- عملية التهابية معدية تصيب السحايا. يترافق مسار التهاب السحايا عند الأطفال مع العدوى العامة (ارتفاع الحرارة) والدماغ (الصداع والقيء والتشنجات وضعف الوعي) والمتلازمة السحائية (تصلب الرقبة ، فرط الإحساس العام ، الموقف السحائي ، الأعراض الإيجابية لـ Kernig ، Lessage ، Brudzinsky ، انتفاخ كبير اليافوخ). يتطلب تشخيص التهاب السحايا عند الأطفال ثقبًا في أسفل الظهر وفحص السائل النخاعي والدم. المبادئ الرئيسية لعلاج التهاب السحايا عند الأطفال هي: دخول الطفل إلى المستشفى ، والراحة في الفراش ، ومضادات الجراثيم / الفيروسات ، وإزالة السموم ، وعلاج الجفاف.
معلومات عامة
العدوى العصبية ، مما تسبب في آفة سائدة من الحنون من الدماغ والحبل الشوكي ؛ المضي قدما في تطوير الأعراض العامة المعدية والدماغية والسحائية والتغيرات الالتهابية في السائل النخاعي. في هيكل طب الأطفال وعلم الأمراض المعدية للأطفال ، يتم إيلاء المزيد من الاهتمام لالتهاب السحايا ، والذي يفسر من خلال الآفات العضوية المتكررة للجهاز العصبي المركزي ، وارتفاع معدل الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض ، والعواقب الطبية والاجتماعية الشديدة. يبلغ معدل الإصابة بالتهاب السحايا بين الأطفال دون سن 14 عامًا 10 حالات لكل 100،000 من السكان ؛ في حين أن حوالي 80٪ من الحالات هم من الأطفال دون سن الخامسة. يعتمد خطر الوفاة من التهاب السحايا على عمر الأطفال: فكلما كان الطفل أصغر سنًا ، زاد احتمال حدوث نتيجة مأساوية.
أسباب التهاب السحايا عند الأطفال
يمكن أن يحدث التهاب السحايا عند الأطفال بسبب مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض: البكتيريا والفيروسات والفطريات والأوليات. تمثل البكتيريا المجموعة الأكثر عددًا من العوامل المسببة لالتهاب السحايا عند الأطفال: المكورات السحائية ، المكورات الرئوية ، المستدمية النزلية المجموعة المصلية ب ، المكورات العنقودية ، البكتيريا المعوية ، المتفطرة السلية. غالبًا ما يرتبط التهاب السحايا الفيروسي عند الأطفال بـ ECHO ، و Coxsackie ، والنكاف ، وجدري الماء ، والحصبة ، والحصبة الألمانية ، وشلل الأطفال ، والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، و Ebstein-Barr ، والهربس ، والفيروسات المعوية ، والفيروسات الغدية ، والفيروسات الأخرى. ، اللولبيات ، التوكسوبلازما ، الملاريا ، الديدان الطفيلية ومسببات الأمراض الأخرى من بين الأشكال النادرة.
المصدر المحتمل للعدوى هو شخص مريض أو ناقل جرثومي. يمكن أن تحدث العدوى عن طريق الهواء ، أو الاتصال بالمنزل ، أو الغذاء ، أو الماء ، أو المنقولة ، أو الرأسية ، أو الدموية ، أو اللمفاوية ، أو حول العصب.
يساهم تطور التهاب السحايا عند الأطفال حديثي الولادة في المسار غير المواتي للحمل والولادة ونقص الأكسجة لدى الجنين والخداج والتهابات داخل الرحم. عند الأطفال الصغار ، عوامل الخطر لتطور التهاب السحايا هي أمراض قيحية من أماكن مختلفة (التهاب الأذن ، التهاب الضرع ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب المعدة والأمعاء ، دمامل الوجه والرقبة ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الشغاف) ، السارس ، الأمراض المعدية للأطفال ، الأمعاء الالتهابات وإصابات الدماغ الرضحية. يُفسر الاستعداد للإصابة بالتهاب السحايا عند الأطفال في السنوات الأولى من العمر بعدم نضج جهاز المناعة وزيادة نفاذية الحاجز الدموي الدماغي. يمكن أن تكون خلفية تطور العملية المرضية في أغشية الدماغ هي سوء التغذية ، والعيوب في رعاية الأطفال ، وانخفاض درجة الحرارة ، والتغيرات في الظروف المناخية ، والإجهاد ، والتمارين المفرطة.
تتميز فاشيات التهاب السحايا عند الأطفال بفترات موسمية (تحدث ذروة الإصابة في فترة الشتاء والربيع) والدورة (تُلاحظ زيادة في الإصابة كل 10-15 سنة).
التسبب في التهاب السحايا عند الأطفال
في التهاب السحايا الأولي عند الأطفال ، غالبًا ما تكون بوابة دخول العدوى هي الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي. يحدث اختراق العامل الممرض في التجويف القحفي والسحايا عن طريق طرق دموية أو قطاعية وعائية أو طرق ملامسة. يؤدي التسمم الحاد وزيادة مستوى المواد النشطة بيولوجيًا إلى خلق ظروف لزيادة نفاذية أغشية الأوعية الدموية ، والحاجز الدموي الدماغي ، وتغلغل الكائنات الحية الدقيقة وسمومها في الجهاز العصبي المركزي مع تطور المصل أو القيحي المصلي أو التهاب قيحي في السحايا.
يتسبب تراكم الإفرازات الالتهابية في تهيج الضفائر المشيمية في بطينات الدماغ ، والذي يصاحبه زيادة في إنتاج السائل الدماغي النخاعي وزيادة الضغط داخل الجمجمة. مع تطور متلازمة ارتفاع ضغط الدم - استسقاء الرأس ترتبط المظاهر السريرية الرئيسية لالتهاب السحايا عند الأطفال. نتيجة التوسع في مساحات السائل النخاعي وضغط أنسجة المخ هو تدهور التروية ، وتطور نقص الأكسجة ، وإطلاق السوائل من قاع الأوعية الدموية وحدوث وذمة دماغية.
مع العلاج المناسب لالتهاب السحايا عند الأطفال في مرحلة التطور العكسي ، يحدث ارتشاف للإفرازات الالتهابية ، وتطبيع إنتاج الخمور والضغط داخل الجمجمة. في حالة العلاج غير العقلاني لالتهاب السحايا عند الأطفال ، قد يحدث تنظيم إفراز صديدي وتشكيل تليف ، مما يؤدي إلى انتهاك الديناميكا السائلة مع تطور استسقاء الرأس.
تصنيف التهاب السحايا عند الأطفال
يحدث التهاب السحايا الأولي عند الأطفال دون حدوث التهاب أو عدوى موضعية سابقة ؛ يتطور التهاب السحايا الثانوي عند الأطفال على خلفية المرض الأساسي ويكون بمثابة مضاعفاته.
بالنظر إلى عمق الآفة في بنية التهاب السحايا عند الأطفال ، هناك: التهاب panmeningitis - التهاب جميع السحايا. التهاب الغدد الليمفاوية - التهاب سائد في الجافية ؛ التهاب السحايا الرقيقة هو التهاب مشترك للعنكبوتية والأم الحنون. بشكل منفصل ، يتميز التهاب العنكبوتية - آفة معزولة للغشاء العنكبوتي ، والتي لها سماتها السريرية الخاصة.
وفقًا لشدة التسمم والمتلازمة الدماغية ، وكذلك التغيرات الالتهابية في السائل الدماغي الشوكي ، هناك أشكال خفيفة ومتوسطة وحادة من التهاب السحايا عند الأطفال. يمكن أن يكون مسار العدوى العصبية خاطفًا وحادًا وتحت الحاد ومزمنًا.
من الناحية المسببة ، وفقًا لانتماء مسببات الأمراض ، ينقسم التهاب السحايا عند الأطفال إلى فيروسي ، وبكتري ، وفطري ، وريكتسي ، ولولبي ، وديدان ، وطفيلي ، ومختلط. اعتمادًا على طبيعة السائل الدماغي الشوكي ، يمكن أن يكون التهاب السحايا عند الأطفال مصليًا ونزفيًا وصديديًا. يهيمن التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري (المكورات السحائية ، الناعور ، المكورات الرئوية) على هيكل علم الأمراض في الأطفال.
أعراض التهاب السحايا عند الأطفال
بغض النظر عن الانتماء المسبب للمرض ، فإن مسار التهاب السحايا عند الأطفال يكون مصحوبًا بأعراض معدية عامة ، دماغية ، سحائية ، بالإضافة إلى تغيرات التهابية نموذجية في السائل الدماغي الشوكي.
تتميز الأعراض المعدية العامة في التهاب السحايا عند الأطفال بارتفاع حاد في درجة الحرارة ، وقشعريرة ، وتسرع التنفس ، وعدم انتظام دقات القلب ، ورفض الطفل تناول الطعام والشراب. قد يكون هناك شحوب أو احتقان في الجلد ، طفح جلدي نزفي على الجلد مرتبط بانصمام جرثومي أو شلل جزئي سام للأوعية الصغيرة. تحدث أعراض منفصلة غير نوعية في أشكال معينة من التهاب السحايا عند الأطفال: قصور حاد في الغدة الكظرية - مع المكورات السحائية ، وفشل تنفسي - مع المكورات الرئوية ، وإسهال شديد - مع عدوى الفيروس المعوي.
