الصورة: الخدمات الصحفية لرئيس البلدية وحكومة موسكو. دينيس جريشكين

التقنيات الطبية المتقدمة متاحة لسكان موسكو. وهي عبارة عن فحوصات PET، والعمليات باستخدام أجهزة الروبوتات والجراحة الإشعاعية المجسمة، والمسح النسيجي، وعمليات الأوعية الدموية على القلب والأوعية الدموية، وغيرها. كيف وأين يمكنك الحصول على المساعدة التقنية العالية؟

لقد وصل متوسط ​​العمر المتوقع في موسكو إلى . وهذا يزيد بما يقرب من ثلاث سنوات عما كان عليه في عام 2010 (74.1 سنة) وأعلى بمقدار 5.4 سنة من المتوسط ​​الروسي (71.4 سنة). على مدى خمس سنوات، بلغ المعدل الإجمالي للوفيات في سن العمل، ووفيات الرضع - بنسبة 31 في المئة.

يتم تسهيل ذلك إلى حد كبير من خلال التكنولوجيا الطبية الحديثة المجهزة في عيادات ومستشفيات العاصمة. على مدى ست سنوات، تم تركيب 78 جهاز رنين مغناطيسي و136 تصوير مقطعي محوسب بالأشعة السينية، و158 نظام تنظير داخلي بالفيديو، و28 جهاز تشخيص بالأشعة السينية، بالإضافة إلى أجهزة تصوير الأوعية، ومجمعات جراحية روبوتية - في المجموع أكثر من 500 وحدة من المعدات عالية التقنية - في المؤسسات الطبية في موسكو.

في السنوات الأخيرة، كانت هناك زيادة في العمليات الجراحية طفيفة التوغل. يتم تنفيذ مثل هذه التدخلات مع الحد الأدنى من فقدان الدم، وتقليل عدد المضاعفات، وتقليل وقت الإقامة في المستشفى. تكون عملية التعافي أسرع، ويعود المريض إلى حياته الطبيعية على الفور تقريبًا. على سبيل المثال، في مركز موسكو للأبحاث السريرية، يتم إجراء ما يصل إلى 70 بالمائة من جميع عمليات الأورام بهذه الطريقة، وهذا أحد أفضل المؤشرات بين العيادات الجراحية في العالم. في كل عام عدد العمليات التي... وفي عام 2016، زاد عددهم بمقدار 2.7 مرة مقارنة بعام 2015. هذا النوع من الرعاية الطبية يسمى التكنولوجيا الفائقة.

ما هي الرعاية الطبية ذات التقنية العالية

(VMP) هي رعاية طبية تستخدم تقنيات جديدة أو معقدة أو فريدة من نوعها.

يتم تقديم هذه المساعدة لعدد من الملفات الشخصية. فيما بينها:

— جراحة البطن (علاج أعضاء البطن)؛

— أمراض النساء والتوليد؛

— أمراض الجهاز الهضمي.

- أمراض الدم.

— الأمراض الجلدية والتناسلية.

— علم الاحتراق (علاج إصابات الحروق الشديدة)؛

- جراحة الاعصاب؛

- علم الأورام؛

— طب الأنف والأذن والحنجرة؛

— طب العيون.

- طب الأطفال.

— الروماتيزم.

— جراحة القلب والأوعية الدموية.

— جراحة الصدر (جراحة الصدر)؛

— طب الرضوح وجراحة العظام.

— زرع الأعضاء والأنسجة.

— جراحة المسالك البولية.

— جراحة الوجه والفكين؛

— الغدد الصماء.

— طب حديثي الولادة.

— جراحة الأطفال خلال فترة حديثي الولادة.

وفي عام 2013، ضمت قائمة VMF 130 نوعا من المساعدة. الآن هناك أكثر من 1500 نوع.

أين وكيف يتم توفير VMP في موسكو

في عام 2011، كان من الممكن الحصول على رعاية طبية عالية التقنية في 15 مستشفى في موسكو، والآن - في 39 مستشفى. وهذا فقط على حساب ميزانية المدينة، وإذا أخذنا في الاعتبار التمويل في إطار التأمين الطبي الإلزامي، فإن عددهم ينمو إلى 45. في عام 2017، سيكون عدد المستشفيات التي تقدم برنامج الرصد العالمي 45 (بما في ذلك التأمين الطبي الإلزامي - 48).

تم تجهيز مستشفيات العاصمة بمعدات بالمنظار. يسمح لك بالعمل من خلال ثقوب صغيرة دون إجراء شقوق. يتم إجراء العمليات الجراحية على البنكرياس وغدد البروستاتا والكبد والقولون والمستقيم والرحم والأعضاء الداخلية الأخرى باستخدام طريقة طفيفة التوغل.

في مستشفى المدينة السريري الذي يحمل اسم د. توفر شركة Pletnev برنامج VMP في مجالات مثل جراحة البطن، وجراحة الأوعية الدموية، وجراحة المسالك البولية، وأمراض النساء، وأمراض الغدد الصماء. لكن العلاج الرئيسي هو علم الأورام: 40 بالمائة من المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج الإشعاعي في موسكو يتلقونه في قسم الأشعة هذا. تم تركيب مسرع خطي حديث هنا، والذي يمكن استخدامه للعلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد، IMRT - العلاج الإشعاعي المعدل بمعدل الجرعة، IGRT - العلاج الإشعاعي الموجه بالصور. فهو يسمح لك بتوصيل جرعات الإشعاع المخططة بدقة عالية (ملليمتر وحتى دون ملليمتر) دون الحاجة إلى ذلكتؤثر بينما الأنسجة السليمة.

