ستركز هذه المراجعة على الأجهزة اللوحية من إدمان الكحول- منتج دوائي حديث يكثر الطلب عليه. غالبًا ما لا يفهم الأشخاص الذين تجاوزوا رذيلة الإدمان على الكحول لماذا يجب عليهم تناول بعض الحبوب حتى لا يشربوا الكحول ... يبدو لهم أنه يكفي فقط التوقف عن شرب الكحول. لكن أولئك التعساء الذين طوروا اعتمادًا ثابتًا على الكحول ، وكذلك أفراد أسرهم المباشرين ، يعرفون مدى صعوبة التغلب على الرغبة الشديدة في تناول الكحول. لذلك ، فإنهم ينتهزون أي وسيلة وفرص كحلفاء ، وغالبًا ما تحاول زوجات وأمهات مدمني الكحول استخدام حبوب إدمان الكحول دون علم المريض ، على أمل تحريره من الإدمان بالمكر. سنتحدث أيضًا عن ملاءمة هذا الأخير في مقالتنا.
هل يمكننا علاج إدمان الكحول؟
لسوء الحظ ، يعطي الأطباء إجابة سلبية لا لبس فيها على هذا السؤال. إدمان الكحول مرض لا يمكن علاجه. وهذا يعني أن المدمن على الكحول هو لقب مدى الحياة. لكن هذه الفرضية لا تعني على الإطلاق أنه من المستحيل التوقف عن الشرب ، على العكس من ذلك ، يمكن لأي شخص بمساعدة الأطباء أو حتى بمفرده أن يقول للكحول: "وداعًا!" - ولا تأخذ قطرة من الكحول في فمك حتى نهاية حياتك. يمكن أن تساعدك حبوب إدمان الكحول على القيام بذلك. فيما يلي سنصف بالتفصيل جميع هذه الأدوية وحول مخططات إدارتها.
العوامل الدوائية التي تسبب النفور من الكحول
توجد حبوب لإدمان الكحول تحتوي على مادة (ديسفلفرام أو سيامين) ، والتي ، أثناء وجودها في الجسم ، لا تسمح بتأكسد الكحول الإيثيلي. نتيجة لذلك ، يزيد تركيز الأسيتالديهيد في دم الشخص الذي تناول الكحول ، مما يؤدي إلى حدوث ذلك. ردود فعل غير سارة، مثل ضربات قلب قوية، غثيان ، قيء ، رعشة في اليد ، خوف من الموت ، إلخ. وهذا يساعد على تكوين رد فعل مشروط لنفور قوي من المشروبات الكحولية في المريض.
اسم حبوب إدمان الكحول على أساس ديسفلفرام:
- "ليدفين".
- "تتورام".
- اسبرال.
- "Tetlong -250".
- "Antabuse".
- "الكوفوبين".
- "أنتيثيل".
- "ديزل".
- "أبستينيل".
- إسبنال.
- "اكسوران".
- "رادوتر".
- "Antetan" وغيرها.
يوصى بتناول هذه الأدوية عن طريق الفم في الصباح قبل الإفطار وغسلها بالماء العادي. من الأفضل أن يحسب الطبيب ويصف متوسط الجرعة اليومية. وعلى الرغم من أن حبوب إدمان الكحول بدون وصفة طبية يمكن شراؤها اليوم من أي صيدلية تقريبًا ، تطبيق مستقليمكن أن تكون هذه الأدوية ، بدون فحص طبي أولي ، خطيرة ، لأن هذه الأدوية لها عدد من موانع الاستعمال.
بالإضافة إلى الأقراص التي يتم تناولها عن طريق الفم ، يتم إنتاج الأدوية التي يخيطها أخصائي المخدرات في عضلة أو كتف المريض. يتم إطلاق المادة الفعالة تدريجياً من الكبسولة وتدور باستمرار في دم الشخص "المصور" الذي يعرف أنه إذا سمح لنفسه بشرب القليل على الأقل من أي من المشروبات الكحولية ، فسوف يصاب بالمرض.
ردود الفعل السلبية
حتى بدون الكحول ، يمكن أن يكون للمنتجات المحتوية على ديسفلفرام في بعض الأحيان عدد من الآثار الجانبية:
- التهاب الأعصاب.
- ضعف.
- طعم معدني في الفم.
- التهاب الكبد (نادر جدا).
ولكن حتى عند دخول جرعات صغيرة من الكحول الإيثيلي إلى الجسم ، يعاني الشخص من الحالات التالية:
- رؤية مشوشة.
- عدم انتظام دقات القلب.
- ألم خلف القص.
- غثيان.
- صعوبة في التنفس.
في الحالات الشديدةالقيء الشديد والسقوط ضغط الدم، القهر وظيفة الجهاز التنفسي، تشنجات ، تشنج الأوعية القلبية ، نوبة قلبية ، فقدان للوعي ، انهيار. مما سبق ، يمكن ملاحظة أن أقراص علاج إدمان الكحول ليست حبوبًا غير ضارة على الإطلاق - فاستخدامها يتطلب الحذر. يمكن أن يسبب الاستخدام المطول غير المنضبط للعقاقير مع ديسفلفرام الذهان.
