الكتاب المرجعي الطبي جيوتر. كلوريد الكارنيتين (25 عامًا في الممارسة السريرية) طريقة الإعطاء ونظام الجرعات

رقم التسجيلص رقم 002672/01

اسم تجاري:كلوريد الكارنيتين

الاسم الدولي:كارنيتين

الاسم المنطقي الكيميائي:
(D،L-N(3-كابوكسي-2-هيدروكسي بروبيل)-كلوريد ثلاثي ميثيل الأمونيوم)

شكل جرعات:

حقنة.

مُجَمَّع:

يحتوي 1 مل من المحلول على: 100 ملغ من كلوريد الكارنيتين وما يصل إلى 1 مل من الماء للحقن.

وصف.
سائل شفاف عديم اللون أو عديم اللون تقريبًا.

المجموعة العلاجية الدوائية:

وكيل العلاج الأيضي.

رمز المنشطات الأمفيتامينية: A16AA01

الخصائص الدوائية
كلوريد الكارنيتين هو عامل ابتنائي غير ستيرويدي. يحفز الدواء عمليات التمثيل الغذائي، والمشاركة في أجزاء مختلفة من استقلاب الطاقة، وله تأثيرات ابتنائية ومضادة لنقص التأكسج ومضادة للغدة الدرقية، وينشط استقلاب الدهون، ويحفز التجديد، ويزيد الشهية. الكارنيتين هو مادة طبيعية مرتبطة بفيتامينات B. وهو عامل مساعد في عمليات التمثيل الغذائي التي تضمن الحفاظ على نشاط CoA. يقلل من التمثيل الغذائي الأساسي، ويبطئ انهيار جزيئات البروتين والكربوهيدرات. يعزز الاختراق من خلال أغشية الميتوكوندريا وانهيار الأحماض الدهنية طويلة السلسلة (البالمتيك، وما إلى ذلك) مع تكوين أسيتيل CoA، وهو أمر ضروري لضمان نشاط كربوكسيلاز البيروفات في عملية تكوين الجلوكوز، وتكوين أجسام الكيتون، تخليق الكولين واستراته، الفسفرة التأكسدية وتكوين ATP. يحرك الدهون (وجود ثلاث مجموعات ميثيل ثابتة) من مستودعات الدهون. يقوم بإزاحة الجلوكوز بشكل تنافسي، حيث يقوم بتشغيل تحويلة استقلابية للأحماض الدهنية، والتي لا يقتصر نشاطها على الأكسجين (على عكس تحلل السكر الهوائي)، وبالتالي فإن الدواء فعال في حالات نقص الأكسجة الحاد (بما في ذلك الدماغ) وغيرها من الحالات الحرجة. له تأثير عصبي، ويمنع موت الخلايا المبرمج، ويحد من المنطقة المصابة ويستعيد بنية الأنسجة العصبية. يعمل على تطبيع استقلاب البروتين والدهون، وزيادة التمثيل الغذائي الأساسي في فرط نشاط الغدة الدرقية (كونه خصم جزئي لهرمون الغدة الدرقية). يستعيد الدواء احتياطي القلوية في الدم، ولا يؤثر على نظام تخثر الدم، ويقلل من تكوين أحماض الكيتو، ويزيد من مقاومة الأنسجة لتأثير منتجات التحلل السامة، وينشط العمليات الهوائية ويمنع تحلل السكر اللاهوائي، وله خصائص مضادة لنقص التأكسج، ويحفز و يسرع العمليات التعويضية.

الدوائية
بعد تناوله عن طريق الوريد يختفي من الدم خلال 3 ساعات. يخترق بسهولة الكبد وعضلة القلب، وببطء أكبر في العضلات. يتم إفرازه عن طريق الكلى بشكل رئيسي على شكل استرات الأسيل.

مؤشرات للاستخدام

الحوادث الوعائية الدماغية الحادة - السكتة الدماغية، النوبة الإقفارية العابرة - في الفترات الحادة وتحت الحادة والنقاهة.

اعتلال الدماغ.

