تلعب إنزيمات البنكرياس دورًا رئيسيًا في الجهاز الهضمي. يؤدون وظيفة تقسيم الدهون والكربوهيدرات والبروتين. تعمل الإنزيمات على تحفيز الجهاز الهضمي وتفكيك العناصر المختلفة وتسريع عملية التمثيل الغذائي.
المنتج الرئيسي للإنزيمات في جسم الإنسان هو البنكرياس. في الواقع ، إنه عضو فريد ينتج عصيرًا خاصًا للجهاز الهضمي. هذا العصير مليء بالأنزيمات والبيكربونات والماء والشوارد. بدون هذه المواد ، تكون عملية الهضم ككل مستحيلة. تدخل الأمعاء الدقيقة كعصير البنكرياس وتكسر الدهون والبروتينات والكربوهيدرات المعقدة. هذه العملية المعقدة برمتها تحدث بالفعل في الاثني عشر.
تنقسم إنزيمات البنكرياس الضرورية للإنسان إلى 3 مجموعات. يتم تضمين الليباز في المجموعة الأولى. يقوم بتكسير الدهون التي لا يمكن أن تدخل مجرى الدم إلى الجلسرين والأحماض الدهنية. الأميليز في المجموعة الثانية. يقوم الأميليز بتفكيك النشا مباشرة ، والذي يتحول تحت تأثير الإنزيم إلى قليل السكاريد.
تقوم إنزيمات هضمية أخرى بتحويل السكريات قليلة السكاريد إلى جلوكوز ، والذي عندما يدخل مجرى الدم ، يصبح مصدرًا للطاقة للإنسان. المجموعة الثالثة تشمل البروتياز (التربسين ، كيموتريبسين ، كاربوكسي ببتيداز ، الإيلاستاز). يقوم التربسين بدوره بتكسير البروتين إلى ببتيدات. يتم تحويل الببتيدات إلى أحماض أمينية بواسطة carboxyptidase. Elastase مسؤول عن تكسير أنواع مختلفة من البروتين والإيلاستين.
كل هذه الإنزيمات البنكرياسية في عصير البنكرياس في حالة سلبية بحيث لا تبدأ في تحطيم أنسجة البنكرياس نفسه. يبدأ تنشيطها فقط تحت تأثير كمية كافية من الصفراء. في الأمعاء الدقيقة ، تحت تأثير الصفراء ، يتم تحرير إنزيم إنتيروكيناز ، و "يوقظ" التربسينوجين غير النشط إلى التربسين النشط.
إنه النوع الرئيسي ، و "يُشغل" بقية إنزيمات عصير البنكرياس الخاملة. ينشط التربسين النشط عملية التحفيز الذاتي ، وبعد ذلك يبدأ العمل باعتباره العملية الرئيسية. يتم تصنيع التربسين باعتباره proenzyme. في هذا الشكل يدخل الأمعاء الدقيقة. يبدأ إنتاج الإنزيمات في البنكرياس فور دخول الطعام إلى الأمعاء الدقيقة ويستمر حوالي اثنتي عشرة ساعة.
يؤدي تنشيطهم السابق لأوانه إلى حقيقة أنهم يبدأون في تحطيم ليس فقط الطعام ، ولكن أيضًا العضو نفسه (البنكرياس) ، والذي يتكون أساسًا من البروتينات. هذه العملية هي أحد أعراض مرض شائع مثل التهاب البنكرياس. عندما يتم تدمير البنكرياس شيئًا فشيئًا على مدار عامين ، يُسمى هذا التهاب البنكرياس المزمن. لتشخيص هذا المرض ، يكفي الانتباه إلى أعراضه.
أعراض التهاب البنكرياس كما يلي:
- القيء المتكرر الذي يحدث بعد تناول وجبة دسمة ؛
- ألم في المراق الأيمن والأيسر ، يظهر أحيانًا في الجزء العلوي من البطن بالكامل ؛
- جفاف ومرارة في الفم.
- الفواق
- التجشؤ؛
- غثيان.
إذا كان لديك العديد من الأعراض ، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور. إذا كان هناك ألم حاد في الحزام وقيء شديد ، فإن هذه الأعراض تشير إلى التهاب البنكرياس الحاد. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الاتصال بمساعدة الطوارئ. مع هذه الأعراض ، يتم العلاج في المستشفى تحت إشراف الأطباء.
فيديو “التهاب البنكرياس المزمن. كل شيء عنه "
تحليل الانزيم
من أجل تحديد التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب ، من الضروري اجتياز تحليل للإنزيمات ، والخضوع للأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وتمرير البراز من أجل التصوير الشعاعي. بمساعدة تحليلات coprogram ، من الممكن تحديد حالة البكتيريا الدقيقة في الأمعاء الدقيقة. لتحديد الكمية الدقيقة من الإنزيمات وحالتها ، تبرع بالدم لتحليل الكيمياء الحيوية. يساعد على تحديد مستوى التربسين والأميليز والليباز. يشير نقص هذه الإنزيمات إلى وجود المرض.
