الورم الدموي عند الأطفال هو تشكيل على الجلد على شكل بقعة حمراء ، تقع في أي جزء من الجسم (غالبًا في فروة الرأس والوجه). الورم الموجود على الجلد عبارة عن تجمع من الأوعية الدموية والخلايا البطانية. في عملية التراكم ، تشكل الأوعية بقعة قرمزية واضحة. الورم الوعائي الدموي هو مرض خلقي ، ولكن يمكن أن يظهر أيضًا خلال السنة الأولى من حياة الطفل.للأورام القدرة على الظهور المستقل والنمو والاختفاء.
يمكن ملاحظة الورم الدموي في كل مائة مولود جديد. وفقًا للإحصاءات ، في 97٪ من الحالات ، يتم اكتشاف المرض عند الأطفال حديثي الولادة أو يظهر خلال الأشهر الثلاثة الأولى. الفتيات أكثر عرضة للإصابة بالمرض (7 فتيات لكل ولد واحد).
- الكود وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) لأورام وعائية وأورام وعائية لمفية من أي مكان: D18
يعتبر الورم الدموي أكثر أنواع الأورام شيوعًا. شخصية حميدة.يصنف الورم الدموي لجلد طفل حتى سن عام واحد إلى: شعري (سطحي) ؛ كهف (كهف) ؛ مختلطة أو مجتمعة.
شعري
أكثر أنواع الأورام شيوعًا وأبسطها هو الورم الوعائي الشعري ، والذي يحدث في 96٪ من حالات الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن عام واحد. للورم حدود واضحة ولون أحمر واضح ، أحيانًا مع مسحة مزرقة ، يتدفق مع الجلد. هناك عدة أنواع من أورام الجلد الشعرية. غالبًا ما يتشكل على الوجه في منطقة العين والجفن والشفة واللسان والجبهة وفروة الرأس في مؤخرة الرأس.
سطح الورم مسطح مع أوعية دموية صغيرة لهيكل مفصص على شكل شعيرات دموية. تحت تأثير الضغط ، تصبح منطقة البقعة شاحبة.
كهفي
يبدو الورم الكهفي وكأنه ثمرة محدبة دموية ذات شكل دائري. تتشكل البقعة نتيجة وجود أوعية غير محكمة. تمتلئ الفراغات بينهما بالدم والكهوف. يمكن أن يكون للورم الوعائي الكهفي للجلد أحجام مختلفة وغالبًا ما يكون موجودًا على الوجه (الشفة والجفن وما إلى ذلك). الورم الوعائي الكهفي ، الموجود في منطقة الجفن ، يؤثر سلبًا على عيون الطفل.
مختلط
مع الأنواع المختلطة من ورم وعائي ، لا تشارك فقط في تطور المرض الأوعية الدموية ذات الشعيرات الدموية ، ولكن أيضًا أنسجة الجسم الأخرى (الضامة ، الليمفاوية ، العصبية). تمتد المنطقة المصابة على الجزء العلوي من البشرة وإلى الطبقات تحت الجلد.يعتمد ظهور مثل هذه التكوينات على الأنسجة المشاركة في عملية المرض. يمكن أن يكون للبقع طبيعة مختلفة من التكوينات ، تختلف في الحجم وعدد المناطق المصابة من الجلد.
الأسباب
أسباب أورام الوجه والرقبة- في أغلب الأحيان اضطراب خلقي. بناءً على ملاحظات المتخصصين ، هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على تكوين ورم وعائي ، على الرغم من أن الأسباب الموضوعية لم يتم تحديدها بعد. نظرًا لأن المرض خلقي ، فإن انتهاك الدورة الدموية في الفترة الجنينية يعتبر السبب المحتمل لحدوث المرض. يظهر المرض فقط خلال السنة الأولى من عمر الطفل.
هناك عوامل إضافية يمكن أن تؤدي إلى حدوث خلل في الأوعية الدموية للرضيع:
- الولادة المبكرة؛
- الوضع البيئي غير المواتي
- تناول الأدوية أثناء الحمل
- نقل التهابات الجهاز التنفسي الحادة للأم أثناء تكوين الجهاز الوعائي للجنين ؛
- الاضطرابات الهرمونية عند الطفل.
وفقًا للخبراء ، فإن أسباب ورم وعائي عند الأطفال حديثي الولادة هي اضطرابات داخل الرحم في نظام الأوعية الدموية للجنين. لذلك ، غالبًا ما يكون الطفل مصابًا بورم وعائي خلقي. إذا كان الطفل يعاني من ورم وعائي بعد الولادة ، فهذا لا يعني أن العوامل الخارجية أصبحت السبب.
أعراض
أعراض الورم الوعائي عند الطفل هي علامات بصرية خارجية بحتة. البقع ليست مؤلمة ، لكنها قد تزداد مع نمو الطفل.يحدث النمو الأكثر كثافة للبقعة قبل عمر 6 أشهر من عمر الطفل. عادة ما يقع الورم على نفس مستوى الجلد ، وفي حالات نادرة يبرز. عندما تتلف ، يمكن أن تتحول البقع إلى قرح ونزيف.غالبًا ما يحدث الضرر عندما يقع الورم في مؤخرة الرأس.
غالبًا ما تظهر بقع أرجوانية عند الأطفال على فروة الرأس أو في مؤخرة الرأس أو على أي جزء من الوجه (الجفن ، الشفة ، الجبهة ، الخد ، الأذن ، جسر الأنف ، طرف الأنف ، اللسان ، إلخ. ). في كثير من الأحيان ، يوجد ورم وعائي على ظهر أو ذراع أو عنق الوليد. هناك حالات يصيب فيها المرض تجويف الفم أو الأعضاء التناسلية.
في 75٪ من الحالات يزول الورم من تلقاء نفسه ، لكن الأطباء لا ينصحون بتجاهل هذا المرض. يمكن أن ينمو الورم الحميد الموجود على سطح الجلد داخل الجلد في النهاية.
يمكن أن تؤدي عملية الإنبات إلى تعطيل أداء الأعضاء الحيوية.خاصة إذا كان الورم الوعائي عند الأطفال حديثي الولادة في منطقة الرأس. يمكن أن تكون نتيجة تطور الورم العمى وفقدان السمع وعمليات أخرى لا رجعة فيها.
يحدث اختفاء البقعة بشكل عفوي وغير متوقع. يمكن أن يبدأ الانحدار في وقت مبكر من السنة الأولى من الحياة. ليس من الضروري علاج الأورام الوعائية ، فعادةً ما يختفي الورم في سن السابعة.يبدأ الاختفاء بظهور بقع ضوئية في الجزء المركزي ، والتي تنتشر تدريجياً إلى المنطقة المصابة بالكامل. يحدث الانحدار في بعض الأحيان بسرعة ، ولكن يمكن أن يستمر لعدة سنوات.
علاج او معاملة
من الضروري علاج الأورام الوعائية في الحالات التي يتداخل فيها الورم مع نشاط الحياة الكامل أو يفسد المظهر الجمالي للوجه. علاج وإزالة ورم وعائي فردي.
قبل علاج الورم ، يجب إجراء مراقبة دقيقة ومنتظمة لتطور الورم (الزيادات ، والاختفاء ، وتغيير اللون ، وما إلى ذلك).
يحتوي الطب الحديث على طرق علاج غير مؤلمة وفعالة.ومع ذلك ، فإن الاستئصال الجراحي يمكن أن يكون مرهقًا للطفل الذي يقل عمره عن سنة واحدة. لذلك ، يوصي الأطباء باتخاذ تدابير جذرية في الحالات القصوى وفقط بعد التأكد من نمو الورم النشط.
- يكون التكوين على الجفن ويمكن أن يضر بالرؤية أو يسبب متلازمة العين الكسولة ؛
- يقع الورم في الجهاز التنفسي ويمكن أن يسبب الاختناق.
- يعطي الورم الموجود على الشفة خطر الإصابة أثناء الرضاعة ؛
- قد يتداخل الورم الموجود في قناة الأذن مع الإدراك الطبيعي للصوت ؛
- يجب إزالة الورم الدموي على الجبهة بسبب احتمال تلف غطاء الرأس ؛
- تتم إزالة التكوينات الموجودة على الجسم في أماكن الاحتكاك المستمر بالملابس بشكل عاجل (على الساق والمعصم والرقبة وما إلى ذلك).
يعتبر الورم الوعائي الكهفي على الرأس أو الوجه خطيرًا ويحتاج إلى العلاج. إذا كان نمو البقعة يمكن أن يسبب ضررًا للطفل ، فإن إزالة الورم الوعائي الكهفي أمر لا بد منه.
في الحالات التي يوجد فيها الورم الكهفي على الظهر والبطن وأماكن أخرى غير معرضة للإجهاد الميكانيكي ، يمكن أن يكون العلاج دوائيًا. في مثل هذه الحالات ، لا ينبغي للمرء أن يلجأ إلى التدخل الميكانيكي ، فمن الأفضل أن يقتصر على المراقبة المنتظمة.
عملية
في حالة الطفل ، يمكن لأي تدخل جراحي أن يترك عيبًا أكثر وضوحًا على الجلد من الورم نفسه. في 70٪ من الحالات يختفي المرض دون أن يترك أثرا دون الحاجة للإزالة. إذا لم تكن هناك مؤشرات حرجة لإزالة البقعة ، فيجب استبدال الجراحة بعلاج أكثر لطفًا.
تصلب
لإجراء المعالجة بالتصليب ، يتم استخدام 70٪ كحول أو أدوية أخرى موصوفة من قبل الطبيب المعالج. يستخدم العلاج المصلب لأورام الأوعية الدموية العميقة ذات الحجم الصغير مع توطين صعب. يشار إلى العلاج بالتصليب في مناطق الوجه (على الشفة والأنف وما إلى ذلك).
التدمير بالتبريد
يتضمن التدمير بالتبريد كي المنطقة المصابة من الجلد. يتم تطبيق الإزالة بالنيتروجين السائل على التكوينات ذات الأحجام الصغيرة. يمكن إجراء الكي على الأطفال حديثي الولادة ، وهذا الإجراء غير مؤلم ولا يسبب نزيفًا. يترك التدمير بالتبريد فقاعة في مكان الورم ، الأمر الذي يتطلب رعاية مناسبة.مع العلاج المناسب ، يلتئم الجرح بسرعة دون ترك أي أثر.
