علاج الكلاميديا. Biseptol لنظام علاج الكلاميديا ​​الممرضة وعلاج الأعراض

هذا مرض التهابي متعدد الأعضاء تسببه بكتيريا سالبة الجرام (الكلاميديا) ، مما يؤثر سلبًا على الوظيفة الإنجابية للمرأة.

المبادئ الأساسية للعلاج: التشخيص المبكر وبدء العلاج في الوقت المناسب ؛ العلاج المتزامن لكلا الشريكين ؛ عند اختيار أدوية العلاج الكيميائي ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار فعالية عملها على الكلاميديا ​​في المختبر وشدة نقص المناعة ؛ يستخدم العلاج المركب في جميع مراحل العلاج ؛ يعتمد اختيار الوسائل وفعالية الأدوية على المسببات والتسبب في حدوث مضاعفات المرض وتطورها ؛ في العلاج الفردي ، يجب مراعاة توطين العملية الالتهابية وطبيعة التغيرات المرضية والحالة العامة للجسم. في العلاج المعقد والفرد المستخدم للأمراض المعدية المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، يتم ملاحظة عدد من المبادئ العامة: يُحظر النشاط الجنسي ، والكحول ، والأطعمة الحارة ، والتوابل ، والنشاط البدني المفرط حتى الشفاء التام ؛ مع الكشف الأولي عن الكلاميديا ​​في توطين آخر ، فإن تعقيم البؤر الكامنة للكلاميديا ​​أمر إلزامي ؛ إجراء علاج متزامن للأمراض المصاحبة ، الوقاية الدقيقة من داء المبيضات (نيستاتين - 500000 وحدة دولية 4 مرات في اليوم ، 10 أيام) ؛ علاج "مرض العصاب التناسلي". تبدأ الدورة فور انتهاء الدورة الشهرية. يجب أن يكون علاج الكلاميديا ​​البولي التناسلي موجهاً للسبب ، ومسبباً للأمراض وعرضاً.

العلاج الدوائي

في المراحل الأولى من العملية ، تهدف إلى علاج المرض والوقاية من المضاعفات. يتم وصف المضادات الحيوية وأدوية العلاج الكيميائي. الأدوية المختارة هي المضادات الحيوية التيتراسيكلين ، الماكروليدات والسلفوناميدات. تعتبر الريفامبيسين من المضادات الحيوية الاحتياطية العميقة.

التتراسيكلين

مؤشرات: أشكال جديدة غير معقدة من الكلاميديا ​​البولي التناسلي. التتراسيكلين الأكثر استخدامًا ، أوكسي تتراسيكلين - 250 مجم كل 6 ساعات (1.2-2.0 جرام يوميًا) لمدة 14-21 يومًا. يجب اعتبار مسار العلاج (حتى 15.0 جم من مادة نقية) هو الحد الأقصى والمقبول في حالة عدم وجود موانع وأعراض جانبية لهذه المضادات الحيوية. مع التهاب البوق ، يوصف 500 ملغ من التتراسيكلين كل 6 ساعات لمدة أسبوعين. تستخدم التتراسيكلين في / م ، في / في - 0.05-0.1 جم (في 3-5 مل من محلول 1 ٪ من نوفوكائين) 2-3 مرات في اليوم لمدة 10 أيام. يستخدم التيتراولين أيضًا عن طريق الحقن (in / in ، in / m) - 0.6-0.9 جم / يوم ، لدورة 4.2-6.3 جم.

مورفوسيكلين

يتم إعطاء المورفوسايكلين عن طريق الوريد في 20 مل من محلول الجلوكوز بنسبة 5 ٪ وفقًا للمخطط: اليوم الأول - 0.15 جم كل 12 ساعة ، ثم لمدة 7 أيام. - 0.15 جم مرة واحدة يوميًا. للعلاج الموضعي (يعطي تأثيراً سريرياً مؤقتاً) ، يتم استخدام 1-3٪ من مرهم التتراسيكلين (السدادات القطنية موضعياً على البؤرة المرضية). المضادات الحيوية الاحتياطية هي ميتاسيكلين (روندوميسين) ودوكسيسيكلين. يوصف Rondomycin بجرعة 10 مجم / كجم من وزن جسم المريض ، والجرعة لكل دورة على الأقل 7.0-10.0 جم 0.1 جم لمدة 14 يومًا ، جرعة لكل دورة - من 1.6 إلى 3.0 جم ؛ أو في غضون 12 يومًا. (التهاب عنق الرحم ، التهاب البوق والمبيض) ، جرعة لكل دورة - 1.4 غرام ؛ أو في غضون 21 يومًا (التهاب الإحليل ، التهاب المثانة) ، الجرعة لكل دورة 2.2 جم.

الماكروليدات

مؤشرات: وجود موانع لاستخدام مجموعة التتراسيكلين (الحمل ، الإرضاع ، الأطفال حديثي الولادة ، الأطفال دون سن 7 سنوات). يستخدم الاريثروميسين بجرعة 250 مجم 4 مرات في اليوم ، أو 200 مجم 3 مرات في اليوم / في (1.2-1.5 جم / يوم) ، أو 500 مجم مرتين في اليوم ، دورة من 14-15 يومًا. ريفامبيسين (البينيميسين) - 10 ملغم / كغم من وزن جسم المريض متطابق. يتم دمج الاريثروميسين مع الريفامبيسين وفقًا للمخطط: اليوم الأول - ريفامبيسين - 900 مجم مرة واحدة ، في اليومين الثاني والثالث - لا يوجد 150 مجم 4 مرات في اليوم ، في اليوم الرابع والخامس - 150 مجم 3 مرات في اليوم. مسار العلاج 3.0 غرام ، يوصف الاريثروميسين بجرعة 2.0 غرام / يوم. في 4 جرعات ، لدورة العلاج - 12.0 جم.

في الكلاميديا ​​المزمنة والمعقدة ، يُنصح باستخدام الإريسيكلين بالاشتراك مع ديوسيفون معدل المناعة: في الأيام الثلاثة الأولى ، يوصف الديوسيفون - 0.1 جم 3 مرات في اليوم ، من اليوم الرابع من الإريسيكلين الإضافي - أول يومين ، 1.0 جم 3 مرات في اليوم ، ثم 0.75 جم 3 مرات في اليوم. جرعات الدورة: ديوسيفون - 4.2 جم ، إيريسيكلين - 25.0 - 26.0 جم.

عندما يتم الجمع بين الكلاميديا ​​وعدوى السيلان ، يشار إلى تعيين الدوكسيسيكلين مع الإنزيمات (ora-za): الدوكسيسيكلين - الجرعة الأولى - 0.3 جم ، ثم 2 مرة 0.1 جم بعد 6 ساعات ، جميع الجرعات اللاحقة - 0.1 جم بعد 12 ساعة ( مسار العلاج - 8-10 أيام) ؛ orazu - 1 / 2-1 ملعقة صغيرة بعد الوجبات (0.2 جم) 3 مرات في اليوم (دورة العلاج 2-4 أسابيع).

السلفوناميدات

من المستحسن أن تتحد في وقت واحد أو بالتتابع مع التتراسيكلين والإريثروميسين. تعتبر السلفوناميدات طويلة المفعول مقبولة للغاية: اليوم الأول - 2.0 جم مرة واحدة ، ثم 1.0 جم / يوم ، بالطبع 7-14 يومًا. سلفاتون (بكتريم ، بيسيبتول): اليوم الأول - جرعة واحدة من الصدمة (4 أقراص ، 1.4 جم) ، جرعة يومية - 2.8 جم (8 أقراص). يتم استخدام الجرعة اليومية بجرعتين كل 12 ساعة ، ويتم استخدام جرعات المداومة في الأيام التالية: الحد الأدنى للجرعة المفردة هو طاولة واحدة. (0.35 جم) ، الحد الأدنى يوميًا - 2 علامة تبويب. (0.7 جم). مسار العلاج 7-14 يومًا. Tsiprobay دواء مضاد للجراثيم واسع الطيف (موصوف للكلاميديا ​​، الميكوبلازما - 250 مجم مرتين في اليوم لمدة 7-10 أيام).

