آليات تطور أمراض المناعة الذاتية. أمراض المناعة الذاتية

ما هو مرض المناعة الذاتية؟هذا هو علم الأمراض الذي يبدأ فيه المدافع الرئيسي عن الجسم - جهاز المناعة - في تدمير جسمه عن طريق الخطأ الخلايا السليمةبدلا من الغرباء - مسببات المرض.

لماذا جهاز المناعة خاطئ للغاية وما هي تكلفة هذه الأخطاء؟ ألا تستغرب أن الطب الحديث لا يطرح هذا السؤال لماذا؟ في الواقع الممارسة الطبيةكل علاج لأمراض المناعة الذاتية يأتي من القضاء على الأعراض. لكن العلاج الطبيعي يتعامل مع هذا بطريقة مختلفة تمامًا ، في محاولة للتفاوض مع "المناعة" التي جن جنونها من خلال تطهير الجسم ، وتغيير أنماط الحياة ، واستعادة عمليات إزالة السموم ، والتنظيم العصبي.

في هذه المقالة ، ستتعرف على أشكال أمراض المناعة الذاتية الموجودة ، بحيث إذا كنت ترغب في ذلك ، ستتعرف أكثر على الخطوات المحددة التي يمكنك اتخاذها إذا كنت لا ترغب في انتظارها فقط. مزيد من التطوير. إن تناول العلاجات الطبيعية لا يلغي "الدواء بشكل عام". على ال المرحلة الأوليةيمكنك دمجها مع الأدوية ، وفقط عندما يكون الطبيب متأكدًا من حدوث تحسن حقيقي في الحالة ، عندها يمكنك اتخاذ قرار بشأن تعديل علاج بالعقاقير.

آلية تطور أمراض المناعة الذاتية

تم التعبير عن جوهر آلية تطور أمراض المناعة الذاتية بشكل أوضح من قبل بول إيرليش ، الطبيب وعالم المناعة الألماني ، واصفًا كل ما يحدث في الكائن الحي المصاب بأنه رعب من التسمم الذاتي.

ماذا تعني هذه الاستعارة الحية؟ هذا يعني أننا في البداية نقمع مناعتنا ، ثم تبدأ في قمعنا ، وتدمر تدريجيًا الأنسجة والأعضاء السليمة تمامًا والقابلة للحياة.

كيف تعمل المناعة بشكل طبيعي؟

يتم وضع المناعة الممنوحة لنا للحماية من الأمراض في مرحلة ما قبل الولادة ، ثم يتم تحسينها طوال الحياة عن طريق صد هجمات جميع أنواع العدوى. وبالتالي ، يتمتع كل شخص بحصانة فطرية ومكتسبة.

في الوقت نفسه ، المناعة ليست بأي حال من الأحوال تجريدًا عصريًا موجودًا في فهم الناس: إنها الاستجابة التي تعطيها الأعضاء والأنسجة التي يتكون منها الجهاز المناعي للهجوم من قبل النباتات الغريبة.

يشمل جهاز المناعة نخاع العظموالغدة الصعترية والطحال والغدد الليمفاوية وكذلك اللوزتين الأنفية البلعومية، لويحات من الأمعاء ، العقيدات الليمفاوية الموجودة في أنسجة الجهاز الهضمي ، الجهاز التنفسي، أعضاء الجهاز البولي.

استجابة نموذجية جهاز المناعةهجوم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية هو التهاب في تلك الأماكن التي يكون فيها تأثير العدوى أكثر عدوانية. هنا ، الخلايا الليمفاوية ، البالعات ، والخلايا المحببة "تقاتل" - خلايا مناعية محددة من عدة أنواع ، والتي تشكل استجابة مناعية ، مما يؤدي في النهاية إلى الشفاء التام للشخص ، وأيضًا خلق حماية مدى الحياة ضد "التوسعات" المتكررة لعدوى معينة.

لكن - هذا ما ينبغي أن يكون من الناحية المثالية. أسلوب حياتنا وموقفنا تجاه صحتنا ، إلى جانب الأحداث التي تحدث من حولنا ، يقومون بإجراء تعديلاتهم الخاصة على نظام حماية جسم الإنسان ، والذي تطور على مدى آلاف السنين من التطور.

بتناول الطعام الكيميائي الرتيب ، ندمر أنسجة المعدة والأمعاء ، ونؤذي الكبد والكلى. استنشاق رائحة المصنع والسيارات والتبغ ، لا نترك فرصة للشعب الهوائية والرئتين. أذكر مرة أخرى - في هذه الأعضاء تتركز الأنسجة اللمفاوية ، وتنتج الخلايا الواقية الرئيسية. تدمر العمليات الالتهابية المزمنة أنسجة الأعضاء السليمة في الماضي ، ومعها إمكانية الحماية الكاملة للجسم.

يؤدي الإجهاد المزمن إلى سلسلة معقدة من الأعصاب والتمثيل الغذائي و اضطرابات الغدد الصماء: ودي الجهاز العصبييبدأ في التغلب على الجهاز السمبتاوي ، وتتغير حركة الدم في الجسم بشكل مرضي ، وتحدث تغيرات جسيمة في عملية التمثيل الغذائي وإنتاج أنواع معينة من الهرمونات. كل هذا يؤدي في النهاية إلى قمع المناعة وتشكيل حالات نقص المناعة.

في بعض الأشخاص ، يتم استعادة نظام المناعة الضعيف بشكل خطير تمامًا بعد تصحيح نمط الحياة والتغذية ، إعادة تنظيم كاملةبؤر الالتهابات المزمنة ، الحصول على قسط من الراحة. في حالات أخرى ، "يعمى" الجهاز المناعي لدرجة أنه يتوقف عن التمييز بين الصديق والعدو ، ويبدأ في مهاجمة خلايا جسده ، والتي صُمم لحمايتها.

والنتيجة هي تطور أمراض التهابات المناعة الذاتية. لم يعد لديهم طبيعة معدية ، ولكن حساسية ، وبالتالي ، لا مضاد للفيروسات ولا الأدوية المضادة للبكتيريالا يعالجون: يشمل علاجهم تثبيط النشاط المفرط لجهاز المناعة وتصحيحه.

أكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا

في جميع أنحاء العالم ، يعاني عدد قليل نسبيًا من الأشخاص من أمراض المناعة الذاتية - حوالي خمسة بالمائة. وإن كان في ما يسمى ب. في البلدان المتحضرة ، هناك المزيد منهم كل عام. من بين مجموعة الأمراض التي تم اكتشافها ودراستها ، هناك العديد من أكثرها شيوعًا:

التهاب كبيبات الكلى المزمن (CGN)- التهاب المناعة الذاتية للجهاز الكبيبي للكلى (glomerulus) ، ويتميز بتنوع كبير في الأعراض وأنواع التدفق. من بين الأعراض الرئيسية ظهور الدم والبروتين في البول وارتفاع ضغط الدم وظواهر التسمم - الضعف والخمول. قد تكون الدورة حميدة مع الحد الأدنى من الأعراض أو خبيثة أشكال تحت الحادالأمراض. على أي حال ، سينتهي الـ CGN عاجلاً أم آجلاً بتطور الفشل الكلوي المزمن بسبب الموت الهائل للنيفرون وتجاعيد الكلى.

الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)- أمراض جهازية النسيج الضام، حيث يوجد آفة متعددة للأوعية الصغيرة. يبدأ مع عدد من الأعراض المحددة وغير النوعية - "فراشة" حمامية على الوجه ، طفح جلدي قرصي ، حمى ، ضعف. تدريجيا ، يؤثر مرض الذئبة الحمراء على المفاصل والقلب والكلى ويسبب تغيرات في النفس.

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو- التهاب جهاز المناعة الذاتية للغدة الدرقية مما يؤدي إلى انخفاض في وظيفتها. يعاني المرضى من جميع العلامات المحددة لقصور الغدة الدرقية - الضعف ، والميل إلى الإغماء ، وعدم تحمل البرد ، وانخفاض الذكاء ، وزيادة الوزن ، والإمساك ، وجفاف الجلد ، وهشاشة الشعر وترققه بشكل ملحوظ. الغدة الدرقية نفسها محسوسة بشكل جيد.

داء السكري عند الأطفال (داء السكري من النوع الأول)- تلف البنكرياس الذي يحدث فقط عند الأطفال والشباب. يتميز بانخفاض إنتاج الأنسولين وزيادة كمية الجلوكوز في الدم. قد تكون الأعراض غائبة لفترة طويلة أو تتجلى من خلال زيادة الشهية والعطش ، وفقدان الوزن المفاجئ والسريع ، والنعاس ، والإغماء المفاجئ.

التهاب المفاصل الروماتويدي (را)- التهاب جهاز المناعة الذاتية لأنسجة المفاصل مما يؤدي إلى تشوهها وفقدان قدرة المريض على الحركة. يتميز بألم في المفاصل وانتفاخ وحمى حولها. كما أن هناك تغييرات في عمل القلب والرئتين والكلى.

تصلب متعدد- تلف جهاز المناعة الذاتية لأغلفة الألياف العصبية لكل من النخاع الشوكي والدماغ. تتمثل الأعراض النموذجية في ضعف تنسيق الحركات ، والدوخة ، وارتعاش اليد ، وضعف العضلات ، وضعف حساسية الأطراف والوجه ، وشلل جزئي جزئي.

الأسباب الحقيقية لأمراض المناعة الذاتية

لتلخيص كل ما سبق وإضافة القليل من المعلومات العلمية البحتة ، فإن أسباب أمراض المناعة الذاتية هي كما يلي:

نقص المناعة على المدى الطويل الناجم عن البيئة الضارة ، سوء التغذية ، عادات سيئةوالالتهابات المزمنة
خلل في تفاعل جهاز المناعة والجهاز العصبي والغدد الصماء
التشوهات الخلقية والمكتسبة في الخلايا الجذعية والجينات وأعضاء الجهاز المناعي نفسها ، وكذلك الأعضاء ومجموعات الخلايا الأخرى
ردود الفعل المتصالبة لجهاز المناعة على خلفية نقص المناعة.

من المعروف أنه في البلدان "المتخلفة" ، حيث يأكل الناس بشكل سيء وعلى الأطعمة النباتية بشكل أساسي ، تكون أمراض المناعة الذاتية ضعيفة التطور. في الوقت الحاضر ، من المعروف على وجه اليقين أن الإفراط في تناول الأطعمة الكيماوية والدهون والبروتينات ، إلى جانب الإجهاد المزمن ، يؤدي إلى فشل مناعي رهيب.

لذلك ، يبدأ "نظام سوكولينسكي" دائمًا بتطهير الجسم ودعم الجهاز العصبي ، وفي ظل هذه الخلفية بالفعل ، يمكنك محاولة تهدئة جهاز المناعة.

لا تزال أمراض المناعة الذاتية واحدة من أهم المشاكل التي لم يتم حلها بعد في علم المناعة الحديث وعلم الأحياء الدقيقة والطب ، لذلك لا يزال علاجها مجرد أعراض. إذا كان سبب المرض الخطير خطأ في الطبيعة شيء ، وآخر تمامًا - عندما يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لتطوره من قبل الشخص نفسه ، الذي لا يهتم بصحته بأي شكل من الأشكال. اعتن بنفسك: جهاز المناعة لديك انتقامي بقدر ما هو صبور.

