Antiseptikumide peamine puudus. Keemiline antiseptik. Antiseptiliste ainete peamised rühmad. Erinevate kemikaalide kasutamise meetodid. Erinevat tüüpi kohalik ja üldine antiseptikumide kasutamine

Halogeenide rühm.

Jood - 1-5% alkoholi tinktuur. Antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Kasutatakse haava ümbritseva naha ravimiseks sidumisel, marrastuste raviks; kriimustused, pindmised haavad. Sellel on väljendunud päevitusefekt.

Jodinool - 1% lahus, " sinine jood" Antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Kasutatakse haavade pesemiseks ja kurgu loputamiseks.

Hemostaatiline toime. Suurendab vastupidavust ebasoodsatele tingimustele keskkond. Toniseeriv ja adaptogeen, tugevdab immuunsussüsteem. Tõstab siseorganite silelihaste toonust. Normaliseerib vererõhku ja parandab südame tööd. Põletikuvastane ja bakteritsiidne toime.

See on lihtne ja tõhus diureetikum. Normaliseerib aktiivsust närvisüsteem, rahustab ja parandab üldist tervist. Haigused, mis kehtivad. Neerud ja Põis. Südame-veresoonkonna haigused, eriti hüpotensioon. Kopsutuberkuloos, astma, köha või külmetus.

Jodonaat ja jodopüroon on orgaanilised joodiühendid. Kasutage 1% lahust. Antiseptilised ained välispidiseks kasutamiseks. Kasutatakse kirurgilise välja töötlemiseks.

Povidoon-jood - orgaaniline ühend jood O, 1-1% vaba jood). Antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Kasutatakse naha raviks sidemete ja operatsioonide ajal, samuti haavade raviks (aerosool).

Podagra, reuma ja hemorroidid. Pankrease haigused, gastriit. Üldine energiapuudus krooniline väsimus ja aneemia. Eesli ohaka sõõrikud peetakse tõhusaks isegi pahaloomulised kasvajad. Aitab kõrgendatud haavade, haavandite ja nahavähi, isegi sügeliste ravimisel.

Mõelge näiteks rohule, mis eemaldab Parkinsoni depressiooni, kuid sisse võetud mürgid suured hulgad, võib hakata närvisüsteemi alla suruma. Ka rohkemaga pikaajaline kasutamine vererõhk tõuseb. Seda kasutatakse haiguste raviks eesnääre ja meeste seksuaalse jõu jaoks.

Lugoli lahus – sisaldab joodi ja kaaliumjodiidi, võib kasutada vesi- ja alkoholi lahus. Narkootikum kombineeritud tegevus. Kuidas desinfektsioonivahend kasutatakse katguti steriliseerimiseks. Kemoterapeutilise vahendina kilpnäärmehaiguste raviks.

Klooramiin B - 1-3% vesilahus. Desinfitseerimisvahend. Kasutatakse hooldusesemete, kummiinstrumentide, ruumide desinfitseerimiseks.

Eesli ohaka raviomadused ja koostisained. Kuigi kõiki eeliseid pole täielikult välja selgitatud ja selle sisu sisaldab teadaolevalt erinevaid kasulikke ja mineraalid organismile vajalik. Infusioonide ja keetmiste saamiseks kasutatakse taimede õhust ja maa-aluseid osi.

Taimeohatuses sisalduvad kasulikud ained ja nende mõju organismile. See osaleb hematopoeesi protsessis, stimuleerib raua imendumist, tugevdab veresooned, renderdab kasulik mõju kasvu ja arengu jaoks sidekoe, tugevdab immuunsüsteemi, takistab infektsioonide ja muude kahjulike ainete sattumist organismi ning soodustab haavade kiiret paranemist.

Raskmetallide soolad.

Sublimaat - kontsentratsioonis 1:1000 kinnaste, hooldusvahendite desinfitseerimiseks, siidi steriliseerimise etapina. Praegu toksilisuse tõttu seda praktiliselt ei kasutata.

Elavhõbeoksütsüaniid on desinfektsioonivahend. Kontsentratsioonides 1:10000 kasutatakse optiliste instrumentide steriliseerimiseks 1:50000.

Tugevdab immuunsüsteemi, viib organismist välja toksiine, aga ka radionukliide, mõjub soodsalt lipiidide ainevahetusele, mis toob kaasa kaalulanguse, ennetab pahaloomuliste kasvajate teket, detoksifitseerib maksa, ergutab soolemotoorikat, ennetab kõhukinnisust.

Need aitavad lima paremini eemaldada suuõõne, on diureetilise ja lahtistava toimega, ennetavad pahaloomuliste kasvajate teket ja toniseerivad organismi. Need tõstavad vererõhku, mõjuvad soodsalt närvi- ja südame-veresoonkonna süsteem, parandab hingamis- ja seedesüsteemi.

Hõbenitraat on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. 0,1-2% lahuste kujul kasutatakse seda sidekesta ja limaskestade pesemiseks. 5-20% lahustel on väljendunud kauteriseeriv toime ja neid kasutatakse liigsete granulatsioonide raviks, vastsündinute naba armistumise kiirendamiseks jne.

Protargol, collargol - antiseptilised ained välispidiseks kasutamiseks, on kokkutõmbava toimega. Kasutatakse limaskestade määrimiseks ja põie loputamiseks põletikulise protsessi esinemisel.

Need on antikoagulandid. Kasulik ateroskleroosi ennetamiseks. Need ained on kasulikud ka astma korral, allergilised haigused, onkoloogilised haigused. Neil on kehale diureetiline, kolereetiline, hemostaatiline, spasmolüütiline ja kardiotroofne toime.

Seda tüüpi taimedes sisalduvate saponiinide tõttu avaldab eesli ohaka kasutamine toidus, tõmmistes või jookides bronhidele kasulikku mõju. Lisaks on saponiinidel kehas kerge ärritav toime suuõõne limaskestale, mis põhjustab näärmete suurenenud sekretsiooni. See toime aitab vedeldada ja hõlbustab lima eemaldamist kehast.

Tsinkoksiid on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. See sisaldub paljudes pulbrites ja pastades, millel on põletikuvastane toime ja mis takistab naha leotamise teket.

Alkoholid.

Etüülalkohol - kasutatakse desinfektsioonivahendina (steriliseerimine õmblusmaterjal, instrumentide töötlemine) ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptikuna (kirurgi käte ja operatsioonivälja ravi, haava servad sidumisel, kompresside jaoks jne). 70° alkohol on antiseptilise toimega, 96° ka päevitav toime. Praegu lai rakendus Leiti AHD-2000X preparaadid kirurgi käte ja kirurgiliste instrumentide raviks toimeaineid etanool ja polüooleeter rasvhape) ja AHD-2000-special (sisaldab lisaks kloorheksidiini).

