يرتبط الجهاز البولي لدى المرأة ارتباطًا وثيقًا بالأعضاء التناسلية. اشتعال نظام الجهاز البولى التناسلىعند النساء، لا تسمح أعراضها بتحديد العضو المصاب على الفور، وتتطور تدريجياً وتهدد بعواقب صحية خطيرة. فقط من خلال معرفة كيفية انتشار العملية الالتهابية وما هي أسباب حدوثها يمكن منع انتشار العدوى والمضاعفات المحتملة.
تكمن صعوبة تشخيص أعراض أمراض الجهاز البولي التناسلي في تشابه علامات الالتهاب والصعوبات في تحديد توطين العمليات المسببة للأمراض. تقع الأعضاء التناسلية لدى المرأة بالقرب من أعضاء الجهاز البولي وتتفاعل بشكل وثيق مع بعضها البعض.
سمة الأنثى البنية الفسيولوجيةيتكون من مجرى البول القصير، الذي يقع بالقرب من فتحة الشرج والمهبل. وهذا لا يميزه عن جسم الذكر فحسب، بل يسهل اختراق البكتيريا المسببة للأمراض.
عند النساء، ترتفع العدوى، التي تخترق مجرى البول بشكل تصاعدي مثانة. نادرا ما يتطور التهاب الإحليل، وبسبب إهمال النظافة الشخصية، أثناء الإصابة أو أثناء الجماع، تخترق البكتيريا بسرعة أعلى.
تحت تدفق البول، لا تبقى العدوى في مجرى البول، وعندما تدخل البكتيريا المثانة، فإنها تسبب التهاب المثانة. هذه هي العملية الالتهابية الأكثر شيوعًا بين النساء في جميع الأعمار.
إذا لم يتم علاج التهاب المثانة، تستمر البكتيريا في التكاثر والسفر عبر الأنابيب إلى الكلى. هناك، تغطي العملية الالتهابية الحوض ويتطور التهاب الحويضة والكلية. في شكله الحاد يتجلى ألم حادفي أسفل الظهر وأعراض التسمم. في هذه المرحلة تحتاج المرأة إلى دخول المستشفى.
إذا قمت بقمع الأعراض، فسوف يتطور المرض إلى شكل مزمن، وسوف تنتشر البكتيريا إلى الأعضاء التناسلية. ل مضاعفات متكررةيشمل التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية غير المعالج ما يلي:
- التهاب المهبل.
- التهاب الملحقات.
- التهاب بطانة الرحم.
- التهاب البوق.
- بطانة الرحم.
والجميع يعرف ماذا تعني هذه الأمراض بالنسبة للمرأة. لذلك، من المهم عدم تفويت المظاهر الأولى وعدم السماح للعدوى بالتغلغل أكثر، ولكن لقمعها في البداية.
الأعراض الرئيسية للالتهاب
علامات العملية الالتهابية متشابهة جدًا بشكل عام، وتتميز فقط بموقع وشدة المرض. تحدث بعض الأعراض بشكل بؤري، ولكن إضافة حالات عدوى أخرى، والتي تحدث غالبًا مع التهاب متقدم، يؤدي إلى تشويش الصورة الكاملة للمظاهر.
تنتشر العملية الالتهابية بسرعة الأجهزة المجاورة، ومن الصعب فهم مكان الإصابة بناءً على الأعراض.
كل مرض له أعراضه المميزة، والتي بموجبها يمكن للطبيب أن يفترض وجود التهاب أو آخر في الجهاز البولي التناسلي.
التهاب المثانة
يظهر بشكل متكرر و تبول مؤلم. كقاعدة عامة، تكون المثانة فارغة، ولكن حتى بضعة ملليغرامات تهيج جدران مجرى البول بشكل كبير وتجعلك ترغب في زيارة غرفة السيدات. يصبح البول الذي تتكاثر فيه البكتيريا غائما، وفي حالات نادرة قد يحتوي على شوائب قيحية أو دموية.
التهاب الحويضة والكلية
عندما يتأثر الحوض الكلوي، فإن أعراض التهاب المثانة تكون مصحوبة بحمى شديدة، وألم في أسفل الظهر أو الجانب. تتطور الأعراض بسرعة وتشبه أيضًا علامات تسمم الجسم. بالإضافة إلى الألم والحمى، يحدث الغثيان والقيء. 
قد يكون البول ذو لون طبيعي أو به رواسب، لكن التهاب الكلى يتميز بوجود رقائق بيضاء، وفي الحالات المتقدمة صديد. كثرة التبولعادة ما يحل محل الكلى الصعبة، حيث لا تستطيع الكلى المريضة التعامل مع وظيفتها.
الأضرار التي لحقت بالجهاز التناسلي
وعندما يصل الالتهاب إلى الزوائد والرحم تضاف جميع الأعراض التفريغ المميزمن المهبل. ينتشر الألم إلى منطقة الحوض بأكملها ويشع إلى الأطراف السفلية. مع مثل هذا الالتهاب الهائل، كقاعدة عامة، لا تتردد النساء في استشارة الطبيب، ولكن علاج مثل هذا الضرر الواسع النطاق معقد وطويل جدًا أيضًا.
ولهذا السبب، فإن تأخير دخول المستشفى أو حتى العلاج الذاتي أمر خطير للغاية. وقد تصبح المضاعفات الناجمة عن انتشار العدوى غير قابلة للعلاج.
أسباب التهاب المسالك البولية عند النساء
السبب الأكثر شيوعًا هو دخول البكتيريا المعوية إلى مجرى البول والمهبل من فتحة الشرج بسبب سوء النظافة الشخصية. الأكثر شيوعا تشمل:
- المكورات المعوية.
