يعتبر وجود السوائل المتبقية في المثانة بعد التبول علامة على أمراض الجهاز البولي التناسلي.
إذا لم يقم المريض بإفراغ المثانة بالكامل، فإنه يعاني من عدد من الأعراض التي تؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة بشكل كبير. في هذه الحالة، من المهم جدًا إجراء التشخيص بسرعة والبدء في علاج الأمراض.
في البشر، يتم إنتاج البول في الأنابيب الكلوية. يتلقون الدم الذي يحتوي على النفايات. من خلال نظام الحويضة الحويصلية، يدخل البول إلى الحالب، ومنه يمر إلى المثانة. هذا العضو ضروري لتجميع السوائل وتخزينها لفترة معينة من الزمن حتى يتراكم جزء كبير بما فيه الكفاية.
هناك عدة أنواع من الألياف العضلية في المثانة. تضمن العضلات الطولية طرد السوائل من العضو، بينما تحتفظ عضلات العضلة العاصرة المستعرضة بالبول في تجويفها. في حالة الراحة، تسترخي الألياف الطولية وتنقبض الألياف المستعرضة.
وبعد امتلاء العضو، يشعر الشخص بالرغبة في إخراج البول. تبدأ عندما يتراكم 150 مل من السوائل. في هذه المرحلة، لا يزال المريض قادرًا على كبح التبول. بعد تكوين 200-300 ملليلتر من البول، يتم تحفيز عملية إخراجه بشكل انعكاسي.
في حالة امتلاء المثانة، تسترخي العضلة العاصرة فجأة وينفتح مخرج مجرى البول. في الوقت نفسه، تنقبض الألياف الطولية، مما يسهل إطلاق الحجم الكامل للسائل المتراكم في تجويف العضو.
يمكن أن يؤدي انتهاك العمل المنسق للعضلات إلى عدم إفراغ المثانة بالكامل. يعتبر هذا العرض علامة على علم الأمراض.
لماذا تشعر المثانة بالامتلاء؟
الأسباب إفراغ غير كاملترتبط مشاكل المثانة بخلل في الجهاز البولي التناسلي وأمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى. في أغلب الأحيان، يحدث الشعور بعدم اكتمال التبول عندما يكون هناك التهاب في الأعضاء البولية.
قد يعاني المريض من التهاب المثانة، وهو التهاب في بطانة المثانة. على هذه الخلفية، يتطور تورم الغشاء المخاطي للعضو، ويتناقص تجويف الحفرة التي يتم من خلالها تفريغ البول. بسبب تطور التهاب المثانة، يتراكم السائل في تجويف المثانة، ولهذا السبب تظهر الأعراض على المريض.
أشياء أخرى يمكن أن تسبب الشعور باحتباس البول في تجويف العضو. مرض التهاب– التهاب الإحليل. يتم ترجمة علم الأمراض في مجرى البول. يتعارض تورم الأنسجة في هذه المنطقة مع التدفق الطبيعي للبول ويساهم في تراكمه في المثانة.
سبب محتملحدوث الأعراض هو تحص بولي. ويتميز بظهور التكوينات الصلبة – الحجارة. يمكن أن تتشكل في جميع أجزاء الجهاز البولي. عندما تتشكل الحصوات في المثانة، فإنها يمكن أن تسد مدخل مجرى البول، مما يؤدي إلى ضعف إخراج البول.
أكثر أسباب نادرةقد تكون الأعراض ناجمة عن الأمراض التالية:
- أورام الأعضاء المجاورة التي تضغط على المثانة وتتداخل مع إفراغها.
- أمراض العمود الفقري (عرق النسا، والأقراص المنفتقة)، والتي يتم فيها انتهاك تنظيم عملية التصريف البولي؛
- تضيق مجرى البول.
- انخفاض كبير في لهجة الأنسجة العضليةجدران المثانة
- الإمساك المستمر، حيث يضغط البراز على الأعضاء البولية.
عند تحديد أسباب الأحاسيس غير السارة، من الضروري مراعاة الخصائص الجنسانية. وهكذا، عند النساء، يمكن أن يكون سبب ظهور الأعراض هو نمو الأنسجة في الرحم (الأورام الليفية، بطانة الرحم)، وكذلك كيسات المبيض.
غالبًا ما يشير الشعور بالإفراغ غير الكامل للمثانة لدى الرجال إلى وجود أمراض غدة البروستاتة- التهاب البروستاتا أو الورم الحميد.
الأعراض المصاحبة
غالبًا ما يكون الشعور بالإفراغ غير الكامل للمثانة مصحوبًا بأعراض أخرى:
- آلام أسفل الظهر، والتي يمكن أن تكون قطعية أو طعنية أو مؤلمة (يتم تحديد طبيعة الأعراض حسب المرض الذي يتطور بسببه)؛
- تقطر البول، وإفرازات لا إرادية قطاعات صغيرةالبول.
- الشعور بالثقل في أسفل البطن.
- تبول مؤلم؛
- حرارة عاليةالحمى والضعف.
- عسر البول – اضطرابات المسالك البولية.
لا تظهر الأعراض المذكورة بالضرورة بسبب اضطرابات المسالك البولية. الألم والشعور بالثقل وما إلى ذلك. مظاهر غير سارةالإشارة إلى أمراض محددة يأخذ الطبيب وجودها في الاعتبار عند إجراء التشخيص.
العواقب المحتملة لعدم اكتمال إخراج البول
إذا لم تكن المثانة فارغة تماماً من البول، فإن ذلك يسبب مشاكل أخرى في الجهاز البولي. يركد السائل في تجويف العضو، وتبدأ الكائنات الحية الدقيقة في التطور فيه، مما قد يسبب عملية التهابية في مجرى البول والمثانة.
تنتشر البكتيريا المسببة للأمراض في الجهاز البولي، وتؤثر تباعًا على الحالب والكلى. لذلك، على خلفية ركود البول، يمكن أن تحدث أمراض الكلى الحادة، على سبيل المثال، التهاب الحويضة والكلية.
في حالات نادرة للغاية، على خلفية ضعف المناعة، من الممكن تعميم العدوى - تطور الإنتان. تتدهور حالة المريض بشكل حاد، ومن الممكن حدوث أضرار تهدد حياته. أجهزة مهمةمما سيؤدي إلى الموت.
في غياب علاج محدد، يتطور الالتهاب في الأعضاء البولية إلى شكل مزمن. سوف يعاني المريض بشكل دوري من التفاقم الصورة السريريةالتسمم - الضعف ، صداع، ارتفاع حاد في درجة الحرارة.
ركود البول خطير بشكل خاص على النساء الحوامل. قد تلاحظ الأمهات الحوامل إفراغًا غير كامل للمثانة، وهو ما يفسره زيادة في حجم الرحم. على خلفية هذه العملية، تتطور بسرعة المضاعفات الناجمة عن انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم.
بالإضافة إلى ذلك، عند علاج النساء، تنشأ بعض الصعوبات المتعلقة باختيار الأدوية. كثيرة فعالة الأدوية المضادة للبكتيريايمنع منعا باتا استخدامها أثناء فترة الحمل، لأن استخدامها قد يؤثر سلبا على نمو الجنين.