تلف الدماغ المؤلم والسامة. كعلاج وحيد أو كجزء من العلاج المعقد. موانع
فرط الحساسية لكلوريد الكارنيتين.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ببطء (لا يزيد عن 60 نقطة في الدقيقة!). قبل الإعطاء، يتم تخفيف محتويات أمبولة واحدة أو أمبولتين - 5-10 مل من محلول 10٪ من كلوريد الكارنيتين (0.5-1 جم) - في 200 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للحقن. في حالة الحوادث الوعائية الدماغية الحادة، يتم وصف 1 جرام مرة واحدة يوميًا في الأيام الثلاثة الأولى، ثم 0.5 جرام يوميًا لمدة 7 أيام. بعد 10-12 يومًا، يوصى بتكرار الدورات - 0.5 جرام مرة واحدة يوميًا لمدة 3-5 أيام.
عند وصف الدواء في فترات تحت الحادة والنقاهة، في حالة اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية وآفات دماغية مختلفة، يتم إعطاء المرضى 0.5-1 جم (1-2 أمبولات) من الدواء مرة واحدة يوميًا لمدة 3-5 أيام. إذا لزم الأمر، يتم وصف دورة متكررة بعد 12-14 يومًا. أثر جانبي
ردود الفعل التحسسية ممكنة.
قد يعاني المرضى الذين يعانون من تبولن الدم من ضعف العضلات.
مع الإعطاء السريع (80 نقطة في الدقيقة أو أكثر)، قد يظهر الألم على طول الأوردة، والذي يختفي عندما يتم تقليل معدل الإعطاء. جرعة مفرطة
حالات الجرعة الزائدة غير معروفة. التفاعل مع أدوية أخرى
تعمل الجلايكورتيكويدات عند استخدامها مع كلوريد الكارنيتين على تعزيز تراكمها في الأنسجة (باستثناء الكبد).
العوامل الابتنائية الأخرى تعزز التأثير. استخدم أثناء الحمل والرضاعة
لم يتم إجراء دراسات خاصة حول إمكانية استخدامه أثناء الحمل والرضاعة. يجب اتخاذ قرار الاستخدام من خلال تقييم نسبة المخاطر المحتملة على الطفل والفائدة التي تعود على الأم. أشكال الإفراج:
أمبولات 5 مل.
5 أمبولات في عبوة لويحة، 1 أو 2 علبة في علبة كرتون. شروط التخزين
يجب حفظ محلول كلوريد الكارنيتين بعيدًا عن متناول الأطفال وحمايته من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. الافضل قبل الموعد
4 سنوات.
لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية! شروط الاجازة.
على وصفة طبية. اسم الشركة المصنعة وعنوانها
مؤسسة الدولة الفيدرالية "مجمع أبحاث وإنتاج أمراض القلب الروسي Rosmedtekhnologii" الإنتاج التجريبي للأدوية الطبية والبيولوجية العنوان: 121552، موسكو، شارع تشيريبكوفسكايا الثالث، 15 أ ينبغي إرسال شكاوى المستهلكين إلى:
EP IBP FGU "RKNPK Rosmedtekhnologii" 121552، موسكو، شارع تشيريبكوفسكايا الثالث، 15 أ.

تعليمات الاستخدام الطبي للدواء

كلوريد الكارنيتين

اسم تجاري

كلوريد الكارنيتين

الاسم الدولي غير المملوك

كارنيتين

شكل جرعات

محلول للحقن 10%

1 مل من المحلول يحتوي على

المادة الفعالة - كلوريد الكارنيتين 100 ملغ،

سواغ: ماء للحقن.

وصف

سائل شفاف، عديم اللون أو مصفر قليلاً.

المجموعة العلاجية الدوائية

التمثيل الغذائي. مضادات الأكسدة. مستحضرات فيتامين.

رمز ATS A11EA

الخصائص الدوائية

الدوائية

في حالة الإعطاء عن طريق الوريد، بعد 3 ساعات من تناوله، لا يمكن اكتشافه في الدم. يخترق بسهولة الكبد وعضلة القلب وببطء أكبر في العضلات. لا يرتبط ببروتينات البلازما والألبومين في مختلف أنواع الثدييات، بما في ذلك البشر. يتم إخراجه عن طريق الكلى، بشكل رئيسي في شكل استرات الأسيل.

