ما هي الأمراض التي يمكن أن تصيب النخاع الشوكي؟ مرض النخاع الشوكي.

الأمراض الحبل الشوكي

يمكن أن تحدث أمراض الحبل الشوكي مع تشوهات العمود الفقري والنخاع الشوكي ، وإصاباته (إصابة الحبل الشوكي) ، والأمراض الالتهابية والمعدية المختلفة ، واضطرابات إمداد الدم في العمود الفقري ، وعمليات الورم الأولية والنقيلة.

التشوهات . في تشكيل تشوهات الحبل الشوكي تلعب دورًا مهمًا عوامل وراثية، التأثير على الجنين أو الجنين في الفترات المبكرة لتطوره من الأمراض المعدية للأم ، والتسمم ، والصدمات ، وما إلى ذلك. عادة ما تكون تشوهات الحبل الشوكي مصحوبة بانشقاق في أجسام وأقواس الفقرات وعدم الانغلاق من الأنسجة الموجودة داخل وخارج القناة الشوكية. تختلف شدة تشوه النخاع الشوكي من شديدة إلى تقريبًا الغياب التامالنخاع الشوكي (amielia) ، ونتيجة لذلك ، عدم قابلية الجنين للحياة ، إلى الرئتين انحرافات طفيفةفي التطور الذي لا يسبب انتهاكات جسيمة لوظائف الحبل الشوكي ، على سبيل المثال ، بعض أشكال السنسنة المشقوقة. شكل خاص من التشوهات هو فتق العمود الفقري - نتوءات في فجوة الفقرات غير المنقسمة سحايا المخوجذور الأعصاب الشوكية وأجزاء من النخاع الشوكي. يتم توطين الفتق الفقري في كثير من الأحيان في المنطقة القطنية العجزية من الحبل الشوكي. يمتلئ تجويف نتوء الفتق في جميع أشكال الفتق الشوكي بالسائل النخاعي ، وكقاعدة عامة ، يتواصل مع الفضاء تحت العنكبوتية للحبل الشوكي. غالبًا ما تكون تشوهات النخاع الشوكي متعددة ، مصحوبة بتشوهات في الدماغ والجمجمة والأعضاء الداخلية. بالنسبة للبعض فتق العمود الفقريإجراء عمليات جراحة الأعصاب.

اصابة الحبل الشوكي مقسمة إلى مغلق ومفتوح. إلى إصابات مغلقةتشمل ارتجاج ، كدمات ، ضغط على النخاع الشوكي. يعتبر الضرر المفتوح مصحوبًا بانتهاكات لسلامة القشرة الصلبة للحبل الشوكي والجلد والأنسجة الرخوة الكامنة والعمود الفقري. نادرًا ما يتم عزل إصابات الحبل الشوكي ، وغالبًا ما يتم دمجها مع الكسور ، والخلع الكسور ، وخلع الأجسام الفقرية (ما يسمى بإصابة الحبل الشوكي). سريريا خلال اصابة العمود الفقرييتم تمييز 4 فترات: حادة ، تدوم 2-3 أيام ، مبكرة - تدوم 2-3 أسابيع ، متوسطة - تصل إلى 2-3 أشهر ومتأخرة - أكثر من 3 أشهر.

ارتجاج الحبل الشوكي هو شكل قابل للانعكاس وظيفيًا للإصابة. عادة ما تصل صورة آفة الحبل الشوكي إلى أقصى حد لها مباشرة بعد الإصابة وتتجلى في الألم الموضعي ، واضطرابات التوصيل الجزئية في كثير من الأحيان مع تطور شلل جزئي أو شلل ، وانخفاض انعكاسات الأوتار ، وضعف الحساسية تحت مستوى الإصابة ، وخلل في أعضاء الحوض. مع أشكال خفيفة من ارتجاج النخاع الشوكي ، في الساعات القليلة التالية بعد الإصابة ، يحدث التطور العكسي للوظائف الضعيفة ، مع الأشكال الأكثر شدة ، تحدث استعادة الوظائف لاحقًا - بعد 3-5 أيام ، وأحيانًا في غضون شهر واحد ، وقد تكون غير مكتملة.

كدمة الحبل الشوكي في الفترات الحادة والمبكرة بعد الاصابة وخاصة في الحالات الشديدة، مصحوبة بصدمة في العمود الفقري مع متلازمة انتهاك كاملالتوصيل في النخاع الشوكي. من الناحية السريرية ، تتجلى صدمة العمود الفقري من خلال الشلل الرخو وفقدان ردود الفعل الوترية على الأطراف ، وغياب جميع أنواع الحساسية نزولاً من مستوى الضرر ، وخلل في أعضاء الحوض. ينخفض ​​ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم ، وينخفض ​​تواتر النبض وامتلائه. لا تسمح ظاهرة الصدمة الشوكية في مرحلة مبكرة بعد الإصابة بتقييم الدرجة الحقيقية للضرر الذي يصيب النخاع الشوكي ، والذي قد يتكون من إصابة جزئية أو كاملة في الحبل الشوكي. عادة ما تتراجع أعراض الصدمة الشوكية في موعد لا يتجاوز 3-4 أسابيع - التبول الانعكاسي ، واستعادة النشاط الانعكاسي في العمود الفقري تدريجيًا ، يصبح شلل العضلات الرخو تشنجيًا ، في الأجزاء البعيدةتظهر الحساسية. عملية الانتعاشغالبًا ما تكون إصابة الحبل الشوكي معقدة الاضطرابات الغذائية، الإنتان البولي ، الالتهاب الرئوي القصبي ، إلخ. بعد إصابات الحبل الشوكي ، حتى مع وجود نتيجة إيجابية ، تظل الأعراض العصبية المستمرة قائمة.

يمكن أن ينتج ضغط الحبل الشوكي عن مجموعة من الأسباب - ما يصاحب ذلك من تورم في الحبل الشوكي ، أورام دموية ، إزاحة شظايا العظام للفقرات التالفة ، إلخ. وغالبًا ما يكون مصحوبًا بسحق الحبل الشوكي مع انتهاك جزئي له النزاهة. قد تترافق أعراض انضغاط الحبل الشوكي مع أشكال سريرية مختلفة. الإصاباتالحبل الشوكي. اعتمادًا على أسباب انضغاط النخاع الشوكي ، قد يكون هناك مسار تدريجي أو ، على العكس من ذلك ، مسار تراجعي للأسباب الرئيسية أعراض عصبية- الاضطرابات القطاعية والتوصيلية.

الإصابات المفتوحة في النخاع الشوكي (طلق ناري ، طعنة وجروح أخرى) مصحوبة بتدمير جزئي أو انقطاع تشريحي كامل. مع تدمير نصف قطر الحبل الشوكي ، تتطور متلازمة براون سيكارد ، مع كسر تشريحي كامل للحبل الشوكي - شلل في الأطراف ، وغياب جميع أنواع الحساسية تحت مستوى الكسر ، واختلال وظيفي في الحوض الأعضاء ، التعرق ، الانتصار ، إلخ. سلامة أي وظائف أو حساسية حركية هي أقل من مستوى الضرر الذي يشير إلى إصابة جزئية في النخاع الشوكي وهي علامة مواتية للتنبؤ.

