يمكن أن يتطور أحد مظاهر الروماتيزم كمرض مستقل. الكوريا الروماتيزمية هو نوع من الأمراض العصبية التي تسبب حركات سريعة وغير منتظمة (اهتزاز) في الذراعين والساقين والجذع والوجه. انقباض العضلات غير متزامن، ويزداد مع الإثارة والضغط النفسي ويختفي تماماً أثناء النوم. في أغلب الأحيان، يبدأ الكوريا البسيطة (الروماتيزمية) بالظهور عند الأطفال في سن المدرسة. نادرًا ما يصاب الأطفال دون سن 6 سنوات وبعد 15 عامًا بالمرض. والفتيات أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الأولاد.

غالبًا ما يتطور الرقص الأصغر مع تلف روماتيزمي في المفاصل والقلب. ويلاحظ ردود فعل إيجابية عند اختبار الروماتيزم. مع الانتكاسات المتكررة، قد تتطور أمراض القلب. إذا اخترقت العدوى الجهاز العصبي المركزي، فقد يحدث خلل في القشرة الدماغية. مع كل هذا، فإن تشخيص هذا المرض موات. يتميز هبوط المرض بانخفاض في فرط الحركة والتشنجات العضلية والاضطرابات النفسية العصبية. لكن الانتكاسات لا تزال ممكنة.

أسباب الكوريا البسيطة

• الوراثة.
• الشلل الدماغي؛
• التهاب الحلق المتكرر.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• الروماتيزم.
• الصدمة النفسية؛
• انخفاض المناعة

• الوراثة.
• الشلل الدماغي؛
• الأمراض المعدية (التهاب الدماغ، العقدية، السعال الديكي)؛
• التهاب الحلق المتكرر.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• الروماتيزم.
• الصدمة النفسية؛
• انخفاض المناعة
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب اللوزتين.
• استثارة عالية للجهاز العصبي.

هناك أوقات لا يمكن فيها معرفة أسباب المرض نفسه. يتطور الكوريا الروماتيزمية تدريجيًا. يصبح الطفل متقلبًا وضارًا ومتذمرًا. تتدهور الكتابة اليدوية، ويظهر الارتباك، وتصبح الحركات فوضوية، ويفقد التنسيق، ويبدأ المريض في التكشير بشكل لا إرادي. من المهم رؤية الطبيب في الوقت المناسب.

أعراض الكوريا الروماتيزمية

في بداية المرض، تكون الأعراض غير مرئية تقريبًا. يعتبر الآباء تكشيرة الطفل بمثابة مزحة. ثم تظهر حركات لا إرادية للذراعين والساقين. هناك المظاهر الرئيسية للمرض:

• الوخز السريع والكاسح للأطراف.
• تغير مفاجئ في المزاج.
• اضطراب المشية.
• الوخز في عضلات الوجه والرقبة.
• يومئ برأسه؛
• اضطراب النوم
• النوبات؛
• تغيير في الكتابة اليدوية
• زيادة التعب.
• اضطراب العواطف (الضحك أو البكاء غير المعقول) ؛
• تدهور الذاكرة والانتباه.
• أعراض جوردون (عند إثارة منعكس الركبة، تظل ساق المريض ممدودة لبعض الوقت).

يحدث المرض في شكل هجمات فرط الحركة. واحدة من أكثر شيوعا هو فرط الحركة في الحنجرة واللسان. ولهذا السبب، يضعف الكلام الصحيح ويصبح البلع صعبًا. نادرًا ما يكون هناك فرط حركة الحجاب الحاجز، مما يستلزم تنفسًا متقطعًا وغير منتظم. عادة، يستمر فرط الحركة من 3 إلى 6 أشهر، ونادرا ما يتطور المرض لمدة 1-2 سنوات. يحدث أيضًا نقص التوتر العضلي.

تشخيص وعلاج الرقص البسيط عند الأطفال

لتحديد المرض وإجراء التشخيص، من الضروري إجراء سلسلة من الاختبارات والدراسات. يقوم الطبيب أيضًا بجمع تاريخ حياة المريض وتحليل الشكاوى. بعد ذلك، يتم وصف عدد من الإجراءات: فحص الدم، ومخطط كهربية الدماغ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT).

يتضمن علاج هذا المرض في المقام الأول الراحة في الفراش والعناية الدقيقة بالمريض. لتخفيف الأعراض العصبية والعقلية وفرط الحركة، توصف المهدئات ومضيقات الأوعية والمهدئات. لمكافحة العدوى، توصف المضادات الحيوية والعوامل المضادة للالتهابات والهرمونية. عندما يحدث الكوريا، فمن الضروري السيطرة على ضغط الدم. يشمل العلاج الطبيعي طوقًا كلفانيًا وفقًا لشرباك مع كلوريد الكالسيوم والنوم الكهربائي.
الروماتيزم
من أجل تجنب مثل هذا المرض عند الأطفال، من الضروري اتباع أسلوب حياة صحي، وتقوية الجسم، وتناول الطعام بشكل صحيح، وحماية الجسم من البرد وعلاج جميع الأمراض على الفور، وخاصة نزلات البرد والالتهابات. تعتمد فعالية علاج المرض على التحديد الصحيح وفي الوقت المناسب لأسباب المرض. من المهم جدًا أن يتم تسجيل الأطفال الذين يعانون من الروماتيزم لدى الطبيب. سيساعد هذا في منع أو تقليل فرصة الإصابة بالرقص الشديد.

تأكد من استشارة طبيبك قبل علاج أي مرض. سيساعد ذلك في مراعاة التسامح الفردي وتأكيد التشخيص وضمان صحة العلاج والقضاء على التفاعلات الدوائية السلبية. إذا كنت تستخدم الوصفات الطبية دون استشارة طبيبك، فهذا على مسؤوليتك الخاصة. يتم تقديم جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية وليست مساعدة طبية. كل مسؤولية الاستخدام تقع على عاتقك.

الفصل 17. الرقص الروماتيزمي (رقص سيدنغام، الرقص الصغير)

رقص روماتيزمي (رقص سيدنهام، رقص بسيط) هو أحد المضاعفات النادرة التالية للعدوى لالتهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) أو التهاب البلعوم الناجم عن المكورات العقدية الانحلالية من المجموعة A، والتي تتميز بحركات فوضوية لا إرادية في الأطراف واضطرابات سلوكية.

