enteriit lastel. Kuidas ravida ägedat enteriiti

23.04.2019

Laste enteriidi põhjuseks ei ole alati sooleinfektsioonid. Laste enteriidi peamised põhjused saab kindlaks teha:

seedeprotsessi rikkumine;
soole sisu läbimise kiirendamine;
erineva päritoluga infektsioonid - viiruslikud ja mikroobsed;
teatud ravimite võtmine on keemiline tegur;
kokkupuude, kiirgus - füüsiline tegur;
allergilised reaktsioonid peal erinevaid tooteid või ravimid;
mürgiste seente, raskmetallide jne toksiline toime;
pankreatiit, tsöliaakia, ensümaatiline puudulikkus - seedesüsteemi haigused;
helmintia invasioonid;
somaatilised haigused, millel on mõju sooltele.

Nagu näete, on enteriidi tekkeks lastel palju põhjuseid. Sõltuvalt haiguse kulgemise vormist võime rääkida lastel kroonilisest ja ägedast enteriidist.

Sümptomid

Kuidas tunda ära enteriiti lapsel? Millised märgid ja sümptomid võivad viidata lapse haiguse ilmnemisele? Siin on esialgsed märgid, mille järgi saate kahtlustada enteriidi tekkimist lapsel: Niisiis, need on:

üldine halb enesetunne;
isutus;
püsiv iiveldus;
erineva sagedusega oksendamine;
kõhulahtisus;
temperatuuri tõus;
valu kõhus lokaliseerimisega naba piirkonnas;
suurenenud gaasi emissioon;
vali korin kõhus.

Need ei ole kõik haiguse sümptomid. Sõltuvalt enteriidi vormist - äge või krooniline - võivad sümptomid mõnevõrra erineda. Kuid mõlemal juhul on iseloomulikud üldised vaevused. Enteriidiga lapse väljaheide on väga sage - 5-7 kuni 20 korda päevas. Sel juhul on eritisel terav ebameeldiv lõhn, neis on märgatavad lima jäljed. Mõnel juhul on eritis nii õhuke, et see meenutab väga kollakat vahutavat vett.

Lapsel kaob söögiisu. Laps on ulakas. Tema temperatuur tõuseb. Korduv kõhulahtisus nõrgestab organismi, laps kaebab valu roojamise ajal. Kuidas last aidata? Mida teha, kui kahtlustate enteriiti? Esimene asi, mis sellistel juhtudel vajalik, on õige diagnoos, millest kõik sõltub. edasine ravi beebi.

Enteriidi diagnoosimine lapsel

Veel kord juhime teie tähelepanu asjaolule, et haiguse õiget diagnoosi saab teha ainult spetsialist - lastearst. Mida varem pöördute arsti poole ja mida varem tehakse diagnoos ja määratakse ravi, seda tõenäolisem on, et haigus taandub kiiresti, jätmata tagajärgi tüsistuste näol.

Enteriidi diagnoosimiseks lapsel viiakse läbi järgmised testid ja tegevused:

lapse üldine uurimine;
täielik kaebuste ja anamneesi kogumine;
üldine vereanalüüs;
väljaheidete bakterioloogiline uurimine;
Uriini analüüs;
koprogramm;

Pärast seda, kui arst paneb paika täpse diagnoosi ja määrab enteriidi lapsel, ambulatoorsel või haiglaravi, olenevalt haiguse tõsidusest ja selle kulgemise vormist. Ainult kõigi spetsialistide kohtumiste täpne järgimine, tähelepanelik suhtumine beebi tervisesse võimaldavad teil kiiresti toime tulla kohutava haiguse ilmingutega ja vältida tüsistusi.

Tüsistused

Laste enteriidi raske vorm või haiguse kaugelearenenud juhtumid on täis tüsistusi, näiteks:

rauavaegusaneemia;
peensoole perforatsioon;
soolestiku verejooks;
dehüdratsioon;
B12 vaegusaneemia.

Ravi

Niisiis, arst diagnoosis enteriidi ja määras teie lapsele sobiva ravi. Enteriidi ravi taandub kõigi sümptomite kõrvaldamisele ja on suunatud nende võimalikult kiirele kõrvaldamisele.

Mida sa teha saad

Esimene asi, mida peate tegema, on loputada beebi kõhtu. Pesemise eesmärk on kiiresti eemaldada organismist seedimata toidu jäänused ja seeläbi vältida selle lagunemist.

Järgmisena peaksite taastama katkise tõttu sagedane kõhulahtisus vee-soola tasakaal. Teie arst ütleb teile, kuidas seda õigesti teha. Pideva kõhulahtisuse korral ei eemaldata lapse kehast mitte ainult palju vedelikku, vaid ka soolad pestakse välja. Need tuleb kõigepealt taastada.

Lisaks vajab laps, kellel on diagnoositud enteriit, õiget toitumist – dieeti. Tavaliselt jäetakse toidust välja piim ja kiudainerikkad toidud, aga ka süsivesikud. Kuid valgurikkad toidud on näidustatud enteriidi korral. Rasvad - eranditult füsioloogilistes kogustes. Ligikaudne dieet, mis on näidatud enteriidiga lastele:

riisi vesi;
magustamata tee;
püreesupp;
köögiviljapüree;
teraviljapüree;
aurutatud toit.

Väikelaste jaoks on need järgmised:

segud probiootikumidega;
fermenteeritud piimasegud, millele järgneb järkjärguline üleminek normaalsele toitumisele.

Konsulteerige toitumise osas oma arstiga, kes kohandab beebi toitumist, lähtudes tema individuaalsetest omadustest ja erilisest toidutalumatusest.

Mida teeb arst

Pärast täielikku ja üksikasjalik läbivaatus lapse arst määrab kuuri vajalik ravi. See võib olla nii ambulatoorne kui ka statsionaarne ravi. Kõik sõltub sellest, milline haigusvorm lapsel diagnoositi - äge või krooniline, ja ka sellest, kui raske haigus on.

Selleks, et välistada toidumürgitus enteriidi kahtluse korral soovitab arst võtta proove kõikidest eritistest, samuti teha analüüsid lapse sõidud toidu kohta. Kui kahtlustatakse muid põhjuseid, viiakse läbi spetsiifilised uuringud - allergilised, toksikoloogilised, immunoloogilised.

Arst jälgib hoolikalt ka lapse kehakaalu. Kui kõik jõupingutused vee-soola tasakaalu taastamiseks jootmise teel osutuvad asjatuks, on täiesti võimalik, et kuni lapse seisundi täieliku stabiliseerumiseni määratakse tilguti.

Ärahoidmine

Selleks, et vältida sellise kohutava haiguse nagu enteriit väljakujunemist lastel, meditsiinitöötajad laste regulaarset järelevalvet teostatakse:

kes on põdenud ägedaid sooleinfektsioone;
kannatused funktsionaalsed häired sooled;
düsbakterioosiga;
kannatavad toiduallergiate all.

Ennetava meetmena viiakse läbi retsidiivivastane ravi, mis hõlmab dieeti, vitamiine, ensüüme ja bioloogilisi preparaate. Remissiooni staadiumis, kuid mitte varem kui 3 kuud pärast ägenemist, on näidustatud sanatoorne ravi.

Peensool ulatub maost jämesooleni. See on inimese seedetrakti pikim osa, umbes 6 meetrit pikk. Peensool on oluline keha seedimiseks. See koosneb 3 osast: - kaksteistsõrmiksool, mis viib maost, tühisool ja niudesool, mis jätkub jämesoolde. Nagu iga seedetrakti osa, on ka peensool erinevatel põhjustel kalduvus põletikule.

Enteriit on peensoole põletik. Duodeniit, jejuniit ja ileiit on enteriidi alatüübid, mis paiknevad ainult teatud peensoole osas – kaksteistsõrmiksooles, tühisooles ja jämesooles. niudesool vastavalt.

Terminit enteriit ei kasutata sageli iseenesest, kuna haigus on tavaliselt seotud naaberosade põletikuga. seedetrakt. Mõnel juhul võib põletik koos peensoolega mõjutada ka magu (gastroenteriit) ja käärsool(enterokoliit). See ei tohiks aga halvustada tõsiasja, et isoleeritud peensoolepõletik on võimalik ja enteriit on sama tõsine kui gastriit (ainult maopõletik) ja koliit (ainult jämesoole põletik).

Peensoole roll seedimisel

Peensool suhtleb mitmega olulised struktuurid seedesüsteem, välja arvatud jämesool ja magu. IN peensoolde, eelkõige kaksteistsõrmiksooles vabaneb kõhunäärme sisu ja sapipõie. Kuigi seedimine ja imendumine algavad suus ja edenevad maos, toimub suurem osa neist protsessidest peensooles.

Lisaks mao, kõhunäärme ja sapipõie seedeensüümidele on peensooles ka oma ensüümid, mis aitavad seedimist. Neid toodavad enterotsüüdid (soolelimaskesta epiteeli rakud). Nende ensüümide hulka kuuluvad: isomaltaas, maltaas, sahharaaslaktaas süsivesikute lõhustamiseks; peptidaas valkude seedimiseks ja lipaas rasvade jaoks. Peensool eritab päevas ligikaudu 2 liitrit ensüüme, vett ja lima.

Selle funktsioon, millel on suur tähtsus, on aga enamuse neelamine toitaineid. Kui peensool muutub põletikuliseks, on selle imendumisfunktsioon tõsiselt häiritud ja see määrab suuresti kliinilise pildi.

Põletiku tõttu tekib sooleseina turse, mis põhjustab toitainete valendikust imendumise rikkumist. Vee-elektrolüütide vahetus koeruumide ja soole valendiku vahel ei ole reguleeritud ning peensoolde eraldub palju vett ja elektrolüüte. Lisaks võivad epiteelirakud hävida ja mõnikord tekivad haavandid. Välja arvatud patoloogilised muutused seinal, mikrokeskkond sisse peensoolde samuti rikutud, mis soodustab patogeensete mikroorganismide paljunemist.

Haiguse arengu põhjused lastel

Enteriidil on palju põhjuseid. Kõige levinumad on viirused ja bakterid.

Viiruslik enteriit

A-rühma rotaviirus põhjustab 25–65% väikelaste raske enteriidi juhtudest. Ägedad infektsioonid C-rühma rotaviiruse poolt põhjustatud on samuti üsna levinud kogu maailmas.

Noroviirus on rotaviirus järel laste ägeda enteriidi kõige olulisem põhjus.

Astroviirusnakkust seostatakse maailmas 2–9% infantiilse enteriidi juhtudest, mistõttu on see rotaviiruse ja kalitsiviiruse järel levinuim kolmas koht. ühine põhjus haigus.

Teadlased on juba ammu aru saanud, et mõned soolestiku adenoviirused on oluline põhjus infantiilne enteriit. Uuringud kinnitavad, et need põhjustavad 2-6% juhtudest.

Bakteriaalne enteriit

Bakterid võivad põhjustada gastroenteriiti otse, nakatades soole limaskesta. Mõned bakterid, näiteks Staphylococcus aureus, toodavad sümptomeid põhjustavat toksiini.