لذلك، إذا ظهرت أعراض علم الأمراض، يجب على الأم المستقبلية استشارة أخصائي بشكل عاجل لمنع التطور عواقب وخيمة.
آخر المضاعفات المحتملةيرتبط بتأثير المثانة الممتلئة على الأعضاء المجاورة لها. إذا كان هناك ضعف في إفراز البول، فإن المثانة المتضخمة تضغط عليهم. وهذا يمكن، على سبيل المثال، أن يؤدي إلى الإمساك.
تشخيص المرض
إذا لم يقم الشخص بإفراغ المثانة، فمن الضروري تحديد سبب هذا العرض. يتم استخدام مجموعة واسعة من طرق البحث لتشخيص المرض:
- اختبار الدم السريري العام. التغييرات على خلفية العمليات الالتهابية التركيب الخلويدم المريض - يتطور عدد الكريات البيضاء، وتسود العناصر الأصغر سنا بين الأجسام البيضاء. بسبب العدوى، يزيد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
- فحص البول العام. يعد التحليل من أكثر الدراسات إفادة في تشخيص الأمراض. الجهاز البولي. يسمح لك باكتشاف التغييرات المميزة لبعض الأمراض. وهكذا، مع التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية، يزيد محتوى الكريات البيض، في حالة تحص بولي- خلايا الدم الحمراء. النتيجة التي تتوافق مع القاعدة هي سبب للشك في الطبيعة العصبية للمرض؛
- التحليل البكتريولوجي. يتم زراعة عينة بول المريض البكتيريا المسببة للأمراض. للقيام بذلك، يتم وضع المواد وسط غذائيويتم زراعته لعدة أيام. ومن الممكن خلال الدراسة تحديد نوع البكتيريا المسببة للمرض بدقة، وكذلك تحديد المضادات الحيوية التي تتحسس لها. تستخدم هذه التقنية على نطاق واسع لتشخيص التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الإحليل.
- الموجات فوق الصوتية على الكلى. يتيح لنا الفحص الآلي للجهاز البولي تقييم حالة أعضائه. باستخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتيةويمكن تحديد التكوينات المرضيةالتي تحدث في مريض مصاب بتحصي البول.
- تنظير المثانة. ل تشخيص دقيقمستخدم الفحص بالمنظار– فحص تجويف المثانة باستخدام أجهزة خاصة. يتم إدخال منظار داخلي مزود بكاميرا إلى العضو من خلال مجرى البول. ينقل المستشعر صورة إلى شاشة الجهاز، ويمكن للطبيب رؤية العلامات التغيرات المرضيةالمثانة وإنشاء التشخيص.
إذا لزم الأمر، مفيدة أخرى و طرق المختبر. على سبيل المثال، عندما تكون الطرق الأخرى غير فعالة، غالبًا ما يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. توفر هذه الدراسات صورة طبقة تلو الأخرى لجميع أعضاء الجهاز البولي. إن المحتوى المعلوماتي العالي لطرق البحث هذه يجعل من الممكن تحديد المرض حتى في أصعب حالات التشخيص.
علاج
إذا لم تفرغ المثانة بشكل كامل، يحتاج المريض إلى علاج محدد. يتم تحديد اختيار العلاج حسب المرض الذي تسبب في الاضطرابات. في حضور العمليات المعدية(في حالة التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية) يوصف للمريض عوامل مضادة للجراثيم.
يعتمد اختيار دواء معين على نوع العامل الممرض. لا يمكن تحديده بدقة إلا بعد زراعة البول. قبل الحصول على نتائج هذا التحليل، يوصف للمريض دواء مدى واسعالعمل، والذي يتم استبداله بعد ذلك بعقار أكثر استهدافًا بشكل أضيق.
يجب وصف المضادات الحيوية من قبل الطبيب المعالج. يمنع منعا باتا استخدام هذه الأدوية من تلقاء نفسها، لأن استخدامها غير المنضبط يمكن أن يسبب آثارا جانبية خطيرة.
إذا لم تفرغ المثانة بسبب تحص بولي، فمن الضروري إزالة الحجارة من أعضاء الجهاز البولي. وهذا غالبا ما يتطلب عملية جراحية. تشكيلات صغيرة يمكن أن تخرج بسهولة بطبيعة الحال، ويمكن التخلص منها بطرق غير جراحية.
ويتم ذلك عن طريق إذابة الحجر باستخدام مستحضرات خاصة أو سحقه إلى أجزاء باستخدام أجهزة خاصة. يتم اختيار طريقة العلاج من قبل أخصائي، مع الأخذ في الاعتبار خصائص المرض، وخصائص الحجر و الحالة العامةمريض.
إذا كان الإفراغ غير الكامل للمثانة عند النساء مرتبطًا الاضطرابات العصبية، فإن العلاج سيشمل تناول الأدوية التي تعيد التعصيب الطبيعي للمثانة.
بالإضافة إلى علاج المرض الأساسي، للتخفيف من حالة المريض، يتم وصفه علاج الأعراض. في وجود ألم شديد، يتم استخدام مضادات التشنج. إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
يمكن استخدامها لتخفيف الألم وصفات شعبيةومع ذلك، فإنها لا ينبغي أن تحل محل كامل علاج بالعقاقير. تقنيات الطب التقليديتساعد في القضاء على الأعراض، ولكن المرض نفسه سوف يستمر في التقدم. ولذلك فإن التطبيب الذاتي دون اتباع توصيات الطبيب محفوف بعواقب وخيمة.
بعد الانتهاء من العلاج، يوصف للمريض دورة إعادة التأهيل. ويشمل:
- العلاج الطبيعي والجمباز الخاص.
- تدليك؛
- إجراءات العلاج الطبيعي.
- المشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق.
- النظام الغذائي العلاجي، والحد من استهلاك الأطعمة الضارة؛
- صحيح نظام الشرب- في بعض الحالات - تناول كميات محدودة من السوائل والملح.
يوفر إعادة التأهيل الكامل شفاء عاجلالمريض ويمنع تطور المضاعفات. تهدف الإجراءات الوقائية إلى مكافحة انتكاسة المرض وانتقال المرض إلى شكل مزمن.
خاتمة
وبالتالي فإن الإفراز غير الكامل للبول هو علامة تشير إلى وجود خلل في الأعضاء البولية. عندما يكون هناك شعور بالإفراغ غير الكامل، وخاصة المستمر منذ وقت طويل، يجب مراجعة الطبيب وإجراء كافة الفحوصات اللازمة.
يمكن أن يؤدي تجاهل الأعراض أو الغياب المطول عن العلاج إلى حدوث عدد من العواقب الوخيمة التي تقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض.
