ما هو معنى الفوسفاتيز القلوي ؟ الأدبيات الطبية المهنية فيما يتعلق بدور الفوسفاتيز القلوي في أمراض الجهاز الهضمي

غالبًا ما يصف الأطباء اختبارًا أو آخر من اختبارات الدم البيوكيميائية، ولكن إذا سمعت عن معظمها مرة واحدة على الأقل طوال حياتك، فإن اختبار الفوسفاتيز القلوي يفاجئك دائمًا. ما هو ولماذا تتم دراسته؟ لماذا يرتفع الفوسفاتيز القلوي في الدم؟

ما هو الفوسفاتيز القلوية؟

هذا إنزيم يفصل الفوسفات عن جزيء من المواد أصل عضوي. إنه نشط بشكل خاص في البيئة القلوية - ومن هنا جاء اسمه. في لا كميات كبيرةتم العثور على ALP في جميع أنحاء الجسم. معظم هذا الإنزيم موجود في الكبد، أنسجة العظاموالمشيمة.

تعتبر كمية صغيرة من الإنزيم في الدم طبيعية، لأن الخلايا تميل إلى تجديد نفسها باستمرار. ولكن إذا ماتوا في كميات كبيرةثم يظهر التحليل ارتفاع نسبة الفوسفاتيز القلوية في الدم. وتتنوع أسباب هذه الظاهرة. إذا كانت المؤشرات تختلف بشكل كبير عن القاعدة، فيمكن الاشتباه في أمراض العظام أو الأمعاء أو الكبد أو عملية خبيثة في الجسم.

تعتمد مستويات هذا الإنزيم على عمر وجنس الشخص. عند الأطفال، يكون ALP أعلى عادةً منه عند البالغين، ويكون أقل عند النساء منه عند الرجال. في المتوسط، تتراوح المستويات الطبيعية للفوسفاتيز في الدم من 20 إلى 140 وحدة دولية لكل لتر.

متى يتم وصف اختبار الفوسفاتيز القلوي؟

قد يتم تضمين تحليل ALP في قائمة الاختبارات الإلزامية لفئات معينة من العمال الذين لديهم اتصال مواد مؤذية، وفي الفحوصات الوقائية. يمكن طلب إجراء اختبار الفوسفاتيز القلوي استعدادًا له تدخل جراحي. ويتم تحديده أيضًا لتقييم وظائف الكبد أو تشخيص اليرقان.

يمكن لهذه الدراسة توضيح الوضع مع ألم في البطن، المراق الأيمن، الحكة جلد، الضعف، فقدان الشهية، الغثيان، القيء، آفات العظام. في هذه العمليات المرضية، يتم زيادة الفوسفاتيز القلوية.

تأثير العوامل السلبية على الفوسفاتيز القلوية

هناك عوامل يمكن أن تؤثر على نتيجة التحليل، أي أنها ستشير إلى علم الأمراض، لكنها قد لا تكون موجودة بالفعل في الجسم. مثل هذه الظروف تؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة، يمكن أن يعزى إلى:

  • فترة شفاء الكسور.
  • حمل؛
  • وقت نمو العظام النشط.
  • بعض المواد الطبية, التأثير على نشاط الإنزيم: الباراسيتامول, المضادات الحيوية, حمض أسيتيل الساليسيليك;

يرتفع مستوى الفوسفاتيز القلوي بسبب الأخطاء في مرحلة ما قبل التحليل، على سبيل المثال، إذا تم تبريد الدم. عند تناول وسائل منع الحمل الهرمونية، قد ينخفض ​​المؤشر.

لماذا يرتفع الفوسفاتيز القلوي؟

نتائج الاختبار في بعض الأحيان تثبطنا. ليس الشخص مستعدًا دائمًا لقبول أنه يعاني من بعض المشاكل الصحية. زيادة الفوسفاتيز القلوي في الدم - ماذا يعني هذا؟ في أغلب الأحيان يشير هذا إلى أمراض الكبد أو القناة الصفراوية. وتشمل الأسباب اليرقان الانسدادي، الذي يرتبط بانسداد مجرى الدم القنوات الصفراوية. إذا كان الفوسفاتيز القلوي مرتفعا، فقد يشير ذلك إلى وجود حصوات في المرارةوكذلك ندبات القناة الصفراوية بعد العمليات. مستوى عاليشير الإنزيم أحيانًا إلى السرطان أو تليف الكبد أو التهاب الكبد أو عملية خبيثة في المعدة.

يزداد الفوسفاتيز القلوي بشكل كبير في سرطان الكبد والانتشار فيه. ضمن أمراض معدية، حيث يرتفع مستوى الإنزيم، يمكن ملاحظة عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

كما يرتفع مستوى الفوسفاتيز القلوي في آفات العظام. هناك زيادة في مستوى هذا المؤشر في فرط نشاط جارات الدرق، واحتشاء عضلة القلب، وانثقاب الأمعاء، والتهاب القولون التقرحي.

زيادة محتوى الانزيم في أنسجة العظام

لماذا يرتفع الفوسفاتيز القلوي في أنسجة العظام؟ والحقيقة هي أن أنسجة العظام تحتوي على الكثير من هذا الإنزيم، لذلك يتفاعل مع أي تغييرات في العظام. يتم إفراز ALP العظمي بواسطة الخلايا العظمية، وهي خلايا كبيرة ذات نواة واحدة. وهي تقع مباشرة على سطح الأنسجة العظمية، وفي هذه الأماكن يحدث تكوينها المكثف. يزداد ALP بشكل أكبر في مرض باجيت، والذي يتميز بـ فرط النموأنسجة العظام وتعطيل بنيتها ذاتها.

إذا تطورت ساركوما عظمية أو ظهرت نقائل عظمية، يزداد ALP أيضًا. عندما لا يكون هناك ما يكفي من الكالسيوم في الجسم، تبدأ العظام في التليين. يتفاعل الإنزيم بشكل حساس مع هذه العملية، والتي تسمى أيضًا لين العظام، وبالتالي يرتفع مستواه في الدم.

يزداد ALP العظمي أثناء نمو العظام واندماجها، لذا فهو أعلى بشكل ملحوظ عند الأطفال والمراهقين مقارنة بالمرضى الأكثر نضجًا. ويلاحظ زيادته في الكسور.

لماذا يرتفع الفوسفاتيز القلوي في الكبد؟

الفوسفاتيز القلويةيوجد بكميات كبيرة في الكبد، لذا فإن أي تغيرات في عمله تنعكس على مستويات الإنزيمات في مصل الدم. يبدأ إطلاقه بكميات كبيرة من خلايا الكبد مما ينعكس على صورة الدم بما في ذلك تحليل الفوسفاتيز القلوي. في كثير من الأحيان، تشير الزيادة في الإنزيم إلى تلف خلايا الكبد أو خلل في الكبد نفسه.

