الآثار الجانبية للاستخدام طويل الأمد للنيتروفورانتوين. تعليمات Nitrofurantoin للاستخدام

النيتروفوران هي الفئة الثانية من الأدوية المضادة للبكتيريا الاصطناعية بعد السلفوناميدات المقترحة للاستخدام الطبي على نطاق واسع. فهي أقل فعالية من الناحية السريرية من معظم المضادات الحيوية ولها قيمة بشكل رئيسي في علاج الأشكال الحادة غير المعقدة من عدوى المسالك البولية ( نتروفورانتوين ، فيورازيدين) ، الالتهابات المعوية (نيفوروكسازيد)وبعض الالتهابات الأولية - داء المشعرات وداء الجيارديات (فيورازوليدون ، نيفوراتيل).

آلية العمل

كونه متقبلًا للأكسجين ، فإن النيتروفوران يعطل عملية التنفس الخلوي البكتيري ويمنع التخليق الحيوي للأحماض النووية. اعتمادا على التركيز ، لديهم تأثير جراثيم أو جراثيم. نادرًا ما تتطور مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للأدوية إلى النيتروفوران.

طيف النشاط

تتميز النيتروفوران بطيف واسع إلى حد ما من الإجراءات وبتركيزات عالية. في المختبرنشط ضد العديد من سلبية الجرام ( بكتريا قولونية, K.pneumoniaeالخ) والبكتيريا موجبة الجرام ، وبعض اللاهوائية ، والفطريات من الجنس المبيضات. المكورات المعوية غير حساسة. مقاومة P.aeruginosa، معظم سلالات المتقلبة ، التسنين ، بروفيدانس ، الأسينيتوباكتر. بالإضافة إلى ذلك ، فيورازوليدون ونيفوراتيل فعالان ضد بعض الأوليات (الجيارديا والتريكوموناس).

الدوائية

بين النيتروفوران ، تمت دراسة الحرائك الدوائية للنتروفورانتوين بشكل أفضل. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص النيتروفوران بشكل جيد وسريع. لا تخلق تركيزات عالية في الدم والأنسجة (بما في ذلك الكلى) ، حيث يتم إخراجها بسرعة من الجسم (نصف العمر في غضون ساعة واحدة). يتراكم النيتروفورانتوين والفورازيدين في البول بتركيزات عالية ، فيورازوليدون - فقط بمقدار 5٪ من الجرعة المأخوذة (لأنه يتم استقلابه إلى حد كبير). تفرز جزئيا في الصفراء وتخلق تركيزات عالية في تجويف الأمعاء. مع الفشل الكلوي ، يتباطأ إفراز النيتروفوران بشكل ملحوظ.

ردود الفعل السلبية

شخص سخيف:الغثيان والقيء والإسهال.

كبد:زيادة عابرة في نشاط الترانساميناز ، الركود الصفراوي ، التهاب الكبد.

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي ، فرط الحمضات ، حمى ، ألم مفصلي ، ألم عضلي ، متلازمة شبيهة بالذئبة ، نادرا صدمة تأقية.

رئتين:التهاب رئوي (عند تناول نتروفورانتوين) ، تشنج قصبي ، سعال ، ألم في الصدر.

الجهاز العصبي: دوار ، صداع ، ضعف عام ، نعاس ، اعتلال الأعصاب المحيطية.

تفاعلات دموية:قلة الكريات البيض ، فقر الدم الضخم الأرومات أو الانحلالي.

دواعي الإستعمال

عندما يقترن بالكلورامفينيكول ، يزداد خطر تثبيط المكونة للدم.

عندما يقترن بالكحول ، يمكن أن يتسبب فيورازوليدون في حدوث تفاعل يشبه ديسفلفرام.

مع الاستخدام المتزامن للفيورازوليدون ، وهو مثبط MAO ، مع مثبطات MAO الأخرى ، ومقلدات الودي ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو الأطعمة التي تحتوي على التيرامين ، هناك خطر الإصابة بأزمة ارتفاع ضغط الدم.

معلومات للمرضى

يؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبات ، وشرب الكثير من الماء (100-200 مل).

اتبع بدقة نظام العلاج ونظام العلاج طوال فترة العلاج بالكامل ، ولا تتخطى الجرعة وتناولها على فترات منتظمة. إذا فاتتك جرعة ، خذها في أقرب وقت ممكن ؛ لا تأخذ إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية ؛ لاتضاعف الجرعة. حافظ على مدة العلاج ، خاصة في حالات العدوى بالمكورات العقدية.

استشر طبيبك إذا لم يكن هناك تحسن في غضون أيام قليلة أو إذا ظهرت أعراض جديدة.

