الإجهاض بأي طريقة هو أخطر إصابة لكليهما الصحة الجسديةالنساء ، بالطبع ، ومن أجلها حالة نفسية. يمكن أن تختلف فترة التعافي بعد الإجهاض من بضعة أيام إلى أسبوع. فترة الشفاء الكاملة فردية ، لأنها تعتمد على عدد من العوامل.
ملامح فترة الشفاء بعد الإجهاض
بعد الإجهاض مباشرة ، ينقبض الرحم مع انخفاض تدريجي في حجمه. في هذا الوقت ، نظرًا لحقيقة أن عنق الرحم يظل مفتوحًا لعدة أيام ، فمن الممكن تنظيف تجويفه. يحدث الشفاء التام للغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) تدريجيًا على مدار عدة أسابيع.
يتم تحديد مدة فترة التعافي بعد الإجهاض إلى حد كبير من خلال الطريقة المختارة. إجهاض. وفقًا للإحصاءات ، فإن التعافي الأسرع والأقل مضاعفات هو الشفاء بعد إجراء الإجهاض المصغر التواريخ المبكرة. الإجراء نفسه سريع جدًا ولا يستغرق أكثر من 10 دقائق ، وإذا تم إجراؤه بواسطة طبيب متمرس باستخدام الموجات فوق الصوتية ، تحدث مضاعفات في حالات نادرة.
كقاعدة عامة ، يقدم الطبيب توصيات بشأن ما إذا كان من الممكن شرب أدوية المضادات الحيوية بعد الإجهاض التي تمنع تطور العدوى على خلفية ضعف الجهاز المناعي وأدوية أخرى من أجل علاج الأعراض المضاعفات المحتملةبعد الانقطاع.
يعتبر الإجهاض الدوائي أو الدوائي آمنًا من خلال العديد من التقييمات ، على الرغم من أن الأدوية المستخدمة لذلك يمكن أن تسبب العديد من الأسباب آثار جانبية. كان ذلك بعد طريقة الإجهاض هذه فترة نقاههيمكن أن تكون طويلة جدًا ، حيث يوجد تغيير الخلفية الهرمونية. كما أن هذه الأدوية تؤثر على العديد من أجهزة الجسم الأخرى ، مما قد يؤثر على صحة المرأة ككل.
تأكد من مراجعة طبيبك بعد العملية العواقب المحتملة. هذا ضروري لمعرفة سبب حدوث بعض المضاعفات بعد الإجهاض ومدى خطورتها.
في كثير من الأحيان ، يكون اختبار الحمل إيجابيًا بعد الإجهاض الدوائي. قد يكون هذا بسبب أسباب مختلفة. في بعض الأحيان يتم استعادة الخلفية الهرمونية تدريجياً. يمكن الحكم على هذا من ديناميات إيجابيةاختبارات لمحتوى الهرمون المنتج أثناء الحمل (موجهة الغدد التناسلية المشيمية). يمكنك معرفة سبب كون اختبار الحمل إيجابيًا بعد الإجهاض بشكل أكثر دقة مع الطبيب فقط بعد ذلك بحث إضافي. في بعض الأحيان يكون هذا بسبب الحمل غير المكتمل أو الفاشل ، ثم ستكون هناك حاجة إلى طريقة أخرى للإجهاض من أجل الإنهاء. تؤثر هذه العوامل على طول فترة التعافي والمضاعفات التي قد تنشأ.
يعتبر الإجهاض الجراحي أخطر أنواع الإجهاض. وفقًا لذلك ، يمكن أن يكون الشفاء بعد ذلك أطول ، وستكون العواقب على صحة المرأة أكثر خطورة.
بغض النظر عن الطريقة التي تم استخدامها لإجراء الإجهاض ، ينصح الأطباء بالالتزام بها قواعد معينةمما سيساعد في تقصير فترة التعافي.
يوصى بالتوقف عن النشاط الجنسي لمدة 2-3 أسابيع على الأقل بعد الإجهاض. عندما يُسأل الأطباء عما إذا كان من الممكن ممارسة الجنس المحمي خلال هذا الوقت بعد الإجهاض ، يجيب الأطباء عادة بالنفي. وذلك بسبب ضعف جهاز المناعة بعد الإجهاض. في هذا الوقت ، هناك احتمال كبير بأن العدوى يمكن أن تخترق تجويف الرحم ، حيث تكون الطبقة الداخلية ضعيفة للغاية في البداية بعد الانقطاع. ينطبق هذا التحذير بشكل خاص على النساء اللواتي خضعن لإجهاض جراحي.
مهما كانت طريقة المقاطعة الحمل غير المرغوب فيهالمرأة لم تختر ، بعد الإجهاض تحتاج إلى مزيد من الراحة وتحاول ألا تستسلم للغضب. كذلك ، لا ينصح الأطباء بممارسة عمل بدني شاق لعدة أسابيع بعد الإجهاض. يمكن أن يسبب هذا توترًا في عضلات البطن ويسبب النزيف.
تحتاج أيضًا إلى أن تسأل طبيبك عن سبب حاجتك بعد الإجهاض لمراقبة صحتك بعناية ، وخاصة درجة حرارة الجسم وضغط الدم. سيساعد هذا في التمييز بين الأعراض التي تهدد الحياة والأمراض البسيطة التي ستختفي تدريجياً من تلقاء نفسها. هل من الممكن شرب الأدوية بعد الإجهاض لتقليل شدة هذه الأعراض ، تحتاج أيضًا إلى معرفة ذلك من طبيب أمراض النساء.
عندما يُسأل الأطباء عما إذا كان من الممكن الاستحمام والسباحة في المسبح بعد الإجهاض ، يجيب الأطباء عادة بالنفي. من أجل النظافة ، يوصون بأخذ حمام دافئ فقط ، مما يقلل من خطر إصابة الأعضاء التناسلية الداخلية التالفة.
بشكل عام ، تتميز فترة التعافي بعد الإجهاض بخطر حدوث عمليات التهابية مختلفة موضعية في الحوض الصغير ، لذلك من الضروري مراقبة إفراغ الأمعاء والمثانة في الوقت المناسب. 
من المهم أيضًا اتباع القواعد بعناية النظافة الحميمةخاصة في الأيام الأولى بعد الانقطاع ، باستخدام المغلي ماء دافئمع برمنجنات البوتاسيوم. يجب تغيير الملابس الداخلية مرتين على الأقل في اليوم ، ويفضل أن تكون مصنوعة من مواد طبيعية.
في هذا الوقت ، يجب توخي الحذر التغذية الجيدة، مشبع الفيتامينات الأساسية. لمعرفة ما إذا كان من الممكن تناول أطعمة معينة بعد الإجهاض ، يجب عليك زيارة الطبيب. كما يحتاج الطبيب إلى معرفة ما إذا كان من الممكن شرب المسكنات بعد الإجهاض في حالة الألم الشديد وأي منها.