Alkaloidid selle taime osana võivad tõsta vererõhku. Neil on mõlemale stimuleeriv toime sümpaatilised sõlmed ja neerupealistel, mis põhjustab suurenemist vererõhk. Seda ürti kasutatakse ka vannide valmistamiseks epilepsia, ärevuse, jäsemete spasmide ja muude närvisüsteemi haigustega patsientidele. Taimede mõju närvisüsteemile on tingitud alkaloidide sisaldusest koostises, mille kasutamine väikestes annustes stimuleerib kesknärvisüsteemi ja on rahustavam.

Aldehüüdid.

Formaliin on 37% formaldehüüdi lahus. Tugev desinfektsioonivahend. Kinnaste, dreenide ja instrumentide desinfitseerimiseks kasutatakse 0,5-5% lahuseid. Efektiivne ehhinokoki vastu. Seda kasutatakse ka histoloogilise uuringu preparaatide fikseerimiseks. Kuival kujul kasutatakse steriliseerimiseks gaasisterilisaatorites, eriti optilistes instrumentides.

Selle taime tinktuurid ja dekoktid on terapeutiline toime juures mädased haavad ah, põletused, sügelised, herpes, psoriaas, ekseem ja muud nahahaigused. See bidili toime tuleneb flavonoidide sisaldusest, mis on antiseptikumid. Kurgu sitapea onkoloogias.

Üks tähtsamaid raviomadused Seda taime kasutatakse pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemiseks ja metastaaside leviku tõkestamiseks kogu kehas. See funktsioon on võimalik tänu taimede koostisele ja eriti kasulikule ainele - inuliinile. Kui ohakas on alla neelatud toidu, joogi või eesli infusiooniga, vähendab inuliin ammoniaagi taset soolestikus, mille suurenemine põhjustab kasvajate arengut.

Lysol on tugev desinfektsioonivahend. Hooldusesemete, ruumide desinfitseerimiseks ja saastunud instrumentide leotamiseks kasutatakse 2% lahust. Praegu seda kõrge toksilisuse tõttu praktiliselt ei kasutata.

Fenoolid.

Karboolhape on tugev desinfektsioonivahend. Varem kasutati kinnaste ja hooldusvahendite desinfitseerimiseks 2-3% lahust. Nüüd kasutatakse seda ainult koos teiste ravimitega (sisaldub pulbrites ja salvides).

Lisaks inuliinile sisaldab taim saponiine, mis võivad samuti olla positiivne mõju vähihaiguste puhul. See aine organismi sattumisel takistab pahaloomuliste kasvajate DNA sünteesi, takistades seeläbi nende kasvu. Vähk on muutunud üha tavalisemaks viimased aastad. Viimase kümne aasta jooksul on selle haigusega patsientide arv kasvanud 15%, mis on seotud kehva toitumise ja kehvade keskkonnatingimustega. Eesli ohaka kasutamine toidus või infusioonide ja jookidena võib ära hoida vähi teket.

See on tingitud asjaolust, et osa taimest sisaldab kasulik materjal- kumariinid. Need ained viivitavad kantserogeenide mõju organismile, mis suurendab pahaloomuliste kasvajate tekke tõenäosust. Siiski peate meeles pidama, et ravimtaim ei ole imerohi igat tüüpi vähi vastu, mida saab ravida iga minutiga. Vähi korral on parem abi otsida ametlik meditsiin, eesli ohaka ja teiste ürtide tõmmised ja keetmised aitavad loomulikult selle haiguse vastu võidelda.

Kolmekordne lahus - sisaldab 20 g formaliini, 10 g karboolhapet, 30 g soodat ja destilleeritud vett (kuni 1 liiter). Tugev desinfektsioonivahend. Kasutatakse instrumentide, hooldusvahendite töötlemiseks, lõikeriistade külmsteriliseerimiseks.

Värvained.

Teemantroheline on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Suu limaskesta ja naha pindmiste haavade ja marrastuste raviks kasutatakse 1-2% alkoholi (või vesilahust).

Vähi eest kaitsmiseks aitab neid taime lehtedest saadav vesi. Üks supilusikatäis tükeldatud värsked lehed keeta 200 ml keevas vees ja lasta seista 5-6 tundi. Pärast seda perioodi tuleb vedelik läbi marli tühjendada ja ära visata keedetud vett kuni 200 ml tasemeni. Soovitatav on tarbida 100 ml umbes pool tundi enne sööki, kaks korda päevas.

Vähi korral aitab katkiste taimeosade keetmine. Keetmisena valmistamiseks keeda 1 liiter vett keemiseni, lisa 4-5 spl peenestatud taimi ja hauta 10 minutit. Selle aja möödudes sõeluti saadud puljong läbi marli, jäeti jahtuma ja võeti 50 ml neli korda päevas.

Metüleensinine on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Suu limaskesta ja naha pindmiste haavade ja marrastuste raviks kasutatakse 1-2% alkoholi (või vesilahust). 0,02% vesilahus - haavade pesemiseks.

Happed.

Boorhape- antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Selle 2-4% lahus on üks peamisi preparaate mädaste haavade pesemiseks ja raviks. Võib kasutada pulbrina ning sisaldub pulbrites ja salvides.

Positiivne mõju vähi vastu on ka selle taime mahlast. See hõlmab värskete lehtede jahvatamist segistisse ja mahla pressimist marli abil. Võtke üks teelusikatäis kolm korda päevas. Eesli ohaka kasutusalad. Kuigi see taim on rohi ja isegi umbrohi, sisaldab see toitaineid, mida saab kasutada paljude jaoks.

Seda kasutatakse tavaliselt sellistes tööstusharudes nagu traditsiooniline meditsiin, traditsiooniline meditsiin, kosmetoloogia, toiduvalmistamine. Üldiselt kasutatakse seda taime rahvameditsiin jookide ja infusioonide kujul. Seda kasutatakse ka vannina naistele, kes kannatavad emakaverejooksu all.

Salitsüülhape- antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Omab keratolüütilist toimet. Kasutatakse kristallidena (kudede lüüsimiseks), sisaldub pulbrites ja salvides.

Leelised.

Ammoniaak- antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Varem kasutati kirurgi käte raviks laialdaselt 0,5% lahust (Spasokukotsky-Kochergini meetod).

Mõnes riigis kasutatakse seda taime rahvameditsiinis. Arstid kasutavad ennetava toime saavutamiseks eesli reied. See on ette nähtud patsientidele, kelle eemaldamiseks on tehtud operatsioon vähkkasvaja metastaaside leviku tõkestamiseks.

Seda taime kasutatakse kosmeetilistel eesmärkidel et kõrvaldada nahaprobleemid nagu akne, vistrikud, kortsud ja muud. Kui teil on mõni nahahaigused, saad end aidata ohatise mahlaga. Antibakteriaalses mahlas sisalduvad antiseptilised ained kõrvaldavad bakterid, mis põhjustavad nahapõletikku ja edasist armistumist. Mahla valmistamiseks purustatakse blenderis purustatud supilusikatäis värskeid taimelehti ja saadud massist kurnatakse mahl marli abil.