العلاج الممرض وعلاج الأعراض

يتم إجراؤه مع الكلاميديا ​​الطازجة في وقت واحد مع العلاج الموجه للسبب حتى يتم الحصول على تفاقم طفيف للعملية ؛ مع torpid (مزمن) - لمدة 2-3 أسابيع. قبل بدء العلاج موجه للسبب. ينص على الاستخدام المتباين للأدوية المحددة والمسكنة والمهدئة والمنشطة والمضادة للحساسية والمنشطة. يشمل العلاج المعقد أيضًا الإجراءات المحلية المستهدفة ، وفقًا للإشارات - التدخل الجراحي.

منبهات تفاعل غير محدد للجسم. الغرض: القضاء على نقص المناعة ، تفاقم العملية الالتهابية. يتم إعطاء Pyrogenal عن طريق الحقن العضلي كل يوم ، بدءًا من 50-100 MPD ، وتزداد الجرعة لكل حقنة لاحقة بمقدار 100-150 MAP ، اعتمادًا على درجة تفاعل درجة الحرارة. الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 600-800 MPD ؛ بالطبع - 6-8 حقن. يوصف Prodigiosan بجرعة أولية 15 ميكروغرام ، ثم تزداد تدريجياً بمقدار 10-25 ميكروغرام ، اعتمادًا على رد فعل الجسم (عام ، بؤري ، محلي). الحد الأقصى للجرعة المفردة 75 ميكروغرام. بالطبع - 4 حقن بفاصل 4-5 أيام. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن استخدام المنشطات الحيوية ، ديكاريس ، ميثيلوراسيل ، أدابتوجين (انظر الهربس التناسلي). إلزامية: تطبيع وظائف الكبد (ليفامين ، ميركينزيم ، عوامل مفرز الصفراء) ؛ المهدئات. المسكنات.

العلاج الموضعي

يتم تحديده من خلال توطين العملية الالتهابية. مع التهاب الإحليل (الفترة الحادة والمزمنة) ، يتم غسل الإحليل بمحلول مطهر - مرة واحدة يوميًا ؛ في حالة تدفق torpid ، يتم إجراء تدليك إضافي للإحليل ، متبوعًا بتركيب محلول 2-5 ٪ من ديميكسيد مع التتراسيكلين (100000 وحدة دولية / مل) أو 2 ٪ محلول زيت من الكلوروفيلبت في مجرى البول ؛ يتم حقن محلول 2 ٪ من طوقغول (بروتارجول) في الممرات المجاورة للإحليل ، ويتم تخثر القنوات الصغيرة (DEC ، التبريد ، الليزر).

في الحالات الحادة ، يتم وصف الراحة والمسكنات (الشموع مع البلادونا) وحمامات المقعدة الدافئة مع برمنجنات البوتاسيوم وحواجز نوفوكائين بالمضادات الحيوية (مرة واحدة في اليوم) ؛ في حالة المسار الحاد والمزمن لالتهاب بارثولين - الرحلان الكهربائي بالمضادات الحيوية ، UHF في منطقة الغدة ؛ مع خراج - فتحة جراحية ، مع انتكاس - تتم إزالة غدة كبيرة من دهليز المهبل.

مع التهاب القولون والتهاب الفرج والمهبل ، يتم وصف حمام دافئ مع مطهر ليلا (15-20 دقيقة) ؛ يتم الغسل بمحلول برمنجنات البوتاسيوم (1: 10000) أو فيوراسيلين مرتين في اليوم ؛ يشار إلى العلاج المهدئ. مع بؤر التهابية موضعية - تخثر بمحلول 2 ٪ من نترات الفضة أو أي نوع آخر من التخثر ؛ في عملية مزمنة - AFT: ليزر الأشعة تحت الحمراء ، الرحلان الكهربائي المهبلي من يوديد البوتاسيوم (2-5٪) ، الإكثيول (5٪) ، تطبيقات الطين.

في حالة التهاب المهبل الكلاميدي عند الفتيات ، يتم حقن 5-8 مل من محلول 2-3٪ من ثنائي أكسيد مع التتراسيكلين (100000 وحدة دولية / مل) أو 3-5 مل من محلول 1-2٪ من الكلوروفيلبت في المهبل باستخدام قسطرة ؛ مسار العلاج 8-10 أيام. في حالة التهاب باطن عنق الرحم ، يتم علاج قناة عنق الرحم بمسحة مبللة بمحلول 10٪ بيكربونات الصوديوم (لإذابة السدادة المخاطية) ، ثم يتم معالجة الغشاء المخاطي للقناة بمحلول كحول بنسبة 1-2٪ من الكلوروفيلبت ويتم إخماده بـ 3-5- 10٪ محلول دايميكسيد أو محلول 1٪ من نترات الفضة. مرة واحدة كل 3 أيام ، يتم إجراء التثبيت بمحلول 1-3 ٪ من طوقغول أو محلول 3 ٪ من الكلوروفيلبت ؛ مسار العلاج 10-12 يوم. في المرحلة المزمنة من المرض ، يشار إلى AFT: الرحلان الكهربائي داخل المهبل (داخل عنق الرحم) للزنك أو النحاس أو الفضة ، UHF ، الموجات الدقيقة ، بالمياه المعدنية ، والمناخ ، والعلاج الشمسي.

مع التآكل الزائف لعنق الرحم ، يتم وصف محلول مائي 2 ٪ من الكلوروفيلبت أو مطهر آخر ، ثم يتم إدخال سدادة في المهبل (إلى عنق الرحم) (لمدة 10-12 ساعة) مع 1-3 ٪ تتراسيكلين أو مرهم hyoxysone (أوكسي تتراسيكلين - 0.03 جم ، هيدروكورتيزون - 0.01 جم). من الممكن استخدام المتكلمين بوصفة طبية لهذا الغرض: ريفامبيسين - 0.6 جم (4 كبسولات) ، ديميكسيد - 20.0 جم ، بيكربونات الصوديوم 4٪ - 100.0 جم ؛ أو المراهم (2٪ تيراميسين).

العلاج غير الدوائي

والغرض منه هو زيادة فعالية العلاج الموجه للسبب المستمر ويعمل كعنصر من مكونات العلاج المعقد الذي يهدف إلى تحفيز المقاومة غير النوعية للجسم. يظهر AFT: ، ميكروويف ، ميكروويف ، مضخم ، تدليك اهتزازي ؛ الإجراءات الحرارية (ميكروكليستر مع البابونج ، لحاء البلوط ، الراسن ، ديميكسيد ، حمامات سيتز العطرية بالأعشاب الطبية ، حمامات ملح الصنوبر) ؛ في المرحلة النهائية ، يتم استخدام العلاج بالمياه المعدنية والعلاج بالتمرينات والعلاج بالمياه المعدنية. من طرق العلاج غير التقليدية ، يتم عرض: ارتفاع الحرارة الموضعي بجرعات في أوضاع تتوافق مع درجة النشاط وانتشار العملية الالتهابية ؛ الأوكسجين العادي الضغط (hypoxytherapy) ؛ العلاج بالنباتات. علم المنعكسات. العلاج بالليزر.

الأسباب الرئيسية لفشل العلاج هي: تطور دسباقتريوز ، ظهور نقص المناعة ، عيوب التشخيص ، نهج رسمي للعلاج (شغف بالعلاج موجه للسبب) ، الأمراض المصاحبة ، لا يتم تشخيص ureaplasmosis.

إعادة تأهيل

أجريت دون فشل. يتم تنفيذه من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد وأخصائي المسالك البولية وأخصائي الأمراض التناسلية. عند تطوير الطرق المثلى لعلاج عدوى المتدثرة المصاحبة لموضع آخر ، يشارك المتخصصون ذوو الصلة (أخصائي الروماتيزم ، أخصائي العلاج الطبيعي ، إلخ). تتضمن إعادة التأهيل أيضًا تحديد معايير العلاج والحاجة إلى تنفيذ تدابير وقائية عامة (معاقبة الناقلين ، وتدابير الحماية الشخصية من العدوى).

الكلاميديا ​​عند النساء الحوامل. يعين الاريثروميسين - 500 مجم مرتين في اليوم لمدة 14-15 يومًا. يتم إجراء العلاج المحلي بحذر شديد.