ابتداءً من هذا العام، يمكن لسكان موسكو الخضوع لفحص مجاني مع التصوير المقطعي المحوسب (PET/CT) بموجب التأمين الطبي الإلزامي. يوجد اثنان في المستشفى السريري الحكومي يحمل اسم د. بليتنيف وفي مستشفى الأورام بالمدينة رقم 62 (تقع عيادة المستشفى في ستاروبيتروفسكي برويزد، والمستشفى في قرية إيسترا). وهناك واحد آخر يعمل على أساس مركز تشخيص النويدات المشعة التابع للمركز الطبي الأوروبيالمشاركة في برنامج التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي.

في يساعد المرضى على العمل - مجمع دافنشي الذي يقلل من احتمالية النزيف أثناء التدخلات الجراحية إلى الصفر تقريبًا ويقلل من خطر حدوث مضاعفات. يتيح الجهاز للطبيب رؤية صورة ثلاثية الأبعاد للأعضاء الداخلية. يتم إجراء مثل هذه العمليات للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والبنكرياس والسرطان وأمراض المسالك البولية.

منشأتان حديثتان فريدتان العمل في معهد أبحاث طب الطوارئ الذي يحمل اسم N.V. Sklifosovsky ومعهد أبحاث جراحة المخ والأعصاب الذي يحمل اسم N.N. بوردينكو. تتيح هذه الأجهزة إزالة الأورام الحميدة والخبيثة وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ بطريقة غير جراحية، أي دون استخدام إبرة أو أدوات جراحية. يقوم سكليف أيضًا بإجراء عمليات تنظيرية بالفيديو لإزالة كلية أو جزء من الكلية. وهي أكثر فعالية من الطرق الكلاسيكية للجراحة المفتوحة. هذه عملية مع الحد الأدنى من تلف الأنسجة. ومن غير المرجح أن يسبب مضاعفات، مما يقلل من مدة إقامة المريض في المستشفى.

مستشفى الدولة السريري الذي يحمل اسم S.I. يقوم الدكتور سباسوكوكوتسكي بإجراء المسح النسيجي لغدة البروستاتا، مما يسمح بتشخيص السرطان في مرحلة مبكرة. لأول مرة في روسيا، تم إجراء عملية استئصال جذري للبروستاتا بمساعدة الروبوت باستخدام جهاز دافنشي. تتمتع هذه العيادة بأكبر خبرة على مستوى البلاد في مجال الجراحة البردية لسرطان البروستاتا والجراحة التنظيرية لأعضاء البطن.

يحصل المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا على VMP واستشارات مع طبيب الغدد الصماء وطبيب أمراض النساء وأخصائي أمراض الجهاز البولي التناسلي في المستشفى السريري لمدينة موروزوف للأطفال. يتم هنا إجراء الفحوصات السريرية والمخبرية الطارئة وفحوصات الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية على مدار الساعة، كما يتم تقديم المساعدة للقاصرات الحوامل. وتقوم بنفسها بعمليات ذات تقنية عالية، مثل زراعة نخاع العظم، والتي يتم من أجلها إنشاء غرف عمليات متكاملة التكنولوجيا.

تتقن بعض عيادات موسكو تقنيات استبدال المستشفيات، أي أنها تجري عمليات لم تكن تُجرى في السابق إلا في المستشفيات. على سبيل المثال، يقوم الأطباء بسحق حصوات الكلى باستخدام تقنية موجة الصدمة.

يمكن العثور على قائمة بالمؤسسات الطبية الفيدرالية التي تقدم رعاية طبية عالية التقنية غير مدرجة في التأمين الطبي الإلزامي على الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة.

من يمكنه الحصول على مساعدة عالية التقنية

يحق لجميع المواطنين الروس الحصول على هذه المساعدة مجانًا. الشرط الرئيسي هو المؤشرات الطبية. يتم تحديدها من قبل طبيب المؤسسة الطبية حيث يتم تشخيص المريض وعلاجه.

ما هي المستندات المطلوبة

إذا كانت هناك مؤشرات، يصدر الطبيب المعالج تحويلاً إلى المستشفى. ويمكن أن تكون مطبوعة أو مكتوبة بخط اليد بشكل مقروء. يجب أن تكون التحويلة مصدقة بالتوقيع الشخصي وختم الطبيب المعالج، والتوقيع الشخصي لرئيس المؤسسة الطبية أو الشخص المفوض وختم هذه المؤسسة الطبية.

في اتجاه العلاج في المستشفى تشير إلى:

— الاسم الأخير، الاسم الأول، اسم العائلة للمريض، تاريخ الميلاد، عنوان التسجيل في مكان الإقامة (الإقامة)؛

— رقم بوليصة التأمين الصحي الإلزامي (CHI) واسم منظمة التأمين الطبي (إن وجدت)؛

— رقم شهادة التأمين الخاصة بتأمين التقاعد الإلزامي (إن وجد)؛

— رمز تشخيص المرض الأساسي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-104؛

— الملف الشخصي، اسم نوع الرعاية الطبية ذات التقنية العالية؛

— اسم المنظمة الطبية التي تتم إحالة المريض إليها؛

— الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي ومنصب الطبيب المعالج ورقم هاتف الاتصال وعنوان البريد الإلكتروني (إن وجد).