Oksüdeerivad ained.

Vesinikperoksiid on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. 3% lahus -. peamine ravim mädaste haavade pesemiseks sidemete ajal. Peamised omadused: antiseptiline (toimeaine - aatomihapnik); hemostaatiline (aitab verejooksu peatada); deodorant; põhjustab vahutamist, mis parandab haava puhastamist. Sisaldub Pervomura koostisesse (toode kirurgi käte ja kirurgilise välja ravimiseks). 6% vesinikperoksiidi lahus on oluline desinfitseerimisvahend.

Saadud mahlaga pühkige nägu 3 korda päevas. Samuti pinguldab taime keedetud vann nahka, taastab selle toonust ja eemaldab tselluliiti. See tugev keetmine saadakse 100 g vett tumendava taime keetmisel. Saadud keetmine lisatakse vanni ja kasutatakse 30 minutit.

Taime kasutamine köögis toimub lisades seda salatitesse, suppidesse ja praeroogadesse. Proovige kergelt kibedaid taimi ja selle kibeduse eemaldamiseks saab neid küpsetada ja need kaovad. Kuigi see taim on umbrohi, kasutavad aednikud seda dekoratiivsetel eesmärkidel, aedade ja kodude ning ümbritsevate alade kaunistamiseks.

Kaaliumpermanganaat on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Põletuste ja lamatiste raviks kasutatakse 2-5% lahust (on koaguleeriv ja päevitav toime). Haavu ja limaskesti pestakse 0,02% -0,1% lahusega. Sellel on tugev desodoreeriv toime.

Detergendid (pindaktiivsed ained).

Kloorheksidiini biglukonaat on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Kirurgi käte ja operatsioonivälja ravimiseks kasutatakse 0,5% alkoholilahust. 0,1-0,2% vesilahus on üks peamisi preparaate haavade ja limaskestade pesemiseks ning mädaste haavade raviks. Sisaldub käte ja kirurgilise valdkonna ravi lahustes (Plivasept, AHD-special).

Vastunäidustused ürdiohakale. Ei ole soovitatav kasutada kipitavaid inimesi, kellel on kõrge vererõhk, tahhükardia, millel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Tavaliselt on taim siiski väga hästi talutav ja arstide hinnangul on see madala mürgisusega. Kuid mõnel juhul võib selle kasutamine põhjustada allergilist reaktsiooni. Mõnikord võib see põhjustada närvisüsteemi depressiooni, kui seda tarbitakse suurtes annustes eesli ohakas. Seetõttu ei soovitata seda kasutada alla 8-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel.

Zerigel on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Kasutatakse käte raviks (kilet moodustav antiseptik).

Degmin, degmicide - antiseptikumid välispidiseks kasutamiseks. Kasutatakse käte ja kirurgilise valdkonna raviks.

“Astra”, “Novost” - instrumentide desinfitseerimiseks mõeldud puhastuslahuste komponendid.

Eesli ohaka lehtedest saadud keetmine on tõhusad vahendid põiepõletik, tursed, hemorroidid, külmetushaigused. Valmistamiseks on vaja kaks supilusikatäit purustatud ohakalehti, et valada 250 ml kuum vesi ja keeda veel 15 minutit veevannis. Pigistage pärast 45-minutilist leotamist, kui see on jahtunud.

Selle retsepti järgi valmistatud jooki võib kasutada välispidiselt: kui teil on haavad, haavandid, nahahaigused, ravimtaimede kompressid tule sulle appi. Neid tuleb teha kaks korda päevas. Kui tunnete end halvasti üldine seisund tervise või väsimuse korral aita end järgmise tõmmisega: vala 3 supilusikatäit lehti 500 ml keeva veega, hoia termoses 12 tundi ning keeda siis 3-5 minutit.

Nitrofuraani derivaadid.

Furatsiliin on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Lahus 1:5000 on üks peamisi preparaate mädaste haavade, pesuhaavade ja limaskestade raviks.

Lifusol - sisaldab furatsiliini, linetooli, vaiku, atsetooni (aerosool). Antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Rakendatakse kile kujul. Seda kasutatakse operatsioonijärgsete haavade ja drenaažiavade kaitsmiseks eksogeense infektsiooni eest, samuti pindmiste haavade raviks.

Arütmia ja südameneuroosi korral valmistatakse ohaka lehtedest ja õisikutest keetmine: teelusikatäis purustatud kuivatatud materjali valatakse 200 ml kuuma vette ja keedetakse 15 minutit, seejärel filtreeritakse ja viiakse esialgse veekoguseni. kuni 200 ml.

Külmas soovitatakse ekstrakti: kaks tükeldatud kuivatatud lehed, lillekorvid, eeslid vala 250 ml kuuma veega ja keeda 15 minutit, seejärel leota veel 45 minutit õhukindlas anumas. Algse mahu saavutamiseks meik keedetud veega. Kasutage 0,5 tassi kolm korda päevas.

Furadoniin, furagin, furasolidoon on kemoterapeutilised ained, nn uroantiseptikud. Peale infektsiooni kuseteede kasutatakse sooleinfektsioonide raviks.

8-hüdroksükinoliini derivaadid.

Nitroksoliin (5-NOK) on kemoterapeutiline aine, "uroantiseptik". Kasutatakse kuseteede infektsioonide korral.

Enteroseptool, intestopan on kemoterapeutilised ained, mida kasutatakse sooleinfektsioonide korral.

Kinoksaliini derivaadid.

Dioksidiin on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Mädaste haavade ja limaskestade pesemiseks kasutatakse 0,1-1% vesilahust, eriti kui antibiootikumid ja muud antiseptikumid on ebaefektiivsed. Sepsise ja raskete infektsioonide korral võib seda manustada ka intravenoosselt.

Nitroimidasooli derivaadid.

Metronidasool (Metragyl, Flagyl, Trichopolum) - kemoterapeutiline aine lai valik tegevused. Tõhus algloomade, bakteroidide ja paljude anaeroobide vastu.

Tõrvad, vaigud.

Kasetõrv on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Sisaldub Vishnevski salvi komponendina, kasutatakse mädaste haavade ravis (lisaks antiseptilisele toimele stimuleerib granulatsioonide kasvu).

Ihtiool, naftalan - kasutatakse salvide kujul, neil on põletikuvastane toime.

Taimset päritolu antiseptikumid.

Klorofüllipt, ekteritsiid, baliis, saialill - kasutatakse peamiselt välispidiseks antiseptikumiks pindmiste haavade, limaskestade pesemiseks ja naha raviks. Neil on põletikuvastane toime.

Sulfoonamiidi ravimid- kemoterapeutilised ained, millel on bakteriostaatiline toime. Neid kasutatakse mitmesuguste infektsioonikoldete mahasurumiseks organismis, tavaliselt tableti kujul. Need sisalduvad ka välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvides ja pulbrites. Tabletiravimitel on erinev toimeaeg: 6 tundi kuni 1 päev.

