Kuidas teha kindlaks, et analüüs ei näita ureaplasmat. Ureaplasma normaalne kogus määrdumisel naistel

1. Ureaplasmoos on tõepoolest haigus, millel on krooniline kulg.
2. Ureaplasmoosi diagnoosimisel leitakse sageli valepositiivseid vastuseid, mis põhjustab ravi jälgimisel ülediagnoosi ja valevastuseid.
3. Krooniline ureaplasmoos nõuab kompleksset ravi.
4. Ureaplasma on tinglikult patogeenne mikroorganism (mõnede naiste jaoks on see tupe normaalne floora). Ureaplasma sümptomid

Ureaplasmoosiga nakatumise hetkest kuni ureaplasmoosi esimeste sümptomite ilmnemiseni kulub tavaliselt 4 päeva kuni kuu. Siiski võib ureaplasmoosi varjatud periood kesta kauem, ulatudes mõnikord mitme kuuni. Varjatud perioodil on inimene juba ise ureaplasmoosi kandja ja võib saada oma seksuaalpartnerite nakkusallikaks. Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu, see tähendab keskmiselt kuu aega pärast nakatumist, ilmnevad esimesed ureaplasmoosi sümptomid. Tuleb märkida, et sageli avaldub ureaplasmoos kergelt märgatavate sümptomitega, millele haige inimene ei pruugi tähelepanu pöörata ja mõnikord ei ilmu see üldse. Eriti asümptomaatiline ureaplasmoosi areng on tüüpiline naistele, kes võivad nakkusega elada aastakümneid, teadmata. Pealegi, nagu mükoplasmoosi puhul, ei põhjusta ureaplasmoos mingeid spetsiifilisi tunnuseid ja ureaplasmoosi sümptomid langevad täielikult kokku kõigi teiste kuseteede põletikuliste infektsioonide sümptomitega.

Ureaplasmoosi sümptomid meestel:

Mittegonokokk-uretriit on ureaplasmoosi kõige levinum ilming meestel.

• subjektiivsete sümptomite sagedane puudumine (krambid, valu urineerimisel);
• väike hägune eritis kusitist, peamiselt pärast pikaajalist uriinipeetust (hommikul);
• kalduvus loiule, korduvale kulgemisele (eritis kusitist kaob teatud aja jooksul spontaanselt, seejärel ilmub uuesti);
• Orhiepidimiit - munandimanuse ja munandi põletik tekib loid uretriidi taustal.

Ureaplasmoosi sümptomid naistel:

• tservitsiit - emakakaelapõletiku diagnoos tehakse sageli ainult emakakaela kanali määrdumise mikroskoopilise uurimise tulemuste põhjal;
• sagedane, valulik urineerimine;
• tupest väljumise kolpiit – väga sageli leitakse U.urealyticum bakteriaalse vaginoosi korral
• valu alakõhus, endometriidi, müometriidi, salpingooforiidi ilmnemine on ureaplasma infektsiooni üsna haruldane ilming. Patsient ei ole reeglina pikka aega oma haigusest teadlik. Varjatud periood kestab keskmiselt umbes kuu, pärast seda perioodi ilmnevad üsna kesised sümptomid.

Ureaplasma ja rasedus

Ureaplasmoos on üks neist infektsioonidest, mille suhtes naine peab rasedust planeerides uurima. Seda tuleb teha kahel põhjusel. Esiteks võib isegi väike kogus ureaplasmasid terve naise raseduse ajal urogenitaaltraktis (mis on lapseootel ema immuunsüsteemile märkimisväärne stress) taaselustada ja viia ureaplasmoosi tekkeni. Teiseks on ureaplasmat võimatu ravida raseduse ajal, eriti varajases staadiumis, mil see on lootele kõige ohtlikum ja võib põhjustada raseduse katkemist, sest antibiootikumide mõju lootele raseduse esimestel nädalatel võib olla ohtlik. Sellest lähtuvalt tuleb enda ja sündimata lapse tervisest hoolival naisel rasedust planeerides mõelda, kuidas ureaplasma õigeaegselt organismist “eemaldada”.

