ما هو الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري، الحداب. الجنف الحدابي في العمود الفقري الصدري: ما مدى خطورة هذا الانحناء؟

يتعرض العمود الفقري البشري لأحمال ثقيلة طوال حياته، مما يجعله عرضة لأنواع مختلفة من الأمراض. هناك احتمال كبير للأمراض التي يحدث فيها تشوه في العمود الفقري. سوف نلقي نظرة فاحصة على إحدى هذه المشاكل ونكتشف ما هو الجنف الحدابي في العمود الفقري الصدري.

غالبًا ما يسمع المراهقون ذوو البنية الرفيعة والطول المرتفع تشخيصًا لحداب الحداب، لكن لا يعرف الجميع ما هو عليه.

يسمى انتهاك البنية الصحيحة للوضعية بالجنف الحدابي. هذا مفهوم معمم يتضمن مرضين يؤثران على العمود الفقري: و.

ما يقرب من نصف البشرية على دراية بالعيب الأخير، أي طالب في الصف الأول يعرف أن التراخي سيء وقبيح وضار. وهو الانحناء القوي الذي يسمى علميا. الجنف هو الاسم الذي يطلق على انحناء العمود الفقري إلى اليمين أو اليسار. أصبح التعايش بين هاتين الحالتين هو الجنف الحدابي - عندما يعاني العمود الفقري من الانحناء والانحناء.

الجنف الحدابي في العمود الفقري

وقد لوحظ أن تطور الجنف الحدابي يحدث في مرحلة المراهقة: من 13 إلى 15 سنة. علاوة على ذلك، يعاني الأولاد أكثر من البنات.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما هو الجنف الحدابي. يفترض هيكل المنطقة الفقرية أربعة منحنيات فسيولوجية طبيعية، تشكل شيئًا مثل الحرف S. في منطقتي عنق الرحم والقطني يتم تحريكهما للأمام، وفي المناطق الصدرية والعجزية، على العكس من ذلك، يتم تحريكهما إلى الخلف. تعمل هذه المنحنيات بمثابة بندول متوازن وتسمح للشخص بتحمل الأحمال مع الحفاظ على المرونة والتنقل.

مع تقدم الجنف، قد يصبح المحور الفقري ملتويًا إلى اليمين أو اليسار، ويشوه الحداب الانحناء في الصدر، مما يؤدي إلى زيادته وتوسيعه.

أسباب الحداب

يمكن أن يكون الجنف الحدابي خلقيًا أو مكتسبًا. يواجه الطفل المولود بالفعل بهذا المرض تشوهًا في العمود الفقري في الرحم. يتأثر التطور غير الطبيعي للجنين بعدد كبير من العوامل التي لا ينبغي تجاهلها من قبل الأم الحامل وطبيبها المعالج.

من المتوقع ظهور علم الأمراض في الأشهر الستة الأولى من الحياة. يعاني الطفل من انحناء فقري بالكاد ملحوظ، والذي يزداد بمرور الوقت.

عادة ما يتطور الشكل المكتسب من الجنف الحدابي خلال حياة الطفل. الأعمار المعرضة بشكل خاص هي من 13 إلى 16 عامًا، ويظهر الجنف أولاً، ثم الحداب. قد يكون السبب أمراضًا معقدة، بالإضافة إلى عدد من الأسباب التالية:

  1. اصابة العمود الفقري.
  2. شكل متقدم من الكساح.
  3. الموقف غير الصحيح.
  4. العمل الطويل على الكمبيوتر.
  5. عانى شلل الأطفال في مرحلة الطفولة.
  6. نمط حياة مستقر.
  7. الزائد المفرط.
  8. العامل الوراثي.
  9. زيادة الوزن.

هناك عدد كبير من الأشخاص الذين لا يعتنون بصحتهم معرضون للخطر. ليس من الضروري أن تصبح سيدًا في الرياضة من أجل صحة مائة بالمائة، بل على العكس تمامًا، فإن الرياضيين ذوي الوزن الثقيل والرياضات المماثلة يقودون الشخص إلى طريق مباشر إلى هذا المرض. يكفي اتباع أسلوب حياة صحي والحفاظ على وضعية جيدة وعدم الإفراط في تناول الوجبات السريعة.

التصنيف والدرجات

كلما ارتفعت درجة الجنف الحدابي، زادت صعوبة العلاج

مثل كل مرض، ينقسم الحداب إلى درجات وله تصنيفه الخاص. لذلك، فإن علم الأمراض، الذي يستلزم انحناء الموقف المؤلم، له أربع درجات:

  • انحناء غير فسيولوجي ملحوظ بالكاد في العمود الفقري.
  • الانحناء الجانبي أكثر وضوحًا، ويكون التواء الفقرات مرئيًا؛
  • تشوه الصدر، وظهور ما يسمى "سنام الضلع"؛
  • تشوه العمود الفقري والصدر والحوض بشدة. وهذه المرحلة هي الأصعب، وعادةً ما يتم اللجوء إلى الجراحة فيها.

كلما ارتفعت درجة الجنف الحدابي، أصبح التشوه أكثر وضوحًا وأصبح العلاج أكثر صعوبة.إذا تم الكشف عن علم الأمراض في الوقت المناسب، فإن المريض لديه كل فرصة للشفاء التام.

بالإضافة إلى الدرجات، ينقسم الحداب إلى نوعين حسب زاوية الانحناء:

  • الجانب الأيمن.
  • عسراء.

وهي تختلف في اتجاه الانحناء الجانبي للعمود الفقري.

أعراض الجنف الحدابي

عادة ما تكون علامات الجنف الحدابي (الصورة) واضحة وملحوظة بالعين المجردة. قد تظهر الأعراض واحدة تلو الأخرى، أو في وقت واحد، أو بشكل متقطع. ومع ذلك، يجب عليك لفت انتباه طبيبك إذا كنت تعاني من الأعراض التالية::

  • الانحناء والحدب.
  • آلام مزعجة في منطقة الظهر وعنق الرحم.
  • انخفاض الحساسية.
  • ضعف في الأطراف السفلية.
  • الدوخة المتكررة أو النادرة.
  • التعب السريع
  • اضطرابات في الجهاز الهضمي.
  • أضلاع متباعدة على نطاق واسع على الجانب الخلفي.
  • اضطرابات في عمل القلب والرئتين والوظيفة الجنسية.

كل هذا سبب للاتصال بأخصائي.

التشخيص

إذا كنت تشك في تطور هذا المرض في نفسك أو في أحبائك، من الضروري استشارة طبيب أعصاب أو جراح عظام للحصول على تشخيص دقيق.

المزيد عن ذلك كيفية علاج الجنف خلل التنسج

يبدأ الموعد بالفحص السريري ويتضمن ملامسة الظهر والأطراف العلوية والسفلية وكذلك منطقة عنق الرحم. يسمح لك هذا "الجس" بتقييم حالة العضلات وردود الفعل وتشوه العمود الفقري.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري

بالإضافة إلى التفتيش الخارجي يوجه الطبيب المريض إلى الإجراءات التشخيصية التالية:

  1. الأشعة السينية للعمود الفقري.
  2. التصوير بالرنين المغناطيسي.
  3. التصوير بالموجات فوق الصوتية.
  4. تخطيط القلب الكهربي.
  5. البحوث المختبرية.

تسمح لنا نتائج الأبحاث واختبارات المرضى بتحديد التشخيص بدقة وبالتالي وصف العلاج اللازم.

علاج

اعتمادًا على الخصائص الفردية ودرجة الجنف الحدابي، يتم تحديد العلاج من قبل طبيب مؤهل. يمكن أن يكون محافظًا ويجمع بين العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي، أو يمكن أن يكون أكثر جذرية ويتطلب التدخل الجراحي.

العلاج المحافظ

يمكن علاج الجنف الحدابي من الدرجة الأولى والجنف الحدابي من الدرجة الثانية بشكل متحفظ. يتم علاج التشوه فقط عندما يكون العلاج معقدًا وطويل الأمد وله أساس دائم. فقط إذا تم اتباع هذه القواعد، فمن الممكن وقف العملية المرضية.