على الرغم من أن الشفاء لكل امرأة يحدث بشكل فردي ويعتمد على العمر والحالة الصحية وطريقة الانقطاع والعدد الولادات السابقةوالإجهاض ، فإن تنفيذ هذه التوصيات سيعيد الخلفية الهرمونية إلى الحد الأدنى وقت قصيروتساعد على تجنب العواقب غير المرغوب فيها.
فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:
على الرغم من الاستخدام الواسع النطاق لوسائل منع الحمل عالية الفعالية ، لا يزال الإجهاض الجراحي إجراءً شائعًا للغاية. وفقًا لمصادر مختلفة ، ينتهي خُمس حالات الحمل على الأقل بالإجهاض لأسباب متنوعة.
لا تزال مشكلة قبول إنهاء الحمل في أي وقت محل نقاش ساخن للغاية. في بعض البلدان ، تم فرض حظر كامل عليه ، وفي دول أخرى ، يكون الإجهاض ممكنًا لأسباب طبية ، وفي الحالة الثالثة ، يمكن لجميع النساء اللواتي يرغبن في إنهاء الحمل حتى 12 أسبوعًا دون أي تفسير.
يتضمن الإجهاض الجراحي استخدام أدوات خاصة يتم بها استخلاص محتويات الرحم. يعتبر الشفط بالتخلية أقل صدمة ، ويعتبر كشط الرحم (الكشط) الأكثر خطورة ، وكلا الطريقتين للإجهاض لا تخلو من عيوب ويمكن أن تثير عددًا من المضاعفات.
حتى عملية لا تشوبها شائبة لا تضمن التعافي الكاملالمستويات الهرمونية والخصوبة. النتيجة الأكثر شيوعًا على المدى الطويل للكحت هي العقم ، لذلك يجب على أي مريضة تقرر إجراء عملية إجهاض مع حمل يتطور بشكل طبيعي وصحتها المرضية أن تفكر مليًا في قرارها.
مؤشرات وموانع الإجهاض الجراحي
غالبًا ما يتم إجراء الإجهاض الجراحي في الحالات التي يضيع فيها الوقت حتى 12 أسبوعًا ، ولا تكفي سوى رغبة المرأة في إجراء العملية. علاوة على ذلك ، فإن الرغبة في التخلص من الحمل المتطور ليس مؤشرًا على الإجهاض الجراحي.
يمكن أن تكون مؤشرات الإجهاض الجراحي اجتماعية وطبية. حتى 12 أسبوعًا فقط من الحمل ، يمكن أن تصبح رغبة المرأة سببًا للإنهاء ، حتى لو تطور الجنين بشكل صحيح ، وتسمح لها الحالة بإنجاب طفل. في المزيد وقت متأخريجب أن يكون السبب صحيحًا. ضمن المؤشرات الطبية خصص:
- أمراض النساء تطوير الحملوالولادة القادمة تشكل خطرا مباشرا على الصحة والحياة ، أو أن العلاج الذي يتعارض مع الحمل ضروري (أمراض القلب الحادة ، الأورام الخبيثةوما يتصل بذلك من العلاج الكيميائي وزرع الأعضاء وما إلى ذلك) ؛
- انتهاكات مسار الحمل ، عندما يكون من المستحيل أن تلد قابلة للحياة طفل سليم(فقدان الحمل ، الموت داخل الرحم ، التشوهات الشديدة في نمو الجنين ، الحصبة الألمانية في الأم الحامل).
انتقل شهادة اجتماعية إلى الحد الأقصى من الإجهاض الجراحي بعد 12 أسبوعًا. قد يكون الإنهاء بسبب:
- عندما تكون المرأة وزوجها (والد الطفل) سجناء في أماكن سلب الحرية ؛
- إذا توفي والد الطفل أثناء حمل زوجته أو أصبح معاقًا من مجموعة أو مجموعتين ؛
- إذا كانت الأسرة لديها بالفعل طفل معاق أو لديها العديد من الأطفال ؛
- عندما تحرم الأم الحامل ، بقرار من المحكمة ، من حقوق الوالدين فيما يتعلق بأطفالها الآخرين ؛
- جاء الحمل بعد الاغتصاب.
في روسيا ، منذ عام 2012 ، يعتبر السبب الوحيد للإجهاض الجراحي في الثلث الثاني من الحمل هو الحمل الذي حدث بعد الاغتصاب ، بينما يمكن إجراؤه قدر الإمكان. طويل الأمد، حيث لن يكون هناك تهديد لحياة المرأة الحامل فيما يتعلق بالإجراء.
نظرًا لأن الإجهاض الجراحي يتم إجراؤه غالبًا في الثلث الثاني من الحمل ، فإن خطر حدوث مضاعفات مرتفع جدًا ، وكلما زادت الفترة ، زادت احتمالية حدوث عواقب سلبية على المرأة. في بعض الحالات ، لا يمكن إجراء الإجهاض تحت أي ظرف من الظروف. موانع الجراحة هي:
- عملية التهابية في الجهاز التناسلي ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً ؛
- شائعة الحادة أمراض معديةحتى يتم شفاؤهم.
- بؤر قيحية لأي توطين.
- إنهاء حمل سابق قبل ستة أشهر ؛
- علم أمراض الإرقاء ، حيث يزداد خطر حدوث نزيف حاد بشكل كبير ؛
- أهبة التخثر وأمراض الدم.
- حساسية من الدواء؛
- فترة طويلة عندما يكون ولادة طفل أكثر أماناً من إنهاء الحمل.
هناك عدة أنواع من الإجهاض المحرض:
- الدواء ، عندما يتم إثارة الإجهاض عن طريق أخذ العوامل الدوائية ؛
- شفط الفراغ
- الإجهاض الجراحي عن طريق الكشط.
على مدى فترة طويلة مع تشوهات شديدة أو الموت داخل الرحميتم تسليم الجنين صناعياً. يعتبر الإجهاض الجراحي أخطر أنواع الإجهاض.
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، قد تختار المرأة الإجهاض الدوائي أو الشفط بالشفط. الإجهاض الدوائي
- الطريقة الأكثر أمانًا والتي ينصح بها لمدة لا تزيد عن 9 أسابيع. لا ينطوي على الإيلاج في الرحم ، أي أنه غير جراحي ، ويحدث الإجهاض بعد تناوله. الأدوية(الميفيبريستون ، الميزوبروستول). القيد المفروض على هذا النوع من الإجهاض هو عمر الحمل ، بدءًا من الأثلوث الثاني.
شفط الفراغ أقل خطورة من الكشط الجراحي ، لكن على عكس انقطاع طبيمصحوبًا بإيلاج في الرحم. المضاعفات نادرة ، ومن بين المزايا إمكانية استخدام الثلث الأول من الحمل بالكامل وحتى في حالات نادرة لفترة أطول.
تجدر الإشارة إلى أنه بغض النظر عن مدى أمان طريقة التخلص من الحمل ، لا يمكن لأحد أن يضمن عدم وجود المضاعفات التي تحدث غالبًا مع عمر الحمل الطويل. إذا كانت هناك حاجة لإجراء ، وكان قرار الإجهاض متوازنًا ومعقولًا ، فلا يجب تأجيله ، لأن الجنين يستمر في النمو.
