ما هي الصهاريج الدماغية؟ التجاويف والتكوينات المجوفة أبعاد الصهريج الكبير للدماغ.

للتشغيل والأداء الطبيعي، لدى الدماغ وظائف وقائية محددة. وهي مصنوعة ليس فقط من العظام، ولكن أيضًا من الأصداف التي تشبه الكبسولة ذات الطبقات المتعددة الطبقات.

هذا الأخير يشكل صهاريج في الدماغ، والتي بفضلها يمكن للسائل النخاعي أن يدور بشكل طبيعي. ستناقش المقالة بنية صهاريج الدماغ ووظائفها الرئيسية.

معلومات عامة عن صهاريج الدماغ

تحتوي السحايا على بنية ثلاثية الطبقات:

  • الصلبة، والتي تقع مباشرة بجوار عظام الجمجمة.
  • العنكبوتية.
  • الناعمة التي تغطي الدماغ.

دعونا نلقي نظرة على كل طبقة بمزيد من التفصيل:

  1. توجد في بنية الأم الجافية عمليات صغيرة مصممة لفصل أجزاء مختلفة من الدماغ. تتناسب هذه الطبقة بإحكام مع الجمجمة. تعتبر أكبر عملية هي تلك التي تقسم الدماغ البشري إلى نصفي الكرة الأرضية المتساويين، وهو يشبه الهلال. ويوجد غشاء خاص في الجزء العلوي من الطبقة الصلبة، وهو يحمي الدماغ من الأضرار الخارجية.
  2. بعد الطبقة الصلبة تأتي العنكبوتية (العنكبوتية). إنها رقيقة جدًا ولكنها في نفس الوقت توفر قوة كافية. يتصل في وقت واحد بالقشرة الصلبة والناعمة. هذه الطبقة متوسطة.
  3. القشرة الناعمة، أو كما تسمى أيضًا بالورقة الناعمة، تغلف الدماغ نفسه.

بين الطبقات الناعمة والعنكبوتية يوجد تجويف تحت العنكبوتية يدور فيه السائل النخاعي. تحتوي الفراغات الموجودة بين تلافيفات الدماغ على السائل النخاعي.

الصهاريج عبارة عن هياكل تتشكل من المنخفضات فوق الفضاء بين العنكبوتية.

ومن المهم أن نلاحظ أن جميع السحايا تتكون من النسيج الضام، الذي يغطي أيضا الحبل الشوكي، وبدون مشاركتهم، لن يعمل الجهاز العصبي ولا الدماغ بشكل كامل. الخزانات مسؤولة عن التوزيع السليم للمشروبات الكحولية. إذا تم انتهاك هذه العملية، يبدأ الشخص في تطوير أمراض متعددة.

أنواع الدبابات وخصائصها وما هي المسؤولة عنه

دعونا نلقي نظرة على الأنواع الرئيسية من الدبابات:

  • يعتبر الأكبر هو الذي يقع بين المخيخ والنخاع المستطيل، ويسمى ماغنوم القذالي؛
  • يملأ بين السويقات المنطقة الواقعة بين عمليات الدماغ المتوسط.
  • التصالب البصري محاط بـ Cisterna chiasmatis الذي يمتد على طول أجزائه الأمامية.
  • يقع المجازة في الفضاء بين الجزء العلوي من المخيخ والفصوص القذالية.
  • يقع prepontine بين السويقتين والمخيخ. تقع على حدود المنطقة تحت العنكبوتية في النخاع الشوكي؛
  • تشمل الصهاريج القاعدية الصهاريج البينية والصهاريج المتقاطعة وتشكل شكلًا خماسيًا؛
  • يقع الخزان الالتفافي على الحدود بين السويقتين والذيلية والرباعي التوائم (الجزء الخلفي) وله شكل غير واضح.
  • يقع الخزان الرباعي التوائم في منطقة الجسم الثفني والمخيخ. يحتوي في بنيته على تكوينات كيسية عنكبوتية تسبب خللًا في نهايات العصب القحفي وضغطًا داخل الجمجمة.
  • ويغطي الصهريج المخيخي العلوي الجزء العلوي والأمام من المخيخ؛
  • يقع صهريج الحفرة الجانبية في المنطقة الجانبية للمخ.

وتجدر الإشارة إلى أن الصهاريج تقع بشكل رئيسي أمام الدماغ. وهي متصلة ببعضها البعض عن طريق فتحات ماناجي ولوشكا، وتمتلئ الفتحات المكانية بالكامل بالسائل النخاعي.

إذا نظرنا إلى الطبقة العنكبوتية باستخدام مثال جسم الطفل، فيمكننا القول أنها تحتوي على بنية أكثر دقة.

في الأطفال حديثي الولادة، يكون حجم المنطقة بين العنكبوتية كبيرًا جدًا، ويتناقص مع نمو الطفل.

أهمية التكوين السليم وحركة السائل النخاعي لوظيفة الدماغ

في الشخص السليم، يتم تداول السائل النخاعي (CSF) بشكل مستمر. وهي تقع ليس فقط في صهاريج الدماغ، ولكن أيضًا في تجاويفها المركزية. تسمى هذه الأقسام البطينات الدماغية. هناك عدة أصناف:

  • جانبي.
  • الثالث والرابع (متصلان بقناة سيلفيان).

ومن المهم أن نلاحظ أن البطين الرابع هو الذي يتصل مباشرة بالحبل الشوكي للإنسان. يقوم السائل النخاعي بالوظائف التالية:

  • يغسل السطح الخارجي للقشرة.
  • يدور في البطينين الدماغي.
  • يخترق عمق أنسجة المخ من خلال التجاويف المحيطة بالأوعية الدموية.

هذه المناطق ليست المنطقة الرئيسية لتداول السائل النخاعي فحسب، بل هي أيضًا منطقة تخزينه. يبدأ السائل النخاعي نفسه بالتشكل عند تقاطع الأوعية الدموية في البطينين. هذه عمليات صغيرة لها سطح مخملي وتقع مباشرة على جدران البطينين. هناك علاقة لا تنفصم بين الخزان والتجويف المحيط به. عند استخدام شقوق خاصة، يتفاعل الخزان الرئيسي مع البطين الرابع للدماغ. وهكذا، يتم تصنيع السائل النخاعي، والذي يتم نقله عبر هذه الفجوات إلى المنطقة تحت العنكبوتية.

ومن مميزات حركة السائل النخاعي ما يلي:

  • الحركة في اتجاهات مختلفة.
  • يحدث التداول ببطء.
  • ويتأثر بالنبض الدماغي وحركات الجهاز التنفسي؛
  • تدخل الكمية الرئيسية من السائل النخاعي إلى السرير الوريدي، والباقي إلى الجهاز اللمفاوي.
  • يشارك بشكل مباشر في عمليات التمثيل الغذائي بين أنسجة المخ وأعضائه.

أعراض التشوه

العلامات الرئيسية للتغيرات في حجم الخزانات هي: الصداع والغثيان وعدم وضوح الرؤية. ومع تقدم الأعراض، تتطور مضاعفات خطيرة.

عندما تتراكم كمية كبيرة من السوائل، يتم تشخيص إصابة المريض باستسقاء الرأس. ويأتي في نوعين:

  • داخلي (يتراكم السائل النخاعي في البطينات الدماغية) ؛
  • خارجي (لوحظ التراكم في منطقة تحت العنكبوتية).

وتشمل الأعراض الرئيسية تورم الصباح تحت العينين. في هذه الحالة، مطلوب فحص عاجل من قبل الطبيب لإجراء تشخيص دقيق. أثناء الحمل، لاستبعاد اضطرابات نمو الدماغ لدى الطفل، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية الإلزامي في الأشهر الثلاثة الأولى.

تشخيص التشوهات

للتشخيص، يتم استخدام الطرق الحديثة للتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية. إنها تسمح لك بفحص كل منطقة من مناطق الدماغ بالتفصيل وتحديد الأمراض المحتملة. التشخيص المبكر يزيد من النتيجة الإيجابية للعلاج.

علاج الأمراض المصاحبة للتشوهات

إذا تم اكتشاف عمليات التشوه مبكرًا، يتم إجراء العلاج الدوائي. إذا كانت كمية السوائل المتراكمة كبيرة جدًا، فقد يحتاج المريض إلى علاج عاجل. للقيام بذلك، يتم عمل ثقب صغير في جمجمة المريض حيث يتم وضع أنبوب. بمساعدتها، يتم ضخ السائل الزائد. اليوم، أصبح التنظير العصبي وسيلة شائعة بشكل متزايد، والتي يتم إجراؤها دون استخدام أنابيب إخراج إضافية ولا تسبب ضررًا للمريض.

عواقب المرض

في حالة استسقاء الرأس المزمن، يتم تسجيل المريض لدى طبيب أعصاب ويخضع بانتظام للاختبارات اللازمة. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد، يؤدي استسقاء الرأس إلى إعاقة الطفل. نموه متوقف، ويتحدث بشكل سيئ، وقد تضعف وظائف الرؤية لديه. مع العلاج في الوقت المناسب، يلاحظ الأطباء ارتفاع معدل الشفاء. إذا تم تشخيص التشوهات في خزانات الدماغ أثناء التطور داخل الرحم، فمن المرجح أن يولد مثل هذا الطفل معيبًا.

منع الانتهاكات

تحدث معظم اضطرابات نمو الدماغ أثناء نمو الجنين. يجب عليك الالتزام بالتوصيات التالية:

  • حاولي تجنب الأمراض المعدية، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل؛
  • تناول الأدوية بحذر.

لمنع تطور استسقاء الرأس عند الأطفال، من الضروري تجنب إصابات الدماغ المؤلمة والأمراض المعدية في الجهاز العصبي، لأن هذه العوامل تعتبر مثيرة لتطور استسقاء الرأس.

للحفاظ على قدرة المريض المصاب بتشوهات الصهريج على البقاء، يصف الأطباء الأدوية وإجراء فحوصات منتظمة. في حالة الاشتباه في تدهور الحالة، يتم إجراء التدخل الجراحي العاجل.