توماس سيدنهام (1624-1689) - باحث إنجليزي موهوب وطبيب ذو رؤية ثاقبة، أبقراط البريطاني، كما كان يُطلق عليه آنذاك، قدم لأول مرة في عام 1686 وصفًا دقيقًا للرقص لدرجة أن اسمه ظل مرتبطًا إلى الأبد بهذا الشكل من المرض. : "... في الغالب يحدث رقص سانت فيتوس عند الأطفال من سن 10 سنوات إلى سن المراهقة. في البداية، يكون هناك عرج عند المشي، أو بالأحرى الرقص مع جر الساق مثل المهرج؛ وفي وقت لاحق تظهر حركات مماثلة في اليد على نفس الجانب؛ وعندما يسيطر عليه هذا المرض تمامًا، لا يستطيع البقاء على نفس الوضع لمدة دقيقة واحدة؛ تؤثر الحركات على الجذع أو أجزاء أخرى من الجسم وتغير وضعية التشنجات وموضعها... للشرب من الكوب، يقوم بألف حركة، مثل المشعوذ، قبل أن يوصله إلى فمه بشكل صحيح. تتمايل يده من جانب إلى آخر، وأخيراً يصب المحتوى بسرعة في فمه ويشرب بشراهة، كما لو كان يحاول إضحاك الآخرين.

لم يربط T. Sydenham هذا المرض بالحمى الروماتيزمية، لكنه وصف الأعراض السريرية الرئيسية للمرض، مثل مجموعة متنوعة من الحركات اللاإرادية السريعة والفوضوية للأطراف، وضعف العضلات والقدرة العاطفية. منذ ذلك الحين، أصبح هذا المصطلح - "رقصة سانت فيتوس" - يستخدم على نطاق واسع للإشارة إلى الرقص الحاد، على الرغم من أن هذا المفهوم كان معروفًا في القرن السادس عشر، عندما وصف ت. باراسيلسوس (1493-1541) "ثريا ناتوراليس"باعتباره مرضًا رقصيًا غير عادي ("جنون الرقص"، "رقصة سانت فيتوس")، كان شائعًا في أوروبا في العصور الوسطى. في تلك الأيام، تم استخدام هذا المصطلح للعديد من أشكال علم الأمراض: الهستيريا الناجمة عن التعصب الديني، ونوبات الصرع، والتسمم بالإرغوت، وخلل التوتر العضلي. في عام 1894، علق دبليو أوسلر على هذا الارتباك في المصطلحات: "... سيكون من غير الصحيح أن نقول إن سيدنهام أطلق على المرض اسم "رقصة سانت فيتوس/تروشيا" عن طريق الخطأ، لكنه استخدم هذا المصطلح بمعنى جديد؛ وهذا ليس الوحيد

"هناك مثال جيد في الطب عندما نستخدم اسمًا لمرض فقد معناه الأصلي منذ فترة طويلة."

المسببات المرضية. تم اقتراح الأصل الروماتيزمي لرقص سيدنهام لأول مرة من قبل م. ستول في عام 1780، وبحلول بداية القرن العشرين. لقد تم إثبات ذلك بشكل لا يقبل الجدل. حاليا هذا المرض نادر جدا. عادة، يتجلى الرقص الروماتيزمي في مرحلة الطفولة مع بداية الذروة بين 7-12 سنة. يصيب هذا المرض في أغلب الأحيان الفتيات فوق سن 10 سنوات، وقد يكون ذلك بسبب التغيرات الهرمونية في هذا العمر. عادة، تظهر الأعراض الأولى للرقص البسيط بعد 2-7 أشهر من الإصابة بالبكتيريا العقدية.

يكشف تحليل التألق المناعي لمصل الدم لدى المرضى عن زيادة في عيار الغلوبولين المناعي G للمكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة A. ويعتقد حاليا أن الآلية المسببة للأمراض الرئيسية لتطور المرض هي تطوير استجابة المناعة الذاتية المتبادلة. في هذه الحالة، تتشكل الأجسام المضادة المتقاطعة على غشاء المجموعة العقدية الحالة للدم A β وسيتوبلازم الخلايا العصبية في النوى تحت المهاد والنواة المذنبة. ومع ذلك، مع المرض، قد تكون المعلمات المناعية طبيعية، والتي ترتبط بفاصل زمني طويل بين عدوى المكورات العقدية وظهور الاضطرابات العصبية (ظاهرة التقليد الجزيئي). يتم الكشف عن الأجسام المضادة للفوسفوليبيد في 80٪ من المرضى الذين يعانون من رقص الروماتيزم، ولكن دورها في التسبب في المرض لا يزال غير مفهوم تماما.

الاعراض المتلازمة. يتم دمج الرقص البسيط، كقاعدة عامة، مع متلازمات سريرية أخرى من ARF (التهاب القلب، التهاب المفاصل المتعدد)، ولكن في 5-7٪ من المرضى قد يكون المظهر الوحيد للمرض.

عادةً ما تكون الأعراض الواضحة للروماتيزم هي الاضطرابات السلوكية (زيادة التهيج وتغيرات المزاج) والحرج في الحركات وصعوبة الكتابة. "... سيتم معاقبة الطفل المصاب برقصة سيدنهام ثلاث مرات قبل أن يتم تشخيص حالته بشكل صحيح: مرة بسبب القلق، ومرة ​​بسبب كسر الأطباق، ومرة ​​بسبب التلفظ بوجه جدته." يوضح هذا البيان الذي قدمه ويلسون بدقة السمات السريرية الرئيسية الثلاثة للرقص البسيط: الحركات التلقائية وغير الإرادية، والحركات الإرادية غير المنسقة، وضعف العضلات.

عادة ما تكون الحركات اللاإرادية معممة، ونادرا ما تكون غير متماثلة وفي 20٪ من الحالات تكون أحادية الجانب. عادة، يحدث فرط الحركة في عضلات الوجه والأطراف البعيدة. في البداية تكون بالكاد ملحوظة وتتكثف فقط مع الأمواج.

نينيا. ومع تطور المرض، تصبح الحركات اللاإرادية المنعزلة المفاجئة والقصيرة الأمد معممة. في المرحلة المتقدمة من المرض، لا يتوقف فرط الحركة الرقصية عمليا، ويختفي أثناء النوم ومع التخدير الدوائي. في حالات نادرة، يظهر المرض لأول مرة مع تطور نقص التوتر العضلي الشديد المعمم، حيث لا يستطيع الطفل بدء الحركات الإرادية ويكون الانطباع بتطور الشلل الرخو، وأحيانًا من جانب واحد فقط. وفي هذه الحالة تكون الحركات اللاإرادية نادرة جدًا أو غائبة تمامًا. لوحظت اضطرابات النطق في 15-40٪ من الحالات، وفي الحالات الشديدة قد تحدث اضطرابات في البلع. في حالات نادرة جدًا، قد تكون الأعراض الأولى للمرض هي النوبات، والمخيخ، واضطرابات الهرم والوذمة الحليمية. يتطور التهاب القلب في 75٪ من الحالات.

