لنخامة البلغم أيهما أفضل. طارد للبلغم - ما الذي تحتاج لمعرفته عنها؟ درجة حرارة الغرفة ورطوبة الهواء

• السعال الرطب مع البلغم يصعب فصله في التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن والسل وعدد من الأمراض الأخرى.

الميزات: مذيب للبلغم بشكل مباشر أو غير مباشر رقيق بإفرازات الشعب الهوائية السميكة ويقلل من قدرة البلغم على الالتصاق بجدار الجهاز التنفسي. جميع الأدوية حال للبلغم لها تأثير خفيف مضاد للالتهابات.

معلومات مهمة للمريض:

• لا يُنصح باستخدام أدوية حال للبلغم للسعال الجاف المصاحب للأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى.
• عند تناول طارد للبلغم ومزيل للبلغم ، من المستحسن استخدام السوائل أكثر من المعتاد وبكميات أكبر: شاي ضعيف ، مشروب فواكه ، كومبوت.
• لا ينبغي الجمع بين أدوية حال للبلغم والطارع ومضادات السعال.

الاسم التجاري للدواء	النطاق السعري (روسيا ، فرك)	خصائص الدواء التي من المهم أن يعرفها المريض
المادة الفعالة: أسيتيل سيستئين
ACC (جكسال ، ساندوز) ACC طويل (جكسال ، ساندوز) فيكس أكتيف إكسبكتوميد(بروكتر آند جامبل ، تيفا) فلويموسيل (زامبون)		عادة ما يتم تناوله عن طريق الفم على شكل أقراص أو مساحيق قابلة للذوبان. يسيل جيدا البلغم. يمكن استخدامه لكل من التهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية لتحسين إفراز المخاط السميك من الجيوب الأنفية. في الحالات الشديدة ، يتم استخدامه في شكل حقن. له تأثير مضاد للأكسدة ، وبالتالي يمكن أن يحمي من التسمم ببعض السموم (على سبيل المثال ، يستخدم كعلاج لجرعة زائدة من الباراسيتامول). يمكن أن يسبب في بعض الأحيان الحموضة المعوية والغثيان. موانع في تفاقم القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
المادة الفعالة: كاربوسيستين
برونشوبوس (بوسنالك) ليبكسين موكو(سانوفي أفينتيس) فلوديتك (إينوتيك دولي)		الدواء مشابه في العمل وموانع الأسيتيل سيستئين. يتم استخدامه لالتهاب الشعب الهوائية والربو القصبي والسعال الديكي والتهاب الأذن والتهاب الجيوب الأنفية.
المادة الفعالة: امبروكسول
امبروكسول (متنوع الشركات المصنعة) أمبروبين (راتوفارم) أمبروهيكسال(Geksal AG) لازولفان(بوهرنجر إنجلهايم) نيو برونشول (ديفافارما) فلافاميد (برلين كيمي) هاليكسول (ايجيس)		أحد الأدوية الأكثر نشاطا والأكثر استخداما مع تأثير حال للبلغم وطارد للبلغم. يحفز تركيب الفاعل بالسطح - مادة تمنع التصاق الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة ، وبالتالي يمكن استخدامها ليس فقط لالتهاب الشعب الهوائية ، ولكن أيضًا للالتهاب الرئوي. قد يزيد تركيز بعض المضادات الحيوية في إفرازات الشعب الهوائية. يستخدم بشكل رئيسي للإعطاء عن طريق الفم. ومع ذلك ، هناك جرعة خاصة من "لازولفان" للاستنشاق من خلال البخاخات. يمنع استخدامه في حالة التعصب الفردي ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
المادة الفعالة: امبروكسول + جليسيرريزينات الصوديوم + مستخلص سائل الزعتر
قصبة كودلاك بالزعتر(فارمستارد)	104-215,5	مستحضر معقد يتم فيه تعزيز عمل الأمبروكسول حال للبلغم والبلغم عن طريق التأثير المضاد للالتهابات لغليسيريزينات الصوديوم. يحتوي مستخلص عشبة الزعتر ، وهو جزء من المستحضر ، على مزيج من الزيوت الأساسية مع تأثير مقشع ومضاد للالتهابات ومضاد للتشنج طفيف. بطلان في الحمل والرضاعة. في الأطفال ، يمكن استخدامه من سنتين.
المادة الفعالة: امبروكسول + جليسيرريزينات الصوديوم مستخلص جاف من ثيرموبسيس + بيكربونات الصوديوم
القصبات كودلاك(فارمستارد)	90-157	دواء معقد ، كل مكون له تأثير علاجي محدد. يقلل أمبروكسول من لزوجة البلغم ويعزز إفرازه. جليسيريزينات الصوديوم له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للفيروسات. مستخلص الثرموبسيس له تأثير طارد للبلغم ، مما يزيد بشكل انعكاسي من إفراز الغدد القصبية. يقوم بيكربونات الصوديوم بتحويل التوازن الحمضي القاعدي لمخاط الشعب الهوائية إلى الجانب القلوي ، ويقلل من لزوجة البلغم ويحفز إفرازه. يمنع استخدامه في الحمل والرضاعة والأطفال دون سن 12 سنة.
المادة الفعالة: برومهيكسين
برومهيكسين (برلين كيمي) برومهيكسين نيكوميديس (نيكوميدس) برونشوزان (زينتيفا)		يستخدم منذ فترة طويلة مقشع ومخدرات حال للبلغم. نتيجة للمعالجة في الجسم ، يتحول البرومهيكسين إلى أمبروكسول ، والذي له تأثير علاجي مباشر. حاليًا ، يعتبر البرومهيكسين دواءً عفا عليه الزمن ، ويوصي الأطباء به أقل وأقل.
المادة الفعالة: مسحوق الأعشاب لانسيت + بيكربونات الصوديوم
أقراص السعال(تثميم فارم- الأدوية ، Dalhimfarm)	10,2-55	عشب Thermopsis له تأثير مقشع ، ويزيد من كمية البلغم ، وبيكربونات الصوديوم تحفز الغدد القصبية وتقلل من لزوجة البلغم. لا تستخدم الأقراص في قرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة ، وكذلك في الأطفال دون سن 12 عامًا.
المادة الفعالة: برومهيكسين + جوافينيسين + سالبوتامول + ليفومينثول		في هذه العصائر ، يتم الجمع بين المكونات الطاردة للبلغم والمحللة للبلغم من البرومهيكسين والجوايفينيسين مع السالبوتامول ، مما يمنع أو يزيل تشنج القصبات. نتيجة لذلك ، فإن الأدوية مناسبة تمامًا لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي وأمراض أخرى مصحوبة بتكوين بلغم لزج يصعب فصله. يمكن أيضًا استخدام العصائر كأحد مكونات العلاج المعقد للربو القصبي. لديهم العديد من موانع الاستعمال ، أهمها الحمل ، والرضاعة ، وارتفاع ضغط الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب ، ومرض السكري اللا تعويضي ، والتسمم الدرقي ، وتفاقم قرحة المعدة والاثني عشر.
جوزيه(مختبرات دوائية فريدة)	102-221,5
المادة الفعالة: برومهيكسين + غوايفينيسين + سالبوتامول + ريسيدينول
أسكوريل متوقع (جلينمارك)	170-436
المادة الفعالة: برومهيكسين + جوافينيسين + سالبوتامول
أسكوريل (جلينمارك)	139-246,9

تذكر أن التطبيب الذاتي يهدد الحياة ، استشر الطبيب للحصول على المشورة بشأن استخدام أي أدوية.

عند حدوث السعال ، من المهم معرفة سبب ذلك. إذا كان ناتجًا عن وجود مخاط يصعب إزالته ، فإن تناول الأدوية المناسبة سيساعد في تحسين حالة المريض. إذا كان السعال غير مصحوب بتكوين البلغم ، فقد يكون تناولهم "غير ضروري". ينصح بتناول طارد للبلغم بعد استشارة الطبيب.

آلية عمل مقشع

السعال هو رد فعل وقائي للجسم: بطريقة مماثلة ، يحاول التخلص من المحتويات المرضية في الشعب الهوائية. في حالة المرض ، يتم تعطيل عمل الظهارة الهدبية ، ويصبح البلغم سميكًا ولزجًا ، لذلك من الصعب جدًا السعال.

يكون تبادل الغازات أثناء تراكمه مضطربًا ، وبالتالي فإن احتمال تكاثر مسببات الأمراض مرتفع. من أجل تجنب المضاعفات والتخفيف من حالة المريض ، يتم وصف طارد للبلغم. استقبالهم له ما يبرره بالسعال الجاف والرطب. ومع ذلك ، في كل حالة ، تحتاج إلى شرب بعض الأدوية.

تنقسم طارد البلغم إلى مجموعتين:

• الأول يهدف إلى تحفيز نخامة ، وتشمل هذه الأدوية الحركية الإفرازية.
• الثاني - لترقيق البلغم (عوامل حال للبلغم أو إفراز).

المستحضرات المدروسة ، دخول المعدة ، تهيج الغشاء المخاطي. هذا ، بدوره ، يؤدي إلى زيادة نشاط الغدد القصبية ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز إفرازات ووفرة. بالإضافة إلى ذلك ، تبدأ عضلات الشعب الهوائية في الانقباض بشكل أكثر نشاطًا وإزالة البلغم.

