يدور الدم في جميع أنحاء الجسم من خلال نظام معقد من الأوعية الدموية. يقوم نظام النقل هذا بتوصيل الدم إلى كل خلية في الجسم بحيث "تبادل" الأكسجين والمواد المغذية لمخلفات النفايات وثاني أكسيد الكربون.
بعض الأرقام
يوجد أكثر من 95000 كيلومتر من الأوعية الدموية في جسم شخص بالغ سليم. يتم ضخ أكثر من سبعة آلاف لتر من الدم من خلالها يوميًا.
حجم الأوعية الدموية يختلف من 25 ملم(قطر الأبهر) ما يصل إلى ثمانية ميكرون(قطر الشعيرات الدموية).
ما هي السفن؟
يمكن تقسيم جميع الأوعية في جسم الإنسان إلى الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. على الرغم من الاختلاف في الحجم ، يتم ترتيب جميع السفن بشكل متماثل تقريبًا.
من الداخل ، تصطف جدرانها بخلايا مسطحة - البطانة. باستثناء الشعيرات الدموية ، تحتوي جميع الأوعية على ألياف كولاجين صلبة ومرنة وألياف عضلية ملساء يمكن أن تتقلص وتتوسع استجابة للمنبهات الكيميائية أو العصبية.
الشرايينتحمل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى الأنسجة والأعضاء. هذا الدم أحمر فاتحلذلك كل الشرايين تبدو حمراء.
يتحرك الدم عبر الشرايين بقوة كبيرة ، لذلك تكون جدرانها سميكة ومرنة. تتكون من كميات كبيرة من الكولاجين ، مما يسمح لها بمقاومة ضغط الدم. يساعد وجود الألياف العضلية على تحويل الإمداد المتقطع بالدم من القلب إلى تدفق مستمر في الأنسجة.
عندما تبتعد الشرايين عن القلب ، تبدأ الشرايين في التفرع ، ويصبح تجويفها أرق وأرق.
أنحف الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى كل ركن من أركان الجسم الشعيرات الدموية. على عكس الشرايين ، تكون جدرانها رفيعة جدًا ، لذا يمكن للأكسجين والمواد المغذية أن تمر من خلالها إلى خلايا الجسم. تسمح هذه الآلية نفسها للنفايات وثاني أكسيد الكربون بالمرور من الخلايا إلى مجرى الدم.
الشعيرات الدموية ، التي يتدفق من خلالها الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين ، يتجمع في أوعية أكثر سمكًا - عروق. بسبب نقص الأكسجين الدم الوريدي أغمقمن الشرايين ، والأوردة نفسها تبدو مزرقة. ينقلون الدم إلى القلب ومن هناك إلى الرئتين من أجل الأوكسجين.
جدران الأوردة أرق من الشرايين ، لأن الدم الوريدي لا يخلق ضغطًا قويًا مثل الدم الشرياني.
ما هي أكبر الأوعية الدموية في جسم الإنسان؟
أكبر عروق في جسم الإنسان الوريد الأجوف السفلي والأعلى. يجلبون الدم إلى الأذين الأيمن: الوريد الأجوف العلوي من الجزء العلوي من الجسم ، والوريد الأجوف السفلي من الأسفل.
الأبهرهو أكبر شريان في الجسم. يخرج من البطين الأيسر للقلب. يدخل الدم إلى الشريان الأورطي من خلال القناة الأبهري. يتفرع الشريان الأورطي إلى شرايين كبيرة تحمل الدم في جميع أنحاء الجسم.
ما هو ضغط الدم؟
ضغط الدم هو القوة التي يضغط بها الدم على جدران الشرايين. يزداد عندما ينقبض القلب ويضخ الدم ، وينخفض عندما ترتخي عضلة القلب. يكون ضغط الدم أقوى في الشرايين وأضعف في الأوردة.
يتم قياس ضغط الدم بجهاز خاص - مقياس التوتر. عادة ما يتم كتابة مؤشرات الضغط في رقمين. لذلك ، يؤخذ في الاعتبار الضغط الطبيعي لشخص بالغ درجة 120/80.
الرقم الأول - الضغط الانقباضيهو مقياس للضغط أثناء ضربات القلب. ثانية - الضغط الانبساطي- الضغط أثناء ارتخاء القلب.
يقاس الضغط في الشرايين ويعبر عنه بمليمتر من الزئبق. في الشعيرات الدموية ، يصبح نبض القلب غير محسوس وينخفض الضغط فيها إلى حوالي 30 ملم زئبق. فن.
يمكن لقراءة ضغط الدم أن تخبر طبيبك عن كيفية عمل قلبك. إذا كان أحد الرقمين أو كلاهما أعلى من المعدل الطبيعي ، فهذا يشير إلى ارتفاع ضغط الدم. إذا كانت أقل - حول خفضت.
يشير ارتفاع ضغط الدم إلى أن القلب يعمل بحمل زائد: يحتاج إلى مزيد من الجهد لدفع الدم عبر الأوعية.
كما يشير إلى أن الشخص معرض لخطر متزايد للإصابة بأمراض القلب.
الأوعية الدموية -أنابيب مرنة يتم من خلالها نقل الدم إلى جميع الأعضاء والأنسجة ، ثم يتم تجميعه مرة أخرى إلى القلب. يتم التعامل مع دراسة الأوعية الدموية ، إلى جانب الجهاز اللمفاوي ، في قسم الطب - علم الأوعية. تتكون الأوعية الدموية: أ) سرير الدورة الدموية الكبرى - وهي الشرايين والأوردة التي ينتقل الدم من خلالها من القلب إلى الأعضاء ويعود إلى القلب ؛ ب) سرير دوران الأوعية الدقيقة - يشمل الشعيرات الدموية والشرايين والأوردة الموجودة في الأعضاء التي توفر تبادل المواد بين الدم والأنسجة.
الشرايين - الأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى الأعضاء والأنسجة.تتكون جدران الشرايين من ثلاث طبقات:
الطبقة الخارجيةمبني من نسيج ضام رخو ، يحتوي على أعصاب تنظم تمدد الأوعية الدموية وتضيقها ؛
الطبقة الوسطىيتكون من غشاء العضلات الملساءو ألياف مرنة(بسبب تقلص العضلات أو استرخاءها ، يمكن أن يتغير تجويف الأوعية ، مما يؤدي إلى تنظيم تدفق الدم ، وتعطي الألياف المرنة مرونة الأوعية الدموية)
الطبقة الداخلية - يتكون من نسيج ضام خاص ، تحتوي خلاياها على أغشية ناعمة جدًا لا تتداخل مع حركة الدم.
اعتمادًا على قطر الشرايين ، يتغير هيكل الجدار أيضًا فيها ، لذلك يتم تمييز ثلاثة أنواع من الشرايين: مرنة (على سبيل المثال ، الشريان الأورطي ، والجذع الرئوي) ، والعضلية (شرايين الأعضاء) والمختلطة ، أو العضلات المرنة (على سبيل المثال ، الشريان السباتي) نوع.
الشعيرات الدموية- أصغر الأوعية الدموية التي تصل الشرايين والأوردة وتتيح تبادل المواد بين الدم والأنسجة السائلة.يبلغ قطرها حوالي 1 ميكرون ، ويبلغ إجمالي مساحة شعيرات الجسم 6300 متر مربع. تتكون الجدران من طبقة واحدة من الخلايا الظهارية المسطحة - البطانة. البطانة هي الطبقة الداخلية من الخلايا المسطحة الممدودة ذات الحواف غير المستوية والمتموجة التي تبطن الشعيرات الدموية ، وكذلك جميع الأوعية الأخرى والقلب. تنتج الخلايا البطانية عددًا من المواد النشطة فسيولوجيًا. من بينها ، يسبب أكسيد النيتريك استرخاء الخلايا العضلية الملساء ، مما يتسبب في توسع الأوعية. في الأعضاء ، توفر الشعيرات الدموية دوران الأوعية الدقيقة في الدم وتشكل شبكة ، ولكنها يمكن أن تشكل أيضًا حلقات (على سبيل المثال ، في حليمات الجلد) ، وكذلك الكبيبات (على سبيل المثال ، في النيفرون في الكلى). للأعضاء المختلفة مستويات مختلفة من تطور الشبكة الشعرية. على سبيل المثال ، هناك 40 شعيرة دموية لكل 1 مم 2 في الجلد ، وحوالي 1000 في العضلات. المادة الرمادية في أعضاء الجهاز العصبي المركزي والغدد الصماء والعضلات الهيكلية والقلب والأنسجة الدهنية لها تطور كبير في شبكة الشعيرات الدموية .
فيينا- الأوعية الدموية التي تنقل الدم من الأعضاء والأنسجة إلى القلب.لديهم نفس بنية جدار الشرايين ، لكنها رقيقة وأقل مرونة. تحتوي الأوردة المتوسطة وبعض الأوردة الكبيرة على صمامات نصف قمرية تسمح بتدفق الدم في اتجاه واحد فقط. الأوردة عضلية (مجوفة) وبيزميازوفي (شبكية وعظام). يتم تسهيل حركة الدم عبر الأوردة إلى القلب من خلال عملية شفط القلب ، وتمدد الوريد الأجوف في تجويف الصدر عند استنشاق الهواء ، ووجود جهاز صمام.
الخصائص المقارنة للسفن
|
علامات |
الشرايين |
الشعيرات الدموية |
عروق |
|
بنية |
جدران سميكة من 3 طبقات. نقص الصمامات |
الجدران من طبقة واحدة من الخلايا المسطحة |
جدران رقيقة من 3 طبقات. توافر الصمامات |
|
حركة الدم بعيدًا عن القلب |
تبادل المواد بين الدم والأنسجة |
حركة الدم نحو القلب |
|
|
سرعة الدم |
حوالي 0.5 م / ث |
حوالي 0.5 مم / ثانية |
حوالي 0.2 م / ث |
|
ضغط الدم |
حتى 120 مم زئبق فن. |
حتى 20 مم زئبق فن. |
من 3-8 ملم زئبق. فن. و تحت |
AFO من نظام القلب والأوعية الدموية.
تشريح ووظائف القلب.
هيكل الجهاز الدوري. ملامح الهيكل في فترات عمرية مختلفة. جوهر عملية الدورة الدموية. الهياكل التي تقوم بعملية الدورة الدموية. المؤشرات الرئيسية للدورة الدموية (عدد ضربات القلب ، ضغط الدم ، مؤشرات مخطط القلب الكهربائي). العوامل المؤثرة على الدورة الدموية (الإجهاد البدني والتغذوي ، الإجهاد ، نمط الحياة ، العادات السيئة ، إلخ). دوائر الدورة الدموية. السفن والأنواع. هيكل جدران الأوعية الدموية. القلب - الموقع ، الهيكل الخارجي ، المحور التشريحي ، الإسقاط على سطح الصدر في فترات عمرية مختلفة. حجرات القلب وفتحاته وصماماته. مبادئ عمل صمامات القلب. هيكل جدار القلب - شغاف القلب ، عضلة القلب ، النخاب ، الموقع ، الخصائص الفسيولوجية. نظام التوصيل للقلب. الخصائص الفسيولوجية. هيكل التأمور. أوعية وأعصاب القلب. مراحل ومدة الدورة القلبية. الخصائص الفسيولوجية لعضلة القلب.