لا تشرب المشروبات الكحولية أثناء العلاج بالفيورازوليدون وخلال 4 أيام بعد إلغائه.

أثناء العلاج بالفيورازوليدون ، يجب عدم تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على تيرامين (الجبن والبيرة والنبيذ والفاصوليا واللحوم المدخنة) بكميات كبيرة.

أثناء العلاج بالفيورازوليدون ، لا يجب تناول أدوية لعلاج السعال ونزلات البرد بدون وصفة طبية.

كن حذرا مع الدوخة.

يمكن أن يتسبب النيتروفورانتوين والفورازيدين في تلطيخ البول بلون أصفر صدئ أو بني.

الطاولة. مستحضرات مجموعة nitrofuran.
الخصائص الرئيسية وميزات التطبيق
ُخمارة ليكفورم LS F
(داخل)، ٪
T ½ ، ح * نظام الجرعات ملامح المخدرات
نتروفورانتوين فاتورة غير مدفوعة. 0.05 جم و 0.1 جم
فاتورة غير مدفوعة. 0.03 جرام للأطفال
اختصار الثاني 0,3-1 داخل
الكبار: 0.05-0.1 جم كل 6 ساعات ؛ للعلاج القمعي طويل الأمد - 0.05-0.1 جم / يوم
الأطفال: 5-7 مجم / كجم / يوم مقسمة على 4 جرعات
تركيزات منخفضة في الدم والأنسجة.
تركيزات عالية في البول.
دواء الخط الثاني لعلاج التهاب المثانة الحاد
نيفوراتل فاتورة غير مدفوعة. 0.2 غ اختصار الثاني اختصار الثاني داخل
الكبار: 0.2-0.4 جرام كل 8-12 ساعة
الأطفال: 10-30 مجم / كجم مقسمة إلى 2-3 جرعات حسب الحالة السريرية
مخصّص لعلاج التهابات المسالك البولية (التهاب الإحليل ، التهاب المثانة) ، الالتهابات المهبلية التي تسببها الفطريات من الجنس المبيضات، وكذلك الهوائية واللاهوائية الأخرى ( غاردنريلا) البكتيريا ، وكذلك البروتوزوا ( المشعرات).
يوصف لعلاج الجيارديات والالتهابات البكتيرية المعوية الحادة.
فعالة للغاية ضد هيليكوباكتر بيلوري.
لها سمية منخفضة.
عند استخدامه معًا ، فإنه يزيد من نشاط النيستاتين.
نيفوروكسازيد فاتورة غير مدفوعة. 0.2 غرام ؛ تعليق. أربعة في المائة اختصار الثاني اختصار الثاني داخل
الكبار: 0.2 جرام كل 6 ساعات
أطفال:
شهر واحد - 2.5 سنة - 0.1 غرام كل 8-12 ساعة ؛
أكبر من 2.5 سنة - 0.2 جم كل 8 ساعات
يوصف لعلاج الإسهال المعدي الحاد
فورازوليدون فاتورة غير مدفوعة. 0.05 جرام
غران. د / تعليق. للإعطاء عن طريق الفم للأطفال 50 جم في مرطبان سعة 150 مل
اختصار الثاني اختصار الثاني داخل
الكبار: 0.1 كل 6 ساعات
الأطفال: 6-7 مجم / كجم / يوم مقسمة على 4 جرعات
أكثر نشاطًا ضد البكتيريا المعوية وبعض الأوليات.
تركيزات منخفضة في البول.
في السنوات الأخيرة ، تم استخدامه لداء الجيارديا.
يسبب تفاعل يشبه الديسفلفرام
الفورازيدين فاتورة غير مدفوعة. 0.05 جرام اختصار الثاني اختصار الثاني داخل
الكبار: 0.1-0.2 جم كل 6-8 ساعات
الأطفال: 7.5 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعتين
حركية الدواء غير مفهومة بشكل جيد.
دواء الخط الثاني لعلاج التهاب المثانة الحاد.
موضعياً - لغسل الجروح والتجاويف

* مع وظائف الكلى الطبيعية

Nitrofurantoin هو دواء يستخدم حصريًا لعلاج التهابات المسالك البولية. يمكن استخدام المضاد الحيوي في كل من الرجال والنساء ؛ عند الأطفال - فقط من الشهر الثاني من العمر.

العنصر النشط في Nitrofurantoin هو nitrofurantoin. نموذج الافراج:

  1. أقراص للإعطاء عن طريق الفم بمحتوى مختلف من النشط (100 مجم و 50 مجم) 12 و 20 و 40 و 50 قطعة لكل عبوة ؛
  2. أقراص مغلفة معوية (محتوى المكون الفعال -0.03 جم ، عبوة من 30 قطعة) ؛
  3. مساحيق 1 غرام من نتروفورانتوين عن طريق الفم.