عمل الأدوية حال للبلغم

على عكس أدوية المجموعة الأولى ، تعمل أدوية حال للبلغم بشكل مباشر على البلغم وترققه وتذوبه. غالبًا ما يتم وصفها للبلغم اللزج والمخاطي ، بعد إجراء عمليات على أعضاء الجهاز التنفسي لأغراض وقائية.

تشمل الأدوية الحالة للسكر بعض الإنزيمات والمواد المحتوية على الكبريت ومشتقات الفيزيسين. تعتمد آلية عملها على تدمير البوليمرات الشبيهة ببروتين البلغم. تحت تأثير محللات المخاط ، تحدث التحولات الكيميائية في السر ، مما يساهم في إضعاف الروابط بين مكونات "السلسلة".

يتضمن العلاج المعقد لأمراض الجهاز التنفسي الإدارة المشتركة للعديد من الأدوية ، قد يكون أحدها أدوية مقشعة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تأثير الأدوية المضادة للميكروبات بسبب البرومهيكسين والأمبروكسول قد تم تعزيزه. على العكس من ذلك ، يقلل الأسيتيل سيستئين من فعاليته ، لذلك يجب تناوله قبل ساعتين من تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.

هناك العديد من الأمراض المصاحبة للسعال. في كل حالة ، هناك حاجة إلى علاج محدد لتخفيف صعوبة التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحسن لبعض فئات المواطنين تناول أدوية تحتوي على مكونات طبيعية فقط. يمكن تصنيف طارد البلغم على النحو التالي:

• مستحضرات على أساس المكونات العشبية.
• عقاقير من أصل معدني
• الأدوية المركبة.

تشمل النباتات الفعالة في علاج السعال الزعتر وغيره. في الأساس ، تستخدم هذه الأدوية لتحفيز نخامة ، ولها تأثير انعكاسي.

بعد أخذ يوديد البوتاسيوم والصوديوم ، كلوريد الأمونيوم ، وهي مواد معدنية ، هناك زيادة في كمية البلغم (عمل ارتشاف مباشر) وإسالته الجزئية.

قد تشتمل تركيبة الأدوية ذات التأثير المشترك على مكونات لها خصائص مضادة للسعال ومضادات الهيستامين ومقشع وخصائص أخرى.

اعتمادًا على المادة الفعالة التي تكون جزءًا من عوامل حال للبلغم ، يختلف تأثير الأخير. عند تناول هذه الأدوية ، قد تظهر التأثيرات التالية:

• تغييرات في مرونة ولزوجة البلغم.
• إفراز سريع للمخاط.
• انخفاض إنتاج إفرازات الشعب الهوائية.

أشهر الأدوية الاصطناعية

العديد من أدوية السعال لها خصائص إضافية. لن تكون معالجة الأمراض فعالة إلا إذا كان الدواء المختار مناسبًا للمريض (لم يتم ملاحظة فرط الحساسية للدواء ، ولا توجد موانع) وعمله مبرر مع نوع السعال الحالي.

- دواء للعمل المشترك. المكونات النشطة لهذا الدواء هي مستخلص الحرارة ، وبيكربونات الصوديوم ، التي تزود العقار بخصائص طاردة للبلغم ، وأمبروكسول - حال للبلغم. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي المستحضر على glycyrrhizinate ، بسبب تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للفيروسات.

النساء الحوامل والمرضعات والأطفال دون سن 12 سنة ، هذا الدواء هو بطلان. إذا تم تشخيص شخص مصاب بقرحة الجهاز الهضمي والربو القصبي وأمراض الكبد والكلى الخطيرة ، يجب تناول الدواء بحذر.

هو التناظرية الاصطناعية للعدالة الأوعية الدموية. يخفف هذا الدواء المخاط ويزيله من القصيبات الهوائية إلى المسالك الهوائية الكبيرة ويؤثر أيضًا على الخلايا التي تنتج البلغم. يحتوي المخاط الناتج على تناسق أكثر سيولة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج المزيد من الفاعل بالسطح ، وهو أمر ضروري للعمل الطبيعي للحويصلات الهوائية في الرئتين.

بسبب التوافر البيولوجي العالي للبرومهيكسين ، خلال فترة الحمل (الثلث الثاني والثالث من الحمل) والرضاعة ، لا يتم وصف الدواء. هناك خطر الإصابة بأمراض الرئة لدى الجنين والرضيع.

هو مستقلب من البرومهيكسين ، وهو مدرج في مجموعة الأدوية الطاردة للبلغم. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن مع الأدوية المضادة للسعال إلى تدهور الحالة بسبب ركود البلغم السائل المتكون.

يمكن استخدام الدواء للاستنشاق (لا يشمل البخار). للقيام بذلك ، يتم خلط أمبروكسول مع محلول ملحي بنسبة 1: 1. من الضروري تنفيذ الإجراء فقط بمحلول دافئ: يجب أن تكون درجة حرارته في حدود 36-37 درجة مئوية.

يستخدم في علاج أمراض الجهاز التنفسي ومن أعراضها السعال. يحدث تسييل المخاط اللزج تحت تأثير الأسيتيل سيستئين ، وهو أحد مشتقات حمض السيستين الأميني. لوحظ تأثير حال للبلغم أيضًا في وجود محتويات قيحية.

يتميز هذا الدواء بخصائص مضادات الأكسدة والقدرة على زيادة تخليق الجلوتاثيون. يمكن استخدام ACC لتقليل التأثير السام للكبد للباراسيتامول. يجب تحضير حل الاستقبال فقط في الأواني الزجاجية. إذا كان علاج المرض المصحوب بالسعال ينطوي على استخدام المضادات الحيوية ، فيجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستخدام المتزامن لـ ACC وبعض مضادات الميكروبات غير مرغوب فيه.

مستحضرات عشبية

غالبًا ما يستخدم لتخفيف السعال عند الأطفال الصغار. يحتوي هذا المنتج على مكونات عشبية طبيعية فقط. المدرجة في مجموعة مقشع. السابونين موجود في تركيبته ، بسبب Gedelix له أيضًا تأثير مضاد للتشنج. التعصب الفردي لمكونات الدواء ، بما في ذلك الفركتوز الموروث ، هو موانع لاستخدام الدواء. بسبب نقص البيانات السريرية حول تأثير الدواء على الجنين والرضيع ، يجب على النساء الحوامل والمرضعات عدم استخدام هذا الدواء لتخفيف السعال.

المدرجة في مجموعة مقشع. تم إنشاؤه على أساس النباتات الطبية بالإجراءات التالية:

• مضاد للتشنج.
• مضاد التهاب؛
• المسكنات.
• خافض للحرارة.
• مطهر.

يوصف للسعال الجاف ، والذي يظهر غالبًا على خلفية أمراض الجهاز التنفسي. يساعد طبيب المنظمة الدولية للهجرة أيضًا إذا كان سبب هذا العرض مرتبطًا بالأنشطة المهنية.

يمكن استخدام بعض أشكال جرعات الدواء لعلاج الأطفال فوق سن ثلاث سنوات. من غير المرغوب فيه للنساء الحوامل والأمهات المرضعات تناول الدواء بسبب عدم كفاية البيانات السريرية.

يمكن استخدام حليب الثدي كمقشع. تباع في الصيدليات ، كل منها يحتوي على نباتات طبية فقط. لديهم تأثير معقد. لتحضير مغلي الشفاء 2 ملعقة كبيرة. ل. غلي نصف لتر من الماء المغلي ، بعد 1.5 ساعة يمكن تناول العلاج المجهد. تعدد الاستقبال - 3-4 مرات في اليوم ، 150 مل. بعد شرب المرق ، يُنصح بتناول الطعام بعد 30 دقيقة فقط.

بالمقارنة مع الأدوية ، قد لا تكون آثار الأدوية العشبية ملحوظة على الفور. تحتاج إلى شرب مغلي حتى تختفي أعراض المرض تمامًا.

يمكن تصنيف الأعشاب الطبية المشمولة بالرسوم على النحو التالي:

• مضادات السعال.
• المطهرات.
• غني بالفيتامينات.

في معظم الحالات ، لا يكون للمستحضرات العشبية تأثير سلبي على الجسم. ومع ذلك ، فإن الفتيات الحوامل والأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لبعض المكونات يحتاجون إلى استشارة الطبيب.

يمكنك أيضًا حصاد الأعشاب الطبية بنفسك ، بينما يجب أن تتعرف أولاً على ميزات جمعها وتجفيفها وتخزينها.

جمع الثدي # 1

الدواء له تأثير مطهر. يمكن استخدام الأعشاب لعمل مغلي وحقن. ينصح بالشرب مع أمراض الجهاز التنفسي التي تسببها العدوى ويرافقها عملية التهابية وسعال. المجموعة عبارة عن مزيج من:

• براعم الصنوبر
• زهور البلسان السوداء.