جهاز المناعة في أجسامنا عبارة عن شبكة معقدة من الأعضاء والخلايا الخاصة التي تحمي أجسامنا من العوامل الأجنبية. جوهر الجهاز المناعي هو القدرة على التمييز بين "الذات" و "الأجنبية". يفشل الجسم أحيانًا ، مما يجعل من المستحيل التعرف على علامات الخلايا "الخاصة به" ، ويبدأ إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم عن طريق الخطأ خلايا معينة من الجسم.

في الوقت نفسه ، تفشل الخلايا التائية التنظيمية في أداء وظيفتها في الحفاظ على وظائف الجهاز المناعي ، ويبدأ هجوم خلاياها. هذا يؤدي إلى ضرر يعرف باسم أمراض المناعة الذاتية. يحدد نوع الضرر أي عضو أو جزء من الجسم يتأثر. أكثر من ثمانين نوعًا من هذه الأمراض معروفة.

ما مدى انتشار أمراض المناعة الذاتية؟

لسوء الحظ ، فهي منتشرة على نطاق واسع. إنها تؤثر على أكثر من 23.5 مليون شخص في بلدنا وحده ، وهذا هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة والإعاقة. يوجد أمراض نادرة، ولكن هناك بعض الحالات التي يعاني منها الكثير من الناس ، مثل مرض هاشيموتو.

للحصول على معلومات حول كيفية عمل جهاز المناعة البشري ، شاهد الفيديو:

من يمكنه أن يمرض؟

يمكن أن يؤثر مرض المناعة الذاتية على أي شخص. ومع ذلك ، هناك مجموعات من الأشخاص الأكثر عرضة للخطر:

• النساء في سن الإنجاب. النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بأمراض المناعة الذاتية التي تبدأ في سنوات الإنجاب.
• أولئك الذين التقوا في الأسرة أمراض مماثلة. بعض أمراض المناعة الذاتية وراثية بطبيعتها (على سبيل المثال ، ). غالباً أنواع مختلفةتتطور أمراض المناعة الذاتية في العديد من أفراد نفس العائلة. يلعب الاستعداد الوراثي دورًا ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون العوامل الأخرى بمثابة بداية المرض.
• وجود مواد معينة في البيئة. مواقف معينة أو آثار ضارة بيئةيمكن أن تسبب بعض أمراض المناعة الذاتية أو تفاقم الأمراض الموجودة. من بينها: أشعة الشمس النشطة ، والمواد الكيميائية ، والالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
• الناس من عرق أو عرق معين. على سبيل المثال ، يصيب مرض السكري من النوع 1 الأشخاص البيض في الغالب. يحدث الذئبة الحمامية الجهازية الأكثر شدة عند الأمريكيين الأفارقة والأسبان.

ما هي أمراض المناعة الذاتية التي تصيب المرأة وما هي أعراضها؟

الأمراض المذكورة هنا أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.

على الرغم من أن كل حالة فريدة من نوعها ، إلا أن العلامات الأكثر شيوعًا هي الضعف والدوخة والحمى المنخفضة الدرجة. العديد من أمراض المناعة الذاتية لها أعراض عابرة يمكن أن تختلف أيضًا في شدتها. عندما تختفي الأعراض لفترة ، فإن هذا يسمى مغفرة. يتناوبون مع مظهر غير متوقع وعميق للأعراض - تفشي أو تفاقم.

أنواع أمراض المناعة الذاتية وأعراضها

مرض	أعراض
داء الثعلبةيهاجم الجهاز المناعي بصيلات الشعر(الذي ينمو منه الشعر). عادة لا يؤثر هذا على الحالة الصحية العامة ، ولكن يمكن أن يؤثر بشكل كبير على المظهر.	مناطق قلة شعر الرأس والوجه وأجزاء أخرى من الجسم
ويرتبط المرض بتلف البطانة الداخلية للأوعية الدموية نتيجة تجلط الشرايين أو الأوردة.	جلطات دموية في الشرايين أو الأوردة الإجهاض التلقائي المتعدد طفح جلدي صافي على الركبتين والمعصمين
التهاب الكبد المناعي الذاتييهاجم الجهاز المناعي خلايا الكبد ويدمرها. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تصلب الكبد وتليفه وفشل الكبد.	ضعف تضخم الكبد اصفرار الجلد والصلبة حكة في الجلد الم المفاصل ألم في البطن أو عسر هضم
مرض الاضطرابات الهضميةمرض عدم تحمل الغلوتين هو مادة موجودة في الحبوب والأرز والشعير وبعض الأدوية. عندما يتناول الأشخاص المصابون بالداء البطني الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين ، يستجيب الجهاز المناعي عن طريق مهاجمة بطانة الأمعاء الدقيقة.	الانتفاخ والألم الإسهال أو زيادة الوزن أو فقدانه ضعف حكة وطفح جلدي على الجلد العقم أو الإجهاض
مرض السكر النوع 1مرض يهاجم فيه الجهاز المناعي الخلايا التي تنتج الأنسولين ، وهو هرمون للحفاظ على مستويات السكر في الدم. بدون الأنسولين ، ترتفع نسبة السكر في الدم بشكل ملحوظ. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف العين والكلى والأعصاب واللثة والأسنان. لكن أكثر مشكلة خطيرةنوبة قلبية.	العطش المستمر الشعور بالجوع والتعب فقدان الوزن اللاإرادي التئام القرحة بشكل سيء جلد جاف ، حكة فقدان الإحساس في الساقين أو الإحساس بالوخز تغير في الرؤية: الصورة المدركة تبدو ضبابية
المرض القبورمرض تفرز فيه الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات.	أرق التهيج فقدان الوزن زيادة الحساسية للحرارة التعرق المفرط ينتهي الانقسام ضعف العضلات حيض طفيف عيون منتفخة مصافحة بدون أعراض في بعض الأحيان
متلازمة جوليان باريهيهاجم جهاز المناعة الأعصاب التي تربط الدماغ و الحبل الشوكيبالجسم. يؤدي تلف الأعصاب إلى صعوبة إرسال الإشارات. نتيجة لذلك ، لا تستجيب العضلات لإشارات الدماغ ، وغالبًا ما تتطور الأعراض بسرعة كبيرة ، من أيام إلى أسابيع ، وغالبًا ما يتأثر نصفي الجسم.	ضعف أو وخز في الساقين ، قد ينتشران في الجسم في الحالات الشديدةشلل
مرض هاشيموتومرض لا تنتج فيه الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات.	ضعف إعياء زيادة الوزن حساسية من البرد آلام العضلات وتيبس المفاصل تورم في الوجه
يدمر جهاز المناعة خلايا الدم الحمراء. لا يستطيع الجسم بسرعة إنتاج عدد خلايا الدم الحمراء التي تلبي احتياجاته. نتيجة لذلك ، يحدث تشبع غير كافٍ بالأكسجين ، يجب أن يعمل القلب مع زيادة الحمل حتى لا يتأثر توصيل الأكسجين بالدم.	إعياء توقف التنفس برودة اليدين والقدمين شحوب اصفرار الجلد والصلبة بما في ذلك مشاكل القلب
مجهول السببيقوم الجهاز المناعي بتدمير الصفائح الدموية اللازمة لتكوين جلطة دموية.	حيض غزير جدا نقاط أرجوانية أو حمراء صغيرة على الجلد قد تبدو كطفح جلدي نزيف أو نزيف في الفم ألم المعدة الإسهال مع الدم في بعض الأحيان
مرض التهاب الأمعاءمزمن العملية الالتهابيةفي الجهاز الهضمي. و - أكثر أشكال المرض شيوعًا.	نزيف مستقيمي حُمى فقدان الوزن إعياء قرحة المعدة تجويف الفم(لمرض كرون) حركة الأمعاء المؤلمة أو الصعبة (مع التهاب القولون التقرحي)
اعتلال عضلي التهابيمجموعة من الأمراض التي تتميز بالتهاب العضلات وضعفها. التهاب العضلات و -النوعان الرئيسيان هما الأكثر شيوعًا بين النساء. يؤثر التهاب العضلات على العضلات التي تشارك في الحركة على جانبي الجسم. في التهاب الجلد والعضلات ، قد يسبق الطفح الجلدي أو يظهر في وقت واحد مع ضعف العضلات.	ضعف العضلات التدريجي ببطء الذي يبدأ في العضلات الأقرب إلى العمود الفقري (عادةً المناطق القطنية والعجزية) يمكن أيضًا ملاحظة: التعب عند المشي أو الوقوف السقوط والإغماء ألم عضلي صعوبة في البلع والتنفس
يهاجم الجهاز المناعي غمد العصب ، مما يتسبب في تلف النخاع الشوكي والدماغ. تختلف الأعراض وشدتها من حالة إلى أخرى وتعتمد على المنطقة المصابة.	- ضعف ومشاكل التناسق والتوازن والكلام والمشي شلل رعشه الإحساس بالخدر والوخز في الأطراف
الوهن العضلي الوبيليهاجم جهاز المناعة العضلات والأعصاب في جميع أنحاء الجسم.	تشعب الصورة المتصورة ، مشاكل في الحفاظ على المظهر ، تدلي الجفون صعوبة في البلع ، التثاؤب المتكرر أو الاختناق ضعف أو شلل يتجه لأسفل صعوبة صعود السلالم ورفع الأشياء مشاكل الكلام
تليف الكبد الصفراوي الأوليجهاز المناعة يدمر ببطء القنوات الصفراويةفي الكبد. الصفراء هي مادة ينتجها الكبد. من خلال القناة الصفراوية يدخل الجهاز الهضمي ويعزز هضم الطعام. عندما تتضرر القنوات الصفراوية ، تتراكم الصفراء في الكبد وتتلفه. يثخن الكبد ، وتظهر الندوب ، وفي النهاية يتوقف عن العمل.	إعياء فم جاف عيون جافة اصفرار الجلد والصلبة
صدفيةسبب المرض هو إنتاج خلايا الجلد الجديدة طبقات عميقة، تنمو بسرعة كبيرة وتتراكم على سطحها.	تظهر البقع الخشنة والحمراء المتقشرة عادة على الرأس والمرفقين والركبتين حكة وألم يمنعك من النوم بشكل سليم والمشي بحرية والاعتناء بنفسك أقل شيوعًا هو نوع معين من التهاب المفاصل يصيب المفاصل عند أطراف أصابع اليدين والقدمين. آلام الظهر إذا كان العجز متورطا
التهاب المفصل الروماتويديمرض يهاجم فيه الجهاز المناعي بطانة المفاصل في جميع أنحاء الجسم.	المفاصل المؤلمة والصلبة والمتورمة والمشوهة يمكن أيضًا ملاحظة قيود الحركات والوظائف: إعياء حُمى فقدان الوزن التهاب العين أمراض الرئة كتل صنوبرية تحت الجلد ، غالبًا على المرفقين
تصلب الجلدينتج المرض عن نمو غير طبيعي للنسيج الضام للجلد والأوعية الدموية.	يتغير لون الإصبع (أبيض ، أحمر ، أزرق) حسب ما إذا كان الجو دافئًا أو باردًا ألم ، محدودية الحركة ، تورم في مفاصل الأصابع سماكة الجلد بشرة لامعة على اليدين والذراعين بشرة وجه مشدودة تشبه القناع صعوبة في البلع فقدان الوزن الإسهال أو الإمساك نفس قصير
هدف الجهاز المناعي في هذا المرض هو الغدد التي يتم فيها إنتاج سوائل الجسم ، مثل اللعاب والدموع.	عيون جافة أو حكة جفاف الفم ، حتى القرحة مشاكل البلع فقدان حساسية التذوق تجاويف متعددة في الأسنان صوت أجش إعياء تورم أو ألم في المفاصل تورم الغدد
يصيب المرض المفاصل والجلد والكلى والقلب والرئتين والأعضاء والأنظمة الأخرى.	حُمى فقدان الوزن تساقط الشعر قرحة الفم إعياء طفح جلدي على شكل "فراشة" حول الأنف على عظام الخد طفح جلدي على أجزاء أخرى من الجسم وجع وانتفاخ المفاصل وآلام في العضلات حساسية الشمس ألم صدر صداع ، دوار ، إغماء ، ضعف الذاكرة ، تغيرات سلوكية
- البهاقيدمر الجهاز المناعي الخلايا التي تنتج الصباغ والمسؤولة عن لون الجلد. يمكن أن يؤثر أيضًا على أنسجة الفم والأنف.	بقع بيضاء على مناطق الجلد المعرضة أشعة الشمس، وكذلك على الساعدين ، في منطقة الأربية الشيب المبكر تلون الفم