نظام الدورة الدموية
تتم وظائف الدم بسبب العمل المستمر لجهاز الدورة الدموية. الدوران -هي حركة الدم عبر الأوعية ، مما يضمن تبادل المواد بين جميع أنسجة الجسم والبيئة الخارجية. يشمل الجهاز الدوري القلب و الأوعية الدموية.يتم توفير الدورة الدموية في جسم الإنسان من خلال نظام القلب والأوعية الدموية المغلق عن طريق الانقباضات المنتظمة. قلوبالجهاز المركزي. تسمى الأوعية التي تنقل الدم من القلب إلى الأنسجة والأعضاء الشرايينوتلك التي ينقل الدم من خلالها إلى القلب ، - عروق.في الأنسجة والأعضاء ، ترتبط الشرايين الرقيقة (الشرايين) والأوردة (الأوردة) بشبكة كثيفة. أوعية دموية.
ملامح الهيكل في فترات عمرية مختلفة.
قلب المولود مستدير. قطرها المستعرض 2.7-3.9 سم ، متوسط طول القلب 3.0-3.5 سم ، الحجم الأمامي الخلفي 1.7-2.6 سم ، الأذينان كبيران مقارنة بالبطينين ، وأيمنهما أكبر بكثير من اليسار. ينمو القلب بشكل خاص خلال عام حياة الطفل ويزيد طوله أكثر من عرضه. تتغير أجزاء منفصلة من القلب في فترات عمرية مختلفة: خلال السنة الأولى من العمر ، تنمو الأذينان أقوى من البطينين. في سن 2 إلى 6 سنوات ، يحدث نمو الأذينين والبطينين بشكل مكثف. بعد 10 سنوات ، يزداد حجم البطينين بشكل أسرع من الأذينين. الكتلة الكلية للقلب عند الوليد هي 24 جم ، في نهاية السنة الأولى من العمر تزداد بحوالي مرتين ، بمعدل 4-5 سنوات - 3 مرات ، 9-10 سنوات - بمقدار 5 مرات وبحلول 15-16 سنة - 10 مرة. كتلة القلب التي تصل إلى 5-6 سنوات أكبر في الأولاد منها عند الفتيات ، في سن 9-13 سنة ، على العكس من ذلك ، تكون أكبر عند الفتيات ، وفي سن 15 عامًا ، تكون كتلة القلب مرة أخرى أكبر عند الأولاد منها في فتيات. عند الأطفال حديثي الولادة والرضع ، يكون القلب مرتفعًا ومستعرضًا. يبدأ انتقال القلب من الوضع العرضي إلى الوضع المائل في نهاية السنة الأولى من حياة الطفل.
العوامل المؤثرة على الدورة الدموية (الإجهاد البدني والتغذوي ، الإجهاد ، نمط الحياة ، العادات السيئة ، إلخ).
دوائر الدورة الدموية.
دوائر الدورة الدموية الكبيرة والصغيرة. فيفي جسم الإنسان ، يتحرك الدم عبر دائرتين من الدورة الدموية - كبيرة (جذع) وصغيرة (رئوية).
الدوران الجهازييبدأ في البطين الأيسر ، والذي منه يتم إخراج الدم الشرياني إلى أكبر شريان قطره - الأبهر.ينحني الشريان الأورطي إلى اليسار ثم يمتد على طول العمود الفقري ، ويتفرع إلى شرايين أصغر تحمل الدم إلى الأعضاء. في الأعضاء ، تتفرع الشرايين إلى أوعية أصغر - الشرايين الصغيرة،التي تتصل بالإنترنت الشعيرات الدمويةتخترق الأنسجة وتوصيل الأكسجين والمواد المغذية إليها. يتم جمع الدم الوريدي من خلال الأوردة في وعاءين كبيرين - أعلىو الوريد الأجوف السفلي،التي تغرسها في الأذين الأيمن.
دائرة صغيرة من الدورة الدمويةيبدأ في البطين الأيمن ، حيث يخرج الجذع الشرياني الرئوي ، الذي ينقسم إلى الشرايين الرئوية،يحمل الدم إلى الرئتين. في الرئتين ، تتفرع الشرايين الكبيرة إلى شرايين أصغر ، تنتقل إلى شبكة من الشعيرات الدموية التي تجدل جدران الحويصلات الهوائية بكثافة ، حيث يحدث تبادل الغازات. يتدفق الدم الشرياني المؤكسج عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر. وهكذا ، يتدفق الدم الوريدي في شرايين الدورة الدموية الرئوية ، ويتدفق الدم الشرياني في الأوردة.
ليس كل الدم في الجسم يدور بالتساوي. الكثير من الدم في مستودعات الدم- الكبد والطحال والرئتين والضفائر الوعائية تحت الجلد. تكمن أهمية مستودعات الدم في القدرة على توفير الأكسجين بسرعة للأنسجة والأعضاء في حالات الطوارئ.
السفن والأنواع. هيكل جدران الأوعية الدموية.
يتكون جدار الوعاء من ثلاث طبقات:
1. الطبقة الداخلية رقيقة جدًا ، وتتكون من صف واحد من الخلايا البطانية ، والتي تعطي نعومة للسطح الداخلي للأوعية.
2. الطبقة الوسطى هي الأكثر سمكًا ، وتحتوي على الكثير من الألياف العضلية والمرنة والكولاجين. توفر هذه الطبقة قوة للأوعية.
3. الطبقة الخارجية عبارة عن نسيج ضام يفصل الأوعية عن الأنسجة المحيطة.
الشرايينتسمى الأوعية الدموية التي تصل من القلب إلى الأعضاء وتحمل الدم إليها الشرايين. يتدفق الدم من القلب عبر الشرايين تحت ضغط مرتفع ، لذلك يكون للشرايين جدران مرنة سميكة.
حسب هيكل جدران الشرايين تنقسم الى مجموعتين:
الشرايين المرنة - الشرايين الأقرب إلى القلب (الشريان الأورطي وفروعه الكبيرة) تؤدي بشكل أساسي وظيفة توصيل الدم.
الشرايين من النوع العضلي - الشرايين المتوسطة والصغيرة التي يضعف فيها ضغط القلب بالقصور الذاتي ويحتاج إلى تقلص جدار الأوعية الدموية لتحريك الدم بشكل أكبر
فيما يتعلق بالعضو ، هناك شرايين تخرج من العضو ، قبل دخوله - الشرايين غير العضوية - واستمرارها ، المتفرعة داخله - الشرايين داخل العضوية أو داخل العضوية. يمكن ربط الفروع الجانبية لنفس الجذع أو الفروع من جذوع مختلفة ببعضها البعض. يسمى هذا الاتصال بالأوعية قبل أن تتفكك إلى شعيرات دموية مفاغرة أو مفاغرة (هم الغالبية). الشرايين التي لا تحتوي على مفاغرة مع جذوع مجاورة قبل أن تمر في الشعيرات الدموية تسمى الشرايين الطرفية (على سبيل المثال ، في الطحال). يسهل انسداد الشرايين الطرفية أو الطرفية بسدادة دموية (خثرة) وتؤهب لتشكيل نوبة قلبية (نخر موضعي للعضو).
تصبح الفروع الأخيرة للشرايين رفيعة وصغيرة وبالتالي تبرز تحت اسم الشرايين. ينتقلون مباشرة إلى الشعيرات الدموية ، وبسبب وجود عناصر مقلصة فيها ، فإنهم يؤدون وظيفة تنظيمية.
يختلف الشريان عن الشريان في أن جداره يحتوي على طبقة واحدة فقط من العضلات الملساء ، وبفضل ذلك يؤدي وظيفة تنظيمية. يستمر الشريان مباشرة في قبل الشعيرات الدموية ، حيث تنتشر خلايا العضلات ولا تشكل طبقة متصلة. يختلف الحاجز الأولي عن الشرايين أيضًا من حيث أنه غير مصحوب بأوردة ، كما لوحظ فيما يتعلق بالشريان. تنشأ العديد من الشعيرات الدموية من قبل الشعيرات الدموية.
الشعيرات الدموية- أصغر الأوعية الدموية الموجودة في جميع الأنسجة بين الشرايين والأوردة. تتمثل الوظيفة الرئيسية للشعيرات الدموية في ضمان تبادل الغازات والمغذيات بين الدم والأنسجة. في هذا الصدد ، يتكون جدار الشعيرات الدموية من طبقة واحدة فقط من الخلايا البطانية المسطحة ، قابلة للاختراق للمواد والغازات المذابة في السائل. من خلاله ، يخترق الأكسجين والمواد الغذائية بسهولة من الدم إلى الأنسجة ، وثاني أكسيد الكربون ومنتجات النفايات في الاتجاه المعاكس.
في أي لحظة ، جزء فقط من الشعيرات الدموية (الشعيرات الدموية المفتوحة) يعمل ، بينما يبقى الآخر في الاحتياطي (الشعيرات الدموية المغلقة).
فيينا- الأوعية الدموية التي تنقل الدم الوريدي من الأعضاء والأنسجة إلى القلب. الاستثناء هو الأوردة الرئوية ، التي تنقل الدم الشرياني من الرئتين إلى الأذين الأيسر. يشكل تجمع الأوردة الجهاز الوريدي ، وهو جزء من نظام القلب والأوعية الدموية. تمر شبكة الشعيرات الدموية في الأعضاء إلى الأوعية الدموية الصغيرة اللاحقة أو الأوردة. على مسافة كبيرة ، لا يزالون يحتفظون بهيكل مشابه لهيكل الشعيرات الدموية ، لكن لديهم تجويف أوسع. تندمج الأوردة في عروق أكبر ، متصلة بواسطة مفاغرة ، وتشكل ضفائر وريدية في الأعضاء أو بالقرب منها. من الضفائر ، يتم جمع الأوردة التي تحمل الدم من العضو. هناك عروق سطحية وعميقة. الأوردة السطحيةتقع في الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، بدءًا من الشبكات الوريدية السطحية ؛ عددهم وحجمهم وموقعهم يختلف اختلافا كبيرا. عروق عميقة، بدءًا من الأطراف من الأوردة العميقة الصغيرة ، تصاحب الشرايين ؛ غالبًا ما يكون أحد الشرايين مصحوبًا بعرقين ("الأوردة المصاحبة"). نتيجة لالتقاء الأوردة السطحية والعميقة ، يتم تكوين جذعين وريديين كبيرين - الوريد الأجوف العلوي والسفلي ، والذي يتدفق إلى الأذين الأيمن ، حيث يتدفق أيضًا التصريف المشترك للأوردة القلبية - الجيب التاجي. ينقل الوريد البابي الدم من الأعضاء غير المزدوجة في تجويف البطن.
يؤدي الضغط المنخفض وسرعة تدفق الدم المنخفضة إلى ضعف نمو الألياف والأغشية المرنة في جدار الوريد. أدت الحاجة إلى التغلب على خطورة الدم في أوردة الطرف السفلي إلى نمو عناصر عضلية في جدارها ، على عكس أوردة الأطراف العلوية والنصف العلوي من الجسم. يوجد على القشرة الداخلية للوريد صمامات تفتح على طول تدفق الدم وتعزز حركة الدم في الأوردة باتجاه القلب. من سمات الأوعية الوريدية وجود صمامات فيها ، وهي ضرورية لضمان التدفق أحادي الاتجاه للدم. يتم ترتيب جدران الأوردة وفقًا لنفس مخطط جدران الشرايين ، ومع ذلك ، يكون ضغط الدم في الأوردة منخفضًا جدًا ، وبالتالي فإن جدران الأوردة رقيقة ، ولديها أنسجة عضلية أقل مرونة ، وذلك بسبب الذي تنهار فيه الأوردة الفارغة.
