إسهال(الإسهال) - متكرر ومتكرر براز رخو. عادة ما يكون الإسهال مصحوبًا بألم وقرقر في البطن وانتفاخ البطن والزحير. الإسهال هو أحد أعراض العديد من الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية في الأمعاء، دسباقتريوز، والاضطرابات العصبية. ولذلك، فإن تشخيص وعلاج المرض الأساسي مهم في منع المضاعفات. خسارة كمية كبيرةتؤدي السوائل أثناء الإسهال الغزير إلى انتهاك توازن الماء والملح ويمكن أن تسبب فشل القلب والكلى.
الإسهال (الإسهال)
يتم تعريف الإسهال بأنه التغوط الفردي أو المتكرر للبراز السائل. الإسهال هو أحد الأعراض التي تشير إلى سوء امتصاص الماء والكهارل في الأمعاء. عادة، تتراوح كمية البراز التي يفرزها الشخص البالغ يوميًا بين 100-300 جرام، اعتمادًا على خصائص النظام الغذائي (كمية الألياف النباتية المستهلكة، والمواد سهلة الهضم، والسوائل). إذا زادت حركة الأمعاء، فقد يصبح البراز أكثر تواتراً وأرق، لكن كميته تظل ضمن الحدود الطبيعية. عندما تكون كمية السائل في البرازترتفع إلى 60-90٪ ثم يتحدثون عن الإسهال.
هناك إسهال حاد (لا يدوم أكثر من 2-3 أسابيع) ومزمن. بالإضافة إلى ذلك، يتضمن مفهوم الإسهال المزمن الميل إلى التبرز بشكل دوري (أكثر من 300 جرام يوميًا). المرضى الذين يعانون من سوء الامتصاص لمختلف المواد العناصر الغذائيةلديهم ميل إلى البراز المتعدد: إخراج كميات كبيرة من البراز الذي يحتوي على بقايا الطعام غير المهضومة.
أسباب الإسهال
في حالة التسمم الشديد في الأمعاء، يحدث إفراز زائد للمياه مع أيونات الصوديوم في تجويفها، مما يساعد على تخفيف البراز. يتطور الإسهال الإفرازي مع الالتهابات المعوية (الكوليرا والفيروسات المعوية)، مع التأكد من ذلك الأدويةوالمضافات النشطة بيولوجيا. يحدث الإسهال الأسمولي مع متلازمة سوء الامتصاص، وعدم كفاية هضم السكريات، والاستهلاك الأسموزي المفرط المواد الفعالة(الأملاح الملينة، السوربيتول، مضادات الحموضة، الخ). ترتبط آلية تطور الإسهال في مثل هذه الحالات بزيادة الضغط الاسموزي في تجويف الأمعاء وانتشار السوائل على طول التدرج الاسموزي.
أحد العوامل المهمة التي تساهم في تطور الإسهال هو ضعف حركية الأمعاء (الإسهال ناقص الحركة وفرط الحركة)، ونتيجة لذلك، تغير في معدل عبور محتويات الأمعاء. تساعد الملينات وأملاح المغنيسيوم على تعزيز الحركة. الانتهاكات وظيفة المحرك(إضعاف وتقوية التمعج) يحدث مع تطور متلازمة القولون العصبي. في هذه الحالة يتحدثون عن الإسهال الوظيفي.
يؤدي التهاب جدران الأمعاء إلى نضح البروتين والكهارل والماء إلى تجويف الأمعاء من خلال الغشاء المخاطي التالف. يصاحب الإسهال النضحي التهاب الأمعاء والتهاب الأمعاء والقولون من مسببات مختلفة والسل المعوي والالتهابات المعوية الحادة (داء السالمونيلا والدوسنتاريا). في كثير من الأحيان مع هذا النوع من الإسهال يوجد دم وصديد في البراز.
يمكن أن يتطور الإسهال نتيجة تناول الأدوية: المسهلات، مضادات الحموضة التي تحتوي على أملاح المغنيسيوم، مجموعات معينة من المضادات الحيوية (الأمبيسلين، لينكومايسين، السيفالوسبورينات، الكليندامايسين)، الأدوية المضادة لاضطراب النظم (كوينديلين، بروبرانول)، مستحضرات الديجيتال، أملاح البوتاسيوم، والسكريات الاصطناعية (السوربيتول، مانيتول)، كوليستيرامين، حمض تشينوديوكسيكوليك، السلفوناميدات، مضادات التخثر.
تصنيف
يتم تمييز الأنواع التالية من الإسهال: المعدي (مع الزحار، السالمونيلا، داء الأميبات، الالتهابات السامة للأغذية والفيروسات المعوية)، التغذوي (المرتبط بالاضطرابات الغذائية أو رد فعل تحسسيعلى منتجات الطعام) ، عسر الهضم (يصاحب اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بقصور الوظائف الإفرازية للأعضاء الجهاز الهضمي: الكبد والبنكرياس والمعدة. وكذلك في حالة قصور إفراز الإنزيم في الأمعاء الدقيقة)، السامة (مع التسمم بالزرنيخ أو الزئبق، بولينا)، الطبية (الناجمة عن تعاطي المخدرات، ديسبيوسيس المخدرات)، العصبية (مع تغيرات في الحركة بسبب ضعف التنظيم العصبيالمرتبطة بالتجارب النفسية والعاطفية).
المظاهر السريرية للإسهال
في الممارسة السريريةالتمييز بين الإسهال الحاد والمزمن.
الإسهال الحاد
الإسهال المزمن
يعتبر الإسهال الذي يستمر لأكثر من 3 أسابيع مزمنًا. قد يكون نتيجة لذلك أمراض مختلفة، وتحديدها هو المهمة الرئيسية لتحديد أساليب العلاج. يمكن توفير المعلومات حول أسباب الإسهال المزمن من خلال التاريخ الطبي والأعراض والمتلازمات السريرية المصاحبة والفحص البدني.
يتم إيلاء اهتمام خاص لطبيعة البراز: تواتر حركات الأمعاء، والديناميكيات اليومية، والحجم، والاتساق، واللون، ووجود الشوائب في البراز (الدم والمخاط والدهون). يكشف الاستطلاع عن وجود أو عدم وجود الأعراض المصاحبة: زحير (رغبة كاذبة في التغوط)، وآلام في البطن، وانتفاخ البطن، والغثيان، والقيء.
الأمراض الأمعاء الدقيقةيتجلى في البراز المائي أو الدهني الغزير. تتميز أمراض الأمعاء الغليظة بوجود براز أقل وفرة، وقد تكون هناك خطوط من القيح أو الدم والمخاط في البراز. في أغلب الأحيان، يصاحب الإسهال مع آفات الأمعاء الغليظة ألم في البطن. تتجلى أمراض المستقيم في البراز المتكرر والهزيل نتيجة لزيادة الحساسية لتمدد جدران الأمعاء والزحير.
تشخيص الإسهال
يتميز الإسهال الحاد عادةً بفقدان واضح جدًا للسوائل والكهارل في البراز. أثناء الفحص والفحص البدني للمريض، تتم ملاحظة علامات الجفاف: الجفاف وانخفاض تورم الجلد وزيادة معدل ضربات القلب وانخفاضه ضغط الدم. مع نقص الكالسيوم الشديد يصبح أعراض إيجابية"أسطوانة العضلات"، قد يكون هناك تشنجات.