تشتمل حزمة المستندات أيضًا على مقتطف من المستندات الطبية، مصدق عليه بالتوقيعات الشخصية للطبيب وكبير الأطباء (الشخص المعتمد) في العيادة أو المستشفى. يشير إلى تشخيص المرض (الحالة)، ورمز ICD-10 الخاص به، ومعلومات حول الحالة الصحية للمريض، ونتائج الدراسات المخبرية والأدواتية وغيرها من أنواع الدراسات التي تؤكد هذا التشخيص.

تتضمن قائمة العناصر الضرورية نسخًا من جواز السفر أو وثيقة هوية أخرى (للأطفال دون سن 14 عامًا - نسخة من شهادة الميلاد)، وSNILS (إن وجدت)، وبوليصة التأمين الطبي الإلزامي. لإدخال مريض قاصر إلى المستشفى، يجب عليك تقديم نسخة من جواز سفر ممثله القانوني. يجب أن يوافق المريض على معالجة بياناته الشخصية.

لقد تم جمع الوثائق، ماذا بعد؟

يعتمد ذلك على ما إذا كان نوع الرعاية الطبية عالية التقنية التي يحتاجها المريض مدرجًا في قائمة التأمين الطبي الإلزامي. إذا تم تمكينه، فيجب إرسال جميع المستندات إلى المنظمة الطبية التي ستوفر رعاية طبية عالية التقنية. ويجب على العيادة أو المستشفى التي تحولك للعلاج القيام بذلك خلال ثلاثة أيام عمل، ولكن لكي لا تنتظر يمكنك إرسال الأوراق بنفسك.

في غضون سبعة أيام عمل، ستقرر لجنة خاصة ما إذا كان لدى المريض مؤشرات للعلاج في المستشفى.

إذا لم يتم تضمين الرعاية الطبية في التأمين الطبي الإلزامي، فسيتم إرسال المستندات إلى قسم الرعاية الطبية عالية التقنية التابع لوزارة الصحة في موسكو على العنوان: 2nd Shchemilovsky Lane، Building 4a، Building 4. سيقوم موظفوها بإصدار قسيمة لتوفير الرعاية الطبية ذات التقنية العالية. ستتخذ لجنة اختيار المرضى قرارها خلال 10 أيام عمل. فأنت بحاجة إلى التصرف بنفس الطريقة كما في حالة تقديم المساعدة بموجب التأمين الطبي الإلزامي.

كم عدد المرضى الذين يتلقون VMP في موسكو

ارتفع عدد المرضى الذين تلقوا رعاية طبية عالية التقنية (وفقًا للميزانية والتأمين الطبي الإلزامي) في عام 2015 بمقدار 33 مرة مقارنة بعام 2011 - من 2998 شخصًا إلى 101189. وسيتلقى هذا العام أكثر من 115 ألف مريض.

منذ عام 2011، يتزايد حجم الرعاية الطبية الطارئة في العاصمة في جميع التخصصات: في جراحة القلب والأوعية الدموية - 15 مرة، في جراحة العظام والكسور - 5.2 مرة، في جراحة الأعصاب وجراحة البطن - ثلاث مرات، في طب الأطفال - 2.7 مرة. وفي علاج الأورام زادوا 365 مرة. ز وخلال الأشهر التسعة من هذا العام، حصل 8957 شخصًا على برنامج VMP في المنظمات الطبية التابعة لنظام الصحة العامة في موسكو.

ولا تغطي وثيقة التأمين الصحي الإلزامي جميع أنواع العلاج وتخصص الدولة أموالاً إضافية تكون قيمتها محدودة. اقرأ عن كيفية الحصول على حصة لإجراء عملية جراحية في موسكو في عام 2019 وما هي الرعاية الطبية عالية التقنية (HTMC) في هذه المقالة.

الرعاية الطبية ذات التقنية العالية - ما هو؟

VMP هي رعاية طبية، والتي، بسبب تعقيد المرض، لا يمكن تقديمها إلا في مؤسسة طبية متخصصة حيث يوجد متخصصون ومعدات مناسبة.

تشمل الرعاية الطبية عالية التقنية ما يلي:

• علم الأورام
• جراحة القلب والأوعية الدموية
• جراحة الوجه والفكين
• طب الأنف والأذن والحنجرة
• الروماتيزم
• طب العيون
• طب الأطفال
• جراحة الصدر
• طب الرضوح وجراحة العظام
• زرع الأعضاء والأنسجة
• جراحة المسالك البولية
• الغدد الصماء
• عملية جراحية في البطن
• علم الاحتراق
• أمراض النساء والتوليد
• أمراض الجهاز الهضمي
• الأمراض الجلدية والتناسلية
• أمراض الدم
• علم الأعصاب
• جراحة الاعصاب

تتم الموافقة على قائمة الأمراض المؤهلة للحصول على الحصص سنويًا بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي.

