الربو القصبي. أسباب، أعراض، أنواع، علاج والوقاية من الربو

الربو القصبي ويكيبيديا

• دليل نيبوليت الطبي
• قائمة الأمراض
• أمراض الرئة
• الربو القصبي

الربو القصبي يعني مزمن مرض التهاب، متعلق الجهاز التنفسي. ويتجلى المرض من خلال نوبات ضيق في التنفس، والتي تكون مصحوبة بالسعال وغالبا ما تنتهي بنوبات اختناق.

يحدث هذا بسبب رد الفعل على المهيجات المختلفة للجهاز التنفسي. وهي تضيق وتبدأ في إنتاج كميات زائدة من المخاط، مما يعطل التدفق الطبيعي للهواء أثناء التنفس.

هناك استعداد وراثي لهذا المرض، وخاصة يتجلى فيما يتعلق بالأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.

يحدث المرض لدى الأشخاص من جميع الأعمار حرفيًا، لكن الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة به. صحيح أن نصفهم "يتخلصون" من المرض. حاليا، يعاني أكثر من 300 مليون شخص من هذا المرض وأعدادهم في تزايد مستمر.

المجتمع الدولي يشعر بقلق بالغ إزاء التقدم من هذا المرضويعمل باستمرار على تطوير برامج مختلفة لمكافحة المرض. ففي المملكة المتحدة، على سبيل المثال، يتم تخصيص مليارات الجنيهات الاسترلينية سنويا لمثل هذه البرامج.

في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي المزمن، هناك حساسية خاصة في الجهاز التنفسي لمسببات الحساسية ودخان التبغ والمهيجات الكيميائية. تحت تأثيرها يحدث تشنج وتورم في القصبات الهوائية، ويتم إنتاج مخاط القصبات الهوائية بكميات كبيرة، مما يجعل التنفس صعبًا. الأداء الطبيعيالهواء من خلال الجهاز التنفسي.

اعتمادًا على سبب نوبة الربو، يتم تصنيفها إلى ربو غير تحسسي وربو يغلب عليه مكون الحساسية.

ماذا الربو القصبيذات طبيعة تحسسية، ويتجلى ذلك في التفاقم الذي يحدث عند ملامسة أي مسببات للحساسية، على سبيل المثال، الصوف وحبوب اللقاح وبعض الأطعمة وغبار المنزل. في كثير من الأحيان موسمية. عادة ما يكون الهجوم مصحوبا بتهيج الغشاء المخاطي للأنف، والشرى، وعلامات خلل التوتر الخضري.

تعتبر المسالك الهوائية الملتهبة في حالات الربو غير التحسسي حساسة للغاية. يحدث التشنج القصبي بسبب أي تهيج، ويكون تدفق الهواء محدودًا، مما يؤدي إلى نوبات الاختناق والسعال.

هناك أسباب عديدة لحدوث النوبات. وفي هذه القائمة: العطور، المواد الكيميائية المنزلية، الصابون، دخان التبغ، عوادم المرور. توصل الباحثون في هذا المرض إلى نتيجة مخيبة للآمال: هذه المهنة لها تأثير ضار على كل خامس مصاب بالربو.

وينقسم المرض حسب النوع:

• لسبب التفاقم - يتم تشخيص الربو القصبي التأتبي، وحتى الربو القصبي المعتمد على العدوى؛
• حسب شدة الدورة - خفيفة، متوسطة، شديدة.

• يعتمد على الهرمونات، عندما يكون الاستخدام المنتظم طويل الأمد لهرمونات الجلايكورتيكويدويد مطلوبًا في بعض الأحيان.
• الربو القصبي الأسبرين، والذي يرتبط بعدم تحمل خاص للأسبرين والعديد من الأدوية المضادة للالتهابات الأخرى. عادة ما يكون مصحوبا بداء السلائل الأنفية.

بضع دقائق بعد أي نشاط بدني تكفي لمظاهر الربو القصبي. على سبيل المثال، مثل تمرين جسديكالركض في فصل الشتاء، حيث تستنشق الهواء البارد الجاف.

كيف يتجلى؟

السعال هو أكثر الأعراض المميزة للربو القصبي. يمكن أن تكون متكررة وثابتة ومؤلمة للغاية.

يتنفس الشخص المصاب بالربو القصبي الحاد أو الشديد من خلال فمه أثناء النوبة. وفي هذه الحالة يتم استخدام عضلات الرقبة والكتفين والجذع لتسهيل التنفس عبر الشعب الهوائية الضيقة.

تجدر الإشارة إلى أنه مع ضيق الشعب الهوائية، يكون الاستنشاق أسهل بكثير من الزفير. وكل ذلك بسبب هذا السمة الفسيولوجيةيعتبر الجسم أكثر طبيعية بالنسبة لجسمنا، علاوة على ذلك، يتم تدريب عضلات الصدر أيضًا على هذه الحركة.

يتم الزفير دون بذل الكثير من الجهد وبشكل سلبي إلى حد ما. لا تتطور العضلات بما يكفي لإخراج الهواء، وبالتالي يحتفظ بالهواء في الرئتين وتنتفخ. وهذا هو سبب ظهور "صدر الحمام" لدى الشباب الذين عانوا من الربو لفترة طويلة.

وفي الربو القصبي الحاد، وهو شديد، يصبح الصدر "أزيز" كما لو كان "أخرس". والسبب هو أن كمية الهواء الذي يتم استنشاقه وزفيره صغيرة جدًا بحيث تصبح الأصوات غير مسموعة تمامًا.

التشخيص

لا يمكن وصف تشخيص الربو القصبي بالبساطة. عندما تزور الطبيب، يجب أن تخبره بالتفصيل، دون ترك أي شيء، عن الأعراض التي تعاني منها.

للتشخيص، غالبًا ما يتم إجراء اختبارات وظائف الجهاز التنفسي باستخدام الأدوية. الأكثر شعبية في السنوات الاخيرةهو التحكم في المؤشر – "ذروة التدفق"، الحد الأقصى لتدفق الزفير.

يقوم المريض بنفسه بقياس القراءات كل صباح ومساء باستخدام جهاز قياس بسيط. يتم تسجيل الأرقام الناتجة في يوميات خاصة. سيقوم الطبيب، بعد تحليل جميع النتائج بعناية، باختيار المريض علاج فعال. بشكل عام، تسجيل النتيجة يلعب دورا كبيرا في تشخيص الربو القصبي.

وقاية

في العائلات التي يوجد فيها استعداد لذلك أمراض الحساسيةالوقاية من الربو القصبي يجب أن تأتي أولاً، ومنذ الطفولة.

يجب أن يتم علاج جميع الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي دون فشل وفي الوقت المناسب. كما يجب عليك التوقف عن التدخين واتباع نظام غذائي معين وعدم تجنب إجراءات التصلب.

وتشمل الوقاية أيضًا تجنب ملامسة المواد المهيجة، على سبيل المثال، البقاء في مناطق مليئة بالدخان وسيئة التهوية. يجب أن يكون هذا الأول و شرط ضروريالوقاية من الأمراض.

الصورة السريرية

ماذا يقول الأطباء عن مضادات الهيستامين

طبيب علوم طبية، البروفيسور إميليانوف ج.ف. الممارسة الطبية: أكثر من 30 عامًا.
الخبرة الطبية العملية : أكثر من 30 عاما

وفقا لأحدث بيانات منظمة الصحة العالمية، فإن ردود الفعل التحسسية في جسم الإنسان هي التي تؤدي إلى حدوث معظم الأمراض القاتلة. ويبدأ كل شيء بحقيقة أن الشخص يعاني من حكة في الأنف، والعطس، وسيلان الأنف، وبقع حمراء على الجلد، وفي بعض الحالات، الاختناق.

7 ملايين شخص يموتون كل عامبسبب الحساسية، وحجم الضرر هو أن إنزيم الحساسية موجود في كل شخص تقريبًا.

من المؤسف أن شركات الأدوية في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة تبيع أدوية باهظة الثمن لا تؤدي إلا إلى تخفيف الأعراض، وبالتالي تعلق الناس بهذا الدواء أو ذاك. ولهذا السبب توجد في هذه البلدان نسبة عالية من الأمراض ويعاني الكثير من الناس من الأدوية "غير الفعالة".

يشمل العلاج المجالات التالية:

• تجنب الاتصال المباشر مع العوامل التي تسبب النوبة إن أمكن. يجب على المريض مع الطبيب أن يقوم بعناية، دون أن ينسى أي شيء، بوضع قائمة بهذه العوامل؛
• في الوقت المناسب و العلاج الإجباريأمراض الجهاز التنفسي. وبالإضافة إلى ذلك، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار أمراض الجهاز الهضمي. ومن الضروري أيضًا استخدام الأدوية الموصوفة بوضوح من قبل طبيبك.

بالنسبة للربو القصبي، تنقسم جميع الأدوية المستخدمة إلى:

• مرافق التمثيل السريعوالتي لها تأثير فوري على إيقاف نوبة الربو. وتشمل هذه الأشكال الاستنشاقية مثل الفنتولين، والسالبوتامول، والبيرودوال، والبيروتيك، وما إلى ذلك؛
• العوامل الوقائية التي تقلل من علامات الالتهاب في القصبات الهوائية.

يتم تحديد الجرعات المطلوبة وتسلسل تناول الأدوية من قبل الطبيب فقط. التعديل الذاتي للجرعات أمر غير مقبول. يُطلب من مرضى الربو القصبي أن يحملوا معهم دواءً سريع الاستجابة.

يجب ألا ينسى كل مريض أن استخدام أجهزة الاستنشاق سريعة المفعول أكثر من 4 مرات في اليوم أمر غير مقبول. والعكس يمكن أن يسبب نوبة اختناق شديدة - حالة الربو.

إذا لاحظ المريض انخفاضاً في تأثير الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، فلا بد من زيارة المستشفى بشكل عاجل.

طرق العلاج تتحسن كل يوم. واليوم يتم استخدام تمارين التنفس والصيام العلاجي والوخز بالإبر. ولكن يجب بالضرورة أن يتم الاتفاق على استخدامها مع الطبيب المعالج.

المناقشة والمراجعات (1)

منذ الطفولة كنت أعاني من الربو القصبي وتجلى المرض بشكل شديد للغاية. تم وصف الكثير من الأشياء لها - بريدنيزولون، بولكورتولون في أقراص، أخذت Berotec، وكذلك Asthmopent في الهباء الجوي.

ليس هناك ما يمكن قوله عن الإيفيدرين، والثيوفيدرين، والتيبروفين، وما إلى ذلك. الآن أصبح مرضي في حالة هدوء مستقر وأشعر بتحسن كبير. علاج فعال، بفضله استقرت حالتي

توقفت الأمراض ونوبات الاختناق، واستقبلتها في عيادة الطب الزمني في كييف. لقد عولجت بالأعشاب فقط، ولكن تم اختيارها بشكل فردي وتناولتها في الوقت المناسب تمامًا وبالجرعات الموصوفة تمامًا. لقد مرت 7 أشهر وصحتي مختلفة، أفضل بكثير. شكرا للأطباء.

أمراض أخرى

الربو القصبي التأتبي

الربو القصبي المرتبط بالعدوى

مزمن مرض الانسدادرئتين

داء هيموسيديريس الرئوي الأساسي

لا يمكن استخدام المواد من هذا المورد الطبي إلا بإذن من مؤلفي NeBolet.com أو مع رابط للمصدر.

اتفاق

من خلال زيارة هذا الموقع واستخدام المعلومات المنشورة على موقع "لا تمرض"، فإنك توافق على شروط الموقع، وكذلك سياسة الخصوصية.

NeBolet.com لا يقدم أي خدمات طبية.

المواد الموجودة على هذه البوابة مخصصة للأغراض المعلوماتية فقط ولا يمكن أن تحل محل زيارة الطبيب لتلقي الرعاية والمشورة الطبية المتخصصة.

