الغدة الدرقية هي عضو في جهاز الغدد الصماء في الجسم ، وهي غدة صماء (من غرام داخلي - داخلي ، كرينو - أنا أفردها). الغدة الدرقيةإنه نوع من "المصنع" لإنتاج المواد الكيميائية الخاصة - الهرمونات. تدخل الهرمونات مباشرة إلى الدم بفضل شبكة متطورة من الأوعية الدموية التي تجدل العضو بكثافة. على الرغم من صغر حجمها (عادة ، يكون حجم العضو عند النساء أقل من 18 مل وفي الرجال - أقل من 25 مل) ، تتحكم الغدة في عمل جميع أعضائنا تقريبًا. الغرض الأكثر أهمية من هرمونات الغدة الدرقية هو الحفاظ على التمثيل الغذائي الطبيعي في الجسم.
يتكون الثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين (T4 و T3) في الغدة الدرقية. يتكون كل من الهرمونات من بقايا البروتين واليود. من خلال اليود يتم عمل هرمونات الغدة الدرقية على خلايا وأنسجة الجسم. لا يود - لا هرمون!
هناك ثلاث حالات "هرمونية" للغدة الدرقية - سوية الغدة الدرقية (وظيفة طبيعية للغدة) ، فرط نشاط الغدة الدرقية أو التسمم الدرقي (زيادة وظائف الأعضاء ، كمية الهرمونات في الدم أعلى من المعدل الطبيعي) وقصور الغدة الدرقية (انخفاض في وظيفة الغدة).
تتنوع أعراض أمراض الغدة الدرقية بشكل كبير ويمكن أن تكون معاكسة تمامًا. ذلك يعتمد على الانتهاك الذي حدث في العضو.
أمراض الغدة الدرقية الناتجة عن التسمم الدرقي وأعراضها.
- داء جريفز (مرض جريفز ، تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر) ؛
- تضخم الغدة الدرقية السامة العقيدات.
- الاستقلالية الوظيفية للغدة الدرقية (الورم الحميد السام) ؛
- التهاب الغدة الدرقية: المرحلة الحادة ، تحت الحاد ، غير المؤلم وبعد الولادة ، فرط نشاط الغدة الدرقية من التهاب الغدة الدرقية المناعي.
كل هذه الأمراض مشتركة متلازمة الانسمام الدرقي- حالة ناتجة عن زيادة كمية هرمون الغدة الدرقية و / أو ثلاثي يودوثيرونين في الدم. بسبب زيادة هرمونات الغدة الدرقية في الجسم ، يتم تسريع عملية التمثيل الغذائي. يؤدي التمثيل الغذائي المتسارع إلى الأعراض والشكاوى المصاحبة لهذه الحالة.
الأعراض الكلاسيكية (العامة) للتسمم الدرقي:
- خفقان القلب ، وانتهاك إيقاع تقلصات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- يرتجف في اليدين والجسم.
- الأرق؛
- زيادة التعرق
- ضعف التركيز
- التهيج / الانفعال العاطفي ، البكاء ؛
- فقدان الوزن مع زيادة الشهية.
- ضعف تحمل الحرارة
- ضيق في التنفس مع القليل من المجهود البدني ؛
- زيادة التعب وضعف العضلات.
- براز غير متكرر
- هشاشة الأظافر وتساقط الشعر.
مع كل مرض تختلف أسباب الانسمام الدرقي.
لمرض جريفز سبب زيادة عمل أعضائنا المصغر هو أحد أمراض المناعة الذاتية. في هذا المرض ، يتعرف الجهاز المناعي على خلاياها وأعضائها على أنها غريبة ، وتؤثر عليها بشكل سلبي وتتلفها وتدمرها. في هذه الحالة ، يتم توجيه هذا العدوان على الغدة الدرقية. تؤدي عناصر الجهاز المناعي (الأجسام المضادة) إلى زيادة إنتاج الهرمونات في الجسم. بمرور الوقت ، يزداد حجم الغدة الدرقية ، وقد يشعر الشخص بعدم الراحة في الرقبة وضعف البلع وتغير في الصوت. يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى تلف الأنسجة الرخوة للعين والعصب البصري ، وفي هذه الحالة تظهر أعراض العين. وهكذا ، بالإضافة إلى الأعراض الكلاسيكية للتسمم الدرقي ، مع مرض جريفز يمكن ان يكون:
- عدم الراحة في الرقبة.
- بحة في الصوت
- تضخم ملحوظ بصريًا في الغدة الدرقية.
- أعراض العين:
- "انتفاخ" العينين ، "انتفاخات" تحت العينين ، احمرار وانتفاخ في الملتحمة ، "الحول" ، انتفاخ حول العينين ، "عدم انغلاق" الجفون.
- الشعور "بالرمل" في العين ، رهاب الضوء ، انخفاض حدة البصر ؛
- شعور مؤلم بالضغط خلف أو أمام العينين وألم وازدواج الرؤية ؛
مع الورم الحميد السام (TA) وتضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات (MTZ) هناك زيادة في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية عن طريق التكوينات العقيدية للغدة الدرقية. تفرز هذه العقد الهرمونات بكميات كبيرة دون حسيب ولا رقيب. يحدث المرض في كثير من الأحيان في الفئة العمرية الأكبر سنا. قد لا تظهر أعراض كلاسيكية للتسمم الدرقي ، ولكن هناك شكاوى حول:
- انتهاك إيقاع تقلصات القلب.
- فقدان الوزن؛
- ضعف ، انخفاض الأداء وزيادة التعب.
مع حجم العقدة الكبيرة ، قد يحدث ما يلي:
- عدم الراحة في الرقبة ، والشعور "بغيبوبة" في الحلق.
- اضطراب البلع ، وخاصة الطعام الصلب.
التهاب الغدة الدرقية الحاد وتحت الحاد من الأمراض الالتهابية للغدة الدرقية. في التهاب الغدة الدرقية الحاد ، يكون سبب الالتهاب جرثوميًا في العدوى الفيروسية تحت الحاد. لا يتأثر عمل الغدة الدرقية نفسها ، وتحدث الزيادة في T4 و T3 في الدم بسبب تدمير خلايا الغدة الدرقية. قد تكون الأعراض الكلاسيكية للتسمم الدرقي في كلا الشكلين من التهاب الغدة الدرقية موجودة في شكل محو. في أغلب الأحيان مع التهاب الغدة الدرقية الحاد يشكو المرضى من:
- بداية المرض الحادة.
- ألم مفاجئ في الرقبة.
- تورم واحمرار في الجزء الأمامي من الرقبة
- الحمى - زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 * درجة مئوية ؛
- قشعريرة.
- بحة في الصوت وانتهاك البلع.
- ضعف شديد ، تعب ، خمول.
في التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، تسود الأعراض التالية:
- يتطور المرض بعد 2-8 أسابيع من الإصابة الفيروسية ؛
- زيادة حادة أو تدريجية في ألم الحلق وأمام العنق.
- ينتشر ألم الرقبة إلى الفك السفلي والأذن والرأس ؛
- يتفاقم الألم بسبب السعال وتقلب الرأس ؛
- زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 * درجة مئوية ؛
- ضعف شديد والخمول والتعب.
- ألم في العضلات والمفاصل.
- تعرق ، رجفة في الجسم ، خفقان.
التهاب الغدة الدرقية غير المؤلم وما بعد الولادة — غالبًا ما يتم تجميع هذه الأمراض معًا وتسمى التهاب الغدة الدرقية بدون أعراض. وهو أكثر شيوعًا عند النساء ، غالبًا خلال السنة الأولى بعد الولادة. سبب المرض هو تغيير مؤقت في جهاز المناعة. في هذه الحالة ، تكون فترة التسمم الدرقي قصيرة ، من عدة أسابيع إلى 3-4 أشهر. بعد مرحلة التسمم الدرقي ، قد تحدث مرحلة قصيرة من قصور الغدة الدرقية (انخفاض في وظيفة الغدة الدرقية) ، تليها استعادة كاملة لوظيفة العضو. أعراض التسمم الدرقي طفيفة أو غائبة على الإطلاق.
التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو التهاب في الغدة الدرقية ناتج عن أحد أمراض المناعة الذاتية. يمكن أن يحدث المرض مع تغير في مراحل الانسمام الدرقي ، وتضخم الغدة الدرقية (الحالة الطبيعية للغدة الدرقية) وقصور الغدة الدرقية. وهكذا ، مع هذا المرض ، يمكن للمرء أن يرى كلا من الأعراض الكلاسيكية للتسمم الدرقي وقصور الغدة الدرقية ، والتي سيتم مناقشتها لاحقًا.
أمراض الغدة الدرقية الناتجة عن قصور الغدة الدرقية وأعراضها.
- قصور الغدة الدرقية الأساسي.
- قصور الغدة الدرقية الثانوي والثالثي.
- قصور الغدة الدرقية العابر (المؤقت).
قصور الغدة الدرقية - هذه متلازمة ناتجة عن انخفاض كمية هرمون الغدة الدرقية و / أو ثلاثي يودوثيرونين في الدم ، أو فقدان عمل هرمونات الغدة الدرقية على الأعضاء والأنسجة. في هذه الحالة ، يتباطأ التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض النموذجية لهذا المرض:
- التعب والضعف والنعاس والخمول وفقدان الذاكرة.
- جلد شاحب ، لون الجلد اليرقي.
- ضعف التحمل البارد ، انخفاض درجة حرارة الجسم ؛
- كآبة؛
- زيادة الوزن ، انخفاض الشهية.
- تورم في الوجه والأطراف.
- ألم في المفاصل.
- إمساك؛
- جلد جاف؛
- تساقط الشعر ، غالبًا داء الثعلبة ؛
- انتهاك الدورة الشهرية والعقم.
- كلام صعب ومغمور مع انتفاخ في اللسان وبحة في الصوت.
- فقدان السمع وصعوبة التنفس عن طريق الأنف.
يمكن أن يكون أي شكل من أشكال قصور الغدة الدرقية خفيفًا (قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي) أو أكثر حدة (قصور الغدة الدرقية الظاهر). بناءً على ذلك ، ستكون الأعراض أكثر أو أقل وضوحًا.
قصور الغدة الدرقية الأساسي - في هذا المرض ، لا تستطيع الغدة الدرقية إنتاج الكمية المناسبة من الهرمونات. في أغلب الأحيان السبب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن (HAIT)الذي تم ذكره سابقًا. يتطور المرض ببطء ، ولا يحدث انخفاض في وظائف الغدة الدرقية في المراحل المبكرة. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، عندما يكون هناك عدد أقل من الخلايا "العاملة" في الغدة الدرقية ، فإنها لم تعد قادرة على التعامل مع وظيفتها ، ويبدأ قصور الغدة الدرقية.
