المغص المعوي عند الأطفال 4. المغص المعوي (التشنجات المعوية)

المغص مفاجئ وشديد جداً و ألم حادالناتجة عن الانكماش الشديد العضلات الملساء. يمكن أن تحدث مثل هذه الانقباضات في أي عضو يتكون من هذه العضلات. المغص المعوي هو ألم حاد في البطن بدرجات متفاوتة من الشدة. وقد يصاحبه إسهال وانتفاخ أو إمساك. غالباً أعراض الألميتناوب، وينمو في موجات، اعتمادًا على جزء الأمعاء الذي يوجد فيه هذه اللحظةتحدث الانقباضات المرضية مع مرور الوقت.

في الأشهر الأولى من الحياة، يعاني الطفل بشكل طبيعي من تشنجات معوية من وقت لآخر. وذلك لأن الأمعاء لم تبدأ بعد في العمل بشكل كامل، وتنشأ صعوبات عند إزالة الغازات المتراكمة. في البالغين، يمكن أن يحدث المغص بسبب عوامل مختلفة.

أسباب المغص المعوي عند البالغين

تحت القناع المغص المعويقد تكون أمراض خطيرة للغاية في تجويف البطن مخفية، والتي قد تتطلب التدخل الجراحي. ولهذا السبب يجب أن تجعل مثل هذه الأعراض الطبيب حذرًا وأن يكون قادرًا على التنقل بسرعة في تحديد أسباب المرض. غالبًا ما يرتبط المغص المعوي بمفهوم مثل " المعدة الحادة"، يمكن أن تشير إلى الاضطرابات الوظيفية في الأمعاء وآفاتها العضوية العميقة.

يتميز هذا النوع من المتلازمة المعوية بأعراض مختلطة، حيث يصاحب المغص، بالإضافة إلى الألم، عسر الهضم (الإسهال) ومظاهر التهاب الجهاز التنفسي (السعال وسيلان الأنف وألم واحمرار في الحلق). ألم عضلي جدار البطنيمكن أن تكون قوية جدًا وتتكثف مع الحركة، مما قد يؤدي إلى أخطاء التشخيص. في مثل هذه الحالات، من الضروري استشارة الجراح.

  • يمكن أن يكون سبب المغص المعوي هو انسداد الأمعاء، أو ضعف الحركة، أو تمدد الحلقات المعوية، أو تراكم البراز، أو الانسداد الميكانيكي (الورم، أو الالتصاقات). يمكن أن تحدث حالة غير سارة بسبب رفع الأحمال الثقيلة والنشاط البدني المفرط.

هناك العديد من العوامل التي تسبب المغص المعوي، ولا يمكن إلا للأخصائي فهم الأسباب المسببة للأعراض غير السارة وتحديد التدابير التي يمكن القضاء عليها. الأحاسيس المؤلمةوتخفيف حالة المريض. ما هي أهم الأعراض المصاحبة للمغص المعوي؟

أعراض

ما هي العلامات الرئيسية لهذه الظاهرة؟ أول شيء يجب ملاحظته هو الحاد ألم حادفي الأمعاء، كقاعدة عامة، تتدحرج في موجات أو تشنجات. يمكن أن تكون حادة ومتنامية. والأهم من ذلك كله أن المريض يشعر بألم في منطقة السرة، ولكن غالبًا ما يشعر به في أسفل البطن. هناك حالات أقل يشكو فيها المرضى من تشنجات في منطقة أسفل الظهر. يبدأ الألم غالبًا في منطقة الفخذ، حيث ينتشر الألم عند المرضى الذكور إلى منطقة الخصية، وعند المرضى الإناث - إلى منطقة العضو التناسلي.

تختلف مدة المغص ويحدث ذلك في في بعض الحالاتيمكن أن تستمر لمدة عشر دقائق أو أكثر، وفي بعض الأحيان تستمر لمدة نصف دقيقة فقط، أو حتى أقل. ومع ذلك، عندما تحدث المواقف الصعبة أعراض مماثلةيمكن أن تستمر طوال اليوم. وتجدر الإشارة هنا إلى أن المرضى يعانون من أعراض أخرى بين النوبات.

كما أن طبيعة الألم عند حدوث المغص المعوي متنوعة جدًا. يمكن أن يكون الألم بالكاد ملحوظًا أو على العكس من ذلك واضحًا. غالبًا ما تكون هناك شكاوى من أعراض الانتيابي والتشنج والقطع والطعن.

وينبغي أيضا النظر في المغص المعوي. تشمل الأعراض لدى البالغين عادةً ما يلي:

  • الانتفاخ، وانتفاخ البطن. غالبا ما يصبح من الصعب. يشعر المريض عدم ارتياحعند الجس.
  • اضطرابات البراز، حيث يعاني المرضى من الإمساك والإسهال. في كثير من الأحيان يكون هناك اضطراب في تكوين البراز.
  • تم العثور على إفرازات مخاطية أثناء حركات الأمعاء وشرائط بيضاء في البراز.
  • حالة من الغثيان والدوخة.

أيضًا، قد يظهر المغص بعد يوم كبير. الإرهاق العصبيأو الصراع. عندما يشعر البطن أثناء الهجوم، يشعر المريض بألم شديد، على الرغم من أن العضلات، كقاعدة عامة، لا تسترخي. تظل درجة حرارة الجسم طبيعية.

عندما يعاني المريض من أمراض مثل التهاب المعدة شكل حادفإن الأعراض الرئيسية لهذا المرض قد تشمل أعراض عسر الهضم - القيء ورفض الأكل.

الاعراض المتلازمة

تقسم الممارسة الطبية المغص المعوي عند البالغين والأعراض المصاحبة لهم إلى بعض أنواع الأمراض:

  • المستقيم. تتميز هجمات حادةألم في منطقة المستقيم. وتتكثف مع مرور الوقت؛ ومعهم يعاني المريض من رغبة مؤلمة في التبرز؛
  • يقود. تحدث هذه الظاهرة عندما يتعرض جسم المريض للتسمم بالرصاص، وفي معظم الحالات يكون ذلك نتيجة الإنتاج الخطير. تتميز بالحادة، ألم مبرحوالتي بدورها تجهد جدار البطن. ونادرا ما تحدث فترات من الهدوء. نزيف حاد في اللثة، تصبح مغطاة بطبقة بيضاء. ترتفع درجة حرارة المريض وقد تقترب من مستوى حرج. في مثل هذه الحالة، مطلوب رعاية طبية فورية؛
  • الأوعية الدموية. السبب الرئيسي لهذا النوع من المغص المعوي هو ضعف تدفق الدم إلى الأنسجة العضلية المعوية نتيجة لذلك أمراض مختلفة– الأورام وتجلط الأوردة والزوائد اللحمية والالتصاقات. في البداية، قد يكون الألم خفيفًا، ومؤلمًا قليلاً؛ ولكن بعد ذلك تبدأ في التكثيف؛ بسبب مجاعة الأكسجينالخامس الأنسجة العضليةتظهر نوبات من الألم الحاد تنتشر في جميع أنحاء تجويف البطن.

بغض النظر عن الأسباب الأولية التي تساهم في تكوين تشنجات مؤلمة، فإن الأعراض الرئيسية في معظم الحالات هي الألم المفاجئ والمتشنج والموضعي في تجويف البطن والذي يزداد مع مرور الوقت. تظهر، كقاعدة عامة، بعد تناول الطعام، ولكن في أمراض الجهاز الهضمي، يكون مظهرها غير المتوقع مقبولا، وعلى معدة فارغة، بغض النظر عن الوقت من اليوم.

قد تكون التشنجات العضلية مصحوبة بالأعراض التالية:

  • إذا استمر الألم أثناء النوبات منذ وقت طويل، ثم يبدأون في الانتشار إلى أسفل الظهر ومنطقة عظم الذنب، مما يخلق الشعور بأن الألم قد انتشر في جميع أنحاء تجويف البطن بأكمله؛
  • مع تشنج طويل الأمد، يتم إنشاء عائق أمام الإطلاق الطبيعي للغازات والبراز، مما يؤدي إلى انتفاخ البطن مع الانتفاخ الشديدبطن. يصاب المريض بالتجشؤ مع الغثيان بسبب أمراض مثل التهاب المعدة أو قرحة المعدة.
  • وفي بعض الحالات يرتفع ضغط الدم بشكل مفاجئ، وهذا لا ينطبق على الحالات التي يعاني فيها المريض من انسداد معوي، ففي هذه الحالة على العكس ينخفض ​​الضغط؛
  • يعاني المريض من فقدان القوة، وصحته تتدهور بشكل مطرد، وهذه الحالة نموذجية في الحالات الحادة انسداد معوي;
  • في حركات أمعاء المريض (الإمساك والإسهال) لا يمكنك رؤية المخاط فحسب، بل يمكنك أيضًا رؤية خليط من الدم.
  • ترتفع درجة حرارة جسم المريض أثناء النوبات التشنجية، ولكن فقط إذا كانت ناجمة عن التسمم أو الالتهابات الفيروسية والمعوية.