الربو القصبي ويكيبيديا

البوابة الطبية

الربو القصبي هو مرض مزمن يصيب الجهاز التنفسي، حيث تضيق المسالك الهوائية بسبب المهيجات، مصحوبة بنوبات اختناق. بسبب الإفراط في إنتاج المخاط في الربو، يتم تعطيل دوران الهواء الطبيعي، مما يجعل التنفس صعبا.

من هو المعرض للإصابة بالمرض؟

الربو القصبي هو مرض شائع يصيب الأشخاص في أي عمر و مجموعة إجتماعية. الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بالمرض هم الذين "يتخلصون" من المشكلة فيما بعد (حوالي نصف المرضى). في السنوات الأخيرة، كانت هناك زيادة مطردة في حالات الإصابة بالربو في جميع أنحاء العالم، ولهذا السبب يوجد عدد كبير من البرامج، العالمية والوطنية، لمكافحة الربو.

الأطفال الصغار - الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالربو.

الأطفال المراهقون - نسبة المرضى متساوية.

سكان المدن الكبرى هم قادة (أكثر من سبعة بالمائة). يمرض سكان القرية بشكل أقل بكثير - أقل من خمسة بالمائة.

في المرضى الذين يعانون من الربو، يتم تقليل قدرتهم على العمل وغالبا ما تحدث الإعاقة، لأن العملية الالتهابية المزمنة تخلق حساسية لمسببات الحساسية، والمهيجات الكيميائية المختلفة، والدخان، والغبار، وما إلى ذلك. مما يسبب التورم والتشنج القصبي، لأنه في لحظة التهيج يكون هناك زيادة الإنتاجمخاط القصبات الهوائية.

أعراض الربو القصبي

تشمل الأعراض الرئيسية للمرض ما يلي:

• سعال مستمر مؤلم، يزداد سوءًا في الليل، بعد التمرين، في الهواء البارد.
• ضيق شديد في التنفس، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالخوف من استحالة الزفير؛

• صفير بصوت عال.
• هجمات الاختناق.

إذا كان الربو شديدا، يضطر المريض إلى التنفس من خلال فمه أثناء النوبة، مما يؤدي إلى إجهاد كتفيه ورقبته وجذعه. عندما تضيق الشعب الهوائية يكون الشهيق أسهل من الزفير، حيث أن الشهيق عملية أسهل للجسم والزفير والعضلات صدرتتكيف بشكل أفضل مع هذه الحركة. الزفير هو حركة سلبية، فلا يحتاج الإنسان إلى بذل أي جهد للزفير، لأن العضلات غير مهيأة لطرد الهواء، خاصة إذا كانت الشعب الهوائية ضيقة. في حالة التشنج القصبي، يبقى الهواء في الرئتين وتتضخمان. ولذلك، فإن المرضى المزمنين لديهم أعراض محددة - "ثدي الحمام". في أشكال حادةفي الربو القصبي الحاد لا يوجد صفير عند التنفس، لأن الشخص لا يستطيع الشهيق بعمق ولا الزفير.

أنواع الأمراض وأسبابها

موجود عدد كبير منإثارة العوامل التي تؤدي إلى تطور الربو.

السبب الرئيسي هو زيادة تفاعل الشعب الهوائية، والذي يتطور بسبب رد الفعل التحسسي.

من المعتاد التمييز بين شكلين رئيسيين من المرض:

المرحلة الأولية للمرض في هذين الشكلين تستمر بشكل مختلف. الخطوات الإضافية متشابهة.

الشكل التأتبي

يتم تشكيله على خلفية رد الفعل التحسسي عندما يكتشف الجهاز المناعي مسببات الحساسية ويبدأ الجسم في إطلاق مواد تتفاعل مع مكون الحساسية ردًا على ذلك. ووجود هذه المواد وهي أجسام مضادة في جسم الإنسان يدل على حدوث حساسية. نحن جميعًا نتفاعل في كل مكان وفي كل مكان مع عدد كبير من مسببات الحساسية المختلفة، ولكن ليس كل جسم يحفز آلية الدفاع عن الربو.

العوامل الرئيسية في تشكيل الربو التأتبي

هناك نوعان من هذه العوامل:

• الاستعداد الوراثي
• الخصائص الفسيولوجية.

ملامح مسار الربو التأتبي

يتميز هذا النوع من الربو برد فعل شبه فوري لمسببات الحساسية. في حالة عدم وجود عامل مزعج، لا توجد شكاوى.

• غبار الشقة
• لقاح؛
• شعر الحيوانات الأليفة؛
• مواد كيميائية؛
• بعض الطعام.

انتباه! غالبًا ما يصيب الشكل التأتبي من الربو الأطفال الصغار، حيث يمكن دمجه مع الأكزيما والشرى والحساسية الغذائية. يجب أن يفهم الآباء أن السبب في ذلك هو خلل في جهاز المناعة لدى الطفل. يجب على الآباء الانتباه إلى الأعراض المميزةوزيارة الطبيب.

إذا استمرت العملية لفترة طويلة ولم يكن هناك علاج، تحدث تغييرات في القصبات الهوائية، مما يسبب اضطرابات في عملها ويساهم في زيادة متعددة في خطر الإصابة بالعدوى. يتطور شكل من أشكال الحساسية المعدية من الربو.

الميل إلى ردود الفعل التحسسية ووجودها أمراض الجهاز التنفسي، على سبيل المثال، التهاب الجيوب الأنفية المزمنيرتبط التهاب الأذن الوسطى والزوائد اللحمية الأنفية ارتباطًا وثيقًا بالربو القصبي. الأشخاص الذين يعانون من أنواع مختلفة من الحساسية ولديهم تاريخ من الربو القصبي هم أكثر عرضة للاستيقاظ ليلاً بسبب نوبات الربو، ويفقدون قدرتهم على العمل، ويتطلبون علاجًا أكثر جدية بأدوية قوية لتقليل الأعراض.

شكل من أشكال الحساسية المعدية

آلية إثارة المرض هي عدوى مزمنة في الجهاز التنفسي، ولهذا السبب يتم تشخيص هذا الشكل من المرض عند البالغين، وفي كثير من الأحيان عند الأطفال. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوالعمليات الالتهابية تؤدي إلى أمراض القصبات الهوائية الهيكل التشريحيوالوظائف، وهي:

• هناك زيادة في كمية الأنسجة العضلية.
• النسيج الضام؛
• هناك انخفاض تدريجي في القطر الداخلي للقصبات الهوائية.
• رد الفعل المرضي ل عوامل مزعجة.

كل هذه التغييرات تؤدي إلى تعطيل عملية التنفس. بعد فترة ينضمون مظاهر الحساسيةوالتي تتشكل تحت تأثير التغيرات في عمل المناعة المحلية. يتميز الربو بأن آلية الدفاع تعمل بشكل منفصل عن الجسم كله ولا تنظمها. يستمر المرض سنوات طويلةفي موجات، يتم استبدال فترات المغفرة بالتفاقم، حيث تحدث العديد من أمراض الجهاز التنفسي. غالبًا ما يتم "إقران" الشكل المعدي التحسسي بانسداد رئوي مزمن والتهاب الشعب الهوائية المزمن.

الربو الناجم عن المخدرات

وهو حصرا من أصل تحسسي وقد تم عزله من قبل الأطباء في مجموعة خاصة- الربو الناجم عن المخدرات. سبب التطور هو تعاطي مجموعة معينة من المخدرات. الاستخدام طويل الأمد لأي دواء، على سبيل المثال، الأسبرين العادي، يمكن أن يغير أي وظائف في الجسم ويؤدي إلى تطور المرض. كيف يحدث هذا؟ تتراكم أنسجة الجسم مادة معينة، مما يؤدي مع مرور الوقت إلى انخفاض في تجويف الشعب الهوائية. لتوضيح التشخيص وتحديد هذه المادة، من الضروري استشارة طبيب حساسية ذي خبرة. يبدو أن كل شيء بسيط: ستتوقف المادة عن التراكم وتختفي الأعراض. ولكن هناك حاجة لتحديد ما إذا كان هناك شكل وراثي للمرض؟ لقد حدد الباحثون الآن العامل الوراثي باعتباره أساسيًا لإصابة الشخص بالمرض التأتبي. إذا كان أفراد الأسرة يعانون من الربو، فمن الممكن منع ظهور المرض لدى الطفل إذا تم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب.

الربو القلبي

تشمل هذه المجموعة الهجمات التي تحدث بشكل دوري عند الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب بسبب الأمراض المزمنة المقابلة. لا ينتمي الربو القلبي إلى أنواع أخرى من المرض، فهو لا يقلل من تجويف الشعب الهوائية. التنفس يعاني بسبب أمراض القلب.

مهم!هناك عوامل مثيرة لحدوث النوبات بأي شكل من أشكال المرض، والتي لا يعرفها الكثيرون.

يمكن أن تتفاقم الحالة:

• التغيرات في الظروف الجوية (وخاصة التغيرات الشديدة في درجة الحرارة المحيطة)؛
• المضافات المنكهة المختلفة المستخدمة في تحضير المنتجات (محسن النكهة - الغلوتامات أحادية الصوديوم)؛
• التجارب النفسية والعاطفية (الضحك، الدموع، التوتر، الفرح، القلق، الغناء، البكاء)؛
• مستحضرات التجميل المختلفة (العطور، مزيلات العرق، الصابون، المواد الهلامية، بخاخات الشعر، الكريمات، إلخ)؛
• الارتجاع الحمضي (لأمراض الجهاز الهضمي).

التشخيص

يتم تصنيف المرض من قبل الطبيب بناء على الفحص الخارجي للمريض والتاريخ الطبي والأبحاث. عند إجراء التشخيص، من الضروري النظر في:

• تواتر الهجمات؛
• أعراض؛
• نتائج البحث (حجم الزفير القسري في ثانية واحدة، الحد الأقصى لمعدل التدفق الحجمي للزفير).

انتباه!التطبيب الذاتي لمثل هذا المرض الخطير أمر غير مقبول! يجب مراقبة الشخص الذي يعاني من الربو القصبي باستمرار من قبل الطبيب وإجراء فحوصات منتظمة. يتم إجراء تعديلات العلاج من قبل الطبيب المعالج اعتمادًا على الحالة الصحية في مرحلة معينة من الحياة.

ما هي الدراسات التي يتم إجراؤها للربو القصبي وكيف يتم إجراؤها؟

للحصول على تشخيص دقيق، يتم إجراء الاختبارات:

قياس التنفس . مطلوب لتحليل التنفس. يقوم الشخص الذي يتم اختباره بزفير الهواء بقوة في جهاز خاص - مقياس التنفس، الذي يقيس السرعة القصوىالزفير.

الأشعة السينية الصدر . الدراسة اللازمة التي يصفها الطبيب للتعرف على الأمراض المصاحبة. العديد من أمراض الجهاز التنفسي لها أعراض مشابهة لأعراض الربو القصبي.

علاج الربو القصبي

تستخدم الأدوية لعلاج الربو القصبي. حاليًا، تم تطوير أجهزة استنشاق وأقراص خاصة لتخفيف نوبة الربو المفاجئة. يستثني الإمدادات الطبيةمن الضروري تصحيح نمط الحياة، مما قد يقلل من خطر حدوث نوبة عدة مرات.

أجهزة استنشاق الربو المضادة للالتهابات. هذه المنتجات مخصصة للعلاج العمليات الالتهابيةالناجم عن الربو. تشتمل تركيبة أجهزة الاستنشاق على المنشطات التي لها الحد الأدنى من الآثار الجانبية بشرط استخدام المنتج بشكل صحيح. جهاز الاستنشاق هو "سيارة إسعاف" لا غنى عنها للمريض ، لأنه عندما يدخل الرئتين ، يعمل على الفور تقريبًا على الجهاز التنفسي ويوقف النوبة. من الضروري أن تسأل طبيبك بالتفصيل عن كيفية استخدام جهاز الاستنشاق بشكل صحيح وأن تحتفظ بالدواء معك دائمًا. على الرغم من إنجازات الطب الحديث، إلا أنه لم يتم حتى الآن اختراع علاج نهائي للربو القصبي، إلا أن أبرز علماء الصيدلة في العالم قاموا بتطوير أدوية الربو عالية الجودة التي تجعل حياة المريض أسهل وتتيح له أن يعيش حياة طبيعية ويحافظ على صحته. قدرته على العمل. يتم تنظيم جمعيات ونوادي ومجموعات دعم مختلفة للأشخاص المصابين بالربو القصبي في جميع أنحاء العالم، حيث يمكن للمريض الحصول على المشورة والمساعدة والدعم.