تحذير هام: لا يوجد الكحول الإيثيلي فقط في المشروبات الكحولية، قد يكون موجودًا أيضًا في بعض الأدوية. قبول مثل المنتجات الطبيةغير متوافق مع ديسفلفرام - يجب تذكر هذه القاعدة ومراعاتها. خلاف ذلك ، يمكنك الحصول على الآثار الجانبية المذكورة أعلاه.
موانع للاستخدام
هو بطلان أقراص من الاعتماد على الكحول التي تحتوي على ديسفلفرام الأمراض التاليةويذكر:
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
- ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية والثالثة.
- أمراض القلب الحادة.
- الزرق.
- الانسمام الدرقي.
- التهاب العصب السمعي.
- داء السكري.
- السل الرئوي.
- الربو القصبي.
- تليف كبدى.
- علم الأورام.
- الفشل الكلوي.
- مرض القرحة.
- مرض عقلي.
لا ينبغي الجمع بين ديسفلفرام والأدوية المضادة للتخثر لتجنب مخاطر الإصابة به نزيف محتمل. كما أنه لا يوصف بعد السكتة الدماغية وللأشخاص فوق الستين من العمر.
عقار "كولمي"
لا تنتج شركات الأدوية أقراصًا فقط ضد إدمان الكحول ، فالحبوب لها بديل ممتاز - قطرات كولمي. المادة الفعالة فيها ليست ديسفلفرام ، لكنها مخدرة ، ولكن لها نفس التأثير تمامًا ، "معاقبة" الشخص الذي استهلك الكحول بداخله. تُباع قطرات "Colme" في أمبولات زجاجية ، ويتم إرفاق موزع زجاجات خاص بكل عبوة.
يعتقد الكثيرون أن مثل هذا الدواء أكثر ملاءمة من الحبوب التقليدية لإدمان الكحول. تقدم في المنزل هذا العلاجبسيط جدا: في الماء العاديللشرب أو الشاي أو حتى الحساء ، يتم تجفيف 12-25 قطرة من "كولمي". يجب أن يتم ذلك مرتين في اليوم ، مع فواصل زمنية مدتها 12 ساعة بين الجرعات. يكاد الدواء ليس له أي آثار جانبية ، ما لم يشرب الشخص الكحول بالطبع. في الحالة الأخيرة ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- احمرار الجلد.
- غثيان.
- اضطرابات ضربات القلب.
- الشعور بالاختناق.
- ألم في الصدر.
- الدوخة ، إلخ.
تقول التعليمات الخاصة بالعقار أنه أثناء استخدام "Colme" من الضروري التحكم في العمل الغدة الدرقية. عند المرض داء السكري، أمراض الكلى والجهاز القلبي الوعائي والصرع وشرب الكحول على خلفية "كولمي" يمكن أن تكون خطيرة للغاية.
في استخدام طويل الأمدقطرات من السياناميد تتراكم في الدم. لذلك ، حتى بعد التوقف عن تناول الدواء لمدة يومين ، من الضروري الامتناع عن شرب الكحول. في الأشخاص الذين يعانون من عملية التمثيل الغذائي البطيء ، قد تزداد فترة الإزالة الكاملة لـ "كولمي" وتتراوح من أسبوع إلى أسبوعين.
عقار يقلل من الرغبة الشديدة في تناول الكحول
والآن سنخبرك بما تسمى حبوب إدمان الكحول بالمزيد عمل خفيفمن الأدوية المذكورة سابقاً. "Proproten-100" هي أقراص المعالجة المثلية التي يوصى بحلها في الفم حتى تذوب تمامًا قبل الوجبات بـ 15 أو 20 دقيقة. "Proproten-100" يساعد بشكل فعال في الأعراض تسمم الكحولويقلل من الرغبة في تناول جرعة أخرى من الكحول.
النظام كالتالي: في أول ساعتين بعد الاستيقاظ - قرص واحد كل 30 دقيقة. علاوة على ذلك ، في غضون 10 ساعات ، إذا لزم الأمر ، يمكنك إذابة قرص واحد كل ساعة. في اليومين أو الثلاثة أيام القادمة ، يتم أخذ طاولة واحدة. بعد أربع إلى ست ساعات. من أجل منع الانتكاسات ، يمكن تناول "Proproten-100" لمدة 2-3 أشهر (1-2 حبة في اليوم).
