يقع داخل كبسولة بومان شومليانسكي. هيكل ووظيفة النيفرون: الأنابيب الكلوية

19576 0

ينقسم الجزء الأنبوبي من النيفرون عادة إلى أربعة أقسام:

1) رئيسي (قريب) ؛

2) قطعة رقيقة من حلقة هنلي ؛

3) القاصي

4) تجميع الأنابيب.

القسم الرئيسي (القريب)يتكون من أجزاء متعرجة ومستقيمة. خلايا الجزء الملتفلها بنية أكثر تعقيدًا من خلايا الأجزاء الأخرى من النيفرون. هذه خلايا طويلة (تصل إلى 8 ميكرومتر) مع حدود فرشاة ، وأغشية داخل الخلايا ، وعدد كبير من الميتوكوندريا الموجهة بشكل صحيح ، ومركب رقائقي متطور جيدًا وشبكة إندوبلازمية ، وليزوزومات ، وبنى تحتية دقيقة أخرى (الشكل 1). يحتوي السيتوبلازم على العديد من الأحماض الأمينية ، والبروتينات الأساسية والحمضية ، والسكريات ، ومجموعات SH النشطة ، ونزعات الهيدروجين عالية النشاط ، والتعرق ، والهيدروليسات [Serov VV ، Ufimtseva AG ، 1977 ؛ Jakobsen N.، Jorgensen F. 1975].

أرز. 1. مخطط البنية التحتية للخلايا الأنبوبية لأجزاء مختلفة من النيفرون. 1 - خلية الجزء الملتف من القسم الرئيسي ؛ 2 - خلية الجزء المباشر للقسم الرئيسي ؛ 3 - خلية الجزء الرقيق من حلقة Henle ؛ 4 - خلية الجزء المباشر (التصاعدي) من القسم البعيد ؛ 5 - خلية الجزء الملتف من القسم البعيد ؛ 6 - الخلية "المظلمة" للقسم المتصل وقناة التجميع ؛ 7- خلية "ضوئية" لقسم التوصيل وقناة التجميع.

خلايا الجزء المباشر (التنازلي) من القسم الرئيسيلديهم أساسًا نفس بنية خلايا الجزء الملتف ، لكن النواتج الشبيهة بالإصبع لحد الفرشاة تكون أكثر خشونة وأقصر ، وهناك عدد أقل من الأغشية داخل الخلايا والميتوكوندريا ، فهي ليست موجهة بشكل صارم ، وهي أصغر بكثير من حبيبات السيتوبلازم.

تتكون حدود الفرشاة من نواتج عديدة تشبه الأصابع من السيتوبلازم مغطاة بغشاء الخلية و glycocalyx. يصل عددهم على سطح الخلية إلى 6500 ، مما يزيد من مساحة العمل لكل خلية بمقدار 40 مرة. تعطي هذه المعلومات فكرة عن السطح الذي يحدث عليه التبادل في النبيبات القريبة. تم إثبات نشاط الفوسفاتاز القلوي و ATPase و 5-nucleotidase و aminopeptidase وعدد من الإنزيمات الأخرى في حدود الفرشاة. يحتوي غشاء حدود الفرشاة على نظام نقل يعتمد على الصوديوم. من المعتقد أن جلايكوكاليكس الذي يغطي الميكروفيلي لحد الفرشاة قابل للاختراق للجزيئات الصغيرة. تدخل الجزيئات الكبيرة إلى الأنبوب عن طريق كثرة الخلايا ، والذي يتم توسطه عن طريق المنخفضات الشبيهة بالفوهة في حدود الفرشاة.

تتشكل الأغشية داخل الخلايا ليس فقط من خلال انحناءات BM للخلية ، ولكن أيضًا عن طريق الأغشية الجانبية للخلايا المجاورة ، والتي يبدو أنها تتداخل مع بعضها البعض. الأغشية داخل الخلايا هي في الأساس بين الخلايا ، والتي تعمل كوسيلة نقل نشطة للسوائل. في هذه الحالة ، يتم إعطاء الأهمية الرئيسية في النقل للمتاهة القاعدية التي تتكون من نتوءات BM في الخلية ؛ يعتبر "فضاء انتشار واحد".

توجد العديد من الميتوكوندريا في الجزء القاعدي بين الأغشية داخل الخلايا ، مما يخلق انطباعًا عن اتجاهها الصحيح. وهكذا يتم وضع كل ميتوكوندريا في غرفة مكونة من طيات من الأغشية داخل وبين الخلايا. هذا يسمح لمنتجات العمليات الأنزيمية التي تتطور في الميتوكوندريا بالخروج بسهولة من الخلية. تخدم الطاقة المنتجة في الميتوكوندريا كلاً من نقل المادة والإفراز ، ويتم ذلك بمساعدة شبكة إندوبلازمية حبيبية ومركب رقائقي ، والذي يخضع لتغيرات دورية في مراحل مختلفة من إدرار البول.

تشرح الكيمياء الدقيقة والإنزيمية لخلايا الأنابيب في القسم الرئيسي وظيفتها المعقدة والمتباينة. حدود الفرشاة ، مثل متاهة الأغشية داخل الخلايا ، هي نوع من التكيف لوظيفة إعادة الامتصاص الهائلة التي تقوم بها هذه الخلايا. يوفر نظام النقل الأنزيمي لحدود الفرشاة ، والذي يعتمد على الصوديوم ، إعادة امتصاص الجلوكوز والأحماض الأمينية والفوسفات [Natochin Yu. V.، 1974؛ كين ر. ، 1976]. مع الأغشية داخل الخلايا ، خاصة مع المتاهة القاعدية ، يرتبط إعادة امتصاص الماء والجلوكوز والأحماض الأمينية والفوسفات وعدد من المواد الأخرى ، والتي يتم إجراؤها بواسطة نظام النقل المستقل عن الصوديوم لأغشية المتاهة.

تحظى مسألة إعادة امتصاص البروتين الأنبوبي بأهمية خاصة. ثبت أن كل البروتين الذي يتم ترشيحه في الكبيبات يعاد امتصاصه في النبيبات القريبة ، مما يفسر عدم وجوده في بول الشخص السليم. يعتمد هذا الموقف على العديد من الدراسات التي أجريت ، على وجه الخصوص ، باستخدام المجهر الإلكتروني. وهكذا ، تمت دراسة نقل البروتين في خلية النبيبات القريبة في تجارب مع الحقن المجهري لـ I الألبومين المسمى مباشرة في أنبوب الفئران متبوعًا بالتصوير الشعاعي المجهري الإلكتروني لهذا الأنبوب.

تم العثور على الألبومين في المقام الأول في غشاء حدود الفرشاة ، ثم في الحويصلات الصنوبرية التي تندمج في فجوات. ثم يظهر البروتين من الفجوات في الجسيمات الحالة والمركب الرقائقي (الشكل 2) وينقسم بواسطة الإنزيمات المتحللة للماء. على الأرجح ، تهدف "الجهود الرئيسية" لنشاط نازعة الهيدروجين المرتفع ، و diaphorase و hydrolase في النبيبات القريبة إلى إعادة امتصاص البروتين.

أرز. 2. مخطط إعادة امتصاص البروتين بواسطة خلية أنابيب القسم الرئيسي.

أنا - كثرة الخلايا الدقيقة عند قاعدة حدود الفرشاة ؛ Mvb - فجوات تحتوي على بروتين فيريتين ؛

II - فجوات مملوءة بالفيريتين (أ) تنتقل إلى الجزء القاعدي من الخلية ؛ ب - الليزوزوم. ج - اندماج الليزوزوم مع الفجوة ؛ د - الجسيمات الحالة مع البروتين المدمج ؛ AG - مجمع الألواح مع خزانات تحتوي على CF (مطلي باللون الأسود) ؛

ثالثا - العزل من خلال BM لشظايا الوزن الجزيئي المنخفض من البروتين المعاد امتصاصه المتكون بعد "الهضم" في الجسيمات الحالة (تظهر بواسطة الأسهم المزدوجة).

فيما يتعلق بهذه البيانات ، أصبحت آليات "الضرر" الذي يصيب أنابيب القسم الرئيسي واضحة. في NS لأي نشأة ، ظروف بروتينية ، التغيرات في ظهارة الأنابيب القريبة في شكل حثل بروتيني (قطيرة هيالين ، فجوة) تعكس عدم كفاية ارتشاف الأنابيب في ظروف زيادة مسامية المرشح الكبيبي للبروتين [Davydovsky الرابع ، 1958 ؛ Serov V.V. ، 1968]. ليست هناك حاجة لرؤية عمليات التصنع الأولية في التغيرات الأنبوبية في NS.

وبالمثل ، لا يمكن اعتبار البيلة البروتينية نتيجة لزيادة مسامية المرشح الكبيبي فقط. تعكس البيلة البروتينية في الكلى الضرر الأولي لمرشح الكلى والنضوب الثانوي (الحصار) للأنظمة الأنزيمية للأنابيب التي تعيد امتصاص البروتين.

مع عدد من الالتهابات والتسمم ، يمكن أن يحدث حصار للأنظمة الإنزيمية لخلايا الأنابيب في القسم الرئيسي بشكل حاد ، لأن هذه الأنابيب هي أول من يتعرض للسموم والسموم عندما يتم التخلص منها بواسطة الكلى. تنشيط هيدروليسات الجهاز الليزوزومي للخلية في بعض الحالات يكمل عملية التصنع عن طريق تطور نخر الخلية (نخر حاد). في ضوء البيانات المذكورة أعلاه ، يصبح مرض "سقوط" إنزيمات أنابيب الكلى ذات الترتيب الوراثي (ما يسمى باعتلال الخميرة الأنبوبي الوراثي) واضحًا. يتم تعيين دور معين في تلف الأنابيب (تحلل الأنابيب) للأجسام المضادة التي تتفاعل مع مستضد الغشاء القاعدي الأنبوبي وحد الفرشاة.

خلايا الجزء الرقيق من حلقة هنليتتميز بميزة أن الأغشية والألواح داخل الخلايا تعبر جسم الخلية إلى ارتفاعها بالكامل ، وتشكل فجوات يصل عرضها إلى 7 نانومتر في السيتوبلازم. يبدو أن السيتوبلازم يتكون من أجزاء منفصلة ، وجزء من أجزاء خلية واحدة ، كما كان ، محشور بين أجزاء الخلية المجاورة. تعكس الكيمياء الأنزيمية للجزء الرفيع الميزة الوظيفية لهذا القسم من النيفرون ، والذي ، كجهاز إضافي ، يقلل شحنة ترشيح الماء إلى أدنى حد ويضمن ارتشافه "السلبي" [Ufimtseva A. G. ، 1963].

يوفر العمل الثانوي للجزء الرفيع من حلقة Henle ، وأنابيب الجزء المستقيم من القسم البعيد ، وقنوات التجميع والأوعية المباشرة للأهرام تركيزًا تناضحيًا للبول بناءً على مضاعف التيار المعاكس. تقنعنا الأفكار الجديدة حول التنظيم المكاني لنظام مضاعف التيار المعاكس (الشكل 3) بأن النشاط المركّز للكلية يتم ضمانه ليس فقط من خلال التخصص الهيكلي والوظيفي لأجزاء مختلفة من النيفرون ، ولكن أيضًا من خلال التداخل المتخصص للغاية الهياكل والأوعية الأنبوبية للكلية [Perov Yu. L.، 1975؛ كريز دبليو ، ليفر أ ، 1969].

أرز. 3. مخطط موقع هياكل نظام مضاعف التيار المعاكس في لب الكلى. 1 - الوعاء الشرياني المباشر ؛ 2 - الوريد الوريدي المباشر. 3 - قطعة رقيقة من حلقة هنلي ؛ 4 - جزء مباشر من القسم البعيد ؛ ST - مجاري التجميع ؛ ك - الشعيرات الدموية.

القاصيتتكون الأنابيب من أجزاء مستقيمة (صاعدة) ومعقدة. خلايا المنطقة البعيدة تشبه إلى حد كبير خلايا المنطقة القريبة. فهي غنية بالميتوكوندريا التي تأخذ شكل السيجار والتي تملأ الفراغات بين الأغشية داخل الخلايا ، بالإضافة إلى الفجوات والحبيبات السيتوبلازمية الموجودة حول النواة بشكل قمي ، ولكنها تفتقر إلى حدود الفرشاة. تكون ظهارة القسم البعيد غنية بالأحماض الأمينية والبروتينات الأساسية والحمضية والحمض النووي الريبي والسكريات المتعددة ومجموعات SH التفاعلية ؛ يتميز بفاعلية عالية من الإنزيمات المحللة للماء والإنزيمات في دورة كريبس.

يشير تعقيد الخلايا الأنبوبية البعيدة ، ووفرة الميتوكوندريا ، والأغشية داخل الخلايا والمواد البلاستيكية ، والنشاط الأنزيمي المرتفع إلى تعقيد وظيفتها - إعادة الامتصاص الاختيارية التي تهدف إلى الحفاظ على ثبات الظروف الفيزيائية والكيميائية للبيئة الداخلية. يتم تنظيم إعادة الامتصاص الاختيارية بشكل أساسي بواسطة هرمونات الغدة النخامية الخلفية والغدد الكظرية و JGA في الكلى.

مكان عمل هرمون الغدة النخامية المضاد لإدرار البول (ADH) في الكلى ، "نقطة انطلاق الكيمياء النسيجية" لهذا التنظيم ، هو نظام حمض الهيالورونيك-هيالورونيداز ، الموجود في الأهرامات ، بشكل رئيسي في الحليمات. يؤثر الألدوستيرون ، وفقًا لبعض التقارير ، والكورتيزون على مستوى إعادة الامتصاص البعيد عن طريق التضمين المباشر في نظام إنزيم الخلية ، مما يضمن نقل أيونات الصوديوم من تجويف الأنبوب إلى خلالي الكلى. أهمية خاصة في هذه العملية تنتمي إلى ظهارة الجزء المستقيم من القسم البعيد ، ويتم التوسط في التأثير البعيد لعمل الألدوستيرون عن طريق إفراز الرينين ، المرتبط بخلايا JGA. أنجيوتنسين ، الذي يتكون تحت تأثير الرينين ، لا يحفز فقط إفراز الألدوستيرون ، بل يشارك أيضًا في إعادة الامتصاص البعيد للصوديوم.

