ضمور العمود الفقري هو اضطراب أيضي في خلايا العمود الفقري، مما يؤدي إلى عدم كفاية تغذية الأنسجة. يؤدي الحثل، كقاعدة عامة، إلى تغييرات تنكسية، وبالتالي فإن هاتين الظاهرتين مرتبطتان ارتباطا وثيقا.
تحدث الأمراض التنكسية التصنعية في العمود الفقري (DDSD) وفقًا للمخطط التالي:
- تفقد محتويات الأقراص الفقرية (النواة اللبية) الرطوبة تدريجياً، ونتيجة لذلك يزداد الضغط على القرص، ويتدهور تدفق الدم وإمدادات العناصر الغذائية إلى القرص - وهذا هو الحثل.
- نتيجة للحثل، يتطور انحطاط الأقراص الفقرية: تتشكل الشقوق والتمزقات والفتق. تصبح الأقراص إما أرق بسبب ضغط الفقرات أو تأخذ شكلاً غير طبيعي.
- يؤدي تغيير شكل القرص الفقري إلى الإخلال بالتوازن بين الفقرات، وتضغط على جذور العمود الفقري.
- يتطور الالتهاب في موقع الانحطاط - وهذا هو الجهاز المناعي الذي يحاول حماية العمود الفقري من التدمير والإشارة إلى وجود مشكلة في الجسم.
تؤدي التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري إلى عواقب وخيمة. من الضروري تشخيصهم في الوقت المناسب وعلاجهم واتخاذ التدابير الوقائية.
التغيرات التنكسية التصنعية في منطقة أسفل الظهر: الأعراض الرئيسية
أسفل الظهر هو مركز ثقل جسم الإنسان، الذي يتحمل العبء الرئيسي. لذلك، تبدأ العمليات التنكسية التصنعية في وقت مبكر عنها في أجزاء أخرى من العمود الفقري.
إذا لم تكن هناك إصابات خطيرة، فإن المرض يتطور تدريجياعدة سنوات وغالباً ما لا يلاحظها المريض. في البداية قد تشعر بتصلب وثقل في ظهرك. لكن مع مرور الوقت، سيظهر الألم بالتأكيد، لأن... الألم هو المتلازمة الرئيسية لجميع التغيرات التنكسية في العمود الفقري.
ولهذا الألم طابع معين:
- يحدث في المنطقة القطنية والعجزية أثناء المشي لمسافات طويلة، والجلوس/الوقوف في وضع واحد، والنشاط البدني غير المعتاد، والانحناء.
- وتشتد وتقل الأمواج، وفي بعض الأحيان تختفي تماماً.
- الألم مؤلم.
- يهدأ بعد الراحة أثناء الاستلقاء.
- وينتشر إلى المناطق المجاورة، وغالبًا ما ينتشر إلى الجزء الخلفي من الفخذ. قد تكون حركات الأطراف مقيدة، وهناك شعور بالتنميل أو "الزحف" فيها.
حول القراءة هنا.
كيف تتطور التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني؟
فقط عندما تصبح الأعراض واضحة ويصبح الألم منتظمًا، يمكن اعتبار التغييرات واسعة النطاق ولا رجعة فيها. ليس للعملية التنكسية تأثير رجعي مع مرور الوقت، بل تتفاقم الحالة أو تظل مزمنة.
مراحل التنمية:
- المرحلة الأولية.أسفل ظهري يؤلمني باستمرار. بمرور الوقت، يصبح الألم مزعجًا أكثر فأكثر، وينخفض الأداء ونوعية الحياة.
- المرحلة الثانية.يتم ضغط الأعصاب الشوكية (متلازمة جذرية)، وتكون الحركة محدودة للغاية. بشكل دوري، يحدث "ألم الظهر" في أسفل الظهر، ويتم الشعور بالوخز و "القشعريرة" في الساقين والأرداف.
- المرحلة الثالثة.تؤدي المتلازمة الجذرية إلى تضيق الأوعية الدموية وضعف الدورة الدموية في العمود الفقري، وتطور نقص التروية. يزداد الألم، وقد يكون هناك تنميل في الساقين وتشنجات بشكل دوري.
- المرحلة الرابعة.إذا لم يتلق المريض العلاج المناسب في المراحل السابقة، فقد تتعطل الدورة الدموية في الحبل الشوكي بشكل كامل. والنتيجة هي ضعف خطير أو فقدان النشاط الحركي (شلل جزئي وشلل).
أسباب التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري
- التغيرات المرتبطة بالعمر.وبعد 30 عامًا، تتعطل تغذية الجسم لغضروف العمود الفقري. عاجلاً أم آجلاً يعتمد على الخصائص الفردية للشخص.
- الاستعداد الوراثي.إذا كان لدى الوالدين تغيرات تنكسية خطيرة في العمود الفقري، فإن أطفالهم معرضون للخطر أيضًا. يمكن أن يبدأ المرض في سن مبكرة جدًا.
- الأمراض الخلقية.الانحرافات عن القاعدة في هيكل الهيكل العظمي، بما في ذلك. تعمل الأقدام المسطحة والنمو غير السليم للعضلات على تثبيت العمود الفقري أثناء تشنج العضلات، مما يؤدي مرة أخرى إلى إضعاف تغذية الأنسجة وقرص النهايات العصبية.
- أحمال كبيرة على أسفل الظهر والعجز.ويرجع ذلك إلى أسلوب حياة الشخص وعمله: فالوقوف لفترات طويلة أو حمل أشياء ثقيلة محفوف بالصدمات الدقيقة للأقراص الفقرية. الجهد المفرط أثناء ممارسة الرياضة الاحترافية له أيضًا تأثير ضار على العمود الفقري.
- الخمول البدني.نتيجة للبقاء في وضع واحد لفترة طويلة، لا تتلقى الغضاريف والأنسجة العظمية التغذية اللازمة، وتضعف، وأي حركة يمكن أن تؤدي إلى حدوث ورم مجهري.
- خلل في عضلات الظهر.يحافظون على الوضع الصحيح للفقرات. إذا كانت العضلات ملتهبة أو مشدودة أو العكس بدون توتر، فهذا له تأثير ضار على وظيفة العمود الفقري.
- إصابات العمود الفقري.يمكن أن تؤدي أي ضربات أو سقوط إلى إزاحة الفقرات أو حدوث شقوق صغيرة أو خلع جزئي في المفاصل.
- الأمراض الالتهابية في العمود الفقري.يمكن أن تؤثر الالتهابات التي تدخل الجسم على الغضاريف وأنسجة العظام.
- الأمراض الهرمونية.تقلل اضطرابات نظام الغدد الصماء من مرونة أنسجة الغضروف في العمود الفقري.
- نمط حياة خاطئ.وهذا يشمل سوء التغذية والعادات السيئة والروتين اليومي المضطرب. كل هذا يسبب خللاً في الجسم واضطرابات التمثيل الغذائي بما في ذلك ضمور العمود الفقري.
- زيادة الوزن.كل الوزن الزائد يزيد من الحمل على العمود الفقري، وخاصة في منطقة أسفل الظهر. لو ؟ - اقرأ إجابة السؤال هنا.
حول القراءة هنا.
أنواع التشخيص
لتشخيص المرض التنكسي الضمور في العمود الفقري بشكل صحيح، من الضروري رسم صورة سريرية كاملة: تحديد الأعراض المحلية، وفهم موقع العملية، والحصول على البيانات التشخيصية والمخبرية بالأشعة السينية.
خلال الفحص الطبي الأولي، من المحتمل جدًا أن يتم تشخيص اضطراب DDSD في حالة ظهور الأعراض التالية:
- ألم حاد في الرقبة ينتشر إلى الرأس والظهر والأطراف والصدر.يحدث الألم بشكل خاص أثناء النشاط البدني والحركات المحرجة وانخفاض حرارة الجسم.
- ألم حاد في منطقة أسفل الظهر والأطراف السفلية،إصبع القدم الكبير ممتد بشكل سيئ، وحساسية منخفضة في الساقين والقدمين.
- ألم في الرقبة وحزام الكتف والذراع وضعف في عضلات الذراعين وانخفاض الحساسية.
- آلام العمود الفقري الثنائيةوالذي يتفاقم مع بسط الجسم ودورانه، ويقل عند الراحة.
- ألم مؤلم مستمر في الظهر والذراعين والساقين والصدر.
- ألم في إحدى الساقين أو كلتيهما عند المشي فوق الركبة أو تحتهاأو ينتشر في جميع أنحاء الطرف بأكمله. يقل الألم عند الانحناء للأمام.
- لا يوجد ألم في الظهر أو الرقبة، ولكن هناك متلازمة جذرية مستقرة(ألم في الذراع أو الساق، انخفاض حساسية الأطراف، ضعف وهزال العضلات، انخفاض ردود الفعل). يظهر الألم إما مع وجود حمل عمودي على العمود الفقري أو عند الانحناء إلى الجانب المؤلم.
ما يصل إلى 95٪ من حالات الألم في الظهر والأطراف ناتجة عن النشاط البدني على خلفية الآفات التنكسية في العمود الفقري. لذلك، عند التشخيص، من الضروري أولاً استبعاد الأسباب الأكثر خطورة للألم التي تتطلب التدخل السريع (إصابات العمود الفقري، وأورام العمود الفقري والحبل الشوكي، والالتهابات، وأمراض نخاع العظام، وما إلى ذلك).
لتوضيح توطين العملية التنكسية ومعرفة مدى خطورة تلف الأقراص والفقرات بين الفقرات، يتم استخدام التشخيص الآلي. الأساليب الأكثر إفادة هي الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.يساعد تخطيط كهربية العضل على فهم مكان وكيفية تأثر العصب.
ومن الضروري أيضا القيام بها فحص دم المريضلتحديد الالتهابات المحتملة في الجسم واضطرابات الغدد الصماء.
حول القراءة هنا.
طرق العلاج
يمكن أن تكون المراحل الأولية للتغيرات التنكسية في العمود الفقري تم علاجها بنجاح بطرق غير جراحية.بعد الانتهاء من دورة الإجراءات التي اختارها الطبيب، يختفي الألم جزئيًا أو كليًا، ويتم استعادة المنطقة المصابة من العمود الفقري، ويتحسن تدفق الدم، وتعود العمليات في القرص الفقري إلى طبيعتها بشكل مصطنع.
