(lat. carbunculus, sõna otseses mõttes "kivisüsi"; vana vene nimi on tuletõrjuja, söepõletaja) - äge mädane-nekrootiline põletik nahal ja nahaalune kude karvanääpsude ja rasunäärmete rühma ümber, kaldudes kiiresti levima.

Karbunkel on dermise ja hüpodermise sügavate kihtide difuusne mädane-nekrootiline põletik, mis hõlmab mitut külgnevat juuksefolliikulisid.

Karbunkuli korral hõivab mädane-nekrootiline infiltraat suure ala ja levib rohkem sügavad kihid pärisnahk ja hüpodermis kui keemaga.

Sõna "karbunkel" pärineb kreekakeelsest sõnast carbo - kivisüsi ja tähendab "süsi", kuna mäda-nekrootilise põletiku käigus on tekkinud suured nekroosipiirkonnad. tumedat värvi, mis oli aluseks haiguse võrdlemisel kivisöega.

Lemmik lokaliseerimine - kaela tagaosa, selg, alaselja.

Mis põhjustab karbunkuli

Karbunkuli põhjustaja Staphylococcus aureus, harvemini - muud tüüpi stafülokokk.

Patogenees (mis juhtub?) Karbunkuli ajal

Karbunkuli, alatoitluse (kroonilise alatoitumise või raske üldise haiguse tõttu) ja ainevahetushäirete, eriti süsivesikute (koos diabeet).

Karbunkuli sümptomid

Karbunkuli arengu alguses leitakse nahas mitu eraldiseisvat tihedat sõlme, mis ühinevad üheks infiltraadiks. Viimane suureneb, ulatudes mõnikord lapse peopesa suuruseni.

Selle pind omandab poolkera kuju, nahk muutub pingeliseks, infiltraadi keskel on see tsüanootiline: väljendub lokaalne valu.

See on infiltraadi arengu esimene etapp, mis kestab 8-12 päeva. Seejärel moodustub infiltraadi piirkonda mitu pustulit, mille kaaned avanevad ja moodustub mitu auku, mis annavad karbunkulile sõelalaadse välimuse.

Nende avade kaudu vabanevad verega segatud mäda ja nekrootilised rohelised massid. Järk-järgult läbivad nekroosi kõik karbunkuli keskosa suured alad.

Tagasilükatud massid moodustavad ulatusliku koe defekti - tekib sügav haavand, mis mõnikord ulatub lihastesse. Teine etapp - mädanemise ja nekroosi staadium - kestab 14 kuni 20 päeva.

Lisaks täidetakse haavand granulatsioonikoega ja reeglina moodustub kare sügav arm, mis on joodetud aluskudede külge. Suured armid jäävad isegi pärast operatsiooni, kui see tehakse karbunkuli jaoks.

Tavaliselt on üksikud karbunklid. Nende areng on kaasas kõrge temperatuur, piinavad valud, rebenevad, tõmblevad, külmavärinad, halb enesetunne.

Karbunkuli pahaloomulist kulgu võib täheldada vanas eas, alatoidetud patsientidel, kellel on raske diabeet ja kellel on neuropsüühiline ületöötamine.

Nendel juhtudel ilmnevad neuralgilised valud, deliirium või sügav kummardus, septiline palavik. Surm võib tekkida suure veresoone tugeva verejooksu ja sepsise tõttu.

Kui see lokaliseerub ninas, ülahuul võimalikud rasked meningeaalsed tüsistused.

Karbunkuli diagnoosimine

Diagnoos ei ole keeruline. Tuleks meeles pidada siberi katku karbunkuli kohta, mille puhul koe turse on rohkem väljendunud; pustuli piirkonnas täheldatakse kivisütt (siberi katku) meenutava musta kärna moodustumist ja leitakse spetsiifiline patogeen - aeroobne grampositiivne siberi katk.

Ülalkirjeldatud kliinilise pildi põhjal on karbunkuli furunkellist lihtne eristada.

Karbunkuli ravi

Ambulatoorselt on raske mürgistuse puudumisel lubatud ravida väikese suurusega karbunkleid, mis paiknevad kehatüvel ja jäsemetel.

Haiguse alguses, ainult põletikulise infiltraadi olemasolul, enne mäda-nekrootilise fookuse tekkimist, on näidustatud antibiootikumravi.

Tavaliselt määratakse antibiootikumid lai valik toimed - ampitsilliin, ampioks jne, sünteetilised laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid - biseptool, furagin.

Näidatud on valuvaigistid ja südameained, piima-taimetoit. Infiltraadi pinda töödeldakse 70% etüülalkoholiga ja kantakse aseptiline side.

Rakendage ultraviolettkiirgust, UHF-ravi. Konservatiivse ravi soodsa mõju korral toimub infiltraadi vastupidine areng 2-3 päeva pärast ja sellega kaasneb valu vähenemine, kehatemperatuuri langus ja verepildi normaliseerumine.

Karbunkuli operatsiooni näidustus on nekroosikolde moodustumine. Väikese karbunkuli operatsioon tehakse kohaliku tuimestuse all 0,5–0,25% novokaiini lahusega.

Karbunkel lõigatakse läbi kogu nekroosi paksuse elujõuliste kudedeni, millele järgneb nekrektoomia. Operatsioon lõpeb tampoonide sisestamisega haavale hüpertooniline soolalahus naatriumkloriid või proteolüütilised ensüümid.

Kuni mädaste-nekrootiliste masside lõpliku tagasilükkamiseni vahetatakse proteolüütiliste ensüümide, hüpertoonilise naatriumkloriidi lahusega sidemeid iga päev, vastavalt näidustustele tehakse etapiline nekrektoomia, seejärel kasutatakse salvipõhiseid preparaate (10% metüüluratsiili salv, vinüliin jne.

). Pärast operatsiooni jätkatakse antibiootikumravi ja füsioteraapiat.

Karbunkuli suur suurus, mädane-nekrootilise protsessi progresseerumine, kompenseerimata suhkurtõbi, joobeseisundi suurenemine on haiglaravi näidustused. Näole lokaliseeritud karbunkuli ravi tuleb läbi viia ka haiglas.

Karbunkuli ennetamine

Karbunkuli ennetamine on naha ja aluspesu hügieeniline hooldus.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on karbunkel

Kirurg Dermatoloog

Kampaaniad ja eripakkumised

Üks naha põletikuliste protsesside tüüpidest

Karbunkuli põhjused

Haigusrisk on peamiselt suurenenud virulentsusega (nakkussoodumusega) inimesed. Nende hulgas:

1. Olles põdenud viirusnakkust
2. Vähenenud immuunsusega, vitamiinipuudusega
3. diabeetikud
4. Vürtsikate toitude kuritarvitamine, kange alkohol, suitsetamine
5. Seedetrakti haigustega sooletrakt ja sapiteed
6. Need, kellel on liigne higistamine
7. Need, kes on ülekaalulised

Enamikul juhtudel põhjustavad karbunkleid stafülokokid, eriti kuldsed Staphylococcus aureus. Võimalik segainfektsioon patogeenne taimestik- streptokokid, coli, Enterokokid, Klebsiella jne.

Karbunkuli areng kutsub esile stafülokokkide esinemise kehas.

Äge põletik areneb streptokoki või stafülokokkinfektsioon. Patogeensete organismide tegevus aktiveerub erinevatel põhjustel.

Provotseerivad tegurid:

• kehv kehahügieen;
• pikaajaline kõndimine vananenud pesus;
• pidev kokkupuude masinaõlide, kütteõli ja muude naftatoodetega;
• erineva päritoluga tööstuslik tolm;
• vitamiinide ja mineraalide puudus;
• haavad, kriimustused, nahakahjustused pärast vistrike pigistamist;
• metaboolsete protsesside rikkumine suhkurtõve korral;
• kõrge õhuniiskus koos kõrge temperatuuriga;
• ebasanitaarsed tingimused kodus ja tööl;
• organismi kurnavad haigused, ületöötamine, stress.

Võtta teadmiseks:

Karbunkel areneb inimestel kokkupuutel kahjustatud nahaga selliste mikroorganismide "lemmikkohtades":

Karbunkulide arenguks soodsad tingimused tekivad, kui:

• hügieenieeskirjade mittejärgimine;
• suurenenud sekretsioon rasunäärmed;
• liigne higistamine;
• naha saastumine liiva, lubja, kivisöe, tsemendi, õlide ja naftatoodete osakestega;
• liigne õhuniiskus;
• nahakahjustus (pärast putukahammustust, akne pigistamist);
• kõrge õhutemperatuur.

