ماذا تعني زيادة الفوسفاتيز القلوي. معايير الفوسفاتيز القلوي في الدم وأسباب الانحرافات

في جسم الإنسان ، الفوسفاتيز القلوي مسؤول عن نقل الفوسفور إلى جميع الخلايا والأنسجة. معدله ثابت إلى حد ما. إذا كان الفوسفاتيز القلوي مرتفعًا ، فهذا يشير إلى حدوث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للفوسفور والكالسيوم ، والذي بدوره يشير إلى تطور عملية مرضية في الجسم.

المهام

هذه المادة عبارة عن إنزيم. إنه ينتمي إلى مجموعة hydrolase. الفوسفاتيز القلويةيشارك في عمليات نزع الفسفرة. يفصل عنصر التتبع من المواد العضويةوينقلها عبر أغشية الخلايا. نتيجة لذلك ، تتلقى جميع أنسجة الجسم الكمية اللازمة من الفوسفور.

يكون الإنزيم أكثر نشاطًا في بيئة ذات درجة حموضة تبلغ 8.6 أو أكثر. وبفضل هذا فإن كلمة "قلوية" موجودة في اسمها.

أين يرد

معظم مستوى عاليلاحظ الإنزيم في الغشاء المخاطي المعوي ، المشيمة (أثناء الحمل) ، الغدد الثديية (أثناء الرضاعة) ، أنسجة العظام. تحتوي جميع أنسجة الجسم تقريبًا على الفوسفاتيز القلوي. في هذا الصدد ، يمكن أن يكون: الأمعاء ، الكبد ، الكلى ، المشيمة والعظام. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على الإنزيم في

علامات الزيادة في المؤشر

يمكن أن تحدث زيادة في مستوى الفوسفاتيز القلوي على خلفية كل من العمليات الفسيولوجية والأمراض الخطيرة.

في نفس الوقت ، يكون لدى الشخص الأعراض التالية:

• شعور دائمإعياء؛
• انخفاض أو خسارة كاملةشهية
• ألم في المراق الأيمن.
• نوبات من الغثيان.
• عدم الراحة في المفاصل والعظام.

وجود مثل هذه الظروف هو أساس زيارة الطبيب المعالج. سيصف الأخصائي دراسة ، وفقًا لنتائجها ، سيكون قادرًا على تقييم تكوين الدم. يعرض الاستنتاج أيضًا تركيز الفوسفاتيز القلوي.

الطبيعة الطبيعية لنمو المؤشر

يمكن أن يزيد تركيز الإنزيم في بعض الأحيان لدى الأشخاص الأصحاء. يجب تقديم المعلومات المتعلقة بما يعنيه الفوسفاتيز القلوي المرتفع في كل حالة من قبل الطبيب المعالج.

ومع ذلك ، من المهم معرفة أن زيادة المؤشر يمكن أن تحدث في ظل الظروف التالية:

• حمل؛
• الرضاعة.
• سن اليأس؛
• البري بري.
• نظام غذائي غير متوازن؛
• التسمم الناجم عن استخدام المشروبات الكحولية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة ارتفاع الفوسفاتاز القلوي في الدم على خلفية استخدام طويل الأمدبعض أدوية. قائمة الأدوية التي تؤثر على نمو المؤشر واسعة النطاق ، فهي تشمل عدة مئات من العناصر. في هذا الصدد ، من الضروري اتباع نظام العلاج الذي وضعه الطبيب بدقة. يمكن أن تؤدي زيادة الجرعة ومدة الإعطاء إلى ضعف وظائف الكبد.

أسباب الزيادة في البالغين

في أغلب الأحيان ، يزداد مستوى الإنزيم في حالة وجود أمراض تتلف أثناء تطور أنسجة العظام والكبد.

تنقسم جميع أسباب ارتفاع الفوسفاتاز القلوي بشروط إلى عدة مجموعات:

1. الأمراض المصاحبة لتلف أو تدمير خلايا الكبد. وهذا يشمل أيضًا الأمراض التي تتميز بصعوبة تدفق الصفراء.
2. علم أمراض أنسجة العظام.
3. أمراض أخرى.

تتضمن المجموعة الأولى من الأسباب الأمراض التالية:

• التليف الكبدي. تتميز هذه العملية بتثبيط وظائف الكبد. هذا بسبب استبدال النسيج الندبي الطبيعي.
• التهاب الكبد. في أغلب الأحيان ، يرتفع الفوسفاتيز القلوي في المناعة الذاتية و أشكال فيروسيةالأمراض. في نفس الوقت ، يزيد مستوى الإنزيم بمقدار 3 مرات.
• الأورام الخبيثة. قد يكون الورم أوليًا ، أي موضعيًا في الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون سبب الزيادة في الفوسفاتيز القلوي هو تغلغل النقائل في العضو (سرطان ثانوي).
• التهاب القناة الصفراوية. إنه مرض كبدي الطبيعة المزمنة. على خلفية تطورها ، ارتفاع ضغط الدم البابيو تليف كبدى.
• التشمع الصفراوي(الأولية). علم الأمراض هو نتيجة لالتهاب الأقنية الصفراوية. في وجوده ، يزداد الفوسفاتيز القلوي بشكل ملحوظ - 4 مرات. في نفس الوقت ، حتى بعد الشفاء التام ، ينخفض ​​المؤشر لفترة طويلة.
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية. هذا هو علم الأمراض الفيروسي ذو الطبيعة الحادة. يتميز بتلف خلايا الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يتغير تكوين الدم.
• تكوين حصوات في القنوات الصفراوية.
• ركود صفراوي. هو - هي حالة مرضيةحيث تكون العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد في حالة ركود.

إذا كان الفوسفاتاز القلوي مرتفعًا في الدم ، فقد يشير ذلك إلى تلف أنسجة العظام. الأسباب الأكثر شيوعًا لزيادة مستوى الإنزيم هي الأمراض التالية:

• تلين العظام. هذا هو علم الأمراض ذو الطبيعة النظامية ، ويتميز بتليين العظام ، وكذلك تشوهها. على خلفية تطورها ، يتم غسل الفيتامينات والعناصر الدقيقة الحيوية من الجسم.
• مرض باجيت. هذا مرض مزمن خطير. يتميز بإتلاف آلية ترميم أنسجة العظام ، ونتيجة لذلك تصبح ضعيفة وعرضة للتشوه والدمار.
• الساركوما العظمية. هذا ورم أساسي ذو طبيعة خبيثة. يتشكل الورم ويتطور في عمق أنسجة العظام.
• الانبثاث من أعضاء أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يزيد الفوسفاتيز القلوي أثناء التئام العظام بعد الكسور.