الديناميكا الدوائية

كلوريد الكارنيتين هو دواء يحفز عمليات التمثيل الغذائي. أنه يحتوي على الابتنائية، مضاد للتأكسج، مضاد للغدة الدرقية، وتحفيز التمثيل الغذائي للدهون، وتأثير تجديد. ينتمي إلى مجموعة فيتامينات ب (فيتامين ب – فيتامين النمو).

ويشارك كلوريد الكارنيتين في أجزاء مختلفة من استقلاب الطاقة ويؤثر على استقلاب الدهون. يستعيد الدواء احتياطي الدم القلوي، ولا يؤثر على نظام تخثر الدم، ويقلل من تكوين أحماض الكيتو، ويزيد من مقاومة الأنسجة لتأثير منتجات التحلل السامة، وينشط العمليات الهوائية ويمنع تحلل السكر اللاهوائي، ويحفز ويسرع العمليات التعويضية.

وهو عامل مساعد في عمليات التمثيل الغذائي التي تحافظ على نشاط الإنزيم المساعد A (CoA). من خلال إزاحة الجلوكوز بشكل تنافسي، فإنه يقوم بتشغيل تحويلة استقلابية للأحماض الدهنية، والتي لا يقتصر نشاطها على الأكسجين (على عكس تحلل السكر الهوائي)، وبالتالي فهو فعال في نقص الأكسجة الحاد في الدماغ والحالات الحرجة الأخرى. له تأثير عصبي. يمنع تطور موت الخلايا المبرمج. يحد من المنطقة المصابة ويعيد بنية الأنسجة العصبية.

يزيد من إفراز والنشاط الأنزيمي للعصارات الهضمية (المعدية والأمعاء)، ويحسن امتصاص الغذاء، ويقلل من الوزن الزائد في الجسم، ويقلل من محتوى الدهون في العضلات.

يزيد من عتبة مقاومة النشاط البدني، ويؤدي إلى القضاء على الحماض بعد المجهود، ونتيجة لذلك، استعادة الأداء بعد الأحمال الطويلة المنهكة، ويزيد من احتياطيات الجليكوجين في الكبد والعضلات، مما يسهل استخدامه بشكل أكثر اقتصادا.

مؤشرات للاستخدام

يوصف الدواء بشكل مستقل أو كجزء من العلاج المعقد.

الحوادث الوعائية الدماغية الحادة - السكتة الدماغية، نوبة نقص تروية عابرة

اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية ومختلف آفات الدماغ المؤلمة والسامة

نقص الكارنيتين الأولي (الوراثي) والثانوي (بما في ذلك في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن الذين يخضعون لغسيل الكلى)

اعتلال عضلة القلب، التهاب عضلة القلب، أمراض القلب التاجية (الذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب الحاد، حالات ما بعد الاحتشاء)، الصدمة القلبية

أثناء العلاج باستخدام مثبطات الخلايا، وخاصة الأنثراسيكلين (كواقي للقلب)

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ببطء (لا يزيد عن 60 نقطة في الدقيقة!). قبل الإعطاء، يتم إذابة كل 100 ملغ من الدواء (1 مل من محلول 10٪) في 50 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول جلوكوز 5٪.

في الفترة الحادة من المرض، يتم إعطاء 10-14 ملغم/كغم من وزن جسم المريض في الأيام الثلاثة الأولى، و7 ملغم/كغم من وزن الجسم في الأيام اللاحقة. الدورة العامة للعلاج هي 7-10 أيام. إذا لزم الأمر، بعد 10-12 يومًا، يتم إعطاء دورة متكررة قدرها 7 مجم/كجم من وزن الجسم لمدة 3-5 أيام.

عند وصف الدواء في فترات تحت الحادة والشفاء من اعتلال الدماغ الخلل الدورة الدموية وآفات الدماغ المختلفة، يتم إعطاء المرضى 500-1000 ملغ من كلوريد الكارنيتين مرة واحدة يوميًا لمدة 3-5 أيام. إذا لزم الأمر، يتم وصف دورة متكررة بعد 12-14 يومًا.

