- وجود نسيج رخو مرئي أو محسوس غير مؤلم يبرز من المهبل.
- ألم أو إزعاج في أسفل الظهر وأسفل البطن.
- شعور بالضغط أو الثقل في منطقة العجان (المنطقة الواقعة بين مدخل المهبل والشرج).
- إمساك.
- عدم القدرة على إفراغ المستقيم دون الضغط على الجدار الخلفي للمهبل.
- عدم القدرة على التبول دون الضغط على الجدار الأمامي للمهبل.
- سلس البول من البراز والغازات.
- سلس البول.
- كثرة التبول.
- إضعاف مجرى البول.
- صعوبة التبول.
- قلة حساسية ونغمة المهبل أثناء الجماع.
- ديسبيرونيا (المهبل الجاف).
نماذج
هناك 6 أشكال للمرض.
- قيلة المثانة (إغفال الجدار الأمامي للمهبل وإزاحة المثانة إلى أسفل).
- المستقيم (إغفال الجدار الخلفي للمهبل وتدلي المستقيم).
- تدلي غير كامل للرحم والمهبل (ينزل عنق الرحم (الجزء من الرحم الذي يمر إلى المهبل) أسفل مدخل المهبل).
- التدلي الكامل للرحم والمهبل (الرحم كله أسفل مدخل المهبل).
- قيلة معوية (فتق التجويف الحويصلي (الفراغ بين المثانة والرحم) الذي يحتوي على حلقات من الأمعاء الدقيقة).
- هبوط المهبل بعد استئصال الرحم (إزالة الرحم مع عنق الرحم).
- الدرجة الأولى - لا يتعدى عنق الرحم نصف طول المهبل ؛
- الدرجة الثانية - ينزل عنق الرحم أو جدران المهبل إلى مستوى مدخل المهبل ؛
- الدرجة الثالثة - يقع عنق الرحم أو الجدران تحت مستوى مدخل المهبل ، لكن يبقى جسم الرحم فوقه ؛
- الدرجة الرابعة - يمتد الرحم بالكامل وجدران المهبل إلى ما وراء مدخل المهبل.
الأسباب
سبب تطور تدلي أعضاء الحوض - ضعف الجهاز العضلي اللفافي في قاع الحوض (تفقد العضلات والأربطة التي تدعم أعضاء الحوض مرونتها وتمددها). يتم ملاحظة ذلك عندما:
- الأمراض الخلقية (التي تظهر في الرحم) مع انتهاك إنتاج أو بنية الإيلاستين والكولاجين (بروتينات العضلات والأربطة) ؛
- انتهاكات تخليق (إنتاج) الهرمونات الجنسية (ج - غياب الحيض لأكثر من 12 شهرًا بسبب استنفاد وظائف المبيض ، انخفاض في إنتاج هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية)).
علاج هبوط أعضاء الحوض
معاملة متحفظة.
- العلاج الغذائي (تقليل كمية الأطعمة الدهنية والبروتينية ، تناول الخضار ، الحبوب ، الفاكهة ، الحد من تناول الملح (2-3 جرام في اليوم)).
- العلاج الطبيعي (تأثير التيارات منخفضة التردد على منطقة قاع الحوض ، الرحلان الكهربائي (طريقة تعتمد على عمل التيار المباشر وتوصيل الأدوية إلى الأنسجة باستخدام هذا التيار)).
- العلاج الطبيعي.
- استخدام الدعامات المهبلية (حلقة خاصة يتم إدخالها في المهبل لتوفير الدعم للرحم).
- هبوط الدرجة الثالثة - يقع عنق الرحم أو جدران المهبل تحت مستوى مدخل المهبل ، ولكن يبقى جسم الرحم فوقه ؛
- هبوط الدرجة الرابعة - يمتد الرحم بالكامل وجدران المهبل إلى ما وراء مدخل المهبل.
- ضعف المثانة والمستقيم.
- تركيب حلقة اصطناعية تحت مجرى البول (على شكل مشبك) تمنع سلس البول.
- الجراحة التجميلية على جدران المهبل - جوهر العملية هو استئصال (إزالة) جزء من جدران المهبل لتقليل مساحتها ، ونتيجة لذلك يعود المهبل إلى الوضع الفسيولوجي (الطبيعي).
- تقوية قاع الحوض عن طريق وضع شبكات اصطناعية تحت العضلات وتثبيتها بأربطة الحوض. يتم إنشاء أرجوحة اصطناعية تدعم أعضاء الحوض في وضع فسيولوجي (طبيعي).
- بتر الرحم (إزالة الرحم بدون رقبته). يتم إجراؤه فقط عند النساء في سن اليأس (مع غياب الحيض) مع التدلي الكامل للرحم.
منع تدلي أعضاء الحوض
- التحكم في وزن الجسم.
- التغذية السليمة (تناول ما يكفي من اللحوم ، ومنتجات الألبان ، والحبوب ، والفواكه والخضروات الطازجة ، والحد من الأطعمة الدهنية والمقلية ، والملح).
- أسلوب حياة نشط ، وممارسة الرياضة بانتظام.
- القيام بمجموعة من التمارين لتقوية عضلات قاع الحوض.
- قف على ركبتيك مع دعم على الساعدين أو الذراعين المستقيمين. احبس أنفاسك أثناء الاستنشاق ، مستديرًا قدر الإمكان ، وقوس ظهرك لأعلى ، وأنزل رأسك. امسك لمدة 4 تهم. في نفس الوقت ، اسحب المعدة إلى الداخل وشد عضلات العجان. ثم أرخِ كل العضلات ، وحاول الانحناء إلى أدنى مستوى ممكن في أسفل الظهر ، وارفع رأسك أثناء الزفير (3-4 مرات).
- قف على ركبتيك مع دعم على الساعدين أو الذراعين المستقيمين. قم بتدوير الحوض إلى أحد الجانبين والآخر. التنفس مجاني (استمر لمدة 30-40 ثانية).
- استلقِ على بطنك ، ارفع رجليك المستقيمة بالتناوب ، مع إجهاد عضلات العجان والأرداف. التنفس اعتباطي.
- الاستلقاء على بطنك ، وحبس أنفاسك أثناء الاستنشاق ، ورفع الساقين المستقيمة ، مع إجهاد عضلات العجان والأرداف.
- اعبر ساقيك أثناء الوقوف أو الجلوس أو الاستلقاء. أثناء الزفير ، حاول تحريك قدميك بعيدًا.
- اجلس على كرسي صلب مع جعل ظهرك مستديرًا. عند الزفير ، إجهاد عضلات الشرج.
- عند الجلوس على الأرض ، اثني ركبتيك: الركبتان معًا ، السيقان متباعدتان. اضغط على ركبتيك بيديك ، وأثناء الزفير ، انشرهما ، وتغلب على المقاومة ، وأثناء الاستنشاق ، ارخيهما مرة أخرى.
- استلقِ على ظهرك ، ضع ساقك على كرسي مرتفع. ارفع الحوض وضع وسادة تحته. ابقَ في وضع الاستلقاء لمدة 5 دقائق تقريبًا.
- قم بالزيارة مرة في السنة على الأقل.
هبوط أعضاء الحوض عند النساء
تدلي أعضاء الحوض أمر شائع عند النساء اللواتي ولدن بعد 45-50 سنة. في كثير من الأحيان ، ولكن حتى في سن أصغر ، يتم تشخيص الفتيات اللواتي لم يولدن على أنهن تدلي الرحم الجزئي (الكامل) بسبب عامل وراثي (وراثي).
ما هو تدلي أعضاء الحوض؟
تدلي أعضاء الحوض هو تدلي أعضاء الحوض ، أي إزاحة عنق الرحم (قاع الرحم) في الجزء السفلي من المهبلبسبب ضعف عضلات البطن.
وفقًا لتشريح جسم الأنثى ، تم تصميم الأربطة واللفافة في الحوض الصغير لتثبيت الرحم في الوضع الطبيعي. لكن تتأثر بعدد من العوامليبدأون في الضعف والرحم ينزل حتى يسقط تمامًا.
عندما يتم خفض جدران المهبل ، يخضع الموقع التشريحي لأعضاء الحوض لتعديل غير طبيعي. تصبح الأربطة المصممة لتثبيت الرحم أقل مرونة ولم تعد قادرة على دعم العضو الأنثوي الأكثر أهمية في الوضع الفسيولوجي الطبيعي. على وجه الخصوص ، تدخل الأعضاء المجاورة (المثانة ، المستقيم) في علم الأمراض. تبدأ أنسجة المهبل بالتساقط تدريجياً.