في حالة الإسهال، يتم فحص كرسي المريض بعناية، بالإضافة إلى ذلك، من المستحسن إجراء فحص المستقيم. الكشف عن الشق الشرجي والناسور والتهاب محيط المستقيم قد يوحي بمرض كرون. في حالة أي إسهال، يتم إجراء فحص شامل للجهاز الهضمي. تتيح لك تقنيات التنظير الآلي (تنظير المعدة، تنظير القولون، تنظير الري، التنظير السيني) فحص الجدران الداخلية الأقسام العلوية الجهاز الهضميوالأمعاء الغليظة، والكشف عن الأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي، والالتهابات، والأورام، وتقرحات النزيف، وما إلى ذلك.
يكشف الفحص المجهري للبراز عن وجود نسبة عالية من الكريات البيض والخلايا الظهارية، مما يدل على وجود التهاب في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. تم الكشف عن الفائض الأحماض الدهنيةهو نتيجة لضعف امتصاص الدهون. جنبا إلى جنب مع بقايا ألياف العضلات و محتوى عاليالنشا في البراز، إسهال دهني هو علامة على متلازمة سوء الامتصاص. تساهم عمليات التخمير الناتجة عن تطور دسباقتريوز في حدوث تغييرات في الوضع الطبيعي التوازن الحمضي القاعديفي الأمعاء. لتحديد مثل هذه الاضطرابات، يتم قياس درجة الحموضة المعوية (عادة 6.0).
يتميز الإسهال المستمر مع إفرازات المعدة المفرطة بمتلازمة زولينجر إليسون (ورم غدي البنكرياس التقرحي). بالإضافة إلى ذلك، طويلة الإسهال الإفرازيقد يكون نتيجة لتطور الأورام المنتجة للهرمونات (على سبيل المثال، VIPoma). البحوث المختبريةتهدف اختبارات الدم إلى تحديد علامات العملية الالتهابية، والعلامات البيوكيميائية لخلل الكبد والبنكرياس، والاضطرابات الهرمونية التي قد تكون أسباب الإسهال المزمن.
علاج الإسهال
الإسهال هو أحد أعراض العديد من الأمراض، لذلك عند الاختيار التكتيكات الطبيةيتم لعب الدور الرئيسي من خلال تحديد وعلاج الأمراض الأساسية. اعتمادًا على نوع الإسهال، تتم إحالة المريض للعلاج إلى طبيب الجهاز الهضمي أو أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض المستقيم. من الضروري التقدم بطلب للحصول الرعاية الطبيةإذا كان هناك إسهال يستمر لأكثر من 4 أيام، أو ظهور خطوط من الدم أو المخاط في البراز. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأعراض التي لا يمكن تجاهلها هي: البراز القطراني، آلام البطن، الحمى. إذا ظهرت علامات الإسهال وكان هناك احتمال للتسمم الغذائي، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
العلاج الذي يهدف إلى القضاء على الإسهال يعتمد على نوعه. ويتضمن المكونات التالية: طعام غذائيالعلاج المضاد للبكتيريا، العلاج المرضي(تصحيح سوء الامتصاص أثناء نقص الانزيم، انخفاض إفراز المعدة، والأدوية التي تعمل على تطبيع حركية الأمعاء، وما إلى ذلك)، وعلاج عواقب الإسهال لفترات طويلة (الإماهة، واستعادة توازن المنحل بالكهرباء).
في حالة الإسهال، يتم إدخال الأطعمة في النظام الغذائي التي تساعد على تقليل التمعج وتقليل إفراز الماء في تجويف الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، يتم أخذ الأمراض الأساسية التي تسببت في الإسهال بعين الاعتبار. يجب أن تتطابق مكونات النظام الغذائي الحالة الوظيفيةالهضم. يتم استبعاد المنتجات التي تعزز إفراز حمض الهيدروكلوريك وتزيد من معدل إخلاء الطعام من الأمعاء من النظام الغذائي أثناء الإسهال الحاد.
يوصف العلاج بالمضادات الحيوية للإسهال لقمع النباتات المرضية واستعادة التكاثر الطبيعي في الأمعاء. في حالة الإسهال المعدي، توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف والكينولونات والسلفوناميدات والنيتروفوران. الأدوية المفضلة لعلاج الالتهابات المعوية هي الأدوية التي لا توفرها تأثير سلبيعلى الميكروبات المعوية ( المخدرات المركبة، نيفوروكسازيد). في بعض الأحيان مع الإسهال من أصول مختلفةيمكن وصف العلاج الحيوي. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يوصف هذا العلاج بعد أن تنحسر علامات الإسهال لتطبيع النباتات المعوية (القضاء على دسباقتريوز).
مثل علاجات الأعراضيتم استخدام المواد الماصة والمغلفة والقابضة التي تعمل على تحييد الأحماض العضوية. يستخدم لوبيراميد لتنظيم حركية الأمعاء، بالإضافة إلى أنه يعمل مباشرة على المستقبلات الأفيونية في الأمعاء الدقيقة وظيفة إفرازيةالخلايا المعوية وتحسين الامتصاص. السوماتوستاتين، الذي يؤثر على الوظيفة الإفرازية، له تأثير مضاد للإسهال واضح.
بالنسبة للإسهال المعدي، لا تستخدم الأدوية التي تقلل من حركية الأمعاء. يتطلب فقدان السوائل والكهارل أثناء الإسهال الطويل والشديد اتخاذ تدابير معالجة الجفاف. يوصف معظم المرضى الإماهة الفموية، ولكن في 5-15٪ من الحالات تكون هناك حاجة إليها الوريدمحاليل بالكهرباء.
الوقاية من الإسهال
تشمل الوقاية من الإسهال تدابير النظافة البدنية والتغذية. غسل اليدين قبل الأكل، وغسلهما جيداً الخضار النيئةوالفواكه والمعالجة الطهوية المناسبة للمنتجات تساعد على تجنب التسمم الغذائي والالتهابات المعوية. بالإضافة إلى ذلك، يجدر بنا أن نتذكر ضرورة تجنب شرب المياه الخام، والأطعمة غير المألوفة والمشبوهة، والأطعمة التي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي.
إسهال ( الاسم الطبي- متلازمة الإسهال، الإسهال) هو اضطراب حاد أو مزمن في الجهاز الهضمي، يتميز بحركات الأمعاء المتكررة والغزير وتخفيف البراز إلى قوام مائي. عند الأطفال، يمكن أن يحدث الإسهال عن طريق إدخال الأطعمة التكميلية، والالتهابات المعوية، واستهلاك الأطعمة منخفضة الجودة والمياه الخام. في البالغين، يحدث الإسهال عادة نتيجة للعدوى المنقولة بالغذاء، أو التسمم، أو إدخال الأطعمة غير المعتادة في منطقة الإقامة في النظام الغذائي (على سبيل المثال، أثناء إجازة في دول الجنوب). يمكن أن يستمر الإسهال الحاد لمدة تصل إلى أسبوعين ويصاحبه تقلصات مؤلمة في أسفل البطن وحمى وقيء.
