أعراض التهاب الرئتين عند الأطفال بعمر 8 سنوات. العلاج في المنزل وفي المستشفى

أعراض الالتهاب الرئوي عند الطفل 1 ، 2 ، 3 سنوات: العلاج ، العلامات.

يسمى الالتهاب الرئوي العملية الالتهابيةفي أنسجة الرئة.

يمكن أن يكون من أصل بكتيري أو فيروسي ، وغالبًا ما يكون فطريًا.

يتطور كمضاعفات للعملية المنقولة عدوى فيروسيةأو كمرض أصلي.

غالبًا ما يكون الأطفال في السنوات الأولى من العمر مرضى.

ما هي أعراض الالتهاب الرئوي المشتبه به؟

معلومات عامة عن الالتهاب الرئوي

عادة ما يصيب الالتهاب الرئوي الحويصلات الهوائية وأنسجة الرئة. هناك أصول مختلفة.

في حالة إصابة رئة واحدة ، يسمى الالتهاب أحادي الجانب ، إذا كان كلاهما -.

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي مرضًا مستقلاً أو من مضاعفات العدوى.

أسباب الإصابة هي:

1. مستشفى () ذات الرئة. إذا أصيب المريض بالتهاب رئوي بعد ثلاثة أيام قضاها في المستشفى أو ثلاثة أيام بعد الخروج.
2. . النوع الأكثر شيوعًا.
3. الالتهاب الرئوي بسبب التدخلات الطبية. عندما يتم إدخال مسببات الأمراض أثناء الإجراءات الطبية.
4. . يحدث عند دخول أجسام غريبة أو طعام أو سائل إلى الجهاز التنفسي.
5. . مرض تسببه مسببات الأمراض النادرة. على سبيل المثال ، الميكوبلازما ، الكلاميديا.

في الالتهاب الرئوي الفيروسيبشرة الطفل اللون الزهري، مع أعراض الالتهاب الأخرى.

لا يتطلب هذا المرض علاجًا خاصًا ويشفى من تلقاء نفسه في 4-6 أيام.

يشير اللون الأزرق للجلد الطابع البكتيريةاشتعال.

تتطلب هذه الحالة العلاج بالمضادات الحيوية.

يحدد الطبيب طبيعة المرض وأساليب العلاج.

الدواء المختار بشكل صحيح هو مفتاح الشفاء السريع.

يتم اختيار العلاج بشكل صحيح إذا انخفضت علامات التسمم والسعال.

مع الالتهاب الرئوي الفطري ، يتم وصف دورات من الأدوية المضادة للفطريات.

الوقاية من الالتهاب الرئوي عند الطفل

• لا تتراجع النشاط الحركيطفل. لمنع تراكم المخاط في الشعب الهوائية.
• حافظ على درجة الحرارة والرطوبة المثلى في الغرفة.
• تجنب سماكة المخاط. للقيام بذلك ، أعط الطفل أكبر قدر ممكن من الشرب.
• تجنب ملامسة الطفل لشخص تظهر عليه علامات السارس أو أي عدوى أخرى بواسطة قطرات محمولة جوا.
• الالتزام بقواعد النظافة والروتين اليومي. المشي على هواء نقيوالتغذية السليمة.
• لا تشوش غرفة الأطفال بالأشياء التي يترسب عليها الغبار والألعاب اللينة والسجاد.
• لا تسمح بالتدخين في غرفة يوجد بها طفل.
• للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، من المستحسن الاحتفاظ بها الرضاعة الطبيعيةلإجراء تدليك تقوية عام. من المهم أن نلاحظ نظام درجة الحرارة. تجنب انخفاض حرارة الجسم المفاجئ أو ارتفاع درجة الحرارة.

إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب رئوي ، فقد يصف الطبيب علاجًا لإعادة التأهيل.

وعادة ما يشمل: تناول الفيتامينات ، ودورات التدليك ، وتمارين التنفس.

التهاب رئوي - عدوى. العوامل المسببة هي البكتيريا أو الفيروسات.

يتأثر الأطفال دون سن الثالثة من العمر بشكل أكثر شيوعًا. يتمثل العرض الرئيسي في حدوث انتهاك للتنفس عند الطفل وضيق في التنفس.

إذا ظهرت أعراض المرض ، اتصل رعاية طبية.

في الطبيعة البكتيريةيتطلب المرض دورة من العلاج بالمضادات الحيوية.

لا تتطلب معاملة خاصة. من المهم تحديد سبب المرض بشكل صحيح من أجل الاختيار العلاج المناسب.

يعد الالتهاب الرئوي خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال دون سن عام واحد. تأكد من إجراء العلاج تحت إشراف الطبيب.

الالتهاب الرئوي هو مرض معدي حاد يسبب التهاب في الرئتين. تتشابه علامات علم الأمراض لمسببات الأمراض المختلفة ، لكنها تسبب دورة مختلفةمرض. في هذا الشأن ، من المهم جدًا تحديد والبدء في الوقت المناسب علاج مناسبالتهاب رئوي. إنه خطير بشكل خاص على الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار ، الذين يتم نقلهم بالضرورة إلى المستشفى. التهاب ثنائيغالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وحتى الموت.

الالتهاب الرئوي - جدا مرض خطيرالأمر الذي يتطلب فوريًا العلاج من الإدمانوغالبًا في المستشفى.

ما الذي يسبب الالتهاب الرئوي وهل هو معدي؟

يحدث المرض في كثير من الأحيان كمضاعفات بعد السارس والتهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين. يعد التهاب الرئتين عند الطفل معديًا إذا كان ناتجًا عن المكورات العقدية والمكورات الرئوية والمكورات العنقودية والكلاميديا ​​والمستدمية النزلية ومسببات الأمراض البكتيرية الأخرى. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، من خلال السعال أو الاتصال بشخص مريض ، في وسائل النقل ، ورياض الأطفال ، والمدرسة.

في كثير من الأحيان ، تحدث العدوى في الرئة و أقسام طب الأطفالالمستشفيات. يعتبر الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفيات هو الأكثر خطورة ، حيث يطور مقاومة للعديد من المضادات الحيوية. من الصعب تحديد من أصيب الطفل بالعدوى ، لأنه بعد أن كان مريضًا ، يصبح الشخص حاملًا للالتهاب الرئوي بدون أعراض ويستمر في الانتشار البكتيريا المسببة للأمراض. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الالتهاب الرئوي نادر عند الأطفال.

العلامات النموذجية للالتهاب الرئوي

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك ، لكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك بالضبط - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سؤالك:

تم إرسال سؤالك إلى خبير. تذكر هذه الصفحة على شبكات التواصل الاجتماعي لمتابعة إجابات الخبير في التعليقات:

غالبًا ما يبدأ التهاب الرئتين كالمعتاد عدوى الجهاز التنفسي، غالبًا ما يظهر على أنه أحد مضاعفات الإنفلونزا والسارس. هناك عدد السمات المميزةالتي يمكن أن يشتبه في حدوث التهاب رئوي فيها:

• الحرارة(39-40 درجة مئوية) ؛
• سعال مستمر ، قوي ، مع زيادة العمق ؛
• سرعة التنفس وضيق التنفس.
• اضطراب الجهاز العصبي المركزي
• أعراض التسمم وفقدان الشهية نتيجة لذلك - فقدان الوزن.
• مثلث أنفي أزرق
• تراجع الجلد على الضلوع أثناء الشهيق.

إذا كان هناك اشتباه في وجود التهاب رئوي عند الطفل ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب على وجه السرعة ، وإذا كان الأمر كذلك أعراض حادة - سياره اسعاف. في البعض على وجه الخصوص الحالات الشديدةالساعة تحسب.

هل يمكن أن يستمر المرض بدون حمى؟

في الأطفال حديثي الولادة و الرضعلا ترتفع درجة الحرارة دائمًا. في الأطفال الخدج ، يتناقص. ويرجع ذلك إلى حالة الجهاز المناعي الذي لم يتشكل بشكل كامل بعد ولا يمكنه توفير ما يكفي منه حماية قويةطفل من الفيروسات.

إن مسار المرض بدون حمى يعقد بشكل كبير التشخيص الصحيح. في أدنى الأعراضحاجة ماسة للذهاب إلى العيادة.

