>

Millised haigused võivad mõjutada seljaaju? Seljaaju haigus.

Haigused selgroog

Seljaaju patoloogia võib tekkida lülisamba ja seljaaju väärarengute, selle vigastuste (seljaaju vigastus), erinevate põletikuliste ja nakkushaiguste, selgroo verevarustuse häirete ning primaarse ja metastaatilise päritoluga kasvajaprotsesside korral.

Väärarengud . Seljaaju väärarengute kujunemisel mängivad olulist rolli pärilikud tegurid, mõju embrüole või lootele selle arengu algperioodidel ema nakkushaigused, joobeseisund, traumad jne. Seljaaju väärarengutega kaasneb tavaliselt selgroolülide kehade ja kaarte lõhenemine ning mittesulgumine kudedest, mis asuvad seljaaju kanali sees ja väljaspool. Seljaaju väärarengute raskusaste varieerub raskest kuni peaaegu täielik puudumine seljaaju (amielia) ja sellest tulenevalt loote elujõuetuse vähenemine kopsudesse väikesed kõrvalekalded arengus, mis ei põhjusta seljaaju funktsioonide jämedaid häireid, näiteks mõned spina bifida vormid. Väärarengute erivorm on lülisamba herniad - eendid lõhenenud liitumata selgroolülide pilusse ajukelme, seljaaju närvijuured ja seljaaju osad. Seljaaju herniad lokaliseeritakse sagedamini seljaaju lumbosakraalses piirkonnas. Kõigi seljaaju songa vormide korral on herniaalse väljaulatuv õõnsus täidetud tserebrospinaalvedelikuga ja reeglina on ühenduses seljaaju subarahnoidaalse ruumiga. Seljaaju väärarengud on sageli mitmekordsed, nendega kaasnevad aju, kolju ja siseorganite väärarengud. Mõne jaoks seljaaju herniad teha neurokirurgilisi operatsioone.

Seljaaju vigastus jagatud suletud ja avatud. To suletud vigastused hulka kuuluvad põrutus, verevalumid, seljaaju kokkusurumine. Lahtise kahjustusega kaasneb seljaaju kõva kesta, naha, pehmete kudede ja selgroo terviklikkuse rikkumine. Seljaaju vigastused on harva isoleeritud, sagedamini on need kombineeritud luumurdude, luumurdude-nihestuste, lülikehade nihestustega (nn seljaaju vigastus). Kliiniliselt ajal lülisamba vigastus Eristatakse 4 perioodi: äge, mis kestab 2-3 päeva, varajane - kestab 2-3 nädalat, keskmine - kuni 2-3 kuud ja hiline - üle 3 kuu.

Seljaaju põrutus on funktsionaalselt pöörduv vigastuse vorm. Seljaaju kahjustuse pilt saavutab oma maksimaalse raskusastme tavaliselt kohe pärast vigastust ja avaldub lokaalse valu, segmentaalsete, harvem osaliste juhtivuse häiretena koos pareesi või halvatuse tekkega, kõõluste reflekside vähenemisega, tundlikkuse halvenemisega alla vigastuse taseme, ja vaagnaelundite talitlushäired. Seljaaju põrutuse kergete vormide korral ilmneb mõnel järgneval tunnil pärast vigastust funktsioonikahjustuste vastupidine areng, raskemate vormide korral taastatakse funktsioonid hiljem - 3-5 päeva pärast, mõnikord 1 kuu jooksul. ja võib olla puudulik.

Seljaaju kontusioon ägedal ja varasel perioodil pärast vigastust, eriti rasked juhtumid, millega kaasneb sündroomiga seljaaju šokk täielik rikkumine juhtivus seljaajus. Kliiniliselt väljendub seljaaju šokk lõtv halvatus ja kõõluste reflekside kadumine jäsemetel, igasugune tundlikkuse puudumine kahjustuse tasemest allapoole ja vaagnaelundite talitlushäired. Vererõhk ja kehatemperatuur langevad, pulsi sagedus ja täituvus vähenevad. Seljaaju šoki nähtused ei võimalda varajases staadiumis pärast vigastust hinnata seljaaju kahjustuse tegelikku astet, mis võib seisneda osalises või täielikus põiki seljaaju vigastuses. Seljaaju šoki sümptomid taanduvad tavaliselt mitte varem kui 3-4 nädala pärast - reflektoorne urineerimine, seljaaju refleksi aktiivsus taastub järk-järgult, lõtv lihaste halvatus muutub spastiliseks, distaalsed osad ilmub tundlikkus. Taastamisprotsess seljaaju vigastusega on sageli keeruline troofilised häired, urogeenne sepsis, bronhopneumoonia jne Pärast seljaaju vigastusi, isegi soodsa tulemuse korral, jäävad püsivad neuroloogilised sümptomid.

Seljaaju kokkusurumine võib olla paljude põhjuste kombinatsiooni tagajärg - samaaegne seljaaju turse, hematoomid, kahjustatud selgroolülide luufragmentide nihkumine jne. Sageli kaasneb sellega seljaaju muljumine koos selle anatoomiliste omaduste osalise rikkumisega. terviklikkus. Erinevate kliiniliste vormidega võivad kaasneda seljaaju kokkusurumise sümptomid. traumaatiline vigastus selgroog. Olenevalt seljaaju kompressiooni põhjustest võib esineda progresseeruv või, vastupidi, peamise taanduv kulg. neuroloogilised sümptomid- segmendi- ja juhtivushäired.

Seljaaju lahtised vigastused (lask, torke- ja muud haavad) kaasnevad selle osalise hävimisega või täieliku anatoomilise katkemisega. Poole seljaaju läbimõõdu hävimisel areneb Brown-Séquardi sündroom koos seljaaju täieliku anatoomilise katkestusega - jäsemete halvatus, igat tüüpi tundlikkuse puudumine alla murdumistaseme, vaagna düsfunktsioon. elundid, higistamine, trofism jne. Mis tahes motoorsete funktsioonide või tundlikkuse ohutus on madalam kahjustuse tase viitab seljaaju osalisele kahjustusele ja on prognostiliselt soodne märk.

