التبول النادر عند الأطفال. الأسباب

لا يتمتع الأطفال أبدًا بمؤشرات جسدية مستقرة، وكلما كان الطفل أصغر سنًا، كلما زاد اختلافه. في سن معينة، قد يتبول الطفل نادرًا جدًا. في مثل هذه المواقف، يتساءل معظم الآباء: ما الخطأ في صحة الطفل؟

سيتم مناقشة الأسباب التفصيلية أدناه، ولكن في الوقت الحالي يكفي أن نفهم أن هذا قد لا يكون مرضًا، ولكنه متغير من القاعدة العمرية. وبطبيعة الحال، التبول النادر عند الطفل يمكن أن يكون مرضيا.

إذا كان السبب مرضًا، فستكون هناك حاجة إلى تشخيص صحيح وشامل، بالإضافة إلى دورة علاجية كاملة حتى يبقى مرض الطفولة في مرحلة الطفولة.

بالإضافة إلى تكرار التبول، من الضروري ملاحظة التغييرات في الصفات الأخرى - مؤشرات البول، وحجمه يوميا وفي جزء واحد، إيقاع التبول.

التبول المتقطع عند الطفل هو سبب للاتصال بأخصائي. لا تتردد، لأن أي أمراض حادة في المسالك البولية تؤدي إلى زيادة تسمم الجسم ويمكن أن تكون معقدة بسبب العمليات الالتهابية الحادة في الأعضاء والأنظمة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تتطور أمراض الكلى والمسالك البولية غير المعالجة إلى حالة مزمنة وتثير قلق الشخص طوال حياته.

ما هو نوع التبول عند الأطفال الذي يعتبر نادرا؟

عند البحث عن أسباب التبول النادر عند الطفل، يجب أن تبدأ بفهم العملية نفسها وقواعدها.

التبول هو عملية تصفية وإخراج البول من الجسم من خلال انقباض العضلات الإرادي وإفراغ المثانة. هناك عمليتان مهمتان في التبول: الترشيح والامتصاص (الشفط). تعتمد جودة التبول على نشاط وتماسك هذه العمليات.

يختلف تواتر التبول بين الفئات العمرية المختلفة. الكلى البشرية هي واحدة من الأعضاء القليلة التي يمكن أن تتطور خارج الرحم. يمكن أن تتطور القشرة الكلوية والنخاع على مدار عدة سنوات، وتحدث عمليات الامتصاص والترشيح المذكورة أعلاه بخصائصها الخاصة في كل فترة عمرية.

لفهم جوانب علم الأمراض، عليك أن تفهم ما يعتبر طبيعيا. وفقا للبيانات التي اعتمدتها منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية)، فإن معايير التبول عند الأطفال هي كما يلي.

وبناء على ذلك، يمكن اعتبار انخفاض وتيرة التبول مقارنة بالحد الأدنى لمعيار العمر التبول النادر.

لماذا قد يتغير تردد البول؟

عند النظر في هذه المسألة، من الضروري تسليط الضوء على معيارين رئيسيين - عمر الطفل وعلم وظائف الأعضاء. إذا كان كل شيء واضحا نسبيا مع الأول، فإن الثاني قد يثير أسئلة.

تعود الطبيعة الفسيولوجية لمشكلة ندرة التبول إلى أسباب لا علاقة لها بأمراض الطفل. المرضية هي عكس الفسيولوجية، مما يدل على وجود المرض.

أسباب فسيولوجية.

1. خلال فترة ما بعد الولادة والرضع، عندما يتغذى الطفل على تغذية مكونة من عنصر واحد (الحليب أو التركيبة)، قد يكون سبب التبول النادر هو زيادة محتوى الدهون في حليب الأم. يمكن أن يسبب الحليب عالي الدسم أيضًا حركات أمعاء نادرة عند الأطفال. الطريقة الفعالة الوحيدة لتجنب مثل هذه المشاكل هي تغيير الثدي المرضع بانتظام. الحليب الأساسي، أي حليب الثدي "الجديد"، هو الأقل دهنية. اللحام الإضافي مقبول أيضًا.
2. في الفترة من 6 أشهر وما بعدها قد يكون السبب إما تغيير فسيولوجي في إيقاع التبول عند الطفل أو انتهاك النظام الغذائي. في الحالة الأخيرة، تحتاج إلى ضبط السعرات الحرارية وكمية السوائل المستهلكة.

أسباب مرضية.

1. أمراض الكلى، الخلقية والمكتسبة. كقاعدة عامة، يتعلم الآباء عن الأمراض الخلقية في الأشهر الأولى. والأمراض المكتسبة تشمل الأمراض المعدية. بالإضافة إلى التبول النادر، قد يلاحظ ألم وحرقان وحكة وألم في أسفل البطن. ويتم علاج هذه الأمراض حسب السبب الذي أدى إليها.
2. الأمراض المعدية في المسالك البولية أو الانسداد الميكانيكي للحالب (وجود حصوات في الكلى والمسالك البولية). وهي تتميز بالتبول المتقطع وليس النادر عند الطفل. الأعراض الإضافية هي نفسها بالنسبة للعمليات الالتهابية في الكلى.
3. الامتناع القسري عن التبول لفترة طويلة. وبعدها يحدث تشنج منعكس للمثانة والقناة البولية مما يسبب احتباس البول عند الأطفال. في كثير من الأحيان تزول هذه الحالة من تلقاء نفسها، لكن إذا استمرت لفترة طويلة وتسببت في ألم شديد، يتم اللجوء إلى قسطرة المثانة. في هذه الحالة، قد تحدث حوافز مؤلمة وتوتر في جدران المثانة، على شكل تشنج.
4. الاضطرابات العصبية والعقلية. وبالتالي، يمكن أن تسبب النوبات الهستيرية سلس البول واحتباس البول الحاد. القضاء على النوبة أو المتلازمة العصبية يستأنف التبول التلقائي. في هذه الحالة، سيتم ملاحظة الأعراض المميزة للأمراض العصبية - التشنجات اللاإرادية والشلل والشلل الجزئي. مع الاضطرابات العقلية، فإن اضطرابات الوعي والسلوك تلفت الأنظار على الفور.
5. ارتفاع درجة حرارة الجسم، مما يؤدي إلى الجفاف، ونتيجة لذلك، ندرة التبول. عدم كفاية تعويض السوائل عند فقدانها لن يسمح للجسم بالتخلص من السموم.
6. يمكن أن تنشأ مشاكل التبول عند الأطفال أيضًا بسبب إصابات الحبل الشوكي والدماغ (ارتجاج، كسر). في مثل هذه الحالات، يتم إعطاء الطفل قسطرة المثانة طوال فترة التعافي وعلاج الإصابة.

ما هي الاختبارات الموصوفة للأطفال الذين يعانون من ندرة التبول؟

بالنسبة لاضطرابات المسالك البولية لدى الأطفال، يجب على طبيب الأطفال أو طبيب الكلى أو طبيب المسالك البولية أن يطلب إجراء فحوصات لتحديد الأسباب وإجراء التشخيص.