كيف نميز الالتهاب الرئوي من التهاب الشعب الهوائية؟

التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي لهما أعراض متشابهة إلى حد ما ، ومع ذلك ، هناك العديد من الاختلافات بين هذه الأمراض. بالنسبة للطبيب المعالج ، لن يكون التفريق بينهم صعبًا. في الأسفل يكون جدول المقارنةهذين المرضين.

يعد الالتهاب الرئوي خطيرًا لأنه يمكن أن يحدث بدون حمى ، ولا يلاحظ الآباء الأعراض فورًا ، بينما يستمر المرض في التأثير على المزيد والمزيد من المناطق الكبيرة في الرئتين.

أعراض	التهاب شعبي	التهاب رئوي
درجة الحرارة	طفيفة ارتفاع الحرارة أو الغياب التامدرجة الحرارة.	38 درجة مئوية ، وأحيانًا تصل إلى 39-40 درجة مئوية.
طبيعة السعال	في بداية المرض ، سعال جاف ، مع تقدم المرض ، يظهر بلغم أصفر أو أخضر.	من الأيام الأولى ، إنتاج البلغم النشط ، نفث الدم ممكن. السعال مستمر ومؤلم.
طبيعة الصفير	قعقعة بالصفارات.	الحشائش جافة ورطبة.
الأعراض العامة	سيلان الأنف ، احتقان الأنف ، صداع ، قشعريرة ، ضعف وإرهاق.	صعوبة في التنفس ، ضيق في التنفس ، شحوب ومثلث أنفي أزرق ، ألم في الصدر. يزيد معدل التنفس وضربات القلب حتى 100 نبضة في الدقيقة. قلة الشهية والأداء والضعف.
فحص الأشعة السينية	بدون علم الأمراض.	تظهر الصورة سواد على الرئتين.
السبب الأكثر شيوعًا	عدوى فيروسية.	عدوى بكتيرية.
الموقع	الخطوط الجوية.	الحويصلات الهوائية.

مع الالتهاب الرئوي ، يسعل الطفل باستمرار ، ولا يصمت حتى أثناء النوم

كيف يظهر المرض في الأطفال الخدج؟

يتعرض الأطفال المبتسرين لخطر متزايد للإصابة بالعدوى مقارنةً بالأطفال المولودين بعد الأوان. يحدث ذلك من قبل أسباب مختلفةومع ذلك ، فقد تفاقمت جميعها بسبب حالة التخلف حماية المناعة.

يعد الالتهاب الرئوي عند هؤلاء الأطفال شديد الصعوبة ، حيث يصعب تشخيصه وعلاجه. قد يكون هذا عدوى داخل الرحم - من خلال المشيمة أو المياه الملوثة بسبب تلف الكيس الأمنيوسي. تحدث العدوى أيضًا عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة ، أثناء الولادة القيصرية ، في جناح ما بعد الولادة.

بداية المرض أقل حدة ، يمكن أن تنخفض درجة الحرارة إلى 35 درجة مئوية ، والتنفس ضعيف. يصبح الطفل مزاجيًا جدًا ، يبكي بسبب المفي العضلات يوجد سعال. قد يكون هناك سمية شديدة.

كإحدى مضاعفات الالتهاب الرئوي ، تنشأ أمراض مختلفة. غالبًا ما ينتهي الالتهاب الرئوي الثنائي في الطفل الخديج إلى الوفاة.

تصنيف الالتهاب الرئوي

هناك أربعة تصنيفات رئيسية للالتهاب الرئوي عند الطفل.

حسب الدرجة: خفيف ، معتدل ، شديد ومدمّر (عمليات نخر والتهابات قيحية).

حسب نوع المثير:

• الفيروسية - فيروسات الأنفلونزا A و B والحصبة جدري الماء، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس الروتا وغيرها. الأعراض المميزة: حمى ، قشعريرة شديدة ، زرقة ، السعال النباحيالذي يتحول مع مسار المرض إلى ألم في الصدر رطب وأزيز وعلامات نزلة برد.
• جرثومي - التهاب مع تراكم القيح في الحويصلات الهوائية. وهي مقسمة أيضًا إلى عدة أنواع فرعية.
• خُناق - تسببه المكورات الرئوية. ظهور المرض بشكل مفاجئ. من بين العلامات المميزة لهذا النوع ، يمكن تمييز الوجه الأحمر ، وزراق المثلث الأنفي الشفهي وأطراف الأصابع ، والبلغم "الصدئ".
• المستدمية النزلية هي الشكل التالي الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي. بداية المرض بطيئة ، بطيئة ، ارتفاع الحرارة لفترات طويلة ، سعال بصاق صديدي ، صفير. المستدمية النزلية موجودة في القاعدة وتتجلى عندما يضعف جهاز المناعة.
• يعتبر الكلبسيلا أكثر شيوعًا عند الرضع وحديثي الولادة. أيضًا ، مثل الممرض السابق ، فهو موجود باستمرار في الجسم ويصبح ممرضًا مع انخفاض في الدفاع المناعي. تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية ، قشعريرة ، بلغم لزج.
• المكورات العنقودية الذهبية - الدورة حادة ، والبشرة رمادية أو مزرقة (انظر أيضًا :). قد لا ترتفع درجة الحرارة ، وتتضخم البطن ، ويختفي النبض.
• Pseudomonas aeruginosa - حمى الصباح ، تتطور بشكل حاد ، ضيق في التنفس ، زيادة معدل ضربات القلب ، زرقة (نوصي بالقراءة :). غالبا ما يحدث على شكل عدوى المستشفيات.
• العوامل غير النمطية - المسببة هي الكلاميديا ​​والميكوبلازما والبكتريا. يصعب علاجه بسبب مقاومة المضادات الحيوية.

عن طريق الترجمة:

• قطاعي - يصبح جزء من الرئة ملتهبًا ، وأحيانًا عدة ؛
• الجانب الأيمن - تلف الجزء السفلي من الرئة اليمنى ؛
• الجانب الأيسر - يكون مسار المرض أكثر صعوبة بسبب الاختراق الأعمق للعوامل الممرضة (هذا يرجع إلى بنية الرئتين) ؛
• بؤري - بؤر لا تزيد عن 1 سم ؛
• استنزاف - عند التقاء عدة بؤر ؛
• الثنائية - واحدة من أكثر أشكال شديدة، تتأثر كلا الرئتين.
• قصبي - تتأثر الفروع الصغيرة القصبات الهوائيةيحدث كمضاعفات بعد التهاب الشعب الهوائية.

موقع الإصابة:

• مكتسبة من المجتمع - تظهر في المنزل بعد نزلة برد ؛
• مستشفى - ثلاثة أيام بعد العلاج في المستشفى ؛
• خلقي - من أم مصابة أثناء الحمل ؛
• تسبب التدخل الطبي- بعد التهوية الميكانيكية ، التنبيب الرغامي.

يحدث الالتهاب الرئوي الجبني كمضاعفات بعد مرض السل ويتجلى في تكوين كتلة متخثرة في الرئتين. هذه حالة خطيرة للغاية.

ملامح المرض في مختلف الأعمار

عند تشخيص الالتهاب الرئوي عند الأطفال ، يجب مراعاة العمر. في السنة الأولى من الحياة ، حتى الشهر يلعب دورًا. تختلف الأعراض وكذلك مدة العلاج. في أي عمر ، مع العلاج في الوقت المناسب ، هناك خطر حدوث مضاعفات. هذا أمر خطير بشكل خاص للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. كيف يظهر الالتهاب الرئوي في مختلف الأعمار؟

عند الأطفال حديثي الولادة والرضع

مهم جدا في الطفولة المبكرة التشخيص في الوقت المناسب. دائمًا ما يكون الاستشفاء مطلوبًا. إذا تأخرت في العلاج ، فسوف يفعلون مضاعفات خطيرةحتى الموت.

أعراض:

• سيلان الأنف وضيق في التنفس.
• سعال مع إفرازات
• درجة الحرارة (اختياري) (انظر أيضًا:) ؛
• لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء في جيش تحرير كوسوفو.
• الخمول ، ضعف العضلات.
• اضطرابات النوم
• متلازمة متشنجة
• القيء.
• زرقة.

في حالة وجود أي من مظاهر المرض ، فمن الضروري تقديم طلب عاجل مساعدة طبية

العوامل الرئيسية التي تساهم في الالتهاب هي قلة النظافة و تغذية اصطناعية. بالطبع، حليب الثديلن تحل محل حتى أحدث الخلطات ، لأنها لا تحتوي على أجسام مضادة تنتقل من الأم إلى الطفل.