تعتبر كمية التربسين في الدم مؤشرًا مهمًا جدًا لنشاط البنكرياس ككل. لذلك ، أثناء التحقق من التحليل ، فإن المستوى الإجمالي للتربسين في جسم الإنسان له أهمية خاصة. كما يشير نقصه في الدم إلى وجود المرض ، ويتم تحليل نشاط ومستوى الأميليز والتريبسين والليباز فقط في المختبر.
في حالة الاشتباه في التهاب البنكرياس وظهور أعراض معينة ، يتم إجراء تحليل لمستوى الليباز في الدم. يزيد نشاطه أثناء تفاقم المرض. من أجل تحديد مستوى الإنزيمات بدقة ، يتم إجراء تحليل عام للبول والبراز. عند إجراء الاختبارات ، يجب أن تلتزم بقواعد خاصة. لا تنس أنك بحاجة إلى تناولها على معدة فارغة.
تحديد الفائض أو النقص
يسمى الفشل في إنتاج وعمل إنزيمات البنكرياس بالقصور. أثناء القصور ، لا يستطيع البنكرياس إنتاج الهرمون الضروري - الأنسولين. مظهر من مظاهر هذا المرض هو داء السكري ، ومن بين أعراضه الرئيسي هو زيادة الجلوكوز في الدم. 
هناك عدد من الأسباب التي تسبب النقص. مثل سوء التغذية (وجود فائض من الأطعمة الدهنية والمالحة والمقلية في النظام الغذائي) ، مرض البري بري ، انخفاض مستويات البروتين في الدم ، إصابة أنسجة البنكرياس ، انخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم. حتى الآن ، هناك أربعة أنواع من القصور: الغدد الصماء الخارجية ، والغدد الصماء الخارجية ، والنقص الأنزيمي والغدد الصماء.
يحدث نقص الإنزيم بسبب إنتاج كمية صغيرة من أحد الإنزيمات. يتجلى قصور البنكرياس في شكلين: عضوي ووظيفي. يمكن أن يكون سبب الفشل الوظيفي هو التسمم والأمراض المعدية واستخدام الأدوية القوية. عادة ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد فترة.
في حالة القصور العضوي ، يتم استخدام علاج معقد. لأن الأعراض نفسها لن تختفي. العلاج المعقد يعني اتباع نظام غذائي صارم وتعيين الإنزيمات التي يتم تناولها مع الطعام. تعمل هذه الأدوية على تحسين عملية الهضم التي يعيقها نقص الإنزيمات الطبيعية.
بالطبع الانتعاش
لاستعادة المستوى الطبيعي للإنزيمات ، يتم استخدام أدوية خاصة. الغرض الرئيسي من الأدوية هو استكمال الكمية المفقودة من الإنزيمات الخاصة بها. تعتمد جرعات الأدوية على عمر المريض وحالته. يجب أن تأخذهم في مسار كامل ، مع الالتزام الصارم بالجرعة ، أثناء الوجبات.
العنصر النشط في مستحضرات الإنزيم هو البنكرياتين ، والذي يتم إنتاجه من أعضاء الحيوانات. تشمل هذه الأدوية Mezim و Creon و Pancreon و Enzistal و Festal و Pangrol و Panzinorm.
من أجل التعافي الطبيعي للجسم ، يشرع المريض في اتباع نظام غذائي صارم. يجب اتباعه لمدة شهر على الأقل. يستثني النظام الغذائي تناول الأطعمة المقلية والدهنية والمالحة والحامضة. يتم استبعاد المشروبات الكحولية والمياه الغازية والقهوة والكاكاو والشاي الأسود القوي. يجب غلي الطعام بأقل محتوى من الدهون والتوابل.
فيديو "كيف" تعتني "بالبنكرياس؟
من أجل ضبط النوم والتغذية والمزاج العام للجسم بشكل صحيح ، يجب أن يكون لديك معلومات كافية حول فوائد مثل هذه الإجراءات. في مقطع الفيديو هذا ، سوف تتعلم كيفية حماية البنكرياس ونفسك أيضًا.
القسم الأول من الأمعاء الدقيقةيسمى الاثني عشر ، ويبلغ طوله حوالي 25 سم ، وتنفتح قنوات البنكرياس والمرارة فيه. يمر العفج إلى الدقاق الذي يبلغ طوله حوالي 3 أمتار (بعد الموت يرتاح ويزداد طوله). تحت المخاطية في الغشاء المخاطي والغشاء المخاطي لها بنية مطوية.
بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الغشاء المخاطي على العديد من النتوءات الشبيهة بالأصابع تسمى الزغابات المعوية. يتم تزويد جدران الزغابات بالدم والشعيرات اللمفاوية بشكل غني ، وتحتوي أيضًا على ألياف عضلية ملساء. تتقلص الزغابات وتسترخي باستمرار ، مما يضمن الاتصال الوثيق بالطعام في الأمعاء الدقيقة. الأسطح الحرة للخلايا الظهارية للزغابات مغطاة بأرقى ميكروفيلي. بفضل الميكروفيلي ، تزداد مساحة سطح الأمعاء الدقيقة بشكل كبير.
بين الزغاباتهناك منخفضات أنبوبية طويلة تسمى خبايا ليبيركون. هنا يتم تشكيل خلايا طلائية جديدة ، والتي سوف تتداخل مع خلايا التقشير المستمرة للزغابات (متوسط عمر هذه الخلايا حوالي خمسة أيام). بالإضافة إلى ذلك ، تفرز خلايا القبو عصير الأمعاء ، وهو سائل قلوي قليلاً يحتوي على الماء والمخاط الذي يزيد من حجم محتويات الجهاز الهضمي. تفرز خلايا بانيث الموجودة في قاعدة الخبايا الليزوزيم ، وهو إنزيم مضاد للبكتيريا سبق ذكره في قصة اللعاب.
في جميع أنحاء الأمعاء الدقيقةتوجد خلايا طلائية خاصة تسمى الخلايا الكأسية ؛ تفرز هذه الخلايا المخاط ، وقد تمت مناقشة وظائفها بالفعل في المقالة المقابلة (انظر وصف الغشاء المخاطي). يفرز الاثني عشر أيضًا سائلًا قلويًا يعمل على تحييد حمض المعدة ويحافظ على قيمة الرقم الهيدروجيني من 7-8 ، وهو الأمثل لإنزيمات الأمعاء الدقيقة.
الهضم مع الإنزيمات في الأمعاء الدقيقة
يوضح الشكل المسارات المشتركة لهضم الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. الجميع إنزيمات الجهاز الهضمي للأمعاء الدقيقة، باستثناء إنزيمات البنكرياس ، ترتبط بغشاء البلازما للميكروفيلي الظهارية أو تقع داخل الخلايا الظهارية نفسها. في هذه الأماكن يحدث التحلل المائي النهائي للسكريات الثنائية وثنائيات الببتيدات وبعض الببتيدات الثلاثية (الشكل 8.23). المنتجات النهائية لهذا التحلل المائي هي ، على التوالي ، السكريات الأحادية والأحماض الأمينية. ترد قائمة الإنزيمات المشاركة في الهضم في الجدول.
بالإضافة إلى أنزيماتهم الخاصة في الأمعاء الدقيقةيأتي عصير البنكرياس القلوي من البنكرياس والصفراء من الكبد. يتم إنتاج الصفراء في خلايا الكبد وتخزينها في المرارة. يحتوي على مزيج من الأملاح (أملاح الصفراء) ، والتي بمجرد دخولها الأمعاء الدقيقة ، تعمل كمنظفات طبيعية ، مما يقلل من التوتر السطحي للكريات الدهنية. في هذه الحالة ، تتشكل قطرات أصغر ، مما يزيد من إجمالي مساحة سطحها. (تسمى هذه العملية بالاستحلاب). يتم مهاجمة هذه القطرات الصغيرة بشكل أكثر فعالية بواسطة الليباز (الإنزيمات التي تكسر الدهون). يتم تقديم معلومات أكثر تفصيلاً عن هيكل ووظيفة الكبد في المقالة المقابلة.
البنكرياسهي غدة كبيرة تقع خلف المعدة. يحتوي على مجموعات من الخلايا التي تفرز عددًا من الإنزيمات الهاضمة التي تدخل الاثني عشر عبر القناة البنكرياسية. وتشمل هذه الإنزيمات التالية:
1) الأميليز- يحول الأميلوز إلى مالتوز ؛
2) الليباز- تكسير الدهون (الدهون والزيوت) إلى أحماض دهنية وجلسرين ؛
3) التربسينوجين- تحت تأثير enterokinase ، يتحول إلى التربسين ، الذي يشق البروتينات إلى عديد ببتيدات أقصر ، كما يحول التربسينوجين الزائد إلى التربسين ؛
4) كيموتربسينوجين- يتحول إلى كيموتريبسين ، وهو يكسر البروتينات إلى أحماض أمينية ؛
5) كربوكسي ببتيداز- يحول الببتيدات إلى أحماض أمينية.
بعد مغادرة المعدة ، يتعرض الطعام لعمل عصير البنكرياس وعصير الأمعاء والصفراء.
في الأمعاء الدقيقة ، يجب تكسير البروتينات تمامًا
يحتوي عصير البنكرياس على إنزيمات - التربسينوجين ، كيموتربسينوجين ، برو كاربوكسي بيبتيداز ، برويلاستاز. يتم تنشيط البروتزيمات الموجودة في تجويف الأمعاء إلى التربسين ، والكيموتريبسين ، والكاربوكسي ببتيداز ، والإيلاستاز ، على التوالي ، عن طريق مسار محدود لتحلل البروتين. تقوم هذه الإنزيمات بالعمل الرئيسي لهضم البروتين.