يجب إرسال الضحية المصابة بإصابة في النخاع الشوكي إلى المستشفى. يتم النقل في وضع الاستلقاء على نقالة أو درع صلب. بالفعل في مرحلة ما قبل الطب ، ينبغي اتخاذ تدابير لمكافحة صدمة مؤلمة، اضطرابات الوظائف الحيوية ، وتسكين الآلام. في المستشفى ، يخضع المرضى المصابون بإصابة في النخاع الشوكي لفحص شامل لتحديد ما إذا كان سيتم ذلك العلاج الجراحييهدف إلى القضاء على تشوهات العمود الفقري وضغط الحبل الشوكي ، واستعادة الدورة الدموية الطبيعية للسائل النخاعي. محافظ التدابير الطبيةاقتراح إزالة ظاهرة الصدمة الشوكية ، متلازمة الألم ، الوذمة ، استعادة توصيل الحبل الشوكي ، إلخ. تلعب رعاية هؤلاء المرضى دورًا مهمًا للغاية - الوقاية والعلاج من قرح الفراش ، وتسمم البول (انظر الإنتان) ، إلخ.

الأمراض . الأمراض الالتهابية في النخاع الشوكي - يمكن أن يحدث التهاب النخاع بسبب مسببات الأمراض المختلفة - الفيروسات والبكتيريا وما إلى ذلك. من الممكن أن تكون الآفات الالتهابية في النخاع الشوكي من مضاعفات الأمراض المعدية مثل الحمى المالطية ، والقوباء المنطقية ، والحصبة ، التهاب الغدة النكفية، جدري الماء ، إلخ. في كثير من الأحيان ، يشارك الحبل الشوكي في العملية المرضية في التهاب السحايا والتهاب الدماغ والنخاع وما إلى ذلك. يتأثر الحبل الشوكي أيضًا في مثل هذه الأمراض المزالة للميالين ، المسببات الفيروسيةمثل التصلب الجانبي الضموري و تصلب متعدد. شكل خاص من الآفات الالتهابية للحبل الشوكي التي تسببها اللولبية الشاحبة هي الجدائل الظهرية. يمكن أن تتطور العملية الالتهابية أيضًا في النخاع الشوكي للمرة الثانية عندما تنتشر من الهياكل المحيطة أثناء التهاب الجلد والتهاب الفقار وما إلى ذلك.

من النادر حدوث خراج في النخاع الشوكي وأغشيته. ينشأ نتيجة لانتقال مسببات الأمراض من المسار الأولي الدموي أو اللمفاوي (حول العصب) إلى النسيج فوق الجافية. تركيز صديدي(على سبيل المثال ، دمل ، جمرة ، إلخ) أو عن طريق ملامسة بؤرة صديدي قريبة (على سبيل المثال ، مع التهاب العظم والنقي في العمود الفقري) ، مع الإصابات ، إلخ. الصورة السريريةيتميز الخراج الحاد بارتفاع درجة حرارة الجسم ، وقشعريرة ، وألم جذري ، يتفاقم بشكل حاد بسبب السعال أو العطس أو الإيقاع أو الضغط على العمليات الشوكية للفقرات في منطقة الخراج. ينضم الضعف في الأطراف بسرعة ويزداد ، تظهر ردود الفعل المرضية ، والشلل ، واحتباس البول ، والحساسية الضعيفة لطابع التوصيل. في الدم ، يتم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء مع التحول صيغة الكريات البيضإلى اليسار ، زيادة في ESR. في الفحص البكتيريولوجييمكن الحصول على الدم من نمو البكتيريا المسببة للأمراض.

العلاج الجراحي: يتم إجراء استئصال الصفيحة الفقرية وإفراغ الخراج وإزالة النسيج فوق الجافية المتغير ؛ قشرة صلبةالنخاع الشوكي غير مفتوح أو مثقوب. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم إعطاء المضادات الحيوية.

تنقسم أمراض الأوعية الدموية في النخاع الشوكي إلى نزفية ونقص تروية (النخاع الشوكي) ومجتمعة. وتشمل هذه عيوب النمو. نظام الأوعية الدمويةالحبل الشوكي (تمدد الأوعية الدموية ، تشوهات الأوعية الدموية في النخاع الشوكي). قد تكون أسباب الآفات الوعائية للحبل الشوكي هي تشوهات الأوعية الدموية الأخرى (تضيق الأبهر) ، والتغيرات الوعائية المكتسبة (تصلب الشرايين في الشريان الأورطي وفروعه ، وتشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، وما إلى ذلك) ، وآفات الانضغاط في الأوعية: انضغاط الشريان الأورطي. الشريان الأورطي وفروعه عن طريق الأورام والتكوينات الشبيهة بالورم ، وانضغاط الشرايين الجذرية ، انفتاق القرص في تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري ، ورم فوق الجافية أو تحت الجافية ، وعملية لاصقة ندبية في أغشية الحبل الشوكي ، فقرات غير طبيعية ، ارتشاح التهابي فوق الجافية ، شظايا العظاممع اصابة في العمود الفقري.

تتنوع متلازمات الانتهاك الحاد للدورة الشوكية ، ويتطلب التعرف عليها مؤهلات عالية وتطبيقًا. طرق خاصةابحاث. الاعراض المتلازمةيعتمد احتشاء النخاع الشوكي على موقعه ويرتبط بتلف الأسِرَّة الوعائية الرئيسية للنخاع الشوكي. على سبيل المثال ، عند انسداد الشريان الشوكي الأمامي ، يحدث نخر في الجزء الأمامي من الحبل الشوكي. في الوقت نفسه ، يتطور الشلل النصفي التشنجي السفلي بشكل حاد أو تحت حاد مع ضعف حساسية ووظيفة أعضاء الحوض. مع تلف الشريان الفقري الأمامي على مستوى قطاعات عنق الرحم ، يحدث الخزل السفلي الرخو الأطراف العلويةوالتشنج - أقل مع ألم متقطع ودرجة حرارة تنحيف واختلال وظيفي في أعضاء الحوض في النوع المركزي. إذا تأثرت تجمع الأوعية الدموية على مستوى الأجزاء القطنية العجزية ، فإن الصورة السريرية تتميز بالشلل السفلي الرخو (الشلل النصفي) مع الانعكاس ، واختلال وظيفي في أعضاء الحوض ، وخلل في الحس المنفصل.

علاج الأمراض المزمنة و الاضطرابات الحادةيتم إجراء الدورة الدموية الشوكية في الاتجاهات التالية. يتقدم أدويةيتحسن تداول الضماناتودوران الأوعية الدقيقة (يوفيلين ، كومبلامين ، حمض النيكوتين ، كافينتون ، ديبازول) ، مدرات البول (لازيكس ، مانيتول) ، عوامل مضادة للصفيحات ( حمض أسيتيل الساليسيليك) والفيتامينات ج والمجموعة ب. القيام بأنشطة تهدف إلى القضاء على السبب الرئيسي لانسداد الأوعية الشوكية. خلال فترة النقاهة ، إجراءات العلاج الطبيعي ، التدليك ، الجمباز العلاجي. يتم العلاج بعوامل قابلة للامتصاص (الصبار ، الزجاجي ، سيريبروليسين ، ليداز) ، الأدوية التي تحفز توصيل النبضات العصبية (بروزيرين ، جالانتامين ، إلخ) ، فيتامينات ب ، حمض النيكوتين.

