في العالم الحديثالطريقة الأكثر شيوعًا في التشخيص امراض عديدةهي أشعة سينية. باستخدامه ، يمكنك الحصول على صورة للهيكل العظمي البشري والمراقبة التغييرات الممكنةاعضاء داخلية. يعرف الجميع منذ فترة طويلة مخاطر الأشعة السينية على جسم الإنسان. لكن السكان يدركون أيضًا أنه بعد إجراء واحد ، يكون الضرر الذي يلحق بالجسم غير مرئي ، أي أنه غير ضار عمليًا.
هناك حظر قاطع على التشعيع للنساء اللواتي يتوقعن ولادة طفل في أي وقت والأطفال. ولكن حتى يمكن أن تكون استثناءً في حالات الحاجة ، لأن فرصة إصابة الطفل بالأشعة السينية هي صفر عمليًا.
الأشعة السينية والسلامة
نظرًا لأن الطب لا يقف ساكنًا ، فإن التصوير الشعاعي ليس إلى حد بعيد أخطر جهاز ينبعث منه إشعاع. كلما زاد التقدم التكنولوجي ، زادت تشبع البيئة بالمواد الإشعاعية. لذلك يوجد اليوم على الأرض معادن فضائية ضارة يمكن أن تضر الإنسان أكثر بكثير من الأشعة السينية.
الحقيقة المعروفة هي أنه يمكننا الحصول على جرعة واحدة من الأشعة السينية لبضع سنوات من حياتنا المعتادة.
أيضا في الممارسة المؤسسات الطبيةهناك أجهزة أكثر خطورة بكثير فيما يتعلق بالأشعة السينية غير ضارة للجسم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأطباء الذين يعرفون كيفية تقليل جرعة الإشعاع مدربون بشكل خاص على إجراء التعرض للأشعة السينية. هذا يعني أنه يتم استخدام جزء صغير فقط من الإشعاع المحتمل أثناء التصوير بالأشعة السينية ، ولكن الشيء الرئيسي هو الكشف عن المشكلات في الوقت المناسب ، وهو الأمر الأكثر أهمية.
يقول الأطباء إن تشعيع الجسم يحدث فقط في اللحظة التي يتم فيها تشغيل الجهاز ، ولا يمكن قياس مدة الإجراء في الوقت العادي. وهذا يعني أنك إذا قمت بإجراء الأشعة السينية مرتين في اليوم ، فسيكون التعرض بالطبع كبيرًا ، لكنه لن يسبب أورامًا خبيثة مبكرة.
تشعيع
نوع غريب الاشعاع الكهرومغناطيسيهي أشعة إكس. يتكون هيكل معدات الأشعة السينية بطريقة تنتج موجات إشعاعية قصيرة ، ولكن يتم منحها قوة عظيمةاختراق ويمكن أن يمر عبر عظام وأنسجة الجسم. ميزة هي قدرته على التألق من خلال أعضاء مخفية عن عيون الإنسان وإنتاج الصور الهيكل الداخليشخص.
الأشعة السينية هي نوع من التوهج الذي لا يستطيع الإنسان رؤيته ، لكنه في نفس الوقت قادر على التألق من خلال أي جسم على الإطلاق ، بغض النظر عن التركيب والكثافة. بفضل هذه القدرات ، تعد الأشعة السينية ضرورية للاستخدام في المؤسسات الطبية. بعد كل شيء ، فقط وجود صورة دقيقة ، وليس مجرد افتراضات حول حالة الأعضاء الداخلية ، من الممكن تحديد المرض وطرق علاجه بشكل صحيح.
ولكن على الرغم من المزايا المقدمة ، لا يزال يمثل خطرًا على البشر. بعد كل شيء ، يعتبر التعرض للأشعة السينية من أخطر التأثيرات الإشعاعية. لكن الخطورة هي شدة التعرض ومدته. هذا هو السبب في أنهم يعملون في المؤسسات الطبية فقط على معدات ذات كثافة منخفضة ومدة غير محسوسة للإجراء. كل هذا يشير إلى أنه حتى الأشعة السينية مرتين في اليوم بجرعة مضاعفة من الإشعاع لا يمكنها التأثير سلبًا على الجسم. لكن هذا لا يعني أن حدوثه في المستقبل خلايا سرطانتم استبعاده بشكل قاطع.
الأشعة السينية أثناء الحمل
بالطبع ، هناك حظر معين على إجراء البحوث حول المرض عند النساء الحوامل بهذه الطريقة ، لأنه من المستحيل ضمان أن التعرض لن يؤثر على نمو الطفل. في معظم الحالات المعروفة ، لم تؤثر الأشعة السينية على صحة الطفل بأي شكل من الأشكال ، ولكن من المستحيل القول أنه في حالة معينة سيكون هو نفسه تمامًا وسيولد الطفل دون انحرافات كبيرة. وبالطبع من الضروري مراعاة مدة الحمل.
إذا استمرت الحاجة إلى الأشعة السينية ، ثم لتشخيص الأطراف أو أجزاء أخرى من الجسم المحيطة بالبطن ، يتم استخدام الحماية ، المصممة لتقليل التعرض المباشر للطفل الذي لم يولد بعد. مع استخدامه ، يمكن اعتبار الإجراء آمنًا للطفل.
يتم إجراء التصوير الشعاعي للرئتين في نتوءين لأغراض التشخيص. متى تحدد التغيرات المرضيةالصدر (استرواح الصدر ، السرطان) ، لا توجد طرق أكثر موثوقية من طرق الشعاع.
تتم الدراسة بدقة حسب المؤشرات ، عندما تكون الفائدة منها أكبر من الضرر. على سبيل المثال ، أثناء الحمل وللأطفال ، يكون التعرض للإشعاع خطيرًا بسبب حدوث طفرات جينية. يصف الأطباء التعرض للإشعاع لهذه الفئات من السكان فقط كملاذ أخير.
التعيين والتحضير للتصوير الشعاعي في عرضين
يتم وصف الأشعة السينية للرئتين في الإسقاط الجانبي الأيمن أو الأيسر الحالات التالية:
- من أجل الكشف عن أمراض القلب والتغيرات المرضية في مجالات الرئة ؛
- السيطرة على وضع القسطرة في القلب ، الشريان الرئوي، وكذلك لغرض تقييم أقطاب جهاز تنظيم ضربات القلب ؛
- في تشخيص الالتهاب الرئوي ، تغييرات التهابيةفي الشعب الهوائية ، توسع القصبات.
لا تتطلب الأشعة السينية للرئتين في نتوءين تحضيرًا خاصًا ، ولكن سيتعين على الشخص إجراء بعض التلاعبات:
- قم بإزالة الملابس والأشياء الغريبة التي تغطي منطقة الدراسة.
- اترك الهاتف المحمول والمفاتيح على المنضدة ، بالإضافة إلى العناصر الأخرى التي يمكن أن تتراكم الإشعاعات المشعة.
في عملية إجراء الأشعة السينية للرئتين ، من الضروري اتباع جميع توصيات مساعد مختبر الأشعة السينية. من المهم أن تحبس أنفاسك أثناء اللقطة حتى لا يتشكل التشويش الديناميكي.
الإسقاط المباشر (الخلفي الأمامي) مع الأشعة السينية للرئتين
يتم إجراء الإسقاط المباشر (الأمامي الخلفي) بالأشعة السينية للرئتين قدر الإمكان في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي أو. في تنفيذه ، هناك بعض التفاصيل الدقيقة الفنية:
- يجب أن يكون متوسط الطول البؤري المثالي بين أنبوب الأشعة السينية والصدر البشري مترين ؛
- عند وضع المريض على الحامل ، يتأكد مساعد مختبر الأشعة السينية من أن الذقن موجود على حامل خاص ؛
- يتم ضبط ارتفاع المزلاج بحيث منطقة عنق الرحمتم تقويم العمود الفقري. عند التثبيت ، يميل الشخص يديه على الشاشة ، ويظهر الصندوق في الجزء الأوسط من الكاسيت ؛
- يجب أن تحبس أنفاسك أثناء تعريض الصورة.
هذه هي الطريقة التي يتم بها الإسقاط الأمامي الخلفي (المباشر) في تشخيص أمراض الجهاز التنفسي.
الالتهاب الرئوي الفص السفلي على الأشعة السينية للرئتين في الإسقاط المباشر
منظر أمامي خلفي للرئتين
يتم إجراء الأشعة السينية للرئتين الأمامية والخلفية جنبًا إلى جنب مع الإسقاطات الجانبية اليسرى أو اليمنى في وضع الاستلقاء. كيف تأخذ لقطة مباشرة:
- يستلقي المريض على الأريكة ؛
- ترتفع نهاية الرأس.