Seljaajuvigastuse saanud kannatanu tuleb saata haiglasse. Transport toimub lamavas asendis jäigal kanderaamil või kilbil. Juba meditsiinieelses etapis tuleks võtta meetmeid selle vastu võitlemiseks traumaatiline šokk, elutähtsate funktsioonide rikkumised, pakuvad valu leevendamist. Haiglas läbivad seljaaju vigastusega patsiendid põhjaliku läbivaatuse, et otsustada, kas kirurgiline ravi mille eesmärk on kõrvaldada seljaaju deformatsioonid ja seljaaju kokkusurumine, taastades tserebrospinaalvedeliku normaalse vereringe. konservatiivne meditsiinilised meetmed soovitavad eemaldada seljaaju šoki, valusündroomi, turse, seljaaju juhtivuse taastamist jne. Äärmiselt oluline roll on selliste patsientide hooldamisel - lamatiste, urosepsise ennetamisel ja ravil (vt Sepsis) , jne.

Haigused . Seljaaju põletikulisi haigusi - müeliiti võivad põhjustada mitmesugused patogeenid - viirused, bakterid jne. Võimalikud on seljaaju põletikulised kahjustused, mis on selliste nakkushaiguste nagu brutselloos, vöötohatis, leetrid, tüsistused. parotiit, tuulerõuged jne. Sageli on seljaaju seotud meningiidi, entsefalomüeliidi jt patoloogilise protsessiga. Seljaaju mõjutab ka selliseid demüeliniseerivaid haigusi, arvatavasti viiruslik etioloogia nagu amüotroofne lateraalskleroos ja hulgiskleroos. Kahvatu treponema põhjustatud seljaaju põletikuliste kahjustuste erivorm on seljaaju. Põletikuline protsess võib ka teistkordselt areneda seljaajus, kui see levib ümbritsevatest struktuuridest epiduriidi, spondüliidi jne ajal.

Seljaaju ja selle membraanide abstsess on haruldane. See tekib patogeenide ülekandumise tagajärjel primaarsest hematogeensest või lümfogeensest (perineuraalsest) teelt epiduraalkoesse. mädane keskendumine(näiteks keetmine, karbunkel vms) või kokkupuutel lähedalasuvast mädane fookusest (näiteks lülisamba osteomüeliit), vigastustega jne. Kliiniline piltägedat abstsessi iseloomustab kõrge kehatemperatuur, külmavärinad, radikulaarne valu, mida järsult süvendab köhimine, aevastamine, löökpillid või surve abstsessipiirkonna selgroolülide ogajätketele. Jäsemete nõrkus ühineb ja suureneb kiiresti, ilmnevad patoloogilised refleksid, halvatus, uriinipeetus, juhtivuse tundlikkuse halvenemine. Veres tuvastatakse nihkega leukotsütoos leukotsüütide valem vasakul ESR-i suurenemine. Kell bakterioloogiline uuring verd võib saada patogeense mikrofloora kasvu.

Kirurgiline ravi: tehakse laminektoomia, tühjendatakse abstsess ja eemaldatakse muutunud epiduraalkude; kõva kest seljaaju ei avane ega torgata. Operatsioonijärgsel perioodil manustatakse antibiootikume.

Seljaaju vaskulaarsed haigused jagunevad hemorraagilisteks, isheemilisteks (müeloisheemia) ja kombineeritud. Nende hulka kuuluvad arenguhäired. veresoonte süsteem seljaaju (aneurüsmid, seljaaju vaskulaarsed väärarengud). Seljaaju vaskulaarsete kahjustuste põhjused võivad olla muud vaskulaarsed anomaaliad (aordi koarktatsioon), omandatud vaskulaarsed muutused (aordi ja selle harude ateroskleroos, aordi aneurüsm lahkamine jne), veresoonte kokkusurutud kahjustused: veresoonte kokkusurumine. aort ja selle oksad kasvajate ja kasvajataoliste moodustiste poolt, radikulaarsete arterite herniaalne ketas kompressioon lülisamba osteokondroosi korral, epiduraalne või subduraalne kasvaja, seljaaju membraanide adhesioonid, ebanormaalsed selgroolülid, epiduraalne põletikuline infiltraat, luu killud seljaaju vigastusega.

Lülisamba vereringe ägeda rikkumise sündroomid on mitmekesised, nende äratundmine nõuab kõrget kvalifikatsiooni ja rakendamist. spetsiaalsed meetodid uurimine. Kliinilised ilmingud seljaajuinfarkti juhtumid sõltuvad selle asukohast ja on seotud seljaaju peamiste veresoonte kahjustustega. Näiteks kui eesmine seljaajuarter on blokeeritud, tekib seljaaju eesmise osa nekroos. Samal ajal areneb alumine spastiline parapleegia ägedalt või alaägedalt koos vaagnaelundite tundlikkuse ja funktsiooni kahjustusega. Eesmise seljaaju arteri kahjustusega emakakaela segmentide tasemel tekib lõtv paraparees ülemised jäsemed ja spastiline - madalam koos dissotsieerunud valu ja temperatuuri paranesteesiaga ning vaagnaelundite talitlushäiretega tsentraalses tüübis. Kui veresoonte kogum on kahjustatud lumbosakraalsete segmentide tasemel, iseloomustab kliinilist pilti madalam lõtv parapleegia (paraparees) koos arefleksiaga, vaagnaelundite talitlushäired ja dissotsieerunud paranesteesia.

Krooniliste ja ägedad häired seljaaju tsirkulatsioon viiakse läbi järgmistes suundades. Rakenda ravimid parandamine tagatisringlus ja mikrotsirkulatsiooni (eufilliin, komplamiin, nikotiinhape, kavinton, dibasool), diureetikumid (lasix, mannitool), trombotsüütide agregatsiooni tõkestavad ained ( atsetüülsalitsüülhape), vitamiinid C ​​ja rühm B. Viige läbi tegevusi, mille eesmärk on kõrvaldada seljaaju veresoonte ummistuse peamine põhjus. Taastumisperioodil füsioterapeutilised protseduurid, massaaž, terapeutiline võimlemine. Ravi viiakse läbi imenduvate ainetega (aloe, klaaskeha, tserebrolüsiin, lidaas), närviimpulsside juhtivust stimuleerivate ravimitega (prozeriin, galantamiin jne), B-vitamiinidega, nikotiinhappega.

