تحدث حمى منخفضة الدرجة بشكل مستمر بسبب أسباب مختلفةوقد يستمر لعدة أيام أو أسابيع. لا يتم الحديث عن هذه الحالة عند ملاحظتها الحالات الفرديةزيادة هذا المؤشر، لأن ذلك يمكن أن يرتبط بالعمليات الطبيعية التي تحدث في الجسم. يتم تشخيص الحمى المنخفضة الدرجة طويلة المدى عند تسجيل درجة حرارة تتراوح بين 37-37.5 درجة مئوية لعدة أيام متتالية.
ما هي الحمى المنخفضة الدرجة
يهتم العديد من المرضى بما هي الحمى منخفضة الدرجة؟ تسمى درجة الحرارة التي تبقى عند 37-37.5 درجة مئوية لفترة طويلة بالحمى المنخفضة الدرجة. عندما يعاني المريض من هذه الحالة، قد تكون الأعراض المرضية غائبة تمامًا أو تقتصر على ضعف خفيف. ويقال إن الحمى الحقيقية أو الحرارة أكبر من 38 درجة مئوية، وهناك علامات على أمراض معينة. لو حمى طفيفةيستمر لفترة طويلة، ويجب على المريض استشارة الطبيب. وبناء على نتائج الفحص سيتمكن الأخصائي من تحديد سبب ارتفاع درجة الحرارة.
الأسباب
يمكن أن يكون سبب الحمى المنخفضة الدرجة طويلة المدى لدى البالغين عوامل خارجية, العمليات الطبيعية، تحدث في الجسم، أو معدية وليست كذلك أمراض معدية. الأسباب الرئيسية المسببة المستمرة زيادة طفيفةدرجات حرارة الجسم التي لا ترتبط بالأمراض اعضاء داخلية:
- الاستخدام طويل الأمد الأدويةتقليل انتقال الحرارة من الجسم وزيادة إنتاج الطاقة. على سبيل المثال، استخدام الأتروبين والفينامين ومرخيات العضلات.
- فترة التعافي بعد الجراحة أو العدوى الماضية.
- إقامة الشخص لفترة طويلة التوتر العصبيوالإجهاد.
- يمكن أن تكون وراثة حمى منخفضة الدرجة. في مثل هذه الحالة، تعتبر الزيادة الطفيفة في درجة الحرارة أمرًا طبيعيًا.
- متلازمة ما قبل الحيضوالحمل.
- التدريبات المكثفة.
الأمراض التي يصاحبها ظهور حمى منخفضة الدرجة:
- التسمم بالمواد المسببة حالة محمومة.
- أمراض معدية– الزهري، فيروس نقص المناعة البشرية، السل، داء المقوسات، الديدان الطفيلية، التهاب الدماغ وغيرها.
- مرض كرون، الروماتيزم، غير محدد التهاب القولون التقرحيو اخرين أمراض المناعة الذاتية.
- فقر دم.
- أمراض الجهاز الهضمي، يرافقه انتهاك البكتيريا الطبيعيةأمعاء.
- أمراض منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية.
- انخفاض المناعة.
- الأورام الخبيثة.
- الحالات المرضية نظام الغدد الصماء- الأمراض الغدة الدرقية، سن اليأس
تبقى درجة الحرارة عند 37.2 دون ظهور أعراض لدى الشخص البالغ
ما هي درجة الحرارة التي تعتبر منخفضة الدرجة لدى المرضى البالغين؟ يتم تشخيص إصابة المرضى بحمى مستمرة إذا ظلت درجة الحرارة حوالي 37.2 درجة مئوية لعدة أسابيع أو أشهر. يمكن أن تحدث الحمى عند الرجال والنساء بسبب: أسباب طبيعية، لذا الأمراض الخطيرة، والتي في بداية التطور تكون بدون أعراض. على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من مرض السل أو الأورام. غالبًا ما يعاني الرياضيون الذين يمارسون نشاطًا بدنيًا متزايدًا بانتظام من زيادة طفيفة في هذا المؤشر.
وفي المساء ترتفع درجة الحرارة إلى 37
درجة الحرارة العادية جسم الإنسانهو 36.4-36.9 درجة مئوية.لا ينبغي أن تصل إلى 37 درجة مئوية. خلال النهار يجوز تغيير هذا الرقم: في ساعات الصباحيتم ملاحظة القيم الدنيا، ويتم ملاحظة القيم القصوى في المساء. يمكن أن تكون التقلبات الفسيولوجية في درجة حرارة الجسم خلال النهار ناجمة عن عدة ظروف:
- حلم حديث؛
- إيقاع الحياة النشط.
- نوع مقياس الحرارة
- طقس؛
- موسم؛
- التغيرات في مستويات الهرمون مع مرور الوقت الدورة الشهرية.
درجة الحرارة 37.3 تستمر لمدة أسبوع
قد تكون الزيادة في درجة الحرارة التي لا تهدأ سواء في الليل أو أثناء النهار علامة على وجود عملية التهابية مزمنة أو أمراض الغدد الصماء أو وجود أمراض في الأعضاء الداخلية. يجب أن تنبه الحمى المنخفضة الدرجة غير المعدية المريض، وكذلك التغيير في القيم الطبيعية بسبب العدوى الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. إذا كنت تعاني من حمى مجهولة السبب، عليك استشارة الطبيب.
لعلاج الأورام
إذا، بعد اتخاذ التدابير الخافضة للحرارة اللازمة، حرارة عالية، فيجب فحص المريض من قبل طبيب الأورام. في كثير من الأحيان يسبب الورم الخبيث المتحلل زيادة مستمرة في درجة الحرارة. في علم الأورام، تحدث هذه الحالة بسبب عدة عوامل:
- إنتاج السيتوكينات الورمية.
- دمار تكوين خبيث;
- العدوى بسبب انخفاض المناعة.
- التعرض للأدوية.
- أمراض المناعة الذاتية.
بعد ARVI
في كثير من الحالات، يتم ملاحظة حمى منخفضة الدرجة في فترة ما بعد الإصابة بالعدوى - بعد الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ونزلات البرد الأخرى. وكقاعدة عامة، تسبب هذه الأمراض ارتفاعا في درجة الحرارة إذا كانت مصحوبة بمضاعفات في الجهاز التنفسي: القصبات الهوائية أو الرئتين. إذا كان ارتفاع الحرارة مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة إلى 38 درجة و السعال الشديد، ثم قد يتطور التهاب الشعب الهوائية. هذه الحالة خطيرة على الطفل لأنه مصاب بها الجهاز المناعيلم تتشكل بالكامل. تعتبر الحمى المعتدلة علامة على الإصابة بالسل، خاصة إذا لم تزول لفترة طويلة.
درجة الحرارة 37.2 والضعف
الضعف الناتج صداعوالحمى المنخفضة الدرجة قد تشير إلى تطور مرض خطير. بعض الأمراض الالتهابية الجهاز العضلي الهيكلييصاحب الشخص شعور بالضيق في الكائن الحي بأكمله. على سبيل المثال، داء الميوجيل الفقرات العنقيةيعاني من حمى منخفضة الدرجة في قائمة الأعراض. يسبب هذا المرض مشاكل في الدورة الدموية الدماغية والغثيان وفقدان الوعي والحمى المنخفضة المستمرة. بالإضافة إلى ذلك، تسبب الحمى المنخفضة الدرجة التهاب السحايا أو التهاب الدماغ أو التهاب الجيوب الأنفية.
أسباب تخص النساء
بالإضافة إلى الظروف المذكورة أعلاه، النساء الأسباب الشائعةتعتبر الحمى الطفيفة مرضية الغدد الصماء. في معظم الحالات الاضطرابات الهرمونيةبعد تشخيص التسمم الدرقي، يتم تأكيد المرض. يعاني الرجال من هذا المرض بشكل أقل تكرارًا. خلل التوتر العضلي الوعائي، الناتج عن مرض الغدة الدرقية لدى النساء، ويصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم في المساء.
في فترة معينة من الدورة الشهرية، يمكن ملاحظة حمى منخفضة الدرجة لأسباب فسيولوجية على خلفية الصحة الطبيعية. الإباضة (إطلاق البويضة من الجريب) مصحوبة بعدة أعراض مميزة. في هذه المرحلة، تعاني النساء من حرارة طفيفة في الجسم، وتورم، وتهيج، وألم معتدل في أسفل البطن. تحاول العديد من الفتيات اللاتي يخططن للحمل، بفضل الحمى المنخفضة الدرجة، تحديد الإباضة عن طريق أخذ قياسات يومية درجة الحرارة القاعدية.
أثناء الحمل
تشعر العديد من الأمهات الحوامل بالقلق عندما يلاحظن أن درجة الحرارة تبلغ 37.5 درجة مئوية على مقياس الحرارة. يلاحظ الأطباء أنه أثناء الحمل، في معظم الحالات، تكون هذه الحالة هي القاعدة الفسيولوجية. إذا لم تكن هناك علامات تحذيرية أخرى (السعال، ضعف شديدأو الصداع)، فلا داعي للقلق. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تشير درجة الحرارة المرتفعة إلى تطور المرض. يجب على المرأة الحامل أن تطلب المساعدة إذا كانت تعاني من الحمى بالإضافة إلى الحمى نزيف، ألم في أسفل البطن، دوخة أو غثيان.