خاتمة

تعتبر صهاريج الدماغ نظامًا مهمًا في دوران السائل النخاعي. ومع أدنى خلل في هذه العملية يصاب الإنسان بمضاعفات خطيرة تشكل خطراً على حياته. من المهم تحديد هذا المرض في الوقت المناسب من أجل إجراء علاج فعال.

مؤشرات لتخطيط صدى الدماغ

  • الخداج.
  • الأعراض العصبية.
  • وصمات متعددة من التفكك.
  • مؤشرات نقص الأكسجة المزمن داخل الرحم في التاريخ.
  • الاختناق أثناء الولادة.
  • متلازمة الضائقة التنفسية في فترة حديثي الولادة.
  • الأمراض المعدية لدى الأم والطفل.

لتقييم حالة الدماغ عند الأطفال الذين يعانون من اليافوخ الأمامي المفتوح، يتم استخدام قطاع أو مستشعر محدب دقيق بتردد 5-7.5 ميجاهرتز. إذا كان اليافوخ مغلقًا، فيمكنك استخدام أجهزة استشعار ذات تردد أقل - 1.75-3.5 ميجاهرتز، ولكن الدقة ستكون منخفضة، مما يعطي مخططات صدى صوتية ذات جودة أسوأ. عند دراسة الأطفال المبتسرين، وكذلك لتقييم الهياكل السطحية (الأخاديد والتلافيف على السطح المحدب للدماغ، والفضاء خارج المخ)، يتم استخدام أجهزة الاستشعار بتردد 7.5-10 ميجاهرتز.

أي فتحة طبيعية في الجمجمة يمكن أن تكون بمثابة نافذة صوتية لدراسة الدماغ، ولكن في معظم الحالات يتم استخدام اليافوخ الكبير، لأنه الأكبر والأخير الذي ينغلق. الحجم الصغير لليافوخ يحد بشكل كبير من مجال الرؤية، خاصة عند تقييم الأجزاء الطرفية من الدماغ.

لإجراء دراسة تخطيط صدى الدماغ، يتم وضع المستشعر فوق اليافوخ الأمامي، وتوجيهه للحصول على سلسلة من المقاطع الإكليلية (الأمامية)، ثم تدويره بزاوية 90 درجة لإجراء المسح السهمي والمجاور للسهمي. تشمل الأساليب الإضافية المسح من خلال العظم الصدغي فوق الأذن (القسم المحوري)، بالإضافة إلى المسح من خلال الغرز المفتوحة واليافوخ الخلفي والمفصل الأطلسي القذالي.

بناءً على تأثيرها على الصدى، يمكن تقسيم هياكل الدماغ والجمجمة إلى ثلاث فئات:

  • مفرط الصدى - العظام، السحايا، الشقوق، الأوعية الدموية، الضفائر المشيمية، الدودة المخيخية.
  • صدى متوسط ​​- حمة نصفي الكرة المخية والمخيخ.
  • ناقصة الصدى - الجسم الثفني، الجسر، السويقات الدماغية، النخاع المستطيل.
  • عديم الصدى - تجاويف تحتوي على الخمور في البطينين والصهاريج وتجويف الحاجز الشفاف والحافة.

المتغيرات الطبيعية لهياكل الدماغ

الأخاديد والتلافيف.تظهر الشقوق كهياكل خطية صدى تفصل بين الجيري. يبدأ التمايز النشط للجيري من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل؛ يسبق مظهرها التشريحي التصور بالصدى لمدة 2-6 أسابيع. وبالتالي، يمكن استخدام عدد وشدة الأخاديد للحكم على عمر الحمل للطفل.

يعتمد تصور الهياكل المعقدة المعزولة أيضًا على نضج الطفل حديث الولادة. في الأطفال المبتسرين للغاية، يظل مفتوحا ويتم تقديمه في شكل مثلث، علم - كهيكل لزيادة الصدى دون تحديد الأخاديد فيه. يحدث إغلاق الشق السيلفي عندما يتشكل الفصوص الأمامية والجدارية والقذالية؛ ينتهي الإغلاق الكامل لجزيرة ريل مع شق سيلفيان واضح وتكوينات الأوعية الدموية بحلول الأسبوع الأربعين من الحمل.

البطينات الجانبية.البطينان الجانبيان، البطينان الجانبيان، عبارة عن تجاويف مملوءة بالسائل النخاعي، ويمكن رؤيتها على شكل مناطق كاتمة للصدى. يتكون كل بطين جانبي من القرون الأمامية (الأمامية)، والخلفية (القذالية)، والسفلية (الزمانية)، والجسم والأذين (المثلث). 1. يقع الأذين بين الجسم والقرن القذالي والجداري. من الصعب تصور الأبواق القذالية وعرضها متغير. يعتمد حجم البطينين على درجة نضج الطفل، فكلما زاد عمر الحمل يقل عرضهما؛ في الأطفال الناضجين تكون عادةً شبيهة بالشق. يحدث عدم تناسق خفيف في البطينين الجانبيين (الاختلاف في أحجام البطينين الجانبيين الأيمن والأيسر في القسم الإكليلي عند مستوى ثقبة مونرو حتى 2 مم) في كثير من الأحيان ولا يعد علامة على علم الأمراض. غالبًا ما يبدأ التوسع المرضي للبطينين الجانبيين بالقرون القذالية، لذا فإن الافتقار إلى القدرة على تصورها بوضوح يعد حجة جدية ضد التوسع. يمكننا الحديث عن توسع البطينين الجانبيين عندما يتجاوز الحجم القطري للقرون الأمامية في القسم الإكليلي من خلال ثقبة مونرو 5 ملم ويختفي تقعر قاعها.

أرز. 1.النظام البطيني للدماغ.
1 - الرباط بين المهاد.
2 - التجويف فوق البصري للبطين الثالث.
3 - جيب البطين الثالث على شكل قمع.

5 - ثقب مونرو.
6 - جسم البطين الجانبي.
7 - البطين الثالث.
8 - التجويف الصنوبري للبطين الثالث.
9 - كبيبة الضفيرة المشيمية.
10 - القرن الخلفي للبطين الجانبي.
11 - القرن السفلي للبطين الجانبي.
12 - نظام إمدادات المياه سيلفيان.
13- البطين الرابع.

الضفائر المشيمية.الضفيرة المشيمية (الضفيرة المشيمية) هي عضو غني بالأوعية الدموية ينتج السائل النخاعي. من الناحية الإيكوغرافية، يظهر نسيج الضفيرة كبنية مفرطة الصدى. تمر الضفائر من سقف البطين الثالث عبر ثقب مونرو (الثقب بين البطينين) إلى أسفل أجسام البطينين الجانبيين وتستمر حتى سقف القرون الصدغية (انظر الشكل 1)؛ وهي موجودة أيضًا في سقف البطين الرابع، لكن لم يتم اكتشافها باستخدام الموجات الصوتية في هذه المنطقة. لا تحتوي القرون الأمامية والقذالية للبطينات الجانبية على ضفائر مشيمية.

عادةً ما يكون للضفائر محيط متساوٍ وسلس، ولكن قد تكون هناك مخالفات وعدم تناسق طفيف. تصل الضفائر المشيمية إلى أكبر عرض لها على مستوى الجسم والقرن القذالي (5-14 ملم)، وتشكل ضغطًا محليًا في منطقة الأذين - الكبيبة المشيمية (الكبيبة)، والتي يمكن أن يكون لها شكل ثمرة تشبه الإصبع ، تكون الطبقات أو مجزأة. في المقاطع الإكليلية، تظهر الضفائر الموجودة في القرون القذالية ككثافة إهليلجية، مما يملأ تجويف البطينين بالكامل تقريبًا. عند الرضع ذوي عمر الحمل المنخفض، يكون حجم الضفائر أكبر نسبيًا منه عند الرضع الناضجين.

يمكن أن تكون الضفائر المشيمية مصدرًا للنزيف داخل البطينات عند الرضع الناضجين، ثم يظهر عدم تناسقها الواضح والضغطات المحلية على مخططات صدى الصوت، والتي تتشكل بدلاً منها الخراجات.

الثالث البطين.يظهر البطين الثالث (البطين الثالث) على شكل تجويف عمودي رفيع يشبه الشق مملوء بالسائل النخاعي، ويقع بشكل سهمي بين المهاد فوق السرج التركي. وهو يتصل بالبطينين الجانبيين من خلال ثقبة مونرو (الثقبة بين البطينين) والبطين الرابع من خلال قناة سيلفيوس (انظر الشكل 1). العمليات فوق البصرية، والقمعية، والصنوبرية تعطي البطين الثالث مظهرًا مثلثًا على القسم السهمي. في القسم الإكليلي، يمكن رؤيته على شكل فجوة ضيقة بين النوى البصرية الصدى، المترابطة بواسطة الصوار بين المهاد (الكتلة الوسيطة)، التي تمر عبر تجويف البطين الثالث. في فترة حديثي الولادة، يجب ألا يتجاوز عرض البطين الثالث على القسم الإكليلي 3 ملم، في مرحلة الطفولة - 3-4 ملم. تشير الخطوط العريضة الواضحة للبطين الثالث في القسم السهمي إلى توسعه.

قناة سيلفيان والبطين الرابع.القناة السيلفية (aquaeductus cerebri) هي قناة رفيعة تربط بين البطينين الثالث والرابع (انظر الشكل 1)، ونادرًا ما تكون مرئية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية في المواضع القياسية. يمكن تصوره على مقطع محوري على شكل نقطتين صدى على خلفية سيقان دماغية ناقصة الصدى.

البطين الرابع (البطين الربعي) هو تجويف صغير على شكل الماس. في مخططات صدى الصوت في القسم السهمي تمامًا، يظهر كمثلث صغير عديم الصدى في منتصف الكفاف الإنسي المنشأ للصدى للدودة المخيخية (انظر الشكل 1). حدوده الأمامية غير مرئية بوضوح بسبب نقص التكنوجيا في الجزء الظهري من الجسر. لا يتجاوز الحجم الأمامي الخلفي للبطين الرابع في فترة الوليد 4 ملم.