في الجزء الملتوي من النبيبات البعيدة ، حيث تقترب من قطب الكبيبة الوعائية ، تتميز البقعة الكثيفة. تصبح الخلايا الظهارية في هذا الجزء أسطوانية ، وتصبح نواتها مفرطة اللون ؛ تقع بطريقة تشبه polysade ، ولا يوجد هنا غشاء قاعدي مستمر. خلايا Macula densa لها اتصالات وثيقة مع الخلايا الظهارية الحبيبية وخلايا JGA lacis ، والتي تضمن تأثير التركيب الكيميائي لبول النبيبات البعيدة على تدفق الدم الكبيبي ، وعلى العكس من ذلك ، التأثيرات الهرمونية لـ JGA على كثافة البقعة.

ترتبط السمات الهيكلية والوظيفية للأنابيب البعيدة ، وحساسيتها المتزايدة للتجويع بالأكسجين ، إلى حد ما ، بأضرارها الانتقائية في تلف الكلى الديناميكي الحاد ، والذي يلعب دوره الرئيسي في حدوث اضطرابات عميقة للدورة الكلوية مع التطور. نقص الأكسجين في الجهاز الأنبوبي. في حالات نقص الأكسجين الحاد ، تتعرض خلايا الأنابيب البعيدة للبول الحمضي المحتوي على منتجات سامة ، مما يؤدي إلى تلفها وصولاً إلى النخر. في نقص الأكسجين المزمن ، تتعرض خلايا النبيبات البعيدة للضمور أكثر من الخلايا القريبة.

تجميع الأنابيب، مبطنة بالمكعب ، وفي الأجزاء البعيدة بظهارة أسطوانية (خلايا فاتحة ومظلمة) مع متاهة قاعدية متطورة ، عالية النفاذية للماء. يرتبط إفراز أيونات الهيدروجين بالخلايا المظلمة ، حيث تم العثور على نشاط عالي من الأنهيدراز الكربوني فيها [Zufarov K. A. et al. ، 1974]. يتم ضمان النقل السلبي للمياه في أنابيب التجميع من خلال ميزات ووظائف نظام مضاعفة التيار المعاكس.

عند الانتهاء من وصف الفيزيولوجيا النسيجية للنيفرون ، ينبغي للمرء أن يركز على الاختلافات الهيكلية والوظيفية في أجزاء مختلفة من الكلية. على هذا الأساس ، يتم تمييز النيفرون القشري والمجاور للنخاع ، ويختلف في بنية الكبيبات والأنابيب ، وكذلك أصالة وظيفتهما ؛ يختلف أيضًا تدفق الدم إلى هذه النيفرون.

أمراض الكلى السريرية

إد. تأكل. تاريفا

النيفرون هو الوحدة الأساسية لكلية الإنسان. إنه لا يشكل فقط بنية الكلية ، ولكنه مسؤول أيضًا عن بعض وظائفها. توفر النيفرون ترشيح الدم ، والذي يحدث في كبسولة شومليانسكي-بومان ، وإعادة الامتصاص اللاحقة للعناصر المفيدة في الأنابيب وحلقات هنلي.

تحتوي كل كلية على حوالي مليون نيفرون بطول 2 إلى 5 سم. يعتمد عدد هذه الوحدات على عمر الشخص: كبار السن لديهم عدد أقل بكثير من الشباب. نظرًا لحقيقة أن النيفرون لا يتم تجديده ، بعد 39 عامًا ، تبدأ عملية الانخفاض السنوي بنسبة 1 ٪ من العدد الإجمالي.

وفقًا للعلماء ، يؤدي 35 ٪ فقط من جميع النيفرون هذه المهمة. ما تبقى من عددهم هو نوع من الاحتياطي للكلى لمواصلة تطهير الجسم حتى في حالات الطوارئ. يجدر النظر بمزيد من التفصيل في كيفية عمل النيفرون وما هي وظائفه.

ما هو هيكل النيفرون

الوحدة الهيكلية للكلية لها هيكل معقد. من الجدير بالذكر أن كل مكون من مكوناته يؤدي وظيفة محددة.

يتم ترتيب النيفرون بطريقة لا تختلف داخل الحلقة في البداية عن النبيبات القريبة. ولكن أقل قليلاً ، يصبح تجويفه أضيق ويعمل كمرشح للصوديوم الذي يدخل إلى سائل الأنسجة. بعد مرور بعض الوقت ، يتحول هذا السائل إلى مفرط التوتر.

  • يلامس النبيبات البعيدة بقسمها الأولي الكبيبة الشعرية في المكان الذي توجد فيه الشرايين الواردة والصادرة. هذا الأنبوب ضيق نوعًا ما ولا يحتوي على زغب بالداخل ومغطى بغشاء قاعدي مطوي من الخارج. في ذلك تتم عملية إعادة امتصاص Na والماء وإفراز أيونات الهيدروجين والأمونيا.
  • توصيل الأنابيب حيث يدخل البول من المنطقة البعيدة وينتقل إلى قناة التجميع.
  • تعتبر قناة التجميع الجزء الأخير من النظام الأنبوبي وتتكون من نمو الحالب.

هناك 3 أنواع من الأنابيب: القشرية ، النخاع الخارجي ، النخاع الداخلي. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الخبراء وجود القنوات الحليمية التي تفرغ في أكواب كلوية صغيرة. تتم عملية تكوين البول النهائي في الأقسام القشرية والدماغية للنبيب.

هل هناك اختلافات؟

قد يختلف هيكل النيفرون قليلاً حسب نوعه. يكمن الاختلاف بين هذه العناصر في موقعها ، وعمق الأنابيب ، وموقع وأبعاد الملفات. تلعب حلقة Henle وحجم بعض أجزاء النيفرون دورًا مهمًا.

أنواع النيفرون

يميز الأطباء 3 أنواع من العناصر الهيكلية للكلى. يجدر وصف كل منهم بمزيد من التفصيل:

  • يقع النيفرون السطحي أو القشري ، وهو أجسام الكلى ، على بُعد 1 ملليمتر من كبسولتها. تتميز بحلقة أقصر من Henle وتشكل حوالي 80 ٪ من إجمالي عدد الوحدات الهيكلية.
  • النيفرون داخل القشرة ، يقع الجسم الكلوي في الجزء الأوسط من القشرة. حلقات Henle طويلة وقصيرة.
  • نفرون متجاور مع جسم كلوي يقع في الجزء العلوي من حدود القشرة والنخاع. هذا العنصر له حلقة طويلة من Henle.

نظرًا لحقيقة أن النيفرون هي الوحدة الهيكلية والوظيفية للكلية وتطهر الجسم من منتجات معالجة المواد التي تدخلها ، فإن الشخص يعيش بدون سموم وعناصر ضارة أخرى. في حالة تلف جهاز النيفرون ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسمم الكائن الحي بأكمله ، مما يهدد بالفشل الكلوي. يشير هذا إلى أنه مع أدنى خلل في الكلى ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية المؤهلة على الفور.

ما هي وظائف النيفرون

هيكل النيفرون متعدد الوظائف: كل نفرون فردي يتكون من عناصر عاملة تعمل بسلاسة وتضمن الأداء الطبيعي للكلية. تنقسم الظواهر التي لوحظت في الكلى تقليديًا إلى عدة مراحل:

  • الترشيح. في المرحلة الأولى ، يتكون البول في كبسولة شومليانسكي ، التي يتم ترشيحها بواسطة بلازما الدم في كبيبات الشعيرات الدموية. ترجع هذه الظاهرة إلى الاختلاف بين الضغط داخل الغشاء والكبيبة الشعرية.

يتم ترشيح الدم بواسطة نوع من الغشاء ، وبعد ذلك ينتقل إلى الكبسولة. يتطابق تكوين البول الأولي تقريبًا مع تركيبة بلازما الدم ، لأنها غنية بالجلوكوز والأملاح الزائدة والكرياتينين والأحماض الأمينية والعديد من المركبات ذات الوزن الجزيئي المنخفض. يتم الاحتفاظ بكمية معينة من هذه الشوائب في الجسم ، ويتم إخراج بعضها.

بالنظر إلى كيفية عمل النيفرون ، يمكن القول أن الترشيح يحدث بمعدل 125 مليلتر في الدقيقة. لا يتم انتهاك مخطط عمله أبدًا ، مما يشير إلى معالجة 100-150 لترًا من البول الأساسي يوميًا.

  • إمتصاص. في هذه المرحلة ، يتم ترشيح البول الأساسي مرة أخرى ، وهو أمر ضروري حتى تعود المواد المفيدة مثل الماء والملح والجلوكوز والأحماض الأمينية إلى الجسم. العنصر الرئيسي هنا هو النبيب القريب ، الزغابات التي بداخلها تساعد على زيادة حجم وسرعة الامتصاص.

عندما يمر البول الأساسي عبر النبيب ، يذهب السائل كله تقريبًا إلى الدم ، مما ينتج عنه ما لا يزيد عن 2 لتر من البول.

جميع عناصر بنية النيفرون ، بما في ذلك كبسولة النيفرون وحلقة هنلي ، تشارك في إعادة الامتصاص. في البول الثانوي ، لا توجد مواد ضرورية للجسم ، ولكن يمكن العثور على اليوريا وحمض البوليك وغيرها من المواد السامة التي يجب إزالتها.

  • إفراز. تظهر أيونات الهيدروجين والبوتاسيوم والأمونيا في البول الموجودة في الدم. يمكن أن تأتي من الأدوية أو المركبات السامة الأخرى. بفضل إفراز الكالسيوم ، يتخلص الجسم من جميع هذه المواد ، ويتم استعادة التوازن الحمضي القاعدي بالكامل.

عندما يمر البول بالجسم الكلوي ، ويمر عبر الترشيح والمعالجة ، يتم جمعه في الحوض الكلوي ، ونقله بواسطة الحالب إلى المثانة وإفرازه من الجسم.

التدابير الوقائية لموت النيفرون

من أجل الأداء الطبيعي للجسم ، يكفي ثلث العناصر الهيكلية للكلى الموجودة فيه. ترتبط الجسيمات المتبقية بالعمل أثناء زيادة الحمل. مثال على ذلك هو العملية التي تم خلالها إزالة كلية واحدة. تتضمن هذه العملية وضع عبء على العضو المتبقي. في هذه الحالة ، تصبح جميع أقسام النيفرون الموجودة في الاحتياطي نشطة وتؤدي الوظائف المطلوبة.

تتواءم طريقة العمل هذه مع ترشيح السوائل وتسمح للجسم بعدم الشعور بغياب كلية واحدة.

من أجل منع حدوث ظاهرة خطيرة يختفي فيها النيفرون ، يجب عليك اتباع بعض القواعد البسيطة:

  • تجنب أو عالج أمراض الجهاز البولي التناسلي بسرعة.
  • منع تطور الفشل الكلوي.
  • تناول الطعام بشكل صحيح واتبع أسلوب حياة صحي.
  • اطلب المساعدة الطبية إذا واجهت أي أعراض مقلقة تشير إلى تطور عملية مرضية في الجسم.
  • اتبع القواعد الأساسية للنظافة الشخصية.
  • احذر من الأمراض المنقولة جنسياً.

الوحدة الوظيفية للكلية غير قادرة على التعافي ، لذا فإن أمراض الكلى والصدمات والأضرار الميكانيكية تؤدي إلى حقيقة أن عدد النيفرون ينخفض ​​إلى الأبد. تشرح هذه العملية حقيقة أن العلماء المعاصرين يحاولون تطوير آليات يمكنها استعادة وظيفة النيفرون وتحسين وظائف الكلى بشكل كبير.

يوصي الخبراء بعدم بدء ظهور الأمراض ، لأن الوقاية منها أسهل من العلاج. حقق الطب الحديث ارتفاعات كبيرة ، لذلك تم علاج العديد من الأمراض بنجاح ولا تترك مضاعفات خطيرة.

جسم الإنسان آلية معقولة ومتوازنة إلى حد ما.

من بين جميع الأمراض المعدية التي يعرفها العلم ، فإن عدد كريات الدم البيضاء المعدية له مكانة خاصة ...

هذا المرض ، الذي يسميه الطب الرسمي "الذبحة الصدرية" ، معروف للعالم منذ وقت طويل.

النكاف (الاسم العلمي - النكاف) مرض معد ...

المغص الكبدي هو مظهر نموذجي من تحص صفراوي.

الوذمة الدماغية هي نتيجة الضغط المفرط على الجسم.

لا يوجد أشخاص في العالم لم يصابوا أبدًا بـ ARVI (الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة) ...

جسم الإنسان السليم قادر على امتصاص الكثير من الأملاح التي يتم الحصول عليها من الماء والغذاء ...

التهاب كيسي مفصل الركبة مرض منتشر بين الرياضيين ...

هيكل الكلى من النيفرون

النيفرون كوحدة هيكلية للكلى: أنواعها وبنيتها ، والاختلال الوظيفي والشفاء

النيفرون هو الوحدة الهيكلية للكلية المسؤولة عن تكوين البول. تعمل الأعضاء لمدة 24 ساعة ، وتمرر ما يصل إلى 1700 لتر من البلازما ، وتشكل ما يزيد قليلاً عن لتر من البول.