تنشط Dipeptidase و aminopeptidase في العصارة المعوية. يكملون هضم البروتينات.
التربسين ، كيموتريبسين ، الإيلاستاز هي endopeptidases. الكاربوكسيبيبتيدازات والأمينوبيبتيداز هي إكسوبيبتيداز.
تنظيم الهضم المعوي
في الأمعاء ، تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك القادم من المعدة كجزء من بلعة الطعام ، يبدأ إفراز هرمون سيكريتن ، الذي يصل إلى البنكرياس مع تدفق الدم ويحفز إطلاق الجزء السائل من عصير البنكرياس الغني بالكربونات. أيونات (HCO 3 -). نتيجة لذلك ، يرتفع الرقم الهيدروجيني للكيموس إلى 7.0-7.5.
بفضل عمل إنزيمات المعدة في الكيموس توجد كمية معينة من الأحماض الأمينية التي تسبب إطلاق كوليسيستوكينين بانكريوزيمين. إنه يحفز إفراز مادة أخرى غنية بالبروتوكولات وجزء من عصير البنكرياس وإفراز العصارة الصفراوية.
يحدث تحييد الكيموس الحمضي في الاثني عشر أيضًا بمشاركة الصفراء. يستمر تكوين الصفراء (فصل الصفراء) بشكل مستمر ، دون توقف حتى أثناء الجوع.
آلية تفعيل التربسين.
يخضع التربسينوجين المركب في البنكرياس في الاثني عشر لتحلل جزئي للبروتين تحت تأثير إنزيم إنتيروبيبتيداز الذي تفرزه خلايا ظهارة الأمعاء. يتم فصل سداسي الببتيد (Val-Asp-Asp-Asp-Lys) عن الإنزيم ، مما يؤدي إلى تكوين المركز النشط للتربسين.
التربسين خاص بالسندات الببتيدية المتكونة بمشاركة مجموعات الكربوكسيل من اللايسين والأرجينين. يمكن إجراء التحفيز الذاتي ، أي تحويل جزيئات التربسينوجين اللاحقة إلى التربسين ، كما أنه ينشط الإنزيمات المحللة للبروتين المتبقية لعصير البنكرياس - كيموتربسينوجين ، برويلاستاز ، برو كاربوكسي ببتيداز.
في موازاة ذلك ، يشارك التربسين في هضم الدهون الغذائية ، وتنشيط إنزيم هضم الدهون الفوسفورية - فسفوليباز A 2 ، وكوليباز من إنزيم الليباز المسؤول عن التحلل المائي للجليسرول الثلاثي.
كيموتربسين
آلية تفعيل الكيموتربسين.
يتكون من chymotrypsinogen بمشاركة التربسين والأشكال الوسيطة النشطة بالفعل من كيموتربسين ، والتي تقطع اثنين من الببتيدات من سلسلة الإنزيم. يتم تثبيت الأجزاء الثلاثة المتكونة معًا بواسطة روابط ثاني كبريتيد.
هذا الإنزيم خاص بالروابط الببتيدية المتكونة بمشاركة مجموعات الكربوكسيل من فينيل ألانين وتيروزين وتريبتوفان.
الإيلاستاس
يتم تنشيطه في تجويف الأمعاء عن طريق التربسين من proelastase. تحلل الروابط المكونة من مجموعات الكربوكسيل من الأحماض الأمينية الصغيرة ألانين ، البرولين ، الجلايسين. كربوكسي ببتيداز
Carboxypeptidases عبارة عن exopeptidases ، أي أنها تحلل روابط الببتيد من الطرف C لسلسلة الببتيد. هناك نوعان من carboxypeptidase - carboxypeptidase A و carboxypeptidase B. Carboxypeptidase A ينقسم بقايا الأحماض الأمينية الأليفاتية والعطرية من الطرف C ، carboxypeptidase B - بقايا الليسين والأرجينين. أمينوبيبتيداز
يجري exopeptidases ، aminopeptidase ينكسر من الأحماض الأمينية N- الطرفية. الممثلون المهمون هم ألانين أمينوبيبتيداز وليوسين أمينوبيبتيداز ، والتي لها خصوصية واسعة. على سبيل المثال ، لا يشق leucine aminopeptidase ليس فقط leucine ، ولكن أيضًا الأحماض الأمينية العطرية والهيستيدين من طرف N للبروتين.
ديبيبتيداز
تحلل ثنائي الببتيدات Dipeptidase المائي الذي يتم إنتاجه بكثرة في الأمعاء أثناء عمل الإنزيمات الأخرى.
الجسيمات المعوية
كمية صغيرة من ثنائي الببتيدات والببتيدات تدخل الخلايا المعوية عن طريق كثرة الخلايا ويتم تحللها هنا بواسطة البروتياز الليزوزومي.