هذه هي في المقام الأول الأورام ، بما في ذلك الأورام الخبيثة.
التقينا جميعًا في حياة هؤلاء الأشخاص الذين لديهم وحمة حمراء كبيرة على وجوههم. في الواقع ، غالبًا ما يكون ورم وعائي شائع. هو ورم وعائي حميد يظهر على شكل بقع حمراء أو أرجوانية اللون ترتفع بحوالي 1 ملم فوق الجلد. في هذه المقالة ، سوف نصف بمزيد من التفصيل كيف تختلف هذه الحالة المرضية عند الأطفال.
معلومات عامة
الأورام الوعائية عند الأطفال ، كما هو مذكور أعلاه ، هي ورم يأتي من أنسجة الأوعية الدموية. في الطب ، يتم تمييز مرحلتين من تطوره: مرحلة الانتشار (النمو) والارتداد (التطور العكسي).
هذا التكوين الحميد هو نتيجة لانتهاك تكوين الأوعية الدموية حتى في الفترة الجنينية.
تحدث الأورام الوعائية عند الأطفال ، كقاعدة عامة ، في الأسبوعين الأولين من الحياة وتظهر في غضون عام. في الآونة الأخيرة ، زاد عدد الأورام الخلقية الحميدة بشكل ملحوظ.
تتميز هذه الأورام بطابع سريع التطور. من ناحية أخرى ، يمكن ملاحظة الاختفاء التلقائي للورم الوعائي حتى بدون تدخل جراحي أو علاج دوائي.
انتشار الأورام الوعائية
وفقًا للبيانات المتاحة ، في مجموعات سكانية مختلفة ، يعاني حوالي 10 ٪ من الأطفال حديثي الولادة من هذه الحالة المرضية.
- تحدث الأورام الوعائية عدة مرات عند الفتيات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تشخيص الأشكال المعقدة في الغالب في الجنس الأنثوي.
- في السكان الأوروبيين ، تظهر الأورام من هذا النوع في كثير من الأحيان أكثر من ممثلي الأجناس الأخرى.
- يتم تضمين الأطفال الخدج في ما يسمى مجموعة المخاطر. وفقًا للعلماء ، كلما انخفض وزن الطفل عند الولادة ، زادت احتمالية حدوث مثل هذا الشذوذ الوعائي.
- يزيد عمر المرأة أثناء المخاض من خطر الإصابة بالمرض (كلما تقدمت في السن ، زادت احتمالية الإصابة بالمرض).
- لا تلعب الخزعة المشيمية دورًا مهمًا في التكوين المباشر لمعظم الأورام الوعائية.
التطور الطبيعي
وفقا للخبراء ، يمكن أن تستمر مرحلة الانتشار حوالي خمسة أشهر. خلال الـ 180 يومًا الأولى ، تصل الأورام الوعائية إلى 80٪ من حجمها النهائي.
تنمو الأورام الوعائية السطحية عند الأطفال عدة مرات أسرع من الأورام العميقة. غالبًا ما يتم الجمع بين المرحلة النهائية من الانتشار مع بداية الانقلاب. تتميز مرحلة التطور العكسي بتغير لون الجلد في المنطقة المصابة من اللون الوردي إلى الأبيض.
غالبًا ما يكون الظهور المبكر للمناطق الخفيفة (قبل 3 أشهر) علامة على التقرح ، ولكن ليس على الالتفاف. في 50٪ من الحالات ، تنتهي مرحلة التطور العكسي بعمر 5 سنوات ، في 70٪ من الأطفال يختفي الورم في سن السابعة ، وفي 90٪ من المرضى الصغار - 9 سنوات. لا يعني الالتفاف النهائي على الإطلاق أن الجلد في المنطقة المصابة سيصبح غير قابل للتمييز عن المناطق الصحية. في بعض الحالات ، تبقى ندوب وعيوب تجميلية صغيرة. وهكذا ، يصبح من الواضح أنه بدون أثر واحد لا يمكن التخلص من مثل هذا المرض مثل ورم وعائي عند الأطفال. الصور في المراجع الطبية المتخصصة تثبت هذا البيان بوضوح.
تصنيف
- تتكون الأورام الوعائية البسيطة حصريًا من الشعيرات الدموية. عادة ما تكون حمراء أو زرقاء اللون. في أغلب الأحيان ، توجد الأورام الوعائية البسيطة على الجلد ، وتلتقط بضعة ملليمترات فقط مما يسمى بطبقة الدهون تحت الجلد. هذه البقع لها حدود واضحة ولها سطح مستو وتبرز قليلاً فقط فوق الجلد.
- تتشكل الأورام الوعائية الكهفية تحت الجلد وتبدو وكأنها تكوين عقدي. تتكون الأورام بشكل أساسي مما يسمى الكهوف. إنها تجاويف بأحجام مختلفة مملوءة بالدم. في المرحلة الأولية ، لا يختلف التكوين عن لون الجلد الطبيعي. مع تقدم المرض ، يكتسب لونًا أرجوانيًا. الجلد فوقه أكثر سخونة عند اللمس منه في المناطق الأخرى.
- تجمع الأورام الوعائية المجمعة عند الأطفال بين النوع البسيط والكهفي.
- تتشكل المتغيرات المختلطة من الخلايا السرطانية للأنسجة المختلفة ، لذلك قد تختلف أسمائها قليلاً (الورم الوعائي ، الورم الوعائي الليفي ، الورم الوعائي الجيني ، إلخ). مع الأخذ في الاعتبار حقيقة النسيج الذي تشكل منه الورم ، يتم تحديد تناسقه ولونه وحتى مظهره.
على أي حال ، يتطلب تكوين الأوعية الدموية - بغض النظر عن النوع - علاجًا كفؤًا. لن يتمكن سوى أخصائي مؤهل من التوصية بالعلاج بعد الفحص التشخيصي ، وإذا لزم الأمر ، إجراء عملية للتخلص من مشكلة مثل الورم الوعائي.
الأسباب
عند الأطفال ، غالبًا ما يتطور هذا المرض بوتيرة سريعة. لسوء الحظ ، في الوقت الحالي ، لا يستطيع الأطباء تحديد الأسباب الدقيقة التي أدت إلى ظهور هذه المشكلة. ومع ذلك ، تسمح لنا الملاحظات طويلة الأجل والبيانات الإحصائية بعمل عدة افتراضات.
مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن الورم يتجلى في الأطفال الصغار ، على الأرجح ، يكمن السبب في الانتهاكات التي تحدث أثناء النمو داخل الرحم. هذا هو تناول مجموعات معينة من الأدوية ، وسوء البيئة ، والأمراض المختلفة التي تعاني منها المرأة أثناء الحمل. يشتبه بعض الأطباء في ظهور الأورام الوعائية عند الأطفال بسبب بعض الاضطرابات على مستوى الغدد الصماء.
كيف يظهر هذا المرض؟
في السابق ، اعتقد الأطباء أن الأورام الوعائية لا تظهر عند الأطفال حديثي الولادة ، وتظهر علاماتهم الأولى قبل سن ثلاثة أشهر. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، تم تشخيص مثل هذه الحالة المرضية بشكل متزايد عند الرضع. لا يستطيع أطباء الأطفال تفسير هذا الاتجاه. يقترح أن البيئة المتدهورة هي المسؤولة عن كل شيء.
يبدو الورم الدموي في المولود الجديد وكأنه بقعة صغيرة من لون ضارب إلى الحمرة أو مزرق. في أغلب الأحيان ، لا يتم التعرف على هذا المرض في المراحل الأولية من تطوره على أنه ورم وعائي. يبدأ الآباء في علاج المنطقة المصابة بمراهم مختلفة مضادة للالتهابات. ومع ذلك ، فإن مثل هذه البقعة لا تتوقف في نموها ، ولكن بعد مرور بعض الوقت تغير لونها تمامًا. في هذه المرحلة يبدأ الآباء في دق ناقوس الخطر.
الورم الوعائي السطحي على رأس الطفل ، على سبيل المثال ، لا يختلف في المظاهر الخاصة ، باستثناء المظاهر الخارجية. يمكن أن يكون لأورام الأوعية الدموية الموجودة تحت الجلد أعراض مختلفة.
أين يقع الورم في أغلب الأحيان؟
تحتل منطقة الرأس المرتبة الأولى في تواتر الحدوث. هناك أيضًا حالات ظهر فيها ورم وعائي على شفة طفل أو في منطقة الجفون أو الجبهة أو على طرف الأنف أو الخدين. تحتل منطقة الأعضاء التناسلية المرتبة الثانية في تواتر الآفات. الاحتكاك المستمر بالحفاضات والملابس ، وتلوث هذه المنطقة بالبول والبراز - كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تقرح الورم والتهاب لاحق.
التشخيص
في أغلب الأحيان ، تكون الأورام الوعائية عند الأطفال غير مرئية عند الولادة وقد لا يتم اكتشافها لعدة أشهر أخرى. ومع ذلك ، بعد مرور بعض الوقت ، يصبح تطور الورم أكثر وضوحًا. الفحص البصري دون أي اختبارات إضافية كافٍ لتأكيد التشخيص.
إذا كان الطبيب يشك في التشخيص ، فقد تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، يصف الطبيب خزعة.
هل العلاج الخاص مطلوب؟
وفقًا للبيانات المتاحة ، يمكن أن يؤدي حوالي 10 ٪ من الأورام الوعائية إلى مضاعفات مختلفة طوال حياة الطفل. هذه العواقب غير السارة ، كقاعدة عامة ، هي نوع من الزخم لطلب المساعدة من الطبيب.