انخفاض الفوسفاتيز القلوية

لا يمكن أن يرتفع ALP فحسب، بل يمكن أيضًا أن ينخفض ​​مستوى هذه المادة بشكل ملحوظ. ويرتبط هذا أيضًا بأي أمراض.

أحد هذه الأمراض هو نقص فوسفات الدم. هذا مرض وراثي يتكون من حقيقة أن الفوسفاتيز يفرز باستمرار في البول. زيادة إطلاق الجسم من هذه المادة يؤدي إلى نقصها الحاد.

قصور الغدة الدرقية هو مرض آخر ينخفض ​​فيه مستوى الفوسفاتيز القلوي في الدم. مع انخفاض النشاط الغدة الدرقيةبسبب نقص بعض العناصر الدقيقة، يخضع إنتاج الفوسفاتيز أيضًا لتغيرات، مما يؤثر بعد ذلك على صحة الإنسان.

نقص فيتامين ب12، ج، الزنك أو حمض الفوليكيمكن أن يؤدي أيضًا إلى انخفاض في ALP. ويسمى هذا المرض فقر الدم الخبيث. في بعض الأحيان يمكن أن تنخفض هذه المادة بسبب نقص هرمون النمو لدى الأطفال.

يولي الخبراء اهتمامًا خاصًا لحالة المشيمة أثناء نضوج الجنين. إذا كان الفوسفاتيز القلوي في دم المرأة الحامل منخفضاً، فهذا يدل على أن المشيمة لا تتطور بشكل كامل. إنها حيوية هيئة مهمةلصحة الطفل، لذا يجب مراقبة مستويات هذه المادة لدى الأمهات الحوامل.

انخفاض وزيادة الفوسفاتيز القلوي في الدم: ماذا يعني هذا؟ لقد قررنا بالفعل وتعلمنا ما هي عواقب اهتزازات هذه المادة. كن بصحة جيدة!

الفوسفاتيز القلوي هو إنزيم مهم جسم الإنسان، والذي يوجد في جميع أنسجته تقريبًا ويلعب دورًا رئيسيًا في عملية التمثيل الغذائي - بشكل أساسي في استقلاب الفوسفور والكالسيوم. يمكن أن يوفر تركيز الفوسفاتيز القلوي في الدم معلومات حول الحالة أنظمة مختلفةالجسم - من الجهاز العضلي الهيكلي إلى الكبد. كما يستخدم اختبار الدم البيوكيميائي لمستويات الفوسفاتيز القلوية في تشخيص السرطان.

ارتفاع الفوسفاتيز القلوية في الدم

يمكن لارتفاع الفوسفاتيز القلوي في الدم أن يخبر طبيبك بالكثير. إذا أظهر اختبار الدم أن زيادة الفوسفاتيز القلوي في الدم مصحوبة بزيادة متزامنة في تركيز بعض الإنزيمات الأخرى (على سبيل المثال، ناقلة أمين الأسبارتات وناقلة أمين الألانين)، فيمكننا أن نقول بثقة عن أمراض الكبد، حتى في غياب شكاوي.

وفي حالة ملاحظة زيادة الفوسفاتيز القلوي في الدم على خلفية زيادة تركيزات الفوسفور والكالسيوم في الدم، يمكننا التحدث عن تلف أنسجة العظام.

الفوسفاتيز القلوي في الدم - ما هو؟

يعزز الفوسفاتيز القلوي فصل جزيئات حمض الفوسفوريك عن تلك المركبات التي يدخل فيها الجسم، وبشكل أكثر دقة، إلى أنسجته المختلفة. يضمن الفوسفاتيز القلوي إمداد الخلايا بالفوسفور الذي تحتاجه لعملية التمثيل الغذائي الطبيعي.

ماذا يظهر الفوسفاتيز القلوي في الدم؟

ويعتبر مستوى هذا الإنزيم في مصل الدم بمثابة دليل على وجود عملية مرضية في بعض الأنسجة، حتى في حالة عدم وجود أعراض أو غموضها.

يُستخدم قياس مستويات الفوسفاتيز القلوي في المصل بشكل أساسي لتشخيص أمراض الكبد والقنوات الصفراوية والعظام. ومع ذلك، لوحظ أيضا زيادة في تركيز هذا الإنزيم أمراض الأورامكيف الأورام الخبيثةالخصيتين، ورم حبيبي لمفي، أورام المخ وغيرها.

مستوى الفوسفاتيز القلوية في الدم

يمكن ملاحظة الزيادة والنقصان في مستوى هذا الإنزيم في الدم ليس فقط مع امراض عديدةولكن أيضًا نتيجة تناول بعض الأدوية. لذلك، إذا كنت بحاجة لتمرير التحليل الكيميائي الحيويفحص الدم للفوسفاتيز القلوي، يجب عليك إبلاغ طبيبك عن الأدوية التي تتناولها إما بمفردك أو حسب وصف طبيب آخر.

ارتفاع نسبة الفوسفاتيز القلوية في الدم

يعد ارتفاع الفوسفاتيز القلوي في الدم أكثر شيوعًا من المستويات المنخفضة. وهذا ليس مفاجئًا إذا أخذنا في الاعتبار حقيقة أن أي عملية مرضية تقريبًا تكون مصحوبة بموت الخلايا على نطاق واسع. ونتيجة لذلك، فإن الفوسفاتيز الموجود على أغشيتها ينتهي به الأمر في الدم.

أما بالنسبة لزيادة مستويات الفوسفاتيز القلوي في بعض أشكال السرطان ففي هذه الحالة ظاهرة مماثلةبسبب قدرة هذه الخلايا السرطانية على تصنيع هذا الإنزيم.