يحدث أن يولد الطفل بالفعل مصابًا بالتهاب بسبب خلل في الفاعل بالسطح. مع وجود كمية غير كافية منه ، يتم إزعاج تبادل الغازات ، مما يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي مع السعال.

أطفال ما قبل المدرسة

طفل أقدم من عاميمكن تحمل الالتهاب الرئوي بسهولة أكبر مما هو عليه في الطفولة. الأعراض الرئيسية عند الأطفال من عمر 2-3 سنوات هي:

• حمى على خلفية التسمم.
• ضيق في التنفس وصعوبة في التنفس.
• تراجع الجلد في المناطق الوربية.
• سعال طويل
• اصفرار الجلد.

عند الأطفال من عمر 1 إلى 4 سنوات ، يصبح التنفس أكثر تواترًا - أكثر من 40 نفسًا في الدقيقة. في أغلب الأحيان ، يكون الالتهاب الرئوي في سن 3-5 سنوات من أصل بكتيري. مسببات الأمراض: المكورات العقدية ، المستدمية النزلية ، الكلاميديا ​​، الليجيونيلا ، المكورات الرئوية ، التي تسبب التهابًا ثنائيًا ، نادرًا الفيروسات.

المضاعفات في السابق سن الدراسة:

• التهاب الجنبة؛
• مرض قلبي؛
• خراج؛
• توقف التنفس.

في الأطفال في سن المدرسة الابتدائية والثانوية

الصورة السريرية في سن 6-7 هي بالفعل أقل وضوحا ، والمرض نفسه يحدث في أكثر شكل خفيف. في المدرسة الثانوية ، يتحملها الأطفال ، إذا جاز التعبير ، "على أقدامهم".

تحدث العدوى بالطريق القصبي المنشأ. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا في سن المدرسة هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات الرئوية. يمكن استدعاء الميزات الرئيسية خلال هذه الفترة:

• سهولة التدفق
• تسمم أضعف
• درجة حرارة subfebrile
• صغر حجم بؤرة الالتهاب ، نادرًا ما يتم تغطية الجزء ؛
• بعد العلاج ، يتم استعادة وظائف الجهاز التنفسي بالكامل.

في المدرسة و مرحلة المراهقةغالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي بسبب الفطريات والأوليات.  العوامل المسببة:

• بعد الجراحة.
• ضعف المناعة
• التليف الكيسي؛
• التدخين المبكر.

في سن المراهقة ، قد يكون التدخين هو سبب المرض.

كيف يتم تشخيص الالتهاب الرئوي؟

إن التعرف على الالتهاب الرئوي ، خاصة عند الأطفال ، أمر صعب للغاية. تقييم شامل لحالة الطفل وجميع الأعراض المصاحبة. يعطي المرض الذي يتم اكتشافه في الوقت المناسب فرصًا كبيرة لعلاج ناجح ، ويساعد في الحفاظ على صحة الطفل وحتى حياته. في بعض الأحيان يمكن إجراء التشخيص عن طريق الاستماع والتنصت على الرئتين.

في المستشفى ، يساعد الفحص الإضافي في تحديد الالتهاب الرئوي:

• فحص الأشعة السينية للرئتين.
• التحليل العام للدم والبول.
• الكيمياء الحيوية للدم
• تحليل البلغم البكتيري ومقاومة المضادات الحيوية ؛
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات ؛
• فحص الدم لوجود الأجسام المضادة.
• تنظير القصبات تحت التخدير الموضعي.

الطريقة الرئيسية لتشخيص المرض الفحص بالأشعة السينيةرئتين

عند تشخيص الالتهاب الرئوي ، يجب التمييز بينه وبين الآخر أمراض مماثلة. استبعاد التهاب الشعب الهوائية والسل ، سرطان الرئةالجلطات الدموية الشريان الرئويوالتسلل اليوزيني.

المضاعفات بعد الالتهاب الرئوي

يعد الالتهاب الرئوي مرضًا خطيرًا ، حيث يتسبب في 15٪ من وفيات الأطفال. العلاج المناسب الذي يبدأ في الوقت المناسب يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات:

• تفاقم الأمراض المزمنة أنظمة القلب والأوعية الدمويةق وانتفاخ الرئة وغيرها ؛
• الالتهاب الرئوي الجنبي - تؤثر العملية الالتهابية على عدة فصوص في الرئة مرة واحدة ، ويتم تقييم حالة المريض على أنها حادة وشديدة ؛
• يتسبب التهاب الجنبة في تراكم السوائل فيها التجويف الجنبي، غالبًا ما يحدث مع الالتهاب الرئوي الثنائي ؛
• يتميز خراج الرئة بظهور القيح في التجاويف.
• تسمم الدم؛
• الربو القصبي.

غالبًا ما يؤدي الالتهاب الرئوي إلى مضاعفات عند الأطفال الصغار ، لذلك يتم إدخالهم دائمًا إلى المستشفى إذا اشتبهوا في هذا المرض. تعالج مضاعفات الالتهاب الرئوي في المستشفى فقط ، مضادات حيوية قويةتحت إشراف طبي دقيق.

ميزات علاج المرضى الداخليين

في المستشفى ، تتم مراقبة الطفل يوميًا. يشمل العلاج في المستشفى مكافحة العامل المسبب للمرض:

1. مضادات حيوية(سلفاميثوكسازول ، أموكسيسيلين ، زيفتيرا ، كلاريثروميسين ، موكسيفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين). إذا لم يطرأ تحسن بعد يومين ، المنتجات الطبيةيتغير إلى آخر. لا يمكن تحديد نوع العامل الممرض بدقة إلا بعد تلقي نتائج باكبوسيف.
2. مضادات الفيروسات(تاميفلو ، كاجوسيل). يتم استخدامها عندما يثبت أن طبيعة الالتهاب الرئوي فيروسية.
3. الأدوية المضادة للفطريات(ديفلوكان ، فلوكانوسول). محاربة مسببات الأمراض الفطرية للالتهاب الرئوي.

إذا لم يستطع الطفل التنفس بمفرده ، تظهر علامات نقص الأكسجة ، فهو متصل بالجهاز تهوية صناعيةرئتين. يتم التخلص من الجفاف الناتج عن التسمم الحاد عن طريق الحقن ومحاليل الماء والملح.

تخفف الأدوية الخافضة للحرارة وأدوية السعال ومضادات الالتهاب من حالة الطفل المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب:

• تمارين التنفس؛
• تدليك الصرف
• علاجات الأشعة فوق البنفسجية
• تمارين العلاج الطبيعي.

المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي عند الأطفال تعطل الأمعاء ، لذلك يوصى بتناول البروبيوتيك (Hilak Forte) والأمعاء (Smecta ، Enterosgel) للتخلص من المواد الضارة وتخفيف التسمم. كما علاج إضافييتم استخدام استنشاق البخاخات والمنشطات المناعية (Viferon و Interferon) والفيتامينات. بالنسبة للالتهاب الرئوي ثنائي الجانب وأحادي الجانب ، يتم وصف نفس العلاج.

العلاج في المنزل

من المستحيل علاج الالتهاب الرئوي في المنزل. معظمالوفيات الناجمة عن هذا المرض الخطير هي فقط سبب العلاج المنزلي ورفض الذهاب إلى المستشفى. غالبًا ما يتطور التهاب الرئتين بسرعة ، يلزم دخول المستشفى للأطفال - يجب أن يكونوا تحت إشراف طبي يومي. هذا المرض خطير بشكل خاص للأطفال دون سن سنة واحدة. يحدث أن الاتصال بجهاز التنفس الصناعي ينقذ حياة الشخص المصاب بالالتهاب الرئوي ، ويمكن القيام بذلك بشكل عاجل فقط في المستشفى. في بعض الأحيان ، يسمح الطبيب بالعلاج في المنزل ، ولكن فقط للمرضى البالغين.

الشفاء بعد المرض

فترة الشفاء بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي طويلة جدًا - تصل إلى 1.5 عام. في هذا الوقت ، يكون الطفل في المستوصف. إذا لزم الأمر ، يتم تكرار التشخيص بالأشعة السينية والاختبارات. لفترة طويلةاستمرت أعراض السعال الجاف.