ما يساعد في صداع الكحول
الأدوية التالية: "Zorex" ، "Alka-Prim" ، "Alka-Seltzer" ، "Limontar" - لا تؤثر بشكل مباشر على تقليل الرغبة في تناول الكحول ، لكنها تقلل من حدة أعراض صداع الكحول. كما تعلم ، يفضل الكثير من الناس معاملة الإعجاب بالمثل ، وعند الاستيقاظ في الصباح بعد إراقة غزيرة سابقة ، اشرب الكحوليات مرة أخرى للتخلص من صداع الكحول. هذه هي الطريقة الحلقة المفرغة، وغالبًا ما لا يستطيع الشخص ، حتى مع كل الرغبة ، الخروج من الشراهة. في هذه الحالة كيف تتخلص من إدمان الكحول؟ ستساعدك حبوب صداع الكحول على اتخاذ الخطوات الأولى نحو الرصانة. سوف يخففون من الهزات ، وعدم انتظام دقات القلب ، والغثيان ، والصداع ، والقلق ومظاهر أخرى من صداع الكحول.
Alka-Seltzer هو علاج تتكون مكوناته الرئيسية من حمض أسيتيل الساليسيليك وبيكربونات الصوديوم وحمض الستريك. هذا هو أقراص فوار، يذوب في الماء. يوصى باستخدام 1-2 حبة حتى ست مرات في اليوم ؛ حيث الجرعة القصوى، والتي يمكن تناولها في غضون يوم واحد - ما لا يزيد عن تسعة أقراص. لا يمكن تناول الدواء لأكثر من 5 أيام متتالية.
يمكن أن تكون الآثار الجانبية للدواء: طفح جلدي على الجلد ، وألم في البطن ، ونوبات من الغثيان والحموضة المعوية ، وطنين الأذن ، وآفات الجهاز الهضمي ، واختلال وظائف الكبد. موانع الاستعمال: تقرحات في الجهاز الهضمي ، أهبة نزفية ، الربو القصبيوالحمل والكبد وكذلك القصور الكلوي.
تحتوي كبسولات "Zorex" على بانتوثينات الكالسيوم وأنيثيول ، مما يسهل إفراز الإيثانول والأسيتالديهيد من الجسم. للتخفيف من أعراض التسمم الكحولي ، تحتاج إلى شرب كبسولة واحدة قبل الوجبات بنصف ساعة. من أجل تطهير شامل للجسم ، من الضروري تناول الدواء لمدة 7 أيام على الأقل ، وإدمان الكحول المزمن - 10 أيام. آثار جانبية: ردود الفعل التحسسية؛ في حالة الجرعة الزائدة - الغثيان والدوخة وعدم انتظام دقات القلب وشحوب الجلد.
"Limontar" - أقراص تعتمد على العنبر و حمض الستريك، العمل المشترك الذي يعمل على تسريع تحويل الأسيتالديهيد إلى حمض الأسيتيك ، كما أنه يحفز عمليات التمثيل الغذائيفي أنسجة الجسم ويحسن التنفس الخلوي. هذا الدواء جيد وقائيلمنع السكر.
للاستخدام ، يجب سحق قرص الدواء وتذويبه مياه معدنية؛ عند استخدام الماء العادي في المحلول ، يوصى بإضافة القليل من الصودا. يُشرب المحلول الناتج قبل نصف ساعة أو ساعة من شرب الكحول. موانع الاستعمال: قرحة معدية (مع تفاقم) ، مرض القلب الإقفاري ، الجلوكوما ، ارتفاع ضغط الدم ، فرط الحساسية.
"ألكا بريم" دواء يجمع بين حمض أسيتيل الساليسيليكوالجليسين. هذه أقراص فوارة يجب إذابتها في الماء وتناولها بنفس طريقة تناول Alka-Seltzer. آثار جانبية: فقدان مؤقت للشهية ، غثيان ، الطفح الجلدي، ألم المعدة.
جميع الأجهزة اللوحية من كثرة التبوليوصف بشكل فردي ، مع مراعاة خصائص كل مريض. قد تختلف الجرعات ومدة العلاج ، حتى لو كانت التشخيصات متشابهة.
كيف تختار الدواء المناسب؟
متى تظهر الأعراض الأولى للمرض نظام الجهاز البولى التناسلىلدى المرضى سؤال: ما الدواء الذي سيساعد في التخلص من كثرة التبول؟ في علم الصيدلة ، هناك أنواع مختلفة الأدويةلعلاج هذا المرض.
كثرة التبول مشكلة شائعة. معظم الناس لا يفكرون في العواقب التي قد تأتي مع مرور الوقت. الشيء الرئيسي ليس اليأس ، ولكن العمل بسرعة. نصيحة الطبيب والاستخدام الأدوية المناسبةتساعدك بسرعة على العودة إلى حياتك الطبيعية. هناك الكثير من الأمراض الجهاز البوليو الإحليل. هو في الغالب الأمراض الالتهابيةتسببها البكتيريا ، في كثير من الأحيان - عمليات الورم ، مما يؤدي إلى اضطراب تواتر التبول والألم والحرق وعدم الراحة.
الأسباب الشائعة لكثرة التبول:
- إشعال البروستات;
- الالتهابات؛
- مشاكل في الكلى؛
- داء السكري.