Salmonelloos, düsenteeria ja kampülobaterioos on kolm peamist bakteriaalse enteriidi põhjustajat kogu maailmas.

Düsenteeria haigusel on rohkem kõrge tase suvel ja sügisel ning kampülobakterioosi esineb tavaliselt suvekuudel. Jersinioos on kõige levinum talvel ja külmemas kliimas.

Salmonella nakatumine tekib saastunud toidu ja vee allaneelamisel või kokkupuutel kodulindude või kilpkonnadega.

Kampülobakterioos areneb kodulindude ja teiste loomade toore või alaküpsetatud liha tarbimise tagajärjel. Imikud, kes neid toite ei söö, võivad nakatuda kokkupuutel lindudega. Kampülobakterioosi seostatakse ka pastöriseerimata piima või saastunud vee tarbimisega. Inimestele võib infektsioon levida kokkupuutel nakatunud lemmiklooma (nt kasside või koerte) väljaheitega. Tavaliselt kampülobakterioos inimeselt inimesele ei levi.

Shigella bakterid levivad tavaliselt nakatunud inimene teisele. Shigella esineb nakatunud lapse väljaheites, kui ta on haige ja kuni 1–2 nädalat pärast nakatumist. Düsenteeriasse võib nakatuda riknenud toitu süües, saastunud joogivett süües või saastunud veekogus ujudes.

Organismid nagu E coli ja Clostridium on osa normaalsest soolefloorast, kuid nende patogeensed tüved võivad põhjustada enteriiti.

Autoimmuunhaigused

Kell autoimmuunhaigus immuunrakud ründavad tervet kude soolestikus, põhjustades lastel kroonilist enteriiti. Nendel haigustel pole tavaliselt teadaolevat põhjust ja need on põhjustatud keskkonnateguritest ja geneetikast. Üks selline juhtum on põletikuline haigus sooled, tuntud kui Crohni tõbi.

Kokkupuude kiirgusega

Enteriit areneb siis, kui kiiritus kahjustab terved rakud soolestikku ja see muutub põletikuliseks. See seisund paraneb tavaliselt paar nädalat pärast ravi lõppu. Kuid mõnikord on sümptomid kroonilised ja püsivad kauem kui üks kuu.

Vigastus

Peensoole kahjustus võib muuta selle infektsioonidele vastuvõtlikuks, põhjustades põletikku. Tavaliselt seostatakse seda invasiivsete protseduuride ja operatsioonidega.

Ravimid

Mõned ravimid võivad põhjustada enteriiti. Nende hulka kuuluvad ibuprofeen ja naprokseennaatrium.

Bakterite ülekasv

See on veel üks enteriidi põhjus. Bakterite kogunemist peensooles on mõnikord täheldatud diabeedi, kroonilise pankreatiidi, soolekahjustuse ja teatud ravimite kasutamise korral.

Sümptomid

Enteriidi sümptomid ulatuvad kergest kuni raskeni. Need võivad areneda mitu tundi pärast bakteri või viiruse sisenemist peensoolde või ei pruugi ilmneda mitu päeva.

Enteriidi tavalised nähud ja sümptomid on järgmised:

kehatemperatuuri kerge tõus, tavaliselt alla 37,7 0C;
iiveldus oksendamisega või ilma;
spasmilised valud kõhus. Ebamugavustunne süveneb vahetult pärast söömist;
kerge või mõõdukas kõhulahtisus.

Rohkem tõsised märgid ja enteriidi sümptomid:

veri oksendamises või väljaheites (see ei ole kunagi normaalne ja haige laps peab viivitamatult arsti poole pöörduma)
oksendamine kauem kui 48 tundi;
palavik üle 40 0C;
puhitus;
rohkem väljendunud valu kõhus;
dehüdratsioon.

Segasus, nõrkus, urineerimise vähenemine, suukuivus, naha kuivus ning pisarate ja higistamise puudumine on selle seisundi iseloomulikud sümptomid.

Diagnostika

Sümptomid, eriti vesine kõhulahtisus ja oksendamine, mis püsivad kolm päeva või kauem, viitavad selgelt enteriidile. Spetsialist võib aga esitada toidu kohta mõned küsimused, keskkond milles laps elab. Vajadusel võib arst soovitada ka mõnda põhilist laboratoorsed uuringud veri ja väljaheide.

Enteriidi ravi lastel nõuab integreeritud lähenemist.

Rehüdratsioon

Suukaudne rehüdratsioonravi on raske vesise kõhulahtisuse ravi nurgakivi. Uuringud kinnitavad, et varajane rehüdratsioon kiirendab taastumist.

Suukaudne rehüdratsioonravi tasakaalustatud elektrolüütide lahustega - in üksikjuhtudel see on kõik, mis on vajalik lapse vedelikuvarude täiendamiseks. Ei soovita tavaline vesi sest see võib kehas elektrolüüte lahjendada.

Suukaudse rehüdratsiooni tunnuseks on väike sagedane varu. Piirake korraga tarbitava vedeliku kogust. Skeeme on erinevaid.

Paku 10 ml vedelikku korraga. Oodake 5-10 minutit, seejärel korrake.
Kui see väärtus on talutav ilma oksendamiseta, suurendage vedeliku kogust 20 ml-ni. Oodake ja korrake.
Vajadusel suurendage pakutava vedeliku kogust korraga 30 ml-ni.
Oksendamise korral minge tagasi 10 ml-ni ja alustage raviskeemi uuesti.
Kui laps suudab suu kaudu tarbida märkimisväärses koguses vedelikku, võib pakkuda tahkemat toitu.

Eesmärk on anda lapsele vedelikku, mitte kalorite arvu. Lühiajaliselt on rehüdratsioon olulisem kui toitumine.

Ravi

Farmakoteraapia eesmärk on haiguse leevendamine, tüsistuste ennetamine ja profülaktika. Kõhulahtisusevastased ravimid on vastunäidustatud kasu puudumise tõttu ja kõrge riskiga kahjulike mõjude areng.

Antibiootikumid ei ravi salmonelloosi. Keha suudab infektsiooniga võidelda ja sellest vabaneda ilma nende ravimiteta tänu toetavale ravile, mis hõlmab vedeliku tarbimist ja puhkust.

Dieet enteriidi jaoks lastel

Enteriidi korral on soovitatav dieet, mis sisaldab banaane, riisi, õunakastet ja röstsaia. See dieet on taastumise ajal esmatähtis.

Laktoosi sisaldavate piimatoodetega toitmisel jälgige tähelepanelikult malabsorptsiooni (ainete imendumise halvenemise) tunnuseid.

Rinnapiim sisaldab palju aineid, mis soodustavad soolefloora kasvu ja toimivad bakterite vastu; seega on soovitatav jätkata rinnaga toitmine kogu imikute haiguse ajal.

Järeldus

Enamiku viiruse ja bakteritega nakatunud laste enteriidi prognoos on hea kvaliteediga hüdratatsiooniga soodne. Kuna imikud kipuvad dehüdreeruma kiiremini ja mõnikord on neid raskem suukaudselt rehüdreerida, varieerub prognoos sõltuvalt dehüdratsiooni astmest ja rehüdratatsioonikatsete tõhususest.

Haigused seedetrakti ei ole haruldane igas vanuses lastel. Üks salakavalatest patoloogiatest on enteriit.

Enteriit on peensoole põletikulis-düstroofne haigus, mille tagajärjel tekivad mitmesugused häired.

Sõltuvalt sellest, kui kaua enteriit kestab, jaguneb see järgmisteks tüüpideks:
Krooniline. See on soolehäire üsna pikaajaline ilming;
Vürtsikas.

Lapsepõlves pole nii äge kui ka krooniline enteriit haruldane. Igal juhul on diagnoosi seadmisel vaja kohe alustada aktiivne ravi kuni beebi haiglasse paigutamiseni.
Harva esineb enteriiti iseenesest. Reeglina kombineeritakse seda haigust seedetrakti teiste osade põletikuliste seisunditega: gastriit (maokahjustusega), koliit (jämesoole kahjustusega).
Kroonilise enteriidi peamine oht lapsepõlves on see, et see toob kaasa pideva toitainete puuduse ja lapse kurnatuse. Lisaks põhjustab soole seinte pikaajaline ja loid põletikuline protsess atroofilisi muutusi ja üsna tõsiseid häireid selle toimimises.

Peamised põhjused:

Lastel areneb haigus nagu krooniline enteriit erinevatel põhjustel. Seda patoloogiat iseloomustab kõrge polümorfism. See tähendab, et suur hulk erinevaid tegureid. Kui paigutate need tähtsuse järjekorda, saate järgmise pildi:

1. Nakkushaigused. Laste kroonilist enteriiti põhjustavad kõige sagedamini sellised haigused nagu koolera, düsenteeria, salmonelloos, viirusnakkused, enteroviiruse infektsioon ja paljud lapsepõlve infektsioonid, algloomade põhjustatud haigused - Giardia ja Trichomonas;
2. allergilised reaktsioonid toidule ja ravimitele;
3. Toidutegurid, mille hulgas on näiteks varajane tutvustus täiendavad toidud, söömishäired, toidu kehv närimine (isegi ebapiisava hammaste arvu korral), mittevastavus temperatuuri režiim toit (väga kuum või külm), liigne toit, valgu puudumine beebi toidus, agressiivne ja ärritav toit sooleseinale (soolane, vürtsikas, hapu);
4. Nakatumine ussidega (enterobioos ja muud invasioonid);
5. Võttes mõned ravimid(sulfoonamiidid);
6. Kaasnevad haigused seedetrakt, sealhulgas kroonilised: pankreatiit ja mitmesugused ensümaatilised puudulikkused, gastriit, maohaavand, hepatiit;
7. Mürgistus mürgised ained(mürgid, raskmetallide soolad, kiirgus);
8. Muud haigused: kahjustused kilpnääre, diabeet, neuroosid, neurasteenia, kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Eeltoodu põhjal on lapsepõlves kroonilise enteriidi kõige sagedasemaks põhjuseks nakkushaigused ja allergilised reaktsioonid. Alates söömishäired Enamasti on enteriit lapse vanusele mittevastavate toodete ja täiendavate toiduainete kasutuselevõtu tagajärg enne kuue kuu vanust.

Provotseerivad tegurid, mis võivad põhjustel põhjustada haiguse algust:
hüpotermia;
Rikkalik külm jook;
Vitamiinide puudumine;
Liigne kiudaineid sisaldav toit.

Kuidas haigus areneb:

Kroonilisele enteriidile eelneb alati äge. Üks ei saa eksisteerida ilma teiseta. Haiguse alguses mõjub haigustekitaja või faktor sooleseina kahjustavalt. See mõju võib ilmneda kolmel viisil:
1. Otsene toime (soolestiku ärritus);
2. Kokkupuude peensoole seintes oleva vere ja veresoonte kaudu. Seega toimivad kõige sagedamini mikroorganismid ja nende toksiinid. Viimased omakorda eralduvad soole luumenisse ja põhjustavad põletikulise reaktsiooni teket;
3. Autoimmuunreaktsioonid.