Paljudel juhtudel täheldatakse seljaaju struktuuride degeneratiivseid-düstroofilisi kahjustusi pärilikud haigused(amüotroofia, ataksia) ja ainevahetushäired( funikulaarne müeloos). Gliomatoosse protsessi arengut ja patoloogiliste õõnsuste moodustumist seljaaju hallis on täheldatud süringomüelia korral.

Seljaaju ehhinokokoosi leitakse äärmiselt harva ja see on tavaliselt sekundaarne lülisamba ja ümbritsevate kudede ehhinokokoosist. Kliiniline pilt on sarnane kasvaja omaga. Diagnostiline väärtus on naha-anafülaktiline test Kasoni. Ravi on operatiivne. Operatsiooni tulemus on soodsam väikese ehhinokoki mulliga, s.t. varajane diagnoosimine. Prognoos sõltub seljaaju kokkusurumisastmest ja üldine seisund patsient (joobe aste, kurnatus).

Seljaaju kasvajad on ajuvälised (ekstramedullaarsed), arenevad seljaaju närvide juurtest, seljaaju membraanidest ja veresoontest ning intratserebraalsed (intramedullaarsed), mis kasvavad seljaaju substantsis. Kasvajad on sagedamini healoomulised (neurinoomid, meningioomid), kuid esineda võivad ka seljaaju pahaloomulised primaarsed kasvajad (glioblastoomid, medulloblastoomid), samuti vähi metastaasid seljaaju ja selgroolülide membraanides, seljaajusse kasvavad pehmete kudede sarkoomid. kanal jne Kliiniliselt väljenduvad sellised Kasvajad seljaaju kompressiooni sündroomina, mille taseme määrab radikulaarse valu lokaliseerimine ja tundlikkuse juhtivuse häirete tase.

Kirurgiline ravi. Seljaaju kasvajate operatsioon kõrvaldab peamiselt seljaaju kokkusurumise. Operatsiooni maht, lähenemised seljaajule sõltuvad kasvaja olemusest, selle asukohast ja levimusest. Radikaalselt opereerimata intramedullaarsete kasvajate või pahaloomuliste kasvajate korral tehakse operatsioonijärgne kiiritusravi; mõnel juhul radiosensitiiviga seljaaju kasvajad(angioretikuloom, ependümoom jne) piirduvad kiiritusraviga.

Operatsioonid

Seotud haigused: avitaminoos (vitamiinipuudus, hüpovitaminoos), ajukelme haigused

Ravimtaimed: kalmus

Saa terveks!

Selgroog - komponent keskne närvisüsteem. See asub aastal seljaaju kanal moodustatud selgroolülide avadest. See algab suurest kuklaluu ​​avaust esimese liigenduse tasemel kaelalüli koos kuklaluuga. See lõpeb esimese ja teise nimmelüli piiril. Seal on kaks paksenemist: emakakael, mis vastutab ülemiste jäsemete kontrollimise eest, lumbosakraalne, alajäsemete kontrollimine.

Seal on 8 emakakaela- ehk emakakaela-, 12 rindkere- või rindkere-, 5 nimme- või nimme-, 5 ristluu- või ristluu-, 1-3 sabatüki segmenti. Seljaajus endas on valge (impulsside juhtmeteed) ja hall (neuronid ise) aine. Hallaine sisaldab mitmeid neuronite rühma, mida nende välise sarnasuse tõttu nimetatakse sarvedeks ja mis vastutavad teatud funktsioonide eest: eesmised sarved sisaldavad motoorsed neuronid, mis juhivad lihasliigutusi, seljad vastutavad igat tüüpi kehast tuleva tundlikkuse eest ja külgmised (ainult rindkere piirkonnas), andes käsklusi kõikidele siseorganitele.

Sõltuvalt seljaaju vigastuse tüübist ja kahjustatud piirkonnast võivad haiguse tunnused erineda, neil on väga erinev kliiniline pilt. Sümptomid on tavaks eristada sõltuvalt ajukahjustuse tasemest, selle lokaliseerimisest ja struktuuridest (valge ja hallollust), mida see rikkus. Sel juhul, kui kahjustus ei ületa kogu diameetrit, kaob tundlikkus kahjustuse vastasküljel ja motoorne funktsioon.

  • Soovitame lugeda: .

Kahjustatud neuronirühmade poolt

Eesmiste sarvede motoorsete neuronite kahjustus põhjustab nende segmentide poolt kontrollitavate lihasrühmade motoorse funktsiooni kaotust. Rikkumised neuronite tagumiste rühmade piirkonnas põhjustavad tundlikkuse kaotust nendele segmentidele vastavates nahapiirkondades. Külgmiste sarvede kahjustus põhjustab talitlushäireid seedetrakti, siseorganid.

Kui patoloogiline protsess on puudutanud valget ainet, katkevad rajad, mida mööda impulsid liiguvad kesknärvisüsteemi kõrgema ja madalama struktuuri vahel. Pärast seda areneb inimkeha aluseks olevate osade innervatsiooni pidev rikkumine.

Seljaaju vigastuse sümptomid erinevatel tasanditel

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole seljaaju vigastus alati surmav. Surmajuhtumid esinevad ainult siis, kui esimese viie emakakaela segmendi läbimõõt on täielikult või pooleldi rebend - see on tingitud hingamisteede ja kardiovaskulaarsete keskuste asukohast neis. Kõiki täielikke pause iseloomustab tundlikkuse täielik kaotus, motoorne aktiivsus vigastuskoha all. Koktsigeaalse ja viimaste sakraalsete segmentide vigastused põhjustavad kontrolli kaotuse vaagnaelundite üle: tahtmatu urineerimine, roojamine.

Vigastused

Vigastused moodustavad umbes 80–90% kõigist seljaaju haigustest. Need tekivad kodustes tingimustes, spordis, õnnetustes, tööl. Traumaatilise teguriga kokkupuute tagajärjel tekivad selgroolülide kokkusurumine, nihkumine või mitmesugused luumurrud. Liigsete raskuste tõstmisel on võimalik herniaalse ketta teke - kõhre väljaulatumine seljaaju kanalisse, millele järgneb nii kesknärvisüsteemi struktuuride enda kui ka närvijuurte kokkusurumine.