دائمًا ما يكون الإسهال المستمر الذي يستمر لأكثر من 14 يومًا أو الذي يحدث بشكل متقطع على مدار فترة طويلة من الأعراض أحد الأعراض انتهاكات مختلفةفي عمل الجهاز الهضمي. الإسهال المزمن ليس شائعا جدا: وفقا لمنظمة الصحة العالمية، الإسهال لفترات طويلةولا يعاني أكثر من 14% من البشر، وأكثر من نصفهم من الرجال. الإسهال المستمر عند الذكر البالغ ويستمر لفترة طويلة, – علامة خطر، والتي قد تشير إلى الأمراض الجراحية التي تتطلب الاستشفاء في حالات الطوارئعلى سبيل المثال مرض كرون. إذا لم يكن من الممكن عودة البراز إلى طبيعته خلال 5-7 أيام، فيجب عليك استشارة الطبيب، حتى لو لم يزعج المريض أي شيء آخر.
يتم تشخيص الإسهال المزمن إذا كان براز المريض ذو قوام مائي لمدة 14 يومًا أو أكثر. يُطلب من جميع المرضى الذين يستشيرون الطبيب في مثل هذه الشكاوى الخضوع لفحص البراز بحثًا عن بيض الدودة، وبرنامج مشترك وتحليل لداء المعوية. Coprogram هي طريقة كيميائية عالمية لفحص البراز، والتي تسمح لك بتحديد علامات العمليات الالتهابية والمعدية، وكذلك أعراض ضعف الامتصاص مواد مختلفة. فيما يلي الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تؤدي إلى ذلك الإسهال لفترات طويلةعند الرجال البالغين، لكن من المستحيل الاعتماد على هذه البيانات وإجراء التشخيص بنفسك - يجب أن يتم ذلك بواسطة أخصائي بعد دراسة نتائج التشخيص الأولي.
الإصابة بالديدان
متلازمة القولون المتهيّج
IBS، وفقا لمعظم الخبراء، هو ذات طبيعة نفسية جسدية، على الرغم من أن الأسباب الدقيقة لعلم الأمراض لم يتم تحديدها بعد. من الأمور ذات الأهمية الكبرى الظروف الاجتماعية والمعيشية لحياة الإنسان، ودرجة نشاطه الاجتماعي، وحالة الجهاز المركزي والنباتي. الجهاز العصبي. قد تظهر متلازمة القولون العصبي على شكل الإمساك المزمنوالإسهال طويل الأمد، لذا من المهم معرفة الأعراض المرضية وأساسيات العلاج.
بالإضافة إلى خلل وظيفة الأمعاء، قد تشير العلامات التالية إلى الإصابة بمرض القولون العصبي:
- تشنجات مؤلمة في أسفل البطن.
- انتفاخ، زيادة تكوين الغاز""قرقرة" في المعدة"
- الرغبة الكاذبة في حركة الأمعاء.
- لا راحة بعد حركات الأمعاء.
لعلاج القولون العصبي، يجب على الرجل اتباع نظام غذائي يحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات عالية من البيورينات أو حمض البوريك. هذه هي المكسرات المختلفة والبذور والخضروات النيئة (خاصة الملفوف والحميض) والبقوليات وبعض أنواع الحبوب (دقيق الشوفان والشعير). المشروبات الكحولية وعصير الليمون والمشروبات الغازية مياه معدنيةيجب استبعادها تماما من النظام الغذائي.
من الأدويةيشار إلى استخدام الثقافات البريبايوتك والبروبيوتيك. عمل معقدكبسولات ومسحوق لديها " إنتيرول" يعيد الدواء البكتيريا المعوية، ويحفز نمو النباتات المفيدة الخاصة به، ويدمر البكتيريا المسببة للأمراض، وتطبيع البراز. الجرعة للرجل البالغ هي كبسولتين يوميا. مدة العلاج من 10 إلى 30 يومًا.
تفاقم التهاب البنكرياس المزمن
التهاب البنكرياس هو التهاب في النسيج المتني للبنكرياس الذي يشمل الطبقة المخاطية وتحت المخاطية. التهاب البنكرياس المزمنيحدث في حوالي 20% من الرجال. تشمل مجموعة المخاطر الرئيسية الرجال الذين يرتكبون أخطاء في التغذية ويسيئون استخدام المواد الدهنية و طعام حار، مشروبات كحولية. كما أن المدخنين الشرهين، والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة، والذين يضطرون إلى تناول أدوية قوية باستمرار، يعانون أيضًا من هذا المرض ارتفاع الخطرالتهاب البنكرياس وأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى.
تفاقم الأمراض يؤدي إلى ظهور أعراض حادة، من بينها:
- حار متلازمة الألمفي منطقة المراق الأيمن.
- إسهال طويل الأمد مع براز مائي أو رغوي.
- القيء الغزير (قد يحتوي على شوائب من الأحماض الصفراوية وكتل من الطعام غير المهضوم) ؛
- زيادة درجة الحرارة.
واحدة من أكثر عواقب وخيمةالتهاب البنكرياس هو تليف البنكرياس - تكاثر الألياف الضامة في العضو مع تكوين عناصر ندبة. يمكن أن يستمر الإسهال الناتج عن تليف البنكرياس لدى الرجال لأكثر من 20 يومًا على التوالي.
مهم!وبعيدًا عن تفاقم التهاب البنكرياس، غالبًا ما يعاني المريض أيضًا من الإسهال لفترة طويلة، والذي قد يكون في بعض الحالات هو السبب الوحيد. علامة سريريةعلم الأمراض.
هل يمكن أن يستمر الإسهال أكثر من 10 أيام مع الأمراض المعدية؟
الأمراض المعوية المعدية هي في الغالب آفات حادة في أجزاء مختلفة من الأمعاء الغليظة أو الدقيقة، ناجمة عن النمو النشط وتكاثر النباتات المسببة للأمراض في تجويف الأمعاء. الأسباب الرئيسية للالتهابات المعوية الحادة هي استهلاك الأطعمة منتهية الصلاحية ومنخفضة الجودة والفقراء المعالجة الحراريةو الأمراض الفيروسيةتسببها فيروسات من مجموعة الفيروسات الروتا والفيروسات المعوية.
الالتهابات المعوية لها أعراض حادة تتمثل في الحمى والقيء الشديد وآلام البطن، تشنجات معوية, الإسهال الحادذ. يعتبر الإسهال أحد المظاهر الرئيسية لـ OCI: يصبح براز المريض مائيًا ويظهر فيه المخاط والرغوة وتحدث رائحة فاسدة حادة. يمكن أن يصل عدد حركات الأمعاء لدى أنثى الكلب إلى 10-12 مرة؛ وتكون العملية بحد ذاتها مؤلمة ولا تريحك بعد اكتمالها.
في معظم الحالات، يمر الإسهال تماما في غضون 5-7 أيام من لحظة ظهور العلامات الأولى، ولكن في بعض الحالات قد يستغرق التعافي ما يصل إلى أسبوعين أو أكثر (على سبيل المثال، مع عدوى الفيروس المعوي). انها السريرية حالة خطيرةتتطلب رعاية متخصصة في بيئة المستشفى.
لا يختفي الإسهال لدى الرجل لأكثر من شهر واحد
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب تسييل البراز المستقر عند الرجل البالغ. يمكن أن تكون مرتبطة بكليهما سوء التغذية، وكذلك في الأمراض الشديدة في الجهاز الهضمي، وبشكل أقل شيوعًا، في نظام الأوعية الدموية والجهاز المكونة للدم. يتم سرد الأمراض الأكثر شيوعا مع أعراض مماثلة في الجدول أدناه.