غالبًا ما يكون المؤشر الرئيسي للعلاج هو الحالة النفسية للوالدين والطفل نفسه. كما تعلم ، قد يستغرق التطور العكسي لهذه الأورام عدة سنوات ، وإذا كانت لا تزال مفتوحة ، فقد يتسبب ذلك في الكثير من الإزعاج لمريض صغير. لا ينبغي لأحد أن يقلل من شأن الصراعات التي تنشأ في هذه الحالة ، والاكتئاب المتطور باستمرار ، والانسحاب إلى الذات. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي ورم وعائي على شفة الطفل إلى تطور المجمعات. يبدأ زملاء الدراسة في الاستفزاز ، ويبتعد الأصدقاء خوفًا من الإصابة.
إن تصريح الأطباء بأن أورام الأوعية الدموية يجب أن تعالج دون أن تفشل منذ لحظة ظهورها أمر لا جدال فيه. حتى الآن ، من بين العديد من المتخصصين ، فإن ما يسمى بأساليب الانتظار والمراقبة شائعة ، عندما يأملون في أن يخضع الورم الوعائي للاندماج. يتم تأكيد الحاجة إلى العلاج فقط عند ظهور المضاعفات الأولية. نتيجة لذلك ، يضيع الوقت ، ويستمر المرض في التقدم.
كيف يختلف العلاج؟
كيف تتخلص من مشكلة مثل ورم وعائي عند الأطفال؟ على أي حال ، يتم تحديد العلاج من قبل الطبيب نفسه ، مع مراعاة عدة عوامل في نفس الوقت (مرحلة المرض ، عمر الطفل ، إلخ). فيما يلي قائمة بالطرق الشائعة للتعامل مع هذه المشكلة.
- علاج إشعاعي. حاليًا ، يتم التعرف على هذه الطريقة باعتبارها واحدة من أكثر الطرق التي عفا عليها الزمن. يكاد يكون من المستحيل القضاء التام على الورم عن طريق العلاج الإشعاعي. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تكون هناك مضاعفات في شكل انتهاك للجلد. لهذا السبب نادرًا ما يلجأ الأطباء اليوم إلى استخدام هذه الطريقة.
- الطب النفسي. من خلال إدخال عوامل التصلب الخاصة في الأوعية ، من الممكن تحقيق تسطيح ثابت للورم الوعائي. الآثار الجانبية الشائعة: نخر الأنسجة ، فرط تصبغ.
- العلاج بالتبريد. في هذه الحالة ، تتم المعالجة بالنيتروجين السائل. يتم تجميد أنسجة الورم بالقوة ، ثم يتم إزالتها. يمر الورم الدموي عند الأطفال في هذه الحالة دون أي مضاعفات خطيرة. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن هذه الطريقة تعمل بشكل سطحي فقط ، فهي تستخدم حصريًا للأشكال الجلدية للأورام الوعائية. بعد عدة علاجات ، تبدأ المنطقة المصابة في التحول إلى اللون الشاحب ، ثم تتشكل الندبات. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى إجراءات تجميلية إضافية.
- العلاج بالهرمونات. وفقًا للبيانات المتاحة ، فإن الاستخدام طويل الأمد لهرمون الكورتيزون يمنع المستقبلات المسؤولة عن نمو الجسم بأكمله. بعد الإلغاء ، تستأنف جميع العمليات الطبيعية. وفقًا للخبراء ، لا ترتبط جميع الأورام الوعائية بهذه المستقبلات ، لأنه في 30 ٪ من الحالات ، لا تعطي طريقة العلاج هذه نتائج إيجابية. غالبًا ما يوصي الأطباء بتناول هرمون الكورتيزون كعامل علاجي إضافي.
- استخدام المغنيسيوم. يتم زرع قطع من الأسلاك المصنوعة من هذه المادة بشكل متكرر في المنطقة المصابة. بهذه الطريقة ، يحاول الأطباء إيقاف نمو الورم. من المهم ملاحظة أن طريقة العلاج هذه فعالة فقط للأورام الضخمة.
- جراحة. لإزالة ورم وعائي في طفل اليوم ، يمكنك استخدام أكثر مشرط عادي. خلال العملية ، يقوم الطبيب باستئصال الأنسجة المصابة. لسوء الحظ ، بعد الجراحة ، يكون خطر النزيف مرتفعًا جدًا. لهذا السبب نادرًا ما يتم استخدام طريقة العلاج هذه إذا كان الطفل مصابًا بورم وعائي على الوجه ، وليس في المناطق المخفية من الجلد.
ما هو الفرق بين إزالة الأورام الوعائية بالليزر؟
في الوقت الحالي ، تعتبر إزالة الأورام الوعائية بالليزر واحدة من أكثر الطرق فعالية للتعامل مع مشكلة مثل الورم الوعائي عند الأطفال. العلاج بهذه الطريقة له العديد من المزايا. ميزته الرئيسية هي أنه من خلال هذا الإجراء يمكن إزالة جميع أشكال علم الأمراض في أي مرحلة من مراحل التطور. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تقسيم العلاج إلى عدة مراحل. التعرض لليزر ليس مؤلمًا ، ومع ذلك ، في حالة حدوث إزعاج ، يمكنك اللجوء إلى مساعدة مراهم أو كريمات مخدرة خاصة. بعد انتهاء دورة العلاج ، من المهم الانتظار من أسبوعين إلى حوالي ستة أسابيع حتى يختفي رد الفعل الالتهابي تمامًا. في بعض الحالات ، يكفي تدخل واحد للتغلب على هذه الحالة المرضية تمامًا. بالطبع ، كما هو الحال مع أي طريقة علاج أخرى ، يمكن أن تنشأ هنا مضاعفات. وفقًا للخبراء ، لا تزال النسبة المئوية لهذه النتائج السلبية أقل عدة مرات مقارنة بالطرق الموضحة أعلاه.
أين يتم إزالة ورم وعائي لطفل؟ في هذه الحالة ، يوصى بطلب المساعدة فقط في المراكز الطبية المتخصصة حيث يعمل الأطباء المؤهلون الحاصلون على التراخيص المناسبة. يجب ألا تحاول علاج المرض بنفسك. يمكنك فقط أن تؤذي الطفل ، وفي الوقت نفسه سوف يتطور علم الأمراض فقط.
لماذا هذه الأورام خطيرة؟
- التقرح هو أكثر المضاعفات شيوعًا التي تتميز بها الأورام المصحوبة بنمو عنيف. في هذه الحالة ، يكون احتمال الإصابة بعدوى ثانوية مرتفعًا.
- ضعف الجهاز التنفسي. عادة ما يتم ملاحظة هذه المشكلة مع الأورام الوعائية في الرقبة.
- غالبًا ما يخيف النزيف المرضى الصغار وأولياء أمورهم ، ومع ذلك ، فإن الكي البسيط لهذه المنطقة من الجلد يمكن أن يحل هذه المشكلة.
- يحدث ضعف البصر مع الأورام الوعائية في منطقة العين.
استنتاج
في الختام ، تجدر الإشارة مرة أخرى إلى أن الحل الأمثل للتخلص من ورم الأوعية الدموية هو إزالته. الورم الدموي عند الأطفال ، بالطبع ، هو علم أمراض خطير. ومع ذلك ، إذا اتخذ الوالدان جميع الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب ، فلن يضطر الطفل إلى الشعور بالخجل من مظهره أو القلق بشأن صحته في المستقبل.
سواء لإزالة ورم وعائي في الطفل: رأي الخبراء
تواجه كل أم شابة في العشرينات مشكلة كهذه في طفلها مثل ورم وعائي ، ولديها على الفور عدد كبير من الأسئلة حول هذا الموضوع.
الشيء الرئيسي الذي تحتاج إلى معرفته في مثل هذه الحالات هو أن الورم الوعائي هو تكوين حميد يتكون من الخلايا البطانية الوعائية. كقاعدة عامة ، يظهر ورم وعائي على الرأس (على الجبهة ومؤخرة الرأس) ، وجلد الوجه (على الشفتين ، والجفن ، والخد) أو رقبة الأطفال ويبدو وكأنه بقعة حمراء (أحيانًا حمراء شاحبة أو بورجوندي) . يتحول إلى شاحب عند الضغط عليه ويعيد لونه بعد توقف التأثير عليه. لا تحتوي الأبعاد والشكل على معلمات دقيقة ؛ يمكن أن يكون الورم الوعائي كبيرًا مثل حبة البازلاء أو حجم البيضة ، مع حواف واضحة أو ضبابية.
الأسباب
حتى الآن ، لم يتم تحديد السبب القاطع لهذا المرض عند الرضع ، ولكن يمكن القول على وجه اليقين أنه ليس وراثيًا. يمكن للأطباء فقط تسمية الأسباب المحتملة للورم الوعائي:
- الولادة المبكرة عند المرأة.
- حمل متعدد؛
- نشوء صراع ريسوس أثناء الحمل ؛
- مشاكل في المشيمة في المراحل المتأخرة ؛
- التدخين وتناول الأدوية أثناء الحمل ؛
- تبلغ الأم الحامل أكثر من 36 عامًا.
أنواع الأورام الوعائية
اعتمادًا على مستوى وموقع ورم وعائي ، وكذلك الهيكل ، يتم تمييز هذه الأنواع من الأورام:
- شعري - ورم يتكون من أوعية البشرة ، يبلغ قطره 1 سم ، ويبرز قليلاً فوق سطح الجلد ونادرًا ما ينزف ؛
- كهفي - سمة من سمات الكبد والكلى والرئتين والقلب والطحال ، ناعمة الملمس وتعالج بالتعرض للعقاقير المحلية ؛
- مختلط - يحتوي على أنسجة دهنية أو وعائية أو ليمفاوية أو عصبية ؛
- مجموع.
التشخيص
عادة ما توجد الأورام الوعائية عند فحص الرضع. يجب أن يكون الطبيب قادرًا على تمييزها عن الشامات أو سرطان الخلايا الحرشفية أو أنواع الأمراض الأخرى. للحصول على تشخيص أكثر تفصيلاً ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية وتصوير الأوعية وتنظير الجلد. فقط بعد دراسة شاملة للتكوين هو العلاج أو الإجراء المناسب الموصوف.
