مرض تحص بولي في بعض الحالات قابلة للعلاج المحافظ. يشار إلى العلاج بطرد الحصى لحصى الكلى الصغيرة ، وحصوات الحالب غير المعقدة التي يمكن أن تتحرك بعيدًا من تلقاء نفسها ، وكذلك بعد تفتيت الحصوات خارج الجسم. يهدف علاج تحص البول إلى منع تكرار تكوين الحصوات ونمو القلح ، وكذلك في إذابة الحصوات (تحلل الحصوات). يشمل العلاج غير الجراحي لتحصي البول التدابير الضرورية التالية:
1. العلاج الدوائي (العلاج الدوائي) لحصى الكلى
يشمل العلاج الدوائي لتحصي البول في الكلى ما يلي:
- تدابير لمنع تكون الحصوات.
- علاج التهابات المسالك البولية المصاحبة التي تحدث غالبًا مع تحص بولي ؛
- تخفيف نوبات المغص الكلوي بالأدوية المضادة للتشنج.
- تحلل (انحلال) الأحجار الموجودة باستخدام مستحضرات وأعشاب خاصة.
يشار إلى تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا ، مع مراعاة بيانات الفحص البكتريولوجي للبول وإزالة الكرياتينين الداخلي ، في حالة الإصابة.
1.1 علاج حصوات الكلى
في حصوات البولي تستخدم الكلى من أجل تحلل حصوات حمض البوليك عقار Blemaren ، الذي يعزز قلونة البول وتفكك بلورات حمض البوليك. يتم اختيار جرعة الدواء بشكل فردي لتحقيق نطاق الأس الهيدروجيني للبول 6.2-7.0.
في حالة اضطرابات استقلاب البيورين (فرط حمض اليوريك في الدم ، فرط حمض اليوريك) ومن أجل منع تكوين حصوات حمض البوليك ، يوصف الوبيورينول 100 مجم 4 مرات في اليوم لمدة شهر واحد. الوبيورينول ، يثبط أوكسيديز الزانثين ، يمنع انتقال هيبوكسانثين إلى الزانثين وتكوين حمض البوليك منه ، ويقلل من تركيز حمض البوليك وأملاحه في سوائل الجسم ، ويساعد على إذابة رواسب البول الموجودة ، ويمنع تكونها في الأنسجة والكلى.
1.2 علاج حصوات الكلى من أكسالات الكالسيوم وفوسفات الكالسيوم
في أكسالات الكالسيوم وفوسفات الكالسيوم تستخدم الحجارة البيريدوكسين ، مستحضرات المغنيسيوم ، هيدروكلوروثيازيد (يقلل من شدة فرط كالسيوم البول) وكذلك حمض إتيدرونيك (Xidiphone).
Xidifon هو مثبط لارتشاف عظم ترقق العظم. يمنع الدواء إطلاق الكالسيوم المتأين من العظام ، والتكلس المرضي للأنسجة الرخوة ، وتشكيل البلورات ، ونمو وتجمع أكسالات الكالسيوم وبلورات فوسفات الكالسيوم في البول. يقلل الحفاظ على Ca2 + في حالة مذابة من إمكانية تكوين مركبات Ca2 + غير القابلة للذوبان مع الأكسالات وعديدات السكاريد المخاطية والفوسفات ، وبالتالي منع تكرار تكوين الحجر. يُعطى Xidifon عن طريق الفم كمحلول 2٪ ، والذي يتم الحصول عليه عن طريق إضافة 9 أجزاء من الماء المقطر أو المغلي إلى جزء واحد من محلول 20٪. يؤخذ الدواء 15 مل 3 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. الدورة الأولية للعلاج 14 يومًا. مع وجود البلورات ووجود حصوات في الكلى ، يتم إجراء 5-6 دورات مع فترات راحة لمدة 3 أسابيع لمدة 1-2 سنوات. لمنع تكون الحصوات ، يستمر العلاج بـ Xidifon لمدة 2-6 أشهر.
بالإضافة إلى ذلك ، في فوسفات الكالسيوم تستخدم الحجارة لتحمض البول حمض البوريك أو ميثيونين .
2. العلاج الغذائي لتحصي الكلى
يشمل النظام الغذائي لمرضى KSD:
- شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميًا ؛
- اعتمادًا على الاضطرابات الأيضية المحددة والتركيب الكيميائي للحجر ، يوصى بالحد من تناول البروتين الحيواني وملح الطعام والمنتجات التي تحتوي على كميات كبيرة من الكالسيوم وقواعد البيورين وحمض الأكساليك ؛
- استهلاك الأطعمة الغنية بالألياف له تأثير إيجابي على حالة التمثيل الغذائي.
3. العلاج الطبيعي لتحصي الكلى
كجزء من العلاج المحافظ المعقد لمرضى KSD ، يتم استخدام العديد من طرق العلاج الطبيعي ، والتي تهدف إلى تسريع مرور الحجر من الحالب وعلاج التهاب الحويضة والكلية المصاحب:
- العلاج بالمضخمات (طريقة من العلاج الكهربائي يتأثر فيها المريض بالتيارات الجيبية المتغيرة ذات القوة المنخفضة) ؛
- العلاج المغناطيسي بالليزر (تعرض الأجهزة تحت تأثير إشعاع الليزر في طيف الأشعة تحت الحمراء الذي يخترق عمق 6 سم) ؛
- العلاج بالموجات فوق الصوتية (استخدام الاهتزازات الميكانيكية ذات التردد العالي جدًا من 800-3000 كيلو هرتز ، تسمى الموجات فوق الصوتية ، للأغراض العلاجية والوقائية).
4. علاج مصحة من تحص بولي
يشار إلى علاج Sanatorium-and-SPA لمزيل الرجفان القابل للزراعة سواء في فترة عدم وجود الحجر (بعد إزالته أو التفريغ المستقل) ، وفي وجود القلح. إنه فعال لحصوات الكلى ، حيث يسمح حجمها وشكلها ، وكذلك حالة المسالك البولية العلوية ، بالأمل في إفرازها المستقل تحت تأثير تأثير المياه المعدنية المدرة للبول.
المرضى الذين يعانون يورات وأوكسالات الكالسيوم يشار إلى تحص بولي للعلاج في المنتجعات ذات المياه المعدنية القلوية منخفضة التمعدن ، مثل Zheleznovodsk (سلافيانوفسكايا ، سميرنوفسكايا) ؛ إيسينتوكي (إيسينتوكي رقم 4 ، 17) ؛ بياتيغورسك ، كيسلوفودسك (نارزان). في أكسالات الكالسيوم يمكن أيضًا علاج تحص بولي في منتجع Truskavets (Naftusya) ، حيث تكون المياه المعدنية حمضية قليلًا وقليلة المعادن.
يمكن استقبال المياه المعدنية المذكورة أعلاه للأغراض العلاجية والوقائية بكمية لا تزيد عن 0.5 لتر / يوم تحت رقابة مخبرية صارمة لمؤشرات تبادل المواد المكونة للحجر. استخدام المياه المعدنية المعبأة المماثلة لا يحل محل الإقامة في السبا.
لعلاج تحص بولي (تحص بولي) ، يتم استخدام طرق مختلفة لإذابة وسحق الحصى في الكلى والحالب ، تليها إزالتها. عند إزالة الحصوات ، قد تحدث مضاعفات مثل انسداد تجويف الحالب أو إصابة جداره ، لذلك ، أثناء العلاج ، من الضروري الإشراف الطبي.
تكسير وإزالة الحصى
إزالة الحصوات من الكلى هي المحور الرئيسي لعلاج تحص بولي. بالنسبة للحصى التي يزيد حجمها عن 5 مم ، يتم استخدام تفتيت الحصوات أو إزالتها جراحيًا. تتم إزالة الأحجار ، التي لا يتجاوز حجمها 5 مم ، بشكل أساسي عن طريق العلاج بالعقاقير. لكن يجب أن نتذكر أن إزالة الحجارة لا تقضي على سبب المرض ، مما يعني أن الحجر يمكن أن يتشكل مرة أخرى.
