المسكنات في طب الأطفال. ما هي المسكنات التي يمكن إعطاؤها لطفل حتى سن عام وفي سن أكبر

عندما يؤذي الطفل شيئًا ما ، يكون الكبار مستعدين لفعل كل شيء من أجله - لإعطاء أي مسكن للألم ، إذا كان الطفل فقط سيشعر بالتحسن. ولكن مع مرض معين ، عليك أن تعرف بالضبط كيفية تخديره وفي أي الحالات يكون من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف على الفور. في هذه المقالة ، سنخبرك عن الحالات التي يمكن فيها استخدام المسكنات والأدوية الأكثر أمانًا للأطفال.

عندما يتم إعطاء المسكنات

من الجدير معرفة أنه لا ينبغي إعطاء المسكنات قواعد دائمة. مرة واحدة فقط ، عندما لا تكون هناك إمكانية لزيارة مؤقتة للطبيب. إن تلقي هذه الأموال لن يحل محل زيارة أحد المتخصصين.
يمكنك تخفيف آلام الطفل في مثل هذه الحالات:

• لوجع الاسنان. إذا تم التغلب على المرض في عطلة نهاية الأسبوع أو في الليلة السابقة لطبيب الأسنان.
• في الوقت المناسب. عندما يكون الطفل شديد الصعوبة ، في الليل من أجل نوم أفضل.
• في .
• مع صداع في تلاميذ المدارس بسبب الإجهاد بسبب الدراسة.
• في ألم حادفي . بشرط عدم خروج إفرازات من الأذن.

الأدوية الشعبية

أدناه سيتم اعتبار المسكنات الأكثر شيوعًا التي تعطي.

يشير مصطلح "ايبوبروفين بنكهة التوت" إلى مسكن لآلام الأطفال. يستخدم لتخفيف أعراض آلام التسنين وآلام الأسنان الأخرى والصداع والتهاب الحلق وأوجاع الأذن.

يبدأ "نيميسوليد" في العمل بعد 15-20 دقيقة من تناوله. يستخدم لتقليل الآلام الحادة (الأسنان ، الصداع ، العضلات ، في الأذنين). لا يوصف مسكن الآلام للأطفال دون سن 12 عامًا. ومع ذلك ، يمكن إعطاء أقراص قابلة للذوبان في الماء للأطفال الصغار وكبار السن. جرعة الأطفال - 3-5 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم.يجب تقسيم هذا المبلغ بالتساوي إلى 2-3 جرعات في اليوم. للأطفال الذين يزيد وزنهم عن أربعين كيلوغرامًا ، يتم وصف الجرعة كبالغين.

يُسمح بإعطاء "نيميسوليد" في شكل معلق (شراب) للأطفال من عمر سنتين. جرعة يومية- 1.5 - 3 مجم لكل 1 كيلو جرام من وزن الطفل. ينقسم هذا المبلغ إلى 2-3 جرعات على مدار 24 ساعة.

لا يمكنك تناول "نيميسوليد" للأطفال الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي والكلى والكبد. لا تزيد مدة القبول عن 15 يومًا.

"أنجين" هو أحد أشهر المسكنات. تستخدم هذه الأقراص لألم خفيف. مساعدة في الصداع وآلام الأسنان وآلام ما بعد الجراحة.

• من 2 إلى 3 سنوات - 0.05-0.1 جم ؛
• من 4 إلى 5 سنوات - 0.1-0.2 جم ؛
• من 6 إلى 7 سنوات - 0.2 جم ؛
• من 8 إلى 14 عامًا - 0.25-0.3 جم.

ليس أكثر من ثلاث مرات في 24 ساعة.

لا ينبغي إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات عقار "أنجين" بدون توصية الطبيب.

في كثير من الأحيان ، عند تحديد مسكن الألم الذي يجب إعطائه للطفل ، يختار الآباء الأسبرين. ومع ذلك، في في الآونة الأخيرةيحظر إعطاء هذا الدواء للأطفال دون سن 14 عامًا في العديد من دول العالم. السبب هو احتمال ظهوره في الطفل. هذه حالة تتأثر فيها الكلى ويتطور تورم الدماغ. بدون تدخل الأطباء ، يمكن أن تكون متلازمة راي قاتلة.

مهم! تظهر متلازمة راي بعد أيام قليلة من تعافي الطفل..

في روسيا ، لا يُحظر تناول "الأسبرين" رسميًا ويمكن أن يصفه المعالج. جرعة الأطفال كما يلي:

• من 2 إلى 3 سنوات - قرص واحد يوميًا ؛
• من 4 إلى 7 سنوات - قرصان في اليوم ؛
• من 8 إلى 9 سنوات - ثلاثة أقراص يوميًا.

لا تعطيه للأطفال أقل من 12 شهرًا. موانع الاستعمال هي قرحة المعدة و أو المناطق, تخثر فقيرالدم و.
تناول الأقراص بعد وجبات الطعام مع الماء أو الحليب.

هل كنت تعلم؟ كان النموذج الأولي لـ "الأسبرين" الحالي معروفًا عند الإغريق على شكل مغلي من لحاء شجرة الصفصاف. هذا ديكوتيون إزالة الحرارة وتهدئة الألم.

للأطفال المستخدمة لإزالة المقوة متوسطة. إعطاء هذا التعليقفقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثة أشهر ويزن أكثر من 5 كجم.

• 3-6 أشهر - 2.5 مل 1-3 مرات في 24 ساعة ؛
• 6-12 شهرًا - 2.5 مل 1-4 مرات في 24 ساعة ؛
• 1-3 سنوات - 5 مل 1-3 مرات في 24 ساعة ؛
• 4-6 سنوات - 7.5 مل 1-3 مرات في 24 ساعة ؛
• 7-9 سنوات - 10 مل 1-3 مرات في 24 ساعة ؛
• 10-12 - 15 مل 1-3 مرات في 24 ساعة.

لا تأخذ نوروفين لأكثر من ثلاثة أيام متتالية.إذا لم تتحسن حالة الطفل خلال هذا الوقت ، يجب استشارة الطبيب. بالنسبة للأطفال حتى سن ستة أشهر ، فإن فترة تحسين الرفاهية هي 24 ساعة. خلاف ذلك ، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب على الفور.
لا ينبغي إعطاء نوروفين للأطفال الذين يعانون من عدم تحمل الإيبوبروفين ، وقرحة المعدة ، ومشاكل في الكلى والكبد.

مهم! يجب عدم تجاوز الجرعة الموضحة في تعليمات المستحضرات.

هل المسكنات مطلوبة دائما؟

يمنع منعا باتا إعطاء المسكنات للأطفال عندما. في هذه الحالة يجب اصطحاب الطفل للطبيب على الفور.

في الحالات التي يكون فيها الطفل يعاني من التهاب الحلق الشديد لدرجة أنه لا يستطيع فتح فمه أو بصعوبة ، من الضروري الاتصال سياره اسعاف. لا ينصح بإعطاء المسكنات.
لا يمكنك إعطاء الطفل مسكن للألم في حالة حدوث صداع بسببه. خاصة إذا كان مصحوبًا بغثيان أو فقدان للوعي. مطلوب استشارة الطبيب. إذا كان الخد منتفخًا من وجع الأسنان ، فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف إذا لم يكن من الممكن زيارة طبيب الأسنان على الفور.

أنت تعلم الآن أنه ليست كل الأدوية المألوفة للبالغين مناسبة للأطفال. في الرغبة في مساعدة الطفل على التغلب على الألم ، فإن الشيء الرئيسي هو عدم الإضرار. يجب أن نتذكر: يمكن للطبيب المعالج فقط أن يشير بدقة إلى أي أقراص أو شراب يمكن إعطاؤه للطفل.

