KUIDAS SISEELUNDID KOHALE "PANEDA".

Siseorganite prolaps (ladina keeles "ptosis") on paljude krooniliste haiguste põhjus. Ametlik meditsiin ei ole veel õppinud, kuidas seda tõhusalt tuvastada ja sellega võidelda.

Väga sageli kaasneb kõhuõõne ja vaagna siseorganite prolapsiga pidev valutav valu. Valu on tavaliselt lokaliseeritud alakõhus, selja nimmepiirkonnas. Kuid peate teadma, et prolapsid võivad olla ka asümptomaatilised.

Tavaliselt kinnitatakse kõik vaagnaelundid (emakas, tupp, põis, kusiti, pärasool) tugeva sideme-fastsiaalse ja lihaseaparaadi abil vaagna luude seintele (vt joonist). Tavapäraselt võib eristada kolme vaagnaelundite toe taset. Iga tase vastutab teatud elundite või nende osade hooldamise eest ja sellel on iseloomulik kuju. I tase toetab tupe kuplit ja emakat. See näeb välja nagu lehter, mille ülemine lai osa on kinnitatud luustruktuuride külge ja kitsas alumine osa emakakaela külge. II tase näeb välja nagu võrkkiik. See vastutab tupe, põie, ureetra ja pärasoole seinte eest. III tase on lihaseline “plaat”, millel “lamavad” vaagnaelundid. See hõlmab ka tupe, kusiti ja pärasoole avasid, mis peaksid jääma suurema osa ajast suletuks.

Elundite ptoos põhjustab sidemete ja veresoonte spasme, häirib normaalset verevoolu, põhjustades ummikuid, mis võivad avalduda näiteks hemorroidide ja alajäsemete veenilaiendite kujul. Ptoosi ehk “vastiku” kahtlused, nagu vanasti elundi prolapsi nimetati, võivad tekkida ka viljatuse, emakafibroidide, ebaregulaarsete ja valulike menstruatsioonide, sagedase urineerimise, prostatiidi, eesnäärme adenoomi, püsiva halva hingeõhu, ebamugavustunde korral kõhuõõnes. kõhupiirkond käte üles tõstmisel või pea tahapoole viskamisel, puhitus ja krooniline kõhukinnisus.

On ka puhtalt üksikuid märke. Lima tüüpi (flegmaatilised) inimesed kogevad sageli näoturset, silmaaluseid "kotte", pahkluude turset, pisaravoolu, perioodilist nohu, raskustunnet epigastriumis pärast söömist ja kõhukinnisust.

Sapitüüpi inimesi (koleerikuid) iseloomustab suurenenud ärrituvus, lülisamba kaela- ja rindkere jäikus, kõrvetised, kõrge vererõhk ja ebastabiilne väljaheide.

Tuuleinimesed (sangviinid) kannatavad hemorroidide ja alajäsemete veenilaiendite, närvilise päritoluga “gastriidi” valude, kroonilise kõhukinnisuse, röhitsemise ja halva stressitaluvuse all.

Ptoosi levinud põhjus on kaasasündinud tugilihaste ja sidemete nõrkus (sagedamini tuule tüüpi inimestel - kõhn, õhukese kondiga, asteeniline tüüp). Neile on kahjulik raskete raskuste kandmine, ülesöömine, dieetide ja lahtistite järgimine ning "seisva" või "istuva" elukutse valimine. Paljude inimeste, eriti naiste jaoks on füüsilise pingutuse ja sagedase kätetõstmisega seotud töö ebaturvaline - sport, ehitus, remont, laste ja toidukottide kandmine, kolimine, maatöö jne.

Ptoosi põhjusteks on ka osteokondroos, küfoos (diafragma toomine häbemepiirkonnale liiga lähedale), mitmik- või väga kiired sünnitused, mõned hormonaalsed häired, ülekaalulisus või oluline ja järsk kaalulangus.

Vanuse kasvades lihaskiudude ja sidemete toonus langeb ning siseorganid kalduvad vabatahtlikult alla libisema. Seedetrakti ja ka vaagnaelundite talitluse halvenemiseks piisab allapoole liikumisest isegi mõne sentimeetri ulatuses.

Mõõdukate rasvaladestuste korral saavad maks, põrn, magu ja nende kõhunaabrid head passiivset ja usaldusväärset tuge. Kui kehasse on tekkinud liigne rasvkude, surutakse kokku siseelundid ja nende talitlus on häiritud. Kõige hullem on aga see, kui naha alla pole jäänud ainsatki rasvarakku: kogu siseorganite raskus paneb tugeva koormuse kõhupressi aktiivsele osale - lihastele ja sidemetele. Järsu kaalulanguse korral lihastoonus nõrgeneb, kohalikud lihased ei suuda kõhusisest survet kompenseerida ning seejärel eendub alakõht ja kõhuorganid laskuvad alla.

Vahelduv valutav ja näriv valu kõhus võib viidata mao ja soolte prolapsile. Ebameeldivad aistingud tekivad tavaliselt püstises asendis ja taanduvad pikali heites. Kui neerud prolapseerivad, häirib valu nimmepiirkonnas. Kui sellega kaasneb näriv valu alakõhus ja ristluus, ilmnevad köhimisel, aevastamisel, naermisel või füüsilisel pingutusel uriinipidamatuse episoodid, võimalik on emaka ja tupe väljalangemine, mis mõnikord lõpeb nende kadumisega.

ERIHARJUTUSED VÄLJASPRESSITUD KÕHUORGANDIDELE.

1. Lähteasend (IP) selili, 20-30 cm kõrgune padi nimmepiirkonna all, väike padi pea all, üks käsi rinnal, teine ​​kõhul. Diafragmaatiline hingamine. Väljahingamine pikeneb mõnevõrra sissetõmmatud kõhuga. Korda 4 korda.

2. I.p. - sama, käsi piki keha. Vahelduvad sirged jalgade tõsted. Hingamine on vabatahtlik. Korda 4 korda iga jalaga.

3. I.p. - sama, käed piki keha, jalad põlvedes kõverdatud. Tõstke vaagen üles, toetudes jalgadele, küünarnukkidele ja pea tagaküljele, moodustades "poolsilla". Tempo on aeglane. Jälgige oma hingamist. Korda 4 korda.

4. I.p. sama, käed piki keha. Hinga sisse. Painutage parem jalg põlvest ja tõmmake seda väljahingamisel kätega kõhu poole. Sama ka vasaku jalaga. Tehke seda rütmiliselt keskmise tempoga. Korda 4 korda.

5. I.p. - lamades paremal küljel, parem käsi pea all, vasak piki torsot. Samal ajal tõstke vasak käsi ja vasak jalg üles. Sama ka vasakul küljel. Tempo on keskmine. Korda 3-4 korda iga jalaga.

6. I.p. - rõhutamine, põlvili. Ilma käsi ja jalgu kokku liigutamata istuge kandadele, langetage rind, liikudes edasi, pöörduge tagasi algasendisse. Korda 4 korda.

7. I.p. Sama. Hinga sisse. Tõstke vasak jalg ja parem käsi üles, painutades vöökohas, hingake välja. Tehke sama teise käe ja jalaga. Hingamine on vabatahtlik. Korda 4 korda.

8. I.p. - lamades selili, käed piki keha. Väljahingamisel tõstke mõlemad jalad üles. Hingamine on vabatahtlik. Korda 4 korda.

9. I.p. - Sama. Imiteeri jalgratturi liigutusi Tee liigutusi väljahingamise ajal. Korda 4 korda.

10. I.p. - Sama. Käte tõstmine ja langetamine. Tempo on keskmine. Korda 4 korda.

11. I.p. - Sama. Väljahingamisel tõstke painutatud jalad enda poole ja paremale. Sama ka vasakule pööramisega. Tempo on keskmine. Korda 4 korda igas suunas.