جمع الثدي №2

عند استخدامه ، يتم ملاحظة الإجراءات التالية: انخفاض في تورم الأنسجة المخاطية واسترخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية. يتم توفير التأثير العلاجي بسبب:

• توابل؛
• جذر عرق السوس؛

جمع الثدي # 3

لها خصائص طاردة للبلغم ومضادة للالتهابات. التكوين يشمل:

• براعم البتولا
• مرشملوو؛
• توابل.

جمع الثدي №4

مكونات الدواء:

• عشب cudweed
• جذور الربيع الربيعية
• براعم الصنوبر
• شجرة عنب الثعلب.

نظرًا لخصائص هذه النباتات ، تقل لزوجة البلغم ، مما يسهل إزالته من الشعب الهوائية. تموت الميكروبات الموجودة في المخاط ، وينحسر الالتهاب.

الأدوية الشعبية مقشع

لتحسين إفراز البلغم ، من المهم شرب الكثير من السوائل: الشاي الأسود المخمر بشكل ضعيف أو الماء العادي. تبلغ درجة الحرارة المثلى للمشروبات حوالي 40 درجة مئوية.الامتثال لنظام الشرب سيقلل من التأثير المرضي على الجسم الناجم عن الفيروسات والبكتيريا.

يجب أن تحتوي العلاجات المنزلية المستخدمة لتخفيف السعال على مكونات طبيعية فقط. نظرًا لسلامتها النسبية ، يُسمح باستخدامها في الأطفال والحوامل والذين يعانون من الحساسية أثناء الرضاعة. أشهر العلاجات الشعبية:

• حليب بالعسل
• شاي بالزنجبيل
• شراب من الفجل والعسل.
• مع العسل؛
• جمع فيتامين.

حليب وعسل

يجب شرب الحليب بالعسل فقط عندما يكون دافئًا. بفضل هذا العلاج ، يتحول السعال الجاف بسرعة إلى السعال الرطب ، ويصبح البلغم أكثر سيولة ويسهل مروره. صب 0.25 لتر من الحليب في كوب وخفف 1 ملعقة كبيرة. ل. العسل ، 1 ملعقة صغيرة زبدة ، نصف ملعقة صغيرة. . شرب الشراب يجب أن يكون في الصباح والمساء.

العسل والفجل

مقشع يتم الحصول عليه من العسل ويعزز إفراز البلغم ، وينشط دفاعات الجسم. يجب عمل ثقب في الخضار بحيث يمكن وضع العسل فيه ولا يسقط من خلاله. ضعي الفجل في كوب واتركيه لمدة ساعة. خلال هذا الوقت ، ستتجمع كمية كافية من العصير في الحاوية. يجب شربه في 1 ملعقة صغيرة. حوالي 7 مرات في اليوم.

نسبة المكونات الثلاثة الأولى هي 1: 1: 2. صب جميع المكونات في ترمس واسكب الماء المغلي فوقه. بعد ثلاث ساعات من التسريب ، توتر. خذ الدواء قبل وجبات الطعام.

بصل مع عسل

يتم الحصول على مستحضر منزلي الصنع من البصل والعسل لتخفيف السعال على النحو التالي: يتم خلط الخضار المقطعة إلى حلقات مع العسل وتركها لمدة ساعة تقريبًا. يحتوي العصير الناتج على خاصية طارد للبلغم ، يجب شربه 1 ملعقة كبيرة. ل. 7 مرات في اليوم.

إجراءات إحتياطيه

العلاج بالتدليك للسعال الشديد

يمكن استكمال العلاج الرئيسي بالتدليك. إنه مفيد بشكل خاص للأطفال الصغار. يساعد الفرك والتنصت برفق على الظهر والصدر على تحريك البلغم وتحسين الدورة الدموية في منطقة التدليك.

هناك أسباب عديدة للسعال الجاف ، ولكن هذه الأعراض ليست دائمًا علامة على وجود مرض تنفسي. يمكن أن تظهر ، على سبيل المثال ، إذا كان الهواء في الغرفة جافًا أو بسبب رد فعل تحسسي. لذلك ، قبل تناول مقشع ، تحتاج إلى معرفة طبيعته.

مؤشر استخدام الأدوية المعنية هو وجود مخاط لزج وسميك. يصعب بشكل خاص على الأطفال الصغار السعال (حتى لو كان سائلاً). لذلك ، من المستحسن الجمع بين تناول الأدوية الطاردة للبلغم مع الإجراءات التي تعزز إزالة محتويات الأغشية المخاطية.

يجب معالجة السعال الناجم عن أمراض الجهاز التنفسي. تساعد الأدوية الطاردة للبلغم على إزالة البلغم بشكل فعال ورقيق. إذا لم تتخلص من المخاط المتراكم ، فسوف يساهم ذلك في تطوير العمليات المعدية.

السعال: الأسباب والعلاج

السعال لدى الشخص السليم هو رد فعل طبيعي يساعد على التخلص من الإفرازات الزائدة والبكتيريا والغبار وحتى الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي.

الأسباب الأخرى للسعال هي:

• العمليات المعدية في الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي ، والسل ، والسارس ، والسعال الديكي ، والأنفلونزا) ؛
• انتهاك الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية المختلفة والربو والسعال من التدخين) ؛
• اضطراب الجهاز الهضمي.
• جسم غريب في منطقة الجهاز التنفسي.
• هواء ملوث ومغبر
• علم النفس.
• علم الأورام؛
• رد فعل تحسسي.

لعلاج السعال المعدي ، يتم استخدام طارد البلغم الذي يساعد على السعال ، وكذلك التخلص من السوائل الزائدة في الجهاز التنفسي.

في حالة الجسم الصحية ، تنتج الشعب الهوائية البشرية سرًا خاصًا يحارب البكتيريا والفيروسات والكائنات الحية الدقيقة والغبار الذي يدخل أعضاء الجهاز التنفسي مع الهواء. مع مرض معد ، يصبح السائل القصبي أكبر عدة مرات. يمكن أن تكون سميكة ولزجة. تسييل وإفراز البلغم هو الغرض من أدوية السعال طارد للبلغم. إذا تركت كل شيء للصدفة ، فسيكون المخاط المتراكم أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا الخطرة ، مما يؤدي إلى تفاقم العمليات المرضية في الجهاز التنفسي.

مقشع فعال

تنقسم جميع وسائل عمل طارد البلغم إلى عدة مجموعات حسب آلية العمل. هذا التصنيف مشروط ، لكنه مستخدم على نطاق واسع من قبل شركات الأدوية.

هناك مقشعات التالية:

• لها تأثير مزعج
• تحتوي على مجموعات سلفهيدريل في تكوينها ؛
• مشتقات الفازيسين
• مجتمعة سيكريتوليتيك.

وسائل العمل المهيج

المهيجات الفعالة للبلغم هي الأدوية التي يهدف عملها إلى تحفيز مستقبلات المعدة أو مباشرة على الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. تساعد هذه الآلية على إنتاج إفرازات الشعب الهوائية ، مما يجعل السعال منتجًا أو ضعيفًا للبلغم اللزج الموجود بالفعل.

مقشعات من هذا النوع مصنوعة على أساس:

• ثيرموبسيس.
• مرشملوو؛
• مصدر؛
• تيربينهيدرات.
• الليكورين.
• الزيوت الأساسية؛
• يوديد الصوديوم والبوتاسيوم.
• كلوريد الأمونيوم ، إلخ.

يتم وصف المهيجات الرئيسية في الجدول أدناه. عنوان تفسيري:

• LIB - الحمل والرضاعة.
• YAGKT - القرحة الهضمية في الأمعاء والمعدة.
• PE - الآثار الجانبية.
• DM - داء السكري.
• كد - أمراض الكلى والكبد.

اسم.	الخصائص.	موانع.
شراب السعال	يتم حساب حجم الدواء المأخوذ وفقًا للمذكرة.	النظام الغذائي DM والنظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات. رد فعل غير نمطي ممكن.
"برونشيكوم" Bronchicum C ، شراب السعال	دلكه على جلد الظهر والصدر ليلاً ، وتجنب ملامسته للوجه (المسكن). 1 ملعقة صغيرة 2-3 مرات في اليوم (شراب).	السعال الديكي ، الربو القصبي ، أي آفات جلدية ، حروق ، داء السكري (أقراص استحلاب وشراب). يحتوي على الكحول 1.7٪ (شراب).
"Gedelix" "جيربيون" "دكتور أمي"	3 مرات في اليوم بعد الوجبات ، شرب الكثير من الماء. لا تستخدم مع المنتجات المضادة للسعال.	تشنج الحنجرة ، الربو القصبي ، الأطفال أقل من سنتين ، LIB ، نقص السكروز. PE: الحساسية والقيء والغثيان وتأثير ملين.
"موكالتين" "موكالتين ليكت" "Mukaltin-S"	الجرعة مكتوبة في المذكرة.	الجهاز الهضمي ، تجلط الدم ، بيلة الفينيل كيتون ، التهاب الوريد الخثاري ، الفشل الكلوي ، الأطفال دون سن سنة واحدة. PE: قيء ، إسهال ، حمى ، غثيان ، حرقة ، صداع.
"بيكتولفان" "شراب عرق السوس"	حجم الدواء المأخوذ في كل مرة ، انظر المذكرة. مسار العلاج 10 أيام.	الجهاز الهضمي ، CKD ، النوبات ، LIB. PE: الخفقان ، والصداع ، والطفح الجلدي.
"بروسبان"	الحد الأدنى للتناول في وقت واحد هو 10 قطرات (من سنة إلى 3 سنوات) ، والحد الأقصى هو 20 نقطة (من 7 سنوات). مسار العلاج 7 أيام.	عدم تحمل الفركتوز ونقص السكروز ، LIB. الحساسية وتأثيرات ملين ممكنة.
"توساماغ"	يتم احتساب الجرعة حسب التعليمات.	LIB ، CZPP ، قصور القلب ، الأطفال أقل من سنة واحدة ، DM.