يسبب ألم الأسنان الكثير من المعاناة في أي عمر. من الصعب تحمل الأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنًا عدم ارتياح، لا سيما في الطبيعة الحادة للظاهرة.

يجب على الآباء معرفة كيفية تخفيف آلام الأسنان عند الأطفال بمساعدة العلاجات الشعبيةو أدوية فعالة. من المهم أن نفهم أن الوقاية من ألم الأسنان أسهل من علاج التسوس المتقدم أو التهاب لب السن. المادة تعطي إجابات على السؤال: "كيف تخفف وجع الأسنان عند الأطفال في المنزل؟"

الأسباب

تؤذي الأسنان تحت تأثير العديد من العوامل السلبية: مع تطور أمراض الأسنان ، تغلغل العدوى فيها الأنسجة العميقةاللثة واللثة. غالبًا ما يعاني الأطفال الصغار من وجع الأسنان ، خاصةً عندما الاستخدام المتكررالحلويات انتهاك لقواعد نظافة الفم.

الأسباب الأساسية:

• تسوس متقدم
• التهاب اللثة.
• التهاب لب السن.
• التهاب اللثة.
• رقائق ، تشققات في سطح الأسنان.
• الحساسية المفرطة لوحدات الأسنان.
• انكشاف العاج / عنق السن ؛
• عملية التهابية في اللثة.
• إصابة / كدمة في الفك.
• كيس / ورم حبيبي في السن.
• اندفاع الحليب / الوحدات الدائمة.

في بعض الأحيان تحدث المشكلة فجأة ، ولكن في كثير من الأحيان يزداد الألم خلال فترة معينة. في حالة عدم وجود علاج ، ورفض زيارة طبيب الأسنان ، قد تتطور في يوم من الأيام متلازمة الألم القوية التي ستضطر إلى استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة. لا تقم بتشغيل المشكلة:ليس كل رجل يعاني من وجع الاسنان ، ماذا يقول عن الاطفال.

إسعافات أولية

عند الشكوى من ألم الأسنان ، اصطحب المريض إلى ذلك طبيب أسنان الأطفال. هناك حالات يكون فيها من المستحيل الذهاب إلى طب الأسنان على الفور: وجع أسنانظهر للطفل في الحديقة عندما كان الوالدان في العمل. في بعض الأحيان يكون الطقس سيئًا لدرجة أنه من غير المرغوب فيه الخروج مع الطفل.

ستساعد الخطوات التالية في تخفيف الألم:

• استخدام العلاجات الشعبية.
• تناول المسكنات والشراب.
• طلب جل الأسنان;
• الضغط على الشق بين الفهرس والإبهام.

خذ ملاحظة:

• المسكنات لا تساعد؟ هل ينتفخ الطفل بسرعة في الخد ، ترتفع درجة الحرارة؟ مطلوب زيارة فورية لطبيب الأسنان لإزالة الكتل القيحية من المنطقة الملتهبة. بالتأكيد يتطور تدفق (التهاب السمحاق) ؛
• بمساعدة غير مناسبة ، يملأ القيح الأنسجة الرخوة ، ويخترق الأقسام المجاورة ويؤثر على الدماغ. تطور حالة تهدد حياة الطفل ؛
• المساعدة في الوقت المناسب سوف تمنع مشاكل خطيرةمع الصحة ، يخفف المريض الشاب من الآلام الشديدة.

وجع الاسنان عند الطفل: كيفية التخلص

كيف تتخلصين من وجع الاسنان في المنزل؟ يجب على الآباء معرفة كيفية تخفيف الألم الحاد في السن أو المنطقة داخل اللثة. استخدم فقط الطرق المجربة ، وتجاهل الوصفات المشكوك فيها ،ضع في اعتبارك الميل إلى الحساسية لدى مريض صغير.

لا يمكنك استخدام أقراص لألم الأسنان غير المناسبة للعمر. بعد الأنشطة المنزلية ، في أقرب وقت ممكن ، اتصل بطبيب أسنان الأطفال للحصول على مساعدة مؤهلة.

العلاجات الشعبية والوصفات

تم التعرف على العديد من الوصفات لفترة طويلة ، وتم اختبارها من قبل أكثر من جيل. بسيط، الأموال المتاحةيخفف بشكل جيد من وجع الوحدات المشكلة.

• مغلي من المريمية.لكوب من الماء المغلي ، تحتاج إلى ملعقة صغيرة من العشب الجاف. طهي الأوراق بالبخار ، انتظر نصف ساعة ، صفيها. يجب على الأطفال شطف فمهم كل 30-40 دقيقة 5 مرات في اليوم. ليس من الضروري ابتلاع سائل الشفاء ؛
• الدهون غير المملحة.طريقة قديمة للتعامل مع وجع الاسنان. قطع قطعة صغيرة ، ووضعها في منطقة المشكلة. تدريجيا سوف يزول الألم.
• دنج لالتهاب الاسنان عند الاطفال. منتج مفيديخفف الانزعاج بشكل جيد ، وله تأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات. أحد القيود هو وجود حساسية من منتجات النحل. ضع قطعة ناعمة من البروبوليس على المنطقة المصابة واستمر حتى يقل الألم ؛
• مغلي البابونج ولحاء البلوط.لا تقلل المجموعة المكونة من مكونين من وجع وحدات الأسنان فحسب ، بل تقلل أيضًا من التهاب اللثة. تُسكب ملعقة كبيرة من لحاء البلوط وزهور البابونج في وعاء ، وتُسكب في 500 مل من الماء الساخن وتغلي. اتركي المجموعة على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة ، اتركيها جانباً ، اتركيها تتشرب. بعد نصف ساعة ، تكون التركيبة جاهزة للاستخدام. دع الطفل يشطف فمه لمدة 10 دقائق (بالطبع ، بصق السائل كل دقيقة أو دقيقتين) ؛
• عصير الصبار لالتهاب الأسنان واللثة.قم بتمزيق الورقة السمين ، اغسل ، أزل الأشواك ، اقطع نصفين أو قشر قطعة. ضع اللب على المنطقة المؤلمة ، وقم بتغييره حسب الحاجة. يمكنك عصر العصير وتليين منطقة المشكلة ، لكن اللب يساعد بشكل أفضل ؛
• صبغة الماء من عشبة الزعتر.النسب هي نفسها المستخدمة في تحضير مغلي من المريمية الطبية. يسمح بشطف الأطفال من 4 إلى 6 مرات في اليوم ؛
• محلول الصودا.مزيل بسيط وفعال الم. في كوب ساخن ماء مغليقم بإذابة ملعقة صغيرة من الصودا ، انتظر حتى يبرد السائل قليلاً. اشطف فمك بمحلول دافئ. دع الطفل يميل رأسه في الاتجاه الذي يؤلم منه السن. مدة الإجراء 10 دقائق ، بعد ساعة - إدخال جديد. لا تكن متحمسًا جدًا ، دع المريض الصغير يشطف فمه ما لا يزيد عن 4 مرات في اليوم. بعد ذلك ، استخدم مغلي البابونج أو المريمية.

الأدوية الآمنة

احتفظ دائمًا في مجموعة الإسعافات الأولية بمسكنات الألم المعتمدة للاستخدام في مرحلة الطفولة. هل يعاني طفلك من ألم شديد في الأسنان؟ اعطاء المخدر حسب العمر.

مسكنات وجع الاسنان للاطفال:

• باراسيتامول.
• نوروفين.
• ايبوبروفين.
• Efferalgan (عمل ضعيف).