نفرون

يحدد عمل النيفرون ، وهو الوحدة الهيكلية والوظيفية للكلية ، مدى نجاح الحفاظ على التوازن وإخراج الفضلات. خلال النهار ، ينتج مليوني نيفرون من الكلى ، بقدر ما يوجد في الجسم ، 170 لترًا من البول الأولي ، وتثخن بكمية يومية تصل إلى لتر ونصف. تبلغ المساحة الإجمالية لسطح إفراز النيفرون حوالي 8 م 2 ، أي 3 أضعاف مساحة الجلد.

يتمتع نظام الإخراج بهامش أمان مرتفع. تم إنشاؤه بسبب حقيقة أن ثلث النيفرون فقط يعمل في نفس الوقت ، مما يسمح لك بالبقاء على قيد الحياة عند إزالة الكلى.

يتم تنقية الدم الشرياني الذي يمر عبر الشرايين الواردة في الكلى. يخرج الدم المنقى من خلال الشرايين الخارجة. قطر الشريان الوارد أكبر من قطر الشريان ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط.

أقسام نيفرون الكلى هي:

  • تبدأ في الطبقة القشرية من الكلى بكبسولة بومان ، التي تقع فوق الكبيبة في الشعيرات الدموية الشريانية.
  • تتواصل كبسولة النيفرون في الكلى مع النبيب القريب (الأقرب) ، والذي يتم توجيهه إلى النخاع - وهذا هو الجواب على السؤال في أي جزء من الكلى تقع كبسولات النيفرون.
  • يمر الأنبوب الصغير في حلقة Henle - أولاً في الجزء القريب ، ثم - البعيد.
  • تعتبر نهاية النيفرون هي المكان الذي تبدأ منه قناة التجميع ، حيث يدخل البول الثانوي من العديد من النيفرون.

رسم تخطيطي للنيفرون

كبسولة

تحيط خلايا بودوسيت بكبيبات الشعيرات الدموية مثل الغطاء. يسمى التكوين الكرية الكلوية. يخترق السائل مسامه ، وينتهي به الأمر في مساحة بومان. يتم جمع الارتشاح هنا - نتاج ترشيح بلازما الدم.

النبيبات الدانية

يتكون هذا النوع من خلايا مغطاة من الخارج بغشاء قاعدي. الجزء الداخلي من الظهارة مجهز بنواتج - ميكروفيلي ، مثل الفرشاة ، مبطنة للنبيبات بطولها بالكامل.

في الخارج ، يوجد غشاء قاعدي ، متجمع في طيات عديدة ، يتم تقويمه عند ملء الأنابيب. يكتسب النبيب في نفس الوقت شكلًا دائريًا في القطر ، ويتم تسطيح الظهارة. في حالة عدم وجود سائل ، يصبح قطر النبيب ضيقًا ، وتكتسب الخلايا مظهرًا موشوريًا.

تشمل الوظائف إعادة الامتصاص:

  • نا - 85٪ ؛
  • أيونات Ca ، Mg ، K ، Cl ؛
  • الأملاح - الفوسفات والكبريتات والبيكربونات.
  • المركبات - البروتينات والكرياتينين والفيتامينات والجلوكوز.

تدخل مواد الامتصاص من النُبيب إلى الأوعية الدموية التي تلتف حول النُبيب في شبكة كثيفة. في هذا الموقع ، يتم امتصاص حمض الصفراء في تجويف الأنبوب ، والأكساليك ، والبارامينو هيبوريك ، وأحماض البوليك ، ويتم امتصاص الأدرينالين ، والأسيتيل كولين ، والثيامين ، والهستامين ، ويتم نقل الأدوية - البنسلين ، فوروسيميد ، الأتروبين ، إلخ.

هنا ، يحدث انهيار الهرمونات القادمة من المرشح بمساعدة إنزيمات حدود الظهارة. يتم تدمير الأنسولين ، الجاسترين ، البرولاكتين ، البراديكينين ، ينخفض ​​تركيز البلازما.

بعد دخول شعاع الدماغ ، يمر النبيب القريب إلى القسم الأولي من حلقة هنلي. يمر النُبيب إلى الجزء النازل من الحلقة ، والذي ينزل إلى النخاع. ثم يرتفع الجزء الصاعد إلى القشرة ، ويقترب من كبسولة بومان.

لا يختلف الهيكل الداخلي للحلقة في البداية عن هيكل النبيبات القريبة. ثم يضيق تجويف الحلقة ، ويمر ترشيح Na من خلاله إلى السائل الخلالي ، والذي يصبح مفرط التوتر. هذا مهم لتشغيل مجاري التجميع: نظرًا لارتفاع تركيز الملح في سائل الغسالة ، يتم امتصاص الماء فيها. يتوسع القسم الصاعد ويمر في الأنبوب البعيد.

حلقة لطيفة

النبيبات البعيدة

باختصار ، تتكون هذه المنطقة بالفعل من خلايا طلائية منخفضة. لا توجد زغابات داخل القناة ؛ من الخارج ، يتم التعبير عن طي الغشاء القاعدي بشكل جيد. هنا يُعاد امتصاص الصوديوم ، ويستمر امتصاص الماء ، ويستمر إفراز أيونات الهيدروجين والأمونيا في تجويف الأنبوب.

في الفيديو ، رسم تخطيطي لهيكل الكلى والنيفرون:

أنواع النيفرون

وفقًا للسمات الهيكلية والغرض الوظيفي ، هناك أنواع من النيفرون تعمل في الكلى:

  • قشري - سطحي ، داخل القشرة ؛
  • المجاور.

قشري

هناك نوعان من النيفرون في القشرة. تشكل العناصر السطحية حوالي 1٪ من إجمالي عدد النيفرون. وهي تختلف في الموقع السطحي للكبيبات في القشرة ، وأقصر حلقة من Henle ، وحجم صغير من الترشيح.

عدد النيفرون داخل القشرة - أكثر من 80٪ من النيفرون الكلوي ، الموجود في منتصف الطبقة القشرية ، يلعب دورًا رئيسيًا في ترشيح البول. يمر الدم في الكبيبة في النيفرون داخل القشرة تحت الضغط ، لأن الشريان الوارد أكبر بكثير من تدفق الشرايين.

Juxtamedullary

Juxtamedullary - جزء صغير من النيفرون في الكلى. عددهم لا يتجاوز 20٪ من عدد النيفرون. تقع الكبسولة على حدود القشرة والنخاع ، والباقي يقع في النخاع ، وتنخفض حلقة Henle تقريبًا إلى الحوض الكلوي نفسه.

هذا النوع من النيفرون له أهمية حاسمة في القدرة على تركيز البول. من سمات النيفرون juxtamedullary أن الشريان الخارج لهذا النوع من النيفرون له نفس قطر القطر الوارد ، وحلقة Henle هي الأطول على الإطلاق.

تشكل الشرايين الصادرة حلقات تتحرك في النخاع بالتوازي مع حلقة Henle ، وتتدفق إلى الشبكة الوريدية.

المهام

تشمل وظائف نيفرون الكلى ما يلي:

  • تركيز البول
  • تنظيم نغمة الأوعية الدموية.
  • السيطرة على ضغط الدم.

يتكون البول على عدة مراحل:

  • في الكبيبات ، يتم ترشيح بلازما الدم التي تدخل من خلال الشرايين ، ويتم تشكيل البول الأولي ؛
  • إعادة امتصاص المواد المفيدة من المرشح ؛
  • تركيز البول.

النيفرون القشري

وتتمثل الوظيفة الرئيسية في تكوين البول ، وإعادة امتصاص المركبات المفيدة ، والبروتينات ، والأحماض الأمينية ، والجلوكوز ، والهرمونات ، والمعادن. تشارك النيفرون القشري في عمليات الترشيح ، وإعادة الامتصاص بسبب خصوصيات إمداد الدم ، والمركبات المعاد امتصاصها تخترق على الفور الدم من خلال شبكة شعيرية متقاربة من الشريان الصادر.

النيفرون Juxtamedullary

تتمثل الوظيفة الرئيسية للنيفرون المجاور للنخاع في تركيز البول ، وهو أمر ممكن بسبب خصوصيات حركة الدم في الشريان المنتهية ولايته. لا يمر الشرايين إلى شبكة الشعيرات الدموية ، بل إلى الأوردة التي تتدفق إلى الأوردة.

تشارك النيفرون من هذا النوع في تكوين تكوين هيكلي ينظم ضغط الدم. يفرز هذا المركب الرينين ، وهو ضروري لإنتاج الأنجيوتنسين 2 ، وهو مركب مضيق للأوعية.

يؤدي انتهاك النيفرون إلى تغييرات تؤثر على جميع أجهزة الجسم.

تشمل الاضطرابات الناتجة عن ضعف النيفرون ما يلي:

  • حموضة؛
  • توازن الماء والملح
  • التمثيل الغذائي.

تسمى الأمراض التي يسببها انتهاك وظائف النقل في النيفرون اعتلالات الأنابيب ، ومن بينها:

  • اعتلالات الأنابيب الأولية - الخلل الخلقي.
  • الثانوية - الانتهاكات المكتسبة لوظيفة النقل.

أسباب اعتلال الأنبوب الثانوي هي تلف النيفرون الناجم عن عمل السموم ، بما في ذلك الأدوية والأورام الخبيثة والمعادن الثقيلة والورم النخاعي.

وفقًا لتوطين اعتلال الأنابيب:

  • قريب - تلف الأنابيب القريبة ؛
  • القاصي - تلف وظائف الأنابيب الملتفة البعيدة.

أنواع اعتلال الأنابيب

اعتلال الأنبوب الداني

يؤدي تلف الأجزاء القريبة من النيفرون إلى تكوين:

  • الفوسفات.
  • فرط الحموضة.
  • الحماض الكلوي
  • بيلة سكرية.

يؤدي انتهاك إعادة امتصاص الفوسفات إلى تطوير بنية عظمية شبيهة بالكساح - وهي حالة مقاومة للعلاج بفيتامين د. ويرتبط علم الأمراض بغياب البروتين الناقل للفوسفات ، ونقص المستقبلات المرتبطة بالكالسيتريول.

يرتبط الجلوكوز في الكلى بانخفاض القدرة على امتصاص الجلوكوز. Hyperaminoaciduria هي ظاهرة تضعف فيها وظيفة نقل الأحماض الأمينية في الأنابيب. اعتمادًا على نوع الأحماض الأمينية ، يؤدي علم الأمراض إلى أمراض جهازية مختلفة.

لذلك ، إذا تم إعاقة إعادة امتصاص السيستين ، فإن مرض بيلة السيستين يتطور - وهو مرض وراثي جسمي متنحي. يتجلى المرض في تأخر النمو ، المغص الكلوي. في البول المصاب ببول السيستين ، قد تظهر حصوات السيستين ، والتي تذوب بسهولة في بيئة قلوية.

يحدث الحماض الأنبوبي الداني بسبب عدم القدرة على امتصاص البيكربونات ، مما يؤدي إلى إفرازه في البول ، وانخفاض تركيزه في الدم ، بينما تزداد أيونات الكلور ، على العكس من ذلك. هذا يؤدي إلى الحماض الأيضي ، مع زيادة إفراز أيونات البوتاسيوم.

تتجلى أمراض الأقسام البعيدة في مرض السكري في الماء الكلوي ، نقص الألدوستيرونية الكاذبة ، الحماض الأنبوبي. مرض السكري الكلوي هو ضرر وراثي. ينتج الاضطراب الخلقي عن عدم استجابة الخلايا في الأنابيب البعيدة للهرمون المضاد لإدرار البول. يؤدي عدم الاستجابة إلى انتهاك القدرة على تركيز البول. يصاب المريض بوال ، ويمكن إخراج ما يصل إلى 30 لترًا من البول يوميًا.

مع الاضطرابات المركبة ، تتطور الأمراض المعقدة ، أحدها يسمى متلازمة دي توني ديبري فانكوني. في الوقت نفسه ، يتم إضعاف إعادة امتصاص الفوسفات والبيكربونات ، ولا يتم امتصاص الأحماض الأمينية والجلوكوز. تتجلى المتلازمة في تأخر النمو ، وهشاشة العظام ، وأمراض بنية العظام ، والحماض.

gidmed.com

أقسام النيفرون المكون الرئيسي للكلية. هيكلها ووظائفها وأنواعها

تؤدي الكلى قدرًا كبيرًا من الأعمال الوظيفية المفيدة في الجسم ، والتي بدونها لا يمكن تخيل حياتنا. العامل الرئيسي هو التخلص من الماء الزائد والمنتجات الأيضية النهائية من الجسم. يحدث هذا في أصغر هياكل الكلى - النيفرون.

قليلا عن تشريح الكلى

من أجل الانتقال إلى أصغر وحدات الكلى ، من الضروري تفكيك هيكلها العام. إذا أخذنا الكلية في الاعتبار في قسم ، فإنها تشبه في شكلها حبة الفول أو الفاصوليا.

هيكل الكلى

يولد الشخص بكليتين ، ولكن هناك استثناءات عند وجود كلية واحدة فقط. تقع على الجدار الخلفي للصفاق ، على مستوى الفقرات القطنية الأولى والثانية.

تزن كل كلية حوالي 110-170 جرامًا ، وطولها 10-15 سم ، وعرضها - 5-9 سم ، وسمكها - 2-4 سم.

تحتوي الكلية على سطح خلفي وأمامي. يقع السطح الخلفي في السرير الكلوي. يشبه السرير الكبير والناعم المبطن بالباسواس. لكن السطح الأمامي ملامس للأعضاء المجاورة الأخرى.

تتواصل الكلية اليسرى مع الغدة الكظرية اليسرى والقولون والمعدة والبنكرياس ، بينما تتصل الكلية اليمنى بالغدة الكظرية اليمنى والأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة.