Streptotsiid, etasool, sulfadimesiin - lühitoimeline.

Sulfasiin - keskmise tähtajaga toime.

Sulfadimetoksiin - pika toimeajaga.

Sulfalen – ülipika toimeajaga.

Biseptool (bactrim) - kombineeritud ravim, mis sisaldab sulfoonamiidi, sulfametoksasooli ja diaminopürimidiini derivaati – trimetoprimi. See on väga levinud ravim erinevate haiguste ravis põletikulised protsessid kehas.


Bioloogilised antiseptikumid. Bioloogiliste antiseptikumide tüübid. Peamised farmakoloogilised ravimid ja nende kasutamise meetodid. Passiivne ja aktiivne immuniseerimine kirurgias. Immunokorrektsioon ja immunostimulatsioon.

Bioloogiliste antiseptikumide tüübid:

Bioloogilised antiseptikumid otsene tegevus- otseselt mikroorganisme mõjutavate bioloogilise päritoluga farmakoloogiliste preparaatide kasutamine;

Kaudse toimega bioloogilised antiseptikumid on erineva päritoluga farmakoloogiliste ravimite ja meetodite kasutamine, mis stimuleerivad makroorganismi võimet võidelda mikroorganismidega.

Põhilised farmakoloogilised ravimid ja meetodid.

Farmakoloogilised ravimid, millel on otsene toime mikroorganismidele:

· Antibiootikumid.

· Proteolüütilised ensüümid: trüpsiin, kümotrüpsiin, kümopsiin, terrilitiin, iruksool.

· Ettevalmistused passiivseks immuniseerimiseks: tervendavad seerumid, antitoksiinid, Y-globuliinid, bakteriofaagid, hüperimmuunplasma.

Farmakoloogilised preparaadid ja meetodid mikroorganismide kaudseks toimeks:

Mittespetsiifilist resistentsust stimuleerivad meetodid: kvartsravi, vitamiiniteraapia, UV-veri, vere laserkiirgus, perfusaadi ja ksenospleenrakkude kasutamine, vere ja selle komponentide transfusioon.

· Mittespetsiifilist immuunsust stimuleerivad ravimid: ravimid harknääre(tümaliin, T-aktiviin), prodigiosaan, levamisool, lüsosüüm, interferoonid, interleukiinid.

· Spetsiifilist immuunsust stimuleerivad ravimid: vaktsiinid, toksoidid.

Antibiootikumid- ained, mis on mikroorganismide elutähtsa aktiivsuse saadus, mis pärsivad teatud teiste mikroorganismide rühmade kasvu ja arengut.

Peamised antibiootikumide rühmad.

Penitsilliinid(inhibeerivad mikroorganismi (MO) rakuseina sünteesi; peamiselt - lai toimespekter):

· penitsilliin (bensüülpenitsilliini naatriumi- ja kaaliumisoolad);

· poolsünteetilised: oksatsilliin, metitsilliin, ampitsilliin, amoksitsilliin;

· pikenenud: bitsilliin, bitsilliin-3, bitsilliin-5;

· kombineeritud: ampioks (ampitsilliin + oksatsilliin), augmentiin (amoksitsilliin + klavuloonhappe kaaliumisool), unasiin (ampitsilliin + sulbaktaam).

Kaaliumklavulonaat ja sulbaktaam on mikroorganismide poolt toodetud penitsillinaasi inhibiitorid.

Streptomütsiinid(supresseerivad ribosoomi funktsiooni MO; lai spekter; oto-, nefro-, hepatotoksilised, pärsivad vereloomet): streptomütsiin.

Tetratsükliinid (supresseerivad MO ribosoomi funktsiooni; laia spektriga) tetratsükliin;

Makroliidid(häirida valkude sünteesi MO-s; hepatotoksiline, võimalik düsfunktsioon seedetrakti): erütromütsiin, oleandomütsiin, roksitromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Aminoglükosiidid(häirib MO rakulise sünteesi sünteesi; lai spekter; oto- ja nefrotoksiline): kanamütsiin, gentamütsiin, tobramütsiin, sisomütsiin; poolsünteetilised: amikatsiin, netromütsiin.

Levomütsetiinid(häirib valkude sünteesi MO-s; lai spekter; pärsib vereloomet): klooramfenikool.

Rifampitsiinid(häirida valkude sünteesi MO-s; lai spekter; põhjustada hüperkoagulatsiooni, hepatotoksiline): rifampitsiin

Seenevastased antibiootikumid: levoriin, nüstatiin.

Polüpeptiidid: häirib rakumembraanide funktsioone, nefrotoksiline

Polümüksiin B (toimib gramnegatiivsetele MO-dele, sealhulgas sinakasrohelisele mädapulgale).

Linkosamiinid(häirida valkude sünteesi MO-s): linkomütsiin, klindamütsiin.

Tsefalosporiinid(häirib MO rakuseina sünteesi; lai spekter; suurtes annustes nefrotoksiline).

1. põlvkond: tsefaleksiin, tsefasoliin

2. põlvkond: tsefamandool, tsefmetasool, tsefoksitiin

3. põlvkond: tseftriaksoon, tsefotaksiim

4. põlvkond: tsefpirom (keiten), tsefenim

Fluorokinoloonid(inhibeerivad DNA hüdraasi MO; lai spekter).

1. põlvkond: ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin;

2. põlvkond: levofloksatsiin, fleroksatsiin, tosufloksatsiin.

Karbapeneemid(häirib rakuseina MO sünteesi; lai spekter): imipeneem, meropeneem.

Kombineeritud ravim tienam (imipeneem + tsilastatiin); tsilastatiin on ensüümi inhibiitor, mis mõjutab antibiootikumi metabolismi neerudes.

Glükopeptiidid(muudab läbilaskvust ja häirib rakuseina sünteesi MO, lai spekter, oto- ja nefrotoksiline): vankomütsiin, erimomütsiin.

Lisaks esitatud klassifikatsioonile rühmade kaupa jagunevad antibiootikumid laia ja kitsa toimespektriga ravimiteks.

Antibiootikumravi tüsistused.

Allergilised reaktsioonid;

Toksiline toime peale siseorganid;

Düsbakterioos;

Resistentsete mikroorganismide tüvede moodustumine.

Ratsionaalse antibiootikumiravi põhimõtted.

· Antibiootikumide kasutamine rangete näidustuste järgi, võttes arvesse mikrofloora tuvastatud tundlikkust.

· Kasutage optimaalset manustamisviisi (intramuskulaarne, intravenoosne, intraarteriaalne, endolümfaatiline, suukaudne).

· Jälgige ravimi manustamise sagedust päevasel ajal, et säilitada püsiv ravimi kontsentratsioon veres, ja ravikuuri kestust.

· Vahetage antibiootikumi, kui see on ebaefektiivne.