يتحدث العديد من الأطباء بشكل إيجابي عن نوروفين للتخفيف من آلام الأسنان عند الأطفال. انتبه على الجرعة اليومية: من 6 إلى 12 شهرًا لا يُسمح بأكثر من 2.5 مل من المنتج ، من سنة إلى ثلاث سنوات- ما يصل إلى 5 مل. للأطفال الأكبر سنًا (10-11 سنة) ، أعط 15 مل من الدواء.

مهم!لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء الأطفال المسكنات للكبار. تعتبر أقراص Ketanov الشعبية القوية رائعة في تخفيف التهاب الأسنان عند البالغين ، ولكن لها العديد من الآثار الجانبية. استخدام الأطفال يسبب مضاعفات في الكبد والكلى ويؤثر سلبًا على الأعضاء الأخرى. يمنع منعا باتا استخدام الأسبرين لتسكين الآلام إذا كان عمر الطفل أقل من 12 سنة. كسر القواعد له عواقب سلبية.

ما يجب القيام به محظور

ستكون النصائح مفيدة للآباء الذين لا يعرفون كيفية تخفيف التهاب الأسنان عند الابن أو الابنة. يحذر الأطباء من أن الاستخدام غير السليم للعلاجات المنزلية يزيد الالتهاب ويسرع من انتشار القيح إلى مناطق جديدة.

محظور:

• تسخين المنطقة المؤلمة بأي شكل من الأشكال. الشطف الساخن ضار ، حرارة جافةعلى الجزء الخارجي من الخد ، استخدام الكمادات الساخنة على وحدة الأسنان ذات المشاكل ؛
• استخدام المسكنات "للبالغين" ؛
• على الجليد أسنان مؤلمة. يؤدي البرد الشديد إلى تفاقم حالة اللثة ، ويثير قضمة الصقيع من الأنسجة الرقيقة ؛
• استخدام كمادات الكحول للتخفيف من الحالة عند الأطفال الصغار. تعمل الصبغات القوية والفودكا والكحول على تهيج الغشاء المخاطي الرقيق ، وتسبب حروق اللثة ، وتضر بالمعدة الحساسة والكبد.
• لم يتم التحقق منه الوصفات الشعبيةطرق مشبوهة لإيقاف الألم وعلاج اللثة بالزيوت الأساسية المركزة.

تعرف على الانحرافات وقاعدة حجم Mantoux عند الأطفال في العنوان.

كيفية تقليل الألم أثناء التسنين

غالبًا ما يعاني الأطفال عند ظهور الأسنان الأولى. حكة اللثة ، تؤلم ، الطفل يبكي ، يتصرف ، يفرك المناطق المتورمة في الفم. ماذا أفعل؟

لتخفيف آلام التسنين ، سيساعد تطبيق جل الأسنان مع تأثير التبريد. اقرأ التعليمات بعناية ، مع مراعاة عمر الطفل ، وراقب الفاصل الزمني بين التطبيقات.

الأدوية الفعالة:

• كالغل.
• هوليسال جل.

عند الشراء ، ابحث عن النقش "للأطفال" أو الطفل على العبوة.الدواء للأطفال لا يسبب غزير اللعاب، حيث يتعرض الطفل لخطر الاختناق بكمية كبيرة من اللعاب.

وجع الأسنان تجربة مؤلمة. هزيمة الأنسجة الصلبة واللينة في معظم الحالات لا تحدث في يوم واحد. مراقبة حالة تجويف الفم عند الأطفال وتعويد الأطفال الأكبر سنًا على العناية اليومية بأسنانهم ولثتهم. تذكر:غالبًا ما تتطور حالة الأسنان السيئة عند الأطفال بسبب خطأ أو إشراف الوالدين.

تدابير الوقاية:

• تنظيف شامل للأسنان واللثة في الصباح والمساء ؛
• شطف الفم بالماء النظيف / مغلي الأعشاب بعد كل وجبة ؛
• زيارات منتظمة لطبيب أسنان الأطفال ، العلاج في الوقت المناسبأمراض الأسنان واللثة. إذا لم تكن هناك مشاكل ، قم بزيارة الطبيب مرتين في السنة ؛
• استخدام المنتجات المفيدة لأنسجة الأسنان ، وتناولها مجمعات الفيتاميناتلصحة الأسنان واللثة. رفض وجود فائض من الحلويات والمشروبات الغازية والكعك والشوكولاته والمصاصات.
• أعط الطفل يوميًا خضروات طازجة ومسلوقة وفواكه وخضروات من الحديقة وجبن قريش ، منتجات الألبان، تقدم السمك مرتين في الأسبوع ؛
• تعزيز - يقوي أنسجة العظامسوف يساعد دهون السمك. بالنسبة للأطفال ، يوصى بمنتج قيم بجرعة معينة ، مع مراعاة العمر ؛
• في سن 3-4 قم بزيارة أخصائي تقويم الأسنان للأطفال. سيقوم الطبيب بفحص تجويف الفم لدى الطفل ، وتحديد ما إذا كان هناك أي عيوب في العض ، وإذا لزم الأمر ، سيصف جهاز تقويم الأسنان ؛
• افحص أسنان طفلك ولثته كل أسبوع. عند ظهور العلامات الأولى للتسوس ، التهاب أنسجة اللثة ، التهاب الفم ، داء المبيضات في الفم ، اصطحب ابنك أو ابنتك على الفور إلى طبيب الأسنان ؛
• لا تتجاهل شكاوى طفلك من وجع الأسنان. هل يبدو لك أن الطفل يتظاهر بعدم الذهاب إلى روضة الأطفال أو المدرسة؟ تحسبًا لذلك ، اصطحب طفلك إلى طبيب الأسنان. سيحدد الطبيب ما إذا كان العلاج مطلوبًا حقًا أم أن المخترع الشاب اختلق كل شيء.

احرص دائمًا على إنهاء علاج أمراض الأسنان ، لا تتبع ما يوجهه الطفل. تدور هذه الملاحظة حول علاج تقويم الأسنان: كثير من الأطفال يرفضون الألواح ، وينتهكون قواعد العلاج عند ارتداء الأقواس. غالبًا ما تؤدي عيوب العضة إلى تآكل المينا ، وتسريع تدمير وحدات الأسنان ، وإثارة عدم الراحة في الأنسجة الناعمه. تذكر: مشكلة الأسنان مصدر إزعاج.

يواجه أي شخص خلال حياته مرة واحدة على الأقل مشكلة مثل التهاب الأسنان واللثة. غالبًا ما يعاني الأطفال الصغار من وجع الأسنان. مهمة الوالدين هي الاستعداد لمثل هذا التحول في الأحداث ، لمعرفة طرق إيقاف ألم أنسجة الأسنان واللثة. سيساعد وعي البالغين حول تدابير الإسعافات الأولية في التخفيف من حالة الطفل.

بعد ذلك ، فيديو عن أسباب وطرق علاج وجع الاسنان عند الطفل:

المسكنات غير المخدرة، على وجه الخصوص مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، كقاعدة عامة ، للقضاء على الألم الخفيف أو المتوسط.