أمراض أخرى يزداد فيها المعدل:

• فرط نشاط جارات الدرقية (ابتدائي).
• التهاب القولون التقرحي.
• احتشاء عضلة القلب.
• انثقاب جدار الأمعاء.

وفقا للإحصاءات ، أكثر سبب مشتركالفوسفاتيز القلوي المرتفع من أمراض الكبد.

ملامح معدل النمو عند الأطفال

دائمًا ما يكون مستوى الإنزيم في دم الطفل أعلى من مستوى الإنزيم في دم شخص بالغ. يستمر هذا الوضع حتى بداية سن البلوغ. في هذه الحالات ، من المعتاد التحدث عنها العمليات الفسيولوجية، حيث يوجد نمو مكثف لأنسجة العظام.

قد يشير الانحراف التصاعدي للمؤشر أيضًا إلى وجود الأمراض التالية:

التشخيص

إذا كان الفوسفاتيز القلوي مرتفعًا عند الطفل ، فسيصدر طبيب الأطفال الإحالة إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. عند البالغين التشخيص الأولييمكن أن يقوم به معالج.

للكشف عن علم الأمراض ، يصف الطبيب الدراسات التالية:

1. تحليل الدم والبراز والبول. يتم تحديد مستوى الفوسفاتيز القلوي في المادة الحيوية.
2. تحليل الإنزيمات المتشابهة في مصل الدم أو السائل الأمنيوسي (عند النساء الحوامل).
3. تقييم نشاط الفوسفاتيز القلوي في عصير الأمعاء الدقيقة.

القيم التالية طبيعية (معبر عنها بوحدة IU / L):

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات - 150-350.
• الأشخاص من سن 10 إلى 19 سنة - 155-500.
• البالغون الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا - 30-120 عامًا.
• الأشخاص من 50 إلى 75 سنة - 110-135.
• كبار السن (فوق 75 عامًا) - 165-190.

من أجل فهم العضو المتورط في العملية المرضية ، قد يصف الطبيب بحث إضافي. كقاعدة عامة ، هذا تحليل لـ alanine aminotransferase و aspartate aminotransferase. إذا ، على خلفية زيادة الفوسفاتيز القلوي ، يتم رفضها أيضًا لأعلى ، فهذا يشير إلى تلف الكبد. إذا أظهر تحليل المادة الحيوية للمريض زيادة في الفوسفور والكالسيوم ، فمن المعتاد التحدث عن أمراض أنسجة العظام.

وهكذا حسب النتائج التشخيصات المعقدةسوف يتضح ما هو تطور علم الأمراض الذي أدى إلى زيادة مستوى الإنزيم.

علاج او معاملة

من المهم أن نفهم أن الانحراف التصاعدي لمؤشر الفوسفاتيز القلوي ليس مرضًا مستقلاً. هذا مجرد عرض يشير إلى تطور المرض. في هذا الصدد ، من المستحيل تطبيع مستوى الإنزيم في الدم دون القضاء على المرض الأساسي.

في معظم الحالات ، تشير الزيادة في الفوسفاتيز القلوي إلى تلف الكبد. في أمراض هذا العضو ، من الضروري اتباع نظام غذائي صارم من أجل توفير الراحة الوظيفية له. للقيام بذلك ، يجب أن تستبعد من النظام الغذائي خبز طازجومنتجات الدقيق والفواكه الحامضة والتوت والبقوليات واللحوم الدهنية والمشروبات الغازية والكحولية والتوابل والشوكولاته. يجب غلي جميع الأطباق أو طهيها أو طبخها أو طبخها على البخار. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر للمريض تناول الأدوية التي تهدف إلى الاستعادة الأداء الطبيعيالكبد (كبد كبد).

بغض النظر عن علم الأمراض الذي تسبب في زيادة مستوى الإنزيم ، يجب أن يكون علاجه تحت إشراف الطبيب بدقة. سيؤدي ذلك إلى تقليل مدة العلاج وتقليل خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير. بناءً على نتائج التشخيص ، يجوز للطبيب إحالة المريض مزيد من العلاجللمتخصصين من التعريف الضيق - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وجراحة العظام ، وطبيب الأورام ، والجراح ، وطبيب القلب.

الوقاية

لا توجد تدابير محددة لمنع تطور العملية المرضية. لتقليل مخاطر حدوثه ، يوصى بما يلي:

أخيراً

الفوسفاتاز القلوي هو الإنزيم المسؤول عن توصيل الفوسفور إلى خلايا الجسم. كقاعدة عامة ، يتغير مؤشرها فقط على خلفية النمو. إذا كان فحص الدم يشير إلى أن الفوسفاتيز القلوي مرتفع ، فماذا يعني ذلك؟ هذه النتيجةهو علامة تحذير، لأن الزيادة في مستوى الإنزيم في معظم الحالات تشير إلى أمراض الكبد أو أنسجة العظام أو القنوات الصفراوية. لتحديد المرض الأساسي ، يلزم إجراء تشخيص شامل.

الفوسفاتيز القلوية(هجاء خاطئ الفوسفاتيز القلوية) هو إنزيم يشارك في نقل الفوسفور عبر غشاء الخلية وهو مؤشر على استقلاب الفوسفور والكالسيوم. يوجد الفوسفاتاز القلوي في أنسجة العظام ، والغشاء المخاطي المعوي ، وخلايا الكبد في الكبد ، وفي الخلايا الأنابيب الكلويةوفي المشيمة. يقع الحجم الرئيسي للفوسفاتيز القلوي في الغشاء المخاطي للأمعاء (محتوى الفوسفاتيز القلوي في الأمعاء أكبر بـ 30-40 مرة من أنسجة الكبد والبنكرياس و 100-200 مرة أكبر منه في الغدد اللعابية والغشاء المخاطي في المعدة ، الصفراء). يتم إنتاج الفوسفاتيز القلوي عن طريق الطبقة السطحية من الغشاء المخاطي للأمعاء ، لكن دوره في الهضم ثانوي. ترتبط وظائفها الرئيسية بعمليات التمثيل الغذائي العام.

للتشخيص امراض عديدةوالظروف ، يقومون بدراسة الفوسفاتيز القلوي في مصل الدم ، في البول ، في عصير الأمعاء ، في البراز ، وأيضًا تحديد إنزيمات إنزيمات الفوسفاتيز القلوية: الكبد والعظام والأمعاء والمشيمة وريجان وناغايو في مصل الدم ، في السائل الذي يحيط بالجنين.

كيميائيًا ، الفوسفاتاز القلوي عبارة عن مجموعة من الإنزيمات المتشابهة ، ortho monoester phosphohydrolases حمض الفسفوريكنأخذ الوزن الجزيئي الغراميمن 70 إلى 120 كيلو دالتون ، استرات التحلل المائي لحمض الفوسفوريك في نطاق من 8.6 إلى 10.1 درجة حموضة. كود الفوسفاتيز القلوي كإنزيم ، EC 3.1.3.1.

