عقار ذات التأثيرالنفسي. المؤثرات العقلية والمواد المخدرة: قائمة كاملة

عقار ذات التأثيرالنفسيقادرة على التسبب في غير المرغوب فيه اعراض جانبية. يتم الكشف عن هذا الأخير عند استخدام العديد من المؤثرات العقلية بدرجات متفاوتة وفي شكل اضطرابات متنوعة للغاية - من خفيفة ، عندما لا يكون التوقف عن العلاج أو استخدام العوامل التصحيحية مطلوبًا ، إلى الحالات الشديدة جدًا ، عندما يكون من الضروري التوقف على الفور مسار العلاج وتطبيق الوصفات الطبية المناسبة التي تهدف إلى القضاء على المضاعفات التي تسببها المؤثرات العقلية.

تتنوع الاضطرابات الخضرية: انخفاض ضغط الدم ، ونقص الحرارة وارتفاع الحرارة ، والدوخة ، والغثيان ، وعدم انتظام دقات القلب وبطء القلب ، والإسهال والإمساك ، وتقلص الحدقة ، وتوسع الحدقة ، التعرق الشديدأو جفاف الجلد واضطرابات المسالك البولية. هذه هي المضاعفات الأخف والأكثر شيوعًا.

تحدث عند استخدام مجموعة متنوعة من المؤثرات العقلية ، عادةً في بداية العلاج أو عند الوصول إلى جرعات عالية نسبيًا ، يتم الاحتفاظ بها لفترة قصيرة وتختفي تلقائيًا (بدون تدخل دوائي إضافي). يجب إيلاء أكبر قدر من الاهتمام لانخفاض ضغط الدم واحتباس البول. غالبا ما يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى انهيار orthostatic(لمنع حدوث هذا الأخير ، يوصى بالبقاء في السرير خلال الأسابيع 2-3 الأولى من العلاج ، وتجنب التغيرات المفاجئة في وضع الجسم). يمكن أن يصل احتباس البول في بعض الحالات إلى انقطاع البول الكامل ، مما يتطلب وقف العلاج والقسطرة.

تنخفض ظاهرة الحساسية في علاج المؤثرات العقلية من عام لآخر (على ما يبدو بسبب الجودة العالية نسبيًا للأدوية الجديدة) ويتم ملاحظتها حاليًا في 2-4 ٪ من المرضى الذين عولجوا بمؤثرات عقلية. لوحظ وجود طفح جلدي ، حمامي ، شرى ، أشكال مختلفة من أكزيما الحساسية ، في حالات نادرة - وذمة كوينك ، التهاب الملتحمة التحسسي، التهاب المفاصل التحسسي. تحدث ظواهر حساسية الجلد في كثير من الأحيان مع الأشعة فوق البنفسجيةلذلك ، لا ينصح المرضى الذين يتلقون دورة العلاج بالأدوية العقلية بالتعرض للشمس. تنطبق هذه التوصية أيضا على الموظفين الذين يقومون بمهام ذات صلة. في حالة حدوث ظواهر الحساسية ، يتم استخدام مضادات الهيستامين ، وإذا لم يكن هناك تأثير ، يتم تقليل الجرعات ، وفي الحالات القصوى يتم إلغاؤها تمامًا.

اضطرابات الغدد الصماء على شكل اضطرابات الدورة الشهريةولا يُلاحظ عادةً وجود lactorrhoea عند النساء وانخفاض الرغبة الجنسية والفعالية لدى الرجال إلا في الأسابيع 3-4 الأولى من العلاج بالعقاقير ذات التأثير النفسي ولا يتطلب الأمر إيقاف العلاج بهذه الأدوية أو تدخلًا خاصًا.

يتم تقليل الجرعات حتى الإلغاء الكامل للعلاج بالأدوية العقلية ، ويوصف علاج تصحيحي محدد.

يحدث الشلل الرعاش ناقص الحركة بشكل متكرر في علاج المؤثرات العقلية ويتطلب إعطاء الأدوية المضادة للباركنسون في الوقت المناسب. ومع ذلك ، فإن حالات مثل هذا المرض الباركنسوني الناجم عن نقص الحركة ، والتي من شأنها أن تفرض خفضًا في جرعة الأدوية العقلية أو الرفض الكامل لها ، نادرة للغاية. هذه الظواهر ، بغض النظر عن مدى حدة التعبير عنها ، عادة ما يتم تقليلها تمامًا في نهاية العلاج.

تحدث متلازمة فرط الحركة الانتيابية (محرك الإثارة) بشكل مختلف. يتطور من السابق أو يحدث على الفور ، معبراً عنه في تشنجات منشط للوجه ، والبلعوم ، وعضلات عنق الرحم واللغتين ، والتشنجات التوترية الشبيهة بالصعر في الكتف والعضلات القذالية ، والتشنجات العينية الحادة ، والرمع العضلي ، والالتواء ، والحركات المشيمية. في بعض الأحيان توجد صور عامة ، كما هو الحال في رقص هنتنغتون. من حين لآخر ، تُلاحظ الاضطرابات التَرتُكِيَّة وخلل الحركة في آنٍ واحد ، والتي يمكن اعتبارها علامات على تلف المخيخ.

في كثير من الأحيان ، بعد هذه النوبات ، تحدث اضطرابات في التنفس والبلع والكلام. تتطلب المضاعفات الموصوفة في علاج المؤثرات العقلية تدخلاً فوريًا ، على الرغم من أنها غالبًا ما تختفي تلقائيًا. دائمًا ما يكونون أقل شأناً من إدخال الأدوية المضادة للباركنسون. إذا لم يساعد ذلك ، فمن الضروري وقف تأثير المؤثرات العقلية عن طريق حقن مادة الكافيين. يحدث هذا النوع من المضاعفات في 1.5-2٪ من حالات العلاج بالمؤثرات العقلية.

نادرا ما تحدث النوبات أثناء العلاج بالأدوية العقلية ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من تغيرات عضوية في الدماغ. إذا قبل العلاج ص. لم تكن هناك نوبات ، وليست هناك حاجة لوقف العلاج ، فمن الممكن الجمع بين العلاج بالأدوية العقلية ومضادات الاختلاج ؛ ولكن في الحالات التي تنخفض فيها عتبة الاختلاج بشكل حاد (نوبات في الماضي ، نوبات متكررة بعد وصف مضادات الاختلاج ، نوبات متسلسلة) ، يجب التخلي عن العلاج بالمؤثرات العقلية.

تعتبر الاضطرابات السامة لوظيفة الكبد من بين المضاعفات الجسدية الأكثر شيوعًا والأكثر أهمية. لوحظت بين أولئك الذين عولجوا بالمؤثرات العقلية في حوالي 1 ٪ من الحالات وتحدث في الأسبوع 2-3 من العلاج ، نادرًا ما يتم تحديدها ، على ما يبدو ، عن طريق تضييق الشعيرات الدموية الصفراوية ؛ التأثير المباشر للمؤثرات العقلية على خلايا الكبد غير محتمل. سريريا ، هذه الاضطرابات موجودة عادة آلام الضغطتحت القوس الساحلي ، صداع ، غثيان وقيء. يحدث التهاب الكبد الكوليستاتي في الحالات الشديدة مع زيادة كبيرة في محتوى الفوسفاتيز الأساسي وكوليسترول الدم ، وعادة ما يكون البيليروبين مرتفعًا بشكل معتدل. تفرز أصباغ العصارة الصفراوية في البول. تم تحويل تركيبة الدم إلى اليسار. إذا تم اكتشاف مثل هذه الظواهر ، يجب التوقف فورًا عن العلاج بالأدوية العقلية. تحت تأثير العلاج الوقائي للكبد أو حتى بشكل عفوي في غضون أسبوعين ، تختفي أعراض تلف الكبد ، ويتم الاحتفاظ بالبيليروبين في مصل الدم لفترة طويلة فقط. إذا لم يتم تشخيص تلف الكبد في الوقت المناسب واستمراره علاج مكثفالمؤثرات العقلية ، يمكن أن يصبح التشخيص مهددًا - تليف الكبد ، نخر هائل (ضمور الكبد الأصفر).

نادرًا ما يتم ملاحظة قلة الكريات البيض وندرة المحببات أثناء العلاج بالأدوية العقلية (في 0.07-0.7٪ من الحالات) ، ولكن يجب الانتباه جيدًا إلى هذه المضاعفات (خاصةً الأخيرة) بسبب شدة المعاناة. تحدث ندرة المحببات بشكل رئيسي في علاج النساء في منتصف العمر وكبار السن بمشتقات الفينوثيازين. تحدث المظاهر الأولية لندرة المحببات في نهاية الأسبوع الرابع من العلاج ؛ بعد الأسبوع العاشر ، لا يمكنك أن تخاف من ظهور ندرة المحببات الفينوثيازين. على عكس ندرة المحببات الأخرى ، لا يتطور الفينوثيازين فجأة ، ولكن بشكل تدريجي. يعد انخفاض عدد الكريات البيض إلى أقل من 3500 مع الاختفاء المتزامن للخلايا المحببة إشارة إلى التوقف الفوري للعلاج بالعقاقير النفسية. يجب التمييز بين ندرة المحببات وتغيرات الدم التي لا تتطلب سحب المؤثرات العقلية: انخفاضات قصيرة المدى في عدد الكريات البيض وقلة الكريات البيض في الأيام الأولى من العلاج ، فرط الحمضات العابر بحد أقصى في الأسبوع 2-4 من العلاج ، معتدل كثرة الكريات البيضاء ، والتي تصبح واضحة بشكل خاص أثناء العلاج طويل الأمد بالأدوية العقلية.