يصرف من الصيدلية بوصفة طبية

مدة الصلاحية - سنتان

المنتج: HFZ "IRBIT" (RF) ، "مصنع Borisov للمستحضرات الطبية" (RB) ، إلخ.

وصف موجز لعقار Nitrofurantoin

وصف موجز للنيتروفورانتوين (من الشرح): ينتمي الدواء إلى مجموعة المضادات الحيوية النيتروفوران مع تأثيرات مبيد للجراثيم والجراثيم ضد البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام (المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، السالمونيلا ، الإشريكية القولونية ، الشيغيلة ، البروتينات).

الأستجابة الأولية- البكتيريا الدقيقة في الجهاز البولي التناسلي (يفرز الدواء بالكامل من الجسم عن طريق الكلى بنسبة 50 ٪ دون تغيير).

الخاصية الرئيسية المضادة للبكتيريا في Nitrofurantoin هي منع عمليات الأكسدة ، وتعطيل إمدادات الطاقة للخلية ، وعرقلة عمليات تنفس الكائنات الحية الدقيقة ، مما يؤدي إلى موتها.

تعليمات لاستخدام النيتروفورانتوين

تتكون التعليمات الموجزة حول استخدام Nitrofurantoin من عدة أحكام أساسية:

  • مؤشرات لاستخدام Nitrofurantoin هي: الأمراض البكتيرية (الحادة والمزمنة ، المعقدة وغير المعقدة) في الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية) ؛ الوقاية من المضاعفات البكتيرية أثناء العمليات على أعضاء الجهاز البولي التناسلي أو الدراسات التشخيصية ؛
  • موانع لاستخدام النيتروفورانتوين: عدم تحمل (حساسية) لمكونات الدواء (حتى في الماضي) ، فشل كلوي حاد ؛ فشل الكبد على خلفية التهاب الكبد المزمن أو تليف الكبد ؛ قصور حاد في القلب اضطراب إنزيم نازعة الجلوكوز 6 فوسفات ؛ الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ الأطفال أقل من شهر واحد ؛
  • الآثار الجانبية لنيتروفورانتوين: شكاوى عسر الهضم (غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، عدم استقرار البراز ، إلخ) ، التهاب الكبد ، اليرقان الركودي ، التهاب الكبد ، الصداع ، الدوخة ، النعاس ، التعب ، الحساسية ، السعال ، انسداد الشعب الهوائية (اضطراب التنفس ، ضيق في التنفس). الآثار الجانبية نادرة ، لأن. الدواء جيد التحمل في معظم الحالات. في حالات الجرعة الزائدة ، وهي نادرة للغاية ، يجب التوقف فورًا عن تناول الدواء بنفسك واستشارة الطبيب (الأعراض: غثيان ، قيء ، دوار).

تعليمات خاصة

لا تستخدم بالاقتران مع أدوية مجموعة الفلوروكينولونات ، الكينولونات (حمض الناليديكسيك ، البيفلوكساسين ، النورفلوكساسين ، إلخ) ، مما قد يؤدي إلى انخفاض حاد في نشاط النيتروفورانتوين.

يوصف بعناية مع الأدوية التي تعزز إفراز حمض اليوريك من الجسم (على سبيل المثال ، سلفينبيرازون) - ينخفض ​​إفراز النيتروفورانتوين ويزداد خطر آثاره الجانبية.

لا يسبب الادمان.

كيفية استخدام النيتروفورانتوين

يجب تناول Nitrofurantoin على معدة فارغة أثناء الوجبات (يزيد التوافر البيولوجي للدواء) ، وشرب الكثير من السوائل.

نظائرها من Nitrofurantoin:، Furazidin، Furamag،.

