3. حالة الصرع. الرعاية العاجلة
SE هي نوبة واحدة تستمر لأكثر من 30 دقيقة ، أو سلسلة من النوبات الفردية تستمر لأكثر من 30 دقيقة مع عدم عودة الوعي بين النوبات.
يتطور في كل من أشكال الصرع مجهول السبب والأعراض (في كثير من الأحيان). عادة بسبب التوقف عن تناول الدواء (خاصة الباربيتورات والبنزوديازيبينات) أو تقليل الجرعة الحاد ، استبدال الصرع ، انتهاكات النظام ، انسحاب الكحول ، تسمم المخدرات ، اضطرابات التمثيل الغذائي ، الحمى ، إصابات الدماغ الرضية ، الورم ، الأمراض المعدية أو الجسدية. أحيانًا يكون ES هو المظهر الأول للصرع.
تصنيف:
معمم ES
متشنج (منشط-رمعي ، منشط ، رمعي ، ووني ، رمعي عضلي)
غير متشنج (حالة الغياب)
ES الجزئي
حالة النوبات الجزئية البسيطة (الحركية الجسدية ، الحسية الجسدية ، في صرع كوزيفنيكوف)
أباتيك
حالة النوبات الجزئية المعقدة (نفسية حركية)
حالة نوبات الصرع الكاذب
ES هي حالة طارئة تتطلب عناية مركزة. يجب إيقافه في أسرع وقت ممكن بسبب خطر موت الخلايا العصبية المرتبط بإفراز الأحماض الأمينية المثيرة واضطرابات التمثيل الغذائي الثانوية. تحمي الآليات التعويضية الخلايا العصبية من التلف لمدة 20-30 دقيقة ، ثم تقل فعاليتها ، إذا استمرت الحالة لأكثر من 60 دقيقة ، يصبح تلف الجهاز العصبي المركزي أمرًا لا مفر منه. أكثر المناطق حساسية: الحصين ، اللوزة ، القشرة المخية ، المهاد ، الطبقة الوسطى من القشرة. الحالة الأكثر خطورة هي النوبات التشنجية المعممة ، والنوبات الصرعية الثانوية المعممة أكثر شيوعًا من النوبات الصرعية المعممة الأولية. مع قمع غير كامل للنوبات ، قد يحدث شكل محبط من الحالة ، عندما ، على خلفية الذهول أو الغيبوبة ، لوحظت تشنجات غير عنيفة ، وارتعاش الجفون والوجه والفك السفلي ، وارتعاش طفيف في البؤرة في الجذع والأطراف .
مضاعفات ES:الجهاز التنفسي (انقطاع النفس ، الوذمة الرئوية العصبية ، الالتهاب الرئوي التنفسي) ، الدورة الدموية (ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب ، توقف الدورة الدموية) ، اللاإرادي (ارتفاع الحرارة ، فرط إفراز الشعب الهوائية ، القيء) ، الاضطرابات الأيضية (الحماض ، نقص أو فرط بوتاسيوم الدم ، ارتفاع السكر في الدم) ، تلف الدماغ الثانوي (الوذمة) ، ICH ، نقص الأكسجة ، ارتفاع الحرارة ، تجلط الأوردة القشرية ، ضعف التنظيم الذاتي للدورة الدماغية ، إطلاق حاد للأحماض الأمينية المثيرة) ، الكسور ، انحلال الربيدات ، الفشل الكلوي ، تخثر الأوردة العميقة في الساق. النتيجة المميتة هي 5-10٪ من الحالات. العواقب طويلة المدى لـ ES: زيادة تواتر النوبات ، انتكاس الحالة ، ضعف الوظائف الإدراكية ، انخفاض الحساسية لمحطات الطاقة النووية.
علاج او معاملة:
أحداث عامة
أثناء الهجوم ، راقب سالكية الجهاز التنفسي - تعقيم الجهاز التنفسي (إزالة الأسنان الزائفة ، وشفط محتويات البلعوم ، والحنجرة ، والقصبة الهوائية)
حماية المريض من الإصابة - تأكد من وضع المريض على جانبه ، ومنع إيذاء النفس
إذا توقف التنفس و / أو الدورة الدموية ، فإن الإنعاش القلبي الرئوي. الأكسجين. IVL حسب الاستطبابات (تثبيط تنفسي). بحرص! الكثير من الأكسجين متشنج.
أخذ عينات الدم للبحث (الجلوكوز! ، الشوارد ، فضلات الكبد والكلى ، الكحول
بتاريخ غير معروف: 50 مل من محلول جلوكوز 40٪ ، ببطء (في حالة الاشتباه بنقص السكر في الدم) ؛ في / في 3-5 مل من محلول 5 ٪ من الثيامين B1100 مجم (الوقاية من اعتلال دماغ فيرنيك) ،
العلاج الدوائي المضاد للصرع
- جرعة البنزوديازيبينات IV: ديازيبام (ريلانيوم) 10-20 مجم في محلول ملحي أو 20-40٪ جلوكوز ببطء ، 2-5 مجم / دقيقة ؛ إعادة التقديم بعد 15 دقيقة بجرعة إجمالية 40 مجم (أو ميدازولام ، لورازيبام ، كلونازيبام). يمكن أن تدار عن طريق المستقيم ، عن طريق الأنف ، داخل البطن.
التطبيق ممكن فالبروات: Depakine IV بطيء 400 مجم ، ثم 1 مجم / كجم / ساعة أو الكلورال هيدراتفي حقنة شرجية
في حالة عدم الكفاءة الباربيتورات:ثيوبنتال (IM 1 جم في 10 مل من محلول ملحي - 1 مل لكل 10 كجم من الوزن أو IV (IVL!) 250-350 مجم بلعة ، ثم 5-8 مجم / كجم / ساعة ، بعد 24 ساعة من النوبة الأخيرة - تقليل الجرعات) أو تخدير استنشاق سطحي (لـ مثال ، أكسيد النيتروز الممزوج بالأكسجين 2: 1).
بعد إيقاف الحالة ، أدخل إحدى محطات الطاقة النووية الرئيسية ذات التأثير الأطول (الفينوباربيتال ، الكاربامازيبين ، الفينيتوين ، حمض الفالبرويك)
العناية المركزة Posyndromic (IVL ، ضغط الدم ، معدل ضربات القلب ، التوازن الحمضي القاعدي ، ICH ، خفض درجة حرارة الجسم)
البحث عن سبب ES (بالتوازي مع العناية المركزة!) والقضاء عليه.
