لقد قابلت بالطبع عبارة "أوتار الركبة تهتز". عادة ما يقال هذا عن شخص خائف للغاية. تسمى "الجيب" في هذه الحالة أوتار وأربطة مفاصل الركبة. تم إعطاء هذا التعريف المناسب من قبل الناس للدولة عندما تبدأ الأرجل في الارتعاش من الخوف أو الغضب الشديد. ولكن ماذا لو ، في الحالة الطبيعية ، تهتز الأيدي والأرجل ، أو أن شيئًا ما مثل "البرد" يهز الجسم؟ ركض على وجه السرعة إلى الطبيب أو تحاول تغيير نمط حياتك؟
رعشة عاطفية أم رعشة عصبية؟
أوفيليا:
- يا إلهي!
أنا أرتجف من الخوف!
البولونيوم:
- من ماذا؟
الرب معك!
أوفيليا:
- أنا خيطت. يدخل هاملت.
بدون قبعة جاكيت بلا أكمام نصفين ،
جوارب على الكعب ، ملطخة ، بدون أربطة ،
اهتزاز حتى تسمع كيف يقرع
الركبة على الركبة ، مشوشة جدا
كما لو كان في الجحيم وركض
تحدث عن أهوال جهنم.
البولونيوم:
- مجنون بالعاطفة؟
أوفيليا:
- لن أقول،
لكنني خائف.
نحن نعيش في وقت صعب للغاية ، مليء بالهموم والمواقف العصيبة. على نحو متزايد ، في موعد مع طبيب أعصاب ، يشكو المرضى من أنهم لا يستطيعون التعامل مع عواطفهم ، ويعانون من الأرق ، والتهيج ، والتعب ، وانخفاض الأداء. حتى أنهم تعلموا كلمة جديدة: "أنا مكتئب ، دكتور". يشكو المزيد والمزيد من المرضى من رعاش اليد. يسأل الناس ما الذي يمكن عمله حيال ذلك. وبالطبع ، في كل حالة على حدة ، ستكون إجابة الطبيب مختلفة. دعنا نحاول معرفة الأسباب معًا.
رعشه. يسمي الأطباء هذه الكلمة القصيرة الارتعاش في أي جزء من الجسم (الرعاش الموضعي) أو في جميع أنحاء الجسم (معمم). للتحقق بسرعة من اهتزاز يديك ، ما عليك سوى مدهما أمامك مع وضع راحة يدك لأسفل ، ووضع ورقة واحدة على يديك ؛ أرخي أصابعك وشدهما ، ثم أسقط يديك على ركبتيك وأخيراً أرخي أصابعك تمامًا ، كما لو كنت تلف ذراعيك حول كرة بينج بونج.
صدقوني ، عدد كبير من الناس لا ينتبهون لهذا ، وأحيانًا يكون عرضًا هائلاً جدًا للأمراض العصبية الشديدة! لذلك ، كطبيب ، أطلب منك التحقق من أطفالك ووالديك المسنين ، الذين يحاولون لسبب ما "عدم ملاحظة" ما هو واضح لفترة طويلة بشكل خاص.
اعتمادًا على الأصل ، يتم تمييز نوعين من الرعاش: الفسيولوجية والمرضية.
الرعاش الفسيولوجي- يحدث بشكل دوري عند جميع الناس ، ويتجلى في أغلب الأحيان في اليدين عند شدهم أمامك. تظهر الرعشة الفسيولوجية المتزايدة ("رعشة العضلات المتعبة") بعد الأحمال النشطة على العضلات ، مع الإثارة القوية والعواطف - وهذا أمر طبيعي.
في حالة الشخص العاطفي بشكل مفرط ، يمكن ملاحظة ارتعاش اليد بشكل شبه دائم. ومع ذلك ، بمجرد أن يهدأ الشخص ، يقل بشكل ملحوظ ، وأحيانًا يختفي تمامًا. لكن تجربة عاطفية جديدة مرة أخرى يمكن أن تؤدي إلى ظهور رجفة.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يتجلى الاكتئاب أو المشاعر القوية من خلال مثل هذه الهزات "الشبيهة بالبرودة" التي لا يمكن السيطرة عليها والتي تصيب الجسم كله لدرجة أن الشخص "يزن" حرفياً. لكن هذه الدولة تمر. لذلك ، في حالة الهزة التي تظهر مع التعب الشديد أو الإجهاد العاطفي أو الإثارة القوية ، ينصح الأطباء بعدم العلاج ، ولكن بالمراقبة فقط.
يحدث الرعاش الفسيولوجي عادة في مرحلة المراهقة أو المراهقة. يبدأ عادةً بيد واحدة ، ثم ينتشر إلى الأخرى. رعاش محتمل في الرأس والذقن واللسان وأحيانًا الجذع والساقين. في الوقت نفسه ، يمكن لأي شخص الكتابة بالقلم ، وحمل كوب وملعقة وأشياء أخرى.
يتفاقم الرعاش بسبب الإثارة وتعاطي الكحول. إذا كانت عضلات اللسان والحنجرة متورطة في هذه العملية ، يكون الكلام مضطربًا. المشية لا تتغير. علاج هذا النوع من الرعاش في معظم الحالات غير مطلوب.
تشمل الرعشات الفيزيولوجية في بعض الأحيان الارتعاش مع انخفاض حرارة الجسم والحمى ، والقهوة وتعاطي الطاقة ، وتناول جرعة واحدة من المواد ذات التأثير النفساني (على سبيل المثال ، الحبوب المنومة ، أو المهدئات ، أو استخدام جهاز الاستنشاق لعلاج الربو القصبي) ، ونقص السكر في الدم (بما في ذلك جرعة زائدة من نقص السكر في الدم الأدوية أو الصيام ، نظام غذائي صارم طويل الأمد مع مجهود بدني) ، وكذلك ارتعاش في الجفون أو عضلات نصف الوجه (تشنج نصفي). ومع ذلك ، في تصنيفات مختلفة ، يتم التعامل مع هذا النوع من الارتعاش بشكل مختلف.
حالة واحدة توحد كل هذه الشروط: عندما يختفي العامل المثير ، يختفي الرعاش. على سبيل المثال ، الرعاش الفسيولوجي يشمل ارتعاش الأطراف مع تناول الكحول مرة واحدة ، على الرغم من أنه في كثير من الأحيان ، بعد "أخذ القليل على الصدر" ، يتفاجأ الشخص عندما يكتشف أن "الاهتزاز" قد انتهى. للأسف ، لا يعالج الكحول الرعشات ، ولا يؤدي استخدامه المنتظم إلا إلى نوبة "الاهتزاز" المتكررة.
يجب أن نتذكر أنه على الرغم من أن الرعاش الفسيولوجي هو حالة غير ضارة إلى حد ما ، إلا أنه يمكن أن يتطور عند بعض الأشخاص إلى شكل خطير وخطير.
الرعاش المرضي- يظهر بمختلف الأمراض والحالات المؤلمة:
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية (تضيق الأوعية الدموية بسبب ترسب لويحات الكوليسترول في أغشيتها) مع تطور حادث وعائي دماغي مزمن.
- مرض باركنسون هو مرض يتميز بتطور تصلب العضلات التدريجي والرعشة الكاسحة أثناء الراحة. وفقًا للإحصاءات ، يتطور هذا المرض عادةً لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن سبعة وخمسين عامًا ، ولكن في أوقاتنا المضطربة ، يكون المرض "أصغر سنًا" بشكل ملحوظ.
- الرعاش مجهول السبب (مرض الصغرى) هو مرض وراثي حميد يتجلى في شكل رعاش غير مترقي ، والذي ، كقاعدة عامة ، يكون أكثر وضوحًا في عضلات الرقبة (رعاش الرأس). غالبًا ما يبدأ المرض في مرحلة الطفولة.
- هرمونات الغدة الدرقية الزائدة (الانسمام الدرقي) وبعض حالات خلل الهرمونات الأخرى (على سبيل المثال ، فرط نشاط جارات الدرق).
- تعاطي الكحول والمخدرات والعقاقير ذات التأثير النفساني والتسمم بالزئبق والرصاص والزرنيخ وأول أكسيد الكربون وبعض المركبات الأخرى ، بما في ذلك الآثار الجانبية للأدوية.
- أمراض الأوعية الدموية ، ما بعد الصدمة ، التنكسية ، الالتهابية ومزيلات الميالين ، التي يحدث فيها موت الخلايا العصبية ، وهي مسؤولة ، من بين أمور أخرى ، عن التحكم في توتر العضلات وتنسيق الحركات (الذي يتجلى في تطور الرعاش).
