Kõrgtehnoloogiline arstiabi (HMP). Kõrgtehnoloogiline arstiabi (HTHC): kuidas seda saada? VMP abi

Foto: Moskva linnapea ja valitsuse pressiteenistused. Deniss Griškin

Täiustatud meditsiinitehnoloogiad on moskvalastele kättesaadavad. Need on PET, operatsioonid robootika ja stereotaktilise radiokirurgia abil, histoskaneerimine, südame ja veresoonte endovaskulaarsed operatsioonid jm. Kuidas ja kust saada kõrgtehnoloogilist abi?

Moskva keskmine eluiga on jõudnud . Seda on ligi kolm aastat rohkem kui 2010. aastal (74,1 aastat) ja 5,4 aastat kõrgem riigi keskmisest (71,4 aastat). Viie aasta jooksul on üldine suremus tööeas ja imikusuremus - 31 protsenti.

Paljuski soodustavad seda tänapäevased meditsiiniseadmed, mis on varustatud suurlinna polikliinikute ja haiglatega. Viimase kuue aasta jooksul on toodetud 78 magnetresonants- ja 136 röntgen-kompuutertomograafi, 158 videoendoskoopilist süsteemi, 28 röntgendiagnostika seadet, samuti angiograafi, robotkirurgilisi komplekse – üle 500 kõrgtehnoloogilise seadme. toimetatakse Moskva meditsiiniasutustesse.

Viimastel aastatel on sagenenud minimaalselt invasiivsed kirurgilised protseduurid. Sellised sekkumised viiakse läbi minimaalse verekaotusega, tüsistuste arv väheneb ja haiglas viibimise aeg väheneb. Taastumisprotsess on kiirem ja patsient naaseb peaaegu kohe normaalsesse ellu. Näiteks Moskva kliiniliste uuringute keskuses tehakse sel viisil kuni 70 protsenti kõigist onkoloogilistest operatsioonidest ja see on maailma kirurgiakliinikute seas üks parimaid näitajaid. Toimingute arv, mille käigus . 2016. aastal oli neid 2015. aastaga võrreldes 2,7 korda rohkem. Sellist arstiabi nimetatakse kõrgtehnoloogiliseks.

Mis on kõrgtehnoloogiline arstiabi

(VMP) on arstiabi, mis kasutab uusi, keerulisi või ainulaadseid tehnoloogiaid.

Abi antakse väga erinevates valdkondades. Nende hulgas:

kõhuõõneoperatsioon (kõhuõõneorganite ravi);

Sünnitusabi ja günekoloogia;

gastroenteroloogia;

- hematoloogia;

dermatovenereoloogia;

kombustioloogia (raskete põletusvigastuste ravi);

- neurokirurgia;

- onkoloogia;

otorinolarüngoloogia;

— oftalmoloogia;

- pediaatria;

- reumatoloogia;

kardiovaskulaarne kirurgia;

rindkere kirurgia (rindkere organite operatsioon);

traumatoloogia ja ortopeedia;

elundite ja kudede siirdamine;

— uroloogia;

Näo-lõualuu kirurgia;

— endokrinoloogia;

— neonatoloogia;

lastekirurgia vastsündinute perioodil.

2013. aastal oli VMP-de nimekirjas 130 abiliiki. Nüüd on sellel üle 1500 liigi.


Kus ja kuidas Moskvas VMP-d pakutakse

2011. aastal võis kõrgtehnoloogilist arstiabi saada 15 Moskva haiglas ja praegu 39. Ja seda ainult linnaeelarve arvelt ja kui arvestada kohustusliku tervisekindlustuse rahastamist, siis nende arv kasvab. 45-ni. 2017. aastal on VMP-d pakkuvate haiglate arv 45 (arvestades kohustuslikku ravikindlustust - 48).

Pealinna haiglad on varustatud laparoskoopiliste seadmetega. See võimaldab teil opereerida läbi väikeste torke ilma sisselõikeid tegemata. Minimaalselt invasiivsel viisil opereeritakse kõhunääret ja eesnääret, maksa, jäme- ja pärasoole, emakat ja teisi siseorganeid.

Linna kliinilises haiglas, mis sai nime D.D. Pletnev pakub HTMC-d sellistes profiilides nagu kõhukirurgia, veresoontekirurgia, uroloogia, günekoloogia, endokrinoloogia. Kuid peamine on onkoloogia: 40 protsenti Moskvas kiiritusravi vajavatest patsientidest sai seda selles radioloogiaosakonnas. Siia on paigaldatud kaasaegne lineaarkiirendi, mida saab kasutada 3D konformaalseks kiiritusraviks, IMRT - doosikiirusega moduleeritud kiiritusraviks, IGRT - pildipõhiseks kiiritusraviks. See võimaldab teil edastada kavandatud kiirgusdoosid suure (millimeetri ja isegi submillimeetri) täpsusega, ilma mõjutades samas terved kuded.