قم بالرد على أولئك الذين تمكنوا مع ذلك من علاج الكلاميديا. هل يوجد مثل هؤلاء الأشخاص في الحياة الحقيقية؟

06.11.2008 00:00، قمامة
لم أعالج منذ ثلاث سنوات من أصل خمس منها أنا مريض. في السابق ، كنت أعالج وفقًا لثلاثة أنظمة من قبل طبيبين مختلفين. لم يكن لدي الأنظمة الدقيقة بسبب مرور وقت طويل ولم يحدث ذلك. ساعدني ، لكنني تحدثت مع سيرجي وكتبت له أدوية تناولتها لأنني لا أفهم شيئًا عنها (وفي الطب بشكل عام) وأخبرني أنها ضعيفة وليست ذات صلة. لذا يمكنني فقط استنتج كيف كنت أعالج كل هذه * القمامة * هنا أريد أن أسألك تانيا كيف تشعر؟

06.11.2008 00:00 ، تانيا

06.11.2008 00:00 ، تانيا
لقد بدأت العلاج باستخدام بيسيبتول ، انظر كيف تشعر.

06.11.2008 00:00 ، س
هل يعرف أي شخص عن biseptol ، يقولون أنه يمكنهم أيضًا علاج الكلاميديا ​​، أو من لم يحاول استخدامه في المخطط؟

علاج الكلاميديا ​​- الأدوية وأنظمة العلاج للكلاميديا

حتى الآن ، تمثل مشكلة علاج الكلاميديا ​​للعديد من الأطباء والمرضى صعوبات كبيرة ، لأنه غالبًا بعد العلاج بالعوامل المضادة للميكروبات ، بعد فترة زمنية معينة ، يتجلى هذا المرض الخبيث مرة أخرى.

تكمن المشكلة في أن معظم المرضى يعانون من الكلاميديا ​​البولي التناسلي المزمن ، والتي غالبًا ما يكون علاجها غير فعال.

ما هو خطر الكلاميديا؟

غالبًا ما تسبب المتدثرة الحثرية (الكلاميديا ​​الحثرية) الأمراض التالية في الجهاز البولي التناسلي:

• التهاب الإحليل عند الرجال والنساء (أكثر من نصف جميع حالات التهاب الإحليل غير السيلاني) ،
• التهاب البروستاتا والتهاب الخصية عند الرجال ، والتهاب عنق الرحم ، والتهاب البوق ، والتهاب بطانة الرحم ،
• غالبًا ما يتم ملاحظة الآفات المجمعة للأعضاء (على سبيل المثال ، التهاب الإحليل والتهاب المفاصل والتهاب الملتحمة في برنامج متلازمة رايتر).

في الوقت نفسه ، هناك قائمة طويلة إلى حد ما من الأساليب المختبرية لتشخيص الكلاميديا ​​، على الرغم من التعرف على طرق المقايسة المناعية الإنزيمية مع الأجسام المضادة أحادية النسيلة (يتم استخدام الدم الوريدي) وتشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل (في كثير من الأحيان كشط البطانة في الجهاز البولي التناسلي) كأكثر الطرق موثوقية اليوم.

في علاج عدوى المتدثرة ، وكذلك جذب العمليات المعدية الأخرى ، تأتي مهام استئصال العامل الممرض والتخلص من الالتهابات الحادة أو المزمنة للأعضاء التناسلية والمسالك البولية ، مما يقلل من جودة الحياة ، أولاً. الهدف من خفض معدل الوفيات من الكلاميديا ​​، لحسن الحظ ، ليس أمام طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء أو أخصائي الأمراض التناسلية ، لأن الوفاة من عدوى الكلاميديا ​​في الجهاز البولي التناسلي يمثل مشكلة كبيرة.

يمكن اعتبار الهدف الوسيط هو تجنب الإصابة بالكلاميديا ​​المزمنة ، وتقليل عدد الانتكاسات في عملية الكلاميديا ​​المزمنة ، وكذلك تقليل عدد المضاعفات المفصلية والعينية من الكلاميديا ​​البولي التناسلي. يمكننا أيضًا التحدث عن الرغبة في تقليل عدد حالات الحمل المعقدة أو التي تم إجهاضها على خلفية الكلاميديا ​​وتجنب عقم ما بعد الكلاميديا ​​لدى كل من النساء والرجال.

اختيار الأدوية في علاج الكلاميديا

مع العملية الالتهابية النشطة ، يلزم وجود مجموعة كاملة من الأدوية لدورة كاملة من علاج الكلاميديا. يتم اختيار الأدوية المستخدمة في نظم العلاج من قبل الطبيب ، مع مراعاة الخصائص الفردية لجسم المريض ، والأعراض السريرية للمرض ، وشدة العملية الالتهابية ونتائج جميع الفحوصات - مناعة ، تحاليل كبدية كاملة تعداد الدم ، مزارع البول ، نتائج تفاعل البوليميراز المتسلسل ، ELISA ، إلخ. البيانات المختبرية.

اليوم ، لا تتطلب معايير العلاج تعيين منبهات مناعية أو مناعة في علاج حتى المتدثرة المعقدة. يجب عدم استخدام أدوية هذه المجموعات ، باستثناء الأدوية الخطيرة السامة للخلايا والتي لها مؤشرات صارمة والتي يتم وصفها فقط بعد إجراء فحص مناعي ، كأدوية ذات تأثير غير مثبت. غالبًا ما يتم تفسير الشامانية لعدد كبير من أطباء المسالك البولية أو أطباء الأمراض التناسلية أو أطباء أمراض النساء في هذا المجال بمكافآت من ممثلي الأدوية أو محاولة إطالة وزيادة تكلفة العلاج للمرضى في العيادات والمراكز الطبية المدفوعة.

تهدف جميع المعلومات حول الأدوية وأنظمة العلاج إلى التعريف بها. يتم وصف علاج الكلاميديا ​​فقط من قبل طبيب مؤهل بناءً على نتائج الاختبارات ، مع مراعاة تاريخ المريض والأمراض المصاحبة وما إلى ذلك.

تكتيكات استئصال الكلاميديا

الاستئصال هو في الأساس تخليص الجسم من عامل معدي. الكلاميديا ​​مقيم داخل الخلايا ، بالإضافة إلى شكله الرئيسي ، يمكن أن يوجد في متغير L (نباتي) ، وهو غير قادر على مغادرة الخلية والتكاثر دون قمع كبير لمناعة المضيف ، والهروب من تأثيرات العوامل المضادة للبكتيريا أو تأثيرات phthisic (زيادة درجة الحرارة). بأفضل طريقة مع الكلاميديا ​​، يتم قطع مستحضرات من ثلاث مجموعات مضادة للبكتيريا: التتراسيكلين ، الماكروليدات والفلوروكينولونات.

تجدر الإشارة إلى أنه قبل بدء العلاج ، لا يُنصح بزرع ثقافات الكلاميديا ​​لتحديد الحساسية للمضادات الحيوية ، حيث أجريت الدراسات في عام 2000 على أساس معهد أبحاث أمراض النساء والتوليد الذي سمي باسمه. أوتا ، الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، سانت بطرسبرغ ، معهد أبحاث الطب الفيزيائي والكيميائي ، وزارة الصحة في روسيا ، موسكو ، معهد علم الجراثيم السريرية ، جامعة أوبسالا ، السويد ، أظهر أن السلالات المقاومة للمختبرات تحتفظ بحساسيتها للمضادات الحيوية في جسم المريض.

المضادات الحيوية للكلاميديا

العوامل المضادة للميكروبات هي الدعامة الأساسية لنظام علاج الكلاميديا. وكقاعدة عامة ، في الكلاميديا ​​المزمنة ، يتكون العلاج بالأدوية من استخدام مزيج من 2 من المضادات الحيوية. مدة مسار العلاج ، يتم تحديد الجرعة الفردية من قبل الطبيب المعالج ، اعتمادًا على نوع المرض ، وديناميكيات العملية الالتهابية.

عند اختيار مضاد حيوي للكلاميديا ​​، لا غنى عن البيانات المختبرية لتحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لعقار محدد مضاد للبكتيريا. لذلك ، يُنصح باستكمال الطرق الثقافية للتشخيص المختبري بمضاد حيوي.

علاج الكلاميديا ​​عند الرجال: الأعراض ، نظم العلاج ، الأدوية الفعالة

لا يستطيع هذا النوع من الكائنات الحية الدقيقة توليف الطاقة بمفردها ، فهي تعتمد بشكل كامل على الخلية المضيفة. هذه هي ميزة الكلاميديا ​​التي تحدد المسار الرئيسي لانتقال العدوى - الجنسي (في حالات نادرة - الدم ، الاتصال المنزلي).