Haiguse peamised sümptomid:

Haiguse ilmingud on järgmised:

Kõhulahtisus, mis tekib tavaliselt pärast peaaegu igat tüüpi toitu. Väljaheidete sagedus - kuni 10 korda päevas;
- Nähtavad seedimata toidujäägid väljaheites;
- Kõhuvalu. Valu ei ole tugev. Sageli tuim või spasmide kujul;
- Valu naba piirkonnas, kui seda vajutada vasakule ja selle asukohast kõrgemale. Seda nähtust nimetatakse Porgesi sümptomiks;
- Sternbergi sümptom. Avaldub valulikud aistingud rõhuga piki peensoole mesenteriaalset osa;

Tähtis! Mesenteeria on spetsiaalne volt, mille abil peensool kinnitub kõhuõõne seina külge.

Kõhupuhitus
- nõrkus;
- Polyfecalia. See sümptom on väljaheidete mahu märkimisväärne suurenemine (kuni kaks kilogrammi päevas);
- Söögiisu märkimisväärne langus;
- Välimus väljaheide võib olla pudrune, vesine-vahune. Väljaheidete värvus varieerub ookerist kollaseni;
- väljaheidete lõhn on solvav;
- Obraztsovi sümptom. Avaldub tugev mürin soolestikus ja liikuva vedeliku tunne selles. Kõige märgatavam pimesoole tunnetamisel;
- Aneemia;
- Mõnikord tekivad väga ootamatud tungid väljaheitele, millega kaasneb värisemine ja käte tuimus, külm higi;
- Sama diagnoosiga lapsed on reeglina arengus maha jäänud, võtavad nõrgalt kaalus juurde;
- Vähenenud kudede turgor;
- Kahvatus nahka;
- Värske piima talumatus. See väljendub selles, et pärast selle söömist suureneb oluliselt gaaside teke ja puhitus, tekib valu naba ümbruses.

Kroonilise ja ägeda enteriidi korral on kliiniline pilt väga sarnane. Erinevused seisnevad selles, et haiguse ägedas vormis on kõik sümptomid rohkem väljendunud ja neil on pilt heledam. Laste kroonilise enteriidi korral on sümptomid aeglasemad ning ägenemiste ja remissioonide perioodid vahelduvad.
Mõnedel imikutel, kellel on haiguse krooniline vorm, ei pruugi ilmneda peamine sümptom - kõhulahtisus. Neil tekib seedehäirete ja soolestiku talitluse tagajärjel kõhukinnisus. Reeglina on see sümptom tüüpiline enterokoliidiga (peen- ja jämesoole kahjustusega) lastele.

Kroonilise enteriidi ravi lastel:

Tuleb märkida, et lapsepõlve ägeda ja kroonilise enteriidi ravi lähenemisviisid ei erine. Haiguse kroonilises vormis on uimastiravi näidustatud ägenemise ja erksate sümptomite ilmnemise faasis.
Lastel, kellel on enteriit ägenemise ajal, on ravi näidustatud haiglas. Siin toimub ravi kahel viisil: ravim ja mitteravim. Igaüks neist on õigustatud ja nõuab ranget järgimist.

Ravi

Kroonilise enteriidi ägenemiste raviks kõige sagedamini kasutatavatest ravimitest kasutatakse järgmisi rühmi:
1. Probiootikumid, prebiootikumid ja sünbiootikumid.

Probiootikumid

Need on ravimid, mis sisaldavad elusaid kasulikke mikroorganisme. Nad, asustades soolestikku, tõrjuvad välja kahjulikud patogeenid. See toime põhineb selle rühma ravimite toimel.

Kõik probiootikumid sisaldavad järgmisi peamisi bakterite rühmi:
bifidobakterid;
laktobatsillid;
propioonhappebakterid;
Sahharomütseedid ja mõned teised spoore moodustavad mikroorganismid.

Kõik selle rühma ravimid on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks.

Prebiootikumid kroonilise enteriidi ravis

Definitsiooni järgi on prebiootikumid kõik preparaadid, mis sisaldavad mikroobse ja mittemikroobse päritoluga komponente ning stimuleerivad soolestiku normaalse mikrofloora kasvu. Tegelikult on see toit mikroorganismidele. Neid soovitatakse lapse tarbitavate toodete küllastamiseks.
Vastavalt toimemehhanismile hoiavad sellised ained pH väärtused normaalses vahemikus, et toetada paljunemist ja arengut. kasulikud bakterid, ja sisaldavad ka kõiki nende kasvu stimuleerimiseks vajalikke komponente (suhkur ja muud).

Sümbiootikumid

Tegemist on preparaatidega, mis sisaldavad nii elusaid mikroorganisme kui ka prebiootikume nende toitumiseks ja arenguks.
Kõige tavalisem esindaja on ravim Bifiform. 2–6 kuu vanustel lastel kasutada 1 kapsel 1 kord päevas. Sel juhul tuleb selle sisu lahjendada väikeses koguses vedelikus (10 ml).
6 kuu vanustel lastel kasutada 1 kapsel 2 korda päevas.

2. Ensüümi preparaadid. Intestinaalse seedimise häirete tuvastamisel määrab nende määramise ainult raviarst. Kõige tavalisematest ravimitest - pankreatiin, festaal, pangrol, kreon, kolensüüm ja teised.
3. Kokkutõmbavad ja ümbritsevad ained. Haiglas on kõige sagedamini ette nähtud vismutnitraat (üle 4-aastastele lastele).
4. Vahendid rehüdratsiooniks koos tugeva kõhulahtisusega. Need aitavad kaasa vedelikukaotuse taastamisele ja takistavad keha tõsist dehüdratsiooni selle funktsioonide rikkumisega. Laialdaselt kasutatakse ka intravenoosseks manustamiseks mõeldud glükoosilahuseid.
5. Sorbendid. Need on ette nähtud lapse väljaheite normaliseerimiseks. Kõige sagedamini kasutatakse smecta, enterosgel.
6. Vitamiiniteraapia. Reeglina tekib kroonilise enteriidi taustal hüpovitaminoosi seisund, mis on tingitud vitamiinide toidust imendumise vähenemisest. Selle puuduse kompenseerimiseks vitamiinide kompleksid, mis valitakse beebi vanust ja seisundit arvesse võttes.
7. Mürgistuse ilmingute kõrvaldamiseks määratakse intravenoosselt plasmaasendajad - reopoplüglutsiin, gemodez.

Tähtis! Kui see on tõestatud, kasutatakse antibakteriaalset ravi bakteriaalne olemus enteriit. Reeglina ei määrata haiguse keskmise astmega antibiootikume.

Mitteravimite ravi

Nendest kroonilise enteriidi ravimeetoditest on kõige rohkem näidustatud dieet nr 4. Selle olemus on järgmine:

Happeliste, vürtsikate, rasvaste, ärritavate toitude väljajätmine;
- söömine osade kaupa, kuid sageli;
- Piimavalgusisaldusega toidu ülekaal. Piimatooted (mitte piim!), loomsed valgud ( lahjad sordid veiseliha, vasikaliha, kana, kala, munad) - need tooted peaksid olema kroonilise enteriidi vormiga lapse toitumise aluseks;
- suures koguses jämeda kiu välistamine;
- Rikkaliku kõhulahtisuse korral on vaja välja jätta sellised tooted nagu kuivatatud puuviljad, igat tüüpi kapsas, erinevat sorti viinamarjad, leib rukkijahu, värskest jahust saiakesed, pähklid;
- Soovitatav: mustikad, mustad sõstrad, granaatõunad, pirnid.

Täites kõiki selle haiguse ravi ja ennetamise soovitusi, on tulemus enamikul juhtudel soodne. Dieedi pidamine on tavaliselt eluaegne ja see peaks olema elustiili osa. On oluline, et saaksite lubatud toodetest hõlpsasti süüa teha suur hulk maitsev ja tervislikud toidud teie lapse jaoks!

Ole tervislik!

Enteriit on peensoole põletikuline või põletikulis-düstroofne kahjustus, mille tagajärjeks on krooniline kulg selle limaskesta atroofiat. Rikkus soolemahla sünteesi ja selle barjäärifunktsiooni. Seetõttu peaksid patsiendid võimalusel loobuma toodetest, mille jaoks on mehaanilised ja keemilised meetodid töötlemine.

Enteriit võib ilmneda igas vanuses patsientidel ja lastel äge staadium, ja vanemas põlvkonnas - krooniline, mis on seotud teiste haigustega. Krooniline staadium areneb ravi puudumisel äge vorm.

Uuringud on näidanud, et kuuma kliimaga riikides diagnoositakse enteriiti sagedamini kui parasvöötmega riikides. Väga sageli on enteriidi tekkimine seotud antibiootikumide ja teiste antibakteriaalsete ravimite pikaajalise kasutamisega, alkoholi kuritarvitamisega. Laste enteriit on eriti ohtlik, kuna sageli on haiguse põhjuse tuvastamine ja õige ravi alustamine üsna keeruline.

Statistika kohaselt kannatas iga inimene oma elus enteriidi ägedat vormi ja veerand maailma elanikkonnast krooniline vorm haigus.

Enteriidi põhjused

Enteriit on põhjustatud järgmistest põhjustest:

alatoitumus;
toidumürgitus;
toidu allergeenid;
alkohol;
suitsetamine;
rasvane toit;
ravimite kõrvaltoimed;
nakkusetekitajad;
autoimmuunhaigused;
pärilikkus;
mürgistus kemikaalid pliisoolade, elavhõbedaga;
kirurgia ja sooletrauma.

Enteriidi sümptomid

Enamasti algab enteriit ootamatult.

Üldise halb enesetunne, isutus, on kõhus üsna intensiivsed valud. Ilmub kõhus korin ja enteriidile iseloomulik kõhulahtisus. Tool toimub 3 kuni 10 korda päevas. Väljaheide on tavaliselt rikkalik, alguses mõnikord koos mädane lõhn Ja suur summa gaasid, hiljem - vahune, hapu lõhnaga.

Temperatuur tõuseb sageli kohe kõrgeks; muudel juhtudel on see subfebriil, harva normaalne. Iiveldust, oksendamist ja röhitsemist täheldatakse peamiselt maokahjustuse korral. Okses sisaldab lisaks toidujäätmetele lima, sapi lisandeid.

Söögiisu tavaliselt puudub. Patsiendid on janunevad. Nägu on tavaliselt kahvatu, keel kuiv ja karvane. Kõht on sagedamini paistes, harvem sissetõmbunud. Krambilise kõhuvalu rünnaku ajal võib peristaltikat silmaga näha.

Palpatsiooni ajal täheldatakse kõhuvalu ja korinat. Uriinis leidub valku, hüaliini, urobiliini ja indikaani. Raskete enteriidi vormide korral võib täheldada kollapsi nähtusi - pulssi keerdumine, temperatuuri langus, krambid jne.