Alates sellest aastast saavad moskvalased seda teha tasuta kohustusliku tervisekindlustuse raames koos kompuutertomograafiaga (PET / CT). D.D-s on kaks. Pletnev ja 62. linna onkoloogiahaiglas (haigla kliinik asub Staropetrovsky passaažis ja haigla Istra külas). Teine töötab Euroopa Meditsiinikeskuse radionukliiddiagnostika keskuse baasilosalemine territoriaalses CHI programmis.

AT patsiendid aitavad opereerida - Da Vinci kompleks, mis vähendab verejooksu tõenäosust kirurgiliste sekkumiste ajal peaaegu nullini ja minimeerib tüsistuste riski. Seade võimaldab arstil näha siseorganite 3D-pilti. Selliseid operatsioone tehakse patsientidele, kellel on maksa- ja kõhunäärmehaigused, onkoloogilised ja uroloogilised haigused.

Kaks ainulaadset kaasaegset installatsiooni töö N.V. nimelises erakorralise meditsiini uurimisinstituudis. Sklifosovsky ja N.N. Burdenko. Seadmed võimaldavad eemaldada aju hea- ja pahaloomulisi kasvajaid ning veresoonte patoloogiaid mitteinvasiivsel viisil, st ilma nõela ja kirurgilisi instrumente kasutamata. Ka Sklifis tehakse videolaparoskoopilisi operatsioone neeru või neeruosa eemaldamiseks. Oma efektiivsuse poolest ületab see avatud kirurgia klassikalised meetodid. See on minimaalse koekahjustusega operatsioon. See põhjustab harva tüsistusi, mis vähendab patsiendi haiglas viibimise aega.

GKB nimega S.I. Spasokukotsky viib läbi eesnäärme histoskaneerimist, mis võimaldab diagnoosida vähki varajases staadiumis. Esmakordselt tehti Venemaal Da Vinci aparaadi abil radikaalne roboti abiga prostatektoomia. Sellel kliinikul on riigi suurim kogemus eesnäärmevähi krüokirurgia, laparoskoopilise kõhuõõneoperatsiooni alal.

Alla 18-aastased patsiendid saavad Morozovi lastelinna kliinilises haiglas VMP-d ning endokrinoloogi, günekoloogi ja uroandroloogi konsultatsioone. Siin tehakse ööpäevaringselt erakorralisi kliinilisi, laboratoorseid, ultraheli- ja röntgenuuringuid ning abistatakse alaealisi rasedaid. Selles tehakse kõrgtehnoloogilisi operatsioone, näiteks luuüdi siirdamist, mille jaoks luuakse tehnointegreeritud operatsioonitoad.

Mõned Moskva polikliinikud valdavad haiglat asendavaid tehnoloogiaid, see tähendab, et nad teevad operatsioone, mida varem tehti ainult haiglates. Näiteks purustavad arstid lööklainetehnoloogia abil neerukive.

MHI-sse mittekuuluvate kõrgtehnoloogilist arstiabi osutavate föderaalsete meditsiiniasutuste loendi leiate tervishoiuministeeriumi veebisaidilt.

Kes saavad kõrgtehnoloogilist abi

Kõigil Venemaa kodanikel on õigus sellist abi saada tasuta. Peamine tingimus on meditsiinilised näidustused. Need määrab selle raviasutuse arst, kus patsiendil diagnoositakse ja ravitakse.


Milliseid dokumente on vaja

Näidustuste olemasolul koostab raviarst saatekirja haiglaraviks. See võib olla trükitud või loetavalt käsitsi kirjutatud. Saatekiri peab olema kinnitatud raviarsti isikliku allkirja ja pitseriga, meditsiiniasutuse juhi või volitatud isiku isikliku allkirjaga ja selle raviasutuse pitseriga.

Haiglaravi suunas märkige:

patsiendi perekonnanimi, nimi, isanimi, sünniaeg, registreerimisaadress elukohas (viibimiskohas);

kohustusliku tervisekindlustuse poliisi (CHI) number ja ravikindlustuse organisatsiooni nimi (kui see on olemas);

kohustusliku pensionikindlustuse kindlustustunnistuse number (olemasolul);

kood põhihaiguse diagnoosimiseks vastavalt RHK-104-le;

profiil, kõrgtehnoloogilise arstiabi liigi nimetus;

meditsiiniasutuse nimi, kuhu patsient suunatakse;

raviarsti perekonnanimi, nimi, isanimi ja ametikoht, kontakttelefon ja e-posti aadress (kui on).