- الرعاش الهستيري - دائم أو انتيابي بطبيعته ، مع إيقاع وسعة غير مستقرتين ، يزداد تحت تأثير العوامل النفسية ؛ لوحظ في الهستيريا.
الأشكال الرئيسية للرعاش
يميز أطباء الأعصاب بين شكلين رئيسيين من الرعاش (يمكن أن يكون كلا الشكلين متأصلين في كلا النوعين المرضي والفسيولوجي):
رعاش ثابت(الرعاش أثناء الراحة) - موجود وأكثر وضوحًا في حالة الاسترخاء والعضلات - يتم اكتشافه ، على سبيل المثال ، عندما يجلس المريض في وضع مريح ، وتكون اليدين على ركبتيهما ، والإبهام لأعلى ، وراحتا اليد إلى الداخل. أحيانًا تكون بضع ثوانٍ كافية حتى يكتشف الطبيب وجود ارتعاش لدى مريض مصاب بمرض باركنسون. يصعب تحديد سبب الارتعاش عند الأطفال. يكاد يكون من المستحيل إقناع الطفل بالاسترخاء في مكتب الاستقبال ، لذا كن مستعدًا لأن الاستشارة قد تستغرق وقتًا طويلاً.
رعاش ديناميكي(ترويجي) - يظهر أو يزيد مع الحركات النشطة في العضلات. هناك رعشة فعلية (وضعية) (تظهر أو تشتد عند الحفاظ على وضعية معينة - على سبيل المثال ، إمساك الذراعين المستقيمين أمامك) ، ورعاش الانقباض (يظهر أو يشتد مع الحفاظ على تقلص العضلات - على سبيل المثال ، انقباض القبضة لفترة طويلة) و رعاش متعمد (يظهر عند أداء حركات صغيرة دقيقة - على سبيل المثال ، عند محاولة لمس طرف إصبعك إلى أنفك).
من أجل التشخيص الصحيح ، يقوم الطبيب بالضرورة بإجراء عدة اختبارات مختلفة. على سبيل المثال ، قد يطلب الطبيب من المريض أن يشرب من كوب ، ويفرد ذراعيه ، ويسير في مكانه ، ويكتب شيئًا ، ويرسم لولبًا. وبما أن الرعاش يمكن أن يكون ناتجًا عن عدد كبير من الأسباب ، فعند حدوثه ، من الضروري الخضوع لفحص طبي شامل. هذه هي اختبارات الدم (العامة ، والكيمياء الحيوية ، والكهارل ، والمستويات الهرمونية) ، وتخطيط القلب ، وقياس ضغط الدم والنبض أثناء الراحة وأثناء التمرين ، وفحص قاع العين وقياس ضغط العين.
ولكن في حين أن هناك عددًا من الأساليب العلمية لفحص الرعاش ، فإن منظور الطبيب وخبرته تظل الأدوات الرئيسية في عملية التشخيص. لذلك فإن أي ارتعاش مستمر هو سبب لرؤية الطبيب. بإقناع نفسه بأن "هذا مرتبط بالعمر" أو "سوف ينمو ويمر" ، "كل شيء سيتحسن في الإجازة" ، غالبًا ما يؤدي الشخص إلى تفاقم المشكلة فقط.
قد يقترح الطبيب أحيانًا التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) كتشخيص إضافي. يحدث هذا عادة إذا وجد الطبيب أثناء الدراسة ما يسمى ب "الأعراض البؤرية" ، أي علامات غير مباشرة لتلف في أي جزء من الدماغ - الدماغ أو النخاع الشوكي. في حالة الرعاش ، يجب إجراء التصوير المقطعي المحوسب / التصوير بالرنين المغناطيسي لتوضيح سبب الرعاش.
في الحالات المتقدمة ، يرفض الأطباء إجراء دراسة ، لأنه أثناء التشخيص ، من الضروري الاسترخاء التام للمريض وغياب حركات الجسم والأطراف. لذلك ، في البداية ، سيحاول الطبيب ، الذي يصف الأدوية ، مع المريض ، تحقيق انخفاض في الارتعاش.
لذلك ، يتم تلقي التشخيص ، يتم وصف العلاج. يجب أن يكون مفهوماً أن الرعاش يحتاج إلى العلاج في أي عمر ، لأن الرعاش عند كبار السن يمكن أن يتطور بشكل أسرع ويؤدي إلى فقدان كامل للقدرة على الرعاية الذاتية ، وفي الأطفال يحد بشدة من اختيار المهنة في المستقبل .
إذا كان الرعاش يحدث فقط مع الإجهاد العاطفي ، فعندئذٍ ، كقاعدة عامة ، يتم تحديد جرعة واحدة من الأدوية ذات التأثير المهدئ والمنوم.
لعلاج الأنواع الأكثر خطورة من الرعاش ، حاصرات بيتا ، مضادات الاختلاج (مضادات الاختلاج ، مضادات الصرع) ، أدوية الدوبامين ، منبهات الدوبامين ، مقلدات الدوبامين غير المباشرة ، مثبطات الدوبامينوليزات ، مضادات الكولين المركزية ، ونادرًا ما تستخدم مضادات الذهان.
في السابق ، كانت الجرعات الكبيرة من فيتامينات ب تستخدم أيضًا لعلاج الرعاش ، وهذه المواد إما تثبط النشاط الكهربائي للدماغ ، أو "تقليد" للمواد المفقودة في الدماغ ، أو تمنع تدميرها المبكر. الآن تم تطوير أدوية أكثر فاعلية ، ويمكن أن يسبب زيادة فيتامينات ب الكثير من الآثار الجانبية ، من التهاب الجلد التحسسي إلى اضطراب الكبد والكلى. بدأ تعيين هذه المجموعة من الأدوية لكبار السن بحذر.
في أغلب الأحيان ، يختار الطبيب جرعة وتكرار إعطاء الدواء لعلاج الارتعاش لفترة طويلة ، وفي بعض الأحيان يغير الدواء حسب الحاجة. لسوء الحظ ، من المستحيل أن نفهم على الفور أي دواء سيعمل بأفضل طريقة. يتم تناول معظم الأدوية مدى الحياة ، وليس هناك ما يضمن عدم تقدم المرض أكثر من ذلك.
يحدث أن الرعاش غير قابل للعلاج المحافظ ، ثم يتم طرح مسألة التدخل الجراحي بالتوضيع التجسيمي. يتم استخدام التحفيز الكهربائي عالي التردد لأجزاء معينة من الدماغ باستخدام أقطاب كهربائية مزروعة أو (في كثير من الأحيان وبشكل أساسي مع الرعاش من جانب واحد) تدمير منطقة منفصلة. حاليًا ، يتم إجراء هذه العمليات على البالغين فقط.
من الصعب جدًا علاج الرعاش تمامًا. تهدف الأدوية والإجراءات الحديثة فقط إلى تخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياة المرضى.
تنطبق هذه النصائح في الغالب على البالغين. مهما بدا الأمر مبتذلاً ، ولكن من أجل منع تفاقم المرض ، من الضروري اتباع أسلوب حياة صحي ، والحد من استهلاك القهوة (أو الأفضل ، استبعادها تمامًا من النظام الغذائي) ، وعدم التدخين ، وعدم تعاطي الكحول ، وتجنب المواقف العصيبة إن أمكن.
ذو اهمية قصوى النشاط البدني. مارس أي رياضة لا تتطلب مجهودًا إضافيًا. رائع للسباحة أو للركض الخفيف في الصباح. اربط كفة وزنها 0.5 إلى 1 كجم بمعصمك أو مرفقك أثناء تناول الطعام أو التنظيف أو القيام بأنشطة خفيفة أخرى. سيسمح لك ذلك بالتحكم في الرعاش. لكن لا يجب أن تحمل العبء أثناء الأنشطة الرياضية أو المجهود البدني. كن حذرا! مع الاستخدام المطول للحمل ، قد يحدث إجهاد العضلات وزيادة الرعاش.
نصيحة مفيدة:
مباشرة قبل البدء في أي عمل ، اجلس على كرسي مع وضع يديك على مساند الذراعين. أمسك الدرابزين بإحكام. بعد ذلك ، حافظ على ثبات مرفقيك ، ضع يديك برفق على قضبان الكرسي لمدة دقيقة أو دقيقتين. من خلال تثبيت يديك في مثل هذا الوضع الثابت ، فإنك تساهم في إجهاد العضلات وإضعاف الرعاش لفترة قصيرة.