تحليل عصير الأمعاء الدقيقة للفوسفاتيز القلوي

يتم استخدام تحديد نشاط الفوسفاتيز القلوي في عصير الأمعاء الدقيقة في التقييم الحالة الوظيفيةمخاطية الأمعاء. يتم تحديد الفوسفاتاز القلوي بشكل منفصل عن الاثني عشر والصائم. يبلغ مؤشر الفوسفاتيز القلوي في عصير الاثني عشر حوالي 10-30 وحدة / مل. بالنسبة لسكان الجنوب ، فإن نشاط الفوسفاتيز القلوي في العصير المعوي أعلى إلى حد ما من أولئك الذين يعيشون في الشمال. عصير نشاط الفوسفاتيز القلوي الصائم، في حدود 11-28 وحدة / مل (متوسط ​​19.58 ± 8 يو / مل). لدراسة وظيفة إفراز الإنزيم الأمعاء الدقيقةيفضل استكشاف العصير من أكثر الأقسام البعيدةالأمعاء الدقيقة ، حيث يوجد عادة المزيد من هذا الإنزيم.

يعتبر نشاط الفوسفاتيز القلوي في النطاق من 10 إلى 45 وحدة / مل طبيعيًا.تعتبر الزيادة في نشاط الفوسفاتيز القلوي في عصير الاثني عشر من 46 إلى 100 وحدة / مل ضعيفة ، من 101 إلى 337 وحدة / مل - بنفس الأهمية ، أكثر من 337 وحدة / مل - حادة. قد يعتمد نشاط الفوسفاتيز القلوي على طبيعة النظام الغذائي الذي يقلل قيمة التشخيصتحديد الفوسفاتيز القلوي في عصير الأمعاء (Sablin OA وغيرها).

تحديد الفوسفاتيز القلوي في تحليل البراز

يتم فحص الفوسفاتاز القلوي بشكل عام التحليل السريريالبراز. في هذه الحالة ، القاعدة هي:

• في البالغين - من 45 إلى 420 وحدة / جم
• في الأطفال - من 327 إلى 9573 وحدة / جم

زيادة النشاطالفوسفاتيز القلوي لوحظ في التهاب الأمعاء والقولون الحاد أمراض معويةيرافقه إسهال.

احترافي الأدب الطبيفيما يتعلق بدور الفوسفاتيز القلوي في أمراض الجهاز الهضمي

• Sablin O.A.، Grinevich V.B.، Uspensky Yu.P.، Ratnikov V.A. التشخيص الوظيفي في أمراض الجهاز الهضمي. مساعدة تعليمية. - سان بطرسبرج. - 2002. - 88 ص.


• Vasilenko V.V. تفسير نتائج تحاليل الكبد // النشرة الطبية. مدرسة العيادة. - 2011. - رقم 5 (546).

المؤشرات الطبيعية للفوسفاتيز القلوي في الدراسات البيوكيميائية

• طريقة الوقت الثابت (بالكيلو كات / لتر): الرجال 0.9-2.3 ، والنساء 0.7-2.1 ، والأطفال دون سن 14 عامًا ، 1.2-6.3
• الطريقة الحركية باستخدام كاشف LACHEMA (وحدة دولية / لتر): البالغون - حتى 120 ، والأطفال - حتى 250 ، وحديثي الولادة - حتى 150
• الطريقة الحركية باستخدام كاشف KONE 80 - 295 وحدة دولية / لتر

الفوسفاتيز القلوي في مصل الدم

على الرغم من وجود العديد من الأشكال الإسوية للفوسفاتيز القلوي في أنسجة الجسم ، نادرًا ما يتم اكتشاف أكثر من اثنين أو ثلاثة من الأشكال الإسوية في مصل الدم في نفس الوقت. تحتفظ الأشكال الإسوية للفوسفاتيز القلوية الموجودة في مصل الدم للمرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة بالسمات المميزة للأشكال الإسوية الموجودة في الكبد وأنسجة العظام والمخاطية المعوية والمشيمة. في مصل الدم الشخص السليمغالبًا ما توجد أشكال كبدية وعظمية من الفوسفاتيز القلوي.

يعتمد نشاط الفوسفاتيز القلوي إلى حد كبير على العمر وبدرجة أقل على جنس المريض. على وجه الخصوص ، يزداد خلال فترة البلوغ والنمو المكثف لأنسجة العظام. حاليًا ، لا توجد طريقة موحدة لتحديد نشاط الفوسفاتيز القلوي في مصل الدم ، وقد تختلف الأرقام المحددة اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على الكواشف المستخدمة وطريقة البحث. فيما يلي القيم المرجعية لنشاط الفوسفاتيز القلوي باستخدام طريقة IFCC عند 30 درجة مئوية في U / لتر (M. D. Balyabina ، V.

• الأطفال: حديثي الولادة - 250
• من سنة إلى 9 سنوات - 350
• من 10 إلى 14 عامًا - 275 (للأولاد) و 280 (للفتيات)
• الأولاد من 15 إلى 19 سنة - 155
• الفتيات من سن 15 إلى 19 عامًا - 150
• البالغون: من 20 إلى 24 عامًا - 90 (م) و 85 (ث)
• من 25 إلى 34 عامًا - 95 (م) و 85 (ث)
• من 35 إلى 44 عامًا - 105 (م) و 95 (ث)
• من 45 إلى 54 عامًا - 120 (م) و 100 (ث)
• من 55 إلى 64 عامًا - 135 (م) و 110 (ث)
• من 65 إلى 74 عامًا - 95 (م) و 85 (ث)
• أكبر من 75 عامًا - 190 (م) و 165 (ث)

وفقًا للمنهجية المستخدمة في مختبر Invitro ، تعتبر القيم التالية لنشاط الفوسفاتيز القلوي (بالوحدات / لتر) طبيعية (مرجعية):

• الأطفال أقل من سنة واحدة: 150-507
• الأولاد الذين تتراوح أعمارهم من 1 إلى 12 عامًا والفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 15 عامًا: 0-500
• المرضى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 20 سنة: 0-750
• المرضى الذكور الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا والمرضى الإناث الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا: 40-150

يمكن زيادة نشاط الفوسفاتيز القلوي مع مجموعة متنوعة من الأمراض والحالات (أمراض الأنسجة العظمية مع زيادة نشاط بانيات العظم أو انهيار أنسجة العظام ، ومرض باجيت ، وتلين العظام ، ومرض جوشر مع ارتشاف العظام ، الأولية أو فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي، الكساح ، التئام الكسور ، الساركوما العظمية والنقائل الأورام الخبيثةفي العظام ، تليف الكبد ، تنخر أنسجة الكبد ، سرطان الكبد الأولي ، سرطان الكبد النقيلي ، التهاب الكبد المعدية ، السامة والناجمة عن الأدوية ، الساركويد ، سل الكبد ، ركود صفراوي داخل الكبد ، التهاب الأقنية الصفراوية ، حصوات القنوات الصفراوية والمرارة ، أورام القناة الصفراوية ، تضخم الخلايا عند الأطفال ، عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، احتشاء رئوي أو كلوي ، كمية غير كافية من الكالسيوم والفوسفات في الطعام). بالإضافة إلى ذلك ، يحدث سبب زيادة نشاط الفوسفاتيز القلوي عند الخدج ، الأطفال في الفترة نمو سريع، في النساء في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل وبعد انقطاع الطمث.