بالإضافة إلى CAI ، يمكن أن يحدث قصور الغدة الدرقية الأولي بعد العلاج الجراحي للغدة الدرقية (إزالة الغدة بأكملها أو جزء منها) ، نتيجة لالتهاب الغدة الدرقية المعدي وغير المصحوب بأعراض ، والجرعة الزائدة من بعض الأدوية (الأميودارون ، والغدة الدرقية ، ومستحضرات الليثيوم) و المواد السامة ، بسبب النقص الحاد أو زيادة اليود ، وكذلك مع وجود شذوذ خلقي في الغدة الدرقية ، عندما يكون حجمها صغيرًا جدًا منذ الولادة.
مع قصور الغدة الدرقية الثانوي والثالث يحدث الاضطراب في الدماغ - الغدة النخامية أو ما تحت المهاد. كما ذكرنا سابقًا ، يتم التحكم في عمل الغدة الدرقية بواسطة هياكل الدماغ. في حالة انتهاك هذا التحكم ، تتعطل الغدة الدرقية. تتميز هذه الأشكال من قصور الغدة الدرقية بأعراض نموذجية ، بالإضافة إلى:
- نقص السمنة أو حتى انخفاض وزن الجسم ؛
- تورم في الوجه والأطراف.
- علامات قصور القلب
- غالبًا ما يقترن بقصور في الغدد الصماء الأخرى.
قصور الغدة الدرقية العابر هذا قصور مؤقت في نشاط الغدة الدرقية. يحدث مع التهاب الغدة الدرقية غير المؤلم ، بعد الولادة ، الفيروسي أو البكتيري. في المرضى الذين يعانون من أمراض التهابية مزمنة. في بعض أنواع السرطان. بعد القضاء على سبب هذه الأمراض ، فإن قصور الغدة الدرقية "يترك" بشكل تلقائي. أعراض قصور الغدة الدرقية العابرة نموذجية. مدته حوالي 3-4 أشهر.
التكوينات الحجمية في الغدة الدرقية التي لا تؤدي إلى اضطرابات هرمونية:
- تضخم الغدة الدرقية عقيدية (متعددة العقيدات).
- تضخم الغدة الدرقية العقدي.
- الأورام الجريبية (الورم الحميد الجريبي) ؛
- سرطان الغدة الدرقية.
مصطلح "euthyroid" يعني "تعمل بشكل طبيعي". جميع التكوينات الحجمية للغدة الدرقية ، والتي سيتم مناقشتها أدناه ، لا تؤدي إلى انتهاك الوظيفة الهرمونية للغدة الدرقية ، أي أن الغدة الدرقية تصنع هرمونات الغدة الدرقية بما يتناسب مع احتياجات الجسم.
تضخم الغدة الدرقية عقيدية هو مفهوم جماعي. إنه يوحد جميع التكوينات الحجمية للغدة الدرقية ، والتي لها طبيعة وبنية ونوع نمو مختلف ، إلخ.
كما يوحي الاسم ، مع مرض الغدة الدرقية هذا ، يتم الكشف عن عقد أو أكثر في هيكلها. العقدة هي تشكيل أكبر من 1 سم.
الشكاوى والأعراض:
- غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض ؛
- ضيق التنفس؛
- اضطراب البلع ، وخاصة الأطعمة الصلبة ؛
- بحة في الصوت
- الشعور بالضغط في الرقبة.
تضخم الغدة الدرقية العقدي - الشكل الأكثر شيوعًا لتضخم الغدة الدرقية العقدي (أكثر من 97٪) هو حميد. هذا تعليم غير ورم. هذا تكوين من خلايا الغدة الدرقية الطبيعية غير المعدلة التي "نمت". مثل هذه العقدة لن تكون أبدًا سرطانية! العقيدات الصغيرة ليس لها أعراض. يمكن أن تحدث الأعراض والشكاوى مع العقد الكبيرة ، مع قرب العقد من الحنجرة ، وهو أمر نادر للغاية. عادة ما يكون نمو العقدة بطيئًا.
الورم الحميد الجريبي - أيضًا تكوين حميد ، ولكن هناك خطر من أنه يمكن أن "يتطور" إلى سرطان. يمكن أن تنمو هذه العقد ببطء وبسرعة كبيرة. عندما تتعرض العقدة للقصبة الهوائية والمريء والأعصاب - هناك انتهاك للبلع والكلام.
سرطان الغدة الدرقية لسوء الحظ ، لا توجد أعراض وشكاوى خاصة بهذا المرض. مع التكوينات الصغيرة ، قد لا تكون كذلك ، ومع التكوينات الكبيرة ، قد يكون هناك انتهاك للبلع والكلام. ولكن هناك أيضًا أخبار سارة - معدل الوفيات بسرطان الغدة الدرقية منخفض للغاية - أقل من 1٪.
من الجدير بالذكر أنه إذا كان لديك عقيدة في الغدة الدرقية ، مع احتمال 97٪ ، سيكون تضخم الغدة الدرقية العقدي غير المؤذي ، والذي لن يغير صحتك أو توقعات حياتك. لذلك ، لا ينبغي لأحد أن يخاف إذا تم العثور على مثل هذا التغيير في العضو.
أمراض نقص اليود:
- دراق منتشر في الغدة الدرقية.
- تضخم الغدة الدرقية عقيدية (متعددة العقيدات) ؛
- تضخم الغدة الدرقية العقدي (متعدد العقيدات) السامة.
سبب كل هذه الأمراض هو عدم كفاية تناول اليود ، فكما ذكرنا سابقًا ، يتكون جزيء هرمون الغدة الدرقية من بقايا البروتين واليود. في حالات نقص اليود ، "تتكيف" الغدة الدرقية بطريقة تضمن إنتاج كافٍ للهرمونات. يتم تنشيط عوامل النمو الخاصة التي تسبب تضخم الغدة الدرقية. تشكلت دراق الغدة الدرقية منتشر ، ومع مرور الوقت ، قد تحدث تكوينات عقيدية (تضخم الغدة الدرقية عقيدية أو متعددة العقيدات). يمكن لبعض العقد ، بسبب طفرات الأنسجة ، أن تصبح نشطة هرمونيًا ، أي تصنع الهرمونات من تلقاء نفسها - يتم تشكيلها تضخم الغدة الدرقية عقيدية (متعددة العقيدات) السامة . تفرز هذه العقد الهرمونات بكميات كبيرة دون حسيب ولا رقيب.
الشكاوى والأعراض:
- تضخم الغدة الدرقية ، عيب تجميلي ممكن ؛
- مع وجود حجم كبير من الغدة أو العقد الكبيرة - ضيق في التنفس ، وضعف في البلع ، وخاصة الطعام الصلب ، وبحة في الصوت ، والشعور بالضغط في الرقبة.
- مع تضخم الغدة الدرقية السمية عقيدية - الأعراض الكلاسيكية للتسمم الدرقي (انظر أعلاه).
كما يتضح من مراجعتنا ، فإن أعراض أمراض الغدة الدرقية متنوعة للغاية. في بعض الأحيان يكون هناك مثل هذا الموقف عندما يذهب الشخص إلى أطباء مختلفين لعدة سنوات - يتحول إلى طبيب أعصاب ، وطبيب قلب ، وطبيب أنف وأذن وحنجرة ، وطبيب نسائي ، ويتلقى العلاج - ولا يزال يشعر بالسوء. تعتبر الغدة الدرقية من الأعضاء الفريدة التي تؤثر على جميع أجهزة الجسم ، ويجب ألا ننساها! إذا لاحظت الأعراض الموضحة في المقال ، أو إذا كنت تعاني من أمراض الغدة الدرقية في عائلتك ، فهذا سبب لاستشارة الطبيب. من خلال التشخيص والعلاج في الوقت المناسب ، يمكن حتى الشفاء التام من مرض خطير - سرطان الغدة الدرقية. لا شك أيضًا في الحاجة إلى علاج قصور الغدة الدرقية والتسمم الدرقي - فكلما تم تحديد سبب الحالة مبكرًا وبدء العلاج ، قل خطر حدوث مضاعفات وخيمة وعواقب طويلة المدى.
اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!
أخصائية الغدد الصماء Akmaeva G.A.
تعتبر الغدة الدرقية (TG) أهم وأكبر غدة صماء. أين تقع الغدة الدرقية؟ يقع بالقرب من القصبة الهوائية ، على مستوى 2-3 حلقات ، فوق الشق الوداجي مباشرة ، في منطقة الغضروف الدرقي.
كيف تبدو الغدة الدرقية؟ حصلت على اسمها بسبب هذا الحي - هذه المرة ؛ يشبه درعًا صغيرًا أو فراشة أو حرف هـ. هيكل الغدة الدرقية: يتكون من فصين وبرزخ ملاصقين للقصبة الهوائية.
ظاهريًا ، الفصوص متطابقة تمامًا ، لكن الأحجام الموجودة في منطقة الفص الأيمن أكبر إلى حد ما ، ويرجع ذلك إلى خصائص تطور الجنين ، عندما يتم وضع الفص الأيمن أولاً.
الغدة الدرقية: علم الأنسجة والتشريح - تتكون الفصيصات من حويصلات - بصيلات تحتوي على مادة غروانية يتم تخزين الهرمونات فيها. تحتوي الغدة الدرقية على 20-30 مليون من هذه البصيلات. تشريح وأنسجة الغدة الدرقية: تصطف الجريبات بطبقة واحدة من الظهارة ، والتي تبدأ في العمل فقط عندما تتلقى إشارة من الغدة النخامية. يوجد داخل الفقاعات مادة تشبه الهلام - مادة غروانية. هنا ، تتراكم الهرمونات خارج الخلية.
موقع الغدة الدرقية هو أنه على مقربة من القصبة الهوائية والمريء والأوعية الكبيرة ، يوجد على سطحها الخلفي زوجان من الغدد الجار درقية. تؤدي أمراض الغدة الدرقية إلى خلل وظيفي في هذه الأعضاء.
يتم إنتاج الهرمونات بواسطة ظهارة الجريبات ، والتي يتم تضمينها في العمل مع نقص هرمونات الغدة الدرقية بأمر من الغدة النخامية (هرمونها TSH). تنظم هذه المادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. تظل الهرمونات دائمًا هي المسيطرة على الموقف في أي حالة ، لذلك لا ينبغي أبدًا تجاهل ضعف الغدة الدرقية. يبلغ وزن الغدة الدرقية 15-25 جرامًا ، ويبلغ حجم الغدة الدرقية الأنثوية 9-18 مل ، وفي الرجال 9-25.
تعد أمراض ومشاكل الغدة الدرقية عند النساء أكثر شيوعًا من 8 إلى 10 مرات. هذا يرجع إلى حقيقة أن جدول عمل الجسم عند الرجال أكثر استقرارًا. دائمًا ما يعتمد اضطراب الغدة الدرقية على الهرمونات ، وتعاني النساء باستمرار من اندفاعات عاطفية وهرمونية: الحيض ، والحمل ، والولادة ، والرضاعة ، وانقطاع الطمث. النساء أكثر عاطفية حول كل شيء. تنمو الغدة الدرقية طوال الحياة منذ الطفولة ، ثم تحتفظ بحجمها حتى الشيخوخة ، وفي الشيخوخة تبدأ بالضمور.