الربو القصبي والسفر بالطائرة

أثناء رحلة الطائرة، تزداد احتمالية وقوع هجوم. ويرجع ذلك إلى الإثارة والتغيرات في الوضع والازدحام في المقصورة.

في الحالات الشديدة من الربو القصبي، يجب عليك استشارة طبيبك بشأن تناول هرمونات الكورتيكوستيرويد قبل أيام قليلة من رحلتك المخطط لها. أنت بالتأكيد بحاجة إلى أن يكون لديك جهاز استنشاق للطوارئ معك.

اذا كان هناك الأمراض المصاحبةعلى سبيل المثال، انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن أو الإصابة مؤخرًا بالتهاب رئوي أو عدوى في الجهاز التنفسي العلوي، فإن استشارة الطبيب قبل السفر بالطائرة إلزامية. وإلا فمن الأفضل الامتناع عن السفر بالطائرة. يمكن استخدام الأكسجين إذا أوصى به الطبيب المعالج (يستخدم عادةً لأمراض الرئة المزمنة)، ويجب حل المشكلة مسبقًا مع ممثلي شركات الطيران.

انتباه! لا تسافر بالطائرة إذا كنت تشك في استرواح الصدر (الهواء في التجويف الجنبي) وبعد ذلك مباشرة تدخل جراحيعلى الرئتين.

النظافة والربو القصبي

أدت الزيادة المستمرة في عدد مرضى الربو حول العالم إلى ظهور نظريات حول سبب هذه المشكلة الخطيرة. الإنسان المعاصربالفعل عند الولادة، يكون محميًا من عدد كبير من مسببات الأمراض المختلفة، وهو موجود في بيئة اصطناعية لا تسمح لجهاز المناعة "بالتشغيل" بشكل صحيح.

تم الحصول على نتائج مثيرة للاهتمام من قبل العلماء أثناء البحث: بعض أمراض الجهاز التنفسي السفلي تضعف مظاهر الربو القصبي والتهابات الجهاز التنفسي العلوي، على العكس من ذلك، يمكن أن تعمل على تشغيل آلية الحماية ضد المرض.

مهم!يجب على الأشخاص في أي عمر عدم تناول المضادات الحيوية دون وصفة طبية من طبيب مؤهل وذو خبرة واسعة في التعامل مع أي مرض وأقل ارتفاع في درجة حرارة الجسم! المضادات الحيوية للأشخاص الذين لديهم استعداد لتفاعل مناعي تحسسي والمعرضون لخطر الإصابة بالربو القصبي ليست نعمة، بل نقمة. عن طريق تغيير البكتيريا المعوية، تقلل هذه الأدوية من خصائص الحماية للجسم.

وقاية

فعال اجراءات وقائيةغير موجود.

بشكل عام، في الوقت الحاضر، وعلى الرغم من نقص الأدوية التي تقضي على المشكلة تمامًا، إلا أن التشخيص مواتٍ، وذلك بفضل الأدوية الحديثة التي تخفف الأعراض.

الربو القصبي ويكيبيديا

ما هو الربو القصبي؟

وفقا للتعريف الحديث المقبول عموما، الربو القصبيهو مرض التهابي مزمن في الشعب الهوائية يصيب العديد من الخلايا والعناصر الخلوية. يسبب الالتهاب المزمن فرط استجابة القصبات الهوائية، مما يؤدي إلى نوبات متكررة من الصفير وضيق التنفس وضيق الصدر والسعال، خاصة في الليل أو في الصباح الباكر. عادة ما ترتبط هذه النوبات بانسداد مجرى الهواء على نطاق واسع ولكنه متغير في الرئتين، والذي غالبًا ما يمكن عكسه إما تلقائيًا أو بالعلاج.

دعونا نفكر بالتفصيل في المفاهيم الأساسية لهذا التعريف:

1. اسم المرض " الربو القصبي"يعني أن المرض يتجلى في ضيق التنفس الذي يحدث نتيجة العمليات المرضية في القصبات الهوائية. تُترجم كلمة "الربو" من اليونانية على أنها "اختناق، صعوبة في التنفس، ضيق في التنفس".

2. الربو القصبي هو عملية التهابية مزمنة موضعية في القصبات الهوائية. اشتعالهو رد فعل عالمي للجسم يحدث استجابة لعمل أي عامل ضار ويتميز بعمليات تهدف إلى القضاء على هذه العوامل. بمساعدة الالتهاب، يحاول الجسم منع المزيد من انتشار العوامل الضارة في الجسم، وتقليل عواقب هذا الغزو واستعادة المناطق المتضررة بالفعل. حقيقة أن العملية الالتهابية مزمنة تعني أن المرض له مسار طويل وأن فترات التفاقم تتناوب مع فترات غياب العلامات السريرية للمرض. الخلايا الرئيسية التي تشارك في العملية الالتهابية هي اليوزينيات، الخلايا البدينة، الخلايا الليمفاوية التائية، الخ.

3. يؤدي الالتهاب المزمن إلى فرط نشاط الشعب الهوائية. فرط نشاط الشعب الهوائيةيعني زيادة في حساسية الشعب الهوائية للمحفزات المختلفة، والتي فيها جسم صحيلا تسبب أي ردود فعل.

4. نتيجة التعرض لمختلف المهيجات على خلفية فرط النشاط، يحدث انسداد الشعب الهوائية - إعاقة. يحدث الانسداد بسبب تشنج العضلات الملساء القصبية وزيادة الالتهاب والاضطراب وظيفة إفرازيةوتورم الغشاء المخاطي للشعب الهوائية، وتشكيل السدادات المخاطية.

5. ونتيجة لذلك، سمة الصورة السريرية- نوبات ضيق التنفس، واحتقان الصدر، والسعال، والصفير. تظهر هذه الأعراض غالبًا في الليل أو في الصباح الباكر.

لإجراء تشخيص دقيق، لا يكفي مجرد الحصول على صورة كلاسيكية للمرض، لذلك عند ظهور الأعراض المذكورة أعلاه، يتم تنفيذ الإجراءات التشخيصية اللازمة.

6. تمر هجمات الربو القصبي من تلقاء نفسها أو بمساعدة علاج خاص، لذلك يتحدثون عن عكس التفاقم. عادة ما يعني مصطلح "قابلية الرجوع". الزيادة السريعةمؤشرات الوظيفة الرئوية، والتي تظهر بعد دقائق قليلة من استنشاق موسع قصبي سريع المفعول، أو تحسن أبطأ في وظيفة الرئة، يتطور بعد عدة أيام أو أسابيع من تناول علاج الصيانة المناسب، على سبيل المثال، الكورتيكوستيرويدات المستنشقة.

الربو هو مرض مزمن يتميز بنوبات قصيرة الأمد من ضيق التنفس الناجم عن تشنجات في القصبات الهوائية وتورم الغشاء المخاطي. هذا المرض ليس له مجموعة خطر محددة أو قيود عمرية. ولكن، كما تظهر الممارسة الطبية، تعاني النساء من الربو مرتين في كثير من الأحيان. وفقا للبيانات الرسمية، يوجد اليوم أكثر من 300 مليون شخص مصاب بالربو في العالم. غالبًا ما تظهر الأعراض الأولى للمرض في مرحلة الطفولة. كبار السن يعانون من المرض أكثر صعوبة.

المسببات

المسببات الدقيقة لهذا المرض لا تزال غير معروفة. ولكن، كما تظهر الممارسة الطبية، يمكن أن تكون أسباب تطور المرض: عوامل وراثية، لذا محفز خارجي. في كثير من الأحيان، يمكن للعوامل المسببة من كلا المجموعتين أن تعمل معًا.

في البداية، ينبغي تحديد عوامل الخطر المحتملة التالية:

• الاستعداد الوراثي
• وجود مسببات الحساسية.
• زيادة الوزن، ضعف التمثيل الغذائي.

تشمل مسببات الحساسية الرئيسية التي يمكن أن تسبب نوبة الربو ما يلي:

• وبر وشعر الحيوانات الأليفة.
• تراب؛
• المنظفاتلتنظيف المنزل، مساحيق الغسيل؛
• المنتجات الغذائية التي تحتوي على الكبريتيت ومركباته؛
• قالب؛
• دخان التبغ؛
• بعض الأدوية
• الأمراض المعدية أو الفيروسية.

يمكن أن تؤدي الأمراض التالية أيضًا إلى حدوث نوبة الربو:

• الأمراض الالتهابية في الشعب الهوائية.
• حار أمراض معدية;
• الاستخدام المتكرر للأسبرين.
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية.
• ضعف شديد في جهاز المناعة.

أعراض عامة

في المرحلة الأولية، قد تبدو أعراض الربو كما يلي:

• السعال الجاف أو مع البلغم.
• ضيق التنفس؛
• انكماش الجلد في الضلوع أثناء سحب الهواء؛
• التنفس الضحل الذي يزداد سوءًا بعد ذلك النشاط البدني;
• سعال جاف شبه مستمر، بدون سبب واضح.

مع تقدم المرض وأثناء النوبة نفسها، قد يعاني المريض من الأعراض التالية:

• ألم صدر؛
• تنفس سريع؛
• زيادة التعرق.
• تورم الأوردة في الرقبة.
• ضغط الدم غير المستقر
• الصفير والشعور بالضيق في الصدر.
• النعاس أو الارتباك.

في بعض الحالات، من الممكن وقف التنفس على المدى القصير.

أنواع

في الطب، هناك نوعان من الربو، يختلفان في المسببات والأعراض:

• المعدية وغير المعدية – الأكثر شيوعا.

يحتوي الربو القصبي بدوره على عدة أنواع فرعية:

• ربو التوتر
• الربو السعال.
• الربو المهني
• الربو الليلي.
• الربو الأسبرين.

من المعتاد اليوم في الطب الرسمي التمييز بين أربع مراحل لتطور الربو القصبي:

• تقليد (متغير) ؛
• معتدل مستمر.
• الربو المعتدل.
• الربو المستمر الشديد.

وغني عن القول أن علاج هذا المرض في المراحل الأولية هو أكثر فعالية بكثير ولا يشكل أي تهديد لحياة طفل أو شخص بالغ. قد يكون سبب تطور المراحل الأولية هو الاتصال لفترة طويلة مع مسببات الحساسية. كقاعدة عامة، عند تجنب الاتصال وتناول الأدوية المناسبة، تختفي الأعراض تمامًا.

أما بالنسبة للمرحلة الأخيرة من تطور الربو القصبي، فهناك بالفعل تهديد حقيقي الحياة البشرية. إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية للمريض في الوقت المناسب، فإن الموت ليس استثناءً.

مراحل تطور الربو القصبي

المرحلة الأولى:

• لا يحدث الهجوم أكثر من مرتين في الأسبوع.
• الهجمات الليلية لا تزيد عن مرة واحدة في الشهر؛
• التفاقم قصير الأجل.

المرحلة الثانية:

• لا تظهر الصورة السريرية أكثر من مرة واحدة في اليوم.
• الهجمات الليلية تزعج المريض في كثير من الأحيان - 3-4 مرات في الشهر؛
• الأرق المحتمل
• ضغط الدم غير المستقر.

المرحلة الثالثة:

• هجمات المرض تزعج المريض كل يوم.
• الأعراض الليلية المتكررة للمرض.
• يمكن أن يؤثر المرض بشكل كبير على حياة المريض.