الأسباب عند الأطفال
في طفولةهناك أسباب عديدة لارتفاع درجة حرارة الجسم فترة طويلة. عند الرضع، الحرارة المعتدلة تسبب التسنين. بالإضافة إلى ذلك، لدى الأطفال عدد كبير مناللعاب، يصبحون مضطربين ومتقلبي المزاج. تعتبر درجة الحرارة خلال هذه الفترة ظاهرة طبيعية سوف يمر الوقت. إذا بدأت لثة طفلك بالالتهاب مع ظهورها، فقد يصف لك طبيبك مضادًا حيويًا موضعيًا.
حمى منخفضة الدرجة في مرحلة المراهقةليست حالة طبيعية، باستثناء الحالات الاستثنائية (الوراثة، والأدوية، وما إلى ذلك). في كثير من الأحيان تحدث حمى طفيفة خلال هذه الفترة بسبب الالتهابات المزمنةأو أمراض الجهاز العضلي الهيكلي النامية. خلال فترة المراهقة، يتعرض الأطفال للكثير من التوتر بسبب عدم الاستقرار الحالة العاطفيةلذلك فإن هذه الحالة بالنسبة لهم هي أحد الأعراض الأمراض النفسية الجسدية.
لماذا تعتبر الحمى منخفضة الدرجة خطيرة؟
في حد ذاتها، لا تعتبر هذه الحالة خطرة على صحة المريض، ولكنها في معظم الحالات تشير إلى تطور أمراض خطيرة. إذا لم تنتبه إلى الحمى ولم تخضع للفحص في الوقت المناسب، فقد تتطور المضاعفات.الإدارة الذاتية أمر خطير الإمدادات الطبيةقبل الذهاب إلى المستشفى لطلب المساعدة، لأن العلاج بخافضات الحرارة يتعارض مع التشخيص تشخيص دقيق.
التشخيص
نظرًا لأن الحمى المنخفضة الدرجة تعتبر علامة على العديد من الحالات والأمراض، طرق خاصةلا يوجد تشخيص لذلك. لتحديد هذه الحالة، قم بقياس درجة الحرارة كل يوم باستخدام مقياس الحرارة إبط، عن طريق الفم أو الشرج. للتخلص من الحمى المستمرة، يجب على الشخص المريض زيارة الطبيب المعالج. سيقوم الطبيب بإجراء فحص ويصف فحصًا للمريض، حيث سيطلب اختبارات الدم والبول والبراز والموجات فوق الصوتية وغيرها من الاختبارات الضرورية. التدابير التشخيصية.
كيفية التعامل مع الحمى المنخفضة الدرجة
الطريقة الرئيسية للتعامل مع الحمى المستمرة هي الفحص الكاملالجسم وعلاج المرض الموجود. عندما يتم تحديد السبب، سوف يصف الطبيب العلاج اللازم. إذا لزم الأمر، يمكن للأخصائي أن يصف خافضات الحرارة لعلاج الحمى المنخفضة الدرجة. على سبيل المثال، لعلاج ARVI يتم استخدامه العلاج المعقديتكون من مضادات حيوية ومضيقات للأوعية لسيلان الأنف وإيبوبروفين لخفض الحمى.
يلاحظ الأطباء أنه في هذه الحالة لا يمكنك العلاج الذاتي. قد يتعارض الاستخدام الجاهل للأدوية مع تحديد السبب الأساسي ويؤدي إلى تطور المضاعفات. لكي يتعافى المريض بشكل أسرع، يجب عليه اتباع نظام يومي و التغذية السليمة. وتختلف سرعة الشفاء من شخص لآخر وتعتمد على الحالة العامةصحة المريض.
وقاية
تشمل تدابير منع انخفاض حرارة الجسم المستمر جميع التدابير التي تهدف إلى منع تطور الأمراض والعدوى. لتجنب الإصابة بالمرض، يجب على كل شخص:
- الطعام الصحي؛
- مراقبة جدول العمل والراحة؛
- أداء بانتظام تمرين جسدي;
- يتجنب المواقف العصيبة;
- مراعاة قواعد النظافة الشخصية.
فيديو
في ممارسة طب الأطفال، غالبا ما تكون هناك حالات عندما تكون الشكوى الرئيسية للوالدين هي حمى الطفل.
سنتحدث عن أسباب الحمى المنخفضة الدرجة عند الأطفال.
الحمى المنخفضة الدرجة طويلة المدى هي زيادة في درجة الحرارة في حدود 37-38 درجة لمدة 3 أسابيع.
لوحظت حمى منخفضة الدرجة على المدى الطويل الأكثر شيوعا في الأطفال دون سن 1 سنة (والذي ربما يرجع إلى رد الفعل على لقاح BCG)، ثم هناك أهمية كبيرة الانخفاض من 2 إلى 7 سنوات من العمر و الزيادة من 8 إلى 14 سنة والذي يرتبط بوجود مراحل "حرجة" مكثفة من النمو والتطور.
ومن المثير للاهتمام أنه بين البالغين، في 70-80٪ من الحالات، تحدث حمى منخفضة الدرجة لفترة طويلة عند الشابات المصابات بأعراض الوهن. وأوضح هذا الخصائص الفسيولوجية الجسد الأنثويسهولة الإصابة بالجهاز البولي التناسلي وكذلك تردد عاليالاضطرابات النفسية النباتية.
في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة حمى منخفضة الدرجة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، ثم هناك انخفاض كبير بين سن 2 و 7 سنوات وزيادة بين سن 8 و 14 سنة.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحمى المنخفضة الدرجة لفترات طويلة من غير المرجح أن تكون مظهرًا من مظاهر أي منها مرض عضويعلى عكس حمى طويلةمع درجة حرارة أعلى من 38 درجة مئوية. في معظم الحالات، تعكس الحمى المنخفضة الدرجة لفترات طويلة خللًا في وظائف الجهاز العصبي اللاإرادي.
تقليديًا، يمكن تقسيم أسباب الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة إلى قسمين: مجموعات كبيرة: المعدية وغير المعدية.
حمى منخفضة الدرجة معدية يحدث في مثل هذه الأمراض :
- السل، وخاصة إذا صاحب ارتفاع درجة الحرارة ضعف عام، وهزال، وتعرق، وفقدان الشهية، السعال لفترات طويلة، التصوير التألقي واختبارات السلين غير المواتية، وكذلك الاتصال بالمريض شكل مفتوحمرض الدرن.
- العدوى البؤرية (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب المرارة، مشاكل الأسنانوإلخ.).
- داء المقوسات، الجيارديا.
قد تظهر حمى منخفضة الدرجة بعد الإصابة بمرض معدي ("ذيل الحمى")، كانعكاس لمتلازمة الوهن التالي للفيروس. في هذه الحالة، تكون الحمى المنخفضة الدرجة حميدة بطبيعتها، ولا تكون مصحوبة بتغييرات في الاختبارات وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها خلال شهرين (في بعض الأحيان يمكن أن يستمر "ذيل درجة الحرارة" لمدة تصل إلى 6 أشهر).
حمى منخفضة الدرجة لفترة طويلة طبيعة غير معدية قد يكون بسبب أمراض جسدية، ولكن في كثير من الأحيان يمكن تفسيره أسباب فسيولوجيةأو وجود اضطرابات نفسية نباتية.
أسباب فسيولوجية. بالنسبة للعديد من الأشخاص، تعد الحمى المنخفضة الدرجة أمرًا دستوريًا بطبيعتها وهي خيار القاعدة الفردية. يمكن أن تتطور الحمى المنخفضة الدرجة على خلفية الإجهاد العاطفي والجسدي (الرياضي)، وتظهر بعد تناول الطعام، عندما تكون في غرفة ساخنة، بعد التعرض للشمس. قد تصاب النساء بحمى منخفضة الدرجة في النصف الثاني من الدورة الشهرية، والتي تعود إلى طبيعتها مع بداية الدورة الشهرية؛ نادرًا ما يتم ملاحظة حمى منخفضة الدرجة خلال الأشهر الثلاثة إلى الأربعة الأولى من الحمل.
أسباب الحمى المنخفضة الدرجة غير المعدية :
- اضطرابات الغدد الصماء (التسمم الدرقي، ورم القواتم، وما إلى ذلك).
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- الأمراض الروماتيزمية.
- الأورام.
وفقا لبعض العلامات فمن الممكن التمييز بين الحمى منخفضة الدرجة المعدية والحمى غير المعدية .