يتم تضمين التدابير العلاجية التالية في العلاج الطبي:

  • العلاج بالتمرين. يوصف للمريض كعلاج للمراحل الأولية، وكذلك لأغراض وقائية. يجب أن يتم كل درس تحت إشراف صارم من أحد المتخصصين الذي سيحدد بنفسه ترتيب وعدد التمارين اللازمة، بناءً على خصائص علم الأمراض. الفصول المنتظمة هي المفتاح لتحقيق نتيجة ناجحة؛
  • تدليك. وبما أن الفقرات في وضع غير طبيعي، فإن ذلك يؤدي إلى توتر المفاصل وثباتها. لتخفيف التوتر وتحسين الدورة الدموية، يتم وصف عدة دورات من التدليك العلاجي؛
  • علاج بالعقاقير.توصف الأدوية فقط عندما تتفاقم متلازمة الألم. بعد إزالته، يعود المريض إلى العلاجات المذكورة أعلاه.

المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض أسهل بكثير في العلاجمما يعني أنه كلما أسرع المريض في طلب المساعدة المؤهلة، كلما أصبح بصحة جيدة.

يمكن علاج الجنف الحدابي من الدرجة 1 و2 بشكل متحفظ

جراحة

في المرحلة المتقدمة من المرض، أي مع الجنف الحدابي من الدرجة 3 والجنف الحدابي من الدرجة 4، وكذلك بعد العلاج المحافظ غير الناجح على المدى الطويل، يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي. يصف الطبيب الجراحة في الحالات التالية:

  1. المرحلة الرابعة من المرض.
  2. الألم الذي لا تستطيع مسكنات الألم مواجهته.
  3. المضاعفات العصبية التقدمية.
  4. انتهاك وظيفة الجهاز.
  5. المظهر الجمالي .

العملية هي نهاية المشكلة. تلعب فترة إعادة التأهيل دورًا كبيرًاوالتي بدورها يمكن أن تكون معقدة للغاية وطويلة.

وقاية

تؤثر الطرق الوقائية على كل مجالات حياة الإنسان. نظرا لأن علم الأمراض غالبا ما يحدث بسبب الإجراءات غير الصحيحة، يقترح الأطباء إجراء تغييرات على نمط حياتك اليومي.

عليك أن تبدأ بالنوم.نامي على ظهرك، وإذا لم ينجح ذلك، حاولي التحكم والالتفاف أثناء النوم بحيث تنام على جانبك الأيمن والأيسر لنفس المدة تقريبًا.

كن فعالا. يجب أن يكون هناك مكان في حياتك للسباحة والرقص والمبارزة. تجاهل سيارات الأجرة والحافلات، إذا لم تتأخر، تفضل المشي في الهواء الطلق.

مشاهدة الموقف الخاص بك.عند العمل على الكمبيوتر، حافظ على استقامة ظهرك وقم دائمًا بتوزيع وزنك على كلتا يديك.

فيما يتعلق بالتغذية،ثم يجب أن تكون متوازنة وتشمل الأسماك والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان. لن تغير هذه النصائح البسيطة حياتك بشكل جذري، ولكنها ستسمح لك فقط بأن تكون أكثر صحة وإيجابية وتجنب الجنف الحدابي في العمود الفقري العنقي.

التشخيص والمضاعفات

الجنف الحدابي خطير للغاية، خاصة في عواقبه. يساهم علم الأمراض في تطور تدهور حالة الفقرات والأقراص الفقرية وكذلك يسبب العدد التالي من الأمراض:

  • الداء العظمي الغضروفي.
  • فتق؛
  • التهاب العضل.
  • ضعف حركة الصدر.
  • الضغط المفرط على الحجاب الحاجز.
  • انخفاض في حجم الرئة.

بالإضافة إلى ذلك، يتعطل تبادل الغازات في جسم الإنسان، مما يؤدي إلى زيادة كمية ثاني أكسيد الكربون في الدم وانخفاض الأكسجين. هذا النوع من المشاكل يؤدي إلى الفشل الرئوي.

من خلال إثارة هذا المرض الذي يبدو غير ضار، فإنك تخاطر بإتلاف الجهاز الهضمي وأعضاء البطن. كل هذه المضاعفات تستبعد إيقاع الحياة المعتاد.

خاتمة

إذا كان لا يزال من غير الممكن تجنب الحداب، فيجب علاجه في المراحل المبكرة. لن يؤدي هذا إلى تصحيح وضعيتك فحسب، بل سيمنع أيضًا المضاعفات التي قد تنشأ أثناء تطور علم الأمراض. ولكي لا تتعامل مع عواقب المرض يجب استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

يتميز الصف الأول بالحد الأدنى من الإزاحة الجانبية. يحدث انحناء العمود الفقري في الاتجاه الأمامي الخلفي بزاوية تتراوح من 45 درجة إلى 55 درجة. مثل هذا المرض الصغير غير مرئي تقريبًا، لكن علاجه سيكون فعالاً قدر الإمكان.

يمكن إجراء علاج الجنف الحدابي من الدرجة الأولى في عيادة CELT. يؤكد خبراؤنا: من المهم جدًا البدء بذلك في الوقت المناسب، لأنه في المراحل المتقدمة من المرض يمكن أن يسبب عواقب وخيمة مرتبطة بقصور القلب وضعف الجهاز التنفسي. إذا كنت تريد معرفة كيفية علاج الجنف الحدابي من الدرجة الأولى وتريد التأكد من نتائجه الجيدة، فاتصل بعيادة CELT!

الأسباب

يحدث الجنف الحدابي الصدري من الدرجة الأولى لأسباب مختلفة. في كثير من الأحيان يتم ملاحظة هذا المرض عند المراهقين خلال الفترة التي ينمو فيها جسمهم ويتطور بسرعة. قد تكون الأسباب الأخرى للظهور والتطور هي:

  • الأمراض الخلقية التي ظهرت خلال فترة تطور الجنين داخل الرحم.
  • إصابات في عضلات العمود الفقري والعمود الفقري.
  • عدد من الأمراض الخطيرة.
  • العمليات الالتهابية التي تحدث في أنسجة الجهاز المفصلي العظمي.

الاعراض المتلازمة

تتجلى أعراض الجنف الحدابي في العمود الفقري الصدري من الدرجة الأولى فيما يلي:

  • ظهور الانحدار
  • ضيق في التنفس يحدث أثناء مجهود بدني بسيط.
  • ألم في الظهر؛
  • خدر في الأطراف السفلية.
  • التعب السريع.

عند الحديث عن الجنف الحدابي الخلقي، يمكننا تسليط الضوء على المظاهر السريرية التالية، والتي تصبح ملحوظة عندما يصل الطفل إلى عمر 6-12 شهرًا: سنام بالكاد يمكن رؤيته، والذي يكون مرئيًا عندما يكون الطفل في وضع مستقيم ويصبح غير مرئي عندما يكون الطفل هو الاستلقاء. يصبح هذا الانحناء أكثر ثباتًا مع نمو الكائن الحي.

التشخيص

قبل البدء في وضع خطة علاجية للجنف الحدابي، يقوم أطباؤنا بإجراء فحص تشخيصي شامل، مما يسمح لنا بإجراء التشخيص بدقة وتحديد أسباب المرض وعواقبه على الجسم. بادئ ذي بدء، يتم إجراء الفحص من قبل أخصائي ويتم أخذ التاريخ المرضي، وبعد ذلك يتم وصف الدراسات التالية:

  • التصوير الشعاعي.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
  • الاشعة المقطعية ؛
  • التحاليل المخبرية.

إذا تم تحديد الاضطرابات العصبية أثناء عملية التشخيص، يتم تحديد موعد للتشاور مع طبيب الأعصاب. إذا كانت هناك أعراض تشير إلى وجود خلل في الأعضاء الداخلية، يتم إجراء تشخيصات واستشارات إضافية مع طبيب المسالك البولية وطبيب القلب وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي أمراض الرئة.