مرض صورة ما هو؟ التهاب الطبقة المخاطية الأمعاء الدقيقةمع علامات الحثل و التغيرات الضامرة، حيث يكون امتصاص واستيعاب العناصر الغذائية ضعيفًا انسداد القنوات الصفراوية، ويحدث عند 3-5% من الرجال (معظمهم تحت سن 30 عامًا) عدم تحمل البروتين المعقد الذي يشكل جزءًا من التركيب الكيميائي لمعظم الحبوب (الغلوتين) تلف مزمن في الأمعاء الغليظة مع وجود علامات على عملية التهابية تتطور تحت تأثير العوامل الخارجية والوراثية مرض في المعدة يحدث فيه ضمور تدريجي للطبقة المخاطية وتحت المخاطية لجدران المعدة. يتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45-50 عامًا ويعتبر حالة سرطانية. عدم تحمل اللاكتوز بسبب نقص اللاكتاز الخلقي أو المكتسب، وهو إنزيم هضمي يكسر اللاكتوز التهاب الأوعية الدموية والشرايين والأوردة في أجزاء مختلفة من الأمعاء ضعف الدورة الدموية في الأوعية المعوية، ويرتبط بانسداد أو تضييق تجويفها، بالإضافة إلى تكوين جلطات دموية (تجلط الدم المعوي) عملية ورم في الطبقة المخاطية للأمعاء الدقيقة والغليظة وكذلك المستقيم مهم!قد يكون الإسهال الذي لا يختفي لأكثر من شهر واحد أحد مظاهر سرطان القولون والمستقيم، لذلك لا ينبغي عليك العلاج الذاتي إذا لم يساعد العلاج المتخصص بالأدوية المضادة للإسهال والمضادات للميكروبات. نتائج إيجابيةفي أسبوع.
تشخيص الإسهال المزمن
يعالج طبيب القولون والمستقيم الأمراض المعوية (الأخصائي الأكثر تخصصًا هو طبيب المستقيم - الطبيب الذي يعالج أمراض المستقيم). في حالة الاشتباه في التهاب المعدة أو تلف الأجزاء الأولية من الأمعاء الغليظة، تتم الإشارة إلى استشارة طبيب الجهاز الهضمي. إذا كان لدى الرجل الأمراض المزمنةنظام الغدد الصماء، على سبيل المثال، السكري، يوصف العلاج مع طبيب الغدد الصماء.
عند الذهاب إلى المستشفى، يجب على الرجل أن يفهم أنه قد يتعين عليه فحصه من قبل طبيب المستقيم أو فحص المستقيمباستخدام طرق الأجهزة، على سبيل المثال، تنظير الري، تنظير القولون، التنظير السيني. في التنفيذ الصحيحهذه الإجراءات لا تسبب الأحاسيس المؤلمةولكن لتسهيل إدخال المنظار يجب على المريض أن يريح عضلات فتحة الشرج بشكل كامل. في خوف قويأو تصلب نفسي عليك استشارة طبيبك بشأنه تطبيق ممكنالمهدئات و المهدئاتعشية الدراسة.
ملحوظة!في بعض الحالات، للتدريج تشخيص دقيققد تكون هناك حاجة فحوصات إضافيةعلى سبيل المثال اختبارات وظائف البنكرياس أو الكبد.
ماذا تفعل إذا لم يختفي الإسهال لفترة طويلة؟
يتطلب علاج الإسهال المزمن نهج متكامللذا فإن استخدام دواء واحد للتخلص من المشكلة لن يكون كافياً. أساس العلاج في جميع الحالات هو الأدوية علاج الأعراضمن مجموعة منبهات مستقبلات المواد الأفيونية. يتم سرد الأدوية في هذه المجموعة في الجدول أدناه.
اسم الدواء صورة في أي شكل يتم إنتاجه؟ التكلفة التقريبية كبسولات 245 روبل كبسولات وأقراص 10 روبل أقراص للمضغ 88 روبل أقراص وكبسولات 32 روبل يمكن استخدام الأدوية المذكورة لعلاج الإسهال الوظيفي في التهاب المعدة والأمعاء التحسسي والهضمي، وسوء الامتصاص في الأمعاء، الأمراض المعديةالأمعاء للأمراض الاستقلابية. يمكن استخدام الدورات القصيرة عندما انتهاك مستقرالنظام الغذائي، وكذلك اضطرابات الجهاز الهضمي الناجمة عن التغيير في النظام الغذائي المعتاد. إذا خضع الرجل لعملية جراحية في الأمعاء الدقيقة وفغر اللفائفي، فقد توصف الأدوية التي تحتوي على اللوبراميد للاستخدام المستمر لتصحيح تناسق البراز.
استخدام الأدوية المشقوقة يوفر تأثير علاجي جيد. تعمل على تطبيع تكوين البكتيريا المعوية واستعادة جميع وظائفها. يمكن للرجال البالغين استخدام أحد الأدوية التالية (اقرأ التعليمات قبل الاستخدام):
- "اسيبول" ؛
- "لينكس"؛
- "نورماز"؛
- "بيفيدومباكتيرين" ؛
- "ثنائي الشكل".
ولمنع الجفاف مع الإسهال المتكرر ينصح بشرب الكثير من السوائل واستخدام المحاليل الملحية المركزة مثل هيدروفيتا أو ريجيدرون.
التغذية للإسهال على المدى الطويل
تصحيح نظام عذائي- واحدة من أكثر مهام مهمةالخامس علاج معقدالإسهال لفترات طويلة. بالنسبة للرجال الذين يعانون من أعراض مشابهة، يوصى به وجبات جزئيةوتقليل أحجام الأجزاء. من الضروري استبعاد أي منتجات ومواد مزعجة من القائمة: الخل والتوابل والمنكهات. يُنصح بتحضير الطعام باستخدام طرق لطيفة (الطبخ، الخبز، السلق). بالنسبة للإسهال المتكرر غير المحدد، يوصى بالحد من استهلاك الحليب كامل الدسم والتوابل والصلصات الدهنية والفواكه الطازجة. ومن بين الخضروات، من الضروري تقليل استهلاك الخيار والكوسا والفجل إلى الحد الأدنى. يُسمح بالقهوة والمشروبات الكحولية بكميات صغيرة وبشكل صارم خارج فترة التفاقم.
يمكن أن يكون الإسهال المستمر أو الإسهال لدى شخص بالغ من أعراض عدد من الأمراض. ولكن حتى الشخص السليم يعاني بشكل دوري من علامات عسر الهضم. يمكن أن تكون أسباب الاضطرابات في الجسم أنواعًا مختلفة من الالتهابات والأمراض المزمنة. التشخيص في الوقت المناسبسوف يساعد في التعرف على المرض مرحلة مبكرةووصف العلاج المناسب .
- 1. بعض المنتجات الغذائية بسبب تركيبها الكيميائي. يحدث الإسهال المتكرر عن طريق تناول الأطعمة الدهنية أو الحارة في النظام الغذائي أو شرب كميات كبيرة من القهوة. يمكن أن يحدث الإسهال المزمن بسبب الاستهلاك المزمن للأطعمة التي تحتوي على السوربيتول أو الفركتوز.