مطلوب عمل الجراح في علاج مرض DDZD كحل أخير، عندما يبدأ المرض في التأثير سلبًا على عمل الأعضاء الداخلية للشخص. ولكن حتى في هذه الحالة، من الأفضل تجربة جميع العلاجات المحافظة قبل الذهاب إلى طاولة العمليات، لأن جراحات العمود الفقري خطيرة للغاية حتى في هذا اليوم وهذا العصر.
الهدف الأساسي من العلاج هو تخفيف الالتهاب والألم. للقيام بذلك، يتم وضع المريض على السرير ويصف له المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات أو الغضروفية (لتلف المفاصل) أو مرخيات العضلات (للتشنجات العضلية). لوحظ تأثير إيجابي من استخدام الأدوية، ولكن يجب على الطبيب أن يزن بوضوح فوائد علاج العمود الفقري مع الآثار الجانبية (تؤثر في المقام الأول على عمل الجهاز الهضمي).
وبعد أن يختفي الألم أو يقل، فمن الضروري استعادة عمل العضلات والأربطة.ويستخدم لهذا الغرض العلاج الطبيعي والتدليك والتمارين العلاجية. يجب الوثوق بالتدليك للعمود الفقري المريض فقط من قبل أخصائي مؤهل، ويتم اختيار مجمع العلاج بالتمرين من قبل الطبيب بشكل فردي.
حول القراءة هنا.
الوقاية من أمراض العمود الفقري
لا تتطلب الوقاية من الأمراض التنكسية الضمور في العمود الفقري الكثير من الجهد، ولكنها ستساعد في الحفاظ على صحته وحركته لأطول فترة ممكنة. لا يمكننا التخلص تمامًا من الحمل على العمود الفقري ووقف شيخوخة العظام والغضاريف. لكن كل شخص لديه القدرة على إبطاء عملية انحطاط العمود الفقري والجهاز العضلي الهيكلي بأكمله.
الحد الأدنى من التدابير الوقائية:
- كن فعالا!وبدون الحركة، تضمر العضلات غير المستخدمة وتفقد الأربطة مرونتها. التمرين اليومي شرط ضروري لظهر صحي.
- تقوية عضلات ظهرك.بالإضافة إلى النشاط العام، تحتاج إلى تطوير مشد العضلات بشكل هادف. سيساعد هنا تدريب القوة في صالة الألعاب الرياضية والسباحة.
- تجنب الضغط المفاجئ على العمود الفقري:لا ترفع أشياء ثقيلة، ولا تقفز من ارتفاعات كبيرة دون تجميع، حتى من السرير يوصى بالوقوف على كلا الساقين لتجنب التعرض لصدمة حادة.
- حافظ دائمًا على استقامة ظهرك وراقب وضعيتك.
- اختر مرتبة جيدةلتوفير الدعم لظهرك في نفس الوقت والسماح له بالاسترخاء.
خاتمة
إذا بدأ ظهرك يؤلمك بانتظام، فهذا مدعاة للقلق. تذكر أن جسمنا سيبدأ عاجلاً أم آجلاً في الشيخوخة، وغالباً ما يتلقى العمود الفقري الضربة الأولى من هذه العملية الطبيعية. ولا ينصح بتأخير زيارة الطبيبلأن الأعراض غير الضارة يمكن أن تتطور إلى أمراض خطيرة.
التغيرات التنكسية التصنعية لا رجعة فيهالكن الرعاية الطبية في الوقت المناسب يمكن أن تبطئ العملية أو توقفها وتسمح لك بالاستمتاع بالمرونة والحركة لسنوات عديدة.
التغيرات التنكسية التصنعية في المنطقة القطنية العجزية هي مجموعة من الأمراض في القرص الفقري أو، بدلا من ذلك، في الفقرات القطنية. يمكن التعرف على هذا المرض بشكل رئيسي من خلال آلام أسفل الظهر.
في معظم الحالات، يعاني الأشخاص الأصحاء من مثل هذه المشاكل، ولا يلعب الجنس أي دور هنا. تقول الإحصائيات ما يلي: يوجد الآن عدد كبير للغاية من الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص، وهذا العدد آخذ في الازدياد، مع عدم وجود نية لإبطاء وتيرة التطور، وهو أمر غير مشجع.
جسد أي شخص هو نظام حساس للغاية ويعمل بشكل جيد. وليس من المستغرب أن التغييرات في نشاط أحد مكوناته على الأقل تؤدي حتماً إلى اضطرابات في عمل جميع أجزاء الجسم الأخرى. في السنوات الأخيرة، زادت حالات أمراض الجهاز العضلي الهيكلي بشكل كبير بين السكان. ولهذا السبب، تضاءلت قدرة الناس على تلبية احتياجاتهم.
العمود الفقري هو أحد مكونات الهيكل العظمي البشري. يلعب هذا العضو عددًا معينًا من الوظائف الحيوية:
- يدعم؛
- المشاركة في الحركة؛
- إعطاء الجسم المرونة؛
- توزيع الألياف العصبية في جميع أنحاء الجسم.
نظرا للتعقيد العالي لهيكل الجسم، فليس من النادر أن تتقدم أعضائه وأنسجته في وقت أبكر من الوقت الذي تحدده الطبيعة. تبدأ التغيرات التنكسية التنكسية في الظهور في العمود الفقري، والتي تسبب بالضرورة تنخر العظم، إلى جانب ألم شديد للغاية.
وبدون مثل هذه التغييرات في العمود الفقري، لا يمكن حدوث أي من أمراضه المعروفة. أي داء عظمي غضروفي، والتهاب المفاصل الفقاري، وانفتاق القرص الفقري وما شابه ذلك، هي على وجه التحديد نتائج الأمراض التنكسية التنكسية غير المعالجة للقرص الفقري، والتي يمكن اكتشافها عن طريق إجراء الفحص اللازم من قبل أخصائي. ومع ذلك، فإن الفحص ليس ضروريًا جدًا عندما يمكن الإشارة إلى المرض من خلال الأعراض الأكثر شيوعًا لعلم الأمراض، والتي يمكن اكتشافها أثناء الفحص الأول.
على الرغم من حقيقة أن الشخص قد لا يكون لديه ميل قوي جدًا تجاه هذا المرض الموروث له، إلا أن جذره يكمن في مزيج من العديد من الجينات. العمليات التنكسية ممكنة أيضًا بسبب عملية الشيخوخة أو بسبب أي إصابة. ومع ذلك، فإن الإصابات الواسعة النطاق، مثل حادث السيارة نفسه، لا تؤدي في كثير من الأحيان إلى ذلك. في معظم الحالات، تحدث بسبب عملية مؤلمة بطيئة تؤدي إلى إتلاف القرص الفقري. علاوة على ذلك، يصبح هذا الضرر أكثر وضوحا تدريجيا، مما يؤدي إلى المرض.
لا يتلقى القرص الفقري الدم، وبالتالي، في حالة حدوث ضرر، لن يتمكن من "تصحيحها" بنفس طريقة الأعضاء والأنسجة الأخرى. لهذا السبب، فإن أي ضرر، حتى ولو كان بسيطًا، لهذا النسيج يمكن أن يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة، مما يؤدي إلى بدء ما يسمى "السلسلة التنكسية". وهذا يؤدي حتما إلى تدمير القرص الفقري. وهذا المرض الخطير يحظى "بشعبية" عالية جدًا. ووفقا للإحصاءات الحديثة، فإن ما يقرب من ثلث سكان العالم الذين وصلوا إلى العقد الرابع إلى السادس من العمر يعانون من هذه المشكلة، على الأقل إلى حد ضئيل. وهذا يعني أن كل مريض مسن تقريبًا يعاني من مثل هذا التشخيص أو الألم، إن لم يكن كليهما.
لماذا يبدأ المرض؟
في أكثر من نصف الحالات، تحدث هذه المشكلة لأحد الأسباب التالية على الأقل:
- العمليات الالتهابية التي تبدأ بسبب تهيج جذور الأعصاب بواسطة البروتين الموجود في مساحة القرص أثناء ظهور الفتق.
- الضرر المجهري الذي يحدث في حالة تآكل الحلقة الليفية، مما يؤدي إلى فقدان أي قدرة على تحمل الحمل تمامًا. والنتيجة هي الحركة الزائدة في المنطقة المصابة.
في أغلب الأحيان، يحدث مزيج من هذين العاملين عندما يبدأ فتق الفقرات في التطور، وهو أحد مضاعفات العملية المرضية في الأقراص الفقرية. عندما تظهر، يتم ضغط الحزمة الوعائية العصبية التي تمر عبر القناة الشوكية عن طريق العمل الميكانيكي. وبسبب هذا العامل، تصبح آلام أسفل الظهر أقوى بكثير ولا تتوقف.
بشكل عام، لا يمكن أن تنشأ الأمراض التنكسية الضمور في أغلب الأحيان دون أسلوب حياة غير صحيح. ويتميز هذا بعدم ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة، واتباع نظام غذائي غير متوازن، فضلا عن عدم كفاية النوم، وبالطبع العادات السيئة مثل الإدمان على التبغ واستهلاك الكحول. الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى بدء ضمور العمود الفقري القطني:
- الآثار الضارة للأحمال الثقيلة على العمود الفقري، مما يجعل أجزاء المنطقة القطنية أقل مرونة. وبسبب هذا الظرف، فإن الخطر الأكبر للإصابة بمرض أسفل الظهر أو آخر يواجهه الأشخاص الذين يعرضون أنفسهم باستمرار للنشاط البدني الثقيل، خاصة إذا كان ذلك مطلوبا للعمل؛
- البقاء في وضعية الجلوس لفترة طويلة، ووضعية غير صحيحة، مما يؤدي أيضًا إلى ضعف إمدادات الدم. وهذا يؤثر على منطقة أسفل الظهر وبقية الجسم. وهذا ينطوي على اضطرابات التمثيل الغذائي في العظام والعضلات. الاضطرابات الأيضية تفسد بنية الأنسجة. وبسبب كل هذا، يمكن أن تظهر الصدمات الدقيقة بسهولة في العمود الفقري من أي حركة. في هذا الصدد، قد يبدأ علم الأمراض في التطور؛
- الأمراض المعدية، وكذلك الأمراض المرتبطة بنظام الغدد الصماء. بسببهم، يمكن أن تبدأ بسهولة العمليات الضارة في أسفل الظهر؛
- بعض الإصابات الميكانيكية في العمود الفقري. أنها تسبب إصابات في العظام والعضلات.