تعلم كيفية الاسترخاء: التوتر والقلق يميلان إلى جعل الرعاش أسوأ ، لذلك يمكن أن يقل الاهتزاز عند الاسترخاء. في حين أنه من المستحيل التخلص تمامًا من التوتر في حياتك ، يمكنك تغيير طريقة تفاعلك مع المواقف العصيبة باستخدام مجموعة من تقنيات الاسترخاء أو التدليك أو التأمل.
حاول تغيير نمط حياتك. استخدم اليد الأقل عرضة للرعاش. ابحث عن طرق لتجنب كتابة المستندات ، على سبيل المثال ، استخدم البطاقات المصرفية لتجنب حساب الفواتير والعملات المعدنية في المتاجر. حاول استخدام الاتصال الصوتي على هاتفك المحمول وبرنامج التعرف على الكلام على جهاز الكمبيوتر الخاص بك.
يمكن للطبيب أن يقدم خيارات أخرى للتكيف مع الحياة اليومية ، الشيء الرئيسي هو التفاعل معه ، وعدم انتظار المرض "حتى يختفي من تلقاء نفسه".
فالنتينا ساراتوفسكايا
الصورة thinkstockphotos.com
الرعاش (أو الارتعاش) هو في الأساس أحد أعراض المرض ، مع تقلبات إيقاعية لا إرادية من قبل مجموعة من عضلات أجزاء فردية من الجسم ، وغالبًا ما تكون الذراعين ، والرأس ، والجفون ، والفك السفلي ، وغالبًا ما يكون الجذع بأكمله.
أسباب رعاش (رجفة) اليدين. هناك العديد من أسباب الرعاش (الرعاش) في اليدين ، لكنها عادة ما تكون من أعراض مشاكل في الجسم وأمراض معينة ، منها:
- مرض باركنسون - مرض عصبي يسبب الهزات وتصلب العضلات.
- شلل اهتزاز.
- تصلب متعدد.
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
- تلف المخيخ ووصلاته.
- مرض فرط التوتر.
- التسمم الدرقي.
- امراض الجهاز العصبي.
- ارتفاع نشاط الغدة الدرقية ، أي. فرط نشاط الغدة الدرقية.
- الوراثة (وراثيا) ، أي أنها موروثة من الوالدين.
- مع ضغوط شديدة وخوف وقلق وإثارة قوية واندفاع في المشاعر.
- مع إرهاق جسدي أو عاطفي.
- في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون أو الزئبق أو الليثيوم أو النحاس أو أي مواد سامة أخرى ، وكذلك التسمم بالكحول.
إذا كانت يديك ترتجفان ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي لتحديد التشخيص الدقيق والصحيح ووصف العلاج اللاحق.
هناك نوعان رئيسيان من الرعاش: العادي (الفسيولوجي) والمرضي.
الرعاش الفسيولوجي (العادي) - هذا هو ارتعاش طفيف في الذراعين الممدودة في ظل ظروف معينة ، والتي تمر بسرعة كبيرة (مع اختفاء السبب). قد تكون الأسباب:
- النشاط البدني - الأيدي ترتجف من التعب والركبتين ترتجفان ، إلخ.
- الإجهاد أو الإثارة الشديدة أو الهستيريا تزيد من استثارة الجهاز العصبي المركزي مما قد يؤدي إلى الارتعاش.
- الاكتئاب - يصاب الشخص بالاندفاع والقسوة ، مما يعوق ضبط النفس في حركات اليد.
- يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية إلى زيادة الارتعاش في اليدين (على سبيل المثال ، المنشطات النفسية ومضادات الاكتئاب والليثيوم ومضادات الذهان والأمينوفيلين والسيميتيدين وما إلى ذلك). - الإفراط في تناول المشروبات الكحولية والقهوة والشاي القوي.
- مجهود بدني قوي ، إجهاد بدني.
انخفاض حرارة الجسم.
- التسمم بالمعادن الثقيلة وأول أكسيد الكربون والمواد السامة الأخرى.
إذا استمر رعاش اليد لأكثر من أسبوعين ، ولم يترافق ذلك مع المجهود البدني أو الإجهاد ، فهناك احتمال كبير أن يكون الرعاش مرضي.
الرعاش المرضي - يحدث على خلفية الأمراض الخطيرة ، في انتهاك لنشاط بعض أجزاء الجهاز العصبي المحيطي والمركزي ، ويتجلى كأحد أعراض المرض. يختلف الرعاش المرضي في طبيعته. أسباب الرعاش المرضي:
مرض الغدة الدرقية والكبد والكلى ( رعاش لأسباب هرمونية). يمكن أن يكون سبب الاهتزاز المنتظم لليدين هو زيادة الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية. من الأعراض الإضافية لهذا النوع من الرعاش ارتعاش اللسان ، والتهيج المفرط ، وفقدان الوزن المفاجئ ، والقلق ، والتعرق ، وترقق الشعر.
في مرضى السكري ، قد يكون سبب الجاودار هو انخفاض مستويات السكر في الدم. الأعراض الإضافية في هذه الحالة ستكون الضعف والتعرق. وسرعان ما يختفي هذا الارتعاش بعد تناول الحلويات.
تلف المخيخ (ينسق الحركات) (رعاش مخيخي (رعاش متعمد). يرتجف من هذا النوع يحدث مع تغيرات في المخيخ. عادة ، تبدأ اليدين في الاهتزاز أثناء الحركات النشطة ، وكذلك عند تثبيت الأطراف في وضع ثابت. يزداد الارتعاش عند القيام بعمل مستهدف وينخفض عند استرخاء العضلات. الأسباب: التسمم ، إصابات الدماغ الرضية ، التصلب المتعدد.
يلنن - يحدث مع تلف المخيخ وجذع الدماغ. وفي نفس الوقت تكون الحركات واسعة النطاق ، وهي غائبة في السكون وتظهر بحركات هادفة ، خاصة في النهاية. لا يستطيع المريض من وضع الوقوف وذراعه ممدودتان وعيناه مغلقة الوصول إلى الأنف.
قد يكون السبب أورام الأعضاء المصابة ومرض كونوفالوف ويلسون والصدمات وأمراض الأوعية الدموية والتصلب المتعدد. رعاش اليدين الناجم عن آفات في جذع الدماغ وتركيبات القشرة المخية والمخيخ مستمر. تتطلب مثل هذه الهزة ملاحظة إلزامية من قبل أخصائي وعلاج في الوقت المناسب.
أستريكسيس. السمة المميزة لهذا المرض هي الحركات الإيقاعية الكاسحة وعدم انتظام ضربات القلب. تشبه الحركات رفرفة الأجنحة - وهي عبارة عن انثناء وبسط غير منتظم للأطراف. عادة ، يحدث الارتعاش في العضلات التي كانت في حالة تقلص لفترة طويلة. عند شد الذراعين للأمام ، وكذلك مع الانحناء الخلفي للأصابع واليدين ، يكون الارتعاش واضحًا بشكل خاص.
الرمع العضلي الإيقاعي - يحدث الارتعاش أثناء الحركة ، ويختفي مع الاسترخاء التام ، ويتجلى ذلك في حركات الجسم الكاسحة ، والتي تصل عادة إلى عدة سنتيمترات. للتوقف عن الوخز ، غالبًا ما تحتاج إلى الجلوس أو الاستلقاء على يدك.
يمكن أن يحدث مثل هذا الارتعاش في عدد من الأمراض: أمراض الدماغ المختلفة ، مع مرض ويلسون ، أمراض الأوعية الدموية المختلفة أو التصلب المتعدد.
امراض الجهاز العصبي.
مرض الشلل الرعاش (رعاش باركنسون). سبب مرض باركنسون هو تلف الهياكل تحت القشرية للدماغ. يتجلى الرعشة عند الراحة (تقوم اليدين بعمل حركات دائرية ، كما لو كانت كرات متدحرجة) وتضعف (أو تختفي) مع بدء عمل اليدين ، أي. الأيدي ترتجف عند الراحة.
عادة ما يكون الرعاش باركنسون غير متماثل. هذا يعني أن إحدى الذراعين أو الساقين تهتز بشكل ملحوظ أكثر من الأخرى. يتناقص الارتعاش أو يختفي تمامًا عندما يحاول الشخص القيام بحركة عفوية. تجدر الإشارة إلى أن الحركات في مرض باركنسون متميزة ، ولكنها تتباطأ بشكل ملحوظ.