ل معدتعتبر الحمى المنخفضة الدرجة نموذجية سوء التسامحدرجة الحرارة، يتم الحفاظ على تقلبات درجات الحرارة الفسيولوجية اليومية (درجة الحرارة الصباحية العادية أقل بدرجة واحدة من درجة حرارة المساء)، رد فعل إيجابيلاتخاذ خافض للحرارة. وعندما غير معدية- درجة الحرارة جيدة التحمل، التقلبات اليومية غائبة أو مشوهة (درجة حرارة الصباح أعلى من درجة حرارة المساء)، لا يوجد رد فعل على خافضات الحرارة.
لمعرفة السبب حمى منخفضة الدرجة، يتم إجراء مجموعة متنوعة من الدراسات المخبرية والفعالة.
من المقرر إجراء مشاورات مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان وطبيب القلب وطبيب الأمراض المعدية وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الدم وأخصائي الأورام.
تعتبر درجة حرارة جسم الطفل المرتفعة مصدر قلق لكثير من الآباء. يعتبر المؤشر من 36.3 إلى 37 درجة مئوية طبيعيًا ومحمومًا - من 38 درجة مئوية. الحمى المنخفضة الدرجة هي درجة الحرارة من 37 إلى 38 درجة مئوية.
مع أمراض مثل الأنفلونزا ونزلات البرد، فإن ارتفاع درجة الحرارة إلى مستويات منخفضة الدرجة لا ينبغي أن يثير القلق، لأن الجسم يرفعها خصيصًا لمحاربة الفيروس. ولكن عندما يتم الحفاظ على مثل هذه المؤشرات في الحالة الطبيعية للطفل، لا الاعراض المتلازمةالمرض، عليك أن تبحث عن السبب.
أسباب الحمى المنخفضة الدرجة
تشمل الأسباب غير الضارة تمامًا والتي لا تتطلب العلاج ما يلي:
- سلوك الطفل نشط للغاية. مع الألعاب الجامحة والمرح الجامح، يمكن للأطفال "القفز" إلى الحمى. كقاعدة عامة، لا تتجاوز 37.3°Ϲ وتختفي من تلقاء نفسها خلال 2-3 ساعات.
- يمكن أن يؤدي البكاء المطول والهستيريا لدى الأطفال أيضًا إلى ارتفاع درجة الحرارة على المدى القصير 37-37.5 درجةϹ. وفي الوقت نفسه، ينخفض خلال 2-3 ساعات.
- ارتفاع درجة الحرارة، والملابس الدافئة جدا.
- وفي الأطفال، قد يكون مصحوبًا أيضًا بحمى خفيفة.
في الأطفال بعد الإصابة بعدوى خطيرة، مثل ARVI لفترة طويلة، يمكن ملاحظة "ذيل درجة الحرارة". يتجلى ذلك في حقيقة أنه حتى بعد الشفاء التام من المرض، لا تنخفض درجة الحرارة على الفور، ولكنها تظل عند مستوى 37– 37.5°Ϲلاسابيع قليلة. وبهذه الطريقة، "يحمي" الجسم نفسه من تطور أمراض معدية جديدة. هذا الشرطليست خطيرة، بل مثيرة للآباء.
في أغلب الأحيان أن يحدث حمى منخفضةتسبب الأمراض المعدية. يمكن أن يكون:
- الارتباط بالميكروبات أو عدوى بكتيرية. يمكن أن تنشأ مسببات الأمراض هذه في أي وقت، حتى على طريق التعافي.
- مضاعفات الالتهابات المزمنة في الجزء العلوي والسفلي الجهاز التنفسي، مثل التهاب اللوزتين، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، والتهاب الشعب الهوائية.
- التهاب الجهاز البولي.
- أمراض الجهاز الهضمي.
- أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
- السل في شكل مفتوح أو مغلق.
- التهاب الكبد الفيروسي، فيروس نقص المناعة البشرية.
- "العدوى الخفية" مثل آينشتاين بار، الفيروس المضخم للخلايا.
على المدى الطويل، من أسبوعين، ارتفاع في درجة الحرارة دون أسباب مرئيةمُسَمًّى حمى منخفضة. يمكن أن تكون هذه الحالة بدون أعراض أو مع أعراض مثل الضعف وفقر الدم والتعب والصداع.
تنجم الحمى المنخفضة الدرجة غير المرتبطة بالعدوى عن:
- الإصابة بالديدان.
- أمراض المناعة الذاتية.
- ردود الفعل التحسسية.
- الأورام الخبيثة.
- اضطرابات الغدد الصماء.
- فقر دم.
الأورام الخبيثة عند الأطفال نادرة جدًا. وتعتمد أعراضها على مكان الورم وحجمه، ويظهر فقر الدم على شكل ضعف. تعب، انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم.
تشخيص أسباب الحمى المنخفضة الدرجة
قياس درجة الحرارة الصحيح
يبدأ تشخيص أسباب الحمى المنخفضة الدرجة قياس درجة الحرارة بدقة. للقيام بذلك، تحتاج إلى مراقبة مؤشراته 3 مرات في اليوم - الصباح وبعد الظهر والمساء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا المؤشر لا يبقى عند نفس المستوى، ولكنه يتغير وفقا للإيقاعات الحيوية اليومية. أكثر درجة حرارة منخفضةعند البشر يتم ملاحظته في الليل وفي الصباح الباكر - وهو 36.2-36.4 درجة مئوية. خلال النهار ترتفع إلى 36.6°Ϲ، وفي المساء يمكن أن تصل إلى 36.8°Ϲ.
يجب إجراء القياس باستخدام نفس مقياس الحرارة، ولكن قبل ذلك، من المفيد التحقق من قراءاته بمقياس آخر للقضاء على احتمال حدوث أخطاء. من الأفضل تدوين القراءات - هذه البيانات ستكون مفيدة للطبيب.
الأسباب "المخدرات" للحمى منخفضة الدرجة
بعض الأدوية لها تأثير ثانويعلى شكل ارتفاع مستمر في درجة الحرارة. وهنا قائمتهم:
- الأدوية المضادة لعلاج مرض باركنسون.
- الأدوية التي تعتمد على هرمونات الغدة الدرقية.
- مضادات الهيستامين.
- مسكنات الألم المخدرة.
- مضادات الذهان.
- مضادات حيوية.
- الأدرينالين، النورإبينفرين.
- مضادات الاكتئاب.
إذا لم تظهر أسباب ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من يومين متتاليين، ولم تتناول أدوية مثيرة، عليك استشارة الطبيب.
فحص الجسم
الاختبارات الأولى التي سيطلبها طبيب الأطفال هي اختبار الدم والبول. سوف يساعدون في تكوين صورة مفصلة للمرض. سيُظهر مستوى ESR في الدم ما إذا كانت هناك عملية التهابية في الجسم. سيؤكد مستوى الهيموجلوبين أو ينفي فقر الدم. سيظهر اختبار البول حالة الجهاز البولي التناسلي.
لو العمليات الالتهابيةلم يتم اكتشافها في الجسم، يمكن للطبيب فحص طفلك بحثًا عن:
- الحساسية عن طريق التحليل الدم الوريديللجلوبيولين المناعي E (Ig E).
- مسحة لداء المعوية (الديدان الدبوسية).
- براز "دودة البيض" أو الدم لعيارات الأجسام المضادة للديدان الطفيلية (طريقة ELISA).
- مستوى الجلوكوز (في حالة الاشتباه في مرض السكري).
- مسحة الحلق للكشف عن التهابات المكورات العنقودية الخفية.
- الدم لفيروسات آينشتاين-بار، والفيروس المضخم للخلايا، والتهاب الكبد A، وB، وC.
- الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
- أمراض المناعة الذاتية.
علاج الحمى المنخفضة الدرجة هو القضاء على الأسباب التي تسببت فيها. إذا كان يسبب عدم الراحة لطفلك، يمكنك تقليله باستخدام خافضات الحرارة العادية، ولكن فقط بإذن الطبيب!
ما هي الحمى منخفضة الدرجة؟ إنها ليست حمى، ولكنها ليست طبيعية أيضًا. في بعض الأحيان تقلق الأمهات: يعاني الطفل من الحمى، فماذا يفعل؟ دعونا نفكر في السؤال عن سبب بقاء درجة الحرارة عند مستوى معين لفترة طويلة وعدم انخفاضها.
حمى منخفضة
يمكن أن ترتبط الزيادة في درجة حرارة الجسم بالعديد من الأسباب، وأكثرها غموضًا هو ارتفاع الحرارة لفترات طويلة في حدود 37.5 - 37.9 درجة. ويطلق عليها علميا الحمى المنخفضة الدرجة. وهذه ليست حمى في الجسم، ولكنها ليست حالة صحية طبيعية أيضًا. تعتبر الحمى – درجة الحرارة 39 وما فوق – رد فعل وقائي للجسم ضد فيروسات أو غيرها الآثار السلبية بيئة. إلى ماذا تشير الحمى المنخفضة الدرجة طويلة المدى؟
يشرح الأطباء ذلك من خلال وجود عملية التهابية بطيئة في الجسم. من المهم تحديد موقعه وسببه. ومن أسباب هذه الظاهرة ما يلي:
- أمراض معدية؛
- الأمراض المزمنة؛
- أمراض المناعة الذاتية؛
- عواقب العدوى الفيروسية.