Sõltuvalt vigastuse tõsidusest moodustub SM-i kahjustus ühel või teisel määral. Väiksemate traumeerivate mõjude korral täheldatakse närvikoe põrutust, mis viib motoorsete, sensoorsete häireteni ja kaob 2–4 nädala jooksul. Tõsisemad vigastused on seljaaju läbimõõdu täieliku või osalise rebenemise põhjuseks koos vastava sümptomikompleksiga.

  • Loe ka:.

Selgroolülide nihkumist iseloomustab pikaajaline, kergelt progresseeruv igat tüüpi tundlikkuse ja liikumishäire areng. Sümptomid võivad süveneda teatud kehaasendi, pikaajalise istuva töö korral.

Herniad ja infektsioonid

Sageli surub tekkinud song kokku seljaaju närvide tagumised juured – see toob kaasa tugevat vöövalu ilma liikumist häirimata. Valu süvendab kummardamine, raskuste tõstmine, ebamugaval pinnal puhkamine. SM-membraanide põletiku arenguga täheldatakse sümptomeid, mis levivad mitmele, mõnikord kõigile segmentidele. Kliinik võib olla sarnane ishiasega, kuid sümptomid ulatuvad rohkem kui 2-3 segmendini. Kehatemperatuur tõuseb 39-40 kraadini, mis on sageli seotud meningiidi ilmingutega suur aju, võib patsiendil tekkida deliirium ja teadvusekaotus.

  • Lugege kindlasti:

Viirushaigus poliomüeliit mõjutab eranditult motoorseid neuroneid sisaldavaid eesmisi sarvi – see viib skeletilihaste võimetuseni. Ja kuigi 4–6 kuu pärast on säilinud neuronite tõttu võimalik innervatsiooni mõningane taastumine, kaotavad patsiendid kogu eluks võime täisväärtuslikeks liikumisteks.

seljaaju insuldid

Piisav haruldane haigus seotud vereringehäiretega. Igal segmendil on oma arter. Selle blokeerimisel toimub vastava piirkonna neuronite surm. Seljaaju insultide kliinik võib sarnaneda seljaaju poole läbimõõduga rebendiga, kuid neile ei eelne trauma. Patoloogia areng esineb enamikul juhtudel vanematel inimestel aterosklerootiline kahjustus laevad, hüpertensioon, minevikus on võimalikud varasemad südameinfarktid ja lööki.

Paljud patoloogiad mõjutavad otseselt või eraldiseisvalt seljaaju. Selliste seljaaju haigustega kaasnevad mitmed sündroomid ja iseloomulik kliiniline pilt. Kõik sümptomid on seotud anatoomilised omadused: Seljaaju pikkus, ühendus selgrooga ja keskkond selgroolülidega muudab aju vigastuste suhtes haavatavaks. Kooroidide ja ajukelmete tihe liibumine muudab aju kalduvaks tursele.

Kõige rohkem sagedased haigused seljaaju sisaldab:

  • mittetraumaatiline müelopaatia.

Seljaaju traumaatiline põikkahjustus

Tekib lülisamba vertikaalse kokkusurumise korral. Sidemete rebend ja selgroolülide murd põhjustavad seljaaju muljumise. Selline kahjustus võib tekkida emakakaela spondüloosi või kitsas kanal. Sümptomid arenevad sõltuvalt kahjustuse tasemest.

Tähtis! Aju purustamine 1, 2, 3 kaelalüli tasemel põhjustab elustamise puudumisel surma.

Kui aju purustatakse selgroo madalamatel tasanditel, põhjustab see tundlikkuse kaotust. Sõltuvalt turse määrast võib tundlikkuse kadu areneda järk-järgult. Mõne tunniga saab see täis. Tulevikus ilmuvad märgid sõltuvalt etappidest. Šoki staadiumis kaovad kõik kahjustuse tasemest madalamad refleksid. Patsiendil on:

  • kusepidamatus;
  • soolesulgus;
  • genitaalreflekside kaotus;
  • mao laienemine.

7-14 päeva pärast tekivad patoloogilised kõõluste ja painderefleksid, mao ja põie toonus normaliseerub, tekivad vasomotoorsed reaktsioonid ja suurenenud higistamine. Kui aju on osaliselt kahjustatud, on patsiendi motoorsed funktsioonid mõnevõrra taastatud. Ravi koosneb ortopeedilisest ravist.

Mittetraumaatiline põikmüelopaatia

Mittetraumaatilise iseloomuga müelopaatia hõlmab selliseid inimese seljaaju haigusi:

  • hemorraagiad;
  • postinfektsioosne nekroos;
  • abstsess;
  • isheemiline insult.

Kasvajad

Kasvajad paiknevad:

  • seljaaju sees (astrotsütoom, hemangioblastoom, ependümoom);
  • aju pinnal (meningioom, neurofibroom);
  • epiduraalruumis (tavaliselt metastaasid, lipoomid, chordomas, lümfoomid).

Kasvajaid iseloomustab valu, motoorsete ja sensoorsed häired, vaagnaelundite funktsioonide rikkumine. Ravi koosneb keemiaravist, kiiritusravi või operatsioon.

Arahnoidiit

Patoloogiat iseloomustab arahnoidse membraani paksenemine. Avaldub radikulaarse valuna. See võib areneda pärast põletikulisi haigusi, meningiiti, teatud ravimite sisseviimist subarahnoidaalsesse ruumi, kirurgilisi sekkumisi.

Abstsess

Võib esile kutsuda mädapõletiku nahahaigused selgroos, infektsioonid epiduraalruumis, osteomüeliit, bakteriaalne endokardiit. See väljendub palavikus, pinges ja valus seljalihastes. Haiguse areng põhjustab progresseeruvat parapareesi ja tundlikkuse kaotust. Ravi mädane haigus seljaaju on äravoolu abstsess, kohtumine antibiootikumravi. Täieliku halvatuse vältimiseks tehakse operatsioon.

Vaskulaarne väärareng

Patoloogia on isheemiliste ja hemorraagiliste kahjustuste põhjus. Levinud vormid hõlmavad venoosset hemangioomi. Avaldub kramplik valu mis süveneb lamavas asendis. Veresoonte tromboosiga sümptomid suurenevad.

