– مرض تقدمي مزمن في الهيكل العظمي، والذي يتجلى في انخفاض الكثافة أنسجة العظاممما يقلل من قوة العظام ويزيد عدة مرات من خطر الإصابة بالكسر. ربما مرض منفصلأو متلازمة قد تظهر في أمراض أخرى.
اليوم، 35% من جميع النساء و20% من الرجال الذين يعانون من الكسور لم يتم اكتشافهم من قبل بهشاشة العظام. وغالبًا ما يعاني هؤلاء الأشخاص من كسر في عنق الفخذ. خصوصية هشاشة العظام الجهازية هي أنه يمكن أن يحدث وفقًا لأغلب الحالات عوامل مختلفة، ومن بينها المركز الأول الذي حصل عليه:
- وجود هشاشة العظام لدى الأقارب.
- سن متقدم.
- أنثى.
- الوزن أقل من 60 كجم.
- اللياقة البدنية الضعيفة.
- عدم تحمل منتجات الألبان.
- الاضطرابات الهرمونية.
- فترات انقطاع الطمث.
- العقم.
- التدخين.
- إدمان الكحول.
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون أحد عوامل التطوير هو الاستخدام طويل الأمد لأنواع معينة من الأدوية– مضادات التخثر، مثبطات الخلايا، المضادات الحيوية التتراسيكلين.
الصورة السريرية
أعراض هشاشة العظام الجهازية لفترة طويلةتبقى مجهولة الهوية. عند تلقي إصابات معينة، لا يشك المريض حتى في أنه مصاب بهذا المرض الخبيث. في أغلب الأحيان يجبرونك على رؤية الطبيب الأحاسيس المؤلمةفي الظهر، والتي لا تزول لفترة طويلة ولا تزول بتناول المسكنات. غالبًا ما يتم حل كسور الأجسام الفقرية وأقواسها دون ظهور الأعراض. ومع ذلك، يبدأ الشخص في التطور وزيادة قعس عنق الرحم، مما يؤدي إلى ما يسمى سنام الأرملة.
لا يمكن مقارنة مثل هذه الهجمات بالصدمات السابقة، لأن كسور العمود الفقري غالبا ما تحدث من تلقاء نفسها. ويستمر الألم حوالي أسبوع، وبعد ذلك يهدأ ويعود الشخص إلى حياته الطبيعية. مع مرور الوقت، يصبح من الصعب على نحو متزايد الجلوس والنهوض من وضعية الجلوس. لا يمكن التنبؤ بمسار المرض نفسه، ويمكن أن تتراوح الفترة الفاصلة بين كسور العمود الفقري من عدة أشهر إلى عدة سنوات.
تشمل العلامات الأخرى لعلم الأمراض ما يلي:
- انخفاض النمو.
- زيادة لهجة عضلات العمود الفقري.
- ألم عند ملامسة العمود الفقري.
- تحدب.
- زيادة قعس قطني.
- تقصير العمود الفقري.
- زيادة طيات الجلد على جانبي الجسم.
متلازمة الألم نادرة جدًا، ولكن المضاعفات الخطيرة مثل كسر الورك شائعة جدًا. تعتبر كسور الأضلاع المتعددة نموذجية أيضًا بالنسبة للنساء، خاصة خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث.
يوجد اليوم نوعان من هذا المرض: هشاشة العظام البطيئة والسريعة. في الحالة الأولى، في بداية المرض، لا يوجد أي ألم عملياً، ولكن بعد ذلك يبدأون في الظهور في كثير من الأحيان. في الحالة الثانية هناك بداية حادة تشبه الصورة السريريةألم الظهر، والذي يرتبط بكسر ضغط في الجسم الفقري. يمكن أن يحدث هذا عند التحرك بشكل محرج أو رفع شيء ثقيل.
التشخيص
يشمل التشخيص عدة أنواع. أولا هذا الفحص الموضوعيوالتاريخ الطبي وقياس الطول والوزن. ثانيًا، هذه طرق مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة السينية إذا لزم الأمر. ثالث، الاختبارات البيوكيميائيةدم. وأخيرا، دراسة خزعة الأنسجة العظمية.
من المستحيل اكتشاف البداية المبكرة للمرض باستخدام الأشعة السينية. لا يمكن القيام بذلك إلا باستخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. تعتبر دراسة أنسجة العظام في الديناميكيات ذات أهمية كبيرة.
العلاج المحافظ
يبدأ علاج هشاشة العظام الجهازية بالعلاج الصحيح. وتتمثل مهمتها الرئيسية في توفير إمدادات كافية من الكالسيوم وفيتامين د للجسم، وينصح بالتخلي عن القهوة. عادات سيئة, طعام مالح. ينبغي استهلاك الكالسيوم في المقام الأول على شكل منتجات الألبان، ولكن تذكر أن أفضل نسبة لامتصاص الكالسيوم هي 1 جرام من الدهون لكل 10 ملليجرام من الكالسيوم.
يشمل العلاج الدوائي تناول عدة مجموعات من الأدوية في وقت واحد. أولا، هذه هي الأدوية التي تؤثر على استقلاب العظام. هذه هي مستحضرات الكالسيوم وفيتامين د، أوستيوكوين، مجمع أوسينو هيدروكسيباتيت. ثانيا، الأدوية التي تمنع تدمير الأنسجة العظمية - هرمون الاستروجين للنساء بعد انقطاع الطمث، الكالسيتونين، الاستعدادات السترونتيوم. الأدوية التي تحفز تكوين الأنسجة العظمية - تيريباراتيد وأملاح الفلورايد والهرمونات الجسدية.
غالبًا ما تحدث الإعاقة في هشاشة العظام الجهازية بسبب العلاج غير المناسب أو الغائب. لذلك يجب على جميع النساء والرجال بعد سن الخمسين زيارة الطبيب والقيام بكل شيء الاختبارات اللازمةللكشف المبكر عن الأمراض.
بالمناسبة، قد تكون مهتمًا أيضًا بما يلي حرمواد:
- كتب مجانية: "أفضل 7 تمارين ضارة ل تمارين الصباحأشياء عليك تجنبها" | "6 قواعد للتمدد الفعال والآمن"
- تأهيل الركبتين و مفاصل الوركلالتهاب المفاصل- تسجيل فيديو مجاني للندوة عبر الإنترنت التي أجرتها طبيبة العلاج الطبيعي والطب الرياضي - ألكسندرا بونينا
- دروس مجانية في علاج آلام أسفل الظهر من طبيب علاج طبيعي معتمد. تطور هذا الطبيب نظام فريد من نوعهاستعادة جميع أجزاء العمود الفقري وقد ساعد بالفعل أكثر من 2000 عميلمع مشاكل مختلفةمع ظهرك ورقبتك!
- هل تريد أن تعرف كيفية علاج القرص؟ العصب الوركي؟ ثم بعناية شاهد الفيديو على هذا الرابط.