12. I.p. - Sama. Väljahingamisel tõmmake mõlemad jalad kätega kõhu poole. Tempo on aeglane. Korda 6-8 korda.

13. I.p. - lamades, toetades küünarnukki. Ajage jalad laiali ja ühendage. Ära hoia hinge kinni. Korda 8-10 korda.

14. I.p. Sama. Kõndimise simulatsioon. Ära hoia hinge kinni. Tehke 10 sammu.

15. I.p. Sama. Pöörake mõlema jalaga vasakule ja paremale. Ära hoia hinge kinni. Tehke 4 ringi mõlemas suunas.

16. I.p. - seistes. Kõrgete puusadega paigal kõndimine. Ära hoia hinge kinni. Kõndige 30 sekundist kuni 1 minutini.

17. I.p. - seistes. Tõstke käed üles, liigutades samal ajal jalgu tagasi. Käte tõstmine - sissehingamine, langetamine - väljahingamine. Korda 4 korda iga jalaga,

18. I.p. - seistes. Pöörake käed külgedele nii, et jalad liiguvad külgedele horisontaalasendisse. Käte tõstmine - sissehingamine, langetamine - väljahingamine. Korda 4 korda iga jalaga.

19. I.p. - seistes, hoides tooli seljatuge. Liigutage oma käed üles, jalg tagasi, seejärel, tõstes oma kätt ja kõigutades jalga, puudutage sellega sõrmi. Käte tõstmine - sissehingamine, langetamine - väljahingamine. Korda 4 korda iga jalaga.

20. I.p. - istub toolil, käed toetuvad toolile. Hinga sisse. Väljahingamisel keha tõstes kummarduge kaarele. Tempo on keskmine. Korda 4 korda.

21. I.p. Sama. Hinga sisse. Väljahingamisel liigutage jalg üle ees oleva tooli seljatoe. Tempo on keskmine. Korda 4 korda iga jalaga.

22. I.p. - Sama. Hinga sisse. Väljahingamisel tõstke kõverdatud jalad kõhu poole. Tempo on keskmine. Korda 4-8 korda.

23. I.p. - rõhutamine, põlvili. Painutage käsi, puudutage rindkere vastu põrandat ja samal ajal tõstke jalg üles, sirutades seda. Sama teise jalaga. Ära hoia hinge kinni. Korda 4-8 korda.

24. I.p.- lamades selili, üks käsi rinnal, teine ​​kõhul. Diafragmaatiline hingamine. Väljahingamine pikeneb mõnevõrra sissetõmmatud kõhuga. Korda 4 korda.

HARJUTUSTE KOMPLEKT VÄLJASPRESSITUD PÕIELE.

Harjutuste komplekti tuleks teha kaks korda päevas vähemalt 1,5-3 kuud. Seejärel viiakse kompleks läbi üks kord päevas.

Kogu kompleksi sooritamisel saab harjutuste järjekorda muuta, kuid esimeseks peaks jääma harjutus nr 1. Samuti on soovitatav sooritada harjutus nr 1 kompleksi lõpus.

Kõik harjutused, mida tehakse I.P. pikali (seljal) tuleks sooritada ülestõstetud jalaotsaga. Selleks asetage tuharate ja jalgade alla padi.

Kolme punkti tagasitõmbamine. See nimi viitab Kegeli harjutusele.
See viiakse läbi järgmiselt: pingutage järk-järgult lihaseid, mis ümbritsevad kusiti, tupe ja pärakut "tagasitõmbava liigutusega". Te peaksite tundma, et elundid tõmbuvad sõna otseses mõttes sissepoole. Esiteks proovige harjutust teha urineerimise ajal. Peaksite saama uriini väljavoolu täielikult peatada.

Kõik harjutused sooritatakse mõtestatult, keskendudes “probleemsele piirkonnale”, aeglase või keskmise tempoga.

1. I.p. rõhk põlvili.

Väljahingamisel liikuge kolme punkti sisse tõmbamisel (vt ülalt) istumisasendisse kandadel. Peopesad maas, lõug rinna poole, kuid kael ei ole üle venitatud.
Sissehingamise ajal pöörduge tagasi IP-le.
Korda 8 korda aeglases tempos.

2. I.p. hallid jalad laiali.
Kasutades keskmises tempos vedruvaid liigutusi, tõsta üks jalg põrandast umbes 10 cm kõrgusele. Kõht on sisse tõmmatud, kolm punkti sisse tõmmatud, jälgi oma rühti. Tehke 8 korda ja korrake teise jalaga.

3. I.p. pikali heitma.
Aeglaselt välja hingates suruge alaselg põrandale, tõmmates kolmest punktist sisse ja suunates oma ribid puusade poole (ärge tõstke torsot!). Hoidke 2 sekundit ja lõdvestage sissehingamise ajal, naaske IP-le. Korda 8 korda.

4. I.p. lamades, käed külgedele.
Väljahingamisel tõmmake kolm punkti sisse, painutage jalga põlve- ja puusaliigestest.
Sissehingamisel, ilma alaselga põrandalt tõstmata, pöörduge tagasi i.p. ja korrake teise jalaga. Korda 8 korda mõlemal jalal.

5. I.p. lamades selili, jalad kõverdatud, jalad põrandal.
Tõstke vaagen samale joonele põlved-kõht-rindkere ja tõmmake kolm punkti sisse (kõht vajub kokku). Hoidke asendit vähemalt 16 sekundit. Soovi korral korrake mitu korda. Kui teil pole kogu kompleksi jaoks piisavalt aega, võite piirduda ainult selle harjutusega.

6. I.p. pikali heitma.
Painutage jalad, jalad põrandal õlgade laiuselt. Hoidke palli või patja põlvede vahel.
Tõmmake kolm punkti sisse ja proovige sujuva liigutusega põlved kokku viia. Püsige maksimaalse pinge punktis 2 sekundit ja naaske sujuvalt IP-le.
Korda 8 korda.

Seda harjutust saab sooritada ka i.p. istuge jalad laiali, jalad kõverdatud, jalad põrandal, küünarnukid toetuvad seestpoolt põlvedele.

7. I.p. pikali heitma.
Harjutuse hõlbustamiseks ja õige tehnika säilitamiseks asetage oma tuhara alla väike padi. Tõstke jalad 90*-ni ja tõmmake kolm punkti sisse. Tehke oma jalgadega 8 "kääre" erinevates tasapindades. Tempo on meelevaldne.
Füüsiliselt treenitud inimesed saavad seda harjutust sooritada abaluu (“kase”) asendis.

8. I.p. pikali heitma.
Sissehingamisel tõmmake kolm punkti sisse ja tõstke üks käsi üles. Tunneta, kuidas kõhulihased tõmbuvad ja siseorganid tõmbuvad. Väga sujuvalt, hoides lihaseid ja elundeid pingul olekus, pöörduge tagasi i.p. ja korrake teise käega. Tehke 4 korda iga käega. Seejärel tehke samaaegne käte tõstmine 8 korda koos kohustusliku tagasitõmbamise ja kolme punkti hoidmisega.

Kasuks tuleb ka “ristisammuga” või põlvede vahele surutud palliga kõndimine, mida koos lapsega kõndides meisterdada. Ja Kegeli harjutust (kolm punkti tagasi tõmbamine) saab sooritada igal pool ja igal ajal!