Arteriovenoossete angioomide korral ilmnevad seljaaju haiguse sümptomid kasvajate aeglase koe kokkusurumise kujul. Kui ilmneb tromboos terav valu ja kahjustatud mootor ja tundlikud funktsioonid. Ravi koosneb veresoonte obliteratsiooni endovaskulaarsetest meetoditest.

Isheemilised protsessid ajus domineerivad hemorraagiliste ees. Enamikul juhtudel on mõjutatud aju veresooned. Kliiniline pilt sõltub vereringe kompenseerivatest võimalustest. Emakakaela ja nimmepiirkonnad on sagedamini kahjustatud.

Kombineeritud degeneratsioon

Haigus areneb B12-vitamiini vaeguse taustal. Esialgu on patsientidel koordinatsiooni rikkumine, jäsemete tundlikkus. Tulevikus areneb ataksiaga paraparees. Kell õigeaegne diagnoosimine ja ravi, võib seljaaju funktsioon peaaegu täielikult taastuda.

Müelopaatia kiiritus ja nakkusjärgne

Kiiritusmüelopaatia areneb pärast mitu aastat kestnud seljaaju kasvajate kiiritusravi. Haigus areneb mitme nädala jooksul. ajus patoloogilised muutused põhjustada valge ja halli aine nekroosipiirkondade moodustumist. Seljaaju kiiritushaiguse sümptomid sõltuvad vigastuse kohast.

Pärast viirushaigusi võib tekkida ka müelopaatia. Patoloogia on AIDSi, retroviiruste, poliomüeliidi, herpeetilise müeliidi tüsistus.

Kroonilise parapareesi sündroom

Sündroom tekib päriliku taustal degeneratiivsed kahjustused. Paraparesis koos liikumishäired on selliste haiguste tunnuseks:

  • emakakaela spondüloos;
  • lülisamba nimmepiirkonna stenoos;
  • põiki müeliit;
  • demüeniliseeriv müelopaatia.

Emakakaela spondüloos avaldub kliiniliselt liigutuste jäikuse, käte tuimuse, valu, parapareesi ja liikumispuudega. Ravi hõlmab korsettide kandmist. Kell raske kahjustus operatsioon on näidustatud.

Lülisamba nimmepiirkonna stenoos avaldub kliiniliselt jalgade ja tuharate valu, tuimuse ja nõrkusega. Põikmüeliit võib areneda koos erinevad patoloogiad aju, nakkuslikud protsessid(haigused hingamissüsteem). Nakkushaiguse järgselt võivad patsiendi käed ja jalad muutuda tuimaks, tundlikkus kehatüvel on häiritud, ilmnevad seljavalu ja vaagnaelundite häired. Patoloogia võib kesta mitu päeva.

Ägeda müeliiti võivad põhjustada mitmesugused viirused. Kõige sagedamini areneb patoloogia koos herpeetiline infektsioon(tsütomegaloviirus, Epstein-Barr), mükoplasma. Krooniline paraparees on sagedane kaaslane süsteemne haigus erütematoosluupus. Ravi seisneb kortikosteroidravimite, immunoglobuliinide määramises, verekomponentide ülekandes.

Demüeniliseeriv müelopaatia areneb pärast neuroloogilised häired. Patsientidel on mõjutatud aju valgeaine, tekib ataksia, kahjustus silmanärv, nägemispuue.

Järeldus

Sest edukas ravi seljaaju patoloogiad, on vaja läbi viia kompleksne diagnostika. Tõhusalt ravitud varajased staadiumid kasvajad, abstsess, kombineeritud degeneratsioon, ajukelme põletikud tuberkuloosi korral, süüfilis, mükoosid. Emakakaela spondüloosi prognoos on soodne,

Seljaaju haigused nõuavad alati erakorraline ravi. Ja peate ühendust võtma ainult arstidega, ükski eneseravi ei ole vastuvõetamatu! Lõppude lõpuks on kõik seljaaju haigused täis tüsistusi, nagu halvatus või parees, ja mõnel juhul isegi surm. Seetõttu peaks iga sügava seljavigastuse või põletiku kahtlus olema signaal kiirabi kutsumiseks. Arstid määravad ravi, mis aitab säilitada kannatanu elukvaliteeti tulevikus.

Seljaaju on osa kesknärvisüsteemist. See annab ajule andmeid ja impulsse. Seljaaju põhiülesanne on aju tellimuste piisav transportimine siseorganid ja lihaseid. See sisaldab mitmesuguseid närvikudesid, mis annavad signaale ajust kehasse ja vastupidi.

Seljaaju koosneb valgest ja hallist koest, närvidest ja rakkudest endist. Seljaaju keskel, paljudes närvides, on puhas närvikude.

Kui patoloogiad või traumaatilised mõjud on haaranud lülisamba piirkonda, võib see kaasa tuua suure ohu normaalsele elule, inimese elukvaliteedile. Pealegi on oht surmav tulemus. Ka näiteks tekitatud väikesed kompressioonid võivad vähendada tundlikkust ja liikuvust ning mõjutada negatiivselt siseorganite talitlust. Selliste häirete sümptomid suur summa, üks asi jääb muutumatuks – seljaaju kanali piirkonna kahjustused ja haigused on koheselt märgatavad.

Sümptomid

Patoloogiliste protsesside nõrk ilming hõlmab pearinglust, valu, rõhu suurenemist. Valu ja muud sümptomid ei pruugi alati ilmneda samal viisil. Nad võivad leida rünnakuid või muutuvad järk-järgult tugevamaks või nõrgemaks. Saab kanda ja krooniline. See sõltub kliinilisest pildist ja selle üksikasjadest. Lisaks valule põhjustavad lülisamba patoloogilised muutused sageli:

  • Vähenenud tundlikkus ja liikuvus;
  • Uriini- ja roojapidamatus;
  • Paralüüs ja parees, täielik ja osaline tüüp;
  • Atroofilised muutused lihastes.