ما هي حصة الجراحة وما علاقتها بـ VMP؟

في الوثائق الرسمية لا يوجد شيء اسمه "الكوتا". يمكن اعتبار مرادف "تلقي الحصة" إحالة لتلقي رعاية طبية عالية التقنية على حساب الميزانية الفيدرالية.

في عام 2018، سيتم توفير VMP لمواطني الاتحاد الروسي بشكل رئيسي على حساب التأمين الصحي الإلزامي (CHI). من الناحية العملية، قد يعني هذا أن الأغلبية سيتم علاجهم في مكان إقامتهم، ولن يتم اتخاذ قرار إرسال المريض إلى منطقة أخرى، على سبيل المثال إلى موسكو، إلا كملاذ أخير.

كيفية الحصول على حصة للعلاج في موسكو

بالنسبة لغير المقيمين، قد يكون هذا الإجراء أكثر تعقيدًا إلى حد ما بسبب الحاجة إلى تنسيق الرعاية الطبية عالية التقنية في منطقة أخرى. بشكل عام يتكون المخطط من ثلاث مراحل – اجتياز ثلاث عمولات طبية:

1. في مكان الإقامة
2. في مديرية الصحة الجهوية
3. في المؤسسة الطبية حيث سيتم العلاج

يمكنك البدء في التسجيل إما عن طريق اختيار مؤسسة طبية بشكل مستقل، أو عن طريق جمع المستندات واجتياز الاختبارات اللازمة في العيادة في مكان إقامتك.

إذا قررت اختيار مؤسسة طبية بنفسك، فستكون على دراية أفضل بالتوقيت وأكثر ثقة في جودة العلاج.

يجب إصدار قسيمة توفير VMP من قبل إدارة الصحة الإقليمية.

وثائق للحصول على حصة للعلاج

وبشكل عام ستكون المستندات التالية كافية:

• مقتطفات من المؤسسة الطبية وآراء الخبراء مع نتائج الاختبارات والدراسات
• أصل وصورة من بوليصة التأمين الطبي الإلزامي
• شهادة تأمين التقاعد الإلزامي ونسخة منها
• أصل وصورة من جواز السفر
• بالنسبة للطفل شهادة الميلاد وصورة منها

أين يمكن لمقيم موسكو الحصول على حصة؟

للحصول على قسيمة لتوفير VMP، يمكنك الاتصال بوزارة الصحة في موسكو، على العنوان: موسكو، 2nd Shchemilovsky Lane، Building 4 "A"، Building 4

بعد مرور بعض الوقت، بعد تقديم المستندات، سيخبرك أحد موظفي وزارة الصحة برقم الكوبون والعيادة العلاجية، إذا لم تقم باختيار واحدة مسبقًا.

القسيمة هي وثيقة إلكترونية ويمكن التحكم في حالتها على الموقع الإلكتروني: talon.rosminzdrav.ru

في أي إطار زمني يمكنني الحصول على حصة للعلاج؟

لسوء الحظ، لا توجد لوائح واضحة هنا، كل هذا يتوقف على الحالة المحددة. يجب تقديم الرد بخصوص توفير VMP في غضون 10 أيام. بعد ذلك، يمكن أن تستمر فترة الانتظار للعلاج من عدة أيام إلى عدة أشهر.

هل العلاج مجاني بموجب الحصص؟

من الناحية النظرية، نعم، يجب أن يكون العلاج مجانيًا تمامًا. حتى السفر إلى مكان العلاج والإقامة يمكن دفع ثمنه، ناهيك عن الأدوية. لسوء الحظ، ليس كل شيء في الحياة يسير بسلاسة كما نود، لذلك من الأفضل أن نكون مستعدين للنفقات غير المتوقعة مقدمًا.

العلاج حسب "حصة" VMP

الرعاية الطبية عالية التقنية (HTMC)هي رعاية طبية تستخدم التكنولوجيا العالية لعلاج الأمراض المعقدة. ويشمل ذلك الخدمات العلاجية والتشخيصية التي يتم إجراؤها في مستشفى متخصص. في كل عام، توافق وزارة الصحة على قائمة المؤسسات الطبية وقائمة الأمراض التي يتم توفير VMT لها. تم إطلاق برنامج توفير الرعاية الطبية للمواطنين الروس في عام 1994. ثم أصدرت الحكومة الروسية قرارًا خاصًا بتخصيص مبلغ معين من الميزانية الفيدرالية لتوفير رعاية طبية عالية التقنية لكل مريض على حدة. وهذا ما يسمى "الحصة". وفي الوقت الحالي، تخلت وزارة الصحة الروسية عن مفهوم "حصص الرعاية الطبية ذات التقنية العالية". من المعتاد الآن التحدث عن حجم VMP، لأن الحصص لا تبدو صحيحة تمامًا فيما يتعلق بالأشخاص المصابين بأمراض خطيرة. في السابق، كان تمويل الرعاية الطبية عالية التقنية يأتي فقط من الميزانية الفيدرالية، ولكن بدءًا من عام 2014، بدأ جذب الأموال من صناديق التأمين الصحي الإلزامي (CHI). كل ما يتعلق بالرعاية عالية التقنية يقع ضمن اختصاص وزارة الصحة الروسية. وهذه الهيئة هي التي تحدد سنويًا عدد "الحصص" التي ستحصل عليها كل مؤسسة طبية. ولا يمكن للمؤسسات الطبية أن تتجاوز هذه الخطة وتعالج عدداً من المرضى أكبر مما خططت له وزارة الصحة.

