إصابات الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة. نقص الأكسجة - تلف نقص تروية الجهاز العصبي المركزي - الخصائص العامة

الجهاز العصبي ضروري للسيطرة العمليات العقليةالخامس جسم الإنسان. القدرة على أن تكون سعيدًا أو حزينًا أو تفكر أو تتحرك في الفضاء، وما إلى ذلك، تدين بجهازها العصبي. وبفضله يستطيع الجسم التكيف بسرعة مع الظروف المتغيرة باستمرار.

حول الدور الجهاز العصبييمكن الحكم عليه من خلال العواقب التي تنشأ نتيجة الاضطرابات في عمله بسبب. يستمر الشخص الذي فقد ذراعه أو ساقه في البقاء عضوًا كامل العضوية في المجتمع. يمكنه شغل منصب قيادي، وقيادة السيارة، وكتابة كتاب، والدفاع عن أطروحة. كل هذا يصبح مستحيلاً تماماً بالنسبة للإنسان الذي لم يُحرم من أطرافه، بل لديه أمراض خطيرةالجهاز العصبي.

إن عدم وجود اضطرابات في أحد الأجهزة الرئيسية لجسمنا يحدد نوعية الحياة ككل. وفقا للإحصاءات، في 80٪ من الحالات سبب المظهر مرض خطيرترتبط مباشرة بالحالة النفسية.

وبحسب الخبراء، يمكن للإنسان أن يعيش سبعمائة عام على الأقل، بشرط ألا يتعرض لأمراض خطيرة.

يتكون الجهاز العصبي من عنصرين رئيسيين: المركزي والمحيطي، والذي بدوره يتضمن مكونين - اللاإرادي والجسدي. يتكون الجهاز العصبي اللاإرادي من الجهاز العصبي الودي والباراسمبثاوي. يشمل الجهاز العصبي المركزي الدماغ والحبل الشوكي.

علاج أمراض الجهاز العصبي المركزي

يعتمد نهج علاج اضطرابات الجهاز العصبي المركزي على طبيعة المرض.

تنقسم الأمراض العصبية إلى المجموعات التالية:

الأمراض العصبية اللاإرادية

يحدد الخبراء عدة أسباب لمشاكل الجهاز العصبي اللاإرادي. وتشمل هذه ليس فقط الاختلالات الهرمونية و عامل وراثيولكن أيضًا الإصابات والعادات السيئة، سوء التغذية، العمل المستقر، وجود بؤر الالتهاب.

التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة والحساسية والاستخدام غير المنضبط للأدوية القوية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى اضطراب في الجهاز العصبي اللاإرادي.

قد يوصي طبيب الأعصاب الذي يستشيره مريض يعاني من أمراض الجهاز العصبي المركزي بإجراء فحص. واحدة من أكثر طرق فعالةالعلاج هو تطبيع التغذية. المالحة والدهنية و طعام حاريجب استبعادها بالكامل من النظام الغذائي للمريض.

بالإضافة إلى ذلك، يحتاج المريض إلى إعادة النظر في عاداته وأسلوب حياته. وربما كانوا هم الذين قادوه إلى المرض. من التدخين وأيضا الاستخدام المتكرر مشروبات كحوليةبحاجة إلى رفض. إذا كان المريض لديه عمل مستقر، فمن الضروري استبدال الترفيه السلبي بالنشط: ممارسة الرياضة، وقضاء المزيد من الوقت في الهواء النقي.

كما يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي بنجاح في العلاج. بناءً على نصيحة الطبيب، يمكنك الخضوع لدورة من الوخز بالإبر أو التدليك أو ممارسة اليوجا.

أعلى 3 وسائل عالميةلعلاج الجهاز العصبي وهي متاحة للجميع:

موسيقى الاسترخاء لتهدئة وعلاج الجهاز العصبي:

سيكون الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي على ما يرام إذا...

من الأسهل دائمًا الوقاية من أي اضطراب عصبي بدلاً من علاجه. لتجنب ذلك، يجب عليك أولا أن تؤدي الصورة الصحيحةحياة. يجب عليك الحد من استهلاك الكحول والإقلاع عن التدخين تماما. نظام غذائي متوازن– يعد أيضًا ضمانًا لعدم وجود مشاكل في الجهاز العصبي.

الضغوطات التي تتعرض لها الإنسان المعاصر، يمكن اعتباره السبب الرئيسي لأمراض NS. لأن تجنب الصدمات العصبيةيكاد يكون من المستحيل، فمن الضروري تخليص جسمك منه.

كل شخص يجد طريقته الخاصة للاسترخاء. النشاط المفضل، على سبيل المثال، التطريز، والحياكة، والرسم، وما إلى ذلك، يساعد على إعادة توجيه الانتباه. ومع ذلك، يجب ألا تقصر وقت فراغك على الهوايات السلبية. إن المشي في الحديقة أو شاطئ البحر لن يجلب فوائد أقل.

القول الذي يقول كل شيء لا يخلو من الحقيقة. تمتلك أمراض الجهاز العصبي خاصية خاصة: فهي تؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة بشكل كبير على المستوى العاطفي، مما يجعل المريض متشائما.