هي متلازمة التعب المزمن و فيبروميالغيا أمراض المناعة الذاتية؟

ماذا عن التفاقم (الهجمات)؟

التفاقم بشكل مفاجئ و مظهر شديدأعراض. قد تلاحظ بعض "المحفزات" - الإجهاد ، انخفاض حرارة الجسم ، التعرض لأشعة الشمس المفتوحة ، والتي تزيد من ظهور أعراض المرض. من خلال معرفة هذه العوامل واتباع خطة العلاج ، يمكنك أنت وطبيبك المساعدة في منع أو تقليل النوبات. إذا شعرت بنوبة قادمة ، اتصل بطبيبك. لا تحاول التأقلم بمفردك ، مستعينًا بنصائح الأصدقاء أو الأقارب.

ماذا تفعل لتشعر بتحسن؟

إذا كنت تعاني من أمراض المناعة الذاتية ، فاتبع القليل منها باستمرار قواعد بسيطة، افعل هذا كل يوم ، وستكون رفاهيتك مستقرة:

• يجب أن تأخذ التغذية في الاعتبار طبيعة المرض.تأكد من تناول ما يكفي من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم أو قليلة الدسم والبروتينات النباتية. حد الدهون المشبعةوالدهون المتحولة والكوليسترول والملح والسكر الزائد. إذا اتبعت المبادئ أكل صحي، ثم كل المواد الضروريةسوف تتلقى مع الطعام.
• تمرن بانتظام بدرجة متوسطة. تحدث إلى طبيبك حول ماذا النشاط البدنييظهر لك. يعمل برنامج التمرين التدريجي واللطيف بشكل جيد للأشخاص الذين يعانون من إطالة العضلات و الم المفاصل. يمكن أن تساعد بعض أنواع اليوجا والتاي تشي.
• راحة كافية. الراحة تسمح للأنسجة والمفاصل بالتعافي. حلم - أفضل طريقةاسترخاء للجسم والدماغ. إذا لم تحصل على قسط كافٍ من النوم ، تزداد مستويات التوتر لديك وشدة الأعراض. عندما تحصل على قسط جيد من الراحة ، تكون أكثر كفاءة في التعامل مع مشاكلك وتقليل خطر إصابتك بالمرض. يحتاج معظم الناس ما بين 7 و 9 ساعات من النوم يوميًا للراحة.
• تجنب الإجهاد المتكرر. يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى تفاقم بعض أمراض المناعة الذاتية. لذلك ، تحتاج إلى البحث عن طرق لتحسين حياتك من أجل التعامل مع الضغوط اليومية وتحسين حالتك. يمكن أن يساعد التأمل والتنويم المغناطيسي الذاتي والتخيل وأساليب الاسترخاء البسيطة في تخفيف التوتر وتقليل الألم والتعامل مع جوانب أخرى من حياتك مع المرض. يمكنك تعلم ذلك من البرامج التعليمية أو مقاطع الفيديو أو بمساعدة معلم. انضم إلى مجموعة دعم أو تحدث إلى طبيب نفساني ، فسوف يساعدك على تقليل مستويات التوتر لديك وإدارة مرضك.

لديك القدرة على تخفيف الألم! جرب استخدام هذه الصور لمدة 15 دقيقة ، مرتين أو ثلاث مرات كل يوم:

1. شغل الموسيقى المهدئة المفضلة لديك.
2. اجلس على كرسي بذراعين أو أريكة مفضلة لديك. إذا كنت في العمل ، يمكنك الجلوس والاسترخاء على كرسي.
3. اغلق عينيك.
4. تخيل ألمك أو انزعاجك.
5. تخيل شيئًا يقاوم هذا الألم وراقب ألمك وهو "محطم".

أي طبيب يجب الاتصال به

إذا ظهر واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، فسيكون من الأصح استشارة المعالج أو طبيب الأسرة. بعد التفتيش و التشخيص الأولييتم إحالة المريض إلى أخصائي متخصص حسب الأعضاء والأنظمة المصابة. يمكن أن يكون طبيب أمراض جلدية ، أخصائي أمراض الشعر ، أخصائي أمراض الدم ، أخصائي أمراض الروماتيزم ، أخصائي أمراض الكبد ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي الغدد الصماء ، طبيب الأعصاب ، طبيب أمراض النساء (في حالة الإجهاض). مساعدة إضافيةسيتم توفيرها من قبل أخصائي التغذية وعلم النفس والمعالج النفسي. غالبًا ما يكون من الضروري استشارة أخصائي علم الوراثة ، خاصة عند التخطيط للحمل.

أمراض المناعة الذاتية- الأمراض في التسبب والتي تلعب فيها الخلايا الليمفاوية ذاتية التفاعل دورًا رائدًا ، والتي تتعرف على مستضدات أجسامها على أنها غريبة وتؤدي إلى عمليات مرضية تتميز بتدمير الخلايا المستهدفة والأنسجة المستهدفة ، فضلاً عن انتهاك وظائفها (كلاهما ينخفض وزيادة) وكقاعدة عامة ، تطور الالتهاب المزمن. تتحقق عمليات المستجيب لأمراض المناعة الذاتية من خلال التفاعلات المناعية الخلطية (الأجسام المضادة الذاتية) و / أو الخلوية (استنساخ الخلايا الليمفاوية ذاتية التفاعل). يصاحب فرط إنتاج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات جميع أمراض المناعة الذاتية تقريبًا.

تصنيف AZ:خاص بالأعضاء- يتم تحفيز الأجسام المضادة الذاتية ضد واحد أو مجموعة من مكونات عضو واحد. في أغلب الأحيان ، تكون هذه مستضدات عابرة للحاجز ، والتي لا يوجد تحمل طبيعي (فطري) لها. وتشمل هذه: التهاب الغدة الدرقية هوشيموتو ، والتسمم الدرقي ، وفقر الدم الخبيث ، ومرض أديسون ، ومرض السكري غير المعتمد على الأنسولين (النوع الثاني).

النظامية- تتفاعل الأجسام المضادة الذاتية مع مجموعة واسعة من المستضدات الموجودة في الخلايا والأنسجة المختلفة. تصبح الجزيئات في الأعضاء والأنسجة المختلفة مستضدات ذاتية غير معزولة. الأجسام المضادة لنواة الخلية ، إلخ. AutoAT على خلفية تكنولوجيا المعلومات الموجودة مسبقًا. إنه نظامي بطبيعته ، يتجلى في تعدد الآفات. وتشمل هذه العمليات المرضية الذئبة الحمامية الجهازية والذئبة الحمامية القرصية والتهاب الجلد والعضلات (تصلب الجلد) والتهاب المفاصل الروماتويدي. أمراض مختلطةتشمل كلا من الآليات المذكورة أعلاه. إذا تم إثبات دور الأجسام المضادة الذاتية ، فيجب أن تكون سامة للخلايا ضد خلايا الأعضاء المصابة أو تعمل مباشرة من خلال مركب الأجسام المضادة للمستضد ، والتي تترسب في الجسم ، وتسبب أمراضها (التهاب القولون التقرحي ، والتليف الصفراوي ، ومتلازمة شيرجن) .

Immunocomplex AZ:(التهاب كبيبات الكلى ، داء المصل) - تلك AZs التي تتبع النوع III AR.

الطريقة الرئيسية لتشخيص فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي هي اختبار كومبس. يعتمد على قدرة الأجسام المضادة الخاصة بـ IgG أو المكونات المكملة (خاصة C3) على تراص كريات الدم الحمراء المغلفة بـ IgG أو C3.

آليات تلف الأنسجة: أنواع AP II و III و IV.

العلاج عرضي.

19. فرضيات حدوث ومسببات أمراض المناعة الذاتية.

المسببات المرضية.لذلك ، يبدأ مظهر من مظاهر عملية تدمير المناعة الذاتية بواسطة عامل خارجي مسبب للأمراض.

الأسباب الكامنة وراء إطلاق AZ:

تقليد الأنتيجين لمسببات الأمراض ؛

المستضدات الميكروبية

تدمير الأنسجة من قبل العامل الممرض

خلل في الخلايا اللمفاوية التائية التنظيمية

عدم التوازن بين تكاثر الخلايا الليمفاوية وموت الخلايا المبرمج

رابطة الألف إلى الياء مع بعض MHC AGs

فرضية المستضدات الحاجزة.يوجد في الجسم ما يسمى مستضدات الحاجز ، التحمل الطبيعي (الفطري) غائب. توجد هذه المستضدات في العدسة وعناصر أخرى من العين والغدد الجنسية والدماغ والأعصاب القحفية. بعد الإصابات ، أثناء العمليات الالتهابية الشديدة ، يدخلون مجرى الدم ، وتتشكل الأجسام المضادة ضدهم.

فرضية تفاعل المستضدات.تحتوي بعض الكائنات الحية الدقيقة على مستضدات تتفاعل مع مستضدات من أنسجة مضيفة طبيعية. مع بقاء هذه المستضدات لفترة طويلة في الجسم ، يحدث تنشيط الخلايا اللمفاوية البائية. هذا ينتهك التسامح الطبيعي ويسبب ظهور الأجسام المضادة ذات الخصائص الذاتية. على سبيل المثال ، يؤدي وجود هذه المستضدات في المجموعة A β-hemolytic streptococcus إلى تلف روماتيزمي في الجهاز الصمامي للقلب والمفاصل.