يتم وصف الاختبارات التالية:

• يحدد تحليل البول العام كمية السائل، وحموضته، ووجود الرواسب والأملاح والجلوكوز والكريات البيض وكريات الدم الحمراء، مما يسمح لنا بالحكم على الطبيعة المحتملة لعلم الأمراض؛
• يسمح لك تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko بتحديد مصدر وتوطين العملية المعدية في 1 مل من البول.
• يساعد فحص الدم العام على تحديد حالة الجهاز المناعي بشكل عام، وكذلك وجود عمليات التهابية في الجسم؛
• تسمح الثقافة البكتريولوجية للبول في حالة الاشتباه في وجود عدوى بكتيرية بتحديد العامل الممرض من أجل وصف العلاج اللازم.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الأبحاث:

• قياس عدد مرات التبول في اليوم الواحد. وهذا هو أول ما ينتبه إليه الوالدان أو الطفل نفسه؛
• قياس حجم جزء واحد من البول، والذي يسمح لك بتحديد الانحراف عن معيار العمر؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والموجات فوق الصوتية للكلى، مما يساعد على رؤية التغيرات الهيكلية في الكلى والمثانة والمسالك البولية.
• تصوير المثانة والإحليل - تتيح لك هذه الطريقة المبتكرة رؤية التشوهات الخلقية في المثانة والكلى والحالب؛
• التصوير الومضاني للكشف عن الأورام في الكلى والمسالك البولية.

ماذا يمكن للوالدين أن يفعلوا؟

إذا لم يكن احتباس البول مؤلمًا، يمكنك محاولة استثارته بحمامات المقعدة الدافئة وأصوات المياه المتدفقة.

إذا لم يحدث التبول، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف لإجراء قسطرة المثانة.

إذا كان الطفل يعاني من اضطرابات في المسالك البولية، فإن أول شيء يجب الانتباه إليه هو التغذية واستهلاك الماء. ليس كل سائل يساوي الماء، لذا يجدر تعليم طفلك شرب الماء النظيف بانتظام. يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة، وكذلك الكربوهيدرات السريعة والقهوة، التي تميل إلى الاحتفاظ بالسوائل في الجسم، من النظام الغذائي.

المشاكل البولية عند الأطفال ليست مدعاة للذعر، بل مدعاة للقلق. لذلك، فإن الاتصال في الوقت المناسب مع أحد المتخصصين هو الشيء الرئيسي والأول الذي يجب على الآباء فعله عند ظهور مثل هذه المشكلات.

كثرة البراز والتبول عند الأطفال حديثي الولادة

يعاني الطفل من كثرة التبول (بولاكيوريا) وهذا بالطبع يسبب قلق الوالدين: هل الطفل مريض وإذا كان مريضا فما هو بالضبط وكيف نعالجه؟ كقاعدة عامة، ترتبط الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض "بطريقة بسيطة" بأمراض الكلى والمثانة. ومع ذلك، هذه ليست كل أسباب التغيرات في إيقاع التبول في مرحلة الطفولة.

أولاً، دعونا نتعرف على المعدل الطبيعي للتبول. عند الأطفال، يرتبط هذا المؤشر ارتباطًا وثيقًا بالعمر:

• الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر 6 أشهر يتبولون 15-25 مرة في اليوم؛
• الأطفال من 6 إلى 12 شهرًا - 15-17 مرة؛
• من سنة إلى 3 سنوات - حوالي 10 مرات في اليوم؛
• من 3 إلى 7 سنوات – 7-9 مرات؛
• من 7 إلى 10 سنوات – 6-7 مرات؛
• أكبر من 10 سنوات - 5-7 مرات في اليوم.

تعد الرحلات المتكررة إلى المرحاض سببًا للتفكير في صحة طفلك.

تكرار التبول يعتمد على العمر.

بولاكيوريا الفسيولوجية

في بعض الحالات، قد تكون أسباب كثرة التبول غير ضارة تمامًا ولا تتعلق بأي حال من الأحوال بالأمراض، ثم تتحدث عن وجود بولاكيوريا فسيولوجية. يحدث التبول الفسيولوجي بسبب العوامل التالية:

1. شرب كميات كبيرة من السوائل. يشرب الطفل كثيرًا، وبطبيعة الحال، يتبول كثيرًا. يجب على الأمهات والآباء الانتباه إلى أسباب زيادة الحاجة إلى السوائل. إنه شيء واحد إذا كان الطفل معتادًا على شرب الماء (الشاي والعصائر) يوميًا منذ الطفولة أو يشعر بالعطش مؤقتًا في الحرارة (بعد النشاط البدني). ولكن إذا لم يكن من المعتاد في عائلتك شرب الماء كثيرًا، ويطلبه الطفل باستمرار، وفي نفس الوقت يتبول كثيرًا، فقد يشير ذلك إلى وجود مرض السكري (أو).
2. تناول الأدوية ذات التأثير المدر للبول. وتشمل هذه مدرات البول نفسها (مدرات البول - فوروسيميد، وما إلى ذلك)، وعدد من الأدوية من المجموعات الأخرى التي يكون فيها تأثير مدر للبول أحد الآثار الجانبية (مضادات القيء - ميتوكلوبراميد، مضاد الأرجية - ديفينهيدرامين، وما إلى ذلك).
3. تناول الأطعمة والمشروبات التي لها تأثير مدر للبول (الشاي الأخضر، المشروبات الغازية، القهوة، عصير الجزر، التوت البري والتوت البري، البطيخ، البطيخ، الخيار). بعض المنتجات لها تأثير مدر للبول بسبب كمية الماء الكبيرة التي تحتويها (الخيار، البطيخ)، والبعض الآخر يزيد التبول بسبب وجود الكافيين (الكافيين يسرع ترشيح البول، وبالتالي تزداد كمية البول المنتجة لكل وحدة زمنية والرغبة تحدث في كثير من الأحيان). التوت البري والتوت البري عبارة عن مدرات بول عشبية خفيفة، أي أثناء تناول التوت وحده (وليس شرب مشروبات الفاكهة أو الكومبوت أو مغلي)، يزيد التبول قليلاً فقط.
4. انخفاض حرارة الجسم: يؤدي إلى تشنج منعكس لأوعية الكلى وتسارع ترشيح البول، والذي يصاحبه كثرة التبول. بعد تدفئة الطفل، يتوقف Pollakiuria.
5. الإفراط في الإثارة والإجهاد: على خلفيتهما، يتم إطلاق الأدرينالين، الأمر الذي يؤدي في نفس الوقت إلى زيادة إنتاج البول وزيادة استثارة المثانة، ولهذا السبب غالبًا ما يرغب الطفل في الذهاب إلى المرحاض، حتى مع عدم اكتمال المثانة (يتبول الطفل) في أجزاء صغيرة). هذه الحالة مؤقتة وتختفي من تلقاء نفسها بعد حل الموقف المجهد.

إن البولاكيوريا الفسيولوجية غير ضارة تمامًا، وليس هناك حاجة لعلاجها: يعود إيقاع التبول إلى طبيعته فورًا بعد التخلص من العامل المناسب. ولكن غالبا ما يكون من الصعب معرفة ما إذا كان التبول المتكرر هو حالة فسيولوجية أو أحد أعراض المرض.

علامات تدل على وجود الأمراض:

1. التبول المتكرر يزعج الطفل باستمرار أو في كثير من الأحيان.
2. يترافق البولاكوريا مع اضطرابات بولية أخرى (ألم، حرقان، سلس البول، الرغبة المفاجئة، وما إلى ذلك).
3. ظهور أي أعراض أخرى على الطفل (حمى، تعرق، ضعف، فقدان الوزن، إلخ).

الأمراض والحالات المرضية التي يلاحظ فيها كثرة التبول:

1. أمراض الكلى والمثانة والإحليل.
2. ضعف المثانة العصبية من نوع فرط المنعكس.
3. أمراض نظام الغدد الصماء.
4. أمراض الجهاز العصبي المركزي.
5. ضغط المثانة من الخارج.
6. العصاب والاضطرابات النفسية الجسدية.