- 10 المكونات الضروريةالتغذية لعمود فقري صحي- في هذا التقرير سوف تكتشف كيف ينبغي أن يكون الأمر النظام الغذائي اليوميبحيث تكون أنت وعمودك الفقري دائمًا في الداخل جسم صحيوالروح. معلومات مفيدة جدا!
- هل لديك الداء العظمي الغضروفي؟ ثم ننصحك بالدراسة طرق فعالةعلاج الفقرات القطنية وعنق الرحم و الداء العظمي الغضروفي الصدري بدون مخدرات.
تشير هشاشة العظام إلى الأمراض الجهازية الأيضية في العمود الفقري المرتبطة بانخفاض كثافة الأنسجة العظمية في الفقرات. يشير اسم "الأيض" بوضوح إلى أن سبب المرض هو مادة مخفية غير مرئية لأعيننا. العمليات الأيضيةيحدث في أجسامنا. يتطور مرض هشاشة العظام في العمود الفقري بدون أعراض تقريبا، ولكن عواقبه هي من بين الأكثر مأساوية. ولذلك فإن معرفة علامات هذا المرض أمر في غاية الأهمية للتنفيذ التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج.
هشاشة العظام في العمود الفقري: الأعراض والعلاج
رئيسي السمات المميزةهشاشة العظام:
- وهو مرض يغلب على الشيخوخة
- تمرض النساء في كثير من الأحيان. مستويات المرض:
- بين النساء - ما يصل إلى 33٪
- بين الرجال - ما يصل إلى 20٪
- هشاشة العظام هي المرض الأكثر صدمة:
تؤدي الزيادة في مسامية العظام إلى كسور الانضغاط التي تحدث عند أدنى عوامل استفزاز - السقوط والكدمات والحركات والأحمال غير الناجحة. وفي سن الشيخوخة، تصبح هذه الكسور سببا للإعاقة والوفاة المبكرة.
- ليس فقط المفاصل، ولكن أيضًا المفاصل الكبيرة تتعرض للتدمير تدريجيًا: خاصة الورك والركبة
أسباب وعوامل هشاشة العظام
وفقا لأسبابه، يمكن تقسيم هشاشة العظام في العمود الفقري إلى الابتدائي والثانوي.
مسببات هشاشة العظام الأولية
- التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث لدى النساء فوق سن 50 عامًا:
تقليل كمية هرمون الاستروجين في سن اليأسيؤدي إلى فقدان النساء ما يقرب من 50٪ من كتلة العظام بعد 10 سنوات من انقطاع الطمث. تذوب عظام النساء حرفيًا مع تقدم العمر، ويزداد وزنها أيضًا بفضل الاختلالات الهرمونية، على العكس من ذلك، يميل إلى الزيادة. وهذا التناقض يؤدي إلى خطر الإصابة بالكسور اللاإرادية - خرف التغيرات المرتبطة بالعمر
:
تغذية الأنسجة، العرض العناصر الأساسيةللعظام بسبب تباطؤ عملية التمثيل الغذائي يقع حتما في الشيخوخة - أمراض تطور الهيكل العظمي لدى المراهقين:
النمو السريع للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 12 سنة والخلل الهرموني هو سبب ما يسمى بهشاشة العظام عند الأحداث
تعتبر هشاشة العظام لدى الأحداث ظاهرة عابرة إلى حد كبير في مرحلة المراهقة، وعلاجها هو الأكثر نجاحا
- يمكن أن يحدث تطور المرض دون أسباب واضحة لدى الشباب من كلا الجنسين. في هذه الحالة، يتم تعريفه في مجموعة الأمراض مجهولة السبب
مسببات هشاشة العظام الثانوية
- العوامل الوراثية الموروثة
- تناول الأدوية الهرمونية وغيرها:
- الكورتيكوستيرويدات، وهرمونات الغدة الدرقية
- مثبطات المناعة
- مضادات التخثر
- مضادات الحموضة لتحييد عصير المعدة
- المخدرات
- أمراض الغدد الصماء (الغدة الدرقية والغدة الدرقية والغدد الكظرية والغدة تحت المهاد)
- الروماتيزم
- أمراض الدورة الدموية والبولية والجهاز الهضمي
العوامل التي تسرع تطور هشاشة العظام
- يعد نقص الكالسيوم وفيتامين د في تغذية الإنسان أحد العوامل الرئيسية التي تساهم في الإصابة بهشاشة العظام.
- يساهم الاستهلاك المتكرر للكحول والقهوة والتدخين في ترشيح الكالسيوم من الجسم
- يزيد الوزن الثقيل ورفع الأثقال من الحمل على الهيكل العظمي ويسرع عملية تدمير العظام
- لا الصور المتحركةالحياة تؤدي إلى تباطؤ عملية التمثيل الغذائي الداخلي
أعراض هشاشة العظام في العمود الفقري
يمكن أن تظهر هشاشة العظام في كل من الأعراض الخارجية والأعراض الحادة:
- قد يكون الألم الدوري المؤلم هو العرض الوحيد لمرض أولي
مفاجئ ألم حاديشير إلى ما حدث. وفي هذه الحالة يزداد الألم مع أدنى حركة وحتى أثناء فترات السعال والعطس والضحك
- بعد ذلك، في موقع اندماج الفقرات، إذا مر الكسر دون أن يلاحظه أحد ودون علاج، يتشكل انحناء
الأعراض السريرية للمرض مع تطوره:
في المنطقة الصدرية:
- عدم الراحة والشعور بالثقل بين لوحي الكتف
- التغييرات الأساسية في الموقف
- تشكيل حداب (انحناء) في المنطقة الصدرية
- ظهور سنام "الخرف".
- تقصير صدر(بسبب انخفاض المسافة بين الفقرات) وظهور عدم التناسب البصري بين الجذع والذراعين (تبدو طويلة جدًا)
- تتأثر الفقرات العاشرة إلى الثانية عشرة في الغالب
هشاشة العظام في العمود الفقري القطني:
- معتدل (حاد في حالة الكسر)، ويزداد مع الانحناء أو الجلوس لفترات طويلة
- زيادة قعس قطني
- المسافة بين حافة القمة حرقفةالحوض و الحافة السفليةينقبض القوس الساحلي، مما قد يؤدي إلى ألم في الجانب
- تظهر طيات مميزة على الجانبين
- تعتبر الفقرات القطنية الأولى والثانية أكثر عرضة للكسور.