بالنسبة للمتلازمة الدماغية التي تصاحب مسار التهاب السحايا عند الأطفال ، يكون الصداع الشديد نموذجيًا ، ويكون مرتبطًا بكل من التهيج السام والميكانيكي للسحايا. يمكن أن يكون الصداع منتشرًا أو منفجرًا أو موضعيًا في المنطقة الأمامية أو القذالية. بسبب الانعكاس أو التهيج المباشر لمستقبلات مركز القيء في النخاع المستطيل ، يحدث القيء المتكرر ، غير المرتبط بتناول الطعام ولا يجلب الراحة. يمكن التعبير عن ضعف الوعي في التهاب السحايا عند الأطفال في النعاس ، أو الانفعالات الحركية النفسية ، أو تطور حالة سكر أو غيبوبة. في كثير من الأحيان ، مع التهاب السحايا ، يعاني الأطفال من تشنجات يمكن أن تختلف شدتها من ارتعاش في العضلات الفردية إلى نوبة صرع عامة. من الممكن تطوير الأعراض البؤرية في شكل اضطرابات حركية للعين ، شلل نصفي ، فرط الحركة.
أكثر أنواع التهاب السحايا شيوعًا عند الأطفال هي متلازمة السحايا. يرقد الطفل على جنبه ورأسه إلى الخلف ؛ ثني الذراعين عند المرفقين والساقين عند مفاصل الورك ("وضع الديك الجاهزة"). لوحظ فرط الحساسية للمهيجات المختلفة: فرط الحساسية ، تشنج الجفن ، احتداد السمع. علامة مميزة هي تصلب الرقبة (عدم القدرة على الضغط على ذقن الطفل على الصدر بسبب توتر عضلات الرقبة). بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة عند الرضع ، هناك توتر وانتفاخ لليافوخ الكبير ، وهو عبارة عن شبكة وريدية واضحة على الرأس والجفون ؛ قرع الجمجمة ينتج صوت "البطيخ الناضج". تعتبر أعراض Kernig و Brudzinsky و Lessage و Mondonesi و Bekhterev من سمات التهاب السحايا عند الأطفال.
يُعد الاشتباه في الإصابة بالتهاب السحايا عند الأطفال مؤشرًا على وجود ثقب في أسفل الظهر والحصول على السائل النخاعي للدراسات البيوكيميائية والبكتريولوجية / الفيروسية والخلوية. تتيح نتائج دراسة السائل النخاعي التفريق بين السحايا والتهاب السحايا ، لتحديد مسببات التهاب السحايا المصلي أو القيحي عند الأطفال.
بمساعدة الطرق المصلية (RNGA ، RIF ، RSK ، ELISA) ، يتم الكشف عن وجود وزيادة الأجسام المضادة المحددة في مصل الدم. تعد دراسة تفاعل البوليميراز المتسلسل للسائل الدماغي الشوكي والدم للكشف عن وجود العامل الممرض DNA واعدة. كجزء من البحث التشخيصي ، يتم إجراء الثقافات البكتريولوجية للدم والإفرازات الأنفية البلعومية على وسائط مغذية انتقائية.
يشمل العلاج الموجه للمضادات للالتهاب السحائي عند الأطفال إعطاء الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي: البنسلين ، السيفالوسبورين ، الأمينوغليكوزيدات ، الكاربابينيمات. في حالات التهاب السحايا الحاد عند الأطفال ، يمكن إعطاء المضادات الحيوية باطن الوب. حتى يتم تحديد المسببات ، يتم وصف المضاد الحيوي تجريبيًا ؛ بعد تلقي نتائج التشخيص المختبري ، يتم إجراء تصحيح للعلاج. مدة العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب السحايا عند الأطفال لا تقل عن 10-14 يومًا.
بعد تحديد مسببات التهاب السحايا عند الأطفال ، يمكن إعطاء الجلوبيولين المضاد للمكورات السحائية أو البلازما ، والبلازما المضادة للمكورات العنقودية أو جلوبيولين جاما ، وما إلى ذلك. تم إنجازه.
يشمل النهج الممرض في علاج التهاب السحايا عند الأطفال إزالة السموم (إعطاء محاليل الجلوكوز والملح والغروية ، الألبومين ، البلازما) ، الجفاف (فوروسيميد ، مانيتول) ، العلاج بمضادات الاختلاج (GHB ، ثيوبنتال الصوديوم ، الفينوباربيتال). من أجل منع نقص التروية الدماغي ، يتم استخدام العقاقير منشط الذهن و neurometabolites.
الموجات فوق الصوتية).
من بين التدابير التي تهدف إلى الحد من حدوث التهاب السحايا ، الدور الرئيسي هو التطعيم. عندما يتم التعرف على طفل مصاب بالتهاب السحايا في مؤسسة للأطفال ، يتم اتخاذ تدابير الحجر الصحي ، ويتم إجراء الفحص البكتريولوجي للأشخاص المخالطين ، ويتم إعطاءهم غاما جلوبيولين أو لقاح محدد. تتمثل الوقاية غير المحددة من التهاب السحايا عند الأطفال في العلاج الكامل وفي الوقت المناسب للعدوى ، وتصلب الأطفال ، وتعليمهم مراعاة النظافة الشخصية ونظام الشرب (غسل اليدين ، وشرب الماء المغلي ، وما إلى ذلك).
التهاب المناجم هو عملية التهابية تغطي أغشية النخاع الشوكي والدماغ.
بسبب النقص في جهاز المناعة ، غالبًا ما يحدث المرض عند الأطفال دون سن الخامسة.
مع بدء العلاج المتأخر ، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى عواقب وخيمة طويلة الأمد أو الوفاة. من المهم تذكر علامات التهاب السحايا عند الأطفال من أجل الاتصال بالأطباء في الوقت المناسب.
مسببات الأمراض وطرق الانتقال
اعتمادًا على آلية التطور ، يمكن أن يكون التهاب السحايا أوليًا (ضرر مباشر للدماغ) أو ثانوي (انتشار العدوى من مكان آخر في الجسم). العوامل المسببة للمرض:
- الفيروسات - الفيروسات المعوية (Coxsackie ، ECHO) ، جدري الماء ، النكاف ، الحصبة ، الحصبة الألمانية ، الفيروسات الغدية ؛
- البكتيريا - المكورات الرئوية ، المكورات السحائية ، المستدمية النزلية ، المكورات العنقودية الذهبية ؛
- البروتوزوا - التوكسوبلازما ، الريكتسيا ، الديدان الطفيلية.
- الفطريات - المبيضات والمكورات الخفية وغيرها.
الطرق الرئيسية لنشر الميكروبات:
- المحمولة جواً - من حامل للعدوى ، بما في ذلك بدون أعراض ؛
- براز الفم - مع الطعام والماء.
- الاتصال بالمنزل - من خلال الأدوات المنزلية ؛
- قابلة للانتقال - عن طريق الحشرات الماصة للدم ؛
- الليمفاوية والدم - مع تدفق الليمفاوية والدم من الأعضاء المصابة (من اللوزتين الملتهبة والشعب الهوائية) ؛
- الأوعية الدموية القطعية - من أعضاء الأنف والأذن والحنجرة المصابة بالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن والتهاب الجيوب الأنفية وكذلك من الدمامل على الوجه والرقبة ومن مقل العيون الملتهبة ؛
- حول العصب - على طول الأنسجة التي تغلف الأعصاب ؛
- transplacental - من الأم إلى الطفل أثناء الحمل.
يمكن أن يؤدي التهاب السحايا غير المعدي إلى إصابات الدماغ والأورام والذئبة الحمامية وما إلى ذلك. عند الأطفال ، غالبًا ما يتطور علم الأمراض نتيجة الإصابة بالمكورات السحائية والفيروسات المعوية وفيروس النكاف. تحدث الذروة في أوائل الربيع وأواخر الخريف.
الخصائص
تؤدي الفيروسات إلى حدوث التهاب السحايا المصلي ، وتسبب البكتيريا التهاب قيحي.
على أي حال ، هناك انتفاخ في السحايا والأنسجة المجاورة.
هناك تدهور في دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وإفراز مفرط للسائل النخاعي وتباطؤ في امتصاصه.
نتيجة لذلك ، يرتفع الضغط داخل الجمجمة ويتطور الاستسقاء (استسقاء الرأس) في الدماغ. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى النخاع والجذور العصبية.
يتميز الحاجز الدموي الدماغي بين الجهاز العصبي المركزي وجهاز الدورة الدموية لدى الأطفال بزيادة النفاذية ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار التهاب السحايا. تدخل الميكروبات والسموم والمواد الأخرى إلى الدماغ مسببة اضطرابات قشرية وهرمية.
تشمل مجموعة خطر الإصابة بالتهاب السحايا الأطفال المبتسرين ، والأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك الأطفال الذين تعرضوا لصدمات عند الولادة ، ونقص الأكسجة ، والتهابات داخل الرحم ، وأمراض قيحية.
من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض استنفاد الجسم والضعف العام لجهاز المناعة.
العلامات الأولى لالتهاب السحايا عند الأطفال (2 ، 3 ، 5 ، 7+ سنوات)
الأعراض الرئيسية
تنقسم علامات التهاب السحايا في الطفولة إلى معدية عامة وسحائية. المجموعة الأولى تشمل:
- ارتفاع سريع في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية ؛
- جلد شاحب ، مثلث أنفي أزرق ؛
- قشعريرة ، ضعف.