هو مرض له طبيعة نفسية عصبية. إنه شائع بين الأشخاص من مختلف الفئات العمرية ، ويتطور بشكل مزمن ، ويتجلى في التفاقم الذي يحدث بتواتر متفاوت - ما يسمى بنوبات الصرع أو النوبات. تحدث النوبات عادة بشكل عفوي ، تحت تأثير بعض العوامل الخارجية والداخلية ، كرد فعل لمحفزات معينة. أثناء الهجوم ، يعاني الشخص من اضطراب مؤقت في الوظائف الحركية والاستقلالية والحسية والعقلية. لا يستطيع المريض أثناء الهجوم السيطرة على نفسه وجسمه.
كيف ولماذا يتطور الصرع
لوحظ انتشار المرض مع نوبات الصرع الكلاسيكية في حوالي 9-11 ٪ من إجمالي سكان الكوكب. لا تؤثر العوامل المناخية والاقتصادية على هذا المؤشر بأي شكل من الأشكال.
الأسباب التي تجعل الشخص يصاب بالصرع يصنفها الأطباء في عدة مجموعات للراحة: الأولى تشمل الأسباب مجهولة السبب ، عندما يكون المرض من أصل وراثي. يمكن أن ينتقل الميل إلى ظهوره من خلال عدد معين من الأجيال. في هذه الحالة ، لا يعاني الدماغ من ضرر عضوي ، ومع ذلك ، فإن علم الأمراض يتجلى بسبب ردود فعل محددة للخلايا العصبية. ظهور النوبات في هذه الحالة غير قابل للتفسير الطبي - يمكن استفزازها بأي معيار.
ترتبط أسباب النوبات العرضية بوجود بؤر النبضات المرضية في الدماغ ، والتي تظهر نتيجة الإصابات والتسمم والخراجات والأورام. هذا النوع من المرض هو الأكثر صعوبة في التنبؤ ، حيث يمكن أن تحدث النوبة عن طريق أي رد فعل من الجسم.
إن الشكل الخفي للصرع هو الشكل الأكثر شيوعًا إلى حد بعيد ، لكن من المستحيل تحديد أسباب حدوثه.
في كثير من الأحيان ، لوحظ نوبة صرع عند الأطفال حديثي الولادة كرد فعل على الولادة. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه في المستقبل سيصاب الشخص بنوبات صرع متكررة.
تجدر الإشارة إلى أن الأطفال والمراهقين غالبًا ما يعانون من بداية الصرع ؛ في مرحلة البلوغ ، يتطور إلى حد ما بشكل أقل. بالنسبة لكبار السن ، فإن الخطر في هذا الصدد هو السكتة الدماغية وإصابة الدماغ - بسببهم ، يمكن أن تظهر النوبات حتى في سن 50-60 سنة.
أسباب تشكيل هجوم
إن النشاط المرضي لدماغ مريض الصرع هو عملية يمكن أن "تبدأ" لعدة أسباب.
العوامل الأكثر شيوعًا في تطور نوبة الصرع هي:
- التحفيز الضوئي (التعرض لضوء الخفقان الحاد) ؛
- ضغط عصبى؛
- قلة النوم؛
- تناول أنواع معينة من الأدوية
- المشاعر العميقة الشديدة: الخوف الشديد والخوف والغضب وغيرها ؛
- استهلاك الكحول؛
- التنفس المتكرر والعميق (فرط التنفس) ؛
- التأثير الكهربائي ، على سبيل المثال ؛
- الوخز بالإبر والتدليك.
- استخدام المنشطات النفسية.
أعراض المرض: نوبات جاكسون
نظرًا لخصائص تكوين الصرع ، وتنوع الأسباب التي تسببه ، بالإضافة إلى فردية ردود فعل كل كائن حي على محفزات معينة ، فإن علامات ومظاهر المرض محددة جدًا وفردية في كل مريض.
اعتمادًا على الجزء المتضرر من الدماغ ، قد يعاني الشخص من:
- اضطرابات الحركة
- زيادة أو نقصان في توتر العضلات.
- انتهاك قدرات الكلام.
- اضطرابات في عمليات وردود فعل النفس.
في المرضى الذين يعانون من نوبات جاكسون ، يغطي التحفيز النبضي المتزايد منطقة معينة من الدماغ ، دون أن ينتشر إلى المناطق المجاورة. وبالتالي ، فإن رد الفعل يمتد إلى مجموعة عضلية معينة.
يتميز الهجوم باضطرابات نفسية حركية قصيرة ، ويبقى الشخص واعيًا ، لكنه مرتبك ، يفقد الاتصال بالعالم الخارجي والناس. وفي نفس الوقت لا يكون المريض على علم بظهور اضطراب فيه ، ويرفض محاولات المساعدة. بعد دقيقتين ينتهي الهجوم وتعود الحالة إلى طبيعتها.
يتميز النشاط العضلي بوخز تشنج أو تنميل في اليد أو أسفل الساق أو القدم. ثم يمكن أن تدخل في نوبة عامة - نوبة صرع معممة كبيرة.
النوبة الرئيسية هي تغيير متسلسل لعدة مراحل:
- نذير نوبة.
- تشنجات منشط
- التشنجات الرمعية
- ذهول؛
تتجلى بوادر الهجوم على أنها حالة مزعجة تغطي المريض. ينمو تركيز النشاط المرضي تدريجياً.
التشنجات التوترية - حالة يحدث فيها شد حاد لجميع العضلات ، ويرمي الرأس إلى الوراء بشكل لا إرادي ، ولا يستطيع المريض الوقوف على قدميه ويسقط على الأرض. جسده مقوس. قد يكون هناك توقف في التنفس ووجه أزرق. تستمر هذه المرحلة حتى 30 ثانية.
مع التشنجات الارتجاجية ، تبدأ عضلات الجسم في الانقباض بإيقاع معين. زاد إفراز اللعاب لدى المريض على شكل رغوة تخرج من الفم. المرحلة تدوم حوالي 5 دقائق. علاوة على ذلك ، يتم استعادة التنفس تدريجياً.
أثناء الذهول ، يخضع تركيز النشاط المرضي لتثبيط حاد. تسترخي العضلات ، وقد يخرج الشخص لا إراديًا البراز والبول. في هذه الحالة ، يفقد المريض وعيه ، وهناك فقدان لردود الفعل. تنتهي المرحلة في حوالي نصف ساعة. يدخل الصرع في حالة من النوم.
نوبات الصرع الصغيرة: كيف تحدث
هذا النوع من النوبات أقل وضوحًا. قد ترتعش عضلات الوجه المقلدة ، أو تقل قوة العضلات ، أو ترتفع بشكل حاد ، على العكس من ذلك. يمكن لأي شخص أن يسقط على الأرض أو يتجمد في وضع واحد. الوعي محفوظ. يعاني المريض من حالة "غياب" مؤقتة ، عندما يتجمد ولا يستجيب للمنبهات الخارجية.