في بعض الأحيان، بعد قضاء حاجتهم، يشعر الرجال بأن الإخلاء لم يحدث بشكل كامل. غالبًا ما ترتبط هذه الظاهرة بمتلازمة احتباس البول المزمن. عادة ما يتم تشخيص البول المتبقي عند الرجال عندما يبقى أكثر من 50 مل من البول في المثانة بعد إفراغها. وفي بعض الأحيان يصل حجم البول المتبقي إلى لتر.
الصورة العامة لعلم الأمراض
أمراض الجهاز البولي التناسلي الذكري هي مجموعة شديدة أمراض غير سارةمع خصائص مماثلة. يشير الشعور بالتبول غير المكتمل أيضًا إلى مظاهر مماثلة. في الواقع، يعتبر وجود البول المتبقي من قبل أطباء المسالك البولية بمثابة بولية تناسلية علامة مرضيةوليس كمرض منفصل.
العرض الرئيسي للبول المتبقي هو الشعور بعدم الإفراغ الكامل عند التبول. يمكن أن تظهر متلازمة مماثلة على أنها عملية بولية على مرحلتين، بل إن بعض الرجال يحتاجون إلى التقديم جهد إضافي، إجهاد عضلاتك للتبول بشكل كامل. ومع ذلك، يحدث أن الرجل ليس لديه شكاوى من التبول غير المريح، على الرغم من أنه يعاني من متلازمة البول المتبقي.
الأسباب الشائعة للبول المتبقي
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لهذا الشرط:
- تغيرات حميدة مفرطة التنسج في أنسجة غدة البروستاتا، وبعبارة أخرى، ورم البروستاتا الحميد.
- تحص بولي، وخاصة عندما تكون الحجارة موضعية في تجويف المثانة.
- التهاب الإحليل أو التهاب مجرى البول، وتضييق أو تضيق مجرى البول وغيرها من الأمراض التي تؤدي إلى صعوبة في مرور البول عبر مجرى البول.
- التهاب المثانة من أي أصل وشكل.
- العمليات السرطانية في المثانة ذات الطبيعة الخبيثة أو الحميدة مثل الأورام الحميدة والسرطان والطلاوة وما إلى ذلك؛
- اضطرابات التعصيب في أعضاء الحوض.
- أمراض أعضاء الحوض ذات الطبيعة الالتهابية والتي تتميز بوجودها آثار جانبيةمثل تهيج المثانة.
بشكل عام، تؤدي أنواع مختلفة من صعوبات تدفق البول والاضطرابات العصبية إلى مثل هذه الحالة المرضية. الاضطرابات الوظيفية. منذ البول المتبقي يعتبر من قبل الخبراء فقط الأعراض المرضية، ثم في الغياب التدابير العلاجيةمثل هذه الظاهرة يمكن أن تثير تطور العديد من المضاعفات مثل الفشل الكلوي، التهاب الحويضة والكلية، موه الكلية، الجزر المثاني الحالبي، وما إلى ذلك. لذلك، يجب تحديد أسباب عدم اكتمال التبول في الوقت المناسب والقضاء عليها، ثم مضاعفات خطيرةيمكن تجنبها.
الورم الحميد هو المسؤول
عادة ما توجد عمليات تضخم البروستاتا الحميد عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ولا تتجلى فقط من خلال ضعف تدفق البول، ولكن أيضًا من خلال ركود البول الكامل. علم الأمراض هو النمو غير المنضبط للغدة الناجم عن التغيرات المرتبطة بالعمرالأنسجة مع تكوين العقد أو النمو أو الضغط، وما إلى ذلك. تدريجيا، يزداد حجم التكوين المتشكل، ومع ذلك، لا يتم ملاحظة ورم خبيث، لأن تضخم ذو طبيعة حميدة.
العامل الاستفزازي الرئيسي، وفقا للخبراء، هو العمر، مما يزيد من احتمال الإصابة بالورم الحميد. عندما تضغط الأنسجة المتضخمة على قناة التبول، يبدأ المريض في القلق بشأن المظاهر الأولى للمرض - صعوبة في التبول والشعور بعدم اكتمال الإفراغ عند قضاء حاجته.
بالإضافة إلى ذلك، يشكو المريض من التبول لفترة أطول، والحث المتكرر (خاصة في الليل)، وتدفق رقيق وبطيء مع انقطاع في نهاية عملية التبول. عند إهمالها تظهر الأمراض الأحاسيس المؤلمةفي أسفل البطن، التبول بالتنقيط، القذف المؤلم، صعوبة في حبس البول عند التبول، الخ.
غالبًا ما يكون سبب البول المتبقي هو المثانة العصبية - وهي اضطرابات بولية ناجمة عن اضطرابات في الجهاز العصبي المسؤول عن وظائف المسالك البولية. الأسباب المثانة العصبيةقد تكون آفات العمود الفقري (فتق أو أمراض العمود الفقري، وما إلى ذلك)، وأمراض الدماغ (السكتة الدماغية، والنزيف أو عمليات الورم، ومتلازمة باركنسون، وما إلى ذلك)، وفيروس نقص المناعة البشرية، وآفات الجهاز العصبي المحيطي (على سبيل المثال، بسبب مرض السكري أو التسمم، وما إلى ذلك) .
تشمل أعراض المثانة العصبية (مفرطة النشاط) عادةً ما يلي:
- الرغبة المتكررة
- سلس البول؛
- يحث الليل؛
- تسرب البول
- الشعور بالإفراغ غير الكامل، وما إلى ذلك.
عادة، تشير ظاهرة البول المتبقي إلى وجود آفات العمود الفقري في المنطقة الواقعة فوق العجز مباشرة. ونتيجة لذلك، تصبح العضلة العاصرة للإحليل متوترة، مما يجعل تدفق البول أكثر صعوبة بشكل ملحوظ. يعتمد علاج المثانة العصبية على مجموعة من التدابير مثل تناول الأدوية التي تصحح نشاط الجهاز العصبي، وجلسات العلاج الطبيعي، والتبول القسري باستخدام التوتر في أنسجة عضلات البطن، وتمارين العلاج الطبيعي، والإجراءات الجراحية.
مرض تحص بولي
أحد الأسباب الشائعة لبقايا البول هو تحصي المثانة (أو تكوين حصوات في المثانة)، والذي يوجد في كثير من الأحيان عند الرجال. يمكن أن يتطور مثل هذا المرض بسبب عدد من الأسباب الداخلية أو أسباب خارجية. أسباب داخليةتحدث بسبب بؤر معدية مزمنة أو أمراض التمثيل الغذائي مثل النقرس أو العوامل المؤلمة أو الوراثة. عوامل خارجيةالعوامل التي تثير تحصي المثانة هي سوء التغذية، والخمول البدني، الخطر المهنيأو نظام الشرب.
من بين أكثر المظاهر المميزة لتحصي البول، يكون الألم ملحوظًا بشكل خاص في نصف البطن أسفل السرة، ويمتد إلى الفخذ أو العجان أو القضيب وكيس الصفن. أثناء عملية التبول، قد يحدث انقطاع مفاجئ في مجرى البول، وبعد ذلك يتوقف إطلاق البول، إلا أن الرجل يشعر أن إفراغ المثانة لم يكتمل بعد. وبعبارة أخرى، هناك متلازمة البول المتبقية وضوحا. إذا قام الرجل بتغيير وضعية جسده، فقد يستأنف التبول فجأة.