Mis puutub lootesse, siis raseduse ajal esineb infektsioon kõige harvadel juhtudel, kuna loodet kaitseb usaldusväärselt platsenta, mis ei lase ureaplasmal läbida. Kuid umbes pooltel juhtudel nakatub laps sünnituse ajal nakatunud sünnikanali kaudu liikudes. Sellistel juhtudel leitakse ureaplasmasid imikute suguelunditel, kõige sagedamini tüdrukutel, või imikute ninaneelus, sõltumata soost. Kui naine haigestus raseduse ajal siiski ureaplasmoosi, peab ta võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, kes jälgib tema rasedust. Lapse nakatumise vältimiseks sünnituse ajal ja enneaegse sünnituse riski vähendamiseks määratakse ureaplasmoosiga rasedale pärast 22 rasedusnädalat antibiootikumravi, mille valib spetsialist, võttes arvesse patsiendi rasedust. Lisaks määratakse ureaplasmoosi põdevale rasedale ravimid, mis tugevdavad immuunsüsteemi, et minimeerida sekundaarsete infektsioonide riski. Praeguses staadiumis tuleb meditsiin juba edukalt toime rasedate naiste ureaplasmoosiga ning ureaplasma esinemine raseduse ajal ei ole näidustus raseduse kunstlikuks katkestamiseks.

Ureaplasmoosi testid

Ureaplasmoosi diagnoosimine on sageli keeruline mitmel põhjusel. Esiteks võivad ureaplasmad moodustada täiesti terve inimese urogenitaaltrakti loomuliku bioloogilise keskkonna ja on võimelised esile kutsuma patoloogilisi protsesse ainult teatud tingimustel. Seetõttu ei näita ureaplasmade olemasolu inimese kuseteedes veel ureaplasmoosi esinemist temas. Ureaplasmoosi diagnoosimisel ei oma suurimat tähtsust mitte niivõrd ureaplasmade olemasolu või pikaajaline esinemine suguelundites, vaid nende arv ja levimus urogenitaaltraktis. Ainult siis, kui ureaplasmasid leitakse suurel hulgal ja patsiendil on kõik haiguse välised tunnused, on arstil õigus diagnoosida "ureaplasmoos" ja rääkida ureaplasma ravi vajadusest.

Ureaplasmoosi diagnoosimiseks kasutab spetsialist alati diagnostiliste meetodite kombinatsiooni. Spetsiaalsete testide abil on võimalik kindlaks teha, kas kehas on ureaplasma. Üldise määrdumise tulemuste põhjal võib eeldada ainult ureaplasmade esinemist. Patogeeni määramiseks kasutatakse täpsemaid uurimismeetodeid - PCR ja bakterikultuur. Üsna sageli (kuni 75-80% juhtudest) tuvastatakse samaaegselt ureaplasmasid, mükoplasmasid ja anaeroobset mikrofloorat (gardnerella, mobilunkus).

Urepalasma diagnoosimise meetodid

• Kultuuriõpetus selektiivsest meediast. Selline uuring võimaldab 3 päeva jooksul määrata patogeeni kultuuri ja eraldada ureaplasmad teistest mükoplasmadest. Meetod võimaldab määrata isoleeritud patogeenide tundlikkust erinevate antibiootikumide suhtes, mis on tänapäeval üsna sagedast antibiootikumiresistentsust arvestades äärmiselt oluline. Meetodi spetsiifilisus on 100%. Seda meetodit kasutatakse Mycoplasma hominis ja Ureaplasma urealyticum üheaegseks tuvastamiseks.
• DNA patogeenide tuvastamine PCR abil. Uuring võimaldab urogenitaaltraktist kaapimisel tuvastada patogeeni päeva jooksul ja määrata selle liigi.
• Seroloogilised testid. Nad suudavad tuvastada antigeenide ja neile spetsiifiliste antikehade olemasolu veres. Need võivad olla kasulikud haiguse korduva kulu, tüsistuste ja viljatuse tekkes.
• ELISA meetod (ensümaatiline immunoanalüüs) - ureaplasma vastaste antikehade olemasolu.