- يقع الكاسيت أسفل ظهر المريض ، ويتم تحديد المسافة بين والهدف من الدراسة وفقًا لتعليمات الطبيب. في هذه الحالة ، يجب ألا يغيب عن البال أنه لا ينبغي وضع الأجسام الغريبة في مسار اختراق الأشعة السينية ؛
- يتم التعرض على نفس عميق.
أخذ أشعة سينية على الصدر الجانبي الأيمن والأيسر
لأداء الصور الجانبية للرئتين (اليسار واليمين) ، يلزم تصميم خاص:
- توضع الأيدي خلف الرأس.
- يميل الجانب الأيسر على الكاسيت ؛
- عند التعريض ، يحبس النفس أو يأخذ نفسًا عميقًا.
يتم وضع المريض مقابل الكاسيت مع الجانب الذي يحتاج إلى تصوير بالأشعة السينية.
تدابير وقائية
لا يستعمل تصوير الصدر بالأشعة السينية عند النساء. التعرض للإشعاع للجنين أثناء العمل إشعاعات أيونيةهو ظهور طفرات جينية يمكن أن تؤدي إلى تشوهات في النمو.
عند إجراء الدراسة ، من الضروري حماية منطقة الحوض والبطن لشخص لديه مئزر رصاصي خاص.
في العيادات الخارجية (في العيادة) ، عندما يصف الطبيب التصوير الشعاعي في إسقاطين ، يجب التقاط صور خلفية أمامية ، وليس صورًا أمامية خلفية ، نظرًا للاعتمادية الأكبر في السابق.
عند اختيار الصور الجانبية (يسار أو يمين) ، تحتاج إلى التركيز على وصفة الطبيب مع الوصف.
القاعدة في الصور في إسقاطين
يتميز المعيار في الصور في عرضين بالمؤشرات التالية:
- عرض الصدر على صورة شعاعية مباشرة ضعف عرضه أبعاد عرضيةقلوب؛
- مجالات الرئة متناظرة على كلا الجانبين ؛
- تقع العمليات الشوكية بالتساوي في المستوى العمودي ؛
- المساحات الوربية موحدة.
الانحراف عن المؤشرات العاديةعلى صور الرئة في نتوءين مع الالتهاب الرئوي هو وجود ظلال مكثفة إضافية على الصور الشعاعية المباشرة والجانبية.
يتميز الركود الوريدي في الدائرة الصغيرة بشكل خاص للجذور ، والذي يشبه في الصورة "أجنحة الفراشة". مع تورم في أنسجة الرئةستظهر قشاري سواد متفاوت.
التغيرات القلبية في الأشعة السينية المباشرة والجانبية
يتم الجمع بين التغييرات في القلب في الأشعة السينية مع زيادة في البطينين الأيمن أو الأيسر والأذينين. مع زيادة الحجم على اليسار ، سيتم تصور استدارة الحد الأيسر للظل القلبي على الأشعة السينية.
سوف تتجلى الصورة مع توسع الخطوط اليمنى للقلب من خلال توسع ظل البطين الأيمن. في الوقت نفسه ، لوحظ زيادة في ظل البطين الأيمن على الصورة الشعاعية الخلفية الأمامية.
ما الذي يؤثر على نتيجة الدراسة
عند إجراء الأشعة السينية ، من المهم أن يتعلم المريض حبس أنفاسه قبل التعرض ، مما يمنع الحاجة إلى تكرار الأشعة السينية.
يمكن أن يتداخل التمركز غير الصحيح للصدر على الأشعة السينية مع تصور الجيوب الأنفية الضلعية.
لوحظ تشويه النتائج أيضًا في وجود انحناء جانبي للعمود الفقري في الشخص.
في إسقاطين ، يتم إجراء التصوير الشعاعي في حالة الاشتباه في أي مرض مصحوبًا بتلف في التجويف الصدري ، والغرض من إجراء التصوير الشعاعي لقطة جانبيةلا يختلف عن المباشر.
انتباه خاصيجب أن تعطى إلى لاحقة- دراسة خاصة تسمح لك بتحديد وجود مستوى سائل في الجيوب الأنفية الضلعية. عند إجراء الدراسة ، يوضع الشخص على جانبه ويتم التقاط صورة بالاتجاه الأمامي للأشعة السينية. في هذه الحالة ، يتم تثبيت الكاسيت من الجزء الخلفي من الخلف. في وجود ذات الجنب نضحي في الجزء السفلي من القوس الساحلي ، يتم تتبع شريط رفيع من التعتيم ، مما يعكس تراكم السوائل في الجيب الضلعي.
غالبًا ما يُستكمل فحص الأشعة السينية للقلب بمقارنة المريء بالباريوم. يتيح لك ذلك مراقبة ضغط الشريان الأورطي على المريء بوضوح أو تحديد الانحرافات المختلفة لقوس الأبهر.
على خلفية علم الأمراض ، يمكن ملاحظة زيادة في النمط الرئوي. في هذه الحالة ، يكون للنتائج اتجاه شعاعي ، وتقع الأوردة في مستوى أفقي.
وهكذا ، في اثنين من الإسقاطات ، يتم تعيين الأشعة السينية لأغراض التشخيص للكشف عن أمراض القلب والأوعية الدموية و أنظمة التنفس.
كم مرة يجب أن يتم تصوير الشخص بالأشعة السينية لتجنب المشاكل الصحية غير المرغوب فيها؟
من المعروف أن الأشعة السينية لا يجب أن تؤخذ أكثر من مرة في السنة ، هذا صحيح ، لكن ليس لجميع فئات الناس ، لذا فإن الإجابة على السؤال ستكون فردية بحتة وتعتمد بشكل أساسي على موعد الطبيب و الخصائص الصحية للمريض.
دعونا نحدد عدد المرات التي يُسمح فيها بأخذ صور الأشعة السينية في السنة مجموعات مختلفةمن الناس. من العامة.
كم مرة في السنة يمكن أخذ الأشعة السينية (لشخص بالغ ، طفل): نحن نحدد المخاطر
يحمل الإشعاع في الواقع خطرًا كبيرًا ، ولكن فقط في الحالات التي تتجاوز فيها جرعته في المجموع الحد المسموح به. على سبيل المثال ، يتم تحديد هذا المستوى في الاتحاد الروسي في القانون الاتحادي "بشأن السلامة الإشعاعية للسكان". ينص هذا القانون على ألا تتجاوز الجرعة المسموح بها للشخص البالغ الذي يتمتع بصحة جيدة نسبيًا المعدل المسموح به، والتي تساوي 1 ملي سيفرت (1 ملي سيفرت).
يحدد القانون بدقة التعرض الطبي ، والذي يختلف بشكل كبير عن خلفية الكوكب ، على سبيل المثال ، من حيث أنه مؤين. سمة مميزةشعاع في أنه يتم التخلص منه بعد 5 دقائق من التعرض لأنبوب الأشعة السينية.
كيف نحسب بشكل صحيح عدد مرات السماح بالأشعة السينية؟ هذا السؤاليمكن أن يصبح حادًا بشكل خاص في الحالات التي يحتاج فيها العديد من الأطباء إلى تنوير الصدر مرة واحدة ، بغض النظر عن بعضهم البعض (على سبيل المثال ، الجراح وطبيب القلب وطبيب الرئة؟). من المستحيل الإجابة بشكل لا لبس فيه على هذا السؤال ، نظرًا لأن كل حالة محددة قد تختلف ، فكل شيء يعتمد على الحالة العامة للمريض ، وطبيعة المرض ومرحلة المرض ، وكذلك خصائص جهاز الأشعة السينية.
دعونا نحدد التردد المسموح بهالتصوير الشعاعي لمجموعات مختلفة من الناس:
لشخص سليم نسبيًا أغراض وقائيةيجب ألا يتم إجراء الأشعة السينية أكثر من مرة في السنة. سيتم احتساب السنة من الماضي الفحص بالأشعة السينية;
الأشخاص غير المدرجين في أي مجموعة معرضة للخطر (الأعمال الضارة ، والتدخين ، ونمط الحياة الخاطئ ، وما إلى ذلك) لا يمكن أن يتعرضوا للإشعاع أكثر من مرة إلى مرتين في السنة ؛
يحتاج الأشخاص الذين يعملون مباشرة مع الأطفال أو في مجال التغذية إلى إجراء إضاءة بالأشعة السينية كل 6 أشهر ؛
إذا كان المريض يعاني من مرض خطير ، على سبيل المثال ، مع شكل معقد من الالتهاب الرئوي ، في هذه الحالة يمكن إجراء العملية في كثير من الأحيان ، حتى 2-3 مرات في الأسبوع. على الرغم من كل الضرر الناجم عن مثل هذا التعرض المتكرر ، فإن هذا إجراء ضروري يسمح لك بتقييم حالة المريض ، وكذلك ديناميكيات وإنتاجية دورة العلاج. على أي حال ، لا يمكن مقارنة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي (أو غيره من الأمراض) والإشعاع من أجهزة الأشعة السينية.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا نحن نتكلمفيما يتعلق بأجهزة الأشعة السينية الحديثة ، فإنها تتجاوز بشكل كبير في خصائصها النماذج القديمة التي عفا عليها الزمن بمرور الوقت. هذا يعني أن الضرر الناتج عن إشعاعها سيكون أقل بعدة مرات.