يعاني كل من هشاشة العظام الصدرية والقطنية الأعراض العامةالسماح للاشتباه في المرض:
- الشعور بالمنطقة المؤلمة يسبب الألم
- ينخفض طول الإنسان، وقد يصل الفرق إلى عشرة إلى خمسة عشر سنتيمتراً
- زيادة التوتر والألم
- تتدهور الوضعية ويبدو الشكل منحنيًا
- تظهر أعراض إضافية غير مباشرة:
- تشنجات في عضلات الساق ليلاً
- أمراض اللثة والأسنان المخلخلة
- الشعر الرمادي المبكر
من الأعراض المهمة التي تميز هشاشة العظام عن الأمراض الأخرى:
المتلازمة الجذرية أو اعتلال النخاع ليست من سمات هذا المرض إلا كسر الضغطالتي حدثت بسبب الإصابة
تشخيص هشاشة العظام
الطرق المستخدمة:
- الأشعة السينية
- فحص النظائر المشعة للعظام
- قياس الكثافة
- التحاليل المخبرية:
- الدم والبول بشكل عام
- التحليل الكيميائي الحيوي (الكالسيوم والفوسفات والبيليروبين واليوريا وغيرها)
- الهرمونية (الهرمونات الغدة الدرقية، المبيضين، الخ.)
الأشعة السينية تكشف هشاشة العظام في وقت متأخر جدًا، عندما تنخفض كثافة العظام بنسبة 30٪. الصور تظهر:
- الشفافية الفقرية
- وضوح عمودي أكبر الحاجز العظميالأجسام الفقرية مقارنة بالأجسام الأفقية
- يتناقص ارتفاع الفقرات، ويظهر تشوهها على شكل إسفين بسبب ضغط الجدار الأمامي
ومع ذلك، فإن طريقة التشخيص الأكثر يمكن التحقق منها اليوم هي قياس الكثافة..
هي دراسة كثافة المعادن في العظام، أي محتوى الكالسيوم فيها، باستخدام إحدى الطرق الأربع:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية
- قياس امتصاص الأشعة السينية
- التصوير بالرنين المغناطيسي الكمي
- التصوير المقطعي الكمي
علاج هشاشة العظام
العلاج الرئيسي هو إبطاء عملية فقدان العظام ومنع تدميرها. لهذه الأغراض، تحتاج إلى ضبط حياتك ونظامك الغذائي بالكامل.
نظام عذائي
تحتاج إلى تضمين الأطعمة التي تحتوي على نظامك الغذائي عدد كبير منالكالسيوم والفوسفور وفيتامين د:
- الألبان و منتجات الألبان(الجبن، الكفير، الزبدة)
- الأنواع التالية من الأسماك:
السلمون الوردي، السلمون، الرنجة الأطلسية، بولوك - فواكه مجففة
- سمسم
- جزرة
- خبز اسود
- يُنصح النساء بتناول المنتجات التي تحتوي على هرمون الاستروجين الطبيعي:
الفول، وفول الصويا، والمكسرات، والخضر
إذا كان هناك نقص في الكالسيوم وفيتامين د في المنتجات الغذائية، فسيتم تعويض النقص عن طريق مجمعات الفيتامينات المعدنية الصيدلانية.
يجب أن يكون المدخول اليومي من فيتامين د والكالسيوم على النحو التالي:
- فيتامين د – 800 وحدة دولية
- الكالسيوم – 1000 – 1500 ملغ
عند تناول الكالسيوم، عليك أن تتذكر ذلك جرعة واحدةيجب ألا يزيد تناول الكالسيوم عن 600 ملغ
التحكم في الوزن
فقدان الوزن له أيضًا تأثير مفيد ويبطئ تطور المرض. لذلك، من المهم للغاية الحفاظ على نظام غذائي للأشخاص المعرضين للسمنة:
لا تستهلك منتجات الدقيق والأطعمة الحلوة والمياه الغازية
علاج الألم
لعلاج هشاشة العظام، يمكن أيضًا استخدام مسكنات الألم التقليدية.:
- استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والتي يمكن أيضًا تطبيقها خارجيًا على شكل مراهم أو مواد هلامية
- استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية من الجيل الثاني مع عدد أقل آثار جانبية:
، نيس، الخ. - إن تناول الكالسيتونين لمدة سبعة إلى عشرة أيام يمكن أن يقلل الألم أيضًا
أساسي الاستعدادات الطبية :
- - الأدوية التي توقف مؤقتًا العملية التدميرية المرضية اللازمة لتكوين العظام
- الكالسيتونين - هرمون الببتيدتفرزه الغدة الدرقية المسؤولة عن تركيز الكالسيوم في الدم
- أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات (العلاج بالهرمونات البديلة)، وهي هرمون الاستروجين، الذي يحسن عملية التمثيل الغذائي للعظام
- مجمعات فيتامين CA + D
يعد الكالسيتونين وفيتامين د ضروريين لتحسين امتصاص الجسم للكالسيوم وامتصاصه
صعوبات العلاج
- "الوجه الآخر للعملة" في علاج هشاشة العظام هو المضاعفات الناجمة عن الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تحتوي على الكالسيوم والفوسفونات الحيوية:
.
تناول الكالسيوم بجرعات كبيرة فترة طويلةيؤدي إلى فرط كالسيوم الدم
.
تسبب البيوسفوسفونيت:- الفشل الكلوي
- مشاكل في الجهاز الهضمي
- صعوبات الأسنان
- ومن الضروري أيضًا تحذير النساء من الاستخدام المتواصل للعقاقير الاصطناعية. الأدوية الهرمونيةلاحتوائها على هرمون الاستروجين بسبب خطورته أمراض الأوراموخاصة سرطان الثدي (سرطان الثدي)
غالبًا ما يصبح علاج هشاشة العظام طريقًا مسدودًا على وجه التحديد لأن الأدوية الأكثر فعالية يمكن أن تصبح الأساس لأمراض أكثر خطورة.
كوشيفتسكي إيجور فيتاليفيتش
طبيب رضوح العظام من أعلى فئة ،
مستشار شركة أستر،
وكالة حكومية
مستشفى المقاطعة
كونوتوب، منطقة سومي، أوكرانيا
العلاج الحديث لهشاشة العظام والتهاب المفاصل العظمي يعتمد على أدوية الشركة العالمية “ أستر ”
في الحياة المستقرة الحديثة لمجتمعنا، يتم إيلاء المزيد والمزيد من الاهتمام الأدوية التصالحيةضروري للجسم لتحمل المواقف العصيبة.
أحد العوامل المدمرة هو استبدال الكالسيوم الضروري في الجسم بالسترونتيوم (العواقب محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية) ، وكذلك هشاشة العظام وفي نفس الوقت ظهور مفرط لمناطق تلف المفاصل غير المعهودة لجسم طبقات العظام (هشاشة العظام).
أنا سعيد لرؤية ذلك في الحادي والعشرون القرن، بدأ طبنا أيضًا في إعادة هيكلته. يتحول المزيد والمزيد من مصنعي الأدوية إلى استخدام المكونات الطبيعية من النباتات والحيوانات من حولنا.