تفتيت الحصى
تفتيت الحصوات هو تأثير بعيد على الحجر بواسطة طريقة الموجة الصدمية. يتم تنفيذه باستخدام جهاز - جهاز تفتيت الحصى. موجة كهرومغناطيسية أو فوق صوتية قوية ، اعتمادًا على تعديل المجهر ، تتغلب دون ألم ودون عوائق على الأنسجة الرخوة للجسم وتؤثر على الوسائط الكثيفة ، على وجه الخصوص ، الحجر. يتم سحق الحجر إلى أجزاء أصغر ، والتي يمكن بعد ذلك إخراجها من الجسم أثناء التبول.
طريقة تفتيت الحصى عن بعد بموجة الصدمة فعالة للغاية وآمنة نسبيًا وتعطي نتيجة إيجابية بسرعة. تبدأ إزالة الحصوات بالتبول مباشرة بعد الجلسة. في نهاية إجراء تفتيت الحصى ، يمكن للمريض مواصلة العلاج في المنزل. يستخدم تفتيت الحصوات على نطاق واسع اليوم وهو الطريقة الرائدة في علاج تحص بولي.
تنظير الحالب
تستخدم هذه الطريقة لإزالة الحصوات الصغيرة من مجرى البول والمثانة والحالب والكلى. لا يشترط دخول المريض إلى المستشفى لإجراء العملية. يتم إدخال أداة خاصة ، منظار الحالب ، في الحالب ، والتي يمكن من خلالها سحق و / أو إزالة الحجر. يعتمد ذلك على حجم الحجر وحالة المسالك البولية (وجود انقباضات ، انحناءات ، تغيرات التهابية ، إلخ). تنظير الحالب هو طريقة مؤلمة لاستخراج الحصوات وتتطلب مؤهلات عالية من الطاقم الطبي.
إزالة الحصوات جراحيًا
سبق استخدام الإزالة الجراحية لجميع الأحجار التي يزيد حجمها عن 5 مم. لكن هذه الطريقة مؤلمة ولها الكثير من الآثار الجانبية. لذلك ، يتم استخدام الإزالة الجراحية للحجارة اليوم بدقة وفقًا للإشارات. الحصوات الكبيرة التي تملأ الحوض الكلوي بالكامل (حصوات الشعاب المرجانية) ، وانسداد القنوات البولية ، وعدم كفاءة تفتيت الحصوات ، والتهاب الحويضة والكلية المزمن على خلفية تحص بولي ، وظهور الدم في البول لدى مريض مصاب بالحصى هي مؤشرات على وجود حصوات. إزالة بمساعدة الجراحة.
إزالة الحصوات بالأدوية
تستخدم الأدوية في الحالات التي لا يتجاوز حجم الحجر فيها 5 مم. بمساعدة العلاج الطبي ، يصبح الحجر أكثر نعومة وهشاشة ، ويتفتت إلى جزيئات أصغر ويتم إفرازه أثناء التبول. يعتمد نوع الدواء على التركيب الكيميائي للحجر. إلى جانب الأدوية ، يتم وصف التغذية العلاجية ، مما يساهم في تدمير وإزالة الحصوات ، كما يمنع تكوين أحجار جديدة.
مع أحجار الفوسفات (تتكون من أملاح حمض الفوسفوريك) ، يتم استخدام مدرات البول والمياه المعدنية الحمضية في Truskavets و Kislovodsk و Zheleznovodsk. في التغذية ، الفواكه والبيض والخضروات ومنتجات الألبان محدودة. في بعض الأحيان يتم استخدام الأدوية المستخدمة لعلاج النقرس.
مع حصوات الأكسالات (التي تتكون من أملاح حمض الأكساليك) ، توصف مدرات البول والأدوية التي تمنع نمو أحجار الأكسالات والمياه المعدنية الحمضية. يتم استبعاد الأطعمة الغنية بفيتامين ج من النظام الغذائي: الفلفل الحلو والتين والملفوف والحمضيات والكشمش الأسود وما إلى ذلك. من الضروري الحد من تناول مرق اللحم والبطاطس والفاصوليا والبيض والجبن والجبن والطماطم.
مع حصوات اليورات (التي تتكون من أملاح حمض اليوريك) ، يتم استخدام العوامل التي تعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي لحمض اليوريك ، ومدرات البول ، والمياه المعدنية القلوية لبورجومي ، إيسينتوكي ، تروسكافيتس ، زيليزنوفودسك. يستثنى من النظام الغذائي مرق اللحم واللحوم الدهنية والمقلية ومخلفاتها والشوكولاتة والكاكاو والكحول. يوصى بتناول المزيد من الخضار والعنب والكرز والكشمش والتفاح.
مع حصوات السيستين (البروتين) ، توصف الأدوية التي تدعم التفاعل القلوي للبول والتغذية الغذائية ، كما هو الحال مع حصوات البول. يصعب علاج الأحجار المختلطة بالأدوية ، لذا فإن الطريقة الرئيسية لإزالة هذه الأحجار اليوم هي تفتيت الحصوات.
مع تحص بولي ، تحتاج إلى تناول ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميًا. تعيين المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات يحدث أيضا في تحص بولي. توصف لمنع تطور المضاعفات المعدية من المسالك البولية (التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة). يحدد الطبيب مؤشرات التعيين والدواء الفعال ، بناءً على خصائص مسار المرض.
منع تكون الحصوات
العلاج بالنباتات ل ICD
يعد استخدام الأعشاب في علاج تحص البول حاليًا الطريقة الوحيدة الممكنة للتعرض طويل الأمد للجسم من أجل تدمير الموجود ومنع تكوين حصوات جديدة. يمكن أن يستمر العلاج بالأعشاب لسنوات. يتم استخدام كل من الأعشاب الفردية ومجموعاتها ، وكذلك الأدوية العشبية. يصف الطبيب تركيبة المجموعة أو الدواء ، حيث يتم اختياره (الدواء) اعتمادًا على المكون الكيميائي للحجر. للعلاج ، يستخدمون أساسًا جذر الفوة ، والأعشاب ، ووصمات الذرة ، والنعناع ، وأوراق الفراولة ، وأوراق عنب الثعلب ، وذيل الحصان ، والبقدونس ، والتوت البري ، ونبتة سانت جون. يتم التعبير عن عمل الأعشاب في تدمير الحجارة ، ومدر للبول ، وتأثير مضاد للالتهابات ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
العلاج الطبيعي لمزيل الرجفان
يتم العلاج الطبيعي في مجمع العلاج العام لتحصي البول. استخدام الموجات فوق الصوتية والعلاج بالليزر والتعرض لتيارات مختلفة. بمساعدة العلاج الطبيعي ، يتم تحقيق تأثير مضاد للالتهابات ، وتسترخي العضلات الملساء في الجهاز البولي ، ويتم تطبيع عمليات التمثيل الغذائي.
علاج مصح-منتجع مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة
مع تحص البول ، لا يسمح العلاج السنوي بالمنتجع الصحي فقط بتقليل تكوين الحصوات ، ولكن أيضًا لتحقيق الشفاء التام. لا يمكنك الذهاب إلى منتجع متخصص إلا بعد الاستخراج أو إذا كانت هناك أحجار لا يزيد قطرها عن 5 مم. يتم إرسال المرضى الذين يعانون من أحجار اليورات والسيستين والأكسالات إلى المنتجعات ذات المياه المعدنية القلوية: Essentuki و Kislovodsk و Pyatigorsk و Zheleznovodsk. يتم إرسال المرضى الذين يعانون من أحجار الفوسفات إلى Truskavets ، حيث توجد ينابيع بمياه معدنية حمضية.
علاج نوبة المغص الكلوي
يمكن للحجارة الأكبر من 5 مم ، عند الخروج مع مجرى البول ، أن تسد تجويف الحالب. مثل هذه المضاعفات الخطيرة لتحصي البول مع تطور المغص الكلوي. يتم تخفيف الآلام الشديدة التي تحدث مع المغص بمساعدة الأدوية التي تعمل على إرخاء العضلات الملساء ، بما في ذلك جدران الحالب. يمكنك أيضًا وضع المريض في حمام دافئ أو وضع وسادة تدفئة دافئة على منطقة أسفل الظهر على جانب الألم. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف ، لأن إدخال مسكنات الألم التقليدية ، كقاعدة عامة ، ليس فعالاً. مع المغص الكلوي ، الاستشفاء ضروري.