مجموعات سلفهيدريل

يُطلق على طارد السعال من هذه المجموعة أيضًا اسم المحرك الإفرازي. المواد (أسيتيل سيستئين ، ميسنا) ، والتي هي جزء من هذه المستحضرات ، تتأكسد وتساهم في كسر الروابط بين عديدات السكاريد المخاطية لإفرازات الشعب الهوائية. هذه العملية تجعل البلغم أقل لزوجة وأسهل في المرور.

تساعد الاستعدادات لهذه المجموعة على تجديد الغشاء المخاطي واستعادة هيكلها.

يتم وصف أدوية السلفهيدريل الأكثر فعالية في الجدول أدناه.

اسم	الخصائص	موانع
"N-AC-ratiopharm"	جرعة الأطفال أقل من سنتين يحددها الطبيب. في حالات أخرى ، يتم حساب حجم الدواء وفقًا للتعليمات ، ولكن لا يزيد عن 600 مل.	YAGKT ، التعصب الفردي. يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي المزمنة والربو القصبي والنزيف الرئوي ونفث الدم.
"أسيستين"	حبة واحدة (600 مجم) مرة واحدة في اليوم.	الجهاز الهضمي ، نزيف رئوي ونفث الدم ، الأطفال دون سن 1 سنة. PE: حرقة في المعدة ، قيء ، اضطراب في البراز ، نزيف في الأنف ، طفح جلدي. لا تتناوله مع المضادات الحيوية.
"أسيتيل سيستئين كانون" "أسيتيل سيستئين سيديكو" "أسيتيل سيستئين - تيفا"	اعتمادًا على حالة المريض ، اختر دواءً بتركيز معين من المادة الفعالة. الآثار الجانبية المحتملة	نقص السكروز ، الأطفال دون سن 14 سنة (لجرعات معينة) ، بيلة الفينيل كيتون ، LIB. يؤخذ بحذر في حالة النزيف من الرئتين ونفث الدم ، وعدم تحمل الهيستامين.
"إيه سي سي" ، أقراص سعال طارد للبلغم "الفتائل النشطة ExpectoMed" "ESPA-NAC" "فلويوسيل"	اختر جرعة من القائمة في التعليمات. هناك آثار جانبية.	الجهاز الهضمي والنزيف الرئوي ونفث الدم ، LIB. يؤخذ تحت إشراف طبيب للأشخاص الذين يعانون من نقص السكروز ، الأطفال دون سن 6 سنوات.
"ميستابرون" "موكوميست"	ضع 1-2 أمبولة 3-4 مرات في اليوم (بشكل نقي أو مخفف بالماء). تستمر دورة العلاج من 4 أيام إلى عدة أسابيع.	ضعف المريض ربو قصبي. تعرف على تركيز المحلول من الطبيب.
"موكوبين"	قم بإذابة الجرجير في كوب من الماء. حتى 14 عامًا ، لا تتناول أكثر من قرص واحد مرة واحدة يوميًا.	LIB ، YAGKT ، HZPP.
"موكونيكس"	خذ المحلول بالجرعة التي وصفها الطبيب. PE: الغثيان والإسهال والقيء وردود الفعل التحسسية.	الجهاز الهضمي ، LIB ، نفث الدم ، نزيف رئوي ، كد.
"Exomyuk 200"	قم بإذابة الحبيبات في الماء واشرب كيسًا واحدًا 3 مرات في اليوم (للمرضى من سن 7 سنوات) ، مرتين يوميًا - من 2 إلى 7 سنوات ، حتى عمر سنتين - كيس.	بيلة الفينيل كيتون ، الجهاز الهضمي ، LIB ، الربو القصبي ، نفث الدم.

مشتقات الفازيسين

فازيسين - مستخلص من نبات Adhatoda Vasiz ، يستخدم لفترة طويلة جدًا لعلاج أشكال السعال الشديدة. تعتبر مشتقاته (برومهيكسين وأمبروكسول) مساعدين فعالين لتخفيف البلغم اللزج وتجديد الغشاء المخاطي للقناة التنفسية وتقليل إنتاج إفرازات الشعب الهوائية.

يتم وصف الأدوية الأكثر شيوعًا في الجدول أدناه.

اسم	الخصائص	موانع
"لازولفان" "امبروكسول" "برونهوكسول" "القصبة الهوائية" "ميدوكس" "نيو برونشول" "فلافاميد" "هاليكسول"	انظر ملاحظة للجرعة.	LIB. PE: غثيان ، تأثير ملين ، قيء ، جفاف الفم ، طفح جلدي.
"هاليكسول"	1/1/2 دراج (10 مل شراب) 3 مرات في اليوم لأول يومين ، ثم يتم تقليل الجرعة. المرضى الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات يأخذون شرابًا.	YAGKT ، LIB ، HZPP ، SD.
"أمبروجكسال" "سوبريما كوف"	بعد تناول الكثير من الماء. 1-1 / 2 شراب (1 / 2-2 ملاعق كبيرة من الشراب) 2-3 مرات في اليوم.	LIB ، الأطفال دون سن 6 سنوات ، عدم تحمل اللاكتوز.
Bromhexine ، Bromhexine 4 Berlin-Chemie ، Bromhexine 8 ، Bromhexine Grindeks ، Bromhexine Nycomed ، Bromhexin-Akrikhin ، Bromhexine-ratiopharm ، Bromhexine-Rusfar ، Bromhexine-Fereolvin ، "Bromhexin" UF " Flegamine "،" Flekoksin "	1-2 حبة 3 مرات في اليوم. مسار العلاج من 4 أيام إلى شهر.	LIB ، الأطفال دون سن 3 سنوات ، الجهاز الهضمي. PE: القيء ، الإسهال ، الغثيان ، الطفح الجلدي.
"قطرات برونشوفير"	بعد الوجبة. طوال فترة القبول ، اشرب أكبر قدر ممكن من الماء. يتم احتساب الجرعة حسب التعليمات.	أثناء الحمل بحذر. PE: جفاف الفم والغثيان وآلام البطن والإسهال والحمى والقشعريرة والطفح الجلدي والحساسية وصعوبة التبول.
"موكوبرون"	بعد الوجبات: ½ - 1 قرص 2-3 مرات في اليوم. لا تتناوله قبل النوم.	التشنجات ، الجهاز الهضمي ، LIB. PE: الإسهال وردود الفعل التحسسية والغثيان والقيء.
"Remebrox"	0.5-1 ملعقة صغيرة بعد الأكل بالماء 2-3 مرات في اليوم (انظر المذكرة).	LIB ، الأطفال دون سن 5 سنوات ، عدم تحمل الفركتوز ، CKD ، الجهاز الهضمي.
"Fervex"	كيس واحد 2-3 مرات في اليوم بفاصل 5 ساعات على الأقل.	الجهاز الهضمي ، كد ، إدمان الكحول ، الأطفال دون سن 15 ، LIB.

مقشع مشترك

تعمل أدوية السعال المركبة على إيقاف الالتهاب وتقضي على تشنج القصبات وتساعد على تكوين البلغم وتخفيفه.

يتم مناقشة الوسائل الأكثر شيوعًا لهذه المجموعة في الجدول أدناه.

مقشع العشبية

الأدوية العشبية للسعال الطارد للبلغم ليست أقل فعالية من الأدوية الاصطناعية. إنها مصنوعة على أساس النباتات التالية:

• آذريون.
• لسان الحمل.
• مرشملوو؛
• عرق السوس؛
• زعتر؛
• المريمية؛
• البابونج ، إلخ.

أشهر المنتجات الطبية لهذه المجموعة والتي لها تأثير مقشع جيد:

1. "جيدليكس". منتج جيد يعتمد على خلاصة جذور اللبلاب. يناسب الجميع تقريبًا.
2. "هيربيون". المنتج على أساس مستخلص لسان الحمل. علاج فعال ، ولكن مع عدد من موانع الاستعمال (حتى سنتين ، داء السكري).
3. "بروسبان". يوصف لالتهاب الجهاز التنفسي الحاد.
4. "دكتور ثيس". يمكن تناول الدواء أثناء الحمل.
5. يتم تصنيع العديد من المنتجات المهيجة على أساس المكونات العشبية ("Bronchicum").

المنتجات الطبية من أصل نباتي لها أيضًا موانع ، لذلك يجب عليك دراسة التعليمات بعناية قبل استخدامها. خاصة في علاج الأطفال والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات خطيرة في الجسم. عند استخدام الأدوية الإفرازية ، عليك أن تتذكر أنه لا ينبغي تناولها مع الأدوية المضادة للسعال.