لوحظت الآفات التنكسية الضمورية لهياكل الحبل الشوكي في عدد من الأمراض الوراثية(ضموري ، ترنح) و اضطرابات التمثيل الغذائي(النخاع الجبلي الجبلي). يلاحظ تطور العملية الدبقية وتشكيل تجاويف مرضية في المادة الرمادية للحبل الشوكي في تكهف النخاع.

نادرًا ما يتم العثور على داء المشوكات في الحبل الشوكي وعادة ما يكون ثانويًا لمرض المشوكات في العمود الفقري والأنسجة المحيطة. الصورة السريرية مشابهة لصورة الورم. قيمة التشخيصلديه اختبار حساسية الجلد Kasoni. العلاج فعال. تكون نتيجة العملية أكثر ملاءمة مع وجود حجم صغير من فقاعة المشوكات ، أي مع التشخيص المبكر. يعتمد التكهن على درجة ضغط الحبل الشوكي و الحالة العامةالمريض (درجة التسمم ، الإرهاق).

أورام النخاع الشوكي هي أورام خارج المخ (خارج النخاع) ، وتنمو من جذور الأعصاب الشوكية والأغشية والأوعية في النخاع الشوكي ، وداخل الدماغ (داخل النخاع) ، وتنمو في مادة النخاع الشوكي. غالبًا ما تكون الأورام حميدة (الأورام العصبية والأورام السحائية) ، ولكن يمكن أيضًا أن تحدث الأورام الأولية الخبيثة في الحبل الشوكي (الأورام الأرومية الدبقية والأورام الأرومية النخاعية) ، بالإضافة إلى النقائل السرطانية في أغشية النخاع الشوكي والفقرات وساركوما الأنسجة الرخوة التي تنمو في العمود الفقري سريريًا ، تتجلى هذه الأورام في متلازمة انضغاط الحبل الشوكي ، والتي يتم تحديد مستواها من خلال توطين الألم الجذري ومستوى اضطرابات التوصيل من الحساسية.

العلاج الجراحي. تعمل جراحة أورام النخاع الشوكي بشكل أساسي على التخلص من الضغط على الحبل الشوكي. يعتمد حجم العملية وطرق التعامل مع الحبل الشوكي على طبيعة الورم وموقعه وانتشاره. بالنسبة للأورام النخاعية غير الخبيثة أو الأورام الخبيثة ، يتم إجراء العلاج الإشعاعي بعد الجراحة ؛ في بعض الحالات مع الحساسية للإشعاع أورام العمود الفقري(الورم الوعائي ، الورم البطاني العصبي ، إلخ) يقتصر على العلاج الإشعاعي.

عمليات

الأمراض المصاحبة: نقص الفيتامينات (نقص فيتامين ، نقص فيتامين) ، أمراض السحايا

نباتات طبية: كالاموس

تحسن!

الحبل الشوكي - مكونوسط الجهاز العصبي. تقع في نفق فقريتشكلت من الثقبة من الفقرات. يبدأ من الثقبة القذالية الكبيرة على مستوى مفصل الأول فقرات الرقبةمع عظم القذالي. وتنتهي عند حدود الفقرتين القطنية الأولى والثانية. هناك نوعان من سماكة: عنق الرحم ، المسؤولة عن السيطرة على الأطراف العلوية ، القطنية العجزية ، والتحكم في الأطراف السفلية.

هناك 8 أقسام عنق الرحم أو عنق الرحم ، 12 صدري أو صدري ، 5 قطني أو قطني ، 5 عجزي أو عجزي ، 1-3 قطاعات عصعصية. يوجد في الحبل الشوكي نفسه مادة بيضاء (مسارات سلكية للنبضات) ورمادية (الخلايا العصبية نفسها). تحتوي المادة الرمادية على عدة مجموعات من الخلايا العصبية ، تسمى القرون بسبب تشابهها الخارجي ، وهي مسؤولة عن وظائف معينة: تحتوي القرون الأمامية على الخلايا العصبية الحركية، التي تتحكم في حركات العضلات ، والعضلات الخلفية مسؤولة عن جميع أنواع الحساسية القادمة من الجسم والحساسية الجانبية (فقط في منطقة الصدر) ، مع إعطاء الأوامر لجميع الأعضاء الداخلية.

اعتمادًا على نوع إصابة الحبل الشوكي والمنطقة المصابة ، قد تختلف علامات المرض ، وتكون لها صورة سريرية مختلفة تمامًا. من المعتاد التمييز بين الأعراض اعتمادًا على مستوى تلف الدماغ وتوطينه وتركيبه (الأبيض و مسالة رمادية او غير واضحة) أنه انتهك. في هذه الحالة ، إذا لم يتجاوز الضرر القطر بأكمله ، فستختفي الحساسية على الجانب الآخر ، وستختفي الوظيفة الحركية على جانب الآفة.

• ننصحك بقراءة: .

بواسطة مجموعات تالفة من الخلايا العصبية

يؤدي تلف الخلايا العصبية الحركية للقرون الأمامية إلى فقدان الوظيفة الحركية في مجموعات العضلات التي تتحكم فيها هذه الأجزاء. تسبب الانتهاكات في منطقة المجموعات الخلفية للخلايا العصبية فقدان الحساسية في مناطق الجلد المقابلة لهذه المقاطع. يؤدي الضرر الذي يلحق بالقرون الجانبية إلى حدوث خلل وظيفي الجهاز الهضمي، اعضاء داخلية.

إذا لامست العملية المرضية المادة البيضاء ، فإن المسارات التي تمر عبرها النبضات بين الهياكل العليا والسفلى للجهاز العصبي المركزي تنقطع. بعد ذلك ، يحدث انتهاك ثابت لتعصيب الأجزاء الأساسية من جسم الإنسان.

أعراض إصابة الحبل الشوكي على مستويات مختلفة

خلافًا للاعتقاد الشائع ، فإن إصابة الحبل الشوكي ليست قاتلة دائمًا. قتلىتحدث فقط في حالة حدوث تمزق كامل أو نصف القطر في الأجزاء الخمسة الأولى من عنق الرحم - ويرجع ذلك إلى موقع مراكز الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية فيها. تتميز جميع فترات الراحة الكاملة بفقدان كامل للحساسية ، النشاط الحركيأسفل موقع الإصابة. ستؤدي إصابات العصعص والجزء العجزي الأخير إلى فقدان السيطرة على أعضاء الحوض: التبول اللاإرادي والتغوط.