- العقدية.
- الزائفة الزنجارية.
عندما تنخفض المناعة، فإن البيئة المهبلية هي أول من يعاني؛ حيث تبدأ أنواع مختلفة من الفطريات والبكتيريا في التكاثر هناك. انخفاض حرارة الجسم أو ضعفه المعايير الصحيةسوف يتسبب بسهولة في تكاثر البكتيريا في الجسم الضعيف.
غالبًا ما يتعرف الجميع على مرض القلاع الناجم عن فطر المبيضات، بدون علاج، محفوف بالعمليات الالتهابية الخطيرة في الجهاز البولي التناسلي بأكمله، وأول علامة له هي تفريغ اللبن الرائب، عادة لا تسبب قلقا خطيرا.
لا تنسى الأمراض المنقولة جنسيا. الميورة، الكلاميديا، داء المشعرات، الميكوبلازما وغيرها تسبب عملية التهابية في منطقة الرحم والزوائد، وعندها فقط تخترق مجرى البول، مما يؤثر على أعضاء الجهاز البولي. غالبًا ما تسبب الكلاميديا البولية التناسلية العقم عند النساء، بالإضافة إلى ضعف الإنجاب.
الدافع لتنشيط عملية التكاثر هو العوامل التالية:
ركود البول، وخاصة أثناء فترة الحمل، وكذلك حدوث الأورام الخبيثةوالحجارة في المسالك البولية.
طرق العلاج
يمكن للطبيب المعالج علاج العدوى وقمعها تمامًا عن طريق اختيار العلاج الشامل والفعال المناسب.
لا يمكن قمع نشاط الميكروبات المسببة للأمراض إلا بمساعدة العلاج المضاد للبكتيريا والفيروسات والمضادات للميكروبات. وتكمن صعوبة العلاج في اتخاذ القرار الصحيحالدواء ومقاومة الكائنات الحية الدقيقة لهم. المضادات الحيوية ل الاستخدام على المدى الطويلقد لا تفشل في تحقيق النتائج فحسب، بل قد تسبب أيضًا مضاعفات في شكل نشاط فطري.
واحد فقط علاج بالعقاقيركقاعدة عامة، لا يكفي، من المهم اتباع جميع تعليمات الطبيب المعالج وتوصياته.
أثناء العملية الالتهابية، من المهم أن نلاحظ راحة على السرير. إذا كانت الحالة شديدة، قد يكون من الضروري دخول المستشفى. من الضروري الحد من تناول الملح حتى لا تبقى السوائل في الجسم. و هنا شرب الكثير من السوائلسوف تفعل الخير. إذا لم تكن هناك موانع، فإن الكثير من السوائل سيساعد على طرد العدوى من المسالك البولية.
يمكنك تخفيف الأعراض وتسريع تأثير العلاج من خلال اتباع ما يلي نظام غذائي خاص. رفض الدهنية طعام حارسوف يخفف الحالة ويثقل كاهل الكلى والكبد.
لقمع العدوى، من المهم التأكد من حركات الأمعاء في الوقت المناسب. مثانةوالنظافة الشخصية. من الأفضل تجنب الاستحمام، ولكن يجب تضمين الدش في القائمة إجراءات النظافةيوميًا.
من الضروري أيضًا الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول. أثناء العلاج، من الأفضل تجنب الاتصال الجنسي، حتى لا تهيج الأغشية المخاطية وتجنب إضافة التهابات أخرى.
لا يُسمح بتناول المضادات الحيوية إلا بوصفة طبية من قبل الطبيب، وقد يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب سلبية. آثار جانبيةو عواقب خطيرة. كلما تم تشخيص التهاب الجهاز البولي التناسلي بشكل أسرع، وتم اكتشاف العامل الممرض ووصف العلاج، كلما حدث الشفاء بشكل أسرع.
التهابات الجهاز البولي التناسلي شائعة. يمكن أن تكون الأعراض لدى النساء ناجمة عن أسباب انتهازية أو البكتيريا المسببة للأمراض. العلاج في الوقت المناسب سوف يساعد على تجنب المضاعفات.
تعاني النساء من التهابات الجهاز البولي التناسلي خمس مرات أكثر من الرجال. يزداد خطر الإصابة بالمرض بشكل خاص في الموسم البارد. العدوى المتقدمةيمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمةلذلك عند ظهور أولى علاماته يجب الإسراع بزيارة الطبيب. في حالة تطور العدوى في الجهاز البولي التناسلي، يتم ملاحظة كل من الأمراض العامة وتلك المرتبطة بنوع معين من الأمراض.
ترتبط أعراض المرض بشكل مباشر بموقع مصدر العدوى. وفي الوقت نفسه، هيكل محدد للأنثى أعضاء الجهاز البولي التناسليلدرجة أنه بمجرد وجود الفيروس في مكان واحد، يمكن أن ينتقل بسهولة إلى عضو مجاور.
توجد فتحات مجرى البول والشرج وكذلك المهبل بالقرب من المرأة. ولهذا السبب، غالبا ما تخترق البكتيريا المعوية الجهاز البولي، مما يسبب تطور التهاب المثانة. غالبًا ما يكون سبب انتشار العدوى هو سوء النظافة أو الإصابات التي تحدث أثناء الاتصال الجنسي القاسي. التهابات الجهاز البولي التناسلي، دون استثناء، تكون مصحوبة بمظاهر مؤلمة غير سارة.
الأعراض العامة عند النساء
إذا بدأ الجسم في التطور، فإن الأعراض عند النساء عادة ما تظهر على النحو التالي:
- ألم حاد في أسفل البطن (تشنجات)؛
- حكة في المهبل.
- التبول المؤلم المتكرر.