- ألم في العضلات والمفاصل.
- انتهاك إيقاع التنفس وضربات القلب
يصاب الأطفال الصغار بالخمول ، ويرفضون تناول الطعام ، ويتصرفون ، وفي الحالات الشديدة ، قد يكون هناك فقدان للوعي. بالإضافة إلى ذلك ، تتغير طبيعة البكاء.
أعراض التهاب السحايا عند حديثي الولادة والأطفال والبالغين
تشمل الأعراض السحائية اضطرابات دماغية ومحدودة. ينشأ الأول نتيجة رد فعل الدماغ على التهيج ، أما الثاني فهو ناتج عن وذمة الأنسجة وتلف أعصاب الجمجمة. المظاهر السحائية:
- الصداع - يظهر في اليوم الأول ، يكون موضعيًا في مؤخرة الرأس أو له طابع منتشر ، ويزداد مع الحركة ، والضوء ، والأصوات ، ويشع في العمود الفقري ، ولا يتم تخفيفه عن طريق المسكنات ؛
- قيء قوي مع نافورة - يحدث في اليوم 2-3 ، لا يرتبط بتناول الطعام ، ويظهر عندما يتغير وضع الجسم ؛
- التشنجات ، شلل جزئي في الأطراف - كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كان نموه أسرع ؛
- رهاب الضوء ، فرط حساسية الجلد.
عند الرضع حتى عمر عام ، يحدث نتوء وشد لليافوخ الكبير ، ويشتد القلس ويحدث الإسهال. يحاول الأطفال الأكبر سنًا الاستلقاء ورؤوسهم مغطاة ببطانية ويتجهون إلى الحائط. أي لمسة لهم تثير صرخة.
إذا كان التهاب السحايا ناتجًا عن المكورات السحائية ، في 70-90 ٪ من الأعراض المذكورة يتم استكمالها بطفح جلدي نزفي على الجلد والأغشية الظهارية. يظهر بعد 4-6 ساعات من ظهور المرض. يمكن تمثيل الطفح الجلدي بعناصر مختلفة - من نمشات صغيرة تختفي بالضغط إلى كدمات كبيرة تتحول لاحقًا إلى مناطق نخر.
يمكن أن يكون التهاب السحايا مميتًا بسرعة ويجب اكتشافه في أسرع وقت ممكن عند الأطفال والمراهقين والبالغين.
كيف يظهر التهاب السحايا في المراحل المبكرة ، اقرأ. مظهر من مظاهر المرض عند البالغين والأطفال.
تدوم فترة حضانة التهاب السحايا حوالي 10 أيام ، وكلما أسرعنا في اكتشاف المرض ، زادت احتمالية الشفاء التام دون حدوث مضاعفات. انقر هنا للحصول على معلومات عن أنواع التهاب السحايا وأعراض المرض.
انكماش عضلي
أحد المظاهر المحددة لالتهاب السحايا هو تقلص العضلات ، أي توتر مجموعات العضلات الفردية.
يظهر بسبب تهيج الجذور العصبية نتيجة لزيادة ضغط السائل النخاعي وكذلك بسبب تنشيط جهاز الانعكاس.
لتحديد تقلص العضلات عند الأطفال ، يتم إجراء عدد من الاختبارات:
- علامة كيرنيغ. لا يستطيع الطفل المريض تقويم ساقه المنثنية قسراً عند الركبة والورك بزاوية 90 درجة. لم يتم ملاحظته في جميع الأطفال ، حتى عمر شهرين لا يتم فحصه.
- أعراض بختيريو. يؤدي النقر على عظم الوجنة إلى ظهور كشر مؤلم.
- أعراض برودزينسكي. ينحني مريض مصاب بالتهاب السحايا عند ركبتيه عند محاولة رفع رأسه إلى صدره أو الضغط على أسفل البطن أو النقر على القوس الوجني.
- رسالة رسالة. تم تسجيله في الأطفال حتى سن عام. عندما يرفع الطفل تحت الإبط ، يحني ساقيه عند الركبتين ويرمي رأسه للخلف.
- علامة Flatau. مع إمالة الرأس بسرعة إلى الأمام ، يتمدد تلاميذ مريض صغير.
العلامة الواضحة لالتهاب السحايا هي زيادة توتر عضلات الرقبة.لا يستطيع الطفل الضغط على الذقن على الصدر. كما أنه لا يستطيع الجلوس بدون دعم. في أغلب الأحيان ، يتخذ الطفل وضعية "الزناد الجاهزة" ("توجيه الكلب"): يستلقي على جانبه ، ويسحب ساقيه إلى أعلى إلى معدته ، ويسحب جدار البطن ، ويضغط على يديه على صدره ويرمي رأسه للخلف .
الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب السحايا هي تحليل السائل الدماغي النخاعي الذي تم الحصول عليه عن طريق البزل القطني. بناءً على مظهر وتكوين السائل الدماغي الشوكي ، يتم استخلاص النتائج حول وجود المرض ، ويتم تحديد العامل المسبب له.
المضاعفات
إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي التهاب السحايا عند الأطفال إلى مضاعفات تزيد من خطر الوفاة.
أهمها:
- صدمة سامة
- فشل كلوي؛
- انتهاك تدفق الدم في الدماغ (السكتة الدماغية).
على خلفية التهاب السحايا عند الأطفال ، غالبًا ما يحدث استسقاء الرأس - تراكم السائل النخاعي في بطينات الدماغ. في الحالات الشديدة ، تؤدي الحالة إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة وزيادة حجم الرأس والضعف الحركي. يتم تصحيح استسقاء الرأس جراحيًا.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تواجه:
- انصباب تحت الجافية أحادي الجانب أو ثنائي - مصحوبًا بالتقيؤ والتشنجات وانتفاخ اليافوخ ويتم علاجه بثقوبه ؛
- الدبيلة تحت الجافية - تراكم القيح تحت الأم الجافية ، يتم التخلص منه من خلال الجراحة.
يتعافى الجسم بعد التهاب السحايا في حالة العلاج الناجح يحدث في غضون 6-12 شهرًا. يمكن أن تؤثر الأمراض سلبًا على عمل الجهاز العصبي المركزي في المستقبل البعيد.
الاقتراحات الممكنة:
- الحد الأدنى من ضعف الدماغ - ضعف الانتباه ، والصعوبات الناشئة عن الإجهاد ؛
- الوهن الدماغي - التهيج ، والتعب ، والصداع الدوري ، ومشاكل النوم ، وانخفاض القدرات العقلية ؛
- تأخير الكلام - نموذجي للأطفال الذين أصيبوا بالتهاب السحايا في عمر لم تتشكل فيه وظيفة الكلام بعد ؛
- التخلف العقلي (جزئي أو عام) - زيادة الإثارة أو الخمول ، العدوانية ، السلبية ، عدم استقرار ردود الفعل ؛
- متلازمة نفسية عضوية - تُلاحظ في سن المدرسة وتتجلى في شكل تصور جزئي وتحليل للمعلومات الواردة ؛
- نوبات الصرع؛
- فقدان السمع ، فقدان البصر.
مع العلاج المناسب ، يستمر التهاب السحايا الفيروسي بأمان. غالبًا ما يتم ملاحظة المضاعفات والوفيات في حالة الشكل القيحي الذي تسببه البكتيريا والميكروبات الأخرى. لمدة 24 شهرًا بعد المرض ، يبقى الطفل في المستوصف.
الوقاية من التهاب السحايا
تتمثل إحدى طرق الوقاية من التهاب السحايا عند الأطفال في التطعيم في سن مبكرة. يتم إجراء التطعيمات ضد مسببات الأمراض مثل المستدمية النزلية والمكورات السحائية. مجالات التطعيم الأخرى المدرجة في القائمة القياسية هي أيضًا الوقاية من التهاب السحايا ، حيث يمكن إطلاق العملية المرضية بواسطة العديد من العوامل الجرثومية: الحصبة الألمانية ، والحصبة ، والنكاف ، وجدري الماء وغيرها.
التدابير الأخرى للوقاية من التهاب السحايا عند الأطفال تتعلق بالنظافة واحترام الصحة:
- الحد من الاتصال بناقلات العدوى ؛
- العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية بعد التواصل مع شخص مريض (يصفه الطبيب) ؛
- تجنب الحشود خلال فترات الأوبئة ؛
- غسل اليدين والخضروات والفواكه.
- استخدام المياه النقية
- الامتثال لقواعد النظافة في المنزل ، بما في ذلك تدمير الحشرات والقوارض ؛
- العلاج في الوقت المناسب لأي بؤر للعدوى في الجسم ؛
- التطعيم قبل السفر لمسافات طويلة ؛
- السلوك الحذر عند السفر إلى البلدان الغريبة حيث يمكن أن تكون الحيوانات والحشرات حاملة للمرض ؛
- دعم المستوى الطبيعي لجهاز المناعة - نظام غذائي متوازن ، تصلب ؛
- تهوية المباني
- تطبيع معلمات الهواء (الرطوبة ودرجة الحرارة).
التهاب السحايا مرض خطير وخطير بشكل خاص في مرحلة الطفولة. تتمثل أعراضه في ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، وتيبس عضلات الرقبة ، والقيء المتدفق ، والتشنجات ، والتغيرات السلوكية ، وانتفاخ اليافوخ ، والطفح الجلدي النزفي. يعاني الطفل من صداع ، وآلام في العضلات والمفاصل ، ولكن لا يمكنه التحدث عنها دائمًا.