Toidumürgitused on kõige ägedamad ja nendega kaasneb palavik ja südame-veresoonkonna aktiivsuse langus. Sageli kaasneb nendega põrna suurenemine ja nende manifestatsioonid on sarnased kõhutüüfus, paratüüfus või koolera. Sage kõhulahtisus ja oksendamine põhjustavad tõsist dehüdratsiooni, anuuriat ja krampe. Väljaheide näeb välja nagu riisivesi.

Salmonella toksilise infektsiooni korral võib mõnel juhul tekkida surm.

Enteriidi ravi

Raskekujulise enteriidi, samuti toksilise päritoluga enteriidiga (mille edasist kulgu on haiguse esimestel tundidel raske kindlaks teha) tuleb hospitaliseerida. Nakkusliku enteriidiga patsiendid hospitaliseeritakse nakkushaiglates.

Kõigil ägeda enteriidi korral pestakse mao seedekulglast toksiinide eemaldamiseks (kasutades endodontilist või toruvaba meetodit) nõrga naatriumvesinikkarbonaadi lahusega, manustatakse suu kaudu lahtistit (30 ml). kastoorõli või 25 g magneesiumsulfaati 100 ml vees).

Viiruslik enteriit

Viiruse patogeeni poolt põhjustatud ägedat põletikulist protsessi peensoole limaskestas nimetatakse viiruslikuks enteriidiks. Sageli haigestuvad koos peensoolega ka jämesool ja magu, tekib enterokoliit ehk gastroenteriit.

MKb-10 kood

Kõik viirusnakkused, mis põhjustavad soolestiku häireid rahvusvaheline klassifikatsioon haigused (ICD) 10 revision kuuluvad sooleinfektsioonide rühma, mis lisaks viirustele põhjustavad ka baktereid ja algloomi. ICD-10 kood viiruslik enteriit- A08.

Eraldi alarühmade hulka kuuluvad rotaviiruse enteriit (A08.0), Norwalki (noroviiruse) põhjustatud äge gastroenteropaatia (A08.1), adenoviiruse enteriit (A08.2), muu viiruslik enteriit (A08.3) ja viirusliku päritoluga täpsustamata sooleinfektsioon ( A08.4).

viirusliku enteriidi tekitajad

Enteriidiga viiruse tüüp Tekib enterotroopsete viirustega nakatumine, mille käigus isoleeritakse peensoole limaskesta kiht. Mõnikord on patoloogilises protsessis kaasatud lähedalasuvad ja kaugemad elundid ja süsteemid. Põhjustajateks on just nimelt viirusnakkused, nagu enteroviirused, rotaviirused, ECHO või Coxsackie viirus.

Kuidas viirusliku enteriidiga nakatumine toimub

Viirustekitaja kandub haigelt või kandjalt üle nõrgenenud immuunstaatusega tervele inimesele, peamiselt "määrdunud kätega", kätlemise, köhimise ja aevastamise, nakatunud toidu ja vee söömise, suudlemise ja kallistamise ning muud kontaktid.

Võimalik ülekandumine lootele raseduse ajal emalt. Väike- ja eelkooliealised lapsed on viirusliku enteriidi suhtes kõige vastuvõtlikumad. Reeglina taluvad nad haigust palju kergemini kui täiskasvanud patsiendid.

Viirusliku enteriidi sümptomid ja ravi

Viiruslikku enteriiti kinnitavad spetsiifilised joobeseisundi sümptomid, oksendamine, kõhulahtisus. Terapeutilised tegevused koosnevad sümptomaatilisest detoksifitseerivast tegevusest. Kuid kahjuks puuduvad ennetavad ja kitsalt suunatud viirusevastased meetmed inimestele.

Viirusliku enteriidi tagajärjed

Viirusliku enteriidi tagajärjed võivad olla tõsised haavatavatele patsientide rühmadele, kuna nemad rikkalik jook ei pruugi olla piisav dehüdratsiooni korrigeerimiseks. Väikesed lapsed keelduvad mõnikord joomast.

Seetõttu sisse rasked juhtumid sellistele patsientidele on näidustatud haiglaravi. Intravenoosne manustamine vedelikud korrigeerivad suurepäraselt dehüdratsiooni ja võimaldavad kiiresti normaalset taastada vee ja elektrolüütide tasakaalu organismis.

Krooniline enteriit

Põhjused

Kroonilise enteriidi kõige levinumad põhjused on tagajärjed alatoitumus, helmintiaas, giardiaas, geotrichoos, mürgistus mõne raskmetalliga.

Samuti võib krooniline enteriit olla antibiootikumide, erinevate ravimite (tavaliselt soolalahtistite) pikaajalise kasutamise tagajärg.

Mõned kaasasündinud haigused, millega kaasneb teatud ensüümide sünteesi rikkumine soolestikus, võib samuti olla kroonilise enteriidi põhjused.

Sümptomid

Kroonilise enteriidi korral täheldatakse selliseid sümptomeid nagu korin kõhus naba piirkond tuim valu, esineb ka nõrkust ja iiveldust, mõnel juhul esineb kõhulahtisust (sagedamini koos enterokoliidiga). Pimesoole palpeerimisel täheldatakse korinat ja pritsimist.

Roojamise ajal suureneb väljaheidete hulk, mis muutub vesisemaks või pudrusemaks ning selle värvus on kollakasroheline koos seedimata toidu lisanditega.

Inimese üldine seisund halveneb, täheldatakse nõrkust ja väsimust, isu väheneb, uni on häiritud, inimene muutub ärrituvaks.

kraadid

Märgitakse kolm kroonilise enteriidi kulgu raskusastet.

Ravi

Kroonilise enteriidi ravi peaks olema kõikehõlmav, sealhulgas ained, mis mõjutavad etioloogilisi ja patogeneetilisi tegureid, samuti haiguse kohalikke ja üldisi ilminguid.

Uuringute kohaselt positiivne tulemus alates kompleksne ravi, sealhulgas dieet, ensüüm ja nõrk kolereetilised ravimid, antibakteriaalsed, ümbritsevad, kokkutõmbavad, adsorbeerivad, neutraliseerivad orgaanilised happed koos ravimitega, mis normaliseerivad sisu läbimist soolestikku ja vähendavad põletikku. kohalik rakendus sai 84% kroonilise enteriidiga patsientidest.

Patsientidel lakkasid kõhulahtisus, kõhuvalu, puhitus, korin, mis 52% juhtudest kaasnes peensoole ülemiste osade kolonisatsiooniastme vähenemisega mikroorganismide poolt.

Dieet

Kompleksteraapia asendamatuks komponendiks on mehaaniliselt, keemiliselt ja termiliselt säästev dieet. Terapeutiline toitumine avaldab positiivset mõju kõhulahtisuse patogeneesi peamistele lülidele: see vähendab mitte ainult suurenenud osmootne rõhk sooleõõnes, kuid soolestiku sekretsioon, mis viib sisu soolestiku kaudu liikumise normaliseerumiseni.

Esiteks määratakse ägenemise ajal dieedid nr 4 ja 4a, mis aitavad kõrvaldada põletikku, käärimisprotsesse soolestikus ja normaliseerida soolestiku motoorikat. 3-5 päeva pärast viiakse patsient valgurikkale täisdieedile nr 4b, mis sisaldab normaalne kogus rasvad ja süsivesikud (vastavalt 100-115 ja 400-500 g).

Enteriidi diagnoosimine

Diagnoos tehakse kliinilise pildi, epidemioloogilise ajaloo, laboratoorsete tulemuste põhjal.

Palpeerimisel täheldatakse peensoole valu ja korinat. Täheldatakse oliguuriat, proteinuuriat, mikrohematuuriat, sageli leukopeeniat, erütrotsütoosi. Väljaheites määratakse suur kogus lima, seedimata kiudaineid, tärkliseterasid ja lihaskiude.

Suure tähtsusega on väljaheidete bakterioloogiliste ja viroloogiliste uuringute tulemused, patogeenide antigeenide tuvastamine uriinis, süljes, veres või nende vastaste antikehade tiitri tõus.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi ägeda apenditsiidi, harvemini ägeda soolesulguse, perforeeritud mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi, ägeda pankreatiidi korral. Apenditsiidi välistamisel võetakse arvesse, et täiskasvanutel kulgeb see tavaliselt ilma kõhulahtisuseta.

Apenditsiidi valu on tavaliselt lokaliseeritud paremal niude piirkond, erinevalt ägedast enteriidist ilmnevad kõhukelme ärritusnähud. Ägeda soolesulguse korral väljaheide puudub, kõht ei ole paistes, gaasid ei välju, soolemüra kaob, tekivad kõhukelme ärritusnähud, kusjuures röntgenuuring määratakse soolevedeliku tase.

Perforeeritud haavandit iseloomustavad “pistoda” valu kõhus, kõhu eesseina väljendunud pinge (lauataoline kõht), väljaheite puudumine, leukotsütoos, vaba gaasi olemasolu kõhuõõnes röntgenuuringu ajal.

Ägeda pankreatiidi korral on valu tavaliselt vöötohatise iseloomuga, sageli soole pareesi tõttu, täheldatakse väljaheite peetust, a-amülaasi tase uriinis ja veres suureneb.

Enteriit lastel

Haigus võib tekkida igas vanuses lapsel.

Laste enteriit on ohtlik selle kulgemise keerukuse tõttu, mis kehtib eriti väikelaste puhul, kes söövad peamiselt piimatooteid ega saa arusaadavatel põhjustel rääkida ebamugavustundest.

Põhjused

Haiguse väljanägemise ja arengu põhjused on äärmiselt mitmekesised. Igasugused seedehäired, peensoole töövõime langus, toidu kiire läbimine soolestikku, alatoitumus – need on tegurid, mille tõttu võib lapsel tekkida enteriit.

Sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad haiguse tõsidusest ja vormist. Laste enteriidiga kaasneb reeglina kõhulahtisus, väljaheidete värvuse muutus (helekollasest halliks), kõhulahtisus, gaaside moodustumine, korin kõhus ja valu mao piirkonnas. Täpne diagnoos arstid panevad pärast lapse esialgset läbivaatust ja vajalikud analüüsid.

Ravi

Määrake täisväärtuslik toitumine 10-15% kõrgema valgusisaldusega, füsioloogilise rasvakoguse ja süsivesikute piiranguga. Jäta välja toidud, mis sisaldavad suures koguses kiudaineid, samuti täispiim (toitumine number 4).

Tõhus on valgu enpiti ja lüsosüümiga rikastatud hapupiima laktobakteriiini kasutamine. Rasketel juhtudel kasutage parenteraalne toitumine. Sisestage vitamiinid C, rühm B, foolhape.

Näidatud on ensüümpreparaatide (pankreatiin, panzinorm, polüsüüm, festaal) tarbimine. Protsessi raske käigu korral on need ette nähtud antibakteriaalsed ravimid: 8-hüdroksükinoliini derivaadid (enteroseptool), nitrofuraani seeria (furadoniin, furasolidoon), nalidiksiinhape (nevigramon), samuti sulfasalasiin ja biseptool.