في حالة الرقص البسيط، تقل ردود الفعل الوترية العميقة أو تصبح خاملة. لا توجد ردود فعل مرضية.

أثناء الفحص العصبي، يتم ملاحظة 4 أعراض مميزة:

1) منعكس جوردون الثاني (عند إثارة منعكس الركبة، يبقى الجزء السفلي من الساق في وضع التمديد لعدة ثوان، بسبب تقلص العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية)؛

2) من أعراض اليد الكوريكية - الوضع المرضي لليد، حيث تنحني قليلاً عند مفصل الرسغ، وتكون الأصابع في وضع فرط التمدد في المفاصل السلامية السنعية وتمتد أو تنحني قليلاً في المفاصل بين السلاميات؛

3) "لسان الحرباء" - عدم القدرة على إخراج لسانك وعينيك مغمضتين (عندما تحاول إخراج لسانك يعود فورًا إلى فمك) ؛

4) أعراض تشيرني - تراجع جدار البطن وارتفاع الحجاب الحاجز أثناء الشهيق.

مدة رقص الروماتيزم من شهر إلى سنتين. يمكن أن يتكرر المرض أثناء تفاقم عدوى المكورات العقدية المزمنة، ولكن إذا لم يتم ملاحظة أي أعراض للمرض خلال العامين الأولين، فمن غير المرجح أن يحدث الرقص. عادة ما يكون تشخيص المرض مواتيا. ومع ذلك، قد يستمر عدم الاستقرار العاطفي أو الأعراض العصبية البسيطة مثل الحركات المحرجة والتشنجات اللاإرادية لعدة أشهر. تظل الفتيات اللاتي تعرضن للرقص معرضات بشكل كبير لخطر حدوثه أثناء الحمل وعند تناول وسائل منع الحمل، والتي قد تترافق مع زيادة حساسية الدوبامين.

التشخيص.عند التعرف على الحمى الروماتيزمية الحادة، يتم استخدام مبدأ المتلازمات الذي طوره طبيب الأطفال المحلي أ.أ. كيسل في عام 1940. وحدد 5 معايير تشخيصية رئيسية: التهاب المفاصل المتعدد المهاجر، والتهاب القلب، والرقص، والحمامي الحلقي، والعقيدات الروماتيزمية، لافتاً الانتباه إلى الأهمية التشخيصية لمزيجها. في عام 1944، طبيب القلب الأمريكي ت.د. صنف جونز المتلازمات الخماسية المشار إليها على أنها معايير تشخيصية "كبيرة"، مسلطًا الضوء معها على المعلمات السريرية والمخبرية "الصغيرة". وفي وقت لاحق، تم تعديل مخطط جونز بشكل متكرر من قبل جمعية القلب الأمريكية (AHA) وأصبح واسع الانتشار.

في الجدول يعرض الشكل 26 رسمًا تخطيطيًا لمعايير تشخيص كيسيل-جونز مع الأخذ في الاعتبار المراجعة الأخيرة لـ AKA (1992) والتعديلات التي اقترحتها جمعية أطباء الروماتيزم في روسيا (ARR) في عام 2003. يصور التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ الزيادات الثنائية والأحادية الجانب في شدة الإشارة في T2 - صورة مرجحة في منطقة النوى المذنبة والبطامة. ومع ذلك، فإن التغيرات في التصوير المقطعي/التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ليست علامة مرضية لهذا المرض. يكشف التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني في المرحلة النشطة عن زيادة في استقلاب الجلوكوز في المهاد والجسم المخطط، وهو أمر قابل للعكس.

يكشف تخطيط كهربية الدماغ (EEG) عن تغييرات غير محددة.

تشخيص متباين يتم إجراؤها مع متلازمة PANDAS والتهاب الدماغ الفيروسي واعتلال الدماغ الناتج عن خلل التمثيل الغذائي وأمراض التنكس العصبي الوراثية التي تحدث مع تلف سائد في الهياكل تحت القشرية للدماغ.

الوقاية والعلاج. يوصى بوصف الراحة في الفراش والراحة الوقائية. وهكذا، في سياق متعدد المتلازمات الحاد للحمى الروماتيزمية الحادة أو مع تطور التهاب البنكرياس، يشار إلى الجلوكوكورتيكوستيرويدات - بريدنيزولون أو ميثيل بريدنيزولون (0.6-0.8 ملغم / كغم / يوم) لمدة 10-14 يومًا، ونادرا ما أطول، تحت سيطرة سريرية و بيانات مفيدة، بما في ذلك مراقبة تخطيط صدى القلب الديناميكي. إذا كانت الديناميكيات إيجابية، فإنها تبدأ في تقليل الجرعة اليومية من الجلوكورتيكوستيرويدات بمقدار 2.5 ملغ في الأسبوع، ثم تنتقل إلى تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية بجرعات خاصة بالعمر. حتى في الحالات التي لا يوجد فيها دليل مناعي واضح على المرض، ولم تعط ثقافة البلعوم الأنفي للنباتات العقدية نتيجة إيجابية، فمن الضروري إجراء دورة

العلاج المضاد للبكتيريا. يوصف البنزيل بنسلين (أملاح البوتاسيوم والصوديوم) 150.000 وحدة 4-5 مرات يوميًا عضليًا أو عن طريق الفم بجرعة 200 إلى 250 مجم 4 مرات يوميًا لمدة 10-14 يومًا.

الجدول 26.معايير كيسيل جونز المستخدمة لتشخيص الحالة الحادة

الحمى الروماتيزمية

ملحوظات: يشير وجود معيارين رئيسيين أو معيار رئيسي ومعيارين صغيرين بالإضافة إلى أدلة موثقة على الإصابة السابقة بالمكورات العقدية من المجموعة (أ) إلى وجود احتمال كبير للإصابة بالحمى الروماتيزمية الحادة. حالات خاصة:

1. رقص معزول - مع استبعاد الأسباب الأخرى (بما في ذلك PANDAS*).

2. التهاب القلب المتأخر - تطور الأعراض السريرية والفعالة لالتهاب الصمامات الممتد بمرور الوقت (أكثر من شهرين) - مع استبعاد الأسباب الأخرى.

3. تكرار الحمى الروماتيزمية الحادة مع أو بدون أمراض القلب الروماتيزمية المزمنة.