علاج

يمتلك المتخصصون في عيادة CELT مجموعة من التقنيات الحديثة التي تتيح لهم تحقيق نتائج ممتازة في علاج الجنف الحدابي من الدرجة الأولى. هذا هو العلاج المحافظ، والذي يشمل ما يلي:

  • العلاج بالتمرين. تتيح لك التمارين المختارة بشكل صحيح تكوين وتقوية العضلات التي تدعم العمود الفقري؛
  • الكورسيه. توفر الكورسيهات والأحزمة المخصصة لتقويم العظام تصحيحًا ميكانيكيًا للعمود الفقري وتسمح لك بتطوير الوضعية الصحيحة؛
  • العلاج الطبيعي. يهدف عدد من الإجراءات إلى القضاء على الألم وضمور العضلات، وكذلك تحسين الدورة الدموية الليمفاوية والدم في الجسم؛
  • العلاج بالتدليك. تعمل طريقة العلاج الإضافية هذه على تحسين الدورة الدموية، ولها تأثير إيجابي على مرونة العضلات وتنشط عمليات التمثيل الغذائي فيها؛
  • العلاج من الإدمان. تناول المسكنات المضادة للالتهابات يقلل أو يزيل الالتهاب ويخفف الألم.

من الممكن التخلص من الجنف الحدابي في المراحل المبكرة إذا اتصلت بعيادة CELT في الوقت المناسب!

أخصائي جراحة العظام والكسور، جراح فئة أولى، معهد الأبحاث، 2009

في كثير من الأحيان، من بين أمراض العمود الفقري المختلفة، يحدث الحداب في العمود الفقري الصدري، والذي يجمع بين مرضين مثل الحداب والجنف، والذي يتجلى في وقت واحد في شكل انحناء للخلف والجانبي للظهر. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة علم الأمراض عند الأولاد المراهقين. إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة البلوغ، فإنه يشير إلى تطور المرض الذي لم يتم علاجه في مرحلة الطفولة.

يمكن أن تكون أسباب ظهور المرض اضطرابات خلقية في النمو، وعدم كفاية نمو العظام والعضلات، ووجود اعتلال عضلي، وشلل جزئي، والكساح وغيرها من الأمراض. في الوقت نفسه، يكون تشوه الظهر واضحًا، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بانتهاك عمل الأعضاء الحيوية.

الجنف الحدابي هو تشويه مزدوج للعمود الفقري، حيث ينحني في الاتجاهين الجانبي والأمامي الخلفي. هذا المرض شائع في الطب، وعادة ما يتم تشخيصه في مرحلة المراهقة. مع درجة خفيفة من الضرر، يعاني الشخص من عدم الراحة وآلام الظهر. وفي الحالات المتقدمة يؤدي المرض إلى اضطرابات عصبية وخلل في الأعضاء والأنظمة.

يحتوي العمود الفقري البشري السليم على أربعة منحنيات طبيعية: اثنان للأمام واثنان للخلف. وهذا يساعد على تحمل الأحمال الرأسية والحفاظ على التوازن والوسادة أثناء الحركة. إذا كانت زاوية الانحناء أكبر من المتوقع، فإنهم يتحدثون عن الحداب. العمود الفقري السليم لا ينحني إلى الجانب، لذلك عندما ينحني إلى الجانب، يتحدثون عن تطور الجنف. يتشكل الجنف الحدابي عند البالغين والأطفال مع التطور المتزامن للحداب والجنف في العمود الفقري.

يمكن تقديم المرض في عدة أشكال:

  1. يتميز الشكل الخلقي بتكوين المرض في فترة ما قبل الولادة بسبب البنية غير الطبيعية للفقرات أو الأضلاع؛
  2. وهو شكل وراثي يمكن من خلاله وراثة المرض عبر الأجيال، وغالبًا ما يرتبط بمرض شيرمان-ماو؛
  3. الشكل المكتسب ناتج عن ظهور المرض نتيجة الوضعية غير الصحيحة، والجهد البدني الشديد، والإجهاد المستمر، والإصابات والإصابات في الظهر، وجراحة العمود الفقري، والأورام السرطانية، وكذلك أمراض العضلات والجهاز العضلي الهيكلي و مضاعفات بعض الأمراض المعدية (التهاب الدماغ وشلل الأطفال وغيرها) ؛
  4. يتطور الجنف الحدابي مجهول السبب لأسباب غير معروفة. يتم تشخيص المرض عادة بين سن الحادية عشرة والخامسة عشرة.

الجنف الحدابي مجهول السبب

في الطب، من المعتاد التمييز بين الحداب في الجانب الأيسر والأيمن، اعتمادًا على الجانب الذي يتم ملاحظة الانحناء فيه. التشخيص الأكثر شيوعًا هو الجنف الحدابي في العمود الفقري الصدري.

أسباب علم الأمراض

في الشكل الخلقي للمرض، بالإضافة إلى تشوه العمود الفقري، لوحظ تشوه في الجهاز البولي التناسلي في 30٪ من الحالات. يتم اكتشاف هذا المرض بعد ستة أشهر من الولادة. في الطب هناك حالات ولد فيها شخص بالمرحلة الثالثة من علم الأمراض.

الأسباب الرئيسية للمرض تشمل:


يتم تشخيص الجنف الحدابي مجهول السبب عندما يكون الأطباء غير قادرين على تحديد سبب المرض.

مراحل تكوين علم الأمراض

في الطب هناك عدة درجات لشدة المرض:

  1. يحدث الحداب من الدرجة الأولى بسبب وجود زاوية انحناء أمامية خلفية تصل إلى خمسة وخمسين درجة وإزاحة جانبية طفيفة للفقرات.
  2. يتميز الجنف الحدابي من الدرجة الثانية بإزاحة جانبية أكثر وضوحًا وزاوية انحناء تتراوح من خمسة وخمسين إلى خمسة وستين درجة.
  3. الجنف الحدابي من الدرجة الثالثة، حيث تكون عمليات التشوه لا رجعة فيها. وفي هذه الحالة يحدث انحناء في الصدر وتشكيل سنام في الضلوع. وتتراوح زاوية انحناء العمود الفقري من خمسة وستين إلى خمسة وسبعين درجة.
  4. يحدث الجنف الحدابي من الدرجة الرابعة في العمود الفقري الصدري بسبب الانحناء الشديد للعمود والحوض والصدر، والذي يصاحبه تطور سنام في الأمام والخلف. - زاوية انحناء العمود الفقري تزيد عن خمسة وسبعين درجة.

يتميز الجنف الحدابي مجهول السبب من الدرجة الرابعة بظهور فشل القلب والرئة.

أعراض المرض

يتم اكتشاف الجنف الخلقي في العمود الفقري الصدري في عمر ستة أشهر. هنا عندما يجلس الطفل يمكنك رؤية عمليات الفقرات التي تختفي عندما يستلقي. إذا لم يكن العلاج في الوقت المناسب، فسوف يتقدم علم الأمراض، وبحلول سن الخامسة، يتطور الجنف الحدابي من الدرجة الرابعة. في المراحل المبكرة من تطور المرض، لن يكون انحناء العمود الفقري مرئيًا إلا في وضعية الوقوف، وبمرور الوقت، يصبح مظهر المرض أكثر وضوحًا، ويمكن رؤية الانحناء في أي وضع من الجسم. وفي نصف الحالات يكون المرض مصحوبا بأعراض عصبية. تعاني أطراف الطفل من ضعف الحساسية، وتبدأ في الخدر، ويتطور الشلل الجزئي، ويلاحظ ضعف الموقف، وآلام الظهر، والانحناء. في المراحل الأخيرة من المرض، تتطور أمراض الجهاز الهضمي، ويظهر ضيق في التنفس، مما قد يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. مع تقدم المرض، فإنه يؤثر سلبا على القلب والمعدة والأمعاء، وتبدأ الأعضاء الداخلية في التحول، ويتطور التهاب المفاصل وهشاشة العظام.

في الحالات الشديدة بشكل خاص، هناك ظهور سنام، والعجز الجنسي، وسلس البول والبراز. المرض المتقدم غالبا ما يؤدي إلى الإعاقة.