يعتمد العلاج على إزالة الحصوات، حيث يمكن أن توصف للمريض أدوية مذيبة للحصوات تعمل على تفتيت الحصوات إلى جزيئات صغيرة، والتي يتم بعد ذلك تفتيتها. طرق طبيعيةيخرج مع البول. كما تحظى تقنية تفتيت الحصوات أو سحق الحجارة بشعبية كبيرة. من الضروري الالتزام بنظام غذائي محدد ونظام الشرب والراحة والعلاج في المصحة.
الإحليل تضيق
غالبا ما يحدث البول المتبقي بسبب تضييق مجرى البول المرضي. تتميز عمليات التضيق باستبدال الطبقات المخاطية الطبيعية للإحليل بنسيج ندبي. مثل هذه التغييرات تؤدي إلى اضطرابات كبيرة في التبول. أسباب كثيرة يمكن أن تسبب تطور مثل هذا المرض:
- العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي مثل التهاب الإحليل، وما إلى ذلك؛
- حرق الأضرار التي لحقت مجرى البول ذات الطبيعة الحرارية أو الكيميائية.
- ضعف تدفق الدم إلى أنسجة مجرى البول.
- العوامل المؤلمة مثل كسور القضيب أو عظام الحوض، والإصابات الناجمة عن ممارسة الجنس العنيف، والكدمات الحادة في العجان والفخذ، وما إلى ذلك؛
- أمراض الأورام والعلاج الإشعاعي.
- الأخطاء الجراحية كالفشل تدخل جراحي، إجراءات المسالك البولية غير المهنية (تركيب قسطرة، تنظير الإحليل، تركيب بدلة القضيب، وما إلى ذلك)؛
- التشوهات الخلقية في هياكل مجرى البول.
بالإضافة إلى البول المتبقي، يصاحب هذا المرض صعوبات وأعراض مؤلمة عند التبول، وتناثر البول عند إفراغ المثانة، والرغبة المتكررة في التبول، وما إلى ذلك.
إذا كان السبب هو التهاب المثانة
في كثير من الأحيان تكون أسباب البول المتبقي هي تطور التهاب المثانة - وهي حالة مرضية للمثانة، والتي تتميز عادة بوجود عمليات التهابية من المسببات المختلفة. الأسباب مرض مماثلكثيرة جدًا، ومع ذلك، فإن سبب التهاب المثانة عادة ما يكون دائمًا عدوى. يمكن أن تكون محرضات العدوى المكورات البنية، الكلاميديا، الفطريات المسببة للأمراض، المكورات العنقودية، الزائفة الزنجارية، الخ.
يمكن لهذه الكائنات الحية الدقيقة أن تدخل المثانة عبر مجرى الدم، على الرغم من حدوث مسار تصاعدي للعدوى أيضًا. في كثير من الأحيان، يحدث التهاب المثانة كمضاعفات على خلفية الأمراض غير المعالجة أو غير المعالجة مثل التهاب الإحليل، التهاب الحويضة والكلية أو التهاب البروستاتا، وما إلى ذلك، لذلك، من الضروري البدء فورا في علاج بؤر مختلفة ذات طبيعة معدية.
تعتبر الرغبة المتكررة في التبول (حرفيا كل ربع ساعة) من العلامات المميزة لالتهاب المثانة. في الوقت نفسه، يتم تقليل أجزاء البول المفرزة بشكل كبير. يحدث ذلك عندما تفرغ المثانة ألم قوييشبه الإحساس بالحرقان أو القطع. بالإضافة إلى ذلك، يشكو الرجل من آلام في القضيب والعجان. في كثير من الأحيان يتم استكمال الصورة السريرية لالتهاب المثانة بالتسمم العضوي العام.
أورام المثانة
يمكن أن يظهر البول المتبقي أيضًا بسبب عمليات الورم في أنسجة المثانة. أسباب هذه الظاهرة غالبا ما تكون ضارة الظروف المهنية, إدمان النيكوتين, التعرض للإشعاع، ركود البول المزمن، وما إلى ذلك. يمكن الإشارة إلى الطبيعة الخبيثة للورم من خلال أعراض بيلة دموية، وسلس البول، متلازمة الألمفي منطقة المثانة والفخذ. بالإضافة إلى ذلك، يبدأ الرجل بالجري بشكل متكرر لقضاء حاجته، وأثناء عملية إفراغ المثانة يشعر بإحساس حارق وألم قطعي وعدم الراحة. غالباً ما يصبح البول الذي يتم إخراجه غائماً، وتتدهور الصحة العامة للمريض، ويظهر ارتفاع الحرارة والشعور بالضيق، وضعف عام في الجسم.
البول المتبقي، كما ترون، يمكن أن تنشأ بسبب الكثير أمراض الجهاز البولي التناسلي. وبما أن مثل هذه الحالة محفوفة بأنواع مختلفة من المضاعفات، فمن الضروري الاتصال بأخصائي المسالك البولية في المظاهر الأولى، الذي سيحدد مسببات المتلازمة ويعطي الوصفات الطبية اللازمة.
انتباه. فقط الإجراءات في الوقت المناسب هي التي ستساعد بسرعة ودون عواقب في حل مشكلة الإفراغ غير الكامل للمثانة، وكذلك تجنبها المضاعفات المحتملةسواء المتلازمة نفسها والأسباب التي أدت إليها.
يعد إفراغ المثانة غير الكامل حالة مرضية يمكن أن تصاحب العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي وبعض أمراض الأعضاء الأخرى. هذه الحالة المرضية تسبب الكثير من الانزعاج الجسدي والنفسي للمريض، لذلك عند ظهور العلامات الأولى لهذا الاضطراب لا بد من استشارة الطبيب لإجراء فحص شامل. في هذه الحالة، ليس من الضروري العلاج الذاتي، لأنه فقط من خلال تحديد السبب الجذري للمشكلة بشكل صحيح يمكن القضاء على هذه الأعراض غير السارة.
المسببات والتسبب في التنمية
أسباب هذه الحالة المرضية مثل الإفراغ غير الكامل للمثانة لدى الرجال والنساء متنوعة للغاية. في هذه الحالة، قد تدور المشكلة حول عطل الجهاز العصبيبالإضافة إلى الأضرار العضوية المختلفة التي تصيب أعضاء الجهاز البولي، لذا من المهم جداً للطبيب، عند حدوث مثل هذا الاضطراب، أن يتعرف على السبب الجذري للمشكلة. في أغلب الأحيان، يكون هذا الانتهاك نتيجة لما يلي:
- التهاب الإحليل.
- التهاب المثانة؛
- أورام البروستاتا.
- تضييق مجرى البول.
- أمراض الأعضاء تجويف البطن;
- التهاب الحويضة والكلية.
- أورام الأعضاء البولية.
- التهاب البروستاتا.
- المثانة العصبية؛
- الحجارة.