فرضية الحيوانات المستنسخة المحرمة.قد تظهر استنساخ ذاتي العدوانية من الخلايا الليمفاوية في الجسم ، والتي تتفاعل مع مستضدات الأنسجة الطبيعية وتدمرها. يؤدي هذا إلى إطلاق مضادات ذاتية مخفية سابقًا ، ومنشطات داخلية وميتوجينات تعزز هذه التفاعلات.

فرضية Fuedenerg.من المفترض أن هناك ضعف مبرمج وراثيا في الاستجابة المناعية لمستضد معين. تسبب هذه المناعة الانتقائية إطلاق العديد من المستضدات الذاتية ، والتي يتم من خلالها إنتاج الأجسام المضادة الذاتية ، والخلايا الليمفاوية الحساسة.

فرضية نقص T-suppressors.يؤدي ضعف مثبطات T (انخفاض المحتوى أو تثبيط الوظيفة) إلى حقيقة أن الخلايا البائية تخرج عن نطاق السيطرة على التغذية الراجعة وتبدأ في التفاعل مع مستضدات الأنسجة الطبيعية مع تكوين الأجسام المضادة الذاتية.

فرضية "تعمية" الخلايا الليمفاوية.تحجب الأجسام المضادة الذاتية في ظل ظروف معينة المستقبلات المدركة للخلايا الليمفاوية ، والتي تتعرف على "الخاصة" و "الغريبة". هذا يؤدي إلى انهيار التسامح الطبيعي.

عوامل الزناد:الالتهابات والعقاقير والبيئة والهرمونات.

الفصل 3. أمراض المناعة الذاتية
أمراض المناعة الذاتية هي من بين الأمراض الهامة مشاكل طبيةالإنسانية الحديثة. أنها تؤثر على 5 ٪ من السكان العالم. على سبيل المثال ، في الولايات المتحدة وحدها ، يعاني 6.5 مليون شخص من التهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو أكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا. أكثر من 80 من أمراض المناعة الذاتية المختلفة معروفة حاليًا لعلماء المناعة. كثير منهم يؤدي إلى معاناة شديدة وإعاقة وحتى نتيجة قاتلة. غالبًا ما تحدث هذه الأمراض في سن المراهقة والشباب. بالإضافة إلى أمراض المناعة الذاتية الطبية البحتة مشكلة اجتماعية: في كثير من الحالات تؤدي إلى إعاقة الأشخاص في سن النشاط.

يسمى الغياب الانتقائي للنشاط المناعي للكائن الحي لمستضد معين التحمل المناعي. أدت الجهود طويلة الأمد للعلماء إلى فهم أن التسامح مع جزيئات المرء ليس متأصلًا في الجسم منذ البداية. يتم شراؤها خلال تطور داخل الرحم.

بعد ولادة الشخص ، يتم الحفاظ على التحمل المناعي من خلال الآليات التالية (الرئيسية):

• 
  القضاء على الخلايا المناعية ذات النوعية غير المرغوب فيها (الحيوانات المستنسخة المحظورة وفقًا لبيرنت) - تدميرها في الغدة الصعترية ؛
• 
  نتيجة نشاط الخلايا التنظيمية ذات الوظائف القمعية ؛
• 
  التحسين المناعي بالأجسام المضادة ، المستضدات ، CEC ، السيتوكينات.

استهداف:لدراسة مسببات أمراض المناعة الذاتية ومسبباتها ، للنظر فيها الأساليب الحديثةتشخيصهم وعلاجهم

أسئلة للإعداد الذاتي.

1. 
   مفاهيم حول المستضدات الذاتية وأنواعها
2. 
   الدور البيولوجي والممرض للأضداد الذاتية
3. 
   أمراض المناعة الذاتية ومعاييرها وأنواعها
4. 
   فرضيات حدوث أمراض المناعة الذاتية
5. 
   آليات تنفيذ عمليات المناعة الذاتية
6. 
   أمثلة سريرية لأمراض المناعة الذاتية
7. 
   تشخيص أمراض المناعة الذاتية
8. 
   المبادئ الأساسية لعلاج أمراض المناعة الذاتية

مادة للتدريب الذاتي (الجوانب السريرية والفيزيولوجية المرضية):

1. مفاهيم حول المستضدات الذاتية وأنواعها.

تسمى المستضدات التي تتطور ضدها استجابة المناعة الذاتية بالمضادات الذاتية.

الأنواع التالية من المستضدات الذاتية موجودة في الجسم:

1. 
   المستضدات الذاتية الطبيعية (الأولية) - مستضدات الأنسجة الحاجزة المناعية (العدسة ، الجسم الزجاجي للعين ، الأنسجة العصبية ، مستضدات الحيوانات المنوية ، الغدة الدرقية). تسمى هذه المستضدات أيضًا بالحبس - وعادة لا تتلامس مع خلايا الجهاز المناعي.
2. 
   المستضدات الذاتية المكتسبة (الثانوية المعدلة) التي تشكلت تحت تأثير العوامل الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية (الميكروبية):

المستضدات الذاتية للجسم المعدلة ليست مضادات ذاتية حقيقية ، لأن هذه مواد جديدة "غريبة" للجسم والأجسام المضادة المنتجة ضدها ليست أجسامًا مضادة ذاتية.

تتفاعل الأجسام المضادة الحقيقية مع مستضد نسيج أصلي أو آخر (غير متغير). في سياق الاستجابة المناعية الطبيعية ، يحمي الجسم نفسه من المستضدات الأجنبية (على سبيل المثال ، فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C) ، حتى على حساب موت خلاياه المتغيرة. لكن المستضدات المعدلة يمكن أن تؤدي إلى انهيار التحمل المناعي الطبيعي تجاه الخلايا الطبيعيةكائن حي مع تطور تفاعل مناعي ذاتي (ضد ، في مثالنا ، مساعِدات T الخالية من فيروس نقص المناعة البشرية).

من بين العوامل المكتسبة في تطور مرض الزهايمر ، من المناسب الحديث عن وجود:

المستضدات المتقاطعة ، على سبيل المثال ، عندما يكون للعوامل المعدية بنية مستضدية مماثلة لمستضدات الأنسجة البشرية. في الوقت نفسه ، تعتبر اضطرابات تنظيم المناعة ضرورية لتطور مرض الزهايمر.

المستضدات الجديدة - إدخال الأحماض النووية للفيروس في جينوم الخلية المضيفة ، والتعبير على غشاء الخلية عن المستضدات المستحدثة التي يسببها الفيروس والتي تبدأ أمراض المناعة الذاتية.

Superantigens هي بروتينات مناعية تفرزها مسببات الأمراض (الميكوبلازما ، العقدية الحالة للدم ، المكورات العنقودية ، الفيروسات) ، وهي منشطات قوية للخلايا التائية والبائية. يمكن تنشيط Superantigens دون الحاجة إلى تقديم الضامة (مباشرة).

2. الدور البيولوجي والممرض للأجسام المضادة الذاتية.

إن وجود الأجسام المضادة الذاتية ليس دائمًا علامة على أمراض المناعة الذاتية ، وبشكل عام الأشخاص الأصحاءفي مصل الدم ، الأجسام المضادة للحمض النووي ، مكونات الهيكل الخلوي ، المايلين ، السيتوكروم C ، الكولاجين ، الترانسفيرين ، مكونات خلايا القلب ، الكلى ، كريات الدم الحمراء ، الأرومات الليفية موجودة بكميات صغيرة ؛ الأجسام المضادة المضادة للنمط الذاتي (ضد الغلوبولين المناعي) ، والتي تشارك في تنظيم الاستجابة المناعية. يزيد عيار الجسم المضاد مع تقدم العمر. هذا ينطبق على تحديد العوامل الروماتيزمية ومضادات النواة ، وكذلك الأجسام المضادة المكتشفة في تفاعل واسرمان مع مستضدات الفوسفوليبيد والكارديوليبين. في سن 70 عامًا ، يتم اكتشاف الأجسام المضادة الذاتية ضد الأنسجة والخلايا المختلفة في 60 ٪ على الأقل من الحالات (دون مقابل الاعراض المتلازمة). وفقًا لنظرية Walford للشيخوخة ، أثناء حياة الكائن الحي ، يحدث تغيير في محددات المستضدات بسبب الطفرات واضطرابات النسخ. كما أنه يزيد من حساسية الكائن الحي المسن تجاه عمل العوامل الخارجية التي يمكن أن تسبب اضطرابات المناعة الذاتية.

تم العثور أيضًا على زيادة في عيار الأجسام المضادة ضد عضو معين في مرحلة استعادة وظيفته وهيكله ، على خلفية سابقة أمراض معديةوالعلاج بالعقاقير. في هذه اللحظةلقد ثبت بشكل قاطع أنها موجودة في عيار منخفض في حوالي 10 ٪ من السكان العاديين وهي علامات على تلف الأنسجة نتيجة لتأثيرات كيميائية أو تأثيرات أخرى ، على سبيل المثال ، تلف عضلة القلب الإقفاري. مع إنهاء هذا التعرض وإزالة الأنسجة التالفة ، عادة ما تختفي الأجسام المضادة الذاتية.

يتحدد الدور البيولوجي (الوقائي) للأضداد الذاتية من خلال حقيقة أنها:

1. 
   أنها توفر نقل المنتجات الأيضية ، وإزالة الجزيئات الكبيرة المتقادمة التي خرجت من الهياكل الخلوية وتحت الخلوية الطبيعية والمدمرة.
2. 
   تعمل على تحييد المنتجات الأيضية للخلايا التي تدخل الدم ولها تأثير وقائي (وظيفة صحية).
3. 
   هم سلائف الأجسام المضادة لمولدات المضادات الخارجية.
4. 
   تعمل كآلية خاصة لتنظيم المناعة (الأجسام المضادة المضادة للشيء).

3. أمراض المناعة الذاتية ومعاييرها وأنواعها.

يتم تمييز المفاهيم التالية: عمليات المناعة الذاتية وأمراض المناعة الذاتية. إلىعمليات المناعة الذاتية تشمل الحالات التي يتعرف فيها الجهاز المناعي على المحددات المستضدية لأنسجة الجسم وينتج الأجسام المضادة الذاتية والخلايا الليمفاوية الخاصة بالمستضد التي ليس لها أهمية مسببة للأمراض في تنفيذ الالتهاب. في حالة موت الخلايا الطبيعي أو البدئي ، يتم إلقاء الهياكل داخل الخلايا (داخل الخلايا ، "الغشاء" - على غرار مستضدات "الحاجز") في الخارج ، نسبة إلى بيئة الخلية ، والتي تستهدف الجهاز المناعي لهذه الخلايا وتكون البادئات يقوم جهاز المناعة بأداء وظيفته الصحية. تحت الضغط ، يتم إنتاج أجسام مضادة محددة قصيرة العمر ضد الهياكل التالفة للأنظمة المتضمنة فيها ، والتي تعمل بمثابة "المكانس الكهربائية" للهياكل المتضررة من الإجهاد (غير القابلة للحياة). تسبب الضغوط طويلة المدى والمتكررة في كثير من الأحيان تأخيرًا في الأجسام المضادة ، وانتهاكًا للتفاعلات التماثلية ويمكن أن تسبب تطور أمراض المناعة الذاتية والتصلب والأورام.