المكونات الهيكلية الرائدة في الكلى:

  • الكبسولة الكلوية هي غلافها. يتضمن ثلاث طبقات. الكبسولة الليفية للكلية فضفاضة إلى حد ما ولها بنية قوية للغاية. يحمي الكلى من التأثيرات الضارة المختلفة. الكبسولة الدهنية عبارة عن طبقة من الأنسجة الدهنية ، والتي تكون في بنيتها طرية وناعمة وفضفاضة. يحمي الكلى من الارتجاج والصدمات. الكبسولة الخارجية هي اللفافة الكلوية. يتكون من نسيج ضام رقيق.
  • حمة الكلى عبارة عن نسيج يتكون من عدة طبقات: القشرة والنخاع. هذا الأخير يتكون من 6-14 هرم كلوي. لكن الأهرامات نفسها تتشكل من قنوات التجميع. تقع النيفرون في القشرة. من الواضح أن هذه الطبقات يمكن تمييزها بالألوان.
  • الحوض الكلوي عبارة عن اكتئاب يشبه القمع يستقبل البول من النيفرون. يتكون من أكواب بأحجام مختلفة. أصغر أكواب من الدرجة الأولى ، يتغلغل فيها البول من الحمة. الوصلة ، تشكل الأكواب الصغيرة أكوابًا أكبر - أكواب من الدرجة الثانية. يوجد حوالي ثلاثة أكواب من هذا القبيل في الكلى. عندما تندمج هذه الكؤوس الثلاثة ، يتشكل الحوض الكلوي.
  • الشريان الكلوي عبارة عن وعاء دموي كبير يتفرع من الشريان الأورطي وينقل الدم المتراكم إلى الكلى. يتدفق ما يقرب من 25٪ من الدم كل دقيقة إلى الكلى لتنقيتها. خلال النهار ، يمد الشريان الكلوي الكلى بما يقرب من 200 لتر من الدم.
  • الوريد الكلوي - من خلاله ، يدخل الدم المنقى بالفعل من الكلى إلى الوريد الأجوف.

وظائف الكلى

  • الرينين - ينظم ضغط الدم عن طريق تغيير مستويات البوتاسيوم وحجم السوائل في الجسم
  • براديكينين - يوسع الأوعية الدموية ، وبالتالي يخفض ضغط الدم
  • البروستاجلاندين - يوسع الأوعية الدموية أيضًا
  • يوروكيناز - يسبب تحلل الجلطات الدموية التي يمكن أن تتكون لدى الأشخاص الأصحاء في أي جزء من مجرى الدم
  • إرثروبويتين - هذا الإنزيم ينظم تكوين خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء
  • الكالسيتريول هو شكل نشط من فيتامين د ، ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفات في جسم الإنسان

ما هو النيفرون

كبسولة نفرون

هذا هو المكون الرئيسي لكليتنا. فهي لا تشكل فقط بنية الكلية ، ولكنها تؤدي أيضًا بعض الوظائف. في كل كلية ، يصل عددهم إلى مليون ، وتتراوح القيمة الدقيقة من 800 ألف إلى 1.2 مليون.

توصل العلماء المعاصرون إلى استنتاج مفاده أنه في ظل الظروف العادية ، لا تؤدي جميع النيفرون وظائفها ، إلا أن 35 ٪ منها فقط تعمل. هذا بسبب وظيفة الجسم الاحتياطية ، لذلك في حالة الطوارئ ، تستمر الكلى في العمل وتطهير الجسم.

يختلف عدد النيفرون مع تقدم العمر ، ومع تقدم العمر يفقد الشخص قدرًا معينًا منها. كما تظهر الدراسات ، فهي تقارب 1٪ كل عام. تبدأ هذه العملية بعد 40 عامًا ، وتحدث بسبب نقص القدرة على التجدد في النيفرون.

تشير التقديرات إلى أنه بحلول سن الثمانين ، يفقد الشخص حوالي 40٪ من النيفرون ، لكن هذا لا يؤثر بشكل كبير على وظائف الكلى. ولكن مع فقدان أكثر من 75 ٪ ، على سبيل المثال ، مع إدمان الكحول والإصابات وأمراض الكلى المزمنة ، يمكن أن يتطور مرض خطير - الفشل الكلوي.

يتراوح طول النيفرون من 2 إلى 5 سم ، فإذا قمت بتمديد كل النيفرون في خط واحد ، فسيكون طولها حوالي 100 كم!

مما هو مصنوع من النيفرون؟

كل نفرون مغطى بكبسولة صغيرة تشبه وعاء مزدوج الجدار (كبسولة شومليانسكي-بومان ، سميت على اسم العلماء الروس والإنجليز الذين اكتشفوها ودرسوها). الجدار الداخلي لهذه الكبسولة عبارة عن مرشح ينقي دمائنا باستمرار.

هيكل النيفرون

يتكون هذا المرشح من غشاء قاعدي وطبقتين من الخلايا (الظهارية). يحتوي هذا الغشاء أيضًا على طبقتين من الخلايا غلاف ، والطبقة الخارجية هي خلايا الأوعية ، والطبقة الخارجية هي خلايا الفضاء البولي.

كل هذه الطبقات لها مسام خاصة بداخلها. بدءًا من الطبقات الخارجية للغشاء القاعدي ، يتناقص قطر هذه المسام. هذه هي الطريقة التي يتم بها إنشاء جهاز المرشح.

يوجد بين جدرانه مساحة تشبه الشق ، ومن هناك تنشأ الأنابيب الكلوية. داخل الكبسولة عبارة عن كُبيبة شعرية ، تتشكل بسبب الفروع العديدة للشريان الكلوي.

يسمى الكبيبة الشعرية أيضًا بجسم Malpighian. تم اكتشافها من قبل العالم الإيطالي M. Malpighi في القرن السابع عشر. إنه مغمور في مادة تشبه الهلام ، تفرزها خلايا خاصة - الخلايا المتوسطة. ويشار إلى المادة نفسها باسم ميسانجيوم.

تحمي هذه المادة الشعيرات الدموية من التمزق غير المقصود بسبب الضغط العالي بداخلها. وإذا حدث ضرر ، فإن المادة الشبيهة بالهلام تحتوي على المواد اللازمة لإصلاح هذه الأضرار.

المادة التي تفرزها الخلايا المتوسطة تحمي أيضًا من المواد السامة للكائنات الحية الدقيقة. سوف يدمرهم على الفور. علاوة على ذلك ، تنتج هذه الخلايا المحددة هرمونًا كلويًا خاصًا.

النبيب الذي يغادر الكبسولة يسمى النبيب الملتوي من الدرجة الأولى. إنها ليست مستقيمة ، لكنها ملتوية. يمر هذا الأنبوب عبر لب الكلى ، ويشكل حلقة Henle ويتحول مرة أخرى نحو الطبقة القشرية. في طريقه ، يقوم النبيب الملتوي بإجراء عدة دورات وبدون فشل يتلامس مع قاعدة الكبيبة.

يتم تشكيل أنبوب صغير من الدرجة الثانية في الطبقة القشرية ، ويتدفق إلى قناة التجميع. يتحد عدد صغير من قنوات التجميع معًا لتكوين قنوات مطروحة تمر في الحوض الكلوي. هذه الأنابيب ، التي تنتقل إلى النخاع ، هي التي تشكل أشعة الدماغ.

أنواع النيفرون

تتميز هذه الأنواع بسبب خصوصية موقع الكبيبات في القشرة الكلوية ، وهيكل الأنابيب ، وخصائص تكوين الأوعية الدموية وتوطينها. وتشمل هذه:

النيفرون القشري

  • قشري - تحتل ما يقرب من 85٪ من العدد الإجمالي لجميع النيفرون
  • juxtamedullary - 15٪ من المجموع

النيفرونات القشرية هي الأكثر عددًا ولها أيضًا تصنيف داخل نفسها:

  1. سطحية أو تسمى أيضًا سطحية. ميزتها الرئيسية هي في موقع الأجسام الكلوية. تقع في الطبقة الخارجية من قشرة الكلى. عددهم حوالي 25٪.
  2. داخل القشرة. لديهم أجسام Malpighian تقع في الجزء الأوسط من المادة القشرية. السائدة في العدد - 60٪ من كل النيفرون.

تحتوي النيفرون القشرية على حلقة مختصرة نسبيًا من Henle. نظرًا لصغر حجمها ، يمكنها فقط اختراق الجزء الخارجي من النخاع الكلوي.

يعتبر تكوين البول الأساسي هو الوظيفة الرئيسية لمثل هذه النيفرون.

في nephrons juxtamedullary ، تم العثور على أجسام Malpighian في قاعدة القشرة ، وتقع تقريبًا على خط بداية النخاع. حلقة هنلي أطول من تلك الموجودة في القشرة ، وتتسرب إلى أعماق النخاع حتى تصل إلى قمم الأهرامات.

تشكل هذه النيفرون في النخاع ضغطًا تناضحيًا مرتفعًا ، وهو أمر ضروري للتكثيف (زيادة التركيز) وتقليل حجم البول النهائي.

وظيفة النيفرون

وظيفتها هي تكوين البول. يتم تنظيم هذه العملية وتتكون من 3 مراحل:

  • الترشيح
  • إمتصاص
  • إفراز

في المرحلة الأولية ، يتم تكوين البول الأساسي. في الكبيبات الشعرية للنيفرون ، يتم تنقية بلازما الدم (فائق الترشيح). يتم تنقية البلازما بسبب اختلاف الضغط في الكبيبة (65 ملم زئبق) وفي غشاء النيفرون (45 ملم زئبق).

يتكون حوالي 200 لتر من البول الأولي في جسم الإنسان يوميًا. هذا البول له تركيبة مشابهة لبلازما الدم.

في المرحلة الثانية - إعادة الامتصاص ، يتم إعادة امتصاص المواد اللازمة للجسم من البول الأساسي. تشمل هذه المواد: الفيتامينات والماء والأملاح المفيدة المختلفة والأحماض الأمينية المذابة والجلوكوز. يحدث في الأنابيب الملتوية القريبة. التي يوجد بداخلها عدد كبير من الزغابات ، فإنها تزيد من مساحة وسرعة الامتصاص.

من 150 لترًا من البول الأساسي ، يتم تكوين 2 لتر فقط من البول الثانوي. يفتقر إلى العناصر الغذائية الهامة للجسم ، لكن تركيز المواد السامة يزيد بشكل كبير: اليوريا وحمض البوليك.

تتميز المرحلة الثالثة بإفراز مواد ضارة في البول لم تمر بمرشح الكلى: المضادات الحيوية والأصباغ المختلفة والأدوية والسموم.

هيكل النيفرون معقد للغاية ، على الرغم من صغر حجمه. من المثير للدهشة أن كل مكون من مكونات النيفرون تقريبًا يؤدي وظيفته.

7 نوفمبر 2016 فيوليتا ليكار

vselekari.com

نفرون - الوحدة الهيكلية والوظيفية للكلية

يضمن الهيكل المعقد للكلى أداء جميع وظائفها. الوحدة الهيكلية والوظيفية الرئيسية للكلية هي تكوين خاص - النيفرون. وهو يتألف من الكبيبات والنبيبات والأنابيب. في المجموع ، لدى الشخص ما بين 800000 إلى 1500000 نيفرون في الكلى. يشارك أكثر من الثلث بقليل في العمل باستمرار ، ويوفر الباقي احتياطيًا للطوارئ ، كما يتم تضمينه في عملية تنقية الدم لاستبدال الموتى.

كيف تعمل

نظرًا لتركيبها ، يمكن لهذه الوحدة الهيكلية والوظيفية للكلى توفير العملية الكاملة لمعالجة الدم وتكوين البول. على مستوى النيفرون ، تؤدي الكلية وظائفها الرئيسية:

  • تنقية الدم وإزالة منتجات التسوس من الجسم ؛
  • الحفاظ على توازن الماء.

يقع هذا الهيكل في المادة القشرية للكلية. من هنا ، ينزل أولاً إلى النخاع ، ثم يعود مرة أخرى إلى القشرة ويمر إلى قنوات التجميع. تندمج في القنوات المشتركة التي تفتح في الحوض الكلوي ، وتؤدي إلى ظهور الحالب ، والتي يتم من خلالها إخراج البول من الجسم.

يبدأ النيفرون بالجسم الكلوي (Malpighian) ، والذي يتكون من كبسولة وكبيبة موجودة بداخلها ، تتكون من شعيرات دموية. الكبسولة عبارة عن وعاء ، يطلق عليها اسم العالم - كبسولة شومليانسكي-بومان. تتكون كبسولة النيفرون من طبقتين ، تخرج النبيب البولي من تجويفها. في البداية ، لديها هندسة معقدة ، وعلى حدود القشرة والنخاع من الكلى ، يتم تقويمها. ثم تشكل حلقة Henle وتعود مرة أخرى إلى الطبقة القشرية الكلوية ، حيث تكتسب مرة أخرى محيطًا معقدًا. يشتمل هيكلها على أنابيب ملتوية من الرتبة الأولى والثانية. يبلغ طول كل منها 2-5 سم ، وبالنظر إلى العدد ، سيكون الطول الإجمالي للأنابيب حوالي 100 كيلومتر. بفضل هذا ، يصبح العمل الهائل الذي تقوم به الكلى ممكنًا. يسمح لك هيكل النيفرون بتصفية الدم والحفاظ على المستوى المطلوب من السوائل في الجسم.

مكونات النيفرون

  • كبسولة؛
  • الكبيبة.
  • الأنابيب الملتوية من الرتبة الأولى والثانية ؛
  • الأجزاء الصاعدة والهابطة من حلقة هنلي ؛
  • جمع القنوات.

لماذا نحتاج الكثير من النيفرون

نيفرون الكلى صغير جدا ولكن عددها كبير مما يسمح للكلى بالتعامل مع مهامها بجودة عالية حتى فى الظروف الصعبة. بفضل هذه الميزة ، يمكن لأي شخص أن يعيش بشكل طبيعي مع فقدان كلية واحدة.

