النظام الغذائي بعد الزحار للأطفال. الزحار: اختيار النظام الغذائي في الفترة الحادة وبعد الشفاء. أساس الشفاء العاجل هو النظام الغذائي

اترك تعليق 1،014

العلاج الغذائي للزحار مرض حادبسبب عدوى القولون) هو عنصر مهمعلاج معقد. يساعد اتباع نظام غذائي للدوسنتاريا على التخلص من السموم وزيادة المناعة.

بفضل التغذية العلاجية ، يتم استعادته توازن الماء والملح، تم التحديد بشكل صحيح التغذية الطبيةسيساعد الجسم في محاربة بكتيريا جنس Shiggela التي تسبب المرض. سير العمليات الهضمية في جسم الإنسان. من خلال الالتزام الصارم بإطار العمل في التغذية ، يمكنك تسريع الشفاء بشكل كبير ومنع الأشكال المزمنة للمرض.

معلومات عامة

في المرحلة الأولى من المرض ، والتي تستمر لعدة أيام ، يتم استخدام النظام الغذائي رقم 0 أ. عندما تبدأ كمية السموم في جسم المريض في التناقص ، يتم وصف الطعام وفقًا لجدول النظام الغذائي رقم 4. أثناء التعافي ، يجب أن تصبح التغذية الخاصة بالدوسنتاريا أكثر تنوعًا ، ويتم الانتقال من نظام غذائي إلى نظام غذائي صحي عادي.

الغرض من النظام الغذائي

من المهم التعامل مع علاج الزحار بطريقة معقدة. يصف الطبيب وصفة دوائية ونظام غذائي علاجي. تساعد التغذية العلاجية السليمة على التخلص من السموم من الجسم وتطبيعها عمليات التمثيل الغذائيوتقوية المناعة لتسريع مكافحة العدوى. يهدف العلاج الغذائي إلى منع ظهور الأشكال المزمنة. على وجه التحديد في حالة الزحار ، يهدف النظام الغذائي إلى تجنيب الأمعاء ، ويمكن تحقيق ذلك عن طريق اختيار الأطعمة المناسبة وكيفية تناولها. المعالجة الحراريةقبل الأكل. في أي شكل من أشكال المرض ، يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً ومتوازنًا. يمكن اختيار طريقة التغذية الجزئية (الوجبة 5-8 مرات في اليوم). خطير جدا في الزحار هو حدوث نقص في الفيتامينات والمعادن والحيوانات و بروتينات نباتيةوالدهون.

بالنسبة إلى ناي نتمنى لك الشفاء العاجليصف الطبيب دواءً غرضه: إزالة السموم وتطبيع توازن الماء في الجسم. في أغلب الأحيان ، تتضمن وصفة العلاج مستحضرات تحتوي على إنزيمات. سوف يساعدون في هضم الطعام. أنجح طريقة لمعالجة الطعام لعلاج الزحار هي تبخير الطعام. الأطعمة المطبوخة مسموح بها.

استبعد أي طعام يمكن أن يعزز التخمير (ممنوع شرب الحليب وتناول الألياف الخشنة). يمكنك أن تأكل الخبز المجفف والحساء الخفيف وبضع بيضات في اليوم. يُنصح بشرب الشاي الأخضر والقهوة والكاكاو بدون حليب وجيلي. إذا عاد البراز إلى طبيعته بالفعل ، يصبح النظام الغذائي أكثر تنوعًا ، ويُسمح بالحبوب والخضروات المسلوقة واللحوم والأسماك (الأصناف قليلة الدسم). بعد التعافي من الزحار ، يوصى بعدم الاتكاء على الخضار والفواكه الحارة ومنتجات الألبان والتوابل والنيئة.

النظام الغذائي رقم 4 للزحار

دواعي الإستعمال

يوصف هذا النظام الغذائي لتقليل مخاطر الاستمرار العملية الالتهابيةوتطبيع استقرار وظيفة الجهاز الهضمي. أيضًا ، يتم وصف هذه التغذية لمرض السل والتهاب القولون (الحاد والمزمن) وحمى التيفود والتهاب المعدة والأمعاء. مع هذا النمط من الأكل ، يتم خلق ظروف يمكن أن تقضي على الالتهاب ، وتقليل التخمر والتعفن ، واستعادة الوظائف المضطربة. قائمة النظام الغذائييقلل ضرر ميكانيكيجدران الأمعاء.

جوهر النظام الغذائي

من المتوخى الحد من كمية الدهون والكربوهيدرات المستهلكة ، إلى أدنى حد من الاحتياجات الفسيولوجية للمريض. هذا يقلل من السعرات الحرارية. يظل تناول البروتينات الحيوانية والنباتية طبيعيًا ، كما يتم تقليل محتوى الكلور والمهيجات الكيميائية الأخرى بشكل متعمد. أي منتج يعزز إفراز الصفراء ، ويحظر أي منتج مدر للبول. كل ما يحفز الوظائف الإفرازية يصعب هضمه ويجب عدم تناوله. التركيب الكيميائي الحيوي: البروتينات - حوالي 100 جرام ، الدهون - 65-70 جرام ، الكربوهيدرات - لا يزيد عن 260 جرام. محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي - 2000-2100 سعرة حرارية. كمية الملح المسموح بها هي 9 غرام ، وتحتاج إلى شرب أكثر من 1.5 لتر من الماء. يجب تناول طعام الزحار حوالي 6 مرات في اليوم ، ودافئًا ، والراحة في الفراش إلزامية.

ماذا يمكنك أن تأكل وماذا لا تستطيع؟

• خبز القمح الجاف ، بسكويت البسكويت ؛
• لحم العجل ولحم البقر والدجاج (بدون دهن) ؛
• سمك بدون دهون
• بيض مسلوق أو مقلي بدون زيت ؛
• الجبن ، الكفير الحامض.
• زيت طبيعي
• دقيق الشوفان؛
• حساء مخاطي خفيف
• تفاح مخبوز.

من النظام الغذائي للدوسنتاريا ، يوصى باستبعاد كل ما يمكن أن يؤثر سلبًا على تنظيم عملية الهضم ، واستعادة وظائف الأمعاء. أي طعام يمكن أن يؤدي إلى صدمة مجهرية في جدران المعدة. يجب إيلاء اهتمام خاص لاستبعاد ما يلي من النظام الغذائي: المعجنات وخبز الجاودار واللحوم الدهنية والأسماك والحليب ومنتجات الألبان الدهنية والكفير الصغير والفواكه الطازجة والفواكه المجففة. يحظر شرب المياه الغازية والماء الحلو وأي مشروب يحتوي على الحليب والكفاس والكحول ومعظم العصائر (إذا رغبت في ذلك ، يمكن تخفيف العصير بكمية كبيرة من الماء). المشروبات التالية تفيد المريض: الشاي والنعناع والأخضر ، مغلي مع إضافة الكشمش الأسود ، السفرجل.

النظام الغذائي رقم 4 ج ورقم 4 ب

يمكن استخدام النظام الغذائي رقم 4 ب بعد النظام الغذائي رقم 4 ، والفرق الرئيسي هو محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي (يمكن أن يصل إلى 3600 سعر حراري في اليوم) وأكثر خيارات واسعةمن بينها: لحم الدجاج ، الصمغ والكافيار الأسود ، الأرز ، الخضار المسلوقة ، المعلبات والمربيات. يُسمح بإضافة البهارات إلى الأطباق - القرفة ، أوراق الغاروالفانيليا والأعشاب. وينص الحظر على: عصير العنب والصودا والتوابل والصلصات الحارة والشعير اللؤلؤي والحنطة السوداء والحليب وكذلك جميع الدهون المقلية بالزيت واللحوم المدخنة.

تتم المرحلة الانتقالية للتغذية الطبيعية بمساعدة النظام الغذائي رقم 4 ب. يوصى بتناول الطعام حتى 5 مرات في اليوم. يجدر إضافة الزبدة إلى كل وجبة حوالي 15 جرامًا. يُسمح باستخدام الزيت النباتي ولكن بدرجة عالية جدًا كمية معتدلة. من الخضار ، لا يمكنك أكل الملفوف الأبيض واللفت والبصل والحميض. لا يمكنك شرب الكفاس والمشروبات الغازية.

حمية رقم 2 ، رقم 3

يتم استخدامها لتحفيز الوظيفة الحركية للمعدة والأمعاء وتقليل التخمر وتكوين الغازات. يمكن أن تصل قيمة الطاقة في النظام الغذائي إلى 2900 سعرة حرارية. يُستثنى من ذلك الوصفات التي تتطلب استخدام فتات الخبز والبيض المسلوق والحليب كامل الدسم والقشدة الحامضة والقشدة والألياف الخشنة (الفواكه والخضروات ذات القشرة الصلبة أو ذات القشرة السميكة). يمكنك شرب المشروبات التي تحتوي على الحليب باعتدال.

وصفات صحية

كرات لحم السمك

المكونات - سمك الفرخ المفروم 200 جم ، أرز 20 جم ، زبدة 20 جم ، ماء 70 جم. طريقة التحضير:

1. عصيدة أرز جاهزة ومبردة ممزوجة بسمك بايك مفروم.
2. أضف الزيت والملح حسب الرغبة. لتقليب جيدا.
3. تُلف على شكل كرات ، وتُطهى على البخار لحوالي 20 دقيقة ، حسب الحجم.

شاي ثمر الورد

من المنتجات المسموح بها ، بسيطة و طعام لذيذمفيد في الزحار.

4 ملاعق كبيرة من الوركين المجففة تصب لتر ماء ساخن. يجب غرس الشاي من 10 دقائق إلى عدة ساعات. يجب أن يغلي التسريب مرتين على الأقل في وعاء من المينا. أضف السكر أو العسل إذا رغبت في ذلك. يوصى بتناوله قبل الوجبات بـ 30 دقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام هلام التفاح ، الذي يتم تحضيره عن طريق غلي 35 جرام من التفاح المفروم في كوبين من الماء مع 20 جرام من السكر. لتحقيق الاتساق المطلوب ، يتم طحن التفاح المسلوق و 2 ملعقة كبيرة. ل. نشا البطاطس.

يمكن نسخ مواد الموقع دون موافقة مسبقة في حالة تثبيت رابط مفهرس نشط إلى موقعنا.

النظام الغذائي للدوسنتاريا عند البالغين

الزحار مرض معد تسببه بكتيريا من جنس Shiggel ويؤثر على الجهاز الهضمي. من خلال تجويف الفم ، تخترق العصيات الزحارية الجهاز الهضمي ، وتستقر في الأمعاء الغليظة. يصاحب المرض آفات تشريحية وفشل وظيفي. الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ، يلاحظ تسمم الجسم. يكون للبراز المتكرر قوام سائل ومكون مخاطي دموي.

ينتقل العامل المسبب من مريض مصاب بالدوسنتاريا أو من شخص حامل له عن طريق الاتصال أو المنزل أو الماء أو الطعام. يمكن أن تصاب بالمياه الخام والفواكه غير المغسولة والأيدي المتسخة. ناقلات العدوى هي أيضًا الذباب والصراصير. يتميز العامل المسبب بنمط انتشار برازي-شفوي.

تتميز بكتيريا جنس Shiggel وتختلف عن بعضها البعض من خلال القدرة على اختراق الجسم والالتصاق (الارتباط بالخلايا الأخرى) والتكاثر اللاحق ثم تكوين السموم. تظهر هذه الخصائص بشكل أكثر وضوحًا في بكتيريا Grigoriev-Shiga ، وأقل في Flexner ، وحتى أقل في الأنواع الأخرى.

تتحلل في جسم الإنسان ، وتطلق الشيغيلات السموم الخارجية والسموم الداخلية. تتمتع Shiggels Sonne بمعدل بقاء مرتفع جدًا في البيئة الخارجية. في ظل ظروف مواتية ، لا يفقدون الخصائص البيولوجيةما يصل إلى نصف عام. لذلك ، يمكنهم الاستعمار في المواد الغذائية ، حتى تلك التي سبق أن تعرضت للمعالجة الحرارية.

يمكن أن يحدث الزحار بشكل حاد أو مزمن. في كلتا الحالتين يكون المريض هو الموزع للعدوى. الزحار الحاد هو أشكال شدة خفيفة ومتوسطة وشديدة. مع شكل خفيف من مسار المرض ، يتعافى المريض أحيانًا في غضون أسبوع. في هذه الحالة ، يكون احتمال تكوين الزحار المزمن مرتفعًا. يمكن أن يكون الشكل الحاد قاتلاً.

أهم أعراض الزحار:

ألم وهدير في البطن.

التغوط المتكرر (عدة عشرات من المرات في اليوم) ، والذي يحتوي على جزء سائل به مكونات دموية ومخاطية ؛

الأخطر هي العواقب المحتملة الناجمة عن الزحار ، وهي النزيف المعوي ، تجرثم الدم (البكتيريا التي تدخل مجرى الدم) ، تضخم القولون السام (يرافقه ضعف في حركة الأمعاء وتمدد القولون) ، متلازمة اليوريمي (تؤدي إلى تطور الفشل الكلوي والمشاكل مع وقف النزيف).

يتم تشخيص الزحار على أساس نتائج زراعة البراز لتحديد العوامل المعدية (الطريقة البكتريولوجية).

يتم وصف العلاج من قبل طبيب الأمراض المعدية بناءً على نتائج المزرعة والنتائج السريرية. ومع ذلك ، فإن العلاج لا يقتصر فقط على الالتزام الصارم بالوصفة الطبية والالتزام بها ، ولكن أيضًا في الالتزام بالنظام الغذائي الصارم الضروري.

العثور على خطأ في النص؟ حدده وبضع كلمات أخرى ، اضغط على Ctrl + Enter

النظام الغذائي للدوسنتاريا

من المهم أن نفهم أنه عند ظهور أعراض الزحار ، يجب استدعاء طبيب أو فريق إسعاف إلى المنزل في حالة الإصابة بمسار شديد من المرض. ومع ذلك ، إذا كان المريض شكل خفيفالزحار ولا يرى أي سبب يدعو للقلق ، فأنت بحاجة إلى معرفة أنه في عملية العلاج يجب عليك بالتأكيد اتباع نظام غذائي خاص ، لأن عصي الزحار تؤثر على جدران الأمعاء (الغشاء المخاطي).

في الأيام الأولى للمرض ، المصحوب بتسمم شديد ، يوصى بتناول الطعام السائل كل بضع ساعات: كومبوت مختلف ، هلام ، مرق اللحم ، عصائر الفاكهة ، الهلام. يجب ألا تستهلك المشروبات الغازية والأطعمة الكثيفة (حتى البطاطس المهروسة) والحليب. هذا لن يثقل كاهل الجهاز الهضمي وسيساعد على منع تراكم الغازات.

بعد اختفاء علامات التسمم ، من الضروري تناول الطعام في كثير من الأحيان ، في أجزاء صغيرة حتى سبع مرات في اليوم. في الوقت نفسه ، يجدر إعطاء الأفضلية للأطعمة البروتينية ، ولكن عدم التخلي عن الدهون والكربوهيدرات. يجب أن تظل التغذية مختلطة وكاملة.

يوصى باستخدام الحساء المخاطي مع الحبوب على مغلي الخضار ؛ يُفرك الحنطة السوداء المسلوقة والأرز ودقيق الشوفان من خلال غربال ؛ بيض مطبوخ على البخار أو مسلوق ؛ الأسماك واللحوم الخالية من الدهون على شكل بطاطس مهروسة أو سوفليه ؛ معتدل الحموضة موس التوت. تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات التالية: حمض الأسكوربيك ، الريتينول ، فيلوكينون (K1) وفيتامينات ب.بعد بضعة أيام ، يمكنك تناول الأطعمة الصلبة: الخبز الأبيض الجاف ، السمك المسلوق أو اللحم المهروس ، الجبن ، التفاح المخبوز.

من المهم أيضًا شرب كمية كافية من السوائل لتجنب الجفاف. يساعد الالتزام بالنظام الغذائي على تسريع عملية الشفاء ، ويؤثر بشكل إيجابي على نتيجة المرض ويمنع حدوث الزحار المزمن.

الزحار هو عدوى معوية تسببها بكتيريا الشيغيلة التي تدخل الجسم عن طريق البراز الفموي. ثم يتم إذابة جزء من العصيات عن طريق عصير المعدة ، والباقي يصل إلى الأمعاء. أثناء الحياة ، يطلقون مواد سامة (السموم الخارجية والسموم الداخلية) ، مما يؤدي إلى تسمم جسم الأم ومميتة.

الزحار مرض معدي حاد يصيب الجهاز الهضمي ، وغالبًا ما يصيب القولون. غالبًا ما يحدث الزحار عند الأطفال بعد عام ، أي في العمر الذي يبدأ فيه الطفل في المشي والتعرف على العالم الخارجي من خلال براعم التذوق وتذوق كل شيء.

الزحار مرض معدي حاد تسببه بكتيريا الشيغيلة. وهو يصيب المستقيم ويصاحبه تسمم بالجسم وإسهال متكرر. يتطور الزحار المزمن في حالة العلاج غير المناسب شكل حادأو نتيجة لذلك الغياب التامعلاج او معاملة. إذا استمرت أعراض الزحار

المعلومات الواردة في هذا الموقع هي لأغراض إعلامية فقط ولا تفعل ذلك العلاج الذاتي، مطلوب استشارة الطبيب!

الزحار - العلاج والنظام الغذائي

الزحار مرض معدي حاد يصيب القولون والتسمم العام.

أسباب المرض

العوامل المسببة للزحار هي البكتيريا المعوية من جنس الشيغيلا (لات. شيغيلا). هم قادرون وقت طويليتم تخزينها في المنتجات الغذائية (الخضار ، الحليب ، الزبدة ، الجبن) ، في المسطحات المائية المفتوحة الملوثة.

أعراض الزحار

الشعور بالضيق العام ، والضعف ، والقشعريرة ، والحمى المحتملة ، وآلام البطن ، والإسهال (قد يبدو البراز مثل المخاط الأبيض المصفر ، وأحيانًا مع إفرازات دموية) ، إلحاح مؤلم متكرر على البراز ، لا يرافقه التغوط.

علاج او معاملة

يتضمن العلاج الدوائي للدوسنتاريا نهجًا متكاملًا.

مع شكل خفيف من الزحار المصحوب بإفرازات دم ومخاط فيه البرازيوصف أحد الأدوية التالية:

• نتروفوران (فورازوليدون).
• Oxyquinolines (Intetrix).
• نيفوروكسازيد.

يمكن للطبيب تغيير جرعة هذا الدواء أو ذاك ، مع مراعاة الخصائص الفرديةالمريض والعمر والأعراض المرتبطة به.

تتضمن الدورة المعتدلة للمرض استخدام أوفلوكساسين أو سيبروفلوكساسين ، وكذلك:

• Intetrix ثلاث مرات في اليوم.
• الكوتريموكسازول مرتين في اليوم.

يتضمن المسار الشديد للمرض استخدام:

• أوفلوكساسين أو سيبروفلوكساسين.
• الفلوروكينولين بالاشتراك مع الأمينوغليكوزيدات.
• أمينوغليكوزيدات بالاشتراك مع السيفالوسبورينات.

يتم علاج الزحار لفليكسنر وسون باستخدام عاثية الزحار.