الغدة الدرقية: ماذا تنتج الغدة الدرقية وهيكلها؟ تتميز الغدة بميزة واحدة: فهي الوحيدة التي تخزن هرموناتها في حد ذاتها ، وتلقيها في الدم حسب الحاجة. في الغدة الدرقية ، يتم تصنيع اثنين من الهرمونات المحتوية على اليود - هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) ، ويتم إنتاج هرمون الغدة الدرقية في الخلايا C من الأنسجة المجاورة للجريب.
لا يحتوي على اليود. أساس الهرمونات هو اليود ، لذلك ، مع نقصه ، يتطور انتهاك وظيفته. الهرمون النشط هو ثلاثي يودوثيرونين ، والذي يتكون من هرمون الغدة الدرقية بفصل جزيء واحد من اليود عنه.
وظائف الغدة الدرقية
ما هي مسؤولية الغدة الدرقية؟ يمكن مقارنتها بنظام التدفئة لهيكل ضخم مثل جسم الإنسان. بدون الغدة الدرقية ، لا يمكن للجسم أن يتواجد ، إنه يخضع لكامل الجسم ، وهذا هو سبب تسميته في كل مكان. ما هي مسؤولية الغدة الدرقية؟ إنها مسؤولة عن التمثيل الغذائي الكامل للجسم ، وهي المنظم الرئيسي للتوازن. الغدة الدرقية هي المسؤولة عن تبادل BJU ، ويعزز تحلل الجليكوجين.
ماذا تؤثر الغدة الدرقية؟ ترتبط الغدة الدرقية ارتباطًا وثيقًا بالمجال الجنسي للمرأة. لذلك ، تؤدي أمراضه إلى فشل MC ؛ في كثير من النواحي ، وكذلك من هرمون الاستروجين ، تعتمد عليها حالة الغدد الثديية والشعر والجلد.
الغدة الدرقية ووظائفها: تشارك في مجرى الحمل الطبيعي ، نمو الجنين. الغدة الدرقية مسؤولة عن نشاطنا ووزننا وقوة الهيكل العظمي ووظيفة القلب. تقوم هرمونات الغدة الدرقية بعملية تكوين خلايا جديدة وتمايزها وموت الخلايا المبرمج (موت الخلايا القديمة).
بمعنى آخر ، تؤثر وظائف الغدة الدرقية في جسم الإنسان أيضًا على عملية الشيخوخة. أيضا ، هذه الهرمونات: الحفاظ على درجة حرارة الجسم ثابتة ، تكوين الطاقة (تأثير السعرات الحرارية) ؛ ينظم تشبع الأنسجة بالأكسجين ، والمناعة لدى الرجال عن طريق تحفيز خلاياها التائية. تساعد هذه الخلايا الجسم على محاربة الالتهابات.
تؤثر الغدة الدرقية على تحييد الجذور الحرة وتخليق فيتامين أ وخلايا الدم الحمراء ؛ مسؤول عن نفسية وعقل الفرد. تؤدي أمراض الغدة الدرقية مع نقص هرموناتها عند الأطفال إلى تطور القماءة لديهم.
تواتر الأمراض
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يحتل مرض الغدة الدرقية المرتبة الثانية في العالم بين أمراض الغدد الصماء بعد مرض السكري. يعاني 10٪ من سكان العالم من اضطرابات الغدة الدرقية ، وتبلغ الزيادة السنوية في هؤلاء المرضى حوالي 650 ألف حالة سنويًا. في روسيا ، يتراوح عدد المرضى بين 15 و 40٪ من السكان ، وفي بعض المناطق يصل هذا الرقم إلى حوالي 95٪. ويرجع ذلك إلى نقص اليود في مناطق مختلفة وعواقب كارثة تشيرنوبيل.
أسباب أمراض الغدة الدرقية
يتم تعيين دور كبير للعوامل الوراثية عندما يكون هناك استعداد للجسم لأمراض الغدة الدرقية - فهو يحتل 50-60 ٪ من جميع أمراض الغدة الدرقية. أيضًا ، يمكن أن تتأثر وظيفة الغدة الدرقية بسبب:
- بيئة سيئة
- العمل في الإنتاج الخطير ؛
- إشعاع أو زيارات متكررة لغرفة الأشعة السينية ؛
- يشغل التشمس المفرط مكانًا مهمًا (يثير عمليات المناعة الذاتية في الجسم) ؛
- نقص اليود (في المقام الأول) ؛
- ضغط عصبى؛
- عدم التوازن الغذائي ، عندما يكون هناك نقص في العناصر النزرة والفيتامينات ؛
- العمليات الالتهابية والمعدية في الغدة الدرقية.
- إصابات العنق
- الأمراض المزمنة؛
- عمليات المناعة الذاتية
- تناول بعض الأدوية
- تسمم.
كل هذه العوامل لا تعطي الغدة الدرقية فرصة للعمل دون انقطاع مما يؤدي إلى إهلاك الغدة الدرقية في النهاية.
معيار محتوى هرمونات الغدة الدرقية
عادة ، يكون مستوى هرمون T4 في مصل الدم لدى الشخص البالغ 62-141 نانومول / لتر ؛ T3 - 1.17-2.18 نانومول / لتر ؛ كالسيتونين - 5.5-28 بمول / لتر.
تصنيف الأمراض
ما هو مرض الغدة الدرقية؟ قد يكون للغدة الدرقية تغيرات وظيفية وهيكلية. 
أنواع الأمراض:
- وجود تشوهات في الغدة الدرقية ذات طبيعة خلقية (غيابها ، انتباذ ، عدم انسداد القنوات) ؛
- تضخم الغدة الدرقية المتوطن في المناطق التي تعاني من نقص اليود.
- تضخم الغدة الدرقية المتقطع - من المسببات غير الواضحة في منطقة خالية من نقص اليود ؛
- تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، عندما يكون هناك تأثير سام للهرمونات (مرض جريفز) ؛
- قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
- التهاب الغدة الدرقية المختلف الذي يعطل عمل الغدة الدرقية - التهاب الغدة الدرقية.
- الإصابات والأورام وسرطان الغدة الدرقية.
تنقسم الإصابات إلى مفتوحة (مع انتهاك لسلامة الجلد) ومغلقة. كل شيء عن أمراض الغدة الدرقية موصوف في هذا التصنيف المختصر.
تصنيف تضخم الغدة الدرقية حسب A.V. نيكولاييف
هناك 5 درجات تضخم:
- 0 درجة- اضطرابات الغدة الدرقية والغدة الدرقية: الغدة طبيعية في الحجم والوظيفة ، ولا توجد شكاوى ، والغدة الدرقية ليست واضحة ؛
- الدرجة الأولى- يتضخم البرزخ فقط ، ويكون محسوسًا عند البلع ؛
- الدرجة الثانية- تضخم الفصوص والبرزخ وتظهر عند البلع. قد يكون الجس مؤلمًا.
- الدرجة الثالثة- الغدة الدرقية: المرض - تصبح الأمراض في هذه المرحلة مرئية بالفعل أثناء الراحة ؛ قد تظهر رعشة في الأصابع ، والنعاس ، وتبدأ الرقبة في التهدئة ؛
- الدرجة الرابعة- تضخم الغدة الدرقية بشكل ملحوظ: أعراض مشاكل الغدة الدرقية وعلامات بالفعل في شكل صعوبات في ابتلاع الطعام وحتى التنفس ؛ تتكاثف منطقة عنق الرحم بشكل ملحوظ ؛
- الدرجة الخامسة- يبلغ حجم تضخم الغدة الدرقية بالفعل أكثر من 3 سم ، وحياة المريض في خطر ، والأوعية والقصبة الهوائية مضغوطة.
معاملة الدرجات الثلاث الأولى تحفظية ؛ ثم - فقط التشغيلية.
كيف تتألم الغدة الدرقية في هذه المرحلة من الضغط؟ وجود سعال وضيق في التنفس يصعب على المريض التنفس بسبب نوبات الاختناق ويشكو المرضى من صعوبة ابتلاع الطعام الصلب ثم السوائل. هناك شعور بغيبوبة أو جسم غريب في الحلق.
كيف تتألم الغدة الدرقية مع زيادة الضغط بالفعل والأوعية الدموية؟ يؤدي الضغط على الأوعية الدموية إلى نقص الأكسجة في الدماغ ، وظهور طنين الأذن ، وفقدان الذاكرة والتوجه في الفضاء ، والصداع ، والضغط على جذوع الأعصاب يعطي ألمًا مستمرًا في الرقبة. تصنيف تضخم الغدة الدرقية (وفقًا لمنظمة الصحة العالمية) - يستخدم أيضًا في الممارسة العملية.
تصنيف منظمة الصحة العالمية لأمراض الغدة الدرقية أكثر بساطة ، فهو يتكون من 3 درجات فقط:
- الدرجة 0- الحالة الصحية؛
- الدرجة الأولى- الزيادة غير ملحوظة ، ولكن يمكن للشخص أن يكتشفها عن طريق الجس بنفسه - على سبيل المثال ، عند تمرير يده عبر الحلق أو ربط الأزرار. العقدة لا تتجاوز 2 سم.
- الدرجة الثانية- تضخم الغدة الدرقية يتحدد بصريا.
المظاهر العرضية
قد لا تظهر علامات مشاكل الغدة الدرقية على الفور ، فهي تسير ببطء. تعطل أمراض الغدة الدرقية عمل جميع الأعضاء الداخلية. الحديد عند الرجال أكثر طاعة وأقل عرضة للفشل.
يمكن تقسيم جميع اضطرابات ومشاكل الغدة الدرقية وفقًا للنشاط الوظيفي إلى 3 حالات: قصور ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، سلالة الغدة الدرقية - إنتاج طبيعي للهرمون.
أمراض الغدة الدرقية واختلالاتها: التصنيف مختلف ومتعدد ، ويستخدم اثنان بشكل أساسي:
- سواحل الغدة الدرقية- تعمل الغدة بشكل طبيعي حتى مع تضخمها التعويضي. لا توجد شكاوى.
- قصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية- مثل هذا المرض الذي يصيب الغدة الدرقية وأعراض المرض: الأعراض الناتجة عن النمو البطيء لا تظهر نفسها لفترة طويلة جدًا. العملية ممكنة أولية ، أي سببية أو ثانوية. هناك تورم في الأطراف والجسم. انخفاض ضغط الدم وبطء القلب ، يظهر عدم انتظام ضربات القلب.
ترتبط جميع العلامات الأولى لمرض الغدة الدرقية في هذه الحالة بتباطؤ عملية التمثيل الغذائي: فقدان الشهية وزيادة الوزن.
يتغير الجلد: جفاف هامد ، يظهر شحوب ؛ تظهر هشاشة الشعر والأظافر. يتساقط الشعر. أعراض مرض الغدة الدرقية وما هي أعراض الغدة الدرقية اللافتة؟ غالبًا ما يكون هناك تنمل ، يتجمد المريض باستمرار ، وتكون درجة حرارة جسمه أقل من الطبيعي.