- تلف عضلات الظهر. وهذا بالطبع له أيضًا تأثير ضار على العمود الفقري بشكل عام، وعلى المنطقة القطنية بشكل خاص؛
- في كثير من الأحيان يمكن وصف سبب المرض بكلمة واحدة بسيطة: "الشيخوخة". ومن ثم يصعب علاج المرض. وفي هذه الحالة، لا يحاولون علاج الشخص، بل يقدمون فقط إجراءات علاجية داعمة لمنع تفاقم المرض.
ماذا يمكن أن يحدث بسبب هذا المرض
بمجرد أن تبدأ التغيرات التنكسية في العمود الفقري، لا يمكن استبعاد حدوث مضاعفات خطيرة في منطقة أسفل الظهر:
- الفتق.
- اعتلال عظمي غضروفي.
- خدر وشلل جزئي في الأطراف السفلية.
- شلل كامل في الساقين.
- صعوبة في الذهاب إلى المرحاض.
- انخفاض / فقدان الرغبة الجنسية.
لتجنب مثل هذه المشاكل، يجب عليك أن تختار بسرعة وحكمة ما وكيفية علاج الأمراض. بهذه الطريقة يمكنك الحفاظ على الأقراص الفقرية سليمة بشكل أكثر فعالية.
كيفية التعرف على المرض
أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من أمراض التنكسية التصنعية في أسفل الظهر يشكون من آلام مستمرة، ومع ذلك، يمكن تحملها. لكن في بعض الأحيان يصبحون أقوى لفترة طويلة. في أغلب الأحيان، كل مريض لديه أعراضه الخاصة للمرض، ولكن هناك عدة علامات شائعة:
- يؤلمني الظهر، ومن الممكن حدوث ألم في الوركين والساقين؛
- ألم في منطقة أسفل الظهر يستمر لأكثر من شهر ونصف.
- في أسفل الظهر يكون الألم خفيفًا/مؤلمًا، وفي الوركين والساقين يكون الألم حارقًا.
- وعندما يجلس المريض يصبح الألم أقوى. أثناء الوقوف أو المشي أو الاستلقاء، يشعر بألم أقل. الوقوف لفترة طويلة، والانحناء للأمام أو رفع شيء ثقيل، يشعر المريض بألم أكثر "لامعا".
- إذا كان الشخص يعاني من انزلاق غضروفي، فقد تشعر بالخدر في ساقيه وقد تشعر بالوخز في ساقيه. بالإضافة إلى ذلك، قد يواجه صعوبة في المشي؛
- إذا تبين أن الفتق متوسط الحجم، فمن الممكن أن يتم ضغط جذر العصب الذي يخرج من الحبل الشوكي على المستوى المصاب (تضيق الثقبي)، وهذا سيؤدي بالفعل إلى إثارة الألم في الساقين ()؛
- أعراض الألم العصبي، مثل ضعف الساقين، فضلا عن مشاكل مختلفة في عمل الأعضاء في منطقة الحوض (صعوبة الذهاب إلى المرحاض) يمكن أن "تشير" ببلاغة إلى ظهور متلازمة ذيل الفرس. فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل؛
- يؤدي الالتهاب الناجم عن البروتينات المحاصرة في القرص إلى تفاعل الأعصاب بشكل أكثر حدة مع المنبهات. هذا هو ما يجعل ساقيك تشعر بالخدر والوخز. علاوة على ذلك، في معظم الحالات، يتم توطين هذه الأحاسيس في الركبة أو أعلى.
إذا كنت تريد معرفة المزيد من التفاصيل حول كيفية العلاج، وكذلك النظر في الأعراض والتشخيص وطرق العلاج البديلة، فيمكنك قراءة مقال حول هذا الموضوع على بوابتنا.
يمكن أن تظهر آلام أسفل الظهر بسهولة ليس فقط بسبب العمليات المرضية في الأقراص، ولكن أيضًا بسبب ما يلي:
- تضييق (تضيق) القناة الشوكية، والتهاب المفاصل العظمي، وأي أمراض أخرى في العمود الفقري تتفاقم بمرور الوقت، بسبب تدهور الأقراص. لكن هذا لا يعني أنه لا يمكن الجمع بين هذه الأمراض؛
- الفتق الناجم عن أمراض القرص.
علاوة على ذلك، مع تطور المرض، وكذلك الانتقال من مرحلة إلى أخرى يسببها، تصبح أعراضه أقوى بشكل متزايد:
- منصة№1 . نادرا ما يظهر المرض بأي شكل من الأشكال. ربما بعد العمل البدني، قد تشعر بألم خفيف، ولكن في معظم الحالات يتم الخلط بينه وبين التعب الطبيعي؛
- منصة№2 . يمكنك تمييز الأعراض بوضوح عن الظواهر الطبيعية. من وقت لآخر هناك "إطلاق نار" في الظهر. ومن الصعب أيضًا الانحناء في بعض الأحيان. السبب يكمن في النهايات العصبية: فهي مضغوطة، وبالتالي "تنخز" منطقة الحوض؛
- منصة№3 . حار. في هذا الوقت، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي في أسفل الظهر بسبب تلف الأوعية الدموية. يظهر نقص التروية وتشنجات وتنميل في الساقين. تصبح أحاسيس الألم أقوى.
- منصة№4 . بسبب تشوه الحبل الشوكي، قد تصاب الساقين بالشلل. هذا المرض له تفاقم - وقت شدة الأعراض. إذا أصبح الحثل مزمنا، فإن الأعراض تضعف إلى حالة من الانزعاج المحتمل.
أسعار مشد القطنية العجزية
التشخيص
ومن المهم جدًا أن يتم تشخيص المرض قبل ظهور المضاعفات الأولى. ولهذا الغرض، يتم إجراء التشخيص باستخدام مجموعة متنوعة من الأساليب بحيث يتم التقاط العديد من أنواع المحفزات. ومع ذلك، يجب أولا فحص المريض من قبل طبيب أعصاب. بعد الفحص، سيصف الأخصائي بالتأكيد فحوصات إضافية لجعل التشخيص أكثر دقة.
في معظم الحالات، يتم استخدام الطرق التالية: الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
تعتبر الأشعة السينية هي الأكثر سهولة، ولكنها في نفس الوقت الأقل فائدة. تتيح لك هذه التقنية تشخيص الأمراض عندما تكون قد وصلت بالفعل إلى إحدى المراحل المتأخرة إلى حد ما. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب أكثر فائدة. باستخدام هذه الأساليب، من الممكن أن نحدد بشكل أكثر موثوقية مكان تركيز المرض ومدى تطوره.
علاوة على ذلك، من الأفضل الاعتماد على التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على معلومات حول وجود/غياب التغييرات.
ما يمكن أن يظهره التصوير بالرنين المغناطيسي لتدهور القرص:
- تدمير القرص إذا زاد على نصفه؛
- جفاف القرص. في التصوير بالرنين المغناطيسي، تظهر هذه الأنسجة أغمق؛
- وجود الفتق، وكذلك نتوءات.
- تآكل الصفيحة الغضروفية التي تسمح للقرص بتلقي العناصر الغذائية.
في بعض الأحيان يكون تخطيط كهربية العضل ضروريًا لتحديد مكان وكيفية تلف العصب. وبطبيعة الحال، يقوم الأطباء بإجراء اختبارات الدم. إنهم بحاجة إلى هذا لتحديد الالتهابات وأمراض الغدد الصماء.
إذا كنت ترغب في معرفة المزيد من التفاصيل والنظر أيضًا في موعد إجراء فحص الرنين المغناطيسي، فيمكنك قراءة مقال حول هذا الموضوع على بوابتنا.
كيفية المعاملة
بادئ ذي بدء، يتم تنفيذ إجراءات العلاج المحافظ. ومنها استخدام المسكنات والمراهم الدافئة والتمارين العلاجية والتدليك والعلاج الطبيعي. إذا لم تكن هناك فائدة من طرق العلاج هذه، يتم إجراء الجراحة.
الأدوية
في البداية يجب تخفيف الألم حتى يتمكن المريض من المشي بشكل طبيعي. ولهذا الغرض يصف الطبيب المسكنات اللازمة (مثل كيتانوف وكيتونال)، وكذلك مضادات الالتهاب (موفاليس وديكلوفيناك).
بعد ذلك، من أجل استرخاء عضلات أسفل الظهر، يتم استخدام مرخيات العضلات (Mydocalm وSirdalud). لا يتم استخدام هذه الأدوية بشكل مستمر، ولكن مع فترات راحة دورية، وإلا فإنها تجعل الجهاز العضلي أقل قوة.
تستخدم أيضًا أجهزة حماية الغضروف في العلاج. بمساعدتهم، يمكنك استعادة الغضاريف والمفاصل بسرعة.
ولكن مع كل معجزة مجمع الأدوية، من الضروري أن نتذكر أنها يمكن أن تسبب بسهولة "آثار جانبية" غير سارة، مما يعطل عمل الجهاز الهضمي.
العلاج بالتمارين الرياضية
وبطبيعة الحال، ينبغي إجراء التمارين العلاجية أثناء العلاج وإعادة التأهيل. تعتبر التمارين المختارة والمخططة بشكل صحيح مفيدة جدًا لأي أعراض للأمراض التنكسية الضمورية في أسفل الظهر. عند اختيار وتخطيط التمارين، من الضروري النظر في أسباب وشدة المرض والعلامات الرئيسية.
إذا كانت الحالة المرضية حادة، فمن المستحسن بالطبع الامتناع عن ممارسة العلاج. أولاً، من الضروري استخدام طرق أخرى لتخفيف الألم: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، حالة من الراحة التامة، التبريد الموضعي، الحصار.