إصابات

تشكل الإصابات حوالي 80-90٪ من جميع أمراض الحبل الشوكي. تحدث في الظروف المنزلية ، والرياضة ، والحوادث ، في العمل. نتيجة للتعرض لعامل مؤلم ، يحدث ضغط أو إزاحة أو كسور مختلفة في الفقرات. عند رفع الأوزان الزائدة ، يكون تكوين القرص الغضروفي ممكنًا - نتوء الغضروف في القناة الشوكية ، متبوعًا بضغط كل من هياكل الجهاز العصبي المركزي نفسها وجذور الأعصاب.

اعتمادًا على شدة الإصابة ، يتشكل الضرر SM بدرجة أو بأخرى. مع تأثيرات صادمة طفيفة ، لوحظ ارتجاج في النسيج العصبي ، مما يؤدي إلى اضطرابات حركية وحسية ويختفي في غضون 2-4 أسابيع. الإصابات الأكثر خطورة هي سبب التمزق الكامل أو الجزئي لقطر الحبل الشوكي مع مجمع الأعراض المقابل.

• اقرأ أيضا:.

يتميز إزاحة الفقرات بتطور اضطراب تدريجي طفيف طويل الأمد لجميع أنواع الحساسية والحركة. يمكن أن تتفاقم الأعراض مع وضع معين للجسم ، مع العمل المستقر لفترات طويلة.

الفتق والالتهابات

في كثير من الأحيان ، يضغط الفتق الناتج على الجذور الخلفية للأعصاب الشوكية - وهذا يؤدي إلى ألم شديد في الحزام دون إزعاج الحركة. يتفاقم الألم عن طريق الانحناء ورفع الأثقال والراحة على سطح غير مريح. مع تطور التهاب الأغشية SM ، تنتشر الأعراض إلى عدة شرائح ، وأحيانًا للجميع. قد تكون العيادة مشابهة لعرق النسا ، لكن الأعراض تمتد إلى أكثر من 2-3 أقسام.هناك زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة ، وغالبًا ما ترتبط بمظاهر التهاب السحايا الدماغ الكبيرقد يعاني المريض من الهذيان وفقدان الوعي.

• تأكد من قراءة:

يؤثر مرض شلل الأطفال الفيروسي على القرون الأمامية التي تحتوي على الخلايا العصبية الحركية - وهذا يؤدي إلى عدم القدرة على التحكم في عضلات الهيكل العظمي. وعلى الرغم من إمكانية استعادة بعض التعصيب بعد 4-6 أشهر بسبب الخلايا العصبية المحفوظة ، فإن المرضى يفقدون القدرة على القيام بحركات كاملة مدى الحياة.

السكتات الدماغية في العمود الفقري

كافية مرض نادرالمرتبطة باضطرابات الدورة الدموية. كل جزء له شريان خاص به. عندما يتم حظره ، يحدث موت الخلايا العصبية في المنطقة المقابلة. قد تكون عيادة السكتات الدماغية في العمود الفقري مشابهة لتمزق نصف قطر الحبل الشوكي ، لكنها لا تسبقها صدمة. يحدث تطور علم الأمراض في معظم الحالات عند كبار السن المصابين آفة تصلب الشرايينأوعية، ارتفاع ضغط الدم، في الماضي ممكنة النوبات القلبية الماضيةوالسكتات الدماغية.

تؤثر العديد من الأمراض بشكل مباشر أو منعزل على الحبل الشوكي. يصاحب أمراض النخاع الشوكي عدد من المتلازمات وصورة سريرية مميزة. ترتبط جميع الأعراض الميزات التشريحية: طول الحبل الشوكي والاتصال بالعمود الفقري والبيئة بالفقرات تجعل الدماغ عرضة للإصابة. تجعل النوبة الضيقة للكورويدات والسحايا الدماغ عرضة للوذمة.

على الأكثر أمراض متكررةيشمل الحبل الشوكي:

• اعتلال النخاع غير الرضحي.

إصابة عرضية رضحية في الحبل الشوكي

يحدث مع الضغط الرأسي للعمود الفقري. يؤدي تمزق الأربطة وكسر الفقرات إلى سحق النخاع الشوكي. يمكن أن تحدث مثل هذه الآفة مع داء الفقار العنقي أو قناة ضيقة. تتطور الأعراض حسب مستوى الآفة.

مهم! يؤدي سحق الدماغ عند مستوى 1،2،3 فقرات عنق الرحم إلى الموت إذا لم يتم توفير الإنعاش.

عندما يتم سحق الدماغ في المستويات السفلية من العمود الفقري ، يؤدي ذلك إلى فقدان الإحساس. اعتمادًا على معدل التورم ، قد يتطور فقدان الإحساس تدريجيًا. في غضون ساعات قليلة يمتلئ. في المستقبل ، تظهر العلامات حسب المراحل. في مرحلة الصدمة ، تختفي جميع ردود الفعل تحت مستوى الآفة. المريض لديه:

• سلس البول؛
• انسداد معوي
• فقدان ردود الفعل التناسلية.
• توسيع المعدة.

بعد 7-14 يومًا ، تظهر ردود فعل الأوتار والانعكاسات المرضية ، وتطبيع نبرة المعدة والمثانة ، وتحدث تفاعلات حركية وعائية وتعرق متزايد. إذا تأثر الدماغ جزئيًا ، يتم استعادة الوظائف الحركية للمريض إلى حد ما. يتكون العلاج من رعاية العظام.

اعتلال النخاع المستعرض غير الرضحي

يشمل اعتلال النخاع ذو الطبيعة غير المؤلمة أمراض الحبل الشوكي البشري:

• نزيف.
• نخر ما بعد العدوى
• خراج؛
• السكتة الدماغية الإقفارية.

الأورام

تقع الأورام:

• داخل الحبل الشوكي (ورم نجمي ، ورم أرومي وعائي ، ورم أرومي) ؛
• على سطح الدماغ (ورم سحائي ، ورم ليفي عصبي) ؛
• في الفضاء فوق الجافية (عادة النقائل ، الأورام الشحمية ، الأورام الحبلية ، الأورام اللمفاوية).

تتميز الأورام بالألم وظهور المحرك و الاضطرابات الحسية، انتهاك لوظائف أعضاء الحوض. يتكون العلاج من العلاج الكيميائي ، العلاج الإشعاعيأو الجراحة.

التهاب العنكبوت

يتميز علم الأمراض بسماكة الغشاء العنكبوتي. يتجلى من خلال ألم جذري. يمكن أن يتطور بعد الأمراض الالتهابية والتهاب السحايا وإدخال بعض الأدوية في الفضاء تحت العنكبوتية والتدخلات الجراحية.

خراج

يمكن أن يثير التهاب صديدي أمراض الجلدفي العمود الفقري ، التهابات في الفضاء فوق الجافية ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الشغاف الجرثومي. يتجلى ذلك في الحمى والتوتر والألم في عضلات الظهر. يؤدي تطور المرض إلى الشلل السفلي التدريجي وفقدان الإحساس. علاج مرض قيحي في النخاع الشوكي هو لتصريف الخراج ، موعد العلاج بالمضادات الحيوية. يتم إجراء الجراحة لمنع الشلل التام.

تشوه الأوعية الدموية

علم الأمراض هو سبب الآفات الدماغية والنزفية. تشمل الأشكال الشائعة ورم وعائي وريدي. تتجلى الألم والتشنجوالذي يتفاقم في وضعية الاستلقاء. مع تجلط الأوعية الدموية ، تزداد الأعراض.