في حالة نقص الكارنيتين الثانوي أثناء غسيل الكلى - عن طريق الوريد بجرعة 2 جم / يوم بعد جلسة غسيل الكلى.

في حالة احتشاء عضلة القلب الحاد، الجرعة اليومية هي 100-200 مجم/كجم من وزن الجسم على شكل 4 حقن وريدي بطيئة أو حقن وريدي مستمرة خلال الـ 48 ساعة الأولى، يتبعها تخفيض الجرعة مرتين. بعد ذلك، يجب عليك التبديل إلى الكارنيتين عن طريق الفم.

في حالة الصدمة القلبية، يجب الاستمرار في إعطاء الدواء عن طريق الوريد حتى يتم الشفاء من هذه الحالة.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية (حكة جلدية، طفح جلدي، شرى، تشنج قصبي، تورم، صدمة الحساسية)

ضعف العضلات

ظهور الألم على طول الأوردة

في حالة الإعطاء السريع - 80 قطرة أو أكثر في الدقيقة، تمر مع انخفاض معدل الإعطاء.

موانع

زيادة الحساسية الفردية للدواء

الأطفال والمراهقين حتى سن 18 عامًا (لم يتم دراسة فعالية وسلامة كلوريد الكارنيتين لدى الأطفال عند تناوله بالحقن)

تفاعل الأدوية

تعمل الجلايكورتيكويدات على تعزيز تراكم الكارنيتين في الأنسجة (باستثناء الكبد). يمكن أن يؤدي تناول الكارنيتين إلى زيادة محتوى حمض الفالبرويك الحر في مصل الدم وبالتالي تعزيز تأثيره حتى عند تناول جرعات علاجية معتدلة.

تناول جرعات زائدة من الكولين قد يقلل من نشاط الكارنيتين.

تعليمات خاصة

يستخدم الدواء بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية. بما أن الكارنيتين يحسن امتصاص الجلوكوز، فمن الضروري مراقبة مستواه في مصل الدم لدى مرضى السكري.

الحمل والرضاعة

لم يتم إجراء دراسات خاصة لدراسة إمكانية استخدامه أثناء الحمل والرضاعة. عند وصف الدواء خلال هذه الفترات، يجب الموازنة بعناية بين الفوائد التي تعود على الأم والمخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل. يتم الاستخدام أثناء الحمل وفقًا لمؤشرات صارمة وتحت إشراف طبي دقيق.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة

يجب على الأشخاص الذين يعانون من ضعف العضلات بعد تناول الكارنيتين الامتناع عن القيادة أو قيادة الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة.

جرعة مفرطة

الأعراض: زيادة شدة الآثار الجانبية.

العلاج: سحب المخدرات، علاج الأعراض.

الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف

محلول 10٪ للحقن في أمبولات سعة 5 مل. 5 أمبولات في علبة نفطة. عبوتان كفافيتان مع تعليمات الاستخدام الطبي في صندوق من الورق المقوى الفردي.

شروط التخزين

في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!

مدة الصلاحية

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الصرف من الصيدليات

على وصفة طبية

الشكل الصيدلاني:  التركيز لإعداد الحل للتسريبمُجَمَّع:

1 مل من المحلول يحتوي على:

المادة الفعالة: كلوريد الكارنيتين 100 ملغ؛

سواغ: ماء للحقن يصل إلى 1 مل.