قلب- عضو ليفي عضلي مجوف يعمل كمضخة لضمان حركة الدم في الدورة الدموية. يقع القلب في المنصف الأمامي في التامور بين صفائح غشاء الجنب المنصف. لها شكل مخروط غير منتظم مع قاعدة في الأعلى وقمة متجهة للأسفل ، إلى اليسار والأمام. مقاسات S. مختلفة بشكل فردي. يتراوح طول S. للبالغين من 10 إلى 15 سم (عادة 12-13 سم) ، والعرض عند القاعدة 8-11 سم (عادة 9-10 سم) والحجم الأمامي الخلفي هو 6-8.5 سم (عادة 6.5-7 سم). يبلغ متوسط وزن S. 332 جم عند الرجال (من 274 إلى 385 جم) ، عند النساء - 253 جم (من 203 إلى 302 جم).
بالنسبة إلى خط الوسط لجسم القلب ، فإنه يقع بشكل غير متماثل - حوالي 2/3 إلى اليسار منه وحوالي 1/3 إلى اليمين. اعتمادًا على اتجاه إسقاط المحور الطولي (من منتصف قاعدته إلى القمة) على جدار الصدر الأمامي ، يتم تمييز الوضع المستعرض والمائل والعمودي للقلب. الوضع الرأسي أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي الصدر الضيق والطويل ، ويكون الوضع العرضي أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي الصدر العريض والقصير.
يتكون القلب من أربع حجرات: الأذينين (الأيمن والأيسر) والبطينين (الأيمن والأيسر). الأذينان في قاعدة القلب. يخرج الشريان الأورطي والجذع الرئوي من القلب في الأمام ، ويتدفق الوريد الأجوف العلوي إليه على الجانب الأيمن ، والوريد الأجوف السفلي في الجزء السفلي الخلفي السفلي ، والأوردة الرئوية اليسرى من الخلف وإلى اليسار ، والأوردة الرئوية اليمنى نوعًا ما إلى اليمين.
تتمثل وظيفة القلب في ضخ الدم بشكل منتظم إلى الشرايين ، والذي يأتي إليه من خلال الأوردة. يتقلص القلب حوالي 70-75 مرة في الدقيقة أثناء الراحة (مرة واحدة لكل 0.8 ثانية). أكثر من نصف هذا الوقت يرتاح - يرتاح. يتكون النشاط المستمر للقلب من دورات تتكون كل منها من انقباض (انقباض) واسترخاء (انبساط).
هناك ثلاث مراحل لنشاط القلب:
يستغرق الانقباض الأذيني - الانقباض الأذيني - 0.1 ثانية
يستغرق الانقباض البطيني - الانقباض البطيني - 0.3 ثانية
التوقف العام - الانبساط (الاسترخاء المتزامن للأذينين والبطينين) - يستغرق 0.4 ثانية
وهكذا ، خلال الدورة بأكملها ، يعمل الأذينون 0.1 ثانية والباقي 0.7 ثانية ، ويعمل البطينان 0.3 ثانية والباقي 0.5 ثانية. وهذا يفسر قدرة عضلة القلب على العمل دون إجهاد مدى الحياة. تعود الكفاءة العالية لعضلة القلب إلى زيادة إمداد القلب بالدم. ما يقرب من 10 ٪ من الدم الذي يخرج من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي يدخل الشرايين الخارجة منه ، والتي تغذي القلب.
توجد في جسم الإنسان أوعية (الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية) تمد الأعضاء والأنسجة بالدم. تشكل هذه الأوعية دائرة كبيرة وصغيرة من الدورة الدموية.
تعمل الأوعية الكبيرة (الشريان الأورطي والشريان الرئوي والوريد الأجوف والأوردة الرئوية) بشكل أساسي كمسارات لحركة الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لجميع الشرايين والأوردة الأخرى تنظيم تدفق الدم إلى الأعضاء وتدفقها إلى الخارج عن طريق تغيير تجويفها. الشعيرات الدموية هي الجزء الوحيد من الدورة الدموية حيث يحدث التبادل بين الدم والأنسجة الأخرى. وفقًا لهيمنة وظيفة معينة ، فإن جدران الأوعية ذات الكوادر المختلفة لها بنية غير متكافئة.
هيكل جدران الأوعية الدموية
يتكون جدار الشريان من ثلاث طبقات. يتكون الغلاف الخارجي (البرانية) من نسيج ضام رخو ويحتوي على أوعية تغذي جدار الشرايين والأوعية الدموية (الأوعية الدموية). تتكون القشرة الوسطى (الوسائط) أساسًا من خلايا العضلات الملساء ذات الاتجاه الدائري (الحلزوني) ، بالإضافة إلى الألياف المرنة والكولاجينية. يتم فصله عن الغلاف الخارجي بواسطة غشاء مرن خارجي. تتكون القشرة الداخلية (البطانية) من البطانة والغشاء القاعدي والطبقة تحت البطانية. يتم فصله عن الغلاف الأوسط بواسطة غشاء مرن داخلي.
في الشرايين الكبيرة في القشرة الوسطى ، تسود الألياف المرنة على خلايا العضلات ، وتسمى هذه الشرايين الشرايين المرنة (الشريان الأورطي ، الجذع الرئوي). تعمل الألياف المرنة لجدار الوعاء الدموي على مقاومة التمدد المفرط للأوعية الدموية أثناء الانقباض (تقلص بطينات القلب) ، وكذلك حركة الدم عبر الأوعية. أثناء الانبساط
نفث بطينات القلب) ، كما أنها تضمن حركة الدم عبر الأوعية. في الشرايين ذات العيارين "المتوسط" والصغير في القشرة الوسطى ، تسود الخلايا العضلية على الألياف المرنة ، وهذه الشرايين عبارة عن شرايين من النوع العضلي. تصنف الشرايين الوسطى (العضلات المرنة) على أنها شرايين مختلطة (السباتي ، تحت الترقوة ، الفخذ ، إلخ).
الأوردة كبيرة ومتوسطة وصغيرة. جدران الأوردة أرق من جدران الشرايين. لديهم ثلاث قذائف: خارجية ، وسط ، داخلية. في القشرة الوسطى من الأوردة ، يوجد عدد قليل من الخلايا العضلية والألياف المرنة ، وبالتالي فإن جدران الأوردة تكون مرنة وتجويف الوريد لا يثقب الجرح. تحتوي الأوردة الصغيرة والمتوسطة وبعض الأوردة الكبيرة على صمامات وريدية - طيات نصف قمرية على الغلاف الداخلي ، والتي تقع في أزواج. تسمح الصمامات للدم بالتدفق نحو القلب وتمنعه من العودة مرة أخرى. تحتوي عروق الأطراف السفلية على أكبر عدد من الصمامات. كل من الوريد الأجوف وأوردة الرأس والرقبة والكلى والبوابة والأوردة الرئوية لا تحتوي على صمامات.
تنقسم الأوردة إلى سطحية وعميقة. الأوردة السطحية (تحت الجلد) تتبع بشكل مستقل ، عميقة - في أزواج متاخمة للشرايين التي تحمل نفس اسم الأطراف ، لذلك يطلق عليها الأوردة المصاحبة. بشكل عام ، يزيد عدد الأوردة عن عدد الشرايين.
الشعيرات الدموية - لها تجويف صغير جدًا. تتكون جدرانها من طبقة واحدة فقط من الخلايا البطانية المسطحة ، والتي تلتصق بها خلايا النسيج الضام الفردية في بعض الأماكن فقط. لذلك ، تكون الشعيرات الدموية منفذة للمواد الذائبة في الدم وتعمل كحاجز نشط ينظم نقل العناصر الغذائية والماء والأكسجين من الدم إلى الأنسجة والتدفق العكسي للمنتجات الأيضية من الأنسجة إلى الدم. يبلغ إجمالي طول الشعيرات الدموية البشرية في العضلات الهيكلية حسب بعض التقديرات 100 ألف كم ، وتصل مساحة سطحها 6000 م.
دائرة صغيرة من الدورة الدموية
يبدأ الدوران الرئوي بالجذع الرئوي وينشأ من البطين الأيمن ، ويشكل تشعبًا في الجذع الرئوي على مستوى الفقرة الصدرية الرابعة وينقسم إلى الشرايين الرئوية اليمنى واليسرى ، والتي تتفرع في الرئتين. في أنسجة الرئة (تحت غشاء الجنب وفي منطقة القصيبات التنفسية) ، تشكل الفروع الصغيرة للشريان الرئوي والفروع القصبية للشريان الأورطي الصدري نظام مفاغرة بين الشرايين. هم المكان الوحيد في الأوعية الدموية حيث
حركة الدم على طول مسار قصير من الدوران الجهازي مباشرة إلى الدورة الرئوية. من الشعيرات الدموية في الرئة ، تبدأ الأوردة ، والتي تندمج في أوردة أكبر ، وفي النهاية ، في كل رئة ، تشكل عروقان رئويتان. الأوردة الرئوية اليمنى العلوية والسفلية والأوردة الرئوية العلوية والسفلية اليسرى تخترق التامور وتفرغ في الأذين الأيسر.
الدوران الجهازي
يبدأ الدوران الجهازي من البطين الأيسر للقلب عن طريق الشريان الأورطي. الأبهر (الأبهر) - أكبر وعاء شرياني غير مزاوج. بالمقارنة مع الأوعية الأخرى ، فإن الشريان الأورطي له أكبر قطر وجدار سميك للغاية ، يتكون من عدد كبير من الألياف المرنة ، والتي تتميز بالمرونة والمتانة. وهي مقسمة إلى ثلاثة أقسام: الأبهر الصاعد ، والقوس الأبهري ، والشريان الأورطي النازل ، والتي بدورها تنقسم إلى أجزاء صدرية وبطن.
يخرج الأبهر الصاعد (pars ascendens aortae) من البطين الأيسر وله امتداد في القسم الأول - البصلة الأبهرية. يوجد في موقع الصمام الأبهري على جانبه الداخلي ثلاثة جيوب ، يقع كل منها بين الصمام الهلالي المقابل وجدار الأبهر. يغادر الشريان التاجي الأيمن والأيسر للقلب من بداية الأبهر الصاعد.
القوس الأبهر (arcus aortae) هو استمرار للأبهر الصاعد ويمر إلى الجزء النازل منه حيث يوجد به برزخ الأبهر - تضيق طفيف. ينشأ قوس الأبهر: الجذع العضدي الرأسي والشريان السباتي الأيسر والشريان تحت الترقوة الأيسر. في عملية otkhozhdeniye من هذه الفروع ، يتناقص قطر الشريان الأورطي بشكل ملحوظ. في المستوى الرابع من الفقرات الصدرية ، يمر القوس الأبهري إلى الجزء النازل من الشريان الأورطي.
الجزء النازل من الشريان الأورطي (pars descendens aortae) ، بدوره ، ينقسم إلى الشريان الأورطي الصدري والبطن.