أسباب تدلي أعضاء الحوض
السبب الرئيسي لتدلي الرحم هو حمل. عوامل عديدة مرتبطة بالحمل ، مثل الصدمة أو مضاعفات أثناء الولادةيمكن أن يؤدي سوء تغذية الأم أو وزن الجنين إلى الإجهاد المفرط وتلف العضلات والأربطة التي تدعم الرحم. بعض العضلات والأربطة المتضررة لن تستعيد قوتها ومرونتها تمامًا.
يحدث هبوط أعضاء الحوض عند النساء بسبب:
- التشوهات الخلقية في تطور أنسجة الرحم الضامة.
- الإمساك المزمن؛
- نزلات البرد ، مصحوبة بسعال قوي (متكرر) ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن ؛
- بدانة؛
- الولادة أكثر من 3 مرات متتالية ؛
- رفع الأثقال ، العمل البدني الشاق ؛
- التغيرات المرتبطة بالعمر مع انخفاض مرونة الأنسجة عند النساء بعد 50 عامًا ؛
- علم الأورام مع توطين الورم في الأعضاء التناسلية ، والبدء في ضغط تجويف الرحم ؛
- صدمة الولادة في العجان.
- ولادة جنين كبير.
عادةً ما يؤدي تدلي أعضاء الحوض عند النساء إلى عاملين أو أكثر في وقت واحد: إزاحة (إغفال) المستقيمو مثانةبالإضافة إلى. في النساء اللواتي عديمات الولادة مع بنية غير طبيعية للأعضاء الداخلية ، يلعب العيب الخلقي الدور الرئيسي.
عوامل استفزازية
لا يعد تدلي أعضاء الحوض مرضًا. هذه حالة مرضية ناتجة عن عوامل استفزازية في مسار الحياة لدى النساء البالغات ، ما لم نتحدث بالطبع عن عيوب خلقية. ينزل الرحم ويتحول ولا يعود يظهر بشكل طبيعي نتيجة:
- استرخاء العضلات وأربطة الحجاب الحاجز في قاع الحوض.
- الأضرار الميكانيكية للعجان ، على سبيل المثال ، بسبب الإجهاض (التدخل الجراحي) على الأعضاء التناسلية ؛
- حمل متعدد؛
- أمراض الشعب الهوائية الرئوية مع السعال الانتيابي المزمن ، البقاء المستمر لعضلات الحجاب الحاجز في حالة توتر شديد
- علم الأورام ، أورام التجويف البطني.
- صدمة الولادة في حالة الاستخدام غير الكفء من قبل الأطباء لملقط التوليد ، جهاز شفط الهواء ؛
- إمساك متكرر ، محاولات عند الذهاب إلى المرحاض.
أعراض تدلي أعضاء الحوض
في المرحلة الأولية ، لا يعلن هبوط الرحم عمليا عن نفسه. فقط مع تقدم العمر ، وتحت تأثير العوامل الاستفزازية ، يبدأ المرضى في إظهار علامات التطور غير الطبيعي للنسيج الضام أو ضعف ألياف العضلات:
- ، تدفق فترات مؤلمة أطول ؛
- وجود جسم غريب في المهبل (المنشعب) ؛
- مملة ، مع عودة إلى أسفل الظهر ، غير قابلة للمسكنات ؛
- ، احتباس البول الحاد
- التبول في أجزاء صغيرة.
- الإمساك المزمن؛
- سلس البراز في أمراض شديدة.
تدريجيًا ، تصبح العلامات أكثر وضوحًا ، مما يؤدي إلى تدهور نوعية حياة المرأة ، وتأثير سلبي على النفس والمجال الحميم ، وتشكيل متلازمة خلل التنسج الحوضي.
عادة ما يكون من السهل تشخيص المظاهر السريرية لتدلي الرحم دون فحص من قبل طبيب أمراض النساء. في كثير من الأحيان وبدون سبب ، يبدأ أسفل البطن بالتأذي ، وتتغير الدورة الشهرية مع مرور فترات مؤلمة.
تبدأ النساء في الشعور بعدم الراحة والألم خلال لحظات العلاقة الحميمة. إذا كانت الأعراض في مرحلة مبكرة ، مع إزاحة الرحم ، بالكاد ملحوظة ، إذن في 3-4 مراحلتبدأ في إظهار نفسها بقوة متجددة على خلفية انقلاب أو هبوط جدران المهبل لأسفل.
إذا بدأ علم الأمراض في التقدم ، إذن يمكن رؤيتها بالعين المجردةبروز جزء من الرحم على شكل سطح يطل من الشق التناسلي. ربما التعليم. ألم السريرعلى خلفية الصدمة عند المشي للمرأة أو الأورام البارزة باستمرار إلى الخارج.
في الحالات المتقدمةتبدأ الأعضاء التناسلية بالخارج بالنزيف ، مما قد يؤدي إلى التهاب واحتقان في الحوض. العلامات التي لا يجب تجاهلها:
- تورم في أنسجة الغشاء المخاطي للرحم.
- نزيف في انتهاك للدورة الدموية في الحوض.
- وجع الشفرين عند الجس في حالة النزوح القوي لتجويف الرحم ؛
- بالدم
- ألم في المهبل ، قلة الإحساس بطول محيط العضو التناسلي الذكري أثناء العلاقة الحميمة.
أنواع ومراحل
عادة ، عندما يميل عنق الرحم مع المهبل قليلاً إلى الخلف ، والرحم نفسه يميل إلى الأمام ويتم تثبيته جيدًا في الحوض الصغير بسبب العضلات والجهاز الرباطي (الذي يشكل العجان). اعتمادًا على درجة هبوط الرحم ، يتم تصنيف 4 مراحل من علم الأمراض:
- المرحلة الأولى- إنزال الرحم إلى منتصف المهبل بأكثر من 1 سم من منطقته المنسدلة فوق غشاء البكارة ؛
- 2 المرحلةمع إزاحة عنق الرحم والعضو نفسه للخروج إلى المهبل ، مع موقع النقطة المنسدلة على بعد أكثر بقليل من 1 سم من غشاء البكارة. في الوقت نفسه ، لم يتم ملاحظة النتوء من فجوة الأعضاء التناسلية ؛
- 3 مرحلةعندما ينزاح البلعوم الخارجي لعنق الرحم خارج المهبل ، تتدلى المنطقة الواقعة أسفل غشاء البكارة بأكثر من 1 سم ؛
- 4 مرحلةمع هبوط كامل للرحم في منطقة العجان ، يتم تقليل طول المهبل بمقدار 2-3 سم.
ما هي الفحوصات التي يجب القيام بها؟
يبدأ فحص تدلي الأعضاء التناسلية في عيادة طبيب أمراض النساء الاخذ بالتاريخالفحص البصري للشفرين. في كثير من الأحيان ، يحدد الأطباء سبب التدلي بالفعل في الفحص الأولي.
إذا كنت قلقًا بشأن الإمساك ، فإن الطريقة الرئيسية للفحص:
- التنظير المهبلي لتقييم التغييرات ، الموقع غير الطبيعي للحوض الصغير ؛
- دراسة ديناميكية البول مع ؛
- تنظير المثانة مع فحص المثانة.
- التنظير السيني مع دراسة التجويف من داخل المستقيم في حالة الاشتباه في تضخم بطانة الرحم , داء السلائل , , ;
- فحص المستقيم المهبلي في عيادة طبيب أمراض النساء باستخدام المرايا ؛
- علم الخلايا مع أخذ مسحة من تجويف عنق الرحم.
- الموجات فوق الصوتية ، الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لتحديد درجة انزياح المثانة.
بالإضافة إلى ذلك ، تتم إحالة النساء إلى أخصائي المسالك البولية لفحص الجهاز البولي.
علاج هبوط أعضاء الحوض عند النساء
يعتمد العلاج كليًا على مرحلة تدلي الرحم: تحفظاأو التشغيل. إن هبوط المهبل والرحم هو مرض تقدمي حتمًا ومن غير المحتمل أن يتم إيقاف الدورة بمساعدة الأدوية.
في معظم الحالات ، يصبح علم الأمراض طبيعة مطولة، متى لا تستطيع الاستغناء عن الجراحة. بالطبع ، عند تطوير العلاج ، يأخذ الطبيب في الاعتبار عمر المرأة ، والرغبة في الولادة في المستقبل. إذا كان تدلي الأعضاء التناسلية طفيفًا أو إجراء عملية جراحية لعدد من الأسباب بطلان، إذن من الممكن تنفيذ طرق أكثر لطفًا من أجل الحفاظ على العضو الرئيسي للإنجاب - الرحم:
- الجراحة التجميلية للمهبل في حالة عدم وجود تعديلات ضامرة في الأعضاء التناسلية ؛
- خياطة الأربطة لتثبيت الرحم.
