الالتهابات المعوية البكتيرية (التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي) ، الأعراض ، العلاج ، الأسباب ، العلامات. دسباقتريوز القناة الهضمية - أسباب وعلامات وأعراض وعلاج دسباقتريوز عند البالغين والتغذية والوقاية الكائنات الحية الدقيقة المعوية المفيدة باستمرار

مصطلح "Dysbacteriosis" مشتق من الكلمة اليونانية "dys" ، والتي تعني "النفي" وكلمات "البكتيريا" ، "البكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة". دسباقتريوز الأمعاء هو انتهاك كمي ونوعي للنباتات المعوية الطبيعية. تسكن البكتيريا الأمعاء البشرية ، وتمثل الكائنات الحية الدقيقة حوالي ثلثي محتويات الأمعاء الغليظة والدقيقة. تشكل كمية ونوعية معينة من هذه الكائنات الحية الدقيقة البكتيريا المعوية الطبيعية. الفلورا المعوية الطبيعية عبارة عن كتلة حيوية من الميكروبات الملزمة (الإلزامية) التي تشارك في تطوير المناعة. مع دسباقتريوز الأمعاء ، هناك انتهاك لإنتاج المناعة ، واستعمار الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية ، وتطوير النباتات المتعفنة ، بدلاً من الطبيعي. نتيجة لذلك ، تسبب النباتات المتعفنة التهابًا مزمنًا في الأمعاء ، مع مظاهر سريرية مميزة. يعتبر عدم التوازن بين الكائنات الحية الدقيقة هو الخلفية لتطور أمراض معوية مختلفة (أخطرها سرطان الأمعاء).

تشريح ووظائف الأمعاء

من أجل فهم أي التكوينات التشريحية يحدث دسباقتريوز ، لهذا سنتحدث قليلاً عن تشريح الأمعاء.

الأمعاء هي أطول جزء من الجهاز الهضمي ، وتقع في تجويف البطن ، وتنشأ من البواب وتنتهي مع فتحة الشرج. يبلغ طول الأمعاء بأكملها حوالي 4 أمتار. وهي مقسمة إلى الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة ، ولكل منهما سماتها التشريحية الخاصة.

1. الأمعاء الدقيقة،هو القسم الأولي من الأمعاء ، ويتكون من حلقات ، أطول من الجزء السميك (من 2.2 إلى 4.4 م) وأصغر في القطر (من 5 إلى 3 سم). تتم فيه عمليات هضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات. تبدأ الأمعاء الدقيقة عند البواب وتنتهي بزاوية اللفائفي. تنقسم الأمعاء الدقيقة إلى 3 أقسام:

• القسم الأولي - الاثني عشر ، يبدأ من بواب المعدة ، وله شكل حدوة حصان ، ويلتف حول البنكرياس ؛
• الصائم هو استمرار للاثني عشر ، وهو تقريبًا الحلقات 6-7 الأولية للأمعاء الدقيقة ، ولا يتم التعبير عن الحدود بينهما ؛
• الدقاق هو استمرار للصائم ، ويمثله الحلقات 7-8 التالية. وينتهي بالتقاء بزاوية قائمة في الجزء الأول من الأمعاء الغليظة (الأعور).

1. القولونيمثل القسم الأخير من الجهاز الهضمي ، فهو يمتص الماء ويشكل البراز. يقع بحيث يحد (يحيط) حلقات الأمعاء الدقيقة. يشكل جداره نتوءات (جوسترا) ، والتي تعد واحدة من الاختلافات عن جدار الأمعاء الدقيقة. يبلغ طول الأمعاء الغليظة حوالي 150 سم وقطرها من 8 إلى 4 سم حسب القسم. تتكون الأمعاء الغليظة من الأقسام التالية:

• الأعور مع العملية الزائدة هي القسم الأولي من الأمعاء الغليظة ، وتقع أسفل الزاوية اللفائفي ، وطولها من 3 إلى 8 سم ؛
• الجزء الصاعد من القولون هو استمرار للأعور ، ويحتل الموضع الجانبي الأيمن المتطرف لتجويف البطن ، ويرتفع من مستوى الحرقفة إلى مستوى الحافة السفلية للفص الأيمن للكبد ، وينتهي بـ الانحناء الأيمن للقولون
• يبدأ القولون المستعرض من الثني المغولي الأيمن (مستوى المراق الأيمن) ، ويمتد في الاتجاه العرضي وينتهي بالثني الأيسر للقولون (مستوى المراق الأيسر) ؛
• يحتل الجزء النازل من القولون الموضع الجانبي الأيسر المتطرف لتجويف البطن. يبدأ من المنعطف الأيسر للقولون ، وينخفض ​​إلى مستوى الحرقفة اليسرى ؛
• القولون السيني ، طوله 55 سم ، هو استمرار للقسم السابق من الأمعاء ، وعلى مستوى الفقرة العجزية الثالثة يمر إلى القسم التالي (المستقيم). قطر القولون السيني ، مقارنة بقطر الأجزاء الأخرى من الأمعاء الغليظة ، هو الأصغر حوالي 4 سم ؛
• المستقيم هو القسم الأخير من الأمعاء الغليظة ، ويبلغ طوله حوالي 18 سم ، ويبدأ من مستوى الفقرة العجزية الثالثة (نهاية القولون السيني) وينتهي مع فتحة الشرج.

ما هي الجراثيم المعوية الطبيعية؟

تعتبر الميكروبات التي تعيش في أمعاء الإنسان حيوية لجسم الإنسان. تبلغ الكمية التقريبية للنباتات المعوية الطبيعية حوالي 10 14 ميكروبًا ، أي ما يعادل 2 كيلوجرام وتشمل حوالي 500 نوع من البكتيريا. تركيز الميكروبات في أجزاء مختلفة من الأمعاء ليس هو نفسه: في الاثني عشر والصائم هناك حوالي 10 5 كائنات دقيقة لكل 1 مل من محتويات الأمعاء ، في الدقاق حوالي 10 7-10 8 ، في الأمعاء الغليظة حوالي 10 11 الكائنات الحية الدقيقة لكل 1 غرام من البراز.
عادة ، يتم تمثيل الفلورا المعوية بمجموعتين من البكتيريا:

• البكتيريا المشقوقة الإجبارية (تشكل حوالي 85-95٪ من النباتات) ، العصيات اللبنية (1-5٪ من النباتات) ، الإشريكية القولونية (Escherichia) ، المكورات المعوية ، المكورات الببتوستريبتوكسية) ، هي دائمًا جزء من النباتات الطبيعية ؛
• البكتيريا الاختيارية (المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، المطثيات وغيرها) ، هم ممثلون اختياريون وغير دائمين. يدخلون الأمعاء بغذاء غير معالج حرارياً. غالبًا ما توجد هذه المجموعة من البكتيريا في الأشخاص الأصحاء دون التسبب في أي مشاكل ، ولكن مع انخفاض المناعة ، فإنها تتكاثر وتتطور إلى أمراض معدية مختلفة في الأمعاء.

التركيب الطبيعي للبكتيريا في الأمعاء

• bifidobacteria - 10 9-10 10 CFU / جم ؛
• العصيات اللبنية - 10 7-10 8 CFU / جم ؛
• البكتيريا - 10 7-10 9 CFU / جم ؛
• Escherichia - 10 6-10 8 CFU / جم ؛
• المكورات العقدية والمكورات الببتوسية - 10 5-10 6 CFU / جم ؛
• eubacteria - 10 3-10 5 CFU / g ؛
• المكورات العنقودية - 103 CFU / جم ؛
• العقديات - 10 4-10 5 CFU / جم ؛
• كلوستريديا - 10 5-10 7 CFU / جم ؛
• فطر يشبه الخميرة - 10 9-10 10 CFU / جم ؛
• البكتيريا المعوية المسببة للأمراض مشروطًا - 10 3 CFU / g.

وظائف البكتيريا المعوية الطبيعية

1. وظيفة الحماية ،هو منع استعمار الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية في الأمعاء ، والتي يمكن أن تسبب أمراضًا معدية مختلفة في الأمعاء. تنتج الميكروبات (bifidobacteria) للنباتات المعوية الطبيعية مواد خاصة (حمض اللاكتيك وحمض الخليك) التي تمنع تطور الميكروبات الأجنبية. لكي تكتسب البكتيريا الأجنبية موطئ قدم على الغشاء المخاطي للأمعاء ، فإنها تحتاج إلى إزاحة النباتات الطبيعية ، لكن الأخيرة تتداخل مع هذه العملية ، لأن المكان بالفعل "مشغول".
2. تحفيز المناعة، بسبب البيفيدوباكتيريا ، هو تحفيز تكوين الأجسام المضادة والمواد الأخرى (السيتوكينات ، الإنترفيرون) المشاركة في تطوير المناعة.
3. إزالة السموم (وظيفة إزالة السموم) ،يتكون من امتصاص السموم المختلفة (الفينولات ومركبات المعادن الثقيلة وغيرها) ، عن طريق البكتيريا المشقوقة للنباتات المعوية.
4. وظيفة الجهاز الهضمي ،تشارك بكتيريا الفلورا المعوية في تكسير البروتينات والدهون والكربوهيدرات إلى الأحماض الأمينية والأحماض الدهنية والسكريات الأحادية. كما أنها تزيد من حركية الأمعاء ، وتمنع تطور الإمساك.
5. وظيفة التوليف ،تشارك بكتيريا فلورا الأمعاء الطبيعية في تكوين الفيتامينات (ب ، ك ، ج) ، وبعض الأحماض ، والإنزيمات.
6. الوظيفة التنظيمية ،أولئك. البكتيريا الفلورا ، تنظم تكوين الغاز في الأمعاء ، واستقلاب الماء والملح ، والكوليسترول وغيرها.
7. عمل مضاد للسرطان (مضاد للسرطان) ،يتكون من امتصاص البكتيريا المشقوقة لسلائف الخلايا السرطانية.
8. عمل مضاد الأرجية، يحدث بمساعدة العصيات اللبنية.

أعراض دسباقتريوز الأمعاء

لا تتجلى الدرجة الأولى وغالبًا ما تكون الدرجة الثانية من دسباقتريوز الأمعاء سريريًا.
الأعراض المميزة للدرجة الثالثة والرابعة من دسباقتريوز الأمعاء:

1. اضطراب البراز:

• غالبًا ما يتجلى في شكل براز رخو (إسهال) ، والذي يتطور نتيجة لزيادة تكوين الأحماض الصفراوية وزيادة حركية الأمعاء ، مما يثبط امتصاص الماء. في وقت لاحق يصبح البراز كريه الرائحة ، ملوث بالدم أو المخاط ؛
• مع دسباقتريوز (كبار السن) المرتبط بالعمر ، يتطور الإمساك في أغلب الأحيان ، والذي ينتج عن انخفاض في حركة الأمعاء (بسبب نقص النباتات الطبيعية).

1. الانتفاخ، بسبب زيادة تكوين الغازات في الأمعاء الغليظة. يتطور تراكم الغازات نتيجة لضعف امتصاص وإزالة الغازات عن طريق جدار معوي متغير. يمكن للأمعاء المنتفخة أن تكون مصحوبة بقرقرة وتسبب أحاسيس مزعجة في تجويف البطن على شكل ألم.
2. الألم والتشنجيرتبط بزيادة الضغط في الأمعاء ، بعد تصريف الغازات أو البراز ، يتناقص. مع دسباقتريوز الأمعاء الدقيقة ، يحدث الألم حول السرة ، إذا كانت الأمعاء الغليظة تعاني ، يكون الألم موضعيًا في المنطقة الحرقفية (أسفل البطن على اليمين) ؛
3. اضطرابات عسر الهضم: الغثيان والقيء والتجشؤ وفقدان الشهية نتيجة لضعف الهضم.
4. ردود الفعل التحسسية، على شكل حكة جلدية وطفح جلدي ، تظهر بعد تناول الأطعمة التي لا تسبب الحساسية عادة ، نتيجة لتأثير غير كافٍ مضاد للحساسية ، واضطراب الفلورا المعوية.
5. أعراض التسمم: قد يكون هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة حتى 38 درجة مئوية ، والصداع ، والتعب العام ، واضطراب النوم ، نتيجة لتراكم منتجات التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي) في الجسم ؛
6. الأعراض التي تميز نقص الفيتامينات: جفاف الجلد ، نوبات حول الفم ، شحوب الجلد ، التهاب الفم ، تغيرات في الشعر والأظافر ، وغيرها.

مضاعفات وعواقب دسباقتريوز الأمعاء

• التهاب الأمعاء والقولون المزمن، هو التهاب مزمن يصيب الأمعاء الدقيقة والغليظة ، والذي يتطور نتيجة العمل طويل الأمد للنباتات المعوية المسببة للأمراض.

• نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقةفي الجسم ، يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، ونقص فيتامينات ب وغيرها. تتطور هذه المجموعة من المضاعفات نتيجة ضعف الهضم والامتصاص في الأمعاء.
• الإنتان(عدوى الدم) ، تتطور نتيجة دخول النباتات الممرضة من الأمعاء إلى دم المريض. في أغلب الأحيان ، تتطور مثل هذه المضاعفات عندما لا يطلب المريض المساعدة الطبية في الوقت المناسب.
• التهاب الصفاق، يتطور نتيجة للعمل العدواني للنباتات المسببة للأمراض على جدار الأمعاء ، مع تدمير جميع طبقاتها وإطلاق محتويات الأمعاء في تجويف البطن.
• انضمام أمراض أخرىنتيجة لانخفاض المناعة.
• التهاب المعدة والأمعاء والتهاب البنكرياس ،تتطور نتيجة لانتشار الجراثيم المعوية المسببة للأمراض على طول الجهاز الهضمي.
• انخفاض وزن المريض، يتطور نتيجة لضعف الهضم.

تشخيص دسباقتريوز الأمعاء

يتم تشخيص دسباقتريوز الأمعاء على أساس شكاوى المريض ، والفحص الموضوعي ونتائج دراسة ميكروبيولوجية للبراز.

1. بمساعدة الفحص الموضوعي ، والذي يتضمن ملامسة البطن ، يتم تحديد الألم على طول مسار الأمعاء الدقيقة و / أو الأمعاء الغليظة.
2. الفحص الميكروبيولوجي للبراز: يتم إجراؤها لتأكيد التشخيص ، دسباقتريوز الأمعاء.

مؤشرات الفحص الميكروبيولوجي للبراز:

• الاضطرابات المعوية طويلة الأمد ، في الحالات التي لا يمكن فيها عزل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ؛
• فترة نقاهة طويلة بعد الالتهابات المعوية الحادة.
• وجود بؤر التهابية قيحية غير قابلة للعلاج بالمضادات الحيوية ؛
• ضعف وظيفة الأمعاء لدى الأفراد الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي أو التعرض للإشعاع ؛
• حالات نقص المناعة (الإيدز والسرطان وغيرها) ؛
• تأخر الرضيع في النمو البدني وغيره.

قواعد أخذ البراز للبحث الميكروبيولوجي: قبل أخذ البراز ، لمدة 3 أيام ، من الضروري اتباع نظام غذائي خاص ، والذي يستثني المنتجات التي تزيد من التخمر في الأمعاء (الكحول ومنتجات حمض اللاكتيك) ، وكذلك أي أدوية مضادة للبكتيريا. يتم جمع البراز في حاوية خاصة معقمة مزودة بغطاء بملعقة ملولبة. من أجل تقييم النتائج بشكل صحيح ، يوصى بإجراء دراسة 2-3 مرات ، بفاصل زمني من يوم إلى يومين.

درجات دسباقتريوز الأمعاء
هناك 4 درجات من دسباقتريوز الأمعاء:

• درجة واحدة: تتميز بتغير كمي في الإيشريشيا في الأمعاء ، ولا يتم تغيير البيفيدوفلورا واللاكتوفلورا ، وغالبًا ما لا تتجلى سريريًا ؛
• الدرجة 2: التغيرات الكمية والنوعية في ischerichia ، أي انخفاض في كمية البيفيدوفلورا وزيادة البكتيريا الانتهازية (الفطريات وغيرها) ، مصحوبة بالتهاب الأمعاء الموضعي ؛
• الدرجة 3: التغيير (النقص) في bifidus و lactoflora وتطور النباتات الانتهازية ، مصحوبة بخلل في الأمعاء ؛
• الدرجة 4: يمكن أن يؤدي عدم وجود bifidoflora ، وانخفاض حاد في lactoflora ونمو النباتات الممرضة المشروطة ، إلى تغييرات مدمرة في الأمعاء ، تليها تطور تعفن الدم.

