البحوث البكتريولوجية. دورة حياة السالمونيلا المسببة للأمراض بكتيريا السالمونيلا

أي أن هذه هي العلاقة بين الأنواع المختلفة ، بينما يستخدم أحد الكائنات الحية الدقيقة الآخر (المضيف) كموئل ومصدر للغذاء.

  1. بكتيريا؛
  2. الفيروسات.
  3. الحيوانات (المفصليات ، البروتوزوا ، الرخويات ، المسطحة والحلقية ، الديدان الخيطية) ؛
  4. الفطر (الفطريات الحارة ، البياض الدقيقي).

بالإضافة إلى ذلك ، يوجد هذا النوع من الوجود حتى بين كاسيات البذور. في الوقت نفسه ، هناك أكثر من 200 نوع من الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تعيش في الجسم أو على سطحه.

اعتمادًا على نوع المادة الجينية ، يتم عزل الفيروسات المحتوية على DNA و RNA.

تشمل فيروسات RNA:

  1. فيروسات الورم الحليمي.
  2. الفيروسات المعوية (تؤثر على الجهاز الهضمي) ؛
  3. فيروسات التهاب الدماغ وداء الكلب والإنفلونزا التي تنقلها القراد ؛
  4. فيروسات الأنف (تسبب السارس).

العوامل المسببة للجدري والهربس والفيروسات الغدية ، والتي تسبب التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، تنتمي إلى فيروسات الحمض النووي.

عند دخول الفيروسات إلى خلية مستهدفة ، تُخضع عملياتها ، وتتسلل إلى المادة الجينية ، أو تتركز في السيتوبلازم ، وبعد ذلك تبدأ في التكاثر. علاوة على ذلك ، نتيجة للتحلل أو تشويه بنية الغشاء أو موت الخلايا المبرمج ، تموت الخلية.

تساهم أنواع معينة من الفيروسات (انشتيكا بار ، فيروسات الورم الحليمي) في التحول الخبيث للخلايا. بالإضافة إلى ذلك ، يتكيف كل فيروس مع خلية معينة ، ويميز الهدف ويستخدم المستقبلات.

تشمل أخطر أنواع البكتيريا ما يلي:

  • عصا الكزاز
  • السالمونيلا (تسبب حمى التيفود).
  • عصيات السل.
  • شاحب اللولبية (يساهم في تطور مرض الزهري) ؛
  • تساهم الإشريكية القولونية في ظهور الأمراض المعدية في المسالك البولية والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب السحايا.
  • المكورات الرئوية (تسبب التهاب السحايا الجرثومي والالتهاب الرئوي).

علاوة على ذلك ، فإن البكتيريا المعروفة هي Staphylococcus aureus ، والتي تثير ظهور التهابات الجلد. ومن أخطر أعراض حياته تعفن الدم والالتهاب الرئوي والصدمة الشديدة والتهاب العظم والنقي والتهاب السحايا.

مصادر العدوى بالفطريات والبكتيريا هي الغازية للإنسان والحيوان والأطعمة المتسخة والمياه والتربة.

الكائنات الاوليه

يدخل العامل الممرض إلى الأمعاء الغليظة ، ثم إلى الغشاء المخاطي ، وينتشر بالدم في جميع أنحاء الجسم ويؤثر على أعضاء مختلفة. تنتمي الأميبات إلى الكائنات الحية الدقيقة المائية ، ومن ثم فإن المصدر الرئيسي للغزو هو المياه القذرة.

أيضًا ، تشمل البروتوزوا سوطًا ، مثل Trichomonas و Giardia و Leishmania ، التي تسبب داء الليشمانيات. يؤثر داء المشعرات على الجهاز البولي التناسلي ، ويسبب عددًا من المضاعفات الخطيرة (الولادة المبكرة ، والتهاب البروستاتا ، والعقم ، وما إلى ذلك).

من ciliates ، يمكن أن تدخل البلانتيديا إلى جسم الإنسان ، وتستقر في الأمعاء الغليظة وتسبب أعراضًا مثل القرحة والإسهال. أيضا ، أبسط الكائنات الحية الدقيقة تثير داء الأوليات.

متعدد الخلايا

يمكن أن توجد هذه الديدان الطفيلية في أعضاء وأنظمة مختلفة للمضيف ، ويتم إدخال بعض الأنواع تحت الجلد أو تهاجر في جميع أنحاء الجسم.

الديدان الطفيلية الشائعة التي تسبب الديدان المفلطحة (المثقوبة):

  • داء المتورقات. يتم تسهيل ظهوره من خلال حظ الكبد العملاق. يحدث الغزو من خلال العشب الساحلي واستهلاك المياه الخام.
  • داء الفتق. العامل المسبب له هو حظ سيبيريا والقط. يمكن أن تصاب بهذا النوع من داء الديدان الطفيلية عن طريق تناول الأسماك المصابة التي لم تتم معالجتها حرارياً بشكل كافٍ.
  • داء باراغونيا. هذا المرض ناتج عن داء المثقوبة الرئوية ، وهو أمر شائع في المناخات الحارة وفي الشرق الأقصى. يحدث الغزو من خلال استخدام سرطان البحر أو الأسماك غير المعالجة حرارياً.
  • داء البلهارسيات. العامل المسبب له هو حظ دموي يخترق جلد الإنسان بعد ملامسته للماء الملوث.

إن دورة حياة الديدان الخيطية معقدة للغاية: فهي تتكون من عدة مراحل يرقات وناقلات وسيطة (بطنيات الأرجل).

تتكون دورة حياة هذه الديدان الطفيلية من زعنفة تتشكل في مهبل مؤقت. عندما يبتلعها ناقل دائم ، يصبح الفنلندي في جسمه (شريطًا) بالغًا.

تسبب الدودة الشريطية غير المسلحة أو البقري تينيارينهوز. يحدث الغزو عندما يأكل الشخص لحم البقر الضيق ، في ألياف العضلات التي يوجد بها الفنلنديون.

تثير الدودة الشريطية العريضة ظهور داء الخيطيات. العوائل الوسيطة للديدان الطفيلية هي الأسماك ومجدافيات الأرجل. تحدث العدوى من خلال الأسماك غير المعالجة حرارياً أو الكافيار قليل الملح.

تشمل الديدان الخيطية:

  1. الدودة.
  2. الديدان الدبوسية.
  3. الدودة السوطية.
  4. حب الشباب المعوي والأنواع المماثلة ؛
  5. تريكينيلا.
  6. ديدان غينيا
  7. الديدان الخطافية.
  8. توكسوكارا.

تسبب الديدان الأسطوانية داء الديدان الطفيلية ، والذي يحدث على مرحلتين: اليرقات (المهاجرة) والبالغ (المعوية). تخترق اليرقة جدار الأمعاء الدقيقة وتهاجر إلى الرئتين والكبد والقلب. ثم يسقط في الفم ، ويعاد بلعه ، ويصبح بالغًا في الأمعاء الدقيقة.

يساهم فلاسوجلاف في ظهور داء المشعرات. تخترق الدودة الغشاء المخاطي للقولون وتتغذى على دم المضيف وسوائل الأنسجة.

الديدان الخطافية هي الديدان الطفيلية الشائعة في المناطق شبه الاستوائية والمناطق الاستوائية. أنها تثير داء الديدان الطفيلية ، واسمها هو الدودة الشصية. بمجرد دخولها إلى الأمعاء البشرية ، تفرز الديدان الطفيلية الإنزيمات المحللة للبروتين التي تؤدي إلى تفاقم تخثر الدم وتدمر جدران الأمعاء.

من أين تأتي وما الذي يسبب اليوريا عند النساء والرجال

من أين تأتي اليوريا؟ هذا سؤال يثير اهتمام عدد كبير من الناس. يحتمل أن يكون هذا الفيروس خطرا على الصحة ، لذلك تمت دراسته بالتفصيل من قبل الخبراء. ما هي الاستنتاجات التي توصلوا إليها فيما يتعلق بحدوث اليوريا وهل هي خطيرة للغاية؟

البكتيريا البشرية

Ureaplasma هي بكتيريا تسبب مشاكل في الجهاز البولي التناسلي. نتيجة لذلك ، يتطور ureaplasmosis عند النساء أو الرجال. ولكن إذا كان الإنسان يتمتع بصحة جيدة فكيف يظهر فيه مثل هذا المرض؟

إذا قمت بفحص الغشاء المخاطي للجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء باستخدام المجهر ، فيمكنك العثور على عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة عليه - الكائنات الأولية والبكتيريا وما إلى ذلك.

للتحقق من صحة الذكور والإناث من الجهاز التناسلي ، غالبًا ما يأخذ الأطباء مسحة ، يتم دراسة تكوين الكائنات الحية الدقيقة فيها في المختبر. علاوة على ذلك ، لكل شخص تركيبة ثابتة معينة لهذه الكائنات الحية الدقيقة مميزة. أنها تشكل ما يسمى بالميكروفلورا. إنه موجود في كل من الرجال والنساء.

ومع ذلك ، فإن البكتيريا الدقيقة من نوعين.

  1. البكتيريا المفيدة. هذا هو تكوين مفيد من الكائنات الحية الدقيقة. يشمل جميع البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة التي تؤدي وظائف معينة ضرورية لجسم الإنسان ؛
  2. الميكروفلورا ، والتي تسمى مسببة للأمراض مشروطة. هذه أنواع من البكتيريا والأوليات التي تعيش أيضًا في البشر. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب أضرارًا لصحة مضيفها عند تعرضها لمسببات الأمراض الانتهازية.

تنتمي Ureaplasma إلى فئة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة والتي تعد جزءًا من البكتيريا الدقيقة لعدد كبير من الناس. 50٪ من جميع النساء لديهن اليوريا.

ميزات الإرسال

دعنا نفكر في العديد من الأسباب والعوامل الرئيسية التي قد تظهر على الأشخاص جميع أعراض ureaplasmosis التي تسببها اليوريا.

  1. السبب الرئيسي الذي يجعل الرجال يعانون من ureaplasmosis الناجم عن ureaplasma هو الاتصال بامرأة مصابة.
  2. عندما يعمل جهاز المناعة لدى النساء بكفاءة وموثوقية ، فإنه يتحكم بشكل مستقل في عدد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ureaplasmas. في هذه الحالة ، لن يحدث ureaplasmosis عند الرجال ، لأن الجسد الأنثوي "يراقب" ureaplasma ؛
  3. عندما يكون جهاز المناعة ضعيفًا ، يتطور ureaplasmosis في المرأة الحاملة نفسها ، ويمكن أيضًا أن ينتقل إلى الرجل ؛
  4. تلعب المناعة عند الرجال دورًا مهمًا. يحدث تهديد ureaplasmosis إذا ضعف جهاز المناعة الذكري. لذلك ، لا يمكن أن تقاوم اليوريا ، وهذا هو سبب ظهور ureaplasmosis ؛
  5. عندما تكون مناعة الرجل قوية ، فإن الاتصال المستمر بالناقل لن يؤدي إلى المرض. لذا فإن الأشخاص الذين يراقبون حالة مناعتهم باستمرار يتمتعون بحماية أفضل ؛
  6. الطريق الرئيسي لانتقال اليوريا بين البالغين هو الاتصال الجنسي. يتم تسهيل ظهور علامات ureaplasmosis من خلال العلاقات الجنسية غير المنضبط ونقص وسائل الحماية أثناء الاتصال الجنسي ؛
  7. فئة الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض ureaplasmosis هم الرجال والنساء الذين يعيشون حياة جنسية نشطة ، وغالبًا ما يغيرون شركائهم دون معرفة حالتهم الصحية ، ولا يستخدمون أيضًا وسائل منع الحمل عند ممارسة الجنس مع أشخاص غير مألوفين ؛
  8. ليس فقط النساء ، ولكن الرجال أيضًا قادرون على العمل كموزعين للبلازما. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنهم نادرًا ما يذهبون إلى الأطباء لإجراء فحوصات روتينية أو للوقاية. بالإضافة إلى ذلك ، ليس لدى ureaplasmosis نفسه أعراض واضحة ، لذلك لا يشك الرجال في كثير من الأحيان في إصابتهم بمرض ؛
  9. بالإضافة إلى الطريق الجنسي للانتقال ، من الممكن أن تصيب الأم الطفل. يحدث هذا في وجود ureplasma في الجهاز البولي التناسلي للمرأة الحامل. يمر الطفل عبر قناة الولادة ويتلامس مع اليوريا ويولد بمشاكل صحية.