تؤدي العديد من الأمراض إلى بقاء كميات صغيرة من البول أثناء حركات الأمعاء. قد يكون هذا نتيجة لأسباب فسيولوجية معينة، على سبيل المثال، بعض العوائق التي تتداخل مع تصريف البول، وقد يكون مثل هذا العائق، على سبيل المثال، حصوة في المثانة أو ضغط خارجي وتغيرات في البنية المسالك البولية. من بين أمور أخرى، قد يكون السبب وراء عدم إفراغ المثانة بالكامل هو تطور التكفير أو انخفاض ضغط الدم، ونتيجة لذلك لا يمكنها الانقباض بشكل كافٍ.
في حالات نادرة، لوحظ إفراز غير كامل للبول على خلفية ضعف تعصيب أعضاء الحوض الناجمة عن الإصابات الحبل الشوكي, تصلب متعدد, السنسنة المشقوقةالتهاب الجذر. إذا كانت المشكلة تكمن في التفسير الخاطئ للنبضات العصبية في الدماغ، فقد لا يكون هناك احتباس بولي حقيقي. بالإضافة إلى ذلك، في حالات نادرة، يمكن ملاحظة هذا المرض على الخلفية السكرى. في غياب العلاج المستهدف، تتعرض جدران المثانة باستمرار للضغط الناتج عن البول غير المستخرج، مما يساهم في تمددها.
طرق التشخيص
إذا كان لدى الشخص شعور بأن المثانة لا تفرغ تماما، فمن الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل للحصول على المشورة والعلاج المستهدف. الشيء هو أن الأخصائي فقط هو الذي يمكنه تحديد سبب عدم إفراغ المثانة بالكامل بشكل صحيح. عند زيارة الطبيب، من الضروري وصف الإحساس الحالي بالإفراغ غير الكامل للمثانة والأعراض المصاحبة له على أكمل وجه، لأنه مع الالتهابات أمراض معدية، مما يؤثر على الجهاز البولي التناسلي، وغالبًا ما يتم ملاحظة زيادة في درجة حرارة الجسم، وألم أثناء التبول، وأحيانًا إحساس بالحرقان.
فقط بعد جمع تاريخ المريض بعناية ودراسة التاريخ الطبي لوجود حالات إصابة في النخاع الشوكي أو الدماغ، أو أمراض يمكن أن تسبب اضطرابًا في الجهاز العصبي المركزي، وغيرها من الحالات المرضية، يمكن لطبيب المسالك البولية أن يصف الفحص الشامل. إذا كان المريض يشعر في كثير من الأحيان بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل، فغالبًا ما يوصف له ما يلي: الدراسات التشخيصية:
- التحليل العامدم؛
- تحليل البول العام.
- جمع المسحات للثقافة.
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
- الأشعة المقطعية؛
- خزعة من الأنسجة المخاطية والأورام الموجودة.
- تنظير المثانة.
- تصوير الجهاز البولي.
في حالة عدم وجود مشاكل في المسالك البولية وأعضاء الحوض، قد تكون هناك حاجة للتشاور مع متخصصين آخرين متخصصين للغاية، بما في ذلك طبيب الغدد الصماء، طبيب الأعصاب، طبيب أمراض النساء، إذا كان هناك إفراغ غير كامل للمثانة لدى النساء. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى استشارة طبيب نفسي، لأنه في بعض الحالات قد تكون هذه الظاهرة ذات طبيعة نفسية جسدية. فقط بعد إجراء فحص شامل لجسم الإنسان يستطيع الطبيب أن يحدد بدقة سبب عدم إفراغ المثانة بشكل كامل، أو سبب عدم وجود شعور بالتفريغ الكامل، مما سيسمح بوصف الدواء. العلاج المناسب.
ما العلاج الذي سيصفه الطبيب؟
بعد التشخيصات المعقدةوتحليل شكاوى المريض، قد يصف الطبيب علاج معقدحسب طبيعة المتوفر المرض الأساسي. على سبيل المثال، إذا كان هناك البكتيريا المسببة للأمراضوالعمليات الالتهابية الناجمة عنها تتطلب استهدافها العلاج المضاد للبكتيريا، والتي يمكن استكمالها بالأدوية المضادة للالتهابات والتصالحية.
في المسببات الفيروسيةإذا كان الشخص يعاني من إفراغ غير كامل للمثانة، فإن الجهاز المناعي و العلاج المضاد للفيروسات. من بين أمور أخرى، يتم وصفها عادة مجمعات الفيتامينات، مما يساعد على تقوية جهاز المناعة وترميم الأنسجة التالفة.
في حالة وجود حصوات الكلى والمثانة يمكن الإشارة إليها تدخل جراحي. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، قد تتم الإشارة إلى تركيب مؤقت للقسطرة لتسهيل تصريف البول ومنع الركود في المثانة.
يكون الوضع أكثر تعقيدًا عندما لا يتم إفراغ المثانة بالكامل بسبب اضطرابات مختلفةتوصيل النبضات العصبية. وفي هذه الحالة أكثر من علاج طويل الأمد، تهدف إلى تحسين توصيل النبضات العصبية. يعتمد تشخيص العلاج في هذه الحالة إلى حد كبير على تفاصيل الضرر. النهايات العصبية. في بعض الحالات، إذا تم تنفيذ العلاج المعقد، فيمكن القضاء على مشكلة إفراغ المثانة بالكامل.
اناتولي شيشيجين
مدة القراءة: 4 دقائق
أ أ
غالبًا ما يشعر كل من الرجال والنساء أنه عند التبول، لا يتم إفراغ المثانة بالكامل. يحدث الشعور بالإفراغ غير الكامل للمثانة إذا بقي فيها 50 مل فقط من البول، وهو ما يسمى البول المتبقي. إذا لم يكن هناك أمراض المسالك البولية، تظهر الرغبة في التبول عندما تكون المثانة ممتلئة بحجم 200 أو 250 مل. يعتمد فعل إخراج البول بشكل كامل على ردود أفعال الشخص.
عادة، تحدث العديد من العمليات المختلفة في الجهاز البولي التناسلي، والتي تكمل بعضها البعض وتتشكل التدفق الصحيحالبول. عندما تمتلئ المثانة، يتم إرسال إشارة إلى الجهاز العصبي المركزي بضرورة إفراغها. علاوة على ذلك، أثناء التبول، يرسل الدماغ إشارة لإرخاء العضلة العاصرة وتقلص العضلات، بينما يخرج البول عبر الحالب ويتم إفراغ المثانة.
أسباب علم الأمراض
يمكن أن يحدث الشعور بإفراغ المثانة بشكل غير كامل لدى النساء والرجال لأسباب عديدة. الأكثر شيوعا منهم ما يلي:
- مزمن و أشكال حادةالتهاب المثانة؛
- الحجارة وأي تشكيلات في الجهاز.
- الشبم عند الذكور، وكذلك ورم البروستاتا الحميد.
- حميدة و التكوينات الخبيثةفي المثانة، النقائل السرطانية.