أمراض المناعة الذاتية (م) - العمليات المرضية التي ثبت فيها أن تفاعلات المناعة الذاتية تلعب دورًا إمراضيًا رئيسيًا أو مهمًا. في الوقت نفسه ، تتفاعل الأجسام المضادة الذاتية والخلايا الليمفاوية الخاصة بالمستضد بالفعل مع المستضدات الذاتية غير المتغيرة للأعضاء والأنسجة ، مما يتسبب في حدوث تفاعلات التهابية مزمنة - "الالتهاب المناعي".

معايير أمراض المناعة الذاتية هي:

1. 
   يجب الكشف عن الأجسام المضادة الذاتية أو الخلايا الليمفاوية الحساسة في جميع الحالات هذا المرض، على الأقل في بعض مراحله.
2. 
   يجب اكتشاف وتوصيف المستضدات الذاتية التي تسبب (هـ) تطور تفاعلات المناعة الذاتية.
3. 
   يجب توضيح إمكانية نقل المرض (المتلازمة الرائدة) إلى كائن حي آخر من خلال نقل الأجسام المضادة في المصل أو الخلايا الليمفاوية الحساسة.
4. 
   يجب نمذجة المرض تجريبيًا عن طريق المناعة الذاتية للحيوانات باستخدام مستضد ذاتي.

يمكن أن تؤثر أمراض المناعة الذاتية على الأعضاء والأنسجة المختلفة للشخص. في بعض الأحيان يتم مهاجمة عضو واحد ، مثل البنكرياس في مرض السكري الأحداث أو الجهاز العصبي المركزي في التصلب المتعدد. في حالات أخرى ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي ، التغيرات المرضيةتؤثر على العديد من الأعضاء.

تصنيف أمراض المناعة الذاتية مع مراعاة العامل المسبب للمرض:

أنا . أمراض المناعة الذاتية الأولية مع أو بدون استعداد وراثي (مسبباتها غير معروفة):

1. خاص بالأعضاء (التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، الوذمة المخاطية الأولية ، التسمم الدرقي ، التهاب المعدة الضموري، بعض أشكال العقم الأولي ، السكري من النوع الأول المعتمد على الأنسولين ، الوهن العضلي الوبيل).

2. غير خاص بالأعضاء (الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الجلد والعضلات ، تصلب الجلد الجهازي ، أمراض النسيج الضام المختلط ، التهاب الغضروف الناكس). تسمى أيضًا الإعلانات الخاصة بالأعضاء غير المحددة بالجهازية أو الكولاجين.

3. النوع المتوسط ​​(الفقاع ، الفقعان ، تليف الكبد الصفراوي الأولي ، التهاب الكبد المزمن النشط ، متلازمة سجوجرن ، التهاب القولون التقرحي، مرض الاضطرابات الهضمية ، متلازمة Goodpasture).

4. أمراض الدم المناعية الذاتية (فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية ، قلة الصفيحات المناعية الذاتية ، قلة العدلات المناعية الذاتية).

في نوع خاص بالأعضاءأمراض المناعة الذاتية - الأجسام المضادة الذاتية خاصة بمكون واحد أو مجموعة من مكونات عضو واحد. أمثلة: التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو - الأجسام المضادة للثيروجلوبولين ، ثيروبيروكسيداز ؛ التسمم الدرقي - الأجسام المضادة للمستقبلات السطحية لخلايا الغدة الدرقية ؛ فقر الدم الخبيث- الأجسام المضادة ل عامل داخليخلايا قلعة المعدة. مرض أديسون (قصور الغدة الكظرية) - الأجسام المضادة لخلايا الغدد الكظرية. الرمد السمبثاوي - الأجسام المضادة للقزحية و الجسم الزجاجي، التهاب القزحية phlogogenic uveitis - الأجسام المضادة لعدسة العين السليمة ، في التهاب الكبد المناعي الذاتي المزمن - الأجسام المضادة لـ عضلات ملساء، الأجسام المضادة للميتوكوندريا ، العامل المضاد للنواة ، ميكروسومات الكبد ، عامل الروماتويد ، إلخ.

في عضو غير محددفي نوع من أمراض المناعة الذاتية ، تتفاعل الأجسام المضادة الذاتية والخلايا الليمفاوية الحساسة مع أنسجة مختلفة من هذا النوع أو حتى أنواع حيوانية أخرى ، على سبيل المثال ، الأجسام المضادة للنواة. يتطور تفاعل المناعة الذاتية على خلفية التسامح الحالي. أمثلة: SLE (الأجسام المضادة للحمض النووي ، والنواة ، والميكروسومات ، والكارديوليبين ، والبروتينات الريبية ، والبروتينات الريبوسومية). التهاب المفاصل الروماتويدي (الأجسام المضادة لجزء Fc من الغلوبولين المناعي G) ، تصلب الجلد (الأجسام المضادة للنواة ، جزء Fc من IgG).

في متوسطنوع من أمراض المناعة الذاتية ، يتم تحديد العملية في عضو معين ، ولكن يتم أيضًا اكتشاف أجسام مضادة غير محددة. ومع ذلك ، فإن خصوصية الكشف عن الأجسام المضادة لا تزال قيد التحقيق.

II . أمراض المناعة الذاتية الثانوية (مسبباتها معروفة أو مشتبه بها)- الروماتيزم ، متلازمات ما بعد الاحتشاء أو شق القلب التالي ، تفاعلات المناعة الذاتية للأدوية ، اعتلال عضلة القلب التوسعي ، التهاب كبيبات الكلى المزمن.

ثالثا. الأمراض ذات العيوب الوراثية المتممة - الوذمة الوعائية ، المتلازمات الشبيهة بالذئبة.

رابعا. عدوى فيروسية بطيئة - تصلب متعدد ، تفاعلات ما بعد التطعيم.

الخامس. مزيج من المجموعات السابقة.

4. فرضيات حدوث أمراض المناعة الذاتية

من المعروف منذ فترة طويلة أن القابلية للإصابة بأمراض المناعة الذاتية غالبًا ما تكون عائلية ، وكلما كانت العلاقة أوثق ، زادت احتمالية الإصابة بنفس أمراض المناعة الذاتية. لذلك ، إذا كان أحد التوأمين مصابًا بواحد أو آخر من أمراض المناعة الذاتية ، فغالبًا ما يتم ملاحظة وجود نفس المرض في الثاني في حالة التوائم المتطابقة مقارنة بالتوائم الأخوية. في الوقت نفسه ، لا يصل احتمال وجود نفس أمراض المناعة الذاتية في التوائم المتطابقة إلى 100٪ (عادة 20-30٪) ، مما يشير بقوة أيضًا إلى أهمية عوامل خارجية. يمكن تتبع التأثير المشترك للعوامل الوراثية والبيئية من خلال تحليل قابلية المجموعات العرقية المختلفة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية. السكان الاصليين شرق سيبيرياعلى عكس الروس ، لا يعاني عمليا من مرض التصلب المتعدد ، ولكن انتشار مرض التصلب المتعدد بين الروس الذين يعيشون في هذه المنطقة هو 2-4 مرات أقل من الروس من الجزء الأوروبي من روسيا.

الذي - التي علم أمراض المناعة الذاتية مبرمج وراثيا ، يشير أيضًا إلى تلقي سلالات من الحيوانات المصابة بأمراض المناعة الذاتية تلقائيًا. جعلت التجارب على عبور مثل هذه الحيوانات الخطية من الممكن تحديد أن استجابة المناعة الذاتية تخضع لسيطرة ثلاثة جينات على الأقل. تشير البيانات التي تم الحصول عليها في دراسة أمراض المناعة الذاتية البشرية أيضًا إلى الطبيعة متعددة الجينات لأمراض المناعة الذاتية. لا تعتمد القابلية للتحصين الذاتي على أي جين واحد ، ولكن يتم تحديدها من خلال مجموعة من عدة جينات (ربما حوالي عشرة) تتحكم في كل من الاستجابة المناعية والسمات الهيكلية لمكونات العضو المستهدف. ينتمي دور مهم في تكوين الاستعداد الوراثي إلى جينات نظام معقد توافق الأنسجة الرئيسي ، ومنتجاته ضرورية للتعرف على مستضدات معينة بواسطة الخلايا اللمفاوية التائية. تم إثبات العلاقة بين تطور المرض والمتغيرات الأليلية للجينات الفردية لهذا النظام المنظم بشكل معقد بشكل مقنع بالنسبة لمرض السكري عند الأحداث ، التهاب المفصل الروماتويديوالتصلب المتعدد وأمراض أخرى. على سبيل المثال ، في أمراض المناعة الذاتية الخاصة بالأعضاء ، يكون النمط الفرداني HLA - B8 ، DR3 شائعًا بشكل خاص ، على الرغم من أن التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو مرتبط بـ DR 5.

لذلك ، يمكن التمييز بين عدة عوامل وراثية متورطة في تطور أمراض المناعة الذاتية:

1. 
   الجينات التي تحدد الاستعداد العام لأمراض المناعة الذاتية (خاصة بالأعضاء أو غير محددة) ؛
2. 
   الجينات التي تحدد هدفًا معينًا - المستضد أو المستضدات التي يتم توجيه تفاعل المناعة الذاتية ضدها.

يمكن أيضًا تنفيذ تأثير العوامل الوراثية من خلال جينات Ir ؛ بمساعدة الجينات التي تتحكم في تأثير القامع. حقيقة أن الأشخاص الذين تم فحصهم لديهم اختلاف الأشكال السريريةأمراض المناعة الذاتية ، تشير إلى أن الاستعداد للتحصين الذاتي هو الوحيد الموروث.

تسجل النساء أكثر تردد عالي AZ: الأندروجينات - مثبطات المناعة ، الإستروجين - المنبهات المناعية. يتم تعزيز القضاء على المجمعات المناعية تحت تأثير الأندروجينات ويضعفها هرمون الاستروجين. في هذا الصدد ، يشير إلى الحاجة إلى البحث عن الاضطرابات الهرمونية في متلازمة المركب المناعي وإمكانية استخدام الأندروجينات في هذا النوع من أمراض المناعة.

لذلك ، فإن العوامل الأولية لأمراض المناعة الذاتية هي:

1. 
   الالتهابات (تعديل مستضدات الأنسجة الخاصة ، التفاعلات المتصالبة ، تكوين المستضدات الجديدة ، المستضدات الفائقة ، الانجذاب اللمفاوي ، التحفيز المباشر للخلايا المستجيبة).
2. 
   تعديل مستضدات الأنسجة الذاتية عن طريق الأدوية.
3. 
   ضعف الاعتراف الذاتي.
4. 
   خلل في الخلايا المناعية

يقدم العديد من المؤلفين الفرضيات التالية لحدوث أمراض المناعة الذاتية:

فرضية الأنسجة الحاجزة. انتهاك الحواجز النسيجية والتلامس مع الخلايا المناعية للأنسجة التي لا يوجد تحمل مناعي لها: العدسة وعناصر أخرى من العين والغدد الجنسية والدماغ والأعصاب القحفية تحتوي على مستضدات حاجزة. بعد إصابة ، بما في ذلك (جراحية) ، أثناء العمليات الالتهابية الشديدة ، تدخل مجرى الدم وتنشأ ضدهم الأجسام المضادة. ومع ذلك ، ليس من الواضح كيف ، في حالة إصابة إحدى العينين ، تدخل الأجسام المضادة المُصنَّعة عدسة العين الأخرى بحاجز سليم وتتلفها أثناء التطور. التهاب متعاطف(الرمد الودي). يصعب علاج مثل هذه الأمراض.