- أمراض الجهاز المكونة للدم.
- وجود تشكيل الورم.
- الحمى المنخفضة الدرجة الناجمة عن المخدرات.
غالبية الأمراض الفيروسيةتتميز بوجود حمى منخفضة الدرجة: حيث يعاني الطفل من الحمى لفترة طويلة. لفترة طويلة الآفة المعديةتختفي أعراض المرض، ولكن يبقى ارتفاع درجة حرارة الطفل. يمكن أن تستمر لمدة أسبوع أو أكثر.
يمكن أن يكون سبب الحمى منخفضة الدرجة بسبب الأمراض التالية:
- أمراض الحلق / الأنف / الأذن.
- الأسنان المتضررة من التسوس.
- أمراض الجهاز الغذائي.
- أمراض الجهاز البولي.
- خراجات بعد الحقن.
أمراض معدية
تستمر درجة الحرارة لفترة طويلة اصابات فيروسية. إذا كانت درجة حرارة الطفل 38 لمدة أسبوع أو 5 أيام، فهذا يعتبر رد فعل طبيعيجسم. لا ينصح الأطباء بإسقاطه بالأدوية لمدة ثلاثة أيام: يجب على الجسم محاربة الفيروسات من تلقاء نفسه. لكن هذه القاعدةلا ينطبق على حرارة شديدة للغاية.
مهم! إذا بقيت درجة حرارة الطفل عند 38، فهذا يعني أن الجسم ينتج الإنترفيرون بنشاط لمحاربة العدوى. ليست هناك حاجة لخفض درجة الحرارة هذه.
في الأيام الأولى من المرض، تكون درجة الحرارة مرتفعة دائمًا ولا توجد شهية. أول علامة على الشفاء هي ظهور شهية الطفل. سيبدأ الطفل في التصرف بشكل أكثر اهتمامًا ونشاطًا، وسوف يمر الخمول والضعف.
أخطاء العلاج
قد تستمر درجة الحرارة منذ وقت طويلبسبب النهج الخاطئ في العلاج:
- تناول خافضات الحرارة في الأيام الأولى بعد المرض.
- لم يتم الكشف عن العدوى البكتيرية في الوقت المناسب.
- لم يتم العثور على خراج - مصدر للعدوى قيحية.
- لم يتم اكتشاف أي التهاب في الدماغ.
- وجود أمراض الغدد الصماء.
- إضعاف جهاز المناعة.
- الدواء المختار بشكل غير صحيح.
يبدأ بعض الآباء بالذعر إذا تجاوزت درجة الحرارة 37.5، ويبدأون في إعطاء أطفالهم خافضات الحرارة. هذا لا يمكن القيام به. بدأ الجسم في محاربة العدوى، وتناول الدواء يعطل عمله. غالبًا ما تؤدي هذه الحالة إلى حمى منخفضة الدرجة.
لا تنخفض درجة الحرارة حتى مع وجود عدوى بكتيرية لم يتم اكتشافها في الوقت المناسب. على سبيل المثال، يصاب الطفل بالتهاب رئوي أو التهاب الأذن الوسطى - وتكون هذه الأمراض مصحوبة دائمًا بارتفاع الحرارة لفترة طويلة.
لماذا يعاني الطفل من الحمى لفترة أطول؟ الفترة المسموح بها؟ قد يكمن السبب في العلاج غير المناسب أو ظهور المضاعفات بعد المرض.
سبب شائع علاج غير لائقهو اختيار الدواء الذي لا تستجيب له الفيروسات. يتم علاج المريض دون جدوى، ولكن الحمى لا تهدأ ويمكن أن تستمر لفترة طويلة.
درجة حرارة منخفضة
في بعض الأحيان تكون المشكلة هي ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم دون أعراض مصاحبة. عادةً ما يبقى مقياس الحرارة لفترة طويلة عند حوالي 37.5 - 37.8. ما علاقة هذا؟
إذا كان الطفل يشعر جيدا، فربما يشير رد فعل الجسم هذا إلى تكوين عملية التنظيم الحراري.
إذا بدا الطفل خاملاً ويأكل بشكل سيء ويعاني من الحمى، فمن الضروري فحصه عند أخصائي. قد تكون هذه الحمى المنخفضة الدرجة مؤشرا على وجود مركب مرض داخليوبدون تشخيص يستحيل تحديد السبب.
سبب آخر للحمى المنخفضة الدرجة المستمرة قد يكون نشاط الديدان الطفيلية في الجسم. نشاطهم يقلل تدريجيا مناعة، ونتيجة لذلك لا يستطيع الجسم التعامل مع العدوى لفترة طويلة. بالنسبة للأمراض المزمنة، يجب إجراء اختبار الديدان الطفيلية لمعرفة السبب.
غالبًا ما يتم ملاحظة ارتفاع الحرارة لفترة طويلة فترة ما بعد الجراحة، وتعتبر هذه حالة طبيعية. لا داعي للقلق إذا استمر ارتفاع الحرارة لمدة أسبوع. ومع ذلك، فإن الحالة المطولة (3 أسابيع أو أكثر) تشير إلى الحالة المرضية للجسم.
مساعدة طفل
ماذا تفعل وكيف تساعد الطفل على التحسن؟ أولا، عليك أن تختار الدواء المناسبلتقليل الحمى. ثانياً: لا تعطي طفلك خافضات الحرارة من أجل الوقاية. إذا كان الطفل يتحمل الحرارة بشكل طبيعي فلا يجب أن تضربه أرضًا. سلوك الطفل هو دليل مهم لحل هذه المشكلة.
في حالة الحمى، من الضروري تقديم الطفل في كثير من الأحيان الماء العاديلمنع الجفاف. هذا جدا حالة خطيرةلجسم الطفل، خاصة إذا كان ارتفاع الحرارة مصحوباً بالإسهال والقيء. يمكن إطعام الطفل الصغير بالملعقة إذا رفض مص اللهاية. لا تدع شفاه طفلك تجف.
سيساعد تغيير الرطوبة في الغرفة على تخفيف حالة الطفل. إذا لم يكن لديك جهاز ترطيب، يمكنك ببساطة تعليق المناشف النظيفة والمبللة. يجب أن تكون الغرفة دافئة، ولكن ليست ساخنة. لا تقم بلف طفلك بملابس دافئة حتى لا تزيد الحمى أكثر.
تبدأ العديد من الأمهات بالقلق بشأن قلة شهية أطفالهن. ومع ذلك، فهذه حالة طبيعية أثناء المرض: يبذل الجسم كل قوته في محاربة العوامل السلبية. ستعود الشهية مع تعافيك وسيزداد وزن الطفل مرة أخرى.
ارتفاع درجة الحرارة يشير إلى وجود المرض. ولكن يحدث أن ترتفع درجة الحرارة، ولكن لا يتم ملاحظة الأعراض الأخرى. في هذه الحالة، يستخدم الأطباء مفهوم “الحمى المنخفضة الدرجة”. غالبا ما يتم ملاحظة هذه الحالة عند الأطفال. ما هي أسباب الحمى المنخفضة الدرجة وهل يحتاج الطفل للعلاج؟ وهذا ما سنتحدث عنه.
علامات الحمى المنخفضة الدرجة عند الأطفال
الحمى المنخفضة الدرجة هي حالة تستمر فيها درجة الحرارة المرتفعة لفترة طويلة ويمكن أن تصل إلى 38.3 درجة مئوية، و علامات واضحةلا توجد أمراض.
على خلفية ارتفاع درجة الحرارة، يمكن ملاحظة الأعراض التالية:
- ضعف؛
- الخمول.
- قلة الشهية؛
- التعرق الزائد.
- زيادة معدل ضربات القلب والتنفس.
- قلس (عند الأطفال) ؛
- اضطرابات النوم.
- زيادة العصبية.
عادة، تتراوح درجة الحرارة المنخفضة بين 37-38.3 درجة مئوية وتستمر لمدة أسبوعين أو أكثر
في أغلب الأحيان، تحدث الحمى المنخفضة الدرجة طويلة المدى عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و15 عامًا.
ملامح نظام درجة الحرارة عند الطفل
في شخص بالغ مؤشر عاديدرجة حرارة الجسم، كما تعلمون على الأرجح، هي 36.6 درجة مئوية. بالنسبة للطفل، قد يكون أقل أو أعلى، ويتغير أيضًا على مدار اليوم. عند الرضع، لوحظ زيادة في درجة الحرارة أثناء الرضاعة أو مع مخاوف مختلفة. وبالتالي، إذا وصلت درجة الحرارة إلى 37.5 درجة مئوية، فهذا لا يشير دائماً إلى وجود أي مرض.