وتساعدنا منتجات الشركة عالية الفعالية في ذلك. أستر . هذا هو المنتج الصحي رقم 1 في السوق العالمية. إنه طبيعي تمامًا ومتوازن في التركيب ومنهجي في العمل وبدون موانع آثار جانبية، سهل الاستخدام، يمكن استخدامه دون استشارة طبية، مخصص للأطفال والحوامل.
تعتمد الوصفات على المبادئ التالية:
ü جسم الإنسان هو كل واحد؛
ü الإنسان والطبيعة واحد والقوانين واحدة بالنسبة لهما؛
ü الطبيب يشفي، والطبيعة تشفي.
لا تزال الطبيعة قادرة على توفير مواد بناء قيمة لتصحيح التوازن، وتجديد احتياطيات الجسم التكيفية المستنفدة.
أدوية الشركة أستر دعم وتحفيز علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي وأمراض المفاصل وهشاشة العظام والتهاب المفاصل العظمي.
تمت معالجة مجموعة من المرضى مراعاة لأمراض 37 شخصا منهم:
ü النساء 24 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 25 و65 عامًا؛
ü رجال، 13 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 26 و67 عامًا.
الموصوفة: "دنج ولينجزي" 1 ملعقة صغيرة صباحًا ومساءً + كبسولات (1-2 قطعة) "فخر المحيط" في الصباح من 7.00 إلى 9.00، "برايت دريم" من 11.00 إلى 13.00،" اللؤلؤة الذهبية” في المساء من الساعة 21:00 إلى الساعة 23:00.
ويزداد عدد الكبسولات تبعا لمتلازمة الألم ويوصف لكل مريض على حدة.
التأثير الإيجابي للعلاج 97% وإيجابية ضعيفة 3% .
لتلخيص العمل مع هذه الأدوية، لوحظ تخفيف فعال للغاية لمرض هشاشة العظام التدريجي، ووقت شفاء معتدل للكسور، وتحسين الوظيفة الحركية للمفاصل.
واستنادا إلى تجربة الاستخدام، فإن منتجات تحسين الصحة تتحد بشكل جيد مع بروتوكول نظام العلاج بالمواد الكيميائية لهذه الحالة المرضية.
كطبيب ممارس، أشكر الشركة أستر للمنتجات الممتازة، جلب الناسالصحة والوئام والرفاهية.
علاج هشاشة العظام. هشاشة العظام الجهازية.
حول المرض
هشاشة العظام- مرض جهازي، وليس خطيرا جدا ألمولكن مع عواقب عالمية - حتى الحالات المميتة. مع هشاشة العظام، تنخفض كثافة أنسجة العظام نفسها، ونتيجة لذلك يصبح العمود الفقري والعظام هشة وهشة. الحد الأدنى من الصدمات أو التوتر دون عواقب وخيمةبالنسبة لشخص سليم، يؤدي في كثير من الأحيان إلى حدوث كسر إذا كان المريض يعاني منه هشاشة العظام. تعد كسور عنق الفخذ أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن 65 عامًا. لماذا في النساء؟ ويرجع ذلك إلى انخفاض إنتاج الهرمونات المسؤولة عن إنتاج الإنزيمات التي تمتص الكالسيوم من الطعام مع التقدم في السن.
الأسباب الأساسيةهذا المرض - عدم التوازن الهرمونيونقص كمية الكالسيوم الكافية في الجسم. النساء الأكثر تأثراً بهشاشة العظام تحدث أثناء انقطاع الطمث. يسبب انقطاع الطمث عدم استقرار هرموني، مما يؤدي إلى سوء امتصاص الكالسيوم من الطعام، حتى لو تم توفيره بكميات كافية.
المجموعة الثانيةالأشخاص المعرضين للإصابة هشاشة العظام -قيادة نمط حياة غير صحي. النظام الغذائي غير المتوازن يؤدي إلى نقص الكالسيوم وفيتامين د، وهما المسؤولان عن الحفاظ على أنسجة العظام وتكوينها. الكحول والتدخين يقللان من امتصاص الجسم للكالسيوم. يزيد الإجهاد من الحاجة إلى العناصر الدقيقة والفيتامينات عدة مرات. نمط الحياة السلبي وعدم وجود ما يكفي النشاط البدنييؤدي إلى هشاشة العظام وفقدان التنسيق، مما يؤدي إلى الإصابة. من عوامل الخطر الشائعة لدى النساء ارتداء أحذية غير مريحة ذات كعب عالٍ جدًا.
الأعراض الأولى لهشاشة العظام هي ألم في الركبة أو مفصل الورك ليلاً عند الاستلقاء.
وفقا للعلماء الإنجليز الذين درسوا تقاليد الأطباء اليابانيين في وصف اللؤلؤ الطبيعي لتجديد الكالسيوم في الجسم، فإن اللؤلؤ هو أفضل صيغة طبيعية للكالسيوم.
علاج هشاشة العظام. علاج هشاشة العظام الجهازية
يوصف لعلاج هشاشة العظام وترميم أنسجة العظام دواء جهازيعلى أساس اللؤلؤ الطبيعي – اللؤلؤة الذهبية.
سمحت تقنية التحلل المائي الأنزيمي الحاصلة على براءة اختراع بتحويل مركبات اللؤلؤ غير العضوية إلى مركب نشط بيولوجيًا. يحتوي اللؤلؤ الطبيعي على كالسيوم 40%، والكروم، والزنك، والنحاس، واليود، والحديد، والمغنيسيوم، والموليبدينوم، والفاناديوم، والبوتاسيوم، والصوديوم، والسيلينيوم، و18 حمضاً أمينياً، وعناصر هيكلية لتركيب جزيئات البروتين، والمعادن، مجمعات الفيتاميناتوأضاف زيت الزيتون مع فيتامين (د) الذي بفضله يمتص الجسم "الكالسيوم المركب" بالكامل. تعزيز تأثير الكبسولات الموجودة في التركيبة ليسيثين الصوياشمع العسل عالي النقاء وعالي الجودة.
جولدن بيرل 1100 مجم/كبسولة. امتصاص الكالسيوم - 98.2%.
الغرض من هشاشة العظام
تناول كبسولتين من GOLDEN PEARL بعد ساعة من العشاء مع كوب واحد من الماء الدافئ الذائب. يعمل الماء الذائب كعامل شفاء إضافي، مما يعزز عمليات التمثيل الغذائي بشكل كبير.
لكسور عنق الفخذ 1 قطرة اللؤلؤة الذهبية 30 دقيقة قبل العشاء وقطرتين بعد ساعة من العشاء. اشرب مع كوب واحد من الماء الدافئ الذائب. عند تناول الدواء، قد تشعر بإحساس كسر العظام، مثل الأنفلونزا. يحدث هذا عندما يحل الكالسيوم محل السترونتيوم. وبعد أسبوع تختفي هذه الأعراض.