أعراض اضطرابات الغدة الدرقية: التعب ، الضعف ، التعب ، تباطؤ الكلام ، الخمول العام. تقل القدرة على العمل ، تتدهور الذاكرة ، تنزعج MC من انخفاض الدورة الشهرية ، قد يكون هناك انقطاع طمث مبكر. تم تخفيض الحالة المزاجية. يصبح المريض عرضة لنزلات البرد المتكررة. يتباطأ عمل الجهاز الهضمي ويحدث الإمساك. إذا كان هناك تضخم في الغدة الدرقية ، يصبح الصوت أجشًا. يبدو أن الجسم يفقد حيويته. قبل ظهور نظائر هرمون الغدة الدرقية ، كان يُطلق على علم الأمراض الوذمة المخاطية - الوذمة المخاطية وكانت قاتلة.
فرط نشاط الغدة الدرقية هو زيادة في وظيفة الغدة الدرقية عندما يكون هناك فائض من هرموناتها. يتم زيادة هرمون الثيروكسين ، المسؤول عن معدل التمثيل الغذائي: الجهاز العصبي المركزي ، ANS ، و CCC متحمس. يرتفع ضغط الدم ويظهر عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب. يصبح الشخص متذمرًا وقلقًا ؛ سريع الانفعال وسريع الانفعال. يفقد الوزن بالرغم من زيادة الشهية.
ثم ، من الاضطرابات ، جحوظ ، يمكن إضافة تورم حول العينين ؛ يصبح البراز والتبول أكثر تواترا ، والعطش المستمر ؛ بسبب فشل في التنظيم الحراري ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، والتعرق ، والأرق ، ورعاش اليد ، والشعور بالحرارة. أغطية الجلد ساخنة.
على الرغم من أن أعراض مرض الغدة الدرقية ليست خاصة بالجنس بشكل عام ، إلا أن هناك بعض الاختلافات بين الجنسين في العرض السريري.
الأعراض عند النساء
الغدة الدرقية - أعراض قصور الغدة الدرقية:
- تظهر الوذمة على الجفون والوجه.
- البراز المكسور نحو الإمساك.
- MC يضل ؛
- هناك ضيق في التنفس وشعور بالتعب المستمر ؛
- ينخفض الرغبة الجنسية.
الأعراض عند الرجال
ضعف الغدة الدرقية - يمكن أن تظهر أعراض أخرى لدى الرجال في شكل تثدي الرجل ، وانخفاض الانتصاب ، والرغبة الجنسية ، والتعب والإرهاق. في كثير من الأحيان ، مع أمراض الغدة الدرقية ، فإنها تنمو وتضخم - تضخم الغدة الدرقية - سماكة بدرجات متفاوتة تقع في منطقة فوق الترقوة على الرقبة.
الوضع خطير لأن الأبعاد تصبح أكبر من الطبيعي ويحدث ضغط على أعضاء الجهاز التنفسي والمريء. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث تضخم الغدة الدرقية مع كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية ، تختلف آلية ظهوره فقط. ينقسم تضخم الغدة الدرقية إلى منتشر وعقدي.
أعراض تضخم الغدة الدرقية المختلفة
لا يتميز تضخم الغدة الدرقية بتضخم الغدة فقط ، بل دائمًا ما يكون لديهم أعراض للعين - GSDTG. أعراض ومشاكل الغدة الدرقية: في الغدة الدرقية ، تظهر مظاهر العين بسبب التهاب من طبيعة المناعة الذاتية الذي يحدث في تعديل مقلة العين.
يشبه هيكل هذه الألياف التركيب المستضدي للحمة في الغدة الدرقية. لا تظهر هذه الأعراض في بداية المرض. فهي خاصة بالمراحل اللاحقة.
أكثر الأعراض شيوعًا هو جحوظ العينين ، مما يجعل المظهر يبدو غاضبًا ، وتورم الجفون والتمزق ، والضغط الداخلي في العين. أعراض المؤلف:
- كوشر- عند البحث ، يظهر شريط من الصلبة ؛
- جريف- عند النظر إلى الأسفل ، يظهر شريط من الصلبة فوق القزحية ؛
- جيفروي- عند النظر لأعلى ، لا توجد تجاعيد على الجبهة بسبب وهن العضلات الأمامية ؛
- شيلفاجا- وميض نادر بسبب انخفاض حساسية القرنية.
- أعراض روزنباخ- ارتعاش الجفون المغلقة.
تدابير التشخيص
الأنواع الرئيسية لدراسات الغدة الدرقية هي: الموجات فوق الصوتية ، واختبارات الدم للهرمونات و TSH ، والفحص النسيجي باستخدام FAB - خزعة بإبرة رفيعة من الغدة مع الاشتباه في وجود ورم خبيث من العمليات. يعد النسيج اللاحق للأنسجة المأخوذة لوجود خلايا غير نمطية أمرًا إلزاميًا.
وفقًا للإشارات ، يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي. في بعض الأحيان يتم تحديد إفراز اليود في البول - سيساعد ذلك في الإجابة على سؤال العلاقة بين أمراض الغدة ونقص اليود.
التصوير الحراري - يتم تسجيل الأشعة تحت الحمراء ، وهذه هي الطريقة التي يتم بها تحديد وجود الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية.
التصوير الومضاني - مسح النظائر المشعة للغدة الدرقية باستخدام اليود المشع. تحدد الطريقة حجم وعمل الغدة الدرقية.
مبادئ العلاج
وفقًا للمسببات ، سيكون علاج الغدة الدرقية مختلفًا. مع الاضطرابات الهرمونية (أي) ، يتم استبعاد العلاج الذاتي على الفور. هذا محفوف فقط بالمضاعفات.
كيف تعالج الغدة الدرقية؟ ينقسم العلاج إلى علاج محافظ وجراحي. إنه دائمًا معقد ويهدف إلى استقرار حالة الغدة. الغدة الدرقية: يتم اختيار نظام العلاج من قبل الطبيب ويجب اتباعه بدقة.
علاج طبي
كيف تعالج الغدة الدرقية بالأدوية؟ مع قصور الغدة الدرقية ، لأسباب مختلفة ، يوصف العلاج التعويضي بالهرمونات - العلاج بالهرمونات البديلة - ثلاثي يودوثيرونين أو هرمون الغدة الدرقية. يتم دمجه مع اليود غير العضوي - Thyreot و Yodtirox و Thyreocomb. في بعض الأحيان يصبح مدى الحياة.
العيب الكبير في العلاج التعويضي بالهرمونات هو أنه يثبط تخليق هرموناته ، ويسمح للغدة بأن تكون "كسولة". يجب أن تؤخذ الهرمونات مدى الحياة. يؤثر العلاج التعويضي بالهرمونات على ظهور عدم انتظام ضربات القلب.
كيف تعالج الغدة الدرقية بفرط وظيفتها؟ يتم التعامل مع فرط نشاط الغدة الدرقية مع التيروستاتيك - فهي تمنع نمو الأنسجة الغدية وتخليق الهرمونات. جميع المواد الدرقية هي تياناميدات (Tyrozol ، Propicil ، Mercazolil). لكن هذه الأدوية تؤدي إلى ضمور في الغدة ، وتقل وظائفها وحان وقت العلاج التعويضي بالهرمونات. من الآثار الجانبية للثيروستاتيك ، يمكن للمرء أن يلاحظ تأثيرًا سلبيًا على الكبد والغثيان والقيء وإمكانية الحساسية وقمع تكون الدم.
الغدة الدرقية: المرض وكيفية علاجه؟ مع اضطرابات الغدة المصاحبة لنقص اليود ، غالبًا ما يكفي اتباع نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من اليود وتناول مستحضراته. لا يتم علاج الغدة الدرقية في مثل هذه الحالات. بالإضافة إلى اليود ، تعتبر العناصر النزرة ضرورية لعمل الغدة بشكل صحيح: المنغنيز ، والسيلينيوم ، والكوبالت ، والكالسيوم ، والنحاس ، والحديد.
يؤثر التغيير في الأداء الطبيعي للغدة الدرقية بالضرورة على حالة الكائن الحي بأكمله ، نظرًا لأن نطاق عمل هرموناتها واسع جدًا. الأنسجة المنتجة للهرمونات حساسة للغاية لعمل عدد من العوامل - من التسمم المزمن إلى الظروف البيئية المعاكسة والاستعداد الوراثي لأمراض الغدد الصماء. لذلك ، فإن طبيعة انتهاك الغدة الدرقية وبالتالي الأعراض المصاحبة لها تعتمد على سبب (مسببات) المرض وآلية تطوره.
أسباب الأمراض وانتشارها
الغدة الدرقية هي أكبر عضو من أعضاء الغدد الصماء في جسم الإنسان. وتتمثل وظيفته الرئيسية في إنتاج هرمونات الثيرونين وثلاثي يودوثيروزين ، التي تشارك في جميع أنواع التمثيل الغذائي ، وتساهم في النمو والتطور المتناغم لكائن حي صغير ، وتحافظ على الأداء الطبيعي لجميع أجهزة الأعضاء تقريبًا في مرحلة البلوغ.
نتيجة للعديد من الدراسات حول وبائيات (انتشار) أمراض الغدة الدرقية ، تم الكشف عن تواتر مرتفع إلى حد ما لحدوثها في جميع أنحاء العالم. يختلف انتشار الأمراض من منطقة إلى أخرى ، ويعتمد أيضًا على عمر الشخص وجنسه والخصائص الجينية. مقارنة بالرجال ، والذي يرتبط اليوم بإمكانية أكبر لجسد الأنثى للتقلبات الهرمونية ، سواء الفسيولوجية (المراهقة ، انقطاع الطمث ، الحمل) والمرضية.
السبب الأكثر شيوعًا لمرض الغدة الدرقية هو نقص اليود لفترات طويلة. يعيش ما يقرب من ثلث سكان العالم في مناطق يتوطنها نقص اليود: يقل تناول اليود فيها عن 50 ميكروغرامًا ، في بعض الحالات - أقل من 25 ميكروغرامًا (بمعدل 140-200 ميكروغرام). يمكن أن يحدث ضعف الغدة الدرقية في مثل هذه الظروف في 80٪ من السكان. في روسيا ، يعتبر نقص اليود نموذجيًا للمناطق الشمالية و Transbaikalia.
قد تكون الأسباب الأخرى للمرض:
- التسمم المزمن (المخاطر المهنية) ؛
- علم أمراض الجهاز العصبي المركزي.
- أمراض الغدد الصماء الخلقية.
- عمليات المناعة الذاتية
- إصابات الرأس والرقبة.
- عدوى والتهاب.
- الاستعداد الوراثي بالاشتراك مع عوامل سلبية أخرى.