• يحدث تجديد السوائل المفقودة باستخدام Regidron.
• يعني السمية الشديدة الوريدالزلال (10٪) ، Hemodez (Trisol) أو الجلوكوز (5-10٪).
• من أجل إزالة السموم من الأمعاء ، يتم استخدام مواد ماصة للأمعاء ( كربون مفعل، بوليسورب ، سمكتو).
• أدوية الإنزيم: بنكرياتين.
• للقضاء على التشنجات: دروتافيرين أو بابافيرين.
• البروبيوتيك: Linex ، Bifidumbacterin.

يستمر العلاج حتى تتحسن الحالة العامة للمريض ، ويعود البراز إلى طبيعته وتنخفض درجة حرارة الجسم:

• شكل معتدل من المرض - حتى 4 أيام.
• حالة شديدة - تصل إلى 5 أيام.

المسار الحاد للمرض يعني الالتزام الصارم بالراحة في الفراش.

العلاج الطبيعي

يتم تعيين إجراءات العلاج الطبيعي في مسار الزحار الحاد. مهام العلاج الطبيعي هي: الإقصاء متلازمة الألم، تحسين الدورة الدموية ، تقليل حركية الأمعاء ، تطبيع البراز.

• الرحلان الكهربائي مع نوفوسين وكلوريد الكالسيوم.
• فرض تطبيقات الأوزوسريت (كتلة تشبه الشمع) على البطن.

العلاج الطبيعي هو بطلان مع زيادة درجة حرارة الجسم.

النظام الغذائي للدوسنتاريا

عندما تظهر العلامات الأولى للدوسنتاريا ، يجب على المريض تخصيص أطباق فردية.

خلال هذه الفترة ، لا ينبغي إطعامه ، إلا بإعطاء الكثير من السوائل ، حتى تتوقف الأعراض. يجب أن تشرب فقط الشاي والماء وعصير البرتقال الخفيف وغير المحلى.

من الجيد شرب مصل اللبن الذي يحارب انتشار البكتيريا ويساعد على التكوّن البكتيريا الصحيةفي الأمعاء.

بعد توقف النوبات الحادة ، يمكن للمريض تناول الجبن والأرز والفواكه الطازجة الناضجة وشرب الحليب قليل الدسم. مرق الأرز أو عصيدة الأرز ، المغلي في الماء ، المسلوق بدون ملح ، يساعد بشكل مثالي البالغين والأطفال المصابين بالإسهال.

يجب استبعاد اللحوم في هذا الوقت من النظام الغذائي. يجب تجنب القهوة والسكر والدقيق الأبيض والكحول.

عند التعافي ، يجب أن تنتقل إلى الأطعمة الأخرى ببطء شديد وبعناية: ابدأ بإعطاء البطاطس المهروسة والجزر والمرق والهلام. ثم يمكنك إعطاء اللحوم والأسماك الطازجة والبيض والزبدة والقشدة والحبوب على الماء من دقيق الشوفان والحنطة السوداء ومنتجات الألبان والخبز الذي لا معنى له (أبيض أو رمادي) يوصى.

علاج الزحار بالعلاجات الشعبية

• ألثيا (الجذر). اجمع جذور الخطمي (5 ملاعق صغيرة) وعشب إكليل الجبل البري (ملعقتان صغيرتان). يُسكب المزيج 1 لتر من الماء المغلي ، ويترك لمدة 15 دقيقة. خذ 1 ملعقة كبيرة كل ساعتين.
• البنوك على المعدة. طريقة واحدة لوقف الإسهال هي أكواب على المعدة ، ويفضل تركها لمدة أربع ساعات.
• العنب أو الراوند. من الضروري شرب المريض بعصير مغلي بكثافة من العنب غير الناضج أو الراوند.
• توت بري. تقدر قيمة العنب البري الطب التقليديكعامل مضاد للمزالق على شكل مغلي من التوت المجفف.
• الرمان (اللحاء). 2 ملاعق صغيرة من قشر الرمان الجاف المشروب 2 كوب من الماء المغلي ، تصر. تسريب للشرب خلال النهار. يمكنك أيضًا تحضير مغلي من الرمان.
• لحاء البلوط). يتم استخدام ضخ لحاء البلوط في التهاب الجهاز الهضمي والدوسنتاريا (صب ملعقة صغيرة من اللحاء المسحوق مع كوبين من الماء المغلي البارد ، واتركه لمدة 8 ساعات ، ثم سلالة). اشرب في رشفات طوال اليوم. هذا العلاج غير موصوف للأطفال.
• بلاك بيري. اشرب مغلي من التوت الأسود كشاي. ستكون النتيجة الإيجابية في اليوم الأول من العلاج.
• زهر العسل (اللون). في أشكال شديدةيساعد الزحار على ضخ زهور زهر العسل. تُسكب ملعقتان كبيرتان من الزهور مع كوب من الماء المغلي ، وتترك لمدة 30 دقيقة ، ثم تُصفى ، وتُضغط على الكعكة. اشرب التسريب بالكامل في جرعة واحدة. خذ 3-4 مرات في اليوم حتى الشفاء التام.
• شاي أخضر. قوي جدا عامل مضاد للميكروبات- شاي أخضر. يُسكب 50 جرامًا من الشاي الجاف في 1 لتر من الماء ، ويُترك لمدة 30 دقيقة ، ويُغلى لمدة ساعة ، مع التحريك من حين لآخر ، ثم يصفى. تُسكب أوراق الشاي المتبقية مرة أخرى مع 0.5 لتر من الماء ، وتُغلى لمدة 10 دقائق ، ثم تُصفى. الجمع بين كل من ديكوتيون ، صب في برطمانات أو زجاجات نظيفة وتعقيم. يُحفظ لمدة تصل إلى 6 أشهر في الثلاجة ، حتى 3 أشهر في درجة حرارة الغرفة. خذ 1-2 ملاعق كبيرة 4 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام.
• زنجبيل. اطحن 450 جم من الزنجبيل. ضعي كيس من الكتان واغليه في 8 لترات من الماء. خذ كمية كافية من الماء الساخن في الحمام بحيث تغطي الجسم حتى الخصر أثناء الجلوس وصب المرق في الماء. إذا كان الزحار حادًا ، فيمكنك تناول نصف جرعة الزنجبيل.
• زيت الخروع. علاج فعال: قلب ملعقة كبيرة من زيت الخروع في كوب من البيرة واشربه في جرعة واحدة. ستبدأ على الفور في الضعف الشديد ، بينما ستعاني من الألم والتشنجات. عليك أن تتحمل الألم والنوم. في اليوم التالي ستشعر بالانتعاش والصحة.
• عسل. في نفس الوقت مع أدويةينصح الأطفال المصابون بالدوسنتاريا بإعطاء 30-60 جم ​​من العسل يوميًا (حسب العمر). يأتي التعافي بشكل أسرع ، حيث يساعد العسل على إزالة الزحار من البراز.
• لبن. مع الزحار ، يجب على المرضى اتباع نظام خاص فيما يتعلق بتناول الطعام. لا ينصح هؤلاء المرضى بتناول أي شيء مالح وحار ومزعج. عرضت فانجا أن تشرب حليبًا مسلوقًا مع حصى ملتهب ، أو حليبًا يروي فيه الحديد. يمكنك أيضًا تناول الخبز المجفف ، العدس المسلوق في عدة مياه ، يخنة بالحميض ، الفاصوليا المسلوقة بالخل.
• الحبوب. تستخدم رقائق الشوفان في التهاب الجهاز الهضمي ، والإسهال ، وأمراض الكبد والقلب (100 غرام من الرقائق تصب 1 لتر من الماء البارد ، وتترك لمدة 4 ساعات ، ثم تطهى حتى تصبح سميكة).
• لون حقل بدوام كامل. مجموعة من النباتات الزهرة الحقلية المتفرغة (Anagallis arvensis L.) تغلي لمدة 10-15 دقيقة في لتر من الماء. خذ مغلي فنجان قهوة واحد فقط في الصباح ، فقط يومين إلى ثلاثة أيام.
• الضمادات. في هذه الحالة ، تعمل الضمادات الطبية على المعدة ، والتي تتكون من بذور الكتان والتمر الجاف ، وكذلك عصير السفرجل المعصور ، والشبت الطازج ، والورد ، بشكل جيد. في بعض الأحيان يتم تحضير اللصقات بالشمع والسفرجل وزيت الورد من هذه الأدوية.
• رقم المجموعة 1. خذ الزنجبيل ، بذور الشمر ، اليانسون ، الفلفل الطويل والهيل - كل 9 جم ، بذور الأزجون وبذور الكرفس - 12 جم لكل منهما ، قرفة سيلان ، قصب عطري ، درنات الشبع وشجرة قرمزية خام - 10 جم لكل منهما ، زعفران - 12 جم ، قرنفل ، أزهار معطرة وفلفل 9 غ لكل منهما ، توت الآس - 60 غ ، يتم تحضير الدواء من كل هذا ، والذي يعطى للمريض داخل ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم.
• رقم المجموعة 2. اجمع بالنسب المحددة: متسلق الجبال (عشب) ، أوزة السينكويفول (عشب) - جزء واحد لكل منهما ، لسان الحمل كبير (أوراق) - جزءان. يُسكب ملعقتان كبيرتان من المزيج مع كوبين من الماء المغلي ، ويترك لمدة 30-40 دقيقة ، ثم يصفى. خذ 0.5 كوب 4 مرات في اليوم قبل الوجبات.
• يارو. صب ملعقة كبيرة من عشبة اليارو مع 200 مل من الماء المغلي. شراب التسريب من 30 إلى 70 مل يوميًا قبل الوجبات ب 20-30 دقيقة.
• الكرز الحلو. خذ ربع باوند من الكرز الطازج وثلاثة أرباع ربع لتر من نبيذ العنب القديم. ينقع في الشمس أو في مكان دافئ لمدة يومين على الأقل. ثم قم بتصفية الصبغة دون التخلص من التوت. الجرعة للبالغين: كوب واحد من الصبغة لكل جرعة وللأطفال: كشتبان واحد ثلاث مرات في اليوم.
• حميض الحصان. يتم تخمير زهور وبذور حميض الحصان مثل الشاي ، وتصر جيدًا. خذ في الصباح على معدة فارغة مع اضطرابات الزحار والجهاز الهضمي.

• التهاب كبيبات الكلى الحاد والمزمن
• اللوكيميا (اللوكيميا) - الأعراض والعلاج

العلامات: أمعاء ، عدوى ، إسهال ، إسهال ، إسهال

• الصفحة الرئيسية
• + Google
• العلامات
• يبحث

© nmedik.org - وصفات صحية. موقع عن علاج الأمراض بمساعدة العلاجات التقليدية والشعبية. إعادة النظر مستحضرات صيدلانيةوالعلاجات المختلفة.

تغذية الزحار والوجبات الغذائية

الزحار- مرض معدي بشري شائع تسببه بكتيريا من جنس الشيغيلة ، ويحدث معه الآفة السائدةالمقاطع الأخيرة من القولون ، وتتميز بأعراض التسمم العام ، وآلام في البطن ، وكثرة البراز الرخو مع الدم والمخاط.

سبب الزحار هو بكتيريا من جنس الشيغيلة قادرة على اختراق خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء ، حيث يمكن أن تستمر وتتكاثر. الشيغيلة مقاومة للعوامل بيئة خارجيةلذلك ، في اللحوم ومنتجات الألبان ، يمكن تخزينها لمدة 10 أيام ، في الماء - حتى شهر ، وفي الأطعمة المجمدة - حوالي 6 أشهر. تموت الشيغيلة فور غليها ، ولكن تحت تأثيرها المطهرات- بعد 1-2 دقيقة. مصدر انتشار العدوى هم المرضى الذين يعانون من أشكال حادة ومزمنة من المرض ، وكذلك حاملي البكتيريا.

آلية العدوى هي البراز الفموي ، عن طريق الماء والغذاء والاتصال المنزلي. عوامل الانتقال ، كما هو الحال في الالتهابات المعوية الأخرى ، هي الطعام والماء والذباب والأيدي المتسخة والأدوات المنزلية الملوثة ببراز المريض ، إلخ.

لوحظ أعلى معدل للإصابة بالدوسنتاريا لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة بسبب افتقارهم إلى مهارات النظافة الكافية. يتميز الزحار بموسمية الصيف والخريف ، والتي ترتبط بتنشيط طرق الانتقال ، وظهور ظروف خارجية مواتية للحفاظ على العامل الممرض وتكاثره.

آلية تطور المرض. بمجرد وصول الشيغيلا إلى القناة الهضمية ، تحت تأثير الإنزيمات الهضمية والنباتات المعوية الطبيعية ، تموت جزئيًا في المعدة والأمعاء الدقيقة مع إطلاق السموم التي يتم امتصاصها من خلال جدار الأمعاء إلى الدم. يرتبط جزء من سموم الدوسنتاريا بخلايا الأنسجة المختلفة (بما في ذلك خلايا الجهاز العصبي) مسببة التسمم والجزء الآخر يخرج من الجسم. في الوقت نفسه ، تسبب سموم العامل المسبب للدوسنتاريا التغييرات الغذائيةفي الطبقة تحت المخاطية لجدار الأمعاء ، مما يؤدي إلى ظهور عيوب - تقرحات وتقرحات ، غالبًا مع ترسبات ليفية. في الوقت نفسه ، تحفز السموم المسببة للأمراض على إطلاق بيولوجيًا المواد الفعالة- الهيستامين ، السيروتونين ، الأسيتيل كولين ، والتي بدورها تؤدي إلى مزيد من تعطيل وإفساد تدفق الدم الشعري المعوي وتزيد من شدة العملية الالتهابية ، مما يؤدي إلى تفاقم انتهاكات وظائف القولون الإفرازية والحركية والامتصاصية. بسبب دوران السموم في الدم ، لوحظ حدوث زيادة تدريجية في التسمم ، مما يزيد من تهيج مستقبلات الأوعية الكلوية وتشنجها ، وهذا يؤدي إلى انتهاك وظيفة إفراز الكلى وزيادة في تركيز الدم من الخبث النيتروجين والأملاح ، المنتجات النهائيةالتمثيل الغذائي ، تفاقم الاضطرابات البيئة الداخليةالكائن الحي. يتولى الجلد والرئتان والقناة الهضمية الوظيفة التعويضية للإفراز ، والتي في هذه الحالة تعاني من أقصى قدر من الإجهاد ، مما يؤدي إلى تفاقم العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي.

بسبب الوذمة والتشنج ، يتناقص قطر تجويف القسم المقابل من الأمعاء ، وبالتالي ، تحدث الرغبة في التبرز في كثير من الأحيان ، ولا تنتهي هذه الحوافز بالإفراغ ويصاحبها الألم وإفراز المخاط فقط ، الدم والقيح - "البصق من المستقيم".

المظاهر السريرية للمرض. يتميز الزحار بمجموعة متنوعة من المظاهر السريرية. هناك آفة موضعية في الأمعاء وتأثير سام عام. مثل هذا التصنيف السريري للدوسنتاريا واسع الانتشار.

1. الزحار الحاد (الذي يستمر حوالي 3 أشهر) ، والذي يحدث إما مع إصابة سائدة في الأمعاء الغليظة - الشكل الكلاسيكي ، أو مع غلبة متلازمة التسمم العامة ، والتي تحدث فيها المعدة والأمعاء. الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يكون كلا النموذجين في اتجاه مجرى النهر خفيفًا ومتوسطًا وثقيلًا ومتهالكًا.

2. الزحار المزمن (يستمر لأكثر من 3 أشهر) قد يكون له مسار مستمر أو متقطع.

تستمر فترة حضانة الزحار الحاد من 1 إلى 7 أيام (عادة 2-3 أيام). يتطور المرض في معظم الحالات بشكل حاد ، على الرغم من أن بعض المرضى قد يكون لديهم علامات تحذيرية على شكل توعك عام ، وصداع ، وخمول ، وفقدان الشهية ، ونعاس ، وانزعاج في البطن. كقاعدة عامة ، يبدأ المرض بقشعريرة ، شعور بالحرارة. ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة إلى 38-39 درجة مئوية ، ويزداد التسمم. تستمر الحمى من عدة ساعات إلى 2-5 أيام.

منذ اليوم الأول للمرض ، يحدث الألم التشنجي الانتيابي في أسفل البطن ، وخاصة في الجانب الأيسر المنطقة الحرقفية. الألم المتقطع يسبق كل فعل التغوط. هناك أيضًا نموذجي آلام الرسمفي المستقيم أثناء التغوط ولمدة 5-10 دقائق بعد ذلك ، والتي تنتج عن عملية التهابية في منطقة أمبولة المستقيم. براز سائل ، في البداية لها طابع برازي ، والتي تتغير بعد 2-3 ساعات. تتناقص كمية البراز في كل مرة ، ويزداد تواتر الحوافز ، وتظهر شوائب مخاطية ، ثم الدم والقيح. ليوم واحد يمكن أن يكون هناك من 10 إلى 100 أو أكثر من الحث. يزداد الألم في الجانب الأيسر من البطن ، وتصبح الحوافز الكاذبة في الأسفل أكثر تكرارا ، والتي لا تنتهي بالتغوط ولا تجلب الراحة. في بعض الحالات (خاصة عند الأطفال) قد يكون هناك تدلي المستقيم ، فجوة فتحة الشرجبسبب شلل جزئي في العضلة العاصرة من الإرهاق. بالفعل في نهاية اليوم الأول من المرض ، يكون المريض ضعيفًا ، وعدم الاتصال ، ويرفض تناول الطعام بسبب الخوف من الألم. في المرضى الذين يعانون من الزحار ، يتم اضطراب جميع أنواع التمثيل الغذائي. تستمر فترة الذروة للمرض من 1 إلى 7-8 أيام ، حسب شدة الدورة. في أغلب الأحيان (في 60-70٪ من الحالات) يوجد شكل خفيف من المرض مع فترة قصيرة (1-2 يوم) ولا يوجد انتهاك واضح لجميع وظائف الجهاز الهضمي دون تسمم كبير. الشكل المعتدل للمرض هو 15-30٪ ، والشكل الحاد هو 10-15٪. تحدث الأشكال المزمنة من الزحار في 1-3٪ من الحالات وتتميز بفترات متناوبة من الهجوع والتفاقم ، والتي يتم خلالها ملاحظة المظاهر السريرية المميزة للدوسنتاريا الحاد. سمة من سمات المسار الحديث للزحار نسبيًا عدد كبير منأشكال خفيفة وتحت إكلينيكية ، حاملة جرثومية طويلة الأمد ومستمرة ، مقاومة متزايدة للشيغيلة ضد وسائل محددةعلاج او معاملة.