رعاش الأسرة - بسبب الاستعداد الوراثي. غالبًا ما يحدث عند كبار السن ، وغالبًا ما يحدث عند الأطفال. يحدث هذا الرعاش في كثير من الأحيان عند اتخاذ وضعية معينة (وضعية). يتميز الرعاش مجهول السبب برجفة صغيرة أو متوسطة السعة في اليدين مع عدم تغير قوة العضلات. يستمر الرعاش ولكنه لا يزداد سوءًا مع ثني الذراعين غير المدعوم. الارتعاش أثناء الراحة أقل شيوعًا منه في مرض باركنسون ، وهو أمر نموذجي. في أي حال ، يجب إجراء التشخيص التفريقي حتى لا يتم الخلط بين الرعاش مجهول السبب ، على سبيل المثال ، مع خلل التوتر العضلي.
رعاش (أو رعاش الفعل) هو الأكثر شيوعًا بين جميع الأنواع. عادة ما تكون مميزة للعديد من أفراد الأسرة. الأعراض: ترتجف اليدين عند قيام الشخص بأي عمل. أولئك. يظهر الارتعاش مع توتر العضلات وحركة الأطراف ، وغالبًا ما تظهر اليدين. في ربع الحالات ، قد يكون الارتعاش مصحوبًا باضطراب في الكتابة (تشنج الكتابة) ، ودرجة طفيفة من الصعر ، وزيادة طفيفة في توتر عضلات اليدين ، والتي لا تزيد أبدًا إلى مرحلة الصلابة المميزة لمرض باركنسون. الأهم من ذلك كله ، أن هذا الاضطراب يحدث عند كبار السن ، ولكن يمكن أن يظهر في أي عمر. يكاد يكون هذا الارتعاش غير محسوس ، لكن يُعتقد أنه عند شرب الكحول يزيد. يُعتقد أن الرعاش مجهول السبب هو أكثر الأمراض الوراثية شيوعًا للجهاز العصبي: يتراوح انتشاره من 0.3 إلى 6.7٪ بين الأشخاص دون سن 40 عامًا ويصل إلى 8-17٪ في العقدين الثامن والتاسع من العمر.
رعاش اليد أمر نموذجي لمرض الصغرى - أحد أكثر الأمراض الوراثية شيوعاً للجهاز العصبي المركزي ، ومن ثم يطلق عليه أساسي ، لأنه العرض الرئيسي لهذه الحالة المرضية.
إدمان الكحول وتعاطي الكحول. الرعاش الكحولي —
ينتج عن شكل حاد من الإدمان ويتجلى في ارتعاش الأصابع المنتشرة ، والتي يمكن أن تنتشر في رأس المريض أو جسم المريض بالكامل. غالبًا ما يزعج مثل هذا الارتعاش المرضى في الصباح ، عندما يعانون من عواقب تسمم الكحول. يتوقف الارتعاش بعد تناول المشروبات الكحولية في المرة القادمة. ويحدث وضع مماثل عند مرضى مدمنى المخدرات المصابين بمتلازمة الانسحاب. في مثل هذه الحالات ، يجب أن يكون الاتصال بالطبيب أولوية ، لأنه من خلال إغراق بداية الارتعاش بمفردك ، فإن المريض يؤدي فقط إلى تفاقم حالته.
تعاطي المخدرات.
تناول الأدوية بشكل غير صحيح - من أعراضه رعشة صغيرة الحجم في اليدين أو الأصابع. عادة ما يكون هذا الارتعاش غير منتظم. في أغلب الأحيان ، لوقف الارتعاش ، يتم إلغاء الدواء ووصف علاج الأعراض.
يتفاقم مسار المرض بسبب تعاطي الكافيين ، وتناول بعض الأدوية ، والضغط النفسي ، وتعاطي الكحول ، وأمراض الغدة الدرقية ، والبلوغ.
الرعاش الوضعي - متأصل ، كقاعدة عامة ، في الأشخاص المشبوهين والقلقين والذين يعانون من الخلل الوظيفي اللاإرادي. قد يكون لهذا النوع أيضًا جذور وراثية ، وكذلك يكون نتيجة لمرض الغدة الدرقية ، وتناول بعض الأدوية والكحول. يحدث هذا النوع من الرعاش أيضًا بسبب الانسحاب (الانسحاب) نتيجة تناول الكحول أو المخدرات (الكوكايين ، الهيروين). يمكن أن تسبب جرعة زائدة من بعض الأدوية أو التسمم الكيميائي مثل هذا الاهتزاز. دائمًا ما يكون الرعاش الوضعي صغير الحجم ، ويمكن ملاحظته بشكل أكبر عندما يمد الشخص ذراعيه وينشر أصابعه. لا يختفي بالحركة ويزيد مع التركيز (عندما يحاول المريض تقليله).
كيفية تحديد حجم مرض رعاش اليد؟
أكثر الطرق التي يمكن الوصول إليها والتي تسمح لك بتحديد اتساع رعشة اليدين في المنزل هي الطريقة التي تستخدم فيها ورقة بيضاء لرسم دوامة عليها.
إذا كانت خطوط اللولب متساوية ، فإن الرعاش يقع ضمن المعدل الطبيعي.
تشير العصابات ذات الحواف الخشنة إلى الحاجة إلى مراقبة المريض لمدة أسبوعين.
إذا كانت أعراض رعاش اليد موجودة باستمرار ولا ترتبط بالنشاط العقلي الشديد والتوتر والظروف المأساوية ، فإن المريض يحتاج إلى استشارة أخصائي ، لأن حالته يمكن اعتبارها مرضية.
علاج الرعاش (الارتعاش) والوقاية منه.
لتحديد السبب الذي تسبب في رعشة (ارتعاش) الأطراف ، يجب استشارة الطبيب ، ثم محاولة التخلص من الآثار الضارة للأسباب على جسم المريض.
لمنع تفاقم المرض ، من الضروري اتباع أسلوب حياة صحي ، والحد من استهلاك القهوة.
استبعاد التدخين وتعاطي الكحول والمخدرات. يسبب الكحول جفاف خلايا المخ ، ثم تموت. وبسبب هذا ، فإن رعاش اليدين عند شرب الكحول يشتد فقط.
عادةً لا تتطلب الأشكال الخفيفة والحميدة من الرعاش علاجًا. في مثل هذه الحالات ، من الضروري: إزالة (تخفيف) التوتر والضغط من خلال الاسترخاء (على سبيل المثال ، اليوجا) أو تمارين التنفس.
تخلص من كل المحفزات.
خذ حمامًا مهدئًا بزيت اللافندر قبل النوم.
استبعاد الأطباق الحارة والمخللات والحد من استخدام الملح. أدخل المزيد من منتجات الألبان والأطعمة النباتية في نظامك الغذائي. استبعد الكحول.
نوم جيد وتغذية صحية.
مارس رياضة خفيفة. رائع للسباحة أو للركض الخفيف في الصباح.
يحتاج الأشخاص الذين أصبحوا معاقين بسبب الرعاش إلى رعاية طبية ، بما في ذلك العلاج الجراحي.
إذا كان الرعاش قويًا لدرجة أنه يمنعك من عيش حياة كاملة ويؤثر على أدائك ، فإن مساعدة الأدوية الحديثة ضرورية بكل بساطة. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب حاصرات بيتا بجرعات صغيرة ، فهي تقلل من اتساع الرعاش وتسبب تحسنًا ملحوظًا في حالة المريض. الجرعات المنخفضة من كلونازيبام قادرة أيضًا على القضاء على الشدة السريرية للمرض. يمكن تناولها بشكل منفصل ودمجها مع حاصرات بيتا (يتخذ الطبيب قرار الجمع). الهكساميدين (من 62.5 إلى 250 مجم في اليوم) له تأثير مهدئ ، ويعالج الرعاش الشديد المتعمد بالكلونازيبام (من 2 إلى 6 مجم في اليوم). يعتبر Nadolol (korgard) فعالاً بشكل خاص.
سيقلل عقار النوبات Primidon (Misolin) من شدة الرعاش. تستخدم مثبطات الأنهيدراز الكربونية (ميتازولاميد ، أسيتازولاميد ، دياكارب). عندما تكون الأدوية غير فعالة ، يتم وصف البنزوديازيبينات (زاناكس) للمرضى.
يستخدم العلاج الجراحي (بضع المهاد التجسيمي) للرعاش شديد المقاومة للأدوية ، وعندما تتعطل حياة الشخص بشكل كبير ، أي يصبح من المستحيل تناول الطعام بمفرده ، وما إلى ذلك. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء التدخل الجراحي من جانب واحد ، مما يقلل من أعراض الرعاش.