Kui miski avaldab survet seljaajule, võib tulemuseks olla suur hulk neuroloogilised probleemid. Kui seljaaju kanali sisu muudab oma asendit või kui sellele lihtsalt survet avaldada, hakkavad kehas toimuma negatiivsed muutused. Mõnikord pöördumatu ja muu hulgas võib mõjutada ka aju.

  • Loe ka:.

Kui tekivad mädased ja põletikulised protsessid, hakkavad nende kolded sageli seljaajule survet avaldama. See juhtub paljudel juhtudel mis tahes kolmanda osapoole nakkushaiguste tõttu. Lülisammas on hästi varustatud verega ja on üsna haavatav erinevate nakkuslike patogeenide suhtes. Siin võib tekkida põletik või mädanemine, mis pigistab närvijuured või hakkab avaldama survet seljaajule, põhjustades vältimatut valu.

Kui lülidevaheline ketas punnitab tagasi. Selle tulemusena võib kahjustatud kõhrekoe hakata avaldama survet seljaajule, põhjustades äge valu ja neuroloogilised probleemid.

Lülisamba stenoos

Omavahelise hõõrdumise tõttu võivad selgroolülid koguneda osteofüüte, teravaid servi piki nende servi. Kui sellised kasvud muutuvad liiga suureks, on oht patsiendi elule ja tervisele. Samuti võib seljaaju paiknemise ruum kitseneda selgroolülide, eendite ja herniaalsete moodustiste asendi muutumise tõttu. Seljaajule vabaduse andmiseks jõuavad arstid sageli järeldusele, et ainus vastuvõetav viis probleemi lahendamiseks on operatsioon.

  • Soovitame lugeda: .

Kasvajad

Seljaajuga külgnevas piirkonnas võivad tekkida neoplasmid. nagu tsüst või pahaloomuline kasvaja. Samuti, kui onkoloogiline haigus mõjutanud siseorganeid (näiteks urogenitaalsüsteemi), võivad metastaasid tungida selgroolülidesse ja seljaaju kanalisse.

Müelopaatia

Kui seljaaju kuded hakkavad kiiresti paisuma. Arstid ei leia alati põhjust kohe. patoloogiline protsess. Mõnikord ei pruugi isegi pärast magnetresonantstomograafiat saadud teave täit pilti maalida.

Tavaliselt juhtub see seetõttu, et kopsudes või rinnus areneb pahaloomuline kasvaja. Sellist turset on raske ravida ja nende sümptomite hulgas ilmnevad kiiresti liikumisraskused, uriini- ja roojapidamatus. Juhtudel, kui arstid ei pööranud kohe müelopaatiale tähelepanu ega kirjutanud välja piisav ravi, võib juhtuda surm.

Sellised haigused nagu sinusiit võivad samuti põhjustada turse kiiret arengut. Selline müelopaatia kulgeb ägedas vormis ja sellel on nakkav iseloom.

Seljaaju haigused põhjustavad sageli selle, et seljaaju verevarustus on häiritud ja ta hakkab tundma nälga. Rakud hakkavad surema, algab nekroos. Põhjus peitub tavaliselt lülisamba traumaatilises mõjus. Kui lülidevaheline song oli juba samal ajal olemas, võib see puruneda ja selle osakesed levivad seljaaju kanalis. See võib olla üheks selgroo nälgimise põhjuseks.

Kliiniline pilt on järgmine:

  • Järsku ilmnes nõrkus, "koputab maha";
  • Ole haige;
  • Kehatemperatuur langeb;
  • Tugev peavalu;
  • Patsient langeb minestamiseelsesse seisundisse või isegi kaotab teadvuse.

Kui a arstiabiÕigeaegselt saabunud eksperdid suudavad surmava tulemuse ära hoida. Kuid suure tõenäosusega jäävad ühel või teisel määral liikumispuuded terveks eluks.

Lülisamba vereringe võib olla häiritud erinevad põhjused. Mõnikord on need veresoonte süsteemi geneetiliselt määratletud tunnused. Seljaajuinfarkti sümptomid hõlmavad suurt hulka ilminguid, mis sõltuvad sellest, milline neist. Kui dorsaalne eesmine arter on ummistunud, hakkab seljaaju kanali ees olev kude surema. Patsient hakkab peaaegu kohe kannatama vaagnaelundite häirete all, jalgade tundlikkus halveneb. Kui selline arter asub kaela piirkonnas, väheneb ülemiste jäsemete tundlikkus ja temperatuur tõuseb. Jällegi võib inimene kaotada kontrolli roojamise ja urineerimise üle.

Kui haigus, ükskõik mis, mõjutab seljaaju, ei lase ilmingud end oodata. Tundlikkus kahjustatud piirkonna all koheselt halveneb. Lõppude lõpuks tajuvad need elundid ja lihased nüüd aju signaale halvemini. Sellise nähtusega võib kaasneda "jooksva hanekanaha" tunne ja vastava piirkonna nõrkus. Seda nimetatakse paresteesiaks.

Kuigi see vähendab inimese kontrolli vaagnaelundid. Samuti võib juhtuda, et kusepidamatuse asemel kaob nii tung kui ka vajadus urineerida. See seisund on ohtlik, kuna see kogub kehasse mürgiseid aineid.

  • Soovitame lugeda:

Kui need oleksid rebenenud närvikiud Seljaaju piirkonnas võib kannatanu lihaseid lühiajaliselt kammitseda tugev spasm, kõõlusrefleksid suurenevad. Peamine sümptom on valu. See erineb valust, näiteks herniast, selle poolest, et see paikneb selgelt selja keskosas, täpselt mööda selgroogu. Eluohtlik sümptom on pärasoole ja põie täielik rike. Sel juhul antakse valusündroom reieluu ja kubeme piirkonda.

Ei mingeid katseid eneseravi ei ole lubatud. Isegi ravimid Ainult kvalifitseeritud arstil on pärast diagnoosimist õigus välja kirjutada.

Reeglina aeg ei pea vastu ja niipea, kui arstid hakkavad patsiendiga koostööd tegema, liiguvad nad samaaegselt edasi arstiabi ja ajaloo võtmine.

Seljaaju vereringe parandamiseks ja nekrootilise kudede surma vältimiseks kasutatakse selliseid aineid nagu nikotiinhape või Cavinton. Nagu põis võib keelduda töötamast, määratakse diureetikumid. Vedeldage verd aspiriini või muude sarnaste ravimitega, eriti kui esineb verehüübe.