العلاج الغذائي له أهمية كبيرة في علاج الزحار ، وتتمثل مهمته الرئيسية في تلبية الاحتياجات الفسيولوجية للجسم من العناصر الغذائية في حالات ضعف الهضم. من الضروري في جميع مراحل المرض السعي لتحقيق أقصى فائدة للنظام الغذائي ، والتخلي عن هذا المبدأ فقط في حالة حدوث انتهاك حاد لوظائف الأمعاء. يتطلب فقدان الوزن خلال فترة المرض زيادة في محتوى السعرات الحرارية الكلية في النظام الغذائي وزيادة الكمية اليومية من البروتين حتى 130-140 جم لتقليل الحمل المتزامن على الجهاز الهضمي في الحادة وأثناء فترات تفاقم مزمنة

يستخدم الزحار ، نظام غذائي كسري (5-6 ، وفي بعض الحالات 7-8 مرات في اليوم). في المرضى الذين يعانون من الزحار مبكرًا جدًا في الجسم ، هناك نقص ليس فقط في البروتين والدهون ، ولكن أيضًا في عدد من العناصر الغذائية الأخرى - الفيتامينات والكالسيوم والبوتاسيوم والحديد. من منتجات الطعاميفشل في إعطاء ما يكفي من الفيتامينات ، وبالتالي فإن التطبيق مطلوب مستحضرات فيتامينفي الداخل وفي حالات انخفاض امتصاص الأمعاء - عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. من المهم أن يتلقى الجسم كميات كافية من العناصر الغذائية لتوفير الظروف المثلى للتعافي. عملية عاديةالغدد الهضمية. إن خلق ظروف الراحة ، وانخفاض النظام الغذائي للمنشطات القوية لإفراز الطعام ، هي نفس الكفاءة سواء في حالة رد الفعل غير الكافي للغدد الهضمية على محفزات الطعام المختلفة ، وفي حالة قمع الإفراز. مع الزحار ، بدرجة أكبر أو أقل ، اعتمادًا على شدة العملية الالتهابية ، يتم ملاحظة مبدأ التجنيب الميكانيكي ، مع مراعاة طبيعة الانتهاك وظيفة المحركأمعاء. وفقًا للتأثير عليه ، يتم تقسيم جميع المنتجات الغذائية إلى تقوية وإبطاء وعدم تغيير الحركة.

أفضل مصدر غذائي للكالسيوم هو منتجات الألبان ، التي تجمع بنجاح بين البروتين والدهون سهلة الهضم وكمية كبيرة من الكالسيوم والفوسفور بنسب مثالية لامتصاصها. نظرًا لحقيقة أن الحليب ومنتجات الألبان المخمرة غالبًا لا يتحملها مرضى الزحار ، فإن المورد الرئيسي للكالسيوم هو الجبن الطازج الخالي من الخميرة. يمكن أن تكون أنواع الجبن الخفيفة أيضًا مصدرًا جيدًا للكالسيوم ، ولكن خلال فترة تراجع المرض ، عندما لا يلزم تقييد الملح في النظام الغذائي. يتم توزيع البوتاسيوم على نطاق واسع في الأطعمة ، لذلك يتم إدخال الكمية المناسبة مع أي مجموعة من المنتجات.

من الأهمية بمكان تناول العناصر الغذائية في الجسم ، والتي توفر الظروف المثلى لاستعادة الوظائف الضعيفة لتكوين الصفراء وإفراز الصفراء ، وتطبيع استقلاب الكوليسترول ، حيث يتميز مرضى الزحار بخلل في العملية الإفرازية لجميع الجهاز الهضمي الغدد ، بسبب انتهاكات تنظيمها تحت تأثير التأثيرات المعدية والسامة والانعكاسية مثل كل من الوحدات المركزية والطرفية.

في النظام الغذائي لمرضى الزحار ، يُنصح بإدخال منتجات تؤخر حركة الأمعاء. وتشمل هذه الأطعمة الغنية بالتانين (العنب البري ، والكرز ، والشاي القوي) ، والنبيذ الذي يحتوي على التانين (cahors) ، والمواد اللزجة التي تتحرك ببطء عبر الأمعاء (الحساء المخاطي ، والحبوب المهروسة ، والقبلات).

في المرحلة الحادة من الزحار ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 4 (وفقًا لـ Pevzner) ، بعد تطبيع البراز ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 4 ج ، وبعد ذلك - رقم 15.

الغرض من تعيين النظام الغذائي رقم 4 هو توفير التغذية للمريض في ظروف عملية التهابية واضحة في الأمعاء الغليظة وضعف الهضم نتيجة لذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد الجدول رقم 4 في تقليل العملية الالتهابية والتطبيع الحالة الوظيفيةالأمعاء ، وكذلك الأعضاء الأخرى التي تشارك في عملية مرضيةمع الزحار. النظام الغذائي رقم 4 ينص على تقييد الدهون والكربوهيدرات إلى الحد الأدنى من القاعدة الفسيولوجية ومحتوى البروتين الطبيعي. قلل من محتوى الكلور والمهيجات الميكانيكية والكيميائية للأغشية المخاطية وجهاز مستقبلات الجهاز الهضمي ، وأزال الأطعمة والأطباق التي تعزز عمليات التسوس والتخمير في الأمعاء ، وكذلك المنبهات القوية لإفراز الصفراء وإفرازها. المعدة والبنكرياس ، وهي مواد تهيج الكبد.

التركيب الكيميائي: بروتينات - 100 جم ، دهون - 70 جم ، كربوهيدرات - 250 جم محتوى السعرات الحرارية - 2100 سعرة حرارية. كمية السائل الحر - 1.5-2 لتر ، ملح الطعام- 8-10 جم.

الوزن الإجمالي للرجيم 3 كغ.

عند استخدام هذا النظام الغذائي ، يتم استخدام نظام غذائي كسري ، عادة من 5-8 مرات في اليوم. درجة حرارة الأطباق الساخنة - من 57 إلى 62 درجة مئوية ، والباردة - لا تقل عن 15 درجة مئوية.

منتجات الخبز والمخابز:مقرمشات من أعلى درجات الخبز الأبيض ، مقطعة إلى شرائح رفيعة وليست محمصة.

الحساءعلى مرق السمك أو اللحم قليل الدسم مع إضافة مغلي مخاطي أو فطائر اللحم أو السمك المطبوخ بالبخار أو المغلي في الماء ، كرات اللحم ، ورقائق البيض ، اللحم المسلوق والمهروس.

أطباق اللحوم والأسماك:اللحوم المسلوقة بالبخار أو الماء وشرائح السمك ، الزلابية ، كرات اللحم ، اللحم المسلوق أو سوفليه السمك. اللحوم الخالية من الدهن منزوعة الدهن ، بدون اللفافة والأوتار (لحم البقر والدجاج منزوع الجلد والديك الرومي والأرانب). يتم تمرير اللحم المفروم 3-4 مرات من خلال مفرمة اللحم بشبكة رفيعة. يُسمح فقط بأنواع الأسماك الطازجة قليلة الدسم (الفرخ ، الكارب ، البايك ، القد ، إلخ).

الأطباق والأطباق الجانبية من الحبوب والبقوليات والمعكرونة:الحبوب المهروسة على الماء أو مرق اللحم قليل الدسم (الأرز ، دقيق الشوفان ، الحنطة السوداء ، السميد). يتم استبعاد جميع البقوليات والمعكرونة.

بيضمسموح بكميات محدودة (لا تزيد عن واحد في اليوم) فقط في الأطباق حسب مؤشرات الطهي. مع التسامح الجيد ، يتم وصف البيض المسلوق الناعم الغذائي وفي شكل عجة البخار بما لا يزيد عن قطعتين في اليوم.

سكريقتصر على 40 جرام في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض استخدام الجيلي وجيلي التوت والكرز والكمثرى الناضجة والتوت والفواكه الأخرى الغنية بالعفص.

من منتجات الألبانيتم استخدام الجبن الطازج المحضر ، المترسب بأملاح الكالسيوم (كلوريد الكالسيوم واللاكتات) أو محلول ضعيف من خل المائدة ، طبيعي ومهروس ، وأيضًا في شكل سوفليه بخار. جميع منتجات الألبان الأخرى مستبعدة.

سمنةيستخدم بكميات محدودة ، ويضاف إلى الوجبات الجاهزة بمعدل 5 جرام لكل وجبة.

يتم تحضير جميع الأطباق مسلوقة أو مطبوخة على البخار ومهروسة.

يشار في الزحار خلال فترة النقاهة كانتقال إلى نظام غذائي عام. هدفها هو توفير التغذية الجيدةوالحفاظ على التعويض في أمراض الأمعاء الالتهابية خلال فترة التطور العكسي ، وكذلك عندما تشارك الغدد الهضمية في العملية المرضية لاستعادة وظيفتها الضعيفة. النظام الغذائي مكتمل من الناحية الفسيولوجية ، بمحتوى طبيعي من البروتينات والدهون والكربوهيدرات وقصر الملح على الحد الأدنى من القاعدة الفسيولوجية ، مع بعض الحد من المهيجات الكيميائية للغشاء المخاطي وجهاز المستقبل في الجهاز الهضمي ، مع يستثنى من ذلك الأطعمة والأطباق التي تعزز عملية التسوس والتخمير في الأمعاء ، وكذلك المنشطات القوية لإفراز الصفراء ، وإفراز المعدة والبنكرياس ، والمواد التي تهيج الكبد.

التركيب الكيميائي: بروتينات - 100-120 جم ، دهون - 100-120 جم ، كربوهيدرات - 400-500 جم محتوى السعرات الحرارية - 3000-3500 سعرة حرارية. كمية السائل الحر - 1.5 لتر ، ملح الطعام 8-10 جم.

تبلغ كتلة الحصة اليومية حوالي 3 كجم.

يتم تناول الطعام بشكل كسور ، 5-6 مرات في اليوم ، ولكن على الأقل 4 مرات. تتراوح درجة حرارة الأطباق الساخنة من 57 إلى 62 درجة مئوية ، والبرودة - لا تقل عن 15 درجة مئوية. لتحضير الأطباق التي تشكل جزءًا من النظام الغذائي رقم 4 ج ، يتم استخدام الأنواع التالية من معالجة الطهي: الغليان ، والخبز ، والطهي. قلل من تناول الأطعمة المقلية (خاصة مع الخبز بالبقسماط).

من منتجات الخبز والدقيقموصى به: خبز القمح من خبز الأمس ، البسكويت الجاف ، البسكويت الجاف ، البسكويت الحلو 1-2 مرات في الأسبوع بكمية صغيرة ، الكعك أو الفطائر الخالية من الدهون مع اللحم والبيض ، التفاح ، المربى ، التشيز كيك مع الجبن القريش.

من منتجات اللحوم موصى به: لحم البقر قليل الدهن ، لحم العجل ، الأرانب ، الدواجن (الدجاج ، الديوك الرومية) بدون جلد ، مسلوق ، مطهي ، مخبوز ، مقلي أحيانًا (بدون خبز مقلي) في شكل مفروم أو أقل في قطعة. سجق غذائي ، طبيب ، ألبان ، سجق. مستثنى: الأصناف الدهنية ، لحم الضأن ، الأوز ، البط ، النقانق ، باستثناء المسموح بها ، اللحوم المدخنة ، الأطعمة المعلبة.

سمكموصى به: قليل الدسم ، مسلوق ، حار ، مقلي أحيانًا (بدون خبز مقلي) في شكل مقطع أو على شكل قطع. رنجة منقوعة ومقطعة محدودة. كافيار. مستبعد: الأنواع الدهنية ، المملحة ، المجففة ، المدخنة.

من منتجات الألبانموصى به: الحليب في الأطباق ، الكريمة الحامضة غير الحمضية كتوابل لهم ، مشروبات حمض اللاكتيك (اسيدوفيلوس ، الكفير ، الحليب المخمر) مع تحمل جيد ، غير حامضي ، مكلس ، جبن قريش طبيعي ، على شكل معجون خثارة ، البودينغ المخبوز والبخار والجبن الخفيف. مستبعد: الحليب بشكله الطبيعي ، الجبن الحار ، المالح.

من الخضارموصى به: البطاطس بكميات صغيرة ، البنجر (إذا تم تحمله) ، قرنبيطجزر ، قرع ، كوسة مسلوقة ، على البخار ، مخبوزة على شكل بطاطس مهروسة. طماطم ناضجة. لا يشمل: الملفوف الأبيض ، الفجل ، الخيار ، اللفت ، اللفت ، الفجل ، البصل ، الحميض ، السبانخ.

الفواكه والأطباق الحلوة والحلويات.موصى به: الثمار الناضجة والناضجة في شكلها الخام. التفاح والكمثرى المخبوزة. كومبوت ، كيسيل ، جيلي ، موس ، سوفليه ، مربى ، مربى من التوت والفواكه الناضجة ، كومبوت الفواكه المجففة. مربى البرتقال ، مارشميلو ، توفي ، مارشميلو ، فادج كريمي.

وصفات وتقنية لتحضير بعض الأطباق الغذائية المستخدمة في تغذية مرضى الدوسنتاريا

حساء الأرز في مرق اللحم المهروس

أرز - 20 جم جزر - ب جم ، بصل - 6 جم مرق اللحم - 400 جرام زبدة - 5 جم ملح - سنة واحدة

يتم غربلة الحبوب وفرزها وغسلها مرتين. عند غسل الأرز لأول مرة ، يجب أن تكون درجة حرارة الماء حوالي 45 درجة مئوية ، وللمرة الثانية - حوالي 65 درجة مئوية. تُسكب الحبوب المغسولة في مرق يغلي وتُغلى على نار خفيفة حتى تنضج تمامًا. يتم ترشيح المرق الناتج ويفرك الحبوب. تُقشر الخضار وتُغسل وتُفرم جيدًا وتُطهى في كمية قليلة من الماء في وعاء تحت الغطاء حتى تنضج ، ثم تُفرك. يتم خلط الخضار المهروسة مع مرق الحبوب ، ويغلي الحساء ويضاف الملح. توضع الزبدة على طبق في قطعة عند تقديم الطبق. يجب أن تكون درجة حرارة الحساء خلال العطلة 65 درجة مئوية.

شوربة خضار مشكلة نباتية مفرومة ناعماً

ملفوف - 50 جم ، بطاطس - 70 جرام جزر - 25 جم بازلاء خضراء - 25 جم زيت نباتي - 5 جم كريما حامضة - 10 جم ملح - 1 جرام

أولاً ، يتم تحضير مرق الخضار ، لذلك يستخدمون قصاصات صالحة للأكل من الجزر والأوراق الخضراء وسيقان الملفوف الأبيض ، بالإضافة إلى مرق البطاطس. يتم تنظيف زركشة الخضروات الصالحة للأكل جيدًا ، ثم يتم غسلها مرتين بالماء البارد. يتم إدخالها في الماء المغلي وتغلي على نار خفيفة حتى تصبح طرية. الماء مملح قليلاً مسبقًا. يتم إدخال شرائح البطاطس والجزر والملفوف المفروم وحبوب البازلاء الخضراء في مرق الغليان بالتسلسل التالي: البازلاء الخضراء والجزر ثم البطاطس والملفوف. اطبخي حتى تنضج الخضار

سوف تصبح طرية. أضف الزيت النباتي. توضع القشدة الحامضة في الطبق النهائي. يجب أن تكون درجة حرارة الحساء خلال العطلة 65 درجة مئوية.

حساء البطاطس مع السمك في مرق السمك بطاطا - 140 جم ، جزر - 25 جم ، بصل - 5 جم جذور بيضاء وخضراء - 5 غرام لكل سمكة (سمك القد) - 55 جم زبدة - 5 جم ملح - 1 جرام

يتم تحضير مرق السمك من فضلات طعام الأسماك (الرؤوس والعظام والزعانف والجلد) ، كما يتم استخدام المرق الناتج عن غليان السمك. تتم إزالة الخياشيم من الرؤوس مما يعطي المرق طعمًا مرًا. يتم تقطيع الرؤوس والعظام الكبيرة إلى قطع. يتم غسل جميع النفايات مرتين بالماء البارد. تُسكب مخلفات الأسماك الغذائية الجاهزة بالماء البارد ، وتُغلى في وعاء مغلق ، ثم توضع الجذور البيضاء ويستمر الطهي على درجة غليان منخفضة لمدة ساعة تقريبًا. تتم إزالة الرغوة المتكونة أثناء الطهي على سطح المرق. مرق جاهز مفلتر ومملح. ضعي مكعبات البطاطس في مرق السمك المغلي ، أضيفي سوتيه بصلةوالجزر مقطعة إلى شرائح. اطبخي حتى تصبح الخضار جاهزة. يُقطع لحم السمكة ، ويُغلى مرة ثانية بكمية قليلة من المرق لعدة دقائق ، وعند توزيع الطعام على المريض ، يتم وضعه في الحساء أثناء التوزيع.

كرات اللحم على البخار

لحم بقر) - 125 جرام خبز قمح - 20 جم ملح - 1 جرام

يتم تنظيف اللحم من الأوتار ، ويقلب من خلال مفرمة اللحم مرتين ، ويخلط مع الخبز الأبيض المنقوع في الماء ويعصر للخارج ويقلب مرتين مرة أخرى ، ويخفق جيدًا ، ويضاف الملح. تتشكل الكرات من كتلة الكستليت (10-12 قطعة لكل وجبة) وتُطهى على البخار في قدر بخار أو في قدر ، وتملأها بالماء الدافئ.

كوينيل السمك على البخار

سمك - 200 جرام حليب - 50 جم دقيق - 5 جم زبدة - 5 جم ملح - 1 جرام

يتم تنظيف الأسماك وغسلها وفصلها عن العظام وإزالة الجلد. مرر عبر مفرمة اللحم مرتين. تحضر صلصة بيضاء من الدقيق والحليب تبرد وتخلط بالسمك المفروم ومملحة ومخفوقة جيداً. ثم تنشر الكينيلات بملعقة في قدر مبللة بالماء أو بالزيت ، تُسكب بالماء الدافئ وتُغلى. رشي الزيت قبل التقديم.

اومليت محشو باللحم المسلوق على البخار

لحمة - 70 جم بيض - 1.5 قطعة حليب - 60 جم ​​زبدة - 2 ذ.

يتم تمرير اللحم المسلوق عبر مفرمة اللحم بشبكة رفيعة. يُكسر البيض في قدر ويُخفف بالحليب ويُخفق جيدًا بالمضرب. ملح. يُسكب جزء من خليط حليب البيض المحضر (1/3) في شكل مدهون ، ويوضع في صندوق بخار ويُغلى حتى يتماسك. يُمزج جزء آخر من خليط حليب البيض (1/3) مع اللحم المفروم ، ويُدهن على عجة صلبة ، ويوضع في صندوق بخار ويوضع في التصلب. ثم يُسكب باقي خليط حليب البيض ويوضع على استعداد في علبة بخار. رشي الزبدة المذابة قبل التقديم.

بطاطس مهروسة بالزيت النباتي

البطاطس - 280 جرام حليب - 30 جم زيت - 5 جم ملح - 1 جرام

تغسل البطاطس المقشرة مرتين بالماء البارد. ضعه في الماء المغلي المملح. يُطهى حتى يصبح طريًا عند درجة الغليان المنخفضة. يتم تصريف الماء. دون ترك البطاطس تبرد ، افركيها في غربال أو اهرسيها بمدقة خشبية. يُضاف الزبدة ويُحرَّك ويُسكب تدريجياً في الحليب الساخن. يُقدم كطبق جانبي لأطباق اللحوم أو الأسماك.

عصيدة الحنطة السوداء

الحنطة السوداء - 70 جم زبدة - 5 جم ملح - 1 جرام

تُسكب الحنطة السوداء المغسولة مسبقًا في ماء مملح مغلي ، وتُخلط ، وتُزال الحبوب العائمة بملعقة مثقوبة ، مع التحريك من حين لآخر ، يُطهى حتى يصبح سميكًا لمدة 15-20 دقيقة. عندما تتكاثف العصيدة ، تُغلق المقلاة بإحكام بغطاء وتوضع لمدة 1-1 1/2 ساعة لتنضج. قبل التقديم ، توضع الزبدة في العصيدة.

أطباق غذائية من الجبن القريش

جبن - 150 جم دقيق - 10 جم سميد - جنوب بيض دجاج - 1 قطعة سكر - 10 جم زبدة - 5 ذ.