في حالة بدء حالة المريض في التدهور بشكل مطرد منذ اللحظة التي تبدأ فيها نوبات الألم، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية على الفور، حيث أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد الأسباب التي تسببت في مثل هذه الحالة. يجب ألا ننسى أن الحالات الخطيرة مثل انسداد الأمعاء والدوسنتاريا الشديدة والتسمم تتطلب علاجًا فوريًا. وإلا فإن خطر الوفاة يزيد.

تشخيص المرض

لأنه يمكن أن يثير ظهور المغص المعوي لدى البالغين مدى واسعالعوامل المؤهبة، فإن التشخيص سيكون معقدا.

قبل وصف الفحوصات المخبرية والفعالة، يجب على الأخصائي إجراء العديد من التلاعبات:

  • دراسة وتحليل التاريخ الطبي للمريض والتاريخ العائلي لتحديد المصادر المحتملة لهذه الأعراض؛
  • إجراء مسح شامل بشأن وجود ودرجة شدتها وظهور علامات الصورة السريرية لأول مرة؛
  • إجراء الفحص البدني، مع ملامسة البطن الإلزامية.

فقط بعد ذلك يبدأون في التنفيذ البحوث المختبريةالتي تشمل:

إلى فعال التدابير التشخيصيةيشمل:

  • الموجات فوق الصوتية سوف تجعل من الممكن التعرف على المرض الذي أصبح مصدر المغص المعوي.
  • FEGDS - فحص الأعضاء المخاطية في الجهاز الهضمي المسالك المعويةمما يجعل من الممكن اكتشاف بؤر الالتهاب والقروح والتآكل والأورام على الغشاء.
  • التنظير السيني - فحص مماثل للمستقيم.
  • التصوير الشعاعي باستخدام عامل تباين– يمكنه اكتشاف العوامل الداخلية المسببة لمثل هذه الأعراض، كما يوفر صورة كاملة للعضو المصاب؛
  • يساعد التصوير المقطعي المحوسب في تحديد الأورام والتشوهات والأورام المعوية الأخرى. يتم استخدامه فقط في الحالات التي تفشل فيها طرق التشخيص الأخرى في إجراء تشخيص دقيق.

علاج

في حالات المغص المعوي الذي يصاحبه أعراض أخرى، يجب نقل المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. مؤسسة طبية. قبل وصول سيارة الإسعاف، يجب ألا تتناول مسكنات الألم. يتم تفسير ذلك بواسطة أحداث مماثلةيمكن أن يشوه الصورة السريرية، مما يجعل الأطباء يقيمون بشكل غير صحيح حالة المريض.

يعتمد علاج المغص المعوي على مسببات حدوثه، والتي تم تحديدها أثناء عملية التشخيص. إذا لم يكن سبب مثل هذه الأعراض اضطراب شديد، تتطلب تدخل جراحي، مثل التهاب الزائدة الدودية، ثم سيتم اتخاذ أساس العلاج الأدوية. غالبًا ما يُنصح المرضى بتناول:

  • المهدئات.
  • مضادات التشنج، الأكثر شيوعًا No-shpu، والتي تخفف الأعراض؛
  • أدوية لتطبيع البراز.
  • أدوية لتقليل إفراز العصارات الهضمية.
  • مضادات الحموضة التي تقلل الإنتاج من حمض الهيدروكلوريك;
  • المواد المضادة للالتهابات.

طعام خاص

في كثير من الأحيان، للقضاء على مثل هذه الأعراض غير السارة، والامتثال لها طعام خاص. قبل تعيينه، يحتاج المريض إلى الامتناع التام عن الطعام لعدة أيام. هذا الصيام العلاجييمكنك خلالها شرب الشاي الدافئ وتناول البسكويت. بعد ذلك، اتبع قواعد النظام الغذائي للمغص المعوي. يتضمن العلاج الغذائي تجنب:

  • الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة.
  • المخللات والمخللات.
  • اللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة؛
  • المنتجات مع محتوى عاليألياف خشنة
  • المشروبات الغازية الكحولية والحلوة؛
  • التوابل والصلصات الحارة.
  • منتجات المخابز الحلوة؛
  • البقوليات وغيرها من الأطعمة التي تساهم في ذلك زيادة تكوين الغاز.

وبدلا من ذلك، يجب أن يتكون النظام الغذائي من الأطعمة التالية:

  • الفاكهة؛
  • الخضروات المغلية؛
  • اللحوم الخالية من الدهون والأسماك المطبوخة على البخار أو المطبوخة بالفرن، ولكن دون إضافة الدهون؛
  • منتجات الألبان قليلة الدسم والحليب المخمر؛
  • شاي الاعشاب؛
  • عصيدة مع الماء أو مع إضافة كمية صغيرة من الحليب؛
  • عجة على البخار؛
  • العصائر الطازجة.

تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأمراض قد يختلف النظام الغذائي قليلاً عن القائمة أعلاه.

كثيرا ما تستخدم في العلاج العلاجات الشعبيةالأدوية التي لا يمكن استخدامها إلا بعد التشاور المسبق مع طبيبك. غالبًا ما يستخدمون وصفات تعتمد على بذور اليقطين وزهور حشيشة الدود وزيت اللافندر الأساسي وخشب الشيح الأبيض، عصير طازجالكرنب والزنجبيل والزعتر وبلسم الليمون ونبتة سانت جون.

الطرق التقليدية لعلاج المغص المعوي

وصفات الطب التقليدي، مطبق في الخلفية العلاج التقليدي، يمكن أن تزيد بشكل كبير من فعالية التأثير. دعونا نلقي نظرة على كيفية التخلص من المغص باستخدام الوصفات الشعبية الأكثر شعبية:

  • يتواءم الشبت جيدًا مع المغص. لتحضير الدواء، قم ببخاره في كوب من الحليب الساخن. ملعقة كبيرةبذور النبات؛
  • وتستخدم أيضا المستحضرات العشبية. يوصى بالخلط بملعقة كبيرة لحاء البلوط، كالاموس و أنجليكا. ضع الخليط الناتج في لتر من الماء المغلي وأغرس العلاج المضاد للمغص لمدة 24 ساعة. يتم تناول المشروب قبل الوجبات الرئيسية، كل جرعة عبارة عن ملعقتين كبيرتين. يتيح لك هذا المشروب ليس فقط التخلص من المغص، ولكن أيضًا تخفيف الانتفاخ؛
  • يتم تخفيف الظواهر التشنجية جيدًا عن طريق عصير نبات الأم. بعد غسل النبات وسحقه وعصره عبر عدة طبقات من الشاش، يؤخذ عصيره على النحو التالي: يتم تخفيف ملعقة صغيرة من السائل في 200 مل من الماء الدافئ؛

  • تشمل العلاجات الشعبية الفعالة للمغص بذور اليقطين. ضعي ملعقتين صغيرتين من البذور المسحوقة في 300 مل من الماء المغلي، وأضيفي ملعقتين صغيرتين من السكر المحبب إلى الوعاء، واتركيه لمدة خمسة أيام؛
  • النورات حشيشة الدود تساعد أيضًا في حل المشكلة. يُسكب 250 مل من الماء المغلي فوق ملعقة كبيرة من المواد الخام المجففة، ويُترك حتى يبرد، ويُصفى، ويُشرب المنتج طوال اليوم. مدة هذا العلاج ثلاثة أيام.
  • الاستخدام الموصى به زيت اللافندرالذي لا يخفف الألم والتشنجات فحسب، بل يهدئ الأعصاب أيضًا. أضف خمس قطرات من المنتج إلى كمية قليلة من الماء واشرب المشروب؛
  • شاي الزنجبيل سوف يساعد في تخفيف المغص. يتم سحق جذر النبات، ويضاف نصف ملعقة صغيرة من المادة الخام إلى كوب من الماء المغلي ويتم غرس المنتج. يجب عليك شرب ما يصل إلى ثلاثة أكواب من شاي الزنجبيل الساخن يومياً؛
  • يجب عليك عصر العصير من الملفوف الطازج وتناوله قبل الوجبات الرئيسية، مع تخفيفه بكمية صغيرة من الماء. يمكنك زيادة فعالية المنتج من خلال إضافة عصير الجزر أو البنجر إليه؛
  • في حالة وجود إسهال بالإضافة إلى المغص، قم بإعداد ما يلي ضخ الأعشاب. قم بخلط كمية متساوية من مخاريط جار الماء وأوراق المليسة والقراص والزعتر ونبتة سانت جون، وأضف جذر القرنفل إلى الخليط بنفس الكمية. ثم توضع ملعقة كبيرة من الخليط في كوب من الماء المغلي، وينقع ويصفى. يجب تناول نصف كوب في الصباح والمساء قبل الوجبات؛
  • يؤخذ الأوريجانو لتخفيف تهيج الأمعاء. ومن الضروري وضع 30 جراماً من الزهور في كوب من الماء المغلي ويترك لمدة 10 دقائق، ثم يصفى ويشرب بعد الوجبات الرئيسية. الحصة الواحدة هي كوب واحد سعة 200 مل.