علاج رعاش اليد بالعلاجات الشعبية:
- طريقة باستخدام الصيام (تستخدم في علاج مسار الرعشة الشديدة). تسمح عملية الجوع العلاجي بتحديث الخلايا واستعادة وظائف الأعضاء. نتيجة الصيام تتوقف تقلصات العضلات. الصوم يجبر الجسد على حشد القوى لإعادة البدن. يجب أن يكون نهج هذا النوع من العلاج خطيرًا جدًا ، لذلك لا يمكن لأي شخص تطبيق هذه الطريقة إلا تحت إشراف أخصائي.
العلاج بالنحل هو علاج بمساعدة النحل. إن التحديد الدقيق للمكان الذي يجب أن تدخل إليه الإبرة الحية ، وتحديد أسباب المرض ، أمر مهم للغاية.
- تناول 5 - 6 بذور من التفاح يومياً (يستخدم مع نقص اليود).
- صبغة البروبوليس: سحق 50 جم من البروبوليس بسكين ، ضعي في إناء سعة 0.5 لتر ، صب الفودكا ، اتركيه لمدة أسبوعين في مكان مظلم ، رجيه يوميًا.
صفي الصبغة (صفيها في برطمان آخر) ، واسكب البروبوليس المتبقي مرة أخرى بالفودكا واتركه لينقع. خذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 3 مرات في اليوم 30 دقيقة قبل الوجبات بكوب من الماء لمدة شهر.
- صبغة الجينسنغ: يؤخذ 20 نقطة 3 مرات يوميا لرعاش (رجفة) اليدين والقدمين.
- صبغة عشبة الأم: 4 ملاعق كبيرة. ملاعق من عشب motherwort صب 1 كوب ماء مغلي. الإصرار 2 ساعة. يؤخذ 1/3 كوب دافئ قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام في علاج رعاش اليد الناجم عن التعب والتوتر العصبي.
- زهور الدود: 1 - 3 "بازيلاء" من الزهور فقط امضغها وابتلع اللعاب وابصق الكيك.
- علاج رعاش اليدين مع تسريب الشوفان: تحتاج كيس واحد من الشوفان (حبوب كاملة غير مقشرة) ، حوالي 50 كجم من الشوفان.
في المساء 9 ملاعق كبيرة. تصب ملاعق الشوفان 3 لترات من الماء وتطهى لمدة ساعة ، ثم تصر طوال الليل. قم بتصفية التسريب المحضر بالكامل وشربه خلال اليوم التالي ، وفي المساء أعد الجزء اليومي التالي مرة أخرى.
- التسريب من مجموعة الأعشاب: 3 أجزاء من عشب الأم ، جزءان من جذر حشيشة الهر ، جزءان من فاكهة الزعرور ، جزء واحد من أوراق النعناع ، جزء واحد من أزهار البابونج ، جزء واحد من عشب الطحالب: يقطع ويخلط ويأخذ 2 ملعقة كبيرة. جمع ملاعق ، صب 2 كوب من الماء المغلي وغلي لمدة 5 دقائق ، ثم صب في الترمس واتركه لمدة 1.5 ساعة. خذ يوميًا منقوعًا طازجًا من 0.5 كوب 3 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام لمدة شهر واحد.
- تسريب نبتة العرن المثقوب: صب 60 جم من نبتة العرن المثقوب في ترمس واسكب 750 مل من الماء المغلي. الإصرار بين عشية وضحاها ، تصفيته وتناوله 4 مرات في اليوم في نفس الجزء قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
- تسريب سيقان الزهور الطازجة من نبات التبت: 2 ملعقة كبيرة. تُسكب ملاعق من الزهور المجففة المسحوقة 300 مل من الماء المغلي ، وتترك لمدة ساعة ، وتصفى. قبول
1/3 كوب 3-4 مرات في اليوم. يتم استخدام ضخ أقوى من الزهور خارجيًا في شكل كمادات لشلل العصب الوجهي.
- تسريب الأعشاب: تأخذ في نفس الأجزاء جذر الورد البري ، زرقة ، موذورت ، نبتة سانت جون ، بلسم الليمون ، النعناع ، إكليل الجبل ، مخاريط القفزة - مزيج. 2.5 ملاعق كبيرة من المجموعة صب 500 مل من الفودكا (أو الكحول). ينقع لمدة 3 أسابيع ، ويرج من حين لآخر ، ثم يصفى. يفضل التخزين في الثلاجة. خذ قطرتين قبل الوجبات مع كمية قليلة من الماء لمدة شهرين.
- التسريب من مجموعة الأعشاب: خذ 20 جم من Motherwort و 20 جم من اللافندر ، صب 750 مل من الماء المغلي. الإصرار بين عشية وضحاها ، تصفيته وتناوله 4 مرات في اليوم في نفس الجزء قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
الأيدي - حركات لا إرادية وغير منضبطة لليدين أو الأصابع (قد يكون هناك ارتعاش في اليدين إلى المرفقين). قد يكون الرعاش قصير الأمد ، أو قد يكون دائمًا ويشتد مع الإثارة.
لقد شعر كل شخص تقريبًا بأيدي ترتجف بحماسة أو خوف قويين. يمكن أن يتجلى إطلاق الأدرينالين في الدم أثناء أي نوبات انفعالية قوية من خلال رعاش اليد. يمكن أن يحدث ارتعاش اليد أيضًا في حالة الهدوء: على سبيل المثال ، إذا كنت تريد إصابة هدف صغير بإصبع يدك الممدودة أو عندما تمد ذراعيك لفترة طويلة. هذه كلها خيارات رعاش اليد الفسيولوجية.
يسمى رعاش اليد الدائم رعاش مرضي. يتطلب استشارة الطبيب ومعرفة سبب حدوثه.
يمكن أن تختلف طبيعة الحركات اللاإرادية مع الرعاش المرضي: في شكل حركات دائرية (مع رعاش باركنسون) ، واسعة النطاق مع تلف المخيخ أو جذع الدماغ. يمكن أن يكون الرعاش غير منتظم أيضًا (على سبيل المثال ، مع الرعاش مجهول السبب) ، عندما ترتجف اليد اليمنى فقط أو اليسرى فقط.
الأسباب
أسباب الرعاش الفسيولوجي في اليدين (الأصابع)
الأسباب الرئيسية للرعاش الفسيولوجي في اليدين:- المواقف العصيبة والتجارب والاكتئاب والخوف - أي أي ضغوط عاطفية. يمكن أن يكون هذا التحدث أمام الجمهور ، أو إجراء اختبار ، وما إلى ذلك.
- الإفراط في تناول القهوة والشاي والتدخين المفرط. كل هذا يؤدي إلى زيادة الحمل على القلب وظهور القلق والقلق ، وبالتالي إلى رعشة في اليدين (الأصابع).
- انخفاض حرارة الجسم ، بشكل عام أو جزئي (على سبيل المثال ، أن تكون في مسودة) ؛ عادة ما يكون الرعاش قصير الأجل.
- شد عضلي ، نشاط بدني مفرط (على سبيل المثال ، اختراق الضاحية ، السباحة الطويلة ، إلخ).
- ارتفاع ضغط الدم.
- تناول بعض الأدوية (مضادات الاكتئاب ، والمنشطات النفسية ، والليثيوم ، والسيميتيدين ، والإوفيلين ، إلخ).
- تسمم الكحول أو صداع الكحول.
- العمر فوق 70 سنة.
قد يزداد الرعاش الفسيولوجي مع انخفاض ملحوظ في مستويات السكر في الدم في داء السكري.
إذا استمرت الهزة لأكثر من أسبوعين أو ساءت بمرور الوقت ، فمن الضروري استشارة طبيب أعصاب (وأخصائيين آخرين ، إذا لزم الأمر) وإجراء فحص كامل.
أسباب الرعاش المرضي لليدين (الأصابع)
إن تحديد سبب رعاش اليد المرضي ليس بالأمر السهل دائمًا. قد تكون أسباب هذا العرض هي الأمراض والحالات التالية:- مرض باركنسون (التغيرات التنكسية ، موت خلايا الدماغ) هو السبب الأكثر شيوعًا للرعاش المرضي. يتم ملاحظة الحركات اللاإرادية لليدين في كثير من الأحيان أثناء الراحة (دون القيام بأي عمل باليدين) ؛ غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
- تلف المخيخ أو جذع الدماغ: مع التصلب المتعدد ، مرض كونوفالوف ويلسون (مرض وراثي يصيب الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي) ، مع إصابات ، مع أورام النخاع الشوكي والدماغ.