Kõige sagedamini tekivad karbunklid inimestel, kes:

• kannatama diabeet;
• omab üle 10% ülekaalu;
• põdes rasket haigust;
• oluliselt kõhnunud;
• on aneemilised;
• kannatavad vaimse väsimuse all.

Iga inimese kehal on väike kogus patogeenset taimestikku ja seda asjaolu peetakse normiks. Nakatumine ja sellele järgnev karbunkuli areng toimub ainult eelsoodumusega seisundite korral:

• endokriinsed haigused, mis häirivad süsivesikute ja lipiidide vahetus( diabeet, liigne keharasv nahaaluses koes);
• aktiivne higistamine ja/või ülemäärane sekretsiooni tootmine rasunäärmete poolt naha saastumise taustal tolmu, mustuse, õlitoodetega jne;
• väikesed haavavigastused, keeb;
• akne iseseisev või ebaprofessionaalne pigistamine, naha kriimustamine pärast putukahammustust;
• immuunresistentsuse vähenemine taustal onkoloogilised haigused, närvipinge, aneemia, primaarne või sekundaarne immuunpuudulikkus.

Peamised sümptomid

Haigus algab sisemiste tihedate sõlmede ilmnemisega, mis järk-järgult sulanduvad üheks poolsfääriliseks infiltraadiks, mille suurus mõnikord ületab lapse peopesa. Pärast seda nad ilmuvad järgmised sümptomid karbunkel.

• Sinine nahavärv
• Ebameeldivad aistingud
• Valu keha põletikulise piirkonna keskel
• Patsiendi kehatemperatuuri tõus, halb enesetunne
• Mürgistusnähud (iiveldus, oksendamine, pearinglus, seedehäired)

Haigus algab tihedate sisemiste sõlmede ilmnemisega, mis järk-järgult ühinevad ja moodustavad sfäärilise kuju. Selle suurus võib ületada lapse peopesa.

Karbunkel muutub lillaks, muutub kuumaks ja nahk selle ümber paisub tugevasti. Protsess mõjutab kudede sügavaid kihte ja põhjustab:

• epidermise siniseks muutumine;
• valu;
• tugev sügelus;
• ebaesteetilised moodustised.

Kui inimesel on siberi katku karbunkel, mõjutavad haavandid kõiki nahapiirkondi, mis ei ole riietega kaetud. Tema tunnusmärk on järgmised sümptomid:

• väike laik kasvab kiiresti ja muutub tumelillaks vesiikuliks, mis lõhkeb pärast haavandi tekkimist;
• haavandi keskosas moodustub must nekroos, millega kaasneb turse ja põletik;
• lümfisõlmede põletik ilma mädanemise ja valuta;
• nekroosi piirkonnaga kaasneb põletus.

Kuidas karbunkel välja näeb?

Paljud inimesed on huvitatud küsimustest karbunkuli enda kohta, foto, kuidas põletikuline piirkond välja näeb ja mida sellega teha. Umbes nädal pärast haiguse algust paisub fookus tugevalt ja muutub valusamaks.

12. päeval ilmuvad korgile sarnased valged pustulid. Pärast avamist eraldub mädaga nekrootiline mass erinevat värvi ja vere segu.

Kõige sagedamini tekib põletik tagumine pind kael, talje, selg, tuharad. Kõige tüüpilisemad on üksiku infiltraadi juhtumid.

Karbunkuli võrreldakse sageli keemisega. Peamine erinevus nende mäda-nekrootiliste moodustiste vahel:

Vaatamata oma eufoonilisele nimele ei ole karbunkel silmale meeldiv. Need ulatuslikud haavandilised nahapõletikud tekivad kõige sagedamini kaelal, alaseljal, tuharatel, mõnikord ka näol (nagu on näidatud fotol).

Tavalistest keemistest erineb karbunkel suuruse ja aja jooksul tekkiva surnud naha musta piiri poolest. See sümptom andis karbunkulile nime (ladinakeelsest sõnast carbunculus ‘kivisüsi’).

Sümptomid arenevad järgmiselt:

Diagnostika

Karbunkuli diagnoosimine on üsna lihtne. Arstid pööravad tähelepanu siberi katku karbunkuli ilmnemise võimalusele, mille puhul koeturse on rohkem väljendunud ja mädaniku piirkonda ilmub must kärn, mis meenutab kivisütt.

AT sel juhul inimkeha laboratoorsetes uuringutes leitakse haiguse põhjustaja - aeroobne grampositiivne siberi katk.

Karbunkuli eristamiseks keemisest võtab arst arvesse ülalkirjeldatud sümptomite avaldumist.

Sest täpne diagnoos karbunkuli visuaalse uurimisega kaasneb tavaliselt laboratoorne vereanalüüs. Protsessis, mis määratakse: leukotsüütide olemasolu, nende valemi liikuvus, ESR-i suurenemise määr.

Neoplasmi struktuuri diferentsiaaldiagnostika ja bakterioloogilised uuringud võimaldavad eristada tavalise karbunkuli patoloogiat siberi katkust, samuti määrata haige inimese mikrofloora tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Kergete kahtlustega healoomulise moodustise taandarengust pahaloomuliseks kasvajaks tehakse spetsiaalsed tsütoloogilised uuringud.

Spetsialiseerunud dermatoloog visuaalse läbivaatuse tulemuste põhjal, laboriuuringud, teeb kindlaks kahjustuse põhjuse, astme ja määrab õige individuaalse ravi.

Põletiku välimus on iseloomulik ja ei tekita diagnoosimisel raskusi. Spetsialistil võib olla vaja selgitada patogeeni tüüpi - selleks võetakse põletikukoldest määrdumine, tehakse bakposev.

Määra visuaalselt täpne diagnoos, reeglina ei tekita raskusi, arvestades spetsiifiline areng haigused ja infiltraadi välimus. Kõigil juhtudel viiakse läbi diferentseerimine, mille eesmärk on välistada sellised patoloogiad nagu siberi katk, flegmon, hüdradeniit.

Uuringu käigus võetakse infiltraadist proov, millele järgneb selle nakatamine toitainekeskkond. Analüüs on vajalik haiguse provotseerinud patogeense mikroorganismi tüübi määramiseks.

Aeroobse siberi katku kolooniate tuvastamine näitab siberi katku esinemist organismis.

Samuti määratakse külvamise abil patogeensete mikroorganismide tundlikkus erinevat tüüpi antibiootikumide suhtes. Seega valib arst analüüsi tulemuste põhjal need ravimid, mis on täielikult võimelised infektsiooni organismis hävitama.

Karbunkuli diagnoosimine, võttes arvesse manifestatsiooni eredad sümptomid, ei ole patsiendi visuaalne uurimine keeruline. Diferentseerimine viiakse läbi, et mitte segi ajada seda haigust ja siberi katku karbunkuli, millel on sarnane kliiniline pilt, kuid põhjustajaks ei ole Staphylococcus aureus.

Siberi katku karbunkel kandub edasi siberi katku nakatunud metsloomadelt ja mäletsejalistelt nende otsese kontakti kaudu, samuti nende naha, liha ja villaga – töötlemisproduktidega.

Stafülokoki ja siberi katku põhjustatud karbunkuli kliiniline erinevus seisneb selles, et sümptomitega ei kaasne terav valu, samuti "kärgstruktuuride" puudumine pinnal. Siberi katku on palju lihtsam ravida kui tõelist karbunkuli nahal.

Ravi

Kui karbunkel on väike, paikneb jäsemetel või kehatüvel ja puudub väljendunud keha mürgistus, saab haigust ravida ambulatoorselt.

Kui ravi toimub algstaadiumis, st pärast põletikulise infiltraadi moodustumist, määratakse patsiendile antibiootikumravi.

Üldiselt on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, samuti sünteetilised antibakteriaalsed ravimid lai tegevusspekter. Patsiendile määratakse paralleelselt analgeetilise toimega ravimid, südameravimid.

Sarnase haiguse korral soovitatakse patsiendil järgida piima-taimetoitlust. Mõjutatud pinda tuleb töödelda 70% etüülalkoholiga ja kanda sellele aseptiline side.