إذا كان المريض مسكونًا بسلسلة من النوبات ، واحدة تلو الأخرى ، فإن هذه الحالة تسمى الحالة الصرعية. بين النوبات ، يكون المريض فاقدًا للوعي ، وليس لديه ردود أفعال ويقلل من قوة العضلات. النبض مضطرب ، يزداد نقص الأكسجة في الدماغ. في حالة تطور حالة الصرع ، يجب تزويد الشخص بالمساعدة الطبية.
عادة ما تكون بداية نوبات الصرع ونهايتها عفوية.
تصنيفات نوبات الصرع
تنقسم جميع أنواع النوبات إلى:
- معمم أولي ، عندما تكون المصادر المرضية للإثارة موضعية في نصفي الدماغ ؛
- بؤري أو جزئي: في هذه الحالة ، يغطي بؤرة الصرع نصف كرة واحد فقط.
يمكن أن تكون النوبات أيضًا:
- بسيط ، أي يحدث دون فقدان الوعي ؛
- صعب عندما يفقد المريض وعيه.
- معممة ثانوية: تبدأ على شكل نوبة جزئية من التشنجات ، أو الغياب ("الغياب") للمريض ، ثم تتحول إلى نشاط متشنج لجميع المجموعات العضلية.
كيف تعرف إذا كان الشخص يعاني من نوبة صرع؟
الصرع مرض عضال. في معظم الحالات ، يكون لها مسار موات إذا تلقى المريض رعاية طبية كافية طوال حياته.
من حيث الانتشار ، يحتل الصرع المرتبة الثالثة بين جميع الأمراض العقلية العصبية ، بعد السكتة الدماغية و.
بالنظر إلى أن النوبات يمكن أن تحدث في أي موقف ، بسبب العديد من العوامل الخارجية والداخلية المزعجة ، حتى لو لم يكن أحد من البيئة المباشرة يعاني من الصرع ، فلا يزال يتعين على كل شخص أن يكون لديه على الأقل فكرة عامة عما يجب فعله إذا يصاب الشخص بنوبة صرع - في يوم من الأيام يمكن لهذه المعرفة أن تنقذ حياة شخص ما.
يمكنك التعرف على سلائف النوبة من خلال المظاهر التالية:
- توسع قوي في حدقة العين.
- زيادة القلق
- فرط النشاط غير المناسب أو النعاس.
- زيادة التهيج
- انخفاض في رد الفعل على المنبهات الخارجية ، حالة "الغياب".
الاستعداد للهجوم: ماذا تفعل
إذا ظهرت على شخص قريب علامات نوبة وشيكة موصوفة أعلاه ، فعليك الاستعداد لها عقليًا وجسديًا ، لأنه من المستحيل منعها.
يجب تنظيف المساحة المحيطة بالمريض من الأشياء التي يحتمل أن تكون خطرة - الزجاج ، والكسر ، والحادة ، والأجهزة الكهربائية. يجب إزالة جميع الأشياء والأشياء من رقبة الشخص - الأوشحة ، والمجوهرات ، وربطة العنق ، وفك طوق القميص. على الأرض ، تحتاج إلى تحضير شيء ناعم ، مثل البطانية أو الوسادة.
يتم فتح النوافذ في الغرفة لضمان التهوية الطبيعية والوصول إلى الهواء النقي.
كيف تتصرف أثناء الهجوم
الشرط الإلزامي لمن يرافق المريض أثناء الهجوم ويقدم له الإسعافات الأولية هو التزام الهدوء وعدم الذعر وعدم إزعاج المريض نفسه.
لا ينبغي أن يكون ظهور تشنجات شديدة أو رغوة من الفم مخيفًا ، لأن هذا أمر طبيعي أثناء النوبة.
من الضروري تسهيل التنفس للشخص قدر الإمكان ، وإزالة الملابس الخارجية ، والجينز أو البنطال المفكوك. يجب إدارة الرأس إلى الجانب حتى لا يختنق الشخص بالرغوة. من المستحيل الضغط عليه ، من الضروري إبقائه مرفوعًا بالنسبة إلى الجسم من أجل منع اللسان من دخول الجهاز التنفسي.
كما أنه من المستحيل إبقاء المريض أثناء التشنجات بالقوة ، لأن ذلك يهدده بالخلع أو كسر العظام.
من غير المجدي فتح الفكين المغلقين بإحكام - حتى ينتهي الهجوم ، لن يكون هذا ممكنًا. إذا لم يتم تقليل الفكين ، يتم وضع جسم غير صلب للغاية ، على سبيل المثال ، عاصبة من الأنسجة ، بين الأسنان. لذلك لن يتمكن الضحية من عض لسانه.
يجب وضع جسم ناعم تحت الرأس - وسادة ، ملابس خارجية مطوية ، بطانية ، منشفة.
لا يشكل توقف التنفس قصير المدى أثناء النوبة بشكل عام خطرًا على المريض ، حيث يتم استعادة التنفس بسرعة دون أي عمل من الخارج. ومع ذلك ، يجب مراقبة النبض.
في حالة التبول اللاإرادي ، يتم تغطية الشخص من الأسفل بقطعة قماش كثيفة حتى نهاية النوبة من أجل منع تهيج مستقبلاته الشمية برائحة معينة.
بدون الحاجة القصوى أو تهديد الحياة ، من المستحيل حمل الضحية أو تحريكها أثناء الهجوم. خلاف ذلك ، يتم رفع المريض من الإبطين وسحبه ، ممسكًا الجذع.
لا يتم تطبيق إجراءات الإنعاش في حالات الطوارئ مثل تدليك القلب أو التنفس الاصطناعي ، ما لم يكن هناك شخص في الرئتين.
ليس من المنطقي تقديم أي دواء للمريض أثناء النوبة - لا يمكن تناول الدواء إلا بعد انتهائه.
الذعر والاضطراب سيئان لإجراءات الإسعافات الأولية لنوبة الصرع ، لذلك يجب أن يظل العقل هادئًا وصافيًا.
نهاية الهجوم: الإسعافات الأولية
في نهاية النوبة ، يبدأ الشخص تدريجياً في العودة إلى رشده. لا ينبغي أن يترك وحده خلال هذه الفترة. يجب وضع المريض على الجانب. إذا كان الهجوم في الشارع ، وتجمع حشد من الأشخاص الفضوليين حوله ، فيجب أن يُطلب منهم التفرق حتى لا يشعر المريض بعدم الراحة من زيادة الاهتمام.