علاج دسباقتريوز الأمعاء

العلاج الطبي

يتم علاج دسباقتريوز الأمعاء بمساعدة الأدوية التي تعيد الفلورا الطبيعية للأمعاء وتصحح الاضطرابات الأخرى في الجسم (بمساعدة الإنزيمات والمواد الماصة والفيتامينات). يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج ومجموعة الأدوية من قبل الطبيب المعالج ، اعتمادًا على درجة دسباقتريوز. جرعات الأدوية للبالغين موضحة أدناه ، وتعتمد الجرعة للأطفال على وزن وعمر الطفل.
مجموعات الأدوية المستخدمة في دسباقتريوز الأمعاء:

1. البريبايوتكس- لها خاصية بيفيدوجينيك ، أي يساهم في تحفيز ونمو وتكاثر الميكروبات التي هي جزء من الجراثيم المعوية الطبيعية. ممثلو هذه المجموعة هم: خلك فورت ، دوفالاك. يوصف Hilak-forte 40-60 نقطة 3 مرات في اليوم.
2. البروبيوتيك (اليوبيوتيك)، وهي مستحضرات تحتوي على كائنات حية دقيقة (أي بكتيريا فلورا الأمعاء الطبيعية) ، وتستخدم لعلاج دسباقتريوز من 2-4 درجات.

• أدوية الجيل الأول: Bifidumbacterin ، بروبيوتيك Lifepack. وهي عبارة عن مركزات سائلة من العصيات اللبنية و bifidobacteria ، ولا يتم تخزينها لفترة طويلة (حوالي 3 أشهر). هذه المجموعة من الأدوية غير مستقرة تحت تأثير عصير المعدة أو إنزيمات الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى تدميرها السريع وعدم كفاية تركيزها ، وهو العيب الرئيسي للجيل الأول من البروبيوتيك. تدار Bifidumbacterin عن طريق الفم ، 5 جرعات من الدواء 2-3 مرات في اليوم ، 20 دقيقة قبل الوجبات ؛
• أدوية الجيل الثاني: باكتيسوبيل ، فلونيفين ، إنتيرول. أنها تحتوي على جراثيم البكتيريا من الجراثيم المعوية الطبيعية ، والتي في أمعاء المريض تفرز إنزيمات لهضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، وتحفز نمو البكتيريا في الجراثيم المعوية الطبيعية ، وتثبط أيضًا نمو النباتات المتعفنة. يوصف Subtil 1 كبسولة 3 مرات في اليوم ، 1 ساعة قبل وجبات الطعام ؛
• أدوية الجيل الثالث: بيفيكول ، لينكس. تتكون من عدة أنواع من بكتيريا فلورا الأمعاء الطبيعية ، وبالتالي فهي فعالة للغاية مقارنة بالجيلين السابقين من البروبيوتيك. يوصف Linex كبسولتين 3 مرات في اليوم ؛
• أدوية الجيل الرابع: Bifidumbacterin forte، Biosorb-Bifidum. هذه المجموعة من الأدوية عبارة عن بكتيريا من الفلورا المعوية الطبيعية بالاشتراك مع مادة ماصة للأمعاء (مع الفحم المنشط أو غيره). الماص المعوي ، ضروري لحماية الكائنات الحية الدقيقة ، عند المرور عبر المعدة ، فإنه يحميها بنشاط من التعطيل عن طريق عصير المعدة أو إنزيمات الجهاز الهضمي. يوصف Bifidumbacterin forte 5 جرعات 2-3 مرات في اليوم ، قبل وجبات الطعام.

1. المتعايشين(بيفيدوباك ، مالتودوفيلوس) , هي مستحضرات مركبة (بريبايوتيك + بروبيوتيك) ، أي في نفس الوقت تحفيز نمو النباتات الطبيعية واستبدال الكمية المفقودة من الميكروبات في الأمعاء. يوصف Bifidobak كبسولة واحدة 3 مرات في اليوم مع وجبات الطعام.
2. الأدوية المضادة للبكتيريا، تستخدم للدرجة الرابعة من دسباقتريوز الأمعاء ، لتدمير النباتات الممرضة. المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا هي: مجموعات التتراسيكلين (دوكسيسيكلين) ، السيفالوسبورينات (سيفوروكسيم ، سيفترياكسون) ، البنسلين (أمبيوكس) ، نيتروإيميدازول: يوصف ميترونيدازول 500 مجم 3 مرات يوميًا بعد الوجبات.
3. الأدوية المضادة للفطريات(ليفورين) , توصف إذا كانت هناك فطريات تشبه الخميرة مثل الكانديدا في البراز. يوصف Levorin مقابل 500 ألف وحدة 2-4 مرات في اليوم.
4. الانزيمات، توصف في حالة اضطرابات الجهاز الهضمي الشديدة. أقراص Mezim 1 tablet 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.
5. المواد الماصة، توصف لعلامات التسمم الشديدة. يوصف الفحم المنشط 5-7 أقراص في المرة ، لمدة 5 أيام.
6. الفيتامينات: دوفيت ، قرص واحد مرة واحدة في اليوم.

النظام الغذائي لخلل الجراثيم المعوي

العلاج الغذائي هو نقطة مهمة في تصحيح الفلورا المعوية. في حالة دسباقتريوز الأمعاء ، من الضروري أولاً استبعاد استخدام المشروبات الكحولية والأطعمة الحارة والدهنية واللحوم المدخنة والأطعمة التي تعزز عمليات التخمير في الأمعاء: الحلويات (الكعك والحلويات وغيرها) والمخللات محلية الصنع ومخلل الملفوف. ثانياً ، يجب أن تأكل كسور ، على الأقل 4 مرات في اليوم. أثناء الأكل ، حاول ألا تشرب الماء ، لأنه يخفف من عصير المعدة ولا يتم هضم الطعام بشكل كافٍ. استبعد من منتجات النظام الغذائي التي تزيد من انتفاخ البطن (تكوين الغازات) وحركة الأمعاء: البقوليات (الفول والبازلاء وفول الصويا وغيرها) ، خبز النخالة ، المشروبات الغازية. من الضروري زيادة كمية البروتين في النظام الغذائي بسبب اللحوم (الخالية من الدهون) المطبوخة في شكل مسلوق أو مطهي. حاولي ألا تأكلي الخبز الطازج ، جففيه قليلاً قبل الأكل.

حاول طهي جميع الأطعمة بالأعشاب (البقدونس والشبت وغيرها) ، لأنها تعزز عمل الجراثيم المعوية الطبيعية ضد مسببات الأمراض. تشمل الأطعمة التي تعزز استعادة البكتيريا المعوية: القمح والأرز والحنطة السوداء والشوفان والخضروات الطازجة أو السلطات والفواكه غير الحمضية. المنتجات التي لا غنى عنها لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية كلها منتجات حمض اللاكتيك: الكفير والحليب المخمر والحليب الرائب وغيرها. يمكنك أيضًا استخدام المنتجات الخاصة المخصبة بالزراعة الحيوية: الزبادي ، والزبادي الحيوي وغيرها. يحتوي عصير التفاح على خصائص بريبايوتك ممتازة ، وله أيضًا تأثير قابض ويوصى به للإسهال. قبل الذهاب إلى الفراش ، يوصى بشرب كوب من الكفير.

الوقاية من دسباقتريوز الأمعاء

في المقام الأول في الوقاية من دسباقتريوز الأمعاء ، هو الاستخدام الصحيح للمضادات الحيوية ، والتي تعد أحد الأسباب الرئيسية لاضطراب النباتات الطبيعية. يجب استخدام المضادات الحيوية بدقة وفقًا للإشارات ، بعد نتائج الدراسة البكتريولوجية باستخدام المضاد الحيوي. من أجل اختيار جرعة المضاد الحيوي لمريض معين ، يجب على الطبيب المعالج أن يأخذ في الاعتبار عمر ووزن المريض. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي عن طريق تناول المضادات الحيوية للأمراض الخفيفة (على سبيل المثال: سيلان الأنف). في الحالات التي تم فيها وصف علاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية ، من الضروري تناولها ، بالتوازي مع البريبايوتكس ، مع المراقبة الدورية لحالة الفلورا المعوية (الفحص الميكروبيولوجي للبراز).
في المرتبة الثانية في الوقاية من دسباقتريوز الأمعاء هو نظام غذائي متوازن ونظام عقلاني.

في المرتبة الثالثة ، هناك جميع الأمراض الحادة والمزمنة التي تؤدي إلى دسباقتريوز الأمعاء ، وفي المقام الأول أمراض الجهاز الهضمي. العلاج التصالحي لمرضى الأمراض المزمنة. يمكن أن يقلل العلاج في الوقت المناسب لمثل هذه الأمراض من عدد المرضى الذين يعانون من دسباقتريوز الأمعاء.

يجب على الأشخاص الذين يتعرضون لمخاطر مهنية (إشعاع) أن يدرجوا منتجات الألبان المخمرة في نظامهم الغذائي.

هل يوجد دسباقتريوز معوي بشكل عام؟ هل مثل هذا المرض موجود؟

رسميا ، لا يوجد مثل هذا التشخيص. دسباقتريوز ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه دائمًا نتيجة لأي أمراض أخرى. في حد ذاته ، فإن التغيير في تكوين البكتيريا المعوية ليس هو المشكلة الرئيسية. عادة ، بمجرد الشفاء من المرض الأساسي ، يختفي دسباقتريوز من تلقاء نفسه. إذا استمرت الأعراض في الإزعاج ، فلن يتم علاج الشخص. في مثل هذه الحالة ، من غير المجدي مواصلة الكفاح ضد دسباقتريوسيس - تحتاج إلى البحث عن السبب الجذري.
الأطباء الغربيون لا يقدمون لمرضاهم مثل هذا التشخيص. في الرعاية الصحية الروسية ، تم ذكر دسباقتريوز في وثيقة تسمى "معايير (بروتوكولات) لتشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي" ، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم أمراض الأمعاء الأخرى.
بالتأكيد ، عندما أجريت فحص الدم ، سمعت مصطلحات مثل "زيادة عدد الكريات البيضاء" ، "زيادة ESR" ، "فقر الدم". دسباقتريوز شيء مشابه. هذا مفهوم ميكروبيولوجي ، أحد مظاهر المرض ، لكن ليس المرض نفسه.

كيف يشار دسباقتريوز الأمعاء في التصنيف الدولي للأمراض؟

التصنيف الدولي للأمراض(التصنيف الدولي للأمراض) - وثيقة تسرد جميع الأمراض البشرية المحتملة ، لكل منها رمزها الخاص. في مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة ، لا يوجد شيء مثل دسباقتريوز. الطبيب الذي يحدد مثل هذا التشخيص للمريض يجد نفسه في موقف صعب - بعد كل شيء ، يجب أن يشير إلى الكود في الوثائق الطبية.
في أغلب الأحيان ، يستخدم هؤلاء الأطباء رمزين: .
أحيانًا يكون دسباقتريوز حالة مؤقتة ، على سبيل المثال ، عند المسافرين ، خاصةً إذا كان لديهم نظافة شخصية سيئة. تدخل البكتيريا الدقيقة "الأجنبية" إلى الأمعاء ، والتي لا يصادفها الشخص في المنزل.

أي طبيب يعالج دسباقتريوز الأمعاء؟

نظرًا لأن دسباقتريوز ليس مرضًا مستقلاً ، فمن الضروري البحث عن السبب الأولي ، ثم بدء العلاج مع أخصائي مناسب.
في أغلب الأحيان ، يجب معالجة الأمراض التي تؤدي إلى انتهاك تكوين البكتيريا المعوية من قبل أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. ممارس عام يعالج عددًا من الأمراض عند البالغين وطبيب أطفال عند الأطفال.

ما هو أفضل علاج لخلل التنسج المعوي؟

نظرًا لعدم وجود مثل هذا التشخيص ، فإن "علاج دسباقتريوز" هو مصطلح ، من حيث المبدأ ، لا معنى له.
على الرغم من أن التوصيات ذات الصلة لا تزال موجودة - فقد تم توضيحها في معيار OST 91500.11.0004-2003. تم تطبيقه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 9 يونيو 2003 N 231. تقترح هذه الوثيقة علاج دسباقتريوز بمساعدة البريبايوتكسو اليوبيوتيكس, مضاد للجراثيمو الأدوية المضادة للفطريات.
لكن لم يتم إثبات فعالية هذه الأدوية في دسباقتريوز. في نفس معاهدة الفضاء الخارجي توجد مثل هذه العبارة: "درجة إقناع الدليل هي C". هذا يعني أن الأدلة الكافية مفقودة. لا يوجد دليل يوصي بعلاج دسباقتريوز بهذه الأدوية.
هنا من المناسب مرة أخرى أن نتذكر أن الأطباء الذين يعملون في عيادات خارج رابطة الدول المستقلة لا يقومون أبدًا بإجراء مثل هذا التشخيص لمرضاهم ، بل والأكثر من ذلك أنهم لا يصفون علاجًا ضد دسباقتريوز.

هل هناك علاقة بين دسباقتريوز الأمعاء ومرض القلاع؟

مرض القلاع، أو داء المبيضات- مرض يسبب فطريات تشبه الخميرةطيب القلب الكانديدا.
يمكن أن تتطور العدوى في أي عضو. في هذا الصدد ، يتم عزل داء المبيضات في الجلد والأظافر والغشاء المخاطي للفم (يسمى هذا الشكل فقط القلاع) والأمعاء والأعضاء التناسلية. أشد أشكال المرض هو داء المبيضات المعمم، أو صريح تعفن الدمعندما تصيب الفطريات الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية.
المبيضات - فطر مسببة للأمراض مشروط. لا يمكنهم دائمًا التسبب في العدوى ، ولكن فقط في ظل ظروف معينة. أحد هذه الشروط هو انخفاض المناعة. قد يتم الجمع بين القلاع وتلف الأمعاء ، مما يؤدي إلى دسباقتريوز. في الواقع ، هناك علاقة بين هاتين الدولتين.
في هذه الحالة ، تؤدي نفس الأسباب إلى تطور مرض القلاع وخلل الجراثيم المعوي - انخفاض في المناعة وعدوى فطرية. يحتاجون إلى العلاج.

هل من الممكن استخدام العلاجات الشعبية لعلاج دسباقتريوز الأمعاء؟

يمكن للطب التقليدي ، إذا تم استخدام العلاجات المثبتة بشكل صحيح ، أن يحسن الحالة ويخفف من أعراض المرض. لكن يمكن استخدامه فقط كإضافة للعلاج الأساسي الذي يصفه الطبيب.
نظرًا لحقيقة أن الموضوع منتفخ وشائع جدًا ، يتم تقديم "علاجات ضد دسباقتريوز" من قبل جميع أنواع المعالجين التقليديين والمعالجين ومصنعي المكملات الغذائية وشركات الامتيازات والرهون البحرية. منتجو المواد الغذائية لم يقفوا جانبا أيضا.
كما ذكرنا سابقًا ، لا يوجد دسباقتريوز كمرض ، وليس له أعراضه الخاصة ، ولا يمكن علاجه دون القضاء على السبب الجذري. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى زيارة الطبيب والخضوع للفحص وتحديد التشخيص الصحيح وبدء العلاج.

ما الذي يمكن أن يظهره تحليل دسباقتريوز؟

يشك غالبية الأطباء والعلماء ذوي السمعة الطيبة في محتوى المعلومات في التحليل الميكروبيولوجي للبراز من أجل دسباقتريوز. هناك أسباب معينة لذلك:

• مفهوم "البكتيريا الطبيعية" غامض للغاية. لا أحد يعرف القواعد الدقيقة. لذلك ، إذا أجبرت أي شخص سليم على إجراء تحليل ، فسيصاب العديد "بكشف" دسباقتريوز.
• يختلف محتوى البكتيريا في البراز عن محتواها في الأمعاء.
• أثناء تسليم البراز إلى المختبر ، قد تتغير تركيبة البكتيريا الموجودة فيه. خاصة إذا تم تجميعها بشكل غير صحيح في حاوية غير معقمة.
• يمكن أن يختلف تكوين البكتيريا في الأمعاء البشرية باختلاف الظروف. حتى إذا أجريت التحليل في أوقات مختلفة من نفس الشخص السليم ، فقد تختلف النتائج بشكل كبير.

إيكولوجيا الحياة: الصحة. تصبح حقيقة القول المأثور القديم "أنت ما تأكله" أكثر وضوحًا كلما عرفنا المزيد عن ميكروبيوم الأمعاء ، الذي هو فردي تمامًا ، مثل بصمات الأصابع - إنه يعكس من كان والديك ، وأين كنت ، ومع من تكون قريبًا ، وماذا تأكل ، كيف تعيش ، سواء كنت على اتصال بالأرض (سواء كنت تعمل في البستنة ، على سبيل المثال) وأكثر من ذلك بكثير.