تصل نسبة انتشار الكلاميديا ​​لدى الرجال إلى 4٪ ، في حين أن ما يصل إلى 30٪ من التهاب الإحليل يرتبط بعدوى المتدثرة. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة هم فقط من يطلبون المساعدة الطبية ، مما يؤدي إلى زيادة عدد المرضى والمصابين.

أسباب المرض

يمكن أن تكون أسباب الإصابة بالكلاميديا:

1. عدم وجود طرق عازلة أثناء الجماع مع "شريك لم يتم التحقق منه".
2. انخفاض احتياطيات الجسم الوقائية (في حالات نقص المناعة).
3. المسار الكامن للمرض (بدون علامات سريرية) في الشريك.

أعراض مرضية

يمكن تتبع علامات الكلاميديا ​​لدى الرجال من خلال أعراض معينة.

يتميز المرض بما يلي:

1. حكة في مجرى البول.
2. حرق ، ألم عند التبول (قد يكون البول عكرًا).
3. إفرازات خفيفة عديمة اللون تقريبًا من مجرى البول.
4. كثرة الرغبة في التبول.
5. احمرار وانتفاخ طفيف في منطقة مخرج مجرى البول.
6. تورم ، ألم شديد ، حمى موضعية في كيس الصفن.
7. ألم في كيس الصفن والمستقيم.
8. ألم في منطقة أسفل الظهر والعجز ، وحتى في الأطراف السفلية (على طول العصب الوركي).
9. ثالوث رايتر ممكن: التهاب الإحليل والتهاب الملتحمة والتهاب المفاصل. كقاعدة عامة ، يتأثر أحد المفاصل الكبيرة من جانب واحد (على سبيل المثال ، الركبة أو الورك أو الكاحل).
10. عدم الراحة أثناء التغوط (نموذجي لتلف المستقيم والبروستاتا).

العلاج في مرحلة مبكرة

من أجل العلاج الفعال للكلاميديا ​​عند الرجال ، من الضروري التأثير على العامل المسبب للمرض.

في العملية الأولية الحادة ، أظهرت الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكروليدات نتائج جيدة ("أزيثروميسين" ، "كلاريثروميسين" ، "جوساميسين" ، "ميدكاميسين") والتتراسيكلين ("دوكسيسيكلين").

ومع ذلك ، فإن العلاج بالعقاقير من عدد من مضادات التتراسيكلين الحيوية له عيوب عديدة:

1. مسار العلاج لمدة أسبوع لا يسمح بتحقيق النتيجة المرجوة. وفقًا للدراسات ، يحدث تكرار المرض في 15-20٪ من الحالات مع نظام العلاج هذا.
2. إن إطالة وقت تناول الأدوية حتى 14 يومًا يشكل خطورة على عودة تطور العدوى في 15٪ من الحالات.
3. يتجنب العلاج لمدة 21 يومًا الانتكاسات ، حيث يوجد تأثير على 7 دورات من تطور العامل المعدي. ومع ذلك ، فإن مثل هذا النظام طويل الأمد غير مريح للمرضى: غالبًا ما يكون هناك انتهاك في تناول المضادات الحيوية. تخطي الحبوب ، يمكن أن يؤدي عدم انتظام استخدامها إلى تكوين مقاومة (مقاومة) الكلاميديا ​​لهذا الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للعقاقير إلى تطور عدوى فطرية ، وكذلك دسباقتريوز في الجهاز الهضمي. لمنع هذه المضاعفات ، من الضروري وصف الأدوية المضادة للفطريات (Nystatin ، Levorin ، Ketoconazole) ، وكذلك eubiotics (Linex).

بالنظر إلى العيوب المذكورة أعلاه للمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين ، فإن العلاج الأكثر ملاءمة هو الماكروليدات.

عقار "أزيثروميسين" ("سوماميد") له كفاءة عالية بشكل خاص.

مزايا عقار "أزيثروميسين" :

1. نظام العلاج المناسب هو جرعة واحدة من أزيثروميسين.
2. يستمر تأثير الدواء لمدة 10 أيام حتى بعد جرعة واحدة (يتم إنشاء هذا التأثير بسبب عمر النصف).
3. يضمن المخطط البسيط الامتثال بنسبة 100٪ لتوصيات الطبيب.
4. يتم تخزين "أزيثروميسين" لفترة طويلة في الأنسجة المصابة بعملية الالتهاب.
5. انخفاض نسبة الآثار الجانبية.
6. يعمل المضاد الحيوي على مسببات الأمراض داخل الخلايا بسبب القدرة على التراكم داخل الخلايا (على وجه الخصوص ، البالعات). هذا مهم جدًا في علاج الكلاميديا ​​، لأن الكلاميديا ​​تعتمد كليًا على الخلية المضيفة.

لذلك ، إذا اخترت دواءً بعناية وفكرت في كيفية علاج الكلاميديا ​​بشكل فعال لدى الرجل ، فإن أفضل دواء هو أزيثروميسين (سوماميد) ، وهو مضاد حيوي يلبي تمامًا متطلبات علاج الكلاميديا.

علاج الكلاميديا ​​المزمنة

يصعب علاج الشكل المزمن للمرض بشكل فعال وهو خطير لحدوث الانتكاسات.

يتم إعطاء الأفضلية أيضًا للمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين والماكروليدات.

أنظمة العلاج التالية فعالة:

1. الإستعمال المستمر لـ "دوكسيسيكلين" 200 مجم 2 ص / يوم لمدة 28 يوم.
2. تتكون طريقة علاج النبض من 3 أضعاف تناول التتراسيكلين لمدة 10 أيام مع استراحة لمدة 7 أيام. يسمح لك هذا المخطط بالتأثير على سلالات البكتيريا المقاومة داخل الخلايا ، مما يؤثر على جميع دورات التطور.
3. تناول "أزيثروميسين" 500 مجم مرتين في اليوم لمدة 5 أيام (أو 7 أيام مع مسار طويل من المرض في كثير من الأحيان الانتكاس).

تأكد من وصفه مع استخدام العلاج الموجه للسبب:

1. Eubiotics ("Linex" ، "Bifiform")
2. الأدوية المضادة للمبيضات ("نيستاتين" ، "فلوكونازول").
3. أجهزة المناعة ("بوليوكسدونيوم" ، "إنترفيرون ألفا").

عواقب الإصابة بالكلاميديا ​​على الرجال

بالإضافة إلى الألم في الأعضاء والأنسجة المصابة ، هناك أيضًا عواقب طويلة المدى:

1. عدوى المتدثرة في 30٪ هي سبب العقم عند الذكور.
2. مع مسار طويل من المرض دون علاج مناسب ، يمكن تشكيل متلازمة آلام الحوض المزمنة.
3. يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​ضعف الانتصاب (عندما تنتشر العدوى إلى البروستاتا).

عدوى المتدثرة "خبيثة" للغاية ، لأنها في معظم الحالات تكاد تكون بدون أعراض أو "مقنعة" في شكل التهاب المثانة والتهاب الإحليل. ومع ذلك ، فإن عواقب هذا المرض يمكن أن تكون خطيرة للغاية.

يمكن أن يؤدي عدم العلاج في الوقت المناسب من الكلاميديا ​​إلى تغيرات لا رجعة فيها في الوظيفة الإنجابية (تطور العقم). لهذا السبب ، من الضروري اتباع مبادئ الاتصال الجنسي "المحمي" ، وفي حالة حدوث أعراض مزعجة ، تأكد من استشارة الطبيب ليصف لك علاجًا كفؤًا وفعالًا.

عزيزي زائر الموقع اسأل الطبيب! تقدم خدمتنا استشارات مدفوعة ومجانية عبر الإنترنت للأطباء. يمكنك سؤال الطبيب عن المشكلة التي تهمك. لا تعالج نفسك بنفسك - اتصل بأخصائي مختص وقم بحل مشكلتك على الفور!

أعراض الكلاميديا ​​وعلاجها.

الكلاميديا ​​هي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتؤثر بشكل رئيسي على الجهاز البولي التناسلي. العامل المسبب هو المتدثرة الحثرية ، وهي كائن حي دقيق داخل الخلايا.