عندما يحاول الشخص النهوض والتحرك على قدميه ، يجب دعمه وعدم تركه بمفرده ، حيث قد يظل يعاني من تشنجات متبقية لمدة 15 دقيقة. بشكل عام ، 15 دقيقة كافية لتطبيع حالة المريض. عادة ما يعرف مرضى الصرع بالضبط ما هي الأدوية ومتى يحتاجون إلى تناولها بعد النوبة ، لذلك من المستحيل إجبار المريض أو "دفع" الأدوية بالقوة إلى الشخص.
يمكن للأطعمة الحارة والمالحة أن تثير هجومًا ثانيًا ، لذا لا ينبغي تقديمها.
بعد هجوم ، قد يشعر المريض بالنعاس ، لذلك ، إذا أمكن ، يحتاج إلى توفير ظروف للراحة ، ونقله إلى منزله أو مؤسسته الطبية.
في أي الحالات يكون من الضروري استدعاء سيارة إسعاف
نوبة الصرع هي أحد مظاهر المرض غير السارة ، ولكنها ليست قاتلة ، وفي أغلب الأحيان ، لا تتطلب تدخلًا طبيًا إلزاميًا. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، من الضروري الاتصال على وجه السرعة بفريق الإسعاف ، أو نقل الضحية إلى المستشفى.
يجب تقديم المساعدة الطبية إلى الشخص إذا استمر النوبة أكثر من 3 دقائق ، ولم يتنفس الشخص طوال هذا الوقت. يتم استدعاء سيارة إسعاف في حالة حدوث نوبة عند الأطفال والنساء الحوامل وكبار السن ، إذا لم يتم استعادة التنفس بعد النوبة ، أو إذا حدثت إصابة لا إرادية أثناء نوبة ، أو عند انتهاء التشنجات ، ولكن المريض لا يزال فاقدًا للوعي.
يمكن أن يؤدي دخول الماء إلى الجهاز التنفسي إلى ضعف وظائف الجهاز التنفسي - في هذه الحالة ، سيحتاج بالتأكيد إلى مساعدة الأطباء.
إذا وقع الهجوم على شخص لأول مرة ، يجب أن يفحصه عاملين طبيين.
تناول الكحوليات والصرع
يؤكد الأطباء للأشخاص الذين يعانون من الصرع أن استخدام المشروبات الكحولية وعلاج الصرع غير متوافقين تمامًا. يحدث الصرع الكحولي في 2-5٪ من جميع مرضى الصرع ، لكن لا يمكن للمرء أن يتجاهل حقيقة أن الكحول ، من حيث المبدأ ، يمكن أن يثير النوبات حتى في أولئك الذين أصيبوا في البداية بالمرض بغض النظر عن استهلاك الكحول. لذلك ، ينصح مرضى الصرع بالتخلي عن الكحول تمامًا.
نوبات الصرع هي حالة مرضية تحدث في كل من الأطفال والبالغين ، على الرغم من أن الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. تفترض خوارزمية الإجراءات أثناء تقديم الإسعافات الأولية للمريض ، أولاً وقبل كل شيء ، عدم وجود حالة من الذعر.
تيديفا مدينا الكانوفنا
تخصص: معالج ، أخصائي أشعة.
الخبرة العامة: 20 سنه .
مكان العمل: LLC "SL Medical Group" ، Maikop.
تعليم:1990-1996 ، الأكاديمية الطبية الحكومية في أوسيتيا الشمالية.
تمرين:
1. في عام 2016 ، في الأكاديمية الطبية الروسية للدراسات العليا ، أكملت تدريبًا متقدمًا في إطار البرنامج المهني الإضافي "العلاج" وتم قبولها في الأنشطة الطبية أو الصيدلانية في تخصص العلاج.
2. في عام 2017 ، بقرار من لجنة الامتحانات في مؤسسة خاصة للتعليم المهني الإضافي "معهد التدريب المتقدم للعاملين الطبيين" ، تم قبولها في الأنشطة الطبية أو الصيدلانية في تخصص الأشعة.
خبرة في العمل:معالج - 18 سنة ، أخصائي أشعة - سنتان.
عنوان الموضوع:- متلازمة التشنج. النوبات. أسباب النوبات. التسبب في النوبات. آلية المتلازمة المتشنجة
- الصرع. نوبة صرع. Epistatus. أسباب (مسببات) نوبات الصرع. عيادة (علامات) النوبة
- رعاية الطوارئ لنوبات الصرع (التشنجات). الإسعافات الأولية لحالة الصرع (رعاف ، تشنجات)
- الدول المتشنجة في الهستيريا. التشنجات في الهستيريا. أسباب (مسببات) النوبة الهستيرية. عيادة (علامات) النوبة الهستيرية (التشنجات)
- رعاية الطوارئ لنوبة هيستيرية (تشنجات). الإسعافات الأولية للتشنجات الهستيرية
رعاية الطوارئ لنوبات الصرع (التشنجات). الإسعافات الأولية لحالة الصرع (رعاف ، تشنجات).
في نوبة صرع انفراديمساعدة المريض هي حمايته من الكدمات ، لتسهيل التنفس ، ومنع عض اللسان.
مع هذا غايةيوصى بإدخال مقبض ملعقة ملفوفة بضمادة بين الأضراس ، أو في حالة عدم وجودها ، أداة خشبية صغيرة.
لا يسمح للصق الأشياء المعدنيةخاصة بين الأسنان الأمامية حيث يمكن أن يتسبب ذلك في كسر الأسنان وإذا دخلت الجهاز التنفسي العلوي - ODN.
بعد انتهاء النوبة ، لا ينبغي إيقاظ المريض وإعطائه أي أدوية.
في حالة الصرع الحقيقيةمن الضروري اتخاذ تدابير عاجلة للقضاء على هذه الحالة المرضية. الخيار الأفضل هو إدخال مرخيات العضلات ونقل المريض إلى جهاز التنفس الصناعي في مكان الحادث مباشرة. إذا كان من المستحيل تنفيذ هذا المركب من التدابير العلاجية ، فيجب إجراء التلاعبات التالية:
1. تأكد من سالكية مجرى الهواء العلوي، والقضاء على لدغة واحتمال تراجع اللسان.
2. للتخفيف من متلازمة الاختلاجالأمثل هو إعطاء بطيء في الوريد من 2-4 مل من محلول 0.5 ٪ من Seduxen. إذا لم تتسبب الجرعة الأولية المذكورة أعلاه في تخفيف متلازمة الاختلاج في غضون 5-10 دقائق ، فيجب إعادة إدخال هذا الدواء. في حالة عدم وجود تأثير الإدارة المتكررة للسيدوكسين ، يصبح من المعقول التحول إلى الباربيتورات فائقة القصر: سداسي أو ثيوبنتال الصوديوم.