Dokumentide paketis on ka väljavõte meditsiinidokumentidest, mis on kinnitatud arsti ja kliiniku või haigla peaarsti (volitatud isiku) isikliku allkirjaga. See näitab haiguse (seisundi) diagnoosi, selle ICD-10 koodi, teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta, laboratoorsete, instrumentaalsete ja muud tüüpi uuringute tulemusi, mis seda diagnoosi kinnitavad.

Vajalike nimekirjas - passi või muu isikut tõendava dokumendi koopia (alla 14-aastastele lastele - sünnitunnistuse koopia), SNILS (kui see on olemas), kohustusliku tervisekindlustuse poliis. Alaealise patsiendi hospitaliseerimiseks peate esitama tema seadusliku esindaja passi koopia. Patsient peab andma nõusoleku oma isikuandmete töötlemiseks.

Dokumendid kogutakse, mis edasi?

See sõltub sellest, kas patsiendile vajalik kõrgtehnoloogiline arstiabi on kantud CHI nimekirja. Kui see on lubatud, tuleb kõik dokumendid saata meditsiiniorganisatsioonile, mis pakub kõrgtehnoloogilist arstiabi. Ravile suunav kliinik või haigla peab seda tegema kolme tööpäeva jooksul, kuid et mitte oodata, võite paberid ise saata.

Seitsme tööpäeva jooksul otsustab erikomisjon, kas patsiendil on näidustused haiglaraviks.

Kui arstiabi ei kuulu kohustusliku tervisekindlustuse hulka, saadetakse dokumendid Moskva linna tervishoiuosakonna kõrgtehnoloogilise arstiabi osakonda aadressil: 2. Shchemilovsky lane, maja 4a, hoone 4. Selle töötajad väljastavad kupongi kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamiseks. Patsiendivaliku komisjon teeb otsuse 10 tööpäeva jooksul. Edasi tuleb käituda samamoodi nagu kohustusliku tervisekindlustuse puhul abi osutamisel.









Kui palju patsiente saab Moskvas VMP-d

Kõrgtehnoloogilist arstiabi (vastavalt eelarvele ja kohustuslikule ravikindlustusele) saanud patsientide arv kasvas 2015. aastal võrreldes 2011. aastaga 33 korda - 2998 inimeselt 101 189. Tänavu saab seda üle 115 000 patsiendi.

Alates 2011. aastast on HTMC maht pealinnas kasvanud kõigis profiilides: kardiovaskulaarkirurgia alal - 15 korda, traumatoloogia ja ortopeedia - 5,2 korda, neurokirurgia ja kõhukirurgia - kolm korda, pediaatrias - 2,7 korda. . Onkoloogias suurenesid need 365 korda. W ning selle aasta üheksa kuu jooksul sai Moskva riikliku tervishoiusüsteemi meditsiiniasutustes HTMC-d 8957 inimest.

Kohustusliku ravikindlustuspoliis ei kata kõiki raviliike ja riik eraldab täiendavaid vahendeid, mille maht on piiratud. Sellest artiklist saate teada, kuidas saada kvooti Moskvas 2019. aasta operatsiooniks ja mis on kõrgtehnoloogiline arstiabi (HTMC).

Kõrgtehnoloogiline arstiabi - mis see on

VMP on arstiabi, mida on haiguse keerukuse tõttu võimalik osutada vaid spetsialiseeritud raviasutuses, kus on olemas vastavad spetsialistid ja aparatuur.

Kõrgtehnoloogiline arstiabi hõlmab:

  • onkoloogia
  • kardiovaskulaarne kirurgia
  • Näo-lõualuu kirurgia
  • otorinolarüngoloogia
  • reumatoloogia
  • oftalmoloogia
  • pediaatria
  • rindkere kirurgia
  • traumatoloogia ja ortopeedia
  • elundite ja kudede siirdamine
  • uroloogia
  • endokrinoloogia
  • kõhuõõne operatsioon
  • põletusteadus
  • Sünnitusabi ja günekoloogia
  • gastroenteroloogia
  • dermatovenereoloogia
  • hematoloogia
  • neuroloogia
  • neurokirurgia

Kvoodi saamise tingimustele vastavate haiguste loetelu kinnitatakse igal aastal Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega.


Mis on toimingukvoot ja kuidas see on seotud VMP-ga?