Samuti kasutatakse ravis edukalt ultraviolettkiirgust, kasutatakse UHF-ravi. Kui on ette nähtud õige ravikompleks, täheldatakse kahe või kolme päeva pärast infiltraadi arengu vastupidist protsessi.

Samal ajal vähenevad patsiendi valuaistingud, temperatuur normaliseerub ja vere üldpilt paraneb.

Kui ravi algab nekroosi fookuse moodustumise staadiumis, määratakse patsiendile kirurgiline ravi. Kui on tekkinud karbunkel suur suurus, siis kirurgiline operatsioon toodetud kohaliku tuimestuse all.

Karbunkel lõigatakse risti ja tehakse nekrektoomia. Pärast seda on vaja sidemeid iga päev vahetada (sidemete jaoks kasutatakse hüpertoonset naatriumkloriidi lahust, proteolüütilisi ensüüme).

AT operatsioonijärgne periood näidatud antibiootikumravi, füsioteraapiat.

Kui inimene läheb arsti juurde piisavalt suure karbunkuliga, samal ajal kui spetsialist tuvastab progresseeruva mädase-nekrootilise protsessi, suhkurtõve, suureneva mürgistuse, paigutatakse patsient kohe haiglasse.

Väga oluline on haiglas läbi viia näo pinnal paikneva karbunkuli ravi.

Väikese karbunkuli ravi, mis tekib ilma patsiendi seisundi halvenemiseta, toimub ambulatoorselt. peal varajased staadiumid haigus on tavaliselt ette nähtud konservatiivne meetod, koosnevad:

Ravikuur hõlmab nakatunud pinna töötlemist lahusega etüülalkohol ja põletikupiirkonna kiibistamine antibiootikumidega, samuti spetsiaalsete kreemide, salvide kasutamine.

Karbunkuli raviks kasutatavate salvide hulgas on kõige tõhusamad: Vishnevski salv; hüdrokortisoon; Levolikol; Baneotsiin; Malavit, Synthomycin ja Streptomycin emulsioonid.

Milliseid teisi salve kasutatakse karbunkelide ja paise raviks, loe siit.

Samuti võite olla huvitatud: Me ravime ennast – kuidas ma saan kodus tüükadest lahti Kas herpes tekkis mu huulele? Ülevaade kõige tõhusamatest viirusevastased tabletid loe siit.Olge apteegis ettevaatlik - milline võib olla hormonaalsete salvide oht http://idermatolog.net/principi-lechenia-kognih-bolezkii/opasnost-hormonal-nyh-mazej.html

Kui karbunkel läheb nekrootilisse arengufaasi, kasutatakse kirurgilist sekkumist, mis koosneb:

• Karbunkuli lahkamine: kasvaja keha dissektsioon ja kahjustatud kudede eemaldamine.
• Haavaravi hüpertoonilise lahusega (naatriumkloriid, proteolüütilised ensüümid).
• Bakteritsiidse sideme pealekandmine.
• Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Paralleelselt on ette nähtud antibiootikumid, sulfa- ja streptotsiidsed ravimid, põletikuvastased salvid, kreemid, füsioteraapia.

Nekrootilisi põletikulisi protsesse, millega kaasneb süsivesikute suurenemine, patsiendi seisundi halvenemine, veresuhkru tõus, minestamine, teadvusekaotus, ravitakse statsionaarsetes tingimustes.

Ebaõnnestunult eemaldatud karbunkel on hea pinnas pahaloomulise kasvaja tekkeks.

Rahvapäraseid viise haigusest vabanemiseks näidatakse ainult selle arengu varases staadiumis. Selleks võib kasutada ravimtaimede infusioone ja preparaate.

Karbunkuli ravi infiltratsiooni staadiumis saab läbi viia iseseisvalt kodus, kuid pärast arsti külastamist ja tema soovitusi. Kui haigus kulgeb ilma halvenemiseta, määratakse patsiendile üldine ravikuur:

• antibiootikumid;
• antibakteriaalsed ravimid (Biseptol, Furagin);
• valuvaigisti (Analgin, No-shpa) ja põletikuvastase toimega ravimid (Ibuprofeen, Paracetomol).

Põletiku tüsistuste, näiteks karbunkuli korral hõlmab ravi:

• trombotsüütide vastased ained, mis takistavad vererakkude ühinemist verehüüveteks (Pentoxifylline, Trental);
• UV-kiirgus;
• Preparaadid stafülokoki toksiinide eemaldamiseks (Zorex, Polisorb);
• vitamiinide kompleks.

Karbunkuli ravi ajal töödeldakse põletikulise naha pinda:

• desinfektsioonivahend (etüülalkohol);
• antibiootikumidega torgatud;
• kasutage spetsiaalseid väliseid vahendeid (kreemid ja salvid).

Karbunkuli ravi antibiootikumidega

Vastates küsimusele, milliseid antibiootikume tuleks karbunkuli ravis kasutada, tuleks öelda, et peate valima kombineeritud preparaadid. Nende määramise peamised näitajad on vähenenud immuunsus, samas kui soovitatavad on suured annused. Kõige populaarsemad ravimid on:

• Diklosatsilliin - nad joovad seda kuni 10 päeva, 4 tabletti päevas;
• Tsefaleksiin - kursus on sama;
• Amoksitsilliin - ravimit tuleb võtta 8 tunni pärast nädala jooksul;
• Asitromütsiin - juua 1 tablett päevas umbes 7 päeva;
• Vankomütsiin - ravim on välja kirjutatud rasked juhtumid ja manustatakse intravenoosselt.

Teraapia ajal on oluline teada, milline tõhus karbunkuli salv aitab haiguse kulgu leevendada. Seda rakendatakse kahjustatud nahapiirkondadele kuni täieliku paranemiseni. Ravimid peaksid stimuleerima surnud ja mitteelujõuliste rakkude tagasilükkamist. kõige poolt parimad vahendid peetakse:

• Malavit;
• Baneotsiin;
• Vinüül;
• Levomekol;
• Vishnevski salv;
• Metüüluratsiil jne.

Karbunkel - rahvapärased abinõud

Haiguse ilmnemisel saate ise ravida kodus kerge vorm ja kahjustatud piirkond ei põhjusta tugevat valu. Karbunkel näol võib põhjustada palju ebamugavusi, seetõttu kasutatakse turse vähendamiseks ja põletiku leevendamiseks erinevaid rahvapäraseid abinõusid:

Algava tüsistusteta karbunkuli ravimeetmete kompleks sisaldab:

• antibiootikumravi - viiakse läbi mädase fookuse puudumisel koos nekrootiliste protsessidega;
• valuvaigistite võtmine - valu leevendamiseks;
• lokaliseerimiskohtade töötlemine ja aseptilise sideme kasutamine.

Nii saate saavutada infiltraadi vastupidise arengu (resorptsiooni) valu järkjärgulise vähenemise, kehatemperatuuri normaliseerumise ja verepildi paranemisega.

Kui arstiabi otsimisel on karbunkel juba nekrootiliseks vormiks läinud, on näidustatud kirurgiline eemaldamine. Under kohalik anesteesia Kõik surnud kuded lõigati põhjalikult välja. Haava puhastamiseks kasutatakse naatriumkloriidi ja proteolüüsi ensüümide hüpertoonset lahust. Eriti rasketel juhtudel on vaja järjestikust nekrektoomiat - mitmes etapis.

Operatsioonid viiakse läbi antibiootikumide võtmise taustal ja jätkatakse nende ravi.

Täiendavad ravimeetodid - füsioteraapia. Rakendage kiiritamist ultraviolettkiirguse valguslainetega (UV-teraapia) ja kokkupuude ülikõrge sagedusega elektriväljaga (UHF-teraapia).

Ravi võib läbi viia nii ambulatoorselt kui ka statsionaarselt.

Kui karbunkel on väike, saate ilma operatsioonita hakkama

Karbunkuli ravi sõltub patsiendi arenguastmest. seda haigust. Kui karbunkel on sisse lülitatud esialgne etapp- see on endiselt väike ja ei häiri üldist heaolu, ei põhjusta joobeseisundit - arstid püüavad ambulatoorselt konservatiivse raviga läbi saada.

See tähendab, et patsiendile määratakse antibiootikumid sisekasutuseks, sealhulgas sellised ravimid nagu ampitsilliin, karbenitsilliin jne.