المرحلة الرابعة:

• الهجمات يوميا، عدة مرات في اليوم؛
• الأرق وهجمات الاختناق المتكررة في الليل.
• يعيش المريض أسلوب حياة محدود.

في المرحلة الأخيرة من المرض، يتم تشخيص تفاقم المرض بوضوح. يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

الأنواع الفرعية من الربو القصبي

الربو الأسبرين

من بين جميع الأسباب المحتملة لتطور هذا المرض لدى الأطفال أو البالغين، ينبغي تسليط الضوء بشكل خاص على حمض أسيتيل الساليسيليك، المعروف باسم الأسبرين. لوحظت حساسية لهذا الدواء في 25٪ من إجمالي السكان. ونتيجة لذلك، قد يتطور نوع فرعي من الربو القصبي - ربو الأسبرين. يتميز هذا النوع الفرعي من المرض بالوضوح الصورة السريريةوخطورة حالة المريض.

تجدر الإشارة إلى أن الأسبرين ليس فقط هو القادر على إثارة نوبة الربو أو السعال الربو. تقريبًا أي دواء له تركيبة كيميائية مماثلة يمكن أن يكون له مثل هذا التأثير على الجسم. مراحل تطور المرض هي نفسها كما في الصورة السريرية العامة.

يتم ملاحظة الأعراض التالية في الربو الناجم عن الأسبرين:

• هجمات الاختناق.
• التهاب الغشاء المخاطي للأنف.
• تشكيل الاورام الحميدة على الغشاء المخاطي للأنف.

نادرا ما يتم تشخيص الربو الأسبرين عند الطفل. مجموعة الخطر الرئيسية هي النساء 30-40 سنة. من الجدير بالذكر أن المرض في البداية يمكن أن يظهر في شكل أو. ولذلك فإن المرضى لا يطلبون المساعدة الطبية في الوقت المناسب، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع بشكل كبير.

يعتبر هذا النوع الفرعي من الربو القصبي هو الأكثر شيوعًا بين الناس. تظهر أعراض المرض لأول مرة في مرحلة الطفولة ولا يمكن أن تشتد إلا بمرور الوقت. المظاهر الرئيسية لعلم الأمراض:

• العطس المتكرر
• سعال؛
• تمزيق غزير

يتطور هذا الربو بسبب زيادة الهستامين في الجسم، والذي يبدأ في إنتاجه بشكل أكثر نشاطًا بسبب التعرض لمسببات الحساسية.

في أغلب الأحيان، يتطور المرض نتيجة التعرض لفترات طويلة للمواد المسببة للحساسية التالية في الجسم:

• شعر الحيوان؛
• الدخان - التبغ، من الألعاب النارية، وما إلى ذلك؛
• المواد المنكهة
• تراب؛
• حبوب اللقاح النباتية وما إلى ذلك.

أسلوب العلاج الرئيسي في هذه الحالة هو تناول مضادات الهيستامين. يتم وصفها من قبل طبيب الحساسية أو المناعة. يحظر عليك "وصف" الأدوية لنفسك، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الأمور. الحالة العامةجسم.

الربو التوتري

عادة ما تظهر علامات تطور هذا المرض أثناء النشاط البدني المكثف. يعاني المريض من صعوبة في التنفس، يسعل. تضيق الممرات الهوائية إلى الحد الأقصى بعد 5-20 دقيقة من بدء تمارين معينة. يتضمن علاج هذه الحالة استخدام المريض لأجهزة الاستنشاق للتحكم في حدوث مثل هذه النوبات.

الربو السعال

العرض الرئيسي للمرض هو السعال الشديد الذي يستمر لفترة طويلة. من الصعب جدًا تشخيص ربو السعال وعلاجه. في أغلب الأحيان، يمكن للتمارين البدنية والتهابات الجهاز التنفسي أن تثير تطور علم الأمراض.

إذا كان المريض يعاني بشكل متكرر من نوبات السعال، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور للتشخيص. يجب أن تخضع لفحص يساعد في تحديد وجود المرض - اختبار وظائف الرئة.

الربو المهني

توجد العوامل المسببة لهذا النوع من الربو مباشرة في مكان عمل الشخص. في أغلب الأحيان، يلاحظ الشخص أن تفاقم المرض يتطور في أيام الأسبوع، وفي عطلات نهاية الأسبوع تنخفض الأعراض.

الأعراض الرئيسية:

• سعال؛
• سيلان الأنف؛
• عيني تسقي.

لوحظ تطور هذا الربو لدى الأشخاص في المهن التالية:

• حلاق؛
• مزارع؛
• النجار؛
• فنان.

الربو الليلي

إذا تطور هذا المرض، تصبح الأعراض أكثر شدة في الليل، أثناء النوم. ومن الجدير بالذكر أنه وفقاً للإحصائيات، كمية كبيرةالوفيات الناجمة عن الربو حدثت في الليل. ويرجع ذلك إلى عوامل كثيرة:

• انخفاض أداء الرئة أثناء النوم.
• الوضع الأفقيجثث؛
• اضطراب إيقاع الساعة البيولوجية، الخ.

الأعراض الرئيسية:

• يسعل؛
• صعوبة في التنفس؛
• الصفير.

الربو القلبي

الربو القلبي عبارة عن نوبات اختناق وضيق في التنفس تحدث عند الإنسان بسبب ركود الدم في الأوردة الرئوية. تتطور هذه الحالة عندما يحدث خلل في الجانب الأيسر من القلب. وكقاعدة عامة، تتطور الهجمات بعد الإجهاد أو زيادة النشاط البدني أو في الليل.

• انتهاك تدفق الدم من الرئتين.
• أمراض مختلفةالقلب - تمدد الأوعية الدموية القلبية المزمنة، التهاب عضلة القلب الحاد، وما إلى ذلك؛
• ترقية ضغط الدم;
• انتهاك الدورة الدموية الدماغية;
• الأمراض المعدية - الالتهاب الرئوي والتهاب كبيبات الكلى وما إلى ذلك.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض:

• شرب الكحول بكميات كبيرة.
• إرهاق مستمر
• وضعية الكذب
• ضغط؛
• حقن كمية كبيرة من المحاليل في الوريد.

أعراض:

• ضيق التنفس. من الصعب على الإنسان أن يتنفس. الزفير طويل.
• بسبب الركود الوريدي يحدث تورم في عروق الرقبة.
• السعال خانق ومؤلم. هذا هو رد فعل جسم الإنسان لتورم الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. في البداية يكون السعال جافًا، ولكن بعد ذلك يبدأ إنتاج البلغم. كميته ضئيلة ولونه شفاف. فيما بعد، يزداد حجمه، ويصبح رغويًا، ويتغير لونه إلى اللون الوردي الفاتح (بسبب اختلاط الدم)؛
• جلد شاحب؛
• الخوف من الموت؛
• زيادة الإثارة
• لون الجلد المزرق في المثلث الأنفي الشفهي؛
• العرق الغزير والبارد.

الربو عند الأطفال

في بلدان رابطة الدول المستقلة، يتم تشخيص الربو لدى 10٪ من الأطفال. في أغلب الأحيان يتم تشخيص المرض لدى طفل يتراوح عمره بين 2-5 سنوات. ولكن، كما تظهر الممارسة الطبية، يمكن أن يؤثر المرض على الطفل في أي عمر.

تجدر الإشارة إلى أن الربو القصبي لا يمكن علاجه بالكامل. وفي بعض الحالات، خلال فترة البلوغ، قد تختفي الأعراض لدى الطفل. لكن في هذه الحالة لا يمكن الحديث عن الشفاء التام.

وبشكل عام هناك ثلاثة أشكال لهذا المرض عند الأطفال:

• التأتبي.
• معد؛
• نوع مختلط.

كما هو الحال في حالات تطور المرض لدى البالغين، فإن أهمها العامل المسبب للمرضتظهر مسببات الحساسية. وهذا بدوره يمكن أن يكون أي شيء - الغبار وشعر الحيوانات الأليفة والمنظفات والنباتات المزهرة والأدوية.

أعراض الربو عند الأطفال هي:

• 2-3 أيام قبل الهجوم – التهيج، البكاء، فقدان الشهية.
• نوبة الاختناق (في أغلب الأحيان في المساء أو في الليل)؛
• سعال؛
• زيادة التعرق.

يمكن أن تستمر نوبات السعال الربو عند الطفل من يومين إلى ثلاثة أيام. خلال فترة مغفرة، لا يشكو الطفل من صحته ويقود أسلوب حياة طبيعي.

يتكون المسار الرئيسي لعلاج الربو القصبي لدى الطفل من العلاج المخطط. يجب أن يكون العلاج بدقة تحت إشراف طبيب الحساسية.

من المهم للبالغين أن يفهموا أن حالة الطفل وفترة المغفرة تعتمد عليهما بشكل مباشر. من الضروري ليس فقط إعطاء الطفل الأدوية اللازمة في الوقت المناسب، ولكن أيضًا منع مسببات الحساسية من دخول مجال النشاط الحيوي للطفل.

أما بالنسبة للحياة المضادة للحساسية، فيجب اتباع القواعد التالية:

• يجب إغلاق الكتب وخزائن الملابس؛
• يجب ألا يكون هناك وسائد من الريش أو الريش في المنزل؛
• ينبغي التقليل من الحضور لعب الاطفال الطريةفي الطفل
• وضع جميع منتجات التنظيف والغسيل بعيدًا عن متناول اليد؛
• تنظيف المنزل جيداً ومنع تكون العفن.
• إذا كان هناك حيوانات أليفة في المنزل، فيجب تحميمها وتمشيطها جيدًا.

إذا كانت المرأة مصابة بالربو، فقد يتفاقم المرض أثناء الحمل، أو العكس - ستحدث فترة طويلة من مغفرة. ولكن، كما تظهر الإحصاءات، فإن مثل هذه الحالات نادرة جدًا - 14٪ فقط.

أما بالنسبة للحمل المصاب بالربو، فهناك شكلين فقط من هذا المرض:

• معد؛
• حساسية، ولكن غير معدية في الطبيعة.

في الحالة الأولى، العامل المسبب للمرض هو الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي. وفيما يتعلق بالشكل الثاني، يمكننا القول أن مسببات الحساسية أصبحت سببا في تطور المرض.

أثناء الحمل، قد تواجه المرأة الصورة السريرية التالية:

• الانزعاج في الحلق.
• سيلان الأنف؛
• ألم الضغطفي الصدر؛
• التنفس الصاخب الضحل.
• جلد شاحب؛
• السعال مع إنتاج البلغم طفيف.

في بعض الحالات، قد تعاني النساء الحوامل من زيادة التعرق وزرقة الجلد.

وعندما تنتهي هذه الأعراض، تحدث عادة نوبة الربو. هذه حالة إنسانية تزداد فيها الأعراض سوءًا ولا تتوقف النوبة لمدة 2-3 أيام.

لكن هذا ليس الخطر الأكبر. ترفض بعض النساء أثناء الحمل تناول الأدوية، معتقدين أنها قد تضر بالطفل. وهم مخطئون جدا. يشكل رفض تناول الأدوية اللازمة تهديدًا مباشرًا لوظائف الحياة ليس فقط للأم، بل للطفل أيضًا. ببساطة، يمكنه ببساطة أن يختنق في الرحم. يجب علاج الربو دائمًا، حتى أثناء الحمل.

أسهل طريقة لعلاج الربو أثناء الحمل والحفاظ على فترة من الهدوء هي بمساعدة أجهزة الاستنشاق الخاصة. وهذا لا يشكل تهديدا لحياة الجنين ونموه. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الالتزام الصورة الصحيحةالحياة وتجنب ملامسة المواد المسببة للحساسية.

التشخيص

عند تشخيص هذا المرض، من المهم جدًا معرفة الأسباب المحتملة والتاريخ الطبي للمريض، الشخصي والعائلي. بعد ذلك، يتم إرسال المريض للتشخيص الآلي.