هناك عدد من العوامل التي تؤثر التغيرات الفسيولوجيةدرجة حرارة جسم الطفل:
- إيقاعات الساعة البيولوجية - يتم ملاحظة الحد الأقصى للمؤشر في فترة ما بعد الظهر، والحد الأدنى - في الليل؛
- العمر - كلما كان الطفل أصغر سنا، كلما كانت التقلبات في درجات الحرارة أكثر وضوحا، والتي تحدث نتيجة لعملية التمثيل الغذائي المكثف؛
- الظروف البيئية - في الموسم الحار، قد ترتفع درجة حرارة جسم الطفل أيضًا؛
- يساهم النشاط البدني والقلق في زيادة هذا المؤشر.
يجب على الوالدين قياس درجة حرارة طفلهم في الصباح وبعد الظهر والمساء لمدة أسبوعين وتسجيل النتائج في دفتر.
في الأطفال حديثي الولادة في فترة الحمل الكاملة، لا توجد تقلبات يومية في درجات الحرارة وتظهر عند عمر شهر واحد تقريبًا.
الأسباب الرئيسية للحمى منخفضة الدرجة
قد تشير الحمى المنخفضة الدرجة إلى وجود خلل في جسم الطفل. تتحدث أحيانًا عن وجود أمراض مخفية. من أجل علاجهم بسرعة، من الضروري معرفة السبب الذي أدى إلى حمى منخفضة الدرجة.
أمراض معدية
يمكن أن يكون سبب الحمى الطويلة عند الأطفال بسبب الأمراض التالية:
- السل الرئوي (يصاحبه أيضًا ضعف عام، فقدان الشهية، التعب، زيادة التعرق، السعال المستمرالهزال)؛
- الالتهابات البؤرية (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب المرارة، التهاب اللوزتين، مشاكل الأسنان وغيرها)؛
- داء البروسيلات، داء الجيارديات، داء المقوسات.
- داء الديدان الطفيلية.
امراض غير معدية
من بين الأمراض لا الطبيعة المعديةالتي تؤدي إلى حمى منخفضة الدرجة على المدى الطويل تشمل اضطرابات المناعة الذاتية وأمراض الدم. في بعض الأحيان يكون سبب الزيادة الطويلة في درجة حرارة الجسم هو الأورام الخبيثة. في الطفولة أمراض الأوراموهي نادرة، لكنها تؤثر في بعض الأحيان على جسم الطفل. كما أن الأسباب التي تسبب الحمى المنخفضة الدرجة تشمل الأمراض الروماتيزمية، فقر الدم الناجم عن نقص الحديدالحساسية. أمراض الغدد الصماءتساهم أيضًا في زيادة درجة حرارة الجسم لفترة طويلة. كما تعلمون، كل شيء العمليات البيولوجيةتمر مع إطلاق الحرارة. تساعد آلية التنظيم الحراري في الحفاظ عليها درجة الحرارة العاديةجثث. في حالة انتهاك عمل الغدد الكظرية، هناك تشنج في الأوعية السطحية للأطراف. هذا يمنع الجسم من إطلاق الحرارة الزائدة. ونتيجة لذلك ترتفع درجة حرارة الجسم، وقد تبقى قدما الطفل ويديه باردتين.
مع الحمى المنخفضة الدرجة المعدية، تستمر التقلبات الفسيولوجية اليومية في درجة الحرارة، ويتم تحملها بشكل سيئ وتضل بعد تناول خافضات الحرارة. إذا كان السبب مرضًا غير معدي، فلا يتم ملاحظة التقلبات اليومية في درجات الحرارة أو يتم تغييرها، ولا تساعد خافضات الحرارة.
عواقب الأمراض الفيروسية
بعد مرض فيروسي (الأنفلونزا أو السارس)، قد يبقى "ذيل درجة الحرارة". وفي هذه الحالة تكون الحمى المنخفضة الدرجة حميدة، ولا يلاحظ أي تغير في الفحوصات، وتعود الحالة إلى طبيعتها خلال شهرين.
في القرن الماضي، أجرى الأطباء دراسات تم فيها قياس درجة حرارة الأطفال من 7 إلى 15 سنة في مؤسستين تعليميتين. وتبين أنها مرتفعة لدى 20٪ من الطلاب. وفي نفس الوقت علامات أمراض الجهاز التنفسيكانوا غائبين.
الاضطرابات النفسية
يوجد لدى الأطفال المشبوهين والمنعزلين والسريعي الانفعال والمنعزلين احتمال كبيرلمظاهر الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة. لذلك، يوصى بمعاملة مثل هذا الطفل بعناية أكبر. لا يجوز لك تحت أي ظرف من الظروف أن تصرخ عليه أو تسخر منه أو تخجله. من السهل جدًا أن يتعرض الأطفال الضعفاء لصدمة عاطفية. يمكن أيضًا أن يكون سبب الحمى منخفضة الدرجة ضغط ذهني. قد يحدث هذا أثناء انتظار البعض حدث مهم، تقديم الخبرة.
طرق الفحص
لتحديد حالة الحمى الفرعية عند الطفل، فمن الضروري المراقبة اليوميةدرجة حرارة. ويجب قياسه كل 3-4 ساعات، بما في ذلك أثناء النوم. تتنوع الأمراض التي تسبب هذا التفاعل. لتثبيتها بدقة، من الضروري القيام بها الفحص الشامل.
من المهم إجراء فحص شامل، حيث قد تمثل حالة حمى فرعية لم يتم التعرف عليها في الوقت المناسب تهديد خطيرلطفل
الفحص والاختبارات العامة
أولا، يجب على الطبيب إجراء الفحص العامالطفل لتقييم حالته. يحتاج إلى بحث الغدد الليمفاويةوالمعدة، والاستماع إلى الأصوات في القلب والرئتين. تحتاج أيضا إلى التفتيش جلدوالأغشية المخاطية والمفاصل والغدد الثديية وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
تشمل طرق الفحص المعملي ما يلي:
- التحليل العام للبول والدم.
- فحص البلغم
- الكيمياء الحيوية, التحليل المصليدم؛
- فحص سائل الحبل الشوكي.
يتم وصف التشخيص السريري والمختبري الشامل لاستبعاد المرض الخفي.
طرق الفحص الآلي
يتم وصف الإجراءات التالية للأطفال الذين يعانون من ارتفاع درجة حرارة الجسم والتي تستمر لفترة طويلة:
- التصوير الشعاعي.
- تخطيط صدى القلب.
- التصوير المقطعي.
يتم إجراء فحص بالأشعة السينية إذا كان هناك اشتباه في أمراض الأنف والأذن والحنجرة أو الجهاز التنفسي. في مثل هذه الحالات، يتم وصف الأشعة السينية للرئتين والجيوب الأنفية. يمكن أن تكون أسباب الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة أمراض المناعة الذاتية. ولذلك فمن الضروري إجراء اختبارات الروماتيزم.
اختبار الأسبرين
بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، يتم إجراء اختبار الأسبرين لتحديد سبب الحمى المنخفضة الدرجة. يوصف لتشخيص عملية التهابية محتملة كذلك مرض عصبي. جوهرها هو تسجيل درجة الحرارة بعد تناول الأسبرين وفقا للمخطط المحدد. أولاً يجب أن يتناول الطفل نصف القرص، وبعد نصف ساعة يتم قياس درجة حرارته. إذا انخفض، تحدث عملية التهابية في الجسم. عندما تبقى درجة الحرارة دون تغيير، فهذا يعني أن السبب هو اضطراب غير معدي.
التشاور مع المتخصصين وفحوصات أولياء الأمور
إذا كنت تعاني من حمى منخفضة الدرجة، فمن المستحسن استشارة المتخصصين التاليين:
- طبيب أمراض النساء (يتم إجراء فحوصات الحوض للفتيات) ؛
- أخصائي أمراض الدم (لاستبعاد أمراض الأورام في الأنسجة اللمفاوية ونظام المكونة للدم) ؛
- طبيب أعصاب (لاستبعاد التهاب السحايا) ؛
- طبيب الأورام (البحث عن علم الأمراض البؤري) ؛
- طبيب الروماتيزم (الكشف عن المتلازمات المفصلية) ؛
- أخصائي الأمراض المعدية (لاستبعاد العملية المعدية) ؛
- طبيب أمراض السل (اختبار السل).
بالإضافة إلى ذلك، من الضروري فحص والدي الطفل، وكذلك أفراد الأسرة الآخرين. وهذا ضروري للكشف عن تفشي المرض المحتمل العدوى الخفية، الذي يدعم الحمى منخفضة الدرجة.
يجب على الآباء التعامل مع فحص طفلهم بمسؤولية كاملة. من الضروري القيام بها تشخيص شاملحتى يتمكن الطبيب من وصف العلاج الفعال.