يزيد أيضًا من نشاط الفوسفاتيز القلوي الأدوية المختلفة، بما في ذلك "الجهاز الهضمي": itopride (طفرة النمو لدى المراهقين

حمل ( الفصل الثالث)

من الممكن حدوث انخفاض في نشاط الفوسفاتيز القلوي مع اضطرابات نمو العظام: مع زيادة فيتامين د ونقص فيتامين ج ، كواشيوركور ، انخفاض الوظيفة الغدة الدرقية(قصور الغدة الدرقية ، وذمة مخاطية) ، ونقص المغنيسيوم والزنك الناجم عن الطعام والداخل كبار السنمع هشاشة العظام.

نقص الفوسفات

Hypophosphatasia هو مرض استقلابي وراثي تدريجي نادر ناجم عن نقص الفوسفاتيز القلوي ، والذي يحدث بسبب طفرة في الجين الذي يشفر أنزيم غير محدد من أنزيم الفوسفاتيز القلوي. يؤدي نقص نشاط الفوسفاتيز القلوي في مصل الدم إلى نقص المعادن ، واضطرابات واسعة النطاق في عظام الهيكل العظمي ومضاعفات أخرى متعددة للأعضاء. يعتبر تحضير الإنزيم الواعد هو الدواء الوحيد لعلاج نقص الفوسفات

الفوسفاتيز القلوي هو مؤشر يظهر غالبًا في اختبار الدم البيوكيميائي الشامل. هذا الإنزيم مسؤول عن وظائف العديد من الأعضاء ، في المقام الأول الكبد و الجهاز العضلي الهيكلي. حصل على اسمه لأنه أكثر نشاطًا في البيئة القلوية ، حيث يكون الرقم الهيدروجيني من 8 إلى 10. تركيزات طبيعيةمن هذه المادة في نطاق كبير إلى حد ما ، لذلك فإن الانحرافات الكبيرة فقط تكتسب أهمية سريرية. إلى عن على التفسير الصحيحلإجراء هذا التحليل ، من الضروري الحصول على فكرة عن وظيفة الإنزيم ومعاييره حسب العمر.

ما هو الفوسفاتيز القلوي المستخدم؟

إنزيم الفوسفاتيز القلوي هو إنزيم من مجموعة الهيدرولازات. تحت تأثيره ، تحدث تفاعلات نزع الفسفرة في الجسم - إزالة الفوسفات من المركبات العضوية الحيوية على المستوى الجزيئي. حسب التوطين ، هناك عدة أنواع من الفوسفاتيز:

• معوي.
• كبدي؛
• المشيمة.
• عظم؛
• كلوي.

تحدد المعامل مستوى عامالفوسفاتيز القلوي للجسم ، والذي يعكس وظائف الكبد وأنسجة العظام. ينقل الإنزيم الفوسفور بين الجزيئات وأغشية الخلايا ، وبالتالي يشارك في تنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم جنبًا إلى جنب مع هرمون الغدة الجار درقية والكالسيتونين.

يتم تصنيع الفوسفاتاز القلوي في بانيات العظم - الوحدات الهيكليةالعظام ، وكذلك في خلايا الكبد - الخلايا التي تشكل سدى الكبد. عندما يزداد نشاط هذه الخلايا ، أو عندما يتم تدميرها ، يزداد إنتاج الإنزيم ويزداد تركيزه في الدم.

تنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم. يعمل الفوسفاتاز القلوي في جميع الأعضاء المشاركة فيه.

الموقع المهيمن لإنتاج الإنزيم هو الكبد. بعد تخليقها بواسطة خلايا هذا العضو ، يدخل الإنزيم ، مع الصفراء ، إلى القنوات داخل الكبد ، التي يتدفق من خلالها الكبد إلى القناة المشتركة. القناة الصفراويةالذي يصب في الاثني عشر.

إذا كان هناك إعاقة لتدفق الصفراء ، فإن الفوسفاتاز القلوي يرتفع بالتزامن مع المكونات الصفراوية الأخرى التي يتم تصنيعها في الكبد ، مثل الكوليسترول. تسمى هذه الحالة بالركود الصفراوي ، حيث يكون الفوسفاتيز القلوي في الدم مرتفعًا دائمًا.

في المرتبة الثانية من حيث الأهمية هو الفوسفاتيز القلوي للعظام. يلعب دورًا في تجديد وتجديد العظام. إذا نمت العظام أو اندمجت بعد الكسور ، فإن نشاط الفوسفاتيز القلوي يزداد وهذا هو المعيار.

الجيارديا عند الأطفال الأعراض والعلاج

القيم الطبيعية للإنزيم في الدم

تقلبات في الفوسفاتيز القلوي في الدم ظاهرة طبيعية. اعتمادًا على المختبر ، يمكن أن تتراوح قيم الإنزيم من 43 إلى 148 وحدة دولية / لتر (وحدة دولية لكل لتر). قد تكون نتائج التحليل أعلى ، وسيكون هذا هو المعيار.

يعتمد مستوى الفوسفاتيز القلوي في الدم على عمر الشخص وجنسه. عند النساء أثناء الحمل ، يكون الإنزيم أحيانًا أعلى بقليل من القيم المتوسطة ، لكن هذا سيكون ضمن النطاق الطبيعي. في الأطفال ، غالبًا ما تكون المعدلات أعلى من البالغين. يتم تفسير هذه التغييرات من خلال الخصائص الهرمونية وغيرها أنظمة الحياةخلال فترة معينة من الحياة.

تعتمد النتائج أيضًا على الكواشف المستخدمة في المختبر: موحدة طريقة عالميةلا يوجد تعريف للفوسفاتيز القلوي. يوضح الجدول متوسط ​​قيم قاعدة الفوسفاتيز القلوية حسب العمر والجنس.