أنت ماذا تأكل

تصبح حقيقة القول المأثور القديم "أنت ما تأكله" أكثر وضوحًا كلما عرفنا المزيد عن الميكروبيوم - مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك البكتيريا والفيروسات والفطريات التي تعيش في الأمعاء.

منذ فترة طويلة ثبت أنتعمل القناة الهضمية كعقل ثان ، لتزويد الدماغ بجميع أنواع البيانات الواردة.

هذه البيانات لا تؤثر فقط على الحالة المزاجية والرفاهية العامة ، ولكنوعلى الاستجابات المناعية ووظيفة الجهاز العصبي.

الميكروبيوم فردي تمامًا ، مثل بصمات الأصابع ، فهو يعكس هوية والديك ، وأين كنت ، ومن أنت قريب ، وما تأكله ، وكيف تعيش ، وما إذا كنت على اتصال بالأرض (سواء كنت تعمل في البستنة ، على سبيل المثال) وأكثر من ذلك بكثير.

تظهر الأبحاث أن ميكروبيوم الأمعاء يلعب دورًا في تطور العديد من الأمراض والظروف الصحية ، بما في ذلك السمنة وصعوبة الحفاظ على فقدان الوزن الغذائي والاكتئاب والتصلب المتعدد (MS) على سبيل المثال لا الحصر.

يمكن أن يتطور مرض باركنسون من القناة الهضمية

في الآونة الأخيرة ، يقول العلماء إنهم وجدوا "رابطًا وظيفيًا" بين بكتيريا معينة في الأمعاء وتطور مرض باركنسون. باختصار ، المواد الكيميائية المحددة التي تنتجها بكتيريا معوية معينة تضعف تراكم البروتينات المرتبطة بالأمراض في الدماغ.

الاتصال فضولي للغاية. من المفترض أن يجب أن تكون استراتيجية العلاج الأمثل موجهة نحو معالجة مشاكل الأمعاء وليس الدماغوبمساعدة بعض البروبيوتيك وليس الأدوية. في الواقع ، تشير مجموعة متزايدة من الأبحاث إلى أن فهمنا لمرض باركنسون قد يكون خاطئًا.

من المعروف أن مرضى باركنسون يصابون بالإمساك قبل عشر سنوات من ظهور الأعراض العصبية ، وأظهرت دراسة أخرى حديثة أن البروتينات المرتبطة بالمرض تنتقل فعليًا من الأمعاء إلى الدماغ.

عندما تتحد هذه البروتينات في الدماغ ، فإنها تشكل أليافًا تدمر الأعصاب في الدماغ ، مما يؤدي إلى رعشات مميزة ومشاكل في الحركة لدى المرضى.

يعتقد الباحثون أن بكتيريا الأمعاء المنتجة لـ alpha-synclein لا تنظم فقط ، ولكنها في الواقع ضرورية لإظهار أعراض مرض باركنسون.

مجموعات البروتينات المرتبطة بمرض باركنسون تنشأ من القناة الهضمية

في هذه الدراسة ، تم حقن مادة ألفا سينكلين الاصطناعية في معدة وأمعاء الفئران. بعد سبعة أيام ، شوهدت تراكمات ألفا سينكلين في أمعاء الحيوانات. بلغ التراكم ذروته بعد 21 يومًا.

بحلول ذلك الوقت ، تم تسجيل تراكمات ألفا سينكلين في العصب المبهم ، الذي يربط الأمعاء والدماغ. كما هو مذكور في Science News:

"بعد 60 يومًا من الحقن ، تراكم ألفا سينكلين في الدماغ المتوسط ​​، وهي منطقة مشبعة بالخلايا العصبية التي تنتج مادة الدوبامين المرسال الكيميائية. هذه الخلايا العصبية هي التي تموت في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون ، وهو اضطراب دماغي تدريجي يؤثر على الحركة.

بمجرد وصوله إلى الدماغ ، ينتشر alpha-synclein ، ويرجع الفضل في ذلك جزئيًا إلى خلايا الدماغ المسماة الخلايا النجمية ، كما يقول مؤلفو الدراسة الثانية. أظهرت التجارب على الخلايا في اللوحات أن الخلايا النجمية قادرة على تخزين وتوزيع alpha-synclein بين الخلايا ... "

بمرور الوقت ، عندما بدأت تجمعات ألفا سينكلين في الهجرة إلى الدماغ ، بدأت الحيوانات تظهر مشاكل حركية مشابهة للأعراض لدى مرضى باركنسون.

هذه النتائج تشير إلى أن على الأقل في بعض المرضى ، قد يبدأ المرض بالفعل في الأمعاء ، و يمكن أن يكون الإمساك المزمن علامة إنذار مبكر مهمة.

بالإضافة إلى ذلك ، تم ربط المبيدات الحشرية أيضًا بمرض باركنسون ، ويقترح المؤلفون أن هذا التأثير للمواد الكيميائية ناتج عن تأثيرها على بكتيريا الأمعاء.

تؤثر ميكروبات الأمعاء على التعبير الجيني

تؤثر بكتيريا الأمعاء على الصحة بعدة طرق. إحدى الآليات التي يؤثر بها الميكروبيوم على القابلية للإصابة بالمرض هي من خلال تنظيم التعبير الجيني ، و تتأثر هذه الآلية ، أولاً وقبل كل شيء ، بالطعام.

تظهر الأبحاث أن النظام الغذائي الغني بالنباتات يغذي البكتيريا التي تقوم بتشغيل جينات معينة تساعد في الحماية من الأمراض.

البكتيريا هي وسائل تواصل جينية مهمة

باختصار ، تشير النتائج إلى أن وسائل الاتصال اللاجينية الرئيسية هي أحماض دهنية قصيرة السلسلة تنتجها البكتيريا التي تتغذى على الألياف النباتية.

كما يؤكد أن النظام الغذائي المعتاد في الدول الغربية - الغني بالسكر وقليل الألياف - هو مصدر غير كافٍ للعناصر الغذائية للكائنات الدقيقة المعوية.

نتيجة لذلك ، يتواصل عدد أقل من البكتيريا في الجسم مع الحمض النووي ، مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن البكتيريا ذات قدرة تنافسية عالية ، والبروتينات البكتيرية تقتل المنافسين من أجل الحفاظ على التفوق.

إذا انتصرت البكتيريا المسببة للأمراض ، يصبح المرض أكثر احتمالا ، وإذا انتصرت البكتيريا المفيدة في حرب العشب ، فستكون أكثر حماية من الأمراض.

تمنع الألياف البكتيريا الآكلة للغشاء المخاطي من تدمير الأمعاء

مثال على ذلك: يمكن أن تؤدي اختلالات الميكروبيوم إلى الإصابة بأمراض معوية ، وتسلط الدراسات الحديثة على الحيوانات الضوء على هذا الرابط ، وتوضح كيفالألياف الغذائية تساعد في محاربة البكتيريا آكلة اللحوم في الأمعاء وبالتالي منع العديد من المشاكل المعوية.

زرع الباحثون 14 نوعًا معروفًا من بكتيريا الأمعاء البشرية في الفئران التي تم تربيتها عمدًا لتكون خالية من الجراثيم.ثم حُرمت الفئران من الألياف - مما أدى إلى انخفاض عدد الميكروبات التي تتغذى على الألياف ؛ تم استبدالها بالبكتيريا التي تتغذى على الغشاء المخاطي في الأمعاء.

عندما تصبح هذه الطبقة المخاطية الواقية أرق ، سواء بسبب سوء التغذية أو ، في هذه الحالة ، تتغذى البكتيريا على الغشاء المخاطي ، تصبح الأمعاء أكثر عرضة للعدوى مثل التهاب القولون (التهاب الأمعاء الغليظة) وزيادة نفاذية الأمعاء.

في الواقع ، عندما أصيبت الفئران الخالية من الألياف بـ Citrobacter rodentium - وهي بكتيريا معوية مثل E. coli - ازدهرت مسببات الأمراض ببساطة وأصيب العديد من الفئران بمرض خطير.

في الوقت نفسه ، كان لدى أولئك الذين اشتمل نظامهم الغذائي على الألياف النباتية (15 في المائة) طبقة سميكة من الغشاء المخاطي ، والتي لم تسمح بتطور عدوى Citrobacter القوارض.

9 طرق لتحسين الميكروبيوم الخاص بك

العودة إلى بكتيريا الأمعاء ، أسهل طريقة لتحسين الميكروبيوم الخاص بك هي من خلال التغذية.

وفيما يلي9 تغييرات في النظام الغذائي من شأنها تعزيز صحة الأمعاء عن طريق تغذية البكتيريا النافعة ومنع انتشار الجراثيم المضرة بالصحة:

تنوع!سيؤدي تناول مجموعة كبيرة من الأطعمة المختلفة ، وخاصة الأطعمة النباتية ، إلى زيادة تنوع بكتيريا الأمعاء.

زيادة استهلاكك للخضروات والفواكه الطازجة ،لتحسين تناول الألياف والسعي لضمان التنوع البكتيري. تحتوي الخضار الورقية الخضراء على نوع معين من السكر الذي يغذي بكتيريا الأمعاء المفيدة.والذي بدوره يساعد على طرد الميكروبات الضارة. يتم إنتاج هذا السكر ، سلفوكينوز (SC) ، بواسطة النباتات أثناء عملية التمثيل الضوئي. تتخصص بعض الميكروبات في الأمعاء في تخمير الألياف القابلة للذوبان من الفواكه والخضروات ، وتساعد المنتجات الثانوية لهذا التخمير على تغذية الخلايا التي تبطن القولون ، وبالتالي تمنع مشاكل الأمعاء المتسربة. أهم المنتجات الثانوية للتخمير هي الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة مثل الزبدات والبروبيونات والأسيتات. تساعد هذه الدهون قصيرة السلسلة على تغذية جهاز المناعة وإعادة ضبطه ، مما يساعد على منع الاضطرابات الالتهابية مثل الربو ومرض كرون. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل هذه الدهون على زيادة الخلايا المناعية المتخصصة - منظمات T - التي تساعد على منع تفاعلات المناعة الذاتية.

تناول الأطعمة المخمرة والمُثَقَبَة تقليديًا، فمثلا، مخلل الخضار واللبن والكفير والكيمتشي والكومبوتشا.أثناء عملية التخمير ، يتم إثراء الأطعمة بالبكتيريا الحية المفيدة ، مما يجعل مثل هذه الأطعمة سهلة وغير مكلفة في المنزل.

تناول الأطعمة التي تحتوي على البريبايوتك مثل النشويات المقاومة الموجودة في الموز غير الناضج والبابايا والمانجو ، وكذلك البذور والأطعمة مثل نشا البطاطس ونشا الكسافا ودقيق الأرز البني ونودلز شيراتاكي.

ضع في اعتبارك تناول مكملات الألياف.لكي توفر الألياف فوائد صحية ، يجب استهلاكها بكمية 25-50 جرامًا من الألياف لكل 1000 سعرة حرارية يتم استهلاكها. إذا لم تتمكن من الحصول على ما يكفي من الألياف في نظامك الغذائي ، ففكر في تناول قشور السيليوم أو الكتان أو بذور الشيا العضوية.

تجنب المحليات الصناعية.تشير الدراسات إلى أن الأسبارتام في الأمعاء يزيد من مستويات البكتيريا المسببة للأمراض مثل المطثية والمعوية.

تناول الأطعمة الغنية بالبوليفينول.مثل البريبايوتكس ، تساعد مادة البوليفينول في تغذية بكتيريا الأمعاء الجيدة. تشمل المصادر الجيدةكاكاو (شوكولاتة داكنة) ، قشر عنب ، شاي ماتشا ، بصل ، توت أزرق وبروكلي.

تناول مكملات بروبيوتيك عالية الجودة.من أجل الجودة والفعالية ، أوصي بالبحث عن مكملات البروبيوتيك التي تلبي المعايير التالية: يجب أن تكون السلالات البكتيرية قادرة على البقاء على قيد الحياة في عصارة المعدة والصفراء من أجل الوصول إلى الأمعاء بأعداد كافية. يجب أن يكون لسلالات البكتيريا فوائد صحية. يجب ضمان نشاط البروبيوتيك طوال عملية التصنيع بأكملها وفترة التخزين وفترة صلاحية المنتج.

تجنبي الولادة القيصرية وتأكدي من إرضاع طفلك لمدة ستة أشهر أو أكثر لتحسين ميكروبيوم طفلك. يحتوي حليب الثدي البشري على السكريات القليلة (سلاسل معقدة فريدة من السكريات) التي تتمثل وظيفتها الرئيسية في تغذية النباتات المعوية الصحية للطفل. في حليب الأطفال من المتجر ، فهي غائبة تمامًا. إذا لم تكن هناك ولادة مهبلية ورضاعة طبيعية ، فيمكن أن تتأثر الجراثيم المعوية للطفل بشكل خطير.

تتعرض نباتات الأمعاء للهجوم باستمرار

يتأثر الميكروبيوم - وبالتالي صحتك الجسدية والعقلية - باستمرار ببيئتك ونظامك الغذائي ونمط حياتك. إذا تعرضت بكتيريا الأمعاء للأذى وغير المتوازنة (dysbiosis) ، فقد يؤدي ذلك إلى جميع أنواع الأمراض ، الحادة والمزمنة.

لسوء الحظ ، يتعرض هذا النظام البيئي الداخلي الهش اليوم لهجوم مستمر تقريبًا ، مما يجعل محاولة تجنب عوامل معينة لا تقل أهمية عن تغذية الميكروبيوم بالأطعمة الصحية. تشمل العوامل التي تشكل تهديدًا خطيرًا للميكروبيوم ما يلي:

السكر المكرر ، وخاصة شراب الذرة عالي الفركتوز المعالج (HFCS)	الأطعمة المعدلة وراثيًا (خاصة في الأطعمة والمشروبات المصنعة)	الكيماويات الزراعية مثل مبيدات الأعشاب ومبيدات الآفات. الجليفوسات هو الأسوأ
اللحوم وغيرها من منتجات تربية الحيوانات التقليدية ؛ عادة ما يتم تغذية الحيوانات في الأماكن المقيدة بجرعات منخفضة من المضادات الحيوية وأعلاف الماشية المعدلة وراثيًا	الغولتين	المضادات الحيوية (تناولها فقط إذا لزم الأمر وتأكد من إعادة ملء القناة الهضمية بالأطعمة المخمرة و / أو مكملات البروبيوتيك عالية الجودة)
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) تعطل أغشية الخلايا وتعطل إنتاج طاقة الميتوكوندريا	مثبطات مضخة البروتون (الأدوية التي تمنع إنتاج حمض المعدة ، والتي تُوصف عادةً للارتجاع المعدي المريئي: Prilosec ، و Prevacid ، و Nexium)	صابون مضاد للبكتيريا
المياه المكلورة و / أو المفلورة	ضغط عصبى	التلوث

كما أن التمرين يعزز التنويع البكتيري

أخيرًا وليس آخرًا ، تظهر الأبحاث أن التمارين الرياضية تزيد أيضًا من حجم وتنوع بكتيريا الأمعاء ، مما يساعد على تعزيز المناعة.

بالمقارنة مع الضوابط ، وجد أن الرياضيين (في هذه الحالة ، لاعبي الرجبي) لديهم "تنوع أكبر في الكائنات الدقيقة في الأمعاء ... والتي بدورها مرتبطة بشكل إيجابي بتناول البروتين والكرياتين كيناز" ، كما لاحظ المؤلفون.

يرتبط نوع واحد من البكتيريا الموجودة في أحشاء معظم الرياضيين بانخفاض خطر الإصابة بالسمنة والالتهابات الجهازية. تم اختيار لاعبي الرجبي عن عمد لأن الرياضيين يميلون إلى تناول وجبات غذائية أكثر شدة من الشخص العادي وأيضًا يتدربون بشكل مكثف - في هذه الحالة ، عدة ساعات في اليوم.

إنه ليس مفيدًا بالضرورة ، ومن المحتمل ألا يكون كذلك بالنسبة لمعظم الناس ، لكن مع ذلك تم بحثهم. أراد العلماء دراسة مدى تأثير التمارين والنظام الغذائي على ميكروبيوم الأمعاء.