وصف: سائل شفاف عديم اللون أو عديم اللون تقريبًا. المجموعة العلاجية الدوائية:عامل التمثيل الغذائيايه تي اكس: &نبسب

A.16.A.A.01 الليفوكارنيتين

الديناميكية الدوائية:

الكارنيتين هو عامل استقلابي. يحفز الدواء عمليات التمثيل الغذائي، والمشاركة في أجزاء مختلفة من استقلاب الطاقة، وله تأثيرات ابتنائية ومضادة لنقص التأكسج ومضادة للغدة الدرقية، وينشط استقلاب الدهون، ويحفز التجديد، ويزيد الشهية. - مادة طبيعية مرتبطة بفيتامينات ب، وهي عامل مساعد في عمليات التمثيل الغذائي التي تضمن الحفاظ على نشاط CoA. يقلل من التمثيل الغذائي الأساسي، ويبطئ انهيار جزيئات البروتين والكربوهيدرات. يعزز الاختراق من خلال أغشية الميتوكوندريا وانهيار الأحماض الدهنية طويلة السلسلة (البالمتيك، وما إلى ذلك) مع تكوين أسيتيل CoA، وهو أمر ضروري لضمان نشاط كربوكسيلاز البيروفات في عملية تكوين الجلوكوز، وتكوين أجسام الكيتون، تخليق الكولين واستراته، الفسفرة التأكسدية وتكوين ATP. يحرك الدهون (وجود ثلاث مجموعات ميثيل ثابتة) من مستودعات الدهون. يقوم بإزاحة الجلوكوز بشكل تنافسي، فهو يقوم بتشغيل تحويلة استقلابية للأحماض الدهنية، والتي لا يقتصر نشاطها على الأكسجين (على عكس تحلل السكر الهوائي)، وبالتالي فإن الدواء فعال في حالات نقص الأكسجة الحاد (في ما يسمى بالدماغ) وغيرها من الحالات الحرجة. شروط. له تأثير عصبي، ويمنع موت الخلايا المبرمج، ويحد من المنطقة المصابة ويستعيد بنية الأنسجة العصبية. يعمل على تطبيع استقلاب البروتين والدهون، وزيادة التمثيل الغذائي الأساسي في فرط نشاط الغدة الدرقية (كونه خصم جزئي لهرمون الغدة الدرقية). يستعيد الدواء احتياطي القلوية في الدم، ولا يؤثر على نظام تخثر الدم، ويقلل من تكوين أحماض الكيتو، ويزيد من مقاومة الأنسجة لتأثير منتجات التحلل السامة، وينشط العمليات الهوائية ويمنع تحلل السكر اللاهوائي، وله خصائص مضادة لنقص التأكسج، ويحفز و يسرع العمليات التعويضية.

الدوائية:

بعد تناوله عن طريق الوريد يختفي من الدم خلال 3 ساعات. يخترق بسهولة الكبد وعضلة القلب، وببطء أكبر في العضلات. يتم إفرازه عن طريق الكلى بشكل رئيسي على شكل استرات الأسيل.

دواعي الإستعمال:

الحوادث الوعائية الدماغية الحادة - السكتة الدماغية (في الفترات الحادة وتحت الحادة والنقاهة)، نوبة نقص تروية عابرة - كجزء من العلاج المعقد؛

اعتلال الدماغ.

تلف الدماغ المؤلم والسامة.

موانع الاستعمال:

فرط الحساسية للكارنيتين.

عمر يصل إلى 18 عامًا (لم يتم إجراء دراسات خاصة للاستخدام عند الأطفال).

الحمل والرضاعة:

لم يتم إجراء دراسات خاصة للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. يجب اتخاذ قرار الاستخدام من خلال تقييم نسبة المخاطر المحتملة على الطفل والفائدة التي تعود على الأم.

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ببطء (لا يزيد عن 60 نقطة في الدقيقة). قبل الإعطاء، يتم تخفيف محتويات أمبولة واحدة أو أمبولتين - 5-10 مل (0.5-1 جم) - في 200 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للحقن.

في حالة الحوادث الوعائية الدماغية الحادة، يتم وصف 1 جرام مرة واحدة يوميًا في الأيام الثلاثة الأولى، ثم 0.5 جرام يوميًا لمدة 7 أيام. بعد 10-12 يومًا، يوصى بتكرار الدورات - 0.5 جرام مرة واحدة يوميًا لمدة 3-5 أيام.

عند وصف الدواء في فترات تحت الحادة والنقاهة، في حالة اعتلال الدماغ الدورة الدموية وآفات الدماغ المختلفة، يتم إعطاء المرضى 0.5-1 جم (1-2 أمبولات) من الدواء مرة واحدة يوميًا لمدة 3-5 أيام. إذا لزم الأمر، يتم وصف دورة متكررة بعد 12-14 يومًا.