وفقًا للسبب ، يتم اختيار العلاج العلاجي. في حالة انتهاك التبول ، غالبًا ما يكون منزعجًا و الوظيفة الجنسية. من أجل عدم بدء المرض والاستغناء عنه تدخل جراحي، فمن الضروري أن تبدأ علاج بالعقاقيرفي أقرب وقت ممكن.
الأدوية المضادة للبكتيريا
من المخدرات مجموعة مضادة للجراثيميصف الأطباء عمومًا:
- سيبروفلوكساسين.
- النيتروكولين.
- Furagin.
تستخدم مضادات الميكروبات في علاج الحالات الحادة ، الالتهابات المزمنةالكلى، المسالك البوليةوأعضاء الحوض والأعضاء التناسلية.
قد تكون الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه الأقراص هي الاضطرابات الجهاز الهضمي، الحساسية ، اضطرابات النوم ، الصداع.
الأدوية التي لها تأثير مضاد للتشنج
يتم التعرف على الأجهزة اللوحية الفعالة لهذه المجموعة:
- أوكسيبوتينين.
- دريبتان.
- نوفيتروبان.
- سباسميكس.
أحد الأدوية الرائدة بين حبوب التبول المتكرر هو عقار أوكسيبوتينين Oxybutynin. العنصر النشط الرئيسي هذا الدواءأوكسي بوتينيين هيدروكلوريد. يعتبر دريبتان ونوفيتروبان نظائر لأوكسيبوتينين. Spazmeks هو أيضًا مضاد للتشنج ، في قلب تركيبته هو كلوريد trospium.
تقضي الأدوية على التشنجات وتساعد على تقليل التوتر العضلات الملساءالمثانة والمسالك البولية. تستخدم الوسائل للتحكم في وتيرة الرغبة العفوية في التبول ، والتي يمكن أن تحدث مع التهاب المثانة ، وكذلك بعد الجراحة مثانةأو البروستاتا.
يجب استخدام الأدوية بحذر عند المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي ، وأمراض الكلى والكبد ، وضعف الدورة الدموية الدماغية، الزرق.
استخدام مضادات الاكتئاب
إذا وصف الطبيب مضادات الاكتئاب ، فيمكن أن تكون هذه الحبوب مثل:
- دولوكستين.
- إيميبرومين.
هذه الأدوية لها تأثير مهدئ ، وتساعد في التحكم في الإطلاق اللاإرادي للسوائل.
يستخدم دولوكستين لعلاج الاكتئاب. متلازمة الألم. متوفر في أقراص وكبسولات. في الأدوية ، يكون في شكل هيدروكلوريد. لا يوصف Duloxetine للجلوكوما والحساسية لهذه المادة والكبد و فشل كلوي، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
إيميبرومين مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات. المادة الفعالة هي هيدروكلوريد. متوفر في شكل أقراص ، سراج وكحل ل الحقن العضلي. الدواء يسهل عمل المسالك البولية. له خاصية المسكن ، وهو مانع سلس البول الليلي. عند تناول الدواء يتطلب إشرافًا طبيًا مستمرًا. بحاجة للسيطرة على ضغط الدم نظام القلب والأوعية الدموية، عمل الكبد.
ما الأدوية التي لا تتحد معها ليس من المعتاد مناقشتها بطريقة أو بأخرى. يعتقد الطبيب أن المريض يعرف كل شيء بنفسه أو سيطلب من الصيدلية. يعتقد الصيدلي أن الطبيب قد أخبر كل شيء ، ومرة أخرى ، تم إرفاق تعليمات الدواء. ويعود المريض المطمئن إلى المنزل ، وبعد أن فتح العبوة ، يرمي الملحق بعيدًا. لعدم جدوى. نتيجة لذلك ، يتم تناول الأدوية في الوقت الخطأ وغسلها بأي شيء.
بالنسبة الى الإحصائيات الطبية، 20٪ فقط من المرضى يمتثلون أكثر أو أقل لوصفات الأطباء. 60٪ ينسون تمامًا - ماذا ومتى وكيف يأخذون. 20٪ آخرون يعتبرون التوصيات الطبية أمرًا اختياريًا وغير مبدئي. النتيجة ، بالطبع ، لا يمكن التنبؤ بها: المخدرات لا تساعد كما هو متوقع ، أو تصبح قاتلة.
أكثر الأخطاء شيوعًا
يمكن أن تتفاعل المواد الكيميائية الموجودة في الأدوية مع المشروبات والطعام. وبالتالي ، لا يمكن أن تقلل من فعالية العلاج فحسب ، بل تضر بالصحة أيضًا.
تذكر: لا تشرب الأدوية مع ما يأتي بيدك - الصودا ، العصير ، الشاي ، القهوة ، الحليب!