- 2. تناول بعض الأدوية ومنها المضادات الحيوية. الأدوية المضادة للبكتيريا تقتل ليس فقط البكتيريا المسببة للأمراض. إنهم يدمرون و البكتيريا المفيدةأمعاء. نقص في البكتيريا النافعةيؤدي إلى حقيقة أن الكائنات الحية الدقيقة الأخرى تأخذ مكانها. خاصة البكتيريا المسببة للأمراض، في كثير من الأحيان - مثل النباتات الدقيقة الانتهازية فطريات الكانديدا. على أية حال، فإن نشاطهم الحيوي يسبب برازًا رخوًا. إنه جميل حالة صعبةالإسهال لأن العلاج يتطلب مضادات حيوية أخرى أو العوامل المضادة للفطرياتوالتي تباع بوصفة طبية. يجب أن نتذكر أن الإسهال يمكن أن يحدث بسبب الأدوية التي تحتوي على تأثير ملين. لذلك، قبل تناول الدواء، تحتاج إلى دراسة التعليمات بعناية ومعرفة احتمال حدوث ردود فعل سلبية.
- 3. الأمراض المختلفة. يمكن أن يحدث الإسهال بسبب متلازمة القولون العصبي (IBS)، والمرض الاضطرابات الهضمية، وعدم تحمل اللاكتوز، والتهاب المعدة، والتهاب القولون، والقرحة الهضمية.
- 4. حالة ما بعد الجراحة (بعد العمليات المرارةوالأمعاء والمعدة وعمليات شفط الدهون).
- 5. التوتر العاطفي والقلق.
عرض الكل
أسباب الإسهال
في شخص بالغ، يصاحب الإسهال زيادة في حجم البراز وتغيير في اتساقه. يصبح البراز أكثر سيولة عندما تحركه الأمعاء كمية كبيرةماء. يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة متنوعة تمامًا.
تصاحب الالتهابات المعوية أعراض أخرى للتسمم، بما في ذلك ارتفاع درجة حرارة الجسم، وأحيانًا الحمى أو القشعريرة، والشعور بآلام في الجسم، والغثيان. مثل هذه الهجمات يمكن أن تستمر لفترة طويلة.
الإسهال المزمن
عادة ما يكون الإسهال المزمن غير معدي بطبيعته. في هذه الحالة قد تكون أسباب الإسهال:
التهاب المعدة والأمعاء
التهاب المعدة والأمعاء هو مرض التهابالمرتبطة بعسر الهضم.يمكن أن تكون معدية أو غير معدية بطبيعتها. عند الأطفال، غالبًا ما يرتبط بالعدوى البكتيرية، أما عند البالغين فإنه يتطور لأسباب أخرى. الاستخدام طويل الأمدالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية يمكن أن تثير التهاب المعدة والأمعاء. يصاحب هذا المرض عدم تحمل اللاكتوز أو مرض الاضطرابات الهضمية. غالبًا ما يصاحب التهاب المعدة والأمعاء أمراض الجهاز الهضمي (مرض كرون).
بالإضافة إلى الإسهال، تشمل أعراض التهاب المعدة والأمعاء قلة الشهية، وآلام العضلات، زيادة التعب. في الشكل المعدي، تكون الحمى ممكنة، وتظهر آثار الدم في البراز. في مرض غير معديويلاحظ آلام في البطن. مع الفشل المستمر في الامتثال لقواعد النظافة، يتحول الشكل البكتيري بسهولة إلى إسهال مزمن.
التهاب المعدة والأمعاء مرض خطير بسبب مضاعفاته لأنه يؤدي إلى تطور مثل هذه الاضطرابات مثل التهاب المفاصل التفاعلي, الفشل الكلوي، خفض مستوى الصفائح الدموية في الدم.
التهاب المعدة والأمعاء نفسه لا يتطلب معاملة خاصة. وتهدف كل الجهود إلى القضاء على قضيته. ولكن وجود الإسهال يتطلب تدابير إضافيةوالتي تتمثل في استعادة التوازن المائي.
مرض الاضطرابات الهضمية
يمكن أن يكون سبب اضطراب المعدة بسبب حالة طبية مثل مرض الاضطرابات الهضمية. يتم تحديده وراثيا ويتكون من تشكيل اعتلال الأمعاء الضموري القابل للعكس تحت تأثير الغلوتين. هذا المركب هو أحد مكونات البروتين الموجود في القمح. في الكائن الحي الأشخاص الأصحاءيتم هضم الغلوتين بشكل طبيعي، ولكنه سام في مرض الاضطرابات الهضمية.
تظهر أعراض مرض الاضطرابات الهضمية بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين - الخبز والمعجنات والمعكرونة. هجمات الغلوتين الجهاز المناعيمما يؤدي إلى اضطراب وظيفة الأمعاء. يتطور هذا المرض في مرحلة الطفولة. في بعض الأحيان لا تظهر الأعراض حتى سن البلوغ. قد يكون سبب ذلك الأمعاء أو عدوى الجهاز التنفسي. ربما يكون التعبير عن هذه العلامات ضعيفًا في مرحلة الطفولة، لكنها تظهر تدريجيًا مع تقدم العمر.
بالإضافة إلى الإسهال، تشمل أعراض مرض الاضطرابات الهضمية انتفاخ البطن والانتفاخ وفقدان الوزن والشعور بالتعب المزمن والضعف. البراز المصاب بالمرض يكون سائلا، ولكن يوجد فيه آثار دم، على عكس كثير من الآخرين أمراض معوية، غير مرئية.
يتنكر مرض الاضطرابات الهضمية في صورة أمراض أخرى - التهاب البنكرياس وعسر الهضم ومتلازمة القولون العصبي. لكن في حالة مرض الاضطرابات الهضمية، لا تظهر الأعراض إلا بعد تناول أطعمة معينة. في مثل هذه الحالة، من الأفضل استشارة الطبيب الذي سيصف فحوصات إضافية - الأشعة السينية، وتحليل البراز، واختبار كثافة العظام، لأن مرض الاضطرابات الهضمية غالبا ما يصاحبه هشاشة العظام.
يبدأ علاج هذا المرض بالنظام الغذائي. يجب عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين، مثل الخبز والكعك والبسكويت ومنتجات الحلويات المصنوعة من القمح والشعير والجاودار. لنفس السبب، يجب ألا تشرب البيرة. إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز، وكذلك أثناء تفاقم المرض، فلا ينصح باستخدامه حليب بقر. بعد استعادة وظيفة الأمعاء، يمكنك العودة إلى منتجات الحليب المخمرة.
متلازمة القولون العصبي (IBS) ومميزاتها
يعد مرض القولون العصبي من أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. أعراضه الرئيسية هي الإسهال والانتفاخ والألم والتشنج. هذا المرض طويل الأمد. غالبا ما يكون سببها الإجهاد الشديد. أسباب الأعطال في الجسم هذه اللحظةغير معرف.
لمرض القولون العصبي النشاط البدنيالجهاز الهضمي لا يفي بالمعايير الفسيولوجية. لم يتم تحديده بعد تحت تأثير المواد التي يحدث هذا. هناك نظرية مفادها أن المرض يتأثر بالهرمونات، وتناولها الأدوية المضادة للبكتيرياوسوء التغذية.
لا يصاحب القولون العصبي دائمًا إسهال؛ ففي بعض الأحيان يكون المرض مصحوبًا بالإمساك. علاوة على ذلك، فإن هذا يتجلى بشكل فردي لكل شخص.
يمكن للطبيب فقط تشخيص مرض القولون العصبي بناءً على الفحص الكامل. قد يكون هناك الكثير مخفيًا تحت هذه المتلازمة. الأمراض الخطيرة، حتى الأورام.