بعد المرض ، يجب أن يمشي الطفل يوميًا في الهواء الطلق وزيارة الأماكن الأقل ازدحامًا

إعادة التأهيل سوف تساعد:

• رسالة؛
• العلاج الطبيعي؛
• التغذية الجيدة وتناول الفيتامينات ؛
• تناول سائل قلوي بدون غازات ؛
• راحة جيدة ، نوم نهاري ؛
• تجنب الإجهاد البدني والنفسي ؛
• علاج تمرين معتدل
• التعرض المتكرر للهواء النقي.
• تمارين علاجية للتنفس.
• علاج المنتجع والمصحات ؛
• زيارة غرف الملح واستنشاق هواء البحر.

يتسبب الالتهاب الرئوي في خسائر فادحة جهاز المناعةطفل. سيحتاج إلى استشارة اختصاصي المناعة الذي سيخبرك بكيفية استعادة المفقود القوات الدفاعية. بعد تحليل نتائج الفحص المناعي ، يصف الطبيب أجهزة المناعة (Viferon ، Kagocel).

الوقاية

من أجل التنمية الكاملة والوقاية من الالتهاب الرئوي والأمراض الأخرى ، من المهم جدًا تزويد الطفل بتغذية عالية الجودة.

ما هي التدابير التي تقلل من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي:

• الحصول على لقاح الأنفلونزا كل عام عدوى المكورات الرئويةوالمستدمية النزلية - وفقًا لجدول التطعيم (نوصي بقراءة :) ؛
• مع أعراض الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، اتصل بطبيب الأطفال في الوقت المناسب واتبع جميع توصياته ؛
• عندما يظهر السعال ، من المهم أن يكون منتجًا ، ولا يتجمد ، لذلك من الضروري تناول أدوية حال للبلغم والبلغم ؛
• خلال فترة المرض ، قم بإنشاء هواء بارد ورطب في الغرفة ، مما سيمنع انتشار العامل الممرض إلى الأغشية المخاطية ؛
• قيادة أسلوب حياة صحيالحياة - تقوي الطفل ، وتناول الطعام جيدًا ، وتناول الفيتامينات (الأبجدية ، بيكوفيت) ؛
• مارس الرياضة؛
• يرضع الأطفال رضاعة طبيعية لأطول فترة ممكنة (توصي منظمة الصحة العالمية بالقيام بذلك حتى عامين) ؛
• تجنب الأماكن المزدحمة ، والسفر في وسائل النقل خلال فترات انتشار وباء السارس ؛
• منع انخفاض حرارة الطفل والتعرض المطول للبرد ؛
• مراعاة قواعد النظافة: اغسل يديك ، اشطف فمك ، اشطف الغشاء المخاطي للأنف بعد الاتصال المحتمل مع المرضى ؛

لقد سمع العديد من الآباء عن الالتهاب الرئوي الخبيث في مرحلة الطفولة ، وبعبارة أخرى ، الالتهاب الرئوي ، باعتباره من المضاعفات الرهيبة لمجموعة كاملة من الأمراض الأخرى. في الواقع ، في معاملة غير لائقةغالبًا ما تهاجم ARVI والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية و "مصائب" الجهاز التنفسي الأخرى الطفل المصاب بالالتهاب الرئوي. ما الذي يجب أن تعرفه عن الالتهاب الرئوي عند الأطفال؟ رعاية الوالدين؟ دعنا نقول!

تقليديا ، يتم التعامل مع الالتهاب الرئوي عند الأطفال بتخوف كبير - يرى العديد من الآباء أن هذا المرض من أخطر الأمراض وأكثرها غدرًا. وفي الوقت نفسه ، تشير الإحصائيات إلى أن 10٪ فقط من جميع حالات الالتهاب الرئوي عند الأطفال خطيرة حقًا وخطيرة بما يكفي لتتطلب دخول المستشفى والعلاج في المستشفى.

الالتهاب الرئوي عند الأطفال: تاريخ الحالة

يعد التهاب الرئتين (أو الالتهاب الرئوي) مرضًا معديًا يمكن أن يحدث بسبب نشاط كل من الفيروسات والبكتيريا ، وحتى الفطريات. لذلك ، يمكن أن يكون للالتهاب الرئوي طبيعة مختلفة - فيروسية وبكتيرية وفطرية وحتى مختلطة. هذا الفارق الدقيق مهم للغاية للعلاج "الموجه". بعد كل شيء ، كما تعلم ، هناك أدوية مختلفة تمامًا لمحاربة الفيروسات والبكتيريا والفطريات.

لذلك ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي عند الأطفال:

• أصل فيروسي.الشكل الأخف والأبسط ، كقاعدة عامة ، لا يتطلب أي معاملة خاصة ويزول من تلقاء نفسه).
• أصل بكتيري.يمكن أن يحدث بشكل مستقل وعلى خلفية مرض آخر. في أغلب الأحيان ، يتطلب الشكل البكتيري للالتهاب الرئوي العلاج بالمضادات الحيوية(العلاج بالمضادات الحيوية).
• أصل فطري.نادر ، لكن الأكثر شكل خطيرالتهاب الرئتين الناجم عن نشاط الفطريات. غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي الفطري عند الأطفال بسبب عدم كفاية العلاج بالمضادات الحيوية.

يمثل الالتهاب الرئوي الفيروسي حوالي 60٪ من إجمالي حالات الالتهاب الرئوي عند الأطفال. 35-38٪ أخرى تقع على شكل بكتيري. البقية ، ليست نسبة كبيرة ، تشغلها الفطريات و أشكال مختلطةالالتهاب الرئوي عند الأطفال.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي عند الطفل أحادي الجانب (عند ملاحظة العملية الالتهابية في رئة واحدة فقط) وثنائي (عند مهاجمة كلتا الرئتين).

على الرغم من حقيقة أن الالتهاب الرئوي مرض معد ، فمن النادر للغاية أن يكون معديًا وقادرًا على "الانتقال" من شخص إلى آخر. لذلك فإن الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الأطفال هي أقل أسباب المرض شيوعًا.

في معظم الحالات ، يحدث الالتهاب الرئوي عند الطفل كمضاعفات لمرض آخر ، غالبًا ما يكون تنفسيًا - السارس ، الربو القصبي، وكذلك ، على سبيل المثال ، التهاب الحنجرة والتهاب البلعوم وغيرها. في أغلب الأحيان ، يحدث الالتهاب الرئوي بالضبط في اللحظة التي يتراكم فيها المخاط ويثخن في القصبات والرئتين بحد ذاتها ، مما يمنع التهوية المناسبة.

عادة ما تتطور الصورة النموذجية لظهور الالتهاب الرئوي عند الأطفال على النحو التالي: ونتيجة لذلك تبدأ كمية زائدة من المخاط في الظهور وتتراكم في الشعب الهوائية. بسبب تخلف الجهاز التنفسي ، يصعب على الأطفال الصغار التخلص من البلغم المتراكم في القصبات عن طريق السعال - ونتيجة لذلك ، تتعطل تهوية بعض أجزاء الرئتين. حتمًا ، تستقر البكتيريا والفيروسات في هذه المناطق ؛ وفي حالة عدم وجود تهوية ، فإنها تبدأ في "الترسخ" والتكاثر بنشاط. وهكذا يبدأ التهاب الرئتين. إذا احتفظت بطابعها الفيروسي ، فسوف تمر من تلقاء نفسها في غضون 5-6 أيام. إذا أصبح الالتهاب بكتيريًا بطبيعته ، فمن المحتمل أن يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية.

أعراض وعلامات الالتهاب الرئوي عند الأطفال

هناك أعراض محددة للالتهاب الرئوي تساعد الآباء على الاشتباه في الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الطفل. يجب على الطبيب تأكيد أو دحض هذه الشكوك ، وكذلك وصف العلاج. لكن يمكن للأم أن "تدق جرس الإنذار" إذا لاحظت أن طفلها:

• السعال المستمر والعنف.
• يتظاهر ويرتفع مرة أخرى بسرعة ؛
• لم يتعافى من "البرد" لأكثر من 7 أيام ، أو بعد تحسن حالته ، "مرض" مرة أخرى بقوة وبشكل حاد ؛
• لا يستطيع التنفس بعمق - أي محاولة لسحب رئتين ممتلئتين من الهواء تنتهي بنوبة سعال.
• شاحب جدًا (تشير هذه العلامة إلى تطور الالتهاب الرئوي الجرثومي عند الطفل وتفسر من خلال حقيقة أن نشاط أي بكتيريا في الجسم يؤدي إلى تشنج الأوعية الدموية - بسبب التسمم بالسموم التي تنتجها هذه البكتيريا) ؛

إذا كانت جميع الأعراض الأخرى تشير إلى تطور الالتهاب الرئوي لدى الطفل ، فإن الطفل يعاني من ذلك جلد وردي- ثم على الأرجح يرتدي الالتهاب الرئوي الطبيعة الفيروسيةمما يعني أن هذا الالتهاب ليس خطيرًا وسيمر من تلقاء نفسه بعد 5-6 أيام ، بمجرد أن يمتلئ الجسم بالإنترفيرون الأصلي الذي يوقف عمل الفيروسات. وإذا كان الطفل شاحبًا ، يكاد يكون "مزرقًا" - هذا علامة متكررةالالتهاب الرئوي الجرثومي. وسبب واضح لإظهار الطفل للطبيب على الفور!