لتكوين الغضروف والأنسجة الضامة والأوتار، واستعادة سائل التشحيم في المفاصل
1 قطرة حلم مشرقالساعة 1100. اغسليه بكوب واحد ماء دافئ. في حالة المخالفات الدورة الدموية الدماغيةكبسولة حلم مشرقتذوب تحت اللسان. في حالة الإصابات، يتم زيادة جرعة BRIGHT DREAM إلى 2-3 قطع. في يوم.
لتخفيف آلام العمود الفقري والتهاب المفاصل لكبار السن - 2 مل بروبوليس ولينجزي ثلاث مرات يوميا. في شكل حاد و ألم حاد- 2 مل كل ساعتين حتى الإزالة شكل حاد. بعد ذلك، انتقل إلى تناول 2 مل ثلاث مرات في اليوم.
لمنتصف العمر كورديسيبس ولينجزي 2 مل ثلاث مرات يوميا قبل 30 دقيقة من الوجبات تحت اللسان - تحت اللسان. الموعد الأخيرقبل النوم مباشرة.
بالنسبة للاضطرابات الهرمونية وانقطاع الطمث، يوصف GOLDEN PEARL لتطبيع التوازن الحمضي القاعدي، ويوصف BLACK PEARL مع كورديسيبس لتطبيع المستويات الهرمونية.
أسود بيرل مع كورديسيبس مرتين في اليوم - 3 مل في الصباح وفي الساعة 19:00.
نصيحة من اختصاصي تغذية بشأن التغذية في حالات هشاشة العظام والنقرس.
هشاشة العظام هي عدم القدرة على امتصاص الكالسيوم. أظهرت الأبحاث التي أجراها العلماء تغيرات تنكسية ضمورية مبكرة في الهيكل العظمي البشري - بدءًا من سن 27 عامًا. في السابق، لم تتم ملاحظة هذه المؤشرات إلا من سن 35 عامًا. كتب عالم الفقرات العلمي الشهير بيرسينييف سلسلة من الكتب التي خلصت إلى أن 90٪ من الأمراض مثل هشاشة العظام وهشاشة العظام والنقرس ترتبط سوء التغذية. وبتغيير نظامك الغذائي يمكنك علاج الأمراض بنسبة 90%.
السبب الرئيسي لهشاشة العظام هو النظام الغذائي. الكائنات المعدلة وراثيًا والمواد الحافظة والنكهات الاصطناعية ومعززات النكهة والأصباغ هي مواد غريبة حيوية، أي مواد غريبة عن جسم الإنسان ولا تسمح بامتصاص الكالسيوم والفيتامينات والعناصر الدقيقة. هناك العديد من الشروط لامتصاص الكالسيوم - وجود فيتامين د واليود والفوسفور وما إلى ذلك. ضررا كبيرايؤدي الخمول البدني إلى إتلاف الجسم، مما يعطل الميكانيكا الحيوية ويسبب احتقانًا في المفاصل.
إذا كنت تعاني من هشاشة العظام، فأنت بحاجة إلى الحد من الدهون والبروتينات. يقتصر المرق على حساء الخضار فقط.
أدخل بعض لحم البقر المسلوق البارد في نظامك الغذائي. نظام عذائييجب أن تكون غنية بالخضار والفواكه. بالنسبة للحلويات - بودنغ البرقوق أو الكمثرى محلي الصنع - لا يزيد البرقوق والكمثرى من مستويات الجليكوجين.
النقرس هو اضطراب في استقلاب البروتين. لا يمكنك تناول اللحوم والمخللات والتوابل والشوكولاتة والقهوة والمنتجات التي تحتوي على حمض اليوريكمرق الدجاج .
إذا كنت تعاني من النقرس، فأنت بحاجة إلى الحد من البروتين. غير مسموح به - اللحوم الحمراء، المأكولات البحرية، قرنبيطوالأسماك والطماطم والخضروات والفواكه الغريبة والبطاطس (فقط نقع).
وأشار - حمية حمض اللاكتيك، فطر الشاي(غنية بالإنزيمات وفيتامين C)، عصيدة الحنطة السوداء.
هشاشة العظام الجهازية هي اضطراب في الهيكل العظمي يؤثر على جميع أجزائه. في التسبب في المرض دور مهمينتمي إلى اضطراب استقلاب الكالسيوم والتوازن بين التكوين البطيء لأنسجة العظام والتدمير المتسارع.
هناك انخفاض في كثافة المعادن في العظام، وبالتوازي تنخفض قوة أجزاء من الجهاز العضلي الهيكلي. هذه التغييرات تسبب هشاشة العناصر الهيكلية، و مخاطرة عاليةالكسور. تحدث أعراض ارتشاف العظم عند 50% من النساء فوق سن 55 عامًا.
يعد انخفاض قوة الهيكل العظمي ظاهرة فسيولوجية نموذجية للشيخوخة. في أغلب الأحيان يتم ملاحظة هذا فيالنساء بعد انقطاع الطمث، وهو ما يفسره الانخفاض الحاد في إنتاج هرمون الاستروجين.
يمكن أن يكون سبب نقص الهرمونات الجنسية ليس فقط انقطاع الطمث، ولكن أيضًا بسبب وجود ورم الغدة النخامية، والأمراض الجسدية المصاحبة، والاستخدام. الوجبات الغذائية المرهقةو الأحمال المفرطةجسدية أو الطبيعة العاطفية. يتطور هشاشة العظام بسرعة خاصة على الخلفية انقطاع الطمث المبكر، بما في ذلك تلك المرتبطة بإزالة المبيضين.
تظهر تغيرات العظام عادة عند الرجال بعد سن 65 عامًا. تنجم هشاشة العظام عن التخلف الخلقي وقصور الغدد التناسلية المرتبط بالعمر.
تساهم الظروف المرضية التالية في تسريع تدمير العظام:
- فرط نشاط الغدد جارات الدرق والغدة الدرقية والغدد الكظرية.
- تاريخ من إصابات العظام في أي عمر؛
- الاستعداد الوراثي
- اللياقة البدنية الهشة
- الاستخدام القسري غير المنضبط أو لفترات طويلة لبعض الأدوية (المهدئات، هرمونات الغدة الدرقية، أدوية الجلوكورتيكوستيرويد، الأدوية المضادة للأورام).
إذا تم تسجيل الكسور بعد انقطاع الطمث بالحد الأدنى تأثيرات خارجية، مع احتمال كبيرويمكن توقع تكرارها، خاصة خلال السنوات الخمس الأولى. في كثير من الأحيان يتعلق هذا بالمرضى الذين لا يتلقون العلاج الكامل وينتهكون توصيات الأطباء.
عوامل الخطر
تسريع العملية المرضية منخفضة النشاط البدنيوسوء التغذية والتدخين وإدمان الكحول.