يعد الجهاز العصبي المركزي (CNS) للطفل حديث الولادة واحدًا من أكثر الأجهزة أنظمة مهمةجسم. هي التي تنظم نمو الطفل وتحدد له وجوده في عالم جديد.

ومع ذلك، للأسف، في مؤخرايرى الأطباء اتجاهًا نحو زيادة عدد الأطفال الذين يعانون من تلف في الجهاز العصبي المركزي. هذا المرضوهو أمر خطير للغاية، لأن عواقبه يمكن أن تحول الطفل إلى شخص معاق مدى الحياة.

كيف يتجلى تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة، والعلاج، ما هي عواقب هذا المرض؟
دعونا نتحدث عن هذا اليوم موضوع مهم. في بداية محادثتنا، دعونا نتناول بإيجاز سمات تطور الجهاز العصبي المركزي عند الرضع:

ملامح الجهاز العصبي المركزي لحديثي الولادة

حتى أن الطفل حديث الولادة يبدو مختلفًا عن الشخص البالغ. وبطبيعة الحال، يختلف جسده أيضًا عن جسم الشخص البالغ. على سبيل المثال، يمتلك دماغه كتلة كبيرة إلى حد ما - 10٪ من إجمالي كتلة الجسم. وبالمقارنة، يبلغ وزن الدماغ البالغ 2.5% من إجمالي وزن الجسم. مع كل هذا، تكون التلافيفات والأخاديد الكبيرة في دماغ الطفل أقل عمقًا من تلك الموجودة في دماغ الشخص البالغ.

عندما يولد الطفل للتو، فإن دماغه ليس مثاليا بعد؛ وتستمر عملية التمايز بين نصفي الكرة الأرضية. خلال هذه الفترة، يتم التعبير بوضوح عن ردود أفعاله المنعكسة غير المشروطة. خلال اليوم الأول من الحياة، يرتفع تدريجياً مستوى الببتيدات غير الأفيونية - وهي المواد المشاركة في تنظيم بعض الهرمونات المسؤولة عن وظائف الجهاز الهضمي -.

يتطور الطفل حديث الولادة بشكل فعال، سمعيًا، وبصريًا، وذوقيًا، محللون حاسة الشم. على وجه الخصوص، وبالتالي فإن العتبة أحاسيس الذوقالطفل المولود حديثًا أعلى بكثير من طفل بالغ.

تصنيف آفات الجهاز العصبي المركزي

يوفر التصنيف المقبول ما يلي:

اختيار فترة الصلاحية عامل ضار، فضلا عن العامل المسبب للمرض السائد.

تعريفات فترة المرض - الحادة، والشفاء المبكر، وكذلك فترة الشفاء المتأخرة الآثار المتبقية.

أيضًا الفترة الحادةمقسمة إلى درجات من الخطورة: خفيفة، متوسطة، شديدة، بالإضافة إلى العلامات السريرية الرئيسية.

أشكال وأعراض علم الأمراض

ضوء: هناك زيادة استثارة المنعكس العصبي، أو انخفاض ملحوظ في قوة العضلات، وانخفاض وظيفة المنعكس. في شكل خفيفيمكن ملاحظة الرأرأة الأفقية والحول المتقارب. بعد حوالي أسبوع، قد يتم استبدال أعراض الاكتئاب الخفيف في الجهاز العصبي المركزي بالارتعاش، وارتعاش الذقن، الأرق الحركي، ارتعاش اليد

متوسط: في البداية تظهر علامات اكتئاب الجهاز العصبي المركزي: ملحوظة نقص التوتر العضلي، نقص المنعكسات. بعد 3-4 أيام، يتم استبدال هذه الحالات بفرط التوتر العضلي. يمكن ملاحظة التشنجات وفرط الحس بشكل دوري. يكون الطفل مضطربًا ويعاني من اضطرابات حركية للعين: أعراض غريف أو أعراض "غروب الشمس"، بالإضافة إلى الرأرأة الأفقية والعمودية. يتم تشخيص الاضطرابات الخضرية الحشوية.

ثقيل: يتم التعبير عن هذا الشكل باضطرابات دماغية حادة. هناك اكتئاب حاد في الجهاز العصبي المركزي، تظهر التشنجات. ويلاحظ الاضطرابات الجسدية: الجهاز التنفسي والقلب والكلى. يتم تشخيص شلل جزئي معوي وقصور الغدة الكظرية.

كيف يتم تصحيح تلف الجهاز العصبي المركزي؟ علاج الأمراض

يجب أن يبدأ علاج هذه الأمراض في أقرب وقت ممكن، عندما تكون الاضطرابات لا تزال قابلة للعكس. في الأشهر الأولى من الحياة دماغ الطفلقادرة على استعادة الوظائف الضعيفة. لذلك، من المهم جدًا تنفيذ المظاهر الأولى لآفات الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي العلاج المناسب. وهذا يساعد في كثير من الأحيان على منع النتائج غير المواتية للآفات.

يوصف للطفل العلاج من الإدمان. في ظروف قاسيةإجراء العلاج المكثف، على سبيل المثال، تهوية صناعيةرئتين.