من المهم طلب المساعدة في أسرع وقت ممكن وبدء العلاج ، وتعتمد تفاصيله على العامل المسبب لعلم الأمراض والحالة العامة.
الفيديو ذات الصلة
ينتقل المرض بسرعة خاصة في مجموعات الأطفال ، وهذا هو سبب أهمية التعرف عليهم في الوقت المناسب. أولى علامات التهاب السحايا عند الأطفالونوعه والتنبؤ بإمكانية انتقاله.
مع العلاج المبكر أو غير الصحيح ، يكون لالتهاب السحايا عواقب وخيمة ، وهي تطور ما يسمى "الاستسقاء" في الدماغ ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وتراكم الكتل القيحية داخل الجمجمة ، والعمليات الالتهابية لفترات طويلة.
نتيجة لذلك ، يتأخر النمو الفكري للطفل ؛ وفي الحالات التي يتم إهمالها بشدة ، يمكن أيضًا أن تكون النتيجة المميتة.
ينقسم التهاب السحايا حسب العامل الممرض الذي تسبب في المرض ؛ المنطقة المصابة التي يغطيها المرض ، وعوامل أخرى.
في الشكل هناك مثل هذه الأنواع من التهاب السحايا
- التهاب السحايا الذي يصيب الأم الحنون والعنكبوت.
- التهاب العنكبوتية (العنكبوتية فقط ، نادرة).
- التهاب الغدد الليمفاوية (التهاب القشرة الصلبة للدماغ).
حسب المنطقة المصابة
- العمود الفقري (الحبل الشوكي يتأثر).
- دماغية (دماغ).
من طبيعة الالتهاب نفسه
- التهاب السحايا المصلي.
- التهاب السحايا القيحي.
كلا النوعين شائعان بشكل متساوٍ عند الأطفال.
أصل
- المكورات السحائية- العامل المسبب هو مكورة مزدوجة تنتقل عن طريق قطرات محمولة جوا. المضاعفات - تراكم كتل قيحية.
- المكورات الرئوية- العامل المسبب هو المكورات العقدية ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بنقل الالتهاب الرئوي أو يتطور كأحد مضاعفاته أو عواقبه. يؤدي إلى تطور وذمة دماغية.
- التهاب السحايا الناعوريظهر عندما يدخل قضيب سالب الجرام جسد طفل ضعيف. في أغلب الأحيان ، يكون الأطفال الصغار عرضة للإصابة بالمرض - من ستة أشهر إلى سنة ونصف.
- التهاب السحايا بالمكورات العنقوديةغالبًا ما يصيب الأطفال الذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو العلاج بالمضادات الحيوية طويلة الأمد والذين يعانون من نقص المناعة الشديد. الأطفال حديثو الولادة حتى عمر 3 أشهر معرضون للخطر أيضًا.
- التهاب السحايا الإشريكييسببه فيروس يحمل نفس الاسم ويصيب الرضع. يتطور بسرعة ، الموت ممكن.
- التهاب السالمونيلا السحائيتنتقل من خلال الاتصالات في الحياة اليومية ، وغالبًا ما تتطور في فصل الشتاء. يصيب الأطفال حتى سن 6 أشهر. هذا التنوع نادر للغاية.
- التهاب السحايا الليسترية- يصيب الجهاز العصبي ويتجلى من خلال تسمم حاد بالجسم.
أولى علامات التهاب السحايا عند الطفل
يبدأ التهاب السحايا دائمًا فجأة ويتطور بشكل حاد جدًا..
أولى علامات التهاب السحايا عند الطفل هي جفاف الغشاء المخاطي للأنف والفم ، وظهور أعراض العملية الالتهابية.
تختلف الأعراض حسب عمر الطفل المصاب.
علامات التهاب السحايا عند الأطفال أقل من سنة واحدة خفيفةالمساعدة غير متوفرة في الوقت المناسب.
وذلك لأن الأعراض غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين علامات نزلات البرد ، ولا يتم التعرف على الوعي المشوش في الوقت المناسب ، مما يشير إلى إصابة الطفل بالتهاب السحايا.
كما أن الأعراض عند الرضع "غير واضحة" بسبب عدم القدرة على مقابلة الطفل حول توطين الألم والعافية العامة.
لا تنسي إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية لمخ الوليد في الأشهر الأولى بعد الولادة. في هذه المرحلة من الحياة ، بمساعدة هذه الدراسة ، يمكن تشخيص العديد من الأمراض ، بما في ذلك إصابة بطانة الدماغ.
يعد التصوير النيوتروني مهمًا في الحياة الأولى للطفل ، لأنه. اليافوخ لا تزال مغلقة ويمكن تنفيذ الإجراء نوعيًا. لذلك ، ملاحظة للأمهات الشابات: متى يتكاثر اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة؟
الموضوع الذي يقود الوالدين إلى حالة مضطربة بعد نتائج الفحوصات الطبية هو النفخة في قلب الطفل. ما هي أسبابهم ، وما قد يهددهم في المستقبل ، نقول في هذه المادة.
علامات التهاب السحايا عند الأطفال بعمر سنتين وما دون:
- ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مع استمرار ارتفاع درجة الحرارة ؛ الطفل يرتجف. خافضات الحرارة ، كقاعدة عامة ، إما أن يكون لها تأثير ، أو أن تأثيرها قصير العمر.
- هناك ضعف عام ، خمول ، خمول.
- الطفل شاحب ولا يستجيب لعلاج الكبار.
- هناك صداع شديد وقيء.
- إذا ساءت الحالة ، فمن الممكن حدوث تشنجات وتشنجات ، والتي يسهل التعرف عليها من خلال الوضع غير المعهود للأطراف وقلق الطفل.
حاول أن تعرف من الطفل ما يقلقه وما يؤلمه
يمكن التعرف على علامات التهاب السحايا عند الأطفال بعمر 3 سنوات فما فوق بسؤال الطفل: في هذا العمر ، يقوم الأطفال ، كقاعدة عامة ، بإجراء اتصالات هادفة مع البالغين بالفعل ، وسيكون من الأسهل تحديد الارتباك الذي يميز المرض.
لا يتم التعرف على أعراض التهاب السحايا عند الأطفال في سن 5 سنوات وسن المدرسة الابتدائية ليس فقط من خلال حالتهم العامة والحمى ، ولكن أيضًا التفاصيل المميزة: حالة الأغشية المخاطية للعينين والفم ، والقدرة على ابتلاع الطعامإلخ.
لذا، علامات التهاب السحايا عند الأطفال بعمر 7 سنوات ، وكذلك 2-3 سنوات أصغر أو أكبرعادة ما تبدو كالتالي:
- قفزة حادة في درجة الحرارة إلى 40 ، حمى ، قشعريرة.
- حالة مشوشة من الوعي ، هذيان ، يبدأ بسبب الحمى وتثبيط وظائف المخ بسبب عملية التهابية بدأت.
- آلام حادة في البطن تشبه تلك التي تحدث أثناء التسمم.
- استفراغ و غثيان.
- تقلصات و (أو) خدر في الأطراف.
- الوجه شديد البرودة ، وغالبًا ما يكون هناك احمرار وتورم طفيف (تورم).
- بياض العين غائم وله لون مصفر.
- احمرار الحلق ، الحنك المحبب.
لا تختلف علامات التهاب السحايا عند الأطفال في سن 11 عامًا والمراهقين عن تلك المذكورة أعلاه.
ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من تشنجات عند ارتفاع درجة الحرارة ، ما هي أسبابها ، كيف يتم تقديم الإسعافات الأولية؟ لقد قدمنا معلومات مفصلة هنا.
يتم تضليل والدي طفل مريض من خلال التحسن المؤقت في حالته ؛ يعتقدون أن الطفل مصاب بنوع حاد من السارس أو الأنفلونزا أو نزلات البرد الأخرى.
من السهل جدًا على غير المحترف أن يخلط بين التهاب السحايا ، لأن الأعراض متشابهة إلى حد كبير ، ويمكن أن تمر الملامح المميزة مثل الهذيان والارتباك واصفرار مقل العيون دون أن يلاحظها أحد.
التهاب السحايا حاد للغاية ، لكنه ينتهي في غضون 3-5 أيام بعد ظهور الأعراض الأولى. بعد ذلك ، يبدأ تطور عواقب المرض ، ومن الممكن تطوير مرحلته الثانية مع العديد من التفاقم.
هنالك العلامات الشائعة لالتهاب السحايا عند الأطفال ، والتي بموجبها يقوم الطبيب بالتشخيص في النهاية- لا تسمح بتكوين الارتباك.
وتشمل هذه:
- تشنج عضلات القذالي، بسبب ذلك ، عندما تحاول ثني رأسك للأمام ، تظهر مقاومة في مؤخرة الرأس ، مما لا يسمح لك بالتحرك بحرية.
- علامة كيرنيغ، والذي يتجلى في توتر عضلات الفخذ الخلفية. يفحص الطبيب الشخص في وضع الاستلقاء. يقوم بثني ساقه برفق عند مفصل الورك ، ويحاول تقويمها عند الركبة. إذا كانت هناك مقاومة ، فإن المريض غير قادر على أداء التمرين حتى بمساعدة خارجية ، يشتبه في التهاب السحايا.