يتم تمرير الجبن من خلال مفرمة اللحم ، ويضاف السكر والدقيق ، صفار البيض، يعجن ويخفف بالحليب الدافئ. يتم إدخال البروتين المخفوق تدريجياً في كتلة الخثارة ، ثم يضاف السميد. يتم وضع الكتلة بأكملها في قالب ، مدهونة بالزيت ، وتوضع في صندوق بخار أو فرن. يمكن صنع الزلابية من نفس الكتلة ، حيث توضع في الماء المغلي في أجزاء صغيرة وتُغلى.

نودلز مع الجبن القريش

نودلز (باستا) - 250 جم بيض دجاج - 2 قطعة جبن قريش - 1 كوب سكر ومقرمشات - 2 ملعقة كبيرة. ملاعق ملح - 1/2 ملعقة صغيرة زيت نباتي - 1 ش. ملعقة.

يتم خلط المعكرونة المسلوقة أو النودلز بيض نيء، ملح وسكر. يُفرك الجبن القريش من خلال غربال أو يُمرر عبر مفرمة اللحم ، ويخلط جيدًا مع المعكرونة أو النودلز ، وينتشر في مقلاة مدهونة بالزيت ، ويُرش عليها فتات الخبز ، ويُرش بالزيت. اخبزيها في الفرن لمدة 15-20 دقيقة. يرش السكر على الوجه قبل التقديم.

الأطعمة الحلوة والمشروبات

تفاح - 35 جم سكر - 20 جم نشا البطاطس - 2 ملعقة كبيرة. ملاعق.

يُقطع التفاح المغسول جيدًا إلى شرائح رفيعة ، ويوضع في قدر ، ويُسكب مع كوبين من الماء ويغلي. عندما يغلي التفاح ، يوضع على منخل للشعر يوضع في قدر ، ويفرك الهريس الناتج ويخلط مع المرق. بعد ذلك ، نضع السكر ونغلي ونقع مع نشا البطاطس المخفف.

موس مربى الفاكهة مع السميد

مربى الفاكهة - 20 جم سميد - جنوب ، سكر - 10 ذ.

يُسكب مربى الفاكهة في ثلاثة أكواب من الماء ويُغلى لمدة 5 دقائق ، وبعد ذلك يُصفى ويُخمر السميد على المرق الناتج ، ويُسكب في المرق المغلي تدريجياً مع التحريك. بعد 20 دقيقة من الغليان البطيء ، يُضاف السكر ، ويُترك الكتلة تغلي وتُرفع عن النار. يُسكب المربى المجهد سابقًا في الكتلة المغلية ويضرب بمضرب حتى تتشكل رغوة كثيفة. عندما يتضاعف حجم الكتلة ، اسكبها في مزهريات وضعها في مكان بارد.

الزحار- مرض معدي بشري شائع تسببه بكتيريا من جنس الشيغيلة ، ويحدث مع آفة سائدة في الأقسام الأخيرة من القولون ، تتميز بأعراض تسمم عام ، وآلام في البطن ، وكثرة براز رخو مع دم ومخاط.

سببالزحار هي بكتيريا من جنس الشيغيلة قادرة على اختراق خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء ، حيث يمكن أن تستمر وتتكاثر. الشيغيلة مقاومة للعوامل البيئية ، لذا يمكن تخزينها في اللحوم ومنتجات الألبان لمدة 10 أيام ، وفي الماء - حتى شهر ، وفي الأطعمة المجمدة - حوالي 6 أشهر. تموت الشيغيلا فور غليها وتحت تأثير المطهرات - بعد 1-2 دقيقة. مصدر انتشار العدوى هم المرضى الذين يعانون من أشكال حادة ومزمنة من المرض ، وكذلك حاملي البكتيريا.

آلية العدوى هي البراز الفموي ، عن طريق الماء والغذاء والاتصال المنزلي. عوامل الانتقال ، كما هو الحال في الالتهابات المعوية الأخرى ، هي الطعام والماء والذباب والأيدي المتسخة والأدوات المنزلية الملوثة ببراز المريض ، إلخ.

لوحظ أعلى معدل للإصابة بالدوسنتاريا لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة بسبب افتقارهم إلى مهارات النظافة الكافية. يتميز الزحار بموسمية الصيف والخريف ، والتي ترتبط بتنشيط طرق الانتقال ، وظهور ظروف خارجية مواتية للحفاظ على العامل الممرض وتكاثره.

آلية تطور المرض. بمجرد وصول الشيغيلا إلى القناة الهضمية ، تحت تأثير الإنزيمات الهضمية والنباتات المعوية الطبيعية ، تموت جزئيًا في المعدة والأمعاء الدقيقة مع إطلاق السموم التي يتم امتصاصها من خلال جدار الأمعاء إلى الدم. يرتبط جزء من سموم الدوسنتاريا بخلايا الأنسجة المختلفة (بما في ذلك خلايا الجهاز العصبي) مسببة التسمم والجزء الآخر يخرج من الجسم. في الوقت نفسه ، تسبب سموم العامل المسبب للدوسنتاريا تغيرات تغذوية في الطبقة تحت المخاطية لجدار الأمعاء ، مما يؤدي إلى ظهور عيوب - تآكل وتقرحات ، غالبًا مع لويحات ليفية. في الوقت نفسه ، تحفز السموم المسببة للأمراض إطلاق المواد النشطة بيولوجيًا - الهيستامين ، السيروتونين ، الأسيتيل كولين ، والتي بدورها تؤدي إلى مزيد من تعطيل وإلغاء تنسيق إمداد الدم الشعري للأمعاء وتزيد من شدة العملية الالتهابية ، مما يؤدي إلى تفاقم الانتهاكات. من وظائف الإفراز والحركة والامتصاص الأمعاء الغليظة. بسبب دوران السموم في الدم ، لوحظ حدوث زيادة تدريجية في التسمم ، مما يزيد من تهيج مستقبلات الأوعية الكلوية وتشنجها ، وهذا يؤدي إلى انتهاك وظيفة إفراز الكلى وزيادة في تركيز الخبث النيتروجيني والأملاح والمنتجات النهائية الأيضية في الدم وتفاقم انتهاك البيئة الداخلية للجسم. يتولى الجلد والرئتان والقناة الهضمية الوظيفة التعويضية للإفراز ، والتي في هذه الحالة تعاني من أقصى قدر من الإجهاد ، مما يؤدي إلى تفاقم العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي.

بسبب الوذمة والتشنج ، يتناقص قطر تجويف القسم المقابل من الأمعاء ، وبالتالي ، تحدث الرغبة في التبرز في كثير من الأحيان ، ولا تنتهي هذه الحوافز بالإفراغ ويصاحبها الألم وإفراز المخاط فقط ، الدم والقيح - "البصق من المستقيم".

المظاهر السريرية للمرض. يتميز الزحار بمجموعة متنوعة من المظاهر السريرية. هناك آفة موضعية في الأمعاء وتأثير سام عام. مثل هذا التصنيف السريري للدوسنتاريا واسع الانتشار.

1. الزحار الحاد (يستمر حوالي 3 أشهر) ، والذي يحدث إما مع إصابة سائدة في الأمعاء الغليظة - الشكل الكلاسيكي ، أو مع غلبة متلازمة التسمم العامة ، حيث تتأثر المعدة والأمعاء الدقيقة في الغالب. يمكن أن يكون كلا النموذجين في اتجاه مجرى النهر خفيفًا ومتوسطًا وثقيلًا ومتهالكًا.

2. الزحار المزمن (يستمر لأكثر من 3 أشهر) قد يكون له مسار مستمر أو متقطع.

3. Bacteriocarrier.

تستمر فترة حضانة الزحار الحاد من 1 إلى 7 أيام (عادة 2-3 أيام). يتطور المرض في معظم الحالات بشكل حاد ، على الرغم من أن بعض المرضى قد يكون لديهم علامات تحذيرية على شكل توعك عام ، وصداع ، وخمول ، وفقدان الشهية ، ونعاس ، وانزعاج في البطن. كقاعدة عامة ، يبدأ المرض بقشعريرة ، شعور بالحرارة. ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة إلى 38-39 درجة مئوية ، ويزداد التسمم. تستمر الحمى من عدة ساعات إلى 2-5 أيام.

منذ اليوم الأول للمرض ، يحدث الألم التشنجي الانتيابي في أسفل البطن ، وخاصة في المنطقة الحرقفية اليسرى. الألم المتقطع يسبق كل فعل التغوط. هناك أيضًا آلام شد نموذجية في المستقيم أثناء التغوط ولمدة 5-10 دقائق بعد ذلك ، والتي تنتج عن عملية التهابية في منطقة أمبولة المستقيم. براز سائل ، في البداية لها طابع برازي ، والتي تتغير بعد 2-3 ساعات. تتناقص كمية البراز في كل مرة ، ويزداد تواتر الحوافز ، وتظهر شوائب مخاطية ، ثم الدم والقيح. ليوم واحد يمكن أن يكون هناك من 10 إلى 100 أو أكثر من الحث. يزداد الألم في الجانب الأيسر من البطن ، وتصبح الحوافز الكاذبة في الأسفل أكثر تكرارا ، والتي لا تنتهي بالتغوط ولا تجلب الراحة. في بعض الحالات (خاصة عند الأطفال) قد يكون هناك تدلي في المستقيم ، فجوة في فتحة الشرج بسبب شلل جزئي في العضلة العاصرة بسبب إرهاقها. بالفعل في نهاية اليوم الأول من المرض ، يكون المريض ضعيفًا ، وعدم الاتصال ، ويرفض تناول الطعام بسبب الخوف من الألم. في المرضى الذين يعانون من الزحار ، يتم اضطراب جميع أنواع التمثيل الغذائي. تستمر فترة الذروة للمرض من 1 إلى 7-8 أيام ، حسب شدة الدورة. في أغلب الأحيان (في 60-70٪ من الحالات) يوجد شكل خفيف من المرض مع فترة قصيرة (1-2 يوم) ولا يوجد انتهاك واضح لجميع وظائف الجهاز الهضمي دون تسمم كبير. الشكل المعتدل للمرض هو 15-30٪ ، والشكل الحاد هو 10-15٪. تحدث الأشكال المزمنة من الزحار في 1-3٪ من الحالات وتتميز بفترات متناوبة من الهجوع والتفاقم ، والتي يتم خلالها ملاحظة المظاهر السريرية المميزة للدوسنتاريا الحاد. تتمثل إحدى سمات المسار الحديث للدوسنتاريا في وجود عدد كبير نسبيًا من الأشكال الخفيفة ودون السريرية ، وحامل جرثومي طويل ومستمر ، ومقاومة الشيغيلة المتزايدة لعلاجات معينة.

العلاج الغذائي له أهمية كبيرة في علاج الزحار ، وتتمثل مهمته الرئيسية في تلبية الاحتياجات الفسيولوجية للجسم من العناصر الغذائية في حالات ضعف الهضم. من الضروري في جميع مراحل المرض السعي لتحقيق أقصى فائدة للنظام الغذائي ، والتخلي عن هذا المبدأ فقط في حالة حدوث انتهاك حاد لوظائف الأمعاء. يتطلب فقدان الوزن خلال فترة المرض زيادة في محتوى السعرات الحرارية الكلية في النظام الغذائي وزيادة الكمية اليومية من البروتين حتى 130-140 جم لتقليل الحمل المتزامن على الجهاز الهضمي في الحادة وأثناء فترات تفاقم مزمنة

يستخدم الزحار ، نظام غذائي كسري (5-6 ، وفي بعض الحالات 7-8 مرات في اليوم). في المرضى الذين يعانون من الزحار مبكرًا جدًا في الجسم ، هناك نقص ليس فقط في البروتين والدهون ، ولكن أيضًا في عدد من العناصر الغذائية الأخرى - الفيتامينات والكالسيوم والبوتاسيوم والحديد. مع الطعام ، لا يمكن إدخال كمية كافية من الفيتامينات ، لذلك يلزم استخدام مستحضرات الفيتامينات بالداخل ، وفي حالات انخفاض وظيفة الامتصاص في الأمعاء أو العضل أو الوريد. من الأهمية بمكان تناول كمية كافية من العناصر الغذائية في الجسم ، مما يوفر الظروف المثلى لاستعادة الأداء الطبيعي للغدد الهضمية. إن خلق ظروف الراحة ، وانخفاض النظام الغذائي للمنشطات القوية لإفراز الطعام ، هي نفس الكفاءة سواء في حالة رد الفعل غير الكافي للغدد الهضمية على محفزات الطعام المختلفة ، وفي حالة قمع الإفراز. مع الزحار ، بدرجة أكبر أو أقل ، اعتمادًا على شدة العملية الالتهابية ، يتم ملاحظة مبدأ التجنيب الميكانيكي ، نظرًا لطبيعة انتهاك الوظيفة الحركية للأمعاء. وفقًا للتأثير عليه ، يتم تقسيم جميع المنتجات الغذائية إلى تقوية وإبطاء وعدم تغيير الحركة.

أفضل مصدر غذائي للكالسيوم هو منتجات الألبان ، التي تجمع بنجاح بين البروتين والدهون سهلة الهضم وكمية كبيرة من الكالسيوم والفوسفور بنسب مثالية لامتصاصها. نظرًا لحقيقة أن الحليب ومنتجات الألبان المخمرة غالبًا لا يتحملها مرضى الزحار ، فإن المورد الرئيسي للكالسيوم هو الجبن الطازج الخالي من الخميرة. يمكن أن تكون أنواع الجبن الخفيفة أيضًا مصدرًا جيدًا للكالسيوم ، ولكن خلال فترة تراجع المرض ، عندما لا يلزم تقييد الملح في النظام الغذائي. يتم توزيع البوتاسيوم على نطاق واسع في الأطعمة ، لذلك يتم إدخال الكمية المناسبة مع أي مجموعة من المنتجات.

من الأهمية بمكان تناول العناصر الغذائية في الجسم ، والتي توفر الظروف المثلى لاستعادة الوظائف الضعيفة لتكوين الصفراء وإفراز الصفراء ، وتطبيع استقلاب الكوليسترول ، حيث يتميز مرضى الزحار بخلل في العملية الإفرازية لجميع الجهاز الهضمي الغدد ، بسبب انتهاكات تنظيمها تحت تأثير التأثيرات المعدية والسامة والانعكاسية مثل كل من الوحدات المركزية والطرفية.

في النظام الغذائي لمرضى الزحار ، يُنصح بإدخال منتجات تؤخر حركة الأمعاء. وتشمل هذه الأطعمة الغنية بالتانين (العنب البري ، والكرز ، والشاي القوي) ، والنبيذ الذي يحتوي على التانين (cahors) ، والمواد اللزجة التي تتحرك ببطء عبر الأمعاء (الحساء المخاطي ، والحبوب المهروسة ، والقبلات).

في المرحلة الحادة من الزحار ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 4 (وفقًا لـ Pevzner) ، بعد تطبيع البراز ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 4 ج ، وبعد ذلك - رقم 15.

النظام الغذائي رقم 4

الغرض من تعيين النظام الغذائي رقم 4 هو توفير التغذية للمريض في ظروف عملية التهابية واضحة في الأمعاء الغليظة وضعف الهضم نتيجة لذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد الجدول رقم 4 في تقليل العملية الالتهابية وتطبيع الحالة الوظيفية للأمعاء ، وكذلك الأعضاء الأخرى التي تشارك في العملية المرضية في الزحار. النظام الغذائي رقم 4 ينص على تقييد الدهون والكربوهيدرات إلى الحد الأدنى من القاعدة الفسيولوجية ومحتوى البروتين الطبيعي. قلل من محتوى الكلور والمهيجات الميكانيكية والكيميائية للأغشية المخاطية وجهاز مستقبلات الجهاز الهضمي ، وأزال الأطعمة والأطباق التي تعزز عمليات التسوس والتخمير في الأمعاء ، وكذلك المنبهات القوية لإفراز الصفراء وإفرازها. المعدة والبنكرياس ، وهي مواد تهيج الكبد.

التركيب الكيميائي: بروتينات - 100 جم ، دهون - 70 جم ، كربوهيدرات - 250 جم محتوى السعرات الحرارية - 2100 سعرة حرارية. كمية السائل الحر - 1.5-2 لتر ، ملح - 8-10 جم.

الوزن الإجمالي للرجيم 3 كغ.

عند استخدام هذا النظام الغذائي ، يتم استخدام نظام غذائي كسري ، عادة من 5-8 مرات في اليوم. درجة حرارة الأطباق الساخنة - من 57 إلى 62 درجة مئوية ، والباردة - لا تقل عن 15 درجة مئوية.

منتجات الخبز والمخابز:مقرمشات من أعلى درجات الخبز الأبيض ، مقطعة إلى شرائح رفيعة وليست محمصة.

الحساءعلى مرق السمك أو اللحم قليل الدسم مع إضافة مغلي مخاطي أو فطائر اللحم أو السمك المطبوخ بالبخار أو المغلي في الماء ، كرات اللحم ، ورقائق البيض ، اللحم المسلوق والمهروس.

أطباق اللحوم والأسماك:اللحوم المسلوقة بالبخار أو الماء وشرائح السمك ، الزلابية ، كرات اللحم ، اللحم المسلوق أو سوفليه السمك. اللحوم الخالية من الدهن منزوعة الدهن ، بدون اللفافة والأوتار (لحم البقر والدجاج منزوع الجلد والديك الرومي والأرانب). يتم تمرير اللحم المفروم 3-4 مرات من خلال مفرمة اللحم بشبكة رفيعة. يُسمح فقط بأنواع الأسماك الطازجة قليلة الدسم (الفرخ ، الكارب ، البايك ، القد ، إلخ).

الأطباق والأطباق الجانبية من الحبوب والبقوليات والمعكرونة:الحبوب المهروسة على الماء أو مرق اللحم قليل الدسم (الأرز ، دقيق الشوفان ، الحنطة السوداء ، السميد). يتم استبعاد جميع البقوليات والمعكرونة.

بيضمسموح بكميات محدودة (لا تزيد عن واحد في اليوم) فقط في الأطباق حسب مؤشرات الطهي. مع التسامح الجيد ، يتم وصف البيض المسلوق الناعم الغذائي وفي شكل عجة البخار بما لا يزيد عن قطعتين في اليوم.

سكريقتصر على 40 جرام في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض استخدام الجيلي وجيلي التوت والكرز والكمثرى الناضجة والتوت والفواكه الأخرى الغنية بالعفص.

من منتجات الألبانيتم استخدام الجبن الطازج المحضر ، المترسب بأملاح الكالسيوم (كلوريد الكالسيوم واللاكتات) أو محلول ضعيف من خل المائدة ، طبيعي ومهروس ، وأيضًا في شكل سوفليه بخار. جميع منتجات الألبان الأخرى مستبعدة.

سمنةيستخدم بكميات محدودة ، ويضاف إلى الوجبات الجاهزة بمعدل 5 جرام لكل وجبة.

يتم تحضير جميع الأطباق مسلوقة أو مطبوخة على البخار ومهروسة.

النظام الغذائي رقم 4 ج

يشار إلى الزحار في فترة النقاهة على أنه انتقال إلى نظام غذائي عام. هدفها هو توفير التغذية الكافية والحفاظ على التعويض عن أمراض الأمعاء الالتهابية خلال فترة التطور العكسي ، وكذلك عندما تشارك الغدد الهضمية في العملية المرضية لاستعادة وظيفتها الضعيفة. النظام الغذائي مكتمل من الناحية الفسيولوجية ، بمحتوى طبيعي من البروتينات والدهون والكربوهيدرات وقصر الملح على الحد الأدنى من القاعدة الفسيولوجية ، مع بعض الحد من المهيجات الكيميائية للغشاء المخاطي وجهاز المستقبل في الجهاز الهضمي ، مع يستثنى من ذلك الأطعمة والأطباق التي تعزز عملية التسوس والتخمير في الأمعاء ، وكذلك المنشطات القوية لإفراز الصفراء ، وإفراز المعدة والبنكرياس ، والمواد التي تهيج الكبد.