قبل الاستعمال الأساليب الشعبيةيجب عليك أولا استشارة طبيبك.

اجراءات وقائية

أول شيء عليك القيام به عند ظهور المغص هو التثبيت التغذية السليمة. ربما سيساعدك هذا ولن تواجه هذه المشكلة مرة أخرى.

  1. حاول ألا تفوت الوجبات الرئيسية، فوجبة الإفطار مهمة بشكل خاص لتنشيط المعدة.
  2. لا ينبغي أن تتكون الوجبات الخفيفة من السندويشات. الخيار الأفضل هو الفواكه ومنتجات الألبان.
  3. يجب عليك تحضير بذور الكتان مرة واحدة في الأسبوع، فهي لا تحسن عملية الهضم فحسب، بل تنظف الجسم أيضًا.
  4. لا تفرط في تناول الأطعمة الحارة والمالحة، وحاول تناول المزيد من الأطعمة البروتينية.
  5. تجنب العشاء المتأخر عن طريق شرب كوب من الكفير أو الحليب المخمر أو الزبادي الطبيعي.
  6. حاولي الإكثار من تناول الخضار الخضراء، وليس الملفوف، لأنه يسبب غازات شديدة.
  7. تجنب الأسماك المعلبة ومنتجات اللحوم.
  8. قم بشرب المزيد منتجات الحليب المخمرةحاول تناول كميات أقل من البقوليات والبطيخ.
  9. تجنب أو الحد من الكحول والسجائر.
  10. انتبه اللياقة البدنيةوالوقاية من نزلات البرد.

غالبا ما يحدث في مرحلة الطفولة المبكرة وهو واحد من أكثر الحالات الأسباب الشائعةطلبات الوالدين لطبيب الأطفال.
يحدث المغص المعوي لدى حوالي 70% من الأطفال دون سن 3 أشهر. في 90٪ من الحالات تكون وظيفية بطبيعتها وتتوقف من تلقاء نفسها عند عمر 3-4 أشهر.
يتميز المغص المعوي بنوبات من القلق والإثارة والتهيج والبكاء.

قراءة مثيرة للاهتمام
مجموعة الأحرف=”UTF-8″ src=”http://z1440.takru.com/in.php?id=1446389″>

يتم ترجمة المغص من اليونانية على أنه ألم في القولون.

هناك مغص معوي:

  • المغص الأولي (وظيفي) - يحدث عند الأطفال الأصحاء في الأشهر الأولى من الحياة (بشكل رئيسي حتى 3 أشهر) والذين لم يتم تحديد أي تغيرات مرضية لديهم.
  • المغص الثانوي (العضوي) - يحدث على خلفية أمراض مختلفة طفولة, الأمراض العضويةالجهاز الهضمي.

البكاء مع المغص الوظيفي له سمات مميزة:

  • عادة، يظهر البكاء من عمر أسبوعين ويستمر لمدة تصل إلى ثلاثة إلى أربعة أشهر (مع ذروة الألم عند عمر شهرين)؛
  • يكثر البكاء في المساء؛
  • - بداية مفاجئة وتوقف مفاجئ للبكاء (دون أي سبب)؛
  • أثناء البكاء، هناك أعراض أخرى تشير إلى آلام في البطن: التواء الساقين، وقبضة اليد، والتعبير المؤلم على الوجه، والانتفاخ، والقلس، وإخراج الغازات؛
  • بعد التغوط هناك راحة.
  • خلال الفترة الفاصلة، يتمتع الطفل بشهية جيدة ويزداد وزنه ويكون هادئًا.

يمكن تشخيص المغص المعوي الوظيفي لدى الطفل الذي يقل عمره عن 4-5 أشهر والذي:

  • لا توجد علامات على تلف الجهاز العصبي المركزي.
  • متاح المؤشرات العاديةالتطور البدني
  • لا توجد انحرافات عن معيار البيانات الموضوعية؛
  • تستوفي نوبات المغص معايير روما III (البكاء بدون سبب، نوبات المغص التي تدوم أكثر من 3 ساعات يوميًا وتحدث على الأقل 3 أيام في الأسبوع لمدة أسبوع واحد على الأقل).

المغص المعوي الثانوي يحدث في 10% من الحالات.

قد يكون سبب هذه المغص:

  • الانغلاف المعوي؛
  • التشوهات الخلقية في الجهاز الهضمي.
  • ظهور الالتهابات المعوية لأول مرة.
  • الحساسية للبروتين حليب بقر;
  • تشوهات الجهاز البولي.

يتميز المغص المعوي الثانوي بمسار مستمر ووجود أعراض القلق.

تشمل أعراض القلق هذه ما يلي:

  • ضعف زيادة الوزن؛
  • الإسهال المستمر أو الإمساك.
  • رفض الأكل والخمول.
  • هجمات زرقة وضيق في التنفس.
  • جثث؛
  • التوفر أعراض الجلد(احتقان، تورم، طفح جلدي)؛
  • التأخر في التطور النفسي الحركي.

ستناقش هذه المقالة المغص الوظيفي الأساسي.

العوامل التي تؤدي إلى المغص المعوي:

  • تقنية التغذية غير الصحيحة
  • التغذية القسرية
  • الخداج.
  • التحضير غير السليم لحليب الأطفال (زيادة أو نقصان التخفيف)؛
  • Aerophagia (ابتلاع الهواء). خاصة عند الرضاعة من حلمة الزجاجة؛
  • سوء تغذية الأم المرضعة (استهلاك الأطعمة التي يمكن أن تزيد من انتفاخ البطن، والأطعمة الدهنية، وزيادة الحليب المحلي أو منتجات الألبان - الجبن، والحليب المكثف، وما إلى ذلك)؛
  • العادات السيئة للأم المرضعة (الكحول، التدخين)؛
  • مزاج الأم المشبوه والقلق، والتوتر، والصراعات في الأسرة؛
  • النقل المبكر للطفل إلى الرضاعة الصناعية؛
  • ملامح نوع الجهاز العصبي للطفل (خاصة مع أهبة حمض البوليك) ؛
  • ردود الفعل التحسسية والحساسية الزائفة.
  • إدراجها في النظام الغذائي المضافات الغذائية.

أسباب المغص المعوي عند الأطفال ليست مفهومة تماما.

الأسباب الرئيسية تشمل:

  • عدم تحمل اللاكتوز بسبب عدم نضج ظهارة الأمعاء ونقص اللاكتاز العابر.
  • ضعف حركية الجهاز الهضمي بسبب بطء عبور محتويات الأمعاء، وخاصة الغازات. يشير بعض المؤلفين إلى فرط التمعج وزيادة الضغط في المستقيم. هناك أيضا اضطرابات مختلفةحركية المعدة، والتي تكون مصحوبة بإخلاء أبطأ للطعام؛
  • لقد ثبت أنه عند الأطفال الذين يعانون من المغص المعوي، يتم تقليل عدد العصيات اللبنية.
  • انتهاك محتمل التنظيم المركزيالجهاز الهضمي، عندما يؤدي الحد الأدنى من المحفزات إلى زيادة إثارة المدركين الخلايا العصبية المركزية. في هذه الحالة، فإن انتفاخ الأمعاء والتمعج، والذي عادة لا ينبغي أن يسبب أي أحاسيس، يسبب الألم والانزعاج؛
  • يمكن أن يحدث المغص عندما يكون هناك تغير نوعي في غازات الأمعاء.
    الغازات المعوية هي نتيجة التخمر البكتيري مواد مختلفةوقد تختلف بشكل كبير في التكوين.
    يعتمد تكوين الغازات المعوية على طبيعة النظام الغذائي والنشاط الأنزيمي للجهاز الهضمي و تكوين الجودةالنباتات الدقيقة.
  • قد يكون أحد الأسباب هو عدم نضج أنظمة الإنزيمات، ونتيجة لذلك، زيادة عمليات التخمير في الأمعاء؛
  • عند الأطفال المصابين بالمغص المعوي، يتم تحديد زيادة في بروتين الكالبروتكتين الالتهابي في البراز، مما يدل على وجود درجة ضعيفةالتهاب الغشاء المخاطي المعوي.
  • يعتبر بعض المؤلفين أن سبب المغص هو نقص الكوليسيستوكينين، بسبب خلل في المرارة.