أمراض الكلى والمثانة والإحليل

يتطور مرض السكري الكاذب عندما تضعف وظيفة منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية، التي تنتج أيضًا هرمون فاسوبريسين. الفاسوبريسين مسؤول عن إعادة امتصاص الماء عندما يتم ترشيح الدم عبر الكلى. مع نقصه، يتم تشكيل الكثير من البول. مرض السكري الكاذب نادر جدًا، ولكنه يمكن أن يحدث أيضًا في مرحلة الطفولة. الأعراض الرئيسية لمرض السكري الكاذب هي العطش والبوال (كميات كبيرة من البول) والبيلة المصاحبة.

أمراض الجهاز العصبي المركزي

يحدث إفراغ المثانة تحت تأثير النبضات القادمة من الدماغ عبر الحبل الشوكي إلى النهايات العصبية في المثانة. إذا انقطعت سلسلة النبضات، تفرغ المثانة تلقائيًا عندما تمتلئ - ويحدث التبول المتكرر في أجزاء صغيرة وسلس البول. وهذا ممكن في حالات الإصابات وأورام الدماغ والحبل الشوكي والأمراض الالتهابية والتنكسية في النخاع الشوكي.

ضغط المثانة من الخارج

عندما ينخفض ​​​​حجم المثانة، تنشأ الحاجة إلى إفراغها في كثير من الأحيان - يتطور البولاكيوريا. بالإضافة إلى التشوهات التنموية، يمكن أن يؤدي الضغط من الخارج إلى انخفاض في حجم المثانة: مع أورام الحوض، والحمل عند الفتيات المراهقات.

العصاب والاضطرابات النفسية الجسدية

وقد لوحظ أعلاه أن الإجهاد والإفراط في الإثارة لدى الطفل يثيران حدوث البولاكيوريا الفسيولوجية. وبنفس الطريقة، تتطور البيلة البولاكية إذا كان الأطفال يعانون من العصاب والوهن العصبي وحالات نفسية جسدية مختلفة (إلخ). على عكس البيلة الفسيولوجية الناجمة عن الإجهاد - وهي ظاهرة مؤقتة يتم ملاحظتها لمدة 2-4 ساعات، بحد أقصى 10 ساعات، فإن البيلة البولية الناجمة عن العصاب والأعراض النفسية الجسدية تكون ثابتة، على الرغم من أنها قد لا تكون واضحة جدًا. وبطبيعة الحال، تظهر على الطفل أعراض أخرى - زيادة العصبية، وتقلب المزاج، والدموع أو العدوانية، والرهاب، وما إلى ذلك.

التشخيص (معرفة أسباب Pollakiuria)

إذا تم بالفعل استبعاد الأسباب الفسيولوجية للبولاكيوريا، فبالإضافة إلى المقابلة الطبية والفحص، يجب وصف الطفل دواء يسمح بتحديد السبب الأكثر شيوعًا للتبول المتكرر - التهاب المثانة أو التهاب الحويضة والكلية.

قد يشير اختبار البول العام أيضًا إلى أمراض الكلى الأخرى (التهاب كبيبات الكلى، تحص بولي)، وما إلى ذلك.

اعتماداً على نتيجة فحص البول العام، يصف الطبيب الاختبارات المعملية والأدواتية التالية، بالإضافة إلى استشارة أحد المتخصصين (كما هو محدد):

• اختبار نيتشيبورينكو، أديس-كاكوفسكي (للالتهاب الكامن في المسالك البولية)؛
• اختبار زيمنيتسكي (لتقييم وظائف الكلى)؛
• اختبار الدم البيوكيميائي (لتقييم وظائف الكلى وتحديد مستويات الجلوكوز).
• الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة (لتصور التشوهات الهيكلية والحصوات والأورام وعلامات العملية الالتهابية الحادة) ؛
• اختبار حمل الجلوكوز (للكشف عن داء السكري الكامن)؛
• دراسة هرمونات الدم.
• التشاور مع طبيب أمراض الكلى أو الغدد الصماء أو طبيب الأعصاب أو الطبيب النفسي، وفي بعض الحالات، جراح الأعصاب.

كقاعدة عامة، تتيح هذه الدراسات إجراء تشخيص دقيق إلى حد ما، في المستقبل، قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات تشخيصية أخرى (CT و MRI، تصوير الجهاز البولي الإفرازي، وما إلى ذلك) لتوضيح طبيعة وشدة المرض.

علاج

كما ترون، يمكن أن تكون أسباب بولاكيوريا المرضية خطيرة للغاية وتتطلب علاجا مؤهلا. من بين الأمراض المذكورة، ربما يمكن علاج التهاب المثانة والتهاب الإحليل عند الطفل فقط في العيادة الخارجية، أي في المنزل تحت إشراف طبيب من العيادة. جميع الأسباب الأخرى (التهاب الحويضة والكلية، ومرض السكري الذي تم تشخيصه حديثا، وما إلى ذلك) تتطلب العلاج في المستشفى، حيث توجد إمكانية إجراء فحص كامل للطفل ومراقبة حالته على مدار الساعة.

التبول المتكرر عند الطفل ليس من غير المألوف. في بعض الأحيان تكون هذه علامة على أنه شرب الكثير من السوائل أو تناول الكثير من البطيخ أو البطيخ أو التوت العصير. لذلك، لا داعي للقلق فورًا إذا أصبحت زيارات طفلك إلى المرحاض أكثر تكرارًا، ولكن لا يزال عليك أن تأخذ في الاعتبار أن هذا قد يكون علامة على مرض خطير.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

R30.0 عسر البول

علم الأوبئة

يجب الإشارة إلى إحصائيات تكرار التبول لدى الأطفال من مختلف الأعمار:

• في أول 5-7 أيام من حياته، يتبول الطفل حوالي 4-5 مرات في اليوم؛
• يتبول الأطفال أقل من 6 أشهر أكثر بكثير – حوالي 15-20 مرة؛
• وفي فترة 6-12 شهرًا، ينخفض ​​هذا الرقم إلى 15 مرة كحد أقصى؛
• في سن 1-3 سنوات، تحدث حركات الأمعاء حوالي 10 مرات في اليوم؛
• في سن 3-6 سنوات - حوالي 6-8 مرات؛
• في سن 6-9 سنوات - حوالي 5-6 مرات؛
• الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 9 سنوات يتبولون بحد أقصى 5-6 مرات في اليوم.

وتشير الإحصائيات أيضًا إلى أن ما يقرب من 20٪ من الأطفال دون سن الخامسة يعانون من كثرة التبول.

أسباب كثرة التبول عند الأطفال

قد تشمل أسباب زيادة تكرار التبول عند الطفل العوامل التالية:

• السوائل الزائدة التي يشربها الطفل.
• السكري؛
• تناول مدرات البول، مثل فوروسيميد.
• الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي - مثل التهاب الكلية والتهاب المثانة والتهاب الإحليل.
• تطور أي أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية.
• الإجهاد والعصاب.

أعراض كثرة التبول عند الطفل

زيادة التبول وحدها لا تكفي للإشارة إلى أن الطفل يعاني من مشكلة. أولاً عليك مراقبته لفترة، لأنه إذا نشأت هذه المشكلة نتيجة لأي مرض، فستكون مصحوبة بأعراض أخرى:

• يشعر بالألم عند التبول - في هذه الحالة، سوف يشتكي الأطفال الأكبر سنًا من ذلك بأنفسهم، ويمكن للأطفال الصغار جدًا أن يتذمروا أو ينخروا أو حتى يبكون؛
• الشعور بالرغبات الكاذبة - عندما يحاول الطفل الذهاب إلى المرحاض بعد فترة قصيرة من الزيارة السابقة، ولكن لا يوجد بول في المثانة. وهذا عادة ما يكون علامة على التهاب المثانة.
• ألم في البطن أو منطقة أسفل الظهر. يشير الأطفال الأكبر سنًا إلى المنطقة المؤلمة بأنفسهم، لكن عادةً ما يتألم الأطفال الصغار من الألم ويركلون بأرجلهم ويبكون. إذا كان الألم في منطقة أسفل الظهر مصحوبا بزيادة في درجة الحرارة، فهذه علامة على اضطراب الكلى؛
• ظهور الأكياس والتورم تحت العينين من أعراض وجود مشاكل في تدفق السوائل من الجسم. يحدث مع التهاب الحويضة والكلية.
• يصبح البول غائما أو مختلطا بالدم - وهذا من الأعراض التي تشير إلى وجود مشاكل في الترشيح الكلوي، مما يدل على تطور التهاب كبيبات الكلى.