بالتأكيد لكل مواطن في الاتحاد الروسي الحق في الحصول على رعاية طبية مجانية عالية التقنية. السبب الرئيسي لتلقي VMP هو المؤشرات الطبية.

الأمراض التي يمكنك من خلالها الحصول على رعاية طبية عالية التقنية

في الوقت الحالي، يتم تقديم رعاية طبية عالية التقنية في أكثر من 20 مجالًا، والتي تشمل: جراحة البطن، أمراض النساء والتوليد، أمراض الجهاز الهضمي، أمراض الدم، أمراض الجلد والتناسلية، طب الأعصاب، طب الاحتراق (علاج إصابات الحروق الشديدة)، جراحة الأعصاب، طب الأورام، طب الأنف والأذن والحنجرة، طب العيون، طب الأطفال، أمراض الروماتيزم، جراحة القلب والأوعية الدموية، جراحة الصدر (جراحة أمراض الصدر)، طب الرضوح وجراحة العظام، زرع الأعضاء والأنسجة، جراحة المسالك البولية، جراحة الوجه والفكين، طب الغدد الصماء.

في عيادة أمراض القولون والمستقيم والجراحة طفيفة التوغل، يتم توفير رعاية طبية عالية التقنية لعلاج الأمراض التالية:

علم الأورام:

• العلاج الجراحي لسرطان المستقيم في جميع مراحله.
• عمليات تنظير البطن والمفتوحة مع الحفاظ على الأعصاب مع تشريح العقدة الليمفاوية الموسعة؛
• عمليات استئصال الأعضاء المجاورة لأشكال السرطان المتقدمة محليًا؛
• عمليات إنقاذ العضلة العاصرة بأي تعقيد؛
• إزالة الأشكال المبكرة من سرطان المستقيم دون جراحة البطن من خلال القناة الشرجية؛
• إزالة الورم الرئيسي مع الاستئصال المتزامن للنقائل البعيدة في المرحلة الرابعة من السرطان؛
• العلاج الجراحي لسرطان القولون في جميع مراحله.
• العمليات الجراحية بالمنظار والمفتوحة مع تشريح العقدة الليمفاوية الموسعة؛
• العلاج الجراحي لسرطان القولون المتكرر.
• العلاج الجراحي للأورام خارج الأعضاء (خلف الصفاق).

جراحة:

• العلاج الجراحي لداء البوليبات الغدي العائلي؛
• العلاج الجراحي لالتهاب القولون التقرحي غير النوعي.
• العلاج الجراحي للناسور المستقيمي المعقد.
• العلاج الجراحي لهبوط المستقيم، قيلة المستقيم.
• العلاج الجراحي للكيس أمام العجز.
• العلاج الجراحي لقصور العضلة العاصرة الشرجية.
• العلاج الجراحي للناسور المستقيمي المهبلي.
• العلاج الجراحي لمرض رتجي القولون المعقد.
• العمليات الترميمية لنهاية فغرة الأمعاء.

كيفية الحصول على حصة VMP؟

يتم إصدار قسيمة لتوفير الرعاية الطبية عالية التقنية من قبل الوزارة الإقليمية أو إدارة الصحة في مكان تسجيل المريض. للقيام بذلك، يجب على المريض تقديم إحالة من طبيبه المعالج مع التشخيص المؤكد ونتائج الفحوصات اللازمة. وبناء على هذه المستندات يقوم المختص من قسم VMP في الوزارة أو الإدارة بنفسه بتحديد المؤسسة الطبية التي سيرسل إليها المريض للعلاج.

إذا كان المريض يعرف بالفعل العيادة التي يريد الخضوع للعلاج فيها، فعليه أولاً الاتصال بهذه العيادة، بشرط أن يتم تخصيص "حصص" لهذه العيادة لـ VMP، والحصول على استنتاج تم إعداده خصيصًا بأنه مُشار إليه بتقنية عالية الرعاية الطبية في هذه المؤسسة الطبية. مع هذا الاستنتاج، يتقدم المريض بطلب إلى الوزارة أو إدارة الصحة الإقليمية، حيث يصدرون قسيمة VMP إلى العيادة المحددة.

على الرغم من أن القواعد تنص على ضرورة قيام المريض بالاتصال شخصيًا بإدارة الصحة الإقليمية، إلا أن هذا ليس مطلوبًا دائمًا من الناحية العملية. لذلك، إذا جاء مريض من منطقة بعيدة، على سبيل المثال، من سيبيريا، إلى موسكو إلى العيادة التي يختارها، وخلص الأطباء إلى أنه يحتاج إلى رعاية طبية عالية التقنية، فلا يحتاج المريض إلى العودة. إلى منطقته ويأخذ هذا الاستنتاج شخصيا. سيرسل متخصصو العيادة أنفسهم نسخة إلكترونية من الاستنتاج إلى هيئة الصحة الإقليمية ويتلقون ردًا بشأن إصدار قسيمة لتوفير VMP. عادة ما يستغرق 1-2 أيام.

إجراءات الحصول على حصة برنامج VMP للعلاج في عيادة KKMH

• الخطوة 1.