هل العلاج مطلوب؟
السؤال الأول الذي يطرحه آباء الطفل المصاب بحمى منخفضة الدرجة هو ما إذا كان العلاج ضروريًا. هل العلاج مطلوب للحمى المنخفضة الدرجة طويلة المدى؟ لا يمكن أن يكون هناك سوى إجابة واحدة في هذه الحالة: العلاج ضروري. كما هو معروف، فإن درجة الحرارة المرتفعة باستمرار لا تفعل ذلك في أفضل طريقة ممكنةيؤثر على عمل جسم الطفل، مما يقوض دفاعاته.
علاج الحمى المنخفضة الدرجة لدى الطفل يتكون من القضاء على السبب الذي أدى إلى هذه الحالة. إذا كان ارتفاع درجة الحرارة ناجما عن أمراض غير معدية، يتم استخدام الأدوية التي تهدف إلى التخلص من هذه الأمراض. عند القضاء الاضطرابات الوظيفيةوسط الجهاز العصبي، مما تسبب في انتهاك التبادل الحراري، يتم استخدام العلاج بالتنويم المغناطيسي والوخز بالإبر. ويمكن أيضا استخدام حمض الجلوتاميك.
إذا تم اكتشاف وجود أمراض معدية، فإن جميع الإجراءات تهدف إلى القضاء على العدوى. في وجود التهاب، من الضروري القيام بها علاج معقدبمساعدة الأدوية المضادة للالتهابات. إذا كان سبب الحمى المنخفضة الدرجة لدى الطفل هو مرض فيروسي سابق، فلا حاجة للعلاج، حيث تعود الحالة إلى طبيعتها من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت.
مهمة الوالدين هي خلق الوضع الصحيحلطفل. ليست هناك حاجة لإلغاء الحضور إلى المدرسة. ما عليك سوى تحذير المعلمين من أن الطفل المصاب بارتفاع درجة الحرارة قد يتعب بشكل أسرع. يُنصح الأطفال الذين يعانون من حمى منخفضة الدرجة بقضاء الكثير من الوقت في ذلك هواء نقي، اجلس بشكل أقل بالقرب من التلفزيون. من المفيد تنفيذ إجراءات التصلب.
يجب على الآباء أن يتذكروا أنه ليس درجة الحرارة هي التي تحتاج إلى العلاج، بل سببها. لتحديد الانتهاك، يجب عليك بالتأكيد إظهار طفلك للطبيب. إن تشخيص الحمى المنخفضة الدرجة عند الأطفال جيد. العلاج الصحيح، بالإضافة إلى الروتين اليومي، يعمل على تطبيع درجة الحرارة بسرعة. قليل من الناس يظلون مصابين بحمى منخفضة الدرجة حتى مرحلة البلوغ.
اسمي أولغا. حسب المهنة - عالم البيئة. في هذه اللحظةأنا في إجازة أمومة وأكتب المقالات.
في ممارسة طب الأطفال، غالبا ما تكون هناك حالات عندما تكون الشكوى الرئيسية للوالدين هي حمى الطفل.
ستتحدث طبيبة الأطفال ماريا سافينوفا عن أسباب الحمى المنخفضة الدرجة عند الأطفال.
الحمى المنخفضة الدرجة طويلة المدى هي زيادة في درجة الحرارة في حدود 37-38 درجة لمدة 3 أسابيع.
لوحظت حمى منخفضة الدرجة على المدى الطويل الأكثر شيوعا في الأطفال دون سن 1 سنة(والذي ربما يكون بسبب رد فعل على لقاح BCG)، فهناك أهمية كبيرة الانخفاض من 2 إلى 7 سنوات من العمرو الزيادة من 8 إلى 14 سنةوالذي يرتبط بوجود مراحل "حرجة" مكثفة من النمو والتطور.
ومن المثير للاهتمام أنه بين البالغين، في 70-80٪ من الحالات، تحدث حمى منخفضة الدرجة لفترة طويلة عند الشابات المصابات بأعراض الوهن. يتم تفسير ذلك من خلال الخصائص الفسيولوجية للجسم الأنثوي، وسهولة الإصابة بالجهاز البولي التناسلي، وكذلك ارتفاع وتيرة الاضطرابات النفسية النباتية.
في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة حمى منخفضة الدرجة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، ثم هناك انخفاض كبير بين سن 2 و 7 سنوات وزيادة بين سن 8 و 14 سنة.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة من غير المرجح أن تكون مظهرًا لأي مرض عضوي، على عكس الحمى الطويلة التي تزيد درجة حرارتها عن 38 درجة مئوية. في معظم الحالات، تعكس الحمى المنخفضة الدرجة لفترات طويلة خللًا في وظائف الجهاز العصبي اللاإرادي.
تقليديا، يمكن تقسيم أسباب الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة إلى مجموعتين كبيرتين: معدية وغير معدية.
حمى منخفضة الدرجة معدية يحدث في مثل هذه الأمراض:
- السل، خاصة إذا كانت الزيادة في درجة الحرارة مقترنة بالضعف العام، والهزال، والتعرق، وفقدان الشهية، والسعال لفترة طويلة، والتصوير الفلوري غير المواتي واختبارات السلين، وكذلك الاتصال بمريض مصاب بنوع مفتوح من مرض السل.
- العدوى البؤرية (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب المرارة، مشاكل الأسنان، وما إلى ذلك).
- داء المقوسات، داء البروسيلات، داء الجيارديات.
- الديدان الطفيلية.
قد تظهر حمى منخفضة الدرجة بعد الإصابة بمرض معدي ("ذيل الحمى")، كانعكاس لمتلازمة الوهن التالي للفيروس. في هذه الحالة، تكون الحمى المنخفضة الدرجة حميدة بطبيعتها، ولا تكون مصحوبة بتغييرات في الاختبارات وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها خلال شهرين (في بعض الأحيان يمكن أن يستمر "ذيل درجة الحرارة" لمدة تصل إلى 6 أشهر).
حمى منخفضة الدرجة لفترة طويلة طبيعة غير معديةقد يكون سببه أمراض جسدية، ولكن في كثير من الأحيان يمكن تفسيره لأسباب فسيولوجية أو وجود اضطرابات نفسية نباتية.
أسباب فسيولوجية.بالنسبة للعديد من الأشخاص، تعتبر الحمى المنخفضة الدرجة أمرًا دستوريًا بطبيعتها وهي متغيرة من القاعدة الفردية. يمكن أن تتطور الحمى المنخفضة الدرجة على خلفية الإجهاد العاطفي والجسدي (الرياضي)، وتظهر بعد تناول الطعام، عندما تكون في غرفة ساخنة، بعد التعرض للشمس. قد تصاب النساء بحمى منخفضة الدرجة في النصف الثاني من الدورة الشهرية، والتي تعود إلى طبيعتها مع بداية الدورة الشهرية؛ نادرًا ما يتم ملاحظة حمى منخفضة الدرجة خلال الأشهر الثلاثة إلى الأربعة الأولى من الحمل.
أسباب الحمى المنخفضة الدرجة غير المعدية:
- اضطرابات الغدد الصماء (التسمم الدرقي، ورم القواتم، وما إلى ذلك).
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- الأمراض الروماتيزمية.
- أمراض الحساسية.
- الأورام.
وفقا لبعض العلامات فمن الممكن التمييز بين الحمى منخفضة الدرجة المعدية والحمى غير المعدية.
ل معدتتميز الحمى المنخفضة الدرجة بضعف تحمل درجة الحرارة، مع الحفاظ على تقلبات درجة الحرارة الفسيولوجية اليومية (درجة حرارة الصباح العادية أقل بدرجة واحدة من درجة حرارة المساء)، ورد فعل إيجابي على تناول خافض للحرارة. وعندما غير معدية– درجة الحرارة جيدة التحمل، التقلبات اليومية غائبة أو مشوهة (درجة حرارة الصباح أعلى من درجة حرارة المساء)، لا يوجد رد فعل على خافضات الحرارة.
لمعرفة السببحمى منخفضة الدرجة، يتم إجراء مجموعة متنوعة من الدراسات المخبرية والفعالة.
من المقرر إجراء مشاورات مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان وطبيب القلب وطبيب الأمراض المعدية وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الدم وأخصائي الأورام.
إقرأ أيضاً:احصل على استشارة الطبيب عبر الإنترنت
يجب أن يتم تشخيص العصاب الحراري فقط بعد الاستبعاد الحالات المرضية، والتي يمكن أن تسبب حمى منخفضة الدرجة (العمليات المعدية والورمية والغدد الصماء والمناعية وغيرها).
حمى منخفضة الدرجة أثناء العصاب الحراري إما تبقى رتيبة على نفس المستوى طوال اليوم، أو لها طابع منحرف (درجة حرارة الصباح أعلى من درجة حرارة المساء). على الرغم من أن بعض المرضى يشكون من الشعور بالضيق العام، إلا أنهم بشكل عام يتحملون الحمى المنخفضة الدرجة بشكل مرض، ويحافظون على النشاط الحركي والفكري.