تشخيص الربو القصبي

يتضمن برنامج التشخيص القياسي ما يلي:

• قياس التنفس - اختبار وظائف الرئة.
• قياس تدفق الذروة - دراسات لتحديد سرعة تدفق الهواء؛
• الأشعة السينية الصدر؛
• اختبارات الحساسية - لتحديد سبب المرض.
• اختبار لتحديد تركيز أكسيد الهواء - وهذا يسمح لك بتشخيص التهاب الجهاز التنفسي العلوي.

بخصوص البحوث المختبرية، ثم قد يصف الطبيب فحص الدم العام والكيميائي الحيوي. وهذا ضروري لتقييم الحالة العامة للمريض وقياس عدد خلايا الدم البيضاء.

تشخيص الربو القلبي

طرق التشخيص الأساسية:

• دوبلر القلب
• التصوير الشعاعي في اثنين من التوقعات.

فقط على أساس النتائج التي تم الحصول عليها يمكن للطبيب إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج لشخص بالغ أو طفل. ومن الجدير بالذكر أن البحث مطلوب ليس فقط من أجل التشخيص الدقيق، ولكن أيضا لتحديد سبب المرض. العلاج غير المصرح به في المنزل أو من خلال العلاجات الشعبية أمر غير مقبول.

علاج

لا يمكن علاج هذا المرض بشكل كامل. باتباع نمط الحياة الصحيح وتوصيات الطبيب، يمكنك فقط تمديد فترة الهدوء وتقليل تكرار النوبات. في البداية، يجب القضاء تماما على سبب تطور هذه العملية التحسسية.

يتضمن العلاج الدوائي تناول نوعين من الأدوية:

• لمنع الهجمات - الأدوية المضادة للالتهابات.
• للتخفيف السريع أثناء النوبة نفسها - موسعات الشعب الهوائية.

المجموعة الأولى تشمل المنشطات عن طريق الفم. يمكن أن تكون على شكل أقراص أو كبسولات أو سائل خاص. المجموعة الثانية تشمل منبهات بيتا. وهذا هو، أجهزة الاستنشاق للربو. يجب أن تكون أجهزة الاستنشاق دائمًا في متناول اليد للشخص المصاب بالربو القصبي. يجب استخدام أجهزة استنشاق الربو هذه مع المنشطات المستنشقة.

بشكل عام، يتضمن العلاج الدوائي تناول الأدوية التالية:

• بريدنيزون.
• بريدنيزولون.
• ميثيل بريدنيزولون.

في المتوسط، تستمر دورة تناول هذه الأدوية من 3 إلى 10 أيام. لكن الجرعة وتكرار الإعطاء يتم وصفهما فقط من قبل الطبيب المعالج.

كما أن علاج الربو لدى البالغين يتضمن تناول أدوية لإزالة البلغم الناتج عن السعال الربو وجلسات البخاخات.

الربو القلبي

إذا تطور الربو القلبي، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. قبل وصولها، من الضروري الجلوس المريض بشكل مريح وخفض ساقيه من السرير. من الأفضل تحضير ساق له حمام ساخنلضمان تدفق الدم الكافي إلى الساقين. على الأطراف السفليةيتم تطبيق عاصبة لمدة 15 دقيقة. وهذا سوف يساعد على تخفيف الدورة الدموية الرئوية.

يتم علاج الربو القلبي فقط في أماكن المرضى الداخليين. يشمل العلاج الدوائي وصف الأدوية التالية:

• المسكنات المخدرة.
• النترات.
• مضادات الذهان.
• مضادات الهيستامين.
• الخافضة للضغط.

تذكر أن أي دواء لعلاج الربو يجب أن يؤخذ فقط بناء على توصية الطبيب وبالجرعة التي يحددها.

العلاج بالعلاجات الشعبية

بناءً على توصية الطبيب وإذا كانت حالة المريض الصحية تسمح بذلك، يمكن إجراء العلاج في المنزل. يجب أيضًا استخدام العلاجات الشعبية فقط بناءً على توصية الطبيب. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن معظم هذه المنتجات لم يتم اختبارها، وقد يكون لدى المريض عدم تحمل فردي لبعض المكونات.

يعاني الجهاز التنفسي من الالتهابات وسوء البيئة والحساسية وعوامل أخرى. الربو القصبي هو مرض خبيثوالتي لها أعراض مميزة يصاحبها نقص الهواء. بشكل عام، تكون نوبات الربو ذات طبيعة حساسية، ولكن هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى نوبات الربو. ما هو الربو القصبي ولماذا هو خطير وكيفية التعامل معه من أجل التعافي - هذا السؤال يهم ملايين الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض، كما سيكون من المفيد التعرف على الربو لكل من يريد تجنب الحساسية السعال، والذي يمكن أن يتطور إلى شكل مزمن.

خصائص المرض

يتميز الربو القصبي بنوبات يفتقر فيها الشخص إلى الهواء، ويحدث ضيق في التنفس، مما قد يؤدي إلى الاختناق. بالطبع، من الممكن مع الربو حالات الوفاةولكن في ظروف الطب الحديث، لدى المصابين بالربو مجموعة كبيرة إلى حد ما من العلاجات التي تسمح لهم بمحاربة ليس فقط الهجمات، ولكن أيضا المرض بشكل عام. لذلك فإن الخطر الرئيسي هو تطور عمليات لا رجعة فيها في الجسم تؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي، ونقص الهواء يضر بجميع الأعضاء، بما في ذلك الدماغ. هذا المرض مزعج للغاية بسبب عدم القدرة على التنبؤ به، ويمكن أن يكون مزعجًا لفترة طويلة أو طويلة جدًا. هجمات متكررةيتعرض الجسم لتجويع الأكسجين بشكل دوري.

بالإضافة إلى المظاهر الفسيولوجية، قد تحدث عواقب نفسية - الاكتئاب، والتركيز المفرط على المرض، الخوف من الذعرأثناء الهجمات. يجب على الإنسان أن يحد من طعامه ومسكنه.

يحدث نقص الهواء بسبب وجود تأثيرات عدوانية خارجية في الجسم (الحساسية أو التلوث أو هواء باردوالأمراض الفيروسية والمعدية، وكذلك القلق النفسي القوي، والنشاط البدني المفرط)، تحدث عملية التهابية، ونتيجة لذلك تصبح القصبات الهوائية مسدودة بالمخاط. ولا تسمح مجاري الهواء الضيقة بهذه الطريقة بمرور كمية كافية من الهواء، ويبدأ الشخص في الشعور بضيق شديد في التنفس، والذي يصاحبه سعال تحسسي. لا يقتصر الأمر على صعوبة عملية الشهيق، كما هو الحال مع التهاب الشعب الهوائية الطبيعي، بل أيضًا عملية الزفير التي تستغرق وقتًا أطول.

الأسباب

في جسم صحي تماما، تكون مظاهر الحساسية الفردية ممكنة، والتي لا ينبغي أن تتطور إلى الربو. وكقاعدة عامة، يصيب هذا المرض الأشخاص الذين يعانون من ضعف أعضاء الجهاز التنفسي. يحدث الربو عند الأطفال بسبب التهاب الشعب الهوائية لفترات طويلة والعمليات الالتهابية في القصبات الهوائية والرئتين. في بعض الأحيان يمكن أن يستغرق علاج الجهاز التنفسي ما يصل إلى ستة أشهر - هناك حالات يمرض فيها الطفل في الخريف، ولا يمر السعال القوي حتى الربيع، حيث يضعف الجسم في الشتاء ويصاب الطفل بانخفاض حرارة الجسم من وقت لآخر إلى الوقت خارجا.

الشروط ل علاج طويل الأمدقد يخلق السعال الديكي. غالبًا ما يُنظر إلى هذا المرض على أنه التهاب الشعب الهوائية - حيث يسعل الطفل ويزداد السعال سوءًا في الليل. إذا لم يتم التعرف على السعال الديكي في الوقت المناسب وعلاجه مثل السعال البارد، فمن الممكن أن يؤدي ذلك إلى إطالة أمد المرض، وهو أمر خطير للغاية بسبب احتمال توقف التنفس. على سبيل المثال، يجب أن يبقى الطفل المصاب بالسعال الديكي في غرفة باردة، وهؤلاء الأطفال لا يهتمون بالمشي في الهواء الطلق، حتى في الصقيع الشديد. كلما كان الهواء أكثر برودة ورطوبة، كان شعور المريض أفضل ويتعافى بشكل أسرع. إذا كان الطفل المصاب بالسعال الديكي (حتى شخص بالغ يمكن أن يمرض، على الرغم من أنه يمرض في الغالب في مرحلة الطفولة) ملفوفًا بملابس دافئة ويتم تسخين الهواء في الغرفة، فسيكون التأثير عكسيًا - فالسعال سوف يحدث لا تسمح للطفل بالتنفس.

إذا لم يتم علاج التهاب الشعب الهوائية أو السعال الديكي موضعياً، وتأخر العلاج لفترة طويلة، فقد يتناول الطفل الكثير من الأدوية التي لها تأثير سيء على اعضاء داخليةوعلى الكبد بشكل خاص. يرتبط الكبد ارتباطًا وثيقًا بعمليات الحساسية - إذا تم إضعاف هذا العضو، فقد تحدث الحساسية، ويتم استفزاز السعال التحسسي بسهولة أكبر. وقد يحدث الربو.

لكن مجرد التأثير على الجسم بأدوية قوية أثناء مرض طويل الأمد لا يكفي لتعرف بنفسك ما هو الربو. هناك حاجة أيضا إلى الاستعداد الفطري. في كثير من الأحيان، ينتقل الميل إلى الحساسية مع الجينات - إذا كان أحد الأقارب مصابا بالربو أو الحساسية، فإن الشخص في خطر. لكن في الوقت الحاضر هناك الكثير من الأشخاص الذين يعانون من الحساسية، وإلقاء اللوم على الوراثة في كل شيء أمر خاطئ. يمكن الحصول على الاستعداد الخلقي إذا كان الطفل يعاني من مرض في الرحم، على سبيل المثال، الحصبة، وخاصة في الحالات التي تحدث فيها الولادة قبل الأوان وتكون الرئتان متخلفتان بالفعل.

هكذا، العوامل العدوانيةمثل الالتهابات، فإن استخدام الأدوية على المدى الطويل يمكن أن يسبب الربو لدى الطفل. عند البالغين، يمكن أن يكون سبب الربو ليس فقط التهاب الشعب الهوائية المزمن، ولكن أيضًا عادات سيئة- التدخين يدمر الجهاز التنفسي- الكحول يدمر الكبد. أيضًا، يمكن أن يتأثر حدوث المرض بسوء البيئة والعمل الخطير - فهذه العوامل يمكن أن تعمل لسنوات، مما يؤثر بشكل سيء على الجهاز التنفسي.

مبادئ العلاج

إذا أجبنا على السؤال بطريقة مبسطة - ما هو الربو، فيمكننا أن نقول باختصار أنه أكثر أمراض الرئة شيوعًا ذات المنشأ غير المعدية. يعتمد هذا المرض بشكل كبير على الوراثة والظروف البيئية وعوامل أخرى، والتي لا يمكن حدوث تغييرات فيها. الجانب الأفضليؤدي إلى زيادة عدد المصابين بالربو. الطب الحديثلقد تقدمت كثيرًا في دراسة المرض وعلاجه باستخدام الأدوية الهرمونية وغيرها من المركبات الكيميائية العضوية وغير العضوية.

يصعب علاج الربو القصبي، والنقطة ليست فقط في تعقيد المرض نفسه، ولكن أيضًا في حقيقة أنه مزمن ويؤدي إلى العديد من التغييرات التي لا رجعة فيها في الجسم. ولكن لا تزال هناك حالات شفاء كاملة، وهي ليست نادرة جدًا، خاصة إذا كان الطفل مريضًا، ويمكن لجسمه أن يتطور و"يتفوق" على المرض. من أجل علاج الربو، تحتاج إلى علاجه بشكل صحيح - اتبع متطلبات المتخصص، وفهم المشكلة بنفسك، والاستماع إلى جسدك، وانتقاد طرق العلاج التقليدية - فالهواة والثقة في المشعوذين غير مقبولين.