أسباب ارتفاع الفوسفاتيز القلوية

هناك أربع مجموعات رئيسية من أسباب زيادة مستويات الفوسفاتيز القلوي في الدم:

  • أمراض الأنسجة العظمية. تشمل هذه المجموعة نقص الكالسيوم وما يرتبط به من الكساح ولين العظام (اضطراب في تمعدن العظام، يتجلى في تليين أنسجة العظام). يزداد مستوى الفوسفاتيز القلوي في الكسور، وكذلك في الأورام الأولية لأنسجة العظام (الساركوما العظمية) وفي النقائل إلى عظام الأورام ذات المواضع الأخرى (على سبيل المثال، السرطان غدة البروستاتة، و الأورام الخبيثةالثدي والرئة والكلى وغيرها).
  • أمراض الكبد. في كثير من الأحيان، لوحظت مستويات مرتفعة من الفوسفاتيز القلوي في أمراض الكبد والقنوات الصفراوية، بما في ذلك التهاب الكبد الفيروسي، تحص صفراوي. تشمل هذه المجموعة من أسباب زيادة الفوسفاتيز القلوي أيضًا أورام الكبد الخبيثة الأولية (سرطان الخلايا الكبدية) و الآفات النقيليةالعضو (الانبثاثات من سرطان الثدي وأورام المبيض والمعدة غالبًا ما تكون موضعية في الكبد).
  • المجموعة الثالثة من أسباب زيادة مستويات الفوسفاتيز القلوية تشمل أمراضًا ذات طبيعة مختلفة لا ترتبط بالكبد أو بأنسجة العظام. ومن بين هذه الأمراض، وأكثرها شيوعاً احتشاء عضلة القلب، التهاب القولون التقرحيوانثقاب الأمعاء الذي يمكن أن يحدث القرحة الهضميةهذا الجهاز.
  • تتضمن المجموعة الرابعة الحالات التي لا ترتبط بأي أمراض. غالبًا ما تكون مستويات الفوسفاتيز القلوية مرتفعة عند المراهقين والنساء الحوامل والفتيات الصغيرات (أقل من 20 عامًا) والشباب (أقل من 30 عامًا). كما ذكرنا سابقًا، يمكن أن يكون سبب الزيادة في مستويات الإنزيم هو الاستخدام المنتظم للأدوية - خاصة بعض المضادات الحيوية والمضادات الحيوية وسائل منع الحمل عن طريق الفم(حبوب منع الحمل).

انخفاض الفوسفاتيز القلوية في الدم

يعد انخفاض الفوسفاتيز القلوي في الدم أقل شيوعًا من الزيادة عن المعدل الطبيعي، وفي مثل هذه الحالات من الضروري أيضًا تحديد سبب هذه الظاهرة في أسرع وقت ممكن. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن انخفاض تركيز الإنزيم في مصل الدم غالبًا ما يكون سببه أمراض خطيرة.

الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض مستويات الفوسفاتيز القلوية هي:

  • فقر الدم الشديد (فقر الدم)
  • قصور الغدة الدرقية (تدهور وظيفة الغدة الدرقية)
  • نقص البروتين (قد يكون ناجما عن اتباع نظام غذائي منخفض البروتين لأمراض الكلى)
  • نقص المغنيسيوم
  • نقص الزنك
  • نقص الفوسفات (مرض خلقي)

الكيمياء الحيوية في الدم الفوسفاتيز القلوية

الكيمياء الحيوية في الدم الفوسفاتيز القلوي هو اختبار يتم استخدامه فيه الدم غير المؤكسج. يتم سحب الدم فقط على معدة فارغة، لأن وجود الطعام في المعدة يمكن أن يؤدي إلى زيادة حادة في مستوى فوسفاتاز الإنزيم الكبدي. يجب على محبي السجائر أيضًا الامتناع عن التدخين لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل إجراء الاختبار.

تحديد نشاط الفوسفاتيز القلوية في مصل الدم

يتم تحديد نشاط الفوسفاتيز القلوي في مصل الدم باستخدام طريقة قياس الألوان، حيث تتم إضافة كواشف مختلفة بالتتابع إلى مصل الدم. المعدات المجهزة المختبرات الحديثة، يسمح لك بالحصول على مؤشرات لنظائر الإنزيمات المختلفة (الكبد الفوسفاتيز القلويةوالعظام والمشيمة ونحوها). في نتائج الاختبار، يتم عادةً عرض مستوى الإنزيم بالوحدات الدولية لكل 1 لتر من الدم (IU/L).

الفوسفاتيز القلوي في الدم طبيعي

يرجع ذلك إلى حقيقة أن الأشخاص الأصحاءترتبط مؤشرات مستوى الفوسفاتيز القلوي بالجنس والعمر؛ فالنطاق المرجعي (النطاق الطبيعي) لمحتوى هذا الإنزيم في الدم واسع جدًا.

الفوسفاتيز القلوي في جدول الدم

العمر والجنس القيم المرجعية
أقل من 15 يوما 83-248 وحدة دولية/لتر
15 يومًا - 12 شهرًا 122-469 وحدة دولية/لتر
1-10 سنوات 142-335 وحدة دولية/لتر
10-13 سنة 129-417 وحدة دولية/لتر
13-15 سنة نحيف 57-254 وحدة دولية/لتر
رجال 116-468 وحدة دولية/لتر
15-17 سنة نحيف 50-117 وحدة دولية/لتر
رجال 82-331 وحدة دولية/لتر
17-19 سنة نحيف 45-87 وحدة دولية/لتر
رجال 55-149 وحدة دولية/لتر
أكثر من 19 سنة نحيف 35-105 وحدة دولية/لتر
رجال 40-130 وحدة دولية/لتر

إلا أن تفسير نتائج التحليل هو مهمة الطبيب المعالج، وليس المريض نفسه.

المستوى الطبيعي للفوسفاتيز القلوي في دم المرأة

ومع ذلك، فإن مستوى الفوسفاتيز القلوي في دم النساء أقل قليلاً مقارنة بالرجال في هذه الحالةيجب أن يؤخذ في الاعتبار عاملين مهمين على الأقل:

  • أولاً، يُسمح ببعض الفائض عن القاعدة عند النساء الحوامل، لأنه في جسم الأم الحامل، بالإضافة إلى الإنزيمات المعتادة (الكبد والعظام وما إلى ذلك)، يظهر نوع جديد من الإنزيمات - المشيمة.
  • ثانياً، عند النساء، قد يؤدي تناول موانع الحمل الفموية في كثير من الأحيان إلى زيادة في تركيز الفوسفاتيز القلوي.

ومن ناحية أخرى جدا أداء عالييمكن ملاحظة تركيزات الفوسفاتيز القلوية عند النساء الحوامل بهذا مضاعفات خطيرةمثل تسمم الحمل.

المستوى الطبيعي للفوسفاتيز القلوي في الدم لدى الرجال

يكون مستوى الفوسفاتيز القلوي في الدم أعلى قليلاً عند الرجال مقارنة بالنساء. ويرجع ذلك جزئيًا إلى حقيقة أنه عند الشباب، على عكس الفتيات والنساء، تتأخر عملية الانتقال إلى مستويات الفوسفاتيز القلوية المميزة للبالغين. في كثير من الحالات، يكتمل هذا الانتقال فقط بحلول سن الثلاثين، عندما ينخفض ​​\u200b\u200bمستوى نشاط إيزوزيم الفوسفاتيز العظمي بشكل حاد بسبب التكوين الكامل للهيكل العظمي.