الشريان الأورطي الصدري (أ. صدري) يمر عبر تجويف الصدر أمام العمود الفقري. تغذي فروعه الأعضاء الداخلية لهذا التجويف وكذلك جدران الصدر وتجويف البطن.
يقع الشريان الأورطي البطني (a. abdominalis) على سطح أجسام الفقرات القطنية خلف الصفاق وخلف البنكرياس والاثني عشر وجذر مساريق الأمعاء الدقيقة. يعطي الشريان الأورطي فروعًا كبيرة إلى أحشاء البطن. في المستوى الرابع من الفقرة القطنية ، تنقسم إلى شريانين حرقفيين مشتركين (يسمى مكان الانفصال تشعب الأبهر). توفر الشرايين الحرقفية جدران وأطراف الحوض والأطراف السفلية.
فروع القوس الأبهري
ينطلق الجذع العضدي الرأسي (truncus brachiocephalicus) من القوس عند المستوى الثاني من الغضروف الساحلي الأيمن ، ويبلغ طوله حوالي 2.5 سم ، ويصعد إلى اليمين ، وعند مستوى المفصل القصي الترقوي الأيمن ينقسم إلى المفصل الأيمن المشترك الشريان السباتي والشريان الأيمن تحت الترقوة.
الشريان السباتي المشترك (a. carotis communis) على اليمين ينحرف عن الجذع العضدي الرأسي ، على اليسار - من قوس الأبهر (الشكل 86).
يخرج الشريان السباتي المشترك من تجويف الصدر ، حيث يرتفع كجزء من الحزمة الوعائية العصبية للرقبة ، ومن الجانب إلى القصبة الهوائية والمريء. لا يعطي الفروع. على مستوى الحافة العلوية من غضروف الغدة الدرقية ، تنقسم إلى الشرايين السباتية الداخلية والخارجية. ليس بعيدًا عن هذه النقطة ، يمر الشريان الأورطي أمام العملية العرضية للفقرة العنقية السادسة ، والتي يمكن الضغط عليها لوقف النزيف.
الشريان السباتي الخارجي (a. carotis externa) ، المرتفع على طول العنق ، يعطي فروعًا للغدة الدرقية والحنجرة واللسان والغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان وشريان فكي خارجي كبير.
ينحني الشريان العلوي الخارجي (a. الفك السفلي الخارجي) على حافة الفك السفلي أمام عضلة المضغ ، حيث يتفرع في الجلد والعضلات. تذهب فروع هذا الشريان إلى الشفة العلوية والسفلية ، مفاغرة ذات فروع مماثلة من الجانب المقابل ، وتشكل دائرة شريانية حول الفم حول الفم.
في الزاوية الداخلية للعين ، يتفاغر شريان الوجه بشريان العيون ، وهو أحد الفروع الكبيرة للشريان السباتي الداخلي.
أرز. 86- شرايين الرأس والرقبة:
1 - الشريان القذالي. 2 - الشريان الصدغي السطحي. 3 - شريان الأذن الخلفي. 4 - الشريان السباتي الداخلي. 5 - الشريان السباتي الخارجي. 6 - تصاعد شريان عنق الرحم. 7 - جذع الغدة الدرقية. 8 - الشريان السباتي المشترك. 9 - الشريان الدرقي العلوي. 10 - شريان لساني. 11 - شريان الوجه. 12 - الشريان السنخي السفلي. 13- الشريان الفكي
ينقسم الشريان السباتي الخارجي في منتصف المفصل الفكي السفلي إلى فرعين طرفيين. واحد منهم - الشريان الصدغي السطحي - يقع مباشرة تحت جلد الصدغ ، أمام فتحة الأذن ويغذي الغدة النكفية والعضلة الصدغية وفروة الرأس. فرع آخر عميق - الشريان الفكي الداخلي - يغذي الفكين والأسنان وعضلات المضغ والجدران
تجويف الأنف والمجاور
أرز. 87. شرايين المخ:
11 معهم الجثث. يمنح
أنا - شريان متصل أمامي ؛ 2 - قبل "،
الشريان الدماغي السفلي يشم رائحة الشريان الدماغي. 3 - الشريان السباتي الداخلي ar-Ґ Ґ
تريا. 4 - الشريان الدماغي الأوسط. 5- الفصوص الخلفية تخترق الجمجمة. شريان متصل 6- شريان دماغي خلفي- شريان سونيا الداخلي. 7 - الشريان الرئيسي. 8 - الشريان الفقري (a. carotis interna) sub-terium؛ 9 - الشريان المخيخي السفلي الخلفي. مأخوذ من جانب الحلق
Ш - الشريان المخيخي السفلي الأمامي. إلى قاعدة الجمجمة ،
الثاني - الشريان المخيخي العلوي
داخله من خلال قناة العظم الصدغي الذي يحمل نفس الاسم ، ويخترق الأم الجافية ، وينتج فرعًا كبيرًا - الشريان العيني ، ثم على مستوى التصالب البصري ينقسم إلى فروعه الطرفية: الأمامي والوسطى الشرايين الدماغية (الشكل 87).
يدخل شريان العيون (a. ophthalmica) إلى المدار من خلال القناة البصرية ويمد مقلة العين وعضلاتها والغدة الدمعية بالدم ، وتزود الفروع الطرفية الجلد وعضلات الجبهة بالدم ، وتتفاخر مع الفروع الطرفية للجبهة. الشريان الفكي الخارجي.
الشريان تحت الترقوة (أ. تحت الترقوة) ، يبدأ من يمين الجذع العضدي ، وإلى يسار قوس الأبهر ، ويخرج من تجويف الصدر من خلال الفتحة العلوية. على الرقبة ، يظهر الشريان تحت الترقوة جنبًا إلى جنب مع ضفيرة العصب العضدي ويتمدد بشكل سطحي ، وينحني فوق الضلع الأول ويمر تحت الترقوة للخارج ، ويدخل الحفرة الإبطية ويسمى الإبط (الشكل 88). بعد اجتياز الحفرة ، ينتقل الشريان تحت اسم جديد - العضد - إلى الكتف وفي منطقة مفصل الكوع ينقسم إلى فروعه الطرفية - الشرايين الزندية والشعاعية.
يغادر عدد من الفروع الكبيرة من الشريان تحت الترقوة ، وتغذي أعضاء العنق والقفا وجزء من جدار الصدر والحبل الشوكي والدماغ. واحد منهم هو الشريان الفقري - غرفة بخار ، تغادر على مستوى العملية العرضية للفقرة العنقية السابعة ، وترتفع عموديًا إلى الأعلى من خلال فتحات العمليات العرضية للفقرات العنقية VI-I
ومن خلال القذالي الأكبر
أرز. 88- شرايين المنطقة الإبطية:
الثقب يدخل الجمجمة
o-7h t-g 1 - شريان مستعرض للرقبة ؛ 2 - اكرمي الثدي-
(الشكل 87). على طول الطريق هي ترد ،
K1 "J al artery ؛ 3 - الشريان الذي يغلف لوح الكتف ؛
فروع تخترق 4 - شريان تحت الكتف. 5 - الثقبة الجانبية الصدرية الفقرية للشريان النيا ؛ 6 - الشريان الصدري. 7 - داخل النخاع الشوكي وشريان صدري مغمد. 8 - أرتي تحت الترقوة-
كام. خلف جسر رأس ريا. 9 - الشريان السباتي المشترك. 10- الغدة الدرقية
جذع؛ 11- شريان فقري
دماغ ، هذا الشريان يتصل بشريان مماثل ويشكل الشريان القاعدي ، وهو غير مزدوج ، وينقسم بدوره إلى فرعين طرفيين - الشرايين الخلفية اليمنى واليسرى. تغذي الفروع المتبقية من الشريان تحت الترقوة عضلات الجسم (الحجاب الحاجز ، الأول والثاني الوربي ، والجزء العلوي والسفلي من الحزام الخلفي ، والمستقيم البطني) ، وجميع عضلات حزام الكتف تقريبًا ، وجلد الصدر والظهر ، وأعضاء الرقبة والثدي الغدد.
الشريان الإبطي (a. axillaris) هو استمرار للشريان تحت الترقوة (من مستوى الضلع الأول) ، يقع في عمق الحفرة الإبطية وتحيط به جذوع الضفيرة العضدية. يعطي الفروع إلى منطقة الكتف والصدر والعضد.
الشريان العضدي (a. brachialis) هو استمرار للشريان الإبطي ويقع على السطح الأمامي للعضلة العضدية ، في منتصف العضلة ذات الرأسين من الكتف. في الحفرة المرفقية ، على مستوى عنق نصف القطر ، ينقسم الشريان العضدي إلى الشرايين الشعاعية والزندية. يغادر عدد من الفروع من الشريان العضدي إلى عضلات الكتف ومفصل الكوع (شكل 89).
الشريان الكعبري (a. radialis) له فروع شريانية في الساعد ، ويمر في الساعد البعيد إلى مؤخرة اليد ، ثم إلى راحة اليد. القسم الطرفي من مفاغرة الشريان الكعبري
هو فرع راحي من الشريان الزندي ، ويشكل قوسًا راحيًا عميقًا ، تنشأ منه الشرايين الراحية المشطية ، والتي تتدفق إلى الشرايين الرقمية الراحية المشتركة والمفاغرة مع الشرايين السنعية الظهرية.
الشريان الزندي (a. ul-naris) هو أحد فروع الشريان العضدي ، الموجود في الساعد ، يعطي فروعًا لعضلات الساعد ويخترق راحة اليد ، حيث يتفاغر مع الفرع الراحي السطحي للشعاع الشعاعي الشريان
تشكيل لاريس سطحي 89 شرايين الساعد واليد اليمنى:
القوس السفلي. بالإضافة إلى الأقواس ، أ - منظر أمامي ؛ ب - المنظر الخلفي 1 - كتف على الفرشاة ، تتشكل لاحقًا ؛ 2 - شريان شعاعي متكرر. 3 - الشريان الرسغي الشعاعي السفلي والظهري. 4 - أمام
o 5 - شبكة راحية الرسغ ؛ 6 - تملك لا شبكات. من الماضي
شرايين الاصبع السفلية 7 - الراحي المشترك للشرايين بين العظام. 8 - الراحي السطحي ينحرف القوس المشطي الظهري ؛ 9 - الشريان الزندي. 10- الشرايين الصاعدة الزندية. كل واحد منهم هو شريان بوابة. 13 - شبكة خلفية للمعصم. ينقسم إلى اثنين من الشرايين الشريانية الرقيقة - 14 - الشرايين المشطية الظهرية ؛ 15 - خلفي
الشرايين الرقمية
أصابع تيري ، لذلك الفرشاة
بشكل عام ، والأصابع على وجه الخصوص ، تزود بكميات كبيرة من الدم من العديد من المصادر ، والتي تتفاغر جيدًا مع بعضها البعض بسبب وجود الأقواس والشبكات.
فروع الشريان الأورطي الصدري
تنقسم فروع الشريان الأورطي الصدري إلى الفروع الجدارية والحشوية (الشكل 90). الفروع الجدارية:
1. الشريان الحجابي العلوي (a. phrenica Superior) - غرفة بخار ، تزود الحجاب الحاجز والجنبة التي تغطيه بالدم.