في الأورام الوعائية الشريانية الوريدية ، تأخذ أعراض مرض النخاع الشوكي شكل ضغط بطيء على الأنسجة في الأورام. عندما تظهر الجلطة ألم حادو ضعف المحرك و وظائف حساسة. يتكون العلاج من طرق طمس الأوعية الدموية من الداخل.

تسود عمليات نقص تروية الدماغ على العمليات النزفية. في معظم الحالات ، تتأثر أوعية الدماغ. تعتمد الصورة السريرية على الاحتمالات التعويضية للدورة الدموية. تتأثر مناطق عنق الرحم والقطني بشكل أكثر شيوعًا.

الضمور المشترك

يتطور المرض على خلفية نقص فيتامين ب 12. في البداية ، يعاني المرضى من انتهاك للتنسيق وحساسية الأطراف. في المستقبل ، يتطور الشلل السفلي مع الرنح. في التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج ، يمكن أن تتعافى وظيفة النخاع الشوكي تمامًا تقريبًا.

اعتلال النخاع الشعاعي وما بعد العدوى

يتطور اعتلال النخاع الشوكي بعد عدة سنوات من العلاج الإشعاعي لأورام الحبل الشوكي. يتطور المرض على مدى عدة أسابيع. في الدماغ التغيرات المرضيةيؤدي إلى تكوين مناطق نخر للمادة البيضاء والرمادية. تعتمد أعراض داء النخاع الشوكي الإشعاعي على موقع الإصابة.

بعد الأمراض الفيروسية ، يمكن أن يتطور اعتلال النخاع أيضًا. علم الأمراض هو أحد مضاعفات الإيدز والفيروسات القهقرية وشلل الأطفال والتهاب النخاع العقبولي.

متلازمة الشلل السفلي المزمن

تحدث المتلازمة على خلفية وراثية الآفات التنكسية. الشلل السفلي مع اضطرابات الحركةهي علامة على مثل هذه الأمراض:

• سرطان عنق الرحم؛
• تضيق العمود الفقري القطني.
• التهاب النخاع المستعرض؛
• إزالة النسيج النخاعي.

يتجلى داء الفقار الرقبية سريريًا في تيبس الحركات وخدر اليدين والألم والشلل السفلي وضعف الحركة. يشمل العلاج ارتداء الكورسيهات. في آفة شديدةيشار إلى الجراحة.

يتجلى التضيق القطني للعمود الفقري سريريًا من خلال ألم في الساقين والأرداف وخدر وضعف. يمكن أن يتطور التهاب النخاع المستعرض مع أمراض مختلفةمخ، العمليات المعدية(الأمراض الجهاز التنفسي). بعد مرض معدي ، قد يصاب المريض بخدر في اليدين والقدمين ، وتضطرب الحساسية على الجذع ، وتظهر آلام الظهر واضطرابات في أعضاء الحوض. يمكن أن يستمر علم الأمراض لعدة أيام.

يمكن أن يحدث التهاب النخاع الحاد بسبب فيروسات مختلفة. في معظم الأحيان مع تطور علم الأمراض عدوى الهربس(الفيروس المضخم للخلايا ، ابشتاين بار) ، الميكوبلازما. الشلل السفلي المزمن هو رفيق متكرر أمراض جهازيةالذئبة الحمامية. يتكون العلاج من تعيين أدوية الكورتيكوستيرويد والغلوبولين المناعي ونقل مكونات الدم.

يتطور اعتلال النخاع المزيل للمين بعد ذلك الاضطرابات العصبية. في المرضى ، تتأثر المادة البيضاء في الدماغ ، ويتطور الرنح ، ويتلف العصب البصري، مشاكل بصرية.

استنتاج

إلى عن على علاج ناجحأمراض الحبل الشوكي ، فمن الضروري إجراء التشخيصات المعقدة. علاج فعال ل المراحل الأولىالأورام ، الخراج ، التنكس المشترك ، التهاب السحايا في مرض السل ، الزهري ، داء الفطريات. التشخيص مناسب لمرض سرطان عنق الرحم ،

تتطلب أمراض الحبل الشوكي دائمًا معالجه طارئه وسريعه. وتحتاج إلى الاتصال بالأطباء فقط ، فلا يوجد علاج ذاتي غير مقبول! بعد كل شيء ، فإن أي أمراض في النخاع الشوكي محفوفة بالمضاعفات مثل الشلل أو الشلل الجزئي ، وفي بعض الحالات حتى الموت. لذلك ، فإن أي اشتباه في إصابة أو التهاب عميق في الظهر يجب أن يكون إشارة لاستدعاء سيارة إسعاف. سيصف الأطباء العلاج الذي سيساعد في الحفاظ على جودة حياة الضحية في المستقبل.

النخاع الشوكي جزء من الجهاز العصبي المركزي. يزود الدماغ بالبيانات والنبضات. الوظيفة الرئيسية للنخاع الشوكي هي نقل أوامر الدماغ بشكل مناسب اعضاء داخليةوالعضلات. يحتوي على مجموعة متنوعة من الأنسجة العصبية التي ترسل إشارات من المخ إلى الجسم والعكس صحيح.

يتكون الحبل الشوكي من أنسجة بيضاء ورمادية وأعصاب وخلايا نفسها. في منتصف النخاع الشوكي ، يوجد نسيج عصبي نقي في العديد من الأعصاب.

إذا كانت الأمراض أو الآثار المؤلمة قد أصابت منطقة العمود الفقري ، فقد يؤدي ذلك إلى خطر كبير على الحياة الطبيعية ، ونوعية الحياة البشرية. علاوة على ذلك ، هناك خطر نتيجة قاتلة. حتى الضغطات الصغيرة الناتجة ، على سبيل المثال ، يمكن أن تقلل من الحساسية والحركة ، وتؤثر سلبًا على عمل الأعضاء الداخلية. أعراض مثل هذه الاضطرابات كمية كبيرة، يبقى شيء واحد دون تغيير - الضرر والمرض في منطقة القناة الشوكية يمكن ملاحظتهما على الفور.

أعراض

تشمل مظاهر ضعف العمليات المرضية الدوخة والألم وزيادة الضغط. قد لا يظهر الألم والأعراض الأخرى دائمًا بنفس الطريقة. يمكنهم العثور على الهجمات ، أو يمكن أن يصبحوا تدريجيًا إما أقوى أو أضعف. يمكن ارتداؤها و مزمن. يعتمد ذلك على الصورة السريرية وتفاصيلها. بالإضافة إلى الألم ، غالبًا ما تسبب التغيرات المرضية في العمود الفقري:

• انخفاض الحساسية والتنقل.
• سلس البول والبراز.
• الشلل والشلل الجزئي من النوع الكامل والجزئي.
• تغييرات ضامرة في العضلات.