آثار جانبية:

ردود الفعل التحسسية ممكنة.

قد يعاني المرضى الذين يعانون من تبولن الدم من ضعف العضلات.

مع الإعطاء السريع (80 نقطة في الدقيقة أو أكثر)، قد يظهر الألم على طول الأوردة، والذي يختفي عندما يتم تقليل معدل الإعطاء.

في المرضى الذين يعانون من تغيرات في جدران الأوردة، نتيجة للحقن في الوريد على المدى الطويل، يكون التأثير المهيج للكارنيتين ممكنًا، والذي يتناقص بشكل ملحوظ مع درجة أعلى من التخفيف.

جرعة مفرطة:

حالات الجرعة الزائدة غير معروفة.

تفاعل:

تعمل الجلوكوكورتيكوستيرويدات عند استخدامها مع الكارنيتين على تعزيز تراكمها في الأنسجة (باستثناء الكبد).

العوامل الابتنائية تعزز التأثير.

شكل الإصدار/الجرعة:

تركيز لتحضير المحلول للتسريب 100 ملغم/مل.

طَرد:

في أمبولات 5 مل.

5 أمبولات في كل علبة نفطة.

1 أو 2 عبوة نفطة مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين:

في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد:

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الصرف من الصيدليات:على وصفة طبية رقم التسجيل:ص رقم 002672/01 تاريخ التسجيل: 20.06.2008 / 26.12.2013 تاريخ انتهاء الصلاحية:غير محدد صاحب شهادة التسجيل:FSBI RKNPK ROSZDRAVA - EPMBP

منشطات التمثيل الغذائي للمجموعات الكيميائية المختلفة.

تكوين كلوريد الكارنيتين

المادة الفعالة هي كلوريد الكارنيتين.

الشركات المصنعة

مجمع أبحاث وإنتاج أمراض القلب الروسي التابع لشركة Roszdrav EPMBP (روسيا)، ومجمع أبحاث وإنتاج أمراض القلب الروسي FGU-Experiment. همز. عالم الأحياء الطبية. بي آر-توف (روسيا)

التأثير الدوائي

كلوريد الكارنيتين هو عامل ابتنائي غير ستيرويدي.

يحفز الدواء عمليات التمثيل الغذائي، والمشاركة في أجزاء مختلفة من استقلاب الطاقة، وله تأثيرات ابتنائية ومضادة لنقص التأكسج ومضادة للغدة الدرقية، وينشط استقلاب الدهون، ويحفز التجديد، ويزيد الشهية.

الكارنيتين هو مادة طبيعية مرتبطة بفيتامينات ب.

وهو عامل مساعد في عمليات التمثيل الغذائي التي تضمن الحفاظ على نشاط CoA.

يقلل من التمثيل الغذائي الأساسي، ويبطئ انهيار جزيئات البروتين والكربوهيدرات.

يعزز الاختراق من خلال أغشية الميتوكوندريا وانهيار الأحماض الدهنية طويلة السلسلة (البالمتيك، وما إلى ذلك) مع تكوين أسيتيل CoA، وهو أمر ضروري لضمان نشاط كربوكسيلاز البيروفات في عملية تكوين الجلوكوز، وتكوين أجسام الكيتون، تخليق الكولين واستراته، الفسفرة التأكسدية وتكوين ATP.

يحرك الدهون (وجود ثلاث مجموعات ميثيل ثابتة) من مستودعات الدهون.

يقوم بإزاحة الجلوكوز بشكل تنافسي، حيث يقوم بتشغيل تحويلة استقلابية للأحماض الدهنية، والتي لا يقتصر نشاطها على الأكسجين (على عكس تحلل السكر الهوائي)، وبالتالي فإن الدواء فعال في حالات نقص الأكسجة الحاد (بما في ذلك الدماغ) وغيرها من الحالات الحرجة.

له تأثير عصبي، ويمنع موت الخلايا المبرمج، ويحد من المنطقة المصابة ويستعيد بنية الأنسجة العصبية.