عندما تخترق اليوريا ، من أين يأتي خطر تطور ureaplasmosis؟ في الواقع ، يمكن أن يؤدي عدد من العوامل إلى زيادة نشاط اليوريا. يمكن أن تكون هذه عادات سيئة ، وأمراض فيروسية ومعدية ، وحتى ضغوط شديدة أو اكتئاب. كل ما يؤدي إلى انخفاض في وظائف الحماية في الجسم ، أي مناعة الإنسان ، يحتمل أن يصبح دافعًا لانتشار ونمو اليوريا. مع زيادة تركيز اليوريا ، يتطور المرض - ureaplasmosis.

كيف تحمي نفسك من اليوريا

اكتشفنا من أين تأتي اليوريا و ureaplasmosis. يمكن أن يظهر المرض أحيانًا بشكل غير متوقع ، لأنه غالبًا لا توجد أعراض ، ولكنه يحدث عند إضافة أمراض أو مضاعفات أخرى. يمكن أن تظهر Ureaplasma بشكل رئيسي في الأشخاص الذين لديهم حياة جنسية نشطة.

لكن هل يمكن منع هذا المرض؟ لا يمكن لأي شخص أن يؤمن على نفسه بنسبة 100 ٪ ، وكذلك من أي مرض آخر تقريبًا. لكن يجب أن تحاول تقليل المخاطر. للقيام بذلك ، يوصى باتباع بعض القواعد البسيطة إلى حد ما.

  1. جلب الاستقرار لعلاقاتك الجنسية. إذا كنت لا تتحكم في شركائك الجنسيين ، فلن يهددك ureaplasmosis فقط. عندما يكون الشخص واثقًا من شريكه ، فإنه يمارس الجنس دون مخاوف أو قلق لا داعي له. إنه يعلم أنه لن تكون هناك عواقب لذلك. وجود شريك جنسي دائم هو ضمان للحماية من أي أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ؛
  2. استخدم معدات الحماية. بالإضافة إلى الواقي الذكري ، هناك الكثير من وسائل منع الحمل. علاوة على ذلك ، توصل الخبراء إلى استنتاج مفاده أن التحاميل المهبلية تتمتع بدرجة أعلى من الحماية ضد اليوريا مقارنة بالواقي الذكري التقليدي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه حتى لو كان للرجل واقيًا ذكريًا ، فهناك احتمال لاختراق إفرازات أنثوية في العضو التناسلي الذكري ؛
  3. تعزيز مناعتك. الجهاز المناعي هو الدرع الرئيسي للجسم الذي يقي من عدد من الأمراض. بما في ذلك المناعة تقاوم بشكل فعال اليوريا ، إذا كانت في الحالة المناسبة. لزيادة المناعة ، ليس من الضروري اللجوء حصريًا إلى الأساليب الطبية. على العكس من ذلك ، فإن أفضل طريقة لتحقيق مستوى عالٍ باستمرار من دفاعات الجسم الطبيعية هي من خلال الرياضة والتغذية السليمة والوقاية من الأمراض ؛
  4. استخدم العوامل المضادة للبكتيريا. حتى إذا كنت نشيطًا جنسيًا ، فإن تغيير الشركاء ، والجمع بين التوصيات المذكورة أعلاه واستخدام العوامل المضادة للبكتيريا يمكن أن يساعد في تقليل المخاطر. لحماية نفسك من اليوريا ، يجب استخدام عوامل مطهرة ومضادة للبكتيريا على الأعضاء التناسلية بعد كل اتصال جنسي. أنها تقلل بشكل كبير من خطر اختراق اليوريا. من الأفضل القيام بذلك على الفور ، أو في غضون ساعة إلى ساعتين بعد الاتصال.

يعتبر تهديد ureaplasmosis بالنسبة للبعض وثيق الصلة ، بينما بالنسبة للآخرين فهو آمن تمامًا. لكن يجب أن تكون دائمًا مستعدًا للالتواءات والمنعطفات غير المتوقعة. أفضل نصيحة هي الاهتمام بصحتك والعمل على جهاز المناعة لديك. هذا أفضل بكثير من علاج المضاعفات التي تسببها ureaplasma و ureaplasmosis.

من بين الأمراض المختلفة التي يعاني منها الأطفال في أغلب الأحيان ، يعتبر الزحار وداء السلمونيلات الأكثر شيوعًا. أما داء السلمونيلات فهو مرض معدٍ ، ومسببه هو بكتيريا السالمونيلا الممرضة التي تخترق الجهاز الهضمي للطفل. إذا نظرت إلى الإحصائيات ، فإن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين يعانون من السالمونيلا خمس مرات أكثر من الأطفال الأكبر سنًا.

السالمونيلا - ما هذا المخلوق؟

بشكل عام ، تنتمي بكتيريا السالمونيلا إلى عائلة Enterobacteriaceae ، ممثلة بصريًا في شكل مواد على شكل قضيب ذات حواف مستديرة. هذه البكتيريا سالبة الجرام ، أي أنها لا تشكل كبسولات وجراثيم للتكاثر. السالمونيلا متحركة ويبلغ قطر قضيب السالمونيلا 0.7-1.5 ميكرون وقطرها 2-5 ميكرون. سطح العصي بالكامل منقّط بالأسواط.

صور السالمونيلا:

عصي السالمونيلا ليست قادرة على تخمير اللاكتوز ؛ بالنسبة لجميع الكائنات الحية والبشر ، فهي كائنات دقيقة مسببة للأمراض عند تناولها عن طريق الفم. في الطب ، يتم تصنيف هذه البكتيريا إلى عدة أنواع ، كل نوع يصبح العامل المسبب للأمراض المعدية ، على سبيل المثال ، حمى التيفوئيد (السالمونيلا المعوية) ، السالمونيلا ، الحمى نظيرة التيفية (السالمونيلا المعوية المعوية) ، إلخ.

تصنيف السالمونيلا

حتى الآن ، تقترح النظرية الطبية نوعين من بكتيريا السالمونيلا. يوجد داخل كل نوع تصنيف منفصل للبكتيريا المسببة للأمراض دون النوعية ، والتي تشير بدورها إلى عدد كبير من الأنماط المصلية.

أنواع السالمونيلا:

  1. السالمونيلا بونجوري أو البكتيريا غير الممرضة لجسم الإنسان.
  2. السالمونيلا المعوية أو البكتيريا المعوية البشرية المسببة للأمراض.

استنادًا إلى حقيقة أن البكتيريا المعوية السالمونيلا المعوية مسببة للأمراض وخطيرة على جسم الإنسان ، فليس من المنطقي النظر في الأنواع الفرعية والأنماط المصلية من السالمونيلا بونجوري.

ضمن أنواع البكتيريا المعوية ، هناك 6 أنواع فرعية من السالمونيلا:

  • enterica أنا الطبقة
  • سلام أنا الطبقة ؛
  • فئة arizonae IIIa ؛
  • فئة diarizonae IIIb ؛
  • فئة houtenae IV ؛
  • إنديكا الدرجة السادسة.

تنقسم الأنماط المصلية لداء السلمونيلات المعوية أيضًا إلى 5 أنماط مصلية - A و B و C و D و E. يصبح كل نمط مصلي العامل المسبب لمرض معين ، ولا يتم استخدام هذه المصطلحات إلا من قبل المتخصصين الطبيين.

دورة حياة السالمونيلا

يمكن لمسألة مكان حدوث دورة حياة السالمونيلا أن تحدد مسبقًا وجود البكتيريا والعدوى وتطورها. بشكل عام ، فإن دورة الحياة الكاملة لهذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض طويلة وطويلة. في المنتجات الغذائية ، على سبيل المثال ، في الحليب كامل الدسم ، يمكن أن تستمر البكتيريا لمدة 3 أسابيع ، في منتجات اللحوم والنقانق لمدة 3 أشهر تقريبًا ، في منتجات الألبان - لمدة لا تزيد عن شهرين ، تخزن الأطعمة المجمدة البكتيريا بشكل عام لمدة عام تقريبًا.

في معظم الحالات ، يمكن أن توجد البكتيريا داخل غذاء الإنسان دون أن يلاحظها أحد ، دون انتهاك استساغها وجاذبيتها البصرية. تقاوم البكتيريا عمليات تمليح وتدخين الطعام. فقط المعالجة الحرارية الكافية تقضي على البكتيريا.

المصدر الأكثر شيوعًا لداء السالمونيلا هو السالمونيلا في البيض ، وهي مفيدة جدًا لتناول الطعام نيئًا. بعد دخوله جسم الإنسان ، يصبح حاملًا للجراثيم ، وعند الاتصال بأشخاص أصحاء ، ينقل العدوى إليهم.

في أي درجة حرارة تموت السالمونيلا؟

من أجل نمو وتطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وخاصة السالمونيلا ، يجب أن تكون درجة الحرارة المثلى 35-37 درجة مئوية. في الوقت نفسه ، تعيش البكتيريا في ظل ظروف معاكسة من +7 إلى +45 درجة ، تلعب حموضة البيئة دورًا مهمًا في حياتها - حوالي 4.1 - 9.0 درجة الحموضة. يمكن أن توجد البكتيريا في الغبار لمدة 3 أشهر تقريبًا ، في المسطحات المائية ومصادر أخرى - 11-120 يومًا ، وأيضًا لفترة طويلة في العديد من المنتجات الغذائية.

لتدمير فيروس السالمونيلا ، يكفي معالجة الطعام وفقًا لقواعد المعالجة الحرارية. تموت السالمونيلا عند درجة حرارة 70 درجة فوق الصفر ، إذا تمت معالجة الطعام عند درجة الحرارة هذه لمدة 5 دقائق على الأقل.

إذا تحدثنا عن قطعة سميكة من اللحم ، فأنت بحاجة إلى غليها لعدة ساعات. إذا تم حفظ منتجات اللحوم في الفريزر ، فلن تعيش البكتيريا هنا فحسب ، بل تتكاثر أيضًا.

ما هي الأدوية التي تحيد السالمونيلا؟

الأدوية المضادة للميكروبات هي الأكثر شيوعًا لقتل السالمونيلا. قبل الشروع في العلاج ، من الضروري تقسيم الأقراص المضادة للميكروبات الموجودة إلى أدوية نشطة وغير فعالة فيما يتعلق بجميع أنواع السالمونيلا المتاحة. في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية.

الأدوية الفعالة ضد مسببات السالمونيلا الممرضة - فورازوليدون ، ريفاكسيمين ، نيفوروكسازيد ، كلوتريمازول أو سيبروفلوكساسين. مضادات الميكروبات الخاملة غير القادرة على القضاء على السالمونيلا - جميع الأقراص التي تكون المادة الفعالة فيها هي الروكسيثرومايسين.

السالمونيلا هي بكتيريا على شكل قضيب لا تحمل الأبواغ وهي من مسببات الأمراض البشرية المطلقة. تسبب هذه الكائنات الدقيقة أمراضًا خطيرة مثل داء السلمونيلات وحمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية.يتجلى علم أمراض السالمونيلا في الاضطرابات المعوية وعلامات الجفاف وأعراض متلازمة التسمم.

سمي جنس السالمونيلا على اسم الطبيب البيطري الأمريكي دانيال إلمر سالمون. في نهاية القرن التاسع عشر ، قام مع ج. سميث بعزل ووصف مسببات داء السلمونيلات الحيواني. بعد أكثر من عشر سنوات ، زرعت هذه البكتيريا من أمعاء الموتى.

الغالبية العظمى من السالمونيلا ليست خطرة على البشر ، لكن بعض الميكروبات يمكن أن تسبب اضطرابات خطيرة. لذا، السالمونيلا التيفية- العامل المسبب لعدوى التيفود ، السالمونيلا التيفية- داء السلمونيلات في المستشفيات ، السالمونيلا المعوية- أمراض الأمعاء الحادة. تعتبر الكائنات الحية الدقيقة الأخيرة أقل خطورة مقارنة بالسالمونيلا الأخرى المسببة للأمراض. الأمراض التي تسببها ليست شديدة مثل الأمراض التي تسببها البكتيريا الأخرى من هذه المجموعة.