تقنية فعالة طفيفة التوغل لـ خياطة المهبلومع ذلك ، يوصف للنساء اللواتي لا يخططن لحياة جنسية ، كقاعدة عامة ، في سن الشيخوخة.
الأضرار التي لحقت بالأعضاء المجاورة(المثانة والأمعاء) تصحيح التقديم أو تنظير البطن يشار إليه في حالة هبوط عنق الرحم.
الإجراءات الفعالة:
- العلاج الطبيعي؛
- الجمباز وفقا ليونسوف ، كيجل لتقوية عضلات البطن وحوض البطن ؛
- رقصات شرقية لتقوية عضلات الأرداف.
- تدليك أمراض النساء.
مع التدلي المفرط لجدران المهبل ، تصبح الجراحة خيار العلاج الوحيد.
الأدوية
توصف الأدوية كعلاج مقوي حصريًا في مرحلة مبكرة مع إزاحة طفيفة لجسم الرحم خارج الحدود التشريحية. اساس العلاج:
- المراهم والكريمات التي تحتوي على هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الرئيسية للمرأة) ، على سبيل المثال: "Eplir" و "Gynocomfort" و "Epigen Intim";
- التحاميل للإعطاء داخل المهبل من أجل تطبيع الأيض ، دوران الأوعية الدقيقة في الدم ؛
- حفائظ مهبلية
- الدعامات على شكل حلقات مطاطية ، بأقطار مختلفة ، يتم إدخالها في المهبل لتثبيت عنق الرحم في فتحة خاصة ؛
- المطهراتكوسيلة وقائية للغسيل ، وغسل المهبل من أجل تجنب تطور تورم الغشاء المخاطي ، وإدخال العدوى.
النساء أثناء انقطاع الطمث وأشار العلاج بالهرمونات البديلةمن أجل تقوية العضلات (الأربطة ، أعضاء الحوض) ، تطبيع الدورة الدموية.
تدخل جراحي
غالبًا ما يتم تصحيح تدلي الرحم جراحيًا. الطريقة الرئيسية- تنظير البطن إذا أرادت المرأة الحفاظ على وظائف الإنجاب. أنواع العمليات الأخرى:
- التهاب القولون الأماميلإزالة الجدار الأمامي للمهبل ، قم بتشريح الأنسجة تحت الجلد للوصول إلى اللفافة المتصلة ، وخياطة الرحم البارز مع المثانة من أجل العرض المناسب ؛
- colporrhaphy الخلفيمع التقاط الجدار الخلفي للمهبل ، وفرض 3 مشابك على القوس لتحديد الشكل الطبيعي في المستقبل وتشكيل رفرف على شكل ماسي ، وقطع الغشاء المخاطي الزائد بالتوتر ، وخياطة الجرح ، ثم عن طريق تجفيف المهبل ، وفرك تركيبة مطهرة بالكحول ؛
- تثبيت الرحملتقوية الأعضاء السفلية من خلال الوصول إلى البطن أو عبر المهبل لتقوية العجز وجدار البطن ؛
- وسيط colporrhaphyمع سحب عنق الرحم بالقرب من العجان ، وفصل السديلة المخاطية ، والضغط على الأسطح المكشوفة ضد بعضها البعض وخياطتها ؛
- استئصال الرحم- أفضل خيار للتصحيح في حالة التدلي الحاد لأعضاء الحوض.
كثيرا ما تنفذ طريقة إلكينللإزالة الجزئية للأعضاء ، يليها تثبيت الجذع ، وتركيب طرف اصطناعي. تسمح لك هذه الطريقة بالحفاظ على حياة جنسية طبيعية عند النساء في المستقبل.
العملية هي نسخة تقريبية من التأثير على الأعضاء التناسلية الأنثوية وغالبًا ما تؤدي إلى إصابات خطيرة وألم شديد في فترة ما بعد الجراحة. في كثير من الأحيان من النساء بالإضافة إلى المسكنات الموصوفة (التحاميل) التي تحتوي على هرمون الاستروجين والعقاقير المضادة للالتهابات.
بعد العملية ، من المهم أن تبقى ساكنًا 2-3 أسابيع تحت إشراف طبي، منذ النزيف ، من الممكن فقدان الدم.
منظار البطن- الطريقة الأكثر لطفًا وأمانًا حيث لا تترك ندوبًا أو التصاقات أو ندوبًا ، ولا تؤثر سلبًا على حالة المهبل. علاوة على ذلك ، يسمح للمرأة أن تعيش حياة جنسية طبيعية. تتمثل الطريقة في عمل دعامة للرحم على شكل شبكة مع إمكانية تركها داخل الجسم.
عند إجراء جراحة المهبل ، يجب على المرأة ألا تتجاهل توصيات الطبيب التالية خلال فترة التعافي:
- لا تجلس لمدة 3-4 أسابيع ؛
- لا تجهد عند التغوط ؛
- تجنب الإمساك
- لا ترفع الأثقال
- رفض زيارة المسبح والساونا والحمامات لمدة تصل إلى شهرين ، حتى يتم استعادة الجسم بالكامل ؛
- توقف عن النشاط الجنسي لمدة شهرين.
العلاجات المنزلية البديلة
وفقًا لأطباء أمراض النساء ، فإن هبوط أعضاء الحوض ليس تشخيصًا سيئًا ، ومع ذلك ، مع وجود درجة طفيفة من هبوط الرحم. من الممكن تمامًا التعافي في المنزل ، على الرغم من ذلك بالطبع بإذن من الطبيب المعالج وبعد اجتياز فحص طبي كامل.
للمساعدة:
- تمارين مخروطيةبدون موانع. إن العناية المستمرة لهذه التمارين ستساعد الرحم على العودة إلى وضعه الطبيعي ، وزيادة نغمة عضلات أعضاء الحوض. يمكنك إنفاقها في بيئة منزلية مريحة وحتى في نزهة على الأقدام وفي وسائل النقل ؛
- تدليك، جلسات منتظمة لمدة 2-3 أشهر على كرسي أمراض النساء لإعادة العضو إلى وضعه التشريحي الطبيعي ؛
- مع إضافة برمنجنات البوتاسيوم.
- جمباز يونسوفتنطوي على التبول. وهو يتألف من توتر عضلات العجان ، وتقليد احتباس البول.
- ضمادة، ارتداء مستمر سيعيد أعضاء الحوض ، ويحافظ على الرحم في مستواه الطبيعي. من الضروري الإرتداء حتى تكتسب العضلات النغمة الطبيعية ، ولكن ليس أكثر من 12 ساعة من أجل تجنب الضغط المفرط على أعضاء الحوض.
تمارين
اليوم ، تمارين كيجل الأكثر فاعلية لضغط العضلة العاصرة ، وسحب أسفل البطن عن طريق شد العضلات الموجودة في أسفل الحوض. تحتاج إلى إجراء التمارين دون تسرع ، وتكرار كل منها عدة مرات وزيادة الحمل تدريجياً على العضلات.
من المستحسن الأداء في وضع الوقوف ، فأنت بحاجة إلى استخدام كرة مطاطية ، وحملها بين ركبتيك ، بحيث يتم التمرير في دائرة لمدة 2-3 دقائق.
كإجراء وقائي لتدلي الرحم ، أثبتت اليوجا الكلاسيكية فعاليتها. تؤدي الممارسة المنتظمة إلى نتائج إيجابية في غضون 2-3 أشهر. تقوي اليوجا عضلات البطن.
إذا قمت بدمج الجمباز مع الطرق الشعبية ، فستكون النتائج ملحوظة تمامًا في المرحلة الأولى من هبوط أعضاء الحوض.
توقعات مدى الحياة
تقليديا ، كان من المفترض أنه إذا ترك دون علاج ، فإن تدلي الرحم سوف يتفاقم تدريجيًا. ومع ذلك ، هناك بعض الأبحاث التي تشير إلى أن هذا ليس هو الحال ويمكن أن يحدث مغفرة عفوية.
أثناء العلاج التكهن جيدولكن نظرًا لأن الخلل يرجع أساسًا إلى الضعف الفسيولوجي للعضلات والأربطة ، فقد يحدث الانتكاس. ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، يمكن الحفاظ على الخصوبة لدى المرضى الأصغر سنًا.