كثرة التبول عند الأطفال الذين يعانون من أو بدون ألم

في حالة زيادة تكرار إفراغ المثانة اليومي، والتي تحدث دون ظهور الألم، ولا يعاني الطفل من مشاكل في النوم ليلاً، وتكون درجة حرارته ضمن الحدود الطبيعية، ولا توجد مظاهر مصاحبة - فهذا يعني أن سبب ويتمثل هذا الاضطراب في زيادة العصبية والإثارة.

زيادة التبول المصحوبة بالألم هي علامة على التهاب المثانة. في الشكل الحاد للمرض تظهر هذه الأعراض بشكل حاد ومفاجئ، فبالإضافة إلى الألم وزيادة التبول، يتبول الطفل أيضًا بكميات صغيرة. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر حوافز كاذبة للتبول - في هذه الحالات، يريد الطفل التبول، لكنه لا يستطيع. هذه الحوافز مصحوبة أيضًا بالألم.

كثرة التبول عند الأطفال ليلاً

قد يكون التبول المتكرر عند الطفل ليلاً نتيجة لتطور مرض السكري الكاذب، فضلاً عن تلف الحبل الشوكي أو ضعف جدران المثانة.

العطش وكثرة التبول عند الطفل

إذا كان الطفل، بالإضافة إلى زيادة التبول، يعاني من العطش الشديد، فمن المرجح أن يكون مظهرا من مظاهر مرض السكري. بسبب إزالة كميات كبيرة من السوائل من الجسم، يحدث الجفاف. يصاحب تطور مرض السكري من النوع 2 ظهور أمراض الجهاز البولي والتهاب المثانة.

آلام البطن وكثرة التبول عند الطفل

مع أي أمراض تؤثر على الأعضاء البولية، هناك زيادة في التبول. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث ألم في البطن أو الظهر. إذا شعر الطفل، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، بقشعريرة، وترتفع درجة حرارته ويتعرق، فقد يكون هذا دليلاً على تطور أمراض الكلى.

كثرة التبول في أجزاء صغيرة عند الطفل

عندما يكون الشخص متوترًا أو مفرط الإثارة، يتم إطلاق الأدرينالين، مما يزيد في نفس الوقت من إنتاج البول ويزيد من استثارة المثانة - ونتيجة لذلك، غالبًا ما يرغب الطفل في الذهاب إلى المرحاض، لكن المثانة ليست ممتلئة (نتيجة لذلك، يحدث التفريغ في أجزاء صغيرة). هذه الحالة مؤقتة وتختفي من تلقاء نفسها عندما يمر التوتر.

الإسهال وكثرة التبول عند الطفل

يمكن أن يحدث الإسهال بسبب تطور أمراض الغدد الصماء المختلفة. في بعض الأحيان يظهر في مرض السكري بسبب اضطراب في تعصيب جدران الأمعاء. ويصاحب هذه الحالة أيضًا الشعور بالعطش الشديد وزيادة التبول والشعور العام بالضعف، بالإضافة إلى مشاكل في حساسية الأطراف.

كثرة التبول عند الرضيع

التبول المتكرر عند الرضيع، والذي يحدث بدون ألم، قد يرتبط في بعض الحالات بأمراض مزمنة في المسالك البولية أو الكلى لدى الأم.

متلازمة التردد النهاري عند الأطفال

في بعض الحالات، يعاني الأطفال فجأة من زيادة حادة في التبول أثناء النهار (في بعض الأحيان يمكن أن يحدث هذا حرفيًا كل 10-15 دقيقة)، ولكن لا توجد علامات على وجود عملية معدية في الجهاز البولي أو التبول أثناء الليل، أو عسر البول أو سلس البول أثناء النهار.

في أغلب الأحيان، تظهر هذه العلامات حوالي 4-6 سنوات، عندما تعلم الطفل بالفعل استخدام المرحاض بشكل مستقل. عادة ما يتم ملاحظة هذا الاضطراب عند الأولاد (أقل بكثير عند الفتيات).

يُسمى هذا الاضطراب بـ Pollakiuria أو متلازمة التردد النهاري عند الأطفال. وهي وظيفية لأنها لا تنشأ بسبب أي عيوب تشريحية.

وعادة ما تحدث هذه المظاهر قبل أن يبدأ الطفل الذهاب إلى روضة الأطفال، أو إذا كان يعاني من التوتر العاطفي، والذي يتطور بشكل رئيسي نتيجة للمشاكل العائلية.

يحتاج هؤلاء الأطفال إلى فحصهم لاستبعاد العملية المعدية في المسالك البولية، وبالإضافة إلى ذلك، يحتاج الطبيب إلى التأكد من إفراغ المثانة بالكامل عند التبول.

في بعض الحالات، يمكن أن يكون سبب هذا العرض هو الديدان الدبوسية.

يختفي الاضطراب من تلقاء نفسه، وتختفي أعراضه بعد 2-3 أشهر. نادرًا ما يكون العلاج بأدوية مضادات الكولين فعالاً.

المضاعفات والعواقب

لا تعتبر العدوى في المسالك البولية (وكثرة التبول أحد علامات المرض) اضطرابًا غير ضار، خاصة إذا كانت لا تؤثر على الجزء السفلي من الجهاز فحسب، بل أيضًا على الكلى. يمكن أن تكون نتيجة عدم علاج الأمراض موت ما يقرب من 80٪ من الخلايا في أنسجة الكلى، مما يؤدي إلى تطور اضطراب لا رجعة فيه في وظائف الكلى - الفشل الكلوي المزمن.

تشخيص كثرة التبول عند الطفل

في حالة ظهور أعراض مزعجة، يجب استشارة الطبيب. أولاً يجب عليك زيارة طبيب الأطفال لإجراء فحص أولي، وبعد ذلك يمكنه إرسال الطفل لاستشارة أطباء متخصصين للغاية - أخصائي أمراض الكلى، طبيب المسالك البولية، إلخ. وبعد تلقي نتائج الفحص والفحوصات، سيحدد الطبيب السبب من المرض ووصف العلاج اللازم.

يحلل

لإجراء التشخيص، قد تحتاج إلى بعض الاختبارات: البول للتحليل العام، بالإضافة إلى ثقافة البول، وكذلك جمع البول يوميًا لمستوى السكر أو البروتين أو الملح.

التشخيص الآلي

هناك العديد من طرق التشخيص الفعالة. في كثير من الأحيان لتحديد المرض، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية، والتي تتحقق من الكلى والمثانة.

كما أن الفحص باستخدام الأشعة السينية لا يزال ذا صلة هذه الأيام. ستسمح الصورة للطبيب بفحص موقع المثانة والكليتين بالتفصيل. تتيح لك هذه الطريقة أيضًا تحديد وجود التكوينات الخبيثة - مثل الحجارة.

يتم أيضًا إجراء إجراء يُسمى تصوير المثانة والإحليل الإفراغي، حيث يتم حقن عامل تباين خاص عبر مجرى البول إلى المثانة. يجب أن يتم ذلك قبل ظهور الرغبة في التبول، والتقاط صورة، ثم صورة أخرى في لحظة حدوثها. وهذا يسمح لنا باكتشاف وجود تشوهات في المثانة.

طريقة استخدام تصوير الأوعية الدموية - في هذه الحالة، يتم حقن مادة التشخيص الإشعاعي عن طريق الوريد، وبعد ذلك يتم تسجيل لحظة مرورها عبر نظام الأوعية الدموية الكلوية. يتيح لك ذلك الحصول على ما يسمى بمخطط الأوعية الدموية للنظائر المشعة غير المباشرة. وبفضله يصبح من الممكن تقييم عمل الكلى وتدفق الدم فيها، وبالإضافة إلى ذلك، عملية التبول داخل الحالب.

التصوير الومضي الكلوي (يتم تنفيذ الأشكال الثابتة والديناميكية للإجراء). في هذه الحالة، يتم حقن المريض عن طريق الوريد بمادة تشخيص إشعاعي تسبب إشعاعًا إشعاعيًا من العضو الذي يتم فحصه. يتم تسجيل الرسوم باستخدام الماسحات الضوئية أو كاميرات جاما. بعد ذلك، تتم معالجة هذه البيانات على جهاز كمبيوتر، وبعد ذلك يتم عرضها على الشاشة كصورة ديناميكية أو ثابتة. تتيح هذه الطريقة تقييم شكل الكلى وحجمها وموقعها، بالإضافة إلى تحديد وجود أي تكوين في الكلى (على سبيل المثال، ورم أو كيس).

تنظير المثانة، والذي يستخدم جهازًا بصريًا خاصًا - منظار المثانة. وبعد إدخال هذا الجهاز إلى المثانة عبر مجرى البول يصبح من الممكن فحصها من الداخل. يتيح لك ذلك تقييم حالة الغشاء المخاطي وفحص فتحات الحالب بالإضافة إلى تقييم النقاط الأخرى - وجود الأورام والحجارة والأجسام الغريبة المختلفة.

علاج كثرة التبول عند الطفل

وبما أن التبول المتكرر يمكن أن يكون أحد أعراض مرض خطير للغاية، فيجب استخدام الأساليب المؤهلة لعلاجه. معظم الأمراض، باستثناء التهاب الإحليل أو التهاب المثانة (في هذه الحالات، يُسمح بالعلاج في العيادات الخارجية تحت إشراف الطبيب المعالج)، تحتاج إلى العلاج في المستشفى - وهي أمراض مثل داء السكري المكتشف حديثًا، والتهاب الحويضة والكلية، وما إلى ذلك. يسمح لك بفحص المريض بشكل كامل ومراقبة حالته الصحية باستمرار.

ويجب أن يتم العلاج وفقاً للتشخيص، لأنه لا يمكن القضاء على هذا الاضطراب دون التأثير على السبب الكامن وراء حدوثه.

الأدوية

عادة ما توصف أدوية مضادات الكولين للعلاج، ولكن يمكن أيضًا استخدام أدوية أخرى. بشكل عام، يجب اختيار أدوية محددة حصريًا من قبل الطبيب. هناك عدد كبير من الأدوية المستخدمة لعلاج هذا الاضطراب، اعتمادًا على سببه:

• في حالة التهاب في القنوات البولية، توصف المضادات الحيوية مع مطهرات البول.
• لعلاج مرض السكري - الإدارة المنتظمة للأنسولين للمريض.
• مع تطور التهاب كبيبات الكلى، من الضروري استخدام تثبيط الخلايا، والهرمونات، وما إلى ذلك؛
• للقضاء على متلازمة المثانة الكسولة، يتم استخدام العلاج المعقد - العلاج الطبيعي، وكذلك الأتروبين مع أدوية التريبتان والنووتروبيك (مثل بيكاميلون، وما إلى ذلك)؛
• في حالة تطور العصاب، توصف المهدئات.

المضادات الحيوية لكثرة التبول عند الأطفال

إذا تم تشخيص الالتهاب المعدي، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض. يمكن للأطفال تناول المضادات الحيوية اللطيفة فقط، وكذلك الأدوية المصنوعة من النباتات - وهذا ضروري لتقليل احتمالية حدوث آثار جانبية. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه من المهم جدًا شرب دورة كاملة، حتى لو تحسنت حالة الطفل قبل اكتمالها.

العلاج الطبيعي

في حالة تطور الأمراض الالتهابية، فإن إجراءات العلاج الطبيعي التالية لها تأثير نوعي:

• الكهربائي، بالإضافة إلى التحفيز.
• إجراء العلاج بالأكسجين عالي الضغط؛
• إجراء المعالجات الحرارية.
• استخدام العلاج بالليزر.
• الموجات فوق الصوتية مع النبض.
• إجراءات العلاج الديناميكي، الخ.

العلاج التقليدي

ومن طرق العلاج التقليدي ما يلي:

يمكنك صنع الشاي من سيقان الكرز وشعر الذرة المجفف. فمن المستحسن أن تأخذ ذلك في كثير من الأحيان قدر الإمكان لتسريع عملية الشفاء.

طريقة أخرى هي شاي براعم البتولا. لكوب واحد من الماء المغلي، تحتاج إلى ملعقة صغيرة من المكون. يجب غرس الدواء لمدة ساعتين تقريبًا. تحتاج إلى شرب الصبغة 3 مرات في اليوم لمدة 0.5 كوب.

باستخدام نفس المخطط، يمكنك تحضير مغلي أعشاب القنطور مع نبتة سانت جون (يجب إضافة هذه المكونات بكميات متساوية)، ثم شربها بدلاً من الشاي.

يتم تحضير الشاي أيضًا من براعم البردي (يلزم ملعقتان كبيرتان من المكون مقابل 0.5 لتر من الماء المغلي). يجب أن تشرب الشاي قبل الإفطار (أي على معدة فارغة) بجرعة 100 مل.

يمكن علاج التبول المتكرر بمغلي النعناع. للتحضير، تحتاج إلى النعناع الجاف المفروم (20 جم)، والذي يضاف إلى الماء المغلي (1.5 لتر)، ثم يغلي لمدة 10 دقائق أخرى. يجب شرب هذا المغلي بجرعة كوب واحد 3 مرات في اليوم.

يعتبر مغلي جذور الراسن المقطعة فعالاً للغاية. لكوب واحد من الماء المغلي، تحتاج إلى ملعقتين كبيرتين من الأعشاب. ثم يُغلى السائل على نار خفيفة لمدة 25 دقيقة تقريبًا ثم يُترك لينقع لمدة 4 ساعات. يجب تصفية الصبغة قبل الاستخدام.

العلاج بالأعشاب

تساعد الحقن العشبية (باستخدام حرير الذرة وعنب الدب) في علاج المرض. يجب أن يتم تخميرها ثم غرسها في الترمس.

مغلي ثمر الورد يعمل بشكل جيد. يجب غلي التوت لمدة 7-10 دقائق ثم غرسه.

بالإضافة إلى ذلك، في الصيدليات، يمكنك شراء الاستعدادات العشبية الجاهزة المستخدمة في تحص بولي، التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية.

العلاج الجراحي

إذا كان الاضطراب مرتبطًا باضطراب في الجهاز العصبي المركزي، فقد يتم وصف العلاج الجراحي.

وقاية

من أجل منع تطور الأمراض، هناك حاجة إلى الوقاية. للقيام بذلك، يجب عليك أخذ طفلك بانتظام لإجراء فحوصات مع الطبيب. يجب فحص الأطفال أقل من سنة واحدة شهريًا. يجب فحص الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات كل 2-3 أشهر، والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات - مرة واحدة كل 5 أشهر.

الإجراء الوقائي ضد التهاب المثانة والأمراض الأخرى هو منع الطفل من انخفاض حرارة الجسم. لا تتركه على سطح بارد (مثل الأرض الرطبة). يجب أن تحاولي إرضاع الأطفال لفترة أطول، لأن البكتيريا لا تدخل الجهاز البولي التناسلي لهؤلاء الأطفال.

تنبؤ بالمناخ

غالبًا ما يتطور التبول المتكرر عند الطفل نتيجة لأمراض الجهاز البولي التناسلي. قد تكون الأمراض الخطيرة الأخرى أيضًا عوامل مثيرة. لذلك، يجب التعامل مع هذه المشكلة بمسؤولية - اصطحب طفلك إلى الطبيب في الوقت المناسب وابدأ العلاج اللازم. في هذه الحالة، سيكون التشخيص مواتيا. خلاف ذلك، قد تتطور مضاعفات خطيرة.

يشير ضعف المسالك البولية إلى مجموعة كاملة من الأعراض. يمكن وصف الأعراض النموذجية التي تصاحب غالبًا مشاكل المسالك البولية بأنها عامة ومميزة لفئة عمرية معينة.

الأعراض الأكثر شيوعًا

فيما يلي الأعراض التي تحدث عند الأطفال في أي عمر:

البكاء عند التبول - الطفل يبكي فقط، لكن الطفل الأكبر قد يقول أنه يؤلمني عندما يتبول؛

سلس البول؛

يحدث التبول بشكل متكرر وبأجزاء صغيرة.

بداية التبول تحدث بصعوبة؛

يتبول الطفل في سرواله، حتى لو تعلم الذهاب إلى الحمام مبكراً؛

الدم في البول.

البول ذو اللون الداكن.

أعراض خاصة بفئات عمرية معينة

قد يكون لمشاكل المسالك البولية التي يعاني منها طفلك مجموعة متنوعة من الأعراض، لذا تحقق لمعرفة ما إذا كان ذلك أم لا

ظهور واحد أو أكثر من الأعراض المميزة للفئة العمرية التي ينتمي إليها الطفل.

الرضع أقل من شهر واحد.قد يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة، واصفرار الجلد، والقيء أو الغثيان، والتشنجات، ومشاكل الأكل، والإثارة المفرطة والميل إلى التبول قطرات.

الرضع والأطفال الصغار حتى عمر عامين.قد يكون لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى كثرة التبول، ووجود دم في البول، وألم عند التبول، والبول العكر.

الأطفال من عمر سنتين إلى ست سنوات.من الشائع حدوث ألم عند التبول أو ألم في البطن (أو الجزء السفلي)، والحمى، والحاجة المتكررة للتبول، والحاجة إلى التبول ليلاً.

الأطفال بعمر سبع سنوات فما فوق.وقد يشكون من آلام مختلفة في البطن أو في جميع أنحاء الجسم، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه.

أسباب محتملة

أحد الأسباب الشائعة للشكاوى البولية عند الفتيات هو تهيج منطقة المهبل. يسمى:

حمامات الفقاعات أو الشامبو أو الصابون المتبقية على الجلد؛

عدم شطف المنظفات بالكامل من الملابس الداخلية؛

ارتداء ملابس السباحة لفترة طويلة (سواء في حمام السباحة أو على الشاطئ)؛

ارتداء سراويل داخلية ضيقة لفترة طويلة جدًا؛

إفراغ غير كامل للمثانة.

سوء النظافة المهبلية.

ممارسات النظافة السيئة (مثل مسح البراز من الخلف إلى الأمام)؛

الديدان الدبوسية أو غيرها من التهيج الذي يسبب الحكة.

يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية لدى الأولاد أو البنات العديد من الأعراض المذكورة بالفعل. وتصاحب هذه العدوى أيضًا حمى، وغثيان، وقيء، وقشعريرة، وإمساك، وانخفاض تناول السوائل، ورحلات غير متكررة إلى المرحاض.

عند الفتيات، قد تلتصق الشفرين معًا بشكل كامل تقريبًا، وإذا كانت ملتهبة، فستظل ملتصقة ببعضها البعض بعد الشفاء. كل هذا يمكن أن يسبب انسداد القناة البولية.

عادةً ما يكون الأولاد غير المختونين أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من الأولاد المختونين.

يمكن أن تحدث الالتهابات بسبب تسرب البول من القناة البولية إلى المثانة أثناء التبول. في بعض الحالات، هناك عيوب في المسالك. في بعض الأحيان تكون هناك عيوب في الصمام الموجود بين المثانة والإحليل، مما قد يسبب انسدادًا جزئيًا. كانت هناك حالات تكون فيها فتحة مجرى البول صغيرة جدًا، مما يسبب انسدادًا.

يمكن أن تحدث الالتهابات بسبب تغلغل البراز في القناة البولية، نتيجة السباحة في جسم مائي بطيء وملوث؛ قد تترافق العدوى مع مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

أعراض خطيرة

هناك نوعان من الأعراض التي تتطلب اهتماما خاصا. إذا وجدت لهم، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

قد يكون لون البول أحمر، أو وردي، أو بني، أو بلون الكوكا كولا.

على الرغم من أن النزيف غالبًا ما يعني تهيجًا بسيطًا أو تناول المزيد من الأطعمة الحمراء (مثل البنجر)، فمن المهم جدًا فهم السبب الحقيقي. يصبح الدم في البول علامة أكثر خطورة في حالة وجود أحد الأعراض أو الحالات التالية:

صداع؛

ألم في الجانب أو البطن.

تورم الجفون أو الوجه.

جروح الجلد المصابة.

التهاب شديد في الحلق.

أي التهاب في الحلق خلال الأسبوعين الماضيين.

قد تشير رائحة البول القوية إلى:

حول عدوى المسالك البولية.

حول الجفاف.

قد تكمن الأسباب الأكثر هدوءًا ومفهومة للرائحة في استهلاك الأطعمة الشائعة ذات رائحة معينة، ومن ثم تحللها من قبل الجسم، وكذلك المضادات الحيوية. ولكن من المؤكد أنك لا تزال بحاجة إلى عرض الطفل على الطبيب. التأخير في علاج أي عدوى داخلية يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات إضافية.

راقب طفلك بعناية أثناء التبول ولاحظ أي إزعاج أو شكاوى. يمكن أن تكون أدنى التغييرات أو ردود أفعال الطفل مهمة. يجب أن تكون يقظًا بشكل خاص إذا كان لدى طفلك تاريخ من التهابات المسالك البولية.

للوقاية من مثل هذه العدوى، قم باتخاذ التدابير التالية:

يحتاج الطفل إلى شرب المزيد؛

التأكد من غسل المنطقة التناسلية جيداً؛

أفضل منظف هو الماء.

تجنب الحمامات الرغوية والصابونية؛

بعد استخدام الشامبو، اغسلي المنطقة التناسلية جيدًا.

إذا كان طفلك يعاني من إحساس بالحرقان بعد التبول ولم تتمكن من نقله إلى الطبيب على الفور، ضع طفلك في حمام دافئ لبضع دقائق. ثم اجعل الطفل يتبول. يمكن لهذا الإجراء طرد المادة المهيجة من جسده.

سيولي الطبيب اهتمامًا خاصًا لأفراد الأسرة الذين أصيبوا بعدوى المسالك البولية. وبعض عيوبه موروثة.

سيقوم الطبيب بأخذ البول للتحليل المجهري والبكتريولوجي في حالة وجود عدوى. سيتم إجراء تعداد دم كامل واختبارات لتحديد وظائف الكلى.

قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات خاصة، مثل الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) لتحديد حجم وشكل الكلى. قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء تصوير المثانة والإحليل، وهو اختبار لدراسة كيفية خروج البول من المثانة أثناء التبول.

عادة ما يتم علاج التهاب المسالك البولية عن طريق وصف نوع من المضادات الحيوية. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر، قد يصف طبيبك المضادات الحيوية عن طريق الوريد، خاصة إذا كانت العدوى مصحوبة بالقيء أو الإسهال أو سوء التغذية. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر، عادةً ما يتم إعطاء حالات العدوى الأقل خطورة في المسالك البولية السفلية المضادات الحيوية عن طريق الفم (عن طريق الفم) لمدة 10 إلى 14 يومًا. للأمراض الأكثر خطورة، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد.

وفي بعض الحالات، يتبين أن العدوى مرتبطة بخلل في المسالك البولية، مثل خلل في الصمام الذي يغلق المثانة أو انسداد في المسالك البولية. مثل هذه الحالات قد تتطلب عملية جراحية.

للوقاية من تلف القناة البولية بسبب الالتهابات، يوصف أحيانًا استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل.

قد تترافق الزيارات المتكررة إلى المرحاض عند الطفل مع كمية كبيرة من السوائل في حالة سكر. يجب على الآباء ألا يصابوا بالذعر في وقت مبكر، لكن يجب ألا يدعوا المشكلة تأخذ مجراها. إذا كانت، في رأي الأم، كثرة تبول الطفل دون ألم ليست نتيجة لتناول البطيخ، فمن المستحسن زيارة الطبيب لفهم السبب. ويمكن أن يكون هناك الكثير منهم، وسوف نتحدث عن ذلك أكثر.

التبول الطبيعي عند الأطفال

من أجل الذعر والاندفاع إلى الطبيب للحصول على المساعدة، إذا بدأ الطفل في زيارة المرحاض بشكل متكرر، فأنت بحاجة إلى معرفة قواعد التبول في مختلف الأعمار:

• في الأسبوع الأول بعد الولادة، يتبول الوليد 5-6 مرات في اليوم.
• ما يصل إلى ستة أشهر، التبول يصل إلى 15-20 مرة في اليوم.
• ومن عمر 6 أشهر إلى سنة ينخفض ​​العدد إلى 13-15.
• من سنة إلى ثلاث سنوات، يمكن للطفل الجلوس على القصرية حتى 10 مرات.
• 3-6 سنوات - 5-6 مرات في اليوم.
• الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-9 سنوات يتبولون 5-6 مرات.
• بعد 9 سنوات، التبول يصل إلى 5 مرات في اليوم.

مع تقدم الطفل في العمر، يقل عدد زياراته إلى المرحاض. يمكن تفسير ذلك بحقيقة أن نظام الإخراج لدى الطفل يتشكل تدريجياً. فقط بحلول مرحلة المراهقة ينتهي التطور النهائي لجميع أجهزة الجسم.

وظائف الكلى في الجسم

الكلى هي العضو الرئيسي في نظام الإخراج. إنهم مسؤولون عن العديد من الوظائف المهمة:

• الحفاظ على توازن سوائل الجسم.
• إزالة المواد السامة.
• استقرار ضغط الدم.

ينمو الطفل بنشاط ويعاني من التوتر وتحدث تغيرات طبيعية في بنية الكلى مما يؤثر على عملها. ويمكن التعبير عن ذلك أيضًا في زيادة عدد مرات التبول.

وبحسب البيانات الطبية فإن حوالي 20% من الأطفال يعانون من كثرة التبول، ولكنهم لا يشعرون بأي إزعاج.

الأسباب الطبيعية لكثرة التبول

يمكن أن تحدث البولاكيوريا أو كثرة التبول تحت تأثير بعض العوامل الطبيعية، وتسمى فيزيولوجية. وبمجرد القضاء على هذه العوامل، يعود كل شيء إلى طبيعته. يمكن أن يكون سبب التبول المتكرر عند الطفل دون ألم هو:

• شرب كمية كبيرة من السوائل. يمكن ملاحظة ذلك في فصل الصيف، عندما يكون الجو حارا في الشارع وغالبا ما يطلب الطفل الشراب. أما إذا كان الطفل يشعر بالعطش المستمر فهذا سبب لاستشارة الطبيب.
• الأدوية المدرة للبول تثير زيادة في كمية البول. إذا تم العلاج باستخدام هذه الأدوية، فبعد الشفاء، يعود كل شيء إلى طبيعته.
• إذا كان طفلك يتبول بشكل متكرر دون ألم، فقد يكون السبب هو استخدام الأطعمة التي لها تأثير مدر للبول. وتشمل هذه: البطيخ، الكشمش، Lingonberry، شاي الأعشاب من البابونج أو الوركين الوردي.

• يؤدي تناول الأطعمة المالحة والحارة إلى العطش الشديد، مما يعني أن الذهاب إلى المرحاض سيصبح أكثر تكرارًا.
• عندما يكون الجسم منخفضا للغاية في درجة حرارة الجسم، يحدث تشنج منعكس لأوعية الكلى، مما يثير الرغبة في الذهاب إلى المرحاض. بمجرد تدفئة الطفل، يختفي كل شيء.
• تؤدي زيادة النشاط إلى إطلاق الأدرينالين في الدم، مما يرفع ضغط الدم ويبدأ القلب في النبض بشكل أسرع. تتسارع عمليات التمثيل الغذائي، وتقوم الكلى بتصفية كمية أكبر من الدم، وبالتالي يصبح التبول أكثر تكرارا.
• المواقف العصيبة في المنزل أو رياض الأطفال أو المدرسة تثير التبول المتكرر لدى الطفل دون ألم. يجب على الآباء محاولة القضاء على هذا العامل السلبي، إذا لم يتمكنوا من القيام بذلك بمفردهم، فسيتعين عليهم طلب المساعدة من عالم نفسي.

عندما يتم القضاء على جميع العوامل الاستفزازية، يعود عدد زيارات المرحاض إلى طبيعته. يجب على الآباء توخي الحذر إذا كان التبول المتكرر لدى طفل يبلغ من العمر 5 سنوات أو أكبر مصحوبًا بأعراض أخرى: ألم في أسفل البطن أو تغيرات في لون أو رائحة البول. وفي هذه الحالة لا يجب تأجيل زيارة الطبيب.

التبول بدون ألم - أسباب مرضية

هناك بعض الأمراض التي يصاحبها أيضًا كثرة التبول عند الطفل دون ألم. وتشمل هذه:

• انخفاض حجم المثانة. قد يكون هذا مرضًا خلقيًا أو ناجمًا عن ورم ينمو في مكان قريب.
• خلل في تطور المراكز العصبية المسؤولة عن تنظيم عمل المثانة.
• إصابة الدماغ أو تطور الورم، مما يؤدي إلى تعطيل تعصيب الأعضاء الداخلية. قد يكون هناك تبول متكرر في أجزاء صغيرة وتطور سلس البول.
• يثير داء السكري العطش الشديد، وشرب كمية كبيرة من السوائل يؤدي إلى زيارات متكررة للمرحاض.
• الأمراض النفسية العصبية: العصاب، خلل التوتر العضلي الوعائي، وهن عصبي. عادة ما تكون هذه الأمراض مصحوبة بأعراض أخرى: الصداع، العصبية، اضطراب النوم، الضعف العاطفي.

مهم. إذا لاحظ الآباء تغيرات مشبوهة في صحتهم، فهذا سبب وجيه لزيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن لتحديد السبب وإجراء التشخيص ووصف العلاج اللازم.

أعراض أمراض الجهاز البولي

إذا لاحظت أن طفلك يستخدم المرحاض بشكل متكرر، فمن المهم التحدث معه. اسأليه عما يشعر به عند التبول، وهل هناك ألم في أسفل البطن. يجب على الآباء الانتباه إلى لون ورائحة البول، لأن التبول المتكرر يمكن أن يكون ناجما عن تغلغل البكتيريا المرضية. إذا تطورت عملية التهابية، فستكون العلامات التالية موجودة:

• حرقان وألم أثناء التبول لا يستطيع الطفل إلا أن يلاحظه. إذا كان الطفل صغيرًا، فإن البكاء أثناء الجلوس على القصرية يجب أن ينبه الأم.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• يصبح البول غائما، وتظهر رقائق، وتظهر رائحة كريهة.

بحاجة إلى معرفة. من السهل التعرف على التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية عند الطفل في مرحلة مبكرة، إذا تم إطلاق كمية صغيرة من البول عند الضحك أو العطس، فإن البكتيريا منتشرة في الجسم.

يجب معالجة أمراض الجهاز الإخراجي بشكل عاجل. خلاف ذلك، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة.

كثرة التبول عند الرضيع

وبالنظر إلى أن الطفل يرضع من الثدي، فإن عمل جسده يعتمد إلى حد كبير على الأم، وعلى نظامها الغذائي، وما إذا كانت تتناول الأدوية.

إذا كان هناك تبول متكرر عند الطفل دون ظهور حالات مؤلمة، فيمكن الافتراض أن الأم تعاني من أمراض الكلى أو المسالك البولية. ومن الضروري زيارة الطبيب للأم المرضعة، ومن ثم فحص الطفل.

تشخيص أمراض الكلى

قد تشير الزيارات المتكررة إلى المرحاض إلى تطور أمراض الكلى الخطيرة أو أمراض الأعضاء الداخلية الأخرى. زيارة طبيب المسالك البولية ضرورية بكل بساطة. بعد التحدث مع الطفل، إذا كان يستطيع التحدث ويستطيع أن يقول شيئًا عن مشاعره، يصف الطبيب الاختبارات المعملية للدم والبول. يمكن بالفعل إجراء تشخيص أولي بناءً على:

• زيادة محتوى البروتينات وحمض اليوريك وكريات الدم البيضاء في البول. قد يشير هذا إلى تطور العملية الالتهابية.
• إذا تم اكتشاف محتوى منخفض من الهيموجلوبين في الدم، فيمكننا التحدث عن التدهور العام في صحة الطفل.

من المهم التشخيص التفريقي للمثانة والكلى، ولهذا يقومون بما يلي:

• التصوير المقطعي.
• الأشعة السينية.
• تنظير المثانة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي لا يوصف لحديثي الولادة والرضع، لأن الطفل غير قادر على الحفاظ على وضعية ثابتة لفترة طويلة، إلا في حالات الطوارئ.

بعد توضيح التشخيص، يوصف العلاج.

علاج كثرة التبول عند الأطفال بدون ألم

إذا كان التبول المتكرر نتيجة لتطور أمراض الكلى أو المسالك البولية، فإن العلاج الجاد مطلوب. يتم العلاج في المستشفى، ويمكنك محاولة التعامل مع التهاب المثانة غير المعقد في المنزل، ولكن فقط بعد زيارة الطبيب ووصف الأدوية.

من الممكن داخل أسوار المستشفى مراقبة حالة الطفل باستمرار. يتم استخدام المجالات التالية في العلاج:

• العلاج من الإدمان.
• إجراءات العلاج الطبيعي.
• استخدام العلاجات الشعبية.

يوصف نظام العلاج فقط بعد الفحص الكامل والتشخيص الدقيق.

علاج بالعقاقير

اعتمادا على التشخيص، قد يختلف نظام العلاج. يجب على الطبيب فقط اختيار الأدوية، والتطبيب الذاتي، وخاصة بالنسبة للطفل، غير مقبول. للتخلص من نفس الأمراض هناك العديد من العلاجات، يجب أن يصفها الطبيب المعالج ويصف نظام العلاج:

• إذا تم الكشف عن عملية التهابية، يتم وصف العوامل المسالك البولية والمضادات الحيوية.
• يتم علاج التبول المتكرر الناتج عن مرض السكري بالعلاج بالهرمونات البديلة.
• إذا كانت هناك انحرافات نفسية عصبية، فلا يمكنك الاستغناء عن تناول المهدئات والمنشطات الذهنية.
• بالنسبة للأورام، يشار إلى العلاج الجراحي.

عند وصف الأدوية، من المهم اتباع نظام الجرعات والعلاج، ثم سيتم العلاج دون تطور آثار جانبية.

العلاج الطبيعي في علاج أمراض الجهاز البولي

إذا كان الطفل يعاني من التبول المتكرر، تسأل الأمهات ما يجب القيام به. قم بزيارة الطبيب واتبع جميع توصياته، وتناول الأدوية واحضر العلاجات الطبيعية. سيكونون مساعدة جيدة في العلاج. في حالة حدوث عملية التهابية، فإن ما يلي يعتبر فعالاً:

• الكهربائي.
• العلاج بالأمبلبولس.
• العلاج بالليزر.
• التعرض للحرارة.

يجب أن يفهم الآباء أنه يمكن تحقيق الشفاء التام للطفل إذا أكملوا الدورة الكاملة للإجراءات الموصوفة وتناولوا الأدوية.

وصفات شعبية

سيكون الطب التقليدي إضافة جيدة للعلاج الرئيسي. سيساعد استخدام decoctions والحقن الطبية على التخلص بسرعة من أمراض الكلى والمسالك البولية. وقد أثبتت الوصفات التالية فعاليتها:

• يُسكب 20 جرامًا من النعناع في 1.5 لتر من الماء المغلي ويُغلى لمدة 10 دقائق. خذ 150 مل ثلاث مرات في اليوم.
• خذ مغلي من حرير الذرة.
• ديكوتيون من الوركين الوردية يعمل بشكل جيد. يمكنك غرسه في الترمس وإعطائه لطفلك للشرب طوال اليوم.
• شاي براعم البتولا. إضافة ملعقة صغيرة من الكلى إلى كوب من الماء المغلي. اتركه لمدة ساعتين وتناول 50 مل 3 مرات في اليوم.

يجب أن يبدأ العلاج بالأعشاب للطفل فقط بعد التشاور مع الطبيب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه لا يمكن استخدام جميع النباتات في علاج الأطفال.

الوقاية من الأمراض

بالنظر إلى حجم الكلى عند الأطفال والتطور غير الكامل لجميع أجهزة الأعضاء، فمن المستحيل التأمين الكامل ضد أمراض الجهاز البولي، ولكن إذا تم اتخاذ تدابير وقائية، فمن الممكن تقليل احتمال تطورها:

1. قم بزيارة طبيبك بانتظام، حتى لو كنت تعتقد أن طفلك يتمتع بصحة جيدة تمامًا.
2. ألبس طفلك حسب الطقس، وتجنب انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة.
3. لا تسمح بالجلوس على أرض باردة أو درجات.
4. راقب إفراغ المثانة كما يفعل طفلك. إذا كان لديك أي شك، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور.
5. لا تتخلى عن الرضاعة الطبيعية. يحمي الطفل من العديد من الالتهابات.

لا يجب أن تبحث عن سبب الانحرافات بنفسك. يمكن للأخصائي فقط إجراء التشخيص الصحيح. التطبيب الذاتي للطفل محفوف بمضاعفات خطيرة على صحته.