إذا استمر الإسهال لأكثر من ثلاثة أيام متتالية، وظهرت آثار دم في البراز، فيجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
علاج الإسهال
يعتمد العلاج بشكل أساسي على الحالة التي تسبب الإسهال. ولكن على أي حال، مع الإسهال يخسر الشخص كمية كبيرةالسوائل، لذلك تحتاج إلى استعادة توازن الماء. لهذا الغرض، يتم استخدام وسائل خاصة - حلول الإماهة التي تحتوي على مواد تعزز احتباس السوائل في الجسم واستبدال الشوارد المفقودة من الجسم.
يمكنك تحضير محلول الإماهة الخاص بك. للقيام بذلك، تحتاج إلى حله في كوب دافئ ماء مغليقليل من السكر أو الملح. يجب شرب هذا المحلول كل 15 دقيقة، بما لا يزيد عن 100 مل في المرة الواحدة، ببطء وفي رشفات صغيرة. إذا شربت هذه الكمية في جرعة واحدة، فمن الممكن أن تسبب القيء.
إذا كان سبب الإسهال الأمراض المعدية، مرت في شكل مزمنثم يتناولون أدوية خاصة يهدف عملها إلى إزالة السموم من الأمعاء. في حالة العدوى البكتيرية، تناول المضادات الحيوية على النحو الذي وصفه لك الطبيب. تم تنفيذها بشكل مبدئي الفحص الكاملوالثقافة البكتيرية من أجل اختيار الدواء بشكل صحيح مع مراعاة مقاومة الكائنات الحية الدقيقة.
إذا كان الإسهال معديًا بطبيعته، فأنت بحاجة إلى تناول الأدوية التي تبطئ حركية الأمعاء بحذر. أنها تؤخر وجود الجراثيم والسموم في الجسم، لأن الإسهال هو رد فعل للعدوى، فهو يسمح للجسم بتنظيف الأمعاء بشكل أسرع.
عند علاج الإسهال دور مهمالتغذية السليمة تلعب دورا. الصيام الكامل ليس فقط غير عملي، بل يمكن أن يكون ضارًا أيضًا.
بالنسبة لبعض الأمراض، ينبغي اتباع النظام الغذائي لفترة طويلة. هناك ما يسمى بجداول الشفاء - وهي أنظمة غذائية مصممة خصيصًا للمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي أو الكبد. يعتمد اختيار نوع النظام الغذائي على المرض المحدد؛
توفر معظم الأنظمة الغذائية نظامًا غذائيًا لطيفًا مع استبعاد اللحوم الدهنية والأسماك واللحوم المدخنة والأطعمة الغنية بالتوابل والدهون المقاومة للحرارة. إذا كنت تعاني من الإسهال، فلا تأكل الخوخ أو البرقوق أو العنب أو المشمش - فهي ذات تأثير ملين.
تسبب مشاكل الأمعاء المنتظمة الكثير من الإزعاج، لذا فإن التخلص من مشاكل الجهاز الهضمي مهم جدًا لحياة مريحة.
الإسهال المطول هو علامة على أنه ناجم عن بعض الأمراض أو الاضطرابات في الجسم.
مصطلح "الإسهال المزمن" يعني أن حركات الأمعاء تحدث أكثر من 3 مرات في اليوم، ويكون البراز سائلاً وتستمر هذه الحالة لمدة شهر.
وفي أحسن الأحوال، يؤدي الإسهال المزمن غير المعالج إلى إضعاف نوعية الحياة. في أسوأ الأحوال، تؤدي هذه الحالة إلى جفاف الجسم، لأن الإسهال المتكرر يعطل توازن الماء والملحوهناك خسارة هائلة في العناصر الغذائية والأملاح القيمة - البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم، مما يعطل عمل جميع الأجهزة والأعضاء الأخرى. لهذا السبب، من الأفضل أن يعهد بعلاج الإسهال المستمر لدى شخص بالغ أو طفل إلى الطبيب.
أسباب الإسهال المزمن
العديد من الأمراض والحالات يمكن أن تؤدي إلى الإسهال المزمن. الأسباب الأكثر شيوعًا للخلل المعوي الدائم هي العوامل التالية.
غالبًا ما يحدث الإسهال طويل الأمد بسبب الحساسية الغذائية أو التعصب الفرديأي منتج غذائي. يؤدي عدم تحمل الغلوتين (مرض الاضطرابات الهضمية)، الموجود في العديد من الحبوب، أو اللاكتوز، وهو أحد مكونات منتجات الألبان، إلى الأسباب. الاضطرابات المزمنةاستمرار حركات الأمعاء لأكثر من شهر حتى لو تم استهلاك المنتج المهيج مرة واحدة.
يمكن أيضًا أن يتطور الإسهال لفترة طويلة كرد فعل لأي مادة صناعية (دواء، ملونات طعام أو منكهات، إلخ).
أسباب وطرق علاج الإسهال المزمن
ميزة دائمة أو الانتهاكات المتكررةالبراز، بما في ذلك الإسهال لمدة شهر أو أكثر، هو إحجام المريض عن مشاركة مشاكله حتى مع الطبيب. لهذا السبب، بدلا من دورة العلاج الكافية والقصيرة الإسهال المتكرريتلقى الشخص البالغ شعورًا متزايدًا بالانزعاج والشعور بالنقص وتدهور الصحة المصاحب للإسهال: الجفاف وانتهاك نظام القلب والأوعية الدموية والضعف والتعب.
ولكن حتى الاضطرابات المعوية المزمنة لدى البالغين يمكن علاجها تمامًا إذا تم اتخاذ التدابير الصحيحة وفي الوقت المناسب في حالة الإسهال. أولا وقبل كل شيء، من الضروري تحديد سبب الإسهال المتكرر. بعد ذلك، تحتاج فقط إلى تطبيع نظامك الغذائي ومتابعة باستمرار قواعد بسيطةللحفاظ على صحة الأمعاء.
لعلاج الإسهال المتكرر يتم استخدام التدابير التالية:
- إعادة تناسق البراز إلى وضعه الطبيعي لوقف فقدان السوائل، املاح معدنيةوالمغذيات. ويتم مساعدة البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات* في ذلك من خلال عقار IMODIUM® المضاد للإسهال، والذي يعمل خلال ساعة* وهو مناسب جدًا للاستخدام؛
- العلاج بالمضادات الحيوية للإسهال الناجم عن عدوى بكتيرية.
- استثناء الأدويةوالأطعمة التي تسبب أو تدعم الإسهال؛
- عند علاج الإسهال الناجم عن الحساسية أو التعصب الفردي لأي منتج، يتم وصف نظام غذائي مضاد للحساسية أو مراجعة النظام الغذائي للمريض، يليه استبعاد المنتج المهيج الذي يسبب الإسهال.
*حسب تعليمات الاستخدام الطبيإيموديوم®.
الإسهال هو حالة يعاني فيها الشخص من براز مائي متكرر. تصاحب التشنجات المؤلمة وانتفاخ البطن الإسهال لدى البالغين. ترتبط أسباب الإسهال وعلاجه ارتباطًا وثيقًا، حيث أن علاج الإسهال الناجم عن العدوى المعوية لا يتوافق مع الوصفة الطبية النقص الخلقيالانزيمات، الخ.
أسباب وأنواع الإسهال
ما الذي يمكن أن يسبب الإسهال؟ يختلف تواتر البراز الطبيعي بين الأشخاص، ولكن عادة يجب أن يكون هناك 100-300 جرام من البراز يوميًا. إذا بدأ الإسهال، يزداد تواتر البراز من 4 إلى 20 مرة في اليوم. تزداد كمية الماء فيه بشكل حاد، وبالتالي فإن وزنه اليومي يتجاوز المعيار.