Emakakaela prolaps

Paar sõna vaagnaelundite prolapsi põhjustest ehk sellest, miks naised ei tohiks raskusi tõsta

Kahjuks valmistab meditsiinistatistika äärmiselt pettumust: emakakaela prolapsi diagnoosivad günekoloogid igal neljandal alla 40-aastasel naisel. Vanemates vanuserühmades puutub selle probleemiga kokku iga kolmas inimene. Selle haiguse laialdane levimus ja põhiliste meditsiinialaste teadmiste puudumine põhjustavad selle patoloogia hilinenud ravi ja tüsistuste esinemist, mida käsitletakse üksikasjalikult allpool.

Kuidas nimetatakse emaka prolapsi? See on patoloogia, mida iseloomustab emakakaela nihkumine selle normaalse anatoomilise asendi suhtes. Aja jooksul võib tekkida selle organi täielik kadu, mille tulemusena see väljub suguelundite pilust väljapoole.

Paar sõna anatoomiast. Emakas on organ, milles laps areneb. Selle kitsaim osa on emakakael, mille välimine osa on günekoloogilisel läbivaatusel nähtav. Tavaliselt tugevdavad emakat võimsad sidemed ja lihased, mis takistab selle nihkumist. Patoloogilistes tingimustes võib see maha kukkuda, millega kaasneb kaela nihkumine.

Emakakaela allapoole nihkumise põhjused

Selle organi ebanormaalset asendit võivad põhjustada järgmised tegurid:

• Vaagnapõhja moodustavate lihaste toonuse vähenemine. Vanusega muutub kõigi lihaskiudude struktuur: need muutuvad vähem elastseks ja tugevaks. Mõnel juhul võib selline olukord tekkida ka noortel naistel, kes juhivad valdavalt istuvat eluviisi.
• Sünnituse ajal saadud perineaalvigastused. Üsna sageli on neis süüdi ema ise, kes vastupidiselt arstide nõuannetele ei sünkroniseeri pingutusi hingamisfaasidega. Mõnikord on vigastuste süüdlasteks suur loode ja/või sünnitusarsti-günekoloogi kvalifitseerimata tegevus.
• Raske füüsiline töö. Muide, ebaõige treening jõusaalis võib põhjustada ka vaagnaelundite prolapsi. Seetõttu, kui kahtlete mis tahes harjutuse sooritamise õiges tehnikas, konsulteerige kindlasti treeneriga.
• Geneetiline eelsoodumus.
• Sidekoehaigused.
• Häiritud hormonaalne tase, mille kõige silmatorkavam ilming on naissuguhormooni östrogeeni defitsiit veres. Enamikul juhtudel on see olukord tüüpiline menopausis naistele.
• Liigne kehakaal.
• Sage kõhukinnisus, eriti kui naine pingutab roojamise ajal raskesti väljaheidet.
• Kõrge kõhusisene rõhk, mille põhjuseks võib olla rasedus, kasvajad või astsiit (st vedeliku kogunemine kõhuõõnde).
• Urogenitaalsüsteemi arengu kõrvalekalded.

Vaagnaelundite allapoole nihkumise klassifikatsioon

Emaka prolapsi astmed on järgmised:

1. aste: tupe seinad on mõnevõrra madalamal, suguelundite pilu haigutab.

2. aste: tupe seinte väljendunud nihkumine allapoole, põie ja pärasoole prolaps.

3. aste: Emakakael on tupeava tasemel.

4. aste: emakakael on allpool tupe avanemist (nn mittetäielik emaka prolaps).

5. aste: tupe seinte ümberpööramine ja emaka täielik prolaps.

Vaagnaelundite prolapsi sümptomid

Enamikul juhtudel häirivad naist järgmised sümptomid:

• võõrkeha tunne suguelundite lõhes;
• ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal või orgasmi puudumine;
• raskused urineerimisel;
• roojamise rikkumine, mis väljendub raskustes väljaheitega;
• menstruatsioon muutub rikkalikumaks;
• valutav valu alakõhus või raskustunne.

Vaagnaelundite prolapsi diagnoosimine

Emaka või selle emakakaela nihkumine on hõlpsasti tuvastatav rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus. Erandjuhtudel võib osutuda vajalikuks ultraheliuuring transabdominaalse sondiga.

Kaasuvate haiguste diagnoosimiseks tehakse üldine uriinianalüüs ja tupeproov. Kõhuõõne kasvaja kahtluse korral on vajalik CT või MRI. Sidekoe patoloogia välistamiseks on soovitatav teha reumaatilised testid, biokeemilised vereanalüüsid ja põletikulise aktiivsuse analüüsid.

Emakakaela allapoole nihkumise ravi

Selle jaotise alguses tasub kohe broneerida: vaagnaelundite väljendunud prolapsi astmega (üle teise) saab ravitaktika olla ainult kirurgiline. See on arusaadav: ükski konservatiivne (meditsiiniline või rahvapärane) meetod ei suuda elundit algsesse asendisse tagasi viia.

Tänapäeval on teada umbes 2sada erinevat kirurgilist sekkumist, mis võimaldavad fikseerida vaagnaelundid õigesse anatoomilisse asendisse.

Mõnel juhul kasutatakse vanematel naistel emaka täielikku eemaldamist tupe kaudu. Mõnikord saab sellist operatsiooni teha kõhu sisselõike kaudu (eriti kui elund on tugevasti suurenenud või selles on kasvajamoodustisi).

Kaasaegsed spetsialistid püüavad võimalusel valida elundeid säilitava ravi taktika. Võimalikud on järgmised kirurgiliste sekkumiste võimalused, mis on eriti olulised naistele, kes kavatsevad tulevikus lapsi saada:

• Bioloogiliselt inertsest materjalist võrkstruktuuriga spetsiaalsete raamide istutamine. See disain on omamoodi "protees", mis võimaldab teil hoida emakat õiges asendis ja vältida selle allapoole nihkumist.
• Suguelundite ülevenitatud sidemeaparaadi lühenemine.
• Kolporraafia – tupe seinte fikseerimine ja tugevdamine, mis hoiab ära emakakaela prolapsi.
• Emaka anatoomilise asendi kirurgiline korrigeerimine spetsiaalsete seadmete abil.
• Kolpoperineoplastika on kirurgiliste õmbluste paigaldamine tuppe, samuti emaka tagumist seina. Tänu sellele muutuvad vaagnaelundid praktiliselt liikumatuks, säilitavad oma esialgse asendi ja võivad täita paljunemisfunktsiooni.

Ennetamine ja füsioteraapia

Vaagnaelundite nihkumise ennetamine ja ravi algstaadiumis

Noortel naistel võib kasutada spetsiaalset terapeutiliste harjutuste komplekti, mis on suunatud vaagnapõhjalihaste tugevdamisele. Selle korrapärase läbiviimisega on võimalik mitte ainult kirjeldatud haigust ennetada, vaid ka selle ilminguid oluliselt vähendada (või isegi täielikult võita) varases staadiumis.

Niisiis, võtke paar minutit päevas ravivõimlemiseks ja unustage emakakaela prolaps.

1. Lamage selili, tõstke jalad üles (võimalusel sirutage põlveliigestest täielikult) ja imiteerige kääride liigutusi 1 minut.
2. Pärast seda tehke "jalgrattaga", lihtsalt ärge olge laisk: proovige põlvi painutada ainult äärmuslike röövimiste korral.
3. Võtke põlve-küünarnuki asend. Järgmiseks kaarduge selg allapoole, liigutades samal ajal pead üles, seejärel langetage pea alla sujuvalt. Tehke 7-8 sellist kordust.
4. Seisake "pääsukese" poosis 30-35 sekundit. Jälgi, et vaagen oleks tasane ja selg keskmises asendis.
5. Tehke mõned sujuvad ja aeglased kükid. Jälgige hoolikalt oma hingamist, et mitte suurendada intraabdominaalset rõhku. Pidage meeles, et peate torso tõstmise ajal välja hingama.