تنقسم السالمونيلا إلى نوعين رئيسيين:

  • السالمونيلا بونجوري- البكتيريا التي لا تشكل خطرا على الإنسان ،
  • السالمونيلا المعوية -مسببات الأمراض المطلقة التي تسبب مرضًا شديدًا.

السالمونيلا المعوية

حاليًا ، أكثر العوامل المسببة لعدوى السالمونيلا شيوعًا هي S. typhimurium و S. enteritidis. يتزايد عدد مرضى داء السلمونيلات باطراد كل عام. ويرجع ذلك إلى مقاومة معظم السلالات لمجموعات المضادات الحيوية الرئيسية. مشكلة أخرى في الطب الحديث هي داء السلمونيلات في المستشفيات. العامل المسبب له هو عادة S. typhimurium.

إذا كان داء السلمونيلات بدون أعراض ، فإن الجسم نفسه يقاوم العدوى ، ولا يحتاج إلى علاج. في حالة ظهور أعراض المرض عليك استشارة الطبيب وعدم العلاج بالطرق المنزلية.

المسببات

السالمونيلا عبارة عن قضبان منقولة ومحفظة وراثية المنشأ بها عدد كبير من الأسواط على سطحها. تتميز بوجود بقعة غرام سلبية وترتيب فوضوي في اللطاخة.

الخصائص الرئيسية للبكتيريا:


الروابط الممرضة لداء السلمونيلات:

  • دخول الميكروبات إلى الجسم
  • التصاق الغشاء المخاطي المعوي ،
  • غزو ​​الخلايا الظهارية وتدميرها ،
  • تطور الالتهاب الموضعي ،
  • تغلغل البكتيريا في الدم واللمف ،
  • التكاثر في الخلايا اللمفاوية ،
  • التقاط السالمونيلا بواسطة الخلايا المناعية - الضامة ،
  • موت جزء من السالمونيلا وإطلاق الذيفان الداخلي في الدم ،
  • تطور التسمم
  • انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الدم وتوازن الحمض القاعدي ،
  • ظهور الأعراض المميزة.

السالمونيلا قادرة على التكاثر في خلايا الأعضاء الداخلية. ويصاحب الموت المستمر لبعض الميكروبات تدفق منتظم للسموم الداخلية في الدم ، مما يعطل الحالة العامة للمريض.

علم الأوبئة

السالمونيلا - العوامل المسببة للتيفوئيد ، نظير التيفوئيد ، داء السلمونيلات.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فقد زاد معدل الإصابة بداء السلمونيلات بشكل كبير في جميع أنحاء العالم. ويرجع ذلك إلى مقاومة بعض الأنماط المصلية للمضادات الحيوية والمطهرات الحديثة. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى السلالات التي تسبب تفشي الأوبئة في المستشفيات ، والتي تتميز بارتفاع معدل وفيات الرضع.

الأكثر عرضة للإصابة بعدوى السالمونيلا هي:

  1. أطفال صغار،
  2. شيوخ،
  3. الأشخاص بعد استئصال الطحال ،
  4. الأشخاص المصابون بنقص المناعة بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان
  5. عمال المواشي والدواجن
  6. الناس الذين يأكلون البيض النيئ أو اللحم بالدم
  7. الأشخاص الذين لا يلتزمون بمعايير النظافة الشخصية.

داء السلمونيلات

سبب داء السلمونيلات هو استهلاك البيض واللحوم والحليب المصابة التي لم تخضع لمعاملة حرارية كاملة أو تم تناولها نيئة. الأطعمة المصابة لها طعم ومظهر طبيعي. حتى طرق الطهي مثل التدخين والتمليح لا تقتل الميكروبات في الطعام.

خزان عدوى السالمونيلا هو جسم الدواجن والحيوانات والمرضى وناقلات البكتيريا. فقط الحيوانات التي لديها جهاز مناعي ضعيف يمكن أن تصاب بداء السلمونيلات. يصاب الناس عندما يتم ذبح الحيوانات ، ويتم تقطيع اللحوم وطهيها وأكلها.

طرق انتشار العدوى:

  • غذائي ،
  • اتصل بالمنزل ،
  • ماء،
  • الهوائية.

تم العثور على علم الأمراض في كل مكان. تحدث الذروة في الموسم الدافئ. الناس أكثر عرضة للإصابة بداء السلمونيلات. تعتمد طبيعة مسار العدوى المعوية على عوامل خارجية وداخلية تؤثر باستمرار على الكائنات الحية الدقيقة. مجموعة خطر الإصابة بعدوى السالمونيلا هي كبار السن ، والأطفال الصغار ، وخاصة حديثي الولادة المبتسرين ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، بسبب انخفاض مقاومتهم للعوامل البيولوجية المسببة للأمراض.

عدوى المستشفيات بالسالمونيلا

كانت التهابات المستشفيات مشكلة خطيرة للطب الحديث لعدة سنوات. العامل المسبب لداء السالمونيلا في المستشفيات هو السالمونيلا التيفية. لا تموت العديد من سلالات السالمونيلا في المستشفيات تمامًا حتى تحت تأثير المضادات الحيوية والمطهرات.

تطور علم الأمراض:

  1. بعد إجراء عمليات على أعضاء البطن ،
  2. بعد التدخلات لإزالة الأورام ،
  3. نتيجة علاج الصدمة.

العوامل التي تثير تطور علم أمراض المستشفيات:

  • فترة طويلة بعد الجراحة
  • البقاء لفترة طويلة في وحدة العناية المركزة
  • العلاج الهرموني النشط ، العلاج الكيميائي ، العلاج بالمضادات الحيوية ،
  • دسباقتريوز الأمعاء ،
  • المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا
  • أمراض جسدية مزمنة مع خلل شديد في الأعضاء المصابة.

عادة ما يحدث داء السلمونيلات في المستشفيات مثل التهاب المعدة والأمعاء. تعميم العدوى ممكن. نادرًا ما يتجاوز علم أمراض الوفيات 8٪.

أعراض

يمكن أن تحدث عدوى السالمونيلا بطرق مختلفة. تتميز الأشكال المعدية المعوية والشبيهة بالتيفود والتفسخ. تتراوح مدة الحضانة من عدة ساعات إلى عدة أيام. في هذا الوقت ، لا توجد أعراض سريرية.

شكل الجهاز الهضمي- الأسهل والأكثر شيوعًا. يتجلى من خلال العلامات السريرية التالية:

  1. حمة،
  2. الخمول
  3. ضعف جنسى،
  4. صداع ،
  5. قشعريرة
  6. رفض الأكل ،
  7. استفراغ و غثيان،
  8. ألم مغص في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة ،
  9. انتفاخ،
  10. الإسهال - براز سائل مخضر حتى 10 مرات في اليوم مع مزيج من المخاط ورائحة كريهة.

براز المرضى له قوام مائي ورغوي ويحتوي على جلطات مخاطية خضراء. يظهر الدم في البراز بحلول اليوم الثالث من المرض. جس البطن مؤلم ، تم الكشف عن تشنج في الأمعاء الغليظة.

مظاهر عدوى السالمونيلا

في الحالات الشديدة ، يصبح البراز أكثر تواتراً ، والقيء لا يقهر ، ويفقد الجسم الكثير من السوائل. تتجلى متلازمة التسمم والجفاف من خلال انخفاض في تمزق الجلد ، وجفاف الأغشية المخاطية ، والجلد الشاحب ، وقلة البول ، والعطش ، والزرقة ، والخفقان ، وانخفاض ضغط الدم ، والتشنجات ، والضعف الكلوي المستمر.

شكل التيفود المعمميتجلى:

  • اضطراب البراز
  • حمة
  • اللامبالاة بكل شيء
  • ضعف
  • جلد شاحب،
  • طفح جلدي على المعدة
  • تضخم الكبد والطحال ،
  • انتفاخ،
  • قرقرة في المعدة.

الشكل الإنتاني للعدوى صعب للغاية ويترك عواقب سلبية.على خلفية تقلب درجة حرارة الجسم ، تحدث قشعريرة وفرط التعرق. تتشكل بؤر التفسخ في الأعضاء الداخلية ، مما يجعل الصورة السريرية لعلم الأمراض شديدة التنوع ويصعب تشخيصها. عادة ما يصاب المرضى بالتهاب العظم والنقي ، التهاب السحايا ، التهاب اللوزتين ، وكذلك التهاب المفاصل ، الغدد الليمفاوية ، الشريان الأورطي ، الشغاف. يؤدي داء السلمونيلات الإنتاني إلى حالات مهددة للحياة - تورم الرئتين والدماغ.

السالمونيلا التيفية هي العامل المسبب لعدوى التيفود. تستمر فترة الحضانة من 10 إلى 14 يومًا. أولاً ، يتأثر الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، ثم الغدد الليمفاوية في المساريق. في الدم ، يتم تدمير معظم البكتيريا. في هذه الحالة ، يتم إطلاق الذيفان الداخلي ، مما يتسبب في الصورة السريرية لعلم الأمراض. S. التيفي مع تدفق الدم تخترق المرارة والأعضاء الداخلية الأخرى. من خلال القنوات الصفراوية ، تدخل البكتيريا الأمعاء مرة أخرى وتتكاثر بنشاط هناك.

تشبه حمى نظير التيفويد حمى التيفوئيد سريريًا. يبدأ المرض بشكل حاد ويتسم بدورة خفيفة وقصيرة نسبيًا. في كثير من الأحيان يشبه علم الأمراض التسمم الغذائي.

التشخيص

على الرغم من حقيقة أن أساس تشخيص داء السلمونيلات هو دراسة ميكروبيولوجية ، فإن أخذ التاريخ الشامل وفحص المريض ضروري لإجراء التشخيص.

تتكون الدراسة الميكروبيولوجية لداء السلمونيلات من عزل العامل الممرض عن المادة الحيوية للمريض. يتم تلقيح البراز والقيء والصفراء وغسيل المعدة على وسائط لتحديد الهوية الأولية - Endo و Ploskireva و ICA. نظرًا لأن السالمونيلا من مسببات الأمراض المطلقة ، فليس من المنطقي إجراء ثقافة كمية. يكفي معرفة ما إذا كانت البكتيريا موجودة في عينة الاختبار أم لا.

يتم تحضين أكواب المحاصيل عند 37 درجة لمدة يوم ، ثم يتم دراسة نمط النمو. يتم اختيار المستعمرات المشبوهة سلبية اللاكتوز ، مجهريًا وثقافتها الفرعية على وسط كليجلر متعدد الكربوهيدرات. يتم عزل الثقافة النقية لدراسة الخواص الكيميائية الحيوية والمستضدية للبكتيريا. للحصول على النشاط الأنزيمي للميكروبات ، يتم استخدام الوسائط الملونة. بعد تراكم الثقافة النقية المعزولة ، يتم تلصيقها على زجاج بمصل السالمونيلا من مجموعات مختلفة. بعد التعرف النهائي على السالمونيلا ، يتم تحديد حساسيتها للمضادات الحيوية والعاثيات.

تشخيص حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية تشخيص مصلي. وهو يتألف من إعداد تفاعل تراص أو تفاعل تثبيت مكمل. في الدم ، يتم تحديد عيار الأجسام المضادة لمسببات الأمراض.

التحليل العام والكيميائي الحيوي للدم له أهمية ثانوية. في مخطط الدم ، يتم تحديد علامات الالتهاب وحالة الأعضاء الداخلية ودرجة الجفاف والهيماتوكريت ولزوجة الدم و CBS.

تدابير علاجية

علاج الأمراض التي تسببها السالمونيلا موجه للسبب. قبل البدء في العلاج بالمضادات الحيوية ، يحتاج المريض لغسل المعدة وتنظيف الأمعاء. للقيام بذلك ، يتم سكب ما لا يقل عن لترين من الماء باستخدام مسبار وقمع ، ثم يتم وضع حقنة شرجية للتطهير. يتم إدخال جميع المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء الحاد من مسببات السالمونيلا إلى المستشفى في قسم العدوى بالمستشفى. يخضع الأشخاص المعرضون للخطر للعلاج الإلزامي في المستشفى. يمكن علاج الأشكال الخفيفة من علم الأمراض في المنزل إذا ظلت حالة المريض مرضية.

يظل الأشخاص المتعافون حاملين للعدوى لفترة طويلة ويشكلون خطرًا معينًا على الآخرين. بعد العلاج بالمضادات الحيوية النشطة ، غالبًا ما يحدث خلل التنسج المعوي ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طويل الأمد باستخدام synbiotics.