أسباب الإسهال عند البالغين متنوعة جدًا:
- أمراض معوية.
- آفات الأعضاء الأخرى الناجمة عن اضطرابات الوظيفة الحركية أو الإفرازية.
- تسمم.
- تأثير الأدوية وغيرها.
عندما ترتبط أسباب الإسهال لدى شخص بالغ بخلل في الأمعاء، فقد يكون:
يمكن تقسيم الإسهال عند شخص بالغ، والذي تكمن أسبابه في أمراض الأعضاء الأخرى، إلى إسهال:
- ناجمة عن الاضطراب العمليات الأيضيةللداء النشواني، نقص الفيتامين، الخ.
- المعدة. أي تلك التي تحدث مع التهاب المعدة مع قصور الإفراز أو السرطان أو بعد الإزالة الجزئية للمعدة.
- البنكرياس (لعلاج التليف الكيسي والالتهاب وسرطان البنكرياس).
- كبد المنشأ. أنها تصاحب في بعض الأحيان التهاب الكبد وتليف الكبد.
- الغدد الصماء. أي الاضطرابات الهرمونيةفي عمل الغدد إفراز داخلي- الغدة الدرقية والغدد الكظرية وغيرها - يمكن أن تسبب إسهالًا فضفاضًا جدًا.
ما الذي يمكن أن يسبب الإسهال؟
- يمكن أن يصيب الإسهال المطول الأشخاص الذين يعانون من الحساسية الغذائية - عدم تحمل اللاكتوز والغلوتين والجلاكتوز.
- يحدث الإسهال المائي لدى شخص بالغ عند التسمم بأطعمة رديئة الجودة أو الكحول أو الفطر السام أو أملاح المعادن الثقيلة.
- يمكن أن يكون الإسهال المائي نتيجة لتناول الأدوية - المضادات الحيوية، ومستحضرات الديجيتال، والملينات، ومثبطات الخلايا، وما إلى ذلك.
يمكن أن يتزامن الإسهال المائي غير المتوقع لدى النساء مع الدورة الشهرية. يعاني ثلث الجنس اللطيف من مشاكل في الجهاز الهضمي أثناء فترات الحيض. لم يتم تحديد الآلية الدقيقة لهذا الاضطراب بشكل كامل، ولكن يُعتقد أنه يرجع إلى زيادة مستويات البروستاجلاندين، التي تنشط التمعج.
ملامح الإسهال للتشخيص
الإسهال له السمات المميزةوهنا من المهم مراعاة اللون والاتساق وكذلك وجود شوائب صغيرة ومخاط ودم. ويجب تقديم كل هذه المعلومات إلى الطبيب عند الموعد. غالبًا ما يصاحب الإسهال المائي عدوى بكتيرية أو فيروسية أو معوية. قد يكون اللون أصفر أو بني فاتح أو أخضر. معلومات مهمةويمكن الحصول عليها بعد تحليل البراز.
يمكن أن يكون سبب الإسهال المستمر التهاب الأمعاء، والتهاب القولون، ومرض كرون، والقرحة الهضمية في المعدة والأمعاء، فضلا عن أمراض أخرى في الجهاز الهضمي. إذا كان المرض سببا نزيف داخليفي الجزء العلوي أو الأوسط من الجهاز الهضمي سيظهر إسهال أسود.
يشير الإسهال ذو اللون الأصفر الفاتح أو البني الفاتح إلى مشاكل مخفية في الأمعاء الدقيقة. يعتبر البراز العجيني، الذي لا يتكرر أكثر من 3 مرات في اليوم، من سمات تلف الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة. مرض يتطور في الامعاء الغليظة، عادة ما يسبب اللون الأصفر إسهال رغويمثل الماء، ويكرر 6-8 مرات يومياً.
الإسهال الذي ظهر بدونه أسباب مرئيةوعدم المرور منذ وقت طويل(أسبوعين أو أكثر)، عند كبار السن ومتوسطي العمر يكون ذلك سببًا لفحص الأمعاء بحثًا عن وجود أورام. إذا كنت مصابًا بسرطان القولون، فقد يكون هناك دم في البراز.
علاج الأمراض
أسباب وعلاج الإسهال مترابطة. إذا لم يختفي الإسهال خلال 3 أيام، يجب عليك استشارة الطبيب المساعدة الطبية. وبخلاف ذلك، يمكن أن يسبب إسهال المريض الجفاف ومضاعفات أخرى. أسباب الإسهال لها أهمية قصوى، لأن المرض الأساسي يحتاج إلى علاج. في الوقت نفسه، يتم وصف الأدوية للمريض تهدف إلى القضاء على الإسهال.
الشكل الحاد من الجفاف، عندما يعاني المريض من فقدان تورم الجلد وجفاف الجلد والأغشية المخاطية، يجب تعويضه بالقطرات الحقن في الوريدديسولز، تريسولس، الجلوكوز. ويجب إعطاء المريض الماء بمعدل 2 لتر أو أكثر يومياً.
يتطلب الإسهال المعدي عند البالغين تناول الأدوية المناسبة المضادة للبكتيريا المضادات الحيوية المعوية. جنبا إلى جنب مع هذا، يمكن التوصية الممتزات، الاستعدادات الانزيميةوكذلك العوامل التي تستعيد حركية الأمعاء.
نظام غذائي خاص
الإسهال المطول (الإسهال) يسلب القوة، وأحيانا لا يمر حتى في الليل. يعاني الشخص من آلام في المعدة وفقدان الشهية، حيث يبدأ الارتباط بالطعام أحاسيس غير سارةو ألم. ما يجب القيام به؟ لتبدأ، ننسى الأطعمة التي تحفز حركية الأمعاء وزيادة الإنتاج. الانزيمات الهاضمة. يجب أن يكون الطعام محايدًا وخفيفًا وله تأثير مثبت.
يُنصح في اليومين الأولين بشرب مغلي البابونج وكرز الطيور والشاي الأخضر والتوت البري وجيلي التوت. المشروبات السكرية غير مرغوب فيها، لأنها يمكن أن تسبب التخمر وزيادة تكوين الغازات والتشنجات المؤلمة.
ويفضل بسكويت الخبز الأبيض وماء الأرز والموز. في غضون أيام قليلة يمكنك التبديل إلى بطاطس مهروسة, عصيدة الأرزعلى الماء والحساء اللزج واللحوم الخالية من الدهون المسلوقة والخضروات والأسماك. وحتى لا يثقل كاهل المعدة والأمعاء، يجب تناول الطعام مهروساً. يتطلب الإسهال المزمن اتباع نظام غذائي طويل الأمد، يستمر لمدة 2-3 أشهر.
خلال فترة العلاج يجب نسيان تناول الخضار النيئة والبنجر المسلوق والخوخ والمشمش والتين والصلصات والتوابل. سيتعين على الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز أو الغلوتين قضاء حياتهم بأكملها في تجنب الأطعمة التي تحتوي على مكونات ضارة لهم.