للأدوية آثار جانبية كثيرة، لكن لا ينبغي أن ننسى أن النوبات تحدث في أغلب الأحيان بسبب الحساسية، والتي يتم علاجها بشكل فعال بالأدوية الحديثة. والأعشاب والصبغات والمغلي يمكن أن تسبب حساسية شديدة قد تؤدي إلى تفاقم حالة الشعب الهوائية. يأكل الطرق التقليديةوالتي تتعلق بالتقوية العامة مثلا حليب الماعز، والتي يوصى بها في الطب الشعبي للسعال التحسسي ، ولكن بالنسبة لمرضى الربو فهي على الأرجح علاج وهمي وقد لا تؤثر على النتيجة بأي شكل من الأشكال - لا بالسلب ولا بالإيجاب.

يجب أن يستوفي الطب في حالات انسداد الشعب الهوائية المزمن المتطلبات التالية:

• ويجب أن يكون فعالاً بشكل ظاهر ويخضع لجرعة واضحة؛
• القضاء بسرعة على الحساسية.
• محاربة العملية الالتهابية.
• وألا يكون لها آثار جانبية خطيرة تكون شرا أعظم من الربو؛
• إيقاف (إيقاف) الهجمات؛
• المساعدة في عواقب ضيق التنفس - توسيع الشعب الهوائية والمساعدة في إزالة البلغم.

لتخفيف النوبات وعلاج المسار المزمن للمرض، هناك الآن العديد من الأدوية التي يتم استخدامها بدقة - من خلال أجهزة الاستنشاق التي تذهب مباشرة إلى أعضاء الجهاز التنفسي، متجاوزة الدورة الدموية. لكن مجموعة الأدوية كبيرة، ومن الممكن التأثير على الجهاز التنفسي عن طريق الأقراص والحقن والأشربة والمحاليل وغيرها. أشكال الجرعات. يعتمد علاج الربو على حالة الجسم، لذا فإن العلاج يكون فرديًا، ولا يستطيع تحديد الأدوية والجرعات إلا طبيب مؤهل.

الأدوية الرئيسية هي تثبيط الخلايا (أراثيوبرين، ميثوتريكسات)، الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون، بولميكورت)، حاصرات مستقبلات الليكوترين (مونتيلوكاست).

الطب الرسمي يحارب بنجاح مظاهر المرض. ولكن هناك أيضًا طرق شعبية، على الرغم من شعبيتها الكبيرة، لا تتعامل بشكل جيد مع الهجمات، فهي مناسبة فقط لتخفيف بعض الأعراض في الفترات الفاصلة بين الهجمات. بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الأحكام المسبقة في الطب الشعبي؛ النباتات والنباتات السامة تأثير مخدر. لذلك، عليك أن تكون حذرا للغاية مع العلاج بالأعشاب، والتي يمكن أن تسبب الحساسية، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. العمال الوحيدون العلاجات الشعبية- النظام الغذائي والعلاج المناخي.

بشكل منفصل، نحن بحاجة للحديث عن المعالجة المثلية. يجب أن يقال ذلك على الفور أدوية المعالجة المثليةليس لها أي فائدة، وليس لها أي تأثير علاجي على الإطلاق. ومن الواضح أنهم ليسوا قوم، لأنهم ولدوا في دوائر غامضة قبل مائتي عام. ويتم تقديمها للأطفال والحوامل، ويكسبون المال بلا خجل على جهل الناس. إذا سمعت كلمة "المعالجة المثلية"، فأنت بحاجة فقط إلى الابتعاد عن مواد المعالجة المثلية والأشخاص الذين يقدمونها.

أدوية الربو القصبي تساعد بشكل جيد. لكن الربو القصبي هو مرض مزمن (تسمى الحالات العرضية بالحساسية التي يصاحبها سعال تحسسي)، لذلك في كثير من الحالات يجب تناول الأدوية الكيميائية لفترة طويلة. قد يكون لاستخدام المخدرات على المدى الطويل عواقب غير سارةفي شكل آثار جانبية، والتي يوجد منها الكثير. لتقليل الضرر، يجب أن يتم العلاج بشكل شامل - الالتزام بنظام غذائي، واختيار المنتجعات ذات المناخ العلاجي للجهاز التنفسي للاستجمام أو العيش.

الاختلافات من التهاب الشعب الهوائية

يصاحب الربو سعال قصبي يشبه التهاب الشعب الهوائية، وهذان المرضان لهما العديد من الأعراض المتشابهة، ولكن أسباب مختلفة، وبالتالي الحاجة بطرق مختلفةعلاج. الفرق بين التهاب الشعب الهوائية والربو القصبي:

يختلف التهاب الشعب الهوائية المزمن عن الربو فقط في المراحل المبكرة من أمراض الجهاز التنفسي. إذا تركت أمراض الجهاز التنفسي دون علاج لفترة طويلة، يصبح الانسداد مزمنا ويسمى المرضان مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

الربو شديد مرض خطيرأصل مناعي تحسسي يتطور نتيجة التهاب غير معدي في الجهاز التنفسي (ما يسمى "شجرة الشعب الهوائية"). يتميز الربو القصبي بمسار تقدمي مزمن مع هجمات دورية، يتطور خلالها انسداد الشعب الهوائية والاختناق.

يظهر علم الأمراض نتيجة لمزيج من عدد من العوامل الداخلية والخارجية. ضمن عوامل خارجية– الإجهاد النفسي والعاطفي، والنشاط البدني المفرط، والمناخ غير المناسب، وكذلك التعرض للمهيجات الكيميائية والمواد المسببة للحساسية. ل العوامل الداخليةتشمل اضطرابات الجهاز المناعي والغدد الصماء، وكذلك فرط نشاط الشعب الهوائية.

العديد من المرضى لديهم استعداد عائلي لهذا المرض.

في الوقت الحاضر، الربو القصبي لدى البالغين والأطفال، لسوء الحظ، شائع جدًا، ومن الصعب للغاية علاج هذا المرض تمامًا.

تتميز العملية الالتهابية التي تتطور في الشعب الهوائية أثناء الربو بخصوصية عالية. سبب العملية المرضية هو تأثير أحد مكونات الحساسية مع الاضطرابات المناعية التي تسبب بالطبع الانتيابيالأمراض.

ملحوظة: كل شخص ثالث يعاني من الربو لديه تاريخ عائلي. مع الاستعداد الوراثي، من الصعب للغاية تتبع العناصر التي تثير هجمات الاختناق؛ المرض تأتبي بطبيعته.

بالإضافة إلى المكون الرئيسي (الحساسية)، هناك عدد من عوامل إضافيةالتي تحدد مسار المرض وتواتر نوبات الربو.

وتشمل هذه:

• زيادة تفاعل عناصر العضلات الملساء لجدران الشعب الهوائية، مما يؤدي إلى تشنج مع أي تهيج.
• العوامل الخارجية التي تسبب إطلاق كميات كبيرة من وسطاء الحساسية والالتهابات، ولكنها لا تؤدي إلى رد فعل تحسسي عام.
• تورم الغشاء المخاطي القصبي، وتفاقم سالكية مجرى الهواء.
• عدم كفاية تكوين إفرازات الشعب الهوائية المخاطية (السعال في الربو عادة ما يكون غير منتج) ؛
• الضرر السائد للقصبات الهوائية ذات القطر الصغير.
• التغيرات في أنسجة الرئة الناجمة عن نقص التهوية.

مهم:أحد العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى الربو هو غبار المنزل العادي. أنه يحتوي على عدد كبير من العث المجهري، والكيتين الذي يعتبر مادة قوية للحساسية.

مراحل وأشكال الربو القصبي

من المعتاد التمييز بين 4 مراحل لتطور الربو:

• متقطع (يتميز بمسار خفيف نسبيًا) ؛
• إصرار درجة خفيفة(دورة معتدلة)؛
• المثابرة المعتدلة (دورة شديدة) ؛
• استمرار شديد (شكل شديد للغاية).

في المراحل المبكرة، نادرًا ما تتطور الهجمات ويمكن إيقافها بسرعة. ومع تقدم التفاقم، يصبح الأشخاص أقل حساسية للعلاج الدوائي.

وفقا للمسببات (الأصل) يتم تمييز الأشكال التالية:

• خارجي (يتم استفزاز نوبات الربو عن طريق الاتصال بمسببات الحساسية) ؛
• داخلية المنشأ (تنجم الهجمات عن العدوى أو انخفاض حرارة الجسم أو الإجهاد)؛
• الربو من أصل مختلط.

ل أشكال خاصةيتم أخذ الأشكال السريرية والمرضية التالية بعين الاعتبار:

• الأسبرين (بسبب تناول الساليسيلات) ؛
• الارتجاع الناجم عن الارتجاع (على خلفية "الارتجاع العكسي" المعدي المريئي)؛
• ليلة؛
• احترافي؛
• الربو المجهود البدني.

الربو القصبي التأتبي (التحسسي).– هذا هو الشكل الأكثر شيوعا من الأمراض الناجمة عن زيادة حساسية الجهاز التنفسي لأنواع مختلفة من مسببات الحساسية. يثير رد الفعل الوقائي للجهاز المناعي تقلصًا تشنجيًا حادًا للعناصر العضلية في القصبات الهوائية، أي يتطور التشنج القصبي. الربو التأتبي هو شكل منفصل من الشكل الخارجي. الدور الرئيسي في التسبب في المرض يلعبه الاستعداد الوراثي للحساسية.

أعراض الربو القصبي

1. الاختناق أو ضيق التنفس أثناء الراحة أو عند بذل مجهود. استنشاق حبوب اللقاح من النباتات يمكن أن يسبب هذه الأعراض. التغيير المفاجئدرجة الحرارة المحيطة، وما إلى ذلك. من السمات المميزة المهمة لنوبات الربو في مرحلة مبكرة من المرض مفاجأة تطورها.
2. التنفس الضحل من النوع الزفيري (مع الزفير لفترة طويلة).يشعر المرضى بالقلق من عدم قدرتهم على الزفير بشكل كامل.
3. السعال الجاف المتقطع الذي يتطور بالتوازي مع ضيق التنفس. يستغرق تنظيف الحلق وقتًا طويلاً؛ فقط في نهاية الهجوم يتم ملاحظة إفراز كمية صغيرة من إفرازات الشعب الهوائية المخاطية (البلغم).
4. الصفير الجاف عند التنفس. في بعض الحالات، يمكن اكتشافها عن بعد، ولكن يتم سماعها بشكل أفضل أثناء التسمع.
5. ضيق النفس الاضطجاعي- وضعية قسرية مميزة تسهل عملية الزفير. يجب على المريض أن يتخذ وضعية الجلوس مع ساقيه للأسفل ويمسك بالدعم بيديه.

مهم:فقط عدد قليل من العلامات المذكورة أعلاه يمكن أن تشير إلى زيادة مرضية في تفاعل الشعب الهوائية. كقاعدة عامة، في البداية تكون الهجمات قصيرة الأجل ولا تتطور مرة أخرى لفترة طويلة. في في هذه الحالة نحن نتحدث عنعن "فترة الرخاء الوهمي". تدريجيا، سوف تصبح الأعراض أكثر وضوحا وتحدث بشكل متكرر. إن رؤية الطبيب مبكرًا عند ظهور العلامات الأولى هي مفتاح فعالية العلاج.

في المراحل المبكرة الاعراض المتلازمةغير مصحوبة الانتهاكات العامةولكن مع تقدم المرض، سوف يتطورون بالتأكيد.