عامل إثارة لهشاشة العظام الجهازية و الكسور المرضيةهو نقص فيتامين د. وهو يعزز امتصاص الكالسيوم ودمج المعدن في إطار العظام.
بالإضافة إلى ذلك، يؤثر هذا الفيتامين على توصيل النبضات العصبية ويحسن تنسيق الحركات بشكل غير مباشر، مما يقلل من خطر الإصابات بسبب السقوط.
يميز الأسباب التاليةنقص فيتامين D:
- مزمن الفشل الكلويمع زيادة إفراز الكالسيوم والمعادن الأخرى في البول.
- طويل راحة على السريرفيما يتعلق بفترة ما بعد الجراحة أو الصدمة.
- الأمراض الجهاز الهضميمع ضعف امتصاص المعادن والفيتامينات.
- العلاج الإشعاعي للسرطان.
- العمل في الصناعات الخطرة.
لا يمكن أن تتأثر جميع العوامل، ولكن يجب القيام بكل شيء لتجنب الكسور والإعاقة.
أنواع وشدة الأمراض
هناك نوعان رئيسيان من هشاشة العظام الجهازية:
- الابتدائي - بسبب العمر، والنقص الواضح في المعادن والبروتينات في النظام الغذائي، مثقلة بالوراثة؛
- ثانوي - يتطور على خلفية أمراض أخرى و علاج بالعقاقير.
الأنواع الأولية من الأمراض هي الأكثر شيوعًا؛ والنسبة الأكبر من الحالات هي هشاشة العظام عند كبار السن، والتي تتطور عند كبار السن بسبب انخفاض وظيفة الغدد التناسلية.
هناك عدة درجات من شدة هشاشة العظام الجهازية:
- لا توجد شكاوى، ويمكن إجراء التشخيص بناء على النتائج طرق خاصةالامتحانات.
- الشكاوى من آلام دورية في جزء معين من الهيكل العظمي. يُظهر التصوير الشعاعي مناطق التطهير، مما يؤكد انخفاض كثافة المعادن في العظام.
- ألم مستمر، نطاق محدود من الحركة. في الأشعة السينية، تكون ملامح العظام غير واضحة، وغير واضحة، ويتم توسيع قناة نخاع العظم. في كثير من الأحيان يتم العثور على شقوق في العظام أو آثار شفاء الكسور.
- المفاصل مشوهة، والحركات ضئيلة. على الأشعة السينيةالعظام خفيفة، ضبابية، شفافة تقريبا.
عيادة الأمراض
أعراض هشاشة العظام الجهازية متنوعة وغير محددة، ويمكن الخلط بينها وبين علامات العديد من الأمراض.
المظاهر الرئيسية لعلم الأمراض:
- متلازمة الألم. التوطين: المنطقة القطنية العجزية ومفاصل الورك والركبة في الظهر. على المراحل الأوليةتنشأ الأمراض عدم ارتياحيمر على خلفية الاسترخاء. تدريجيا يتحولون إلى الالم المؤلمدائم، ويسوء بعد التمرين وفي الليل.
- الضعف و التعب السريعالعضلات.
- التغييرات في الموقف - الانحناء، وانخفاض الارتفاع. تصبح المشية أبطأ وأكثر عدم يقين، ويظهر العرج في بعض الأحيان.
- تشنجات ليلية في عضلات القدمين والساق.
- الخلفية النفسية والعاطفية السلبية.
- تورم القدمين والمفاصل الكبيرة التي تتحمل العبء الرئيسي.
- تشوه العمود الفقري مع تطور الانحناء وتطور الجنف.
في المراحل المتأخرة من المرض، تتشوه المفاصل وتقل وظائفها بشكل كبير. تمتد متلازمة الألم إلى عظام الحوض، ضلوع، الأطراف العلوية, ميزة مميزةهو انخفاض فعالية الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات غير الستيرويدية.
غالبًا ما يتم الاشتباه في الإصابة بهشاشة العظام الجهازية بعد حدوث كسر. نصف القطرأو أي جزء آخر من الهيكل العظمي مع الحد الأدنى من التأثير الخارجي.
الخاصية: المناطق الأكثر عرضة للخطر في الهيكل العظمي في هشاشة العظام الجهازية هي الأجسام الفقرية وعنق عظم الفخذ.
يتقدم تطور المرض بشكل مطرد، ويعتمد معدل تفاقم الحالة المرضية على عمر المريض، ووجود الأمراض المصاحبة، ودرجة إزالة المعادن في العظام، ومدى كفاية العلاج الموصوف.
طرق التشخيص
نظرًا لأن هشاشة العظام تظل بدون أعراض لفترة طويلة، فغالبًا ما يتم التشخيص بالفعل مراحل متقدمة. في هذه الحالة، يتم استخدام تقنيات التشخيص المختلفة. كقاعدة عامة، يبدأ المتخصصون ب طرق المختبرالامتحانات.
يظهر اختبار الدم البيوكيميائي:
- انخفاض مستويات الكالسيوم.
- زيادة تركيز الفوسفور.
- التغير في نشاط الفوسفاتيز القلوية.
مؤشرات هرمون الاستروجين وهرمونات الغدة الدرقية ومحتوى أجزاء البروتين مهمة أيضًا. يشير اختبار البول إلى انهيار أنسجة العظام بسبب وجود الكالسيوم وشظايا الكولاجين، وهو جزء من إطار العظام.
تساعد طرق التشخيص بالأشعة السينية في تحديد هشاشة العظام الجهازية. يتم الكشف عن العلامات التالية:
- زيادة شفافية العظام، وبؤر التطهير في هياكل الحوض والجمجمة.
- زيادة التضيق العمودي للأجسام الفقرية.
- ضغط لوحات النهاية.
- كسور العظام مختلف الإداراتهيكل عظمي؛
- انخفاض في سمك الطبقة القشرية للعظام الأنبوبية.
ل مراحل متأخرةيتميز المرض بتشوهات في أجسام الفقرات. في كثير من الأحيان، يتم ملاحظة فقرات مريبة، وهو أمر نموذجي بعد العلاج الهرموني طويل الأمد، أو شكلها على شكل إسفين، وهو سمة من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
فقط بواسطة صورة بالأشعة السينيةمن المستحيل إجراء التشخيص. يعتمد المتخصص على التحليل التراكمي للنتائج أساليب مختلفةالامتحانات.
يسمح لك قياس الكثافة بتحديد رشح الكالسيوم في المراحل المبكرة من المرض. هذا موثوق و طريقة سريعةتشخيص الأمراض. قيم كثافة المعادن في العظام المميزة الأشخاص الأصحاءما يصل إلى 40 سنة. ويتم التأكد من تشخيص هشاشة العظام إذا ظهرت مؤشرات الفحص أقل من المعتادبنسبة 2.5 القيم القياسية.