2. الشرايين الوربية الخلفية (أ. الوربية الخلفية الخلفية) - تقرن الدم للعضلات الوربية والأضلاع وجلد الصدر.
الفروع الحشوية:
1. الفروع القصبية (r. r. bronchiales) تزود الدم بجدران القصبات وأنسجة الرئة.
2. الفروع المريئية (r.r. oesophageales) تزود المريء بالدم.
3. فروع التامور (r.r. pericardiaci) تذهب إلى التامور
4. الفروع المنصفية (r.r. المنصف) تزود الدم بالنسيج الضام للمنصف والغدد الليمفاوية.
فروع الشريان الأورطي البطني
الفروع الجدارية:
1. الشرايين الحجابية السفلية (a.a. phenicae السفلية) مقترنة ، وتزود الحجاب الحاجز بالدم (الشكل 91).
2. الشرايين القطنية (a.a. lumbales) (4 أزواج) - تزود العضلات في المنطقة القطنية والحبل الشوكي بالدم.
أرز. 90- الشريان الأورطي:
1 - قوس الأبهر. 2 - الأبهر الصاعد. 3 - الفروع القصبية والمريئية. 4 - الجزء النازل من الشريان الأورطي. 5 - الشرايين الوربية الخلفية. 6 - الجذع البطني. 7 - الجزء البطني من الشريان الأورطي. 8 - الشريان المساريقي السفلي. 9 - الشرايين القطنية. 10 - الشريان الكلوي. 11 - الشريان المساريقي العلوي. 12 - الشريان الأورطي الصدري
أرز. 91- الشريان الأورطي البطني:
1 - الشرايين الحجابية السفلية. 2 - الجذع البطني. 3 - الشريان المساريقي العلوي. 4 - الشريان الكلوي. 5 - الشريان المساريقي السفلي. 6 - الشرايين القطنية. 7 - الشريان العجزي المتوسط. 8 - الشريان الحرقفي المشترك. 9 - شريان الخصية (المبيض). 10 - الشريان فوق الشيشاني السفلي ؛ 11 - الشريان الكظري الأوسط. 12- الشريان الكظري العلوي
الفروع الحشوية (غير زوجية):
1. الجذع البطني (truncus coeliacus) له فروع: الشريان البطيني الأيسر ، الشريان الكبدي المشترك ، الشريان الطحال - يمد الدم إلى الأعضاء المقابلة.
2. الشرايين المساريقية العلوية والسفلية (a. mes-enterica Superior et a. mesenterica underferior) - إمداد الدم إلى الأمعاء الدقيقة والغليظة.
الفروع الحشوية (المزدوجة):
1. الشرايين الكظرية الوسطى ، الكلى ، الخصية - إمداد الدم للأعضاء المقابلة.
2. في المستوى الرابع من الفقرات القطنية ، ينقسم الشريان الأورطي البطني إلى شريانين حرقفيين مشتركين ، ويشكلان تشعبًا أبهريًا ، ويستمر في الشريان العجزي المتوسط.
يتبع الشريان الحرقفي المشترك (a. iliac communis) اتجاه الحوض الصغير وينقسم إلى الشرايين الحرقفية الداخلية والخارجية.
الشريان الحرقفي الداخلي (a. iliac interna).
لها فروع - الشرايين العجزية الجانبية القطنية الفرعية ، الألوية العلوية ، الألوية السفلية ، الشريان السري ، المثانة البولية السفلية ، المستقيم الأوسط الرحمي ، الداخلي
الفرجي والسدادي- 92 شرايين الحوض:
rii - إمداد الجدران بالدم ؛ 1 - الجزء البطني من الشريان الأورطي ؛ 2 - أعضاء الحوض والحوض الفرعية المشتركة (الشكل 92). الشريان الحرقفي؛ 3 - gtodudosh الخارجي-
TT - - شريان نايا ؛ 4 - الحرقفي الداخلي
الحرقفي الخارجي.
الشريان. 5 - الشريان العجزي المتوسط.
الفن ^ riYa ((1. iliaca eXtema) .6 - الفرع الخلفي للحرقفي الداخلي
بمثابة استمرار للشريان. 7 - آرتي العجزي الوحشي-
الشريان الحرقفي shchi؛ 8 - الفرع الأمامي الفرعي الداخلي-
في منطقة الفخذ يمر في الشريان الحرقفي. 9 - المستقيم الأوسط
الشريان الكلوي. الشريان الخارجي 10 - أسفل المستقيم
الشريان. 11 - الشريان التناسلي الداخلي.
12 - الشريان الظهري للقضيب.
13 - الشريان الحويصلي السفلي. 14 - الشريان الحويصلي العلوي. 15 - القاع
الشريان الحرقفي له فروع - الشريان الشرسوفي السفلي والشريان العميق
الشريان الحرقفي المحيطي هو الشريان الشرسوفي. 16 - شريان عميق
عظم جديد (شكل 93). 140
محيط الحرقفي
شرايين الطرف السفلي
الشريان الفخذي (a. femoralis) هو استمرار للشريان الحرقفي الخارجي ، له فروع: الشريان الشرسوفي السطحي ، الشريان السطحي ، غلاف الحرقفة ، الفرج الخارجي ، الشريان العميق للفخذ ، الشريان النازل - إمداد الدم لعضلات البطن والفخذ. يمر الشريان الفخذي إلى شريان الرضفة ، والذي ينقسم بدوره إلى شرايين قصبة الساق الأمامية والخلفية.
الشريان الظنبوبي الأمامي (a. الظنبوب الأمامي) هو استمرار للشريان المأبضي ، ويمر على طول السطح الأمامي للساق السفلية ويمر إلى مؤخرة القدم ، وله فروع: الشرايين المتكررة الظنبوبية الأمامية والخلفية ،
الفخذين؛ 4 - الشريان الجانبي. عظم الفخذ 5 - الشريان الإنسي ، الذي يغلف عظم الفخذ. 6 - انثقاب الشرايين. 7 - تنازلي -
أرز. 93. شرايين الفخذ اليمين: أ- منظر أمامي. ب - المنظر الخلفي 1 - على الشريان الحرقفي الجانبي والبطني الإنسي ؛ 2 - شرايين الورك والشريان الوريدي الظهراني ؛ 3 - الشريان العميق
القدم teryu ، لتزويد مفصل الركبة والمجموعة الأمامية من عضلات أسفل الساق بالدم.
الشريان الظنبوبي الخلفي الشريان الوراثي. 8 - yagotheria العلوي (a. الظنبوب الخلفي) - الشريان المسكن. 9 - التوت الواسع
بسبب الشريان المأبضي. الشريان. 10 - الشريان المأبضي يمر على طول السطح الإنسي للجزء السفلي من الساق ويمر إلى النعل ، وله فروع: عضلي ؛ فرع حول الشظية. الشرايين الأخمصية الإنسي والجانبي الشظوي ، تغذي عضلات المجموعة الجانبية من أسفل الساق.
أوردة الدورة الدموية الجهازية
يتم دمج عروق الدوران الجهازي في ثلاثة أنظمة: نظام الوريد الأجوف العلوي ونظام الوريد الأجوف السفلي ونظام أوردة القلب. يتم عزل الوريد البابي مع روافده كنظام الوريد البابي. لكل جهاز جذع رئيسي ، تتدفق فيه الأوردة ، وتحمل الدم من مجموعة معينة من الأعضاء. تتدفق هذه الجذوع إلى الأذين الأيمن (الشكل 94).
نظام الوريد الأجوف المتفوق
الوريد الأجوف العلوي يصرف الدم من النصف العلوي من الجسم - الرأس والرقبة والأطراف العلوية وجدار الصدر. يتكون من التقاء اثنين من الأوردة العضدية الرأسية (خلف تقاطع الضلع الأول مع القص ويقع في الجزء العلوي من المنصف). يفرغ الطرف السفلي من الوريد الأجوف العلوي في الأذين الأيمن. قطر الوريد الأجوف العلوي 20-22 مم ، الطول 7-8 سم ، يتدفق الوريد الأجوف فيه.
أرز. 94- أوردة الرأس والرقبة:
أنا - الشبكة الوريدية تحت الجلد. 2 - الوريد الصدغي السطحي. 3 - الوريد فوق الحجاجي. 4 - الوريد الزاوي 5 - الوريد الشفوي الأيمن. 6 - الوريد العقلي 7 - الوريد الوجهي. 8 - الوريد الوداجي الأمامي. 9 - الوريد الوداجي الداخلي. 10 - الوريد الفكي.
الثاني - الضفيرة الجناحية. 12 - وريد الأذن الخلفي. 13 - الوريد القذالي
الوريد غير المقترن (v. azygos) وفرعه (شبه منفرد). هذه هي المسارات التي تصرف الدم الوريدي بعيدًا عن جدران الجسم. يقع الوريد اللاذع في المنصف وينشأ من الأوردة الجدارية التي تخترق الحجاب الحاجز من تجويف البطن. يأخذ في الأوردة الوربية الصحيحة ، الأوردة من الأعضاء المنصفية والوريد شبه المفصول.
الوريد شبه المنفصل (v. hemiazygos) - يقع على يمين الشريان الأورطي ، ويتلقى الأوردة الوربية اليسرى ويكرر مسار الوريد غير المقترن ، الذي يتدفق فيه ، مما يخلق إمكانية تدفق الدم الوريدي من جدران تجويف الصدر.
الأوردة العضدية الرأسية (v.v. brachiocephalics) تنشأ خلف المفصل القصي الرئوي ، في ما يسمى بالزاوية الوريدية ، من تقاطع ثلاثة عروق: الداخلية ، الوداجية الخارجية وتحت الترقوة. تجمع الأوردة العضدية الرأسية الدم من الأوردة المصاحبة لفروع الشريان تحت الترقوة ، وكذلك من أوردة الغدة الدرقية والغدة الصعترية والحنجرة والقصبة الهوائية والمريء والضفائر الوريدية من العمود الفقري والأوردة العميقة للرقبة وأوردة الجزء العلوي العضلات الوربية والغدة الثديية. يتم الاتصال بين أنظمة الوريد الأجوف العلوي والسفلي من خلال الفروع الطرفية للوريد.
الوريد الوداجي الداخلي (v. jugularis interna) يبدأ على مستوى الثقبة الوداجية كاستمرار مباشر للجيب السيني للأم الجافية وينزل على طول العنق في نفس الحزمة الوعائية مع الشريان السباتي والعصب المبهم. يجمع الدم من الرأس والرقبة ، من الجيوب الأنفية للأم الجافية ، حيث يدخل الدم من أوردة الدماغ. يتكون الوريد الوجهي الشائع من أوردة الوجه الأمامية والخلفية وهو أكبر رافد للوريد الوداجي الداخلي.
الوريد الوداجي الخارجي (v. jugularis externa) يتكون على مستوى زاوية الفك السفلي وينزل على طول السطح الخارجي للعضلة القصية الترقوية الخشائية المغطاة بالعضلة تحت الجلد للرقبة. يستنزف الدم من جلد وعضلات العنق ومنطقة القذالي.
الوريد تحت الترقوة (v. تحت الترقوة) يستمر في الإبط ، ويعمل على تصريف الدم من الطرف العلوي وليس له فروع دائمة. ترتبط جدران الوريد ارتباطًا وثيقًا باللفافة المحيطة ، والتي تحمل تجويف الوريد وتزيده بذراع مرفوعة ، مما يوفر تدفقًا أسهل للدم من الأطراف العلوية.