• يدل على ضيق في التنفس حتى في درجات الحرارة المنخفضة.

تشخيص الالتهاب الرئوي عند الأطفال

ومع ذلك ، حتى وجود كل هذه العلامات مجتمعة لا يضمن وجود عملية التهابية في رئتي طفلك. هذا هو السبب في أننا نتحدث فقط عن حقيقة أن هذه الأعراض لا يمكن أن تسبب لك أكثر من مجرد اشتباه في الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الطفل. يجب أن يكون الاستمرار المنطقي لهذه الشكوك رحلة إلى الطبيب. والتي إما ستدحض مخاوفك أو تؤكدها أساليب مختلفةالتشخيص. مثل ، على سبيل المثال:

• "الاستماع" للرئتين (طبيب متمرس قادر على سماع الالتهاب الرئوي عن طريق الأذن) ؛
• الأشعة السينية (ومن الأفضل التقاط صورة في نتوءين في وقت واحد - في الأمام وعلى الجانب - لأن الظل من القلب غالبًا ما يتداخل مع تشخيص الالتهاب في الرئتين في الصورة الأمامية) ؛
• تقييم الحالة العامة للطفل ؛
• اختبار الدم السريري (الذي لن يُظهر وجود التهاب في الرئتين بقدر ما يُظهر طبيعة العملية الالتهابية - الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية أو المختلطة).

انتبه: أي مرض يمكن أن يتحول إلى التهاب رئوي عند الطفل!

في الواقع ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي ، لدى كل من الأطفال والبالغين ، ليس فقط نتيجة للعدوى الأولية أو أثناء السارس. مع ضعف الجهاز المناعي ، يمكن أن "ينتهي" أي مرض آخر تقريبًا بالالتهاب الرئوي - سواء كان ذلك بسبب التسمم أو الحروق أو النوبات القلبية أو أي شيء آخر.

اتضح أن رئتينا لديها أكثر من مجرد وظائف تنفس. لقد عرف الأطباء منذ فترة طويلة وبشكل مؤكد أنه مع وجود قائمة كبيرة من الأمراض ، فإن الرئتين تتولى مهام نوع من المرشح الذي ينقي الدم. يتم "تشغيل" عملية تصفية وتنقية الدم من قبل الجسم تلقائيًا عندما علامات واضحةاعتلال الصحة. وفي هذه العملية يتم تصفيتها بشكل طبيعي مواد مؤذية(البكتيريا والسموم والسموم وما إلى ذلك) تستقر على المرشح نفسه - أي على جدران الرئتين - مما يتسبب في نوع من الانسداد ومشاكل التهوية المؤقتة في بعض مناطق الرئتين. علاوة على ذلك - كل شيء وفقًا للمخطط العام: في تلك الأجزاء من الرئتين المحرومة من التهوية ، تطور الفيروسات والبكتيريا (وأحيانًا الفطريات) نشاطًا قويًا يسبب الالتهاب.

لهذا السبب غالبًا ما تنشأ حالة يكون فيها المرض ، للوهلة الأولى ، يبدو أنه لا علاقة له بالجهاز التنفسي ، يتحول فجأة إلى التهاب رئوي عند الطفل.

التسمم الغذائي ، والحروق ، وحتى كسر الساق - يمكن أن يؤدي أي مرض أو إصابة تقريبًا إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي نتيجة لذلك. لأنه عند أدنى "هجوم" على أجسامنا (بما في ذلك الأطفال) ، تبدأ الرئتان في تنقية الدم بفاعلية ، في محاولة لتطهيره من "الآفات". غالبًا ما تثير منتجات هذا الترشيح - "القمامة" التي استقرت في الرئتين لفترة من الوقت - عملية الالتهاب.

المضادات الحيوية لأغراض وقائية: لإعطائها للأطفال أم لا؟

هذا أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا التي يهتم بها الآباء عندما يرون أطفالهم أعراض واضحةوتدرك السارس أن الالتهاب الرئوي هو الأكثر مضاعفات متكررةأي أمراض تنفسية: ربما يكون من المنطقي البدء في إعطاء المضادات الحيوية للطفل ليس لعلاج الالتهاب الرئوي الموجود بالفعل ، ولكن فقط للوقاية منه؟

يكرر معظم أطباء الأطفال الحديثين في انسجام تام - لا ، لا. وأشر بحق إلى الجمع بحث طبى، الذي أكد أنه على خلفية مسار العدوى الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI) في جسم الطفل ، فإن المضادات الحيوية ليس لها أي فائدة وقائية.

كوماروفسكي طبيب الأطفال المعروف والمشهور: "علاوة على ذلك ، فقد ثبت علميًا أن تناول المضادات الحيوية للوقاية من الالتهاب الرئوي لا يقلل فقط من فرص الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الطفل ، بل على العكس من ذلك يزيدها من خلال حوالي 9 مرات! "

خلاصة القول هي أن الميكروبات التي تستقر على جدران رئتي الطفل ليست هي نفسها في الطبيعة بأي حال من الأحوال ، ولكن كل واحدة منها يمكن أن تسبب الالتهاب. بينما هم جميعًا معًا في الرئتين ، فإنهم لا يقاتلون فقط من أجل "الاستقرار" والبدء في التكاثر (مما يتسبب في الإصابة بالالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة) ، ولكن أيضًا يتقاتلون مع بعضهم البعض ، كونهم متنافسين فيما بينهم. انخرط في معركة تنافسية من أجل "مكان في الشمس" ، بطريقة أو بأخرى ، تضعف كل الميكروبات. ولكن بمجرد أن نبدأ في إعطاء المضادات الحيوية للطفل ، فإن الدواء يثبط نشاط بعض هذه الميكروبات ، وبالتالي يقوي ضمنيًا مواقع الباقي - إنهم ، كونهم "سادة" الرئتين ، هم الذين يثيرون في النهاية ظهور التهاب رئوي.

علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال

في غضون ذلك ، سيكون من الحماقة إنكار ما هو هائل وجديد أهميةالمضادات الحيوية في العلاج (ليس في الوقاية ، ولكن في العلاج!) من الالتهاب الرئوي الجرثومي عند الأطفال. لنلق نظرة على الإحصائيات:

قبل استخدام المضادات الحيوية على نطاق واسع في علاج الالتهاب الرئوي الجرثومي لدى الأطفال ، مات أكثر من ثلث الأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي.

يجب أن تكون هذه المعلومات مفيدة لأولئك الآباء الذين ، من حيث المبدأ ، يرفضون إعطاء أطفالهم الأدوية المضادة للبكتيرياليس فقط للوقاية من الالتهاب الرئوي (هنا استخدامهم في الحقيقة ليس المكان ولا الوقت) ، ولكن أيضًا لعلاج الالتهاب الرئوي. وحتى في الحالة التي تؤكد فيها الاختبارات بوضوح أن الطفل مصاب بالتهاب رئوي جرثومي في الرئتين.

ومع ذلك ، فإن الالتهاب الرئوي ليس دائمًا بكتيريًا بطبيعته ، لذلك من المنطقي تحديد شكل الالتهاب الرئوي الذي يتم علاجه بوضوح:

• 1 الشكل الفيروسي للالتهاب الرئوي عند الأطفال ، وغالبًا ما يحدث على خلفية ARVI العادي ، يختفي من تلقاء نفسه مع ARVI ، ولا يتطلب أي علاج خاص. وهذا يذكر ، حوالي 60٪ من جميع حالات الالتهاب الرئوي عند الأطفال!
• 2 الشكل البكتيري للالتهاب الرئوي (أقل بقليل من 40٪ من جميع حالات الالتهاب الرئوي) غالبًا ما يتطلب استخدام دورة من المضادات الحيوية ، والتي يتم اختيارها بدقة من قبل الطبيب وبحضور البعض الاختبارات التشخيصية: التحليل السريريالدم ، والأشعة السينية ، والتنصت الدقيق للرئتين ، إلخ.