للحصول على نتائج موثوقة ، فمن الضروري التحضير المناسبللبحث:

• قبل 12 ساعة من الدراسة ، لا تأكل أو تشرب الماء ؛
• ساعتين قبل الدراسة ، استبعاد النشاط البدني والتوتر ؛
• لا تدخن قبل الفحص بساعة.

أسباب زيادة الفوسفاتيز القلوي

إذا كان المريض يعاني من شكاوى مثل الإرهاق أو فقدان الشهية أو عدم الراحة أو متلازمة الألمفي المراق الأيمن ، ألم العظام أو الغثيان ، ثم يجب تحديد مستوى الفوسفاتيز القلوي - في هذه الحالات غالبًا ما يكون مرتفعًا. ستكون النتيجة الأكثر أهمية لتشخيص أمراض العظام والكبد.

يتم الكشف عن قيم الإنزيم المرتفعة حتى في حالة عدم وجود أي أعراض ، على سبيل المثال ، أثناء الفحص الطبي الروتيني أو أثناء التحضير العمليات الجراحية. لتوضيح النشاط في هذه الحالة ، يمكنك إجراء التحليل مرة ثانية ، وتظهر النتيجة العالية المتكررة أن هناك انحرافًا.

يتم تقييم الزيادة في الفوسفاتيز القلوي بطريقة معقدة: إذا زادت إنزيمات الكبد الأخرى (AST و ALT) معها ، فهذا يشير إلى أمراض الكبد والمرارة ، ولكن إذا انحرفت قيم الكالسيوم والفوسفور عن القاعدة جنبًا إلى جنب مع الانزيم ، فمن الضروري فحص العظام والغدة جارات الدرقية.

هناك 4 مجموعات رئيسية من الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الفوسفاتيز القلوي:

1. 1. تغييرات في نظام الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس.تشمل المتغيرات المرضية اليرقان الانسدادي مع حصوات المرارة أو سرطان رأس البنكرياس أو المعدة ، وسرطان الكبد وتليف الكبد ، والتهاب الكبد الفيروسي والمناعة الذاتية. كما يساهم عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، التي تؤدي إلى تضخم الكبد ، في زيادة الإنزيم.
2. 2. أمراض العظام والغدة الدرقية.تشمل هذه الأمراض أي آفات في الغدة الجار درقية مع تغيرات في استقلاب الكالسيوم والفوسفور وتلين العظام والكساح والورم النخاعي. أقل شيوعًا هو مرض باجيت ، حيث يكون هيكل العظام. يمكن أن تسبب نقائل أي سرطان للعظام أيضًا زيادة.
3. 3. أسباب أخرى مرتبطة بالأمراض.احتشاء عضلة القلب، التهاب القولون التقرحيومرض كرون ، أمراض الدم - كلها يمكن أن تؤدي إلى زيادة في الفوسفاتيز القلوي ، ولكن نادرًا جدًا. من المستحيل الاعتماد في تشخيص هذه الأمراض فقط على زيادة هذا الإنزيم.
4. 4. حالات غير مؤلمة.وتشمل هذه الحمل والولادة و مرحلة المراهقةعندما تكون الزيادة في الفوسفاتيز القلوية فسيولوجية. يتأثر مستوى الإنزيم أيضًا بتناول بعض أدوية- المضادات الحيوية مجتمعة موانع الحمل الفمويةوالبعض الآخر. بعد انتهاء العلاج بهذه الأدوية ، يعود مستوى الإنزيم إلى طبيعته.

أسباب التراجع

انخفاض الفوسفاتيز القلوي أقل شيوعًا. يمكن أن يشير هذا إلى أمراض خطيرة وعلامة انحرافات طفيفةمن المعتاد ، لذلك لا يمكنك إهمال زيارة الطبيب. يحدث انخفاض في الإنزيم في الحالات التالية:

• نقل الدم بكميات كبيرة ، فقدان كبير للدم ؛
• قصور الغدة الدرقية وأمراضها.
• فقر الدم الوخيم مع الهيموجلوبين أقل من 90 جم / لتر ؛
• نقص المغنيسيوم والزنك.
• نقص الفوسفات - نقص خلقي في الفوسفاتيز القلوي ، والذي يتجلى سريريًا من خلال تليين العظام وأنسجة الأسنان ؛
• قصور المشيمة عند النساء الحوامل.

تشوه عظام الهيكل العظمي مع نقص الفوسفات

علاج او معاملة

لإجراء تقييم نوعي للتغيرات في تركيز الفوسفاتيز القلوي في الدم ، يحتاج أي طبيب إلى البعض طرق إضافيةالامتحانات. هو - هي:

• عام وممتد التحليل البيوكيميائيالدم؛
• تحليل البول العام
• فحص الموجات فوق الصوتية للكبد والقنوات الصفراوية.
• الأشعة السينية للعظام والمفاصل ، إذا كانت لديهم شكاوى.

فقط بعد ذلك سيكون الطبيب قادرًا على وصف العلاج المناسب.

يتم علاج الزيادة في الفوسفاتيز القلوي وفقًا لعلم الأمراض المكتشف. إذا كان الكبد يعاني ، ثم علاج الكبد وإزالة السموم ، بدعم من عوامل مفرز الصفراء.الأدوية المستخدمة في العلاج هي:

1. 1. هيبترال.
2. 2. القوة الأساسية.
3. 3. هوفيتول.
4. 4. Gepamerz.
5. 5. الفانورميكس.
6. 6. حمض Ursodeoxycholic.
7. 7. تريميدات.

يتم تضمين الأدوية المدرجة في مختلفة المجموعات الدوائية، فقط الطبيب هو من يقوم باختيار الجرعة ، تطبيق مستقلهم غير مقبول. العلاجات الشعبية(ديكوتيون وحقن الأعشاب الصفراوية - الخلود ، الشيح ، حشيشة الدود ، الهندباء) لها ما يبررها فقط إذا كانت تعزز العنصر الرئيسي علاج بالعقاقير. في علاج معقدتقليل الفوسفاتيز القلوي في أسرع وقت ممكن.

إذا تم تحديد مشاكل العظام ، فسيتم وصف العلاج من قبل طبيب الروماتيزم أو أخصائي الروماتيزم. عادة ما تستخدم العقاقير التي تحفز نمو العظام وفيتامين د 3. إذا تم الكشف عن اضطرابات الدم ، يتم إحالة المريض إلى أخصائي أمراض الدم. العلاج من قبل أخصائي أمراض الدم محدد ، لا يتم بيع الأدوية في شبكة الصيدليات ، الطرق الشعبيةالعلاجات تضر بالصحة فقط.