مع الجنف الحدابي، هناك زيادة في الفراغات بين الأضلاع على الجانب المقابل للانحناء. مع المضاعفات العصبية، قد تنخفض ردود الفعل، مما قد يسبب شلل الأطراف.

تشمل مضاعفات المرض نتوء القرص، الفتق بين الفقرات، التهاب المفاصل والتهاب العضلات، ضغط الحبل الشوكي، تثبيط حركة الصدر، ضعف تبادل الغازات، فشل القلب، اضطراب الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي ككل، التهاب المرارة، خلل حركة القناة الصفراوية ، داء مفصل الورك.

طرق التشخيص

يبدأ التشخيص بدراسة التاريخ الطبي وفحص المريض. يدرس الطبيب وقت ظهور العلامات الأولى لعلم الأمراض، ووجود الأمراض الخلقية، والإصابات. عند الفحص، يتم تحديد درجة تطور المرض وضعف ردود الفعل والحساسية والمناطق التي تعاني من زيادة قوة العضلات والألم. لتحديد درجة تشوه العمود الفقري، يستخدم الطبيب اختبار الانحناء الأمامي.

بعد ذلك، يتم وصف التقنيات المختبرية والأدوات للتشخيص. يوصف للمريض اختبارات البول والدم، والتصوير الشعاعي في عدة توقعات، والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. من الضروري استشارة طبيب أعصاب، وقد يتطلب الأمر إجراء فحص من قبل متخصصين آخرين. وتشمل طرق التشخيص الإضافية الموجات فوق الصوتية ومخطط كهربية القلب وغيرها.

التدابير العلاجية

يمكن إجراء علاج الجنف الحدابي لدى البالغين والأطفال من قبل العديد من الأطباء، على سبيل المثال، طبيب العظام وطبيب الأعصاب. يمكن أن يكون علاج الأمراض جراحيًا أو محافظًا.

الطرق المحافظة الرئيسية للعلاج هي:


يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي عند ملاحظة المرحلة الرابعة من المرض، والمضاعفات التي تستمر في التقدم، والألم الشديد، واضطراب عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية.

أثناء العملية، يتم تركيب هياكل عظمية أو معدنية خاصة في الفقرات، والتي يتم ربطها بقضبان خاصة لمحاذاة العمود الفقري. مع هذا التثبيت للعمود الفقري، فإنه يفقد القدرة الحركية. بعد العملية يقوم الطبيب بتركيب جبيرة أو يصف ارتداء مشد.

التشخيص والوقاية

يعتمد التشخيص على درجة وسرعة تطور علم الأمراض. في أغلب الأحيان، يتم الشفاء تمامًا من الجنف الحدابي مجهول السبب من الدرجة الأولى أو الثانية، ويمكن تقويم العمود الفقري. ولكن هذا هو الحال عندما لم تنته فترة النمو البشري النشط بعد. في مرحلة البلوغ، لا يمكن القضاء على الأمراض تماما. مع تطور المرحلتين الأخيرتين من المرض، سيكون التشخيص غير موات، لأنه ليس من الممكن القضاء على تشوه العمود الفقري، لا يمكن إيقافه إلا.

عند علاج المرض، من المهم تنفيذ جميع التدابير العلاجية في الوقت المناسب. العلاج ممكن عندما لا يتوقف الطفل عن النمو بعد.

يعطي ارتداء المشد والتمارين العلاجية نتائج إيجابية في علاج الجنف المفصلي، بينما تؤدي طرق العلاج الأخرى وظائف مساعدة.

يجب أن تتكون الوقاية من المرض من الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب. فقط في هذه الحالة يمكن القضاء عليه.

يحتاج الآباء الذين يعانون من مرض شويرمان ماو إلى مراقبة صحة أطفالهم عن كثب، حيث أن الانتقال الوراثي للمرض ممكن. يوصى أيضًا بالنشاط البدني والوضعية الصحيحة والنظام الغذائي وأسلوب الحياة.

يحتوي العمود الفقري للبالغين على أربعة منحنيات طفيفة. يطلق عليهم الفسيولوجية. يوفر هذا الهيكل امتصاص الصدمات للجسم أثناء القفز والجري والمشي. لكن في بعض الأحيان تشتد الانحناءات الفسيولوجية وينحني العمود الفقري. يصاب الشخص بأمراض العظام، أحدها هو الجنف الحدابي في العمود الفقري الصدري.

وصف علم الأمراض

الجنف الحدابي هو مرض خطير يصيب العمود الفقري، ويتميز بمزيج من الانحناء الجانبي (الجنف) والانحناء الأمامي الخلفي (). ويصاحب علم الأمراض ألم شديد وتشوه واضح في منطقة الصدر. في المراحل الأولية، يبدو وكأنه ينحدر. مزيد من التقدم يؤدي إلى تشكيل سنام، وأحيانا أكثر من واحد.

يؤدي نزوح الفقرات الصدرية إلى تطور الاضطرابات في الأعضاء الداخلية. القلب والرئتان يعانيان أكثر من غيرهما. يعاني المريض من ضيق في التنفس ويتطور إلى فشل رئوي. يؤدي نقص وصول الأكسجين إلى الدم إلى الدوخة وفقدان الإحساس في الذراعين والساقين.

يستخدم الأطباء عادةً مصطلح "الجنف الحدابي". لكن في بعض الأحيان يمكنك سماع "تشوه الانحناء الجانبي والأمامي الخلفي المشترك" أو "مرض شويرمان - مايو".

أعراض وعلاج الجنف الحدابي - فيديو

أنواع علم الأمراض

في الطب، يتم قبول عدة تصنيفات. لذلك، اعتمادا على فترة ظهور المرض، يتم تمييز الأشكال التالية من الحداب:

  1. خلقي. يشرح الأطباء ظهوره من خلال اضطرابات في النمو داخل الرحم. غالبًا ما يتم ملاحظة الأعراض الأولى على شكل تشوه طفيف في منطقة العمود الفقري عندما يبلغ الطفل 6 أشهر. علم الأمراض الخلقي عدواني للغاية ويمكن أن يتطور بسرعة.
  2. شبابي. يتطور هذا الشكل من المرض لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 16 عامًا. في البداية، يتم تشكيل مرض واحد، إما الجنف أو الحداب. ثم ينضم إليه النوع الثاني من الانحناء.
  3. في البالغين. يرتبط حدوث المرض بالأمراض التي تحدث في الجسم والإصابات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور الجنف الحدابي لدى كبار السن، الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر في أنسجة الفقرات.

تحليل الانحناء الجانبي، يتم تصنيف علم الأمراض على النحو التالي:

  • عسراء؛
  • الجانب الأيمن

يتطور الجنف الحدابي في الأجزاء التالية من العمود الفقري:

  • الصدري - الأمراض الأكثر شيوعا.
  • قطني

في هذه المناطق يتم تحديد المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري، والتي غالبا ما تتحمل العبء.

اعتمادًا على أسباب المرض، يتم تصنيف الجنف الحدابي إلى:

  • راكيتي.
  • الروماتيزم.
  • مشلول؛
  • مرض الدرن؛
  • ضغط

في بعض الأحيان يتطور الجنف الحدابي دون أي سبب واضح. ويسمى مجهول السبب. في معظم الأحيان، يحدث هذا الانحناء عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13-15 سنة.