إذا كان هناك شيء ما يضغط على النخاع الشوكي ، فيمكن أن تكون النتيجة عدد كبير من مشاكل عصبية. إذا غيّر محتوى القناة الشوكية موضعها ، أو إذا تم الضغط عليها ببساطة ، تبدأ التغييرات السلبية في الجسم. في بعض الأحيان لا رجعة فيه ، ومن بين أمور أخرى ، يمكن أن يتأثر الدماغ أيضًا.

• اقرأ أيضا:.

في حالة حدوث عمليات قيحية والتهابات ، غالبًا ما تبدأ بؤرها في الضغط على الحبل الشوكي. يحدث هذا في كثير من الحالات بسبب أي أمراض معدية من طرف ثالث. يتم إمداد العمود الفقري بالدم بشكل جيد وهو عرضة لمسببات الأمراض المعدية المختلفة. قد يتشكل التهاب أو تقيح هنا ، والذي سوف يقرص جذور الأعصابأو سيبدأ في الضغط على النخاع الشوكي مسبباً ألماً لا مفر منه.

عندما ينتفخ القرص الفقري. نتيجة لذلك ، يمكن أن تبدأ الأنسجة الغضروفية التالفة في الضغط على الحبل الشوكي ، مما يسبب ألم حادوالمشاكل العصبية.

تضيق العمود الفقري

بسبب الاحتكاك مع بعضها البعض ، يمكن للفقرات أن تتكوّن من نباتات عظمية ، وحواف حادة على طول حوافها. إذا أصبحت هذه الزيادة كبيرة جدًا ، فهناك خطر على حياة المريض وصحته. أيضًا ، يمكن أن تضيق المساحة التي يوجد بها الحبل الشوكي بسبب التغيرات في موضع الفقرات والنتوءات وتكوينات الفتق. لإعطاء الحرية للحبل الشوكي ، غالبًا ما يتوصل الأطباء إلى استنتاج مفاده أن الطريقة الوحيدة المقبولة لحل المشكلة هي الجراحة.

• ننصحك بقراءة: .

الأورام

قد تتطور الأورام في المنطقة المجاورة للحبل الشوكي. مثل كيس أو ورم خبيث. أيضا إذا مرض الأورامتتأثر الأعضاء الداخلية (على سبيل المثال ، الجهاز البولي التناسلي) ، يمكن أن تخترق النقائل الفقرات والقناة الشوكية.

اعتلال النخاع

عندما تبدأ أنسجة الحبل الشوكي بالانتفاخ بسرعة. لا يجد الأطباء دائمًا السبب على الفور. عملية مرضية. في بعض الأحيان ، حتى المعلومات التي تم الحصول عليها بعد التصوير بالرنين المغناطيسي قد لا ترسم الصورة الكاملة.

يحدث هذا عادة بسبب حقيقة أن الرئتين أو الصدر يتطوران ورم خبيث. يصعب علاج هذا الانتفاخ ، ومن بين أعراضه ظهور صعوبة في الحركة وسلس البول والبراز بسرعة. في الحالات التي لم ينتبه فيها الأطباء على الفور إلى اعتلال النخاع ولم يصفوا العلاج المناسب، قد يحدث الموت.

يمكن أن تتسبب أمراض مثل التهاب الجيوب الأنفية أيضًا في التطور السريع للانتفاخ. يحدث هذا الاعتلال النخاعي بشكل حاد وله طبيعة معدية.

غالبًا ما تؤدي أمراض النخاع الشوكي إلى ضعف إمداد النخاع الشوكي بالدم ، ويبدأ في الشعور بالجوع. تبدأ الخلايا في الموت ، ويبدأ النخر. يكمن السبب عادة في التأثيرات المؤلمة على العمود الفقري. إذا كان الفتق الفقري موجودًا بالفعل في نفس الوقت ، فيمكن أن يتمزق ، وتنتشر جزيئاته داخل القناة الشوكية. يمكن أن يكون هذا أحد أسباب الجوع في العمود الفقري.

الصورة السريرية هي كما يلي:

• ظهر فجأة ضعف "يقرع" ؛
• يكون مريضا؛
• تنخفض درجة حرارة الجسم.
• صداع حاد؛
• يقع المريض في حالة ما قبل الإغماء أو حتى يفقد الوعي.

اذا كان المساعدة الطبيةعند الوصول في الوقت المناسب ، سيتمكن الخبراء من منع حدوث نتيجة قاتلة. ولكن على الأرجح ، ستبقى إعاقات الحركة بدرجة أو بأخرى مدى الحياة.

قد تتعطل الدورة الدموية في العمود الفقري أسباب مختلفة. في بعض الأحيان تكون هذه سمات محددة وراثيًا لنظام الأوعية الدموية. تشمل أعراض احتشاء العمود الفقري عددًا كبيرًا من المظاهر التي تعتمد على أي منها. إذا تم انسداد الشريان الأمامي الظهري ، فإن النسيج الموجود أمام القناة الشوكية سيبدأ في الموت. سيبدأ المريض على الفور تقريبًا في المعاناة من اضطرابات في أعضاء الحوض ، وستزداد حساسية الساقين سوءًا. إذا كان مثل هذا الشريان موجودًا في منطقة الرقبة ، فإن حساسية الأطراف العلوية ستنخفض ، وسترتفع درجة الحرارة. مرة أخرى ، قد يفقد الشخص السيطرة على حركات الأمعاء والتبول.

عندما يصيب مرض ما ، مهما كانت الظروف ، النخاع الشوكي ، فإن المظاهر لا تسمح لنفسها بالانتظار. تتدهور الحساسية أسفل المنطقة المصابة على الفور. بعد كل شيء ، تدرك هذه الأعضاء والعضلات الآن إشارات المخ أسوأ. قد تكون هذه الظاهرة مصحوبة بشعور "بالقشعريرة" وضعف المنطقة المقابلة. إنه يسمى تنمل.

على الرغم من أن هذا يقلل من سيطرة الشخص عليها أعضاء الحوض. قد يحدث أيضًا أنه بدلاً من سلس البول ، يختفي كل من الرغبة والحاجة إلى التبول. هذه الحالة خطيرة لأنها تتراكم فيها مواد سامة في الجسم.

• ننصحك بقراءة:

إذا تمزقوا الألياف العصبيةفي النخاع الشوكي ، يمكن تقييد عضلات الضحية لفترة قصيرة من خلال تشنج قوي ، وزيادة ردود الأوتار. العرض الرئيسي هو الألم. إنه يختلف عن الألم ، على سبيل المثال ، مع الفتق من حيث أنه موضعي بشكل واضح في منتصف الظهر ، بالضبط على طول خط العمود الفقري. من الأعراض التي تهدد الحياة الفشل التام في المستقيم والمثانة. في هذه الحالة ، تُعطى متلازمة الألم لمنطقة الفخذ والأربية.

لا محاولات العلاج الذاتيليست مسموحة. حتى الأدويةفقط طبيب مؤهل بعد التشخيص له الحق في أن يصف.

كقاعدة عامة ، لا يدوم الوقت ، وبمجرد أن يبدأ الأطباء في العمل مع المريض ، ينتقلون إليه في نفس الوقت رعاية طبيةوأخذ التاريخ.