من العوامل المسببة المهمة جدًا لحدوث المغص المعوي هو تلف نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة، والذي أصبح أكثر تكرارًا على مدى السنوات الاخيرة. وفي هذه الحالة يحدث خلل في عمل المراكز الخضرية وانتهاك التأثير الذي تنظمه على الجهاز الهضمي للطفل في الأشهر الأولى من الحياة. اعتمادًا على الضرر الذي يلحق بجزء أو آخر من الجهاز العصبي اللاإرادي (الودي أو السمبتاوي)، يمكن أن تكون الصورة السريرية للمغص المعوي ذات شقين.

1. المغص المعوي الناجم عن تشنج منعكس عصبي (يحدث عند الأطفال حديثي الولادة ذوي الوزن المنخفض عند الولادة والذين يعانون من نقص تروية الدماغ).

2. المغص المعوي الناتج عن تكفى أو انخفاض ضغط الأمعاء. يحدث هذا عند الأطفال المبتسرين وحديثي الولادة الذين يعانون من سوء التغذية داخل الرحم وعدم النضج.

ترتبط متلازمة الألم المصاحبة للمغص المعوي بزيادة تكوين الغازات في الأمعاء أو تشنجها أو تمدد أقسامها الفردية.

يمكن أن يكون الصداع النصفي عند الرضع أيضًا سببًا للقلق لدى الطفل.

علاج

رعاية

أثناء نوبة المغص تحتاج إلى:

  • خذ الطفل بين ذراعيك، وتحدث معه، واحمله بين ذراعيك، لأن المحفزات اللمسية والسمعية والبصرية لها تأثير مهدئ. يجب أن يشعر الطفل بحب الأم ورعايتها؛
  • حاولي إطعام الطفل، حيث أن الحصول على الحليب الصناعي أو الحليب على اللسان يعطي تأثيراً مسكناً طفيفاً؛
  • يمكنك استخدام الحرارة على المعدة (حفاضات دافئة، كمادة دافئة)؛
  • يتم استخدام تدليك البطن، والذي يتم في اتجاه عقارب الساعة (يشير بعض المؤلفين إلى أن تدليك البطن ليس له فعالية مثبتة)؛
  • ينصح بوضع الطفل على بطنه؛
  • إذا لزم الأمر، يتم تثبيت أنبوب مخرج الغاز، أو إجراء حقنة شرجية التطهير؛

تَغذِيَة

  • يجب أن تكون التغذية متكررة وفي أجزاء صغيرة، لأن ذلك يعزز امتصاص الطعام بشكل أفضل وله تأثير محفز على إنتاج الهرمونات الهضمية؛
  • إذا كنت تشك في وجود حساسية تجاه حليب البقر، الرضاعة الطبيعيةتحتاج الأم إلى التمسك نظام غذائي خالي من الألبان، وعندما تغذية اصطناعيةتوصف المخاليط المعتمدة على حليب الصويا أو هيدروليزات البروتين.
    إذا استمر المغص خلال 2-3 أيام من اتباع نظام غذائي يستثني بروتينات حليب البقر، فهذا يدل على نشأة غير حساسية للمغص؛
  • في حالة نقص اللاكتيز، يجب تقليل كمية اللاكتوز المستهلكة. عند الرضاعة الطبيعية، يتم استخدام إنزيمات اللاكتاز (لاكتيد، تيلاكتاز، سولوشين لاكتاز، وما إلى ذلك) قبل كل تغذية، وعند الرضاعة الاصطناعية، تتم الإشارة إلى مخاليط منخفضة اللاكتوز.

أيضًا عند علاج المغص المعوي تحتاج إلى:

  • تصحيح الحالة النفسية والعاطفية للأم (من الممكن وصف: حشيشة الهر، نوفوباسيت أو ملاحظات)؛
  • تصحيح النظام الغذائي للأم (إذا كان الطفل يرضع)؛
  • التحقق مما إذا كان الطفل ملتصقاً بالثدي بشكل صحيح (تقنية التعلق)؛
  • بعد الرضاعة، ضعي الطفل في وضع مستقيم لعدة دقائق لإخراج الهواء الذي ابتلعه أثناء الرضاعة.

من الأدويةيتقدم:

  • عقار بلانتكس الذي يحتوي على اللاكتوز وثمار الشمر (ه الزيوت الأساسية). إنه يحفز عملية الهضم، ويعزز إطلاق الغازات، وله تأثير مضاد للتشنج خفيف. مناسب ل الاستخدام على المدى الطويل. موانع الاستعمال: نقص اللاكتيز الأولي والجلاكتوز في الدم؛
  • الأدوية العشبية (صبغات أعشاب الكزبرة، زهور البابونج، الشمر وغيرها). يتم استخدامها عند الأطفال لفترة قصيرة (بسبب وجود الإيثانول فيها)؛
  • تستخدم الاستعدادات سيميثيكون. تعتمد آلية العمل على تمزق وإزالة فقاعات الغاز من الجسم. لا يتم امتصاص الدواء، ويمر عبر الجهاز الهضمي - يتم إزالته بالكامل من الجسم.
  • إذا كانت الأدوية المذكورة أعلاه غير فعالة، يتم وصف المنشطات أو مضادات التشنج العضلي (حسب العمر)؛
  • يوصى باستخدام عقار مضادات الكولين - بروميد البريفينيوم جرعة يومية- 1 ملغم/كغم من وزن جسم الطفل مقسمة على 3 جرعات؛
  • في حالة الاضطرابات الديسبيوتيكية، تتم الإشارة إلى المستحضرات التي تحتوي على العصيات اللبنية.
  • أشار لنقص اللاكتاز الاستعدادات الانزيمية(مع الأخذ بعين الاعتبار البرنامج المشترك)؛
  • للمغص المصحوب بعملية التهابية في الأمعاء، يتم استخدام المواد الماصة المعوية.
  • إذا لم يتم ملاحظة التأثير المطلوب من التدابير المتخذة، فمن الضروري إجراء فحص طبي متعمق ومن ثم وصف العلاج المناسب.

في الختام، أود أن أشير إلى أن المغص المعوي عند الأطفال مشكلة متعددة الأوجه وتتطلب نهجا فرديا في كل حالة على حدة.

رغبة حادة ومؤلمة في التبرز حسب النوع تشنجات العضلات- هذه هي المغص المعوي، وأسبابها يمكن أن تكون متنوعة للغاية. مغص البطن يؤدي إلى تشنجات في جدران القولون بسبب تطوره العملية الالتهابية، عوامل استفزازية أخرى. ما هو المغص المعوي، وما هي الأسباب والأعراض والعلاج لدى البالغين، سننظر فيه بمزيد من التفصيل في هذه المقالة.

أولاً، يبدأ المغص عند البالغين بالظهور على شكل انقباضات تشنجية في جدران الأمعاء الغليظة أو الدقيقة، وتغطي تدريجياً تجويف الأمعاء بالكامل، مما يؤدي إلى حدوث تشنجات متعددة. أعراض غير سارة. عند البالغين، عادة ما يكون سبب المغص هو تمدد الحلقة المعوية، والتهيج النهايات العصبيةفي جدران الأمعاء على الخلفية:

  • الإفراط في رفع الأثقال.
  • تطور الالتهابات المعوية.
  • أمراض الجهاز الهضمي أو تجويف الفم.
  • الحساسية.
  • انسداد معوي مع تراكم كتل البراز في الأمعاء.
  • اضطرابات الحركة في تجويف الأمعاء الغليظة.
  • تناول أجزاء كبيرة من الطعام في وقت واحد؛
  • تلف الأمعاء بسبب المخدرات أو الأطعمة الفاسدة أو الإصابة بالديدان الطفيلية;
  • الزحار.

لا يمكن تسمية المغص المعوي عند البالغين بمرض مستقل، بل هو علامة على تطور مرض أو آخر في الجهاز الهضمي، مما قد يؤدي إلى:

  • تشنجات العضلات الملساء المعوية.
  • هجمات مؤلمة في أسفل البطن.
  • زيادة تكوين الغاز واضطراب البراز.
  • خروج البراز مع المخاط.