الوقاية

تدابير لمنع تطور داء السلمونيلات:

  • التحكم في جميع أجزاء السلسلة الغذائية ،
  • استبعاد الاتصال بين الأطفال الصغار والحيوانات الأليفة ، والناقلات المحتملة للسالمونيلا ،
  • تستهلك فقط الحليب المبستر والمياه المغلية أو المعبأة في زجاجات ،
  • غسل اليدين جيدًا بالصابون ،
  • المعالجة الصحية والحرارية للأغذية ،
  • فحص العاملين في مؤسسات الأطفال والمؤسسات الغذائية ،
  • تقوية المناعة ،
  • علاج الأمراض المزمنة التي تجعل جسم الإنسان عرضة للإصابة بالعدوى.
  • عزل ومراقبة المرضى وناقلات البكتيريا.

السالمونيلا هي بكتيريا ممرضة هي العامل المسبب للأمراض المعدية الشديدة: السالمونيلا ، حمى التيفوئيد والنظيرة التيفية. لمنع هذه الأمراض الشائعة إلى حد ما ، من الضروري اتباع قواعد بسيطة للنظافة الصحية ومكافحة الأوبئة. يستجيب داء السلمونيلات جيدًا للعلاج. مع طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، يكون تشخيص الشفاء مناسبًا.

فيديو: السالمونيلا في برنامج "عيش بصحة جيدة!"

3.1.1. مفهوم التهابات الغذاء والتسمم الغذائي

يحدث تلوث المنتجات الغذائية بالكائنات الحية الدقيقة أثناء معالجتها ونقلها. يمكن أن تكون مصادر الكائنات الحية الدقيقة هي المعدات وموظفو الخدمة والهواء والماء والمواد المساعدة.

يمكن أن يتسبب وجود بعض الكائنات الحية الدقيقة في الأطعمة أو نواتجها الأيضية في الإصابة بأمراض معدية لدى البشر. الأمراض المعدية هي مجموعة واسعة من الأمراض التي تسببها البكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات والأوليات والديدان الطفيلية.

الأقسام المستقلة في الأمراض المعدية هي:

الأمراض التي تسببها البكتيريا.

الأمراض التي تسببها الفطريات المجهرية.

الأمراض التي تسببها الفيروسات.

تنقسم الأمراض المعدية المرتبطة باستخدام المنتجات الغذائية والتي تسببها البكتيريا والفيروسات والفطريات المجهرية إلى مجموعتين:

1 - التهابات الطعام ،

2- التسمم الغذائي.

التهابات الغذاء (عدوى السموم)- الأمراض التي يكون فيها المنتج الغذائي مجرد ناقل للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ؛ عادة لا تتكاثر في المنتج. تحدث التهابات الطعام عن طريق الفيروسات والإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية والمكورات المعوية ومسببات المرض ، وما إلى ذلك. من الأمثلة على عدوى الغذاء الالتهابات المعوية: الخناق ، وحمى التيفوئيد ، ونظير التيفوئيد A و B ، والكوليرا ، وداء السلمونيلات ، وداء البروسيلات ، والتهاب الكبد الفيروسي A (Botkin) ، والسل الكاذب ، وما إلى ذلك ؛ التهابات الغلاف الخارجي: الجمرة الخبيثة ، مرض القدم والفم ، إلخ.

تسمم غذائي، أو تسمم الطعام ، عادة ما يشار إليه على أنه مرض عندما ينتج السم الذي يسببه عن طريق كائن حي دقيق يتطور في الأطعمة. تنتج الميكروبات المسببة للأمراض نوعين من السموم: السموم الخارجيةتنتقل بسهولة من الخلية الميكروبية إلى البيئة. أنها تؤثر على أعضاء وأنسجة معينة ، مع علامات خارجية مميزة ، مثل لديك عمل محدد ؛ السموم الداخليةلا يتم إطلاقها من الخلية الميكروبية خلال حياتها ، ولا يتم إطلاقها إلا بعد موتها.

3.1.2. تصنيف التسمم الغذائي

وفقًا لتصنيف التسمم الغذائي ، المعتمد في عام 1981 والمبني على مبدأ مسببات الأمراض المسببة للأمراض ، فإن التسمم الغذائي وفقًا لـ المسببات(الأسباب) مقسمة إلى 3 مجموعات:

أولا: التسمم الغذائي الجرثومي:

1. الالتهابات السامة (التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة): بكتيريا من جنس E. Coli ، المتقلبة ، اللاهوائية الحاملة للجراثيم (المطثيات المختزلة بالكبريتات أو المطثية الحاملة) ، الهوائية الحاملة للأبواغ (Bacilus cereus) ؛

2. التسمم (التسمم):

السموم البكتيرية (سانت أوريوس والمطثية الوشيقية) ؛


السمية الفطرية (فطريات العفن: الرشاشيات ، الفيوزاريوم ، إلخ) ؛

3. مسببات مختلطة أو مختلطة (مزيج من الكائنات الحية الدقيقة).

ثانيًا. التسمم الغذائي غير الميكروبي:

1. التسمم بالنباتات السامة والأنسجة الحيوانية:

أ) النباتات السامة طبيعياً:

الفطر السام (شاحب البراعم ، غاريق الذباب ، إلخ) ؛ الفطر الصالح للأكل المشروط الذي لم يخضع للمعالجة الحرارية المناسبة (فطر الحليب ، فولوشكي ، فولوي ، موريلس ، إلخ) ؛ النباتات البرية والمزروعة (بيلينا ، المعالم السامة ، المنشطات ، البلسان ، البلادونا ، إلخ) ؛

النباتات البرية (الهنباني ، المنشطات ، الشوكران ، البلادونا ، إلخ) ؛ بذور الأعشاب والحبوب (الصفيراء ، داء الشعريات ، الهليوتروب ، إلخ).

ب) الأنسجة الحيوانية السامة بطبيعتها:

أعضاء بعض الأسماك (باربل ، مارينكا ، السمكة المنتفخة ، كرومولا سيفان) ،

بعض الغدد الصماء لحيوانات الذبح (الغدة الكظرية ، البنكرياس ، إلخ).

2. التسمم بمنتجات من أصل نباتي وحيواني وسام في ظل ظروف معينة:

أ) أصل النبات:

حبات الفاكهة ذات النواة الحجرية (الخوخ والمشمش والكرز واللوز) التي تحتوي على الأميغدالين ؛ المكسرات (الزان ، تونغ ، إلخ) ؛ الفاصوليا النيئة التي تحتوي على الفاصولياء ؛ نبتت البطاطس الخضراء التي تحتوي على مادة السولانين.

ب) أصل حيواني:

الكبد والكافيار والحليب لبعض أنواع الأسماك خلال فترة التبويض (البايك ، البربوت ، الماكريل ، التونة ، إلخ) ؛ بلح البحر؛ العسل عندما يجمع النحل الرحيق من النباتات السامة.

3. التسمم بشوائب الكيماويات:

مبيدات الآفات والنترات وثنائيات الفينيل ؛ أملاح المعادن الثقيلة المضافات الغذائية غير المصرح بها ؛ المواد المهاجرة من المعدات والطرود وغيرها ؛ شوائب أخرى (هرمونات ، مضادات حيوية ، إلخ).

ثالثا. مسببات غير محددة:

بيلة غلوبينية عضلية انتيابية سامة غذائية (مرض جافسكي ، يوكسوفسكي ، سارتلاندسكي نتيجة لاستخدام أسماك البحيرة في بعض مناطق العالم في سنوات معينة.

يعد التسمم الغذائي والالتهابات المنقولة بالغذاء من أخطر المخاطر المرتبطة بالأغذية وأكثرها شيوعًا. عند تقييم سلامة المواد الخام الغذائية والمنتجات الغذائية ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم تحديد المعايير الميكروبيولوجية.

تشمل المعايير الصحية للمؤشرات الميكروبيولوجية التحكم في 4 مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة:

مظاهرة صحية، والتي تشمل الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية الهوائية والاختيارية - MAFAM والبكتيريا من مجموعة Escherichia coli - BGKP (القولونيات) ؛

مسببات الأمراض الانتهازية، والتي تشمل E. coli ، و S. aureus ، والبكتيريا من جنس Proteus ، و B. cereus ، والمطثيات المقلصة للكبريتيت ؛

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، بما في ذلك السالمونيلا.

الكائنات الدقيقة التالفة- الخمائر والقوالب بشكل رئيسي.

يتم إجراء تقييم سلامة الغذاء وفقًا للكتلة الطبيعية للمنتج ، حيث لا يُسمح بوجود بكتيريا من مجموعة Escherichia coli ، والكائنات الدقيقة الانتهازية ، وكذلك الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في حالات أخرى ، يعكس المعيار عدد الوحدات المكونة للمستعمرات في 1 جرام أو 1 مل من المنتجات (CFU / g ، ml).

3.1.3. خصائص العدوى المنقولة بالغذاء

والتسمم الجرثومي

مثال التسمم الغذائي بالمكورات العنقودية. ناتج عن سم معوي تنتجه بكتيريا Staphylococcus aureus (S. aureus) أثناء نموها في الأطعمة. عندما يتطور في الأطعمة ، يمكن أن يطلق نوعًا خاصًا من السموم - السم المعوي ، الذي يعمل على الأمعاء البشرية. تم تحديد ستة أنواع من السموم المعوية: A ، B ، C ، D ، E ، F. تم عزل نوعين من السموم المعوية C و C 1 و C 2 والحصول عليها. المكورات العنقودية هي بكتيريا كروية ، وهي بكتيريا موجبة الجرام.

البكتيريا مقاومة للحرارة ، وتبقى نشطة عند 70 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة ، وعند 80 درجة مئوية لمدة 10 دقائق. تعتبر المكورات العنقودية الذهبية أكثر مقاومة للتسخين ، ولا يحدث تعطيلها النهائي إلا بعد 2.5-3 ساعات من الغليان. المكورات العنقودية الذهبية مقاومة لتركيزات عالية من الملح والسكر. يتوقف النشاط الحيوي للبكتيريا عندما يزيد تركيز كلوريد الصوديوم في الماء عن 12٪ ، والسكر - 60٪ ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند حفظ الطعام. عند درجات حرارة تصل إلى 4-6 درجات مئوية ، يتوقف أيضًا تكاثر بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية. درجة الحرارة المثلى لتكاثر المكورات العنقودية هي 22-37 درجة مئوية.

يمكن أن يكون مصدر العدوى كل من البشر وحيوانات المزرعة. من خلال هذا الأخير ، يصاب الحليب واللحوم ومنتجات معالجتها بشكل أساسي. في البشر ، تكون عدوى المكورات العنقودية موضعية على الجلد والبلعوم الأنفي والأمعاء والأعضاء والأنسجة الأخرى.

الحصول على المواد الخام الغذائية والمواد الغذائية ومنتجات الطهي ، تنتج المكورات العنقودية سمومًا متفاوتة الشدة ، اعتمادًا على مستوى التلوث ووقت ودرجة حرارة التخزين والتركيب الكيميائي للمادة الملوثة (محتوى البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات ، الرقم الهيدروجيني للوسط ، وما إلى ذلك). إن البيئة الأكثر ملاءمة للنشاط الحيوي للبكتيريا هي الحليب واللحوم ومنتجاتها ، وبالتالي فإن هذه الأطعمة هي التي تسبب غالبًا التسمم بالمكورات العنقودية.

الحليب ومنتجات الألبان. يمكن أن يحدث تلوث الحليب بالمكورات العنقودية من الأبقار المصابة بالتهاب الضرع ، عند ملامسة جلد الحيوانات المريضة والشخص المشارك في تصنيع الحليب. وقد لوحظ أن المكورات العنقودية تتكاثر وتنتج السموم المعوية في الحليب الخام بدرجة أقل من الحليب المبستر ، لأنها منافس ضعيف في مكافحة الكائنات الحية الدقيقة في الحليب. وهذا ما يفسر عدم وجود السموم المعوية والمكورات العنقودية في منتجات الألبان المخمرة ، حيث يتم استخدام مزارع الألبان النشطة للتخمير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حمض اللاكتيك ، الذي يتكون أثناء تصنيع هذه المنتجات ، يمنع تكاثر هذه الكائنات الحية الدقيقة.