زيادة الفوسفاتيز القلوية في الدم يسبب

يمكن أن تكون أسباب زيادة الفوسفاتيز القلوي في الدم مختلفة تمامًا. كل هذا يتوقف على مستوى الإنزيم المحدد الذي يتم زيادته. يمكن أن يكون تجاوز القاعدة بمقدار 2-3 مرات إشارة إلى وجود مرض أصاب أنسجة العظام، وإذا كان مستوى الفوسفاتيز القلوي أعلى، فغالبًا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة في أمراض الكبد والجهاز الصفراوي. في مثل هذه الحالات، ضع تشخيص دقيقسوف يساعد أبحاث إضافية– على سبيل المثال، اختبارات ناقلة أمين الأسبارتات وناقلة أمين الألانين في حالة الاشتباه في مرض الكبد.

كيفية تقليل الفوسفاتيز القلوي في الدم

سوف ينصحك طبيبك حول كيفية خفض الفوسفاتيز القلوي في الدم إذا كان مستواه مرتفعا. في هذه الحالة، لا يمكننا الحديث إلا عن علاج المرض الذي تسبب في زيادة المؤشرات - بعد التخلص من المرض الأساسي (على سبيل المثال، علاج شكل مزمن التهاب الكبد الفيروسيأو القضاء على نقص الكالسيوم)، يجب أن تعود مستويات الفوسفاتيز القلوية إلى وضعها الطبيعي.

الفوسفاتيز القلوية - المكون الضرورينظام الإنزيمات في الجسم، من المهم معرفة ما إذا كان مرتفعاً وماذا يعني وماذا يؤثر. يتم تحديد هذه المعلمة عن طريق التحليل الكيميائي الحيوي للمصل. في حد ذاته، فإن التغيير في اتجاه زيادة أو نقصان ALP لا يعني وجود مرض معين، ومع ذلك، فإن هذا المؤشر ذو قيمة كبيرة للتشخيص.

لماذا يرتفع الفوسفاتيز القلوي في الدم؟

يتراوح المحتوى الطبيعي للفوسفاتيز القلوي، الذي تم اكتشافه عن طريق التحليل الكيميائي الحيوي، من 45 إلى 148 جرامًا لكل مول. ما هو معنى فائض ؟ المستوى المحدد؟ زيادة الفوسفاتيز القلوية في الدم لها أسباب معينة:

  • خصوصيات جسم صحي;
  • أمراض الكبد: تليف الكبد (أيضًا مع التهاب الكبد B وC)، والأورام، فترة ما بعد الجراحة;
  • الأمراض الجهاز الهضمي;
  • الآفات المعدية في الجهاز الهضمي.
  • التهاب القولون التقرحي؛
  • تحص صفراوي وأمراض القناة الصفراوية.
  • كريات الدم البيضاء المعدية، مما يؤدي إلى انخفاض وظائف الكبد.
  • أمراض العظام، مثل المايلوما، والكساح، ولين العظام، والنقائل العظمية.
  • احتشاء عضلة القلب.

كما يتبين من القائمة أعلاه، يمكن أن يكون سبب زيادة نشاط الإنزيم إما مرضًا أو سمة من سمات كائن صحي نسبيًا كبديل للقاعدة.

الأسباب الطبيعية لارتفاع الفوسفاتيز القلوي

فيما يلي بعض الحالات التي تزيد من المعلمة قيد النظر، ولكنها ليست مرضية:

  • التغيرات الهرمونية (فترات النمو والبلوغ، نهاية نمو العظام)؛
  • عمل المشيمة لاحقاًحمل؛
  • وقت الشفاء في فترة ما بعد الجراحة وبعد كسور العظام.
  • العلاج ببعض الأدويةعلى سبيل المثال، الأسبرين، الباراسيتامول، تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم (نعني هنا تلك الأدوية التي تؤثر على حالة الكبد، وبالتالي زيادة محتوى الإنزيمات المختلفة في المصل)؛
  • تأكيد فترات العمر: طفولةبسبب النمو النشط وعند كبار السن بسبب ارتشاف العظام.
  • عادات سيئةالتأثير سلبًا على الكبد: تعاطي التبغ والكحول وتعاطي المخدرات.
  • نقص النشاط البدني الكافي.
  • عادات الأكل غير الصحية (غلبة كبيرة للأطعمة الدهنية والدهون المتحولة في النظام الغذائي)؛
  • بدانة.

مقال حول الموضوع:

كيفية زيادة الهيموجلوبين بسرعة العلاجات الشعبيةوفي المنزل؟

إذا كانت جميع المؤشرات الأخرى، على خلفية زيادة الفوسفاتيز القلوي، طبيعية، فإن الشخص يتمتع بصحة جيدة، وتجاوز معيار المعلمة في هذه الحالة هو نسخة فردية من القاعدة. ولذلك فإن هذه الحالة لا تحتاج إلى تصحيح أو علاج.

مهم! العديد من الحالات التي تسبب زيادة في مستويات الإنزيمات ليست أمراضًا في حد ذاتها (العادات السيئة، زيادة الوزن، الخمول البدني) يمكن أن يسبب ضررًا للصحة، لذلك في هذه الحالات يجب مراجعة نمط حياة المريض.

لماذا يرتفع ALP عند النساء الحوامل؟

تعد الزيادة في نشاط الإنزيم أثناء الحمل أحد مظاهر التغيرات في هذه المعلمة وفقًا لـ أسباب فسيولوجية. لذلك، عادة، يتجاوز محتوى هذا الإنزيم في المصل دائما في المراحل المتأخرة من الحمل، أي في الثلث الثالث من الحمل.

ترجع هذه الزيادة في محتوى الإنزيم في مصل النساء الحوامل إلى حقيقة أن المشيمة المسؤولة عن تغذية الطفل تنمو وتتطور بنشاط في هذا الوقت. وهذا يثير زيادة في عمليات التمثيل الغذائي، ولهذا السبب يزيد معامل الفوسفاتيز.

انتباه! علاوة على ذلك، فإن الانخفاض في الفوسفاتيز القلوي لدى المرأة الحامل يكون أكبر بكثير مشكلة خطيرةلأنه يشير إلى قصور المشيمة، مما قد يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الجنين.

ومع ذلك، هذا لا يعني أنه عندما يرتفع الفوسفاتيز القلوي لدى المرأة الحامل، لا ينبغي إيلاء أي اهتمام. بعد كل شيء، قد يشير هذا إلى زيادة مفرطة في مستوى الإنزيم الحالات المرضيةمثل تسمم الحمل (تسمم الحمل فترة متأخرة). من أجل تحديد هذا، ينبغي للمرء أن ينفذ اختبارات إضافيةلأن الزيادات في مستويات الإنزيم، وخاصة ALP، يمكن أن تؤثر سلبا على خلايا المشيمة.