لا يحدث تحمل المسكنات غير المخدرة حتى عند استخدامها إلى أقصى حد الجرعات المسموح بها. هذه الأدوية آمنة نسبيًا ولا تسبب اعتمادًا فسيولوجيًا. نتيجة لذلك ، يزول الألم. تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مشتقات الأحماض التالية: الساليسيليك (حمض أسيتيل الساليسيليك) ، أنثرانيليك (أحماض فلوفيناميك وميفيناميك) ، أنيلين (فيناسيتين ، باراسيتامول) ، إندولاسيتيك (إندوميثاسين) ، بروبيونيك (إيبوبروفين ، نابروسين ، فولتارين). جميع الأدوية في هذه المجموعة تسبب آثار جانبية: عسر الهضم ، غثيان ، قيء ، تقرح الغشاء المخاطي المعدي مع نزيف. تتكرر مثل هذه المضاعفات في علاج حمض أسيتيل الساليسيليك والإندوميتاسين والإيبوبروفين. يعتبر الباراسيتامول وحمض أسيتيل الساليسيليك والأيبوبروفين الأكثر فاعلية في تخفيف الآلام.
يعتبر الباراسيتامول بجرعة واحدة من 10-15 مجم / كجم هو الدواء المفضل للتخلص من الألم المعتدل والحمى عند الأطفال. الآثار الجانبية: ميتهيموغلوبينية الدم وفقر الدم وتلف الكبد. في حالة تناول جرعة زائدة ، من الممكن حدوث فشل كبدي مداهم.
حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين)له تأثير مضاد للالتهابات وخافض للحرارة ومسكن. يوصف الدواء بجرعة 0.2 جم / سنة من العمر في 4-6 جرعات. يستخدم للصداع وآلام المفاصل وآلام العضلات.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (على سبيل المثال ، إندوميثاسين ، إيبوبروفين ، ديكلوفيناك) مماثلة في التأثير المسكن لحمض أسيتيل الساليسيليك.
يوصف الإيبوبروفين عن طريق الفم بجرعة 10-15 مجم / (كجم / يوم) في 3-4 جرعات ، فهو يزيل الصداع جيدًا. يتشابه كيتوبروفين ونابروكسين في الخصائص وغالبًا ما يستخدمان للألم دون النطق العملية الالتهابية. تواتر الآثار الجانبية لهذه الأدوية أقل من تلك الخاصة بحمض أسيتيل الساليسيليك.
ديكلوفيناك (فولتارين)من حيث الكفاءة فهو قريب من مشتقات حمض البروبيونيك. يستخدم للألم المعتدل والالتهابات المصاحبة لأمراض الروماتويد بجرعة 2-3 مجم / كجم / يوم مقسمة إلى 2-3 جرعات. الآثار الجانبية مقارنة مع الإندوميتاسين أقل وضوحا.
إندوميثاسين- مضاد للالتهابات ومسكن وعلاج فعال للغاية دواء خافض للحرارة. يتم استخدامه لتسكين الآلام المتوسطة والشديدة وكذلك الالتهابات في أمراض الروماتويد. جرعة 2-3 مجم / (كجم / يوم) مقسمة إلى 2-3 جرعات. له تأثير جانبي واضح على الغشاء المخاطي في المعدة ، ويمكن أن يسبب تقرح ونزيف وانثقاب. عند تناول هذا الدواء ، قد يحدث ألم يشبه الصداع النصفي (بسبب تورم الدماغ). قد يؤدي الدواء إلى تفاقم مسار أمراض الكلى السابقة. لا ينصح به للأطفال دون سن 14 عامًا.
حمض الميفيناميكيستخدم للعضلات الخفيفة أو المعتدلة وآلام الأسنان وما بعد الصدمة والصداع. خصص من الداخل للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 10 سنوات - 0.25 جم 3-4 مرات في اليوم ، فوق 10 سنوات - 0.3 جم 3-4 مرات في اليوم. التأثير الجانبي الرئيسي هو تطور فقر الدم الانحلالي.

المسكنات المخدرة.المسكنات المخدرة لها تأثير مثبط واضح على الجهاز العصبي المركزي ، ولكن بدون وعي ضعيف أو اضطرابات حساسية. من حيث الفعالية ، يمكن أن تكون المسكنات المخدرة عقاقير ذات مفعول معتدل تستخدم للألم الخفيف إلى المتوسط ​​(كوديين ، ديهيدروكودين ، ديكستروبروكسيفين ، بنتازوسين ، نالبوفين) ، والأدوية القوية المستخدمة للألم الشديد [مورفين ، ديامورفين (هيروين) ، بيثيدين (ميبيريدين ، التناظرية الاصطناعيةميبريدين - برويدول) ، أومنوبون ، ميثادون ، بوبرينورفين ، فينازوسين ، ميبتازينول ، إلخ.] المورفين هو الأكثر فعالية. يوفر إدخال هذا الدواء عن طريق الحقن العضلي وتحت الجلد مدة كافية لعمله. حدود احتمالية عالية للمخدرات استخدام طويل الأمدمورفين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إدارته 1-2 أضعاف يسبب العديد من ردود الفعل السلبية ، من بينها الاكتئاب التنفسي والغثيان والقيء وتشنجات أعضاء العضلات الملساء أكثر وضوحًا. التأثيرات السلبيةيرتبط المورفين بتركيزه في الدم.
البوبرينورفينله نشاط مسكن عالي قريب من الفنتانيل. يستمر أقصى تأثير مسكن لمدة 6 ساعات على الأقل ويثبط التنفس.
كودايين(ميثيل مورفين) هو مادة أفيونية منخفضة الفعالية. تأثيره أضعف 10 مرات من المورفين. في الجرعات العالية من الكوديين ، على عكس المورفين ، يسبب الإثارة. يكون الاعتماد على الكوديين أقل وضوحًا من الاعتماد على المورفين. حدد بشكل أساسي للألم الخفيف إلى المتوسط ​​والسعال - عن طريق الفم أو بالحقن.
كورفابولفعال عندما يؤخذ عن طريق الفم ، له آثار جانبية قليلة.
الميثادون- دواء اصطناعي مشابه في الخصائص الدوائيةمورفين. يستمر تأثير الميثادون المسكن لمدة تصل إلى 24 ساعة ، لذلك بالنسبة للألم المزمن يتم وصفه عن طريق الفم أو الحقن تحت الجلد كل 12 ساعة.
نالبوفينعلى نشاط مسكن في الحقن العضليعلى غرار المورفين ، وعندما يؤخذ عن طريق الفم ، تكون فعاليته أقل 4-5 مرات. مدة العمل 3-6 ساعات.
Omnopon(بانتوبون) هو خليط من قلويدات الأفيون. تستخدم للتخدير في التخدير.