قبل بدء الفحص ، يمكن للمريض أن يسأل أخصائي الأشعة بعض الأسئلة التوضيحية. كما أن له كل الحق في المطالبة بالإشارة إلى تاريخ إجراءات الأشعة السينية وكمية الإشعاع المتلقاة.
لذلك ، نقوم بعمل تقدير لتكرار فحص الأشعة السينية المقبول:
1) الغرض من الوصفة علاجية أو تشخيصية ؛
2) مستوى تعرض المريض خلال الإجراء الأخير (تحديد جواز سفر الإشعاع الفردي الخاص به) ؛
3) تقييم الفوائد والأضرار بناءً على نتائج الدراسة.
كم مرة في السنة يمكن أخذ الأشعة السينية؟
أما بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين يشتبه في إصابتهم بأمراض الرئة ، فيسمح لهم بأخذ صورة بالأشعة السينية ، لكن يُمنع منهم إجراء تصوير الفلوروجرافي ، لأن ذلك قد يؤثر سلبًا على صحتهم في المستقبل.
يعتقد بعض الأطباء أنه يجب إجراء الأشعة السينية التشخيصية للمريض عدة مرات حسب ما تتطلب الحالة عند الكشف. تشوهات مرضية. ومع ذلك ، لا يمكن اعتبار هذا الحكم منطقيًا ، حيث يمكن تحديد معظم أمراض الصدر بطرق أكثر أمانًا ، مثل:
الاستماع.
فحص الدم من الوريد أو الإصبع.
تعطي الأشعة السينية حمولة إشعاعية معينة جسم الانسان. إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل بالطبع تجنب التعرض المتكرر ، ولكن هناك مواقف عندما تكون هناك حاجة ملحة لذلك. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دائمًا خطر وجود "خلفية طبيعية" للإشعاع من التلوث بيئة، والتي تنطبق بشكل خاص على أي مدن صناعية كبيرة.
تتمتع أجهزة الأشعة السينية الحديثة بميزة كبيرة مقارنة بالمعدات التقليدية القياسية ، حيث يمكنها تقليل جرعة أيونات الإشعاع التي تؤثر على المريض. يصبح التعرض للإشعاع نقطة ، لأن المنطقة المحددة فقط هي التي تخضع للبحث.
كم مرة في السنة يمكنك أخذ صور بالأشعة السينية: الوقاية من الإشعاع
تتراوح آثار التعرض للإشعاع من الخفي إلى المرعب ، مثل التطور أمراض الأورام. ومع ذلك ، لا داعي للقلق كثيرًا بشأن هذا - احتمالية الإصابة بأورام خبيثة منخفضة جدًا ، ولكن من الأفضل الاعتناء بنفسك مرة أخرى.
للقيام بذلك ، عليك اتباع بعض القواعد البسيطة:
تأكل المزيد من الفيتاميناتالمجموعات A ، C ، E ، سيساعد ذلك على زيادة المناعة ؛
إضافة المزيد من منتجات الألبان المختلفة إلى نظامك الغذائي: الحليب والقشدة الحامضة والجبن القريش وما إلى ذلك ؛
تخلص من مواد مؤذيةسوف يساعد دقيق الشوفان، برقوق ، خبز محبب.
الأشعة السينية- طريقة التشخيص الإشعاعي، بناءً على استخدام الأشعة السينية لعرض الأعضاء الداخلية للشخص. الأشعة السينية الصدرتعد اليوم واحدة من أكثر الدراسات شيوعًا لجميع طرق التشخيص الإشعاعي. يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية في معظم المرافق الطبية لمجموعة متنوعة من الحالات الطبية. يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية لأمراض الضلوع والعمود الفقري ، وكذلك الأعضاء الموجودة في الصدر - الرئتين ، وغشاء الجنب ، والقلب. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يكشف تصوير الصدر بالأشعة السينية عن كسور في الضلع والالتهاب الرئوي وفشل القلب. للأشخاص من بعض المهن ( عمال المناجم والعمال صناعة كيميائية
) فحص الصدر بالأشعة السينية إلزامي ويتم إجراؤه مرة واحدة على الأقل في السنة.
كيف تعمل الأشعة السينية؟
مخترع الأشعة السينية هو فيلهلم كونراد رونتجن. كانت أول صور الأشعة السينية عبارة عن صور للأيدي. بمرور الوقت ، أصبحت الإمكانيات التشخيصية الهائلة لاستخدام الأشعة السينية في الطب واضحة.الأشعة السينية جزء من الطيف موجات كهرومغناطيسية، مثل المرئي ضوء الشمس. ومع ذلك ، فإن تردد الأشعة السينية وطولها الموجي لا يسمحان للعين البشرية بالتمييز بينهما. أدى اختفاء الأشعة السينية ، وفي نفس الوقت ، قدرتها على ترك صورة وراءها على الفيلم إلى ولادتها. اسم بديل- الأشعة X.
يعمل أنبوب الأشعة السينية كمصدر للأشعة السينية. عند المرور عبر جسم الإنسان ، يتم امتصاص الأشعة السينية جزئيًا ، وتمر باقي الأشعة عبر جسم الإنسان. تعتمد كمية الإشعاع الممتص على الكثافة الفيزيائية للأنسجة ، لذا فإن الأضلاع والعمود الفقري في الأشعة السينية للصدر ستحتفظ بأشعة إكس أكثر من الرئتين. لإصلاح الأشعة التي مرت عبر الجسم ، يتم استخدام شاشة أو فيلم أو أجهزة استشعار خاصة.
تصوير الصدر بالأشعة السينية الرقمية والقياسية
في العقود الأولى ، كان استخدام الأشعة السينية في الطب غير آمن. الدراسة صورة الأشعة السينيةتم تنفيذه في الوقت الفعلي. طوال الوقت بينما كان الطبيب يدرس الصورة ، كان تحت تأثير مصدر الإشعاع مع المريض. هذه الطريقة في التشخيص الإشعاعي كانت تسمى التنظير الفلوري. بسبب الجرعات المستمرة من الإشعاع ، كان تشخيص الأشعة السينية ضارًا جدًا للطبيب.مع مرور الوقت ، تحسنت طرق التشخيص الإشعاعي ، وتم اختراع طرق لتسجيل صور الأشعة السينية. يتم تسجيل التصوير الشعاعي القياسي على فيلم حساس للضوء. هذه التقنية لها أيضًا عيوبها ، حيث قد يتلاشى الفيلم بمرور الوقت. أصبح مستوى التعرض للمريض معتدلاً.
اليوم ، تستخدم معظم المؤسسات الطبية أجهزة الأشعة السينية الرقمية. تسجل هذه الأجهزة البيانات باستخدام مستشعرات خاصة وتنقل المعلومات إلى جهاز كمبيوتر. يمكن للطبيب الدراسة الأشعة السينيةمباشرة على شاشة الشاشة أو طباعتها على ورق الصور.
تتمتع الأشعة السينية الرقمية بالمزايا التالية مقارنة بالأشعة السينية القياسية:
- جودة الصورة الناتجة.أجهزة الاستشعار لديها المزيد حساسية عاليةمقارنة بالوكيل الذي يعالج به الفيلم. نتيجة لذلك ، تكون الصورة أكثر تباينًا ووضوحًا.
- إمكانية معالجة الكمبيوترالأشعة السينية.يمكن للطبيب تكبير وتصغير الصورة الرقمية ، ودراسة السلبية ، وإزالة الضوضاء باستخدام أدوات البرمجيات.
- جرعة إشعاع منخفضة.تستجيب المستشعرات لطاقة أشعة سينية أقل من العامل الحساس للضوء ، لذلك يتم استخدام طاقة أقل من الأشعة السينية.
- تخزين ملائم للمعلومات.يمكن تخزين الصورة الرقمية إلى أجل غير مسمى في ذاكرة الكمبيوتر.
- سهولة النقل.يمكن إرسال الأشعة السينية الرقمية عبر البريد الإلكترونيمما يوفر وقت الطبيب والمريض.