Ametlikes dokumentides sellist asja nagu "kvoot" ei ole. "Kvoodi saamise" sünonüümiks võib pidada suunamist kõrgtehnoloogilise arstiabi saamiseks föderaaleelarve arvelt.

2018. aastal antakse VMP-d Vene Föderatsiooni kodanikele peamiselt kohustusliku tervisekindlustuse (CHI) arvelt. Praktikas võib see tähendada, et enamikku ravitakse elukohas ja otsus saata patsient mõnda teise piirkonda, näiteks Moskvasse, võetakse vastu ainult viimase abinõuna.

Kuidas saada Moskvas ravikvooti

Mitteresidentide jaoks võib see protseduur olla mõnevõrra keerulisem, kuna on vaja koordineerida kõrgtehnoloogilist arstiabi teises piirkonnas. Üldiselt koosneb skeem kolmest etapist - kolme arstliku komisjoni läbimine:

  1. elukohas
  2. piirkondlikus tervishoiuosakonnas
  3. haiglas, kus ravi toimub

Registreerimist saate alustada nii iseseisva raviasutuse valikuga kui ka dokumentide kogumise ja vajalike uuringute kohaletoimetamisega elukohajärgses kliinikus.

Kui otsustate ise raviasutuse valida, saate paremini ajas orienteeruda ja olla ravikvaliteedis kindlam.

VMP andmise vautšer tuleb väljastada piirkondlikus tervishoiuosakonnas.

Dokumendid ravikvoodi saamiseks

Üldiselt piisab järgmistest dokumentidest:

  • väljavõtted raviasutusest, spetsialistide järeldused analüüside ja uuringute tulemustega
  • CHI poliitika originaal ja valguskoopia
  • kohustusliku pensionikindlustuse tõend ja selle koopia
  • passi originaal ja koopia
  • lapse sünnitunnistuse ja selle koopia jaoks

Kust saada kvooti Moskva elanikule

VMP pakkumise kupongi saamiseks võite pöörduda Moskva linna tervishoiuosakonna poole aadressil: Moskva, 2. Šemilovski tee, maja 4 "A", hoone 4

Mõne aja pärast, pärast dokumentide esitamist, teatab terviseosakonna töötaja teile kupongi numbri ja ravikliiniku, kui te pole seda eelnevalt valinud.

Kupong on elektrooniline dokument ja selle olekut saab kontrollida veebisaidil talon.rosminzdrav.ru

Kui kaua ma saan ravikvoodi?

Kahjuks pole siin selgeid regulatsioone, kõik sõltub konkreetsest juhtumist. Vastus VMP esitamisele tuleb anda 10 päeva jooksul. Pärast seda võib ravi ooteaeg kesta mitu päeva kuni mitu kuud.

Kas kvoodiravi on tasuta?

Teoreetiliselt jah, ravi peaks olema täiesti tasuta. Isegi ravi- ja majutuskoha tee saab tasutud, ravimitest rääkimata. Kahjuks ei lähe elus kõik nii libedalt, kui tahaksime, mistõttu on parem ettenägematuteks väljaminekuteks juba varakult valmis olla.

Ravi vastavalt VMP "kvoodile".

Kõrgtehnoloogiline arstiabi (HCH) on kõrgtehnoloogiat kasutav arstiabi keeruliste haiguste raviks. See hõlmab nii meditsiini- kui ka diagnostikateenuseid, mida osutatakse spetsialiseeritud haiglas. Tervishoiuministeerium kinnitab igal aastal raviasutuste nimekirja ja haiguste loetelu, mille puhul VMP on ette nähtud. Programm Venemaa kodanikele kõrgetasemelise arstiabi pakkumiseks käivitati juba 1994. aastal. Seejärel andis Venemaa valitsus välja eriresolutsiooni föderaaleelarvest teatud summa eraldamise kohta iga patsiendi jaoks kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamiseks. Seda nimetatakse "kvoodiks". Praegu on Venemaa tervishoiuministeerium loobunud sellisest mõistest nagu "kvoodid kõrgtehnoloogilisele arstiabile". Nüüd on kombeks rääkida VMP mahust, kuna kvoodid ei kõla tõsiste haigustega inimeste puhul päris korrektselt. Kui varem rahastati VMP-d ainult föderaaleelarvest, siis alates 2014. aastast hakati vahendeid kaasama kohustusliku tervisekindlustuse fondidest (CHI). Kõik kõrgtehnoloogilise abiga seonduv on Venemaa tervishoiuministeeriumi jurisdiktsiooni all. Just see asutus määrab igal aastal "kvootide" arvu, mida iga raviasutus saab. Raviasutused ei saa seda plaani ületada ja ravida rohkem patsiente, kui tervishoiuministeerium on kavandanud.