Ureaplasma ravi

Ureaplasma ravi hõlmab keerulisi protseduure sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast. Üldiselt kasutatakse antibakteriaalseid aineid, mis on suunatud infektsiooni hävitamisele; immunomodulaatorid, mis aktiveerivad keha kaitset; ravimid, mis vähendavad antibiootikumide võtmisel kõrvaltoimete riski. Ureaplasma spetsiifilise raviskeemi saab määrata ainult spetsialist, kellel on kogu teave patsiendi kohta (läbivaatus, ajalugu, analüüsid. Ureaplasmad on resistentsed beetalaktaamantibiootikumide (penitsilliinid ja tsefalosporiinid) suhtes, kuna neil puudub rakuseina ja sulfoonamiidid, kuna need mikroorganismid ei tooda hapet.Ureaplasma infektsiooni ravis võivad olla tõhusad need antibakteriaalsed ained, mis mõjutavad valkude sünteesi DNA-st, st need, millel on bakteriostaatiline toime.Toime küsimus. ureaplasma kahjustus inimeste reproduktiivfunktsioonile jääb avatuks.Samas võib naiste viljatust seletada põletikuliste protsessidega ureaplasmadega nakatunud suguelundite piirkonnas, mis põhjustavad muutusi munaraku läbimises emakaõõnde.Meeste viljatus on seletatav. , esiteks põletikuliste protsesside ja teiseks ureaplasmade mõju kaudu spermatogeneesile.Ureaplasmade lokaliseerimine spermatosoidide pinnal võivad häirida nende liikuvust, morfoloogiat ja kromosoomiaparaati.

Tere! Palun aidake mul sellest aru saada. Neli aastat abielus, viis aastat üks seksuaalpartner. Rasedust planeerides (pole veel esinenud) kolm aastat tagasi tehti koos abikaasaga PCR analüüsid.Ureaplasma urealiticum ei tuvastatud, järgmine PCR aasta ja kolm kuud tagasi samuti ei tuvastatud. Nädal tagasi läbisin ainult minul Ureaplasma urealiticum-4.6 * 10 * 5 määras günekoloog ravi. Mind huvitab, kust see võib tulla? Günekoloog ütles mulle “Ma ei tea, kust sa neid mikroobe püüad, ilmselt su mees kõnnib, mõelge!” Palun vastake, kui õigus tal võib olla, äkki oleks võinud see ka muul viisil ilmneda?

VASTATUD: 25.01.2017

Tere Inna. See on tinglikult patogeenne mikrofloora ja võib immuunsuse nõrgenemisel sõna otseses mõttes muutuda tühjaks. Ja pole sugugi vajalik, et nakkuse edasikandumise tee oleks seksuaalpartnerilt, nii et günekoloog sõnas selle sõna otseses mõttes

VASTATUD: 05.02.2017 Rusakova Anastasia Andreevna Nižni Novgorod 0,0 günekoloog,

Tere, ureaplasma võib kehas olla pikka aega, kuid ei anna end teatud hetkeni tunda. Sagedamini provotseerib infektsiooni ägenemist stress, haigus ja muud immuunsust vähendavad tegurid. Lisaks üldise tugevdava eesmärgiga antibakteriaalsele ravile on ette nähtud immunomoduleeriva ravi kuur, enamasti on see Galavit, vastavalt järgmisele skeemile: rektaalselt ülepäeviti 1 suposiit öösel. kuur 10-15 küünalt. Mõlemat partnerit tuleb ravida AB-ga ja ravi ajal jälgida seksuaalset puhkust.

Sarnased küsimused:

Ureaplasmoos on mükoplasmoosi tüüp, nakkushaigus, mis on põhjustatud väikeste mikroorganismide liigsest aktiivsusest, mis asuvad viiruste ja bakterite vahel.

Hoolimata asjaolust, et ureaplasma liigitatakse oportunistlikeks mikroorganismideks, mis võivad urogenitaaltraktis pikka aega elada ilma muutusi põhjustamata, võib nende aktiivsus teatud sisemiste või väliste tegurite mõjul järsult suureneda. Ja siis saavad pealtnäha kahjututest mikroobidest tõsine vaenlane, kes suudab kavalaid tabada ja käivitada kroonilisi põletikulisi protsesse.

Kuidas teada saada, kas kehas on ureaplasmasid?

Sugulisel teel levivad ureaplasmad ei pruugi pikka aega avalduda, eriti naistel, kellel on hea immuunsus ja puuduvad kaasnevad urogenitaalsed infektsioonid. Kuid see ei tähenda, et infektsiooni esinemist pole vaja diagnoosida: kui tervetel patsientidel on teatud koguse ureaplasmade esinemine siseorganite looduslikus bioloogilises keskkonnas norm, siis immuunsuse vähenemine, mis on põhjustatud hüpotermia, stress või külmetus võib luua soodsa pinnase mikroorganismide aktiivseks paljunemiseks ja tormiliseks tegevuseks.