يتم تحديد توقيت الإجهاض بشكل فردي: بناءً على طلب امرأة - حتى 12 أسبوعًا لأسباب طبية واجتماعية - حتى 22 أسبوعًا من الحمل ، في حالات نادرة من أمراض شديدة للأم أو للجنين ، والتي تم تشخيصها متأخرًا أو لا يمكن اكتشافه في وقت سابق - يُسمح بالإجهاض وبعد مرور 22 أسبوعًا أو يتم استبداله الولادة الاصطناعيةوهو أكثر أمانًا في الثلث الثالث من الحمل.
التحضير للجراحة وتقنية الإجهاض الجراحي
لا يختلف التحضير للإجهاض الجراحي كثيرًا عن العمليات الجراحية الأخرى. المرأة التي تقرر إنهاء الحمل أو تتم إحالتها لإجراء لأسباب طبية ستحتاج إلى اجتياز اختبارات الدم والبول السريرية العامة ، وفحص فيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، التهاب الكبد الفيروسيتحديد حالة نظام تخثر الدم ومستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية.
دائمًا قبل العملية ، يتم إجراء فحص من قبل طبيب أمراض النساء ، إجراء الموجات فوق الصوتيةالرحم ، يتم أخذ مسحة من الجهاز التناسلي لتحديد البكتيريا ، مسحة خلوية. وفقًا للإشارات ، يمكن إجراء مخطط للقلب والأشعة السينية للرئتين وفحوصات أخرى.
ضمن الاختبارات الإلزامية- تحديد فصيلة الدم وعامل ريزوس ، وهذا الأخير يستحق عناية شديدة لدى النساء اللواتي يحملن لأول مرة. Rh سالبفي حالة الحمل المنتهي بالإجهاض ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى المناعة الذاتية ، وإذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لإزالة الأجسام المضادة ، فعندئذ يتم ضمان الإجهاض ومشاكل الحمل في المستقبل.
يتم إجراء الإجهاض الجراحي مع الكشط فقط في ظروف ثابتة. في يوم إجراء العملية في الصباح ، لا يُسمح للمرأة بالشرب والأكل ، وعليها أن تفرغ مثانةوالأمعاء ، وللوقاية المضاعفات المعديةيمكن إعطاء المضادات الحيوية (السيفالوسبورينات ، البنسلين). لحل مشكلة التخدير مع المريض يتحدث طبيب التخدير.
إلى طرق جراحيةلا يشمل الإجهاض التطهير الميكانيكي للرحم بمساعدة أدوات خاصة فحسب ، بل يشمل أيضًا الشفط الفراغي ، الذي يتم إجراؤه لفترة قصيرة (تصل إلى 12 أسبوعًا). لا يمكن تطبيق أي من الطرق إلا من قبل طبيب أمراض النساء وفقط في مؤسسة طبية.
شفط الفراغ
يعتبر الشفط بالشفط من أكثر الطرق غزوًا وأقلها توغلاً طرق آمنةإجهاض،لكن لا يمكن إجراؤها في الثلث الثاني من الحمل ، حيث لا يمكن إزالة الجنين المتنامي والمشيمة المتكونة بسبب زيادة حجمهما ، ويزداد خطر حدوث مضاعفات في شكل ترك شظايا في الرحم مع كل أسبوع لتطور الجنين.
يمكن إزالة بويضة الجنين يدويًا عن طريق الفراغ ، عندما يقوم الطبيب بإدخال أنبوب ضيق متصل بحقنة في تجويف الرحم ، ثم "يمتص" أنسجة الجنين للخارج. يسهل الشفاط الكهربائي عمل الطبيب لوجود شفط كهربائي.
كفاءة الشفط بالفراغ لا تقل عن 95٪ ،المضاعفات نادرة جدا , يتم استبعاد الانثقاب والأضرار التي لحقت ببطانة الرحم عمليًا ، ومن الممكن الآثار السلبية- ترك عناصر جنينية أو مشيمة في تجويف الرحم.
الإنهاء الجراحي للحمليتكون من كشط كامل لتجويف الرحم مع إزالة جميع عناصر الجنين الموجودة فيه. بحلول 12 أسبوعًا ، تكون جميع أنظمة الجسم المتنامي قد تم تشكيلها بالفعل ، لذا فإن الإجراء صعب أخلاقياً ليس فقط بالنسبة للمرأة ، ولكن أيضًا للطبيب الذي يقوم به.
تتطلب العملية تخدير. يمكن أن يكون هذا تخديرًا عامًا أو تخديرًا موضعيًا حول عنق الرحم ، ولكن يتم استخدام التخدير العام في كثير من الأحيان ويعتبر أفضل.
يرجع خطر الإجهاض إلى حقيقة أنه في عملية إنتاجه ، يتم استخدام أدوات حادة يمكن أن تلحق الضرر بسهولة ليس فقط بالرحم نفسه ، ولكن أيضًا بالأعضاء المحيطة. يزداد الإجراء تعقيدًا بسبب حقيقة أن الاختصاصي يتصرف بشكل أعمى ، ولا يرى بالضبط كيف تتحرك الأجهزة. ترتبط هاتان الحالتان بخطر كبير من حدوث مضاعفات وعواقب سلبية على النساء (ثقوب ، عقم ، نزيف ، إلخ).
يمكن إجراء الإجهاض الجراحي في الثلث الثاني من الحمل عن طريق الكشط ، عندما يتم تنظيف الجدار الداخلي للرحم بأداة حادة ، أو عن طريق تفريغ المحتويات باستخدام شفط فراغ. الطريقة الثانية أكثر أمانًا ولذلك توصي بها منظمة الصحة العالمية في الحالات التي يوجد فيها كل سبب لإنهاء الحمل بعد 12 أسبوعًا. يتم إجراء الكشط في روسيا والعديد من البلدان الأخرى في أغلب الأحيان ، ولكنه يعتبر الأكثر منظر خطيرالإجهاض ، خاصة إذا كان عمر الحمل أكثر من 12 أسبوعًا.
يشمل الإجهاض بالكشط عدة مراحل متتالية:
يشمل إنهاء الحمل بالإخلاء مرحلة اتساع عنق الرحم (تمدد) ، والتي ، حسب الطريقة ، يمكن أن تستغرق يومًا (تمدد ميكانيكي ، استخدام عشب البحر). عندما يتم فتح قناة عنق الرحم ، يقوم الطبيب بإزالة بويضة الجنين باستخدام جهاز شفط. في حالات نادرة ، عندما لا يكون من الممكن إزالة جميع المحتويات بالمكنسة الكهربائية ، قم بتطبيقها بشكل إضافي الأدوات الجراحية(كوريت).
مضاعفات وعواقب الإجهاض الاصطناعي
لا ينطوي إجراء الإجهاض على احتمال حدوث انزعاج نفسي خطير وحتى اكتئاب لدى المرأة فحسب ، بل ينطوي أيضًا على مخاطر حدوث مضاعفات مرتبطة مباشرة بالتلاعب.