الجسم الثفني.يبدو الجسم الثفني (الجسم الثفني) الموجود على القسم السهمي وكأنه بنية رقيقة مقوسة أفقية ناقصة الصدى (الشكل 2)، محدودة من الأعلى والأسفل بواسطة خطوط رقيقة منشأ الصدى ناتجة عن الانعكاس من الأخدود المحيط بالثفني (أعلاه) والسطح السفلي من الجسم الثفني. يوجد أسفله مباشرة ورقتان من الحاجز الشفاف الذي يحد من تجويفه. في القسم الأمامي، يظهر الجسم الثفني كشريط رفيع وضيق ناقص الصدى يشكل سقف البطينين الجانبيين.

أرز. 2.موقع هياكل الدماغ الرئيسية في القسم السهمي المتوسط.
1 - بونس؛
2 - خزان بريبونتين.
3 - صهريج بين السويقتين.
4 - قسم شفاف.
5 - أرجل القوس.
6 - الجسم الثفني.
7 - البطين الثالث.
8 - صهريج رباعي التوائم.
9 - السويقات الدماغية.
10 - البطين الرابع.
11 - خزان كبير.
12 - النخاع المستطيل.

تجويف الحاجز الشفاف وتجويف فيرج.تقع هذه التجاويف مباشرة تحت الجسم الثفني بين طبقات الحاجز الشفاف (الحاجز الشفاف) وتقتصر على الخلايا الدبقية، وليس البطانة العصبية. أنها تحتوي على سائل ولكنها لا تتصل بالجهاز البطيني أو الفضاء تحت العنكبوتية. يقع تجويف الحاجز الشفاف (cavum cepti pellucidi) أمام قبو الدماغ بين القرون الأمامية للبطينين الجانبيين، ويقع تجويف Verge تحت الطحال من الجسم الثفني بين أجسام البطينين الجانبيين. في بعض الأحيان، عادة، يتم رؤية النقاط والإشارات الخطية القصيرة الناشئة من الأوردة المتوسطة تحت البطانة العصبية في أوراق الحاجز الشفاف. في المنظر الإكليلي، يظهر تجويف الحاجز الشفاف كمساحة عديمة الصدى مربعة أو مثلثة أو شبه منحرفة مع قاعدة أسفل الجسم الثفني. لا يتجاوز عرض تجويف الحاجز الشفاف 10-12 ملم ويكون أوسع عند الخدج منه عند الرضع الناضجين. عادةً ما يكون تجويف الحافة أضيق من تجويف الحاجز الشفاف ونادرًا ما يوجد عند الأطفال الناضجين. تبدأ هذه التجاويف بالطمس بعد 6 أشهر من الحمل في الاتجاه الظهري المركزي، ولكن لا توجد مواعيد محددة لإغلاقها، ويمكن اكتشاف كليهما عند الطفل الناضج في عمر 2-3 أشهر.

العقد القاعدية والمهاد والكبسولة الداخلية.النوى البصرية (المهاد) عبارة عن هياكل كروية ناقصة الصدى تقع على جانبي تجويف الحاجز الشفاف وتشكل الحدود الجانبية للبطين الثالث على المقاطع الإكليلية. ينقسم السطح العلوي للمجمع العقدي المهادي إلى قسمين بواسطة التجويف الذيلي - الجزء الأمامي ينتمي إلى النواة المذنبة، والجزء الخلفي ينتمي إلى المهاد (الشكل 3). ترتبط النوى البصرية ببعضها البعض بواسطة صوار بين المهاد، والذي يصبح مرئيًا بوضوح فقط مع توسع البطين الثالث سواء على الجزء الأمامي (على شكل بنية عرضية مزدوجة الصدى) أو على المقاطع السهمية (على شكل بنية نقطة مفرطة الصدى).

أرز. 3.الموقع النسبي لهياكل المجمع المهادي القاعدي على القسم المجاور للسهمي.
1 - قشرة النواة العدسية.
2 - الكرة الشاحبة للنواة العدسية.
3 - النواة المذنبة.
4 - المهاد.
5- كبسولة داخلية.

العقد القاعدية عبارة عن تراكمات تحت قشرية من المادة الرمادية تقع بين المهاد وجزيرة رايلي. لديهم صدى مماثل، مما يجعل التمايز بينهم صعبا. يعد المقطع المجاور للسهمي من خلال الثلمة الذيلية هو النهج الأمثل للكشف عن المهاد، والنواة العدسية التي تتكون من البطامة، والكرة الشاحبة، والنواة المذنبة، بالإضافة إلى المحفظة الداخلية - وهي طبقة رقيقة من المادة البيضاء التي تفصل بين الثلمة. نواة الأجسام المخططة من المهاد. من الممكن تصور أوضح للنواة القاعدية عند استخدام مستشعر 10 ميجاهرتز، وكذلك في حالة الأمراض (النزيف أو نقص التروية) - نتيجة لنخر الخلايا العصبية، تكتسب النوى صدى متزايدًا.

مصفوفة جرثوميةهو نسيج جنيني ذو نشاط استقلابي وتحلل عالي للفيبرين وينتج الخلايا الدبقية. تكون هذه الصفيحة تحت البطانة العصبية أكثر نشاطًا بين الأسبوعين الرابع والعشرين والرابع والثلاثين من الحمل، وهي عبارة عن مجموعة من الأوعية الهشة، التي تكون جدرانها خالية من الكولاجين والألياف المرنة، وتكون عرضة للتمزق بسهولة وتكون مصدرًا للنزيف المحيط بالبطينات في الولادة المبكرة. الرضع. تقع المصفوفة الجرثومية بين النواة المذنبة والجدار السفلي للبطين الجانبي في التجويف الذيلي المهادي، وتبدو على مخططات صدى الصوت وكأنها شريط مفرط الصدى.

صهاريج الدماغ.الصهاريج عبارة عن مساحات بين هياكل الدماغ تحتوي على السائل النخاعي (انظر الشكل 2)، والتي قد تحتوي أيضًا على أوعية وأعصاب كبيرة. عادةً، نادرًا ما تكون مرئية في مخططات صدى الصوت. عند توسيعها، تظهر الصهاريج على شكل تجاويف محددة بشكل غير منتظم، مما يشير إلى وجود عائق قريب لتدفق السائل النخاعي.

يقع الصهريج الكبير (الصهريج الكبير، ج. المخيخ النخاعي) تحت المخيخ والنخاع المستطيل فوق العظم القذالي، وعادة لا يتجاوز حجمه العلوي والسفلي في القسم السهمي 10 ملم. الصهريج الجسري هو منطقة صدى فوق الجسر أمام السويقات الدماغية، تحت التجويف الأمامي للبطين الثالث. يحتوي على تشعب للشريان القاعدي، مما يسبب كثافة صدى جزئية ونبضًا.

يتضمن الصهريج القاعدي (ج. فوق السرج) الصهريج البيني، ج. interpeduncularis (بين السويقات الدماغية) والتصالبي، ج. صهاريج التصالب (بين التصالب البصري والفص الجبهي). يظهر صهريج التصالب كمنطقة خماسية كثيفة الصدى، تتوافق زواياها مع شرايين دائرة ويليس.

الصهريج رباعي التوائم (c. Quadrigeminalis) هو خط صدى بين ضفيرة البطين الثالث والدودة المخيخية. سمك هذه المنطقة الصدى (عادة لا يتجاوز 3 ملم) قد يزيد مع نزيف تحت العنكبوتية. قد توجد أيضًا الأكياس العنكبوتية في منطقة الصهريج الرباعي التوائم.

الخزان الالتفافي (ج. المحيط) - يقوم بالاتصال الجانبي بين الخزانات السابقة والبينية في الأمام والصهريج الرباعي التوائم في الخلف.

المخيخ(المخيخ) يمكن رؤيته من خلال اليافوخ الأمامي والخلفي. عند المسح الضوئي من خلال اليافوخ الكبير، تكون جودة الصورة هي الأسوأ بسبب المسافة. يتكون المخيخ من نصفي الكرة الأرضية المتصلين بواسطة الدودية. يكون نصفا الكرة الأرضية متوسطي الصدى بشكل ضعيف، أما الدودية فهي مفرطة الصدى جزئيًا. في القسم السهمي، يبدو الجزء البطني من الدودية وكأنه حرف ناقص الصدى "E" يحتوي على السائل النخاعي: في الأعلى يوجد الخزان الرباعي التوائم، وفي الوسط يوجد البطين الرابع، وفي الأسفل يوجد الصهريج الكبير. يرتبط الحجم العرضي للمخيخ ارتباطًا مباشرًا بالقطر ثنائي الجدار للرأس، مما يجعل من الممكن تحديد عمر الحمل للجنين والمولود بناءً على قياسه.

تقع السويقات الدماغية (pedunculus cerebri)، الجسر (pons) والنخاع المستطيل (medulla oblongata) طوليًا أمام المخيخ وتظهر كهياكل ناقصة الصدى.

الحمة.عادة، هناك اختلاف في صدى الصوت بين القشرة الدماغية والمادة البيضاء الأساسية. المادة البيضاء أكثر إثارة للصدى قليلاً، ربما بسبب العدد الأكبر نسبياً من الأوعية. عادة، لا يتجاوز سمك القشرة بضعة ملليمترات.

حول البطينين الجانبيين، في الغالب فوق القذالي، وبشكل أقل تكرارًا فوق القرون الأمامية، عند الخدج وبعض الأطفال الناضجين، توجد هالة من زيادة صدى الصدى، ويعتمد حجمها وتصورها على عمر الحمل. يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 3-4 أسابيع من الحياة. عادة، يجب أن تكون شدتها أقل من كثافة الضفيرة المشيمية، ويجب أن تكون الحواف غير واضحة، ويجب أن يكون الموقع متماثلًا. إذا كان هناك عدم تناسق أو زيادة في توليد صدى القلب في المنطقة المحيطة بالبطينات، فيجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ مع مرور الوقت لاستبعاد تلين بيضاء البشرة المحيطة بالبطينات.