في الوقت نفسه ، تم تقسيم المجموعة الضابطة إلى قسمين: الرجال الذين لديهم مؤشر كتلة جسم طبيعي (BMI) ، والذين يمارسون بشكل دوري تمارين خفيفة ، والرجال الذين يتبعون أسلوب حياة خامل ، أو يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. وفي الختام قال الباحثون:

"تقدم النتائج دليلاً على الآثار المفيدة للتمرين على تنوع ميكروبيوم الأمعاء ، وتشير أيضًا إلى أن العلاقة معقدة وترتبط بالاختلافات الغذائية المصاحبة." نشرت

من بين عدة مئات من أنواع البكتيريا التي تعيش في الأمعاء ، تسود البكتيريا المشقوقة والبكتيريا من الناحية الكمية ، وتبلغ حصتها 25 ٪ و 30 ٪ على التوالي ، فيما يتعلق بالعدد الإجمالي للبكتيريا اللاهوائية.

حتى ولادة الطفل ، فإن جهازه الهضمي غير مأهول بالبكتيريا. في وقت الولادة ، يتم استعمار أمعاء الطفل بسرعة بواسطة البكتيريا التي تشكل جزءًا من النباتات المعدية المعوية والمهبلية للأم. نتيجة لذلك ، يتم تكوين مجتمع معقد من الكائنات الحية الدقيقة ، يتكون من البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية والبكتيريا المعوية والمطثيات والمكورات الموجبة للجرام. بعد ذلك ، يخضع تكوين البكتيريا نتيجة لتأثير البيئة ، وأهمها تغذية الطفل.

بالفعل في عام 1900 ، أثبت العلماء الألمان أن البكتيريا المشقوقة هي المكون الرئيسي للنباتات الدقيقة المعوية في الأطفال الذين يرضعون من الثدي. مثل هذه البكتيريا ، مع غلبة البكتيريا المشقوقة ، تؤدي وظائف وقائية وتساهم في نضج آليات جهاز المناعة لدى الطفل. على العكس من ذلك ، في الأطفال الذين يتغذون صناعياً ، يكون عدد البكتيريا المشقوقة في الأمعاء الغليظة أقل بكثير ويكون تكوين الأنواع من البكتيريا المعوية أقل تنوعًا.

يتم تمثيل تكوين الأنواع من البكتيريا المشقوقة في أمعاء الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية فقط من خلال العديد من الأنواع والتعديلات. مستعمرات بعض أنواع البكتيريا المشقوقة التي تعيش في أمعاء شخص بالغ غائبة ، وهو ما يتوافق تمامًا مع التركيب الطبيعي لأنواع البكتيريا المشقوقة في أمعاء الرضع.

في الوقت نفسه ، في الأطفال الذين يتغذون صناعياً ، يكون تكوين البكتيريا المعوية أكثر تنوعًا ويحتوي على نفس كميات البكتيريا المشقوقة والبكتيريا. الحد الأدنى من مكونات البكتيريا المعوية لدى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية هي العصيات اللبنية والمكورات العقدية ، وفي الأطفال الذين يرضعون بالزجاجة - المكورات العنقودية والإشريكية القولونية والمطثيات. عند إضافة الطعام الصلب إلى نظام الطفل الغذائي عند الرضاعة الطبيعية ، ينخفض ​​عدد البكتيريا المشقوقة في الأمعاء الغليظة. في عمر 12 شهرًا عند الأطفال ، يقترب تكوين وعدد الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية (القادرة على التطور دون الوصول إلى الأكسجين الجوي) في الأمعاء الغليظة من تلك الموجودة لدى البالغين.

تعيش العديد من البكتيريا في القناة الهضمية للإنسان ، والتي هي في الواقع "رفقاء في الغرفة" لـ "سيدها". من الغريب أن الكائن الحي "المضيف" يحتاج إلى سكان ميكروبيين بقدر ما يحتاجون إلى دعمه.

يدخل الجزء الرئيسي من الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الجهاز الهضمي من البلعوم الفموي ومع الطعام.

كجزء من البكتيريا الطبيعية في الجهاز الهضمي ، تم تحديد أكثر من 400 نوع من البكتيريا الهوائية غير المسببة للأمراض (القادرة على التطور في الغلاف الجوي) والبكتيريا اللاهوائية الاختيارية.

يشمل التكاثر الحيوي المعوي أيضًا عددًا صغيرًا من الكائنات المسببة للأمراض المشروطة التي تشكل ما يسمى "المستعمرة المتبقية": المكورات العنقودية والفطريات والبروتينات ، إلخ.

يختلف تكوين الميكروفلورا في جميع أنحاء الجهاز الهضمي. في القسمين العلوي والوسطى من الأمعاء الدقيقة ، يكون عدد الكائنات الحية الدقيقة صغيرًا نسبيًا (في بداية الصائم ، لا يزيد محتواها عن 100 كائن حي دقيق لكل 1 مل من المحتوى) وتشمل البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام في الغالب ، كمية صغيرة من البكتيريا اللاهوائية والخمائر والفطريات.

لوحظ أكبر محتوى من الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء الغليظة. هنا يصل تركيزها إلى 1010-1011 أو أكثر لكل 1 جرام من المحتوى.

تحتوي الأمعاء الغليظة على غالبية الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية. "السكان الرئيسيون" (حوالي 70٪) هم البكتيريا اللاهوائية - bifidobacteria والبكتيريا. Lactobacilli ، Escherichia coli ، تعمل المكورات المعوية على أنها "مرتبطة".

تؤدي البكتيريا التي تعيش في تجويف الجهاز الهضمي عددًا من الوظائف المهمة جدًا للكائن الحي المضيف.

تلعب الميكروبات دورًا مهمًا في الهضم داخل اللمعة ، على وجه الخصوص ، فهي تشارك في هضم الألياف الغذائية (السليلوز) ، والتفكك الأنزيمي للبروتينات ، والكربوهيدرات عالية الجزيئات ، والدهون ، وفي عملية التمثيل الغذائي تنتج عددًا من العناصر الجديدة. مواد مفيدة للجسم.

الممثل الرئيسي للبكتيريا المعوية اللاهوائية - bifidobacteria - تنتج الأحماض الأمينية والبروتينات والفيتامينات B1 ، B2 ، B6 ، B12 ، الفيكاسول ، النيكوتين وأحماض الفوليك. تم اقتراح أن بعض المواد التي تنتجها البكتيريا المشقوقة لها خصائص خاصة وتساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون.

من بين الكائنات الحية الدقيقة الهوائية (اعتمادًا على الهواء الجوي) ، فإن الدور الأكثر أهمية في عمليات تكسير البروتين ينتمي إلى Escherichia coli ، والتي لها خصائص كبيرة ومتنوعة. لذلك ، فإن أحد أنواع الإشريكية القولونية ينتج العديد من الفيتامينات (الثيامين ، الريبوفلافين ، البيريدوكسين ، الفيتامينات B12 ، K ، النيكوتين ، الفوليك ، أحماض البانتوثنيك) ، ويشارك في استقلاب الكوليسترول ، والبيليروبين ، والكولين ، والأحماض الصفراوية والدهنية ، وكذلك يؤثر على امتصاص الحديد والكالسيوم.

منتجات معالجة البروتين التي تشكلت تحت تأثير البكتيريا (الإندول ، الفينول ، السكاتول) لها تأثير تنظيمي على الأداء الطبيعي للأمعاء.

في السنوات الأخيرة ، درس المزيد والمزيد دور البكتيريا المعوية في تكوين جهاز المناعة في الجسم وحماية الجسم من الأمراض.

ينتج ممثلو البكتيريا المعوية الطبيعية مواد ذات نشاط مضاد للجراثيم (مثل البكتيريا والأحماض الدهنية قصيرة السلسلة ، اللاكتوفيرين ، الليزوزيم) ، والتي تمنع دخول مسببات الأمراض وتثبط النمو الزائد للنباتات الدقيقة الانتهازية. الإشريكية القولونية والمكورات المعوية والبكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية لها الخصائص المثبطة الأكثر وضوحًا ضد مسببات الأمراض.

نفايات بكتيريا حمض اللاكتيك (البيفيدوباكتيريا ، العصيات اللبنية) والبكتيريا هي أحماض اللبنية ، والأسيتيك ، والسكسينيك ، والفورميك. هذا يضمن الحفاظ على مؤشر الحموضة للمحتويات داخل الأمعاء عند مستوى 4.0-3.8 ، وبالتالي يمنع نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمتعفنة في الجهاز الهضمي.

في البداية ، توسعت الأفكار المحدودة حول الدور الوقائي "المحلي" للكائنات الدقيقة المعوية بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. تؤكد العلوم الطبية الحديثة على أهمية "التواصل" المستمر لجسم الإنسان - "السيد" مع البكتيريا - "المتعايشين". من خلال ملامسة البكتيريا من خلال الغشاء المخاطي والاختراق المستمر لكمية صغيرة من البكتيريا ، ومستضداتها وفضلاتها في الدورة الدموية ، يتم الحفاظ على مناعة الإنسان ، بما في ذلك ، على الأرجح ، "نغمة" الدفاع ضد الأورام.

تشارك البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي بنشاط في التحولات الكيميائية للعديد من المواد ذات الأصل الداخلي والخارجي ، وخاصة الأدوية. في عملية التمثيل الغذائي للكبد المعوي ، تخضع المواد التي تدخل الكبد من تجويف الأمعاء لعمليات كيميائية حيوية معقدة ، ثم يتم إفراز العديد منها مرة أخرى في الصفراء. في تجويف الأمعاء ، تحت تأثير إنزيمات البكتيريا المعوية ، يخضعون للعديد من التغييرات ، والتي بدونها يكون الأداء الطبيعي للجسم مستحيلًا ، وبعد ذلك يتم امتصاصهم وإعادتهم إلى الكبد عبر الوريد البابي.

تشمل آليات الحفاظ على "التوازن الميكروبي" الطبيعي في تجويف الجهاز الهضمي وتثبيط نمو الميكروبات عوامل حماية الغشاء المخاطي (الخصائص المضادة للعدوى لحمض الهيدروكلوريك المعدي ، والمخاط وإنتاج الأجسام المضادة) ، وكذلك التمعج الطبيعي (تقلص العضلات المعوية) نشاط الأمعاء ، حيث يتم إزالة جزء من البكتيريا بانتظام من الجسم. تعمل سلامة حدود الفرشاة في الخلايا المعوية أيضًا كعنصر مهم للحماية ، حيث تعمل بمثابة "حاجز بكتيري" يمنع البكتيريا من الاتصال بالخلايا المخاطية.

يمكن أن يتغير التركيب الكمي والنوعي للنباتات الدقيقة المعوية تحت تأثير أسباب مختلفة ، داخلية وخارجية. ومع ذلك ، يجب اعتبار هذا التغيير ثانويًا بالنسبة للسبب الأساسي.

المادة من إعداد:

الأداء السليم للأمعاء هو مفتاح صحة الإنسان. هو في الأمعاء الغليظة التي تحتوي على أكبر كمية من البكتيريا. تشارك هذه الكائنات الدقيقة في معظم العمليات التي تحدث في الجسم. بمساعدتهم ، يتم امتصاص العناصر الغذائية ، ويتم تصنيع الفيتامينات. كما أنهم يشاركون في تنظيم وظائف الجهاز المناعي. البكتيريا المعوية الطبيعية هي نظام مستقل يساعد على حماية الجسم وتطهيره وتغذيته بشكل صحيح.

الحفاظ على صحة القناة الهضمية مهم للجميع

ستتعلم في هذه المقالة:

وظيفة البكتيريا

دور البكتيريا المعوية في الوظائف التالية:

• محمي. تتصدى البكتيريا المعوية عادة للكائنات الحية الدقيقة الأجنبية التي تدخل بانتظام في الجهاز الهضمي. تمنع البكتيريا المفيدة تطور الأمراض المعدية عن طريق إبعاد مسببات الأمراض عن الجسم. إذا تدهورت البكتيريا الدقيقة ، فإن عملية تكاثر الكائنات الحية الدقيقة الخطرة تبدأ في الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ، تتأثر الأغشية المخاطية بالبكتيريا ، وتتطور عمليات قيحية والتهابات. لذلك ، من المهم للغاية منع مثل هذا الموقف.
• الجهاز الهضمي. تشارك الجراثيم المعوية في عملية هضم الكربوهيدرات والدهون والبروتينات. وتتمثل وظيفته المهمة في إنتاج الإنزيمات القادرة على هضم الألياف. مع البكتيريا الطبيعية ، يتم تخميرها وتفتيتها في الأمعاء.
• تخليق الفيتامينات. مع البكتيريا الطبيعية ، تصنع البكتيريا المفيدة في القولون الفيتامينات (حمض البانتوثنيك ، وكذلك حمض الفوليك ، والريبوفلافين ، والبيوتين ، والفيتامينات B12 ، B6 ، K ، E). ومع ذلك ، لا يمكن امتصاصهم في الدم. تنتج البكتيريا الموجودة في الأمعاء الدقيقة الفيتامينات التي تدخل مجرى الدم. الجراثيم المعوية الطبيعية تعزز امتصاص الكالسيوم والحديد ، وتمنع تطور بعض الأمراض ، مثل الكساح أو فقر الدم.

الميكروفلورا ضرورية لعملية الهضم

• إزالة السموم. تتضمن هذه الوظيفة التخفيض الكمي والقضاء على المواد الضارة بطريقة طبيعية. مع البراز ، تتم إزالة النتريت ، والمواد الغريبة الحيوية ، والمطفرات ، وكذلك أملاح بعض المعادن. بفضل هذه الوظيفة ، يتم إزالة المركبات الضارة من الجسم ، وتزيل البكتيريا المفيدة آثارها الضارة.
• منيع. في الأمعاء ، يتم تصنيع بروتينات خاصة (الغلوبولين المناعي) ، مما يساعد على زيادة وظائف الحماية في الجسم. أنها تمنع تطور الأمراض المعدية الخطيرة. البكتيريا المفيدة قادرة على امتصاص وتدمير الميكروبات الضارة.

أعضاء الجراثيم المعوية

البكتيريا المعوية غير متجانسة للغاية في التركيب ، يتم عرض البكتيريا الموجودة فيها في الجدول.

بكتيريا	اسم
طبيعي	Lacto- ، bifidobacteria ، peptostreptococci (سلاسل من الخلايا الكروية) ، البكتيريا (البكتيريا على شكل قضيب) ، eu- و fusobacteria ، veillonella (بكتيريا coccal).
ممرضة	المكورات العنقودية الذهبية (تسبب الأمراض في كثير من الأحيان عند الأطفال) ، الشيغيلة (العوامل المسببة للزحار) ، السالمونيلا (العوامل المسببة للأمراض المعدية) ، الزائفة الزنجارية (تعيش في التربة والماء) ، يرسينيا (تتكاثر على الغذاء) ، الإشريكية القولونية (قادرة على التكاثر على الغذاء) تسبب التسمم الغذائي).
مسببة للأمراض مشروط	العقديات (تعيش ليس فقط في الأمعاء الغليظة ، ولكن أيضًا في تجويف الفم) ، وبعض أنواع المطثيات ، والبكتيريا المعوية (تعيش في التربة والمياه والنباتات) ، وبعض المكورات العنقودية (شائعة في الهواء والتربة) ، والعصيات (تعيش في التربة ، تسبب العدوى السامة والجمرة الخبيثة).

يمكن تقسيم كل هؤلاء الممثلين ، الذين يوجد معظمهم أيضًا في البكتيريا الدقيقة للأمعاء الدقيقة ، إلى نوعين - الهوائية ، اللاهوائية. طبيعة وجودهم مختلفة. تعيش الأيروبس فقط عندما يكون لديها وصول إلى الأكسجين. اللاهوائية مقسمة إلى إلزامية واختيارية. كلا هذين النوعين يعيشان دون الوصول إلى الهواء.

للأكسجين تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة الملزمة ، بينما يمكن للكائنات الاختيارية القيام بنشاطها الحيوي في وجودها.

البكتيريا العادية

تم العثور على اللاهوائية موجبة الجرام / سلبية في البكتيريا المعوية الثابتة. تشمل الأولى بكتيريا اللاكتو ، والأوروبية ، والمشقوقة ، بالإضافة إلى المكورات الببتوستية. إلى سالبة الجرام - veillonella (كائنات كروية غير متحركة) fusobacteria ، جرثومي.

هناك ميكروبات مفيدة في الأمعاء

يأتي اسم هذه اللاهوائية من لقب غرام (عالم بكتيريا من الدنمارك). لقد توصل إلى طريقة يقوم فيها بتلطيخ المسحات باليود والصبغة (الأنيلين) والكحول. علاوة على ذلك ، إذا نظرنا إلى البكتيريا تحت المجهر ، فإن بعضها له لون أزرق بنفسجي. هم إيجابية الجرام. إذا تغير لون الكائنات الحية الدقيقة ، فإنها تكون لاهوائية سالبة الجرام. لرؤيتهم بشكل أفضل ، يتم استخدام صبغة - فوشين. يصبغ البكتيريا في لون وردي.