درجات المرض

لتقييم مدى خطورة الاضطرابات في العمود الفقري، يصنف الأطباء الجنف الحدابي إلى الدرجات التالية:

  1. إزاحة الفقرات بالنسبة للمحور المركزي غير ذات أهمية. زاوية الانحناء (بزاوية فسيولوجية طبيعية 45 درجة) لا تتجاوز 55 درجة. في الدرجة الأولى تكون الأعراض خفيفة. ويلاحظ زيادة التعب، ويظهر ضيق في التنفس بعد التمرين. لا يمكن ملاحظة الانحناء الطفيف إلا بعد الفحص الدقيق. تظهر الانتهاكات على أنها عدم تناسق طفيف في المحور الرأسي.
  2. أصبح الانحناء أكثر وضوحًا بالفعل. يمكن أن تصل زاوية التشوه إلى 65 درجة. يكون عدم التماثل ملحوظًا تمامًا إذا نظرت إلى الجزء الخلفي من المريض وهو يقف بشكل مستقيم. ويصاحب ضيق التنفس آلام في الظهر، ويلاحظ بشكل دوري تدهور الحساسية في الأطراف.
  3. تحدث عمليات لا رجعة فيها في العمود الفقري. يتجاوز التشوه زاوية 65 درجة. تنضغط الرئتان بشدة بواسطة الأضلاع، مما يسبب زيادة في ضيق التنفس، وألم في القلب، واضطرابات في الأوعية الدموية. بسبب التشوه، ينحني المريض بشكل كبير. يبدأ في تطوير سنام الضلع.
  4. التشوه واضح. لا تغطي الانحناءات الأضلاع والعمود الفقري فحسب، بل تغطي أيضًا عظام الحوض. يعاني المريض من ألم شديد وتنميل وشلل جزئي في الأطراف يحدث بشكل دوري. الحدبات الخلفية والأمامية تتشكل بشكل واضح.

أسباب علم الأمراض

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور الجنف الحدابي، بما في ذلك حتى الصدمة النفسية.

في أغلب الأحيان، يلاحظ الأطباء الأسباب التالية للمرض:

  1. الخمول البدني. مع قلة النشاط البدني أو التعرض لفترات طويلة لأوضاع غير مريحة، تصبح الأنسجة العضلية غير قادرة على تثبيت العمود الفقري في الوضع المطلوب. يعد قلة الحركة في مرحلة المراهقة أمرًا خطيرًا بشكل خاص. عند الأطفال، يمكن أن يؤدي الخمول البدني ليس فقط إلى ضعف الجهاز العضلي، ولكن أيضًا إلى عدم كفاية نمو أنسجة العظام.
  2. الأمراض. يمكن أن يتطور الجنف الحدابي على خلفية الشلل الدماغي والكساح والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد وتشكيلات الأورام المختلفة واضطرابات الوضع.
  3. النشاط البدني المفرط. رفع الأثقال بشكل غير صحيح وحمل الحقائب الثقيلة يمكن أن يؤدي إلى انحناء. قد يكون أساس المرض هو الإدمان المفرط على تدريب القوة، دون الإشراف المختص للمدرب. لذلك، يحاول بعض الأشخاص "ضخ" العضلات بشكل أسرع، ورفع الأوزان الثقيلة. وهذا يؤدي إلى اضطرابات في عمل الجهاز العضلي الرباطي وانحناء العمود الفقري.
  4. إصابات، عمليات. يمكن أن يحدث الجنف الحدابي بسبب إصابات سابقة أو تدخلات جراحية معقدة في العمود الفقري.
  5. العامل النفسي. يبدأ العديد من الأشخاص طويلي القامة في الانحناء في محاولة منهم ليصبحوا أصغر قليلاً. هذا ملحوظ بشكل خاص في مرحلة المراهقة.

تشمل العوامل المؤهبة ما يلي:

  • الاستعداد الوراثي (إذا ورث الطفل اضطراب التمثيل الغذائي والميل إلى أمراض العظام، فهو معرض لخطر كبير لتطور الهيكل العظمي غير السليم)؛
  • زيادة الوزن.
  • الحمل الصعب، حيث قد يصاب الجنين بتشوهات داخل الرحم.

أعراض الجنف الحدابي - كيفية التعرف على المرض

في المرحلة الأولى، تكون الأعراض بالكاد ملحوظة. عادة ما يربط المرضى الألم البسيط والشعور بالثقل وضيق التنفس بالتعب وظهور أمراض القلب والحمل الزائد الجسدي. هذه هي المشكلة الرئيسية التي عادة ما يتم اكتشاف الجنف الحدابي فيها بالفعل في مرحلة التقدم.

العلامات الرئيسية للمرض:

  • تشكيل "الحدبات" الصغيرة على سطح الظهر.
  • الانحناء، وسوء الموقف.
  • ظهور آلام الظهر (في المراحل الأولية يكون الانزعاج ضئيلًا، ومع مرور الوقت تزداد شدته)؛
  • اكتساب أكتاف مائلة واستدارة الظهر.
  • حدوث ضيق في التنفس (بسيط في بداية المرض ويظهر في المراحل الأخيرة)؛
  • ضعف الحساسية في الأطراف، وظهور تنمل مؤقت.
  • تشوه القص، وضعف عضلات البطن، وبروز البطن.

عندما يصل انحناء العمود الفقري إلى مستويات مثيرة للإعجاب، يؤدي التشوه إلى ظهور العديد من الاضطرابات العصبية، وتلف أنسجة الرئة، وظهور أمراض القلب.

قد يواجه المرضى:

  • صعوبة في التنفس، وخاصة صعوبة في الاستنشاق.
  • وجع القلب؛
  • عسر الهضم والمظهر والتجشؤ.
  • ألم، وخز في الأطراف، شلل مؤقت.
  • اضطراب الوظيفة الجنسية.
  • الصداع والهجمات المفاجئة من الدوخة.

تشخيص المرض

مع الجنف الحدابي، يعاني المريض من العديد من الأعراض التي تظهر مع أمراض القلب والاضطرابات العصبية. ولذلك، لإجراء التشخيص الصحيح، فمن الضروري ليس فقط تأكيد الانحناءات في العمود الفقري، ولكن أيضا للقضاء على خطر تطوير أمراض أخرى.

لتشخيص الجنف الحدابي، يتم استخدام التدابير التالية:

  1. توضيح الشكاوى. يدرس المعالج بعناية مجمع الأعراض، وتوطين الألم، ووقت ظهور الانزعاج، وتكراره وشدته.
  2. الفحص البصري من قبل المتخصصين. في حالة الاشتباه في إصابة المريض باضطرابات في العمود الفقري، تتم إحالته للتشاور مع جراح أو جراح عظام أو طبيب أعصاب.
  3. التصوير الشعاعي. يمكن للأشعة السينية اكتشاف انحناءات العمود الفقري. يتم التقاط الصور في إسقاطات مختلفة، وأحيانًا أثناء الجر. باستخدام الأشعة السينية، يتم تقييم حجم الاضطرابات في العمود الفقري، ويتم حساب زاوية الانحناء، أي يتم تحديد درجة علم الأمراض.
  4. الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. هذه هي طرق البحث الأكثر دقة وتفصيلا. في أغلب الأحيان، ينصح المريض بالتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب من أجل التمييز بين عمليات الورم والأمراض الخطيرة الأخرى.
  5. تخطيط القلب الكهربي. يوصف هذا الحدث للقضاء على خطر الإصابة بأمراض القلب. بالإضافة إلى ذلك، يتيح تخطيط كهربية القلب تقييم الاضطرابات الناجمة عن الضغط على الصدر.
  6. التصوير بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراء دراسة الأنسجة الداخلية للقص.
  7. التحاليل المخبرية. تتيح مثل هذه الدراسات الاشتباه في الأسباب الالتهابية والمعدية لتطور المرض.

اعتمادًا على الأعراض المصاحبة للجنف الحدابي، يمكن إحالة المريض للتشاور مع طبيب الرئة أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو طبيب القلب أو طبيب المسالك البولية.

طرق العلاج

العلاج الناجح للجنف الحدابي ممكن فقط في المراحل الأولية. لذلك، من الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، بمجرد ملاحظة الأعراض الأولى لعلم الأمراض.

اعتمادا على مرحلة تطور المرض وعمر المريض، سيوصي الطبيب بالعلاج المحافظ أو التدخل الجراحي.

يجب أن يكون العلاج المحافظ شاملاً ويشمل المجالات التالية:

  • تصحيح نمط الحياة والتغذية.
  • تناول الأدوية
  • وصفة طبية لإجراءات العلاج الطبيعي والتدليك.
  • دروس الجمباز الخاصة.