بنتازوسين(فورترال) هو مسكن مخدر اصطناعي. عندما تدار بالحقن ، تخترق BBB. وهو أضعف 3-6 مرات من المورفين ، ويسبب تثبيطًا شديدًا للجهاز التنفسي ، وارتفاع ضغط الدم ، وعدم انتظام دقات القلب ، ويزيد تدفق الدم التاجي سوءًا. معدل ظهور ومدة التأثير المسكن مماثل لتلك الخاصة بالمورفين. يتم استخدامه بشكل رئيسي في التوليد ، لأنه يؤثر بشكل إيجابي على انقباض الرحم.
بيثيدين(ميبيريدين ، ليدول) ليس له تشابه بنيوي مع المورفين ، لكنه مشابه في العمل له. البيثيدين فعال للألم الذي لا يخففه الكودايين ، لكنه لا يزيل الألم الشديد الذي يخففه المورفين.
بروميدول- التناظرية الاصطناعية المحلية من ميبيريدين. عادة ، يتم استخدام محلول عضلي بنسبة 1 ٪ من 0.1 مل / سنة من العمر ، مما يقلل من تثبيط الجهاز التنفسي ويقضي عمليًا على التغيرات في نغمة أعضاء العضلات الملساء.
ترامادول(tramal) مسكن اصطناعي جديد ذو فعالية عالية نسبيًا.
الفنتانيليُظهر نشاطًا مسكنًا جيدًا جدًا ، ولكنه يثبط التنفس بشكل حاد ويسبب بطء القلب. يتم استخدامه للتألم العصبي ، للتخدير ، عن طريق الوريد أو العضل. يخترق بشكل جيد الحاجز الدموي الدماغي ، مما يسبب تسكينًا سريعًا وواضحًا. الآثار الجانبية الشبيهة بالمورفين نادرة مع الفنتانيل.
اختيار مسكن خاص حالة سريريةيعتمد بشكل أساسي على الخصائص الحركية للدواء وخصائص جسم المريض (العمر ، حالة أنظمة التمثيل الغذائي). في الأطفال حديثي الولادة ، يكون عمر النصف لمعظم المسكنات أطول. في الأطفال ، يكون الحجم الظاهر لتوزيع المسكنات أكبر بسبب انخفاض تثبيتها بواسطة بروتينات البلازما ، وكتلة أصغر من الدهون و زيادة الكميةالماء في الأنسجة. يتم تقليل التخلص من المسكنات المخدرة بسبب خصائص التمثيل الغذائي في وظائف الكبد والكلى ، وخصائص الاختراق الأدوية الفرديةفي الجهاز العصبي المركزي ، والتي تحدد نشاطها وسميتها إلى حد كبير. يعتبر المورفين والبنتازوسين أكثر سمية للأطفال حديثي الولادة من البالغين ، كما أن سمية البروميدول والفنتانيل هي نفسها لأي عمر.

مع الألم البسيط ، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (حمض أسيتيل الساليسيليك ، الباراسيتامول ، الإيبوبروفين). مع عدم فعاليتها أو مع الألم ذي الشدة المعتدلة ، يوصى باستخدام المسكنات المخدرة ذات النشاط المنخفض (الكوديين ، ديهيدروكودين ، ديكستروبروكسيفين ، بنتازوسين) ، مجموعات من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع المواد الأفيونية منخفضة النشاط. إذا كان هذا المزيج غير فعال ، فإن المواد الأفيونية النشطة للغاية (المورفين ، الديامورفين ، الميثادون ، الفينازوسين ، إلخ) ألم مستمر(في مرضى السرطان) من الممكن أيضا استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
الألم الناتج عن الهياكل الجسدية (الجلد والعضلات والعظام والمفاصل) يتوقف عن طريق حمض أسيتيل الساليسيليك والباراسيتامول ، والتي لا تؤثر وظائف عقليةولا تسبب تبعية واضحة. للألم المرتبط بالمرض اعضاء داخليةالمسكنات المخدرة ، مثل المورفين ، فعالة في معظم الحالات ، على الرغم من أنه يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم الخفيف. مع الألم العصبي التالي للهربس ، والألم العصبي العصب الثلاثي التوائمالمسكنات ذات قيمة مساعدة فقط. في علاج المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، يتم استخدام جرعات كبيرة جدًا. المسكنات غير المخدرةمع المسكنات المخدرة منخفضة الفعالية ، وأحيانًا المسكنات المخدرة عالية الفعالية.
يتم تخفيف الألم المصاحب للالتهاب عن طريق تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. في بعض الأحيان فقط يكون من الضروري وصف مواد أفيونية إضافية منخفضة الفعالية. غالبًا ما يتم التخلص من الألم الناتج عن الإصابات الطفيفة الصناديق المحليةتسبب في تبريد الجلد (الهباء الجوي مع كلورو فلورو ميثان) ، بكميات كبيرة (على سبيل المثال ، بعد الجراحة) - عادة ما تكون فقط المسكنات المخدرة. يتم تخفيف آلام العظام بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو عندما يقترن بالمواد الأفيونية.
يمكن أن يهدف علاج الصداع إلى القضاء على تشنج العضلات وتضيق الأوعية. لهذا الغرض ، يتم استخدام العقاقير غير المخدرة - الباراسيتامول و حمض أسيتيل الساليسيليك. مع الصداع النصفي ، يوصف حمض أسيتيل الساليسيليك والباراسيتامول والموتيليوم كمضاد للقىء. إذا تم استفزاز هجوم ضغط عاطفي، فمن المستحسن استخدام المهدئات(البنزوديازيبينات). في زيادة برنامج المقارنات الدوليةإضافة مدرات البول.
المبدأ العام لعلاج الألم - التأثير على سببه - ممكن ، على سبيل المثال ، متى القرحة الهضمية، متى المسكناتلا تنطبق.

تخدير موضعي.العديد من المواد لها خصائص مخدرة موضعية ، لكن القليل منها فقط مناسب لها التطبيق السريري. المخدر الموضعي يذوب في الماء ولا يحدث مزعجيجب أن يتطور تأثيرها بسرعة وأن يستمر طوال الوقت المطلوب للعملية. ليس لها خصائص سامة عند امتصاصها في الدم ولا تسبب ردود فعل غير مرغوب فيها في موقع الحقن. تؤثر هذه الأدوية على الأنسجة العصبية وتمنع حدوث وانتشار اندفاع الألم ، والذي يرجع إلى تكوين معقدات الدواء مع مستقبلات قنوات الصوديوم الغشائية ، مما يؤدي إلى منع تدفق أيونات الصوديوم. يختلف امتصاص الأدوية من الأغشية المخاطية. تستخدم الأدوية التي يتم امتصاصها بسهولة (الكوكايين ، الليدوكائين ، البريلوكائين) للتخدير السطحي. عادة ما يتطور عمل التخدير الموضعي بعد 5 دقائق من التطبيق ويستمر لمدة ساعة إلى ساعتين ، كما أن إضافة عقار مضيق للأوعية (الأدرينالين) لهم يطيل من مفعولها بمقدار مرتين. تخدير موضعيمبين لثقب وقسطرة الأوردة والشرايين والتصريف التجويف الجنبيوالعمود الفقري و ثقب القص، خياطة لتخدير الأغشية المخاطية.
آثار جانبية (طنين الأذن ، طعم معدني في الفم ، نعاس ، تهيج ، صداع الراس، والتشنجات ، وانخفاض ضغط الدم) يحدث عندما يدخل المخدر إلى مجرى الدم أو تزيد جرعته عن الجرعة المسموح بها.
الايتوكائينيشبه الكوكايين أكثر من نوفوكايين. إنه فعال عند تطبيقه على الأغشية المخاطية وعند إعطائه بالحقن.
بوبيفاكين- العقار طويل المفعول، يستعمل ل التخدير بالتوصيلبجرعة 2 مجم / كجم. أقصى تأثيريأتي في غضون 30 دقيقة.
كوكايينيستخدم بشكل أساسي للتخدير السطحي ، وعادة ما يكون في شكل محلول 4٪. يتم استخدامه في عمليات طب الأنف والأذن والحنجرة من خلال تطبيقه على منطقة محدودة من الغشاء المخاطي ، وهو أمر آمن عمليًا. لا يضاف الأدرينالين أبدًا إلى محلول الكوكايين بسبب قوة التأثير.
يدوكائين- عامل فعال ومنخفض السمية نسبيًا للتسلل السطحي والتخدير بالتوصيل ، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو العضل بجرعة 1 مجم / كجم. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإنه غير فعال. ردود الفعل السلبيةنادرا ما يتم ملاحظتها.
نوفوكائين. من حيث قدرته على إحداث تخدير سطحي ، فهو أقل نشاطًا من الكوكايين ، ولكنه أقل سمية بكثير ، ولا يسبب إدمان المخدرات ، وله مجال عرض أكبر. تأثير علاجي. عمر النصف - 0.7 دقيقة.
بريلوكائينيستخدم بنفس طريقة الليدوكائين ، ولكنه أقل سمية. في الجرعات القصوى ، فإنه يساهم في تطوير ميتهيموغلوبينية الدم. متوفر في تركيبة مع الأدرينالين أو الفليبريسين.
يعتبر الليدوكائين أنسب وآمن للتخدير السطحي. ومع ذلك ، إذا كان من الضروري إدخال عدد كبيرويفضل التخدير على البريلوكائين. يستخدم ليدوكائين مع بريلوكائين في شكل تيريم لتخفيف الآلام أثناء بزل الوريد ، قسطرة الوريد. تستخدم محاليل الليدوكائين والديكلونين لتخدير البلعوم الفموي. يستخدم مزيج من التتراكاين والأدرينالين والكوكايين لترطيب سطح الجرح قبل خياطة الجرح.