فرضية الحيوانات المستنسخة المحرمة. تظهر الحيوانات المستنسخة ذاتية العدوانية من الخلايا الليمفاوية في الجسم ، وتتراكم ، وتتفاعل مع مستضدات الأنسجة الطبيعية ، وتدمرها ، مما يتسبب في إطلاق مستضدات مخفية سابقًا ، ومنشطات داخلية وميتوجينات تعزز هذه التفاعلات ، وخاصة الخلايا الليمفاوية البائية.

فرضية المستضدات المتفاعلة. البحث عن عوامل معدية، والتي يمكن أن تسهم في تطوير أمراض المناعة الذاتية من خلال آلية التقليد الجزيئي. العديد من الكائنات الحية الدقيقة معروفة ، وبعض البروتينات لها بعض التشابه الهيكلي مع البروتينات البشرية التي تعمل كمضادات ذاتية. يمكن أن تؤدي هذه الكائنات الدقيقة إلى تفاعل المناعة الذاتية المتصالب لكل من الأجسام المضادة والخلايا اللمفاوية التائية. على وجه الخصوص ، بالنسبة لفيروسات التصلب المتعدد والحصبة والتهاب الكبد B ، تم تسمية فيروس إبشتاين بار كعوامل محتملة تسبب التقليد الجزيئي. عبر ردود الفعليمكن أن يكون بمثابة محفز للتحسس الذاتي لمولدات المضادات البكتيرية. على سبيل المثال ، المجموعة A β-hemolytic streptococcus لها محددات مشتركة (غير متجانسة) مع مستضدات غمد عضلة القلب والغشاء القاعدي الكبيبي. التركيب المستضدي للمثقبيات له محددات مشتركة مع عضلة القلب ؛ يمكن أن يؤدي إدخال لقاح داء الكلب المشتق من أنسجة دماغ الأرانب إلى تلف المناعة الذاتية لدماغ المريض بسبب المحددات المستضدية الشائعة لأنسجة دماغ الإنسان والأرانب. تشابه المستضدات من سلالات E. coli 014 و 086 مع تراكيب الغشاء المخاطي للقولون له أهمية مسببة للأمراض لتطوير التهاب القولون. إنتاج الأجسام المضادة للحمض النووي ( العوامل المضادة للنواة) قد يكون ناتجًا عن فيروسات تحتوي على الحمض النووي ، والتي تحدث في الذئبة الحمامية الجهازية (SLE). تنتشر المستضدات المتفاعلة على نطاق واسع في الطبيعة وغالبًا ما تسبب إنتاج الأجسام المضادة ، لكن آليات العدوان الذاتي نادرة نسبيًا.

فرضية فيودنبرغ. يتميز الضعف المبرمج وراثياً في الاستجابة المناعية لمستضد معين ، أي نقص المناعة. إذا كان الناقل للمستضد كائنًا دقيقًا ، فإن العدوى تتطور مع ميل إلى مسار مزمن ، ونتيجة لذلك يمكن تدمير الأنسجة ، وإطلاق العديد من المستضدات الذاتية ، والتي يتم إنتاج الأجسام المضادة الذاتية ضدها ، الخلايا الليمفاوية الحساسة.

فرضية انتهاك الوظيفة الكابتة لخلايا جهاز المناعة. ينتج عن هذا زيادة في الخلايا التائية المساعدة ، والتي يمكن أن تحفز الخلايا البائية ذاتية النشاط لتكوين الأجسام المضادة. يؤدي الانخفاض في إمكانات الكابت إلى تطور مثل: مرض الذئبة الحمراء ، مرض السكري ، التصلب المتعدد ، الوهن العضلي الوبيل ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي ، تليف الكبد الصفراوي الأولي.

فرضية الخلايا الليمفاوية المسببة للعمى. تحجب الأجسام المضادة الذاتية ، في ظل ظروف معينة ، المستقبلات المدركة للخلايا الليمفاوية التي تتعرف على "الخاصة" و "الأجنبية" ، مما يتسبب في انهيار التحمل الطبيعي وتشكيل عملية مناعة ذاتية تؤدي إلى مرض المناعة الذاتية.

تحريض التعبير HLA - الدكتور - Ag على الخلايا التي لا تحتوي عليها. عادة ، يوجد الكثير من HLA-DR-Ag على خلايا APC (الضامة ، خلايا لانجرهانز ، الخلايا الجذعيةالجلد ، الخلايا البائية ، الخلايا الدبقية) إنها بمثابة علامات تتعرف من خلالها الخلايا الليمفاوية على البلاعم وخلايا APC الأخرى. ولكن إذا ظهرت مستضدات HLA على سطح الخلايا حيث لا ينبغي أن تكون بشكل طبيعي ، فيمكن التعرف على هذه الخلايا مع مستضداتها على أنها أجنبية. وهكذا ، في المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، يتم التعبير عن مستضد التوافق النسيجي من الدرجة الثانية على سطح خلايا الغدة الدرقية ، ونتيجة لذلك يتم التعرف على مستضدات الغدة الدرقية من قبل الخلايا الليمفاوية على أنها أجنبية وقادرة على إحداث استجابة مناعية ذاتية.

تنشيط الخلايا البائية متعددة النسيلة (تحويلة الالتفافية).

كما هو معروف ، يمكن أن تسبب المستضدات المعتمدة على الغدة الصعترية - عديدات السكاريد الدهنية ، ومكونات السعال الديكي وداء الحمى المالطية ، وفيروس HIV ، وما إلى ذلك ، تنشيطًا متعدد الخلايا للخلايا اللمفاوية البائية. يُعتقد أن هذا هو أحد أسباب ظهور الأجسام المضادة الذاتية. يشرح عمل هذه الآلية وجود الأجسام المضادة الباردة لكريات الدم الحمراء في مرضى الزهري ، الراصات الباردة في الالتهاب الرئوي الميكوبلازم. من المهم أيضًا تقليل موت الخلايا المبرمج للخلايا التائية المساعدة التي تنشط الخلايا الليمفاوية البائية.

انتهاك الشبكة المناعية "النمط الوهمي المضاد للنمط الوهمي"

في هذه الحالة ، تعتبر الأنماط الذاتية (مستقبلات للأجسام المضادة التنظيمية - الأنماط الذاتية المضادة)) للخلايا التائية والبائية مستقبلات للمستضد. في السنوات الاخيرةتم إثبات وجود الأجسام المضادة للمستقبلات ضد المستقبلات الخلوية للأسيتيل كولين والأنسولين والهرمونات الأخرى. يتم تفسير بعض أشكال داء السكري المقاوم للعلاج بالأنسولين من خلال المناعة الذاتية مع تراكم الأجسام المضادة الذاتية ضد المستقبلات الخلوية التي تستقبل إشارة الأنسولين. تتفاعل المحددات النمطية مع التركيبات التكميلية المضادة للشيء من الغلوبولين المناعي والخلايا الليمفاوية ، ويمكن أن تعمل مضادات الأنماط الذاتية على التحفيز والاكتئاب. في الواقع ، في عملية تكوين شبكة النمط الوهمي المضاد للنمط الوهمي ، يكون تكوين الأجسام المضادة الذاتية أمرًا إلزاميًا وطبيعيًا. على سبيل المثال ، هناك عملية طبيعية لتدهور خلايا الأنسجة مع التجديد اللاحق للبنى الخلوية. للقضاء على الأجزاء غير القابلة للحياة من الخلايا ، يتم إنتاج أجسام مضادة ضدها (أنماط مضادة من الدرجة الأولى). عندما يتم إنهاء المنبه (القضاء الفعال على هذه الهياكل) ، يتم حظر هذه الأجسام المضادة عن طريق إنتاج الأجسام المضادة التي تتحكم فيها (مضادات الأنماط من الدرجة الثانية). تم الحصول على بيانات مثيرة للاهتمام في دراسة الأجسام المضادة المضادة للشيء. لقد ثبت أن الهدوء السريري في عدد من الأمراض الجهازية مصحوب بإنتاج الأجسام المضادة المضادة للنمط الذاتي. يتطور الوهن العضلي الوبيل فقط في الأطفال حديثي الولادة الذين لم يتم إنتاج أجسام مضادة للشيخوخة ، ومعروف تأثير علاجيجاما جلوبيولين (جرعات عالية) يرجع إلى وجود الأجسام المضادة المضادة للشيء في تكوينها. في حالة عدم وجود إمكانية تطوير أنماط مضادة من الدرجة الثانية (اضطرابات في جهاز المناعة أو نقص الطاقة والبلاستيك) ، تستمر عملية إنتاج الأجسام المضادة ضد الأنسجة ، وفي النهاية يمكن أن تؤدي إلى العدوان الذاتي. من المهم أن معظم المتغيرات من نقص المناعة وعلم أمراض المناعة تتطور على خلفية العيوب في تخليق البروتين. يمكن أن يساهم نقص البروتين (نقص الطاقة) في ضعف الجودة وخلق غير منتج من الأنماط المضادة للشيء ، وبالتالي ، في تحويل رد فعل "صحي" طبيعي إلى أمراض مناعية أو عدوان ذاتي. من وجهة نظر الوقاية من مرض الزهايمر وخاصة في حالات العدوى الفيروسية كاملة الأركان حمية البروتينوذات سعرات حرارية عالية ، وطعام سهل الهضم. من المهم جدًا للأطباء ألا ينجرفوا في الفروق الدقيقة علاج بالعقاقير، ولكن لإنشاء أساس متين في شكل توفير الطاقة والبلاستيك لقدرات الجسم الوقائية.

تحريض الفيروسات وعوامل الطفرات الأخرى وتعديل نشاط الجينات التي تنظم إنتاج السيتوكينات ومستقبلاتها.