تظهر الدراسات الحديثة أن 35٪ فقط من الوحدات تعمل بشكل مباشر في "الأعمال" ، والباقي "يستريح". لماذا يحتاج الجسم مثل هذا الاحتياطي؟

أولاً ، قد تنشأ حالة طوارئ تؤدي إلى وفاة جزء من الوحدات. وبعد ذلك سيتم الاستيلاء على وظائفهم من قبل الهياكل المتبقية. هذا الوضع ممكن مع الأمراض أو الإصابات.

ثانياً ، خسارتهم تحدث معنا طوال الوقت. مع تقدم العمر ، يموت بعضهم بسبب الشيخوخة. حتى سن الأربعين ، لا يحدث موت النيفرون في شخص يتمتع بكليتين سليمتين. علاوة على ذلك ، نفقد حوالي 1٪ من هذه الوحدات الهيكلية كل عام. لا يمكنهم التجدد ، اتضح أنه بحلول سن الثمانين ، حتى مع وجود حالة صحية مواتية في جسم الإنسان ، يعمل حوالي 60 ٪ منهم فقط. هذه الأرقام ليست حرجة ، وتسمح للكلى بالتعامل مع وظائفها ، في بعض الحالات بشكل كامل ، وفي حالات أخرى قد تكون هناك انحرافات طفيفة. يكمن خطر الإصابة بالفشل الكلوي في انتظارنا عندما يكون هناك خسارة بنسبة 75٪ أو أكثر. الكمية المتبقية لا تكفي لضمان ترشيح الدم بشكل طبيعي.

يمكن أن تحدث هذه الخسائر الفادحة بسبب إدمان الكحول ، والالتهابات الحادة والمزمنة ، وإصابات الظهر أو البطن التي تسبب تلف الكلى.

أصناف

من المعتاد التمييز بين أنواع مختلفة من النيفرون اعتمادًا على خصائصها وموقع الكبيبات. معظم الوحدات الهيكلية قشرية ، حوالي 85٪ منها ، و 15٪ الباقية متجاورة.

تنقسم القشرية إلى سطحية (سطحية) وداخل قشرية. السمة الرئيسية لوحدات السطح هي موقع الكرية الكلوية في الجزء الخارجي من المادة القشرية ، أي أقرب إلى السطح. في النيفرون داخل القشرة ، توجد الكريات الكلوية بالقرب من منتصف الطبقة القشرية للكلية. في أجسام malpighian juxtamedullary تكون عميقة في الطبقة القشرية ، تقريبًا في بداية أنسجة المخ في الكلى.

جميع أنواع النيفرون لها وظائفها الخاصة المرتبطة بالسمات الهيكلية. لذلك ، تحتوي القشرية على حلقة قصيرة إلى حد ما من Henle ، والتي يمكن أن تخترق فقط الجزء الخارجي من النخاع الكلوي. وظيفة النيفرون القشرية هي تكوين البول الأساسي. هذا هو السبب في وجود الكثير منهم ، لأن كمية البول الأولية أكبر بحوالي عشر مرات من الكمية التي يفرزها الشخص.

تمتلك Juxtamedullary حلقة أطول من Henle وتكون قادرة على اختراق عمق النخاع. وهي تؤثر على مستوى الضغط الاسموزي الذي ينظم تركيز البول النهائي وكميته.

كيف تعمل النيفرون

يتكون كل نفرون من عدة هياكل ، يضمن العمل المنسق لها أداء وظائفها. عمليات الكلى مستمرة ويمكن تقسيمها إلى ثلاث مراحل:

  1. الترشيح.
  2. إمتصاص؛
  3. إفراز.

والنتيجة هي البول الذي يفرز في المثانة ويخرج من الجسم.

تعتمد آلية التشغيل على عمليات التصفية. في المرحلة الأولى ، يتكون البول الأساسي. يقوم بذلك عن طريق تصفية بلازما الدم في الكبيبة. هذه العملية ممكنة بسبب الاختلاف في الضغط في الغشاء وفي الكبيبة. يدخل الدم إلى الكبيبات ويتم ترشيحه من خلال غشاء خاص. يدخل منتج الترشيح ، أي البول الأساسي ، إلى الكبسولة. يتشابه البول الأساسي في تكوينه مع بلازما الدم ، ويمكن أن تسمى العملية المعالجة المسبقة. يتكون من كمية كبيرة من الماء ، ويحتوي على الجلوكوز والأملاح الزائدة والكرياتينين والأحماض الأمينية وبعض المركبات الأخرى ذات الوزن الجزيئي المنخفض. سيبقى بعضهم في الجسد ، وسيُزال البعض الآخر.

إذا أخذنا في الاعتبار عمل جميع نيفرونات الكلى النشطة ، فإن معدل الترشيح هو 125 مل في الدقيقة. إنها تعمل باستمرار ، دون انقطاع ، لذلك تمر خلال النهار كمية كبيرة من البلازما ، مما يؤدي إلى تكوين 150-200 لتر من البول الأساسي.

المرحلة الثانية هي إعادة الامتصاص. يخضع البول الأساسي لمزيد من الترشيح. هذا ضروري لإعادة المواد الضرورية والمفيدة الموجودة فيه إلى الجسم:

  • ماء؛
  • أملاح.
  • أحماض أمينية؛
  • الجلوكوز.

يتم لعب الدور الرئيسي في هذه المرحلة بواسطة الأنابيب الملتوية القريبة. هناك زغابات بداخلها ، مما يزيد بشكل كبير من منطقة الشفط ، وبالتالي سرعته. يمر البول الأساسي عبر الأنابيب ، ونتيجة لذلك ، يعود معظم السائل إلى الدم ، حوالي عُشر كمية البول الأولية المتبقية ، أي حوالي 2 لتر. يتم توفير عملية إعادة الامتصاص بأكملها ليس فقط من خلال الأنابيب القريبة ، ولكن أيضًا من خلال حلقات Henle ، والأنابيب الملتوية البعيدة وقنوات التجميع. لا يحتوي البول الثانوي على مواد ضرورية للجسم ، ولكن تبقى فيه اليوريا وحمض البوليك والمكونات السامة الأخرى التي يجب إزالتها.

في العادة ، لا ينبغي أن تترك أي من العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم مع البول. كلهم يعودون إلى الدم في عملية امتصاص ، بعضهم جزئيًا ، والبعض الآخر كليًا. على سبيل المثال ، لا ينبغي احتواء الجلوكوز والبروتين في الجسم السليم في البول على الإطلاق. إذا أظهر التحليل حتى الحد الأدنى من محتواها ، فهذا يعني أن هناك شيئًا غير ملائم للصحة.

المرحلة الأخيرة من العمل هي إفراز أنبوبي. جوهره هو دخول الهيدروجين والبوتاسيوم والأمونيا وبعض المواد الضارة في الدم إلى البول. يمكن أن تكون عقاقير ومركبات سامة. عن طريق الإفراز الأنبوبي ، يتم إزالة المواد الضارة من الجسم ، والحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي.

نتيجة للمرور بجميع مراحل المعالجة والترشيح ، يتراكم البول في الحوض الكلوي ليخرج من الجسم. من هناك ، يمر عبر الحالبين إلى المثانة ويتم إزالته.

بفضل عمل الهياكل الصغيرة مثل الخلايا العصبية ، يتم تطهير الجسم من منتجات معالجة المواد التي دخلت إليه ، من السموم ، أي من كل ما لا يحتاج إليه أو ضار. يؤدي الضرر الكبير الذي يصيب جهاز النيفرون إلى تعطيل هذه العملية وتسمم الجسم. قد تكون العواقب هي الفشل الكلوي ، الأمر الذي يتطلب تدابير خاصة. لذلك ، فإن أي من مظاهر ضعف الكلى هي سبب لاستشارة الطبيب.

beregipochki.ru

نفرون: الهيكل والوظائف:

النيفرون ، الذي يعتمد هيكله بشكل مباشر على صحة الإنسان ، هو المسؤول عن عمل الكلى. تتكون الكلى من عدة آلاف من هذه النيفرون ، بفضلها ، يتم التبول بشكل صحيح في الجسم ، وإزالة السموم وتنقية الدم من المواد الضارة بعد معالجة المنتجات التي تم الحصول عليها.

ما هو النيفرون؟

النيفرون ، الذي يعتبر تركيبه وأهميته مهمًا جدًا لجسم الإنسان ، هو وحدة هيكلية ووظيفية داخل الكلى. داخل هذا العنصر الهيكلي ، يتم تكوين البول ، والذي يغادر الجسم بعد ذلك باستخدام المسارات المناسبة.

يقول علماء الأحياء أن هناك ما يصل إلى مليوني نيفرون داخل كل كلية ، ويجب أن يكون كل واحد منهم بصحة جيدة حتى يتمكن الجهاز البولي التناسلي من أداء وظيفته بشكل كامل. في حالة تلف الكلى ، لا يمكن استعادة النيفرون ؛ سيتم إفرازها مع البول المتشكل حديثًا.

نفرون: هيكلها وأهميتها الوظيفية

النيفرون عبارة عن غلاف لتشابك صغير يتكون من جدارين ويغلق مجموعة صغيرة من الشعيرات الدموية. الجزء الداخلي من هذه القشرة مغطى بظهارة ، تساعد الخلايا الخاصة فيها على تحقيق حماية إضافية. يمكن تحويل الفراغ الذي يتكون بين الطبقتين إلى ثقب صغير وقناة.

تحتوي هذه القناة على حافة فرشاة من الزغابات الصغيرة ، مباشرة بعد أن تبدأ مقطعًا ضيقًا جدًا من حلقة الغمد التي تنزل. يتكون جدار الموقع من خلايا طلائية مسطحة وصغيرة. في بعض الحالات ، يصل جزء الحلقة إلى عمق النخاع ، ثم يتحول إلى قشرة التكوينات الكلوية ، والتي تتطور تدريجياً إلى جزء آخر من حلقة النيفرون.

كيف يتم ترتيب النيفرون؟

هيكل النيفرون الكلوي معقد للغاية ، حتى الآن يكافح علماء الأحياء حول العالم لمحاولات إعادة إنشائه في شكل تكوين صناعي مناسب للزرع. تظهر الحلقة في الغالب من الجزء الصاعد ، ولكنها قد تتضمن أيضًا حلقة دقيقة. بمجرد أن تكون الحلقة في المكان الذي توضع فيه الكرة ، فإنها تدخل في قناة صغيرة منحنية.

في خلايا التكوين الناتج ، لا توجد حافة ناعمة ، ومع ذلك ، يمكن العثور على عدد كبير من الميتوكوندريا هنا. يمكن زيادة مساحة الغشاء الكلية بسبب الطيات العديدة التي تتشكل نتيجة لتشكيل حلقة داخل نيفرون واحد مأخوذ.

يعد مخطط بنية النيفرون البشري معقدًا للغاية ، لأنه لا يتطلب رسمًا دقيقًا فحسب ، بل يتطلب أيضًا معرفة شاملة بالموضوع. سيكون من الصعب جدًا على شخص بعيد عن علم الأحياء تصويره. القسم الأخير من النيفرون عبارة عن قناة توصيل مختصرة تدخل في أنبوب التراكم.

تتشكل القناة في الجزء القشري من الكلى ، بمساعدة أنابيب التخزين ، تمر عبر "دماغ" الخلية. في المتوسط ​​، يبلغ قطر كل غلاف حوالي 0.2 ملم ، لكن أقصى طول لقناة النيفرون ، الذي سجله العلماء ، يبلغ حوالي 5 سنتيمترات.

أقسام الكلية والنيفرون

يقع النيفرون ، الذي أصبح هيكله معروفًا للعلماء على وجه اليقين فقط بعد عدد من التجارب ، في كل عنصر من العناصر الهيكلية لأهم أعضاء الجسم - الكلى. إن خصوصية وظائف الكلى تتطلب وجود عدة أقسام من العناصر الهيكلية في وقت واحد: جزء رفيع من الحلقة ، والقاصي والداني.

جميع قنوات النيفرون على اتصال مع أنابيب التخزين المكدسة. مع تطور الجنين ، فإنه يتحسن بشكل تعسفي ، ومع ذلك ، في عضو تم تشكيله بالفعل ، فإن وظائفهم تشبه الجزء البعيد من النيفرون. أعاد العلماء إنتاج العملية التفصيلية لتطوير النيفرون بشكل متكرر في مختبراتهم على مدار عدة سنوات ، ومع ذلك ، لم يتم الحصول على بيانات حقيقية إلا في نهاية القرن العشرين.

أنواع النيفرون في الكلى البشرية

يختلف هيكل النيفرون البشري باختلاف النوع. هناك جنباً إلى جنب ، داخل القشرة السطحية. الفرق الرئيسي بينهما هو موقعها داخل الكلية ، وعمق النبيبات ، وتوطين الكبيبات ، وكذلك حجم التشابك نفسها. بالإضافة إلى ذلك ، يعلق العلماء أهمية على ميزات الحلقات ومدة الأجزاء المختلفة من النيفرون.

النوع السطحي هو اتصال تم إنشاؤه من حلقات قصيرة ، والنوع juxtamedullary مصنوع من حلقات طويلة. يظهر هذا التنوع ، وفقًا للعلماء ، نتيجة الحاجة إلى وصول النيفرون إلى جميع أجزاء الكلى ، بما في ذلك الجزء الموجود أسفل المادة القشرية.

أجزاء من النيفرون

النيفرون ، بنيته وأهميته التي تمت دراستها جيدًا للجسم ، يعتمد بشكل مباشر على النبيبات الموجودة فيه. هذا الأخير هو المسؤول عن العمل الوظيفي المستمر. جميع المواد الموجودة داخل النيفرون مسؤولة عن سلامة أنواع معينة من التشابك الكلوي.

داخل المادة القشرية ، يمكن للمرء أن يجد عددًا كبيرًا من العناصر المتصلة ، والتقسيمات المحددة للقنوات ، والكبيبات الكلوية. سيعتمد عمل العضو الداخلي بأكمله على ما إذا كان قد تم وضعه بشكل صحيح داخل النيفرون والكلى ككل. بادئ ذي بدء ، سيؤثر هذا على التوزيع المنتظم للبول ، وعندها فقط عند إزالته بشكل صحيح من الجسم.