وبالتالي ، عندما يتم الكشف عن ارتفاع الفوسفاتيز القلوي ، فمن الضروري إجراء فحص إضافي شامل لإجراء التشخيص الصحيح وإجراء العلاج الصحيح.

وبعض الأسرار ...

الكبد السليم هو المفتاح لطول العمر. هذا الجسم يؤدي كمية كبيرةالوظائف الحيوية. إذا لوحظت الأعراض الأولى للمرض الجهاز الهضميأو الكبد وهي: اصفرار صلبة العين ، غثيان ، نادر أو براز متكررعليك فقط اتخاذ إجراء.

تسمح لك نتائج اختبارات الدم بتحديد الأعطال في الجسم حتى قبل ظهور أي أعراض. إذا تبين أثناء الفحص أن الفوسفاتيز القلوي مرتفع ، فسيساعدك الطبيب على معرفة ما إذا كانت هذه الحالة علامة على وجود مرض أم أن هذا هو البديل عن القاعدة وليس هناك حاجة إلى علاج.

واحدة من أكثر المعلومات دراسات تشخيصيةهو تحليل كيميائي حيوي. مادة هذا الاختبار هي مصل الدم. في عملية البحث ، يتم تحديد مستوى المحتوى مواد مختلفةأحدها هو الفوسفاتيز القلوي (باختصار ، غالبًا ما يشار إلى هذه المادة باسم ALP). إذا أظهر التحليل الكيميائي الحيوي أن الفوسفاتيز القلوي مرتفع ، فسيكون من الضروري معرفة أسباب هذه الحالة.

ما هذا؟

بادئ ذي بدء ، يجدر معرفة ماهية المادة. إنه مركب بروتين يعمل كمحفز في عمليات التمثيل الغذائيبالكالسيوم والفوسفور. تم العثور على هذا الإنزيم في أغشية الخلايا من الأنسجة المختلفة. لذلك ، هناك عدة أجزاء من الفوسفاتيز القلوي:

• عظم؛
• كبدي؛
• المشيمة.
• المعوية ، إلخ.

جزيء المادة هو مركب خافت ، يتكون من جزأين ، يحتوي كل منهما على عدة نوى نشطة (غالبًا ثلاثة).

نصيحة! في الدم ، توجد المادة بشكل أساسي في شكلين - العظام والكبد. تبلغ نسبة هذه الإنزيمات المتساوية واحدًا إلى واحد تقريبًا. محتوى الأشكال الإسوية الأخرى ضئيل.

دواعي الإستعمال

يتم إجراء اختبار الدم لمحتوى الفوسفاتيز القلوي في عملية تشخيص الأمراض المختلفة ، في أغلب الأحيان ، يتم وصف مثل هذا التحليل للأمراض المشتبه فيها لأنسجة العظام وأمراض الكبد. وبالتالي يمكن للطبيب أن يحيل المريض للتحليل إذا اشتكى من اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وحكة في الجلد ، وألم في الجانب الأيمن ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعيين التحليل في العملية:

• الفحص السريري للأشخاص العاملين في الصناعات الخطرة ؛
• تحضير المريض للجراحة.

كيف يتم تنفيذ الإجراء؟

للدراسة يجب أخذ عينات الدم. لكي يظهر التحليل نتائج موضوعية ، من الضروري أن يكون المريض جاهزًا للفحص. يتم تقديم التحليل في الصباح ، علاوة على ذلك ، من الوقت آخر موعديجب أن يمر الطعام 12 ساعة على الأقل. لا يمكنك تناول المشروبات الكحولية وتناول الأطعمة الدهنية في المساء.

القواعد والانحرافات

المستويات الطبيعية لنشاط الفوسفاتيز القلوي للبالغين هي 40-130 وحدة دولية / لتر. ومع ذلك ، فإن عدم تجاوز هذا المؤشر دائمًا يعني وجود علم الأمراض. في بعض الحالات ، هذا هو البديل من القاعدة.

نصيحة! أرقام محددة المحتوى العادييمكن رؤية ALP في شكل المختبر. الحقيقة هي أنه في المختبرات المختلفة يمكن تطبيقها تقنيات مختلفةالتحليل ، وبالتالي القيم المؤشرات العاديةقد تختلف بشكل كبير.

القاعدة الفسيولوجية

يعتمد المحتوى الطبيعي للفوسفاتيز القلوي على عمر المريض. لذلك ، عند الطفل ، يكون مستوى مادة ما في الدم أعلى بكثير منه عند البالغين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء النمو ، يتم تصنيع المزيد من إنزيم عظام الفوسفاتيز القلوي ، وبالتالي يكون مستوى الفوسفاتيز الكلي في دم الطفل مرتفعًا. مع تقدم العمر ، تتوقف عملية نمو الطفل ، كما ينخفض ​​أيضًا تركيز الدم في الشكل الإسوي للإنزيم.

نصيحة! في الفتيات ، تتم مقارنة مستوى الفوسفاتيز القلوي بالمؤشرات المميزة للمرضى البالغين في سن الرشد. في الرجال ، تستمر عمليات تكوين العظام التي تسبب إنتاج الفوسفاتاز القلوي لفترة أطول. يتم معادلة مؤشراتهم مع معايير "البالغين" في سن 20-25.

بجانب، مستوى مرتفع ALP هو معيار فسيولوجي للنساء الحوامل. في الفترة حتى الأسبوع السادس عشر من الحمل ، يزداد نشاط الإنزيم بسبب زيادة الانتاجمن هذه المادة عن طريق المشيمة.

وبالتالي ، فإن المستوى المرتفع من الفوسفاتيز القلوي هو معيار فسيولوجي:

• لطفل في فترة النمو ؛
• للفتيات تحت سن 18 وللشباب أقل من 25 سنة ؛
• للنساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛
• للنساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية.
• للمرضى الذين يخضعون للعلاج بالمضادات الحيوية ، تناول الأسبرين ؛
• خلال فترة إعادة التأهيل بعد الكسور ، في هذا الوقت ، أ الكالس، وبالتالي فإن مستوى إنزيم العظام أعلى قليلاً من المستوى الطبيعي.

علم الأمراض

ومع ذلك ، فإن الزيادة في نشاط الفوسفاتيز القلوي ليست دائمًا معيارًا فسيولوجيًا ، وغالبًا ما تكمن أسباب التغييرات في مستوى النشاط في العمليات المرضية. في أغلب الأحيان ، يسمح لك التحليل بتحديد أمراض الكبد والمرارة وأنسجة العظام. يمكن أن تؤدي زيادة مستوى الإنزيم الكبدي إلى إثارة الأسباب التالية:

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أسباب زيادة مستوى الإنزيم بسبب اضطرابات المرارة:

• مع الازدحام ، قد يكون الركود الصفراوي ناتجًا عن انسداد القناة بواسطة حصاة أو ضغط الورم على المرارة ؛
• مع الأورام في القناة الصفراوية.
• مع تليف الكبد الصفراوي.