في أمراض الجهاز الهضمي وعسر الهضم ، مع نزيف معدي أو معوي ، مع اتباع نظام غذائي يحتوي على بروتينات زائدة ، يصل جزء من الببتيدات ، ليس لديه وقت للتحلل ، إلى الأمعاء الغليظة وتستهلكه الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش هناك - تعفن البروتينات في يتطور الأمعاء.
في الواقع ، فإن الحالة مع هضم البروتينات في الجهاز الهضمي ليست هي نفسها من الناحية النظرية: علم الأدوية يتراكم تدريجيًا الحقائق حول فعالية الأدوية الببتيدية عند تناولها عن طريق الفم. ومع ذلك ، لا أحد في عجلة من أمره لاستخلاص بعض النتائج.
الأنماط العامة للهضم ، الصالحة للعديد من أنواع الحيوانات والبشر ، هي الهضم الأولي للمغذيات في بيئة حمضية في تجويف المعدة وتحللها اللاحق في بيئة محايدة أو قلوية قليلاً للأمعاء الدقيقة.
قلونة الكيموس المعدي الحمضي في الاثني عشر مع العصارة الصفراوية والبنكرياس والأمعاء ، من ناحية ، توقف عمل البيبسين المعدي ، ومن ناحية أخرى ، تخلق درجة الحموضة المثلى لأنزيمات البنكرياس والأمعاء.
يتم إجراء التحلل المائي الأولي للمغذيات في الأمعاء الدقيقة بواسطة إنزيمات البنكرياس وعصارة الأمعاء بمساعدة الهضم التجويفي ، ومراحلها المتوسطة والنهائية - بمساعدة الهضم الجداري.
يتم امتصاص العناصر الغذائية التي تكونت نتيجة الهضم في الأمعاء الدقيقة (المونومرات بشكل رئيسي) في الدم واللمف وتستخدم لتلبية احتياجات الجسم من الطاقة والبلاستيك.
14.7.1. نشاط إفرازي للأمعاء الدقيقة
يتم تنفيذ الوظيفة الإفرازية من قبل جميع أقسام الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر والصائم والدقاق).
أ. خصائص العملية الإفرازية.في الجزء القريب من الاثني عشر ، في طبقته تحت المخاطية ، توجد غدد برونر ، والتي تشبه في هيكلها ووظيفتها في نواحٍ كثيرة الغدد البوابية في المعدة. عصير غدد برونر عبارة عن سائل سميك عديم اللون له تفاعل قلوي طفيف (درجة الحموضة 7.0-8.0) ، وله نشاط طفيف في حالة البروتين ، ومحلل الأميلوليت ، ومحلل الدهون. مكونه الرئيسي هو الميوسين ، الذي يؤدي وظيفة وقائية ، ويغطي الغشاء المخاطي للاثني عشر بطبقة سميكة. يزداد إفراز غدد برونر بشكل حاد تحت تأثير تناول الطعام.
الخبايا المعوية ، أو غدد ليبيركون ، مغروسة في الغشاء المخاطي للاثني عشر وبقية الأمعاء الدقيقة. إنهم يحيطون بكل زغابات. النشاط الإفرازي لا يمتلكه الخبايا فحسب ، بل يمتلكه أيضًا خلايا الغشاء المخاطي الكامل للأمعاء الدقيقة. هذه الخلايا لها نشاط تكاثري وتجدد الخلايا الظهارية المرفوضة في قمم الزغب. في غضون 24-36 ساعة ، ينتقلون من خبايا الغشاء المخاطي إلى الجزء العلوي من الزغابات ، حيث يخضعون للتقشر (نوع إفراز مورفوني). عند دخول تجويف الأمعاء الدقيقة ، تتفكك الخلايا الظهارية وتطلق الإنزيمات الموجودة فيها في السائل المحيط بها ، مما يؤدي إلى مشاركتها في عملية الهضم البطني. يحدث التجديد الكامل لخلايا الظهارة السطحية لدى البشر في المتوسط في 3 أيام. الخلايا الظهارية المعوية التي تغطي الزغابة لها حدود مخططة على السطح القمي ، تتكون من ميكروفيلي مع غليكوكاليكس ، مما يزيد من قدرتها على الامتصاص. توجد على أغشية microvilli و glycocalyx إنزيمات معوية يتم نقلها من الخلايا المعوية ، وكذلك يتم امتصاصها من تجويف الأمعاء الدقيقة ، والتي تشارك في الهضم الجداري. تنتج الخلايا الكأسية إفرازًا مخاطيًا مع نشاط تحلل البروتين.