- تنميل؛
- إفرازات محددة
- الرغبة الكاذبة في التبول.
- الكشف عن الحويصلات والأورام الحليمية واللوحة على الأعضاء التناسلية الخارجية.
كثيرا ما لوحظ أثناء المرض حرارةوتدهور الصحة العامة. بالنسبة لمرض السيلان أو داء المشعرات، تتم إضافة الأعراض إفرازات قيحيةومع مرض الزهري - قرحة وتضخم الغدد الليمفاوية. في عدوى غير محددةتلاشت العلامات.
من المهم معرفة كيف تظهر الأمراض المعدية المختلفة في الجهاز البولي التناسلي الأنثوي.
التهاب الإحليل
يصبح مجرى البول (قناة التبول) ملتهبا. يتميز هذا المرض بالمظاهر التالية:
- حرقان ولاذع أثناء التبول.
- الشعور بإفراز البول غير الكامل.
- في نهاية التبول عدم ارتياحتصبح أقوى.
- كل 15-20 دقيقة تريد إفراغ المثانة.
- إفرازات مخاطية أو صديدية من مجرى البول.
- احمرار العجان.
- قطرات من الدم تظهر عند الانتهاء من التبول.
- البول غائم.
غالبا ما يصاحب التهاب الإحليل الحالة العامةالتي تظهر أثناء الالتهابات - الضعف ومشاكل النوم والصداع.
التهاب المثانة
المرض الأكثر شيوعًا من هذا النوع هو تلف المثانة والذي يمكن أن يثيره أكثر من غيره عوامل مختلفة. يمكن أن يكون التهاب المثانة حادًا أو مزمنًا. بالنسبة للشكل الحاد فهو نموذجي:
- التبول كل 10-15 دقيقة.
- يظهر البول بكميات صغيرة.
- التبول مؤلم.
- البول غائم.
- يحدث الألم فوق العانة، ويصبح أقوى قرب نهاية التبول.
يمكن أن يكون الألم في هذه الحالة قاطعًا ومملًا، وكذلك شدًا أو إحساسًا بالحرقان.
التهاب الحويضة والكلية
هذا هو اسم الحالة التي يكون فيها التهاب الحوض الكلوي. يمكن أن تؤثر العدوى على الكليتين في نفس الوقت، أو على واحدة فقط. يمكن التعرف على المرض من خلال العلامات التالية:
- درجة الحرارة مرتفعة.
- ظهر الألم في منطقة أسفل الظهر.
- ألم في الجانب والبطن.
- الشعور كما لو كانت المعدة تسحب.
- يكشف فحص البول عن وجود كريات الدم البيضاء أو القوالب أو البكتيريا.
إذا لم يتم علاج التهاب الحويضة والكلية في الوقت المناسب، يصبح المرض مزمنا. في هذه الحالة أعراض واضحةلا يلاحظ ذلك، ولكن يظهر الألم في أسفل الظهر بشكل منتظم، والذي يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة.
يصبح الغشاء المخاطي المهبلي ملتهبًا. تظهر الأعراض التالية:
- التغييرات إفرازات مهبلية– حجم أكبر، رائحة غير عادية، الظل.
- حكة في المهبل، والشعور بالتهيج.
- الانطباع بأن المهبل ينفجر من الداخل؛
- الاتصال الجنسي المؤلم.
- ألم أثناء التبول.
- يتم الكشف عن الدم بكميات صغيرة.
- احتقان واحمرار وتورم المهبل والفرج.
في معظم الحالات، يرتبط التهاب المهبل بالتهاب الفرج - التهاب الفرج. ثم يسمى المرض التهاب الفرج والمهبل.
التهاب البوق
أُطلق هذا الاسم على حالة تلف قناة فالوب. يتجلى المرض في المرحلة الحادة على النحو التالي:
- يحدث الألم في أسفل الظهر وأسفل البطن.
- اضطراب المسالك البولية.
- الأحاسيس غير السارة تغطي المستقيم.
- ترتفع درجة الحرارة.
- الشعور بالإعياء
- صداع.
السمة أثناء التحليل هي الكشف مستوى أعلىفي دم الكريات البيض.
التهاب بطانة الرحم
في هذه الحالة، يحدث التهاب في الرحم. علامات هذه العدوى هي:
- حرارة عالية؛
- ألم في أسفل البطن.
- إفرازات مهبلية دموية أو قيحية.
لا يحدث تطور الالتهاب فقط بسبب تجاهل قواعد النظافة و التغيير المتكررالشركاء الجنسيين. في بعض الأحيان يحدث التهاب بطانة الرحم بسبب تدخل جراحي(الإجهاض، الولادة الصعبة).
التهاب عنق الرحم
تسبب العدوى التهاب عنق الرحم. الأعراض المميزة لهذا المرض:
- الانزعاج أو الألم أثناء الجماع.
- إفرازات مهبلية مخاطية
- في أسفل البطن – الألم والانزعاج.
- ضعف؛
- حرارة.
وتجدر الإشارة إلى أن العامل الممرض عادة ما ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
داء البستاني
تدخل الغاردنريلا إلى جسم المرأة عن طريق الاتصال الجنسي وتصنف على أنها ميكروب انتهازي، لكن هذه العدوى لا تنطبق على الأمراض المنقولة جنسيا. موجود في الحادة و المظاهر المزمنة. علامات نموذجيةتظهر فقط في شكل حاد، وهي:
- حكة مهبلية
- أثناء التفاعل الجنسي، الإحساس بالألم و/أو الحرقان.
- كميات كبيرة من الإفرازات من المهبل.
- رائحة أو ظل أو اتساق غير عادي للأخير.