  شخصيا

  يتصل المريض بنا شخصيًا في العيادة لإبلاغه بنتائج الفحوصات التي أجراها، وينصحه طبيب العيادة ويقرر أنه يمكن إجراء علاج مرض المريض باستخدام VMP. بعد ذلك يتم إصدار استنتاج حول ضرورة وإمكانية مثل هذا العلاج.

  عن بعد

  المريض موجود في منطقة أخرى وفي متناول يده نتائج الاختبارات والفحوصات. يتواصل مع عيادتنا عن بعد - عبر الهاتف أو البريد الإلكتروني أو من خلال نموذج التسجيل عبر الإنترنت، ويرسل لنا نسخًا من فحوصاته (إلكترونيًا أو عبر الفاكس). يقوم الأطباء في عيادة أمراض القولون والمستقيم والجراحة طفيفة التوغل بمراجعة الوثائق المستلمة واتخاذ استنتاج أولي حول ما إذا كان العلاج باستخدام الرعاية الطبية عالية التقنية محددًا لهذا المريض. إذا قرر طبيب عيادتنا أن يتم وصف المريض لـ VMP، فسيتم التوصل إلى نتيجة له ​​في النموذج الرسمي للعيادة.

• الخطوة 2.

  على المرء

  يأخذ المريض النتيجة الناتجة إلى الوزارة الجهوية أو إدارة الصحة في مكان التسجيل. تصدر السلطة الإقليمية قسيمة VMP للعلاج في عيادتنا وترسلها إلينا إلكترونيًا. تستغرق عملية إصدار القسيمة من يوم إلى يومين.

  بمساعدة مسؤولي العيادة

  يقدم المتخصصون في عيادتنا الاستنتاج حول ضرورة تقديم VMP إلى القسم الإقليمي في مكان تسجيل المريض واستجابة لذلك يحصلون على قسيمة VMP، مما يمنح الحق في علاج هذا المريض.

• الخطوه 3.

  الاستشفاء في العيادة.

  الاستشفاء ممكن في يوم زيارة المريض.

ما الذي تتضمنه "حصة" برنامج VMP؟

إن الإحالة لتوفير رعاية طبية عالية التقنية، والتي يتم إصدارها للمريض، "تغطي" جميع العلاج في مركز طبي متخصص، بما في ذلك الإقامة في المستشفى أثناء العلاج في المستشفى والأدوية والمواد الاستهلاكية المنصوص عليها في المعايير. ويتم تضمين كل ذلك في تكلفة تقديم الرعاية الطبية عالية التقنية، مما يعني أنها مجانية للمريض. عادة لا يتم تغطية الفحص اللازم للتشخيص والتحضير للجراحة من خلال "الحصة"، لأنه وفقًا لأوامر VMP، يجب قبول المريض لتلقي العلاج الذي تم فحصه بالكامل بالفعل في مكان الإقامة.

الإطار التشريعي

كيفية الحصول على حصة للرعاية الطبية المجانية ذات التقنية العالية

كيفية الحصول على حصة للرعاية الطبية المجانية ذات التقنية العالية

الصحة هي أعظم قيمة لكل شخص. وأحيانًا يكون الناس على استعداد لدفع أي أموال لاستعادتها. هل تعلم أن العديد من الخدمات الطبية وأنواع العلاج مضمونة من قبل الدولة ويمكن الحصول عليها مجانًا (بما في ذلك العلاج باهظ الثمن) وتوفير ميزانية الأسرة بشكل كبير على العلاج.

لسوء الحظ، قليل من الناس يعرفون عن القوانين واللوائح المتعلقة بتوفير الرعاية الطبية المجانية والمدفوعة وقليل من الناس يقرؤونها. لا يمكن للجميع الوصول إلى المعلومات الموجودة على مواقع الويب، ولا يزال ليس لدى الجميع أجهزة كمبيوتر. بموجب القانون، يجب نشر نسخ من هذه الوثائق في كل مؤسسة طبية، لكن إدارة المؤسسات ليست مربحة لتوفير هذه المعلومات، لأن يكسبون المال من الخدمات المدفوعة. لماذا يخبرون الناس أنه يمكنهم الحصول على هذه الخدمات نفسها مجانًا؟

ما هو بالضبط المجاني في الرعاية الصحية لدينا؟

1. خدمات طبية مجانية.

جميع المعلومات حول الخدمات الطبية المجانية موجودة في برنامج ضمانات الدولة للرعاية الطبية المجانية للمواطنين لعام 2013 ولفترة التخطيط لعامي 2014 و 2015 بتاريخ 22 أكتوبر 2012. ويحدد أنواع الرعاية الطبية المجانية، ويبين مجموعات الأمراض التي تقدم لها، وفئات المواطنين المستحقين لها.

بالطبع القرار ليس مكتوبًا للأشخاص العاديين، فهو مكتوب بلغة معقدة ومن الصعب جدًا فهمه، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يريدون حقًا الحصول على الخدمات الطبية مجانًا، أوصي بشدة بقراءته وفهم ما يجب أن تدفع مقابله وما لا ينبغي عليك!

2. العلاج عالي التقنية.

هل تعلم أن الحكومة تخصص سنويا مبالغ ضخمة لدفع تكاليف العلاج الباهظ الثمن لمن يحتاجه؟ ولكن على الأرجح أنك لم تسمع أي شيء عن هذا، مثل الجزء الأكبر من مواطنينا. وفقا لعلماء الاجتماع من VTsIOM، 16٪ فقط من السكان يعرفون إمكانية الحصول على حصة للعلاج باهظ الثمن.