Diagnoos on üsna lihtne. Mõnel juhul on siberi katkust (siberi katku karbunkul) eristamiseks ette nähtud täiendavad testid.

Erinevalt tavalisest mädane-nekrootilisest moodustisest, koos siberi katk tugev valulikkus ei ole tunda. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks bakterite uurimine sisu. Mõnel juhul on vaja üksikasjalikku vereanalüüsi.

Tähtis! Mitte mingil juhul ärge pigistage arenevat abstsessi välja. Mädanemine levib suurele alale, tõsised tüsistused ei saa vältida. Sellised katsed infiltraatidega näol on eriti ohtlikud.

teada saada kasulik informatsioon kuidas ravida sissekasvanud varbaküünt pöial jalad.Näo miilia ravi ja eemaldamise meetodite kohta loe lähemalt sellelt lehelt.

Arsti otsus sõltub:

• asukohast. Jälgida tuleb karbunkleid näol, kaenla all, kaela piirkonnas, ravida mädakirurgia osakonnas. Jäsemete, torso abstsessidega on ambulatoorne ravi vastuvõetav;
• patsiendi heaolust, immuunsüsteemi seisundist, sanitaar- ja hügieenilisest olukorrast, soovist saada ravi. Mõned antisotsiaalse eluviisiga patsientide kategooriad satuvad sageli haiglasse jooksev vorm haigused.

Alustage ravi antibiootikumravi määramisega. Karbunkuli raviks

kasutatakse antibiootikume

lai spekter: "tseftriaksoon", "tsiprofloksatsiin", "gentamütsiin", "tsefasoliin". Neid manustatakse intramuskulaarselt vähemalt 5 päeva. Neid saab andmete saamisel muuta bakterioloogiline uuring, ülekandmine preparaatide tabletivormidele.

Mürgistuse korral manustatakse intravenoosselt 5% glükoosilahuseid isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Vajadusel manustatakse südameravimeid; veresuhkru taset korrigeeritakse.

Karbunkuli küpsemise staadiumis on lisaks antibiootikumravile ette nähtud füsioteraapia: UHF-ravi, ultraviolettkiirgus, intravenoosne laserkiirgus.

nekrootiline staadium

Asub mitte näol, ravitakse kohe. See avatakse teatud tingimustel kirurgiline osakond kohaliku tuimestuse all, seejärel asetatakse õõnsusse dreen, mille kaudu toimub mädase sisu väljavool.

Avatud karbunkuli sidumine toimub kaks korda päevas, mille käigus seda töödeldakse alkoholi sisaldava antiseptikumi lahustega (briljantroheline, jood) ja sellele kantakse steriilne side, mis on niisutatud naatriumkloriidi hüpertoonilise lahusega (10%). .

Lisaks pestakse äravooluõõnsust antiseptilised lahused(furatsilliin, kloorheksidiin, vesinikperoksiid). Karbunkel avatakse ainult antibiootikumravi taustal.

Mõnel juhul tehakse mitmeid kirurgilisi manipulatsioone, mille käigus eemaldatakse surnud kudede alad. Selliste sekkumiste eesmärk on vähendada keha mürgitust, mis ilmneb tingimata nekrootiliste kudede olemasolul kehas.

Pärast sellist nekrektoomiat kantakse haavale ensüümide ja hüpertoonilise lahusega sidemed. naatriumkloriid; perioodiliselt kasutatakse salvi "Levomekol".

Paranemise kiirendamiseks pärast mädaste ja nekrootiliste kudede täielikku tagasilükkamist võib haavale määrida Solcoseryl või Actovegin salve.

Kui pärast artikli lugemist eeldate, et teil on sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, siis peaksite seda tegema

küsi nõu dermatoloogilt.

Karbunkuli ravi toimub paljudel juhtudel mädase-kirurgilise osakonna haiglas. Patsient läbib täieliku läbivaatuse, mille järel arst määrab ravimid sees, samuti määrab füsioteraapia, antiseptilised ja kirurgilised protseduurid.

Ravimite loend peab sisaldama laia toimespektriga antibiootikume ("Lorakson", "Cefalexin", "Gentamicin"). Ravimit manustatakse kaks korda päevas intramuskulaarselt.

Ravi kestus on viis päeva. Viie päeva pärast saabub antibiootikumitundlikkuse analüüsi tulemus ja juba siis otsustab arst, kas jätta ravimit veel mõneks päevaks, asendada või koguni tabletivormile üle minna.

Samuti viiakse läbi võõrutusravi. Patsiendile süstitakse intravenoosselt glükoosilahust (5% infusioonide jaoks) ja 0,9 NaCl lahust. Vajadusel määratakse südameravimid ja ravimid, mis normaliseerivad veresuhkru kontsentratsiooni.

Kui karbunkel on kasvu- või küpsemisstaadiumis, siis sel juhul operatsioon ei ole näidustatud. Lisaks ravimitele määratakse patsiendile füsioterapeutilised protseduurid - UHF-ravi, UV-kiirgus ja ILBI (intravenoosne laserkiirgus).

Karbunkel haavandi staadiumis on avatud. Operatsioon tehakse antibiootikumide võtmise ajal.

Sekundaarse infektsiooni kinnitumise vältimiseks viiakse operatsioon läbi spetsiaalses manipuleerimisruumis. Kirurgiline teostamine toimub kohaliku tuimestuse all, pärast protseduuri paigaldatakse haavale dreen, mille kaudu mädane sisu ära voolab.

Karbunkuli avamine ja eemaldamine:

Sidemeid vahetatakse kaks korda päevas. Õmblust töödeldakse briljantrohelise või joodiga, seejärel kantakse steriilne side, mis on leotatud hüpertoonilises NaCl lahuses. Drenaaži kaudu pestakse õõnsust antiseptikumidega (enamasti kasutatakse furatsiliini, kloorheksidiini, vesinikperoksiidi).

Eriti kaugelearenenud juhtudel, kui nekroos on levinud naaberkudedesse, eemaldatakse surnud koepiirkonnad mahuliselt. Järgmisena luuakse drenaaž ja sellele järgnev hooldus viiakse läbi ensüümide ja hüpertoonilise naatriumkloriidi lahusega sidemega.

Samuti kasutatakse lisaks Levomekoli salvi, millel on põletikuvastane, antibakteriaalne ja regenereeriv toime.

Rahvapärased abinõud

Karbunkuli ravi kodus kasutades meetodeid traditsiooniline meditsiin ebasoovitav ja äärmiselt ohtlik. Mittemedikamentoosset ravi on lubatud kasutada ainult karbunkuli moodustumise esimesel etapil pärast eelnevat konsulteerimist kirurgiga.

Enamik tõhusad retseptid, millel on desinfitseeriv, "tõmbav" ja põletikuvastane toime:

Tuleb kohe märkida, et peaaegu kõiki karbunkuli tüüpe, välja arvatud väikesed, tuleb ravida haiglas. Kuni viimase ajani oli peamine ravi, mida karbunkulist vabanemiseks praktiseeriti, kirurgiline sekkumine: nahale tehti ristikujuline sisselõige, kõik seespool puhastati, pesti ja õmmeldi hästi.

Tänapäeval praktiseeritakse paralleelselt lisaks operatsioonile ka teisi sellest haigusest vabanemise meetodeid: kohalikku ravi ja füsioteraapia protseduure. Võite proovida ka traditsioonilise meditsiini meetodeid.

Kirurgia

Kirurgiline ravi on suunatud kanalisatsioonile lahtine haav, põletikulise fookuse ravi pulseeriva antiseptikumi joaga, surnud kudede väljalõikamine. Kell äge haigus all üldanesteesia tehke karbunkuli ristikujuline ava, eemaldage vardad, puhastage haavad ja leotage neid põletikuvastaste salvidega kaetud salvrätikutega.

Kohalik ravi

Kohaliku ravi korral viiakse karbunkuli puhastamiseks nekrootilistest massidest, uuesti nakatumise vältimiseks ja infektsiooni mahasurumiseks läbi karbunkuli mehaaniline, füüsikaline ja keemiline kanalisatsioon.

• Surnud kudede mehaaniline eemaldamine toimub iga päev sideme vahetuse ajal.
• Karbunkuli puhastatakse madala sagedusega ultraheli kavitatsioon, toimides sellele osooni või osooniga küllastunud lahustega - füüsiline meetod ravi.
• Spetsiaalsete salvide kasutamine veepõhine, proteolüütilised ensüümid, mis kantakse sidemele, kivisöe sorbendid ja antibiootikumid - keemiline toime karbunkulile.