يوصف مريض صغير الأدوية لتحسين التغذية الخلايا العصبية، وسيلة لتنشيط نضوج أنسجة المخ. يستخدمون عوامل لتحفيز دوران الأوعية الدقيقة في الدم لتحسينها الدورة الدموية الدماغية. يستخدمون الأدوية لتقليل قوة العضلات والأدوية الأخرى.

عندما تتحسن الحالة، يتم استكمال العلاج الدوائي العلاج العظمي. في المستقبل قد يصف الطبيب طرق إعادة التأهيل: دورة التدليك العلاجي، علم المنعكسات، .

بعد استقرار الحالة، يقوم طبيب الأعصاب بوضع خطة فردية مزيد من العلاج، مراقبة المريض الصغير لمدة عام آخر. خلال هذه الفترة يتم استخدامه عادة طرق غير المخدراتإعادة تأهيل تهدف إلى تحسين المهارات الحركية وتنمية مهارات النطق وتحقيق الاستقرار النفسي لدى الطفل.

ما الذي يسبب ضررا للجهاز العصبي المركزي؟ عواقب

بعد الشهر الأول من الحياة، يستطيع طبيب الأعصاب بالفعل تحديد توقعات الحياة المستقبلية وتطور المريض الصغير. قد يحدث الشفاء التام أو تظل اضطرابات الجهاز العصبي المركزي في حدها الأدنى. لكن لسوء الحظ، يمكن أن تظل الحالة خطيرة، وتتطلب علاجًا جديًا طويل الأمد ومراقبة مستمرة من قبل طبيب أعصاب.

توقعات المتغيرات الرئيسية لمسار المرض:

التعافي الكامل؛
- تأخير طفيف في النمو (العقلي، الحركي، الكلام)؛
- خلل في الدماغيتجلى في الحد الأدنى، ويلاحظ فرط النشاط أو متلازمة نقص الانتباه؛
- وجود ردود فعل عصبية.
- وجود متلازمة الوهن الدماغي.
- وجود متلازمة الخلل اللاإرادي الحشوي.
- تطور الصرع، استسقاء الرأس.
- الشلل الدماغي (الشلل الدماغي).

ومن عواقب آفات الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة أيضًا: سوء التكيف المدرسي، الاضطرابات السلوكية، فرط النشاط، الأمراض العصبية، إلخ.

لذلك، من المهم جدًا على الوالدين اتباع كافة تعليمات طبيب الأعصاب، وإحضار الطفل بشكل دوري لإجراء الفحوصات، والبقاء على اتصال دائم مع الأطباء النفسيين المتخصصين والمعلمين. وستساعد الجهود المشتركة في الحفاظ على المكاسب التي تحققت نتائج إيجابية، تحسين المعايير الصحية للطفل مع نموه. هذا سوف يقلل من خطر الإصابة بأمراض الجهاز العصبي المحتملة. كن بصحة جيدة!

سفيتلانا، www.site
جوجل

- عزيزي قرائنا! يرجى تحديد الخطأ المطبعي الذي وجدته ثم الضغط على Ctrl+Enter. اكتب لنا ما هو الخطأ هناك.
- يرجى ترك تعليقك أدناه! نطلب منك! نحن بحاجة إلى معرفة رأيك! شكرًا لك! شكرًا لك!

طبيب القلب

تعليم عالى:

طبيب القلب

ولاية ساراتوف الجامعة الطبيةهم. في و. رازوموفسكي (SSMU، وسائل الإعلام)

المستوى التعليمي - متخصص

تعليم إضافي:

"طب القلب في حالات الطوارئ"

1990 - معهد ريازان الطبي الذي سمي على اسم الأكاديمي آي.بي. بافلوفا

تشخيص اعتلال الدماغ درجات متفاوتهاليوم، يتم تشخيص 10٪ من الأطفال حديثي الولادة بالثقل. يحتل هذا المرض مكانة رائدة في طب حديثي الولادة الحديث ويمثل مشكلة كبيرة. الطب غير قادر على علاج عواقبه بشكل كامل، لأن الأضرار الهيكلية للدماغ يمكن أن تكون لا رجعة فيها. ما هو اعتلال الدماغ الإقفاري بنقص التأكسج الوليدي (HIE)؟

أصل هيي

أثناء وجوده في الرحم، "يتغذى" الجنين على ما يتلقاه من دم أمه. أحد المكونات الرئيسية للتغذية هو الأكسجين. يؤثر نقصه سلبًا على نمو الجهاز العصبي المركزي للطفل الذي لم يولد بعد. واحتياجات دماغه النامي من الأكسجين أعلى من تلك التي يحتاجها الشخص البالغ. إذا تعرضت المرأة لتأثيرات ضارة أثناء الحمل أو كانت تعاني من سوء التغذية أو كانت مريضة أو لا تعاني من ذلك صورة صحيةالحياة، وهذا يؤثر حتما على الطفل. يتلقى كمية أقل من الأكسجين.

الدم الشرياني مع محتوى منخفضيسبب الأكسجين اضطرابات التمثيل الغذائي في خلايا الدماغ وموت بعض أو مجموعات كاملة من الخلايا العصبية. الدماغ لديه زيادة الحساسيةلتقلبات ضغط الدم، وخاصة انخفاضه. اضطرابات الصرفيسبب تكوين حمض اللبنيك والحماض. علاوة على ذلك، تزداد العملية - تتشكل الوذمة الدماغية مع زيادة الضغط داخل الجمجمةونخر الخلايا العصبية.