- العمليات الالتهابية في أي من أعضاء منطقة الحوض، حيث يتم تحفيز ردود الفعل المثانة.
- غير طبيعي حجم صغيرمثانة؛
- فرط نشاط الجهاز الإخراجي.
- الأضرار التي لحقت تعصيب أعضاء الجهاز البولي بسبب ورم أو إصابة.
- الالتهابات التي تدخل الجسم والتي تلحق الضرر بالكلى.
- التهاب النخاع وإصابات أخرى في النخاع الشوكي والدماغ، وأمراض أخرى في الجهاز العصبي.
- تسمم الأدويةفي حالة استخدامها على المدى الطويل أو تجاوز الجرعة.
- للنساء – حالة الحمل أو فترة ما بعد الولادة؛
- العدوى بفيروسات الهربس.
- تضيق مجرى البول الناشئة.
- عند كبار السن - بسبب الانخفاض الطبيعي في الوظيفة العضلية للعضو.
تجدر الإشارة إلى ذلك أعراض مماثلةقد يحدث بسبب تناول مشروبات كحولية، إقامة طويلة في درجات الحرارة المنخفضةوفي غرفة رطبة وكذلك لاضطرابات الجهاز الهضمي والهضم. عند النساء، يحدث الشعور بالإفراغ غير الكامل في أغلب الأحيان عندما العمليات الالتهابيةفي الجهاز البولي التناسلي.
تطور المرض
في معظم الحالات، يرتبط تطور المرض مع الأعراض المميزة للإفراغ غير الكامل بالبول المتبقي في العضو. يحدث هذا عادة عندما تكون هناك حصوات في قناة مجرى البول أو اندماج مجرى البول الذي يمنع الحركة الطبيعية للبول خارج الجسم.
تشمل العوامل المسببة للأمراض أيضًا انخفاض ضغط الدم أو ونى المثانة، حيث لا تستطيع جدرانها الانقباض بشكل صحيح. بطريقة أو بأخرى، يرجع ذلك إلى الاضطرابات في تعصيب الأعضاء. قد تكون هناك حالات يكون فيها عدم القدرة على إفراغ البول والتخلص منه بشكل كامل ناتجًا عن مشاكل نفسية لدى الشخص.
يمكن أن تسبب الالتهابات ذات المسببات المختلفة التي يتم إدخالها إلى الجسم تمددًا مفرطًا لجدران العضو، ويكون الإطار أيضًا عرضة للزيادة في حالة احتباس السوائل بالداخل. وفي هذه الحالة يشعر المريض بامتلاء في منطقة العانة وألم حاد. مثانةومع مثل هذه المشاكل، لا يمكنه التعاقد بشكل طبيعي.
وتشمل الأسباب فرط نشاط الأعضاء، كحالة معاكسة للتكفير. في هذه الحالة، تدخل عضلات المثانة نغمة ثابتةمما يجعل الشخص يرغب في التبول بشكل متكرر. ونظرًا لوجود سائل قليل في الخزان، فإنه يخرج بكميات غير كافية ويصاحبه شعور بعدم إفراغ كامل.
عند النساء الحوامل، يتأثر أداء العضو بسبب نمو الجنين، مما يضغط على كل شيء الأجهزة المجاورةوالأنظمة. أيضا في جسد الأم الحامل نظام الجهاز البولى التناسلىليس لديه الوقت للتكيف مع الظروف الجديدة، مما يؤدي إلى تنشيط المثانة باستمرار. عند كبار السن، تحدث مشاكل توتر المثانة بعد عمر 60 عامًا.
الأمراض
من بين الأمراض يمكن ملاحظة نوعين:
- احتباس البول بشكل كامل في المثانة، بحيث لا يستطيع المريض إخراج قطرة واحدة منه. وفي هذه الحالة لا بد من استخدام القسطرة؛
- احتباس غير كامل، وفيه يمكن للمريض التبول، ولكن السائل الذي يتم إطلاقه يكون صغيرًا ولا يكتمل الإجراء.
ومن الضروري أيضًا ملاحظة عامل البول المتبقي، عندما ينقطع التبول في منتصف العملية مع استحالة استمراره.
أعراض
الأعراض الرئيسية لامتلاء المثانة هي الرغبة المتكررة في التبول، والتي تحدث مباشرة بعد الانتهاء من عملية التبول. العملية بحد ذاتها مؤلمة للغاية، ويصاحبها شعور بعدم الراحة والحرقان، بالإضافة إلى ثقل في المنطقة الواقعة فوق العانة.
يحدث هذا بسبب تمدد جدران الأعضاء بكمية كبيرة من السوائل بداخلها. لا يقل أهمية عن العنصر النفسي، حيث يخشى المريض أنه لا يستطيع مغادرة المرحاض والقيام بالأنشطة العادية. يتراكم التعب والعدوانية والتهيج ولا يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.
الرجال لديهم مميزات خاصةالأمراض، والتي تشمل الفاعلية، والتسرب الدوري غير الطوعي للبول، وتدفقه المتقطع أثناء التبول. إذا لوحظ فقدان الوزن العامالمريض وقلة الشهية، فهذا يدل على تكوينات خبيثة في غدة البروستاتا.
يحدث الألم التشنجي مع تحص بولي، خاصة إذا تحركت إحدى الحجارة أو شظاياها المسالك البولية. ظهور رواسب في البول ممكن نزيف، بول دموي.
من الأعراض: ألم في أسفل الظهر، وتغير في تكوين البول، وزيادة في درجة حرارة الجسم تطوير التهاب الحويضة والكليةوالتهاب كبيبات الكلى. مع الرغبة المتكررة في إفراغ المثانة، مصحوبة بالحرقان والألم عند التبول، هناك اشتباه في تطور التهاب الإحليل والتهاب المثانة.
إنشاء التشخيص
من أجل تشخيص إفراغ المثانة غير الكامل، يجب اتباع عدة مراحل. يتعرف الطبيب المعالج على التاريخ الطبي للمريض، ويسأله عن الأعراض التي يعاني منها والحالة التي يعاني منها. كما أن وجود أمراض مزمنة وتدخلات جراحية سابقة أمر مهم أيضًا.
يجب إخبار المرأة عنها الدورة الشهريةوآخر ولادة. يقوم الأخصائي بجس منطقة المثانة وعندما تمتلئ يتم تحسسها تحت الأصابع. يمكنك أيضًا ملاحظة انتفاخه بصريًا.
وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يفترض الطبيب أن المثانة ممتلئة ويصفها فحص إضافي. البحوث المختبريةالمطلوبة للدم والبول، ويتم فحص الدم أيضا للكيمياء الحيوية والثقافة البكتريولوجية.
يتم فحص البول للتأكد من توازن البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى فحص الجهاز البولي، وتنظير المثانة، والموجات فوق الصوتية للحوض. إذا كانت كل هذه الطرق غير فعالة، فستكون هناك حاجة إلى تقنيات النظائر والتصوير بالرنين المغناطيسي والمسح المقطعي المحوسب.
طرق العلاج
يتم وصف نظام العلاج بالأدوية بعد التشخيص. إذا كان من الضروري إزالة العدوى التي تسببت في فيضان المثانة، فإن العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا مطلوب.
إذا كانت المشكلة هي تحص بولي، فسيتم استخدام الأدوية لإذابة الحصوات والحجارة الصغيرة. إذا كانت كبيرة جدًا، فيجب سحقها باستخدام طرق فعالة ثم إزالتها باستخدام مدرات البول.
مع تضيق مجرى البول الطريقة الوحيدةإزالة أعراض غير سارةستكون هناك عملية جراحية. إذا كانت هناك عوامل نفسية تسببت في المرض، فينصح المريض بالخضوع للعلاج النفسي والدورة المهدئات. بالنسبة للتكوينات الحميدة والخبيثة على حد سواء، فمن الضروري إجراء استئصال الورم، وربما العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
هناك بعض الطرق لتخفيف أعراض المرض، والتي من شأنها أن تجعل المريض يشعر بتحسن كبير:
| № | معلومات مفيدة |
|---|---|
| 1 | عند التبول ينصح المريض بالاسترخاء، ومن المهم عدم الضغط على عضلات البطن والمثانة |
| 2 | يتطلب إزالة التبول العزلة ومكانًا هادئًا ومريحًا |
| 3 | عند إفراغ المثانة، لا تتعجل |
| 4 | ضغط خفيف براحة اليد على المنطقة أعلاه عظم العانةقد يقلل الألم قليلاً ويعزز حركات الأمعاء الناجحة |
| 5 | كما أن صوت الماء المتدفق يشجع نفسيا على التبول |
| 6 | عند التبول، لا ينبغي أن تقاطع الدفق، كما يفعل الكثيرون للتدريب. وظيفة العضلاتلأنه لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع |
إذا لم تساعد هذه الطرق، سيقوم الطبيب بتركيب قسطرة يمكنها إزالة السوائل الزائدة والبول المتراكم من الجسم. إذا دخل احتباس البول في المرحلة الحادة، يتم إجراء القسطرة بشكل عاجل. للقيام بذلك، يتم تطهير مجرى البول، وتشحيم الفتحة الخارجية بالجلسرين أو الفازلين ويتم إدخال القسطرة. يتم نفخ الجزء الطرفي منه، مما يتم ربطه به.
لا يمكن إجراء القسطرة مع التهاب البروستاتا والتكوينات في مجرى البول.
لا توجد مقاطع فيديو ذات صلة
غالبًا ما يواجه كل من الذكور والإناث من السكان حالة لا تفرغ فيها المثانة تمامًا. يحدث الشعور بالإفراغ غير الكامل للمثانة إذا كان هناك ما لا يقل عن 50 مل من البول فيها، وهو ما يسمى بالبول المتبقي. مع الغياب العمليات المرضيةتظهر الرغبة في التبول عادة عندما تمتلئ المثانة بالبول بحجم مائتين إلى مائتين وخمسين ملليلتر. فعل التبول يخضع لردود الفعل في جسم الإنسان.
كيف تتم عملية التبول بشكل طبيعي؟
أثناء الأداء الطبيعي للجسم، يحدث عدد من العمليات التكميلية التي تؤدي إلى تدفق البول الطبيعي. إذا كانت المثانة ممتلئة، فإنها ترسل إشارة إلى الجهاز العصبي المركزي لإفراغها من البول. علاوة على ذلك، أثناء عملية التبول، يرسل الدماغ أمرًا إلى العضلة العاصرة للمثانة فتسترخي وتنقبض العضلات. يتدفق البول من خلال الحالب.
لماذا يظهر مثل هذا المرض؟
لماذا يحدث الشعور بالإفراغ غير الكامل للمثانة؟ أسباب هذه الظاهرة متنوعة للغاية. أهمها هي:
- التهاب المثانة؛
- الحجارة في المثانة.
- الورم الحميد في البروستاتا والشبم عند الرجال.
- الأورام الحميدة وسرطان هذا العضو.
- التهاب في أعضاء الحوض الأخرى (يحدث تحفيز منعكس للمثانة) ؛
- مثانة ذات سعة صغيرة؛
- فرط نشاط المثانة؛
- انتهاك التعصيب الطبيعي لأعضاء الحوض نتيجة للإصابة وأمراض الأورام.
- التهابات الكلى.
- أمراض الجهاز العصبي (إصابات العمود الفقري والدماغ، والأورام في هذه المنطقة، والتهاب النخاع)؛
- التسمم الدوائي (مع الاستخدام طويل الأمد للأدوية والحبوب المنومة) ؛
- عند النساء، يمكن أن يحدث مثل هذا المرض عند حمل الطفل، وحتى بعد الولادة؛
- الالتهابات فيروسية بطبيعتها(الهربس) ؛
- قيود مجرى البول.
- انخفاض الخسارة المرتبطة بالعمر في قوة عضلات المثانة.
ومن الضروري أيضًا أن نقول إن الشعور بامتلاء المثانة يمكن أن يبدأ عن طريق تناول المشروبات التي تحتوي على الكحول، والتعرض لدرجات حرارة منخفضة، والاضطرابات. عملية عاديةأمعاء.
غالبًا ما يحدث الإفراغ غير الكامل للمثانة عند النساء على خلفية التهاب الجهاز البولي التناسلي.
تشكيلات ضيقة في قناة التبول
آلية التطوير
آلية تطور "المرض" الذي يوجد فيه شعور دائمامتلاء المثانة، وفي كثير من الحالات يمكن أن يرتبط بشكل مباشر بوجود بول متبقي في المثانة. وكقاعدة عامة، تحدث هذه الحالة عندما يكون هناك تداخل مع التدفق الطبيعي للبول (اندماج مجرى البول أو الحصوات).
أيضا، أحد العوامل المسببة للأمراض هو ونى أو انخفاض ضغط الدم في المسالك البولية، في حين أن جدران الخزان لا يمكن أن تنقبض بشكل طبيعي. يحدث هذا الموقف عندما تكون هناك انقطاعات في آلية التعصيب.
في بعض الأحيان يكون عدم القدرة على إفراغ خزان البول بشكل كامل لأسباب نفسية.
يحدث الانتفاخ المفرط للمثانة بسبب الالتهابات المختلفة. إذا لم تتم إزالة السائل بالكامل، فإن الإطار العضلي يتمدد، ويحدث الألم، ويحدث الشعور بالامتلاء في منطقة العانة. وفي المستقبل، تصبح المثانة الفارغة غير قادرة على الانقباض بشكل طبيعي.
في بعض الأحيان قد يكون العامل المسبب هو فرط نشاط خزان البول، هذه الدولةبالضبط عكس التكفير. ثم تكون العضلات في حالة جيدة باستمرار. ولهذا السبب، تحدث رغبة متكررة جدًا في التبول، وعندما لا تكون المثانة ممتلئة تمامًا، يشعر الشخص بعدم اكتمال الفعل.