أقسام تخطيط صدى الدماغ القياسية

شرائح الاكليلية(الشكل 4). أول خطوة من نوعهايمر عبر الفص الجبهي أمام البطينين الجانبيين (الشكل 5). يتم تحديد الشق بين نصفي الكرة الأرضية في المنتصف على شكل شريط صدى عمودي يفصل بين نصفي الكرة الأرضية. عندما يتوسع، تظهر إشارة من منجل المخ (منجل) في المركز، والتي لا يتم تصورها عادة بشكل منفصل (الشكل 6). عرض الشق بين نصفي الكرة الأرضية بين التلافيف لا يتجاوز عادة 3-4 ملم. في نفس القسم، من المناسب قياس حجم المساحة تحت العنكبوتية - بين الجدار الجانبي للجيب السهمي العلوي وأقرب التلفيف (عرض القشرة الجيبية). للقيام بذلك، من المستحسن استخدام جهاز استشعار بتردد 7.5-10 ميغاهيرتز، وكمية كبيرة من الجل ولمس اليافوخ الكبير بحذر شديد دون الضغط عليه. الحجم الطبيعي للمساحة تحت العنكبوتية عند الرضع الناضجين يصل إلى 3 مم، عند الخدج - ما يصل إلى 4 مم.

أرز. 4.طائرات المسح الإكليلي (1-6).

أرز. 5.رسم تخطيطي لدماغ الوليد، أول شريحة إكليلية عبر الفص الجبهي.
1 - مآخذ العين.
2- الشق البيني (غير متسع).

أرز. 6.قياس عرض الحيز تحت العنكبوتية وعرض الشق بين نصفي الكرة الأرضية على قسم أو قسمين من الإكليل - الرسم التخطيطي (أ) ومخطط صدى الدماغ (ب).
1 - الجيب السهمي العلوي.
2 - عرض الفضاء تحت العنكبوتية.
3 - عرض الشق بين نصفي الكرة الأرضية.
4- منجل الدماغ .

القطع الثانييتم إجراؤه من خلال القرون الأمامية للبطينين الجانبيين الأماميين لثقب مونرو على مستوى تجويف الحاجز الشفاف (الشكل 7). تظهر القرون الأمامية، التي لا تحتوي على السائل النخاعي، على جانبي الشق بين نصفي الكرة الأرضية على شكل خطوط صدى؛ إذا كانت تحتوي على السائل النخاعي، فإنها تبدو وكأنها هياكل عديمة الصدى، تشبه ذراع الرافعة. يتم تمثيل سقف القرون الأمامية للبطينات الجانبية بشريط ناقص الصدى من الجسم الثفني، وبين جدرانها الوسطى توجد طبقات من الحاجز الشفاف تحتوي على تجويف. في هذا القسم يتم تقييم الشكل وقياس عرض تجويف القسم الشفاف - أقصى مسافة بين جدرانه. تشكل الجدران الجانبية للقرون الأمامية النوى القاعدية - مباشرة أسفل قاع القرن - رأس النواة المذنبة، وأفقيا - النواة العدسية الشكل. وبشكل أكثر جانبية في هذا القسم، يتم تحديد الفصوص الصدغية على جانبي صهريج التصالب.

أرز. 7.مخطط صدى الدماغ، المقطع الإكليلي الثاني من خلال القرون الأمامية للبطينات الجانبية.
1 - الفصوص الزمنية.
2 - الشق السيلفي.
3 - تجويف الحاجز الشفاف.
4 - القرن الأمامي للبطين الجانبي.
5 - الجسم الثفني.
6 - الشق بين نصفي الكرة الأرضية.
7 - النواة المذنبة.
8 - المهاد.

الشريحة الإكليلية الثالثةيمر عبر ثقب مونرو والبطين الثالث (الشكل 8). في هذا المستوى، يتصل البطينان الجانبيان بالبطين الثالث من خلال الثقبة بين البطينين (مونرو). الثقبة نفسها ليست مرئية عادة، لكن الضفائر المشيمية التي تمر عبرها من سقف البطين الثالث إلى أسفل البطينين الجانبيين تظهر كبنية مفرطة الصدى على شكل حرف Y تقع في الخط الناصف. عادة، قد لا يمكن رؤية البطين الثالث أيضًا، وعندما يتضخم، يتم قياس عرضه بين الأسطح الإنسية للمهاد، وهي جدرانه الجانبية. تظهر البطينات الجانبية في هذا القسم على شكل هياكل كاتمة للصدى تشبه الشق أو على شكل ذراع (الشكل 9)، ويتم قياس عرضها قطريًا (عادةً ما يصل إلى 5 مم). يظل تجويف الحاجز الشفاف في القسم الثالث ظاهرًا في بعض الحالات. تحت البطين الثالث، يتم تصور جذع الدماغ والجسر. الجانب الجانبي للبطين الثالث هو المهاد والعقد القاعدية والجزيرة، والتي يتم تحديد فوقها بنية رقيقة للصدى على شكل حرف Y - الشق السيلفيان، الذي يحتوي على الشريان الدماغي الأوسط النابض.

أرز. 8.مخطط صدى الدماغ، القسم الإكليلي الثالث من خلال ثقب مونرو.
1 - البطين الثالث.
2 - الضفائر المشيمية في القنوات بين البطينين وسقف البطين الثالث وقبو الدماغ.
3 - تجويف البطين الجانبي.
4 - الجسم الثفني.
5 - النواة المذنبة.
6 - المهاد.

أرز. 9.الموقع النسبي لهياكل الدماغ المركزية في قسمين إلى أربعة أقسام إكليلية.
1 - البطين الثالث.
2 - تجويف الحاجز الشفاف.
3 - الجسم الثفني.
4 - البطين الجانبي.
5 - النواة المذنبة.
6 - عنيق القبو الدماغي.
7 - المهاد.

على القطعه الرابعه(من خلال أجسام البطينين الجانبيين والجزء الخلفي من البطين الثالث) يمكن رؤية ما يلي: الشق بين نصفي الكرة الأرضية، الجسم الثفني، تجاويف البطين مع الضفائر المشيمية في قاعها، المهاد، الشقوق السيلفية، سيقان دماغية ناقصة الصدى تقع عموديًا (تحت المهاد) ، المخيخ مفصول عن سيقان المخ بواسطة خيمة مفرطة الصدى (الشكل 10). أدنى من الدودة المخيخية، يمكن رؤية الصهريج الكبير. في منطقة الحفرة القحفية الوسطى تظهر منطقة نبضية تنبع من أوعية دائرة ويليس.

أرز. 10.مخطط صدى الدماغ، القسم الإكليلي الرابع من خلال أجسام البطينين الجانبيين.
1 - المخيخ.
2 - الضفائر المشيمية في البطينين الجانبيين.
3 - أجسام البطينين الجانبيين.
4- تجويف الحافة .

القطع الخامسيمر عبر أجسام البطينين الجانبيين والضفائر المشيمية في منطقة الكبيبة، والتي على مخططات صدى الصوت تملأ تجاويف البطينين الجانبيين بالكامل تقريبًا (الشكل 11). في هذا القسم، تتم مقارنة كثافة وحجم الضفائر المشيمية على كلا الجانبين لاستبعاد النزيف. في حالة وجود تجويف الحافة، فإنه يظهر بين البطينين الجانبيين على شكل تكوين مستدير كاتم للصدى. داخل الحفرة القحفية الخلفية، يُرى المخيخ بدرجة متوسطة من صدى الصدى، وفوق الخيمة يوجد صهريج رباعي التوائم منشأ الصدى.

أرز. أحد عشر.مخطط صدى الدماغ، القسم الإكليلي الخامس من خلال كبة الضفائر المشيمية - الضفائر المشيمية في منطقة الأذين، يملأ تجويف البطينين بالكامل (1).

السادس، يتم إجراء القسم الإكليلي الأخير من خلال الفصوص القذالية فوق تجاويف البطينين الجانبيين (الشكل 12). يظهر الشق بين نصفي الكرة الأرضية مع الأخاديد والتلافيفات في المنتصف، وعلى كلا الجانبين توجد كثافات محيطة بالبطينات تشبه السحابة، والتي تكون أكثر وضوحًا عند الأطفال المبتسرين. في هذا القسم، يتم تقييم تماثل هذه الأختام.

أرز. 12.مخطط صدى الدماغ، القسم الإكليلي السادس من خلال الفصوص القذالية فوق البطينين الجانبيين.
1 - الأختام المحيطة بالبطينات الطبيعية.
2- الشق البيني.

شرائح سهمية(الشكل 13). قسم متوسط ​​السهمي(الشكل 14) يسمح لك بتصور الجسم الثفني على شكل قوس ناقص الصدى، أسفله مباشرة يوجد تجويف الحاجز الشفاف (تحت أقسامه الأمامية) وتجويف الحافة المتصل به (تحت الطحال). بالقرب من جنس الجسم الثفني يوجد هيكل نابض - الشريان الدماغي الأمامي، الذي يدور حوله ويمتد على طول الحافة العلوية من الجسم. يمتد الأخدود المحيطي فوق الجسم الثفني. بين تجاويف الحاجز الشفاف والحافة، يتم تحديد شريط مفرط الصدى المقوس، ينشأ من الضفيرة المشيمية للبطين الثالث وقبو الدماغ. يوجد أدناه بطين ثالث مثلثي ناقص الصدى، وعادةً ما تكون معالمه غير محددة بوضوح. عندما يتوسع في المركز، يمكنك رؤية الصوار بين المهاد في شكل نقطة مفرطة الصدى. يتكون الجدار الخلفي للبطين الثالث من الغدة الصنوبرية والصفيحة الرباعية التوائم، والتي يمكن رؤية الصهريج الرباعي التوائم خلفها. أسفله مباشرة، في الحفرة القحفية الخلفية، يتم تحديد دودة مخيخية مفرطة الصدى، في الجزء الأمامي منها توجد درجة مثلثة - البطين الرابع. تقع الجسور والسيقان الدماغية والنخاع المستطيل أمام البطين الرابع وتكون مرئية كتكوينات ناقصة الصدى. في هذا القسم يتم قياس الصهريج الكبير - من السطح السفلي للدودة إلى السطح الداخلي للعظم القذالي - ويتم قياس عمق البطين الرابع.
6 - تجويف القسم الشفاف.
7 - السويقات الدماغية.
8 - خزان كبير.
9 - تجويف الحافة.
10 - الجسم الثفني.
11 - تجويف الحاجز الشفاف.
12- البطين الثالث.