آفة الفترة المحيطة بالولادةيمكن أن يتطور الجهاز العصبي المركزي في الرحم وأثناء الولادة وفي الأيام الأولى بعد الولادة. يعتبر الأطباء النطاق الزمني من 22 أسبوعًا كاملاً من الحمل إلى 7 أيام بعد الولادة. المخاطر داخل الرحم:

• اضطرابات الدورة الدموية الرحمية والمشيمة، تشوهات الحبل السري.
• الآثار السامة الناجمة عن التدخين وتناول بعض الأدوية.
• الإنتاج الخطير حيث تعمل المرأة الحامل؛
• تسمم الحمل.

أثناء الولادة، عوامل الخطر هي:

• نشاط عمل ضعيف
• العمل الطويل أو السريع.
• نقص المياه لفترة طويلة.
• إصابة الولادة
• بطء القلب وانخفاضه ضغط الدملدى الطفل؛
• انفصال المشيمة، وتشابك الحبل السري.

مباشرة بعد الولادة، من الممكن أن يتطور تلف نقص تروية الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة بسبب انخفاض ضغط الدم، التوفر متلازمة مدينة دبي للإنترنت(أمراض الإرقاء المصحوبة بزيادة تكوين الخثرة في الأوعية الدموية الدقيقة). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب HIE هو عيوب القلب ومشاكل التنفس عند الأطفال حديثي الولادة.

الفترات السريرية ودرجات تلف الدماغ

ينقسم المسار السريري للأضرار الناجمة عن نقص تروية الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي إلى فترات:

• يحدث الحاد في أول 30 يومًا بعد الولادة.
• الانتعاش يستمر لمدة تصل إلى عام.
• وبعد مرور عام، تصبح العواقب طويلة المدى ممكنة.

تنقسم آفات الجهاز العصبي المركزي الناتجة عن نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة في الفترة الحادة إلى ثلاث درجات اعتمادًا على وجود المتلازمات ومزيجها:

الدرجة الأولى

من الناحية العصبية، يتجلى ذلك في شكل متلازمة زيادة استثارة المنعكس العصبي. كقاعدة عامة، بحلول نهاية الأسبوع الأول من الحياة، تتلاشى الأعراض، ويصبح الطفل أكثر هدوءًا، ويعود نومه إلى طبيعته، ويتطور بشكل أكبر علم الأمراض العصبيةغير مرئية.

الفحص من قبل طبيب أعصاب بعد الشهر الأول ليس إلزاميا. ولكن إذا احتفظ الطفل بالأكثر أعراض بسيطة، متعلق ب مجاعة الأكسجين، فمن الضروري الخضوع لفحص شامل. قد يصف الطبيب الأدوية أو العلاج الطبيعي. وبحلول الوقت الذي يبلغ فيه الطفل سنة واحدة، يتم استعادة وظائفه بالكامل.

الدرجة الثانية

يسبب نقص الأكسجة العميق في الدماغ تلفًا إقفاريًا معتدلًا. يتم تحديد الأعراض العصبية من خلال الزيادة التدريجية في الضغط داخل الجمجمة. يعاني هؤلاء الأطفال من ردود أفعال ضعيفة ونشاط حركي لا إرادي - في البداية قد لا يظهرون ذلك على الإطلاق. لون بشرتهم مزرق، قوة العضلاتانخفضت أو زادت. الجهاز العصبي اللاإرادي غير متوازن، والذي يتم التعبير عنه في تسارع أو تباطؤ ضربات القلب، وتوقف التنفس، والخلل المعوي، وفقدان الوزن بسبب القلس المستمر.

المتلازمات الرئيسية المميزة للدرجة الثانية من المرض هي متلازمة ارتفاع ضغط الدم واستسقاء الرأس والاكتئاب. تصبح حالة المولود الجديد أكثر استقراراً مع نهاية الأسبوع الأول من حياته. مزيد من الداخل فترة نقاهه المظاهر العصبيةقد يلين وينخفض ​​مع العلاج المكثف. المسار غير المواتي ينطوي على تفاقمها، حتى إلى حد الغيبوبة.

الدرجة الثالثة

غالبًا ما يحدث هذا النوع من نقص التروية بسبب تسمم حمل الأمهات الشديد، والذي يحدث مع جميع المظاهر المرضية غير المواتية - ضغط دم مرتفعوذمة وإفراز البروتين عن طريق الكلى. الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من آفات نقص تروية نقص الأكسجة من الدرجة الثالثة بدون تدابير الإنعاشعادة لا ينجوا بعد الولادة مباشرة. أحد خيارات التطوير هو متلازمة الغيبوبة.

مرة اخرى مظهر شديدنقص الأكسجة الشديد قد يسبب متلازمة ما بعد الاختناق. ويتميز بردود الفعل المكبوتة، وانخفاض الحركة، وعدم الاستجابة للمس، وانخفاض درجة الحرارة والجلد المزرق. يؤدي نقص تروية الدماغ الشديد إلى عدم القدرة على إطعام الطفل بطبيعة الحال، يتم الحفاظ على الحياة باستخدام تقنيات العناية المركزة. بحلول اليوم العاشر من الحياة، قد تستقر الحالة، ولكن في أغلب الأحيان يظل التشخيص غير مواتٍ.