السعر في صيدليات الإنترنت

نتروفورانتوين مشتق من النيتروفوران. يتم تقليل النيتروفورانتوين بواسطة بروتينات الفلافوبروتينات البكتيرية إلى مركبات تفاعلية تمنع تخليق بروتينات الريبوسوم والجزيئات الكبيرة الأخرى ، وحمض الريبونوكلييك ، وحمض الديوكسي ريبونوكلييك ، وتكوين أغشية الخلايا ، وإبطاء التمثيل الغذائي الهوائي ، وتعطيل التنفس الهوائي. تشرح آلية العمل المتعددة المقاومة المكتسبة الضعيفة للكائنات الدقيقة للنيتروفيوران. نيتروفورانتوين له تأثير جراثيم ومبيد للجراثيم. Nitrofurantoin فعال ضد البكتيريا سالبة الجرام وموجبة الجرام ، بما في ذلك Streptococcus spp. ، Staphylococcus spp. ، Klebsiella spp. ، Enterobacter spp. ، Proteus spp. ، Escherichia coli ، Shigella dysenteriae ، Shigella boydii ، Shigella sonneri. النيتروفورانتوين فعال بشكل رئيسي في التهابات المسالك البولية.
يمتص Nitrofurantoin جيدًا من الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم. يعتمد معدل امتصاص النيتروفورانتوين على حجم البلورات (يتميز الشكل الجريزوفولفين بمعدل امتصاص عالي وقابلية للذوبان ، وفترة قصيرة للوصول إلى أقصى تركيز في البول). التوافر البيولوجي للنيتروفورانتوين هو 50٪. قد يؤدي وجود الطعام في الجهاز الهضمي إلى زيادة التوافر البيولوجي للنيتروفورانتوين. نيتروفورانتوين يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 60٪. يعبر Nitrofurantoin حاجز المشيمة والدم الدماغي إلى حليب الثدي. يتم استقلاب النيتروفورانتوين في الأنسجة العضلية والكبد. عمر النصف هو 20 - 25 دقيقة. نيتروفورانتوين تفرز تماما من الجسم عن طريق الكلى ، 30-50٪ تفرز دون تغيير.

دواعي الإستعمال

الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الحويضة ، التهاب الإحليل ، التهاب المثانة) ، الوقاية من الالتهابات أثناء فحوصات المسالك البولية (بما في ذلك القسطرة ، تنظير المثانة) أو العمليات.

طريقة تطبيق النيتروفورانتوين والجرعة

يتم تناول Nitrofurantoin عن طريق الفم أثناء الوجبات التي تحتوي على الكثير من الماء. البالغين - 3-4 مرات في اليوم ، 50-100 مجم ؛ مسار العلاج من 5 - 8 أيام.
إذا لزم الأمر ، فمن الممكن مواصلة العلاج لمدة 3 أيام أخرى (فقط بعد التحكم في البول من أجل العقم).
مع العلاج المداومة لفترات طويلة ، يجب تقليل جرعة النيتروفورانتوين.
يجب إيقاف Nitrofurantoin عند ظهور العلامات الأولى لاعتلال الأعصاب المحيطية (تطور تنمل) ، حيث يمكن أن تكون هذه المضاعفات مهددة للحياة. يزداد خطر الإصابة بالاعتلال العصبي المحيطي في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، وداء السكري ، وفقر الدم ، ونقص فيتامين ب ، وعدم توازن الكهارل.
لا ينبغي أن يستخدم النيتروفورانتوين لعلاج التهاب البروستاتا والتهاب الغدة الكظرية القيحي وأمراض قشرة الكلى.

يجب إيقاف Nitrofurantoin إذا كانت هناك علامات على انحلال الدم في المرضى الذين يشتبه في نقص الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز.
المراقبة الدقيقة للمرضى الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد باستخدام نتروفورانتوين ضروري لتحديد علامات التهاب الكبد.
لتقليل مخاطر حدوث ردود فعل سلبية من الجهاز الهضمي ، يُنصح بتناول nitrofurantoin مع الحليب أو الطعام.
بعد تناول النيتروفورانتوين ، قد يتحول لون البول إلى اللون البني أو الأصفر.
في المرضى الذين يتلقون nitrofurantoin ، قد تحدث ردود فعل إيجابية كاذبة عند تحديد الجلوكوز في البول.
قبل استخدام nitrofurantoin ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك.
نظرًا للتفاعلات العكسية المحتملة للنيتروفورانتوين من الجهاز العصبي ، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والآليات ، بالإضافة إلى الأنشطة الأخرى التي قد تكون خطرة والتي تتطلب تفاعلات نفسية سريعة وزيادة التركيز.

موانع للاستخدام

فرط الحساسية (بما في ذلك مشتقات النيتروفوران) ، قصور القلب المزمن من الدرجة الثانية إلى الثالثة ، الفشل الكلوي المزمن ، الفشل الكلوي ، الانتهاكات الشديدة لوظيفة إفراز الكلى ، قلة البول ، انقطاع البول ، أمراض الكبد الوخيمة (بما في ذلك التهاب الكبد المزمن ، تليف الكبد) ، البورفيريا الحادة ، نقص الجلوكوز -6-فوسفات ديهيدروجينيز ، تليف رئوي ، عمر حتى شهر واحد ، عمر الأطفال (حسب شكل الجرعة) ، الحمل ، الرضاعة الطبيعية.