ونتيجة لذلك، يدفع الناس تكاليف العلاج الباهظة الثمن من تلقاء أنفسهم، على الرغم من أنه يمكنهم استخدام المساعدة الحكومية وتوفير مبالغ كبيرة جدًا من المال.

أصدقائي الأعزاء، يرجى العلم أن هناك حصصًا حكومية لأنواع مختلفة من الرعاية الطبية عالية التقنية باهظة الثمن (HTMC). الحصة هي علاج واحد تدفع الدولة تكاليفه بالكامل.

ما هي الرعاية الطبية عالية التقنية؟

الرعاية الطبية عالية التقنية (المشار إليها فيما يلي باسم HTMC) عبارة عن مجمع من الخدمات الطبية العلاجية والتشخيصية المقدمة في المستشفى باستخدام تقنيات طبية معقدة و (أو) فريدة من نوعها. أي أن هذا علاج معقد ومكلف يقوم به متخصصون ذوو مؤهلات عالية.

يتم تغطية تكاليف توفير هذه الرعاية بشكل مباشر من الميزانيات الفيدرالية والإقليمية جزئيًا، وليس من خلال نظام التأمين الصحي الإلزامي (كما هو الحال بالنسبة للعلاج التقليدي).

يشمل مفهوم الرعاية الطبية عالية التقنية العلاج في مجالات الطب مثل جراحة القلب والأوعية الدموية والأورام والكسور وجراحة العظام وطب العيون وجراحة الأعصاب وأمراض النساء والتوليد وزرع الأعضاء. الغالبية العظمى من VMP هي تدخلات جراحية خطيرة، ولكن هناك أيضًا حصص علاجية في أمراض الجهاز الهضمي، والأمراض الجلدية، والأمراض التناسلية، والأعصاب.

يمكن تنزيل قائمة أكثر تفصيلاً لأنواع العلاج التي تندرج ضمن التكنولوجيا العالية.

ما حجم الأموال المخصصة للحصص؟

تعتمد تكلفة كل حصة محددة على التشخيص. إن توفير رعاية طبية عالية التقنية لشخص واحد بموجب حصة يكلف الدولة ما متوسطه 150 ألف روبل. ولكن في الواقع، فإن مبلغ الحصة لأنواع مختلفة من الرعاية الطبية يختلف في نطاق واسع: من 28.5 ألف روبل (طب الأمراض الجلدية والتناسلية) إلى مليون روبل (العلاج الإشعاعي الموضعي، والأطراف الاصطناعية للسرطان).

يجب أن يعلم المريض أن حصة VMP هي التزام على الدولة بتخصيص مبلغ معين من المال لعلاج مريض لديه تشخيص معين.

أين يتم معاملتهم بموجب حصص برنامج VMP؟

يتم توزيع معظم حصص برنامج VMP (حوالي 90٪) بين المؤسسات الطبية الفيدرالية، والـ 10٪ المتبقية - بين المؤسسات الإقليمية. وتقع الغالبية العظمى من المراكز الفيدرالية في موسكو وسانت بطرسبرغ، وجميعها لديها ترخيص خاص لتقديم الرعاية الطبية ذات التقنية العالية.

في روسيا ككل، يقدم حوالي 200 مركز علاجي فيدرالي وإقليمي العلاج بموجب حصص برنامج VMP.

من هو المؤهل للحصول على حصة VMP؟

يمكن لأي مواطن روسي الحصول على حصة من الرعاية الطبية عالية التقنية إذا كان، وفقًا للأطباء، يحتاج إلى هذه المساعدة، بغض النظر عن عمره أو وضعه المالي. هذا الحق منصوص عليه في برنامج ضمانات الدولة لتوفير الرعاية الطبية المجانية لمواطني الاتحاد الروسي لعام 2013، والذي ناقشناه أعلاه.

كيفية الحصول على حصة للرعاية الطبية ذات التقنية العالية؟

إجراءات الإحالة للعلاج بموجب حصص VMP إلى المؤسسات الطبية الفيدرالية ومؤسسات المدينة هي نفسها.

1. أنت بحاجة للذهاب إلى العيادة المحلية في مكان إقامتك لرؤية طبيبك المعالج (طبيب عام، طبيب أمراض النساء، طبيب المسالك البولية، وما إلى ذلك، اعتمادًا على المرض). سيصف لك الطبيب فحصًا أوليًا (اختبارات الدم، التصوير الفلوري، تخطيط كهربية القلب، وما إلى ذلك)، وإذا لزم الأمر، سيحيلك للاستشارة والتشخيص الإضافي إلى أخصائي في مؤسسة حيث يتم علاج هذا المرض بموجب حصة VMP.

2. سيقوم الطبيب المحلي، إذا كان هناك دليل، بإعطاء الرأي في اتجاه المريض لتقديم رعاية طبية عالية التقنية (HTMC). يجب على المريض إرفاق المستندات التالية بطلبه وبيان الطبيب:

• نسخة من جواز سفرك أو شهادة ميلادك؛
• للأطفال: نسخة من جواز سفر أي والد أو ممثل قانوني؛
• نسخة من بوليصة التأمين الطبي الإلزامي؛
• نسخة من بوليصة تأمين التقاعد؛
• نسخة من رقم التأمين للحساب الشخصي للفرد.