Kuidas ravida karbunkuli ravimitega?

Kui tuvastatakse keha mürgistusnähud, manustatakse intravenoosselt isotoonilise naatriumkloriidi 5% glükoosi lahust. Mõnikord kirjutavad nad välja südame ravimid normaliseerida veresuhkru taset.

Kui patsient läks haiglasse karbunkuli küpsemise staadiumis, kasutatakse lisaks antibiootikumravile füsioteraapiat, näiteks ultraviolettkiirgust, UHF-i.

Kui patoloogiline protsess kulgeb nekrootilises staadiumis ja paikneb mitte näol, vaid muudel kehaosadel, kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Operatsioon toimub kohaliku anesteesia all. Esiteks avatakse karbunkel ja seejärel sisestatakse õõnsusse äravool, mis soodustab mäda väljavoolu.

Kindlasti määrake sidemed kaks korda päevas koos alkoholi sisaldavate antiseptiliste lahustega.

Karbunkuli ravi rahvapäraste ravimitega

Nagu keemise ravi puhul, aitavad kodused meetodid võidelda tohutu abstsessiga. Omatehtud kompressid, dekoktid ravimtaimed vähendada põletikku, kiirendada abstsessi eraldumist, hoolimata selle suurusest. Turse väheneb, valu taandub.

Pöörduge kindlasti dermatoloogi poole, et teada saada, millised tooted teile sobivad. Karbunkel - tõsine probleem, enesega ravimine on siin vastuvõetamatu.

Rahvapärased abinõud ja retseptid

Võib kasutada raviks Värske mahl saialill, mis määrib haiget kohta

Karbunkuli ravi rahvapärased abinõud lubatud, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist. Karbunkuli ravi kodus toimub peamiselt taimsete ravimite kasutamisega.

Võimalikud tüsistused

Karbunkuli raviks arsti poole pöördudes on see vajalik Erilist tähelepanu pöörake tähelepanu diabeedi või neuropsüühilise ületöötamise esinemisele patsiendil. Need haigused süvenevad karbunkelis, mida tõendavad järgmised sümptomid: - neuralgiline valu; - septiline palavik; - deliirium, sügav kummardus.

Selle haiguse käigus täheldatakse järgmisi võimalikke tüsistusi: - lümfadeniit - mädane põletik lümfisõlmede piirkonnas; - lümfangiit - põletik lümfisooned, mis viib nakkuse levikuni lümfivooluga lümfisõlmede suunas; - tromboflebiit - verehüüve tekkimine veeni seina põletikul; - sepsis - verre, püogeensete mikroorganismide kudedesse sattumine, nende toksiinid - mädane meningiit - mädane põletik aju membraanid.

Karbunkel - väga ohtlik haigus just nende tüsistuste tõttu. See ei ole tavaline vistrik, mis kaob iseenesest ega tee enam kahju.

Ärahoidmine

• regulaarsed hügieeniprotseduurid, mis puhastavad nahka kvalitatiivselt;
• riiete (sh tööriiete) ja pesu puhtana hoidmine;
• immuunsuse säilitamine;
• kvaliteetne, toitev toit;
• kõigi nahakahjustuste õigeaegne ravi.

Karbunklid on ebameeldiv, ohtlik nähtus. Lihtsam on teda ennetada kui mädapaisega toime tulla. Arstide soovitused aitavad vältida naha ja nahaaluskoe tõsiseid kahjustusi.

Mida teha:

Karbunkuli väljanägemise vältimiseks on palju erinevaid meetmeid. Näiteks peate iga päev seebi abil vannis või duši all käima. Lisaks tuleb selline protseduur läbi viia pärast sportimist, samuti pärast agressiivsete kemikaalidega töötamist.

Peaksite vältima pesulappide, käterätikute ja muude vannitarvikute jagamist teiste inimestega. Kui inimene põeb follikuliiti, on tal parem iga kord kasutada värsket rätikut ja pesulappi.

Vältida tuleb putukahammustuste ja muude kahjustatud kohtade kriimustamist, käsi ja küünealuseid kohti tuleb pesta üsna sageli ja põhjalikult.

Lisaks kõigele eelnevale tuleks vältida raseerimist. Aga kui peate ikkagi raseerima, siis on parem kasutada ühekordselt kasutatavaid masinaid.

Karbunkel näol: põhjused ja ravi

Mädane-nekrootiline protsess, mis areneb mitmete juuksefolliikulite ja lähedalasuvate rasunäärmete põletiku tagajärjel. ulatuslik nekroos nahka ja nahaalust kudet nimetatakse karbunkuliks. Reeglina tekivad sellised koosseisud ükshaaval.

Tuleb märkida, et karbunklid näol ja peas juuste kasvu piirkonnas on kõige ohtlikumad. See on tingitud asjaolust, et selles piirkonnas on pea ja näo pindmiste veenide anastomoosid. venoossed siinused tahke ajukelme. Seetõttu võib aju põskkoobastesse tungiva infektsiooni korral tekkida mädane meningiit, mis sageli lõppeb surmaga.

Karbunkel näol tekib pärisnaha ja hüpodermise sügavate kihtide põletiku tõttu, kaasates samal ajal protsessi lähedalasuvaid juuksefolliikulisid. Tuleb märkida, et karbunkuli tekkimisel tekkinud mädane-nekrootiline infiltraat levib sügavamatesse kihtidesse ja hõivab palju suurema ala kui keemise korral.

Viide, karbunkel tähendab kreeka keeles "süsi". Selle nime sai see seetõttu, et selle patoloogia tekkivad nekroosipiirkonnad on peaaegu mustad.

Karbunkuli põhjused näol.

Reeglina areneb karbunkel stafülokoki infektsiooni tõttu. Kõige sagedamini esineb see moodustumine alatoidetud patsientidel ja ka koos endokriinsed haigused, ainevahetushäirete korral ja raske tavalised patoloogiad. Selle patoloogilise seisundi teine ​​oluline põhjus on patogeeni kõrge virulentsus (läbi juuksefolliikulisse tungiv stafülokokk või streptokokk).

Patoloogilise protsessi sümptomid

Karbunkuli tekkega ilmub näonahale esiteks poolkerakujuline tihend, mida iseloomustab sinaka keskpunktiga punase naha pinges läikiva ala moodustumine. See moodustis hakkab kiiresti suurenema ja muutub palpatsioonil väga valusaks. Patsiendid kurdavad lõhkevat rebenevat valu, nahk infiltraadi piirkonnas omandab järk-järgult lilla värvuse ja tekib turse.

Mädanemise staadium moodustub reeglina mõne päeva jooksul. Sel perioodil ilmuvad näonaha pinnakihi alla karvakasvu kohtadesse mädapiisad. Pustulite avamisel hakkab karbunkel meenutama sõela, millest eraldub paks hallikasroheline mädane sisu. Ilma sobiva ravita võib see staadium kesta kauem kui nädal, pärast seda lükatakse surnud kuded tagasi ja paranemisprotsess algab armi tekkega. Ebasoodsatel juhtudel võib karbunkel suureneda, ulatudes märkimisväärse suuruseni ja põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi ja isegi surma.

Patsiendi üldine seisund, kellel on karbunkel näol, on üsna raske. Kehatemperatuur tõuseb kõrgele, ilmnevad külmavärinad, pulss kiireneb ja kahjustatud piirkonnas tekib tugev valu. Samuti võivad näol lokaliseeritud karbunklid põhjustada tugevat peavalu, isutust, iiveldust ja oksendamist. Harvadel juhtudel võib patoloogilise seisundiga kaasneda deliirium ja hägustumine (teadvuse kaotus).

Tuleb märkida, et väljendunud keha mürgistus näo karbunkuli moodustumisel väheneb palju kiiremini kui selle patoloogia arenguga teistes kehaosades. Märkimisväärne leevendus kaasneb mäda vabanemisega ja surnud kudede tagasilükkamisega. Puhastatud haav armib ja paraneb.

Karbunkuli ravi

Kui näol algab karbunkuli moodustumine, on vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga, kuna see seisund nõuab sageli kirurgiline sekkumine.