النيفرون كمرشحات

يبدو هيكل النيفرون للوهلة الأولى وكأنه مرشح كبير ، لكنه يحتوي على عدد من الميزات. في منتصف القرن التاسع عشر ، افترض العلماء أن ترشيح السوائل في الجسم يسبق مرحلة تكوين البول ، وبعد مائة عام تم إثبات ذلك علميًا. بمساعدة مناور خاص ، تمكن العلماء من الحصول على السائل الداخلي من الغشاء الكبيبي ، ثم إجراء تحليل شامل له.

اتضح أن القشرة هي نوع من الفلتر ، يتم بمساعدته تنقية الماء وجميع الجزيئات التي تشكل بلازما الدم. يعتمد الغشاء الذي يتم من خلاله ترشيح جميع السوائل على ثلاثة عناصر: الخلايا القرنية ، والخلايا البطانية ، والغشاء القاعدي المستخدم أيضًا. بمساعدتهم ، يدخل السائل الذي يجب إزالته من الجسم في تشابك النيفرون.

دواخل النيفرون: الخلايا والغشاء

يجب النظر إلى بنية النيفرون البشري من حيث ما هو موجود في الكبيبة النيفرون. أولاً ، نحن نتحدث عن الخلايا البطانية التي تتشكل بمساعدة طبقة تمنع جزيئات البروتين والدم من الدخول إلى الداخل. تمر البلازما والماء أكثر ، تدخل بحرية في الغشاء القاعدي.

الغشاء عبارة عن طبقة رقيقة تفصل البطانة (الظهارة) عن النسيج الضام. يبلغ متوسط ​​سمك الغشاء في جسم الإنسان 325 نانومتر ، على الرغم من أنه قد تحدث متغيرات أكثر سمكًا وأرق. يتكون الغشاء من عقدة وطبقتين محيطيتين تسد مسار الجزيئات الكبيرة.

بودوسيتس في النيفرون

يتم فصل عمليات الخلايا البودية عن بعضها البعض بواسطة أغشية الدرع ، والتي يعتمد عليها النيفرون نفسه ، وهيكل العنصر الهيكلي للكلية وأدائها. بفضلهم ، يتم تحديد أحجام المواد التي يجب تصفيتها. تحتوي الخلايا الظهارية على عمليات صغيرة ، بسبب ارتباطها بالغشاء القاعدي.

إن بنية ووظائف النيفرون تجعل جميع عناصره ، مجتمعة ، لا تسمح للجزيئات التي يزيد قطرها عن 6 نانومتر بالمرور وتصفية الجزيئات الأصغر التي يجب إزالتها من الجسم. لا يمكن للبروتين أن يمر عبر الفلتر الموجود بسبب عناصر غشاء خاصة وجزيئات سالبة الشحنة.

ميزات مرشح الكلى

يحمل النيفرون ، الذي يتطلب تركيبه دراسة متأنية من قبل العلماء الذين يسعون لإعادة تكوين الكلى باستخدام التقنيات الحديثة ، شحنة سالبة معينة ، مما يشكل حدًا لترشيح البروتين. يعتمد حجم الشحنة على أبعاد المرشح ، وفي الواقع يعتمد مكون المادة الكبيبية نفسها على جودة الغشاء القاعدي والطلاء الظهاري.

يمكن تنفيذ ميزات الحاجز المستخدم كمرشح في مجموعة متنوعة من الاختلافات ، ولكل نفرون معلمات فردية. إذا لم تكن هناك اضطرابات في عمل النيفرون ، فلن يكون هناك في البول الأساسي سوى آثار من البروتينات المتأصلة في بلازما الدم. يمكن أيضًا للجزيئات الكبيرة بشكل خاص أن تخترق المسام ، ولكن في هذه الحالة سيعتمد كل شيء على معاييرها ، وكذلك على توطين الجزيء وتلامسه مع الأشكال التي تتخذها المسام.

النيفرون غير قادر على التجدد ، لذلك في حالة تلف الكلى أو ظهور أي أمراض ، يبدأ عددها تدريجياً في الانخفاض. يحدث الشيء نفسه لأسباب طبيعية عندما يبدأ الجسم في التقدم في السن. تعد استعادة النيفرون واحدة من أهم المهام التي يعمل عليها علماء الأحياء حول العالم.

تضمن الميزات التشريحية التي توفر بنية ووظائف النيفرون عملية كاملة لتكوين البول من البلازما. إنها تعمل كآلية جيدة التزيت بسبب حقيقة أنها معقدة للغاية. أثناء تصفية بلازما الدم من العناصر المكونة ، يتشكل البول الأولي ، والذي يمتص لاحقًا جزء كبير منه مرة أخرى في الجسم.

يعتبر النيفرون جزءًا مهمًا من أنسجة الكلى ، حيث يوفر عملية تصفية البول من بلازما الدم.

ما هذا؟

النيفرون هو الوحدة الهيكلية والوظيفية الرئيسية للأنسجة الكلوية ، والتي تشارك في عملية ترشيح البول وإعادة امتصاصه. لقد أثبت العلماء أن جزءًا من وحدات الخلايا العاملة في الحمة لا يتعدى 35٪ ، وكل شيء آخر يعتبر احتياطيًا في حالة المرض وتلف الأعضاء. يتم تنشيط بقية النيفرون فقط في حالة الطوارئ ، عندما يكون من الضروري التعامل مع قدر كبير من العمل.

مع تقدم العمر ، يتناقص عدد النيفرون القادر على العمل بشكل ملحوظ.

هيكل الجسم الكلوي

في الخارج ، كل عنصر مغطى بكبسولة ، يوجد بداخلها الكبيبة الكلوية ، ممثلة بأصغر الأوعية ، وهي فرع من الشريان الكلوي. توفر الوحدة الشكلية الوظيفية إمداد الدم لأوعيتين شريانيتين. في الشعيرات الدموية للكبيبات ، يتم تكوين البول الأولي عن طريق الترشيح. بين الكبيبة والضفيرة المشيمية توجد مساحة تشبه الشق تستمر في أنابيب النيفرون. يحدث ترشيح الدم في الكلى مباشرة في الكرية الكلوية. يحدد مخطط هيكل النيفرون 3 أقسام من الأنابيب الكلوية الملتفة ، والتي تقع خارج الكبسولة. هنا ، تتم عمليات امتصاص المواد الضرورية للجسم من البول الأساسي.

كيف يعمل؟

يحدد هيكل نيفرون الكلى أهميته الوظيفية. وهكذا ، تتكون الكبيبة الكلوية من العديد من الهياكل المشاركة في عملية الترشيح مع تكوين البول الأولي. يتم ترتيبه بمساعدة عدد كبير من الشعيرات الدموية الصغيرة ، حيث يتم تشريب بلازما الدم ، بينما تبقى العناصر المتكونة في الأوعية. بسبب التغيير المستمر في الضغط في هذا الفلتر ، تختلف سرعة تشغيله. في الطبقة الداخلية توجد خلايا بودوسية ، وتقع على الغشاء القاعدي. وظيفتهم هي إنشاء شحنة سالبة ومنع مرور الألبومين.

جميع التكوينات في النيفرون محاطة بميزانغيوم ، الذي يعيد ويوفر التغذية للهياكل الخلوية. ويمثله النسيج الضام الرخو. يدخل البول الأساسي المفلتر من الشق المتوسط ​​إلى النبيبات القريبة. هنا تبدأ عملية الشفط بمساعدة الألياف الطويلة ، مما يزيد من مساحة العمل. بفضلهم ، يتم إرجاع الماء والصوديوم إلى الجسم. في هذا الهيكل ، يتم إطلاق الهرمونات أيضًا في البول ، والتي تشارك في تنظيم ضغط الدم ومستويات الكالسيوم في الدم.

الوحدة الهيكلية التالية للكلية هي حلقة هينلي (الأقسام الصاعدة والهابطة). بمساعدتها ، يحدث امتصاص الصوديوم والكلور والبوتاسيوم. يحتوي النبيب القاصي على احتياطيات من الطاقة ، بفضل وظائف الكلى الكلوية. علاوة على ذلك ، يتم تشكيل قناة تجميع ، والتي تقود البول إلى خارج العضو المجهري. وظيفة أنابيب الكلى هي إعادة الامتصاص العكسي لجميع المكونات الضرورية للجسم. بفضلهم ، يحدث التكوين النهائي للبول.

أنواع الوحدات الإنشائية


تنتشر النيفرون في جميع أنحاء القشرة الكلوية ، وتؤدي وظائف محددة.

اعتمادًا على موقع وحجم النيفرون وبنيته ، توجد مثل هذه الأنواع من النيفرون.

تقع الكلى خلف الصفاق على جانبي العمود الفقري عند مستوى Th12 – L2. تبلغ كتلة كل كلية للذكور البالغين 125-170 جم ، أما المرأة البالغة فهي 115-155 جم ، أي أقل من 0.5٪ من إجمالي وزن الجسم.

تنقسم حمة الكلى إلى الخارج (بالقرب من السطح المحدب للعضو) قشريوتحته النخاع. يشكل النسيج الضام الرخو سدى العضو (الخلالي).

قشري مستوىتقع تحت كبسولة الكلى. يتم إعطاء المظهر الحبيبي للمادة القشرية بواسطة الكريات الكلوية والأنابيب الملتوية من النيفرون الموجودة هنا.

مخ مستوىله مظهر مخطط شعاعيًا ، لأنه يحتوي على أجزاء موازية تنازليًا وصاعدًا من حلقة النيفرون ، ومجاري التجميع وقنوات التجميع ، والأوعية الدموية المباشرة ( فاسا المستقيم). في النخاع ، يتميز الجزء الخارجي ، ويقع مباشرة تحت المادة القشرية ، والجزء الداخلي ، ويتكون من قمم الأهرامات

الخلاليممثلة بمصفوفة بين الخلايا تحتوي على خلايا تشبه الخلايا الليفية العملية وألياف شبكية رفيعة مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بجدران الشعيرات الدموية والأنابيب الكلوية

النيفرون كوحدة مورفو وظيفية في الكلى.

في البشر ، تتكون كل كلية من حوالي مليون وحدة هيكلية تسمى النيفرون. النيفرون هو الوحدة الهيكلية والوظيفية للكلية لأنه يقوم بتنفيذ مجموعة كاملة من العمليات التي تؤدي إلى تكوين البول.


رسم بياني 1. الجهاز البولي. اليسار: الكلى والحالب والمثانة ومجرى البول (مجرى البول)

هيكل النيفرون:

    كبسولة شومليانسكي-بومان ، بداخلها عبارة عن كُبيبة من الشعيرات الدموية - الجسم الكلوي (مالبغيان). قطر الكبسولة - 0.2 مم

    نبيب الملتوية القريبة. سمة من سمات الخلايا الظهارية: حدود الفرشاة - ميكروفيلي التي تواجه تجويف النبيبة

    حلقة هنلي

    النبيبات الملتوية البعيدة. يمس قسمه الأولي بالضرورة الكبيبة بين الشرايين الواردة والصادرة.

    توصيل الأنابيب

    قناة التجميع

وظيفيتميز 4 مقطع:

1.الكبيبة.

2.الأقرب - الأجزاء الملتوية والمستقيمة من النبيبات القريبة ؛

3.قسم حلقة رفيعة - الجزء النازل والرفيع من الجزء الصاعد من الحلقة ؛

4.القاصي - جزء سميك من الحلقة الصاعدة ، النبيب الملتوي البعيد ، قسم التوصيل.

تتطور قنوات التجميع بشكل مستقل أثناء التطور الجنيني ، ولكنها تعمل مع الجزء البعيد.

ابتداءً من القشرة الكلوية ، تندمج قنوات التجميع لتشكل قنوات إفرازية تمر عبر النخاع وتفتح في تجويف الحوض الكلوي. يبلغ الطول الإجمالي لأنابيب النيفرون الواحد 35-50 ملم.

أنواع النيفرون

في أجزاء مختلفة من نبيبات النيفرون ، توجد اختلافات كبيرة اعتمادًا على توطينها في منطقة واحدة أو أخرى من الكلى ، وحجم الكبيبات (أكبر من تلك السطحية) ، وعمق موقع الكبيبات و الأنابيب القريبة ، وهي طول الأقسام الفردية من النيفرون ، وخاصة الحلقات. تعتبر منطقة الكلى التي توجد فيها النبيب ذات أهمية وظيفية كبيرة ، بغض النظر عما إذا كانت موجودة في القشرة أو النخاع.

توجد في الطبقة القشرية الكبيبات الكلوية ، والأقسام القريبة والبعيدة من الأنابيب الصغيرة ، والأقسام المتصلة. يوجد في الشريط الخارجي للنخاع الخارجي أقسام صاعدة رفيعة وسميكة من حلقات النيفرون ، قنوات التجميع. في الطبقة الداخلية من النخاع توجد أقسام رقيقة من حلقات النيفرون وقنوات التجميع.

هذا الترتيب لأجزاء من النيفرون في الكلى ليس عرضيًا. هذا مهم في التركيز الأسموزي للبول. تعمل عدة أنواع مختلفة من النيفرون في الكلى:

1. مع سطحي (سطحي

حلقة قصيرة );

2. و داخل القشرة (داخل القشرة );

3. Juxtamedullary (على حدود القشرة والنخاع ).

أحد الاختلافات المهمة المدرجة بين الأنواع الثلاثة من النيفرون هو طول حلقة هنلي. جميع النيفرونات السطحية - القشرية لها حلقة قصيرة ، ونتيجة لذلك تقع ركبة الحلقة فوق الحدود ، بين الأجزاء الخارجية والداخلية من النخاع. في جميع النيفرون المجاور للنواة ، تخترق الحلقات الطويلة النخاع الداخلي ، وغالبًا ما تصل إلى قمة الحليمة. يمكن أن تحتوي النيفرون داخل القشرة على حلقة قصيرة وطويلة.