يقدم الدكتور ليرنر عرضًا شخصيًا. في سانت بطرسبرغ ، يمكن الاتصال بالطبيب في المنزل. نرسل المستحضرات النباتية إلى مدن أخرى عن طريق البريد.
اطرح سؤالك على الطبيب.
في العلاج المحافظ المعقد للمرضى الذين يعانون من التصنيف الدولي للأمراضيتضمن تعيين طرق العلاج الطبيعي المختلفة:
o التيارات الجيبية المعدلة ؛
o العلاج بالمضخم الديناميكي.
س الموجات فوق الصوتية.
o العلاج بالليزر
o inductothermy.
في حالة العلاج الطبيعي عند المرضى التصنيف الدولي للأمراضمعقدة بسبب عدوى المسالك البولية ، من الضروري مراعاة مراحل العملية الالتهابية (كما هو موضح في الخفاء وفي مغفرة).
علاج مصح-منتجع لتحصي البول
يشار إلى علاج مصح-منتجع التصنيف الدولي للأمراضسواء أثناء عدم وجود حجر (بعد إزالته أو تفريغه بشكل مستقل) ، وفي وجود حساب التفاضل والتكامل. إنه فعال لحصى الكلى ، حيث يسمح حجمها وشكلها ، وكذلك حالة المسالك البولية ، بالأمل في إفرازها المستقل تحت تأثير تأثير المياه المعدنية المدرة للبول.
يتم علاج المرضى الذين يعانون من تحص بولي بحمض البوليك وأكسالات الكالسيوم في المنتجعات التي تحتوي على مياه معدنية قلوية منخفضة المعادن:
o Zheleznovodsk (سلافيانوفسكايا ، سميرنوفسكايا) ؛
o Essentuki (Essentuki رقم 4 ، 17) ؛
o بياتيغورسك ، كيسلوفودسك (نارزان).
مع تحص بولي من أكسالات الكالسيوم ، يمكن أيضًا تحديد العلاج في منتجع Truskavets (Naftusya) ، حيث تكون المياه المعدنية حمضية قليلًا وقليلة المعادن.
العلاج في المنتجعات ممكن في أي وقت من السنة. استخدام المياه المعدنية المعبأة المماثلة لا يحل محل الإقامة في السبا.
يمكن استقبال المياه المعدنية المذكورة أعلاه ، وكذلك المياه المعدنية "Tib-2" (أوسيتيا الشمالية) للأغراض العلاجية والوقائية بكمية لا تزيد عن 0.5 لتر / يوم تحت رقابة مخبرية صارمة لمؤشرات تبادل الأحجار - المواد المكونة.
علاج حصوات حمض البوليك
مع العلاج الطبي التصنيف الدولي للأمراض
في التصنيف الدولي للأمراض
في علاج حصوات حمض اليوريك ، يتم استخدام الأدوية التالية:
- Allopurinol (Allupol ، Purinol) - حتى شهر واحد ؛
- بليمارين - 1-3 شهور.
معالجة حصوات أكسالات الكالسيوم
مع العلاج الطبي التصنيف الدولي للأمراضيحدد الطبيب لنفسه الأهداف التالية:
o منع تكرار تكون الحصوات ؛
o منع نمو حساب التفاضل والتكامل نفسه (إذا كان موجودًا بالفعل) ؛
o إذابة الأحجار (تحلل الحصى).
في التصنيف الدولي للأمراضالعلاج التدريجي ممكن: إذا كان العلاج الغذائي غير فعال ، فمن الضروري أيضًا وصف الأدوية.
دورة العلاج الواحدة عادة ما تكون شهرًا واحدًا. اعتمادًا على نتائج الفحص ، يمكن استئناف العلاج.
يتم استخدام الأدوية التالية في علاج حصوات أكسالات الكالسيوم:
- البيريدوكسين (فيتامين ب 6) - حتى شهر واحد ؛
- hypothiazid - حتى شهر واحد ؛
- Blemaren - حتى شهر واحد.
معالجة حصوات فوسفات الكالسيوم
مع العلاج الطبي التصنيف الدولي للأمراضيحدد الطبيب لنفسه الأهداف التالية:
o منع تكرار تكون الحصوات ؛
o منع نمو حساب التفاضل والتكامل نفسه (إذا كان موجودًا بالفعل) ؛
o إذابة الأحجار (تحلل الحصى).
في التصنيف الدولي للأمراضالعلاج التدريجي ممكن: إذا كان العلاج الغذائي غير فعال ، فمن الضروري أيضًا وصف الأدوية.
دورة العلاج الواحدة عادة ما تكون شهرًا واحدًا. اعتمادًا على نتائج الفحص ، يمكن استئناف العلاج.
في علاج حصوات فوسفات الكالسيوم ، يتم استخدام الأدوية التالية:
- العلاج المضاد للبكتيريا - إذا كان هناك عدوى ؛
- أكسيد المغنيسيوم أو الهليون - حتى شهر واحد ؛
- hypothiazid - حتى شهر واحد ؛
- المستحضرات النباتية (مستخلصات نباتية) - تصل إلى شهر واحد ؛
- حمض البوريك - حتى شهر واحد ؛
- ميثيونين - حتى شهر واحد.
مرض تحص بولي(خلاف ذلك ، تحص بولي) هو تكوين حصوات كثيفة في أجزاء تشريحية مختلفة من الكلى والمسالك البولية. يتميز المرض بتكوين شظايا بلورية صلبة متعددة الطبقات موضعية في المثانة والحوض الكلوي والحمة. تكون الأمراض أكثر عرضة للإصابة بالرجال الذين تزيد أعمارهم عن 35-40 عامًا ، وغالبًا ما تكون النساء أقل. في مرحلة الطفولة ، يكون مسار تحص البول محددًا ولا يتوافق مع الصورة السريرية عند البالغين.
العوامل المسببة
هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تؤثر على تطور الحجارة:
من المستحيل عزل أي عامل يساهم في تطور تحص بولي. في كثير من الأحيان ، يتم استفزاز تكوين الحساب لعدة أسباب في وقت واحد. المفتاح في تكوين الحصوات هو عمر المريض والجنس والتاريخ السريري وتاريخ حياة المريض.
يمكن أن تؤثر السمات التشريحية للأوعية (ضيق الفجوات والفروع الإضافية) والأنسجة ذات الطبيعة الخلقية أو المكتسبة أيضًا على تكوين الحصوات.
آليات تطوير الحساب
يرجع تكوين الحجارة إلى العمليات التالية في جسم المريض:
بمعنى آخر ، يتم تقليل العملية الكاملة لتشكيل تحص بولي إلى سلسلة: الاضطرابات الأيضية> ترسب الملح> انضغاط الأورام وتصلبها.
الاعراض المتلازمة
إذا كانت الأعراض في المراحل الأولى من تحص بولي ضعيفة نوعًا ما ، فعند نمو الحصوات ، قد يعاني المرضى من العلامات المميزة التالية:
بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، يعاني مرضى التحص البولي من بعض التوتر في عضلات الصفاق والانتفاخ ونوبات الغثيان والقيء. غالبًا ما يكون هناك عسر البول ، بيلة دموية بسبب تلف جدران الحالب والأوعية الدموية ، بيلة (إفرازات صديد). في حالات نادرة ، يوجد انقطاع البول الانسدادي (احتباس البول بسبب انسداد الحالب بواسطة حصوة) المرتبط بتحصي مجرى البول الثنائي أو وجود حصوات في كلية واحدة.
التشخيص عند الرجال هو التفريق بين تحص البول والآفات المعدية في الكلى والمثانة وغدة البروستاتا. يقوم الطبيب بجمع بيانات تاريخ المريض والشكاوى وإجراء الفحص البدني للمريض (الجس ، طريقة التنصت على الكلى). أيضًا ، لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء دراسات سريرية مفيدة وعامة:
إذا اشتبه في تحص بولي ، فعادة ما تكون الموجات فوق الصوتية كافية. بالنظر إلى أن حجم الحصوات يمكن أن يكون مختلفًا وغير مرئي بالكامل ، يُشار إلى تحص بولي من خلال توسيع القسم الحويضي من الكلى ، وهو تغيير في شكلها.
يتم تحديد التشخيص النهائي على أساس العديد من البيانات التشخيصية. إذا لزم الأمر ، يمكن تعيين استشارة مع متخصصين آخرين: أخصائي أمراض المسالك البولية وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض القلب.