Kui eriarstiabi hilineb, on soovitatav kahjustatud alale teha soojendavaid kompresse ja pärast mädase sisu teket tuleb see koos surnud nekrootiliste kudedega desinfitseeritud pintsettidega hoolikalt eemaldada, misjärel haav hoolikalt töödelda. desinfektsioonivahenditega.

Tüsistuste korral paigutatakse patsient haiglasse. Põletikulise infiltraadi moodustumisel määratakse antibiootikumravi, mis näeb ette karbunkuli korral näol, intramuskulaarsed süstid, samuti pikatoimeliste sulfaravimite parenteraalne manustamine ning sageli soovitatakse vereülekannet.

Haiguse varases staadiumis on ette nähtud UHF ja karbunkuli pind kaetakse kuiva antiseptilise sidemega (või streptomütsiini või süntomütsiini emulsiooniga immutatud sidemega).

Näo karbunkuli korral antakse patsiendile vedelat toitu ja keelatakse rääkimine, samuti on soovitatav voodipuhkus, piima-taimetoit ja rikkalik jook. Valuvaigistid ja südameravimid on kohustuslikud. Mõned praktiseerivad ainult karbunkuli ravi kodus.

Juhul, kui kahe päeva jooksul kõik konservatiivsed meetodid on jõuetud ja tekib joove, karbunkel avaneb. Operatsiooni ajal tehakse kahjustatud piirkonda väike ristikujuline sisselõige (sügavusest kuni tervete kudedeni). Tekkinud nahaklapid liigutatakse laiali ning viiakse läbi mädaste masside ja surnud kudede täielik eemaldamine.

Pärast haava täielikku puhastamist hakkavad sidemed kasutama antibakteriaalsete ja haavade paranemise salvidega leotatud sidemeid. Reeglina tekib haava paranemise käigus sügav deformeerunud arm, mis võib vajada laserravi, füsioteraapiat ning Contratubexi geeli kasutamine on end hästi tõestanud.

Tuleb märkida, et karbunkuli ravis läbivad suhkurtõvega patsiendid insuliinravi, mis vähendab infiltraadi teket ja nekroosi teket. Mis õigeaegse ja piisav ravi haiguse tulemus on tavaliselt soodne. Lugege ka keetmist näole, et saada rohkem teavet näo mädanemise protsessi kohta.

Mädanev õmblus pärast operatsiooni

Mädanemine operatsioonijärgne õmblus on üsna sagedane operatsioonijärgse perioodi tüsistus. Selle areng sõltub sageli patsiendi tervislikust seisundist. Kui see immuunsüsteem ja muud süsteemid on tugevad, organism tuleb toime sellise stressiga nagu operatsioon ja operatsioonijärgne periood kulgeb tõrgeteta.

Antibiootikumid mädaste haavade korral

Meie keha on keeruline bioloogiline süsteem, millel on tohutu potentsiaal iseparanemiseks, sealhulgas haavade paranemiseks. Sellega seoses on ravi peamine ülesanne mädanevad haavad- kasutada ravimeid sõltuvalt protsessi etapist.

Kuidas haavast mäda välja tõmmata

Kõik haavad, välja arvatud operatsioonihaavad, on nakatunud, st mikroorganismid ja väikesed võõrkehad võivad pealekandmise ajal haava sattuda. Võõrainete hävitamiseks aktiveeritakse kohalik immuunsus antigeenide (võõrainete) õgimise (fagotsütoosi) teel koos mäda moodustumisega. Õigeaegse arstiabiga mädane protsess ei pruugi haavas tekkida.

Kuidas ravida mädast haava

Kas peaksin tähelepanu pöörama väiksematele haavadele või kriimustustele? Mõelge, milline raiskamine! Kuid see arvamus ei ole õige. Haav on naha või limaskesta terviklikkuse rikkumine. Väga sageli satuvad haava püogeensed bakterid, millest enamik elab naha pinnal, ja see hakkab mädanema.

Karbunkel on äge naha, rasunäärmete põletik, juuksefolliikulisid ja mädase sisuga nahaalune kude. Väliselt näeb karbunkel välja nagu mitu moodustist, mis on kokku sulanud. Nahainfektsioone võivad põhjustada mitmesugused bakterid, kuid levinumad patogeenid on Staphylococcus aureus ja Staphylococcus aureus.

Ilma õigeaegse ravita võib nahahaigus areneda sepsiseks, lümfadeniitiks, abstsessiks või meningiidiks.

Huvitav! Meditsiinis nimetati karbunkuli tuletõrjujaks.

Kuidas ravida?

Mõni aasta tagasi raviti karbunkleid ainult kirurgiliselt. Sageli saadetakse ka praegu haiged haiged haiglasse. Kui aga karbunkel ilmneb ühel korral, määratakse kirurgilist ravi väga harva.

Tähtis! Kui karbunkel küpseb, on enamikul juhtudel vaja arstiabi, kuna valu võib patsiendiga kaasneda kauem kui kaks nädalat ja õige ravi puudumisel võib põletik liikuda teistesse kehaosadesse.

Konservatiivne ravi

Mädase karbunkuli ilmnemisel võib arst määrata antibiootikumravi (sulfoonamiidid, streptomütsiin, penitsilliin jne). Patsientidele manustatakse intramuskulaarselt laia toimespektriga ravimeid (tsefasoliin, gentamütsiin jne).

Karbunkuli keemiliseks puhastamiseks kantakse sidematerjalile briljantrohelise või spetsiaalsete salvide lahust (Levomekol). Sideme vahetamisel pestakse haav antiseptikuga (kloorheksidiin, vesinikperoksiid) ja eemaldatakse surnud kude. põletikuline piirkond nahka. Kui patsiendil on mürgistus, manustatakse lisaks intravenoosselt isotoonilist naatriumkloriidi lahust ja 5% glükoosilahust.

Kahjustatud naha kiiremaks paranemiseks kandke peale haavade paranemise salvid"Actovegin", "Solcoseryl" jne Koos ravimitega määratakse patsientidele vitamiinid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid.

Fakt! Varem raviti karbunkuli salitsüülhape. AT kaasaegne meditsiin selle jaoks seda ravimit pole kasutatud.

Kirurgiline ravi

Mõnel juhul on karbunkuli kirurgiline avamine lihtsalt vajalik. Kirurgilise ravi ajal:

1. Lahtine haav desinfitseeritakse.
2. Välja lõigatud surnud kude.
3. Põletiku fookust ravitakse antiseptikumiga.
4. Anesteseerida.
5. Karbunkel avatakse ristikujulise sisselõikega.
6. Drenaaž sisestatakse haavaõõnde.
7. Eemaldatakse mädased, nekrootilised massid ja moodustisüdamik.
8. Sidematerjalile kantakse põletikuvastased salvid.

Füsioteraapia

Koos põhiraviga määratakse füsioterapeutilised protseduurid. See abistav ravimeetod on väga tõhus - kudede mikrotsirkulatsioon paraneb, tursed, põletikud kaovad, valu sündroom. Karbunkuloosi raviks on ette nähtud laserteraapia, magnetoteraapia, UHF.

Karbunkuli ravi kodus

Karbunkuli saate ise ravida ainult siis, kui põletikuline protsess ei toonud kaasa komplikatsioone. Kuid isegi väikese nahapõletiku korral soovitavad arstid pöörduda abi saamiseks arsti poole, kuna on võimalus, et põletik levib teistesse kehaosadesse ja kudedesse.

Nõuanne! Parem on ravida karbunkleid kodus alternatiivse meditsiini meetoditega pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Laserteraapia on tõhus meetod karbunkulitega toimetulemiseks. Protseduurid viiakse läbi ilusalongides, kliinikutes, meditsiinikeskustes.

Levinud retseptid:

1. Kui karbunkel küpseb, kantakse kahjustatud alale kompressid alates ravimtaimed ja taimed. Tõhusalt võitleb küüslaugu, jahubanaani lehtede põletikuga. Taimedest valmistatakse läga, mis kinnitatakse marli kaudu nakkusallika külge. Kompressi tuleb vahetada mitu korda päevas.
2. Karbunkuli arengu mis tahes etapis kantakse soolalahuses leotatud marli side.. liitri kohta keedetud vett võta supilusikatäis soola.
3. Võitleb tõhusalt haigusega, leevendab põletikku ja valu salvi saialillest. Seda saab osta apteegist või saate seda kodus valmistada. Taime õied segatakse searasvaga (ühe pekiosa kohta võetakse neli osa toorainet).
4. Varem raviti karbunkuli närimisega rukkileib Soolaga. Kui sa usud rahvapärased retseptid, leivapuru pealekandmine aitab kaasa moodustise kiirele avanemisele, mäda vabanemisele ja haava paranemisele.
5. Magusa ristiku infusioon sisekasutuseks. Kaks supilusikatäit ravimite toorainet valatakse 0,5 liitrisse keevasse vette. Ravimit hoitakse suletud kaane all 30 minutit. Võtke infusioon kaks korda päevas klaasis.