اعتماد انتشار أمراض المناعة الذاتية على العيش في المدن الكبيرة ، وعلى الإصابات السابقة ، وعلى مستوى التواصل مع الأشخاص الآخرين ، وكذلك تحديد المناطق ذات معدلات الإصابة المرتفعة للغاية وحدوث الأوبئة الدقيقة - كل هذا يشير إلى الدور العوامل المعدية كعامل رئيسي بيئة خارجيةفي تطور أمراض المناعة الذاتية. بعض البكتيريا المسببة للأمراضوالفيروسات (المكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والفيروسات القهقرية) تنتج ما يسمى superantigens - بروتينات سامة يمكنها تحفيز الخلايا الليمفاوية بشكل غير محدد ، مما يتسبب في استجابة مناعية قوية. إذا كانت المستضدات الطبيعية تنشط خلية واحدة فقط من كل 10000 خلية تائية ، فإن المستضدات الفائقة تنشط أربعة من كل خمسة ، أي معظم الخلايا اللمفاوية التائية في الجسم. من المنطقي أن نفترض أنه سيكون من بينها بالتأكيد مناعة ذاتية ، وكونها "أكثر غضبًا وأكثر قدرة على الحركة" بعد التعرض للمستضد الفائق ، فإنها ستبدأ في تدمير أنسجة أجسامها. من المحتمل أن تشارك آلية التنشيط هذه في تطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو مرض يحدث فيه التهاب مزمنالمفاصل والقلب والأوعية الدموية والرئتين. عندما يدخل الفيروس إلى الخلية ، يمكن للهجوم الأنزيمي على الغشاء السطحي للخلية تعديل المستضدات الموجودة هناك ، ويمكن أن يكون للأجسام المضادة ضد هذه المستضدات ، نظرًا لوجودها على السطح ، تأثير سام للخلايا (بشكل غير مباشر: من خلال الخلايا البلعمية ، NK الخلايا ، أو بروتينات النظام التكميلي). بعد ذلك ، عند مغادرة الخلية ، تحمل الجزيئات الفيروسية مستضدات جدار الخلية المدمجة في البروتينات السكرية السطحية الخاصة بها.

أهمية عظيمةفي تطور أمراض المناعة الذاتية مواد سامةالتي نواجهها في الحياة اليومية وفي العمل: الأصباغ الكيميائية والمذيبات العضوية وأملاح الرصاص وغير ذلك الكثير. مستويات عاليةحدوث مختلفة أمراض المناعة الذاتيةلوحظ في المناطق ذات الصناعة المتطورة والتلوث البيئي الشديد. يرتبط التوزيع غير المتكافئ لبعض الأمراض في مناطق مختلفة بالمناخ والتضاريس وتكوين التربة وعوامل أخرى. الخصائص الجغرافيةتضاريس. تحت تأثير بعض الأدوية ، الفيزيائية - (حرق ، إشعاع قضمة الصقيع) تغير أيضًا أنسجة الجسم بتكوين مستضدات معدلة معقدة ومتوسطة. في نسبة معينة من الحالات ، تحدث اضطرابات المناعة الذاتية بسبب استخدام الأدوية المناعية والأدوية المختلفة. وتشمل هذه اللقاحات والأمصال وبيتا الجلوبيولين والإنترفيرون. لذلك ، يمكن أن يسبب ميثيل دوبا فقر الدم الانحلالي، الهيدرالازين - SLE ، السلفوناميدات - التهاب حوائط الشريان العقدي ، مشتقات البيرازولون - ندرة المحببات. يمكن لعدد من الأدوية التقليدية التي لا تنتمي إلى المنشطات المناعية ، ولكن لها خصائصها ، أن تحفز ، على أي حال ، بداية علم أمراض المناعة. الأدوية التالية تتمتع بفاعلية منشطة للمناعة: المضادات الحيوية (إريثروميسين ، أمفوتيريسين ب ، ليفورين ، نيستاتين) ، نتروفوران (فيورازوليدون) ، مطهرات (كلوروفيلبت) ، مؤثرات عقلية (بيراسيتام ، منشط الذهن) ، محاليل الأمفيتامين ، ميزوكارب ، محلول البلازما. ، الجيلاتين). تقوية الاستجابات المناعية ، تتحقق هذه الأدوية في ظل ظروف معينة ، اعتمادًا على عملية مرضية، الجرعات يمكن أن تساهم الطفرات الجسدية في ظهور استنساخ للأجسام المضادة الذاتية والخلايا الليمفاوية الحساسة التي تتفاعل ضد خلاياها.

يصاحب عدد من اضطرابات المناعة الذاتية آفة ورمية في النسيج اللمفاوي. ومع ذلك ، فإن الأفراد المصابين بأمراض التكاثر اللمفاوي تظهر عليهم أعراض أمراض المناعة الذاتية. قد يكون هذا الارتباط نتيجة للتحول الخبيث للأنسجة اللمفاوية مع التحفيز المستمر للمستضد ، أو عيبًا أوليًا في الخلايا ذات الكفاءة المناعية ، أو تكاثر استنساخ خلوي غير طبيعي (نتيجة للطفرة). قد يكون السبب الشائع لكل هذه الاضطرابات هو عدوى فيروسية.

ترتبط عمليات المناعة الذاتية نقص المناعة الأولية: نقص IgA، نقص السكر في الدم ، نقص المناعة مع فرط إنتاج IgM. يصاحب نقص المناعة انتهاك لتنظيم المناعة ويمكن أن يؤدي إلى إلغاء التحمل المناعي الطبيعي للجسم.

في كثير من الأحيان ، تصاحب عمليات المناعة الذاتية عند البشر تغييرات الغدة الزعترية. تم العثور على أورام الغدة الليمفاوية الظهارية في 10-20 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الشديد. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن مزيج من المناعة الذاتية مع خلل التنسج الغدة الصعترية (مع مرض الذئبة الحمراء ، والتهاب الغدة الدرقية هوشيموتو ، وفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي).

نظام المناعة آلية معقدةتتكون من خلايا وأعضاء. مهمتها الرئيسية هي حماية الشخص من تأثير العوامل الأجنبية. يميز تمامًا "الغرباء" عن "الغرباء" ، فهو يحمي الجسم من العديد من الأمراض المختلفة. لكن في بعض الأحيان يتعطل. يفقد الجهاز المناعي القدرة على التمييز بين خلاياه. يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم الأنسجة السليمة. في هذه الحالة ، يستنتج الأطباء: حدوث عمليات مناعة ذاتية مضطربة. ما هي المخاطر؟ وكيف نتعامل مع مثل هذه الظواهر؟

عمليات المناعة الذاتية في الجسم - ما هو؟

معظم الناس الذين يسمعون عن مثل هذه الظواهر يربطونها على الفور بالحاد امراض غير معالجة. هو حقا. ولكن فقط في حالة انتهاك عمليات المناعة الذاتية. إذا كانت طبيعية ، فإنهم يؤدون وظائف ضرورية ومهمة للغاية.

دعونا نرى ما تعنيه عملية المناعة الذاتية. في سياق حياة الإنسان ، يمكن أن تحدث أي اضطرابات في الخلايا. في هذه الحالة ، يصبحون فضائيين ، ويمكن أن يتسببوا في ضرر. هذا هو المكان الذي يبدأ فيه الجهاز المناعي. ينظف الجسم ويخلصه من العوامل الأجنبية. يقضي جهاز المناعة على الخلايا الميتة. من الصعب حتى تخيل ما سيحدث للجسم إذا لم تكن هذه الوظيفة موجودة. يتحول الإنسان إلى مقبرة حقيقية للخلايا الميتة. هذه هي الوظيفة التي تلقت اسم "عملية المناعة الذاتية في الجسم".

في حالة حدوث فشل ، يبدأ الجهاز المناعي في مهاجمة خلاياه. إنها ترى الأنسجة السليمة كعناصر غريبة. نتيجة لذلك ، فإن جهاز المناعة لديهم يضر بهم. على خلفية هذه الظاهرة ، بدأوا في التطور

أسباب المخالفات

قبل اليومالأطباء ليسوا مستعدين للقول ، نتيجة لانتهاك عمليات المناعة الذاتية. لم يتم توضيح أسباب هذه الظواهر بشكل كامل. هناك رأي مفاده أن مثل هذه الأمراض يمكن أن تحدث بسبب الإصابات والتوتر وانخفاض حرارة الجسم والالتهابات المختلفة.

يحدد الأطباء المصادر التالية التي تسبب مثل هذه الاضطرابات في الجسم:

1. العديد من الأمراض المعدية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة التي تشبه بنية البروتين إلى حد كبير الأنسجة والأعضاء البشرية. على سبيل المثال ، غالبًا ما تصبح المكورات العقدية مصدر المشكلة. تغزو هذه العدوى الخلية وتعطل عملها وتصيب الخلايا المجاورة. يشبه البروتين خلايا الأنسجة السليمة. جهاز المناعة غير قادر على التمييز بينهما. نتيجة لذلك ، قد يصاب الشخص بأمراض مثل التهاب المفاصل والتهاب كبيبات الكلى المناعي الذاتي والسيلان.
2. في الجسم نتيجة لعدد من الأسباب مثل الاضطرابات المرضيةنخر أو تدمير الأنسجة. جهاز المناعة ، الذي يحاول التعامل معها ، يبدأ في مهاجمة ليس فقط الخلايا المصابة ، ولكن أيضًا الأنسجة السليمة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يصبح التهاب الكبد B مزمنًا.
3. تمزق الأوعية الدموية. العديد من الأعضاء لا تتلامس مع هذا السائل. بعد كل شيء ، الدم لا يملأ تجويف الجسم بأكمله ، بل يتدفق عبر أوعية خاصة. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تتمزق الأوردة. في هذه الحالة سيبدأ النزيف. سوف يستجيب الجسم على الفور هذه الظاهرة، وإدراك الخلايا على أنها غريبة ، وسوف تبدأ في إنتاج الأجسام المضادة. يمكن أن تؤدي مثل هذه الاضطرابات إلى التهاب الغدة الدرقية ، التهاب البروستات المناعي الذاتي.
4. يمكن أن يكون مصدر المشكلة هو اختلال التوازن المناعي أو حالة فرط المناعة.

الفئات المعرضة للخطر

يمكن أن تتعطل عملية المناعة الذاتية في الجسم لدى أي شخص. ومع ذلك ، يميز الأطباء مجموعات معينة من الأشخاص الأكثر عرضة لهذا المرض.

1. المرأة في سن الإنجاب. وقد لوحظ أن الشابات أكثر عرضة للإصابة بهذه الاضطرابات من الرجال. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتطور علم الأمراض في سن الإنجاب.
2. الأشخاص الذين يعانون من أمراض مماثلة في أسرهم. بعض أمراض المناعة الذاتية وراثية بطبيعتها. مثل هذا المرض هو استعداد وراثي ، خاصةً مع عوامل أخرى ، غالبًا ما يصبح دافعًا لتطور علم الأمراض.
3. الأشخاص الذين لديهم اتصال كبير بمكونات معينة من البيئة. يمكن أن تصبح بعض المواد مصدرًا لتطور المرض أو تؤدي إلى تفاقم مسار الأمراض الموجودة. هذه العوامل المسببة هي: اصابات فيروسية؛ مواد كيميائية؛ الشمس النشطة.
4. الناس من عرق معين. يذكر الأطباء أن معظم الأشخاص البيض يصابون بمرض مثل مرض السكري من النوع الأول. في مرحلة شديدة ، غالبًا ما يصيب الإسبان والأمريكيون الأفارقة.

الأعراض العامة

كل حالة من حالات هذا المرض فريدة من نوعها. تعتمد الأعراض التي تحدث في الشخص على الأنسجة التي تمت مهاجمتها. ومع ذلك ، هناك أعراض علامة شائعة تشير إلى اضطراب في عملية المناعة الذاتية.