التركيب الكيميائي: بروتينات - 100-120 جم ، دهون - 100-120 جم ، كربوهيدرات - 400-500 جم محتوى السعرات الحرارية - 3000-3500 سعرة حرارية. كمية السائل الحر - 1.5 لتر ، ملح الطعام 8-10 جم.

تبلغ كتلة الحصة اليومية حوالي 3 كجم.

يتم تناول الطعام بشكل كسور ، 5-6 مرات في اليوم ، ولكن على الأقل 4 مرات. تتراوح درجة حرارة الأطباق الساخنة من 57 إلى 62 درجة مئوية ، والبرودة - لا تقل عن 15 درجة مئوية. لتحضير الأطباق التي تشكل جزءًا من النظام الغذائي رقم 4 ج ، يتم استخدام الأنواع التالية من معالجة الطهي: الغليان ، والخبز ، والطهي. قلل من تناول الأطعمة المقلية (خاصة مع الخبز بالبقسماط).

من منتجات الخبز والدقيقموصى به: خبز القمح من خبز الأمس ، البسكويت الجاف ، البسكويت الجاف ، البسكويت الحلو 1-2 مرات في الأسبوع بكمية صغيرة ، الكعك أو الفطائر الخالية من الدهون مع اللحم والبيض ، التفاح ، المربى ، التشيز كيك مع الجبن القريش.

من منتجات اللحومموصى به: لحم البقر قليل الدهن ، لحم العجل ، الأرانب ، الدواجن (الدجاج ، الديوك الرومية) بدون جلد ، مسلوق ، مطهي ، مخبوز ، مقلي أحيانًا (بدون خبز مقلي) في شكل مفروم أو أقل في قطعة. سجق غذائي ، طبيب ، ألبان ، سجق. مستثنى: الأصناف الدهنية ، لحم الضأن ، الأوز ، البط ، النقانق ، باستثناء المسموح بها ، اللحوم المدخنة ، الأطعمة المعلبة.

سمكموصى به: قليل الدسم ، مسلوق ، حار ، مقلي أحيانًا (بدون خبز مقلي) في شكل مقطع أو على شكل قطع. رنجة منقوعة ومقطعة محدودة. كافيار. مستبعد: الأنواع الدهنية ، المملحة ، المجففة ، المدخنة.

من منتجات الألبانموصى به: الحليب في الأطباق ، الكريمة الحامضة غير الحمضية كتوابل لهم ، مشروبات حمض اللاكتيك (اسيدوفيلوس ، الكفير ، الحليب المخمر) مع تحمل جيد ، غير حامضي ، مكلس ، جبن قريش طبيعي ، على شكل معجون خثارة ، البودينغ المخبوز والبخار والجبن الخفيف. مستبعد: الحليب بشكله الطبيعي ، الجبن الحار ، المالح.

من الخضارموصى به: البطاطس بكميات صغيرة ، البنجر (إذا تم تحمله) ، القرنبيط ، الجزر ، القرع ، مسلوق ، مطهو على البخار ، مخبوز ، كوسة مهروسة. طماطم ناضجة. لا يشمل: الملفوف الأبيض ، الفجل ، الخيار ، اللفت ، اللفت ، الفجل ، البصل ، الحميض ، السبانخ.

الفواكه والأطباق الحلوة والحلويات.موصى به: الثمار الناضجة والناضجة في شكلها الخام. التفاح والكمثرى المخبوزة. كومبوت ، كيسيل ، جيلي ، موس ، سوفليه ، مربى ، مربى من التوت والفواكه الناضجة ، كومبوت الفواكه المجففة. مربى البرتقال ، مارشميلو ، توفي ، مارشميلو ، فادج كريمي.

وصفات وتقنية لتحضير بعض الأطباق الغذائية المستخدمة في تغذية مرضى الدوسنتاريا

الوجبة الأولى

حساء الأرز في مرق اللحم المهروس

أرز - 20 جم جزر - ب جم ، بصل - 6 جم مرق اللحم - 400 جرام زبدة - 5 جم ملح - سنة واحدة

يتم غربلة الحبوب وفرزها وغسلها مرتين. عند غسل الأرز لأول مرة ، يجب أن تكون درجة حرارة الماء حوالي 45 درجة مئوية ، وللمرة الثانية - حوالي 65 درجة مئوية. تُسكب الحبوب المغسولة في مرق يغلي وتُغلى على نار خفيفة حتى تنضج تمامًا. يتم ترشيح المرق الناتج ويفرك الحبوب. تُقشر الخضار وتُغسل وتُفرم جيدًا وتُطهى في كمية قليلة من الماء في وعاء تحت الغطاء حتى تنضج ، ثم تُفرك. يتم خلط الخضار المهروسة مع مرق الحبوب ، ويغلي الحساء ويضاف الملح. توضع الزبدة على طبق في قطعة عند تقديم الطبق. يجب أن تكون درجة حرارة الحساء خلال العطلة 65 درجة مئوية.

شوربة خضار مشكلة نباتية مفرومة ناعماً

ملفوف - 50 جم ، بطاطس - 70 جرام جزر - 25 جم بازلاء خضراء - 25 جم زيت نباتي - 5 جم كريما حامضة - 10 جم ملح - 1 جرام

أولاً ، يتم تحضير مرق الخضار ، لذلك يستخدمون قصاصات صالحة للأكل من الجزر والأوراق الخضراء وسيقان الملفوف الأبيض ، بالإضافة إلى مرق البطاطس. يتم تنظيف زركشة الخضروات الصالحة للأكل جيدًا ، ثم يتم غسلها مرتين بالماء البارد. يتم إدخالها في الماء المغلي وتغلي على نار خفيفة حتى تصبح طرية. الماء مملح قليلاً مسبقًا. يتم إدخال شرائح البطاطس والجزر والملفوف المفروم وحبوب البازلاء الخضراء في مرق الغليان بالتسلسل التالي: البازلاء الخضراء والجزر ثم البطاطس والملفوف. اطبخي حتى تنضج الخضار

سوف تصبح طرية. أضف الزيت النباتي. توضع القشدة الحامضة في الطبق النهائي. يجب أن تكون درجة حرارة الحساء خلال العطلة 65 درجة مئوية.

حساء البطاطس مع السمك في مرق السمك بطاطا - 140 جم ، جزر - 25 جم ، بصل - 5 جم جذور بيضاء وخضراء - 5 غرام لكل سمكة (سمك القد) - 55 جم زبدة - 5 جم ملح - 1 جرام

يتم تحضير مرق السمك من فضلات طعام الأسماك (الرؤوس والعظام والزعانف والجلد) ، كما يتم استخدام المرق الناتج عن غليان السمك. تتم إزالة الخياشيم من الرؤوس مما يعطي المرق طعمًا مرًا. يتم تقطيع الرؤوس والعظام الكبيرة إلى قطع. يتم غسل جميع النفايات مرتين بالماء البارد. تُسكب مخلفات الأسماك الغذائية الجاهزة بالماء البارد ، وتُغلى في وعاء مغلق ، ثم توضع الجذور البيضاء ويستمر الطهي على درجة غليان منخفضة لمدة ساعة تقريبًا. تتم إزالة الرغوة المتكونة أثناء الطهي على سطح المرق. مرق جاهز مفلتر ومملح. توضع مكعبات البطاطس في مرق السمك المغلي ويضاف البصل المقلي والجزر المقطّع إلى شرائح. اطبخي حتى تصبح الخضار جاهزة. يُقطع لحم السمكة ، ويُغلى مرة ثانية بكمية قليلة من المرق لعدة دقائق ، وعند توزيع الطعام على المريض ، يتم وضعه في الحساء أثناء التوزيع.

الأطباق الثانية

كرات اللحم على البخار

لحم بقر) - 125 جرام خبز قمح - 20 جم ملح - 1 جرام

يتم تنظيف اللحم من الأوتار ، ويقلب من خلال مفرمة اللحم مرتين ، ويخلط مع الخبز الأبيض المنقوع في الماء ويعصر للخارج ويقلب مرتين مرة أخرى ، ويخفق جيدًا ، ويضاف الملح. تتشكل الكرات من كتلة الكستليت (10-12 قطعة لكل وجبة) وتُطهى على البخار في قدر بخار أو في قدر ، وتملأها بالماء الدافئ.

كوينيل السمك على البخار

سمك - 200 جرام حليب - 50 جم دقيق - 5 جم زبدة - 5 جم ملح - 1 جرام

يتم تنظيف الأسماك وغسلها وفصلها عن العظام وإزالة الجلد. مرر عبر مفرمة اللحم مرتين. تحضر صلصة بيضاء من الدقيق والحليب تبرد وتخلط بالسمك المفروم ومملحة ومخفوقة جيداً. ثم تنشر الكينيلات بملعقة في قدر مبللة بالماء أو بالزيت ، تُسكب بالماء الدافئ وتُغلى. رشي الزيت قبل التقديم.

اومليت محشو باللحم المسلوق على البخار

لحمة - 70 جم بيض - 1.5 قطعة حليب - 60 جم ​​زبدة - 2 ذ.

يتم تمرير اللحم المسلوق عبر مفرمة اللحم بشبكة رفيعة. يُكسر البيض في قدر ويُخفف بالحليب ويُخفق جيدًا بالمضرب. ملح. يُسكب جزء من خليط حليب البيض المحضر (1/3) في شكل مدهون ، ويوضع في صندوق بخار ويُغلى حتى يتماسك. يُمزج جزء آخر من خليط حليب البيض (1/3) مع اللحم المفروم ، ويُدهن على عجة صلبة ، ويوضع في صندوق بخار ويوضع في التصلب. ثم يُسكب باقي خليط حليب البيض ويوضع على استعداد في علبة بخار. رشي الزبدة المذابة قبل التقديم.

بطاطس مهروسة بالزيت النباتي

البطاطس - 280 جرام حليب - 30 جم زيت - 5 جم ملح - 1 جرام

تغسل البطاطس المقشرة مرتين بالماء البارد. ضعه في الماء المغلي المملح. يُطهى حتى يصبح طريًا عند درجة الغليان المنخفضة. يتم تصريف الماء. دون ترك البطاطس تبرد ، افركيها في غربال أو اهرسيها بمدقة خشبية. يُضاف الزبدة ويُحرَّك ويُسكب تدريجياً في الحليب الساخن. يُقدم كطبق جانبي لأطباق اللحوم أو الأسماك.

عصيدة الحنطة السوداء

الحنطة السوداء - 70 جم زبدة - 5 جم ملح - 1 جرام

فيتُسكب حبوب الحنطة السوداء المغسولة مسبقًا في ماء مملح مغلي ، وتُخلط ، وتُزال الحبوب العائمة بملعقة مثقوبة ، مع التحريك من حين لآخر ، تُطهى حتى تصبح سميكة لمدة 15-20 دقيقة. عندما تتكاثف العصيدة ، تُغلق المقلاة بإحكام بغطاء وتوضع لمدة 1-1 1/2 ساعة لتنضج. قبل التقديم ، توضع الزبدة في العصيدة.

أطباق غذائية من الجبن القريش

سوفليه اللبن الرائب

جبن - 150 جم دقيق - 10 جم سميد - جنوب بيض دجاج - 1 قطعة سكر - 10 جم زبدة - 5 ذ.

يتم تمرير الجبن القريش من خلال مفرمة اللحم ، ويضاف السكر والدقيق وصفار البيض ويعجن ويخفف بالحليب الدافئ. يتم إدخال البروتين المخفوق تدريجياً في كتلة الخثارة ، ثم يضاف السميد. يتم وضع الكتلة بأكملها في قالب ، مدهونة بالزيت ، وتوضع في صندوق بخار أو فرن. يمكن صنع الزلابية من نفس الكتلة ، حيث توضع في الماء المغلي في أجزاء صغيرة وتُغلى.

نودلز مع الجبن القريش

نودلز (باستا) - 250 جم بيض دجاج - 2 قطعة جبن قريش - 1 كوب سكر ومقرمشات - 2 ملعقة كبيرة. ملاعق ملح - 1/2 ملعقة صغيرة زيت نباتي - 1 ش. ملعقة.

يتم خلط المعكرونة أو النودلز المسلوقة مع البيض النيء والملح والسكر. يُفرك الجبن القريش من خلال غربال أو يُمرر عبر مفرمة اللحم ، ويخلط جيدًا مع المعكرونة أو النودلز ، وينتشر في مقلاة مدهونة بالزيت ، ويُرش عليها فتات الخبز ، ويُرش بالزيت. اخبزيها في الفرن لمدة 15-20 دقيقة. يرش السكر على الوجه قبل التقديم.

الأطعمة الحلوة والمشروبات

كيسل التفاح

تفاح - 35 جم سكر - 20 جم نشا البطاطس - 2 ملعقة كبيرة. ملاعق.

يُقطع التفاح المغسول جيدًا إلى شرائح رفيعة ، ويوضع في قدر ، ويُسكب مع كوبين من الماء ويغلي. عندما يغلي التفاح ، يوضع على منخل للشعر يوضع في قدر ، ويفرك الهريس الناتج ويخلط مع المرق. بعد ذلك ، نضع السكر ونغلي ونقع مع نشا البطاطس المخفف.

موس مربى الفاكهة مع السميد

مربى الفاكهة - 20 جم سميد - جنوب ، سكر - 10 ذ.

يُسكب مربى الفاكهة في ثلاثة أكواب من الماء ويُغلى لمدة 5 دقائق ، وبعد ذلك يُصفى ويُخمر السميد على المرق الناتج ، ويُسكب في المرق المغلي تدريجياً مع التحريك. بعد 20 دقيقة من الغليان البطيء ، يُضاف السكر ، ويُترك الكتلة تغلي وتُرفع عن النار. يُسكب المربى المجهد سابقًا في الكتلة المغلية ويضرب بمضرب حتى تتشكل رغوة كثيفة. عندما يتضاعف حجم الكتلة ، اسكبها في مزهريات وضعها في مكان بارد.



الزحار مرض معدي معوي. يسمى الزحار أيضًا بمرض الأيدي المتسخة. العوامل المسببة للزحار لا تقاوم مباشرة ضوء الشمسوالتجفيف في درجات حرارة عالية وعمل المطهرات مثل الكلورامين والكحول وما إلى ذلك. ومع ذلك ، إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة ، يمكن لميكروبات الزحار

العيش لفترة طويلة على الكتان المبلل والسفن والأطباق (من أسابيع إلى أشهر) ؛ على الطعام ، يمكن أن يستمر الميكروب لعدة أيام ، في الماء - 5-9 أيام.

مصدر العدوى هو شخص مريض % وناقلات العامل المسبب للزحار. يصبح الطفل المريض معديا من اليوم الأول للمرض. مع الكتل البرازية (أي مع البراز) ، يتم إخراج كمية كبيرة من ميكروب الزحار من جسم الطفل. إذا مرت الأعراض السريرية للمرض ، واستمر الطفل في إفراز الميكروبات مع البراز ، فهذا يشير إلى وجود عملية مرضية غير مكتملة في الأمعاء.

غالبًا ما يمرض الرضع من أمهات مقدمي الرعاية اللائي يعانين من شكل صريح أو كامن من الزحار. الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالمرض من البالغين ، أشكال مخفيةالزحار ، غالبًا عند الأطفال ، يأخذ الزحار مسارًا مزمنًا.

آلية انتقال العدوى هي أن الشخص المريض والناقل بأيدي ملوثة بالبراز يمكن أن يصيب أشياء مختلفة: الأطباق ، الألعاب ، مقابض الأبواب ، درابزين السلم. الشخص السليم ، الذي يأخذ هذه الأشياء ، يصيب يديه ، ويدخلها في العدوى في جسده.

أقل شيوعًا ، ينتقل الزحار عن طريق الماء.

هناك طريق آخر للانتقال من خلال الطعام (الحليب ومنتجات الألبان والأطعمة الباردة). وأخيرًا ، يلعب الذباب دورًا مهمًا باعتباره الناقل الميكانيكي للزحار.

قابلية الإنسان للإصابة بالدوسنتاريا عالية جدًا. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات حساسون بشكل خاص لهذا المرض.

العوامل التي تضعف الجسم وتؤهب لتطور الزحار هي العمليات الالتهابية المزمنة المختلفة في الجسم ، والتغذية الاصطناعية للطفل ، وانخفاض وزن الجسم (ما يسمى بسوء التغذية) ، وانخفاض محتوى الفيتامينات في الجسم.

تكون المناعة بعد المرض غير مستقرة وقصيرة العمر. التكرار ممكن.

في حدوث الزحار ، يلعب المستوى المنخفض للتحسين الصحي للمنزل دورًا كبيرًا. غالبًا ما يحدث الزحار في أشهر الصيف والخريف.

بوابة دخول هذا المرض هي الجهاز الهضمي.

تستمر فترة حضانة الزحار من 1-7 أيام ، ولكن في أغلب الأحيان 2-3 أيام.

يمكن أن يبدأ المرض بتوعك عام ، حمى ، ضعف ، صداع ، قيء في بعض الأحيان ، فيما بعد تنضم اضطرابات معوية. عند الأطفال الآخرين ، قد يبدأ المرض فورًا باضطرابات معوية. هذه هي آلام في البطن وبراز رخو متكرر. الكرسي في بداية المرض له طابع برازي. ولكن سرعان ما تظهر شوائب المخاط وشرائط الدم في البراز. قد يكون البراز أخضر اللون. يصل تواتر الحوافز إلى 3-8 ، أحيانًا - و10-20 يوميًا. في الحالات الشديدة ، يصبح البراز هزيلاً ، ويفقد تدريجياً طابعه البرازي ورائحته المميزة ، ويتكون فقط من مخاط سميك. إلى جانب ذلك ، يشعر الطفل بالقلق من ألم في البطن.

من المضاعفات في الزحار الشديد ، تتميز آفات الجهاز العصبي (حتى تلف الدماغ) ، وتلف القلب والأوعية الدموية ، وكذلك الكبد والكلى.

أثناء العلاج انتباه خاصبحاجة إلى الانتباه إلى ارتفاع درجة حرارة الأطفال. هذا مهم بشكل خاص فيما يتعلق بالأطفال الصغار ، وكذلك الأطفال الذين يعانون من نقص وزن الجسم.

من الضروري ضمان التدفق الكافي للهواء النقي إلى الجناح حيث يوجد الطفل المريض.

تعتمد تغذية الطفل المصاب بالدوسنتاريا على عمر الطفل وحالته وشدة المرض.

أفضل تغذية لطفل أقل من عام هو الرضاعة الطبيعية من الأم أو حليب الثدي المسحوب. يوصى أيضًا بمنتجات الألبان المخمرة (حليب الكفير ، حليب أسيدوفيلوس). يجب استبعاد الأطفال الأكبر سنًا من الملفوف الغذائي ، والتفاح ، والزبدة ، والحليب ، والعصائر المركزة ، والفواكه المجففة ، والخوخ.

يمكنك طهي العصيدة على مرق الخضار ، من اليوم الرابع إلى الخامس من المرض ، يوصى بإدخال تفاحة مخبوزة ، والقبلة ، والموس ، والحساء المهروس ، والهلام في النظام الغذائي. أضف في وقت لاحق هريس الخضار والمفرقعات.