Absoluutselt igal Vene Föderatsiooni kodanikul on õigus saada tasuta kõrgtehnoloogilist arstiabi. VMP saamise peamine põhjus on meditsiinilised näidustused.

Haigused, mille puhul saate kõrgtehnoloogilist arstiabi

Praegu osutatakse kõrgtehnoloogilist arstiabi enam kui 20 valdkonnas, mille hulka kuuluvad: kõhukirurgia, sünnitusabi ja günekoloogia, gastroenteroloogia, hematoloogia, dermatovenereoloogia, neuroloogia, kombustioloogia (raskete põletusvigastuste ravi), neurokirurgia, onkoloogia, otorinolarüngoloogia, oftalmoloogia, pediaatria, reumatoloogia, kardiovaskulaarkirurgia, rindkerekirurgia (rindkerehaiguste kirurgia), traumatoloogia ja ortopeedia, elundite ja kudede siirdamine, uroloogia, näo-lõualuukirurgia, endokrinoloogia.

Koloproktoloogia ja minimaalselt invasiivse kirurgia kliinikus osutatakse kõrgtehnoloogilist arstiabi järgmiste haiguste ravis:

ONKOLOOGIA:

  • kõigis staadiumides pärasoolevähi kirurgiline ravi;
  • laparoskoopilised ja avatud närve säästvad operatsioonid koos laiendatud lümfisõlmede dissektsiooniga;
  • operatsioonid külgnevate elundite resektsiooniga lokaalselt kaugelearenenud vähivormide korral;
  • mis tahes keerukusega sulgurlihase säilitamise operatsioonid;
  • pärasoolevähi varajaste vormide eemaldamine ilma kõhuõõneoperatsioonita anaalkanali kaudu;
  • primaarse kasvaja eemaldamine koos kaugete metastaaside samaaegse resektsiooniga vähi 4. staadiumis;
  • kõigis staadiumides käärsoolevähi kirurgiline ravi;
  • laparoskoopilised ja avatud operatsioonid laiendatud lümfisõlmede dissektsiooniga;
  • korduva käärsoolevähi kirurgiline ravi;
  • ekstraorgaaniliste (retroperitoneaalsete) kasvajate kirurgiline ravi.

KIRURGIA:

  • perekondliku adenomatoosse polüpoosi kirurgiline ravi;
  • mittespetsiifilise haavandilise koliidi kirurgiline ravi;
  • pärasoole keeruliste fistulite kirurgiline ravi;
  • pärasoole prolapsi kirurgiline ravi, rektotseel;
  • presakraalse tsüsti kirurgiline ravi;
  • anaalse sulgurlihase puudulikkuse kirurgiline ravi;
  • rekto-vaginaalsete fistulite kirurgiline ravi;
  • käärsoole tüsistunud divertikulaarse haiguse kirurgiline ravi;
  • soolestiku stoomi taastavad ja taastavad operatsioonid.

Kuidas saada VMP kvooti?

HTMC osutamise vautšeri väljastab patsiendi registreerimiskoha piirkondlik ministeerium või tervishoiuosakond. Selleks peab patsient esitama oma arsti saatekirja koos kindlaksmääratud diagnoosi ja vajalike uuringute tulemustega. Nende dokumentide alusel määrab VMP osakonna spetsialist ministeeriumis või osakonnas ise, millisesse raviasutusse patsient ravile suunata.

Kui patsient juba teab, millises kliinikus ta soovib ravi saada, peab ta esmalt võtma ühendust selle kliinikuga, eeldusel, et sellele kliinikule on eraldatud VMP "kvoodid", ja saama erilisel viisil koostatud järelduse, et ta on. näidatakse selles haiglas kõrgtehnoloogilist arstiabi osutavat. Selle järeldusega pöördub patsient piirkondliku ministeeriumi või tervishoiuosakonna poole, kus väljastatakse näidatud kliinikule VMP kupongi.

Vaatamata asjaolule, et reeglid näevad ette patsiendi vajaduse pöörduda isiklikult piirkondliku tervishoiuosakonna poole, ei ole see praktikas alati vajalik. Seega, kui patsient kaugest piirkonnast, näiteks Siberist, tuleb Moskvasse tema valitud kliinikusse ja arstid teevad talle järelduse, et talle on näidustatud kõrgtehnoloogiline arstiabi, ei pea patsient minema. tagasi oma piirkonda ja võtke seda järeldust isiklikult. Kliiniku spetsialistid saadavad ise järelduse elektroonilise koopia piirkondlikule tervishoiuasutusele ja saavad vastuse HTMC pakkumise kupongi väljastamise kohta. Tavaliselt kulub 1-2 päeva.