عند دخول اللبن ، تبدأ المكورات العنقودية في إنتاج السموم المعوية في درجة حرارة الغرفة بعد 8 ساعات ، عند 35-37 درجة مئوية - في غضون 5 ساعات. عندما يتلوث الجبن الصغير بالمكورات العنقودية ، يتم إطلاق السموم المعوية في اليوم الخامس من نضوجها في درجة حرارة الغرفة. بعد 47-51 يومًا من تخزين الجبن ، تموت المكورات العنقودية ، بينما تستمر السموم المعوية لمدة 10-18 يومًا أخرى.

في منتجات الألبان الأخرى ، يمكن العثور على السموم المعوية إذا كانت هذه المنتجات مصنوعة من الحليب ومخاليط الحليب الملوثة بالمكورات العنقودية.

اللحوم ومنتجاتها. يحدث تلوث اللحوم بالمكورات العنقودية أثناء ذبح الحيوانات ومعالجة المواد الخام. كما هو الحال في الحليب الخام ، تمنع البكتيريا المتنافسة هذه البكتيريا من التكاثر بسرعة في اللحوم النيئة. في ظل ظروف تكنولوجية معينة ، خاصة عند القضاء على البكتيريا المتنافسة ، يمكن أن تتكاثر المكورات العنقودية بنشاط في منتجات اللحوم وتنتج السموم المعوية.

في اللحوم المفرومة واللحوم النيئة والمسلوقة ، تنتج المكورات العنقودية سمومًا في ظل الظروف المثلى (22-37 درجة مئوية) بعد 14-26 ساعة. إن إضافة الخبز الأبيض إلى اللحم المفروم يزيد من معدل تكوين المستقلبات السامة بمقدار 2-3 مرات. تركيز الملح المستخدم في المعالجة لا يمنع بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية. يجب ألا يتجاوز الرقم الهيدروجيني للحوم ومنتجات اللحوم ، والذي يمنع تطور البكتيريا ، 4.8. يساعد تدخين النقانق عند درجة حرارة معينة على نمو المكورات العنقودية. في شرحات جاهزة ، بعد البذر ، تتشكل السموم المعوية بعد 3 ساعات ، في طبق الكبد بعد 10-12 ساعة. التعبئة والتغليف الفراغي لمنتجات اللحوم يمنع نمو المكورات العنقودية.

بالنسبة إلى لحوم الدواجن ، تعتبر البيانات الموضحة أعلاه نموذجية. لا تخترق المكورات العنقودية أو تنمو في البيض النيء الكامل. عندما ينضج البيض ، تتلف خصائصه المضادة للجراثيم ، ويمكن أن تصاب بالمكورات العنقودية نتيجة للغسيل والتخزين.

منتجات غذائية أخرى. تعتبر الحلويات مع الكاسترد أرضًا خصبة لتكاثر S. aureus. عند بذر الكريم عند درجة حرارة مناسبة للبكتيريا (22-37 درجة مئوية) ، لوحظ تكوين السموم بعد 4 ساعات. عادة ما يكون تركيز السكر في هذه المنتجات أقل من 50٪ ؛ محتوى السكر 60٪ فما فوق يمنع تكوين السموم المعوية.

أعراضيمكن ملاحظة تسمم المكورات العنقودية البشرية بعد 2-4 ساعات من استخدام السم المعوي. ومع ذلك ، قد تظهر العلامات الأولية بعد 0.5 وبعد 7 ساعات. في البداية ، لوحظ إفراز اللعاب ، ثم الغثيان والقيء والإسهال. يصاحب المرض أحيانًا مضاعفات: الجفاف والصدمة ووجود دم أو مخاط في البراز وقيء.

تشمل الأعراض الأخرى للمرض الصداع والتشنجات والتعرق والضعف.

غالبًا ما يحدث التعافي في غضون 24 ساعة ، ولكن قد يستغرق عدة أيام. حالات الوفاة بسبب التسمم الغذائي نادرة.

تدابير الوقاية:

1. عدم السماح للأشخاص الحاملين للمكورات العنقودية (المصابين بأمراض بثرية ، وأعراض نزلات حادة في الجهاز التنفسي العلوي ، وأمراض الأسنان ، والبلعوم الأنفي ، وما إلى ذلك) بالعمل مع المواد الغذائية الخام والمنتجات الغذائية.

2. ضمان النظام الصحي في مكان العمل.

3. الامتثال للأنظمة التكنولوجية لإنتاج الغذاء ، بما يضمن موت المكورات العنقودية. تعتبر المعالجة الحرارية ودرجة حرارة تخزين المواد الخام والمنتجات النهائية ذات أهمية حاسمة.

المطثية الحاطمة- البكتيريا اللاهوائية إيجابية الجرام المكونة للجراثيم ، وتنتشر على نطاق واسع في الطبيعة بسبب مقاومتها للتأثيرات المختلفة. تبدو الخلايا البكتيرية الخضرية مثل العصي السميكة المستقيمة 2-6 × 0.8-1.5 ميكرومتر في الحجم. ست سلالات من Cl. بيرفرينجنز: A و B و C و D و E و F ، والتي تنتج سمومًا ذات خصائص مختلفة. يحدث التسمم الغذائي بشكل رئيسي بسبب السلالتين A و D. ويتم تحديد الصورة السمية بواسطة التوكسين A. تتطور Clostridium perfringens في درجات حرارة تتراوح من 15 إلى 50 درجة مئوية ودرجة الحموضة 6.0-7.5. توفر درجة الحرارة المثلى البالغة 45 درجة مئوية ودرجة الحموضة 6.5 وقت جيل يبلغ حوالي 10 دقائق. يتم إطلاق السموم المعوية من الخلايا الخضرية أثناء تكوين الأبواغ الناضجة من هذه الخلايا. يمكن أن تحدث في كل من الأطعمة والأمعاء البشرية.

مصدر المرض بشكل أساسي هو منتجات من أصل حيواني - اللحوم ومنتجات الألبان ، والتي يحدث تلوثها أثناء حياة الحيوانات (ناقلات المرضى والعصيات) وبعد الذبح (في انتهاك للمعايير الصحية والصحية لمعالجة وتخزين المواد الخام ). يمكن أن تكون مصادر العدوى الأسماك والمأكولات البحرية والبقوليات وسلطة البطاطس والمعكرونة والجبن.

بعد دخول العدوى إلى الجسم ، تستمر فترة الحضانة من 5 إلى 22 ساعة. العلامات المميزة للمرض- إسهال وتشنجات وألم في البطن.

إجراءات إحتياطيهتنص على الامتثال للمتطلبات الصحية والصحية أثناء معالجة المواد الخام وتخزين المنتجات النهائية.

بكتيريا من جنس السالمونيلا. تنتمي بكتيريا جنس السالمونيلا إلى مجموعة البكتيريا المعوية المسببة للأمراض. وهي قضبان قصيرة موجبة الجرام وغير بوغية.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من داء السلمونيلات: حمى التيفود والتهاب المعدة والأمعاء والنوع الموضعي مع بؤر في عضو واحد أو أكثر (تسمم الدم). كل سلالة من السالمونيلا قادرة على التسبب في أي من أنواع العدوى السريرية المذكورة أعلاه.

80-90٪ من داء السلمونيلات سببها أربعة أنواع من هذه البكتيريا. تتميز السالمونيلا بمقاومتها للعديد من العوامل الفيزيائية والكيميائية. تنمو عند درجة حرارة من 5.5 إلى 45 درجة مئوية ، الأمثل - 37 درجة مئوية. تظل قابلة للحياة عند تبريدها إلى 0 درجة مئوية لمدة 142 يومًا ، عند درجة حرارة 10 درجة مئوية - 115 يومًا. يؤدي التسخين حتى 60 درجة مئوية إلى موت السالمونيلا بعد ساعة واحدة ، عند 70 درجة مئوية - بعد 15 دقيقة ، عند 75 درجة مئوية - 5 دقائق ، وعند الغليان يحدث الموت الفوري.

تفقد البكتيريا قدرتها على الحركة وقدرتها على النمو في بيئة ذات مؤشر حموضة أقل من 6.0. ثبت أن الانخفاض في حيوية أو موت البكتيريا ناتج عن كلوريد الصوديوم (7-10٪) ونتريت الصوديوم (0.02٪) والسكروز.

يمكن أن يحدث تلوث الطعام بالسالمونيلا من خلال الحيوانات والبشر.

المنتجات الغذائية الرئيسية التي تنقل عدوى السالمونيلا السامة هي اللحوم ومنتجاتها ، حيث يتم تلوثها أثناء حياة الحيوانات وبعد ذبحها.

الحيوانات التي تعاني من داء السلمونيلا تفرز السالمونيلا مع الحليب ، لذلك فإن الحليب ومنتجات الألبان تساهم أيضًا في انتشار عدوى السالمونيلا السامة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون حاملو السالمونيلا عاملين في مؤسسات غذائية يعانون من أشكال كامنة من داء السلمونيلات أو حاملين للجراثيم.

تلعب المنتجات الغذائية الحية المصابة دورًا خاصًا في مسببات داء السلمونيلات: البيض ولحوم البط والإوز والدجاج والديك الرومي.

تدابير الوقاية:

1. عمل خدمة بيطرية وصحية مباشرة في المزارع للتعرف على الحيوانات والطيور المصابة بداء السلمونيلات.

2. إجراء الفحص الصحي والبيطري أثناء المعالجة الأولية للمواد الخام وتصنيع المنتجات الغذائية.

من الضروري الامتثال للمتطلبات الصحية لإذابة اللحوم ، وتخزين المواد الخام والمنتجات شبه المصنعة عند درجة حرارة لا تزيد عن 4-8 درجة مئوية ، واستخدام البرودة في جميع مراحل عملية الإنتاج ، بما في ذلك نقل المواد الخام ، ونصف المنتجات النهائية والمنتجات النهائية ، تتوافق مع المواعيد النهائية للتنفيذ المحددة لكل منتج ، وكذلك أوضاع المعالجة الحرارية. هذا الأخير له أهمية أساسية في الوقاية من عدوى السالمونيلا السامة ، نظرا للتأثير الضار للتدفئة (لا تقل عن 80 درجة مئوية) على البكتيريا. لا يجوز بيع الحليب غير المسلوق وغير المبستر للسكان.

3. تنفيذ المكافحة المنهجية للقوارض كمصدر لتلوث المواد الخام والمنتجات في المؤسسات الغذائية.

4. الامتثال للمتطلبات الصحية ذات الصلة من الماء والثلج والمخزون والأواني والمعدات.

5 - في صناعة الأغذية ومؤسسات تقديم الطعام العامة:

· من الضروري تحديد وإحالة العاملين في مجال العلاج الذين يعانون من داء السلمونيلات أو حاملي الجراثيم.

عدم السماح لمثل هؤلاء الأشخاص بالعمل حتى الشفاء التام ؛

· تسجيل حاملات البكتريا المزمنة.

العناصر 3-5 مهمة في الوقاية من تلوث المنتجات النباتية بداء السلمونيلات ، على الرغم من ندرة مثل هذه الحالات.

بكتيريا من جنس الإشريكية القولونية. السلالات المسببة للأمراض من الإشريكية القولونية قادرة على التكاثر في الأمعاء الدقيقة ، مسببة عدوى سامة (العرض الرئيسي للمرض هو الإسهال المائي ، مما يؤدي إلى الجفاف والصدمة). يمكن أن يكون مصدر السلالات المسببة للأمراض البشر والحيوانات. يتم تصنيف المنتجات من أصل حيواني ونباتي. طرق العدوى هي نفسها بالنسبة لداء السلمونيلات.

تدابير الوقاية:

1. تحديد وعلاج العاملين في المؤسسات الغذائية - حاملات الأنماط المصلية المسببة للأمراض من الإشريكية القولونية.

2. تنفيذ الإشراف البيطري على الحيوانات. تعتبر لحوم الحيوانات التي تعاني من داء الكوليباسيلاس صالحة بشكل مشروط وتخضع لمعاملة حرارية خاصة.

ض- استيفاء القواعد والأنظمة الصحية لتقنية تصنيع وتخزين المنتجات الغذائية.

4. التقيد بالنظام الصحي في المنشأة (غسيل وتطهير المخزون والمعدات ، إلخ).