عادة، يتجلى المغص في الأمعاء في الهجمات، وأحيانا طويلة جدا - أكثر من 2-3 أيام. تعتمد الأعراض بشكل مباشر على السبب الذي أدى إلى حدوث اضطراب في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى التشنجات وآلام البطن واضطرابات البراز والإسهال أو الإسهال لدى البالغين، وحرقة المعدة والغثيان والقيء والانتفاخ وانسداد الأمعاء بسبب ضعف الحركة في الأمعاء الغليظة، وتراكم البراز مما يؤدي إلى تضييق التجويف في الأمعاء الغليظة. لاحظ. الأمعاء الدقيقةوفي النهاية هجمات تشنجية. الحالة خطيرة ويمكن أن تؤدي إلى شلل الأمعاء والزائدة الدودية. في بعض الأحيان يحتاج المريض مساعدة طارئةوجراحة لا مفر منها.

يمكن أن تكون أسباب المغص عند النساء أثناء الحمل: كَسُولالحياة، فشل العمل الجهاز الهضميعلى الخلفية:

  • عدم الامتثال للنظام الغذائي.
  • نمط الحياة المستقر السلبي، وعدم ممارسة الجمباز.

كقاعدة عامة، يتجلى المغص المعوي لدى البالغين في شكل هجمات مفاجئة وألم في أسفل البطن بعد الإفراط في تناول الطعام. يمنع منعاً باتاً على النساء الحوامل تناول كميات كبيرة من الطعام. يزداد حجم الجنين ويبدأ بالضغط على الرحم ويزداد الحمل على الجهاز الهضمي والأمعاء ككل. ونتيجة لذلك، تؤدي أجزاء كبيرة من الطعام إلى تعطيل حركية الأمعاء ونوبات تشنجية في أسفل البطن. الإسهال أو الإمساك أمر لا مفر منه. إذا ظهرت أعراض مشابهة للمغص المعوي، فيمكن للمرأة تناول قرص نو-شبا أو بابافيرين لتخفيف الألم والتشنجات، ولكن في كل الأحوال يجب استشارة الطبيب بشكل عاجل.

عادة، يظهر المغص المعوي في البطن عند البالغين فجأة على شكل ألم حاد في أسفل البطن مع العودة إلى أسفل الظهر أثناء الإجهاد البدني أو في هذه اللحظة تشغيل سريع‎تناول كميات كبيرة من الأطعمة الحارة والدهنية. قطع يغطي كله الجزء السفليأحيانًا يصل ألم البطن إلى حد كبير لدرجة أنك تريد الصراخ فقط. ويزداد تدريجيا، ويمتد إلى منطقة الفخذ والأعضاء التناسلية بسبب التهيج الألياف العصبيةالصفاق، واضطرابات في مرور الغازات.

مع المغص في الأمعاء عند البالغين والغثيان والدوخة ، صداع، انتفاخ. الأعراض المصاحبة أيضًا:

  • ترقية ضغط الدمفي مرضى ارتفاع ضغط الدم.
  • العجز الجنسي مباشرة بعد حركة الأمعاء الجزئية.
  • لا يزال قرحة لفترة طويلةفي أسفل البطن حتى بعد الذهاب إلى المرحاض.

أعراض المغص في الخلفية التهاب المعدة الحادلوحظ في شكل ثقل في البطن والتجشؤ والغثيان والقيء. عند حدوث تشنجات في المعدة، يخرج البراز مع إفرازات مخاطية. إذا كانت الأمعاء مسدودة، فإن الأعراض الرئيسية للانسداد هي:

  • شحوب الجلد.
  • عرق بارد؛
  • سجود؛
  • ضعف شديد.

إذا ظهرت مثل هذه العلامات، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة. كقاعدة عامة، لا يوجد مغص معوي درجة حرارة عالية، على الرغم من أنه في حالة تسمم الجسم بسبب العدوى أو الإصابة بالديدان الطفيلية، فمن الممكن زيادة إلى 38-39 جم. علاوة على ذلك، فإن الأعراض تشبه في الأساس نزلات البرد.

عند البالغين، تكون العلامات الرئيسية للأمراض المعوية حادة، حيث يزداد الألم في الأعضاء التناسلية وينتشر إلى الأعضاء التناسلية. أشعر بدوار شديد، ويخرج البراز بإفرازات مخاطية، ويضعف تكوين الغازات. لا يوجد شد عضلي، ولكن هناك آلام شديدة وتشنجات في أسفل البطن، مع قرحة في المعدة - كلها علامات للإسهال.

يتطلب ظهور المغص المعوي لدى البالغين إجراء فحص شامل وسلسلة من الاختبارات لتحديده السبب الحقيقيالتي أدت إلى مثل هذا المرض، وتوضيح العوامل المرضية التي يمكن أن تثير المرض. من المحتمل حدوث تسرب في المعدة أو الأمعاء عملية معدية. إذا لوحظت علامات انسداد معوي، مطلوب التدخل الجراحي الطارئ. فقط مجموعة من التدابير التشخيصية ستحدد الأعراض والعلاج بشكل مباشر على نتائج الاختبار التي تم الحصول عليها. سيستمع الطبيب بالتأكيد إلى الشكاوى ويشعر بالمعدة ويحدد العلامات البصرية للمرض.

طريقة التشخيص الرئيسية هي اختبار الثقافة لوجود عدوى الديدان الطفيلية المعوية وتطور دسباقتريوز. لإجراء التشخيص النهائي، من الممكن إعادة توجيه المريض إلى تنظير القولون، تنظير المعدة والأمعاء، أو تصوير المرارة. اعتمادًا على نوع المغص، أحيانًا يصاب المريض بالحمى ونزيف اللثة، الأمر الذي يتطلب علاجًا فوريًا وشاملاً.

المبدأ الأساسي للعلاج هو "لا ضرر ولا ضرار". في كثير من الأحيان، عندما يظهر المغص المعوي، يحاول البالغون القضاء على الأمراض بأنفسهم، وتناول الحبوب الأولى التي تأتي في متناول اليد، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات فقط وتؤدي إلى مضاعفات في التشخيص والعلاج اللاحق.

بادئ ذي بدء، من المهم تحديد الأسباب التي أثارت تشنجات في الأمعاء. يمكن أن يكون تسرب العدوى الحادةفي الجسم، وتطور الورم في الجهاز الهضمي، والتهاب الكبد، وتحصي البول.

كإسعافات أولية، قبل وصول سيارة الإسعاف أو وصول الطبيب، يمكنك تناول مضاد للتشنج (قرص نوش-با، بابافيرين). لا ينصح بتناول مسكنات أخرى إلا بعد استشارة الطبيب.

إذا كان هذا مغصًا معويًا عاديًا، فلا داعي للعلاج؛ يجب أن يأتي التخفيف بعد إخراج الغازات والذهاب إلى المرحاض. ستتوقف الهجمات تمامًا بعد 12 ساعة.

إذا ارتبطت هجمات المغص المعوي الميزات التشريحيةالجسم عند البالغين، وجود أمراض مصاحبة أو شرب الكحول، التدخين، عقار ذات التأثيرالنفسيما يجب القيام به، أولا وقبل كل شيء، من المهم مراجعة نظامك الغذائي، وتناول أجزاء صغيرة فقط، وتجنب الإفراط في تناول الطعام (خاصة الأطعمة المالحة والمقلية)، والتخلي عن العادات السيئة.

غالبًا ما يؤدي عدم الالتزام بالنظام الغذائي وتناول الوجبات الخفيفة أثناء الركض إلى حدوث تشنجات وألم في الأمعاء. يؤدي في النهاية إلى مضاعفات خطيرةوحتى العمليات التي لا رجعة فيها عند البالغين، مزيد من العلاج الصعب: اليرقان، التهاب الكبد، تمزق التهاب الزائدة الدودية، تقيح وتمزق الزائدة الدودية، الأورام في الجهاز الهضمي، نخر البنكرياس، تقيح الكلى، الفشل الكلوي.

في مثل هذه الحالات، التدخل الجراحي و جراحة طارئةلا مفر منه بالفعل. إذا ظهرت الأعراض الأولية، سيخبرك طبيبك بكيفية علاج المغص، ويجب ألا تؤخر العلاج.

إذا حدث المغص بسبب الإفراط في تناول الطعام أو تناول طعام رديء الجودة، فيجب عليك محاولة إحداث القيء لإفراغ المعدة من بقايا الطعام. للقضاء على الألم، سيساعد Spazmalgon، No-shpa، Smecta، Enterosgel على إزالة السموم.