القهوة والشاي وشاي الأعشاب تغير خصائص الأدوية
يؤدي تناول الشاي مع بعض مضادات الاكتئاب إلى الإثارة المفرطة ، مما يؤدي إلى الأرق والتوتر العصبي.
من المستحيل شرب أقراص مع الشاي ، خاصة إذا كانت:
- قلويدات (بابافيرين ، بلاتيفلين ، كودئين) ؛
- الأدوية المستخدمة في علم الأعصاب والطب النفسي (أمينازين وبعض مضادات الذهان) ؛
- عوامل القلب والأوعية الدموية
- العوامل التي تحفز عملية الهضم ،
- عوامل لعلاج قرحة المعدة.
- مضادات حيوية؛
- العوامل المحتوية على النيتروجين (ANTIPIRIN ، CAFFEINE ، AMIDOPIRINE ، CODEINE ، PAPAVERINE ، EUFILLIN).
قهوةيزيل المضادات الحيوية من الجسم بسرعة كبيرة: بسرعة كبيرة بحيث لا يتوفر لها الوقت ليتم امتصاصها وإنتاجها التأثير المطلوب. بشكل عام ، قد يكون تأثير القهوة غير متوقع. في بعض الحالات ، يثبط عمل الأدوية ، بينما في حالات أخرى ، على العكس من ذلك ، يعزز تأثير طبي(خاصة عند تناول المسكنات). يمكن أن يكون للجمع بين مسكنات الألم (مثل CITRAMON و CITRAPAR و PARACETAMOL و ASPIRIN) وأجزاء كبيرة من القهوة تأثير مؤسف للغاية على حالة الكبد والأعضاء الأخرى.
تركيبات القهوة مع الأدوية مثل:
- المهدئات.
- مضاد للالتهابات ومسكن (باراسيتامول ، أسبيرين ، إلخ) ؛
- المضادات الحيوية الشعبية من سلسلة البنسلين والإريثروميسين.
من الأفضل إبعاد الأدوية المضادة لاضطراب النظم وجميع الأدوية التي تنظم عمل القلب والأوعية الدموية عن فنجان إسبرسو ، لأن الكافيين يرفع ضغط الدم ويسرع ضربات القلب. هناك أدلة على أنه حتى المشروبات منزوعة الكافيين لا تؤثر على عمل إنزيمات الكبد. بأفضل طريقةلكن هذا السؤال يحتاج بحث إضافي. تحسبًا لذلك ، اكتشف دائمًا ما إذا كان من الممكن الجمع بين الأدوية التي يصفها طبيبك والقهوة.
في كثير من الأحيان ، لتعزيز التأثير ، يفضل المرضى شرب الأدوية. مغلي الأعشاب أو الصبغات، معتقدين بسذاجة أنهم بذلك يعززون نشاط بعض الأدوية. في الواقع ، كل شيء يحدث مع "العكس تمامًا". من الضروري أن تفهم وتذكر: لا يمكنك أن تشرب الأدوية مغلي الأعشاب! علي سبيل المثال، ضخ مفيديقلل Hypericum بشكل كبير من خصائص موانع الحمل ومضادات الاكتئاب.
عصائر
مما لا شك فيه. على الرغم من التحذير "ليس دائمًا وليس للجميع" (اقرأ عن هذا في). مع العلم بذلك ، فإن بعض الناس ، على أمل تعزيز الأثر الإيجابي ، يفضلون شرب العصير الطازج مع الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، في رأيهم ، يجب أن يعطي 2 إيجابيات.
في الواقع ، لا يأخذ هذا النهج في الاعتبار التفاعل المحتمل للأدوية مع كمية ضخمةالمواد النشطة بيولوجيا الواردة في أي منتج طبيعي. تحتوي العصائر والكومبوت على أحماض الفاكهة ، أي المواد التي تدمر بنية الأدوية وتغيرها التأثير الدوائي. في خطر:
- مضادات الحموضة (لتقليل حموضة عصير المعدة) ؛
- جليكوسيدات القلب (DIGOXIN ، إلخ) ؛
- السلفوناميدات (STREPTOCID ، SULFALEN ، إلخ) ؛
- أدوية لخفض ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم.
عند دمجها مع أدوية أخرى ، يمكن أن تتفاعل العصائر بطرق غير متوقعة. إنها تبطئ عمل المضادات الحيوية ERYTHROMYCIN أو AMPICILLIN (هنا ampicibarbiturates ، nitrofurans) ، وتبطئ امتصاص AMIDOPIRINE ، IBUPROFEN ، FUROSEMIDE. وعلى العكس من ذلك ، فإن تأثير الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) يمكن أن يزيد من التسمم.
بالنسبة لأولئك الذين يتعاطون أدوية تقلل من تخثر الدم ، فمن المستحسن أن يتعلموا عن ظهر قلب: لا عصير ، وخاصة التوت البري! في هذه الحالة ، يمكن أن تصبح العصائر محرضات لنزيف المعدة.
الفواكه الأخرى التي يمكن أن تعطل الإنزيم هي البرتقال والبوميلو ، وكذلك النوني والرمان.