تُلاحظ أهبة النزف كمضاعفات في علاج المؤثرات العقلية في حوالي 0.6٪ من الحالات وتتجلى في شكل نزيف اللثة ونزيف من الأنف. في بعض الأحيان لوحظ بيلة دموية خفيفة في نفس الوقت. عادة ما يكون مخطط تخثر الدم بدون انحرافات. هذه الاضطرابات لا تأخذ مسار الانتكاس المزمن ويتم القضاء عليها عن طريق تقليل الجرعات. فقط في حالات استثنائية ، يصبح هذا النوع من المضاعفات أكثر خطورة (نزيف في الكبد والأعضاء الداخلية الأخرى ، أورام دموية متعددة) ويلزم سحب المؤثرات العقلية.

الجلطات والجلطات الدموية هي مضاعفات خطيرةولوحظ في علاج المؤثرات العقلية ليس نادرًا جدًا (ما يقرب من 3-3.5 ٪ من المرضى ، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف في الوظيفة من نظام القلب والأوعية الدمويةأو أعراض الدوالي المعقدة). من الواضح أن هناك دورًا معروفًا في حدوث مثل هذه المضاعفات ، بالإضافة إلى اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي التي يعاني منها المريض في بداية العلاج ، من خلال البقاء في الفراش لفترة طويلة وانخفاض في التوتر العضلي الناجم عن معظم المؤثرات العقلية. لا ينزعج إمداد الدم (بما في ذلك الخلوي) عند استخدام المؤثرات العقلية ؛ لا توجد أيضًا انتهاكات (باستثناء الانتهاكات المحلية للإعطاء عن طريق الوريد) لجدران الأوعية الدموية. يتم تحديد انتهاك الدورة الدموية بشكل رئيسي من خلال ركود في الأطراف. ومع ذلك ، فإن التدليك وتقصير البقاء في السرير ضروريان قيمة وقائيةلا تملك. لوحظ وجود تأثير وقائي معروف عند إعطاء الأتروبين للمرضى المعرضين للركود أثناء العلاج بالأدوية العقلية. يتطلب حدوث تجلط الدم والجلطات الدموية أثناء العلاج بالأدوية العقلية التوقف الفوري عن العلاج.

تتجلى الاضطرابات العقلية التي تحدث كمضاعفات أثناء العلاج بالأدوية العقلية من خلال المتلازمات التالية: حالة من الارتباك ، وحالات الهذيان ، واضطرابات الهلوسة العابرة والهلوسة-جنون العظمة ، والاكتئاب مع الخمول ، يصعب تمييزه عن الاضطرابات الذاتية. تتطلب الاضطرابات التي تنتمي إلى ردود أفعال من النوع الخارجي موقفًا جادًا للغاية تجاه نفسها ، وغالبًا ما تكون تعبيرًا عن عدم توافق المؤثرات العقلية. في حالة حدوثها ، يجب إيقاف العلاج بالمؤثرات العقلية على الفور. لم يتضح بعد انتماء المتلازمات الذاتية إلى الآثار الجانبية تمامًا - غالبًا ما يتم التخلص منها عن طريق استبدال أحد المؤثرات العقلية بآخر أقوى.

موانع لاستخدام المؤثرات العقلية
لا ينبغي وصف الأدوية ذات التأثير النفسي لأمراض الكبد والكلى والجهاز القلبي الوعائي. أمراض الحساسية, أمراض عضويةالجهاز العصبي المركزي والجلد. تختلف المؤثرات العقلية المختلفة اختلافًا كبيرًا في قدرتها على إحداث مضاعفات ؛ الجرعة ، معدل تراكمها. في كل حالة ، المؤشرات وموانع الاستعمال تعتمد على حالة جسديةالمريض ، التغيرات في حالته التي حدثت أثناء التجربة (بطيئة) زيادة في الجرعات ، من اختيار واحد أو آخر من المؤثرات العقلية وفقًا للخصائص الجسدية العصبية للمريض.

انظر أيضا المهدئات.

تستخدم العقاقير النفسية لمختلف الأمراض الخطيرة في النفس. لكن العديد منهم لديهم آثار جانبية قوية و عواقب سلبيةللصحة. لذلك ، يتم الاستغناء عنها بوصفة طبية أو ممنوعة تمامًا. تتطلب الأدوية المتوفرة مجانًا أيضًا استشارة الطبيب قبل الشراء. يمكن فقط للأخصائي أن يختار الجرعة المطلوبةويصف نظام العلاج المناسب.

  • عرض الكل

    المفهوم العام والنطاق

    المؤثرات العقلية هي الأدوية التي تؤثر العمل العقليمخ.

    في حالة صحية ، يكون الجهاز العصبي البشري في حالة توازن. ولكن عندما تتعرض عوامل معاكسة، مثل الإجهاد والحمل العاطفي والعديد من الأشياء الأخرى ، يمكن أن يؤدي إلى عدم التوازن في عمليات الإثارة والتثبيط. في هذه الحالة ، يتطور مرض العصاب ، والذي يتميز باضطرابات عقلية:

    • قلق.
    • أفكار تطفلية.
    • هستيريا.
    • اضطراب سلوكي.

    هناك أكثر ظروف قاسية- مرض عقلي لا يكون فيه المريض على علم بوجود أمراض. أعراض:

    • ضعف التفكير والحكم.
    • الهذيان.
    • الهلوسة.
    • ضعف الذاكرة.

    يحدث المرض العقلي بطرق مختلفة. يعتمد ذلك على عمليات الجهاز العصبي السائدة:

    1. 1. عندما يكون متحمسًا ، يلاحظ:
    • حالة الهوس.
    • النشاط البدني.
    • الهذيان.
    1. 2. تتميز الكبح بما يلي:
    • حالة اكتئاب.
    • مكتئب المزاج.
    • انتهاك التفكير.
    • الميول الانتحارية.

    تستخدم عقاقير المؤثرات العقلية على نطاق واسع لعلاج مثل هذه الاضطرابات.

    تصنيف

    حاليًا ، يتم تقسيم جميع المؤثرات العقلية بشروط إلى مجموعتين كبيرتين:

    1. 1. نفساني.
    2. 2. التحليل النفسي.

    تعتبر مشروطة ، حيث توجد استعدادات انتقالية تشمل خصائص كلا المجموعتين.

    الأدوية النفسية

    أدوية هذه المجموعة لها تأثير محبط ومهدئ على النفس. تشمل عدة فصول:

    1. 1. مضادات الذهان.
    2. 2. مزيلات القلق والحبوب المنومة.
    3. 3. المهدئات.
    4. 4. المعيارية.

    مضادات الذهان

    يطلق عليهم أيضا مضادات الذهانأو المهدئات الكبيرة. هذه هي الأدوية الرئيسية في علاج الأمراض العقلية الحادة.

    مؤشرات للاستخدام هي:

    • الذهان من مسار حاد أو مزمن.
    • التحريض النفسي أنواع مختلفة(هوس ، ذهاني ، سيكوباتي ، قلق).
    • فصام.
    • عصاب الوسواس أو اضطراب الوسواس القهري.
    • محرك اضطرابات فرط الحركة(متلازمة توريت ، الزفن الشقي ، رقص هنتنغتون).
    • الاضطرابات السلوكية.
    • Somatoform و الاضطرابات النفسية الجسدية، ويتجلى ذلك في وجود شكاوى مختلفة لدى المرضى في غياب أمراض الأعضاء الداخلية (متلازمة الألم).
    • الأرق المستمر.
    • تخدير قبل التخدير.
    • القيء الذي لا يقهر.

    بالرغم من عدد كبير منالمؤشرات ، ما يقرب من 90 ٪ من حالات استخدام مضادات الذهان مرتبطة بعلاج الفصام أو إزالة الهوس الاستثارة.

    الموانع:

    • عدم تحمل مكونات الدواء.
    • ندرة المحببات السامة.
    • مرض باركنسون ، البورفيريا ، ورم القواتم.
    • بف.
    • زرق انسداد الزاوية.
    • ردود الفعل التحسسية لمضادات الذهان في الماضي.
    • حمة.
    • أمراض القلب والأوعية الدموية في مرحلة التعويض.
    • غيبوبة.
    • التسمم بمواد لها تأثير محبط على الوسط الجهاز العصبي.
    • فترة الحمل والرضاعة.

    تصنيف وقائمة الأدوية:

    1. 1. مشتقات الفينوثيازين هي مضادات الذهان النموذجية ، والتي تشمل جميع خصائص الأدوية من هذه الفئة:
    اسم نظائرها شكل الافراج الخصائص
    امينازينكلوربرومازيندراج ، أقراص ، أمبولات
    • يلطف
    • يزيل القيء
    • يخفض درجة الحرارة
    • يخفف من توتر العضلات والإثارة الحركية
    • له تأثير ضعيف مضاد للالتهابات ومضاد للهستامين
    تريفتازينستيلازين ، تريفلوبيرازينأقراص ، أمبولات
    • إلى جانب تأثيره المضاد للذهان ، له تأثير منشط.
    • يزيل القيء
    • يستخدم في علاج الأمراض التي تتميز بالأوهام والهلوسة
    الفلورفينازينليورودين ، فلوفينازين ، موديتينأمبولات محلول الزيت
    • له تأثير قوي ومضاد للذهان
    • له تأثير مهدئ بجرعات عالية
    • له تأثير طويل الأمد
    إيتابيرازينبيرفينازينأجهزة لوحية
    • يقلل من قوة العضلات
    • يزيل القيء
    • إزالة الاستثارة العقلية
    ليفوميبرومازينتيزيرسينأقراص ، أمبولات
    • يخفف الألم
    • يهدئ بسرعة ويزيل التأثير العقلي
    اليميمازينتيرالينأقراص ، أمبولات ، قطرات
    • له تأثير مضاد للهستامين
    • يلطف
    • له تأثيرات خفيفة مضادة للذهان
    ميترازينستيميثيل ، ماليات ، بروكلوربيرازين ، كلوربيرازينأجهزة لوحيةيتم استخدامه في علاج مرض انفصام الشخصية والأمراض التي تسود فيها ظاهرة اللامبالاة والخمول والوهن.
    ثيوبروبيرازينMazeptilأقراص ، أمبولات
    • يزيل القيء
    • يزيل الاستثارة العقلية
    • له تأثير محفز
    ثيوريدازينميليريل ، سوناباكسدراج
    • له تأثير مضاد للذهان خفيف
    • له تأثير محفز معتدل
    • النهضة
    • يقضي على الاكتئاب
    1. 2 - مشتقات ثنائي الفينيل بيوتيل بيبيريدين وبيوتيروفينون:
    اسم نظائرها شكل الافراج الخصائص
    هالوبيريدولهالوفينأقراص ، أمبولات ، قوارير
    • له تأثير مهدئ ومضاد للذهان واضح
    • يزيل القيء
    دروبيريدول أمبولات
    تريفلوبيريدولتريسيديلأقراص وقوارير وأمبولات
    • له تأثير مضاد للذهان واضح
    • يستخدم لتخفيف الاستثارة العقلية
    فلوسبيريلين أمبولاتمشابه في العمل لهالوبيريدول ، ولكن له تأثير طويل المدى (في غضون سبعة أيام)
    1. 3. مشتقات الثيوكسانثين:
    1. 4. مشتقات الإندول:
    1. 5. مضادات الذهان من مجموعات كيميائية مختلفة:
    اسم نظائرها شكل الافراج الخصائص
    كلوزابينأزاليبتين ، ليبونيكسأقراص ، أمبولات
    • له تأثير مضاد للذهان مثير للإعجاب
    • له تأثير مهدئ ومنوم
    سولبيريدإيجلونيل ، دوغماتيلكبسولات ، أمبولات ، قوارير
    • له نشاط مضاد للقىء
    • يقلل من الإثارة
    • النهضة
    • له تأثير محفز
    تيابريدDoparid ، Delpral ، Tridalأقراص ، أمبولاتبالقرب من Sulpiride. يستخدم في علاج إدمان المخدرات والكحول وكذلك الاضطرابات السلوكية المؤقتة

    الأنواع السريرية لمضادات الذهان:

    مجموعة المخدرات عمل
    المهدئاتLevomepromazine ، Promazine ، Chlorpromazine ، Alimemazine ، Chlorprothixene ، Periciazine ، إلخ.لها تأثير مثبط ، بغض النظر عن الجرعة
    قاطعةهالوبيريدول ، بيبوثيازين ، زوكلوبينثيكسول ، تريفلوبيرازين ، ثيوبروبيرازين ، فلوفينازين ، إلخ.في الجرعات الصغيرة ، يكون لها تأثير نشط ، مع الجرعات المتزايدة تحارب علامات الهوس والذهان (الهلوسة والأوهام)
    المنعكاربدين ، سولبيريد وغيرهالها تأثير الاسترخاء والتفعيل
    غير نمطيأولانزابين ، كلوزابين ، ريسبيريدون ، أميسولبرايد ، كيتيابين ، زيبراسيدون وغيرهاتتميز بتأثير مضاد للذهان واضح ، ويمكن أن تسبب اضطرابات مرتبطة بالجرعة النشاط الحركيالقضاء على أمراض الإدراك الخارجي في مرض انفصام الشخصية

    التأثيرات غير المرغوب فيها لمضادات الذهان:

    آثار جانبية النسبة المئوية من إجمالي عدد المرضى الذين يتناولون مضادات الذهان
    اضطرابات في النشاط الحركي ، تغيرات في توتر العضلات ، ارتعاش وعدم حركة50 إلى 75٪
    الاضطرابات الحادة للنشاط الحركي في الأيام الأولى من العلاج40 إلى 50٪
    تطور مرض باركنسون30 إلى 40٪
    القلق والأرق والميول الانتحارية50٪
    خبيث متلازمة الذهانمصحوبة بحمى وضعف النبض والتنفس والارتباك وعدم استقرار ضغط الدم والغيبوبة. متاح نتيجة قاتلةفي 15-30٪ من الحالات1 إلى 3٪
    متأخر اضطرابات الحركةالوخز (الهزة)10 إلى 20٪

    مزيلات القلق والمنومات

    الأدوية في هذه المجموعة لها عناوين بديلة- المهدئات الصغيرة ، والأتراكتيك ، ومضادات العصاب والمذهان.

    آلية العمل:

    • مزيل القلق (تقليل القلق والخوف والتوتر العاطفي).
    • مرخي العضلات (انخفاض توتر العضلات ، الخمول ، التعب ، الضعف).
    • مهدئ (خمول ، نعاس ، انخفاض معدل التفاعل ، تركيز منخفض).
    • منوم.
    • مضاد للتشنج.
    • استقرار عمل الجهاز العصبي اللاإرادي والجسمي.
    • بعض المهدئات لها تأثير منشط نفساني ، وتزيد من الحالة المزاجية وتقلل اضطراب الهلعوالرهاب.

    التصنيف حسب التركيب الكيميائي:

    1. 1. مشتقات ثنائي فينيل ميثان:
    1. 2. مشتقات البنزوديازيبين:
    اسم نظائرها شكل الافراج الخصائص
    ديازيبامSeduxen ، Sibazon ، Relaniumأقراص ، أمبولاتمهدئ نموذجي له جميع خصائص هذه الفئة
    كلوسيبيداتإلينيوم ، كلورديازيبوكسيدأقراص ، دراج ، أمبولاتمهدئ نموذجي
    كلوبازامفريزيومأجهزة لوحيةله تأثير مضاد للتشنج ومهدئ واضح
    لورازيبامأتيفان ، تافورأجهزة لوحية
    • يخفف من التوتر
    • يقلل من القلق والخوف
    نوزيبامأوكسازيبام ، تازيبامأجهزة لوحيةمهدئ نموذجي
    فينازيبام أقراص ، أمبولات
    • له تأثير مهدئ ومضاد للقلق
    • على غرار مضادات الذهان في النشاط المهدئ
    • له تأثير مضاد للاختلاج ومنوم ومريح للعضلات
    ميدازيبامنوبريوم ، ميزابام ، رودوتيلأجهزة لوحية
    • يلطف
    • يزيل التقلصات
    • يخفف من توتر العضلات
    ألبرازولامزاناكس ، نيورول ، زولوماكس ، هيليكسأجهزة لوحية
    تيمازيبامSignopamأجهزة لوحية
    • يعزز النوم.
    • يريح العضلات.
    • له تأثير مسكن
    جيدازيبام أجهزة لوحية
    • يتميز بجميع خصائص مزيل القلق
    • المطبقة في النهارأيام
    برومازيبام أجهزة لوحية
    • يخفف من التوتر
    • يقضي على مشاعر القلق واليقظة
    1. 3. بروبانديول كربامات:
    1. 4 - المهدئات لمجموعات كيميائية مختلفة:

    مؤشرات للاستخدام:

    1. 1. حالات العصاب والحالات الشبيهة بالعصاب.
    2. 2. الأرق.
    3. 3. تخدير.
    4. 4. الإجهاد العاطفي.
    5. 5. ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الصرع ، الذبحة الصدرية (كعلاج مشترك).

    موانع الاستعمال هو استخدامها في البشر ، في النشاط المهنيالتي هناك حاجة لرد فعل حركي أو عقلي فوري.

    يتم التعبير عن الآثار الجانبية في الأعراض التالية:

    1. 1. إدمان المخدرات.
    2. 2. الخمول.
    3. 3. الغثيان.
    4. 4. النعاس.

    المهدئات

    تشمل هذه المجموعة مستحضرات التركيبية و أصل نباتيمع نشاط مهدئ. عملهم الرئيسي هو زيادة تثبيط عمليات الجهاز العصبي وتقليل الإثارة. السمات المميزةيُعزز من تأثير الحبوب المنومة والمسكنات وغيرها المهدئاتوتحسين النوم وتعميقه.

    دواعي الإستعمال:

    1. 1. الأعصاب وهن عصبي خفيف.
    2. 2. ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولية.
    3. 3. تشنجات الجهاز الهضمي.
    4. 2. الأرق.

    تصنيف:

    1. 1 - مستحضرات البروم:
    1. 2. العلاجات العشبية:
    1. 3. الأدوية المركبة:

    نورموتيميكس

    تشمل هذه المجموعة الأدوية التي تنظم تقلبات المزاج وتمنع حالات الهوس والاكتئاب. الاسم الثاني هو thymoisoleptics.

    تصنيف:

    1. 1. أملاح الليثيوم:
    1. 2. مشتقات كارمابازيبين:
    1. 3. مشتقات حمض الفالبرويك:
    اسم المخدرات الخصائص
    ملح الصوديوم لحمض الفالبرويكKonvuleks ، Depakine ، Valparin ، Everiden ، Acediprol ، Apilepsin ، Encorateيمتلك تأثير مضاديستخدم لعلاج الصرع
    ملح الكالسيوم لحمض الفالبرويككونفولسوفينمضاد للصرع
    ملح المغنيسيوم لحمض الفالبرويكثنائي البرومالدواء مضاد للاختلاج ومضاد للصرع
    ديبروبيل أسيتاميدديباميد
    • يزيل العدوان
    • يستخدم لمنع الذهان الهوس الاكتئابي
    • الجمع بين علاج الصرع
    Divalproex الصوديومديباكوتعلاج الهوس والاكتئاب
    1. 4. حاصرات قنوات الكالسيوم:

    آثار جانبية:

    1. 1. رعاش (رجفة) اليدين والجفون واللسان.
    2. 2. التعب والضعف.
    3. 3. تدهور الذاكرة.
    4. 4. انخفاض الرغبة الجنسية.
    5. 5. اضطراب في الانتباه والتركيز.
    6. 6. زيادة الوزن.
    7. 7. زيادة الشهية.
    8. 8. مرض السكري الكاذب.
    9. 9. العطش.
    10. 10. وذمة وغيرها.

    التحليل النفسي

    تحضيرات هذه المجموعة لها تأثير محفز ومثير وتنشيط. تشمل عدة مجموعات فرعية:

    1. 1. مضادات الاكتئاب.
    2. 2. المنشطات النفسية.
    3. 3. المنشطات العصبية.

    مضادات الاكتئاب

    تتميز هذه الأدوية بزيادة في الحالة المزاجية المنخفضة والاكتئاب والتأثير الاكتئابي. في الأشخاص الأصحاء ، لا يتسببون في حالة من النشوة.

    مضادات الاكتئاب ترتبط بالمستقبلات في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. لكن استخدامها في العلاج أمراض جسديةنادرا ما يحدث.

    دواعي الإستعمال:

    1. 1. حالات الاكتئاب المختلفة.
    2. 2. اضطرابات الهلع.
    3. 3. الرهاب الاجتماعي.
    4. 4. الشره المرضي.
    5. 5. الإرهاق العصبي.
    6. 6. الاضطرابات الجسدية.
    7. 7. الخدار.

    الموانع:

    1. 1. الإثارة.
    2. 2. الارتباك الحاد.
    3. 3. النوبات.
    4. 4. أمراض الكلى والكبد الشديدة.
    5. 5. تخفيض الضغط المستمر.
    6. 6. الحمل.
    7. 7. فرط الحساسية.
    8. 8. انتهاك الدورة الدموية.

    يوجد تصنيف لمضادات الاكتئاب حسب التركيب الكيميائي:

    1. 1. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
    2. 2. أربع دورات.
    3. 3. مشتقات الهيدرازين.
    4. 4. مشتقات الكلوروبنزاميد.
    5. 5. محضرات المجموعات الكيميائية المختلفة.

    لكن التصنيف الأكثر عقلانية هو التقسيم وفقًا لآلية العمل:

    1. 1. مثبطات مونوامين أوكسيديز العكوسة (MAOIs):
    • تفريغ:
    • لا رجعة فيه:
    1. 2. مثبطات امتصاص الخلايا العصبية:
    • انتخابي:
    • عشوائي:
    اسم نظائرها الخصائص
    إيميبرامينميليبرامين ، إيميزين
    • النهضة
    • له تأثير تنشيط
    • له تأثير نفساني
    هيدروكلوريد ديسيبرامينبيبيل ، ديسميثيلميبرامينمماثلة في العمل ل Imipramine
    كلوميبرامين هيدروكلوريدأنافرانيليستخدم لعلاج الرهاب واضطرابات الوسواس القهري
    أوبيبرامولبرامولان
    • يحارب الاكتئاب
    • له تأثير مهدئ
    • يزيل القيء
    أميتريبتيلين هيدروكلوريدتريبتيزول
    • له نشاط مضاد للهستامين
    • ليس له تأثير مهدئ
    ازافينبيبوفيزينا هيدروكلوريديستخدم للاكتئاب الذي يتسم بالقلق
    1. 3. مجموعات مختلفة من مضادات الاكتئاب:

    لا ينبغي إيقاف مضادات الاكتئاب فجأة. خلاف ذلك ، مختلفة الظروف المرضية، مثل متلازمة الانسحاب ، وانتكاس الاكتئاب ، وحالة الرضا ، وغيرها.

    التأثيرات غير المرغوب فيها:

    1. 1. تخفيض الضغط.
    2. 2. صعوبة التبول.
    3. 3. جفاف الغشاء المخاطي للفم.
    4. 4. عدم وضوح الرؤية.
    5. 5. اتوني الامعاء.
    6. 6. زيادة القلق وغيرها.

    المنبهات النفسية

    تتميز استعدادات هذه المجموعة بزيادة في الأداء العقلي والجسدي:

    اسم نظائرها الخصائص
    فينامين
    • يزيل الحاجة للنوم
    • يوفر تعزيزًا مؤقتًا للأداء
    • يقلل من الشعور بالجوع
    ميريديلسنتيدرين
    • يستخدم للتعب الذهني
    • يحارب اللامبالاة والخمول
    Sidnocarbميسوكارب
    • يقضي على الخمول واللامبالاة في مرض انفصام الشخصية
    • يوصى به لظروف الوهن
    مادة الكافيين
    • يقلل من الحاجة للنوم
    • يزيد من الأداء
    ميلدرونات
    • يقضي على ظاهرة الجهد الزائد البدني
    • يقلل التعب
    بميتيل
    • يزيد من مقاومة زيادة النشاط البدني
    • يعيد ويحافظ على القدرة على العمل

    الغرض من التطبيق:

    1. 1. التغلب على التعب.
    2. 2. زيادة الأداء العقلي والجسدي.
    3. 3. العلاج حالات الوهنمثل الخمول والخمول والنعاس.

    الموانع:

    1. 1. الانفعالات الحركية.
    2. 2. القلق.
    3. 3. أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
    4. 4. إدمان الكحول.
    5. 5. ارتفاع ضغط الدم.
    6. 6. فرط نشاط الغدة الدرقية.
    7. 7. الإضرار بالكبد والكلى وغيرها.

    آثار جانبية:

    1. 1. إدمان المخدرات استخدام طويل الأمد.
    2. 2. عدم انتظام ضربات القلب.
    3. 2. الأرق.
    4. 4. التهيج.
    5. 5. الإمساك.
    6. 6. فقدان الشهيه و غيره.

    المنشطات العصبية

    وتسمى هذه الأدوية أيضًا منشط الذهن أو أجهزة حماية المخ. يتم استخدامها لتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ وتشبع الخلايا بالأكسجين.

    نوتروبيكس:

    دواعي الإستعمال:

    1. 1. القصور الدماغي العضوي.
    2. 2. الاضطرابات المعرفية.
    3. 3. الوهن.
    4. 4. قلة النشاط.

    موانع وفقا للتعليمات هو التعصب الفردي.

    آثار جانبية:

    1. 2. القلق.
    2. 2. اضطرابات النوم.
    3. 4. التهيج.
    4. 4. الإثارة الحركية.
    5. 5. النوبات.

    الأدوية المحظورة

    بعض المؤثرات العقلية محظورة في الاتحاد الروسي. هذا بسبب قدرتها على التسبب في اعتماد قوي والتأثير سلبًا على صحة الإنسان.

    اعتمد المرسوم التشريعي للاتحاد الروسي ، الذي تم تحريره في 29 يوليو 2017 ، قائمة بالعقاقير العقلية المحظورة. وهي تشمل ما يلي ، بالترتيب الأبجدي:

    1. 1. 2-أمينو -1 (4-برومو-2،5-ثنائي ميثوكسي فينيل) إيثانون.
    2. 2. الأمفيتامين.
    3. 3. كاتين.
    4. 4. كاثينون.
    5. 5. ميكلوكالون.
    6. 6. ميثاكوالون.
    7. 7. 4-ميثيل أمينوركس.
    8. 8. ميثيلفينيديت أو ريتالين.
    9. 9. 2-مورفولين -4 يثيل.
    10. 10. الفينتيلين.
    11. 11. 1- فينيل 2- بروبانون.

    تخضع المواد نفسها ومشتقاتها للحظر.

    الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية

    ادوية لا تحتاج لوصفة طبية من الطبيب:

    1. 1. ازافين.
    2. 2. ألبرازولام (الزولام ، زاناكس).
    3. 3. أفوبازول.
    4. 4. باربوفال.
    5. 5. جدازيبام.
    6. 6. جليكاين.
    7. 7. دونورميل.
    8. 8. لورازيبام (لورافين).
    9. 9. مابروتيلين.
    10. 10. Medazepam (رودوتيل).
    11. 11. نوفو باسيت.
    12. 12. نوفين.
    13. 13. أوكسازيبام (تازيبام).
    14. 14. بيرسن.
    15. 15. بيراسيتام.
    16. 16. بروزاك.
    17. 17. تينوتين.
    18. 18. تريوكسازين.
    19. 19. فينوتروبيل.
    20. 20. فينيبوت وغيرها الكثير.
الأدوية الأكثر شهرة إنغيرليب ميخائيلبوريسوفيتش

عقار ذات التأثيرالنفسي

عقار ذات التأثيرالنفسي

مضادات الاكتئاب

مثبطات امتصاص أمين الناقل العصبي

أميتريبتيلين (أميتريبتيلين)

المرادفات: تيبيرين ، تريبتيزول، أميتريبتيلين ، أديبريل ، أديبريس ، أميبرين ، أتريبتال ، داميلين ، دابريمين ، إيلاترال ، إيلافيل ، لانترون ، لاروكسال ، لاروكسيل ، لينتيزول ، نوفوتريبتين ، بروهيبتاديين ، ريدوميكس ، ساروتين ، ساروتكس ، تيبرين ، تريبتيزول ، تريبتوبول ، تريبتيزول.

أميتريبتيلين هو أحد الممثلين الرئيسيين لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يتم الجمع بين تأثير الغدة الصعترية في أميتريبتيلين مع تأثير مهدئ واضح.

دواعي الإستعمال: يستخدم بشكل رئيسي في المنخفضات الذاتية. فعال بشكل خاص في حالات القلق والاكتئاب ؛ يقلل من القلق والانفعالات و مظاهر اكتئابية. لا يسبب تفاقم الأوهام والهلوسة وأعراض إنتاجية أخرى ، وهو أمر ممكن باستخدام مضادات الاكتئاب المنشطة ( إيميبرامينوإلخ.).

موانع: الجلوكوما ، تضخم البروستات، وهن مثانة. لا ينبغي أن تدار في وقت واحد مع مثبطات MAO.

تطبيق: تؤخذ عن طريق الفم أو العضل أو الوريد. تناول داخليًا (بعد الوجبات) ، بدءًا من 0.05-0.075 جم (50-75 مجم) يوميًا ، ثم قم بزيادة الجرعة تدريجيًا بمقدار 0.025-0.05 جم حتى يتم الحصول على التأثير المضاد للاكتئاب المطلوب. متوسط ​​الجرعة اليومية هو 0.15-0.25 جم (150-250 مجم) 3-4 جرعات (أثناء النهار ووقت النوم). عند الوصول إلى تأثير مستقر ، يتم تقليل الجرعة تدريجياً. في حالة الاكتئاب الشديد ، يوصف ما يصل إلى 300 مجم (أو أكثر) في اليوم.

في حالة الاكتئاب الشديد ، يمكنك البدء بإدخال الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي (يُحقن ببطء!) بجرعة 0.02-0.04 جرام (20-40 مجم) 3-4 مرات في اليوم. يتم استبدال الحقن تدريجياً بأخذ الدواء في الداخل.

للمرضى المسنين ، يتم وصف الدواء بجرعات أصغر ؛ يقلل الأطفال الجرعات حسب العمر.

يستخدم أميتريبتيلين على نطاق واسع في الطب الجسدي للاكتئاب و الدول العصبية. عيّن الداخل بجرعات صغيرة نسبيًا (0.0125-0.00625 جم = 1 / 2–1 / 4 حبة).

شكل الافراج: أقراص 0.025 جم (25 مجم) ؛ محلول 1٪ في أمبولات سعة 2 مل (20 مجم).

تخزين: قائمة ب.

إيميبرامين (إيميبرامين)

المرادفات: إيمزين, ميليبرامين، Antideprin ، Deprenil ، Deprimin ، Deprinol ، Depsonil ، Dynaprin ، Eupramin ، Imipramil ، Irmin ، Melipramin ، Surplix ، Tofranil ، إلخ.

دواعي الإستعمال: يستخدم في حالات الاكتئاب من مسببات مختلفة ، خاصة في حالات الاكتئاب الوهمي ، المصحوب بتخلف حركي وفكري ، بما في ذلك الاكتئاب الداخلي ، والاكتئاب اللاإرادي ، واكتئاب انقطاع الطمث ، والاكتئاب التفاعلي ، والحالات الاكتئابية مع الاعتلال العقلي والعصاب ، وما إلى ذلك ، مع الاكتئاب الكحولي.

يساعد الدواء على تقليل الكآبة ، وتحسين الحالة المزاجية ، وتقليل ظهور البهجة تخلف المحرك، تزيد من النغمة الذهنية والعامة للجسم.

موانع: أمراض الكبد والكلى الحادة. الأعضاء المكونة للدم، مرض السكري ، عدم المعاوضة القلبية الوعائية ، اضطرابات التوصيل القلبي ، تصلب الشرايين الشديد ، المرحلة النشطة من السل الرئوي ، الأمراض المعدية ، اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، الورم الحميد في البروستات ، ونى المثانة.

ملحوظة!لا ينبغي أن تدار Imipramine في وقت واحد مع مثبطات MAO أو مباشرة بعد التوقف عن تناولها. يمكن تناول الدواء بعد 1-3 أسابيع. بعد إلغاء مثبطات MAO ، ويجب البدء بجرعات صغيرة (0.025 جم في اليوم).

من المستحيل أيضًا وصف إيميبرامين مع الأدوية في وقت واحد الغدة الدرقية. في المرضى الذين يتلقون إيميبرامين ، يمكن أن يسبب هرمون الغدة الدرقية تسرع القلب الأذيني الانتيابي المفاجئ. الحذر ضروري في الصرع ، لأن إيميبرامين قد يزيد من الاستعداد للتفاعلات المتشنجة.

لا توصف إيميبرامين imipramine في الأشهر الثلاثة الأولى. حمل.

إذا كان المريض يعاني من الجلوكوما ، فيجب استشارة طبيب عيون.

تطبيق: في الداخل بعد الأكل ، بدءًا من 0.75 - 0.1 جم يوميًا ، ثم تزداد الجرعة تدريجيًا (يوميًا بمقدار 0.025 جم) وتصل إلى 0.2-0.25 جم يوميًا. مع ظهور تأثير مضاد للاكتئاب ، لا ينصح بزيادة الجرعة. في بعض الحالات المقاومة وفي حالة عدم وجود آثار جانبية ، يتم استخدام ما يصل إلى 0.3 جرام يوميًا. مدة العلاج في المتوسط ​​4-6 أسابيع ، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجياً (بمقدار 0.025 جم كل 2-3 أيام) وتحويلها إلى العلاج المداومة (عادة 0.025 جم 1-4 مرات في اليوم).

مع الاكتئاب الشديد في بيئة المستشفى ، يمكنك استخدام الجمع بين العلاج- الحقن العضلي والتعاطى عن طريق الفم. ابدأ بحقن عضلية 0.025 جم (2 مل من محلول 1.25٪) 1-2-3 مرات في اليوم ؛ أحضره إلى اليوم السادس جرعة يوميةإلى 0.15-0.2 جم ، ثم يتم تقليل جرعة الحقن ووصف الدواء عن طريق الفم ، مع استبدال كل 25 مجم من الدواء للحقن (2 مل من محلول 1.25٪) ، على التوالي ، بـ 50 مجم من الدواء في شكل دراج. يتحولون تدريجياً إلى تناول الدواء في الداخل فقط ثم إلى العلاج الوقائي.

يجب أن تكون جرعات إيميبرامين أقل للأطفال وكبار السن. يتم وصف الأطفال بالداخل ، بدءًا من 0.01 جم مرة واحدة يوميًا ؛ تدريجياً ، على مدى 10 أيام ، قم بزيادة الجرعة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 7 سنوات إلى 0.02 غرام ، من 8 إلى 14 سنة - حتى 0.02-0.05 غرام ، فوق 14 سنة - حتى 0.05 غرام وأكثر في اليوم. يتم أيضًا وصف المسنين ، بدءًا من 0.01 جم مرة واحدة يوميًا ، وزيادة الجرعة تدريجيًا إلى 0.03-0.05 جم أو أكثر (في غضون 10 أيام) - حتى الجرعة المثلى لهذا المريض.

جرعات أعلى للبالغين بالداخل: 0.1 جرام واحد ، 0.3 جرام يوميًا ؛ عضليًا: 0.05 جرام واحد ، 0.2 جرام يوميًا.

ملحوظة!يجب أن يتم العلاج بإيميبرامين تحت إشراف طبي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه إلى جانب انخفاض الاكتئاب وزيادة النشاط ، قد يزداد الهذيان والقلق والهلوسة.

شكل الافراج: متوفر في أقراص من 0.025 جم وأمبولات من 2 مل من محلول 1.25٪. تخزين: قائمة ب.

Ixel (Ixel)

منشط مضاد للاكتئاب ، ومانع انتقائي للنورادرينالين ومثبطات امتصاص السيروتونين.

المرادفات: ميلناسيبران ، ميلناسيبران.

دواعي الإستعمال: اضطرابات اكتئابية متفاوتة الخطورة.

الموانع:فرط الحساسية ، تضخم البروستاتا ، الاستخدام المتزامن لمثبطات MAO من النوع A و B ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، الأدرينالين ، نوربينفرين ، كلونيدين ، ديجوكسين ، موكلوبميد ، تولوكساتون ؛ الحمل ، الرضاعة ، العمر حتى 15 سنة.

ملحوظة!استهلاك الكحول غير مسموح به.

لا ينبغي استخدامه أثناء العمل من قبل سائقي المركبات والأشخاص الذين ترتبط مهنتهم زيادة التركيزاهتمام.

الآثار الجانبية المحتملة: دوار ، قلق ، زيادة التعرق ، الهبات الساخنة ، خفقان القلب ، رعشة ، صعوبة في التبول ، جفاف الفم ، غثيان ، قيء ، إمساك.

تطبيق:في الداخل (يفضل أثناء الوجبات) ، 50 مجم مرتين في اليوم. يتم تحديد مدة الدواء بشكل فردي.

شكل الافراج:كبسولات من 25 أو 50 ملغ في شريط من 14 قطعة.

تخزين: قائمة ب.

كواكسيل (كواكسيل)

مضاد للاكتئاب غير نمطي ثلاثي الحلقات ذو تأثير منشط.

المادة الفعالة:تيانيبتين (تيانيبتين).

المرادفات: ستابلون ، تاتينول.

دواعي الإستعمال: علاج حالات الاكتئاب الخفيفة والمتوسطة و درجة قويةالجاذبية.

الموانع: تطبيق متزامنمثبطات MAO الأطفال و سنوات المراهقةحتى سن 15 سنة.

آثار جانبية:من الجانب الجهاز الهضمي: آلام شرسوفي وبطن ، جفاف الفم ، فقدان الشهية ، غثيان ، قيء ، إمساك ، انتفاخ البطن.

من جانب الجهاز العصبي المركزي: اضطرابات النوم ، نعاس ، كوابيس ، وهن ، دوار ، صداع ، إغماء ، رعشة ، شعور بحرارة.

من جانب الجهاز القلبي الوعائي: عدم انتظام دقات القلب ، انقباض زائد ، ألم خلف القص.

من الجانب الجهاز التنفسي: صعوبة في التنفس.

أخرى: آلام في العضلات ، وآلام في الظهر.

ملحوظة!بما أن حالات الاكتئاب تتميز بخطر محاولات الانتحار ( محاولات انتحار!) يجب أن يكون المريض تحت السيطرة المستمرة خاصة في بداية العلاج !!!

إذا لزم الأمر ، استخدم تخدير عاممن الضروري تحذير طبيب التخدير والإنعاش من أن المريض يأخذ Coaxil. يجب إلغاء العلاج بالدواء قبل الجراحة بـ 24 أو 48 ساعة.

في حالة الرعاية الجراحية الطارئة ، يمكن إجراء العملية دون توقف مسبق عن الدواء ، ولكن تحت إشراف طبي صارم أثناء العملية.

عند استبدال العلاج بمثبطات MAO للعلاج بـ Coaxil ، من الضروري ملاحظة استراحة لمدة أسبوعين بين دورات العلاج. عند استبدال Coaxil بأدوية - مثبطات MAO ، فإن الاستراحة لمدة 24 ساعة كافية.

ملحوظة!يجب على المرضى الذين يتناولون Coaxil الامتناع عن الانخراط في الأنشطة الخطرة المحتملة التي تتطلب زيادة الاهتماموردود الفعل الحركية السريعة.

تطبيق: 12.5 مجم 3 مرات / يوم. (في الصباح وبعد الظهر والمساء) قبل وجبات الطعام.

شكل الافراج: أقراص 12.5 مجم ، 30 قطعة لكل علبة.

تخزين: قائمة ب.

منذ عام 2006 ، تم أخذها للمحاسبة الكمية الموضوعية في الصيدليات بسبب العديد من حالات الاعتماد على المخدرات.

فلوكستين (فلوكستين)

المرادفات: بروزاكبروساك.

دواعي الإستعمال: أنواع مختلفةالاكتئاب (خاصة الاكتئاب المصحوب بالخوف).

موانع: لا تستخدم الدواء في وقت واحد مع مثبطات MAO وليس في موعد لا يتجاوز 14 يومًا بعد التوقف عن تناولها. لا يسمح بتناول الكحول.

ملحوظة!قد يسبب النعاس والصداع والغثيان والقيء وفقدان الشهية (له تأثير فقدان الشهية).

تطبيق: الجرعة المعتادة للبالغين 20 ملغ يوميا (عن طريق الفم). بعد بضعة أسابيع ، قم بزيادة الجرعة بمقدار 20 مجم في اليوم. الجرعة اليومية القصوى 80 مجم. لكبار السن و كبار السنيوصف بجرعة لا تزيد عن 60 مجم في اليوم.

بجرعة واحدة (20 مجم) تؤخذ في الصباح ، بجرعة مضاعفة - في الصباح وبعد الظهر. أعربت تأثير الشفاءلوحظ بعد 1-4 أسابيع. بعد بدء العلاج.

شكل الافراج: كبسولات تحتوي على 20 ملغ فلوكستين.

تخزين: قائمة ب.

من كتاب الموسوعة السوفيتية العظمى (AN) للمؤلف TSB

من كتاب الموسوعة السوفيتية العظمى (السادس) للمؤلف TSB

من كتاب الموسوعة السوفيتية العظمى (GA) للمؤلف TSB

من كتاب الموسوعة السوفيتية العظمى (PS) للمؤلف TSB

من كتاب الموسوعة السوفيتية العظمى (CE) للمؤلف TSB

من كتاب الموسوعة الكاملة أسرة مؤلف Vasnetsova Elena Gennadievna

مستحضرات Cholagogue يمكن تقسيم جميع وسائل هذه المجموعة إلى مجموعتين فرعيتين حسب تأثيرها على الجسم. الأول هو الأدوية التي تعزز تكوين الصفراء. تتكون المجموعة الفرعية الثانية من الأدوية التي تعزز تدفق الصفراء من المرارة إلى

من كتاب الأدوية الأكثر شهرة مؤلف إنغيرليب ميخائيل بوريسوفيتش

المسهلات أوراق السنا ولها تأثير ملين ، ويلاحظ بعد 6-10 ساعات من تناول الدواء. يمكن ان يكون آثار جانبية: انتفاخ البطن ، آلام مغص في البطن. عندما تظهر ، يتم تقليل جرعة الدواء. الافراج عن أوراق السنا

من كتاب دليل كامل للتحليلات والبحوث في الطب مؤلف إنغيرليب ميخائيل بوريسوفيتش

أدوية الدوبامين Levodopa (Levodopum) Levopa و Levopar و Madopan و Medidopa و Oridopa و Pardopa و Parkidopa و Parmidin و Speciadopa و Tonodopa و Veldopa ، إلخ.

من كتاب موسوعة الاقتصاد المنزلي مؤلف بوليفالينا ليوبوف الكسندروفنا

الأدوية المضادة لمرض السكر مستحضرات الأنسولين المؤشرات العامة لتعيين الأنسولين لمرضى السكري: السكري المعتمد على الأنسولين ، الحماض الكيتوني ، الغيبوبة السكري ، فقدان الوزن بشكل كبير ، حدوث الأمراض المتداخلة.

من كتاب الصفحة الرئيسية الموسوعة الطبية. اعراض وعلاج اكثر الامراض شيوعا مؤلف فريق المؤلفين

مستحضرات الأنسولين مؤشرات عامة لوصف الأنسولين لمرضى السكري: السكري المعتمد على الأنسولين ، الحماض الكيتوني ، الغيبوبة السكري ، فقدان الوزن بشكل كبير ، الإصابة بأمراض متداخلة ، التدخل الجراحي ، الحمل والرضاعة ، لا يوجد تأثير

من كتاب المؤلف

من كتاب المؤلف

من كتاب المؤلف

الأدوية غالبًا ما يسبب التطبيب الذاتي والاستخدام المطول غير المنضبط للعقاقير التهاب مزمنالغشاء المخاطي للمعدة. يمكن أن يحدث تلف الغشاء المخاطي في المعدة عن طريق تناول الأدوية مثل

من كتاب المؤلف

أدوية في علاج أمراض العمود الفقري كثيرة وسائل مختلفةمن صنع الطب. معاملة متحفظة(بدون تدخل جراحي) ، إذا تم اختياره بشكل صحيح وتطبيقه وفقًا لتوصيات الطبيب ، فيمكن

من كتاب المؤلف

الحبوب المنومة لفترة طويلة ، كانت الحبوب المنومة الرئيسية عبارة عن مادة باربيتورات ، لكنها الآن لا تُستخدم عمليًا بهذه السعة. إنها تجعل النوم أسهل ، لكن لها عيوب كثيرة ، وأهمها انتهاك بنية الطبيعة.

من كتاب المؤلف

مستحضرات العلاج التعويضي بالهرمونات لحماية الهياكل التي تعتمد على الهرمونات (بطانة الرحم ، الغدد الثديية) ، يتم استخدام المستحضرات المحتوية على هرمون الاستروجين والبروجستيرون في كثير من الأحيان ، وتستخدم المستحضرات ثنائية الطور على نطاق واسع. تحتوي العلبة على 21 أو 28 قرصاً ، 10-12 منها (مخصص ل

تهدف العقاقير النفسية إلى تغيير العقلية و الحالة العاطفيةشخص.

اعتمادًا على تأثيراتها وآليات عملها ، يمكن تقسيم جميع المؤثرات العقلية إلى عدة مجموعات رئيسية.

مضادات الذهان

تستخدم مضادات الذهان أو مضادات الذهان الأخرى لعلاج الذهان والهوس والفصام. الخاصية الرئيسية للأدوية المضادة للذهان هي قدرتها على القضاء على الهلوسة والأوهام في المرضى الذين يعانون من هذه الاضطرابات.

غالبًا ما تستخدم مضادات الذهان في علاج مرض انفصام الشخصية - وهو مرض يتميز باضطرابات كبيرة في التفكير ، وإدراك غير كافٍ للعالم من حولك مع الهلوسة والأوهام المصاحبة.

تشمل هذه المجموعة من الأدوية مشتقات الفينوثيازين (كلوربرومازين ، إلخ) ، بيوتيروفينون (هالوبيريدول ، دروبيريدول) ، ثيوكسانثين (كلوربروثيكسين).

تشمل مضادات الذهان غير التقليدية كلوزابين ، وأولانزابين ، وريسبيريدون ، وأريبيبرازول وغيرها.

مضادات الاكتئاب

الخاصية الرئيسية لمضادات الاكتئاب هي القضاء على علامات حالة الاكتئاب: الاكتئاب ، والمزاج الكئيب ، ومشاعر اليأس ، واتهام الذات. يجب استخدام مضادات الاكتئاب في الدورة ، وتأثيرها الرئيسي ، كقاعدة عامة ، يتأخر في الوقت المناسب ويتجلى بعد 2-3 أسابيع من الاستخدام. وفقًا لنوع الإجراء ، تنقسم مضادات الاكتئاب إلى عدة فئات.

  • منع إعادة امتصاص أحادي الأمين. تشمل هذه المجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (إيميبرامين ، أميتريبليتين) التي تمنع امتصاص السيروتونين والنوربينفرين ، بالإضافة إلى تعطيل امتصاص السيروتونين بشكل انتقائي (فلوكستين ، سيتالوبرام ، باروكستين) ونوربينفرين (مابروتيلين).
  • مثبطات MAO. مثبطات MAO غير الانتقائية (نيالاميد ، فينيلزين ، ترانسامين) ومثبطات MAO-A (موكلوبميد).
  • مضادات الاكتئاب غير النمطية: ميرتازابين ، نوميفيشين ، فينلافاكسين ، نيفازادون.

المهدئات (مزيلات القلق)

مزيلات القلق - المؤثرات العقلية المستخدمة في العلاج اضطرابات القلق. إنها تقلل من الشعور بالخوف والقلق وتزيل التوتر العاطفي والقلق.

الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة هي مشتقات البنزوديازيبين: ديازيبام ، كلورديازيبوكسيد ، ألبرازولام ، أوكسازيبام.

المنبهات النفسية

المنبهات النفسية - مجموعة المؤثرات العقليةهذا يتحسن نشاط عقلى، يزيد التركيز ويزيد الكفاءة ، وكذلك يعطي إحساس بالبهجة وطفرة في الطاقة ويقلل مؤقتًا من الحاجة إلى النوم.

المنبه النفسي القوي ، على سبيل المثال ، الأمفيتامين ، ولكن بسبب الآثار الجانبية وتطور الاعتماد ، يكون استخدامه محدودًا. في الممارسة العملية ، يتم استخدام عقار ميسوكارب (sidnocarb) في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكافيين له تأثير منشط نفسي.

المهدئات

مجموعة من الأدوية ذات الأصل التركيبي والعشبي لها تأثير مهدئ عام وكذلك تقلل التهيج وتحسن النوم.

تشمل المهدئات البروميدات (الصوديوم والبوتاسيوم) ، ومستحضرات حشيشة الهر والأم ، والبنزوديازيبينات لها أيضًا تأثير مهدئ. تشمل المهدئات المركبة كورفالول ، فالوكوردين ، صالحول ، التهاب الفقار اللاصق.

نوتروبيكس

نوتروبيكس - الأدوية التي تحفز عمليات التمثيل الغذائيفي الدماغ ولها تأثير مضاد للأكسدة. في بعض المرضى ، تعمل منشط الذهن على تحسين الذاكرة وزيادة القدرة على التعلم ومنع نقص الأكسجة وتحسين الدورة الدموية. نوتروبيكس: بيراسيتام ، جلايسين ، غابا ، سيماكس ، جينكو بيلوبا وغيرها.

المؤثرات العقلية تشمل قائمة الأدوية التي تستخدم لعلاج الأمراض العقلية و اضطرابات عصبية. تستخدم الأدوية النفسية أيضًا لقمع أعراض هذه الحالات. وتشمل الحبوب المؤثرات العقلية بشدة مكونات نشطة، والتي تسبب عادة مع الاستخدام طويل الأمد. وبناءً على ذلك ، تُصرف الأدوية حصريًا بوصفة طبية.

الاضطراب العقلي: الأعراض

تعكس الاضطرابات النفسية اختلال التوازن العقلي للشخص.

تشمل الاضطرابات النفسية قائمة بهذه الأعراض:

  • كآبة؛
  • الهلوسة.
  • قلق غير معقول ، خوف لا يمكن السيطرة عليه ؛
  • نوبات ذعر؛
  • فقد القوة؛
  • هوس؛
  • الأرق؛
  • انفصام فى الشخصية؛
  • الدول الوهمية ، إلخ.

أكثر أنواع الاضطرابات العقلية شيوعًا هو الاكتئاب. في هذه الحالة ، يصف الطبيب عقار ذات التأثيرالنفسي. قائمة علامات الاكتئاب:

  • فقدان القوة والمزاج.
  • رد فعل متأخر
  • تثبيط النشاط الحركي
  • الشعور بمشاعر مختلفة تكبح الشخصية (عدم اليقين ، اليأس ، الذنب ، قلة النوم ، إلخ)

بالإضافة إلى هذه الأعراض ، قد يعاني المريض من التعرق المفرط ، وانخفاض الضغط ، وقلة الشهية ، والكآبة ، وغيرها من مظاهر الحالة غير الصحية.

يمكن أن تؤدي المراحل الحادة من الاكتئاب إلى الانتحار. لذلك ، يصف الطبيب قائمة الأدوية للعلاج.

يمكن أن تكون الهلوسة بصرية أو سمعية أو عن طريق اللمس. الهلوسة السمعية هي أصوات تخيلية مختلفة ، وأصوات ، وأصوات تزعج بشكل دائم أو مؤقتة. يمكن أن تظهر الهلوسة المرئية على شكل شظايا منفصلة أو كصورة كاملة. غالبًا ما تحدث الهلوسة اللمسية بعد ظهور الهلوسة السمعية والبصرية. يمكنهم التعبير عن أنفسهم في شكل أحاسيس من تأثير وهمي. يجب أن يوصف للمريض أدوية نفسية.

حالات القلق من النفس مصحوبة بقائمة من الأعراض: التوتر العصبي، خفقان ، تعرق ، فقدان ضبط النفس. بعض المخاوف التي يتم تضخيمها بشكل كبير في ذهن المريض (الخوف من المرتفعات ، الخوف من الأماكن المحصورة ، الخوف من النقل ، وغيرها) يمكن أن تثير مثل هذه الأعراض.

نوبات الهلع النوبات غير المنضبطهلع. غالبًا ما يتم الخلط بين أعراض نوبات الهلع وأعراض أمراض القلب. يأخذ القائمة الصحيحةالدواء ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب.

حالة الوهن مصحوبة بقائمة من الأعراض التالية: التعب الشديدوالإرهاق ونقص النشاط والتهيج و تغيير متكررأمزجة. يمكن أن يحدث الوهن بعد الإجهاد الشديد والإجهاد.

يتجلى الهوس في حالة عقلية وعاطفية وجسدية شديدة الإثارة للإنسان وسلوك غير لائق.

تاريخ ظهور المؤثرات العقلية


في أوائل الخمسينيات من القرن العشرين ، اكتشف العلماء العقاقير المؤثرة على العقل. وضع Aminazine و Reserpine الأساس للأدوية العقلية الحديثة. حتى ذلك الوقت ، كانت قوائم الحبوب البدائية تستخدم لعلاج الأمراض العقلية: الكورازول ، والأنسولين ، والكافيين. لعلاج اضطرابات الوهن العصبي ، تم استخدام القوائم المهدئاتعلى أساس المكونات العشبية.

بعد عام 1952 ، تمت دراسة وتصنيع بدائل الكلوربرومازين والريسيربين. لقد وجد العلماء أن نظائر هذه الأدوية لها تأثير إيجابي.

في أوائل عام 1970 ، تم تلقي قوائم بالمؤثرات العقلية الجديدة ، من بينها بيراسيتام.

في العالم الحديثلعلاج الأمراض العقلية ، يتم استخدام قائمة حبوب المؤثرات العقلية التي تؤثر على الحالة النفسية والعاطفية للشخص على نطاق واسع.

تصنيف المؤثرات العقلية


بناءً على اتجاه العمل ، يتم تقسيم المؤثرات العقلية والمخدرات إلى القائمة التالية:

  • منشط الذهن - المؤثرات العقلية التي تؤثر على عمل الجهاز العصبي المركزي ؛
  • المهدئات - الأدوية التي تستخدم للقلق والخوف ، لها تأثير مهدئ ؛
  • المهدئات لها أيضًا تأثير قمعي على الجهاز العصبي المتحمس ويتم تضمينها في قائمة العلاج ؛
  • تستخدم الأدوية المضادة للذهان في حالة الذهان.
  • الأدوية المضادة للاكتئاب.

قائمة حبوب منشط الذهن

تستخدم الأدوية للاضطرابات المصحوبة بحالة من الاكتئاب في الجهاز العصبي المركزي: السكتة الدماغية والتهاب الدماغ واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم.

لعلاج هذه الاضطرابات تطبيق واسعالأدوية المتلقاة:

قائمة الأدوية المهدئة للأعصاب

هذه أدوية نفسية تخفف من الشعور بالقلق والخوف ، حالات متشنجة. مع تعاطي المخدرات على المدى الطويل من جانب الجسم ، لوحظ الإدمان.

تشمل المهدئات قائمة الأدوية التالية:

يستخدم عقار الكلورديازيبوكسيد لعلاج الوسواس الحالات العقليةوالعصاب ونوبات الهلع. استخدام المؤثرات العقلية لا يسبب الإدمان.

عقار لورازيبام له تأثير استقرار على الجهاز العصبي ، له تأثير منوم. يستخدم الدواء للعصاب والرهاب.


الديازيبام متاح في شكل أقراص. الدواء يمنع القلق و الدول المهووسةيزيل الأرق.

المؤثرات العقلية Bromazepam عقار مهدئ فعال. يستخدم الدواء في علاج مثل هذه القائمة من الأعراض: نوبات الهلع والعصاب واضطرابات النوم.

يستخدم عقار Atarax لعلاج حالات الوهن ، مظاهر أنواع مختلفة من الرهاب. يخفف الدواء من أعراض مثل الهبات الساخنة والرعشة وضيق التنفس.


عقار أوكسيليدين له تأثير مهدئ ، ويسرع عمل قائمة الحبوب المنومة وينشط الدورة الدموية الدماغية.

قائمة المؤثرات العقلية المهدئة

الأدوية لها تأثير مهدئ ، ولها تأثير منوم طفيف. يتم استخدامها للاضطرابات العصبية والعقلية الخفيفة.

تشمل الأدوية المهدئة للأعصاب ما يلي:

  • الأدوية المحتوية على البروم في الخلائط (قائمة الأدوية بروميد الصوديوم ، بروميد البوتاسيوم ، برومورال ، بروموكافور)
  • المؤثرات العقلية من أصل نباتي (صبغات حشيشة الهر ، موذرورت ، فاوانيا ، مستخلص عشبة باسيفلورا)
  • أدوية الباربيتورات (بارباميل ، أميتال ، فينوباربيتال ، باربيتال الصوديوم ، فينيبوت)
  • المؤثرات العقلية المركبة (Corvalol ، Valocardin ، Valosedan ، Passit ، إلخ)

قائمة الحبوب المضادة للذهان العقلية

هذه قائمة الأدوية التي تهدف إلى علاج الذهان ، وفي جرعات صغيرة تستخدم للاضطرابات العصبية. اعراض جانبيةالدواء التأثير السلبيلهرمون الدوبامين. يمكن أن يؤدي انخفاض الدوبامين إلى تطور مرض باركنسون الناجم عن الأدوية. الأعراض الرئيسية للتنمية هذا المرضتصلب العضلات ورعاش الأطراف.

قائمة أقراص مضادات الذهان مقسمة إلى نوعين:

  • عادي؛
  • غير نمطي.

تشمل الأدوية النموذجية قائمة الأدوية عمل قوي، التي يكون لاستقبالها تأثير سلبي على الجسم ، تظهر آثار جانبية.

تشمل الأدوية غير النمطية الأدوية التي تكون مكوناتها النشطة هي الأكثر أمانًا ولا تسبب آثارًا جانبية.

تشمل مضادات الذهان النموذجية قائمة الأدوية:

يستخدم الدواء النفسي Tizercin على نطاق واسع في علاج الاضطرابات المرتبطة بالحالات الوهمية ، وبكميات صغيرة يمكن أن يكون للدواء تأثير منوم.

مضادات الذهان غير النمطية ، قائمة الأدوية:


يحتوي عقار كلوزابين المؤثر على العقل على خصائص مهدئة خفيفة ، ويهدف تأثير الدواء إلى علاج الهلوسة والأوهام. الحد الأدنى من مخاطر الآثار الجانبية.


عقار المؤثرات العقلية ريسبيريدون. عمل هذا الدواءيهدف إلى القضاء على أعراض الذهان والهلوسة والأوهام واضطرابات الوسواس القهري.

يوصف المؤثرات العقلية Olanzapine للحالات الجامدة والاضطرابات العقلية. من الآثار الجانبية للاستخدام طويل الأمد ظهور الميل إلى السمنة.

هذه قائمة بأهم الأدوية المضادة للذهان العقلية المستخدمة على نطاق واسع الممارسة الطبيةعلاج الاضطرابات النفسية.

قائمة الأدوية المضادة للاكتئاب نفسية

توفر هذه القائمة من المؤثرات العقلية تأثير مهدئعلى القلق وتطبيع النشاط العصبي. الأدوية مقسمة إلى مهدئات ومحفزة ومتوازنة.

آلية عمل قائمة المؤثرات العقلية متنوعة للغاية. في معظم الحالات مرض عقليتستخدم مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان. اعتمادًا على حالة المريض ، قد تختلف نسبة الجرعات وفقًا لما يحدده الطبيب. تؤثر العقاقير العقلية على النبضات المنقولة للدماغ وتغير نسبة الناقلات العصبية ، وكذلك تغير عمليات التمثيل الغذائي للجهاز العصبي المركزي. تشمل عقاقير الناقلات العصبية الهرمونات البشرية - الإندورفين والسيروتونين والدوبامين وغيرها.

آثار جانبية


نظرًا لأن الجرعات المستخدمة في علاج المرضى عادة ما تكون أعلى من المعتاد ، فإنه يتم ملاحظة الآثار الجانبية في معظم الحالات ، مما قد يكون من الضروري التوقف عن أخذ قائمة الأقراص.

قد تشمل الآثار الجانبية جفاف الفم والإحساس بالجفاف جلد- زيادة التعرق - اضطرابات فى الجهاز الهضمى - تقلبات فى ضربات القلب - ضعف فى التبول. كل هذه الأعراض من العلاجات تختفي قريبا.

إذا كان هناك تدهور الصحة الجسديةشخصًا ، يتم إيقاف العلاج واستبداله بمؤثرات عقلية أخرى.

قد تحدث اضطرابات الغدد الصماء. في النساء ، يتجلى في شكل عدم انتظام الدورة الشهرية ، وعند الرجال هناك مشاكل في الفاعلية. هذه التسامحفي علاج المؤثرات العقلية التي تمر تدريجياً ولا تتطلب التدخل الطبي.

قد يحدث خلل في وظائف الكبد أيضًا. قائمة العلاجات تسبب أعراض الفشل: الصداع والمغص الكبدي والغثيان والقيء. مع هذه المظاهر ، تحتاج إلى التوقف عن أخذ قائمة الأدوية واستشارة الطبيب ، حيث قد يتطور فشل الكبد.

انتهاك آخر لعمل جسم الإنسان يمكن أن يكون انخفاضًا في مستوى الكريات البيض أدناه المعدل المسموح به 3500. يتطلب مثل هذا المؤشر الوقف الفوري للعلاج بقائمة من الأدوية.

من المهم أن تتذكر أن أخذ قائمة بالأدوية العقلية يجب أن يبدأ فقط في الحالات القصوى. الحالات الحادةالاضطرابات النفسية ، من حيث تأثيرها الجودة الشخصيةالشخص ونشاطه وتوجهه الاجتماعي. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب عليك استخدام طرق بديلة للخروج من حالات الاكتئاب ، على سبيل المثال ، اتصل بطبيب نفساني وحاول حل المشكلة دون تناول حبوب.