- الاستعداد الجيني (الوراثي) لحدوث الرعاش العائلي أو الرعاش مجهول السبب ؛ في كثير من الأحيان يتجلى في الشيخوخة.
- الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
- تصلب الشرايين وأمراض الأوعية الدموية الأخرى.
- أمراض الغدة الدرقية.
- أمراض الكبد أو الكلى.
علاج
قبل بدء العلاج ، من الضروري تحديد سبب رعاش اليد والقضاء عليه إن أمكن.علاج رعاش اليد الفسيولوجية
غالبًا ما يختفي رعاش اليد الفسيولوجي من تلقاء نفسه وغير ضار بالجسم ، ولا داعي للعلاج. أبسط التدابير فعالة: الحد من استهلاك المشروبات (الشاي والقهوة) والشوكولاته والنشاط البدني بجرعة.في حالات نادرة ، يجب تناول الأدوية المهدئة واستشارة طبيب نفساني.
في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يساعد الطب التقليدي أيضًا: جذر ماريين ، موذرورت ، جذر حشيشة الهر ، نبات التبت له تأثير مهدئ. مع نقص اليود في الجسم ، تحتاج إلى تناول 5-6 بذور تفاح يوميًا.
من الضروري التوقف تمامًا عن استخدام الكحول والمخدرات والتوقف عن التدخين. إذا لم تتمكن من التخلص من استخدامها بمفردك ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من طبيب المخدرات.
يمكنك تقليل اتساع ارتعاش اليد بمساعدة الأوزان الخاصة ، ومجموعات من التمارين لتدريب عضلات اليدين. سيساعد نحت الخشب والحياكة والعمل بالخرز وصنع الأشكال الورقية ورسم المنمنمات على تطوير المهارات الحركية الدقيقة لعضلات اليدين.
النوم الكافي مهم جدا. سوف يساعد الاستحمام المتباين والسباحة في المسبح وتمارين العلاج بالتمرين.
علاج رعاش اليد المرضي
يتطلب رعاش اليد المرضي علاجًا أكثر شمولاً باستخدام الأدوية أو الجراحة. - من الأدوية لعلاج الرعاش ، استخدم Propranolin ، Anaprilin ، Hexamidin ، Korgard ،
يلاحظ الكثير منا أن بعض أقاربنا أو أصدقائنا بدأوا في المصافحة. هذا لا يشير دائمًا إلى تطور نوع من الأمراض العصبية أو. مثل هذه الصورة النمطية تجعل الشخص الذي يعاني من هذه الأعراض يخفي يديه في جيوبه أو خلف ظهره أو في أي مكان لغرض وحيد هو إخفاء هذا الارتعاش عن الآخرين بأي ثمن.
في بعض الحالات ، تكون رعشة (ارتعاش) اليدين ظاهرة فسيولوجية تمامًا وتزول من تلقاء نفسها. تكرارها بشكل متكرر وزيادة انتهاكات الإشارات في السير العادي لعمل الجسم. بمرور الوقت ، تصبح الأيدي المهتزة سببًا للقلق وتطور المجمعات وتقلل بشكل خطير من جودة الحياة. إن إسكات هذه المشكلة ومحاولة إخفائها عن الآخرين لا يؤدي إلى أي خير ، وفي أغلب الأحوال لا يؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة.
سنحاول في مقالتنا الإجابة عن أسئلة حول متى ولماذا يجب أن يكون ارتعاش اليد سببًا لرؤية الطبيب ، وفي أي الحالات يكون رد فعل فسيولوجيًا طبيعيًا تمامًا للجسم ، سنقدم نصائح وتوصيات للتشخيص ، بما في ذلك في المنزل وعلاج هذه الحالة المرضية.
رعاش اليد الفسيولوجية
قد يظهر ارتعاش اليد في الخلفية أو بعد الإجهاد.هذا النوع من الرعاش شائع لكثير من الأشخاص الأصحاء ويزول من تلقاء نفسه. تبدأ الأيدي المصابة بالرعشة الفسيولوجية في الارتعاش في ظل ظروف معينة:
- بعد مجهود بدني شديد - الجري المكثف ، زيادة الحمل على عضلات اليدين أثناء التدريب ، بعد رفع الأثقال أو الحاجة إلى الحفاظ على وضع قسري أو عدم حركة اليدين لفترة طويلة ؛
- بعد إرهاق عصبي أو إجهاد - إثارة قبل حدث مسؤول ، هستيريا استجابة لإهانة أو أخبار عن حدث حزين ، تعاطي الكافيين.
في بعض الحالات ، يمكن استكمال الهزة الفسيولوجية في اليدين بارتعاش في الصوت أو الذقن أو الرأس أو الركبتين.
للأسباب المذكورة أعلاه ، قد تهتز اليدين وأجزاء أخرى من الجسم عند الأشخاص من مختلف الفئات العمرية. كقاعدة عامة ، تكفي الملاحظة لمدة أسبوعين لتحديد السبب الحقيقي لارتعاش اليد. إذا استمر الرعاش ولا يمكن أن يرتبط بالإجهاد البدني أو المواقف العصيبة ، فإنه يشير إلى حالات مرضية ويحتاج إلى تشخيص.
رعاش اليد الفسيولوجية والمرضية عند حديثي الولادة والأطفال
يمكن أن تظهر مثل هذه الهزة عند الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الأكبر سنًا وفي حالة عدم وجود أي أمراض. يرجع إلى عدم نضج الجهاز العصبي (خاصة عند الأطفال حديثي الولادة) ولا يحتاج إلى علاج.
العوامل المؤهبة لظهور ارتعاش في اليدين وأجزاء أخرى من الجسم هي في أغلب الأحيان:
- ارتداء الملابس؛
- الخوف.
- استياء؛
- بكاء؛
- الاستحمام؛
- جوع؛
- مهيجات أخرى.
اتساع التشنجات صغير ، وأحيانًا بالكاد يمكن ملاحظته. يجب على والدي الطفل الانتباه إلى هذه الأعراض وطلب المشورة من طبيب الأعصاب.
تعتبر اللحظات الحاسمة في تكوين الجهاز العصبي لطفل صغير 1 و 3 و 9 و 12 شهرًا من العمر. خلال هذه الفترات يحتاج إلى إشراف من قبل الوالدين وأخصائي. في معظم الحالات ، يختفي الرعاش عند الأطفال حديثي الولادة تمامًا بحلول الشهر الرابع من العمر ولا يحتاج إلى علاج.
قد تكون الإشارة المزعجة لآباء هؤلاء الأطفال: زيادة في اتساع التشنجات ، نوبات أكثر تواتراً من الرعاش ، ارتعاش اليد بعد 3 أشهر أو في بداية المراهقة ، حتى 12 عامًا ، اضطرابات في الصحة العامة طفل. في مثل هذه الحالات ، قد تشير تشنجات اليد إلى تطور رعاش مرضي وتتطلب تشخيصًا وعلاجًا إضافيًا.
يمكن أن تكون أسباب علم الأمراض الإجمالي للجهاز العصبي:
- استسقاء الرأس.
- نقص الأكسجين.
- نزيف داخل الجمجمة.
- الشلل الدماغي.
يتم تحديد حجم مجمع العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي وقد يشمل:
- الاستحمام بالأعشاب المهدئة.
- سباحة؛
- مجمع تمارين العلاج الطبيعي.
- تدليك مهدئ
- حمامات الهواء
- العلاج الطبي (إذا لزم الأمر) ؛
- العلاج الجراحي (في الحالات الشديدة بشكل خاص).
رعاش اليد الفسيولوجية والمرضية عند المراهقين
علاج رعاش اليد عند المراهقين في الغالب غير دوائي. أحد مكوناته هو أسلوب حياة نشط وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. رعاش اليد عند المراهقين شائعة جدًا. وهو مرتبط بارتفاع هرموني قوي ، مما يؤدي إلى إعادة هيكلة الجهاز العصبي والجسم ككل. غالبًا ما تكون هذه الفترة من حياة المراهقين مصحوبة بضغط عصبي خطير: في المنزل (صراعات مع الوالدين ، ألعاب الكمبيوتر ، مشاهدة التلفزيون) ، في التواصل مع الأقران (التجارب العاطفية ، الحب الأول) وفي المدرسة (برنامج تدريبي مكثف ، دوائر إضافية أو أقسام). عدم نضج الدماغ في كثير من الأحيان لا يسمح لهم بمعالجة تدفق المعلومات وينعكس في اضطرابات عمل الجهاز العصبي (بما في ذلك ارتعاش اليد).