علاج بالعقاقير

يتم اختيار العلاج الدوائي من قبل الطبيب لكل حالة محددة. قد يشمل العلاج الدوائي مجموعات الأدوية التالية:

  1. المسكنات. للقضاء على آلام الظهر، يوصى في أغلب الأحيان بالمسكنات غير المخدرة: Analgin، Oxadol، Nefopam. إذا لم يتم القضاء على متلازمة الألم بهذه الأدوية، فيوصف لتخفيفها الأفيون أو المسكنات المختلطة: فورترال، بروميدول، فيكودين، ترامادول، مورفين.
  2. أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. توفر هذه الأدوية تأثيرًا معقدًا: تقليل الألم والقضاء على الالتهاب وتقليل التورم. توصف الأدوية التالية: ديكلوفيناك، كينتالجين، أورتوفين، كيتانوف.
  3. مرخيات العضلات. تساعد الأدوية على استرخاء الأنسجة العضلية، مما يؤدي إلى تخفيف التشنج والقضاء على جذور الأعصاب المضغوطة. وهذا يخفف الألم. أفضل مرخيات العضلات هي: سيردالود، تيزانيدين، ميدوكالم، كاريسوبرودول، باكلوفين.
  4. الأدوية الهرمونية. في حالة الالتهاب الشديد الذي يصاحبه ألم شديد، قد يوصى بالأدوية الهرمونية: كينالوغ، سيليستون، فلوستيرون، ديبروسبان، ميتيبريد.
  5. أجهزة حماية الغضروف. تعمل هذه الأدوية على تحسين تغذية الغضروف وحماية العمود الفقري من التدمير. المنتجات التالية فعالة: Chondroxide، Dona، Structum، Artra، Teraflex.
  6. مضادات الاكتئاب. الألم الشديد يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات نفسية وحالة من الاكتئاب. ولذلك، يصف الأطباء في كثير من الأحيان مضادات الاكتئاب: أميتريبتيلين، دوكسيبين، نورتريبتيلين.
  7. مجمعات الفيتامينات. لتحسين توصيل النبضات العصبية، توصف الأدوية: Neurovitan، Neuromultivit، Superum.
  8. المراهم. وللتخلص من الألم ينصح بالجمع بين مسكنات الألم الداخلية والمسكنات الموضعية. المراهم التالية تخفف الألم وتخفف الالتهاب: Finalgon، Fastum-gel، Voltaren، Final-gel، Chondroxide.

أدوية الحداب - الصورة

لعلاج آلام الظهر، يوصى باستخدام Analgin في حالة الألم الشديد، قد يوصى باستخدام مسكن الترامادول. لتخفيف الألم والقضاء على الالتهاب وتقليل التورم، يتم تضمين Ortofen في العلاج Mydocalm يزيل التشنجات العضلية بشكل مثالي لتحسين تغذية الأنسجة العظمية الغضروفية، يتم استخدام Teraflex التهاب الأعصاب يحسن انتقال النبضات العصبية يوفر Finalgon التخدير الموضعي

ولم يتم تطوير نظام غذائي خاص لعلاج هذا المرض. لكن تناول الأطعمة الغنية بفيتامينات ب والمغنيسيوم والكالسيوم والبوتاسيوم يساعد على تحسين حالة الجهاز الهيكلي والعضلي، ويساعد على استعادة القلب والأوعية الدموية والرئتين.

يجب إثراء النظام الغذائي:

  • العصيدة والمعكرونة.
  • اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
  • البيض (3 قطع على الأقل في الأسبوع)؛
  • التوت والفواكه والخضروات.
  • الحليب والجبن والجبن المنزلية؛
  • الدهون النباتية
  • كومبوت، عصائر طازجة؛
  • الشاي الضعيف والقهوة.

من المضر استخدامه في حالة الجنف الحدابي:

  • اللحوم المدخنة، والأطعمة الدهنية.
  • المخللات والمخللات المختلفة.
  • الكحول.
  • الوجبات السريعة، الوجبات السريعة؛
  • ملونات الطعام.

أطباق صحية – صور

من المفيد تناول الحبوب المختلفة النظام الغذائي يشمل اللحوم الخالية من الدهون يجب عليك تناول 3 بيضات على الأقل طوال الأسبوع. يتم إثراء النظام الغذائي بالفواكه والخضروات والتوت لتقوية أنسجة العظام يحتاج الجسم إلى الجبن العصائر الطازجة مفيدة للحداب
يسمح بشرب الشاي الضعيف

طرق العلاج الطبيعي

يشمل علاج الجنف الحدابي تدابير العلاج الطبيعي:

  1. التردد فوق العالي. يتعرض الجسم لمجال تردد عالي للغاية. يتيح لك ذلك تقليل التفاعل الالتهابي والتخلص من الألم وتطبيع تدفق الدم في المنطقة المصابة.
  2. العلاج المغناطيسي. يساعد المجال المغناطيسي على تقليل الألم والقضاء على التورم والالتهاب. بالإضافة إلى ذلك، يساعد الحدث على تهدئة الجهاز العصبي.
  3. تطبيقات البارافين التأثيرات الحرارية على المنطقة المصابة تخفف من التشنجات العضلية، وتنشط الدورة الدموية، وتعيد التوصيل العصبي.
  4. الكهربائي. باستخدام التيار الكهربائي، يتم حقن الأدوية في الأنسجة التالفة.
  5. العلاج بالليزر. التعرض لليزر يجعل من الممكن القضاء على الألم والالتهاب والتخلص من التورم. ينشط الإجراء عملية التمثيل الغذائي في أنسجة العظام في العمود الفقري.
  6. التحفيز الكهربائي. يعتمد الحدث على تحفيز النهايات العصبية. يتيح لك ذلك تخفيف التشنجات العضلية وتنشيط تدفق الدم وتحسين تغذية الأنسجة المصابة.
  7. العلاج بالإبر. التأثير الصحيح على نقاط الوخز بالإبر يعمل على تطبيع الدورة الدموية ويزيل الاحتقان ويخفف الألم.

جراحة

وفي الحالات القصوى يتم اللجوء إلى التدخلات الجراحية. المؤشرات الرئيسية للعلاج الجراحي هي:

  • تشوهات العمود الفقري الشديدة.
  • ضعف أداء الأعضاء الداخلية.
  • تطور الأمراض العصبية.
  • ألم شديد مستمر.

يتم اختيار نطاق التدخل الجراحي لكل مريض على حدة. يُمارس اليوم تركيب أنظمة خاصة (خطافات ومسامير وقضبان) تعمل على محاذاة العمود الفقري وتثبيته. ولمنع تعطل الشكل المستعاد للعمود الفقري مرة أخرى، يجب على المريض بعد العملية ارتداء مشد جبس لعدة أشهر.

العلاج الطبيعي

يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لفصول العلاج بالتمرين. لتقليل الأحاسيس السلبية، وتعزيز مشد العضلات، وإذا أمكن، استعادة العمود الفقري، يتم اختيار مجموعة من التمارين للمريض على أساس فردي.

في حالة الجنف الحدابي، نظرًا لوجود انحناء جانبي، يتم إجراء بعض التمارين على جانب واحد فقط. ولذلك، فمن المهم أن يتم اختيار مجمع العلاج بالتمرين بشكل فردي.

قد يشمل العلاج الطبيعي التمارين التالية:

  1. واقفاً على قدمي. يتم رفع الأذرع المستقيمة وشبكها. أثناء الشهيق، عليك مد ذراعيك للأعلى والوقوف على أصابع قدميك. استمر في الوضع الممتد لمدة 5-10 ثوانٍ. ثم يزفرون ويخفضون أنفسهم ببطء.
  2. ممارسة "مطحنة". الوقوف على قدميك، خفض الجذع موازيا للأرض. يتم وضع الأيدي في اتجاهات مختلفة. اتجه إلى اليسار - اليد اليمنى تلمس الأرض، والآخر يرتفع. أدر الجسم ببطء إلى اليمين. الآن أصبحت اليد اليسرى على اتصال بالأرضية، واليد اليمنى مرفوعة للأعلى.
  3. يقف بشكل مستقيم. عليك أن تأخذ خطوة واحدة للأمام من الحائط. الركبتين عازمة قليلا. تحتاج إلى الانحناء ببطء للخلف حتى تلمس مؤخرة رأسك الحائط. ابق في هذا الوضع لمدة 15-20 ثانية ثم عد إلى الوضع الأصلي.
  4. مستلقيا على ظهرك. ارفع الساق اليسرى المستقيمة للأعلى. يخفضونه ويمسكونه خلف اليمين. في هذه الحالة، يجب عليك لمس سطح الأرض.
  5. الاستلقاء على بطنك. تحتاج إلى ثني أسفل ظهرك قليلاً. ارفع ساقك اليمنى للأعلى ببطء. ثم غادر.