Selle tulemusena tekib "nullist" vaginiit koos patoloogilise eritisega, kusiti põletik, emaka ja lisandite valulikkus. Rutiinsest läbivaatusest ei piisa, seega peaks günekoloog urogenitaalse infektsiooni kahtluse korral patsiendi laborisse saatma.

On mitmeid laboratoorseid diagnostikameetodeid, mis võimaldavad tuvastada ureaplasmade esinemist naise kehas. Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodit peetakse üsna täpseks, kuna see põhineb soovitud mikroorganismi DNA või RNA fragmentide tuvastamisel. PCR abil on võimalik suure täpsusega tuvastada kutsumata külaliste olemasolu, kuid nende aktiivsust on raske hinnata.

Mõnikord kasutavad nad bakterite inokuleerimist (kultuurianalüüsi meetod). Toitekeskkonda asetades materjali, mille jaoks kraapitakse suguelunditest ja kusitist, on võimalik mitte ainult ureaplasma tuvastada, vaid ka määrata nende salakavalate mikroorganismide kontsentratsiooni 1 ml sekreedis.

Kasutatakse ka muid uurimismeetodeid, kuid enamikul juhtudel nõuab arst mitmeid katseid:

• Patogeeni antikehade vereanalüüs;
• Uriini üldine analüüs;
• Sekretsiooni bakterioloogiline uurimine bakterioloogilise määrdiga;
• Sekretsioonide PCR diagnostika.

Kuidas tehakse naistel ureaplasma analüüsi?

Hoolimata selliste võimsate diagnostikavahendite olemasolust nagu PCR-diagnostika tänapäevaste arstide arsenalis, pole usaldusväärsete andmete saamine lihtne – nii valepositiivsed kui ka valenegatiivsed tulemused pole sugugi haruldased. Olulist rolli mängib analüüsiks ettevalmistamine: valenegatiivse tulemuse vältimiseks on vaja vähemalt kuu aega enne materjali võtmist mitte võtta ureaplasma vastu aktiivseid antibiootikume (sh doššide ja suposiitide kujul), ja enne kusiti määrdumise võtmist ärge urineerige 1 tund.

Naiste ureaplasma analüüsi valepositiivne tulemus on võimalik, kui proov on saastunud, kui materjal viiakse laborisse või kui surnud (ja seetõttu kahjutu) patogeen eemaldatakse pärast antibiootikumiravi. Seetõttu teavitage kindlasti oma arsti kõigist ravimitest, mida te võtate või olete lähiminevikus võtnud, ja oma üldisest tervislikust seisundist.

Pärast ureaplasma analüüsiks sobivat ettevalmistust võtavad naised veenist verd ja tupe seintelt, emakakaelast ja kusiti kraapimist.

Mõnikord, kui põletikuline protsess on lokaliseeritud urogenitaalsüsteemi sügavates osades (näiteks munajuhades või munasarjades), on naise ureaplasma analüüsi tulemused normaalsed, kuna materjal võetakse väliselt. suguelundid. Sel juhul suurendab mitme laboridiagnostika meetodi kombinatsioon koos kordusuuringuga 1-2 nädala pärast uuringu täpsust.

Ureaplasma testid naistel: tulemuste dešifreerimine

Pärast laborianalüüsi tulemuste kättesaamist saate kohe teada, kas nakkuse põhjustaja on tuvastatud. Kui kõik näitajad on normaalsed, kantakse vormile vastav märge.

Kui probleem siiski tuvastatakse, tõendavad seda:

• ELISA analüüs näitab spetsiifiliste immunoglobuliinide esinemist veres - positiivne tulemus, mis näitab antikeha tüüpi (M või G);
• PCR-analüüsi dekodeerimisel patogeeni kogus kontsentratsioonis üle 10 * 4 (kümme kuni neljas aste).

Keda tuleb ureaplasmoosi suhtes testida?

Esiteks naised, kes põevad kroonilist kolpiiti, emaka ja selle lisandite põletikku, menstruaaltsükli häireid, uretriiti ja püelonefriiti, samuti viljatust ja raseduse katkemist. Rasedust planeerides peab ka end hästi tundev naine end turvaliselt mängima: nakkus, mis ei avaldu kuidagi, võib kanduda lapsele sünnituse käigus või saada tõsiseks takistuseks rasestumisel ja raseduse kandmisel.