الممثلين المذكورين أعلاه يشكلون 95٪ من البكتيريا المعوية. تسمى هذه البكتيريا أيضًا بأنها مفيدة لأنها تنتج مواد مشابهة للمضادات الحيوية التي تساعد في القضاء على مسببات الأمراض من العدوى المختلفة. تخلق هذه الكائنات الدقيقة منطقة خاصة مع درجة حموضة من 4.0 إلى 5.0 في الأمعاء ، وبالتالي تشكل طبقة سطحية على الغشاء المخاطي تحمي العضو.

مسببة للأمراض مشروط

تحتوي هذه البكتيريا على اللاهوائية الاختيارية موجبة الجرام / سلبية. تعتبر هذه البكتيريا انتهازية ، لأن لها تأثير إيجابي للغاية في الجسم السليم. ومع ذلك ، عندما تتعرض لعوامل سلبية ، فإنها تبدأ في التكاثر بشكل مفرط وتصبح مسببات الأمراض. في هذه الحالة ، تتدهور صحة الشخص ويحدث اضطراب في البراز ، قد تظهر فيه شوائب مخاطية ، وفي بعض الحالات دم أو حتى صديد.

قد تكون فطريات المبيضات انتهازية

يؤدي التكاثر المتزايد للبكتيريا الانتهازية إلى اختلال التوازن في البكتيريا. يرتبط هذا عادةً بالأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي أو ضعف المناعة أو سوء التغذية أو الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية ، مثل الهرمونات أو المضادات الحيوية أو المسكنات.

توجد فطريات المبيضات أيضًا بين مسببات الأمراض الانتهازية. نادرًا ما يوجد هؤلاء الممثلون في البشر. ومع ذلك ، إذا تم العثور عليها حتى بكميات صغيرة في كتل البراز ، فمن الضروري استشارة الطبيب لاستبعاد داء المبيضات.

تسبب هذه الفطريات تطور التهاب المعدة وقرحة المعدة.

مسببة للأمراض

تدخل البكتيريا المسببة للأمراض الجسم من الخارج. تسبب التهابات معوية حادة. يمكن للبكتيريا أن تدخل جسم الإنسان من خلال الفاكهة أو الخضار الملوثة أو الماء أو من خلال الاتصال بشخص مصاب بالفعل. طريقة أخرى للعدوى هي سوء النظافة الشخصية.

من بين الأمراض الخطيرة ، يمكن تمييز السالمونيلا ، والتي تسبب عدوى معوية خطيرة.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تشمل مسببات الأمراض المعدية المختلفة ، مثل داء السلمونيلات أو الزحار أو السل الكاذب. توجد بعض البكتيريا بشكل شائع في العاملين في مجال الرعاية الصحية. وتشمل هذه Pseudomonas aeruginosa و Staphylococcus aureus.

أنواع البكتيريا النافعة في الأمعاء

توجد آلاف الأنواع من الكائنات الحية الدقيقة باستمرار في أمعاء البشر. يعتمد الأمر إلى حد كبير على البكتيريا سواء كان نحيفًا أو ممتلئًا ، مكتئبًا أو مبتهجًا ، بالإضافة إلى مدى مقاومة جسمه للعديد من الأمراض. الممثلون الرئيسيون للبكتيريا المعوية الدائمة ، والتي توفر وظائف مفيدة للغاية ، هم بعض اللاهوائية الصارمة (وتسمى أيضًا الإجبارية). حصلوا على مثل هذا الاسم "الصارم" بسبب القدرة على العيش والتكاثر فقط في حالة عدم وجود الأكسجين في البيئة. هذا العنصر ضار بهم. في الأمعاء الغليظة لشخص يتمتع بصحة جيدة ، توجد الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية إلى حد كبير ، والهوائية - لا تزيد عن 10 ٪. وتشمل هذه الإشريكية القولونية ، والمكورات المعوية مع المكورات العنقودية ، وكذلك الفطريات الشبيهة بالخميرة والبكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز.

الكائنات الدقيقة اللاهوائية إيجابية الجرام:

• بيفيدوباكتيريا. ينتمون إلى البكتيريا الرئيسية ويوجدون في عضو صحي طوال حياة الإنسان. عددهم يسود على محتوى الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. تحمي Bifidobacteria بطانة المعدة من التأثيرات المرضية للكائنات الحية التي تدخل من الخارج ، كما تمنع تغلغلها في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي. هذه الميزة مناسبة بشكل خاص لحديثي الولادة والأطفال الصغار حتى عام. تنتج البكتيريا حمض الخليك واللاكتيك. تساعد هذه المركبات على امتصاص الكالسيوم وكذلك الكالسيوم (فيتامين د) مع الحديد. بالإضافة إلى ذلك ، لها تأثير محفز على وظائف الحماية وتشارك في إنتاج كل من الأحماض الأمينية والبروتينات مع الفيتامينات الأخرى. لا تستجيب للعوامل المضادة للميكروبات مثل البنسلين أو الستربتومايسين.

Bifidobacteria لها تأثير مفيد على جهاز المناعة

• العصيات اللبنية. هذه كائنات دقيقة على شكل قضيب. يمكن العثور عليها في أي جزء من الجهاز الهضمي ، وفي الأطفال حديثي الولادة يتم اكتشافها في غضون أيام قليلة بعد الولادة. تعرض هذه البكتيريا نشاطًا مضادًا للبكتيريا ضد الميكروبات القيحية والمتعفنة. إنها مقاومة لبعض المضادات الحيوية. في النباتيين ، يكون عدد العصيات اللبنية في الجهاز الهضمي أعلى من المعتاد.
• يوبكتيريا. هذه الكائنات الحية الدقيقة لها شكل وسيط (فهي ليست كروية ، ولكنها ليست كروية). في كثير من الأحيان يتم اكتشافها عند الأطفال الصناعيين ، على الرغم من حقيقة أن البكتيريا eubacteria نادرة في الأطفال الذين يرضعون من الثدي. معظم هذه الكائنات الحية الدقيقة محلولة للسكريات ، مما يشير إلى قدرتها على تخمير الكربوهيدرات. بعض بكتيريا eubacteria قادرة على تصنيع الفيتامينات والأحماض الأمينية ، وتحطيم السليلوز ، أو المشاركة في عملية التمثيل الغذائي لهرمونات الستيرويد والكوليسترول.
• المكورات الببتوسية. هذه البكتيريا غير المكونة للأبواغ كروية الشكل. للحركة ، عادة ما تستخدم الأهداب. عند الرضع الذين يتغذون على حليب الأم ، نادرًا ما يتم اكتشافهم ، ولكن دائمًا ما يتم اكتشافهم في المصنّعين. تنمو هذه الكائنات الدقيقة ببطء ، وقد زادت من مقاومتها للأدوية المضادة للبكتيريا ، باستثناء المضادات الحيوية بيتا لاكتام. إنهم يعيشون ليس فقط في الأمعاء. نظرًا لأن هذه البكتيريا من مسببات الأمراض الانتهازية ، فهي مسؤولة عن المضاعفات الإنتانية في كبت المناعة أو الصدمات.

من المهم جدًا الحفاظ على التوازن بين البكتيريا المختلفة في الأمعاء.

البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام:

• البكتيرويد. نظرًا لحقيقة أن لديهم أحجامًا مختلفة ليس فقط ، ولكن أيضًا في الأشكال ، يطلق عليهم اسم متعدد الأشكال. يظهر المواليد الجدد بعد أسبوع من الحياة. الكائنات الحية الدقيقة تشارك في عملية الهضم ، وتحطيم الأحماض الصفراوية.
• فوسوباكتيريا. هذه قضبان متعددة الأشكال. إنهم يعيشون في الأمعاء والجهاز التنفسي لشخص بالغ. يتم إنتاج حمض الزبد كمستقلب رئيسي ، ويتم إنتاج حمض الأسيتيك كمستقلب إضافي.
• وايلونليس. إنها بكتيريا كروية غير متحركة. معنى نشاط حياتهم هو معالجة حمض اللاكتيك إلى ثاني أكسيد الكربون وحمض الخليك ومستقلبات أخرى.

على الرغم من حقيقة أن veillonella جزء لا يتجزأ من البيئة الطبيعية ، فإن بعض أنواع هذه الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تصبح عوامل مسببة للعدوى القيحية.

قد يتغير المحتوى الكمي لممثلي البكتيريا الطبيعية بشكل دوري. ومع ذلك ، يجب أن تظل هذه التقلبات في القيم طبيعية دائمًا. وفقًا لهذا المعيار ، يتم تحديد ما إذا كان محتوى البكتيريا المفيدة كافياً للجسم.

في الأعمار المختلفة ، سيكون لدى الأشخاص محتوى مختلف من البكتيريا في البكتيريا الدقيقة.

تم العثور على الكمية الرئيسية من البكتيريا المشقوقة في الأمعاء الغليظة وهي أساس كل من البكتيريا الجدارية واللمعية. يتم تحديد محتوى هذا الكائن الدقيق (بالإضافة إلى البكتيريا الأخرى) في وحدات تكوين المستعمرات أو في تقليل CFU الموجود في جرام واحد من محتويات الأمعاء أو البراز (عند التفكير في تحليل البراز). هذا الرقم يصل إلى 400 مليون. في نفس الوقت ، هناك تدرجات عمرية معينة. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يجب ألا يتجاوز عدد البكتيريا المشقوقة قيمة من عشرة إلى الدرجة الحادية عشرة. ومع ذلك ، فإن المعدل يتغير مع تقدم العمر. في البالغين ، ينخفض ​​إلى الدرجة العاشرة ، وفي كبار السن - بالفعل إلى التاسعة.

معدل العصيات اللبنية هو 10 سنتمترات للأطفال بعمر سنة واحدة و 10 سنتمترات للبالغين. قد لا يتم دائمًا اكتشاف بكتيريا مثل veillonella ، لذلك يمكن أن يتراوح محتواها الكمي من صفر إلى 10 درجات مئوية. كل كائن حي دقيق له معياره الخاص. في شخص بالغ يتمتع بصحة جيدة ، يتراوح المحتوى الكمي للبكتيريا المغزلية من عشرات الملايين إلى مليارات من CFU.

سيخبرك هذا الفيديو بكيفية استعادة توازن البكتيريا:

كيف يمكنني التحقق من البكتيريا المعوية

لتحديد البكتيريا الدقيقة في البشر (طبيعية أم لا) ، من الضروري إجراء اختبار البراز الذي يكتشف دسباقتريوز. هذه تقنية بحث خاصة تسمح لك بتحديد عدد الميكروبات المعينة التي تعيش في الأمعاء بدقة.

في المرضى الذين يعانون من داء السلائل في الأمعاء الغليظة ، تم الكشف عن زيادة محتوى البكتيريا eubacteria في البراز.

إذا تم إزعاج البكتيريا الدقيقة في الأمعاء الدقيقة ، فقد يؤدي ذلك إلى الانتفاخ وانتفاخ البطن. يساعد اختبار التنفس على تحديد فشل الأمعاء ، حيث يتم الكشف عن زيادة في تركيز الهيدروجين. يحدث هذا إذا كانت البكتيريا اللاهوائية مفرطة النشاط.

في الحالات التي توجد فيها علامات تدل على وجود عدوى معوية ، يتم أخذ مسحة من المستقيم. لعدة أيام ، يتم زراعته على وسط غذائي ، وبعد ذلك يتم فحصه تحت المجهر لتحديد نوع الميكروب الممرض الذي تسبب في المرض.

مرحبا اسمي فاسيلي. منذ 7 سنوات حتى الآن أساعد الأشخاص الذين يعانون من مشاكل معوية ، حيث أعمل في أول عيادة خاصة في برنو. سأكون سعيدًا للإجابة على أسئلتك حول المقال في التعليقات ، يمكنك طرح أسئلة أخرى على أطبائنا في هذه الصفحة.

الوظائف الرئيسية للنباتات الدقيقة الطبيعية للجهاز المعوي

تعد البكتيريا الطبيعية (النبتة السائلة) في الجهاز الهضمي شرطًا ضروريًا لحياة الجسم. تعتبر البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي بالمعنى الحديث للميكروبيوم البشري ...

نوروفلورا(البكتيريا في حالة طبيعية) أوالحالة الطبيعية للميكروفلورا (eubiosis) - نوعي وكمينسبة مجموعات الميكروبات المختلفة للأعضاء والأنظمة الفردية التي تحافظ على التوازن الكيميائي الحيوي ، والتمثيل الغذائي ، والتوازن المناعي الضروري للحفاظ على صحة الإنسان.تتمثل أهم وظيفة للميكروفلورا في مشاركتها في تكوين مقاومة الجسم للأمراض المختلفة ومنع استعمار جسم الإنسان بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.

يعد الجهاز الهضمي أحد أكثر البيئات الميكروبيولوجية تعقيدًا في جسم الإنسان ، حيث يوجد على المساحة الإجمالية للغشاء المخاطي ، والتي تبلغ حوالي 400 متر مربع ، نسبة عالية ومتنوعة بشكل استثنائي (أكثر من 1000 نوع)البكتيريا غير المتجانسة والفيروسات والعتائق والفطريات - إد.) كثافة التلوث الميكروبي ، حيث يكون التفاعل بين أنظمة الحماية للكائنات الحية الكبيرة والجمعيات الميكروبية متوازنًا بدقة. يُعتقد أن البكتيريا تشكل 35 إلى 50٪ من حجم محتويات القولون البشري ، وتصل كتلتها الحيوية الكلية في الجهاز الهضمي إلى 1.5 كجم.ومع ذلك ، يتم توزيع البكتيريا بشكل غير متساو في الجهاز الهضمي. إذا كانت كثافة الاستعمار الميكروبي في المعدة منخفضة وهي حوالي 10 فقط 3 -10 4 CFU / مل ، وفي الدقاق - 10 7 -10 8 CFU / ml ، ثم في منطقة الصمام اللفائفي في القولون ، يصل تدرج كثافة البكتيريا إلى 10 11 -10 12 كفو / مل على الرغم من هذا التنوع الكبير للأنواع البكتيرية التي تعيش في الجهاز الهضمي ، لا يمكن التعرف على معظمها إلا من خلال علم الوراثة الجزيئي.

أيضًا في أي تكاثر ميكروبي ، بما في ذلك الأمعاء ، هناك دائمًا أنواع من الكائنات الحية الدقيقة تعيش بشكل دائم. - 90% المتعلقة بما يسمى ب. تلزم البكتيريا ( المرادفات:الرئيسية ، الأصلية ، الأصلية ، الأصلية ، المقيمة ، الإجبارية) ، والتي تلعب دورًا رائدًا في الحفاظ على العلاقات التكافلية بين الكائنات الحية الدقيقة وميكروباتها ، وكذلك في تنظيم العلاقات بين الميكروبات ، وهناك أيضًا نباتات دقيقة إضافية (مرتبطة أو اختيارية) - حوالي 10٪ وعابرة (الأنواع العشوائية ، الخيفية ، الميكروفلورا المتبقية) - 0.01٪.

رئيسي أنواعالجراثيم المعوية المواد الصلبة ، البكتيرية ، البكتيريا الشعاعية ، البكتيريا المتقلبة ، البكتيريا المغزلية ، فيروكيوميكروبيا ، تينريكوتسو Lentisphaerae.

من بين البكتيريا المتعايشة المستزرعة من الجهاز الهضمي ، أكثر من 99.9٪ من البكتيريا اللاهوائية الملزمة ، منها السائدة هي الولادة : البكتيريا ، Bifidobacterium ، Eubacterium ، Lactobacillus ، Clostridium ، البراز, المغزلية, المكورات العقدية, الببتوستربتوكوكس, المجرة, العقدية, الإشريكيةو فيلونيلا. إن تكوين البكتيريا المكتشفة في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي متغير للغاية.

زيادة كثافةيتم ملاحظة الكائنات الحية الدقيقة والتنوع البيولوجي للأنواع على طول القناة الهضمية في اتجاه عنق الرحم والذيلية. تظهر الاختلافات في تكوين القناة الهضمية أيضًا بين تجويف الأمعاء وسطح الغشاء المخاطي. سائدة بكتيريا Bifidobacterium و Streptococcus و Enterococcus و Clostridium و Lactobacillus و Ruminococcus الولادةفي تجويف الأمعاء ، بينما المطثيات ، اللاكتوباسيلوس ، المكورات المعوية ، أكرمانسيا هي السائدة على سطح الغشاء المخاطي - أي هذا هووميكروبيوتا على التوالي (أو بطريقة أخرى - اللمعة والغشاء المخاطي). تلعب الجراثيم المرتبطة بالغشاء المخاطي دورًا مهمًا جدًا في الحفاظ على التوازن نظرًا لقربها من ظهارة الأمعاء والجهاز المناعي المخاطي الكامن.3 ]. قد تلعب هذه الجراثيم دورًا مهمًا في الحفاظ على التوازن الخلوي المضيف أو في تحفيز آليات الالتهاب.