ميزات إمدادات الدم في الكلى

لا يعتمد تدفق الدم الكلوي على الضغط الشرياني الجهازي في مجموعة واسعة من التغيرات. إنه مرتبط بـ تنظيم عضلي ، بسبب قدرة خلايا العضلات الملساء vasafferens على الانقباض استجابة لشدها بالدم (مع زيادة في ضغط الدم). نتيجة لذلك ، تظل كمية الدم المتدفقة ثابتة.

في دقيقة واحدة ، يمر حوالي 1200 مل من الدم عبر أوعية الكليتين في الشخص ، أي حوالي 20-25٪ من الدم يقذفه القلب إلى الشريان الأورطي. تبلغ كتلة الكلى 0.43٪ من وزن الجسم للشخص السليم ، وتتلقى من حجم الدم الذي يخرجه القلب. من خلال أوعية القشرة الكلوية يتدفق 91-93٪ من الدم إلى الكلية ، والباقي يمد لب الكلى. يكون تدفق الدم في القشرة الكلوية عادة 4-5 مل / دقيقة لكل 1 غرام من الأنسجة. هذا هو أعلى مستوى لتدفق الدم في الأعضاء. خصوصية تدفق الدم الكلوي هو أنه عندما يتغير ضغط الدم (من 90 إلى 190 ملم زئبق) ، يظل تدفق الدم في الكلى ثابتًا. ويرجع ذلك إلى ارتفاع مستوى التنظيم الذاتي للدورة الدموية في الكلى.

الشرايين الكلوية القصيرة - تخرج من الشريان الأورطي البطني وتكون وعاءًا كبيرًا بقطر كبير نسبيًا. بعد دخولها بوابات الكلى ، يتم تقسيمها إلى عدة شرايين بين الفصين والتي تمر في لب الكلى بين الأهرامات إلى المنطقة الحدودية للكلى. هنا ، تنحرف الشرايين المقوسة عن الشرايين بين الفصوص. من الشرايين المقوسة في اتجاه القشرة ، تذهب الشرايين بين الفصوص ، مما يؤدي إلى ظهور العديد من الشرايين الكبيبية الواردة.

يدخل الشريان الوارد (الوارد) إلى الكبيبة الكلوية ، حيث يتفكك إلى شعيرات دموية ، مكونًا الكبيبة Malpegian. عندما يندمجون ، فإنهم يشكلون الشريان الصادر (الصادر) ، والذي يتدفق الدم من خلاله بعيدًا عن الكبيبة. ثم ينقسم الشريان الصادر مرة أخرى إلى شعيرات دموية ، مكونًا شبكة كثيفة حول الأنابيب الملتفة القريبة والبعيدة.

شبكتان من الشعيرات الدموية - الضغط العالي والمنخفض.

يحدث الترشيح في الشعيرات الدموية عالية الضغط (70 ملم زئبق) - في الكبيبات الكلوية. يرجع الكثير من الضغط إلى حقيقة أن: 1) الشرايين الكلوية تغادر مباشرة من الشريان الأورطي البطني. 2) طولها صغير. 3) قطر الشريان الوارد أكبر بمرتين من الشريان الصادر.

وهكذا ، فإن معظم الدم في الكلى يمر عبر الشعيرات الدموية مرتين - أولاً في الكبيبة ، ثم حول الأنابيب ، وهذا ما يسمى "الشبكة المعجزة". تشكل الشرايين بين الفصوص العديد من الفتحات التي تلعب دورًا تعويضيًا. في تكوين شبكة الشعيرات الدموية المحيطة بالنبيبات ، يعد شريان لودفيغ ، الذي ينطلق من الشريان بين الفصوص ، أو من الشريان الكبيبي الوارد ، أمرًا ضروريًا. بفضل شريان Ludwig ، يمكن إمداد الدم خارج الكبيبة للأنابيب في حالة موت الكريات الكلوية.

الشعيرات الدموية الشريانية ، التي تشكل الشبكة المحيطة بالنبيبات ، تمر إلى الأوعية الوريدية. تشكل الأوردة الأخيرة شكل الأوردة النجمية الواقعة تحت الكبسولة الليفية - الأوردة بين الفصوص التي تتدفق إلى الأوردة المقوسة ، والتي تندمج وتشكل الوريد الكلوي الذي يتدفق إلى الوريد الفرجي السفلي.

في الكلى ، هناك دائرتان للدورة الدموية: قشري كبير - 85-90٪ دم ، مجاور دموي صغير - 10-15٪ دم. في ظل الظروف الفسيولوجية ، يدور 85-90 ٪ من الدم عبر الدائرة الكبيرة (القشرية) للدورة الكلوية ؛ في علم الأمراض ، يتحرك الدم على طول مسار صغير أو قصير.

يتمثل الاختلاف في إمداد الدم في النيفرون المجاور للنواة في أن قطر الشريان الوارد يساوي تقريبًا قطر الشريان الصادر ، ولا ينقسم الشريان الصادر إلى شبكة شعيرية حول الأنبوب ، ولكنه يشكل أوعية مباشرة تنزل إلى النخاع. تشكل الأوعية المباشرة حلقات على مستويات مختلفة من النخاع ، وتعود للخلف. تشكل الأجزاء الهابطة والصاعدة من هذه الحلقات نظامًا عكسيًا من الأوعية يسمى الحزمة الوعائية. المسار المجاور للنواة للدورة الدموية هو نوع من "التحويلة" (تحويلة تروت) ، حيث لا يدخل معظم الدم إلى القشرة الدماغية ، بل إلى لب الكلى. هذا هو ما يسمى بنظام تصريف الكلى.

النيفرون هو الوحدة الهيكلية للكلية المسؤولة عن تكوين البول. تعمل الأعضاء لمدة 24 ساعة ، وتمرر ما يصل إلى 1700 لتر من البلازما ، وتشكل ما يزيد قليلاً عن لتر من البول.

جدول المحتويات [إظهار]

نفرون

يحدد عمل النيفرون ، وهو الوحدة الهيكلية والوظيفية للكلية ، مدى نجاح الحفاظ على التوازن وإخراج الفضلات. خلال النهار ، ينتج مليوني نيفرون من الكلى ، بقدر ما يوجد في الجسم ، 170 لترًا من البول الأولي ، وتثخن بكمية يومية تصل إلى لتر ونصف. تبلغ المساحة الإجمالية لسطح إفراز النيفرون حوالي 8 م 2 ، أي 3 أضعاف مساحة الجلد.

يتمتع نظام الإخراج بهامش أمان مرتفع. تم إنشاؤه بسبب حقيقة أن ثلث النيفرون فقط يعمل في نفس الوقت ، مما يسمح لك بالبقاء على قيد الحياة عند إزالة الكلى.

يتم تنقية الدم الشرياني الذي يمر عبر الشرايين الواردة في الكلى. يخرج الدم المنقى من خلال الشرايين الخارجة. قطر الشريان الوارد أكبر من قطر الشريان ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط.

بنية

أقسام نيفرون الكلى هي:

  • تبدأ في الطبقة القشرية من الكلى بكبسولة بومان ، التي تقع فوق الكبيبة في الشعيرات الدموية الشريانية.
  • تتواصل كبسولة النيفرون في الكلى مع النبيب القريب (الأقرب) ، والذي يتم توجيهه إلى النخاع - وهذا هو الجواب على السؤال في أي جزء من الكلى تقع كبسولات النيفرون.
  • يمر الأنبوب الصغير في حلقة Henle - أولاً في الجزء القريب ، ثم - البعيد.
  • تعتبر نهاية النيفرون هي المكان الذي تبدأ منه قناة التجميع ، حيث يدخل البول الثانوي من العديد من النيفرون.

رسم تخطيطي للنيفرون

كبسولة

تحيط خلايا بودوسيت بكبيبات الشعيرات الدموية مثل الغطاء. يسمى التكوين الكرية الكلوية. يخترق السائل مسامه ، وينتهي به الأمر في مساحة بومان. يتم جمع الارتشاح هنا - نتاج ترشيح بلازما الدم.

النبيبات الدانية

يتكون هذا النوع من خلايا مغطاة من الخارج بغشاء قاعدي. الجزء الداخلي من الظهارة مجهز بنواتج - ميكروفيلي ، مثل الفرشاة ، مبطنة للنبيبات بطولها بالكامل.

في الخارج ، يوجد غشاء قاعدي ، متجمع في طيات عديدة ، يتم تقويمه عند ملء الأنابيب. يكتسب النبيب في نفس الوقت شكلًا دائريًا في القطر ، ويتم تسطيح الظهارة. في حالة عدم وجود سائل ، يصبح قطر النبيب ضيقًا ، وتكتسب الخلايا مظهرًا موشوريًا.

تشمل الوظائف إعادة الامتصاص:

  • نا - 85٪ ؛
  • أيونات Ca ، Mg ، K ، Cl ؛
  • الأملاح - الفوسفات والكبريتات والبيكربونات.
  • المركبات - البروتينات والكرياتينين والفيتامينات والجلوكوز.

تدخل مواد الامتصاص من النُبيب إلى الأوعية الدموية التي تلتف حول النُبيب في شبكة كثيفة. في هذا الموقع ، يتم امتصاص حمض الصفراء في تجويف الأنبوب ، والأكساليك ، والبارامينو هيبوريك ، وأحماض البوليك ، ويتم امتصاص الأدرينالين ، والأسيتيل كولين ، والثيامين ، والهستامين ، ويتم نقل الأدوية - البنسلين ، فوروسيميد ، الأتروبين ، إلخ.

هنا ، يحدث انهيار الهرمونات القادمة من المرشح بمساعدة إنزيمات حدود الظهارة. يتم تدمير الأنسولين ، الجاسترين ، البرولاكتين ، البراديكينين ، ينخفض ​​تركيز البلازما.

حلقة هنلي

بعد دخول شعاع الدماغ ، يمر النبيب القريب إلى القسم الأولي من حلقة هنلي. يمر النُبيب إلى الجزء النازل من الحلقة ، والذي ينزل إلى النخاع. ثم يرتفع الجزء الصاعد إلى القشرة ، ويقترب من كبسولة بومان.

لا يختلف الهيكل الداخلي للحلقة في البداية عن هيكل النبيبات القريبة. ثم يضيق تجويف الحلقة ، ويمر ترشيح Na من خلاله إلى السائل الخلالي ، والذي يصبح مفرط التوتر. هذا مهم لتشغيل مجاري التجميع: نظرًا لارتفاع تركيز الملح في سائل الغسالة ، يتم امتصاص الماء فيها. يتوسع القسم الصاعد ويمر في الأنبوب البعيد.

حلقة لطيفة

النبيبات البعيدة

باختصار ، تتكون هذه المنطقة بالفعل من خلايا طلائية منخفضة. لا توجد زغابات داخل القناة ؛ من الخارج ، يتم التعبير عن طي الغشاء القاعدي بشكل جيد. هنا يُعاد امتصاص الصوديوم ، ويستمر امتصاص الماء ، ويستمر إفراز أيونات الهيدروجين والأمونيا في تجويف الأنبوب.

في الفيديو ، رسم تخطيطي لهيكل الكلى والنيفرون:

أنواع النيفرون

وفقًا للسمات الهيكلية والغرض الوظيفي ، هناك أنواع من النيفرون تعمل في الكلى:

  • قشري - سطحي ، داخل القشرة ؛
  • المجاور.

قشري

هناك نوعان من النيفرون في القشرة. تشكل العناصر السطحية حوالي 1٪ من إجمالي عدد النيفرون. وهي تختلف في الموقع السطحي للكبيبات في القشرة ، وأقصر حلقة من Henle ، وحجم صغير من الترشيح.

عدد النيفرون داخل القشرة - أكثر من 80٪ من النيفرون الكلوي ، الموجود في منتصف الطبقة القشرية ، يلعب دورًا رئيسيًا في ترشيح البول. يمر الدم في الكبيبة في النيفرون داخل القشرة تحت الضغط ، لأن الشريان الوارد أكبر بكثير من تدفق الشرايين.

Juxtamedullary

Juxtamedullary - جزء صغير من النيفرون في الكلى. عددهم لا يتجاوز 20٪ من عدد النيفرون. تقع الكبسولة على حدود القشرة والنخاع ، والباقي يقع في النخاع ، وتنخفض حلقة Henle تقريبًا إلى الحوض الكلوي نفسه.

هذا النوع من النيفرون له أهمية حاسمة في القدرة على تركيز البول. من سمات النيفرون juxtamedullary أن الشريان الخارج لهذا النوع من النيفرون له نفس قطر القطر الوارد ، وحلقة Henle هي الأطول على الإطلاق.

تشكل الشرايين الصادرة حلقات تتحرك في النخاع بالتوازي مع حلقة Henle ، وتتدفق إلى الشبكة الوريدية.


المهام

تشمل وظائف نيفرون الكلى ما يلي:

  • تركيز البول
  • تنظيم نغمة الأوعية الدموية.
  • السيطرة على ضغط الدم.

يتكون البول على عدة مراحل:

  • في الكبيبات ، يتم ترشيح بلازما الدم التي تدخل من خلال الشرايين ، ويتم تشكيل البول الأولي ؛
  • إعادة امتصاص المواد المفيدة من المرشح ؛
  • تركيز البول.

النيفرون القشري

وتتمثل الوظيفة الرئيسية في تكوين البول ، وإعادة امتصاص المركبات المفيدة ، والبروتينات ، والأحماض الأمينية ، والجلوكوز ، والهرمونات ، والمعادن. تشارك النيفرون القشري في عمليات الترشيح ، وإعادة الامتصاص بسبب خصوصيات إمداد الدم ، والمركبات المعاد امتصاصها تخترق على الفور الدم من خلال شبكة شعيرية متقاربة من الشريان الصادر.