في هذه الحالة يتم تمييز الأعراض المميزة التالية المصاحبة للربو القصبي:

• والدوخة.قد تحدث الأعراض مع الربو القصبي المعتدل وتشير إلى وجود فشل في الجهاز التنفسي.
• ضعف عام. إذا حاول الشخص المصاب بالربو القصبي القيام بحركات نشطة أثناء النوبة، فإن نقص الهواء يزداد. في تدفق خفيفبين الهجمات، يتحمل المرضى عادة النشاط البدني الكافي؛
• ضربات القلب السريعة (عدم انتظام دقات القلب)لاحظت خلال الهجوم. معدل ضربات القلب - ما يصل إلى 120-130 في الدقيقة. في المرضى الذين يعانون من الربو المعتدل إلى الشديد، يحدث أيضًا عدم انتظام دقات القلب الطفيف (يصل إلى 90 نبضة / دقيقة) بين النوبات.
• زرقة الأطراف (زرقة الأطراف) وزرقة منتشرة في الجلد. ظهور هذه العلامة السريرية يرجع إلى زيادة واضحة توقف التنفسويشير إلى شكل حاد من الربو.
• تغير مميز في شكل الكتائب الطرفية للأصابع (« أفخاذ") وألواح الأظافر ("نظارات الساعة") ؛
• أعراض انتفاخ الرئة. التغييرات هي سمة من سمات مسار طويل و (أو) شديد للمرض. يزداد عرض صدر المريض وتبرز المناطق فوق الترقوة. عند القرع، يتم تحديد توسع حدود الرئتين، وعند الاستماع - يتم تحديد ضعف التنفس؛
• أعراض مرض القلب الرئوي.في حالة الربو الشديد، تتطور زيادة ثابتة في الضغط في الدورة الدموية الرئوية، مما يؤدي إلى تضخم البطين الأيمن والأذين. عند التسمع في إسقاط الصمام الشريان الرئوييمكنك التعرف على لهجة النغمة الثانية.
• الميل إلى ردود الفعل التحسسيةوالأمراض ذات الأصل التحسسي.

مهم:حالة الربو هي اختناق طويل الأمد لا يمكن علاجه بالعلاج الدوائي التقليدي. تكون الحالة مصحوبة بضعف الوعي، حتى الخسارة الكاملة. حالة الربو يمكن أن تكون قاتلة.

تشخيص الربو

يتم تشخيص الربو القصبي بناءً على وجود الأعراض المميزة لهذا المرض. قد يكون الأمر صعبًا إلى حد ما تشخيص متباينالربو المزمن يتميز الأخير بمراحل متناوبة من التفاقم (تدوم 2-3 أسابيع) ومغفرة.

يتميز الربو بنوبات مفاجئة متفاوتة المدة (من عدة دقائق إلى عدة ساعات)، يستعيد المريض خلالها صحته الطبيعية. النوبات الليلية المفاجئة أثناء الراحة ليست نموذجية لالتهاب الشعب الهوائية. يعد ضيق التنفس أحد الأعراض "الكلاسيكية" لنوبة الربو، بغض النظر عن شدتها، ومع التهاب الشعب الهوائية يتطور فقط مع شكل انسداد طويل الأمد أو تفاقم شديد للغاية.

يصاحب السعال التهاب الشعب الهوائية أثناء التفاقم وأثناء مغفرة، وفي مرضى الربو يحدث هذا العرض مباشرة فقط أثناء النوبة. غالبا ما تصاحب الزيادة في درجة حرارة الجسم تفاقم التهاب الشعب الهوائية، لكن ارتفاع الحرارة ليس نموذجيا للربو.

ملحوظة: التشخيص التفريقي مهم المراحل الأولية التهاب الشعب الهوائية المزمنوالربو القصبي. يؤدي المسار المطول لكلا المرضين حتما إلى تغييرات مماثلة في الجهاز التنفسي - انسداد الشعب الهوائية.

علاج الربو القصبي

يتم علاج الربو القصبي على مراحل. كل مرحلة من مراحل التطوير تتطلب تعديلات على الخطة الأنشطة العلاجية. لتقييم ديناميكيات الربو ودرجة السيطرة على المرض، ينبغي استخدام مقياس ذروة الجريان.

الأدوية الرئيسية المستخدمة لعلاج الربو لها مجموعة من الآثار الجانبية. يمكن التقليل من حدوث التأثيرات غير المرغوب فيها باستخدام مجموعات الأدوية الأكثر عقلانية.

يتضمن العلاج الأساسي (الرئيسي) علاجًا داعمًا يهدف إلى تقليل الاستجابة الالتهابية. علاج الأعراض هو التدابير المتخذة لتخفيف النوبات.

ويشير الخبراء إلى أن الغرض الأدوية الهرمونية(الجلوكوكورتيكوستيرويدات) يسمح لك بالتحكم في العملية المرضية. الأدوية في هذه المجموعة لا تخفف الأعراض أثناء النوبة فحسب، بل يمكنها أيضًا التأثير على الروابط الرئيسية في التسبب في المرض، مما يمنع إطلاق وسطاء الحساسية والالتهابات. عاقِل العلاج بالهرمونات، بدأ في أقرب وقت ممكن، يبطئ بشكل كبير تطور الربو.

المجموعات الرئيسية من الأدوية المستخدمة لعلاج الربو القصبي:

• الجلوكوكورتيكوستيرويدات. توصف هذه الأدوية لمسار تعويضي خفيف إلى متوسط ​​من العملية. وفي الحالات الطارئة تكون غير فعالة في الأقراص، ولكن يتم الاستنشاق بها الأدوية الدوائيةالمساعدة في تخفيف حالة الربو لدى المريض.
• مضادات الليكوترين (موصوفة لانسداد الشعب الهوائية).
• ميثيل زانتينات. بالنسبة للعلاج الأساسي، يتم استخدام أشكال الأقراص، ولتخفيف النوبات، هناك حاجة إلى الحقن (يوفيلين بجرعات عالية)؛
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. يشار إلى الحقن لمكونات الحساسية المثبتة. ولا يتم استخدامها لتخفيف الهجمات.
• كرومونز يشار إلى استنشاق الأدوية في هذه المجموعة للعلاج الأساسي للأشكال الخفيفة. لم يتم تخفيف الهجوم.
• منبهات الأدرينالية ب2. تُستخدم أجهزة الاستنشاق طويلة المفعول لعلاج المداومة، وتستخدم الأدوية قصيرة المفعول (سالبوتامول، وفنتولين) لتخفيف النوبة؛
• مضادات مفعول الكولين. يشار إلى أجهزة الاستنشاق الخاصة للمساعدة الطارئة في حالات الربو القصبي أثناء النوبة.

يمكن وصف عوامل الاستنشاق المركبة للرعاية الطارئة (Symbicort) وللاستخدام المنتظم (Seretide، Berodual).

الربو القصبي عند الأطفال

عند الأطفال، ليس من الممكن دائما إجراء التشخيص في الوقت المحدد، لأن الربو القصبي غالبا ما يتجلى بنفس الأعراض. ومن المميزات أنه مع الربو لا ترتفع درجة الحرارة، وما يسمى. "النذير".
الأعراض الأولية:

• السلوك المضطرب للطفل قبل 1-2 أيام من الهجوم.
• إفرازات مخاطية مائية من الأنف في الصباح مباشرة بعد الاستيقاظ.
• العطس المتكرر
• بعد ساعات قليلة - سعال جاف خفيف.

عادة ما يتطور الهجوم عند الأطفال قبل النوم أو مباشرة بعد الاستيقاظ. تقل شدة السعال إذا تم وضع الطفل في وضعية الجلوس أو الوقوف. يصبح التنفس متقطعًا مع أنفاس قصيرة ومتكررة.

ملحوظة:قد يظهر على الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة أعراض غير نمطية مثل العيون الدامعة وحكة الجلد والطفح الجلدي.

يكون الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالربو القصبي في مرحلة الطفولة، لأن قطر الشعب الهوائية لديهم أضيق منه عند الفتيات.

تزيد السمنة عند الأطفال من خطر الإصابة بالربو لأن الحجاب الحاجز أعلى وصعوبة التهوية.

حديث الأدويةلا تعالج الربو القصبي لدى الأطفال بشكل كامل، لكن الأدوية تساعد في تخفيف النوبة وتقليل رد الفعل التحسسي والالتهابي. خصوصية العلاج هو أنه يشار إليه باعتباره الطريقة الرئيسية لإدارة المواد الطبية.

تم وصف الربو القصبي عند الأطفال بالتفصيل في مراجعة الفيديو هذه:

الربو أثناء الحمل

أثناء الحمل، لا تؤثر نوبة الربو سلبًا على جسم المرأة فحسب، بل يمكن أن تسبب أيضًا نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) لدى الجنين.

يتم تقليل مكافحة الأمراض خطر محتملللطفل الذي لم يولد بعد. العلاج الأساسيلا ينبغي أن تنقطع. بالطبع، لا يمكننا رفض الأموال اللازمة لرعاية الطوارئ للربو القصبي. يهدد فقدان السيطرة بتسمم الحمل (مع تلف المشيمة)، وفرط (التسمم الواضح)، ومضاعفات أثناء الولادة و الولادة المبكرة. تأخير ممكن التطور داخل الرحمالجنين

معظم الأدوية المستخدمة لعلاج هذا المرض آمنة عمليا للجنين.

ملحوظة:الدواء الهرموني الأكثر أمانًا (الكورتيكوستيرويد) للاستنشاق هو بوديزونيد.

في النصف الثاني من الحمل، قد يصبح الربو أكثر حدة. تحتاج الأم الحامل إلى مراقبة مستمرة لوظائفها الرئوية. في الحالات الشديدة، بعد الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل، يلزم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجنين.

الوقاية من الربو القصبي

لسوء الحظ، حاليا ليست متطورة بما فيه الكفاية تدابير فعالةللوقاية من الربو القصبي. قد يُنصح الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي بتقليل الاتصال بالمواد المسببة للحساسية، وإذا أمكن، تجنب انخفاض حرارة الجسم وإيلاء اهتمام متزايد للتغيرات في الرفاهية.

يوصى بإرضاع الأطفال حتى عمر سنة واحدة على الأقل. إذا كان من الضروري نقل الطفل إلى تغذية اصطناعيةيجب اختيار الخلطات بعد التشاور مع طبيب الأطفال. ليس من المستحسن أن يكون لديك حيوانات أليفة إذا كان هناك طفل صغير. لا ينبغي الاحتفاظ حتى بحوض السمك، لأن الطعام الجاف يعد من مسببات الحساسية القوية. استخدم الوسائد والبطانيات والمراتب فقط مع حشوة مضادة للحساسية.

التصلب والتغذية المتوازنة سوف تساعد في تقوية قوات الحمايةالجسم، مما يقلل من احتمالية الاستجابة المناعية غير الكافية.

يتحدث الخبراء عن مشكلة زيادة عدد مرضى الربو القصبي وطرق التشخيص والوقاية من هذا المرض:

كونيف ألكسندر، معالج

الربو مرض خطير وشائع إلى حد ما. يؤثر على الجهاز التنفسي، مما يسبب الشعور بالاختناق. إذا لم يبدأ العلاج على الفور، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة. هناك عدة أنواع من المرض، وكلها تكون مصحوبة بأعراض حادة وتتطلب علاجًا معينًا.

الربو، ما هو

الربو مرض خطير يثير نوبات الربو من أصول مختلفة. أثناء الربو، وخاصة أثناء النوبة، تصبح المسالك الهوائية (AT) ضيقة، وتصبح بطانتها الداخلية منتفخة ومؤلمة. مثل هذه العملية غير السارة تسبب التهاب الغشاء المخاطي. توجد على سطحه غدد صغيرة تفرز الكثير من المخاط اللزج أثناء التفاقم. يثير الالتهاب السعال وانقباض عضلات الجهاز التنفسي مما يساهم في الاختناق.

يمكن أن يكون سبب المرض مجموعة متنوعة من العوامل:

• التغيرات الهرمونية.
• الالتهابات؛
• بيئة.