إذا كانت الأعراض شديدة، فإن الجمباز الثابت ذو السعة المنخفضة سيكون مفيدا للغاية. ولكن يجب أن يتم ذلك بحذر شديد، والتسرع لا يؤدي إلا إلى ضرر. خلال فترة إعادة التأهيل، من الأفضل استخدام التمارين الديناميكية.
مع تحسن حالة المريض، يمكنك جعل الأمر أكثر تعقيدًا والبدء أيضًا في استخدام عوامل الترجيح فيه.
التدليك والإجراءات الفسيولوجية
طاولات وكراسي التدليك
لا يزال الأطباء غير قادرين على التوصل إلى توافق في الآراء حول مدى استصواب وسلامة التدليك للتغيرات التصنعية في العمود الفقري القطني. حتى بالنسبة للعمود الفقري الذي لا يتأثر بالمرض، فإنه يكون ضارًا عندما يتأثر ميكانيكيًا. إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن التدليك حقًا، فيجب أن يتم هذا الإجراء بواسطة محترف حقيقي فقط. وفقط عندما يكون علم الأمراض في المرحلة الأولى من التطور.
خلال الفترة الحادة، لا يتم تدليك الظهر. وذلك لأنه بسبب هذا الإجراء يندفع الدم إليه، وبعد ذلك تبدأ المنطقة المؤلمة في أن تصبح أكثر التهابًا وتورمًا.
في حالة مغفرة، أي غياب مؤقت للالتهاب والألم الحاد، يمكن استخدام الإجراءات الفسيولوجية. بفضل الرحلان الكهربائي، والوخز بالإبر، والعلاج المغناطيسي، يمكن للمريض أن يتعافى بسرعة من المرض. وبمساعدة العلاج اليدوي يمكن وضع الفقرات في المكان الذي يفترض أن تكون فيه بطبيعتها.
جراحة
يتم إجراء التدخل الجراحي في حالة عدم جدوى التدليك والتمارين العلاجية وكذلك تناول الأدوية وزيادة تطور المرض. تستخدم هذه الطريقة أيضًا لتشخيص الفتق بين الفقرات. أثناء العملية يقوم الطبيب بتركيب أجهزة في جسم المريض لدعم المنطقة المريضة من العمود الفقري. يتيح لك ذلك تقليل الضغط على التلال لتجنب المزيد من تطور المرض.
طاولة. أنواع جراحات العمود الفقري
| منظر | وصف |
|---|---|
| استئصال القرص | خلال هذه الجراحة، يقوم الجراح بإزالة جزء من القرص التالف لتخفيف الضغط على النهايات العصبية. يمكنه إجراء العملية بعدة طرق: يتم إجراء عملية استئصال القرص المفتوح عن طريق شق كبير في الظهر في منطقة أسفل الظهر. يتم إجراء استئصال القرص المجهري من خلال شق أصغر بكثير. يقوم الجراح بإدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا في أحد طرفيه لعرض القرص التالف وإزالته. بفضل هذه الطريقة، يتم تقليل الألم بشكل كبير، ويتم استعادة وظائف العمود الفقري والأطراف السفلية بالكامل. |
| استئصال الصفيحة الفقرية | استئصال الصفيحة هي عملية يتم فيها إنشاء مساحة في القناة الشوكية عن طريق إزالة الصفيحة - الجزء الخلفي من الفقرة. تُعرف أيضًا باسم جراحة إزالة الضغط، حيث تعمل عملية استئصال الصفيحة على زيادة المساحة لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي أو النهايات العصبية. غالبًا ما يحدث هذا الضغط بسبب نمو العظام أو الغضروف الذي يمكن أن يحدث عند الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل. عادة ما يتم استخدام استئصال الصفيحة الفقرية فقط عندما تفشل العلاجات المحافظة، مثل الأدوية أو العلاج الطبيعي، في تخفيف الأعراض ومعالجة سبب الألم. قد يوصى أيضًا باستئصال الصفيحة الفقرية إذا كانت الأعراض شديدة جدًا أو تزداد سوءًا. يقوم الجراحون عادة بإجراء العملية باستخدام التخدير العام، لذلك لا يشعر المريض بعدم الراحة أثناء العملية. يقوم الأطباء بمراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم وتشبع الأكسجين في الدم أثناء العملية باستخدام أجهزة مثبتة على صدره. |
| رأب العمود الفقري ورأب الحداب | إن جراحة رأب العمود الفقري ورأب الحداب هي إجراءات تستخدم لعلاج الكسور الانضغاطية المؤلمة في العمود الفقري، والتي تنتج غالبًا عن هشاشة العظام. في عملية رأب الفقرات، يتم حقن الأسمنت العظمي في الفقرات المتشققة أو المكسورة. يصلب الأسمنت ويصلح الكسور ويدعم العمود الفقري. تشبه عملية Kyphoplasty عملية تقويم العمود الفقري، ولكنها تستخدم بالونات خاصة مفرغة من الهواء لإنشاء مساحات في الفقرات، والتي يتم ملؤها بعد ذلك بأسمنت العظام. يمكن لـ Kyphoplasty تصحيح تشوهات العمود الفقري واستعادة المرونة المفقودة. يمكن أن تؤدي جراحة رأب العمود الفقري ورأب الحدب إلى زيادة القدرات الوظيفية للمريض والسماح بالعودة إلى مستويات النشاط دون أي علاج طبيعي أو إعادة تأهيل. عادة ما تكون هذه الإجراءات ناجحة في تخفيف الألم الناجم عن الكسر بسبب ضغط العمود الفقري. يشعر العديد من المرضى بارتياح كبير على الفور تقريبًا أو في غضون أيام قليلة. بعد عملية رأب العمود الفقري، يستعيد حوالي 75 بالمائة من المرضى القدرة على الحركة المفقودة ويصبحون أكثر نشاطًا، مما يساعد في مكافحة هشاشة العظام. بعد الإجراء، يمكن للمرضى الذين كانوا بالكاد قادرين على الحركة النهوض من السرير، وهذا قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراض أخرى. بشكل عام، تعتبر عملية رأب العمود الفقري ورأب الحدب من الإجراءات الآمنة والفعالة. لا يلزم إجراء شق - لن يكون هناك سوى ثقب صغير في الجلد لا يحتاج إلى الخياطة. |
| داء الفقار (إيثاق المفصل الفقري) | دمج الفقرات هي عملية جراحية لربط فقرتين أو أكثر في العمود الفقري بشكل دائم عن طريق القضاء على الحركة بينهما. يتضمن إيثاق المفصل الفقري تقنيات مصممة لتقليد عملية الشفاء الطبيعية للعظام المكسورة. أثناء الجراحة، يضع الجراح عظمًا أو مادة إضافية في الفراغ الموجود بين فقرتين. يمكن استخدام الألواح المعدنية والمسامير والقضبان لتثبيت الفقرات معًا حتى تتمكن من الاندماج في كتلة صلبة واحدة. نظرًا لأن جراحة دمج الفقرات تعمل على تثبيت أجزاء من العمود الفقري، فإنها تغير الطريقة التي "يعمل بها". وهذا يضع ضغطًا إضافيًا وضغطًا على الفقرات الموجودة أعلى وأسفل الجزء المندمج ويمكن أن يزيد من معدل تدهور هذه المناطق من العمود الفقري. يتم إجراء الجراحة لتحسين الاستقرار أو تصحيح التشوه أو تقليل الألم. قد يوصي طبيبك بدمج العمود الفقري لعلاج المشاكل التالية: كسر العمود الفقري. ليست كل الفقرات المتضررة تتطلب مثل هذه الجراحة. ولكن إذا كانت الفقرة المكسورة تجعل العمود الفقري غير مستقر، فإن الجراحة أمر حيوي؛ تشوهات العمود الفقري. يمكن أن يساعد دمج الفقرات في تصحيح تشوهات العمود الفقري مثل الجنف أو الحداب؛ عدم استقرار العمود الفقري. يمكن أن يصبح العمود الفقري غير مستقر إذا كانت هناك حركة غير طبيعية أو مفرطة بين فقرتين. هذا هو أحد الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل الحاد. انزلاق الفقار. في هذا الاضطراب، "تقفز" فقرة واحدة للأمام مقارنة بالفقرة السفلية. إذا كانت الحالة تسبب آلامًا شديدة في الظهر أو ضغطًا على الأعصاب، بالإضافة إلى آلام في الساق، فمن الضروري إجراء دمج العمود الفقري؛ فتق القرص الفقري. يمكن استخدام هذه الجراحة لتثبيت العمود الفقري بعد إزالة القرص التالف. |
| رأب النواة | تعتبر عملية رأب النواة طريقة علاجية للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر الطويلة الأمد والشديدة بسبب الانزلاق الغضروفي والتي لا يمكن علاجها بطرق العلاج التقليدية. رأب النواة هو إجراء طفيف التوغل. يتم إجراؤه في العيادات الخارجية. يستخدم هذا الإجراء "إبرة" تبث موجات الراديو للتخلص من الانتفاخ عن طريق إذابة الأنسجة الزائدة. وهذا يقلل الضغط داخل القرص والأعصاب المسؤولة عن التسبب في الألم. عادة ما يستغرق الإجراء أقل من ساعة واحدة. تتم العملية تحت التخدير الموضعي، ويمكن للشخص أن يخبر الطبيب عن حالته. يتم التحكم في إدخال "الإبرة" باستخدام التنظير الفلوري. قد يستمر الشعور بعدم الراحة لمدة سبعة أيام أخرى حتى تشفى المنطقة المتضررة، وبعد ذلك يمكن للمريض أن يعيش حياة كاملة مرة أخرى. |
| تنظير فوق الجافية | إنه إجراء ممتاز للمرضى الذين يعانون من آلام الظهر المستمرة أو المتقطعة بعد جراحة الحبل الشوكي أو بسبب ضغط النهايات العصبية. مصدر الألم في أغلب الأحيان هو التليف فوق الجافية في القناة الشوكية، مما يهيج الجذر الشوكي أو يسبب تضييق الفضاء فوق الجافية. هذه الطريقة فعالة في المرضى الذين لا يؤدي العلاج التقليدي لهم إلى النتائج المرجوة. يتم إدخال إبرة خاصة في الفتحة الطبيعية للعجز تحت التخدير الموضعي، ومراقبة العملية باستخدام الأشعة السينية. وفي حالة ضيق القناة الشوكية يتم إدخال قسطرة بالونية تعمل على توسيعها والحصول على صورة واضحة للمساحة الحرة. مدة الإجراء من 20 إلى 60 دقيقة. يخضع المريض للتخدير الموضعي طوال العملية. |
إمكانية حدوث مضاعفات
من خلال بدء هذا المرض، يمكنك السماح للفتق بالظهور. يشير هذا المصطلح إلى إزاحة القرص المشوه. ونادرا ما يمكن علاج هذا دون جراحة. أيضًا، مع العمليات التصنعية المتقدمة، قد يصبح العصب الوركي ملتهبًا وقد يبدأ تعطيل عمل الجهاز البولي التناسلي. علاوة على ذلك، عادة ما تكون هناك مشاكل في الذهاب إلى المرحاض "للاحتياجات البسيطة".