عصير جريب فروت
أشهر مثال على ذلك هو عصير الجريب فروت ، الذي يمكن أن يبطئ بشكل كبير عملية التمثيل الغذائي لعدد من الأدوية في جسم المريض ، مما قد يؤدي إلى عواقب لا يمكن التنبؤ بها ، بما في ذلك الوفاة. هنا قصة قصيرةهذا البحث.
عام 2000.هناك تقارير أولية تفيد بأن عصير الجريب فروت لا يتماشى مع الأمر أدوية مختلفة. لاحظ العلماء الأمريكيون من Mayo Clinic (Mayo Clinic): إذا كنت تشرب أدوية القلب مع هذا المشروب ، فإن تركيزها في الدم يرتفع بشكل خطير.
2004تم تأكيد الملاحظة المقلقة. وصف مقال نشر في المجلة الأمريكية للتمريض نتيجة مميتة حدثت بعد شرب عصير الجريب فروت مع الأدوية الخافضة للدهون.
القصة أشبه بحكاية خرافية بنهاية حزينة. تم وصف أتورفاستاتين لمريض مصاب بفرط كوليسترول الدم. بعد شهرين ، انتقل المريض من شمال أمريكا إلى فلوريدا المشمسة ، أرض الفاكهة والشمس. يبدو جيدا لصحته! ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يتطور الرجال ألم عضلي، ضعف ، حمى ، ينتهي به المطاف في العناية المركزة ويموت بفشل كلوي حاد. أثناء استخلاص المعلومات ، وجد أن التغيير الوحيد في حياة المريض بعد انتقاله جنوبًا هو أنه بدأ يشرب 2-3 أكواب من عصير الجريب فروت الطازج يوميًا.
واقترح الباحثون بعد ذلك أن مكونات المشروب تتنافس مع بعض الأدوية في أحد الإنزيمات الميكروسومية الكبدية - السيتوكروم P450 3A4 ، الذي يستقلب كل من المواد الموجودة في العصير والأدوية. والنتيجة هي حدوث تغيير كبير في الحرائك الدوائية للدواء ، مما يؤثر على الفور على مدة تعرضه وتأثيره.
2006 مادة خطرةالمحددة. اتضح أنه فورانوكومارين ، الذي يعطي الجريب فروت والعصير منه مرارة مميزة. أصبح الوضع خطيرًا لدرجة أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) موجودة الآن بدون فشليتطلب فحص جميع الأدوية الجديدة للتأكد من توافقها مع عصير الجريب فروت.
حتى تنسى عصير جريب فروت(خاصةً معصورة حديثًا) سوف تضطر إلى ذلك إذا كنت تأخذ واحدًا من الأدوية التالية(تجدر الإشارة إلى أن الكثير منهم يتمتعون بشعبية كبيرة في روسيا):
- مزيلات القلق: ألبرازولام ، بوسبيرون ، ميدازولام ، تريازولام ؛
- مضاد لاضطراب النظم: أميودارون ، كينيدين.
- المضادات الحيوية: كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، ترولاندوميسين.
- مضادات الهيستامين: فيكسوفينادين.
- مضادات التخثر: الوارفارين.
- مضادات الصرع: كاربامازيبين.
- حاصرات بيتا: كارفيديلول.
- حاصرات قنوات الكالسيوم: ديلتيازيم ، فيلوديبين ، نيكارديبين ، نيفيديبين ، نيموديبين ، نيسولديبين ، فيراباميل.
- المستحضرات الهرمونية التي تحتوي على: الكورتيزول ، استراديول ، ميثيل بريدنيزولون ، البروجسترون ، التستوستيرون.
- مثبطات المناعة: سيكلوسبورين ، سيروليموس ، تاكروليموس.
- مثبطات اختزال HMG-CoA (شحميات الدم): أتورفاستاتين ، فلوفاستاتين ، لوفاستاتين ، سيمفاستاتين ؛
- مثبطات استعادةالسيروتونين (مضادات الاكتئاب): سيرترالين ، فلوفوكسامين.
- الزانثين: ثيوفيلين.
- علاج تضخم البروستاتا الحميد: فيناسترايد.
- المسكنات الأفيونية: الفنتانيل ، الفنتانيل ، سوفنتانيل ؛
- مضاد للفيروسات: Amprenavir ، Indinavir ، Nelfinavir ، Ritonavir ، Saquinavir ؛
- طارد للديدان: ألبيندازول.
- مضاد للفطريات: يتراكونازول.
- مضادات السعال: ديكستروميتورفان.
- مضاد الأورام: سيكلوفوسفاميد ، إيتوبوسيد ، إيفوساميد ، تاموكسيفين ، فينبلاستين ، فينكريستين ؛
- الطواحين: سيلدينافيل ، تادالافيل.