من أجل علاج الأطفال من الألم ، دعونا نحدد مفهوم الألم نفسه وما إذا كان من الضروري دائمًا اللجوء إلى مساعدة المسكنات. الألم هو الحد الأقصى للصحة ، وهو أحد الأعراض التي تحدد مشكلة عضو أو آخر ، وأحيانًا الكائن الحي بأكمله.

الألم حاد ومزمن. آلية الألم الحاد مرتبطة بالتهيج النهايات العصبيةالمواد النشطة بيولوجيا التي يتم إطلاقها أثناء تدمير الخلايا. ألم مزمنيصاحب الأمراض الشديدة ومظاهره معقدة بسبب انتهاك آلية الناقل العصبي لإدراك الألم في الدماغ.

ألم - مساعد أم إزعاج مزعج؟

باستخدام مسكنات الألم المعروفة غير المخدرة ، يمكننا التأثير فقط ألم حاد. ولكن هل هو ضروري حقا وفي أي حالات يجوز؟ في الأطفال ، هناك عملية نادرة مصحوبة بألم لا يطاق ، لا يمكن لمشاركة الأم إزالته. لكن يبدو أن هذا لا يكفي دائمًا ، خاصة اليوم ، كل أم لديها أموال إعلانية متاحة لعلاج الألم "نوروفين" و "بنادول". ولكن إلى جانب حقيقة أنه لا توجد أدوية آمنة بداهة ، يجب أن تعلم أن الألم ينقذ الأرواح أحيانًا.

إزالة الألم بالمسكنات ، نحرم أنفسنا من مؤشر مسار العملية المرضية ، والحصول على رفاهية خيالية. بدون فهم أسباب الألم والسعي إلى التراجع ، غالبًا ما يضيع الوقت ، مما قد يكلف حياة الطفل. يمكن أن تحدث هذه الحالة مع آلام في البطن. يمكن أن تتحول الحضانة التافهة إلى غزو انسداد معوي، التهاب الزائدة الدودية ، التهاب رتج ميكل.

وعندما يبدو أن الطفل قد مات وتوقف عن التسرع من "" على خلفية تناول المسكنات ، فإن الوقت قد حان لمأساة لا يمكن إصلاحها. الألم في المعدة ليس من المعقول علاجه بالمسكنات فحسب ، بل إن تناولها يؤدي إلى تفاقم مسار المرض ويؤدي إلى آفات تآكلية وتقرحية في الغشاء المخاطي. لذلك فالقاعدة الأولى هي:

- في حالة وجود ألم في البطن ، تحت أي ظرف من الظروف ، دون فحص فوري من قبل الطبيب ، لا تعط الطفل المسكنات!

كل ما يجوز في هذه الحالة هو إعطاء مستحضر مضاد للتشنج () وسيميثيكون (). إذا كان الألم ناتجًا عن التشنج ، والإفراط في تمديد جدار الأمعاء بالغازات ، فسيكون هذان الدواءان كافيين لتخفيف متلازمة الألم. للتخفيف من آلام المعدة ، حتى لحظة الاتصال بالطبيب ، لنأخذ الأدوية المضادة للحموضة المغلفة (مالوكس ، الماجل ،).

أنجين ، باعتباره سلف المسكنات غير المخدرة

حتى الآن ، في ممارسة طب الأطفال ، يجوز استخدام عدد محدود جدًا من أدويةمع تأثير مسكن. هؤلاء الأدويةليست مسكنات حقيقية ، فإن تأثيرها المسكن يتم بوساطة عمل مضاد للالتهابات. الاستثناء هو ، ولكن يحظر القبول في طب الأطفال.

ميتاميزول (نشط مادة كيميائية Analgin) هو الوحيد من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي ، بالإضافة إلى التأثير المضاد للالتهابات المتأصل في هذه المجموعة ، لها تأثير مسكن مباشر. يتم تنفيذ العمل المسكن للميتاميزول عن طريق منع انتقال النبضات العصبية من الألم إلى الجهاز العصبي المركزي.

في العديد من البلدان ، مثل Amidopyrine ، تم إيقاف Analgin. إنه متصل بـ تردد عاليتطوير ندرة المحببات على خلفية استخدامه. ندرة المحببات - حالة مرضيةيرتبط باختفاء الكريات البيض العدلات (الخلايا المحببة) من الدم. الخلايا المحببة هي المقاتلون الرئيسيون ضد العدوى القيحية ، لذلك ، مع ندرة المحببات ، يتطور تعفن الدم بسرعة كبيرة على خلفية تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض التي تعيش فيها. تجويف الفموالأمعاء.

سبب ندرة المحببات هو التأثير الضار لـ Analgin (في الأفراد الحساسين بشكل خاص) على جرثومة الدم المحببة في نخاع العظم ، ونتيجة لذلك يتوقف تدفق العدلات من جميع درجات النضج إلى الدم.

Analgin هو جزء من عدد كبير من الأدوية المعقدة تحت أسماء تجارية مختلفة ، على سبيل المثال ، Sedalgin ، Maksigan وغيرها.

الأسبرين فعال في كل من المعالجة والشلل

تسبب بقية المسكنات التي تنتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات تأثيرًا مسكنًا عن طريق منع سلسلة من التفاعلات الالتهابية ، والتي تنجم عن المواد النشطة بيولوجيًا التي يتم إطلاقها عندما يتم تدمير الخلايا بواسطة عامل ممرض. ربما ينبغي اعتبار السلف المعروف لهذه المجموعة (حمض أسيتيل الساليسيليك).

اكتسب الأسبرين شهرة كبيرة باعتباره خط أول من خافض الحرارة. لم يتم العثور على عامل خافض للحرارة أكثر فعالية وأبسط. عن طريق تقليل الحمى والالتهابات ، فإن الأسبرين أيضًا يحارب الألم جيدًا. من منا لم يسمع: "هل رأسك تؤلمك؟ تناول الأسبرين ، فهو يساعد كثيرًا ".

ولكن ، على الرغم من مزاياها (التوافر والفعالية) ، فإن الدواء لا يصفه الأطباء كثيرًا ، حيث يجد مكانته في مجموعة العوامل المضادة للصفيحات. هذا بسبب ارتفاع معدل حدوث الآفات التآكلي والتقرحية الشديدة في الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

وفي ممارسة الأطفال ، كان ممنوعًا بشكل قاطع استخدامه بدقة وفقًا لمؤشراته المباشرة: على الخلفية. كان السبب في ذلك هو تحديد متلازمة راي. كان جوهر هذه المتلازمة هو تلف الكبد الحاد مع الأسبرين ، الذي يتم تناوله لتخفيف الحمى الناتجة عن التهابات الجهاز التنفسي الحادة.