يقدم السوق الحديث العديد من المنتجات للعلاج التنفسي. ولكن لا يمكن اختيار أفضل مقشع للسعال إلا من قبل الطبيب المعالج بناءً على حالة المريض وخصائصه الفردية.

نزلات البرد المتكررة، الذي لا ينتبه له الناس في بعض الأحيان ، يمكن أن يتطور إلى مرض التهابي في القصبات - التهاب الشعب الهوائية. ما يقرب من 90 ٪ من الناس قد عانوا من مثل هذه الأمراض. وجع في الصدر وضيق في التنفس وسعال رهيب وضعف - أعراض التهاب الشعب الهوائية. هذا المرض ماكر وله أنواع عديدة.

في الممارسة الطبية ، يميز أطباء الرئة أربعة أنواع رئيسية من التهاب الشعب الهوائية. يصنف المرض بناءً على آلية التطور وأسباب التهاب الشعب الهوائية.

التهاب الشعب الهوائية الحاد. الشكل الأكثر شيوعًا للمرض. التهاب الشعب الهوائية الحاد له أصل بكتيري أو فيروسي. ولكن يمكن أن يتطور أيضًا بسبب دخول مسببات الحساسية العدوانية إلى الغشاء المخاطي للشعب الهوائية.

التهاب الشعب الهوائية المزمن. يتطور هذا النوع من الأمراض بسبب العلاج الأمي للمرحلة الحادة. يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن عند ملاحظة المريض (حوالي 2.5-3 أشهر سنويًا). لوحظ الانتكاس الباثولوجي خلال غير موسمها على خلفية التهابات الجهاز التنفسي.

التهاب الشعب الهوائية المدخن. هذا النوع من المرض يزور عشاق النيكوتين ذوي الخبرة. العلامات الرئيسية لعلم الأمراض هي ضيق شديد في التنفس ونوبات سعال مع إفرازات بلغم غزيرة.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. يتجلى هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية بأصوات صفير عالية أثناء التنفس ، وتشكيل مخاط سميك وصعب طرده ، وضيق شديد في التنفس. المسببات لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي هي التدخين ، العوامل الوراثية ، الهواء الملوث ، نشاط الفيروسات المسببة للأمراض ، العمل في ظروف ضارة.

ينقسم التهاب الشعب الهوائية أيضًا إلى أنواع مختلفة حسب نوع العملية الالتهابية وخصائص البلغم:

• صديدي؛
• ليفي.
• مختلط؛
• نزلة.
• نزفية.

وفقًا لدرجة العملية الالتهابية ، تنقسم الأمراض إلى محدودة (تتأثر منطقة معينة من الشعب الهوائية بالالتهاب) ومنتشرة ، عندما تغطي العملية الالتهابية جزءًا كبيرًا من العضو وتنتشر إلى الأعضاء المجاورة.

يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية بسيطًا ومعقدًا ، ويستمر في درجات خفيفة ومتوسطة وحادة.

الأهمية. تأكد من زيارة الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض. التهاب الشعب الهوائية هو مرض خبيث ، فهو خطير على تطور المضاعفات الخطيرة والانتقال إلى المرحلة المزمنة.

يسمح لك التشخيص الكامل باكتشاف التهاب الشعب الهوائية في أشكاله المبكرة ومساعدة الطبيب على تطوير نظام علاج فعال. يجب أن يتم العلاج فقط تحت إشراف طبي. كيف يسير العلاج؟

سحب البلغم بمساعدة الوسائل القوية (الأدوية) والأقراص لتفريغ (نخامة) البلغم مع التهاب الشعب الهوائية عند البالغين

يتمثل العلاج الرئيسي للالتهابات في الشعب الهوائية في وقف التورم وتخفيف نوبات السعال وتحسين سالكية الجهاز التنفسي. للتعامل مع السعال المؤلم ، تحتاج إلى مساعدة الجسم تليين وطرد المخاط.

الأهمية. يحمي المخاط المتكون في القصبات أعضاء الجهاز التنفسي من الغبار والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.

مع تطور التهاب الشعب الهوائية ، يبدأ المخاط في الإنتاج بكميات كبيرة. تصبح لزجة.

لا تتعامل القصبات مع انسحاب المخاط السميك. جنبا إلى جنب مع البلغم ، تتراكم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الأعضاء ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

ما يخفف من المخاط المسبب للأمراض?

1. تخفيف أعراض السعال.
2. تحسن في الحالة العامة للمريض.
3. تطهير الجسم من السموم المسببة للأمراض.

ماذا يفعل الطبيب لإزالة البلغم؟ تهدف طرق العلاج إلى تحفيز عمل الغدد في الشعب الهوائية المسؤولة عن "إخراج" المخاط. تشمل الإجراءات التي تهدف إلى إزالة المخاط ما يلي:

• الصرف الوضعي
• مشروب دافئ وفير
• تمارين التنفس؛
• التلاعب بالتدليك
• ترطيب كامل للهواء
• أخذ مقشع
• استنشاق البخار والهباء الجوي.

يعتبر طارد البلغم الأكثر فعالية من حيث انسحابه. عقاقير مماثلة في كثير من الأحيانمع استخدام حال للبلغم.

بعض الأدوية لها تأثير مختلط: مقشع - حال للبلغم مع تأثير مضاد للميكروبات ومضاد للالتهابات في وقت واحد.

نحن نفهم الأدوية الطاردة للبلغم لالتهاب الشعب الهوائية لتصريف البلغم عند البالغين

للتخفيف من متلازمة السعال ، تساعد على التعامل مع المخاط الممرض وتسريع الشفاء ، يقوم الأطباء بتطوير مسار العلاجوالتي تشمل تناول الأدوية التالية.

طارد للبلغم لعمل منعكس التهاب الشعب الهوائية

الأدوية من هذا النوع ، التي تلامس الغشاء المخاطي في المعدة ، تثير ما يشبه منعكس البلع (ولكن بدون قيء واضح). في الوقت نفسه ، يتحسن التمعج في عضلات الشعب الهوائية بشكل ملحوظ ، مما يؤدي إلى زيادة حجم المخاط.

في الوقت نفسه ، تبدأ خلايا النسيج الظهاري في العمل في وضع متسارع - يتم نقل المخاط من الحويصلات الصغيرة إلى القصبات الهوائية والقصبة الهوائية الكبيرة. نتيجة لذلك ، تتحسن عملية نخامة البلغم. كثيرا ما يوصي الأطباء تناول الأدوية التالية.

مقشعات ألثيا. العلاجات العشبية من هذا النوع مخصصة لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي والقصبي والالتهاب الرئوي وانتفاخ الرئة. تسرع هذه الأدوية من عمل التمعج القصبي ، وتوقف الالتهاب وتقلل المخاط من الاتساق اللزج.

انتباه. يحظر استخدام الأدوية التي تحتوي على الخطمي في حالة المشاكل التقرحية في الجهاز الهضمي وفي الأطفال دون سن 3 سنوات. نادرا ، ولكن لوحظت آثار جانبية: الحساسية والغثيان والقيء.

وتشمل هذه المقشعات موكالتين وشراب الخطمي.

طارد للبلغم على أساس الحرارة. الأدوية العشبية التي تحتوي على ثيرموبسيس لها خاصية طاردة قوية للبلغم. لا ينصح بها للأطفال دون سن 10-12 سنة. حتى أدنى جرعة زائدة من الدواء يمكن أن تسبب القيء ، وتؤثر المادة الفعالة السيتيسين على التنفس. هذا قد يخيف الطفل.

مقشع شائع يحتوي على مستخلص ثيرموبسول: Thermopsol ، Codelac Broncho ، أقراص Thermopsis البلغم. لكن هذه الأدوية يمكن أن تثير آثارًا جانبية (مع جرعة زائدة) في شكل مشاكل في الجهاز الهضمي (إسهال ، إمساك) ، خمول ، صداع.

العلاجات العشبية الأخرى. يتم عرض نتائج ممتازة في ترقق البلغم بواسطة مجمعات أدوية طاردة للبلغم بناءً على:

• زعتر؛
• زعتر؛
• لسان الحمل.
• حشيشة السعال؛
• مستنقعات إكليل الجبل البري.

تشمل هذه الأدوية"Pertussin" ، "Gerbion" ، "Tussamag" ، "Stoptussin" ، "Bronhikum". تم عرض نتائج جيدة بواسطة Coldrex Broncho (مقشع يحتوي على الكافور والفلفل الأحمر وماكروغول و Guaifenesin) و Gelomirtol ، المصنوع على أساس الميرتول.

أفضل مقشع للعمل ارتشاف

تحفز هذه الأدوية عمل الغدد القصبية ، مما يؤدي إلى ترقق البلغم اللزج بشكل فعال. مقشع ارتشافتحفيز إفراز القصيبات وعضلات جدران الشعب الهوائية. تشتمل تركيبة الأدوية الطاردة للبلغم على مكونات تعزز فصل السائل في الإفراز المخاطي. يظهر مثل هذا التأثير:

• صودا الخبز؛
• استرات اليانسون
• كلوريد الأمونيوم؛
• روزماري المستنقعات البرية.
• بيكربونات الصوديوم؛
• الأوريجانو (عشب الأوريجانو) ؛
• كلوريد الأمونيوم (الأمونيا) ؛
• يوديد (أملاح اليود) من البوتاسيوم / الصوديوم.