بمجرد إنشاء هذه التركيبة ، تظل جراثيم الأمعاء مستقرة طوال فترة البلوغ. هناك بعض الاختلافات بين الجراثيم المعوية لكبار السن والشباب ، خاصة فيما يتعلق بغلبة الولادة Bacteroides و Clostridium في كبار السن و يكتب Firmicutes في الشباب. تم اقتراح ثلاثة أنواع من ميكروبات الأمعاء البشرية ، مصنفة على أنها الأنماط المعويةبناءً على مستويات مختلفة من أحد الثلاثة الولادة: Bacteroides (معوي 1) ، Prevotella (معوي 2) و Ruminococcus (معوي 3). يبدو أن هذه الخيارات الثلاثة مستقلة عن مؤشر كتلة الجسم أو العمر أو الجنس أو الجنسية [،].

اعتمادًا على تواتر واتساق اكتشاف البكتيريا ، تنقسم البكتيريا الدقيقة بأكملها إلى ثلاث مجموعات (الجدول 1).

الجدول 1. التكاثر الميكروبي في الجهاز الهضمي.

نوع البكتيريا		النواب الرئيسيين
دائم (أصلي ، مقاوم)	التزام (رئيسي)(90%)	البكتيريا المشقوقة
	اختياري (مصاحب) (~ 10٪)	الملبنة ، الإشريكية ، المكورات المعوية ، المطثيات *
عشوائي (عابر)	المتبقية (<1%)	كليبسيلا ، بروتيوس ، ستافيلوكوكس ، سيتروباكتر ، خميرة

ومع ذلك ، فإن هذا التقسيم تعسفي للغاية.. مباشرة في الأمعاء الغليظةالإنسان ، بكتيريا الأجناس الشعاعية ، Сitrobacter ، Сorynebacterium ، Peptococcus ، Veillonella ، Аcidominococcus ، Аnaerovibrio ، utyrovibrio ، Acetovibrio ، كامبيلوباكتر ، ديسولفوموناس ، الورد الوردي ، المكورات العنقودية المختلفة. بالإضافة إلى هذه المجموعات من الكائنات الحية الدقيقة ، يمكن للمرء أيضًا العثور على ممثلين عن البكتيريا اللاهوائية الأخرى (Gemiger ، و Anaerobiospirillum ، و Metanobrevibacter ، و Megasphaera ، و Bilophila) ، وممثلين مختلفين للأجناس غير المسببة للأمراض Chilomastix ، و Endolimax ، و Entamoeba ، و Enteromonas) وأكثر من فيروسات الأمعاء (أكثر من 50٪ من الأشخاص الأصحاء لديهم نوع واحد ونفس 75 نوعًا من البكتيريا ، وأكثر من 90٪ من بكتيريا القولون تنتمي إلى النوعين Bacteroidetes و Firmicutes - Qin، J .؛وآخرون. كتالوج الجينات الجرثومية في الأمعاء البشرية تم إنشاؤه بواسطة التسلسل الميتاجينومي.طبيعة سجية.2010 , 464 , 59-65.).

كما لوحظ أعلاه ، فإن تقسيم الكائنات الدقيقة المعدية المعوية إلى مجموعات من "الدوام والأهمية" أمر تعسفي للغاية. العلم لا يزال قائما ، مع الأخذ في الاعتبار ظهور طرق جديدة مستقلة عن الثقافة لتحديد الكائنات الحية الدقيقة (تسلسل الحمض النووي ، التهجين الفلوري في الموقع (سمك) ، واستخدام تقنية Illumina ، وما إلى ذلك) ، وإعادة تصنيف عدد من الكائنات الحية الدقيقة التي تم إجراؤها فيما يتعلق بهذا ، فقد تغيرت بشكل ملحوظ وجهة النظر حول تكوين ودور الكائنات الحية الدقيقة المعوية البشرية الصحية. كما اتضح ، فإن تكوين الميكروبيوم في الجهاز الهضمي يعتمد علىبشريملحقات. ظهرت أيضًا فكرة جديدة عن الأنواع السائدة - مكررة شجرة النشوء والتطورالميكروبات في الجهاز الهضمي البشري (لهذا وأكثر ، راجع الأقسام "" & " ".

هناك علاقة وثيقة بين مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة وجدار الأمعاء ، مما يسمح بدمجها في خلية واحدة.مجمع الأنسجة الميكروبية، والتي تتكون من مستعمرات مجهرية من البكتيريا ومستقلباتها ، والمخاط (الميوسين) ، والخلايا الظهارية للغشاء المخاطي والكلان الجلدي ، وكذلك الخلايا اللحمية للغشاء المخاطي (الخلايا الليفية ، والكريات البيض ، والخلايا الليمفاوية ، وخلايا الغدد الصماء العصبية ، وخلايا الأوعية الدموية الدقيقة ، إلخ.). من الضروري أن نتذكر وجود جزء سكاني آخر من البكتيريا -البطني(أو كما هو مذكور أعلاه - شفاف)، وهو أكثر تنوعًا ويعتمد على معدل دخول ركائز الطعام عبر القناة الهضمية ، وخاصة الألياف الغذائية ، وهي ركيزة مغذية وتلعب دور المصفوفة التي يتم فيها تثبيت البكتيريا المعوية وتشكيل المستعمرات. كافيتاري (شبه شفاف)النباتية يهيمن على البكتيريا البرازية ، مما يجعل من الضروري تقييم التغيرات في مجموعات الميكروبات المختلفة التي تم اكتشافها أثناء الفحص البكتيري بحذر شديد.

هناك القليل من البكتيريا في المعدة ، وأكثر من ذلك بكثير في الأمعاء الدقيقة وخاصة في الأمعاء الغليظة. من الجدير بالذكر أن مصقابل للذوبان في الدهونالمواد ، والأهم توجد الفيتامينات والمعادن بشكل رئيسي في الصائم. لذلك ، فإن التضمين المنتظم في النظام الغذائي لكل من منتجات البروبيوتيك والمكملات الغذائية ، والتيتعدل البكتيريا المعوية (الجراثيم) ، التي تنظم عمليات امتصاص الأمعاء ،يصبح أداة فعالة للغاية في الوقاية والعلاج من أمراض الجهاز الهضمي.

امتصاص معوي- هي عملية دخول مركبات مختلفة من خلال طبقة من الخلايا إلى الدم واللمف ، ونتيجة لذلك يتلقى الجسم جميع المواد التي يحتاجها.

يحدث الامتصاص الأكثر كثافة في الأمعاء الدقيقة. نظرًا لحقيقة أن الشرايين الصغيرة المتفرعة إلى الشعيرات الدموية تخترق كل زغابة معوية ، فإن العناصر الغذائية الممتصة تخترق بسهولة الوسائط السائلة للجسم. يتم امتصاص الجلوكوز والبروتينات التي تتحلل إلى أحماض أمينية في الدم بشكل معتدل فقط. يتم إرسال الدم الذي يحمل الجلوكوز والأحماض الأمينية إلى الكبد حيث يتم ترسيب الكربوهيدرات. يتم امتصاص الأحماض الدهنية والجلسرين - نتاج معالجة الدهون تحت تأثير الصفراء - في الليمفاوية ومن هناك تدخل الدورة الدموية.

الصورة على اليسار(مخطط بنية الزغابات المعوية الدقيقة): 1 - ظهارة أسطوانية ، 2 - وعاء لمفاوي مركزي ، 3 - شبكة شعيرية ، 4 - غشاء مخاطي ، 5 - غشاء تحت المخاطي ، 6 - صفيحة عضلية من الغشاء المخاطي ، 7 - غدة معوية 8 - قناة ليمفاوية.

أحد معاني البكتيريا الأمعاء الغليظةأنها تدخل في التحلل النهائي لبقايا الطعام غير المهضوم.في الأمعاء الغليظة ، ينتهي الهضم بالتحلل المائي لبقايا الطعام غير المهضومة. أثناء التحلل المائي في الأمعاء الغليظة ، تشارك الإنزيمات التي تأتي من الأمعاء الدقيقة والإنزيمات من البكتيريا المعوية. هناك امتصاص للماء والأملاح المعدنية (المنحلات بالكهرباء) ، وتفكك الألياف النباتية ، وتشكيل البراز.

ميكروفلورايلعب دورًا مهمًا (!) فيالتمعج والإفراز والامتصاص والتكوين الخلوي للأمعاء. تشارك البكتيريا الدقيقة في تحلل الإنزيمات والمواد النشطة بيولوجيًا الأخرى. توفر البكتيريا الطبيعية مقاومة الاستعمار - حماية الغشاء المخاطي المعوي من البكتيريا المسببة للأمراض ، وقمع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ومنع إصابة الجسم.تتحلل الإنزيمات البكتيرية غير المهضومة في الأمعاء الدقيقة. تقوم الجراثيم المعوية بتركيب فيتامين ك و فيتامينات ب، وعدد لا يمكن الاستغناء عنه أحماض أمينيةوالإنزيمات التي يحتاجها الجسم.بمشاركة الميكروفلورا في الجسم ، يتم تبادل البروتينات والدهون والكربون والأحماض الصفراوية والدهنية ، الكوليستروليتم تعطيل المواد المسببة للسرطان (المواد التي يمكن أن تسبب السرطان) والتخلص من الطعام الزائد وتكوين البراز. يعتبر دور النبتة المعيارية مهمًا للغاية بالنسبة للكائن الحي المضيف ، وهذا هو السبب في أن انتهاكه (دسباقتريوز) وتطور دسباقتريوز بشكل عام يؤدي إلى أمراض استقلابية ومناعية خطيرة.

يعتمد تكوين الكائنات الحية الدقيقة في أجزاء معينة من الأمعاء على العديد من العوامل:نمط الحياة والتغذية والعدوى الفيروسية والبكتيرية والأدوية وخاصة المضادات الحيوية. يمكن أن تؤدي العديد من أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الأمراض الالتهابية ، إلى تعطيل النظام البيئي المعوي. نتيجة هذا الخلل هي مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة: الانتفاخ ، عسر الهضم ، الإمساك أو الإسهال ، إلخ.

لمعرفة المزيد حول دور ميكروبيوم الأمعاء في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي ، راجع المقال: (انظر مدفوع. الروابط في الجزء السفلي من هذا القسم).

في الشكل: التوزيع المكاني وتركيز البكتيريا على طول الجهاز الهضمي البشري ( متوسط ​​البيانات).

البكتيريا المعوية (ميكروبيوم الأمعاء) هي نظام بيئي معقد للغاية. فرد واحد لديه ما لا يقل عن 17 عائلة بكتيرية ، و 50 جنسًا ، و 400-500 نوعًا ، وعددًا غير محدد من السلالات. تنقسم البكتيريا المعوية إلى إلزام (الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل باستمرار جزءًا من النباتات الطبيعية وتلعب دورًا مهمًا في التمثيل الغذائي والحماية من العدوى) والاختيارية (الكائنات الحية الدقيقة التي غالبًا ما توجد في الأشخاص الأصحاء ، ولكنها مسببة للأمراض بشكل مشروط ، أي قادرة على تسبب الأمراض مع انخفاض مقاومة الكائنات الحية الدقيقة). الممثلون المهيمنون على البكتيريا الملزمة هم المشقوقة.

يوضح الجدول 1 الأكثر شهرةوظائف البكتيريا المعوية (الجراثيم) ، في حين أن وظائفها أوسع بكثير ولا تزال قيد الدراسة