- أعراض برودزينسكي. يتم إجراء الفحص أيضًا أثناء الاستلقاء. في الوقت نفسه ، يتم تقويم ساق واحدة ، والطبيب الثاني ينحني عند الركبة و (أو) مفصل الورك. إذا بدأت الساق الثانية بالانحناء بشكل انعكاسي ، يُشتبه أيضًا في التهاب السحايا.
هؤلاء قد تظهر الأعراض أكثر من مرة: قد تظهر إحداها، يمكن التعبير عنها بشكل ضعيف للغاية أو فقط خلال الفترة التي يكون فيها الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة.
يُطلب إجراء البزل القطني لتأكيد التشخيص.- فقط بعد هذا التحليل ، يمكن وصف العلاج للمريض.
كيف (لا) تصاب بالتهاب السحايا؟
يبدأ التهاب السحايا بعد دخول عدوى من نوع معين (المكورات العقدية والمكورات العنقودية ومسببات الأمراض الأخرى الموصوفة أعلاه) إلى كائن حي ضعيف. ينتقل المرض بالطرق التالية:
- المحمولة جوا- أسهل طريقة لانتقال العدوى بهذه الطريقة عادة ما ينشر التهاب السحايا الفيروسي عند الأطفال. تظهر الأعراض لأول مرة لدى شخصين في الفريق ، ثم يبدأ الوباء.
- برازي الفم- ينتقل عن طريق الطعام والماء والأدوات المنزلية الملوثة بجزيئات براز شخص مريض (إنسان أو حيوان).
- انتقال عبر المشيمةهو شكل نادر من أشكال الانتقال من الأم إلى الطفل. في حالة الإصابة في المراحل المبكرة ، تتطور عدوى داخل الرحم ، ويموت الجنين في أغلب الأحيان. عندما ينتقل المرض في وقت لاحق ، يولد الطفل مصابًا بالمرض.
يتم علاج التهاب السحايا في المستشفى ويجمع بين استخدام الأدوية المعقدة المضادة للبكتيريا والمضادة للفيروسات وعلاج الأعراض. بسبب العواقب الخطيرة المحتملة للمرض ، لا ينصح بالعلاج الذاتي.
كيفية تجنب الكارثة: التدابير الوقائية
التهاب السحايا خطر ويظهر بشكل حاد ، ولذلك يجب اتخاذ تدابير للوقاية من المرض.
الأهمية:
- دعم مناعة الطفل ؛
- اطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب أثناء نزلات البرد - خاصةً غير النمطية. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من درجة حرارة دون أعراض ؛
- لا تهمل إجراءات الحجر الصحي في حالة تفشي الوباء.
يعتبر التعرف على التهاب السحايا وطلب المساعدة في الوقت المناسب شرطًا لتقليل الأضرار التي تلحق بالصحة وطريقة لتجنب العواقب الوخيمة للمرض.
هل يجب تطعيم طفلي ضد التهاب السحايا؟ يشرح الدكتور كوماروفسكي.
يشعر الآباء بالقلق الشديد عندما يمرض الأطفال - أريد أن تنتقل الأمراض بسرعة ، دون مضاعفات. لسوء الحظ ، في مرحلة الطفولة ، بسبب ضعف المناعة ، هذا ليس ممكنًا دائمًا. يعد التهاب السحايا من الأمراض الخطيرة التي يحتاج الطفل فيها إلى مساعدة عاجلة. يحتاج الآباء إلى معرفة الأعراض لتجنب المضاعفات الخطيرة.
أولى أعراض التهاب السحايا عند الأطفال
غالبًا ما يصيب هذا المرض - التهاب أغشية الدماغ - الأطفال. التهاب السحايا شديد ويمكن أن يتطور على الفور. يتسبب المرض في تورم المخ ، ويتطلب علاجًا عاجلًا للمرضى الداخليين. يمكن أن يؤدي عدم تقديم المساعدة في الوقت المناسب إلى مضاعفات خطيرة ، حتى الموت. من المهم تشخيص المرض بشكل صحيح ، ولكن تنشأ مشكلة - العلامات الأولية لالتهاب السحايا عند الأطفال تشبه أعراض العدوى الفيروسية.
كيف يبدأ التهاب السحايا؟ يحتاج الطفل إلى عناية طبية عاجلة إذا ظهرت مثل هذه العلامات الأولية على النحو التالي:
- الحرارة؛
- تجفيف الغشاء المخاطي للفم.
- زراق المثلث الأنفي.
- القيء.
- شحوب؛
- ضيق التنفس؛
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- ظهور الألم عند الضغط على الجفون ووسط الجبين والشفة العلوية ؛
- فقدان الشهية؛
- الشعور بالعطش
- رفض الأكل
- ظهور طفح جلدي على شكل بقع.
يمكن أن تكون أسباب العمليات الالتهابية في الدماغ هي الالتهابات التي تسببها الفطريات والفيروسات والبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة. تنتقل العدوى من شخص أو حيوان أليف مريض ، من خلال الطعام والألعاب المتسخة والأيدي غير المغسولة والمياه ذات الجودة الرديئة. غالبًا ما يكون هناك نوع من المكورات السحائية لتطور المرض ، والذي ينتشر عن طريق الرذاذ المحمول جواً. إثارة التهاب السحايا:
- التهاب الأذن.
- التهاب اللوزتين؛
- ضعف المناعة
- إصابات في الدماغ؛
- التهاب الجيوب الأنفية.
للمرض في جميع الحالات خصائصه الخاصة في الظهور ، والتي ترجع أيضًا إلى عمر الطفل. هناك علامات سحائية شائعة تحدد المرض بدقة. وهي مرتبطة بالتوتر ، وهو ما يميز فقط التهاب السحايا - تصلب العضلات. على سبيل المثال ، على الرقبة ، في مؤخرة الرأس ، لديهم فرط التوتر لدرجة أنه من المستحيل الوصول إلى الصدر بالذقن.
يتم تشخيص التهاب السحايا حسب الأعراض التي سميت على اسم الأطباء الذين لاحظوها لأول مرة:
- Kernig - في وضعية الانبطاح ، من المستحيل تصويب ثني الساق عند الركبة - لا تعطي عضلات الفخذ الخلفية.
- الموندونيسي - ألم لا يطاق عند الضغط على جفون العيون المغلقة.
- Lesage - يستخدم للرضع - طريقة التعليق من الإبط - أثناء دعم الرأس ، يتم سحب الركبتين بشكل لا إرادي إلى الصدر.
يتميز التهاب السحايا بأعراض يتم التعبير عنها بأربع علامات وصفها برودزينسكي:
- شدق - إذا ضغطت على الخدين أسفل عظم الوجنة ، فإن الكتفين سترتفع بشكل لا إرادي ؛
- أقل - في وضعية الانبطاح ، اسحب ساقًا واحدة - الثانية ستكرر الحركة ؛
- متوسطة - تنحني الأرجل عند المفاصل ، إذا ضغطت على منطقة العانة ؛
- الجزء العلوي - مستلقٍ على ظهرك ، ارفع رأس الطفل - سيتم سحب ركبتيه حتى صدره.
التهاب السحايا المصلي عند الأطفال
يتميز هذا النوع من المرض بالتهاب في الدماغ ، حيث يتراكم السائل المصلي القيحي. يحدث التهاب السحايا بسبب فيروس معوي ، يتطور المرض بسرعة. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، فمن المحتمل أن تكون الإعاقة والموت. كيف يظهر التهاب السحايا في هذه الحالة؟ السمات المميزة للمرض:
- ارتفاع في درجة الحرارة ، لا يخفف من استخدام الأدوية التقليدية ؛
- غثيان؛
- ضعف؛
- قيء غزير.
إذا تم تناول عدوى فيروسية مع الطعام ، لوحظ الإسهال وآلام في البطن والانتفاخ. عند الإصابة بالقطرات المحمولة جواً ، يظهر سيلان الأنف والتهاب الحلق. الأعراض المحددة لالتهاب السحايا المصلي هي:
- الصداع الذي يزداد مع الحركة - يمكن للطفل أن يصرخ دون توقف ؛
- الخمول.
- اهتزاز الساق
- قشعريرة.
- نزوة.
- الخوف من الأصوات القوية والضوء.
- زيادة حساسية الجلد
- ضعف السمع؛
- نبض اليافوخ عند الرضع ؛
- شد عضلي؛
- الهلوسة.
- تشنجات.
التهاب السحايا الفيروسي عند الأطفال
كيف نتعرف على التهاب السحايا عندما تبدو أعراضه مثل عدوى فيروسية؟ يبدأ المرض بارتفاع في درجة الحرارة لا يتم إزالته بواسطة خافضات الحرارة. هناك مثل هذه الأعراض السحائية:
- قيء شديد
- قشعريرة.
- التهاب الغشاء المخاطي للأنف.
- صداع لا يطاق
- غثيان؛
- رفض الأكل
- طفح جلدي على شكل بقع.
- عدم تحمل اللمس والأصوات العالية والضوء ؛
- توتر العضلات على علامات Kernig ، Brudzinsky.
التهاب السحايا عند الأطفال دون سن سنة واحدة
إن تطور المرض عند الرضع أمر خطير للغاية ، عندما تفقد الأمهات ولا يعرفن ما يحدث للطفل. يصبح مضطربًا ، مضطربًا ، يبكي بدون سبب. يلاحظ الأطباء الأعراض التالية لالتهاب السحايا عند الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد:
- إسهال؛
- ارتجاع؛
- الإثارة عند لمسها
- نبض ، انتفاخ اليافوخ.