عند حدوث المغص أحياناً ولكن بعد إذن الطبيب يمكن إجراء حقنة شرجية لتطهير الأمعاء وتفريغها. إذا ظهر مرض فيروسي، يمكنك تناول الفحم المنشط.

إذا كان سبب المغص الإجهاد الشديد، ثم يجب عليك أخذ حمام دافئ لتهدئة الألم وتخفيفه.

يمكن أن يكون سبب المغص أمراض الجهاز الهضمي الخطيرة، أو إصابة أي جزء من الأمعاء، أو تطور التهاب المرارة، أو التهاب المعدة، أو التهاب البنكرياس، أو التهاب القولون. بادئ ذي بدء، من الضروري علاج المرض الأساسي، والقضاء على خلل الحركة المعوي، واستعادة الوظيفة الحركية الضعيفة.

يمكن تعديل العديد من المشاكل بالتغذية. لا غنى عن اتباع نظام غذائي للمغص المعوي يشمل الأطعمة التي تحتوي على الألياف في النظام الغذائي. في حالة التراكم المفرط للغازات، تناول ميتيوسبازميل، إسبوميسان، دروتافيرين لتقليل تكون الغازات.

لإرخاء عضلات الأمعاء وتطبيع الانقباضات، يمكنك تحضير مغلي الخلود كإسعافات أولية، في الساعات الأولى من المغص، والامتناع عن تناول الطعام على الإطلاق باستثناء شرب الشاي بدون سكر.

من بين الأدوية، سيساعد ديفينهيدرامين وبيكربون في تخفيف التشنجات واسترخاء عضلات الأمعاء. من الممكن وصف التحاميل الشرجية (البابافيرين على شكل حقن) وكذلك المضادات الحيوية لتطور المغص بسبب تلف الأمعاء بسبب البكتيريا والسموم والالتهابات. فيورازولدون، وجنتاميسين لتخفيف الالتهاب وتطهير الأمعاء. في العدوى المعديةالأمعاء، ويوصف بالتنقيط الجلوكوز. في الحالات الشديدة- نقل الدم. في حالة التشنجات المعوية الناجمة عن تطور الورم، يشار إلى دورات العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، ووصف الأدوية المضادة للسرطان.

بعد اجتياز الفحص، إجراء اختبارات البول والبراز، والموجات فوق الصوتية وتحديد السبب الحقيقي للاستفزاز اضطرابات معويةسيصف الطبيب العلاج المناسب. العلاج الذاتييمكن أن يؤدي التشنج إلى مضاعفات وعواقب أخرى لا رجعة فيها.

من المرجح أن تكون العلاجات مثل الطرق التقليدية مناسبة للوقاية من مظهر ممكنالطيطوي في الأمعاء. فعال الطرق التقليديةإلا بعد تحديد السبب الحقيقي للألم والتشنج في البطن، إلا بعد تحديد الطبيب المعالج التشخيص النهائيووصف العلاج الأساسي.

للقضاء المغص الكلوييمكنك تحضير مغلي من المريمية والبابونج والأعشاب العقدية ووركين الورد وزهر الزيزفون وأقماع البتولا. تحضير سلطة الجزر والبصل مع العسل.

إن تناول معدة فارغة أثناء تشنجات الكبد سيساعد في ضخ عشبة السنا أو القرفة أو مغلي لحاء البلوط أو فطر البتولا.

ديكوتيون من الأوريجانو، الأم، البابونج، والخلود يزيل بشكل فعال الإسهال والغثيان والتشنجات. وصفات ضد المغص مع إضافة الثوم عن طريق الفم بشكله الطبيعي تحظى بشعبية كبيرة بين الناس.

بالنسبة للمغص في البنكرياس، فإن النظام الغذائي الذي يتم تناوله يوميًا يكون فعالاً. هلام الشوفانل تأثير مفيدليس فقط على البنكرياس، ولكن أيضًا على الجهاز الهضمي بأكمله.

إذا كان العلاج بالعلاجات الشعبية غير ناجح ولم يصبح أسهل، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. بالنسبة للمغص الناجم عن الزائدة الدودية، لن تساعد العلاجات الشعبية بعد الآن؛ المرحلة المزمنةعندما لم يعد من الممكن تجنب التدخل الجراحي.

في الأعراض الأوليةيمكنك عمل مغلي من التوت الأسود والأفسنتين والطرخون. إذا كان المغص ناجماً عن التسمم مواد كيميائيةوالطرق المنزلية لن تساعد في التعامل مع الرصاص. من الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل. بعد الانتهاء من دورة العلاج الرئيسية في المنزل، من الضروري إنشاء التغذية. لإزالة بقايا السموم وغيرها العناصر الكيميائيةمن الجسم، أدخل البيض (البروتين) ومرق الحبوب من الأرز والحنطة السوداء والشوفان في النظام الغذائي.

بادئ ذي بدء، لتجنب مشكلة مماثلةمن المهم اتباع نظام غذائي وتنظيم التغذية السليمة. لا تتخلى أبدًا عن وجبة الإفطار الخفيفة لبدء معدتك، ولكن يجب التخلص من الوجبات الخفيفة التي تتكون من السندويشات إلى الأبد. من الأفضل تناول الفاكهة وشرب اللبن المخفوق.

إذا كنت تعاني من الإمساك بشكل مستمر، فينصح بشرب مغلي بذور الكتان لتطهير الجسم وتجنب الأطعمة الحارة والمالحة تماماً. قم بتضمين الأطعمة البروتينية في نظامك الغذائي، ولا تأكل في الليل (من الأفضل شرب كوب من الزبادي والكفير)، أو رفض أو الحد من تناول الكحول والتدخين. لا تنس أيضًا علاج نزلات البرد في الوقت المناسب. أمراض معدية. لا يمكنك إهمال المغص العادي. إذا بدأ الألم الشديد والتشنجات في الأمعاء يزعجك باستمرار، فقد تكون هذه أعراض أمراض خطيرةفي الكائن الحي. فقط التشاور مع الطبيب في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المشاكل الصحية الخطيرة في المستقبل.

المغص المعوي- هذا عرض قد يشير إلى بداية تطور مرض في الجهاز الهضمي، أو قد يكون نتيجة لذلك سوء التغذيةأو الإجهاد. ولكن لفهم أسباب المغص المعوي، عليك استشارة الطبيب للحصول على المشورة. سيقوم بإجراء فحص وتحديد سبب هذه الأعراض، ويصف أيضا العلاج.

الخصائص والأنواع

المغص المعوي هو ألم حاد وحاد في أي منطقة من البطن. لديهم شخصية تشنجية وانتيابية. يحدث المغص فجأة ويستمر لبضع دقائق، ثم يهدأ الألم، ولكن من الممكن أن يعود فجأة أيضًا. يمكن أن تحدث مثل هذه الآلام التشنجية عند الرجال والنساء على حد سواء، كما أن الرضع والأطفال في أي عمر معرضون لها أيضًا.

يمكن أن يحدث المغص المعوي لأسباب عديدة، ولكن بشكل عام يمكننا القول أنه يحدث بسبب تشنج جدران الأمعاء.

اعتمادا على أي جزء من الأمعاء حدث التشنج وما هو سببه. هناك عدة أنواع من المغص:


يمكن فقط للأخصائي - طبيب الجهاز الهضمي أو الجراح - تحديد سبب التشنجات المعوية. لذلك، لتحديد نوع المغص، وكذلك التشخيص، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

وهذا ضروري أيضًا للتمييز بين نوبة المغص المعوي والأنواع الأخرى. يحدث المغص أيضًا:

  • كلوي.
  • المعدة.
  • كبدي؛
  • البنكرياس.

ومن الأسباب الرئيسية للإمساك والإسهال يستخدم الأدوية المختلفة . لتحسين وظيفة الأمعاء بعد تناول الأدوية، عليك القيام بذلك كل يوم. شرب علاج بسيط ...

الأسباب

تتنوع أسباب التشنجات المعوية تمامًا، بدءًا من الإفراط في تناول الطعام الأكثر ضررًا وحتى الأمراض الخطيرة في الجهاز المعوي. إذا قلت بعبارات عامةفإن المغص يكون نتيجة حركة معوية غير سليمة، أو رد فعل عصبي عنيف لجدرانه تجاه المهيجات.

وهذا يعني أنه إذا انخفضت حركة الأمعاء، البرازإذا لم تتقدم بسبب وجود عائق في طريقها، أو حدوث تهيج في أعصاب جدار الأمعاء، سيشعر الشخص بألم شديد في البطن.