طرق العلاج
يمكن وصف العلاج بشكل متحفظ وجراحي. يعتمد ذلك على موقع الورم الوعائي ومعدل نموه وعوامل أخرى.
في حالة الإشارة إلى الجراحة ، فمن الأفضل إجراؤها في سن سنة إلى سنتين (في الحالات القصوى ، حتى ثلاث سنوات). يتم استئصال الورم كليًا أو جزئيًا باستخدام مشرط تحت التخدير العام. لا تجرى العملية للرضع الذين لم يبلغوا الشهر الأول من العمر.
مع الاستئصال بالليزر للتشكيل ، هناك مزايا تختلف عن الطريقة الجراحية - عدم الألم والغياب التام للندوب. ومع ذلك ، فإن العيب هو تكلفة هذا النوع من العلاج.
تتمثل طريقة العلاج المصلبة في حقيقة أن الدواء يتم حقنه في الورم ، مما يؤدي إلى موت خلايا الورم الوعائي. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة مؤلمة للغاية ، ولا تظهر النتيجة إلا بعد شهر.
يستخدم خيار العلاج الإشعاعي لإزالة الأورام الوعائية المسطحة الكبيرة والتكوينات تحت الجلد - الكهفي. في أغلب الأحيان ، لا غنى عن العلاج الإشعاعي لإزالة الأورام في منطقة العين والدماغ. يوصف الطفل الأكبر من ستة أشهر بالعديد من إجراءات التشعيع ، بفاصل زمني مدته ثلاثون يومًا (مع حدوث مضاعفات ، يمكن أن تكون الفترة الفاصلة حوالي ستة أشهر).
لعلاج الأورام الوعائية البسيطة الواسعة النطاق ، يتم استخدام العلاج الدوائي مع تعيين بريدنيزولون والعلاج بالهرمونات. يتم حقن الحقن مباشرة في الأنسجة المصابة (يتم ذلك وفقًا لمخطط محسوب مسبقًا) ، مع استكمال العلاج بالحبوب الهرمونية. يتحول الورم تدريجياً إلى شاحب ويقل حجمه ، وبعد ذلك يختفي تمامًا.
يتم إجراء العلاج بالتبريد فقط في حالات علاج الأورام الوعائية في أجزاء أخرى من الجسم ، باستثناء الوجه ، من خلال العمل على أنسجة التكوين مع ثاني أكسيد الكربون أو النيتروجين السائل. عيب هذا النوع من العلاج هو وجود ندبة متبقية على الجلد.
إذا تم تشخيص إصابة طفلك بورم وعائي ، فلا تتسرع في الذعر ، وقم بتلطيخ الورم بمراهم غير معروفة على أمل أن يختفي على الفور. اعرض الطفل على طبيب جيد ، وابحث عن إجابات من المتخصصين. يعتبر الطبيب الشهير كوماروفسكي الأورام الوعائية الأكثر شيوعًا بين الأورام الحميدة ، ولهذا ينصح باستشارة الأطباء الذين لديهم خبرة واسعة في تشخيص وعلاج هذا المرض.
وفقًا لطبيب أطفال معروف ، في معظم الحالات ، يختفي الورم الوعائي دون أثر في سن 6-9. لذلك ، من غير المرغوب فيه التدخل بنشاط في هذه العملية ، فأنت تحتاج فقط إلى مراقبة جراح الأطفال بشكل منهجي. العلاج إلزامي فقط في الحالات التي يصاب فيها الورم الوعائي بانتظام بالملابس أو النزيف أو تغير المظهر.
أسباب حدوث وعلاج ورم وعائي عند الأطفال
يمكن أن تظهر الأورام الحميدة المتكونة من أنسجة الأوعية الدموية حتى عند الأطفال حديثي الولادة. تُعرف هذه الأورام تحت المصطلح العام "ورم وعائي". للمرض تصنيف خاص به ، والذي ستتعرف عليه بعد قليل. يحدث الورم الدموي عند الأطفال بشكل غير متوقع - لا يزال الأطباء يتجادلون حول آليات ظهور المرض.
علينا أن نتعامل ليس فقط مع الأسباب والأعراض ، ولكن أيضًا مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب للمرض.
تصنيف الأورام الوعائية للأطفال
تتميز الأورام الوعائية للأطفال بدورة حميدة - يمكن أن تختفي فجأة دون تدخل طبي. يمكن أن يظهر الورم في 2٪ من الأطفال حديثي الولادة ، ومن بين الأطفال البالغين من العمر سنة واحدة ، يكون واحد من كل عشرة في خطر.
اعتمادًا على وقت ظهور الورم ، يكون الورم الوعائي عند الأطفال خلقيًا ومكتسبًا (يُلاحظ بعد الولادة). هناك أربعة أنواع من المرض:
- نوع شعري (يتكون من شعيرات دموية مترجمة على سطح الجلد) ؛
- ورم وعائي كهفي (تتوسع الأوعية وتشكل تجاويف ، حيث يتم مراقبة تركيز المرض) ؛
- مجتمعة (تجمع بين مناطق التوزيع تحت الجلد والمرئية) ؛
- مختلط (يغطي الأوعية الدموية والأنسجة الضامة والعصبية والليمفاوية والدهنية).
عند الفتيات ، يكون الورم أكثر شيوعًا ، و 75٪ من الأورام الوعائية تظهر نفسها في سن الرضاعة. تختلف ظلال وأحجام الأورام.
هناك اختلافات في توطين الأورام - يمكن العثور على الورم في الأنسجة الدهنية والعظام والأوتار والعضلات والأعضاء المتنيّة. لحسن الحظ ، نادرًا ما تكون مثل هذه الأنواع من المرض نادرة جدًا عند الأطفال حتى عام واحد.
أسباب أورام الأوعية الدموية عند الأطفال
يواصل الأطباء الخلافات العلمية بشأن آليات تكوين الورم. غالبًا ما يظهر الورم على وجه الطفل. في بعض الأحيان يعاني خط الشعر.
يمكن أن تكون أسباب ورم وعائي عند الأطفال كما يلي:
- الوضع البيئي غير المواتي
- أمراض فيروسية في الأم (الثلث الأول والثاني) ؛
- استخدام بعض الأدوية من قبل الأم أثناء الحمل ؛
- تفاقم / حدوث أمراض الغدد الصماء الحادة عند المرأة الحامل ؛
- الأمراض التي تؤدي إلى ولادة طفل خديج ؛
- المشيمة المنزاحة وتسمم الحمل.
- حمل متعدد؛
- العمر الناضج للأم (تجاوز علامة 35 سنة).
في كثير من الأحيان ، يكون للورم الوعائي الشعري عند الأطفال مخطط واضح ومترجم على جلد الطفل. يمكن التعرف على المرض من خلال سطح مفلطح وعقدي وعقدي وعر. يميل الصنف البسيط إلى التحول إلى اللون الشاحب عند الضغط عليه. إذا توقفت عن الضغط ، فسيعود اللون السابق مرة أخرى.
أعراض ومظاهر المرض
تظهر الأورام الوعائية في معظم الحالات في وقت مبكر - خلال الأسابيع الأولى من حياة الطفل. تظهر جميع الأورام الوعائية تقريبًا لمدة تصل إلى ستة أشهر ، والباقي - تصل إلى عام. ترتبط الأعراض ارتباطًا مباشرًا بموقع الورم ، ولكن البنية الخلوية مهمة أيضًا.
فيما يلي الأماكن الرئيسية لتوطين التعليم:
- الوجه (الأنف والخدين والجفون) ؛
- خط الشعر على الرأس (بشكل رئيسي على الجزء الخلفي من الرأس) ؛
- الأطراف.
- الأغشية المخاطية (اللسان ، الشفة ، المنطقة الشرجية التناسلية) ؛
- اعضاء داخلية؛
- العظام (منطقة العمود الفقري والجمجمة).
خارجيًا ، يشبه الورم الوعائي الورم العقدي أو الورم المسطح ، والذي يتراوح حجمه بين 1-15 سم. في بعض الأحيان تكون بقعة مسطحة ، وأحيانًا تكون ارتفاعًا وعرًا.
تختلف الظلال من الأرجواني (في بعض الحالات مزرق) إلى الوردي. إذا قارنت درجة حرارة الجلد الطبيعي والأورام باللمس ، فستشعر أن الورم الوعائي أكثر دفئًا.
اعتمادًا على نوع الورم ، يتم تمييز الأعراض التالية:
- نوع الشعيرات الدموية. يسود الشكل المسطح بحدود واضحة. اللون - أزرق أو أحمر. الشحوب عند الضغط متبوعًا باستعادة الصبغة.
- نوع كهفي. تورم مرن ناعم ، مغطى بجلد أزرق قليلاً. وجود أعراض الانتصاب - زيادة وتوتر الورم الوعائي أثناء البكاء والجهد والسعال. عند الضغط عليه ، لوحظ تأثير قطرة.
- النوع المشترك. يجمع بين جميع الميزات المذكورة أعلاه.
- نوع مختلط. يعتمد المظهر المرئي على الأنسجة المجاورة التي تكمل المكون الرئيسي.
- اعضاء داخلية. الورم قادر على النمو ويشبه ظاهريًا عملية الزائدة الدودية.
- عظام. يشعر الطفل بألم في العظام وألم وتأثير ضغط النهايات العصبية (يمكن تتبعه أثناء نمو المنطقة المصابة).
- ورم وعائي منتشر. نوع نادر جدًا من الأمراض يتميز بمظاهر وعائية متعددة للورم ونقائل للأعضاء الداخلية.
كيف يتم تشخيص ورم وعائي للأطفال؟
هناك سيناريوهان لتطور الأورام الوعائية في مرحلة الطفولة. يوفر السيناريو الأول النمو التدريجي والتوطين بالقرب من أعضاء الإدراك (الجفن والأذن). يمكن أن ينزف الورم في هذه الحالة ويصاب بالعدوى ويتقرح.
في مثل هذا السيناريو ، يعتبر علاج الورم الوعائي عند الأطفال ضرورة شديدة لا يمكن الاستغناء عنها. ومع ذلك ، في 70 ٪ ، يتم تشخيص الانحدار من نوع الشعيرات الدموية من الأمراض.