مجموعة من التمارين للحداب - فيديو

تدليك الظهر والصدر

توصف هذه التدابير للمرضى لزيادة الدورة الدموية وتحفيز عمليات التمثيل الغذائي وتحسين حالة الأنسجة العضلية. التدليك هو عنصر مهم في العلاج المعقد.

يجب أن يتم تنفيذ الحدث من قبل طبيب محترف. بعد كل شيء، تعتمد طريقة التأثير على درجة التشوه والانحناء الجانبي.

التقنيات الأساسية التي يستخدمها المعالج بالتدليك:

  • تنغيم الأنسجة - العجن، التمسيد، الاهتزاز؛
  • استرخاء المناطق المجهدة - الفرك والتمسيد.

استخدام مصححات الموقف

  • أحزمة؛
  • كراسي استلقاء؛
  • الكورسيهات.

العلاجات الشعبية

من المستحيل علاج الجنف الحدابي باستخدام طرق الطب البديل. يمكن استخدام العلاجات الشعبية للقضاء على التفاعلات الالتهابية وتخفيف الألم.

  1. ضغط الملفوف. من الضروري خلط العسل السائل (أو المذاب) مع خل المائدة بنسب متساوية. يتم توزيع المنتج الدافئ بالتساوي على أوراق الكرنب المبشورة مسبقًا بالماء المغلي. يتم تطبيق الضغط على المنطقة المؤلمة ويتم تثبيته بغطاء من الصوف. تحتاج إلى الاحتفاظ بها لمدة ساعة تقريبًا. يمكن ترك الضغط حتى بين عشية وضحاها.
  2. الحمامات العشبية. إجراءات المياه تقضي على الألم تمامًا وتساعد في القضاء على التشنجات. يوصى بالاستحمام لمدة 20 دقيقة تقريبًا. للحصول على تأثير علاجي، تتم إضافة مغلي البابونج وأوراق البتولا والنعناع وإبر الصنوبر إلى الماء.
  3. مرهم الزنجبيل. لعلاج الألم الشديد، يمكن استخدام مسكنات الألم الموضعية مثل مرهم الجذر الطبي. لتحضير الدواء، يتم سحق الزنجبيل (متوسط ​​الحجم) إلى عجينة. أضف 4-5 قطرات من زيت الكافور إليها. يجب تطبيق المرهم الناتج على المنطقة المؤلمة مرة واحدة يوميًا.

العلاجات الشعبية - الصورة

للقضاء على الألم، قم بعمل ضغط من أوراق الكرنب مع العسل والخل. لتقليل شدة الانزعاج، يوصى بإضافة مغلي البابونج إلى ماء الاستحمام. يستخدم الزنجبيل في تحضير مرهم مسكن للألم

موانع لحداب الجنف

قائمة المحظورات لهذا المرض واسعة جدًا. لذلك فإن المحظور الأهم والأهم هو العلاج المستقل دون إشراف الطبيب.

بالنسبة للجنف الحدابي فهو محظور:

  1. البقاء في وضع واحد ثابت لفترة طويلة.
  2. حمل الأثقال على كتف واحدة أو بيد واحدة.
  3. اركض بسرعة، وقم بحركات دائرية حادة، واقفز.
  4. تعثر، قم بتمارين على ساق واحدة، اعمل مع الدمبل.
  5. الرقص وممارسة الجمباز ولعب الكرة الطائرة وكرة القدم وكرة الريشة.
  6. أداء التمارين المتعلقة بالحمل العمودي على العمود الفقري (على سبيل المثال، "البتولا").

تشخيص العلاج

يستجيب الجنف الحدابي بشكل جيد للعلاج في مرحلة الطفولة، بشرط أن يبدأ العلاج في المراحل الأولية. وبالتالي، فإن الجنف الحدابي من الدرجة الأولى لدى الأطفال دون سن 16 عامًا يكون قابلاً للشفاء تمامًا تقريبًا.

يكون التشخيص أسوأ بكثير بالنسبة للمرضى البالغين الذين يتكون عمودهم الفقري بالفعل. ومع ذلك، مع العلاج المناسب، من الممكن وقف تطور المرض وضمان نوعية حياة طبيعية.

إن تشخيص المرضى الذين يعانون من الدرجات 3 و 4 غير مناسب. لسوء الحظ، لن يكون من الممكن تحقيق الشفاء التام. لكن اتباع جميع توصيات الطبيب يمكن أن يحمي من الإعاقة ويحسن حياة المريض بشكل ملحوظ.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يؤدي الجنف الحدابي إلى عواقب وخيمة:

  • الداء العظمي الغضروفي.
  • نتوءات، فتق الفقرية.
  • التهاب العضل، ألم مفصلي.
  • التهاب المفاصل.
  • داء مفصل الورك.
  • ظهور أمراض القلب والرئة.
  • الاضطرابات المرضية في الجهاز الهضمي.

وقاية

لمنع تطور الحداب، يجب عليك الالتزام بالتوصيات التالية:

  1. كل بانتظام. يجب أن يشمل النظام الغذائي جميع الفيتامينات والمعادن اللازمة لحسن سير العمل وتطوير الجهاز الهيكلي.
  2. يمارس. في حالة وجود الجنف الحدابي، يجب اختيار مجموعة من التمارين فقط من قبل مدرب العلاج الطبيعي. تعتبر تمارين السباحة وتمديد العمود الفقري مفيدة.
  3. قم بإعداد مكان للنوم. أنت بحاجة إلى الراحة على سرير صلب. من الأفضل اختيار مرتبة لتقويم العظام. يوصى بالنوم على ظهرك. الاستلقاء على جانبك سيجعل المنحنى أسوأ.
  4. تنظيم مكان عمل مريح. مع منطقة العمل المجهزة بشكل صحيح، فمن الممكن الحفاظ على الموقف. بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا تجلس على الطاولة لفترة طويلة. من وقت لآخر، من الضروري القيام بعملية إحماء قصيرة.

الجنف الحدابي هو مرض شديد ومؤلم. ولكي لا تواجهه في مرحلة البلوغ، يوصى بمراقبة وضعيتك حتى في مرحلة الطفولة والانتباه إلى العلامات الأولى للانحناء. والأهم عدم انتشار المرض!

4102 0

الجنف الحدابي هو مرض يتمثل في انحناء العمود الفقري.

علاوة على ذلك، لا يقتصر الأمر على الانحناء فحسب، بل يصاحبه التواء حول محوره وانحناء في طائرتين.

هذا المزيج المعقد من تشوهات العمود الفقري يخلق صعوبات في العلاج.

يتراوح انحناء العمود الفقري أثناء المرض أحيانًا من 0 إلى 45 درجة.

ويؤثر بشكل رئيسي على الأطفال. ويمكن أن يظهر نفسه في مرحلة الطفولة والمراهقة. بعد كل شيء، في هذا الوقت يحدث تشكيل وتقوية الجهاز العضلي الهيكلي.

لفهم خصوصيات هذا المرض، تحتاج إلى التعرف على جميع الفروق الدقيقة وميزات مساره.

الأسباب الرئيسية للتشوه

يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا، ويبدأ في الرحم.

يحدث الجنف الحدابي الصدري الخلقي بسبب اضطرابات نمو الجنين. أسباب تطور هذه الاضطرابات ليست مفهومة تماما.

ويكمن الخطر في أن هذا المرض لا يتم تحديده على الفور دائمًا. ولا تظهر دائمًا على الفور.