حار عموما عملية مرضيةيمكن أن يحدث بكثافة مختلفة:

• أعراض HIE تختفي بسرعة.
• الانحدار التدريجي الأعراض العصبيةبحلول وقت مغادرة مستشفى الولادة؛
• بالطبع شديدة مع المثابرة و مزيد من التطويرالعجز العصبي مع الإعاقة اللاحقة.
• إظهار التيار الخفي الاضطرابات العصبية(بطء النمو وانخفاض الوظيفة الإدراكية) بعد 6 أشهر.

فترة نقاهه

خلال فترة الشفاء، يتجلى نقص التروية بشكل رئيسي كمتلازمة زيادة استثارة المنعكس العصبي. من الممكن ظهور مظاهر المتلازمة المتشنجة واستسقاء الرأس. أعراض ضعف عصبي- تأخر النمو واضطرابات النطق وغيرها من الاضطرابات. هناك متلازمة أخرى مميزة خاصة بفترة الشفاء وهي المتلازمة الخضرية الحشوية. علاماتها:

• انتهاك التنظيم الحراري.
• ظهور بقع الأوعية الدموية.
• عسر الهضم - القيء والقلس واضطراب البراز والانتفاخ.
• انخفاض الوزن.
• اضطرابات ضربات القلب.
• التنفس الضحل السريع.

إذا بدأ الطفل لاحقًا في رفع رأسه، والابتسام، والجلوس، والزحف، والمشي، فهذا يعني أنه يعاني من متلازمة النمو الحركي النفسي المتأخر.

علاج

يهدف العلاج إلى استعادة وظائف الجسم، لأنه من المستحيل علاج الدماغ بمعزل عن غيره. يتضمن العلاج استخدام الأدوية اعتمادًا على المتلازمة الأكثر خطورة.

يتكون العلاج في الفترة الحادة من استخدام الأدوية التي تخفف النوبات وتعيد التنفس ومدرات البول لاستسقاء الرأس. للحد من فرط النشاط، يتم استخدام المهدئات، بما في ذلك الأعشاب (فاليريان، النعناع، ​​\u200b\u200bميليسا). لزيادة حجم الدم - البلازما والزلال. للتحسين العمليات الأيضيةيستخدم بيراسيتام ومحلول الجلوكوز في الأنسجة العصبية.

خلال فترة الشفاء، يتم الجمع بين العلاج الدوائي والعلاج المائي والتدليك، مما يعطي نتائج جيدة. يتم تصحيح متلازمة Cerbrasthenic باستخدام المهدئات، الأعشاب والأدوية المهدئة التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية (سيناريزين، كافينتون).

يستمر علاج استسقاء الرأس المستمر بمدرات البول والأدوية القابلة للامتصاص (Cerebrolysin، Lidaza، aloe). انتهكت النشاط الحركيتمت استعادته بفيتامينات ب وATP والبروسيرين. لتأخير التطور النفسي الحركي، يتم أيضًا استخدام فيتامينات ب والمنشطات الذهنية.

يحتاج الطفل الذي تم تشخيص إصابته بأضرار نقص تروية نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي، في أحسن الأحوال، إلى مراقبة مستمرة. إذا اتبعت بدقة وصفات الطبيب، فمع مرور الوقت ستختفي العديد من المتلازمات، ولن يختلف الطفل عن أقرانه. الشيء الرئيسي هو عدم إضاعة الوقت.

يعد تلف نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة اضطرابًا في الدورة الدموية في الدماغ، ونتيجة لذلك لا يتلقى الدماغ الكمية المطلوبة من الدم، وبالتالي يعاني من نقص الأكسجين و العناصر الغذائية.

قد يكون لنقص الأكسجة:

• أصل الفترة المحيطة بالولادة المرتبطة بالحمل وعملية الولادة؛
• مسببات ما بعد الولادة التي نشأت بعد ولادة الطفل.

من بين أسباب الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي، يأتي نقص الأكسجة في المقام الأول. في مثل هذه الحالات، يتحدث الخبراء عن تلف نقص تروية الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة.

حاد و الأمراض المزمنةالأمهات يعملن في الصناعات الخطرة ( المواد الكيميائية، إشعاعات مختلفة)، عادات الوالدين السيئة (التدخين، إدمان الكحول، إدمان المخدرات). أيضًا تأثير سيءيتأثر الطفل الذي ينمو في الرحم بالتسمم الشديد والعدوى وأمراض المشيمة.

أثناء الولادة، يعاني الطفل من ضغط كبير على الجسم. يتعين على الطفل أن يتحمل اختبارات خطيرة بشكل خاص إذا كانت عملية الولادة مصحوبة بعلم الأمراض: الولادة المبكرة أو السريعة، وضعف المخاض، والموت المبكر. السائل الذي يحيط بالجنين، فاكهة كبيرة، الخ.