KKMC kliinikus ravi VMP kvoodi saamise kord

  • Samm 1.

    Isiklikult

    Patsient pöördub oma uuringute tulemustega isiklikult meie poole Kliinikumi, teda konsulteerib Kliinikumi arst ja teeb kindlaks, et patsiendi haiguse ravi on võimalik teostada vastavalt VMP-le. Pärast seda tehakse järeldus sellise ravi vajaduse ja võimalikkuse kohta.

    eemalt

    Patsient on teises piirkonnas ning tal on käepärast analüüside ja uuringute tulemused. Ta võtab meie kliinikuga ühendust kaugjuhtimisega – telefoni, e-posti, veebipõhise vastuvõtuvormi kaudu ning saadab meile oma uuringute koopiad (elektrooniliselt või faksi teel). Koloproktoloogia ja minimaalselt invasiivse kirurgia kliiniku arstid vaatavad laekunud dokumendid üle ja teevad esialgse järelduse, kas antud patsiendile on näidustatud kõrgtehnoloogilist arstiabi kasutav ravi. Kui meie kliiniku arst otsustab, et patsiendile on näidustatud VMP, siis koostatakse järeldus Kliinikumi ametlikul kirjaplangil.

  • 2. samm

    Omal käel

    Patsient viib saadud järelduse registreerimiskoha piirkondlikku ministeeriumi või tervishoiuosakonda. Piirkondlik asutus koostab VMP vautšeri ravi saamiseks meie kliinikus ja saadab selle meile elektroonilisel kujul. Kupongi väljastamise protsess võtab aega 1-2 päeva.

    Kliiniku administraatorite abiga

    Meie Kliinikumi spetsialistid edastavad järelduse HTMC andmise vajaduse kohta patsiendi registreerimiskohas asuvasse piirkondlikku osakonda ja saavad vastutasuks HTMC vautšeri, mis annab õiguse seda patsienti ravida.

  • 3. samm

    Hospitaliseerimine kliinikus.

    Haiglaravi on võimalik patsiendi pöördumise päeval.

Mis sisaldub GMP "kvoodis"?

Patsiendile väljastatav kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise saatekiri "hõlmab" kogu ravi spetsialiseeritud meditsiinikeskuses, sealhulgas haiglas viibimist haiglaravi perioodil, ravimeid ja tarbekaubad, mis on ette nähtud standardites. Kõik see sisaldub kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise kuludes, mis tähendab, et see on patsiendile tasuta. Diagnoosi püstitamiseks ja operatsiooniks valmistumiseks vajalik läbivaatus tavaliselt "kvoodi" alla ei kuulu, kuna VMP korralduste kohaselt tuleb patsient ravile lubada juba elukohas täies mahus läbivaatatuna.

Õiguslik raamistik

Kuidas saada kvooti tasuta kõrgtehnoloogiliseks arstiabiks

Kuidas saada kvooti tasuta kõrgtehnoloogiliseks arstiabiks

Tervis on iga inimese jaoks suurim väärtus. Ja mõnikord on inimesed nõus selle tagasi saamiseks maksma mis tahes raha. Kas teadsid, et paljud meditsiiniteenused ja raviviisid on riigi poolt tagatud ning neid on võimalik saada tasuta (sh kallis ravi) ning säästa oluliselt pere eelarvet ravile.

Kahjuks teavad vähesed inimesed tasuta ja tasulise arstiabi osutamise korda puudutavatest seadustest ja määrustest ning vähesed loevad neid. Teave saitide kohta pole kõigile kättesaadav ja kõigil pole veel arvuteid. Seaduse järgi tuleb nende dokumentide koopiad välja panna igasse raviasutusse, kuid asutuste juhtkonnale on kahjumlik sellist teavet anda, sest. nad teenivad tasuliste teenuste pealt. Miks peaksid nad teavitama inimesi, et nad saavad samu teenuseid tasuta saada?

Mis täpselt on meie tervishoius tasuta?

1. Tasuta meditsiiniteenused.

Kogu info tasuta meditsiiniteenuste kohta on 22.10.2012 2013. aasta ning 2014. ja 2015. aasta planeerimisperioodi kodanikele tasuta arstiabi riikliku garantii programmis. See näitab tasuta arstiabi liigid, loetleb haiguste rühmad, mille jaoks seda pakutakse, ja kodanike kategooriad, kellel on sellele õigus.