Statistika näitab, et ureaplasmoosi põdevatel naistel lõpeb rasedus sageli spontaanse raseduse katkemisega varases staadiumis või enneaegsete imikute sünniga. Sünnituskanalit läbides haarab laps umbes 40-50% juhtudest infektsiooni, mis hiljem väljendub põie-, tupe-, munajuhade ja teiste organite põletikuna.

Probleemi õigeaegselt tuvastades saate enne rasedust ravida ja vältida soovimatuid arenguid.

Mida teha, kui raseda patsiendi analüüsi dekodeerimine näitab selgelt ureaplasmade esinemist? Raviarst (sünnitusarst-günekoloog) peaks määrama antibiootikumravi pärast 22. rasedusnädalat (kui need ei kahjusta loodet), et minimeerida enneaegse sünnituse ja lapse nakatumise ohtu.

Seda võetakse "ureaplasmoosi" diagnoosi kinnitamiseks. Õige ravi määramiseks on oluline määrata mikroorganismi tüüp, selle kogus ja lokaliseerimine urogenitaalsüsteemi erinevates osades.

Patogeeni tüübid ja kliinilised ilmingud

Ureaplasmoosi tekitajad on mükoplasma perekonna bakterite perekond. Tavaliselt elavad nad urogenitaalsüsteemi limaskestadel 60% tervetest meestest ja naistest. Mükoplasmad on vaheühendid bakterite ja viiruste vahel ning neil on kuseteede epiteelirakkude suhtes tropism.

Seetõttu on üheks diagnoosimise meetodiks tupe ja ureetra limaskesta pinnalt tehtud kraapide uurimine, et tuvastada patogeeni epiteelirakkudes ja leukotsüütides - põletiku markerites.

Ureaplasmad erinevad teistest mükoplasmadest oma võime poolest lagundada uureat ammoniaagiks ensüümi ureaasi abil, mida sünteesib mikroorganismi tsütoplasma.

2015. aastal määrati perekonda 7 liiki. Labori jaoks on kliiniliselt olulised:

• ureaplasma urealyticum (10 serotüüpi);
• ureaplasma parvum (4 serotüüpi).

Kuni 1954. aastani kuulusid mõlemad need liigid ühte - ureaplasma urealyticum, 2002. aastal eraldati eraldi liik - ureaplasma parvum.

Viimasel ajal ei peetud ureaplasmoosi haiguseks ja seda ei kantud rahvusvahelisse haiguste klassifikatsiooni. Praegu peetakse seda haigust üheks sugulisel teel levivateks haigusteks. Lisaks uuritakse patogeeni rolli raseduse katkemisel ja enneaegsel sünnitusel.

Pikka aega võivad ureaplasmad püsida limaskestade pinnal, kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemine aitab kaasa patogeeni patoloogilisele paljunemisele. Ureaplasma parvum'i ja ureaplasma urealyticum'i patoloogiline paljunemine võib provotseerida müometriidi, endometriidi, uretriidi, püelonefriidi, salpingiidi, ooforiidi teket või kaasneda nende haigustega, mis on põhjustatud teistest patogeenidest.

Meestel võivad need mikroorganismid põhjustada uretriiti, epididümiiti ja muid urogenitaalorganite haigusi. Kõige sagedamini kaasneb gonorröa ja klamüüdiaga ureaplasmoos.

• viljatus;
• püelonefriit;
• artriit;
• raseduse häired;
• loote nakatumine emakas ja sünnitusteede läbimise ajal.

Ureaplasmoosi kliinilised sümptomid on väga sarnased kõigi sugulisel teel levivate haiguste kliiniliste ilmingutega: patsiendil tekib sügelus, põletustunne, valu urineerimisel ja suguelundite piirkonnas. Haigusega võib kaasneda tupest väljumine. Kliinilise pildi olemasolul määrab arst patsiendile ureaplasmoosi testid. Nakatumise astme ja peamise patogeeni: ureaplasma urealiticum või parvum määramiseks kasutatakse äigemikroskoopiat, ELISA-d ja kultuuri.