في الفترة المبكرةأكثر المضاعفات شيوعًا أثناء العملية وبعد الإجهاض هي:
- ثقب في جدار الرحم بأدوات حادة.
- مقياس الدم ، عندما يتراكم الدم داخل العضو بسبب انتهاك تدفقه إلى الخارج ؛
- تلف عنق الرحم نتيجة لإهمال الطبيب ، وكذلك في حالات التوسيع غير الكافي ؛
- نزيف شديد؛
- الإجهاض غير المكتمل ، عندما يتم الاحتفاظ بأجزاء من الجنين والأغشية في الرحم ، يليه تكوين ما يسمى سليلة المشيمة ، وتطور التهاب بطانة الرحم الحاد ، والتهاب بطانة الرحم ، والتهاب البرامتر ، والتهاب الصفاق الحوضي ، والإنتان ، وما إلى ذلك ؛
- عملية التهابية - التهاب بطانة الرحم بعد الإجهاض ، التهاب الصفاق ، التهاب عضل الرحم.
- التصاقات والالتصاقات (synechia) داخل الرحم ؛
- العقم.
يشير بعض الخبراء من بين المضاعفات أمراض عقلية. لم يتم إجراء دراسات واسعة النطاق تثبت ارتباط هذا الأخير بالإجهاض ، ولكن هناك أدلة على أنه بعد الإجهاض الجراحي ، فإن خطر الإصابة بالاكتئاب وتفاقم ما هو موجود مرض عقليلا يزال أعلى بسبب الصدمات النفسية الخطيرة والفشل الهرموني.
يُشار إلى العقم باعتباره النتيجة الرئيسية طويلة الأمد للإجهاض ،والتي تكون مخاطرها بعد الاستئصال الجراحي لبويضة الجنين أعلى بعدة مرات من تلك التي تحدث عند إجراء "فراغ" وإجهاض طبي ، لأن المكشطة تصيب الغشاء المخاطي للرحم ، وقد تزيلها مع الطبقة القاعدية ، بسبب ذلك عادة ما يحدث التجدد والتحضير لحمل محتمل بعد كل دورة شهرية.يمكن أن تظهر عواقب الإجهاض بعد سنوات عديدة. على سبيل المثال ، خضعت فتاة صغيرة لعملية كشط بسبب حمل غير مرغوب فيه ، وقررت تأجيل خطط الإنجاب للمزيد سن النضج، ولكن بحلول ذلك الوقت قد تحدث تغييرات لا رجعة فيها في الرحم. يستحيل الحمل بعد الإجهاض ، وتبقى المرأة عاقرًا إلى الأبد.
غالبًا ما يكون شفاء الغشاء المخاطي للرحم بعد الإجهاض الجراحي في الثلث الثاني مصحوبًا بتكوين التصاقات ، التصاقات ، والتي سوف تتداخل بشكل أكبر مع تثبيت البويضة المخصبة ، وتعيق سالكية قناتي فالوب ، وتمنع التطور الطبيعيالمشيمة. التهاب بطانة الرحم الذي يظهر بعد ذلك الإجراءات الجراحية، يمكن أن يجعل هذا العضو غير مناسب إلى الأبد لحياة الجنين ، ويظهر نفسه على أنه عقم دائم.
الإجهاض قانوني في العديد من البلدان حول العالم ، وحيث يكون الحظر هو الأشد ، فإنه لا يزال يُجرى لأسباب طبية. في هذا الصدد ، من المستحيل استبعاد إمكانية العواقب الموصوفة تمامًا ، وقد وضعت منظمة الصحة العالمية عددًا من التوصيات لتقليل تواتر المضاعفات.
تشمل طرق تقليل حدوث مضاعفات ما بعد الإجهاض ما يلي:
- زيادة نسبة الإجهاض الدوائي والتطلع إلى الشفط في العدد الإجمالي لحالات الإجهاض مع انخفاض في عدد عمليات الكشط الجراحي ، والتي ينبغي أن توصف فقط للنساء اللواتي لا يمكن إجراؤها بأساليب أقل صدمة ؛
- إذا أمكن ، قم بتطبيق توسيع طبي تدريجي لقناة عنق الرحم ، مع رفض ميكانيكي باستخدام موسعات معدنية تصيب الرقبة وتساهم لاحقًا في قصور عنق الرحم ؛
- إذا كان هناك دليل أو رغبة المرأة في التخلص من الحمل ، فيجب إجراء الإجهاض في أسرع وقت ممكن ، حيث إن كل أسبوعين من نمو الجنين يزيد خطر ثقب جدار العضو بنسبة 20٪.
وفقًا لمرضى مستشفيات أمراض النساء الذين خضعوا للإجهاض الجراحي ، فإن ذكريات هذا الحدث تبقى لبقية حياتهم. تشعر معظم النساء بالندم والندم على الحياة المتقطعة والندم على الفعل المثالي. حتى في تلك الحالات التي يتم فيها إنهاء الحمل بشكل لا إرادي بسبب المؤشرات الطبيةمن الصعب على المرأة أن تتعافى مما حدث.
عادة لا يسبب التدخل نفسه أي إزعاج جسدي كبير. الإجهاض تحت التخدير العام غير مؤلم وسريع ، يتعافى في وقت قصير إلى حد ما الدورة الشهرية. بعد الشفط بالشفط ، يستغرق التعافي وقتًا أقل بسبب الحد الأدنى من الصدمة التي يتعرض لها الغشاء المخاطي للرحم.
فترة ما بعد الجراحة
فترة ما بعد الجراحة تخضع لتقنية الإجهاض و اجراءات وقائيةلمنع حدوث المضاعفات بشكل إيجابي ، أي علاج إضافيعادة لا تكون مطلوبة ، ولكن مخاطرة عاليةالعدوى أو العملية الالتهابية ، يمكن وصف الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات.
بعد الإجهاض الجراحي الذي يتم إجراؤه عن طريق الشفط بالتخلية ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للتحكم ، حيث يجب على الطبيب التأكد من عدم ترك أي عناصر من بويضة وأغشية الجنين في الرحم.
لا تدوم الإفرازات الدموية بعد الإجهاض الجراحي أكثر من أسبوع ، وتتناقص تدريجياً. لا تعتبر أمراضًا ، ولكن يجب تنبيه المرأة إذا أصبحت أكثر كثافة وتغير لونها رائحة كريهة، ارتفاع في درجة حرارة الجسم. قد تشير هذه العلامات إلى ارتباط العدوى بتطور التهاب بطانة الرحم ، واحتمال ترك أجزاء من الجنين في الرحم ، وبالتالي يجب أن تكون سببًا لطلب المساعدة.