وقاية
يمكنك منع مثل هذه الأمراض في العمود الفقري باتباع قواعد بسيطة. بادئ ذي بدء، هناك حاجة إلى نشاط بدني أكبر. يجب أن يبدأ الصباح بممارسة الرياضة. علاوة على ذلك، يجدر بك اختيار نوع التمارين التي من شأنها أن تساعد في تقوية عضلات ظهرك. يجب على أولئك الذين يضطرون إلى الجلوس لفترات طويلة أثناء العمل أن يتوقفوا أحيانًا لتمديد عضلاتهم.
وأيضًا، للحفاظ على صحة العمود الفقري، من المفيد معرفة كيفية اختيار المرتبة: يجب أن تكون ثابتة ولكن باعتدال. من الأفضل أيضًا استخدام وسائد العظام. من المهم أن يكون عرض هذه الوسادة مناسبًا لمسافة الكتفين. إذا كنت تعاني من السمنة، فيجب عليك إنقاص الوزن: فهو يضع ضغطًا إضافيًا على العمود الفقري.
مراتب العظام
الحد الأدنى
آلام الظهر المنتظمة هي سبب لاستشارة الطبيب. للأسف، أي كائن حي ليس أبديا، ومع الشيخوخة، يعاني العمود الفقري أولا. إذا بدأ الشخص يشعر بالعلامات الأولى للمرض، فيجب فحصه على الفور من قبل الطبيب. تشير العديد من الأمراض الخطيرة في البداية إلى عدم الراحة البسيطة تمامًا، ولكن إذا فاتتك هذه اللحظة، فيمكنك أن تنسى الحياة الطبيعية لفترة طويلة. لا يمكن دائمًا علاج الأمراض التنكسية الضمور، ولكن من الممكن تمامًا إيقاف تطورها والحفاظ على الصحة.
فيديو - ما هي التغيرات التنكسية التصنعية في المنطقة القطنية العجزية؟
أمراض أخرى - عيادات في موسكو
اختر من بين أفضل العيادات بناءً على المراجعات وأفضل الأسعار وحدد موعدًا
أمراض أخرى - متخصصون في موسكو
اختر من بين أفضل المتخصصين بناءً على التقييمات وأفضل الأسعار وحدد موعدًا
لوحظت التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري في 80٪ من السكان البالغين على هذا الكوكب. إنها تؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة وتؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. كيفية تجنب الأمراض؟
لنأخذ على سبيل المثال أي شخص: لقد عانى الجميع من آلام أسفل الظهر مرة واحدة على الأقل في حياتهم. تقول الإحصائيات الطبية: 20% يشكون باستمرار من آلام أسفل الظهر، و1-3% يحتاجون إلى علاج جراحي.
المنطقة القطنية العجزية هي مركز ثقل الجسم، فهي تتحمل جميع الأحمال المصاحبة لأي حركة لجسم الإنسان. في بعض الأحيان تتجاوز هذه الأحمال الحدود المسموح بها، وتحدث تغييرات مؤقتة وتشوه في أنسجة الغضاريف في العمود الفقري. تحت تأثير الضغط على المنطقة المتضررة من العمود الفقري، تبدأ الأملاح الموجودة في مجرى الدم والبلازما في اختراق بنيتها بشكل فعال. يبدأ تكلس منطقة معينة من الأنسجة الغضروفية. هذه هي التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري.
لكي تنتقل التغيرات التنكسية إلى مرحلة لا رجعة فيها، يجب أن يمر الكثير من الوقت. وهذه المرة ينتشر المرض لدى الإنسان، لأن المرض لا يظهر على الفور.
تظهر الأعراض الواضحة عند ضياع الوقت، وأصبحت التغيرات التنكسية نفسها واسعة النطاق ولا رجعة فيها.
المصطلح الطبي "التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري" يلخص عدة أمراض:
قد تختلف الصورة السريرية للتغيرات، اعتمادًا على هياكل العمود الفقري المتضررة ومدى خطورة الضرر.
تظهر أعراض المرض مع تطور الآفات التنكسية التصنعية، ولكن في المراحل الأولية تمر دون علامات خارجية واضحة.
مع تطور العملية المرضية، قد يشعر المريض بالتصلب والثقل في أسفل الظهر. لكن العرض الرئيسي لجميع التغيرات التنكسية في العمود الفقري هو الألم. يحدث الألم في منطقة أسفل الظهر أثناء المشي الطويل والنشاط البدني والجلوس لفترات طويلة في وضعية واحدة والانحناء. متلازمة الألم تشبه الموجة: تنشأ ثم تتناقص وتختفي.
يمكن أن تؤدي العملية التنكسية التدريجية في الأقراص الفقرية في العمود الفقري إلى مضاعفات خطيرة وخطيرة.
تتطور التغيرات التنكسية على مراحل:
الأعراض الأولى التي "تصرخ" حول وجود تغيرات مرضية في العمود الفقري القطني هي متلازمة الألم الواضحة في أسفل الظهر. يكون الألم ملحوظًا لدرجة أن المريض يضطر إلى الحد من حركاته، وهذا يقلل بشكل كبير من مستوى المعيشة والأداء الطبيعي.
شكاوى الألم تعتمد بشكل مباشر على موقع الآفة.
يتميز التقدم الإضافي للتغيرات التنكسية بوجود:
قيود شديدة على الحركة؛ "ألم الظهر" الذي يحدث في أسفل الظهر؛ - وخز وقشعريرة في الأطراف والأرداف.
في المرحلة الثانية من المرض، تتطور متلازمة جذرية - يحدث ضغط على جذور الأعصاب.
في المرحلة الثالثة، تنتهك الدورة الدموية بسبب ضغط الوعاء الجذري، مما يؤدي إلى تطور نقص التروية. بالإضافة إلى زيادة الألم، يتم ملاحظة المرحلة الثالثة:
خدر جزئي أو مؤقت في الأطراف السفلية. التشنجات.
العمليات المرضية التنكسية في العمود الفقري التي لم تتلق العلاج المناسب في المرحلة الرابعة من التطور محفوفة بالشلل والشلل الجزئي. تنشأ هذه المضاعفات بسبب الاضطراب الكامل للدورة الدموية في الحبل الشوكي.
جسم الإنسان عبارة عن آلية دقيقة ومعايرة. تحدد الطبيعة نفسها أن الحمل على العمود الفقري البشري يجب أن يتم توزيعه بالتساوي. يمكن للعمود الفقري الصحي أن يتحمل القفز ورفع الأحمال الثقيلة. لكن كل هذا لا ينجح إلا عندما يراقب الإنسان وضعيته ويمتلك مشدًا عضليًا قويًا. نمط الحياة الحديث مستقر. وهذا يؤدي إلى إضعاف مشد العضلات وزيادة الوزن.
يساهم العمل المستقر في ظهور التغيرات التنكسية في العمود الفقري.
وفقًا للبحث، يكون العمود الفقري البشري في وضع منحني بنسبة 75-80٪ من الوقت: تصبح الأقراص الفقرية أقل مرونة، وتتشوه الفقرات.
بسبب التغيرات التنكسية، تفقد الأقراص الفقرية الرطوبة، وتتشكل فيها الشقوق وجميع أنواع التمزقات. وهذا يساهم في ظهور الفتق بين الفقرات. عندما يتغير الحمل، تحاول الفقرات زيادة مساحتها، وتنمو، وتصبح سميكة بشكل متزايد، مما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب المجاورة.
الأسباب التي تثير التغيرات المرضية:
الأحمال الثابتة أو المفاجئة الرياضات النشطة ذات الأحمال الثقيلة. إصابات؛ الشيخوخة الطبيعية الأمراض الالتهابية في العمود الفقري. سوء التغذية.
التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري القطني، للأسف، لوحظت في عدد كبير من الناس، وبالتالي فإن مسألة كيفية علاج هذه الأمراض ذات صلة للغاية.
بعد كل شيء، إذا لم يتم علاج التغيرات التنكسية، فإنها سوف تتطور، ويمكن أن تكون العواقب وخيمة للغاية، بما في ذلك الإعاقة بسبب ضعف النشاط الحركي.
يعتبر علاج أمراض المنطقة القطنية كاملاً ويعزز الشفاء إذا لوحظ بعد العلاج ما يلي:
تقليل أو اختفاء الألم. تخفيف توتر العضلات في منطقة أسفل الظهر والحوض والأطراف السفلية وتقوية العضلات. تحسين تدفق الدم وتزويد الأنسجة بالمواد المغذية والأكسجين، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي. إزالة أو تقليل الالتهاب. تطبيع حساسية أسفل الظهر.
لتحقيق النتائج المذكورة أعلاه، العلاج المناسب ضروري. يصف المتخصصون العلاج المعقد باستخدام أحدث إنجازات الطب الحديث. لعلاج التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي، يوصف ما يلي:
علاج بالعقاقير؛ العلاج الطبيعي؛ التدليك، التمارين العلاجية، العلاج اليدوي؛ الوخز بالإبر، الوخز بالإبر. في الحالات الشديدة للغاية - التدخل الجراحي.