الجدول 1 الوظائف الرئيسية لميكروبات الأمعاء
وظائف رئيسيه	وصف
الهضم
وظائف الحماية	تخليق الغلوبولين المناعي A والإنترفيرون بواسطة خلايا القولون ، النشاط البلعمي للخلايا الأحادية ، تكاثر خلايا البلازما ، تكوين مقاومة الاستعمار المعوي ، تحفيز تطور الجهاز اللمفاوي المعوي عند الأطفال حديثي الولادة ، إلخ.
الوظيفة التركيبية	المجموعة K (تشارك في تخليق عوامل تجلط الدم) ؛ B 1 (يحفز تفاعل نزع الكربوكسيل لأحماض الكيتو ، وهو ناقل لمجموعات الألدهيد) ؛ В 2 (حامل الإلكترون مع NADH) ؛ B 3 (نقل الإلكترون إلى O 2) ؛ B 5 (مقدمة من الإنزيم A ، يشارك في التمثيل الغذائي للدهون) ؛ В 6 (الناقل للمجموعات الأمينية في التفاعلات التي تنطوي على الأحماض الأمينية) ؛ В 12 (المشاركة في تخليق ديوكسيريبوز ونيوكليوتيدات) ؛
وظيفة إزالة السموم	بما فيها تحييد أنواع معينة من الأدوية والمواد الغريبة الحيوية: الأسيتامينوفين ، والمواد المحتوية على النيتروجين ، والبيليروبين ، والكوليسترول ، إلخ.
تنظيمية وظيفة	تنظيم جهاز المناعة والغدد الصماء والجهاز العصبي (الأخير - من خلال ما يسمى " محور أمعاء الدماغ» - من الصعب المبالغة في تقدير أهمية البكتيريا الدقيقة للجسم. بفضل إنجازات العلم الحديث ، من المعروف أن البكتيريا المعوية الطبيعية تشارك في تكسير البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، وتخلق ظروفًا للتدفق الأمثل للهضم والامتصاص في الأمعاء ، وتشارك في نضج جهاز المناعة. الخلايا ، مما يعزز الخصائص الوقائية للجسم ، وما إلى ذلك.الوظيفتان الرئيسيتان للبكتيريا الطبيعية هي: حاجز ضد العوامل المسببة للأمراض وتحفيز الاستجابة المناعية: عمل الحاجز. البكتيريا المعوية لديهاتأثير قمعي على تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض وبالتالي يمنع العدوى المسببة للأمراض. معالجةالمرفقات يتضمن Iya آليات معقدة.تمنع بكتيريا الجراثيم المعوية أو تقلل من الالتزام بالعوامل المسببة للأمراض من خلال الاستبعاد التنافسي. على سبيل المثال ، تحتل بكتيريا الميكروفلورا الجدارية (الغشاء المخاطي) مستقبلات معينة على سطح الخلايا الظهارية. البكتيريا المسببة للأمراض، التي يمكن أن ترتبط بنفس المستقبلات ، يتم التخلص منها من الأمعاء. وهكذا ، تمنع البكتيريا المعوية تغلغل الميكروبات المسببة للأمراض والانتهازية في الغشاء المخاطي.(خاصة بكتيريا حمض البروبيونيك) P. freudenreichiiلها خصائص لاصقة جيدة إلى حد ما وتعلق بإحكام شديد على الخلايا المعوية ، مما يخلق الحاجز الواقي المذكور.أيضًا ، تساعد بكتيريا النبتة الدقيقة الثابتة في الحفاظ على حركية الأمعاء وسلامة الغشاء المخاطي المعوي. نعم بالجهات الفاعلة - تعايش الأمعاء الغليظة أثناء تقويض الكربوهيدرات غير القابلة للهضم في الأمعاء الدقيقة (ما يسمى بالألياف الغذائية) أحماض دهنية قصيرة السلسلة (SCFA ، أحماض دهنية قصيرة السلسلة) ، مثل الأسيتات ، والبروبيونات ، والزبدات ، التي تدعم الحاجز وظائف طبقة الميوسينالمخاط (زيادة إنتاج المخاط ووظيفة الحماية للظهارة). جهاز المناعة في الأمعاء. أكثر من 70٪ من الخلايا المناعية تتركز في أمعاء الإنسان. تتمثل الوظيفة الرئيسية لجهاز المناعة المعوي في الحماية من تغلغل البكتيريا في الدم. الوظيفة الثانية هي القضاء على مسببات الأمراض (البكتيريا المسببة للأمراض). يتم توفير ذلك من خلال آليتين: خلقي (يرثه الطفل من الأم ، والأشخاص منذ الولادة لديهم أجسام مضادة في الدم) والمناعة المكتسبة (تظهر بعد دخول البروتينات الأجنبية إلى الدم ، على سبيل المثال ، بعد الإصابة بمرض معدي). عند ملامسة مسببات الأمراض ، يتم تحفيز دفاعات الجسم المناعية. عند التفاعل مع المستقبلات الشبيهة بـ Toll ، يتم تشغيل تخليق أنواع مختلفة من السيتوكينات. تؤثر البكتيريا المعوية على تراكمات معينة من الأنسجة اللمفاوية. هذا يحفز الاستجابة المناعية الخلوية والخلوية. تنتج خلايا الجهاز المناعي المعوي بنشاط إفرازي مناعي A (LgA) - وهو بروتين يشارك في المناعة المحلية وهو أهم علامة على الاستجابة المناعية. مواد تشبه المضادات الحيوية. أيضا ، تنتج البكتيريا المعوية العديد من المواد المضادة للميكروبات التي تمنع تكاثر ونمو البكتيريا المسببة للأمراض. مع اضطرابات خلل التنسج في الأمعاء ، لا يوجد فقط نمو مفرط للميكروبات المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا انخفاض عام في دفاعات الجسم المناعية.تلعب البكتيريا المعوية الطبيعية دورًا مهمًا بشكل خاص في حياة جسم الأطفال حديثي الولادة والأطفال. بفضل إنتاج الليزوزيم ، بيروكسيد الهيدروجين ، اللاكتيك ، الخليك ، البروبيونيك ، الزبد وعدد من الأحماض العضوية والمستقلبات الأخرى التي تقلل من حموضة البيئة (pH) ، تكافح بكتيريا البكتيريا الطبيعية مسببات الأمراض بشكل فعال. في هذا الصراع التنافسي للكائنات الدقيقة من أجل البقاء ، تحتل المواد الشبيهة بالمضادات الحيوية مثل البكتريوسينات والميكروسين مكانة رائدة. الصورة أدناه اليسار:مستعمرة العصيات الأسيدوفيلوس (x 1100) ، على اليمين:تدمير Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - نوع من البكتيريا التي تسبب الزحار) تحت تأثير الخلايا المنتجة للبكتيريا من العصيات الأسيدوفيلوس (x 60،000) وتجدر الإشارة إلى أن معظم الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاءلديك شكل خاص من التعايش يسمى بيوفيلم. بيوفيلم هوالمجتمع (مستعمرة)الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على أي سطح ، والتي ترتبط خلاياها ببعضها البعض. عادة ، يتم غمر الخلايا في المادة البوليمرية خارج الخلية التي تفرزها - المخاط. إن الغشاء الحيوي هو الذي يؤدي وظيفة الحاجز الرئيسي من تغلغل مسببات الأمراض في الدم ، عن طريق القضاء على إمكانية اختراقها للخلايا الظهارية. لمزيد من المعلومات حول البيوفيلم ، انظر: تاريخ دراسة تكوين GIT MICROFLORA بدأ تاريخ دراسة تكوين الميكروفلورا في الجهاز الهضمي (GIT) في عام 1681 ، عندما أبلغ الباحث الهولندي أنتوني فان ليوينهوك لأول مرة عن ملاحظاته على البكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى الموجودة في براز الإنسان وطرح فرضية حول التعايش. أنواع مختلفة من البكتيريا في الجهاز الهضمي. في عام 1850 ، طور لويس باستير مفهوم وظيفيدور البكتيريا في عملية التخمير ، وواصل الطبيب الألماني روبرت كوخ البحث في هذا الاتجاه وخلق طريقة لعزل الثقافات النقية ، مما يجعل من الممكن التعرف على سلالات بكتيرية معينة ، وهو أمر ضروري للتمييز بين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمفيدة. في عام 1886 ، أحد مؤسسي مذهب معويوصفت العدوى F. Escherich لأول مرة معويالقولونية (البكتيريا القولونية المشتركة). جادل إيليا إيليتش ميتشنيكوف في عام 1888 ، الذي كان يعمل في معهد لويس باستور ، بذلك في أمعاءمجموعة من الكائنات الحية الدقيقة تسكن جسم الإنسان ، والتي لها "تأثير التسمم الذاتي" على الجسم ، معتقدة أن إدخال البكتيريا "الصحية" في الجهاز الهضمي يمكن أن يعدل التأثير معويالبكتيريا ومكافحة التسمم. كان التنفيذ العملي لأفكار متشنيكوف هو استخدام العصيات اللبنية المحبة للحمض للأغراض العلاجية ، والتي بدأت في الولايات المتحدة في 1920-1922. بدأ الباحثون المحليون في دراسة هذه المشكلة فقط في الخمسينيات من القرن العشرين. في عام 1955 ، حصل بيرتس إل. أظهرت أن معوي coli للأشخاص الأصحاء هي أحد الممثلين الرئيسيين للنباتات الدقيقة الطبيعية وتلعب دورًا إيجابيًا بسبب خصائصها العدائية القوية ضد الميكروبات المسببة للأمراض. بدأت منذ أكثر من 300 عام دراسات حول تكوين الأمعاء التكاثر الميكروبي، يستمر علم وظائف الأعضاء الطبيعي والمرضي وتطوير طرق للتأثير الإيجابي على البكتيريا المعوية حتى يومنا هذا. الإنسان موطن بكتيريا البيئات الحيوية الرئيسية هي: الجهاز الهضميالمسالك(تجويف الفم ، المعدة ، الأمعاء الدقيقة ، الأمعاء الغليظة) ، الجلد ، الجهاز التنفسي ، الجهاز البولي التناسلي. لكن الاهتمام الرئيسي بالنسبة لنا هنا هو أعضاء الجهاز الهضمي ، لأنه. يعيش الجزء الأكبر من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة هناك. تعتبر البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي هي الأكثر تمثيلا ، حيث تبلغ كتلة البكتيريا المعوية لدى الشخص البالغ أكثر من 2.5 كجم ، ويصل عدد سكانها إلى 10 14 CFU / جم. كان يعتقد سابقًا أن التكاثر الميكروبي في الجهاز الهضمي يشمل 17 عائلة و 45 جنسًا وأكثر من 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة (أحدث البيانات حوالي 1500 نوع) يتم تعديلها باستمرار. مع الأخذ في الاعتبار البيانات الجديدة التي تم الحصول عليها في دراسة الميكروفلورا للبيئات الحيوية المختلفة للجهاز الهضمي باستخدام الطرق الوراثية الجزيئية وطريقة الكروماتوغرافيا الغازية السائلة وقياس الطيف الكتلي ، فإن الجينوم الكلي للبكتيريا في الجهاز الهضمي يحتوي على 400 ألف جين ، والتي هو 12 ضعف حجم الجينوم البشري. مكشوف التحليلاتحول تماثل جينات الرنا الريباسي 16S المتسلسلة للنباتات الجدارية (المخاطية) لـ 400 قسم مختلف من الجهاز الهضمي ، والتي تم الحصول عليها عن طريق الفحص بالمنظار لأقسام مختلفة من أمعاء المتطوعين. نتيجة للدراسة ، تبين أن البكتيريا الجدارية واللمعية تضم 395 مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة المعزولة نسبيًا ، منها 244 مجموعة جديدة تمامًا. في الوقت نفسه ، تنتمي 80٪ من الأصناف الجديدة التي تم تحديدها في الدراسة الوراثية الجزيئية إلى كائنات دقيقة غير مزروعة. معظم الأنماط الجديدة المقترحة للكائنات الحية الدقيقة هي ممثلو الأجناس الثابتة والبكتيرويد. إجمالي عدد الأنواع يقترب من 1500 نوع ويتطلب مزيدًا من التوضيح. يتواصل الجهاز الهضمي من خلال نظام العضلة العاصرة مع البيئة الخارجية للعالم من حولنا وفي نفس الوقت من خلال جدار الأمعاء - مع البيئة الداخلية للجسم. بسبب هذه الميزة ، فقد أوجد الجهاز الهضمي بيئته الخاصة ، والتي يمكن تقسيمها إلى قسمين منفصلين: الكيموس والغشاء المخاطي. يتفاعل الجهاز الهضمي البشري مع أنواع مختلفة من البكتيريا ، والتي يمكن أن يشار إليها باسم "النبتات الدقيقة التغذوية الداخلية للأمعاء البشرية". تنقسم البكتيريا الدقيقة الذاتية التغذية البشرية إلى ثلاث مجموعات رئيسية. تتضمن المجموعة الأولى الكائنات الحية الدقيقة العابرة المفيدة للبشر eubiotic أو eubiotic. إلى الثانية - الكائنات الحية الدقيقة المحايدة ، المزروعة باستمرار أو بشكل دوري من الأمعاء ، ولكن لا تؤثر على حياة الإنسان ؛ للثالث - البكتيريا المسببة للأمراض أو التي يحتمل أن تكون ممرضة ("مجموعات عدوانية"). تجويف وجدار مجهرية من القناة الهضمية من الناحية الإيكولوجية الدقيقة ، يمكن تقسيم البيئة الحيوية المعدية المعوية إلى طبقات (تجويف الفم والمعدة والأمعاء) وميكروبيوتوبات (تجويفي وجداري وظهاري). القدرة على التقديم في الميكروبيوتوب الجداري ، أي تحدد القابلية النسيجية (القدرة على تثبيت الأنسجة واستعمارها) جوهر البكتيريا المحلية أو العابرة. هذه العلامات ، بالإضافة إلى الانتماء إلى مجموعة سكرية أو عدوانية ، هي المعايير الرئيسية التي تميز الكائنات الحية الدقيقة التي تتفاعل مع الجهاز الهضمي. تشارك البكتيريا Eubiotic في إنشاء مقاومة استعمار الكائن الحي ، وهي آلية فريدة لنظام الحواجز المضادة للعدوى. ميكروبيوتوب تجويفي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي غير متجانس ، يتم تحديد خصائصه من خلال تكوين وجودة محتويات طبقة معينة. تتمتع الطبقات بسمات تشريحية ووظيفية خاصة بها ، لذلك يختلف محتواها في تكوين المواد والاتساق ودرجة الحموضة وسرعة الحركة وخصائص أخرى. تحدد هذه الخصائص التركيب النوعي والكمي للمجموعات الميكروبية المتكيفة معها. الميكروبيوتوب الجداري هو أهم هيكل يحد من البيئة الداخلية للجسم من الخارج. يتم تمثيله بواسطة طبقات مخاطية (جل مخاطي ، جل ميوسين) ، غليكوكاليكس يقع فوق الغشاء القمي للخلايا المعوية وسطح الغشاء القمي نفسه. يعتبر الميكروبيوتوب الجداري هو الأكثر أهمية (!) من وجهة نظر علم الجراثيم ، لأنه يحدث فيه التفاعل مع البكتيريا المفيدة أو الضارة للإنسان - ما نسميه التكافل. بمعنى آخر ، توجد في البكتيريا المعوية 2 أنواع: الغشاء المخاطي (م) النباتية- تتفاعل الميكروفلورا المخاطية مع الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ، وتشكل مجمع الأنسجة الميكروبية - المستعمرات الدقيقة للبكتيريا ومستقلباتها ، والخلايا الظهارية ، وموسين الخلية الكأسية ، والخلايا الليفية ، والخلايا المناعية لويحات باير ، والخلايا البلعمية ، والكريات البيض ، والخلايا اللمفاوية العصبية ؛ شفاف (ع) النباتية- توجد البكتيريا اللمعية في تجويف الجهاز الهضمي ، ولا تتفاعل مع الغشاء المخاطي. الركيزة لحياتها هي الألياف الغذائية غير القابلة للهضم ، والتي يتم تثبيتها عليها. حتى الآن ، من المعروف أن البكتيريا الدقيقة في الغشاء المخاطي للأمعاء تختلف اختلافًا كبيرًا عن البكتيريا الدقيقة في تجويف الأمعاء والبراز. على الرغم من أن كل شخص بالغ لديه مجموعة محددة من الأنواع البكتيرية السائدة في القناة الهضمية ، إلا أن تكوين البكتيريا الدقيقة يمكن أن يتغير مع نمط الحياة والنظام الغذائي والعمر. كشفت دراسة مقارنة للميكروفلورا عند البالغين المرتبطين وراثيا بدرجة أو بأخرى أن العوامل الوراثية تؤثر على تكوين البكتيريا المعوية أكثر من التغذية. ملاحظة الشكل: FOG - قاع المعدة ، AOG - غار المعدة ، الاثني عشر - الاثني عشر (:تشيرنين في في ، بوندارينكو في إم ، بارفينوف إيه. مشاركة الميكروبات اللمعية والأغشية المخاطية للأمعاء البشرية في الهضم التكافلي. نشرة مركز أورينبورغ العلمي لفرع الأورال التابع لأكاديمية العلوم الروسية (مجلة إلكترونية) ، 2013 ، العدد 4) يتوافق موقع الميكروفلورا المخاطية مع درجة اللاهوائية: تحتل اللاهوائية الملزمة (البكتيريا المشقوقة ، والبكتيريا ، وبكتيريا حمض البروبيونيك ، وما إلى ذلك) مكانة في اتصال مباشر مع الظهارة ، تليها اللاهوائية اللاهوائية (العصيات اللبنية ، إلخ) ، حتى أعلى - اللاهوائية الاختيارية ، ثم - الهوائية.