Pärast antibakteriaalse ravikuuri on näidustatud bioloogilised preparaadid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloora(kolibakteriin, bifikool, laktobakteriin, bifidumbakteriin). Kasutatakse ka bakteriofaage (stafülokokk, Pseudomonas aeruginosa, coli-Proteus jt).

Tõhusad on ümbritsevad ja adsorbeerivad ained (tanalbiin, valge savi, vismutipreparaadid), ravimtaimed(kummel, piparmünt, naistepuna, nõges, mustikad jne). Pikaajalise ravi prognoos on soodne.

Enteriidi prognoos

Enteriidi prognoos on soodne.

Kui ägeda vormiga patsienti ravitakse rangelt vastavalt arsti soovitustele, algab taastumine lähitulevikus. Mis puudutab krooniline staadium, siin on asjad mõnevõrra erinevad. Krooniline vorm areneb pidevalt edasi, täiskasvanutel on ammendunud keha tõttu surmav tulemus.

Küsimused ja vastused teemal "Enteriit"

küsimus:Mis on enterostaas?

Vastus: Tere. Enterostaas - soolesulgus.

küsimus:Tere! Minu laps on 8 kuud vana. Arst diagnoosis meil enteriidi. Saame ravi: stopdiar, enterosgel ja kreon. Arvatavasti on meil ensüümide puudus. Laktaasi puudulikkuse sümptomid. Me ei saa alustada täiendavat toitu - arst saadab geneetiku konsultatsioonile. Palun öelge mulle, millist teavet saame geneetikult? Kui palju seda konsultatsiooni vaja on? Milliseid teste tuleb enne seda konsultatsiooni teha?

Vastus: Tere. Geneetik aitab teil mõista, kui tõenäoline on tsüstiline fibroos – järjekordne seedehäire, kuid juba geneetilisest eelsoodumusest tingitud. Enne geneetikut ei pea te mingeid teste tegema, ta saadab teid ise sinna, kuhu õigeks peab.

küsimus:Tere! Alates 11. elukuust diagnoositi minu lapsel enteriit (enne seda oli tal juba kuu aega ebaõnnestunud düsbakterioosi ravi, toit seediti väga halvasti). Diagnoosi pani kogenud gastroenteroloog, kes kahjuks pole meie linnast pärit. Ravi määrati: enterool + bifiform + dieet, saime selle probleemiga hakkama, kuid mõnda aega, kuna väiksemaid rikkumisi toitumises või hügieenis ( määrdunud käed) tal on kõhulahtisus ja kõhuvalu. Nüüd on ta 5-aastane, jaanuaris jõime peale ägenemist veel ühe kuuri. Viimase 3-4 nädala tütar hakkas sageli kurtma kõhuvalu üle naba piirkonnas, tõmbas. Meie kliiniku gastroenteroloog on nii "kogenud" (ei tahaks arstiga arutada, aga ta ei osanud meile õiget diagnoosi panna, ta ei teadnud sellisest haigusest), et jääb üle kas konsultatsioonile minna. teises linnas või siin on virtuaalne konsultatsioon. Saan aru, et tagaselja ravi ei määrata, vähemalt konsultatsioon! Ja teine küsimus on – kas organism võib ravimitega harjuda? Eelkõige bififormse bioloogilise toote suhtes? Kas on mõtet juua näiteks Linexit?

Enteriit on haigus, mille olemus seisneb selles, et peensoole limaskestal tekib põletikuline protsess. Haigus areneb soolestiku või mao ja teiste seedesüsteemi organite muude haiguste sümptomite taustal. Enteriit muutub üha tavalisemaks. See võib esineda ägedas või kroonilises vormis.

Erinevad tegurite rühmad võivad provotseerida haiguse arengut. Nende hulgas:

mürgistus mürgiste ainetega raskemetallid, seened);
ussid;
viiruste või bakterite põhjustatud haigused (nt rotaviirus);
somaatilised haigused;
keemilised kahjustused (näiteks ravimimürgitus);
ebapiisav toidutarbimine (näiteks kui toit on väikelapse jaoks raske);
füüsiline mõju (näiteks kiirgus);
allergia;
soolehaigus.

Ravimimürgitus on üks haiguse põhjusi.

Riskitegurite negatiivsele mõjule võivad kaasa aidata beriberi, organismi mikrofloora häired, raske hüpotermia või ülekuumenemine, külma või kuuma toidu tarbimine ning nõrgenenud immuunsus. Haigus võib areneda operatsiooni tulemusena.

Kroonilist enteriiti võivad põhjustada soolestikus olevad helmintid või algloomad. See areneb halbade harjumuste või mürgistuse tõttu. Aidata kaasa haiguse arengule krooniliseks suitsetamise vormiks, mesenteriaalsete veresoonte põletikulisteks protsessideks, ateroskleroosiks, autoimmuunhaigused, neerupuudulikkus.

Sümptomid

Laste enteriit võib avalduda sümptomitena, mida võib tinglikult jagada soolestikuks ja soolevälisteks. Viiruslikud, follikulaarsed ja muud tüüpi enteriidid mõjutavad eelkõige soole limaskesta, mistõttu ilmnevad esimesed sümptomid. Soole suuna sümptomid on nõrgalt väljendunud. Ainult kaugelearenenud vormis on sellised haiguse tunnused nagu:

korduvkasutatav väljaheide (kuni 20 korda päevas);
kõhupuhitus;
rumbeldamine (palpatsioonil suureneb);
väljaheited on pudedad, sisaldavad seedimata toidujääke;
vesine väljaheide imikutel;
väljaheites on rasvane läige;
valu nabas pärast söömist;
valu võib avalduda erineval viisil: summutatud tuim kuni kramplik;
iiveldus;
oksendamise tung.

Kiire kaalulangus, jõukaotus, väsimus ja isutus on haiguse sümptomid, mis ei ole seotud soolestikuga.

Lastel esinevad sümptomid, mis ei ole seotud sooltega:

kiire kaalulangus;
jõu ja väsimuse kaotus;
isutus;
halb uni;
kuiv nahk;
juuksed halvenevad ja kukuvad välja;
küüned hakkavad murenema;
ilmuvad ummikud;
lihased valutavad;
tursed;
verevalumid;
ärrituvus;
soojus;
peavalu.

Algstaadiumis allub haigus ravile hästi. Ravi efektiivsus ilmneb paari päeva pärast. Kui haigus kulgeb, võivad ilmneda sümptomid, mis on provotseeritud:

peensoole seinte terviklikkuse rikkumine;
aneemia
dehüdratsioon;
soolestiku verejooks.

Tagasi indeksisse

Kuidas enteriit edastatakse?

Laste enteriit levib lapse nakatamisel nakkushaigusega, mis kutsub esile mitmeid seedesüsteemi haigusi.

Tagasi indeksisse

Haiguse diagnoosimine

Lapse läbivaatus on eelkõige palpatsioon ja anamnees.

Laste enteriidi diagnoosimine toimub samamoodi nagu täiskasvanutel. Kõigepealt kogub arst anamneesi ja palpeerib kõhuõõnde. See annab arstile aluse diagnoosi seadmiseks, mida täiendavalt kinnitavad või mitte diagnostilised meetodid.

Pärast seda saadetakse lapsed laborisse ja instrumentaalne diagnostika. Laps peab võtma vere- ja väljaheiteanalüüsid. Mõnikord tehakse teste, milles nad toovad süsivesikuid.

Rakenda endoskoopilised meetodid uuringud, biopsia, mille käigus võetakse materjal histoloogiliseks uurimiseks. Informatiivne meetod on koprogramm, millega saab näha amülorröad, kreatooriumi ja steatooriumi. Väljaheidete kontrollimisel võetakse arvesse värvi, tekstuuri, lõhna. Mõõtke väljaheites happesust ja leelisesisaldust.

Funktsionaalsed testid on uurimistöö oluline etapp.
Jejunoperfusiooni abil kontrollitakse kõrvalekaldeid soolte töös rakkude ja molekulide tasemel.

Sooleinfektsioonide või düsbakterioosi kontrollimiseks tehakse bakterioloogiline analüüs.

Kroonilise enteriidi biokeemia näitab malabsorptsiooni. Sageli kasutatakse radioloogilised meetodid kontrasti kasutavad uuringud. Kui selgub, et vastsündinul on pärilik eelsoodumus enteriidile või kroonilises staadiumis haigus, viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika.

Tagasi indeksisse

Esmaabi enteriidi korral lapsel

Kui avaldub äge rünnak enteriidi iseravi on ohtlik - vaja on kvalifitseeritud abi.

Ägeda enteriidi rünnaku ilmnemisel on enesega ravimine ohtlik, nii et peaksite kohe abi otsima. arstiabi. Alles pärast diagnostilised protseduurid ja rotaviiruse enteriidi või muud tüüpi diagnoosi kinnitamine on määratud piisav ravi kõhulahtisusest ja oksendamisest. Esmaabiskeem enteriidi korral:

maoloputus tanniini, aktiivsöe veega jne;
lahtistite ja puhastavate klistiiride kasutamine;
suure hulga limaskestade jookide kasutamine;
nälg kuni 2 päeva;
tõmba otsad kokku;
ravimite, sealhulgas antibiootikumide võtmine.

Kui lapsel on rotaviiruse enteriit, on parem kasutada kiirabi teenuseid.

Tagasi indeksisse

Laste ja imikute ravi.

Enteriidi ravi lastel haiglatingimustes on soovitatav:

vastsündinud ja kuni 12 kuu vanused lapsed;
patsiendid, kellel on äge enteriit;
lapsed koos nõrk immuunsus või teiste haigustega;
alla 3-aastased lapsed, kellel on enteriidi keskmine raskusaste.

Tagasi indeksisse

Enteriidivastase võitluse alus

Erilist tähelepanu tuleb pöörata lapse toitumisele.

Esiteks nõuab rotaviiruse enteriit, nagu iga teinegi tüüp, toitumispiiranguid. Lastele, eriti imikutele, ei soovitata kõhulahtisuse korral näljadieeti, kuna ilma toiduta muutub soole limaskesta taastamine raskemaks, mis muudab kõhulahtisuse hullemaks.

Kui haigus möödub kerge vorm, patsiendile soovitatakse kerget säästvat toitu, mis ei põhjusta käärimist, ei oma lahtistavat toimet. Peate jooma palju vedelikku.

Kui lapsel on mõõdukas enteriit, on soovitatav mitme päeva jooksul tarbitava toidu kogust vähendada kolmandiku võrra. Imikutele on rinnapiim parim. peal kunstlik söötmine tavaline lastele mõeldud segu tuleks asendada kohandatud hapupiima toiduga.

Kui patsient on juba kuus kuud vana, on lubatud kasutada teravilju, köögivilju, suppe (toit sõltub patsiendi vanusest ja lisatavatest toitudest).

Köögiviljad on kasulikud sooltele haiguste korral. Kõige soodsam mõju on suvikõrvitsal, kartulil, porgandil. Lubatud on toita last jõhvikate, mustikatega. Toit on kõige parem jahvatada püree konsistentsiks. Kui vanus lubab ja allergiat pole, antakse lapsele teelusikatäis mett päevas, kuna see tugevdab. Enteriidi korral on keelatud süüa:

rasvane kala ja liha;
piim;
taimsed tooted koos kõrge sisaldus kiudained;
leib.