تُعطى هذه الأدوية عن طريق الوريد كمحلول 1٪. يجب أن تدار ببطء ، بجرعة لا تزيد عن 300-400 مجم. يجب أن نتذكر أن هذه الأدوية لها تأثير مثبط قوي على مركز الجهاز التنفسي ، وإذا كانت جرعة زائدة ، فمن الممكن توقف التنفس من أصل مركزي ، لذلك لا ينصح به للعاملين في المجال الطبي الذين ليس لديهم خبرة إكلينيكية مع هذه الأدوية في إعداد المستشفى للتوصية باستخدامهم في مرحلة الرعاية الطبية الطارئة.
3. تخفيف علامات الـ OSSN، إذا كان ذلك متاحًا ، في مرحلة الإسعاف ، يتم إجراؤه باستخدام جليكوسيدات القلب (على سبيل المثال ، 0.5-0.7 مل من محلول ستروفانثين 0.05٪ أو أدوية أخرى من هذه المجموعة) وعوامل فعالة في الأوعية مثل ميزاتون أو نورإبينفرين.
4. تخفيف الوذمة الدماغيةيوصى بإجراء ذلك في المستشفى. لهذا الغرض ، يتم إدخال مدرات البول أو مدرات البول وفقًا للطرق المقبولة عمومًا: اللازكس - 1 مجم / 1 كجم من الوزن ، اليوريا بمعدل 1 - 1.5 جم / 1 كجم من وزن المريض (انظر موضوع أمراض الأعصاب الحادة).
5. لتحسين الخصائص الانسيابية للدميمكنك استخدام ديكسترانس منخفض الوزن الجزيئي (ريوبوليجليوكين 400 مل IV ، بالتنقيط) أو الهيبارين 2500-5000 وحدة دولية / ج أو / م 2-4 مرات في اليوم.
6. يظهر للمرضى إدخال مضادات الأكسدة(عقاقير مثل GHB (أوكسيبوتيرات الصوديوم) بمعدل 20-30 مجم / 1 كجم من الوزن). يجب أن نتذكر أن هذه الجرعة المحسوبة يجب أن تدار في محلول ملحي ، عن طريق الوريد ، بالتنقيط ، ببطء خلال 15-20 دقيقة. يمكن أن يسبب هذا الدواء بحد ذاته متلازمة متشنجة بحقن سريع ونفاث وريدي.
7. علاج الأعراض.
8. أثناء انتقال حالة الصرعفي غيبوبة صرع ، لا ينبغي للمرء أن يجبر المرء على الخروج منها.
تخفيف المتلازمة المتشنجةبالنسبة لجميع الحالات المرضية الأخرى ، لا يوجد اختلاف جوهري عن علاج epistatus ، باستثناء علاج التسمم الخارجي ، حيث يكون من الضروري تضمين علاج الترياق المحدد في مجمع الإجراءات العلاجية (انظر موضوع التسمم الحاد) .
يعد الصرع أحد أكثر الأمراض المعروفة على نطاق واسع في الجهاز النفسي والعصبي البشري المعروف منذ العصور القديمة. يعتمد حدوث النوبة على نشاط كهربائي مرتفع بشكل غير طبيعي لأجزاء معينة من الدماغ ، مما يؤدي إلى حدوث إفرازات. في المقابل ، تنتشر هذه الإفرازات إلى أجزاء منفصلة من الدماغ وتحدث نوبة تشنجية ، والتي يتم التعبير عنها على أنها انتهاك للحركات والمشاعر والنشاط الخضري والعقلي.
سيسمح لك استخدام العلاج الذي يصفه الطبيب في معظم الحالات بالتحكم الكامل في عمل الدماغ ، والقضاء على حدوث النوبات أو تقليل عدد وشدة مظاهرها بشكل كبير.
يمكن أن تحدث نوبات الصرع لأول مرة في أي عمر وفي أكثر الأماكن غير المناسبة. لا يتحكم الشخص المريض في عمل دماغه وجسمه ، وبالتالي ، أثناء الهجوم ، يمكن أن يصاب بالكثير من الإصابات وتفاقم الحالة العامة وتقديم الإسعافات الأولية بشكل غير صحيح.
يمكن لكل شخص أن يشهد نوبة من التشنجات الصرعية لدى المريض ، وبالتالي فإن معرفة أساسيات تقديم المساعدة الأولية يمكن أن تكون مفيدة في أي لحظة.
أولى علامات الصرع
عادة ما تنقسم نوبة الصرع ، وفقًا لطبيعة مظهرها ، إلى نوبة معممة (كبيرة) وجزئية (صغيرة). تحدث النوبات المعممة بسبب تنشيط النبضات الكهربائية في الأجزاء العميقة من الدماغ ، والتي بسببها تشارك جميع أجزائها في العملية المرضية. يلاحظ الأشخاص المحيطون في معظم الحالات مجرد نوبة صرع كبيرة ، حيث يمكن أن تمر النوبات الصغيرة بأعراض أقل.
تظهر في الصورة علامات نوبة صرع.
يمكن أن تستمر نوبة الصرع المعممة في الحالات الشديدة عدة ساعات أو حتى أيام. في هذه الحالة ، يجب تقديم المساعدة في مؤسسة طبية ، لأن حالة الصرع تؤدي إلى اضطراب الدورة الدموية بالكامل ، والنشاط التنفسي ، وتساهم في تطور الوذمة الدماغية.
إسعافات أولية
نظرًا لحقيقة أن نوبة الصرع تحدث غالبًا خارج جدران مؤسسة طبية ، فإن المسؤولية الرئيسية عن تقديم الإسعافات الأولية تقع على عاتق الأشخاص المحيطين - الآباء والأمهات وببساطة المتفرجين على الهجوم. يمكن أن يصاب الكثير من الناس بالارتباك والتسبب في المزيد من الضرر من خلال التصرفات غير الكفؤة ، لذا فإن معرفة أساسيات الرعاية الأولية لا يضر أبدًا وسيساعد على منع حدوث إصابات للمريض.
بالغ
- إذا رأيت أن شخصًا غريبًا يبدأ في السقوط فجأة ، فمن المستحسن ، إن أمكن ، الإمساك به ، مما يمنع الإصابة وقت السقوط. من غير المرغوب فيه تحريك شخص ما ، من الضروري القيام بذلك فقط إذا سقط على الطريق أو خطوط السكك الحديدية ، أي حيث يوجد خطر إضافي على صحته. يجب إزالة الأشياء الحادة القريبة.