· Antibiootikumide kombinatsiooni määramisel võtke arvesse sünergiat ja antagonismi.

· Allergiliste tüsistuste vältimiseks koguge hoolikalt allergia ajalugu ja vajadusel tehke allergiline nahatest.

· Pikkade antibiootikumikuuride puhul määrake seenevastased ravimid düsbakterioosi ennetamiseks, samuti vitamiinid.

Proteolüütilised ensüümid - lüüsivad nekrootilist kudet, fibriini, vedeldavad mädase eksudaati ja omavad põletikuvastast toimet.

Trüpsiin, kümotrüpsiin, kümopsiin on loomset päritolu preparaadid, neid saadakse suure kõhunäärmest. veised.

Terrülitiin on hallitusseene Aspergillis terricola jääkprodukt.

Iruksol - ensümaatiliseks puhastamiseks mõeldud salv - kombineeritud preparaat, mis sisaldab ensüümi klostridüülpeptidaasi ja antibiootikumi klooramfenikooli.

Ettevalmistused passiivseks immuniseerimiseks.

Teetanusevastane seerum ja teetanusevastane γ-globuliin teetanuse ennetamiseks ja raviks.

Antigangrenoosset seerumit kasutatakse klostriidide anaeroobse infektsiooni ennetamiseks ja raviks.

Bakteriofaagid: antistafülokokk, antistreptokokk, antikoli-, polüvalentset kasutatakse lokaalselt mädaste haavade ja õõnsuste pesemiseks pärast patogeeni tuvastamist.

Antistafülokoki hüperimmuunplasma on stafülokoki toksoidiga immuniseeritud doonorite natiivne plasma. Kasutatakse stafülokoki põhjustatud haiguste korral. Kasutatakse ka antipseudomonase hüperimmuunset plasmat.

Mittespetsiifilise resistentsuse stimuleerimise meetodid.

Kvartsravi, vitamiiniteraapia, hea toitumine.

Keerulisemad tehnikad on vere ultraviolett- ja laserkiirgus. Meetodid viivad fagotsütoosi ja komplemendisüsteemi aktiveerimiseni, parandavad hapnikuülekande funktsiooni ja vere reoloogilisi omadusi.

Paljud kliinikud kasutavad ksenospleeni (seapõrna) preparaate. Sel juhul kasutatakse selles sisalduvate lümfotsüütide ja tsütokiinide omadusi. Võimalik on perfusioon läbi terve või killustatud põrna.

Immuunsüsteemi stimuleerimise olulised meetodid on vere ja selle komponentide, eelkõige plasma ja lümfotsüütide suspensiooni ülekanded. Kuid need meetodid ei ole patsiendi keha suhtes ükskõiksed ja neid kasutatakse ainult rasketel juhtudel nakkuslikud protsessid(sepsis, peritoniit jne).

Mittespetsiifilist immuunsust stimuleerivad ravimid.

TO raviained mittespetsiifilist immuunsust stimuleerivate tüümuse preparaatide hulka kuuluvad tümaliin ja T-aktiviin. Neid saadakse veiste harknäärest. Nad reguleerivad T- ja B-lümfotsüütide suhet ning stimuleerivad fagotsütoosi.

Prodigiosan ja levamisool stimuleerivad peamiselt lümfotsüütide talitlust, lüsosüüm aga suurendab vere bakteritsiidset toimet. Kuid viimasel ajal on hakatud kasutama hoopis interferoone ja interleukiine, millel on immuunsüsteemile sihipärasem ja tugevam mõju. Eriti tõhusad on geenitehnoloogia abil saadud uued ravimid reaferon, roferon, roncoleukin ja betaleukin.

Spetsiifilist immuunsust stimuleerivad ravimid

Kirurgias aktiivse spetsiifilise immuunsuse stimuleerimiseks kasutatavatest ravimitest kasutatakse kõige sagedamini stafülokoki ja teetanuse toksoide.

Kohalik anesteesia. Kohaliku anesteesia ajalugu. Liigid kohalik anesteesia. Ettevalmistused kohalikuks anesteesiaks. Teatud tüüpi lokaalanesteesia tehnika. Novokaiini blokaadi näidustused, tüübid ja tehnikad. Võimalikud tüsistused ja nende ennetamine.

1880 – V.K.Anrep – avastas kokaiini lokaalanesteetilise toime.

1886 – A. I. Lukaševitš – pakkus välja juhtivuse anesteesia.

1899 – A. Bier (A. Bier) pakkus välja spinaalanesteesia.

1905 – A. Einhorn (A. Einhorn) avastas novokaiini.

1922 - A.V. Vishnevsky pakkus välja oma anesteesiameetodi - "hiiliva infiltraadi".

Eelised:

· valuvaigistava toime efektiivsus ja kiirus;

· teostamise lihtsus, ei vaja erivarustust;

· meetodi kättesaadavus mis tahes eriala arstidele; (välja arvatud mõned piirkondliku anesteesia võimalused, mis nõuavad eriväljaõpet);

· kasutamise võimalus sõjalistes välitingimustes;

· kasutamise võimalus anestesioloogide puudumisel;

· võime kasutada raskete hingamisteede või südame-veresoonkonna haigustega patsientidel, kellele üldanesteesia kasutamine on vastunäidustatud;

· teadvuse säilitamine.

Puudused:

· võimalikud hemodünaamilised tüsistused hüpovoleemia ja ebastabiilse hemodünaamika tingimustes;

· negatiivse emotsionaalse tausta säilitamine patsiendis.

Toimemehhanism.

Kohalike anesteetikumide toime tuleneb ravimi koostoimest spetsiifiliste ioonkanali retseptoritega närvirakud. Naatriumikanaleid pöörduvalt blokeerides pärsivad lokaalanesteetikumid elektriimpulsside teket ja nende juhtimist piki aksonimembraani.

Kohaliku anesteesia ravimite omadused.

Vastavalt nende keemilisele struktuurile jagunevad lokaalanesteetikumid järgmisteks osadeks:

· aromaatsete hapete estrid aminoalkoholidega (novokaiin, prokaiin, dikaiin);

· peamiselt ksülidiini sarja amiidid (lidokaiin, trimekaiin, mepivakaiin, bupivakaiin, ropivakaiin).

Eeteranesteetikumid on lahuses suhteliselt ebastabiilsed, hüdrolüüsivad kiiresti veres ja erituvad uriiniga. Saab helistada allergilised reaktsioonid.

Amiidanesteetikumid on lahuses suhteliselt stabiilsed, ei läbi hüdrolüüsi, nende biotransformatsioon toimub maksas ja põhjustavad harva allergilisi reaktsioone.

Aromaatsete hapete estrid.

Novokaiin (prokaiin) on "standardne" lokaalanesteetikum - selle toksilisust ja tugevust peetakse ühtseks. See hävib kudedes kiiresti, toimeaeg on kuni 30 minutit.