يتضمن إفراز الأمعاء عمليتين مستقلتين - فصل الأجزاء السائلة والكثيفة. الجزء الكثيف من عصير الأمعاء غير قابل للذوبان في الماء ، ويمثله
وهي عبارة عن خلايا طلائية متقشرة بشكل رئيسي. إنه الجزء الكثيف الذي يحتوي على الجزء الأكبر من الإنزيمات. تساهم الانقباضات المعوية في تقشر الخلايا القريبة من مرحلة الرفض ، وتشكيل كتل منها. إلى جانب ذلك ، فإن الأمعاء الدقيقة قادرة على فصل العصير السائل بشكل مكثف.
تكوين وحجم وخصائص العصارة المعوية.عصير الأمعاء هو نتاج نشاط الغشاء المخاطي الكامل للأمعاء الدقيقة وهو سائل لزج عكر ، بما في ذلك جزء كثيف. خلال النهار ، يفصل الشخص 2.5 لتر من عصير الأمعاء.
جزء سائل من عصير الأمعاء مفصول عن الجزء الكثيف بالطرد المركزي ، ويتكون من الماء (98٪) والمواد الكثيفة (2٪). يتم تمثيل المخلفات الكثيفة بمواد عضوية وغير عضوية. الأنيونات الرئيسية في الجزء السائل من عصير الأمعاء هي SG و HCO3. التغيير في تركيز أحدهما مصحوب بتحول معاكس في محتوى الأنيون الآخر. تركيز الفوسفات غير العضوي في العصير أقل بكثير. من بين الكاتيونات ، تسود Na + و K + و Ca 2+.
الجزء السائل من عصير الأمعاء متساوي التناضحي لبلازما الدم. قيمة الأس الهيدروجيني في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة هي 7.2-7.5 ، ومع زيادة معدل الإفراز يمكن أن تصل إلى 8.6. يتم تمثيل المواد العضوية للجزء السائل من عصير الأمعاء بالمخاط والبروتينات والأحماض الأمينية واليوريا وحمض اللبنيك. محتوى الانزيمات فيه منخفض.
الجزء الكثيف من العصارة المعوية - كتلة رمادية صفراء تشبه الكتل المخاطية ، والتي تشمل تحلل الخلايا الظهارية وشظاياها وكريات الدم البيضاء والمخاط الذي تنتجه الخلايا الكأسية. يشكل المخاط طبقة واقية تحمي الغشاء المخاطي في الأمعاء من التأثيرات المخرشة الميكانيكية والكيميائية المفرطة للكيموس المعوي. يحتوي مخاط الأمعاء على إنزيمات ممتصة. يحتوي الجزء الكثيف من العصارة المعوية على نشاط إنزيمي أكبر بكثير من الجزء السائل. يوجد أكثر من 90٪ من جميع إنزيمات الأمعاء المفرزة ومعظم الإنزيمات المعوية الأخرى في الجزء الكثيف من العصير. يتم تصنيع الجزء الرئيسي من الإنزيمات في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، لكن بعضها يدخل تجويفه من الدم عن طريق الترويح عن النفس.
ب. أنزيمات الأمعاء الدقيقة ودورها في الهضم.في إفرازات الأمعاء والغشاء المخاطي
تحتوي بطانة الأمعاء الدقيقة على أكثر من 20 إنزيمًا تشارك في عملية الهضم. تقوم معظم إنزيمات العصارة المعوية بتنفيذ المراحل النهائية من هضم العناصر الغذائية ، والتي تبدأ تحت تأثير إنزيمات من عصارات الجهاز الهضمي الأخرى (عصارات اللعاب والمعدة والبنكرياس). بدورها ، فإن مشاركة الإنزيمات المعوية في عملية الهضم البطني تعد الركائز الأولية لعملية الهضم الجداري.
يحتوي تكوين عصير الأمعاء على نفس الإنزيمات التي تتشكل في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. ومع ذلك ، يمكن أن يختلف نشاط الإنزيمات المشاركة في الهضم التجويفي والجداري بشكل كبير ويعتمد على قابليتها للذوبان والقدرة على الامتصاص وقوة الرابطة مع أغشية الخلايا المعوية الدقيقة. العديد من الإنزيمات (ليسين أمينوبيبتيداز ، فوسفاتيز قلوي ، نوكلياز ، نوكليوتيداز ، فسفوليباز ، ليباز] ،يتم تصنيعها بواسطة الخلايا الظهارية للأمعاء الدقيقة ، وتظهر تأثيرها المائي أولاً في منطقة حدود الفرشاة للخلايا المعوية (هضم الغشاء) ، ثم بعد رفضها وتسوسها ، تنتقل الإنزيمات إلى محتويات الأمعاء الدقيقة وتشارك في الهضم البطني. Enterokinase ، شديد الذوبان في الماء ، ينتقل بسهولة من الخلايا الظهارية المتقشرة إلى الجزء السائل من العصارة المعوية ، حيث يُظهر أقصى نشاط تحلل للبروتين ، مما يضمن تنشيط التربسينوجين ، وفي النهاية ، بروتياز عصير البنكرياس. بكميات كبيرة ، يوجد leucine aminopeptidase في إفراز الأمعاء الدقيقة ، والتي تكسر الببتيدات بأحجام مختلفة مع تكوين الأحماض الأمينية. يحتوي عصير معوي الكاتيبسين ،تحلل البروتينات في بيئة حمضية قليلاً. الفوسفاتيز القلويةيتحلل أحادي الاسترات لحمض الفوسفوريك. حمض الفوسفاتيزله تأثير مماثل في البيئة الحمضية. يحتوي إفراز الأمعاء الدقيقة نوكليازإزالة بلمرة الأحماض النووية ، و نوكليوتيداز ،أحادي النوكليوتيدات. فسفوليبازيكسر الفسفوليبيدات من العصارة المعوية نفسها. الكوليستروليكسر استرات الكوليسترول في تجويف الأمعاء وبالتالي يعده للامتصاص. سر الأمعاء الدقيقة نشاط معبر ضعيف للدهن ومحلل amylolytic.