الزيادة في مستوى جزء العظم من الإنزيم ترجع إلى التلف نظام الهيكل العظمي. أسباب محتملة:

• الكساح عند الطفل
• لين العظام (علم الأمراض المرتبط بضعف التمعدن) ؛
• ساركوما العظام أو النقائل العظمية.
• هشاشة العظام.

قد تشير الزيادة في جزء المشيمة من الإنزيم لدى النساء غير الحوامل إلى وجود ورم في الأعضاء التناسلية الداخلية (عنق الرحم ، بطانة الرحم ، إلخ)

نصيحة! لوحظ زيادة في مستوى إنزيم ALP بمقدار 2-3 مرات في علم الأمراض الخامل. مع آفات الكبد والجهاز الصفراوي ، لوحظ زيادة أكبر في نشاط الإنزيم ، وقد يكون مستواه أعلى من الطبيعي بمقدار 3-10 مرات.

إذا كان مستوى الفوسفاتيز القلوي في الدم مرتفعًا ، فهذا لا يعني أن المريض يعاني من أمراض من تلك المذكورة أعلاه. التحليل ليس محددًا ، وستكون هناك حاجة لدراسات إضافية لإجراء التشخيص.

ماذا أفعل؟

ماذا تفعل إذا أظهر التحليل زيادة نشاط الفوسفاتيز القلوي؟ بادئ ذي بدء ، لا داعي للذعر ولا تحاول تشخيص نفسك. لا حاجة لمحاولة خفض مستوى الإنزيم عن طريق العلاج الذاتي.

أنت بحاجة لرؤية معالج. لن يتمكن الطبيب أيضًا من إجراء تشخيص على الفور ، لأنه من المستحيل تحديد طبيعة علم الأمراض بناءً على نتائج تحليل واحد فقط. سيقوم الطبيب بفحص المريض ، ويسأل عن سلامته ، ويصف اختبارات إضافيةوالمسوحات.

إذا لزم الأمر ، سيصدر إحالة إلى طبيب متخصص. قد تحتاج إلى استشارة طبيب كبد ، وأخصائي غدد صماء ، وجراح ، وطبيب أورام. فقط بعد أن كان فحص كامل، سيكون من الممكن التثبيت التشخيص الدقيقووصف العلاج المناسب للمريض.

تقييم نتائج اختبار الدم البيوكيميائي هو عمل المتخصصين. ومع ذلك ، لا يمكن إلا أن يقلق المرضى إذا رأوا انحرافات واضحة عن القاعدة في شكل التحليل. لذا ، يسأل الكثير من الناس ، ماذا يعني أن الفوسفاتيز القلوي مرتفع؟ لسوء الحظ ، لا يمكن لنتائج مثل هذا الفحص إجراء تشخيص.

علاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، تكون الزيادة في مستوى الهرمون متغيرًا من القاعدة. لذلك ، سوف يستغرق الأمر فحوصات إضافيةوربما مشاورات المتخصصين الضيقين. فقط بعد تحديد سبب التغيير في نشاط الفوسفاتيز القلوي ، سيكون من الممكن وصف العلاج.

الفوسفاتيز القلوي هو انزيم نشطكائن حي ، بسبب تكسير حمض الفوسفوريك وإثراء الأعضاء مركب عضوي. يوجد أعلى تركيز للإنزيم في الكلى والعظام والقناة الصفراوية والكبد. مستوى الفوسفاتيز القلوي هو الأساس للتشخيص الصحيح للأمراض اعضاء داخلية. لذلك ، تتطلب مؤشرات نشاط الإنزيم مراقبة دقيقة.

الفوسفاتاز القلوي - فهم المفاهيم

يوجد هذا الإنزيم بشكل رئيسي في خلايا الكبد و القنوات الصفراوية، يؤثر على التفاعلات الكيميائية الحيوية ، كونه محفزات لتفكيك حامض الفوسفوريك. نتيجة لتدمير الحمض ، تدخل محتوياته إلى مجرى الدم ، مما يفسر وجود الإنزيم في أي خلية من خلايا الجسم تقريبًا.

نتيجة لعملية التجديد ، يوجد مستوى معين من الفوسفاتيز القلوي في الدم. اذا كان كمية كبيرةتموت خلايا العضو ، ثم قد يزيد مستوى الإنزيم أو ينقص ، اعتمادًا على سبب الآفة.

ميزات الانزيم:

• المكون الرئيسي للفوسفاتيز هو الزنك ، وبالتالي ، فإن الزيادة في مستوى الإنزيم لها ما يبررها بنقص الطعام الذي يحتوي على الزنك ؛
• مجموعات الدم الأولى والثالثة حساسة جدًا للأطعمة الدهنية ، نتيجة تناولها يرتفع مستوى الإنزيم بشكل حاد. لذلك ، قبل تحليل الفوسفاتيز القلوي ، يوصى بالامتناع عن تناول الطعام لمدة 12 ساعة ؛
• يمكن التخلص من الفوسفاتيز نصفه من الجسم في غضون 3-4 أيام ، لذلك يجب أن تكون اختبارات المتابعة حدثًا أسبوعيًا. يحظر الاستخدام المتكرر ؛
• تم العثور على الإنزيم في أنسجة العظام بأعداد كبيرةلذلك ، فإن التغيير في مستواه هو أمر نموذجي لكبار السن ، لأن لديهم انخفاض في كتلة العظام ؛
• من المستحيل تحديد وجود انحرافات في إفراز الصفراء من الجسم عند الأطفال عن طريق الفوسفاتيز.

تم العثور على الإنزيم في الخلايا مختلف الهيئات، لذلك لها هيكل مختلف. اعتمادًا على الإنزيمات المتساوية ، ينقسم الفوسفاتيز القلوي إلى:

1. عظم؛
2. كلوي.
3. طحال؛
4. كبد؛
5. أنسجة العظام
6. مخاطية الأمعاء؛
7. القنوات الصفراوية.

الصورة السريرية

بفضل الإنزيم الموجود في جسم الإنسان ، فهو يدعم التبادل العاديالمواد في جميع الأنسجة والأعضاء. في حالة إصابة أي عضو ، يدخل جزء من خلاياه إلى مجرى الدم ويسبب خللًا في الفوسفاتاز القلوي. يمكن أن تسبب هذه الحالة أمراضًا وتلفًا للكبد والكلى وأنسجة العظام.

الأورام الخبيثة هي من بين الأسباب الأكثر لفتًا لضعف مستويات الإنزيم.

يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية على مستويات الفوسفاتيز. تشمل هذه الأدوية فوروسيميد ، بابافيرين ، هالوثان وغيرها.

أسباب ارتفاع مستويات الإنزيم لدى النساء:

1. الثلث الثالث من الحمل والرضاعة.
2. مفرط، متطرف، متهور تمرين جسدي;
3. سوء التغذية;
4. سن اليأس؛
5. أزمة قلبية أنسجة الرئة;
6. الكساح.
7. العمليات الالتهابيةذات طبيعة معدية
8. عوز الفيتامينات.
9. مرض الغدة الدرقية.

لماذا الاختبار؟

يعد انتهاك مستوى الإنزيم أحد المؤشرات الرئيسية للتشخيص. كقاعدة عامة ، يتم وصف التحليل بالاقتران مع طرق أخرى. تجربة سريرية. هذا التحليليوصف لجميع المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد ، الجهاز الهضمي، أنسجة العظام. يُطلب إجراء اختبار الفوسفاتيز في حالة ظهور الأعراض التالية:

• غثيان؛
• اصفرار العيون.
• البراز السائل;
• ألم حادفي المعدة
• اشتباه في ركود صفراوي.

نتائج التحليل تتناسب طرديا مع تأثير أسلوب الحياة السلبي ، واستخدام الأطعمة الدسمة. قد تكون المستويات غير الطبيعية من الإنزيم ناتجة عن تناول الأدوية التي تزيد من سماكة الصفراء. يزيد التدخين من قيمة الفوسفاتيز.

التحضير للتحليل

أكثر طرق البحث شيوعًا هي اختبار الدم الكيميائي الحيوي ، والذي سيتطلب دمًا وريديًا زنديًا بحجم 5 مل. من أجل أن يعطي التحليل الحد الأقصى معلومات كاملةفيما يتعلق بحالة المريض ، يجب اتباع بعض القواعد.

أولا ، قبل 12 ساعة من التبرع بالدم ، يوصى بالتوقف عن تناول أي طعام. لا يمكن التدرب لمدة 48 ساعة ممارسه الرياضهأو العمل الذي ينطوي على استنفاد كامل. يوصى بالتخلي عن الرشاقة والركض.

قبل يومين من التحليل ، لا ينصح بأخذها المشروبات الكحولية. يحظر الأطباء استخدام الأدوية التي تزيد من مستوى الفوسفاتيز القلوي. في هذه الحالة ، لن تكون نتائج الاختبار موضوعية وقد يتم وصف علاج غير صحيح للمريض.

يمنع التدخين تمامًا قبل ساعة واحدة من التبرع بالدم. لا ينصح بالتبرع بالدم مباشرة بعد إجراءات الأشعة السينية (تصوير الفلوروجرافي). كقاعدة عامة ، يتم التحليل في الصباح ، ولا يُسمح بالقهوة أو الشاي. ستكون نتائج التحليل جاهزة خلال يوم واحد.

القاعدة عند النساء

اعتمادًا على العمر ، يتم تمييز مستويات مختلفة من معيار الإنزيم.

تمت مناقشة التشوهات أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث في بشكل فرديمع طبيب.

زيادة الفوسفاتيز - ماذا يعني ذلك؟

بادئ ذي بدء ، يشير المستوى المرتفع إلى وجود أمراض في الكبد والقنوات الصفراوية. المرض الأكثر شيوعًا هو اليرقان الانسدادي، ومن مظاهره انسداد القناة الصفراوية. الأسباب الشائعة لارتفاع المستويات هي أمراض الكبد الأخرى التي تظهر مثل حصوات الكلى ، أورام القنوات ، أورام رأس البنكرياس ، تليف الكبد ، التهاب الكبد ، التهاب الكبد الحاد عدوى فيروسيةالتهاب الأقنية الصفراوية المصلب.

يمكن أن يكون سبب الزيادة في الإنزيم عن القاعدة هو أيضًا أمراض الأعضاء الأخرى:

• الكساح - لوحظ ارتفاع مستوى الإنزيم قبل 5 أسابيع من ظهور أعراض المرض الأولى على المرض ، بحيث يمكن الوقاية منه وعلاجه في الوقت المناسب العلاج الفعالعلى ال المراحل الأولى;
• مما يؤدي إلى تليين العظام الأورام السرطانية;
• التهاب العظم المشوه - زيادة مستوى الفوسفاتيز القلوي يتناسب مع تطور المرض ؛
• هشاشة العظام - يتميز المرض بزيادة ملحوظة في مستوى الإنزيم ؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية - له تأثير نشط على نشاط الغدة الدرقية.
• وينتج الحثل العظمي الكلوي فشل كلوي;
• فرط الكلى خباثة;
• نقص تروية الأمعاء.
• تقرحات على جدران الأمعاء.
• براز رخو منتظم و اضطرابات المعدة;
• ألم العضلات الروماتيزمي.
• سرطان الدم النخاعي المزمن؛
• احتشاء عضلة القلب؛
• التهاب القولون التقرحي.

يشير ارتفاع مستوى الإنزيم إلى وجود أحد هذه الأمراض. لذلك ، من أجل مكافحة المؤشر غير الطبيعي للفوسفاتيز القلوي ، من الضروري القضاء على الأمراض المسببة. بعد تحييدهم ، سيعود مستوى الإنزيم إلى طبيعته من تلقاء نفسه.

مستوى مخفض

يمكن أن يكون سبب انخفاض مستويات الإنزيم بسبب الأمراض التالية:

1. درجة شديدة من فقر الدم
2. نقل الدم الحجمي.
3. نقص كبير في الزنك
4. نقص فوسفات الدم - مرض وراثي ؛
5. قصور الغدة الدرقية - انخفاض كبير في نشاط الغدة الدرقية.
6. فقر الدم الخبيث- خلفية تطور المرض هي نقص حاد في فيتامين ب 12 ؛
7. اضطرابات في نمو العظام.
8. استقبال؛
9. مكشوف؛
10. قصور المشيمة.

يميل مستوى الإنزيم إلى الارتفاع أو الانخفاض الأفراد الأصحاء. قد يكون هذا بسبب المدى القصير عوامل خارجيةالتي تفقد نفوذها بسرعة. لا يشير التغيير في مستوى الفوسفاتيز بالضرورة إلى وجوده الأمراض الخطيرةوالأمراض.

من أجل أن تكون تحليلات مستوى الإنزيم موضوعية وشاملة الفحص الطبيبناءً على بيانات طبية أخرى.

يمكن للأطباء التالية أسماؤهم أن يصفوا الفحص:

• متخصص ممارسة عامة;
• أخصائي أمراض معدية
• طبيب الجهاز الهضمي.
• أخصائي أمراض الدم.
• دكتور جراح.