من أجل منع الزحار ، تعتبر التدابير الصحية والصحية ذات أهمية قصوى ؛ نظافة المراحيض مكافحة الذباب وتنظيم التغذية السليمة للأطفال والتخزين المناسب للمنتجات وخاصة القابلة للتلف. تعتبر إجراءات التصلب مهمة أيضًا ، حيث تزيد من مناعة الطفل (الجمباز ، المسح ، إجراءات المياه).

أطعمة صحية وقائمة عينة في نظام غذائي للزحار

يلعب النظام الغذائي في الزحار دورًا مهمًا في إجراء العلاج العلاجي. يهدف إلى إزالة المواد السامة من الجسم وزيادة مقاومة الجسم. يتيح لك الامتثال للتغذية الغذائية استعادة توازن الماء والملح وتسريع عملية الشفاء. حول ماهية جوهر التغذية الغذائية ، وما يجب الانتباه إليه ، سنحاول فهم المقالة المقدمة بمزيد من التفصيل.

وصف موجز للحالة المرضية

تحت الزحار ، من الضروري فهم المرض المعدي الذي يصيب الأمعاء الغليظة ويؤدي إلى انتهاك القدرة الوظيفية للجهاز الهضمي (قمع الإفراز عصير المعدة). يمكن أن يكون مسار المرض حادًا أو مزمنًا وله مجموعة متنوعة من الشدة. يتم تشخيص حالات الزحار عند البالغين والأطفال بأعداد متساوية تقريبًا.

يظهر على النحو التالي:

• أحاسيس الألم الموضعية في أسفل البطن ؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• نحث على التبرز ، مصحوبًا بألم ؛
• القيء.
• أعراض تسمم الجسم على شكل شعور بضعف عام ، ألم في الرأس ، فقدان الشهية.

تترافق الحالة المرضية مع تكوين عمليات تقرحية في الأمعاء.

يتطلب الزحار العلاج والالتزام بالتغذية الغذائية ، لأن هذا سيقلل من مخاطر حدوث مضاعفات.

معلومات عامة

عندما تظهر المظاهر الأولى للمرض ، يوصى باستخدام النظام الغذائي رقم 0 أ. بعد أن تتحسن حالة المريض وتقل كمية المواد السامة في الجسم ، يتم الانتقال إلى جدول الحميةفي رقم 4. عندما يكون هناك ميل إلى التعافي ، يبدأ النظام الغذائي في التوسع.

بفضل الجمع بين العلاج الغذائي والأدوية ، لوحظ إطلاق مكثف للسموم من الجسم ، وتم تطبيع عمليات التمثيل الغذائي ، وتحسين القدرة الداعمة للجسم. كل هذا يسمح لك بالتغلب بسرعة على العملية المعدية. العلاج الغذائييهدف إلى منع خطر أن يصبح المرض مزمنًا.

في حالة الزحار ، يتكون النظام الغذائي من تناول الأطعمة والأطعمة التي لا تهيج الأمعاء. يجب أن يكون الأكل متكررًا وأن تكون الحصص صغيرة. يجب أن تحتوي على أكبر قدر ممكن المزيد من الفيتاميناتوالمعادن والدهون والبروتينات من أصل نباتي.

استخدام النظام الغذائي للدوسنتاريا في مرحلة الطفولة

بادئ ذي بدء ، من الضروري التركيز على حقيقة أن ميزات التغذية الغذائية ستعتمد على عمر المريض وشدة الدورة. حالة مرضية. إذا كان المرض شديدًا أو كان مساره معتدلًا مع وجود القيء ، فمن المستحسن استخدام وقفة من الماء والشاي ، وسيتم تحديد مدتها من قبل الطبيب المعالج. إذا تم تشخيص المرض في طفل مبتسر أو ضعيف ، في هذه الحالة يتم تعيين التوقف المؤقت المشار إليه لفترة قصيرة من الزمن.

أساس التغذية السريرية هو التعيين:

• Regidron أو Glucosolan ، والتي يجب إذابتها في لتر من الماء قبل الاستخدام ؛
• 5 أو 10٪ محلول جلوكوز ؛
• شاي قوي ، يمكن تحليته قليلاً وإضافة الليمون ؛
• ديكوتيون مصنوع من الأرز.
• ديكوتيون مصنوع من الزبيب.

في هذه الحالة ، يجب استخدام السوائل بالتناوب مع تناولها للشرب كل 15 دقيقة. يجب أن تكون الحصة الواحدة من المشروب صغيرة الحجم.

إذا تم تشخيص حالة الدوسنتاريا عند الرضيع ، فبعد استراحة من الماء والشاي ، يمكن إعطاؤه حليب الثدي أو اللبن الصناعي (إذا كان الطفل يرضع من الزجاجة).

يجب أن تكون كمية الطعام المستهلكة ثلث الحصة المعتادة. يجب تحديد مدة فترات الراحة بين الوجبات من قبل الطبيب المعالج. من أجل استكمال الحاجة الفسيولوجية للطعام ، يُسمح للطفل بشرب مغلي الخضار أو الشاي أو Regidron أو محلول الجلوكوز.

بعد 2-3 أيام ، يمكن أن يبدأ الطفل في وضعه على الثدي ، لكن هذا يعتبر ممكنًا في حالة عدم وجود القيء. إلى جانب زيادة مدة الرضاعة ، يجب أيضًا زيادة الفترات الفاصلة بينهما.

بالنسبة للأطفال بعد بلوغهم سن عام واحد ، تبدأ استراحة شاي الماء بتعيين 50 مل من خليط حمض اللاكتيك ، ويتم تناولها كل ساعتين.

إذا لم تكن الحالة المرضية مصحوبة بالقيء ، بمرور الوقت ، يتم زيادة كمية الطعام المستهلكة والفترات الفاصلة بين التغذية وإعادتها إلى القاعدة العمرية.

بدءًا من اليوم الثالث أو الرابع (كل شيء يعتمد على حالة الطفل) ، يتنوع النظام الغذائي بأطعمة وأطباق مثل:

الحبوب المطبوخة في مرق الخضار أو الماء ؛

• بطاطس مهروسة
• حساء مهروس حتى يتم الحصول على تناسق غروي ؛
• الأسماك البخارية أو كرات اللحم ؛
• زبدة؛
• المقرمشات.

إذا كان مسار المرض عند الرضيع غير معقد ، يتم تخطي العديد من الرضعات ، وبعد ذلك يتم إعطاء الحليب أو الكفير ، ولكن ليس بالكامل ، ولكن فقط 2/3 ، يتم شغل ثلثها بالسائل. بمرور الوقت ، يتم تعديل كمية الطعام المستهلكة وفقًا لمتطلبات العمر.

إذا اعتبرت مجرى الدوسنتاريا معتدلاً لدى طفل أكبر من عام واحد ، فيعطونه ليأكل:

• حساء الوحل
• الأرز أو دقيق الشوفان.
• هريس اللحم
• هلام؛
• تفاح وموز مبشور.

يرجى ملاحظة: على أي حال ، بغض النظر عن شدة مسار الحالة المرضية ، يحظر إجراء سوء التغذية أثناء فترة طويلةزمن. ويفسر ذلك حقيقة أن مثل هذه الإجراءات يمكن أن تثير تطور نقص الفيتامينات والجوع البروتيني.

يجب ألا يحتوي النظام الغذائي للمريض على منتجات تتمتع بقدرة على زيادة تكوين الغازات وزيادة حركة الأمعاء ، وهي:

• حليب؛
• خبز اسود؛
• الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف.

تستغرق مدة الانتقال إلى نظام غذائي عادي يومي حوالي شهرين.

التغذية الغذائية عند البالغين

كما لوحظ بالفعل ، يلعب النظام الغذائي دورًا كبيرًا دورا هامالفعالية العلاج. يهدف إلى:

• استعادة عمليات التمثيل الغذائي.
• تحفيز عمليات الإصلاح ؛
• الحد من مظاهر تسمم الجسم.
• منع انتقال الحالة المرضية إلى شكل مزمن ؛
• شفاء عاجل.

يجب أن تحتوي التغذية على جميع المواد اللازمة لعمل الجسم بشكل طبيعي. ستعتمد شدة النظام الغذائي على مسار المرض.

إذا كانت حالة المريض شديدة ويصاحبها القيء ، فلا يأكل إلا في اليوم الأول من العلاج شاي قوي، مغلي من الأرز أو الماء بدون غاز. في اليوم الثاني ، يمكنك استخدام حساء غروي مطبوخ في مرق خفيف وشاي ثمر الورد وعصير التفاح. يعتبر استخدام التفاح المخبوز مفيدًا جدًا.

مع تحسن الحالة العامة للمريض وقمع شدة مظاهر التسمم ، يوصى بالانتقال إلى الجدول الغذائي رقم 4. يجب أن يكون تعدد الوجبات في هذه الحالة خمس مرات على الأقل. من الضروري أيضًا الالتزام بنظام الشرب ، ويجب ألا تقل كمية السوائل المستهلكة يوميًا عن لترين.

• حساء مطبوخ على سمك ضعيف أو مرق اللحم مع كرات اللحم أو اللحم المبشور ؛
• عصيدة مختلفة مطبوخة في الماء ؛
• شرائح البخار المحضرة باللحم أو السمك ؛
• بيض على شكل عجة ؛
• المفرقعات من الخبز الأبيض.
• كمية صغيرة من الزبدة (تصل إلى خمسة جرامات) ؛
• القبلات وجيلي التوت.
• الجبن الطازج والكفير.

يحظر أكل المعكرونة والبقوليات.

إذا كان الأمر يتعلق بالشفاء ، يتم نقل المريض إلى النظام الغذائي رقم 4 ج. الالتزام بمتطلباته يجب أن يكون خلال ستين يومًا. بمرور الوقت ، يزداد محتوى السعرات الحرارية في الطعام وتتوسع قائمة الأطعمة المسموح بها. لمدة ثلاثة أشهر ، يجب تجنب استخدام التوابل و المنتجات المدخنةوالأغذية المعلبة والتوابل والأطعمة المقلية.

بتلخيص المعلومات المذكورة أعلاه ، تجدر الإشارة إلى أن الالتزام بالتغذية الغذائية للديوسنتاريا يسمح لك بتسريع عملية الشفاء والعودة إلى إيقاع الحياة الطبيعي. راقب حالة جسمك واتبع التوصيات الطبية وتناول طعامًا عالي الجودة فقط وكن دائمًا بصحة جيدة.

parazitycheloveka.ru

ماذا تطعم الطفل بعد الإصابة بعدوى معوية

أنواع الالتهابات المعوية عند الأطفال

يميز أطباء الأطفال بين هذه المجموعات من الالتهابات المعوية الحادة:

• الطبيعة البكتيرية ، التي تسببها بكتيريا معوية ممرضة بشكل واضح (داء السلمونيلات ، الزحار ، اليرسينيا ، الكوليرا) ؛
• الطبيعة البكتيرية ، التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة (Proteus ، Klebsiella ، Pseudomonas aeruginosa ، Clostridia) ؛
• الإسهال الفيروسي الناجم عن فيروسات الروتا وفيروسات ECHO والفيروسات الغدية وكوكساكي وغيرها.

بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، يتم استخدام الجفاف (لمنع الجفاف) والنظام الغذائي لعلاج التهابات الأمعاء عند الأطفال. في كثير من الأحيان في الأيام الأولى من المرض ، لا يشعر الأطفال بالرغبة في تناول الطعام على الإطلاق ، ويلاحظ القيء. يبدأ تقديم الأطعمة التكميلية في اليوم الثاني أو الثالث من المرض. هذه هي الحبوب على الماء (دقيق الشوفان ، الحنطة السوداء ، الأرز) ، الخضار المطبوخة على البخار أو المعلبة. يتم إرجاع اللحوم إلى نظام الطفل الغذائي فقط في النهاية.

ماذا تطعم الطفل بعد الإصابة بعدوى معوية

كما أوضحنا بالفعل ، يتم نقل الطفل تدريجياً إلى نظام غذائي طبيعي بعد الإصابة بعدوى معوية.

بعد أسبوع من المرض ، يتم إدخال الكمثرى والتفاح المخبوز أو المعلب في النظام الغذائي ، ثم منتجات الألبان المخمرة. يمكنك أيضًا إعطاء الطفل بعد الإصابة بعدوى معوية جميع أنواع المرق والحبوب على الماء ومرق الهرقل.

خلال فترة المرض وبعده ، يجب عدم إعطاء الطفل البسكويت والخبز والمجففات والمكسرات.

بعد، بعدما مرض الماضييحتاج الطفل إلى الرضاعة في أجزاء صغيرة.

يساعد اليقطين على التعافي من عدوى الأمعاء. يهدئ الأمعاء ويعيد البكتيريا.

بعد فترة من الوقت ، يمكن بالفعل إعطاء الطفل البطاطا المهروسة على الماء ، واللحوم الخالية من الدهون المسلوقة ، والخضروات المسلوقة والبخارية.

الشيء الرئيسي عندما تفكر في كيفية إطعام الطفل بعد الإصابة بعدوى معوية ، إدخال الأطعمة التكميلية تدريجياً وعدم إعطاء شيء لا تدركه المعدة بشكل سيء. انظر أيضًا إلى رد فعل الطفل. إذا أكل حصة صغيرة بطاطس مهروسةأو عصيدة ، وكل شيء على ما يرام معه ، مما يعني أنه بعد فترة يمكنك إعطائها له مرة أخرى وإضافة المزيد من المنتجات. احضري الطفل تدريجيًا إلى نظام غذائي معتاد.

m.ivona.bigmir.net

النظام الغذائي للدوسنتاريا

لا تعتمد فعالية التدابير العلاجية للدوسنتاريا على الموصوف فقط العلاج من الإدمان، و من اتباع نظام غذائي معد بشكل صحيح.

الزحارهي عدوى معوية مع آفة التهابية وتقرحية سائدة في الأمعاء الغليظة و اضطرابات وظيفيةالجهاز الهضمي (قلة إفراز العصارات الهضمية). يحدث المرض بشكل حاد ومزمن عند الأطفال والبالغين. وفقًا لشدة العملية ، يحدث الزحار الحاد في أشكال خفيفة ومتوسطة وشديدة.

ملامح الزحار

المظاهر الرئيسية للدوسنتاريا:

• تشنج في أسفل البطن.
• حُمى؛
• كثرة البراز الهزيلة مع المخاط والدم.
• الرغبة المؤلمة في التبرز.
• قد يتقيأ
• متلازمة التسمم (ضعف ، غثيان ، صداع ، ضعف الشهية).

في القسم الأخير من الأمعاء الغليظة ، تتشكل القرحات ، يحدد عمقها تطور المضاعفات (نزيف معوي ، ثقب في جدار الأمعاء ، إلخ).

ستساعد معرفة سمات المرض هذه وطبيعة التغيرات في الأمعاء على فهم متطلبات النظام الغذائي الموصوف للدوسنتاريا. الامتثال الصارمالنظام الغذائي في الفترة الحادة سيساعد على تجنب مضاعفات المرض.

التغذية العلاجية عند الأطفال المصابين بالدوسنتاريا

يعتمد النظام الغذائي الخاص بالدوسنتاريا عند الأطفال على عمر الطفل ، وطبيعة النظام الغذائي قبل المرض ، وشدة المرض. في الدورة الشديدة والمتوسطة مع القيء ، يتم وصف وقفة شاي الماء حتى تتوقف. لا ينطبق الصيام المطول. يتم تحديد مدة توقف الماء من قبل الطبيب حسب حالة الطفل. بالنسبة للأطفال الخدج والضعفاء ، يتم وصفه أيضًا لفترة قصيرة فقط مع القيء.

لتنفيذه ، استخدم:

• Regidron ، Oralit ، Glucosolan (يتم تحضير المحلول قبل الاستخدام: يتم إذابة كيس واحد من الدواء في لتر واحد من الماء المغلي) ؛
• 5-10٪ محلول الجلوكوز.
• شاي قوي محلى (يمكن أن يكون مع الليمون) ؛
• ماء الأرز؛
• مغلي من الزبيب.
• مغلي التفاح.

يمكن تبديل السوائل أو شرب السوائل التي يشربها الطفل عن طيب خاطر. يجب أن تكون الحصص صغيرة ، وشرب كل 15 دقيقة.

يتغذى الأطفال الذين يعانون من الزحار الشديد بعد التوقف عن تناول الشاي بالماء بحليب الأم المسحوب ، والأطفال الذين يتغذون صناعياً بالحليب الحمضي (الكفير). يحدد الطبيب حجم الأجزاء الأولى (1/3 أو 2/3 من الجزء الفسيولوجي) والفاصل الزمني بين الوجبات. كمية الطعام المفقودة من حيث الحجم تستكمل بالسوائل (مرق الخضار أو الفاكهة ، الشاي ، Regidron ، محلول الجلوكوز).

من 2-3 أيام يمكن تطبيقها على الصدر في حالة عدم وجود قيء. تدريجيا ، زيادة وقت التغذية ، تحتاج إلى إطالة الفاصل الزمني بينهما.

يبدأ الأطفال الأكبر من عام بعد توقف الماء والشاي بالتغذية بـ 50 مل من خليط الحليب المخمر بعد ساعتين.في حالة عدم القيء ، تزداد الأجزاء في الحجم وتطيل الفترات الفاصلة بين الوجبات ، مما يؤدي إلى الحجم الفسيولوجي.

من 3-4 أيام (حسب ما يقرره الطبيب) يوسعون النظام الغذائي ويعطون:

• عصيدة مهروسة مطبوخة على مرق الخضار أو الماء ؛
• بطاطس مهروسة
• جبن؛
• حساء غروي
• الأسماك واللحوم على شكل كرات اللحم أو سوفليه ؛
• زبدة؛
• خبز القمح المحمص.

مع الزحار الخفيف عند الرضع ، تخطي 1 أو 2 الرضاعة الطبيعية، ثم يعطى لبن الثدي المسحوب أو الكفير (فنانين) ما لا يزيد عن ثلثي حجم جرعته المعتادة ، ويضاف 1/3 مع السائل. مع تحسن الحالة ، يتم تعديل الحجم وفقًا للجرعة الفسيولوجية.

في الأشكال الخفيفة من الزحار ، يتم إعطاء الطفل الأكبر من عام نظامًا غذائيًا بسيطًا: الحساء المخاطي ، دقيق الشوفان أو عصيدة الأرز ، هريس اللحموالهلام والجبن والتفاح المبشور والموز. بعد تطبيع البراز ، يتم نقلهم تدريجياً إلى الطعام حسب العمر.

في شخصية غير مستقرةالبراز على أساس مسار طويل من الزحار ، يجب أن تكون التغذية الغذائية غير كافية كيميائيًا وميكانيكيًا ، ولكنها كاملة من حيث البروتينات والكربوهيدرات والدهون الموجودة فيه. يجب غلي الطعام جيداً ، ومسحه ، وإعطائه دافئاً. وتتوقف كمية الحصص على العمر والشدة.

يجب استبعاد المنتجات التي تعزز تكوين الغاز والتخمير والحركة من النظام الغذائي. وتشمل هذه: الحليب والخبز الأسود والجبن المعالج والأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف. يجب أن يكون الانتقال إلى نظام غذائي عادي تدريجيًا ، على مدار شهرين. بعد الشفاء التام.

النظام الغذائي للزحار الحاد عند البالغين

النظام الغذائي للدوسنتاريا أهمية عظيمةفي العلاج المعقد للمرض.