Gardnerella تشبه إلى حد كبير في أعراضها الأمراض المنقولة جنسيا. واحد من السمات المميزةالتهابات الجهاز البولي التناسلي عند النساء رائحة كريهةوالتي لا تختفي حتى بعد دخول الحمام. تتفاقم حالة الغاردنريلا عندما يكون هناك خلل هرموني.
كيفية علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي عند النساء
يتم علاج الجهاز البولي التناسلي بالمضادات الحيوية. يتم تحديد حاجتهم ونوع الدواء من قبل الطبيب المعالج. إن انتهاك توصياته ونظام تناول الأدوية بدلاً من الشفاء المتوقع يمكن أن يسبب مضاعفات وعقم في النهاية.
بالإضافة إلى عوامل مضادة للجراثيميتم القضاء على أمراض الجهاز البولي التناسلي بمساعدة الأدوية المضادة للالتهابات والمناعة وغيرها من العوامل المساعدة.
على سبيل المثال، يتطلب Gardnerella تناول دواء يعيد البكتيريا المهبلية.
خاتمة
التهابات الجهاز البولي التناسلي لدى النساء - التهاب المثانة، التهاب الإحليل، داء الغاردنريلا (gardnerella) وغيرها - شائعة جدًا. لتجنب المضاعفات وتصبح الأمراض مزمنة، عند ظهور الأعراض، تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي سيصف العلاج المناسب.
بالنسبة لمعظم النساء، سيظل هيكل الجهاز البولي التناسلي لغزا إلى الأبد. وهذا أمر طبيعي تماما، لأنه متى الأداء الطبيعيولا يحتاج النظام بالضرورة إلى معرفة الأعضاء المتضمنة فيه وكيف يعمل. ومع ذلك، إذا حدث التهاب في الجهاز البولي التناسلي عند النساء، فإن معرفة أساسيات عمله تصبح إلزامية.
التهاب المثانة عند النساء
يقوم الجهاز البولي التناسلي الأنثوي في نفس الوقت بوظائف الجهاز البولي و الأنظمة الإنجابية. يشمل هذا النظام أعضاء الجهاز البولي والأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية. تشمل الأعضاء المسؤولة عن إخراج البول من الجسم الكلى والحالب والمثانة والإحليل. إذا نظرنا حصريًا إلى الأعضاء التي توفر إفراز البول، فإن الجهاز البولي التناسلي الأنثوي لا يختلف عن الذكر باستثناء الطول الإحليل. عند النساء يبلغ 3 سم فقط، بينما عند الرجال حوالي 25 سم. ويفسر هذا الاختلاف بحقيقة أن القناة في الجهاز البولي التناسلي الأنثوي تستخدم حصريًا لتدفق البول، بينما في جسم الذكريعمل مجرى البول أيضًا على إزالة القذف.
الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية التي تشكل الجهاز البولي التناسلي الأنثوي هي الرحم، قناتي فالوبوالمبيضين مع البيض.
فسيولوجيا التهاب الجهاز البولي التناسلي لدى النساء
وبغض النظر عن أسباب الالتهاب، فإن فسيولوجية هذه العملية وأعراض المرض متشابهة تمامًا. يمكن أن يحدث التهاب الجهاز البولي التناسلي عند النساء بسبب العدوى من خارج الجسم أو داخله. اعتمادا على نوع العدوى، عادة ما يتم تقسيم الالتهاب إلى محدد وغير محدد. وبالإضافة إلى ذلك، هناك أيضا تقسيم إلى أشكال حادة ومزمنة من المرض.
أعراض التهاب الجهاز البولي التناسلي عند النساء
المرض لديه جدا أعراض غير سارة. تتميز بداية المرض بأنها غير سارة الأحاسيس المؤلمةفي أسفل البطن، يظهر أحيانًا ألم عند التبول، ورغبة متكررة في الذهاب إلى المرحاض مع وجود كميات صغيرة من البول. قضايا دمويةوزيادة درجة حرارة الجسم. لا ينبغي الاستهانة بالتهاب الجهاز البولي التناسلي عند النساء - في حالة الإهمال الصحة الخاصةيمكن أن يسبب التهاب المثانة مضاعفات غير سارة، بما في ذلك التهاب الكلى بالتوازي مع التهاب المثانة. يتميز الجهاز البولي التناسلي لدى المرأة بعدد من الميزات، والتي بسببها يمكن أن ينتشر الالتهاب الذي يبدأ في أنسجة أحد الأعضاء بسهولة إلى أعضاء أخرى في النظام أو إلى نظام آخر تمامًا.
أسباب التهاب الجهاز البولي التناسلي عند النساء
يمكن أن يكون سبب المرض عدوى بكتيرية. في حالة عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية، وانتهاك الروتين اليومي، والنظام الغذائي، والحياة الجنسية غير المنتظمة، وما إلى ذلك، قد يتم إدخال البكتيريا في مجرى البول. ولتجنب مثل هذا الإزعاج، يجب على النساء أن يهتمن بشكل خاص بالنظافة الشخصية؛ ولحسن الحظ، يوجد اليوم كمية كبيرةالمنتجات (من الفوط الصحية والسدادات القطنية إلى بوسائل خاصةللغسيل المنطقة الحميمة). لتجنب الحاجة إلى علاج الجهاز البولي التناسلي لدى النساء، من الضروري ارتداء ملابس دافئة. حتى في طقس الصيف لا يجب إهمالها ثياب داخليةمن الأقمشة الطبيعية. وفي الشتاء مثل هذه الملابس الداخلية مع ملابس خارجيةتوفير حماية إضافية للجهاز البولي التناسلي أمر لا بد منه.