درجات نقص تروية الدماغ

هناك ثلاث درجات من الضرر الناجم عن نقص الأكسجة:

1. ضرر نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي من الدرجة الأولى. إنه جميل درجة خفيفةتتميز بالإثارة المفرطة أو الاكتئاب في الأسبوع الأول من حياة الطفل.
2. ضرر نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي من الدرجة الثانية. مع الضرر المعتدل هناك المزيد فترة طويلةالاضطرابات التي تتميز بالنوبات.
3. ضرر نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي من الدرجة الثالثة. وفي الحالات الشديدة يبقى الطفل في المستشفى حيث يتم إجراء العملية العلاج المكثف، منذ وجوده تهديد حقيقيصحة وحياة الطفل.

نتيجة لنقص الأكسجة، قد تضعف ردود الفعل الفطرية، الاضطرابات الوظيفيةالجهاز العصبي المركزي والقلب والرئتين والكلى والكبد. وفي وقت لاحق، تأخير في المادية و التطور العقلي والفكري‎اضطرابات النوم. يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى الصعر، والجنف، والأقدام المسطحة، وسلس البول، والصرع. إن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط الشائع مؤخرًا هو أيضًا نتيجة لنقص التروية الوليدية.

وفي هذا الصدد، يُنصح النساء بالتسجيل لدى طبيب في المراحل الأولىالحمل، والخضوع لفحوصات الفحص في الوقت المناسب، وقيادة نمط حياة صحي في مرحلة التحضير للحمل وأثناء الحمل. ل علاج فعاليجب تشخيص نقص تروية الدماغ في الأشهر الأولى من حياة الطفل.

تشكل أمراض الجهاز العصبي قائمة واسعة النطاق، والتي تشمل أمراض مختلفةوالمتلازمات. هو هيكل معقد للغاية ومتفرع، تؤدي أقسامه وظائف مختلفة. الأضرار التي لحقت منطقة واحدة تؤثر على جسم الإنسان بأكمله.

يمكن أن يكون سبب عطل (الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي، على التوالي). لأسباب مختلفة- من أمراض النمو الخلقية إلى الآفات المعدية.

قد تكون مصحوبة بالأمراض أعراض مختلفة. طبيب الأعصاب يعالج مثل هذه الأمراض.

يمكن تقسيم جميع اضطرابات الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي إلى عدة مجموعات واسعة:

• أمراض الأوعية الدمويةالجهاز العصبي؛
• الأمراض المعدية في الجهاز العصبي.
• الأمراض الخلقية.
• الاضطرابات الوراثية؛
• أمراض الأورام.
• الأمراض بسبب الإصابة.

من الصعب جدًا وصف جميع أنواع أمراض الجهاز العصبي بقائمة، حيث يوجد عدد كبير منها.

أمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي

مركز الجهاز العصبي المركزي هو الدماغ، لذلك تتميز أمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي بتعطيل عمله. تتطور هذه الأمراض للأسباب التالية:

• ضعف إمدادات الدم إلى الدماغ.
• الأضرار التي لحقت الأوعية الدماغية.
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

وكما ترون، فإن كل هذه الأسباب مترابطة بشكل وثيق وغالباً ما ينبع أحدها من الآخر.

أمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي هي الآفات الأوعية الدمويةالدماغ، على سبيل المثال، السكتة الدماغية وتصلب الشرايين، وتمدد الأوعية الدموية. خصوصية هذه المجموعة من الأمراض هي احتمال كبير نتيجة قاتلةأو الإعاقة.

وبالتالي، فإن السكتة الدماغية تثير موت الخلايا العصبية. بعد السكتة الدماغية، غالبا ما يكون إعادة التأهيل الكامل للمريض مستحيلا، الأمر الذي يؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة.

يتميز تصلب الشرايين بتصلب جدران الأوعية الدموية وفقدان المزيد من المرونة. يتطور المرض بسبب ترسبات الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية وهو خطير بسبب تكوين جلطات دموية تثير نوبة قلبية.

يتميز تمدد الأوعية الدموية بالترقق جدار الأوعية الدمويةوتشكيل سماكة. خطر علم الأمراض هو أن الختم يمكن أن ينفجر في أي لحظة، مما سيؤدي إلى إطلاق سراحه كمية كبيرةدم. تمزق تمدد الأوعية الدموية قاتل.

الأمراض المعدية في الجهاز العصبي المركزي

تتطور الأمراض المعدية في الجهاز العصبي نتيجة لتأثير عدوى أو فيروس أو فطريات على الجسم. يتأثر الجهاز العصبي المركزي أولاً، يليه الجهاز العصبي المحيطي. الأمراض الأكثر شيوعا ذات الطبيعة المعدية:

• التهاب الدماغ؛
• مرض الزهري في الجهاز العصبي.
• التهاب السحايا.
• شلل الأطفال.

التهاب الدماغ هو التهاب في الدماغ يمكن أن تسببه الفيروسات ( إلتهاب الدماغ المعدي، تلف الدماغ بسبب فيروس الهربس). أيضا، يمكن أن تكون العملية الالتهابية ذات طبيعة بكتيرية أو فطرية. هذا المرض خطير للغاية، وإذا ترك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى الخرف والوفاة.