هذا المزيج من الظروف يؤدي إلى تليف كبدىوالاعتلال الدماغي والموت. بالطبع ، لا يُصاب الجميع بمتلازمة راي ، لكن من المستحيل تحديد الأطفال المعرضين لها. لذلك ، لا ينبغي أن يستخدم الأسبرين من قبل الأطفال دون سن 15 عامًا.

المسكنات المعتمدة للاستخدام في طب الأطفال

توجد بقية الأدوية ذات التأثير المسكن على شفاه الجميع. الجميع يعرف الباراسيتامول والإيبوبروفين.

الباراسيتامول مادة فعالة تنتج تحت أسماء تجارية مختلفة لمصنعين مختلفين:

- كالبول.
— .
- إفيرالجان.

لممارسة طب الأطفال ، يتوفر الدواء في شكلين:

- شراب مركز. 5 مل من الدواء يحتوي على 120 ملغ من الباراسيتامول. يوصف بمعدل 10 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن الطفل. لتبسيط العمليات الحسابية في كل تعليمات للإعداد ، يتم تقديم نسخة مطبوعة من مراسلات مقدار التعليق مع عمر الطفل. للشراب ، بدون فشليتم إرفاق إما محقنة جرعات أو ملعقة قياس. يوصف الدواء من سن ثلاثة أشهر. يتم وصفه حتى 4 مرات في اليوم مع فاصل زمني بين الجرعات 4 ساعات على الأقل. لا ينصح باستخدامه على معدة فارغة.

— التحاميل الشرجيةمع الباراسيتامول يتم إنتاجه تحت الأسماء التجارية: "Cefecon" و "Efferalgan". حسب الموصى به الفئة العمرية(من 1 إلى 3 أشهر ، من 3 أشهر إلى 3 سنوات ومن 3 إلى 12 عامًا) تحتوي على كميات مختلفة من المادة الفعالة من 50 مجم إلى 300 مجم. يتم إدخال الشموع في المستقيم 2-3 مرات في اليوم ، ويفضل بعد التبرز ، مع فاصل زمني بين الحقن 4 ساعات على الأقل.

يستخدم بشكل أساسي كمسكن ، ولكن يمكن استخدامه كمسكن للآلام متوسطة الشدة.

ايبوبروفين

ايبوبروفين. معروف بشكل أفضل بواسطة اسم تجارينوروفين أو إبوفين.

متاح لممارسة طب الأطفال في شكلين:

- شراب. كل 5 مل معلق يحتوي على 100 ملغ من الدواء. يوصف ايبوبروفين بمبلغ 10 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن الطفل. يرافق كل دواء حقنة جرعات مع جدول مطبوع بالكمية المطلوبة من التعليق ، مع مراعاة وزن وعمر طفل معين. يتم استخدام الدواء من 3 إلى 4 مرات في اليوم بفاصل 6 ساعات على الأقل ، ويفضل بعد الوجبات.

— التحاميل الشرجيةمسوّق تحت الاسم التجاري "نوروفين" ويحتوي على 60 ملغ من الإيبوبروفين في كل تحميلة. يوصف في سن 3 أشهر إلى سنتين ، شمعة واحدة 2-3 مرات في اليوم بفاصل 6 ساعات على الأقل.

ايبوبروفين ، بالمقارنة مع الباراسيتامول ، له تأثير مسكن أكثر وضوحا.

كيف يعملون؟

آلية عمل كل من الباراسيتامول والإيبوبروفين هي نفسها بالنسبة للمجموعة الكاملة من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. إنها تمنع إنزيم الأكسدة الحلقية (المسؤول عن استجابة الجسم الالتهابية وإمداد الدم وإنتاج المخاط الواقي في الجهاز الهضمي) ونتيجة لذلك:

- وقف الالتهاب.
- تخفيف الألم.
- تقليل الحمى.
- غالبا ما تسبب آفات تقرحية وتآكلي في الجهاز الهضمي مع حدوث نزيف.

على الرغم من حقيقة أن كلا العقارين ينتميان إلى نفس مجموعة الأدوية ، فإن الباراسيتامول له بعض الفروق الدقيقة في العمل والفوائد المرتبطة بالاستخدام ، على الرغم من أنها مشروطة للغاية.

من المعتقد أن الباراسيتامول يتفاعل بشكل أقل مع إنزيم الأكسدة الحلقية داخل الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ، وبالتالي فإن قدرته على التسبب في ضائقة معدية معوية تكاد تكون معدومة. لكن ... لا ينبغي أن ننسى الانتماء إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بآلية عمل معينة وعن التهيج الكيميائي للغشاء المخاطي في المعدة ، والذي لم يقم أحد بإلغائه.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لاستخدامها

إلا نزيف الجهاز الهضميوالتهاب المعدة الطبي ، في المرتبة الثانية الأكثر شيوعًا اعراض جانبيةأخذ الأدوية الموصوفة أصبح كل أنواع ردود الفعل التحسسيةالجلد والأغشية المخاطية من الشرى إلى انحلال البشرة الشديد.

كما أننا لا ننسى إمكانية الإصابة بنقص المحببات (وبالنسبة للبعض قلة الكريات الشاملة) ، "الأسبرين" الربو القصبيوتلف كلوي مع تطور الفشل الكلوي.

المضاعفات خطيرة لمثل هذه الأدوية "المأمونة" كما يقولون ولا توجد لدى الجميع وبالطبع ليست كلها دفعة واحدة. ولكن عند اتخاذ قرار بتخفيف آلام الطفل ، من المفيد دائمًا موازنة الفوائد مقابل المخاطر التي يتعرض لها من العلاج الذاتي.

حلول بديلة للألم من توطين مختلف

غالبًا ما يصاحب التهاب الحلق وآلام العضلات أمراض معديةمع الحمى. والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المستخدمة في هذه الحالات ، تقلل الحمى ، في نفس الوقت تخفف الألم. لكن لا تستخدم هذه المجموعةمع أعراض متفاوتة. في طفل سليملا ينبغي أن يؤلم الرأس ، وإذا حدث ذلك ، فمن الضروري معرفة سبب ألم الرأس وعدم إعطاء المسكنات.

لتخفيف التهاب الحلق مع التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين ذات الطبيعة غير البكتيرية ، من الأفضل استخدام أقراص أو بخاخات قابلة للامتصاص ، على سبيل المثال ، Imudon ، Tantum Verde ، المستخدم في الأطفال من سن الثالثة.

إذا كان التهاب البلعوم ناتجًا عن عامل بكتيري ، فيكفي اختيار المضاد الحيوي المناسب وسيختفي التهاب الحلق من تلقاء نفسه دون تدخل طرف ثالث.

للألم من الأفضل استخدام هلام الأسنان مثل Holisal أو Kalgel. بل والأفضل ، إذا أمكن ، الاستغناء عنها.

في وجود عضلة الم المفاصلآلام العظام ، من الضروري تحديد سبب متلازمة الألم في البداية ، ثم حل مشاكل التخدير مع الطبيب المعالج. في حالة التهاب المفاصل المعدي التحسسي المصحوب بألم حاد كبديل للعلاج التقليدي المركب مستحضرات المعالجة المثليةشركات هيل (Osteohel).

أو ، أفضل من العلاج الذاتي ، يمكنك طلب المساعدة من طبيب تجانسي من المدرسة الكلاسيكية. لكن يجب أن تعلم أن ترك جدران الأطفال الرسمية مؤسسة طبيةبقرار حازم "بمعاملة مختلفة" ، يتحمل كل فرد المسؤولية عن صحة طفله.