كيف يختلف تصوير الصدر بالأشعة السينية عن تصوير الصدر بالأشعة السينية؟
التصوير الفلوري هو طريقة شائعة لتشخيص الإشعاع. يتم استخدامه لدراسة أعضاء الصدر وقد دخل حيز التنفيذ كوسيلة للكشف المبكر عن مرض السل وسرطان الرئة. في التصوير الفلوري ، كما هو الحال في تصوير الصدر بالأشعة السينية ، من الممكن التمييز بين علامات أمراض الرئة ، ولكن بمساعدة التصوير الفلوري ، يكون القيام بذلك أكثر صعوبة إلى حد ما.الفرق الرئيسي بين التصوير الشعاعي الفلوري والتصوير الشعاعي القياسي هو أن الصورة من شاشة الأشعة السينية الفلورية مثبتة على فيلم الكاميرا. تبلغ أبعاد الفيلم 110 × 110 مم أو 70 × 70 مم. يتم تقليل الصورة التي تم الحصول عليها باستخدام التصوير الفلوري وعكسها. ميزة هذه التقنية هي التكلفة المنخفضة وإمكانية التطبيق الشامل. ومع ذلك ، إذا اشتبه الطبيب في إصابة المريض بمرض في الرئة ، فلن يصف تصويرًا بالأشعة السينية للصدر ، بسبب عيوب التصوير الفلوري.
تشمل العيوب الرئيسية للتصوير الفلوري قبل تصوير الصدر بالأشعة السينية ما يلي:
- انخفاض الحدة والتباين ( من الصعب التمييز بين الظلال التي يقل حجمها عن 4 مم في التصوير الفلوري);
- جرعة الإشعاع 2-3 مرات أعلى ؛
- - تصغير حجم الصدر.
ما الفرق بين الأشعة السينية والأشعة المقطعية؟ CT) صدر؟
نتيجة لتطور طرق التشخيص الإشعاعي ، ظهر التصوير المقطعي ( CT). مثل اكتشاف الأشعة السينية نفسها ، أحدث التصوير المقطعي ثورة في عالم الطب. لاكتشاف التصوير المقطعي في عام 1979 ، تم منح A.Cormac و G.Hounsfield جائزة نوبل. يسمح لك التصوير المقطعي بالحصول على إعادة بناء طبقة تلو الأخرى للعضو قيد الدراسة ، لأداء أنحف أقسام افتراضية عبر أنسجة الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، اليوم ، باستخدام التصوير المقطعي ، يمكنك إنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد نظام الهيكل العظمي.لإجراء التصوير المقطعي المحوسب ، يتم إجراء مسح دائري للجسم باستخدام حزمة ضيقة من الأشعة السينية. يتم إدراك الأشعة السينية التي تمر عبر جسم الإنسان بواسطة أجهزة الاستشعار الإلكترونية. مع كل مزايا التصوير الشعاعي الرقمي ، فإن التصوير المقطعي المحوسب يتمتع بأفضل دقة ودقة.
يتم تحديد الكثافة الضوئية للأنسجة في وحدات Hounsfield التقليدية ( HU). يتم أخذ الكثافة الضوئية للماء على أنها صفر ، والقيمة -1000 HU تتوافق مع كثافة الهواء ، و +1000 HU يتوافق مع كثافة العظام. نظرًا للعدد الكبير من القيم الوسيطة ، يمكن للتصوير المقطعي أن يميز أصغر الاختلافات في كثافة الأنسجة. يُعتقد أن التصوير المقطعي المحوسب أكثر حساسية بـ 40 مرة من الأشعة السينية التقليدية.
بمساعدة التصوير المقطعي للصدر ، يمكن إجراء أي تشخيص لأمراض الرئتين أو العظام أو القلب بدقة عالية. من خلال خصائص الشكل واللون للتكوينات المرضية المختلفة في التصوير المقطعي المحوسب ، يمكن للمرء بسهولة تحديد أصلها ، سواء كان خراجًا أو ورمًا أو تسللًا التهابيًا.
مؤشرات وموانع لأشعة الصدر
يتم إجراء الأشعة السينية للصدر بشكل متكرر أكثر من الأشعة السينية لأي أعضاء أخرى. يرجع انتشار التصوير الشعاعي للصدر إلى مجموعة واسعة من المؤشرات لطريقة البحث هذه. الأشعة السينية للصدر مفيدة بنفس القدر في تشخيص أمراض القلب والرئتين والهيكل العظمي. هذه الدراسة لا غنى عنها لتشخيص الأمراض المعدية وأمراض الأورام. يشار إلى التصوير الفلوري لأعضاء تجويف الصدر للفحص الوقائي الشامل لمجموعات معينة من السكان. مؤشرات لأشعة الصدر بالأشعة السينية بسبب أمراض الرئة
أمراض الرئة شائعة بين سكان اليوم. هذا بسبب تلوث الهواء العالي ، وانتشار كبير للالتهابات الفيروسية التنفسية ( السارس). يتم عرض الأشعة السينية على الصدر للجميع الظروف المرضيةرئتين. يصف الطبيب أشعة سينية للرئتين ، بناءً على أعراض معينة ، يحددها من خلال التواصل مع المريض والفحص والاستماع ( الاستماع) رئتين.يوصف تصوير الصدر بالأشعة السينية بسبب مرض الرئة للأعراض التالية:
- سعال ( لمدة أسبوع على الأقل);
- إنتاج البلغم
يشار إلى تصوير الصدر بالأشعة السينية لتأكيد أو دحض تشخيص أمراض الرئة التالية:
- التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
- التهاب رئوي ( التهاب رئوي);
- مرض السل؛
- أورام الرئة
- وذمة رئوية؛
- استرواح الصدر.
مؤشرات لأشعة الصدر بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية
في أمراض القلب ، يتم استخدام الأشعة السينية على الصدر كفحص إضافي. الطرق الإلزامية هي تسمع القلب وتخطيط القلب الكهربائي ( تخطيط كهربية القلب). الأعراض الرئيسية لمرض القلب تتطلب الفحص الشامل، ظهور ضيق في التنفس ، تعب بدني سريع أثناء التمرين ، ألم في الصدر. تظهر هذه الأعراض أولاً في قصور القلب المزمن. قائمة أمراض القلب والأوعية الدموية ، حيث تكون الأشعة السينية مفيدة ، كبيرة جدًا.الأشعة السينية للصدر مفيدة الأمراض التاليةالقلب والأوعية الدموية:
- قصور القلب المزمن؛
- نوبة قلبية وتغيرات ما بعد الاحتشاء في القلب.
- تمدد عضلة القلب الضخامي.
- عيوب القلب الخلقية والمكتسبة.
- أم الدم الأبهرية؛
مؤشرات لأشعة الصدر بسبب أمراض الهيكل العظمي ( الضلوع والعمود الفقري)
يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية للإصابات في هذه المنطقة في حوالي 100٪ من الحالات. يشار إلى أنه لجميع كدمات وكسور عظام الصدر والأضلاع والعمود الفقري وعظام الترقوة. في الأشعة السينية للصدر ، تظهر شظايا العظام وطبيعة إزاحتها ووجود أجسام غريبة. قد تكون إصابات الصدر مصحوبة باختراق الهواء في تجويف الصدر ( استرواح الصدر) ، والتي يمكن أيضًا تحديدها باستخدام الأشعة السينية.مجموعة أخرى من المشاكل هي أمراض العمود الفقري. في أغلب الأحيان ، يشكو المرضى من الألم ومحدودية الحركة منطقة الصدرالعمود الفقري. تصاحب هذه الأعراض تنخر العظم في العمود الفقري والفتق الفقري. يحدث الألم بسبب التعدي أعصاب العمود الفقري. لتوضيح تشخيص أمراض العمود الفقري ، يصف الأطباء التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب ( التصوير بالرنين المغناطيسي) .
موانع لأشعة الصدر
التصوير الشعاعي هو طريقة تشخيص غير جراحية ، أي أنه لا ينطوي على اتصال مباشر مع البيئة الداخلية للجسم. لذلك ، فإن قائمة موانع استخدام الأشعة السينية للصدر صغيرة. يتم تفسير موانع الاستعمال من خلال زيادة ضرر الأشعة السينية على الجسم في حالاته المعينة.موانع استعمال الأشعة السينية للصدر هي:
- نزيف مفتوح
- كسور متعددة في الأضلاع والعمود الفقري.
- ثقيل الحالة العامةالمريض؛
- سن الأطفال حتى 15 سنة.