قيود التطبيق

داء السكري ، اضطرابات الكهارل ، فقر الدم ، نقص فيتامين ب.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

هو بطلان استخدام النيتروفورانتوين أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. أثناء العلاج بالنتروفورانتوين ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية للنيتروفورانتوين

الجهاز العصبي والحواس:الوهن ، اعتلال الأعصاب المحيطية ، الدوخة ، النعاس ، الصداع ، الرأرأة.
الجهاز التنفسي:متلازمة انسداد القصبات ، التغيرات الخلالية في الرئتين ، السعال ، الالتهاب الرئوي الخلالي أو التليف ، ضيق التنفس ، الارتشاح الرئوي ، ألم الصدر ، ضعف وظائف الجهاز التنفسي ، نوبة الربو في المرضى الذين لديهم تاريخ من الربو.
الجهاز الهضمي:غثيان ، فقدان الشهية ، آلام في البطن ، قيء ، إسهال ، انزعاج شرسوفي ، التهاب القولون الغشائي الكاذب ، التهاب البنكرياس ، متلازمة الركود الصفراوي ، اليرقان الركودي ، التهاب الكبد.
عملية تصنيع كريات الدم:قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، قلة المحببات ، قلة الصفيحات ، فقر الدم الضخم الأرومات ، فقر الدم الانحلالي.
ردود الفعل التحسسية:حساسية مفرطة ، شرى ، حكة ، وذمة وعائية ، طفح جلدي ، صدمة الحساسية.
الجلد والأنسجة تحت الجلد:حمامي عديدة الأشكال ، التهاب الجلد التقشري.
آحرون:متلازمة شبيهة بالذئبة ، ألم عضلي ، ألم مفصلي ، أعراض شبيهة بالإنفلونزا ، قشعريرة ، فرط الحمضات ، حمى ، عدوى في الجهاز البولي التناسلي ، غالبًا ما تسببها الزائفة الزنجارية.

تفاعل النيتروفورانتوين مع مواد أخرى

يقلل حمض الناليديكسيك من تأثير النيتروفورانتوين المضاد للبكتيريا. يمكن قمع عمل حمض الناليديكسيك في وجود النيتروفورانتوين (في المختبر هو مضاد لحمض الناليديكسيك).
مضادات الحموضة التي تحتوي على ثلاثي سيليكات المغنيسيوم تقلل من امتصاص النيتروفورانتوين.
عند استخدامه معًا ، يقلل النورفلوكساسين من تأثير النيتروفورانتوين.
الأدوية التي تعزز إفراز حمض اليوريك (سلفينبيرازون ، بروبينيسيد) ، تمنع الإفراز الأنبوبي ، يمكن أن تمنع إفراز النيتروفورانتوين عن طريق الأنابيب الكلوية ، بينما ينخفض ​​محتوى النيتروفورانتوين في البول (ينخفض ​​التأثير المضاد للبكتيريا) ويزيد في الدم ( تزيد السمية).
عند استخدامها معًا ، فإن مزيج الليزوزيم + البيريدوكسين يعزز التأثير المضاد للبكتيريا للنيتروفورانتوين.
يجب توخي الحذر عند استخدام بورتيزوميب مع نتروفورانتوين.
النيتروفورانتوين غير متوافق مع الفلوروكينولونات.
لا يوصف Nitrofurantoin بالتزامن مع الأدوية التي تسبب اختلال وظائف الكلى.

جرعة مفرطة

مع جرعة زائدة من النيتروفورانتوين يتطور القيء.
علاج او معاملة:يؤدي تناول كمية كبيرة من السائل إلى زيادة إفراز النيتروفورانتوين في البول ، وغسيل الكلى فعال.

يعاني الناس من جميع الأعمار ، بغض النظر عن الجنس ، أمراض المسالك البولية.

تظهر الإحصائيات ذلك النساء أكثر تضررا، 5٪ منهن حوامل.

أمراض الجهاز البولي هي أمراض التهابية بطبيعتها ، وتسببها التهابات ، ولسوء الحظ ، تميل إلى الانتكاس مع حدوث مضاعفات.

لكن الطب لا يزال قائما. في الوقت الحاضر ، هناك العديد من الأدوية التي تساعد في مكافحة الأمراض.

وصف الدواء

نتروفورانتوين(lat. Nitrofurantoin) هو عامل مضاد للميكروبات اصطناعي مخصص له علاج التهابات المسالك البولية(التهاب الكلية الخلالي tubulointerstitial ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل).

يمكن وصفها بأنها مسحوق أصفر أو برتقالي أصفر، مر في الذوق ، وهو غير قابل للذوبان في الكحول والماء.