Loomulikult ei ole määrus kirjutatud tavainimestele, keerulises keeles ja sellest on üsna raske aru saada, kuid neil, kes tõesti soovivad saada tasuta meditsiiniteenuseid, soovitan tungivalt see läbi lugeda ja välja mõelda, mida sa tahad. peab maksma ja mida mitte!

2. Kõrgtehnoloogiline ravi.

Kas teate, et riik eraldab igal aastal tohutuid rahasummasid, et maksta seda vajajatele kuluka ravi eest? Kuid tõenäoliselt pole te, nagu enamik meie kaasmaalasi, sellest midagi kuulnud. VTsIOM-i sotsioloogide sõnul teab vaid 16% elanikkonnast võimalusest saada kalli ravi jaoks kvooti.

Selle tulemusena maksavad inimesed kalli ravi eest ise, kuigi nad saaksid kasutada valitsuse abi ja säästa üsna märkimisväärse summa raha.

Head sõbrad, teadke, et erinevat tüüpi kalli kõrgtehnoloogilise arstiabi (HTMC) jaoks on riiklikud kvoodid. Kvoot on üks ravi, mille riik tasub täielikult.

Mis on kõrgtehnoloogiline arstiabi?

Kõrgtehnoloogiline arstiabi (edaspidi HTMC) on terapeutiliste ja diagnostiliste meditsiiniteenuste kompleks, mida osutatakse haiglas keerukate ja (või) ainulaadsete meditsiinitehnoloogiate abil. See tähendab, et see on keeruline ja kallis ravi, mida viivad läbi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid.

Sellise abi osutamise kulud kaetakse otseselt föderaal- ja osaliselt piirkondlikest eelarvetest, mitte kohustusliku tervisekindlustuse süsteemist (CHI) (nagu tavaravi puhul).

Kõrgtehnoloogilise arstiabi mõiste hõlmab ravi sellistes meditsiinivaldkondades nagu kardiovaskulaarne kirurgia, onkoloogia, traumatoloogia ja ortopeedia, oftalmoloogia, neurokirurgia, sünnitusabi ja günekoloogia ning elundite siirdamine. Valdav enamus VMP-dest on tõsised kirurgilised sekkumised, kuid ravikvoodid on ka gastroenteroloogiale, dermatoloogiale, venereoloogiale ja neuroloogiale.

Kõrgtehnoloogia alla kuuluvate raviliikide üksikasjalikuma loendi saate alla laadida.

Kui palju raha kvootide jaoks eraldatakse?

Iga konkreetse kvoodi maksumus sõltub diagnoosist. Kõrge arstiabi osutamine ühele inimesele kvoodi järgi maksab riigile keskmiselt 150 tuhat rubla. Kuid tegelikult varieerub HCW erinevat tüüpi abi kvoodi suurus laias vahemikus: 28,5 tuhandest rublast (dermatovenereoloogia) 1 miljoni rublani (brahhüteraapia, onkoproteesid).

Patsient peaks teadma, et VMP kvoot on riigi kohustus eraldada teatud summa raha kindla diagnoosiga patsiendi raviks.

Kus neid VMP kvootide järgi ravitakse?

Suurem osa kõrge arstiabi kvoote (umbes 90%) jaotatakse föderaalsete meditsiiniasutuste vahel, ülejäänud 10% - piirkondlike asutuste vahel. Valdav enamus föderaalkeskusi asub Moskvas ja Peterburis, kõigil neil on kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamiseks erilitsents.

Üldiselt pakuvad Venemaal HTMC kvootide alusel ravi umbes 200 föderaalset ja piirkondlikku meditsiinikeskust.

Kellel on õigus saada GMP kvooti?

Iga Venemaa kodanik võib saada kõrgtehnoloogilise arstiabi kvoodi, kui ta vajab arstide hinnangul seda abi, olenemata vanusest või rahalisest olukorrast. Selline õigus on sätestatud Vene Föderatsiooni kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programmis 2013. aastaks, mida oleme juba eespool käsitlenud.

Kuidas saada kõrgtehnoloogilise arstiabi kvooti?

Föderaal- ja linnaraviasutustesse ravile suunamise järjekord vastavalt HTMC kvootidele on sama.

1. Peate pöörduma elukohajärgsesse linnaosa kliinikusse oma arsti juurde (terapeut, günekoloog, uroloog jne, olenevalt haigusest). Arst määrab esmase läbivaatuse (vereanalüüsid, fluorograafia, EKG jne), vajadusel suunab konsultatsioonile ja täiendavale diagnostikale kitsa eriarsti juurde asutusse, kus seda haigust ravitakse VMP kvoodi alusel.