ما هي مدة صلاحية تصوير الصدر بالأشعة السينية؟
التغييرات التكيفية تحدث باستمرار في الرئتين والقلب والأعضاء الداخلية الأخرى. إنها ترجع إلى رغبة الجسم في الحفاظ على أفضل الظروف لعمله تحت تأثير مختلف عوامل خارجية. لذلك يعتبر أن الأشعة السينية لأي منطقة ، بما في ذلك الصدر ، صالحة لمدة لا تزيد عن 6 أشهر. خلال هذا الوقت ، يمكن أن يصاب العضو السليم بمرض مزمن.إذا تم الكشف عن تغيرات مرضية على الصدر بالأشعة السينية ، فإن الأشعة السينية ذات الترددات الأكثر تكرارًا مطلوبة لمراقبتها. بعد الالتهاب الرئوي الحاد الآثار المتبقيةتختفي فقط بعد شهرين مما يتطلب مراقبة بالأشعة السينية. تتطلب الأمراض المزمنة مثل التهاب الشعب الهوائية أو انتفاخ الرئة مراقبة المستوصفوالأشعة السينية إذا ساءت الأعراض.
تقنية تصوير الصدر بالأشعة السينية. التحضير لأشعة الصدر
خضع الجميع تقريبًا للأشعة السينية مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم. لا تختلف الأشعة السينية للصدر عن الأشعة السينية لأي منطقة أخرى من الجسم. على الرغم من أن هذا الإجراء آمن ، فقد يخشى الكثير من أجهزة الأشعة السينية الضخمة وحقيقة التعرض. تنشأ المخاوف بسبب الجهل بمنهجية إجراء دراسات الأشعة السينية. من أجل الخضوع لفحص الأشعة السينية بشكل مريح ، يجب أن يكون المريض مستعدًا ذهنيًا وأن يعرف مقدمًا ما ينتظره. من الذي يصدر الإحالة لأشعة الصدر؟
تصوير الصدر بالأشعة السينية هو إجراء شائع جدًا. يحتوي الصندوق على الكثير التكوينات التشريحية (العظام والرئتين والقلب) ، وقد تكون هناك حاجة للأشعة السينية لتشخيص أمراض أي من هذه الأعضاء. ومع ذلك ، يتم علاج كل حالة من قبل الطبيب. تخصص منفصل. لذلك ، يتم تحديد اتجاه تصوير الصدر بالأشعة السينية من قبل أطباء مختلفين.يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية في اتجاه:
- أطباء الأسرة
- أطباء الأورام ، إلخ.
أين يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية؟
يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية في غرفة خاصة بالأشعة السينية. عادةً ما تشغل غرفة الأشعة السينية مساحة كبيرة لا تقل عن 50 مترًا مربعًا. في غرفة الأشعة السينية ، يمكن وضع العديد من وحدات الأشعة السينية ذات السعات المختلفة ، والمصممة من أجلها أقسام مختلفةهيئة.تحتوي غرفة الأشعة السينية على معايير عالية للحماية من الإشعاع. بمساعدة شاشات خاصة ، تتم حماية جميع الأسطح - الأبواب والنوافذ والجدران والأرضيات والسقف. قد لا يكون هناك ضوء طبيعي في غرفة الأشعة السينية. يؤدي باب منفصل إلى غرفة الأشعة السينية إلى غرفة يتحكم فيها اختصاصيو الأشعة عن بُعد في إطلاق الأشعة السينية. في نفس المكان ، يقومون بتقييم الصورة والتوصل إلى استنتاج بشأنها.
في غرفة الأشعة السينية يوجد:
- جهاز الفحص بالأشعة السينية ( واحد أو أكثر);
- شاشات المحمول
- وسائل الحماية من الإشعاع ( مآزر ، الياقات ، التنانير ، اللوحات);
- الأجهزة التي تسجل جرعة الإشعاع ؛
- وسائل لتطوير أو طباعة الصور ؛
- نيجاتوسكوبس ( شاشات ساطعة لإضاءة لقطات الأفلام);
- مكاتب وأجهزة كمبيوتر لحفظ السجلات.
ما هي آلة تصوير الصدر بالأشعة السينية؟
آلة الأشعة السينية هي جهاز تقني معقد. ويشمل عناصر من الإلكترونيات وتكنولوجيا الكمبيوتر وأجهزة البث. لضمان سلامة الطبيب والمريض أثناء الاستخدام ، تم تجهيز وحدة الأشعة السينية بمعدات حماية عالية التقنية.تشمل وحدة الأشعة السينية الرقمية:
- مصدر الطاقة.يستقبل الطاقة الكهربائية من الشبكة الكهربائيةويحولها إلى تيار كهربائي الجهد العالي. هذا ضروري للحصول على إشعاع الأشعة السينية بطاقة كافية.
- حامل ثلاثي القوائم.عادة ما يتم إجراء الأشعة السينية الرقمية للصدر في وضع الوقوف. شاشة تعمل باللمس متصلة بحامل رأسي ، يمكن تعديل ارتفاعه ، من جانب ، وباعث للأشعة السينية من الجانب الآخر. أثناء الدراسة ، يكون المريض بين الشاشة والباعث.
- باعث الأشعة السينية.يخلق الأشعة السينيةالقوة المعطاة. له عدة أطوال بؤريةلدراسة الأعضاء الموجودة على أعماق مختلفة في جسم الإنسان.
- ميزاء.هذا جهاز يركز شعاع من الأشعة السينية. نتيجة لذلك ، يتم استخدام جرعات إشعاع أقل.
- جهاز استقبال رقمي للأشعة السينية.يتكون من مستشعرات تستقبل الأشعة السينية وترسلها إلى جهاز الكمبيوتر.
- مجمع الأجهزة والبرمجيات.يتلقى المعلومات ويعالجها من أجهزة الاستشعار. بفضل البرنامج ، يمكن لأخصائي الأشعة دراسة الصورة الرقمية بالتفصيل ، لأنها تحتوي على أدوات معالجة قوية للصور.
من يقوم بأشعة الصدر؟
يقوم أخصائي الأشعة بإجراء أشعة سينية على الصدر. قبل الفحص ، يقوم أخصائي الأشعة دائمًا بإرشاد المريض. للحصول على أشعة سينية عالية الجودة للصدر ، يجب اتباع التعليمات بدقة. بتوجيه من الطبيب المعالج ، يختار اختصاصي الأشعة الإسقاط المطلوب ، ويضبط بشكل صحيح جميع عناصر جهاز الأشعة السينية بالنسبة لجسم المريض ، وينتج إطلاقًا متحكمًا للأشعة السينية.بعد تلقي الأشعة السينية ، يتوصل أخصائي الأشعة إلى نتيجة على الصورة. في حين أن طبيب الإحالة قد يكون قادرًا على قراءة الأشعة السينية من تلقاء نفسه ، فإن أخصائي الأشعة لديه خبرة أكبر في هذه الطريقةالتشخيص ، لذلك يعتبر رأيه خبيرًا.
كيف يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية في نتوءين ( على التوالي ، الجانبي)?
غالبًا ما يتم أخذ صورة بالأشعة السينية للصدر في إسقاطات مختلفة. يتم ذلك لتجنب وضع الأنسجة فوق بعضها البعض. بعض الأحيان التكوينات المرضيةقد تكون مخفية عند الإسقاط المباشر ، ولكنها مرئية بوضوح على الإسقاط الجانبي. على سبيل المثال ، يتم إجراء الأشعة السينية للقلب دائمًا بإسقاط مباشر وأيسر ، وكلا الصورتين تكملان بعضهما البعض.قبل إجراء الأشعة السينية ، يخلع المريض ملابسه حتى الخصر ويزيل جميع الأشياء المعدنية. أثناء الإسقاط المباشر ، يقف المريض بين شاشة تحتوي على شريط فيلم أو مستشعرات رقمية وباعث للأشعة السينية. يتم تثبيت الذقن بحامل خاص بحيث يكون الرأس موازيًا للأرض ، ويأخذ العمود الفقري الوضع الرأسي الصحيح. يُسقط الصندوق في وسط الشاشة. يقوم اختصاصي الأشعة بتعيين باعث الأشعة السينية على المسافة المطلوبة ، والتي تكون عادةً مترين. بعد ذلك ، يذهب إلى المكتب ويتحكم عن بعد في إطلاق الأشعة السينية. في هذا الوقت ، يجب أن يسحب المريض الهواء إلى الرئتين ويحبس أنفاسه لمدة 10-15 ثانية. هذه هي الطريقة التي يتم بها الحصول على الأشعة السينية في خط مستقيم ( الأمامي الخلفي) التوقعات.