استنتاج

تلخيصًا للمادة ، سنستخرج منها الأحكام الأساسية:

- الألم هو رد فعل وقائي فسيولوجي للجسم لعامل ضار.
- من الضروري البدء في علاج الطفل ليس بتسكين الآلام ولكن بمعرفة سبب حدوثه.
لا توجد أدوية آمنة وغير ضارة على الإطلاق.
- في طب الأطفال ، يستخدم اثنان فقط كمسكنات المواد الفعالة(باراسيتامول وايبوبروفين) تحت أسماء تجارية مختلفة.
- هنالك طرق بديلةتخفيف الآلام.

وتذكر أن الألم دائمًا ما يكون ملونًا عاطفياً ، مما يزيد من حدته. إن مشاركة الوالدين وخلق جو دافئ ورعاية ستقلل من شدة متلازمة الألم ، وفي كثير من الحالات ، تساعد في الاستغناء عن وصفة المسكنات.

عاجلاً أم آجلاً ، تواجه كل أم الحاجة إلى تخفيف آلام طفلها. لا يمكن إعطاء جميع مسكنات الألم للأطفال دون سن الثالثة. لا ضرر ولا ضرار جسم الأطفاليوصي أطباء الأطفال بدراسة قائمة الأدوية المعتمدة.

مؤشرات لاستخدام المسكنات للأطفال

من الضروري إعطاء المسكنات للأطفال بوضوح حسب التعليمات. المؤشرات الرئيسية لوصف الأدوية هي:

• أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والأنفلونزا والتهاب الأذن الوسطى المصحوبة بآلام في البطن والصداع النصفي ، حرارة عالية.
• التسنين.
• إصابات ذات طبيعة مختلفة.
• الألم أثناء تفاقم الأمراض المزمنة أو الخلقية.

لا تعمل العديد من الأدوية على تخفيف الألم فحسب ، بل لها أيضًا تأثير خافض للحرارة وتخفيف التورم وتقليل أعراض العملية الالتهابية. تساعد هذه الأدوية في محاربة العديد من مظاهر المرض دفعة واحدة وغالبًا ما يتم وصفها للأمراض الفيروسية المعدية.

ما هي الأدوية المناسبة للأطفال

يجب أن تستوفي الأدوية المستخدمة في طب الأطفال المتطلبات التالية:

• مُنتَج بشكل مناسب للأطفال (جل ، مراهم ، شراب ، جرعات ، محاليل).
• لديك حد أدنى من موانع الاستعمال وفرصة لحدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها.
• للحصول على القدرة على الوصول بسرعة إلى التركيز المطلوب ، قم بتخفيف الألم في فترة زمنية قصيرة والعمل لفترة طويلة.
• لا يوجد تأثير تراكمي المكونات النشطةفي الأنسجة الرخوة.

المسكنات الآمنة

يتم إنتاج هذه الأدوية بأشكال جرعات مختلفة ، لكل منها مزاياها وعيوبها:

• التحاميل الشرجية. بالمقارنة مع الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم ، من غير المرجح أن تسبب التحاميل الغثيان وغيره آثار جانبية، لا تقم بالتحميل السبيل الهضمي. عيب هذه الأشكال الصيدلانية هو أنه بعد التقديم من الضروري أن يستلقي الطفل بهدوء لمدة 10 دقائق ، وإلا فإن محتويات الشمعة سوف تتسرب.
• أجهزة لوحية. لديهم آلية عمل واضحة ، قادرة على تخفيف الألم لفترة طويلة. العيب الرئيسي لهذه الأدوية هو شكل إطلاقها. بالنسبة للأطفال دون سن الثالثة ، يجب سحق المسكنات وخلطها مع الحليب أو الماء.
• شراب. يفضل شرب العصائر الحلوة بنكهات مختلفة شكل جرعات. يتصرفون بسرعة وسهولة في الاستخدام. عيب هذه الأموال هو احتمال الغثيان أو القيء بعد الابتلاع.
• المراهم والمواد الهلامية. إنها مريحة للاستخدام ، ولكن لها تأثير مخدر موضعي فقط ، لذا فهي تستخدم فقط للإصابات.

المسكنات للأطفال

يتم إعطاء الأطفال دون سن الثالثة من العمر المسكنات على شكل أقراص ، بعد طحن الدواء إلى حالة المسحوق وتخفيفه بالماء. الأكثر استخدامًا للألم:

	باراسيتامول	ايبوبروفين
	باراسيتامول	ايبوبروفين
تم اتخاذ فعل	له تأثير مسكن ، خافض للحرارة ، ضعيف مضاد للالتهابات	له تأثير مسكن وخافض للحرارة
مؤشرات للاستخدام	وجع الاسنان والصدمات والصداع النصفي ، الحرارة	الألم العصبي ، علاج أعراض الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو الأنفلونزا
الجرعة (تصل إلى ثلاث سنوات)	0.5 حبة	تم اختياره بشكل فردي
طريقة الإعطاء	ما يصل إلى 4 مرات في اليوم مع الماء	ما يصل إلى 4 مرات في اليوم مع الماء

شراب

يمكن إعطاء الخلطات الحلوة للأطفال حتى سن ثلاث سنوات. شكل نقيأو مخففة في النصف بالماء. الأدوية التالية مفضلة:

	إفيرالجان
	باراسيتامول	ايبوبروفين
تم اتخاذ فعل	يخفض حرارة الجسم ويخفف الآلام	له تأثير مسكن ويقلل من الالتهاب ويقلل من درجة الحرارة
مؤشرات للاستخدام	التهابات الأطفال وآلام العضلات وآلام الأسنان أو الصداع
الجرعة (تصل إلى ثلاث سنوات)	بوزن يصل إلى 8 كجم - 2.5 مل ، من 8 إلى 16 كجم - 5 مل	30 مجم / كجم من وزن الطفل يوميا
طريقة الإعطاء	في غضون 1-2 ساعة بعد الأكل

الوسائل الخارجية

تستخدم المراهم والمواد الهلامية وكريمات التخدير للأطفال دون سن الثالثة للإصابات. يخففون الألم بسرعة ، بينما المواد الفعالةلا يتم امتصاصها في الدوران الجهازي. يفضل مراهم تخفيف الآلام للأطفال:

	كريم بانثينول عالمي	أكريول برو
	ديكسبانتينول	يدوكائين ، بريلوكائين
تم اتخاذ فعل	يهدئ البشرة المتهيجة ، ويحسن تجدد الأنسجة ، ويخدر	له تأثير مخدر موضعي
مؤشرات للاستخدام	الإصابات والحروق	تخدير سطحي للجلد أثناء الحقن والثقوب وقسطرة الأوعية السطحية التدخلات الجراحية
طريقة الإعطاء	ضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة من الجلد

تحاميل

يمكن استخدامه لتسكين الآلام حتى عند الأطفال حديثي الولادة. يتم حقن التحاميل في فتحة الشرجالطفل بعد التغوط 1-2 مرات في اليوم. التحاميل المفضلة لتسكين الآلام للأطفال:

	فيبوركول
	البابونج أوفيسيناليس ، لسان الحمل ، البلادونا ، الباذنجان ، آلام الظهر ، كربونات الكالسيوم	مضاد للفيروسات ألفا -2 البشري المؤتلف
تم اتخاذ فعل	له تأثير مهدئ ومضاد للالتهابات ومضاد للتشنج	له خصائص مضادة للفيروسات ومعدلة للمناعة
مؤشرات للاستخدام	علاج معقد أمراض الجهاز التنفسيتسنين	الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة
الجرعة (تصل إلى ثلاث سنوات)		1 تحميلة
طريقة الإعطاء	مرتين في اليوم عن طريق المستقيم	2-3 مرات في اليوم