يعمل على تطبيع استقلاب البروتين والدهون، وزيادة التمثيل الغذائي الأساسي في فرط نشاط الغدة الدرقية (كونه خصم جزئي لهرمون الغدة الدرقية).

يستعيد الدواء احتياطي القلوية في الدم، ولا يؤثر على نظام تخثر الدم، ويقلل من تكوين أحماض الكيتو، ويزيد من مقاومة الأنسجة لتأثير منتجات التحلل السامة، وينشط العمليات الهوائية ويمنع تحلل السكر اللاهوائي، وله خصائص مضادة لنقص التأكسج، ويحفز و يسرع العمليات التعويضية.

بعد تناوله عن طريق الوريد يختفي من الدم خلال 3 ساعات.

يخترق بسهولة الكبد وعضلة القلب، وببطء أكبر في العضلات.

يتم إفرازه عن طريق الكلى بشكل رئيسي على شكل استرات الأسيل.

الآثار الجانبية للكارنيتين كلوريد

ردود الفعل التحسسية ممكنة.

قد يعاني المرضى الذين يعانون من تبولن الدم من ضعف العضلات.

مع الإعطاء السريع (80 نقطة في الدقيقة أو أكثر)، قد يظهر الألم على طول الأوردة، والذي يختفي عندما يتم تقليل معدل الإعطاء.

مؤشرات للاستخدام

الحوادث الدماغية الوعائية الحادة - السكتة الدماغية، نوبة نقص تروية عابرة في الفترات الحادة وتحت الحادة والنقاهة. - اعتلال الدماغ. - تلف الدماغ المؤلم والسامة.

كعلاج وحيد أو كجزء من العلاج المعقد.

موانع كلوريد الكارنيتين

فرط الحساسية لكلوريد الكارنيتين.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ببطء (لا يزيد عن 60 نقطة في الدقيقة!).

قبل الإعطاء، يتم تخفيف محتويات أمبولة واحدة أو أمبولتين - 5-10 مل من محلول 10٪ من كلوريد الكارنيتين (0.5-1 جم) في 200 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للحقن.

في حالة الحوادث الوعائية الدماغية الحادة، يتم وصف 1 جرام مرة واحدة يوميًا في الأيام الثلاثة الأولى، ثم 0.5 جرام يوميًا لمدة 7 أيام.

عند وصف الدواء في فترات تحت الحادة والنقاهة، في حالة اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية وآفات دماغية مختلفة، يتم إعطاء المرضى 0.5-1 جم (1-2 أمبولات) من الدواء مرة واحدة يوميًا لمدة 3-5 أيام.

إذا لزم الأمر، يتم وصف دورة متكررة بعد 12-14 يومًا.

جرعة مفرطة

لا توجد معلومات متاحة.

تفاعل

تعمل الجلايكورتيكويدات عند استخدامها مع كلوريد الكارنيتين على تعزيز تراكمها في الأنسجة (باستثناء الكبد).

العوامل الابتنائية الأخرى تعزز التأثير.

تعليمات خاصة

لم يتم إجراء دراسات خاصة حول إمكانية استخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

يجب اتخاذ قرار الاستخدام من خلال تقييم نسبة المخاطر المحتملة على الطفل والفائدة التي تعود على الأم.

شروط التخزين

يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية، بعيداً عن الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال.

كلوريد كارنيتيني

المادة الفعالة

كارنيتين * (كارنيتينوم)

أتكس:

المجموعات الدوائية

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

مُجَمَّع

وصف شكل الجرعة

سائل شفاف عديم اللون أو عديم اللون تقريبًا.

التأثير الدوائي

التأثير الدوائي- الأيض .