تؤدي التغذية العلاجية المهام التالية:

• يزيل اضطرابات التمثيل الغذائي.
• يحفز عمليات الإصلاح.
• يقلل من التسمم.
• يمنع تأريخ العملية ؛
• يسرع الشفاء.

لا ينبغي أن تكون التغذية اللازمة لعلاج الدوسنتاريا بسيطة فحسب ، بل يجب أن تكون كاملة أيضًا من أجل تزويد الجسم بالعناصر الغذائية والفيتامينات والعناصر النزرة الضرورية. فترات التوقف الطويلة عن الجوع والوجبات الغذائية الصارمة الطويلة لم تبرر نفسها. النظام الغذائي يعتمد على شدة المرض.

فقط مع الزحار الشديد مع القيء في اليوم الأول ، يوصى فقط بالشاي المحلى بقوة (1 لتر على الأقل) ، مياه معدنيةبدون غاز ماء الأرز. في حالة عدم وجود القيء ، لا يتم وصف الجوع. من اليوم الثاني ، يمكنك تناول الحساء اللزج (مع الهرقل أو السميد أو الأرز) في مرق ضعيف أو مرق ثمر الورد أو التفاح الخام المبشور أو التفاح المخبوز.

مع اختفاء مظاهر التسمم وتحسن حالة الزحار عند البالغين ، يوصى باتباع نظام غذائي رقم 4. يجب أن يكون تناول السعرات الحرارية في اليوم الواحد 2100 سعرة حرارية. يجب أن يتوافق النظام الغذائي مع التركيب الكيميائي وأن يحتوي على 100 جرام من البروتينات (مع فقدان الوزن ، تزيد البروتينات إلى 140 جرام) ، الدهون 70 جرام ، الكربوهيدرات 250 جرام.يجب شرب ما يصل إلى 2 لتر من السوائل يوميًا. يتم تناول الطعام على شكل حرارة بجرعات جزئية ، على الأقل 5 ص. في اليوم.

يجوز تناول:

• حساء السمك / اللحم (الخالي من الدسم) مرق بالكوينيل أو كرات اللحم (أو اللحم المهروس / السمك) ؛
• الحبوب المطبوخة على الماء (الأرز والحنطة السوداء ودقيق الشوفان والسميد) ؛ يتم استبعاد المعكرونة والبقوليات ؛
• على البخار ، اللحوم (من لحم البقر ، الأرانب ، الدجاج أو الديك الرومي بدون جلد) أو السمك (من سمك القد ، البايك ، سمك البايك ، الكارب) شرحات ؛
• بيض مسلوق أو عجة على البخار (1-2 في اليوم) ؛
• المفرقعات (من خبز القمح الأبيض) ؛
• زبدة 5 جم لكل حصة واحدة من الطبق ؛
• القبلات والهلام من التوت.
• سكر (حتى 40 جم في اليوم) ؛
• الجبن الطازج ، الكفير لمدة 3 أيام.

خلال فترة الشفاء ، يشار إلى النظام الغذائي رقم 4 ج لمدة تصل إلى شهرين. تدريجياً زيادة محتوى السعرات الحرارية في الطعام والتركيب الكيميائي للفسيولوجي. توسيع مجموعة المنتجات ، تجنب لمدة 2-3 أشهر. استعمال طعام حارالأطعمة المعلبة والتوابل والمنتجات المدخنة والأطعمة المقلية.

يؤدي الالتزام بالنظام الغذائي لدى الأطفال والبالغين المصابين بالدوسنتاريا إلى تسريع الشفاء ومنع انتقال المرض إلى شكل مزمن. يجب أن تكون التغذية الطبية كاملة ومتوافقة مع مبادئ التجنيب الميكانيكية والكيميائية للجهاز الهضمي.

infectium.ru

النظام الغذائي للطفل بعد الإصابة بعدوى معوية

عدوى معوية - غدرا جدا مرض مزعج. وهو ناتج عن البروتوزوا والفيروسات والبكتيريا المختلفة. يمكن للعدوى أن تدخل جسم الطفل بثلاث طرق: الطعام (عند تناول المنتجات الملوثة بالكائنات الدقيقة الضارة) ، والماء (عند ابتلاع الماء الذي يحتوي على مسببات الأمراض في المسطحات المائية أو شرب الماء السيئ للاحتياجات المنزلية) والاتصال بالمنزل (الأيدي المتسخة ، إلخ). د.). إنه شائع بشكل خاص عند الأطفال في الصيف: فهم يأكلون فواكه غير مغسولة ويضعون أيديهم القذرة في أفواههم - ولن تستغرق العدوى وقتًا طويلاً. ماذا يفعل الوالدان وكيف يطعمان الطفل حتى يتعافى بسرعة من المرض؟

عدوى معوية مؤجلة - ما يمكنك وما لا يمكنك أكله.

الأسبوعين الأولين بعد المرض هما الأكثر صرامة من حيث النظام الغذائي. خلال هذه الفترة ، من الضروري زيادة المقاومة العامةالجسم للكائنات الدقيقة الضارة والبكتيريا. لست بحاجة إلى إجبار طفلك على إطعامه. واختيار الطعام يعتمد على عمر الطفل ورفاهيته. يمكن إعطاء الطفل المنتجات التالية:

• الحبوب المطبوخة في الماء والمسلوقة جيدًا - الأرز والشوفان والحنطة السوداء والذرة مناسبة. يعتمد اختيار العصيدة على طبيعة كرسي الطفل. إذا كان طفلك يعاني من براز رخو ، فيجب إيقاف الاختيار على عصيدة الأرز. عند تحسين البراز ، أضف الحنطة السوداء إلى نظام الطفل الغذائي. يجب إدخاله في القائمة تدريجياً ، النصف الأول من الوجبة ، ثم زيادته إلى رضعة واحدة في اليوم (إذا لم يسوء براز الطفل ويشبه العصيدة السميكة). إذا كان طفلك عرضة للإمساك ، فعليك إدخال عصيدة الذرة والحنطة السوداء على الفور ، واستبدالها تدريجياً بدقيق الشوفان ؛
• اللحوم - استبعاد لحم الخنزير. يمكن إعطاء الطفل اللحوم الخالية من الدهون فقط ( صدر دجاج، لحم بقري ، لحم بتلو ، ديك رومي ، أرنب) مطبوخ على شكل شرحات على البخار أو كرات لحم أو غوشة. بالنسبة لأصغر الأطفال (حتى عمر عام واحد) ، أعط اللحوم في مرطبانات. من الضروري إدخال هذا المنتج في النظام الغذائي تدريجيًا ، بدءًا من ملعقة صغيرة واحدة يوميًا للأطفال الصغار (حتى عمر سنة واحدة) ، ومن ملعقتين صغيرتين للأطفال الأكبر سنًا (2-3 سنوات). إذا لم يكن هناك تدهور في حالة الطفل (لم يصبح البراز أرق ، ولم يظهر القيء) ، يمكنك زيادة كمية اللحوم تدريجياً في نظام الطفل الغذائي مرتين ، متبوعًا بالوصول إلى المعدل العمري لاستهلاك اللحوم ؛
• منتجات الألبان المخمرة - يمكن إدخال الجبن القريش الطبيعي (بدون فواكه ومواد مالئة) في قائمة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، بدءًا من 0.5 - 1 ملعقة صغيرة. إذا كان الطفل يتسامح مع هذا المنتج بشكل طبيعي ، فيمكنك في اليوم التالي إعطاء الجبن مع تفاحة أو موزة. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يكون الجبن القريش 0-5٪ بدون أي مواد مالئة مناسبًا. الكفير المسموح به ، القشدة الحامضة 10-20 ٪ دهون (10-30 جرامًا يوميًا) ؛
• الفواكه - في الأسابيع الأولى بعد الإصابة بعدوى معوية ، يُسمح للطفل بتناول موزة وتفاحة فقط. يجب إعطاء الموز على شكل بطاطس مهروسة 1-2 ملاعق صغيرة يوميًا. في الأسبوع الأول بعد المرض ، يُنصح باستخدام تفاحة على شكل بطاطس مهروسة (تُخبز وتُفرك من خلال غربال) بنفس كمية الموز. وبعد 5-7 أيام ، إذا تم امتصاص الهريس جيدًا ، يمكنك إعطاء طفلك قطعة من التفاح المقشر.

بعد أسبوعين فقط ، يمكنك تقديم الخوخ والمشمش والفواكه الأخرى للطفل (لكن امتنع عن إطعام الطفل بأطعمة غريبة) ؛

• الخضار - يمكنك إعطاء الكوسة والبروكلي واليقطين والبطاطا والملفوف ، ولكن فقط في شكل بطاطس مهروسة ؛
• يُسمح بالبيض فقط على شكل عجة بخار مطبوخة بالماء. لا يمكن إطعام هذا الطبق للطفل أكثر من مرتين في الأسبوع ؛
• يُسمح بالسلع المخبوزة ، ولكنها ليست طازجة. الخبز الأبيض والمفرقعات والمجففات بالأمس (بدون بذور الخشخاش والزبيب وما إلى ذلك) والبسكويت البسيط والبسكويت سيفي بالغرض ؛
• لا يُسمح باستخدام المعكرونة إلا إذا عاد البراز إلى طبيعته ، ولا تسبب الحالة العامة للطفل أي قلق. في هذه الحالة ، لا يمكنك إعطاء المعكرونة أكثر من مرتين في الأسبوع لفترة قصيرة.

كما يسمح بالزيت النباتي قليل الدسم حساء الخضارباللحوم ، يمكن تقديم أسنان حلوة الفانيليا أو المارشميلو ، بعد أسبوع - مربى البرتقال.

يجب إيلاء الكثير من الاهتمام للسائل الذي يشربه طفلك ، لأنه من المهم جدًا خلال هذه الفترة استعادته توازن الماءداخل الجسم. قدمي له ماءًا عاديًا بدون غاز ، وشاي بسيط (أسود أو أخضر) ، وكومبوت الفواكه المجففة (ولكن بدون البرقوق والزبيب). يجب أن يُعطى الشراب للطفل كثيرًا ، ولكن شيئًا فشيئًا.

يجب استبعاد بعض المنتجات تمامًا من قائمة الطفل. بادئ ذي بدء ، هذه مجموعة متنوعة من الحلويات الثقيلة (الحلويات ، البسكويت بالكريمة ، الكعك ، إلخ) ، النقانق ، النقانق ، الأعشاب الطازجة ، الطماطم ، الخيار ، الشوكولاتة ، المشروبات الغازية ، خبز الجاوداروالبقوليات والحليب كامل الدسم.

إتباع نظام غذائي ، لا تدع الطفل "يتسول" لإعطائه منتج ممنوع. تذكر أن صحة طفلك بين يديك.

مرض على عتبة - ماذا تفعل؟

تحتل العدوى المعوية الحادة الآن المرتبة الثانية في انتشار العدوى بين الأطفال بعد الحادة أمراض الجهاز التنفسي. يمكنك حتى أن تقول إن هذا مرض الطفولة ، لأن الطفل لا يزال لا يفهم لماذا يجب أن تغسل يديك قبل الأكل ، ولماذا لا تضع أصابع متسخة في فمك ، وما إلى ذلك. ومهمة الوالدين هي التأكد من أن أطفالهم دائمًا بعيدًا عن خطر "الإصابة" بهذا المرض. لكن الوالدين لم يتابعوا ، وبدأ الطفل يشكو من آلام في البطن ، ويشعر بالضيق. كيف نتحقق من أنها عدوى معوية؟

أعراض المرض هي الجفاف العام والقيء والبراز الرخو. الصورة السريرية مخيبة للآمال - الحمى والخمول ورفض تناول الطعام. ومع ذلك ، قد تصاحب هذه العلامات أمراض أخرى ، لذلك إذا كنت تعاني من آلام في البطن ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك. فقط هو من سيجري التشخيص الصحيح للطفل ويصف العلاج المناسب. لا تداوي نفسك بأي حال من الأحوال! يحتاج طفلك إلى مساعدة أخصائي ، لأن العدوى المعوية الحادة مرض صعب ويتطلب العلاج المناسب.

العدوى المعوية لها ثلاث درجات من الشدة. أخف درجة تتميز بدرجة حرارة طبيعية أو تحت درجة حرارة (تصل إلى 37.7 درجة مئوية) ، وقيء نادر (1-2 مرات) ، براز طريما يصل إلى 5 مرات في اليوم. مع العلاج المناسب ، تختفي أعراض المرض في غضون 2-3 أيام. متوسط ​​الشدة الحرارة، براز رخو ، قيء متكرر وجفاف عام. في هذه الحالة تختفي الأعراض في غضون أسبوع تقريبًا. شكل حاد من العدوى المعوية يهدد حياة الطفل. يتميز بالتقيؤ الذي لا يقهر ، وارتفاع درجة الحرارة (38 درجة مئوية أو أكثر) ، وبراز رخو متكرر للغاية ، وتطور التشنجات. يُعد الجفاف بعد تكرار القيء والإسهال من الأخطار المحدقة بالعدوى المعوية. لذلك ، من الضروري الحفاظ على توازن الماء في جسم الطفل المريض.

يمكن للوالدين تقييم ما إذا كان جسم الطفل يعاني من الجفاف. العلامات الأولى هي العطش الذي لا يعرف الكلل ، وجفاف اللسان ، والخمول ، وانخفاض كمية البول ، وعدم وجود دموع عند البكاء. إذا ظهرت هذه الأعراض ، اتصل بطبيبك على الفور. لا تعالج نفسك ودع طفلك يشرب أكثر.

حالة الجسم بعد المرض

ولكن ها نحن ، أخيرًا ، وقد تعافينا. اختفت أعراض العدوى المعوية وتحتاج إلى التفكير في استعادة الجسم بعد مرض موهن. يمكن أن تساعد التغذية السليمة هنا. في الواقع ، بعد الإصابة ، يتضرر الغشاء المخاطي لكل من المعدة والأمعاء ، ويؤثر المرض أيضًا على البنكرياس. لذلك ، هناك حاجة إلى اتباع نظام غذائي بسيط يساعد هؤلاء الهيئات الهامةاستعادة.

بعد هذا المرض ، "يعود البنكرياس إلى الحياة" ، وهو زغابات المعدة ، لمدة ثلاثة أسابيع تقريبًا. خلال هذه الفترة ، يحتاج الطفل إلى نظام غذائي يعزز تأثير العلاج ويمنحه الفرصة لاستعادة جميع وظائف الجسم بشكل كامل. وهنا تعتمد صحة الطفل كليًا على الوالدين. من الضروري التخلي عن الرغبة في "حشو" الطفل بالطعم اللذيذ والدهون ، لأنه بعد المرض "فقد وزنه". من خلال القيام بذلك ، سوف تؤذي الطفل فقط وتبطئ عملية الشفاء.

بعد المعاناة من الزحار الحاد ، يعد تنظيم التغذية العلاجية المناسبة هو الحدث الرئيسي. نظرًا لأنه خلال فترة المرض ، يتعطل عمل البنكرياس ، فيجب استبعاده من النظام الغذائي المنتجات التالية: جيلي ، زبادي ، مكرونة ، أرز ، موز ، ما يسمى بالنشويات. يجب نقع البطاطس قبل ساعتين من الطهي (النشا اللزج أيضًا "يتركها"). يجب عدم تناول منتجات الألبان التي تحتوي على أكثر من 2.5٪ دهون. يجب أن تكون الوجبات 5-6 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة.

في حالة استمرار الإسهال ، يوصى باتباع نظام غذائي علاجي رقم 4 يتميز به محتوى مخفضالدهون والكربوهيدرات التي تحتوي على بروتين طبيعي وتقييد حاد لأي مهيجات في الجهاز الهضمي. يتم أيضًا استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تسبب انتفاخ البطن (زيادة تكوين الغازات في الأمعاء).

بقسماط القمح ، مقطعة إلى شرائح رفيعة وغير محمصة.
- حساء اللحم أو مرق السمك الخالي من الدسم مع إضافة الحبوب: الأرز أو السميد أو رقائق البيض ؛ وكذلك اللحم المسلوق المهروس.
- لحوم طرية قليلة الدسم أو دواجن أو أسماك مسلوقة.
- جبن طازج قليل الدسم محضر طازجًا.
- ما لا يزيد عن 2 بيضة في اليوم على شكل عجة مسلوقة أو على البخار.
- حبوب على الماء: دقيق الشوفان والحنطة السوداء والأرز.
- الخضار فقط في شكل مسلوق عند إضافتها إلى الحساء.

الاطعمة لتجنب:

منتجات المخابز والدقيق.
- حساء الخضار على مرق دهني قوي ؛
- اللحوم الدهنية وقطعة اللحم والنقانق.
- زيتي سمك مملح، طعام معلب؛
- الحليب كامل الدسم ومنتجات الألبان الأخرى ؛
- البيض المسلوق والبيض المخفوق ؛
- الدخن والشعير وعصيدة الشعير. معكرونة؛
- البقوليات
- الخضار والفواكه والتوت في شكل نيئ ؛ وكذلك الكومبوت والمربى والعسل والحلويات الأخرى ؛
- القهوة والكاكاو بالحليب والمشروبات الغازية والباردة.

بعد تطبيع البراز ، يمكنك التحول إلى نظام غذائي علاجي رقم 2. إنه أكثر ليونة إلى حد ما من النظام الغذائي رقم 4. في الوقت نفسه ، يضاف إلى النظام الغذائي ما يلي:

خبز مخبوز بالأمس أو مجفف. منتجات المخابز غير اللذيذة ، ملفات تعريف الارتباط ؛
- يمكن طهي اللحوم والأسماك على شكل قطع ؛
- منتجات الألبان ، بما في ذلك الجبن ؛
- البيض غير المسلوق ؛
- الخضار: البطاطس ، الكوسة ، القرنبيط ، الجزر ، البنجر ، اليقطين.
- الثمار الناضجة والتوت المهروس ؛
- كراميل كريمي ، مربى البرتقال ، مارشميلو ، مارشميلو ، مربى ، عسل.

في المرحلة الحادة من الزحار ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 4 (وفقًا لـ Pevzner) ، بعد تطبيع البراز ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 4 ج ، وبعد ذلك - رقم 15.

النظام الغذائي رقم 4

الغرض من تعيين النظام الغذائي رقم 4 هو توفير التغذية للمريض في ظروف عملية التهابية واضحة في الأمعاء الغليظة وضعف الهضم نتيجة لذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد الجدول رقم 4 في تقليل العملية الالتهابية وتطبيع الحالة الوظيفية للأمعاء ، وكذلك الأعضاء الأخرى التي تشارك في العملية المرضية في الزحار. النظام الغذائي رقم 4 ينص على تقييد الدهون والكربوهيدرات إلى الحد الأدنى من القاعدة الفسيولوجية ومحتوى البروتين الطبيعي. قلل من محتوى الكلور والمهيجات الميكانيكية والكيميائية للأغشية المخاطية وجهاز مستقبلات الجهاز الهضمي ، وأزال الأطعمة والأطباق التي تعزز عمليات التسوس والتخمير في الأمعاء ، وكذلك المنبهات القوية لإفراز الصفراء وإفرازها. المعدة والبنكرياس ، وهي مواد تهيج الكبد.

التركيب الكيميائي: بروتينات - 100 جم ، دهون - 70 جم ، كربوهيدرات - 250 جم محتوى السعرات الحرارية - 2100 سعرة حرارية. كمية السائل الحر - 1.5-2 لتر ، ملح - 8-10 جم.

الوزن الإجمالي للرجيم 3 كغ.