الدواء نفسه مضاد حيوي، الذي له تأثير مبيد للجراثيم والجراثيم البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام(المكورات العنقودية ، العقدية ، الشيغيلة ، وما إلى ذلك) والنباتات الدقيقة بشكل عام.

يمنع Nitrofurantoin عمليات الأكسدة ، ويمنع التمثيل الغذائي الهوائي وتعطيل جميع العمليات التنفسية للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، مما يؤدي إلى موته.

إذا قررت شراء أقراص Nitrofurantoin ، والسعر يناسبك ، فاقرأ بعناية تعليمات الاستخدام في الصيدلية للتأكد من أن الدواء مناسب لك.

في أي أشكال يتم إنتاج الدواء؟

  1. أجهزة لوحيةللاستخدام عن طريق الفم (100 مجم ، 50 مجم). متوفر في 12 ، 20 ، 30 ، 40 ، 50 قطعة.
  2. كبسولات. تحتوي على العنصر النشط بكمية -0.03 جم ، 30 قطعة لكل عبوة.
  3. مساحيق للإعطاء عن طريق الفم 1 جم نتروفورانتوين.

ما هو النيتروفورانتوين؟

المادة الفعالة - نتروفورانتوين، مشتق من النيتروفوران.

متى يجب تناول الدواء؟

مهمة مباشرة - علاج التهابات المسالك البولية، وكذلك ل منع العدوىبعد عمليات وفحوصات المسالك البولية (تنظير المثانة والقسطرة وما إلى ذلك).

هل هناك موانع لاستخدام النيتروفورانتوين؟

إذا كنت تعاني من فرط الحساسية للدواء ، فقد يكون التطبيق بعض وظائف الكلى والكبد.تنشأ البورفيريا الحادة.

تطبيق الدواء

حتى سن 12 سنةالجرعة المقررة من قبل الطبيب المعالج تكون عادة 5-6 مجم / كجم.

يبدأ الدواء في العمل في غضون ساعة واحدة ويستمر في العمل لمدة 6 ساعات.

لا تقلق إذا نسيت تناول دوائك. يمكنك تناول الدواء بمجرد أن تتذكره.

إذا كان ذلك قبل الموعد التالي بوقت قصير ، فقط عد إلى المخطط المعتاد.

لاتضاعف الجرعة.

مسار العلاج ليس أكثر من أسبوع.

يمكن أن يؤدي Nitrofurantoin إلى نتائج تحليل بول خاطئة للسكر في مرض السكري. إذا شعرت بتوعك ، يجب عليك استشارة الطبيب.

بعد اختبار البول للعقم ، يمكن تمديد مسار العلاج حتى 3 أيام. إذا طال مسار العلاج الوقائي ، فيجب تقليل جرعات النيتروفورانتوين تدريجياً.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

الجهاز العصبي والحواس

  • دوخة،
  • صداع الراس،
  • النعاس.

الجهاز التنفسي

  • تغييرات في حمة الرئة ،
  • حُمى،
  • سعال مصحوب بألم في الصدر
  • ضيق في التنفس،
  • تنخفض المؤشرات العامة للتنفس الخارجي.

الجهاز الهضمي

  • غثيان،
  • القيء
  • التهاب الكبد،
  • ألم وانزعاج في البطن ،
  • إسهال،
  • التهاب البنكرياس ،
  • اليرقان الركودي،
  • في الحالات القصوىفقدان الشهية.

ردود الفعل التحسسية

  • ألم عضلي
  • قشعريرة
  • متسرع،
  • فرط الحمضات ،
  • الحساسية المفرطة،
  • نقص في عدد كريات الدم البيضاء،
  • قلة المحببات ،
  • ندرة المحببات،
  • فقر الدم الضخم.

تجدر الإشارة إلى أن هذه التغييرات تفريغ.

تناول الدواء أثناء الحمل

نتروفورانتوين يحظر استخدامها من قبل النساء الحواملوأثناء الرضاعة.

نتروفورانتوين للأطفال

تطبيق الدواء بطلان في الأطفال أقل من 1 شهر.

تفاعل نيتروفورانتوين مع أدوية أخرى

يمنع منعا باتا استخدام الأدوية مع الحاصرات الإفراز الأنبوبي.هذا يؤثر سلبًا على التأثير المضاد للبكتيريا ، ويزيل النيتروفورانتوين من البول ويسبب تأثيرًا سامًا (تركيز الدم).

النيتروفورانتوين غير متوافق مع الفلوروكينونات.

تكلفة الدواء

  • أقراص 0.05 جم №20- 50 روبل.
  • أقراص 100 مجم 20- 104 روبل ، رقم 50 - حوالي 3470 روبل.