تعويض فقدان السوائل
يعد هذا عنصرًا مهمًا جدًا في علاج الإسهال، حيث أن الشخص المصاب بالإسهال المستمر لا يفقد الماء فحسب، بل يفقد أيضًا أملاح الإلكتروليت الحيوية (الصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم). الخمول, صداع، النعاس، الدوخة، العطش الشديدفقدان الشهية، انخفاض حجم البول وتغميقه، انخفاض ضغط الدم وتسارع ضربات القلب هي مجرد قائمة جزئية من الأعراض التي تصاحب الإسهال المائي المستمر لدى البالغين. قد يقتصر علاج الجفاف الخفيف على شرب الكثير من السوائل. لهذا يستخدمون ماء نظيفأو شاي الأعشاب أو محلول Regidron أو Citroglucosolan. يمكنك تحضير حل مماثل بنفسك. صب 500 مل من الماء المغلي المبرد في وعاء لتر، أضف 2 ملعقة كبيرة. ل. سكر و ¼ ملعقة صغيرة. الملح والصودا. امزج كل شيء جيدًا. إذا كان الإسهال القوي مصحوبا بالقيء، فإن الجفاف يحدث بشكل أسرع، لكنك بحاجة إلى شرب السائل في أجزاء صغيرة - بضع رشفات مع استراحة مدتها 5 دقائق.
تشمل صيدلية Regidron كلوريد البوتاسيومولكن من الصعب العثور عليه في المنزل. وللتعويض إلى حد ما عن فقدان أملاح البوتاسيوم، يمكنك شرب كوب من الطبيعي عصير البرتقالأو مغلي المشمش المجفف.
المواد الماصة.
تستخدم المواد الماصة لربط وإزالة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ومنتجاتها الأيضية والسموم من الجسم، المواد المسببة للحساسية الغذائيةوالإيثانول والغازات الزائدة. بالنسبة للإسهال غير المعدي، تقلل المواد الماصة من انتفاخ البطن وآلام البطن المرتبطة بالانتفاخ المعوي. فئة المواد الماصة تشمل:
- كربون مفعل. يمكن للشخص البالغ تناول 10-15 حبة خلال اليوم، وفي حالة التسمم الحاد تزيد الكمية إلى عدة عبوات.
- غلوكونات وكربونات الكالسيوم.
- لا يتم امتصاص المستحضرات التي تحتوي على ملح البزموت (De-nol، Venter) عمليا في الأمعاء، ولكنها تساعد على تكوين البراز.
- يذاب سمكتا في نصف كوب من الماء ويؤخذ قبل الأكل 3 مرات في اليوم.
- مستحضرات اللجنين (Filtrum، Bilignin، Polyphepan).
- الأتابولجيت هو مستحضر غرواني يحتوي على سيليكات الألومنيوم والمغنيسيوم. ابدأ بتناول قرصين، ثم تناول قطعتين بعد كل حركة أمعاء. الجرعة اليومية لا تزيد عن 12 حبة.
- الكوليسترامين هو راتنج تبادل أنيوني يرتبط عند دخوله إلى الأمعاء الأحماض الصفراويةويساعد على إخراجها من الجسم. يستخدم هذا الدواء لعلاج الإسهال الناتج عن أمراض الكبد والمرارة.
تذكر أن المواد الماصة يمكنها تحييد الأدوية الأخرى، لذلك يتم تناولها مع استراحة لمدة ساعتين على الأقل.
أدوية لتقليل الإفرازات المعوية.
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، إندوميتاسين، إلخ) لها تأثير مماثل. يوصى بتناولها لعلاج الإسهال البكتيري الحاد لمدة لا تزيد عن 5 أيام. هناك بعض الاستثناءات: المرضى الذين يعانون من غير محدد التهاب القولون التقرحيلقد تم تناول السلفوسالازين لفترة طويلة. الأدوية الستيرويدية (Metypred، Prednisolone) لها تأثير مماثل في المرضى الذين يعانون من مرض كرون.
طب الأعشاب.
يتم استخدام المستخلصات والحقن و decoctions من بعض النباتات بنجاح في علاج الإسهال. يمكن أن يكون ديكوتيون قشور الرمان، لحاء البلوط ، ثمار كرز الطيور ، مخاريط ألدر ، إلخ. فهي تقلل الإفراز في الأمعاء ولها تأثير قابض.
يحدث ذلك الإسهال المائيلا تختفي حتى بعد الدمار عدوى معوية. في هذه الحالة، عليك دائما أن تأخذ في الاعتبار أسباب الإسهال. قد يكون أحد الاحتمالات هو سوء امتصاص الماء وعدم التوازن في إنتاج الإنزيمات الهاضمة. يوصي الأطباء بالأدوية التي لا تحتوي على الأحماض الصفراوية - البنكرياتين، البانسيترات، ميزيم فورت، كريون.
الاستعدادات الانزيمية.
الأدوية التي تؤثر على حركية الأمعاء.
لماذا يوجد براز رخو جدًا؟ في بعض الأحيان يحدث الإسهال مع التمعج المعوي النشط. ظاهرة مماثلةيصاحب أعراض القولون العصبي ومرض كرون. لتقليل لهجة الأمعاء وحركتها، يوصف لوبيراميد (إيموديوم، سوبريلول، إنتروبين، لوبيراديوم). يرجى ملاحظة أنه لا يمكن استخدام Loperamide ونظائره في علاج الإسهال المعدي. نظرًا لأن التأخير في إفراز السموم والنباتات المسببة للأمراض الزائدة مع البراز يمكن أن يسبب تسممًا شديدًا وحمى و تدهور حادحالة المريض.
لا يساعد لوبيراميد في علاج الاعتلال المعوي السكري والداء النشواني المعوي. لعلاج هذه الأنواع من الإسهال، يتم استخدام أوكتريوتيد، الذي يبطئ نشاط الأمعاء ويعزز امتصاص الماء والمواد المغذية.
مضادات التشنج (دروتافيرين، بابافيرين) ومضادات الكولين (بلاتيفيلين، أتروبين) تقلل من التمعج. يشار إليها للإسهال الحاد مع آلام في البطن.
البروبيوتيك.
غالبا ما يكون الإسهال المتكرر مصحوبا بخلل العاج، لذلك لعدة أسابيع أو أشهر يوصى بتناول الأدوية التي تستعيدها البكتيريا الطبيعيةفي الأمعاء. وتشمل هذه:
- عوامل ذات نباتات عابرة (Bactisuptil، Enterol).
- المستحضرات التي تشمل النباتات المعوية المسدودة (Linex، Bifidobacteria + Lactobacterin، Polybacterin، Linex، Acipol، Bifiform، إلخ).
- المنتجات التي تحتوي على جزيئات من البكتيريا المعوية وركائز استقلابها (Hilak forte).
يؤدي الإسهال طويل الأمد إلى الجفاف، وفقدان الشوارد، ونقص العناصر الغذائية، وما إلى ذلك. الظواهر السلبية. إذا كنت تعاني من الإسهال المائي ولم يختفي خلال 3 أيام، فمن الضروري دخول المستشفى والفحص بشكل عاجل.
كيفية علاج البواسير بشكل صحيح في المنزل
هل سبق لك أن حاولت التخلص من البواسير في المنزل بنفسك؟ انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ هذا المقال، فإن النصر لم يكن في صفك. وبالطبع أنت تعرف عن كثب ما هو:
- مرة أخرى رؤية الدم على الورق؛
- استيقظ في الصباح مع التفكير في كيفية تقليل الكتل المؤلمة والمنتفخة؛
- تعاني في كل رحلة إلى المرحاض من عدم الراحة أو الحكة أو الإحساس بالحرقان غير السار؛
- الأمل مرارًا وتكرارًا في النجاح، والتطلع إلى النتائج والانزعاج من دواء جديد غير فعال.