الدكتور إي أو كوماروفسكي: "المضادات الحيوية سلاح فعال للغاية ضد الالتهاب الرئوي. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنك بحاجة إلى إطلاق النار من اليمين واليسار ، ولا يعني أيضًا أن أحد الوالدين أو الصيدلي يجب أن يكون مطلق النار. لا! يجب أن يصف الطبيب المضادات الحيوية وفقط بعد إجراء التشخيص الدقيق ".

• 3 علاج الالتهاب الرئوي الفطري (بمعنى آخر ، الالتهاب الرئوي) - أحد أكثر أشكال الالتهاب الرئوي خطورة وندرة - ينحصر عادةً في استخدام الأدوية المضادة للفطريات المعقدة.

إحصائيات مشجعة

كما ترون ، هناك العديد من الأسباب لحدوث الالتهاب الرئوي - يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي كأولوية عدوى بكتيرية(عندما تدخل البكتيريا مباشرة إلى الرئتين) ، كمضاعفات أثناء السارس ، نتيجة لترشيح الدم الطبيعي في أي مرض آخر. في الأطفال حديثي الولادة ، غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي التنفسي - عندما يتمكن الطفل من ابتلاع السائل الأمنيوسي أثناء الولادة.

ومع ذلك ، مع كل هذه الفظاعة من أسباب الالتهاب الرئوي عند الأطفال ، فإن الالتهاب الرئوي خطير وخطير حقًا يتطلب دخول المستشفى و علاج طويل الأمدبمساعدة القطارات والحقن ، يحدث فقط في 8-10 حالات من أصل 100. جميع العمليات الالتهابية الأخرى في الرئتين إما تختفي من تلقاء نفسها أو يتم علاجها بنجاح في المنزل.

منع مفيد من الالتهاب الرئوي عند الأطفال

الوقاية من الالتهاب الرئوي - حقيقية وفعالة وكافية - لا تنطوي على استخدام أي أدويةوالمخدرات ، ولكن ينحصر في منع تراكم وتجفيف البلغم في الرئتين. لذلك ، فهو أقرب إلى هؤلاء اجراءات وقائية، والتي تستخدم عادة لمرض ARVI:

• لا أحد راحة على السرير(كيف طفل أقلالكذب ، فكلما قل ركود المخاط في الشعب الهوائية) ؛
• مناخ بارد ورطب في الحضانة (مما يجعل عملية التنفس أسهل للطفل ولا يسمح للبلغم بالجفاف في الرئتين) ؛
• شراب وفير(السوائل الزائدة في الجسم تخفف تمامًا ليس الدم فحسب ، بل أيضًا المخاط في الجهاز التنفسي ، بما في ذلك الرئتين).

الالتهاب الرئوي هو مرض معدي حاد يصيب الأجزاء السفلية من الرئتين ويتميز بتراكم الإفرازات في الحويصلات الهوائية وتسلل الأنسجة والاضطرابات وظائف الجهاز التنفسي. المرض عند الأطفال له خصائصه الخاصة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بمضاعفات مختلفة. لذلك ، يجب على الآباء معرفة الأعراض والطرق الرئيسية لتشخيص الالتهاب الرئوي عند الأطفال من أجل الاشتباه في المرض في الوقت المناسب.

تقليديا ، يمكن تقسيم أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال إلى أعراض مبكرة ومتأخرة ، اعتمادًا على الفترة التي حدثت فيها. كقاعدة عامة ، يتطور المرض نتيجة لأمراض أخرى في الجهاز التنفسي ، على سبيل المثال ، السارس والأنفلونزا ، لذلك يمكن ملاحظة المظاهر السريرية في اليوم الخامس إلى السابع من مسارها. في بعض الأحيان يتم تقليل هذه الفترة إلى يومين. هذه البداية نموذجية للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.

أما بالنسبة لأشكال المرض بالمستشفى ، فهي تتطور بعد ثلاثة أيام من دخول الطفل إلى المستشفى. لا تختلف الصورة السريرية لمثل هذا الالتهاب الرئوي عن الصورة المكتسبة من المجتمع.

كقاعدة عامة ، فإن الأعراض الأولى للالتهاب الرئوي عند الأطفال هي كما يلي:

قد لا تشير الأعراض المذكورة أعلاه دائمًا إلى تطور الالتهاب الرئوي ، لأنها أيضًا من سمات أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. ومع ذلك ، في حالة حدوثها ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من الطبيب لتشخيص وإجراء العلاج بشكل صحيح في الوقت المناسب.

إذا تطور الالتهاب الرئوي ، أو إذا لم يطلب الآباء المساعدة الطبية لعدة أيام من بداية المرض ، فإن الطفل يصاب بفشل في الجهاز التنفسي ، ويتعطل العمل اعضاء داخليةخاصة القلب والأوعية الدموية.

على ال هذه المرحلةيصاحب التهاب الرئتين الأعراض التالية:

زيادة التردد حركات التنفسهي دائمًا من سمات الالتهاب الرئوي ، لكن عددها يعتمد على عمر الطفل ، ومن المهم أن يعرف الوالدان مقدار التنفس الطبيعي أثناء المرض.

مطابقة عدد الأنفاس في حالة المرض مع عمر الطفل - الجدول

يتطور التهاب الرئتين عند الأطفال بسرعة كبيرة ، لذلك يجب على الآباء ملاحظة ذلك في الوقت المناسب علامات مرضيةوعلى الفور استشر الطبيب لأن الطفل هذا المرضغالبًا ما يستمر صعبًا ويصاحبه مضاعفات.

أثناء تسمع الرئتين ، من الممكن الاستماع إلى الحشائش المتناثرة الرطبة والجافة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي في عدة أشكال ، اعتمادًا على مدى العملية المرضية ، ونوع العامل الممرض ، وبالتالي ستكون أعراضه مختلفة إلى حد ما.

ملامح مسار أشكال مختلفة من الالتهاب الرئوي

بالنظر إلى توطين تركيز الالتهاب وحجمه ، ينقسم الالتهاب الرئوي إلى عدة أشكال.

العلامات السريرية لأشكال مختلفة من المرض - جدول

الاستمارة	الصورة السريرية
الارتكاز	تظهر الأعراض الأولى بعد حوالي أسبوع من ظهور مرض الجهاز التنفسي. الطفل لديه: سعال جاف أو رطب زيادة في درجة حرارة الجسم. ضيق التنفس؛ زراق وشحوب الجلد. الضعف والخمول. قد يعاني الطفل من قلس متكرر.
القطاعي	يتميز بمسار أكثر شدة. مصحوبا ب: تسمم شديد في الجسم. فشل الجهاز التنفسي الذي يتجلى في زرقة الجلد وأطراف الأصابع وضيق التنفس. حُمى.
خانق	هذا النموذج شديد جدًا ، لذلك يبدأ بعنف ويستمر في عيادة واضحة. يلاحظ الأطفال العلامات التاليةالأمراض: يسعل؛ زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة ؛ قشعريرة. فصل البلغم "الصدئ" ؛ فشل تنفسي كبير متلازمة البطن ، والتي تتميز بألم في البطن والقيء وعلامات تهيج البريتوني والإسهال. ألم عند التنفس والسعال.
بيني	يتميز هذا النوع من المرض ليس فقط بعلامات فشل الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا باضطراب الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. قد تبدأ بشكل مفاجئ أو تدريجي. يتم ملاحظة الأعراض التالية: الخمول والضعف وفقدان الاهتمام بكل شيء ؛ السعال الجاف ، الذي يتطور تدريجياً إلى الرطب ؛ تصل سرعة ضربات القلب إلى 180 نبضة في الدقيقة ؛ سرعة التنفس (حتى 100 نفس في الدقيقة) ؛ جلد شاحب مع لون مزرق. عدم انتظام ضربات القلب وانتهاكات معدل النبض. ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة ، وهذا العرض له طابع موجي.