النبتات الدقيقة الشفافة هي الأكثر تغيرًا وحساسية للتأثيرات الخارجية المختلفة. تؤثر التغييرات في الأنظمة الغذائية والتأثيرات البيئية والعلاج الدوائي في المقام الأول على جودة البكتيريا شبه الشفافة. انظر بالإضافة إلى ذلك: عدد الكائنات الحية الدقيقة من البكتيريا الدقيقة المخاطية واللمعية الميكروفلورا المخاطية أكثر مقاومة للتأثيرات الخارجية من البكتيريا اللمعية. العلاقة بين الميكروفلورا المخاطية واللمعية ديناميكية وتحددها العوامل التالية: عوامل داخلية - تأثير الغشاء المخاطي للقناة الهضمية وأسراره وحركته والكائنات الدقيقة نفسها ؛ عوامل خارجية - التأثير المباشر وغير المباشر من خلال العوامل الداخلية ، على سبيل المثال ، يؤدي تناول طعام معين إلى تغيير النشاط الإفرازي والحركي للجهاز الهضمي ، مما يحول البكتيريا الدقيقة. ميكروفلورا الفم ، والمَرَأب والمعدة ضع في اعتبارك تكوين البكتيريا الطبيعية لأجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي. يقوم تجويف الفم والبلعوم بإجراء معالجة ميكانيكية وكيميائية أولية للأغذية وتقييم المخاطر البكتريولوجية فيما يتعلق باختراق البكتيريا لجسم الإنسان. اللعاب هو أول سائل هضمي يعالج المواد الغذائية ويؤثر على البكتيريا المخترقة. المحتوى الكلي للبكتيريا في اللعاب متغير ويبلغ متوسطه 108 MK / مل. يشمل تكوين البكتيريا الطبيعية في تجويف الفم المكورات العقدية والمكورات العنقودية والعصيات اللبنية والبكتيريا الوتدية وعدد كبير من اللاهوائية. في المجموع ، تحتوي البكتيريا الدقيقة في الفم على أكثر من 200 نوع من الكائنات الحية الدقيقة. على سطح الغشاء المخاطي ، اعتمادًا على منتجات النظافة المستخدمة من قبل الفرد ، تم العثور على حوالي 10 3-10 5 MK / مم 2. يتم تنفيذ مقاومة استعمار الفم بشكل رئيسي بواسطة المكورات العقدية (S. salivarus ، S. mitis ، S. mutans ، S. sangius ، S. viridans) ، بالإضافة إلى ممثلين عن الجلد والأمعاء الحيوية. في الوقت نفسه ، يلتصق S. salivarus و S. sangius و S. viridans جيدًا بالغشاء المخاطي ولوحة الأسنان. هذه العقديات الحالة للدم ألفا ، والتي تحتوي على درجة عالية من الهستاج ، تمنع استعمار الفم بفطريات من جنس المبيضات والمكورات العنقودية. البكتيريا الدقيقة التي تمر بشكل عابر عبر المريء غير مستقرة ، ولا تظهر التماسك على جدرانها وتتميز بوفرة الأنواع الموجودة مؤقتًا والتي تدخل من تجويف الفم والبلعوم. تنشأ ظروف غير مواتية نسبيًا للبكتيريا في المعدة بسبب زيادة الحموضة ، والتعرض للإنزيمات المحللة للبروتين ، ووظيفة الإخلاء الحركي السريع للمعدة ، وعوامل أخرى تحد من نموها وتكاثرها. هنا ، يتم احتواء الكائنات الحية الدقيقة في كمية لا تتجاوز 10 2-10 4 لكل 1 مل من المحتوى.Eubiotics في المعدة الرئيسية بشكل رئيسي هو المجال الحيوي للتجويف ، الميكروبيوتيك الجداري أقل سهولة بالنسبة لهم. الكائنات الحية الدقيقة الرئيسية النشطة في بيئة المعدة هي مضاد للاحمضهممثلو جنس Lactobacillus مع أو بدون علاقة نسجية بالموسين ، وبعض أنواع بكتيريا التربة والبكتيريا المشقوقة. العصيات اللبنية ، على الرغم من قصر مدة بقائها في المعدة ، قادرة ، بالإضافة إلى عملها كمضاد حيوي في تجويف المعدة ، على استعمار الميكروبات الجدارية مؤقتًا. نتيجة للعمل المشترك للمكونات الواقية ، يموت الجزء الأكبر من الكائنات الحية الدقيقة التي دخلت المعدة. ومع ذلك ، في حالة حدوث خلل في المكونات المخاطية والبيولوجية المناعية ، تجد بعض البكتيريا بيئتها الحيوية في المعدة. لذلك ، نظرًا لعوامل الإمراضية ، يتم إصلاح سكان هيليكوباكتر بيلوري في تجويف المعدة. قليلا عن حموضة المعدة: أقصى حموضة ممكنة نظريًا في المعدة هي 0.86 درجة حموضة. الحد الأدنى من الحموضة الممكنة نظريًا في المعدة هو 8.3 درجة حموضة. الحموضة الطبيعية في تجويف جسم المعدة على معدة فارغة هي 1.5-2.0 درجة حموضة. الحموضة على سطح الطبقة الظهارية التي تواجه تجويف المعدة هي 1.5-2.0 درجة الحموضة. تبلغ الحموضة في عمق الطبقة الظهارية للمعدة حوالي 7.0 درجة حموضة. الوظائف الرئيسية للأمعاء الصغيرة الأمعاء الدقيقة - هذا أنبوب يبلغ طوله حوالي 6 أمتار. يحتل الجزء السفلي بالكامل تقريبًا من تجويف البطن وهو أطول جزء من الجهاز الهضمي ، ويربط المعدة بالأمعاء الغليظة. يتم بالفعل هضم معظم الطعام في الأمعاء الدقيقة بمساعدة مواد خاصة - الإنزيمات (الإنزيمات). للوظائف الرئيسية للأمعاء الدقيقةتشمل التجويف والتحلل المائي الجداري للغذاء ، والامتصاص ، والإفراز ، وكذلك الحاجز الواقي. في الأخير ، بالإضافة إلى العوامل الكيميائية والإنزيمية والميكانيكية ، تلعب البكتيريا الأصلية للأمعاء الدقيقة دورًا مهمًا. تلعب دورًا نشطًا في التجويف والتحلل المائي الجداري ، وكذلك في امتصاص العناصر الغذائية. الأمعاء الدقيقة هي واحدة من أهم الروابط التي تضمن الحفاظ على المدى الطويل للنباتات الدقيقة الجدارية eubiotic. هناك اختلاف في استعمار الميكروبات الجوفية والجدارية مع البكتيريا eubiotic ، وكذلك في استعمار الطبقات على طول الأمعاء. يخضع الميكروبيوتوب للتجويف لتقلبات في تكوين وتركيز التجمعات الميكروبية ؛ يحتوي الميكروبيوتوب الجداري على توازن ثابت نسبيًا. في سمك الطبقات المخاطية ، يتم الحفاظ على المجموعات ذات الخصائص النسيجية للموسين. تحتوي الأمعاء الدقيقة القريبة عادةً على كمية صغيرة نسبيًا من النباتات إيجابية الجرام ، تتكون أساسًا من العصيات اللبنية والعقديات والفطريات. تركيز الكائنات الحية الدقيقة هو 10 2-10 4 لكل 1 مل من محتويات الأمعاء. عندما نقترب من الأجزاء البعيدة من الأمعاء الدقيقة ، يزداد العدد الإجمالي للبكتيريا إلى 10 8 لكل 1 مل من المحتوى ، وفي نفس الوقت تظهر أنواع إضافية ، بما في ذلك البكتيريا المعوية ، والبكتيريا ، والبكتيريا المشقوقة. الوظائف الرئيسية للأمعاء الكبيرة الوظائف الرئيسية للأمعاء الغليظة هيحجز وتفريغ الكيموس ، هضم الطعام المتبقي ، إفراز الماء وامتصاصه ، امتصاص بعض المستقلبات ، الركيزة الغذائية المتبقية ، الإلكتروليتات والغازات ، تكوين وإزالة السموم من البراز ، تنظيم إفرازها ، الحفاظ على آليات حماية الحاجز. يتم تنفيذ كل هذه الوظائف بمشاركة الكائنات الحية الدقيقة المعوية. عدد الكائنات الحية الدقيقة في القولون هو 10 10-10 12 CFU لكل 1 مل من المحتوى. تشكل البكتيريا ما يصل إلى 60٪ من البراز. طوال الحياة ، تهيمن الأنواع اللاهوائية من البكتيريا على الشخص السليم (90-95٪ من التركيبة الكلية): البكتيريا المشقوقة ، البكتيريا ، العصيات اللبنية ، البكتيريا المغزلية ، البكتيريا الحقيقية ، الأوردة الحبيبية ، المكورات الببتوستريبتوكسية ، المطثيات. من 5 إلى 10 ٪ من البكتيريا الدقيقة في القولون هي كائنات دقيقة هوائية: الإشريكية ، المعوية ، المكورات العنقودية ، وأنواع مختلفة من البكتيريا المعوية الانتهازية (بروتيوس ، أمعائية ، سيتروباكتر ، سيريشنز ، إلخ) ، بكتيريا غير مخمرة (بكتيريا الزائفة ، أكينيتوباكتر) ، خميرة تشبه الفطريات من جنس المبيضات وغيرها عند تحليل تكوين الأنواع من الكائنات الحية الدقيقة في القولون ، يجب التأكيد على أنه بالإضافة إلى الكائنات الدقيقة اللاهوائية والهوائية المشار إليها ، فإن تكوينها يشمل ممثلين عن أجناس البروتوزوان غير المسببة للأمراض وحوالي 10 فيروسات معوية.وهكذا ، في الأفراد الأصحاء ، هناك حوالي 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة في الأمعاء ، معظمها ممثلون لما يسمى البكتيريا الملزمة - البكتيريا المشقوقة ، العصيات اللبنية ، الإشريكية القولونية غير المسببة للأمراض ، إلخ. 92-95 ٪ من الأمعاء تتكون البكتيريا من اللاهوائية الملزمة. 1. البكتيريا السائدة.بسبب الظروف اللاهوائية في الشخص السليم ، تسود البكتيريا اللاهوائية (حوالي 97٪) في تكوين البكتيريا الطبيعية في الأمعاء الغليظة:البكتيريا (خاصة Bacteroides fragilis) ، بكتيريا حمض اللاكتيك اللاهوائية (مثل Bifidumbacterium) ، المطثيات (Clostridium perfringens) ، العقديات اللاهوائية ، fusobacteria ، eubacteria ، veillonella. 2. جزء صغير الميكروفلوراتشكل الهوائية والكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية الاختيارية: البكتيريا القولونية سالبة الجرام (في المقام الأول Escherichia coli - E.Coli) ، المكورات المعوية. 3. بكمية صغيرة جدا: المكورات العنقودية ، المتقلبة ، الزائفة ، الفطريات من جنس المبيضات ، أنواع معينة من اللولبيات ، المتفطرات ، الميكوبلازما ، البروتوزوا والفيروسات نوعي و كمي مُجَمَّع تختلف البكتيريا الأساسية للأمعاء الغليظة في الأشخاص الأصحاء (براز CFU / g) تبعًا لفئتهم العمرية. على الصورةتظهر سمات النمو والنشاط الأنزيمي للبكتيريا في الأجزاء القريبة والبعيدة من الأمعاء الغليظة في ظل ظروف مختلفة من المولارية ، والتركيز المولي للأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFA) وقيمة الرقم الهيدروجيني ، الرقم الهيدروجيني (الحموضة) من الوسط. « عدد الطوابقإعادة التوطين بكتيريا» لفهم الموضوع بشكل أفضل ، سنقدم تعريفًا موجزًا.فهم مفاهيم ماهية الأيروبس واللاهوائية اللاهوائية- الكائنات الحية (بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة) التي تتلقى الطاقة في حالة عدم وصول الأكسجين عن طريق الفسفرة الركيزة ، يمكن أكسدة المنتجات النهائية للأكسدة غير الكاملة للركيزة بمزيد من الطاقة في شكل ATP في وجود مستقبل البروتون النهائي بواسطة الكائنات الحية التي إجراء الفسفرة المؤكسدة. اللاهوائية الاختيارية (الشرطية)- الكائنات الحية التي تتبع دورات طاقتها المسار اللاهوائي ، ولكنها قادرة على الوجود حتى مع وصول الأكسجين (أي أنها تنمو في كل من الظروف اللاهوائية والهوائية) ، على عكس اللاهوائية الملزمة ، التي يكون الأكسجين ضارًا لها. يلتزم (صارم) اللاهوائية- الكائنات الحية التي تعيش وتنمو فقط في حالة عدم وجود الأكسجين الجزيئي في البيئة ، فهي ضارة بها. ايروبس (من اليونانية. هواء- الهواء والحيوية - الحياة) - الكائنات الحية التي لها نوع هوائي من التنفس ، أي القدرة على العيش والتطور فقط في وجود الأكسجين الحر ، والنمو ، كقاعدة عامة ، على سطح الوسائط الغذائية. تشمل اللاهوائية جميع الحيوانات والنباتات تقريبًا ، بالإضافة إلى مجموعة كبيرة من الكائنات الحية الدقيقة الموجودة بسبب الطاقة المنبعثة أثناء تفاعلات الأكسدة التي تحدث مع امتصاص الأكسجين الحر. وفقًا لنسبة الأيروبس إلى الأكسجين ، يتم تقسيمها إلى تلزم(صارم) ، أو airophiles ، والتي لا يمكن أن تتطور في غياب الأكسجين الحر ، و اختياري(مشروطة) ، قادرة على التطور بمحتوى أكسجين منخفض في البيئة. تجدر الإشارة إلى أنالمشقوقة كيف تستعمر اللاهوائية الأكثر صرامة المنطقة الأقرب للظهارة ، حيث يتم الحفاظ دائمًا على إمكانات الأكسدة السلبية السلبية (ليس فقط في الأمعاء الغليظة ، ولكن أيضًا في البيئات الحيوية الأخرى الهوائية للجسم: في البلعوم الفموي ، المهبل ، في جلد). بكتيريا حمض البروبيونيكتنتمي إلى اللاهوائيات الأقل صرامة ، أي اللاهوائية الاختيارية ويمكن أن تتحمل فقط ضغطًا جزئيًا منخفضًا للأكسجين. نوعان من الأحياء يختلفان في الخصائص التشريحية والفسيولوجية والبيئية - يتم فصل الأمعاء الدقيقة والغليظة عن طريق حاجز يعمل بشكل فعال: صمام البوغين الذي يفتح ويغلق ، ويمرر محتويات الأمعاء في اتجاه واحد فقط ، ويحافظ على تلوث الأمعاء أنبوب بالكميات الضرورية لصحة الجسم. عندما تتحرك المحتويات داخل الأنبوب المعوي ، ينخفض ​​الضغط الجزئي للأكسجين وترتفع قيمة الأس الهيدروجيني للوسط ، فيما يتعلق بـ "تخزين" لتوطين أنواع مختلفة من البكتيريا على طول العمود الفقري: الهوائية هي الأعلى, أدناه اللاهوائية الاختياريةوحتى أقل - اللاهوائية الصارمة. وهكذا ، على الرغم من أن محتوى البكتيريا في الفم يمكن أن يكون مرتفعًا جدًا - حتى 10 6 CFU / ml ، فإنه ينخفض ​​إلى 0-10 2-4 CFU / ml في المعدة ، حيث يرتفع إلى 10 5 CFU / ml في الصائم و ما يصل إلى 10-7 8 CFU / مل في الدقاق البعيد ، تليها زيادة حادة في كمية الجراثيم في القولون ، لتصل إلى مستوى 10 11-12 CFU / مل في أجزائه البعيدة. استنتاج حدث تطور الإنسان والحيوان في اتصال دائم مع عالم الميكروبات ، مما أدى إلى تكوين علاقات وثيقة بين الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة. تأثير البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي على الحفاظ على صحة الإنسان ، والكيمياء الحيوية ،لا يمكن إنكار التوازن الأيضي والمناعة من خلال عدد كبير من الأعمال التجريبية والملاحظات السريرية. لا يزال دورها في نشأة العديد من الأمراض قيد الدراسة بنشاط (تصلب الشرايين ، والسمنة ، ومتلازمة القولون العصبي ، ومرض التهاب الأمعاء غير المحدد ، ومرض الاضطرابات الهضمية ، وسرطان القولون والمستقيم ، وما إلى ذلك). لذلك ، فإن مشكلة تصحيح اضطرابات البكتيريا ، في الواقع ، هي مشكلة الحفاظ على صحة الإنسان ، وتشكيل نمط حياة صحي. مستحضرات البروبيوتيكتضمن منتجات البروبيوتيك استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية ، وتزيد من مقاومة الجسم غير المحددة. تنظيم المعلومات العامة بشكل منهجي حول أهمية GIT MICROFLORA الطبيعي للإنسان ميكروفلورا جيت: يحمي الجسم من السموم والمطفرات والمواد المسرطنة والجذور الحرة ؛ هي مادة ماصة بيولوجية تتراكم فيها العديد من المنتجات السامة: الفينولات ، والمعادن ، والسموم ، والمواد الغريبة الحيوية ، وما إلى ذلك ؛ يقمع البكتيريا المتعفنة والممرضة والممرضة بشكل مشروط ، ومسببات الأمراض من الالتهابات المعوية ؛ يثبط (يثبط) نشاط الإنزيمات المشاركة في تكوين الأورام ؛ يقوي جهاز المناعة في الجسم. يصنع مواد تشبه المضادات الحيوية ؛ يصنع الفيتامينات والأحماض الأمينية الأساسية ؛ يلعب دورًا كبيرًا في عملية الهضم ، وكذلك في عمليات التمثيل الغذائي ، ويعزز امتصاص فيتامين د والحديد والكالسيوم ؛ هو معالج الطعام الرئيسي ؛ يعيد الوظائف الحركية والجهاز الهضمي للجهاز الهضمي ، ويمنع انتفاخ البطن ، ويطبيع التمعج ؛ تطبيع الحالة العقلية ،ينظم النوم ، وإيقاعات الساعة البيولوجية ، والشهية. يمد خلايا الجسم بالطاقة. انظر التفاصيل: الوظائف المحلية والنظامية للجراثيم. (بابين في إن ، مينوشكين أون ، دوبينين إيه في وآخرون ، 1998) الدرجة القصوى من دسباقتريوز الأمعاء هو المظهر في الدم (!) البكتيريا المسببة للأمراض من الجهاز الهضمي (تجرثم الدم) أو حتى تطور الإنتان: يُظهر الفيديو بعض الطرق التي يمكن أن يؤدي بها انتهاك الدفاع المناعي إلى دخول بكتيريا خطيرة إلى الدم. استنتاج: بسبب حقيقة أن العلم الحديث الذي يدرس الكائنات الحية الدقيقة وتأثيرها على الإنسان ، لا يقف ساكناً ، بشكل أساسييتغيرون والعديد من الأفكار حول دور البكتيريا المعوية ، والتي يشار إليها اليوم باسم ميكروبيوم الأمعاء أو ميكروبيوتا الأمعاء. الميكروبيوم البشريمفهوم أوسع من ميكروبيوم الأمعاء. ومع ذلك ، فإن الميكروبيوم المعوي هو الأكثر تمثيلا في جسم الإنسان وله التأثير الأكثر أهمية على جميع عمليات التمثيل الغذائي والمناعة التي تحدث فيه. تظهر نتائج البحث الحالي بوضوح أن ميكروبات الأمعاء يمكن أن تكون هدفًا ممتازًا للتدخلات العلاجية للوقاية من العديد من الأمراض وعلاجها. لفهم أولي للآليات المختلفة للتفاعل بين ميكروبيوم الأمعاء والمضيف ، نوصيك بالتعرف على مواد إضافية.البروبيوتيك والبريبايوتكس لتحسين مرض السكري من النوع الأول مثير للإعجاب؟ يشارك! فئات طب العيون الجهاز التنفسي التشخيص أمراض الذكور الاستعدادات استعادة طب الأسنان الجهاز الهضمي طب الأنف والأذن والحنجرة آخر عن الموقع جهات الاتصال استخدام المضادات الحيوية. الجهاز التنفسي. التشخيص. أمراض الذكور © 2022. كل الحقوق محفوظة.