عند استخدام هذا النظام الغذائي ، يتم استخدام نظام غذائي كسري ، عادة من 5-8 مرات في اليوم. درجة حرارة الأطباق الساخنة - من 57 إلى 62 درجة مئوية ، والباردة - لا تقل عن 15 درجة مئوية.

منتجات الخبز والمخابز: فتات الخبز من أعلى درجات الخبز الأبيض ، مقطعة إلى شرائح رفيعة وليست محمصة.

شوربات على لحم قليل الدسم أو مرق سمك مع إضافة مغلي لزجة أو فطائر اللحم أو السمك المطبوخة على البخار أو المسلوقة في الماء ، كرات اللحم ، ورقائق البيض ، اللحم المسلوق والمهروس.

أطباق اللحوم والأسماك: شرحات اللحوم والأسماك المطبوخة على البخار أو المسلوقة في الماء ، الزلابية ، كرات اللحم ، اللحم المسلوق أو سوفليه السمك. اللحوم الخالية من الدهن منزوعة الدهن ، بدون اللفافة والأوتار (لحم البقر والدجاج منزوع الجلد والديك الرومي والأرانب). يتم تمرير اللحم المفروم 3-4 مرات من خلال مفرمة اللحم بشبكة رفيعة. يُسمح فقط بأنواع الأسماك الطازجة قليلة الدسم (الفرخ ، الكارب ، البايك ، القد ، إلخ).

الأطباق والأطباق الجانبية من الحبوب والبقوليات والمعكرونة * المنتجات: الحبوب المهروسة في الماء أو مرق اللحم قليل الدسم (الأرز ، دقيق الشوفان ، الحنطة السوداء ، السميد). يتم استبعاد جميع البقوليات والمعكرونة.

يُسمح بالبيض بكميات محدودة (ليس أكثر من بيض واحد في اليوم) فقط في أطباق لمؤشرات الطهي. مع التسامح الجيد ، يتم وصف البيض المسلوق الناعم الغذائي وفي شكل عجة البخار بما لا يزيد عن قطعتين في اليوم.

يقتصر على 40 جرام في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض استخدام الجيلي وجيلي التوت والكرز والكمثرى الناضجة والتوت والفواكه الأخرى الغنية بالعفص.

من منتجات الألبان ، يتم استخدام الجبن الطازج المحضر ، المترسب بأملاح الكالسيوم (كلوريد الكالسيوم واللاكتات) أو محلول ضعيف من خل المائدة الطبيعي والمهروس ، وكذلك على شكل سوفليه بالبخار. جميع منتجات الألبان الأخرى مستبعدة.

تستخدم الزبدة بكميات محدودة بإضافتها للوجبات الجاهزة بمعدل 5 جرام لكل حصة.

يتم تحضير جميع الأطباق مسلوقة أو مطبوخة على البخار ومهروسة.

النظام الغذائي رقم 4 ج

يشار إلى الزحار في فترة النقاهة على أنه انتقال إلى نظام غذائي عام. هدفها هو توفير التغذية الكافية والحفاظ على التعويض عن أمراض الأمعاء الالتهابية خلال فترة التطور العكسي ، وكذلك عندما تشارك الغدد الهضمية في العملية المرضية لاستعادة وظيفتها الضعيفة. النظام الغذائي مكتمل من الناحية الفسيولوجية ، بمحتوى طبيعي من البروتينات والدهون والكربوهيدرات وقصر الملح على الحد الأدنى من القاعدة الفسيولوجية ، مع بعض الحد من المهيجات الكيميائية للغشاء المخاطي وجهاز المستقبل في الجهاز الهضمي ، مع يستثنى من ذلك الأطعمة والأطباق التي تعزز عملية التسوس والتخمير في الأمعاء ، وكذلك المنشطات القوية لإفراز الصفراء ، وإفراز المعدة والبنكرياس ، والمواد التي تهيج الكبد.

التركيب الكيميائي: بروتينات - 100-120 جم ، دهون - 100-120 جم ، كربوهيدرات - 400-500 جم محتوى السعرات الحرارية - 3000-3500 سعرة حرارية. كمية السائل الحر - 1.5 لتر ، ملح الطعام 8-10 جم.

تبلغ كتلة الحصة اليومية حوالي 3 كجم.

يتم تناول الطعام بشكل كسور ، 5-6 مرات في اليوم ، ولكن على الأقل 4 مرات. تتراوح درجة حرارة الأطباق الساخنة من 57 إلى 62 درجة مئوية ، والبرودة - لا تقل عن 15 درجة مئوية. لتحضير الأطباق التي تشكل جزءًا من النظام الغذائي رقم 4 ج ، يتم استخدام الأنواع التالية من معالجة الطهي: الغليان ، والخبز ، والطهي. قلل من تناول الأطعمة المقلية (خاصة مع الخبز بالبقسماط).

من منتجات الخبز والدقيق ، يوصى بـ: خبز القمح الأمس ، البسكويت الجاف ، البسكويت الجاف ، البسكويت الحلو 1-2 مرات في الأسبوع بكمية صغيرة ، كعك خفيف أو فطائر باللحم والبيض ، تفاح ، مربى ، تشيز كيك مع جبن قريش .

ينصح من منتجات اللحوم: لحم البقر قليل الدهن ، لحم العجل ، الأرانب ، الدواجن (الدجاج والديك الرومي) بدون جلد ، مسلوق ، مطهي ، مخبوز ، مقلي أحيانًا (بدون خبز) في شكل مفروم أو في كثير من الأحيان في قطعة. سجق غذائي ، طبيب ، ألبان ، سجق. مستثنى: الأصناف الدهنية ، لحم الضأن ، الأوز ، البط ، النقانق ، باستثناء المسموح بها ، اللحوم المدخنة ، الأطعمة المعلبة.

ينصح بالأسماك: قليلة الدسم ، مسلوقة ، حارة ، على البخار ، وأحياناً مقلية (بدون خبز) في شكل مقطعة أو مقطعة. رنجة منقوعة ومقطعة محدودة. كافيار. مستبعد: الأنواع الدهنية ، المملحة ، المجففة ، المدخنة.

ينصح من منتجات الألبان: الحليب في الأطباق ، والقشدة الحامضة غير الحمضية كتوابل لها ، ومشروبات حمض اللاكتيك (أسيدوفيلوس ، الكفير ، الحليب المخمر) مع تحمل جيد ، غير حامضي ، مكلس ، جبن قريش طبيعي ، في شكل من معجون الخثارة والبخار والحلويات المخبوزة والجبن الخفيف. مستبعد: الحليب بشكله الطبيعي ، الجبن الحار ، المالح.

ينصح من الخضار: البطاطس بكمية صغيرة ، البنجر (إذا تم تحمله) ، القرنبيط ، الجزر ، القرع ، مسلوق ، مطبوخ بالبخار ، مخبوز ، مهروس. طماطم ناضجة. لا يشمل: الملفوف الأبيض ، الفجل ، الخيار ، اللفت ، اللفت ، الفجل ، البصل ، الحميض ، السبانخ.

الفواكه والأطباق الحلوة والحلويات. موصى به: الثمار الناضجة والناضجة في شكلها الخام. التفاح والكمثرى المخبوزة. كومبوت ، كيسيل ، جيلي ، موس ، سوفليه ، مربى ، مربى من التوت والفواكه الناضجة ، كومبوت الفواكه المجففة. مربى البرتقال ، مارشميلو ، توفي ، مارشميلو ، فادج كريمي.

المبادئ العامة للتغذية ل أمراض معدية
على الرغم من انتشار استخدام الحديث المستحضرات الدوائية(المضادات الحيوية ، السلفوناميدات ، إلخ) في علاج الأمراض المعدية ، التغذية العلاجية ضرورية في العلاج المعقد لهذه الأمراض.

في مرضى الحمى المعدية ، يزداد التمثيل الغذائي ، ويزداد تكسير البروتين ، ويلاحظ تسمم الجسم ، ونضوبه المعادنوالفيتامينات والماء المضطهدون وظيفة إفرازيةتضعف الغدد الهضمية ونشاط أعضاء الإخراج.

التغذية العلاجية للأمراض المعديةتهدف إلى تغطية تكاليف الطاقة المتزايدة ، والتسوية اضطرابات التمثيل الغذائي، إزالة السموم من الجسم ، زيادة دفاعاته ، تحفيز النشاط الإفرازي للغدد الهضمية ، وخلق ظروف مواتية للتطبيع السريع لنشاط الأجهزة والأنظمة المصابة.

يجب بناء النظام الغذائي للأمراض المعدية مع مراعاة نوع العدوى ومراحل المرض والمضاعفات المحتملة والعمليات المرضية المصاحبة.

إن الممارسة المستخدمة سابقًا المتمثلة في إبقاء المرضى المصابين بالعدوى على نظام غذائي للتجويع لم تبرر نفسها. فقط في فترة الحمى الحادة الشديدة مع وعي مظلم ، عندما تكون التغذية بطعام مضغوط أمرًا مستحيلًا ، يجب وصف النظام الغذائي رقم 0 لفترة قصيرة بقيمة طاقة أقل من 950-1260 كيلو كالوري مقارنة باستهلاك الجسم للطاقة ، والذي يتم توفيره بنسبة 15-20 جرام من البروتين و 10-20 جرام من الدهون و 200-250 جرام من الكربوهيدرات.

في الوقت نفسه ، يوصى به ، كما هو الحال في الأمراض المعدية مع وجود آفة أولية في الغشاء المخاطي لتجويف الفم والبلعوم والمريء والأطعمة السائلة (مغلي مخاطي من الحبوب وضعف مرق اللحموعصائر الفاكهة والتوت والبيض المخفوق والكفير واللبن والكومبوت المهروس ومرق ثمر الورد والشاي بالسكر وما إلى ذلك).

في حالات أخرى ، يجب أن يتلقى المرضى المصابون بالحمى نظامًا غذائيًا مكتمل التكوين ، يحتوي على أطعمة سهلة الهضم ومعالجة الطهي الخاصة بهم ، والتي لا تسبب عبئًا مفرطًا على أعضاء الجهاز الهضمي. بسبب الانهيار المتزايد للبروتين ، من المهم إدخال كمية كافية منه في الجسم (70 جم على الأقل).

يجب أن تعتني بأقصى محتوى في النظام الغذائي للبروتينات عالية الجودة. يوصى بأن تكون كمية الكربوهيدرات في النظام الغذائي محدودة بشكل معتدل (حتى 300-350 جم) ، لأنها يمكن أن تعزز ، خاصة مع الالتهابات المعوية ، وعمليات التخمر في الأمعاء (الكرنب ، والبقوليات ، وخبز الجاودار ، وما إلى ذلك) وزيادة حساسية الجسم للعدوى.
ومع ذلك ، تساهم الكربوهيدرات في تراكم الجليكوجين في الكبد وتزيد من وظيفته المضادة للسموم.

من أجل إزالة المواد السامة ومنتجات التمثيل الغذائي من الجسم ، لمنع ترسب الأملاح في المسالك البولية عند استخدامها السلفا عقار، يتم عرض التعويض عن الخسائر الكبيرة زيادة تناول السوائل(حتى 2 لتر).

فيما يتعلق بإفقار الجسم بالفيتامينات ، من الضروري إثراء النظام الغذائي بها (خاصة حمض الأسكوربيك ، الريتينول ، فيتامينات ب) ، مما يساعد على زيادة مقاومة الجسم للعدوى.

خسارة كبيرة في البول املاح معدنيةتحديد الحاجة إلى إدخال الأخير في الجسم بكمية متزايدة ، باستثناء الملح. يساهم الصوديوم في الحفاظ على العملية الالتهابية ، لذلك يجب أن يكون محتوى الملح في النظام الغذائي محدودًا نوعًا ما (8-10 جم).

لضمان ما تقدم ، يجب أن يؤخذ النظام الغذائي رقم 13 كأساس للأمراض المعدية. وفي نفس الوقت ، مسموح به: حساء الحبوب ، حساء الخضار في مرق اللحم أو السمك الضعيف ، منتجات الألبان ، اللحوم والأسماك قليلة الدسم أصناف مهروسة (بطاطس مهروسة ، سوفليه ، زلابية ، كرات لحم ، كرات لحم ، شرحات البخار) ، الجبن القريش المهروس ، القشدة الحامضة ، البيض المسلوق ، عجة البيض ، الحبوب المطهوة على البخار ، بودنغ الحبوب ، هريس الخضار ، التوت والفواكه المسلوقة أو المخبوزة ، حلوى الهلام والموس ، مقرمشات القمح ، البسكويت الجاف.

النظام الغذائي ممنوع: الفاصوليا ، البازلاء ، فول الصويا ، العدس ، الملفوف ، خبز الجاودار ، الأطباق المقلية بالزيت وخاصة المقلية في فتات الخبز أو الدقيق ، اللحوم الدهنية (لحم الخنزير ، لحم الضأن ، البط ، الإوز) والأسماك (سمك الحفش ، سمك الحفش النجمي) ، المعلبات الدهنية واللحوم المدخنة والتوابل والتوابل الحارة (الفلفل والخردل والفجل).

الحد من المواد المهيجة الجهاز العصبي(شاي قوي ، قهوة ، مرق اللحم والسمك القوي ، المرق).

نظرًا لانخفاض الشهية وتثبيط نشاط الغدد الهضمية لدى مرضى الحمى ، يجب تناول الطعام بكميات صغيرة 5-6 مرات يوميًا مع تغذية أكثر وفرة خلال ساعات انخفاض درجة الحرارة والشهية.

يساعد على زيادة الشهية نظام غذائي متنوعمع تضمين أطباق المريض المفضلة. نظرًا لأن الطعام الدافئ له تأثير تحفيزي ضعيف على براعم التذوق ، فمن أجل تحفيز الشهية والإدراك الجيد للطعام ، يوصى بتناول جميع الأطباق والمشروبات الساخنة (لا تقل عن 60 درجة مئوية) أو باردة (لا تزيد عن 10 درجة مئوية) -15 'ج) شكل. لزيادة الشهية ، يوصى بإضافة الشبت والبقدونس إلى الأطباق الجاهزة.
يعتبر توفير الطعام ميكانيكيًا مهمًا بشكل خاص عند تلف القناة الهضمية.

مع الأمراض المعدية الطويلة ، مع تحسن الحالة الصحية ، يمكن نقل المرضى إلى النظام الغذائي رقم 2 ، والذي يوفر تجنيبًا ميكانيكيًا للقناة الهضمية مع الحفاظ على المهيجات الكيميائية ويسمح لك بزيادة قيمة الطاقة للتغذية حتى 2900 سعرة حرارية بسبب المحتوى العاديبروتين (100 جم) ، دهون (100 جم) وكربوهيدرات (400 جم).
يُسمح باستخدام الجبن المبشور والرنجة المنقوعة واللحوم والأسماك في شكل مسلوق وحتى مقلي (بدون خبز) ولحم البقر والهلام وصلصات اللحوم والأسماك.

خلال فترة الشفاء بعد الالتهابات الشديدة ، يوصى بأن يصف المريض النظام الغذائي رقم 11 ، والذي يوفر تغذية معززة - 3220 - 3460 سعرة حرارية عن طريق زيادة محتوى البروتين في النظام الغذائي (حتى 130-140 جم) بما في ذلك العادي. كمية الدهون (حتى 100 جرام) والكربوهيدرات (450-500 جرام).
في الوقت نفسه ، يوصى بمجموعة متنوعة من المنتجات التي تحتوي على كمية كبيرة من البروتين ، على الأقل نصف من أصل حيواني (اللحوم والبيض والأسماك) ومنتجات الألبان (الجبن والكفير والحليب الرائب والقشدة) والزبدة والخضروات زيت ، خضروات نيئة ، فواكه ، خضروات ، إلخ. د.

يُسمح بمجموعة متنوعة من علاجات الطهي.
يتم تناول الطعام 4-5 مرات في اليوم.

في حالة الإسهال ، يستثني النظام الغذائي المشروبات الباردة والحليب كامل الدسم والخضروات النيئة والفواكه (خاصة الخوخ والمشمش والجزر وما إلى ذلك). للقضاء على الإمساك ، يُنصح بتضمين منتجات حمض اللاكتيك في النظام الغذائي ليوم واحد (الكفير ، الزبادي) ، المشمش ، عصير البنجروالخضروات النيئة والتوت والفواكه والعسل.
تعتبر التغذية العلاجية ذات أهمية خاصة للأمراض المعدية ذات الآفة الأولية في الجهاز الهضمي (الزحار ، حمى التيفوئيد ، الكوليرا).

الزحار - العلاج والتغذية

الزحار - الأمراض المعديةتسببها البكتيريا. يتميز بآفة انتقائية سائدة في القولون (احتقان ، وذمة ، نخر ، تقرح في الغشاء المخاطي) وتسمم عام.

تهدف التغذية العلاجية للدوسنتاريا إلى إزالة السموم وزيادة دفاعات الجسم ، وتحفيز عمليات الإصلاح ، وتسوية الاضطرابات الأيضية ، وخلق ظروف مواتية لتطبيع نشاط الأمعاء بأسرع ما يمكن.

النظام الغذائي للدوسنتاريايلعب دورًا مهمًا في العلاج المعقد للزحار. عندما يتم بناؤه بشكل صحيح ، فإنه يسرع من النتيجة الإيجابية للمرض ويمنع انتقاله إلى شكل مزمن.

يجب بناء التغذية الطبية مع مراعاة شدة وديناميكيات مسار المرض.

الأنظمة الغذائية الصارمة والرتيبة التي تم استخدامها لفترة طويلة لا تبرر نفسها. تغذية مختلطة كاملة (5-7 مرات في اليوم) مع محتوى كافٍ من البروتينات ، وتقييد طفيف من الدهون والكربوهيدرات ، وزيادة كمية الفيتامينات (خاصة الريتينول ، فيلوكينون ، حمض الاسكوربيك، المجموعة ب) والأملاح المعدنية والسوائل. ومع ذلك ، لا يتم تعيينه على الفور.

مع التسمم الحاد في أول يوم أو يومين من المرض ، يوصى بتزويد الطعام السائل (مرق اللحم الضعيف ، مرق ثمر الورد ، عصائر الفاكهة ، كومبوت من الكمثرى ، التفاح ، إلخ).

مع انخفاض التسمم في وجود آفة التهابية واضحة في الأمعاء ، يمكن وصفه.

مع اختفاء أعراض التسمم ، يُنصح بالتحول إلى مرض التهاب الأمعاء الحاد لوقف آثار مرض التهاب الأمعاء الحاد.

وبالتالي ، يتم إجراء انخفاض تدريجي في درجة تجنيب القناة الهضمية وتوسيع النظام الغذائي وصولاً إلى التغذية العقلانية (النظام الغذائي رقم 15). مدة إقامة المرضى في كل من الأنظمة الغذائية المذكورة أعلاه فردية ويتم تحديدها من خلال خصائص مسار المرض. من المهم أن تضع في اعتبارك أن الحفاظ على الأمعاء لفترة طويلة لا ينبغي أن يكون ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تكاتفهم مع تطور الإمساك.

ومع ذلك ، في غضون شهر إلى شهرين. بعد الشفاء ، من الضروري تجنب الأطعمة الغنية بالألياف النباتية الخشنة (الملفوف ، الفجل ، اللفت ، الفجل ، إلخ) ، لحم الخنزير ، دهن الضأن ، الحليب ، اللحوم المدخنة ، الكعك ، الكعك ، المشروبات الغازية والباردة ، الآيس كريم.