On väga oluline, et kirjeldatud harjutuste komplekt toimuks tühja kõhuga, samuti pärast vaagnaelundite tühjendamist.

Joogatunnid on emakakaela prolapsi all kannatavatele naistele üsna kasulikud.

Terve päeva võid harjutada ka järgmist harjutust: pinguta, pigista ja hoia vaagnapõhjalihaseid võimalikult kaua pinges. See mitte ainult ei tugevda lihaseid ja sidemeid, vaid ahendab ka tuppe. Viimane on oluline sünnitanud naistele.

Vaagnaelundite prolaps pärast sünnitust on üsna levinud probleem, mis tekitab noorele emale palju tüli. Sageli see haigus hirmutab naist ja sisendab hirmu. Haiguse kiiremaks taandumiseks on vaja end relvastada kõigi olemasolevate võitlusmeetoditega.

Elundite prolaps pärast sünnitust on protsess, mille käigus vaagnapõhjalihased kaotavad oma loomuliku kokkutõmbumisvõime, mille tulemusena ei suuda elundeid või nende osi toetada. Vaagnapõhi on liigese ümbris, mis katab veresooni ja närve, moodustab ümbrise inimese lihastele ning katab ka selle all olevaid luid.

See süsteem on naise keha jaoks väga oluline: see toimib kõigi sisemiste intiimsete organite (emakas, tupp, munasarjad ja munajuhad) usaldusväärse toena ning toetab kusiti ja põit. Peamine ülesanne on pakkuda tuge ja hoida normaalset asendit.

Kui lapse sünni ajal said vaagnapõhjalihased kahjustatud, põhjustab see tulevikus prolapsi ja prolapsi.

Vaagnapõhjalihastel koos kõhuseina ja diafragma lihastega on oluline roll kõhusisese rõhu reguleerimisel. Nende talitlushäirete korral on häiritud südame, veresoonte ja kogu keha töö.

Haiguse sümptomid

Pärast sünnitust võivad sümptomid varieeruda sõltuvalt individuaalsest olukorrast ja üldisest tervislikust seisundist.

Täieliku kaotusega muret:

• näriv valu;
• sisemise laienemise tunne;
• võõrkeha tunne intiimses piirkonnas;
• alaselja valu.

Neid sümptomeid süvendab pidev kõndimine või raske töö ning lamades või puhates on sümptomid tavalisest vähem väljendunud.

Vaagnaelundite prolapsil pärast sünnitust on oma iseloomulikud ilmingud. Emaks saavate tüdrukute sagedaste kaebuste hulgas on järgmised:

• kriitiliste päevade olemuse muutus (suur arvukus ja pidev valu);
• muutused intiimses elus (erksate aistingute puudumine, iseloomulik heli õhu sisenemisel intiimsuse ajal).

Kui seinad on veidi langetatud, ei pruugi iseloomulikud sümptomid ilmneda. Kuid tasub meeles pidada, et vanusega see haigus ainult progresseerub ja sellel on ootamatute tüsistuste tõenäosus.

Kui on küsimusi urogenitaalsüsteemi funktsiooni kohta, võib tüdruk märgata järgmisi vaevusi:

• raskused tualeti külastamisel;
• valu nimmepiirkonnas;
• nõrkus kogu kehas;
• temperatuuri tõus (väike);
• iiveldus ja oksendamine;
• söögiisu puudumine;
• kiire väsimus;
• aneemia (aneemia);
• uriin on hägune ja tumedat värvi;
• naerdes, köhides, aevastades või mis tahes stressi ajal.

Kui haigusega kaasnevad pärasoole toimimise häired, võite märgata:

• sagedane kõhukinnisus või koliit;
• kõhuvalu krampide kujul;
• lima, vere või valge vahu väljutamine;
• nõrkuse tunne;
• isutus;
• väljaheidete või gaaside kusepidamatus (arstid täheldavad seda väga harva, kuid sellel on kõige keerulisemad tagajärjed).

Need märgid võivad värske ema ellu tuua palju probleeme ja ebamugavusi ning suurendada edasiste tüsistuste tõenäosust. Naine peaks meeles pidama, et enesega ravimine või haiguse täielik ignoreerimine on äärmiselt vale otsus. Oluline on konsulteerida õigeaegselt oma arstiga, et mõista ebameeldiva haiguse põhjuseid ja seejärel alustada õigeaegselt sobivat ravikuuri.

Haiguse põhjused

Vaagnapõhja ja sisemiste suguelundite talitlushäireid mõjutavad mitmed tegurid:

1. Vigastused on kõige levinum põhjus. Sellised kahjustused tekivad lapse sünni ajal: rebendid, ebaõiged õmblused, infektsioonid, lihaste vigastused.
2. Närvide regulatiivse toimimise häired.
3. Keisrilõige või muud kirurgilised sekkumised.
4. Korduv sünnitus või sünnitus täiskasvanueas.
5. Loote suur kaal, kaksikud või kaksikud.
6. Episiotoomia (koe sisselõige) läbiviimine.
7. Krooniliste haiguste esinemine, mis põhjustavad metaboolsete protsesside häireid (ainevahetushäired, suhkurtõbi, metaboolne sündroom, kõrge vererõhk, insuliini tajumise häired, rasvumine ja teised).
8. Suur ülekaal.
9. Hormoonide (steroid- ja suguhormoonide) sünteesi rikkumine.
10. Sidekoe struktuurid on ebakompetentsed (ka teised süsteemid kannatavad).

Suurim risk on ülekaalulised või mitmete krooniliste haigustega emad ning need, kellel on juba rohkem kui üks laps.

Tasustamise tüübid

On olemas teatud klassifikatsioon haiguse tõsiduse ja astme järgi, mille arstid on koostanud paremaks diagnoosimiseks.

Emaka nihkumine:

• Kerge aste: langeb tupega samale tasemele.
• Osaline prolaps: emakakael ulatub üle suguelundite lõhe pingutuse, raskete raskuste tõstmise, köhimise, aevastamise ajal.
• Mittetäielik prolaps: emakakael ja emakas ise on nähtavad.
• Täielik: emakas ulatub täielikult väljapoole.

Vaginaalne nihe:

• Kerge aste: seinad on langetatud (üks või mõlemad), kuid ei ulatu tupe sissepääsust kaugemale.
• Osaline või mittetäielik prolaps: seinad on sissepääsu väliskülje poole.
• Täielik: on täielik transtsendents.

Sõltuvalt haiguse tüübist ja raskusastmest määravad kogenud arstid sobiva ravi. Võimalike tüsistuste ja ebameeldivate hetkede vältimiseks tulevikus on tungivalt soovitatav järgida kõiki nõuandeid.

Ravi võimalused

Juhul, kui siseorganite prolaps pärast sünnitust on ebaoluline ja patsiendil pole kaebusi, ravi ei toimu. Aga kui diagnoos näitab, et probleemiks on uriinipidamatus mis tahes stressi ajal, planeeritakse ja rakendatakse kirurgilist sekkumist. Oluline on meeles pidada, et iga olukord on individuaalne ja on kaks ravimeetodit: kirurgiline ja konservatiivne.

Kirurgiline – hüsteropeksia, sünteetilise silmuse kirurgia, perineoplastika

Probleemi lahendus on põhimõtteline, teraapia eesmärk on unustada kõik häirivad vead.