الأدوية الخافضة للحرارة ليس لها أي تأثير تقريبًا على الحمى المنخفضة الدرجة في العصاب الحراري، ولكن تأثير جيدأثناء العلاج المهدئات. ومع ذلك، في غالبية هؤلاء المرضى، حتى بدون علاج، يمكن أن تعود الحمى المنخفضة الدرجة إلى طبيعتها فترة الصيفأو خلال فترة الراحة (بغض النظر عن الوقت من السنة).
كن بصحة جيدة!
اقرأ أيضًا: أطفال السنة الأولى من العمر: مساعدة من طبيب تجانسي
التوفر درجة حرارة عاليةيدل على وجود مرض ما، ولكن ماذا يعني عدم ارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة؟ عندما يكون لدى الطفل قراءات مرتفعة في مقياس الحرارة، ولكن لا تتجاوز 38 درجة، فهذا في الطب هذه الظاهرةتسمى حمى منخفضة الدرجة. لا تحدث درجة الحرارة هذه عند الأطفال فحسب، بل عند البالغين أيضًا. دعونا نكتشف بمزيد من التفصيل ما إذا كانت الحمى منخفضة الدرجة خطيرة، وكذلك الأسباب الرئيسية لحدوثها.
كيفية تحديد وجود حمى منخفضة الدرجة عند الطفل
الحمى المنخفضة الدرجة هي حالة المريض حيث يتم الحفاظ على درجة حرارة الجسم المرتفعة عند 38-38.3 درجة. مع حمى منخفضة الدرجة، لا توجد علامات واضحة وضوحا للمرض. في قراءات مرتفعةمقياس الحرارة، قد تظهر على الطفل الأعراض التالية:
- قلة الشهية؛
- الضعف والإرهاق.
- اضطراب النوم
- العصبية المفرطة
- التعرق الزائد.
ومن خلال وجود هذه العلامات يقوم الأهل بقياس درجة حرارة الطفل والكشف عن قيمتها التي لا تتجاوز 38 درجة. لا يمكنك إسقاطه إذا لم يرتفع، لكنه يبقى ضمن نطاق معين. إذا لم تستمر درجة الحرارة لفترة طويلة، فهذا ليس مخيفًا جدًا، ولكن عندما لا تنخفض القيمة الموجودة على مقياس الحرارة إلى وضعها الطبيعي لعدة أيام أو أسابيع، فهذا يشير إلى وجود أمراض خطيرة. في كثير من الأحيان، تحدث حمى منخفضة الدرجة ذات طبيعة طويلة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 15 عامًا.
درجة الحرارة عند الطفل
لشخص بالغ الشخص السليمدرجة حرارة الجسم القياسية هي 36.6 درجة. تعتبر درجة الحرارة هذه مثالية، لكن هذا المؤشر قد يختلف على مدار اليوم. ويختلف المعنى أيضًا عند الأطفال بسبب الخصائص الفسيولوجية. في الأطفال في الطفولةهناك زيادة في درجة الحرارة مع كل رضعة. ارتفاع درجة الحرارة إلى 37-37.5 درجة لا يعني دائمًا وجود مرض.
تختلف درجة حرارة الطفل على مدار اليوم، وذلك نتيجة لعدد من العوامل المؤثرة التالية:
- عمر الأطفال، لأن ماذا طفل أصغر سناكلما كانت التقلبات في درجات الحرارة أكثر وضوحا.
- إيقاعات الساعة البيولوجية: أثناء اليقظة، تزداد قيم مقياس الحرارة، وأثناء النوم تنخفض؛
- الظروف الجوية: في الطقس الحار ستكون درجة الحرارة أعلى من المعدل الطبيعي؛
- التوفر النشاط البدني: أثناء اللعب يكون الطفل أكثر نشاطا، وبالتالي فإن قراءات مقياس الحرارة ستكون أعلى من المعتاد؛
- القلق، والذي لوحظ أيضًا زيادة في العلامة على مقياس الحرارة.
يحتاج آباء الأطفال الرضع إلى قياس درجة حرارتهم بانتظام ومراقبة تقلباتها. إذا لوحظ في كثير من الأحيان أن درجة حرارة الطفل تتراوح بين 37 و 38 درجة، فيجب إبلاغ الطبيب بذلك.
لماذا تحدث حمى منخفضة الدرجة؟
تشير الحمى المنخفضة الدرجة عند الطفل إلى وجود مشاكل في عمل جسم الطفل. في كثير من الأحيان، تشير الحمى المنخفضة الدرجة إلى إصابة الطفل أشكال مخفيةالأمراض التي يمكن التعرف عليها باستخدام أبحاث إضافية. هناك عدد من الأنواع الرئيسية من الأمراض التي يمكن أن يصاب الطفل من خلالها بحمى منخفضة الدرجة.
أمراض معدية
قد تكون أسباب الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة لدى الطفل بسبب الأمراض المعدية. هذه الأمراض هي:
- مرض الدرن؛
- داء المقوسات.
- التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والتهاب المرارة وغيرها.
- داء الديدان الطفيلية
يتم اكتشاف التهاب اللوزتين المزمن عند الأطفال في حالات متكررة، لكن هذا المرض لا يصاحبه دائمًا زيادة في قراءات مقياس الحرارة. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة واحدة وحتى 5 سنوات، غالبًا ما يحدث نوع من المرض مثل داء الديدان الطفيلية.
امراض غير معدية
تشمل الأسباب غير المعدية للحمى المنخفضة الدرجة لدى الأطفال اضطرابات المناعة الذاتية وأمراض الدم. وفي حالات نادرة يصاب الأطفال بالأورام الخبيثة والسرطان. قد تحدث حمى منخفضة الدرجة بسبب ردود الفعل التحسسية، والأمراض الروماتيزمية، وكذلك فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
تنشأ حالات عندما يحافظ الطفل على حمى منخفضة الدرجة، ولكن في نفس الوقت تصبح أطرافه باردة. ويرجع ذلك إلى انتهاك عمل الغدد الكظرية، لأنه على خلفية الأعطال، يتطور تشنج الأوعية الدموية في الأطراف. ونتيجة لذلك، لا يمكن إطلاق الحرارة من خلال الأطراف، وبالتالي ترتفع درجة حرارة الجسم، وتبقى اليدين والقدمين باردة.
من المهم أن نلاحظ أنه في حالة الأسباب غير المعدية للحمى المنخفضة الدرجة، يتم استبعاد تقلبات درجات الحرارة على مدار اليوم، كما أن تناول خافضات الحرارة لا يقلل من الحمى. وهذا فرق كبير بين الأسباب غير المعدية للحمى المنخفضة الدرجة والأسباب المعدية. في حالة الأمراض المعدية، لوحظ تقلبات في درجات الحرارة على مدار اليوم، ويمكن خفض الحمى بمساعدة الأدوية الخافضة للحرارة.
الأمراض الفيروسية
يمكن ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة عند الطفل بعد مرض فيروسي. وتسمى عواقب مثل هذه الأمراض الفيروسية أيضًا "ذيل درجة الحرارة". الحمى المنخفضة الدرجة بعد مرض فيروسي لا تؤدي إلى تطور المضاعفات. في كثير من الأحيان تختفي هذه الآثار في غضون بضعة أسابيع.
من المهم أن تعرف! لا تنتظر حتى تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها، لذا لتجنب المضاعفات يجب عليك الذهاب إلى المستشفى.
أمراض عقلية
في الأطفال المشبوهين والمنعزلين، يكون سبب تطور الحمى المنخفضة الدرجة الاضطرابات النفسية. مع أي تهيج، ترتفع درجة حرارة الطفل ويمكن أن تستمر لفترة طويلة.
يمكنك تجنب تطور الحمى المنخفضة الدرجة عن طريق علاج طفلك بعناية. لا ينبغي الصراخ على هؤلاء الأطفال أو الضحك عليهم أو فضحهم. أي عوامل سلبية تؤدي إلى صدمة نفسية تنشأ من خلالها المضاعفات والأمراض.
هل من الضروري خفض درجة الحرارة المنخفضة؟
يتساءل كل والد عاجلاً أم آجلاً عما إذا كان من الضروري علاج طفل مصاب بحمى منخفضة الدرجة؟ ارتفاع درجة الحرارة له تأثير سلبي على جسم الاطفاللذلك، العلاج مطلوب دون فشل.
يتضمن العلاج القضاء على الأسباب التي أدت إلى ارتفاع درجة الحرارة. إذا كانت الأسباب الرئيسية لتطوير حمى منخفضة الدرجة هي امراض غير معدية، فعليك اللجوء إلى استخدام الأدوية التي تهدف فعاليتها بشكل مباشر إلى القضاء على المرض نفسه. إلى القتال الأسباب المعديةتطور المرض ، يتم استخدام الأدوية التي تهدف إلى القضاء على العدوى. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات، والتي يتم من خلالها تنفيذ العلاج المعقد.
من المهم أن تعرف! في حالة الحمى المنخفضة الدرجة، يمنع منعا باتا استخدام الأدوية الخافضة للحرارة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنها ليس لها التأثير المطلوب، وتساهم أيضًا في انخفاض المناعة.