أوردة الطرف العلوي
يدخل الدم الوريدي من أصابع اليد إلى الأوردة الظهرية لليد. الأوردة السطحية أكبر من الأوردة العميقة وتشكل الضفائر الوريدية لظهر اليد. من بين القوسين الوريديين للنخيل ، المتوافقين مع الشرايين ، يعمل القوس العميق كمجمع وريدي رئيسي لليد.
الأوردة العميقة في الساعد والكتف مصحوبة بعدد مضاعف من الشرايين وتحمل اسمها. هم مرارا مفاغرة مع بعضهم البعض. يندمج كل من الأوردة العضدية في الوريد الإبطي ، الذي يستقبل كل الدم ليس فقط من الأعماق ، ولكن أيضًا من الأوردة السطحية للأطراف العلوية. أحد فروع الوريد الإبطي ، ينزل على طول الجدار الجانبي للجسم ، مفاغرة مع الفرع الصافن من الوريد الفخذي ، ويشكل مفاغرة بين نظام الوريد الأجوف العلوي والسفلي. الأوردة الصافنة الرئيسية للطرف العلوي هي الرأس والأوردة الرئيسية (الشكل 95).
أرز. 95. الأوردة السطحية للذراع الأيمن:
أ - المنظر الخلفي ب - منظر أمامي 1 - الوريد الصافن الجانبي للذراع. 2 - الوريد الوسيط للكوع. 3 - الوريد الصافن الإنسي للذراع ؛ 4 - الشبكة الوريدية الظهرية لليد
أرز. 96. الأوردة العميقة للطرف العلوي الأيمن:
أ- عروق الساعد واليد: 1- عروق الزندي. 2 - عروق شعاعية. 3 - القوس الوريدي الراحي السطحي ؛ 4 - اصابع الراحية عروق. ب- عروق الكتف وحزام الكتف: 1 - الوريد الإبطي. 2 - الأوردة العضدية. 3 - الوريد الصافن الجانبي للذراع. 4 - الوريد الصافن الإنسي للذراع
الوريد الصافن الجانبي للذراع (v. cephalica) ينشأ من القوس الراحي العميق والضفيرة الوريدية السطحية في مؤخرة اليد ويمتد على طول الحافة الجانبية للساعد والكتف ، مع أخذ الأوردة السطحية على طول الطريق. يتدفق في الوريد الإبطي (الشكل 96).
يبدأ الوريد الصافن الإنسي لليد (ضد البازيليكا) من القوس الراحي العميق والضفيرة الوريدية السطحية لظهر اليد. بالانتقال إلى الساعد ، يتم تجديد الوريد بشكل كبير بالدم من وريد الرأس من خلال مفاغرة في منطقة ثني الكوع - الوريد المرفقي الأوسط (يتم حقن الأدوية في هذا الوريد ويتم أخذ الدم). يتدفق الوريد الرئيسي في أحد الأوردة العضدية.
نظام الوريد الأجوف السفلي
يبدأ الوريد الأجوف السفلي (v. cava السفلي) عند مستوى الفقرة القطنية V من التقاء الأوردة الحرقفية المشتركة اليمنى واليسرى ، وتقع خلف الصفاق على يمين الشريان الأورطي (الشكل 97). يمر الوريد الأجوف السفلي خلف الكبد ، ويغرق أحيانًا في أنسجته ، ثم من خلال الفتحة
تخترق ستيا في وسط وتر من الحجاب الحاجز في المنصف وكيس التامور ، وتفتح في الأذين الأيمن. المقطع العرضي في بدايته هو 20 ملم ، وبالقرب من الفم - 33 ملم.
يتلقى الوريد الأجوف السفلي فروعًا مقترنة من جدران الجسم ومن الأحشاء. تشمل الأوردة الجدارية الأوردة القطنية وأوردة الحجاب الحاجز.
الأوردة القطنية (v.v. lumbales) بحجم 4 أزواج تتوافق مع الشرايين القطنية ، وكذلك الأوردة القطعية وكذلك الوربية. تتواصل الأوردة القطنية مع بعضها البعض عن طريق مفاغرة رأسية ، والتي بسببها تتشكل جذوع وريدية رفيعة على جانبي الوريد الأجوف السفلي ، والتي في الجزء العلوي تستمر في الأوردة غير المزدوجة (اليمنى) وشبه المنفصلة (اليسرى) ، كونها واحدة من المفاغرة بين الوريد الأجوف السفلي والعليا. تشمل الفروع الداخلية للوريد الأجوف السفلي: الأوردة الداخلية الخصية والمبيض والكلى والغدة الكظرية والكبدية. يرتبط الأخير من خلال الشبكة الوريدية للكبد بالوريد البابي.
يبدأ الوريد الخصوي (v. tecticularis) في الخصية والبربخ ، ويشكل ضفيرة كثيفة داخل الحبل المنوي ويتدفق إلى اليمين في الوريد الأجوف السفلي ، وإلى اليسار في الوريد الكلوي.
يبدأ الوريد المبيضي (v. ovarica) من نقير المبيض ، ويمر عبر رباط الرحم العريض. يصاحب الشريان الذي يحمل نفس الاسم ويمتد مثل الوريد الخصوي.
يبدأ الوريد الكلوي (v. renalis) في نقير الكلية مع عدة فروع كبيرة إلى حد ما تقع أمام الشريان الكلوي وتتدفق إلى الوريد الأجوف السفلي.
الوريد الكظري (v. suprarenalis) - على اليمين يتدفق إلى الوريد الأجوف السفلي ، وعلى اليسار - إلى الكلى.
أرز. 97- الوريد الأجوف السفلي وروافده:
1 - الوريد الأجوف السفلي ؛ 2 - الوريد الكظري. 3 - الوريد الكلوي. 4 - أوردة الخصية. 5 - الوريد الحرقفي المشترك. 6 - الوريد الفخذي. 7 - الوريد الحرقفي الخارجي. 8 - الوريد الحرقفي الداخلي. 9 - الأوردة القطنية. 10 - الأوردة السفلية الحجابية. 11- الأوردة الكبدية
الأوردة الكبدية (v. le-
الزبيب) - هناك 2-3 أنواع كبيرة وعدة صغيرة ، يتدفق من خلالها الدم الذي يدخل الكبد. تصب هذه الأوردة في الوريد الأجوف السفلي.
نظام الوريد البابي
الوريد البابي (الكبد)
(V. robae (heratis)) - يجمع الدم من جدران القناة الهضمية ، بدءًا من المعدة وحتى أعلى المستقيم ، وكذلك من المرارة والبنكرياس والطحال (الشكل 98). هذا جذع قصير سميك ، يتكون خلف رأس البنكرياس نتيجة التقاء ثلاثة عروق كبيرة - المساريق الطحالية والعليا والسفلى ، والتي تتفرع في منطقة الشرايين التي تحمل الاسم نفسه. يدخل الوريد البابي إلى الكبد من خلال بوابته.
أرز. 98- نظام الوريد البابي والوريد الأجوف السفلي:
1 - مفاغرة بين فروع البوابة والوريد الأجوف العلوي في جدار المريء ؛ 2 - الوريد الطحال. 3 - الوريد المساريقي العلوي. 4 - الوريد المساريقي السفلي. 5 - الوريد الحرقفي الخارجي. 6 - الوريد الحرقفي الداخلي. 7 - مفاغرة بين فروع البوابة والوريد الأجوف السفلي في جدار المستقيم ؛ 8 - الوريد الحرقفي المشترك. 9 - الوريد البابي 10 - الوريد الكبدي. 11 - الوريد الأجوف السفلي
أوردة الحوض
يبدأ الوريد الحرقفي المشترك (v. iliaca communis) على مستوى المفصل الفقري العجزي من التقاء الأوردة الحرقفية الداخلية والخارجية.
يقع الوريد الحرقفي الداخلي (v. iliaca interna) خلف الشريان الذي يحمل نفس الاسم وله منطقة متفرعة مشتركة معه. فروع الوريد ، التي تحمل الدم من الأحشاء ، تشكل ضفائر وفيرة حول الأعضاء. هذه هي الضفائر الباسورية المحيطة بالمستقيم ، وخاصة في القسم السفلي منه ، والضفائر خلف الارتفاق ، والتي تستقبل الدم من الأعضاء التناسلية ، والضفيرة الوريدية للمثانة ، وفي النساء ، الضفائر حول الرحم والمهبل.
يبدأ الوريد الحرقفي الخارجي (v. iliaca externa) فوق الرباط الأربي ويعمل بمثابة استمرار مباشر للوريد الفخذي. ينقل الدم من جميع الأوردة السطحية والعميقة للطرف السفلي.
أوردة الطرف السفلي
على القدم ، يتم عزل الأقواس الوريدية من الخلف والأخمص ، وكذلك الشبكات الوريدية تحت الجلد. يبدأ الوريد الصافن الصغير في أسفل الساق والوريد الصافن الكبير في الساق من أوردة القدم (الشكل 99).
أرز. 99. الأوردة العميقة للطرف السفلي الأيمن:
أ - أوردة الساق ، السطح الإنسي ؛ ب - عروق السطح الخلفي للساق ؛ ب - عروق الفخذ ، سطح أمامي ؛ 1 - الشبكة الوريدية لمنطقة الكعب. 2 - شبكة وريدية في الكاحلين. 3 - عروق الظنبوب الخلفية. 4 - الأوردة الشظوية. 5 - عروق الظنبوب الأمامية. 6 - الوريد المأبضي. 7 - الوريد الصافن الكبير في الساق. 8 - الوريد الصافن الصغير في الساق. 9 - الوريد الفخذي. 10 - الوريد العميق للفخذ. 11 - عروق تثقيب. 12 - الأوردة الجانبية التي تغلف عظم الفخذ. 13- الوريد الحرقفي الخارجي
الوريد الصافن الصغير من أسفل الساق (v. saphena parva) يمر إلى أسفل الساق خلف الكاحل الخارجي ويتدفق إلى الوريد المأبضي.
الوريد الصافن الكبير للساق (v. saphena magna) يرتفع إلى أسفل الساق أمام الكاحل الداخلي. على الفخذ ، يزداد قطره تدريجياً ، ويصل إلى الرباط الأربي ، والذي يتدفق تحته إلى الوريد الفخذي.
الأوردة العميقة للقدم والساق والفخذ بكمية مضاعفة تصاحب الشرايين وتحمل أسمائها. كل هذه الأوردة لها الكثير
صمامات كسولة. تتفاغر الأوردة العميقة بكثرة مع الأوردة السطحية ، والتي من خلالها ترتفع كمية معينة من الدم من الأجزاء العميقة من الطرف.
أسئلة لضبط النفس
1. وصف أهمية الجهاز القلبي الوعائي لجسم الإنسان.
2. أخبرنا عن تصنيف الأوعية الدموية ووصف أهميتها الوظيفية.
3. وصف دوائر الدورة الدموية الكبيرة والصغيرة.
4. قم بتسمية روابط الأوعية الدموية الدقيقة ، واشرح ملامح هيكلها.
5. وصف بنية جدران الأوعية الدموية ، والاختلافات في مورفولوجيا الشرايين والأوردة.