علاج الجهاز البولي التناسلي عند النساء
هناك ترسانة ضخمة الأدويةالتي تساعد على مكافحة الأمراض. يجب أن يعتمد علاج الجهاز البولي التناسلي لدى النساء ليس فقط على القضاء على مصدر المرض، ولكن أيضًا على علاج الصيانة، الذي سيمنع حدوث الانتكاسات أو التفاقم أو انتقال المرض إلى شكل مزمن. من المهم أن نتذكر أن علاج الجهاز البولي التناسلي لدى النساء يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب وفقط بعد تلقي نتائج الاختبارات المعملية. فقط بعد تحديد الأسباب والعوامل المسببة للمرض يمكن الاختيار الأدوية. خلاف ذلك، فإن أدوية التهاب المثانة قد تسبب حالات أخرى لا علاقة لها بأي حال من الأحوال الجهاز البولي، أمراض.
قبل النظر في الأمراض الأكثر شيوعا في الجهاز البولي التناسلي الذكري، تحتاج إلى معرفة ما هو عليه، وما هي الأجهزة التي يتكون منها، وما هي الوظائف التي يؤديها.
هيكل ووظائف الجهاز البولي التناسلي الذكري
الجهاز البولي التناسلي الذكري عبارة عن مجموعة كاملة من أعضاء الجهاز البولي والتناسلي المترابطة بشكل وثيق. مجالاتها الوظيفية الرئيسية هي:
- وظيفة الإنجاب
- وظيفة تكوين وتوزيع وإفراز البول.
تشمل أعضاء هذا النظام الذكري ما يلي:
- الكلى.
- مثانة؛
- الحالب.
- الإحليل.
العضو الرئيسي في هذا النظام هو الكلى، وتقع في الفضاء خلف الصفاق. تقوم الكلى بجمع البول وتصريفه إلى الحوض الموجود عند بوابتها. ويمر البول من الكليتين عبر الحالب إلى المثانة ومن ثم إلى مجرى البول.
الإنجابية نظام الذكوريشمل:
- غدة البروستاتة؛
- الغدة البصلية الإحليلية؛
- الحويصلات المنوية؛
- الأسهر.
- الخصيتين في كيس الصفن.
- قضيب.
من الأعضاء المهمة في الجهاز التناسلي الذكري هي غدة البروستاتا الموجودة أعلاه مثانة، تشارك في العديد من العمليات: في الأداء الجنسي الطبيعي للأنظمة، في تكوين الحيوانات المنوية عالية الجودة، وما إلى ذلك.
تشارك الحويصلات المنوية مع البروستاتا في تكوين السائل المنوي عالي الجودة. الأسهر هي القنوات التي تربط بين الحويصلات المنوية والخصيتين. الوظيفة الأساسيةتنتج الخصيتان، الموجودتان في كيس الصفن، الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون. يقع هذا العضو تحت السيطرة المباشرة للغدة النخامية.
للقضيب وظيفة مزدوجة:
- يجعل الإخصاب ممكنا بسبب مرور البذور من خلاله.
- يعمل على إزالة البول.
من الناحية الفسيولوجية والتشريحية، الجهاز البولي و الأعضاء التناسليةيرتبط الرجال ارتباطًا وثيقًا ببعضهم البعض. وفي هذا الصدد، فإن حدوث الأمراض في منطقة ما يؤثر حتما على منطقة أخرى. أمراض الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال لها التأثير المباشر الأكبر التأثير السلبيعلى القدرة على إنجاب طفل وعلى أداء وظائف الذكور.
الأمراض الأكثر شيوعا في الجهاز البولي التناسلي الذكري
تحدث الغالبية العظمى من التهابات الجهاز البولي التناسلي عند الرجال بسبب: 
- الاتصال الجنسي غير المحمي مع شريك مريض؛
- الالتهابات الصاعدة
- الانتقال عبر مجرى الدم من الأعضاء المريضة، على سبيل المثال، بسبب التهاب الحلق.
- غير محدد: القولونية، العقديات، المكورات العنقودية، الخ.
- محددة: الكلاميديا، المشعرة، المكورات البنية، الخ.
الالتهابات الصاعدة هي عملية دخول الميكروبات من جلد الجسم، أولاً إلى مجرى البول، ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم، إلى الكلى، مسببة أمراضًا خطيرة، وتدمر صحة الرجل بشكل لا رجعة فيه. سبب الإصابة بالعدوى أمر شائع - عدم كفاية النظافة الشخصية.
أسباب حدوثها وتطورها أمراض الأورامقد يعاني الجهاز التناسلي الذكري من خلل في الهرمونات الجنسية، وما إلى ذلك.
الأكثر شيوعا أمراض معديةالجهاز البولي التناسلي عند الرجل هو:
- التهاب البروستاتا - التهاب غدة البروستاتا.
- التهاب الإحليل - التهاب مجرى البول.
- التهاب المثانة هو عملية التهابية في المثانة.
- التهاب الحويضة والكلية - عملية التهابية في الكلى، الخ.
الأعراض الشائعة لأمراض الجهاز البولي التناسلي عند الذكور
مع الطبيعة الحادة لمسار العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي، قد يعاني الرجل من الأعراض التالية: 
- الألم أو الانزعاج في الأعضاء الذكرية.
- اضطرابات بولية مختلفة (تدفق بول ضعيف أو متقطع، الرغبة المتكررةللتبول، والحكة، والحرقان، وما إلى ذلك)؛
- ظهور هياكل غير عادية على الأعضاء التناسلية الخارجية: الحويصلات، والأورام اللقمية، والأورام الحليمية، واللوحة، وما إلى ذلك؛
- إفراز القيح من مجرى البول.