يتم إجراء الأشعة السينية للصدر في الإسقاط الجانبي بطريقة مماثلة. يختلف فقط الموقف الذي يشغله الباحث. يتكئ المريض على الشاشة على جانب الصدر المراد تصويره بالأشعة السينية. يجب أن تؤخذ اليدين خلف الرأس ، وأثناء الأشعة السينية ، بأمر من أخصائي الأشعة ، يجب أن تحبس أنفاسك.
الفحص بالأشعة السينية سريع ولا يسبب أى شىء عدم ارتياحصبور. جنبًا إلى جنب مع الخاتمة ، تستغرق العملية بأكملها 10-15 دقيقة. لا داعي للقلق بشأن جرعة الإشعاع ، لأن أجهزة الأشعة الحديثة تستخدم أشعة سينية منخفضة الطاقة.
كيف تستعد لأشعة الصدر؟
لا يتطلب تصوير الصدر بالأشعة السينية تحضيرًا خاصًا. يحتاج المريض أن يعرف مقدمًا أن الأجسام المعدنية تتداخل مع الأشعة السينية ، لذلك من الأفضل عدم اصطحاب الساعات والسلاسل والأقراط معك إلى غرفة الأشعة السينية. في حالة اصطحابها معه ، سيتعين عليه نزع المجوهرات ووضعها جانبًا. ينطبق هذا أيضًا على الهواتف المحمولة والأجهزة الإلكترونية الأخرى.كما أن التصوير المقطعي للصدر لا يتطلب تدريبًا خاصًا. يجب أن يكون المريض على دراية بأنه سيكون محاطًا بحلقة ماسح بالأشعة المقطعية ، لذلك من المهم أن تكون مستعدًا نفسياً للتواجد في مكان مغلق. كما هو الحال مع الأشعة السينية التقليدية ، يجب أن يكون المريض خاليًا من جميع الأشياء المعدنية قبل إجراء الفحص بالأشعة المقطعية.
هل يمكنني أن آكل أو أدخن قبل تصوير الصدر بالأشعة السينية؟
لا يتطلب فحص الصدر بالأشعة السينية اتباع نظام غذائي خاص. النظام الغذائي موصى به فقط للأشخاص الذين هم على وشك إجراء أشعة إكس. تجويف البطنأو قطنيالعمود الفقري. تفسر فائدة النظم الغذائية بحقيقة أن بعض المنتجات تشكل غازات أثناء الهضم ، مما يتداخل مع تصور الأعضاء. ومع ذلك ، تصوير الصدر بالأشعة السينية الجهاز الهضميلا يتقاطع مع التكوينات المدروسة ، وبالتالي ، لتلقي منتجات الطعاملا توجد قيود قبل الفحص بالأشعة السينية.خفيف الوزن - جدا جهاز مهميقوم الإنسان بتزويد الجسم بالأكسجين ، وتنقية الميكروثرومبي ، وتنظيم تخثر الدم ، والمسؤول عن التنفس ، وإزالة السموم الضارة والمواد المسرطنة ، للوصول إلى المستوى الأمثل للتوازن الحمضي القاعدي في الدم.
ولأي العمليات المرضية، أضرار ، أعطال في عملهم ، هناك احتمال كبير للغاية عواقب وخيمةتصل إلى مميتة.
هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية مراقبة حالتهم ، والخضوع بشكل دوري الفحص الطبي. سوف تسمح الأشعة السينية للرئتين بتحديد الوقت المشاكل الحالية، ابدأ العلاج اللازم.
في تواصل مع
الأشعة السينية الصدر
عن طريق الأشعة السينية ، يتم فحص رئة معينة (بالكامل ، على أجزاء) أو يتم تقييم حالة جميع أعضاء الصدر:
- الأنسجة الرخوة والعظام.
- الهياكل التشريحية: الرئتين ، القلب ، غشاء الجنب ، القصبات ، القصبة الهوائية ، المنصف ، الأضلاع ، العمود الفقري ، الغدد الليمفاوية ، الأوعية الدموية ، الجهاز التنفسي (الأشعة السينية للصدر).
يسمح تصوير الصدر بالأشعة السينية المرحلة الأوليةكشف واستبعاد تطور ومضاعفات عدد من الأمراض. بينهم:
- القلب والأوعية الدموية.
- الجهاز اللمفاوي؛
- رئوي.
- أمراض التهاب غشاء الجنب.
يساعد على تحديد إصابات جرحيةالمفاصل الرئوية والساحلية ، كسور الضلع ، انظر أجسام غريبةفي الأنسجة وأعضاء الجهاز الهضمي ، الجهاز التنفسيوإلخ.
ماذا تظهر الأشعة السينية للرئة؟
يمكن الكشف عن ما يصل إلى 90٪ من حالات أخطر أمراض الرئة عن طريق الأشعة السينية للرئتين. ما تظهره طريقة التشخيص هذه:
- داء بسنيير بيك شايمان (الساركويد) ؛
- انتفاخ الرئة.
- التهاب غشاء الجنب () ؛
- التهاب رئوي ()؛
- الأورام ، بما في ذلك الأورام الخبيثة;
- (الاسم السابق - الاستهلاك ، phthisis) ؛
- وذمة رئوية.
كما أنه يجعل من الممكن تقييم حجم الرئتين ، وموقع جذورها ، والتعرف على وجود تجاويف في الرئتين ، وسوائل في التجويف الجنبي ، وسماكة الحجاب الحاجز ، لتحديد مستوى التهوية في القصبات ، إلخ. هذا يسهل ويسرع بشكل كبير التشخيص الصحيح والتعيين الصحيح العلاج اللازمونتيجة لذلك ، من المرجح أن يكون المريض نتيجة إيجابيةالمرض والشفاء.
لماذا في توقعين؟
اليوم الفحص بالأشعة السينيةليست طريقة فحص ، أي يتم تقديم الإحالة إليها إذا كان هناك دليل على ذلك أو ، إذا لزم الأمر ، فحص إضافي بعد تفسير غامضالصورة الفلورية.
عندما تحتاج إلى أشعة سينية للرئتين في نتوءين ، وهو ما يظهر هذه الأنواعابحاث؟ دلالة التنفيذ هي:
- افتراض وجود مرض السل. مع وجود الأشعة السينية في الإسقاط المباشر ، ليس من الممكن دائمًا تتبع اللون الداكن الارتشاحي لفص الرئة العلوي. يجعل هذا الأمر ممكنا بواسطة الأشعة السينية الجانبية. كما أنه يُظهر مسارات أفضل إلى جذور الرئتين ، مما يدل على مرض السل في الجهاز التنفسي.
- تشخيص الالتهاب الرئوي عندما توحي الأشعة السينية المباشرة أو النتائج السريرية باحتمالية ذلك هذا المرض. تتكون الرئة من شرائح ، يصيب الالتهاب منها واحدًا أو أكثر. يحدد بدقة حجم الآفة وأجزاء الرئة المصابة بالتهاب الأشعة السينية في الإسقاط الجانبي.
- تشخيص أمراض القلب. تسمح لك الأشعة السينية في نتوءين بتحديد حجمها ، والتحكم في موقع القسطرة فيه أو في الشريان الرئوي ، وتقييم حالة الأقطاب الكهربائية في جهاز تنظيم ضربات القلب المركب.
- المركزية والمحيطية. تكشف الأشعة السينية المزدوجة بشكل أكثر دقة عن وجود أورام خبيثة (أورام سرطانية).
- الظروف المرضية لغشاء الجنب. يشار إلى الأشعة السينية في الإسقاطات المباشرة والجانبية في حالة الاشتباه في التهاب الجنبة وتراكم الهواء في التجويف الجنبي ().
- الوذمة الجذرية في الجذور الرئوية ، زيادة في أقسام الشعب الهوائية (توسع القصبات) ، بؤر ارتشاح صغيرة ، خراجات ، خراجات. يحدث أنها لا تكون مرئية بوضوح في الأشعة السينية في الإسقاط المباشر ، على عكس الصور الجانبية ، عندما لا تكون مخفية بواسطة القص.
كيفية عمل أشعة سينية للرئتين في الإسقاط المباشر:
- يقف الموضوع بين أنبوب الأشعة السينية والكاشف (فيلم): في الإسقاط الأمامي - في مواجهة الكاشف ، في الخلف - في مواجهة أنبوب الأشعة السينية. المسافة من الصدر إلى الأنبوب حوالي 2 متر.
- يتم وضع الذقن على الحامل بحيث تكون منطقة عنق الرحم في وضع مستقيم.
- يجب أن تحبس أنفاسك أثناء التصوير.
- قبل الإجراء ، تحتاج إلى إزالة المجوهرات ، وإزالة الأشياء المعدنية ، وخلع ملابسه حتى الخصر.