مع انحراف طفيف للمستشعر إلى اليسار واليمين، تحصل عليه القسم المجاور للسهميمن خلال العطلة الذيلية (موقع المصفوفة الجرثومية عند الخدج) ، حيث يتم تقييم شكلها وكذلك بنية وتكوين الصدى للمركب العقدي المهادي (الشكل 15).

أرز. 15.مخطط صدى الدماغ، المقطع المجاور للسهمي من خلال الثلمة الذيلية.
1 - الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي.
2 - تجويف البطين الجانبي.
3 - المهاد.
4 - النواة المذنبة .

التالي القسم المجاور للسهمييتم إجراؤه من خلال البطين الجانبي على كل جانب للحصول على صورته الكاملة - القرن الأمامي والجسم والقرون القذالية والزمانية (الشكل 16). في هذا المستوى، يتم قياس ارتفاع الأجزاء المختلفة من البطين الجانبي، ويتم تقييم سمك وشكل الضفيرة المشيمية. فوق الجسم والقرن القذالي للبطين الجانبي، يتم تقييم تجانس وكثافة المادة المحيطة بالبطينات في الدماغ، ومقارنتها بكثافة الضفيرة المشيمية.

أرز. 17.مخطط صدى الدماغ، المقطع المجاور للسهمي من خلال الفص الصدغي.
1 - الفص الصدغي للدماغ.
2 - الشق السيلفي.
3- الفص الجداري.

إذا تم تحديد أي انحرافات على مخططات صدى الصوت التي تم الحصول عليها في القسم الإكليلي، فيجب تأكيدها في القسم السهمي، والعكس صحيح، حيث يمكن أن تحدث القطع الأثرية في كثير من الأحيان.

المسح المحوري.يتم إجراء قطع محوري عن طريق وضع محول الطاقة أفقيًا فوق الأذن. في هذه الحالة، يتم تصور السويقات الدماغية على أنها بنية ناقصة الصدى على شكل فراشة (الشكل 18). بين الساقين (على عكس الأقسام الإكليلية والسهمية) غالبًا ما يكون هناك هيكل صدى يتكون من نقطتين - قناة سيلفيوس، أمام الساقين - البطين الثالث الشبيه بالشق. في القسم المحوري، تكون جدران البطين الثالث مرئية بوضوح، على عكس البطين الإكليلي، مما يجعل من الممكن قياس حجمه بدقة أكبر مع توسع طفيف. عندما يتم إمالة المستشعر نحو القبة، تكون البطينات الجانبية مرئية، مما يجعل من الممكن تقدير حجمها عند إغلاق اليافوخ الكبير. عادة، تكون حمة الدماغ مجاورة بشكل وثيق لعظام الجمجمة عند الأطفال الناضجين، وبالتالي فإن فصل إشارات الصدى منها على قسم محوري يشير إلى وجود السائل المرضي في المساحات تحت العنكبوتية أو تحت الجافية.

أرز. 18.مخطط صدى الدماغ، مقطع محوري على مستوى قاعدة الدماغ.
1 - المخيخ.
2 - قناة سيلفيان.
3 - السويقات الدماغية.
4 - الشق السيلفي.
5 - البطين الثالث.

يمكن استكمال البيانات المستمدة من فحص تخطيط الصدى للدماغ بنتائج تقييم الموجات فوق الصوتية دوبلر لتدفق الدم الدماغي. وهذا أمر مرغوب فيه، لأنه في 40-65٪ من الأطفال، على الرغم من الاضطرابات العصبية الشديدة، يظل فحص تخطيط صدى الدماغ طبيعيا.

يتم تزويد الدماغ بالدم عن طريق فروع الشرايين السباتية الداخلية والشرايين القاعدية، والتي تشكل دائرة ويليس في قاعدة الدماغ. الاستمرار المباشر للشريان السباتي الداخلي هو الشريان الدماغي الأوسط، وفرعه الأصغر هو الشريان الدماغي الأمامي. تتفرع الشرايين الدماغية الخلفية من الشريان القاعدي القصير وتتواصل مع فروع الشريان السباتي الداخلي من خلال الشرايين المتصلة الخلفية. تشكل الشرايين الدماغية الرئيسية - الأمامية والمتوسطة والخلفية - شبكة شريانية بفروعها، والتي تخترق منها الأوعية الصغيرة التي تغذي القشرة والمادة البيضاء للدماغ إلى النخاع.

يتم إجراء فحص دوبلر لتدفق الدم في أكبر الشرايين والأوردة في الدماغ، في محاولة لوضع مستشعر الموجات فوق الصوتية بحيث تكون الزاوية بين شعاع الموجات فوق الصوتية ومحور الوعاء الدموي في حدها الأدنى.

الشريان الدماغي الأماميتصور على قسم سهمي. للحصول على قياسات تدفق الدم، يتم وضع علامة حجمية أمام ركبة الجسم الثفني أو في الجزء القريب من الشريان قبل أن ينحني حول هذا الهيكل.

لدراسة تدفق الدم في الشريان السباتي الداخليفي القسم المجاور للسهمي، يتم استخدام الجزء الرأسي مباشرة بعد الخروج من القناة السباتية فوق مستوى السرج التركي.

الشريان القاعديتم فحصها في مقطع سهمي وسطي في منطقة قاعدة الجمجمة مباشرة أمام الجسر، على بعد بضعة ملليمترات من موقع الشريان السباتي الداخلي.

الشريان الدماغي الأوسطتحديد في الشق سيلفيان. يتم تحقيق أفضل زاوية لتجسيدها من خلال الاقتراب المحوري. يظهر وريد جالينوس على القسم الإكليلي تحت الجسم الثفني على طول سقف البطين الثالث.


يعمل الدماغ البشري كجهاز تنسيق، والذي يضمن أيضًا تنظيم جميع وظائف وأنظمة الجسم. لقد قام كبار الخبراء من مختلف البلدان بدراسة تشريح هذا العضو الرئيسي الذي يعمل لسنوات عديدة.

يتكون الدماغ من 85 مليار خلية عصبية تشكل المادة الرمادية. يعتمد وزن الدماغ على الجنس وبعض خصائص جسم الإنسان. على سبيل المثال، يبلغ متوسط ​​وزنه عند الرجال 1350 جرامًا، وعند النساء 1245 جرامًا.

يبلغ وزن الدماغ 2% من إجمالي كتلة الجبهة.

ومن الجدير بالذكر أن كتلة الدماغ يمكن أن تكون أكبر من المتوسط ​​بأكثر من 500 جرام، لكن هذا لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على القدرات الفكرية. لقد وجد أن الأشخاص الذين لديهم بنية دماغية أكثر تطورًا، بالإضافة إلى عدد أكبر من الروابط التي ينتجها هذا العضو، يتمتعون ببعض المزايا الفكرية.

المكونات الرئيسية للدماغ هي الخلايا العصبية والدبقية. يقوم الأول بتشكيل ومن ثم تنظيم نقل النبضات، بينما يقوم الأخير بوظائف تنفيذية. يوجد داخل الدماغ تجاويف (البطينات).

يغطى الدماغ بثلاثة أغشية رئيسية:

  • صلب
  • ناعم
  • العنكبوتية

توجد بين هذه الأغشية مساحة حرة مملوءة بالسائل النخاعي. مكنت دراسة تشريح كل قذيفة من التمييز بين السمات الهيكلية الفردية وعدد الأوعية. كما أن هذه القذائف تحمي أيضًا من عواقب إصابات الدماغ المؤلمة.

الأم الجافية

تغطي الأم الجافية (DRM) تجويف الجمجمة من الداخل وتعمل أيضًا بمثابة السمحاق الداخلي. في منطقة الثقبة الكبيرة والجزء الخلفي من الرأس، يتم توجيه الأم الجافية إلى الحبل الشوكي. في منطقة قاعدة الجمجمة، تلتصق القشرة بإحكام بالأنسجة العظمية. يمكن رؤية اتصال قوي بشكل خاص في المنطقة التي تؤدي فيها العناصر وظيفة التوصيل وإطلاق الأعصاب من تجويف الجمجمة.

المنطقة الداخلية بأكملها من الأم الجافية مغطاة بالبطانة، والتي تأخذ القشرة سطحًا أملسًا ولونًا لؤلؤيًا.

في بعض المناطق، يتم ملاحظة تقسيم القشرة، وبعد ذلك تبدأ عملياتها بالتشكل في هذا المكان. في المناطق التي تمتد فيها العمليات، يتم تشكيل القنوات، والتي يتم تغطيتها أيضًا بالبطانة.

هذه الأنابيب هي الجيوب الأنفية للأم الجافية.

الجيوب الأنفية في الدماغ: التشريح

يحدث تكوين الجيوب الأم الجافية بسبب انفصالها إلى صفيحتين يتم تمثيلهما بالقنوات. تقوم هذه القنوات بتوزيع الدم الوريدي من الدماغ، والذي يتم إرساله بعد ذلك إلى الأوردة الوداجية.

تظهر أوراق الأم الجافية التي تشكل الجيوب الأنفية على شكل حبال ضيقة وممتدة لا تنهار لاحقًا. يسمح للدم بالانتشار بحرية من الدماغ، بغض النظر عن حالة الضغط داخل الجمجمة لدى الشخص.