Infiltratsioonianesteesia jaoks kasutatakse 0,25-0,5%, juhtivuse anesteesia jaoks - 1-2% lahust. Võimalikud kõrvaltoimed on pearinglus, iiveldus, üldine nõrkus, kollaps, allergilised reaktsioonid. Kõrgem ühekordne annus novokaiin 7 mg/kg.

Dikaiin (tetrakaiin, pantokaiin) imendub hästi läbi limaskestade ja seetõttu kasutatakse seda limaskestade pindmises tuimestuses (1-3% lahused).

Dikaiini kasutatakse ka epiduraalanesteesiaks. See ei sobi infiltratsioonianesteesiaks, kuna on 10 korda toksilisem kui novokaiin. Suurim annus täiskasvanutele ei ületa 0,09 g.

Amiidrühma derivaadid

Lidokaiin (ksülokaiin, ksükaiin) on 1,5 korda toksilisem kui novokaiin, kuid sellel on 3-4 korda suurem toime. Anesteesia kestus on 4 korda pikem kui novokaiini anesteesia korral ja anesteesia toime avaldub 5 korda kiiremini.

Infiltratsioonianesteesia jaoks kasutatakse 0,25-0,5% lahuseid; juhtivuse anesteesia jaoks – 1 - 2% lahused; epiduraalsed - 1-2% ja spinaalsed - 2% lahused. Suurim annus täiskasvanutele on 4,5 mg/kg.

Trimekaiin (mesokaiin) on 1,8 korda tugevam kui novokaiin, 1,4 korda toksilisem, kuid selle toimeaeg on üle 2 korra pikem. Maksimaalne annus 2 aastat Kõrvalmõjud- nagu novokaiin.

Infiltratsioonianesteesia jaoks kasutage 0,25% (kuni 800 ml) - 0,5% (kuni 400 ml) lahust,

Bupivakaiin (markaiin, anekaiin) on 16 korda tugevam kui novokaiin ja 8-12 korda toksilisem. Toime kestus on 8-12 tundi (16 korda pikem kui novokaiin). Seda kasutatakse kohalikuks infiltratsioonianesteesiaks (0,25% lahus), juhtivaks anesteesiaks (0,25-0,5% lahus - ühekordne annus 150-170 mg), epiduraalseks (0,75% lahus).

Tüsistused.

Mittespetsiifilised (tekivad kohaliku anesteesia kui sellise kasutamise tulemusena): allergilised reaktsioonid; arengut arteriaalne hüpotensioon; üldised toksilised reaktsioonid; laeva punktsioon; närvide mehaanilised ja keemilised kahjustused.

Spetsiifilised (seotud spetsiifiliste tehnikate omaduste ja tehniliste vigadega): õõnsuste ja elundite punktsioon; närvitüve vigastus ja hematoomi moodustumine; anesteetikumi ekslik süstimine seljaaju kanal, epiduraalruum, veresoone luumen; püsiv arteriaalne hüpotensioon.

Lastel ei ole soovitatav seda kasutada kohalik anesteesia, kuna motiveerimata karjete ja liigutustega väheneb kirurgilise sekkumise efektiivsus või muutub see isegi võimatuks.

1. Halogeenide rühm.

Klooramiin B – 1 – 3% vesilahus. Kasutatakse hooldusesemete, kummiinstrumentide, ruumide desinfitseerimiseks. Kasutage käte desinfitseerimiseks 0,5% lahust ja ruumide desinfitseerimiseks 2% lahust.

Jood – 1 – 5 – 10% alkoholi Tinktuura. Kasutatakse välispidiseks kasutamiseks (haava ümbritseva naha ravimiseks sideme ajal, marrastuste, kriimustuste, pindmiste haavade raviks). Sellel on väljendunud päevitusefekt.

Jodünool – I% lahus, "sinine jood". Kasutatakse kurgu loputamiseks, haavade, mädasete aukude, troofiliste haavandite pesemiseks..

Joodonaadi ~ 1% lahus. Kasutatakse kirurgilise välja töötlemiseks.

Jodopiroon - 1% lahus. Kasutatakse kirurgiavälja desinfitseerimiseks ja esmasel ajal kirurgiline ravi haava

Lugoli lahus on joodi ja kaaliumjodiidi vesi- ja alkoholilahus. Kombineeritud toimega ravim. Kasutatakse katguti steriliseerimiseks desinfektsioonivahendina. Seda kasutatakse kemoterapeutilise ainena kilpnäärmehaiguste ravis.

Poeidon-gyudin on orgaaniline joodiühend (0,1 - 1% vaba joodi). Kasutatakse naha raviks sidemete ja operatsioonide ajal, samuti haavade raviks (aerosool).

2. Raskmetallide soolad.

Sublimaat (elavhõbedikloriid) on tugev mürk. Lahust suhtega 1:1000 või 1:2000 saab kasutada kinnaste, hooldusvahendite desinfitseerimiseks ja siidi steriliseerimiseks. See on mürgine, seetõttu on selle kasutamine praegu piiratud.

Elavhõbeoksüaniid on desinfektsioonivahend. Seda taotletakse steriliseerimine optilised instrumendid lahuse kujul kontsentratsiooniga 1:10000,1:50000.

Hõbenitraat (lapis) on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik, millel on põletikuvastane toime. 5–20% lahustel on tugev kauteriseeriv toime. Seda kasutatakse erosioonide, haavandite, pragude ja liigsete granulatsioonide raviks. Sidekesta, limaskestade, põie pesemiseks, mädane haavad ja õõnsused, kasutatakse 0,1-0,2% lahuseid. 1-2% lahuseid ja 1-2% salve kasutatakse liigsete granulatsioonide kauteriseerimiseks ja fistulite raviks.

Protargol, collargol - hõbeda soolad. Antiseptilised ained välispidiseks kasutamiseks. Neil on kokkutõmbav toime. Rakenda 1

3% lahused põie desinfitseerimiseks, ülemine hingamisteed ja sisse silmatilgad konjunktiviidi, blefariidi korral.

Tsinkoksiid on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Omab põletikuvastast toimet, takistab leotuste teket. Sisaldub paljudes pulbrites ja pastades.

3. Alkoholid.

Etüülalkohol - kasutatakse 70 - 95% vesilahustena desinfitseeriva vahendina (instrumentide töötlemine, õmblusmaterjali steriliseerimine) ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptikuna (kirurgi ja operatsioonivälja ravi, haava servad sidemete ajal, kompresside jaoks jne). d.). 70% alkoholil on antiseptiline toime, 96% ka pruunistava toimega. Praegu sisaldavad kombineeritud ravimid etanool– AHD – 2000 (toimeained etanool ja polüoolrasvhappeester) ning AHD – 2000 spetsiaalne (sisaldab lisaks kloorheksidiini).