أنواع أمراض الغدة الدرقية
اعتمادًا على طبيعة وشدة العامل المسبب للمرض والمستوى الذي حدثت فيه بعض الاختلالات الوظيفية ، يمكن تمييز عدة أنواع من الأمراض:
- عدم توازن الهرمونات المحتوية على اليود ، مما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى اضطرابات جهازية في الجسم ويتجلى في شكل متلازمة تضخم الغدة الدرقية أو التسمم الدرقي ؛
- أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بانتهاك ارتباط رئيسي في المناعة وإنتاج أجسام مضادة محددة ؛
- البؤر المرضية التي تغير بنية أنسجة الغدد الصماء وغالبًا ما تؤثر على الوظيفة الإنتاجية (أورام ذات طبيعة مختلفة ، وعقد ، وأكياس ، وتكلسات) ؛
- ضعف الغدة الدرقية المرتبط بإصابتها أو العمليات المخططة للاستئصال أو الاستئصال.
التكوينات المرضية
يمكن أن يؤدي بالتأكيد إلى ظهور بؤر مرضية. تعتمد طبيعة التكوينات وهيكلها وحجمها ، أولاً وقبل كل شيء ، على طبيعة العمليات المرضية التي نشأت على أساسها.
غالبًا ما تتشكل عقدة في أنسجة الغدد الصماء بسبب انخفاض الوظيفة الإنتاجية. في حالات نقص هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين ، تحت تأثير الهرمون المنبه للغدة الدرقية ، الذي يفرزه الوطاء في الجهاز العصبي المركزي ، زيادة تعويضية في تدفق الدم في الغدة الدرقية ونمو هياكلها الفردية - البصيلات - طور. في ظل الظروف العادية ، تفرز خلايا الغدة الدرقية غروانيًا بهرمونات تحتوي على اليود في تجويف الجريب ، حيث يتم إرسالها إلى مجرى الدم. مع تضخم (نمو) الجريبات ، يتراكم الغرواني ويتم إعاقة تدفقه ، مما يؤدي إلى تكوين مليء بمادة شبيهة بالهلام - عقدة غروانية. يتجلى النمو الكبير وظهور مجموعات من العقد في تضخم الغدة الدرقية متفاوتة الشدة. يمكن أن يؤدي تضخم الغدة الدرقية الكبير الناتج عن الضغط الملموس للأعضاء المجاورة إلى متلازمة تخفيف الضغط - صعوبة البلع والكلام واضطرابات التنفس.
تكوين آخر ، قد يكون سببًا لخلل في الغدة الدرقية ، هو كيس. يتميز بوجود قشرة وتجويف مملوء بمحتويات سائلة. يمكن أن يتشكل التركيز الكيسي في موقع العملية الالتهابية والنزيف نتيجة الإصابة. يمكن أن تختلف أحجام الأكياس من بضعة مليمترات إلى عشرات السنتيمترات. يمكن أن يكون الهيكل الداخلي متجانسًا أو مع شوائب ، وأحيانًا توجد تكوينات متكلسة أو متعددة الغرف. الخراجات الصغيرة ليس لها تأثير سلبي وغالبًا لا تتطلب العلاج. يعد حدوث التكيسات علامة شائعة على حدوث انتهاك (خلل وظيفي) في الغدة الدرقية عند النساء.
أورام الغدة الدرقية
الورم هو بؤرة مرضية لتراكم الخلايا مع تغيرات في أجهزتها الوراثية. لا يزال تحديد أسباب حدوثها يمثل مشكلة ملحة للبحث الطبي. أحد العوامل المزعومة التي تؤدي إلى ظهور مثل هذه الخلايا في الجسم هو عمل المواد المسرطنة ذات الطبيعة الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية. عندما يتم الكشف عن علامات الورم ، فإن أخصائي الغدد الصماء يصف بالضرورة دراسات إضافية لتحديد طبيعته.
تنمو الأورام الحميدة ، وتدفع الأنسجة المجاورة تدريجيًا ، ولا تنتقل (لا تنتشر في جميع أنحاء الجسم) وفي معظم الحالات لا تتكرر بعد الإزالة. وتشمل هذه الورم الحميد الجريبي ، الورم الحميد لخلايا هورتله.
الأورام الخبيثة قادرة على النمو السريع في عمق الأنسجة (النمو الارتشاحي) والورم الخبيث. حتى الآن ، من المعروف أن النمو والانقسام غير المنضبطين لمجموعة من الخلايا ذات التمايز المنخفض يحدث في الورم السرطاني. لديك مخاطر عالية للظهور مرة أخرى بعد الاستئصال الجراحي. وتشمل هذه الأورام السرطانية الحليمية والنخاعية ، والورم الليمفاوي ، والسرطان الكشمي.
انتهاك تخليق الهرمونات
يتم الحفاظ على كمية الهرمونات المركبة المحتوية على اليود في الجسم السليم عند نفس المستوى تقريبًا. يتكون النظام الذي ينظم الوظيفة الإنتاجية من الغدة النخامية وما تحت المهاد الموجودة في الدماغ. عندما يتغير عمل هذه الأعضاء ، ينزعج أيضًا توازن الهرمونات المحتوية على اليود. مع الأمراض الخلقية للجهاز العصبي المركزي أو إصابات الرأس السابقة ، قد يتطور إنتاج غير كافٍ (قصور الغدة الدرقية الثانوي) أو مفرط (فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي). تثير العمليات الالتهابية أيضًا انتهاكًا مستمرًا لتخليق هرمونات الغدة الدرقية.
قصور الغدة الدرقية
نقص اليود ، والخلل المكتسب في الغدة الدرقية بسبب التسمم أو عمليات المناعة الذاتية يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية. يؤثر نقص التيروزين وثلاثي يودوثيرونين على عمل جميع أنظمة الأعضاء تقريبًا. يؤدي هذا الانتهاك لنشاط الخلايا الدرقية في الغدة الدرقية إلى ظهور الأعراض التالية:
- هشاشة وتساقط الشعر.
- النعاس وفقدان القوة.
- والأطراف.
- نوبات الاكتئاب ، في الحالات الشديدة - الخرف.
- زيادة الوزن؛
- انخفاض طفيف مستمر في درجة الحرارة ؛
- اضطراب الدورة الشهرية.
هناك أيضًا نوع خلقي من قصور الغدة الدرقية ، عندما يؤدي خلل في أنسجة الغدد الصماء ، والذي يتجلى حتى في فترة ما قبل الولادة ، إلى تطور تخلف عقلي متفاوت الخطورة عند الطفل. مع الاختلالات العميقة ، تتطور القماءة - مرض عقلي حاد مرتبط بتخلف القشرة الدماغية بسبب نقص الهرمونات المحتوية على اليود. مع تعيين الهرمونات الاصطناعية في الوقت المناسب (الأسبوع الأول من الحياة) ، يمكن الشفاء الجزئي.
فرط نشاط الغدة الدرقية
علامة أخرى على ضعف الغدة الدرقية هي فرط نشاط الغدة الدرقية. سريريًا ، يمكن أن يتجلى هذا المرض أيضًا في متلازمة تضخم الغدة الدرقية ويؤدي إلى التسمم الدرقي - تسمم الجسم بكمية زائدة من الهرمونات المحتوية على اليود. تتميز هذه الحالة بالأعراض التالية:
- ارتفاع مستمر في درجة الحرارة.
- استثارة عاطفية عالية
- عدم استقرار النبض ، عدم وجود سبب لضربات القلب.
- إنقاص الوزن باتباع نظام غذائي عادي ؛
- اعتلالات العين: مقلة العين المحدبة ، الشق الجفني الواسع.
- رعاش الأطراف.
تعتبر مظاهر التسمم الدرقي من سمات حالات مثل مرض جريفز ، أو تناول كميات زائدة من اليود مع الطعام ، أو تناول المستحضرات الاصطناعية من هرمون التيروكسين وثلاثي يودوثيرونين (الانسمام الدرقي للأدوية).
أمراض المناعة الذاتية
لا تزال مجموعة أمراض المناعة الذاتية واحدة من أكثر الأمراض انتشارًا التي تمت دراستها بشكل سيئ. أساس عملية المناعة الذاتية هو اضطراب في أحد روابط المناعة ، مصحوبًا بالإنتاج النشط لأجسام مضادة محددة تهدف إلى تدمير خلايا الغدة الدرقية. حتى الآن ، لا توجد بيانات دقيقة عن أسباب المرض ، ولكن من المعروف أن العوامل المؤهبة له موروثة.
التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن (Hashimoto struma) هو حالة تتميز بتدمير بصيلات الغدة الدرقية بسبب عملية التهابية طويلة الأمد ذات طبيعة مناعية ذاتية. يؤدي هذا الانتهاك لنشاط الغدة الدرقية إلى موت الخلايا الدرقية ، والتدمير التدريجي للأنسجة ، وبالتالي ، انخفاض في الوظيفة الإنتاجية للعضو. بسبب نقص هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين ، تظهر علامات اضطرابات الغدة الدرقية ، المقابلة لقصور الغدة الدرقية. في بعض الحالات ، يتطور تضخم الغدة الدرقية ، والذي لا يصاحبه اختلال هرموني وغالبًا لا يظهر بأي شكل من الأشكال (النوع تحت الإكلينيكي).
طرق التشخيص
في دراسة وظيفة أنسجة الغدد الصماء ، يتم استخدام طرق مختلفة للتشخيص السريري والوسائل والمختبر. في الزيارة الأولى للمريض ، يقوم اختصاصي الغدد الصماء بجمع بيانات عن الحالة العامة للجسم ، ووجود الأمراض المزمنة ويفحص بدقة الأعراض التي تزعج المريض. بعد انتهاء الفحص ، يتم إجراء ملامسة - ملامسة سطحية للسطح الأمامي للرقبة. يمكن تشخيص تضخم الغدة الدرقية من الدرجة الأولى والثانية ، وكذلك بعض التكوينات المرضية الحجمية في الأنسجة ، بالفعل في هذه المرحلة.
المرحلة التالية من التشخيص هي استخدام الوسائل الإعلامية والمخبرية. تستخدم الموجات فوق الصوتية على نطاق واسع بسبب محتواها العالي من المعلومات وإمكانية الوصول إليها. خلال الموجات فوق الصوتية ، يتم دراسة الهيكل الداخلي (الهندسة المعمارية) للعضو وحجمه وموقعه ، ويتم تسجيل التكوينات المرضية والشوائب (الأكياس ، والتكلسات ، والأورام ، والعقد) ، وكذلك التغييرات المنتشرة في السدى. بمساعدة تصوير الدوبلر ، تمت دراسة خصائص تدفق الدم العام للغدة الدرقية وكشف عن بؤر تكاثر الأوعية الدموية. للحصول على دراسة أكثر تفصيلاً للبنية الداخلية لكل تركيز مرضي ، يتم استخدام التصوير المرن - طريقة تشخيصية تعتمد على تحديد الخصائص المرنة للهياكل البيولوجية.
تتم دراسة بيانات الدراسات العملية والسريرية جنبًا إلى جنب مع نتائج اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي. قياس معين في دم هرمون الغدة الدرقية ، ثلاثي يودوثيرونين ، ثيروتروبين وعدة أنواع من الأجسام المضادة. إذا تم العثور على علامات ورم أو عقدة كبيرة ، فقد يكون من الضروري أخذ خزعة بإبرة رفيعة ، يتم خلالها أخذ المادة وإجراء الفحص الخلوي لتحديد طبيعة التركيز.