• operatsioon võimaldab tüdrukul tulevikus lapsi saada;
• Võib teha operatsiooni kudede eemaldamiseks ja selle turvaliseks tugevdamiseks (kolporraagia ja perineoplastika);
• kui esineb raskusi uriinipidamatusega, kasutatakse sünteetilise silmuse operatsioonimeetodit (kestvus 20-30 minutit);
• kui naine ei plaani uuesti rasestuda (ja on tekkinud prolaps), eemaldatakse emakas täielikult - toimub ekstirpatsioon.

Konservatiivne - emakarõngaste kasutamine

Kasutatakse, kui operatsioonile on vastunäidustusi.

• õrn meetod;
• rõngaid saab paigaldada kahte tüüpi, valmistatud silikoonist või kummist materjalist;
• silikoonist saab mitu kuud ilma vaheajata kanda, kummist tuleb ööseks eemaldada;
• patsient saab rõnga ise paigaldada ja eemaldada igal sobival ajal;
• arsti läbivaatus toimub iga nädal, kuus kuud või veidi vähem;
• kui tüsistusi ei esine, lõpetatakse praktika.

Diagnostik määrab tavaliselt sobiva sekkumise viisi, mis sõltub patsiendi tervislikust seisundist, krooniliste vaevuste olemasolust, vanusest, kehakaalust ja haiguse keerukusest. Mida arenenum on juhtum, seda suurem on operatsiooni tõenäosus. Sel juhul on enesega ravimine täiesti vastunäidustatud.

Kui tüdruk avastab esimesed sümptomid ja ebamugavustunne, peab ta viivitamatult otsima kvalifitseeritud arstiabi ja mitte ignoreerima oma heaolu ja tervislikku seisundit.

Ennetavad meetmed

Sellise ebameeldiva ja raske haiguse esinemise vältimiseks peaksite oma tervisele eelnevalt mõtlema. Selleks on üks väga tõhus ja kindel viis.

Paljud noored naised on kuulnud Arnold Kegeli leiutatud populaarsetest harjutustest. Kompleksi nimetatakse "Kegeli harjutusteks". See programm leiutati kõhukelme lihaste tugevdamiseks, samuti uriinipidamatuse raskuste kõrvaldamiseks. Seda treeningut saavad kasutada ka mehed.

Selliste harjutuste eesmärk:

1. Urogenitaalsüsteemi haiguste kõrvaldamine.
2. Ravib prostatiiti, uriini- ja roojapidamatust.
3. Seksuaalfunktsioonide parandamine.
4. Pärasoole toimimise raskuste eemaldamine (hemorroidid ja teised).
5. Lihaste tugevdamine.
6. Kõigi põletikuliste protsesside kõrvaldamine.
7. Ebamugavustunde eemaldamine vaagnapiirkonnas.
8. Tüsistuste kõrvaldamine raseduse ajal.
9. Paranenud verevool.

Isegi kui kaebusi pole ja miski ei häiri, soovitatakse neid harjutusi teha üldise enesetunde parandamiseks ja usaldusväärseks ennetamiseks. Iga harjutus koosneb kolmest etapist: kokkusurumine, kokkutõmbumine ja väljutamine. See meetod täidab oma tööd väga tõhusalt. Tõhusa meetodiga saate tutvuda mis tahes mugaval viisil, kompleks on hiljuti noorteks emaks saanud tüdrukute seas uskumatult populaarne.

Oluline on mitte kunagi unustada oma tervist, hoolitseda selle eest ja osutada õigel ajal korralikku hooldust. See on lihtsalt vajalik naisele, kes on kogenud kõiki raseduse raskusi ja saanud kauaoodatud lapse emaks.

Günekoloogiliste haiguste loetelus moodustab vaagnaelundite prolaps umbes 28% ja 15% günekoloogia nn suuroperatsioonidest tehakse just sel põhjusel. Ja kuigi arvatakse, et see patoloogia on eakate või seniilsete õiglase soo esindajate "eesõigus", on teada, et haigus hakkab üsna sageli arenema fertiilses eas ja sellel on kalduvus progresseeruda.

Levimus

Vaagnaelundite prolaps on üsna laialt levinud. Näiteks Indias leitakse seda patoloogiat peaaegu igal naisel ja USA-s diagnoositakse seda haigust 15 miljonil õrnema soo esindajal.

Vaagnaelundite prolapsi statistika on hämmastav:

• vanus alla 30 – haigus esineb igal kümnendal naisel;
• vanus 30 – 45 aastat – patoloogiat diagnoositakse 40 naisel sajast;
• Vanus üle 50 aasta – iga teine ​​naine kannatab vaagnaelundite prolapsi all.

Epidemioloogilise uuringu kohaselt opereeritakse maailmas iga üheteistkümnendat naist selle patoloogia tõttu, mis on tingitud suurest riskist suguelundite prolapsi tekkeks. Mõtlema paneb ka haiguse retsidiivi fakt, mille puhul enam kui 30% patsientidest tehakse korduvoperatsioon.

Vaagnaelundite asukoht

Naiste vaagnaelundite asukoht Emakas on õõnes organ, mis koosneb silelihastest ja on pirnikujuline. Emaka põhiülesanne on lapse kandmine ja sünnitamine. Tavaliselt asub see piki vaagna traadi telge (keskel ja piki joont, mis kulgeb peast jalgadeni). Emaka keha on veidi ettepoole kaldu, moodustades kõhu eesseina suunas avatud nurga (anteflexio asend). Emaka põhi on vaagna sisselaskeava tasapinnal või sellest kõrgemal.

Teine nurk moodustub emakakaela ja tupe vahel, mis on samuti eestpoolt avatud. Emaka ees puutub see kokku põiega ja taga pärasoolega. Nii emakal kui ka lisanditel on teatud füsioloogiline liikuvus, mis on vajalik nende normaalseks funktsioneerimiseks (rasedus/sünnitus, naaberorganite töö: põis/pärasool). Samal ajal on emakas kindlalt vaagnas fikseeritud, mis hoiab ära selle prolapsi. Emakas on fikseeritud järgmiste struktuuridega:

• rippsidemed (emaka laiad, ümarad sidemed, munasarjasidemed) – nende tõttu kinnituvad emakas ja lisandid vaagna seintele;
• vaagnapõhja lihased ja fastsia ning kõhu eesseina (nende normaalne toonus tagab sisesuguelundite õige asukoha ning lihaste tugevuse ja elastsuse kaotamisel tekib vaagnaelundite prolaps);
• tihedad sidemed, mis kinnitavad emaka külgnevate elundite (kusejuha/pärasoole), sidekirme ja vaagnaluu külge.

Mis on vaagnaelundite prolaps?

Vaagnaelundite prolaps (prolaps) on haigus, mille puhul esineb emaka ja/või tupe seinte asukoha rikkumine, mida iseloomustab suguelundite nihkumine kas tupe sissepääsuni või nende prolaps (prolaps) sellest kaugemale. piirid. Sageli viib suguelundite prolaps põie prolapsi ja väljaulatumiseni koos tsüstotseeli ja/või pärasoole – rektotseeli moodustumisega. Haigus on progresseeruv ja areneb koos vaagnapõhja lihaskihi kahjustusega, emakat toetavate sidemete nikastuste ja kõhusisese rõhu tõusuga. Arusaadavuse hõlbustamiseks võib vaagnaelundite prolapsi nimetada songaks.

Emaka asukoht normaalses asendis ja patoloogias

Prolapsi põhjused

Suguelundite prolaps on tingitud mitmest põhjusest, mille võib jagada mitmeks rühmaks:

• vaagnapõhja vigastus;
• steroidide (eriti östrogeenide) sünteesi rikkumine;
• sidekoe moodustiste ebaõnnestumine;
• kroonilised somaatilised haigused, millega kaasneb verevarustuse häire, ainevahetusprotsessid või mis põhjustavad kõhusisese rõhu tõusu.