- لا ينصح بتقييد النوبات واحتجاز المريض. يُنصح بوضع بكرة ناعمة من الملابس ، وحقيبة تحت الرأس. مع إفراز اللعاب الغزير ، يتحول الرأس إلى جانب واحد ، إذا كان الفم مائلاً وقت الهجوم ، فيمكنك وضع منديل ملتوي فيه ، مما يمنع عض اللسان. من الضروري التخلص من الملابس التي تضغط على الجسم - الأحزمة ، أربطة العنق ، الأوشحة. قد يتوقف المريض عن التنفس ، فلا يجب أن تخاف من ذلك- سيتم استعادة التنفس في غضون بضع دقائق.
يخبر مضيفو برنامج "عيش بصحة" ما هو الصرع وكيفية تقديم الإسعافات الأولية للمريض:
لطفل
تظهر أولى علامات الصرع لأول مرة في معظم الحالات في مرحلة الطفولة والمراهقة. الطفل غير قادر على تقييم وشرح علامات التدهور في الرفاهية العامة بشكل كاف قبل النوبة ، حتى يتمكن من الإمساك به في كل مكان - في المنزل ، أو المدرسة ، أو روضة الأطفال ، أو أي مكان عام. يتم تقديم الإسعافات الأولية للطفل وفقًا لنفس المبادئ المطبقة على الشخص البالغ ، وهي:
- حماية من الإصابة ، وتحمل من الأماكن الخطرة.
- امسك الرأس وتمنع الاختناق من تراكم اللعاب.
- من المهم استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، يمكنك أن تطلب من الأشخاص من حولك القيام بذلك.
- عند الأطفال ، تحدث اضطرابات الدورة الدموية والجهاز التنفسي بسرعة ، لذلك إذا لم يتم استعادة التنفس بعد توقف التشنجات ، فمن الضروري توفير الإنعاش - التنفس الاصطناعي ، وتدليك القلب.
- إذا عاد الطفل إلى رشده ، فأنت بحاجة إلى انتظار سيارة إسعاف أو نقله إلى المنزل إلى العنوان المحدد. لا يمكنك تركه بمفرده - بعد هجوم ، يلاحظ الارتباك ويمكن للطفل أن يغادر في اتجاه غير معروف.
نوبة الصرع الليلية - ماذا تفعل
تبدأ نوبة الصرع الليلي باستيقاظ غير متوقع ، وصداع ، ورجفة في أجزاء معينة من الجسم ، والتقيؤ ممكن. في بعض الأحيان ، يمكن الحكم على الهجوم الذي حدث من خلال علامات غير مباشرة - لدغة اللسان ، وآثار اللعاب على الوسادة ، والتبول اللاإرادي ، وأحيانًا بعد هجوم يجد الشخص نفسه نائمًا على الأرض.
في الأطفال ، يتم التعبير عن نوبة الصرع الليلية في حركات الجسم الأمامية ، إيماءة الرأس. سيتطلب إصلاح نوبة الصرع في المنام من الآخرين حماية الشخص المريض من ضرب اللوح الأمامي والسقوط. عند التبول بعد التشنجات ، قم بتغيير الملابس الداخلية ، إذا توقف النوبة تمامًا ، ثم ينام المريض بهدوء.
يشير مصطلح "اعتلال الدماغ" إلى آفات الدماغ المختلفة. يمكن أن تظهر في شكل خفيف إلى حد ما ، ولكن غالبًا ما توجد أمراض أكثر خطورة - قلة القلة ، اعتلال النخاع ، الصرع. تسمى الحالة التي تشبه الصرع سريريًا. ما هي أوجه الشبه والاختلاف مع الصرع ، وكيف تشخص للتوضيح؟ اعثر على إجابات لهذه الأسئلة وغيرها.
تعرف على أعراض مرض دماغي آخر - اعتلال النخاع. اكتشف ما هو هذا المرض وكيفية تشخيصه وعلاجه.
لماذا لا يجب فك أسنانك
يعتقد بعض الأشخاص الذين يقدمون المساعدة أنه من الضروري أن يقوم المريض بفك أسنانه وإدخال ملعقة أو أي شيء آخر بينهما. يجب أن نتذكر أنه لا يمكن القيام بذلك ، في وقت الهجوم ، تكون جميع عضلات جسم الإنسان متوترة قدر الإمكان ، وهذا ينطبق أيضًا على عضلات الفك.
يمكن أن يؤدي فصل الأسنان بالقوة إلى كسر الأسنان وإصابة مقدم الرعاية. في الوقت نفسه ، إذا كان من الممكن إدخال جسم ما بين الأسنان ، فقد يحدث أن يعضه المريض أو يتأذى به.
أيضًا ، عند توقف التنفس ، لا يتم إجراء تدليك غير مباشر لعضلة القلب وتهوية الرئتين. عادة ما يتم استعادة الدورة الدموية بعد بضع دقائق.
مع هجوم نفسي حركي من الصرع
تتميز النوبة الحركية للصرع بأداء المريض لحركات حركية غير واعية. يمكن لأي شخص القيام بحركات مختلفة بذراعيه وساقيه ، ومحاولة تحريك الأثاث ، وخلع ملابسه ، والمضغ إلى ما لا نهاية ، ومحاولة الهرب ، وبناء حوارات غير متماسكة.
لا يمكنك محاولة حمل المريض ، ما عليك سوى مراقبته وإزالة الأشياء الخطرة في الفضاء المحيط.
مع الصرع الكحولي
تتطور نوبة الصرع الكحولي في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول بعد يوم أو يومين من نوبة صرع طويلة. تحدث النوبات فجأة ، يتحول لون الوجه إلى اللون الأزرق ، ويتم إفراز اللعاب ، والقيء ممكن ، وتتميز هذه النوبة بألم حارق في الجسم وشعور قوي بتقلص العضلات.
المساعدة هي منع الإصابة والاختناق بسبب القيء. غالبًا ما يصبح الصرع الكحولي مزمنًا ويمكن أن تستمر النوبات عدة مرات في اليوم.
تعليمات الإسعافات الأولية بالصور.
مساعدة في الخروج من هجوم
تصرفات مقدم الرعاية في حالة حدوث هجوم:
بعد توقف التشنجات ، ينقلب المريض على جانبه ، مع التبول اللاإرادي ، من الضروري تغطية جسم المريض بالملابس والحقائب ، وهذا قد لا يجعله يشعر بالحرج عند عودة الوعي. بعد الهجوم ، قد يحاول الشخص الارتفاع بشكل حاد ، فمن غير المرغوب فيه القيام بذلك في الدقائق الأولى ، ثم يمكنك وضعه على مقعد.