النساء اللواتي خضعن لعملية إجهاض جراحي فترة ما بعد الجراحةتحتاج إلى اتباع عدد من القواعد للاسترداد الجهاز التناسليوالوقاية من المضاعفات:
- بعد العملية ، يجب استبعاد النشاط الجنسي لمدة شهر على الأقل ، ولا يمكن استئنافه إلا بعد الحيض الأول بعد التدخل ؛
- في الأسبوع الأول بعد الإجهاض ، يوصى بالحد من النشاط البدني وتجنب انخفاض حرارة الجسم وقياس درجة حرارة الجسم بانتظام ، وإذا ارتفعت ، يجب استشارة الطبيب فورًا بسبب خطر حدوث مضاعفات معدية ؛
- النظافة العامة للجهاز التناسلي مهمة للغاية ؛
- السباحة في بركة ، بركة ، الاستحمام ممكن في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الإجهاض الجراحي ؛
- مع ظهور إفرازات دموية من الجهاز التناسلي ، والحمى ، وآلام أسفل البطن ، تحتاج إلى الذهاب إلى طبيب أمراض النساء.
بعد أسبوعين من العملية يجب فحص المرأة من قبل الطبيب.وتناقش معه أيضًا مسألة المزيد من وسائل منع الحمل. يحدث الحيض بعد الإجهاض في 30-35 يومًا ، في الأشهر القليلة التالية يتم تقصير الدورة تدريجياً وتأتي المدة العادية. يوصي بعض الخبراء بأخذها موانع الحمل الهرمونيةالتي تساهم الشفاء العاجلمريضات.
يمكن إجراء الإجهاض الجراحي في أي مستشفى لأمراض النساء أو حتى عيادة ما قبل الولادة. يمكن إجراء الشفط بالمكنسة الكهربائية في العيادة الخارجية ، بينما يتطلب الكشط ظروف غرفة العمليات. كثير خاصة المراكز الطبيةتقدم أيضًا هذه الخدمة ، ولكن مقابل رسوم.
في العيادات والمستشفيات العامة ، يكون الإجهاض مجانيًا ، حسب التوافر بوليصة التأمين الطبي الإجباري, بعد اجتياز الامتحانات ذات الصلة. غالبًا ما تقرر النساء الإجهاض مجانًا. تعتمد تكلفة الإجهاض الجراحي على مكان الإجهاض ومؤهلات الطبيب وراحة إقامة المرأة في المنشأة الطبية.
يبلغ متوسط سعر الشفط بالفراغ من 3-5 آلاف روبل ، ومع ذلك ، يصل في بعض المؤسسات إلى 20-30 ألف روبل. سيكلف الإجهاض الجراحي عن طريق الكشط أكثر - 10-15 ألف وأكثر. الإجهاض الدوائي هو الأرخص ، لأنه في هذه الحالة لن تضطر المرأة إلا إلى إنفاق المال عامل دوائيتسبب الإجهاض.
فيديو: طبيب التوليد وأمراض النساء حول عواقب الإجهاض
يخضع جسم المرأة لتغييرات كبيرة. ترتبط بإعادة هيكلة حادة للخلفية الهرمونية ، والصدمات الجراحية ، وكذلك تأثير الأدوية والمخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع الرحم لتغييرات كبيرة ، لأنه أثناء الإجهاض الجراحي تحدث إعادة الهيكلة المورفولوجية. ولا يُستبعد أيضًا أن يكون إنهاء الحمل في حد ذاته ضغطًا كبيرًا على المرأة.
يُعتقد أن أعضاء الحوض يمكن أن تعود إلى قيمها الأصلية بعد 3-6 أشهر من إنهاء الحمل ، لذلك يوصى بالتخطيط للحمل التالي في موعد لا يتجاوز ستة أشهر.
بهدف إعادة التأهيل السريعبعد الإجهاض الجراحي ، يوصى باتباع بعض القواعد:
- إجراء جميع المواعيد الخاصة بالطبيب ، وكذلك إجراء فحوصات المراقبة ودراسات الموجات فوق الصوتية. في كثير من الأحيان بعد الإجهاض ، يمكن وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ومضادات الالتهاب ، وكذلك الأدوية التي تعمل على تحسين الإفرازات. جلطات الدممن تجويف الرحم. يمكن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية فور إنهاء الحمل ، وكذلك بعد 5-7 أيام من الإجهاض. يجب على الطبيب تقييم حالة تجويف الرحم والتأكد من عدم وجود بقايا لبويضة الجنين. إذا كانت هذه موجودة ، وكانت هناك أيضًا علامات على حدوث التهاب أولي ، فقد يتم اتخاذ قرار بإجراء الشفط الفراغي لمحتويات تجويف الرحم.
- بعد الإجهاض ، يُستبعد النشاط البدني في أول 10-14 يومًا. مستبعد بشكل خاص العمل النشطعضلات جدار البطن الأمامي.
- يوصى باتباع نظام غذائي كامل ، والذي يجب أن يحتوي على جميع المكونات اللازمة. العناصر الغذائيةوالعناصر النزرة والفيتامينات.
- يجب زيادة قيمة الطاقة في الغذاء. حتى الدورة الشهرية التالية ، لا ينصح بالجماع بشكل صارم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن ممارسة الجنس بعد الإجهاض يمكن أن تؤدي إلى إصابة أعضاء الحوض وتغير إصابة عنق الرحم نتيجة التدخل ورفض الغشاء المخاطي لعنق الرحم والنزيف. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث الحمل التالي ، والذي سيكون صعبًا ، نظرًا للتغيرات في الغشاء المخاطي للرحم وطبقة العضلات. إن الحمل الذي يحدث مباشرة بعد الإجهاض الجراحي يكون شديد التأثر بالإجهاض.
- لا ينصح بالتعرض الطويل لأشعة الشمس المفتوحة والسباحة في البحر والأجسام المائية الأخرى. كما تم استبعاد استخدام الحمامات. يتم تحديد هذه الفترة بشكل فردي ، ولكن يجب ألا تقل عادة عن 3-4 أسابيع. ترتبط هذه التوصيات بحقيقة أنه لاستبعاد إمكانية إصابة الرحم ، والتي تصبح بعد الإجهاض شديدة التأثر بالميكروبات غير المحددة.
- بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام المرحاض الشامل للأعضاء التناسلية واستخدام الملابس الداخلية القطنية مع التغييرات المنتظمة والمتكررة. في حالة النزيف ، لا يُسمح باستخدام السدادات القطنية. يمكن استخدام الفواصل فقط. في حالة استخدام الفوط اليومية ، يجب تغييرها بعد 3 ساعات.
- إذا شعرت المرأة بألم بعد الإجهاض الجراحي ، قضايا دمويةشدة كبيرة ، حمى ، قشعريرة ، انخفضت ضغط الدم، غثيان ، إغماء أو علامات غير نمطية أخرى ، ثم في بشكل عاجلمطلوب مراجعة الطبيب وإجراء الفحص (الفحص) من أجل استبعاد وعلاج المضاعفات المحتملة.
- بعد الإجهاض ، يوصى بزيارة مكتب تنظيم الأسرة والبحث عن وسائل موثوقة لمنع الحمل. تجدر الإشارة إلى أنه بعد إنهاء الحمل ، فإن استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة لمدة 3-6 أشهر يقلل إلى حد كبير من خطر حدوث مضاعفات طويلة الأمد بعد الإجهاض.