تكتيكات العلاج
يعتمد تحديد أساليب العلاج على حالة المريض ، والبيانات المستمدة من الدراسات التشخيصية (حجم الحصوات ، وتوطينها) ، والتاريخ السريري. هناك اتجاهان رئيسيان في اختيار العلاج: الطرق المحافظة والتدخل الجراحي.
العلاج المحافظ
يهدف التصحيح الدوائي إلى وقف المظاهر العرضية ، ومنع التكوينات الجديدة. يكون العلاج بالعقاقير فعالًا إذا كان حجم الحصوات لا يتجاوز 4 مم (رمل الكلى). لعلاج حصوات الكلى عند الرجال ، يتم وصف مجموعات الأدوية التالية:
للوقاية من تفاقم التهاب المسالك البولية وكعلاج معقد ، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا العشبية: Cyston ، Canephron ، Cystenal ، Fitolizin ، Avisan. يمكن أن تصل مدة العلاج إلى 6-12 شهرًا.
جراحة
توصف العملية لعدم فعالية العلاج التقليدي ، مع وجود حصوات كبيرة ، وضعف تدفق البول ، بيلة دموية مزمنة على خلفية تلف الحصوات في الأوعية الدموية. الطرق الرئيسية هي:
إذا كانت التقنيات طفيفة التوغل غير فعالة أو مستحيلة ، يتم وصف عملية في البطن ، والتي تسمح لك بحل مشكلة تحص بولي جذريًا واستعادة وظيفة الجهاز البولي التناسلي. هناك عدة أنواع من العمليات:
تعد عملية استئصال الكلية هي أصعب عملية للمريض وتتطلب فترة نقاهة طويلة. الميزة الوحيدة هي إمكانية أخذ خزعة الكلى مع التشخيص الكلوي المصاحب المشكوك فيه أو غير الواضح.
حمية
يمكن للتغذية الغذائية أن تمنع تطور حصوات جديدة ، وتحسن وظائف الكلى والجهاز البولي ككل. يتم تحديد النظام الغذائي اليومي بناءً على تركيبة الحجر المستخرج:
من الضروري شرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من السوائل يوميًا ، إلا إذا أوصى الطبيب بخلاف ذلك ، تأكد من اتباع النظام الغذائي.
العلاج الطبيعي
يشمل العلاج الطبيعي إجراءات تسهل مرور الحصوات بطريقة طبيعية. يتم استخدامه للأحجار الصغيرة ، وكذلك لمنع تكوين أختام جديدة. تبرز بشكل خاص:
بعد إزالة الحصوات أو أثناء نوبات المغص الكلوي ، يتم وصف التحفيز الكهربائي والتحفيز المغناطيسي وكراسي التدليك أو الأرائك ، وكذلك العلاج اليدوي. يجب أن يكون العلاج الطبيعي منهجيًا ، دون انقطاع.
يمكن إزالة الرمل الكلوي بدون تدخل طبي وجراحي من خلال حضور التمارين العلاجية. العلاج بالمياه المعدنية فعال إذا كان المرضى يعانون من ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي.
المضاعفات المحتملة
على خلفية التهاب المسالك البولية المزمن ، قد يصاب الرجال بمضاعفات مرتبطة بتلف أنسجة الكلى والحالب والمثانة بواسطة حصوات القرنية. يتم إبراز العواقب التالية بشكل خاص:
عند الرجال ، على خلفية تحص بولي ، غالبًا ما يتطور التهاب البروستات الثانوي. مما يؤدي إلى الاضطرابات الجنسية والعقم وضعف الانتصاب. لمنع حدوث مضاعفات ، يجب اتباع جميع التوصيات الطبية وإجراء الفحوصات في الوقت المناسب واتخاذ التدابير التشخيصية اللازمة.
تنبؤ بالمناخ
مع التشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً. في بعض الحالات ، يمكنك التخلص تمامًا من تحص بولي. بعد الإصلاح الجراحي ، يحتاج المرضى إلى علاج طويل الأمد (أحيانًا مدى الحياة) مضاد للانتكاس يتناسب مع الحالة العامة للمريض ، ووظائف الكلى ، ومخاطر الإصابة المحتملة بعدوى المسالك البولية.
تحصُّب البول هو مرض متكرر ، لذا من المهم جدًا للمرضى اتباع نظام غذائي وتوصيات طبية واتباع أسلوب حياة صحي. سيحافظ وضع الحماية والاهتمام بجسمك على الصحة ونوعية الحياة.
العلاج الطبيعي لتحصي البول
في العلاج المحافظ المعقد للمرضى الذين يعانون من التصنيف الدولي للأمراضيتضمن تعيين طرق العلاج الطبيعي المختلفة:
o التيارات الجيبية المعدلة ؛
o العلاج بالمضخم الديناميكي.
س الموجات فوق الصوتية.
o العلاج بالليزر
o inductothermy.
في حالة العلاج الطبيعي عند المرضى التصنيف الدولي للأمراض. معقدة بسبب عدوى المسالك البولية ، من الضروري مراعاة مراحل العملية الالتهابية (كما هو موضح في المسار الكامن وفي مغفرة).
علاج مصح-منتجع لتحصي البول
يشار إلى علاج مصح-منتجع التصنيف الدولي للأمراضسواء أثناء عدم وجود حجر (بعد إزالته أو تفريغه بشكل مستقل) ، وفي وجود حساب التفاضل والتكامل. إنه فعال لحصى الكلى ، حيث يسمح حجمها وشكلها ، وكذلك حالة المسالك البولية ، بالأمل في إفرازها المستقل تحت تأثير تأثير المياه المعدنية المدرة للبول.
يتم علاج المرضى الذين يعانون من تحص بولي بحمض البوليك وأكسالات الكالسيوم في المنتجعات التي تحتوي على مياه معدنية قلوية منخفضة المعادن:
o Zheleznovodsk (سلافيانوفسكايا ، سميرنوفسكايا) ؛
o Essentuki (Essentuki رقم 4 ، 17) ؛
o بياتيغورسك ، كيسلوفودسك (نارزان).
مع تحص بولي من أكسالات الكالسيوم ، يمكن أيضًا تحديد العلاج في منتجع Truskavets (Naftusya) ، حيث تكون المياه المعدنية حمضية قليلًا وقليلة المعادن.
العلاج في المنتجعات ممكن في أي وقت من السنة. استخدام المياه المعدنية المعبأة المماثلة لا يحل محل الإقامة في السبا.
يمكن استقبال المياه المعدنية المذكورة أعلاه ، وكذلك المياه المعدنية "Tib-2" (أوسيتيا الشمالية) للأغراض العلاجية والوقائية بكمية لا تزيد عن 0.5 لتر / يوم تحت رقابة مخبرية صارمة لمؤشرات تبادل الأحجار - المواد المكونة.
علاج حصوات حمض البوليك
مع العلاج الطبي التصنيف الدولي للأمراض
o منع تكرار تكون الحصوات ؛
o منع نمو حساب التفاضل والتكامل نفسه (إذا كان موجودًا بالفعل) ؛
دورة العلاج الواحدة عادة ما تكون شهرًا واحدًا. اعتمادًا على نتائج الفحص ، يمكن استئناف العلاج.
في علاج حصوات حمض اليوريك ، يتم استخدام الأدوية التالية:
معالجة حصوات أكسالات الكالسيوم
مع العلاج الطبي التصنيف الدولي للأمراضيحدد الطبيب لنفسه الأهداف التالية:
o إذابة الأحجار (تحلل الحصى).
في التصنيف الدولي للأمراضالعلاج التدريجي ممكن: إذا كان العلاج الغذائي غير فعال ، فمن الضروري أيضًا وصف الأدوية.
يتم استخدام الأدوية التالية في علاج حصوات أكسالات الكالسيوم:
معالجة حصوات فوسفات الكالسيوم
في علاج حصوات فوسفات الكالسيوم ، يتم استخدام الأدوية التالية:
- العلاج المضاد للبكتيريا - إذا كان هناك عدوى ؛
- أكسيد المغنيسيوم أو الهليون - حتى شهر واحد ؛
- المستحضرات النباتية (مستخلصات نباتية) - تصل إلى شهر واحد ؛
- حمض البوريك - حتى شهر واحد ؛
- ميثيونين - حتى شهر واحد.
- الألم الانتيابي - يتفاقم بشكل دوري
- يحدث الألم فجأة ، غالبًا مع الحركة أو الاهتزاز أو تناول السوائل بكثرة أو الكحول. تغيير الوضعية لا يخفف الألم.
- الألم انتيابي
- ألم موضعي في منطقة أسفل الظهر في أسفل البطن أو في الفخذ.
- يتفاقم الألم بسبب حركات الاهتزاز والنشاط.
- الألم الانتيابي - يتفاقم بشكل دوري ،
- ارتفاع محتمل في درجة حرارة الجسم
- يمكن إعطاء الألم للمنطقة القطنية ، أسفل البطن ، إلى المنطقة الأربية (حسب مستوى انسداد الحالب).
- ألم في منطقة أسفل الظهر
- يكون الألم حادًا ، وينحسر بشكل دوري (ولكن ليس تمامًا) ، مع فترات من الشدة
- لا يؤثر التغيير في وضع الجسم على شدة الألم
- قد ينتشر الألم إلى جانب البطن
- يتم تحديد الألم في الإسقاط الجانبي للبطن - على طول الحافة الساحلية السفلية
- يعطي المنطقة الحرقفية والأربية
- لا يؤثر تغيير وضعية الجسم على شدة الألم.
- توطين الألم - أسفل البطن ومنطقة الفخذ
- ينتشر الألم إلى كيس الصفن / الشفرين الخارجيين
- الشعور بامتلاء المثانة
- كثرة الرغبة في التبول
- التبول بحد ذاته مؤلم. لا يؤدي إلى الشعور بإفراغ المثانة
- ألم دوري في أسفل البطن
- يمكن إعطاء الألم للعجان والأعضاء التناسلية الخارجية
- يزداد الألم سوءًا أو يأتي مع الحركة
- عند التبول ، قد ينقطع مجرى البول فجأة ، مع تغيير في وضع الجسم ، قد يستأنف إفراز البول.
- المناخ (جاف ، يؤدي إلى الجفاف المتكرر)
- بنية التربة - يؤثر على تكوين المنحل بالكهرباء في الطعام
- التركيب الكيميائي للماء - يمكن أن يساهم الوجود الزائد للأملاح في الماء في زيادة تركيزها في البول. تعتبر حموضة الماء أيضًا ذات أهمية كبيرة لتكوين الحصوات في الأعضاء البولية.
- طريقة وكمية السوائل المتناولة - يزيد تناول السوائل غير الكافي من خطر تكوين الحصوات.
- الروتين اليومي - نمط الحياة المستقرة يساهم في تكوين الأحجار
- تكوين المدخول الغذائي اليومي هو الاستهلاك المفرط لمنتجات اللحوم والمنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من قواعد البيورين (البازلاء ، الحميض ، السبانخ ، إلخ).
- آلام حادة متقطعة (مثل المغص) في منطقة أسفل الظهر أو أسفل البطن أو الفخذ)
- إفراغ غير كامل من المثانة
- حرقان في مجرى البول عند التبول
- جس البطن - يسمح لك باستبعاد العديد من الأمراض الالتهابية الحادة لأعضاء البطن (التهاب البنكرياس ، التهاب الملحقات ، التهاب الزائدة الدودية ، التهاب المرارة). يمكن أن تشبه هذه الأمراض ، من خلال علاماتها وأعراضها الخارجية ، نوبة المغص الكلوي.
- التنصت على منطقة البطن والقطني - يسمح لك باستبعاد أو تحديد علامات الأمراض مثل: عرق النسا. ألم الظهر. التهاب الحويضة والكلية.
- الفحص الخارجي للمريض - الموقف القسري للمريض (الذي يشعر فيه بانخفاض الألم) ، قد يشير وجود الوذمة ولون الجلد إلى العديد من أمراض الجهاز البولي.
- زيادة كثافة البول
- وجود خلايا الدم الحمراء غير متغيرة
- وجود نسبة عالية من الأملاح
- كشف الرمل في البول
- تحسين تدفق الليمفاوية والمواد الضارة التي تتشكل أثناء التهاب غدة البروستاتا.
- تقوية عضلات قاع حوضك. يقول الأطباء أن العلاج الطبيعي لا يساعد فقط في تحسين أداء الدورة الدموية ، ولكن أيضًا على تقوية العضلات. نتيجة لهذا ، من المرجح أن يدخل المرض مرحلة مغفرة مستقرة. أيضًا ، تساهم الإجراءات في تقلص أفضل لعضلات قاع الحوض.
- يحفز العلاج الطبيعي عملية تجديد أنسجة البروستاتا التالفة. تصبح خلايا البروستاتا أكثر مقاومة لتأثيرات الكائنات الدقيقة الفطرية والبكتيريا.
- تعمل بعض الإجراءات على تحسين أداء الجهاز العصبي. مع العلاج الطبيعي ، تصبح المستقبلات العصبية أقل حساسية ، مما يؤدي إلى اختفاء الألم في منطقة العجان.
- خارجي.
- المستقيم.
- عبر الإحليل.
- العلاج الطبيعي بالليزر. يتم استخدامه في علاج التهاب البروستاتا المزمن. بمساعدة الليزر ، يمكنك إيقاف الألم في منطقة العجان ، وتحسين تدفق الدم في أعضاء الحوض ، وقتل البكتيريا. أيضا ، يستخدم هذا العلاج الطبيعي في علاج التهاب البروستاتا ، لأنه يساعد على إزالة نفايات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. استخدم العلاج بالليزر إذا كان المريض يعاني من التهاب البروستاتا الجرثومي أو الاحتقاني.
- العلاج المغناطيسي. بمساعدتها ، يمكنك إيقاف الازدحام وتحسين ديناميكا الدم. وتجدر الإشارة إلى أن العلاج المغناطيسي هو طريقة مساعدة. يتم استخدامه لأن نفاذية الأنسجة تزداد أثناء الإجراء. نتيجة لذلك ، تزداد فعالية العلاج الدوائي عدة مرات. يستخدم العلاج المغناطيسي في علاج التهاب البروستاتا المزمن.
- الكهربائي. خلال هذا الإجراء ، يتأثر الجسم بالأيونات. أنها تساعد في تخفيف الالتهاب وتسكين الألم. يستخدم الرحلان الكهربائي إذا كان الشخص يعاني من التهاب البروستاتا المزمن أو الاحتقاني.
- دحرجة الكرة المطاطية. يحتاج الرجل إلى الجلوس على كرة مطاطية في الجمباز ، ويتدحرج من اليسار إلى اليمين. يمكن أن يكون نابض قليلاً. مع هذا التمرين ، يمكنك تقوية عضلات البطن المائلة وعضلات قاع الحوض. يجب إجراء هذا التمرين في حالة تقدم المرحلة الأولية من التهاب البروستاتا.
- شد الأرداف (تقنية الدكتور كيجل). هذا التمرين بسيط للغاية - من الضروري إجهاد الأرداف قدر الإمكان لمدة 5-10 ثوانٍ ، ثم إرخاء العضلات. عدد مرات التكرار في التمرين 20-50.
- رفع الحوض. وضع البداية - الاستلقاء على ظهرك ، ثني الساقين عند الركبتين ، والكعب على الأرض. من الضروري رفع الحوض ببطء ، ولكن في نفس الوقت يجب أن يظل الجزء العلوي من الظهر مضغوطًا بشدة على الأرض. في أعلى نقطة في السعة ، تحتاج إلى تأخير من 10 إلى 15 ثانية ، ثم العودة إلى وضع البداية. عدد مرات التكرار لكل نهج هو 10-15.
- مرض تحص بولي.
- البواسير في المرحلة الحادة.
- السل في البروستاتا.
- وجود أمراض تناسلية.
- فترة تفاقم التهاب البروستاتا المزمن.
- وجود أورام في البروستاتا.
- التهاب المثانة.
مرض تحص بولي. حصوات في الكلى والحالب والمثانة - الأعراض والتشخيص والأسباب والعلاج. العلاج بالعلاجات الشعبية. ما هو تفتيت الحصوات (العلاج بالموجات فوق الصوتية)؟ النظام الغذائي والتغذية في مجرى البول
أسئلة مكررة
يوفر الموقع معلومات أساسية. يمكن تشخيص المرض وعلاجه بشكل مناسب تحت إشراف طبيب ضميري.
التهاب المسالك البولية هو أحد أمراض الجهاز البولي ، حيث يوجد حصى في أي جزء من المسالك البولية. يمكن أن تتكون الحصوات في الأعضاء العليا من المسالك البولية - في الكلى وتنتقل إلى الحالب أو المثانة أو الإحليل ، مسببة التهابًا في المسالك البولية (التهاب المثانة والتهاب الإحليل). تعتمد أعراض تحص البول على حجم الحجر وحركته وموقعه وشكله.
يعتمد انتشار المرض بين السكان إلى حد كبير على عدة عوامل: النظام الغذائي ، وبيئة جودة المياه ، والعوامل الوراثية. أكثر الأمراض شيوعًا بين سكان دول مثل: الدول الاسكندنافية وإنجلترا وهولندا وإيطاليا وإسبانيا والمكسيك وبلدان آسيا الصغرى.
غالبًا ما يظهر المرض في سن 20-55 عامًا. بين السكان الذكور ، يتم اكتشافه في كثير من الأحيان 3 مرات أكثر من الإناث.
أعراض تحص بولي
أعراض الحجارة بمختلف الأحجام
تعتمد الأعراض على حجم الحجر: تسمى الحصوات الصغيرة أيضًا برمل البول. في كثير من الأحيان ، تفرز هذه البلورات الصلبة الصغيرة في البول وتؤذي مجرى البول فقط ، مما يتسبب في حرقان أثناء التبول والتهاب في جدار الإحليل.
من المرجح أن تتشكل حصوات متوسطة الحجم في الكلى. عندما يتم إصلاحها في موقع التكوين ، قد لا تكون هناك أي أعراض. ومع ذلك ، عندما تتحرك الحصاة على طول الحالب في الأماكن الأكثر ضيقًا ، تسد الحصاة الحالب - تظهر أعراض المغص الكلوي.
أعراض المغص الكلوي
الأعراض العامة:
علامات المختبر:
أعراض الحجارة توطين مختلفة
أعراض الحصى في الكأس
الكأس الكلوي هو القسم الأولي من المسالك البولية التي تفتح فيها قنوات تجميع النيفرون الكلوية. في كل كلية ، يتراكم البول المصفى في الحوض الكلوي ، ويمر عبر نظام الكؤوس (يمكن أن يكون هناك من 6 إلى 12 في كل كلية).
في كثير من الأحيان ، تكون حصوات الكأس صغيرة وتفرز في البول. مع كثرة التبول (مع الإفراط في الشرب ، شرب الكحول ، تناول مدرات البول). ربما تفاقم الألم بسبب التعزيز النشط للحصى.
طبيعة الألم:
أعراض حصى في الحوض الكلوي
الحوض الكلوي هو الجزء الأكثر رحابة في ولادة الكلى - حيث يتدفق كل البول المتكون في الكلى إليه ويتراكم. تحتوي كل كلية على حوض واحد تفتح فيه الكؤوس الكلوية والتي تنشأ منها الحالب.
في كثير من الأحيان ، تتشكل أحجار متوسطة الحجم أو كبيرة (تشبه المرجان) في الحوض.
أحجار متوسطة الحجمغالبًا ما يسبب حالة خطيرة - انسداد الحالب ونوبة مغص كلوي.
أعراض المغص الكلوي:
الأعراض العامة:
أحجار المرجانمثبتة في الحوض الكلوي ، لا تسبب مغص كلوي ، ولكن يمكن أن تؤدي إلى أمراض معدية متكررة في الكلى (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الحويضة) ، وفي بعض الحالات تسبب ضمور الكلى بالكامل.
الحجارة في الحالب
تعتمد شدة الألم في تحص بولي على موقع الحصوات وحجمها ونعومة السطح.
توطين الحجر في الثلث العلوي من الحالب
توطين الحجر في الثلث الأوسط من الحالبيتجلى في الأعراض التالية:
توطين الحجر في الثلث السفلي من الحالبيتجلى في الأعراض التالية:
حجارة في المثانة
المظاهر الخارجية لحصى المثانة هي:
أسباب تكون الحجارة
العوامل الداخلية في تطور تحص بولي:
تشخيص تحص بولي
يتم تشخيص تحص بولي على أساس البيانات التالية:
أعراض المرض
معلومات العلاج -في الماضي ، كان تشخيص تحص البول وفعالية العلاج يساعدان الطبيب في إجراء التشخيص الصحيح والتصحيح المناسب للعلاج.
بيانات الفحص والفحص البدني للمريض
بيانات الموجات فوق الصوتية- غالبًا ما يسمح لك هذا الفحص بمفرده بتشخيص تحص بولي بدقة وتحديد شكل وحجم وتوطين الحصوات.
بيانات التشخيص بالأشعة المقطعيةيسمح لك هذا الفحص بتشخيص تحص بولي بدقة وتحديد شكل وحجم وتوطين الحصوات.
بيانات التشخيص بالأشعة السينية -تُستخدم هذه الطريقة لإجراء دراسة أكثر تفصيلاً لتدفق البول عبر المسالك البولية ، وتتيح لك تحديد مستوى انسداد المسالك البولية.
بيانات من دراسة تحليل البول العام- البيانات التالية قد تشير إلى وجود تحص بولي:
علاج حصوات الكلى بالأدوية
العلاج الطبيعي للبروستاتا: العلاج الطبيعي لالتهاب البروستاتا والورم الحميد في المنزل
التهاب البروستات مرض لا يمكن القضاء عليه إلا باتباع نهج متكامل. في الأساس ، يتم علاج المرض بأدوية معينة. أنها تساهم في تخفيف العمليات الالتهابية في غدة البروستاتا.
هل يستخدم العلاج الطبيعي لالتهاب البروستاتا؟ يتم استخدام العلاج الطبيعي ، حيث يمكن لبعض الإجراءات تسريع عملية انتقال المرض إلى مرحلة مغفرة مستقرة.
يُستكمل العلاج الطبيعي بالضرورة بتمارين علاجية. والغرض منه هو تحسين تدفق الدم في غدة البروستاتا ، والقضاء على الاحتقان. بالإضافة إلى الشحن ، يتم استخدام بعض المكملات الغذائية.
كيف يعمل العلاج الطبيعي على المريض؟
لماذا تحتاج إلى علاج طبيعي لالتهاب البروستاتا؟ هذا السؤال يطرحه عدد كبير من المرضى. يعتقد البعض أنه للتخلص من المرض ، يكفي الخضوع لدورة علاجية. لكن هذا الرأي خاطئ.
أولاً ، العلاج الطبيعي لالتهاب البروستاتا له تأثير إيجابي على ديناميكا الدم. خلال بعض الأنشطة ، يتحسن تدفق الدم في منطقة البروستاتا. هذا مهم بشكل خاص في التهاب البروستاتا المزمن. تقلل الدورة الدموية الطبيعية من خطر تفاقم المرض. أيضًا ، مع المعلمات الديناميكية الدموية الجيدة ، يتم تقليل خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد أو الخبيث.
بالإضافة إلى تحسين ديناميكا الدم ، يساعد العلاج الطبيعي:
يتحمل المرضى العلاج الطبيعي جيدًا ولا يسبب أي آثار جانبية.
ومع ذلك ، ينبغي ألا يغيب عن البال أن بعض طرق العلاج لا تزال تحتوي على عدد من موانع الاستعمال.
ما هي الإجراءات المستخدمة في علاج التهاب البروستاتا
في جميع الحالات ، يشمل علاج التهاب البروستاتا تحفيز غدة البروستاتا باستخدام جهاز متخصص. يعزز العلاج بالتيار الكهربائي تدفق الدم الوريدي من منطقة الحوض. أيضًا ، تحت تأثير التيار ، يتحسن الانتصار ويتدفق الدم الشرياني بشكل أكثر نشاطًا. هذا له تأثير إيجابي على ديناميكا الدم العامة.
تجدر الإشارة إلى أن هذا العلاج الطبيعي لا يستخدم لعلاج الورم الحميد في البروستاتا وأثناء التهاب غدة البروستاتا الحاد. ومن الموانع أيضًا وجود أورام خبيثة في البروستاتا. يتضمن التحفيز تأثير قطبين كهربائيين على المريض. يتم وضع قطب كهربائي واحد تحت الأرداف. هناك عدة مواضع للقطب الكهربي الثاني:
أثناء التحفيز الكهربائي لهياكل غدة البروستاتا والقنوات الإخراجية ، تتحسن القدرة على الانقباض بشكل كبير. كما يساعد هذا العلاج الطبيعي لالتهاب البروستاتا على استعادة الفاعلية الطبيعية وتخفيف الألم في منطقة العجان. بمرور الوقت ، يتم القضاء على مشاكل التبول.
بالإضافة إلى التحفيز الكهربائي ، يمكن استخدام الإجراءات التالية:
عادة ما يتم الجمع بين الإجراءات المذكورة أعلاه. يقرر الأطباء طرق العلاج الطبيعي التي يجب استخدامها.
في الوقت نفسه ، يعتمدون على بيانات سوابق المرض وشدة المرض.
الجمباز والتدليك العلاجي
الجهاز الفيزيائي له تأثير معقد على غدة البروستاتا. ومع ذلك ، لن تساعد الإجراءات في علاج المرض تمامًا إذا لم تقم بإجراء تمارين علاجية متخصصة.
تشير مراجعات الأطباء إلى أن النشاط البدني المعتدل مفيد للغاية ، لأنه بمساعدتهم يمكنك القضاء على ركود الليمفاوية في أعضاء الحوض. أيضًا ، ستساعد تمارين العلاج الطبيعي على تقوية عضلات قاع الحوض ، على التوالي ، تقل احتمالية تكرار المرض.
في المنزل ، يمكنك أداء تمارين مثل:
قم بالتمارين المذكورة أعلاه يوميًا. تجدر الإشارة إلى أنها ستؤثر بشكل إيجابي على عمل الجهاز البولي التناسلي فقط إذا تم إجراؤها بانتظام.
يجب أن يستكمل العلاج الطبيعي والجمباز بتدليك البروستاتا. لهذا الإجراء ، من الضروري استخدام محفزات البروستات المتخصصة. سعر هذه العناصر يختلف.
هناك أجهزة مساج غازية وغير جراحية معروضة للبيع. بمساعدتهم ، يمكنك القضاء على الاحتقان وتحسين تدفق الدم ووقف علامات التهاب البروستاتا. من المزايا المهمة للمنشطات حقيقة أنها مريحة جدًا للاستخدام. لكن لا تنس أنه قبل الإجراء ، تحتاج إلى وضع حقنة شرجية مطهرة وشرب 600-800 مل من السائل.
إذا لم يكن من الممكن شراء جهاز ، فإن تدليك غدة البروستاتا المستقيم مناسب. من المستحيل التدليك بالأصابع أو المنشطات إذا كانت هناك موانع مثل:
من أجل زيادة فعالية العلاج الطبيعي ، يوصى باستخدام المكملات الغذائية المتخصصة.
أفضل علاج طبيعي لالتهاب البروستاتا هو لصقة المسالك البولية الصينية ZB Prostatic Navel Plasters. الأداة تساعد في التخلص من التهاب البروستاتا المزمن بسرعة وبدون ألم.
الأسباب والعلامات الأولى والعلاج. كيفية التعامل مع تحص بولي؟
لا تملحي جسمك
كلما زاد التعرق وغزارة في الجسم ، زاد تركيز الأملاح في الجسم بشكل أسرع ، مما يؤدي إلى تكوين الأحجار لاحقًا. قادرة على تضمين هذه العملية وعدم وجود الأشعة فوق البنفسجية. الماء الذي نشربه له أهمية كبيرة. إذا كان قاسيًا وغنيًا بمجموعة متنوعة من الأملاح ، فإن خطر الإصابة بالحجارة يزيد عدة مرات.
ولكن ليس من المناسب دائمًا أن نعزو تطور تحص البول إلى الاستعداد أو الظروف الفطرية. قد لا تعمل هذه الآليات إذا لم يقم الشخص نفسه "بتشغيل" العوامل المؤهبة. على سبيل المثال ، يعد نمط الحياة الخامل سببًا نموذجيًا لتملح الجسم السريع. توجد علاقة بين تكون الحصوات وأنظمة غذائية عديدة تتضمن تناول مدرات البول والأكل الجاف. تشمل العوامل الأخرى النقص المستمر في الفيتامينات (خاصة فيتامينات A و B) ، والاستهلاك المنتظم للأطعمة الحارة والحامضة والمالحة والمخللة. عامل خطر منفصل لتكوين الحصوات هو عدوى الجهاز البولي التناسلي الكامنة ، وعادة ما تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
أي نوع؟
تختلف الأحجار في التركيب الكيميائي واللون والكثافة. الفوسفات - لونه أبيض مائل للرمادي ، ناعم للغاية وينهار بسهولة. الأكسالات - أسود أو بني ، تتكون بشكل أساسي من أملاح حمض الأكساليك. إنها كثيفة للغاية ، ذات سطح خشن ، وأحيانًا بها مسامير. تتكون حصوات حمض اليوريك (أو اليورات) من أملاح حمض اليوريك. فهي ناعمة وكثيفة ، صفراء بنية. هناك أيضًا أحجار السيستين - فهي الأصعب ، لكنها ملساء.
غالبًا ما يكون هناك نوع مختلط ، حيث يتكون اللب من أملاح من نوع ، وتكون القشرة من نوع آخر. علاوة على ذلك ، يمكن أن تظهر الحصوات في أي جزء من الجهاز البولي - في أكواب وحوض الكلى ، في الحالب ، المثانة ، الإحليل. والأخطر هي الحجارة المرجانية التي تحتل حوض الكلى بأكمله.
تبحث الأحجار المشكلة دائمًا عن مخرج. قد يكون هذا مصحوبًا بألم حاد في منطقة أسفل الظهر. أكثر الأعراض المميزة لنتيجة الحصوات هي ظهور الدم في البول ، والتشنجات ، وضعف التبول. الحالة الأكثر إيلاما هي المغص الكلوي. خاصة إذا انفصلت الحصاة عن الحوض الكلوي أو مرت عبر التضييق الطبيعي للحالب. المرافقون المتكررون لهذه العملية هم الغثيان والقيء والضعف العام والقشعريرة.
القياس يهم
يمكن أن يختلف حجم الحجارة - من ملليمتر في القطر (تسمى هذه الأحجار بالرمل بالطريقة القديمة) إلى 10 سنتيمترات أو أكثر. يُعتقد أن الأحجار التي يصل قطرها إلى سنتيمتر يجب أن تخرج من تلقاء نفسها. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء العلاج المحافظ ، بما في ذلك النظام الغذائي والأدوية. عادة لا يصف الأطباء عمليات التكسير.
يجب سحق الأحجار الكبيرة أو إزالتها جراحيًا. لا داعي للخوف من العملية. هناك عدة طرق لتكسير الحجارة باستخدام الليزر والموجات فوق الصوتية والهوائية. كقاعدة عامة ، هذه إجراءات غير مؤلمة وقصيرة المدى.
يجب طرد الحجارة. بدون العلاج المناسب ، تظهر المضاعفات بالضرورة: التهاب الحويضة والكلية ، موه الكلية أو تصلب الكلية. لكن التخلص من الحجارة يجب أن يكون تحت إشراف متخصص. لا يجوز الاستقلال إلا في تسكين الآلام بالأدوية المضادة للتشنج. لكن لا يمكنك الابتعاد عن المسكنات. إن تناولها المنتظم يبطئ عملية خروج الحجر.
لسوء الحظ ، يوجد اليوم العديد من الأساطير الراسخة حول ما هو مفيد لتحصي البول. بعضها خطير للغاية.
على سبيل المثال ، يبدأ المرضى في تناول الأعشاب المدرة للبول بكميات كبيرة. قلة من الناس يعرفون أن هذا يساهم في ترشيح العناصر الدقيقة من الجسم ، وخاصة الكالسيوم. هذا يعني أن عمل عضلة القلب يزداد سوءًا.
من الخطير وغير المدروس استخدام العقاقير لإذابة الحصوات. يتم الإعلان عنها على نطاق واسع ، فهي ليست فعالة دائمًا. والأهم من ذلك أنها يمكن أن تسبب مضاعفات.
يحدث أنه ينصح بالحمامات الساخنة من أجل إخراج أفضل للحجارة. في الواقع ، يجب استبعادهم تمامًا. يوصى بدفء معتدل في منطقة أسفل الظهر. لهذا ، وشاح أو وشاح من الصوف مناسب.
يجب أن يكون النشاط البدني أثناء إطلاق الحجر عند الحد الأدنى. لا يمكنك رفع الأثقال ، والانحناء مرة أخرى أيضًا. لكن الأمر لا يستحق الجلوس بلا حراك. على العكس من ذلك ، فأنت بحاجة إلى المشي أكثر. من المفيد النقر بقدمك من الجانب الذي يخرج منه الحجر. مثل هذه الصدمات توفر له الحركة إلى المخرج.
وفقًا للإحصاءات ، يتم إعادة تشكيل حوالي 30 ٪ من المرضى المصابين بالحجارة. لمنع المرض من الانتكاس ، هناك حاجة إلى الوقاية. يساهم حدوث الحجارة في نقص العناصر النزرة في الجسم. يجب على الطبيب تحديد مجمعات الفيتامينات والمعادن اللازمة لمريض معين. فيتامينات المجموعة ب مطلوبة دائمًا بالإضافة إلى نظام شرب وفير. متطلبات المياه - المعبأة في زجاجات أو على الأقل المفلترة (ولكن ليست معدنية بأي حال من الأحوال!).
من الضروري استبعاد الأطعمة المقلية والحارة والمخللة. إذا طور الشخص أحجار الفوسفات في الغالب ، فعليه أن يحد بشدة من تناول الأسماك والمأكولات البحرية. مع أحجار الأكسالات ، يتم استبعاد الخضر. مع حمض اليوريك ، يوصى باتباع نظام غذائي صارم ، والحد من استهلاك اللحوم والقهوة السوداء والشاي القوي والشوكولاتة ...
فيما يتعلق بانتهاك استقلاب الفوسفور والكالسيوم ، وتبادل حمض الأكساليك وحمض اللبنيك والأحماض الأمينية ، تتشكل الحجارة في الكرات والحوض في الكلى. عامل مهم في تكوينها هو الالتهابات وضعف ديناميكا البول. في وجود حصوات صغيرة في الكلى 2-3 ملم. من الممكن استخدام الطرق الفيزيائية (التعرض الحراري ، العلاج بالاهتزاز ، التحفيز الكهربائي) على خلفية استخدام الأعشاب المدرة للبول وتناول السوائل بكثرة. مع حصوات الكلى الكبيرة ، يتم وصف تفتيت الحصوات ، وبعد ذلك تتراكم الحجارة الصغيرة المكسرة في كثير من الأحيان في الثلث السفلي من الحالب على شكل "مسار حجري" وقد لا تترك لفترة طويلة. في هذه الحالات ، يساهم استخدام العلاج الطبيعي في إطلاقها السريع. عندما يتم العثور على حصوة في الحالب ، يتم وصف العلاج الطبيعي للحركة الحجرية فقط عندما لا يتجاوز حجم الحجر 1 سم مع الحفاظ على وظيفة المسالك البولية (لا يوجد "كتلة") من الكلى. يجب أن يكون استخدام طرق العلاج الفيزيائية تحت إشراف طبيب المسالك البولية.
أثناء نوبة المغص الكلوي ، يتم وصف:
علاج Amplipulse للحالب. يتم وضع أقطاب صفائحية بمساحة 200 سم 2 في منطقة الكلى والحالب. تيار جيبي بتردد 90-100 هرتز ، عمق تعديل 50-75٪ ، قوة تيار 15-20 مللي أمبير. مدة التعرض 3-4 دقائق. في نوع العمل الثالث ، ثم 5-6 دقائق. في نوع العمل الرابع.
Inductothermy من الحالب. يتم تنفيذه في 30 دقيقة. بعد العلاج بالمضخمات مع الجهاز "IKV-4" بمحث أسطواني بقطر 12 سم ، يتم ضبط مفتاح الطاقة على وضع P-Sh. مدة التعرض 20 دقيقة. مع استئناف نوبة المغص ، يتم تكرار الإجراء.
العلاج المغناطيسي النبضي عالي الكثافة. يقع المحرِّض "S" الخاص بأجهزة "AMIT-01" ، "AMT2 AGS" في المنطقة الحرقفية في الجزء السفلي من الحالب. يتم تحريك المحرِّض "N" ببطء على طول السطح الأمامي الوحشي لجدار البطن على جانب موقع الحجر (حساب التفاضل والتكامل) على طول الحالب. تبلغ سعة الحث المغناطيسي 300-400 طن متري ، والفاصل الزمني بين النبضات هو 20 مللي ثانية. مدة التعرض 10-15 دقيقة. اليومي. مسار العلاج هو 5-10 إجراءات.
في الفترة الفاصلة بين النوبات ، في حالة وجود حصوة في الحالب وعدم وجود حصار في الكلى ، يتم تعيين:
التحفيز الكهربائي للحالب بالتيارات الديناميكية. يتم وضع أقطاب صفائحية بمساحة 100 سم 2: أحدهما - في الخلف في منطقة الكلى ، والآخر - في منطقة الثلث السفلي من الحالب من جانب جدار البطن. يتأثر "بإيقاع الإغماء" الحالي في وضع تشغيل متغير مع مدة الطرود والتوقف من 6-10 ثوانٍ. قوة التيار حتى انكماش واضح للضغط البطني. مدة الإجراء 12-15 دقيقة. اليومي. مسار العلاج 5-7 جلسات.
التحفيز الكهربائي للحالب مع التيارات الجيبية المعدلة. يتم وضع أقطاب صفائحية بمساحة 100 سم 2: أحدهما - في الخلف في منطقة الكلى ، والآخر - في منطقة الثلث السفلي من الحالب من جانب جدار البطن. التيار الجيبي بتردد 10-30 هرتز ، عمق التعديل 100٪ ، نوع العمل الثاني ، مدة الانفجارات والتوقفات 5-6 ثوان ، القوة الحالية حتى الانكماش المرئي لعضلات جدار البطن 30-40 مللي أمبير. وقت التعرض 12-15 دقيقة. إذا لم يتحرك الحجر بعيدًا بعد 4-5 إجراءات ، يمكنك استخدام نفس التيار لفترات طويلة من الإرسال والإيقاف المؤقت (حتى دقيقة واحدة مع الضبط اليدوي).
التحفيز المغناطيسي النبضي عالي الكثافة. يتم وضع المحث "S" لأجهزة "AMIT-01" ، "AMT2 AGS" في المنطقة الحرقفية في الجزء السفلي من الحالب. يتم تحريك المحرِّض "N" ببطء على طول السطح الأمامي الوحشي لجدار البطن على جانب موقع الحجر (حساب التفاضل والتكامل) على طول الحالب. تبلغ سعة الحث المغناطيسي 1500 طن متري ، والفاصل الزمني بين النبضات 100 مللي ثانية. مدة التعرض 10-15 دقيقة. اليومي. مسار العلاج هو 5-10 إجراءات.
بعد التحفيز الكهربائي ، يظهر الألم المؤلم عادة في منطقة بروز الحجر ، والذي يختفي بعد ساعة إلى ساعتين ، ثم توصف الإجراءات التي تخفف من تشنج عضلات الحالب - وهو أحد أنواع التعرض الحراري (الحث الحراري ، العلاج UHF ، "Graviton") والتدليك الاهتزازي:
العلاج بالموجات الحثية أو الديسيمترية في منطقة الحالب وفقًا للطريقة الموصوفة للمغص الكلوي ؛
كرسي حراري "Graviton" 20-30 دقيقة ؛
أريكة التدليك الحراري CERAGEM 20-30 دقيقة ؛
تدليك الاهتزاز للمنطقة القطنية لمدة 10-15 دقيقة.
يتم وصف الإجراءات في هذا التسلسل يوميًا حتى تغادر الحصاة الحالب. كقاعدة عامة ، في 50٪ من الحالات ، يترك الحجر بعد 3-5 إجراءات علاج طبيعي ، إذا كان حجمه لا يتجاوز 1 سم.