- وجود الدم في البول.
- ظهور تقرحات ذات حواف كثيفة.
- زيادة درجة حرارة الجسم، قشعريرة.
- التهاب الغدد الليمفاوية وغيرها.
تتطلب أي من العلامات المذكورة لأمراض الجهاز البولي التناسلي الاستئناف الفوريإلى متخصص. شكل حادفي علاج غير لائقأو في حالة غيابه، يمكن أن يصبح مزمنًا مع أعراض غامضة وخفيفة. في نهاية المطاف، يؤدي تطور التهابات الجهاز البولي التناسلي إلى تعطيل الوظائف الجنسية لدى الذكور والعقم.
للكشف عن التهابات الجهاز البولي التناسلي، يوجد اليوم ترسانة كاملة من الأساليب: البصرية والفعالة والمختبرية. متخصص مؤهلبالفعل أثناء الفحص والمحادثة مع المريض قادر على إجراء التشخيص الأولي، ومن ثم تأكيده بوصفة طبية البحوث المختبرية. يمكن وصف اختبارات معملية مختلفة: الدم، والبول، ومسحة من إفرازات مجرى البول، وما إلى ذلك. من أجل وصف العلاج الصحيح للمرض، من الضروري تحديد نوع العامل المعدي بدقة، والذي يمكن استخدام طرق مختلفة له:
- التفاعلات المصلية
- تفاعل البوليميراز المتسلسل؛
- الثقافة البكتريولوجية على الوسط ، إلخ.
قد يتم إحالة المريض من قبل الطبيب للخضوع لتنظير الإحليل، والموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعيإلخ.
المبادئ الأساسية لعلاج أمراض الجهاز البولي التناسلي عند الذكور
المبدأ الأساسي لأي علاج لأمراض الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال هو التشاور المبكر مع الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى فقط.
نتيجة علاج هذه الأمراض على المراحل الأولىمواتية للغاية، وأولئك الذين يصابون بالمرض ليس لديهم أي عواقب سلبية فيما بعد.
يجب أن يتم العلاج في أي حال على النحو الذي يحدده الطبيب وتحت إشرافه. بادئ ذي بدء، باستخدام الأساليب الحديثةالتشخيص والبيانات المختبرية، يتم تحديد العامل المسبب للمرض ووضع نظام علاجي شامل لكل مريض. يعتمد اختيار الأدوية على خصائص العامل المعدي. علاج معقديشمل:
- العلاج المضاد للميكروبات.
- علاج تقوية عام يهدف إلى زيادة المناعة.
- استخدام المنتجات المحلية لعلاج المناطق المتضررة المطهرات: الكلورهيكسيدين، محلول برمنجنات البوتاسيوم، الخ.
- استخدام الأدوية التي تقلل من الرائحة الكريهة و أعراض مؤلمةالمصاحبة لهذا المرض.
يتم علاج العدوى المتقدمة الناجمة عن العديد من مسببات الأمراض بالمضادات الحيوية مدى واسعالإجراءات - "السيفتازيديم"، "الأمبيسلين"، إلخ. في بعض الحالات المتقدمة، قد يكون التدخل الجراحي ضروريا.
التطبيب الذاتي لأمراض الجهاز البولي التناسلي يمكن أن يثبط العملية وينقلها من الشكل الحاد إلى المزمن. يؤدي التطبيب الذاتي إلى عواقب وخيمة وغير قابلة للإصلاح في أغلب الأحيان بالنسبة للرجل.
الوقاية من المرض أسهل من علاجه، لذلك يتم إعطاء دور كبير للوقاية من التهابات الجهاز البولي التناسلي.
وبالتالي، فإن الجهاز البولي التناسلي الذكري يتطلب اهتمامًا مستمرًا ووثيقًا. ومن أجل ملاحظة أي اضطرابات أو علامات مرضية في الوقت المناسب، من الضروري أن يخضع الرجل في أي عمر لفحص وقائي سنوي.
التهابات المسالك البولية (UTIs) هي مجموعة من أمراض المسالك البولية والأعضاء البولية التي تتطور نتيجة للعدوى الجهاز البولي التناسليالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في حالة التهاب المسالك البولية، يكشف الفحص البكتريولوجي لـ 1 مل من البول عن ما لا يقل عن مائة ألف وحدة ميكروبية مكونة للمستعمرة. يحدث المرض عند النساء والفتيات أكثر بعشرات المرات منه عند الرجال والفتيان. في روسيا، يعتبر التهاب المسالك البولية هو العدوى الأكثر شيوعا.
- اعتمادًا على الجزء المصاب من المسالك البولية عوامل معدية، تسليط الضوء الأنواع التاليةالتهاب المسالك البولية:
- عدوى الجزء العلوي المسالك البولية – هذا هو التهاب الحويضة والكلية، حيث تتأثر أنسجة الكلى ونظام الحويضة والكلية.
- عدوى المسالك البولية السفلية– هذا هو التهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب البروستاتا (عند الرجال)، حيث تتطور العملية الالتهابية في المثانة أو الحالب أو غدة البروستاتةعلى التوالى.
- اعتمادًا على أصل العدوى في الجهاز البولي، هناك عدة أنواع:
- غير معقدة ومعقدة.في الحالة الأولى، لا يوجد أي اضطراب في تدفق البول، أي أنه لا توجد تشوهات في تطور الأعضاء البولية، ولا الاضطرابات الوظيفية. في الحالة الثانية، هناك شذوذات في النمو أو خلل في الأعضاء؛
- المستشفى وخارج المستشفى.في الحالة الأولى تكون أسباب الإصابة هي الإجراءات التشخيصية والعلاجية التي يتم إجراؤها على المريض. في الحالة الثانية، لا ترتبط العملية الالتهابية بالتدخلات الطبية.