من أجل التقاط صورة في الإسقاط الجانبي ، يقف المريض ويضغط على جانبه لفحصه على الكاسيت. يمسك اليدين مرفوعتين أو متقاطعتين فوق الرأس (في منطقة التاج).
كيف تبدو الرئتين السليمتين؟
والأشعة السينية لرئتي الشخص السليم ، والإصابة بأمراض الرئة ، تجعل من الممكن التفكير في:
- حقول الرئة من جانبين من العمود الفقري ، مع إسقاط الظلال الخطية للأضلاع عليها ؛
- في المنطقة المركزية للصورة - القص والظل من القلب ؛
- أعلاه - الترقوة.
- في الجزء السفلي من الصورة ، تحت حقول الرئة - قبة الحجاب الحاجز.
كيف تبدو الرئتين السليمتين في الأشعة السينية؟ لديهم شكل يشبه الحقيبة يشبه نصف مخروطي مع قمة مستديرة ممتدة. مجالات الرئتين متناظرة من جانبين ، بنفس الشدة ، بدون ظلال ارتشاحية أو بؤرية ، دون تحسين النمط الرئوي. المقاطع الطرفية شفافة (في الصور ، هذا يعطي اللون الأسود التعتيم) ، ولا ينبغي أن تظهر نمط الأوعية الدموية.
يتوافق عدد الفصوص الرئوية مع القاعدة - 5 (3 فصوص في اليمين و 2 في الرئتين اليسرى). من الواضح أن جذور الرئتين السليمة منظمة ، ولها أحجام قياسية ، وليس لها توسعات. عضو صحيلا تؤخر الأشعة السينية ، تبدو متجانسة في الصورة ، لا توجد بقع عليها. في الجزء المركزي ، بالقرب من الجذور ، تظهر شبكة من الأوعية الدموية والشعب الهوائية.
عادة ، يجب أن يبرز ظل القلب على الجانب الأيمن بما لا يزيد عن 1 سم ، وعلى الجانب الأيسر لا ينبغي أن يمتد إلى ما وراء الخط الأوسط الترقوي الذي يسير عموديًا لأسفل من مركز الترقوة. تقع القصبة الهوائية في المركز. تحت قباب الحجاب الحاجز هناك تنوير ، والمساحات الوربية موحدة.
فك التشفير: ماذا يعني التعتيم في الصورة؟
التنوير المتاح (يغمق أيضًا في الرئتين عند التصوير بالأشعة السينية ، نظرًا لأن الصورة سلبية) ، يسمح شكلها وظلها وشدتها لأخصائي الأشعة بالتوصل إلى استنتاج دقيق حول حالة الرئتين ، لرسم وصف قصيرالأشعة.
يجب أن يشير فك التشفير إلى أي إسقاط تم إجراء الأشعة السينية فيه. تشير حالات انقطاع التيار الكهربائي المختلفة إلى الأمراض التالية:
- التهاب رئوي. على كل من الإسقاط المباشر والجانبي ، يمكن ملاحظة الظلال عالية الكثافة الواضحة ، والتعتيم البؤري الكبير والصغير. انخفاض شفافية حقول الرئة.
- مرض الدرن. هناك العديد من البؤر الصغيرة المظلمة ، وخط رئوي مكثف ، ونمط رئوي متزايد.
- ذات الجنب نضحي. بسبب تراكم السوائل في الجيوب الأنفية الضلعية ، يظهر شريط رفيع داكن على الصورة الحافة السفليةالقوس الساحلي. يتم إزاحة القصبة الهوائية أو سحبها إلى الأمام.
- وذمة رئوية. ظلال غير متساوية على شكل رقائق.
- الركود الوريدي للدورة الرئوية ( الدائرة الرئوية). توسع الجذور ، مما يعطيها شكلاً مشابهًا لأجنحة الفراشة.
- الأورام الخبيثة (سرطان الرئة). يظهر عتامة مستديرة على الأشعة السينية حجم مختلفبحدود واضحة.
- انتفاخ الرئة. تُظهر الصورة سماكة الحجاب الحاجز وزيادة التهوية في مجالات الرئة.
- التهاب الصفاق. يشير فك رموز الأشعة السينية للرئتين إلى تراكم الغازات في تجويف البطن في غياب منطقة مستنيرة تحت قباب الحجاب الحاجز.
- انخماص الرئة (هبوط شحمة الرئة). تظهر الأشعة السينية الجانبية سوادًا في المنصف الخلفي.
- مرض قلبي. يتحدث الحد المستدير لظل القلب عن زيادة في البطين والأذينين: اليسار - على اليمين ، واليمين - على اليسار. بالإضافة إلى ذلك ، يعطي البطين الأيمن المتضخم عتامة متزايدة على الجانب الأيسر من الأشعة السينية AP.
من المهم جدًا البدء في فك تشفير الأشعة السينية مع تقييم جودة الصورة ، لأن الإسقاط غير الصحيح ، ووضع المريض سيعطي صورة غير دقيقة. تظهر الأشعة السينية الصحيحة 2-3 فقرات صدرية، تقع العمليات الشائكة للفقرات على مسافة متساوية بين الترقوة. القبة اليمنى للحجاب الحاجز أعلى من اليسار ، وهي مُسقطة في منطقة الضلع السادس.
كم مرة يمكن لشخص بالغ أن يمر؟
تسمح لك الأشعة السينية بتحديد عدد من أمراض الرئة في المرحلة الأولى ، وهذا يزيد بشكل كبير من فرص المريض في الشفاء.
ولكن هل الأشعة السينية للرئتين غير ضارة ، فكم مرة يمكن لشخص بالغ القيام بذلك؟ هذا الإجراءدون الإضرار بالجسم؟ تحدد القواعد واللوائح الصحية الجزء الآمن المسموح به من الإشعاع المؤين الوقائي الذي يساوي 1 ملي سيفرت في السنة. من غير المقبول تجاوز جرعة 5 ملي سيفرت في السنة.
للحصول على معلومات: عند إجراء التصوير الشعاعي على آلات فيلم الأشعة السينية ذات التعديلات القديمة لإجراء واحد ، يكتسب جسم الإنسان جرعة إشعاعية تبلغ حوالي 0.3 ملي سيفرت ، على المعدات الرقمية الحديثة - حوالي 0.03 ملي سيفرت.
يعتمد القرار بشأن عدد المرات التي يمكن فيها إجراء الأشعة السينية على الرئة على عدد من العوامل:
- الحالة الصحية للشخص الذي تم فحصه ؛
- طبيعة ومرحلة المرض.
- المعدات التقنية لغرفة الأشعة السينية ؛
- الغرض المنشود من الأشعة السينية هو الوقاية أو التشخيص ؛
- عمر المريض.
الأشعة السينية الوقائية بخصوص الشخص السليميجب أن يتم ذلك مرة واحدة في السنة. الفحص التشخيصييسمح بإجراء 1-2 أشعة سينية في السنة.
المواطنين، نشاط العملالتي ترتبط بالمؤسسات تقديم الطعامأو العمل في مؤسسات الأطفال بمختلف أنواعها ، يجب فحصها كل ستة أشهر. الأشخاص الذين يعانون من أشكال خطيرة من الأمراض ، عندما يكون الضرر الذي يلحق بالجسم أكبر بعدة مرات من الضرر الناتج عن الإشعاع الذي يتلقاه ، ولا يمكن استبدال الأشعة السينية بأخرى ، أكثر إجراء آمن، يمكن للطبيب أن يصف الإجراء في كثير من الأحيان - حتى 3 مرات في الأسبوع.
لا يتم وصف الأشعة السينية التي تهدف إلى فحص الرئتين للحوامل إلا بعد إجراء وزن دقيق لجميع المخاطر ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إذا لم يكن بالإمكان تجنب الإجراء ، فمن الأفضل إجراؤه على أحدث المعدات ، بحيث تغطي منطقة المعدة والحوض بغطاء واقي من الرصاص. لا يمنع استخدام الأشعة السينية للأمهات المرضعات ، لأنها لا تؤثر على الإرضاع وتكوين الحليب.
كم مرة يمكن حمل الطفل؟
يشعر الكثير من الآباء والأمهات بالقلق - كم مرة يمكن إجراء الأشعة السينية لرئتي الطفل؟ تعرض للاشعاعيمكن أن تضر الخلايا النامية جسم الطفل، يسبب أحيانًا طفرات جينية ، ويتلف سلاسل الحمض النووي وتكسرها.
في هذا الصدد ، من المستحسن إجراء فحص بالأشعة السينية لحالة الرئتين عند الأطفال ، وكذلك البالغين ، بما لا يزيد عن مرة واحدة في السنة.