المضاعفات والعواقب
مضاعفات هبوط الرحم: احتكاك البطانة الظهارية للمهبل مما يؤدي إلى تقرحات وتقرحات في المهبل.
تدلي الرحم وأعراضه المصاحبة: سلس البول ، يمكن أن يؤدي إلى التهابات المسالك البولية.
كما يوجد نزيف في بعض الحالات. يمكن أن يكون تدلي الرحم بسبب ضعف العضلات معقدًا بمرافقته تدلي الأعضاء الأخرىالحوض أو المثانة (القيلة المثانية) أو المستقيم (قيلة المستقيم).
مثير للإعجاب
يعد تدلي أعضاء الحوض بعد الولادة مشكلة شائعة إلى حد ما تسبب الكثير من المتاعب للأم الشابة. غالبًا ما يخيف هذا المرض المرأة ويثير الخوف. من الضروري تسليح نفسك بجميع طرق النضال المتاحة حتى يتراجع المرض بشكل أسرع.
تدلي الأعضاء بعد الولادة هو عملية تفقد فيها عضلات قاع الحوض قدرتها الطبيعية على الانقباض ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على الاحتفاظ بأعضاء أو أجزاء منها. قاع الحوض عبارة عن غمد مفترق يغطي الأوعية والأعصاب ، ويشكل غمدًا لعضلات الإنسان ، ويغطي أيضًا العظام من الأسفل.
هذا النظام مهم جدًا لجسم الأنثى: فهو بمثابة دعم موثوق لجميع الأعضاء الداخلية الحميمة (الرحم ، المهبل ، المبايض وقناتي فالوب) ويدعم مجرى البول والمثانة. وتتمثل الوظيفة الرئيسية في توفير الدعم والحفاظ على الوضع الطبيعي.
إذا تضررت عضلات قاع الحوض أثناء ولادة الطفل ، فسيؤدي ذلك إلى التدلي والهبوط في المستقبل.
تلعب عضلات قاع الحوض ، جنبًا إلى جنب مع عضلات جدار البطن والحجاب الحاجز ، دورًا مهمًا في تنظيم الضغط داخل البطن. مع اختلال وظائفهم ، يتم تعطيل عمل القلب والأوعية الدموية والجسم كله.
أعراض المرض
بعد الولادة ، قد تختلف الأعراض فيما بينها ، ويعتمد ذلك على الحالة الفردية والحالة الصحية العامة.
مع خسارة كاملة ، هموم:
- شد الألم
- الشعور بالتمدد في الداخل
- إحساس في المنطقة الحميمة لجسم غريب ؛
- آلام أسفل الظهر.
تتفاقم هذه المظاهر من خلال المشي المستمر أو العمل الشاق ، وفي وضع الاستلقاء أو أثناء الراحة ، تكون الأعراض أقل وضوحًا من المعتاد.
إن إغفال أعضاء الحوض بعد الولادة له مظاهره الخاصة. من بين الشكاوى المتكررة للفتيات اللائي أصبحن أمهات ، هناك:
- التغيير في طبيعة الأيام الحرجة (كثرة عالية وألم مستمر) ؛
- تغييرات في الحياة الحميمة (قلة الأحاسيس الحية ، صوت مميز عندما يدخل الهواء أثناء العلاقة الحميمة).
إذا تم خفض الجدران قليلاً ، فقد لا تكون هناك أعراض مميزة. لكن تجدر الإشارة إلى أنه مع تقدم العمر ، سيتطور هذا المرض فقط ويكون لديه احتمال حدوث مضاعفات غير متوقعة.
إذا كانت هناك أسئلة تتعلق بوظيفة الجهاز البولي التناسلي ، فقد تلاحظ الفتاة الأمراض التالية:
- صعوبات عند زيارة غرفة المرحاض ؛
- ألم في منطقة أسفل الظهر.
- ضعف في الجسم كله.
- زيادة درجة الحرارة (طفيف) ؛
- استفراغ و غثيان؛
- قلة الشهية
- التعب السريع
- فقر الدم (فقر الدم) ؛
- البول عكر وداكن اللون.
- أثناء الضحك أو السعال أو العطس أو أي مجهود.
عندما يصاحب المرض اضطرابات في المستقيم ، يمكنك أن تلاحظ في نفسك:
- الإمساك المتكرر أو التهاب القولون.
- ألم في البطن على شكل تشنجات.
- إفراز المخاط أو شوائب الدم أو الرغوة البيضاء ؛
- الشعور بالضعف
- فقدان الشهية؛
- سلس البول من البراز أو الغازات (نادرًا ما يلاحظه الأطباء ، لكن له عواقب أصعب).
يمكن أن تسبب هذه العلامات الكثير من المتاعب والإزعاج لحياة الأم حديثة الولادة ، فضلاً عن زيادة احتمالية حدوث المزيد من المضاعفات. يجب أن تتذكر المرأة أن العلاج الذاتي أو تجاهل المرض تمامًا هو قرار خاطئ للغاية. من المهم الاتصال بطبيبك في الوقت المناسب لفهم أسباب المرض المزعج ، ثم البدء في مسار العلاج المناسب في الوقت المناسب.
أسباب المرض
هناك عدة عوامل تؤثر على ضعف قاع الحوض والأعضاء التناسلية الداخلية:
- الصدمة هي السبب الأكثر شيوعًا. تحدث مثل هذه الإصابات أثناء ولادة الطفل: تمزق ، خياطة غير مناسبة عليها ، عدوى ، إصابات عضلية.
- انتهاك في تنظيم عمل الأعصاب.
- عملية قيصرية أو تدخلات جراحية أخرى.
- تكرار الولادة أو الولادة في مرحلة البلوغ.
- وزن الجنين كبير ، التوائم أو التوائم.
- بضع الفرج (شق الأنسجة).
- وجود أمراض مزمنة تسبب اضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي (اضطرابات التمثيل الغذائي ، داء السكري ، متلازمة التمثيل الغذائي ، ارتفاع ضغط الدم ، ضعف إدراك الأنسولين ، السمنة ، وغيرها).
- وزن زائد كبير.
- انتهاك تخليق الهرمونات (الستيرويد والجنس).
- لا يمكن الدفاع عن هياكل النسيج الضام (تعاني الأنظمة الأخرى أيضًا).
الأمهات اللائي يعانين من زيادة الوزن أو لديهن عدد من الأمراض المزمنة ، وأولئك اللائي لديهن بالفعل أكثر من طفل هم الأكثر عرضة للخطر.
أنواع الإزاحة
هناك تصنيف معين لشدة ودرجة المرض ، قام بتجميعه الأطباء من أجل تشخيص أفضل.
نزوح الرحم:
- درجة خفيفة: تنزل إلى نفس مستوى المهبل.
- التدلي الجزئي: يبرز عنق الرحم خلف الشق التناسلي أثناء المجهود ورفع الأشياء الثقيلة والسعال والعطس.
- هبوط غير كامل: عنق الرحم والرحم نفسه مرئيان.
- مكتمل: الرحم خارج الحدود تمامًا.
النزوح المهبلي:
- درجة خفيفة: الجدران منخفضة (أحدهما أو كليهما) ، لكنها لا تبرز خارج ممرات مدخل المهبل.
- تدلي جزئي أو غير كامل: الجدران خارج المدخل.
- اكتمل: يحدث التعالي الكامل.
اعتمادًا على نوع المرض وشدته ، يصف الأطباء المتمرسون العلاج المناسب. يوصى بشدة باتباع جميع النصائح لتجنب المضاعفات المستقبلية المحتملة واللحظات غير السارة.
طرق العلاج
في حالة أن تدلي الأعضاء الداخلية بعد الولادة له درجة ضئيلة ، ولا توجد شكاوى من المريض ، لا يتم إجراء العلاج. ولكن عندما يكشف التشخيص ما يقلق سلس البول أثناء أي مجهود ، يتم التخطيط والتطبيق الجراحي. من المهم أن تتذكر أن كل حالة فردية وأن هناك طريقتين للعلاج: جراحي وعلاجي.
جراحي - تثبيت الرحم ، جراحة الحلقات التركيبية ، رأب العجان
حل المشكلة ذو طبيعة أساسية ، والهدف من العلاج هو نسيان كل العيوب المزعجة.
- تسمح العملية للفتاة بإنجاب أطفال في المستقبل ؛
- يمكن إجراء عملية لإزالة الأنسجة وتقويتها بشكل آمن (التهاب القولون ورأب العجان) ؛
- في حالة وجود صعوبة في سلس البول ، يتم تطبيق طريقة العملية باستخدام حلقة اصطناعية (المدة 20-30 دقيقة) ؛
- عندما لا تخطط المرأة للحمل (وحدث هبوط) ، يتم استئصال الرحم تمامًا - يحدث الانقطاع.