Karbunkuli väljanägemise ennetamine

Nakatumise ohtu saate vähendada, järgides lihtsaid reegleid:

• kasutage ühekordseid pardleid;
• võtta vanni, kasutades seepi, ravimtaimi;
• vältige kokkupuudet teiste inimeste voodipesu, käterätikute, isikliku hügieeni vahenditega;
• kandke avaraid looduslikke kangaid jne.

Karbunkuli õige ravi korral on prognoos soodne. Kuid hilinenud või ebaefektiivse ravi korral võib nahainfektsioon põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Karbunkel on püogeensete mikroobide põhjustatud põletik, mis tuleneb mädapaise (abstsessi) moodustumisest, mis võib kasvada mitmuses. Haiguse lokaliseerimise kohad on kael, nägu, alaselg, selg, tuharad. Karbunkuli areng toimub esmalt juuksefolliikuli põletikuga, seejärel ilmub mädanik, mida ääristab roosa korolla.

Seda haigust iseloomustab välimus nahka abstsessid, mis hakkavad arenema rasunäärme ja juuksefolliikuli asukohas. Patoloogilise protsessiga kaasneb naha ja nahaaluskoe nekroos. Tavaliselt moodustub üks abstsess, kuid need võivad olla ka mitmuses.

Põhjused

Sõna "karbunkel" pärineb kreekakeelsest sõnast carbo - kivisüsi ja tähendab "süsi", kuna mäda-nekrootilise põletiku protsessis moodustunud suured nekroosipiirkonnad on tumedat värvi, mis oli aluseks haiguse võrdlemisel kivisöega. . Mehed haigestuvad umbes 1,5 korda sagedamini kui naised. Ligikaudu 40% karbunkuli juhtudest esineb suveaeg aasta.

Moodustumise tekkimiseks peab kahjustatud nahaga kokku puutuma patogeense mikroorganismiga. Põhjustavad tegurid võivad olla:

• streptokokid ja enterokokid;
• Proteuse perekonna mikroorganismid.

Karbunkuli tekitaja valdav enamus juhtudest, mõnikord segatud stafülokokk ja strep-infektsioon. AT üksikjuhtudel Karbunkuli võivad põhjustada Escherichia coli, mitteklostriidilised anaeroobid, Proteus või Enterokokid.

Karbunkuli põhjused:

• isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine; epidermise pidev kokkupuude naftatoodetega (kütteõli, mootoriõli);
• Soodsad tingimused juuksefolliikulite nakatumiseks luuakse siis, kui suurenenud higistamine, rasunäärmete suurenenud sekretsioon, naha saastumine liiva, tsemendi, lubja, kivisöe jne tolmuosakestega.
• Enneaegne voodipesu vahetus, kõrge õhuniiskus ja kuumus;
• Nahakahjustuste olemasolu, akne pigistamine, kriimustus pärast putukahammustust;
• Loodusest tingitud rasuse naha suurenemine;
• Probleemid ainevahetuses;
• Toitainete puudus kehas alatoitumuse tõttu;
• Ületöötamine ja keha üldise toonuse langus.

Statistika kohaselt aitavad kõige sagedamini kaasa karbunkuli esinemisele:

• organismi vastupanuvõime vähenemine,
• metaboolsed häired suhkurtõve ja rasvumise korral,
• keha kurnatus ja tõsine haigus.

Haiguse liigid inimestel

Kõik meditsiinis, välja arvatud karbunkuli lihtne vorm, on sellel patoloogial veel mitu sorti:

1. lihtne vorm;
2. katku karbunkel;
3. siberi katk;

Lihtne vorm. Sageli areneb see sort Staphylococcus aureuse allaneelamise tõttu.

Katku tüüp - põhjustaja on. Inimesel on tugev valu koos kahjustused, turse, täheldatud mädane eritis. Kui haigus areneb, pehmed koed asub abstsessi lähedal, hakkab mõjutama nekroos.

siberi katku karbunkel. Iseloomulik on väikese punase sõlme välimus. Protsess areneb kaheteistkümnest tunnist kahe päevani, mille jooksul moodustub lillakas-sinakas mull, mille sisu on hägune. Sellisel juhul tunneb patsient tugevat sügelust. Mulli läbimurre toimub kiiresti, haava kohale tekib tumepunane kärn. See kõveneb ja päeva pärast tundub must, muutub see kõvaks. Seetõttu nimetatakse seda haigust karbunkuliks.

Karbunkel: fotod ja lokaliseerimiskohad

Fotol on karbunkel. Lokaliseerimiskohad: nägu ja kael

Kõige sagedamini leitakse patoloogilisi haavandeid:

• nägu;
• tuharad;
• alaselg;
• tagasi.

Patsiendid üle noor vanus sagedamini kannatavad karbunklid näo piirkonnas ja vanemad inimesed kurdavad haiguse ilmnemist kehatüvel, jäsemetel ja kaelal.

Sümptomid

To üldised sümptomid võib lisada järgmised punktid:

• temperatuur (38-40 kraadi);
• tahhükardia esinemine;
• peavalu;
• aktiivsuse vähenemine;
• külmavärinad;
• söögiisu puudumisest tingitud kaalulangus ja.

Kui näole (ülahuulele, suunurkadele) tekib karbunkel, siis kulg on raske. Riskirühma kuuluvad diabeediga patsiendid ja eakad.

Karbunkuli arengu sümptomid ja etapid:

1. Karbunkuli arengu alguses leitakse nahas mitu eraldiseisvat tihedat sõlme, mis ühinevad üheks infiltraadiks. Viimane suureneb, ulatudes mõnikord lapse peopesa suuruseni.
2. Selle pind omandab poolkera kuju, nahk muutub pingeliseks, infiltraadi keskel on see tsüanootiline: väljendub lokaalne valu. See on infiltraadi arengu esimene etapp, mis kestab 8-12 päeva. Selle etapiga kaasneb kehatemperatuuri tõus (mõnikord kuni 40 kraadi), võib tekkida üldine nõrkus, isutus, peavalu, iiveldus ja oksendamine.
3. Seejärel moodustub infiltraadi piirkonda mitu pustulit, mille kaaned avanevad ja moodustub mitu auku, mis annavad karbunkulile sõelalaadse välimuse. Nende avade kaudu vabanevad verega segatud mäda ja nekrootilised rohelised massid.
4. Järk-järgult läbivad nekroosi kõik karbunkuli keskosa suured alad. Tagasilükatud massid moodustavad ulatusliku koe defekti - tekib sügav haavand, mis mõnikord ulatub lihastesse.
5. Teine etapp - mädanemise ja nekroosi staadium - kestab 14 kuni 20 päeva.
6. Lisaks täidetakse haavand granulatsioonikoega ja reeglina moodustub kare sügav arm, mis on joodetud aluskudede külge.
7. Suured armid jäävad isegi pärast operatsiooni, kui see tehakse karbunkuli jaoks.

Võimalikud tüsistused

Kui karbunkuli ei ravita, võib see areneda erinevat tüüpi tüsistused. Peamised on järgmised:

• pehmete kudede abstsess;
• osteomüeliit;
• flegmoni moodustumine;
• flebiit;
• verejooks anumatest;
• erysipelas;
• lümfadeniit.

Juhtub, et patsient on meditsiiniasutuses juba nekrootilises staadiumis. Sel juhul on operatsioon vajalik. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, kuna kirurg peab avama karbunkuli ja eemaldama kogu mäda ja surnud koe. Pärast seda kurnab ja ravib haava.

Kuidas arst haigust diagnoosib?

Enamikul juhtudel pole kirurgi või dermatoloogi jaoks midagi lihtsamat kui karbunkuli diagnoosimine. Kuid mõnikord on seda nahakahjustust äärmiselt raske eristada niinimetatud siberi katku karbunklist.