الجزء الرئيسي من الإنزيمات المعوية يشارك في الهضم الجداري. تشكلت نتيجة البطن
الهضم تحت تأثير os-amylase البنكرياس ، تخضع منتجات التحلل المائي للكربوهيدرات لمزيد من الانقسام عن طريق oligosaccharidases المعوي و disaccharidases على أغشية حدود الفرشاة للخلايا المعوية. يتم تصنيع الإنزيمات التي تنفذ المرحلة النهائية من التحلل المائي للكربوهيدرات مباشرة في خلايا الأمعاء ، ويتم توطينها وتثبيتها بقوة على أغشية الخلايا المعوية الدقيقة. إن نشاط الإنزيمات المرتبطة بالغشاء مرتفع للغاية ، لذا فإن الرابط المحدد في امتصاص الكربوهيدرات ليس تكسيرها ، ولكن امتصاص السكريات الأحادية.
في الأمعاء الدقيقة ، يستمر التحلل المائي للببتيدات وينتهي على أغشية حدود الفرشاة للخلايا المعوية تحت تأثير أمينوبيبتيداز وديبيبتيداز ، مما يؤدي إلى تكوين الأحماض الأمينية التي تدخل دم الوريد البابي.
يتم إجراء التحلل المائي الجداري للدهون بواسطة ليباز أحادي الجليسريد المعوي.
يتغير طيف إنزيم الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة وعصير الأمعاء تحت تأثير الوجبات الغذائية إلى حد أقل من المعدة والبنكرياس. على وجه الخصوص ، لا يتغير تكوين الليباز في الغشاء المخاطي للأمعاء مع زيادة أو انخفاض محتوى الدهون في الطعام.
قال الحكماء الصينيون إنه إذا كان لدى الشخص أمعاء صحية ، فيمكنه التغلب على أي مرض. عند الخوض في عمل هذه الهيئة ، لا يتوقف المرء عن الدهشة من مدى تعقيدها ، وعدد درجات الحماية التي تتمتع بها. وما مدى سهولة مع العلم بالمبادئ الأساسية لعمله أن يساعد الأمعاء في الحفاظ على صحتنا. آمل أن تساعدك هذه المقالة ، المكتوبة على أساس أحدث الأبحاث الطبية التي أجراها علماء روس وأجانب ، في فهم كيفية عمل الأمعاء الدقيقة والوظائف التي تؤديها.
الأمعاء هي أطول عضو في الجهاز الهضمي وتتكون من قسمين. تشكل الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الدقيقة عددًا كبيرًا من الحلقات وتمر إلى الأمعاء الغليظة. يبلغ طول الأمعاء الدقيقة للإنسان حوالي 2.6 متر وهي عبارة عن أنبوب طويل مستدق. ينخفض قطرها من 3-4 سم في البداية إلى 2-2.5 سم في النهاية.
عند تقاطع الأمعاء الدقيقة مع الأمعاء الغليظة يوجد الصمام اللفائفي مع العضلة العاصرة. يغلق الخروج من الأمعاء الدقيقة ويمنع محتويات الأمعاء الغليظة من دخول الأمعاء الدقيقة. من 4-5 كجم من ملاط الطعام يمر عبر الأمعاء الدقيقة ، يتم تشكيل 200 جرام من البراز.
يحتوي تشريح الأمعاء الدقيقة على عدد من الميزات وفقًا للوظائف التي يتم إجراؤها. لذا فإن السطح الداخلي يتكون من عدة طيات على شكل نصف دائري
نماذج. نتيجة لذلك ، يزيد سطح الشفط 3 مرات.
في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ، تكون الطيات أعلى ومتقاربة ؛ كلما ابتعدت عن المعدة ، يقل ارتفاعها. يمكنهم تماما
غائب في منطقة الانتقال إلى الأمعاء الغليظة.