Rasvumise uuringu etapid

Taimestik on mikroskoobi all uuritav rakkude uurimine, mis on võetud naistel tupe seintelt või meestel eesnäärme sekretsioonist. Seda ekspressmeetodit kasutatakse põletikulise protsessi raskete kliiniliste ilmingute, spontaanse raseduse katkemise või emakavälise raseduse korral. Raseduse planeerimisel või viljatuse ravimisel võetakse määrd nii meestelt kui naistelt.

Ureaplasma parvum leitakse sageli reaktiivse artriidiga määrdumisel. Kontrolluuring viiakse läbi 3-4 nädalat pärast antibiootikumiravi lõppu.

Selleks, et analüüside tulemused oleksid võimalikult täpsed, on vaja eelnevalt valmistuda materjali valikuks. See on eriti oluline naiste jaoks:

Meestel võetakse ureaplasmoosi mikroskoopia jaoks eesnäärme sekretsiooni. Selleks sisestatakse sond 3 cm sügavusele kusitisse Protseduuriga kaasneb valu ja ebamugavustunne, mis kaovad lühikese aja jooksul.

Naistel võetakse ureaplasmoosi määrduks tupe, kusiti ja emakakaela seintelt kraapimine. Selleks kasutage ühekordselt kasutatavat spaatlit, materjali valik toimub günekoloogilises toolis. Protseduur on tavaliselt valutu. Ebamugavustunne, valu viitavad tavaliselt põletikulisele protsessile.

Saadud materjal kantakse klaasile, värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all. Testi ettevalmistamine tulemuste lugemiseks toimub 1 tööpäeva jooksul. Analüüsi dekodeerimine seisneb sel juhul leukotsüütide, erütrotsüütide arvu loendamises ja taimestiku, sealhulgas laktobatsillide, ureaplasmade, mükoplasmade, trihhomonaaside, gonokokkide, klamüüdia, candida koostise uurimises.

Kui määrdumist leitakse ureaplasma, ei ole see veel diagnoosimise aluseks. Mikroobikehade arv on oluline. Ureaplasma norm uuritavas materjalis on 103 CFU. Ureaplasmoosi positiivne tulemus registreeritakse, kui mikroobikehade arv ületab 105 CFU. Tasub arvestada, et ilma kliiniliste ilmingute ja leukotsüütide taseme muutusteta uuritavas proovis ei loeta diagnoosi kinnitatuks.

Mis peaks olema normaalne

Leukotsüütide norm varieerub sõltuvalt proovide võtmise kohast:

1. Ureetra puhul on norm 0 kuni 5 rakku vaatevälja kohta.
2. Vagiina puhul on normaalne arv 0 kuni 10 ja raseduse ajal 0 kuni 20 rakku.
3. Emakakaela puhul - 0 kuni 30 leukotsüüdi vaateväljas.

Nende näitajate liig ja erütrotsüütide esinemine määrdumises viitavad põletikulisele protsessile.

Lihtsa määrimismikroskoopia abil on võimatu kindlaks teha, kas haiguse põhjustajaks on ureaplasma parvum või ureaplasma urealyticum. Liikide eristamiseks on vaja täpsemaid uuringuid: ELISA või PCR, mille jaoks kasutatakse ka tupe limaskestalt määrdumist või kraapimist. Patsiendi jaoks pole suurt vahet, milline ureaplasma – parvum või urealiticum – haiguse põhjustas. Igal juhul määrab arst antibiootikumravi igat tüüpi ureaplasmadele ja mõnikord ka kaasuvate haiguste patogeenidele.

Naiste ureaplasma analüüsimisel selgub tulemuste dešifreerimisel sageli kaasnevad haigused: gonorröa, trihhomonoos, kandidoos, aga ka normaalse mikrofloora hulk.

Inimestel võivad patoloogilise protsessi arengut põhjustada ainult kaks selle perekonna liiki: ureaplasma urealiticum ja. Nende mikroobide elupaigaks on urogenitaalne piirkond. Harvematel juhtudel leitakse mikroorganismi kopsude ja neerude kudedes.