كقاعدة عامة، الربو هو مرض خلقي يتطور بنشاط منذ الطفولة المبكرة. ومع ذلك، يمكن الحصول على المرض ويظهر عند شخص بالغ. يتجلى المرض بنشاط خلال فترة ازدهار النباتات، أثناء المجهود البدني، والإجهاد الشديد أو تحت تأثير العوامل البيئية (على سبيل المثال، ظروف العمل، والحساسية). المرض يحتاج العلاج في الوقت المناسبوإلا فإنه قد يتطور إلى شكل مزمن.

مهم! يتطلب الربو عند الأطفال والبالغين في الوقت المناسب و علاج عالي الجودة. إذا أهملت توصيات الطبيب ولم تراقب صحتك فهذا المرض مميت.

تصنيف المرض

يؤثر الربو على الشعب الهوائية، مما يؤدي إلى الاختناق. ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب هذا المرض غير السار هو عدة عوامل، والتي يتم تصنيف المرض على أساسها.

رمز الربو القصبي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 هو التهاب مزمن في الشعب الهوائية. تحدث عملية غير سارة وتتفاقم إذا كانت هناك عوامل مزعجة. أنها تثير أعراض حادة تضعف نوعية الحياة:

• السعال الشديد والمؤلم، الذي يزداد سوءا بعد المجهود البدني، في الهواء البارد، غالبا ما يبدأ هجوم الربو القصبي في الليل؛
• ضيق في التنفس، حيث يصعب الزفير. التنفس مقيد للغاية، مما يثير الخوف لدى الإنسان؛
• يتم سماع صفير صفير، مما يتسبب في مرور الهواء عبر DP المسدود بالمخاط؛
• نقص الهواء يسبب الاختناق.

أثناء الهجوم، يبدأ الشخص في التنفس من خلال الفم، مما يسمح له باستنشاق الجزء الضروري من الهواء. ومع ذلك، في هذه الحالة يصبح من الصعب الزفير. إذا كان المرض مزمناً، فإن المريض يصاب بما يسمى "ثدي الحمام".

السبب الرئيسي لهذا المرض هو الأمراض المعدية (نزلات البرد). في البداية، يظهر الربو على شكل التهاب الشعب الهوائية، لذلك يصعب تشخيصه. لا يسمح التشخيص غير المحدد ببدء العلاج الصحيح الذي سيعيد الصحة.

الربو القلبي هو حالة خطيرة تتميز بفشل حاد في الجانب الأيسر من القلب. يتميز المرض بضيق في التنفس والاختناق، لذلك أثناء الهجوم، هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة. يعاني الشخص من الأعراض الشديدة التالية:

• نقص الأكسجين؛
• يرتفع ضغط الدم.
• هناك ألم في القلب.
• هناك خوف من الموت.

يتطور المرض على خلفية أمراض القلب المختلفة. يتشكل إذا لم يتمكن الجانب الأيسر من القلب من التعامل مع الحمل الواقع عليه. يؤدي ذلك إلى تراكم الكثير من الدم في الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم. ونتيجة لذلك، تتسرب البلازما عبر جدران الشعيرات الدموية وتخترق أنسجة الرئة. تؤدي هذه العملية غير الطبيعية إلى الوذمة الرئوية، مما يجعل الأمر صعبًا بشكل طبيعي التنفس الطبيعي.

الربو الناجم عن الأسبرين هو نوع من الربو القصبي الناجم عن الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. مجموعات من الأدوية المضادة للالتهابات تمنع الإنزيمات المسؤولة عن تكوين المواد النشطة بيولوجيا الهامة. بسبب هذه العملية، يتم تشكيل الجزيئات في الجسم، مما يؤدي إلى تضييق الشعب الهوائية. ونتيجة لذلك تظهر على الشخص علامات الربو، والتي تكون مصحوبة بأعراض حادة:

• نوبات الاختناق التي تختلف في مدتها وشدتها؛
• يصبح الغشاء المخاطي في تجويف الأنف ملتهبا.
• عدم تحمل الأدوية غير الستيرويدية.

يعتبر الربو الناجم عن الأسبرين مرضا خطيرا. إذا لم يتم التشخيص في الوقت المناسب، يصبح الشخص معاقًا أو قد يموت. ومع ذلك، مع العلاج في الوقت المناسب واتباع توصيات الطبيب المختص، يمكن علاج المرض بشكل كبير.

الربو التحسسي- وهذا هو الشكل الأكثر شيوعا للمرض، والذي يتم التعبير عنه فرط الحساسيةأعضاء الجهاز التنفسي لبعض مسببات الحساسية. بمجرد أن يستنشق الشخص مادة مسببة للحساسية، يتلقى الجسم إشارة تفيد بدخول مادة مسببة للحساسية. يتم إطلاق الجهاز المناعي على الفور، والذي يصاحبه تقلص حاد في ألياف العضلات الموجودة بالقرب من أعضاء الجهاز التنفسي. يسمي الأطباء هذه العملية بالتشنج القصبي. ونتيجة لذلك، ينتفخ الغشاء المخاطي، ويبدأ الجسم بإنتاج مخاط لزج، مما يجعل من الصعب التنفس بشكل صحيح. أثناء التفاقم، يعاني الشخص من التغييرات غير السارة التالية في صحته:

• السعال الشديد وغير المنتج.
• يتم سماع الصفير والصفير أثناء الاستنشاق والزفير.
• يشعر بضيق شديد في التنفس.
• هناك ألم في الصدر.
• هناك شعور بالضغط في الصدر.
• اختناق.

يتم إثارة رد الفعل التحسسي بواسطة أي مادة مهيجة، على سبيل المثال، حبوب اللقاح وشعر الحيوانات والغبار وغيرها.

التشخيص

إذا لاحظ الشخص أعراض الربو في الجسم، عليه استشارة الطبيب فوراً. يصف الأخصائي سلسلة من الفحوصات التي يمكنها إجراء تشخيص دقيق. ضمن الاختبارات الإلزامية، تسليط الضوء:

• الحصول على المعلومات (التاريخ) من المريض؛
• قياس التدفق الأقصى، يحدد سرعة تدفق الهواء؛
• تفاعل مجرى الهواء
• الاختبارات المعملية (البلغم، فحص الدم)؛
• مستوى أكسيد النيتريك
• اختبار الحساسية
• الأشعة السينية الصدر.

كل هذه الفحوصات ستسمح للطبيب بفهم الحالة العامة للمريض وإجراء تشخيص دقيق. وبناء على ذلك سيتمكن الأخصائي من تحديد الموعد الصحيح.

رعاية الطوارئ للربو القصبي

أثناء الهجوم، تعتمد حياة الشخص بشكل كامل على مدى سرعة تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح. من الضروري أن يزيل من الإنسان كل ما قد يتعارض معه التنفس الحر. وبعد ذلك يجب على المريض أن يأخذ الموقف الصحيحاجلس أو قف حتى يتمكن من وضع يديه عليه سطح صلب. ويجب أن يطمئن المريض، ويجب فتح النافذة حتى يتمكن من المشي هواء نقي.

علاج

يتيح لك علاج الربو التحكم في نوبات الربو واستعادة التنفس والقضاء على أسباب المرض. يتم العلاج دائمًا على عدة مراحل، وهذا النهج فقط هو الذي يحافظ على الصحة بشكل فعال. جميع الأدوية لها موانع كثيرة، لذا يجب تناولها تحت إشراف طبي صارم ووفقًا للجرعة المسموح بها. للعلاج ، يتم استخدام الأقراص والحقن وأجهزة الاستنشاق.

مهم! يعتمد علاج الربو أم لا على شدة المرض.

1. العلاج بالأقراص والحقن. يوصف للمريض تناول الأدوية بانتظام لاستعادة الأداء الطبيعي للجهاز التنفسي. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية ليست مناسبة للاستخدام في حالات الطوارئ. ومن بين الأدوية الشائعة التي توصف للمريض:

• الجلوكوكورتيكوستيرويدات (أكولات) ؛
• مضادات الليكوترين (سينجولير)؛
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (كلوسار)؛
• الزانثينات (نيوفيلين، تيوبك).

1. جهاز استنشاق الربو. تنطبق على انتعاش سريعالتنفس وتخفيف نوبة الاختناق. إذا كان لدى الشخص شكل مزمن من المرض، فيجب عليه أن يحمل معه هذا العلاج باستمرار. كقاعدة عامة، يوصي الأطباء باستخدام:

• ب-2 محاكاة الرينوميات (بيروتيك، سيرفن)؛
• كرومونات (الذيل، إنتال)؛
• مضادات الكولين (إسبرافين، أتروفين، سبيريفا)؛
• الجلوكوكورتيكوستيرويدات (بيكلوتيد، فليكسوتيد، بيكلازون)؛
• الأدوية المركبة (سيريتيد، بيرودوال).

من هو الطبيب الذي يعالج الربو؟ يمكن أن يكون سبب نوبات الاختناق عوامل مختلفة، لذلك يتم علاج المرض من قبل العديد من المتخصصين: أخصائي الحساسية، وأخصائي أمراض الرئة، وطبيب القلب. يحتاج الأطفال إلى رؤية طبيب الأطفال الذي سيعيد صحة الطفل.

تمارين التنفس للربو القصبي

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام سوف تحسن بشكل كبير نوعية حياة المريض. إنها تقوي الأوعية الدموية وتنظفها من البلاك وتزيد مناعة الجسم وتستعيد الدورة الدموية مما يساهم في التنفس الطبيعي.

مهم! أثناء التمرين، تحتاج إلى التنفس من خلال فمك فقط، ولكن يجب أن يكون أنفاسك سطحيًا. يجب ممارسة الجمباز مرتين في اليوم.

هناك العديد من تقنيات مختلفة تمارين التنفس. إحدى الطرق الأكثر شيوعًا هي Strelnikova. الميزة الرئيسية هي أن التمارين سهلة الأداء. يطلق عليها "المضخة" لأنها تركز على الزفير. يجب على الشخص أن يأخذ وضعية البداية، ويضع قدميه على مسافة عرض الكتفين، ويأخذ صحيفة مطوية أو عصا في يديه. من الضروري أن تميل إلى الأمام وتأخذ نفسًا سريعًا من خلال أنفك. وبعد ذلك يستقيم الشخص ويخرج الزفير بحرية من خلال فمه. هذه هي التقنية بأكملها، لكن نتائجها لن تستغرق وقتًا طويلاً للوصول.

الوقاية من الأمراض

الوقاية من أي مرض لن تسمح للمرض بالتطور. في البداية، يجب أن تحاول تجنب أي مسببات للحساسية وعلاج التهاب الشعب الهوائية على الفور. من المهم الحفاظ على وضعها الطبيعي الجهاز المناعيوالتي سوف تحمي من الأمراض المختلفة. ولأغراض وقائية، من الضروري الاسترخاء في منتجعات خاصة حيث يكون الهواء نظيفا وصحيا. لاتخاذ خيار، تحتاج إلى استشارة الطبيب. يأخذ في الاعتبار الحالة العامة للمريض وسيكون قادرًا على التوصية بأفضل التدابير الوقائية.

يتضمن علاج الربو القصبي الاستخدام الإلزامي لأجهزة الاستنشاق التي تخفف أعراض المرض وتقلل من مخاطر التفاقم. يحتوي كل جهاز استنشاق للربو على مواد طبية فعالة للغاية.

يصاحب الربو القصبي نوبات اختناق. ويشكل المرض تهديدا خطيرا لصحة الإنسان، لذلك لا العلاج من الإدمانليس كافي. خاص...

الربو هو مرض تنفسي شائع. يمكن أن تضربها نوباتها في أي وقت. من الصعب التخلص تماما من المرض، ولكن المهم الحفاظ على حالة صحية مستقرة وعدم...

معظم أسباب هامةالربو القصبي هي الاستعداد الوراثي والحساسية. من بين مسببات الحساسية، أهمها المواد المسببة للحساسية الطبية، ومخلفات عث الغبار والصراصير، وطيور...