6. ضع قائمة بأنماط الدورة الدموية وتفرع الأوعية الدموية.
7. ما هي حدود القلب ، إسقاطها على جدار الصدر الأمامي؟
8. وصف هيكل حجرات القلب وخصائصها وعلاقتها بوظيفتها.
9. إعطاء وصف هيكلي ووظيفي للأذينين.
10. وصف ملامح بنية بطينات القلب.
11. اسم صمامات القلب وشرح معناها.
12. وصف هيكل جدار القلب.
13. حدثنا عن تدفق الدم إلى القلب.
14. قم بتسمية أجزاء الشريان الأورطي.
15. وصف الجزء الصدري من الشريان الأورطي ، وتسمية فروعه ومناطق إمداد الدم.
16. قم بتسمية فروع القوس الأبهري.
17. قائمة بفروع الشريان السباتي الخارجي.
18. اسم الفروع الطرفية للشريان السباتي الخارجي ، ووصف مناطق الأوعية الدموية الخاصة بهم.
19. قائمة بفروع الشريان السباتي الداخلي.
20. وصف تدفق الدم إلى الدماغ.
21. اسم فروع الشريان تحت الترقوة.
22. ما هي ملامح تفرع الشريان الإبطي؟
23. اسم شرايين الكتف والساعد.
24. ما هي خصائص تدفق الدم إلى اليد؟
25. قائمة شرايين أعضاء تجويف الصدر.
26. أخبرنا عن الجزء البطني من الشريان الأورطي ، والهيكل العظمي والهيكل العظمي والتركيب.
27. اسم الفروع الجدارية للشريان الأورطي البطني.
28. قائمة الفروع الحشوية من الشريان الأورطي البطني ، واشرح مناطق الأوعية الدموية الخاصة بهم.
29. وصف الجذع البطني وفروعه.
30. تسمية فروع الشريان المساريقي العلوي.
31. اسم فروع الشريان المساريقي السفلي.
32. قائمة شرايين جدران وأعضاء الحوض.
33. اسم فروع الشريان الحرقفي الداخلي.
34. اسم فروع الشريان الحرقفي الخارجي.
35. اسم شرايين الفخذ والساق.
36. ما هي ملامح تدفق الدم للقدم؟
37. وصف نظام الوريد الأجوف العلوي ، جذوره.
38. حدثنا عن الوريد الوداجي الداخلي وقنواته.
39. ما هي ملامح تدفق الدم من الدماغ؟
40. كيف يتم تدفق الدم من الرأس؟
41. قائمة الروافد الداخلية للوريد الوداجي الداخلي.
42. اسم روافد داخل الجمجمة للوريد الوداجي الداخلي.
43. وصف تدفق الدم من الطرف العلوي.
44. وصف نظام الوريد الأجوف السفلي ، جذوره.
45. قائمة الروافد الجدارية للوريد الأجوف السفلي.
46. اسم الروافد الحشوية للوريد الأجوف السفلي.
47. وصف نظام الوريد البابي وروافده.
48. حدثنا عن روافد الوريد الحرقفي الداخلي.
49. وصف تدفق الدم من جدران وأعضاء الحوض الصغير.
50. ما هي ملامح تدفق الدم من الطرف السفلي؟
يسمى فرع علم التشريح الذي يدرس الأوعية الدموية علم الأوعية الدموية. علم الأوعية الدموية هو دراسة الجهاز الوعائي الذي ينقل السوائل في الأنظمة الأنبوبية المغلقة: الدورة الدموية واللمفاوية.
يشمل جهاز الدورة الدموية القلب والأوعية الدموية. تنقسم الأوعية الدموية إلى شرايين وأوردة وشعيرات دموية. ينشرون الدم. ترتبط الرئتان بجهاز الدورة الدموية ، مما يوفر الأكسجين للدم ويزيل ثاني أكسيد الكربون ؛ الكبد ، الذي يعمل على تحييد المنتجات الأيضية السامة الموجودة في الدم ومعالجة بعضها ؛ الغدد الصماء التي تفرز الهرمونات في الدم. الكلى ، التي تزيل المواد غير المتطايرة من الدم ، والأعضاء المكونة للدم ، التي تعيد ملء عناصر الدم الميتة.
وبالتالي ، فإن جهاز الدورة الدموية يضمن عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، وينقل الأكسجين والمواد المغذية والهرمونات والوسطاء إلى جميع الأعضاء والأنسجة ؛ يزيل نواتج الإخراج: ثاني أكسيد الكربون - من خلال الرئتين والمحاليل المائية من الخبث النيتروجيني - عبر الكلى.
القلب هو العضو المركزي في الدورة الدموية. معرفة تشريح القلب مهمة جدا. من بين أسباب الوفاة أمراض القلب والأوعية الدموية في المقام الأول.
القلب هو عضو عضلي أجوف مكون من أربع غرف. لديها اثنين من الأذينين والبطينين. يسمى الأذين الأيمن والبطين الأيمن القلب الوريدي الأيمن ، ويحتوي على الدم الوريدي. الأذين الأيسر والبطين الأيسر هما القلب الشرياني الذي يحتوي على الدم الشرياني. عادة ، لا يتواصل النصف الأيمن من القلب مع اليسار. بين الأذينين هو الحاجز الأذيني ، وبين البطينين هو الحاجز بين البطينين. يعمل القلب كمضخة تنقل الدم في جميع أنحاء الجسم.
الأوعية التي تنطلق من القلب تسمى الشرايين وتلك التي تنطلق إلى القلب تسمى الأوردة. تتدفق الأوردة إلى الأذين ، أي أن الأذينين يستقبلان الدم. يتم طرد الدم من البطينين بواسطة دوائر الدورة الدموية.
تنمية القلب.
يكرر قلب الإنسان في عملية التكوُّن النشوء والتطور. البروتوزوا واللافقاريات (الرخويات) لها نظام دوري مفتوح. في الفقاريات ، ترتبط التغيرات التطورية الرئيسية في القلب والأوعية الدموية بالانتقال من التنفس الخيشومي إلى التنفس الرئوي. يتكون قلب الأسماك من غرفتين ، وفي البرمائيات يتكون من ثلاث غرف ، وفي الزواحف والطيور والثدييات يتكون من أربع غرف.
يتم وضع قلب الإنسان في مرحلة الدرع الجرثومي ، في شكل أوعية كبيرة مقترنة ويمثل اثنين من الأساسيات الظهارية التي نشأت من اللحمة المتوسطة. تتشكل في منطقة الصفيحة القلبية الواقعة أسفل الطرف القحفي لجسم الجنين. في الأديم المتوسط السميك من الحشوية ، يظهر اثنان من أنابيب الأديم الباطن الموجودة طوليًا على جانبي أمعاء الرأس. تنتفخ في تجويف التامور. عندما يتحول الدرع الجنيني إلى جسم أسطواني ، يقترب كل من الحبيبات من بعضها البعض وتندمج مع بعضها البعض ، ويختفي الجدار بينهما ، ويتكون أنبوب قلب واحد مستقيم. تسمى هذه المرحلة بمرحلة القلب الأنبوبية البسيطة. يتكون هذا القلب في اليوم الثاني والعشرين من التطور داخل الرحم ، عندما يبدأ الأنبوب في النبض. في قلب أنبوبي بسيط ، يتم تمييز ثلاثة أقسام ، مفصولة بأخاديد صغيرة:
1. يسمى الجزء القحفي بصلة القلب ويتحول إلى جذع شرياني ، والذي يشكل اثنين من الشريان الأورطي البطني. ينحنيان بطريقة مقوسة ويستمران في الشريان الأبهر الظهري الهابط.
2) يسمى الجزء الذيلي بالقسم الوريدي ويستمر حتى
3) الجيوب الوريدية.
المرحلة التالية هي القلب السيني. يتكون نتيجة النمو غير المتكافئ لأنبوب القلب. في هذه المرحلة يتم تمييز 4 أقسام في القلب:
الجيوب الوريدية - حيث تتدفق الأوردة السرية والصفار ؛
قسم وريدي
قسم الشرايين
جذع الشرايين.
مرحلة قلب من غرفتين.
تنمو المقاطع الوريدية والشريانية بقوة ، ويظهر انقباض (عميق) بينهما ، وفي نفس الوقت من القسم الوريدي ، وهو الأذين المشترك ، يتشكل ناتجان - آذان القلب المستقبلية ، التي تغطي الجذع الشرياني من كلا الجانبين . تنمو كلتا ركبتي المقطع الشرياني معًا ، ويختفي الجدار الذي يفصل بينهما ويتكون بطين مشترك. كلتا الغرفتين متصلتان ببعضهما البعض بواسطة قناة أذن ضيقة وقصيرة. في هذه المرحلة ، بالإضافة إلى الأوردة السرية والصفار ، يتدفق زوجان من الأوردة القلبية إلى الجيوب الوريدية ، أي يتم تشكيل دائرة كبيرة من الدورة الدموية. في الأسبوع الرابع من التطور الجنيني ، تظهر طية على السطح الداخلي للأذين المشترك ، وتنمو لأسفل ، ويتكون الحاجز الأولي بين الأذينين.
في 6 أسابيع ، يتشكل ثقب بيضاوي على هذا الحاجز. في هذه المرحلة من التطور ، يتصل كل الأذين بفتحة منفصلة مع بطين مشترك - مرحلة القلب المكون من ثلاث غرف.
في الأسبوع الثامن ، ينمو الحاجز الثانوي إلى يمين الحاجز الأولي بين الأذينين ، حيث توجد ثقبة بيضوية ثانوية. لا يتطابق مع الأصل. هذا يسمح للدم بالتدفق في اتجاه واحد ، من الأذين الأيمن إلى اليسار. بعد الولادة ، يندمج كل من الحاجزين مع بعضهما البعض ، وتبقى الحفرة البيضاوية في مكان الثقوب. ينقسم التجويف البطيني المشترك في الأسبوع الخامس من التطور الجنيني إلى نصفين بمساعدة حاجز ينمو من الأسفل باتجاه الأذينين. لا تصل إلى الأذين تمامًا. تتشكل الوظيفة النهائية للحاجز بين البطينين بعد تقسيم الجذع الشرياني بواسطة الحاجز الأمامي إلى قسمين: الجذع الرئوي والشريان الأورطي. بعد ذلك ، يرتبط استمرار الحاجز بين الأذينين إلى أسفل مع الحاجز بين البطينين ، ويصبح القلب مكونًا من أربع غرف.
مع انتهاك التطور الجنيني للقلب ، يرتبط حدوث عيوب القلب الخلقية والأوعية الكبيرة. عيوب القلب الخلقية مسؤولة عن 1-2٪ من جميع العيوب. وفقًا للإحصاءات ، تم العثور عليها من 4 إلى 8 لكل 1000 طفل. في الأطفال ، تمثل عيوب القلب الخلقية 30٪ من جميع التشوهات الخلقية. الرذائل متنوعة. يمكن عزلها أو في مجموعات مختلفة.
يوجد تصنيف تشريحي للتشوهات الخلقية:
شذوذ في موقع القلب.
تشوهات التركيب التشريحي للقلب (عيب الحاجز البطيني ، عيب الحاجز البطيني)
عيوب الأوعية الدموية الرئيسية للقلب (قناة باتال المفتوحة ، تكسير الشريان الأورطي) ؛
تشوهات الشرايين التاجية.