Pärast äge periood on lõppenud ja arstid ei muretse enam patsiendi elu pärast, algab rehabilitatsiooniperiood. Kudede liikuvuse ja tundlikkuse taastamiseks kasutatakse füsioteraapiat, harjutusravi, massaažiprotseduure. Lisaks on vaja parandada impulsside läbilaskvust närvide kaudu. Mõnikord kasutatakse tarbetute lihasspasmide minimeerimiseks lihasrelaksantide rühma kuuluvaid ravimeid.

Kirurgiline sekkumine on vajalik herniate, survemurdude ja mõnikord ka selgroolülide asendi muutumise korral. Iseenesest ei kuulu need seisundid selja vaskulaarsete patoloogiate hulka, kuid neil tekib sageli seljaaju kanali toitumise puudumine. Kui abstsesside põletik hakkab mõjutama seljaaju piirkonda, kiiresti sellele tehakse sisselõige ja sisu pumbatakse välja, et mädane kogunemine ei mõjutaks närvikudesid.

Seljaaju on osa kesknärvisüsteemist. See asub lülisambakanalis, mille moodustavad lülisamba ava. Selle päritolu on pärit suurest kuklaluust, mis asub esimese kaelalüli ja kuklaluuga ühenduse tasandil. Ja ots asub pilus, kus piirnevad esimene ja teine ​​nimmelüli. Kui seljaaju haigused mõjutavad keha, langeb elukvaliteet ja tekib surmaoht, sest need on tõsised.

[Peida]

Kaela tasemel

Seljaaju patoloogia erinevad tasemed nimetatakse müelopaatiaks. Müelopaatia emakakaela selgroog- see on väga tõsine protsess, sest kui see on kahjustatud, on surma tõenäosus suur. Selles osakonnas on toimingud väga ohtlikud, neid tehakse ainult siis, kui risk on õigustatud inimelude kaitsmisega:

  • hernia selgroolülide vahel;
  • müeliit;
  • kaasasündinud patoloogiad;
  • näpistamine;
  • infektsioon;
  • vigastus.

On juhtumeid, kui patoloogia sümptomid on komplikatsioonid pärast punktsioone. See juhtub, et haigus areneb ebaõnnestunud operatsiooni tõttu.

Seljaaju vastutab närvisüsteemi optimaalse toimimise eest. Muidugi muudab emakakaela müelopaatia seda negatiivselt. Sageli kaasnevad kaela müelopaatiaga järgmised sümptomid:

  • tugeva valu ilmnemine kaelas, pea tagaosas, abaluude vahel;
  • lihastes tekivad spasmid;
  • käed nõrgenevad;
  • ülemiste jäsemete tahtmatud tõmblused;
  • käte ja kaela naha tuimus.

Müelopaatia ravi tuleb võtta väga tõsiselt! Kui suhtute hooletult see haigus, siis algavad kehas pöördumatud muutused. tekib täielik atroofia seljaaju, halvab jäsemeid. Ja nende endist tegevust on peaaegu võimatu taastada.

Äge ketta väljaulatuvus

Emakakaela piirkonna väljaulatuvus tekib pärast toitainete tarnimist intervertebraalsed kettad. Kui toit, mida vajate normaalne töö puudu, siis algavad tõsised muutused:

  • tuuma struktuur on modifitseeritud (želeelaadne olek on tugevalt tihendatud);
  • kiuline membraan kaotab oma elastsuse;
  • tuum ei saa jääda normaalsesse asendisse;
  • ketas hakkab nihkuma, ulatudes selgroolülidest kaugemale;
  • amortisatsioon halveneb.

Kui ketas ulatub selgroolülidest välja kasvõi ühe millimeetri võrra, võivad tagajärjed olla juba ettearvamatud. Võimalik, et tekib närvijuurte, selgroo arterite kokkusurumine, mis toob kaasa põletiku, valu ja vereringehäired. Väljaulatuvusel on sümptomid, mis sõltuvad sellest, kui palju ketas välja ulatus, ja närvijuurte kokkusurumise astmest:

  • piiratud liikuvus;
  • valu emakakaela piirkonnas;
  • kaela lihaste spasmid;
  • kipitustunne;
  • käte lihaskoe nõrkus;
  • tuimus;
  • turse;
  • valutavad käed, nimelt nende lihased.

Haigus võib mõjutada kõiki emakakaela piirkonna segmente. Kui te õigel ajal arsti juurde ei pöördu, siis lülisambakanal ulatub kaugemale ja tekib song. Plaadi eendit käsitletakse konservatiivselt.

hüdromüelia

See on kaasasündinud patoloogia, mida iseloomustab seljaaju kanali laienemine. See mõjutab tema pagasiruumi ja emakakaela piirkonda. Hüdromüelia kaasneb sageli vesipeaga. peamine põhjus selle välimus on kanali kaasasündinud anomaalia. Seljaaju kanali laienemine toimub teist korda pärast mõne keha patoloogilise muutuse mõju. Sageli tekib moodustumise tõttu sekundaarne hüdromüelia liigne vedelik mis tekib seljaaju või väikeaju kasvaja kokkusurumisel.

Selle haiguse seljaaju kanal on vooderdatud ependüümiga, kanali piire laiendatakse väljastpoolt, seest vedelikuga. Hüdromüelia areng põhjustab sageli seljaaju tagumiste sammaste hõrenemist.

Seda juhtub, sünnidefekt kaasnevad haigused nagu 4. vatsakese lateraalne ava, mediaanatreesia ja sisemine hüdrotsefaalia. Tavaliselt tekib hüdromüelia ilma sümptomiteta. Seda haigust ravitakse alles pärast selle põhjuse väljaselgitamist. Seda saab operatsiooniga täielikult eemaldada.

Rindkere tasemel

Müelopaatia rindkere piirkonna tasemel esineb väga harva, kuna reeglina on selle põhjuseks ketta song, mis mõjutab rindkere seljaaju ketast. Üldiselt ainult 1% intervertebraalsed herniad esinevad selles selgroo piirkonnas. See on tingitud rindkere piirkonna erilisest struktuurist.