يجب التأكيد على أن المدرجة المواد الفعالة، أ الأسماء التجاريةيمكن أن تكون الأدوية متنوعة للغاية. اسم المادة الفعالةمكتوب على العبوة ومبين في التعليمات الخاصة بالدواء.
لبن
يميل الحليب إلى تقليل فعالية العديد من الأدوية. ليس بدون سبب ، بمساعدتها ، كانوا ينقذون من السموم ، واليوم الأشخاص الذين تسمموا ملحومون.
المضادات الحيوية من سلسلة التتراسيكلين (TETRACYCLINE ، OLETETRIN ، إلخ) غير متوافقة تمامًا مع الحليب ومنتجات الألبان. يمكن أن تربط كاتيونات الكالسيوم من منتجات الألبان الأدوية بمركبات قوية ليس لها تأثير علاجي. نتيجة لذلك ، يمر الدواء الجهاز الهضميمن خلال ، دون أن يتم امتصاصه. يتم تقليل امتصاص المضادات الحيوية في مثل هذه الحالات بنسبة 20-80 ٪ ، أي أن تأثيرها قريب من الصفر.
يمنع كازينات الكالسيوم أيضًا امتصاص لينكوميسين هيدروكلوريد. يعمل الحليب على تحييد تأثير البوتاسيوم ومضادات الحموضة (إنزيمات لتحسين الهضم) ، مما يقلل من حموضة العصارة المعدية.
لا أستطيع شرب الحليب الأدويةبغلاف مقاوم للأحماض (PANCREATIN ، BISACODIL) ، لأن الطلاء سوف يذوب قبل الأوان وسوف ينهار الدواء قبل الوصول إلى موقع الامتصاص المقصود.
بشرب الأسبرين مع الحليب ، فإنك تحيده تمامًا. تأثير الشفاء. الحليب ببساطة يخثر الأسبرين ويترسب.
الأطعمة الحمضية والمشروبات المنشطة
عند وصف المضادات الحيوية ، يجب أن تكون حريصًا جدًا بشأن نظامك الغذائي. يجب استبعاد الأطعمة "الحمضية" منها: الفواكه والعصائر والمشروبات الغازية وأية أطباق محضرة مع إضافة الخل.
لا يمتص الجسم العديد من الأدوية الممزوجة بالمشروبات الغازية والكربونية. والسبب هو أن هذه المشروبات تحتوي في الغالب على صحيح حامض الفوسفوريكآخر مركبات كيميائية(أيونات الحديد والكالسيوم وغيرها) التي تتفاعل معها المواد الفعالةحبوب. بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بما يلي:
- مضادات الحموضة (لتحسين الهضم).
- مدر للبول دياكارب (مدر للبول) ؛
- مستحضرات الكالسيوم.
- المضادات الحيوية (اريثروميسين ، سوماميد ، روليد ، لينكوميسين ، دالاتسين).
يزيد الكحول من الآثار الجانبية للمخدرات ، حتى الموت
يغير الكحول الإيثيلي نفاذية أغشية الخلايا. نتيجة لذلك ، يتم تحسين تأثير جميع الأدوية ، باستثناء المضادات الحيوية - بالإضافة إلى تأثيرها آثار جانبية. لا تأمل أن تساعد هذه الطريقة في تقليل الجرعة دواء باهظ الثمن: يزداد الحمل على الكبد بشكل أسرع من الإجراء المقصود ، وبسرعة كبيرة يصل إلى حدود خطيرة.
تحتوي البيرة (بما في ذلك المشروبات غير الكحولية) على مواد تثبط عمل إنزيمات الكبد. لهذا السبب ، تتم معالجة الأدوية بشكل أبطأ مما تنوي الشركة المصنعة ، مما يزيد أيضًا من خطر الجرعة الزائدة.
تأثيرات:الغثيان والقيء والصداع. هناك آثار جانبية للدواء الذي تم تناوله مع الكحول. قد يكون هناك خلل في الكبد ، نزيف معدي.
لا تخلط أبدًا الكحول ومسكنات الألم لأن هذا قد يؤدي إلى ذلك مشاكل خطيرةمع ملفات تعريف الارتباط أو نزيف في المعدة. يُمنع منعًا باتًا الجمع بين مضادات الاكتئاب والكحول: ستؤثر العواقب السيئة للقوة غير المتوقعة ليس فقط على الكبد ، ولكن أيضًا على الدماغ.
المخدرات والكحول بأي شكل من الأشكال لا يختلطان. في وقت العلاج ، تحظر جميع أنواع الكحول.
هذا ينطبق أيضا على متلازمة مخلفات: في هذا الوقت ، من غير المقبول تناول المسكنات التقليدية التي تخفف الألم صداع الراس. لأسباب تتعلق بالسلامة ، من الأفضل استخدام طرق أخرى للتعامل مع مخلفات لا تسبب آثارًا جانبية.