يمكن أن تظهر رعشة اليد عند المراهقين عند الراحة وتشتد مع الإثارة أو المجهود البدني. هذه الحالة تقلق الطفل ويمكن أن تصبح سبب عزلته في نفسه ، وتطور المجمعات والاضطرابات العصبية. في مثل هذه الحالة ، سيكون الدعم المعنوي للآباء وكبار السن أمرًا لا غنى عنه. من المهم أن يفهم الطفل أنه ليس به عيب ، وأن هذه الحالة ستزول قريبًا.
في معظم الحالات ، لا يحتاج رعاش اليد في سن المراهقة إلى علاج ، فهو يختفي من تلقاء نفسه بعد فترة. قد يوصي الطبيب بهؤلاء الأطفال:
- المشي في كثير من الأحيان في الهواء الطلق ؛
- الانخراط في الرياضة أو ممارسة الرياضة ؛
- مراقبة النظافة المهنية.
- تطوير المهارات الحركية الدقيقة للأصابع ؛
- قم بالتدريب الذاتي.
يمكن وصف مضادات الاختلاج أو حاصرات بيتا غير الانتقائية للمراهق فقط مع خطورة ارتعاش اليد الشديدة. بالنسبة للهزات الشديدة التي تحدث عندما تكون متحمسًا للغاية (على سبيل المثال ، إجراء اختبار أو التحدث في الأماكن العامة) ، قد يوصي طبيبك بجرعة واحدة من المهدئ.
قد يرتبط الرعاش المرضي عند المراهقين بأمراض أعضاء أو أنظمة مختلفة يتم اكتشافها في التشخيص الشامل. يهدف العلاج في مثل هذه الحالات إلى علاج المرض الأساسي. يتم أيضًا وصف حالات نادرة للغاية من رعشات اليد لدى المراهقين ، وذلك بسبب شكل معين يبدأ في الظهور بالفعل في مثل هذه السن المبكرة.
رعاش اليد عند كبار السن
قد تكون ناجمة عن أسباب فسيولوجية أو تشير إلى علم الأمراض. يعاني الأشخاص في هذه الفئة العمرية من العديد من أمراض الأعضاء المختلفة في مراحلها النهائية ، والتي يصاحبها رعاش. الآفات ، تناول بعض الأدوية - هذه ليست كل الأسباب التي تسهم في ارتعاش اليد. لتحديد سبب هذه الأعراض لدى كبار السن ، يلزم إجراء تشخيص شامل ، والذي سيسمح بتعيين العلاج المناسب.
بشكل منفصل ، يمكن للمرء أن يميز رعاش اليد لدى الأشخاص في هذه الفئة العمرية ، والتي تنتج عن مرض باركنسون. وفقًا للإحصاءات ، في معظم الحالات ، تبدأ في الظهور في سن حوالي 60 عامًا. مع هذا المرض ، يمكن أن تهتز الأطراف العلوية حتى في حالة الهدوء ، وتقوم الأصابع بحركات مميزة ، تذكرنا بقطف العملات المعدنية أو دحرجة كرة الخبز.
تشير مصافحة كبار السن دائمًا إلى الحاجة إلى تشخيص المرض الأساسي وعلاجه.
رعاش اليدين من الجوع: علم الأمراض أم القاعدة؟
ظهور الأيدي المرتجفة على خلفية الجوع ناتج عن انخفاض مفاجئ في مستويات السكر في الدم (نقص السكر في الدم). يمكن أن يكون سبب هذه الحالة لأسباب فسيولوجية ومرضية.
عادةً ما يحدث نقص السكر في الدم لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا بعد مجهود بدني شديد ، أو استراحة طويلة بين الوجبات ، أو عند تناول الأطعمة والأطباق التي تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات (تتم معالجتها بسرعة ، ويبدأ الشخص سريعًا في الشعور بالجوع).
يمكن أن يشير الرعاش المرضي لليدين على خلفية الجوع أيضًا إلى عدد من الأمراض:
- المرحلة الأولية - رعاش
- - غالبًا ما تظهر نوبات ارتعاش اليد في الصباح أو أثناء استراحة طويلة للوجبات ، وهي ناتجة عن إنتاج كمية كبيرة من الأنسولين بسبب ورم الورم والانخفاض السريع في مستويات السكر ؛
- أمراض الكبد (،) - يحدث الرعاش بسبب نقص السكر في الدم ، والذي يتطور بسبب ضعف إفراز الجلوكوز في الكبد ؛
- إدمان الكحول - يحدث الرعاش بسبب نقص احتياطيات الجليكوجين ، التي ينضب احتياطيها عند شرب الكحول ، إذا لزم الأمر ، لا يمكن تحويلها إلى جلوكوز ، مما يؤدي إلى نقص السكر في الدم.
يصاحب رعاش اليد على خلفية الجوع أعراض أخرى لنقص السكر في الدم:
- ، ضعف شديد و
- القلق المتزايد
- خفقان وألم في الصدر.
- عدوانية.
بعد تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، تعود الحالة العامة إلى طبيعتها ويختفي الرعاش.
تتطلب نوبات رعاش اليد هذه في معظم الحالات تشخيص المرض الأساسي وعلاجه.
رعاش اليدين أثناء الإثارة: علم الأمراض أم القاعدة؟
يمكن أن يكون ارتعاش اليدين أثناء الإثارة ظاهرة فسيولوجية بحتة أو ناتجًا عن إجهاد الجهاز العصبي. يمر بسرعة من تلقاء نفسه بعد القضاء على سبب ظهوره.
يمكن الإشارة إلى علم الأمراض من خلال مظهر مطول لهذه الأعراض. في مثل هذه الحالات ، يسمى الرعاش بالهيستيري. يمكن أن تظهر بشكل عرضي أو مستمر وتتفاقم تحت تأثير حتى العوامل النفسية البسيطة. يتميز ارتعاش اليد بإيقاع غير مستقر وبسعة كبيرة.
تظهر على هؤلاء المرضى علامات أخرى للهستيريا. مع هذا المرض ، يختفي رعاش اليد عندما يتم تحويل انتباه المريض إلى موضوع أو شيء آخر. في الوقت نفسه ، يمكن اكتشاف الشلل والتشنجات وغشاوة الوعي وردود الفعل الإيضاحية (دموع أو ضحك أو صراخ) ونوبات صرع في الشخص ، والتي ، كقاعدة عامة ، تختفي في غياب "المتفرجين".
يمكن أن يصاحب رعاش اليد من الإثارة الاكتئاب ، مما يؤدي إلى الإرهاق العصبي والجسدي للجسم. في مثل هذا المريض ، حتى التجارب البسيطة والإجهاد البدني يمكن أن يسبب رعشة في اليد ، ينسحب الشخص على نفسه ، ويبكي ، ويعاني من شوق وقلق غير معقول ، خاصة في الصباح. الانفجارات العاطفية غير كافية ويمكن أن تكون ناجمة عن أشياء بريئة تمامًا من وجهة نظر الشخص السليم. غالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من ارتفاع ضغط الدم والأرق وفقدان الشهية.
مع مثل هذه الأمراض ، يمكن أن يختفي رعاش اليد فقط بعد العلاج المعقد للمرض الأساسي.
رعاش اليد المرضي
الارتعاش المرضي في اليدين ناتج عن أسباب مختلفة. هناك أنواع من هذا الرعاش:
- مدمن على الكحول - يسببه تسمم كحولي حاد أو مزمن. ومن الأمثلة النموذجية لمثل هذه الرعشة ارتعاش اليد خلال ساعات الخمول. يحدث بسبب تلف الجهاز العصبي (المخ والحبل الشوكي) ، مما يؤدي إلى انخفاض في توتر العضلات في الأطراف العلوية. يتميز عن الأنواع الأخرى من الرعاش بسعة كبيرة من التشنجات. بعد القضاء على تسمم الجسم أو تناول جرعة أخرى من الكحول ، تتوقف اليدين عن الاهتزاز. في المراحل المتقدمة من إدمان الكحول ، يمكن أن يستمر الرعاش لعدة أيام أو حتى أسابيع. في مراحل لاحقة ، يمكن أن تتفاقم بسبب ارتعاش مقل العيون ، والصوت ، وعضلات البطن ، واضطرابات المشي. يجب معالجة الرعاش الكحولي في المستشفى تحت إشراف طبي مستمر. يستخدم: علاج إزالة السموم ، بريميدون أو بروبرانولول (يخضع لموانع الاستعمال) ، مستحضرات المغنيسيوم ، الفيتامينات ، مضادات الكالسيوم و.