بكتيريا من جنس المتقلبة. يشمل جنس Proteus خمسة أنواع. العوامل المسببة للتسمم الغذائي هي أساسا Pg. ميراسيليس والعلاقات العامة. الشائع. الظروف المثلى لتطوير هذه البكتيريا - درجة حرارة 25-37 درجة مئوية. يتحمل التسخين حتى 65 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة ، ودرجة الحموضة في حدود 3.5-12 ، ونقص الرطوبة لمدة تصل إلى سنة واحدة ، وتركيز عالٍ من ملح الطعام - 13-17٪ لمدة يومين. كل هذا يشهد على مقاومة Proteus لتأثير العوامل البيئية الخارجية.

يمكن أن تكون أسباب عدوى سموم البروتينات هي وجود حيوانات المزرعة المريضة ، والحالة غير الصحية لمؤسسات الأغذية ، وانتهاك مبادئ النظافة الشخصية. المنتجات الرئيسية التي ينتقل من خلالها هذا المرض هي اللحوم ومنتجات الأسماك ، وأقل في كثير من الأحيان أطباق البطاطس. قد تكون هناك حالات تلوث لمنتجات غذائية أخرى.

المكورات المعوية. السلالات الممرضة المحتملة بين المكورات المعوية (Streptococcus faecalis) هي Str. Faecalis فار. Liguefaciens وشارع. Faecalis فار. الزوموجين. تتكاثر عند درجة حرارة من 10 إلى 15 درجة مئوية. مقاوم للتجفيف ، درجات الحرارة المنخفضة ، يتحمل 30 دقيقة عند 60 درجة مئوية ؛ يموت عند 85 درجة مئوية لمدة 10 دقائق.

مصادر العدوى البشر والحيوانات. طرق تلوث المنتجات الغذائية هي نفسها الموجودة في أنواع العدوى السامة الأخرى.

التسمم الوشيقي- هو تسمم غذائي شديد ، وغالبًا ما يكون قاتلًا ، بسبب السموم التي تفرزها المطثية الوشيقية. المطثية الوشيقية هي بكتيريا صارمة على شكل قضيب لاهوائية ، موجبة الجرام. تمت دراسة سبعة أنواع من السموم - A و B و C و D و E و F و G. تعد سموم البوتولينوم A و E هي الأكثر سمية.

البكتيريا Cl. البوتولينوم منتشر على نطاق واسع في البيئة. في شكل جراثيم ، تدخل التربة عندما يتم إخصابها بالسماد ، لذلك تتلوث المنتجات النباتية بالجراثيم عبر التربة.

الجراثيم ، مقارنة بالشكل الخضري للمطثية الوشيقية ، تقاوم العوامل البيئية الفيزيائية والكيميائية. عند 100 درجة مئوية ، تظل قابلة للحياة لمدة 360 دقيقة ، عند 120 درجة مئوية - 10 دقائق. تنبت الجراثيم بتركيز يصل إلى 6-8٪ من كلوريد الصوديوم. يتوقف تكاثر البكتيريا عند درجة الحموضة 4.4 ودرجة حرارة 12-10 درجة مئوية وأقل ، عند 80 درجة مئوية تموت في غضون 15 دقيقة. درجة الحرارة المثلى لعمر المطثية الوشيقية هي 20-37 درجة مئوية.

سموم البوتولينوم شديدة المقاومة لعمل الإنزيمات المحللة للبروتين والأحماض ودرجات الحرارة المنخفضة ، ومع ذلك ، يتم تعطيلها تحت تأثير القلويات ودرجات الحرارة المرتفعة: عند 80 درجة مئوية - بعد 30 دقيقة ، عند 100 درجة مئوية - بعد 15 دقيقة.

يجب أن تؤخذ الخصائص الموصوفة للأشكال الخضرية من المطثية الوشيقية والجراثيم والسموم في الاعتبار في تكنولوجيا إنتاج الغذاء.

يتجلى التسمم الغذائي بشكل رئيسي من خلال تلف الجهاز العصبي المركزي. تتمثل الأعراض الرئيسية في ازدواج الرؤية وتدلي الجفون والاختناق والضعف والصداع. قد يحدث أيضًا صعوبة في البلع أو فقدان الصوت. قد يفقد وجه المريض تعابيره بسبب شلل عضلات الوجه. مدة فترة الحضانة: 12-36 ساعة ، لكن يمكن أن تختلف من ساعتين إلى 14 يومًا.

تدابير الوقاية:

1. منع تلوث جثث حيوانات المزرعة بجزيئات الأرض والسماد ، وكذلك أثناء عملية تقطيعها - بالمحتويات المعوية ؛ سفير في البرد. الامتثال لأنظمة المعالجة الحرارية.

2. استخدام المواد الخام النباتية الطازجة. الغسيل الأولي والمعالجة الحرارية ؛ تعقيم المنتج لمنع إنبات الجراثيم وتكاثر الأشكال الخضرية وتكوين السموم.

بكتيريا الجنس بكتيريا سيريوس العصويه تسبب أمراضًا من نوعين أحدهما يتميز بالإسهال والآخر بالقيء. تشمل أعراض شكل الإسهال ألمًا في البطن وإسهالًا مائيًا وغثيانًا خفيفًا ونادرًا ما يؤدي إلى القيء. نادرًا ما تستمر هذه الأعراض لأكثر من 12 ساعة. عادة ما يحدث تطور المرض المصحوب بالقيء في غضون 1-5 ساعات بعد تناول منتج ملوث.

بكتيريا الجنس الشيغيلا تسبب الزحار عند الإنسان - التهاب تقرحي في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.

فترة الحضانة: من 2 إلى 7 أيام ؛ غالبًا ما يظل المرضى المتعافون حاملين. تتميز بعض أوبئة الزحار العصوي بارتفاع معدل الوفيات.

داء البروسيلات(البروسيلا) ناتج عن تناول حليب الحيوانات المريضة أو منتجات الألبان. العوامل المسببة لداء البروسيلا هي بكتيريا البروسيلا الصغيرة التي تنتمي إلى اللاهوائيات الاختيارية بدرجة حرارة نمو مثالية تبلغ 37 درجة مئوية. يمكن أن تستمر هذه البكتيريا في المنتجات الغذائية لفترة طويلة ، فهي مقاومة للجفاف وتتحمل البرد بسهولة.

عند تسخينها إلى 60 درجة مئوية ، تموت مسببات مرض البروسيلا في غضون 10-15 دقيقة. يبدأ المرض على شكل حمى وألم في المفاصل والعضلات ويمكن أن يستمر لعدة سنوات. مع داء البروسيلات ، غالبًا ما يتم ملاحظة بعض أعراض تلف الجهاز العصبي: الصداع ، والدوخة ، والاضطرابات العقلية.

مرض الدرنالتي تسببها قضبان تسمى المتفطرة السلية. مصادر العدوى المرضى والحيوانات. تحدث العدوى من خلال الجهاز التنفسي. عند تناول الحليب ومنتجات الألبان الملوثة ، يمكن أن ينتقل مرض السل عبر الأمعاء.

تعتبر عصيات السل هي الأكثر مقاومة للعوامل البيئية الفيزيائية والكيميائية الضارة ويمكن تخزينها لفترة طويلة في المنتجات الغذائية: في الجبن لمدة تصل إلى شهرين ، في منتجات الألبان المخمرة - حتى 20 يومًا. في الحليب ، تموت عصية الحديبة عند تسخينها إلى 100 درجة مئوية على الفور ، عند 70 درجة مئوية - بعد نصف دقيقة ، عند 55 درجة مئوية - بعد ساعة.

الجمرة الخبيثةسببه عصية كبيرة مكونة للأبواغ باك. الجمرة الخبيثة. درجة حرارة النمو المثلى لهذه العصيات هي 37 درجة مئوية. الجراثيم مستقرة للغاية وتتحمل الغليان لفترات طويلة. تحدث العدوى البشرية من خلال ملامسة الحيوانات المريضة - الماشية ، وكذلك من خلال استخدام الطعام أو الماء الملوث. يمكن أن يتطور المرض في ثلاثة أشكال: الجلد والرئوي والأمعاء. مدة فترة الحضانة: في شكل الجلد - 1-7 أيام ؛ في شكل رئوي - غير معروف.

إن نسبة فتك المرض في الرئة والأمعاء عالية جدًا ، في الجلد - 5-20 ٪.

عند تناول طعام ملوث بضمة الكوليرا ، يحدث مثل هذا المرض الخطير في الجهاز الهضمي مثل كوليرا . هذا المرض منتشر في الهند وباكستان وأجزاء من الصين. يبدأ المرض فجأة ويتسم بالتقيؤ والإسهال الشديد وتشنجات العضلات والجفاف السريع. مدة فترة الحضانة 1-5 أيام. نسبة فتك المرض بدون علاج 10-80٪ ، مع العلاج - 5-30٪.

وبالتالي ، نظرًا لدرجة مخاطر الأصل الميكروبيولوجي والحاجة إلى تقليل مستوى التسمم الغذائي والالتهابات الغذائية ، ينبغي للمرء أن يراقب بدقة الحالة الصحية لمؤسسات ومزارع الأغذية ، ومؤسسات تقديم الطعام ، وأماكن العمل والمعدات ؛ ممارسة التحكم الميكروبيولوجي بشكل منهجي في المواد الخام الغذائية والمنتجات الغذائية.

غالبًا ما توجد السالمونيلا من بين البكتيريا المسببة للأمراض التي تؤثر على الجهاز الهضمي للإنسان. عادة ما تدخل الكائنات الحية الدقيقة من هذا النوع إلى الجهاز الهضمي مع الطعام الملوث ، مما يتسبب في حدوث خلل سلبي في الأعضاء وتسمم شديد.

تسبب السالمونيلا تسممًا شديدًا في الجسم

السالمونيلا - ما هذا؟

العامل المسبب للعدوى المعوية (السالمونيلا) ينتمي إلى جنس السالمونيلا (الشيغيلا ، السالمونيلا) وهو بكتيريا معوية سالبة الجرام لا تشكل جراثيم. في المظهر ، تشبه الكائنات الحية الدقيقة عصا طولية بحواف مستديرة قليلاً. طول السالمونيلا spp. - 1-5 ميكرومتر ، العرض - من 0.33 إلى 0.7 ميكرومتر. كيف يبدو هو مبين في الصورة.

البكتيريا هي كائنات لاهوائية اختيارية ، معظمها متحرك بسبب السوط (الموجود في الصفاق). خلال نشاط حياتها ، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قادرة على تخمير الكربوهيدرات والكحوليات مع إطلاق الحمض والغاز. يعيشون في أغلب الأحيان في أمعاء البشر أو الحيوانات.

درجة الحرارة الملائمة للوجود هي 35-37 درجة فوق الصفر. يمكن أن تعيش السالمونيلا أيضًا في الطقس البارد (من +7) أو الاحترار الشديد (حتى +45).البكتيريا مقاومة للعوامل الخارجية ، ويمكن أن تستمر دورة حياتها لفترة طويلة في بيئات مثل:

  • غبار الغرفة (حتى 90 يومًا) ؛
  • الخزانات المفتوحة (من 10 إلى 125 يومًا) ؛
  • النقانق واللحوم والحليب (2-6 أشهر ، مجمدة - حتى عام) ؛
  • البيض (10-12 شهرًا) ، في قشرة تصل إلى شهر واحد ؛
  • زبدة (تصل إلى 4 أشهر).

السالمونيلا قادرة على التكاثر في اللحوم ، حتى لو تم تخزينها في الثلاجة على درجة حرارة منخفضة.


عادة ما تعيش الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الأمعاء

الأنواع والتصنيف

وفقًا لمبدأ التصنيف ، يتم تصنيف السالمونيلا إلى نوعين رئيسيين:

  • البكتيريا التي لا تشكل خطرا على الإنسان - السالمونيلا بونجوري ؛
  • الكائنات الحية الدقيقة الممرضة للإنسان - السالمونيلا المعوية.

دعونا نتحدث بمزيد من التفاصيل عن النوع الثاني من البكتيريا المعوية المسببة للأمراض. لديهم 6 أنواع فرعية ولديهم نمط مصلي خاص بهم:

  • انتريكا
  • سلام
  • أريزونا ليلا.
  • داريزوني لليب.
  • LV houtenae
  • Vl إنديكا.

سلالات السالمونيلا Salmonella enterika enterika سبب شائع للعدوى المعوية.إنه العامل المسبب لأمراض مثل:

  • حمى التيفود (السالمونيلا التيفية) ؛
  • نظيرة التيفية A ، B ، C (السالمونيلا paratyphi) ؛
  • داء السلمونيلات (السالمونيلا تيفيموريوم ، نيوبورت ، أغونا ، إلخ).

أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا ، والتي تسببها السالمونيلا المعوية ، هي داء السلمونيلات. هو مرض معدي حاد يصيب الجهاز الهضمي للإنسان ويسبب اضطرابات خطيرة في عمله.


تحدث داء السلمونيلات بسبب بكتيريا السالمونيلا المعوية.

كيف تحدث عدوى السالمونيلا؟

تحدث هجرة السالمونيلا من الناقل إلى البيئة الخارجية والعودة إلى المضيف عن طريق الطريق البرازي-الفموي.هناك عدة أسباب رئيسية لدخول البكتيريا إلى جسم الإنسان.

  1. العدوى عن طريق الطعام. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تعيش في لحوم الأبقار والخنازير والأغنام والماعز وفي اللبن وهي أقل شيوعًا في الأسماك. إذا أصيب طائر مائي بالعدوى أو تطورت البكتيريا في جسم الدجاج ، فمن المؤكد أن السالمونيلا ستكون في البيض.
  2. انتهاك نظافة اليدين بعد ملامسة الحيوانات المريضة.
  3. الإصابة بعدوى من ناقل بشري عن طريق الاتصال بالمنزل. يحدث هذا عادة من خلال الأيدي القذرة.

كمية صغيرة من السالمونيلا في الطعام لا تكفي للإصابة بعدوى معوية. مصدر داء السلمونيلات هو اللحوم أو الحليب أو البيض المصاب ، والتي يتم تخزينها لفترة طويلة دون معالجة مناسبة ، وتتكاثر العصيات المسببة للأمراض بشكل مكثف فيها.

إن مكر هذه البكتيريا هو أنها ، في المنتجات ، لا تفسد مظهر الطعام أو مذاقه. لذلك ، من المستحيل تحديد اللحوم أو الحليب أو البيض المصاب دون تحليل مناسب.


اللحوم المصابة لا تختلف عن العادية

أعراض

بعد دخول السالمونيلا إلى الأمعاء البشرية ، تبدأ فترة الحضانة (من 6 ساعات إلى عدة أيام) ، والتي لا تظهر بأي شكل من الأشكال. خلال هذا الوقت ، فإن العصيات الممرضة لديها الوقت لتعتاد على الجهاز الهضمي للحامل وتبدأ في تسممه.

في هذه الحالة يعاني المريض من الأعراض التالية:

  • الصداع النصفي والدوخة وفقدان القوة.
  • يقفز في درجة الحرارة
  • مشاكل في وظيفة الأمعاء (براز رخو مع مخاط ورائحة كريهة ، وانتفاخ البطن ، وألم في البطن) ؛
  • فقدان الشهية والغثيان والقيء.

تسبب عدوى السالمونيلا الصداع والصداع النصفي

بالإضافة إلى العلامات الواضحة ، قد تكون هناك أعراض خفية يمكن للطبيب اكتشافها من خلال فحص شامل: انخفاض ضغط الدم ، والنبض السريع ، وتضخم الكبد والطحال.

عندما تدخل السالمونيلا الجسم ، تصبح مجففة. تقل مرونة الجلد ، وتصبح الأغشية المخاطية جافة ، وتقل كمية البول التي تفرز. في هذا الوقت ، هناك بحة في الصوت ، وعطش ، وكذلك تقلص متشنج لبعض المجموعات العضلية.

عند الأطفال

يصعب على المرضى الصغار تحمل الالتهابات المعوية التي تسببها البكتيريا المعوية. يعتبر علم الأمراض خطيرًا بشكل خاص على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. في نفوسهم ، تظهر عدوى السالمونيلا في غضون ساعات قليلة بعد دخول البكتيريا إلى الأمعاء. الأعراض الأولى تشبه التسمم الحاد.

عند الطفل الأكبر سنًا ، تظهر الأعراض الأولية بعد 3-4 أيام من الإصابة. بالإضافة إلى التسمم ، هناك حمى (تصل إلى 39 درجة) وضعف وفقدان الشهية وإسهال شديد مع تكرار الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض أكثر من 10 مرات في اليوم. في البداية ، يحتوي البراز على شوائب من المخاط ، ثم تظهر خطوط من الدم. كل هذه مظاهر واضحة لداء السلمونيلات ، والتي ، إذا تم تجاهلها ، يمكن أن تؤدي إلى نتيجة مميتة.


تسبب السالمونيلا تدهورًا حادًا في رفاهية الطفل

لماذا السالمونيلا خطرة؟

يشكل تراكم عدد كبير من العصيات المسببة للأمراض خطورة على الإنسان لأنه يمكن أن يؤدي إلى تسمم خطير في الجسم. يعاني المريض من ضيق في التنفس يصعب عليه الحركة. تشير درجة الحرارة المرتفعة إلى أن الجهاز المناعي يحارب العدوى. لكن انخفاضه يعني أن قوات الدفاع غير قادرة على القضاء على التهديد ، وحالة المريض صعبة للغاية.

تؤدي المراحل المتقدمة من داء السلمونيلات إلى مسار شديد للمرض (شكل عام). في هذه الحالة ، تخترق البكتيريا بالدم أعضاء أخرى (المعدة والرئتين والكبد) وتسممها بمنتجات نشاطها الحيوي.

يمكن أن تتطور السالمونيلا إلى مرحلة إنتانية تتشكل فيها عمليات قيحية في الجسم. في أغلب الأحيان ، يعاني القلب والكبد والرئتان والكلى من مثل هذه البؤر ، مما قد يؤدي إلى وفاة المريض.

التشخيص

من حيث الأعراض ، فإن داء السلمونيلات يشبه إلى حد بعيد الزحار ، الإشريكية القولونية ، الحمى النزفية الاستوائية ، حمى التيفوئيد أو التسمم الغذائي الحاد.لذلك ، من المهم جدًا تشخيص المرض بشكل صحيح. للقيام بذلك ، يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل واستجواب ووصف سلسلة من الاختبارات باستخدام الطرق الميكروبيولوجية:

  • يتم دراسة الفحص البكتريولوجي للمواد البيولوجية (الدم والبول وغسل المعدة والأمعاء والقيء والإفرازات من المستقيم) ؛
  • فحص الدم لتحديد عيار الأجسام المضادة للعامل المسبب للمرض ؛
  • فحص الدم العام - تحديد العمليات الالتهابية وحالة الأعضاء الداخلية بشكل عام.

يتم دعم الفحص الشامل من خلال جمع سوابق المريض (معلومات حول الأمراض السابقة ، والتغذية ، ونمط الحياة ، والأمراض المصاحبة). فقط بعد تأكيد الإصابة بداء السلمونيلات ، يمكن للمرء أن يبدأ العلاج ، الذي يختاره الطبيب ، مع مراعاة الخصائص الفردية لمسار المرض.


يعد فحص الدم ضروريًا للكشف الدقيق عن السالمونيلا في الجسم.

كيف تتخلصين من السالمونيلا

البكتيريا المسببة للأمراض شديدة المقاومة للكائنات الحية الدقيقة في البيئة الخارجية.يكاد يكون من المستحيل اكتشاف العدوى وتحييدها بنفسك.

في أي درجة حرارة تموت البكتيريا؟

السالمونيلا لا تخاف من درجات الحرارة المنخفضة. تعيش في اللحوم حتى عندما يتم تجميدها. إنها لا تخاف من معالجة الطعام مثل التمليح والتدخين.تموت العصيات الممرضة عند درجات حرارة تزيد عن 50 درجة في الساعة. تموت السالمونيلا في غضون 3-5 دقائق أثناء المعالجة الحرارية للحوم من 80 درجة وما فوق (الغليان).

ولكن عندما يتم تجميد منتجات اللحوم ، "يتم الاحتفاظ" بالعدوى وبعد إزالة الجليد تستمر في التكاثر بسرعة. لذلك ، إذا كانت هناك كمية صغيرة من السالمونيلا في اللحوم أو الحليب ، فإن التخزين طويل الأمد لهذه المنتجات يزيد من خطر الإصابة بداء السلمونيلا عدة مرات.


السالمونيلا لا تخاف من درجات الحرارة المنخفضة

علاج داء السلمونيلات

يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى تفاقم المرض وعواقب وخيمة.لذلك ، يجب أن يكون علاج داء السلمونيلات شاملاً ويتم تحت إشراف طبيب في المستشفى.

  1. استعادة توازن الماء في الجسم وتجديد السوائل المفقودة. اعتمادًا على شدة مسار المرض وتكوين الكهارل في دم المريض ، يمكن استخدام قطرات بمحلول الجلوكوز وكلوريد الصوديوم و Acesol و Ringer و Trisol و Philips. يعطى المريض لشرب سائل Regidron.
  2. إزالة السموم. في هذا الوقت ، يتم وصف الجرعات القصوى الممكنة من المواد الماصة - Polysorb ، Smecta - لإزالة المواد الضارة من الجسم التي تنتجها البكتيريا المسببة للأمراض.
  3. العلاج بالمضادات الحيوية (سيفترياكسون ، نورفلوكساسين). هذا النهج يقلل الالتهاب ويقلل من مستوى التسمم. في البداية ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن (في الوريد أو العضلات) ، ومع تحسن حالة الشخص ، يتم وصف شكل قرص.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، ينصح المريض باتباع نظام غذائي خاص لا يثقل كاهل الجهاز الهضمي. الوجبات جزئية ، في أجزاء صغيرة 6-7 مرات في اليوم.


في المرحلة الأولى من العلاج ، يجب تناول سيفترياكسون كحقن.

كيف تحمي نفسك من العدوى

هناك العديد من مصادر عدوى السالمونيلا. حتى الشخص الذي كان مريضًا بمثل هذا المرض هو حامل للمرض لعدة أشهر أخرى.لذلك ، من أجل حماية نفسك من العصي الممرضة ، يجب أن تلتزم بالوقاية الأساسية:

  • النظافة (اغسل يديك بعد ملامسة الحيوانات أو زيارة الأماكن العامة ، استخدم فقط الأدوات المنزلية الخاصة بك) ؛
  • تجهيز الطعام (يغلي اللحم جيدًا ، يغلي الحليب ، لا تأكل البيض نيئًا أو على شكل "بيض مقلي") ؛
  • تطعيم الحيوانات الأليفة.

تؤثر الأمراض المعوية التي تسببها السالمونيلا بشدة على الجهاز الهضمي البشري بأكمله. للبكتيريا المسببة للأمراض العديد من مصادر الدخول إلى الجسم ، خاصة مع الطعام. من المهم معالجة اللحوم والبيض والحليب والأسماك بالحرارة والحفاظ على النظافة.في حالة ظهور أعراض التسمم ، يوصى باستشارة الطبيب على الفور حتى لا تبدأ علم الأمراض.

يتم فحص اللحوم ومنتجات اللحوم وفقًا لـ GOST 21237-75 للكشف عن تلوثها ببكتيريا من جنس السالمونيلا (بالإضافة إلى البكتيريا الانتهازية والمكورات العنقودية واللاهوائية).

إمراضية بكتيريا جنس السالمونيلا للحيوانات.

يتجلى التأثير الممرض للسالمونيلا ، بالإضافة إلى مسببات الأمراض الأخرى ، على الحيوانات (وكذلك على البشر) في انتهاك الآليات المعقدة بين الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة. تعتمد درجة الإمراضية للسلالات على نوع السالمونيلا ، والجرعة المعدية ، والخصائص البيولوجية للممرض ، وكذلك عمر الكائن الحي ومقاومته وعوامل أخرى. حتى الآن ، تراكمت كمية كافية من البيانات في الأدبيات ، مما يشير إلى التناقض في التمييز بين مسببات السالمونيلا الممرضة للإنسان والحيوان فقط.

في الحيوانات ، بما في ذلك الطيور ، في ظل الظروف الطبيعية ، تعتبر السالمونيلا من العوامل المسببة للأمراض المعدية الإنتانية المسماة نظيرة التيفية ، أو داء السلمونيلات. وفقًا للإمراضية وعلم الأوبئة ، تنقسم هذه الأمراض إلى داء الساليمونيلا الأولي والثانوي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عزل التهاب الأمعاء نظير التيفية (السالمونيلا) للماشية البالغة بشكل منفصل ، والذي يمكن أن يتميز بمرض أولي أو ثانوي ، بالإضافة إلى نقل السالمونيلا بواسطة الحيوانات.