الجراح وطبيب الأطفال وطبيب الأمراض الجلدية هم المسؤولون عن إجراء التشخيص. هذا الأخير يتعامل مع علاج الأمراض الموضعية على سطح الجلد. مع اختراق أعمق للورم ، سيكون عليك طلب المساعدة من أخصائي ضيق - طبيب عيون أو جراح أعصاب.
يعتمد التشخيص على عدة أنواع من البحث:
- بيانات الفحص الأولي
- الموجات فوق الصوتية الورم.
- تنظير الجلد (يتم استخدام جهاز غير جراحي للفحص) ؛
- تصوير الأوعية (فحص بالأشعة السينية للأوعية المجاورة للورم و "ملون" بسائل متباين) ؛
- الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير الشعاعي (تتم دراسة تجويف العين والعمود الفقري والجمجمة - في حالة الاختراقات العميقة للورم الوعائي بشكل خاص).
طرق العلاج
يتم تحديد استراتيجية العلاج في معظم الحالات من قبل طبيب الأمراض الجلدية. الطريقة الأكثر فعالية هي إزالة ورم وعائي عند الأطفال - العلاج الدوائي لا يعطي دائمًا النتيجة المرجوة. لا تفكر في فتح الورم بنفسك - سيكون من الصعب للغاية إيقاف النزيف. يمكن معالجة الأشكال السطحية والنقطية للمرض بنجاح بالطرق التالية:
هناك أورام وعائية ذات بنية تشريحية معقدة ، وبعض الأورام تحتل مساحة كبيرة إلى حد ما. في هذه الحالة ، العلاج بالأشعة السينية مطلوب - العلاج الإشعاعي.
الأضرار الواسعة التي تلحق بالجلد (أو تحت الجلد) محفوفة بالعلاج الهرموني بالكورتيكوستيرويد. في المواقف الصعبة بشكل خاص ، يجمع الأطباء بين أنواع العلاج. على سبيل المثال ، يتم دمج التدمير بالتبريد مع إشعاع الميكروويف المغناطيسي.
جراحة
تؤثر مرحلة تكوين الورم على اختيار الاستراتيجية العلاجية. في المراحل المبكرة ، يتم استخدام طريقة التجميد بنشاط ، والتي تتضمن علاج الأمراض بالنيتروجين السائل. تتشكل فقاعة صغيرة ستختفي قريبًا وسيلتئم الجرح المتبقي بعد العملية.
فيما يلي قائمة كاملة بتقنيات التدخل الجراحي:
- التدمير بالتبريد (التعرض للبرودة) ؛
- التدمير بالكهرباء
- إدخال الأدوية المصلبة.
- إزالة الليزر
- الجراحة.
يتم تعيين طريقة المنطوق فقط كحل أخير. يحدث هذا بعد مراقبة طويلة لعلم الأمراض في الديناميات. يجب أن تكون حالة المولود في هذه الحالة صعبة للغاية.
فيما يلي قائمة بمؤشرات الجراحة:
- توطين داخل العين والفم.
- الموقع على الأعضاء التناسلية والوجه والرأس ، وكذلك بالقرب من فتحة الشرج ؛
- دورة معقدة
- النمو السريع لعلم الأمراض.
علاج طبي
بعض أنواع الترجمة غير قابلة للتشغيل. ثم يطور الأطباء مجموعة معقدة من تأثيرات الأدوية.
تقليديا ، يمكن تقسيمها إلى نوعين - استخدام "بروبرانولول" وإدخال العوامل الهرمونية مباشرة في الوعاء المصاب. تعتمد الطريقة الأولى على تناول الحبوب ، والثانية - عن طريق الحقن.
لاحظ أن الأدوية الهرمونية تهدف إلى تحفيز تراجع الورم الوعائي.
هذه الطريقة مناسبة عندما تتأثر مساحة كبيرة من جسم الطفل. يتم إعطاء "بروبرانولول" بمفرده أو مع أحد التدخلات الجراحية.
يتم ذلك في مستشفى تحت إشراف صارم من الأطباء. المضادات الحيوية في العلاج الدوائي عديمة الفائدة تماما.
لوحظ التطور السريع للأورام في 6.7٪ من الحالات. بعد ذلك ، يمكن أن يحدث الانحدار والاختفاء الكامل لعلم الأمراض. قد يقرر جراح الأطفال الملاحظة الديناميكية - ثم يستعد للاستلقاء في المستشفى. طرق الوقاية من الورم الوعائي غير موجودة حاليًا.
- الأمراض
- أجزاء الجسم
سيساعدك فهرس موضوع الأمراض الشائعة في نظام القلب والأوعية الدموية في العثور بسرعة على المواد التي تحتاجها.
حدد الجزء الذي تهتم به من الجسم ، سيعرض النظام المواد المتعلقة به.
© Prososud.ru جهات الاتصال:
لا يمكن استخدام مواد الموقع إلا إذا كان هناك ارتباط نشط بالمصدر.
ورم وعائي شعري عند الطفل: هل تراقب أم تزيله؟
البشرة الناعمة والمشرقة والوردية للطفل الحبيب ترضي الوالدين وتشير إلى صحة الطفل ، وعدم وجود أي تشوهات في الجسم. ومع ذلك ، فإن تكوينات الجلد ، حتى التي لا تهدد الحياة ، يمكن أن تجلب الكثير من الدقائق غير السارة للآباء.
واحدة من أكثر مشاكل الجلد شيوعًا عند الأطفال دون سن عام واحد هي الأورام الوعائية - تكوينات تشبه الأورام الوعائية. في معظم الحالات ، يمكن ملاحظتها عند الطفل عند الولادة ، ولكن في سن الخامسة ، كقاعدة عامة ، تختفي ، وتلقوا اسمًا آخر - ورم وعائي طفولي.
يحدد المتخصصون عدة أنواع من هذه التكوينات ، ولكن أكثرها شيوعًا هو ورم وعائي شعري ، والذي يتم تشخيصه في 75٪ من الأطفال حديثي الولادة. على الرغم من أنه يعتبر غير ضار تمامًا ، إلا أن مظهره على أي حال يتطلب استشارة طبية.
كيف يبدو ورم وعائي؟
يسمى الورم الوعائي الشعري أيضًا وحمة الفراولة أو ورم وعائي الأحداث. عند الولادة ، قد يبدو كنقطة حمراء صغيرة أو بقعة صغيرة ، ولكن بعد بضعة أسابيع ، يبدأ التكوين في النمو بنشاط ، وتغير لونه قليلاً ، ويصبح ملحوظًا تمامًا. في كثير من الأحيان ، عند الفحص الدقيق للورم الوعائي ، يمكنك رؤية نمط الأوعية الدموية عليه ، ويمكن أن تنحرف الأوعية الدموية الصغيرة عن البقعة ، مما يجعل التكوين يبدو وكأنه الوريد العنكبوتي. عادة ما يكون سطح ورم وعائي شعري أملس ، والتكوين نفسه يبرز قليلاً فقط فوق سطح الجلد. عندما تضغط عليه ، يتحول لونه إلى شاحب بشكل حاد ، وفي حالة عدم وجود ضغط ، يكتسب اللون مرة أخرى.
غالبًا ما تظهر التكوينات الوعائية على جلد الوجه وفروة الرأس والرقبة ، وغالبًا ما تظهر على الجذع والأطراف. وفقًا للإحصاءات ، فإن حدوث الأورام الوعائية أكثر شيوعًا بين الفتيات مرتين إلى ثلاث مرات ، على الرغم من أنه لم يكن من الممكن بعد العثور على أسباب هذا النمط.
تتمثل إحدى السمات المميزة للورم الوعائي الشعري في الاحتمال الكبير لحدوثه خلال الأشهر التسعة الأولى من حياة الطفل ، حتى لو لم يكن لدى الطفل أي تكوينات وعائية عند الولادة.
لماذا يحدث الورم
الأسباب الدقيقة لحدوث وتطور ورم وعائي شعري غير معروفة على وجه اليقين. يميل البعض إلى ربط تكوين أورام الأوعية الدموية بحالة بيئية غير مواتية ، فمن بين الأسباب المحتملة يميل شخص ما إلى تسمية الأمراض الفيروسية للأم أثناء فترة الحمل وتناول الأدوية ، وفي بعض الحالات يلومون اختلال التوازن الهرموني في جسم الطفل. سبب آخر لظهور ورم وعائي يعتبر أيضًا ميلًا إلى هذا النوع من التكوينات ، الموروثة من خلال خط الأنثى ، والذي ربما يكون التفسير المنطقي للحالات الأكثر شيوعًا للمرض بين الفتيات. ومع ذلك ، لا توجد أي من هذه النظريات دقيقة بنسبة مائة بالمائة ، ولا تزال طبيعة الأورام الوعائية غير مفهومة تمامًا.
تمر الأورام الوعائية الشعرية عند الأطفال بثلاث مراحل من التطور:
- النمو النشط (من الولادة حتى ستة أشهر).
- تباطؤ وتوقف النمو (6-8 أشهر - 1-1.5 سنة).
- ارتشاف أو ارتشاف ورم وعائي (حتى 5-7 ، وأحيانًا 12 عامًا).
في معظم الحالات ، يؤثر هذا النوع من الأورام فقط على الأوعية السطحية للجلد ، لذلك لا يسبب أي إزعاج ولا يشكل خطراً على صحة الطفل. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تنمو الأورام الوعائية بشكل كبير وتتعرض للإصابة ، وفي هذه الحالات ، يشار بالفعل إلى العلاج.
انتظر أم علاج؟
بالنسبة للأورام الوعائية الشعرية الصغيرة وغير الزاهية الألوان ، يكون الحكم الطبي هو نفسه: انتظر وانظر. في هذه الحالات ، لا يوجد ما يبرر العلاج ولا حتى الجراحة ، لأن احتمال اختفاء الورم من تلقاء نفسه مرتفع للغاية. يمكن متابعة رصد ورم وعائي لعدة سنوات دون اتخاذ أي إجراءات.
ومع ذلك ، يجب أن يشعر الوالدان بالقلق إذا ظهرت العلامات التالية:
- يبدأ الورم الوعائي الشعري في الزيادة بسرعة في الحجم ؛
- يتم التعبير عن التكوين ، والتهاب ، والنزيف ؛
- يصاحب ورم وعائي شعري تكوين كهفي (عميق) ؛
- تظهر بقع جديدة على جسم ووجه الطفل.
في هذه الحالات ، هناك خطر الإصابة بالعدوى والالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشير ظهور العديد من التكوينات الوعائية في وقت واحد إلى وجود أورام وعائية على الأعضاء الداخلية. لذلك ، فإن أي تغييرات غير مواتية في الورم تتطلب إجراءً فوريًا.
طرق علاج ورم وعائي شعري عند الطفل
في السابق ، تم استخدام العلاج بالتصليب لإزالة الأورام الوعائية الشعرية - إدخال مواد تحت الجلد ، تحت تأثيرها تلتصق الأوعية الصغيرة ببعضها البعض ، ويتوقف الدم عن الدوران فيها ويفقدون نمطها تدريجياً (كقاعدة عامة ، يتم استخدام 70 ٪ كحول هذه المادة). تفقد هذه الطريقة شعبيتها تدريجيًا ، نظرًا لأن إجراءات العلاج بالتصليب مؤلمة جدًا ، وغالبًا ما تحدث ندبات ضعيفة الامتصاص بعدها.
يعد التدمير بالتبريد طريقة شائعة أخرى لإزالة الأورام الوعائية ، حيث يتأثر التكوين بالبرد - غالبًا بالنيتروجين السائل. لإزالة البقع الصغيرة ، يكفي إجراء واحد ؛ للتخلص من البقع الكبيرة ، يتطلب الأمر عدة جلسات. لا يسبب التجميد إزعاجًا كبيرًا ، لكنه ليس فعالًا للغاية: بعد فترة ، قد يظهر الورم الوعائي مرة أخرى.
يعد العلاج بالليزر طريقة جديدة نسبيًا وأقل إيلامًا وأحد أكثر الطرق فعالية لإزالة تكوينات الجلد. يحدث كي ورم وعائي تحت التخدير الموضعي ، ولا يشعر الطفل عمليا بأي إزعاج. ميزة أخرى لليزر هي القدرة على إزالة التكوينات في الأماكن التي يصعب الوصول إليها.
عندما ينمو الورم الوعائي بسرعة ، قد يقرر الطبيب علاجه بالأدوية الهرمونية - عادة ما يستخدم بريدنيزولون لهذا الغرض. يساعد تناول الدواء بانتظام مع الالتزام الصارم بالنظام الطبي على وقف نمو الورم وتقليل حجم شبكة الأوعية الدموية ، وبعد ذلك يمكن إزالة ورم وعائي شعري.
إذا ظهر أي تكوين للجلد ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور. لا يمكن لطبيب الأطفال أن يصف علاجًا لهذا النوع من الأمراض ، لذلك يُنصح بالاتصال بجراح الأوعية الدموية مباشرةً. بغض النظر عن الإجراءات التي عينها ، يجب اتباعها بدقة.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال محاولة إزالة الأورام الوعائية بنفسك! أي ضرر يلحق بتكوين الأوعية الدموية محفوف بالعدوى ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة!
إذا تمت إزالة الورم الوعائي ، يجب العناية بالجرح بعناية ، باتباع جميع توصيات الطبيب ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يلمس الطفل أو يمشط القشور ، وإلا فقد تتشكل ندبة ملحوظة في موقع الورم.
وأخيرًا ، أهم شيء هو عدم الخوف وعدم الذعر. غالبًا ما تحل الأورام الوعائية الشعرية نفسها ، وحتى إذا لم يحدث ذلك ، فإن طرق العلاج الحديثة تسمح لك بالتخلص منها دون أثر. ستكون المراقبة الدقيقة والعلاج في الوقت المناسب للطبيب هو المفتاح لصحة وبشرة الطفل الجميلة!
يمكن أن تظهر الأورام الحميدة المتكونة من أنسجة الأوعية الدموية حتى عند الأطفال حديثي الولادة. تُعرف هذه الأورام تحت المصطلح العام "ورم وعائي". للمرض تصنيف خاص به ، والذي ستتعرف عليه بعد قليل. يحدث الورم الدموي عند الأطفال بشكل غير متوقع - لا يزال الأطباء يتجادلون حول آليات ظهور المرض.
علينا أن نتعامل ليس فقط مع الأسباب والأعراض ، ولكن أيضًا مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب للمرض.
تصنيف الأورام الوعائية للأطفال
تتميز الأورام الوعائية للأطفال بدورة حميدة - يمكن أن تختفي فجأة دون تدخل طبي. يمكن أن يظهر الورم في 2٪ من الأطفال حديثي الولادة ، ومن بين الأطفال البالغين من العمر سنة واحدة ، يكون واحد من كل عشرة في خطر.
اعتمادًا على وقت ظهور الورم ، يكون الورم الوعائي عند الأطفال خلقيًا ومكتسبًا (يُلاحظ بعد الولادة). هناك أربعة أنواع من المرض:
- نوع شعري (يتكون من شعيرات دموية مترجمة على سطح الجلد) ؛
- ورم وعائي كهفي (تتوسع الأوعية وتشكل تجاويف ، حيث يتم مراقبة تركيز المرض) ؛
- مجتمعة (تجمع بين مناطق التوزيع تحت الجلد والمرئية) ؛
- مختلط (يغطي الأوعية الدموية والأنسجة الضامة والعصبية والليمفاوية والدهنية).
.jpg)
عند الفتيات ، يكون الورم أكثر شيوعًا ، و 75٪ من الأورام الوعائية تظهر نفسها في سن الرضاعة. تختلف ظلال وأحجام الأورام.
هناك اختلافات في توطين الأورام - يمكن العثور على الورم في الأنسجة الدهنية والعظام والأوتار والعضلات والأعضاء المتنيّة. لحسن الحظ ، نادرًا ما تكون مثل هذه الأنواع من المرض نادرة جدًا عند الأطفال حتى عام واحد.
أسباب أورام الأوعية الدموية عند الأطفال
يواصل الأطباء الخلافات العلمية بشأن آليات تكوين الورم. غالبًا ما يظهر الورم على وجه الطفل. في بعض الأحيان يعاني خط الشعر.
يمكن أن تكون أسباب ورم وعائي عند الأطفال كما يلي:
- الوضع البيئي غير المواتي
- أمراض فيروسية في الأم (الثلث الأول والثاني) ؛
- استخدام بعض الأدوية من قبل الأم أثناء الحمل ؛
- تفاقم / حدوث أمراض الغدد الصماء الحادة عند المرأة الحامل ؛
- الأمراض التي تؤدي إلى ولادة طفل خديج ؛
- المشيمة المنزاحة وتسمم الحمل.
- حمل متعدد؛
- العمر الناضج للأم (تجاوز علامة 35 سنة).
في كثير من الأحيان ، يكون للورم الوعائي الشعري عند الأطفال مخطط واضح ومترجم على جلد الطفل. يمكن التعرف على المرض من خلال سطح مفلطح وعقدي وعقدي وعر. يميل الصنف البسيط إلى التحول إلى اللون الشاحب عند الضغط عليه. إذا توقفت عن الضغط ، فسيعود اللون السابق مرة أخرى.
أعراض ومظاهر المرض
تظهر الأورام الوعائية في معظم الحالات في وقت مبكر - خلال الأسابيع الأولى من حياة الطفل. تظهر جميع الأورام الوعائية تقريبًا لمدة تصل إلى ستة أشهر ، والباقي - تصل إلى عام. ترتبط الأعراض ارتباطًا مباشرًا بموقع الورم ، ولكن البنية الخلوية مهمة أيضًا.
فيما يلي الأماكن الرئيسية لتوطين التعليم:
- الوجه (الأنف والخدين والجفون) ؛
- خط الشعر على الرأس (بشكل رئيسي على الجزء الخلفي من الرأس) ؛
- الأطراف.
- الأغشية المخاطية (اللسان ، الشفة ، المنطقة الشرجية التناسلية) ؛
- اعضاء داخلية؛
- العظام (منطقة العمود الفقري والجمجمة).
ظاهريًا ، يشبه الورم العقدي أو الورم المسطح ، والذي يتراوح حجمه بين 1-15 سم. في بعض الأحيان تكون بقعة مسطحة ، وأحيانًا تكون ارتفاعًا وعرًا.
تختلف الظلال من الأرجواني (في بعض الحالات مزرق) إلى الوردي. إذا قارنت درجة حرارة الجلد الطبيعي والأورام باللمس ، فستشعر أن الورم الوعائي أكثر دفئًا.
اعتمادًا على نوع الورم ، يتم تمييز الأعراض التالية:
- نوع الشعيرات الدموية. يسود الشكل المسطح بحدود واضحة. اللون - أزرق أو أحمر. الشحوب عند الضغط متبوعًا باستعادة الصبغة.
- نوع كهفي. تورم مرن ناعم ، مغطى بجلد أزرق قليلاً. وجود أعراض الانتصاب - زيادة وتوتر الورم الوعائي أثناء البكاء والجهد والسعال. عند الضغط عليه ، لوحظ تأثير قطرة.
- النوع المشترك. يجمع بين جميع الميزات المذكورة أعلاه.
- نوع مختلط. يعتمد المظهر المرئي على الأنسجة المجاورة التي تكمل المكون الرئيسي.
- اعضاء داخلية. الورم قادر على النمو ويشبه ظاهريًا عملية الزائدة الدودية.
- عظام. يشعر الطفل بألم في العظام وألم وتأثير ضغط النهايات العصبية (يمكن تتبعه أثناء نمو المنطقة المصابة).
- ورم وعائي منتشر. نوع نادر جدًا من الأمراض يتميز بمظاهر وعائية متعددة للورم ونقائل للأعضاء الداخلية.
كيف يتم تشخيص ورم وعائي للأطفال؟
هناك سيناريوهان لتطور الأورام الوعائية في مرحلة الطفولة. يوفر السيناريو الأول النمو التدريجي والتوطين بالقرب من أعضاء الإدراك (الجفن والأذن). يمكن أن ينزف الورم في هذه الحالة ويصاب بالعدوى ويتقرح.
في مثل هذا السيناريو ، يعتبر علاج الورم الوعائي عند الأطفال ضرورة شديدة لا يمكن الاستغناء عنها. ومع ذلك ، في 70 ٪ ، يتم تشخيص الانحدار من نوع الشعيرات الدموية من الأمراض.
الجراح وطبيب الأطفال وطبيب الأمراض الجلدية هم المسؤولون عن إجراء التشخيص. هذا الأخير يتعامل مع علاج الأمراض الموضعية على سطح الجلد. مع اختراق أعمق للورم ، سيكون عليك طلب المساعدة من أخصائي ضيق - طبيب عيون أو جراح أعصاب.
يعتمد التشخيص على عدة أنواع من البحث:
- بيانات الفحص الأولي
- الموجات فوق الصوتية الورم.
- تنظير الجلد (يتم استخدام جهاز غير جراحي للفحص) ؛
- تصوير الأوعية (فحص بالأشعة السينية للأوعية المجاورة للورم و "ملون" بسائل متباين) ؛
- الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير الشعاعي (تتم دراسة تجويف العين والعمود الفقري والجمجمة - في حالة الاختراقات العميقة للورم الوعائي بشكل خاص).
طرق العلاج
يتم تحديد استراتيجية العلاج في معظم الحالات من قبل طبيب الأمراض الجلدية.. الطريقة الأكثر فعالية هي إزالة ورم وعائي عند الأطفال - العلاج الدوائي لا يعطي دائمًا النتيجة المرجوة. لا تفكر في فتح الورم بنفسك - سيكون من الصعب للغاية إيقاف النزيف. يمكن معالجة الأشكال السطحية والنقطية للمرض بنجاح بالطرق التالية:
- التدمير بالتبريد.
- الكهربي.
- إزالة الليزر.
هناك أورام وعائية ذات بنية تشريحية معقدة ، وبعض الأورام تحتل مساحة كبيرة إلى حد ما. في هذه الحالة ، العلاج بالأشعة السينية مطلوب - العلاج الإشعاعي.
الأضرار الواسعة التي تلحق بالجلد (أو تحت الجلد) محفوفة بالعلاج الهرموني بالكورتيكوستيرويد. في المواقف الصعبة بشكل خاص ، يجمع الأطباء بين أنواع العلاج. على سبيل المثال ، يتم دمج التدمير بالتبريد مع إشعاع الميكروويف المغناطيسي.
جراحة
تؤثر مرحلة تكوين الورم على اختيار الاستراتيجية العلاجية. في المراحل المبكرة ، يتم استخدام طريقة التجميد بنشاط ، والتي تتضمن علاج الأمراض بالنيتروجين السائل. تتشكل فقاعة صغيرة ستختفي قريبًا وسيلتئم الجرح المتبقي بعد العملية.
فيما يلي قائمة كاملة بتقنيات التدخل الجراحي:
- التدمير بالتبريد (التعرض للبرودة) ؛
- التدمير بالكهرباء
- إدخال الأدوية المصلبة.
- إزالة الليزر
- الجراحة.
يتم تعيين طريقة المنطوق فقط كحل أخير. يحدث هذا بعد مراقبة طويلة لعلم الأمراض في الديناميات. يجب أن تكون حالة المولود في هذه الحالة صعبة للغاية.
فيما يلي قائمة بمؤشرات الجراحة:
- توطين داخل العين والفم.
- الموقع على الأعضاء التناسلية والوجه والرأس ، وكذلك بالقرب من فتحة الشرج ؛
- دورة معقدة
- النمو السريع لعلم الأمراض.
علاج طبي
بعض أنواع الترجمة غير قابلة للتشغيل. ثم يطور الأطباء مجموعة معقدة من تأثيرات الأدوية.
تقليديا ، يمكن تقسيمها إلى نوعين - استخدام "بروبرانولول" وإدخال العوامل الهرمونية مباشرة في الوعاء المصاب. تعتمد الطريقة الأولى على تناول الحبوب ، والثانية - عن طريق الحقن.
لاحظ أن الأدوية الهرمونية تهدف إلى تحفيز تراجع الورم الوعائي.
هذه الطريقة مناسبة عندما تتأثر مساحة كبيرة من جسم الطفل. يتم إعطاء "بروبرانولول" بمفرده أو مع أحد التدخلات الجراحية.
يتم ذلك في مستشفى تحت إشراف صارم من الأطباء.المضادات الحيوية في العلاج الدوائي عديمة الفائدة تماما.
لوحظ التطور السريع للأورام في 6.7٪ من الحالات. بعد ذلك ، يمكن أن يحدث الانحدار والاختفاء الكامل لعلم الأمراض. قد يقرر جراح الأطفال الملاحظة الديناميكية - ثم يستعد للاستلقاء في المستشفى. طرق الوقاية من الورم الوعائي غير موجودة حاليًا.
محتوى:
الأورام الوعائية الدموية التي تظهر بعد وقت قصير من ولادة الطفل ، كقاعدة عامة ، تزداد أولاً ، ثم تنخفض تدريجياً وتختفي في النهاية تمامًا. في الطب ، تسمى هذه الأورام الوعائية الأطفال.
من ناحية أخرى ، إذا كان الورم الوعائي موجودًا بالفعل على جلد الطفل عند ولادته ، فمن المرجح ألا يزداد ، ولكنه لن يختفي بمرور الوقت أيضًا. في الطب ، تسمى هذه الأورام الوعائية خلقي.
ما مدى سرعة اختفاء ورم وعائي من تلقاء نفسه؟
إذا كان طفلك يعاني من ورم وعائي أيام أو أسابيع (أشهر) بعد الولادة ، فقد يتطور على النحو التالي:
خلال الأسابيع القليلة الأولى (نادرًا خلال الأشهر الأولى أو العامين الأولين من عمر الطفل) سيزداد حجم الورم الوعائي ويصبح أكثر بروزًا وبروزًا.
عندما يبلغ الطفل بضعة أشهر من العمر (بحد أقصى عام ونصف إلى عامين) ، سيتوقف الورم الوعائي الدموي عن النمو ، ويبقى دون تغيير لفترة ثم يبدأ في الانخفاض تدريجياً ويصبح أقل وأقل ملحوظة.
أظهرت الملاحظات السريرية لعدد كبير من الأطفال المصابين بأورام وعائية على جلد مناطق مختلفة من الجسم أنه بحلول سن 5-6 سنوات ، تختفي الأورام الوعائية كليًا أو شبه كلي في 50٪ من الأطفال.
يحدث هذا حتى مع الأورام الوعائية الكبيرة جدًا والمرئية جدًا.
في الأطفال الذين لا يختفي الورم الوعائي لديهم قبل سن الخامسة ، قد يختفي في السنوات القليلة القادمة.
هل يمكن أن يختفي الورم الوعائي تمامًا أم لا تزال هناك آثار بعده؟
من الصعب جدًا التنبؤ بالضبط كيف ستعتني بشرة الطفل بعد أن تقلص حجم الورم الوعائي إلى الحد الأدنى أو اختفى.
تظهر الملاحظات السريرية أنه في 60٪ تقريبًا من الأطفال ، تختفي الأورام الوعائية تمامًا وبشرة طبيعية تمامًا وبقائها سليمة في مكانها.
عادة ، كلما توقف الورم الوعائي عن النمو بسرعة ويبدأ في الانكماش ، زادت احتمالية اختفائه تمامًا وعدم ترك أي أثر.
الأورام الوعائية الدموية التي تنخفض ببطء وتستمر حتى 5-6 سنوات غالبًا ما تترك آثارًا وراءها. في مثل هذه الحالات ، قد تبقى ندبة (ندبة) ، أو بعض الأوعية الدموية المرئية ، أو جلد مشدود ورقيق ، أو بقعة في موقع الورم الوعائي. ومع ذلك ، فإن هذه العلامات دائمًا ما تكون أقل وضوحًا بكثير من الورم الوعائي نفسه ويسهل إزالتها من الورم الوعائي (خاصةً إذا كان كبيرًا في البداية).
لماذا الأورام الوعائية خطيرة على الأطفال؟ هل يهم مكان ظهور الورم الوعائي بالضبط؟
غالبًا ما تظهر الأورام الوعائية على جلد الرقبة والرأس (على الخدين أو الأنف أو الشفة أو الجفون أو الجبهة أو الصدغين أو الأذنين).
تظهر في كثير من الأحيان على جلد الذراعين أو الساقين أو البطن أو الظهر أو الأرداف أو الأعضاء التناسلية.
في معظم الحالات ، لا تشكل الأورام الوعائية خطراً على حياة وصحة الطفل ، وكما ذكرنا سابقاً فإنها تختفي تدريجياً.
ومع ذلك ، لا يزال من الممكن حدوث مضاعفات من الأورام الوعائية. على وجه الخصوص ، قد يبدأ نزيف حاد عند بعض الأطفال المصابين بورم وعائي (كدمة أو خدش).
أيضا ، قد يتشكل جرح على سطح الورم الوعائي ، بعد الشفاء ، والذي قد يبقى ندبة.
موقع الورم الوعائي مهم أيضًا: قد تشير الأورام الوعائية الكبيرة في الوجه والرقبة إلى أن الطفل يعاني من بعض العيوب التنموية في الدماغ أو القلب أو الأوعية الدموية الكبيرة أو الشعب الهوائية.
في بعض الأحيان ، قد تجعل هذه الأورام الوعائية من الصعب على الطفل التنفس ، ولهذا السبب يحتاج الأطفال الذين يعانون من مشكلة مماثلة إلى جراحة عاجلة.
قد يعاني بعض الأطفال المصابين بأورام وعائية في الأذن من ضعف السمع.