Vaagnapõhja vigastus
Esimene põhjuste rühm on tingitud peamiselt keerulisest sünnitusest. Need võivad olla 3. - 4. astme perineaalrebendid, sünnitusabi tangide kasutamine loote väljutamise perioodil, suure loote sünnitus, kiire sünnitus, loote vale asendiga sünd (tuharseisu ja jala esitus), mitmikrasedus . Sageli tekib vaagnapõhjalihaste vigastus sünnituse ajal “vanadel” ürgsünnitajatel, kui kõhukelme on kaotanud elastsuse ja venitusvõime, ning korduvate sünnituste ajal (lühikesed sünnitus- või mitmiksünnitused). Vähese tähtsusega vaagnaelundite prolapsi kujunemisel on raske füüsiline töö ja pidev raskuste tõstmine, mis toob kaasa kõhusisese rõhu regulaarse tõusu.

Steroidide tootmine
Östrogeeni tootmise puudumist täheldatakse tavaliselt menopausieelsel ja -järgsel perioodil, kuid see võib olla tingitud hormonaalsetest häiretest fertiilses eas naistel. Östrogeenid vastutavad lihaste, sidekoe struktuuride ja naha toonuse ja elastsuse eest, nende puudus aitab kaasa vaagnapõhja sidemete ja lihaskihi venitamisele.

Sidekoe rike
Öeldakse, et sidekoe moodustiste rike tekib geneetilisest eelsoodumusest (kaasasündinud südamerikked, astigmatism, herniad) põhjustatud sidekoe “süsteemne” rike.

Kroonilised haigused
Kroonilised haigused, mis põhjustavad mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesside häireid (suhkurtõbi, rasvumine), samuti kõrgel tasemel kõhuõõnesisese rõhu säilitamist (hingamissüsteemi patoloogia - pidev köha) või seedetrakti haigused (defekatsiooniprobleemid, kõhukinnisus) provotseerida ka suguelundite prolapsi teket.

Klassifikatsioon

Praktiliste tegevuste jaoks on kõige mugavam järgmine suguelundite prolapsi klassifikatsioon:

• 1. aste on määratletud emakakaela prolapsiga, mis ei ületa ½ tupe pikkusest;
• 2. astmes langevad emakakael ja/või tupe seinad tupe sissepääsuni;
• 3. astmest räägitakse emakakaela ja tupe seinte paiknemise puhul väljaspool tuppe, samas kui emaka keha asub eespool;
• kui emakas ja tupeseinad on määratud väljaspool tuppe, on see juba 4. aste.

Kliiniline pilt, sümptomid

Haiguse kulg on aeglane, kuid pidevalt progresseeruv, kuigi mõnel juhul võib protsess areneda suhteliselt kiiresti, eriti kui arvestada, et viimastel aastatel on haigestunute hulgas üha rohkem noores reproduktiivses eas naisi. Suguelundite prolaps põhjustab peaaegu kõigi vaagnaelundite funktsionaalseid häireid:

Reproduktiivsüsteemist

Tupes on võõrkeha tunne, millega kaasneb raskustunne ja ebamugavustunne alakõhus ja alaseljas. Tüüpiline on see, et peale horisontaalasendi võtmist või pärast magamist need kaebused kaovad ning intensiivistuvad päeva lõpupoole või peale raskuste tõstmist/rasket füüsilist tööd. Emaka ja/või tupe prolapsi korral tunnevad patsiendid kõhukelmes "hernial-kotti", mis mitte ainult ei raskenda seksuaalset tegevust (suhe on võimalik alles pärast elundi ümberpaigutamist), vaid ka kõndimist. Uurimisel näevad emaka ja tupe seinad kas matid või läikivad, kuivanud limaskestaga, millel on arvukalt marrastusi ja pragusid. 3.–4. astme haiguste korral tekivad sageli troofilised haavandid ja lamatised, mis on põhjustatud emaka ja tupe seinte pidevast hõõrdumisest riietele ning nende verevarustuse häiretest (venoosne stagnatsioon).

Troofiliste haavandite ilmnemine provotseerib sageli läheduses asuvate kudede nakatumist mädaste tüsistuste (parametriit ja teised) tekkega. Emaka nihkumine allapoole põhjustab normaalse verevoolu häireid vaagnas, mis põhjustab vere stagnatsiooni selles ja millega kaasneb valu ja survetunne altpoolt kõhus, ebamugavustunne, valu ristluu- ja nimmepiirkonnas, mis kõnnimisel intensiivistub. Ummikute tõttu muutuvad emaka ja tupe limaskestad tsüanootiliseks ja paisuvad.

Lisaks kannatab ka menstruaalfunktsioon, mis väljendub algomenorröa ja hüperpolümenorröa näol. Sageli tekib viljatus, kuigi rasedust ei saa välistada.

Kuseteede süsteemist

Häiritud on ka kuseteede funktsioonid, mis väljenduvad urineerimisraskustes, jääkuriini olemasolus ja selle stagnatsioonis. Selle tulemusena tekib infektsioon alumistes kuseteedes (ureetra, põis) ja seejärel ülemistes (kusejuhid, neerud). Kui suguelundite täielik prolaps eksisteerib pikka aega, on võimalik kusejuhade obstruktsioon (moodustunud kividest) ning hüdroonefroosi ja vesikoureteri areng. Märgitakse ka stressipidamatust (köha, aevastamine, naermine). Sekundaarsed tüsistused on neeru- ja põiepõletik, urolitiaas jne. Tuleb märkida, et uroloogilisi tüsistusi esineb igal teisel patsiendil.

Jämesoolest

Vaagnaelundite prolapsiga kaasneb proktoloogiliste tüsistuste areng, mis on tüüpiline igale kolmandale patsiendile. Kõhukinnisus on tavaline sümptom ja tuleb märkida, et ühelt poolt on see patoloogia põhjus ja teiselt poolt haiguse tagajärg ja kliiniline tunnus. Samuti on kahjustatud käärsoole funktsioon, mis väljendub koliidi kujul. Patoloogia üsna valus ja ebameeldiv ilming on võimetus säilitada väljaheiteid ja gaase. Gaaside/fekaalipidamatus on põhjustatud kas kõhukelme kudede, pärasoole seinte ja pärasoole sulgurlihase vigastusest (sünnituse ajal) või vaagnapõhjalihaste sügavate funktsionaalsete häirete tekkest.

Flebeurüsm

Suguelundite prolapsi all kannatavatel naistel tekivad sageli veenilaiendid, eriti alajäsemetel. Veenilaiendite arengut provotseerib veenidest vere väljavoolu rikkumine, mis tekkis vaagnaelundite asukoha muutuste ja sidekoe struktuuride puudulikkuse tõttu.

Ravi

Vaagnaelundite prolapsi ravistrateegia määravad mitmed tegurid:

• suguelundite prolapsi aste;
• samaaegne günekoloogiline patoloogia (endomeetriumi polüübid, endometrioos, emakakasvajad jne);
• soov ja võime säilitada reproduktiiv- ja menstruaalfunktsioone;
• jämesoole ja pärasoole sulgurlihase funktsionaalsete häirete kliinilised ilmingud;
• patsiendi vanus;
• kaasuvad somaatilised (üldised) haigused (operatsiooni ja üldanesteesia riskiaste).

Patoloogia ravi võib läbi viia konservatiivselt ja kirurgiliselt.