تتميز الأنواع التالية من الجيوب الأم الجافية:

  1. السهمي العلوي والسفلي. الأول يمتد على طول الحافة العلوية للمنجل وينتهي في منطقة البروز القذالي، والثاني على طول الحافة السفلية للمنجل ويمر في الجيب المستقيم
  2. مستقيم. يمر على طول المنطقة التي تتواصل فيها عملية المنجل مع خيمة المخيخ
  3. عرضية (مقترنة). تقع في الأخدود المستعرض للجمجمة، وتقع على طول الحافة الخلفية لخيمة المخيخ
  4. القذالي. يقع في سمك منجل المخيخ، ثم ينتقل إلى الثقبة العظمى
  5. السيني. تقع في أخدود في الجزء البطني من الجمجمة
  6. كهفي (مقترن). يقع على جانبي التكوين في جسم العظم الوتدي (السرج التركي)
  7. الجيب الوتدي الجداري (مقترن). يخضع للحافة السفلية للعظم الوتدي وينفصل في النهاية إلى الجيب الكهفي
  8. روكي (مقترن). يقع بالقرب من الحواف العلوية والسفلية للعظم الصدغي الهرمي

تبدأ الجيوب السحائية في التفاغر مع الأوعية الوريدية الخارجية للدماغ باستخدام الأوردة المبعوثة. تبدأ الجيوب الأنفية أيضًا في التواصل مع الفروع الثنائية، والتي بدورها تقع في قبو الجمجمة ويتم توجيهها أيضًا إلى أوعية الدماغ. بعد ذلك، يبدأ الدم بالتدفق عبر الضفائر المشيمية ثم يتدفق إلى الجيوب الأنفية للأم الجافية.

الأوعية الدموية مو

يتم ملاحظة العدد الرئيسي للخلايا الصبغية في قاعدة الدماغ. تتضمن هذه القشرة أيضًا:

  • الخلايا اللمفاوية والصارية
  • الليفية
  • الألياف العصبية ومستقبلاتها

ويرافق كل جزء من الغشاء أوعية شريانية تصل إلى الشرايين. توجد بين الجدران والأصداف مساحات فيرشو-روبن مملوءة بالسائل النخاعي. تمر عبرها الحبال - الألياف التي يتم تعليق الأوعية عليها، مما يخلق الظروف الملائمة لإزاحتها أثناء النبض، دون التأثير على النخاع.

العنكبوت مو

يتم فصل هذا النوع من السحايا عن طريق الحيز تحت العنكبوتية عن تحت الجافية، ويظهر كحبل مشدود بين التلافيف، ولكنه غير متصل مباشرة بالأتلام نفسها. يتضمن تكوين العنكبوتية MO أنواعًا مختلفة من الأقسام التي تنتمي إلى القنوات والخلايا.

تتميز المناطق الموجودة فوق القنوات بنفاذية عالية، حيث تمر عبرها أنواع مختلفة من المواد الموجودة في السائل النخاعي.

في المناطق التي تقع فيها الصدفة، يشكل الفضاء تحت العنكبوتية صهاريج بأحجام مختلفة (تحت العنكبوتية). فوق المناطق المحدبة من الدماغ وعلى سطح التلافيف، ترتبط الكائنات العنكبوتية والأوعية الدموية بشكل وثيق ببعضها البعض. في هذه المناطق تضيق المساحة تحت العنكبوتية بشكل كبير وتتحول في النهاية إلى فجوة شعرية.

أكبر الصهاريج من حيث الحجم هي صهاريج الدماغ، والتي يختلف تشريحها كثيرًا. تتميز الأنواع التالية:

  1. المخيخ، الذي يقع بين النخاع المستطيل والمخيخ. في الجزء الخلفي، يقتصر هذا الخزان على الغشاء العنكبوتي. هو أكبر دبابة
  2. يقع صهريج الحفرة الجانبية في الحفرة القحفية
  3. تصالب الصهريج، الموجود في قاعدة المخ، أمام التصالب البصري
  4. بين السويقتين، تتشكل في حفرة الجمجمة بين السويقتين الدماغيتين، أمام المادة المثقبة الخلفية

يرتبط الفضاء تحت العنكبوتية في منطقة الثقبة العظمى مع الفضاء تحت العنكبوتية في الحبل الشوكي. يتم إنتاج السائل النخاعي الذي يملأ الحيز تحت العنكبوتية عن طريق الضفائر الوعائية للبطينات الدماغية.

من البطينين الجانبيين، يتم توجيه السائل النخاعي إلى البطين الثالث، حيث توجد الضفيرة الوعائية أيضًا. من البطين الثالث، من خلال نظام السباكة في الدماغ، يتم توجيه السائل النخاعي إلى البطين الرابع، ثم ينضم إلى الخزان المخيخي في الفضاء تحت العنكبوتية.

السفن والأعصاب من MO الصلبة

يتم تزويد الأم الجافية التي تغطي الحفرة الأمامية للجمجمة بالدم من هذا الشريان. في الحفرة القحفية الخلفية، يتفرع الشريان السحائي الخلفي، الذي ينتقل من الشريان السباتي إلى الفرع البلعومي ثم يخترق تجويف الجمجمة.

تشمل هذه المنطقة أيضًا الفروع السحائية من الشريان الفقري وفرع الخشاء من الشريان القذالي. ترتبط أوردة المشيمية بالجيوب المجاورة لعضلة القلب الصلبة، بما في ذلك الضفيرة الجناحية الوريدية. في منطقة الحفرة القحفية الأمامية تدخل إليها فروع من العصب البصري (خيمي).

وهذا الفرع بدوره يزود المخيخ والمنجل النخاعي بالمواد اللازمة. يتم توجيه الفرع السحائي الأوسط، وكذلك فرع من العصب الفكي السفلي، إلى منطقة الحفرة الدماغية الوسطى.

السمات المرتبطة بالعمر لأغشية الدماغ والحبل الشوكي

يبدو تشريح الكتلة الصلبة عند الأطفال حديثي الولادة رقيقًا، ومندمجًا بإحكام مع البنية العظمية للجمجمة. عمليات هذه القشرة ضعيفة التطور. تظهر الجيوب الأنفية للأم الجافية كجدران رقيقة ذات عرض نسبي. كما أن الجيوب الأنفية في دماغ الوليد تتميز بعدم تناسق أكبر من تلك الموجودة في البالغين. ومع ذلك، بعد 10 سنوات من التطور، تصبح تضاريس وبنية الجيوب الأنفية متطابقة مع البالغين.

العنكبوتية والمشيمية في الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة رقيقة وحساسة. ويتميز الحيز تحت العنكبوتية بحجمه الكبير نسبياً حيث تصل سعته إلى حوالي 20 سم3 ثم يزداد بسرعة بعد ذلك. بحلول نهاية سنة واحدة من العمر يصل إلى 20 سم 3، بنسبة 5 سنوات حتى 50 سم 3، بنسبة 9 سنوات حتى 100-150 سم 3.

إن الصهاريج المخيخية والسيقانية وغيرها من الصهاريج الموجودة في قاعدة الدماغ عند الوليد كبيرة جدًا. وبالتالي، فإن ارتفاع الصهريج المخيخي يبلغ حوالي 2 سم، وعرضه (عند الحد العلوي) من 0.8 إلى 1.8 سم.

لكي يعمل بشكل طبيعي ويحافظ على وظائف الجسم الحيوية، يجب حماية الدماغ من العوامل السلبية الخارجية التي يمكن أن تلحق الضرر به. لا يتم لعب دور الحماية عن طريق عظام الجمجمة فحسب، بل عن طريق أغشية الدماغ أيضًا، والتي تمثل ما يسمى بالحالة الواقية ذات الطبقات والبنية العديدة. تتشكل طبقات السحايا، والتي تساهم في النشاط الطبيعي للضفائر الوعائية، وكذلك دوران السائل النخاعي. سننظر في ما هي الدبابات وما هو الدور الذي تلعبه أدناه.

سحايا الدماغ

تتكون الأغشية من عدة طبقات: الطبقة الصلبة، التي تقع بالقرب من عظام الجمجمة، والعنكبوتية أو العنكبوتية، وكذلك المشيمية، والتي تسمى الورقة الناعمة، والتي تغطي أنسجة المخ وتندمج معها. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل واحد منهم:

  1. القشرة الصلبة لها علاقة وثيقة بعظام الجمجمة. وتوجد على سطحه الداخلي عمليات تدخل إلى شقوق الدماغ لفصل الأقسام. تقع أكبر عملية بين نصفي الكرة الأرضية وتشكل منجلًا يتصل الجزء الخلفي منه بالمخيخ ويحده من الأجزاء القذالية. في الجزء العلوي من الجافية هناك عملية أخرى تشكل الحجاب الحاجز. كل هذا يساعد على توفير حماية جيدة ضد ضغط كتلة المخ على الغدة النخامية. يوجد في بعض مناطق الدماغ ما يسمى بالجيوب الأنفية التي يتدفق من خلالها الدم الوريدي.
  2. يوجد داخل القشرة الصلبة غشاء عنكبوتي، وهو رقيق جدًا وشفاف ولكنه قوي ومتين. إنها تمزق المادة الدماغية. يوجد تحت هذا الغشاء مساحة تحت العنكبوتية تفصله عن الطبقة الناعمة. أنه يحتوي على السائل النخاعي. فوق الأخاديد العميقة، تكون المساحة تحت العنكبوتية واسعة جدًا، مما يؤدي إلى تكوين.

السحايا هي هياكل من النسيج الضام الذي يغطي الحبل الشوكي. بدون الدبابات، لن يعمل الدماغ والجهاز العصبي.