4. Aldehüüdid.

Formapiin – 37% formaldehüüdi lahus. Omab tugevat desinfitseerivat toimet. Kinnaste, kanalisatsiooni ja instrumentide desinfitseerimiseks kasutatakse 0,5–5% lahuseid. Kuival kujul kasutatakse seda auru-formaliinikambrites optiliste instrumentide, tehisproteeside jms steriliseerimiseks. jne Kinnitab hästi materjali patoloogilisteks uuringuteks.

Lysol on tugev desinfektsioonivahend. 2% lahust saab kasutada ruumide, hooldusvahendite ja instrumentide desinfitseerimiseks. Hetkel praktiliselt kasutamata.

5. Fenoolid.

Karboolhape on tugev desinfektsioonivahend. Varem kasutati kinnaste ja hooldusvahendite desinfitseerimiseks 2–3% lahust. Praegu kasutatakse karboolhapet koos teiste ainetega.

Kolmekordne lahus on kombineeritud preparaat, mis sisaldab antiseptikume aldehüüdide ja fenoolide rühmast. Sisaldab 20 g formaldehüüdi, 10 g karboolhapet, 30 g vees lahustatud soodat (kuni liiter). Saab kasutada instrumentide, hooldusvahendite töötlemiseks ja lõikeriistade steriliseerimiseks.

6. Värvained.

Orgaanilised ühendid, mis määrivad kangaid ja on bakteritsiidse toimega.

Teemantroheline – 1 – 2% piirituse (või vesilahus) Antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Kasutatakse pindmiste haavade, marrastuste, suu limaskesta, naha, ravimiseks pustuloossed haigused nahka.

Metüleensinine – 1–2% alkoholi (või vesilahus). Antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Seda kasutatakse pindmiste haavade, põletuste, marrastuste, suu limaskesta ja naha raviks. 0,02% vesilahusega saab pesta haavu ja mädaseid õõnsusi ning põit.

Etakrediinlaktaat (rivanool) on kollane kristalne pulber. Kasutatakse värskelt valmistatud 0,05–0,2% vesilahuste kujul. Kasutatakse värskete ja nakatunud haavade ning mädasete õõnsuste pesemiseks.

7. Happed.

Boorhape – pulber, 2 – 4% vesilahus. Antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Kasutatakse pulbrite, lahuste kujul, mädaste haavade, mädaste fistulite pesemiseks ja raviks. Eriti efektiivne pseudomonase infektsiooni vastu. 5-10% salvi kujul kasutatakse pustuloossete haiguste korral

A-st pärit salitsüülhape on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik, millel on antibakteriaalne ja keratolüütiline toime (nekrootilise koe lüüs). Kasutatakse salvipulbrite, 1% ja 2% alkoholilahuste kujul nekrootilist kudet sisaldavate haavade raviks. Sisaldub Lassara pastas (2% salitsüül-tsinkpasta)

11admiinhape on desinfektsioonivahend. Kasutatakse kirurgi käte raviks, kirurgiline tööriistad, kummikindad.

8. Leelised.

Ammoniaak on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik.

Kirurgi käte ravimiseks kasutati 0,5% lahust Spasokukotsky-Kochergini meetodil.

9. Oksüdeerivad ained.

Sellesse rühma kuuluvad kaaliumpermanganaat, vesinikperoksiid ja seda sisaldavad preparaadid. Oksüdeerivad ained sisenevad kudedega kokkupuutel ühenditesse orgaaniliste ainetega ja eraldub aatomhapnik, millel on tugev oksüdeeriv toime. Tänu sellele need luuakse ebasoodsad tingimused mikroorganismide arenguks. Oksüdeerivad ained on eriti tõhusad anaeroobsete ja putrefaktiivsete infektsioonide korral.

Kaaliumpermagnaat on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik, millel on koaguleeriv ja desodoreeriv toime. Kasutatakse vesilahuseid. Haavade ja õõnsuste pesemiseks kasutage 0,02 - 0,1% lahust; 0,01% – suu ja kõri loputamiseks, maoloputus, 2 – 5% lahus põletuste ja lamatiste raviks.

Vesinikperoksiid on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Kasutatakse lahuste kujul. Sellel on antiseptiline, hemostaatiline (aitab peatada verejooks), desodoreerivad omadused. Haava sattumisel laguneb H2O2 02 vabanemisega ja moodustub rikkalik vaht. H 2 0 2 antiseptiline toime tuleneb nii tugevast oksüdatiivsest toimest kui ka haava mehaanilisest puhastamisest mädast ja mädast. võõrkehad. Saadud rikkalik vaht aitab eemaldada haavast mäda, fibriini ja nekrootilist kudet. Mädaste haavade, nakatunud õõnsuste ja fistulite pesemiseks kasutatakse 3% lahust. 3–6% vesinikperoksiidi lahus kombinatsioonis 0,5% lahusega pesuvahendid kasutatakse operatsioonisaalide desinfitseerimiseks ja kirurgilised osakonnad, kirurgiline varustus.

Perhüdrool - sisaldab umbes 30% vesinikperoksiidi, kasutatakse pervomuri lahuse valmistamiseks, kasutatakse käte raviks.

Hüdroperiit - kompleksne ravim vesinikperoksiid ja uurea. Saadaval tablettidena kaaluga 1,5 g Kasutatakse haavade pesemiseks 1% lahuse kujul. Lahuse valmistamiseks lahustage kaks tabletti 100 ml vees.

10. Pesuvahendid.

Need on tugevatoimelised pindaktiivsed ühendid, mis kuuluvad kvaternaarsete ammooniumi aluste rühma.

Kloorheksdiin biglukonaat – 20% vesilahus. Antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Haavade pesemiseks kasutada lahust 1:400, kehaaukude pesemiseks kl mädane põletik- 1:1000. Lahused valmistatakse järgmiselt: 1 ml 20% kloorheksidiini biglukonaadi lahust lahjendatakse vastavalt 400 ja 1000 ml destilleeritud vees. Steriliseerige lahused autoklaavis temperatuuril 115°C 30 minutit. Kirurgi käte ja operatsioonivälja ravimiseks kasutatakse 0,5% alkoholilahust. Kloorhekssediini diglükonaat sisaldub käte ja kirurgilise valdkonna ravi lahustes (Plivasept, AHD - Special).

Zerigel on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Kasutatakse käte raviks. Nahale kandmisel moodustab tserigeli osa polüvinüülbutüraal kaitsekile, mis eemaldatakse etüülalkoholiga.

Degmin, degmiiiid – antiseptik välispidiseks kasutamiseks. Kasutatakse käte ja kirurgilise valdkonna raviks.

Rokkal – 10% ja 1% vesilahus. Madala toksilisusega antiseptik desodoreeriva toimega. Omab bakteritsiidset toimet. Kasutatakse käte raviks töökorras väljad (0,01% lahus), hooldusvahendite desinfitseerimine (1% lahus), haavaravi (0,0025% lahus)

11. Nitrofuraani derivaadid.

Nitrofuraani preparaadid on 5-nitrofuraani derivaadid. Nad on oma toimelt lähedased laia toimespektriga antibiootikumidele, kuid mõnel juhul on nad aktiivsemad. Nitrofuraani derivaatidel on lai toimespekter ja need on tõhusad enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, spiroheetide, algloomade ja suurte viiruste vastu. Mul on madal toksilisus.