على سبيل المثال إذا:
- الأنسولين + الكحول = غيبوبة سكر الدم
- دواء ضغط الدم + الكحول = انهيار الأوعية الدموية(فقدان الوعي)
- باراسيتامول + كحول = تلف الكبد
الضحية الأكثر شهرة كان أنطونيو بينيدي المساعد الرئيس الأمريكيجورج بوش الأب. بمجرد إصابته بنزلة برد وتناول 10 أقراص باراسيتامول لمدة 4 أيام. هذا هو المعيار جرعة العلاجولكن بالاشتراك مع الكحول - مزيج خطير، بسببه يمكن للكبد أن "يفشل". دون معرفة ذلك ، ظل بينيدي مخلصًا لإحدى عاداته القديمة - شرب 3-4 أكواب من النبيذ النبيل من أجل النغمة والصحة. نتيجة لذلك ، لإنقاذ حياته ، اضطر إلى إجراء عملية زرع كبد طارئة.
- الأسبرين + الكحول = التهاب المعدة ، القرحة الهضميةمعدة.
ما هي أفضل طريقة لتناول الدواء؟
عند تناول الدواء يجب الالتزام بالقاعدة الأساسية: إذا لم يحدد الطبيب خصائص تناول الأقراص ، فمن الأفضل شربها بماء مغلي.
الماء مناسب لهذه الأغراض. درجة حرارة الغرفة(حوالي 20 درجة). الماء مادة محايدة كيميائيا ، مما يعني أنه سائل عالمي.
شرب الماء فقط يجب أن تكون الأدوية التالية:
- الأدوية في كبسولات الجيلاتين.
- الأدوية المضادة للقرحة (DE-NOL ، GASTROPHARM ، إلخ) ؛
- أدوية مجموعة التتراسيكلين واللينكوساميد (مع شراب وفيرومكانة أفضل).
لشرب قرص أو كبسولة ، يكفي نصف كوب فقط مناسبات خاصة(على سبيل المثال ، أثناء تناول الساليسيلات والمضادات الحيوية) قد تكون مطلوبة كمية كبيرةالسوائل - على الأقل كوب.
سوائل للمناسبات الخاصة
لتحقيق التأثير المطلوب الاستعدادات الفرديةيوصى بالشرب ليس بالماء ، ولكن بسائل محدد جيدًا.
- الأدوية التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، بينما لا ترتبط ببروتينات الحليب والكالسيوم ؛
- الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات (على سبيل المثال ، إندوميتاسين ، ريزيربين) ؛
- بعض الأدوية الهرمونية
- مستحضرات اليود
- الأدوية المضادة لمرض السل ETIONAMIDE و PROTIONAMIDE.
في بعض الأحيان يوصى بشرب الأدوية مشروب قلوي(مياه معدنيةأو الماء مثل بورجومي) ، فهذا يسرع عملية الانتقال مادة طبيةمن المعدة إلى الأمعاء ويعزز الامتصاص السريع وبالتالي أسرع تأثير علاجي.
تشمل هذه الأدوية:
- الإريثروميسين ، الذي يؤخذ على معدة فارغة فقط ويغسل بالمياه المعدنية القلوية فقط ، لأن بيئة حمضيةالمعدة تدمرها.
- BISEPTOL ، SULFADIMETOXIN والمجموعة بأكملها السلفا عقار(على سبيل المثال ، STREPTOCID ، SULFADIMETOXIN ، NORSULFAZOL ، FTALAZOL ، ETAZOL) ، وكذلك ANALGIN ، يجب غسلها بالمياه المعدنية القلوية ، مما يساهم في الامتصاص السريع للدواء في الأمعاء.
- الأسبرين (لاحظ أنه قبل ساعة واحدة من تناول الأسبرين ، لا يجب أن تأكل طعام حاروالحمضيات ، وإلا لا يمكن تجنب تهيج الغشاء المخاطي).
في بعض الأحيان يتم تناول الأدوية كيسيل:
من الأفضل تناول الأسبرين والأدوية الأخرى التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك بعد الوجبات ، أو غسلها بشيء مغلف ، مثل الجيلي أو ماء الأرز. يتمثل دور الهلام المخاطي في تقليل وقت ملامسة هذا النوع من الأدوية مع محتويات المعدة وحماية الغشاء المخاطي لها.
قد يبدو من الصعب تذكر ما يمكنك وما لا يمكنك شربه من هذا الدواء أو ذاك. لكن في الحقيقة ، لا يوجد شيء معقد. يكفي قراءة التعليمات (يمكن الاطلاع على جميع المعلومات الضرورية في وصف الدواء ، أي في شرحه) أو سؤال الطبيب المعالج ، وإذا لم يكن من الممكن القيام بذلك ، اشرب الدواء مع الماء وبالتأكيد لن تكون مخطئا.
إذا وجدت هذه المقالة مفيدة ، فيرجى مشاركتها مع عائلتك وأصدقائك:
بناءً على المواد: IFC Pharmacy، MED Encyclopedia، Russian Pharmacy Magazine.