Patsientidele määratakse antibiootikumid. Nende valik sõltub sellest, mis haiguse põhjustas. Mõnikord kasutatakse keemiaravi ravimeid. Enteriidi korral, sealhulgas kui see on viiruslik, on ette nähtud sorbentide kasutamine, mis püüavad kinni patoloogilised osakesed ja eemaldavad need kehast. Lastele määratakse ensümaatilised preparaadid. Vanemate patsientide puhul võib kasutada meetodeid. rahvateraapia. Sel juhul on vajalik arsti konsultatsioon.

Enteriit nõuab probiootikumide kasutamist, mis määratakse kas pärast antibiootikumravi kuuri või sellega paralleelselt. Teraapia hõlmab ravimite kasutamist, mis kõrvaldavad haiguse sümptomaatilised ilmingud. Lastele mõeldud vitamiinide kasutamine on soovitatav umbes 2-nädalase kuuri jooksul.

Tagasi indeksisse

Füsioteraapia ja spaaravi meetodid laste enteriidi korral

Lastele määratakse füsioteraapia protseduurid. Nende hulgas on enim kasutatud induktotermiat, mille kuur on kuni 10 külastust, millest igaüks võtab aega kuni veerand tundi. Laialt levinud on UHF ja fototeraapia. Füsioteraapiat soovitatakse ägenemise ajal.

Noortele patsientidele soovitatakse spaateraapiat, eelkõige mudaravi, mis aitab organismi puhastada. Igasugune kuurordipuhkus soodsas kliimas on lastele kasulik, kuid tuleb meeles pidada, et pärast rünnakut peaks mööduma vähemalt kuus kuud.

Peensool ulatub maost jämesooleni. See on inimese seedetrakti pikim osa, umbes 6 meetrit pikk. Peensool on oluline seedimise organ. See koosneb 3 osast: - kaksteistsõrmiksool, mis viib maost, tühisool ja niudesool, mis jätkub jämesoolde. Nagu iga seedetrakti osa, on ka peensool erinevatel põhjustel kalduvus põletikule.

Enteriit on peensoole põletik. Duodeniit, jejuniit ja ileiit on enteriidi alatüübid, mis paiknevad ainult teatud peensoole osas – vastavalt kaksteistsõrmiksooles, tühisooles ja niudesooles.

Terminit enteriit ei kasutata sageli iseenesest, kuna haigus on tavaliselt seotud seedetrakti naaberosade põletikuga. Mõnel juhul võib põletik koos peensoolega mõjutada ka magu (gastroenteriit) ja jämesoolt (enterokoliit). See ei tohiks aga halvustada tõsiasja, et isoleeritud peensoolepõletik on võimalik ja enteriit on sama tõsine kui gastriit (ainult maopõletik) ja koliit (ainult jämesoole põletik).

Peensoole roll seedimisel

Peensool suhtleb peale jämesoole ja mao mitme olulise seedesüsteemi struktuuriga. Peensooles, eriti kaksteistsõrmiksooles, vabaneb kõhunäärme ja sapipõie sisu. Kuigi seedimine ja imendumine algavad suus ja edenevad maos, toimub suurem osa neist protsessidest peensooles.

Selle ülesandeks, millel on suur tähtsus, on aga enamiku toitainete omastamine. Kui peensool muutub põletikuliseks, on selle imendumisfunktsioon tõsiselt häiritud ja see määrab suuresti kliinilise pildi.

Põletiku tõttu tekib sooleseina turse, mis põhjustab toitainete valendikust imendumise rikkumist. Vee-elektrolüütide vahetus koeruumide ja soole valendiku vahel ei ole reguleeritud ning peensoolde eraldub palju vett ja elektrolüüte. Lisaks võivad epiteelirakud hävida ja mõnikord tekivad haavandid. Lisaks patoloogilistele muutustele seinal on häiritud ka peensoole mikrokeskkond, mis soodustab patogeensete mikroorganismide paljunemist.

Haiguse arengu põhjused lastel

Enteriidil on palju põhjuseid. Kõige levinumad on viirused ja bakterid.

Viiruslik enteriit

A-rühma rotaviirus põhjustab 25–65% väikelaste raske enteriidi juhtudest. Üsna levinud on ka C-rühma rotaviiruse põhjustatud ägedad infektsioonid kogu maailmas.

Noroviirus on rotaviirus järel laste ägeda enteriidi kõige olulisem põhjus.

Astroviirusnakkust seostatakse maailmas 2–9% infantiilse enteriidi juhtudest, mis teeb sellest haiguse leviku põhjuse rotaviiruse ja kalitsiviiruse järel kolmandal kohal.

Teadlased on juba ammu tunnistanud, et teatud soolestiku adenoviirused on infantiilse enteriidi oluline põhjus. Uuringud kinnitavad, et need põhjustavad 2-6% juhtudest.

Bakteriaalne enteriit

Bakterid võivad põhjustada gastroenteriiti otse, nakatades soole limaskesta. Mõned bakterid, näiteks Staphylococcus aureus, toodavad sümptomeid põhjustavat toksiini.

Salmonelloos, düsenteeria ja kampülobaterioos on kolm peamist bakteriaalse enteriidi põhjustajat kogu maailmas.

Düsenteeriasse haigestumine on suurem suvel ja sügisel, kampülobakterioos aga tavaliselt suvekuudel. Jersinioos on kõige levinum talvel ja külmemas kliimas.

Salmonella nakatumine tekib saastunud toidu ja vee allaneelamisel või kokkupuutel kodulindude või kilpkonnadega.

Shigella bakterid levivad tavaliselt nakatunud inimeselt teisele. Shigella esineb nakatunud lapse väljaheites, kui ta on haige ja kuni 1–2 nädalat pärast nakatumist. Düsenteeriasse võib nakatuda riknenud toitu süües, saastunud joogivett süües või saastunud veekogus ujudes.

Organismid nagu E coli ja Clostridium on osa normaalsest soolefloorast, kuid nende patogeensed tüved võivad põhjustada enteriiti.

Muud enteriidi põhjused

Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaiguse korral ründavad immuunrakud soolestiku terveid kudesid, põhjustades lastel kroonilist enteriiti. Nendel haigustel pole tavaliselt teadaolevat põhjust ja need on põhjustatud keskkonnateguritest ja geneetikast. Üks selline juhtum on põletikuline soolehaigus, mida nimetatakse Crohni tõveks.

Kokkupuude kiirgusega

Enteriit areneb siis, kui kiiritus kahjustab terveid soolestiku rakke, põhjustades selle põletikku. See seisund paraneb tavaliselt paar nädalat pärast ravi lõppu. Kuid mõnikord on sümptomid kroonilised ja püsivad kauem kui üks kuu.

Vigastus

Peensoole kahjustus võib muuta selle infektsioonidele vastuvõtlikuks, põhjustades põletikku. Tavaliselt seostatakse seda invasiivsete protseduuride ja operatsioonidega.

Ravimid

Mõned ravimid võivad põhjustada enteriiti. Nende hulka kuuluvad ibuprofeen ja naprokseennaatrium.

Bakterite ülekasv

See on veel üks enteriidi põhjus. Bakterite kogunemist peensooles on mõnikord täheldatud diabeedi, kroonilise pankreatiidi, soolekahjustuse ja teatud ravimite kasutamise korral.

Sümptomid

Enteriidi sümptomid ulatuvad kergest kuni raskeni. Need võivad areneda mitu tundi pärast bakteri või viiruse sisenemist peensoolde või ei pruugi ilmneda mitu päeva.

Enteriidi tavalised nähud ja sümptomid on järgmised:

kehatemperatuuri kerge tõus, tavaliselt alla 37,7 0C;
iiveldus oksendamisega või ilma;
spasmilised valud kõhus. Ebamugavustunne süveneb vahetult pärast söömist;
kerge või mõõdukas kõhulahtisus.

Enteriidi tõsisemad nähud ja sümptomid:

veri oksendamises või väljaheites (see ei ole kunagi normaalne ja haige laps peab viivitamatult arsti poole pöörduma)
oksendamine kauem kui 48 tundi;
palavik üle 40 0C;
puhitus;
rohkem väljendunud valu kõhus;
dehüdratsioon.

Segasus, nõrkus, urineerimise vähenemine, suukuivus, naha kuivus ning pisarate ja higistamise puudumine on selle seisundi iseloomulikud sümptomid.

Diagnostika

Sümptomid, eriti vesine kõhulahtisus ja oksendamine, mis püsivad kolm päeva või kauem, viitavad selgelt enteriidile. Spetsialist võib aga esitada mõne küsimuse toidu, lapse elukeskkonna kohta. Vajadusel võib arst soovitada ka mõned põhilised vere- ja väljaheite laboratoorsed analüüsid.

Ravi

Enteriidi ravi lastel nõuab integreeritud lähenemist.

Rehüdratsioon

Suukaudne rehüdratsioonravi on raske vesise kõhulahtisuse ravi nurgakivi. Uuringud kinnitavad, et varajane rehüdratsioon kiirendab taastumist.

Suukaudne rehüdratsioonravi tasakaalustatud elektrolüütide lahustega on mõnel juhul kõik, mis on vajalik lapse vedelikuvarude täiendamiseks. Tavalist vett ei soovitata, kuna see võib kehas elektrolüüte lahjendada.

Suukaudse rehüdratsiooni tunnuseks on väike sagedane varu. Piirake korraga tarbitava vedeliku kogust. Skeeme on erinevaid.

Paku 10 ml vedelikku korraga. Oodake 5-10 minutit, seejärel korrake.
Kui see väärtus on talutav ilma oksendamiseta, suurendage vedeliku kogust 20 ml-ni. Oodake ja korrake.
Vajadusel suurendage pakutava vedeliku kogust korraga 30 ml-ni.
Oksendamise korral minge tagasi 10 ml-ni ja alustage raviskeemi uuesti.
Kui laps suudab suu kaudu tarbida märkimisväärses koguses vedelikku, võib pakkuda tahkemat toitu.

Eesmärk on anda lapsele vedelikku, mitte kalorite arvu. Lühiajaliselt on rehüdratsioon olulisem kui toitumine.

Ravi

Farmakoteraapia eesmärk on haiguse leevendamine, tüsistuste ennetamine ja profülaktika. Kõhulahtisusevastased ravimid on vastunäidustatud kasu puudumise ja kõrvaltoimete suure riski tõttu.

Antibiootikumid ei ravi salmonelloosi. Keha suudab infektsiooniga võidelda ja sellest vabaneda ilma nende ravimiteta tänu toetavale ravile, mis hõlmab vedeliku tarbimist ja puhkust.

Dieet enteriidi jaoks lastel

Enteriidi korral on soovitatav dieet, mis sisaldab banaane, riisi, õunakastet ja röstsaia. See dieet on taastumise ajal esmatähtis.

Laktoosi sisaldavate piimatoodetega toitmisel jälgige tähelepanelikult malabsorptsiooni (ainete imendumise halvenemise) tunnuseid.

Rinnapiim sisaldab palju aineid, mis soodustavad soolefloora kasvu ja toimivad bakterite vastu; seega on imikutel soovitatav rinnaga toitmist jätkata kogu haiguse vältel.

Järeldus

Enteriit on patoloogia, millega kaasneb areng põletikuline protsess peensooles.

Mõjutatud on limaskestad, mis põhjustab tõsiseid häireid elundi töös. Laste enteriidiga kaasneb iseloomulikud sümptomid ja see eeldab spetsiifilist raviskeemi.

Üldine kontseptsioon

enteriit on üks Kõige tavalisem haigused pediaatrias.

Patoloogia areneb teiste keha seede- ja immuunsüsteemiga seotud haiguste taustal ning sellega kaasneb põletikuline protsess, mis mõjutab peensoole limaskesti.

Võib provotseerida lastel enteriiti viirused, bakterid ja infektsioonid erinevad tüübid.

Õigeaegse ravi puudumisel muutub haigus krooniliseks.

Peamised provotseerivad tegurid enteriidi korral kaalutakse isikliku hügieeni reeglite rikkumist ja toitude söömist, mida pole piisavalt kuumtöödeldud.

Kui soolestikku mõjutavad rotoviirusnakkused, edeneb põletikuline protsess.

Enteriidi tekkeks on vaja omada soole limaskesta ärritus mille külge infektsioon on kinnitunud.

provotseerida enteriit võivad olla järgmised tegurid:

Raskmetallide toksiline kahjustus kehale.
Toidu ebapiisav töötlemine enne tarbimist.
Kokkupuude tugevatoimeliste ravimite kontrollimatu või pikaajalise kasutamisega.
Regulaarne hüpotermia või ülekuumenemine lapse keha.
Düsbakterioosi või beriberi tagajärjed.
Isikliku hügieeni reeglite eiramine.
Valgusisaldusega toiduainete puudus lapse toidus.
Toidu tarbimise temperatuurirežiimi rikkumine.
Helmintia invasioonide progresseerumine.
Lapse vanusele mittevastavate toodete olemasolu menüüs.
Seedesüsteemi kroonilised patoloogiad.
Keha kiiritamise või kiiritamise tagajärjed.
Allergiliste reaktsioonide tüsistused.
Somaatiliste haiguste progresseerumine.

Lugege laste gastroduodeniidi sümptomite ja ravi kohta siit.

Toimetaja nõuanded

Kahju kohta on mitmeid järeldusi pesukosmeetika. Kahjuks kõik värsked emad neid ei kuula. 97% beebišampoonidest kasutab ohtlikku ainet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) või selle ekvivalente. Selle keemia mõju kohta nii laste kui ka täiskasvanute tervisele on kirjutatud palju artikleid. Lugejate soovil testisime populaarsemaid kaubamärke. Tulemused valmistasid pettumuse – enim reklaamitud ettevõtted näitasid kompositsioonis väga ohtlike komponentide olemasolu. Et mitte rikkuda tootjate seaduslikke õigusi, ei saa me konkreetseid kaubamärke nimetada. Ainsana kõik testid läbinud firma Mulsan Cosmetic sai edukalt 10 punkti 10-st. Iga toode on valmistatud looduslikud koostisosad täiesti ohutu ja hüpoallergeenne. Soovitame enesekindlalt ametlikku veebipoodi mulsan.ru. Kui kahtlete oma kosmeetikatoodete loomulikkuses, kontrollige aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada 10 kuud. Lähenege hoolikalt kosmeetikatoodete valikule, see on teie ja teie lapse jaoks oluline.

Haiguse klassifikatsioon

Enteriit võib tekkida äge ja krooniline vormi.

Esimesel juhul areneb haigus bakteriaalsete ja nakkushaigused seedeelundkond.

Krooniline enteriit on erinev regulaarsed ägenemised ja remissiooniperioodid. Lisaks klassifitseeritakse haigus muudeks tüüpideks sõltuvalt patoloogilise protsessi progresseerumisastmest.

Klassifikatsioon enteriit:

gastroenteriit (haigusega kaasneb mao kahjustus);
gastroenterokoliit (patoloogia ulatub jämesoolele ja maole);
enterokoliit (patoloogia mõjutab jämesoolt).

Sümptomid ja märgid

Enteriidi sümptomite intensiivsus sõltub paljudest teguritest. Tähtis roll mängib lapse vanust, individuaalsed omadused tema keha, seedesüsteemi krooniliste haiguste esinemine ja seedetrakti kahjustuse määr.

Asümptomaatilisel kujul patoloogia ei arene. Kui see tekib, tekib soole limaskesta ärritus.

See protsess toob kaasa kõrvalekaldeid kogu seedetrakti töös. Enteriidi tunnusteks võivad olla järgmised seisundid:

oksendamise ja iivelduse hood;
erineva intensiivsusega kõhulahtisus;
söögiisu vähenemine või kaotus;
keha üldine nõrkus;
äkiline kehakaalu langus;
iseloomulik "korisemine" maos;
jäsemete treemor;
lihaste nõrkus;
väljaheidete "rasvane läige";
kehatemperatuuri tõus;
valu nabas;
naha kahvatus;
juuste ja küünte halb seisund;
külmavärinad ja palavik;
valu kõhus.

Diagnostika

Väikese patsiendi esmasel läbivaatusel kogub arst anamneesi ja teostab palpatsioon erinevad valdkonnad kõht.

Lisaks selgitab spetsialist välja asjaolu, et lapsel on kroonilised seedesüsteemi haigused. Pärast füüsilist läbivaatust antakse lapsele saatekiri edasiseks uurimiseks labori- ja instrumentaaltehnikate abil.

Diagnostika sisaldab järgmisi protseduure:

vere ja uriini üldine analüüs;
väljaheidete uurimine;
koprogramm;
biopsia;
Kõhuõõne organite ultraheli;
rotaviiruse infektsiooni test;
funktsionaalsed testid;
kõhuõõne organite röntgenikiirgus;
seroloogilised uuringud;
endoskoopiline uuring;
vere keemia.

Ravi

Kui lapsel on enteriit, on enesega ravimine rangelt keelatud. Adekvaatse ravi puudumine võib põhjustada tüsistusi sealhulgas sooleverejooks.

Seedesüsteemi töövõime võib halveneda ja patoloogilised protsessid muutuvad pöördumatuks.

Kursuse omadused ja kestus Ravimeetodid sõltuvad väikese patsiendi tervisliku seisundi individuaalsest kliinilisest pildist.

Enteriidi ravimteraapia koostatakse lapse üldise tervisliku seisundi ja patoloogilise protsessi progresseerumise astme põhjal.

Mõnel juhul on ette nähtud väike patsient antibiootikumid.

Laste enteriidi raviks ei ole soovitatav iseseisvalt valida vahendeid.

Kui sümptomatoloogia kõrvaldatakse, kuid ei välista haiguse arengu põhjust, siis võib patoloogia muutuda krooniliseks.

Antibiootikumid (doksütsükliin, linkomütsiin, metatsükliin).
Vahendid stafülokokkide elimineerimiseks (erütromütsiin, rifampitsiin).
Seenevastased ravimid (Levorin, Nystatin).
Kõhulahtisusevastased ravimid (Imodium, Viskalts).
Nakkusliku enteriidi raviks kasutatavad ravimid (Furazolidoon, Levomütsetiin).
Ettevalmistused taastumiseks vee-soola ainevahetus kehas (Rehydron, Maratonic).
Detoksifitseerivad ained (vismut, kaltsiumkarbonaat).
Palavikuvastased ravimid (Nurofen, Ibuprofeen).
Enterosorbentide kategooria vahendid (Filtrum, Microsorb).
Bakterirühma preparaadid (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Bifikol).
Valuvaigistid (Papaverine, No-shpa).
Valkude sünteesi stimuleerivad ravimid (fenoboliin).

Alternatiivse meditsiini retseptid enteriidi raviks lastel võivad olla kasutada üldtoonikuna.

Haiguse ravi ülesanne on kõrvaldada patoloogilise protsessi olemasolevad sümptomid ja selle põhjused.

Rahvapärased abinõud aitavad kiirendada lapse taastumist, tugevdada tema seedesüsteemi ja tõsta immuunsust, kuid need ei asenda ravimite toimet.

Rahvapäraste abinõude näited:

Kummeli tee apteek (valage supilusikatäis toorainet klaasi keeva veega, nõudke kakskümmend minutit, kurnake ja võtke mitu korda päevas, tootel on põletikuvastane, antiseptiline ja valuvaigistav toime).
Tee saialilleõitest(Valage teelusikatäis toorainet klaasi keeva veega, teed võib juua tund pärast infusiooni, soovitatav on võtta mitu korda päevas).
Maasikalehtede keetmine(valage supilusikatäis toorainet liitri veega ja laske keema, pärast jahutamist ja kurnamist on puljong kasutamiseks valmis, peate ravim võtma väikeste portsjonitena päeva jooksul).

Enteriit tähendab mõnda toitumispiirangud.

Menüü peaks sisaldama ainult kergesti seeditavaid ja seedesüsteemi omastatavaid toiduaineid.

Haiguse ravi ajal jätkake joomise režiimi ja vältida lapse keha dehüdratsiooni. Mõnel juhul on soovitatav kahepäevane paast (ainult raskete patoloogiavormide korral).

Haiguse kerge kuni mõõduka raskusastmega väheneb toidukogus, kuid nälg on vastuvõetamatu. Enteriidi lastemenüü omadused:

Dieet peaks sisaldama porgandit, kartulit ja suvikõrvitsat (seda tüüpi köögiviljad on eriti kasulikud enteriidi korral).
Imikuid tuleb enteriidi ravi ajal toita ainult rinnapiima või imetamise raskuste korral kohandatud segudega.
Kui laps on alla aastane, peaksid tema dieedis domineerima limapudrud ja supid, köögiviljapüree ja segud, mille koostises pole piima.
Küpsetamine on soovitatav ainult toiduvalmistamise ja aurutamise meetodite abil (praetud võimalused on välistatud).
Leib, piimatooted, rasvane liha ja kala, taimsed komponendid koos kõrge sisaldus kiudaineid.

Dr Komarovsky soovitab lapsevanematel tungivalt välja selgitada laste enteriidi põhjused ja ärge ise ravige. Haiguse ravi valitakse vastavalt paljudele nüanssidele.
Ravirežiim sõltub põletikulise protsessi tüübist, ulatusest ja põhjustest.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata koostamisele parem menüü lapsele enteriidi ravi ajal. Toit peaks olema kergesti seeditav ja see ei tohi kahjustada seedetrakti.

Eriline oht enteriit on alla üheaastastel lastel (varasema haigus võib põhjustada pöördumatuid patoloogilisi protsesse seedesüsteemis).
hea ennetavad omadused mesindussaadused (mesi, taruvaik) on enteriidi vastu, nende esinemisel lapse toidulaual väheneb oluliselt soolehaiguste risk.
Kui lapsel avastatakse enteriit, on vaja läbi viia mitte ainult haiguse ravimteraapia, vaid ka teha kõik endast oleneva tugevdada lapse keha immuunsüsteemi (immunomodulaatorite rühma ravimid sel juhul ei tähenda, et eelistada tuleks looduslikke vahendeid, näiteks õige toitumine, sport, täielikud jalutuskäigud värskes õhus jne).

bakteriaalne ja viiruslik enteriit on üks nakkavatest haigustest.

Kui laps käib Lasteaed ja diagnoositi see haigus grupp on karantiini pandud.

Sama reegel kehtib ka koolide kohta. Karantiini kestus on üks nädal, kuid mõnel juhul võib seda pikendada. Näiteks kui diagnoos tehti mitte ühele, vaid mitmele lapsele korraga.

Ärahoidmine

Peamine koht sisse ennetavad meetmed enteriidi ennetamiseks lastel on hügieenieeskirjade järgimine. Varasest east peale peaks laps olema harjunud pärast kõndimist käsi pesema.

Beebi mänguasju tuleks regulaarselt töödelda ja nõusid keeta. Köögi- ja puuviljad tuleb enne söömist pesta. Lisaks tuleks tähelepanu pöörata lapse immuunsuse seisundile.

Ennetavad meetmed sisaldama järgmisi soovitusi:

tasakaalustatud toitumise reeglite järgimine;
täielik kuumtöötlus lastemenüüsse mõeldud tooted;
lapse mänguasjade ja riistade õigeaegne desinfitseerimine (sh segupudelid);
õpetada lapsele isikliku hügieeni reegleid juba varakult;
meetmete rakendamine lapse keha immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Kõigi ennetusmeetmete järgimine ei välista lapse enteriidi ohtu, kuid vähendab seda suurel määral.

Lapsed, teades maailma, proovige maitse peaaegu kõike mis neid ümbritseb. Beebi võib enteriiti nakatuda ka kokkupuutel nakatunud eakaaslastega.

Kuidas ravida ägedat enteriiti? Uurige videost:

Palume teil mitte ise ravida. Registreeruge arsti juurde!

Laste enteriit on selliste seas üsna tavaline haigus vanuserühm mis on põhjustatud peensoole põletikust. Sellise vaevuse oht seisneb selles, et see võib põhjustada tüsistuste teket. Lastel esineb see häire ägedas ja kroonilises vormis.

Sellise haiguse ilmnemist võivad põhjustada mitmesugused eelsoodumuslikud tegurid, alates haigustest ja mürgistusest kuni immuunsuse vähenemiseni ja alatoitluseni.

Sellise vaevuse kliiniline ilming praktiliselt ei erine täiskasvanute sarnase häire sümptomitest. Kõige spetsiifilisemaks neist võib pidada tugevat kõhulahtisust, oksendamist, valulikkust naba lähedal, aga ka kehatemperatuuri tõusu.

Lastearst suudab füüsilise läbivaatuse andmete põhjal panna õige diagnoosi ja lai valik laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Haiguse ravi viiakse läbi konservatiivsete meetoditega, nimelt ravimite kasutamise ja dieediteraapia järgimisega.

Lisaks on eelsoodumusteks järgmised tegurid:

immuunsüsteemi vastupanuvõime vähenemine;
pikaajaline hüpotermia või vastupidi keha ülekuumenemine;
eelsoodumus halvad harjumused- tüüpiline teismelistele;
vitamiinide või toitainete puudumine toidus;
liigne kiudaine;
liiga kuuma või väga külma toidu söömine.

Laste enteriit võib esineda kahel kujul:

äge - see haiguse kulg on väga levinud, võrreldes laste kroonilise enteriidiga. Enamasti areneb sellise haiguse taustal välja veel mitu häiret. Seda tüüpi haiguste peamised põhjused on soole viirusnakkused ja patogeensed bakterid;
krooniline - mida iseloomustavad vajumise perioodid ja sümptomite ilmnemise kordumine.

Soolepõletik

Omakorda võib haiguse ägedat vormi jagada sõltuvalt patoloogilise protsessi levikust. See võib olla kujul:

gastroenteriit - mao kahjustusega;
enterokoliit - koos jämesoole haigusega;
gastroenterokoliit - mõlema vormi tunnuste kombinatsiooniga.

Lisaks on mitut tüüpi sarnane haigus:

parvoviirus;
koroonaviirus;
granulomatoosne;
rotaviiruse enteriit.

Kuid mitte kõik neist ei kujuta endast ohtu inimestele.

Iseloomulik enteriidi tüüp lapsepõlves on rotaviirus. Lapsed on rotaviiruse nakatumise suhtes kõige vastuvõtlikumad. Seda diagnoositakse sageli imikutel varem kolm aastat ja üsna harva eakatel. Haiguse kliiniline pilt on sarnane ägeda enteriidiga.

Rotaviirusega lapse nakatamiseks on mitu võimalust:

kokkupuutel vedajaga;
saastunud vee või toidu kaudu;
kodumasinate kasutamisel.

See seisund nõuab viivitamatut arstiabi raviasutus. Tuleb märkida, et haigus allub hästi ravile ja ei põhjusta tüsistusi. Patsiendi seisundi paranemist täheldatakse kuuendal ravipäeval, kuid efekti tugevdamiseks jätkatakse ravimeetmeid kahe nädala jooksul. Seda tüüpi haiguste eripäraks on see, et pärast taastumist tekib lapsel haiguse suhtes immuunsus, mis välistab täielikult selle esinemise tulevikus.

Haruldane haigus, mis võib mõjutada lapsi, on granulomatoosne enteriit või Crohni tõbi. Tema sümptomaatiline manifestatsioon vastab täielikult kroonilise enteriidi kulgemisele. Oht seisneb selles, et alla viieaastastel lastel on selline haigus asümptomaatiline. Sellist vaevust on vastsündinutel kõige raskem diagnoosida.

Haiguse väline ilming erineb sõltuvalt haiguse kulgemise vormist.

Haiguse ägedale vormile on iseloomulikud järgmised sümptomid:

väljaheite rikkumine, mis väljendub kõhulahtisuses. Roojamistung võib ulatuda kakskümmend korda päevas;
iseloomuliku korina ilmnemine kõhus;
kõhu suuruse suurenemine;
väljaheidete rasvane läige;
vesine väljaheide;
valu tekkimine nabas - sageli väljendub pärast söömist;
iiveldushood, mis lõppevad tugeva oksendamisega;
kehakaalu langus, mis on põhjustatud toidust keeldumisest;
suurenenud väsimus;
naha kuivus;
peavalu;
kehatemperatuuri tõus;
küüneplaatide haprus;
suurenenud juuste väljalangemine;
unehäired;
treemor;
lihasvalu;
stomatiit.

Laste ägeda enteriidi vormi raske kulgemise korral täiendavad peamised sümptomid:

sisemised hemorraagiad;
tugev dehüdratsioon tugeva kõhulahtisuse ja oksendamise taustal. See seisund on lapse elule ohtlik;
aneemia
kahjustatud organi seinte struktuuri rikkumine.

Kell krooniline kulg sellise haiguse korral on sümptomite olemus mõnevõrra muutunud. Sellel viisil, kliiniline pilt saab:

Laste enteriidi sümptomid

kõhulahtisuse ilmnemine alles pärast söömist;
patoloogilised lisandid väljaheites, eriti veres;
ebamugavustunne roojamise ajal;
kerge valu ilming;
esinemine keeles valge kate, mis katab kogu selle elundi pinna;
jäsemete treemor;
suurenenud südame löögisagedus;
tugeva pearingluse hood;
suurenenud gaasi tootmine.

Sageli diagnoositakse lastel just sellise haiguse äge vorm, mille põhjuseks on hügieeni- ja toidutöötlemisreeglite mittejärgimine.

Selleks, et arst saaks lõpliku diagnoosi panna ja mõista, kuidas ravida lapse enteriiti, on vaja mitmeid diagnostilisi meetmeid.

Esmane diagnoos on suunatud:

patsiendi või tema vanemate küsitluse läbiviimine;
arsti poolt patsiendi haigusloo ja anamneesi uurimine;
põhjaliku füüsilise läbivaatuse läbiviimine.

See võimaldab mitte ainult tuvastada sellise häire tekkimise põhjuseid, vaid ka hinnata patsiendi üldise seisundi tõsidust.

Laste enteriidi diagnoosimise aluseks on laboriuuringud. Need sisaldavad:

vere üldanalüüs ja biokeemia;
üldine uriinianalüüs;
uriinianalüüs ketokehade määramiseks;
lapse väljaheidete mikroskoopiline uurimine - pöörates samal ajal tähelepanu konsistentsile ja lõhnale, samuti rasva, vere ja seedimata toidu osakeste olemasolule;
spetsiifiline test rotaviirusnakkuse määramiseks;
väljaheidete bakterioloogiline külv - patoloogiliste bakterite tuvastamine, mis provotseerisid sooleinfektsiooni;
seroloogilised uuringud.

Kroonilise enteriidi kahtluse korral võib lisaks määrata kõhuõõne organite ultraheli ja radiograafia kontrastainega, endoskoopilise uuringu koos soole limaskesta biopsiaga.

Enteriidi sümptomite ilmnemine lastel on signaal kohene edasikaebamine meditsiiniasutusse või kutsuge kiirabi. Pärast diagnoosi kindlakstegemist antakse lapsele esmaabi ja ravi.

Laste enteriidi ravi viiakse sageli läbi haiglatingimustes. Näidustused lapse hospitaliseerimiseks on järgmised:

patsiendi vanus on kuni üks aasta;
enteriidi äge kulg;
kaasuvate haiguste esinemine.

Sellise vaevuse ravi viiakse läbi selliste konservatiivsete meetodite abil nagu:

uimastite kasutamine;
dieedi järgimine.

Reeglid meditsiiniline toitumine on:

tarbitud toidukoguse vähendamine kolm korda;
last rinnaga toita ainult rinnapiimaga. Seguga toidetud imikutele - kohandatud segud;
kuue kuu vanuste patsientide dieet peaks koosnema limaskestade teraviljast veepõhine, kissellid, köögiviljapüreed, piimavabad segud;
dieedi rikastamine pektiini sisaldavate küpsetatud puuviljade ja keedetud köögiviljadega;
toiduvalmistamine ainult aurutamise või keetmise teel;
menüüst väljajätmine täispiima ja kiudainerikka toidu, rasvase liha ja kala, leiva ja kondiitritoodete, suitsuliha ja sooda, šokolaadi ja jäätise menüüst.

Meditsiiniline ravi hõlmab:

Probiootikumid laste enteriidi raviks

Haiguse ägeda vormi raske käigu korral on lastel suur tõenäosus järgmiste enteriidi tüsistuste tekkeks:

sooleseina perforatsioon;
sisemised hemorraagiad;
raske dehüdratsioon;
rauapuuduse või B12 vaegusaneemia tekkimine;
kooma.

Mõned tüsistused ohustavad patsiendi elu.