من أجل الإجابة على السؤال "لماذا يحدث المغص المعوي؟"، عليك أن تأخذ بعين الاعتبار بعض الأسباب التي قد تساهم في ذلك:

اعتمادا على الأسباب التي تسببت في المغص المعوي، يمكن أن يكون الألم حادا، ولكنه نادر، وأكثر هدوءا، ولكنه ثابت أو متكرر للغاية، وينتشر في جميع أنحاء البطن أو يكون له توطين واضح، ويمكن أن يهاجر الألم، وتكثيف، ثم يهدأ.

إذا كان سبب المغص العوامل الفسيولوجية(الإفراط في تناول الطعام، والإجهاد)، ثم سيتوقف التشنج المعوي قريبًا عندما يزول مهيجلكن إذا كان السبب يكمن في أمراض الأمعاء فلا الرعاية الطبيةليس كافي.

التشنجات المستمرة عادة ما تكون العلامة الأولى لتطور المرض، تليها قريبا أعراض أخرى.

مغص معوي، وليس معدي، ولا يعتمد على تناول الطعام، باستثناء المغص القولون- إذا أكل الإنسان كثيراً فإن بطنه الثقيل يضغط عليها من الأعلى مما يسبب الانزعاج والألم. في هذه الحالة، سوف يمر التشنج المعوي قريبًا بمجرد أن يفرغ الطعام المعدة تمامًا ويمرر إلى الأمعاء.


المغص كعرض من أعراض المرض

في بعض الأحيان يكون المغص المعوي هو العرض الأول لتطور مرض ما، في أغلب الأحيان يصيب الجهاز الهضمي، ولكنه يحدث أيضًا في أجهزة أخرى.

تشمل هذه الأمراض ما يلي:

أي من هذه الأمراض له أمراضه الخاصة السمات المميزةوالمغص ما هو إلا أحد الأعراض.

تشمل الأعراض الأخرى التي قد تصاحب المغص المعوي ما يلي:

  • استفراغ و غثيان؛
  • فقدان الشهية وفقدان الوزن.
  • التجشؤ؛
  • حرقة في المعدة؛
  • الضعف والخمول.
  • الإسهال أو الإمساك.
  • ظهور شوائب في البراز (، القيح)، تغير لونه؛
  • متسرع؛
  • طحن الأسنان أثناء النوم.
  • حكة في فتحة الشرج.
  • الانتفاخ.
  • توتر عضلات البطن.
  • التطور السريع لعلامات التسمم، في الحالات الشديدة - التشنجات.

إذا كنت تعاني، بالإضافة إلى المغص المعوي، من بعض الأعراض المذكورة أعلاه على الأقل، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي، أو في حالة خطيرةاتصل بالإسعاف.

لن يتمكن سوى أخصائي من إعطائك التشخيص الصحيح ويخبرك بما يجب عليك فعله مع التشنجات المعوية وكيفية التعامل معها وما هو العلاج الذي يجب استخدامه.


التشخيص

من أجل تحديد أسباب المغص المعوي بشكل صحيح، من الأفضل قبل زيارة الطبيب أو سيارة الإسعاف عدم تناول أي أدوية بنفسك، حتى لا تتشوه الصورة وتضليل الطبيب.

سيقوم الطبيب بالتأكيد بتنفيذ مثل هذه التدابير و سوف تأمر الاختبارات:

  • فحص المريض عن طريق الجس وقرع البطن.
  • أخذ سوابق المريض.
  • تسليم البراز إلى؛
  • تحليل البراز للديدان المبيضية.
  • التحليل العامدم؛
  • الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية لأعضاء البطن.
  • الأشعة المقطعية أو
    • الفواكه والخضروات، وخاصة التفاح والجزر المبشور؛
    • خبز الجاودار والمفرقعات محلية الصنع بدون توابل؛
    • منتجات الألبان؛
    • اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
    • عصيدة؛
    • مغلي الأعشاب والشاي.
    • العصائر الطازجة من الجزر والسبانخ.

    من الضروري إزالة جميع الأطعمة الحارة والمالحة والبهارات والتوابل والأطعمة الدهنية والمقلية والأطعمة الغنية والبقوليات والأطعمة المعلبة والمشروبات الغازية والكحولية واللحوم المدخنة والمخللات من النظام الغذائي للمريض.

    إذا كنت متأكدًا من إصابتك بالمغص بسبب أسباب غير ضارة، ثم في المنزل يمكنك تناول قرصين من No-shpa أو Spazmolgon، وشرب دواء يحتوي على مستخلص البلادونا، وعمل حقنة شرجية دافئة من مغلي بلسم الليمون أو النعناع، ​​انتقل إلى أكل صحيومن الأفضل خلال الساعات الست الأولى شرب الشاي غير المحلى وتناول البسكويت محلي الصنع.

    بالنسبة للمغص المعوي، يجب أن تكون الوجبات متكررة، ولكن في أجزاء صغيرة، حوالي ست مرات في اليوم، 200 جرام لكل منها.

    ولكن مع ذلك، قبل تناول الدواء، خاصة إذا لم يكن مجرد مسكن أو مضاد للتشنج، استشر طبيبك. بعد كل شيء، قد تكون المشكلة أعمق مما تعتقد.

    وتذكر أن المغص المعوي، على الرغم من ضعفه، لا يزال من الأعراض التي يمكن أن تشير مسبقًا إلى وجود خطر يهدد جسمك. لذلك، لا تتجاهله، وغسله بالحبوب طوال الوقت، ولكن اكتشف السبب لبدء العلاج المسبب للسبب في الوقت المناسب.

متلازمة سريرية، والذي يحدث على خلفية عدم النضج الشكلي للجهاز الهضمي وتنظيم الغدد الصم العصبية في الأشهر الأولى من حياة الطفل ويحدث مع آلام انتيابية في الأمعاء. المغص المعوي يصاحبه بكاء وصراخ المولود الجديد، الأرق الحركيوالتوتر والانتفاخ. يعتمد تشخيص المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة على الخاصية الصورة السريرية، بيانات من فحص البراز، ثقافة البراز، الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. يشمل علاج المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة النظام الغذائي للأم، والالتزام بتقنيات التغذية، واختيار التركيبة المناسبة، تدليك خفيفالبطن، وتناول الأدوية العشبية، ومضادات التشنج، والبروبيوتيك.

معلومات عامة

المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة هو حالة مرتبطة بالاضطرابات الوظيفية المرتبطة بالعمر في الجهاز الهضمي عند الرضع ويصاحبها ألم في البطن الانتيابي. غالبًا ما يعاني الأطفال في الأشهر الستة الأولى من الحياة من اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية المختلفة: القلس والمغص المعوي والإسهال الوظيفي والإمساك. المغص المعوي، وفقا لنتائج الدراسات المختلفة، يحدث في 20-70٪ من الأطفال حديثي الولادة.

لوحظت أكبر شدة وتكرار للمغص المعوي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5 إلى 3 أشهر. المغص المعوي أكثر شيوعًا عند الأولاد والأطفال البكر. يمكن للمغص المعوي أن يعطل أنماط التغذية والنوم لدى الوليد ويكون بمثابة سبب ضغط عاطفيوعصبية الآباء الصغار. يعالج طب الأطفال وأمراض الجهاز الهضمي والأعصاب لدى الأطفال حلاً شاملاً لمشكلة المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في الأشهر الأولى من الحياة.

أسباب المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة

آلية تطور المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة ترجع إلى حدوث انتهاك وظيفة المحركالجهاز الهضمي وزيادة تكوين الغازات في الأمعاء، مما يسبب تشنجات موضعية حادة وانتفاخ جدار الأمعاء. أساسي العوامل المسببةيمكن أن يرتبط المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة مباشرة بالطفل نفسه أو بأمه.

من جانب الوليد، يمكن تعزيز ظهور المغص المعوي عن طريق عدم النضج الشكلي للجهاز الهضمي، وهو انتهاك لتنظيم الغدد الصم العصبية لوظيفته؛ انخفاض النشاط الأنزيمي في الجهاز الهضمي، ونقص حمض الهيدروكلوريك، ونقص اللاكتاز، واضطرابات الميكروبات المعوية.

يحدث المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة بسبب السمات التشريحية لبنية الأمعاء ونضج الجهاز العصبي، والذي يستمر حتى عمر 12-18 شهرًا وقد يكون مصحوبًا باضطرابات حشوية نباتية. إذا تم انتهاك تقنية تغذية الطفل، فإن مص الحلمة الفارغة أو الثدي مع كمية صغيرة من الحليب، وكذلك في الأطفال المبتسرين، يلاحظ البلع المفرط للهواء (Aerophagia)، مما يؤدي إلى ظهور المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة. يؤدي عدم النضج المرتبط بالعمر والفرد في الأنظمة الأنزيمية وخلل التنسج المعوي عند الأطفال حديثي الولادة إلى انهيار غير كامل للدهون والكربوهيدرات، مما يساهم في زيادة تكوين الغاز وتوسيع تجويف الأمعاء.