Kuigi selle ravi segab ka struktuuri eripära. Kõige sagedamini ravitakse seda kirurgiline sekkumine. Mõnikord müelopaatia see osakond ekslikult kasvajate või põletikuliste protsesside koldeid.

Rindkere müelopaatia on tavaline. See areneb rindkere selgroos. Tavaliselt on selle provokaatoriks song rinnaku alumises osas või lülisamba ebanormaalselt kitsas läbimõõt. Eriti ohtlik on see, kui ahenemine on verevarustuse kohas.

seljaaju infarkt

Südameatakk võib tekkida seljaaju erinevatel tasanditel. Kliinilise pildi määrab kahjustuse tase ja individuaalsed omadused verevarustus, võttes arvesse külgnevate verevarustustsoonide lokaliseerimist. Kui inimesel on arteriaalne hüpotensioon, siis ilmneb see vaev piirkonnas, mis on halvasti verega varustatud.

Tavaliselt on selle põhjuseks ekstravertebraalsete arterite kahjustused. Sellega kaasnevad sellised sümptomid: terav ja tugev valu sündroom seljas, tundlikkuse vähenemine või isegi kaotus. Diagnoositud MRI-ga. Ravi on enamasti sümptomaatiline.

Diskogeenne radikulopaatia

Seda nimetatakse ka vertebraalseks müelopaatiaks. Tähelepanuväärne on, et see esineb ühe komplikatsioonina, mille provotseerisid koosseisud intervertebraalsed herniad. See ilmneb selle tulemusena pikk protsess degeneratsioon. On kõvasid kettaid, mis tõesti vohavad kondised kehad selgroolülid. Nad suruvad tugevalt kokku seljaaju artereid ja seljaaju.

Juhtub, et tekivad tüsistused ja võib alata seljaaju hemorraagia. Kuna närvijuured on kudede kaudu ühendatud kõhusiseste organitega, on nende kokkusurumisel tunda tugevat valu. Need on sarnased valuga kõhukrampide, kõhunäärme-, maksa- ja põrnahaiguste ajal.

Selle ebamugavuse põhjuse väljaselgitamiseks viige läbi ebatavalised testid. Muutke asendit või istuge toolil püsti, ilma valu tundmata, pöörake torsot. Kui põhjuseks on diskogeenne radikulopaatia, siis tunnete pööramisel valu.

Arteriovenoosne väärareng

See on väga tõsine patoloogia veresooned. Sageli mõjutavad sellised veresoonte anomaaliad noorte keha. Mõnikord on need lokaliseeritud rinnus ja emakakaela piirkonnad selgroog. Oluline sümptom haigusel on tugevad peavalud. Kaasnevad tinnitus, iiveldus, krambid ja oksendamine.

Seljaaju vaskulaarsete väärarengute tekkepõhjused ei ole selgelt veel välja selgitatud. Eeldatakse, et veresoonte häired on kaasasündinud probleem, mis tulevikus areneb seda tüüpi patoloogiaks.

Vöökoha tasemel

Seda tüüpi müelopaatia lokaliseerub nimmepiirkonnas ja mõjutab seljaaju. Selle sündroomid ja kaasnevad sümptomid:

  1. Kui esimese nimme- ja kümnenda rinnalüli vahel on seljaaju kokkusurumine, ilmneb epikoonuse sündroom. See provotseerib radikulaarset valu nimmepiirkonnas, puusade ja sääre lähedal. Iseloomustab kerge jalgade nõrkus. Samal ajal vähenevad refleksivõimed, nagu Achilleus ja plantaar. Algab labajala välimise tagaosa ja sääreosa tundlikkuse halvenemine.
  2. Kui kompressioon moodustub 2. nimmelüli tasemel, hakkab arenema koonuse sündroom. Valud sellega ei ole võimsad, kuid pärasoole talitluses on häireid ja Urogenitaalsüsteem. Tundlikkuse muutused anogenitaalses piirkonnas. Võib tekkida survehaavad ja anaalrefleks puudub.
  3. Kui 2. ketta ja selgroolülidest madalamal asuva nimmejuure kokkusurumine edeneb, tekib cauda equina sündroom. Teda iseloomustab tugevaim valus valu keha alumises osas annavad nad jäsemetele. Võimalik on halvatus.

Vaskulaarne väärareng

Patoloogia on hemorraagilise tekke põhjus isheemilised haigused. Väga levinud vaskulaarse väärarengu vorm on venoosne hemangioom. Kaasas kramplik valu, hullem lamades. Kui tekib veresoonte tromboos, siis sümptomid suurenevad.

Arteriovenoossete angioomide korral ilmnevad seljaajuhaiguse sümptomid kudede aeglase kokkusurumise kujul kasvaja ajal. Tromboosiga tekib äge valu ning motoorne ja sensoorne aktiivsus on häiritud. Ravi hõlmab endovaskulaarset vaskulaarsed meetodid kustutamine.

Isheemia protsessid on hemorraagiliste suhtes ülimuslikud. Enamikul juhtudel lagunevad aju veresooned. Kliiniline pilt on omavahel seotud verevoolu kompenseerivate võimalustega. Kõige sagedamini kannatavad lülisamba nimme- ja kaelaosa.

Artriitilised haigused

Lülisamba reumatoidartriit on krooniline põletikuline haigus. Seda iseloomustab kaotus sidekoe lülisamba ja kahjustada seljaaju. Neid haigusi iseloomustavad kaks kliinilised vormid. Esimene on kompressioon. nimme seljaaju või cauda equina anküloseeriv spondüliit. Teine on segmentide kokkusurumine reumatoidartriidi liigeste hävitamise protsessis.

Seljaaju tüsistused tekivad reumatoidartriidi üldise liigesekahjustuse ühe elemendi tagajärjel. See tüsistus jääb sageli tähelepanuta. Mis tahes haigusnähte ei tohiks taluda. Kui märkate oma kehas muutusi, pöörduge arsti poole. See aitab teil mitte ainult sümptomeid leevendada, vaid ka teada saada, mis haigus teil on.

Video "Seljaaju vigastuse sümptomid"

Sellest videost saate teada, millised sümptomid viitavad seljaaju vigastusele.