وبالتالي ، بعد الإجهاض الجراحي ، يجب على المرأة اتباع عدد من القواعد والتوصيات التي من شأنها أن تسمح باكتشاف المضاعفات في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات اللازمة التي تهدف إلى التعافي السريع للصحة.
الإجهاض الجراحي هو عملية يتم خلالها كشط بطانة الرحم لإزالة البويضة في حالة الإجهاض أو لإنهاء الحمل. كطريقة للمقاطعة ، فهي موثوقة ، على الرغم من أنها تهدد بمضاعفات.
في أمراض النساء ، يعتبر إجراء الكشط شائعًا جدًا ويستخدم أيضًا لتشخيص عدد من الأمراض.
يتم إجراء الإجهاض الجراحي لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا. بعد الفترة المحددة ، بناءً على طلب المرأة ، لا يتم الإجهاض ، وهذا يتطلب أسبابًا جدية.
مؤشرات الإجهاض الجراحي في الوقت المناسب هي:
- الحمل نتيجة الاغتصاب ؛
- عدم رغبة المرأة في إنجاب طفل ؛
- أمراض الأم التي تمنع الحمل (شديدة داء السكريوالأورام وأمراض القلب وتلف الكبد والكلى وما إلى ذلك) ؛
- إدمان الكحول أو المخدرات لدى المرأة الحامل ؛
- عدوى فيروسات خطيرةينتقل إلى الطفل أو يؤثر على نموه (فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد) ؛
- تناول الأدوية التي لها تأثير ماسخ ؛
- تشوهات الجنين ، التي تحددها الموجات فوق الصوتية ؛
- موت الجنين داخل الرحم في مرحلة مبكرة.
إجهاض جراحيالا يتم إجراؤها إذا كانت المرأة لديها الأمراض التناسلية. أيضا موانع هو انتهاك تخثر الدم والتهاب الرحم أو المبايض ، رد فعل تحسسيللتخدير.
نظرًا لخطر الإصابة بالعقم ، لا ينصح بهذه الطريقة لإنهاء الحمل الأول.
كيف يتم إجراء الإجهاض الجراحي؟
إجهاض - تدخل جراحيالتي يتم إجراؤها فقط في بيئة المستشفى. قبل البدء في الإجراء ، يجب على الطبيب إبلاغ المرأة بذلك خطر محتملوالمضاعفات.
يجب مراعاة نظام مكافحة الوباء أثناء الإجهاض الجراحي بعناية. يجب أن يمر المريض أولاً الفحص بالموجات فوق الصوتية, فحص أمراض النساءأخذ مسحات واختبارات التهاب الكبد C والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية.
تهتم النساء بكيفية إجراء الإجهاض الجراحي وما إذا كان هذا الإجراء مؤلمًا. على الرغم من حقيقة أن عتبة الحساسية فردية ، بعد توسع عنق الرحم وإزالة الظهارة من الجدران ، قد يحدث ألم مزعج ، وأحيانًا شديد.
عادة ما يتم تنفيذ الإجراء تحت إشراف عام التخدير في الوريد، لذلك لا يشعر المريض بالعملية نفسها.
باستخدام مسبار خاص ، يتم توسيع عنق الرحم. من خلاله ، يتم غمر الأدوات في التجويف ، مما يؤدي إلى تدمير بويضة الجنين. تتم إزالة بقاياها بواسطة مكشطة خاصة ، ويتم كشط الظهارة الموجودة على الجدران.
يمكن أن تستمر العملية من 15 إلى 30 دقيقة. الكفاءة عالية ، لذلك نادرًا ما يتطلب الأمر إجراءً ثانيًا.
بعد الإجهاض الجراحي ، تخضع المرأة للمراقبة لبعض الوقت (من عدة ساعات إلى 2-3 أيام) طاقم طبي. في المستقبل ، يُسمح لها بالعودة إلى المنزل ووصف الأدوية التي تحفز تقلصات الرحم.
هل يمكن الحمل بعد الإجهاض؟
تقريبًا في اليوم الخامس والعشرين بعد الإجراء ، يبدأ الحيض. حتى هذا الوقت ، من الضروري حماية نفسك بعناية ، حيث يمكن أن يحدث الحمل الجديد على الفور. من الممكن إنقاذ الطفل ولكن هناك خطر أو الولادة المبكرة، لأن جسد المرأة ليس جاهزًا بعد لمثل هذه الأحمال.
يصف العديد من أطباء أمراض النساء موانع الحمل الهرمونية لمرضاهم بعد الجراحة. تحت تأثيرهم ، في المخاط قناة عنق الرحميثخن ويعمل كحاجز إضافي يحمي الرحم والأنابيب من العدوى.
إذن ، متى يمكن أن تحملي بعد الإجهاض الجراحي؟ سوف يستغرق الأمر ستة أشهر على الأقل حتى يتعافى الجسم تمامًا من العملية. خلال هذه الفترة ، ستتحسن الدورة الشهرية ، وسوف يتعافى الغشاء المخاطي للرحم والمرأة ، إذا لم تكن هناك مضاعفات ، ستكون جاهزة لذلك. حمل جديدوإنجاب طفل.
فترة نقاهه
بعد الإجهاض ، يجب على المرأة أن تتجنب الخطورة النشاط البدنيوقياس درجة حرارة الجسم بشكل دوري. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات الحمل في المنزل للتأكد من انخفاض مستوى الجونادوتروبين في البول ومن إزالة البويضة المخصبة بالفعل.
في غضون أسبوعين بعد الإجهاض إجراءات النظافةاستخدم دشًا دافئًا. لا تستحم أو تسبح في المياه المفتوحة خلال هذه الفترة. الحياة الجنسيةيمكن استئنافها بعد توقف التفريغ ، ولكن ليس قبل 14 يومًا. هذا يساعد على منع العدوى من دخول الرحم.
من الممكن زيادة الوزن بعد الإجهاض الجراحي ، لذلك عليك تناول الطعام بشكل صحيح. قد تحتاج بعض النساء إلى مساعدة طبيب نفساني خلال هذه الفترة.
بعد أسبوعين من الإجراء ، يجب أن تأتي لاستشارة طبيب وتخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من عدم وجود مضاعفات. أيضًا ، سيختار الأخصائي طريقة موثوقة لمنع الحمل.
في أي الحالات يلزم مراجعة الطبيب؟
بحاجة إلى الاتصال على الفور المساعدة الطبيةمع ارتفاع في درجة حرارة الجسم أو دوار أو توعك عام بعد الإجهاض. يجدر أيضًا الذهاب إلى الطبيب بسبب النزيف والألم الشديد في البطن أو العجان.
يجب تنبيه المرأة إلى عدم وجود إفرازات بعد الإجهاض الجراحي. يشير هذا إلى حدوث تشنج في عنق الرحم ، مما يؤدي إلى بقاء كل الدم في التجويف مما يؤدي إلى حدوث التهاب.