الرذائل مجتمعة (ثلاثيات ، خماسيات).
قلب المولود مستدير. ينمو القلب بشكل مكثف بشكل خاص خلال السنة الأولى من العمر (أكثر في الطول) ، وينمو الأذين بشكل أسرع. حتى 6 سنوات ، تنمو الأذينين والبطينين بنفس الطريقة ، بعد 10 سنوات ، يزداد حجم البطينين بشكل أسرع. بحلول نهاية العام الأول ، تتضاعف الكتلة ، في عمر 4-5 سنوات - ثلاث مرات ، في عمر 9-10 سنوات - خمس مرات ، في عمر 16 عامًا - 10 مرات.
تنمو عضلة القلب في البطين الأيسر بشكل أسرع ، وفي نهاية السنة الثانية تبلغ ثخانة ضعفها. عند الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يكون القلب مرتفعًا ومستعرضًا ، ثم في وضع مائل طولي.
محاضرة # 5
تشريح الأوعية الدموية
كان وجود الأوعية الدموية ، مثل "مستقبلات الدم" كالشرايين والأوردة ، معروفًا حتى من قبل أرسطو ، الذي أطلق الاسم على أكبر وعاء دموي - الشريان الأورطي.
تم إجراء محاولات للبحث عن انتظام في توزيع الأوعية الدموية بالفعل في فجر تطور علم التشريح. في الجداول التشريحية الصينية القديمة ، تم الحفاظ على صور القنوات التي تتخلل الجسم بأكمله وتربط مختلف الأعضاء. في البرديات الطبية لمصر القديمة ، تم ذكر الأوعية التي تتباعد من القلب إلى جميع أعضاء الجسم. في اليونان القديمة ، تميزت الشرايين والأوردة ، لكن الدور الرئيسي كان مخصصًا للأوردة. وفقًا لأفكار ذلك الوقت ، وفقًا لاسمهم ، يجب أن تحتوي الشرايين على الهواء فقط ، وهو ما أكده حقيقة أنها عادة ما تكون غير دم في الجثث.
(هواء- هواء، تيرين- حفظ أو تيريو- احمل). وفقا للعلماء القدماء ، كل الدم في الأوردة.
في القرن الثالث قبل الميلاد ، توقع إريسوستراتوس وجود مفاغرة بين الفروع الصغيرة للشرايين والأوردة. كان الطبيب الشهير لروما القديمة ، كلوديوس جالين ، مقتنعًا بأن الدم يتكون في الكبد من ملاط الطعام القادم من الأمعاء عبر الوريد البابي. يتم نقل الدم من الكبد عن طريق الأوردة في جميع أنحاء الجسم. في رأيه ، "الدم الخام" يدخل البطين الأيمن ، ثم من خلال فتحة الحاجز إلى البطين الأيسر. هنا الدم روحاني من خلال النَّفَس وفي الشكل "روح الحيوان"روحالحيوان) يمر في الشرايين لتغذية "الأعضاء النبيلة". تم إعلان تعاليمه من قبل الكنيسة.
في وقت لاحق ، قال ابن سينا أن الشرايين خلقت لتنفخ في القلب ، وتخرج منه بخارًا مدخنًا (تشاد) ، وبمشيئة الله ، توزع النَّفَس على أجزاء من الجسم. اعتبر هذا الرأي معصومًا عن الخطأ لمدة 15 قرنًا ، حتى عام 1628 قدم الطبيب الإنجليزي ويليام هارفي مفهوم الدورة الدموية الجهازية والرئوية. وكتب "الأبحاث النظرية والتجارب أكدت ما يلي: الدم يمر عبر القلب إلى الرئتين ، بفضل تقلصات البطينين ، ومنه ينتقل إلى الجسم كله ، ويخترق الأوردة ومسام الأنسجة ، ومن خلال تعود الأوردة ، أولاً من خلال الأوردة الرقيقة ، ثم من خلال الأوردة الكبيرة ، من المحيط إلى المركز ، وأخيراً ، عبر الوريد الأجوف يمر إلى الأذين الأيمن. وهكذا يتدفق الدم عبر الشرايين من المركز إلى المحيط ، ومن خلال الأوردة من المحيط إلى المركز بكميات هائلة. في الحيوانات ، يكون الدم في حركة دائرية وثابتة.
الشرايين هي أوعية تحمل الدم بعيدًا عن القلب. من الناحية التشريحية ، تتميز الشرايين ذات العيار الكبير والمتوسط والصغير والشرايين. يتكون جدار الشرايين من 3 طبقات:
داخلي - البطانة الداخلية ، وتتكون من بطانة (خلايا مسطحة) تقع على الصفيحة تحت البطانية ، حيث يوجد غشاء مرن داخلي.
متوسطة - وسائل الإعلام
الطبقة الخارجية هي البرانية.
اعتمادًا على بنية الطبقة الوسطى ، تنقسم الشرايين إلى 3 أنواع:
الشرايين المرنة (الشريان الأورطي والجذع الرئوي) - تتكون الوسائط من ألياف مرنة تمنح هذه الأوعية المرونة اللازمة للضغط المرتفع الذي يتطور عند خروج الدم.
الشرايين المختلطة - تتكون الوسائط من عدد مختلف من الألياف المرنة والخلايا العضلية الملساء.
الشرايين من النوع العضلي - تتكون الوسائط من خلايا عضلية فردية مرتبة بشكل دائري.
حسب التضاريس ، تنقسم الشرايين إلى شرايين رئيسية وعضوية وشرايين داخل الأعضاء.
الشرايين الرئيسية - إثراء أجزاء الجسم بالدم.
العضو - إثراء الأعضاء بالدم.
داخل العضوي - فروع داخل الأعضاء.
الشرايين الممتدة من الأوعية العضوية الرئيسية تسمى الفروع. هناك نوعان من التفرع الشرياني.
الأساسية
مرتخي
ذلك يعتمد على بنية الجسم. تضاريس الشرايين ليست عشوائية بل منتظمة. صاغ ليسجافت قوانين طبوغرافيا الشرايين في عام 1881 تحت عنوان "القوانين العامة لعلم الأوعية الدموية". تمت إضافتها لاحقًا:
يتم إرسال الشرايين إلى الأعضاء على طول أقصر طريق.
تعمل الشرايين الموجودة على الأطراف على السطح المثني.
تقترب الشرايين من الأعضاء من جانبها الداخلي ، أي من الجانب المواجه لمصدر إمداد الدم. يدخلون الأعضاء من خلال البوابة.
هناك تطابق بين مخطط هيكل الهيكل العظمي وهيكل الأوعية. في منطقة المفاصل ، تشكل الشرايين شبكات الشرايين.
لا يعتمد عدد الشرايين التي تمد عضوًا واحدًا بالدم على حجم العضو ، بل على وظيفته.
يتوافق تقسيم الشرايين داخل الأعضاء مع خطة تقسيم العضو. في الشرايين المفصصة.
فيينا- الأوعية التي تنقل الدم إلى القلب. يتدفق الدم عكس الجاذبية في معظم الأوردة. تدفق الدم أبطأ. يتحقق توازن الدم الوريدي للقلب مع الدم الشرياني بشكل عام من خلال حقيقة أن السرير الوريدي أوسع من الشرايين بسبب العوامل التالية:
المزيد من الأوردة
عيار أكثر
كثافة عالية للشبكة الوريدية
تشكيل الضفائر الوريدية والمفاغرة.
يتدفق الدم الوريدي إلى القلب من خلال الوريد الأجوف العلوي والسفلي والجيوب التاجية. ويتدفق في وعاء واحد - الجذع الرئوي. وفقًا لتقسيم الأعضاء إلى نباتي وجسدي ، تكون الأوردة في التجاويف جدارية وحشوية.
على الأطراف ، الأوردة عميقة وسطحية. أنماط موقع الأوردة العميقة هي نفسها الشرايين. يذهبون في نفس الحزمة مع جذوع الشرايين والأعصاب والأوعية اللمفاوية. الأوردة السطحية مصحوبة بأعصاب جلدية.
عروق جدران الجسم لها بنية مقطعية
الأوردة تتبع الهيكل العظمي.
تتلامس الأوردة السطحية مع الأعصاب الصافنة
تشكل الأوردة في الأعضاء الداخلية التي تغير حجمها ضفائر وريدية.
الفروق بين الأوردة والشرايين .
في الشكل - للشرايين شكل أسطواني منتظم إلى حد ما ، وتضيق الأوردة أو تتوسع وفقًا للصمامات الموجودة فيها ، أي أن لها شكل متعرج. الشرايين مستديرة في القطر ، والأوردة مسطحة بسبب ضغط الأعضاء المجاورة.
وفقًا لهيكل الجدار - في جدار الشرايين ، تم تطوير العضلات الملساء جيدًا ، وهناك المزيد من الألياف المرنة ، والجدار أكثر سمكًا. الأوردة ذات جدران أرق لأن ضغط الدم لديها أقل.
هناك عروق أكثر من الشرايين. يصاحب معظم الشرايين ذات العيار المتوسط عروقان بنفس الاسم.
تشكل الأوردة العديد من المفاغرة والضفائر فيما بينها ، وأهميتها أنها تملأ الفراغ في الجسم في ظل ظروف معينة (إفراغ الأعضاء المجوفة ، وتغيير موضع الجسم)
يبلغ الحجم الإجمالي للأوردة ضعف حجم الشرايين تقريبًا.
توافر الصمامات. تحتوي معظم الأوردة على صمامات ، وهي تكرار نصف قمري للبطانة الداخلية للأوردة (البطانة الداخلية). تخترق حزم العضلات الملساء قاعدة كل صمام. يتم ترتيب الصمامات في أزواج مقابل بعضها البعض ، خاصةً عندما تتدفق بعض الأوردة إلى أخرى. تكمن قيمة الصمامات في أنها تمنع ارتداد الدم.
لا توجد صمامات في الأوردة التالية:
الوريد الأجوف
عروق البوابة
عروق الكتف
الأوردة الحرقفية
الأوردة الدماغية
أوردة القلب وأعضاء متني ونخاع العظام الأحمر
في الشرايين ، يتحرك الدم تحت ضغط القوة المقذوفة للقلب ، في البداية تكون السرعة أكبر ، حوالي 40 م / ث ، ثم تتباطأ.
تتحكم حركة الدم في الأوردة بالعوامل التالية: وهي قوة الضغط المستمر ، والتي تعتمد على دفع عمود الدم من القلب والشرايين ، إلخ.
تشمل العوامل المساعدة ما يلي:
قوة شفط القلب أثناء الانبساط - توسع الأذينين بسبب الضغط السلبي في الأوردة.
عمل شفط من حركات الصدر التنفسية على أوردة الصدر
تقلص العضلات ، وخاصة في الأطراف.
لا يتدفق الدم في الأوردة فحسب ، بل يتم تخزينه أيضًا في المستودعات الوريدية في الجسم. ثلث الدم موجود في المستودعات الوريدية (الطحال حتى 200 مل ، في أوردة الجهاز البابي حتى 500 مل) ، في جدران المعدة والأمعاء والجلد. يُطرد الدم من المستودعات الوريدية حسب الحاجة - لزيادة تدفق الدم أثناء زيادة النشاط البدني أو فقدان كمية كبيرة من الدم.