- النعاس.
- التشنجات.
- انخفاض في توتر العضلات.
- قيء شديد
- طفح جلدي على الأغشية المخاطية.
- فقدان الوعي؛
- علامة Lesage - عند تعليق الطفل من الإبطين.
أعراض التهاب السحايا عند الأطفال بعمر 3 سنوات
في هذا العمر ، من الأسهل تشخيص المرض - سيخبر الطفل نفسه بما يزعجه. ما هي أعراض التهاب السحايا؟ يختبئ الطفل تحت الأغطية - إنه منزعج من الضوء والضوضاء ، ويتدخل صداع شديد. يمكن أن تستمر درجة الحرارة المرتفعة لعدة أيام ثم تنخفض وترتفع مرة أخرى. تلاحظ أعراض التهاب السحايا عند الطفل:
- آلام العضلات؛
- توعك؛
- ظهور طفح جلدي على الجسم.
- طنين الأذن الذي يتداخل مع السمع.
- حساسية الجلد - وجع اللمس.
- الهذيان في المنام
- قشعريرة.
- التشنجات.
- توتر العضلات وفقًا لعلامات Brudzinsky.
أعراض التهاب السحايا عند الأطفال بعمر 5 سنوات
في عمر الطفل ، الذي يتراوح من خمس سنوات إلى سن المراهقة ، يتميز التهاب السحايا بالعلامات الأولى لالتهاب السحايا - زيادة حادة في درجة الحرارة ، وقيء شديد. يظهر:
- احمرار في الحلق ، صعوبة في البلع.
- وعي مشوش - لا يجيب على أسئلة بسيطة ؛
- خدر في الأطراف.
- آلام حادة في البطن.
- تغيم بياض العين ، وظهور صبغة صفراء.
- الهذيان؛
- التشنجات.
- طفح جلدي على الجسم.
- علامات تصلب العضلات.
- تورم في الوجه واحمرار.
التهاب السحايا مرض يتسم بتورم وتورم الدماغ.
أسباب التهاب السحايا عند الأطفال
يمكن أن يكون التهاب السحايا إما جرثوميًا (المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية ، الناعور) أو الفيروسي (الهربسي ، النكاف ، الفيروس المعوي). تعتمد غلبة العامل الممرض أو ذاك في التسبب في التهاب السحايا على عمر الطفل ومنظمته (سواء كان الطفل يحضر روضة أطفال أو مدرسة).
تحدث ذروة الإصابة بالتهاب السحايا بين سن 1 و 5 سنوات. التهاب السحايا موسمي: تحدث أعلى معدلات الإصابة بالتهاب السحايا في فترة الشتاء - الربيع ، والتي ترتبط بعملية تكاثر مكثفة للفيروسات والبكتيريا. كما أن التهاب السحايا له دورة سنوية: كل 10-15 سنة تحدث زيادة في الإصابة بالتهاب السحايا.
يمكن أن يكون المرض إما أوليًا ، عندما تدخل العدوى فورًا إلى الدماغ ، أو ثانويًا ، عندما يسبق تطور التهاب السحايا عدوى موضع آخر (التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ، التهاب المعدة والأمعاء ، جدري الماء ، النكاف). تدخل العدوى إلى الدماغ عن طريق الدم. من أجل دخول الدماغ ، يجب أن تعبر العدوى الحاجز الدموي الدماغي. هذا الحاجز يحمي نظامنا العصبي من الالتهابات. السائل النخاعي والسائل النخاعي ، اللذان يتشكلان في الدماغ ، لا يستطيعان حماية الجهاز العصبي من العدوى ، لأنهما لا يمتلكان مثل هذه الخصائص. لذلك ، لا تحتوي الأوعية الدموية في الدماغ على مسام ، كما هو الحال في أوعية الأعضاء الأخرى ، ولكن على العكس من ذلك ، لديها طبقة خاصة تحمي من تغلغل العوامل الأجنبية في الدماغ. لكن الفيروسات قادرة على المرور بحرية عبر هذا الحاجز ، لأنها صغيرة جدًا. يمكن للبكتيريا أن تتغلب على الحاجز الدموي الدماغي عندما تنخفض وظائفها الوقائية (أثناء درجة الحرارة ، والإرهاق العام للجسم ، وانخفاض المناعة). بمجرد دخول الدماغ ، تبدأ الفيروسات والبكتيريا في التكاثر بحرية ، لأن العوامل الوقائية لجسمنا (الأجسام المضادة) لا يمكنها اختراق الحاجز الدموي الدماغي. يؤدي التكاثر المكثف للعدوى إلى زيادة السائل الدماغي الشوكي ، مما يؤدي إلى تورم الدماغ وتلف النهايات العصبية وتطور الصورة السريرية لالتهاب السحايا.
أعراض التهاب السحايا عند الأطفال
تهيمن على الصورة السريرية لالتهاب السحايا ثلاثة أعراض رئيسية ، تسمى الثالوث السحائي: الصداع والقيء وارتفاع درجة حرارة الجسم.
صداعيحدث من الساعات الأولى للمرض. إنه مكثف للغاية ، وغالبًا ما لا يحتوي على توطين محدد. يرتبط ظهور الصداع بتورم المخ وتهيج النهايات العصبية. بالإضافة إلى الصداع الناتج عن تهيج الأعصاب ، هناك ألم في نقاط خروج هذه الأعصابخاصة عند الضغط على هذه النقاط: منتصف الجبهة ، المنطقة القريبة من جناحي الأنف ، الشفة العلوية ، مقل العيون عند الضغط من خلال الجفون ، الصماخ السمعي الخارجي.
القيءمع التهاب السحايا ، غزير ، بدون غثيان ، مثل هذا القيء لا يريح الطفل. يرتبط ظهور القيء بتهيج مركز القيء بسبب الوذمة الدماغية.
درجة حرارةمع التهاب السحايا ، تصل إلى أعداد كبيرة (39-40 درجة مئوية). ترتفع درجة الحرارة من الساعات الأولى للمرض ، وتبقى بأعداد كبيرة لفترة طويلة. مع العلاج في الوقت المناسب ، لوحظ انخفاض في درجة حرارة جسم الطفل في اليوم 3-4 من المرض. ارتفاع درجة حرارة جسم الطفل هو مظهر من مظاهر متلازمة التسمم. بالإضافة إلى درجة الحرارة ، تشمل هذه المتلازمة أيضًا الضعف العام والخمول وفقدان الشهية والنعاس وغشاوة الوعي وضعف العضلات.
وجود عرض واحد فقط من أعراض الثالوث السحائي لا يعني أن الطفل مصاب بالتهاب السحايا.
بالإضافة إلى ثالوث الأعراض السحائية ، هناك أيضًا أعراض سحائية مرتبطة بتهيج النهايات العصبية الموجودة في السحايا. تشمل هذه الأعراض:
1. تصلب عضلات القذالي. تنقبض عضلات القذالي في نفس الوقت ولا تستطيع الاسترخاء. لهذا السبب ، لا يمكن الضغط على ذقن الطفل على صدره. يتم قياس تصلب الرقبة بالسنتيمتر بين الذقن والصدر.
2. شد عضلات مؤخرة الفخذ. للتحقق من هذه الأعراض ، يستلقي الطفل على ظهره وساقاه مثنيتان عند مفاصل الورك والركبة (يميل الطفل مع وضع قدميه على سطح السرير الذي يستلقي عليه) ، ويحاول الشخص الذي يقوم بالفحص تقويم ساقه عند مفصل الركبة (ارفع الرجل بحيث يكون لها زاوية 180 في مفصل الركبة). °). من السهل جدًا إجراء هذا التلاعب عند طفل سليم ، لكن من المستحيل القيام بذلك في طفل مصاب بالتهاب السحايا ، لأن العضلات المتشنجة في مؤخرة الفخذ تتداخل مع ذلك.
3. أعراض الخدود. عند الضغط على الجلد في المنطقة الواقعة أسفل العظم الوجني مباشرة (منطقة الخد) ، يحدث رفع لا إرادي للكتفين على كلا الجانبين. أيضًا ، يمكن الوثوق بهذه الأعراض من ناحية.
4. شد عضلات الظهر الطويلة. يمكن للطفل أن يجلس فقط ويداه على السرير ، وهو ما يسمى "وضع الحامل ثلاثي القوائم".
5. بالنسبة للأطفال المصابين بالتهاب السحايا ، هناك وضعية خاصة مميزة - "وضع الزناد الجاهز". في هذا الوضع ، يستلقي الطفل على جانبه ، ويرجع رأسه إلى الخلف ، والجذع غير مثني ، والساقين مرفوعة إلى الجذع.
بالإضافة إلى أعراض الصدفة ، يُظهر الأطفال أيضًا أعراضًا دماغية مرتبطة بانخفاض عتبة الحساسية. في هذه الحالة ، تسبب أي منبهات (ضوء ، أصوات) زيادة في الصداع. يصبح الأطفال حساسين للغاية للأضواء الساطعة والأصوات العالية.
عند الرضع ، بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة ، هناك انتفاخ في اليافوخ الكبير. عند النقر بالأصابع على الجمجمة ، يتم الشعور بصوت ، كما لو كان يطرق بطيخًا ناضجًا.
في الحالات الشديدة ، قد يعاني الأطفال المصابون بالتهاب السحايا من تشنجات وفقدان للوعي.