Ureaplasma urealyticum ja ureaplasma parvum põhjustavad. Seda haigust diagnoositakse sagedamini naistel, kuna meestel ei esine tavaliselt ägedaid sümptomeid. Ureaplasmoos viitab sugulisel teel levivatele haigustele. Naistel leitakse sagedamini üks patogeen ja harvadel juhtudel kaks korraga, mis võimaldab teha järelduse ureaplasma spp. olemasolu kohta. Ureaplasma parvumil on rohkem väljendunud patogeensed omadused kui ureaplasma urealyticum. Ureaplasma parvum'i põhjustatud infektsiooni ravi on keerulisem ja pikemaajaline, tüsistuste oht on väga suur.

Ureaplasma infektsioon on praegu laialt levinud. Eksperdid märgivad ureaplasma urealiticum'i urogenitaalorganite suurt kolonisatsiooni: meestel - 25%, naistel - kuni 60%.

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum sai oma nime tänu oma võimele uureat lagundada. See on selle peamine erinevus samasse perekonda kuuluvatest. Uurea võime käivitab uraatide neerukivitõve ja urolitiaasi arengu.

U.urealyticum on seksuaalse infektsiooni põhjustaja. Seda haigust iseloomustavad pikaajalise põletiku tunnused koos tüsistuste ja patogeeni seksuaalse levikuga. Ureaplasma urealyticum võib põhjustada asümptomaatilise kandmise ja realiseerida selle patogeensed omadused ainult teatud tingimustel.

Urogenitaaltrakti põletikku provotseerivad tegurid:

• Suguelundite haigused,
• Vähenenud immuunkaitse
• seksuaalsed infektsioonid,
• Eesnäärme põletik
• immuunpuudulikkus ja kohalike kaitsefaktorite rikkumine,
• Naiste vagiina düsbioos.

Ureaplasma urealyticum viitab T-mükoplasmadele, mis on võimelised moodustama väikeseid kolooniaid. Mikroobid kasvavad temperatuuril 37 ° C ja optimaalse pH väärtusega 6,5-7,0. Ureaplasmad on katalaasnegatiivsed, inertsed suhkrute suhtes, põhjustavad küüliku ja merisea erütrotsüütide beeta-hemolüüsi. Ureaplasmade tunnuseks on uurea ja kolesterooli vajadus. Nad lagundavad kusihappe ammoniaagiks, kasvavad hästi tihedal rikastatud söötmel ja praktiliselt ei kasva vedelal söötmel.

Naiste üldtunnustatud meditsiiniliste standardite kohaselt on ureaplasma urealyticum tinglikult patogeenne mikroorganism, mis avaldab oma patogeenseid omadusi ainult ebasoodsate tegurite mõjul. Koos teiste patogeensete või oportunistlike mikroobidega võib ureaplasma põhjustada mitmete patoloogiate arengut, mis nõuavad kiiret ravi. Enamikul juhtudel on see mikroorganism tänapäevaste antibiootikumide suhtes väga vastupidav ja seda on raske ravida.

Nakkuse edasikandumise viisid

Ureaplasma infektsiooni levik toimub järgmiselt:

1. Ureaplasma urealyticum on sugulisel teel levivate infektsioonide põhjustaja. Nakatumine toimub kaitsmata vahekorra ajal nakatunud inimesega. Mikroorganism tunneb end suurepäraselt spermatosoidide pinnal ja tupe epiteelil.
2. Tõusvad mikroobid tungivad urogenitaalsüsteemi ja emakasse. Nakkuse vertikaalne edasikandumise tee tekib siis, kui ureaplasma tungib tupest ja emakakaela kanalist kusejuhasse ja neerudesse.
3. Nakkuse ülekandumine emalt lootele toimub platsenta kaudu. Emakasisene infektsioon on võimalik seedetrakti, naha, silmade ja loote kuseteede organite kaudu.
4. Sünnituse ajal sünnikanalist läbimise ajal tekib vastsündinu mehaaniline infektsioon.
5. Elundite siirdamisega patsiendid võivad nakatuda. See on siirdamise nakkustee.
6. Harvematel juhtudel anaalne ja suuline kontakt.
7. Kontakt-leibkonna meetod moodustab alla 1%.

Mis põhjustab ureaplasma urealyticum'i?

Naiste seas

Mikroob võib põhjustada naistel arengut, vaagnahaigusi, bakteriaalset, emakakaela erosiooni, emakakaela puudulikkust, viljatust.