محافظ - استخدام حلقات الرحم
يتم استخدامه إذا كانت هناك موانع للتدخل الجراحي.
- طريقة لطيفة
- يمكن تثبيت الحلقات في نوعين ، مصنوعة من مادة السيليكون أو المطاط ؛
- يمكن ارتداء السيليكون لعدة أشهر دون انقطاع ، والمطاط - تأكد من خلعه في الليل ؛
- يكون المريض قادرًا على تثبيت الحلقة وإزالتها بنفسه في أي وقت مناسب ؛
- يتم إجراء الفحص من قبل الطبيب كل أسبوع لمدة ستة أشهر أو أقل بقليل ؛
- إذا لم تكن هناك مضاعفات ، يتم إيقاف هذه الممارسة.
عادة ما يصف الطبيب التشخيص نوع التدخل المناسب ، والذي يعتمد على حالة المريض الصحية ، ووجود الأمراض المزمنة والعمر والوزن ودرجة تعقيد المرض. كلما زاد إهمال الحالة ، زادت احتمالية إجراء عملية جراحية. العلاج الذاتي في هذه الحالة هو بطلان تماما.
عندما تكتشف الفتاة الأعراض الأولى وعدم الراحة في نفسها ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية المؤهلة على الفور وألا تتجاهل رفاهيتها وحالتها الصحية.
اجراءات وقائية
من أجل منع حدوث مثل هذا المرض غير السار والخطير ، يجب أن تفكر في صحتك مسبقًا. هناك طريقة واحدة فعالة للغاية ومضمونة للقيام بذلك.
سمعت الكثير من الشابات عن التمارين الشعبية التي ابتكرها أرنولد كيجل. يسمى المجمع "تمارين كيجل". تم تصميم هذا البرنامج لتقوية عضلات العجان ، وكذلك القضاء على صعوبات سلس البول. يمكن للرجال أيضًا أن يأخذوا مثل هذا التدريب.
الغرض من هذه التمارين:
- القضاء على أمراض الجهاز البولي التناسلي.
- علاج التهاب البروستات وسلس البول والبراز.
- تحسين الوظائف الجنسية.
- إزالة الصعوبات في عمل المستقيم (البواسير وغيرها).
- تقوية العضلات.
- القضاء على جميع العمليات الالتهابية.
- إزالة الانزعاج في منطقة الحوض.
- القضاء على المضاعفات أثناء الحمل.
- تحسين تدفق الدم.
حتى إذا لم تكن هناك شكاوى ولا شيء يزعجك ، يوصى بتنفيذ هذه التمارين من أجل تحسين الرفاهية العامة والوقاية الموثوقة. يتكون كل تمرين من ثلاث مراحل: الضغط والانكماش والدفع. هذه الطريقة تؤدي وظيفتها بشكل فعال للغاية. يمكنك التعرف على تقنية فعالة بأي طريقة مناسبة ، المجمع يحظى بشعبية كبيرة بين الفتيات اللائي أصبحن مؤخرًا أمهات صغيرات.
من المهم ألا تنسى أبدًا صحتك ، وأن تعتني بها وتوفر الرعاية المناسبة في الوقت المناسب. هذا ضروري ببساطة للمرأة التي عانت من كل صعوبات الحمل وأصبحت أما لطفل طال انتظاره.
تواجه العديد من النساء ، وخاصة اللواتي ولدن بشكل طبيعي ، مشكلة هبوط قاع الحوض في سن معينة. لا تتعلق هذه الحالة بصحة المرأة فحسب ، بل تؤثر سلبًا أيضًا على أسلوب حياة المرأة بشكل عام - فهي تخلق عقبات أمام الحياة الجنسية الكاملة والرياضة والترفيه.
سأل "ليتيدور" الخبراء ما هي أسباب علم الأمراض وماذا يفعلون.
ما هو تدلي الرحم؟
غالينا ستيبانوفنا لازارينكو ، أخصائية التوليد وأمراض النساء ، دكتوراه ، دكتورة التشخيص بالموجات فوق الصوتية
إن إغفال (هبوط) الرحم هو مرض يتم فيه تهجير أعضاء الحوض إلى ما دون الحدود التشريحية ، مما يؤدي في أشد الحالات إلى هبوط الرحم. يترافق إغفال عضلات قاع الحوض مع عدم الراحة وآلام في أسفل البطن والتهاب القولون والإمساك ووجود اضطرابات عسر الهضم (التبول الصعب والمتكرر وسلس البول).
أسباب التقصير
Alana Azrailovna Morgoeva ، طبيب أمراض النساء والتوليد في شبكة Nova Clinic لمراكز التكاثر والوراثة
تدلي أعضاء الحوض مشكلة تؤثر على الصحة الاجتماعية للمرأة. وفقًا للإحصاءات ، يتم اكتشاف مثل هذا المرض في كل ثانية تقريبًا من النساء الروسيات فوق 50 عامًا ، مما يقلل بشكل كبير من جودة الحياة.
قد يكون سبب تطور التدلي هو الاستعداد الوراثي والعرقي ( أكثر شيوعًا عند النساء الآسيويات - تقريبًا. إد.). بالإضافة إلى ذلك ، هناك العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بعلم الأمراض:
- نشاط بدني كثيف
- التدخين؛
- أمراض الرئة المزمنة
- بدانة؛
- العمر (انخفاض في كمية الهرمونات الجنسية) ؛
- أمراض النسيج الضام ، والتي يمكن أن تحدث ، على سبيل المثال ، مع الدوالي.
استفزاز التدلييمكن للرحم:
- جراحة أعضاء الحوض (استئصال الرحم أو بتر فوق المهبل) ؛
- إصابات عضلات قاع الحوض بسبب الولادة الصعبة ؛
- الولادة (يُعتقد أن أي حمل يستمر لأكثر من 20 أسبوعًا يمكن أن يسبب التدلي).
غالينا ستيبانوفنا لازارينكو
تشمل أسباب الحدوث تشوهات أعضاء الحوض ، والاستعداد الوراثي ، والصدمات أثناء الولادة ، ورفع الأحمال الثقيلة التي يزيد وزنها عن 10 كجم ، فضلاً عن وجود تكوينات حميدة في الحوض وارتفاع الضغط داخل البطن على خلفية السمنة والإمساك.
كيف يتم علاج تدلي أعضاء الحوض؟
غالينا ستيبانوفنا لازارينكو
العلاج يعتمد على الشدة والمظاهر السريرية. عند درجة 1-2 ، يوصف العلاج المحافظ: الجمباز ، تدليك أمراض النساء ، الهرمونات الجنسية الأنثوية - هرمون الاستروجين - في شكل تحاميل ومراهم وأقراص مهبلية لتحسين دوران الأوعية الدقيقة والتمثيل الغذائي.
المرضى الذين يعانون من 3-4 درجات من الخطورة يخضعون للتدخل الجراحي.
الانا ازريلوفنا مورغويفا
لتجنب هبوط الرحم ، يجب على المرأة الاستماع بعناية إلى جسدها. عند أدنى انحراف عن القاعدة ، يجب عليك طلب مشورة أخصائي على الفور. هذا هو الأهم لأنه في المراحل المبكرة من المرض ، يمكن تحقيق تأثير إيجابي من خلال العلاج المحافظ. مع تقدم علم الأمراض ، تصبح الجراحة هي الطريقة الوحيدة لتصحيح تدلي أعضاء الحوض. تم تطوير العديد من العمليات لتصحيح تدلي أعضاء الحوض. في كل حالة ، يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل ، وتطبيق طرق التشخيص اللازمة للفحص ، وبعد ذلك يتم تطوير نظام علاج فعال لكل مريض على حدة.
حول منع هبوط الرحم
غالينا ستيبانوفنا لازارينكو
تشمل التدابير الوقائية: تحرير المرأة من العمل البدني الشاق ، ورفع الأشياء الثقيلة ، وكذلك التربية البدنية والتمارين البدنية الخاصة التي تهدف إلى تقوية عضلات البطن وعضلات قاع الحوض.
تلعب الإدارة العقلانية للحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة دورًا مهمًا.