ويترتب على كل ما سبق أن أمراض المنطقة القطنية العجزية يمكن التغلب عليها بعدة طرق. لكن من الأفضل عدم السماح بحدوث عمليات مرضية لا رجعة فيها. يجب عليك استشارة الطبيب في الوقت المحدد ومراقبة صحتك وعيش نمط حياة صحيح.
لفهم طبيعة تطور التغيرات التنكسية التصنعية في الأقراص الفقرية، من المهم جدًا فهم أسباب ظهور مثل هذه العمليات. والحقيقة هي أن جسم الإنسان عبارة عن آلية مثبتة يمكنها تحمل الأحمال الهائلة، ولكن تحت تأثير أنواع مختلفة من العوامل غير المواتية، لوحظ إضعاف آليات الدفاع الطبيعية، مما يؤدي إلى انهيار سريع لسلامة الهياكل الغضروفية . يلعب أسلوب الحياة الحديث دورًا مهمًا في تعطيل كأس الأقراص الفقرية. وبالتالي، فإن المحفزات التالية تساهم في تطور التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري:
الأحمال المفاجئة الأمراض الالتهابية. نمط حياة سلبي انخفاض حرارة الجسم. سوء التغذية الرياضة النشطة الاضطرابات الهرمونية. أمراض جهاز الغدد الصماء. عملية الشيخوخة الطبيعية اضطرابات التمثيل الغذائي؛ إصابات العمود الفقري القديمة والحديثة.
في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري لدى الأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة مستقر للغاية وفي نفس الوقت يتبعون نظامًا غذائيًا غير صحي. والحقيقة هي أنه عادة يتم توزيع الحمل على العمود الفقري بالتساوي، ويوفر الإطار العضلي المتطور دعما كبيرا له. الأشخاص الذين يقودون نمط حياة مستقر ولديهم رواسب دهنية زائدة، كقاعدة عامة، لديهم عضلات ضعيفة النمو، لذلك حتى أدنى تمارين القوة تؤدي إلى الحمل الزائد الخطير للأقراص الفقرية. في هذه الحالة، لم يعد الإطار العضلي قادرا على تحمل جزء من الحمل أثناء الحركة، مما يساهم في المظهر السريع للتغيرات التنكسية التصنعية.
يؤثر تأثير العوامل غير المواتية الأخرى ومجموعاتها أيضًا على حالة العمود الفقري، لذلك في معظم الحالات يكون من الصعب للغاية تحديد الدافع الدقيق لظهور مثل هذه الاضطرابات في أنسجة الغضروف للأقراص الفقرية. في الوقت نفسه، فإن فهم سبب ظهور مثل هذه الحالة المرضية مثل التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري يسمح لنا باتخاذ تدابير وقائية فعالة.
من المعروف الآن كيف تتطور التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري القطني. يتحمل العمود الفقري في العجز وأسفل الظهر العبء الأكبر أثناء أي حركة وحتى أثناء الجلوس. بسبب تأثير الحمولة الزائدة، فضلا عن العوامل السلبية الأخرى، في منطقة الأقراص الفقرية في هذا القسم، لوحظ في المقام الأول انتهاك لتغذية الأنسجة الغضروفية. لا توجد أوعية دموية مباشرة في الأقراص الفقرية يمكنها تغذيتها مباشرة، لذلك غالبًا ما يتم ملاحظة أول ظهور لاضطرابات التغذية في الأنسجة الرخوة المحيطة بالعمود الفقري. في غياب المستوى المناسب من التغذية للأقراص الفقرية، تبدأ أنسجة الغضاريف في التدهور تدريجياً، وتفقد مرونتها.
من المهم أن تعرف! ديكول: "تذكر! إذا بدأت مفاصل ساقيك وذراعيك تؤلمك، فلا يجب عليك تحت أي ظرف من الظروف..."
المرحلة الثانية في تطور التغيرات التنكسية التصنعية هي ترقق وإضعاف أنسجة الغضاريف. في هذا الوقت، يحدث جفاف تدريجي للغضروف، مما يؤدي إلى انخفاض بطيء في ارتفاع الأقراص الفقرية. بسبب تدمير الغشاء الليفي، يمكن أن تحدث نتوءات مختلفة، أي نتوءات القرص. مع التدمير الحرج لأنسجة الحلقة الليفية، قد يحدث تمزقها، الأمر الذي يؤدي في الغالبية العظمى من الحالات إلى خروج الجسم اللبدي خارج القرص الفقري وظهور تكوين فتق. مثل هذه النتوءات تستلزم حتما تغييرات في نسب الفقرات وقرص جذور الأعصاب الممتدة من الحبل الشوكي.
ردا على انتهاك أنسجة الغضاريف، لوحظ تنشيط الجهاز المناعي، وتبدأ خلايا القط في إنتاج البروستاجلاندين، أي المواد التي تحفز العملية الالتهابية. بسبب إنتاج هذه المواد، هناك زيادة في تدفق الدم وتورم الأنسجة الرخوة المحيطة بالعمود الفقري، والتي غالبا ما تكون مصحوبة بظهور تصلب أكبر في العمود الفقري القطني وألم في المنطقة المصابة. تتميز التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي، كقاعدة عامة، بالتقدم البطيء والمسار المزمن. في المستقبل، يمكن أن تصبح التغيرات التصنعية في العمود الفقري القطني نقطة انطلاق لتطوير عدد من الأمراض والمضاعفات الخطيرة، بما في ذلك الداء العظمي الغضروفي، والتهاب الجذور، وما إلى ذلك.
في الغالبية العظمى من الحالات، لا يستطيع المرضى تحديد بداية تطور التغيرات التنكسية التصنعية بشكل مستقل، لأنه في المراحل الأولية من هذه العملية المرضية لا توجد عادة أعراض واضحة. في الواقع، هناك 4 مراحل رئيسية لتطور التغيرات التنكسية التصنعية، ولكل منها سماتها المميزة. في المرحلة الأولية، قد لا يتم ملاحظة الأعراض الواضحة التي قد تشير لشخص دون تعليم طبي إلى وجود مشاكل في العمود الفقري.
كيف شفيت من هشاشة العظام بدون أطباء ...
لمنع انفجار الأوعية الدموية في رأسك، اشرب 15 قطرة من المشروب العادي...
ومع ذلك، في كثير من الأحيان في هذه المرحلة من العملية قد يحدث ألم خفيف شديد في أسفل الظهر بعد زيادة النشاط البدني. بالإضافة إلى ذلك، أبلغ بعض الأشخاص عن بعض التصلب في أسفل الظهر.
في المرحلة الثانية من المرض، يمكن ملاحظة أعراض حادة. بادئ ذي بدء، في الأشخاص الذين يعانون من هذه المرحلة، هناك قيود خطيرة على حركة العمود الفقري؛ مع أي انثناء، قد يظهر ما يسمى "ألم الظهر"، أي هجمات التهاب الجذور. قد يشكو المرضى من الشعور بالوخز والدبابيس والإبر في الأرداف والأطراف السفلية.
في المرحلة الثالثة من تطور العمليات التنكسية الضمور، ينتقل المرض إلى المرحلة الحادة، حيث يوجد في هذا الوقت ضغط على الأوعية الدموية الجذرية وتعطيل تغذية الأنسجة الرخوة المحيطة بالعمود الفقري، مما يؤدي إلى حدوثها إقفار. ومن المظاهر الجسدية لهذه المرحلة الألم المتزايد، وحالات تنميل متكررة في الأطراف السفلية، وتشنجات.
عندما تدخل العمليات التنكسية التصنعية في العمود الفقري المرحلة الرابعة، قد يحدث تلف في الحبل الشوكي وجذوره المتفرعة، مما قد يؤدي إلى شلل جزئي وشلل في الأطراف السفلية. وكقاعدة عامة، تكون هذه المضاعفات نتيجة للضغط على الحبل الشوكي أو انتهاك تغذيته.
في معظم الحالات، يأتي المرضى الذين يعانون من عمليات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني إلى الطبيب في المراحل المتأخرة، عندما تظهر الأعراض بشكل مكثف للغاية، مما يمنع الشخص من أن يعيش حياة يومية كاملة. يبدأ تشخيص هذه الحالة المرضية بتحليل مفصل وفحص العمود الفقري القطني العجزي والجس.
كقاعدة عامة، الفحص الخارجي لا يكفي لتقييم وجود تغيرات مرضية في الأقراص الفقرية ومداها. لتأكيد التشخيص، هناك حاجة إلى عدد من الدراسات باستخدام المعدات الطبية الحديثة. وتشمل هذه الدراسات ما يلي:
تحليل الدم العام. التصوير الشعاعي. التصوير المقطعي المحوسب: التصوير بالرنين المغناطيسي.
على الرغم من أن التصوير الشعاعي هو وسيلة تشخيصية متاحة للجمهور، إلا أنه يعتبر في الوقت نفسه الأقل دقة وغنية بالمعلومات، لأنه في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض لا يسمح بتحديد التغيرات التنكسية الموجودة في العمود الفقري القطني العجزي. يعد التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي من أدوات التصوير الأكثر موثوقية وحداثة، لذا يمكنهم اكتشاف التشوهات الموجودة حتى في المراحل المبكرة. مع MR، تسمح لنا الصورة بملاحظة التغيرات التنكسية التصنعية الموجودة في العمود الفقري الصدري أو القطني، حتى لو تم التعبير عنها بشكل ضعيف للغاية. وبالتالي فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة التشخيصية الحديثة الأكثر دقة.
التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي هي التدمير البطيء لأنسجة الأقراص الفقرية في أسفل الظهر. يتوقفون عن تلقي التغذية، ويصابون بالجفاف، ويصبحون جافين ويفقدون المرونة. الوزن الزائد والعمل المستقر يؤديان إلى ضعف عضلات الظهر وزيادة الوزن. ونتيجة لذلك، يضغط العمود الفقري على الأقراص الفقرية، ويتشوه هيكلها.