العلامات التي تميز قصور الجسم:

1. يصاب المريض بدوخة ، ضعف عام ، لوحظ درجة حرارة تحت الجلد.
2. تحدث معظم أمراض المناعة الذاتية في شكل مزمن. مراحل مغفرة بالتناوب مع التفاقم. في بعض الأحيان ، يتطور علم الأمراض بسرعة ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة في غضون أيام أو أسابيع أو شهور قليلة.

الأمراض والأعراض

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في الأمراض التي يمكن أن تتطور نتيجة لمثل هذه الحالة مثل عملية المناعة الذاتية المضطربة. الأعراض تعتمد كليا على علم الأمراض. لذلك ، من المستحيل التحدث عنها بشكل منفصل.

لذلك ، إذا كانت اضطرابات المناعة الذاتية يمكن أن تتطور إلى ما يلي:

داء الثعلبة

تتعرض بصيلات الشعر للهجوم. هذا المرض هو عادة الحالة العامةلا تتأثر الصحة. لكنه يجعل الأمر يبدو أسوأ.

الأعراض التالية مميزة للمرض: عدم وجود بقع شعر على الرأس ومناطق أخرى من الجسم.

التهاب الكبد المناعي الذاتي

مع هذا المرض ، يدمر جهاز المناعة الكبد. نتيجة لذلك ، يمكن ملاحظة سماكة الأعضاء وتليف الكبد وفشل الكبد.

• تضخم الكبد
• حكة الجلد
• ضعف،
• اليرقان،
• الم المفاصل،
• عدم الراحة في الجهاز الهضمي.

متلازمة الفوسفوليبيد

على خلفية تجلط الأوردة والشرايين والأوعية الدموية تالفة.

يشار إلى تطور مثل هذا المرض من خلال:

• وجود جلطات دموية
• طفح جلدي صافي في الرسغين والركبتين ،
• الإجهاض التلقائي.

مرض الاضطرابات الهضمية

مع هذا المرض ، لا يتسامح الناس مع الغلوتين. هذه مادة موجودة في الأرز والحبوب والشعير. في حالة تناول مثل هذه المنتجات أو بعض الأدوية ، يهاجم الجهاز الغشاء المخاطي المعوي.

أعراض:

• الألم والانتفاخ.
• الانزعاج أو الإمساك.
• فقدان الوزن أو زيادة الوزن.
• الضعف والطفح الجلدي والحكة على الجلد.
• مختل الدورة الشهرية، إجهاض ، عقم.

المرض القبور

هذا هو علم الأمراض الذي تحدث فيه عملية مناعة ذاتية مضطربة الغدة الدرقية. يبدأ العضو المصاب في إنتاج الكثير من الهرمونات.

يتميز المرض بما يلي:

• التهيج،
• زيادة التعرق
• فقدان الوزن،
• الأرق،
• يرتجف في اليدين
• حيض طفيف ،
• قسم الشعر
• ارتفاع الطلب على الحرارة
• عيون منتفخة
• ضعف العضلات.

مرض السكر النوع 1

في هذه الحالة ، يتم مهاجمة تلك الخلايا التي تنتج الأنسولين. يوفر هذا الهرمون المستوى العاديسكر الدم. بدون الأنسولين ، يتم تجاوز القاعدة بشكل كبير. نتيجة لذلك ، يمكن ملاحظة الأضرار التي لحقت بالقلب والكلى والعينين والأسنان والأعصاب.

أعراض هذا المرض هي:

• الشعور بالعطش
• الشعور بالتعب والجوع
• حكة وجفاف الجلد
• كثرة التبول،
• ضعف التئام الجروح
• فقدان الوزن اللاإرادي
• وخز أو فقدان الإحساس في الأطراف ،
• عدم وضوح الرؤية (يُنظر إلى الصورة على أنها ضبابية).

تصلب متعدد

تلف نموذجي لغمد العصب. يؤثر الضرر على الدماغ والحبل الشوكي. تختلف الأعراض تبعًا لمدى ومساحة الآفة.

يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• ضعف التنسيق وسلس التوازن والضعف.
• مشاكل الكلام
• رعشه؛
• شلل؛
• وخز وتنميل في الأطراف.

صدفية

يتطور المرض نتيجة الإنتاج النشط لخلايا الجلد الجديدة في الطبقات العميقة. يبدأون في التراكم على سطح البشرة.

يتجلى المرض في الأعراض التالية:

• بقع حمراء خشنة تشبه المقاييس ؛
• تحدث على المرفقين والركبتين والرأس.
• هناك ألم وحكة.

يمكن أن يتطور شكل معين من التهاب المفاصل ، مما يؤثر على مفاصل الأصابع. عندما يشارك العجز في هذه العملية ، هناك ألم وانزعاج في الظهر.

مرض هاشيموتو

هذا مرض آخر تتعطل فيه عملية المناعة الذاتية في الغدة الدرقية. لكن هذا المرض يتميز بعدم كفاية إنتاج الهرمونات.

يتضح المرض من خلال:

• التعب والضعف.
• زيادة الوزن بشكل حاد
• زيادة الحساسية للبرد.
• عدم الراحة في أنسجة العضلات.
• ضعف حركة المفاصل
• إمساك؛
• انتفاخ الوجه.

التهاب المفصل الروماتويدي

يبدأ جهاز المناعة في مهاجمة بطانة المفاصل.

المظاهر التالية مميزة:

• ألم ، ضعف الحركة في المفاصل.
• المفاصل منتفخة ومشوهة.
• حركات محدودة بشكل كبير ؛
• هناك تعب وحمى.
• يمكن ملاحظة التكوينات الصنوبرية تحت الجلد ، في أغلب الأحيان على المرفقين.

تشخيص علم الأمراض

كيف يمكنك تحديد تطور المرض؟ من أهم النقاط في تشخيص الأمراض تحديد العامل المناعي الذي تسبب في تلف الأنسجة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يأخذ في الاعتبار عامل وراثي. من المهم جدًا إخبار الطبيب بجميع الأعراض التي ظهرت ، حتى تلك التي تبدو للوهلة الأولى غير مهمة.

الاختبارات الخاصة مطلوبة. لا يمكن أن تمر عملية التهابات المناعة الذاتية دون أن يلاحظها أحد. يسمح لك بتحديد دراسة الأجسام المضادة في الدم. يمكن أيضًا وصف طرق مختبرية مناعية مختلفة للفحص.

بمن تتصل؟

في كثير من الأحيان ، لا يعرف الأشخاص الذين يعانون من ضعف في عمليات المناعة الذاتية أي طبيب يجب زيارته. هذا ليس مفاجئًا ، لأن علم الأمراض يمكن أن يؤثر على مجموعة متنوعة من الأنظمة.

أفضل ما يجب فعله هو استشارة المعالج أولاً. اعتمادًا على الأعضاء المصابة ، يقوم الطبيب بإحالة المريض إلى أخصائي.

يمكن أن يكون: أخصائي الغدد الصماء ، وأخصائي الجهاز الهضمي ، وأخصائي الأمراض الجلدية ، وأخصائي أمراض الكبد ، وأخصائي أمراض الروماتيزم ، وأخصائي أمراض الدم ، وأخصائي أمراض النساء ، وأخصائي المسالك البولية.

بالإضافة إلى ذلك ، سوف تحتاج إلى مساعدة معالج نفسي وأخصائي نفسي وخبير تغذية.

طرق العلاج

هل من الممكن محاربة هذا المرض؟ حتى الآن ، يتم علاج عملية المناعة الذاتية بنجاح كبير بفضل العديد من الدراسات التي أجراها متخصصون. عندما عين الأدويةيأخذ الأطباء بعين الاعتبار أن الجهاز المناعي هو العامل الرئيسي الذي يؤثر سلبًا على الجسم. وفقًا لذلك ، تم تصميم العلاج لتقليل نشاطه أو استعادة التوازن اللازم.

لأمراض المناعة الذاتية ، توصف الأدوية:

1. مناعة. مثل هذه الأدوية لها تأثير محبط على جهاز المناعة. تشمل هذه الفئة: مضادات الأيض ، ومضادات التجلط الخلوي ، وهرمونات الكورتيكوستيرويد ، وبعض المضادات الحيوية. يتيح لك استخدام هذه الأموال إيقاف العملية الالتهابية وتقليل نشاط جهاز المناعة بشكل كبير. ومع ذلك ، فإن مثبطات المناعة لديها عدد من ردود فعل سلبية. بعد كل شيء ، تؤثر على الجسم كله. في بعض الأحيان ، قد يكون تكوين الدم مضطربًا ، وقد تظهر قابلية عالية للإصابة بالعدوى ، وقد تتأثر الأعضاء الداخلية. لهذا السبب يمكن وصف هذه الأدوية حصريًا من قبل الطبيب ، بعد فحص كامل للجسم. في هذه الحالة ، يجب إجراء العلاج تحت إشراف أخصائي مختص.
2. المعدلات المناعية. توصف هذه الأدوية لتحقيق التوازن بين المكونات المختلفة لجهاز المناعة. كقاعدة عامة ، هذه الأدوية مختلفة أصل طبيعي. الأدوية الأكثر شيوعًا هي: "ألفتين" ، "إشنسا بوربوريا" ، "رهوديولا الوردية" ، "خلاصة الجينسنغ".

أسلوب الحياة

يجب على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في عمليات المناعة الذاتية اتباعها قواعد معينة. سوف يساعدون في تحسين رفاهيتك وتقليل عدد التفاقم. لكن يجب أن يتم إجراؤها بانتظام.

1. اعمل مع اختصاصي تغذية لتطوير نظام غذائي مناسب. يحتاج المرضى إلى تناول ما يكفي من الخضار والفواكه ومنتجات الألبان قليلة الدسم والحبوب الكاملة والبروتينات النباتية. ومن الأفضل رفض السكر الزائد والملح والدهون المشبعة.
2. انطلق لممارسة الرياضة. تأكد من مناقشة مع طبيبك ما هو النشاط الموصى به لك. الرياضة مفيدة جدًا للأشخاص الذين يعانون من آلام المفاصل والعضلات.
3. احصل على قسط كافٍ من الراحة. يسمح للجسم بالتعافي. في الأشخاص الذين لا يحصلون على قسط كافٍ من النوم ، تزداد شدة الأعراض ومستويات التوتر بشكل ملحوظ. عادة ، يحتاج الشخص استراحة جيدة 7-9 ساعات.
4. احمِ نفسك من الإجهاد. القلق المستمريمكن أن يؤدي إلى تفاقم أمراض المناعة الذاتية. لهذا السبب يحتاج المرضى إلى إيجاد طرق وطرق للتعامل مع الإجهاد. التقنيات الفعالة للغاية هي: التنويم المغناطيسي الذاتي ، والتأمل ، والتخيل.

استنتاج

لسوء الحظ ، من المستحيل التخلص من أمراض المناعة الذاتية. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه مع مثل هذا المرض لا يمكن للمرء الاستمتاع بالحياة. احرص على اتباع جميع توصيات الطبيب ، وتناول العلاج الموصوف له ، وزيارة الطبيب حسب الجدول الزمني المحدد. سيؤدي ذلك إلى تقليل الأعراض غير السارة بشكل كبير ، مما يعني أنه يمكنك الاستمرار في الاستمتاع بالحياة.