في بعض الأحيان يتم إجراء خزعة العظام، والنتائج التي تجعل من الممكن توضيح طبيعة علم الأمراض.
كيفية علاج هشاشة العظام
إن معرفة العوامل التالية ستساعدك على التخطيط لعلاجك بشكل صحيح:
- تحديد سبب هشاشة العظام.
- تحديد درجة تخلخل بنية العظام.
- تأكيد كسور العظام الواردة في ظروف غير مؤلمة.
وفي الحالات المتقدمة وعندما يصعب التشخيص يتم مراجعة المريض فحص المرضى الداخليينوالعلاج في قسم جراحة العظام. يعتمد اختيار الإستراتيجية الطبية المثالية لمكافحة هشاشة العظام على أخذ التاريخ الدقيق وتقييم حالة المريض ونتائج الفحص الآلي، وفي المقام الأول قياس الكثافة.
أهداف العلاج: زيادة كتلة العظام وقوتها، ووقف ترشيح المعادن من هيكل العظام، واتخاذ التدابير اللازمة للحد من خطر الإصابة.
العلاج من الإدمان
أساس العلاج الدوائي هو ما يلي:
- مستحضرات الكالسيوم لتعويض نقصه في الجسم. فعال لهشاشة العظام الشيخوخة. ويزداد التأثير مع تناول موازٍ للبايفوسفونيت والهرمونات والأدوية التي تحتوي على الفلورايد. إن استخدام الكالسيوم كعلاج وحيد فعال فقط في مرحلة الوقاية.
- فيتامين د ومشتقاته. يحسن امتصاص الكالسيوم. يشار إليه بشكل خاص في سن الشيخوخة وعلى خلفية الاستخدام طويل الأمد لهرمونات الجلوكوكورتيكوستيرويد. ألفا كالسيدول والكالسيتريول لهما تأثير نشط على استقلاب الكالسيوم.
- العلاج الهرموني - كالسيتونين (مياكالسيك)، يعزز دمج الكالسيوم في العظام. له بعض التأثير المسكن، لذلك يوصى به غالبًا لكسور العمود الفقري. يشار إلى تغيرات العظام المرتبطة بالعمر، والعلاج الهرموني على المدى الطويل، والشلل. توصف النساء بعد انقطاع الطمث هرمون الاستروجين في غياب موانع.
- البايفوسفونيت (Xidifon، Fosamax) يوقف ترشيح المعادن من العناصر الهيكلية. فعالة لأشكال الشيخوخة والستيرويد من الأمراض.
- تكون مستحضرات الفلورايد (أوسين) فعالة عند تناولها مع مستحضرات الكالسيوم وفيتامين د، وتساعد على تقوية بنية العظام.
الخاصية: لا يمكنك تناول أدوية الفلورايد والكالسيوم في نفس الوقت، بل تحتاج إلى فاصل زمني لعدة ساعات. وهذا يضمن امتصاص جيد للمعادن.
في في سن مبكرةوفقا لمؤشرات صارمة، يتم وصف المنشطات في بعض الأحيان لبناء العضلات. مشد العضلات القوي يمكن أن ينقذك من السقوط والإصابات.
في متلازمة الألميتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والمسكنات ومرخيات العضلات ومضادات التشنج.
تعد المراقبة المخبرية والأدواتية لحالة العظام ضرورية للتحقق من فعالية علاج هشاشة العظام الجهازية - مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.
مؤشرات للبدء العاجل في العلاج الدوائي
هناك شروط أساسية للوصف الفوري لأدوية مكافحة هشاشة العظام:
- انخفاض كثافة العظام وفقا لقياس الكثافة.
- تاريخ من الكسور الناتجة عن إصابات طفيفة.
- العمر 70-75 سنة وذكر الكسور التي أصيب بها في ظروف غير مؤلمة.
إذا، بسبب الظروف الصحية، يوصي الخبراء بأن المريض الاستخدام على المدى الطويلالكورتيكوستيرويدات، مع الغرض الوقائييجب وصف الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د في وقت واحد.
تطبيق العلاج الطبيعي
من المهم إجراء مجموعة من العلاج الطبيعي بانتظام، يتم اختيارها بشكل فردي من قبل أخصائي. يجب أن يزيد عدد التمارين وتكرارها تدريجياً. السباحة والركض والرئتين مفيدة تمارين القوة، قياس المشي، يمشي في الأيام المشمسة.
العلاج الطبيعي له تأثير شفاء جيد. يستخدم على نطاق واسع الرحلان الكهربائي مع محاليل الكالسيوم والأدوية المضادة للالتهابات والفيتامينات. العلاج بالطين الفعال، حمامات الرادون، بجرعات الأشعة فوق البنفسجيةالعلاج المغناطيسي.
كما أنها مناسبة كإجراء مساعد للاستخدام أجهزة العظام، بما في ذلك الكورسيهات.
تشخيص المرض
يتم تحديد نتيجة المرض من خلال درجة إزالة المعادن من العظام ومدى العملية وعمر المريض وصحته. أخطر عامل مشدد هو كسور العظام. وبالتالي، فإن كسر عنق الفخذ يؤدي إلى الشلل لفترة طويلة، وهو أمر محفوف به مميتفي 4 حالات من أصل 10.
الكسور المرضية سيئة الشفاء وتشوهات المفاصل على خلفية زيادة هشاشة العظام تؤدي إلى فقدان الأداء والحد من الرعاية الذاتية. عادةً ما تؤدي الحالات المتقدمة من هشاشة العظام الجهازية إلى الإعاقة.
عندما يتم وصف العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لوقف تدمير العظام، يكون تشخيص المرض مناسبًا.
إجابات على الأسئلة
تم تشخيص هشاشة العظام. كيفية الوقاية من الكسور؟
التدابير التالية تساعد:
- تمارين علاجية لتحسين التنسيق وتقوية العضلات؛
- إضاءة جيدة في الغرف لمنع الإصابات؛
- تثبيت السجاد على الأرض لمنع المريض من التعثر؛
- استخدام النظارات والعدسات المناسبة لضعف الرؤية.
- استخدام العصي والعكازات والمشايات لحركة أكثر ثقة؛
- باستخدام حصيرة حمام مضادة للانزلاق.
ما هي طرق الوقاية من هشاشة العظام الجهازية؟
الوقاية من المرض بسيطة للغاية. ويتضمن القواعد التالية:
- نمط حياة نشط ومتنقل مع نشاط بدني معتدل؛
- اتباع نظام غذائي متوازن في جميع المكونات ومناسب للعمر مع محتوى كاف من الكالسيوم؛
- التخلي عن العادات السيئة، وهو أمر مهم بشكل خاص للنساء أثناء انقطاع الطمث؛
- تناول مجمعات الفيتامينات والمعادن المخصبة بالكالسيوم.
- الخضوع لفحص طبي سنوي؛
- العلاج في الوقت المناسب لمختلف الأمراض المزمنة، وخاصة الجهاز الهضمي.