يحدث الزهري العصبي في 10% من حالات الإصابة بهذا المرض مرض تناسلي. خصوصية الزهري العصبي هي أن المرض يؤثر على جميع أجزاء الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي دون استثناء. مرض الزهري في الجهاز العصبي يسبب تطور التغيرات الهيكلية السائل النخاعي. يتميز المرض بمجموعة واسعة من الأعراض، بما في ذلك أعراض التهاب السحايا. يتطلب مرض الزهري في الجهاز العصبي في الوقت المناسب العلاج المضاد للبكتيريا. وبدون علاج، قد يتطور الأمر إلى الشلل والإعاقة وحتى الموت.

التهاب السحايا هو مجموعة كاملة من الأمراض. وتتميز بتوطين الالتهاب الذي يمكن أن يؤثر على بطانة الدماغ والحبل الشوكي للمريض. يمكن أن يكون علم الأمراض لأسباب مختلفة - من العمليات الالتهابيةفي الأذن الوسطى لمرض السل والصدمات. يسبب هذا المرض خطورة صداعوأعراض التسمم وضعف عضلات الرقبة. يمكن أن يحدث المرض عن طريق فيروس ومن ثم هناك احتمال كبير لإصابة الآخرين عن طريق الاتصال. تتطور مثل هذه الالتهابات في الجهاز العصبي بسرعة كبيرة. بدون العلاج في الوقت المناسباحتمال الوفاة مرتفع جدا.

شلل الأطفال هو فيروس يمكن أن يصيب الجهاز العصبي البشري بأكمله. هذا هو ما يسمى مرض الطفولةوالذي يتميز بسهولة انتقال الفيروس بواسطة قطرات محمولة جوا. ويؤثر الفيروس بسرعة على الجسم بأكمله، مسببا أعراضا مختلفة - من الحمى في بداية الإصابة إلى الشلل. في كثير من الأحيان لا يمرون دون أثر ويظل الشخص معاقًا مدى الحياة.

الأمراض الخلقية

قد يكون سبب أمراض الجهاز العصبي لدى الطفل طفرة جينية، الوراثة أو صدمة الولادة.

قد تكون أسباب علم الأمراض:

• نقص الأكسجة.
• تناول بعض الأدوية في بداية الحمل؛
• الصدمة أثناء المرور عبر قناة الولادة.
• الأمراض المعدية التي تعاني منها المرأة أثناء الحمل.

كقاعدة عامة، تظهر أمراض الطفولة في الجهاز العصبي منذ الولادة. الأمراض المحددة وراثيا تكون مصحوبة باضطرابات فسيولوجية.

من بين الأمراض المحددة وراثيا:

• الصرع.
• ضمور العضلات الشوكي؛
• متلازمة كانافان.
• متلازمة توريت.

الصرع، كما نعلم، هو مرض مزمن وراثي. يتميز هذا المرض بنوبات متشنجة لا يمكن القضاء عليها بالكامل.

هو مرض خطير ومميت في كثير من الأحيان يرتبط بتلف الخلايا العصبية الحبل الشوكي‎المسؤولة عن نشاط العضلات. لا تتطور عضلات المرضى ولا تعمل، والحركة مستحيلة.

متلازمة كانافان هي اضطراب في خلايا الدماغ. يتميز المرض بزيادة حجم الجمجمة وتأخرها التطور العقلي والفكري. لا يستطيع الأشخاص المصابون بهذا المرض تناول الطعام بسبب ضعف وظيفة البلع. عادة ما يكون التشخيص غير مواتٍ. لا يمكن علاج المرض.

يتميز رقص هنتنغتون بضعف المهارات الحركية، وتطور التشنجات اللاإرادية، والخرف التدريجي. على الرغم من المتطلبات الجينية للتنمية، فإن المرض يتجلى في سن أكبر - تظهر الأعراض الأولى في سن 30-60 سنة.

متلازمة توريت هي اضطراب في الجهاز العصبي المركزي يسبب حركات لا إرادية وصراخًا (التشنجات اللاإرادية). تظهر الأعراض الأولى لعلم الأمراض في سن ما قبل المدرسة. في مرحلة الطفولة، يسبب هذا المرض الكثير من الانزعاج، ولكن مع تقدم العمر تصبح الأعراض أقل وضوحا.

يمكنك الشك في وجود خلل في الجهاز العصبي المركزي عند الرضيع إذا كنت تراقب نمو الطفل بعناية. سبب الاتصال بطبيب الأعصاب هو التخلف العقلي و التطور الجسدي، مشاكل في الرؤية أو ضعف ردود الفعل.

الاضطرابات المحيطية

يمكن أن تحدث أمراض الجهاز العصبي المحيطية نتيجة لمضاعفات أمراض أخرى، وكذلك بسبب الأورام، التدخلات الجراحيةأو إصابات. هذه المجموعة من الاضطرابات واسعة جدًا وتشمل أمراضًا شائعة مثل:

• التهاب العصب؛
• التهاب الأعصاب.
• التهاب الجذر.
• الألم العصبي.

كل هذه الأمراض تتطور نتيجة إما لجذور الأعصاب، نتيجة التعرض لبعض العوامل السلبية.