المقشع الأكثر شيوعًا وفعالية في هذا الاتجاه هو Amtersol. هذا الدواء هو بطلان للأمهات الحوامل والأطفال الصغار (حتى 3 سنوات). جرعة الدواء تعتمد على عمر المريض.

أفضل مقشعات التوجه حال للبلغم

تتمثل المهمة الرئيسية لمحللات المخاط في ترقيق البلغم وتسريع إخلائه من القصبات الهوائية. بعد ذلك ، ضع في اعتبارك أي مقشع أفضل للسعال مع البلغم.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، بعد أن فقدت بيئة مفيدة ، تموت ، مما يسرع من الانتعاش. في كثير من الأحيان الأطباء نوصي بأخذ mucolytics التالية:

1. "أسيتيل سيستئين". يتوفر الدواء على شكل أقراص ومساحيق وشراب. في الصيدليات ، يمكن العثور على المنتجات القائمة على الأسيتيل سيستئين تحت الأسماء: Vicks Active و ACC و Fluimucil. توصف هذه الأدوية لتسهيل انسحاب البلغم في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي والحاد والتهاب الأذن والالتهاب الرئوي والتهاب الحنجرة.
2. برومهيكسين. أقراص مضادات السعال مقشع ، والتي لوحظ تأثيرها بالفعل في اليوم الثاني بعد تناوله. يمكن استخدام "برومهيكسين" في الداخل وعن طريق الاستنشاق. للمقشعات التالية تأثير مماثل: "سولفين" و "برونشوزان" وزيوت عطرية من النعناع والأوكالبتوس والأوريجانو واليانسون والشمر.
3. امبروكسول. من أفضل الأدوية لتخفيف البلغم وإزالة البلغم. تشتمل نظائر أمبروكسول على أمبروبين ، ولازولفان ، وفلافاميد ، وهاليكسول ، وأمبروهكسال ، وأمبروسال. يوصى باستخدام هذه الأدوية المذيبة للبلغم لأنواع مختلفة من التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، مصحوبًا بسعال مصحوب بمخاط يصعب إزالته.
4. "كاربوسيستين". أدوية مقشع فعال للبلغم. الوسائل تساعد على تقليل لزوجة البلغم وزيادة مرونة إفراز الشعب الهوائية. على أساس carbocysteine ​​، تم إنشاء المستحضرات التالية: Fluditec و Bronhobos و Libeksin Muko و Fluifort.

في عالم المستحضرات الصيدلانية ، هناك أيضًا مقشعات فعالة مجتمعة ، تحتوي على العديد من المكونات النشطة مرة واحدة. الأدوية الشائعة في هذه الفئة هي "Joset" و "Cashnol" و "Ascoril".

انتباه ، تافهة خطيرة

غالبًا ما يحاول الأشخاص المصابون بالتهاب الشعب الهوائية ، والذين لا يريدون إضاعة الوقت في العيادة ، التعامل مع السعال والبلغم بأنفسهم.

عند شراء مضادات السعال من الصيدليات ، لا يعتقدون أن مثل هذه الأدوية يُسمح باستخدامه فقط مع السعال الجاف. تشمل مضادات السعال:

• "ليبكسين" ؛
• "ليفوبرونت" ؛
• "ستوبتوسين" ؛
• "توسين بلس" ؛
• "برونهوليتين" ؛
• "Glautsin" ("Glauvent") ؛
• "سينكود" ("بوتاميرات") ؛
• "كودين" ("ميثيل مورفين") ؛
• "ليبكسين" ("برينوكسديازين") ؛
• "Sedotussin" ("Pentoxyverine") ؛
• "إيثيل مورفين" ("ديكستروميتورفان") ؛
• "Tusuprex" ("Oxeladin" أو "Paxeladin").

بمجرد أن يبدأ البلغم في البلغم ، يجب إيقاف هذه الأدوية. خلاف ذلك ، سوف يتراكم المخاط في الشعب الهوائية ويؤدي إلى نوبات الربو ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. يتفاقم الوضع بسبب الاستخدام المتزامن للأدوية المضادة للسعال والبلغم.

الأهمية. عندما يتم إنتاج البلغم بكميات غزيرة ولا يمكن طرده من الجسم ، يحدث احتقان في الشعب الهوائية والرئتين. يمكن أن يؤدي هذا الموقف إلى مضاعفات خطيرة - انتفاخ الرئة (تمزق أنسجة العضو).

الأدوية الشعبية مقشع

على نحو متزايد ، يستخدمه الأطباء ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي في علاج التهاب الشعب الهوائية ، في دورة طارد للبلغم. مثل هذه الأموال "تتماشى" تمامًا مع تناول الأدوية بشكل فعال تساعد في طرد المخاط من القصبات الهوائية.

الأهمية. على الرغم من سلامة الوصفات الشعبية (يمكن للأطفال والحوامل استخدامها) ، يجب الاتفاق على العلاج المنزلي مع طبيبك. بعض الأعشاب المستخدمة في الطب التقليدي لها عدد من موانع الاستعمال.

في الممارسة العملية ، غالبًا ما يتم استخدام مغلي من جذور عرق السوس ، أعشاب من الفصيلة الخبازية ، الزعتر والنعناع. استنشاق البخار باستخدام الصودا و اعشاب طبية. من الوسائل المستخدمة عن طريق الفم الأدوية المصنوعة من الحليب مع إضافة الصودا والشوفان والعسل فعالة:

مرق الموز. اطحن بعض الموز الناضج إلى حالة تشبه الهريس. يقلب السكر (25 جم) فيها. خفف الكتلة بكوب من الماء واخلطها جيدًا. يُغلى المزيج ويُترك ليبرد. تناول الدواء اللذيذ بملعقة كبيرة 2-3 مرات في اليوم.

عسل "ريدكين". خذ فجلًا أسودًا كبيرًا واقطع قمته. اصنع حفرة صغيرة واملأها بالكامل بالعسل. قم بتغطية الفتحة بأعلى (مثل الغطاء). بعد 6-7 ساعات ، سيعطي الفجل العصير. يخلط هذا العصير مع العسل ، وهو مقشع فعال. يجب تناول 20-25 مل ثلاث مرات يومياً.

حليب الشوفان. لتحضير طارد البلغم التالي ، سوف تحتاج إلى كوب من دقيق الشوفان. يجب سكبها بالحليب (300-400 مل) وتغلي. يمكنك إضافة العسل حسب الرغبة. يؤخذ الدواء النهائي 5-6 مرات يوميا في رشفات صغيرة 100-150 مل.

صودا الخبز. منتج قديم جيد ، تم اختباره بمرور الوقت. هذا مقشع ممتاز. يمكن استخدام الصودا في شكل استنشاق أو تناوله عن طريق الفم ، وخلطه مسبقًا مع الحليب الساخن (5-6 جم من الصودا لكل كوب من الحليب).

طبي. تم استخدام نباتات الشفاء بنجاح منذ العصور القديمة في الوصفات الشعبية للمساعدة في إزالة المخاط. الوصفات التالية هي من بين أكثر الوصفات فعالية:

1. البتولا. امزج الأوراق الصغيرة من الشجرة مع إكليل الجبل البري (40-50 جم لكل منهما) والأوريغانو (25 جم) والقراص وبراعم البتولا (15 جم لكل منهما). تخلط جميع المكونات وتطحن. يُسكب المزيج العشبي (12 جم) مع الماء (500 مل) ويُغلى. ثم اترك الكتلة لتنقع لمدة 30-40 دقيقة. الدواء الجاهز هو في حالة سكر 50 مل ثلاث مرات في اليوم.
2. جمع العشبية. اخلطي حشيشة السعال والبابونج (10 جم لكل منهما) والأوريجانو (5 جم). قم بتبخير الكتلة بالماء المغلي (200 مل) واتركها تنقع لمدة ساعة. اشرب الدواء 100 مل 3-4 مرات في اليوم. يمكنك إضافة العسل حسب الرغبة.

أفضل مقشع لالتهاب الشعب الهوائية

عالم الأدوية الحديث حافل بمجموعة غنية من المنتجات ، مع تأثير مقشع.

حتى لا يتم الخلط بين نوافذ الصيدليات ، اعلم أنه وفقًا للخبراء تعتبر الأدوية العشبية من أفضل مقشعات لالتهاب الشعب الهوائية. على أساس النباتات الطبية:

• زعتر ذو قيمة عالية لتأثيره القوي المضاد للبكتيريا ؛
• مستنقع إكليل الجبل البري مع عمل مسكن ومبيد للجراثيم.
• حشيشة السعال مع تأثير مقشع ومطهر ممتاز.
• لسان الحمل ، الذي له تأثيرات مضادة للميكروبات ومسكنات ؛
• الخطمي ، الذي له تأثير تليين على الشعب الهوائية ، لا يسبب الحساسية ؛
• ثيرموبسيس ، بالإضافة إلى تسييل البلغم وإزالة البلغم ، يقوي مناعة المريض ؛
• المصدر ، في الممارسة الطبية أستخدم جذور هذا النبات ، التي لها خصائص مقشعة.