- حسب التوفر أعراض مرضيةيتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:
- الالتهابات الهامة سريريا.
- البيلة الجرثومية بدون أعراض.
تكون التهابات المسالك البولية عند الأطفال والنساء الحوامل والرجال في معظم الحالات معقدة ويصعب علاجها. في هذه الحالات، يكون هناك دائمًا خطر كبير ليس فقط لتكرار العدوى، ولكن أيضًا لتطور تعفن الدم أو خراج الكلى. يخضع هؤلاء المرضى لفحص شامل من أجل تحديد العامل المعقد والقضاء عليه.
العوامل التي تساهم في تطور التهاب المسالك البولية:
- التشوهات الخلقية في الجهاز البولي التناسلي.
- الاضطرابات الوظيفية (الجزر المثاني الحالبي، سلس البول، وما إلى ذلك)؛
- الأمراض المصاحبة و الحالات المرضية (مرض تحص بولي، السكري، الفشل الكلويمرض الكلى, تصلب متعدد، كيس الكلى، نقص المناعة، الآفات الحبل الشوكيإلخ.)؛
- الحياة الجنسية، عمليات أمراض النساء.
- حمل؛
- سن متقدم؛
- الأجسام الغريبة في المسالك البولية (الصرف، القسطرة، الدعامات، الخ).
كبار السن- هذا مجموعة منفصلةمخاطرة. عدوى الجهاز البولي التناسلييتم تعزيزها عن طريق الفشل الظهاري، وضعف المناعة العامة والمحلية، وانخفاض إفراز المخاط عن طريق الخلايا المخاطية، واضطرابات دوران الأوعية الدقيقة.
التهابات المسالك البولية عند النساءيتطور 30 مرة أكثر من الرجال. يحدث هذا بسبب بعض الميزات الهيكلية والوظيفية الجسد الأنثوي. يقع مجرى البول الواسع والقصير على مقربة من المهبل، مما يجعله في متناول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في حالة التهاب الفرج أو المهبل. هناك خطر كبير للإصابة بالتهاب المسالك البولية لدى النساء المصابات بالقيلة المثانية، السكرىوالهرمونية و الاضطرابات العصبية. جميع النساء أثناء الحمل والنساء اللاتي بدأن في وقت مبكر معرضات لخطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية. الحياة الجنسيةوخضعت لعدة عمليات إجهاض. يعد الافتقار إلى النظافة الشخصية أيضًا أحد العوامل التي تساهم في تطور التهاب المسالك البولية.
مع تقدم المرأة في العمر، تزداد نسبة الإصابة بالتهابات المسالك البولية. يتم تشخيص المرض لدى 1٪ من الفتيات سن الدراسةفي 20% من النساء في الفئة العمرية 25-30 سنة. تصل الإصابة إلى ذروتها عند النساء فوق سن 60 عامًا.
في الغالبية العظمى من الحالات، تتكرر التهابات المسالك البولية لدى النساء. إذا ظهرت أعراض التهاب المسالك البولية مرة أخرى خلال شهر بعد الشفاء، فهذا يشير إلى أن العلاج لم يكن كافيا. إذا عادت العدوى بعد شهر من العلاج، ولكن في موعد لا يتجاوز ستة أشهر، فيعتبر أن العدوى قد حدثت مرة أخرى.
أسباب التهاب المسالك البولية وطرق اختراقها للجسم
تلعب الإشريكية القولونية دورًا رئيسيًا في مسببات جميع أنواع عدوى المسالك البولية. يمكن أن تكون العوامل المسببة للمرض هي فطريات الكليبسيلا والمتقلبة والزائفة الزنجارية والمكورات المعوية والمكورات العقدية والمبيضات. في بعض الأحيان تكون العملية المعدية ناجمة عن الميكوبلازما، والكلاميديا، والمكورات العنقودية، والمستدمية النزلية، والبكتيريا الوتدية.
يختلف التركيب المسبب لعدوى المسالك البولية بين النساء والرجال. في الأولى، تهيمن الإشريكية القولونية، بينما في الثانية، يحدث المرض في أغلب الأحيان بسبب الزائفة الزنجارية والمتقلبة. إن عدوى المسالك البولية المكتسبة من المستشفى في العيادات الخارجية تزيد احتمالية الإصابة بالإشريكية القولونية بمقدار الضعف مقارنة بالمرضى الداخليين. عندما يتم زرعها من الناحية البكتريولوجية في المرضى الذين يخضعون للعلاج في المستشفى، في كثير من الأحيان يتم زرع Klebsiella وPseudomonas aeruginosa وProteus.
لتقييم النتائج البحوث البكتريولوجيةيستخدم أطباء البول الفئات الكمية التالية:
- ما يصل إلى 1000 وحدة تشكيل مستعمرة (CFU) في 1 مل من البول - عدوى طبيعية للبول أثناء مروره عبر مجرى البول؛
- من 1000 إلى 100000 وحدة تشكيل مستعمرة/مل – النتيجة مشكوك فيها، والدراسة تتكرر؛
- 100.000 أو أكثر من CFU/ml – عملية معدية.
مسارات دخول مسببات الأمراض إلى المسالك البولية:
- طريق مجرى البول (الصاعد)، عندما "ترتفع" العدوى من مجرى البول والمثانة عبر الحالب إلى الكليتين؛
- المسار التنازلي الذي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض"ينزلون" من الكليتين.
- المسارات اللمفاوية والدموية، عندما تدخل مسببات الأمراض إلى الأعضاء البولية من مكان قريب أعضاء الحوضمع تدفق الليمفاوية والدم.