الانا ازريلوفنا مورغويفا
مهمة مهمة هي منع هبوط الرحم. يمكن أن تمنع التدابير التالية تطور علم الأمراض:
- إدارة دقيقة للولادة وتصحيح الثغرات في الوقت المناسب ؛
- علاج الأمراض المزمنة المصحوبة بزيادة الضغط داخل البطن (الإمساك ، أورام التجويف البطني) ؛
- فقدان الوزن ، والعلاج الغذائي.
- العلاج بالهرمونات البديلة لظروف نقص هرمون الاستروجين ؛
- أداء مجموعة خاصة من التمارين ؛
- العلاج الطبيعي
- يرتدي فطيرة مهبلية.
تدلي أعضاء الحوض: تجربة شخصية
في ذلك الصيف ، عندما أدركت لأول مرة أن هناك شيئًا ما خطأ معي ، كان عمري 45 عامًا. كنت أعيش في منزل ريفي مع ابنة تبلغ من العمر ثلاث سنوات ، جاء زوجي لزيارتنا في عطلة نهاية الأسبوع ، وكان كل شيء على ما يرام حتى شعرت أن شيئًا ما كان يمنعني من المشي وأن شيئًا ما كان في سروالي. الصدمة الأولى ، ثم محاولة لمس هذا الشيء. كيس صغير ناعم ، مثل الورم ، كان حرفياً عند مخرج المهبل.
لأكون صريحًا ، كان أول ما فكرت به هو السرطان.
ثم هدأت قليلاً ، وتحدثت مع والدتي وأختي ، وقرروا في مجلس النساء أن الأمر يشبه تدلي الرحم.
منذ ذلك اليوم ، بدأت المشاكل. في البداية كان المشي غير مريح بالنسبة لي ، ثم بدأ هذا الجزء في التساقط كثيرًا لدرجة أنني اضطررت من وقت لآخر إلى إعادة تعبئته بيدي حرفيًا. كنت قلقة للغاية ، فقط لم أكن في عجلة من أمري لرؤية الطبيب ، وكان من المؤسف أن الطقس كان جيدًا ، وقررت الانتظار حتى الخريف - لإرسال الطفل إلى الحديقة ثم الاعتناء بنفسي.
أخبرت زوجها. بدا وكأنه يتفاعل بشكل طبيعي ، وبتفهم. لكن المشاكل بدأت في حياتي الجنسية - أولاً ، شعرت بالخجل لأن كل شيء كان خطأً هناك ، وثانيًا ، في كل مرة أصبح الاتصال الجنسي أكثر إيلامًا.
لقد حان الخريف. ذهبت إلى موعد مع طبيب أمراض النساء ، وأكدت التشخيص المزعوم - تدلي أعضاء الحوض ، بدا شيء من هذا القبيل.
اقترحت الجراحة وأعطتني بضعة أيام للتفكير.
فكرت في 4 أشهر - حتى أصبحت الحياة سيئة للغاية وسوءة لدرجة أن البكاء حتى. لكنني لم أستطع البكاء ، والضحك ، والسعال ، والذهاب إلى المرحاض - سقط كل شيء على الفور في سروالي.
بالفعل في الشتاء ، جئت مرة أخرى إلى مكتب الاستقبال ، وعندها فقط قررت أخيرًا إجراء العملية. استغرق الأمر أسبوعين لجمع الاختبارات اللازمة والخضوع لفحوصات مهمة.
استغرقت العملية 4 ساعات. لقد حذروا مقدمًا من أن ترك الرحم ليس حقيقة.
إن تدلي الرحم هو نتيجة لإفلاس عضلات قاع الحوض ، لإمساك الأعضاء الداخلية للحوض الصغير في أماكنها ، والتي تحت ضغط أعضاء البطن ، يتم إزاحتها ، مما يؤدي إلى التدلي ، وفي المرحلة الأخيرة ، تدلي الرحم إلى الخارج.
هذا التشخيص شائع جدًا في أمراض النساء. لسوء الحظ ، فإن الكشف المبكر عن هذا المرض صعب للغاية. بدون سبب واضح ، تخلط النساء بين المرض ومشاكل النساء الأخريات المتشابهة في الأعراض ، وفقط عندما تأتي المرحلة التالية ، يذهبن إلى الطبيب.
في هذه المقالة سوف تتعلم النظرية التي تحتاجها لفهم أصل ومسار المرض ، مما سيسمح لك بتجنب هذا المرض في المستقبل أو منع تطوره بشكل أكبر. وأيضًا في الجزء العملي من المادة ، ستجد معلومات مفيدة عن التمارين البدنية ، والتي أثبتت فعاليتها في استعادة تناغم العضلات.
- في أسفل البطن توجد آلام ذات طبيعة شد. تشعر النساء أحيانًا بالقلق من مشاكل التبول والتغوط (كثرة التبول ، الشعور المستمر بامتلاء المثانة ، الإمساك).
- هناك ألم مستمر في البطن. إذا كانت المرأة في وضعية الجلوس لفترة طويلة ، فإن الألم له طابع متزايد. بعد تغيير وضع الجسم ، يقل تأثير الألم.
- - شعور بوجود جسم غريب في المهبل. وبالتالي ، يشعر المريض بتورم في الرحم. هذه علامة غير سارة وخطيرة تؤكد أن الرحم قد بدأ في النزول.
- تبدأ مشاكل الأمعاء والمثانة المستمرة التي يضغط عليها الرحم.
- تستقر جدران المهبل ويحدث انقلابها تدريجياً.
- تنزل أعضاء الحوض ، تسقط محتويات الصفاق في قاع الحوض. تصحيح هذا الوضع صعب للغاية.
يمكن أن تظهر علامات تدلي الرحم بطرق مختلفة. هنا كل شيء فردي. بعض النساء يعانين من آلام في البطن عند المشي ، وبعضهن يفقدن الرغبة الجنسية ، والبعض الآخر يشكو من مشاكل في جهاز الإخراج.
كل علامة تستحق الاهتمام. لا يمكنك البدء في عملية هبوط الرحم التي بدأت. إذا لم يتم علاج المرض ، فسوف يتطور إزاحة أعضاء الحوض.
أعراض:
- شد آلام في البطن وأسفل الظهر والعجز.
- الإحساس بوجود جسم غريب في المهبل ؛
- ألم أثناء الجماع
- اكتشاف و leucorrhoea.
- تغييرات في وظيفة الدورة الشهرية.
- اضطرابات المسالك البولية (التبول المتكرر والصعوبة ، سلس البول) ؛
- عدوى المسالك البولية بسبب الركود (التهاب المثانة ، تحص بولي ، التهاب الحويضة والكلية يتطور) ؛
- مضاعفات المستقيم (سلس البراز والغاز ، التهاب القولون ، الإمساك).
إذا تقدم التدلي ، يمكن للمرأة أن تكتشف بشكل مستقل الجزء البارز من الرحم. إنه سطح يمكن رؤيته من فجوة الأعضاء التناسلية. التكوين البارز عند المشي عرضة للصدمة. لذلك ، تتشكل قرح الفراش على سطحه. يمكن أن يصابوا وينزفوا.
مع هذا المرض ، يتم دائمًا اضطراب الدورة الدموية في أعضاء الحوض. يظهر الركود وذمة الأنسجة وزراق الغشاء المخاطي. إذا تغير الرحم كثيرًا ، تصبح الحياة الجنسية مستحيلة. كل هذا مصحوب بتوسع الأوردة ، حيث ينزعج التدفق الوريدي في الأطراف السفلية.
عندما يتدلى عنق الرحم ، تتعطل الحياة الجنسية للمرأة. الجنس ليس ممتعا. لا تتلقى المشاعر الإيجابية وتتألم. في هذه الحالة ، لا يلتف المهبل حول الأعضاء التناسلية للرجل ، لذلك لا توجد أحاسيس لطيفة.
ما هي المضاعفات المحتملة
- التعدي على الرحم.
- التعدي على الحلقات المعوية.
- تقرحات من جدران المهبل.
- هبوط جزئي أو كلي للرحم.
الأسباب المعروفة للمرض
- تضرر العضلات التي تغطي قاع الحوض. يمكن أن يحدث هذا بسبب الصدمة أثناء الولادة. يمكن أن تسبب التمزقات العميقة في منطقة العجان أيضًا مشكلة في العضلات.
- التشوهات الخلقية في الحوض.
- العمليات المرضية التي تحدث في النسيج الضام.
- التعصيب المرضي لعضلات قاع الحوض.
- يمكن أن تؤدي عملية الحذف إلى بعض العمليات الجراحية.
- في بعض الأحيان ينزل الرحم بعد الولادة.