في أي الحالات يتم إعطاء الإعاقة لهشاشة العظام؟
يعد ذلك ضروريًا عندما يفقد الشخص قدرته على العمل والقدرة على التحرك بشكل مستقل والاعتناء بنفسه. يحدث هذا عندما يكون هناك تشوه شديد في العمود الفقري بسبب كسور في أجسام الفقرات. الكسور التي لا تلتئم أو تلتئم بشكل غير صحيح، وخاصة التي تؤدي إلى مضاعفات في الأعضاء الحيوية، يمكن أن تسبب الإعاقة أيضًا.
خاتمة
تشير مظاهر هشاشة العظام الجهازية إلى وجود مشكلة صحية خطيرة وتتطلب عاجلاً الرعاية الطبية. من المستحيل علاج المرض، ولكن وقف تقدمه أمر ممكن تماما. لهذا الغرض، تعيين في الوقت المناسب العلاج المعقدوموقف المريض لتحقيقه نتيجة ايجابيةالعلاج المستمر.
هشاشة العظام الجهازية(هشاشة العظام؛ عظم العظم اليوناني + جبل بوروس + ō sis) هو مرض ينتمي إلى مجموعة أمراض العظام الأيضية. في تطور المرض، يتم تعيين الدور الرائد لتعطيل آليات النمذجة وإعادة تشكيل الأنسجة العظمية. نظام التشغيل. قد يكون نتيجة التعرض لعوامل غير مواتية بيئة خارجية، والعيوب الوراثية. يتم تأكيد هذا الأخير من خلال حالات الجهازية أ، والتي لوحظت في عدة أفراد من نفس العائلة. العوامل المطفرة النشطة هي الإشعاعات المؤينة، وبعضها مركبات كيميائيةوالفيروسات. عوامل الخطر لتطوير النظامية قد تكون هجوم مبكرانقطاع الطمث، فرط وظيفة قشرة الغدة الكظرية، فرط نشاط الغدة الدرقية، قصور الغدد التناسلية، تناول الفوسفور الزائد، الصيام (تناول كمية غير كافية من الكالسيوم)، الاستخدام على المدى الطويلأدوية مثل الهيبارين، الباربيتورات، الكحول، التدخين، الاستهلاك المفرط للقهوة، الخمول البدني، إلخ. في بعض الحالات، يتطور المرض أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك مع أمراض الجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان، تعمل العديد من عوامل الخطر في وقت واحد، لذلك يعتبر المرض متعدد العوامل.
في كثير من الأحيان، يتم استخدام الطرق الغازية وغير الغازية لتحديد كتلة العظام في تشخيص المرض. تشمل الطرق غير الجراحية قياس كثافة الأشعة السينية، وقياس شكل الأشعة السينية، وقياس امتصاص فوتون جاما. تعتبر طرق قياس كثافة الأشعة السينية والأشعة السينية بسيطة للغاية، ولا تستغرق وقتًا طويلاً، ولكنها تجعل من الممكن تحديد كتلة الجزء القشري من العظم بشكل أساسي وقياسها فقط في منطقة الكتائب أو عظم المشط الثاني ، والتي تتأثر O. s. ليس في المقام الأول. أكثر أجزاء الهيكل العظمي ضعفًا في حالة الإصابة بأمراض جهازية هي العمود الفقري وعنق عظم الفخذ، لذا فإن البيانات المتعلقة بحالة هذه الأجزاء من الهيكل العظمي لها قيمة كبيرة. يمكن الحصول عليها عن طريق قياس امتصاص الفوتون والتصوير المقطعي المحوسب.
إحدى الطرق الغازية لتقييم كتلة العظام هي القياس النسيجي للمواد التي تم الحصول عليها من خزعة الجناح الحرقفي. إنه يسمح للمرء بالحصول على خصائص كمية لمعلمات الأنسجة العظمية مثل حجم العظم الإسفنجي وعرض الترابيق وعرض اللوحة القشرية والمسامية.
في جميع الحالات التي توجد فيها صعوبات في تشخيص O. s. بناءً على الصورة السريرية والإشعاعية والبيانات البيوكيميائية، يجب إرسال المريض إلى مستشفى العظام المتخصص.
علاج.استخدام مكملات الكالسيوم وحدها لا يوقف التقدم عملية مرضيةولا يزيد من كتلة العظام. يساعد استخدام الهرمونات الابتنائية على زيادة كتلة العضلات بشكل أساسي. بيانات بخصوص تأثير علاجيهرمون الاستروجين مثير للجدل. مما لا شك فيه أن استخدامها له ما يبرره من الناحية المرضية في حالات O. s.، التي تطورت على الخلفية قصور الغدد التناسلية بين النساء. الكالسيتونين له تأثير مسكن واضح، لكنه لا يوقف تقدم العملية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام الكالسيتونين على المدى الطويل قد يؤدي إلى فرط نشاط جارات الدرق الثانويوزيادة ارتشاف العظام.
تستخدم على نطاق واسع لعلاج O. s. وجدت الاستعدادات الفلورايد، ل يؤدي إدخالها نتيجة لاستبدال أيونات الهيدروكسيل في أوكسيباتيت إلى زيادة حجم العظام وتحسين بنية الشبكة البلورية. لكن المصفوفة المتكونة حديثًا تحت تأثير الفلوريدات تكون متمعدنة بشكل سيئ، لذا يجب الجمع بين العلاج بمستحضرات الفلورايد (أوسين، كوريبيرون، ترايدين) مع إعطاء المستقلبات النشطة لفيتامين د ومستحضرات الكالسيوم. العلاج بالفلورايد طويل الأمد، على الأقل سنتين ونصف. جرعة يوميةغلوكونات الكالسيوم 1.5 ز. نظرًا لحقيقة أن الفلور يشكل مركبات غير قابلة للذوبان مع الكالسيوم، فلا يمكن الجمع بين تناول الفلورايد والكالسيوم في الوقت المناسب، ويجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناولها عدة ساعات. يجب أيضًا عدم تناول منتجات الألبان أو الحبوب المحضرة بالحليب في نفس الوقت مع مستحضرات الفلورايد. في الحالات التي يتم فيها ملاحظة نقص كالسيوم الدم مع مرض هـ الجهازي، يجب استكمال العلاج بأكسيدفيت (مستقلب نشط لفيتامين د)، مما يحسن امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.
علاج أشكال مختلفةيعتمد مرض هشاشة العظام الجهازي فقط مع المستقلبات النشطة لفيتامين د على بيانات عن ضعف امتصاص الكالسيوم في الأمعاء. هناك أدلة على أن وصف أوكسيديفيت لمدة عام واحد في المرضى الذين يعانون من شكل المرض بعد انقطاع الطمث، في الشباب ومتوسطي العمر، وكذلك في