مهم! إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل في صحة الجهاز الهضمي أو القناة الصفراوية أو الكبد حتى قبل الحمل، فيجب إيلاء اهتمام أكبر لحقيقة زيادة ALP في عملية التحضير للأمومة.

أعراض ارتفاع الفوسفاتيز القلوية

تظهر معالم نشاط الإنزيم عن طريق اختبار الدم الكيميائي الحيوي. للاختلافات الفئات العمريةالمحتوى الطبيعي لهذه المادة في مصل الدم هو كما يلي:

مقال حول الموضوع:

كيفية علاج مرض الكبد الدهني مع العلاجات الشعبية؟

إذا تم الكشف عن زيادة في مستوى الفوسفاتيز بالمقارنة مع معيار العمرثم يقوم الطبيب المعالج بتحويل المريض لإجراء فحوصات إضافية وإلى أخصائي متخصص.

آلية رفع مستوى ALP

يوجد ALP في العديد من الأنسجة البشرية، وتوجد الكميات الأكبر منه في الغشاء المخاطي المعوي، وخلايا العظام (الخلايا العظمية)، والقنوات الصفراوية، والمشيمة النامية، والأغشية المخاطية في الأمعاء. الأنسجة الغديةالثدي أثناء الرضاعة. هذا الانزيم ينهار حمض الفسفوريكومشتقاته العضوية، والتي تحدث بسبب ارتفاع الرقم الهيدروجيني للإنزيم، أي الرقم الهيدروجيني المقابل للقلويات (التي حصلت هذه المادة على اسمها). كل هذا ضروري لنقل الفوسفور داخل الجسم.

عادة، يتم استخدام تحديد نشاط الكبد وأشكال الإنزيم العظمية لأغراض التشخيص. ما هي الأمراض التي يمكن أن تسبب زيادة في إطلاق الفوسفاتيز القلوي من الكبد والعظام؟ من الواضح أنه عندما يتم تدمير هذه الأعضاء. ولهذا السبب تحديد مستوى أعلىوجوده في الدم قد يشير إلى وجود تشخيص معين.

متى يتم وصف اختبار لتحديد ما إذا كان ALP مرتفعًا؟

لماذا قد يصف الطبيب اختبارًا لتحديد نشاط الفوسفاتيز القلوي؟ يوصف التحليل في الحالات التالية:

  • أثناء الفحوصات الطبية والفحوصات الطبية للمواطنين العاملين في الصناعات الخطرة؛
  • في مجمع الاستعدادات للتدخل الجراحي.
  • مع اليرقان.
  • إذا كانت هناك علامات تلف الكبد والجهاز الهضمي والجهاز الصفراوي: آلام في البطن (تحت الضلوع مباشرة)، والحكة، وعسر الهضم.

انتباه! يجب أن نتذكر أنه من الممكن تحديد ما إذا كان الفوسفاتيز القلوي يزداد فقط بالمقارنة مع المعيار العمري، لأن القيم الطبيعية للطفل والبالغ تختلف بشكل كبير.

كيف يتم الاستعداد للتبرع بالدم لقلوية الفوسفاتيز؟

للحصول على النتيجة الصحيحة، من الضروري التبرع بالدم من الوريد بدقة على معدة فارغة. وبما أن محتوى الإنزيم في الجسم يتأثر بحالة الكبد، فيجب قبل التبرع تجنب الضغط الزائد عليه، وهي:

فيديو

متى ينخفض ​​الفوسفاتيز القلوي؟

ونتيجة لدراسة الكيمياء الحيوية، لا يمكنك أن ترى فقط متى يرتفع مستوى الإنزيم، ولكن أيضًا الوضع المعاكس. قد يشير انخفاض الفوسفاتيز أيضًا إلى مشاكل صحية:

  • حول قصور المشيمة إذا نحن نتحدث عنعن امرأة حامل؛
  • حالة قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظيفة الغدة الدرقية)؛
  • فقر الدم الشديد، بما في ذلك نقص الحديد.
  • نقص العناصر الدقيقة (المغنيسيوم، الكالسيوم، الزنك وغيرها)؛
  • الأمراض الخلقية - نقص الفوسفات، الأمر الذي يؤدي إلى لين العظام.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا ملاحظة انخفاض في نشاط الفوسفاتيز في فترة ما بعد نقل الدم إذا تم نقل كمية كبيرة من الدم أو مكوناته. إذا تم الكشف، وفقا لنتائج الكيمياء الحيوية، عن انخفاض في الإنزيم، كما في حالة الفائض، فسوف يصف الأخصائي فحص إضافيلإجراء التشخيص وإخبارك بكيفية زيادة الفوسفاتيز القلوي إذا لزم الأمر.

وذلك في حد ذاته فائض القيمة المعياريةمحتوى هذا المؤشر ليس سببا للقلق بعد. تأكد من مناقشة هذا الأمر مع طبيبك لتحديد موعد لمزيد من الفحص.

يمكن أن تسبب زيادة الفوسفاتيز القلوي في الدم تغيرات فسيولوجية في الجسم و أمراض خطيرة. ما هي أعراض زيادة هذا الإنزيم وكيفية التصرف عند تلقي مثل هذا التحليل؟

أعراض

على المراحل الأولىالتغيرات في استقلاب الكبد والزيادة المرتبطة بها في مستويات الفوسفاتيز القلوية تمر دون أن يلاحظها المريض. بمرور الوقت، يعطي الجسم إشارات حول حدوث تغيير في الحالة. العلامات الأولى هي الأعراض التالية:

غثيان؛

قلة الشهية؛

التعب والإرهاق.

ضعف في جميع أنحاء الجسم.

ألم مؤلم تحت الضلع الأيمن.

آلام في العظام والمفاصل.

مشابه الصورة السريريةمن سمات العديد من الأمراض، سيساعد اختبار الدم البيوكيميائي في تحديد مستوى الفوسفاتيز القلوي بدقة، ولكن هذا لن يؤدي إلا إلى توجيه البحث التشخيصي إلى في الاتجاه الصحيح. هناك العديد من الأمراض التي تحدث مع زيادة الفوسفاتيز القلوي.

إعداد وإجراء التحليل

يمكن أيضًا أن يرتفع الفوسفاتيز القلوي عند الأشخاص الأصحاء. وتشمل هذه الحالات:

  • استهلاك المشروبات الكحولية يسبب تسمم الكحولجسم؛
  • الحمل في الأشهر الثلاثة الأخيرة.
  • الأدوية ذات الآثار الجانبية الكبدية.

ماذا يعني ذلك؟ بادئ ذي بدء، قبل إجراء الاختبار، تحتاج إلى اتخاذ تدابير لإعداد الجسم. هذه هي الطريقة الوحيدة للوثوق بالنتائج التي تم الحصول عليها. تشمل هذه الأحداث ما يلي:

  • الامتناع عن تناول الطعام لمدة 8 ساعات على الأقل؛
  • تجنب الكحول و مشروبات كحوليةمن تناول الأطعمة خلال 2-3 أيام؛
  • لا تدخن قبل 30 دقيقة من تسليم المادة الحيوية؛
  • تجنب الإجهاد البدني، بما في ذلك الرياضة، قبل 24 ساعة.
  • إذا لم تتمكن من التوقف عن تناول الأدوية، فيجب عليك الإبلاغ عنها. عامل طبي، وهو ما يزيل التحليل. ويجب أيضًا إخطار الطبيب المعالج.

سيتم أخذ الدم من الوريد للاختبار.

ما الذي يسبب زيادة مستويات الانزيم؟

قد تكون أسباب ارتفاع الفوسفاتيز القلوي طبيعية أو مرضية.

تشمل الأسباب الطبيعية ما يلي:

الخصائص الفسيولوجية للجسم مميزة لفترة معينة من الحياة (الحمل)؛

الزيادة المرتبطة تأثير خارجيعلى الجسم (النظام الغذائي، النشاط البدني، تناول الأدوية).

ارتفاع الفوسفاتيز القلوي - الأسباب التي تتعلق الخصائص الفسيولوجيةجسم:

تطوير النمو، بلوغإثارة زيادة في الفوسفاتيز القلوية. عند الوصول إلى حد عمري معين، يبدأ مستوى الإنزيم في الدم في الانخفاض تلقائيًا. علاوة على ذلك الجسد الأنثوييصل إلى هذه العلامة في وقت أبكر بكثير (حتى 20 عامًا) من الرجال (حتى 30 عامًا) ؛

قبل الولادة، يتطور الطفل في الرحم وينمو بشكل أكثر نشاطًا. تسبب هذه العملية زيادة في تركيز الفوسفاتيز القلوي المشيمي في دم الأم الحامل؛

في فترة ما بعد الجراحة أو فترة نقاههبعد كسور كبيرة.

الأدوية لها تأثير على الجسم عمل مختلف. هناك أدوية ل الاستخدام على المدى الطويلحيث يرتفع الفوسفاتيز القلوي. وتشمل هذه الأدوية: المضادات الحيوية، وسائل منع الحمل، الباراسيتامول، الأسبرين، الأدوية ذات التأثيرات السامة للكبد.

العادات السيئة: التدخين والكحول.

خصائص العمر. في الأطفال خلال فترة النمو النشط زيادة التركيزالانزيمات في الدم. ويلاحظ وضع مماثل عند النساء أثناء انقطاع الطمث. عند كبار السن، تصبح العظام أخف وزنًا وأكثر هشاشة، وتكون مستويات الفوسفاتيز القلوية في الدم أعلى من الطبيعي؛

نقص في النشاط الجسدي؛

بدانة؛

النظام الغذائي المختار بشكل غير صحيح. تهيمن الأطعمة الدهنية والحارة والمقلية على القائمة.

ويزداد المستوى أيضًا مع التغيرات المرضية في خلايا المشيمة والكبد والعظام. لكي تدخل جزيئات الإنزيم إلى الدم، يجب تدمير خلايا الكبد والعظام.

يمكن تقسيم العمليات المرضية التي من أعراضها ارتفاع الفوسفاتيز القلوي إلى 3 فئات:

خلل في وظائف الكبد ومشاكل في القنوات الصفراوية. تشمل هذه الأمراض ما يلي:

التهاب الكبد الفيروسي والمناعي الذاتي. زيادة في مستوى الفوسفاتيز القلوي حوالي 3 مرات.

التليف الكبدي. في النوع الصفراوي من المرض، يمكن أن يزيد مستوى الفوسفاتيز القلوي 4 مرات ويبقى عند الحد الذي تم الوصول إليه؛

عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

التهاب الأقنية الصفراوية المصلب – مزمن مرض يصيب جهاز المناعه، مما تسبب في ضغط مرتفعفي منطقة الوريد البابي.

ركود الصفراء.

انسداد القنوات الصفراوية بالحجارة. ونتيجة لذلك، يتم إنتاج تدفق الصفراء بكميات صغيرة أو لا يوجد خروج على الإطلاق.

أمراض العظام:

تدمير وتشوه شديد (مرض باجيت)؛

السرطان مع الانبثاث في أنسجة العظام.

تلين العظام هو اضطراب جهازي في الهيكل العظمي حيث تصبح العظام مشوهة وناعمة. ونتيجة لذلك، يتم إفراز حمض الفوسفوريك والفيتامينات والكالسيوم، وتلين عظام الهيكل العظمي؛

ساركوما عظمية المنشأ - يتشكل الورم ويتطور مباشرة في عمق الأنسجة العظمية.

إعادة التأهيل بعد الكسور.

أمراض ذات طبيعة مختلفة:

نوبة قلبية؛

التهاب القولون التقرحي - التهاب مزمنالغشاء المخاطي للقولون.

ثقب الأمعاء هو ثقب في الأمعاء الغليظة تدخل من خلاله محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن.

بفرط نشاط جارات الدرق - التغيرات المرضية نظام الغدد الصماءمما يثير العمل المكثف للغدد الدرقية.

وفقا للإحصاءات، 50٪ من الحالات مع تركيز عاليتم استفزاز الفوسفاتيز القلوي بسبب أمراض الكبد.

ملامح الزيادة في البالغين

هناك عدد من الفروق الدقيقة التي يجب أخذها في الاعتبار عند فك رموز نتائج اختبار الدم للفوسفاتيز القلوي. أولاً، يكون محتوى الإنزيمات المتماثلة في الدم عند الرجال أعلى دائمًا منه عند النساء. الفرق حوالي 20-25 نقطة. تزداد مستويات الفوسفاتيز القلوية لدى كل شخص مع تقدم العمر. وهذا يعني أن تركيز هذا العنصر يعتمد على عمر الشخص وجنسه.

الأكثر شعبية أسباب طبيعية محتوى عاليالإنزيمات الموجودة في دم البالغين هي:

قائمة أسباب محتملةيتم استكمال زيادة المستوى لدى النساء بـ "اللحظات" التالية:

  • الحمل، الفترة التي تسبق ولادة الطفل؛
  • الرضاعة الطبيعية؛
  • ذروة؛
  • تناول وسائل منع الحمل الهرمونية. في الاستخدام على المدى الطويلمن الممكن حدوث مضاعفات في شكل أمراض، على سبيل المثال، اليرقان الركودي والركود الصفراوي داخل الكبد.

لمزيد من المعلومات حول التغيرات في مستويات الفوسفاتيز أثناء الحمل، اقرئي المقال

في كثير من الأحيان يتم تجاهل مؤشر الفوسفاتيز القلوي. أثناء اختبار الدم البيوكيميائي، نادرًا ما يتم فحص هذا الإنزيم، مع إعطاء الأفضلية للمزيد مؤشرات هامة، على سبيل المثال، البروتين الكلي، البيليروبين، اليوريا. ومع ذلك، يجب معرفة محتوى الفوسفاتيز القلوي في الدم، وهو المعيار الطبيعي للأشخاص الأصحاء. هناك عدة إنزيمات لهذه المجموعة وهي علامات محددة للضرر.

لا يمكن تجاهل مؤشر مثل الفوسفاتيز القلوي. ويتواجد هذا الإنزيم، أو بتعبير أدق، مجموعة منها مختلف الأجهزةلذلك يمكن تسميتها بعلامة محددة، يشير تغييرها إلى موقع الآفة.

يتم تمييز الأنواع التالية من الإنزيمات اعتمادًا على الأنسجة أو العضو الموجود في موقعها:

  • معوية.
  • كلوي.
  • كبدي؛
  • عظم؛
  • المشيمة.
  • ورم.

في نموذج فحص الدم البيوكيميائي، يمكنك رؤية الحروف التالية التي تشير إلى الفوسفاتيز القلوي: ALP أو الفوسفاتيز القلوي. إذا تم تعريف ALPL، فهو كذلك شكل غير محددوالذي ينشط بشكل رئيسي في الكبد والعظام والكلى. اختصار ALPI - المعوي، ALPP - المشيمة. ولكن يتم تحديد هذه الأشكال الإسوية بشكل منفصل فقط في وقت التشخيص.

عادة، تسود الإنزيمات من أصل العظام والكبد في الدم. في تحليل كيميائي حيوي بسيط، يُفهم ALP على أنه المجموعجميع الأشكال الإسوية.

يوجد أيضًا حمض الفوسفاتيز، والذي يعمل عند الرجال كعلامة لأورام البروستاتا - PSA، أو مستضد خاص بالبروستاتا. هذا إنزيم مختلف تمامًا، ولا علاقة له بالفوسفاتيز القلوي ولا ينبغي الخلط بينهما.

وظائفها ومكانها في الجسم

تتمثل وظيفة الفوسفاتيز القلوي في تبادل الفوسفور والكالسيوم في تفاعل قلوي للبيئة (الرقم الهيدروجيني الأمثل 10). وهو موجود على أغشية الخلايا ويعالج الفوسفات - يقوم بالتحلل المائي، ونتيجة لذلك يدخل الفسفور إلى الأنسجة، وتتشكل الدهون الفوسفاتية - مركبات اساسيهالأغشية البيولوجية.

على الرغم من وجود العديد من الأشكال الإسوية لـ ALP، فإن التركيز في الدم هو الذي يميز الحالة نظام الهيكل العظميوالكبد والقنوات الصفراوية.

عظم

SHF هو المسؤول عن استقلاب الكالسيوم. على سطح الخلايا العظمية - الخلايا العظمية - تقوم بالتحلل المائي، وبالتالي تزود الأنسجة بالمعادن والفوسفات. قد يقفز نشاط الفوسفاتيز القلوي في الدم عند حدوث نمو كبير أو تجديد في الجهاز الهيكلي. لذلك، لدى الأطفال زيادة في قيم الإنزيمات.

كبدي

الجزء الموجود في الكبد موضعي القنوات الصفراويةبالقرب من الأوردة المركزية والبوابية. كما هو الحال في أماكن أخرى، فإنه يكسر الأحماض العضوية، وينتج بقايا الفوسفور. يشارك في تركيب الصفراء.

معوي

يتم إنتاج هذا الشكل الإسوي من إنزيم ALPI بواسطة الخلايا المعوية في تجويف الأمعاء. وعادةً ما يكون هذا الجزء صغيرًا فقط مع تناول كميات كبيرة من الطعام، ويزداد عند الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم 1 و3، ويصاحب ارتفاعه الإسهال.

كلوي

لا يوجد أي منها تقريبًا في الدم، ويتم إخراجها كلها تقريبًا في البول، باستثناء أمراض الكلى.

العدلات

تحتوي العدلات أيضًا على الفوسفاتيز القلوي، لكن طبيعته ليست واضحة تمامًا. زيادة كبيرة في العدلات في سرطان الدم الليمفاوي وكريات الدم البيضاء.

المشيمة

يمكن أن يعزى هذا النوع من ALP إلى مكونات الدم الطبيعية والإنزيمات السرطانية. عند النساء، يرتبط ظهور هذا الجزء بالحمل. يبدأ دخول الدم بعد 12 أسبوع من الحمل من 1 إلى 40 وحدة / لتر.

مع تقدم الحمل، يزداد الفوسفاتيز القلوي المشيمي ويمكن استخدام هذا النمو للحكم على مدى صلاحية تطور المشيمة. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من انخفاض في الفوسفاتيز القلوي المشيمي، فيمكن افتراض قصور المشيمة. لوحظ انخفاض في الفوسفاتيز القلوي مع:

  • تسمم الحمل.
  • اضطرابات في استقلاب الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور.
  • التهديد بالإجهاض.

في النساء والرجال غير الحوامل، يشير هذا الإنزيم إلى عملية الأورام.

ورم

هناك 3 أشكال إسوية للورم:

  • المشيمة، أو أنزيم ريغان.
  • الخصية، مثل المشيمة، شكل ناجاو.
  • المعوية الجرثومية، كاساهارا.

هذه الإنزيمات هي "مؤشرات" لوجود السرطان في الجسم. على الرغم من أن وجود الفوسفاتيز المشيمي في الدم بعد 12 أسبوعًا من الحمل أمر طبيعي. ولكن في النساء والرجال غير الحوامل، قد يكون ظهور نظائر الإنزيمات الورمية مميزًا سرطان الرئة، الورم الكبدي، البنكرياس، الخلية الكلوية، الورم المنوي، المعدة، المبيض.

معايير ALP

ترتبط تركيزات الفوسفاتيز القلوية بالعمر والجنس. عند الطفل يكون أعلى مرتين منه عند البالغين، وذلك بسبب تكوين العظم النشط. في كبار السن، تسود عمليات تدمير العظام المرتبطة بالتغيرات في مستوى الفوسفاتيز القلوي.

في الرجال

عند الرجال، يتغير مستوى الفوسفاتيز القلوي في الدم مع تقدم العمر. تنشأ عمليات إعادة الترتيب هذه نتيجة لاختلاف معدلات تخليق أو تحلل الأنسجة العظمية لدى الشخص البالغ.

الجدول 1. معايير الفوسفاتيز القلوية لدى الرجال حسب العمر.

بين النساء

في دم النساء، يكون مستوى الفوسفاتيز القلوي أقل بحوالي 10 وحدات من مستوى الرجال.

الجدول 2. معايير الفوسفاتيز القلوية لدى النساء حسب العمر.

أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يمكن أن يتغير مستوى الفوسفاتيز القلوي ديناميكيًا بسبب أجزاء الكبد والمشيمة.

عند الأطفال والمراهقين

مستويات الفوسفاتيز القلوية في الدم لدى الأطفال أعلى قليلاً منها لدى البالغين. تمت مناقشة أسباب ذلك أعلاه.

الجدول 3. معايير الفوسفاتيز القلوية لدى الأطفال حسب العمر.

ومن المهم الإشارة إلى أن القيم الطبيعية تعتمد على الكواشف والأجهزة المستخدمة لدراسة إنزيم الفوسفاتيز!

بالنسبة لمختبر INVITRO، تختلف معايير ALP إلى حد ما عن أنظمة الاختبار في HELIX.

الجدول 4. مقارنة القيم المرجعية لـ ALP في INVITRO وHELIX.

أسباب زيادة الفوسفاتيز القلوية في الدم

الشرط العمليات الفسيولوجيةتحدث زيادة في مستوى نشاط الإنزيم في الحالات التالية:

  • الحمل بعد 12 أسبوعا.
  • الأطفال خلال فترة نمو الهيكل العظمي النشط.
  • شفاء كسور العظام.
  • سن اليأس؛
  • تناول وسائل منع الحمل مجتمعة.
  • نقص الكالسيوم في الغذاء.

تحدث زيادة في الفوسفاتيز القلوي في الدم أثناء احتقان القنوات الصفراوية. يحدث هذا بسبب العوائق الميكانيكية لتدفق الصفراء. في حالة تلف خلايا الكبد - خلايا الكبد، فإن الزيادة في الإنزيم لن تكون واضحة أو قد تكون غائبة تمامًا.

إذا حدث انسداد القنوات الصفراوية خارج الكبد، فإن مستوى الفوسفاتيز القلوي يزيد بأكثر من 10 مرات، في حين أن الانسداد داخل الكبد لا يؤدي إلى مثل هذه القفزة الواضحة في الفوسفاتيز القلوي - 2-3 مرات.

هناك زيادة في الفوسفاتيز القلوي في أمراض الكبد:

  • تحص صفراوي (GSD) ؛
  • التهاب القناة الصفراوية؛
  • التهاب المرارة.
  • أورام القناة الصفراوية.
  • ورم رأس البنكرياس.
  • التهاب الكبد من أي مسببات مع علامات ركود الصفراء.
  • تليف الكبد والسرطان.
  • حميدة و التكوينات الخبيثةالانبثاث.
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
  • فشل الكبد مع ركود صفراوي.

إذا تطورت أمراض الهيكل العظمي، يتم زيادة الفوسفاتيز القلوية. يحدث هذا مع علم الأمراض:

هناك عدد من الأمراض الأخرى التي تثير زيادة في الفوسفاتيز القلوي في الدم:

  • مرض غوشيه هو مرض خلقي، يؤثر على الكبد والعظام والأعضاء الأخرى.
  • مرض الدرن؛
  • احتشاء عضلة القلب والكلى والرئة.
  • الأمراض المعوية - السرطان، التهاب القولون التقرحي، تسمم غذائيو اخرين؛
  • سرطان الكلى والرئة.
  • بفرط نشاط جارات الدرق؛
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • أورام خبيثة في الخصيتين والثدي والمعدة والمبيض.
  • تكلس الزرع
  • الإنتان.

الأدوية التي يرتبط استخدامها بركود الصفراء، تثير زيادة في مستويات ألب في دراسة كيميائية حيوية. وتشمل هذه الوسائل ما يلي:

  • كبريتات الماغنيسيوم؛
  • مضادات الاختلاج – كاربامازيبين وغيرها.
  • مضادات الاكتئاب.
  • فيتامين C الاصطناعي الزائد.
  • الهرمونية (وسائل منع الحمل) ؛
  • مضادات حيوية؛
  • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
  • السلفوناميدات.

في بعض أمراض القلب، الانحرافات عن المؤشرات العاديةالفوسفاتيز القلوي، ولكن هذه التغييرات ليست محددة. ولذلك فإن تشخيص أمراض القلب يتطلب طرق بحث أخرى.

لماذا ينخفض ​​ALP في الدم؟

هناك علم أمراض مع انخفاض الفوسفاتيز القلوي خلقيًا في الدم - نقص الفوسفات. نتيجة لانخفاض الإنزيم، تحدث الكسور مع الترسيخ الطويل، وتأخر النمو، ضعف العضلاتوالنوبات وتكلس الكلى وغيرها.

تحدث الحالات عندما يكون الفوسفاتيز القلوي منخفضًا. ترتبط أسباب انخفاض ALP بما يلي:

  • نقص فيتامين C، B6 في الغذاء.
  • الإفراط في تناول فيتامين د في الوقاية من الكساح عند الأطفال.
  • فقر دم؛
  • مجاعة؛
  • قصور الغدة الدرقية

مؤشرات للتحليل

لدراسة نشاط الفوسفاتيز، يتم استخدام مقايسة كيميائية حيوية تقليدية. للتعرف على أجزاء الإنزيم، التحليلات الفردية. إن ALP ليس محددًا، لكن أشكاله الإسوية الفردية تساعد في إجراء التشخيص.

يجب ألا تشرب الكحول في اليوم السابق للاختبار. الأدويةدون الحاجة لتناول الطعام قبل 8 ساعات من موعد الولادة.

مؤشرات لاستخدامه هي:

  • الأمراض المزمنة في الكبد والبنكرياس.
  • التهاب المرارة.
  • "البطن الحاد" لتشخيص الركود الصفراوي.
  • تحديد محددة عملية الأورامنماذج؛
  • القياسات أثناء الحمل.

كيفية خفض مستويات ALP

إذا زاد الفوسفاتيز القلوي، فمن الضروري البحث عن أسباب هذه الزيادة. يتم إجراء دراسات إضافية لتحديد الأمراض الأساسية. مع العلاج الموصوف بشكل صحيح، لا يلزم اتخاذ أي تدابير لتقليل ALP على وجه التحديد. وبعد الشفاء يعود الإنزيم إلى وضعه الطبيعي.

فيديو عن ShchF