- ضعف شديد في العضلات مع تقدم العمر. في كثير من الأحيان ، يظهر الإغفال أثناء انقطاع الطمث.
- العمل البدني الشاق المستمر. يؤدي رفع الأثقال بانتظام إلى هذا المرض.
- سعال حاد مزمن ، إمساك مستمر.
- الوراثة. إذا كان أقاربك المقربون يعانون من مثل هذا المرض ، فهناك احتمال أن تصاب به. لذلك ، فإن الأمر يستحق الاهتمام بالوقاية من المرض. تدبير وقائي لتقوية عضلات الحوض.
- أمراض النساء - الأورام الليفية ، والخراجات ، والأورام العضلية الليفية تعطي الكثير من الحمل على نظام الرباط ، مما يؤدي إلى الإغفال.
إلى أي مدى يتم تقسيم العملية؟
أولاً- الجدران منخفضة قليلاً ، والفجوة التناسلية تتسع.
ثانيا- تنزل جدران المستقيم والمثانة والمهبل.
ثالث- انخفاض عنق الرحم عن المستوى الطبيعي (قبل دخول المهبل).
الرابعة- وجود تدلي جزئي للرحم (تقع رقبته أسفل مدخل المهبل).
الخامس- سقوط الرحم بالكامل (يصحبه انقلاب جدران المهبل).
يصاحب تدلي الرحم دائمًا هبوط المهبل. في بعض الحالات ، يتدلى المهبل. في بعض الأحيان يمكنك رؤية الجدار الخلفي أو الأمامي.
أنواع علاج تدلي الرحم
يعتمد نظام العلاج على الجوانب التالية:
- درجة هبوط الرحم.
- أمراض النساء المصاحبة.
- الحاجة إلى الحفاظ على وظيفة الإنجاب.
- درجة المخاطر الجراحية والتخدير.
- درجة انتهاك القولون وكذلك العضلة العاصرة للأمعاء والمثانة.
كل هذه العوامل يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار. بعد ذلك ، يحدد الطبيب أساليب العلاج ، والتي يمكن أن تكون تحفظية أو جراحية. في المراحل الأولى من المرض ، يتم استخدام العلاج الدوائي. ويشمل استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
يصف المريض أيضًا المراهم التي تحتوي على هرمون الاستروجين والأيض. يجب إدخالها في المهبل. يشمل العلاج المحافظ العلاج الطبيعي والتدليك. يُنصح النساء المصابات بتدلي الرحم بالامتناع عن العمل البدني الشاق. إذا لم يؤد العلاج إلى تغييرات إيجابية ، يقترح الخبراء التدخل الجراحي.
إذا كان الوضع صعبًا ، ولكن من المستحيل إجراء علاج جراحي ، فإن الأطباء يصفون قوارير خاصة. هذه حلقات بأقطار مختلفة مصنوعة من المطاط السميك. يوجد داخل كل فرازة هواء ، مما يمنح الحلقة مرونة ومرونة خاصة. تعمل الفرزجة التي يتم إدخالها في المهبل كدعم للرحم النازح. تقع الحلقة على جدران المهبل وتصلح قناة عنق الرحم.
لا تترك الفرزجة في المهبل لفترة طويلة ، حيث يمكن أن تساهم في تكوين تقرحات الضغط. عادة ما توصف هذه الأجهزة للمسنات. إذا كانت المريضة تخضع لدورة علاجية بالفرزجة ، فمن المستحسن أن تغسل المهبل بانتظام بمغلي الأعشاب الطبية أو برمنجنات البوتاسيوم أو الفوراتسيلين. على الأقل مرتين في الشهر ، يجب أن تزور طبيب أمراض النساء.
يُنصح النساء اللواتي يعانين من هبوط الرحم باتباع نظام غذائي. هدفه هو تطبيع وظائف الجهاز الهضمي ومنع الإمساك. يصف الأطباء أيضًا ارتداء ضمادة والتمارين العلاجية.
تمارين الجمباز
الجزء الرئيسي من التمارين يعمل على عضلات المهبل والحوض. وبالتالي ، يتم التركيز على تقلص واسترخاء عضلات المهبل. لا تتطلب الجمباز المنزلي مهارات خاصة. جميع التمارين سهلة وبسيطة لأداء دون مساعدة من مدرب. لا تحتاج إلى أي معدات. لا تستغرق رياضة الجمباز الكثير من الوقت ، ولكنها تحقق نتائج ممتازة.
أكثر التمارين فعالية هي تلك المدرجة في نظام كيجل. دعنا نذكرهم:
1. تقلص العضلة العاصرة.
2. شد أسفل البطن. ارسم العضلات الموجودة أسفل الحوض. يجب سحبها (باتجاه الحجاب الحاجز).
3. تقليد محاولة. ادفع الرحم للخارج. لا يمكن إجراء هذا التمرين إلا بالاشتراك مع الآخرين.
من الأفضل التدرب أثناء الجلوس.يجب أن يكون الظهر مستقيمًا. تنفس بانتظام وقم بالتمارين دون تسرع. يجب تكرار كل حركة عدة مرات. زيادة الحمل تدريجيا على العضلات. يمكنك أيضًا تضمين التمارين التالية في التمرين المنزلي:
1. يؤدى في وضع الوقوف. الساقان متباعدتان بمقدار عرض الكتفين ، والأيدي مغلقة خلف الظهر بقفل. ارفع يديك المغلقتين خلف ظهرك. قومى بارتفاع على أصابع قدميك ووجه حوضك للأمام. في هذا الوقت ، من الضروري ضغط عضلات المهبل. ابق في هذا الوضع لبضع ثوان. ثم اتخذ وضعية البداية. كرر 10 مرات.
2. امسك كرة مطاطية صغيرة بين ركبتيك. امش في هذا الوضع في دائرة لمدة 2-3 دقائق.
3. تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك وثني ركبتيك. افرد ساقيك عرض الكتفين. اجمع ركبتيك معًا واضغط على عضلات المهبل. شغل هذا المنصب لبضع ثوان. يجب الضغط على القدمين على الأرض. اتخذ وضعية البداية. كرر 10 مرات.
4. وضع البداية هو نفسه كما في التمرين السابق. قم بأداء شد الحوض مع شد عضلات المهبل في نفس الوقت. 10 مرات.
5. وضع البداية هو نفسه. يتم الضغط على الحوض وأسفل الظهر بقوة على الأرض. ارفع ساقيك المستقيمة إلى الزاوية اليمنى. افرد ركبتيك إلى أقصى حد. انتظر لبضع ثوان ، ثم أنزل ساقيك. خذ قسطا من الراحة وافعل ذلك مرة أخرى. من المستحسن أن تفعل 10 طرق.
6. الاستلقاء على معدتك والزحف مثل plastuna. نحن نؤدي حركات إلى الأمام والخلف. حوالي دقيقتين.
تعتبر اليوجا الكلاسيكية وسيلة جيدة لمنع الإغفال. نتيجة للممارسة ، يختفي المرض تدريجياً. إذا كنت تتدرب بانتظام ، فستتمكن من تحقيق نتائج جيدة في غضون بضعة أشهر.
طريقة العلاج العملية
غالبًا ما يتم حل هذه المشكلة بالجراحة. تم استخدام هذه الطريقة لفترة طويلة. لكن قبل ذلك ، أجرى الأطباء عمليات في البطن.
تم إجراء الجراحة إذا أرادت المرأة الحفاظ على وظيفة الإنجاب. اليوم ، يتم إجراء العملية بالمنظار.
بالفعل في اليوم الثالث بعد التدخل تخرج المرأة من المستشفى. تستمر فترة التعافي حوالي شهر.
لا توجد ندوب بعد تنظير البطن. هذا يقلل من احتمال الالتصاقات. العملية ليس لها أي تأثير على حالة المهبل. لذلك ، يمكن للمرأة أن تتمتع بحياة جنسية طبيعية بعد الشفاء. جوهر العملية هو أن الرحم مدعوم على شكل شبكة. تتيح أحدث التقنيات والمواد ترك الشبكة داخل الجسم.
في الوقت نفسه ، لا شيء يهدد صحة المرأة. المادة مرنة. أثناء الحمل ، تتمدد الشبكة ببساطة. تتيح لك العملية تحقيق نتائج جيدة في أقصر وقت ممكن. لا تحتاج المرأة إلى تدريب العضلات أو استخدام طرق أخرى للعلاج المحافظ.
يتم استبعاد الانتكاسات. أثناء العملية ، يقوم الجراح ، إذا لزم الأمر ، بتصحيح وضع الأمعاء والمثانة والمهبل.