يتم تسجيل حوالي 80 مليون حالة إصابة جديدة بالكلاميديا ​​سنويًا في العالم.

طرق عدوى الكلاميديا:

1. الجنسي (الطريق الرئيسي)
2. منزلي (نادر)
3. أثناء الحمل - أثناء الولادة / داخل الرحم.

مجموعات الخطر حسب المرض:

1. سن مبكرة والحياة الجنسية المبكرة
2. عدد كبير من الشركاء الجنسيين + العلاقات العرضية.
3. تناول المضادات الحيوية غير المنضبط ، العوامل الهرمونية.
4. الأمراض النسائية.
5. الإجهاض المتكرر

أعراض الكلاميديا:

تختلف أعراض الكلاميديا ​​عند النساء إلى حد ما عن أعراض الرجال.

• تدوم فترة حضانة الكلاميديا ​​في المتوسط ​​7-14 يومًا ، وهي أقصر من فترة حضانة مرض السيلان. عادة ما تكون الدورة بدون أعراض (خاصة عند النساء).
• قد يكون إفرازات هزيلة من مجرى البول والمهبل ، مخاطية أو مخاطية ، على شكل قطرة صباحية (عند الرجال).
• الحكة والألم وعدم الراحة في مجرى البول.
• زيادة تواتر الرغبة في التبول.
• غالبًا ما تظهر الإفرازات من مجرى البول بعد احتباس البول لفترات طويلة أو أثناء التغوط أو في نهاية التبول.
• التهاب الإسفنج في مجرى البول واحمرارها والتصاقها.

يمكنك معرفة المزيد عن أعراض الكلاميديا ​​في المقالات التالية:

علاج الكلاميديا.

عالج كل من المريض والشريك الجنسي الضروري!

يشمل علاج الكلاميديا:

1. موجه للسبب (تأثير على الكلاميديا)
2. إمراضي
3. مصحوب بأعراض
4. العلاجات المحلية.

علاج مسبب للمرض من الكلاميديا:

يعطي التتراسيكلين أكبر تأثير ، وخاصة التتراسيكلين شبه الاصطناعي - الدوكسيسيكلين والأدوية الأخرى من هذه المجموعة (unidox solutab ، vibramycin ، minocin ، إلخ). للكلاميديا ​​غير المعقدة:

عيّن دوكسيسيكلين 200-300 ملغ / يوم (في جرعتين) أو التتراسيكلين (2.0-2.5 جم / يوم ، 4 جرعات) لمدة 10-14-21 يومًا. لوحظ أن إعطاء الدوكسيسيكلين عن طريق الوريد أكثر فعالية وأفضل تحملاً من قبل المرضى.

مع موانع لاستخدام التتراسيكلين (الحوامل ، المرضعات ، الأطفال حديثي الولادة ، الأطفال دون سن 7 سنوات) ، يوصى باستخدام الماكروليدات:

إريثروميسين (2.5-2.0 جم / يوم ، 4 جرعات ، 14-15 يومًا ، تعتبر مضادًا حيويًا احتياطيًا) وأدوية أخرى من هذه المجموعة (ماكروبين ، روفاميسين ، مسطرة ، إلخ) ؛

الأزاليدات - أزيثروميسين (سوماميد ، سيتروماكس ، إلخ) - 1.0 غرام عن طريق الفم (في 1-2 جرعات).

في علاج الكلاميديا ​​، يوصى باستخدام الفلوروكينولونات - أوفلوكساسين (600-800-1200 مجم / يوم ، 2-3-4 جرعات) ، سيبروفلوكساسين (1000-1500 مجم / يوم ، 2-3 جرعات) وغيرها. في / في (بالتنقيط) ؛ لا ينصح به للنساء الحوامل والأطفال والمراهقين وكذلك الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية. في كثير من الحالات ، تكون السلفوناميدات فعالة ، بما في ذلك. أشكالها المركبة (خاصة عندما يتم دمجها بالتتابع مع التتراسيكلين أو الإريثروميسين) - البكتريم ، بيسبتول ، إلخ.

العلاج الممرض:

في الأشكال المعقدة للمرض (إلى جانب العوامل المسببة للسبب) ، يكون استخدام العلاج الممرض إلزاميًا. محرضات الإنترفيرون (سيكلوفرون ، نيوفير ، أميكسين ، سافراك ، كاغوسيل ، إلخ) ، إنترفيرون الطبيعية والمعاد تجميعها (لافيرون ، إلخ) ، مستحضرات الغدة الصعترية ، البولي إنزيمات الجهازية ، وفقًا للإشارات - يجب وصف الهرمونات الجنسية ؛ التصحيح الحيوي باستخدام eubiotics ، وما إلى ذلك ، يتم استخدام ميثيلوراسيل ، ونيوكليينات الصوديوم ، وليفاميزول ، ومستخلص الصبار ، وغير ذلك من العلاجات المناعية غير النوعية ، بالإضافة إلى المنشطات الحيوية ، والمُحَوِلات ، والجرعات العلاجية من الفيتامينات.

العلاج المحلي:

حسب مكان الإصابة. من ناحية أخرى ، هناك اعتراضات ، على سبيل المثال ، ضد إدخال المطهرات في مجرى البول (تأثير مهيج ، حتى حرق الغشاء المخاطي ، حؤول الظهارة ، وتشكيل التضيقات).

كتأثيرات محلية ، يتم استخدام الشطف والغسل بمحلول برمنجنات البوتاسيوم (1: 8000) ، بالتناوب مع تقطير مع المحاليل: 1-2 ٪ بروتارجول ، طوقجول ، 0.25 ٪ نحاس أو كبريتات الزنك ، وكذلك استخدام تركيبات مع الإريثروميسين ، التتراسيكلين ، النيتروكسالين ، الكينوسول ، الميترونيدازول ، محلول الزيت من الكلوروفيلبت ، الليفورين - مع إضافة ثنائي أكسيد (لا يزيد عن 10-20٪).

من بين الأدوية الرسمية ، يمكنك استخدام التحاميل المناسبة ، الكريمات ، المراهم (التتراسيكلين ، الإريثروميسين ، البيتادين ، الفوكاديين ، اليوديسيرين ، إلخ) - في شكل تطبيقات ، سدادات قطنية مهبلية. يُنصح باستخدام البروبيوتيك محليًا (في الأيام الخالية من المستحضرات الموضعية) - مسحات من البيفيدوم البكتيرين السائل أو اللاكتوباكتيرين ، إلخ. .

انتباه! لا تداوي نفسك. يجب أن يتم وصف العلاج من قبل الطبيب المعالج ، بعد إجراء فحص شامل ، وعدد من طرق البحث المخبرية والأدوات. يتم اختيار الجرعة ومسار الإعطاء ومجموعات الأدوية بشكل فردي! يجب تأكيد العلاج السريري للكلاميديا ​​عن طريق الاختبارات المعملية (PCR ، ومستوى الأجسام المضادة للكلاميديا ​​، والحد منها ، وما إلى ذلك).

التهاب البروستات هو مرض يصيب البروستاتا ويلتهب فيها. في أغلب الأحيان ، يصبح سبب المرض هو إصابة الغدة بالميكروبات المسببة للأمراض ، وخاصة الإشريكية القولونية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والكائنات الحية الدقيقة الأخرى والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في كثير من الأحيان.

يحدث التهاب البروستات أيضًا بسبب احتقان الغدة ، وعادة ما يتم ملاحظته في المرضى المسنين. يعاني الرجال في منتصف سن الإنجاب من التهاب البروستاتا الجرثومي ، الأمر الذي يتطلب العلاج. Biseptol هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج التهاب البروستاتا. ولكن قبل البدء في العلاج ، يجب قراءة التعليمات واستشارة طبيبك.

فوائد Biseptol لالتهاب البروستاتا

Biseptol دواء قديم نوعًا ما ، لا يتم وصفه حاليًا كثيرًا. يفضل أخصائيو أمراض الذكورة ، وخاصة الصغار منهم ، الأدوية الأكثر حداثة التي لها آثار جانبية أقل ، ولكنها فعالة جدًا في علاج التهاب البروستاتا الجرثومي.

عليك أن تفهم أنه لا توجد مضادات حيوية سيئة ، فهناك مسار علاجي تم اختياره بشكل غير صحيح. لذلك ، لا يتم استبعاد استخدام Biseptol لالتهاب البروستاتا ، ولكن من المهم جدًا تحديد ما إذا كانت البكتيريا المسببة للالتهاب حساسة لهذا العامل.