* PANDAS هي اختصار للكلمات الإنجليزية "الاضطرابات العصبية النفسية المناعية الذاتية لدى الأطفال المرتبطة بالعدوى بالمكورات العقدية" (الاضطرابات النفسية العصبية المناعية الذاتية لدى الأطفال المرتبطة بالعدوى بالمكورات العقدية). ترتبط هذه الحالة في التسبب في مرض الرقص الروماتيزمي، ولكنها تختلف عنها في حالتها العصبية الطبيعية. تتميز الصورة السريرية فقط بالاضطرابات السلوكية في شكل اضطراب الوسواس القهري و (أو) اضطراب التشنج اللاإرادي.

مما لا شك فيه، إلى الإنجازات الجادة للعلم في القرن العشرين. ينبغي أن يشمل تطوير الوقاية من الحمى الروماتيزمية الحادة وانتكاساتها. أساس الوقاية الأولية من الحمى الروماتيزمية الحادة هو التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب لعدوى البلعوم المزمنة النشطة (التهاب الحلق والتهاب البلعوم). مع الأخذ في الاعتبار الخبرة السريرية العالمية، تم تطوير توصيات للعلاج العقلاني المضاد للميكروبات لالتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم، وتكييفها مع ظروف الرعاية الصحية الروسية.

تهدف الوقاية الثانوية إلى منع الهجمات المتكررة وتطور المرض لدى الأشخاص الذين أصيبوا بالحمى الروماتيزمية الحادة، وتتضمن الإدارة المنتظمة للبنسلين طويل المفعول (بنسلين البنزاثين). إن استخدام هذا الدواء في شكل بيسيلين -5 جعل من الممكن تقليل تكرار النوبات الروماتيزمية بشكل كبير (4-12 مرة)، وبالتالي زيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من RPS. وفي الوقت نفسه، أشار عدد من المؤلفين إلى عدم كفاية فعالية العلاج الوقائي بالبيسيلين في 13-37٪ من المرضى. أظهرت الدراسات المشتركة التي أجريت في معهد أمراض الروماتيزم التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ومركز أبحاث الدولة للمضادات الحيوية أن البنزاثين بنزيل بنسلين، الموصوف بجرعة 2.4 مليون وحدة في العضل كل 3 أسابيع، هو حاليًا دواء فعال وآمن للغاية. للوقاية الثانوية من رقص الروماتيزم الحاد. إن شكل جرعات البنسلين طويل المفعول، بيسيلين -5، الذي تنتجه الصناعة المحلية، غير مقبول حاليًا للوقاية الثانوية من الحمى الروماتيزمية، لأنه لا يفي بمتطلبات الحرائك الدوائية للأدوية الوقائية. في القرن الحادي والعشرين القادم. ستتركز جهود العلماء على إنشاء وتحسين لقاح يحتوي على حواتم من بروتينات M من سلالات "الروماتيزم" التي لا تتفاعل مع مستضدات أنسجة الجسم البشري.

اضطراب عصبي يتميز بانقباضات العضلات غير المنتظمة واضطرابات الحركة. تحدث أعراض المرض على شكل هجمات نشاط فرط الحركة. ويلاحظ الاضطرابات النفسية والعاطفية. يتم التشخيص بناءً على الصورة السريرية والبيانات المخبرية والتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب وتخطيط كهربية العضل وتخطيط كهربية الدماغ. يتكون العلاج من وصف المضادات الحيوية، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والكورتيكوستيرويدات، ومضادات الذهان. ويمكن أيضًا استخدام الأدوية الهرمونية القوية ومضادات الاختلاج.

معلومات عامة

الرقص الأصغر هو مرض يتجلى في شكل فرط الحركة، ويتطور نتيجة لتلف الهياكل المسؤولة عن قوة العضلات وتنسيق الحركات. علاج العملية المرضية يقع ضمن اختصاص طبيب الأعصاب. غالبا ما يتم اكتشاف المرض في مرحلة الطفولة على خلفية التغيرات الروماتيزمية. تمرض الفتيات في كثير من الأحيان - ويرجع ذلك إلى الخصائص الهرمونية للجسم وإنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية. من الأهمية بمكان خلال مسار المرض مشاركة المخيخ والهياكل الدماغية للدماغ في العملية المرضية. تبلغ مدة نوبة الرقص حوالي 12 أسبوعًا، ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 5-6 أشهر، وفي كثير من الأحيان لسنوات (1-2). انتكاسات المرض ممكنة.

أسباب الكوريا البسيطة

غالبًا ما يتطور الرقص البسيط في عمر 10-12 عامًا، على خلفية عدوى المكورات العقدية السابقة (التهاب اللوزتين أو التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين)، بعد ظهور مضاعفات العمليات المعدية. الروماتيزم يمكن أن يثير تطور المرض. يلاحظ الخبراء الاستعداد الوراثي أو العائلي لتطور المرض. لم يدرس علم الأعصاب الحديث طبيعة هذا الاضطراب العصبي بشكل كامل بعد. لا تزال الأبحاث جارية في هذا المجال، والتي ينبغي أن تكشف عن جميع سمات الرقص الصغير والعديد من الاضطرابات العصبية الأخرى.

عوامل الخطر للمرض: الوراثة غير المواتية. الاضطرابات الهرمونية. الروماتيزم. وجود عيوب تسوس وضعف المناعة. اضطرابات نفسية العمليات المعدية المزمنة، وخاصة إذا كانت موضعية في الجهاز التنفسي العلوي. الركيزة المرضية للرقص البسيط هي أنسجة الجهاز العصبي المتضررة نتيجة للتغيرات الالتهابية والتنكسية والأوعية الدموية.

أعراض الكوريا البسيطة

تتميز الصورة السريرية للرقص البسيط بمظاهر مختلفة. هناك هجمات من فرط الحركة، تليها السلوك الطبيعي واستقرار الحالة. يعاني المرضى من حركات غير منسقة، وانخفاض قوة العضلات، وعدم الاستقرار النفسي والعاطفي، وزيادة العصبية، والميل إلى التهيج، والدموع.

يمكن أن تستمر الأعراض الرئيسية للعملية المرضية لعدة أسابيع أو أكثر. يصدر المرضى أصواتًا غريبة (فرط الحركة الحنجرية)، مما يجذب انتباه الآخرين ويخيفهم، لذلك لا يستطيع معظم الأطفال الذين يعانون من هذا المرض العصبي الدراسة في المدرسة، ومع الانتكاسات المتكررة يضطرون إلى التعليم في المنزل. يغطي فرط الحركة عضلات الوجه والأطراف والجسم كله. في نهاية الحركة هناك تجميد قصير.