كقاعدة عامة، تتطور هذه الاضطرابات كمرض ثانوي على خلفية معدية أو الآفات الفيروسيةالجسم أو الأمراض المزمنة أو التسمم. غالبا ما تصاحب هذه الأمراض السكري، لوحظ في مدمني المخدرات والكحول بسبب تسمم الجسم. يتم تمييز المتلازمات الفقارية بشكل منفصل، والتي تتطور على خلفية أمراض العمود الفقري، على سبيل المثال، الداء العظمي الغضروفي.

علاج الأمراض الأعصاب الطرفيةنفذت باستخدام علاج بالعقاقير، في كثير من الأحيان – جراحيا.

أمراض الأورام

يمكن أن تتواجد الأورام في أي عضو، بما في ذلك الدماغ والحبل الشوكي.

يتطور مرض الأورام في الجهاز العصبي البشري بين سن 20 و 55 عامًا. يمكن أن تؤثر الأورام على أي جزء من الدماغ.

يمكن أن تكون الأورام حميدة أو خبيثة. سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي شائع.

يصاحب وجود ورم في المخ أعراض مختلفة. لتشخيص المرض، من الضروري إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. يعتمد العلاج والتشخيص إلى حد كبير على موقع وطبيعة الورم.

الاضطرابات النفسية والعاطفية

هناك عدد من أمراض الجهاز العصبي المصحوبة باضطرابات نفسية وعاطفية. وتشمل هذه الأمراض خلل التوتر والمتلازمة التعب المزمن, اضطرابات الهلعوغيرها من الانتهاكات. تتطور هذه الأمراض بسبب التأثير السلبيالإجهاد ونقص التغذية و الإرهاق العصبي، ويميز الشخص.

وكقاعدة عامة، فإن الجهاز العصبي الخامل، الذي يتميز بالحساسية المفرطة، يكون أكثر عرضة لمثل هذه الاضطرابات. يتميز هذا النوع بانخفاض حركة العمليات العصبية. يتم استبدال التثبيط في الجهاز العصبي المركزي ببطء بالإثارة. غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من مثل هذا الجهاز العصبي عرضة للكآبة والمراق. هذا النوع من النشاط العصبي هو سمة الأشخاص البطيئين والحساسين وسهل التهيج والاكتئاب بسهولة. يتم التعبير عن التثبيط في الجهاز العصبي المركزي في هذه الحالة بشكل ضعيف، والإثارة (رد الفعل على التحفيز) ذات طبيعة مثبطة.

علاج الاضطرابات النفسية والعاطفية المصاحبة للأعراض الجسدية ينطوي على تخفيف التوتر في الجهاز العصبي، وتحفيز الدورة الدموية وتطبيع نمط الحياة.

أعراض أمراض الجهاز العصبي

في أمراض الجهاز العصبي تنقسم الأعراض إلى عدة مجموعات - علامات الاضطرابات الحركية، الأعراض اللاإراديةوعلامات عام. مع الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المحيطي أعراض مميزةهو انتهاك لحساسية الجلد.

تتميز الأمراض العصبية الأعراض التاليةعام:

• متلازمة الألم المترجمة اجزاء مختلفةجثث؛
• مشاكل في الكلام.
• الاضطرابات النفسية والعاطفية.
• الاضطرابات الحركية
• شلل جزئي؛
• رعاش الأصابع.
• الإغماء المتكرر
• دوخة؛
• التعب السريع.

ل الاضطرابات الحركيةتشمل الشلل الجزئي والشلل ، حالات متشنجة, الحركات اللاإرادية‎الشعور بالتنميل في الأطراف.

تشمل الأعراض تغيرات في ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب والصداع والدوار.

الأعراض الشائعة هي الاضطرابات النفسية والعاطفية (اللامبالاة، والتهيج)، وكذلك مشاكل النوم والإغماء.

تشخيص وعلاج الاضطرابات

إذا وجدت أي أعراض مزعجة، عليك زيارة طبيب الأعصاب. سيقوم الطبيب بالفحص والفحص النشاط المنعكسمريض. ثم قد تحتاج فحص إضافي– التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية، ودوبلر للأوعية الدماغية.

بناءً على نتائج الفحص، يتم وصف العلاج اعتمادًا على نوع الاضطراب الذي تم تشخيصه.

يتم علاج أمراض الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي بالأدوية. يمكن أن يكون مضادات الاختلاجوأدوية تحسين الدورة الدموية الدماغية وتحسين نفاذية الأوعية الدموية والمهدئات ومضادات الذهان. يتم اختيار العلاج اعتمادا على التشخيص.

غالبًا ما يصعب علاج الأمراض الخلقية. في هذه الحالة، يشمل العلاج تدابير تهدف إلى الحد من أعراض المرض.

يجب أن نتذكر أن فرص التخلص من المرض المكتسب في بداية تطوره أعلى بكثير مما كانت عليه عند علاج المرض في مراحل متأخرة. لذلك، إذا لاحظت أعراضًا، يجب عليك زيارة الطبيب المختص في أسرع وقت ممكن وعدم العلاج الذاتي. التطبيب الذاتي لا يحقق التأثير المطلوب ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير.