يضطر ملايين الأشخاص يوميًا للتعامل مع الأعراض غير السارة لأمراض الجهاز الهضمي. ما هو التهاب المعدة والأمعاء؟ ما هي علامات وأعراض التهاب المعدة والأمعاء؟ ما هي أسباب هذا المرض؟ ما هو نظام العلاج الأكثر فعالية في علم الأمراض؟
معلومات عامة عن علم الأمراض
التهاب المعدة والأمعاء هو مرض تتطور فيه أعراض التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر في وقت واحد. ينتمي إلى مجموعة الأمراض الالتهابية.
يختلف التهاب المعدة عن التهاب المعدة والأمعاء في أنه يؤثر على الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر في نفس الوقت.
كل من العوامل الداخلية والخارجية يمكن أن تثير تطور المرض. هذا المرض شائع جدًا وهو أحد أكثر الأمراض شيوعًا في الجهاز الهضمي.
يتطور التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين من مختلف الأعمار ، وكذلك عند الأطفال. نادرًا ما تؤثر المشكلة على كبار السن ومتوسطي العمر. عند الطفل ، قد تنشأ مشكلة بسبب سوء التغذية والوجبات الخفيفة الجافة المتكررة.
ملحوظة! في أغلب الأحيان ، يبدأ المرض بالتطور من المعدة ، ثم تنتقل العملية إلى الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي.
أسباب المرض
لعلاج المرض ، من الضروري فهم أسباب التهاب المعدة والأمعاء. يمكن تقسيم جميع أنواع علم الأمراض إلى مجموعتين:
- حاد؛
- مزمن.
ضع في اعتبارك أسباب تطور المشكلة بالترتيب.
أسباب التهاب المعدة والأمعاء الحاد
يتطور المرض تحت تأثير العوامل التالية:
- تسمم غذائي؛
- تغلغل المواد الكيميائية الكاوية في الجسم ؛
- الإدمان على الأطباق والتوابل الحارة.
- تناول الطعام المزروع في ظروف خاطئة ؛
- وجبات غير منتظمة
- ضغط عاطفي؛
- الإفراط في إنتاج عصير المعدة.
يمكن أن يؤدي كل من عامل واحد وعدة عوامل في وقت واحد إلى ظهور المرض.
أسباب الشكل المزمن لالتهاب المعدة والأمعاء
يحدث التهاب المعدة والأمعاء المزمن في حوالي 70٪ من الحالات. سبب المرض:
- الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر.
- نقل ولم يتم علاجه بشكل حاد تمامًا من الأمراض ؛
- الإجهاد العاطفي والجسدي المستمر ؛
- الاستعداد الوراثي
- سوء التغذية مع نقص المواد الهامة ؛
- وجود العادات السيئة.
- العلاج الدوائي طويل الأمد بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وعوامل الجلوكوكورتيكويد ؛
- مدمن كحول؛
- التدخين.
يمكن أن تؤدي أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة تمامًا إلى ظهور المرض.
كيف تؤثر هيليكوباكتر
عدوى هيليكوباكتر هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء. قبل بضعة عقود ، لم يتم ذكر هذا العامل حتى. ومع ذلك ، ساعدت الدراسات التفصيلية لهذا الكائن الدقيق الأطباء على رؤية الجذور الحقيقية للمشكلة.
عندما تدخل البكتيريا إلى الجهاز الهضمي ، يتم تثبيتها هناك بمساعدة الأسواط. الكائن الدقيق قادر على إفراز مادة تكسر البروتينات. نتيجة لذلك ، تدمر هيليكوباكتر الغشاء الواقي ، وتصبح الأوعية الصغيرة بلا حماية ضد تأثيرات حمض الهيدروكلوريك ، الذي يتم إنتاجه لهضم الطعام. يسبب هذا التهابًا بالداخل ويعطل إمداد الدم الكامل لجميع أجزاء هذا القسم من الجهاز الهضمي.
مهم! من بين جميع حالات التهاب المعدة والأمعاء ، تحدث حوالي 70-80٪ على وجه التحديد بسبب الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر.
إذا لم يتم علاج المشكلة ، يمكن أن تسبب البكتيريا ضررًا ليس فقط للجهاز الهضمي ، ولكن أيضًا للأنظمة الأخرى في جسم الإنسان.
تصنيف
قبل علاج التهاب المعدة والأمعاء ، من الضروري فهم أشكال علم الأمراض وخصائص كل منها.
هناك أنواع من التهاب المعدة والأمعاء:
- سطح - المظهر الخارجي؛
- ضخامي.
- تآكل.
- مختلط؛
- ضامر.
- نزفية.
- نزلة.
- التهاب المعدة والأمعاء الارتجاعي.
كل شكل يتوافق مع درجة مختلفة من الضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي وله أعراضه الخاصة.
مع التهاب المعدة والأمعاء السطحي ، يتأثر الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. في هذه الحالة ، لا يكون لجدران الأعضاء أي تآكل أو تلف عميق.
مع هذا النوع من الأمراض ، تستمر جميع غدد المعدة في أداء وظائفها. لذلك ، فإن مستوى الحموضة ، كقاعدة عامة ، يظل ضمن النطاق الطبيعي.
مهم! يمكن التعبير عن التهاب المعدة والأمعاء السطحي كمرض مستقل ، أو يكون بداية لعملية مرضية أخرى.
مع تقدم الالتهاب ، تزداد سماكة جدران الجهاز الهضمي. هناك تورم ولون مفرط في الأغشية المخاطية.
اعتلال المعدة والأمعاء الحمامي هو حالة تكتسب فيها أنسجة المعدة صبغة حمراء. قد تكون الظاهرة بؤرية أو منتشرة. يحدث اعتلال المعدة والأمعاء الاحتقاني على خلفية الاضطرابات المطولة في حركية الأمعاء وسوء هضم الطعام.
التهاب المعدة والأمعاء الضخامي
عند فحص هذا النوع من الأمراض ، لوحظت علامات المرض التالية:
- لوحة بيضاء على الأغشية المخاطية.
- احتقان؛
- نزيف بؤري صغير
- انتفاخ.
يتميز المسار الضخامي للمرض ليس فقط بسماكة الجدران ، ولكن أيضًا بتكوين الأكياس والنمو.
ملحوظة! تختلف الأعراض ، لأنه بالإضافة إلى الألم الحاد والغثيان والقيء ، لا توجد علامات للمرض.
يعد الشكل المفرط للتنسج من التهاب المعدة والأمعاء من أخطر أنواع التهاب المعدة والأمعاء. إذا لم يكن هناك علاج مناسب ، يتحول علم الأمراض إلى سرطان المعدة ويؤدي إلى عواقب وخيمة على حياة الشخص. يمكن الخلط بين المرض والتهاب حليمي المعدة ، عندما يكون السطح الداخلي للعضو مغطى بالنمو - الأورام الحليمية.
مع مثل هذا التشخيص ، يعاني المريض من تغير واضح في حالة الغشاء المخاطي ، وتتأثر طبقاته العميقة. في عملية التشخيص ، يتم الكشف عن آفات بؤرية متعددة وتآكل.
شكل تآكل من علم الأمراض
التهاب المعدة والأمعاء التآكلي هو مرحلة المرض التي تسبق تطور القرحة الهضمية. مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون العلاج الكامل ممكنًا. تبدو القرحات وكأنها آفات على الجلد. يمكن أن تكون ذات أحجام مختلفة. عندما يكون العلاج فعالا ، فإنها تلتئم.
يعتبر النوع التآكلي من علم الأمراض نوعًا من التهاب المعدة والأمعاء السطحي المنتشر ، حيث لا تشارك جميع طبقات الغشاء في العملية المرضية. يمكن أن تأتي فترات الهدوء التي تتميز بزوال الأعراض. عندما يحدث تفاقم التهاب المعدة والأمعاء ، تظهر الأعراض التالية:
- حرقة من المعدة؛
- التجشؤ؛
- زيادة تكوين الغاز
- إمساك أو إسهال.
عادة ما يتطور هذا المرض بسرعة وغالبًا ما يتم استفزازه من خلال المواقف العصيبة. ومع ذلك ، مع الاستعدادات المختارة بعناية ، يمكن علاج هذا المرض إلى الأبد.
نوع مختلط من علم الأمراض
يشير النوع المختلط من علم الأمراض إلى أنه عند فحص المعدة والاثني عشر ، يمكن اكتشاف التغييرات المميزة للأنواع السطحية والتآكلي والنزفية وأنواع أخرى من التهاب المعدة والأمعاء. تجمع الأعراض أيضًا بين علامات أنواع مختلفة من المرض.
السبب الرئيسي للشكل المختلط هو الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر.
نوع المرض الضموري
التهاب المعدة والأمعاء الضموري هو نوع من الأمراض ذات حموضة منخفضة ، والتي يعتبرها بعض الخبراء حالة محتملة التسرطن. غالبًا ما يصيب المرض المرضى في منتصف العمر وكبار السن.
تحدث التغييرات داخل المعدة والاثني عشر ، ونتيجة لذلك يصبح الغشاء المخاطي رقيقًا جدًا وضعيفًا. يؤدي هذا إلى تمزق الغدد المسؤولة عن إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وتقل الحموضة.
تتعرض بعض أجزاء هذا الجهاز الهضمي للضمور ، أي تموت. تتوقف الغدد عن أداء وظيفتها بالكامل.
التهاب المعدة والأمعاء النزفي
يشبه النوع النزفي من الأمراض بطبيعته تمامًا علامات التهاب المعدة والأمعاء التآكلي. الفرق الوحيد هو أن التآكل ينزف باستمرار.
هذا يؤدي إلى حقيقة أن الشخص يلاحظ سواد البراز ، حتى اللون الأسود. يمكن الشعور بالضعف بسبب فقدان الدم المستمر وانخفاض مستويات الهيموجلوبين. لا يتم استبعاد تطور القيء ، حيث يكون القيء أيضًا أسود مع وجود كتل.
نوع المرض النزلي
التهاب المعدة والأمعاء النزلي هو نوع من أشكال الأمراض الحادة. العلاج بالعلاجات الشعبية في هذه الحالة هو بطلان صارم. يتم إدخال المريض إلى المستشفى ومعالجته في المستشفى.
يتطور هذا النموذج على خلفية تغلغل عدوى فيروسية. لذلك ، أولئك الذين يعالجون من الحصبة والإنفلونزا وبعض الأمراض الأخرى يصلون إلى المستشفى بهذا التشخيص. تشمل الأعراض ما يلي:
- استفراغ و غثيان؛
- إفراز اللعاب المفرط
- ألم حاد في المنطقة الحرقفية.
- طعم في الفم.
يمكن لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي فقط اختيار العلاج المناسب.
ملامح ارتداد المعدة والأمعاء
الارتجاع المعدي الاثني عشر هو مرض يتم فيه تعطيل عمل العضلة العاصرة التي تفصل الأجزاء السفلية من المعدة عن الاثني عشر. نتيجة لذلك ، يتم طرح مزيج من الطعام والصفراء مرة أخرى في المعدة.
نتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى حدوث عملية التهابية في الأغشية المخاطية للأعضاء. قد تتعرض بعض مناطق المعدة للنخر ، لأن حموضة الصفراء أعلى من ذلك بكثير. هذا هو السبب في أن التهاب المعدة والأمعاء من نوع الارتجاع أمر خطير ، حيث يمكن أن تولد هذه المناطق من جديد وتثير تطور أمراض الأورام.
يبدأ الارتجاع عادةً بعد جراحة المعدة أو بسبب الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية.
أعراض
تعتمد أعراض علم الأمراض على مرحلة المرض ونوعه.
يتميز التهاب المعدة والأمعاء الحاد بالأعراض التالية:
- غثيان؛
- القيء.
- التجشؤ الحامض
- حرقة شديدة
- دوخة؛
- ألم في المعدة.
عادة ما تستمر المرحلة الحادة لمدة تصل إلى عدة أسابيع ، ثم ينتقل المرض إلى فترة مغفرة.
تتميز مرحلة الهدأة الناقصة بوجود بعض العلامات ، لكنها عرضية ولا تسبب ألمًا شديدًا. الأعراض التالية ممكنة:
- الشعور بالثقل
- آلام مؤلمة
- عدم الراحة في الساعات الأولى بعد الأكل ؛
- الراحة بعد القيء.
- طلاء أبيض على اللسان.
- سوء الهضم.
خلال فترات الهدوء ، تكاد تكون علامات علم الأمراض غائبة تمامًا. قد يلاحظ المريض الضعف العام ، والتهيج ، والدوخة ، وعدم الاستقرار في الشهية.
ملامح التهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال
تتشابه الأعراض عند الأطفال تقريبًا مع البالغين ، ولكن شدتها عادة ما تكون أضعف. تشخيص علم الأمراض معقد بسبب حقيقة أن العملية الالتهابية تنضم إلى الأعضاء الأخرى ، والتي بسببها يمكن الخلط بين المرض والتهاب البنكرياس (التهاب أنسجة وقنوات البنكرياس) ومشاكل أخرى في منطقة pyloroduodenal.
قد يعاني الطفل من الأعراض التالية:
- - ألم في البطن.
- اضطراب النوم
- الهالات السوداء تحت العينين.
- التهيج؛
- التعب السريع
- زيادة التعرق.
تحدث فترات التفاقم ، كقاعدة عامة ، في الربيع والخريف. إذا ظهرت الأعراض بشكل متقطع فقط ، فمن الضروري إجراء تشخيص نوعي لتوضيح التشخيص.
التشخيص
يتمثل تشخيص المرض في المقام الأول في جمع الشكاوى من المريض. في 70٪ من الحالات يكون التشخيص الأولي صحيحًا.
- FEGDS
- الأشعة السينية.
- مقياس درجة الحموضة.
في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لدراسة واحدة فقط لإجراء تشخيص دقيق.
FEGDS هو إجراء يتم فيه إدخال مسبار في تجويف المعدة والاثني عشر ويقوم الطبيب بفحص حالة الغشاء المخاطي بصريًا. هذه الطريقة هي الأكثر إفادة ، وكقاعدة عامة ، هذه الدراسة كافية لإجراء التشخيص.
لا يتم أخذ الأشعة السينية إلا بعد أن يأخذ المريض عامل التباين. ستظهر الصورة مدى تلف جدار العضو. كل هذا بالمقارنة مع FEGDS ، هذه الطريقة أقل إفادة.
يتم إجراء قياس درجة الحموضة من أجل تحديد مستوى الحموضة في الجهاز الهضمي. يتم إدخال جهاز استشعار خاص في تجويف العضو لإجراء القياسات.
نادرا ما تستخدم الموجات فوق الصوتية. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام هذه الطريقة عندما يكون هناك اشتباه في وجود مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي بالإضافة إلى التهاب المعدة والأمعاء.
علاج او معاملة
يمكن للطبيب المؤهل فقط علاج التهاب المعدة والأمعاء. يجب أن يكون العلاج شاملاً. تعتمد التقنية على نوع علم الأمراض.
مع الآفات السطحية للغشاء المخاطي ، يتم استخدام الأقراص والطرق التالية:
من المهم جدًا مراعاة النظام الغذائي ومراقبة النظام الغذائي.
في الشكل المزمن لعلم الأمراض خلال فترات التفاقم ، تكون التدابير التالية ضرورية:
مع نوع المرض التآكلي ، يجب أن تكون التدابير التالية موجودة في العلاج:
- المهدئات.
- مضادات حيوية؛
- المسكنات.
- حواجز الخلايا.
- الفيتامينات.
أيضًا ، في حالة التهاب المعدة والأمعاء ، قد يصف الطبيب الأدوية التي تخفف نوبة حرقة المعدة وتساعد في تخفيف الألم:
لتدمير بكتيريا هيليكوباكتر ، يتم استخدام المضادات الحيوية التالية:
مهم! لا يجوز بأي حال من الأحوال استبدال الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بأخرى مماثلة ، لأنها قد تضر بالجسم!
إذا حدث الإسهال أثناء التهاب المعدة والأمعاء ، فيمكنك التعامل مع هذا العرض بمساعدة عقار Smecta.
ميزات النظام الغذائي
النظام الغذائي لالتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة يعني الامتثال للقواعد التالية:
- يجب أن يكون كل الطعام دافئًا عند درجة حرارة معتدلة ؛
- يجب التخلي تمامًا عن استخدام المنتجات ذات الذوق الحاد ؛
- يجب فرك الأطعمة الخشنة قبل الطهي ؛
- يجب ألا تتجاوز كل وجبة 3-4 ساعات بعد الوجبة السابقة ؛
- يجب أن تكون الأجزاء صغيرة ؛
- يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين الوجبات متساوية ؛
- لا تأكل قبل ساعتين من النوم.
يمكن أن يشمل النظام الغذائي الأطباق المسلوقة أو المطبوخة على البخار. يجب تجنب الأطعمة المقلية تمامًا. الخضار المطبوخة ومنتجات اللبن الرائب والشاي الضعيف مناسبة. يمنع استعمال الفواكه والخضروات الطازجة.
بكميات صغيرة ، يُسمح باستخدام الجبن عالي الجودة والنقانق المسلوقة. يحظر القهوة والشوكولاته والفطر والكحول والمخللات.
كيف تتجنب المرض
تشمل الوقاية المناسبة من التهاب المعدة والأمعاء الأنشطة التالية:
- استخدام منتجات عالية الجودة ؛
- نظام غذائي مناسب
- نشاط بدني معتدل
- الحفاظ على عقل متوازن.
من الممكن أن تحمي نفسك من أمراض الجهاز الهضمي.
عندما تظهر العلامات الأولى لمرض في المعدة والاثني عشر ، من الضروري التماس مشورة أخصائي. العلاج المبكر له تشخيص أفضل ولا يسبب أعراضًا شديدة.
شاهد الفيديو:
التهاب المعدة والأمعاء هو حالة مرضية وخطيرة في الجهاز الهضمي ، تظهر أعراضه على شكل التهاب حاد أو مزمن ، ويعتمد العلاج عند البالغين على استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا وغير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وصفات الطب التقليدي ، والقواعد الغذائية.
التهاب المعدة والأمعاء هو مرض يصيب الغشاء المخاطي في المعدة (منطقة البواب) ، وكذلك الاثني عشر ، وترتبط أعراضه بألم شديد وخلل في الجهاز الهضمي ، وتتطلب عملية العلاج عند البالغين نهجًا متكاملًا.
يمكن أن يحدث علم الأمراض في شكل حاد أو مزمن. يؤدي نقص العلاج الدوائي في الوقت المناسب إلى عمليات ضامرة في أنسجة الأعضاء المصابة.
تصنيف المرض
التهاب المعدة والأمعاء (الأعراض والعلاج لدى البالغين تعتمد بشكل مباشر على مجال انتشار التركيز الالتهابي ، ومستوى الحموضة في المعدة ، وكذلك العامل المسبب للمرض ، وهو أمر أساسي في تطور المرض) له عدة أنواع. بناءً على ذلك ، يتم تقسيم أمراض الجهاز الهضمي إلى الفئات التالية.
| تصنيف | خصائص الصورة السريرية |
| حسب تركيز الحموضة في العصارة المعدية |
|
| حسب مجال انتشار بؤرة العملية الالتهابية |
|
| حسب العامل المسبب للمرض السائد في الصورة السريرية |
|
تؤخذ جميع خصائص التصنيف هذه في الاعتبار أثناء فحص المريض ، ويشار إليها أيضًا من قبل الطبيب المعالج عند إجراء التشخيص. النوع الأكثر شيوعًا هو التهاب المعدة والأمعاء من النوع الأساسي مع زيادة الوظيفة الإفرازية للمعدة.
وصف موجز لأشكال التهاب المعدة والأمعاء المختلفة
كل شكل من أشكال التهاب المعدة والأمعاء له خصائصه الخاصة في الصورة السريرية ، ويتميز بأعراض شديدة أو معتدلة ، مسار حاد أو مزمن. فيما يلي معلومات مفصلة حول كل شكل من أشكال هذا المرض.
التهاب المعدة والأمعاء السطحي
أكثر الأمراض شيوعًا ، والتي يتم تشخيصها بشكل أساسي عند الأشخاص الذين ينتهكون النظام الغذائي ، حيث يسيئون استخدام الأطعمة مثل الوجبات السريعة. أول أعراض المرض هي الألم المزعج في منطقة المعدة ، والذي يتفاقم بعد تناول الأطعمة الحارة أو الحامضة أو المالحة للغاية.
بدون علاج مناسب ، يمكن أن يتحول المرض إلى قرحة. الأطفال من سن 7 إلى 12 عامًا والطلاب معرضون للخطر. يعتبر أخف أشكال التهاب المعدة والأمعاء.
التهاب المعدة والأمعاء التآكلي
التهاب المعدة والأمعاء (الأعراض والعلاج لدى البالغين من الشكل التآكلي للمرض يتطلب فترة أطول من الوقت) هو مرض شائع إلى حد ما.
يتميز مسار هذا المرض ليس فقط بتشكيل عملية التهابية ، ولكن أيضًا بتدمير الغشاء المخاطي للمعدة ، وكذلك الاثني عشر. إذا لم يتم إيقاف بؤر التآكل في الوقت المناسب ، فيمكن أن تتحول إلى قرحة تحت تأثير البيئة العدوانية لعصير المعدة.
التهاب المعدة والأمعاء الضخامي (عقيدية)
يتميز بظهور تغييرات تشريحية على سطح الغشاء المخاطي. تقل القدرات الوظيفية للعضو المصاب ، ويزداد هضم واستيعاب الطعام سوءًا.
يرتبط السبب الرئيسي لتطور التهاب المعدة والأمعاء الضخامي بالتهاب طويل الأمد في الغشاء المخاطي ، والذي لم يخضع للعلاج الطبي المناسب. السمة المميزة لهذا الشكل من المرض هو أن هناك سماكة ونمو أنسجة المعدة.
التهاب المعدة والأمعاء النزفي
التهاب المعدة والأمعاء (الأعراض والعلاج لدى البالغين من الشكل النزفي للمرض يتطلب تحديد العوامل المسببة للمرض) يؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي. 
يتميز هذا النوع من المرض دائمًا بأعراض حادة وفي 75٪ من الحالات يكون مصحوبًا بنزيف شعري. يحتاج المريض إلى علاج طبي عاجل.
التهاب المعدة والأمعاء الضموري
في حالات الالتهاب المستمر ، يصبح الغشاء المخاطي في المعدة أرق لدرجة أن الغدد المسؤولة عن تخليق الحمض تقلل من كفاءتها.
في هذا الصدد ، ينخفض مستوى النشاط الإفرازي. يتم هضم الطعام الذي يدخل المعدة مرتين أطول ، وتزداد الحالة الصحية سوءًا بشكل عام. تسبب الأشكال المتقدمة من التهاب المعدة والأمعاء الضموري تغييرات لا رجعة فيها في أنسجة الجهاز الهضمي.
التهاب المعدة والأمعاء المختلط
التهاب المعدة والأمعاء (الأعراض والعلاج لدى البالغين من النوع المختلط من المرض هو أصعب مهمة للطبيب والمريض نفسه) يصعب العلاج الدوائي. هذا يرجع إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي للاثني عشر والجزء البواب من المعدة يعانون في وقت واحد من عدة أنواع من الأمراض. 
في هذا الصدد ، من الضروري استخدام العديد من التقنيات العلاجية التي تهدف إلى إزالة العملية الالتهابية ، ومنع نزيف الشعيرات الدموية والتغيرات الضمورية في الأنسجة.
التهاب المعدة والأمعاء الارتجاعي (التهاب المعدة من النوع C)
علم الأمراض الالتهابي للمعدة ، أي الغشاء المخاطي ، الناجم عن حقيقة أنه بسبب تقلص الاثني عشر وفتح العضلة العاصرة ، يحدث ارتداد منعكس للصفراء في المعدة من تجويفها.
في هذا الصدد ، تتعطل وظيفة الجهاز الهضمي ، وتضاف الأعراض ، ويتم التعبير عنها في الشعور المستمر بالمرارة في الفم والغثيان والقيء ، على الرغم من أن أنسجة الكبد طبيعية.
التهاب المعدة والأمعاء النزلي
من أخطر أنواع هذا المرض ، كما يحدث فجأة ، لديه صورة سريرية حادة مع آفة ديناميكية في الغشاء المخاطي للعضو والأنسجة العميقة. غالبًا ما تتجلى تحت تأثير العدوى البكتيرية والكائنات الدقيقة الفيروسية والمواد الكيميائية وكذلك السوائل ذات الأداء الحراري العالي. 
يحتاج المريض إلى عناية طبية عاجلة. خلاف ذلك ، من الممكن فتح نزيف داخلي مع ظهور الموت.
الأسباب
لا يمكن تطوير أي شكل من أشكال التهاب المعدة والأمعاء إلا تحت تأثير عدد من العوامل التي تؤثر سلبًا على عمل الجهاز الهضمي. فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين:
- تعاطي الكحول وتدخين التبغ.
- التغذية المنظمة بشكل غير صحيح ، وجود فائض من الأطعمة المقلية والدهنية والمدخنة التي تحتوي على تركيز متزايد من المواد المسرطنة في النظام الغذائي ؛
- الاستعداد الوراثي للأمراض الالتهابية في المعدة والأمعاء والاثني عشر والمرارة والكبد.
- غلبة الحلويات ومنتجات المخابز في قائمة المريض ، ورفض استخدام الأطباق السائلة (الحساء ، البرش ، المرق) ؛
- وجود ما يصاحب ذلك من أمراض الجهاز الهضمي في شكل قرحة ، خلل الحركة في القنوات الصفراوية.
- استخدام المواد الكيميائية من المسببات السامة (التسمم بالأحماض والقلويات والمركبات العدوانية الأخرى) ؛
- عدوى الجهاز الهضمي بكائنات دقيقة بكتيرية - هيليكوباكتر بيلوري.
يمكن أن يتسبب كل من العوامل المسببة المذكورة أعلاه في حدوث أضرار مرضية للغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى تطور شكل حاد أو مزمن من التهاب المعدة والأمعاء.
أعراض التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين
تعتمد خصوصية ظهور علامات الحالة المؤلمة في غشاء الاثني عشر ، وكذلك الجزء البواب من المعدة ، على الشكل الذي يتطور فيه المرض.
أعراض نوع حاد من المرض هي كما يلي:
الشكل المزمن لالتهاب المعدة والأمعاء لا يقل خطورة عن الشكل الحاد ، ويعبر عنه أيضًا بالأعراض التالية:
- ألم مؤلم ، موضعي في وسط البطن ، يحدث بشكل دوري (غالبًا ما يتجلى بعد تناول الأطعمة الساخنة ، الحامضة ، المالحة ، المخللة ، الدهنية ، المقلية ، الخشنة) ؛
- شعور مفاجئ بالغثيان ، والذي يختفي أيضًا ؛
- فقدان الشهية؛
- انخفاض في القوة البدنية والضعف والنعاس.
- سوء امتصاص الطعام.
مع مرور الوقت ، يؤدي التهاب المعدة والأمعاء المزمن إلى عمليات ضامرة في الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي ، ويعطل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ويقلل من الوظيفة الإفرازية للغدد المعدية.
التشخيص
للخضوع لفحص أولي والحصول على إحالة لإجراء فحص أكثر شمولاً ، من الضروري طلب المساعدة الطبية من ممارس عام أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
لكي يتمكن الأخصائي من تأكيد أو نفي وجود مريض التهاب المعدة والأمعاء ، تحتاج إلى الخضوع لأنواع التشخيص التالية:
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشرط الأساسي للفحص التشخيصي هو فحص البكتيريا الدقيقة في المعدة والاثني عشر. هذا ضروري لاستبعاد الطبيعة البكتيرية لأصل المرض ، لتشكيل نظام العلاج الأكثر فعالية.
علاج التهاب المعدة والأمعاء
يعد علاج التهاب المعدة والأمعاء عملية طويلة ومتسقة ، وتتألف من مجموعة من الأساليب التي تهدف إلى استعادة الوظيفة المستقرة للجهاز الهضمي وتخفيف التهاب الغشاء المخاطي.
يشمل علاج المرض الإجراءات التالية من جانب الطبيب والمريض نفسه:
في حالة وجود أمراض مصاحبة في الجهاز الهضمي ، والتي تمنع القضاء على علامات التهاب المعدة والأمعاء ، فإن العلاج لهذه الأمراض سيكون مطلوبًا.
بعد الانتهاء من مسار العلاج ، المريض لمدة 6 أشهر القادمة. يلتزم بالنظام الغذائي الموصوف ، وعدم تناول الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة (حامضة ، حارة ، مالحة ، دهنية ، مقلية).
الأدوية
العلاج الفعال لالتهاب المعدة والأمعاء مستحيل بدون استخدام الأدوية.
لهذه الأغراض ، يتم استخدام الأدوية التالية:
يتم استخدام الأدوية المذكورة أعلاه ، سواء في النوع المزمن من المرض أو في حالة تطور شكل حاد من التهاب المعدة والأمعاء. يكمن الاختلاف فقط في جرعة ومدة الدورة العلاجية ، والتي يتم تحديدها دائمًا حصريًا من قبل الطبيب المعالج.
النظام الغذائي والنظام الغذائي
الشكل الحاد للمرض ينطوي على استخدام الطعام المبشور والمهروس. أولاً ، يتم طهي المنتجات على البخار ، أو يتم غليها ، ثم بمساعدة أدوات المطبخ تتحول إلى عصيدة. يتم تناولها مملحة قليلاً ودافئة قليلاً.
يجب أن تسود الحبوب ولحوم الدجاج الخالية من الدهن على النظام الغذائي ، ولكن ليس أكثر من 150 جرامًا في اليوم. يُسمح بشرب شاي غير قوي جدًا (دافئ فقط) ، مغلي الأعشاب من الطيف المضاد للالتهابات ، هلام. المهمة الرئيسية هي تزويد الجسم بالتغذية وتقليل الحمل على المعدة.
تعتمد أعراض التهاب المعدة والأمعاء على شكل المرض. نجاح العلاج - من النظام الغذائي يتطلب التهاب المعدة والأمعاء المزمن أيضًا الالتزام بالمعايير الغذائية ، لكنها أقل صرامة. يُسمح بإدخال شرائح الدجاج المطبوخة في حمام البخار في النظام الغذائي.
يزداد تناول الملح إلى 8 جرام يوميًا. يُسمح بالتضمين في قائمة منتجات المخابز. كما في حالة الشكل الحاد للمرض ، يُمنع تناول الأطعمة الحارة ، والتوابل ، والحارة جدًا ، والمالحة ، والحامضة ، والمخللة ، والمقلية ، والدهنية.
قائمة التهاب المعدة والأمعاء
يجب على المريض المصاب بالتهاب المعدة والأمعاء الالتزام بقواعد التغذية الغذائية يوميًا من أجل تسريع عملية شفائه.
فيما يلي قائمة عينة للنظام الغذائي رقم 1:
- الإفطار: عجة على البخار وشاي البابونج وعسل الأعشاب.
- وجبة خفيفة: تفاحة حمراء مخبوزة في الفرن مع عصيرها الخاص.
- الغداء: حساء القرنبيط مع إضافة قطع خبز الجاودار (تأكد من أنها حامضة وليست صلبة) ، البطاطس المهروسة وشرائح السمك المطبوخة على البخار.
- وجبة خفيفة بعد الظهر: كتلة اللبن الرائب.
- العشاء: خضروات مهروسة وصدر دجاج ، بنجر مسلوق ، مبشور على مبشرة جيدة.
أيضًا ، في جميع مراحل العلاج ، يمكن استخدام قائمة الجدول الغذائي التالية رقم 5:
إذا ظهر شعور مستمر بالجوع بين الوجبات ، فمن المستحسن شرب كوب من الحليب أو الكفير الطازج حتى لا يكون المنتج حامضًا. قائمة النظام الغذائي رقم 1 هي أكثر ملاءمة للمرضى الذين يعانون من شكل حاد من المرض ، ويشار إلى الجدول رقم 5 لالتهاب المعدة والأمعاء المزمن.
العلاجات الشعبية
يقدم الطب البديل طرقًا بديلة لعلاج التهاب المعدة والأمعاء ، وهي مناسبة لتخفيف الالتهاب الحاد والمزمن في الغشاء المخاطي الاثني عشر ، وكذلك المعدة البواب.
قبل البدء في علاج التهاب المعدة والأمعاء بالعلاجات الشعبية ، من الضروري الخضوع لفحص شامل للجهاز الهضمي ، والتشاور مع طبيب عام أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وتناول الأدوية المنزلية فقط بإذنه.
علاج الشكل المزمن
من أجل تحقيق تأثير إيجابي لعلاج المرض ، من الضروري القيام بالإجراءات اليومية التالية:
يتطلب علاج التهاب المعدة والأمعاء المزمن والقضاء على الأعراض واستعادة وظيفة الجهاز الهضمي الطبيعية لدى البالغين الامتثال لجميع القواعد المذكورة أعلاه. خلاف ذلك ، سوف ينتقل المرض بشكل دوري إلى المرحلة الحادة من التطور.
تنسيق المقال: ميلا فريدان
فيديو عن التهاب المعدة والأمعاء
أعراض وعلاج التهاب المعدة والأمعاء:
التهاب المعدة والأمعاء هو التهاب في الأنسجة المخاطية لفص المعدة البواب ، حيث يوجد آفة متزامنة في الاثني عشر.
التهاب المعدة والأمعاء هو مزيج من مظاهر التهاب المعدة مع مرحلة حادة من التهاب الاثني عشر. غالبًا ما يتم تشخيصه عند الرجال والنساء في سن مبكرة ، ويتجلى في شكل غثيان وقيء وطعم مرير غير سار في الفم وفقدان الشهية واضطراب البراز.
قبل بدء العلاج ، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي والخضوع لفحص طبي كامل. هذا يرجع إلى حقيقة أن العلامات الرئيسية لالتهاب المعدة والأمعاء تشبه إلى حد كبير أعراض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى.
وصف المرض
يصاحب التهاب المعدة والأمعاء عملية التهابية نشطة تؤثر على السطح المخاطي للمعدة ، الاثني عشر. يمكن أن تكون أسباب المرض من أصل داخلي وخارجي.
العوامل الداخلية:
- فشل هرموني في الجسم.
- اضطرابات في جهاز المناعة والتي تؤدي إلى إنتاج أجسام مضادة خاصة ضد خلايا الغشاء المخاطي في المعدة.
- يمكن أن يسبب العامل الوراثي أيضًا التهاب الاثني عشر.
- يمكن أن يؤدي الإجهاد المطول إلى حدوث تقلصات في الأوعية المعدية ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب.
غالبًا ما تؤدي الأسباب الخارجية التي تؤثر على الجسم من الخارج إلى حدوث التهاب الاثني عشر:
- أطباق حارة جدًا أو باردة أو ساخنة.
- كثرة الإفراط في تناول الطعام.
- التكاثر النشط لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في تجويف المعدة.
- التغذية غير السليمة - وجبات نادرة جدًا ، قلة الإفطار أو العشاء في وقت متأخر من اليوم.
- الاستهلاك المتكرر للمشروبات الكحولية والتدخين يمكن أن يؤدي إلى التهاب.
- الوفرة في النظام الغذائي للأطباق الدهنية والمخللة والمالحة والمدخنة.
يمكن أن يحدث المرض بشكل حاد أو مزمن. يتميز التهاب المعدة والأمعاء بألم في البطن والقيء والغثيان والتجشؤ والصداع الشديد واضطرابات النوم.
كيفية علاج التهاب المعدة والأمعاء؟
من أجل علاج التهاب المعدة والأمعاء إلى الأبد ، يتم استخدام تقنية معقدة تجمع بين استخدام الأدوية والالتزام الإجباري بنظام غذائي خاص. أيضًا ، يمكن أن يصبح الطب التقليدي ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج النفسي ، وكذلك تعيين مناعة ، طرقًا مساعدة فعالة.
يعتمد علاج المرض ، وكذلك اختيار الأدوية ، على نهج فردي لكل مريض ويعتمد على شكل الالتهاب ومرحلته. في أغلب الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للإفراز ومضادات الحموضة من الأدوية.
يتم علاج التهاب الاثني عشر الحاد ، المصحوب بتشنجات مؤلمة ، في المستشفى. في معظم الحالات ، يتم علاج التهاب المعدة والأمعاء في المنزل ، ولكن يجب الاتفاق على هذه المسألة مع الطبيب.
كقاعدة عامة ، يستمر علاج المرحلة الحادة من المرض من 2-3 أسابيع. تستمر دورة علاج التهاب الاثني عشر المزمن لفترة أطول - تصل إلى 2-4 سنوات.
العلاج من تعاطي المخدرات من التهاب الاثني عشر
يشمل العلاج التحفظي لالتهاب الاثني عشر استخدام المضادات الحيوية ، مع زيادة مستوى حموضة مضادات الحموضة ، وكذلك الأدوية لتنشيط عمليات الإصلاح. يمكن أيضًا وصف الأدوية الأنزيمية والمضادة للتشنج والمهدئة.
المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لقتل هيليكوباكتر بيلوري هي:
- كلاريثروميسين.
- ميترونيدازول.
- ميريستان.
- أموكسيسيلين.
- مستحضرات مجموعة التتراسيكلين.
أيضًا ، لعلاج التهاب المعدة والأمعاء ، توصف مضادات الحموضة - الأدوية التي يهدف عملها إلى تقليل حموضة المعدة.
- مالوكس.
- الماجل.
- غاستال.
- الروتاسيد.
- فوسفالوجيل.
في حالة ضمور الأنسجة المخاطية ، يتم استخدام مستحضرات البزموت ، والتي تختلف في خصائصها القابض والقدرة على تكوين طبقة واقية على المناطق المصابة من الغشاء المخاطي. الأكثر استخدامًا هي De-Nol و Peptobismol و Novbismol.
أيضًا ، يتم استخدام أدوية أخرى لعلاج المرض:
- مع التهاب نتيجة تناول الأدوية - Cholestyramine، Magalfil 800.
- أدوية لتعزيز حركة الطعام عبر الجهاز الهضمي - ميتوكلوبراميد ، موتيليوم ، راجلان ، سيروكال.
- أدوية من مجموعة حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 - رانيتيدين ، زانتاك ، رانيسان ، أسيلوك ، فاموتيدين.
- الأدوية التي تزيد من مستوى حموضة عصير المعدة - بلانتاجلوسيد ، ليمونتار.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف أدوية مثل Solcoseryl و Actovegin و Likviriton و Sukralfat. لديهم خصائص التصالحية.
يتم تحديد نظام العلاج المحدد من قبل الطبيب اعتمادًا على نوع الالتهاب ومرحلته وخصائصه.
العلاجات الشعبية لالتهاب المعدة والأمعاء
يمكن أن تكون وصفات الطب التقليدي إضافة ممتازة إلى العلاج المعقد لالتهاب المعدة والأمعاء. قبل استخدام أي مغلي وحقن وعلاجات أخرى ، تأكد من استشارة طبيبك.
لعلاج التهاب المعدة والأمعاء ، يمكنك تناول جذر البقدونس (طازجًا أو جافًا) ، وقطعه جيدًا ، وصب كوبًا من الماء المغلي واتركه لينقع لمدة 8-10 ساعات. يتم تناول الدواء في ملعقة 4 مرات في اليوم.
للبابونج أيضًا تأثير علاجي - اغمس ملعقة كبيرة من لون البابونج في كوب من الماء الساخن ، واتركه لمدة نصف ساعة ، وتناول كوبًا كل مساء.
غالبًا ما تستخدم الآذريون أيضًا في التهاب المعدة والأمعاء - يجب سكب ملعقتين كبيرتين من أزهار الآذريون مع كوبين من الماء المغلي ، وتصفيتهما بعد ساعة واستهلاكهما 100 مل ثلاث مرات في اليوم. بدلاً من آذريون ، يمكنك استخدام الخولنجان ، ولن تنخفض فعالية العلاج من هذا.
يجب دمج 200 جرام من أوراق الصبار المغسولة والمكسرة مسبقًا مع نفس الكمية من العسل والكحول ، وتركها في مكان مظلم وجاف لتنقعها لمدة 10 أيام. استخدم ملعقة قبل كل وجبة بـ 15 دقيقة.
النظام الغذائي لالتهاب المعدة والأمعاء
من أهم شروط الشفاء التام من التهاب المعدة والأمعاء اتباع نظام غذائي خاص. من المهم أن تتذكر أن الوجبات يجب أن تكون منتظمة - يجب أن تأكل على الأقل 4-5 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة.
من الأفضل استبعاد الأطعمة الصلبة من القائمة ، وكذلك الأطعمة الساخنة والباردة. في الوقت نفسه ، يجب مضغ الطعام جيدًا ويجب عدم ابتلاع القطع الكبيرة بأي حال من الأحوال - فهذا يضع عبئًا إضافيًا على الغشاء المخاطي المعدي الملتهب.
المنتجات المحظورة:
- الأطعمة الدهنية والمقلية والأطعمة المالحة والمخللة والمدخنة ؛
- قهوة سوداء قوية ، شوكولاتة ، آيس كريم ؛
- الحساء والمرق الدهني باللحوم والأسماك ؛
- بهارات ، صلصات ، خل ، مايونيز ، كاتشب.
- أطباق الفطر والبقوليات والخضروات والفواكه الطازجة ؛
- الخبز والخبز المصنوع من دقيق الجاودار.
يجب أن تحتوي قائمة التهاب المعدة والأمعاء على أطباق مثل شوربات الحبوب والخضروات في مرق قليل الدسم واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن وبيض الدجاج والخضروات المسلوقة والحبوب ومنتجات اللبن الرائب والمعكرونة والمسلوق والبخار أو المطهي شرحات ، zrazy ، كرات اللحم ولحم الخنزير الخالي من الدهن.
- التهاب الغشاء المخاطي للمعدة (غالبًا البواب) و 12 قرحة في الاثني عشر تتميز بضعف إفراز وحركة الجهاز الهضمي. يحدث التهاب المعدة والأمعاء مع كل من المظاهر العامة (الضعف ، الشحوب ، فقدان الوزن) والمظاهر الموضعية (الألم ، متلازمات عسر الهضم). يعتمد التشخيص على طرق مفيدة لفحص الغشاء المخاطي ، وتقييم الحالة الوظيفية للمعدة والأمعاء ، وتحديد درجة الإصابة بعدوى الملوية البوابية. يعتمد علاج التهاب المعدة والأمعاء على النظام الغذائي ونمط الحياة الصحي والعلاج الدوائي بمضادات الجراثيم ومضادات الحموضة والأدوية الأخرى.
معلومات عامة
التهاب المعدة والأمعاء هو مرض يتميز بتغيرات التهابية في الغشاء المخاطي للأقسام الأولية من الجهاز الهضمي (المعدة والاثني عشر) ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي في هذه الأعضاء ، وفي حالة عدم وجود علاج منطقي ، إلى مضاعفات في شكل قرحة هضمية ، إلخ. يحدث التهاب المعدة والأمعاء في مختلف الفئات العمرية ، ولكنه أكثر انتشارًا بين الأطفال والمراهقين. وفقًا للدراسات ، يحدث التهاب المعدة والأمعاء لدى الأطفال في مجموعة سن المدرسة الابتدائية بنسبة 45 ٪ على الأقل ، في سن المدرسة المتوسطة - في 73 ٪. يرتبط انخفاض معدل الإصابة بين تلاميذ المدارس الأكبر سنًا إلى 65٪ بانتقال جزء من التهاب المعدة والأمعاء المزمن إلى قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر. لوحظت أيضًا اختلافات في الركيزة المورفولوجية لالتهاب المعدة والأمعاء في مختلف الفئات العمرية: عند الأطفال والمراهقين ، غالبًا ما يحدث التهاب المعدة والأمعاء مع زيادة وظيفة تكوين الحمض ، بينما تكون العملية الضمورية أكثر شيوعًا عند البالغين.
أسباب التهاب المعدة والأمعاء
لا تزال هناك خلافات حول ما إذا كان التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر عملية مرضية واحدة مرتبطة ارتباطًا وثيقًا أو مرضين منفصلين ومستقلين. في سياق البحث ، تم توضيح الآلية المرضية العامة لتطوير التغيرات الالتهابية في المعدة والأقسام الأولية من الأمعاء الدقيقة. يعتبر العامل الرئيسي لبدء الالتهاب هو العدوى بالبكتيريا الحلزونية البوابية (HP) ، والتلف الذي تسببه الكائنات الحية الدقيقة في الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر ، يليه انهيار جميع وظائف الجهاز الهضمي العلوي. ومع ذلك ، لا تزال مسألة الدور الحاسم لعدوى الملوية البوابية مفتوحة - يصل انتشارها بين السكان إلى 70 ٪ ، في حين أن الإصابة بأمراض التهابية مختلفة في المعدة والاثني عشر أقل بكثير. يعزو العلماء هذه الحقيقة إلى كل من تفاصيل بنية الكائن الدقيق نفسه والدرجة المتفاوتة من إمراضه ، وكذلك إلى الخصائص الفطرية لجسم الإنسان - ويلاحظ أن التهاب المعدة والأمعاء لديه استعداد عائلي مرتبط بالضعف الجيني لـ آليات حماية الحاجز في الغشاء المخاطي.
الكائنات الحية الدقيقة Helicobacter Pilory لها انتفاخ لظهارة المعدة (أي أنها تؤثر فقط على هذا العضو). تخترق البكتيريا الغشاء المخاطي وتبدأ في تدمير خلايا الغدد المعدية مما يؤدي إلى تغير في حموضة العصارة المعدية. يتم تعطيل تنظيم الوظائف المترابطة للمعدة ، بسبب عدم وجود قلونة لمحتويات المعدة الحمضية قبل أن تنتقل إلى الاثني عشر. يؤدي الضرر الدائم الذي يصيب الغشاء المخاطي الإثني عشر بسبب المحتويات الحمضية للمعدة إلى حؤول (تنكس) ظهارة الأمعاء في ظهارة المعدة. بعد ذلك ، يصبح الغشاء المخاطي في الاثني عشر عرضة للإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري ، بسبب الالتهاب الذي يتم تنشيطه أيضًا في هذا القسم من الجهاز الهضمي.
يشارك العفج في تنظيم الجهاز الهضمي بأكمله عن طريق إنتاج مواد فعالة بيولوجيًا وهرمونات معوية. على خلفية الالتهاب المزمن في الاثني عشر ، يتعطل الإنتاج الطبيعي لحمض الهيدروكلوريك والعصائر الهضمية في المعدة والاثني عشر ، وكذلك عمل أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى ، مما يؤدي إلى التهاب مزمن في هذه الأقسام من الجهاز الهضمي المسالك.
الإجهاد المزمن ، خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال والمراهقين له تأثير كبير على خلل التنظيم في الجهاز الهضمي. يؤدي انتهاك التنظيم اللاإرادي إلى حدوث تغيير في إنتاج عصارة المعدة والجهاز الهضمي ، ويقلل من الوظائف الوقائية للغشاء المخاطي ، ويؤدي إلى استمرار الالتهاب.
تصنيف التهاب المعدة والأمعاء
بالنظر إلى تنوع الركائز المورفولوجية للعملية الالتهابية والمظاهر السريرية ، يتم تمييز عدة أنواع من التهاب المعدة والأمعاء. وفقًا للمسببات ، يتم تصنيف المرض إلى عمليات أولية وثانوية. يتطور التهاب المعدة والأمعاء الأولي تحت تأثير العوامل الخارجية - سوء التغذية ، والتعرض للغشاء المخاطي للعوامل الكيميائية ودرجة الحرارة العدوانية ، وعدوى HP. يحدث التهاب المعدة والأمعاء الثانوي أو الداخلي المنشأ على خلفية اضطراب الغدد الصماء والجهاز المناعي وأنظمة الجسم الأخرى ، مع أمراض الأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي.
بناءً على التغيرات المورفولوجية في الغشاء المخاطي ، ينقسم التهاب المعدة والأمعاء إلى نزلات سطحية ، وتآكلي ، وفرط تصنع ، وضامر. عند إجراء الخزعة ، يتم تمييز درجات مختلفة من العملية الالتهابية (خفيفة ، معتدلة ، شديدة) ، ضمور وحؤول من الظهارة. وفقًا لسطوع المظاهر السريرية ، يتم تمييز تفاقم التهاب المعدة والأمعاء ، مغفرة كاملة أو غير كاملة. يفرق أيضًا التهاب المعدة والأمعاء الحاد والمزمن ، والذي يختلف في مدة المظاهر السريرية.
أعراض التهاب المعدة والأمعاء
عادة ما تستمر العملية الالتهابية في المعدة والاثني عشر مع أعراض التسمم العام والتغيرات الموضعية في الغشاء المخاطي. الأعراض العامة لالتهاب المعدة والأمعاء هي الضعف والتعب والوهن. الجلد شاحب ، وهناك انخفاض في وزن الجسم على خلفية اضطرابات الجهاز الهضمي.
تتصدر عيادة التهاب المعدة والأمعاء الألم ومتلازمات عسر الهضم. يرتبط الألم في المنطقة الشرسوفية بشكل أكبر بخلل حركة الاثني عشر ، والذي يسبب ارتجاع الاثني عشر المعدي مع ارتداد محتويات الأمعاء إلى المعدة. يكون الألم خفيفًا ومؤلمًا وغالبًا ما يحدث بعد ساعتين من تناول الطعام. قد يشع في منطقة السرة ، المراق. غالبًا ما يكون الألم الناتج عن التهاب المعدة والأمعاء مصحوبًا بالغثيان أو التجشؤ الحامض أو المر ، والقيء أحيانًا.
اعتمادًا على القسم المحدد الذي يتم فيه تركيز الالتهاب ، يتم تمييز الأشكال السريرية المختلفة من التهاب المعدة والأمعاء. عادةً ما يتميز النوع الشبيه بالقرحة الأكثر شيوعًا بالتهاب البصلة الاثني عشرية مع التهاب المعدة الغار ، قرحة المعدة. تعتمد الصورة السريرية لهذا النوع من التهاب المعدة والأمعاء على الألم التقرحي الذي يحدث على معدة فارغة أو قبل وجبات الطعام ، ويتميز بتفاقم موسمي. يتطور نوع شبيه بالتهاب المعدة مع ضمور في الغشاء المخاطي لجسم المعدة ، والذي ينتشر تدريجياً إلى الاثني عشر والأمعاء الدقيقة. تستند المظاهر السريرية إلى ضعف امتصاص العناصر الغذائية والهضم. يحدث نوع يشبه التهاب المرارة من التهاب المعدة والأمعاء على خلفية الركود في الجزء الاثني عشر. يتميز بألم مستمر في المنطقة الشرسوفية والجانب الأيمن من البطن ، وغثيان ، ومرارة ، وانتفاخ ، وهدير في البطن. مع التهاب حليمة الاثني عشر ، يتطور شكل يشبه التهاب البنكرياس من التهاب المعدة والأمعاء ، حيث يتم إزعاج تدفق العصارة الصفراوية والبنكرياس عبر القناة الصفراوية المشتركة. يتميز بظهور الألم بعد تناول الأطعمة الدهنية والحارة ، واصفرار الجلد والأغشية المخاطية.
تتميز الصورة السريرية لالتهاب المعدة والأمعاء بتغير في مراحل التفاقم والمغفرة. عادة ما تحدث التفاقم في الخريف أو الربيع ، بسبب الاضطرابات الغذائية والأمراض المصاحبة. تعتمد شدة المرض أثناء التفاقم على شدة الصورة السريرية ، وسطوع مظاهر التنظير الداخلي. عادة ما يستمر التفاقم حوالي شهرين. تتراجع أعراض المرض في غضون ما لا يزيد عن 10 أيام ، ويستمر الألم الموضعي عند ملامسة البطن لمدة ثلاثة أسابيع أخرى. بعد اختفاء أعراض التهاب المعدة والأمعاء ، تحدث مغفرة - غير مكتملة في حالة عدم وجود أعراض ، ولكن مع وجود علامات موضوعية ، وتغيرات التهابية معتدلة أثناء التنظير. يتميز الهدوء التام بغياب العلامات السريرية والتنظيرية لالتهاب المعدة والأمعاء.
تشخيص التهاب المعدة والأمعاء
التشاور مع طبيب الجهاز الهضمي إلزامي في حالة الاشتباه في حدوث أي عملية التهابية في الجهاز الهضمي. لتأكيد تشخيص التهاب المعدة والأمعاء ، يلزم إجراء عدد من الدراسات الإضافية لوظيفة المعدة والاثني عشر. يسمح تنظير المريء والمعدة والاثني عشر باكتشاف العملية الالتهابية في المعدة البواب والجزء الأولي من الاثني عشر. خلال هذه الدراسة ، يتم إجراء خزعة بالمنظار - بمساعدتها ، يتم الكشف عن عملية التهابية أو ضمور أو تضخم أو حؤول في الظهارة. يكشف قياس الضغط عن طريق الإثناعشري عادةً عن تشنج الاثني عشر مع زيادة الضغط المعوي.
إلزامي لالتهاب المعدة والأمعاء إجراء سبر معدي واثني عشر بأخذ عينات من المحتويات ، ودراسة نشاط الإنزيمات والمواد النشطة بيولوجيًا في أجزاء من المادة. لتحديد حموضة المعدة والاثني عشر ، يتم إجراء قياس الأس الهيدروجيني داخل المعدة - سيكون علاج الحموضة المرتفعة والمنخفضة مختلفًا جذريًا.
يعد تشخيص عدوى الملوية البوابية إلزاميًا: تحديد هيليكوباكتر بيلوري في البراز بواسطة ELISA ، تشخيص PCR ، تحديد الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori في الدم ، اختبار التنفس. طريقة إعلامية لتشخيص HP هي دراسة مورفولوجية لعينات الخزعة - في هذه الحالة ، يوجد عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة في سمك الغشاء المخاطي. لتشخيص التهاب المعدة والأمعاء ، فإن الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن أقل أهمية - تستخدم هذه الطريقة بشكل أساسي لتحديد الأمراض المصاحبة.
علاج التهاب المعدة والأمعاء
يجب إجراء علاج التهاب المعدة والأمعاء الحاد في قسم أمراض الجهاز الهضمي. مع تطور الحالة الحادة ، تكفي دورة علاج واحدة واتباع نظام غذائي صارم لعلاج كامل. تتطلب الشكاوى حول النوبات المتكررة للمرض استشارة ثانية مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وعلاج كامل.
يجب أن يصف المريض المصاب بالتهاب المعدة والأمعاء نظامًا غذائيًا علاجيًا. خلال فترات التفاقم ، يلزم وجود قواعد خاصة: يجب أن يكون الطعام لطيفًا ميكانيكيًا وكيميائيًا وحراريًا. لا تستخدم المواد الحارة والمدخنة والمستخرجة. خلال فترة الهدوء ، لا يلزم اتباع نظام غذائي خاص ، ويكفي اتباع نظام غذائي صحي متوازن. لمنع الانتكاسات ، يوصى بالتخلي عن التدخين والكحول والمشروبات الغازية والقهوة القوية بشكل دائم.
يعتمد العلاج الدوائي لالتهاب المعدة والأمعاء على الشكل السريري للمرض. مع زيادة حموضة المعدة ، توصف مضادات الحموضة ومثبطات مضخة البروتون ؛ مع مستحضرات إنزيمية منخفضة وعصير معدي طبيعي. يتطلب الكشف عن عدوى الملوية البوابية وصفًا إلزاميًا للأدوية المضادة للبكتيريا ، والتي ، بالاقتران مع مستحضرات البزموت ومثبطات مضخة البروتون ، تجعل من الممكن تحقيق القضاء التام تقريبًا على العامل الممرض. أيضًا ، يجب أن يشمل العلاج المعقد مضادات التشنج والأدوية التعويضية والأدوية العشبية. في فترة مغفرة ، علاج المصحة ، يوصى باستخدام المياه المعدنية.
تكمن المشكلة الرئيسية في إدارة التهاب المعدة والأمعاء في أن العديد من المرضى يحاولون علاج أنفسهم ، باستخدام عوامل أعراض ، والتخلي عن العلاج الذي بدأوه عندما تضعف أعراض المرض ، دون تحقيق علاج كامل. العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لالتهاب المعدة والأمعاء المزمن هو أفضل وقاية من القرحة الهضمية. حتى بعد تحقيق مغفرة مستقرة ، فإن الالتزام المستمر بمبادئ التغذية العقلانية ونمط الحياة الصحي مطلوب لمنع الانتكاسات.
التنبؤ والوقاية من التهاب المعدة والأمعاء
إن تشخيص التهاب المعدة والأمعاء موات فقط مع الفحص المنتظم من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي واتباع توصياته فيما يتعلق بالتغذية السليمة ونمط الحياة. في المرضى الذين لا يلتزمون بنظام غذائي ، لا يخضعون لدورة كاملة من العلاج للتفاقم ، يتحول التهاب المعدة والأمعاء المزمن إلى قرحة معدية ، مما يهدد بتدهور كبير في الحالة ومضاعفات خطيرة.
تشترك الوقاية من التهاب المعدة والأمعاء كثيرًا مع المبادئ الأساسية للعلاج. للوقاية من المرض ، من الضروري اتباع نمط حياة صحي ، والتخلي عن العادات السيئة مثل التدخين وشرب الكحول ، وشرب الكثير من القهوة القوية. من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح - أدخل المزيد من الخضار والفواكه الطازجة والحبوب واللحوم الخالية من الدهون والأسماك في النظام الغذائي. تجنب المشروبات الغازية والأطعمة الحارة والتوابل والأطعمة المقلية. هذه التوصيات هي مفتاح الحالة الصحية والأداء السليم للجهاز الهضمي.
التهاب المعدة والأمعاء الحاد هو التهاب في المعدة (الغشاء المخاطي) ، وكذلك بصيلة الاثني عشر. تتميز هذه الحالة بانتهاك وظائف الجهاز الهضمي ودورة انتيابية لها أعراض مميزة. في حالة عدم وجود العلاج اللازم ، يمكن أن يصبح التهاب المعدة والأمعاء الحاد مزمنًا.
أسباب المرض
تشمل الأسباب الشائعة لالتهاب المعدة والأمعاء سوء التغذية والإجهاد والحالة الوظيفية لجهاز المناعة. بالإضافة إلى الأحداث التالية:
- عدوى بكتيرية (التهاب المعدة والأمعاء الهليكوباكتر).
- التسمم بالكحول أو المواد الكيميائية (في حالة الطبيعة الكيميائية للمرض ، يتحدثون عن التهاب أكّال).
- زيادة حجم إفراز حمض الهيدروكلوريك ، وهو سبب انتهاك عمليات تجديد أنسجة العضو.
- الطرد العكسي لمحتويات الاثني عشر عبر البواب إلى تجويف المعدة ، مما يؤثر سلبًا على الخواص الكيميائية لإفراز المعدة. قد تكون النتيجة حدوث تكوينات تآكلي وتقرحي.
- قلة إفراز المخاط من قبل خلايا المعدة ، مما يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي.
- أمراض الكبد والقنوات الصفراوية المختلفة في الماضي.
يجب مراعاة هذه الأسباب عند وضع خطة العلاج.
التهاب المعدة والأمعاء الحاد هو نتيجة لالتهاب المعدة. في مثل هذه الحالات ، يؤثر الالتهاب على البواب وينتشر إلى غشاء القسم التالي - الاثني عشر ، بينما يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ذات طبيعة مختلفة.
أعراض المرض
تتميز نوبات التهاب المعدة والأمعاء بحدوث آلام حادة ، وثقل في البطن ، وتوعك عام ، وحث على التقيؤ ، وجفاف الفم ، ودوخة ، وحرقة في المعدة. يمكن أن يزول الألم من تلقاء نفسه دون تدخل طبي. نظرًا لأن أعراض هذه الحالة المرضية متنوعة وغامضة ، يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص موثوق.
تشخيص المرض
تعتمد طرق تشخيص التهاب المعدة والأمعاء على ثلاثة مبادئ: الفحص البصري للأغشية المخاطية (التصوير الشعاعي ، الموجات فوق الصوتية ، الفحص بالمنظار) ، الخزعة والفحص المجهري اللاحق للمواد التي تم الحصول عليها ، دراسة الحالة الكيميائية للمعدة (قياس الأس الهيدروجيني).
الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص التهاب المعدة والأمعاء هي تنظير المعدة والأمعاء. في هذه الدراسة ، يتم تحديد المظهر والخصائص الفيزيائية للغشاء المخاطي: كثرة ، انتفاخ ، قوة ، وجود تكوينات مرضية.
أثناء الخزعة ، يتم إجراء ثقب (أخذ عينة من الأنسجة) مع دراسة المادة قيد الدراسة تحت المجهر الضوئي. تتيح لك هذه الطريقة تحديد وجود تغيرات مرضية في خلايا المعدة ، بما في ذلك خلايا الغدد المسؤولة عن تخليق حمض الهيدروكلوريك. وأيضا تستخدم هذه الطريقة في وجود أعراض تدل على الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري. في هذه الحالة ، يتم استخدام طريقة البحث البكتريولوجية.
يتم إجراء قياس الحموضة داخل المعدة (مقياس الأس الهيدروجيني) باستخدام مسبار مناسب لمدة ساعتين. يتم تحديد حموضة المعدة - أحد المعالم الرئيسية للبيئة في هذا المرض.
العلاج والنظام الغذائي
في الحالات الشديدة بشكل خاص من نوبات التهاب المعدة والأمعاء ، يتم نقل المريض إلى المستشفى ، حيث يخضع لغسيل المعدة. إذا لم تكن الحالة شديدة ، يمكنك أن تقتصر على الراحة في الفراش لعدة أيام وتناول الأدوية التي تخفف من الحالة. تشمل هذه الأدوية مواد تعمل على تطبيع الحموضة في المعدة (Liquiriton ، Vikair) ولها تأثير مغلف (Vikalin ، Phosphalugel).
المرحلة التالية من العلاج هي إعداد قائمة تغذية خاصة.
النظام الغذائي الرئيسي لالتهاب المعدة والأمعاء هو النظام الغذائي رقم 1 ، والذي يتضمن وجبات جزئية (5-6 وجبات في اليوم) ومحتوى إجمالي من السعرات الحرارية يبلغ حوالي 3000 سعرة حرارية. هذا النظام الغذائي صارم ، لكنه يضمن عدم وجود العناصر الغذائية المهيجة في النظام الغذائي ، مما يساهم في تطور المرض.
تشمل قائمة النظام الغذائي:
- شوربات مصنوعة من الخضار المبشورة في مغلي البطاطس أو الجزر. يمكن أن تكون من منتجات الألبان مع إضافة الحبوب المسلوقة (الأرز ودقيق الشوفان) والشعيرية.
- معظم منتجات الدقيق جافة ، من جريش القمح. يُسمح أيضًا بالبسكويت والبسكويت الجاف.
- لحم و دواجن. يجب أن يحتوي على أقل قدر من الدهون ، وخالي من الأوتار والجلد ، ويسمح بأطباق اللحم البقري والدجاج المطبوخ على البخار أو المسلوق.
- يُسمح بمعظم منتجات الألبان ، باستثناء تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الحموضة أو الدهون.
- بيض. عجة البخار المسلوقة. بأي حال من الأحوال المقلية. لا يزيد عن ثلاث قطع في اليوم.
- الحبوب. الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والأرز والسميد. يمكن غلي العصيدة في الحليب أو الماء مع الحبوب المتهالكة أو شبه اللزجة.
- خضروات. البطاطس والجزر والبنجر. بالية أو ملحومة. الشبت للحساء. طماطم طازجة تصل إلى 100 جرام.
ما يلي خاضع للاستثناء:
- خبز الجاودار ، أي خبز طازج. المنتجات الحلوة نفخة.
- اللحوم الدهنية ، الأوز ، البط ، الأطعمة المعلبة ، المنتجات المدخنة.
- الأسماك الدهنية أو المملحة والأسماك المعلبة.
- منتجات الألبان ذات الحموضة العالية وكذلك الجبن الحار أو المالح.
- القمح ، والشعير ، والفول ، والمعكرونة الكاملة.
- ملفوف أبيض ، حميض ، بصل ، خضروات معلبة.
- الفاكهة الحامضة غير الناضجة. آيس كريم شوكولاته.
- الصلصات الحارة والحامضة. الكثير من البهارات.
- القهوة والمشروبات الغازية.
سيقلل الامتثال لهذا النظام الغذائي من مخاطر النوبات المتكررة ويساعد على حماية الغشاء المخاطي في المعدة من التعرض لمزيد من العناصر الضارة من الطعام. ومع ذلك ، يتم وصف النظام الغذائي لفترة معينة ، لأنه إجراء صارم لمنع النوبات المتكررة. بعد فترة ، تختفي الحاجة الصارمة لهذا النظام الغذائي ، وبالتالي تتوسع مجموعة الأطباق التي يُنصح بتناولها إلى حد ما.