مؤشر آخر لزيارة الطبيب هو وجود اختبار إيجابيللحمل في غضون أسبوع بعد الإجهاض أو لفترة أطول. إذا لم تتلاشى الخطوط الموجودة عليه ، فهذا يدل على أن الإجهاض لم يكن مكتملاً.
المضاعفات المحتملة بعد الإجهاض
للجراحة تأثير حتمي على صحة المرأة.
بعد إجراء الإجهاض الجراحي ، قد يحدث عدد من المضاعفات:
- نزيف حاد يتطلب فورا رعاية طبية. في الحالات الشديدةيشار إلى استئصال الرحم.
- عدوى. هذا من المضاعفات الشائعة التي تحدث في كثير من الأحيان إذا تم الإجهاض في ظروف غير معقمة. دخول تجويف الرحم الكائنات المسببة للأمراضيمكن أن يؤدي إلى عملية التهابية () أو تسمم الدم (تعفن الدم). هذا الأخير قاتل في بعض الأحيان.
- إصابة عنق الرحم ، والسبب في ذلك هو التصرفات غير المهنية للطبيب الذي أجرى العملية. يؤثر الضرر الناتج سلبًا على حمل الحمل التالي ، مما يزيد من احتمالية الإجهاض أو الولادة المبكرة.
- العقم. أثناء الإجراء السطح الداخليالرحم تالف ، ولهذا السبب لا يمكن للجنين أن يلتصق ويموت في المستقبل.
- إجهاض غير كامل. في هذه الحالة ، بعد العملية ، تبقى بويضة الجنين في تجويف الرحم وتستمر في النمو. يلزم إعادة الكحت ، نظرًا لوجود احتمال كبير لولادة طفل مصاب بتشوهات.
- ظهور ورم مشيمي. يحدث هذا إذا بقيت كمية صغيرة من الزغابات المشيمية داخل الرحم ملتصقة بجدرانه. النسيج الضام. قد يصاحب علم الأمراض ألم ونزيف طويل. مبين استئصال جراحيورم.
- مع وجود بنية أو وضع غير نمطي للرحم أثناء الإجهاض الجراحي ، تكون جدرانه مثقوبة في بعض الأحيان. في مثل هذه الحالة ، يتم خياطة المنطقة المتضررة ، ولكن هناك خطر الخسارة الجهاز التناسليبسبب النزيف.
قد تظهر مضاعفات منفصلة بعد عدة سنوات من الإجراء في شكل اضطرابات هرمونية أو سالكية قناتي فالوب.
الإجهاض الجراحي (الآلي) - هو إجهاض يتم إجراؤه بتوسيع قناة عنق الرحم (توسع) وكحت جدران الرحم (كحت). يتم إجراؤه بناءً على طلب امرأة تصل إلى 12 أسبوعًا من الحمل. لأسباب طبية واجتماعية (اغتصاب) - حتى 22 أسبوعًا.
أي نوع من الإجهاض تختار
بالطبع ، لدى النساء رغبة في الحصول على إجهاض بدون تدخل جراحيوهو ما يسمى بالإجهاض الدوائي ولكنه غير متوفر في كثير من الحالات. أول ناقص هو التكلفة العالية للإجراء ، من 5000 روبل. العيب الثاني هو الحد من إمكانية إجراء الإجهاض اللوحي لمدة خمسة أسابيع ، أي أسبوعين من تأخير الدورة الشهرية.
شروط الإجهاض الجراحي أطول بكثير - تصل إلى 12 أسبوعًا من الحمل ، أو 8 أسابيع من تأخر الدورة الشهرية. على الرغم من أن الشد لفترة طويلة لا يستحق كل هذا العناء ، إلا أن كل أسبوعين من الحمل تزيد من خطر حدوث ثقب في جدار الرحم بنسبة 20٪ ومضاعفات أخرى. وتكلفة الإجهاض الجراحي في روسيا لمواطني الاتحاد الروسي بشكل إلزامي تأمين صحي- صفر روبل ، أي أن الإجراء يتم مجانًا في ظروف ثابتة.
هناك خيار حل وسط - شفط الفراغ. يمكن إجراؤها حتى 7 أسابيع من الحمل ، أي ما يعادل ثلاثة أسابيع من تأخر الدورة الشهرية. في هذه الحالة ، لن يتم توسيع قناة عنق الرحم ولا كشط جدران الرحم. يمكن أن تكون عواقب الإجهاض الجراحي أكثر مأساوية من مثل هذا "الخيار الصغير". نتيجة الشفط بالفراغ ضرر ميكانيكييتم استبعاد قناة عنق الرحم وتجويف الرحم ، نظرًا لعدم إجراء مراجعة مفيدة للرحم ، فهناك خطر ضئيل جدًا في التطور عملية معدية. وعليه ، فإن المرأة لا تتعرض للتهديد بالعقم في المستقبل ، ويتم استعادة جسدها بسرعة.
ولكن مع وجود فترة تزيد عن 7-8 أسابيع ، من غير المرجح أن يأخذ الأطباء الشفط بالتخلية ، لأن بويضة الجنين كبيرة جدًا ، فهناك خطر كبير يتمثل في حدوث إجهاض غير كامل.
كيف تستمر وماذا تتوقع
الطريقة الأسهل والمجانية هي زيارة الطبيب. يعرف كل طبيب نسائي كيف يقوم بالإجهاض الجراحي. سيجري فحصًا ويأخذ مسحات ويرسل لكِ الموجات فوق الصوتية للرحم. عند التاكيد موقع مثير للاهتمامأقل من 12 أسبوعًا والمرأة تريد إنهاء الحمل ، سيتم إعطاؤها إحالات لإجراء فحوصات. هذا بالضرورة دم للهيموجلوبين (يجب أن يكون طبيعيًا) ، دم للمجموعة وعامل ريسس (في حال اضطررت إلى إجراء نقل ، هذا أمر نادر الحدوث) ، نقل فيروس نقص المناعة البشرية ، تصوير الفلوروجرافي (إذا لم يتم إكماله خلال آخر عام).
إذن ، هذه هي الطريقة التي يتم بها إجراء الإجهاض الجراحي في معظم المستشفيات الروسية. إذا كانت جميع الفحوصات طبيعية ، يتم التحويل إلى المستشفى. في اليوم المحدد ، في الصباح ، تدخله. يجب أن يكون معك رداء حمام ونعال وفوط صحية ، ويفضل حفاضات ماصة يمكن التخلص منها (2-3 قطع) ، وتباع في الصيدليات. عند الدخول ، يقوم الطبيب بفحص المريض مرة أخرى. توقع على الموافقة على الإجهاض ، وتفهم أنه يهدد بهذه العواقب. ثم يذهب إلى العنبر العام (إذا لم يتم دفع أجر الخدمة بشكل منفصل) ، حيث يتم وضع "الإجهاض" ، وأحيانًا الفتيات المعرضات لخطر الإجهاض في المراحل المبكرة.