لا يتم إعطاء الأدوية دون علم المريض ، إذا رأيت أن الهجوم قد مر تمامًا ، وأن المريض يجيب على الأسئلة بشكل مناسب ، ويدرك حالته ويوجه نفسه في الفضاء ، فيمكنك أن تفترض أنك قدمت الإسعافات الأولية بشكل صحيح وفي ممتلئ.
بعد حوالي 10-15 دقيقة من نهاية الهجوم ، يمكن ترك المريض بمفرده ، والتأكد من قدرته على العودة إلى المنزل بمفرده.
من الضروري استدعاء فريق الطوارئ للفئات التالية من المرضى:
- النوبات تتبع واحدة تلو الأخرى.
- بعد هجوم ، لا يستعيد الشخص وعيه لفترة طويلة أو لا يتم توجيهه بالكامل إلى الواقع المحيط.
- لوحظت تشنجات في امرأة في وضعية أو في طفل.
- إذا حدثت نوبة في أحد أفراد أسرته لأول مرة.
الأدوية المستعملة
يتم تعيين نظام علاج مضاد للصرع في كل حالة على حدة. يختار الطبيب الدواء بناءً على سبب المرض وعمر المريض وشدة النوبة. الأدوية المختارة هي Karmabazepine و Clonazepam و Ethosuximide و Felbamant.
بعض هذه الأدوية تساعد في النوبات المعممة ، والبعض الآخر موصوف لنوبات الصرع الصغير. يبدأ علاج الصرع المحدد بجرعات صغيرة ويتم تعديله تدريجيًا إلى المقدار الذي تختفي فيه النوبات تمامًا أو تقل حدة مظاهرها.
أثناء الهجوم ، من المستحيل إعطاء الدواء للمريض ، فقد يختنق. في الوقت نفسه ، يضمن تناوله عن طريق الفم تحقيق التأثير بعد 30-40 دقيقة ، وفي ذلك الوقت تختفي التشنجات عادة.
فيديو من مسابقات سابقة في تقديم الإسعافات الأولية لامرأة حامل مصابة بنوبة صرع في ظروف قريبة من الواقع:
الإسعافات الأولية في المستشفى
يتم إدخال المريض المصاب بنوبة الصرع إلى المستشفى إذا استمرت النوبات لفترة طويلة أو تأتي واحدة تلو الأخرى. تتمثل مهمة الأطباء في إخراج الشخص من حالة الصرع ، والتي يتم من أجلها ، بمساعدة الأدوية ، إيقاف التشنجات ، والوقاية من الاختناق ، وتخفيف الوذمة الدماغية.
يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الوريد والعضل ، مما يضمن بداية سريعة للتأثير العلاجي. عندما تحدث النوبة لأول مرة ، بعد الخروج من نوبة ، يتم إجراء تشخيص كامل للجسم ومعرفة سبب النوبات.
مرحبًا أعزائي القراء في مدونة "تمتعوا بصحة جيدة!"
لقد سمع الكثير منكم عن مثل هذا المرض - الصرع. يعتبر من أكثر الأمراض العصبية المزمنة شيوعًا. يعلم الجميع أن هذا المرض خلال فترة التفاقم يصاحبه تشنجات. حتى أن هناك اسمًا روسيًا لهذا المرض - "السقوط" ، لذلك في وقت الهجوم قد يسقط المريض.
إذا رأيت أن شخصًا قد سقط بجانبك فجأة وكان يعاني من تشنجات ، فلا تكترث وحاول مساعدته. كثير منا لا يعرف في بعض الأحيان. كيفية المساعدة بشكل صحيح إذا تعرض شخص ما لهجوم مماثل. من المهم جدًا معرفة كيفية مساعدة المريض بشكل صحيح في الدقائق الأولى من النوبة. علاوة على ذلك ، لا يلزم معرفة طبية خاصة في الدقائق الأولى من المساعدة.
في عملي ، كان علي تقديم المساعدة ثلاث مرات ، ولأول مرة كان ذلك عمليًا في السنة الرابعة ، عندما جاء شاب في أحد الأيام للحصول على وظيفة متعلقة بالطول. من الجيد أنه كان في العيادة وكان رئيس العيادة في مكان قريب ، لقد ساعدنا بسرعة التعساء. لا يزال الأمر مخيفًا بالنسبة لي أن أفكر: ماذا سيحدث إذا تعرض هذا الشخص لهجوم أثناء العمل في العلو ...
في المرة الثانية اضطررت إلى مساعدة امرأة في محطة للحافلات في الشتاء ، كانت حرفياً "مستلقية" تحت المقعد في محطة الحافلات وتشنج. والمرة الثالثة حدث ذلك بالقرب من غرفة العلاج ، مقابل مكتبي. لذلك لدي القليل من الممارسة في المساعدة.
الصرع هو أحد الأمراض المرتبطة بضعف توصيل النبضات الكهربائية الحيوية في الدماغ عند حدوث تركيز كبير للإثارة ، والذي يتجلى في ظهور تشنجات عفوية. لكن وجود نوبة صرع واحدة لا يعني أن الشخص مصاب بالصرع. لا يتم تشخيص الصرع إلا عندما يكون لدى الشخص نوبتان أو أكثر من نوبات التشابه.
نعاني من مثل هذا المرض ، حسب الإحصائيات ، 7 أطفال من أصل ألف ، وتلعب الوراثة دورًا كبيرًا هنا ، في سن أكبر ، يعاني مائتي شخص من الصرع.
أسباب الصرع
يمكن أن يكون المرض كمرض مستقل (أولي أو مجهول السبب) أو كأحد أعراض مرض آخر (ثانوي أو عرضي). تختلف في الأسباب.
في تطور الصرع الأولي ، غالبًا ما تلعب الوراثة دورًا ، وغالبًا ما يتم ملاحظة المرض بالفعل في مرحلة الطفولة.
أسباب الصرع الثانوي هي:
- إصابات الدماغ ، ورم دموي داخل الجمجمة.
- الأمراض الالتهابية (التهابات) في الدماغ.
- التسمم ، بما في ذلك المخدرات و ؛
- عمليات نقص تروية ؛
- بيلة الفينيل كيتون.
- التهاب الأوعية الدموية.
- عمليات الورم في الدماغ.
- تناول بعض الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان وما إلى ذلك.
أنواع نوبات الصرع
هناك نوعان من نوبات الصرع: صغير وكبير. كيف يختلفون؟
نوبة صرع طفيفة
تمر نوبة صرع صغيرة في معظم الحالات دون أن يلاحظها أحد ، سواء بالنسبة للمرضى أنفسهم أو لمن حولهم. تدوم حرفيًا 1-2 ثانية والمريض ، حتى بعد أن فقد وعيه لهذه المرة ، يواصل الإجراء المتقطع. ظاهريًا ، يتجلى هذا ، كما لو كان المريض يفكر ، فمن الممكن أن يرمي رأسه للخلف ، أو ارتعاش الشفتين أو الجفون ، فإن الضحية تحول عينيه قليلاً.