3. ترسل المستندات إلى اللجنة بالهيئة الصحية الإقليمية. يحق للجنة إحالة المريض لإجراء فحوصات واختبارات إضافية إذا كان ذلك مطلوبًا لاتخاذ القرار النهائي ويتم اتخاذ القرار بشأن ضرورة تقديم VMP على المستوى الإقليمي في موعد لا يتجاوز 10 أيام من تاريخ استلام المستندات من المؤسسة الطبية حيث تم تحديد الحاجة إلى VMP في البداية (عيادة، مستشفى)

4. إذا اتخذت اللجنة قرارًا بتقديم VMP، فسيتم إنشاء "قسيمة لتوفير VMP" في قاعدة بيانات وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا. يتم إرسال هذه القسيمة مع جميع المستندات إلكترونيًا للاستشارة إلى المؤسسة التي تقدم العلاج الطبي وفقًا لملف المرض، ويتم إدراج المريض في قائمة الانتظار.

5. تتخذ لجنة مؤسسة طبية متخصصة أيضًا، في موعد لا يتجاوز 10 أيام، وفي حالة الاستشارة وجهًا لوجه في موعد لا يتجاوز 3 أيام، قرارًا بشأن ما إذا كان لدى المريض مؤشرات لتقديم VMP. إذا قررت اللجنة أن المريض يحتاج إلى دخول المستشفى، يتم إدخال اليوم المقدر للإقامة في المستشفى في "قسيمة تقديم الرعاية الأولية"، والتي يتم إبلاغها إلى هيئة الصحة الإقليمية، والتي تكون ملزمة بإخطار المريض بذلك.

في هذه المرحلة يتم الانتهاء من الحصول على حصة العلاج ويجب أن يصل المريض إلى المؤسسة الطبية في اليوم المحدد ومعه أصول الفحوصات الطبية.

إذا قررت اللجنة أن المريض لا يحتاج إلى VMT، يتم أيضًا إبلاغ هيئة الصحة الإقليمية بقائمة التوصيات.

يمكن استخدام الحصة المستلمة حتى نهاية العام.

من المهم أن تعرف: يتم تخصيص رقم لكل قسيمة لتقديم العلاج الطبي، والتي يتم توصيلها إلى المريض. بمجرد حصول المريض على الرقم، يمكنه تتبع التقدم المحرز في وثائقه وحركة قائمة الانتظار عبر الإنترنت على الموقع الإلكتروني: talon.rosminzdrav.ru.

مخطط للحصول على حصة للرعاية الطبية ذات التقنية العالية

هذا مخطط عام جدًا، وقد تختلف الفروق الدقيقة في التقدم بطلب للحصول على حصة بشكل كبير في العيادات المختلفة، وقد يتم وصف فحوصات واختبارات إضافية لك.

كم من الوقت يجب أن أنتظر العلاج بموجب الحصص؟

يتم التخطيط للعلاج وفقا للحصص. يتم تقديمه بسرعة أكبر إذا كان هناك تهديد لحياة المريض. تتراوح المدة من عدة أيام إلى عدة أشهر، كل هذا يتوقف على المؤشرات الطبية.

لماذا قد يتم حرمان المريض من الحصة؟

قد لا تجد اللجنة الطبية أسبابًا لتقديم VMP، أو قد يصبح وجود أمراض مصاحبة حادة أو مسار المرض الأساسي عائقًا أمام العلاج المجاني.

وبعد أن قررت اللجنة الطبية عدم ضرورة إصدار الحصة، يجب عليها إصدار قرار كتابي بالرفض مع بيان واضح لأسبابه وتوصياتها للمريض لمزيد من المراقبة والعلاج.

عند تقديم العلاج الطبي، لا يحق للمؤسسات الطبية تحصيل أموال إضافية من المريض. ولكن هذا ينطبق فقط على العلاج نفسه.

على سبيل المثال، لا تشمل تعريفات حصص العيادات الفيدرالية فحص المريض قبل دخول المستشفى، وكذلك الفحص بعد الجراحة. نقطة أخرى مهمة هي أن الحصة يتم توفيرها مع الأخذ بعين الاعتبار موقع المريض في الجناح العام. إذا أراد المريض أن يتم علاجه في ظروف أكثر راحة، فيمكنه دفع الفرق في التكلفة.

لذلك، من خلال استغلال فرصة الحصول على العلاج المجاني، يمكنك توفير مبالغ كبيرة من المال، خاصة إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية كبرى أو علاج باهظ الثمن.

يعمل البرنامج، من الممكن الحصول على حصص إذا كانت هناك مؤشرات بالفعل، تم التحقق من ذلك من خلال تجربة عائلتي - حصلت ابنتي هذا العام على حصة لفحص مجاني تبلغ قيمتها حوالي 70 ألف روبل. لولا هذا البرنامج، لكان علينا أن ندفع هذا القدر من المال بأنفسنا.

بالطبع، أفضل طريقة لتوفير العلاج هي عدم المرض وعدم العلاج، ولكن لمنع صحتك.

اقرأ عن هذا وكيفية التحقق من صحتك مجانًا.

الصحة والمال ونتمنى لك التوفيق!