الاستثناء الوحيد هو الاشتباه في أشكال حادة من أمراض الرئة (الأورام الخبيثة ، السل ، التهاب حادإلخ) ، في حالة عدم وجود طرق أخرى للتشخيص ، وتكون مضاعفات المرض أعلى من الضرر الذي يلحق بالصحة بسبب الإجراء. كم مرة يمكن تصوير رئة الأطفال بالأشعة السينية في هذه الحالات؟ كل حلقة تتطلب حل شخصي، ما يقرب من 5-6 صور شعاعية في السنة. في بعض الحالات:
- في حالة الاشتباه في مرض السل - مرة واحدة في 3 أشهر لتتبع ديناميات عملية العلاج ؛
- مع الالتهاب الرئوي - 3-4 أيام بعد تناول المضادات الحيوية لإثبات فعالية استخدامها ؛
- في العلاج الإشعاعي للأورام الخبيثة في الرئتين ، عندما يكون الأساس هو تدمير الخلايا السرطانية ، وليس تأثير الإشعاع على الخلايا السليمة - يوميًا.
من المستحسن أن يقوم الأطفال بإجراء الأشعة السينية على المعدات الرقمية ، مما يقلل بشكل كبير من نسبة التعرض للإشعاع.
تنبيه: يتم إجراء الفحص بالأشعة السينية لطفل قاصر فقط بموافقة الوالدين ، حتى عمر 12 عامًا ، يتواجد أحد الوالدين أثناء جلسة الأشعة السينية في غرفة الأشعة السينية.
أين تفعل؟
عند تحديد مكان إجراء الأشعة السينية للرئتين ، يتم منح الشخص خيارًا وفقًا لتقديره:
- عيادات البلدية (مستشفى) ؛
- عيادة خاصة مدفوعة الأجر.
يوجد تحت تصرف العديد من المؤسسات الطبية الحديثة طاقم من المتخصصين ذوي الخبرة ، أحدث المعداتمما يعطي نتائج دقيقة ويقلل من التعرض للإشعاع. يتم استقبال المواطنين ، كقاعدة عامة ، عن طريق التعيين ، ويتم شرح نتائج الفحص بالتفصيل للمريض ، ويتم تسليمها في شكلين: مطبوعة و / أو رقمية.
في عدد من المدن في روسيا وبيلاروسيا وأوكرانيا وكازاخستان ، يتم إجراء الأشعة السينية للرئتين بواسطة شركة طبية روسية Invitro ، بالإضافة إلى عدد من العيادات الأخرى. صورهم الشعاعية تلبي جميع المعايير المقبولة ومقبولة في جميع المؤسسات الطبية.
هل الإجراء ممكن في المنزل؟
يحدث أن الشخص لا يستطيع زيارة غرفة الأشعة لعدة أسباب:
- بسبب تقدم العمر
- للصحة؛
- بسبب أي عيب مادي.
في هذه الحالات يمكن عمل أشعة سينية للرئتين في المنزل.
يتم تنفيذ الإجراء على جهاز أشعة سينية محمول. أحدثها - الرقمية - لديها تحكم في المعالجات الدقيقة ، وتعمل بالتوازي مع الكمبيوتر. وفقًا لنتائج الأشعة السينية ، يتوصل أخصائي الأشعة على الفور إلى استنتاج مفصل. يتم تسليم الأشعة السينية للمريض.
التصوير الشعاعي أو التصوير الفلوري؟
مثل الأشعة السينية ، يقوم التصوير الفلوري بتصوير صورة ظلال الأعضاء من جهاز بصري (شاشة فلورية) على فيلم ، ولكن على عكس الأشعة السينية ، فهو صغير الحجم (1 سم × 1 سم) ، أو على شاشة كمبيوتر من شريحة خاصة مدمجة في جهاز الاستقبال.
فيما يتعلق بنمو مرض السل ، تم تقديم تصوير الفلوروجرافي الوقائي الإلزامي للسكان ، والذي يجب أن يؤخذ سنويًا.
هام: يحظر على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا إجراء التصوير الفلوري الوقائي!
ما هو الأكثر دقة؟
إذن ما هو الأكثر دقة - الأشعة السينية أو التصوير الفلوري للرئتين؟ دعنا نقارن لقطات هاتين الطريقتين:
- الأشعة السينية للرئتين. عندك مزيد دقة عالية، يمكن تكبيرها إلى أحجام كبيرة جدًا. واضح ، يسمح لك بالحصول على بيانات دقيقة وإجراء التشخيص الصحيح. تسمح لك الأشعة السينية بتسجيل التغييرات التي تحدث أثناء مسار المرض ، وديناميات المرض ، وتطور الأمراض.
- تنظير الرئتين. الصورة أقل دقة من الأشعة السينية. حجم صغيرالصور تجعل من الممكن فقط إظهار صورة عامة لحالة الرئتين والقلب. تبدو الانحرافات عن قاعدة الحجم الضئيل (أقل من 0.5 سم) وكأنها خيوط بالكاد مرئية. يمكن ملاحظة بؤر التسلل في الالتهاب الرئوي ، والتي تزيد عن 0.5 سم ، ولكن إذا كانت في مناطق نظيفة من مجالات الرئة. في حالة الاشتباه في وجود مرض ، يتم إرسال المريض أيضًا لإجراء أشعة سينية ، والتي قد لا تؤكد التشخيص الافتراضي. وهذا يضيف عبئًا إشعاعيًا إضافيًا على الجسم.
الخلاصة: الأشعة السينية للرئتين هي طريقة أكثر دقة من التصوير الفلوري.
ما هو أكثر ضررا؟
وما هو أكثر ضررا - أشعة الرئة أم التصوير الفلوري؟ يشير الضرر هنا إلى جرعة التعرض الإشعاعي المكتسبة أثناء العملية. تتراوح جرعة الإشعاع على جهاز فيلم الأشعة السينية من 0.1 إلى 0.3 ملي سيفرت لكل جلسة. يتم تنفيذ التصوير الفلوري اليوم باستخدام المعدات الرقمية. يعطي التصوير الفلوري الرقمي جرعة تقريبية تبلغ 0.04 ملي سيفرت لكل جلسة.
الخلاصة: التصوير الفلوري يعطي جرعة إشعاعية أقل من الأشعة السينية ، مما يعني أنه أقل ضررا.
أيهما أفضل: التصوير المقطعي المحوسب أم الأشعة السينية؟
تعتمد طريقة التصوير المقطعي المحوسب (CT) أيضًا على المسح بالأشعة السينية ، ولكنها تمر عبر الجسم بزوايا مختلفة.
يتم دمج الصور الناتجة عن طريق الكمبيوتر في الصورة الكبيرةمما يجعل من الممكن رؤية الجسم من جميع الجهات. التصوير المقطعي أو الأشعة السينية للرئتين - أيهما أفضل وأكثر إفادة ، أيهما أقل ضررًا؟
يتمتع التصوير المقطعي المحوسب بقدرات تشخيصية رائعة ، لأنه بفضله لا يمكن اعتباره فقط هيكل الرئة، ولكن أيضا الأوعية الدمويةالعمليات التشريحية التي تحدث في الرئتين الهياكل الداخلية، حتى تختلف عن بعضها البعض في الكثافة بنسبة 0.1٪ فقط. طلب على النقيض المتوسطةيرفع دقة البيانات المستلمة إلى 98٪.
لكن للأشعة السينية مزاياها:
- تكون جرعة الإشعاع المشع أقل بكثير (بالنسبة للأشعة المقطعية تتراوح من 3 إلى 10 ميغا هرتز) ؛
- تكلفتها أرخص عدة مرات ؛
- تقريبا كل شخص لديه معدات الأشعة السينية ، حتى البلدية ، المؤسسات الطبيةلذلك يسهل الوصول إليه.
عند تحديد مكان أخذ الأشعة السينية للرئتين سيكون أكثر صحة ، وحيث لا تزال بحاجة إلى إجراء التصوير المقطعي المحوسب - استمع إلى وجهة نظر المحترفين: سيقارنون نسبة التعرض للإشعاع المتلقاة ، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة المرض المشخص والقدرة على إعطاء الاتجاه الصحيح.
فيديو مفيد
من الفيديو التالي يمكنك التعرف على معلومات مفيدة حول الأشعة السينية:
استنتاج
- في الوقت الحالي ، ليس من الصعب أخذ أشعة سينية للرئتين. هناك عدد من المؤسسات الطبية ، البلدية والخاصة ، التي تقدم هذه الخدمة للسكان.
- يسمح لك الإجراء بفحص الرئتين وتحديد ما يصل إلى 90٪ من أمراض الرئة.
- في حالة الأمراض الشديدة التي تهدد صحة المريض وحياته ، يمكن إجراؤها كثيرًا.