تعتبر أمراض القرص خطيرة لأنه، كقاعدة عامة، لا يمكن اكتشافها إلا في اللحظات الحرجة. لن تكون التدابير الوقائية قادرة على المساعدة بعد الآن، وسيتعين على المريض تناول الأدوية وحضور الإجراءات الطبية المختلفة. لكن العلاج وحده قد لا يكون كافيا. بعد كل شيء، لتحسين حالة العمود الفقري ومنع تطور مضاعفات خطيرة، تحتاج إلى إعادة النظر في حياتك اليومية ككل.
ما هي التغيرات التنكسية التصنعية في المنطقة القطنية العجزية؟ لفهم ذلك، دعونا نفهم كيفية تنظيم الأقراص الفقرية. تتكون هذه الينابيع المميزة للعمود الفقري من أنسجة غضروفية. في الأعلى يتم تغطيتها بحلقة ليفية أكثر كثافة، وفي الداخل توجد نواة لبية. عادة ما تكون الأقراص ناعمة ومرنة تمامًا، لأنها تضمن حركة العمود الفقري.
عندما لا تستطيع العضلات تحمل الحمل، فإنها تنقله إلى الفقرات. يتم ضغط العمود الفقري، وتتعرض الأقراص لضغط لم تكن مصممة لتحمله. تبدأ خلايا أنسجة الغضروف الرخوة بالموت.
يمكن أيضًا أن تضعف الأقراص بين الفقرات وتتشوه بسبب ضعف تغذية أنسجة الغضاريف. يمكن أن يحدث هذا لأن الفقرات تقلل المسافة فيما بينها وتضغط على الأوعية الدموية والشعيرات الدموية. أو أدت عملية التهابية أو إصابة أسفل الظهر إلى نفس العواقب.
عوامل الخطر هي كما يلي:
- الحركات المفاجئة، ورفع الأشياء الثقيلة.
- العمليات الالتهابية.
- العمل المستقر
- البرد والمسودات.
- طعام غير صحي؛
- الرياضات الاحترافية؛
- مستويات هرمونية مضطربة.
- سن الشيخوخة؛
- أمراض العمليات الأيضية.
- الإصابات المؤلمة في الفقرات.
في أغلب الأحيان، يعاني الأشخاص الذين يتحركون قليلاً ويعانون من زيادة الوزن من مشاكل في العمود الفقري القطني. عادةً ما يعمل العمود الفقري على تثبيت العضلات، ولكن إذا تم إضعاف العضلات وكان الوزن الزائد يثقل كاهل الظهر باستمرار، فحتى الأحمال المنزلية الخفيفة تسبب تشوه الأقراص. نمط الحياة الحديث، كما نرى، يزيد من خطر تطوير التغيرات التصنعية في منطقة أسفل الظهر.
- ننصحك بقراءة:
التقدم في تطوير علم الأمراض
في المنطقة القطنية العجزية تحدث حصة الأسد من التوتر؛ وهنا غالبًا ما تُحرم الأقراص الفقرية من التغذية اللازمة. تفقد أنسجة الغضروف العناصر الغذائية وتتجدد بشكل أسوأ وتتوقف عن المرونة.
تصبح الحلقة الليفية هشة، وتفقد النواة اللبية الرطوبة بشكل حاد وتجف. كقاعدة عامة، يتم وضع المزيد والمزيد من الأحمال على أسفل الظهر، والمسافة بين الفقرات تضيق أكثر. يبرز النسيج الزائد للأقراص القطنية من حدود العمود الفقري - وهذا ما يسمى النتوء. وعندما تنكسر الحلقة الليفية المحيطة بالقرص في بنيتها وتتمزق، تكون النتيجة أولاً خروج اللب من القرص، ومن ثم القرص نفسه من مكانه في العمود الفقري. وهذا ما يسمى العمود الفقري القطني المنفتق.
نتوءات وفتق يقرص ويضغط على الأعصاب ويحدث ألم شديد. يقوم الجسم بتشغيل جهاز المناعة لحماية نفسه من مصدر الألم. ونتيجة لهذه الحماية يتشكل التهاب وتورم في منطقة أسفل الظهر، مما يمنع المريض من الحياة بشكل طبيعي.
تتطور التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري القطني دون أن يلاحظها أحد، وعندما يفوت الأوان للانخراط في الوقاية، فإنها تضرب المريض. حتى لو كنت محظوظًا ولم يتشكل أي نتوء أو فتق، فقد يعاني الشخص من عواقب مثل داء العظم الغضروفي أو التهاب الجذر.
أعراض
ولسوء الحظ، إلى أن يؤدي مرض أسفل الظهر إلى تعريض أداء المريض للخطر، يكون الشخص في الأساس غير مدرك للمرض. ليست العملية التنكسية نفسها هي التي لها أعراض، بل مضاعفاتها وعواقبها.
يجب عليك الاستجابة للأحاسيس التالية بزيارة طبيب أعصاب أو طبيب فقرات:
- خياطة أو حرقان أو ألم خفيف في أسفل الظهر.
- ظهور الألم بعد ممارسة التمارين الرياضية؛
- الألم بعد البقاء في وضع واحد لفترة طويلة؛
- صعوبة في أداء حركات معينة، مثل الانحناء أو الدوران؛
- ضعف في الساقين.
- صعوبة في التبول، والإمساك.
- الجلد البارد في منطقة أسفل الظهر.
- فقدان القدرة على الحركة، خاصة في الصباح؛
- انتهاك تناسق الجسم.
- تورم واحمرار الجلد في منطقة أسفل الظهر.
هناك أربع مراحل في تطور هذا المرض في المنطقة القطنية العجزية:
- في البداية، تظهر الأعراض بشكل نادر جدًا. صحيح، في كثير من الأحيان، بعد النشاط البدني، يعاني الناس من آلام خفيفة وتيبس في منطقة أسفل الظهر. ولكن هذا يُعزى دائمًا تقريبًا إلى التعب.
- وفي المرحلة الثانية تظهر الأعراض. من الصعب جدًا تحريك الظهر، ومن الصعب على المريض الانحناء أو الدوران. إنه "يطلق النار" في الظهر، أي أن التهاب الجذر يتحدث عن نفسه. الأعصاب المضغوطة قد تسبب وخز في الحوض والساقين. يظهر شعور "بالقشعريرة"؛
- المرحلة الثالثة حادة. يتم الضغط على الأوعية الدموية، ويتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي لعضلات أسفل الظهر بشكل حاد، الأمر الذي يؤدي إلى نقص التروية. الألم يزداد سوءا. تتخدر الأرجل وتصاب بالتشنجات.
- يتم تشخيص المرحلة الرابعة في حالة تشوه الحبل الشوكي وجذور أعصابه. قد يؤدي ذلك إلى إصابة ساقيك بالشلل.
- إقرأ أيضاً:
التشخيص
يتم تشخيص التغيرات التنكسية التصنعية في المنطقة القطنية العجزية على ثلاث مراحل:
- يتم تجميع التاريخ الطبي، ويتم الإشارة إلى الأعراض والظروف المعتادة لبداية الهجوم المؤلم؛
- يقوم الطبيب بفحص المريض بحثًا عن علامات انحطاط الأنسجة في المنطقة القطنية العجزية - يدرس مستوى الحركة وقوة العضلات ومناطق توطين الألم.
- يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. ستجد دليلاً على أن المريض يعاني من تغيرات ضمورية في المنطقة القطنية العجزية في العمود الفقري. ابحث عن الأسباب الفسيولوجية التي أدت في النهاية إلى تطور علم الأمراض.
إذا تمت ملاحظة عملية تنكسية في أسفل الظهر بالفعل، فمن المؤكد أن التصوير بالرنين المغناطيسي سيظهر أن الأعراض تظهر نفسها لأحد الأسباب التالية:
- تشوهت الأقراص الفقرية بأكثر من النصف.
- بدأت الأقراص للتو في التشوه، على سبيل المثال، انخفض مستوى الرطوبة فيها؛
- بدأت الحلقة الليفية بالفعل في الانهيار، وتموت خلايا الأنسجة الغضروفية؛
- تتمزق الحلقة الليفية وتبدأ النواة اللبية في مغادرة القرص. وهذا يعني أن فتقًا في المنطقة القطنية العجزية قد تطور.
قد تحتاج أيضًا إلى:
- تحاليل الدم؛
- فحص الأشعة السينية.
- الاشعة المقطعية.
ومع ذلك، فإن الأشعة السينية لن تظهر علامات العملية المرضية في مرحلة مبكرة. تبدو الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي أعمق بكثير في العمود الفقري. ولكن لسوء الحظ، عادة ما يتم اللجوء إلى هذه الأساليب التشخيصية فقط عندما تكون المشكلة محسوسة بالفعل.
- إقرأ أيضاً : .
علاج
أولا، يصف الأطباء العلاج المحافظ: مسكنات الألم المختلفة، مراهم الاحترار، العلاج الطبيعي والتدليك، العلاج اليدوي، الوخز بالإبر. وفقط إذا لم تساعد هذه الأساليب، فهل يقررون التدخل الجراحي.
المخدرات
بادئ ذي بدء، من الضروري تخفيف الألم، والسماح للمريض بالتحرك واستعادة وظائفه. لهذه الأغراض، يتم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، موفاليس، نيس) ومسكنات الألم (كيتونال، كيتانوف). يتم استخدام الأدوية عن طريق الفم، أو خارجياً، أو عن طريق الحقن. في المواقف الصعبة بشكل خاص، فمن الممكن.
لإرخاء العضلات المتوترة في المنطقة القطنية العجزية، توصف مرخيات العضلات (Sirdalud، Mydocalm).
يجب أن يتم استهلاكها بشكل متقطع، لأنها مع مرور الوقت تضعف العضلات. تعمل أجهزة حماية الغضروف على تنشيط تجديد أنسجة الغضاريف والمفاصل. مجمعات الفيتامينات والمعادن ستساعد الجسم أيضًا على التعافي. تعمل فيتامينات ب بشكل أفضل.