مع الرقص البسيط، قد تتطور الاضطرابات العقلية. يعاني المرضى من الضعف العاطفي وزيادة القلق وانخفاض الذاكرة والقدرة على التركيز. تتطور هذه المظاهر في بداية المرض وتستمر بين هجمات فرط الحركة. تختلف شدة فرط الحركة. في بعض الأحيان لا يختلف الأطفال المرضى كثيرًا عن أقرانهم الأصحاء. مثل الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فإن الأطفال الذين يعانون من الرقص الصغير يكونون مضطربين ومضطربين ونشطين للغاية. يعاني بعض المرضى من اضطرابات في البلع ومشاكل في النطق.

مضاعفات العملية الروماتيزمية هي عيوب القلب المكتسبة (تضيق التاجي، قصور الأبهر). يمكن أن تكون عواقب المرض أيضًا ضعفًا عامًا واضطرابات النوم واضطرابات عصبية نفسية وما إلى ذلك.

تشخيص الكوريا البسيطة

عندما يشتبه في إصابة المريض بالرقص البسيط، يقوم طبيب الأعصاب بفحص التاريخ الطبي بعناية، وإجراء الفحص، ويصف الاختبارات المعملية والتشخيصية المناسبة. بادئ ذي بدء، يحدد الطبيب ما إذا كان المريض يعاني من علامات الأضرار الروماتيزمية في الجسم؛ يبحث عن أعراض الأمراض المصاحبة (التهاب القلب الروماتيزمي، التهاب المفاصل المتعدد)؛ يأمر بإجراء دراسات إضافية. يمكن لاختبارات الدم المخبرية تحديد علامات الإصابة بالمكورات العقدية (مضاد ستيبتوليزين-O، بروتين سي التفاعلي، عامل الروماتويد)، وباستخدام تخطيط كهربية الدماغ (EEG) من الممكن تحديد المظهر المنتشر للموجات البطيئة للنشاط الكهربائي الحيوي في دماغ الشخص المريض. .

ويتم أيضًا دراسة السائل النخاعي (لا يتغير)؛ يوصف تخطيط كهربية العضل، والذي يوفر معلومات حول الإمكانات الحيوية للعضلات الهيكلية والاضطرابات في عملها التي تميز هذا المرض المعين. لاستبعاد التغيرات البؤرية في الهياكل الدماغية، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للدماغ، والذي يمكنه اكتشاف تغيرات الإشارة غير المحددة في منطقة البطامة والنواة المذنبة. يكشف فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) للدماغ في المرحلة النشطة من الرقص البسيط عن زيادة استقلاب الجلوكوز في الجسم المخطط والمهاد. يختلف المرض عن التشنجات اللاإرادية التي لها مسار نمطي أكثر (الآفات المحلية وعلامة جوردون السلبية)؛ التهاب الدماغ الفيروسي واعتلال الدماغ خلل التمثيل الغذائي.

علاج الكوريا البسيطة

اليوم، تتيح لك إمكانيات علم الأعصاب الاشتباه في تطور رقص بسيط قبل وقت طويل من ظهور الأعراض الشديدة. للقيام بذلك، تحتاج إلى الخضوع للتشخيص والاتصال بطبيب أعصاب أو عالم وراثة من ذوي الخبرة. يجب أن يغطي العلاج أسباب المرض وأعراضه، وأن يكون شاملاً وحديثًا قدر الإمكان.

قد يكون الرقص البسيط مصحوبًا باضطرابات عقلية. غالبًا ما يكون الأطفال المرضى عدوانيين ومشاكسين وعنيدين، مما يتطلب تعديلات نفسية وعاطفية فردية وعملًا طويلًا مع علماء نفس الأطفال والأطباء النفسيين وأطباء أعصاب الأطفال. يصف المتخصصون مثبطات المناعة والمهدئات لتحسين نوم المريض وتخفيف القلق وزيادة التكيف الاجتماعي.

للقضاء على علامات الرقص البسيط، توصف الأدوية الهرمونية والعوامل المضادة للالتهابات والمضادة للبكتيريا. يتم استخدام مضادات الذهان والحبوب المنومة ومضادات الاختلاج. يحتاج المرضى الذين يعانون من الرقص البسيط إلى مراقبة مهنية مستمرة ومراقبة تشخيصية.

في الفترة الحادة، يجب على المريض البقاء في السرير وعدم الإفراط في الإرهاق. البقاء في غرفة منفصلة حيث لا توجد محفزات ضوئية أو صوتية. يحتاج المرضى إلى رعاية واهتمام مستمرين. إذا لم توقف المهدئات هجوم فرط الحركة، فسيتم وصف الكورتيكوستيرويدات. كما تستخدم مضادات الهيستامين.

التشخيص والوقاية من الكوريا البسيطة

لا يشكل الرقص الصغير تهديدًا خاصًا لحياة المريض (النتيجة المميتة لاضطرابات القلب بسبب الرقص البسيط هي 1-2٪ فقط من إجمالي عدد الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة المرضية) ومع علاج ورعاية عالية الجودة يمكن أن تحل نفسها أو تدخل في مرحلة مغفرة طويلة الأمد. ولكن حتى بعد الشفاء التام، من الممكن حدوث انتكاسات قصيرة المدى للرقص البسيط بسبب تطور الحمل، وتفاقم العمليات المعدية الفيروسية، وخاصة طبيعة المكورات العقدية (المجموعة أ العقدية).

تشمل التدابير الوقائية غير المحددة لتطوير الرقص البسيط العلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب وبشكل مناسب في المرضى الذين يعانون من الروماتيزم والتهابات المكورات العقدية الأخرى. الاكتشاف المبكر وعلاج مظاهر الروماتويد يقلل بشكل كبير من حدوث الرقص البسيط بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-15 سنة.

الكوريا عبارة عن حركات لا إرادية ووسواسية في الجذع والأطراف. تتميز الحركات بطبيعتها المتأرجحة المفاجئة، ولا يمكن السيطرة عليها وتبدو متشنجة. قد يكون الوخز ملحوظًا بعض الشيء، ولكنه قد يكون أيضًا عدوانيًا بشكل مفرط. ويسمى المرض أيضًا رقصة سانت فيتوس، لأنه عندما ترتعش عضلات الجسم وترتعش الأيدي والأصابع، يصبح الطفل كالرجل الراقص.

كقاعدة عامة، الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-12 سنة هم أكثر عرضة للإصابة بالرقص. ومن الجدير بالذكر أن الفتيات أكثر شيوعا بشكل ملحوظ بين المرضى من الأولاد.