النيفرون Juxtamedullary

تتمثل الوظيفة الرئيسية للنيفرون المجاور للنخاع في تركيز البول ، وهو أمر ممكن بسبب خصوصيات حركة الدم في الشريان المنتهية ولايته. لا يمر الشرايين إلى شبكة الشعيرات الدموية ، بل إلى الأوردة التي تتدفق إلى الأوردة.

تشارك النيفرون من هذا النوع في تكوين تكوين هيكلي ينظم ضغط الدم. يفرز هذا المركب الرينين ، وهو ضروري لإنتاج الأنجيوتنسين 2 ، وهو مركب مضيق للأوعية.

انتهاك وظائف النيفرون وكيفية استعادته

يؤدي انتهاك النيفرون إلى تغييرات تؤثر على جميع أجهزة الجسم.

تشمل الاضطرابات الناتجة عن ضعف النيفرون ما يلي:

  • حموضة؛
  • توازن الماء والملح
  • التمثيل الغذائي.

تسمى الأمراض التي يسببها انتهاك وظائف النقل في النيفرون اعتلالات الأنابيب ، ومن بينها:

  • اعتلالات الأنابيب الأولية - الخلل الخلقي.
  • الثانوية - الانتهاكات المكتسبة لوظيفة النقل.

أسباب اعتلال الأنبوب الثانوي هي تلف النيفرون الناجم عن عمل السموم ، بما في ذلك الأدوية والأورام الخبيثة والمعادن الثقيلة والورم النخاعي.

وفقًا لتوطين اعتلال الأنابيب:

  • قريب - تلف الأنابيب القريبة ؛
  • القاصي - تلف وظائف الأنابيب الملتفة البعيدة.

أنواع اعتلال الأنابيب

اعتلال الأنبوب الداني

يؤدي تلف الأجزاء القريبة من النيفرون إلى تكوين:

  • الفوسفات.
  • فرط الحموضة.
  • الحماض الكلوي
  • بيلة سكرية.

يؤدي انتهاك إعادة امتصاص الفوسفات إلى تطوير بنية عظمية شبيهة بالكساح - وهي حالة مقاومة للعلاج بفيتامين د. ويرتبط علم الأمراض بغياب البروتين الناقل للفوسفات ، ونقص المستقبلات المرتبطة بالكالسيتريول.

يرتبط الجلوكوز في الكلى بانخفاض القدرة على امتصاص الجلوكوز. Hyperaminoaciduria هي ظاهرة تضعف فيها وظيفة نقل الأحماض الأمينية في الأنابيب. اعتمادًا على نوع الأحماض الأمينية ، يؤدي علم الأمراض إلى أمراض جهازية مختلفة.

لذلك ، إذا تم إعاقة إعادة امتصاص السيستين ، فإن مرض بيلة السيستين يتطور - وهو مرض وراثي جسمي متنحي. يتجلى المرض في تأخر النمو ، المغص الكلوي. في البول المصاب ببول السيستين ، قد تظهر حصوات السيستين ، والتي تذوب بسهولة في بيئة قلوية.

يحدث الحماض الأنبوبي الداني بسبب عدم القدرة على امتصاص البيكربونات ، مما يؤدي إلى إفرازه في البول ، وانخفاض تركيزه في الدم ، بينما تزداد أيونات الكلور ، على العكس من ذلك. هذا يؤدي إلى الحماض الأيضي ، مع زيادة إفراز أيونات البوتاسيوم.

اعتلال الأنبوب القاصي

تتجلى أمراض الأقسام البعيدة في مرض السكري في الماء الكلوي ، نقص الألدوستيرونية الكاذبة ، الحماض الأنبوبي. مرض السكري الكلوي هو ضرر وراثي. ينتج الاضطراب الخلقي عن عدم استجابة الخلايا في الأنابيب البعيدة للهرمون المضاد لإدرار البول. يؤدي عدم الاستجابة إلى انتهاك القدرة على تركيز البول. يصاب المريض بوال ، ويمكن إخراج ما يصل إلى 30 لترًا من البول يوميًا.

مع الاضطرابات المركبة ، تتطور الأمراض المعقدة ، أحدها يسمى متلازمة دي توني ديبري فانكوني. في الوقت نفسه ، يتم إضعاف إعادة امتصاص الفوسفات والبيكربونات ، ولا يتم امتصاص الأحماض الأمينية والجلوكوز. تتجلى المتلازمة في تأخر النمو ، وهشاشة العظام ، وأمراض بنية العظام ، والحماض.

يتم ضمان ترشيح الدم الطبيعي من خلال الهيكل الصحيح للنيفرون. يقوم بعمليات إعادة امتصاص المواد الكيميائية من البلازما وإنتاج عدد من المركبات النشطة بيولوجيا. تحتوي الكلية على 800 ألف إلى 1.3 مليون نيفرون. تؤدي الشيخوخة ونمط الحياة غير الصحي وزيادة عدد الأمراض إلى حقيقة أنه مع تقدم العمر يتناقص عدد الكبيبات تدريجياً. لفهم مبادئ النيفرون ، يجدر فهم هيكلها.

وصف النيفرون

الوحدة الهيكلية والوظيفية الرئيسية للكلية هي النيفرون. علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء في الهيكل مسؤول عن تكوين البول ، والنقل العكسي للمواد وإنتاج طيف من المواد البيولوجية. هيكل النيفرون عبارة عن أنبوب طلائي. علاوة على ذلك ، يتم تشكيل شبكات من الشعيرات الدموية بأقطار مختلفة ، والتي تتدفق إلى وعاء التجميع. تمتلئ التجاويف بين الهياكل بالنسيج الضام في شكل خلايا خلالي ومصفوفة.

تم وضع تطور النيفرون في الفترة الجنينية. أنواع مختلفة من النيفرون مسؤولة عن وظائف مختلفة. يصل الطول الإجمالي لأنابيب الكلى إلى 100 كم. في ظل الظروف العادية ، ليست كل الكبيبات متورطة ، تعمل 35٪ فقط. يتكون النيفرون من جسم ونظام من القنوات. لديها الهيكل التالي:

  • الكبيبة الشعرية
  • كبسولة الكبيبة الكلوية.
  • بالقرب من أنبوب صغير
  • شظايا تصاعدية وتنازلية ؛
  • نبيبات مستقيمة بعيدة ومعقدة ؛
  • مسار الاتصال
  • جمع القنوات.

رجوع إلى الفهرس

وظائف النيفرون في البشر

يتكون ما يصل إلى 170 لترًا من البول الأولي يوميًا في 2 مليون من الكبيبات.

تم تقديم مفهوم النيفرون من قبل الطبيب الإيطالي وعالم الأحياء مارسيلو مالبيغي. نظرًا لأن النيفرون يعتبر وحدة هيكلية متكاملة للكلية ، فهو مسؤول عن الوظائف التالية في الجسم:

  • تنقية الدم
  • تكوين البول الأولي
  • عودة النقل الشعري للماء والجلوكوز والأحماض الأمينية والمواد النشطة بيولوجيا والأيونات ؛
  • تكوين البول الثانوي.
  • ضمان توازن الملح والماء والحمض القاعدي ؛
  • تنظيم ضغط الدم
  • إفراز الهرمونات.

رجوع إلى الفهرس

الكبيبة الكلوية

رسم تخطيطي لبنية الكبيبة الكلوية وكبسولة بومان.

يبدأ النيفرون على شكل كبيبة شعرية. هذا هو الجسد. الوحدة الشكلية الوظيفية عبارة عن شبكة من الحلقات الشعرية ، تصل إلى 20 في المجموع ، وهي محاطة بكبسولة نيفرون. يتلقى الجسم إمداد الدم من الشريان الوارد. جدار الوعاء الدموي عبارة عن طبقة من الخلايا البطانية ، يوجد بينها فجوات مجهرية يصل قطرها إلى 100 نانومتر.

في الكبسولات ، يتم عزل الكرات الظهارية الداخلية والخارجية. بين الطبقتين هناك فجوة تشبه الشق - المساحة البولية ، حيث يوجد البول الأساسي. يغلف كل وعاء ويشكل كرة صلبة ، وبالتالي يفصل الدم الموجود في الشعيرات الدموية عن مساحات الكبسولة. يعمل الغشاء القاعدي كقاعدة دعم.

يتم ترتيب النيفرون كمرشح ، والضغط فيه غير ثابت ، ويتغير اعتمادًا على الاختلاف في عرض فجوات الأوعية الواردة والصادرة. يتم ترشيح الدم في الكلى في الكبيبة. لا تستطيع خلايا الدم ، والبروتينات ، عادةً المرور عبر مسام الشعيرات الدموية ، لأن قطرها أكبر بكثير ويتم الاحتفاظ بها بواسطة الغشاء القاعدي.

رجوع إلى الفهرس

كبسولات الكبسولة

يتكون النيفرون من خلايا podocytes ، والتي تشكل الطبقة الداخلية في كبسولة النيفرون. هذه عبارة عن خلايا طلائية نجمية كبيرة تحيط بالكبيبات الكلوية. لديهم نواة بيضاوية ، والتي تشمل الكروماتين المتناثرة والبلازموسوم ، والسيتوبلازم الشفاف ، والميتوكوندريا المطولة ، وجهاز جولجي المتقدم ، والصهاريج القصيرة ، وعدد قليل من الجسيمات الحالة ، والألياف الدقيقة ، والعديد من الريبوسومات.

ثلاثة أنواع من فروع البودوسيت تشكل عنيق (cytotrabeculae). تنمو النواتج بشكل وثيق مع بعضها البعض وتقع على الطبقة الخارجية من الغشاء القاعدي. تشكل هياكل الحزازيات الخلوية في النيفرون الحجاب الحاجز المصفى. هذا الجزء من المرشح له شحنة سالبة. كما أنها تتطلب بروتينات لتعمل بشكل صحيح. في المجمع ، يتم ترشيح الدم في تجويف كبسولة النيفرون.

رجوع إلى الفهرس

الغشاء القاعدي

يتكون هيكل الغشاء القاعدي من النيفرون الكلوي من 3 كرات يبلغ سمكها حوالي 400 نانومتر ، ويتكون من بروتين شبيه بالكولاجين والبروتينات الدهنية والجليكو. بينهما طبقات من النسيج الضام الكثيف - الميزانجيوم وكرة من التهاب الخلايا المتوسطة. هناك أيضًا فجوات يصل حجمها إلى 2 نانومتر - مسام الغشاء ، فهي مهمة في عمليات تنقية البلازما. على كلا الجانبين ، يتم تغطية أقسام هياكل النسيج الضام بأنظمة glycocalyx من الخلايا البادئة والخلايا البطانية. يتضمن ترشيح البلازما بعض الأمور. يعمل الغشاء القاعدي لكبيبات الكلى كحاجز لا يجب أن تخترق الجزيئات الكبيرة من خلاله. كما أن الشحنة السالبة للغشاء تمنع مرور الألبومين.

رجوع إلى الفهرس

مصفوفة ميسانجيل

بالإضافة إلى ذلك ، يتكون النيفرون من الميزانجيوم. يتم تمثيله بواسطة أنظمة عناصر النسيج الضام التي تقع بين الشعيرات الدموية في الكبيبة Malpighian. إنه أيضًا قسم بين الأوعية ، حيث لا توجد خلايا بودوسيت. يتكون تركيبها الرئيسي من النسيج الضام الرخو الذي يحتوي على الخلايا المتوسطة وعناصر الأوعية الدموية المجاورة ، والتي تقع بين شرينين. العمل الرئيسي للميسانجيوم هو عمل داعم ، مقلص ، بالإضافة إلى ضمان تجديد مكونات الغشاء القاعدي وخلايا القدم ، وكذلك امتصاص المكونات المكونة القديمة.

رجوع إلى الفهرس

النبيبات الدانية

الأنابيب الكلوية الشعرية القريبة من النيفرون في الكلى مقسمة إلى منحنية ومستقيمة. التجويف صغير الحجم ، يتكون من نوع أسطواني أو مكعب من الظهارة. يتم وضع حد الفرشاة في الأعلى ، والذي يمثله الزغابات الطويلة. أنها تشكل طبقة ماصة. تم تصميم مساحة السطح الواسعة للأنابيب القريبة ، والعدد الكبير من الميتوكوندريا ، والموقع القريب للأوعية المحيطة بالنبيبات من أجل الامتصاص الانتقائي للمواد.

يتدفق السائل المصفى من الكبسولة إلى الأقسام الأخرى. يتم فصل أغشية العناصر الخلوية المتقاربة عن طريق الفجوات التي يدور السائل من خلالها. في الشعيرات الدموية للكبيبات الملتفة ، يتم إعادة امتصاص 80٪ من مكونات البلازما ، من بينها: الجلوكوز والفيتامينات والهرمونات والأحماض الأمينية واليوريا. تشمل وظائف نبيبات النيفرون إنتاج الكالسيتريول والإريثروبويتين. الجزء ينتج الكرياتينين. المواد الغريبة التي تدخل المرشح من السائل الخلالي تفرز في البول.

رجوع إلى الفهرس

حلقة هنلي

تتكون الوحدة الهيكلية والوظيفية للكلية من أقسام رفيعة ، تسمى أيضًا حلقة Henle. ويتكون من جزأين: نحيف وصاعد كثيف. يتكون جدار القسم النازل بقطر 15 ميكرومتر من ظهارة حرشفية ذات حويصلات متعددة الخلايا ، ويتكون القسم الصاعد بواسطة مكعب. تغطي الأهمية الوظيفية لأنابيب النيفرون لحلقة هنلي الحركة التراجعية للماء في الجزء النازل من الركبة وعودتها السلبية في الجزء الصاعد الرقيق ، واستعادة أيونات الصوديوم والكلور والبوتاسيوم في الجزء السميك من الركبة. أضعاف تصاعدي. في الشعيرات الدموية للكبيبات في هذا الجزء ، تزداد مولارية البول.