Biseptol هو دواء من مجموعة السلفوناميدات. يشبه سلفاميثوكسازول ، وهو جزء من الدواء ، في تكوينه حمض بارا أمينوبنزويك. وهو مكون شبيه بالفيتامينات يشارك في تخليق حمض الفوليك في الميكروبات ، وهو عامل مهم في نمو البكتيريا. يحل الدواء محل حمض شبه أمينوبنزويك وبالتالي يعطل عملية نمو وتقسيم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، مما يؤدي إلى وفاتها.

العديد من الكائنات الحية الدقيقة حساسة للعقار ، بما في ذلك تلك التي تسبب التهاب البروستاتا:

• العقديات.
• القولونية.
• المكورات العنقودية.
• السالمونيلا.
• كليبسيلا ، إلخ.

Biseptol فعال أيضًا في الكلاميديا ​​والسيلان. ولكن مع القوباء التناسلية وداء المبيضات ، فإن هذا الدواء لن يساعد. لذلك ، قبل بدء العلاج ، تحتاج إلى استشارة الطبيب لتحديد نوع العامل الممرض.

لا تنس أن التهاب البروستاتا لا يزال يتطلب علاجًا معقدًا. على الرغم من المراجعات الإيجابية حول Biseptol ، على الأرجح لن يكون من الممكن الحصول على دواء واحد. كما يجب على المريض تناول أدوية أخرى يصفها الطبيب مثل الفيتامينات. من المهم أيضًا أثناء علاج التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد الحصول على مزيد من الراحة والحفاظ على الراحة الجنسية وتناول نظام غذائي متوازن.

عند تناول Biseptol ، يجب ألا تنسى ممارسة الجنس بانتظام والوقاية من التهابات المسالك البولية.

موانع وأعراض جانبية

يستخدم Biseptol في علاج مجموعة متنوعة من الأمراض ، وتشمل قائمة المؤشرات أمراض الجهاز التنفسي وأعضاء الحوض والجلد والتهابات الأمعاء والالتهابات البكتيرية الأخرى ، مثل الحمى القرمزية وداء المقوسات ، إلخ.

يستخدم الدواء على نطاق واسع في التهاب البروستاتا والتهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية وكذلك للأمراض المنقولة جنسياً ذات الطبيعة البكتيرية. تتمثل ميزة الدواء في التطور البطيء لمقاومته ، والتي لا تستطيع العديد من الأدوية الحديثة التباهي بها.

موانع استخدام Biseptol لالتهاب البروستات هي الحالات التالية:

• إذا كان المرض ليس بسبب البكتيريا ، ولكن عن طريق الفطريات أو الفيروسات ، البروتوزوا.
• مع أمراض الكلى الخطيرة.
• موانع الاستعمال هي أيضا أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
• فرط الحساسية لمكونات الدواء ، وخاصة للمضادات الحيوية من مجموعة السلفوناميد.

في حالة أمراض الغدد الصماء والربو والتهاب الجلد التأتبي ، يلزم استشارة أخصائي ضيق قبل استخدام الدواء. يرتبط هذا بزيادة احتمالية حدوث آثار جانبية.

الآثار الجانبية لـ Biseptol في علاج التهاب البروستاتا:

• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• طفح جلدي ذو طبيعة حساسية.
• الصداع والاكتئاب.
• تغييرات في تركيب فيتامينات ب.

عادة ما يتم تحمل Biseptol بسهولة ولا توجد آثار جانبية خطيرة. إذا كنت لا تزال تعاني من طفح جلدي أو أعراض أخرى ، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

كيف تأخذ Biseptol لالتهاب البروستاتا

كيف تأخذ Biseptol لالتهاب البروستاتا ، فمن الأفضل أن تسأل طبيبك. سيكون أي مضاد حيوي غير فعال إذا تم اختيار الجرعة بشكل غير صحيح. يمكن للطبيب فقط أن يوصي بالمسار الصحيح للعلاج.

عند علاج التهاب البروستاتا باستخدام Biseptol ، من المهم جدًا تناول الدواء طالما يقول الطبيب. حتى لو اختفى الألم لفترة طويلة ، وعاد التبول إلى طبيعته ، فمن المستحيل إلغاء العلاج في وقت مبكر. سيؤدي هذا إلى حقيقة أنه لن تموت جميع البكتيريا ، وسيحدث الانتكاس قريبًا ، ولا يتعين على المرء سوى الإفراط في التبريد.

في أغلب الأحيان ، يتم وصف Biseptol لالتهاب البروستات بجرعة 480 مجم مرتين في اليوم ، أي يجب أن يأخذ المريض 960 مجم من الدواء يوميًا. مدة العلاج 14 يومًا على الأقل ، وعادة ما تكون أطول.

على أي حال ، يجب مناقشة هذه المشكلة مع الطبيب ، فقط طبيب الذكورة يمكنه تقييم إهمال الموقف وتحديد المدة التي يستغرقها استخدام الدواء.

يوصى بتناول Biseptol في الصباح والمساء بعد الوجبات مع الكثير من الماء. يُمنع تناول الكحول خلال فترة العلاج ، لأنه يمكن أن يزيد من ردود الفعل السلبية للدواء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له بعض التأثير السلبي على الكبد ، والذي يتفاقم بسبب تناول الكحول الإيثيلي. وتصبح ظواهر التهاب البروستاتا أكثر إشراقا عند شرب الكحول.

يهتم العديد من المرضى بمراجعات استخدام Biseptol لالتهاب البروستاتا. يحظى هذا الدواء بشعبية كبيرة بين الرجال لأنه فعال جدًا في التهاب غدة البروستاتا. ولكن على الرغم من حقيقة أن المرضى يثنون على Biseptol وأن المراجعات حوله إيجابية في الغالب ، لا يوصى بوصفه بمفردك لعلاج التهاب البروستاتا.

يجب أن يتم اختيار علاج التهاب البروستاتا باستخدام Biseptol في مكان مع الطبيب. إذا كان المريض متأكدًا من أن الدواء سيساعده ، فمن الأفضل مناقشة هذا الأمر مع طبيب أمراض الذكورة الخاص به ، وعدم المخاطرة بصحته. إذا كان Biseptol يساعد حقًا في حالة معينة ، فسيسمح له الطبيب بأخذها ويخبرك بكيفية القيام بذلك بشكل صحيح.

استنتاج

التهاب البروستات هو أكثر أمراض الذكور شيوعًا ، والذي يضعف بشكل كبير نوعية الحياة ، ويؤدي إلى العجز الجنسي وسلس البول. لذلك ينصح المرضى باستشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض والمعالجة تحت إشرافه.