أقسام من الأمعاء الدقيقة
تنقسم الأمعاء الدقيقة إلى 3 أقسام:
- الصائم
- الامعاء الغليظة.
الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة هو الاثني عشر.
يميز بين الأجزاء العلوية والتنازلية والأفقية والصاعدة. ليس للأمعاء الدقيقة واللفائقية حدود واضحة بينهما.
ترتبط بداية ونهاية الأمعاء الدقيقة بالجدار الخلفي لتجويف البطن. على ال
يتم تثبيت بقية الطول بواسطة المساريق. مساريق الأمعاء الدقيقة هو جزء من الصفاق يحتوي على الدم والأوعية اللمفاوية والأعصاب ويوفر حركة الأمعاء.
إمدادات الدم
ينقسم الجزء البطني من الشريان الأورطي إلى 3 فروع ، وشريانان مساريقيان وجذع الاضطرابات الهضمية ، والتي يتم من خلالها إمداد الدم إلى الجهاز الهضمي وأعضاء البطن. تضيق أطراف الشرايين المساريقية عندما تبتعد عن الحافة المساريقية للأمعاء. لذلك ، فإن تدفق الدم إلى الحافة الحرة للأمعاء الدقيقة يكون أسوأ بكثير من المساريقي.
تتحد الشعيرات الدموية الوريدية من الزغابات المعوية في أوردة ، ثم في الأوردة الصغيرة وفي الأوردة المساريقية العلوية والسفلية التي تدخل الوريد البابي. يدخل الدم الوريدي أولاً عبر الوريد البابي إلى الكبد وبعد ذلك فقط إلى الوريد الأجوف السفلي.
أوعية لمفاوية
تبدأ الأوعية اللمفاوية للأمعاء الدقيقة في الزغب من الغشاء المخاطي ، وبعد الخروج من جدار الأمعاء الدقيقة ، تدخل المساريق. في منطقة المساريق ، يشكلون أوعية نقل قادرة على التعاقد وضخ الليمفاوية. تحتوي الأوعية على سائل أبيض مشابه للحليب. لذلك ، يطلق عليهم اسم حليبي. في جذر المساريق توجد الغدد الليمفاوية المركزية.
يمكن أن يتدفق جزء من الأوعية اللمفاوية إلى مجرى الصدر ، متجاوزًا العقد الليمفاوية. وهذا يفسر إمكانية الانتشار السريع للسموم والميكروبات عبر المسار اللمفاوي.
الغشاء المخاطي
الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة مبطن بطبقة واحدة من الظهارة المنشورية.
يحدث تجديد الظهارة في أجزاء مختلفة من الأمعاء الدقيقة في غضون 3-6 أيام.
تجويف الأمعاء الدقيقة مبطن بالزغب والزغابات الصغيرة. تشكل Microvilli ما يسمى بحد الفرشاة ، والذي يوفر وظيفة وقائية للأمعاء الدقيقة. يقوم بتصفية المواد السامة عالية الجزيئات مثل الغربال ولا يسمح لها باختراق نظام إمداد الدم والجهاز الليمفاوي.
يتم امتصاص العناصر الغذائية من خلال ظهارة الأمعاء الدقيقة. من خلال الشعيرات الدموية الموجودة في مراكز الزغابات ، يتم امتصاص الماء والكربوهيدرات والأحماض الأمينية. تمتص الشعيرات اللمفاوية الدهون.
في الأمعاء الدقيقة ، يحدث أيضًا تكوين المخاط الذي يبطن تجويف الأمعاء. لقد ثبت أن المخاط له وظيفة وقائية ويساهم في تنظيم البكتيريا المعوية.
المهام
تؤدي الأمعاء الدقيقة أهم وظائف الجسم مثل
- الهضم
- وظيفة المناعة
- وظيفة الغدد الصماء
- وظيفة الحاجز.
الهضم
تتم عمليات هضم الطعام بشكل مكثف في الأمعاء الدقيقة. عند البشر ، تنتهي عملية الهضم عمليًا في الأمعاء الدقيقة. استجابةً للتهيجات الميكانيكية والكيميائية ، تفرز الغدد المعوية ما يصل إلى 2.5 لتر من عصير الأمعاء يوميًا. يُفرز العصارة المعوية فقط في تلك الأجزاء من الأمعاء التي توجد بها الكتلة الغذائية. يحتوي على 22 إنزيمات هضمية. البيئة في الأمعاء الدقيقة قريبة من الحياد.
يمكن أن يؤدي الخوف ، والعواطف الغاضبة ، والخوف ، والألم الشديد إلى إبطاء عمل الغدد الهضمية.
الأمراض النادرة - التهاب الأمعاء اليوزيني ، نقص السكر المتغير الشائع في الدم ، توسع الأوعية اللمفية ، السل ، الداء النشواني ، سوء الاستدارة ، اعتلال الأمعاء الغدد الصماء ، السرطانات ، نقص التروية المساريقية ، الأورام اللمفاوية.