ثم يتم استدعاء الجميع واحدًا تلو الآخر. مع أولئك الذين دفعوا مقابل التخدير العام ، يتحدث طبيب التخدير أولاً لتحديد ما إذا كان يمكن إعطاؤهم مثل هذا التخدير ، إذا كان هناك أي موانع. بعد أن تذهب المرأة إلى غرفة عمليات صغيرة وتستلقي على كرسي أمراض النساء. يتم حقنها تخدير موضعيأو في الوريد العام. في الحالة الأولى ، ستكون دائمًا كما لو كانت نصف نائمة. في الثانية - تغفو طوال مدة الإجراء.
عند اختيار نوع التخدير ، تهتم النساء أكثر بما إذا كان الألم أثناء الإجهاض الجراحي مقبولاً ، وما إذا كان من الممكن الحصول عليه بنوع مجاني من التخدير. بالطبع ، عتبة الحساسية تختلف من شخص لآخر. لكن توسيع قناة عنق الرحم ميكانيكيًا ، بمساعدة أدوات خاصة على شكل أنابيب بأقطار مختلفة ، يتم إدخالها بالتناوب في قناة عنق الرحم ، أمر مؤلم للغاية. مؤلم مثل كشط تجويف الرحم باستخدام مكشطة حادة.
صحيح ، هناك طريقة لتخفيف الألم وتقليل مخاطر تلف عنق الرحم أثناء تمدده الميكانيكي. هذه هي طحالب عشب البحر وبعضها أدويةمما يؤدي إلى توسع عنق الرحم. هذا فقط يتطلب البقاء في المستشفى لمدة يوم على الأقل قبل الإجهاض ، بالإضافة إلى تكاليف إضافية للمريضة. وفي معظم المستشفيات ، لا يتم توفير هذه النفقات. ولكن إذا كانت لديك الوسائل والفرصة ، فتأكد من مناقشة هذه المشكلة مع طبيبك.
كم من الوقت يستغرق الإجهاض الجراحي في المتوسط؟ عادة حوالي 20 دقيقة. بعد ذلك ، تقوم ممرضة بتسليم امرأة على نقالة ، وأحيانًا تحت ذراعيها ، إلى الجناح. يوصى بالاستلقاء لبضع ساعات. هذا سوف يساعد و نزيف شديدمنع والابتعاد عن التخدير. غالبًا ما تكون هناك آلام بعد الإجهاض الجراحي على شكل تقلصات شديدة في الرحم ، تشبه آلام المخاض. في هذه الحالة ، يمكن حقن المرأة بمسكن أو مضاد للتشنج. لكن بعد ذلك تخدير عام ألم حادنادرة جدًا ، حيث يتم إعطاء المرأة قطارة بمسكنات للألم أثناء العملية. يستمر الدواء في العمل لبعض الوقت. لكن بطريقة أو بأخرى ، لست بحاجة إلى تحمل الألم ، تحتاج إلى الاتصال بالممرضة وطلب حقنة.
يُسمح لك عادةً بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم. تشرح المرأة عن الإفرازات بعد الإجهاض الجراحي ، وكم يجب أن تذهب وما هي الظواهر المرضية التي يجب معالجتها انتباه خاص. بالنسبة للبعض ، يذهبون لبضعة أيام ، ولشخص ما ، من يوم إلى يومين. تحتاج إلى الاهتمام برفاهيتك. إذا كان هناك ضعف ، تؤلم المعدة ، ترتفع درجة الحرارة - من المحتمل جدًا أن الرحم لم يفرغ بالكامل ، وأن العملية الالتهابية. أو ربما كان الإجهاض غير مكتمل. إذا استمر تدفق الدم لأكثر من أسبوع بعد الإجهاض الجراحي ، فقد يكون في الرحم ورم مشيميويحتاج إلى مزيد من التنظيف.
في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون الأمر سيئًا إذا لم يكن هناك أي تصريفات على الإطلاق. ربما بقي كل الدم في الرحم ، ولا يمكن أن يخرج بسبب تشنج عنق الرحم. على الرغم من أنه من الممكن أيضًا أن يقوم الطبيب ببساطة "بتنظيفها" جيدًا ، وانكمش الرحم بسرعة. لكن بطريقة أو بأخرى ، سيكون واضحًا فقط بعد الموجات فوق الصوتية. عندما يتم إجراء عمليات الإجهاض جراحيًا ، يوصي الأطباء دائمًا بعد 10-14 يومًا ، وأحيانًا قبل ذلك ، بالخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية. خاصة إذا كان عمر الحمل أكثر من 7-8 أسابيع ، فهناك خطر كبير من حدوث مضاعفات.
مباشرة بعد الإجهاض ، توصف المضادات الحيوية للمرأة ، وتستغرق 5-7 أيام ، وبالتوازي معها مضادات الفطريات، لان العلاج بالمضادات الحيوية- هذا هو السبب داء المبيضات المهبلي. يمكن أيضًا وصف العلاج الطبيعي.
منع الحمل والحيض والحمل الجديد
تبدأ الفترة الحقيقية الأولى بعد الإجهاض الجراحي بعد 28-35 يومًا تقريبًا. ولكن حتى قبل ظهورها ، يجب عليك حماية نفسك بعناية من الحمل ، إذا كان ذلك غير مرغوب فيه. يمكنك البدء في استخدام موانع الحمل الهرمونية من اليوم الأول بعد الإجهاض ، إذا لم يتم منع استعمالها ، فاستخدمي مبيدات النطاف والواقي الذكري - وهو أقل فعالية ، ولكنه في متناول العديد من الأزواج. يجب أن نتذكر أن الحمل بعد الإجهاض الجراحي يمكن أن يحدث على الفور. إذا حدث هذا ، يمكن ترك الطفل ، لأن الإجهاض المبكر لا يمنع الحمل الجديد.
وتجدر الإشارة إلى أن العديد من أطباء أمراض النساء يميلون الآن نحو وصف الأدوية موانع الحمل الفمويةالنساء بعد الإجهاض. وغالبًا حتى أولئك الذين لا يحتاجون بشكل خاص إلى وسائل منع الحمل. النقطة هي أن القبول حبوب هرمونيةيعزز زيادة حجم المخاط من قناة عنق الرحم ، وتثخنها ، مما يحمي الرحم المضطرب جراحيًا ، وكذلك قناتي فالوبوالمبيض من الالتهابات.
ليس من الخطير أن تبدأ الجماع بعد أسبوعين من إنهاء الحمل ، ولكن فقط في حالة انتهاء الإفرازات الدموية من المهبل ، وشعرت المرأة بصحة جيدة.
إذا لم يكن هناك حيض بعد الإجهاض الجراحي ، أثناء الجماع ، ولكن لا توجد رغبة في ترك الطفل ، فأنت بحاجة إلى إجراء اختبار الحمل أو التبرع بالدم من أجل hCG. إذا لم يكن هناك احتمال للحمل ، فيُسمح له بالانتظار حوالي 2-3 أسابيع ، بشرط صحةثم قم بزيارة طبيب أمراض النساء. يعد تأخر الدورة الشهرية أمرًا شائعًا اعراض جانبيةالإجهاض.