المشكلة هي: في سن 17 ، أصيب بمجموعة كاملة من الأمراض التناسلية بطريقة غير معروفة ، لأنه لم يكن لديه اتصالات جنسية في ذلك الوقت. وكان من بينها مرض القلاع والكلاميديا ​​وشيء آخر لم أتذكره على مر السنين. تم التعامل مع مرض القلاع بسرعة ، وبالنسبة للباقي ، تم وصف مسار العلاج باستخدام أدوية مثل التتراسيكلين والتريكوبولوم ، إذا لم أكن مخطئًا. لم تكن الدورة في حالة سكر بشكل صحيح ، ولكن مع انقطاع لمدة عام ، وهو في رأيي لم يساهم في الشفاء التام ، وحالتي الصحية تؤكد ذلك. بالتزامن مع ظهور الأعراض الأولى للأمراض التناسلية ، ظهرت آلام في القلب ، والتي اشتدت باستمرار بمرور الوقت. في البداية كان لا بد من إخمادهم مع Corvalol ، ثم تحولت إلى النتروجليسرين ، لأن الآلام اشتدت ولم يعد Corvalol يساعد. استغرقت هذه الفترة الزمنية حوالي 3 سنوات. لقد وجدت معلومات تفيد بأن الكلاميديا ​​، أو أي شيء آخر لدي ، يمكن أن يؤثر على عمل القلب. جمعت كل المعلومات من مصادر مختلفة ، لقد أهملت الذهاب إلى الطبيب. تم إثبات حقيقة أن الالتهابات المذكورة أعلاه هي المسؤولة عن تدهور القلب. صادف أن اكتشفت أن عقارًا مثل biseptol قادر على علاج ما أصبت به. بحلول ذلك الوقت ، شعرت بسوء شديد ، وقلبي يتألم باستمرار تقريبًا ، ولم يساعد النتروجليسرين عمليًا ، كما ظهرت أعراض أخرى ، وكان هناك ألم أثناء التبول ؛ ألم عند الضغط على مجرى البول. آلام حادة قصيرة المدى في منطقة الفخذ ، والتي كانت ، مع ذلك ، نادرة جدًا. بدأت في تناول Biseptol ، بعد أن قرأت التعليمات بعناية قبل حوالي عامين من الآن. كما لم تكتمل الدورة الكاملة للعلاج الموضح في التعليمات (اكتمل حوالي ثلثي الدورة) ، لأن المعدة بدأت تؤلم ، وهو ما يرجع بوضوح إلى حقيقة أنه من أجل تحقيق تأثير علاجي ، يجب أن يكون biseptol تستخدم بجرعات كبيرة إلى حد ما لحالتي. ومع ذلك ، في ذلك الوقت ، لم يكن هناك قلق كبير ، نظرًا لحقيقة أن الألم في القلب بعد تناول Biseptol اختفى عمليًا ، فإن الأعراض الأخرى أيضًا لم تهتم عمليًا. لمدة عام تقريبًا ، استمتعت بالحياة ، لأنه لم يكن هناك شيء مؤلم تقريبًا ، ثم مرة أخرى ، بدأت آلام القلب والأعراض الأخرى تدريجيًا تشعر بها. في حوالي 9 أشهر ، وصلوا إلى هذه الحالة لدرجة أنهم قرروا مرة أخرى استخدام Biseptol. هذه المرة استمرت المعدة أقل ، حوالي نصف الدورة أو أقل بقليل. كل الآلام تراجعت مرة أخرى ، ولكن ليس بقدر ما كان في المرة الأولى. أنا الآن في حالة ارتباك ، لأن المعدة تتسامح الآن مع تناول أي حبوب بشكل سيء للغاية ، على سبيل المثال ، حتى بعد تناول السترامون ، هناك آلام حادة في منطقة المعدة. لذلك ، فإن تناول أي حبوب لبعض الوقت أصبح مستحيلاً الآن. أرغب في معرفة ما إذا كان هناك أي أدوية تعمل على مبدأ بيسبتول والتي يمكن حقنها مباشرة في الدم؟ وبشكل عام ، ما الذي يمكنني أن أنصح به في هذه الحالة؟ أعتذر عن مثل هذا الوصف الطويل وربما الممل ، ولكن كلما تم طرح السؤال بشكل أكثر تفصيلاً ، كانت الإجابة أفضل ، أليس كذلك؟ شكرا مقدما!

عزيزي ديمتري. نحن لسنا على دراية بالبيان القائل بأن الكلاميديا ​​لها تأثير سلبي على عمل القلب ، وبالتالي فهي واضحة. بالإضافة إلى ذلك ، نعتقد أن الإصابة بالكلاميديا ​​غير الجنسية أمر غير محتمل ، وأن Biseptol غير فعال ضد الكلاميديا ​​ولا يستخدم في طب المسالك البولية والتناسلية الحديثة. من غير المحتمل أيضًا أن الألم في منطقة القلب قد زال عن تناول Biseptol. على الأرجح ، هناك أسباب أخرى لحدوثها. نوصي بشدة بعدم العلاج الذاتي ، ولكن اتصل بأخصائي. هناك مجموعة كبيرة من الأدوية المستخدمة لعلاج الكلاميديا ​​والالتهابات الأخرى ، مع خيارات مختلفة للإعطاء في الجسم (على وجه الخصوص ، يمكن إعطاء الحقن في الوريد). يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف العلاج المناسب بعد الفحص والفحص.

20.06.2017

الكلاميديا ​​مرض منتشر وشائع للغاية ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

طريق العدوى المنزلية (من خلال الأيدي الملوثة ، المناشف ، البياضات) ممكن أيضًا ، لكنه ليس عاملاً وبائيًا مهمًا. غالبًا ما يصاب الأطفال حديثو الولادة بالعدوى عند المرور عبر قناة الولادة لأم مريضة (في 50٪ من الحالات) ، وقد تكون هناك عدوى داخل الرحم. في الواقع ، هذا مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، على الرغم من أن أطباء المسالك البولية وأطباء النساء يعالجونه في كثير من الأحيان.

وفقًا للإحصاءات ، من 30٪ إلى 60٪ من النساء البالغات وحوالي نصف الرجال مصابون بالكلاميديا ​​(المتدثرة الحثرية). أكثر من نصف الحالات بدون أعراض.

تختلف الأعراض والعلاج في المراحل المختلفة من المرض. هناك نوعان من الكلاميديا:

• شكل "جديد" ، والذي يستمر لمدة تصل إلى شهرين من لحظة الإصابة ويؤثر على الجزء السفلي من الجهاز البولي التناسلي ؛
• شكل مزمن ، عندما تنتشر العدوى إلى الأجزاء العلوية من الجهاز البولي التناسلي ومر أكثر من شهرين على الإصابة.

في الشكل "الطازج" ، بعد حوالي أسبوعين من الإصابة ، قد تظهر حرقة أثناء التبول ، وزيادة في كمية الإفرازات المهبلية ، التي تكتسب رائحة كريهة. سرعان ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها ، وتنسى المرأة في معظم الحالات هذه الحلقة. في هذه الأثناء ، كان يجب عليها استشارة طبيب: الشكل "الجديد" يسهل تشخيصه ومعالجته بسهولة تامة.

مع تطور الكلاميديا ​​المزمنة ، قد تحدث أعراض أمراض منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​عند النساء التهابًا في أماكن مختلفة:

• مثانة؛
• الأشفار الصغيرة والكبيرة.
• الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
• غدد بارثولين
• الغشاء المخاطي للمهبل.
• قناة فالوب؛
• بطانة الرحم.

يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​المزمنة العقم (بسبب التصاقات في قناة فالوب) وأمراض الحمل (فوات الحمل ، والإجهاض التلقائي ، والولادة المبكرة ، واضطرابات النمو في الجنين عند الإصابة). قد يصاب الأطفال بالالتهاب الرئوي والتهاب الملتحمة الناجم عن الكلاميديا ​​بعد الولادة بقليل.

قد تشمل مظاهر الكلاميديا ​​غير المرتبطة بالمنطقة التناسلية أمراض "البرد" المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي ، والتهاب المستقيم - التهاب المستقيم ، والتهاب الملتحمة ، والتهاب المفاصل التفاعلي.

تنتمي الكائنات الحية الدقيقة المتدثرة الحثرية إلى البكتيريا ، لكنها تشبه الفيروس في سلوكها. الكلاميديا ​​، مثل الفيروسات ، مغروسة في خلايا جسم الناقل ويمكنها ، أثناء التكاثر ، تركها دون تدمير الخلية ، وهو ما يفسر المسار الممحى أو بدون أعراض للمرض. مع مناعة عالية في البشر ، تشكل الكلاميديا ​​L غير نشطة (كامنة ومستمرة) - أشكال لا تتجاوز الخلية الحاملة. يحدث تكاثر الكلاميديا ​​في هذه الحالة فقط أثناء انقسام الخلية. لا ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة لها ، مما يجعل من الصعب تشخيصها بالمقايسة المناعية الإنزيمية. نفس الميزة تعقد علاج الكلاميديا ​​المزمنة: الكلاميديا ​​حساسة للمضادات الحيوية ، ولكن ليس في جميع مراحل دورة حياتها. بدأ عزل الكلاميديا ​​كتشخيص مستقل في عام 1977. قبل ذلك ، نُسبت العديد من الأمراض الالتهابية المتدثرة في منطقة الجهاز البولي التناسلي إلى أمراض نسائية مجهولة المسببات.