Kui arst kahtleb, määrab ta täiendava vereanalüüsi. peal tavaline karbunkel näitab leukotsütoosi, samuti erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemist.

Karbunkuli ravi

Kui karbunkel on väike, aitab uimastiravi sellest vabaneda:

1. patsiendi sees peaks võtma antibiootikume (ampitsilliinid, gentamütsiin);
2. tekkiva infiltraadi ümber süstitakse antibiootikume;
3. kandke sidet süntomütsiini salviga.

Selle raviga ei teki haavandeid, infiltraat pöördub ümber ja karbunkuli jälgi ei jää.

Enamasti antibiootikumid ja sulfa ravimid lase ravida põletikuline nahk ilma kirurgilise sekkumiseta. Karbunkuli antibakteriaalse ravi määramise kõige olulisem näitaja on patsiendi vähenenud immuunsus.

Operatsioon

Karbunkuli operatsiooni näidustus on nekroosikolde moodustumine. Väikese karbunkuli operatsioon tehakse kohaliku tuimestuse all. Pärast operatsiooni jätkab patsient antibiootikumravi, füsioteraapiat.

Furunkul (igapäevaelus “keetmine”) on karvanääpsu, rasunäärme ja seda ümbritseva nahaaluse rasvkoe ja naha äge mädane põletik. Kõige sagedamini tekib keetmine kaelal, pea tagaküljel, näol, seljal, tuharatel ("paavsil") ja reitel. Seisund, mille korral kehal (ühes kohas ja/või sees) tekib korraga mitu keemist erinevad kohad), nimetatakse furunkuloosiks.

Juuksed koosnevad varrest ja juurest; viimane asub juuksefolliikulis. Rasvane ja higinäärmed. Karvanääps on omakorda sukeldatud naha ja nahaaluse rasva sisse. Nakatumine saastunud ja/või vigastatud nahalt satub juuksefolliikulisse, kus bakterid paljunevad. Seejärel levib infektsioon edasi rasunäärmed, ummistades nende kanalid, ulatub nahaaluse rasvani. Moodustatud mädane keskendumine mille keskel on juuksefolliikul.

80% juhtudest on keemises nakatumise põhjus. Haiguse arengut soodustavad immuunsuse vähenemine, mädane eritis ajal, sagedane naha saastumine, traumad, nahakriimustused jne.

Furunkel avaldub naha valuliku punetuse ja tursena, mille keskel on mädaga täidetud nekroositsoon (furunkuli “tuum”). Laagerdumisel avaneb keema reeglina iseenesest; kui “pulk” välja tuleb, vähenevad põletikunähud (valulikkus, turse, punetus). Keedu "varda" asemele tekib arm.

Furunkul (furunkuloos) diagnoositakse välise uuringu abil.

Furunkuli ravi on konservatiivne antiseptiline ravi naha ja lahustavad, põletikuvastased salvid, nagu ihtiool. Kasutatakse ka UHF-i ja kuiva kuumust.

Ilma ravita komplitseerib keemist flegmoon, lähedalasuva veeni põletik (flebiit), lümfisooned (lümfangiit) ja isegi. Tüsistuste ohuga viib ta läbi keema operatiivse avamise ja drenaaži paigaldamise, et parandada mäda väljavoolu. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all.

Keetmiste ja furunkuloosi ennetamine taandub isikliku hügieeni, ennetamise ja õigeaegne ravi naha mikrotrauma, kokkupuute vältimine ärritavaga keemilised ühendid, immuunsuse tugevdamine jne.

Keetmise põhjused

Siin on haiguse peamised põhjused:

• naha saastumine;
• naha vigastused ja mikrotraumad: kriimustused, lõiked, marrastused; ; , keeruline ;
• naha liigne higistamine;
• sagedane kokkupuude ärritavate keemiliste ühendite, vedelike, ehitus- ja majapidamistolmuga;
• kroonilised haigused:, sagedased jne;
• hüpotermia;
• vähenenud immuunsus;
• vitamiinide puudus organismis.

Keetmise sümptomid ja tüübid

Oma arengus läbib keemine 3 järjestikust etappi.

Infiltratsiooni ("keetmise") staadiumis on nakatunud juuksefolliikuli ümber naha punetus, turse; valu ja palavik selles piirkonnas.

Nakatunud karvanääpsuga moodustub 2-4 päeva pärast karva ümber mädane-nekrootiline “pulk”, mis murrab läbi õhukese koekatte ja väljub (“keemise läbimurre”). Leevendus tuleb kohe: valu, turse ja lokaalne punetus vähenevad.

Pärast keemise tuuma tagasilükkamist moodustub selle asemele haavandiga sarnane nahadefekt, mis paraneb nädalaga - asendatakse sidekoe armi (armi) tekkega.

Mõelge sagedastele keemise sortidele.

Furunkel kõrvas - esineb reeglina lastel, kui infektsioon tekib määrdunud käed naha kammimisel; kõrvade ebaõige hügieenilise hooldusega. Haiguse areng aitab kaasa hüpotermiale,. Esialgu väljendub sügelus ja ebamugavustunne; hiljem naha punetus, turse, mõnikord tugev “tulistav” valu, mis kiirgub pähe ja ülemine lõualuu. Valu süveneb puudutamisel. Punetuse kohas moodustub mädase keskmega tuberkul. Selles etapis võib lokaalne temperatuuri tõus areneda üldiseks palavikuks – kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadini.

Konservatiivne ravi hõlmab ravi antibakteriaalsete ja põletikuvastaste pihustite, kreemide, salvidega, kõrvatilgad. Kui abstsess ei lahene iseenesest, avatakse see väikese sisselõike ja drenaažipaigaldise abil. Abstsessi enneaegne või vale avanemine võib provotseerida ja.

Näo furunkel paikneb enamikul juhtudel ülahuule, nina ja silmade lähedal. Sagedamini kannatavad inimesed, kellel on kalduvus aknele ja vistrikele. Sümptomid on sarnased kõrva furunkelliga, kuid valu on vähem väljendunud. Näol tekkinud paise ei saa ise avada, eriti välja pigistada, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: flebiit ja näoveenide tromboos,.

Tuharal olev furunkell on väga valus, segab kõndimist, lamamist ja istumist. Keetmise “südamiku” küpsedes tekib nahale tihe valulik tuberkuloos, mille pinnale tekib valge täpp. Tuberkli ümber olev nahk paisub ja muutub punaseks. On lokaalne temperatuuri tõus. Keetmise “küpsemine” tuharale kestab kuni 4 päeva. Pärast abstsessi avanemist ja bakteritega mäda sattumist nahale tuleks uute paise vältimiseks kasutada antibiootikumi salvi.

Karbunkel on naha, nahaaluse rasva ja rasunäärmete äge mädane põletik, mis algab korraga mitme karvanääpsu infektsiooni ja põletikuga. See eristab karbunkuli furunklist, mille puhul nakatub ainult üks juuksefolliikul. Karbunkel paikneb tavaliselt kaela tagaküljel, näol, seljal ja tuharatel. ⅘ juhtudest on karbunkuli nakkuse põhjuseks staphylococcus aureus.

Mitme juuksefolliikuli lüüasaamine samal ajal määrab karbunkuli raskema kulgemise võrreldes furunkuliga. Reeglina ei täheldata mitte ainult kohalikku temperatuuri tõusu, vaid ka üldine palavik, külmavärinad, iiveldus ja oksendamine kui keha mürgistuse ilming. Karbunkuli kohal olev nahk muutub esmalt punaseks, seejärel siniseks ja isegi mustaks. Pärast abstsessi avamist moodustub mitu lehtrikujulist haavandit, mis ühinevad määrdunud halli põhja ja õõnestatud servadega haavaks. Välja arvatud kohalik ravi karbunkuli korral võib osutuda vajalikuks antibiootikumide määramine ja mürgistuse eemaldamine soola- ja kolloidlahuste intravenoossete infusioonide abil.

Keedu diagnoosimine

See ei valmista raskusi, kuna keedule on iseloomulik välimus.

Furunkuloosi korral on vaja välja selgitada haiguse põhjus (jne), mis võib vajada konsultatsiooni ja teisi spetsialiste.

Furunkuli ravi

Kohe pärast nakatumist on võimalik abstsessi tekkimist UV- ja UHF-ravi abil ära hoida. Kuid see õnnestub harva.