- أساسي - في معظم الحالات ناتج عن استعداد وراثي ويظهر لأول مرة في مرحلة البلوغ. مسارها يسوء بمرور الوقت. لا يمكن للأيدي فقط أن ترتعش ، ولكن أيضًا أجزاء أخرى من الجسم (الرأس والحنجرة والفك السفلي). يتجلى الرعاش بشكل تدريجي: تبدأ إحدى اليدين في الارتعاش ، وتشتد النفضان مع الإثارة ، ثم ينتشر الارتعاش في كلتا اليدين وأجزاء أخرى من الجسم ، وقد يكون مصحوبًا بحركات إيماءة. يختلف الرعاش مجهول السبب عن رعاش باركنسون من حيث أنه يزداد سوءًا مع الحركة. هذه الحالة عادة لا تشكل خطورة على الصحة ولا يتم علاجها إلا إذا كانت الأعراض شديدة. لمنع تفاقمه ، من الضروري تجنب المواقف العصيبة ، واتباع أسلوب حياة صحي ، والتخلي عن الكافيين والكحول. العلاج لقمع الرعاش ضروري عندما يتقدم. قد يشمل العلاج حاصرات بيتا أو المهدئات أو مضادات الاختلاج أو حقن البوتوكس. مع عدم فعالية الأساليب المحافظة (مع مسار خبيث من الرعاش مجهول السبب) ، يمكن استخدام التحفيز العميق للدماغ (تحفيز المهاد المجهري). يتم إدخال قطب كهربي في المهاد ، وهو متصل بمحفز يتم زرعه في منطقة الصدر. يقوم المحفز بنبضاته الكهربائية بقمع الإشارات التي تحدث في المهاد وتثير الارتعاش.
- المخيخ (متعمد) - يحدث بسبب تلف في المخيخ ويتجلى أثناء الحركات النشطة أو عند محاولة إبقاء اليد بلا حراك (على سبيل المثال ، في وضع ممتد). إيقاع الهزة غير مستقر ، يمكن أن يكون غير متماثل ، أحادي الجانب أو ثنائي. يزداد اتساع الارتعاش عند محاولة أداء حركات "خفية" ، وعندما تكون اليد مسترخية تختفي تمامًا. يصاحب هذا النوع من رعاش اليد عدم القدرة على التحكم في حركات الشخص بشكل مناسب ، وانخفاض في توتر العضلات ، وزيادة التعب المتكرر. يمكن أن يكون سببه التسمم بالباربيتورات ، وإصابات الدماغ الرضحية ، وما إلى ذلك. الرعاش المخيخي في معظم الحالات غير قابل للعلاج العلاجي. في بعض الأحيان يتم الحصول على نتائج إيجابية عن طريق وصف بريميدون أو كلونازيبام ، ولكن يتم توفير نتيجة أكثر فعالية عن طريق التحفيز المجهري للمهاد.
- الرمع العضلي الإيقاعي - الناجم عن التصلب المتعدد ومرض ويلسون وأمراض جذع الدماغ وأمراض الأوعية الدموية. يتجلى ذلك من خلال حركات كاسحة للأطراف العلوية وحتى الجذع. يمكن أن تصل سعة التشنجات إلى عدة سنتيمترات. يظهر الرعاش في بداية محاولة القيام بحركة ويختفي عند استرخاء الطرف. حركات اليد النشطة مستحيلة ، وفي بعض الحالات الشديدة يضطر المريض إلى الاستلقاء أو الجلوس على يده لوقف ارتجافها. يهدف علاج الرمع العضلي الإيقاعي إلى علاج المرض الأساسي.
يمكن أن يحدث رعاش اليد المرضي أيضًا لأسباب أخرى: تناول الأدوية ، والأدوية ، وأنواع التسمم المختلفة ، وأمراض الكبد ، والكلى ، والغدة الدرقية ، وداء السكري ، والتهاب الدماغ ، وما إلى ذلك.
يجب أن نتذكر أن ارتعاش اليد يجب أن يكون سببًا لمراجعة الطبيب في الحالات التالية:
- بدأت الأيدي تهتز بعد تناول عقار أو مادة كيميائية أخرى (في حالة التسمم) ؛
- تم تحسين الهزة الموجودة بالفعل بشكل كبير ، أو ظهرت فجأة لأول مرة ؛
- المصافحة تعطل بشكل كبير نوعية الحياة ولا تجعل من الممكن الشعور بالثقة في الحياة اليومية أو في المجتمع.
كيف يمكنك تحديد شدة رعاش اليد بنفسك؟
لتحديد شدة ارتعاش اليد ، من الضروري رسم دوامة على قطعة من الورق:
- إذا كان اللولب متساويًا ، فإن الرعاش يقع ضمن الحدود الفسيولوجية ؛
- إذا كانت الخطوط حلزونية ذات حواف خشنة - فقد تكون الهزة مرضية ويجب على المريض مراقبة حالته لمدة أسبوعين.
إذا ظلت الخطوط الحلزونية خشنة بعد مراقبة لمدة أسبوعين ، فهذا يشير إلى الاضطرابات المرضية التي تتطلب زيارة الطبيب لمزيد من التشخيص.
يجب على الأشخاص الذين ترتجف أيديهم ألا يشربوا القهوة. علاج رجفة اليد ممكن فقط بعد معرفة سببها. إنه دائمًا معقد ، ويتم اختياره بشكل فردي لكل مريض. في بعض الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن استخدام العلاج الجراحي. بعض أنواع الرعاش غير قابلة للعلاج عمليًا (على سبيل المثال ، في مرض باركنسون) ، وتناول الأدوية يمكن أن يضعف الأعراض فقط.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من رعاش اليد اتباع هذه الإرشادات:
- تجنب المواقف العصيبة ، وتعلم إزالة بعض المشاكل من نفسك ، واتقن تقنيات الاسترخاء.
- تناول المستحضرات المهدئة من أصل نباتي (صبغة الأم ، والفاوانيا ، وحشيشة الهر ، وما إلى ذلك ، مع تغيير الدواء بشكل دوري).
- قلل من تناول الكافيين إلى الحد الأدنى.
- التزم بنظام النوم والراحة المعتاد.
- الإقلاع عن المشروبات الكحولية والتدخين.
- عند ظهور الرعاش ، التقط شيئًا ثقيلًا (الوزن يساعد في تخفيف الرعاش).
- اتبع توصيات الطبيب بخصوص تناول موسعات الأوعية الدموية ومضادات الاختلاج ومضادات التصلب والمهدئات والمهدئات.
- لا تداوي نفسك.
تعطيك مقالتنا فكرة عن الأسباب الأكثر شيوعًا لرعشة اليد وكيفية علاجها. يجب ألا تخفي هذه الأعراض أبدًا وتتجنب البحث عن طرق للقضاء عليها. يعد الفحص الشامل والامتثال لتوصيات الطبيب هو الطريقة الصحيحة الوحيدة للخروج من الموقف الذي يمنعك فيه الرعاش من العمل بشكل منتج والعيش حياة طبيعية. لسوء الحظ ، من المستحيل تمامًا التخلص من بعض أنواع الرعاش المرضي ، لكن الالتزام المستمر بتوصيات الطبيب سيساعدك بشكل كبير على تقليل مظاهر هذه الأعراض غير السارة وتطبيع نوعية الحياة.
أي طبيب يجب الاتصال به
إذا كانت يديك ترتجفان ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أعصاب. سيصف الطبيب فحصًا شاملاً ويحدد سبب المرض. إذا لم يكن سبب الرعاش هو إصابة في الجهاز العصبي ، فيمكن وصف استشارة أخصائيين آخرين: طبيب كبد ، طبيب غدد صماء. في حالة الرعاش الفسيولوجي الناجم عن الإثارة ، سيساعد الطبيب النفسي أو المعالج النفسي ، وفي حالة الاكتئاب والحالات العصبية ، يمكن للطبيب النفسي مساعدة المريض. في حالة إدمان الكحول ، يجب عليك الاتصال بطبيب المخدرات.
نسخة الفيديو من المقال
قد تكون مهتمًا أيضًا بالفيديو الخاص بنا حول خدر اليدين:
1 ، يعني: 5,00
من 5)