لتحسين الدورة الدموية في النخاع الشوكي ومنع موت الأنسجة الميتة ، عوامل مثل حمض النيكوتينيكأو كافينتون. لان مثانةقد يرفض العمل ، يتم وصف مدرات البول. تسييل الدم باستخدام الأسبرين أو غيره من الأدوية المماثلة ، خاصةً في حالة وجود جلطات دموية.

بعد، بعدما فترة حادةانتهى ولم يعد الأطباء قلقين على حياة المريض ، تبدأ فترة إعادة التأهيل. لاستعادة حركة الأنسجة وحساسيتها ، يتم استخدام العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات وإجراءات التدليك. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون من الضروري تحسين نفاذية النبضات عبر الأعصاب. في بعض الأحيان يتم استخدام الأدوية من مجموعة مرخيات العضلات لتقليل التشنجات العضلية غير الضرورية.

التدخل الجراحي ضروري للفتق والكسور الانضغاطية وفي بعض الأحيان تغيير في موضع الفقرات. في حد ذاتها ، لا تنتمي هذه الحالات إلى أمراض الأوعية الدموية في الظهر ، لكنها غالبًا ما تتطور إلى نقص تغذية القناة الشوكية. عندما يبدأ التهاب الخراجات في التأثير على منطقة النخاع الشوكي ، في بشكل عاجليتم شقها ويتم ضخ محتوياتها حتى لا تؤثر التراكمات القيحية على الأنسجة العصبية.

النخاع الشوكي جزء من الجهاز العصبي المركزي. يقع في القناة الشوكية التي تتكون من الثقبة الفقرية. ينشأ أصله من الثقبة القذالية الكبيرة ، والتي تقع على مستوى اتصال أول فقرة عنق الرحم مع العظم القذالي. وتقع النهاية عند الفجوة حيث تكون حدود الفقرتين القطنية الأولى والثانية. عندما تصيب أمراض النخاع الشوكي الجسم تنخفض نوعية الحياة وهناك خطر الموت ، لأنها خطيرة.

[ يخفي ]

على مستوى العنق

علم أمراض النخاع الشوكي مراحل مختلفةيسمى اعتلال النخاع الشوكي. اعتلال النخاع الفقرات العنقية- هذه عملية خطيرة للغاية ، لأنه في حالة تلفها ، يكون احتمال الوفاة مرتفعًا. تعتبر العمليات في هذا القسم خطيرة للغاية ، ولا يتم تنفيذها إلا إذا كان هناك ما يبرر الخطر من خلال الحفاظ على حياة الإنسان:

• فتق بين الفقرات.
• التهاب النخاع.
• أمراض خلقية
• معسر؛
• عدوى؛
• إصابة.

هناك حالات تكون فيها أعراض علم الأمراض مضاعفات بعد الثقوب. يحدث أن يتطور المرض بسبب عملية غير ناجحة.

النخاع الشوكي مسؤول عن الأداء الأمثل للجهاز العصبي. بالطبع ، يؤدي اعتلال النخاع في عنق الرحم إلى إجراء تعديلات سلبية عليه. غالبًا ما يصاحب اعتلال النخاع في الرقبة الأعراض التالية:

• ظهور ألم شديد في الرقبة ، في مؤخرة الرأس ، بين لوحي الكتف.
• تحدث تشنجات في العضلات.
• تضعف الأيدي
• ارتعاش لا إرادي في الأطراف العلوية.
• خدر في جلد اليدين والرقبة.

يجب أن يؤخذ العلاج النخاعي على محمل الجد! إذا كنت تعامل بلا مبالاة هذا المرض، ثم ستبدأ التغييرات التي لا رجعة فيها في الجسم. ستنشأ ضمور كاملالنخاع الشوكي ، ويشل الأطراف. وسيكون من المستحيل تقريبًا استعادة نشاطهم السابق.

نتوء القرص الحاد

يحدث نتوء في منطقة عنق الرحم بعد إمداد المغذيات إليه أقراص بين الفقرات. إذا كان الطعام الذي تحتاجه عملية عاديةفي عداد المفقودين ، ثم تبدأ التغييرات الجادة:

• تم تعديل بنية النواة (يتم ضغط الحالة الشبيهة بالهلام بشدة) ؛
• يفقد الغشاء الليفي مرونته ؛
• لا يمكن للنواة أن تبقى في وضعها الطبيعي ؛
• يبدأ القرص في التحول ، متجاوزًا الفقرات ؛
• تدهور الاستهلاك.

إذا برز القرص خارج الفقرات حتى بمقدار ملليمتر واحد ، فقد تكون هناك بالفعل عواقب غير متوقعة. من المحتمل أن يكون هناك ضغط على جذور الأعصاب وشرايين العمود الفقري مما يؤدي إلى التهاب وألم واضطرابات في الدورة الدموية. النتوء له أعراض تعتمد على مدى بروز القرص ، وعلى درجة انضغاط جذور الأعصاب:

• التنقل المحدود؛
• ألم في منطقة عنق الرحم.
• تشنجات في عضلات الرقبة.
• الاحساس بالوخز؛
• ضعف الأنسجة العضلية في الذراعين.
• خدر؛
• الوذمة؛
• قرحة اليدين ، أي عضلاتهم.

يمكن أن تتأثر أي جزء من أجزاء منطقة عنق الرحم بالمرض. إذا لم تذهب إلى الطبيب في الوقت المناسب ، فسوف تبرز القناة الشوكية أكثر وسيتشكل فتق. يتم التعامل مع نتوء القرص بشكل متحفظ.

النخاع الشوكي

هذا مرض خلقي يتميز بتوسيع قناة النخاع الشوكي. يؤثر على منطقة الجذع وعنق الرحم. غالبًا ما يصاحب استسقاء النخاع الشوكي استسقاء الرأس. سبب رئيسيمظهره هو عيب خلقي في القناة. يحدث توسع في قناة النخاع الشوكي ، ويتطور مرة ثانية بعد تأثير بعض التعديلات المرضية في الجسم. في كثير من الأحيان تتطور hydromyelia الثانوية بسبب التكوين السوائل الزائدةيحدث عند ضغط الحبل الشوكي أو ورم المخيخ.

تصطف القناة الشوكية في هذا المرض مع البطانة العصبية ، ويتم توسيع حدود القناة من الخارج ، بداخلها سائل. غالبًا ما يؤدي تطور نمو النخاع الشوكي إلى ترقق الأعمدة الخلفية للحبل الشوكي.

يحدث ، عيب منذ الولادةتصاحب الأمراض مثل الفتحة الجانبية للبطين الرابع ، رتق متوسط ​​و استسقاء الرأس الداخلي. عادة ما يحدث استسقاء النخاع الشوكي بدون أعراض. لا يتم علاج هذا المرض إلا بعد إثبات السبب الذي أدى إلى استفزازه. يمكن القضاء عليه تمامًا من خلال الجراحة.

على مستوى الصدر

نادرًا ما يحدث اعتلال النخاع على مستوى منطقة الصدر ، لأنه ، كقاعدة عامة ، يحدث بسبب انزلاق غضروفي يؤثر على قرص النخاع الشوكي الصدري. بشكل عام ، 1٪ فقط الفتق الفقريتحدث في هذه المنطقة من العمود الفقري. هذا يرجع إلى الهيكل الخاص للمنطقة الصدرية.

على الرغم من أن خصوصية الهيكل تتداخل أيضًا مع معالجتها. يتم علاجه بشكل شائع بـ تدخل جراحي. في بعض الأحيان اعتلال النخاع هذا القسممخطئًا للأورام أو لبؤر العمليات الالتهابية.

اعتلال النخاع الصدري شائع. يتطور في العمود الفقري الصدري. عادة ما يكون المحرض هو فتق في الجزء السفلي من القص أو قطر ضيق بشكل غير طبيعي للقناة في العمود الفقري. إنه خطير بشكل خاص إذا كان التضيق في مكان إمداد الدم.

احتشاء النخاع الشوكي

يمكن أن تحدث النوبة القلبية على مستويات مختلفة من النخاع الشوكي. يتم تحديد الصورة السريرية من خلال مستوى الضرر و الخصائص الفرديةإمداد الدم ، مع مراعاة توطين مناطق إمداد الدم المجاورة. إذا كان الشخص لديه انخفاض ضغط الدم الشرياني، ثم سيظهر هذا المرض في منطقة سيئة الإمداد بالدم.

عادة ما يحدث بسبب آفات الشرايين خارج الفقرية. يترافق مع مثل هذه الأعراض: متلازمة الألم الحاد والشديد في الظهر ، وانخفاض أو حتى فقدان الحساسية. تم التشخيص بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. غالبًا ما يكون العلاج عرضيًا.

اعتلال الجذور القرصي

ويسمى أيضًا اعتلال النخاع الفقري. يشار إلى أنها تحدث كواحدة من المضاعفات التي أثارتها التشكيلات الفتق الفقري. يبدو نتيجة لذلك عملية طويلةتنكس. هناك أقراص انفتاق صلبة تنتشر بالفعل أجسام عظميةفقرات. يضغطون بشدة على الشرايين النخاعية والحبل الشوكي.

يحدث أن تنشأ المضاعفات ، وقد يبدأ نزيف في النخاع الشوكي. لأن جذور الأعصاب مرتبطة بالأنسجة داخل البطن ، عندما يتم ضغطها ، يشعر بألم شديد. إنها تشبه الألم أثناء تقلصات المعدة وأمراض البنكرياس والكبد والطحال.

لتحديد سبب هذا الانزعاج ، قم بإجراء اختبار غير عادي. قم بتغيير وضعيتك ، أو اجلس منتصبًا على كرسي دون الشعور بالألم ، اقلب جذعك. إذا كان السبب هو اعتلال الجذور القرصي ، فسوف تشعر بالألم عند الانعطاف.

تشوهات وريدية شريانية

هذا جدا أمراض خطيرة الأوعية الدموية. غالبًا ما تؤثر هذه التشوهات الوعائية على جسم الشباب. في بعض الأحيان يتم توطينهم في الصدر و مناطق عنق الرحمالعمود الفقري. عرض مهمالمرض له صداع شديد. يصاحب ذلك طنين الأذن والغثيان والتشنجات والقيء.

من الواضح أن أسباب تكوين تشوهات الأوعية الدموية في النخاع الشوكي لم يتم توضيحها بعد. من المفترض أن اضطرابات الأوعية الدموية هي مشكلة خلقية ، في المستقبل ، والتي تتطور إلى هذا النوع من الأمراض.

على مستوى الخصر

هذا النوع من اعتلال النخاع موضعي في منطقة أسفل الظهر ويؤثر على الحبل الشوكي. متلازماته والأعراض المصاحبة له:

1. عندما يكون هناك ضغط في الحبل الشوكي بين الفقرات القطنية الأولى والفقرة الصدرية العاشرة ، تظهر متلازمة epiconus. يسبب ألمًا جذريًا في منطقة أسفل الظهر ، بالقرب من الوركين وأسفل الساق. يتميز بضعف طفيف في الساقين. في الوقت نفسه ، تقل قدرات الانعكاس ، مثل أخيل وأخمص القدمين. يبدأ تدهور حساسية الجزء الخلفي من القدم وأسفل الساق.
2. عندما يتشكل الضغط على مستوى الفقرة القطنية الثانية ، تبدأ متلازمة المخروط في التطور. الآلام المصاحبة لها ليست قوية ، ولكن هناك اضطرابات في عمل المستقيم و نظام الجهاز البولى التناسلى. تغييرات في الحساسية في المنطقة الشرجية التناسلية. قد تظهر تقرحات الضغط ، ولا يوجد رد فعل شرجي.
3. عندما يتطور ضغط القرص الثاني والجذر القطني ، الموجود أسفل الفقرات ، يحدث متلازمة ذيل الفرس. يتميز بأنه أقوى مؤلم المفي الجزء السفلي من الجسم يعطون للأطراف. هناك احتمال الإصابة بالشلل.

تشوه الأوعية الدموية

علم الأمراض هو سبب النزيف أمراض نقص تروية. شكل شائع جدًا من تشوه الأوعية الدموية هو ورم وعائي وريدي. يترافق مع التقلصات الآلام أسوأ عند الاستلقاء. في حالة حدوث تجلط الأوعية الدموية ، تزداد الأعراض.

في الأورام الوعائية الشريانية الوريدية ، تأخذ أعراض مرض النخاع الشوكي شكل ضغط بطيء على الأنسجة أثناء الورم. في حالة تجلط الدم ، يحدث ألم حاد ويضطرب النشاط الحركي والحسي. يشمل العلاج الأوعية الدموية الداخلية طرق الأوعية الدمويةمحو.

عمليات الإقفار لها الأسبقية على النزفية. في معظم الحالات ، تتحلل أوعية الدماغ. ترتبط الصورة السريرية بالإمكانيات التعويضية لتدفق الدم. في أغلب الأحيان ، يعاني العمود الفقري القطني وعنق الرحم.

أمراض التهاب المفاصل

التهاب المفاصل الروماتويدي في العمود الفقري مزمن مرض التهاب. يتميز بالخسارة النسيج الضامالعمود الفقري وتسبب أضرارا في النخاع الشوكي. تتميز هذه الأمراض باثنين الأشكال السريرية. الأول هو الضغط. قطنيالحبل الشوكي أو التهاب الفقار اللاصق في ذيل الفرس. والثاني هو ضغط الأجزاء أثناء عملية تدمير المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي.

تنشأ المضاعفات على النخاع الشوكي نتيجة أحد عناصر تلف المفاصل المعمم في التهاب المفاصل من النوع الروماتويدي. غالبًا ما يتم التغاضي عن هذا التعقيد. لا ينبغي التسامح مع أي علامات المرض. إذا لاحظت أي تغيرات في جسمك ، فاستشر الطبيب. لن يساعدك فقط في تخفيف الأعراض ، بل سيساعدك أيضًا على معرفة نوع المرض الذي تعاني منه.

فيديو "اعراض اصابة الحبل الشوكي"

من هذا الفيديو سوف تتعرف على الأعراض التي تشير إلى إصابة الحبل الشوكي.