Ureaplasma infektsioon naistel esineb sageli latentselt. Patoloogia kliinik määratakse patoloogilise protsessi asukoha järgi. Naistel on urineerimisel mõõdukas limane eritis, valu ja põletustunne, valutavad ja kramplikud valud kõhus, suguelundite sügelus. Sümptomid on tavaliselt kerged ja kaovad kiiresti. Nakkus aktiveerub närvipinge, füüsilise väsimuse, organismi kaitsevõime nõrgenemise korral.

Nakatunud naine ei tunne mikroobi mõju kehale. Tavaliselt on tal aktiivne seksuaalelu, ta ei ole kaitstud, planeerib lapse sündi. Tüsistused naistel on äärmiselt haruldased. Vähenenud üldise resistentsusega nõrgestatud isikutel esinevad ülalkirjeldatud haigused, mis nõuavad antibiootikumravi.

Meestel

Meestel provotseerib ureaplasma urealiticum tsüstiidi ja seksuaalse düsfunktsiooni arengut. Esimesed sümptomid ilmnevad kuu pärast nakatumist. Ureaplasma infektsioon meestel häirib spermatogeneesi ja soodustab neerukivide teket. Uretriidi korral muutub peenise pea punaseks, kusiti sügelus ja põletustunne, urineerimisega süvenev valu ja selge eritis. Kaugelearenenud juhtudel võib infektsioon levida eesnäärmesse ja neerudesse.

Krooniline ureaplasmoos meestel esineb ilma subjektiivsete sümptomiteta. Hommikul või pärast pikka uriinipeetust ilmneb napp hägune eritis. Ureetra välimine ava kleepub sageli kokku, uriin muutub häguseks, tekib "kuseteede" lõhn. Meestel kandmist praktiliselt ei täheldata.

Diagnostilised meetodid

Ureaplasma urealyticum'i etioloogilise tähtsuse kindlakstegemiseks haiguse arengus on vaja kindlaks teha mikroobirakkude arv kuseteede eritumisel.

• Tavaliselt saadetakse analüüsile inimesed, kes valmistuvad lapsevanemaks ja on pereplaneerimiskeskuse spetsialistide järelevalve all.
• Rasedaid naisi uuritakse selle nakkuse suhtes.
• Patoloogilise protsessi etioloogia kindlakstegemiseks tuleks uurida suguelundite kroonilise patoloogiaga isikuid.
• Kõik isikud, kellel kahtlustatakse sugulisel teel levivaid haigusi, tuleb läbi vaadata.

Ureaplasma infektsiooni peamised diagnostilised meetodid on:

Ravi

Sobivate sümptomite ilmnemisel ja patogeeni eraldamisel koguses üle 10 4 CFU / ml, tuleb haigust ravida. Patsiente ravitakse antibiootikumidega.

Ravi ajal peavad patsiendid loobuma seksuaalsest tegevusest, mitte tarvitama alkoholi, mitte päevitama päikese käes ja solaariumis, mitte jooma piima, gaseeritud ja mineraalvett. Ravi kestus on 10-14 päeva. Ravida tuleb mõlemat seksuaalpartnerit.

Õigeaegse ja piisava ravi puudumisel võib ureaplasmoos põhjustada tõsiseid tüsistusi: prostatiit, salpingooforiit, püelonefriit. Meeste viljatuse põhjus on sperma moodustumise protsessi rikkumine. Ureaplasma urealyticum põhjustab spermatosoidide liikuvuse ja koguse halvenemist, patoloogiliselt muutunud vormide ilmnemist. Naistel põhjustab viljatust endomeetriumi nakatumine ureaplasma või munaraku nakatumisega.

Ureaplasmoosi ennetamine

Ennetavad meetmed ureaplasmoosi ja teiste sugulisel teel levivate haiguste tekke vältimiseks:

1. Kondoomide kasutamine.
2. Antiseptiliste lahuste kasutamine pärast seksuaalvahekorda - Miramistin, Kloorheksidiin, küünlad - Polizhenaks, Hexicon.
3. Immuunsuse tugevdamine.
4. Suguelundite hügieen.
5. Perioodiline STI-de sõeluuring.

Ureaplasma urealyticum on tüüpilise sugulisel teel leviva haiguse tekitaja, mis vajab ravi, et vältida tüsistusi ja sugulise infektsiooni levikut ühiskonnas.

Video: ureaplasma spetsialist

Video: sünnitusarst-günekoloog ureaplasmast