طرق العلاج الحديثة
بناءً على جميع البيانات التشخيصية ، بعد تأكيد التشخيص ، يضع أخصائي الغدد الصماء مجموعة فردية من الإجراءات العلاجية. اعتمادًا على طبيعة اعتلال الغدد الصماء ، يمكن استخدام طرق العلاج التالية:
- العلاج البديل - استبدال الأدوية لنقص المواد الفعالة بيولوجيا في قصور الغدة الدرقية ؛
- علاج الأعراض - استخدام الأدوية للتخلص من أعراض معينة أو تقليل شدتها ؛
- العلاج القمعي ، حيث يتم استخدام الأدوية التي يمكن أن تمنع الإنتاج المفرط لفرط نشاط الغدة الدرقية.
مع تضخم ، أورام ، الخراجات أو العقد الضخمة ، يتم إجراء الجراحة. اعتمادًا على انتشار المرض ، يتم استخدام استئصال الفص أو إزالة الغدة الدرقية بأكملها (استئصال الغدة الدرقية) ، متبوعًا بتعيين العلاج البديل.
الغدة الدرقية هي عضو صغير في جسم الإنسان مسؤولة عن التمثيل الغذائي ، وتنتج الهرمونات ، وتشارك أيضًا في العديد من العمليات الهامة الأخرى. تقع الغدة الصماء على الرقبة أمام القصبة الهوائية وتحت الحنجرة وتتكون من فصيصتين وبرزخ بينهما. يتكون أكثر من نصف الغدة الدرقية من اليود. هذا هو السبب في أن هذا العضو يعاني أكثر من نقص اليود.
تقع هذه الغدة فوق "تفاحة آدم" ، وتنتج هرمونًا معينًا - الغدة الدرقية (TH) ، الذي ينظم ، من بين أمور أخرى ، درجة حرارة الجسم ، والتمثيل الغذائي ونبض القلب. يمكن أن تبدأ المشاكل عندما يكون لديك نشاط مفرط أو العكس ، غير نشط بما فيه الكفاية. إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل سيئ ، فإنها تنتج القليل جدًا من TH ، ولكن إذا كانت مفرطة النشاط ، فإنها تنتج الكثير جدًا.
أعراض مرض الغدة الدرقية
فيما يلي بعض الأعراض التي تدل على اضطرابات في عمل الغدد الصماء.
1. إذا لم تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات الضرورية ، فقد يشعر الشخص بالتعب المستمر ، حتى بعد النوم ليلاً. في الوقت نفسه ، تكون العضلات بطيئة ، ويريد المريض النوم باستمرار ، وسرعان ما يتعب.
2. يمكن للتغيير المفاجئ في الوزن أن يخبرنا عن مشاكل الغدة الدرقية. إذا لم تقم بتغيير القواعد الغذائية المعتادة الخاصة بك ، وتزداد الكيلوجرامات على قدم وساق ، فمن المحتمل أنك تعاني من خلل في نظام الغدد الصماء. هذا يرجع إلى حقيقة أن الغدة الدرقية ، المسؤولة عن عمليات التمثيل الغذائي ، لا تعمل بشكل مكثف بما فيه الكفاية ، وبالتالي انخفاض معدل التمثيل الغذائي. لا تتأخر في الذهاب إلى الطبيب إذا كان الوزن قائمًا أو ينمو بالرغم من التمارين والنظام الغذائي.
3. يؤدي التكاثر الصغير للهرمونات إلى حقيقة أن الشخص لا يتلقى ما يكفي من السيروتونين - هرمون الفرح والسرور. هذا هو السبب في أن المرضى الذين يعانون من مشاكل الغدة الدرقية يعانون من اللامبالاة والعصبية والمزاج السيئ والدموع والاكتئاب والاكتئاب. علاوة على ذلك ، مع زيادة نشاط الغدة الدرقية ، يصبح الشخص عدوانيًا وعصبيًا وحادًا. وعندما تخفض ، على العكس من ذلك ، - اللامبالاة والنعاس. كما ينخفض تركيز المريض ويتدهور الأداء الفكري والذاكرة.
4. يمكن أن تشير زيادة الشهية أيضًا إلى وجود خلل في الغدة الدرقية. لكن في بعض الأحيان لا يسمن الإنسان حتى لو أكل كثيرا. على العكس من ذلك ، على خلفية كمية كبيرة من الطعام الذي يتم تناوله ، يمكن أن يكون نحيفًا جدًا وهزيلًا.
5. غالبًا ما يشعر مرضى الغدد الصماء بالبرد حتى في درجات الحرارة المثلى.
6. إذا كان نقص اليود شديدًا ، فإن الغدة الصماء تتضخم بشكل كبير بحيث يمكن الشعور بها. في كثير من الأحيان يضغط على الأعضاء المجاورة. في هذه الحالة ، قد يشعر الشخص "بتورم في الحلق" ، وألم ، وعرق ، وانزعاج عند البلع ، وتغير في جرس الصوت. إذا لم يترافق ذلك مع نزلات البرد ، فتأكد من استشارة الطبيب.
7. تؤدي درجة المرض المهملة إلى العقم. عندما تتعطل الغدد الصماء ، يختفي نزيف الحيض عند النساء ، يعاني الرجال من العجز الجنسي.
8. جفاف الجلد ، تساقط الشعر ، جحوظ العينين ، الرمش النادر للرموش ، الإمساك ، آلام العضلات والمفاصل ، زيادة مطولة في درجة الحرارة بمؤشرات تافهة (36.8 - 37.8) تتحدث عن خلل خطير في عمل الغدد الصماء.
إذا لاحظت على الأقل عددًا قليلاً من الأعراض المذكورة ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب. في غضون ذلك ، يمكنك تشخيص الغدة الدرقية بنفسك.
كيفية فحص الغدة الدرقية
فيما يلي بعض الطرق الفعالة لمساعدتك على التحقق من عمل هذا العضو الحيوي في المنزل.
اليود
ستساعدك هذه الطريقة على فهم مقدار احتياج جسمك إلى اليود. اصنع شبكة من اليود على معصمك واتركها لبضع ساعات. إذا أصبح النمط غير مرئي تقريبًا خلال هذا الوقت ، فهذا يعني أن الجلد قد امتص العنصر المفقود. يمكنك أيضًا القيام بذلك ، ارسم ثلاث شرائح من الداخل من الساعد - رقيقة ومتوسطة السماكة (2-3 مم) وسمك سنتيمتر واحد. إذا بقي خطان فقط في الصباح ، وكان النحافة غير مرئي ، فكل شيء في محله. إذا بقيت سمينة فقط - فهذا مدعاة للقلق. وإذا تم مسح ثلاثة خطوط بالكامل تقريبًا ، فتأكد من زيارة الطبيب.
أو. بين الساعة 10 صباحًا و 12 صباحًا ، تناول 5 ٪ من اليود وضع شبكة من اليود على معصمي اليدين. لماذا كلاهما؟ لأن الغدة الدرقية عبارة عن عضو مقترن ، ويعمل كل مكون من مكونات هذا الزوج بشكل مختلف. في الصباح ، انظر إلى اليد التي امتصها اليود أكثر - أي أنها اختفت. حيث يتم امتصاص اليود بشكل أكبر ، تكون هناك حاجة أكبر لليود في الغدة. إذا اختفت على اليمين - علم الأمراض في الفص الأيمن من الغدة الدرقية ، إذا كان على اليسار - فيجب البحث عن المشكلة على اليسار. عادة ما يكون علم الأمراض من جانب واحد ، مثل ، على سبيل المثال ، السكتة الدماغية.
الماء والمرايا
يمكنك التحقق من حجم الغدة الدرقية بالماء والمرآة. قف أمام المرآة وابدأ في شرب الماء. في نفس الوقت ، انظر إلى منطقة الرقبة. عادة ، تتحرك تفاحة آدم بسلاسة ، دون قفزات مفاجئة. إذا ظهرت درنة (على جانب واحد أو متناظرة) بين الحلق والغمازة في منتصف العنق ، فإن الغدة الدرقية تتضخم.
جس
قف أمام المرآة وابتلع لعابك. أبقِ أصابعك في أسفل حلقك أثناء القيام بذلك. إذا شعرت بوجود كتلة أو نتوء عند البلع ، فهذا يعني أن الغدة متضخمة. في بعض الأحيان قد تكون الغدة الدرقية مؤلمة. عند الجس ، يمكن للعضو المتضخم أن يتحرك. يحدد الأطباء ذوو الخبرة بدقة الحجم الطبيعي أو المرضي للغدة الدرقية. بالنسبة لشخص بعيد عن الطب ، قد تبدو هذه الطريقة غريبة وغير مفيدة. لكن من أجل صحتك ، الأمر يستحق المحاولة.
قلم
كما لوحظ ، تؤدي اضطرابات الغدة الدرقية إلى تساقط الشعر. ومع ذلك ، إذا كان تساقط الشعر من الرأس يمكن أن يكون لأسباب مختلفة ، فإن الحواجب تعاني فقط بسبب الغدة الدرقية. ترقق الحاجب وتدهور جودة الشعر هي علامات على وجود خلل في نظام الغدد الصماء. يمكنك التحقق من ذلك بقلم رصاص. ضع القلم في زاوية عينك موازيًا لأنفك. إذا كانت زاوية الحاجب تبدو أبعد من قلم الرصاص - فكل شيء على ما يرام. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فمن المرجح أن الحديد ليس بالترتيب.
ربطة عنق
هذه الطريقة مناسبة فقط للرجال الذين اعتادوا على ارتداء ربطة عنق وقميص بأزرار. إذا بدأ الحجم المعتاد لربطة العنق وياقة القميص فجأة في الضغط على الرقبة وإحداث الانزعاج ، فمن الآمن القول أن الغدة الدرقية متضخمة. ستساعدك هذه الطرق البسيطة في إجراء التشخيص الأولي وفهم ما إذا كنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.
باستخدام مقياس حرارة
يجب قياس درجة حرارة الجسم فور الاستيقاظ في الصباح ، بينما لا يجب على الشخص النهوض من الفراش ، لأنه نتيجة للحركة يتذبذب ضغط الدم مما يؤثر على درجة حرارة الجسم. إذن ، كيف يتم فحص الغدة الدرقية دون مغادرة المنزل؟
كيف يتم تنفيذ الإجراء
يجب تحضير جميع الملحقات الضرورية في المساء حتى لا تضطر في الصباح إلى النهوض من السرير والركض للحصول على دفتر ملاحظات أو مقياس حرارة أو قلم.
سوف تحتاج:
- مقياس حرارة الزئبق العادي
- دفتر بقلم
- راقب.