الديناميكا الدوائية

الكارنيتين هو عامل استقلابي. يحفز الدواء عمليات التمثيل الغذائي، والمشاركة في أجزاء مختلفة من استقلاب الطاقة، وله تأثيرات ابتنائية ومضادة لنقص التأكسج ومضادة للغدة الدرقية، وينشط استقلاب الدهون، ويحفز التجديد، ويزيد الشهية. الكارنيتين هو مادة طبيعية مرتبطة بفيتامينات B. وهو عامل مساعد في عمليات التمثيل الغذائي التي تحافظ على نشاط CoA. يقلل من التمثيل الغذائي الأساسي، ويبطئ انهيار جزيئات البروتين والكربوهيدرات. يعزز اختراق أغشية الميتوكوندريا وانهيار الأحماض الدهنية طويلة السلسلة (بما في ذلك حمض البالمتيك) مع تكوين أسيتيل CoA، وهو أمر ضروري لضمان نشاط كربوكسيلاز البيروفات في عملية تكوين الجلوكوز، وتكوين أجسام الكيتون، تخليق الكولين واستراته، الفسفرة التأكسدية وتكوين ATP. يحرك الدهون (وجود ثلاث مجموعات ميثيل ثابتة) من مستودعات الدهون. يقوم بإزاحة الجلوكوز بشكل تنافسي، حيث يقوم بتشغيل تحويلة استقلابية للأحماض الدهنية، والتي لا يقتصر نشاطها على الأكسجين (على عكس تحلل السكر الهوائي)، وبالتالي فإن الدواء فعال في حالات نقص الأكسجة الحاد (بما في ذلك الدماغ) وغيرها من الحالات الحرجة. له تأثير عصبي، ويمنع موت الخلايا المبرمج، ويحد من المنطقة المصابة ويستعيد بنية الأنسجة العصبية. يعمل على تطبيع استقلاب البروتين والدهون، وزيادة التمثيل الغذائي الأساسي في فرط نشاط الغدة الدرقية (كونه خصم جزئي لهرمون الغدة الدرقية). يستعيد الدواء احتياطي القلوية في الدم، ولا يؤثر على نظام تخثر الدم، ويقلل من تكوين أحماض الكيتو، ويزيد من مقاومة الأنسجة لتأثير منتجات التحلل السامة، وينشط العمليات الهوائية ويمنع تحلل السكر اللاهوائي، وله خصائص مضادة لنقص التأكسج، ويحفز و يسرع العمليات التعويضية.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الوريد يختفي من الدم خلال 3 ساعات. يخترق بسهولة الكبد وعضلة القلب، وببطء أكبر في العضلات. يتم إفرازه عن طريق الكلى بشكل رئيسي على شكل استرات الأسيل.

مؤشرات للدواء

الحوادث الوعائية الدماغية الحادة - السكتة الدماغية (في الفترات الحادة وتحت الحادة والنقاهة)، نوبة نقص تروية عابرة - كجزء من العلاج المعقد؛

اعتلال دماغي.

تلف الدماغ المؤلم والسامة.

موانع

فرط الحساسية للكارنيتين.

سن تصل إلى 18 عامًا (لم يتم إجراء دراسات خاصة للاستخدام عند الأطفال).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لم يتم إجراء دراسات خاصة للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. يجب اتخاذ قرار الاستخدام من خلال تقييم نسبة المخاطر المحتملة على الطفل والفائدة التي تعود على الأم.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية ممكنة.

قد يعاني المرضى الذين يعانون من تبولن الدم من ضعف العضلات.

مع الإعطاء السريع (80 نقطة/دقيقة أو أكثر)، قد يظهر الألم على طول الأوردة، والذي يختفي عندما يتم تقليل معدل الإعطاء.

في المرضى الذين يعانون من تغير في الجدار الوريدي نتيجة للحقن في الوريد على المدى الطويل، يكون التأثير المهيج للكارنيتين ممكنًا، والذي يتناقص بشكل ملحوظ مع درجة أعلى من التخفيف.

تفاعل

جي كي اسعند استخدامها مع الكارنيتين، فإنها تعزز تراكمه في الأنسجة (باستثناء الكبد).

العوامل الابتنائيةتعزيز التأثير.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

الرابع،بالتنقيط ببطء (لا يزيد عن 60 قطرة / دقيقة). قبل الإدارة، محتويات 1 أو 2 أمبير. - 5-10 مل (0.5-1 جم) - مخفف في 200 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للحقن.