أثناء الحمل، اضطراب الأداء الطبيعييرجع سبب المثانة إلى حقيقة أن الجنين المتنامي يضغط على الهياكل المجاورة، كما يتم تنشيط عمل المثانة، وليس لديها الوقت للتكيف مع العمل الأكثر كثافة.
يتم تنفيذ التدابير العلاجية للنساء الحوامل بشكل صارم في ظروف ثابتة
السبب المتكرر للمرض هو انخفاض قوة الطبقة العضلية للمثانة المرتبطة بالعمر؛ وعادة ما يؤثر هذا النوع من الاضطراب على الأشخاص الذين تجاوزت أعمارهم 60 عامًا.
أنواع علم الأمراض
يمكن أن تكون العملية المرضية من نوعين:
- احتباس البول بشكل كامل (في هذا النوع لا يستطيع الشخص المريض إخراج ولو مليلتر من البول). هناك رغبة، لكن من المستحيل إطلاق الفقاعة. يضطر هؤلاء المرضى إلى اللجوء إلى التفريغ عن طريق القسطرة؛
- احتباس غير كامل (يتم إفراغ المثانة، ولكن بسبب بعض العوامل لم يكتمل الفعل)، يتم إخراج القليل من البول.
- البول المتبقي (مرض ينقطع فيه التبول الطبيعي في البداية مع عدم القدرة على الاستمرار فيه).
في علاج ناجحفمن الممكن منع مزمنة المرض.
أعراض
أعراض المثانة الممتلئة هي الرغبة المتكررة في التبول، والتي يمكن أن تحدث مباشرة بعد انتهاء عملية التبول. الشعور بامتلاء المثانة بعد التبول. العملية نفسها مصحوبة بألم وحرقان وانزعاج وثقل في منطقة العانة. ويرتبط هذا بتمدد جدران المثانة كمية كبيرةالسوائل.
يجب ألا ننسى العنصر النفسي. حتى مع وجود المثانة الفارغة، يشعر المريض بالقلق، ولا يستطيع التحرك بعيدًا عن الحمام أو القيام بالأنشطة الروتينية. وهذا يؤدي إلى التعب والتهيج والعدوانية.
هناك أيضًا علامات محددة للمرض الذي يؤدي إلى مثل هذا المرض. في حالة التهاب البروستاتا، يعاني الرجال من تدفق متقطع للبول، والعجز الجنسي، وتسرب البول. إذا كان هناك خباثةفي غدة البروستاتا، يفقد المريض وزنه ولا يكون لديه شهية.
في حالة تحص بولي هناك الألم والتشنجوخاصة إذا تحركت الحصوة على طول المسالك البولية. هناك رواسب في البول، وتحدث بيلة دموية.
يتميز التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية بألم في أسفل الظهر وحمى محتملة وتغيرات في تكوين البول. مع التهاب كبيبات الكلى، لوحظ الدم في البول.
يختلف التهاب المثانة والتهاب الإحليل في أن المريض لديه رغبة متكررة في التبول، وأثناء إفراغ المثانة يحدث ألم وحرقان. ارتفاع الحرارة هو سمة.
إنشاء التشخيص
معرفة أسباب هذه الحالة يتكون من عدة مراحل. في البداية يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض، ويسأل المريض بالتفصيل عن أعراض المرض، وما الذي سبق هذه الحالة، وكذلك عن كل شيء الأمراض المزمنةحول العمليات التي تم تنفيذها. تحتاج المرأة إلى التحدث عن ولادتها الأخيرة ودورتها الشهرية.
يقوم الطبيب أيضًا بجس مكان المثانة، فإذا كانت ممتلئة بالفعل، يستطيع الأخصائي تحديد ذلك بسهولة عن طريق اللمس؛ بناءً على الفحص، يستطيع الطبيب تخمين سبب الشعور بالامتلاء في المثانة وما هي الاختبارات التي يجب وصفها.
تشمل طرق التشخيص التحليل العام للدم والبول، والكيمياء الحيوية للدم، وثقافة البول للبكتيريا الدقيقة، وتنظير المثانة، وفحص الجهاز البولي، والفحص بالموجات فوق الصوتية لمنطقة الحوض. إذا كانت هذه التقنيات غير فعالة، يتم وصف تقنيات التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والنظائر.
طرق العلاج
يبدأ علاج هذا المرض بالقضاء على السبب الجذري للمرض. إذا كان العامل المسبب للشعور بامتلاء المثانة هو العدوى، فإن العلاج المضاد للبكتيريا أو المضاد للفيروسات مطلوب. إذا كنت تعاني من تحص بولي، يصف الطبيب الأدوية التي يمكنها إذابة الحصوات الصغيرة. إذا كان حجم الحجارة كبيرا، يتم استخدام سحق الحجارة.
في حالة تضيق مجرى البول، فإن الطريقة الوحيدة لحل المشكلة هي الطريقة الجراحيةحل مشكلة.
إذا تم شرح المرض العامل النفسي، ثم يتم وصف المهدئات للمريض وينصح بالعلاج النفسي.
في حالة التكوينات ذات الطبيعة الحميدة والخبيثة، يتم استئصال الورم، وإذا تم تأكيد الورم الخبيث، يتم استخدام العلاج الكيميائي والإشعاعي.
هناك عدة طرق لتشخيص أسباب الشعور بامتلاء المثانة، والتي يمكن أن تحسن بشكل كبير صحة الشخص المريض:
- عند التبول تحتاج إلى الاسترخاء، لا تضغط على عضلات المثانة والبطن.
- أنت بالتأكيد بحاجة إلى التقاعد والعثور على المكان الأكثر راحة؛
- لا يمكنك التسرع، لأنه من الصعب إفراغ المثانة.
- ضغط النخيل منطقة فوق العانةيؤدي إلى حقيقة أن حركات الأمعاء سوف تصبح أسهل بكثير.
- لتحفيز عملية التبول، يمكنك استخدام صوت سكب الماء؛
- أثناء عملية إفراغ المثانة الممتلئة، لا يمكن مقاطعة العملية (يستخدم البعض هذه التقنية كتدريب)، لأن هذا يخلق اضطرابًا أكبر.
إذا لم تنجح جميع الطرق المذكورة أعلاه، يقوم الطبيب بإدخال قسطرة بولية.
في حالة احتباس البول الحاد، يتم إجراء قسطرة طارئة. يتم تطهير الفتحة الخارجية للإحليل، وتشحيمها بالفازلين ثم إدخال قسطرة، ثم نفخ الجزء الطرفي منها. وبهذا يتم تأمينه. الاستثناء هو الحالات التي يكون فيها سبب المرض هو التهاب البروستاتا أو الحجارة. في هذه الحالة، يحظر استخدام القسطرة، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم العملية.
خاتمة
الشعور بامتلاء المثانة هو مشكلة كبيرة، الأمر الذي يتطلب الاهتمام. يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على التشخيص الصحيح. يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب والمختار بشكل غير صحيح إلى مضاعفات خطيرة، والتي سيكون من الصعب جدًا التعامل معها. ولهذا السبب يجب على الطبيب علاج مثل هذا "المرض". كن بصحة جيدة.