إذا كان لدى الطفل علامات حمى منخفضة الدرجة، فيجب على الآباء قياسها بانتظام ومراقبة حالة الطفل. إذا حضر الطفل روضة أطفالأو المدرسة، فمن الضروري تحذير المعلمين والمربين من حالة الطفل. في كثير من الأحيان، إذا أبلغت عن مرضك، سيطلب الموظفون من أولياء الأمور عدم الحضور. المؤسسات التعليميةحتى الشفاء.
ملامح الفحص للحمى منخفضة الدرجة
بغض النظر عن عمر المريض، إذا كان يعاني من حمى منخفضة الدرجة، فيجب عليه الذهاب إلى المستشفى. وللتعرف على الأسباب التي تساهم في هذه الظاهرة ما يلي:
- الأشعة السينية
- الأشعة المقطعية.
يعد تحديد أسباب الحمى المنخفضة الدرجة أمرًا صعبًا للغاية، حيث قد يتطلب ذلك إجراء عشرات الاختبارات والخضوع للعديد من إجراءات البحث المختلفة. بمجرد التأكد من سبب الحمى المنخفضة الدرجة، سيصف الطبيب العلاج المناسب.
اجراءات وقائية
إذا كنت تعاني من الحمى التي تستمر لفترة طويلة، فيجب عليك معرفة السبب والقضاء عليه. إذا لم يتم ذلك، فإن المرض سوف يتقدم فقط ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لتجنب تطور الحمى المنخفضة الدرجة، يجب على المريض اتباع القواعد التالية:
- سلوك العلاج في الوقت المناسبأي أمراض
- القضاء على التأثير العوامل السلبيةعلى النفس؛
- الاهتمام بالرياضة؛
- الحفاظ على الروتين اليومي.
- قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق.
يجب تعزيز الحصانة منذ سن مبكرة، مما سيمنع تطور المواقف والمضاعفات غير المتوقعة في المستقبل.
تعتبر درجة حرارة جسم الطفل المرتفعة مصدر قلق لكثير من الآباء. يعتبر المؤشر من 36.3 إلى 37 درجة مئوية طبيعيًا ومحمومًا - من 38 درجة مئوية. الحمى المنخفضة الدرجة هي درجة الحرارة من 37 إلى 38 درجة مئوية.
مع أمراض مثل الأنفلونزا ونزلات البرد، فإن ارتفاع درجة الحرارة إلى مستويات منخفضة الدرجة لا ينبغي أن يثير القلق، لأن الجسم يرفعها خصيصًا لمحاربة الفيروس. ولكن عندما تظل هذه المؤشرات في حالة الطفل الطبيعية، دون ظهور المظاهر السريرية للمرض، فمن الضروري البحث عن السبب.
أسباب الحمى المنخفضة الدرجة
تشمل الأسباب غير الضارة تمامًا والتي لا تتطلب العلاج ما يلي:
- سلوك الطفل نشط للغاية. مع الألعاب الجامحة والمرح الجامح، يمكن للأطفال "القفز" إلى الحمى. كقاعدة عامة، لا تتجاوز 37.3°Ϲ وتختفي من تلقاء نفسها خلال 2-3 ساعات.
- يمكن أن يؤدي البكاء المطول والهستيريا لدى الأطفال أيضًا إلى ارتفاع درجة الحرارة على المدى القصير 37-37.5 درجةϹ. وفي الوقت نفسه، ينخفض خلال 2-3 ساعات.
- ارتفاع درجة الحرارة، والملابس الدافئة جدا.
- يمكن أيضًا أن يكون التسنين عند الأطفال مصحوبًا بحمى خفيفة.
عند الأطفال بعد الإصابة بعدوى خطيرة مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية أو السارس لفترة طويلة، يمكن ملاحظة "ذيل درجة الحرارة". يتجلى ذلك في حقيقة أنه حتى بعد الشفاء التام من المرض، لا تنخفض درجة الحرارة على الفور، ولكنها تظل عند مستوى 37– 37.5°Ϲلاسابيع قليلة. وبهذه الطريقة، "يحمي" الجسم نفسه من تطور أمراض معدية جديدة. هذه الحالة ليست خطرة، بل تثير قلق الوالدين.
في أغلب الأحيان، تؤدي الأمراض المعدية إلى حمى منخفضة الدرجة. يمكن أن يكون:
- الارتباط بالمرض الأساسي المتمثل في عدوى ميكروبية أو بكتيرية. يمكن أن تنشأ مسببات الأمراض هذه في أي وقت، حتى على طريق التعافي.
- مضاعفات الالتهابات المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، مثل التهاب اللوزتين، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، والتهاب الشعب الهوائية.
- التهاب الجهاز البولي.
- أمراض الجهاز الهضمي.
- أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
- السل في شكل مفتوح أو مغلق.
- التهاب الكبد الفيروسي، فيروس نقص المناعة البشرية.
- "العدوى الخفية" مثل آينشتاين بار، الفيروس المضخم للخلايا.
يسمى ارتفاع مطول في درجة الحرارة لأكثر من أسبوعين دون سبب واضح حمى منخفضة. يمكن أن تكون هذه الحالة بدون أعراض أو مع أعراض مثل الضعف وفقر الدم والتعب والصداع.
تنجم الحمى المنخفضة الدرجة غير المرتبطة بالعدوى عن:
- الإصابة بالديدان.
- أمراض المناعة الذاتية.
- ردود الفعل التحسسية.
- الأورام الخبيثة.
- اضطرابات الغدد الصماء.
- فقر دم.
الأورام الخبيثة عند الأطفال نادرة جدًا. تعتمد أعراضها على موقع الورم وحجمه، ويتجلى فقر الدم في شكل ضعف وتعب وانخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم.
تشخيص أسباب الحمى المنخفضة الدرجة
قياس درجة الحرارة الصحيح
يبدأ تشخيص أسباب الحمى المنخفضة الدرجة قياس درجة الحرارة بدقة. للقيام بذلك، تحتاج إلى مراقبة مؤشراته 3 مرات في اليوم - الصباح وبعد الظهر والمساء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا المؤشر لا يبقى عند نفس المستوى، ولكنه يتغير وفقا للإيقاعات الحيوية اليومية. لوحظت أدنى درجة حرارة عند البشر في الليل وفي الصباح الباكر - 36.2-36.4 درجة مئوية. خلال النهار ترتفع إلى 36.6°Ϲ، وفي المساء يمكن أن تصل إلى 36.8°Ϲ.
يجب إجراء القياس باستخدام نفس مقياس الحرارة، ولكن قبل ذلك، من المفيد التحقق من قراءاته بمقياس آخر للقضاء على احتمال حدوث أخطاء. من الأفضل تدوين القراءات - هذه البيانات ستكون مفيدة للطبيب.
الأسباب "المخدرات" للحمى منخفضة الدرجة
بعض الأدوية لها آثار جانبية تتمثل في الحمى المستمرة. وهنا قائمتهم:
- الأدوية المضادة لعلاج مرض باركنسون.
- الأدوية التي تعتمد على هرمونات الغدة الدرقية.
- مضادات الهيستامين.
- مسكنات الألم المخدرة.
- مضادات الذهان.
- مضادات حيوية.
- الأدرينالين، النورإبينفرين.
- مضادات الاكتئاب.
إذا لم تظهر أسباب ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من يومين متتاليين، ولم تتناول أدوية مثيرة، عليك استشارة الطبيب.
فحص الجسم
الاختبارات الأولى التي سيطلبها طبيب الأطفال هي اختبار الدم والبول. سوف يساعدون في تكوين صورة مفصلة للمرض. سيُظهر مستوى ESR في الدم ما إذا كانت هناك عملية التهابية في الجسم. سيؤكد مستوى الهيموجلوبين أو ينفي فقر الدم. سيظهر اختبار البول حالة الجهاز البولي التناسلي.
إذا لم يتم الكشف عن العمليات الالتهابية في الجسم، فقد يقوم الطبيب بفحص طفلك بحثًا عن:
- الحساسية، وذلك من خلال تحليل الدم الوريدي للجلوبيولين المناعي E (Ig E).
- مسحة لداء المعوية (الديدان الدبوسية).
- براز "دودة البيض" أو الدم لعيارات الأجسام المضادة للديدان الطفيلية (طريقة ELISA).
- مستوى الجلوكوز (في حالة الاشتباه في مرض السكري).
- مسحة الحلق للكشف عن التهابات المكورات العنقودية الخفية.
- الدم لفيروسات آينشتاين-بار، والفيروس المضخم للخلايا، والتهاب الكبد A، وB، وC.
- الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
- أمراض المناعة الذاتية.
علاج الحمى المنخفضة الدرجة هو القضاء على الأسباب التي تسببت فيها. إذا كان يسبب عدم الراحة لطفلك، يمكنك تقليله باستخدام خافضات الحرارة العادية، ولكن فقط بإذن الطبيب!