Konservatiivne ravi

Konservatiivse ravi korral on näidustatud harjutused kõhulihaste tugevdamiseks.Konservatiivne ravi viiakse läbi naistele, kellel on haiguse 1.-2. Soovitatav on vältida rasket füüsilist tööd ja keelata raskete (mitte üle 3 kg) esemete tõstmine. Näidustatud on ka Atarbekovi järgi ravivõimlemine, kõhulihaseid tugevdavad harjutused ("jalgratas", lamades painutamine, jalgade tõstmine horisontaalasendis), Kegeli harjutused (perineaallihaste kokkusurumine ja lõdvestamine). Samuti peaksite oma toitumist uuesti läbi vaatama, eelistades fermenteeritud piimatooteid, köögivilju ja puuvilju (soolestiku töö normaliseerimine). Östrogeeni puudumisel määratakse intravaginaalsed ravimküünlad või kreem (Ovestin).

Kui kirurgilisele ravile on vastunäidustusi (rasked somaatilised haigused), on soovitatav kanda plastikust või kummist tupepessaar (sõrmus). Pessaari pikaajaline kandmine aga süvendab haiguse kulgu, kuna vaagnapõhjalihased venivad veelgi rohkem.

Harjutused vaagnaelundite prolapsi jaoks

Kirurgiline sekkumine

Emaka ja tupe täieliku ja mittetäieliku prolapsi korral tehakse kirurgilist sekkumist. Välja on töötatud mitut tüüpi toiminguid:

• vaagnapõhja tugevdamine ja hooldamine (kolpoperineolevatoplastika);
• ümmarguste sidemete lühendamine ja emaka fikseerimine nendega;
• kardinaalsete ja emaka-ristluu sidemete tugevdamine (nende õmblemine, transpositsioon jne);
• emaka fikseerimine vaagna luudele;
• emaka sidemete tugevdamine alloplastiliste materjalidega;
• tupe osaline hävitamine;
• vaginaalne hüsterektoomia (premenopausis ja postmenopausis naistel).

Ärahoidmine

Vaagnaelundite prolapsi ennetamine hõlmab järgmiste soovituste järgimist:

• Füüsiline töö- ja kasvatusrežiim
  Juba lapsepõlves, eriti teismeliste tüdrukute puhul, kui arenevad menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonid, tuleks vältida liigset füüsilist tööd ja eriti raskete tõstmist.
• Raseduse/sünnituse juhtimine
  Suguelundite prolapsi provotseerib mitte ainult suur sünnituste arv, vaid ka nende juhtimise taktika. Sünnitusaegse kirurgilise abi andmisel (sünnitusabi tangide ja vaakum-eskochleaatori kasutamine, vaagnaabi jne) aitab see kaasa lumbosakraalse põimiku vaagnasiseste vigastuste tekkele (hiljem areneb obturaatori ja istmikunärvide halvatus), sügavate rebendite tekkele. kõhukelme pehmed kuded, mis hõlmavad pärasoole ja ureetra sulgurlihast, mis hiljem põhjustab uriini- ja fekaalipidamatuse teket. Võimalusel tuleks vältida pikaajalist tõukamist, teha episiotoomia (perineaalse rebendi ohu korral) ja püüda rebendi või sisselõike korral õmblemisel lahkliha pehmeid kudesid õigesti kõrvutada.
• Taastusravi sünnitusjärgsel perioodil
  Sünnitusjärgselt tuleb olla eriti tähelepanelik, et vältida mäda-septiliste tüsistuste teket (perineaalhaavade antiseptiline ravi, perineaalhügieen, vajadusel antibiootikumravi). Vaagnapõhja funktsionaalsuse taastamiseks viiakse läbi ka rehabilitatsioonimeetmeid (spetsiaalne võimlemine, laserravi, kõhulihaste elektriline stimulatsioon).
• Toitumise ja joomise režiim
  Järgige dieeti, mis hoiab ära kõhukinnisuse (suures koguses kiudaineid). Samuti tuleks juua kuni 2,5-3 liitrit vedelikku päevas.

Vagiina prolaps ehk naiste vaagnaelundite prolaps on diagnoos, mis kõige sagedamini määratakse naistele pärast sünnitust ja menopausi ajal. Palju harvemini ravitakse selle naiste reproduktiivsüsteemi anomaaliaga naisi enne ja pärast 30-aastaseid, samuti sünnitamata naisi.

Mis on vaagnaelundite prolaps?

Vaagnaelundite prolaps on nende asukoha füsioloogiline häire. Vagiina (emaka) seinte prolaps ja prolaps tekib vaagnapõhjalihaste nõrgenemise korral. See elundi patoloogia avaldub ka pärasoole ja põie nihke kujul.

Millised on emaka ja tupe prolapsi riskid?

Kuna varased staadiumid kulgevad peaaegu märkamatult, ei tea paljud naised isegi patoloogia olemasolust. Kuid patoloogia olemasolu ja ravi puudumine mõjutab seksuaalelu kvaliteeti (mõlema partneri puhul). Naistel võib ka tampoonide kasutamisel "lekkida" ning tekkida tõsiseid ja tervist ohustavaid probleeme urineerimise ja roojamisega.

Emaka või tupe seinte ravimata prolaps võib põhjustada:

• infektsioonide ja seejärel püelonefriidi ja põiepõletiku areng;
• vaagnaelundite vereringe võimalik häire ja selle tagajärjel elundite turse ja isegi surm;
• osaline ja täielik kaotus võib põhjustada emaka või tupe vigastusi, infektsiooni ja haavandite ilmnemist;
• spontaansed abordid ja probleemid rasestumisega, samuti sünnitusjärgse perioodi pikenemine.

Mis tahes tagajärgi saab ära hoida õigeaegse arstiga konsulteerimise, samuti regulaarsete ennetavate läbivaatustega.

Vaginaalne prolaps ja prolaps: sümptomid ja tüübid

Nagu eespool mainitud, ei avaldu patoloogia algstaadiumis kuidagi ega pruugi naist üldse häirida, kuid hiljem võib prolaps avalduda järgmiste tunnustega:

• näriv valu (alakõhus, alaseljas ja ristluus);
• võõrkeha tunne, raskustunne ja surve tupes;
• valu seksuaalvahekorra ajal;
• põletikulised protsessid tupes;
• mõnikord uriinipidamatus või vastupidi uriinipeetus;
• raskused ja ebamugavustunne kõndimisel;
• kuivus ja põletustunne tupe piirkonnas;
• võimalik ülemäärane verejooks jne.

Tupe või emakakaela eesmise ja tagumise seina prolaps kulgeb algstaadiumis reeglina aeglaselt (ilma sümptomite ja tunnusteta), kuid kui see hakkab arenema, siis üsna kiiresti. Sellega võib kaasneda ka infektsioon ja põletikulised protsessid, mis raskendab ravi.

Emaka ja tupe seinte prolapsi ja prolapsi tüübid ning nende sümptomid

Määratakse kindlaks selle haiguse mitu etappi, millest igaühel on oma omadused ja sümptomid, samuti meetodid ja ravirežiimid. Ainult kogenud arst saab määrata haiguse staadiumi ja määrata ravi, seetõttu on soovitatav õigeaegselt läbida ennetavad uuringud spetsialistilt.

Millised on prolapsi tüübid ja etapid?

• Tupeseinte (tagumise, eesmise või mõlema) prolapsiga võib kaasneda põie prolaps ning tupe lihasseina ja vaheseina nõrgenemine (ilma, et elund läheks kaugemale sissepääsust ja ei ületaks põie anatoomilisi piire) .
• Emakakaela prolaps (prolaps): täielik või osaline prolaps ja prolaps koos tupe täieliku või osalise prolapsiga.
• Kusepõie või pärasoole osa seinte täielik või osaline prolaps.