قد يرتبط تطور المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة بنقص بعض المواد الشبيهة بالهرمونات (الغاسترين، سيكريتين، كوليسيستوكينين، موتيلين) التي تنظم الحركة والنشاط. وظيفة إفرازيةالجهاز الهضمي. قد يكون سبب المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة تاريخًا فترة ما قبل الولادةأو أثناء الولادة ونقص الأكسجة والاختناق. لقد ثبت أنه كلما انخفض عمر الحمل ووزن جسم الوليد (أي كلما زادت درجة الخداج)، زاد خطر الإصابة بالمغص المعوي. عند الأطفال حديثي الولادة المبتسرين، عادة ما يكون المغص المعوي أكثر وضوحًا وأطول أمدًا.

ردود الفعل التحسسية (شكل الجهاز الهضمي من حساسية الطعام أثناء الانتقال من التغذية الطبيعية إلى الاصطناعية، ووجود المضافات الغذائية في المخاليط، وما إلى ذلك) يمكن أن تسبب أيضًا مغصًا معويًا عند الأطفال حديثي الولادة. في حالات نادرة، يمكن أن يحدث المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة بسبب التشوهات الخلقية في النمو (الشفة المشقوقة، الحنك المشقوق، الناسور الرغامي المريئي).

تشمل العوامل الأمومية التي تثير تطور المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة التاريخ التوليدي وأمراض النساء (تسمم الحمل)، الحلمات المقلوبة، عادات سيئةوالأخطاء في تغذية الأم المرضعة (حليب البقر الزائد، الأطعمة الدهنية للغاية، الأطعمة التي تزيد من انتفاخ البطن)، انتهاك تقنية التغذية (الإفراط في التغذية، التخفيف غير السليم للمخاليط)؛ عدم الاستقرار العاطفي والتوتر في الأسرة.

أعراض المغص عند الأطفال حديثي الولادة

يحدث المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة في الأسابيع 3-4 الأولى من الحياة ويستمر حتى 3 سنوات، وفي كثير من الأحيان - 4-6 أشهر من العمر. عادة ما تبدأ هجمات المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة بشكل غير متوقع، دون حدوث أي شيء أسباب مرئيةعادة في نفس الوقت من اليوم، مباشرة أثناء الرضاعة أو بعدها.

تستمر نوبات المغص المعوي لمدة تصل إلى 3 ساعات أو أكثر يوميًا، وتتكرر على الأقل ثلاثة أيام في الأسبوع وتستمر لمدة ثلاثة أسابيع متتالية على الأقل. يصاحب المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة صرخة عالية وثاقبة، وهي صرخة يعبر عنها بقلق الطفل الذي يلوي ساقيه ويسحبهما إلى بطنه. في هذه الحالة، هناك احتقان في جلد الوجه، والانتفاخ والتوتر في جدار البطن الأمامي. يمكن أن تستمر نوبة المغص المعوي من 30 دقيقة إلى 3 ساعات.

مع المغص المعوي الشديد، يعاني الأطفال حديثي الولادة من اضطرابات في الشهية والهضم، وقرقر في المعدة، وقلس، وزيادة التهيج والإثارة، واضطرابات النوم. يحدث التخفيف من المغص المعوي عند الوليد بعد مرور الغازات أو التغوط. الحالة العامةبين نوبات المغص المعوي، لا يشعر المولود بالانزعاج، ولا يوجد ألم عند ملامسة البطن، وتبقى الشهية جيدة، وزيادة الوزن تتناسب مع عمره. يمكن دمج المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة مع الإمساك وعسر الهضم والجزر المعدي المريئي.

التشخيص عند الأطفال حديثي الولادة

يتم تحديد تشخيص المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة على أساس الأعراض والنتائج السريرية المميزة مسح شامل، بما في ذلك اختبار الدم والبول العام، واختبارات البراز: (البرنامج المساعد، وتحديد محتوى الكربوهيدرات ومستوى الكالبروتكتين في البراز)، وثقافة البراز مجموعة معويةولعلاج عسر العاج، الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.

تساعد مستويات الكالبروتكتين على التمييز الاضطرابات الوظيفيةالجهاز الهضمي من الأمراض الالتهابية المزمنة – مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. عند الأطفال حديثي الولادة، يكون مستوى الكالبروتكتين في البراز أعلى منه عند الأطفال الأكبر سنًا (حتى عام واحد، يكون مستوى PKP> 500 ميكروجرام / جرام؛ حتى 4 سنوات -<100 мкг/г).

إذا ظهرت على خلفية المغص المعوي حمى وقيء ودم في البراز ورفض تناول الطعام واحتباس البراز، فمن الضروري إجراء فحص إضافي أكثر تعمقًا لحديثي الولادة والتشاور مع جراح الأطفال.

يُنصح بإجراء تشخيص تفريقي للمغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من أمراض جراحية (انسداد معوي حاد) ، وحساسية الجهاز الهضمي للطعام ، ونقص اللاكتاز ، وعسر العاج ، والتهابات الأمعاء الحادة ، والأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي والمستقل في الفترة المحيطة بالولادة.

علاج المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة

يتم العلاج بشكل مشترك من قبل طبيب أطفال وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال، وهو فردي بطبيعته ويهدف إلى القضاء على السبب الرئيسي لهذه الحالة، وتصحيح الاضطرابات الحركية والوظيفية في الجهاز الهضمي.

يمكن الوقاية من بعض حالات المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة الذين يرضعون رضاعة طبيعية، وذلك باتباع النظام الغذائي للأم المرضعة. يتم استبعاد المنتجات التي تحتوي على بروتين حليب البقر ولحم البقر من نظامها الغذائي. الأطعمة الغنية بالدهون والتي تعزز أيضًا زيادة تكوين الغازات (الخضار والفواكه النيئة والمخللة والبقوليات وخبز الخميرة الطازجة والكفاس) والشوكولاتة والحلويات والمخبوزات محدودة.

قبل كل رضعة، من الضروري وضع الطفل على بطنه لمدة 5-10 دقائق، ثم ضرب البطن بخفة في اتجاه عقارب الساعة لتحسين حركية الأمعاء ومرور الغازات. بالنسبة للمغص المعوي، يمكنك تدفئة بطن الوليد بحفاضة دافئة أو حمله بين ذراعيك، والضغط على جدار البطن الأمامي إلى معدة الأم.

لمنع البلع الهوائي، من المهم اتباع تقنية التغذية، وإبقاء الطفل في وضع مستقيم لمدة 10-15 دقيقة بعد الرضاعة لتجشؤ الهواء بشكل أفضل؛ الحد من مص اللهاية واختيار الصيغة المناسبة. في حالة الاشتباه في وجود شكل معوي من الحساسية الغذائية لدى الطفل، فإنه يتحول إلى مخاليط تعتمد على بروتين هيدروليزات (الكازين أو مصل اللبن)؛ في حالة نقص اللاكتاز، يتحول إلى مخاليط منخفضة اللاكتوز أو خالية من اللاكتوز. لا يُنصح بالاستخدام المتكرر لأنبوب الغاز والحقن الشرجية بسبب ضعف طفيف في الغشاء المخاطي للأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة، وخاصة المبتسرين.

بالنسبة للمغص المعوي الشديد، يتم وصف الأطفال حديثي الولادة بالعلاجات العشبية ذات التأثيرات الطاردة للريح والاسترخاء (على أساس الشمر والشبت والبابونج والنعناع)، ومزيلات الرغوة المستندة إلى سيميثيكون، ومضادات التشنج (دروتافيرين، والتحاميل مع بابافيرين)، والمواد الماصة. تستخدم الأدوية أثناء نوبة المغص المعوي ولمنع نموها عند الأطفال حديثي الولادة في كل تغذية. تستخدم البروبيوتيك لتصحيح دسباقتريوز.

تشخيص المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة

إن تشخيص المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة مواتٍ في معظم الحالات، ويختفي بعد الشهر الثالث من حياة الطفل، وفي حالات نادرة - بعد الشهر الرابع إلى السادس.

يجب على الآباء الصغار التحلي بالصبر والبقاء هادئين عاطفياً. إن الامتثال لتوصيات طبيب الأطفال، وخاصة نظام التغذية والتقنية، يمكن أن يخفف من حالة الأطفال حديثي الولادة المصابين بالمغص المعوي.