علاج هبوط الرحم بالعلاجات الشعبية
- خذ كوبين من زيت عباد الشمس المعصور على البارد. سخنيها وأضيفي إليها حوالي 200-250 جم من الشمع الطبيعي. بعد ذلك ، أضيفي صفار البيض المسلوق المقطّع مسبقًا إلى الخليط. امزج كل شيء جيدًا ، ثم أخرجه من الموقد واتركه ليبرد. ستحصلين على مرهم يجب تطبيقه على السدادات القطنية. أدخليها في المهبل ليلاً.
- يوصى بتدفئة الأعضاء التناسلية باستخدام القطران. للقيام بذلك ، ضع الحجارة الساخنة والثوم المفروم والقطران في وعاء مطلي بالمينا. لف حواف الوعاء بقطعة قماش حتى تتمكن من الجلوس عليها. تستغرق العملية حوالي 10-15 دقيقة.
- خذ صبغة كحولية من بلسم الليمون أو جذور استراغالوس. من الأفضل استخدام العلاج قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم. يمكن صنع الصبغة باليد. امزج النبات المرغوب فيه بالكحول (نسبة 1: 9). يبث لمدة 10 أيام.
- خذ حمامًا مع مغلي من أوراق الهندباء. للقيام بذلك ، صب 20 جم من الأوراق مع 2 لتر من الماء المغلي. اترك المرق لمدة 2-3 ساعات. بعد ذلك ، قم بإضافته إلى حمام دافئ. تستغرق العملية حوالي 15 دقيقة.
العلاج بالتدليك
يعتبر تدليك الرحم وسيلة فعالة للغاية في علاج المرض. يتم تنفيذ الإجراء من قبل طبيب نسائي متمرس. يعمل على تطبيع حالة الرحم ، ويحسن الدورة الدموية في أعضاء الحوض. في الوقت نفسه ، يتم التخلص من انحناء الرحم ، وتحسن وظائف الأمعاء ، وتزداد نبرة الجسم وتختفي الالتصاقات. عادة ما يتم إجراء الجلسة على كرسي أمراض النساء.
يجب أن يتم التدليك فقط بواسطة متخصص يعرف تقنية تنفيذه.يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض ، ويعرف ردود الفعل المحتملة ويختار الكثافة المثلى للحركات. يتم تحديد مدة الدورة أيضًا بشكل فردي. إذا حدث الألم أثناء التدليك ، فإن التكتيكات تتغير.
يعمل الطبيب على الرحم عن طريق الجس. بإحدى يديه ، يقوم بتمرين العضو من الداخل ، ويدلك باليد الأخرى المنطقة المقابلة على المعدة. هذا يجعل من الممكن إجراء ملامسة شاملة للرحم من جميع الجوانب. تحصل بعض النساء على نتائج إيجابية فقط بعد عدد كبير من الجلسات.
مدة الإجراء من 5 إلى 20 دقيقة. يعتمد الكثير على الحالة الأولية للرحم. أثناء العلاج ، ينصح المرضى بالنوم على بطونهم فقط. يتجاوز تأثير التدليك النسائي كل التوقعات - يتم تطبيع عمليات التمثيل الغذائي ، وتحسن الحساسية ، ويحدث الحمل الذي طال انتظاره بعد العقم.
الضمادة هي الطريقة الأكثر ملاءمة للعلاج
تعتبر الضمادة أنسب طريقة للتعافي من إغفال أعضاء الحوض. يحافظ على الرحم في مستواه الطبيعي. هذه هي ميزتها الرئيسية.
ارتداء الضمادة لا يسبب أي متاعب للمرأة. ولكن كإجراء دائم ، لا يتم استخدام الضمادة. يتم استخدامه بشكل مؤقت فقط.
غالبًا ما يصف الأطباء ضمادة لتدلي الرحم. يجب استخدامه حتى تكتسب العضلات نغمة طبيعية.
يختلف تصميم الضمادة لدعم الرحم عن تصميم أنظمة الضمادات الأخرى. يحيط بالوركين ويمر عبر منطقة العجان ، وبالتالي يدعم الجهاز الرحم من الأسفل ومن الجانبين.
يتم توفير تثبيت الهيكل مع الفيلكرو. إذا لزم الأمر ، يمكن إزالته بسهولة.لا ينصح بارتداء الضمادة لأكثر من 12 ساعة في اليوم. خلاف ذلك ، سيكون لها تأثير مفرط على أعضاء الحوض. لإعطاء الجسم قسطًا من الراحة ، يجب إزالته أثناء الراحة.
تأثير المرض على الحمل الحالي والمستقبلي
عند بعض النساء ، يؤدي تدلي الرحم إلى سرعة الحمل والولادة. في كثير من الأحيان ، يكتشف المرضى أنهم مصابون بهبوط عندما يخضعون للفحص الأول للحمل. يمكن أن يمر الشكل الخفيف من المرض دون أن يلاحظه أحد ، لكن الولادة المصحوبة بتدلي الرحم تكون مصحوبة بصعوبات. لذلك ، ينصح الأطباء بفحص هذه الحالة المرضية حتى قبل الحمل.
يجب أن يتم علاج التدلي قبل الحمل.تعاني أمهات المستقبل اللاتي يعانين من هذا المرض من آلام في البطن. لديهم صعوبة في الوقوف والمشي. الإغفال يهدد صحة الأم والطفل. لذلك ، يتم إدخال معظم النساء الحوامل المصابات بالتدلي إلى المستشفى للحفظ. مثل هؤلاء النساء لا يمشون تقريبًا لتجنب الولادة المبكرة.
إذا قام الطبيب بتشخيص هبوط في المرأة الحامل ، فيُوصى بارتداء الضمادة الإلزامية. هذه هي أسهل طريقة لدعم الأعضاء الداخلية في الوضع الصحيح. تزيل الضمادة الحمل الزائد من العمود الفقري ، وهو أمر مهم أيضًا. يوصي أطباء أمراض النساء أحيانًا بإجراء تمارين كيجل أثناء الحمل. فالعضلات المدربة تجعل من السهل تحمل الحمل.
إذا لم تساعد هذه الأساليب ، يتم وصف الجبيرة للمرأة. ستساعد الحلقة التي يتم إدخالها في المهبل على تثبيت الرحم. عند اختيار العلاج الأمثل ، يأخذ الطبيب في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض. سلامة الجنين تأتي أولاً. يوافق أطباء أمراض النساء أحيانًا على استخدام طرق الطب التقليدي.
أثناء الحمل ، يتحكم الطبيب في موضع الرحم. من الأهمية بمكان وزن المرأة الحامل. لا ينبغي أن تتجاوز القاعدة. لذلك ، تنصح المرأة باتباع نظام غذائي. إذا كان الجنين كبيرًا جدًا ، فقد لا تتحمل أربطة الرحم وزنه. ثم يكون هناك ولادة مبكرة.
يجب أن تحدث عملية الولادة عند النساء اللائي يعانين من الإغفال بطريقة يتم فيها ممارسة تأثير تجنيب على الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة. الخيار الأفضل هو اختيار المواقف الخاصة أثناء ولادة الطفل. في هذه الحالة ، لا يقوم الأطباء بسحب الرأس بشكل مصطنع. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا إخراج ذراعي وأرجل الطفل بعناية فائقة. من المهم خياطة الفجوات المهنية التي تشكلت أثناء الولادة. إذا تم معالجتها دون جدوى ، ثم ينتقل الإغفال إلى الدرجة التالية.
أكثر...
الحياة الحميمة مع هبوط الرحم
يخلق المرض العديد من المشاكل في الحياة الحميمة. مرحلة تطور علم الأمراض مهمة. يجب أن يقرر الطبيب مسألة إمكانية العلاقات الجنسية. يُمنع الكثير من المرضى في الملذات الزوجية عندما ينهار الرحم. يمكن أن يؤدي الاتصال الجنسي إلى تسريع عملية هبوط أعضاء الحوض.
في المراحل الأولى من المرض ، قد لا تشعر المرأة بأي إزعاج. ولكن إذا كنت قلقًا بشأن الألم الشديد ، فيجب استبعاد الدين الزوجي. إذا لم يتم ذلك ، فقد تحدث وذمة الرحم. وهذا ينذر بألم شديد تختفي فيه مسألة اللذة من تلقاء نفسها. إذا مارست الجنس مع انخفاض الجدار الأمامي للمهبل ، فقد يحدث انقلاب. ويتبع ذلك هبوط الرحم.
شارك الموضوع مع أصدقائك!