يصرف من الصيدليات بشكل رئيسي بوصفة طبية.

كيف يجب تخزين الدواء؟

يحفظ في مكان جاف محمي من أشعة الشمس ، عند درجة حرارة لا تقل عن 25 درجة خلال سنة واحدة.

يتم إنتاج الدواء في بلدان مختلفة (كندا وروسيا وأوكرانيا) ، وبناءً على ذلك ، تتغير تكلفة الدواء.

الأشخاص الذين يتناولون Nitrofurantoin أبلغوا عن تحسن بالفعل بعد اليوم الأولالتطبيقات.

لا تنسوا المثل القائل "الأدوية تشفي شيئاً وتعطل آخر".

الشيء الرئيسي هو طلب المساعدة من المتخصصين في الوقت المناسب وبدء دورة العلاج. لا تتعاطي المخدرات ، فستكون صحتك دائمًا في حالة جيدة!

يستخدم عقار Nitrofurantoin على نطاق واسع لعلاج أمراض المسالك البولية. يمكن استخدام أشكال جرعاته المختلفة عند البالغين والأطفال - وفقًا للإشارات.

مُجَمَّع

المادة الفعالة هي nitrofurantoin (50 مجم ، 100 مجم) ، وهي جزء من مجموعة nitrofuran. تحتوي الأشكال اللوحية أيضًا على ستيرات الكالسيوم ونشا البطاطس والهباء الجوي (المواد المساعدة).

نموذج الافراج

يمكن شراء الدواء على شكل أقراص غير مغلفة أو معوية ، السعر 120-150 روبل مقابل 20 قطعة. يتم إنتاج Nitrofurantoin أيضًا في شكل كبسولات تحتوي على العنصر النشط ، مساحيق (1 جم) ، مخففة بالماء. معروض للبيع يوجد معلق مع nitrofurantoin تحت الاسم التجاري Furadonin.

صورة لنيتروفورانتوين

مبدأ العملية والخصائص

الأداة لها تأثير مضاد للبكتيريا والجراثيم ، وتعمل ضد مجموعة واسعة من البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام (Proteus ، Shigella ، Staphylococcus ، Streptococcus ، Escherichia coli ، Klebsiella ، إلخ). يمنع Nitrofurantoin تخليق DNA و RNA للبكتيريا ، ويقلل من نفاذية أغشية الخلايا ، ويقلل من التمثيل الغذائي الهوائي للميكروبات. ينزعج تنفس البكتيريا ، تموت.

تحدد آليات العمل المتنوعة المقاومة المنخفضة المكتسبة للبكتيريا للمادة الفعالة. في هذا الصدد ، فإن النيتروفورانتوين فعال للغاية في التهابات المسالك البولية. يتم امتصاص الدواء بسرعة في الجهاز الهضمي ، والتوافر البيولوجي - أكثر من 50 ٪. التواصل مع بروتينات البلازما - 60٪.

يخترق العامل الحاجز الدموي الدماغي ، حاجز المشيمة ، ويدخل إلى حليب الثدي. يتم استقلابه في الكبد والعضلات ، وتفرزه الكلى تمامًا ، دون أن يتراكم في الجسم.

دواعي الإستعمال

المؤشر الرئيسي هو علاج الأمراض الالتهابية الجرثومية في أمراض الكلى والمسالك البولية ، مثل التهاب الحويضة والكلية والتهاب الإحليل والتهاب المثانة والتهاب الكلية الخلالي.

يستخدم Nitrofurantoin أيضًا كإجراء وقائي لمنع عدوى المسالك البولية قبل وبعد عمليات المسالك البولية.

تعليمات الاستخدام

يؤخذ الدواء عن طريق الفم أثناء الأكل. يجب تناول الأقراص مع الكثير من الماء. جرعة أي جرعة للبالغين والمراهقين هي 50-150 مجم 3-4 مرات / يوم حسب توجيهات الطبيب. بالنسبة للبالغين ، يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى للجرعة المفردة 0.3 غرام من المادة الفعالة ، والحد الأقصى للجرعة اليومية - حتى 0.6 غرام من Nitrofurantoin. يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا 5-8 ملغ من الدواء لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا مع توزيع الجرعة اليومية على 4 جرعات.

مسار العلاج 5-8 أيام. يمكنك تمديد العلاج لمدة 3 أيام أخرى ، ولكن فقط بعد اجتياز اختبار البول للعقم. إذا احتاج المريض إلى علاج صيانة طويل الأمد باستخدام النيتروفوران ، فسيتم تقليل جرعة النيتروفورانتوين إلى الحد الأدنى. لذا ، فإن الكمية المثلى من الدواء يوميًا هي 1.5 مجم لكل كيلوغرام من الوزن.