الأهمية. عند علاج التهاب الشعب الهوائية ، لا يمكنك العلاج الذاتي. لن يؤدي الاختيار الخاطئ للدواء إلا إلى تفاقم الوضع وإثارة تطور مضاعفات خطيرة.

تأكد من رؤية الطبيبإذا كان السعال مصحوبًا ببلغم صديدي غزير وتعرق وحمى وضعف شديد. يجب على الآباء توخي الحذر بشكل خاص. يعتبر البلغم في مرحلة الطفولة خطيرًا جدًا ، فقد يؤدي إلى نوبات الربو عند الأطفال الصغار.

مقشع فعال لطيف للأطفال والنساء الحوامل المصابات بالتهاب الشعب الهوائية

علاج الاطفال. لا يمكن إعطاء جميع طارد البلغم للأطفال في علاج التهاب الشعب الهوائية. أنسب دواء هو الذي يصفه طبيب الأطفال. الطبيب ، الذي يختار العلاج للطفل ، يأخذ في الاعتبار عمره وحالته الصحية. اقرأ بعناية تعليمات الأدوية التي تصف الفئات العمرية.

على سبيل المثال ، "Lazolvan" ، غالبًا ما يصفه أطباء الأطفال ، يُسمح باستخدامه لعلاج الأطفال الأكبر من عام واحد. ولكن في حالات معينة ، يوصف "لازولفان" في الحقن للأطفال الرضع (يفعلون ذلك فقط في المستشفى).

الأهمية. الأطفال غير قادرين على إخراج البلغم من تلقاء أنفسهم. يؤدي المخاط الغزير الذي يتراكم في الشعب الهوائية للفتات إلى تطور الاحتقان وظهور الالتهاب الرئوي.

لعلاج الأطفال غالبا ما توصف ، على أساس الحرارة: "Pectussin" ، "Doctor Mom" ​​، "Doctor Thais". يشرب هؤلاء الأطفال اللذيذ والعطر بسرور. فعالية عروض و شراب مبني على « امبروكسول».

في المنزل (بعد استشارة الطبيب الأولية) ، يمكن إعطاء الطفل مقشع للثدي وأدوية لذيذة تعتمد على الموز والعسل والحليب.

علاج النساء الحوامل. الأطباء ليسوا أقل دقة حول اختيار مقشع للمرأة الحامل. يمكن أن تؤذي العديد من الأدوية جسم الأم وطفلها. فقط الأطباء يختارون طارد البلغم الآمن والفعال. يأخذ الأطباء في الاعتبار أولاً شدة التهاب الشعب الهوائية والحالة الحالية للمرأة الحامل.

في كثير من الأحيان الأطباء يصف محايد، الأدوية اللطيفة لتخفيف وإزالة البلغم. تشمل هذه المقشعات شرابًا يعتمد على جذور اللبلاب وعرق السوس ، وأعشاب من الفصيلة الخبازية (يصفها أطباء الأطفال لعلاج الأطفال الصغار). كن مؤثرالأدوية مع الزعتر والحرارة.

عند إجراء العلاج ، يأخذ الأطباء في الاعتبار أن المرأة الحامل قد تواجه ردود فعل غير متوقعة أثناء تناول الدواء الموصوف. عند أدنى أعراض سلبية ، يتم إلغاء الدواء الموصوف و وصف دواء أخف.

اعتني بنفسك ولا تمرض!

فيديو دواء سعال الاطفال

سيخبرك الدكتور كوماروفسكي عن أدوية السعال للطفل ، وسوف يلفت انتباه الوالدين إلى الفرق بين أدوية السعال وطرد البلغم.

في علاج الأمراض الحادة والمزمنة للجهاز القصبي الرئوي ، غالبًا ما تستخدم طارد للبلغم للسعال الرطب.

يقدم السوق الدوائي مجموعة واسعة من الأدوية حال للبلغم وتنظيم المخاط ،

كل منهم له تركيبة مختلفة ، والعمل الدوائي ، ونظام الجرعات وموانع الاستعمال.

ما هي مقشع ل؟ كيف يعملون؟

السعال الرطب هو عرض شائع لمعظم أمراض الجهاز التنفسي.وهو رد فعل منعكس استجابة للالتهاب وتهيج الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، وكذلك بسبب تراكم كمية معينة من المخاط.

متى تستخدم حال للبلغم و mucokinetics:

في الأمراض المعدية الحادة ،يرافقه التهاب في الأقسام السفلية من الشعب الهوائية (التهاب الشعب الهوائية الحاد البسيط والانسداد ، الالتهاب الرئوي ، التهاب القصيبات).

كعلاج مساعدفي أمراض الرئة المزمنة ، عندما يكون السعال الرطب مصحوبًا بتكوين بلغم سميك ويصعب فصله (التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والتليف الكيسي ، والربو القصبي ، وما إلى ذلك).

عند السعال الطارد للبلغميسد فجوات القصبات الهوائية المتوسطة والصغيرة ، القصيبات بسبب التشوهات الخلقية في الشعب الهوائية (توسع القصبات ، انتفاخ الرئة الفصي ، متلازمة كارتاجينر ، إلخ).

لتطهير وتحسينسالكية الشعب الهوائية قبل إجراء تشخيصي فعال (تصوير القصبات أو تنظير القصبات).

بادئ ذي بدء ، تساعد المواد الطبية الطاردة للبلغم على إزالة البلغم من هياكل شجرة الشعب الهوائية ، لأنها لا تعطل وظيفة التهوية فحسب ، بل تعد أيضًا مصدرًا إضافيًا للعدوى البكتيرية.

تحت تأثير حال للبلغم ، يتحسن عمل إزالة الغشاء المخاطي الهدبي - يتم تنشيط الغدد القصبية واستعادة بنية الظهارة الهدبية.

هكذا

يتم إفراز كمية كبيرة من السائل في تجويف القصبات الهوائية ، مما يساعد على إزالة البلغم السميك الذي يصعب فصله.

تعمل الأدوية حال للبلغم أيضًا على تدمير جسور ثاني كبريتيد بين جزيئات المخاط الالتهابي ، مما يجعل هيكلها أكثر مرونة.

من ناحية أخرى ، تزيد Mucokinetics من تقلص العضلات الملساء في الجهاز التنفسي ، مما يساعد جسديًا على إزالة البلغم المتراكم. بعد ذلك ، سنقوم بتحليل الأدوية المفضلة بمزيد من التفصيل.

مقشع للسعال الرطب: الأنواع

تم بناء التصنيف الحديث للأدوية ذات التأثير الطارد للبلغم على النحو التالي:

عوامل حال للبلغم حصرا.يتمثل تأثيرها العلاجي في تخفيف إفراز الشعب الهوائية ، وفي بعض الحالات - لتحسين التخليق الحيوي لمادة الفاعل بالسطح - مركب خاص نشط على السطح يغطي الحويصلات الهوائية ولا يسمح لها بالهدوء.

تنقسم هذه المجموعة من الأدوية إلى أنواع فرعية: الأدوية القائمة على الإنزيم (ريبونوكلياز أو التربسين) ، ومنشطات الإنتاج الحيوي السطحي (أمبروكسول هيدروكلوريد) ، ومحللات المخاط من أصل اصطناعي (كاربوسيستين ، أسيتيل سيستئين) وبدائل اصطناعية للنسج السطحي (Curasurf).

المصدر: الموقع

أدوية السعال الرطبعمل منعكس (من جذر عرق السوس ، يعتمد على أعشاب من الفصيلة الخبازية ، لسان الحمل الطبي ، الزيوت الأساسية واللبلاب).

المواد الفعالة بيولوجيا التي تتكون منها النباتات ، بسبب تحفيز مستقبلات خاصة على الغشاء المخاطي في المعدة ، تهيج قليلاً مركز القيء.

تمر فروع العصب المبهم بالقرب منه ، مما يعزز تأثيره بشكل انعكاسي على الجهاز القصبي الرئوي. وبالتالي ، يتم تحسين النشاط الحركي للظهارة الهدبية وتفريغ المخاط.

الأدوية مع آلية عمل ارتشاف(تيربينهيدرات ، بيكربونات الصوديوم ، يوديد الصوديوم). بسبب محتوى المواد المتطايرة ، يتم إخراجها بسهولة من الجسم عن طريق التنفس أو من خلال الغدد القصبية.

عند مرورها عبر المسالك الهوائية تسبب تهيجاً مباشراً لألياف العضلات الملساء مما يؤدي إلى إفراز الإفرازات.

دواء السعال الرطببتأثير مشترك (Bronholitin ، Ascoril ، إلخ). فهي لا تحفز إفراز المخاط فحسب ، بل لها تأثير موسع للقصبات الهوائية أو مضاد للهستامين أو مضاد للالتهابات.

يعتمد اختيار دواء معين على حالة المريض ، ووجود شكاوى مميزة وبيانات جسدية ، بالإضافة إلى التأثير المتوقع.

طارد للبلغم للسعال الرطب عند البالغين

تدخين طويل الأمد ، عملية معدية حادة في الشعب الهوائية ، أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي - كل هذا يساهم في تكوين مخاط سميك في تجويف الجهاز التنفسي.

ماذا تشرب عند السعال الرطب:

• ACC طويل.
• برومهيكسين.
• هيربيون.
• جيديليكس.

أسيتيل سيستئين

ACC علاج جيد يساعد على التخلص بسرعة وفعالية من السعال المنتج. توجد أشكال حقن وأقراص ومساحيق (حبيبات للإعطاء عن طريق الفم) تعتمد على الأسيتيل سيستئين.

تساهم المادة الطبية ، نظرًا لوجود مجموعات خاصة من السلفهيدريل في هيكلها ، في تدمير جسور ثاني كبريتيد في البلغم.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتفظ الدواء بخصائصه العلاجية حتى في وجود بلغم صديدي في بؤرة الالتهاب.

لذلك ، إذا تم شراء الدواء بجرعة 100 مجم ، فأنت بحاجة إلى شرب حبتين مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

الأداة هي بطلان في:

• التعصب الفردي للمواد الفعالة ؛
• حمل؛
• نزيف رئوي
• تفاقم القرحة الهضمية.
• الفشل الكلوي والكبد.

برومهيكسين

برومهيكسين دواء مقشع فعال للسعال الرطب عند البالغين. وهي متوفرة في شكل سلالات خضراء مصفرة من 8 و 4 ملغ.

الدواء له تأثير إفرازي وإفرازي ، وله أيضًا تأثير مضاد للسعال ضعيف على المستقبلات الحساسة في الأغشية المخاطية لشجرة الشعب الهوائية.

هيدروكلوريد البرومهيكسين ينشط ويعيد الظهارة الهدبية ، ويقلل من لزوجة المخاط في الجهاز التنفسي ، ويزيد من خصائص البلغم ويحسن إفرازه.

وقد ثبت أيضًا أن البرومهيكسين ، بعد انشقاقه في الكبد إلى أمبروكسول ، يحفز عمليات الإنتاج الحيوي للخافض للتوتر السطحي ، مما يضمن تمامًا استقرار الخلايا الحويصلية في الدورات التنفسية.


الجرعة العلاجية المثلى للمرضى البالغين هي حبة أو قرصين ثلاث مرات في اليوم ، ويفضل بعد الأكل. يوصى بشرب الدواء بكمية كافية من الماء.

لا تصف علاجًا لـ:

• زيادة الحساسية لها (في شكل ردود فعل تحسسية) ؛
• نقص اللاكتيز
• الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ؛
• الآفات التقرحية في الاثني عشر والمعدة في المرحلة الحادة.

هيربيون

شراب فعال وآمن للسعال الرطب هو Herbion (يعتمد على مستخلصات زهرة الربيع ، لسان الحمل ، الجينسنغ ، إلخ).

ينتمي الدواء إلى mucokinetics من أصل نباتي وله تأثير واضح مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات.

تأثيره الرئيسي هو انخفاض كثافة ولزوجة المخاط ، وكذلك تسريع إفرازه.

يتم وصف البالغين 15.0 مل (ثلاث ملاعق قياس) من 3 إلى 4 مرات في اليوم ، دائمًا بعد الوجبات. لا ينصح باستخدام Gerbion في وجود الربو القصبي الحاد والسكري ومتلازمة سوء الامتصاص.

جيديليكس

يساعد Gedelix بسرعة وفعالية على التخلص من السعال الرطب. يتم إنتاج الدواء في صورة سائلة ، أي في شكل قطرات وشراب. العنصر النشط الرئيسي في Gedelix هو مستخلص من أوراق اللبلاب.

بسبب وجود مادة الصابونين ، فإن الدواء له التأثيرات التالية:

• حال للبلغم - يغير الخصائص الفيزيائية والكيميائية لمخاط الشعب الهوائية ؛
• الحركية المخاطية - ينشط إفراز البلغم عن طريق تحفيز العضلات الملساء ؛
• مضاد للتشنج - يوسع القصبات الهوائية الضيقة سابقًا.

مخصص ل 5.0 مل (أو ملعقة صغيرة) ثلاث مرات في اليوم. لذلك ، فإن الجرعة اليومية القصوى المسموح بها هي 15.0 مل. لا تأخذ Gedelix إلا في الداخل بعد الأكل.

يحظر استخدام الدواء في حالة عدم تحمله ولديه عدم تحمل وراثي للسكريات (الفركتوز).

مقشع للسعال الرطب عند الأطفال

في مرحلة الطفولة ، غالبًا ما تستخدم العصائر والجرعات ، وفي كثير من الأحيان أقل إلى حد ما - أقراص (غالبًا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5-6 سنوات).

طارد للبلغم لسعال رطب يمكن إعطاؤه للأطفال:

1. أمبروبين.
2. فلوديتك.
3. بروسبان.
4. امبروكسول.

بعضها متاح حصريًا في شكل سائل ، وبعضها متوفر في أقراص.

أمبروبين

يتم تمثيل المكون النشط لـ Ambrobene بواسطة أمبروكسول هيدروكلوريد ، الذي ينشط الغدد الإفرازية في الجهاز الرئوي ، ويحسن أداء أهداب الظهارة القصبية.

تقلل المادة أيضًا في وقت واحد من لزوجة السر المتراكم ، وتحسن بشكل كبير النقل المخاطي الهدبي.

ومن المعروف أيضًا أن الأمبروكسول متورط في تكوين الفاعل بالسطح السنخي.

يوصف علاج للأطفال حسب أعمارهم:

• ما يصل إلى عامين - نصف كوب قياس (أي 2.5 مل) مرتين في اليوم ؛
• من 2 إلى 6 سنوات - جرعة مماثلة ، ولكن ثلاث مرات في اليوم ؛
• حتى 12 عامًا - بالفعل 5.0 مل مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

لا يستخدم الدواء إذا كانت هناك ردود فعل تحسسية تجاهه ، وكذلك إذا كان الطفل يعاني من عدم تحمل الفركتوز. باستخدام الأمبروبين ، يمكن إجراء الاستنشاق باستخدام البخاخات بعد التخفيف الأولي للمادة في محلول ملحي بنسبة 1: 1.

فلوديتك

يحتوي دواء فلوديتك للسعال الرطب على كاربوسيستين.

ينشط الإنزيم الموجود في الخلايا الكأسية لظهارة الجهاز التنفسي ، ونتيجة لذلك يتم تطبيع مرونة ولزوجة المخاط الناتج أثناء الالتهاب.

ينشط Fluditec أيضًا عمل الظهارة الهدبية وإزالة الغشاء المخاطي بشكل عام.

يوصف للأطفال 5-10 مل ثلاث مرات في اليوم ويفضل قبل الأكل لمدة ساعة أو بعدها بعد ساعتين.

موانع استخدام فلوديتك:

• فرط الحساسية للتكوين.
• التهاب المثانة الحاد والتهاب كبيبات الكلى الحاد أو المزمن.
• مرض القرحة.

بروسبان

Prospan مقشع فعال للسعال الرطب ، معتمد للاستخدام في الطفولة. الدواء متوفر على شكل قطرات وشراب.

مثل الأدوية الأخرى المضادة للبلغم ، يقلل Prospan من لزوجة إفرازات الشعب الهوائية ويحسن تدفقها من الجهاز التنفسي السفلي.

نظرًا لحقيقة أن Prospan مستحضر عشبي ، يمكن إعطاؤه للطفل من السعال الرطب حتى في مرحلة الرضاعة (2.5 مل مرتين يوميًا ، بغض النظر عن الرضاعة).

يتم وصف الأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات 2.5 مل - نصف ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم. ينصح أطفال المدارس والمراهقون بتناول 5.0 مل 3 مرات في اليوم. الحد الأدنى من العلاج هو أسبوع واحد.

بحذر ، يجب استخدام الدواء في الأطفال الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز والميل إلى الحساسية.

امبروكسول

المادة الفعالة أمبروكسول لها اسم ثابت مع الدواء. آثاره الرئيسية مماثلة لتلك التي من Ambrobene. أكثر أشكال الدواء شيوعًا هي الشراب والأقراص.

ميزات الجرعات:

• ما يصل إلى عامين - 2.5 مل لا يزيد عن مرتين في اليوم ؛
• من 2 إلى 6 سنوات - 2.5 مل ثلاث مرات في اليوم ؛
• من 6 سنوات إلى 12 - مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ، 5.0 مل من الشراب.

من المحتمل أن يكون أمبروكسول أفضل علاج للسعال الرطب لحديثي الولادة والرضع ، نظرًا لسلامته وآلية عمله.

مقشع للسعال الرطب للحوامل

من الصعب جدًا على المرأة الحامل أن تجد مادة فعالة وآمنة لا تزيل الأعراض غير السارة فحسب ، بل لن تؤذي الجنين أيضًا.

يتم بطلان عدد كبير من الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وبالتالي ، وفقًا لنوع Herbion أو Mukaltin.