وقد تظهر بعد عدة أشهر. أو قد يكون في المرحلة الأولية لعدة أشهر، ثم يبدأ في التقدم بشكل حاد.

أسباب هذا المرض غالبا ما تكون:

  • الموقف غير الصحيح أثناء الحياة المستقرة وعند الجلوس على الكمبيوتر لعدة ساعات؛
  • الموقف غير الصحيح أثناء الدروس على الطاولة؛
  • حمل الحقيبة باستمرار على نفس الكتف؛
  • مضاعفات بعد مرض خطير مثل شلل الأطفال.
  • المضاعفات بعد إصابة العمود الفقري.
  • مضاعفات لأنواع مختلفة.
  • في حالة تطور الورم في أجزاء مختلفة من العمود الفقري أو تطور الفتق.
  • التصرف الوراثي.

درجات المرض

هناك 4 درجات من الحداب:

  • الدرجة الأولى (تتميز بانحرافات في انحناء العمود الفقري والالتواء) ؛
  • الدرجة الثانية (الانحراف الجانبي الواضح، زيادة التعرج، تطور المرض مرئي)؛
  • الدرجة الثالثة (تشوه الأضلاع وأعضاء الصدر وتشكيل الحدبة) ؛
  • الدرجة الرابعة (لديها تشوه شديد واضح في العمود الفقري والصدر والحوض).

الدرجة الأخيرة تعتبر متقدمة وخطيرة جداً. ويمكن أن يؤدي إلى تشوه الرئتين والأعضاء الأخرى، ومن ثم إلى الإعاقة.

ضيق في التنفس، وتظهر علامات قصور القلب، وتتطور متلازمة القلب الرئوي، وهي مضاعفات لا رجعة فيها، حيث ينخفض ​​​​العمر المتوقع للمريض بمقدار عقد على الأقل.

أعراض المرض

تتغير الصورة السريرية مع تقدم المرض:

  1. الدرجة الأولية للمرضعمليا لا يعطي أي أعراض، باستثناء التعب السريع وضيق طفيف في التنفس أثناء المجهود البدني. في الواقع، في المرحلة الأولى من تطور هذا المرض، لم تتشكل بعد انحرافات خارجية ملحوظة للمحور الفقري. لا يمكن الاشتباه في هذا المرض إلا من خلال عدم تناسق طفيف في المحور الرأسيوحتى ذلك الحين فقط بعد الفحص الدقيق.
  2. و الأن في المرحلة الثانيةأصبح عدم التماثل أكثر وضوحًا بالفعل، ويمكن رؤيته بسهولة من خلال وقوف الطفل في وضع مستقيم والنظر إلى الخلف. وبعد ذلك يبدأ الآباء اليقظون في إطلاق ناقوس الخطر. بالإضافة إلى ذلك، لا يعاني الطفل من ضيق متزايد في التنفس فحسب، بل يعاني أيضًا من آلام الظهر المصحوبة بسلس البول وفقدان الإحساس في الأطراف السفلية.
  3. ضيق في التنفس عندما الدرجة الثالثةيتم تكثيف تطور المرض بشكل أكبر بسبب ضغط الرئتين على ضلوع الصدر. يتم التعبير بوضوح عن الانحناء والاضطرابات في عمل القلب والأوعية الدموية.
  4. المرحلة الرابعة- أثقل. ويصاحبه انحناءات ليس فقط في أجزاء من العمود الفقري والأضلاع، ولكن أيضًا في الحوض، وألم شديد في الظهر، وزيادة في حجم الحدبة، وتنميل في الساقين والذراعين بسبب قرص الحبل الشوكي بسبب تشوهه. أقراص.

التشخيص

تظهر الصورة الجنف الحدابي من الدرجة الثانية على التصوير بالرنين المغناطيسي

لإجراء التشخيص الصحيح وتحديد مرحلة المرض، عادة ما يتم وصف الفحوصات والتشاور مع طبيب العظام وطبيب الأعصاب.

أثناء الفحص، يتم تقييم تشوه العمود الفقري في أوضاع مختلفة، والحفاظ على ردود أفعال الأوتار، وما إذا كان هناك تنميل في الساقين، وما إلى ذلك.

يتم تحديد زاوية التشوه باستخدام الأشعة السينية، والتي يمكن التقاطها أثناء الوقوف أو الاستلقاء. يمكن أيضًا وصف التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.

يقوم الجس بتقييم حساسية الجلد في الساقين، والتحقق من الحفاظ على ردود الفعل وما إذا كانت الجهود العضلية متناظرة.

العلاج: المهام والتقنيات

يعتمد علاج الجنف الحدابي على درجة المرض.

في الصف الأول، الهدف من العلاج هو تكوين مشد للعضلات وتحسين حركة المفاصل. يجب أن يشمل مجمع علاج الجنف الحدابي ما يلي:

  • تدليك الظهر؛
  • علاج متبادل؛
  • العلاج الطبيعي؛
  • تمارين الجمباز
  • العلاج بالإبر.

يجب أن تخدم إجراءات علاج المرحلة الثانية من المرض نفس الأغراض. ولذلك فإن الإجراءات المقررة للمريض هي نفسها المتبعة لمرضى الدرجة الأولى.

يتم علاج المرحلتين 3 و 4 من المرض جراحيا. العملية ضرورية لتثبيت العمود الفقري في الموضع المطلوب باستخدام الهياكل المعدنية.

بعد العملية يعيش المريض في المشد لعدة أشهر. ولكن حتى بعد العملية الناجحة، لن تستقيم الرئتان. سيبقى حجمها كما كان قبل العملية.

ما هي الأساليب المحافظة؟

يعتمد العلاج على الطرق التالية:

جراحة

يوصف التدخل الجراحي عند تحديد حالة شديدة من انحناء العمود الفقري، مصحوبة بألم شديد، واضطراب عصبي تدريجي، وخلل في الأعضاء الموجودة في الصدر المضغوط، وتشوه في الحوض.

أثناء العملية، يتم تركيب هيكل من القضبان المعدنية والخطافات، والتي يتم من خلالها محاذاة المحور الفقري وتثبيت الفقرات في الموضع المطلوب.

بعد العملية يجب على المريض ارتداء المشد الجبس لمدة تزيد عن ستة أشهر.

عليك فقط أن تتذكر أن العملية لن تصحح شكل الرئتين التالف بالفعل ولن تغير حجمها. ولكن بعد ذلك يمكنك تحسين تشبع الدم وإثرائه بالأكسجين.

المضاعفات المحتملة

إذا تقدم الجنف الحدابي، فقد يتطور الداء العظمي الغضروفي وتشوه القرص والمظهر. قد يحدث التهاب المفاصل أيضًا.

يمكن أن تكون نتيجة مثل هذه الاضطرابات انتهاكا للحبل الشوكي، الأمر الذي سيؤدي إلى تنميل الأطراف وخلل في الحوض.

هذا المرض يحد من وظيفة الحجاب الحاجز. ولهذا السبب يزداد الحمل على عضلات الصدر وتقل سعة الرئة. ونتيجة لذلك، يدخل القليل من الأكسجين إلى الدم ويزداد ثاني أكسيد الكربون. تشوه الصدر يؤدي إلى تشوه القلب وتعطيله.

تفشل الأجهزة الهضمية أيضًا.

وقاية

يجب أن تتم الوقاية منذ الطفولة المبكرة وتستمر طوال الوقت، خاصة إذا كانت هناك حالات جنف أو اضطرابات وضعية أخرى في الأسرة.

ما هي التدابير الوقائية؟

  • ممارسة التمارين الرياضية، مما يساعد على تحسين قوة العضلات ووضعيتها؛
  • حقيبة ظهر توزع الحمل على العمود الفقري بشكل صحيح؛
  • مكان عمل الطالب الذي يساعد في الحفاظ على وضعيته؛
  • يجب أن ينام الطفل على سرير صلب؛
  • لا يجوز حمل الأثقال في نفس اليد أو الحقيبة على نفس الكتف، بل يجب أن يكون الحمل متساوياً على الكتفين.