مباشرة بعد الاستيقاظ ، تحتاج إلى القيام بأقل عدد ممكن من الحركات ، ووضع مقياس الحرارة في الإبط. ماذا يعني الحد الأدنى لعدد الحركات؟ إذا استيقظت على الجانب المقابل من طاولة بجانب السرير أو منضدة حيث يوجد مقياس الحرارة ، فأنت بحاجة إلى الالتفاف بعناية إلى الجانب المطلوب دون حركات مفاجئة وأخذ مقياس الحرارة. ستؤدي كل حركاتك المفاجئة إلى تقلبات في مستوى ضغط الدم في الشرايين ، وبالتالي تتقلب درجة الحرارة أيضًا بشكل طفيف. إذا قمت بقياس درجة الحرارة أثناء العمليات الالتهابية ، فلن تلعب هذه الانحرافات دورًا مهمًا. في حالة الغدة الدرقية ، كل عُشر درجة مهمة. يجب قياس درجة الحرارة لمدة 10 دقائق على الأقل. يجب تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها في دفتر ملاحظات.
لكي تسمى التجربة نظيفة ، يمكنك قياس درجة الحرارة لعدة أيام متتالية ، وقد تختلف ساعات الاستيقاظ في الصباح. لكن يجب استخدام مقياس الحرارة بنفس الطريقة لتجنب الأخطاء.
بالنسبة للنساء ، من الأفضل عدم إجراء هذه التجربة خلال أيام الدورة الشهرية ، حيث أن الخلفية الهرمونية خلال هذه الفترة تكون غير مستقرة للغاية ، وسوف تتقلب درجة حرارة الجسم بشكل طبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الشخص الذي تم فحصه بصحة جيدة. حتى مع العمليات الالتهابية الطفيفة في الجسم - نزلات البرد أو خراج في الإصبع ، سترتفع درجة الحرارة.
كيفية فك النتيجة
إذا كانت درجة حرارة الجسم تتراوح من 36.5 إلى 36.8 درجة ، ثم تعمل غدتك الدرقية بشكل طبيعي ولا توجد أمراض. وفقًا لذلك ، يكون إنتاج الهرمونات مستقرًا وضروريًا لعمل الجسم الطبيعي.
إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم أقل من 36.5 ، ثم يجب عليك الاتصال بأخصائي الغدد الصماء وفحص الغدة الدرقية. على الأرجح ، سيتم تشخيصك بقصور الغدة الدرقية - وهو مرض تفرز فيه الغدة كمية غير كافية من الهرمونات.
في الوقت نفسه ، قد تعاني من اضطرابات نفسية - الإجهاد ، والاكتئاب ، وبعض مشاكل الذاكرة ، والتعب المفرط ، والتعب المزمن. لا يستحق الأمر تأجيل زيارة الطبيب ، لأن مثل هذه الأعراض البسيطة تظهر فقط في المراحل الأولى من المرض ، وفي المستقبل ، يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى مشاكل خطيرة في الجسم.
إذا تجاوزت درجة الحرارة 36.8 درجة ، فقد تكون مصابًا بفرط نشاط الغدة الدرقية . في هذه الحالة ، تصنع الغدة كمية زائدة من الهرمونات ، مما يؤدي إلى تسريع عمليات التمثيل الغذائي. لذلك ، يعاني الأشخاص المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية من مشاكل في الهضم والجهاز العصبي وكذلك في القلب والأوعية الدموية. يمكننا القول أنه مع هذا المرض ، يعمل الجسم بسرعات عالية ويتآكل بسرعة كبيرة.
لماذا تفشل الغدة الدرقية؟
يمكن أن تكون أسباب ضعف الغدة الدرقية مختلفة. السبب الأكثر شيوعًا هو نقص اليود في الجسم. هناك مناطق تحتوي فيها المياه والأرض على كميات قليلة جدًا من اليود. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعيشون في مثل هذه المناطق من نقص اليود. في كثير من الأحيان ، يكون الأشخاص المهيئون وراثيًا عرضة لاضطرابات في نظام الغدد الصماء. إذا كان أقاربك المقربون يعانون من مشاكل في الغدة الدرقية ، فعليك أن تكون أكثر انتباهاً لجسمك وأن تزور طبيب الغدد الصماء بانتظام للوقاية.
في كثير من الأحيان ، يؤثر مستوى الهرمونات الجنسية على عمل الغدة الدرقية. عامل مهم هو الإجهاد والصدمات العصبية والاكتئاب وعدم التوازن العاطفي. إذا كان عملك مرتبطًا بالإجهاد الزائد المتكرر (الجسدي والعصبي) ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى خلل في جهاز الغدد الصماء. يتغير حجم الغدة الدرقية أيضًا بعد الإشعاع.
تضخم الغدة الدرقية ، ما العمل
إذا كنت تعاني من تضخم في الغدة الدرقية ، فيجب عليك أولاً استشارة طبيب الغدد الصماء.
تصاب النساء بتضخم الغدة الدرقية خمس مرات أكثر من الرجال. الفترة الخطيرة بشكل خاص هي انقطاع الطمث ، حيث تحدث تغيرات جذرية في المستويات الهرمونية. لتقليل احتمالية الإصابة بعلم الأمراض ، حاول الابتعاد عن النزاعات أو تغيير موقفك تجاهها. الإجهاد المستمر له خاصية تراكمية ، وفي مرحلة ما يتجلى على أنه تفاقم للأمراض.
إذا كنت تعيش في منطقة تفتقر إلى مركبات اليود في التربة ، فتناول الأطعمة الغنية باليود. هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، تشمل المأكولات البحرية - عشب البحر (الأعشاب البحرية) والأسماك. تناول الأدوية مع اليود ، والملح مع الملح المعالج باليود ، وشراء الخبز المعالج باليود ، والقرنبيط ، والحنطة السوداء ، والدخن ، والبطاطس ، والبنجر ، والجزر ، والطماطم ، والمكسرات المختلفة ، والبرسيمون ، والخوخ ، والتفاح ، والعنب ، ومنتجات الألبان الطبيعية - البيض ، والجبن ، والجبن ، الحليب .. يعتبر نقص اليود خطيرًا بشكل خاص على الأطفال الصغار.
في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص أمراض الغدد الصماء لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. الوزن الزائد يجعل من الصعب التعامل مع المشكلة. لذلك ، تحتاج إلى مراقبة التغذية ، والتحرك أكثر ، وشرب الماء النظيف. كل هذا ، جنبًا إلى جنب مع العلاج المناسب ، سيعطي نتائج وسيحل المرض ، مع الوزن الزائد ، في النهاية. كن منتبهاً لنفسك وجسمك من أجل التعرف على المشكلة في الوقت المناسب! لا تستبعد المشكلة ولا تعتمد على الصدفة. بالتوفيق والصحة لك.
هل تريد النوم طوال الوقت؟ يمكن أن يكون بسبب قصور الغدة الدرقية
ما تحتاج لمعرفته حول الغدة الدرقية
الغدة الدرقية ، والتي تقع في الرقبة على شكل فراشةيمكن أن يكون له تأثير كبير على عدد كبير من وظائف الجسم ، وإذا كنت امرأة فوق سن 35 ، فأنت معرض لخطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية - حسب بعض التقديرات ، أكثر من 30٪.
يقول الطبيب روبن ميلر إن مشاكل الغدة الدرقية عند النساء تُلاحظ 10 مرات أكثر من الرجال.
غدة درقية
تقع هذه الغدة فوق "تفاحة آدم" ، وتنتج هرمونًا معينًا - الغدة الدرقية (TH)الذي ينظم ، من بين أمور أخرى ، درجة حرارة الجسم ، والتمثيل الغذائي ، ونبض القلب. يمكن أن تبدأ المشاكل عندما يكون لديك نشاط مفرط أو العكس ، غير نشط بما فيه الكفاية. إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل سيئ ، فإنها تنتج القليل جدًا من TH ، ولكن إذا كانت مفرطة النشاط ، فإنها تنتج الكثير جدًا.
ما الذي يمكن أن يسبب فشل الغدة الدرقية؟قد تكون هذه أسبابًا وراثية أو نوبات المناعة الذاتية أو الحمل أو الإجهاد أو سوء التغذية أو السموم البيئية ، لكن الخبراء ليسوا متأكدين تمامًا. نظرًا لأن الجسم مليء بهرمونات الغدة الدرقية - من الدماغ إلى الأمعاء - فإن تشخيص المرض يمكن أن يكون مهمة شاقة. فيما يلي علامات على أن الغدة الدرقية لديك قد تكون خارجة عن السيطرة.
1. لقد استنفدت قوتك
هناك العديد من الأسباب للشعور بالتعب ونقص الطاقة ، ولكن جميعها مرتبطة بقصور الغدة الدرقية ، وهو مرض لا يتم فيه إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بشكل كافٍ. إذا كنت لا تزال تشعر بالتعب في الصباح أو طوال اليوم بعد النوم ليلًا ، فقد يشير ذلك إلى أن الغدة الدرقية قد لا تعمل بشكل كافٍ. إذا كان هناك القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية يدور في الدورة الدموية والخلايا ، فإن عضلاتك لا تحصل على الإشارات لبدء العمل. يقول الدكتور ميللر: "أول إشارة أراها هي التعب".
2. أنت مكتئب
يمكن أن يكون الشعور غير المعتاد بالاكتئاب أو الحزن من أعراض قصور الغدة الدرقية. لماذا ا؟ لأنه من خلال إنتاج القليل من الهرمونات ، يمكن للغدة الدرقية أن تؤثر على مستويات الناقل العصبي "للشعور بالراحة" ، السيروتونين ، في الدماغ. إذا كانت الغدة الدرقية غير نشطة بشكل كافٍ ، فإن أنظمة الجسم الأخرى "تتدحرج" أيضًا ، وبالتالي ليس من المستغرب أن ينخفض مزاجنا أيضًا.
3. العصبية والقلق
ترتبط مشاعر القلق بفرط نشاط الغدة الدرقية ، عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية. تفيض بإشارات "جميع الأنظمة تذهب!" ، يمكن أن تصبح عملية التمثيل الغذائي الخاصة بك والجسم بأكمله مفرط في الإثارة. إذا كنت تشعر أنك لا تستطيع الاسترخاء ، فقد تكون الغدة الدرقية لديك مفرطة النشاط.
4. تغيرت تفضيلات الشهية والذوق
يمكن أن تشير زيادة الشهية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ، عندما يؤدي الإفراط في إنتاج الهرمونات إلى الشعور بالجوع طوال الوقت. الاختلاف الوحيد ، كما يمكن للمرء أن يقول ، "الإيجاب" في هذا هو أنه في هذه الحالة ، فإن الأعطال في الغدة الدرقية بسبب فرط نشاطها تعوض عن استخدام السعرات الحرارية الزائدة بسبب زيادة الشهية ، وبالتالي لا يكتسب الشخص وزنًا في النهاية .
من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي عدم نشاط الغدة الدرقية إلى حدوث ارتباك في حاسة التذوق والشم.