أنواع الدبابات وموقعها

يقع الحجم الرئيسي للسائل النخاعي (CSF) في الصهاريج الموجودة في منطقة جذع الدماغ. ويسمى أسفل المخيخ في الحفرة القحفية الخلفية الحفرة القذالية الكبرى أو الحفرة المخيخية. بعد ذلك يأتي الصهريج الجسري أو الجسري. يقع أمام الجسر، على حدود الصهريج بين السويقتين، وخلفه يحد الصهريج المخيخي والفضاء تحت العنكبوتية للحبل الشوكي. تقع التالية. وهي خماسية الشكل وتحتوي على صهاريج مثل السويقتين والتقاطع. الأول يقع بين السويقات الدماغية، والثاني بين الفص الجبهي والتصالب البصري. يبدو الصهريج الالتفافي أو الالتفافي وكأنه قناة مشوهة، والتي تقع على جانبي السويقات الدماغية، وتحدها من الأمام صهاريج مثل بين السويقتين والرصيف، وخلفها رباعي التوائم. بعد ذلك، دعونا ننظر إلى ما إذا كان رباعي التوائم أو صهريج خلف المخيخ من الدماغ حيث يقع. وهي تقع بين المخيخ والجسم الثفني. في منطقته، غالبا ما يلاحظ وجود الخراجات العنكبوتية (خلف المخيخ). إذا زاد حجم الكيس، فقد يعاني الشخص من زيادة الضغط داخل الجمجمة، وضعف السمع والرؤية، والتوازن والتوجه في الفضاء. يقع صهريج الحفرة الجانبية في المخ، في التلم الجانبي.

صهاريج الدماغتقع بشكل رئيسي في الجزء الأمامي من الدماغ. يتواصلون من خلال ثقبي Luschka وMagendie ويمتلئون بالسائل النخاعي (CSF).

حركة السائل النخاعي

يتم تداول السائل النخاعي بشكل مستمر. ينبغي أن يكون. إنه لا يملأ المساحة تحت العنكبوتية فحسب، بل يملأ أيضًا تجاويف الدماغ المركزية، والتي تقع في أعماق الأنسجة وتسمى البطينات الدماغية (هناك أربعة في المجموع). في هذه الحالة، يتم توصيل البطين الرابع بقناة السائل الشوكي. يلعب المشروب نفسه عدة أدوار:

يحيط بالطبقة الخارجية من القشرة؛

يتحرك في البطينين.

يخترق أنسجة المخ على طول الأوعية الدموية.

وبالتالي، فهي تمثل جزءًا من خط دوران السائل النخاعي، وهي مخزنه الخارجي، والبطينات هي خزانه الداخلي.

تشكيل السائل الدماغي الشوكي

يبدأ تركيب السائل النخاعي في وصلات أوعية البطينين الدماغي. وهي نتوءات ذات سطح مخملي تقع على جدران البطينين. الدبابات وتجويفاتها مترابطة. ب الصهريج الكبير للدماغيتفاعل مع البطين الرابع باستخدام شقوق خاصة. يدخل السائل النخاعي المركب إلى الفضاء تحت العنكبوتية من خلال هذه الفتحات.

الخصائص

لتداول السائل النخاعي اتجاهات مختلفة للحركة، ويحدث ببطء، ويعتمد على نبض الدماغ، ومعدل التنفس، وتطور العمود الفقري ككل. يتم امتصاص الجزء الرئيسي من السائل النخاعي عن طريق الجهاز الوريدي، والباقي عن طريق الجهاز اللمفاوي. يرتبط الخمور ارتباطًا وثيقًا بالسحايا والأنسجة، مما يضمن تطبيع عمليات التمثيل الغذائي بينهما. يوفر السائل طبقة خارجية إضافية تحمي الدماغ من الإصابات والاضطرابات، كما يعوض تشوه حجمه، ويتحرك حسب الديناميكية، ويحافظ على طاقة الخلايا العصبية وتوازن التناضح في الأنسجة. من خلال السائل النخاعي، يتم إطلاق النفايات والسموم في الجهاز الوريدي، والتي تظهر في الأنسجة الدماغية أثناء عملية التمثيل الغذائي. تعمل المشروبات الكحولية كحاجز على الحدود مع مجرى الدم، فهي تحتفظ ببعض المواد التي تأتي من الدم وتسمح للمواد الأخرى بالمرور من خلالها. في الشخص السليم، يساعد هذا الحاجز على منع السموم المختلفة من دخول أنسجة المخ من الدم.

الميزات عند الأطفال

الغشاء تحت العنكبوتية عند الأطفال رقيق جدًا. في الأطفال حديثي الولادة، يكون حجم المساحة تحت العنكبوتية كبيرًا جدًا. ومع نموه، تزداد المساحة. يصل إلى نفس حجم الشخص البالغ في مرحلة المراهقة.

تشوه الدبابات

تلعب الخزانات دورًا خاصًا في حركة السائل النخاعي. توسيع الصهريج الدماغييشير إلى وجود اضطراب في نشاط الجهاز الكحولي. تؤدي الزيادة في حجم الخزان الكبير الموجود في الحفرة القحفية الخلفية الصغيرة إلى تشوه بنية الدماغ بسرعة كبيرة. عادة لا يشعر الناس بعدم الراحة عند التوسع الخفيف في الصهاريج. قد ينزعج من الصداع البسيط والغثيان الخفيف وعدم وضوح الرؤية. إذا استمر المرض في التقدم، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مخاطر صحية خطيرة. لذلك، يجب أن يظل تخليق وامتصاص السائل النخاعي متوازنًا.

إذا تم جمع كمية كبيرة من السائل النخاعي فيه، فإنهم يتحدثون عن مرض مثل استسقاء الرأس. دعونا نفكر في هذه المشكلة بمزيد من التفصيل.

استسقاء الرأس

يحدث هذا المرض عندما ينتهك دوران السائل النخاعي. قد يكون السبب في ذلك هو زيادة تخليق السائل النخاعي، وصعوبات حركته بين البطينين والفضاء تحت العنكبوتية، وفشل امتصاص السائل النخاعي عبر جدران الأوردة. يمكن أن يكون استسقاء الرأس داخليًا (يتشكل سائل في البطينين) أو خارجيًا (يتراكم السائل في الفضاء تحت العنكبوتية). ويحدث المرض بسبب الالتهابات أو الاضطرابات الأيضية، والعيوب الخلقية في المسارات التي تحمل السائل النخاعي، وكذلك نتيجة لإصابات الدماغ. وجود الخراجات يؤدي أيضا إلى ظهور أعراض علم الأمراض. يشكو الإنسان من الصداع في الصباح والغثيان والقيء. قد يكون هناك احتقان في قاع العين أو تورم في العصب البصري. في هذه الحالة، يتم إجراء التصوير المقطعي للدماغ لإجراء التشخيص الصحيح.

صهريج دماغ الجنين

من الأسبوع الثامن عشر إلى الأسبوع العشرين من حمل المرأة، وفقا لنتائج الموجات فوق الصوتية، يمكننا التحدث عن حالة نظام السائل النخاعي للجنين. تتيح البيانات الحكم على وجود أو عدم وجود أمراض الدماغ. يمكن التعرف بسهولة على الصهريج ماجنا عند استخدام مستوى المسح المحوري. ويزداد تدريجياً بالتوازي مع نمو الجنين. ففي بداية الأسبوع السادس عشر يكون حجم الصهريج حوالي 2.8 ملم، وفي الأسبوع السادس والعشرين يزداد حجمه إلى 6.4 ملم. إذا كانت الدبابات أكبر، فإنها تتحدث عن العمليات المرضية.

علم الأمراض

يمكن أن تكون أسباب التغيرات المرضية في الدماغ خلقية أو مكتسبة. الأول يشمل:

التشوه الشرياني الوريدي لأرنولد خياري، والذي يحدث عندما يكون تدفق السائل النخاعي ضعيفًا؛

داندي ووكر AVM .

تضييق القناة الدماغية، ونتيجة لذلك يحدث عائق أمام حركة السائل النخاعي.

اضطرابات الكروموسوم على المستوى الجيني.

فتق قحفي دماغي.

خلل الجسم الثفني.

الخراجات التي تؤدي إلى استسقاء الرأس.

الأسباب المكتسبة تشمل:

نقص الأكسجة داخل الرحم.

إصابة الدماغ أو الحبل الشوكي.

الخراجات أو الأورام التي تعطل تدفق السائل النخاعي.

الالتهابات التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي.

تخثر الأوعية التي يدخل فيها السائل النخاعي.

التشخيص

في حالة حدوث اضطرابات في نظام السائل النخاعي، يتم إجراء التشخيصات التالية: التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، وفحص قاع العين، وفحص صهاريج الدماغ باستخدام تصوير الصهاريج بالنويدات المشعة، وكذلك تصوير الأعصاب.

من المهم جدًا معرفة كيفية عمل نظام الخمور وكيف تنشأ أمراضه وتتجلى. من أجل الخضوع للعلاج الكامل في حالة الكشف عن الأمراض، من الضروري استشارة أخصائي في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك، تتيح نتائج الموجات فوق الصوتية في مراحل مختلفة من الحمل دراسة تطور دماغ الجنين من أجل التشخيص الصحيح وتخطيط العلاج في المستقبل.

تصوير الأعصاب (NSG) هو مصطلح يطبق على دراسة دماغ الطفل الصغير: حديث الولادة والرضيع حتى ينغلق اليافوخ باستخدام الموجات فوق الصوتية.

يمكن وصف تخطيط الصدى العصبي، أو الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل، من قبل طبيب الأطفال في مستشفى الولادة أو طبيب الأعصاب في عيادة الأطفال في الشهر الأول من العمر كجزء من الفحص. في المستقبل، وفقا للمؤشرات، يتم تنفيذها في الشهر الثالث، في الشهر السادس وحتى إغلاق اليافوخ.

كإجراء، يعد التصوير العصبي (الموجات فوق الصوتية) أحد أكثر طرق البحث أمانًا، ولكن يجب إجراؤه بدقة وفقًا لما يحدده الطبيب، لأنه يمكن أن يكون للموجات فوق الصوتية تأثير حراري على أنسجة الجسم.