Vaginaalne prolaps ja prolaps: põhjused

Selle haiguse peamiseks põhjuseks on lihaste toonuse ja vaagnaelundite struktuuri nõrgenemine, mis põhjustab urogenitaalsüsteemi siseorganite normaalse asukoha ja selle normaalse toimimise häireid.

Samuti on naistel emaka ja tupe prolapsi ja prolapsi põhjused:

• sagedased rasedused ja sünnitused;
• suure loote sünd;
• raske sünnitus (keeruline ja pikaajaline, samuti sünnivigastused ja kõhukelme rebendid);
• raske füüsiline aktiivsus (sport, raskuste tõstmine jne);
• vanusega seotud muutused (pärast 40 aastat, menopausi ajal);
• kõhulihaste ja sidemete elastsuse nõrgenemine;
• kaasasündinud anomaaliad;
• krooniline kõhukinnisus ja krooniline köha, mis põhjustab kõhusisese rõhu suurenemist;
• ülekaalulisus, rasvumine või järsk kaalulangus;
• kasvajate ja neoplasmide olemasolu;
• ebaõiglane kirurgiline sekkumine (emaka eemaldamine ilma tupe kupli kinnitamata);
• suitsetamine;
• maksafunktsiooni häired ja vedeliku kogunemine kõhuõõnde;
• laienenud põrn;
• hormonaalsed häired jne.

Väga oluline on kiiresti välja selgitada naise emaka väljalangemise põhjused: olgu see siis tupe või emaka seinte prolaps pärast sünnitust või muutused, mis on tingitud menopausiaegsest hormoonide tootmise häiretest. Täpselt diagnoositud haigus ja tuvastatud põhjus võimaldavad saavutada häid ravitulemusi. Siin on peamine asi mitte ise ravida ja konsulteerida arstiga.

Esimene tegevus, kui tunnete mõnda ülaltoodud sümptomitest, on aeg kokku leppida ja konsulteerida arstiga. Kui te regulaarselt günekoloogi vastuvõtul ei käi, on soovitatav kontrollida keha üldist seisukorda.

Tupe ja emaka prolaps: ravi, esmane kohtumine

Esmasel vastuvõtul uurib arst tupe ja kogub teavet patsiendi seisundi kohta. Juba läbivaatuse käigus saab arst hinnata haiguse arenguastet ja anda juhiseid raviks või täiendavaks diagnostikaks.

Ühel või teisel määral saab uurimisel kindlaks teha:

• emaka või tupe prolapsi asukoht;
• vaagnapõhja lihaste ja sidemete seisund;
• rikkumiste staadium ja olemus;
• prolapsi või prolapsi füsioloogilised põhjused jne.

Arst esitab ka küsimusi teie tervisliku seisundi ja selle haiguseni viinud võimalike põhjuste kohta.

Haiguse diagnoosimine

Iga konkreetse kliinilise juhtumi jaoks määrab arst analüüsid ja annab juhiseid diagnoosimiseks, mis võib hõlmata:

• (kahe anduriga - transabdominaalne ja transvaginaalne) vaagnaelundite (emakas,);
• hormonaalsed testid;
• uriinianalüüsid infektsioonide tuvastamiseks;
• muud testid ja uuringud.

Emaka (vagiina) prolapsi või prolapsi raviplaan

Selle probleemiga toimetulemiseks on mitu võimalust. Arst saab üht neist kasutada juba esmasel läbivaatusel, kui haiguse staadium ja patsiendi seisund seda võimaldavad. Jutt käib spetsiaalse emakarõnga (pessary) kandmisest, mis toetab emakat ja ei lase sellel langeda alla kindla taseme.

Tuleb märkida, et pessaar ei ole ette nähtud emaka prolapsi raviks, nagu teised meetodid, kuid see võib kõrvaldada mitmeid sümptomeid ja oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti. Mõnel juhul on ette nähtud pessaar, et ära hoida prolapsi kehalise aktiivsuse ajal või näiteks enne pikki jalutuskäike.

Emaka prolapsi (seinad, emakakael) ravimeetodid:

• Füüsiline teraapia (üks meetoditest on Kegeli harjutused) on ette nähtud, kui patsiendil on prolapsi väikesed sümptomid ja kui puuduvad individuaalsed vastunäidustused. See ravivorm võib patsiendi täielikult ravida ja elukvaliteeti normaliseerida. Samuti võib määrata massaaži.
• Kirurgiline ravi (vaginoplastika) on ette nähtud juhul, kui vaagnaelundeid ei ole võimalik füüsiliste harjutuste või ravimite abil säilitada (see on võimalik emaka prolapsi korral pärast sünnitust).
• Hormoonasendusravi on kõige sagedamini ette nähtud östrogeenipuuduse (menopaus) korral. Need võivad olla kas tupekreemid või suposiidid.

Kui diagnoosimisel tuvastati muid haigusi, näiteks infektsioone, on ette nähtud täiendav ravimravi. Kuna emakakaela prolaps võib põhjustada emotsionaalset ebamugavust, mitte ainult füüsilist, on võimalik määrata psühhoterapeudi või psühholoogi konsultatsioonid.

Korduv kohtumine

Arst jälgib iga patsiendi ravi individuaalselt, seetõttu on pärast teatud aja möödumist ravi algusest, mille määrab arst, planeeritud teine ​​vastuvõtt, et hinnata ravi edenemist.

Kui uuringu tulemuste põhjal selgub, et kõik on korras, siis saadetakse patsient koju koos juhistega füsioteraapiaks ja taastumiseks kuni kontrollajani. Kui uuring ei näita vajalikke parandusi, siis on võimalik määrata täiendavad uuringud ja koostada uued raviskeemid, et selgitada välja, miks eelmine kuur ei toiminud, kuidas ravida emaka prolapsi ja mida edasi teha. Samuti koostatakse individuaalne kontrollvisiitide ajakava.

Kontrolli vastuvõttu

Pärast ravi lõppu on planeeritud järelkontroll, et tagada ravi pikaajaline toime. Patsient kutsutakse vastuvõtule 21–30 päeva või mitme kuu pärast, olenevalt haiguse keerukusest.

Ravi tulemus

Vaagnaelundite prolaps (prolaps) paraneb täielikult või (eriti rasketel juhtudel) saavutatakse oluline seisundi paranemine. Ravi ajastus ja täielik taastumine on rangelt individuaalne. Kui diagnoosimisel tuvastati sugulisel teel levivad infektsioonid, määratakse partnerile ka ravi (infektsioonide vastu).

Ärahoidmine

Selle patoloogia vältimiseks peate järgima lihtsaid ja juurdepääsetavaid reegleid:

• toitumise järgimine (toodete õige ja ratsionaalne valik);
• kehakaalu kontroll;
• füüsiline aktiivsus (mõõdukas või ainult füsioteraapia);
• ärge tõstke raskeid esemeid (üle 5 kg).

Ja ärge unustage harjumust regulaarselt läbivaatusele tulla: see aitab vältida erinevate urogenitaalsüsteemi haiguste ja patoloogiate tekkimist ja arengut.

Üks peamisi väärarusaamu, mis naiste tervist ja seda konkreetset patoloogiat puudutab, on see, et paljud, avastanud suguelundite prolapsi või prolapsi, ei kiirusta arsti juurde minema, sest see ei häiri neid eriti. Kuid nagu iga teine ​​haigus, võib urogenitaalorganite prolaps järk-järgult süveneda, mis toob kaasa keerulisema ja kulukama ravi. Seetõttu peaksite kindlasti minema arsti juurde.

Oma juhtumi jaoks kasulikku lisateavet saate ainult spetsialistiga konsulteerides. Kutsume teid broneerima aega mõne meie keskuse arsti juurde, helistades sellel lehel toodud numbril või veebipõhise registreerimisvormi kaudu.