يتطلب الالتهاب الرئوي الخلالي العلاج الفوري، لأنه غالبًا ما يتسبب في تطور التليف الرئوي ويمكن أن يتحول إلى عملية مزمنة.

بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد عيادة الالتهاب الرئوي عند الأطفال على نوع العامل الممرض الذي تسبب في التطور تغييرات التهابيةفي أنسجة الرئة. غالبًا ما تكون بكتيرية أو فيروسية.

الصورة السريرية في الشكل الفيروسي للمرض

التهاب الرئتين الناجم عن طبيعة فيروسية هو الأكثر شيوعًا. في هذه الحالة ، يعاني الطفل من الأعراض التالية:

• زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم.
• آلام في الجسم وآلام في العضلات.
• صداع الراس؛
• سعال القرصنة الجافة
• ضيق شديد في التنفس
• الضعف والتعب.

ملامح الالتهاب الجرثومي في الرئتين

إذا كان سبب تطور المرض هو البكتيريا البكتيرية ، فإنه يتجلى سريريًا على النحو التالي:

• ارتفاع الحرارة يصل إلى 38 درجة.
• قشعريرة.
• زرقة الجلد.
• تسرع النفس (الضحل والتنفس السريع) ؛
• ألم صدر؛
• السعال مع البلغم الأخضر السميك.
• عدم انتظام دقات القلب.
• زيادة التعرق.

من المستحيل التمييز بين مسببات الالتهاب الرئوي فقط من خلال الأعراض السريرية.

بشكل منفصل ، يجدر النظر في شكل المكورات العنقودية للمرض ، لأنه يتميز ببداية حادة وغالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات في شكل خراج في الرئة.

في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم تشخيص هذا النوع من المرض على أنه عدوى في المستشفيات. تعد الالتهابات الرئوية العنقودية المكتسبة من المجتمع نادرة للغاية.

السمة المميزة لهذا الشكل من المرض هي مقاومة العامل الممرض للبنسلين ، الأمر الذي يتطلب استخدام المضادات الحيوية من مجموعات أخرى للعلاج. بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، يعاني الطفل من ارتفاع شديد في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة. يستمر حوالي 10 أيام ويصيبه خافض للحرارة بشكل سيئ. أيضًا ، يعاني بعض الأطفال من اضطراب في الجهاز الهضمي.

معظم خيار خطيرمسار المرض هو عدم وجود أي أعراض.في مثل هذه الحالات ، من الممكن تحديد وجود علم الأمراض فقط عند إجراء طرق إضافيةالتشخيص.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأطباء يتحدثون أحيانًا عن الالتهاب الرئوي "الصامت". يتميز بملء الرئتين بالإفرازات الالتهابية ، ونتيجة لذلك تظهر أعراض تدل على تطور هذا المرض ، ولكن من الصعب تحديد أي تغيرات أثناء الإيقاع أو التسمع.

كيف يستمر الشكل اللانمطي للمرض؟

يُطلق على السارس الالتهاب الرئوي الناجم عن البكتيريا ، وهو أمر غير نمطي لهذا المرض. ويشمل:

• الميكوبلازما.
• الكلاميديا.
• الليجيونيلا.

غالبًا ما يتم تشخيص الشكل غير النمطي للمرض بين الأطفال. يترافق مع أعراض مثل:

إذا كنت تشك في تطور الالتهاب الرئوي غير النمطي ، فمن الضروري إجراء الفحص البكتيريولوجي، والتي ستحدد نوع العامل الممرض وحساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا.

الالتهاب الرئوي الجذري

إذا كانت العملية الالتهابية تغطي جذر الرئة ، فإنهم يتحدثون عن الالتهاب الرئوي الجذري.لها خصائصها الخاصة في الاعراض المتلازمة. عادة ، تظهر الأعراض التالية:

• سعال جاف أو رطب
• ارتفاع درجة الحرارة - هذه الميزةيمكن ملاحظتها لفترة طويلة ، مما قد يؤدي إلى تشخيص خاطئ لمرض السل ؛
• تسمم الجسم على خلفية الحالة العامة الطبيعية للطفل.

في فحص الدم لمرض السارس ، من الممكن الكشف عنه زيادة في ESR(معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) ، زيادة عدد الكريات البيضاء. على ال الأشعة السينيةهناك مناطق من التعتيم لا تسمح لك في كثير من الأحيان برؤية حدود القلب بوضوح.

مسار المرض عند الأطفال حديثي الولادة

في كثير من الأحيان ، يكون الالتهاب الرئوي خلقيًا بطبيعته ويتطور حتى في الرحم ، أو تحدث العدوى أثناء الولادة بسبب وجود عدوى في قناة ولادة الأم.

عند الرضع ، يكون المرض شديدًا بشكل خاص.

أعراض الالتهاب الرئوي هي نفسها ، ولكن بسبب نقص المناعة القوية ، فهي أكثر وضوحًا. في الوقت نفسه ، يزداد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير.

في بعض الأحيان ، لإنقاذ حياة طفل ، عليك أن تضعه في العناية المركزة لاتخاذ إجراءات علاجية.

التشخيص

لتأكيد وجود الالتهاب الرئوي عند الطفل ، من الضروري إجراء سلسلة من الدراسات. بادئ ذي بدء ، هذا ينطبق الفحص الموضوعيطفل ، والتي تشمل:

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب معرفة كيف بدأ المرض ، وفي اليوم الذي طلب فيه المريض المساعدة ، وما هي الأعراض الموجودة.

التهاب رئوي- مرض خطير وخطير يصيب الأطفال ، يبدأ بحديثي الولادة. يتمثل الخطر الأكبر في المضاعفات التي تهدد الإعاقة و مميت. في الوقت الحالي ، تصل نسبة الوفيات الناجمة عن الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة إلى 20٪ وهي في المرتبة الأولى.

في تواصل مع

تعريف

التهاب رئوي- مرض التهابي حاد معدي يصيب أنسجة الرئة ( التهاب الرئة). تتأثر فصوص الرئة وشرائحها ومجموعات الحويصلات الهوائية والفضاء بين السنخ. هي عدوى تصيب الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي.

في الالتهاب الرئوي ، بدلاً من الهواء ، تمتلئ الحويصلات بالقيح والسوائل. نتيجة لذلك ، يتوقف الجزء المصاب من الرئة عن امتصاص الأكسجين وإطلاق ثاني أكسيد الكربون ، ويصبح التنفس مؤلمًا. نتيجة لذلك ، يصاب الجسم بسرعة بمجاعة الأكسجين.

يتطور الالتهاب الرئوي عادةً على خلفية عدوى فيروسية.

طرق النقل:

• تغلغل فيروسات وبكتيريا موجودة في أنف وحلق الطفل إلى رئتيها
• طريق محمول جوا - من المريض إلى الأصحاء عند السعال والعطس
• عن طريق الدم - أثناء الحمل والولادة وبعدها مباشرة.

تزداد فرصة الإصابة بالالتهاب الرئوي لدى الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة ، وكلما كان الطفل أصغر سنًا ، زادت احتمالية الإصابة به.

الأسباب

• بكتيريا- المكورات الرئوية والإشريكية والمستدمية النزلية ؛
• الفيروسات- الأنفلونزا ، الفيروسات الغدية ، الفيروسات المعوية ، الفيروسات المضخمة للخلايا ، إلخ ؛
• الميكوبلازما;
• الفطريات المسببة للأمراض(جنس المبيضات).

عوامل الخطر

• الأمراض المعدية للمرأة الحامل. في كثير من الأحيان ، تتأثر رئة الأطفال بفيروس الهربس والكلاميديا ​​؛
• متكرر الأمراض الالتهابية(التهاب الأذن الوسطى ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة) ؛
• التشوهات الخلقية ، وخاصة في القلب والرئتين ، والكساح ، والأهبة.
• ضعف جهاز المناعة بسبب عدم كفاية أو سوء التغذيةتغذية اصطناعية
• علم الأورام وأمراض الدم.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• التأثير البيئي السلبي:
• الذين يعيشون في غرف مزدحمة ، رطبة ، باردة
• هواء داخلي ملوث ، تهوية سيئة
• الوالدين يدخنان
• التعرض النادر للهواء النقي.

علامات الالتهاب الرئوي

يمكن أن يحدث المرض بشكل حاد ومزمن.

دورة حادةهو التهاب سريع التطور مع مشرق أعراض شديدة. يتميز بانتشار المرض في جميع أنحاء الجسم.