ممارسة العلاج والتدليك
ستعمل إجراءات التدليك والعلاج الطبيعي على تحسين الدورة الدموية في منطقة أسفل الظهر التي تعاني من مشاكل، وإرخاء العضلات، وتوفير التغذية للأنسجة المستنفدة. التمارين العلاجية تعمل على تحسين عملية التمثيل الغذائي وضخ الدم إلى أسفل الظهر، مما يساعد على فقدان الوزن الزائد. النشاط البدني المخطط له بشكل صحيح يقوي عضلات أسفل الظهر. سيكون لديهم مرة أخرى القوة الكافية لرفع العبء عن العمود الفقري. الشيء الرئيسي هو أن تمارين التمدد ستزيد المسافة بين فقرات أسفل الظهر وتحرر الأعصاب المضغوطة. سوف تختفي العملية الالتهابية ومتلازمة الألم. السباحة مفيدة بشكل خاص. لا تؤدي التمارين في حوض السباحة إلى تقوية العضلات فحسب، بل تعمل أيضًا على شد العمود الفقري القطني العجزي بسلاسة. بهذه الطريقة لن تعالج الألم فحسب، بل ستعالج أسبابه أيضًا.
سيؤدي فقدان الوزن إلى إزالة الضغط الزائد المستمر من أسفل الظهر. لكن لا يمكنك إنقاص الوزن فحسب، بل يجب عليك التأكد من أن النظام الغذائي للمريض يحتوي على فيتامينات ب والكالسيوم الذي يحتاجه.
عملية
ولحسن الحظ، في معظم الحالات، سيتم تخفيف حالة المريض عن طريق العلاج المحافظ. الجراحة ضرورية فقط إذا استمر المرض في التقدم، متجاهلين كل محاولات الأطباء والمريض لوقفه. أثناء العملية، سيتم تركيب الأجهزة التي تدعم العمود الفقري القطني.سيساعد ذلك في تخفيف الضغط عن العمود الفقري ومنع تشوه الأقراص الفقرية في أسفل الظهر بشكل أكبر. هناك حالة أخرى تتطلب التدخل الجراحي وهي الفتق القطني الشديد مع وجود قرص يبرز من حدود العمود الفقري. يتم سحب اللب الذي ترك القرص، مثل الدهون أثناء عملية شفط الدهون، أو حرقه بالليزر.
مقوم العظام، طبيب الرضوح، جراحة العظام، معالج بالأوزون. طرق التأثير: العظام، والاسترخاء بعد متساوي القياس، والحقن داخل المفصل، والتقنية اليدوية الناعمة، وتدليك الأنسجة العميقة، وتقنية المسكنات، والعلاج القحفي، والوخز بالإبر، وإدارة الأدوية داخل المفصل.
نظرًا لحقيقة أن معظم الناس يعيشون أسلوب حياة غير مستقر، فإن التغيرات التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي هي واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا. يكمن تعقيد هذه الظاهرة في حقيقة أن الأقراص الفقرية لا تحتوي على إمداد دم مباشر، ونتيجة لذلك، فهي غير قادرة على التجديد المستقل. يحدث هذا المرض في كل شخص ثالث تقريبًا يزيد عمره عن 30 عامًا. علاوة على ذلك، فإن جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا تقريبًا يعانون من هذه الظاهرة.
لعبت دورا هاما في عملية التشوه من خلال حقيقة أنه من الصعب للغاية اكتشاف تطور علم الأمراض في المرحلة الأولية.
مثل هذه الأمراض مثل التغيرات التنكسية التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي هي عملية تتميز بالتدمير التدريجي للأقراص الفقرية في المنطقة القطنية. يحدث التدمير الرئيسي بسبب فقدان المرونة وجفاف الأنسجة، على خلفية نقص تغذية هذه العناصر.
لعبت دورا هاما في عملية التشوه من خلال حقيقة أنه من الصعب للغاية اكتشاف تطور علم الأمراض في المرحلة الأولية. تظهر هذه الظاهرة نفسها بشكل ملحوظ بالفعل في مرحلة التدمير الخطير، وفي أغلب الأحيان غير قابلة للعلاج المحافظ البسيط.
أسباب تطور علم الأمراض
يمكن أن تحدث التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي نتيجة لعدد من الأسباب. أهمها هي:
- نمط حياة مستقر. يؤدي الغياب شبه الكامل للأحمال المنتظمة على العمود الفقري القطني إلى إضعاف تدريجي للعضلات الموجودة حوله. ونتيجة لذلك، يصبحون غير قادرين على تحمل حتى الأحمال البسيطة.
- ممارسة الرياضة المكثفة مع الضغط الزائد على الجسم. في كثير من الأحيان، فإن بداية التغيرات المدمرة في المنطقة القطنية العجزية تأتي من رفع أوزان كبيرة ونتيجة للحركات المفاجئة مع عدم تسخين العضلات بشكل كاف.
- إصابات ميكانيكية مختلفة، بما في ذلك إصابات الولادة.
- مبدأ تغذية غير صحيح، ونتيجة لذلك لا يحصل الجسم على كمية كافية من العناصر المفيدة لعملية التمثيل الغذائي. في كثير من الأحيان، يعاني المريض من السمنة، والتي لها أيضا تأثير سلبي للغاية على حالة العمود الفقري.
- وجود عمليات التهابية في العمود الفقري. وتشمل هذه العديد من الأمراض مثل التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل.
- انخفاض حرارة الجسم الشديد.
- شيخوخة الجسم المرتبطة بالعمر، والتي يحدث خلالها ترشيح مستمر للمكونات المفيدة من أنسجة العظام والغضاريف. مع هذا النوع من الأمراض، لا يتم إجراء التدخل الجراحي، ويتم الحفاظ على الحالة العامة للمريض بمساعدة الأدوية الخاصة وطرق العلاج الطبيعي.
أثناء ظهور التغيرات التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي، يحدث الألم دائمًا. ظهوره في هذه الحالة هو نتيجة للحركة المفرطة للفقرات الفردية، ويحدث أيضًا عندما يضغط الفتق على العمليات العصبية الموجودة في الفضاء بين الأقراص.
أعراض
يصاحب تطور علم الأمراض في العمود الفقري العجزي أعراض واضحة إلى حد ما تظهر خلال فترة التفاقم. عندما تصبح العمليات التصنعية مزمنة، فإن علامات المرض غالبا ما تتخذ طابع الانزعاج الصامت.
الأعراض الرئيسية للمظاهر التدميرية التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي هي:
- يتجلى الألم في منطقة أسفل الظهر. في هذه الحالة، قد يكون هناك انتقال للأحاسيس المؤلمة إلى الأرداف والساقين. الألم نفسه مؤلم وممل.
- انخفاض كامل أو جزئي في حساسية الجلد في منطقة الضرر.
- الإحساس بالوخز في الساقين.
- اضطراب مستمر في أعضاء الحوض، يرافقه سلس البول، ومشاكل في التغوط، وكذلك وظيفة الإنجاب والفعالية لدى الرجال؛
- الشعور بالضعف في الساقين.
- تقييد شديد في حركة المفاصل وأجزاء معينة من الجسم.
- احمرار الجلد في منطقة إصابة العمود الفقري، مصحوبًا بارتفاع موضعي في درجة حرارة الجسم؛
- تورم.
التشخيص
أحد أكثر الأعراض المميزة التي تتجلى مع التغيرات التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي هو تغير طفيف في المشية وعدم تناسق عضلات الألوية.
من الصعب للغاية تحديد العملية الأولية للتغيرات التنكسية التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي. في أغلب الأحيان، يتم اكتشافه أثناء الفحص الشامل باستخدام جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي. لإجراء التشخيص وتأكيده، يجب على المريض استشارة طبيب الأعصاب.
تتضمن عملية تشخيص الأمراض مرحلتين. الأول هو الفحص من قبل الطبيب، وكذلك تحليل الشكاوى وجس المنطقة المزعجة من الظهر. وتشمل المرحلة الثانية جمع الاختبارات العامة والفحص بمعدات التشخيص. لذلك لتأكيد التشخيص من الضروري:
- إجراء اختبار عام للدم والبول لتحديد حالة جسم المريض ككل؛
- التبرع بالدم للكيمياء الحيوية. يسمح لك الإجراء بتحديد علامات خاصة تشير إلى العمليات الالتهابية داخل الجسم؛
- أخذ الأشعة السينية التي يمكن أن تظهر اضطرابات مدمرة واضحة في العمود الفقري؛
- فحص الأشعة المقطعية
- تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي.
على الرغم من أن استخدام الأشعة السينية يسمح للمرء برؤية التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي، إلا أنه لا يمكن رؤية هذا المرض بوضوح إلا في مرحلة متأخرة للغاية. ولهذا السبب فإن فحوصات التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي، على الرغم من ارتفاع تكلفة الإجراءات، تحظى بأولوية أعلى. هذه الأجهزة هي التي تسمح لنا بفحص مدى الضرر وموقعه بالتفصيل.
علاج
يعتمد اختيار العلاج على درجة تدمير الأقراص الفقرية أثناء التغيرات التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي. يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو باستخدام الأساليب الجراحية.
العلاج المحافظ لعلم الأمراض يشمل:
- التخفيف الفوري لأعراض الألم والقضاء على الالتهاب باستخدام الأدوية التي تحتوي على الكيتوبروفين والإيبوبروفين والديكلوفيناك والإندوميتاسين؛
- استعادة الأنسجة التالفة بمساعدة الغضروف، مرخيات العضلات وفيتامينات ب.
- استخدام طرق العلاج الطبيعي، بما في ذلك التدليك العلاجي، وزيارة غرفة العلاج الطبيعي.
تتطلب عملية علاج التغيرات التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي أيضًا أقصى قدر من تفريغ الجسم بالتغذية الكافية. لهذا السبب، مع هذا النوع من الأمراض، من المهم جدًا اتباع نظام غذائي.
يتم استخدام طريقة العلاج الجراحي بشكل صارم في حالة عدم وجود التأثير المطلوب من التقنية المحافظة. يتم إجراء العملية أيضًا في حالة حدوث ضرر جسيم في القرص أو الفقرات والذي لا يمكن استعادته بشكل طبيعي.
نظرًا لأن ظاهرة مثل التغيرات التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي هي مرض خطير للغاية، فإن تحليلها ووصف العلاج الفعال والآمن يتم إجراؤه بدقة من قبل الطبيب المعالج.