داء السلمونيلات الأولي هو مرض معدي نموذجي تسببه مسببات أمراض معينة ، خلال الدورة يكون لديهم صورة سريرية معينة وتغيرات مرضية واضحة. يشمل داء السلمونيلات الأولي: داء السلمونيلات (نظير التيفوئيد) من العجول (مسببات الأمراض S. dubin ، S typhimurium) ، داء السلمونيلات من الخنازير (مسببات الأمراض S typhisuis ، S. المهرات (العامل المسبب S. abortusequi) ، داء السلمونيلات الداجنة (الممرض S.

يعتبر داء السلمونيلات (نظير التيفوئيد) في العجول أحد أكثر أمراض السالمونيلا شيوعًا ، ووفقًا لشدة العلامات السريرية والتغيرات المرضية والتشريحية ، يُصنف داء السلمونيلات (نظير التيفوئ) في العجول على أنه "كلاسيكي". العجول المعرضة للإصابة من أسبوعين إلى 3-6 أشهر ، وأحيانًا أكبر. المرض ، كقاعدة عامة ، هو طبيعة عدوى مستقرة ، وغالبًا ما يكون حادًا. سريريا ، يتجلى ذلك في الضعف والنعاس وانخفاض الشهية في العجول. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 41 درجة مئوية وما فوق ، ويتم استبدال الإمساك قصير المدى بالإسهال الغزير المستمر ، حتى مع وجود خليط من الدم والمخاط في البراز. مع تقدم المرض ، يحدث الهزال التدريجي السريع للعجول. بحلول نهاية المرض ، لوحظ الهزال ، وتقلب في المعطف وانحسار العينين في مدار العين. في حالة مسار طويل من نظيرة التيفية ، يتطور الالتهاب الرئوي في العجول ، ويحدث تورم في المفاصل ، ويمكن أن تصل نسبة الوفيات إلى 25-30٪ ، وأحيانًا تصل إلى 60٪.

في تشخيص ما بعد الوفاة ، تم الكشف أيضًا عن أكثر التغيرات المرضية المميزة في داء السلمونيلات في ربلة الساق. هذه التغييرات هي كما يلي: الالتهاب النزلي المنتشر أو الالتهاب النزفي في الغشاء المخاطي والأمعاء ، على الغشاء المخاطي للأنسجة والأمعاء مع نزيف فيها ، واحتقان الأوعية اللمفاوية ، وتضخم الطحال ، ونزيف في الأغشية المصلية والأمعاء. في الطبقة القشرية من الكلى. من العلامات المميزة بشكل خاص لداء السلمونيلات في العجول وجود عقيدات نخرية رمادية صفراء في الكبد ، والتي توجد تحت الغشاء المصلي وعلى سطح شق العضو.

غالبًا ما يكون هناك التهاب في المفاصل مع وجود رقائق الفيبرين في السائل الزليلي. في الرئتين ، وخاصة في الفصوص الأمامية والمتوسطة ، من الممكن وجود بؤر رئوية حمراء داكنة والعديد من مناطق الكبد مع بؤر نخرية صغيرة صفراء (الالتهاب الرئوي). يصاحب داء السلمونيلات في العجول في بعض الحالات اصفرار جميع الأنسجة. مع داء السلمونيلات الأخرى ، لا توجد سوى علامات تشريحية فردية من المجمع العام يتم اكتشافها أثناء فحص ما بعد الوفاة لأعضاء العجول المصابة بداء السلمونيلات. مع داء السلمونيلات في الخنازير ، تكون التغيرات المرضية في كثير من النواحي مماثلة لتلك المصابة بالطاعون.

لا يمثل داء السلمونيلات الثانوي أمراضًا مستقلة ، ولكنه يحدث في الحيوانات (بما في ذلك الطيور) التي تحمل السالمونيلا المصابة بأمراض معدية وغازية وغير معدية ، وعمليات التسمم والتسمم القمي ، والمجاعة لفترات طويلة ، والإرهاق ، وعوامل أخرى تقلل من مقاومة الجسم. مع هذه العوامل ، تزداد ضراوة السالمونيلا ، وتتكاثر بشكل مكثف وتتغلغل من أماكن التوطين الأولي (الأمعاء والكبد والغدد الليمفاوية المساريقية) إلى مختلف الأعضاء والعضلات. في هذا الصدد ، يمكن أن تكون التغيرات التشريحية المرضية شديدة التنوع ويتم تحديدها إلى حد كبير من خلال العملية المرضية الأولية التي ترسبت فيها السالمونيلا الثانوية. يؤدي النزيف في الأعضاء المختلفة ، وخاصة في الكبد والكلى والغدد الليمفاوية ، ونزيف في الأغشية المصلية ، ونزيف ضعيف للجثث ، وخراجات في الكبد ، والتهاب المفاصل ، وتنكس دهني في الكبد ، مما يؤدي إلى الاشتباه في الإصابة بداء السلمونيلات الثانوي. غالبًا ما تصادف أمراض السالمونيلا الثانوية عند الحيوانات في ممارسة الفحص البيطري والصحي وتلعب دورًا مهمًا في حدوث عدوى سامة للأغذية عند البشر.

السالمونيلا (نظيرة التيفية) التهاب الأمعاء في الأبقار البالغة يسببه S. enteritidis و S dublin و S. typhimurium وقد يكون مرضًا أوليًا أو ثانويًا. أكثر العلامات المرضية المرضية المميزة لهذا المرض هي كما يلي: انخفاض نسبة الدهون في الجثث ، احتقان الدم ونزيف في الغشاء المخاطي للأمعاء ، تضخم وحشو الدم في الطحال باللب القرمزي ، تضخم وهشاشة الكبد ، التهاب المرارة ، تضخم و الالتهاب النزفي للعقد الليمفاوية ، أحيانًا في الكبد الفردي أو المتجمع في مجموعات من العقيدات نظيرة التيفية النموذجية تتراوح في الحجم من بذور الخشخاش إلى الدبوس والتلطيخ اليرقي لجميع الأنسجة. يتم التشخيص النهائي لأمراض السالمونيلا وكذلك نقل السالمونيلا في الحيوانات على أساس الفحص البكتيريولوجي.

إمراضية بكتيريا جنس السالمونيلا للإنسان. كما هو مذكور أعلاه ، لا تحتوي السالمونيلا على سموم ذات تأثير معوي ، وتتجلى إمراضها على جسم الإنسان من خلال العمل المشترك للميكروبات والسموم الحية. بمجرد دخول اللحوم والأطعمة الأخرى إلى الجهاز الهضمي ، تعمل المواد السامة على تحسيس الغشاء المخاطي المعوي وتعطل الحاجز الشبكي البطاني. هذا يساهم في الاختراق السريع لبكتيريا السالمونيلا في الدم وتطور تجرثم الدم. مع تدمير البكتيريا في الجسم ، يتم إطلاق السموم الداخلية ، والتي تحدد إلى حد كبير الصورة السريرية للعدوى السامة.

يتجلى الشكل المعدي المعوي من خلال الحمى والقشعريرة والغثيان والقيء والبراز الرخو ، ويختلط أحيانًا بالدم والمخاط وآلام في البطن وزيادة العطش والصداع. صعب بشكل خاص ، مع ظهور القيء الذي لا يمكن السيطرة عليه وحتى تلف الجهاز العصبي ، يحدث المرض عندما تدخل S. typhimurium إلى جسم الإنسان مع الطعام.

قد يبدأ الشكل الشبيه بالتيفود بالتهاب المعدة والأمعاء العادي ، وبعد الشفاء المؤقت الواضح ، بعد بضعة أيام ، يظهر بعلامات مميزة لحمى التيفوئيد العادية.

يتميز الشكل الشبيه بالإنفلونزا ، وهو شائع جدًا لدى البشر ، بألم في المفاصل والعضلات ، والتهاب الأنف ، والتهاب الملتحمة ، ونزلات في الجهاز التنفسي العلوي ، واضطرابات محتملة في الجهاز الهضمي.

يحدث الشكل الإنتاني في شكل تسمم الدم أو تسمم الدم. مع هذا الشكل ، يتم ملاحظة عمليات الإنتان الموضعية التي تسببها السالمونيلا مع توطين البؤر في الأعضاء والأنسجة الداخلية: التهاب الشغاف ، التهاب التامور ، الالتهاب الرئوي ، التهاب المرارة ، التهاب العظم والنقي ، التهاب المفاصل والخراجات ، إلخ.

معدل الوفيات في حالات العدوى السامة بالسالمونيلا هو 1-2٪ ، ولكن اعتمادًا على شدة الفاشيات ، والتكوين العمري للأشخاص (المرض بين الأطفال) والظروف الأخرى ، يمكن أن تصل إلى 5٪. على أساس بيانات الأدبيات ، لا يعتبر العديد من المؤلفين أنه من الصحيح تسمية هذا المرض عند البشر عدوى توكسين السالمونيلا. في رأيهم ، فإن الاعتراف بالأهمية المرضية الكبيرة لسموم الدم ، وهو أمر مستحيل بدون مُمْرِض حي ، لا يعطي سببًا لتسمية هذا المرض بهذه الطريقة. س. زاجيفسكي وآخرون يعتبرون أنه من الأصح تسمية هذا المرض الغذائي بالسالمونيلا.

وبائيات الغذاء السلمونيلات. وفقًا للمؤلفين المحليين والأجانب ، فإن الدور الرئيسي في حدوث داء السلمونيلات الغذائي ينتمي إلى اللحوم ومنتجات اللحوم. من الخطورة بشكل خاص في هذا الصدد اللحوم ومخلفاتها (الكبد والكلى وما إلى ذلك) من الذبائح القسرية. يحدث بذر الأنسجة العضلية والأعضاء مع السالمونيلا مدى الحياة نتيجة لمرض حيواني مع داء السلمونيلات الأولي والثانوي. اللحوم المفرومة ، الجيلي ، السمسم ، منخفضة الدرجة (منفصلة ، مائدة ، كبد ، دم ، إلخ) النقانق واللحوم وأطباق الكبد هي من بين الأطعمة الخطرة من حيث الإصابة بداء السلمونيلات الغذائي. عند طحن اللحم إلى لحم مفروم ، تتزعزع البنية النسيجية للأنسجة العضلية ، ويساهم عصير اللحم الناتج في تشتت السالمونيلا في جميع أنحاء كتلة اللحم المفروم وتكاثرها السريع. الأمر نفسه ينطبق على بات. تحتوي الهلام والقريدس على الكثير من الجيلاتين ، وتحتوي النقانق منخفضة الدرجة على كمية كبيرة من النسيج الضام (الرقم الهيدروجيني 7.2-7.3). في هذه الظروف ، تتطور السالمونيلا أيضًا بسرعة كبيرة. غالبًا ما تكون حاملات السالمونيلا من الطيور المائية ، وبالتالي يمكن أن يكون بيضها ولحومها مصدرًا لداء السلمونيلات الغذائي. أقل شيوعًا ، يمكن استخدام tomsikoiafektsii عند تناول الحليب ومنتجات الألبان والأسماك والآيس كريم والحلويات (كعك الكريمة والكعك) والمايونيز والسلطات وما إلى ذلك.

كما يجب أن يؤخذ في الاعتبار التلوث الخارجي للسالمونيلا باللحوم والمنتجات الغذائية الجاهزة. يمكن أن تكون مصادر التلوث الخارجي كائنات بيئية مختلفة: الماء والجليد ، والحاويات ، والسكاكين ، والطاولات ، ومعدات الإنتاج ، والتي تتم بمساعدة المعالجة الأولية للمنتجات ومعالجتها ؛ كما لا يتم استبعاد مشاركة العوامل البيولوجية في تلوث المنتجات بالسالمونيلا (القوارض التي تشبه الفئران والذباب). لا يتم استبعاد مسار التماس لعدوى السالمونيلا وفقًا لمخطط "الحيوان (الطارد الجرثومي) - الإنسان". تلعب الحيوانات الأليفة (الكلاب والقطط) دورًا معينًا ، وكذلك الخنازير والدواجن وحتى الحمام. يعتبر عامل الاتصال في الانتقال وفقًا لنظام "من شخص إلى آخر" ظاهرة نادرة وتحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال.