إذا كان لدى الشخص "أكياس" تحت العينين، وأصبح الجلد رمادياً وجافاً، فهذا يعني وجود خلل في الجهاز البولي. لا يجب تأجيل الزيارة إلى أخصائي لفحص الكلى والغدد الكظرية وتقييم نشاطها الوظيفي.
سيخبرك طبيب المسالك البولية أو طبيب الكلى بكيفية فحص كليتيك. أثناء التشخيص، يمكن تجنب المضاعفات الشديدة. يتيح لك العلاج في مرحلة مبكرة من أي مرض تحقيق النتائج المرجوة بسرعة وتجنب التدخل الجراحي غير المرغوب فيه.
متى تذهب إلى الطبيب
من النادر مقابلة شخص يخضع بانتظام لفحص كامل للجسم. يؤجل معظم الناس زيارة الطبيب، ويبتلعون حفنة من الحبوب ويقنعون أنفسهم بأن الألم والوخز والوخز سيختفي قريبًا. وفقط عندما تتفاقم الأعراض يتم تحديد موعد. هذا التكتيك خطير للغاية، خاصة عندما تؤلم الكلى.
تعمل الأعضاء المقترنة على تخليص الدم من النفايات والسموم، وتنظيم ضغط الدم، والمشاركة في عملية التمثيل الغذائي. حتى الاضطراب الطفيف في عملهم سيؤثر بسرعة على عمل جميع أنظمة الحياة.
الطرق الحديثة لتشخيص الكلى غير مؤلمة ولا تسبب أي إزعاج للإنسان. يجب بالتأكيد على الأشخاص الذين يعانون من الأنواع التالية من تلف الكلى الخضوع لإجراء الفحص:
- ضغط دم مرتفع؛
- التبول الليلي المتكرر.
- انخفاض في حجم البول تفرز.
- ألم في أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- حرقان ولاذع عند إفراغ المثانة.
- تغير في لون ورائحة البول.
لا ينبغي تأجيل فحص الكلى في حالة ظهور أحد الأعراض المذكورة أعلاه لخلل في الجهاز البولي. يوصي الخبراء بإجراء تشخيص شامل للأعضاء المقترنة مرتين في السنة.
من المهم للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى الخلقية أو المكتسبة أن يخضعوا لفحص طبي كامل. إذا كان هناك استعداد وراثي لتحص بولي أو التهاب كبيبات الكلى، فمن الضروري فحص الطفل بانتظام منذ الطفولة.
إذا كنت تعاني من ألم مزعج في جانبك، فيجب عليك التحقق من وظائف الكلى.
التشخيص في المنزل
ليس من الممكن إجراء فحص كامل للكلى في المنزل. ولكن إذا كنت تشك في حدوث خلل في عملها، فيجب عليك تحديد المنطقة التي يتم توطين الألم فيها ومحاولة تحليل أحاسيسك:
- تشير التشنجات الحادة الحادة إلى عملية التهابية سريعة التطور في العناصر الهيكلية للكلى (الكؤوس والحوض والحمة والأنابيب) ؛
- تحدث الآلام المزعجة والمؤلمة التي تظهر أثناء انخفاض حرارة الجسم أو تناول الأطعمة الغنية بالتوابل مع أمراض مزمنة بطيئة.
يمكنك أيضًا فحص البول في المنزل بحثًا عن أي شوائب غريبة. للقيام بذلك، تحتاج إلى جمع البول في حاوية شفافة وفحصها بعناية. إذا تم اكتشاف دماء جديدة أو جلطات دموية داكنة أو رقائق أو رواسب جبني، فيجب عليك تحديد موعد للتشاور مع طبيب المسالك البولية.
سيساعد اختبار البول على مدار 24 ساعة في تقييم وظائف الكلى. في غضون 24 ساعة، من الضروري جمع البول في حاوية معايرة، ثم قياس الحجم الناتج. إذا لم تتجاوز 1.5-1.8 لتر، فقدت الكلى القدرة على تصفية الدم بشكل كامل وإفراز البول. الحجم الكبير (أكثر من 2.5 لتر) يعني أن البول يحتوي على القليل من حمض البوليك ومركباته ومخلفاته ومنتجات تحلل البروتين. لا تستطيع الكلى تركيز البول بشكل كامل، مما يسبب أضرارًا جسيمة للجسم بأكمله.
يجب فحص الكلى إذا تغير لون البول
ما هي الاختبارات الأكثر إفادة؟
بعد إجراء فحص خارجي للمريض والاستماع إلى شكاواه، سيخبرك طبيب المسالك البولية أين تبدأ الفحص وما هي الاختبارات اللازمة. كقاعدة عامة، هناك حاجة إلى نتائج الاختبارات المعملية والكيميائية الحيوية للبول والدم لإجراء التشخيص الأولي. يتم تحديد محتوى خلايا الدم البيضاء والحمراء، وكذلك الأنسجة الظهارية، في البول. ويجب تقييم نقاء البول ولونه وثقله النوعي. يعد تركيز القوالب والبروتينات والجلوكوز عاملاً حاسماً في وجود بؤرة معدية في الكلى.
إحدى الطرق المفيدة لدراسة عمل الأعضاء المقترنة هي الحجم اليومي للبول. من الضروري تقديم البول المختبري الذي تم جمعه خلال النهار، باستثناء إفراغ المثانة الأول. بهذه الطريقة، من الممكن ليس فقط تحديد وجود بؤرة التهابية، ولكن أيضًا موقع توطينها في أحد أعضاء الجهاز البولي.
من أجل تحديد نوع العامل الممرض، يقوم فنيو المختبرات بتلقيح عينة بيولوجية في وسط غذائي. تكشف هذه الطريقة حساسية الكائنات الحية الدقيقة للأدوية المضادة للبكتيريا التي سيتم استخدامها في العلاج.
- من الإصبع لإثبات أو دحض العملية الالتهابية ومدى انتشارها؛
- من الوريد لتحديد تركيز البروتينات واليوريا.
للحصول على نتائج اختبار موثوقة، يجب عدم تناول الطعام قبل 12 ساعة من الإجراء. إذا كنت تشك في أن أسباب الغدد الصماء هي انخفاض النشاط الوظيفي للكلى، فيجب عليك عدم شرب أي سائل أو حتى تنظيف أسنانك بالفرشاة. يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض جهازية إلى اختبارات معملية كل 6 أشهر.
طرق التشخيص الحديثة
بعد دراسة وتقييم نتائج الفحوصات المخبرية لا بد من فحص الكلى لتحديد مدى الضرر الذي أصابها. يختار الطبيب طرق التشخيص حسب عمر المريض والمرض المتوقع. طرق البحث التي تستخدم الإشعاع محظورة تمامًا على النساء الحوامل.
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب لفحص الكلى.
لا يتم وصف إجراءات الفحص الإعلامية مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من أمراض عقلية. أثناء فحص الكلى، من الضروري البقاء ساكنًا تمامًا لمدة ساعة، وهو ما لا تستطيع هذه الفئات من المرضى القيام به. عادة ما يتم إجراء الدراسات التالية بمستويات مختلفة من التعقيد:
- الموجات فوق الصوتية. يتيح لك الإجراء تقييم حالة الكؤوس والحوض والأنابيب، والتمييز بين الأورام الحميدة والخبيثة، وتحديد توطين التركيز المعدية. تتيح لك الدراسة اكتشاف الحصوات في الكلى أو المثانة واقتراح تركيبها الكيميائي. هذه هي الطريقة التشخيصية الوحيدة التي ليس لها موانع ولا تتطلب تحضيرًا خاصًا؛
- تصوير الجهاز البولي. لا غنى عن هذه الطريقة لتحديد درجة الضرر الذي لحق بأوعية الكلى وتقييم تدفق الدم إلى أعضاء الجهاز البولي. قبل الإجراء، يتم حقن المرضى بعامل التباين. وبعد أن ينتشر عبر الأوردة والشرايين والشعيرات الدموية، يتم رؤية أصغر الأوعية الدموية على شاشة الكمبيوتر. هو بطلان تصوير الجهاز البولي للأشخاص الذين لديهم حساسية فردية لعوامل التباين.
- فحص الأشعة السينية. خلال هذا الإجراء، يتلقى جسم الإنسان جرعة من الإشعاع تعتبر آمنة. الصور ليست مفيدة دائمًا، حيث يتم الحصول على الصور فقط في عرض واحد أو اثنين؛
- التصوير الومضاني. تتيح لك الطريقة الثابتة تحديد شكل الكلى وموقعها بالنسبة لبعضها البعض وتقييم درجة الضرر الذي لحق بالحوض والكؤوس. أثناء التصوير الومضي الديناميكي، يتم حقن المرضى بعامل تباين. على شاشة المراقبة، يقوم الأخصائي بمراقبة حركة الدم عبر أوعية الحوض في الوقت الحقيقي، والتحقق من سلامة الأوردة والشرايين والشعيرات الدموية؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يُمنع استخدام هذا الإجراء للمرضى الذين يستخدمون أجهزة تنظيم ضربات القلب وزراعة الأسنان المعدنية وحتى الوشم. هناك أيضًا بعض القيود على النساء الحوامل والمرضعات. تتيح تقنيات التشخيص الحديثة الحصول على صور ثلاثية الأبعاد للكلى وتقييم أداء كلية واحدة بعد إزالة الأخرى. بعد الانتهاء من الدراسة، يتلقى المريض نسخة من النتائج في غضون 15-20 دقيقة؛
- الاشعة المقطعية. تستخدم هذه الطريقة التشخيصية لدراسة الأضرار المحتملة للعناصر الهيكلية الكلوية، وتقييم فعالية العلاج الموصوف، وتحديد مجال التدخل الجراحي. باستخدام التصوير المقطعي، يمكنك تقييم حالة الكلى قبل اتخاذ قرار بإزالة الكلية الثانية.
عند فحص الكلى، يقوم طبيب المسالك البولية دائمًا بفحص المثانة باستخدام تنظير المثانة. للقيام بذلك، يتم إدخال قسطرة رفيعة مزودة بكاميرا مدمجة في العضو المجوف، ويتم عرض نتائج التشخيص على شاشة الكمبيوتر.
تنظير المثانة هو وسيلة مساعدة للتعرف على انخفاض النشاط الوظيفي للكلى. إذا تم العثور على الدم أو القيح في البول، فمن الضروري تحديد موقع التركيز الالتهابي.
الموجات فوق الصوتية هي وسيلة فعالة لفحص الكلى
يتم بطلان العديد من طرق التشخيص الحديثة أو أنها ليست مفيدة جدًا لبعض المرضى (النساء الحوامل والأشخاص الذين لديهم أطراف صناعية تحتوي على المعدن). باستخدام تقنيات التنظير، يتم فحص مجرى البول والمثانة. من خلال تثبيت الكاميرا المدمجة بحيث تكون فتحة الحالب في مجال الرؤية، يمكنك معرفة ما إذا كانت الكلية تنزف.
بعد الانتهاء من جميع الدراسات المخبرية والدراسات الآلية، تصبح الخزعة ضرورية في بعض الأحيان.
تُستخدم طريقة التشخيص المورفولوجية هذه للتمييز بين الأورام الخبيثة والحميدة في الكلى والكبد والرئتين. وباستخدام أداة تنظيرية خاصة، يتم قطع قطعة صغيرة من العينة البيولوجية لمزيد من الفحص في المختبر.
بالنسبة لأولئك الأشخاص الذين يهتمون بصحتهم، فإن التشخيصات غير المتوقعة ليست مخيفة. يخضعون لجميع الفحوصات في الوقت المحدد ويحددون موعدًا على الفور مع الطبيب إذا ساءت حالتهم العامة أو إذا ظهرت علامات مرضية للالتهاب. يتيح لك تشخيص أمراض الكلى في مرحلة مبكرة تجنب العلاج في المستشفى على المدى الطويل.
سيساعدك هذا الاختبار المكون من 12 سؤالًا على تحديد ما إذا كانت كليتيك تتمتعان بصحة جيدة. مع العلم أن النتيجة لا تشير إلى وجود المرض بنسبة 100%. هذه مجرد مجموعة من الأعراض العامة التي تشير مجتمعة إلى وجود مرض ما.
لتأكيد نتائج الاختبار، تأكد من طلب تشخيص مؤهل من طبيب أمراض الكلى أو طبيب المسالك البولية.
1. هل تعاني من آلام أسفل الظهر – إلى يسار و/أو يمين العمود الفقري؟
2. هل تعاني من وذمة (تورم) تحت عينيك؟
باستمرار
في بعض الأحيان في الصباح
لا يوجد
3. هل تعاني من تورم أطرافك (الذراعين/الساقين)؟
غالباً
في بعض الأحيان، خاصة إذا كنت أشرب الكثير من السوائل
4. هل تشعر بثقل في ساقيك؟
غالباً
يحدث بعد يوم طويل
نادرا جدا
5. هل تعاني من الصداع في كثير من الأحيان؟
عدة مرات في الأسبوع
عدة مرات في الشهر
ليس أكثر من مرة واحدة كل بضعة أشهر
6. هل سبق لك أن شعرت باللامبالاة واللامبالاة والعجز؟
أنا أعيش معه
في بعض الأحيان عندما أكون متعبا
نادرًا ما أكون شخصًا إيجابيًا بشكل عام
7. هل تلاحظ ضعفًا شديدًا في المساء، وزيادة التعب أثناء ممارسة الرياضة، وجفاف الفم؟
نعم. أعود إلى المنزل وأذهب إلى السرير على الفور. أحاول تجنب النشاط البدني
لا، أحياناً أتعب، لكن باعتدال
8. هل حدث لديك أي تغيرات غير طبيعية في اختبارات البول السابقة؟
نعم مرارا وتكرارا
كان مرة واحدة
9. هل سبق لك أن شعرت ببول غائم أو داكن؟
كان هناك شيء مماثل
10. هل لاحظت مؤخراً أن كمية البول التي تفرزها زادت بالرغم من نفس كمية السوائل التي تشربها؟
نعم. ربما ليس حتى في الآونة الأخيرة
ربما. لكنني لم أحسب الكمية التي شربتها
لا شيء مثل ذلك
11. هل عانيت من أي التهابات في الكلى؟
كان هناك التهاب الحويضة والكلية / التهاب كبيبات الكلى
بمجرد نقلها
لا أبدا
12. هل تعاني من مرض السكري أو النقرس أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض جهازية؟ هل لديك تشوهات خلقية في بنية الكلى؟
نعم، مع التفاقم المتكرر
نعم، لكني أخضع للعلاج وكل شيء هادئ
الكلى هي عضو بشري مهم. وتتمثل المهمة الرئيسية التي يقومون بها في إطلاق النفايات الضارة التي تتشكل أثناء عمليات التمثيل الغذائي والسموم الواردة من البيئة والأدوية والمواد الأخرى. من الضروري إجراء الفحوصات والاختبارات مرة واحدة في السنة للتحقق من حالة الكلى، لأن أمراض هذا الجهاز يمكن أن تكون بدون أعراض.
تعليمات
يمكن أن يكشف اختبار الدم السريري العام عن وجود عملية التهابية في الجسم، بما في ذلك الكلى. تم اكتشاف زيادة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء وزيادة مرضية في كريات الدم البيضاء في الدم في العمليات الالتهابية المختلفة والالتهابات الحادة والمزمنة. يتم أخذ الدم للتحليل السريري العام من وخز الإصبع في الصباح على معدة فارغة.
من الضروري التبرع بالدم لإجراء دراسة كيميائية حيوية، بما في ذلك التحديد الكمي لمستوى البروتين الكلي واليوريا،
الكرياتينين
حمض اليوريك
البوتاسيوم والصوديوم. المستوى الطبيعي للبروتين الكلي في الدم
بالغ
الإنسان 62-83 جم / لتر. قد يكون أحد أسباب انخفاض كمية البروتين الكلي في الدم هو زيادة فقده في البول في أمراض الكلى.
يعتبر المستوى الطبيعي لمحتوى اليوريا في دم الشخص البالغ 3.5-8.3 مليمول / لتر. تعتبر الزيادة في محتوى اليوريا علامة مهمة على ضعف وظيفة إفراز الكلى. جنبا إلى جنب مع اليوريا في الدم، يتم تحديد محتوى الكرياتينين. تعتمد مستويات الكرياتينين على حجم كتلة العضلات، وبالتالي فإن المعيار يعتمد على جنس الشخص الذي يجري الاختبار. للرجال: 44-100 ميكرومول/لتر، للنساء: 44-88 ميكرومول/لتر. في حالة وجود خلل في الكلى، يزيد الكرياتينين في الدم.
مع مرض الكلى، تزداد كمية البوتاسيوم والصوديوم. يتم أخذ عينات الدم للاختبارات البيوكيميائية في الصباح على معدة فارغة. من المقبول شرب كوب من الماء في يوم الاختبار. عشية الدراسة يجب اتباع نظام غذائي يستبعد تناول الأطعمة الدهنية والمقلية.
اختبار البول السريري العام هو الاختبار الرئيسي للتأكد من وجود خلل في الكلى. يتم تقديم البول للتحليل العام في الصباح، بعد الاستحمام بالصابون. يتم جمع جزء متوسط من البول الطازج في حاوية معقمة للمواد البيولوجية، يتم شراؤها من الصيدلية. يتم تمييز الحاوية بالاسم الأخير والاسم الأول والعائلي وتاريخ التسليم ويتم تسليمها إلى المختبر في وقت قصير.
تحدث تغيرات في لون البول والكثافة النسبية والتفاعل ووجود التعكر عند ضعف قدرة الكلى على الترشيح. تحدث زيادة في كمية البروتين وخلايا الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء وظهور القوالب (الحبيبية والشمعية والظهارية وكرات الدم الحمراء) مع تغيرات في عمل الجهاز البولي.
يتم إجراء الاختبارات المطلوبة لفحص الكلى في مختبرات متخصصة. يتم إجراء البحث بناءً على إحالة الطبيب
مجانا
يمكنك إجراء الاختبارات مقابل رسوم دون إحالة الطبيب.
ما هي الاختبارات اللازمة لفحص الكلى؟
أمراض الكلى
قائمة أمراض الكلى التي تم تحديدها وفقا للمبدأ الهيكلي والوظيفي:
أ) التهاب الحويضة والكلية
ب) اعتلال الكبيبات
ب) اعتلال الأنابيب
د) مرض الكيسات
ه) تصلب الكلية
العامل الرئيسي في تطور التهاب كبيبات الكلى هو:
ب) نخر الظهارة الأنبوبية
ب) تكوين المجمعات المناعية
د) التنكس الدهني للظهارة الأنبوبية
ه) هيالينية الشرايين
قم بتسمية تفاعلات الأنسجة الرئيسية في أنواع مختلفة من التهاب كبيبات الكلى:
أ) زيادة نفاذية الأوعية الدموية
ب) فرط الخلايا في الكبيبات
ب) سماكة الغشاء القاعدي
د) الهيالين والتصلب
د) تجلط الدم داخل الكبيبات
قم بتسمية خيارات الضرر الذي يلحق بكبيبات الكلى وفقًا لحجم الآفة وموقعها:
عالمي
ب) مشترك
ب) قطعي
د) منتشر
د) المحلية
الأضرار القطاعية للكبيبات الكلوية هي الآفات:
أ) جميع الكبيبات
ب) الكبيبة بأكملها
ج) أجزاء من الكبيبات الكلوية
د) أجزاء من الكبيبة الكلوية
د) كبيبة واحدة
الأضرار البؤرية للكبيبات الكلوية هي الآفات:
أ) جميع الكبيبات
ب) الكبيبة بأكملها
ب) أجزاء من الكبيبات الكلوية
د) أجزاء من الكبيبة الكلوية
د) كبيبة واحدة
قم بتسمية أشكال تلف كبيبات الكلى في التهاب كبيبات الكلى اعتمادًا على آلية تكوين المجمعات المناعية (IC):
أ) الضرر الناجم عن الأشعة تحت الحمراء غير القابلة للذوبان
ب) الضرر عن طريق تعميم الأشعة تحت الحمراء
ب) تلف الأشعة تحت الحمراء المتكونة في مجرى الدم
د) تلف الأشعة تحت الحمراء المتكونة خارج الأوعية
هـ) الضرر في الموقع - الذي يتكون من الأشعة تحت الحمراء
ترتبط الآلية الرئيسية لتلف كبيبات الكلى أثناء تطور معظم أشكال التهاب كبيبات الكلى بما يلي:
أ) ترسب الأشعة تحت الحمراء المتداولة
ب) ترسب الأشعة تحت الحمراء في الموقع
ج) ترسب الأشعة تحت الحمراء غير القابلة للذوبان
د) تشكيل IC في السرير الوعائي
د) تشكيل الأشعة تحت الحمراء في السرير الوعائي
قم بتسمية النماذج التجريبية لالتهاب كبيبات الكلى التي تعكس الضرر الذي لحق بكبيبات الكلى بواسطة المجمعات المناعية المتكونة فى الموقع:
أ) التهاب الكلية المضاد لـ GBM
ب) التهاب الكلية هيمان النشط
ب) التهاب الكلية الخلايا الظهارية
د) اليشم هيمان السلبي
د) مكافحة خاصتك 1.1-التهاب الكلية
في اعتلال الكبيبات الالتهابية، تترسب المجمعات المناعية:
أ) تحت بطانة الشعيرات الدموية الكبيبية
ب) في كبسولة بومان
ب) في الغشاء القاعدي الكبيبي
د) في مصفوفة مسراق الكبيبة
د) بين سيقان بودوسيتي
اعتمادا على طبيعة الدورة، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب كبيبات الكلى:
أ) حار
ب) بروتينية
ب) تحت الحاد
د) مزمنة
ه) الكلوية
قم بتسمية أشكال التهاب كبيبات الكلى بناءً على تضاريس العملية:
أ) حليمي
ب) محيط بالكبيبات
ج) مسراق
د) داخل الشعيرات الدموية
د) خارج الشعيرات الدموية
تحديد مدة التهاب كبيبات الكلى الحاد:
أ) ما يصل إلى شهرين
ب) ما يصل إلى 6 أشهر
ب) ما يصل إلى سنة واحدة
د) ما يصل إلى 1.5 سنة
د) ما يصل إلى 3 سنوات
قم بتسمية المعادل المورفولوجي الأكثر شيوعًا لالتهاب كبيبات الكلى الحاد:
أ) التهاب كبيبات الكلى المنتج داخل الشعيرات الدموية
ب) التهاب كبيبات الكلى النضحي داخل الشعيرات الدموية
ج) التهاب كبيبات الكلى المصلي خارج الشعيرات الدموية
د) التهاب كبيبات الكلى الليفي خارج الشعيرات الدموية
ه) التهاب كبيبات الكلى النزفي خارج الشعيرات الدموية
عادة ما يرتبط تطور التهاب كبيبات الكلى الحاد بالكائنات الحية الدقيقة التالية:
أ) الكلاميديا
ب) الميكوبلازما
ج) اليورة
د) المكورات العنقودية
د) العقديات
الخصائص العيانية للكلى في التهاب كبيبات الكلى الحاد:
أ) زاد
ب) مخفضة
ب) مترهل
د) كثيفة
د) مع بقع حمراء
الاسم العياني للكلى في التهاب كبيبات الكلى الحاد:
أ) براعم حمراء كبيرة
ب) براعم بيضاء كبيرة
ب) براعم كبيرة ومتنوعة
د) براعم التجاعيد الأولية
ه) براعم التجاعيد الثانوية
يتميز التهاب كبيبات الكلى الحاد بالمتغير التالي لتفاعل الأنسجة الرئيسي:
أ) سماكة الغشاء القاعدي
ب) تعدد الخلايا من الكبيبات
ج) زيادة نفاذية الأوعية الدموية
د) الهيالين والتصلب
ه) تجلط الدم داخل الكبيبات
أسباب فرط الخلايا الكبيبية في التهاب كبيبات الكلى الحاد:
أ) تكاثر الخلايا الظهارية
ب) تكاثر الخلايا البطانية
ج) انتشار الخلايا الليفية
د) تكاثر خلايا مسراق الكبيبة
E) ترسيب الأشعة تحت الحمراء على الغشاء القاعدي الكبيبي
طفل يبلغ من العمر 6 سنوات، بعد أسبوعين من الإصابة بعدوى حادة في الجهاز التنفسي العلوي، أصيب بقلة البول، وبيلة بروتينية، وبيلة دموية، وذمة عامة. كشفت دراسة خزعة الكلى عن فرط خلوي في الكبيبات نتيجة لتكاثر الخلايا البطانية وخلايا مسراق الكبيبات وتسلل الكبيبات بواسطة العدلات والبلاعم. استنتاجك:
أ) التهاب كبيبات الكلى الحاد
ب) التهاب كبيبات الكلى الهلالي
ج) التهاب كبيبات الكلى التكاثري المنتشر
د) الكلية الشحمية
ه) اعتلال الكلية الغشائي
ما هي مرادفات ل التهاب كبيبات الكلى تحت الحاد:
أ) التهاب كبيبات الكلى مسراق الكبيبة
ب) التهاب كبيبات الكلى سريع التقدم
ج) التهاب كبيبات الكلى غير العقدي
د) التهاب كبيبات الكلى مع الأهلة
ه) اعتلال الكلية الغشائي
قم بتسمية المعادل المورفولوجي لالتهاب كبيبات الكلى المزمن:
أ) التهاب كبيبات الكلى المنتج داخل الشعيرات الدموية
ب) التهاب كبيبات الكلى المنتجة خارج الشعيرات الدموية
ج) التهاب كبيبات الكلى النضحي داخل الشعيرات الدموية
د) التهاب كبيبات الكلى المصلي خارج الشعيرات الدموية
ه) التهاب كبيبات الكلى الليفي خارج الشعيرات الدموية
قم بتسمية الخلايا التي تشكل "أهلة" في التهاب كبيبات الكلى المنتج خارج الشعيرات الدموية:
أ) الخلايا البطانية
ب) الخلايا الرجلية
ج) خلايا مسراق الكبيبة
د) الكلية
ه) الخلايا الكلوية الأنبوبية الملتوية
قم بتسمية المجموعات الرئيسية لالتهاب كبيبات الكلى سريع التطور:
أ) غير العقدية
ب) ما بعد العدوى
ج) مزمن
د) للأمراض الجهازية
د) مجهول السبب
في المرضى الذين يعانون من متلازمة جودباستشر، يرتبط تطور التهاب كبيبات الكلى سريعًا بظهور الأجسام المضادة لما يلي:
أ) الخلايا البطانية للأنابيب القريبة
ب) الخلايا الرجلية
ب) الغشاء القاعدي الكبيبي
د) خلايا مسراق الكبيبة
ه) بروتينات حبيبات العدلات
في متلازمة Goodpasture، تتفاعل الأجسام المضادة المنتشرة في الغشاء القاعدي الكبيبي مع المستضدات:
أ) حدود الفرشاة لظهارة الأنابيب القريبة
ب) خلايا مسراق الكبيبة
ج) الأغشية القاعدية للشعيرات الدموية في الدماغ
د) الأغشية القاعدية للحويصلات الرئوية
ه) الأغشية القاعدية للشعيرات الدموية الجلدية
الخصائص العيانية للكلى في التهاب كبيبات الكلى تحت الحاد:
أ) يتم تقليل الكلى
ب) تضخم الكلى
ب) كاملة الدم بشكل موحد
د) شاحب
د) نزيف نمشى على السطح
الاسم العياني للكلى في التهاب كبيبات الكلى تحت الحاد:
أ) براعم بيضاء كبيرة
ب) براعم كبيرة ومتنوعة
ج) براعم دهنية كبيرة
د) براعم صفراء كبيرة
د) براعم حمراء كبيرة
تحديد نتائج التهاب كبيبات الكلى تحت الحاد:
انتعاش
ب) الداء النشواني الكلوي
ب) تصلب الكبيبات
د) براعم مجعدة ثانوية
د) الفشل الكلوي المزمن
تؤدي سماكة الغشاء القاعدي الكبيبي إلى تطور:
أ) المتلازمة الكلوية
ب) المتلازمة الكلوية
ج) التهاب كبيبات الكلى الحاد
د) خلل التنسج الكلوي الكيسي
ه) التهاب كبيبات الكلى التكاثري
تتميز المتلازمة الكلوية بما يلي:
أ) فرط شحميات الدم
ب) بروتينية
ب) نقص ألبومين الدم
د) تشكيل "الأهلة"
د) الوذمة المعممة
لا يمكن تشخيص داء الكلية الشحمية بشكل صحيح إلا عندما:
أ) دراسة الكيمياء المناعية
ب) الفحص الخلوي
ج) الفحص النسيجي
د) الفحص المجهري الإلكتروني
د) دراسة كيميائية مناعية
يتميز مرض التغير الأدنى بما يلي:
أ) تكاثر الخلايا البطانية
ب) تشكيل "الأهلة"
ج) تحلل الخلايا البدينة
د) الحد من أقدام عملية بودوسيت
ه) وجود رواسب IC في الكبيبات
ما هي الخصائص السريرية والمورفولوجية لمرض التغير الطفيف:
أ) ذروة الإصابة في مرحلة الطفولة
ب) ذروة الإصابة في الشيخوخة
ب) الحد من أقدام عملية بودوسيت
د) يستجيب بشكل جيد للعلاج بالستيرويد
هـ) لا يستجيب بشكل جيد للعلاج بالستيرويد
يحدث تطور المتلازمة الكلوية بسبب:
أ) التهاب كبيبات الكلى التدريجي السريع
ب) اعتلال الكلية الغشائي
ب) الكلية الدهنية
د) التهاب كبيبات الكلى الحاد
د) التهاب كبيبات الكلى التكاثري الغشائي
يصاحب اعتلال الكلية الغشائي الأمراض التالية:
أ) مرض الزهري
ب) السل
ب) الذئبة الحمامية الجهازية
د) سرطان القولون
د) مرض السكري
تحدث سماكة الغشاء القاعدي الكبيبي في اعتلال الكلية الغشائي بسبب:
أ) تفعيل البروتياز في الخلايا الرجلية
ب) التصلب مسراق الكبيبة
ب) ترسب الأشعة تحت الحمراء
د) القضاء غير الكامل على IC
ه) انتشار الخلايا الرجلية
ما هي الخصائص السريرية والمورفولوجية لاعتلال الكلية الغشائي:
أ) يحدث عند الأطفال
ب) يحدث عند البالغين
ب) ترسيب الأشعة تحت الحمراء في الغشاء القاعدي الكبيبي
د) يتطور إلى الفشل الكلوي المزمن
ما هي الخصائص السريرية والمورفولوجية لمرض تصلب الكبيبات القطاعي البؤري:
أ) الاستعداد الوراثي
ب) أكثر شيوعا في النساء
ب) تصلب جزء من الكبيبات
د) تصلب جزء من الأجزاء الكبيبية
د) زيادة في مصفوفة مسراق الكبيبة
يعاني المريض الذي يستخدم الهيروين من بروتينية. كشف فحص خزعة الكلى عن طمس الحلقات الشعرية لبعض الكبيبات. استنتاجك:
أ) التهاب كبيبات الكلى مع "الأهلة"
ب) مرض الحد الأدنى من التغيير
ج) الكلية الشحمية
د) تصلب الكبيبات البؤري القطعي
ه) الداء النشواني الكلوي
يتميز التهاب كبيبات الكلى التكاثري الغشائي بما يلي:
أ) رواسب الأشعة تحت الحمراء في الغشاء القاعدي الكبيبي
ب) تكاثر خلايا مسراق الكبيبة
ب) تداخل الميزانجيوم
د) ظاهرة "مسارات الترام"
ه) انتشار الخلايا الرجلية
الخصائص السريرية والمورفولوجية لمرض بيرغر:
أ) يمرض الرجال في كثير من الأحيان
ب) بيلة دموية متكررة
ب) رواسب IgA في الميزانجيوم
د) يتطور إلى الفشل الكلوي الحاد
ه) تكاثر الخلايا البطانية
الخصائص العيانية للكلى في التهاب كبيبات الكلى المزمن:
أ) مخفضة بشكل غير متماثل
ب) مخفضة بشكل متماثل
ج) مترهل
د) كثيفة
د) سطح ناعم الحبيبات
كشف فحص ما بعد الوفاة لرجل يبلغ من العمر 60 عامًا كان يعاني من التهاب كبيبات الكلى المزمن لمدة 12 عامًا عن وجود كليتين صغيرتين وكثيفتين وحبيبات دقيقة، والتهاب ليفي في الأغشية المصلية والمخاطية، وتغيرات ضمورية في عضلة القلب والكبد، والتهاب رئوي. الوذمة:
أ) الالتهاب الرئوي الليفي
ب) التهاب التامور الليفي
ب) يوريميا الآزوتيمي
د) ضمور عضلة القلب
ه) التهاب القولون الخناقي
اذكر المضاعفات الرئيسية لالتهاب الحويضة والكلية الحاد:
أ) وذمة دماغية
ب) نخر حليمي
ب) تليف الكلية
د) الوذمة الرئوية
د) خراج حول الكلية
قم بتسمية المعادل المورفولوجي للفشل الكلوي الحاد:
أ) الكلية الشحمية
ب) الكلية النخرية
ج) متلازمة ألبورت
د) الكلية نظيرة البروتينية
ه) التصلب الكبيبي
الاسم العياني للكلى في نتيجة التهاب كبيبات الكلى المزمن:
أ) براعم التجاعيد الأولية
ب) براعم مجعدة ثانوية
ج) براعم كبيرة ومتنوعة
د) براعم حمراء كبيرة
د) براعم بيضاء كبيرة
أين يتم تحديد الالتهاب في التهاب كبيبات الكلى:
أ) الكبيبات الكلوية
ب) الأنابيب الكلوية
ب) السدى
د) الحوض
د) الكأس
ارتفعت درجة حرارة الجسم لامرأة حامل تبلغ من العمر 25 عامًا إلى 38 ج- ظهر عسر البول والألم في منطقة أسفل الظهر على اليمين. في البول هناك الكريات البيض العدلة والبكتيريا. تم تشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد. عوامل الخطر:
أ) العمر
ب) الحمل
د) أخطاء في النظام الغذائي
ه) الحمى والبيوريا
ما هي التغييرات التي تحدث في القلب مع يوريميا الآزوتيمي:
أ) التهاب الشغاف ليبمان ساكس
ب) التهاب التامور الليفي
ج) الخث البني لعضلة القلب
د) تضخم عضلة القلب
ه) الضمور الدهني لعضلة القلب
كيف تفحص كليتيك - يجب على كل من يهتم بصحته أن يعرف إجابة هذا السؤال. هناك عدد لا بأس به من أنواع التشخيص التي يتم إجراؤها لفحص الكلى؛ سيخبرك طبيبك العام أو أخصائي أمراض الكلى عن أيهما محدد في حالتك. يتم إجراء كل اختبار بعد إعداد معين.
من يحتاج إلى فحص الكلى؟
لن يؤذي أحداً معرفة ما يشعر به الفلتر الرئيسي في الجسم. علاوة على ذلك، فإن معظم الدراسات غير ضارة، ولا تتطلب إعدادًا خاصًا ويتم إجراؤها بسرعة كبيرة. لأسباب طبية، من الضروري إجراء فحص الكلى في الحالات التالية:
- تم اكتشاف زيادة في ضغط الدم فوق 139/89 ملم زئبق.
- انخفاض كمية البول
- التبول الليلي
- ثقل أو ألم أو إزعاج في منطقة أسفل الظهر
- تبول مؤلم
- رائحة البول الكريهة
- تغير في لون البول، وخاصة ظهور الدم فيه
- عندما يتم الكشف عن فقر الدم (انخفاض الهيموجلوبين) دون فقدان الدم الحاد أو المزمن
- كتشخيص لتحصي البول: مخطط له - عندما يكون نظامك الغذائي غنيًا باللحوم والأطعمة المالحة، فأنت تحب الشوكولاتة والبيرة ومخلفاتها والحميض والسبانخ والبقوليات؛ بشكل عاجل – عند ظهور علامات حصوات الكلى
- مع الجفاف بسبب الحمى والقيء والإسهال وضيق التنفس
- إذا كنت تتناول أدوية سامة للكلى: مدرات البول، الأسبرين (حمض الساليسيليك)، بيسبتول، أسيكلوفير، أميكاسين، وبعض الأدوية الأخرى.
- تتم الإشارة إلى الموجات فوق الصوتية للكلى واختبارات الدم والبول إذا كنت تشعر بالضيق غير المبرر في المساء، وارتفاع منخفض في درجة الحرارة (تصل إلى 37.5 درجة مئوية)
- لمرض السكري، والذئبة الجهازية، وبعض الأمراض الجهازية الأخرى
- مع تشكيل واضح في تجويف البطن
ما هي أنواع تشخيص الكلى الموجودة؟
هناك نوعان رئيسيان من الاختبارات، بناءً على نتائجها يمكن للطبيب الحكم على حالة الكلى:
- الطرق المخبرية التي يمكن أن تساعدك في الحصول على فكرة عن التغيرات في وظائف الكلى
- التشخيص الآلي: تتيح طرقه الحكم على التغيرات في بنية الكلى والمسالك البولية، كما يوفر تصوير الجهاز البولي للكلى معلومات حول وظيفة الإخراج للعضو المقترن.
ما هي طرق التشخيص المختبري؟
يشمل الفحص المخبري للكلى فحص اثنين من السوائل البيولوجية الرئيسية - الدم والبول.
يتم تحديد مواد مثل اليوريا والكرياتينين وحمض البوليك في الدم (يتم التبرع بالدم من الوريد لهذا الغرض). بناء على فحص الدم العام (مأخوذ من الإصبع)، من الممكن فقط استخلاص استنتاج حول وجود فقر الدم، ووجود ودرجة الالتهاب (دون توطين الأخير). يتم إجراء كلا الاختبارين على معدة فارغة.
يتم تحديد عدد الخلايا مثل كريات الدم البيضاء والظهارة وكريات الدم الحمراء في البول. يتم تقييم الثقل النوعي ووجود الأسطوانات والبروتين والجلوكوز وكذلك التكوينات المرضية: الأملاح أو البكتيريا أو الفطريات أو المخاط أو الشوائب الأخرى. يحتوي البول على ميزات تجميع اعتمادًا على نوع التحليل (عام، وفقًا لـ Zimnitsky أو Nechiporenko). ومن المستحسن أن يخضع الجميع للتحليل العام مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر؛ هناك مؤشرات لإجراء الاختبارين الآخرين واختبار ريبيرج.
طرق مفيدة
في الوقت الحالي، هناك أربعة أنواع من الدراسات التشخيصية المستخدمة لتقييم بنية أنسجة الكلى:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية للكلى) هو وسيلة لتقييم البنية فقط، ولكن ليس وظيفة الكلى والمسالك البولية. يمكن إجراؤه مرة واحدة في السنة كفحص روتيني.
- الأشعة السينية للكلى: يغطي هذا الاسم العام عدة طرق حيث يتم استخدام أنبوب الأشعة السينية لتصوير الأعضاء. يحتاج البعض إلى حقن مادة التباين (في الوريد أو المسالك البولية)، في حين أن هذا ليس ضروريًا بالنسبة للآخرين. تتضمن هذه المجموعة من الطرق أيضًا التصوير المقطعي المحوسب للكلى. يتم استخدامها جميعًا بدقة وفقًا للمؤشرات.
- التصوير الومضي للنويدات المشعة هو دراسة الكلى باستخدام حقن مادة النظائر المشعة. استخدم فقط على النحو الذي يحدده الطبيب.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. في هذه الحالة، يتم توفير تصور للعضو طبقة تلو الأخرى بواسطة مغناطيس خاص. وبخلاف الحالتين السابقتين لا يوجد إشعاع ضار، ولكن يجب استخدام الطريقة حسب المؤشرات.
لا تقتصر الوقاية من أمراض الكلى على اتباع قواعد معينة فحسب، بل تشمل أيضًا إجراء فحص سنوي باستخدام اختبار البول العام والموجات فوق الصوتية للكلى. ويتم إجراء دراسات أخرى وفقا للمؤشرات.
وبالتالي، من الضروري فحص الكلى، حيث يمكن اكتشاف العديد من المشاكل في هذا العضو المهم للغاية في المراحل المبكرة. بهذه الطريقة يمكنك البدء في العلاج المناسب في الوقت المحدد، وبالتالي الحفاظ على صحتك.
- موعد مع طبيب المسالك البولية، كيفية اختيار الطبيب الجيد
- لماذا تعتبر الأشعة السينية للكلى جيدة جدًا؟
- يعد التصوير المقطعي للكلى إجراء غير ضار ومهم
- الموجات فوق الصوتية للمثانة من خلال عيون الشخص العادي
- تصوير الكلى في الكلى: دقة الإجراء
تعتبر الكلى عضوًا مقترنًا مهمًا جدًا ومسؤولًا عن التخلص من السموم.
تؤدي الأمراض المختلفة إلى تعطيل عمل جميع أجهزة الجسم.
ولهذا السبب يجب على أي شخص أن يعرف كيفية فحص الكلى، وما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها وأي طبيب يقوم بفحص الكلى.
إذا كان الشخص يعاني من أي مشاكل في الكلى، فسوف يعاني من الأعراض التالية:
- زيادة منتظمة في ضغط الدم (الشرياني) ؛
- تغير في لون البول وظهور شوائب فيه (بما في ذلك الدم) ورائحة كريهة.
- الرغبة المستمرة في التبول (خاصة في الليل)؛
- انخفاض أو زيادة في حجم البول المنتج.
- ألم عند التبول.
- ألم حاد أو مزعج في منطقة أسفل الظهر.
- تورم الساقين والوجه.
- العطش المستمر وانخفاض الشهية.
- ظهور ضيق في التنفس.
في حال ظهور الأعراض المذكورة أعلاه ينصح بإجراء الفحص. وبمساعدتها، يمكن اكتشاف بداية تطور المرض في الوقت المناسب. أيضًا، قد يكون من الشروط الأساسية للفحص تناول الأدوية التي تتداخل مع وظائف الكلى (أسيكلوفير، بيسبتول، مدرات البول، إلخ).
يصبح الألم في منطقة أسفل الظهر أكثر شدة بعد انخفاض حرارة الجسم أو مع تطور مرض فيروسي.
من في عرضة للخطر؟
يجب على الأشخاص الذين يشربون المشروبات الكحولية أو يدخنون بانتظام أو يتناولون عددًا كبيرًا من الأدوية المختلفة أن يشعروا بالقلق بشأن الأداء السليم للكلى.
يمكن أن يؤدي سوء التغذية أيضًا إلى تطور الأمراض. غالبًا ما يتم ملاحظة أمراض الكلى عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ويعانون من مرض السكري.
طرق التشخيص في المنزل
كيفية فحص الكلى في المنزل؟ التشخيص الدقيق في المنزل غير ممكن، ولكن بعض الخطوات يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان لديك أي مرض في الكلى. أولا، تذكر ما إذا كان الألم في منطقة أسفل الظهر يزعجك: الألم الحاد والحاد هو أحد أعراض المغص الكلوي، والألم المؤلم يشير إلى مسار مزمن للمرض.
اجمع بول الصباح في وعاء نظيف. ويفضل أن يكون أبيض اللون، لكن يمكنك استخدام الشفاف. فحص البول بعناية: يجب ألا يكون فيه أي جسم غريب، اللون الطبيعي هو الأصفر. إذا لاحظت تغيرًا في لون البول أو وجود رقائق، اتصل بطبيبك على الفور! البول ذو اللون البني أو الأحمر خطير بشكل خاص.
طريقة تشخيصية أخرى هي حساب الحجم اليومي للبول الذي يتم إفرازه. للقيام بذلك، يجب التبول في وعاء واحد لمدة 24 ساعة، ثم قياس كمية محتوياته.
عادة، يفرز الشخص حوالي 2 لتر من البول يوميا. إذا كان هذا الرقم أكبر، فهذا يشير إلى كثرة البول، وإذا كان أقل، فهذا يشير إلى قلة البول.
في حالة انقطاع البول، لا تنتج الكلى البول على الإطلاق. إذا كان هناك أي انحرافات، استشارة الطبيب على الفور.
علامة أخرى على خلل في الكلى هي تورم الوجه. يمكن التعرف عليها بسهولة من خلال الجفون المتضخمة والوجه المتورم قليلاً. يتشكل التورم في أمراض الكلى بسرعة كبيرة ويكون الجلد شاحبًا. يمكن أن تحدث ليس فقط على الوجه، ولكن أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.
غالبًا ما يكون التورم مصحوبًا بالضيق العام. إذا لاحظت مثل هذه الأعراض، استشر الطبيب!
ما هي الاختبارات التي يجب عليك إجراؤها لفحص الكلى؟
من أجل التعرف على أمراض الكلى والتحقق من وظيفتها، من الضروري الخضوع للفحص في العيادة. بادئ ذي بدء، سيقترح الأخصائي إجراء اختبارات البول والدم.
يجب على كل شخص إجراء فحص البول كل ستة أشهر. في المختبر، يتم دراسة البول، وحساب عدد الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء، وتحديد اللون والشفافية والحموضة. يكتشف الخبراء أيضًا وجود الشوائب المسببة للأمراض.
ما هو اختبار البول الذي يجب عليّ إجراؤه لفحص كليتي؟ بالإضافة إلى التحليل العام، هناك نوعان آخران من اختبارات البول المستخدمة لأمراض الكلى:
- وفقا لNechiporenko - سيتم تحديد التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة وغيرها من العمليات الالتهابية.
- لبروتين بنس جونز – يمكن استخدامه للكشف عن الأورام الخبيثة في الكلى.
تحليل الدم العام
يتم أخذ الدم في المختبر من الوريد ومن الإصبع.
في الحالة الأولى، سيظهر التحليل كمية الكرياتينين وحمض البوليك، في الحالة الثانية - درجة الالتهاب (إن وجدت).
خلال اليوم السابق للتبرع بالدم، يمنع تناول المشروبات الكحولية والأدوية.
يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة الطريقة الأكثر فعالية وأمانًا لدراسة أمراض هذا العضو. وما يتضمنه الإعداد للدراسة، تابع القراءة.
سوف تتعلم كيفية إزالة الحجارة من الحالب. سننظر أيضًا في التدابير الوقائية لمنع الانتكاس.
المثانة العصبية هي مرض يرتبط بخلل في الجهاز العصبي. باستخدام هذا الرابط، سننظر في أسباب وأعراض علم الأمراض لدى الإناث.
فحوصات إضافية
بناءً على نتائج اختبارات البول والدم، قد يتم وصف فحوصات إضافية للمريض:
- باستخدام هذه الطريقة، يقوم الأخصائي بتقييم بنية الكلى. الموجات فوق الصوتية آمنة حتى للأطفال الصغار.
- الأشعة السينية.يسمح لك بتحديد الأورام المختلفة في الكلى. في بعض الحالات، يخضع المريض لتصوير المسالك البولية. للقيام بذلك، يتم حقن عامل التباين قبل الإجراء.
- التصوير الومضاني.هذه الطريقة، على عكس الموجات فوق الصوتية، تسمح لنا بتحديد ليس فقط حجم الأعضاء، ولكن أيضًا الاضطرابات الوظيفية.
كل هذه الطرق سوف تعطي صورة كاملة عن حالة الكلى للمريض.
التصوير الومضاني الكلوي
أمراض الكلى الأكثر شيوعاً وأعراضها
هناك العديد من الأمراض التي تسبب مشاكل في الكلى، ولكن بعضها شائع بشكل خاص.
مرض تحص بولي
العرض الرئيسي لهذا المرض هو المغص الكلوي. وهو نتيجة مرور الحصوة من الكلى إلى الحالب، مما يؤدي إلى تعطيل تدفق البول وإصابة جدران المسالك البولية. يمكن أن ينتشر الألم الحاد إلى منطقة الحوض بأكملها، وأحيانًا إلى الجزء الداخلي من الفخذ.
لا يستطيع الشخص الذي يعاني من المغص الكلوي العثور على وضعية يهدأ فيها الألم. هناك خليط من الدم في البول، وأحيانا يكون الرمل ملحوظا.
الالتهاب (التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية)
الأمراض الأكثر شيوعا المصاحبة لالتهاب الكلى والمسالك البولية هي التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.
مع هذه الأمراض، يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة والخمول وانخفاض الشهية.
يمكن أن يكون الألم مؤلمًا أو حادًا. هناك شعور بالثقل في منطقة أسفل الظهر. في كثير من الأحيان يصاحب التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية التبول المتكرر والمؤلم.
حالات العدوى (التهاب كبيبات الكلى)
التهاب كبيبات الكلى هو مرض معد. في المراحل الأولى من المرض، يظهر الدم بشكل ملحوظ في البول، ومع تقدم المرض قد يحدث انقطاع البول (توقف إنتاج البول). مع التهاب كبيبات الكلى، ينتهك توازن المنحل بالكهرباء، ويتطور تورم واسع النطاق، ولكن لا يوجد ألم مميز لأمراض الكلى. أخطر المضاعفات هو تورم الدماغ والرئتين.
اجراءات وقائية
الكلى هي المرشح الطبيعي لجسمنا، لذلك من المهم جدًا الاهتمام بحالتها ومنع تطور الأمراض المحتملة مسبقًا.للقيام بذلك، يكفي اتباع النصائح والتوصيات البسيطة، المتعلقة بشكل أساسي بنظامك الغذائي اليومي وأسلوب حياتك.
فيما يلي قائمة بالإجراءات الوقائية التي ستساعد في تجنب تطور أمراض الكلى:
- قلل من كمية الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين في نظامك الغذائي، والتي يمكن أن تسبب حصوات الكلى. معدل البروتين يوميًا للشخص البالغ هو 0.7 جرام لكل كيلوغرام من الوزن.
- من الضروري التوقف عن شرب المشروبات الكحولية.
- تناول المزيد من الأطعمة المفيدة لكليتيك: التوت (التوت البري، التوت البري، الفراولة، التوت الأزرق)، البطيخ والبطيخ، الوركين الوردية، الأعشاب الطازجة، الخضروات (الملفوف، الخيار، اليقطين، الفلفل الحلو)، التفاح، الأسماك (يفضل البحر). .
- الحفاظ على نظام الشرب. إذا لم يكن لديك مرض كلوي مزمن، اشرب ما يصل إلى 1.5 لتر من الماء يوميًا، في الطقس الحار، في حالة الجفاف (الإسهال والقيء)، وأثناء ممارسة التمارين الرياضية المكثفة، يزداد هذا الحجم.
- تجنب أي انخفاض في درجة حرارة الجسم، لأنه يزيد من الحمل على الكلى.
- مارس الرياضة (لكن لا تجهد نفسك؛ فالرقص واليوجا مفيدان للوقاية من أمراض الكلى).
- عالج نفسك وقوي جهازك المناعي.
- انتبه لوزنك.
الكلى عضو حساس إلى حد ما، لذا يجب أن تعاملها باهتمام خاص.إذا لاحظت أي أعراض تشير إلى تطور مرض الكلى، تأكد من استشارة الطبيب. تذكر أن علاج المرض أسهل في المرحلة الأولية.
في بعض الأحيان يمكن الاشتباه في وجود أمراض الجهاز البولي بشكل مستقل. إذا رأيت رقائق بيضاء في البول، فأنت بحاجة لرؤية الطبيب للتشخيص. هل يمكن أن تكون هذه الظاهرة طبيعية؟
لماذا تؤذي كليتيك أثناء الحمل وما الذي يمكن فعله كعلاج، ستكتشف ذلك باتباع الرابط.
فيديو حول الموضوع
الكلى هي جزء حيوي من الجسم. إنها تزيل النفايات، وتصفي أكثر من 200 لتر من الدم يوميًا، وتحافظ على ضغط الدم، وتتحكم في التوازن، والتمثيل الغذائي، كما أنها مسؤولة عن تخليق بعض الهرمونات.
تم تصميم الكلى لتعمل لمدة 150-200 سنة. ومع ذلك، فإن الكثير منا، بسبب إهمالهم لصحتهم، يستخدمون هذا الاحتياطي في أقل من 40 عامًا.
بعد اجتياز الاختبار، ستتمكن من تقييم حالة نظام الإخراج لديك بشكل عام. تذكر أنه كلما اكتشفت مرض الكلى في وقت لاحق، كلما أصبح علاجه أكثر صعوبة.
هل تعاني من آلام أسفل الظهر - إلى يسار و/أو يمين العمود الفقري؟
ب) في بعض الأحيان
ب) أبدا
هل لديك وذمة (تورم) تحت عينيك؟
أ) باستمرار
ب) في بعض الأحيان في الصباح
هل يصعب عليك ارتداء حذائك أو خلع خواتمك في المساء؟ هل تترك الأربطة المرنة للجوارب علامات على قدميك؟
أ) نعم، كان علي أن أتخلى عن الخواتم، باستثناء خاتم الزواج
ب) يحدث ذلك أحيانًا، خاصة إذا كنت أشرب الكثير من السوائل
هل تشعر بثقل في ساقيك؟
أ) نعم، في كثير من الأحيان
ب) يحدث بعد يوم طويل
ب) نادرا جدا
أ) عدة مرات في الأسبوع
ب) عدة مرات في الشهر
ج) ليس أكثر من مرة واحدة كل بضعة أشهر
أ) أعيش معه
ب) أحياناً عندما أكون متعباً
ج) نادرًا ما أكون شخصًا إيجابيًا بشكل عام
هل تلاحظ ضعفًا شديدًا في المساء، أو زيادة التعب أثناء ممارسة الرياضة، أو جفاف الفم؟
أ) نعم. أعود إلى المنزل وأذهب إلى السرير على الفور. أحاول تجنب النشاط البدني.
ب) لا، أحياناً أشعر بالتعب، ولكن باعتدال.
هل حدث لديك أي تغيرات غير طبيعية في اختبارات البول السابقة؟
ب) كان مرة واحدة
هل سبق أن كان لديك بول غائم أو داكن؟
ب) كان هناك شيء مماثل
هل لاحظت مؤخرًا أن كمية البول لديك تزداد بالرغم من تناول نفس كمية السوائل التي تشربها؟
أ) نعم. ربما ليس حتى في الآونة الأخيرة
ب) ربما. لكنني لم أحسب الكمية التي شربتها.
ب) لا شيء من هذا القبيل
هل كان لديك أي التهابات في الكلى؟
أ) كان هناك التهاب الحويضة والكلية/التهاب كبيبات الكلى، حتى عدة مرات
ب) ذات مرة
ب) لا، أبداً
هل تعاني من مرض السكري والنقرس وارتفاع ضغط الدم والأمراض الجهازية؟ هل لديك تشوهات خلقية في بنية الكلى؟
أ) نعم مع تفاقم (أزمات) متكررة
ب) نعم، لكني أخضع للعلاج وكل شيء هادئ
دعونا نلخص:
إذا كان لديك المزيد من الإجابات "أ".: لا تحسد كليتك. ربما تكون على علم بالفعل بوجود مرض الكلى. إذا لم يكن الأمر كذلك، فإن جسدك ببساطة يصرخ ويطلب المساعدة. تحتاج إلى الالتزام بنظام غذائي صارم (الامتناع عن الكحول واللحوم والتوابل والملح)، وشرب الكثير وتأكد من استشارة الطبيب للحصول على التشخيص المناسب ووصف العلاج الدوائي.
إذا كان لديك المزيد من الإجابات "ب":هناك خطأ ما في جسمك. هل انت متعب جدا؟ لست في المزاج؟ هل تعاني من الصداع في كثير من الأحيان؟ اعتنِ بنفسك. حتى لو لم تكن لديك أعراض محددة مثل آلام أسفل الظهر، ننصحك بمراجعة الطبيب وإجراء اختبار البول. التشخيص المبكر سيمنع تطور المضاعفات!
إذا كان لديك المزيد من الإجابات "ب":كليتيك بخير! لكن لا ينبغي أن تدع كل شيء يذهب إلى الصدفة: قلل من تناول الكحول في نظامك الغذائي، واشرب الماء والعصائر (2 لتر يوميًا)، وحاول ألا تصاب بالبرد الشديد، وبعد ذلك سوف تكفيك كليتيك طوال الوقت المخصص لك!
ربما يكون كل سكان الكوكب الثالث على دراية بهذا الشعور: أصبح سحب أسفل الظهر والضعف والقشعريرة والرحلات إلى المرحاض أكثر تكرارًا.
ويبدأ معظم الأشخاص الذين يصابون بالمرض على الفور في التساؤل عما حدث - سواء كانت الكلى أو الظهر تؤلمهم، أو ما إذا كان مرضًا في الجهاز البولي التناسلي، وما إلى ذلك.
السؤال الذي يطرح نفسه هو كيفية فحص الكلى في المنزل أو سريريًا: ما الذي يجب فعله لهذا وما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها لفحص الكلى. وماذا تفعل إذا كانت كليتك لا تزال تؤلمك – أي طبيب يجب أن تذهب إليه وكيفية علاجها.
هذا وأكثر من ذلك بكثير يتعلق بأمراض الكلى وعلاجها سيتم مناقشته اليوم في هذه المقالة.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا وضوحًا لأمراض الكلى "المشاعر" وعلامات المرض التالية:
- زيادة منتظمة في ضغط الدم (المستمر والمفرد) ؛
- وجود وذمة - دائمة أو مؤقتة (صباحا أو مساء)؛
- تغير في لون البول.
- الرغبة الدائمة في الذهاب إلى المرحاض بطرق صغيرة، خاصة في الليل؛
- تغير في حجم البول المفرز (مع اتباع نظام غذائي ثابت ونظام الشرب) ؛
- شد وطعن وألم مؤلم في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن.
- الضعف والقشعريرة وجفاف الفم وضيق التنفس وما إلى ذلك.
كيف تفحص كليتك - سواء كانت تؤلمك أم لا - في المنزل؟
يمكن أن يحدث الألم المزعج في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن لأسباب مختلفة وفي أمراض العديد من الأعضاء.
قد تكون الأعراض المؤلمة، إلى جانب الضعف العام والقشعريرة والحمى وسوء الحالة الصحية، علامة على الأمراض التالية:
- التهاب المثانة؛
- التهاب الزوائد.
- حصوة المثانة؛
- الأمراض النسائية ذات المنشأ المعدية.
- التهديد بالإجهاض أثناء الحمل.
- الالتصاقات والعمليات الالتهابية بعد الإجهاض أو الولادة القيصرية.
- مشاكل في العمود الفقري.
- الأضرار الميكانيكية للأعضاء الداخلية بسبب السقوط أو الصدمات وما إلى ذلك.
هذا هو السبب في أن السؤال عن كيفية التحقق من حالة الكلى في المنزل ومعرفة ما يؤلمك بالضبط هو أمر مهم للغاية.
موقع الكلى عند الإنسان
الكلى عضو حيوي. على الرغم من أنه مقترن، إلا أنه لا يزال من الأفضل بدء العلاج في الوقت المحدد.
يمكن أن يؤدي مرض الكلى المتقدم ليس فقط إلى العجز مدى الحياة، بل إلى الوفاة أيضًا.
هناك طريقتان لتحديد ما إذا كانت كليتيك تؤلمانك أو هناك أي شيء آخر: قم بزيارة الطبيب، أو التحقق من ذلك في المنزل.
لفحص الكلى في المنزل، قم بما يلي:
- انتبه إلى نوع الألم- حاد، وخز، ومفاجئ، ولكن الألم المستمر يشير إلى أن المرض على الأرجح مزمن؛
- انتبه جيدًا للون البول، خاصة في الصباح– إذا كان هناك شوائب من الدم، المخاط، الرواسب، الرقائق، فيجب التوجه فوراً إلى الطبيب المختص؛
- انتبه إلى حجم البول يوميًا– جمع الحجم المخصص بالكامل في حاوية واحدة وقياس الكمية. يفرز الشخص البالغ السليم ما لا يقل عن لترين من السوائل. لكن كن حذرا - يعتمد الكثير على نظام الشرب وتغذية المريض؛
- نلقي نظرة كاملة على نفسك– هل ظهر التورم؟ ينطبق هذا بشكل خاص على أصابع اليدين والقدمين والوجه (خاصة الجفون العلوية والسفلية)، وكذلك المنطقة القطنية. إذا كنت تعاني من تورم، فمن المرجح أن تمر كليتيك بأوقات عصيبة.
بالمناسبة، كثير من المرضى لا يعرفون أي طبيب يقوم بفحص الكلى وماذا يفعل لهذا الغرض. بالإضافة إلى ذلك، يهتم الكثيرون بمسألة ما هو اختبار البول الذي يجب إجراؤه لفحص الكلى. يجدر فهم هذه المشكلات بمزيد من التفصيل وتحقيق أقصى قدر من الوضوح.
بالطبع، في المنزل، من الصعب للغاية تحديد ما إذا كانت الكلى تزعجك أو بعض الأمراض الأخرى. ومن المستحيل تمامًا إجراء تشخيص دقيق وصحيح ووصف العلاج - لا يمكنك القيام بذلك دون مساعدة الطبيب.الفحص من قبل الطبيب
عندما تؤذي كليتيك، يجب عليك إما الاتصال بطبيبك العام، الذي سيحيلك إلى أخصائي أكثر تخصصًا تحتاجه، أو قم بزيارة طبيب أمراض الكلى.
يعرف المتخصص المختص في مجاله دائمًا كيفية فحص وظائف الكلى , ويمكن أن يصف العلاج المناسب الذي يخفف من مرضك ويزيله لاحقًا.
سيقوم الطبيب الذي يقوم بفحص الكلى بما يلي:
- سيطلب منك أن تخبرنا قليلاً عن بداية المرض - كيف لاحظت المرض، وكيف بدأ كل شيء، وكيف تشعر الآن، وهل تشعر بالتحسن أم بالسوء، وما إذا كنت تعاني من الحمى، وما إلى ذلك؛
- ثم يقوم الطبيب بإجراء الفحص، أي الجس. في بعض الأحيان يمكن أن يكون الإجراء مؤلمًا، ولكنه محتمل تمامًا. سيقوم الأخصائي بتقييم الحالة العامة للجسم، وملاحظة التغيرات الخارجية، ومحاولة تقدير حجم الكلى؛
- ثم سيتم وصف الفحوصات اللازمة لك: التصوير بالرنين المغناطيسي، والاختبارات، والاستشارات مع الأطباء الآخرين، والخزعة (ربما) وما إلى ذلك. سيخبرك الأخصائي بنفسه ما هي الاختبارات التي يجب عليك إجراؤها لفحص كليتيك، وكيف يجب إجراؤها بالضبط. في أغلب الأحيان، يتم إعطاء الدم والبول - تحليل عام، ثم كل هذا يتوقف على مسار المرض؛
- بمجرد أن تصبح نتائج الفحص جاهزة، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد استراتيجية العلاج بدقة، سواء كانت الجراحة أو العلاج في المستشفى مطلوبة، وسيعطيك أيضًا تشخيصًا تقريبيًا لمسار المرض.
الاختبارات اللازمة
يفكر معظم المرضى في كيفية فحص الكلى، وما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها، وما إذا كانت إجراءات جمع الاختبارات ستكون مؤلمة، وما إلى ذلك.
هناك عدة أنواع من الاختبارات التي يتم إجراؤها في حالة الاشتباه في الإصابة بأمراض الكلى، وكذلك لتحديد مدى تقدم العلاج.
يتيح لك اختبار البول العام تحديد المشاكل الرئيسية للجسم بسرعة (وإذا لزم الأمر، على الفور).
يبين مستوى البروتين والأملاح واليوريا وغيرها من المواد في جسم الإنسان. ومن خلال هذا التحليل وحده يستطيع الطبيب التنبؤ بدقة تصل إلى 75% بالمرض الذي أصابك.
يتم إجراء هذا الاختبار بكميات صغيرة - لا تزيد عن 30-50 جرامًا من البول. من المستحسن تقديم جزء الصباح للتحليل. ولكن إذا كنت بحاجة ماسة إلى معرفة النتيجة، فيُسمح بجمع المواد في أي وقت من اليوم.
تحليل البول العام
عشية هذا التحليل، من الأفضل عدم تناول الأطعمة والمواد التي يمكن أن تجعل البول داكنًا أو أي لون آخر، مثل البنجر.
كما لا ينصح بتناول المضادات الحيوية (إذا كنت تتناول أي أدوية بشكل مستمر، فيجب عليك إبلاغ طبيبك عنها)، ومنتجات الألبان، وكذلك الأطعمة الدهنية والحارة. خلاف ذلك، قد تظهر نتائج التحليل (ليس هذا فقط، ولكن كل الآخرين) بيانات غير موثوقة.
يتيح لك اختبار الدم العام، أو "دم الإصبع" المعروف، ملاحظة أدنى تغييرات في جسم الإنسان، ويظهر مستوى الكوليسترول والكريات البيض وخلايا الدم الحمراء وغيرها من المعالم المهمة.
بشكل عام، قواعد التحضير للاختبار هي نفس قواعد إجراء اختبار البول العام. يمكنك التبرع بالدم من إصبعك على معدة ممتلئة في أي وقت من اليوم.
اختبار الدم الكيميائي الحيوي هو تحليل مفصل وكامل يسمح لك بمعرفة كل شيء عن المريض.إنها "الكيمياء الحيوية" التي تسمح لك "بتحديد" التشخيص واختيار العلاج بدقة.
يتم التبرع بالدم لأغراض الأبحاث البيوكيميائية من الوريد، ودائمًا على معدة فارغة. مبادئ التحضير للتحليل هي نفسها. ومن الجدير أيضًا الاهتمام بشكل خاص باستخدام أدوية تسييل الدم - الأسبرين وكارديو مانيل وغيرها. تساهم هذه الأدوية في تشويه نتائج الاختبار بشكل كبير.
كيمياء الدم
تحتاج أيضًا إلى تجنب شرب الكحول والأطعمة الدهنية والحارة واللحوم المدخنة ومنتجات الألبان والكفاس قبل يوم واحد على الأقل من الاختبار. فقط إذا تم اتباع جميع هذه التدابير، سيكون التحليل موثوقًا والتشخيص صحيحًا.