في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه النوبات بعد النوم في الصباح. يعتبر الأطباء النفسيون مثل هذه الهجمات أكثر اعتدالًا. ولكن إذا حدثت عدة مرات في اليوم ، فيجب أن يكون هذا تنبيهًا بالفعل ، خاصة إذا حدث هذا للأطفال الصغار.
نوبة صرع كبيرة
يتطور الهجوم نتيجة لإفرازات عصبية قوية جدًا في القشرة الدماغية ويتجلى ذلك من خلال انتهاك الجهاز العصبي اللاإرادي الحركي أثناء الهجوم ، تنخفض الحساسية والوظائف العقلية والعقلية.
عادة ، يمكن أن تحدث نوبة صرع دون سبب معين. لكن بداية الهجوم يمكن أن تكون رد فعل على عملية التفكير ، والطعام الساخن ، والصوت الحاد ، والضوء الساطع والمومض ، وعوامل أخرى محتملة غير سارة.
في بعض الأحيان يسبق الهجوم ما يسمى بالهالة. الهالة هي حالة معينة تسبق نوبة لدى بعض المرضى ويمكن التعبير عنها بالضيق أو الصداع أو الذوق أو الهلوسة البصرية أو السمعية. بمعرفة هذه السلائف للهجوم ، يمكن للمرضى حماية أنفسهم من النتائج غير المرغوب فيها لنوبة الصرع.
الهجوم نفسه يمكن أن يصيب المريض في أي مكان. ونظرًا لحدوث تقلص منشط للعضلات أثناء الهجوم ، فإن الضحية ببساطة تفقد وعيها وتسقط مثل رجل سقط أرضًا.
قد يسقط المريض ، وفي حالة السقوط من الممكن حدوث إصابات في الرأس أو كسور في الأطراف. بعد فقدان الوعي ، تتطور التشنجات ، وتغطي الجسم بالكامل أولاً ، ويمكن أن تستمر حتى دقيقة واحدة. يتم شد الأطراف ، وضغط الفكين ، والقبض على الأسنان ، ويتوقف التنفس. ثم يتم استبدال التشنجات بوخز في عضلات الأطراف والجسم والبطن والرقبة. خلال هذا الوقت ، من الممكن التبول والتغوط اللاإرادي.
يصاحب الهجوم دائمًا إطلاق رغوة من الفم ، عند عض اللسان ، يمكن أن تكون الرغوة دموية. التراجع المحتمل للسان الذي يمكن أن يسبب الاختناق.
بعد توقف التشنجات ، ينام المريض في نوم عميق. لا ينصح الأطباء بمقاطعة مثل هذا الحلم ، لأن الوعي لم يتعاف تمامًا بعد وقد تكون هناك عواقب غير سارة على المريض نفسه ومن حوله. لكن في معظم الحالات ، لا يتذكر المريض أي شيء. على الرغم من أنه بعد الهجوم لا يزال يعاني من الضعف والضعف والألم في الجسم بسبب السقوط "غير الناجح".
الإسعافات الأولية لنوبة الصرع
إذا لاحظت أن شخصًا بالقرب منك من المحتمل أن يكون مصابًا بنوبة صرع ، لكنه لم يأت بعد ، فحاول تهدئة وتأمين سقوطه التالي: الجلوس أو الاستلقاء. قم بإخلاء المنطقة المحيطة من الأجسام التي قد تسبب إصابات في حالة سقوطها.
إذا كان الهجوم قد حدث بالفعل ، فحاول التأكد من أن المريض لا يتعرض لأي إصابة أثناء الهجوم. قم بفك ملابسك والياقة حول رقبتك ، وضع شيئًا ناعمًا تحت رأسك.
لا حاجة لمسك اليدين أو القدمين. في هذه الحالة ، من الضروري الإمساك بالرأس حتى لا تحدث إصابة في الرأس أثناء التشنجات. يمكنك وضع شيئًا ناعمًا تحت رأسك أو وضع رأسه على ركبتيك ممسكًا به بيديك.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تفتح أسنان الضحية بيديك أثناء التشنجات: بهذه الطريقة يمكن أن تفقد أصابعك. كما أنه لا يستحق وضع أشياء صلبة مختلفة بين الأسنان: أثناء التشنجات حول هذه الأشياء ، يمكن أن تنهار الأسنان ويمكن أن تدخل شظايا الأسنان في الجهاز التنفسي. في هذه الحالة ، ضع منديلاً أو على الأقل بعض ملابس المريض ، مثل القميص أو الوشاح ، بين الأسنان. ستساعد مثل هذه الإجراءات على تجنب عض اللسان. يمكن استخدام نفس العناصر لمسح الرغوة البارزة من الفم.
لمنع تراجع اللسان ، لف الرأس إلى الجانب أو اقلب المريض إلى الجانب. إذا لم يفلح ذلك ، فمن السهل القيام بذلك عن طريق ثني أحد الأطراف عند الركبة وإمساك الركبة المثنية وقلب المريض على جانبه. إذا غرق اللسان ، فيمكنك سحب اللسان بنفس المنديل.
بعد توقف النوبات ، من الضروري إعطاء المريض وضعًا آمنًا والتأكد من استدعاء سيارة إسعاف أو طبيب. ينبغي بالفعل تقديم المزيد من المساعدة من قبل العاملين في المجال الطبي.
تتمثل المهمة الرئيسية لتقديم المساعدة في منع حدوث المزيد من الإصابات. ليس عليك اتخاذ أي خطوات معقدة. من الأفضل البقاء معه لبعض الوقت ، فقد يتكرر الهجوم فجأة.
يخضع الضحايا للعلاج الإجباري إذا كان:
- نوبة الصرع الأولى.
- ووقعت عدة نوبات تشنجات متتالية.
- ووقعت بعض الإصابات خلال الهجوم.
- واستغرقت النوبة وفقدان الوعي أكثر من 10 دقائق.
القراء الأعزاء! إذا كانت هذه المقالة مفيدة لك ، فشاركها مع أصدقائك من خلال النقر على الأزرار الاجتماعية. الشبكات. من المهم أيضًا بالنسبة لي معرفة رأيك حول ما تقرأه ، والكتابة عنه في التعليقات. وسوف أكون ممتنا جدا لك.
مع التمنيات بصحة جيدة تيسيا فيليبوفا