• درجة الحرارة- ترتفع إلى ما يقرب من 38 درجة مئوية وتستمر لأكثر من 3 أيام ؛
• ضيق التنفس- هناك تنفس سريع.
• سعال- يجف في بداية المرض ثم يصبح رطبًا. ؛
• زرقة(ازرقاق) الشفتين والجلد نتيجة نقص الأكسجين ؛
• تسمم الجسم – ضعف الشهيةوالخمول والتعب والتعرق.
• الاضطرابات الجهاز العصبي - البكاء ، والتهيج ، والصداع ، واضطرابات النوم ، والهذيان ، والتشنجات ، وفقدان الوعي.
• فشل القلب والأوعية الدموية- ضعف النبض وتكراره ، برودة الأطراف ، انخفاض ضغط الدم.

مسار مزمن- ليست عملية التهابية محددة. في كثير من الأحيان يكون نتيجة للالتهاب الرئوي الحاد ، معقدة أو تأخذ دورة مطولة. مصحوبة بتغيرات وتشوهات لا رجعة فيها في الرئتين والشعب الهوائية. يتطور عند الأطفال دون سن 3 سنوات (عادة ما يصل إلى سنة واحدة) ، وله مسار متموج مع تفاقم وهجوع. وفقًا لشدة المرض ، يتم تمييز الأشكال الصغيرة من المرض وتوسع القصبات.

علامات (أعراض) الأشكال الصغيرة:

• التفاقم- لا يزيد عن 1-2 مرات في السنة ؛
• درجة الحرارة- تبقى في حدود 37 - 38 درجة مئوية لفترة طويلة ؛
• السعال الرطب، مع إطلاق ما يصل إلى 30 مل من البلغم صديدي أو المخاطي يوميا. قد يكون البلغم غائبًا.
• الحالة العامة- لا ينزعج ، لا توجد علامات تسمم.

علامات (أعراض) توسع القصبات البديل:

• التفاقم- 3-5 مرات أو أكثر في السنة ؛
• درجة الحرارة- أثناء التفاقم ، ترتفع إلى 38 درجة مئوية وما فوق ؛
• السعال الرطب، باستمرار مع البلغم. خلال فترات التفاقم ، تصل كمية البلغم إلى 100 مل.
• الحالة العامة- قد يتخلف الأطفال عن الركب التطور البدنيولديك علامات تسمم مزمن.

أنواعها وخصائصها

• الارتكاز
• القطاعي.
• خانق
• بيني.
• مدمرة.
• غير نمطي.

هل لاحظت ضيق في التنفس وضعف وفقدان الشهية؟ اقرأ المقال حول ، قد يساعد في منع تطور المرض.

التشخيص

• جمع سوابق
• التصوير الشعاعي.

تشخيص متباين

• - لا يوجد صفير وضيق في التنفس ، وفحص الدم والأشعة السينية أمر طبيعي ، والفرق الأكثر تميزًا هو فقدان الصوت (فقدان الصوت) ؛

عند ظهور العلامة الأولى ، حراء

أنواعها وخصائصها

• الارتكاز(الالتهاب الرئوي القصبي). يتجلى في 5 - 7 أيام من الحادة أمراض الجهاز التنفسيفي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-2 سنوات. مع العلاج ، تختفي المظاهر دون أثر بعد 7 إلى 12 يومًا.
• القطاعي.إنه شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات ، ولكنه يحدث في أي عمر. يتميز بهزيمة جزء واحد. مع العلاج ، تختفي الأعراض بعد 2 إلى 3 أسابيع. في حالة المرض المتقدم ، يكون تكوين توسع القصبات ممكنًا.
• خانق(لوبار). وهي تسببها المكورات الرئوية وهي نادرة الحدوث. يلتهب شحمة الرئة أو غشاء الجنب. يحدث حاليًا في كثير من الأحيان في شكل غير نمطي. التعافي بعد 1-2 أسبوع. مع العلاج غير العقلاني ، فإنه يتحول إلى علم الأمراض الذي طال أمده.
• بيني.يحدث بسبب الفيروسات ، الميكوبلازما ، المكورات الرئوية ، في كثير من الأحيان عن طريق الفطريات والمكورات العنقودية. إنه نموذجي للخدج وحديثي الولادة ، في الأطفال الأكبر سنًا - على خلفية الحثل والأهبة وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. واحدة من أكثر الأنواع الخطرةيرافقه آفات الأوعية الدموية. الدورة طويلة ، ويمكن أن تتطور إلى التهاب الرئة وتوسع القصبات. مع التسمم الشديد ، تكون النتيجة المميتة ممكنة.
• مدمرة.إنه نموذجي للأطفال دون سن عام واحد ، وغالبًا ما يكون سابقًا لأوانه أو بعد العلاج بالمضادات الحيوية. يتقدم بسرعة كبيرة ، ويتميز بتسمم شديد. يذهب في كثير من الأحيان شكل مزمنأو ينتهي بالموت.
• غير نمطي.مسببات الأمراض - غالبًا سلالات "المستشفى" من الميكروبات: Pseudomonas aeruginosa ، و Klebsiella ، و Staphylococcus aureus ، و Proteus. إنها شديدة المقاومة للمضادات الحيوية وتتطلب علاجًا محددًا.

يمكن أن تكون مضاعفات الالتهاب الرئوي هي ذات الجنب ، من أجل منع حدوثها ، ابحث عن معلومات حول هذا الموضوع.

هل لاحظت ضيق في التنفس ، ضعف ، فقدان الشهية ، سعال جاف؟ اقرأ المقال حول ، قد يساعد في منع تطور المرض.

التشخيص

• جمع سوابق(معلومات حول تطور المرض) ؛
• الفحص الخارجي للمريض والقرع والتسمع صدر. النظر في شحوب الجلد وازرقاقه وضيق التنفس والتعرق والأعراض المميزة الأخرى ؛
• اختبار الدم في مختبر الإصبع- مع الالتهاب الرئوي ، يتميز بزيادة عدد الكريات البيض (ذات الأصل البكتيري للممرض) أو الخلايا الليمفاوية (ذات الأصل الفيروسي) و ESR ؛
• التصوير الشعاعي.طريقة التشخيص الرئيسية والأكثر دقة. فقط بعد الفحص بالأشعة السينيةمن الآمن الحديث عن الالتهاب الرئوي وشكله المحدد ؛
• التحليلات المؤشرات البيوكيميائيةالدم.من الضروري تحديد تأثير الالتهاب على الأعضاء الأخرى (الكلى والكبد).

تشخيص متباين

يجب التفريق بين الالتهاب الرئوي الحاد وعدد من الأمراض المماثلة.

• المعيار الأكثر دقة للتمييز بين الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات هو التصوير الشعاعي ، مع وجود تغييرات بؤرية أو ارتشاحية عليه ؛
• مع التهاب الحنجرة والحنجرة - لا يوجد صفير وضيق في التنفس ، والسعال الجاف والنباحي ، وفحص الدم والأشعة السينية أمر طبيعي ، والفرق الأكثر تميزًا هو فقدان الصوت (فقدان الصوت) ؛
• التمايز الأكثر دقة في مرض السل هو تفاعل Mantoux.
• يتميز التليف الكيسي ببداية تدريجية للمرض ، درجة الحرارة العاديةالجسم و مستوى عالكلوريد العرق
• في حضور جسم غريبلا يوجد تسمم في القصبات الهوائية ، ودرجة الحرارة طبيعية ، ويتم التمايز النهائي وفقًا لسجلات الدم ونتائج تنظير القصبات ؛
• يتميز قصور القلب ببداية تدريجية ، وغياب التسمم والحمى ، ويظهر فحص الدم فقر الدم أو كثرة الحمر ، يجب إجراء تخطيط القلب ؛
• يتم التفريق بين السعال الديكي عن طريق فحص الدم لأجسام مضادة معينة ؛
• تتميز الحصبة بسعال جاف وتعداد دم طبيعي ووجود تشنج الجفن.

الالتهاب الرئوي خطير و مرض خطير. من الممكن الحد من ضررها وموتها بمساعدة الوقاية والموقف اليقظ لرفاه الأطفال.

عندما تظهر العلامات الأولى المميزة للالتهاب الرئوي ، استشر طبيب الأطفال على الفور. فقط يمكنه أن يصف العلاج في الوقت المناسب ومنطقيًا.