5. التفكير الضبابي
بالطبع ، يمكن أن يكون التفكير الغامض نتيجة لقلة النوم أو الشيخوخة ، لكن القدرات المعرفية يمكن أن تتعرض أيضًا لضربة كبيرة نتيجة لخلل في الغدة الدرقية. يمكن أن تؤدي المستويات العالية جدًا من هرمونات الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) إلى صعوبة التركيز ، ويمكن أن يؤدي الانخفاض الشديد في مستويات هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) إلى النسيان و "التفكير الضبابي". يقول الدكتور ميللر: "عندما نعالج مرضى قصور الغدة الدرقية ، غالبًا ما يتفاجئون بمدى سرعة إزالة هذا الضباب ومدى حدة حواسهم". "تعتقد العديد من النساء أن الأمر يتعلق بانقطاع الطمث عندما تكون في الواقع مشكلة في الغدة الدرقية."
6. فقدان الاهتمام بالجنس
يمكن أن يكون ضعف أو عدم الاهتمام بالجنس من الآثار الجانبية لمرض الغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الهرمون إلى انخفاض الرغبة الجنسية ، ولكن التأثير العام لأعراض قصور الغدة الدرقية الأخرى - نقص الطاقة وآلام الجسم - يمكن أن يلعب دورًا أيضًا.
7. كل شيء يرتجف أمام عيني
قد يظهر هذا "الارتعاش" بسبب تسارع ضربات القلب. قد تشعر أن قلبك يرفرف أو يتخطى نبضة أو اثنتين ، أو ينبض بقوة شديدة أو بسرعة كبيرة. يمكنك أيضًا ملاحظة هذه الأحاسيس على معصمك أو على نقاط النبض في حلقك أو رقبتك. يمكن أن يكون القلب "الخفقان" أو الخفقان علامة على أن نظامك يفيض بالهرمونات (فرط نشاط الغدة الدرقية).
8. جفاف الجلد
قد يكون الجلد الجاف ، إذا كان مصحوبًا بالحكة أيضًا ، علامة على قصور الغدة الدرقية. من المرجح أن تكون التغييرات في نسيج الجلد ومظهره ناتجة عن بطء عملية التمثيل الغذائي (بسبب انخفاض مستويات الهرمون) ، والتي يمكن أن تقلل التعرق. يمكن أن يصبح الجلد الذي لا يحتوي على كمية كافية من السوائل جافًا وقشاريًا بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، تصبح الأظافر هشة وتظهر عليها خطوط طولية ضخمة.
9. بدأت الأمعاء في العمل بشكل غير متوقع.
يشكو الأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية أحيانًا من الإمساك. يؤدي عدم كفاية عمل الغدة الدرقية إلى تباطؤ عملية الهضم.
يقول الدكتور ميلر: "لا توجد حركة في أمعائك". "هذا هو واحد من أهم ثلاثة أعراض لقصور الغدة الدرقية التي أراها."
من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي نشاط الغدة الدرقية المفرط إلى الإسهال أو حركات الأمعاء المتكررة. يمكن أن تكون كل هذه علامات على فرط نشاط الغدة الدرقية.
10. تغير تواتر الدورة الشهرية
يمكن أن تكون فترات الحيض الأطول مع مزيد من التدفق والألم علامة على قصور الغدة الدرقية ، عندما لا يتم إنتاج ما يكفي من الهرمونات. يمكن تقصير الفترات بين الفترات.
في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، تسبب المستويات العالية من TH أنواعاً مختلفة من اضطرابات الدورة الشهرية. تكون الدورات أقصر أو أطول ، ويمكن أن يمر الحيض بكمية صغيرة جدًا. يقول الدكتور ميللر: "أسأل مرضاي دائمًا عن دوراتهم وانتظامها". وجدت علاقة قوية بين الدورات الشهرية غير المنتظمة ومشاكل الغدة الدرقية. وإذا كان الحيض صعبًا جدًا ، فإنها تتحقق أيضًا من فقر الدم.
11. ألم في الأطراف والعضلات
أحيانًا يكون هذا الألم ناتجًا عن زيادة عمل العضلات والأطراف. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من تنميل أو خدر أو ألم غير مبرر وغير متوقع - في يديك أو قدميك أو ساقيك أو ذراعيك - فقد يكون ذلك علامة على قصور الغدة الدرقية. بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي المستويات غير الكافية من هرمونات الغدة الدرقية إلى تدمير الأعصاب التي ترسل إشارات من الدماغ والحبل الشوكي في جميع أنحاء الجسم. يتم التعبير عن هذا في مثل هذا الوخز والألم "غير المبرر".
12. ارتفاع ضغط الدم
يمكن أن تكون زيادة الضغط أحد أعراض أمراض الغدة الدرقية. يمكن أن يكون هذا بسبب كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. وفقًا لبعض التقديرات ، فإن الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية لديهم خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم بمعدل 2-3 مرات. وفقًا لإحدى النظريات ، يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية إلى إبطاء ضربات القلب ، مما قد يؤثر على قوة طرد الدم ومرونة جدران الأوعية الدموية. كلاهما يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم.
13. درجة الحرارة عند الصفر
قد يكون للشعور بالبرد أو البرودة جذور في قصور الغدة الدرقية. عدم نشاط أجهزة الجسم بسبب انخفاض مستويات الهرمونات يعني أن هناك طاقة أقل في الجسم تحرقها الخلايا. طاقة أقل تعني حرارة أقل.
من ناحية أخرى ، يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى حرق الخلايا للكثير من الطاقة. لذلك ، يشعر الأشخاص المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية أحيانًا بالحرارة والتعرق بغزارة.
14. بحة في الصوت وأحاسيس غريبة في الرقبة
قد تكون التغييرات في الصوت أو الشعور "بوجود كتلة في الحلق" علامة على وجود مشكلة في الغدة الدرقية. تتمثل إحدى طرق التحقق من ذلك في إلقاء نظرة جيدة على الرقبة بحثًا عن أي علامات لتضخم الغدة الدرقية. يمكنك فحص الغدة الدرقية بنفسك باتباع هذه التوصيات:
خذ مرآة في يدك وانظر إلى حلقك واشرب بعض الماء. مهمتك هي مراقبة أي انتفاخات أو نتوءات في منطقة الغدة الدرقية ، والتي تقع أسفل تفاحة آدم وفوق الترقوة. قد تضطر إلى القيام بذلك عدة مرات للتعرف على مكان وجود الغدة الدرقية بالفعل. إذا لاحظت أي نتوءات أو أي شيء مريب ، فاستشر طبيبك.
15. تحطم في وضع السكون
هل تريد النوم طوال الوقت؟ قد يكون هذا بسبب قصور الغدة الدرقية. يمكن للغدة الدرقية "ضعيفة الأداء" أن تبطئ وظائف الجسم كثيرًا لدرجة أن النوم (حتى أثناء النهار) قد يبدو فكرة رائعة.
لا تستطيع النوم؟ قد يكون هذا بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أن تترجم مستويات الهرمون المرتفعة إلى قلق وسرعة دقات القلب ، مما قد يجعل من الصعب عليك النوم أو حتى تجعلك تستيقظ في منتصف الليل.
16. زيادة الوزن
بالإضافة إلى مقاسين في الملابس - هناك العديد من الأسباب لهذا الظرف الذي من غير المحتمل أن يفكر طبيبك في زيادة كل شيء كعرض لمرض محتمل في الغدة الدرقية. ومع ذلك ، فإن زيادة الوزن هي واحدة من فحوصات الغدة الدرقية الأولية للدكتور ميللر. وتقول: "يقول المرضى إنهم لا يأكلون أكثر من المعتاد ، لكنهم ما زالوا يكتسبون الوزن". "إنهم يمارسون التمارين ، لكن لا شيء يتغير. لا يمكنهم إعادة ضبطه ". يقول ميلر إنه دائمًا ما يكون في الغدة الدرقية.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يشير فقدان الوزن غير المتوقع إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
17. ترقق الشعر أو تساقطه
يمكن أن يكون الشعر الجاف والمتقصف أو حتى تساقط الشعر علامة على قصور الغدة الدرقية. مستويات الهرمون المنخفضة تعطل دورة نمو الشعر وتضع العديد من البصيلات في وضع "الراحة" ، مما يؤدي إلى تساقط الشعر. "أحيانًا في جميع أنحاء جسدي ، بما في ذلك حاجبي." "يتحدث العديد من المرضى عن تساقط الشعر ،" يقول ميلر. الغدة الدرقية. محلات الحلاقة أكثر وعيًا بالغدة الدرقية من بعض الأطباء! "
يمكن أن تؤثر زيادة هرمونات الغدة الدرقية أيضًا على كمية شعرك. عادة ما يتم التعبير عن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية التي تؤثر على الشعر على أنها ترقق شعر الرأس فقط.
18. مشاكل الحمل
إذا كنت تحاول الحمل لفترة طويلة دون جدوى ، فقد يكون هذا بسبب زيادة أو نقص هرمونات الغدة الدرقية. ترتبط صعوبة الحمل بارتفاع مخاطر الإصابة بمشكلات الغدة الدرقية غير المشخصة. يمكن أن يتداخل كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية مع عملية الإباضة ، مما يؤثر على القدرة على الإنجاب. يؤدي مرض الغدة الدرقية أيضًا إلى مشاكل تحدث أثناء الحمل.
19. ارتفاع نسبة الكوليسترول
قد تكون مستويات البروتين الدهني منخفضة الكثافة (LDL) المستقلة عن النظام الغذائي أو التمارين أو الأدوية مرتبطة بقصور الغدة الدرقية. يمكن أن يكون سبب ارتفاع مستوى الكوليسترول "الضار" هو "خلل" في الغدة الدرقية ويكون مدعاة للقلق. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى مشاكل في القلب ، بما في ذلك قصور القلب.
اختبر الغدة الدرقية
إذا كان لديك واحد أو أكثر من هذه الأعراض وكنت تشك في وجود مشكلة في الغدة الدرقية ، فاستشر الطبيب واطلب اختبارات الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TTT) ، ثلاثي يودوثيرونين (fT3) ، هرمون الغدة الدرقية الحر (fT4) ، قم بإجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية الغدة - يقول الدكتور ميلر. بناءً على نتائج الاختبار والأعراض والفحص ، قد يتم وصف هرمونات اصطناعية لك. يمكن أن يكون هناك بعض التجارب والخطأ في اختبار ووصف العلاجات لأمراض الغدة الدرقية ، لذا كن مستعدًا لزيارة طبيبك عدة مرات للتأكد من إعطاء الجرعة الصحيحة.
احصل على العلاج
عندما يتعلق الأمر بالغدة الدرقية ، استعد لتكون محاميك الخاص. قد يتجاهل بعض الأطباء تشخيص الغدة الدرقية على الرغم من حقيقة أن جمعية الغدد الصماء الأمريكية في عام 2003 قد ضاقت النطاق الطبيعي لهرمونات الغدة الدرقية من 0.5-5.0 إلى 0.3-3.04.
هذا يعني أن المزيد من النساء من بين أولئك الذين يحتاجون إلى العلاج. يقول الدكتور ميلر: "ابحث عن طبيب يعالج ، وليس الاختبارات فقط". "إذا كنت تشعر بتحسن عند تناول جرعة معينة ، فإنها تحمل نفس الوزن الذي تحمله نتيجة المختبر."نشرت