أكثر طرق التشخيص موثوقية اليوم هي PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل) - اختبار كشط ظهارة المسالك البولية التناسلية (تقترب الموثوقية من 100 ٪) والمقايسة المناعية الإنزيمية للدم الوريدي لوجود الأجسام المضادة (الموثوقية حوالي 60 ٪). عادة ، يتم وصف التشخيص للعمليات الالتهابية الموجودة في منطقة الجهاز البولي التناسلي ، وكذلك قبل الولادة أو الإجهاض ، في حالة الإجهاض أو موت الجنين داخل الرحم. يوصى بشدة عند التخطيط للحمل (بمبادرة شخصية وكلا الوالدين المستقبليين) أن يتم اختباره بحثًا عن الأمراض المنقولة جنسيًا ، بما في ذلك الكلاميديا ​​، وإذا كانت إيجابية ، وعلاج الكلاميديا ​​قبل الحمل. لذا ، كيف تعالج الكلاميديا ​​عند النساء؟

الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على الكلاميديا ​​والتخلص من العمليات الالتهابية الحادة أو المزمنة. قد يكون الهدف الوسيط هو تقليل عدد انتكاسات العمليات الالتهابية المزمنة ، لتقليل احتمالية حدوث إجهاض معقد أو إجهاض.

لا توجد أدوية عالمية للكلاميديا ​​عند النساء. العلاج الرئيسي هو المضادات الحيوية. عند تطوير نظام العلاج ، شكل المرض (الحاد أو المزمن) ، يؤخذ في الاعتبار وجود الالتهابات المصاحبة. مدة دورة المضادات الحيوية هي على الأقل 6 دورات حياة من الكلاميديا ​​، والتي تستمر من يومين إلى ثلاثة أيام ، وبالتالي ، 12 على الأقل ، وأكثر من 18 يومًا.

يتم اختيار العلاج بالمضادات الحيوية للكلاميديا ​​بناءً على المتطلبات:

• يجب أن يكون المضاد الحيوي فعالاً للغاية ضد الكلاميديا ​​؛
• يجب أن يتغلغل الدواء بسهولة في الفضاء داخل الخلايا ويخلق التركيز المطلوب ؛
• يجب أن يكون للدواء سمية منخفضة وتكلفة معقولة للمريض.

يجب أن تغطي مدة العلاج 4 ، ويفضل 6 دورات حياة (48-72 ساعة) من الكلاميديا. سيكون العلاج فعالًا إذا كانت الكلاميديا ​​في شكل حساس للمضادات الحيوية (خلايا شبكية ، أشكال غير مقسمة - أجسام أولية و L غير نشطة - أشكال مقاومة للمضادات الحيوية). يجب أن يأخذ اختيار الدواء في الاعتبار الوقت منذ الإصابة (حتى شهرين "جديد" ، أكثر من شهرين مزمن) ، وجود أعراض التهاب ، وجود عدوى إضافية ، ما إذا كانت المضادات الحيوية قد استخدمت أثناء عدوى المتدثرة ، طبيعة التغيرات المناعية ، خاصة في وجود أشكال L غير نشطة (ثابتة) ، والتي تحددها نتائج جهاز المناعة. في الممارسة الطبية ، يتم استخدام مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية (انظر الجدول 1). من السلفوناميدات (مع عدم تحمل المضادات الحيوية) ، يتم استخدام بيسيبتول فقط.

مستحضرات لعلاج الكلاميديا

المضادات الحيوية المستخدمة في الكلاميديا

الأنظمة الرئيسية للعلاج بالمضادات الحيوية:

• دورة مستمرة من العلاج (على الأقل 7 دورات حياة من الكلاميديا) ؛
• نبض - علاج (3 دورات من المضادات الحيوية لمدة 7 أيام مع توقف لمدة 7 أيام) في شكل مزمن.

خيارات العلاج بالمضادات الحيوية:

• العلاج الأحادي بدواء واحد (في 25-50 ٪ لا يعطي تدميرًا كاملاً للكلاميديا) ؛
• العلاج المركب (عادة 2 من المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة).

في معظم الحالات ، وخاصة في حالة وجود عدوى مختلطة ، يتم استخدام العلاج المركب.

تزيد فعالية العلاج من تعديل المناعة ، والذي يمكن إجراؤه قبل بدء العلاج بالمضادات الحيوية وبالتوازي معه. يجب أن يعتمد نظام استخدام أجهزة المناعة واختيار الأدوية على نتائج مخطط المناعة الفردي.

المعدلات المناعية

تطبيق interferogens (محاثات interferon) و interferons. تحفز مضادات التداخل الجديدة cycloferon و neovir التماثلية الخاصة به إنتاج interferon الخاص بهم في الجسم. من بين الانترفيرون الأجنبي ، يُنصح باستخدام viferon ، الذي له تأثير لطيف على جهاز المناعة. يتوفر Viferon على شكل تحاميل مستقيمة ويحتوي على مضاد للفيروسات ألفا -2 ب وفيتامين هـ وحمض الأسكوربيك. يمكن استخدام Viferon من قبل النساء الحوامل والوهن لعلاج الأطفال حديثي الولادة والأطفال الخدج.

في حالة وجود شكل مستمر من الكلاميديا ​​المزمنة (أشكال L غير النشطة) ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية لا معنى له. في هذه الحالة ، ستكون الطريقة الرئيسية للعلاج هي العلاج المناعي. سيحارب الجسم الكلاميديا ​​من تلقاء نفسه.

البروبيوتيك

جميع أنظمة العلاج المطورة باستخدام المضادات الحيوية شديدة العدوانية وتسبب دسباقتريوز الأمعاء ، وكذلك تغير الفلورا المهبلية.

يتم علاج دسباقتريوز الأمعاء باستخدام البيفيدوم ، والبيفيكول ، واللاكتوباكتيرين ، وهيلاك فورت ، والبروبيوتيك الأخرى.

لاستعادة فلورا المهبل ، يتم استخدام acylact (التحاميل المهبلية) ، bifidumbacterin (الشموع) ، أقراص مهبلية gynoflor.

كبد

للحفاظ على عمل الكبد ، يتم وصف Karsil و Essentiale Forte و Phosphogliv و Legalon وغيرها.

الأدوية المضادة للفطريات

للوقاية من داء المبيضات على خلفية استخدام المضادات الحيوية ، يوصف نيستاتين ، نيزورال ، ليفورين ، فلوكونازول.

الصناديق المحلية

محليا يمكن تطبيقها:

• الغسل بمحلول حمضي قليلًا (2٪) من حمض البوريك أو اللاكتيك أو الستريك ؛
• حفائظ مهبلية ، والتي قد تشمل المضادات الحيوية ماكرولايد ، تينيدازول ، نيستاتين ، حمض الأسكوربيك ، ديميكسيد ، زيت نبق البحر ، زيت الزيتون ومكونات أخرى.

على البوابات الطبية ، يسأل المستخدمون الكثير من الأسئلة حول مشكلة الكلاميديا ​​، وعادةً ما يبدأون بكلمات "البحث عن" و "العلاج". المرضى الذين يبحثون بأنفسهم عن "علاج الكلاميديا" أو "أدوية لعلاج الكلاميديا ​​عند النساء" على الإنترنت يجب أن يعرفوا: نظام علاج الكلاميديا ​​الفعال تم تطويره بشكل فردي فقط من قبل طبيب مؤهل بعد البحث المناسب وتاريخ المرض.

يجب أن يكون العلاج مصحوبًا بسلسلة من الاختبارات وأن يكتمل بدراسات تحكم ، تليها متابعة بعد 4 إلى 6 أسابيع من انتهاء العلاج.

الوقاية

يجب تجنب الحياة الجنسية المضطربة مع شركاء متعددين. تنتقل الكلاميديا ​​بسهولة من خلال الجنس الشرجي أو التناسلي بدون استخدام الواقي الذكري. الانتقال الفموي ممكن ، لكن احتمالية أقل. لا تشكل الكلاميديا ​​مناعة ، ويمكن أن تصاب بالعدوى مرارًا وتكرارًا. لذلك ، يتم التعامل مع الشركاء الدائمين في وقت واحد.

بالنسبة للنساء والفتيات ، من المهم استبعاد طريق العدوى المنزلية من خلال مراعاة قواعد الصرف الصحي والرعاية المعقولة عند زيارة الأماكن العامة.

على الرغم من أن العدوى بهذه الطريقة أمر غير محتمل ، إلا أنه يجب ألا تجلس على مقعد في حمام بدون فراش ، ولمس أعضائك التناسلية بنفس اليد التي تم استخدامها لإغلاق الخطاف في المرحاض العام وما شابه.