ثبت اليوم أن المرض لا يؤثر على الجهاز العصبي فحسب - بل يؤدي إلى تغيرات مرضية في عمل القلب. ونتيجة لذلك، قد يتطور الروماتيزم. بشكل عام، يميل بعض الأطباء إلى تصنيف الكوريا كنوع من أنواع الروماتيزم.

من المهم أن نلاحظ أن الكوريا في بعض الأحيان يكون مجرد عرض من أعراض مرض أكثر تعقيدا، ويمكن أن يكون أيضا مؤشرا على تسمم جسم الطفل (التسمم الغذائي أو جرعة زائدة من المخدرات).

أعراض

الضربة الرئيسية للرقص عند الأطفال هي مرض يصيب العقد تحت القشرية في الجهاز العصبي. يتم تكليف هذه العقد بمهمة تنسيق الحركات وضمان قوة العضلات الطبيعية. ولهذا السبب، مع تطور المرض، يبدأ الطفل في إجراء حركات لا إرادية بذراعيه وساقيه، ويظهر كشر غير مفهوم على وجهه، ويتطور ضعف عام في العضلات.

في بداية المرض، يمكن أن تكون العلامات خفيفة للغاية، ولكن مع مرور الوقت، تصبح كل واحدة منها أكثر وضوحًا: في بعض الأحيان تصبح حركات الطفل فوضوية تمامًا، مما يمنعه من الجلوس وإمساك الملعقة وما إلى ذلك. يتميز المرض بتوقف جميع المظاهر أثناء النوم.

كما يؤثر المرض على القشرة الدماغية، مما يجعل الحالة العاطفية للطفل غير مستقرة: فهو يتميز بتغير السلوك، ونقص اللغة المنطوقة، وأحيانا يكون هناك انتقال حاد من الضحك إلى البكاء. قد يشكو الطفل أيضًا من صداع شديد. ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون الكوريا أقل وضوحًا، ويكتسب أشكالًا ممحاة: تكون الأعراض خفية وغير مهمة.

ويشير الأطباء إلى أن المرض يؤثر في بعض الأحيان على عضلة القلب، مما يؤدي إلى التهاب عضلة القلب. قد تكون البطانة الداخلية للقلب والعضلة متورطة في هذه العملية، ومن ثم يمكننا التحدث عن التهاب عضلة القلب. التهاب البنكرياس، الذي يسبب تلف جميع أغشية القلب، نادر جدًا.

في أغلب الأحيان، تستمر أعراض الرقص لمدة شهرين تقريبًا. عندما يأتي الراحة، تختفي الحركات غير المنتظمة للجذع والأطراف، ثم تعود قوة العضلات إلى وضعها الطبيعي. وأخيرًا وليس آخرًا، تعود الكتابة اليدوية إلى وضعها الطبيعي وتعود المشية المعتادة.

تصنيف

اعتمادًا على سرعة تطور الأعراض، يتم تقسيم الكوريا عادةً إلى أشكال:

1. الشكل الحاد

يحدث بسبب التسمم الحاد. يمكن أن يكون سبب الكوريا هو الاستخدام المفرط للمنشطات ومضادات الاختلاج ومضادات الهيستامين ومستحضرات الليثيوم والأدوية المضادة للقيء. في حالات أقل شيوعًا، يحدث هذا النوع من الرقص بسبب النزف.

2. شكل تحت الحاد

ويطلق عليه عادة رقص سينديجام. يتطور المرض نتيجة لالتهاب الحلق البكتيري أو عدوى المكورات العقدية. السمة الرئيسية هي وجود التقدم: مع ظهور أعراض المرض الجسدي، يبدأ عدم الاستقرار العاطفي في الظهور وتقل قوة العضلات. يتضمن هذا النوع من الرقص تطورًا تدريجيًا للغاية، لذلك قد يكون نتيجة لورم في المخ، أو مظهر من مظاهر مرض الذئبة، أو علامة على مرض أديسون (مرض الغدد الصماء).

3. الشكل المزمن

في هذه الحالة، من المناسب الحديث عن تطور مرض هنتنغتون. يتم تحديد هذا المرض وراثيا ويمكن أن يؤدي إلى الخرف في مرحلة البلوغ. وكقاعدة عامة، يكون الأطفال المراهقون عرضة لهذا النوع من المرض. اليوم هذا النموذج نادر للغاية.

التشخيص

بمجرد أن يلاحظ الآباء أو المعلمون حالة واحدة على الأقل من مظاهر المرض لدى الطفل، يجب عرضها على الفور على طبيب متخصص. الحقيقة هي أن الكوريا مرض خطير للغاية ويتطلب إشرافًا دقيقًا من قبل أخصائي.

بمجرد وصول الطفل إلى مكتب الأخصائي، يجب على والدي الطفل تقديم معلومات حول الظروف التي ظهرت فيها علامات المرض. بالإضافة إلى ذلك، من المهم أن يكون الطبيب على دراية بالعناصر التي تسبب الأعراض. إذا كان الطفل المريض يتناول الأدوية قبل ظهور المرض، فيجب على الوالدين إبلاغ الطبيب بذلك.

والخطوة التالية هي إجراء الفحص العصبي. سيقوم الطبيب بتقييم طبيعة النشاط الحركي للطفل وحالته العصبية وقوة العضلات ووجود اضطرابات عاطفية.

لإجراء تشخيص دقيق، من الضروري إجراء فحص الدم. سوف تكشف نتائج الاختبار المعملي عن انخفاض أو ارتفاع مستوى الكريات البيض في دم الطفل، وتلاحظ وجود أو عدم وجود عدوى بالعقديات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لفحص الدم تحديد أسباب المرض.

إذا كان المرض تحت الحاد، سيقوم الطبيب بدراسة السجلات الطبية للوالدين. ستساعد هذه النقطة في استبعاد العامل الوراثي واتخاذ القرار بشأن العلاج.

كقاعدة عامة، في حالة الاشتباه في الكوريا، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ومخطط كهربية الدماغ. في بعض الحالات، يمكن إجراء التشخيص من خلال التصوير المقطعي المحوسب.

علاج

يجب إدخال الطفل الذي تظهر عليه علامات الرقص إلى المستشفى ليكون تحت الإشراف المستمر من قبل المتخصصين. السلام النفسي والجسدي أمر لا بد منه! بالإضافة إلى ذلك، يجب بالتأكيد أن يتلقى هؤلاء الأطفال علاجًا حنونًا من الآخرين، بما في ذلك الأطباء وموظفو العيادة.

يجب اتباع العلاج الموصى به من قبل متخصص تمامًا، حيث أن الرقص، وخاصة رقص جينينغتون، يكون عرضة للتكرار. ومن خلال الالتزام بجميع الوصفات الطبية، يمكن للوالدين حماية طفلهما من الإصابة بشكل حاد من المرض.

العلاج اللازم لعلاج الطفل المصاب بالرقص يشمل الأدوية. كقاعدة عامة، توصف الأدوية المهدئة والمضادة للفيروسات والمضادة للذهان والمضادة للالتهابات. يمكن الإشارة إلى الأدوية التي تعمل على تحسين وظائف المخ وتلك التي تعزز توسع الأوعية.

يشمل العلاج أيضًا إجراءات العلاج الطبيعي وحمامات الصنوبر.

يعتمد نجاح العلاج على سرعة العمل وصحة العلاج الموصوف. إذا بدا أن شكل المرض متقدم، فقد يكون من الممكن اللجوء إلى التدخل الجراحي. ومع ذلك، اليوم، عندما يكون هناك العديد من الأدوية عالية الجودة حقا، وطرق التشخيص تجعل من الممكن الكشف بسرعة عن أدنى علامات تطور المرض، نادرا ما يتم اللجوء إلى الجراحة.

أحد العوامل المهمة للشفاء السريع للطفل الذي تم تشخيص إصابته بالرقص هو مراجعة التغذية. يجب أن تكون كاملة، ولكن لا ينبغي عليك الإفراط في تناول الطعام أيضًا.

تلعب طرق التصلب وجميع أنواع تعزيز الصحة أيضًا دورًا كبيرًا في الشفاء.

كقاعدة عامة، يمكن أن يتكرر الرقص عند الطفل لعدة أسباب. من المهم بشكل خاص التأكد من عدم إضعاف الجسم. قد يؤدي الإرهاق والأمراض المعدية والقلق المفرط إلى زيادة في الأمراض المتكررة. في بعض الأحيان يبدو للوالدين أن الطفل المتعافي ليس في عجلة من أمره للخوض في شؤون البالغين. هذا ليس صحيحا تماما. إن أدنى شجار بين الأم والأب يمكن أن يعيد الطفل إلى حالة تبدأ فيها علامات الرقص في الظهور.

من في عرضة للخطر؟

يقول الأطباء أن الأطفال الذين يعانون غالبًا من التهاب الحلق والأنفلونزا والحمى القرمزية معرضون للخطر. ومن أجل منع تطور مثل هذا المرض المؤسف، من المهم التعامل معهم بسرعة وبشكل كامل، والانتباه إلى حالة الطفل خلال فترة المرض.

يجب ألا تكون الأمهات والآباء الذين يعاني أطفالهم غالبًا من التهاب اللوزتين أقل حذرًا. كقاعدة عامة، يحدث المرض في هؤلاء المرضى دون زيادة في درجة حرارة الجسم، لذلك يحاول الآباء علاج الطفل بمفردهم، ورفض الدعم الطبي. وفي الوقت نفسه، فإن الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في اللوزتين قادرة على إنتاج السموم التي تدخل الدم بمرور الوقت وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. نتيجة هذا الإهمال هي مشكلة ذات طبيعة وعائية عصبية.

أي مرض يصيب الطفل، حتى لو كان غير ضار في رأي الوالدين، يجب معالجته ومراقبته من قبل متخصص. فقط في هذه الحالة سوف يمر الرقص من قبل ذريتك!

الكوريا هي حالة مرضية تتميز بتطور فرط الحركة في عضلات الجسم المختلفة. يقوم الشخص بحركات بلا هدف وكاسحة وفوضوية ومتشنجة، خاصة بالأطراف العلوية والسفلية. يحدث هذا المرض بسبب تلف العقد القاعدية للدماغ، وكذلك النوى المسننة للمخيخ. يحدث هذا تحت تأثير العوامل المختلفة.

في معظم الحالات السريرية، يشارك أيضًا التكوين الشبكي للدماغ في هذه العملية. بسبب كل هذه التغيرات المرضية، تتعطل العملية الفسيولوجية لنقل الدوبامين (الناقل العصبي). ونتيجة لذلك، يؤدي ذلك إلى حركات عضلية واسعة وغير منتظمة. سيكون علاج الأمراض طويلًا ومعقدًا. كلما تم ملاحظة الأعراض الأولى بشكل أسرع وتنفيذ العلاج الصحيح، كلما كان التشخيص أكثر ملاءمة.

نماذج

• أشكال وراثية.هذا يتضمن. ويأتي هذا المرض الوراثي في ​​نوعين: مزمن مع بداية متأخرة وغير تقدمي مع بداية مبكرة؛
• رقص في أمراض خارج هرمية.يتطور هذا النوع غالبًا مع متلازمة ليش نيهان، والحثل الكبدي الدماغي؛
• أشكال ثانوية.تحدث عندما تتضرر الهياكل الأساسية للدماغ. قد تكون الأسباب مختلفة - العدوى، والصدمات النفسية، وما إلى ذلك. تشمل الأشكال الثانوية رقصًا بسيطًا. يتطور بسبب عدوى المكورات العقدية التي تدخل الدورة الدموية. يمكن أن يكون المصدر تسوس الأسنان والتهاب اللوزتين. "الأعضاء المستهدفة" بالعدوى: المفاصل، صمامات القلب، الدماغ. ويصيب المرض في معظم الحالات السريرية الأطفال الصغار الذين تضعف أجسامهم. ويتميز بالطبع الانتكاس.

الأسباب

• خلل في الجهاز المناعي.
• الوراثة المثقلة. وهذا هو سبب رقص هنتنغتون (مرض وراثي). قد تظهر الأعراض الأولى لعلم الأمراض في الجسم فقط في سن الأربعين. قبل ذلك، لن يكون الشخص قادرا على الشك في أنه مريض. يظهر فرط الحركة على خلفية عدم الاستقرار العاطفي وتطور الخرف.
• إصابات الدماغ
• الشلل الدماغي؛
• الأمراض المعدية ذات الطبيعة البكتيرية أو الفيروسية، مثل التهاب الدماغ والتهاب السحايا وغيرها؛
• أمراض الأوعية الدموية التي تزود الدماغ بالدم.
• تسمم الجسم.
• الاضطرابات الأيضية (اعتلال الدماغ البيليروبين) ؛
• (في هذه الحالة يصاب الشخص بالروماتيزم)

أكثر أنواع الأمراض شيوعًا هي:

• يمكن أن تظهر في أي شخص في أي عمر، ولكن، كقاعدة عامة، غالبا ما تؤثر على الجسم في سن 35-40 سنة. ويتميز بفرط الحركة الرقصية والخرف واضطرابات الشخصية. يتطور المرض تدريجياً وفي مراحله الأولى يكاد يكون من المستحيل ملاحظة فرط الحركة. يمكن ملاحظة الوخز الفوضوي في منطقة الوجه. عبوس الشخص أو يفتح فمه، يلعق شفتيه، يخرج لسانه. العَرَض التالي هو "الأصابع تعزف على البيانو". بعد ذلك، يتغير سلوك المشية والثبات، ويضعف الكلام والبلع. تتدهور الذاكرة ويتطور الخرف. يتوقف الإنسان أساسًا عن خدمة نفسه. من المهم ملاحظة الأعراض الأولى للمرض في الوقت المناسب من أجل استشارة الطبيب المختص وإجراء العلاج المناسب؛
• رقص سيدنهام أو رقص الروماتيزم.يتطور المرض بعد مرور بعض الوقت على الإصابة بالعقديات أو تفاقم الروماتيزم. ويلاحظ المرض في معظم الحالات السريرية في مرحلة الطفولة والمراهقة. في أغلب الأحيان تمرض الفتيات. يتم التعبير عن أعراض المرض بشكل واضح. في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض، لوحظ التحرر الحركي من خلال التكشير والإيماءات المبالغ فيها. إذا كان فرط الحركة المعمم أكثر وضوحا، فإن الطفل يفقد تماما القدرة على رعاية نفسه، ويتطور عسر التلفظ وتضعف وظيفة الجهاز التنفسي. كل هذا يجعل من المستحيل عليه التواصل والتحرك. في بعض الحالات، في مرحلة التعميم من فرط الحركة، يحدث الهيميكوريا. ظهور نقص التوتر العضلي هو سمة مميزة. يتراجع فرط الحركة على مدى ثلاثة إلى ستة أشهر. يكون الكوريا عند الأطفال أكثر شدة منه عند البالغين.
• رقاص الحمل.يتطور المرض عند النساء البدائيات اللاتي عانين من رقص الروماتيزم في مرحلة الطفولة. يرتبط علم الأمراض بمتلازمة مضادات الفوسفورليبيد. يتطور المرض عادة خلال 3-5 أشهر من الحمل ويمكن أن يتكرر أيضًا في حالات الحمل اللاحقة. تحدث الأعراض بشكل عفوي على مدى عدة أشهر.

أعراض

في الطب هناك العديد من الأعراض المميزة لأي نوع من الرقص:

• الحركات اللاإرادية للأطراف (أحد الأعراض التشخيصية المهمة) ؛
• ارتعاش الرأس
• انخفاض قوة العضلات.
• ضعف تنسيق الحركات.
• كشر.
• زيادة الإيماءات.
• إذا طلبت من شخص ما أن يكتب شيئًا ما، يمكنك ملاحظة تغيير في خط اليد؛
• فقدان الذاكرة؛
• فرط الحركة في هذا المرض يختفي أثناء النوم.
• مشية الرقص
• زيادة درجة الحرارة؛
• جميع الحركات التي يحاول الإنسان السيطرة عليها يؤديها بصعوبة كبيرة.

التشخيص

يعتمد تشخيص الكوريا على الصورة السريرية للمرض وشكاوى المرضى. للحصول على معلومات إضافية، يتم استخدام التقنيات المخبرية والأدوات:

• . تتيح لك هذه الطريقة اكتشاف انخفاض أو زيادة في مستويات الدم. هذا هو الحال بالنسبة لهذا المرض. يتم أيضًا اختبار الدم للكشف عن الالتهابات العقدية في جسم المريض. ولهذا الغرض، انتبه إلى مؤشرات بروتين سي التفاعلي، وعامل الروماتويد (مؤشر مهم بشكل خاص لتشخيص رقص الروماتيزم)؛
• مخطط كهربية الدماغ. تتيح لك هذه التقنية اكتشاف حتى التغيرات الطفيفة في نشاط الدماغ؛
• التخطيط الكهربي للعضلات. تقنية مبتكرة تسمح لك بدراسة الإمكانات الحيوية للعضلات بدقة. بهذا المرض سوف يطولون؛
• الاشعة المقطعية.

عند فحص المريض، ينتبه الطبيب إلى أكثر الأعراض المميزة لهذا المرض - فرط الحركة والتجهم. ووجود هاتين العلامتين يدل بالفعل على إصابة الشخص بخلل في الجهاز العصبي. سيتم اختيار نظام العلاج بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص.

علاج

يجب أن يتم علاج الرقص فقط من قبل طبيب مؤهل تأهيلا عاليا يمكنه اختيار خطة العلاج اللازمة بكفاءة. كما سيختار الأدوية المناسبة وجرعاتها. طوال فترة العلاج، قد يختلف العلاج قليلاً، اعتمادًا على تحسن أو تدهور حالة المريض.

يلعب العلاج الدوائي دورًا رئيسيًا في علاج المرض. يوصف المريض المجموعات التالية من الأدوية:

• مضادات الذهان. معظم الأطباء يفضلون هالوبيريدول. وغالبًا ما يتم دمجه مع ريسيربين وأمينازين. العلاج فعال للغاية مع النظام المختار بشكل صحيح.
• مضادات حيوية. تُستخدم هذه المجموعة من الأدوية الاصطناعية إذا كان المرض ناجمًا عن عدوى. الأدوية المفضلة هي البيسيلين والبنسلين.
• المهدئات. تعطى الأفضلية لمجموعة الباربيتورات.
• الكورتيكوستيرويدات.
• NPPP.
• مضادات الهيستامين.
• موسعات الأوعية الدموية.

بالاشتراك مع العلاج الدوائي، يتم استخدام العلاج بالفيتامينات، وكذلك العلاج الطبيعي، والذي يمكن أن يقلل من الأعراض غير السارة. حمامات الرادون والجلفنة والنوم الكهربائي لها تأثير جيد.

هل كل ما ورد في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

الرقص الصغير (رقص سيدنهام) هو مرض من مسببات الروماتيزم، ويعتمد تطوره على تلف العقد تحت القشرية في الدماغ. من الأعراض المميزة لتطور الأمراض لدى البشر ضعف النشاط الحركي. يؤثر المرض بشكل رئيسي على الأطفال الصغار. تمرض الفتيات أكثر من الأولاد. متوسط ​​مدة المرض من ثلاثة إلى ستة أشهر.