2. Kohalik arst annab tõendite olemasolul arvamuse patsiendi suuna kohta pakkuda talle kõrgtehnoloogilist arstiabi (HMP). Patsient peab oma avaldusele ja arsti väljavõttele lisama järgmised dokumendid:

  • passi või sünnitunnistuse koopia;
  • lastele: vanema või seadusliku esindaja passi koopia;
  • CHI poliitika koopia;
  • pensionikindlustuspoliisi koopia;
  • isikliku isikliku konto kindlustusnumbri koopia.

3. Dokumendid saadetakse piirkondliku tervishoiuasutuse alluvuses olevale komisjonile. Komisjonil on õigus suunata patsient täiendavatele uuringutele ja uuringutele, kui see on vajalik lõpliku otsuse tegemiseks. haigla)

4. Kui komisjon on teinud otsuse HCW osutamise kohta, luuakse Venemaa Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi andmebaasi „Talon HCW osutamiseks“. See kupong koos kõigi dokumentidega saadetakse elektrooniliselt konsultatsioonile asutusse, mis pakub HTMC-d vastavalt haiguse profiilile ja patsient kantakse Ootenimekirja.

5. Samuti otsustab spetsialiseeritud raviasutuse komisjon hiljemalt 10 päeva jooksul ja silmast-silma konsultatsiooni käigus hiljemalt 3 päeva jooksul, kas patsiendil on näidustused HTMC määramiseks. Kui komisjon otsustab, et patsient vajab hospitaliseerimist, kantakse eeldatav hospitaliseerimise päev "Kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise kupongile", millest teatatakse piirkondlikule tervishoiuasutusele, kes on kohustatud patsienti sellest teavitama. .

Selles etapis lõpetatakse ravikvoodi laekumine ja patsient peab saabuma määratud päeval raviasutusse koos esialgsete terviseuuringutega.

Kui komisjon otsustab, et patsient HTMC-d ei vaja, teavitatakse ka piirkondlikku tervishoiuasutust soovituste loeteluga.

Saadud kvooti saab kasutada aasta lõpuni.

Oluline on teada: igale VMP pakkumise kupongile määratakse number, mis antakse patsiendile teada. Niipea, kui patsient on numbri kätte saanud, saab ta jälgida oma dokumentide läbimist ja järjekorra liikumist veebis veebisaidil talon.rosminzdrav.ru.

Kõrgtehnoloogilise arstiabi kvoodi saamise skeem

See on väga üldine skeem, kvoodi saamise nüansid võivad erinevates kliinikutes oluliselt erineda, teile võidakse määrata täiendavad uuringud ja testid.

Kui kaua tuleb kvoodi alusel ravi oodata?

Plaanis on kvoodiravi. See antakse kõige kiiremini, kui on oht patsiendi elule. Tähtaeg - mitu päeva kuni mitu kuud, kõik sõltub meditsiinilistest näidustustest.

Miks võib patsiendile kvooti keelduda?

Arstlik komisjon ei pruugi leida alust HTMC määramiseks või tasuta ravi takistuseks võib olla raske kaasuva haiguse esinemine või põhihaiguse kulg.

Olles otsustanud, et kvooti ei ole vaja, peab arstlik komisjon väljastama kirjaliku keeldumise, milles on selgelt välja toodud põhjused ja soovitused patsiendile edasiseks jälgimiseks ja raviks.

HTMC osutamisel ei ole raviasutustel õigust nõuda patsiendilt lisaraha. Kuid see kehtib ainult ravi enda kohta.

Näiteks föderaalkliinikute kvootide tariifid ei sisalda patsiendi haiglaeelset läbivaatust, samuti operatsioonijärgset läbivaatust. Teine oluline punkt on see, et kvoot on ette nähtud patsiendi üldpalatis viibimist arvestades. Kui patsient soovib saada ravi mugavamates tingimustes, saab ta tasuda kuluvahe.

Nii et kasutades tasuta ravi võimalust, võite säästa märkimisväärse summa raha, eriti kui vajate suurt operatsiooni või kulukat ravi.

Programm töötab, kvootide saamine on realistlik, kui tõesti on viiteid, on seda kontrollinud tema pere kogemus - sel aastal sai mu tütar tasuta läbivaatuse kvoodi umbes 70 tuhande rubla ulatuses. Kui mitte seda programmi, siis peaksime sellise raha ise maksma.

Loomulikult on parim viis ravi pealt kokku hoida mitte haigestuda ja mitte ravida, vaid oma tervist ennetada.

Lugege selle kohta ja kuidas oma tervist tasuta kontrollida.

Tervist, raha ja edu teile!