هل يمكن أن يصاب طفلي بأورام وعائية ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضًا في الأعضاء الداخلية؟
من الأدبيات الطبية أو في موعد مع الطبيب ، يمكنك معرفة أن الأورام الوعائية يمكن أن تظهر ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضًا في الأعضاء الداخلية للطفل ، على سبيل المثال ، في العمود الفقري أو الدماغ أو الكبد أو الكلى. هو حقا. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون الأورام الوعائية في الأعضاء الداخلية خطيرة للغاية.
الأطفال الذين لديهم ورم وعائي صغير واحد فقط على الجلد هم أقل عرضة للإصابة بأورام وعائية أخرى في أعضائهم الداخلية.
من ناحية أخرى ، من المحتمل أن يكون لدى الأطفال الذين يعانون من عدد كبير من الأورام الوعائية الكبيرة على الجلد (أكثر من 6) أورام وعائية في الأعضاء الداخلية.
هل يمكن أن تتحول الأورام الوعائية إلى سرطان؟
من الأدبيات الطبية أو في موعد مع الطبيب ، يمكنك معرفة أن الأورام الوعائية موجودة اورام حميدة. من وجهة نظر طبية ، فإن الأورام الوعائية هي بالفعل أورام. ومع ذلك، هذا اورام حميدة، هم ليسوا سرطانات ولا تتحول إلى سرطان.
هل أوصي بهذا الإجراء لأي شخص؟ لا! قطعاً!!أهالي الوالدين انظروا إلى الصورة ولا توافقوا على إعاقة الطفل ذهنياً وجسدياً.
قصتنا الحزينة
علمت أنا وزوجي عن ورم وعائي عندما تم نقل مولودنا الجديد من وحدة العناية المركزة في مركز كولاكوف إلى قسم الأمراض في مستشفى فيلاتوف. ذكر الطبيب عرضًا أنه كان هناك ورم وعائي على بطن الطفل ، لكن هذا جيد ، لأن الورم الوعائي حديثي الولادة ليس شائعًا الآن ، فسيتم الكي على الفور في فيلاتوفسكايا. ما الذي درسوه على الإنترنت ، لكنهم رأوه لأول مرة عندما كان الطفل يبلغ 1.3 كجم في شهر ونصف - بقعة زهرية داكنة زاهية على اليمين على مسافة من السرة. نظرًا لأن الطفل الخديج لم يكن متروكًا لنا على الإطلاق لدراسة هذه المسألة بشكل أعمق ، فقد كانت هناك مشكلات أخرى أكثر خطورة. توصل جميع الأطباء المعالجين (وكان هناك العديد منهم) في مستشفيات مختلفة إلى استنتاج مفاده أنه من الضروري كي الورم الوعائي بالنيتروجين ، ولكن بعد أن يكسب الطفل 2.5-3 كجم. عندما سألنا كيف كان الأمر مؤلمًا وصعبًا ، تجاهل الجميع الأمر وقالوا إن هذا هراء ، حتى أن الطفل لن يلاحظ أي شيء.
وهكذا ، سجلت فتاتنا 3 كجم لعمر 4 أشهروذهبنا للاستشارة إلى مستشفى فيلاتوف. سجل مقابل أجر لأشهر أستاذ. ما تبع ذلك كان: كما يجب ألا تكون أبدًا!) - جد أستاذ بنظرة متعبة لرجل يبكي المعاش عليه منذ أكثر من عام فقط يلقي نظرة خاطفة على الطفل, ركض إصبعًا على ورم وعائيو قال إننا آباء غير مسؤولين، لأن الورم الوعائي كبير جدًا وكان من الضروري أن يأتي مبكرًا. بشكل عام ، قال لنا توبيخًا ، إننا بحاجة إلى الكي بشكل عاجل الآن. أعطى قطعة من الورق مع توصيات للرعاية ، وقال إنها لم تؤذي على الإطلاق ، لكنها كانت باردة فقط وذهب لإعداد الجهاز. ظننت أنني سأرى معدات حديثة ، ولكن في الحقيقة اتضح أنها بالون أسود مع "مقبض" دائري معدني في النهاية ، كان الدخان يتصاعد من البالون. ثم طلب مني الاحتفاظ بالطفل. كانت الابنة نائمة وكانت يقظتها مروعة. كيف بكت مع صرير وهستيريا. وقام بتحريك أسطوانة النيتروجين ثلاث مرات وضغط بشدة ، ولم ينظر إلى كل عذاب الطفل. إن القول بأنني عانيت من صدمة وألم حقيقي في قلبي في تلك اللحظة لا أقول شيئًا.
لم تستطع الابنة أن تهدأ لبضع ساعات، عندها فقط نمت بطريقة ما بسبب دوار الحركة المستمر في ذراعي. عندما حان وقت علاج الجرح ، كنت أخشى أن أنظر. بدا الزوج شاحبًا. منتفخ في مكان ورم وعائي ارتفاع فقاعة ضخم 1.5 سم. قمنا بتلطيخها باللون الأخضر اللامع ، كما أمر الطبيب.
ابنتي بكت طوال اليوم. كانت تعاني من ألم شديد. هدأت فقط بعد شمعة مخدرة. بحلول المساء ، لم تنخفض الفقاعة ، وقررنا ، بناءً على نصيحة الأستاذ "الرقيق" ، أن ندهن بالكلوروفيلبت. لقد أصبح خطأ آخر- انفجرت الفقاعة وشكلت جرحًا مفتوحًا ينزف.
ثم ، عدة مرات في اليوم ، عالجنا الجرح باللون الأخضر اللامع ، ثم باستخدام الليفوميكول ، ورشناه بالبانوسين عندما كان الجرح لا يزال رطبًا. كان هذا المكان هنا منذ أكثر من شهر. ترك ندبة رهيبة، والذي يزيد أيضًا في الحجم مع نمو الطفل ، يمتد. لكن الأكثر إزعاجًا لا يتم حرق الورم الوعائي بالكاملوكان هناك انتكاسة. بدأ مرة أخرى في النمو في الحجم وأصبح أكثر محدبًا.
وعندها فقط فهمنا تمامًا ما كنا عليه من حمقى ، وأننا وافقنا على هذه الطريقة وأننا لن نسمح بعد الآن بسخرية طفلنا بهذه الطريقة. تحولت الإنترنت بحثا عن علاج غير مؤلم. ووجدته! يقوم الطبيب الذي يفحص الطفل بعمل تصوير بالموجات فوق الصوتية ، وإذا لم تكن هناك مؤشرات قصوى لإزالة الورم الوعائي بالليزر ، فإنه يكتب وصفة طبية للمرهم. كان هو الذي شرح لنا ذلك التدمير بالتبريد هو إجراء من القرن الماضي وهو محظور بالفعل في العديد من البلدان الأوروبية. ناهيك عن حقيقة أن الورم الوعائي غالبًا ما يعود بعد الكي. هكذا نظرت إلى وقت الزيارة الأولى للطبيب.
بناءً على الموجات فوق الصوتية ، قال الطبيب إن الورم الوعائي قد نما بعمق 2 مم ولن يساعد الكي هنا. وكتب لنا وصفة مرهم طلبناها من الصيدلية الصناعية الحكومية. بالمناسبة ، المرهم يعمل! حرفيا ، في غضون شهرين ، تحول الورم الوعائي شاحبًا جدًا ، وتلاشى الانتفاخ وأظهر الموجات فوق الصوتية أن هناك بقايا فقط على الطبقة الرقيقة العليا.
بالمناسبة ، تحدثت مع فتاة لم تأخذ طفلها إلى فيلاتوفسكايا ، لكنها ذهبت على الفور إلى هذا الطبيب. ولمدة عام من استخدام المرهم ، اختفى عمليا ورم وعائي دائري بقطر 8-10 سم! مرة واحدة سهلة الظهور بالليزر ولن يبقى أثر حتى على الجلد!
وأدركنا أن نسختنا من البلاستيك فقط.مع نمو الطفل ، تصبح هذه الندبة القبيحة أكبر. يبلغ حجمها الآن 3 × 4 سم ، وهي تبرز بظل أفتح وحواف حادة وعرة وتباين في لون وبنية الجلد. بالنسبة للفتاة ، سيكون هذا بالتأكيد سببًا للمجمعات. على فكرة، ورم وعائي لا يمكن أن يظهر في الشمس!!
لذا ، ماذا تفعل إذا كان طفلك يعاني من ورم وعائي:
1. لا تتردد في إرسال جميع الأطباء الذين ينصحون بالكي بالنيتروجين لكي يكويوا أنفسهم بالنيتروجين ما يريدون
2. ابحث عن جراح أوعية دموية جدير يقوم أولاً بفحص الطفل بعناية وإجراء الموجات فوق الصوتية لفهم عمق الانتشار ، وبعد ذلك فقط استمع إلى توصياته بشأن العلاج. الورم الدموي عند الأطفال حديثي الولادة ليس نادر الحدوث ويمكن علاجه!
3. اذهب إلى طبيب آخر واستمع إلى رأي آخر حول المشكلة
4. وفقط بعد أن فتشت الإنترنت بالكامل وأدركت ماذا او مالطفلك هو الأفضل ، عندها فقط وافق على علاج ورم وعائي.
5. يعتمد الكثير على القرار الذي تتخذه. لا توافق على تشويه طفلك لمجرد أنه من الأسهل الانتقال من العيادة إلى مستشفى فيلاتوف وتحويل المسؤولية إلى أساتذة فخريين من القرن العشرين. الآن هو القرن الحادي والعشرون ولدى أطفالك كل فرصة للتعامل بدون ألم مع أمراض الأوعية الدموية التي تسمى الورم الوعائي.
وجدنا طبيبنا ، الذي شرح كل شيء ووصف العلاج الفعال ، في عيادة تيغرنوك الخاصة. كما أنه يستقبل في مستشفى القديس فلاديمير. إذا كنت بحاجة إلى الاسم الكامل لكل من شارك في حل مشكلتنا مع الورم الوعائي - يرجى الاتصال برسالة شخصية ، وسأجيب على الجميع.
أتمنى أن تكون مراجعتي / بكائي من القلب مفيدًا ولن تكرر خطأنا الفادح! أحب ورعاية أطفالك. الصحة لك ولأطفالك!
**********************************************************************************************************************