آثار جانبية

عادة ما يتحمل المرضى الأدوية جيدًا ونادرًا ما يكون لها آثار جانبية جهازية.

في بعض الأحيان تكون ردود الفعل التالية ممكنة:

  • الجهاز العصبي ، الأعضاء الحسية - اعتلال الكلية المحيطي ، الوهن ، النعاس ، الدوخة ، الرأرأة ، الصداع.
  • الجهاز التنفسي - متلازمة انسداد الشعب الهوائية ، السعال ، ضيق التنفس ، ارتشاح الرئة ، ألم في الصدر ، انخفاض التنفس الخارجي ، مع الربو القصبي - تفاقم المرض.
  • الجهاز الهضمي - آلام في البطن ، غثيان ، إسهال ، التهاب القولون الغشائي الكاذب ، تفاقم التهاب البنكرياس ، اليرقان ، التهاب الكبد الناجم عن الأدوية.
  • نظام المكونة للدم - انخفاض في الصفائح الدموية ، الكريات البيض ، الخلايا المحببة ، فقر الدم الانحلالي وفقر الدم الضخم الأرومات.
  • الجهاز المناعي - الشرى ، الحساسية المفرطة ، حكة الجلد ، أنواع أخرى من الحساسية.
  • الجلد مقشر ومتعدد الأشكال.

من حين لآخر ، أثناء العلاج باستخدام Nitrofurantoin ، يلاحظ آلام في العضلات ، قشعريرة ، حمى ، ألم عضلي ، وتظهر أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. ربما يكون تطور العدوى الفائقة ، في معظم الأحيان ، سببًا في ظهور Pseudomonas aeruginosa.

يجب إيقاف الدواء عند ظهور تنمل (أعراض اعتلال الكلية المحيطية) ، والتي تكون شائعة بشكل خاص عند مرضى السكري ، وفقر الدم ، ونقص فيتامينات ب ، والفشل الكلوي ، وعدم توازن الكهارل. أيضًا ، يجب إيقاف العلاج فورًا إذا ظهرت أعراض انحلال الدم لدى الأشخاص المشتبه في إصابتهم بنقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.

موانع


يحظر أخذ Nitrofurantoin هي:

  • مرحلة قصور القلب المزمن 2-3.
  • فرط الحساسية تجاه النيتروفوران.
  • درجة شديدة.
  • قلة البول.
  • أمراض الكبد الحادة - تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن.
  • البورفيريا الحادة.
  • تليف الرئتين.

يحظر العلاج بالدواء أثناء الحمل والرضاعة والطفولة حتى شهر.

تعليمات خاصة

يجب عدم شرب النيتروفورانتوين مع التهاب البروستات ، قيحي ، تلف المادة القشرية للكلى. قبل استخدام الدواء ، عليك استشارة الطبيب! لا يستخدم Nitrofurantoin بالتزامن مع الأدوية التي تسبب اختلال وظائف الكلى. يعد الرصد الدقيق للمرضى الذين يخضعون لعلاج طويل الأمد باستخدام النيتروفوران ضروريًا للكشف المبكر عن التهاب الكبد.

لتقليل مخاطر الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي ، تحتاج إلى تناول الدواء مع الطعام أو شربه مع الحليب. تأكد من زيادة نظام الماء أثناء العلاج. بعد أخذ البول يتحول إلى اللون الأصفر الداكن وحتى البني ، عند تحليل الجلوكوز في البول ، غالبًا ما تظهر ردود فعل إيجابية كاذبة.

يمكن أن يكون للدواء تأثير على الجهاز العصبي ، لذلك من المهم خلال فترة العلاج توخي الحذر عند العمل مع الآليات ، عند قيادة المركبات. من غير المقبول تناول الدواء أثناء الحمل. أثناء الرضاعة ، من الضروري التوقف عن التغذية حتى نهاية تناول النيتروفوران.

يقلل الإعطاء المتزامن لحمض الناليديكسيك من التأثير المضاد للبكتيريا لـ Nitrofurantoin ، وتقلل مضادات الحموضة من امتصاصه. من الضروري استشارة الطبيب إذا تم تناول Nitrofurantoin مع مستحضرات الكينين وأي مضادات حيوية وأدوية العلاج الكيميائي والسلفوناميدات والمطهرات.

في حالة الجرعة الزائدة ، يظهر الغثيان الشديد والقيء وفقدان الشهية. يجب أن تأخذ على الفور كمية كبيرة من السوائل وتطلب المساعدة الطبية على وجه السرعة!