في الوقت الحالي، لم يتم تحديد أي عواقب سلبية من إجراء التصوير العصبي لدى الأطفال. الفحص نفسه لا يستغرق الكثير من الوقت ويستمر لمدة تصل إلى 10 دقائق، وهو غير مؤلم على الإطلاق. يمكن لتصوير الأعصاب في الوقت المناسب أن ينقذ صحة الطفل، بل وفي بعض الأحيان حياته.

مؤشرات لتصوير الأعصاب

تتنوع أسباب الحاجة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في مستشفى الولادة.أهمها هي:

  • نقص الأكسجة الجنين.
  • اختناق الأطفال حديثي الولادة.
  • الولادة الصعبة (المتسارعة/المطولة، مع استخدام وسائل التوليد)؛
  • عدوى الجنين داخل الرحم.
  • إصابات الولادة عند الأطفال حديثي الولادة؛
  • الأمراض المعدية للأم أثناء الحمل.
  • الصراع الريسوسي؛
  • القسم القيصري
  • فحص الأطفال حديثي الولادة المبتسرين.
  • الكشف عن أمراض الجنين بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.
  • أقل من 7 نقاط على مقياس أبغار في غرفة الولادة؛
  • تراجع / بروز اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة.
  • الاشتباه في أمراض الكروموسومات (وفقًا لدراسة فحص أثناء الحمل).

إن ولادة طفل بعملية قيصرية، على الرغم من انتشارها، تعتبر مؤلمة للغاية بالنسبة للطفل. لذلك، يُطلب من الأطفال الذين لديهم مثل هذا التاريخ الخضوع لـ NSG للتشخيص المبكر للأمراض المحتملة

مؤشرات للفحص بالموجات فوق الصوتية خلال شهر:

  • الشك في برنامج المقارنات الدولية.
  • متلازمة ابرت الخلقية.
  • مع نشاط الصرع (NSH هي طريقة إضافية لتشخيص الرأس) ؛
  • علامات الحول وتشخيص الشلل الدماغي.
  • محيط الرأس ليس طبيعيا (أعراض استسقاء الرأس / الاستسقاء).
  • متلازمة فرط النشاط.
  • إصابات في رأس الطفل.
  • تأخر في تطوير المهارات الحركية النفسية للرضيع.
  • الإنتان.
  • نقص التروية الدماغية؛
  • الأمراض المعدية (التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الخ)؛
  • شكل متهالك للجسم والرأس.
  • اضطرابات الجهاز العصبي المركزي بسبب عدوى فيروسية.
  • اشتباه في الأورام (الكيس، الورم)؛
  • تشوهات النمو الوراثية.
  • مراقبة حالة الأطفال المبتسرين، وما إلى ذلك.


بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية وهي الحالات المرضية الخطيرة، يتم وصف NSG عندما تستمر حمى الطفل لأكثر من شهر وليس لها سبب واضح.

الإعداد وطريقة إجراء الدراسة

لا يتطلب تخطيط الصدى العصبي إعدادًا أوليًا. يجب ألا يكون الطفل جائعًا أو عطشانًا. إذا نام الطفل، فلا داعي لإيقاظه، بل إنه أمر مرحب به: فمن الأسهل التأكد من بقاء رأسه ثابتًا. يتم إصدار نتائج التصوير العصبي بعد 1-2 دقيقة من الانتهاء من الموجات فوق الصوتية.


يمكنك أن تأخذي معك حليب الأطفال والحفاضة لوضع طفلك حديث الولادة على الأريكة. قبل إجراء NSG، ليست هناك حاجة لوضع الكريمات أو المراهم على منطقة اليافوخ، حتى لو كانت هناك مؤشرات لذلك. يؤدي هذا إلى تفاقم اتصال المستشعر بالجلد ويؤثر أيضًا سلبًا على رؤية العضو قيد الدراسة.

الإجراء لا يختلف عن أي الموجات فوق الصوتية. يتم وضع المولود الجديد أو الرضيع على الأريكة، ويتم تشحيم المكان الذي يتلامس فيه الجلد مع المستشعر بمادة هلامية خاصة، وبعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء تصوير عصبي.

يمكن الوصول إلى هياكل الدماغ بالموجات فوق الصوتية من خلال اليافوخ الكبير، وعظم الصدغ الرقيق، واليافوخ الأمامي والخلفي الجانبي، بالإضافة إلى الثقبة العظمى. عند الطفل المولود في موعده، تكون اليافوخ الجانبية الصغيرة مغلقة، لكن العظم يكون رقيقًا ونفاذًا للموجات فوق الصوتية. يتم تفسير بيانات التصوير العصبي بواسطة طبيب مؤهل.

نتائج NSG العادية وتفسيرها

يتكون تفسير نتائج التشخيص من وصف بعض الهياكل وتماثلها وصدى الأنسجة. عادة، في أي طفل في أي عمر، يجب أن تكون هياكل الدماغ متناظرة ومتجانسة ولها صدى مناسب. في نسخة التصوير العصبي، يصف الطبيب ما يلي:

  • تناظر هياكل الدماغ - متماثل/غير متماثل؛
  • تصور الأخاديد والتلافيف (يجب تصورها بوضوح) ؛
  • حالة وشكل وموقع الهياكل المخيخية (مخيم) ؛
  • حالة منجل النخاع (شريط رفيع مفرط الصدى) ؛
  • وجود/غياب السوائل في الشق بين نصفي الكرة الأرضية (يجب أن يكون السائل غائباً)؛
  • التجانس/عدم التجانس والتماثل/عدم التماثل في البطينين؛
  • حالة خيمة المخيخ (خيمة) ؛
  • غياب/وجود التكوينات (كيس، ورم، شذوذ في النمو، تغيير في بنية المادة الدماغية، ورم دموي، سائل، وما إلى ذلك)؛
  • حالة الحزم الوعائية (عادة ما تكون مفرطة الصدى).

جدول بمعايير مؤشرات التصوير العصبي من 0 إلى 3 أشهر:

خياراتقواعد لحديثي الولادةالمعايير في 3 أشهر
البطينات الجانبية للدماغالقرون الأمامية – 2-4 ملم.
القرون القذالية – 10-15 ملم.
الجسم - ما يصل إلى 4 ملم.
القرون الأمامية - ما يصل إلى 4 ملم.
القرون القذالية - ما يصل إلى 15 ملم.
الجسم – 2-4 ملم.
الثالث البطين3-5 ملم.يصل إلى 5 ملم.
البطين الرابعيصل إلى 4 ملم.يصل إلى 4 ملم.
الشق بين نصف الكرة الغربي3-4 ملم.3-4 ملم.
خزان كبيريصل إلى 10 ملم.يصل إلى 6 ملم.
الفضاء تحت العنكبوتيةيصل إلى 3 ملم.يصل إلى 3 ملم.

يجب ألا تحتوي الهياكل على شوائب (كيس، ورم، سائل)، بؤر إقفارية، أورام دموية، تشوهات في النمو، إلخ. يحتوي النص أيضًا على أبعاد هياكل الدماغ الموصوفة. في عمر 3 أشهر، يولي الطبيب المزيد من الاهتمام لوصف المؤشرات التي يجب أن تتغير بشكل طبيعي.


تم الكشف عن الأمراض باستخدام التصوير العصبي

بناءً على نتائج التصوير العصبي، يمكن للأخصائي تحديد الاضطرابات التنموية المحتملة للطفل، وكذلك العمليات المرضية: الأورام، والأورام الدموية، والخراجات:

  1. كيس الضفيرة المشيمية (لا يتطلب التدخل، بدون أعراض)، وعادة ما يكون هناك العديد منها. هذه عبارة عن تكوينات فقاعية صغيرة تحتوي على سائل - سائل. ذوبان ذاتي.
  2. الخراجات تحت البطانة العصبية. التكوينات التي تكون محتوياتها سائلة. تحدث نتيجة للنزيف ويمكن أن تحدث قبل الولادة وبعدها. تتطلب مثل هذه الأكياس المراقبة، وربما العلاج، لأنها يمكن أن تزيد في الحجم (بسبب الفشل في القضاء على الأسباب التي تسببت فيها، والتي قد تكون نزفًا أو نقص تروية).
  3. الكيس العنكبوتي (الغشاء العنكبوتي). أنها تتطلب العلاج والمراقبة من قبل طبيب الأعصاب والسيطرة عليها. ويمكن أن تتواجد في أي مكان في الغشاء العنكبوتي، ويمكن أن تنمو، وهي عبارة عن تجاويف تحتوي على سائل. لا يحدث الارتشاف الذاتي.
  4. استسقاء الرأس/استسقاء الدماغ هو آفة تؤدي إلى توسع البطينات في الدماغ، ونتيجة لذلك يتراكم السائل فيها. تتطلب هذه الحالة العلاج والمراقبة والسيطرة على NSG على مدار المرض.
  5. تتطلب الآفات الإقفارية أيضًا علاجًا إلزاميًا ودراسات التحكم الديناميكي باستخدام NSG.
  6. ورم دموي في أنسجة المخ، ونزيف في الفضاء البطيني. تم تشخيصه عند الأطفال المبتسرين. يعد هذا عرضًا مثيرًا للقلق عند الرضع الناضجين ويتطلب العلاج والمراقبة والمراقبة الإلزامية.
  7. متلازمة ارتفاع ضغط الدم هي في الواقع زيادة في الضغط داخل الجمجمة. إنها علامة مزعجة للغاية على حدوث تحول كبير في وضع أي نصف من الكرة الأرضية، سواء عند الأطفال المبتسرين أو في فترة الحمل الكاملة. يحدث هذا تحت تأثير التكوينات الأجنبية - الخراجات والأورام والأورام الدموية. ومع ذلك، في معظم الحالات، ترتبط هذه المتلازمة بكمية زائدة من السوائل المتراكمة (CSF) في مساحة الدماغ.

إذا تم الكشف عن أي علم الأمراض عن طريق الموجات فوق الصوتية، يجب عليك الاتصال بالمراكز الخاصة. سيساعدك هذا في الحصول على المشورة المؤهلة وإجراء التشخيص الصحيح ووصف نظام العلاج الصحيح لطفلك.