اختبار التهاب السحايا المشتبه به
المعيار التشخيصي الرئيسي لتشخيص التهاب السحايا هو دراسة السائل الدماغي الشوكي. لهذا ، يتم إجراء البزل القطني. وفقًا لطبيعة السائل الدماغي النخاعي ، يمكن أن يكون التهاب السحايا قيحيًا (التهاب السحايا الجرثومي) أو مصلي (التهاب السحايا الفيروسي). عادة ، السائل الدماغي النخاعي واضح ، يتدفق من موقع البزل في قطرات. مع التهاب السحايا القيحي ، يكتسب السائل الدماغي الشوكي لونًا أبيض ، يتدفق إما في قطرات أو في مجرى صغير. مع التهاب السحايا المصلي ، يبقى السائل النخاعي واضحًا ، لكن كمية السائل تزداد كثيرًا ، لذلك يتدفق خارج موقع البزل تحت الضغط في شكل نفاثة.
بعد البزل القطني ، يتم إرسال السائل الدماغي الشوكي للفحص. تحدد الدراسة عدد الخلايا لكل وحدة حجم (خلوي) ، والتركيب الخلوي (أي الخلايا هي الخلايا الليمفاوية أو العدلات) ، وتحديد محتوى السكر والبروتين في السائل النخاعي ومستوى الكلوريدات. في الأطفال الأصحاء ، تكون الخلايا الخلوية 1-10 خلايا لكل 1 ميكرولتر ، والعدد الرئيسي للخلايا هو الخلايا الليمفاوية ، وكمية السكر 2.2-3.8 ميكرولتر / لتر ، وكمية البروتين 0.2-0.4 جم / لتر ، ومستوى الكلوريدات - 122-135 مليمول / لتر.
في الأطفال المصابين بالتهاب السحايا ، تزداد الخلايا الخلوية (حتى 10 آلاف خلية في 1 ميكرولتر) ، بينما ، اعتمادًا على نوع التهاب السحايا (الفيروسي أو البكتيري) ، تسود الخلايا الليمفاوية أو العدلات ، وتصبح كمية البروتين أكثر من 1 جم / ل ، تنخفض كمية السكر والكلوريدات ، بينما تعتمد درجة النقص في تركيزها على العامل الممرض الذي تسبب في المرض. بعد الاختبارات المعملية ، يتم إرسال السائل الدماغي النخاعي إلى معمل بكتيريولوجي أو فيروسي لتحديد العامل الممرض الذي تسبب في المرض وتحديد حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا. تستغرق هذه الدراسة 3-5 أيام. طوال هذا الوقت ، لا يمكن للطفل أن يبقى بدون علاج ، لذلك يتم اختيار الدواء المضاد للبكتيريا بالطريقة الإمبراطورية ، مع مراعاة عمر الطفل ، والأمراض السابقة ، وانتشار العدوى في المنطقة ، وخصائص السائل النخاعي. بعد تلقي المختبر حساسية العدوى للمضادات الحيوية ، يتم تصحيح العلاج.
يحدث تطبيع معاملات السائل الدماغي الشوكي بعد 7-10 أيام من بدء العلاج ، وفي بعض الحالات يتطلب ذلك أكثر من أسبوعين.
في فحص الدم العام ، لوحظ زيادة في عدد الكريات البيض (12-25 ألف لكل مم³) ، ويرجع ذلك أساسًا إلى القضبان والشرائح ، وغياب الحمضات وزيادة ESR إلى 25-40 مم / ساعة. هذه التغييرات في الدم المحيطي ليست محددة وتظهر فقط وجود عملية التهابية في الجسم.
يجب التمييز بين التهاب السحايا وحالة مثل التشنج السحائي. مع مرض السحايا ، يعاني الطفل من نفس أعراض التهاب السحايا (صداع ، قيء ، حمى ، تصلب الرقبة ، إلخ) ، ولكن بدون تغييرات في السائل الدماغي النخاعي. ترتبط هذه الحالة بزيادة حجم السائل الدماغي الشوكي بسبب التسمم العام دون اختراق العدوى من خلال الحاجز الدموي الدماغي إلى الدماغ. بعد علاج إزالة السموم ، تختفي جميع المظاهر السريرية للسحائية.
علاج التهاب السحايا عند الاطفال
يتم علاج الأطفال المصابين بالتهاب السحايا في المستشفى فقط. يُمنح الأطفال قسطًا صارمًا من الراحة في الفراش واتباع نظام غذائي يحتوي على بروتينات الحليب. للقضاء على التسمم ، يتم إجراء العلاج بالتسريب (القطارات). العلاج المضاد للبكتيريا له أهمية قصوى. يتم اختيار المضاد الحيوي مع مراعاة حقيقة أنه يجب أن يخترق جيدًا من خلال الحاجز الدموي الدماغي ويتراكم في السائل النخاعي. هذه الخصائص يمتلكها سيفترياكسون ، سيفاتوكسيم ، كلورامفينيكول ، ميرونيم. نظرًا لأن الأدوية المضادة للبكتيريا توصف إمبراطوريًا ، فغالبًا ما يتم استخدام مزيج من المضادات الحيوية في المراحل الأولى من العلاج من أجل التأثير على أكبر طيف ممكن من الكائنات الحية الدقيقة. لا يستطب استخدام الكورتيكوستيرويدات لأنها تقلل من تركيز المضاد الحيوي في السائل الدماغي النخاعي.
مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً: تختفي علامات التهاب السحايا بعد 3-4 أيام ، ويحدث تطبيع السائل النخاعي بعد 7-10 أيام. عندما تتحسن الحالة ، يتم إجراء ثقب قطني ثانٍ بعد 10 أيام. يعد عدم تأثير العلاج المستمر لمدة 48 ساعة مؤشرًا على تكرار البزل القطني وتصحيح العلاج بالمضادات الحيوية.
مضاعفات التهاب السحايا
تشمل مضاعفات التهاب السحايا ما يلي:
1. وذمة دماغية مع تطور غيبوبة دماغية.
2. الالتهاب الرئوي.
3. تطور الفشل الكلوي.
4. تطور شلل جزئي وشلل.
يساعد العلاج الذي يتم إجراؤه في الوقت المناسب وبشكل صحيح في المستشفى على تجنب هذه المضاعفات.
طبيب الأطفال ليتاشوف م.
التهاب السحايا هو مرض ذو طبيعة معدية ، ونتيجة لذلك يتم ملاحظة تكوين عملية التهابية في الدماغ والحبل الشوكي. العوامل الرئيسية المسببة للمرض هي جميع أنواع مسببات الأمراض الفيروسية والبكتيرية. من المعتاد التمييز بين الأنواع التالية: التهاب السحايا الناتج عن المكورات السحائية ، والتهاب السحايا القيحي ، والتهاب السحايا المصلي ، والتهاب السحايا الفيروسي (لذلك يمكن أن تختلف الأعراض عند الأطفال بشكل كبير اعتمادًا على نوع المرض).
معلومات عامة
في عملية تطور المرض ، يتطور الالتهاب في الدماغ وأغشيته. لذلك ، في التهاب السحايا ، يتم تعطيل عمل الجزء الخارجي من الدماغ ، وليس الخلايا. يتركز الالتهاب في القشرة.
يمكن أن يكون شكل مسار المرض عند الأطفال والمراهقين ابتدائيًا أو ثانويًا:
- يتميز الشكل الأساسي بآفة دماغية لمرة واحدة.
- بالنسبة للمرحلة الثانوية - تطور المرض على خلفية علم أمراض أساسي آخر ، عندما يكون هناك عدوى تدريجية في السحايا.
يستمر التهاب السحايا عند الطفل بسرعة نسبيًا - يحدث التطور في غضون أيام قليلة. كاستثناء ، في هذه الحالة ، يتم عزل الشكل السلي ، والذي يتطور لفترة طويلة.
العمر ليس معيارًا للتأثر بهذه الحالة المرضية. عامل الخطر الرئيسي لظهور المرض هو الحالة العامة للجسم. على سبيل المثال ، إذا لم يتم إبلاغ الطفل ، فعندئذٍ على خلفية ضعف الجهاز المناعي ، هناك احتمال الإصابة بالتهاب السحايا.
تشمل منطقة الخطر أيضًا الأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي وصدمات للدماغ والجمجمة والظهر. هناك احتمالية لانتقال مرض سحائي خطير من خلال لدغات الحشرات ، من خلال الأغشية المخاطية ، والقطرات المحمولة جواً ، من خلال الطعام المتسخ. هناك العديد من العوامل التي تحدد استعداد الأطفال لتطور المرض ، وأسباب تقدم المرض.
التهاب السحايا بالمكورات السحائية
مع تطور هذا النوع من الأمراض السحائية ، يتغير السطح المحدب والقاعدية للدماغ.
علامات التهاب السحايا عند الطفل في هذه الحالة هي كما يلي:
- ارتفاع سريع في درجة حرارة الجسم لا يضل.
- القيء المتكرر الذي لا يريح المريض الصغير.
- ألم شديد في الرأس بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة والصداع النصفي.
- تشكيل وضعية معينة في المريض: توتر عضلات القذالي ، تقوس الظهر ، ثني الساقين وإحضارها إلى المعدة.
- في المراحل المبكرة من تطور علم الأمراض ، لوحظ ظهور طفح جلدي ، والذي يحل نفسه في غضون ساعات قليلة بعد ظهوره.