Furailin on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik. Kasutatakse vesilahust vahekorras 1: 5000. Seda kasutatakse mädaste haavade, põletuste, lamatiste raviks ning hambaaukude ja limaskestade pesemiseks.

Furagin on kemoterapeutiline aine. Kasutatakse stafülokokkide, streptokokkide, Escherichia coli ja teiste ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud raskete mädaste-septiliste haiguste korral. Manustatakse intravenoosselt tilgutiga, päevases annuses täiskasvanutele 300–500 ml 0,1% lahust (0,3–0,5 g ravimit), iga päev või iga 1–2 järel, kokku 3–7 infusiooni kuuri kohta.

Furadoniin, furasolidoon on tõhusad kemoterapeutilised ained infektsioonid kuseteede S'uroantisep giki"). Võib kasutada sooleinfektsioonide ravis.

Lg4fusol on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik, mis sisaldab furatsiliini, linetooli, vaiku ja atsetooni. Saadaval aerosooli kujul. Kasutatakse pindmiste haavade ja põletuste raviks. Haavapinnale kandes moodustab see antimikroobse toimega kaitsekile, mis kestab 5-7 päeva.

12. 8-hüdroksükinoliini derivaadid.

Nitroxolgsh (5 – NOYU – kemoterapeutiline antiseptik, mida kasutatakse ravi kuseteede nakkushaigused ("uroantiseptik").

Eiteroseptool, intestopaan on kemoterapeutilised antiseptilised ained, mida kasutatakse sooleinfektsioonide ravis.

13. Kinoksaliini derivaadid.

Kinoksidiin on kemoterapeutiline antiseptik. Omab laia valikut antibakteriaalne toime. Efektiivne Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris ja gaasigangreeni patogeenide vastu. Kasutage seespidiselt vastavalt

0,25 g 3 korda päevas.

Daoksidiin - antibakteriaalne ravim laia toimespektriga. 0,1-1% vesilahust kasutatakse mädaste haavade raviks, põie, õõnsuste, mädaste fistulite, limaskestade pesemiseks, eriti kui antibiootikumid ja muud antiseptikumid on ebaefektiivsed. Raskete infektsioonide korral võib seda manustada parenteraalselt. Kuni 60-90 ml manustatakse intravenoosselt 2-3 annusena (30 ml lahust lahjendatakse 500 ml 5% glükoosilahuses). Vastunäidustatud neerude eritusfunktsiooni kahjustuse korral.

14. 5-nitroimidasooli derivaadid.

Metronidasool (Metragyl, Flagyl, Klion, Trichopolum) on laia toimespektriga antiseptiline kemoterapeutiline aine, mis on efektiivne algloomade, bakteroidide ja mitteklostriidsete anaeroobsete bakterite vastu. Kasutatakse amööbiaasi, leishmaniaasi, trihhomonoosi, peritoniidi, mädased haigused pleura, osteomüeliit, raske anaeroobne flegmoon. Ravim on ette nähtud suukaudselt 0,25 g 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul, samuti intravenoosselt (Metrogyl süstimiseks). Kell intravenoosne kasutamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele süstitakse 0,5 g 100 ml lahuse kohta kiirusega 5 ml 1 minuti kohta. Võib kasutada rektaalselt suposiitide kujul, 0,5 g 2-3 korda päevas.

Tinibasool (Fasigin) – näidustused ja toimespekter on samad, mis metronidasoolil. Saadaval tablettidena

0,5 g Kasutada seespidiselt.

15. Tõrvad, vaigud.

Kasetõrv on välispidiseks kasutamiseks mõeldud antiseptik ja kuulub Vishnevsky salvi koostisse.

Ihtiool, naftalan - on põletikuvastase toimega. Kasutatakse salvide kujul.

16. Taimset päritolu antiseptikumid.

Fütontsiidid, kloufüllipt. ekteritsiid, baliis, kachendula - antiseptikumid välispidiseks kasutamiseks. Neil on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime, nad stimuleerivad haavade paranemisprotsesse ja soodustavad nekrootiliste masside hülgamist. Kasutatakse pindmiste haavade, limaskestade pesemiseks ja naha raviks.

17. Sulfoonamiidid.

Sulfoonamiidravimid on keemiaravi ravimid antimikroobsed ained. Neil on bakteriostaatiline toime. Sulfoonamiidravimitele on tundlikud streptokokid, gonokokid, meningokokid jt.Neid kasutatakse erinevate infektsioonikoldete mahasurumiseks organismis. Toimemehhanism põhineb nende eluks vajalike fool- ja dihüdrofoolhapete sünteesi katkemisel. IN kirurgiline Praktikas kasutatakse sagedamini lühitoimelisi sulfoonamiide ​​(streptotsiid, etasool, sulfadimesiin jt), harvemini pika- ja ülipikatoimelisi (sulfapüridasiin, sulfadimetoksiin). Neid kasutatakse tablettide kujul ja neid võib lisada salvidesse ja pulbritesse.

Lühitoimelised sulfoonamiidid.

Streptotsiid on sulfoonamiidide rühma üks peamisi ravimeid. Seda kasutatakse kurguvalu raviks, erysipelas, põiepõletik, püeliit, ennetamiseks ja raviks haava infektsioon ja teistega nakkushaigused. Mõjub streptokokkidele, meningokokkidele, gonokokkidele, pneumokokkidele, coli ja mõned teised bakterid. Suukaudselt ette nähtud tablettidena 4–6 g päevas, pulbri, salvide ja streptotsiidi linimenti kasutatakse paikselt.

Etasool. sulfadimesiin, sulfaiüül-naatrium, urosulfaan. Erinevalt streptotsiidist põhjustavad need vähem kõrvalmõjud. Kõige sagedamini kasutatakse tableti kujul. Ravimite terapeutiline annus on 0,5-1 g 4-6 korda suu kaudu päevas. Etazolnaatriumi võib manustada ka intravenoosselt 10% ja 20% lahusena 5-10 ml. Haavade raviks kasutatakse ravimeid pulbri kujul.

Pika- ja eriti pika toimeajaga sulfoonamiidid.

Nende hulka kuuluvad sulfaptridasiin, sulfadmetoksü, sulfael. Biseptool (Bactrim). Kasutatakse suukaudselt tablettidena 0,5 g, päevane annus 1 – 4 g.

Halva lahustuvuse tõttu võivad sulfoonamiidid sadestuda kristallidena (kristalluuria) ja ummistada glomeruleid. Nende tüsistuste vältimiseks peaksid sulfaravimeid kasutavad patsiendid saama rohkelt aluselist vedelikku.