- من خلال جدار المثانة من بؤر العدوى المجاورة.
أعراض التهابات المسالك البولية
في الأطفال حديثي الولادة المصابين بالتهاب المسالك البولية، تكون أعراض المرض غير محددة:القيء ، والتهيج ، والحمى ، ضعف الشهيةانخفاض الوزن. إذا كان طفلك يعاني من واحد على الأقل من الأعراض المذكورة، فيجب عليك استشارة طبيب الأطفال على الفور.
الصورة السريرية لعدوى المسالك البولية لدى أطفال ما قبل المدرسة الفئة العمرية – غالبًا ما تكون هذه اضطرابات عسر البول (ألم وألم عند التبول، وتكرار البول في أجزاء صغيرة)، والتهيج، واللامبالاة، وأحيانًا الحمى. قد يشكو الطفل من الضعف والقشعريرة والألم في البطن وفي أجزائه الجانبية.
الأطفال في سن المدرسة:
- في الفتيات في سن المدرسة المصابات بالتهابات المسالك البولية، تتلخص أعراض المرض في معظم الحالات في اضطرابات عسر البول.
- في الأولاد الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات، غالبا ما ترتفع درجة حرارة الجسم، وفي الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 10-14 سنة، تسود اضطرابات المسالك البولية.
أعراض التهاب المسالك البولية لدى البالغين هي زيادة تكرار واضطراب التبول، والحمى، والضعف، والقشعريرة، والألم فوق العانة، وغالبا ما ينتشر إلى الأقسام الجانبيةالبطن وأسفل الظهر.غالبًا ما تشتكي النساء من الإفرازات المهبلية، ويشكو الرجال من إفرازات مجرى البول.
تتميز الصورة السريرية لالتهاب الحويضة والكلية بأعراض واضحة: ارتفاع درجة حرارة الجسم وألم في البطن و المنطقة القطنيةوالضعف والتعب واضطرابات عسر البول.
ننصحك بقراءة:تشخيص التهابات المسالك البولية
لإجراء التشخيص، يكتشف الطبيب شكاوى المريض، ويسأله عن بداية المرض ووجود الأمراض المصاحبة. ثم يجري الطبيب الفحص العامالمريض ويعطي التوجيهات للفحوصات.
المادة البيولوجية الرئيسية للبحث في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب المسالك البولية هي البول الذي يتم جمعه في منتصف التبول بعد مرحاض شامل للعجان والأعضاء التناسلية الخارجية. ل الثقافة البكتريولوجيةيجب جمع البول في حاويات معقمة. يقوم المختبر بإجراء التجارب السريرية و الاختبارات البيوكيميائيةالبول، وتطعيم المواد على الوسائط المغذيةللتعرف على العامل الممرض عملية معدية.
مهم:ويجب تسليم البول المعد للتحليل بسرعة إلى المختبر، حيث أن عدد البكتيريا فيه يتضاعف كل ساعة.
إذا لزم الأمر، يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي، دراسات الأشعة السينية، CT، MRI، إلخ. وبعد ذلك، بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها، يتم تأكيد أو عدم تشخيص التهاب المسالك البولية، والتمييز بين مستوى الضرر والإشارة إلى وجود أو عدم وجود عوامل تؤدي إلى تعقيد مسار المرض.
يمكن للمريض المصاب بعدوى في المسالك البولية أن يتلقى العلاج في العيادة الخارجية وفي المستشفى. كل هذا يتوقف على شكل وشدة المرض، على وجود عوامل معقدة.
مهم: يجب أن يتم علاج أي عملية معدية في الأعضاء البولية من قبل طبيب: معالج، طبيب أطفال، طبيب أمراض الكلى أو طبيب المسالك البولية. التطبيب الذاتي يهدد بتطور المضاعفات وانتكاسات المرض.
بالنسبة لالتهابات المسالك البولية، يبدأ العلاج بإجراءات روتينية. وهي تشمل الحد النشاط البدنيالتبول المتكرر والمنتظم (كل ساعتين)، وشرب الكثير من السوائل لزيادة كمية البول المنتجة. في الحالات الشديدةيوصف للمرضى الراحة في الفراش.
يجب استبعاد اللحوم المدخنة والمخللات من النظام الغذائي الذي يحتوي على المزيد من الأطعمة حمض الاسكوربيك. هذا ضروري لتحمض البول.
من الأدوية إلى إلزاميتوصف المضادات الحيوية أو السلفوناميدات التي يكون العامل المعدي المحدد لدى المريض حساسًا لها. يتم علاج الأمراض المصاحبة.
مع وضوحا الصورة السريريةتشمل عدوى المسالك البولية مضادات التشنج وخافضات الحرارة ومضادات الهيستامين ومسكنات الألم. تأثير جيدإعطاء الأدوية العشبية والعلاج الطبيعي. وفقا للمؤشرات، يتم تنفيذ العلاج المحلي المضاد للالتهابات - تركيب المحاليل الطبية من خلال مجرى البول في المثانة.
الوقاية من التهابات المسالك البولية
الوقاية من عدوى المسالك البولية هي كما يلي:
- تحديد وإزالة العوامل التي تساهم في تطور العدوى في المسالك البولية في الوقت المناسب ( التشوهات التشريحية, العمليات الالتهابيةفي الجسم، الاضطرابات الهرمونية، وما إلى ذلك)؛
- إجراء صورة صحيةالحياة والامتثال لقواعد النظافة الشخصية؛
- علاج الأمراض الموجودة.
- للنساء – التسجيل لدى الطبيب للحمل في مراحله الأولى.
Zaluzhanskaya إيلينا ألكساندروفنا، مراقب طبي