- فرط الدم والتضخم المتزامن للجدار البلعومي الخلفي.
- قبل يومين أو ثلاثة أيام من ظهور علامات التهاب السحايا عند الأطفال ، لوحظت مظاهر السارس.
- في الحالات الشديدة من المرض ، غالبًا ما يتم ملاحظة تقلصات العضلات ، والإغماء المسبق ، والإغماء.
- مع مسار طويل من المرض ، لوحظ فترات قصيرة من التحسن ، تليها زيادة في درجة الحرارة مرة أخرى.
يمكن للأطباء تشخيص التهاب السحايا بالمكورات السحائية للأطفال بسهولة من خلال هذه الأعراض المميزة. يتميز هذا النوع من المرض بمظاهره الخطيرة إلى حد ما - الصدمة البكتيرية ، التي يحدث فيها تطور المرض بسرعة ، مصحوبة بزيادة في درجة حرارة الجسم ، وتشكيل طفح جلدي. يعاني المرضى من زيادة معدل ضربات القلب ، والتنفس غير المنتظم ، وتشنجات العضلات ، مما يؤدي في النهاية إلى دخول الطفل في غيبوبة.
يمكنك أيضًا إبراز الأعراض المحددة التالية للمرض ، والتي تتيح لك التعرف بسرعة على شكل علم الأمراض ، حيث يصبح من السهل التعرف على التهاب السحايا ووصف العلاج المناسب في هذه الحالة:
- نخر الجلد. من سمات شكل حاد من المرض. بسبب عدوى المكورات السحائية ، تتطور عمليات التخثر والالتهابات في الأوعية ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظة نقص التروية والنخر في مناطق الانضغاط.
- الحول. مع تطور شكل حاد من المرض ، غالبًا ما يتم ملاحظة تلف أعصاب الجمجمة ، ونتيجة لذلك يكون هناك تأثير سلبي على العصب المتعرج ، مما يؤدي بالفعل إلى شلل منطقة العين المستقيمة الجانبية عضلات.
- التهاب القزحية. تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب السحايا عند الطفل المصاب بعدوى المكورات السحائية التهاب الملتحمة والتهاب القزحية. إذا تم علاج التهاب الملتحمة بسرعة كافية ، فعادةً ما يُصنف التهاب القزحية على أنه أحد المضاعفات المهمة للمرض ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالتهاب الملتحمة وتدهور خطير في الرؤية. العلاج بمضادات الميكروبات عالية الجودة وفي الوقت المناسب يقلل من المظاهر السلبية لالتهاب العنبية.
التهاب السحايا القيحي
العلامات الأولى لالتهاب السحايا في الشكل الثانوي (صديدي) هي:
- التدهور السريع لحالة الطفل (ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، قشعريرة).
- تكرار القيء دون تخفيف.
- أعراض Kernig (لا يستطيع الطفل تقويم ساقه مثنية عند مفصل الركبة أو مفصل الورك) و Brudzinski (ثني ساقا الطفل عند الركبتين إذا حاول إمالة رأسه أثناء الاستلقاء). الأطراف قد تؤلم.
- تطور تسرع القلب وبطء القلب.
- هناك احتمال ظهور مظاهر هربسية ، طفح جلدي نزفي.
من المعتاد التمييز بين ثلاثة أشكال رئيسية من التهاب السحايا القيحي: مداهم ، حاد ، مزمن. عادةً ما يتطور التهاب السحايا القيحي الخاطف عند الأطفال حديثي الولادة والرضع فقط. تتمثل الأعراض الرئيسية في هذه الحالة في حقيقة أن الطفل يصرخ بقوة ولفترة طويلة يعاني من قشعريرة وحمى. قد "يهتز" الطفل.
مضاعفات الشكل القيحي هي: تعفن الدم ، استسقاء الرأس ، مشاكل في الرؤية والسمع ، اضطرابات في الأعضاء الداخلية.
التهاب السحايا المصلي
الأعراض الأولى لالتهاب السحايا المصلي هي: حالات الحمى ، الأعراض السحائية النموذجية ، الآفات المعممة للأعضاء الداخلية. غالبًا ما يحدث علم الأمراض عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5 و 6 سنوات (عند الرضع والأطفال البالغين من العمر سنة واحدة والرضع والمراهقة والبالغين - نادرًا). المرض ناجم عن فيروس النكاف والفيروسات المعوية. غالبًا ما تحدث العدوى في المنزل من خلال فئران المنزل ، في المخاط والبول والبراز الذي يوجد فيه العامل الممرض. تستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى أسبوعين.
تشمل السمات المميزة الرئيسية لهذا النوع من المرض السحائي ما يلي:
- الشعور بالضعف ، حالة من الضعف.
- مشاكل في البراز والإمساك.
- زيادة درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية.
- العمليات الالتهابية النزلية في الجهاز التنفسي العلوي.
- متلازمة شل مع صداع شديد وغثيان وقيء.
- قد يظهر الاحتقان أيضًا في منطقة قاع العين ، لذلك قد يبدأ الأطفال في فرك عيونهم بسبب الانزعاج.
يمكن تشخيص علم الأمراض عند الطفل بشكل مستقل في المنزل وفقًا للأعراض السريرية المميزة ، ولكن يجب فحص الأعراض من قبل الطبيب. نظرًا للعلامات الأولى لعدوى التهاب السحايا عند الطفل ، غالبًا ما يقوم الأطباء بالتشخيص دون إجراء فحوصات إضافية ، مما يسمح لهم بالبدء في علاج المرض في الوقت المناسب. المرض قابل للشفاء ، ولكن فقط إذا تم أخذ التشخيص السريع في الاعتبار. في الحالات الشديدة ، يلزم توفير رعاية عاجلة.
في غياب العلاج المناسب بالمضادات الحيوية والأدوية الأخرى ، هناك احتمال لموجة ثانية من الحمى.
التهاب السحايا السلي
عادة ما يتم تحديد هذا النوع من التهاب السحايا عند الأطفال الصغار والرضع ، عندما يكون علم الأمراض نادرًا عند البالغين. تعتمد الأعراض التي تظهر على مرحلة تطور المرض:
- المرحلة البادرية. تطور المرض يحدث تدريجيا. أبلغ المرضى عن ألم في الرأس وغثيان ودوخة. قد تظهر مظاهر محمومة. بالفعل في هذه المرحلة ، يجب أن يشك الآباء والأطباء في الإصابة بالتهاب السحايا السلي ، الذي يعاني منه العديد من الأطفال بشدة.
- تتميز مرحلة التهيج بزيادة سريعة في الأعراض التي ظهرت في وقت سابق ، وهي زيادة في درجة حرارة الجسم. قد يكون هناك ألم واضح في الفص الجبهي والقذالي من الرأس. مع تطور علم الأمراض ، يزداد نعاس الطفل ، ويصبح خاملًا ، ويصيب وعيه بالاكتئاب تدريجياً ، ويحدث الإمساك دون تورم. عادة ما يتفاعل المرضى بشكل سيء مع الضوضاء العالية والأضواء الساطعة.
- المرحلة الثالثة هي المرحلة الحرارية والتي يمكن أن تتميز بظهور الشلل والشلل الجزئي. تظهر أعراض المرحلة الحرارية عادة في 3-4 أسابيع من تطور علم الأمراض. تتشابه الأعراض مع تطور اعتلال الدماغ: الحمى ، عدم انتظام دقات القلب ، ألم الجذور الحزام ، التقرحات.
التهاب السحايا الفيروسي
يتعرف الأطباء على التهاب السحايا الفيروسي من خلال أعراضه المميزة: الحمى والتسمم العام في الجسم. في الأيام الأولى من تطور علم الأمراض لدى المرضى الصغار ، لوحظت مظاهر واضحة للمتلازمة السحائية: ألم في الرأس ، قيء ، نعاس متزايد ، ضعف أو استثارة عالية.
في هذه الحالة ، هناك احتمال ظهور أعراض البرد المعتادة: التهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف. يتم الكشف عن المرض أثناء الفحص ، عندما يكتشف الأطباء العلامات التي تميز التهاب السحايا بشكل عام: التوتر في الفص القذالي من الرأس ، ومتلازمات Brudzinsky و Kernig.
لوحظ القضاء على الأعراض الأولى لالتهاب السحايا عند الأطفال مع تطور الشكل الفيروسي بعد حوالي 4-5 أيام من ظهورهم في وجود العلاج في الوقت المناسب.
علاج التهاب السحايا
يشمل تشخيص التهاب السحايا فحوصات الدم ، والبزل القطني ، وتصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، والفحوصات الطبية المختلفة ، والفحص الجرثومي للمخاط.
في كثير من الأحيان ، يتم إجراء التشخيص التفريقي (في كل حالة ، يتم اختيار خوارزمية الفحص الفردي). يسمح هذا للأطباء بفحص الحالة العامة للطفل ، ومعرفة نوع المرض ، وإعطاء الوالدين التفسيرات اللازمة ، وتطوير الأساليب العلاجية.
يحظر علاج التهاب السحايا بطرق بديلة بغض النظر عن شكله وعمر الطفل وعوامل أخرى. يجب ألا يكمل العلاج البديل العلاج الدوائي الرئيسي إلا بعد الحصول على إذن مناسب من الطبيب. لن يعمل على علاج التهاب السحايا بمساعدة الأعشاب والرسوم والعلاجات الشعبية الأخرى.